2026-07-28 醫療.泌尿腎臟
搜尋
失禁
共找到
232
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2026-07-26 醫療.婦產科
健保大數據／男女更年期治療特色院所
醫學中心No.1高雄長庚醫院／更年期整合照顧健康老化的新起點健保大數據統計，高雄長庚醫院114年因女性更年期症狀就醫者28,009人次，位居醫學中心第一名。更年期門診最大的特色是以實證醫學為基礎，整合婦產科、骨質疏鬆、代謝及慢性病管理等照護，提供一站式服務，兼顧臨床、教學、研究與人才培育，建立完整的專業傳承。高雄長庚指出，門診透過整合照護模式，不只改善更年期不適，更協助女性預防骨質疏鬆、控制體重、降低慢性病風險。治療關鍵就在於依據個人健康狀況，提供荷爾蒙或非荷爾蒙等個人化治療，並定期追蹤乳房、子宮、骨質及代謝健康，兼顧治療效果與安全性。此外，每年舉辦更年期病友健康講座，跨專科團隊分享最新醫療資訊與保健知識，建立長期醫病夥伴關係。更年期門診深耕30多年，更有3位醫師擔任更年期醫學會理事長。從創會理事長黃國恩醫師奠定基礎、院長藍國忠醫師繼任推動臨床照護與人才培育，目前則由婦產部婦癌科主治醫師蔡景州接棒成為理事長。蔡景州表示，更年期不是健康的終點，而是健康老化的新起點，透過及早介入、追蹤與整合照護，希望陪伴女性以更自在的狀態，迎接人生下一個階段。區域醫院No.1台北市聯醫／遵循「F4守則」有助改善更年期症狀根據健保署資料統計，台北市立聯合醫院114年因女性更年期症狀就醫者達35,527人次，位居區域醫院之首。北市聯醫副總院長、婦產部部主任張芳維指出，50歲是退化的分水嶺，也是台灣女性更年期平均年齡，去年聯醫50歲以上女性因更年期相關症狀就診人數是50歲以下的8.28倍。張芳維說，去年3萬1,844名50歲以上女性受更年期相關症狀之苦就醫，又以失眠1.3萬多人為最大宗，其次是骨質疏鬆6,000餘人，再者為停經後萎縮性陰道炎、熱潮紅與盜汗、泌尿系統症狀、停經後出血、性交疼痛。門診可見4100多人表明有停經後萎縮性陰道炎，僅逾16人自述性交疼痛，兩者多少有相關聯，但台灣人個性含蓄，許多時候都隱忍在心，加上頻尿、尿失禁、排尿困難、搔癢等泌尿問題，多數女性會認為是疾病，而非更年期症狀。張芳維擔任國健署115年婦女更年期賦能與保健服務計畫主持人，他建議更年期女性可依循國健署推動的生活型態處方箋（LifestyleMedicine），透過更年期生活習慣「F4」守則：均衡飲食（Food）、規律運動（Fitness）、愉快心情（Feeling）及朋友支持（Friend），有助於改善症狀。醫學中心No.1台大醫院／睪固酮低下患者跨科別轉介占三分之一台大醫院去年度因男性更年期症狀就醫者達5,788人次，為全台醫學中心最高。該院泌尿部主治醫師邱士庭指出，多數病人因為性欲降低、晨勃減少或精神不佳等原因主動至泌尿科就醫，但仍有不少病人在家醫科、老年醫學科等科別處理糖尿病等慢性病，被發現睪固酮降低而轉介至泌尿科就診，該院優勢在於可跨科別合作，兼顧相關共病處置。台大醫院泌尿部主治醫師謝宗頤指出，男性更年期定義包括睪固酮數值低於300ng/dl，且合併出現性欲低下、勃起功能障礙，或活力減低、精神變差、脾氣暴躁等症狀，其成因除與年齡漸長有關，也與糖尿病、肥胖、骨質疏鬆等共病相關，他的病人中，約三分之一是從家醫科、老年醫學科、精神科或內分泌科等科別轉來。邱士庭指出，除跨科別轉介外，也有病人是在健檢時發現睪固酮低下而至泌尿科諮詢。男性更年期主要治療方式為補充睪固酮，台大醫院除定期追蹤病人治療情況及攝護腺癌指數，確保治療安全性，針對病人勃起功能障礙困擾，可同時提供陰莖震波、藥物等治療，部分病人睪固酮低下原因與腦下垂體問題相關，在台大也能直接安排磁振造影（MRI）檢查，進行完整評估。地區醫院No.1義大大昌醫院／男性健康特別門診打造友善診療環境健保大數據統計，義大大昌醫院114年因更年期症狀就醫的男性達2,292人次，為地區醫院第一名。為關懷男性健康需求，義大大昌醫院率先成立「男性健康特別門診」，由性醫學權威簡邦平醫師負責診療。簡邦平深耕性醫學領域逾30年，臨床經驗豐富，曾擔任台灣男性學暨性醫學醫學會理事長、亞太性醫學會主席，現任國際期刊副主編，負責男性健康研究論文審查。他更持續投入醫學研究與健康教育，發表多篇學術論文，出版五本男性健康衛教著作，致力推廣正確健康觀念。簡邦平說，男性健康門診聚焦男性特有疾病與健康議題，其中性醫學更是核心照護項目，包括男性性功能障礙、男性荷爾蒙不足、攝護腺疾病等常見問題。他指出，跨性別族群及男同志的性健康困擾，長期因社會汙名與歧視而被忽略，許多人羞於啟齒而延誤就醫，門診以具備性醫學專業醫療團隊提供友善、尊重且無歧視的診療環境，讓患者安心表達需求，獲得適切照護。另也重視男性肥胖、代謝異常及生活型態等健康風險，透過體重管理、飲食調整、運動建議及健康諮詢，協助改善整體健康狀況，降低心血管疾病等慢性病風險，提升男性健康生活品質。114年因更年期症狀就醫人次前5大院所114年因更年期症狀就醫人次前5大院所特約層級女性男性就醫院所就醫人次就醫院所就醫人次醫學中心高雄長庚28,009台大醫院5,788台北榮總27,274台北馬偕4,195林口長庚25,567台北榮總3,834台大醫院21,640萬芳醫院3,118中國附醫11,879中國附醫2,810區域醫院台北市立聯醫35,527台北市立聯醫7,847基隆長庚16,825輔大附醫3,775大林慈濟7,552亞大附醫3,160振興醫院7,361部立台北3,134長庚嘉義7,228振興醫院2,468地區醫院鳳山醫院6,150義大大昌2,292桃園長庚5,593中醫大新竹1,960羅東醫院5,457陽明醫院1,324四季台安5,200成大斗六1,194中山醫院5,180中國醫台北1,080基層診所楊婦產科5,766大高田泌尿科7,068楠梓聯合5,527大青田泌尿科6,024吳鳳昕婦產科5,348五甲天民泌尿科3,274邱淑雅婦產科4,963韓文敬泌尿科2,439謝麗萍婦產科4,658張美玉泌尿科2,112114年因更年期症狀就醫常見10大共病114年因更年期症狀就醫常見10大共病序號女性診斷就醫人次男性診斷就醫人次1子宮平滑肌瘤94,717攝護腺增大伴有下泌尿道症狀116,1032來院接受子宮頸惡性腫瘤篩檢47,777夜尿19,2313未明示部位之泌尿道感染症49,265頻尿18,5714急性陰道炎48,557失禁相關16,1295高血壓36,955腎結石15,0206失眠相關57,528高血壓12,9867頻尿32,398攝護腺增大未伴有下泌尿道症狀10,3688亞急性及慢性陰道炎30,720第二型糖尿病未伴有併發症9,4879月經不規則26,331未明示部位之泌尿道感染症8,88810腹痛25,329高血脂症8,111總件數1,214,479總件數200,381統計定義女性：N95.0（停經後出血）、N95.1（更年期與女性更年期狀態）、N95.2（停經後萎縮性陰道炎）、E28.3（原發性卵巢功能衰竭）且30歲以上。男性：E29.1（睪丸功能低下）、E29.8（其他睪丸功能障礙）、E29.9（睪丸功能障礙）且45歲以上。資料來源／健保署
-
![]()
2026-07-17 癌症.攝護腺癌
早期攝護腺癌 精準消融預後更佳
台灣攝護腺癌躍居男性癌症發生率第3位，每年約有近萬名男性確診，隨著人口老化及健康檢查普及，早期診斷比率逐年增加。醫師表示，除了傳統根治性手術外，經專業評估後，部分早期、侷限型攝護腺癌患者可選擇無創高強度聚焦超音波（HIFU）治療，透過精準消融腫瘤，在控制癌症的同時，也有助降低尿失禁及性功能受影響的風險。70歲郭先生2019年因血尿確診攝護腺肥大，接受攝護腺剜除手術後，每年定期追蹤攝護腺特異抗原（PSA）。今年發現PSA值在短時間內由1ng/mL以下升至2.1ng/mL，進一步接受切片檢查後確診早期攝護腺癌。三軍總醫院泌尿外科主任曹智惟表示，考量患者曾接受攝護腺手術，再次進行傳統手術恐增加併發症風險，經醫病共享決策後，選擇以HIFU進行局部消融治療。利用超音波能量將病灶局部加熱至約85至90℃，使癌細胞凝固壞死，同時盡量保留周圍正常組織，手術約1小時即可完成，多數患者隔天即可返家。目前郭先生PSA已降至1ng/mL以下，生活恢復正常。曹智惟說，由於早期攝護腺癌多無明顯症狀，若出現頻尿、夜尿增加、尿流變細、無法排空等情況，應就醫檢查診斷。建議50歲以上男性及具有家族病史等高風險族群，定期接受PSA檢查及追蹤，及早發現、及早治療，以爭取更多治療選擇與良好預後。
-
![]()
2026-07-06 失智.新手照顧
「沒有媽媽在，我好像也可以過得很好」33歲兒照顧失智母10個月的真心話 : 我害怕的不是累
「可能沒有媽媽在，我好像也可以過得很好。但是自從把她接來照顧，開始慢慢理解她之後，我會開始害怕，再也聽不到媽媽的聲音。」這是33歲短影音創作者柯叡叡，在《失智・好好生活》Podcast中，談起照顧失智母親時，最深刻的一段告白。原本以為只是接下照顧責任，沒想到十個月的陪伴，卻讓他重新認識母親，也重新認識自己。👉【爸媽失智後愈來愈難相處，我到底該怎麼辦？】一個人照顧媽媽還要面對生活壓力柯叡叡獨自照顧63歲、罹患年輕型失智症的母親已10個月。母親原本在宜蘭經營生意，去年突然跑到台中找他，之後陸續出現大小便失禁、幻覺等症狀，讓他開始懷疑母親罹患失智症。隨著病情惡化，母親逐漸無法正常對話，夜間失禁，甚至曾吞食螺絲等危險物品。他坦言：「睜開眼睛的每一刻，都要密切注意她。」除了照顧母親，他還要兼顧兩份工作，並背負投資失利留下的百萬元債務。幸好雇主願意體諒，讓母親白天從日照中心下課後，可以暫時到工作場所等他下班，假日也能一起到早餐店工作。接受失智後看見媽媽的小小進步柯叡叡坦言，一開始最不能理解的是，媽媽為什麼前一秒才發生的事，下一秒就忘了，對熟悉的人事物也變得陌生。但隨著相處時間愈來愈長，他慢慢接受母親的改變，也開始注意到那些容易被忽略的小進步。他發現，母親並不只是一直退化，而是用另一種方式重新學習生活。每一次小小的進步，都成為支持他繼續照顧的重要力量。👉【為什麼失智家人的反應，常常讓我無法理解？】照顧者也需要出口才有力量陪伴下去柯叡叡表示，許多男性照顧者因為自尊心或責任感，不容易向外求助，他自己也曾如此。後來，他開始拍攝影片，記錄照顧母親的日常，把壓力化成創作，也希望讓更多照顧者知道，自己並不孤單。他認為，失智症是一段漫長的旅程，可能持續數年甚至數十年，因此想把這些陪伴母親的日子保存下來，未來回頭看時，不會留下遺憾。👉【我要怎麼陪伴失智家人，也照顧好自己？】臨床心理師黃耀庭提醒，照顧失智家人，不只是面對疾病，更是學習理解、陪伴與調整自己的過程。當照顧者看懂失智者行為背後的原因，也學會照顧自己的情緒與壓力，才能陪伴彼此走得更長久。課程中透過真實案例，分享照顧者常遇到的困境與調適方法，幫助照顧者找到更適合自己的陪伴方式。免費報名線上課程，獲得更多與失智父母相處方式及照護心理支持
-
![]()
2026-07-02 活動.橙熟Podcast
《前輩健面聊》Podcast Ep17. 載失智妻重遊舊地、長者車上失禁急道歉 計程車司機從後座看見超高齡台灣
「一對老夫妻上車後，老先生遞給我一張紙條，上面列著幾個地點，要我依序開過去停留一下就好。」臉書粉專版主、計程車司機「跳表逼逼」說，整趟車程夫妻倆都沒有下車，只是靜靜看著窗外。後來他才知道，老太太早已失智，而那些停靠點，都是夫妻倆過去共同生活的重要場景。老先生帶著她重遊舊地，也重溫兩人一路走來的回憶。這段故事曾在臉書引發許多網友共鳴，也讓更多人認識了跳表逼逼。《前輩見面聊》Podcast近日邀請他分享計程車後座的人生故事。原本只是把工作中遇到的趣事記錄下來，沒想到憑藉溫暖幽默的筆觸吸引大批網友追蹤。從失智家庭、獨居長輩、外籍看護到照顧者日常，他筆下的故事不只令人會心一笑，也映照出台灣高齡社會的真實面貌。第一線運將觀察：長輩乘客明顯增加《前輩見面聊》Podcast邀請跳表逼逼擔任節目來賓，這也是他首度接受媒體採訪。他平日在開車空檔上網學習，並將觀察到的後座互動記錄在粉專，以獨特的視角呈現高齡社會的真實樣態。身處第一線，他明顯感受到台灣正在變老。跳表逼逼指出：「五、六年前剛開車時，長輩乘客大約佔兩三成，現在一天當中有四五成是長輩。」他觀察到，許多年長者會使用敬老愛心卡搭車，且失智症乘客的比例在臨床觀察上也似乎有提高的趨勢。後座裡看見照顧者不為人知的壓力在穿梭都市的車流中，後座經常面臨照顧突發狀況。跳表逼逼曾載過一名獨自從超商搭車的老太太，上車時還能正常溝通、表明要去醫院，但抵達桃園長庚醫院後，卻疑似因間歇性失智發作，突然眼神空洞、失去直接反應。所幸院方警衛迅速辨識出異狀並協助帶下車。另一個讓他印象深刻的案例，是一位中年男子帶著身形瘦弱的失智母親搭車。途中車內突然傳出異味，男子發現母親可能便溺後神情極為緊張，不斷向跳表逼逼道歉，並強調有穿尿褲、請司機不要擔心。「看到他一邊照顧長輩，又要擔心旁人的反應，我覺得有點心酸。」跳表逼逼當時立刻搖下車窗通風，並安慰對方。他認為，大眾若能用正面、不責怪的態度回應，能讓高壓的照顧者放鬆一點。長輩缺的未必是照顧，而是有人願意傾聽除了照顧壓力，跳表逼逼也點出當前高齡社會的陪伴品質問題。他發現，目前許多長輩出門多由外籍看護帶領，但兩者之間多屬於單純的僱傭關係，語言與文化的隔閡，讓看護很難照顧到長輩的「心」。「很多長輩一開口就停不下來，因為他們可能悶很久了。」跳表逼逼認為，長輩最需要的仍是家人的關心與互動，以及能有人用他們習慣的語言進行高品質的陪伴。從計程車後座到臉書粉專(看更多)，跳表逼逼記錄的不只是乘客故事，更是超高齡社會縮影。更多藏在車門開關之間的人生故事，請收聽《前輩見面聊》完整訪談。本集重點1.失智夫妻重遊回憶之路的感人故事2.第一線運將看見台灣變老的速度3.照顧者不敢說出口的壓力與心酸4.長輩真正需要的是什麼陪伴？5.那些藏在計程車後座的人生百態前輩健面聊Podcast節目收聽平台：🎧SoundOn:https://pse.is/99ar8l🎧ApplePodcast:https://pse.is/99ar7s🎧KKBOX:https://pse.is/99ar78🎧Spotify:https://pse.is/99ar6p
-
![]()
2026-06-30 醫療.婦產科
陰道有氣味如何判斷是正常或感染？造成陰道異味5病因、預防方法一次看
陰道有氣味是許多女性都會遇到的情況，若氣味突然改變，或伴隨分泌物異常、疼痛、搔癢等症狀，則可能是感染或其他疾病的警訊。婦產科醫師表示，了解正常與異常氣味的差異，才能及早發現問題並接受適當治療。陰道一定要沒有味道嗎？美國西北大學醫學中心性健康與更年期中心醫療主任LaurenStreicher表示，許多女性誤以為陰道一旦聞到任何味道，就認為自己身體有問題。她指出：「陰道不應該散發令人難以忍受的惡臭，但本來就會有屬於自己的正常氣味。」每個人的身體狀況都不同，但如果出現以前沒有聞過的新氣味，尤其伴隨以下症狀，就建議就醫檢查：•異常分泌物•疼痛•搔癢•灼熱感婦產科醫師EricaMontes表示，如果出現和平常不同的陰道氣味或分泌物，應由醫療人員診斷原因。」哪些陰道氣味屬於正常？婦產科醫師ChristineGreves表示，下列氣味其實都很常見：•微酸味或酸香味•酵母發酵般的味道•淡淡甜味•金屬味（例如經期前後）•類似氨味•類似一般體味陰道異味有哪些常見原因？造成陰道氣味改變的原因很多，有些屬於正常生理變化，有些則需要接受治療。正常原因一：私密處流汗婦產科醫師KiarraKing表示，陰部與腋下一樣，都有大量毛囊與汗腺，因此本來就容易流汗。汗水、濕氣，再加上陰毛容易困住水分與細菌，就形成最容易產生氣味的環境。如何改善？•不要長時間使用護墊•穿透氣的純棉內褲•運動後立即更換內褲•適度修剪陰毛，尤其夏天更有幫助正常原因二：陰道pH值失去平衡Streicher醫師表示，陰道異味最常見的原因，其實是陰道正常菌叢失衡。這時常會出現：•魚腥味•刺激感•分泌物變少或變得很稀月經期間或性行為後最容易發生，因為經血及精液都可能改變陰道酸鹼值。酵母菌感染通常只有淡淡酵母味，更常見症狀反而是：•劇烈搔癢•白色濃稠、像乳酪的分泌物如何改善？若已演變成細菌性陰道炎，就需要抗生素治療。若只是輕微pH失衡，Streicher醫師建議可使用調整陰道酸鹼值的凝膠產品；若使用兩次後仍沒有改善，就應盡快就醫，由醫師評估是否需要處方藥物。需要就醫的陰道異味原因尿失禁Streicher醫師表示，當女性抱怨有陰道異味時，首先必須確認味道究竟來自陰道，還是外陰部。她指出，許多女性真正的問題其實是輕微尿失禁。不少患者只有少量漏尿，自己甚至沒有察覺，只覺得下體一直有異味。值得注意的是，陰道位於身體內部，而外陰才是外部生殖器，因此異味並不一定是陰道本身造成。治療方式由於真正的原因是尿液殘留在外陰部或內褲，因此多數情況下，只要立即淋浴清潔和更換乾淨內褲，就能改善異味。不過，如果經常來不及上廁所或反覆漏尿，仍應告知醫師。目前已有藥物及其他治療方式可改善尿失禁問題。細菌性陰道炎婦產科醫師JeromeChelliah表示，細菌性陰道炎是最常見的陰道炎，它是因陰道菌相失衡所造成。正常情況下，陰道以乳酸桿菌為主，但當厭氧菌大量增生，就會改變陰道酸鹼值，進而引發感染。因此患者常出現：•分泌物增加•明顯異味•陰道刺激感醫師指出，下列因素都可能增加細菌性陰道炎風險：•性行為•沖洗陰道•使用香氛私密清潔用品•使用含香精洗衣精治療方式醫師通常會利用濕片檢查診斷，檢查時會採集陰道分泌物，在顯微鏡下觀察是否有異常細胞。若確診細菌性陰道炎，通常會開立抗生素，例如：滴蟲感染King醫師表示，除了細菌性陰道炎之外，滴蟲感染也是典型會產生明顯異味的疾病。不同的是，細菌性陰道炎嚴格來說並非性傳播感染，而滴蟲感染則屬於性傳播疾病。患者常見症狀包括：•灰白色、水狀分泌物•陰道或外陰搔癢•刺激感•魚腥味或腐敗臭味治療方式由於滴蟲感染屬於寄生蟲感染，需要服用醫師開立的抗生素才能完全治癒。此外，美國疾病管制與預防中心建議，感染者及其性伴侶在雙方完成治療、症狀完全消失前，都應避免發生性行為。較少見但可能造成陰道異味的原因子宮頸癌子宮頸癌是發生於子宮頸（子宮入口處）的惡性腫瘤，有時也可能造成陰道異味。婦產科醫師JeromeChelliah表示，子宮頸癌是全球女性第四常見的癌症，由於許多患者初期沒有任何症狀，因此往往不易及早發現。他強調，定期接受子宮頸抹片檢查是預防子宮頸癌最重要的方法之一。當子宮頸癌持續惡化時，患者可能出現：•陰道異常出血（尤其性交後出血）•陰道分泌物增加•陰道異味不過，醫師也提醒，單純陰道異味並不是子宮頸癌常見症狀，因此不必因為聞到異味就過度恐慌。直腸陰道瘻管Greves醫師表示，直腸陰道瘻管是指直腸或肛門與陰道之間出現異常通道。正常情況下，兩者並不相通。一旦形成瘻管，腸道內容物便可能經由這條通道進入陰道。Greves醫師形容：「等於糞便跑進了陰道，所以味道會非常難聞。」患者通常會聞到像下水道或腐敗肉類般的惡臭，同時伴隨異常分泌物。陰道異味通常會持續多久？Greves醫師表示，持續時間主要取決於真正原因，以及是否接受適當治療。例如細菌性陰道炎和滴蟲感染，若沒有接受治療，異味通常不會自行消失。至於因流汗造成的體味，只要再次大量流汗，也可能反覆出現。如果已接受正確治療，大多數造成異味的疾病會在幾天到一週內明顯改善。懷孕期間陰道氣味會改變嗎？Greves醫師表示，懷孕期間女性體內多種荷爾蒙都會大幅變化，包括雌激素、黃體素、泌乳激素，這些變化都可能影響陰道酸鹼值，使原本的陰道氣味改變。此外，孕婦也較容易發生陰道炎。如果孕期出現明顯魚腥味，應立即告知醫療人員，因為這可能代表細菌性陰道炎，需要接受治療。如何預防陰道異味？使用溫和清潔用品King醫師建議，清潔時只需使用溫和、無香精的肥皂，甚至只用清水清洗外陰部即可。避免使用刺激性或香味過重的私密清潔產品，以免破壞陰道原本的保護環境。清潔時要將大小陰唇間的皺褶輕輕洗淨，避免污垢及分泌物累積。不要沖洗陰道（灌洗）許多標榜可清潔陰道的灌洗產品，反而可能讓陰道異味更加嚴重。King醫師表示，陰道灌洗會破壞正常酸鹼值，使陰道菌叢失去平衡，形成惡性循環，導致異味反覆發生。她強調，陰道本身具有自我清潔能力，不需要刻意清洗裡面，更不需要使用任何可能破壞正常菌叢與酸鹼值的產品。最好的方式就是讓陰道維持自然狀態，不必額外使用灌洗器或特殊清潔液。均衡飲食Chelliah醫師表示，飲食也可能影響陰道氣味，維持均衡飲食有助於維持正常陰道氣味。部分食物可能改變人體體味，包括：•咖啡•洋蔥•大蒜•辛香料•乳製品•大量攝取肉類•飲酒過量多喝水當身體缺水時，尿液會變得濃縮，氨味也會更加明顯。殘留於外陰部或內褲上的尿液，可能因此散發較重異味。多補充水分可稀釋尿液中的代謝廢物，不僅尿液味道較淡，也能減少私密處殘留異味。穿著透氣衣物衣物愈緊，外陰部越容易累積熱氣與濕氣，形成細菌滋生的環境。King醫師建議平時應選擇純棉內褲、寬鬆透氣的褲子，如果長時間穿著緊身褲或不透氣材質，再加上流汗，就很容易產生異味。什麼情況下應該就醫？一般而言，如果陰道異味持續存在，而且伴隨其他症狀，就應盡快就醫。包括：•疼痛•灼熱感•搔癢•異常分泌物King醫師表示，只要分泌物或氣味與平時不同，或讓自己感到不舒服，都應接受專業評估，而不要自行猜測原因或延誤治療。及早找出真正原因，不僅能改善異味，也能避免感染或其他疾病持續惡化。
-
![]()
2026-06-27 焦點.健康你我他
失智看診攻略／照顧失智夫18年 體悟要珍惜健康
老公過世三年，因為他好酒好菸，會失智沒有意外。失智很可怕，他常說腦袋一片空白，從正常如廁到大小便失禁，還把晚上當白天，安眠藥對他來說就像安慰劑。18年歲月裡，我每晚都失眠，想起照顧他的歡樂跟痛苦，「苦還是大過甜」。我們夫妻感情好，但照顧他卻讓我身心俱疲。要讓他活得有尊嚴，生活皆以他為重，每天陪他下棋、聽歌、畫圖，如今已過了那麼多年，我心裡還是怕怕的，害怕自己會不會也罹患失智症，也不知該怎麼預防。失智症是不可逆的疾病，希望我不會生病，一直健康活到老，現在老伴走了，心裡的一部分也跟著他一起消失了。但日子還算過得去，希望以後的日子能夠過得悠然自在。我已經72歲了，餘年不多，現在每個禮拜都會在社區活動，女兒很孝順，兒子在大陸工作，希望未來的日子能過得健康快樂。提醒年長的人，要多珍惜自己擁有健康的頭腦，及早預防失智症。
-
![]()
2026-06-25 焦點.健康你我他
失智看診攻略／不爭不罵不否定 維護婆婆自尊心
一個周日，90歲婆婆突然大便失禁，這是我家面對失智症的開始。慌亂中迅速找了陸配看護，次日就住進家裡，以便我和外子能照常外出上班。婆婆有心臟病，而失智除了記憶力消退，還伴隨身體許多部位退化失能。未幾婆婆又住院，且戴著鼻胃管出院。儘管初期她只能臥床休養，但負責任的看護仍每天抱她起床，推輪椅出門散步，於是婆婆逐漸好轉，恢復能自己行走，鼻胃管也拔除而正常進食。失智要定期回診，我大量閱讀失智症相關書籍，懂得以「不否定，不爭辯，不責備」對待罹病的婆婆，例如她常說，床上或窗簾後有陌生人，我不會跟她說「沒有」，而是拍拍床或抖動窗簾，說「我把他趕走了」。婆婆雖然生活起居都由看護和我們照顧，但她仍會抱怨身上沒有錢，於是我們會給她幾百元放在她口袋裡，不見了也就算了。失智者也有自尊心和愛面子，婆婆明明在家裡胡塗或譫妄，但到了定期回診時，在醫師面前，她常對答如流，偶爾還會冒出一、兩句成語，讓人嘖嘖稱奇。生活上我們盡量維持正常，周末假日會開車帶著婆婆和看護一起出遊，讓老人家接觸大自然和人群，減緩失智症的惡化。和失智症纏鬥2年餘，婆婆以93高齡往生。這已是10幾年前的往事，但以尊重和包容對待失智者，讓婆婆和我們都不留遺憾。
-
![]()
2026-06-21 醫療.泌尿腎臟
健保大數據／攝護腺肥大治療特色院所
醫學中心No.1台大醫院／沒有最好術式只有最適合病人的選擇在全台醫學中心中，台大醫院攝護腺肥大就診人次排名第一，去年達18萬574人次。台大醫院泌尿部主任闕士傑說，攝護腺肥大治療的關鍵不是哪一項手術最厲害，而是提供多元選擇，讓病人依個人病況、需求及經濟狀況評估，做出最佳選擇。台大醫院攝護腺肥大治療手術項目包括刮除術、剜除術、雷射剜除術、攝護腺拉開術、水蒸氣減積手術及微創水刀治療等。最新的微創水刀治療在北部醫院中僅台大提供此項治療選擇。闕士傑曾在美國泌尿科醫院任職，回台後積極引進新治療儀器，不過這類新型治療須取得衛福部食藥署許可，多數都需要一段時間。闕士傑表示，攝護腺肥大病人除了考量醫療需求外，也需兼顧生理及心理層面，並評估自己對短暫尿失禁、男性勃起功能障礙、逆行性射精等治療副作用的接受程度。台大醫院術式選擇多元，若病人的主治醫師不擅長特定手術，也可轉由其他醫師執行，讓病人獲得最佳照顧。有時攝護腺肥大可能合併惡性腫瘤，醫師需具備廣博知識，才能做出最適切的判斷。他強調，台大醫院不會鼓勵病人接受手術，而是提供藥物、手術等多元治療選項，讓病人依自身需求做出最合適的決定。區域醫院No.1台北市聯醫／一次完成多項檢查快速診斷決定治療方式根據健保署資料統計，台北市立聯合醫院114年攝護腺肥大患者就醫人數13萬4,437人次，居區域醫院第一名。北市聯醫副總院長、泌尿科醫師陳修聖表示，院內統計，去年有8萬人次因攝護腺肥大到聯醫就診，51至60歲近9,200人、61至70歲約2.4萬人、71至80達2.8萬多人、81歲以上也有1.5萬人。他分析，主因是人口老化、年長男性增加，再者聯醫服務「有口皆碑」，院區多、且均採一站式服務，方便就醫且收費合理。陳修聖指出，攝護腺肥大有兩類症狀，一是刺激性症狀，例如頻尿、尿急、夜尿或漏尿；二是阻塞性症狀，小便流速較慢、滴滴答答、小便分叉，甚至完全解不出來。透過國際攝護腺症狀評分表（IPSS），可了解自身狀況，中度或重度者建議治療。陳修聖談及聯醫一站式服務的效率好，病患首次看診，即可完成問診、抽血、驗尿、尿流速、攝護腺超音波、肛門指診等所有檢查，以及得知7、8成報告結果；第二次門診確認良性攝護腺腫大的治療方式。一可藉由服用藥物降低排尿阻力，若狀況穩定，將開立慢性處方箋並固定回診；二是手術處理。他的病人有7成以藥物治療，3成須以手術改善，其中超過半數選擇雷射方式。地區醫院No.1員林基督教醫院／南彰化高齡人口多一站式服務方便就醫根據健保署統計，114年攝護腺肥大患者就醫人數中，彰化縣員林基督教醫院以2萬7,316人次居地區醫院第一名。員林基督教醫院泌尿外科尿動力室暨泌尿超音波室主任陳建廷表示，員基位於人口老化程度較高的南彰化，且收治雲林、南投等分院轉診患者，因此病人數較多。員基泌尿科特色為一站式服務，醫護人員先指導病人填寫國際攝護腺症狀評分表（IPSS），評估排尿阻塞及膀胱過動症狀的嚴重度，並安排超音波及尿流速檢查，綜合判讀後對症治療。「治療最重要的是放鬆攝護腺、穩定膀胱功能。」陳建廷表示，會依症狀類型給予藥物治療，包括甲型阻斷劑、治療男性禿髮的5α還原酶抑制劑，甚至低劑量犀利士也有臨床應用。若藥物效果不佳或病情持續惡化，則可考慮外科手術。傳統手術與雷射手術的差異主要在於手術時間及出血量（雷射安全性較高），而新型治療如水蒸氣消融術與攝護腺拉提術，則具有麻醉時間短、恢復快等優點。陳建廷指出，攝護腺肥大有年輕化趨勢，除慢性發炎外，也與「三高」及久坐等生活型態，造成骨盆腔長期壓迫攝護腺有關。日常保養可從飲食與運動著手，減少刺激性食物攝取，以降低症狀惡化風險。基層診所No.1書田診所／男性30歲後攝護腺就開始悄悄變大台灣男性攝護腺肥大問題愈來愈普遍，根據健保署統計，書田泌尿科眼科診所攝護腺肥大門診量高居基層診所第一名，114年看診達30,317人次，甚至超越不少地區醫院。書田診所院長蔡培斌指出，關鍵原因其實與泌尿科醫師團隊規模龐大有關。蔡培斌表示，書田創立初期便以泌尿科與眼科為主要發展方向，目前院內泌尿科醫師包含專任與兼任，合計多達逾20位醫師，同一時段甚至可同時開出4到7個泌尿科診次，多年來累積高知名度，也讓不少患者慕名而來。許多人以為攝護腺肥大是老年疾病，但蔡培斌說，男性攝護腺其實從30歲起就可能開始逐漸增生，只是初期症狀不明顯，等到壓迫尿道、出現頻尿、夜尿、尿流變細、排尿困難等問題，大約是五、六十歲的時期。在治療方面，目前多數患者仍以藥物控制為主。近年藥物種類與效果不斷進步，大部分患者透過長期服藥就能有效控制症狀，有些患者甚至持續追蹤、用藥超過10年以上。除了定期服藥，醫療團隊也會持續追蹤攝護腺大小、攝護腺特異抗原（PSA）等指標，評估是否有惡化或癌症風險。但若患者出現反覆感染、血尿、尿滯留，甚至完全尿不出來等情況，就可能需進一步接受手術治療。114年各層級門診攝護腺肥大就醫人次前5大院所114年各層級門診攝護腺肥大就醫人次前5大院所特約層級排名院所人次醫學中心1台大醫院180,5742中國附醫92,5243台北馬偕78,1124林口長庚77,0435亞東醫院62,252區域醫院1台北市聯醫134,4372台大雲林53,9903輔大附醫45,5674童綜合醫院42,8035振興醫院35,836地區醫院1彰基員林27,3162中醫大新竹26,0463陽明醫院22,9854郭綜合醫院22,3935北護分院19,584基層診所1書田泌尿科30,3172五甲天民20,5603天民泌尿科19,2564大高田泌尿17,6415大青田泌尿11,591註：門診任意診斷碼含攝護腺增生伴有下泌尿道症狀（N40.1）、攝護腺增生伴有下泌尿道症狀（N40.3）就醫人次統計。資料來源／健保署114年各層級住院攝護腺肥大手術人次前5大院所114年各層級住院攝護腺肥大手術人次前5大院所特約層級排名院所人次醫學中心1林口長庚1932台北榮總1623台大醫院1604中國附醫1605慈濟醫院144區域醫院1台北市聯醫2362台大雲林1303童綜合醫院844輔大附醫835嘉基醫院75地區醫院1大千醫院782鳳山醫院623中醫大新竹564竹山秀傳醫475若瑟醫院40註：住院任意診斷碼含N40.1、N40.3，且同時包含攝護腺肥大相關手術或處置統計。資料來源／健保署110-114年攝護腺肥大併性功能障礙人數110-114年攝護腺肥大併性功能障礙人數年齡層110年111年112年113年114年未滿30歲202631432730-39歲9914918516813640-49歲45958270479179750-59歲1,2381,2591,4491,4741,41860-69歲1,3601,4031,6291,6861,68470-79歲57364372584791080歲以上110120122122129總計3,8594,1824,8455,1315,101註：門診任意診斷碼含N40.1、N40.3，且同時包含N52性功能障礙診斷碼之就醫人數統計。資料來源／健保署110-114年攝護腺肥大門診用藥人數110-114年攝護腺肥大門診用藥人數年度用藥人數（萬人）110年33.2111年36.3112年38.7113年40.1114年40.7註：門診任意診斷碼含N40.1、N40.3，且同時申報攝護腺肥大相關藥品（Tamsulosin、Finasteride、Tadalafil等）之用藥人數。資料來源／健保署
-
![]()
2026-06-21 醫療.泌尿腎臟
半夜一直跑廁所怎麼辦？醫揭改善攝護腺肥大方法 從吃藥到手術一次看懂
攝護腺肥大主要與長期受男性荷爾蒙（雄性素）刺激有關，使攝護腺組織隨年齡逐漸增生。新光醫院泌尿科主治醫師盧昱成指出，國內統計顯示，50歲以上男性約有50%出現不同程度的攝護腺肥大，80歲以上盛行率更接近80%，幾乎可說是年長男性難以避免的問題。夜尿、頻尿、尿急最困擾，出現症狀應就醫。攝護腺肥大不一定會立即影響健康，臨床上除了觀察攝護腺體積大小，更重要的是有沒有出現排尿症狀。盧昱成表示，攝護腺肥大七大評估症狀包括排尿不乾淨、尿流變慢、頻尿、急尿、排尿斷續滴滴答答、尿流變細及夜尿等。以門診經驗來看，患者最困擾的三大問題依序為夜尿、頻尿與尿急。盧昱成表示，有些患者雖然攝護腺體積偏大，但尚未造成明顯症狀，可先持續追蹤；反之，即使攝護腺體積不大，只要已出現排尿困難、尿流變慢或尿滯留等問題，就應積極治療。藥物治療放鬆尿道或縮小攝護腺體積，改善排尿症狀。目前治療方式以藥物與手術為主，初期多先採用藥物治療。．甲型交感神經阻斷劑：幫助排尿，不會縮小攝護腺體積甲型交感神經阻斷劑是最常使用的藥物，主要作用是放鬆攝護腺與尿道周圍平滑肌，幫助尿道擴張、改善排尿不順。不過，這類藥物並不會讓攝護腺體積縮小，部分患者也可能出現逆行性射精、射精時無精液，或頭暈、低血壓等副作用。．5α還原酶抑制劑：縮小攝護腺，持續服用3至6個月才見效主要作用是抑制男性荷爾蒙中的雄性素轉化，進而達到縮小攝護腺的效果。不過，這類藥物通常需持續服用3至6個月，症狀才會逐漸改善。盧昱成提醒，使用5α還原酶抑制劑時，約有3%至5%患者可能出現勃起功能障礙、性欲下降等副作用。此外，此類藥物也可能使PSA（攝護腺特異性抗原）數值出現「假性下降」，影響攝護腺癌的判讀。因此，若患者服藥前PSA數值已偏高，例如超過4ng/mL，通常會先進一步評估是否有攝護腺癌風險，再決定是否使用此類藥物，以免延誤診斷與治療時機。反覆出現感染、血尿等，可評估接受手術治療。若接受藥物治療後，仍反覆出現尿道感染、血尿、尿滯留，甚至影響腎功能時，醫師便會評估是否需手術治療。．經尿道攝護腺刮除術傳統手術方式為經尿道攝護腺刮除術，透過內視鏡經尿道進入，以電燒方式刮除增生的攝護腺組織。此手術有健保給付，但因組織切除較深，可能伴隨較高出血風險，也較容易影響周邊神經，增加勃起功能障礙風險。．微創雷射手術同樣經由尿道進行，由於雷射穿透深度較淺，對周邊組織傷害較低，因此出血量較少、止血效果佳，也較不影響勃起功能。不過，此類手術多需自費，費用約15萬至16萬元。無論是傳統刮除術或雷射手術，通常都需住院2至3天，術後暫時放置尿管，待排尿穩定後再移除。．水刀治療（Aquablation）是近年新興的手術選擇，利用超音波精準定位攝護腺後，再以高速水刀切除增生組織，特別適合攝護腺體積較大的患者。由於切除速度快，可縮短手術時間，但國外研究也發現，其出血風險相對較高，手術費用約20萬至30萬元。盧昱成指出，目前臨床上仍以傳統刮除術與雷射手術為主流治療方式。．微創攝護腺拉提術近幾年，攝護腺微創治療持續發展，其中較新的方式包括微創攝護腺拉提術（Urolift）。手術採局部麻醉，利用特殊植入物將兩側攝護腺組織向外拉開，減少對尿道壓迫，可立即改善排尿狀況，同時保留射精功能，降低逆行性射精發生率。手術時間約30分鐘，術後當天即可返家，但5年內容易復發，較適合工作繁忙、不易長時間請假的中壯年患者，自費約10萬至30萬元。．水蒸氣消融治療另一種新型治療則是水蒸氣消融治療（Rezum），利用高溫水蒸氣破壞增生的攝護腺組織，使其逐漸萎縮、壞死，進而恢復尿道通暢。此療法出血風險低，恢復速度快，多數患者手術當天即可返家。不過，術後初期因組織腫脹，患者通常需暫時放置尿管3至7天，再回門診移除，自費約15萬元左右。延誤治療會惡化，避免膀胱失能別等尿不出來才就醫。目前治療攝護腺肥大的重要觀念是，不要等到「完全尿不出來」才就醫。盧昱成表示，臨床上常見許多70、80歲長者長期受到排尿困難困擾，但因症狀是逐漸惡化，加上生活尚能應付，往往抱持著「忍一忍就好」的心態而延誤治療。然而，長期排尿不順可能導致膀胱功能受損。正常膀胱容量約為300至400毫升，若長時間尿液滯留，膀胱可能被撐大至1000毫升以上，使膀胱肌肉逐漸失去收縮能力。盧昱成提醒，當出現排尿不乾淨、尿流變慢、頻尿、尿急、排尿斷續滴滴答答、尿流變細或夜尿等症狀時，就應及早至泌尿科檢查，透過適當治療改善症狀，避免攝護腺肥大持續惡化，進一步影響膀胱功能與生活品質。不少男性年過50歲後，出現頻尿、夜尿與排尿困難等攝護腺肥大症狀，但因擔心長期用藥有副作用或對手術存有疑慮，往往延誤就醫。醫師指出，攝護腺肥大雖與年齡密切相關，但透過調整飲食、規律運動與良好生活習慣，仍有助於延緩症狀出現，甚至延後進入藥物或手術治療階段。改變飲水習慣、減少咖啡因，避免夜尿困擾。新北市立土城醫院泌尿科主治醫師樊樂威表示，攝護腺肥大的主要危險因子之一就是年齡。「多數男性註定逃不掉這個問題。」隨著年紀增加，攝護腺組織持續增生，中高齡族群幾乎都會出現不同程度的變化，只是症狀輕重不同，且年齡愈高，發生率也愈高。此外，種族與家族遺傳同樣具有影響力，研究顯示，西方白人攝護腺肥大發生率相對較高，黃種人略低，但仍難以避免。不過，當攝護腺肥大症狀尚未嚴重到需要藥物治療時，仍可透過生活調整改善不適。樊樂威指出，許多男性最困擾的夜尿問題，建議改變飲水習慣：白天維持足夠飲水量，但睡前2至3小時盡量避免喝水，以減少夜間頻繁起床上廁所。咖啡、濃茶等含咖啡因飲品容易刺激膀胱、增加尿意，若已有頻尿症狀，晚上應盡量減少攝取。運用「雙重排尿法」，有助排出膀胱殘餘尿液。此外，攝護腺肥大患者也常出現排尿不乾淨、滴尿等情形。樊樂威建議可採取簡單實用的「雙重排尿法」，即排尿結束後不要立即離開馬桶，稍作停留數秒至數十秒，輕微收縮骨盆底肌肉再嘗試排尿一次，有助於排出膀胱內殘餘尿液、減少殘尿量。部分患者藉此可降低頻尿感，並延長兩次排尿之間的間隔。樊樂威表示，除了雙重排尿法外，凱格爾運動不僅適用女性，男性透過規律訓練骨盆底肌肉，同樣有助改善頻尿與尿失禁。持續收縮肛門周圍肌群，可強化骨盆底支撐力並提升膀胱控制能力。對於長時間久坐的上班族，避免憋尿同樣重要。樊樂威指出，久坐辦公或長途駕駛者若長期憋尿，可能影響膀胱功能，建議定時起身活動，促進骨盆腔血液循環，降低排尿障礙風險。熟番茄、南瓜子加地中海飲食輔助，維持攝護腺健康。飲食方面也扮演輔助角色。樊樂威表示，近年研究指出，番茄中的茄紅素具有抗氧化作用，可能有助減少攝護腺發炎；南瓜子中的植物固醇與鋅，則與攝護腺健康相關，有助維持正常功能。他建議，男性可適量攝取熟番茄、南瓜子與綜合堅果，若飲食不足，也可在專業建議下補充相關保健食品。此外，近年受到關注的「地中海飲食」強調高蔬果、高纖維、低脂與減少紅肉攝取，有助降低體內慢性發炎反應，不僅可能對攝護腺健康有益，也有助降低肥胖、心血管疾病與部分癌症風險。射精頻率與攝護腺健康有關？研究仍待證實。至於網路流傳「增加射精次數可預防攝護腺肥大」的說法，樊樂威表示，國外曾有大型研究發現，每月射精超過21次，「攝護腺癌」發生率相對較低，但目前仍無法完全確認兩者之間的因果關係，且研究與攝護腺肥大無關，相關研究只能作為參考，不代表增加射精頻率就能有效預防疾病。樊樂威呼籲，攝護腺肥大雖與老化相關，但並非無法預防。男性應及早建立健康生活習慣、均衡飲食、避免憋尿並定期篩檢；一旦出現頻尿、夜尿或排尿困難等症狀，更應及早就醫，以免錯失治療時機。症狀相似但無關，攝護腺肥大不會演變成攝護腺癌。「攝護腺肥大與攝護腺癌是不同疾病，兩者沒有直接轉變關係。」樊樂威表示，攝護腺肥大不會演變成攝護腺癌，攝護腺癌也不是由肥大惡化而來。不過，攝護腺肥大與攝護腺癌初期症狀相似，都可能出現頻尿、夜尿與排尿不順，需透過抽血檢驗攝護腺特異性抗原（PSA）、超音波及肛門指診等方式進一步確認。若有家族病史，例如父親或兄弟曾罹患攝護腺癌，建議45歲起定期篩檢；一般男性則建議50歲後每年檢查一次。統計顯示，台灣仍有超過三成攝護腺癌患者確診時已屬晚期，比率高於歐美國家的一至二成。事實上，攝護腺癌若能早期發現，治癒率可達八至九成以上，因此定期檢查很重要。
-
![]()
2026-06-21 醫療.泌尿腎臟
攝護腺肥大患者5年增逾16萬人 醫師提醒：夜尿頻繁別只當老化
隨著人口高齡化，攝護腺肥大已成為中老年男性常見的泌尿疾病，不僅影響排尿順暢，也牽動睡眠與生活品質。本期「聰明就醫╳健保署大數據」，解析攝護腺肥大就醫趨勢、用藥型態與手術方式。同時也提醒民眾及早辨識症狀、積極管理日常習慣，降低對生活品質的長期影響。我國正式進入超高齡社會，與長者相關的慢性病就醫人數增加，除較常被討論的三高外，男性攝護腺肥大也是不可忽略的議題。衛福部健保署統計，我國攝護腺肥大就醫人數，自110年起逐年攀升，由63.9萬人增加至114年的80.6萬人。健保署署長陳亮妤指出，攝護腺肥大罹病機率隨年紀上升而增加，健保署將持續擴大「大家醫計畫」，提供高齡病患各項慢性病及其共病症整合性照顧。年齡層集中50至79歲，三分之一已出現泌尿道症狀。114年國內攝護腺肥大就醫人數高達80萬6,752人，罹病年齡層集中於50至79歲，以70至79歲年齡區間人數最多，達26萬275人。陳亮妤指出，攝護腺肥大與年齡高度相關，此現象反映台灣進入超高齡社會，人口結構改變、民眾平均餘命延長，攝護腺肥大就醫人數也隨之增加；且根據統計，攝護腺肥大病人約三分之一已出現泌尿道相關症狀，其中部分病人出現急性尿滯留，嚴重時需至急診就醫。陳亮妤指出，攝護腺肥大症狀表現多元，「不只是大家想像的尿急、頻尿而已」，去年攝護腺肥大80多萬病人中，共23萬2,582人出現泌尿道症狀，除較常見的頻尿、夜尿、排尿急迫外，也有部分患者出現尿失禁、急性或慢性尿滯留等症狀，此時攝護腺肥大已達需積極接受治療程度。不過，仍有三分之二病人並未出現明顯症狀，卻被診斷為攝護腺肥大，推測這類患者是在健檢中發現異常。夜尿頻繁影響睡眠品質，需就醫評估治療方式。陳亮妤任公職前為精神科醫師，她表示，許多長輩在診間談到晚上睡不好，詳細問診才發現病人不是躁症、鬱症等精神科疾病導致失眠，而是晚上「太常起床上廁所」，導致生理性睡眠中斷，不容易再入睡，此時會建議病人至泌尿科就醫處理泌尿道問題，不少長輩後續確診為攝護腺肥大。她提醒，男性定期自我檢測，留意自身泌尿系統相關症狀，勿諱疾忌醫。較輕微、無症狀的攝護腺肥大患者，可安排定期追蹤，若經泌尿科醫師評估有治療必要，則需採藥物或手術治療。據健保署統計，在門診就醫且服用藥物的攝護腺肥大患者，去年共40萬6,685人，也就是高達半數攝護腺肥大病人正服用藥物治療。陳亮妤指出，部分攝護腺肥大用藥可能導致低血壓等副作用，因此醫師多會評估病人情況，若病情尚可控制，先採定期回診檢查，不必立即用藥。五千多人合併性功能障礙，數據恐有低估。健保署統計，去年攝護腺肥大病人有5,101人同時患有性功能障礙。陳亮妤指出，因性功能相關治療自費選項多元，若非使用健保相關治療，臨床醫師便不會鍵入系統，推測此數據恐有低估。而攝護腺肥大與性功能障礙臨床上雖常見共存，但兩者的因果、關聯性，醫界尚無定論，僅能確認兩種疾病發生機率均隨年齡增加而提升，性功能障礙成因與生理、心理、用藥均相關，較難分別出確切因素。健保給付手術不同額度，依刮除大小區分級距。健保給付攝護腺肥大手術，包括經尿道攝護腺切除術、經尿道前列腺切開術及膀胱頸切開術等；攝護腺肥大合併輸尿管結石者，則必須使用刮除手術，臨床上常見以機械手臂進行。陳亮妤透露，考量攝護腺手術精細程度高，健保針對切下的攝護腺大小給付不同額度，分為5至15公克、15至50公克及50公克以上三種級距，因刮除大小反映手術時間，盼藉此達到「不同工、不同酬」給付目標。「面對超高齡社會，醫療端需做的準備很多，攝護腺即是其一。」陳亮妤指出，健保署「大家醫計畫」提供病人在單一院所接受多科別整合性醫療服務，為因應超高齡社會疾病型態關鍵作法，除常見的三高疾病外，攝護腺肥大也是計畫項目之一，將持續擴大收案，提升計畫涵蓋率，多方面協助民眾處理各項因年齡增長而罹患的疾病。近5年內國內攝護腺肥大病人逐年攀升，去年人數突破80萬人。台大醫院泌尿部主任闕士傑提醒，近年美國泌尿科醫學會（AUA）正式建議，攝護腺肥大治療應以「膀胱健康」為最大考量，為避免尿液排出困難傷害膀胱，甚至導致腎病，建議病人必要時須接受手術治療。而臨床上病人對手術治療的最大擔憂之一，為術後是否影響性功能，建議臨床醫師透過醫病共享決策（SDM）多加解釋。患者主要為50歲以上族群，49歲以下仍有4萬。衛福部健保署統計，去年80多萬名攝護腺肥大病人，主要分布於50歲以上族群，但49歲以下患者人數仍突破4萬。闕士傑分析，臨床上低於40歲以下的攝護腺肥大患者人數極少，多數病人即使攝護腺肥大，體積仍未達診斷標準；不過，也有病人30多歲開始就出現排尿不順、排尿障礙等符合攝護腺肥大「操作型定義」狀況，臨床醫師在系統鍵入診斷，開藥供病人服用。闕士傑指出，攝護腺位於男性膀胱出口處，有尿道通過，隨年齡增長會自然增生，而組織增生至一定程度，會壓迫尿道，導致膀胱需更加出力才能將尿液排出。診斷方式初步可藉肛門指診了解攝護腺體積，藉由超音波檢查病人排尿後膀胱殘留尿量，殘留尿量愈多，表示攝護腺肥大情況愈嚴重，另也可以檢驗設備進行尿流速度檢查。最嚴重的「尿滯留」多需手術，避免損害腎功能。攝護腺肥大病人中，約23萬人出現頻尿、夜尿、尿失禁、尿滯留等症狀。闕士傑指出，症狀中最嚴重者為「尿滯留」，分急性、慢性尿滯留二類，這類患者多需手術治療，若不及時處理，尿液長期無法排出，恐損害腎臟功能。臨床上每年仍會遇到零星個案「排尿困難卻自我感覺良好」，導致腎臟損傷，成為慢性腎病（CKD）患者，「這類病人若未能及時處理，恐需終身洗腎。」攝護腺肥大病人中，約半數服藥控制。闕士傑指出，攝護腺肥大用藥包括甲型交感神經抑制劑、5α-還原酶抑制劑、PDE5抑制劑等。常見的5α-還原酶抑制劑「波斯卡」，可同時用於治療雄性禿，而PDE5抑制劑「犀利士」則可治療男性勃起功能障礙，不過，不同用途服用劑量有所不同，台大醫院正準備進行跨科室研究，長期服用低劑量波斯卡預防雄性禿民眾，是否可減少攝護腺肥大機率。自費手術多元，手術人數遠超出健保統計。闕士傑指出，攝護腺肥大手術，除健保給付的刮除術、剜除術，還包括雷射剜除術、攝護腺拉開術、水蒸氣減積手術、微創水刀治療等，自費額度從15萬至30萬元不等。其中以雷射剜除術最為常見，不過，這類手術病人術後有尿失禁、逆行射精風險，而臨床上病人最擔心的副作用為性功能障礙，根據歐洲泌尿科醫學會建議，若要減輕性功能影響，應建議病人使用攝護腺拉開手術。健保署針對獲給付手術項目統計，醫學中心去年攝護腺肥大手術人次排行，林口長庚193人次排第一，台北榮總162人次名列第二，台大醫院排名第三，共160人次接受手術。闕士傑指出，因自費手術多元，台大醫院實際手術數量高出健保統計，去年光是雷射剜除術，手術人次達166人，各項術式合計共364人次接受攝護腺肥大相關手術治療。哪種手術最適合自己？多討論再做決定。闕士傑強調，攝護腺肥大治療方式多元，臨床上應落實醫病共享決策，否則病人花大錢自費手術後，若不幸出現漏尿問題，恐產生不必要醫病糾紛。台大醫院泌尿部提供完整攝護腺肥大手術比較表格，列出各項手術自費額度與副作用發生機率，他多建議病人將紙本資料帶回家，與家人花時間討論後再做決策，不急著立刻決定手術方式。護腺肥大、攝護腺癌罹病機率均隨年紀增加而上升，闕士傑建議，50歲以上男性每年至少一次至泌尿科就醫檢查，平時也可透過國際攝護腺症狀評分表（IPSS）自行評估攝護腺健康情況，其項目包括小便解不乾淨頻率、是否需用力才能解出小便、每晚起床小便頻率等，若分數落在0至7分可持續觀察，8分以上則開始須留意，並評估至泌尿科就醫。
-
![]()
2026-06-19 焦點.杏林．診間
外科神刀手／吳俊德投入機器人手術發展 造福攝護腺癌患者不再尿失禁
投入醫療近30年的基隆長庚醫院院長吳俊德，去年與團隊獲得「國家新創獎」，研發最新的技術，幫助攝護腺癌患者，術後不需要再面對「尿失禁」問題。吳俊德說，從醫的路上，不斷從患者身上獲得學習，患者給予的醫療回饋，都是他進一步成長的契機。不過，過去的他從沒想過會成為一位外科醫師。當年選擇從醫並沒有太多的浪漫情懷，吳俊德指出，過去的年代，只要成績不錯，醫學院是許多學生的共同選擇。只是很少有人會在醫學生時期，就想著未來要成為多厲害的醫師，大部分的人只希望成為一名稱職的醫師。被內視鏡吸引投入泌尿科真正影響他人生方向的，是在住院醫師訓練期間的輪科經驗。當時骨科、整形外科、神經外科、心臟外科等科別都十分熱門，但吳俊德卻為泌尿科吸引而選擇投入泌尿科領域，原因是在90年代末期，他看見一項改變外科歷史的新技術「內視鏡手術」，當時多數的手術是以傳統「開大刀」方式為主，但那時國外的泌尿科已發展腹腔鏡技術。吳俊德說，以前外科手術的醫師，都要「靠手吃飯」，他的手明顯比前輩們的手來得小，某次學長教他拉線，學長一手就把線拉到底，但他得拉兩次才能拉到底，如果要縫深度的組織，他手怎麼伸也伸不到組織深處，但腹腔鏡的技術就徹底打破了先天的限制，「人的手不能加長，但器械可以加長；眼睛看不到的地方，鏡頭可以幫你看得更清楚。」2000年，吳俊德升任主治醫師後，便積極投入腹腔鏡手術。當時國內訓練制度尚未成熟，沒有完善模擬課程，也沒有標準化認證，許多技術都得靠自己摸索、出國觀摩，再回來一步步實踐。還記得他人生第一例的腹腔鏡手術，患者是一名年輕女性，雙側腎上腺出現「嗜鉻細胞瘤」，屬於腎上腺腫瘤中最棘手的類型。由於腫瘤會分泌大量腎上腺素，手術過程稍有不慎，病人血壓就可能瞬間飆升，甚至引發大出血或腦中風。為完成這場手術，團隊反覆討論影像、模擬每個步驟，預想所有可能發生的意外。最後手術順利完成，從此建立起他對微創手術的信心。3次驚險時刻取出大腫瘤不過，一位外科醫師的成長，不可能一路順遂，得遇到幾次驚險萬分的手術才能徹底茁壯。印象最深刻的一次，是面對一顆超過10公分的大型腎上腺腫瘤，因腫瘤血管異常豐富，每一次剝離都可能引發大出血，「只要碰一下，可能就流掉2000毫升血液。」團隊反覆止血、再嘗試，歷經3次驚險時刻才成功取出腫瘤。他第一次認同，真的有可能「一夜白髮」，因在手術台上的壓力實在難以言喻。以前常聽老師說：「手術成功，病人失敗。」吳俊德說，年輕時不太能理解，後來才明白若病人沒有真正受益，再成功的技術都沒有意義，那次手術後，更慎重看待每一場手術。多年來，他持續投入機器人手術發展，也致力改善攝護腺癌患者術後尿失禁問題，他與團隊透過分析手術後膀胱攝影影像，只要手術切除腫瘤後，能把膀胱維持在某一種形狀，就能判定術後不會尿失禁。泌尿科成果獲國家獎肯定該技術研發後，不能只有他與團隊的患者受惠，必須推廣給其他醫師，因此他建立標準化手術流程，把手術拆解成10個步驟，教有興趣的泌尿科醫師，大幅降低患者術後失禁的機率，相關成果於去年獲得國家新創獎肯定。「醫療的進步來自於不斷學習與突破，科技會一直往前走，醫師也必須跟著往前走。」吳俊德說，無論是腹腔鏡、機器人手術，或未來的AI醫療，真正重要的從來不是技術本身，而是如何透過技術，讓病人獲得更好的治療結果。吳俊德小檔案年齡：57歲現任：基隆長庚醫院院長、長庚大學教授、台灣泌尿內視鏡醫學會理事長、台灣泌尿科醫學會泌尿腫瘤委員會主任委員紀錄：2002年長庚體系首例腹腔鏡活體腎移植取腎手術2006年長庚體系首例達文西前列腺瘤根除手術2008年林口長庚外科傑出研究獎（第一屆）2018年長庚體系達文西手術推展小組召集人2022年完成1000例達文西手術2022年長庚體系完成10000例達文西手術2022年林口長庚完成全國首例單孔達文西前列腺瘤根除手術2025年台灣醫療貢獻獎2025年國家新創獎手術次數：達文西前列腺癌根除術1000例達文西部分腎切除500例達文西膀胱癌根除術約50例達文西腎臟及輸尿管癌手術約300例腹腔鏡泌尿道腫瘤手術1000例手掌長寬：18x19公分（東方成年男性18×18公分）
-
![]()
2026-06-10 醫療.泌尿腎臟
骨盆底肌愈練愈健康？醫師教5招改善漏尿、頻尿與骨盆疼痛
許多人以為骨盆底肌問題只發生在懷孕或產後女性身上，但其實隨著年齡增長，無論男女都可能面臨頻尿、漏尿、排便困難、骨盆疼痛甚至性生活品質下降等問題。醫師指出，適當的骨盆底肌訓練有助改善症狀，但並非所有人都適合一味做凱格爾運動，了解自己的骨盆底肌狀態才是關鍵。骨盆底肌是什麼及為什麼重要？骨盆底肌是一群位於骨盆底部的肌肉與結締組織，像吊床一樣支撐膀胱、直腸、子宮、陰道及攝護腺等器官，同時協助控制排尿、排便及性生活功能。當骨盆底肌過於鬆弛、無力，或長期處於緊繃狀態時，都可能造成所謂的骨盆底功能障礙。常見症狀包括：．頻尿、急尿．咳嗽、大笑或運動時漏尿．排便困難或糞便失禁．骨盆疼痛或下墜感．性生活不適．骨盆器官脫垂哪些人特別容易出現骨盆底肌問題？骨盆底肌會隨年齡逐漸退化，但以下族群風險更高：．懷孕及自然產女性．更年期女性．高齡族群．肥胖者．長期便秘患者．慢性咳嗽患者．經常搬重物者．跑步、跳躍等高衝擊運動者．曾接受骨盆腔手術者．攝護腺手術後男性醫師指出，即使是年輕女性，也可能因姿勢不良、核心肌群失衡、壓力過大等因素出現骨盆底功能異常。骨盆底肌訓練不只是女性專利近年研究發現，骨盆底肌訓練不只適合女性，男性同樣受益。對女性而言，規律訓練可改善尿失禁、陰道不適、性生活品質及更年期相關症狀。對男性來說，則有助改善尿失禁、攝護腺手術後排尿問題，甚至可能幫助部分勃起功能障礙及射精控制問題。專家表示，強化骨盆底肌可提升肌肉張力與血液循環，有助維持骨盆器官正常功能。凱格爾運動怎麼做？凱格爾運動是最常見的骨盆底肌訓練方式。首先找到正確肌群，想像自己正在忍尿或避免放屁時收縮的肌肉，就是骨盆底肌。也可以在排尿時短暫中斷尿流感受肌肉位置，但不建議經常這樣做，以免影響膀胱功能。基本做法如下：1.收縮骨盆底肌3秒鐘2.放鬆3秒鐘3.重複10次為1組4.每天進行2至3組隨著肌力進步，可逐漸增加至：．收縮5秒．放鬆5秒．每組10次．每天3組可在躺姿、坐姿或站姿下進行。不只是凱格爾醫師推薦5種骨盆底肌訓練除了傳統凱格爾運動外，以下動作也有助改善骨盆底功能：1.快速收縮凱格爾（QuickFlickKegel）快速收縮再放鬆骨盆底肌，有助提升肌肉反應速度，改善打噴嚏或咳嗽時漏尿。2.腳跟滑行（HeelSlide）躺姿下搭配核心肌群控制，可提升骨盆穩定度與深層腹肌力量。3.抬腿踏步（March）透過交替抬腿訓練核心穩定與骨盆底肌協調性。4.快樂嬰兒式（HappyBabyPose）有助放鬆過度緊繃的骨盆底肌群。5.橫膈膜呼吸（DiaphragmaticBreathing）透過深層呼吸改善骨盆底肌與橫膈膜協調運作，也有助減壓與放鬆。凱格爾運動不是愈多愈好許多人誤以為骨盆底肌愈緊愈好，因此拼命做凱格爾。事實上，部分患者問題並非肌肉太弱，而是肌肉長期過度緊繃，也就是所謂高張型骨盆底肌（HypertonicPelvicFloor）。這類人可能出現：．骨盆疼痛．排尿困難．便秘．性交疼痛．慢性下腹不適如果持續做大量收縮訓練，反而可能讓症狀惡化。因此若長期有骨盆疼痛、頻尿或排尿異常，最好先由泌尿科、婦產科或骨盆底物理治療師評估，再決定適合的訓練方式。如何知道自己做對了？正確的凱格爾運動應感覺骨盆底肌向內、向上提起。如果出現以下情況，可能代表做法不正確：．夾緊臀部．大腿用力．腹部過度出力．憋氣不呼吸．腰痠背痛．頭暈不適若無法確定是否做對，可尋求專業骨盆底物理治療評估。多久能看到效果？骨盆底肌訓練和一般肌力訓練相同，需要時間累積效果。研究顯示：．約6至8週可開始感受到改善．約3至6個月效果較明顯．持續訓練才能維持成果若停止訓練，肌力仍可能逐漸退化。出現哪些症狀應盡快就醫？若出現以下情況，建議尋求專業醫療評估：．經常漏尿或漏便．排尿疼痛．排便困難．骨盆壓迫感或下墜感．陰道或肛門出現突起物．性生活疼痛．頻尿影響生活品質專家提醒，骨盆底肌健康並非女性專屬議題。隨著年齡增長，男女都可能面臨骨盆底功能退化問題。透過正確運動、維持健康體重、避免便秘及養成規律活動習慣，都有助維持骨盆底肌功能，降低漏尿、失禁及骨盆器官脫垂等風險。【資料來源】．WhyMorePeopleShouldDoPelvicFloorExercises．5PelvicFloorExercisesforAnyoneandEveryone．ClevelandClinic:KegelExercises
-
![]()
2026-06-04 醫療.泌尿腎臟
尿完又滴幾滴？醫揭「閃尿尾」原因：每天做1訓練有助改善
「剛尿完拉好拉鏈，卻又滴了幾滴出來，弄濕了褲子…。」台語稱這情形為「閃尿尾」，既不是尿失禁，也不是漏尿，就是那麼幾滴，令人好尷尬！有時候坐下還得蹺腳掩飾，因為沾濕了褲子，難看又有尿騷味，很沒面子。醫學正式名稱是「排尿後滴尿（Post-MicturitionDribble）」，指的是排尿完成後，少量尿液再度從尿道口流出。根據國際研究統計，20至30歲男性中約1成有這個困擾；40至50歲約2成；60歲以上可能高達6成以上。換句話說，每5個男人裡，可能就有一個人會「閃尿尾」。很多人以為這是攝護腺肥大，或是膀胱沒排乾淨，其實這兩者都非主因。真正的關鍵，是一塊叫做「球海綿體肌」的肌肉。如果這肌肉的力氣不夠、反射不靈敏，幾滴尿就會留在尿道彎曲的地方，等到你走出廁所、身體姿勢一動，它就自己流出來了，這就是閃尿尾的來源。改善「閃尿尾」3方法1.排後夾縮用身體把殘尿擠出去這是最關鍵的動作。排尿完畢後，先靜止等2、3秒，讓尿流自然停止；然後做像「提肛」的動作，快速用力地夾緊骨盆底肌2秒，再完全放鬆。重複一、兩次就好。這個動作在任何廁所都可以做。2.會陰按壓用手把殘尿推出去排尿完畢後，將手指放在陰囊後方約3到4公分的會陰處，以輕柔的力道往前、往上按壓，像是「把一根管子裡的東西往前推」。重複兩、三次，再正常把尿排出。可在較隱密的廁所內嘗試。3.每天訓練骨盆底肌這個方法是「根治」。每天花幾分鐘訓練骨盆底肌，做10下快速收縮（提肛、快縮快放），再做10下慢速收縮（提肛、憋住5秒再放鬆）。每天做2到3組。大約5到12周後，球海綿體肌的力量提升，閃尿尾的問題會明顯改善。如果上述方法練了8到12周仍無改善，或同時有排尿困難、尿流變細、解尿疼痛等症狀，建議還是要就診泌尿科進一步評估。
-
![]()
2026-05-21 癌症.攝護腺癌
排尿不順不一定是老化！攝護腺癌初期幾乎沒症狀 醫：很多人轉移才發現
攝護腺癌為台灣男性常見癌症之一，發生率已上升至第三位，每年新診斷個案接近一萬人，原因與高齡、家族病史、種族、西化飲食相關。國外研究指出，若父親或兄弟曾罹患此癌，個人風險約為一般人的兩倍；若父兄皆罹病，風險更可提高至四倍。此外，若有家族成員於60歲前發病，個人罹癌機率也會增加至約2.5倍。台北慈濟醫院泌尿科游智欽醫師提醒，此癌症初期多無明顯症狀，且常與良性肥大造成的排尿困難混淆，民眾不易察覺，因此肛門指診與抽血檢測PSA指數是最基本的評估方式。PSA升高不一定是癌症但不能不管PSA是攝護腺上皮組織所分泌的特殊蛋白，標準值為4ng/mL，然而，數值升高並不等同於癌症，僅是「有機會」是攝護腺癌，且數值越高，機會越大。游智欽說明，當PSA為4-10ng/mL，約有13-28%的機率，大於10ng/mL則有31-50%機率為罹癌，其餘則是為年紀、良性增生、感染、近期肛診或切片、膀胱鏡手術、導尿管放置甚至長時間騎乘腳踏車影響，因此必須接受切片才能確診。傳統切片可能漏掉癌細胞MRI融合切片提升精準度但過往傳統切片多採隨機取樣方式，即使存在腫瘤也可能因位置特殊而未成功取樣。而藉由MRI與超音波融合導引切片，可先透過MRI影像評估是否為臨床上具意義的癌症風險，並標記疑似腫瘤位置，描繪器官與病灶輪廓、重建立體影像；接著經直腸放入超音波探頭掃描，藉由軟體整合兩種影像，即可在即時畫面中清楚定位病灶。最後進行經會陰或經直腸的標靶與系統性切片，便能大幅提升診斷精準度，安排後續治療。攝護腺癌長很慢有些人不一定要立刻開刀在治療方面，目前以根除性手術及放射治療為主；若屬極早期的患者，也可以考慮海芙刀或積極追蹤。游智欽解釋，攝護腺癌成長緩慢，極早期發現者即便未手術，也可以存活十年以上，甚至不會因癌症影響壽命。因此，對於極早期族群，醫療上會審慎評估是否需要立即治療，以避免過度治療所帶來的副作用如尿失禁或性功能障礙，反而影響生活品質。一旦骨轉移平均存活僅剩5年有家族史40歲就該追蹤攝護腺癌若能早期發現，預後相當良好，若沒有侵犯外圍組織，五年存活率達95以上，十年存活率也大於90%；即便侵襲到外圍組織或器官，五年存活率也達80%，但病灶若轉移到骨骼或其他部位，平均存活期便僅有5年。游智欽醫師提醒，出現排尿不順、頻尿等症狀應盡早就醫評估。一般男性建議45歲至75歲可進行PSA篩檢，有攝護腺癌家族史者則建議40歲起進行PSA追蹤，特別是PSA持續升高但多次切片未能確診的患者，可考慮進一步接受核磁共振與超音波導引融合切片檢查，提升診斷精準度，減少重複切片與延誤治療風險。【延伸閱讀】縮短偏鄉就醫路！落實攝護腺癌在地治療「海福刀」提供微創治療選擇PSA指數落在灰色地帶別輕忽！進階風險評估揪出早期攝護腺癌【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/68472】
-
![]()
2026-05-19 養生.運動健身
社群爆紅「早晨跳50下」值得做嗎？記者實測一週：比咖啡還提神
早上醒來許多人都是覺得昏昏沉沉的，最近社群媒體上就流行一種「晨跳運動」來幫大腦和身體開機，據說只要早上起床跳個50下左右，就能幫助血液循環、提高骨密度、增強肌肉力量，讓人精力充沛地開始新的一天。什麼是「晨跳挑戰」？社群媒體上爆紅的「早晨跳」，是源自一名TikTok創作者KathrynSmith，她分享了自己每天早上維持跳50下的習慣，表示這能提升她一大早的整體情緒，這個挑戰迅速引起網友效仿，許多人將其視為一種能促進正能量的晨間儀式。跳躍是對現代人身體的「新訓練」健康專家EloiseSkinner向Women'sHealth表示，即使是經常運動的人，在日常生活中也很少會做跳躍動作，正因如此，「早晨跳」才如此吸引人，因為它是一種讓身體接觸「不習慣的新動作」的簡單方法。而安全跳躍的好處包括：肌肉活化、改善血液循環，並提升骨密度、負重能力、身體的平衡性和靈活性。連續一週每天早上跳躍5分鐘的變化EloiseSkinner也決定親身體驗看看，如果連續一週每天起床跳躍5分鐘，是否能改變早晨的精神和身體狀態。她提醒，在進行這項實驗時，最需要注意的是「時機」，因為剛起床時脊椎會因為缺乏水分變得僵硬，所以最好不要馬上進行劇烈跳躍，她通常都會先喝一杯水，然後原地走動一下熱身。這項試驗到了第三天，她覺得小腿肌肉非常有感，變得更有力量，更重要的是心理層面的變化，跳躍動作幫助她的大腦一大早馬上就能「開機」。EloiseSkinner同時也是心理治療師，她表示，運動會釋放內啡肽，這可以增強正面情緒，並幫助你客觀地看待焦慮的想法，早上起來完成跳躍動作，可以激發一天的動力和決心，讓人產生一種成就感，彷彿在整天的開始就已經完成「艱鉅的目標」。她也提到，跳躍能促進淋巴系統循環，淋巴系統不像心臟那樣有泵，因此透過有節奏的上下跳動，對於淋巴系統預防感染和代謝廢物都有好處，不過是否像網路上說能減輕腹脹，她沒有感受到任何明顯的變化。每天5分鐘的晨跳值得投入嗎？EloiseSkinner分享，短短五分鐘的晨跳習慣，讓她感覺比以前更加清醒和精神抖擻，以前她都是靠喝咖啡讓自己提神，而跳躍似乎比咖啡更有效。她建議，如果你正在尋找一種輕鬆、簡單的方式來提升晨間狀態，這五分鐘絕對值得投入，但請遵循以下安全規則：1.輕輕落地，像貓咪一樣，用腿部力量作為緩衝，腳跟落地也可以，但如果你有關節問題，可以抬起腳跟，腳趾著地即可。2.若出現尿失禁、關節疼痛或頭暈等任何不適症狀，請減少重複次數或立即停止。3.不要太執著於「50次」或是「5分鐘」這些數字，循序漸進更是長久之道。
-
![]()
2026-05-18 焦點.長期照護
說謊騙失智妻把她送去照護機構 91歲小說家不後悔：這是最好的決定
91歲的日本小說家阿刀田高，去年和罹患失智症的妻子慶子別離。從發現病情、在家照護超過2年，到決定將妻子送進照護機構，他坦言過程中有痛苦、掙扎和謊言，回顧這段歲月，他認為自己已盡了全力沒有後悔，更相信當初選擇交由專業機構協助，是最好的決定。阿刀田高回憶，在2020年新年的溫泉旅行察覺妻子異狀，當時妻子情緒異常激動大喊：「你一個人去就好了！」之後就醫，診斷結果是「路易氏體失智症」。從那之後，他開始在家照顧妻子，他每天煮飯，到附近超市購物、洗衣、打掃。但開始照護還不到1年，妻子從家中樓梯摔落，造成背部與腰部骨折，此後再也無法獨自行走。為了照護，他幾乎天天請居家照服員協助，也不再顧慮面子，把洗衣與清潔等工作外包給別人。但夜晚到清晨，只有夫妻兩人獨處，他坦言，幫妻子處理失禁，是最辛苦的部分之一。隨著失智症狀惡化，妻子有時會突然朝他潑水，大喊「我要跟你離婚」，甚至對照服員發脾氣；只要出言制止，妻子的怒氣就會更大，他只能先沉默以對，等照服員離開後，再追出去替妻子道歉。阿刀田表示，看著原本優雅、有才華的妻子，逐漸變得像另一個人，讓他精神上十分痛苦。真正讓他下定決心送妻子入住機構，是2022年冬天。一位熟悉長照的專家直接對他說：「如果這種狀況再持續半年，就會變成危機。撐不住的人會是你。」這句話成了關鍵轉折。騙妻子去日照中心其實是送進養老院但他知道，妻子不可能輕易接受入住機構。2023年1月，阿刀田對妻子建議去新的日照中心看看，實際上，卻是帶她前往附設照護的高級老人之家。機構職員建議，在妻子情緒穩定前暫時不要探視。兩人再次見面是約3個月後，當時妻子讚美這裡是個好地方並關心他的起居。阿刀田為了讓妻子安心，說自己住在出版社宿舍，有人照顧飲食，其實他一直都是獨自在家自炊。他不斷告訴自己：「不能讓她想回家。這樣就對了，這才是最好的選擇。」最後一句話是「最好的禮物」阿刀田當時高齡八十多歲，每次前往探望妻子十分吃力，仍用自己的步調慢慢走到車站，再買午餐、搭公車去機構。這樣的日子，一週重複好幾次。在妻子過世前約10天，她握著他的手說了一句：「老爺爺，我最喜歡你了。」阿刀田說，平時如果沒有孫子在場，妻子根本不會叫他「老爺爺」，更不曾直接說「最喜歡你」，那幾乎成了他最後一次聽見妻子的聲音。當時他心裡只覺得：「啊，太好了，如果自己倒下，事情只會更糟」。老老照護不實際把妻子送機構是最佳解阿刀田高表示，老老照護的現實，是每天都會有更多事情做不到。照顧配偶的人，不需要執著於一定得親自照顧，也不需要因把家人送進機構而感到愧疚；一旦照顧者自己倒下，情況只會變得更嚴重。他對妻子的照護沒有後悔：「沒有繼續一個人在家硬撐下去，是我最好的選擇與決定。」
-
![]()
2026-05-16 醫聲.醫聲要聞
花慈國際研討會盛大登場 台灣iPS幹細胞新研究打進世界舞台
花蓮慈濟醫院所主辦的第18屆「泛太平洋幹細胞及癌症研究研討會」，已成為國際美、日等頂尖專家定期交流的指標性平台，於5月16、17日隆重登場。花蓮慈濟醫院院長林欣榮表示，根據最新訊息，慈濟團隊所進行的巴金森氏症「誘導式多功能幹細胞」（Inducedpluripotentstemcells）創新療法研究成果，已被國際知名期刊接受，這項研究也將在會場中以海報方式呈現。林欣榮也擔任佛教慈濟醫療財團法人創新研發中心研發長，擔任該研究重要通訊作者之一的他，對於研究成果深表肯定，該中心技術長張嘉佑為研究論文第一作者，其他作者也包含國立中興大學生命科學系教授蘇鴻麟、國璽幹細胞團隊等，這是一項學術與產學合作的研究計畫，預計近期刊登於「npj-Parkinson’sDisease」期刊。台灣幹細胞研發技術，獲全球專業認可在這次的大鼠實驗中，研究團隊以巴金森氏症治療為主，主要是希望運用誘導式多能性幹細胞特性來修補巴金森氏症所導致的神經受損問題，研究成果非常樂觀。林欣榮強調，這篇關於高品質幹細胞研發的論文研究受到國際期刊的接受、肯定，代表台灣自行研發的技術有能力「打世界牌」，且在學術上具有強大競爭力，而這篇論文經過了美國、日本及歐洲等國際專業人士的嚴格審核與評論，最終在補充完整資料後獲得通過，顯示該研究已獲得全球專業領域的認可。國際專家齊聚花蓮，聚焦多項重要議題在第18屆「泛太平洋幹細胞及癌症研究研討會」中，花蓮慈濟醫院邀請到16位來自美國、日本、瑞典、香港、韓國等國研究學者與7位台灣知名大學、中央研究院研究學者擔任會議講員，其中也包括美國國家發明家學院（NationalAcademyofInventors-NAI）主席保羅．參柏格（PaulR.Sanberg）與美國五大醫學中心癌症幹細胞微小RNA（microRNA）計畫主持人、美國布朗大學（BrownUniversity）醫學系教授陳經宗（ClarkChen）等也共襄盛舉。2026年慈濟邁入60年，也適逢花蓮慈濟醫院創院40週年，因此這次的大會，更獲得各方矚目。這次研討會將聚焦於細胞療法、AI、量子計算與生物技術的結合、植物幹細胞的發展與應用」、幹細胞再生醫療、細胞外囊泡與其後續發展等重要議題。花慈團隊歷經10年努力，展現深厚實力「多巴胺幹細胞是治療巴金森氏症的一大希望！」林欣榮回顧自1996年在三軍總醫院開始，便開啟了幹細胞治療的先河，林欣榮表示，這樣的治療方式，可幫助改善病人的走路、說話功能。近30年來，從使用流產胚胎到現在使用「誘導性多功能幹細胞」（iPS），技術進展日新月異，目前日本已率先取得這項技術的藥證，已可應用於巴金森氏症臨床治療，而台灣花蓮慈濟醫院經過10年努力，展現出的研究、研發實力，均優於日本、美國、歐洲等國。從實驗數據來看，國外技術需12至16周才能見到的動物恢復效果，台灣技術僅需8周即可達成。此外，台灣已成功研發出能讓世界學術界認可的高品質幹細胞，相關論文也已獲得國際期刊接受，證明台灣已可提供比美日更具效率的治療方案。不過林欣榮坦承，若要投入這類臨床試驗，往往需要投入相當高的資金成本，而日本是以國家的力量支持幹細胞科技的研發，所以可領先獲得藥證，事實上，台灣的研究、研發品質，絕對不輸美日等國。運用創新策略，打造世界領先地位醫界發現，誘導性多功能幹細胞雖然功能強大，但其應用上的一大挑戰在於，大約有1/4的機率，在植入這類幹細胞時，會轉變為癌症。因此，必須先克服這項風險。全球研究團隊採用不同方法來分離掉這些可能癌變的細胞。台灣花蓮慈濟團隊則利用當歸提煉出化學分子，並發展出簡單、安全且高純度的分離技術，以去除可能癌變的細胞，做法十分創新。林欣榮也提到，像CRISPR基因編輯技術是一種重要的生物科技，可以用於治療罕見疾病。具體做法是先抽取病患的血液，並製作成「誘導性多功能幹細胞」（iPS），然後利用基因編輯技術，將帶有病變的基因做校正，校正後的健康細胞可與未校正的病變細胞做比較，可用於藥物篩選，或直接用於器官移植治療。「間質幹細胞是另一種重要的幹細胞。」林欣榮解釋，目前間質幹細胞的來源包括脂肪、骨髓和臍帶，安全性較高，也較不會有轉變為癌症的風險，可應用於脊髓損傷、關節、皮膚、抗失智及抗老化等領域，運用範圍廣泛。台灣在利用自體間質幹細胞治療脊髓損傷方面，處於世界領先地位，而該院的間質幹細胞研究，也是第一個通過特管辦法所核准的脊髓損傷創新治療策略。外囊泡特性，具有強大臨床應用潛力在這次的國際研討會的議程中，外囊泡（ExtracellularVesicles,EV）科技的發展，也是產官學界所關注的焦點。林欣榮指出，外囊泡是細胞間溝通的重要媒介，相較於外泌體（Exosome）是更廣泛的統稱，其大小分不同的尺寸，由於外囊泡表面帶有標靶，能精準地去到特定位置，而內部則攜帶蛋白質、RNA、DNA等資訊分子，在再生醫學和抗癌治療領域中，這些特性很有機會用於修復老化神經細胞，改善失智症、巴金森氏症等疾病，在臨床上具有強大潛力。不過過去的研究發現，外囊泡的特性也與癌症轉移、癌症抗藥性的形成息息相關，且外囊泡在癌症轉移中常扮演「先遣部隊」角色。林欣榮說明，惡性腫瘤細胞常吐出帶癌症基因的外囊泡，當其他癌細胞吸收到這些外囊泡，就會轉化為癌症幹細胞。此時，腫瘤便更頑強、更兇悍，同時，癌細胞也透過外囊泡傳遞訊息，讓其他癌細胞獲得抗藥性，整體癌症治療變得更困難、更棘手。目前，花蓮慈濟醫院團隊正開發能阻止外囊泡作用的抗體，希望可以預防、治療癌症轉移，為癌症受苦眾生提供更多治療解方。不僅如此，現在也有博士班研究正嘗試將外囊泡科技運用於失智症治療，期待讓外囊泡上帶有三個標靶，並讓內部攜帶特定的微小RNA，以更有效地活化失智症腦細胞。有病就有藥醫，中草藥也能發揮救世功效「證嚴上人常開示，有病就有藥醫，要用當地的動植物、特產來解決當地的瘟疫、老化、癌症等問題。」林欣榮說，若用這樣的思維，治病的成本就會比較便宜，台灣也更有能力協助其他國家，舉例來說，像植物幹細胞的研究，或許就可以提供很好的解方，這也是這次會議的主軸之一。近年來，花蓮慈濟團隊以當歸、丹參、艾草等中草藥為研究重點，透過實驗室培養所帶來的「品質穩定，不受氣候、土壤影響」等優勢，成功讓中草藥生長週期從野外的1到2年縮短至實驗室的4-6個月，重要藥用成分含量也提升10倍、20倍甚至更多，這概念類似於蘭花幹細胞栽培技術，即用少量細胞就能大量繁殖出整株植物。談到上述成果在臨床上的應用，林欣榮解釋，若利用食藥兩用的中草藥特定成分來影響細胞內的DNA和RNA，從而達到治療疾病的效果，病患便有機會獲得安全性高、成本低的治療選項。中西醫合療，帶來更多治療新希望舉例來說，過去曾有一位病患因ABCD1基因缺陷導致腎上腺腦白質失養症，在疾病影響下，不僅四肢癱瘓，大小便也失禁，時間達三年之久。在沒有昂貴基因藥物的情況下，醫療團隊使用中草藥「陳皮」成分刺激替代基因ABCD2和ABCD3運作，並產生酵素來分解腦中沉積的油脂。後來，這名病人已經手可以動，也能站起來，甚至可以恢復工作。另外，曾有一位香港肌肉萎縮症病患，其特定基因受損。研究發現，人參中的某些成分可以激發該基因，讓該基因變得較活躍，進而促進肌肉生成。當中醫師讓病人服用人參後，其二頭肌顯著增長，大小如「一隻老鼠」，這代表人參皂苷、人參酮、人參酸等可能是關鍵成分。林欣榮強調，很希望在實現「精準中醫藥醫療」的過程中，可以幫助救健保、撙節健保支出，同時也期待這些技術可以推廣至全世界，並和其他國家結好緣，創造更多醫病正向循環。
-
![]()
2026-05-12 醫療.婦產科
一用力就漏尿⋯一定要手術才能改善嗎？婦產科醫：先搞懂是哪種尿失禁
更年期婦女有時不想出門，對於原因真的是難以啟齒，追根究底共同的原因為尿失禁，擔心在外面上廁所需要等待不方便，甚至來不及就尿了出來。振興醫院婦產部主治醫師余堅忍表示，統計50歲以上女性約3成有漏尿困擾，60歲以上更高達4成，這是許多年長婦女「關不住」的心酸事。門診中也常見帶著焦慮來諮詢泌尿問題的病人，小美（化名）就是典型的例子。余堅忍說明，她第一次走進診間時，情緒幾乎崩潰，原來小美生產後，出現了漏尿跡象，隨著孩子成長，情況愈發嚴重。全家出遊時，她甚至不敢牽起跑跳的兒子，因為只要稍微出力拉一下孩子的手，尿液就會不自主地滲出，因此遭到婆婆誤解她懶散、不顧孩子，連丈夫也不諒解她。如何診治常見的用力型尿失禁？余堅忍指出，婦女最常見的漏尿型態「用力型尿失禁」，約佔婦女漏尿問題的6成。當患者咳嗽、大笑、跑步或提重物時，只要腹部一用力，小便就會不受控地流出。漏尿量因人而異，許多患者為了掩飾異味或避免尷尬，隨時使用護墊，甚至因此恐懼社交、拒絕遠遊。有時因感冒咳嗽而頻繁漏尿，更是造成災難級別的心理壓力。余堅忍提到，臨床診斷時，醫師會先透過骨盆腔內診與超音波檢查，排除骨盆腔是否有腫瘤壓迫膀胱。必要時進一步安排「尿流動力學檢查」，以確認漏尿的原因是膀胱問題還是尿道問題，另輔以尿液檢查排除發炎狀況，並測量排尿後的殘餘尿量。此外，建議患者記錄連續兩天的「小便日記」，根據排尿時間與尿量，幫助醫護人員掌握患者的飲食習慣與排尿狀態。余堅忍提到，用力型尿失禁的治療方式視病症程度區分：症狀較輕微：患者可以優先考慮口服藥物，或是接受陰道雷射治療。若漏尿狀況已達到中重度：可選擇「尿道黏膜下填充注射手術」或「尿道吊帶微創手術」，以強化尿道的支撐，減少漏尿發生。余堅忍強調，值得注意的是，手術後的居家照護極為重要。在接受尿道吊帶微創手術後，患者小便時務必自然放鬆，避免腹部持續用力，造成尿道壓力過大，反而排尿不順。其他常見的尿失禁類型余堅忍說，除了用力型，臨床上還有幾種常見的尿失禁型態：尿急型尿失禁：這類患者常伴隨強烈的急迫感，往往還沒走到廁所，尿液就已流出，嚴重的患者甚至感覺自己「離不開馬桶」，對生活品質影響極大。溢出型尿失禁：這多半是因為膀胱無力或尿道阻塞，導致尿液在膀胱積存過多而自然溢出，常見於骨盆腔手術後的後遺症。合併「用力型」與「尿急型」漏尿：建議採取藥物控制膀胱逼尿肌的過度收縮，並合併施行尿道黏膜下填充手術與尿道吊帶手術。余堅忍提醒，無論是否接受手術，建議女性應養成每日練習「凱格爾運動」的習慣，透過有意識的收縮與放鬆，強化骨盆底肌肉。此外，經醫師評估後補充雌激素，以及養成良好的排便習慣、杜絕便秘，都能有效減輕骨盆底負擔。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
-
![]()
2026-04-11 焦點.健康知識+
你習慣睡前、出門前「預防性上廁所」？醫揭不良後果：弄壞警報系統
你習慣在睡前或出門前要去上一下廁所嗎？一名醫師指出，許多人的「預防性上廁所」反而可能讓頻尿問題惡化，並提出透過膀胱訓練等方式緩解症狀，給困擾於頻尿與膀胱過動症的人一些改善建議。英國全科醫師Amir Khan在IG提到，如果你是那種會在出門前、開會前或睡前習慣「保險起見去尿一下」、甚至去兩次的人，這其實可能讓膀胱症狀變得更糟。Khan醫師表示在門診常看到這種情況，人們即使剛上過廁所，還是會再去一次，因為這樣感覺比較安全，避免突然尿急或半夜起來上廁所。但實際上發生的是：膀胱是一塊肌肉，它會與神經合作，告訴大腦什麼時候滿了。正常情況下，這個訊號應該是在膀胱儲存約300到500毫升尿液時才出現。如果總是提早排空，也就是這些「預防性排尿」，你會重新訓練膀胱與大腦之間的系統，久而久之，膀胱會習慣在較低容量時就被排空。他進一步比喻，這就像汽車警報器變得太敏感，一開始只有真正的威脅才會響，但後來風吹一下、有人經過就會響。膀胱也是如此，明明還沒滿，卻開始發出「我現在就要上廁所」的訊號。 在 Instagram 查看這則貼文 Dr Amir Khan GP MBChB(hons)MRCGP DCH DRCOG DipDiab PGCE（@doctoramirkhan）分享的貼文什麼是膀胱過動症？這會讓人罹患膀胱過動症，這是一種「以突然且頻繁的排尿衝動為特徵的常見疾病」。也可能伴隨急迫性尿失禁，也就是在強烈尿意出現後不自主漏尿。英國國民保健署（NHS）指出，膀胱過動症是指一個人經常突然產生強烈且難以延後的排尿需求，這種情況可在白天或夜間任何時間發生，且往往沒有預警。若出現頻尿，代表排尿次數比平常多，且每次尿量較少。一般人每天排尿6至8次，但4至10次也可能屬於正常範圍，前提是本人對這樣的頻率感到舒適且健康。正常的排尿頻率取決於飲水量及飲品種類。例如使用利尿劑等藥物時，排尿次數可能增加。膀胱過動症患者通常在白天排尿次數會比預期更多。此外，膀胱過動症也可能導致夜間起床排尿超過兩次。理想情況下，睡眠應該能維持6至8小時不中斷。有時候，睡眠被打斷本身就是主要問題。其他泌尿系統問題也可能導致夜尿，即使其他症狀改善，夜尿仍可能持續。膀胱過動症很常見，可能影響所有年齡層，包括兒童與老年人。約有12%的成人受到影響，通常原因不明。焦慮可能使症狀惡化，而飲用的飲品種類也會影響症狀，神經系統疾病患者的風險特別高。如何改善膀胱過動症？Khan醫師表示，解決方法是重新訓練這個「警報系統」，也就是膀胱訓練。盡量減少那些預防性上廁所的習慣，改為每3到4小時排尿一次，而不是一直去，逐漸拉長間隔。當尿急出現時：先停下來、深呼吸、保持不動，讓這種感覺過去再去上廁所。你是在教導膀胱：這不是緊急狀況。另外，也要減少咖啡因攝取、避免睡前大量喝水，並進行骨盆底肌運動。這需要時間，大多數人在2到4週會看到初步改善，但真正重新訓練膀胱可能需要6到12週。
-
![]()
2026-04-02 醫療.婦產科
胎兒脊髓脊膜膨出 長庚微創修補救命免癱瘓
33歲呂小姐4年前產檢時發現腹中胎兒「脊髓脊膜膨出」，出生後恐終身癱瘓。她原本要終止懷孕，經轉至台北長庚醫院後，決定接受「胎兒內視鏡脊柱裂修補微創手術」，給胎兒一個活下來的機會。手術於2021年進行，相當成功，目前女童已經4歲半，下肢運動功能完全正常，能自然跑跳，不需放置水腦引流管，只需定期追蹤即可。台北長庚醫院婦產科系主任蕭勝文表示，脊髓脊膜膨出（MMC）是脊柱裂中最嚴重的一種類型，台灣發生率約為萬分之1.87，極為罕見。這類胎兒的脊髓神經因直接暴露在羊水中，隨著孕期增加，羊水的化學成分會對神經造成不可逆的毒性損傷，導致寶寶出生後下肢癱瘓、大小便失禁，甚至引發嚴重的水腦症與小腦疝氣。蕭勝文說，呂小姐採用的手術技術源自巴西，經長庚團隊改良引進。僅在孕婦腹部與子宮上打了3個微小穿刺孔，利用二氧化碳將羊膜腔撐開，伸入內視鏡與精細器械，進行手術過程中需在狹小的空間內，於脊髓神經上覆蓋一層特殊的「生物纖維素補片」並縫合完成。而傳統「開腹式胎兒手術」則需切開母親腹部與子宮，風險高且可能導致早產或子宮破裂，生產方式也只能剖腹產。台北長庚婦產科醫師莊雅淳說，呂小姐懷孕23周時確診胎兒異常，27周接受手術，歷時126分鐘，出血量極少。寶寶於32周出生，體重2295公克，微創手術開啟了生命新選擇。林口長庚醫院神經外科教授吳杰才指出，此案例在產前做過皮膚覆蓋，產後接受神經外科手術修補，預後十分良好。「謝謝長庚醫療團隊，給予女兒及我們家一個機會。」呂小姐說，女兒出生後很努力，現在可以自己排尿、控制排便，晚上不用包尿布，真的十分感謝。蕭勝文說，這項獲衛福部核准的臨床試驗，於2020年至2023年間共招募15個診斷出胎兒脊柱裂的家庭，最終仍有14個家庭選擇在懷孕18至26周終止妊娠。造成高引產率3大原因，包括對未來的恐懼，因家長擔心孩子出生後仍有身障風險；其次是經濟與照護壓力，長期是沉重負擔；三是社會文化因素，亞洲傳統家庭觀念壓力及缺乏完善的社會支持系統。長庚研究團隊強調，這個成功案例，證明了「脊柱裂不是絕症」，打破了脊柱裂兒童「非癱即殘」的宿命。透過胎兒內視鏡手術，可以顯著改善孩子預後，讓他們有機會像正常孩子一樣行走、上學。
-
![]()
2026-04-01 寵物.寵物長照
牠是不是在告別？毛孩臨終前5大跡象 刻意躲起來不是在跟你玩
對許多飼主而言，毛孩是無可取代的家人。然而，生命終有盡時，當毛孩無法以言語表達病痛，牠們的身體與行為變化便成為傳遞信號的關鍵。這些細微的徵兆往往容易被忽視，使飼主在遺憾中錯失最後的相伴時光，為此，我們整理了網友熱議的五大毛孩臨終跡象，幫助飼主及早覺察、做好心理準備，在最後的時刻給予毛孩貼心守護。《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「毛孩臨終前跡象」相關話題的網路聲量，帶您了解網友熱議的五大毛孩臨終前跡象有哪些。「食慾不振」不吃不喝需有心理準備 觀察近一年網友針對「毛孩臨終徵兆」的相關話題討論，可以發現「食慾不振」是最最常被提及的變化。有飼主分享家中貓咪「離開前3～4天，開始不進食，卻很黏人」，但即便體力衰弱、沒胃口，「我開罐罐時，牠也會來聞一下，喵兩聲再走開」，彷彿努力給予飼主回應。也有飼主提到愛犬「不吃不喝2️天，第3天早上就離開了」，並指出若是出現這種情形，「不要想太多，努力陪他到最後一刻」就是最好的安排。失禁、嘔吐無法自控更需飼主包容而「身體反應無法自控」同樣讓不少曾經歷與毛孩道別過程的飼主印象深刻，隨著毛孩器官功能衰竭，可能出現大小便失禁、嘔吐或抽搐等現象，對飼主而言可能是體力與心力上的雙重考驗。一位飼主分享，家中15歲的狗狗剛離開，「這半年他心臟衰竭，我每晚半夜都要起來幫他換尿布」，並感嘆「從來沒抱怨或不開心，覺得他多活一天我都是賺到」，引得其他飼主共鳴表示「想當初我的貓常常吃完東西吐得到處都是，我都跟牠說沒關係我不怪妳」，字裡行間滿是對毛孩的愛與包容。情緒焦慮不安也是常見跡象除了生理層面的變化，「情緒焦慮不安」也是許多網友觀察到的跡象，指出寵物在生命末期常會變得焦躁、坐立難安，甚至在夜間頻繁嚎叫；同時，若觀察到「呼吸模式改變」，無論是呼吸急促、緩慢，或出現明顯喘息聲，通常代表身體狀況正在惡化，需要飼主更多的安撫與陪伴。另外，也有一部分毛孩則會開始「喜歡躲起來」，刻意尋找角落、床底或陰暗處，試圖在安靜且不受干擾的環境下獨自度過最後的時光。面對毛孩生命的終點，或許沒有人能真正做好準備，但透過細心觀察這些微小的徵兆，能讓我們在有限的時間裡，多一點體貼、少一點遺憾。當牠們用自己的方式傳遞告別訊號時，飼主能做的就是溫柔地守在身旁，好好說聲謝謝，陪牠走完這段旅程。（本文轉載自《Social Lab社群實驗室》）
-
![]()
2026-03-19 焦點.元氣新聞
不只女生需要丟衛生棉！英前列腺癌協會籲：所有男廁都應放垃圾桶
有些公共廁所會提倡衛生紙直接沖馬桶，然而女廁裡多半還是會配置垃圾桶讓女性丟棄衛生棉等生理用品，然而英國前列腺癌協會（Prostate Cancer UK）最近就發起了一項名為「男孩需要垃圾桶」（Boys Need Bins）的運動，呼籲男性其實也需要丟棄衛生用品的垃圾桶，訴求背後的理由卻經常受到大眾忽視。男性也可能有需要丟棄的「生理用品」「男孩需要垃圾桶」（Boys Need Bins）運動希望提供大眾對男性尿失禁、以及在男廁配備垃圾桶必要性的認知，不只是在女廁或殘障廁所，所有公共男性廁所都應該設置垃圾桶，以便男性能夠更方便地處理衛生用品。活動人士指出，與女性尿失禁問題相比，社會對男性尿失禁的認識嚴重不足，在英國大約八分之一的男性一生中會罹患攝護腺癌，它男性最常見的癌症之一，而其治療可能會引起泌尿系統問題，包括：頻尿、尿急、排尿困難或是尿失禁，許多患者經歷手術會出現壓力性尿失禁，在咳嗽或大笑時漏尿。前列腺癌患者分享尷尬經歷英國職業運動員Joe Appiah也在節目中分享自己因前列腺癌尿失禁的尷尬心情，表示剛手術完時他幾乎不敢出門，因為無法想像萬一在外面尿褲子會有多困窘，而公共男廁的環境和設施也讓他沒有信心。他和協會認為，政府應該立法保障在男廁設置能夠丟棄衛生用品的專用垃圾桶，其他措施像是在洗手間裡貼上宣導標語，透過各種管道提高人們對男性使用尿墊、尿袋、造口袋、導尿管等用品的相關認識，並在這方面為男性提供更多心理與情感方面的專業支持。
-
![]()
2026-03-15 醫療.婦產科
更年期後骨質流失速度驚人 專家揭中年女性如何開始重量訓練
談到中年女性，外界常忽略她們正在經歷的身心變化。許多女性在這個階段同時面臨更年期帶來的生理轉變、情緒波動與代謝改變，甚至在家庭與職場角色中逐漸感到「被忽視」。不過，醫師指出，在眾多健康議題中，有一項生活習慣的改變特別迫切——那就是盡早開始「重量訓練（肌力訓練）」。婦科泌尿專科醫師、骨盆重建外科醫師暨更年期健康專家Alexandra Dubinskaya指出，女性在圍更年期（perimenopause）與更年期階段，體內雌激素濃度逐漸下降，身體出現許多變化，包括代謝改變、肌肉流失、骨質減少以及情緒波動，對骨骼與肌肉的影響尤其明顯。她強調，透過肌力訓練能同時改善這些問題，是中年女性維持健康的重要工具。運動醫學專家Clarinda Hougen也表示，重量訓練是女性在老化過程中維持健康與獨立生活能力「最重要卻也最常被忽略」的健康策略之一。更年期後骨質流失速度驚人骨骼健康是中年女性特別需要關注的議題。隨著雌激素下降，骨質流失速度會顯著加快。更值得注意的是，在更年期後五到七年間，女性可能流失高達20%的骨密度。Dubinskaya指出，阻力訓練是目前已知最有效的非藥物方式之一，可以延緩骨質流失並強化骨骼結構。中年女性如何開始重量訓練對於過去沒有重量訓練經驗的女性而言，專家建議可循序漸進開始，不需要昂貴器材或健身房會員，在家就能進行基本訓練。物理治療師Yvonne Di Edwardo建議，在開始新的運動計畫之前，應先與家庭醫師或醫療人員討論健康狀況，確認是否有高血壓或其他心血管疾病等運動風險。她也建議，中年女性可同時檢測骨密度與平衡能力，以作為日後健康管理與運動規畫的參考。從簡單的自體重訓開始初學者可以先從自體重量訓練著手，例如：．深蹲．踏步上階．改良式伏地挺身．平板撐體 (plank)這些動作不需要器材即可進行，但應特別注意姿勢是否正確，以避免受傷。若有需要，也可請教練協助調整動作。隨著肌力逐漸提升，可以加入輕重量啞鈴、壺鈴，或使用阻力帶進行更多變化訓練。利用阻力帶做居家運動物理治療師建議，阻力帶是非常適合中年女性的入門工具，例如：1.椅子坐站訓練從椅子上站起與坐下，過程中不使用雙手。若想增加難度，可在膝蓋上方綁上阻力帶。2.仰臥踏步平躺時將阻力帶固定在膝蓋上方，進行類似「踏步」的動作。3.阻力帶划船站姿或坐姿拉動阻力帶至胸前，維持良好姿勢。4.側向移動阻力帶綁在膝蓋上方，進行側步行走，可扶牆或桌子保持平衡。運動前別忘記暖身，例如短時間散步或騎室內腳踏車，都能幫助肌肉預熱並降低受傷風險。骨盆底肌訓練同樣重要更年期女性也常面臨骨盆底肌肉鬆弛問題，例如尿失禁。將骨盆底肌訓練結合重量訓練，可以改善這類困擾。骨盆底肌強化運動包括：．凱格爾運動．橋式(bridge)．深蹲．骨盆傾斜．鳥狗式(bird dog)透過正確呼吸與肌肉控制，可減少跑步、搬重物或爬樓梯時對骨盆底的壓力，也能改善膀胱控制能力。若症狀明顯，也可尋求骨盆底物理治療師的專業指導。循序漸進避免過度訓練專家提醒，中年女性開始重量訓練時，應避免操之過急。運動應採取循序漸進方式，逐步增加重量與強度，讓身體有足夠時間適應。醫師強調，重量訓練並非年輕人的專利，而是中年女性維持健康與生活品質的重要工具。只要從簡單運動開始，搭配適當飲食與規律習慣，就能有效對抗更年期帶來的肌肉與骨骼流失，為未來的健康打下穩固基礎。運動時留意身體警訊：骨盆有沉重感、陰道有下墜感醫師提醒，中年女性在進行重量訓練時，應注意身體發出的訊號，若出現下背緊繃、骨盆有沉重感、陰道有異物或下墜感、傍晚症狀加重、搬重物時出現異於往常的尿失禁等情況，應調整運動方式或諮詢醫師。運動加分題1.飲食與水分同樣關鍵肌力訓練若要達到效果，營養補充不可忽視。醫師提醒，蛋白質對肌肉修復與生長非常重要，因此應確保攝取足夠的優質蛋白質，例如：雞肉、火雞肉、牛肉、豬肉、魚類。同時也要保持充足水分。若肌肉處於脫水狀態，容易抽筋且恢復速度較慢。2.讓運動成為社交活動很多人難以持續運動，原因往往是缺乏動力。專家建議，可以邀請朋友一起運動，或參加團體課程，增加社交互動，能提升持續運動的意願。例如水中有氧運動課程，不僅能訓練肌肉，也對關節較友善。此外，社區運動課程或輕阻力訓練活動也是不錯選擇。
-
![]()
2026-03-09 醫療.骨科．復健
肩頸痠痛不只是疲勞 低頭滑手機超過這角度頸椎壓力暴增5倍
現代人長時間使用電腦、手機，容易引發肩頸痠痛問題，醫師指出，不少求診患者外觀已明顯呈現駝背坐姿、頭前傾，像極「烏龜頸」的姿勢，體態完全走樣，還有人頸部後面形成腫包，稱為「富貴包」或「頸部駝峰（Dowager’s hump）」。頸椎椎間盤病變 呈現年輕化近年頸椎椎間盤病變人數逐年上升，與3C產品普及與重度使用密切相關，且呈現年輕化趨勢。振興醫院神經外科主治醫師鐘子超說，現代人工作離不開電腦、上下班通勤眼睛緊盯手機螢幕，回家後繼續滑手機、看平板電腦，成為「低頭族」，且低頭時間長，成為頸椎退化主因。長時間「低頭」，會造成頸椎椎間盤的壓力過大，進而引發頸椎椎間盤病變，頸部會感到劇烈疼痛外，連日常活動都可能會受限。鐘子超指出，雖然大多數的頸部疼痛都會自動緩解，但是全球卻有逾三分之一的人持續3個月以上頸部疼痛，嚴重影響生活品質。新光醫院復健科主治醫師林於廷表示，頸椎是一塊一塊骨頭堆疊起來，骨頭旁有神經，而骨頭與骨頭間有椎間盤，當長期不良姿勢累積負能量，將對頸椎、椎間盤及神經造成壓迫，導致頸椎關節、椎間盤提早退化，甚至出現神經根病變。頭前傾60度 頸椎受壓變5倍鐘子超指出，當人體的頸部前屈超過20度或後仰超過5度，或過度扭轉姿勢，頸部承受來自頭部重量的受力約5公斤，頭部前傾彎曲角度每增加15度，頸椎承受的壓力會增加5至7公斤，若低頭達到60度，頸椎承受的壓力將高達5倍之多，等於是一個國小四年級生坐在肩膀上，久而久之將導致「烏龜頸」，影響頸椎健康。手感覺觸電或發麻 盡快就醫正常人的標準姿勢，林於廷說，頭是安穩的在頸部上方，但現代人不論是使用電腦或手機時，經常是長時間維持一個姿勢，在精神過於專注下，身體、頸部會慢慢地往前位移，有如「烏龜頸」向前傾，時間一拉長，頸部肌肉便會失去平衡，且因肌肉緊繃、放鬆位置不同，容易造成肩頸痠痛，合併駝背、圓肩，甚至影響走路姿勢。林於廷提醒，若出現頸部疼痛、活動度變差，壓迫到神經，將會感覺手有觸電或發麻的感覺，甚至會一路傳導到手指頭，或是往下傳至腳，這時就應提高警覺，就醫治療。慢性肩頸痛 嚴重需開刀治療肩頸痠痛該如何保養及治療？振興醫院神經外科主治醫師鐘子超表示，若是輕微拉傷引起的痠痛，可透過冷熱敷、藥物及物理治療獲緩解，數天內會自癒；若疼痛超過2周，則為慢性頸部疼痛，必須進一步檢查找出病因。慢性頸部疼痛高危險群，包括長時間伏案的上班族、使用電腦螢幕、繪圖工作者等。鐘子超指出，這些工作者長時間採固定姿勢工作，容易過度使用頸椎，進而引發肩頸疼痛，需特別留意頸部健康保養。新光醫院復健科主治醫師林於廷說，肌肉長時間維持同一姿勢，就會出現肌肉失衡，國外有句名言：「完美的動作就是下一個動作」，亦即當一個姿勢過久時就要做擴胸、伸展動作。若症狀無法緩解，先復健治療，但症狀影響手腳發麻、大小便失禁時，恐需手術治療。對於頸椎退化性關節炎引起的疼痛，鐘子超指出，治療首選熱敷、止痛藥和物理治療等，若3個月以上仍無法改善神經症狀或持續性神經功能喪失，甚至疼痛明顯加劇，建議可進行頸部前方或後方開刀治療。鐘子超說，前方開刀適用於頸椎間盤突出、骨刺壓迫等症狀，手術包括前融合術、椎間盤切除術、骨釘骨板固定或人工椎間盤植入等，傷口小，恢復快。後方開刀適用於後方病灶，如黃韌帶鈣化、關節老化或有問題頸椎節數超過三節時，手術包括椎板切除術、椎板整型術、後融合術併骨釘骨板固定等，能達到更大減壓效果，但傷口較大，恢復期較長。慢性頸部疼痛4形式與治療1.頸部合併肩膀或手臂疼痛可能因頸椎椎間盤凸出或神經孔狹窄引起，症狀可能突然或逐漸惡化。治療：採保守療法如藥物和物理治療，若無改善可考慮手術。2.姿勢不良造成疼痛常見頸椎退化引起，且會隨時間惡化。治療：大部分病患可採保守治療。3.晨起或夜間疼痛可能與頸椎關節退化有關，加上睡眠姿勢不良或早起受寒所致，60歲以上的長者較常發生。治療：採保守治療。4.合併肢體不適如疼痛延伸至上臂並伴隨活動不便，需檢查頸椎脊髓神經是否受壓。治療：疼痛進展緩慢，保守療法有效，必要時可考慮手術。
-
![]()
2026-02-05 焦點.元氣新聞
法院認證長照悲劇！新北老翁抱病妻丟下14樓慘死輕判2年6月
新北市新莊一名林姓七旬老翁，因邱姓髮妻長年臥病在床，生活無法自理且拒絕他人照護，林翁在獨力長期照顧身心俱疲下，2024年12月9日竟將病妻自14樓住家窗戶丟下活活摔死，再前往派出所自首。新北地方法院考量林翁自首又是長照悲劇，家人亦不追究，兩度減刑依殺人罪輕判2年6月。林男為建築師退休，與妻育有2子1女，子女均已成家未同住，經濟狀況優渥，原本與邱姓妻子過著四處旅遊、攝影的悠閒生活。約3年前，邱婦妻子罹患水腦症，經診斷無法痊癒，且逐漸發生平衡感喪失、尿失禁、性格改變和智能障礙等症狀，身體每況愈下臥病在床。原先林男一肩扛起照顧重擔，每天煮食三餐並照顧妻子起居。去年8月起，林男逐漸不堪負荷，於是申請長照服務，由居服員每天來家中陪伴及協助盥洗至4四小時，但邱婦執意只要丈夫照顧，拒絕外人介入，使林男壓力日增。案發日上午7時56分，林男疑因壓力過大，將妻子從床上抱起，走到客廳打開窗戶，直接自14樓丟下，導致邱婦墜落人行道，全身骨折當場死亡，林男隨後獨自步行至附近的派出所主動自首。判決指出，林翁長年獨力悉心照護病妻，但妻子病情持續惡化，幾已喪失行動、自理、語言及與旁人互動的能力，導致林翁在長期負面情緒累積的情況下，將妻子推下窗台致其身亡。而林翁在偵、審期間均坦承犯行，家屬也表示失去至親已很難過，不欲對林翁求償。合議庭指出，全案為長照悲劇，林翁所為與一般殺人案件出於逞兇鬥狠、謀財害命或無差別隨機殺人的動機、手段顯然有別，依殺人最低本刑10年以上論罪，確有情輕法重之虞，因此分別依自首及情堪憫恕兩度減刑，認為判刑2年6月已足以評價其罪行，並兼顧林翁後續更生改善、復歸與社會安全的維護。 ★《聯合新聞網》關心你：遇到家暴事件，請打113保護專線
-
![]()
2026-02-04 醫療.骨科．復健
走一段路就沒力、痠麻…脊椎狹窄4典型症狀 別只當成關節老化！
為什麼走路問題不能只歸咎於關節退化？很多人看到長輩走路越來越慢、走沒幾步就要休息，就以為是「膝蓋退化」或「關節老化」，吃點葡萄糖胺、貼貼痠痛貼布就算了。但其實問題可能出在脊椎，如果只當成關節問題處理，不僅症狀無法改善，還可能因為延誤治療導致神經永久損傷，最後連站都站不穩。脊椎狹窄症4大典型症狀1.間歇性跛行走一段就要休息這是最重要的警訊。患者走路時會感覺雙腿越來越痠、麻、無力，好像「電池快沒電」一樣，必須停下來休息或坐下、彎腰才能緩解。「走走停停」的模式就叫間歇性跛行。關鍵差異在於:關節退化通常是「越走越痛」，而脊椎狹窄是「越走越沒力、越麻」。2.彎腰或坐下症狀會改善 這是脊椎狹窄最獨特的線索。患者會發現「彎著腰走路比較舒服」、「趴在購物車上推比較不痛」、「騎腳踏車反而沒問題」。這是因為身體前彎時，脊椎管空間會稍微變大，被壓迫的神經得到舒緩。3.雙腿痠麻症狀通常對稱脊椎狹窄壓迫的是中央神經，所以症狀通常「兩側都有」，只是程度可能不同。患者會抱怨「兩隻腳都麻麻的」、「大腿後側都很痠」、「小腿像灌鉛一樣沉重」。如果是腰椎第4-5節狹窄，症狀會從臀部延伸到大腿、小腿甚至腳底;如果是多節狹窄，整個下半身都可能受影響。4.嚴重時會大小便困難或失禁這是最危險的警訊。當脊椎狹窄壓迫到控制膀胱和腸道的神經時，患者可能出現解尿困難、尿不乾淨、頻尿急尿，甚至大小便失禁。有些人會感覺「下面麻麻的沒知覺」、「坐在馬桶上感覺不到有沒有解出來」，這叫做「馬鞍區麻木」，代表神經壓迫非常嚴重。溫馨提醒：脊椎狹窄不一定要馬上開刀。輕度到中度的狹窄可以先用保守治療:物理治療、核心肌群訓練、藥物控制、硬脊膜外注射等。但如果症狀嚴重影響生活品質、出現肌肉萎縮、或有大小便問題，就要考慮手術治療了。(本文出自陳品元醫師臉書粉絲專頁)
-
![]()
2026-01-30 焦點.元氣新聞
衛福部公布2月新制 春節醫療加碼近16億、癌症重症新藥健保擴增
衛福部今公布2月新制，不僅為確保農曆春節期間民眾就醫權益，並提升重大疾病患者的醫療可近性，內容涵蓋因應春節相關醫療措施，及多項癌症與罕見疾病藥物的健保給付擴增，預計將嘉惠上百萬名慢性患者與重症用藥病友。針對即將到來的9天春節連假，健保署祭出「115年度全民健康保險春節加成獎勵方案」，總計挹注約15.98億點健保點數，鼓勵全國約1.9萬家醫院、西醫基層診所及藥局於春節期間開診。門診除夕至初三診療費、藥服費加成100%，初四及初五加成50%，其餘連假加成 30%；住院及急診均加成100%。同時為舒緩急診負荷，春節全台六都共13家特約醫院及診所將開設「周日及國定假日輕急症中心UCC」，除夕及初五除外每日上午8時至晚上12時提供內、兒、外（骨）科看診。針對慢性病患，若領藥屆滿日介於2月14至22日，可提前自1月31日起回診領藥，預計影響約146萬名用藥民眾 。疾管署也祭出115年農曆春節傳染病特別門診獎勵計畫，獎勵急救責任醫院春節期間（初一至初三）開設傳染病特別門診，以兼顧民眾連假就醫權益，及舒緩急重症醫療量能，且具急診病人分流效益。健保署也有多項2月1日生效的擴增新藥補助，如脊髓病變引起逼尿肌過動症及尿失禁的病人；費城染色體陽性之慢性骨髓性白血成人病人第一線治療，及有慢性、加速或急性期慢性骨髓性白血病，對先前經 imatinib治療後有抗藥性或無耐受性的成人病人第二線治療；泛視神經脊髓炎 （NMOSD）需要救援治療的復發 成人病人；直腸結腸癌或轉移性大腸直腸癌、口咽癌、頭頸癌等患者均有健保用藥給付。健保署也提供「全民健康保險乳癌照護品質提升方案」，追溯自今年1月1日起生效，方案預計收案2萬名新診斷或首次復發的乳癌病友，投入約4000萬元建立全國性照護基準，確保乳癌個案 從診斷、治療到追蹤的連續性照護，降低乳癌死亡率。
-
![]()
2026-01-11 名人.劉秀枝
劉秀枝／少見的旅遊意外─急性馬尾症候群
66歲的陳先生參加12天的旅遊團，第二天抵達國外機場時，把重重的背包用力往背部一甩，突然聽到腰部喀的一聲，緊接著下背劇烈疼痛，無法挺直，想是閃了腰。推著大行李箱離開機場時，沒注意到人行道有個小落差，跌個四腳朝天，腰部更痛。同行團友紛紛提供止痛藥，讓陳先生還能忍痛參加半日遊。但第三天出現兩下肢麻木、無力，無法獨自行走，就一直在飯店休息。第六天出現膀胱脹，解尿與排便困難，於是掛當地醫院急診，裝了留置導尿管。陳先生雖想回台灣治療，但都訂不到機票。第12天，飛回桃園機場，立刻到大醫院掛急診並住院。腰椎磁振造影檢查（MRI）發現第四、五節腰椎與第一節薦椎有椎間盤突出，壓迫到脊髓最尾端的神經根叢（俗稱馬尾），於是第14天由神經外科醫師進行微創神經減壓和腰椎融合手術。術後病情穩定，積極接受復健。人類脊椎管內的脊髓尾端結束在第一或第二腰椎處，送出腰椎第二至第五以及薦椎第一到第五的神經根，在第二腰椎以下形成一束長長的神經纖維，以支配下肢、會陰部、外生殖器、膀胱及腸道的感覺、運動及內臟功能。這神經纖維束的形狀在1605年被一位法國解剖學家形容為「馬尾」。當此神經纖維束受到壓迫，則會造成下背痛、坐骨神經痛、雙側下肢無力與麻木、解尿困難、便祕或失禁，肛門與會陰部麻木，以及性功能減退等，症狀輕重不一，一般稱為馬尾症候群（cauda equina syndrome）。造成馬尾症候群的疾病以第四、五節腰椎、第五腰椎與第一薦椎的急性且位於中央的大椎間盤突出最為常見，其他包括腰椎或薦椎骨折、腫瘤、發炎、出血和脊椎管狹窄等，也有懷孕所造成的病例報告。除了臨床診斷，還需腰椎與薦椎的磁振造影以確定病變的部位。手術減壓是最好的治療，影響手術預後的因素包括：急性或慢性，症狀的嚴重性（即神經纖維束受壓迫的程度）、神經受壓迫的時間長短，以及造成病變的原因等。醫學文獻建議最好在48小時內手術，以免神經束受壓太久而難以復原，影響生活品質。馬尾症候群其實很少見，每年的發生率約每100萬人有3.4個病例，年紀小於50歲和肥胖的人較易發生。一旦發生，則需盡早手術。只是下背痛很常見，大部分都不需要做磁振造影檢查，也不需要手術，且馬尾症候群只佔下背痛的0.27%。但是如果因急性下背痛及下肢疼痛而掛急診的病人，則約300位中有一位是馬尾症候群。那麼什麼情況的下背痛要懷疑是否有馬尾症候群的可能呢？主要是出現解尿、排便困難、會陰或肛門感覺遲鈍、勃起困難或雙側下肢的快速無力。出外旅行固然舒心悅目，擴展視野，但意外防不勝防，除了做好事前準備，背負的行李不要太重外，隨時提醒自己動作不要太猛，尤其搬運大件行李時要小心，腳步要踏穩以免跌倒，才能快樂出門，平安回家。FB粉絲團請搜尋：劉秀枝joy筆記
-
![]()
2026-01-03 醫聲.領袖開講
院長講堂／台安醫院院長陳欣宏 肩負世代傳承重任 打造高齡友善照護
專長男性前列腺疾病診斷及微創手術的陳欣宏，在台安醫院任職超過30年，2025年1月接下第16任院長，也適逢台安醫院創院70年。回首行醫之路，充滿了挑戰與使命感，他常鼓勵新一輩的醫師與同仁，醫療工作可以從聖經中得到許多啟示，「相信，神就會帶領」。陳欣宏畢業於台北醫學大學、台大公共衛生研究所，在台安醫院歷任泌尿科主任、外科部主任、教學研究部主任、教研副院長等職，資歷豐富未間斷過。迄今除了掌管行政事務，仍擔任泌尿科主治醫師，致力泌尿道相關疾病，門診總被慕名而來的患者塞滿。50年次的陳欣宏，家住蘆洲，從小就很會念書，每次都全校第1名。保送進徐匯中學，接著又考上建中，成績名列前茅。「那個年代，認為成績好的人就要考醫學系、當醫師。」他說，一路就順著父母的期待，當上醫師後發現，計畫再怎麼深思熟慮，也不是定局。選擇泌尿科 20年後變熱門陳欣宏說，聖經箴言16章9節提醒：「人心籌算自己的道路；惟耶和華指引他的腳步。」其實踏出去的每個腳步，無不是在上帝的指引之下，最終的結果可能與最初的想像不同，因為神有更好的安排。為何選擇當泌尿科專科醫師？陳欣宏娓娓道出，他在台北榮總實習2年，輪到一般外科時，曾連續2個晚上沒有睡覺，第3天跟著主任的刀進行胃癌手術，竟累到睡著，手還在拉勾突然驚醒；輪到婦產科時，常在半夜接生，需要24小時待命，生活品質真的不行，所以他選了刀沒那麼多的泌尿科。沒想到20年後，台灣人口高齡化速度極快，泌尿科竟然變得熱門。進入醫療領域後，陳欣宏說，他很清楚自己在做什麼，也很認真鑽研泌尿科的技術與知識。剛進入台安服務時，加上他就只有2位泌尿科醫師，每天都想著如何把病人帶進醫院，但遇上尿失禁或骨盆腔脫垂的患者，卻不會處理。因此，民國92年他赴美國進修，毛遂自薦大師級醫師學習治療尿失禁，獲得首肯。隔年，他返國帶回泌尿系統神經生理及手術等相關知識。引進新科技 通過國際評鑑民國95年，他在台安醫院推動成立「泌尿功能治療中心」，首創男、女病患獨立報到櫃台，陸續引進新科技，提供各項泌尿科醫療服務。尤其是微創手術，適用於結石、腫瘤、攝護腺肥大等疾病，都是目前泌尿科治療的主流趨勢。「台安醫院的泌尿科已經有一定知名度，主治醫師共有6名，專業度受到肯定。」陳欣宏說，台安醫院是區域醫院，曾通過JCI國際評鑑，以及通過高齡友善健康照護機構認證。醫院規模雖然比不上大型醫學中心，但是靈活度高，專長在健康管理、預防醫學、代謝症候群等領域。不只醫身體 也顧病患靈性「致力健康促進，病人的疾病才能根治。」陳欣宏指出，台安推動「新起點健康生活型態」，包括飲食與運動，尤其推廣素食已30年，生活作息正常的他，在醫院就會吃素，透過吃素過程中，可讓人的腦筋清楚、心會改變，有健康的感受；「有空就運動」，他會在工作中運動，每天走樓梯上班、查房，閒暇時打高爾夫球運動，因此他採主動式、行動式及感動式的管理醫院。未來，陳欣宏希望培養接班人才，傳承到Y世代團隊，打造友善職場環境。台安醫院已經70歲了，有些建築老舊，正進行汰舊換新，包括病房設施，提升病人舒適度與照護品質。「台安不是最大醫院，但要做把病人照顧最好的醫院。」他期許能再塑造成宗教醫療布道，不只醫治身體的病痛，也照護病患的心理和靈性需求。陳欣宏年齡：64歲專長：男性前列腺疾病診斷及微創手術、泌尿道結石診斷及內視鏡手術、婦女尿失禁及骨盆腔重建手術、男性性功能障礙診斷及手術現職：台安醫院院長、台安醫院泌尿科主治醫師、畢業後一般醫學訓練計畫（PGY）臨床教師學歷：台北醫學大學、台大公共衛生研究所經歷：台安醫院教研副院長、教學研究部主任、泌尿科主任、外科部主任、美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）泌尿部臨床研究員給病人的一句話：想辦法讓自己運動，訓練肌耐力，為老後生活打下基礎。
共
8
頁