2026-01-30 癌症.卵巢.子宮
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子宮內膜癌
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2026-01-26 癌症.卵巢.子宮
卵巢癌初期像腸胃不適, 沉默殺手如何提早抓到?5大警訊別忽略
你知道嗎?卵巢癌被稱為「沉默的殺手」,因為它常常在沒有明顯症狀的情況下悄悄發展。根據統計,卵巢癌是台灣女性癌症死亡率第五位,其存活率與是否早期發現密切相關。因此,提升對卵巢癌的認識與警覺,對於婦女健康至關重要。卵巢癌是什麼?卵巢是女性重要的生殖器官之一,負責排卵與分泌女性荷爾蒙。而卵巢癌,就是卵巢細胞異常增生、無法受控地繁殖所造成的惡性腫瘤。「卵巢癌常見於 50 歲以上的女性,尤其是已經停經的婦女,但其實年輕族群也不能掉以輕心。」卵巢癌可分為三大類型:上皮性卵巢癌(最常見,約佔九成)、生殖細胞腫瘤與性索間質腫瘤,不同類型的治療方式與預後皆有所差異。哪些人是高危險群?雖然卵巢癌可以發生在任何年齡層,但大多數病例發生在 50 歲以上的婦女,尤其是停經後女性。以下為已知的高危險因子:• 家族病史:若有母親、姊妹或女兒罹患卵巢癌、乳癌或大腸癌,風險相對提高。• 遺傳基因突變:如 BRCA1、BRCA2基因突變者,罹患卵巢癌的風險明顯增加。• 未曾生育或初經早、停經晚:累積排卵次數越多者,其罹病機率較高。• 曾罹患乳癌或子宮內膜癌:這些病史也與卵巢癌風險有關。卵巢癌有哪些早期警訊?卵巢癌的可怕之處,就是早期症狀不明顯。很多人以為只是腸胃不舒服、太累,結果卻錯過了黃金治療期。常見症狀包括:• 下腹部脹脹的、悶悶的• 食慾變差、吃不多• 排尿變頻繁,或總覺得解不乾淨• 體重突然下降• 覺得肚子裡有東西在壓迫「如果這些症狀持續兩週以上沒有改善,千萬別忽視,請務必儘快就醫。」如何檢查卵巢癌?目前並沒有像乳癌那樣的全民篩檢工具,但醫師仍建議透過以下方式來提高早期發現機率:• 婦科超音波:檢查卵巢是否有異常腫塊• CA-125 腫瘤指數檢測:血液檢查,但並非絕對準確作為輔助工具• 骨盆腔內診:婦產科門診可進行• 進一步影像學檢查:如電腦斷層(CT)、MRI,或手術切片確認卵巢癌怎麼治療?治療方式主要是「手術+化療」。早期的患者預後較佳,而晚期病患雖需更長期治療,但現在也有越來越多新型藥物可以搭配使用:• 手術:通常會切除子宮、卵巢、輸卵管、淋巴結等• 化療:使用鉑類藥物,清除體內殘存癌細胞• 標靶治療:如 PARP 抑制劑,針對特定基因突變有效• 免疫療法:針對某些類型正在研究中「目前針對 BRCA 突變患者的標靶藥物,已顯著延長無病存活期,是一大突破。」專家小提醒:預防勝於治療!早期發現的策略儘管目前尚無有效的全民篩檢工具可用於卵巢癌早期偵測,但對於高危險群婦女,建議採取以下措施:• 定期婦科檢查:即使無症狀,仍建議每年進行骨盆腔檢查與婦科超音波。• 了解家族病史:有家族病史者可考慮進行基因諮詢與檢測。• 生育與避孕選擇:多次生產與使用口服避孕藥與降低罹患風險相關,但應視個人情況評估使用。• 健康生活方式:保持適當體重、均衡飲食與規律運動,有助於降低整體癌症風險。守護健康,從認識開始卵巢癌雖然來得悄無聲息,但並非無法預防與對抗,不是遙不可及的疾病,它可能就悄悄藏在我們身邊。透過定期檢查、認識身體警訊與掌握風險因素,每位女性都可以更有信心地守護自己的健康。醫療科技的進步也讓治療成效持續提升,早期發現是關鍵,鼓勵每位女性主動關心自己的身體,也提醒身邊的親友重視婦科健康,一起遠離卵巢癌的威脅。
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2026-01-01 養生.聰明飲食
每天喝咖啡會慢性發炎嗎?營養師、醫師教1日最佳攝取量和健康喝法
在美國,數百萬人每天都以1到3杯咖啡開始新的一天。然而,咖啡對健康的影響常見相互矛盾的說法,有人擔心咖啡會引發慢性炎症,增加疾病風險,也有人指出咖啡含抗氧化物質,有助對抗炎症。本文整理營養師與醫師建議,解析咖啡的抗炎真相、健康喝法以及每日最佳攝取量。咖啡本身有抗炎作用植物性烹飪營養師、《The Plant-Based Diabetes Cookbook》作者Jackie Nugent指出,咖啡本身不會引發炎症,反而含有多酚和氫基桂皮酸等抗氧化物質,可以幫助對抗體內自由基,降低慢性病風險。不過,若攝取過量咖啡因或添加大量糖分,則可能抵消這些健康益處。註冊營養師Chrissy Arsenault補充,咖啡中的抗氧化物質能保護重要細胞免受自由基傷害,進而降低體內炎症發生的可能性。選對咖啡和喝法更健康無濾過咖啡如濃縮咖啡或法式壓濾咖啡含有可能增加不健康脂肪的diterpenes,可能造成輕度炎症。Arsenault建議選擇濾過咖啡以降低這種風險。此外,黑咖啡是最健康的飲用方式,但若不習慣,可加入天然低糖甜味劑或植物性奶油,依然可享受抗炎效果。奶油和全脂乳製品加入咖啡也不會增加炎症,甚至可能協助抗炎。對咖啡因敏感的人,可選擇脫咖啡因咖啡(Decaf),仍能保有大部分抗氧化物質與抗炎好處。研究顯示,無論是普通咖啡或脫咖啡因咖啡,每天飲用2~3杯均與心血管疾病與全因死亡風險降低相關。每日最佳攝取量與注意事項預防循環醫師Adedapo Iluyomade指出,每日約2~3杯咖啡最合適,與降低心血管疾病、2型糖尿病、肝癌、子宮內膜癌、帕金森氏症及抑鬱症的風險相關。美國食品藥品監督管理局(FDA)認為,健康成年人每日最大咖啡因攝取量為400毫克(約4杯咖啡),超過此量可能增加健康風險。Iluyomade提醒,若每天還會攝取含咖啡因的茶或能量飲料,應留意總攝取量;Arsenault則建議避免在咖啡中加入大量糖分,以免增加慢性炎症與胰島素阻抗,可選擇天然甜味劑或椰子油調味。每日適量喝咖啡不僅能提神,還可能帶來抗炎與健康益處。關鍵在於掌握正確攝取量、選擇濾過咖啡或脫咖啡因咖啡,以及避免過多糖分,才能兼顧美味與健康。
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2025-12-11 焦點.元氣新聞
余天驚爆罹患攝護腺癌 坦言和余苑綺兒女已失聯1年
胡瓜今邀集「鑽石舞台演唱會」歌手開記者會,除原班人馬曾心梅、AKB48 Team TP、賴慧如、鍾采穎、翁立友、李翊君等歌手,以及余天余祥銓父子、黃西田,還有金曲歌王蕭敬騰壓軸,提到身體狀況,他2019年罹患攝護腺癌三期,不過他現在身體健康無虞,登台演唱沒問題。愛女余苑綺離世後留下一對子女,余天感嘆已經1年沒見到沒有見到外孫們:「也沒有,打電話都沒人接,已經一年都連絡不到了,過年的話,當然希望可以看到他們,但目前就是都連絡不到了。」余天也透露,動過攝護腺癌手術後,就已經跟老婆李亞萍分房,現在各睡各的,可以睡滿8個小時,至於還有沒有性生活,他沒好氣表示:「啊攝護腺都沒了,怎麼做那件事啦,沒了,都沒了。」編輯推薦.「第一網紅」癌症復發轉移!馮提莫停播1年驚傳「已過世」親曝真相.朴美善抗乳癌三度剃髮 公開「假髮神器」!一句話暖哭病友.乳癌第四期不放棄!吳忻熹堅強抗癌曝近況 最怕被問「還要化療多久」.掉出血塊…患子宮內膜癌三期!67歲民歌手邰肇玫揭抗癌之路
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2025-12-09 癌症.卵巢.子宮
4種重要症狀警覺可能是子宮內膜癌 最易忽略的早期徵兆是這項
子宮內膜癌是女性生殖系統最常見的癌症之一,尤其在停經後、肥胖、長期荷爾蒙失調或有家族病史的女性身上更容易發生。但好消息是,子宮內膜癌通常會在早期就出現明顯症狀,如果能及早發現並治療,治癒率可高達90%以上!新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹為大家說明,子宮內膜癌最需要警覺的4種重要症狀。4重要症狀需警覺子宮內膜癌1.異常陰道出血—最典型也最重要的警訊 異常陰道出血是子宮內膜癌最常見、也最需要立刻警覺的症狀!超過90%的子宮內膜癌患者都會出現不正常的陰道出血。對於停經後的婦女來說,任何陰道出血都是異常的,即使只是一點點褐色分泌物也不能輕忽!對於還有月經的女性,如果出現經期不規則、經血量突然變多、經期延長超過7天、兩次月經之間的點狀出血,都需要特別注意。2.異常陰道分泌物—容易被忽略的早期徵兆 很多女性會注意到陰道出血,但卻容易忽略「異常分泌物」這個重要警訊!子宮內膜癌患者除了出血,也可能出現異常的陰道分泌物,包括水樣分泌物、血性分泌物、褐色或粉紅色分泌物,甚至帶有惡臭味的分泌物。這些分泌物可能是持續性的,也可能間歇性出現,但只要持續超過2週就需要警覺!3.骨盆腔疼痛或下腹不適—中晚期常見症狀 骨盆腔疼痛或下腹部持續不適是子宮內膜癌較晚期才會出現的症狀,但仍然需要特別警覺!早期的子宮內膜癌通常不會引起疼痛,但當腫瘤逐漸長大、侵犯到子宮肌層、壓迫到周圍器官,或是擴散到骨盆腔時,就可能出現疼痛感。這種疼痛通常是持續性的鈍痛或壓迫感,不像經痛那樣週期性出現,而且休息或吃止痛藥效果不明顯。4.不明原因體重減輕或食慾不振—晚期警訊 不明原因的體重減輕和食慾不振通常是癌症較晚期才會出現的全身性症狀,但如果合併前面提到的局部症狀(異常出血、分泌物、疼痛),就需要高度警覺!當子宮內膜癌進展到中晚期,癌細胞會消耗身體大量能量和營養,同時分泌一些抑制食慾的物質,導致患者體重下降、容易疲倦、體力變差。如果你有任何上述症狀或擔心自己是高危險群,歡迎來找我諮詢!讓我們一起守護你的健康,早期發現、早期治療,給自己最好的保護。(本文轉載自「新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹」臉書粉絲專頁)
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2025-12-09 醫療.百病漫談
當父母有這些疾病時,我會跟著患病嗎?專家曝4疾病預防關鍵
當父母在年長後陸續出現糖尿病、高血壓、心臟病、癌症或失智症時,許多人難免開始擔心自己是否也會走上相同的健康道路。事實上,這些常見老年疾病確實與遺傳相關,但遺傳所代表的往往不是必然得病,而是體質上的較高風險。換句話說,即使父母罹病,子女仍能透過飲食、體重管理、運動與早期篩檢,有效降低未來發病的機率。1.第二型型糖尿病家族史會增加風險,但生活習慣更重要。第二型糖尿病屬於中度遺傳的疾病,若父母其中一人罹患,子女的發病風險會明顯高於一般人,但基因並不決定結果。醫師表示,糖尿病的真正關鍵在於後天的生活方式,包括體重、內臟脂肪量、飲食習慣與活動量。即使具備家族史,只要維持健康的體重、增加運動並減少糖分與精緻澱粉的攝取,仍能大幅降低血糖異常的可能。空腹血糖與糖化血色素是2型糖尿病最常用的檢查方式,必要時也可進行葡萄糖耐受測試,以便在前期糖尿病階段即發現問題。研究顯示,及早調整生活型態可以讓糖尿病不發生,甚至使部分病人恢復正常血糖,因此父母罹病並不代表子女必然會跟著罹病。2.心血管疾病遺傳影響較顯著,但可逆性也高。心血管疾病的家族傾向比糖尿病更明顯。若父母在較早年齡發生心肌梗塞或中風,子女的風險確實會提高。一些人甚至可能具備家族性高膽固醇血症等單基因疾病,使低密度膽固醇(LDL)自年輕時就偏高。不過醫師也指出,這類疾病的可逆性非常高,即使遺傳增加風險,只要及早掌握血壓與膽固醇狀況,心臟病與中風仍然可以有效預防。篩檢方式包括測量血壓、檢查血脂,以及使用QRISK這類風險預估工具,用以計算未來十年的心血管事件機率。透過控制膽固醇、維持健康體重、增加運動與終身戒菸,許多人可以將風險降低到與沒有家族史的人接近,這也是心血管疾病可以靠自己扭轉風險的原因。3.癌症大多數不是遺傳造成,但少數癌別具有高度遺傳性。癌症雖然常被認為與遺傳密切相關,但科學證據顯示,大多數癌症並非由遺傳直接造成。只有約5至10%屬於高度遺傳型,其中最知名的是BRCA1與BRCA2基因突變,會大幅提高乳癌、卵巢癌及部分前列腺癌的風險,而林奇症候群則與結直腸癌及子宮內膜癌有關。是否具備這些基因,通常需要醫師根據家族史作評估,再由遺傳專家安排合適的基因檢測。若僅是父母在一般年齡罹癌,並不會使子女必然增加大量風險。針對癌症的早期偵測,篩檢方式包括乳房攝影、子宮頸抹片與人類乳突病毒檢測,以及大腸癌的糞便潛血檢查,是現階段最有效且具實證支持的工具。除了篩檢之外,戒菸、保持健康體重、避免過度日曬、維持良好飲食與運動習慣,都是已知能降低多種癌症風險的策略。因此,即使父母曾罹癌,只要做好生活管理,子女的風險仍可顯著降低。4.失智症大部分不由遺傳造成,生活方式能降低大量風險。失智症,特別是晚發型阿茲海默症,其遺傳性遠低於多數人的印象。雖然某些基因型,例如APOEε4可能使風險稍微升高,但遺傳並非主要誘因。真正具高度遺傳性的早發型家族性阿茲海默症占比極低,不是一般家庭會遇到的情況。決定失智症風險的主因包括年齡、心血管健康、教育及社會參與程度等因素,因此改善後天環境遠比擔心基因更為重要。醫師指出,維持正常血壓、血糖與膽固醇,避免反覆頭部外傷,並透過規律運動、社交活動、良好睡眠與健康飲食,能有效減少失智症風險。研究顯示,失智症約有四成風險來源是可被改變的,因此即使父母患病,子女仍有足夠空間透過生活方式來保護自己的腦部健康。若有明顯家族史,醫師也會依需要安排認知功能測試。整體來說,第二型糖尿病、心血管疾病、癌症與失智症,遺傳確實會提高風險,但更重要的是,這些疾病大多擁有可預防、可延緩、甚至可逆轉的風險因子。了解家族史可以提醒我們提早注意健康,而真正決定疾病是否發生的,是我們在日常生活中的行為選擇。透過規律篩檢、保持健康體重、戒菸、合理飲食與持續運動,多數人都能掌握自己的健康,而不是被家族史所限制。【資料來源】.How to avoid the illnesses that your parents suffered from
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2025-11-18 癌症.卵巢.子宮
多年無性行為仍有風險 65歲以上女性防子宮頸癌也要定期篩檢
世界衛生組織首次將11月17日訂為「世界消除子宮頸癌日」(World Cervical Cancer Elimination Day),呼籲女性重視定期抹片檢查的重要性,加上人類乳突病毒(HPV)檢測、HPV疫苗接種及從事安全性行為,全面預防子宮頸癌。據統計,台灣65歲以上女性的子宮頸癌發生率為全年齡層的2.4倍,專家提醒不可輕忽,年長女性也應定期做篩檢。台灣自1995年推動免費子宮頸抹片檢查以來,子宮頸癌發生率已降逾7成,為讓防護更周全,國健署今年起將子宮頸癌篩檢對象由30歲下修至25歲以上女性,並新增35、45及65歲女性人類乳突病毒(HPV)檢測服務。2008年起,進一步補助國中女生接種HPV疫苗,2025年更擴大至國中男生,預防喉癌、肛門癌、生殖器疣等,強化群體免疫力。多年無性行為 仍有癌症風險雖然子宮頸癌發生率已降逾7成,但國內數據顯示,65歲以上女性的子宮頸癌標準化發生率為全年齡層的2.4倍,篩檢率偏低。台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈表示,不少女性可能認為年紀大了就不需要做子宮頸癌篩檢,或是以為很久沒有性行為不會患病,這些都是常見的錯誤迷思。「多年沒有性行為,應該不用吧?」有過性行為的人,一生中至少會感染過一次人類乳突病毒。黃建霈指出,病毒的潛伏期很長,雖然大部分感染會在一年內自行清除,但若是免疫力低下,可能會慢慢造成細胞病變,最後演變成癌症。即使多年沒有性行為,癌症風險依然存在,所以不要覺得「不可能」就逃避檢查。國健署表示,子宮頸癌標準化發生率從每十萬人25.2人下降至2022年的7.6人;死亡率也從每十萬人11人降至2024年的2.5人,整體降幅超過7成。自2018年起,推動全國性HPV疫苗國中女生公費接種計畫,截至2023年底,完整接種率已達90%,並於2025年擴大HPV疫苗公費接種對象至國中男生,已在預防端建立穩固防線。篩檢年齡下修 HPV檢測擴大今年起,子宮頸癌篩檢對象下修至25歲以上女性,並新增35、45及65歲婦女人類乳突病毒檢測服務。黃建霈提醒,子宮頸癌是女性常見且可預防的癌症,但早期多無症狀,因此定期篩檢至關重要。HPV檢測可偵測是否感染高風險型人類乳突病毒,為預防子宮頸癌的重要工具,搭配子宮頸抹片檢查,可提升篩檢準確度。黃建霈分享,曾遇過80歲的女性進行抹片檢查,這名個案的自我健康意識良好,因為子宮頸癌是長期感染乳突病毒後,經過數年發展成癌症的慢性病變,代表即使已停經或無性行為,仍有可能演變成癌前病變或癌症。雖然子宮頸癌好發於30歲以上女性,但隨著性觀念開放,子宮頸癌的年齡有下降趨勢,全年齡都要注意。國健署建議,年滿25歲以上的女性定期接受篩檢,一旦發現異常出血、分泌物異常或下腹痛等症狀,應立即就醫。若是停經後有陰道出血等異常症狀,務必盡速就醫,可能是子宮頸癌或子宮內膜癌、其他婦科病灶的警訊,即使出血量不多,也不能輕忽。今年新增子宮頸癌篩檢項目1.35、45、65歲女性都能享有一次人類乳突病毒(HPV)檢測補助2.114年的對象:民國49、69、79年出生的女性3.115年的對象:民國50、70、80年出生的女性
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2025-10-27 焦點.元氣新聞
摸到小腫塊竟是乳癌第四期且轉移 醫:及早篩檢最關鍵
只是摸到一個小腫塊,沒想到竟然是乳癌第四期,還轉移到多個器官。林姓女子長期輪大夜班、作息不規律,前年5月自我檢查時發現乳房有硬塊,直到腫塊逐漸變大才到醫院檢查,已罹患乳癌第四期,癌細胞已轉移至骨骼、肺部與腹部,甚至造成雙側肺積水和呼吸困難,病情比她想像中更嚴重。光田綜合醫院乳房外科廖志斌醫師指出,林小姐罹患的是最常見的「管腔型乳癌」,醫療團隊評估屬於內臟轉移急症,先給於化學治療,之後再採用口服標靶合併荷爾蒙藥物治療。經過一段時間,林小姐的症狀逐漸獲得控制,生活品質明顯改善。今年3月癌症再次復發,甚至已經出現腹積水。醫療團隊進一步檢查後發現,林小姐的癌細胞特徵有所變化,從原本的HER2陰性轉為HER2低表現,使其需接受新一代標靶治療。廖志斌醫師表示,這顯示乳癌是一種會隨著時間與治療而改變的疾病,並非一成不變,患者若出現復發或轉移,應再次接受檢測,以調整治療方向。目前林小姐已完成四次新型標靶合併荷爾蒙治療,原有的呼吸困難症狀大幅改善,也能恢復正常日常活動。她說還好有醫師幫忙,自己現在過得比想像中更好。她提醒其他患者,與其擔心病情,不如保持正向心態,積極面對治療。廖志斌醫師提醒,乳癌是台灣女性發生率最高的癌症,每年新增的患者不勝少數。建議平時規律運動、減少高脂飲食與飲酒,養成自我檢查的習慣,40至74歲女性也可善用政府提供的兩年一次公費乳房X光攝影檢查。尤其高風險族群(家族有乳癌病史、一側乳房曾得過乳癌、得過卵巢癌或子宮內膜癌、長期使用賀爾蒙補充劑等),建議與醫師討論是否提早檢查。
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2025-09-18 焦點.元氣新聞
子宮內膜癌手術複雜難度高 46歲女患者接受達文西手術被治癒
童綜合達文西機械手臂手術手術團隊,日前成功救治子宮內膜癌患者,進行全子宮併輸卵管與卵巢全切除及淋巴摘除手術,手術傷口小疼痛低,能處理傳統手術難以觸及的狹小空間,院方宣告達文西手術個案數已突破5千例。童綜合醫院表示,子宮內膜癌是從子宮最內層所長出來的惡性腫瘤細胞,46歲陳姓患者自確診罹患子宮內膜癌,經朋友介紹來到童綜合醫院經婦產部主任劉錦成檢查診療後,依據患者需求評估,建議應盡快安排接受達文西婦癌手術治療,今年3月完成分期手術,進行全子宮併輸卵管與卵巢全切除及淋巴摘除手術,術後住院3天即返家休養。婦科主任劉錦成表示,初期症狀是出現非經期陰道出血症狀,逐漸會發生解尿疼痛、性交疼痛或骨盆疼痛等狀況,常見發生於停經後婦女,但仍有經期的婦女出現經期紊亂、經血異常或量大、持續陰道出血或出現紅色分泌物等,都應找專科醫師就醫檢查。總院長童敏哲指出,童綜合醫院引進達文西機器手臂設備迄今已13年手術包含了泌尿科、耳鼻喉科、婦產科、一般外科、大腸直腸外科、心臟血管外科、胸腔外科與小兒外科,陸續更新換代後,成為中部唯一擁有兩台最新型達文西手術系統的醫院。達文西機械手臂手術系統是一種結合電腦、機械手臂與腹腔鏡技術的微創手術系統,童綜合醫院2017年率先使用第四代達文西機械手臂手術系統(da Vinci Xi System),成為中部區域首家的醫院,2021年再度引進一台第四代達文西機械手臂手術系統後,手術團隊更在今年4月手術個案數突破5千例。
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2025-09-16 焦點.元氣新聞
停經卻多次出血?5旬退休婦一直忍…竟是癌末 開刀+化療抗癌
5旬張姓婦人退休後積極參與社團,近月出現多次陰道異常出血忽略未處理,直到下腹嚴重疼痛,就醫檢查發現竟是子宮內膜癌四期,她得知病情後十分驚訝且沮喪,但仍全力配合抗癌,接受手術切除子宮、卵巢,並搭配化療輔助,目前已經順利出院,正持續治療中。亞洲大學附屬醫院婦癌科主任葛裕民表示,張婦個性活潑外向,退休後仍經常參加各類社團活動,唯獨對自己身體健康卻總是不上心,甚至連續多天異常出血、全身痛到冒冷汗,依舊堅持出遊,直到同伴發現臉色不對,才勸她盡快就醫檢查,這才找出真正病因。葛裕民指出,子宮內膜癌好發於50至70歲女性,但近年來有年輕化趨勢,高風險群包括肥胖、糖尿病、高血壓、未曾生育、長期接受雌激素治療或多囊性卵巢症候群等,具有家族性癌症病史如林奇(Lynch )症候群,也會增加罹癌風險。葛裕民說明,張婦就診後,確認是子宮內膜癌,且已擴散到骨盆腔淋巴結、肝臟,確認為第四期,晚期患者的五年存活率降至20%至50%不等。張婦得知病情後,十分驚訝且沮喪,但仍表示會全力配合醫療建議,同意手術切除子宮、卵巢、輸卵管,手術過程順利,住院期間恢復狀況穩定。葛裕民指出,考量「基因檢測」可檢測癌細胞是否具有POLE突變、p53異常、配對修復系統MMR缺失等基因變異,以協助風險分級並挑選最合適治療策略,張婦在術後接受檢測,最終確認腫瘤組織有配對修復系統MMR缺失,接受化療藥物包括鉑類與紫杉醇並結合免疫療法施打「免疫檢查點抑制劑」,藉此改善療效。葛裕民提醒,女性一旦停經,若仍有出血量過多、天數超長等異常出血症狀,請務必盡速就醫,早期發現,治癒率都極高。面對晚期或復發疾病,都可利用基因檢測、病理免疫組織化學染色等方法,提升生活品質與存活率。
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2025-09-09 癌症.飲食與癌症
不是螞蟻人突然對甜食上癮?醫透露:恐是癌症前三個月預兆
大家都聽過許多女性在懷孕期間會特別想吃某一種食物,反映著飲食習慣和身體變化相關連的奇妙機制,近日一段在Instagram上的影片就引起百萬網友的關注和分享,內容指出:對特定食物產生渴望可能是癌症警訊。突然對某種食物上癮是癌症徵兆?一名網紅在IG影片中表示,許多醫生認為在診斷病症之前,身體老早就已經發出過健康訊號,其中一個情況是:患者在被診斷出癌症的兩到三個月前,會對以前從沒興趣的食物產生強烈、迫切的渴望,像是突然對甜食、泡菜或乳製品上癮。影片中提到的案例包括患有胃腸道腫瘤的患者在確診前數月出現對甜食的強烈渴望,又或是一位被診斷出腎癌的女性沉迷於飲用泡菜鹵水,有些醫師認為,這些飲食行為的改變,是因為腫瘤細胞消耗葡萄糖的速度遠快於健康細胞,進而觸發大腦對糖的渴求,當身體發生電解質失衡時,也會出現類似的情況。食慾真的與癌症有所關聯嗎?過去研究表明,癌症患者飲食行為的變化的確可能是癌症的早期跡象。例如大約四分之一的癌症患者會表示,他們突然對以前喜歡的某些食物產生厭惡,像是聞到茶、起司或香腸的味道就反胃,現象直到開始治療後才會逐漸好轉,目前仍無法得知具體原因。另外,2022年《國際環境研究與公共衛生雜誌》綜合七項研究,指出乳腺癌、卵巢癌、子宮內膜癌和淋巴瘤患者,對於甜食、速食等高碳水、高脂肪食物的渴望會明顯增強。醫生可以密切監測患者的飲食行為,幫助判斷癌症病情是否出現潛在的變化。建議民眾保持健康的飲食習慣和定期健康檢查,雖然有研究結果支持食物渴望與癌症之間的關聯,但飲食行為並不能當作癌症診斷的依據,如果出現異常的食慾變化,還是要請醫師做進一步的專業評估。
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2025-08-06 醫療.婦產科
是正常月經還是不正常出血?婦產科醫解析子宮異常出血可能原因 多吃2類食物補鐵
有位女性患者最近來診,因為月經不規則且伴隨非月經期出血,感到非常焦慮。事實上,這樣的問題比你想的常見!子宮異常出血可能由多種原因引起,包括荷爾蒙失衡、子宮肌瘤或子宮內膜異位等。婦產科醫師嚴絢上用一篇懶人包,幫你解答有關子宮異常出血的所有疑問。異常出血的原因有哪些?.荷爾蒙失衡.子宮肌瘤.子宮內膜異位.子宮癌或子宮內膜癌異常出血的辨識方式月經持續超過7天,或每次月經間隔不足21天月經量過多或過少,正常月經量應該是30到80毫升非月經期出血,尤其是突然出現的陰道出血異常出血伴隨腹痛或不適異常出血診斷方法病史詢問:醫生會詢問月經週期、出血量及其他症狀。超音波檢查:檢查是否有子宮肌瘤或內膜異常。子宮內膜活檢:檢查內膜是否有異常,排除癌症風險。血液檢查:了解荷爾蒙水平及是否有貧血等問題。如何處理子宮異常出血?儘早就醫:發現異常出血時應儘早就醫,經過專業檢查確定原因。藥物治療:若由荷爾蒙失衡或其他問題引起,可能需要荷爾蒙藥物調節。手術治療:若發現有子宮肌瘤等問題,可能需要手術處理。飲食調整:攝取高鐵食物(如紅肉、深綠色蔬菜)及富含維他命C的食物(如橘子、奇異果)有助於改善症狀。子宮異常出血建議吃什麼?高鐵食物:幫助補充流失的鐵分,維持血液健康。維他命C:有助於鐵的吸收,如橘子、奇異果等水果。子宮異常出血什麼不能吃?避免過多咖啡因:可能影響血液循環,加重出血。減少辛辣食物:可能刺激子宮,導致更多不適。避免高鹽食物:可能加重水腫,影響循環系統。(本文出自嚴絢上醫師臉書粉絲專頁)
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2025-07-14 醫療.消化系統
腹水不一定是肝病!腹水4個主因 不同病因的治療方法差異很大
很多人在家人或自己被診斷出腹水時,常會問:「為什麼會有腹水?」「腹水一定是癌症嗎?」我理解這種擔憂,因為腹水確實讓人感到害怕和困惑。今天就讓我來告訴大家,腹水到底是怎麼形成的,以及有哪些常見原因。產生腹水的4個主因腹水是指腹腔內異常積液,當這些液體累積到一定程度,就會造成腹部腫脹、不適甚至呼吸困難。腹水形成的主要原因包括:1.肝硬化肝硬化是造成腹水的首要原因!當肝臟纖維化嚴重,會導致: .門靜脈高壓:肝內血管受壓,血液回流受阻 .低白蛋白血症:肝合成功能下降,血中白蛋白減少 .腎臟鈉離子滯留:腎素-血管緊張素系統失調這三大因素形成「完美風暴」,使血管內液體滲漏至腹腔。我要強調的是,肝硬化腹水初期可能無明顯症狀,但隨著病情進展,病人可能出現腹圍增加、體重驟增、臍疝突出,甚至呼吸困難!早期發現肝病,並遵循醫囑戒酒、按時服藥,可顯著降低腹水形成風險。2.心臟衰竭心臟功能不佳也是腹水的常見元兇! 尤其是右心衰竭:心臟無法有效泵血,導致靜脈壓力升高,血液回流受阻,液體滯留在腹腔和下肢常伴隨下肢水腫、頸靜脈怒張等症狀心臟衰竭引起的腹水通常伴有呼吸急促、夜間陣發性呼吸困難和雙側下肢水腫。好消息是,透過適當控制心臟疾病,包括藥物治療、低鹽飲食和規律運動,腹水症狀可得到明顯改善!3.癌症相關腹水癌症確實是腹水的重要原因之一,尤其是:.卵巢癌、子宮內膜癌等婦科腫瘤.胰臟癌、大腸癌等消化道腫瘤.肝癌或轉移性肝腫瘤癌性腹水形成機制包括腫瘤細胞直接侵犯腹膜、淋巴回流受阻或腫瘤分泌促進血管通透性的因子。這類腹水往往發展較快,伴隨體重減輕、食慾下降、疲勞等全身症狀。早期發現癌症,選擇合適的治療方案,才能有效控制腹水症狀,提高生活品質。4.感染性腹膜炎腹腔感染也會導致腹水形成:.結核性腹膜炎: 結核桿菌感染腹膜.細菌性腹膜炎: 常見於肝硬化病人.寄生蟲感染: 在特定地區較為常見感染性腹水特點是腹痛明顯,常伴有發熱、腹部壓痛,有時可見腹水呈混濁或膿性。及時使用抗生素或抗結核藥物治療,多數患者腹水可獲得緩解。腹水的治療需要找出根本原因! 不同病因的腹水治療方法差異很大:記住,腹水並非「絕症」,很多腹水在找到病因並積極治療後是可以得到改善的!如果發現腹部腫脹、體重短期內無故增加,請不要害怕,應該及時就醫檢查,早發現早治療,健康之路才能走得更順利!(本文出自秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維臉書粉絲專頁)
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2025-06-28 名人.許金川
許金川/六分鐘護一生,三分鐘護「半生」?上半身?下半身?
「六分鐘護一生」這句話,幾乎是台灣婦女的集體記憶。當年子宮頸癌高發,讓不少女士們聞癌色變。但只要花個六分鐘做抹片檢查,就可以早期發現、早期治療,避免悲劇,真是「一個念頭、幾分鐘時間、換來一條命」的最佳寫照!隨著醫療進步、政府與民間大力宣導,子宮頸癌的病人愈來愈少,令人欣慰。但另一方面,以前號稱是「西方人的病」─子宮內膜癌,竟然悄悄在台灣盛行起來。以前婦產科老師還說「這個東方人少見,不用記」,想不到西風東漸,台灣婦女身受其害者與日俱增。近幾年,癌症排行榜早就換了一輪。以前乳癌、肺癌、大腸癌這些聽起來像是遙遠的新聞標題,現在卻可能發生在我們朋友、家人,甚至自己身上。背後原因很多,像空氣汙染、飲食西化、環境毒素等都是可能的隱形殺手。要改善環境不容易,但改變自己,搶救自己的健康與生命就容易多了!「六分鐘護一生!」如果你沒有六分鐘,那就來個三分鐘護「半身」計畫。【護上半身】肺與乳房躺上冷氣房的檢查台,做低劑量電腦斷層(LDCT),屁股都還沒坐熱,肺部的影像就跑出來了。不用打針、不用吞藥,不到三分鐘就知道肺部有沒有偷偷長了壞東西。近年肺癌成為新國病,有家族史,有抽菸者,長期暴露空汙環境者,一定要定期檢查。可怕的是,肺癌不長眼睛,許多人包括不少女性朋友,沒有以上風險因子,也不幸中獎。因此,年過四十,體檢項目一定要把這項檢查納入,以防萬一。至於女士們,乳房不幸長了壞東西,是最大的噩夢。如何早期發現,更形重要。檢查乳房有沒有腫瘤,當然可以靠自摸,但摸得到時都太大了。最好的方法就是請醫師用超音波在您胸部輕輕一掃,就能早期發現乳房腫瘤,及早去除,以免不幸。【護中半身】肝膽胰腎醫師拿起探頭在你肚子上滑一滑,就能掃出脂肪肝、肝癌、膽結石、胰臟腫瘤、腎腫瘤等惡兆,三分鐘快掃,比喝手搖飲還快!中半身的檢查,對中年以上國人而言特別重要。因為肝臟等內部臟器裡面沒有痛覺神經,因此等到您肚子痛了、皮膚黃了、人瘦了再去求診做超音波,通常腫瘤都很大了,不易治療。尤其有B、C肝的人更是要半年找醫師「超」一次,以策安全。【護下半身】子宮與卵巢婦產科醫師拿出內診超音波探頭,深入瞭解子宮內膜是否增厚,有無內膜癌或其他病變。還能順便看看卵巢有沒有長出不速之客,一舉兩得!對於中年以上、出現不規則出血或停經後出血的女性朋友,這幾分鐘的檢查可能是關鍵的保命時機。總結:六分鐘可以護一生,三分鐘也能守半生。上半身顧肺乳,中半身顧肝腎,下半身顧子宮。這樣的「三分護半身」加起來,其實就是「六分鐘護一生」的進階版!讓我們從今天開始,把寶貴的幾分鐘留給醫師,把錢財留給老婆,把健康留給自己,過著幸福快樂的日子。現在開始,護一生,不嫌晚!●欲知正確肝病新知,請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝.好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊,歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網:www.liver.org.tw查詢相關資訊。
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2025-06-04 名人.優照護
化療各種副作用很難受?12個減輕痛苦的照護秘訣
癌症是台灣十大死因之首,而且罹患時常會經歷許多的痛苦,包括化療期間,各種副作用所帶來的不適,都是一般人最需要協助或照顧的。優照護為您整理出12種常見副作用的改善建議,及居家照顧方式給您參考:一、噁心嘔吐1. 少量多餐、細嚼慢嚥2. 進食時不喝水或飲料3. 避免甜食、煎、炸或油膩食物,多吃乾的食物4. 喝清涼不含甜味的飲料5. 飯後不立即躺下及過多活動以免減緩消化6. 治療前不宜攝取過多食物7. 嚴重時找主治醫師開藥,化療前可吃醫師開立的止吐劑。二、食慾不振化療期間及結束後幾天,胃口常會明顯下降,盡可能採少量多餐及餐前散步以促進腸蠕動,食物選擇以自己喜愛或高熱量、高蛋白飲食及補充適量維生素為主。食物可採勾芡或拌湯方式,攝取維他命C及高蛋白(魚、肉、蛋及奶),在下次化療前幾天食慾會恢復,是體重增加的好時機。三、腹瀉或便秘腹瀉時,採清淡流質飲食讓腸道休息,應避免:1.刺激性如油膩、辛辣、煎炸及茶、咖啡等2.奶製品3.高纖食物如蔬菜、水果等,改選低纖食物,例如白麵包、白米飯或麵條、香蕉、罐裝或煮過無皮的水果等。腹瀉時容易使體內的鉀離子流失,建議多補充高鉀食物如香蕉、橘子等。便秘時,應每日觀察大便顏色及性質,無特殊限制下,每天喝水2000~3000c.c.,多吃蔬菜水果等高纖維食物,少吃巧克力、蛋、起司。適當的運動,以促進腸蠕動。可配合醫師處方服用軟便劑、定時溫水泡盆,預防便秘發生。避免自行灌腸、用力解便、激烈運動。四、掉頭髮通常掉髮會發生在開始化療後4-6週之後,不過,掉髮只是暫時的現象,當完成治療後3-6個月,頭髮就會再長出來。通常在治療完後剛長出來的頭髮,有可能顏色和髮質也會和以前有差異,像是比較容易捲曲,或是顏色較淡,但這些現象會隨著身體的康復逐漸回到原本的狀態。多數人掉頭髮都會影響心情,此時不妨多利用按摩頭皮、潤髮來保養頭髮、減少掉髮量,或是剪短頭髮,讓掉髮的影響變小。最簡單的方是就是戴帽子或假髮,來度過這段異常的時間。五、口腔黏膜破損、喉嚨痛約有40%的化療病人會出現口腔粘膜炎。例行的口腔護理,建議每天3~4次(三餐飯後及睡覺前)。當口腔黏膜出現紅腫、潰瘍、乾燥時,建議每2~4小時執行一次。清潔口腔後,可用凡士林或護脣膏潤唇,預防嘴唇乾裂。黏膜乾燥者,可以多漱口或口含冰塊,但避免使用含有酒精及過鹹的漱口水。使用軟毛牙刷刷牙,以減少口腔組織受傷害。此外,避免酸性果汁,如:檸檬汁、柳橙汁,若無限制時,可大量飲水,每天 2000-3000cc。口腔出血時,以紗布加壓止血。避免使用一般牙刷、牙線及牙籤,可以海棉牙刷取代一般牙刷進行口腔清潔。避免用舌頭舔或吸吮出血處,可選擇軟質食物,例如布丁、豆花、果凍等,同時避免用力咀嚼煎、炸、烤等堅硬食物,以免加重黏膜破損情形。若出血不止,請立即就醫求診。六、疲勞、失眠疲倦特徵有記憶力衰退、注意力無法集中、情緒容易浮動、失去耐性、沮喪、憂鬱、嗜睡等。除了醫師指示的用藥之外,平常應少量多餐的攝取高熱量、高蛋白及均衡的飲食、適當的運動,如:短距離的散步,。另一部份的病患,常會因疼痛、瀕尿、煩惱、恐懼及夜間盜汗而造成失眠。此時,心靈上的安慰便成為一個重要緩和方式,另外睡前喝溫熱飲品,保持安靜舒適的睡眠環境,都有助減少失眠的狀況。七、血球變化白血球減少時:要注意避免受到感染及重視個人衛生,如加強洗手,尤其在進食前與如廁後,避免食用半熟食或生食,如生菜沙拉、生魚片等,外出時需配戴口罩,並避免到人多密集的地方。血小板過少時:小傷口也會不易凝固、流血不止、傷口會惡化。最重要的就是防止受傷,例如:用棉花清潔口腔不用牙刷,用刀或工具時要特別小心,避免劇烈運動。若流血不止、不正常出血,或皮膚下出現紅點,應立即找主治醫師。另外,忌服用阿斯匹靈。紅血球過少(貧血)時:照護方面,應注意患者對於溫度感覺改變的情形,適度增加衣物保暖,避免冰敷或熱敷,以防凍傷或燙傷。採漸進式活動:躺→坐,坐→站。需要適當休息,避免過度活動。營養方面,則選擇高蛋白質、高熱量、高鐵及維生素B12、葉酸含量豐富的食物。 八、發燒居家時要自行測量體溫,如溫度超過38.0℃時,應多攝取水分、並做溫水拭浴,或是冰枕間歇使用,可服用退燒藥物,但是服用藥物後,仍有反覆發燒情形時,應立即就醫治療。九、皮膚指甲異常化療期間,皮膚變紅、乾癢、脫皮、易長青春痘;指甲則可能變得脆弱、易斷或出現帶狀紋路。膚色若有變深、變黑,通常療程結束後的幾個月內就會慢慢消退,對身體不會有影響。出現青春痘時,保持臉部清潔。皮膚潮濕會癢時,可塗抹爽身粉;皮膚乾癢時,可塗抹乳液抱持滋潤。避免長時間曝曬、適當防曬措施。十、手腳麻木或刺痛不少患者在化療後會出現手腳麻木,特別是在大腸直腸癌、乳癌、卵巢癌、子宮內膜癌等,輕則僅僅只有感覺異常,重則可能影響病患手腳的正常功能。有些手腳麻木多於夜間睡眠時發作,也有人因此被麻醒,或者早晨起床後雙手困脹,麻痹不適而有僵硬感,但稍作活動後可緩解。以上症狀在天氣寒冷,操勞過度後往往會加重,並伴有疲憊乏力,手腳怕涼等表現。有的患者還有一些複雜的異常感覺,手經常有戴手套、腳底經常有穿襪子的感覺,腳底如踩鵝卵石樣異常感、或者觸物刺痛感、燒灼感、觸電感。除了醫療用藥,平常可以泡溫水,緩解麻痛的不適,或是補充維生素B6等營養輔助改善。十一、翻身擺位若因化療長期臥床時,「翻身擺位」是非常重要的護理工作。主要目的是要維持病患皮膚完整,避免壓瘡的產生。針對病患肢體功能位置,提供病患舒適的臥位,維持正確的姿勢,預防肢體變形,避免關節、肌肉攣縮,促進血液循環,增加肺部活動量。維持姿勢的原則,避免長時間伸張肢體,應保持關節微彎曲。經常改變姿勢,至少每2小時更換1次。改變姿勢時,宜活動全身關節,以避免關節僵硬或變形。維持良好姿勢時應給予適當的支托,支托用物有:枕頭數個、翻身床單、水球或氣墊。翻身時須檢查受壓的皮膚,若皮膚有發紅的症狀,則應縮短改變臥位的時間,勿於進食後30分鐘內翻身及拍痰。十二、情緒變化罹患癌症及接受化療本身是令人感到精神威脅的。然而化療中的情緒變化(沮喪、憤怒、冷漠等)也有可能是化學藥物直接造成的。週遭的親友、配偶事先應有心理準備,適時給予精神上的支持。病人本身則可藉打坐、瞑想、氣功及其他鬆弛身心的方法調整心情。更多居家照護資訊,請看優照護
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2025-02-13 癌症.卵巢.子宮
女教師經期亂確診子宮內膜癌 醫師提醒避危險因子
一名50多歲女教師因經期不規則,就醫檢查確診「子宮內膜癌」,考量學期尚未結束,無法長時間請假,因此接受達文西手術切除子宮、卵巢、輸卵管,並清除雙側骨盆腔淋巴結,順利完成並未見併發症,患者於第二天就出院。醫師提醒,子宮內膜癌危險因子主要是肥胖和飲食西化,健康飲食、規律運動與維持適當體重,有助降低風險。恩主公醫院婦產科主治醫師徐靖指出,患者因月經周期不規律,伴隨著不正常出血狀況長達1年,經過內診與超音波檢查發現,她有子宮內膜異常增生情況,內膜厚度超過1.5公分,經子宮內膜切片、腫瘤指標抽血與術前核磁共振(MRI)檢查後,確診為子宮內膜癌,她選擇達文西機器手臂手術治療。術後病理報告確認為子宮內膜癌第一期,並無深層侵襲或淋巴轉移。子宮內膜癌的典型症狀為不正常陰道出血,徐靖提醒,更年期前後的女性,若出現停經後再出血、月經周期紊亂並伴隨長期點狀出血、月經周期縮短 ( 如一個月兩次 ) 或經期過長,持續性陰道出血超過3個月,應盡早就醫,切勿忽視潛藏疾病的風險。誘發子宮內膜癌有哪些危險因子?徐靖表示,子宮內膜癌危險因子主要是肥胖和西化的飲食習慣,肥胖病患的體內脂肪細胞含量較高,脂肪細胞會分泌一些類似雌激素型態的荷爾蒙,刺激子宮內膜,導致增加罹癌的風險。此外,年齡也是危險因子,停經前後的女性是罹患子宮內膜癌高危險族群。現今外科手術以腹腔鏡、達文西機器手臂兩種微創手術為主,有別於傳統癌症手術傷口大,微創手術是在左右下腹各打兩個小孔,因傷口小,術後疼痛感大幅減輕,過去開刀約需要住院一周,透過微創手術約2天即可以出院,透過內視鏡的鏡頭可以將手術視野放大不少,淋巴結的採樣和廓清更為方便。並非所有癌症手術皆適合採用微創手術,徐靖指出,第三、四期腫瘤患者,由於腫瘤已擴散在整個腹腔,並不適合進行微創手術。
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2025-01-08 養生.抗老養生
追求健康長壽不用砸大錢!5個有科學根據的長壽法則讓你優雅老去
人類終其一生追求長壽,現在的人更是追求要健康的長壽。而根據研究指出,你所選擇的生活方式,尤其是飲食和運動,決定了你是否可以健康長壽。外媒《healthline》訪問專家學者,提出5個有科學根據的長壽方法,其實大多是老生常談的道理。想長壽不見得要砸大錢吃保健品、追尋抗老秘方;認真執行以下法則養成習慣,相信你我都能更優雅地老去。5個有科學根據的長壽方法1.採行地中海飲食/沖繩飲食只要談到延長壽命和預防疾病的飲食,科學家們都會一致的推薦地中海飲食和日本沖繩飲食。這兩種飲食模式有點類似,以富含健腦和有益心臟健康脂肪的魚類作為主要蛋白質來源,還包括大量的新鮮蔬菜,並限制重度加工食品和糖。【地中海飲食特色】.大量的蔬菜、水果、豆類、扁豆和堅果。.很多全穀物,如全麥麵包和糙米。.大量的特級初榨橄欖油 (EVOO) 作為健康脂肪的來源。.適量的魚,尤其是富含omega-3脂肪酸的魚。.起司和優格適量。.很少或不吃肉,選擇家禽而不是紅肉。.很少或不吃甜食、含糖飲料或乃油。.用餐時適量飲用葡萄酒(但如果你沒喝酒,就不要開始)。【沖繩飲食特色】.低卡路里攝取.攝取大量的蔬菜:特別是根莖與黃綠色蔬菜.攝取大量的豆類:大部分是大豆來源.適量攝取魚類.少吃肉製品:大多吃脂肪較少的豬肉.少吃乳製品.少油脂攝取:單元與多元不飽和脂肪酸比例較高;因為比較常吃海鮮,Omega-3 攝取較 Omega-6 多.碳水化合物的攝取以低 GI 為主:大多來自地瓜.膳食纖維攝取量多.適量飲酒2.減重根據世界衛生組織WHO的資料顯示,超重和肥胖是許多慢性病的主要危險因素,包括心臟病和中風等心血管疾病,它們是全球人口死亡的主要原因。超重還會導致糖尿病及其相關疾病,包括失明、截肢和透析的需要。超重也會導致肌肉骨骼疾病,包括骨關節炎。肥胖還與一些癌症有關,包括子宮內膜癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、肝癌、膽囊癌、腎癌和結腸癌。3.減少久坐久坐被認為是「慢性自殺」的一種行為,可能導致的健康傷害很多,而且是全身各處都可能受影響,每天長時間久坐可能帶來肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症、便祕、痔瘡、肩頸緊繃、肌肉和肌腱僵硬、肌肉流失、靜脈栓塞、失智症等多種疾病風險。世界衛生組織(WHO)建議成年人每週至少要有150分鐘中等強度的有氧運動,證實可以有效降低罹患慢性疾病的風險。即使您經常鍛煉,久坐不動的行為也會帶來嚴重的健康風險。因此,不要只想著試圖通過艱苦的健身來抵消懶惰的日子。想想增加全天身體活動的方法,即使這隻是意味著在房子或辦公室周圍散步,即使您仍然定期鍛煉。4.規律運動想要健康,就要動!陽明大學與台北榮總研究團隊之前發表過的研究發現,運動及餓肚子,都可以促進長壽基因(CISD2)增加,建議每天運動、吃飯七分飽。長庚醫院體適能中心主任林瀛洲也曾受訪指出,運動確實能讓身體更年輕。運動可以健康,說來容易,對許多人來說就是很難做到。林瀛洲建議,平常若無運動習慣的人,可從走路、伸展等輕度運動開始,累積體能與肌力,慢慢培養運動習慣。國健署也建議透過「健走」培養運動習慣。健走能刺激身體骨骼肌肉及神經系統,是世界衛生組織推薦且最有CP值的中等強度運動。透過增強走路的步頻、步幅及速度,建議時速至少4.83公里、每分鐘至少走90步以上,每天10分鐘的健走或一周70至90分鐘的健走,可以減少15%的過早死亡風險、提升體適能、改善心情、及維持健康體位;如果每天身體活動時間拉長到30分鐘,每周累積150分鐘,更能對健康有巨大的益處。5.戒菸英國研究發現,抽菸者比沒有抽菸者壽命短10年。抽菸與癌症、心血管疾病、糖尿病和慢性阻塞性肺病等許多疾病都有關連。國防醫學院教育長、台灣腦中風學會理事長李俊泰曾受訪指出,香菸中的尼古丁、一氧化碳、焦油會影響氧氣供應、造成血管收縮,進而嚴重影響腦神經,因此神經內科的腦中風、失智和巴金森氏症患者,更應該遠離香菸。多項國際研究也發現,吸菸是缺血性腦中風與蜘蛛網膜下腔出血的危險因子,缺血性腦中風的男性患者中,吸菸盛行率高達57.7%;尤其中風病患有很高的再中風機率,若能戒菸,將可降低三成的再度中風風險。參考資訊.《healthline》.世界衛生組織WHO.聯合報系資料庫
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2024-12-19 養生.運動健身
走路有哪些健康益處?4個簡單技巧教你如何散步能事半功倍
你覺得每天花點時間來運動很困難嗎?其實身體活動可以很簡單。即使只是每天步行十分鐘,也能帶來許多健康好處,降低罹患包括心臟病、中風和幾種癌症在內多種疾病的風險。事實上,這是我們每天持續進行的活動,而且經常走路的人都堅信每天散步對健康和心理的好處。步行的好處有哪些?走路通常是最簡單的運動,更不用說它可以在任何地方進行。1.降低心臟病風險每天走路30分鐘的好處包括降低靜息心率、降低血壓和壞膽固醇(LDL),並加強心臟功能。2.減輕壓力走路能提高你的心跳速率,降低壓力,並減少你進一步患上疾病的風險,如中風、心碎症候群或心肌病變。3.有助減肥走路也是減肥最好的運動之一。例如每天快走半小時有助於燃燒200卡路里的熱量。需要注意的是,每週增加的散步里程或時間不超過上一週最大值的10%以避免受傷。4.降低血糖如果你剛吃完飯,可以試著散步一下。有研究顯示,飯後走路兩到五分鐘能有助降低血糖。5.改善免疫系統藉由走路能增加血液循環、減少壓力和強化身體的抗體,你可以保持免疫系統的強健,隨時準備應對任何病毒或細菌的侵襲。6.保護關節當你走路強化肌肉的同時,你也增加血液流向關節軟骨,這對於患有關節炎的人尤其有益,因為走路是一種低衝擊的運動方式,能幫助保持關節靈活性。7.降低罹癌風險有研究顯示,每週進行兩個半到五小時的中等強度運動,其中也包括走路,有助降低罹患某些癌症例如大腸癌、乳癌、子宮內膜癌、腎臟癌和肝癌等風險。4個簡單技巧增強步行功效透過對走路方式進行一些改變,你可以將這個簡單的日常活動轉變為對健康更加有益的運動。以下是五個提升散步效益的方法:1.改變走路速度增強走路效益的一種方法是改變步伐速度。與其保持穩定的步伐,不如嘗試加入快速走路的間歇,然後再進行較慢的恢復步伐。這種技巧被稱為間歇性健走,可以改善心肺功能。2.增加負重走路時額外負重可以增加運動的強度,例如穿戴負重背心或背包會迫使你的肌肉更加努力工作,從而增強力量並燃燒更多卡路里。如果你想嘗試這個方法,重要的是從輕量開始,避免過度負擔或受傷。3.加入坡道或樓梯與在平坦地面上走路相比,爬坡或爬樓梯能夠啟動不同的肌肉群,特別是腿部和臀部肌肉。這不僅增加了力量,還能燃燒更多卡路里,因為爬坡會提高運動強度。4.練習正念走路走路不僅對身體健康有益,還能改善心理健康,正念散步就是其中一種方式。有研究顯示,經常練習正念散步的人,其壓力水平有所下降,心情和整體心理健康也得到改善。【資料來源】.How to walk your way to better health: five simple tips to supercharge your stroll and transform your wellbeing.The Health Benefits of Walking
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2024-12-05 醫聲.癌症防治
沈默殺手卵巢癌/賴瓊慧:台卵巢癌類型療效差 需更精準治療救命
台灣卵巢癌病患,因癌症型別與用藥、檢測缺口等因素,導致在抗癌過程中,遠比其他國家病患來得辛苦。林口長庚紀念醫院副院長、東亞婦癌研究團體理事長賴瓊慧指出,台灣的卵巢癌病患組織型別,約有20%為亮細胞癌,與日本25%,分居全球前一、二名,在歐美,占比則只有5%不到,這種型別即使很早期發現,由於化療效果不佳,後續往往不是很樂觀,因此很需要精準檢測、用藥等更好治療模式,才有機會扭轉頹勢、力挽狂瀾。賴瓊慧解釋,卵巢癌並沒有很好的早期篩檢工具,英國過去曾進行20萬人的調查研究,結果發現,即使透過定期抽血檢查CA125、照超音波等方式,卵巢癌病患的死亡率並沒有因而下降。卵巢癌與致癌基因有關,以著名的致癌基因BRCA變異為例,這組基因與乳癌、卵巢癌的發生息息相關,男性若有這基因,也容易出現攝護腺癌,像林奇氏症(Lynch syndrome) ,除子宮內膜癌、大腸癌、甲狀腺癌、卵巢癌等,也都與基因變異有所關連。精準用藥,有助延長病患存活期事實上,在基因學領域,BRCA基因變異屬於「HRD陽性」範圍之一,HRD為「同源重組修復缺失」,這是指腫瘤細胞的雙股DNA有修復缺陷,若使用PRAP抑制劑,藥物就可以針對這樣的缺陷進行攻擊,以達到有效抑制腫瘤生長目的,並增加病患活命機會。以所有晩期卵巢癌病患來說,約一半患者為HRD陽性,其中4成屬於BRCA基因致病性突變;其餘6成為HRD陽性但無BRCA基因突變。在卵巢癌治療的歷程當中,若可以及早手術,手術仍為治療首選,之後則需要進行維持性治療。賴瓊慧進一步分析,近年來有國際性研究顯示,在卵巢癌術後進行化學治療,達到完全緩解後,可繼續維持性治療,若有BRCA致病性突變或為HRD陽性族群,使用PRAP抑制劑,可帶來不少助益,對降低復發風險,也有幫助,像BRCA致病性突變者用藥,復發風險可降低七成、HRD陽性者降低約5成;以延長存活期來說,BRCA致病性突變者用藥,可降低死亡率45%。 舉例來說,有一項大型臨床試驗證實,若HRD陽性病患使用血管新生抑制劑,搭配PRAP抑制劑,整體存活期中位數從57.3個月增加至75.2個月,死亡風險也降低達38%,已具明顯意義,而且這也列為國際治療指引重要選項。癌症死亡率下降1/3,用藥、篩檢都是重點雖然不少研究指出,使用PARP抑制劑對HRD陽性病患有利,但根據台灣目前的健保給付原則,卵巢癌病患中,只有帶有BRCA基因變異的病患,才有機會使用PARP抑制劑,其餘HRD陽性病患若要用藥,便必須自費,而HRD檢測部分,也是必須自費。賴瓊慧直言,在門診中,約有3成病患因無法負擔自費藥物而被迫只能接受不斷復發、反覆接受化療命運,若要達到賴清德總統所宣示「癌症死亡率下降1/3」目標 ,「只要政府願意投資,就可以達陣!」此外,在今年2月施行的的特管辦法中,衛福部為了提升檢測品質、維護病人權益而將實驗室開發檢測服務(LDTs)也納入管理,但因申請案件增加、流程需通過一道道關卡而造成審查塞車,卵巢癌相關HRD檢測也遭卡關,不僅如此,HRD因檢測較為複雜,檢驗認證上,各方也有不同看法。從檢測卡關到病患人權,皆須重視賴瓊慧認為,以往實驗室若已取得國內外認證,且已執行過許多相關基因次世代檢測,或已有大型臨床試驗證據作為擇選標準,以HRD檢測為例,可考慮是否先放行,並在三年後收集數據、真實世界治療成果報告,與國際數據進行比對,一旦差距太大,便取消續證資格。對於HRD等檢測項目,賴瓊慧也提醒,在歐美社會,現在已開始推行反基因歧視法,意思是說,保險業者不能把基因檢測結果列為拒保或提高保費的理由,這對病患、民眾都非常不公平,公司行號不能因基因檢測結果影響任用評估標準,希望台灣社會也可以盡早正視這項議題,並盡快跟上立法,以保障病患、民眾權益。
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2024-12-05 醫聲.癌症防治
沈默殺手卵巢癌/王鵬惠:子宮內膜異位、基因突變為高危險群,宜提早篩檢
台灣一年有近1,800名卵巢癌患者,平均罹病年紀為55歲,由於早期篩檢不易,五成患者都是晚期病人,也讓五年的存活率不到3成。台灣婦癌醫學會理事長、臺北榮民總醫院婦女醫學部教授王鵬惠指出,我們必須像肺癌一樣找出卵巢癌高風險族群,包括子宮內膜異位,及帶BRCA基因突變及HRD(同源重組修復基因缺陷)陽性的遺傳家族史女性,應該特別留意,早期發現早期治療,以提升整體存活率。日前台灣癌症基金會與聯合報健康事業部所舉辦的「展望治療新希望,卵巢癌精準治療」圓桌會議,多位婦癌權威與會共同關心婦女權益。會中,王鵬惠指出,5年前LANCET刺胳針期刊有篇報導,指出台灣卵巢癌患者的預後比日韓兩國好,原因推測來自早期患者比較多,因此,要降低卵巢癌的死亡率須要有兩個策略,一個是找出高風險民眾進行篩檢,第二是確診後是否由婦癌科醫師治療,因為這會影響預後。卵巢癌缺有效篩檢 須找出高風險族群追蹤雖然卵巢癌至今無有效的方法進行早期篩檢,不過,王鵬惠認為,須要像肺癌般先找出高風險族群,然後進行LDCT(低劑量電腦斷層)早篩,實際上,卵巢癌也有高風險族群,除了帶有BRCA基因突變及HRD陽性的患者外,子宮內膜異位也是危險因子,其罹患卵巢癌機會是正常人的3倍以上,研究認為,這可能與內膜異位細胞惡性轉化有關。據統計,卵巢癌的類型,傳統漿液性細胞癌約佔35%,但跟子宮內膜異位相關的類子宮內膜癌有15%及清徹細胞型約18%,後兩者加總已與傳統的卵巢類型相同,王鵬惠指出,國內約有一至兩成的婦女有子宮內膜異位,這群患者須要定期找婦產科醫師追蹤,目前可以利用陰道超音來檢查。另外,卵巢癌患者通常在婦產科或內科病房,但兩者的處置會讓預後有落差,王鵬惠指出,最近國內有醫學中心的論文發表,患者如果接受婦癌醫師先手術再化療,存活期可以達12到16個月,若先在內科進行化療後再手術,只有六個月,顯然,第一時間的治療方式有可能就影響預後表現。不過,有些患者的確第一時間不適合做手術,例如整體健康狀況不佳,或完整手術切除不能完全的卵巢癌,輸卵管癌,原發腹膜癌,都可以接受2至4次週期的化療,在接受完整的減積手術,也可得到不錯的療效。治療前完整基因檢測 部份負擔影響民眾意願另外,在病人的治療上,目前政府有提供NGS次世代基因檢測包含十九種癌症,最高補助三萬,不過,王鵬惠認為,基因檢測及讓病人有部份負擔的概念都是好意,但以卵巢癌患者須檢驗的同源重組修復基因缺陷為例,患者要自費五至六萬元,加上驗出陽性後,患者如選擇使用PARP抑制劑也需要自費,醫療費用負擔很大,都影響病人檢測的意願。王鵬惠建議,政策應該走在精準醫學的前端,每個人終其一生可能有四分之一的機會得到癌症,目前的基因檢測是因為有藥才去檢測,且一生一次,那麼應該讓病人有自由選擇的權利,若是早期患者開完刀就有可能痊癒,病患可以選擇不須要檢測,等到罹患重病時再使用,甚至民眾也能在健康時就做全基因篩檢,等到生病時就能進行基因比對找出診治的方法,讓一生一次的基因檢測達到最大效益。至於很多癌症的給付與國際治療指引有落差,以卵巢癌為例,國際治療指引HRD陽性患者一線使用PARP抑制劑,但健保至今未給付,也源自於財務困窘。王鵬惠非常認同,健保署最近終止停保後復保政策,就是回歸公平正義;另外,使用者付費的觀念也要落實,至於低收入戶的醫療支持,則應回歸弱勢團體福利政策的主責單位內政部,不應全放在衛福部,才能讓醫藥資源合理分配。
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2024-11-29 醫聲.Podcast
🎧|更年期情緒一點就爆,出現這「症狀」,小心子宮內膜癌找上門
女性更年期好難捱!可以想像家裡有兩座火藥庫的情形嗎?正值更年期的媽媽與青春期的孩子,都面臨荷爾蒙的變化,台灣更年期醫學會理事長、高雄長庚婦產部婦癌科主治醫師蔡景州指出,更年期婦女因失去女性荷爾蒙的保護,導致情緒煩躁、失眠,若家中有青春期的孩子,常是家庭的引爆點,建議媽媽可以適時補充女性荷爾蒙,讓情緒降溫也改善睡眠、熱潮紅情形。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓蔡景州指出,女性更年期定義大約在45到52歲這段期間,因卵巢逐漸停止製造女性荷爾蒙,造成月經經期從開始不規則,最後一年內不再有月經的停經現象,這段生殖機能逐漸降低到完全喪失的停經前後過渡期,就是更年期。更年期影響身心靈,可適當補充女性荷爾蒙更年期對婦女影響的層面很多,幾乎身心靈都受影響,蔡景州指出,門診中很多人是因為腰酸背痛而來,原因是失去女性荷爾蒙的保護,長期下來會造成骨質疏鬆;至於失眠或情緒障礙等,多數會去看身心科,會,但長期吃使用抗憂鬱劑或安眠藥改善有限後,就會到婦產科看診,才發現是女性荷爾蒙減少引起。更年期治療是以補充女性荷爾蒙為主,但民眾擔心會有副作用,蔡景洲指出,目前是以經皮吸收為主,可大幅降低血液栓塞的機會,過往有報告認為,六十幾歲的婦女補充女性荷爾蒙造成乳癌風險增加;但實際上,當年這篇研究是以年長女性為主,並非是五十歲剛進入更年期的婦女。蔡景州表示,經過去二十幾年來的研究,補充女性荷爾蒙的更年期婦,其存活率及乳癌風險並沒有增加,反而可以保護骨質,降低骨質疏鬆及大腸癌的發生,研究更認為早點使用女性荷爾蒙是利大於弊,可減少女性因年紀漸長後產生的心血管問題。至於女性荷爾蒙要治療多久,蔡景州認為,之前國際更年期醫學會有提出治療5W的原則,其中並沒有限制使用期限,在治療期間定期進行乳房及子宮檢查,再適狀況調整治療計畫。至於民眾會以保健食品來保養更年期,甚至到國外掃貨,不過,蔡景州提醒,保健食品很昂貴,無論是想以大豆異黃酮或蜂黃乳來改善更年期,都沒有大型的臨床試驗證實,甚至不清楚長期食用有沒有副作用,因此,應以食品特待,不要期待有什麼效果。小心被子宮內膜癌找上!不過,對於女性而言,值得注意的是,更年期年紀與子宮內膜癌的年紀相似,最困擾就是亂經,蔡景州指出,雖然兩者無法從經期混亂來分辨,但可以抽血驗濾泡刺激素看卵巢功能,還能利用陰道超音波進行檢查,查看子宮內膜的厚度,若厚度超過標準,則須要進行切片,才能正確診斷是為子宮內膜癌,不會誤以為是生理變化而已。蔡景州小檔案現職:台灣更年期醫學會理事長長庚醫院婦產部婦癌科主治醫師經歷:鳳山醫院婦產科兼任主治醫師、主任美國紐約史隆凱特琳紀念癌症中心臨床觀摩醫師美國休士頓MD安德森癌症中心婦癌研究醫師學歷:高雄醫學大學醫學士長庚大學臨床醫學研究所碩士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:韋麗文主持人:蔡怡真、蘇湘雲音訊剪輯:陳函腳本撰寫:蘇湘雲音訊錄製:大河音樂工作室特別感謝:台灣更年期醫學會、高雄長庚醫院
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2024-11-22 養生.聰明飲食
延緩老化、降血壓血脂…天天喝茶好處多 6種抗發炎茶飲推薦
茶是世界上僅次於水之外,最多人喝的飲料。而喝茶對健康也有很多好處,茶中的兒茶素可以幫助身體抗氧化以及促進代謝,推薦6種抗發炎茶飲幫助身體建立疾病防禦能力。喝茶所能獲得的健康益處茶葉含兒茶素、多酚類、類黃酮等抗氧化物質,抗氧化物質有抑制血脂肪代謝合成作用,可降低血壓、膽固醇、三酸甘油脂和血糖,進一步預防中風、心血管疾病、糖尿病等疾病;還可降低身體發炎,抑制癌細胞的生長,降低罹患乳癌、子宮內膜癌、肝癌等癌症的風險。不過並非所有的茶飲都能喝到兒茶素。茶葉被發酵得愈久、兒茶素含量愈低。所有茶種中,抹茶是兒茶素含量最高的茶種。而台灣人較常喝的茶種,以綠茶屬於未發酵兒茶素最多,其次為半發酵的烏龍茶,其兒茶素是綠茶的三分之一,紅茶發酵程度達九成五,兒茶素含量僅剩綠茶的四分之一,普洱茶則是採全發酵,兒茶素幾乎所剩無幾。6種抗發炎茶飲推薦以下整理6種抗發炎茶飲,常常喝有助身體建立疾病防禦的能力。1.綠茶綠茶咖啡因含量低,屬於未發酵茶,兒茶素最多,多喝有助於降低多種慢性病風險,包括:.燃燒脂肪,促進新陳代謝.提高注意力和思維清晰度.消除口臭、維持口腔健康.降血壓、膽固醇.調控血糖,降糖尿病罹患風險.降中風、心血管疾病罹患風險.降阿茲海默症罹患風險.預防子宮內膜癌、食道癌、肺癌、膀胱癌、攝護腺癌等多種癌症上午喝綠茶最適當,可幫助脾胃運化,讓五臟的功能表現得更好,有利代謝。但未發酵茶單寧酸含量較高,單寧酸會阻礙鐵質吸收能力,所以飯後一小時內不建議喝綠茶,以免影響鐵質吸收。2.烏龍茶烏龍茶的兒茶素含量僅次於綠茶,屬半發酵茶,茶中的單寧酸因受到酵素性氧化,茶湯呈棕紅色,顏色介於綠茶和紅茶之間。烏龍茶適合中午飯後喝,有降低血脂、促進腸胃蠕動的作用,幫助增加胃腸排空的能力。3.紅茶紅茶屬於發酵茶,兒茶素的量最少,所含的多酚類多為茶紅素。過去關於茶飲有益健康的研究多指向綠茶,不過一項發表在《內科醫學年鑑(Annals of Internal Medicine)》上的研究發現,紅茶的健康益處與綠茶相當,每天喝兩杯紅茶能降低死亡風險。紅茶適合下午喝,中醫認為,紅茶經過發酵氧化已去除茶葉微寒的特性,可以去濕暖胃,使氣血暢通,尤其適合在冬末春初時節飲用,可以預防寒邪入侵,又具有保護脾胃的功效。4.薄荷茶薄荷是一種提神醒腦的植物,根據《Nutrients》在2024年發表的研究指出,它也可以消除可能與癌症有關的發炎。當然不是說薄荷茶可以治療癌症,但將薄荷茶納入整體健康飲食中有好無壞。另也有研究發現,薄荷茶能相當程度改善健康成人的記憶問題。5. 薑茶薑茶是抗寒的好選擇,生薑抗氧化效力高,可以促進血液循環,改善手足冰冷,預防感冒,及改善女性生理期下腹悶脹不適。若不喜歡單喝薑茶,可以搭配紅糖、大棗增加風味,也可將黃耆、當歸沖泡熱水飲用,能夠補血、補氣,加些枸杞則可保養眼睛。不過薑味較刺激,因此患有胃疾者,胃部有傷口者不適合飲用。6.洋甘菊洋甘菊是最常被建議睡前喝以鎮定心神的飲料。根據之前賓州大學的研究顯示,患有焦慮症的57人食用洋甘菊補充劑8周後,焦慮症狀大減。馬里蘭大學醫療中心則發現,除了鎮定心神以外,洋甘菊也幫助睡眠。洋甘菊茶還有抗發炎特性,能緩解腹瀉、胃潰瘍、噁心和脹氣。喝茶禁忌 空腹別喝綠茶茶飲熱量低,經常喝茶能對健康產生好處,不過一定要喝不加糖的茶。更要提醒,茶仍含有咖啡因,茶類中以紅茶的咖啡因比例稍高,可能對某些人造成刺激,睡眠容易受到喝茶影響者不可喝太多。茶也是一種利尿劑,喝過多可能導致脫水。胃不好的人最好不要空腹喝茶,尤其是未發酵的綠茶,單寧酸釋出比較高,會破壞胃黏膜,讓胃更不舒服。若是正在胃痛、有胃潰瘍或胃食道逆流的人,此時更不適合喝茶。【參考資料】.《Eating Well》.聯合報系新聞資料庫
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2024-10-30 癌症.卵巢.子宮
子宮內膜癌年輕化 醫師分析與國人「一習慣」密切相關
今年9月,北市議員許家蓓因罹患子宮內膜癌病逝,讓各界加強重視婦癌預防及治療。國健署呼籲,子宮內膜癌好發於50至70歲婦女,停經後的女性,如果有不正常陰道出血、分泌物異常,要小心是罹癌警訊。年輕女性若月經滴滴答答或經血量突然變多,不要拖,盡快就醫檢查。根據我國最新癌症登記資料顯示,110年新診斷出子宮體癌個案3,181名,其中子宮內膜癌占92.61%,將近3,000人。其標準化發生率為每10萬人17.0人,為我國女性癌症發生率第5位,發生的年齡中位數為57歲。112年子宮體癌死亡人數為535人,標準化死亡率為每10萬人2.4人,為我國女性癌症死因第10位。中山醫學大學附設醫院副院長曾志仁表示,子宮內膜癌為女性生殖道常見三大惡性腫瘤之一;因內膜癌生長緩慢,且早期就會出現「異常出血」,並非完全無症狀。子宮內膜癌有跡可循,以110年癌症登記資料來看,診斷出子宮體癌時有71.9%的個案,屬於第0期或第1期之預後較佳的癌症發展初期。近5年的癌症登記資料平均值顯示,子宮體癌之5年存活率為83.9%。子宮內膜癌年輕化 太愛進補恐刺激雌激素子宮內膜癌好發於50至70歲婦女,不過近年來有年輕化趨勢,主要原因是受到環境荷爾蒙、飲食西化影響。「國人太愛進補了,女性初經之後,喝四物湯、中將湯,停經後又補充蜂膠、蜂王乳」,曾志仁認為,這些都會過度刺激雌激素,較易得子宮內膜癌。而國人飲食西化,吃進過多油脂、高鹽、高糖,累積成脂肪,「肥胖」是子宮內膜癌的主要元兇,尤其是身體質量指數(BMI)大於30者。曾志仁說,脂肪會誘發癌症細胞成長,也會製造過多的雌激素,中年婦女容易發胖,一定要靠運動、飲食控制體重。4件事預防子宮內膜癌根據美國癌症研究所(American Institute for Cancer Research,AICR)指出,規律運動、健康飲食及維持適當體重,可有效降低20至30%罹患子宮內膜癌的風險。曾志仁建議,預防子宮內膜癌或任何癌症,最好的方式是保持心情愉快、充足的睡眠、養成運動習慣、多吃原型食物。子宮內膜癌目前尚無有效篩檢工具,若發現停經後出血、經期不規則、經血變多、持續性陰道出血或紅色分泌物,以及貧血、倦怠,下腹疼痛等症狀,應就醫接受專業診斷並及早治療。【疾病百科】子宮內膜癌
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2024-10-25 養生.聰明飲食
33歲二寶媽熱愛奶茶「兩天喝一杯」三年巨大變化讓她醒悟:該戒了
一名輕熟女懷了孩子後喝奶茶的頻率激增,但身體發生巨大變化,不僅血糖值增高,熟人見到都說她臉色也變黃許多,長期喝奶茶的負面結果讓她直呼該戒了。一名33歲女網友分享自己愛喝奶茶,但三年前一個月只喝3、4杯,當時健檢測血糖值為4.21;後來生了二胎變得超愛喝,大約兩天一杯,最高一個月可以喝19杯。她持續喝了兩年多,日前去健檢,血糖值升高到5.77,而且膚況變得非常差。她表示母嬰店的老闆娘說第一次見面時覺得她皮膚很白,現在臉色明顯蠟黃許多,不過她說自己一方面也會熬夜,但另一半原因應該就是喝奶茶所致。這名年輕媽媽直呼身體開始嗜糖了,不喝就覺得不對勁,自己知道糖份攝入過多會導致皮膚糖化,雖然看似數值還在正常範圍,但已被醫生指示該開始控糖,不控制下次就不一定還能維持正常,所以自己必須得戒奶茶了。奶茶帶來的危害1.反式脂肪有些奶茶中的「奶」是用奶精代替牛奶,其中的氫化植物油含有反式脂肪酸。科學研究表明,反式脂肪酸的攝入量和心血管疾病發病率呈正相關,長期喝這種「奶精茶」就會提高患上心血管疾病的風險。反式脂肪還會增加阿茲海默症、糖尿病、高血壓罹患機率。2.糖份振興醫院營養治療科營養師張依如指出,一杯正常甜度的珍珠奶茶熱量約等於一大份便當(相當700大卡)、含糖量約等同一碗白飯。世界衛生組織建議每日精緻糖攝取量應在總熱量10%以下,以2000大卡換算約為50公克精緻糖,一杯大杯的半糖手搖飲,精緻糖量約有50公克,一杯就已經達到一天精緻糖分的建議攝取量了。攝取過多糖份會導致胰島素大量分泌,使胰島功能受損,提升胰臟癌潛在風險。另外較高的空腹及餐後血糖水平會明顯增加罹乳腺癌、子宮內膜癌和黑色素瘤的風險。糖分也會讓人老得快,糖分會和皮膚內的膠原蛋白結合,削弱膠原蛋白對皮膚修復和再生的功能,導致皮膚過早出現皺紋和鬆弛。研究顯示50~70歲的人若血糖水平高,會讓他們看起來比實際年齡老5~7個月。3.咖啡因一杯奶茶中的咖啡因平均為270mg,最高含量可達428mg,而一杯美式咖啡的咖啡因約100~200mg,奶茶的咖啡因含量最多等於4杯咖啡。攝取過多咖啡因會導致焦慮失眠、神經過敏、易怒、心悸、消化道潰瘍、骨質疏鬆等問題。
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2024-10-13 癌症.抗癌新知
癌症治療後,性生活還要繼續!癌友求助困難 癌團盼設醫療指引
病友Claire罹患乳癌第二期,治療11年仍在與癌症奮鬥。罹癌初期因為年輕,治療副作用較大,容易盜汗、煩躁,與先生發生性關係時遇到阻礙。Claire說,自己猶豫再三,才向主治醫師開口求助,在醫師建議下,諮詢婦產科,也曾服用中藥,希望減少因治療引起的更年期症狀。在治療過程中,先生曾抱怨求愛遭到拒絕,後來在心理師建議下,Claire與先生坐下來討論性事。他們決定延長前戲,嘗試先聊聊天、喝點小酒、跳支舞放鬆,讓自己忘記病人身分,專注於性行為當下的享受,先生則會買好看但可以遮住手術後胸部的性感睡衣,讓自己提升自信、不再自卑。更感人的是,先生想到在浴室中邊淋浴邊進行性愛的做法,讓自己分不出身上的水是盜汗的汗水,還是淋浴的水。癌症平均存活時間延長,癌友關注重點,已從疾病治療,到罹癌後的生活品質。癌症希望基金會近期一項調查顯示,超過六成癌友認為治療後的身心理變化,已讓親密關係受到影響,不少病友難向主治醫師啟齒,選擇至婦產科、泌尿科、身心科就診。但國內缺乏罹癌後性生活治療指引,其他科別醫師不具備腫瘤科治療副作用等專業,而腫瘤科醫師也不知如何處理性生活議題,必須查找資料才能想到解方,讓病友無法系統性獲得幫助。國內缺乏相關醫療指引,癌友羞於啟齒或輾轉各科求診。癌症希望基金會針對所服務的癌友進行調查,發現64.2%病友認為自己因癌症治療,影響性生活與親密關係,且61.8%癌友缺乏性欲、60.5%陰道乾澀/搔癢,是性生活最大的兩項問題。癌症希望基金會執行長蘇連瓔說,癌症病友在治療後面臨性欲低下、女性陰部乾燥、失眠等複雜問題,而國內多數癌症治療醫師是男性,女性病友羞於開口,癌症醫師沒有處理癌後性生活經驗,病友只能轉而至其他科別尋求協助。蘇連瓔表示,美國國家綜合癌症網路(NCCN)已訂出癌友生理、心理方面性生活指引,癌症希望基金會雖擬定「性福處方」相關手冊,提供性諮詢、輔具資訊、團體課程等協助,但癌友性生活協助不只有性玩具、潤滑液這麼簡單,也涉及「處方用藥處置」,希望由婦產科醫學會等各科別合作,訂出指引,才能保障病人權益與治療安全。各癌別治療方式不同,也牽涉伴侶默契、心理狀態。對此,婦產科醫學會秘書長黃建霈表示,訂定指引並非不可行,但必須邀集專家、蒐集臨床實證等,需耗費較長時間,且癌症病友性生活面臨的問題相當複雜,各癌別需要的治療方式不同,例如子宮頸癌患者可使用荷爾蒙藥物,卵巢癌、子宮內膜癌及乳癌患者,則有使用荷爾蒙方面的禁忌,必須改以玻尿酸治療,或使用潤滑劑、陰道雷射等,改善乾澀問題。黃建霈說,性生活的問題不僅與器官功能有關,也涉及癌友與伴侶的默契、心理狀態等;由於癌症治療科別的醫師,未必理解性生活方面治療如何進行,建議女性癌友可找婦產科醫師、男性癌友找泌尿科醫師諮詢;不過,「醫師不是萬能」,並非每位婦產科醫師都對性學方面有足夠理解,但台灣就醫方便,建議癌友可多方嘗試。專家需有癌症基本知識,才能協助癌友處理性事。台大癌醫分院身心科主治醫師徐勝駿說,癌症病人在性方面的身心治療,與一般民眾因老化導致性能力退化的狀況不同,協助癌症病友治療的醫師、心理師,必須對癌症治療有基本認識,才能知道如何協助病友。癌症從化學治療到免疫療法,進展非常快速,非腫瘤科別的醫師,必須時時更新資訊,才能找出病友困境,進而梳理治療對癌友造成的身心影響,如失眠、情緒起伏很大可能都是副作用造成的影響。外觀改變、身體像進入更年期,乳癌患者最常為性事所困。乳癌患者因乳房切除、荷爾蒙治療等,是最常遇到性生活困境的癌症類別。乳頭神經切除,也會影響性生活敏感度,加上患者心中的自卑、焦慮,導致不敢與伴侶發生性關係等情況。癌症希望基金會台中希望小站社工師吳佳霖表示,除疾病引起的生理問題外,找回個人魅力、重建自信是恢復性生活的關鍵,且由服務過程中發現,皮膚的感知是恢復親密關係、性生活的一大關鍵。台大癌醫分院身心科主治醫師徐勝駿表示,因治療過程中必須服用抗荷爾蒙藥物,乳癌患者最常遇到性生活問題,臨床上遇到不少患者反應,身體狀況像是進入更年期,即使癌症指數控制良好,但性欲下降、性生活品質也連帶下降,「忙於抗癌,性生活被放在後面,但性需求必須被好好處理,這也是國際趨勢。」而癌症患者身體形象因治療而改變,也會讓患者產生焦慮感,對性行為產生抗拒,尤其乳癌患者,此時便需要認知心理治療介入,或服用抗憂鬱、焦慮藥物,病友間的交流討論,也可協助病人重拾自信。
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2024-09-21 養生.聰明飲食
喝綠茶8大好處,消脂及預防多種慢性病!別用沸騰的水,泡綠茶最適水溫揭曉
你喜歡喝茶嗎?你愛喝的是哪種茶?喝綠茶可以預防多種慢性病,是很好的茶飲選擇。泡綠茶以70~80度之間的水溫最適合,而最適當的喝茶時間是上午。喝茶有益健康,前提是純粹的茶,不是加糖加料的手搖茶飲。研究顯示,茶葉含兒茶素、多酚類、類黃酮等抗氧化物質,新光醫院家醫科主治醫師柳朋馳曾受訪指出,這些抗氧化物質有抑制血脂肪代謝合成作用,可以預防中風、心血管疾病、糖尿病等,其中以兒茶素的研究最多,對抑制脂肪肝形成、降低體重等都有所助益。而不同的茶所含的抗氧化物質不同,茶葉被發酵得愈久、兒茶素含量愈低。未發酵茶綠茶,保留的兒茶素最多。而多酚類包括茶黃素、茶紅素,多存在於紅茶等發酵茶或烏龍茶等半發酵茶中。普洱茶則屬於全發酵的茶種,幾乎沒有兒茶素。各種茶都有一些不太一樣的好處,綠茶的好處更是多,多喝有助於降低多種慢性病風險。以下整理喝綠茶的諸多益處。喝綠茶8大好處1.燃燒脂肪,促進新陳代謝2.提高注意力和思維清晰度3.消除口臭、維持口腔健康4.降血壓、膽固醇5.調控血糖,降糖尿病罹患風險6.降中風、心血管疾病罹患風險7.降阿茲海默症罹患風險8.預防子宮內膜癌、食道癌、肺癌、膀胱癌、攝護腺癌等多種癌症綠茶正確泡法 70~80度水溫最佳《Prevention》網站建議,綠茶不宜在沸騰的溫度下沖泡,否則會燒焦葉子並使其味道苦澀。大約70~80度之間是最理想的水溫。如果沒有溫度計可測,可注意水煮沸用冷水冷卻一下即可。綠茶一天能喝多少?何時喝最好?喝茶是有利健康的選擇,多數研究指出,每天喝3到5杯沒問題。但有些人把無糖茶當水喝,則不建議,營養師提醒不可用茶仍取代水,因茶中仍具有刺激性的咖啡因,空腹喝茶對於腸胃道是一種刺激,也要避免在睡前喝茶。那何時喝最好?開業中醫師陳潮宗建議,上午喝綠茶最適當,可幫助脾胃運化,讓五臟的功能表現得更好,有利代謝。什麼人不適合喝綠茶?此外,綠茶屬未發酵茶,單寧酸含量較高,容易在胃中和蛋白質結合,造成胃不舒服,因此有胃炎等腸胃疾病者較不宜飲用。另外,單寧酸也會阻礙鐵質吸收能力,所以飯後一小時內也不建議喝綠茶,以免影響鐵質吸收。【參考資料】.《Prevention》Exercise may help you store fat better, new research suggests .聯合報系新聞資料庫
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2024-09-20 醫療.婦產科
女性固定做「1事」降低70%子宮頸癌罹癌率!分泌物、出血、疼痛都是警訊
就國外調查數據顯示,有固定做抹片的女性可降低70%子宮頸癌罹癌率,而3~6年沒做抹片檢查則罹癌風險是每年都做抹片檢查者的2倍,若長達6年沒做抹片檢查則罹癌風險高出3倍,從來都沒做過抹片檢查則提高3.4倍。由此可見,透過抹片篩率可揪出逾8成鱗狀上皮癌的子宮頸抹片非常重要,只有少數位置較深處、好發於子宮頸管的腺癌,比較難以透過傳統抹片篩檢,可再加上深層子宮頸管抹片或子宮頸管搔刮術來補足。近年來婦女反而是子宮內膜癌、卵巢癌發生率相對提高,因為尚未有很好的常規篩檢,必須透過抽血或更進一步的超音波檢查子宮內膜厚度與卵巢外觀有無變化,這類病人往往都是因為出現症狀才發現,相較之下更無法早期發現。初期無症狀可循,務必定期做抹片婦產科醫師戴文堯曾有位年約40幾歲女性患者,已生育兩個小孩,因持續有水樣陰道分泌物類似小便狀長達兩、三年之久,看了很多醫生都查不出根本問題,而且她一年做兩、三次抹片檢查都正常,後來因爲困擾不已前來求診,才發現比較深處的子宮頸有異常增生物,抹片也難以檢查得到,後來確定是腺癌決定把子宮摘除。另一個案例則是年僅28歲的婦女,生過一個孩子,但從來沒做過抹片檢查,症狀除了異常分泌物,還有下腹疼痛,可能是因爲有分泌物、下腹痛和下背痛被診斷為發炎,在診所拿藥長達一年多,後來經由戴醫師內診發現已有五、六公分的子宮頸腫塊幾乎緊緊卡在在陰道最上方,一碰觸就會出血,手術切片結果也是腺癌,而且已經是第二期至第三期之間,所以無法開刀治療,目前只能施打化療同時接受放療。戴文堯提醒,等到有症狀才來檢查,往往在治療上就會比較棘手,這位20幾歲的年輕患者認為自己還沒進入中年應該危險性不高,但醫師建議只要有性行為的女性,就需要定期做抹片篩檢,可及早揪出病程尚處於無症狀初期的子宮頸癌「癌前期」。 分泌物、出血、疼痛、壓迫症狀都是警訊及早發現的子宮頸癌前期有幾個階段,最嚴重是0期,這類癌前期階段只需透過小手術例如子宮頸圓錐狀切除術,不僅可以有效治療並保留子宮,同時保有生育能力,即可成功避免後續惡化需要進行更大的手術;而第一期患者若無生育考量可以考慮摘除子宮與骨盆淋巴結摘除以根除疾病,而卵巢仍可保留,保有分泌賀爾蒙能力;化療、放療則屬於子宮頸癌第一期之後的治療方式,如第二期至第四期。戴文堯強調,這就是抹片的重要性,可以在0期之前及早發現及早治療,而且治癒率幾乎接近100%,並不需要進入放療、化療等後續階段。基本上,0期之前的子宮頸癌前期幾乎是沒有症狀的,也就是病人其實無法自覺有前期病變的病識感,大概進入第一期後子宮頸表面肉眼可看到病灶,最典型的症狀是性交後異常出血,也有少數會發生非經期或停經後出血,總而言之症狀皆為「異常出血」,屬於腫瘤已經大到肉眼可見,可能因碰撞而出血;當然也有少數人是長期有異常分泌物的現象,一般認爲異常分泌物可能只是子宮頸或陰道發炎,必須透過檢查,才能確定是否罹癌。除了異常出血與分泌物,疼痛也是警訊,可能會肚子痛、下背或腰部痠痛,另外還會有壓迫症狀,包括壓到膀胱會頻尿、壓到大腸會自覺「裡急後重」,也就是一直想跑廁所卻又解不出來的壓迫感。責任編輯:陳學梅
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2024-09-19 癌症.卵巢.子宮
許家蓓從確診到癌逝僅4個月 停經後異常出血為子宮內膜癌警訊
民進黨台北市議員許家蓓驚傳病逝,今年5月確診子宮內膜癌,展開積極的治療,不料,上周病情突然急轉直下,於昨日病逝。醫師指出,子宮內膜癌好發於40至60歲的女性,最常見的症狀為「異常出血」,尤其是停經後出血,如果停經一年以上發生出血,一定要趕快就醫。現年48歲的許家蓓,5月發現罹患子宮內膜癌,且發現骨轉移,演變成轉移性骨癌,雖然在接受化療後病情逐漸改善,但治療仍趕不上癌細胞蔓延速度。長庚醫院林口總院婦癌科副教授主治醫師周宏學表示,因子宮內膜癌而轉移到骨頭,已屬於第四期B:遠處器官轉移,需施行術後輔助化學治療。目前台灣子宮內膜癌與乳癌、子宮頸癌列為三大常見婦癌,且人數逐年增加,與飲食西化、高血壓、糖尿病、肥胖有關。周宏學說,子宮內膜癌其好發於女性停經前後,近年門診亦有30至40歲的患者,似乎有年輕化的趨勢。逐漸增多的子宮內膜癌,「異常出血」是最常見的症狀,尤其是停經後出血,應盡速就醫檢查診斷。更年期間的女性,容易將異常出血誤以為亂經,錯過早期發現、早期治療的黃金時間。周宏學提醒,即使還未停經的年輕女性,如果長期亂經,或是曾有「子宮內膜增生」,也要小心可能子宮有病變造成異常出血。周宏學提到,「子宮內膜刮搔手術」為主要診斷方式,不過這種方式需要全身麻醉,民眾另可選擇診斷性子宮鏡,適用於異常出血,診斷子宮內膜瘜肉、子宮沾黏、子宮中膈、子宮肌瘤等疾病,亦能找出子宮內膜的問題。另外,也可利用超音波來掃描子宮內膜的厚度。周宏學提醒,不論是年輕女性或停經後的婦女,有「異常出血」症狀,包括出血量變多或變少,一定要提高警覺。目前子宮內膜癌仍不像子宮頸癌有一套有效的篩檢方式,高危險群的女性,例如:停經後僅接受單一的雌激素治療、家族史有子宮內膜癌及其他婦癌、停經較晚等,都應接受定期婦科檢查。
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2024-09-18 癌症.卵巢.子宮
許家蓓子宮內膜癌病逝!別以為只是月經亂,內膜癌患者九成有「這症狀」
北市議會民進黨團總召許家蓓於9月18日凌晨2點25分罹患子宮內膜癌病逝,民進黨台北市黨團已發布新聞稿證實。醫師指出,婦癌首惡子宮內膜癌九成會異常出血,女性只要有異常的出血,或是月經不順就需要就醫,才能早期檢查早期治療。根據聯合報報導,民進黨團表示,許家蓓於今年5月確診子宮內膜癌,並在馬偕醫院接受治療,許家蓓議確診癌症後,全心全意投入治療。抗癌的過程即便辛苦,但她仍以樂觀態度面對、不放棄治療。子宮內膜癌是什麼?跟子宮頸癌有什麼差別?子宮內膜癌屬於子宮體癌的一種,根據衛福部最新統計,女性癌症前10名中,乳癌和子宮體癌分居第1、5名。子宮內膜癌常見症狀:.停經後出血.異常子宮出血.腹部疼痛.月經不規則.子宮積膿.貧血而一般我們較常聽到子宮頸癌,它跟子宮內膜癌有點不太一樣。子宮內膜癌跟子宮頸癌雖然都發生在子宮,但是發生部位不同,子宮頸癌發生在陰道與子宮交接區域,而子宮內膜癌發生在子宮內部的子宮內膜。此外,子宮頸癌主要是因為感染人類乳突病毒;而子宮內膜癌則是子宮內膜上的細胞出現變化。由於子宮內膜癌的癌細胞通常長在子宮深處,子宮頸抹片可能檢不出來。‧子宮內膜癌:女性子宮腔內覆蓋著一層上皮稱為子宮內膜,包含有基質與小腺體,子宮內膜癌是子宮內膜上的細胞變化長出癌細胞。‧子宮頸癌:是由於「人類乳突病毒」(HPV病毒)長期慢性感染子宮頸上皮細胞,導致上皮細胞化生不良,進而癌化。早期的子宮頸癌可能完全沒有症狀,後期的子宮頸癌的症狀則因侵入或擴散的器官而有所不同。子宮內膜癌九成會異常出血台北市立聯合醫院忠孝院區血腫科主任簡采汝曾受訪指出,過去子宮內膜癌好發於40至60歲,但近年來子宮內膜癌病患年齡層有逐漸年輕化的趨勢,已成婦癌首惡,必須警覺初始症狀。簡采汝指出,沒有生產經驗的人和有經驗的人相比,罹患乳癌、子宮內膜癌的機率較高,子宮體相關癌症發生率在我國婦女中居第5名,超越第10名的子宮頸癌、第7名的卵巢癌,而早期的子宮體癌症狀不明顯,患者容易誤以為是月經紊亂,往往未能及時求醫確診,容易錯過治療時機。子宮內膜癌高危險族群:.不孕症或停經後的婦女.初經較早或停經較晚的女性.從未生育過或月經不規則的女性.家族病史有子宮內膜癌、乳癌、大腸直腸癌及卵巢癌的女性,罹患子宮內膜癌的機率也會愈高。.糖尿病、高血壓患者林口長庚醫院副院長賴瓊慧曾於聯合報主辦的「2022癌症高峰論壇」指出,相較於其他婦癌,子宮內膜癌九成會異常出血。女性只要異常出血,例如月經跟平常的規律性不同,或是兩次月經中有不正常出血、月經期拉得特別長,另外更年期的亂經或停經又出血而且是咖啡色,都需要去看婦產科就診。所幸它沒有其他婦癌惡性,只要有異常的出血,或是月經不順就要就醫,才能早期檢查早期治療。林口長庚紀念醫院中醫部主任黃澤宏曾受訪表示,乳癌、子宮內膜癌、卵巢癌等,與雌激素、黃體素等女性荷爾蒙有關,各種環境荷爾蒙,如塑化劑、雙酚A等,透過食物進入人體,干擾內分泌系統,增加婦癌風險,市售漢方草本中藥飲內中藥劑量未知,應謹慎服用,務必注意中藥應由中醫師診療開立,以符合病患個別的體質。【參考資料】.元氣網疾病百科.聯合報系新聞資料庫
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2024-08-30 醫療.中醫
婦癌多與2因素有關 飲食首要考慮中性溫和食材好吸收
乳癌、子宮內膜癌、卵巢癌等婦癌,在中醫體質表現常見血瘀、肝氣鬱、月經異常和出血點滴不止等現象,中醫如何調理體質,輔助減輕治療副作用?醫師建議,飲食以植物性為主、避免食用含荷爾蒙製劑食品、限制高脂肪食物攝取、少吃煙燻或燒烤食物、控制精緻糖攝取,更應保持規律的運動習慣。婦癌多與女性荷爾蒙、環境荷爾蒙有關林口長庚醫院中醫部主任黃澤宏表示,乳癌、子宮內膜癌、卵巢癌等與雌激素、黃體素等女性荷爾蒙有關,環境荷爾蒙如塑化劑、雙酚A等透過食物進入人體,會干擾內分泌系統,增加婦癌風險,市售漢方草本中藥飲內中藥劑量未知,建議應由中醫師診療開立藥方,以符合病患個別的體質。台北市立聯合醫院忠孝院區血腫科主任簡采汝說,沒有生產經驗的人罹患乳癌、子宮內膜癌機率較高,子宮內膜癌好發於40至60歲,近年有年輕化趨勢,須警覺初始症狀,針對高危險群病人如服用抗癌藥物Tamoxifen者,定期接受經陰道超音波檢查子宮內膜厚度,當內膜增厚併有不正常陰道出血時,建議進行子宮內膜切片或刮搔手術,以排除子宮內膜癌可能性。林口長庚醫院中醫婦科主治醫師柯皓庭表示,中醫在乳癌治療有5階段,包含「手術前後」促進傷口癒合、體力恢復;「化療期間」緩解副作用;「放療期間」緩解咽喉、咳嗽與皮膚等不適;「抗荷爾蒙治療」緩解潮紅、盜汗、失眠等類更年期症狀,以及降低腫瘤復發或轉移機率。婦癌飲食選擇 首要考慮中性溫和好吸收黃澤宏指出,婦癌患者飲食要選擇中性溫和好吸收的食材,例如番石榴、蘋果、葡萄、櫻桃、桑椹、空心菜、菠菜、胡蘿蔔、茼蒿、花椰菜、雞肉、魚肉、豬肉、排骨、雞蛋、豆漿和白米飯等,柳橙和木瓜則視個人狀況酌量攝取。中醫輔助治療要定期追蹤肝功能,謹慎使用人參、當歸等類雌激素中藥。黃澤宏說,常見補品藥膳可能非常燥熱,如麻油雞、薑母鴨、燒酒雞、羊肉爐、當歸、黃耆、人參、十全大補湯、四物湯等,要特別留意。(責任編輯:葉姿岑)
