2026-01-12 名人.精華區
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2026-01-12 焦點.杏林.診間
醫病平台/成為「超人」的路上:追隨父親的腳步
編者按:這是非常難得的慈濟大學師生一起在「光復義診行動」中,一場災難之後的動員——各學系師生攜手前往災區,參與臨時醫療站,在艱困條件中協助災民。事後副校長兼院長、老師、學生分別寫出令人感動的師生親身體驗到實際參與救難活動對醫學教育的意義,而醫學教育的專家也在此分享透過行動領悟到一些新的醫學教育理論的應用。隨著樺加沙颱風的到來,9/22晚上的我,去買了些乾糧後,就趕回宿舍,準備面對明天的颱風。殊不知,這個颱風,將徹底改寫許多人的人生。隔天直到了晚上,風雨才漸漸變小,我跟室友們幾個人就一起吃著晚餐,一邊準備明天去醫院實習要準備的資料,而這一天也就平平安安的過去了。然而,對於花蓮縣光復鄉的民眾,惡夢才剛開始。隔天早上,在社群媒體上,河水衝斷路橋的影片,不斷重播著。而這時,有一群人,正在準備整理著自己的行李,出發前往光復幫忙。他們是老師、醫師、律師、工程師,他們是理髮師、裁縫師、廚師,他們是便當店老闆,餐廳的服務生,甜點店的師傅,菜市場的老闆;他們來自全台各地,有老、有少,有男生有女生,他們是如此的不一樣,卻又是如此的一樣,他們都是願意拿出自己的時間、金錢、心力來幫助光復的超人們。而想當然的,花蓮慈濟醫院,也可是沒閒著。在災害發生的第一時間,醫院立即成立災害應變中心,派出醫療團隊,設立醫療站,而基金會也派出志工隊,幫助災後的清潔與重建。身為實習中的醫學生,再加上自己從小也在花蓮長大,總覺得自己得做出什麼,不能事不關己。因此,當教學部開出了光復醫療站的醫學生名額,我馬上報名,希望能為光復的民眾做些什麼。出隊的那一天,一大早,在醫院集合的時候,我有點被嚇到了。慈濟的號召能力雖然早有耳聞,但看著放棄自己休假時間的各個醫師、護理師、物治師、藥師,行政同仁,全部齊聚一堂,場面只能用震撼二字形容。頓時,自己內心是相當感動的,也很高興能成為其中的一分子。而院長當天也特別來現場,給予出隊的每一個人鼓勵以及祝福,讓出發的每個人,心裡又多了一點幹勁與動力。一路上,隨著火車逐漸接近光復車站,窗外的風景也是開始出現變化。整個世界彷彿鋪上了一層沙,就連鐵軌之間的枕木都被泥沙所蓋住了。到了醫療站,雖然災害才剛發生不到一個禮拜,光復糖廠內,已經設立了一個完善的醫療站,雖然不像醫院一樣,擁有MRI,CT等精密儀器;但整個醫療站已規劃完整的動線,將醫療站劃分成好幾個區域,包括掛號區,病患的候診區,內外中醫兒科的看診區,整個動線十分井然有序,展現了慈濟設立醫療站的豐富經驗。然而,身為醫學生,一開始的我,只能用毫無頭緒來形容。放眼望去,到處都是比我們專業的醫護人員,大家都在自己的崗位上各司其職,而身為醫學生的我只能眼睜睜的看著大家,自己好比無頭蒼蠅似的,不知所措。這時,我想到實習前,母親曾經叮嚀我「用心觀察,動手去做」其實,只要仔細細心觀察,還是有許多事情需要幫忙,而由我們來完成這些事情,就能替醫護人員節省許多寶貴的時間,讓他們能專心服務有需要的人們。漸漸地,我也找到了許多可以幫忙的事情,像是整理藥品,幫助領藥的居民快速找到自己的藥品;幫助昏迷的病人量測血壓,給病患補充水分,幫忙推病人,甚至到最後幫病人擦藥,包紮傷口。其實,醫學生還是有很多事情可以幫忙動手做的,而同時,身為學生,這也是非常寶貴的學習機會,能第一手觀察醫療站以及人員如何運作,互相配合,也是相當可貴的經驗,如同上人所說的「做中學,學中覺」。在醫療站一整天下來,遇到的人們五花八門,有要來領藥的居民,有腳被雨鞋磨出水泡的鏟子超人,但令我印象深刻的,卻是接下來進來的個案。「有傷患來了唷!大家注意一下!」這句話,對當天的我們來說,已經是相當熟悉了。那天,由於天氣炎熱,已經有好幾名鏟子超人因為體力不支而來到我們醫療站了,而這正是其中一個案例。那時候,這位大哥進來的時候,已經是被同行的人用輪椅推進來的,連話都講不太出來了,大家趕緊七手八腳的幫他量血壓,打點滴,幫他補充水分。然而,因為現場沒有點滴架,此時,身旁的護理師靈光一閃,將點滴袋利用繩子,綁在醫療站內的柱子上。看著點滴一滴一滴的低落,讓我不禁想到了曾經看過一張父親參加人醫會義診,與一個微笑的小女孩跟一棵香蕉樹的合照。在將近二十年前的印尼日惹,發生了規模六點三的大地震,甚至伴隨著火山的爆發,而慈濟也隨即派出救難隊展開救援。父親身為小兒科醫師,也自告奮用的前往支援。那時,災情也是相當嚴重,醫療器材匱乏的情況下,當時的他,為了幫小嬰兒穩定病情,情急之下將點滴袋綁在香蕉樹上,成功的保住了小女孩的生命。此時的我,看著眼前坐在輪椅上,靜靜的喝著我手中的運動飲料補充水分,傳訊息跟自己的家人報平安的大哥,心裡想著,也許,也有那麼一點點的,追隨了父親的腳步了。我想,這就是慈濟精神,最純真的呈現吧。將付出、利他的大愛精神,不僅是用言教,更是用身教的方式傳承下來,也希望如果父親能看到這一幕,也許能替我感到一點驕傲。最後,我想要感謝所有願意伸出援手的人,不管你們是出錢、出力,甚至是一句簡單的「光復加油!」,都對大家提供了繼續的動力。能夠助人最快樂,有能力付出最有福。讓我感動的地方,就是有這麼多人用自己的方式幫助光復,也在各位身上看到了所有來幫助光復的人的身影,也想跟大家說,不管你們選擇用什麼方式,你們都是超人。
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2026-01-08 焦點.元氣新聞
日前首相菅直人妻子證實他已失智…311大地震的事全忘光
日本311地震時擔任首相的菅直人罹患失智症,日常生活需要他人全面協助。日法共營電視台France10記者及川健二日前造訪菅直人的家,他的妻子伸子證實此事。及川在「SMART FLASH」周刊撰文記錄1月4日到菅家拜訪的過程。菅直人的妻子說,去年7月1日丈夫腳踝骨折住院,現已被認定是「要介護3級」有失智症。菅直人2023年底宣布退出政壇,日本政壇最近傳出他有失智症,及川得到證實。伸子說,今年是日本311大地震15周年,他們收到許多媒體的約訪,但丈夫什麼都不記得了。菅直人曾任民主黨代表(黨魁),民主黨2009年首度執政,他在2010年6月擔任日本第94任總理大臣,不過在他任內的2011年3月11日發生東日本大地震,同年8月26日菅直人辭去民主黨代表職務,結束15個月的首相生涯。他現在79歲,曾經來台灣參與反核運動。 ※ 有失能失智照顧需要,請撥打1966長照服務專線
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2025-12-30 焦點.元氣新聞
無明確病史⋯藝人曹西平家中病逝 醫:猝死成因多與心臟疾病有關
資深藝人曹西平29日晚間倒臥新北市三重區住處,同住的乾兒子回家時發現,緊急通報119,警消到場時發現病人身體明顯浮腫,已明顯死亡,警方初步排除外力介入。曹西平生前無明確病史,目前難以確認死因。醫師指出,心臟相關問題是導致猝死的第一大原因,包括心律不整、心肌梗塞、主動脈剝離都有可能,籲民眾多留意三高控制。新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風說,目前資訊只知道曹西平是在家中突然過世,而猝死原因多元,包括心臟疾病、中風、感染症等原因,其中多數猝死病因都有心臟相關疾病有關,根據國際研究,超過半數病人在突發心肌梗塞等心臟病事件之前,並無胸悶、胸痛等明顯症狀,但這類心臟疾病可以預防,民眾應重視高血壓、高血糖、高血脂三高控制,「不能因為沒症狀,就不管三高。」洪惠風說,近期天冷,三高民眾應特別留意保暖,平時則要多量血壓,早晚至少要量一次,也要掌握自身血糖、膽固醇、血脂等數值,並調整飲食加以控管,建議民眾要規則運動、注意體重,且「絕對不能抽菸」,才能遠離心臟相關疾病。除三高之外,有些民眾因鉀離子不正常,或先天性心臟電器問題,導致心律不整,心臟收縮、舒張時間不正常,也有可能釀成猝死。現年66歲,曹西平曾因身體狀況不佳淡出演藝圈,也曾在節目上自述身體癱軟倒地三天,但並沒有明確病史,28日地震時他還在臉書粉專發文指「ㄧ切交給老天爺的安排」,死訊一出讓粉絲備感震驚。洪惠風表示,高血壓、膽固醇、血糖等數值是個人隱私,外人難以得知,也難判斷什麼原因導致藝人猝死,但若要預防不幸,建議民眾可從前述日常三高控制方式著手。
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2025-12-30 焦點.元氣新聞
「醜八怪」成絕響!曹西平過世享壽66歲 2天前才發地震文:一切交給老天安排
資深藝人曹西平27日才在社群平台談及地震有感而發,寫下「一切交給老天爺的安排」,未料短短數2天後竟傳出噩耗。29日晚間10時許,新北市消防局三重分隊接獲報案,趕抵曹西平位於三重的住處時,發現他已無生命跡象,遺體並出現明顯屍斑與僵硬現象,在場的乾兒子忍痛表示放棄急救,享壽66歲。縱橫演藝圈超過40年的曹西平,以歌曲「野性的青春」走紅歌壇,後來活躍於各大綜藝節目,直率敢言的風格成為其鮮明標誌。他在節目中手持哨子、隨時吹哨糾正來賓,一句「你這個醜八怪」更成為觀眾耳熟能詳的經典語錄,雖言詞犀利卻不失幽默,深受觀眾喜愛。曹西平出身醫生世家,排行老四,自稱「四哥」,服役期間加入藝工隊,與包偉銘、陽帆等人同期出道,後成為《龍虎綜藝王》班底,也主持深夜節目《辣妹總動員》,以敢言直率形象著稱。他性真性情、作風獨樹一格,在演藝圈留下難以取代的身影,在網路上也很活躍,各種社會議題大小事都會發表精闢的看法,深受網友喜愛。如今,他的死訊傳開,網友們也紛紛湧入曹西平臉書,還有人震驚詢問:「不是真的吧?」
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2025-12-06 醫聲.領袖開講
院長講堂/佳里奇美醫院院長田宇峯 理工男踏上救命之路
今年8月甫接任佳里奇美醫院院長的田宇峯,不僅是大腸直腸外科的權威,更是癌症治療與器官移植領域的先驅。其實,田宇峯最初的志向並非當醫師,而是一位對數理充滿熱情的理工男,但他不想一輩子畫圖,轉而踏上了拯救生命之路。田宇峯回憶,高中就讀南一中時,對數學與物理充滿興趣,順利考上清華大學動力機械工程學系,但當時許多工程圖都需親手繪製,「讀了半年、畫了半年,想難道要這樣畫一輩子嗎?」最終他決定重考,並考取台大醫學系,從此改寫人生方向。熱愛修東西 選擇投入外科因為熱愛動手操作與修理東西,在台大醫院住院醫師訓練階段,選擇投入一般外科。「當年罹癌幾乎等同宣判死刑,唯一的治療方式是手術。」他說,能親手切除腫瘤、挽救生命,是極具意義的事;他同時也接受器官移植訓練,成為他日後在奇美醫院發展移植手術的契機。1998年,田宇峯從北部返鄉加入奇美醫院,參與籌建器官移植團隊,帶領團隊從零開始建立制度與技術,移植團隊經一年多訓練,隔年順利完成奇美醫院首例腎臟移植手術,迄今已完成約250例腎臟移植,成果斐然。伴床顧病患 見證雙重移植他印象最深的是首例病患,手術前一日正逢921大地震,一名車禍腦死者捐出腎臟,讓一位洗腎三年多的45歲男子重獲新生,「當時我在病人旁邊睡了一周,隨時觀察術後狀況,直到病人康復出院才放心。」該名受贈者後來健康生活20餘年,直到去年因心肌梗塞過世,讓捐贈者的腎臟延續生命長達25年。田宇峯曾見證「雙重移植」的奇蹟,一名已經接受腎臟移植9年的受贈者後來因意外腦死,所移植的腎臟再次捐出,延續第三段人生,「這讓我深刻體會生命的無限可能」。引進達文西 南台灣第一人田宇峯也是奇美醫院微創手術與達文西手術的推手,他早期外科以「開腸剖肚」為主,之後逐步進展至微創手術,「初期用微創手術開闌尾炎就要2至3小時,還被前輩責怪太慢。」但他持續練習,最終熟練掌握技術,現在不到半小時就能完成。2000年後,達文西機械手臂手術興起,奇美醫院在2012年由田宇峯主導下引進南台灣第一台達文西系統,正式開啟外科機器手臂微創手術新紀元。他以「團隊合作」形容外科精神,奇美醫院能在器官移植與外科領域站穩腳步,靠的正是團隊彼此間的信任與合作。他也帶領團隊參加國內外各項學術研討會,增加團隊的專業能力,讓病患可以獲得最新、最好的醫療照護。接任佳里奇美醫院院長後,田宇峯提出四大願景:打造堅實專業的醫療團隊;擴展長照服務、深化社區醫療;推動智慧醫療應用及強化急重症醫療韌性。他強調,將持續以病人為中心,提供高品質、溫度兼具的醫療服務,成為守護大北門地區民眾健康的堅強防線。放空當放鬆 練就隨時入睡田宇峯感嘆,外科醫師工作時間很長,有時一台手術需要開好幾個小時,基本上不太有什麼養生的撇步,他最常做的就是「放空」,或踩踩飛輪放鬆心情,假日有時間的話,會帶家人到戶外踏青,陪小孩打羽毛球運動一下。他也會趁參加研討會的時間,抽空出國遊玩,最喜歡前往歐洲,像瑞士、西班牙等都不錯。他提到,自己最厲害的應該是隨時可以入睡,不論在什麼地方,只要有地方躺就可以睡覺,這也是外科醫師長期以來的「訓練」,因有時開刀一台接一台,開完出來可能都已經半夜凌晨,所以只要有空檔就會趕緊躺一下、眯一下。田宇峯● 現任:奇美醫療財團法人佳里奇美醫院院長●學歷:台大醫學院醫學系●經歷:台大醫院兼任主治醫師、奇美醫院移植醫學科主任、一般醫學外科主任、外科部部長、首席醫療副院長、台南市醫師公會副理事長●專長:乳房篩檢及乳癌手術、大腸直腸癌手術、達文西微創手術、腎移植手術給病人的一句話:生命有無限的可能,永遠不要放棄任何希望。
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2025-12-06 名人.許金川
許金川/爛尾樓與「爛」尾炎,哪一個比較要緊?
建築上有爛尾樓,醫學上有「闌」尾炎,哪一個比較要緊?俗話說「平地起高樓」,古人感嘆高樓壯闊,還留下「仰之彌高,鑽之彌堅,瞻之在前,忽焉在後」的名句。然而,有些大樓蓋到一半就停工,任其風吹日曬,久而久之成了廢墟,不但破壞市容,更像城市裡的一顆「爛尾」。人體也有一條「爛尾」——就是闌尾。闌尾炎以前俗稱盲腸炎。闌尾位於盲腸末端,是演化過程中幾乎被淘汰的小管子,平時沒有什麼存在感;但若糞便或細菌誤闖其中,就可能引發發炎壞死。輕者用抗生素可控制,多數仍得靠外科切除,不然拖延下去,就會造成腹膜炎、敗血症,後果不堪設想。城市寸土寸金,只能往上發展。高樓固然壯觀,但若設計不良、結構老舊、疏於維護,一遇上地震或大火,往往釀成悲劇。日前香港大埔大火奪走多條人命,令人不勝唏噓。人體的設計也一樣精密而擁擠。造物者為了在有限空間內塞入心、肺、肝、腸等器官,只能緊密排列。除了從口到肛門的腸胃道外,全身其他地方都必須保持無菌。一旦細菌走錯路,就會惹禍上身:跑進血液成敗血症、跑進腹腔成腹膜炎、跑進膽囊成膽囊炎、鑽進闌尾就是闌尾炎。闌尾一旦發炎到變成「爛」尾炎,就必須靠醫療介入,通常得切除以絕後患;否則細菌往外擴散,就是腹膜炎與敗血症,危及生命。建築亦如是——高樓若沒良好設計與維護,也會倒、會燒,同樣危險。人體的骨骼支撐全身,就像大樓的鋼骨結構;主動脈從上至下輸送血液,猶如大樓裡的水電瓦斯管線。大樓年久會崩,人體年老時,脊椎也可能塌陷壓迫神經;主動脈逐漸脆弱甚至剝離,更是中老年人不容忽視的隱形殺手。有些人年過半百仍愛逞強舉重,結果傷了自己,正是不解構造之理。總之,爛尾樓與闌尾炎看似無關,其實背後都有共同的警訊:一旦壞掉,就會危及生命。前者害的是城市安全,後者害的是人體健康。不論是建築或身體,從規畫、施工到後續保養,任何一環鬆懈,都可能釀成災禍。●肝病防治學術基金會最新一期《好心肝雜誌》,提供肝病醫療新知、正確實用的健康知識,延伸閱讀請點擊
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2025-12-04 焦點.生死議題
「為了痛苦解決人」還是「為了人解決痛苦」?安寧療護vs.斷食善終的難題
近日在醫療界、媒體、民間,安寧療護與斷食善終的兩派人馬,辯得沸沸揚揚。我如鯁在喉,想站出來平心論述。首先,倡議斷食善終的畢柳鶯醫師確實令人佩服,因而能吸引一大群民眾追隨她。畢醫師的出發點,是對長期受苦受難的病人及家屬心懷慈憫;病痛的折磨及求助無門的絕望,是她起心動念的主因。她因自己母親的親身經歷,而想推己及人去幫助其他類似的家庭。她具有人們難望其項背的好口才、好文才,以及強有力的、一聽難忘的四字訴求「斷食善終」,和一個個讀來讓人刻骨銘心的病患實例。尤其部分名人亦公布了自己的斷食計畫,使其宣揚之主張奠定了成功的基礎。其次,究竟是「為了痛苦解決人」,還是「為了人解決痛苦」?與畢醫師類似的親身經歷,讓我也因父母親受盡了磨難的「歹終」而投入安寧療護的領域,一晃四十餘年兢兢業業,不敢一日懈怠!見證了不計其數的病人,在高品質的安寧療護協助下獲得了善終,在死亡前的每一天,也可以享受有品質的生活與善生。遭受生離死別之慟的家屬,也因為眼見親人平安、甚至喜樂的度過餘生,而能善別。這種「為了人解決痛苦」的理念,從理想到實務都風起雲湧、極速地擴展於全世界,形成了一種社會運動;相對地,「為了痛苦解決人」的安樂死,也同樣在世界各國興起風潮。安樂死以人為方式提早結束病人生命,同時也解脫了對病人及家屬的折磨;這些病人,因為苦難超過他們能承受的程度卻求助無門,從希望、失望到絕望,只好以死亡求得解脫。最好的例子就是傅達仁先生,因為痛苦不得緩解,而兩度赴瑞士求得安樂死。傅先生雖屍骨已寒,但他的影響力仍如同漣漪般一直在擴散。君不見,不斷有人提出希望安樂死合法化的呼聲;但立法之路困難重重,因此如果有簡單易行、不必千里迢迢花費三百萬元遠赴瑞士、在自己家中關起門來就可執行的死亡,必然引起廣泛注意與迴響了。因此從現象推回事件的起因、從安寧療護與斷食善終二種相反立場的論戰、回到都是對苦難病人及家屬的慈悲同感,就會將敵人變成戰友了。再者,生命倫理是醫療專業人員最底線的素質,醫學院各科系也都將之作為必修的課程。對於「斷食」的倫理思辨有下列考量點:第一,臨終脫水的現代醫療。不只是人,連小狗小貓等動物,在死亡來臨之前都會有一段時間自動的不願吃喝,那是因為所有的相關生理機能都已經停擺了,所以不必再強迫餵食或者打點滴等,稱之為「臨終脫水」;此時強迫餵食或給水,只會增加病人的痛苦與負擔。第二,非生命末期者刻意斷水斷食,會造成許多生理上及心理上的痛苦,如此造成的死亡難以稱為「善終」。我們常在地震或災難中看到倖存者不惜喝尿、嚼樹根求生,可見飢渴難耐是生理上難以壓制的需求和強烈反應。我照顧過一位病人何先生,他因為癌症晚期非常痛苦而想絕食自殺;後來轉到我們安寧病房,他各種疼痛、噁心、嘔吐症狀控制好以後,每天給他的妻子寫菜單要求美食,他說他生命的最後五個月快活似神仙!第三,「必須的治療」與「可選擇的治療」之差別。「必須的治療」屬於醫療專業人員的基本照護義務,對病人是利大於弊的措施,病人或家屬若是拒絕,就必須簽署自動出院的文件,之後發生任何的後果,醫療機構及人員概不負責。「可選擇的治療」則是對病人負擔大、侵入性高的處置,利弊無法平衡,且是在病人完全自主情況下作的自由選擇。非末期病人的飲食與水份屬於必須的治療範圍,在生命倫理上,醫療人員有義務與責任必須提供。第四,病人自主的「此時此境」與「彼時彼境」。人們常說:「那是他自己決定要或不要的!」病人自主的決定常是會改變的,例如傅達仁先生親自說過,如果他錐心刺骨的疼痛能緩解,就不會去尋求安樂死。因此嚴格來說他並非自主的,因為情況改變,他的心願就改變。真正的自主決定是長期、持續性地表達一致的意願,才符合自主原則的倫理。再舉個實例,一位致力推廣安寧療護,且早已簽署不施行心肺復甦術的志工,因患有慢性阻塞性肺病,到了晚期因雙側肺衰竭而喘得厲害。一次因太喘而送急診,醫師問他:「很喘、很難受,對不?插管可以讓您舒服一些。」病人點點頭,於是插入氣管內管與人工呼吸器後送往加護病房,兩星期後卻插著管告別人世。這個案例看來並未違背自主原則,卻與當事人數十年來的心願,且最早在健保卡註記的「安寧意願」背道而馳。這告訴我們,有關末期醫療處置的決定,不能光靠「此時此境」之意願為憑,亦須顧及當事人在腦筋清楚時、經縝密思考且長期堅持的「彼時彼境」下所作的主張。安寧療護尊重天道自然,不尋求「加工死亡」,也不用過度無效醫療去拖延瀕死期。由於有效控制了痛苦而達成善終心願;家人縱有不捨亦不會留下遺憾和悔恨,而能獲致善別。但是安寧療護傳入台灣四十餘年,何以「斷食」迄今依然成為某些病人或家屬的一項選擇呢?甚至在選擇斷食而致死者中,亦不乏上路前曾求助於安寧療護者?這說明了,今日安寧療護的發展明顯不足,無法成為所有受苦病人擺脫痛苦的依靠;安寧病房住院率僅五成,更不僅僅是資源分配問題。普遍提升安寧療護品質,才是解決今日爭議的釜底抽薪之計。安寧療護做得好,讓受苦受難的病人與家屬能獲得高品質的照護;如果能夠活得好,誰會想要求「加工致死」呢?如果身心靈的需求得以滿全,又如何絕望到想去斷食呢?這是我們要努力做到的、普遍做到好品質,因此健保署的安寧療護品質評鑑很重要!
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2025-11-22 焦點.元氣新聞
中日緊張時刻…福島食品管制14年 食藥署今公告「即日起全解禁」
日本福島核電廠於2011年3月11日因地震導致海嘯,當時行政院衛生署同年25日公告暫停接受日本受輻射汙染相關地區生產製造食品輸入,並在2022年訂定「停止輸入查驗之日本食品品項別及其生產製造地區」,從地區管制調整為風險產品管制,嚴格把關。2024年參考國際趨勢與科學實證,持續調整對日本食品的管理措施。衛福部食藥署於8月29日預告廢止前述規定,今天下午5點整正式將公告上傳至官網,宣布日本食品輸入管理,全數回歸常態,比照一般產品輸入台灣,自即日起生效。衛福部食藥署曾於2024年9月25日公告全面解除日本福島五縣食品輸入管制,野生鳥獸肉、菇類、漉油菜等原本禁止品項,採雙證管理加逐批檢驗;日本禁止流通的品項仍不准輸入台灣。本次預告廢止「停止輸入查驗之日本食品品項別及其生產製造地區」後,日本輸台相關產品不再受限,比照一般產品,由來源國管制,我國管理措施回歸常態,相關地區產品依據風險管控機制,持續於邊境抽樣檢驗。因應日本311地震造成輻射外洩,我國歷經14年把關受輻射地區產品,而目前除中國大陸、韓國及俄羅斯外,世界各國均已回歸常態管理。據了解,停止輻射地區輸入查驗14年間,因陸續開放部分縣市產品輸入,且食藥署仍邊境抽查日本輸台產品輻射情況,合計檢驗26.3萬餘批次,都在合格範疇,風險評估結果均為「風險可忽略」的最低風險程度。海洋大學食品科學系教授凌明沛日前表示,食藥署自106至109年均委託專家執行研究,了解日本曾受輻射地區食品輻射風險,發現即使是在當地採買的食品,對民眾健康威脅也不構成疑慮,研究結果為風險可忽略;根據公開資料,100年度至114年6月8日止,我國抽驗輻射的日本產品,僅257件被驗到微量輻射,今年僅6月8日發現2例,且綜合檢出濃度及民眾攝食量評估,結果為「風險可忽略」。根據食藥署公告的廢止理由,該署參考各國對日本食品管制措施調整趨勢,及國際原子能總署(IAEA)認可,日本已採取妥適監測及因應措施,並依間測結果滾動式更新國內食品管制,有效管控食品供應鏈安全性,且根據我國邊境對日本輸入食品查驗結果,綜合國內專家執行的風險評估,判斷日本輸入管制措施,可回歸源頭管理及邊管制,意思就是輸入管制回歸常態。食藥署指出,本次預告是基於中央法規標準法第21條第2款,未來停止輸入查驗相關規定正式廢止後,若日本政府仍有因輻射原因而限制流通的食品品項,將由日本進行管制,我國管理機制回歸常態,持續依「食安法」在邊境基於風險管控,抽樣檢驗相關產品輻射情況,以確保食品安全,維護國人健康。
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2025-11-08 ESG.健康永續行動家
林欣榮:花蓮慈濟與17家醫院共好!守護東台灣,一個都不能少
花蓮位於太平洋與中央山脈之間,被稱為後山,也是台灣最美麗的驚嘆號,但狹長地形使環境與交通不便,醫療是珍稀資源。 成立將滿四十年的花蓮慈濟醫院是東台灣唯一的醫學中心,肩負東部地區醫療重任,院長林欣榮表示,韌性醫療是花蓮慈濟的DNA,透過健保論人計酬與區域聯防,致力翻轉健康不平等,守護東台灣。偏鄉深耕不易,但也充滿願力與希望。林欣榮盡力拉近東部與西部醫療的距離,推動中西醫合療,從年度預算撥出百分之六,投入創新研發與科技導入,導入人工智慧運用,實現「無圍牆醫院」,他將多年來將帶領花蓮慈濟醫院團隊的實踐,寫成「醫療希望在花蓮」一書,十一月八日舉行新書發表會,說明如何在最需要的地方,種下希望。今年是全民健保開辦第卅年,總統賴清德年初提出健保改革應改變給付方式,應從「論件計酬」、「論量計酬」,調整為「論價值計酬」,並指出花蓮縣秀林鄉「論人計酬」計畫相當成功,將在花東地區擴大試辦。林欣榮說,建立以價值為導向的健康照護體系,讓民眾從疾病走向健康,這正是花蓮慈濟過去十年來一直努力的方向。一個都不能少 17家醫院共好齊心論人計酬計畫,希望從預防開始,整合不同醫療體系,照顧民眾健康,也攸關健保能否永續經營。花蓮慈濟在與秀林鄉的試辦計畫已有好的開始,花蓮慈濟副院長何宗融說,林欣榮堅持,不能只有花慈壯大,還要攜手其他醫療院所,唯有花東十七家醫院齊心才能成事,「一個都不能少」。東部有十七家醫院,林欣榮說,大家各自有著重要的角色和使命,花蓮市區有三家醫院,中區有鳳林榮民醫院,南區有玉里慈濟跟玉里榮民醫院,國軍花蓮總醫院因應東部軍隊及戰事需要,部立花蓮醫院在新冠期間作為專責醫院,共同運作,各有任務,是協力的合作關係。健保共管協商 哪裡缺人就去幫忙今年醫院個別總額制度全面上路,但東區早在民國一一一年第三季就開始執行,已累積三年半經驗。林欣榮說,透過東區健保共管會議協商,讓每家醫院都能在花東永續生存,例如部立花蓮醫院因因專責照顧新冠病人使整體服務量下降,但大家同意給予和前一年相同的保障;玉里榮院雖有醫師離職,也要讓醫院有足夠條件繼續招募醫師。一個都不能少,還要彼此共好,「哪裡少人,我們就去幫忙。」林欣榮支援東台灣其他醫院不餘遺力,例如之前有醫院缺麻醉科醫師,花蓮慈濟就派人前去支援,從每周七天到現在只有周六、日需要人手;也曾派出急診醫師前往他醫院幫忙,一支援就是半年到一年,「整個宜花東,都是花蓮慈濟支援的範圍。」外流就醫改善 鄉親平均壽命提升長濱位於台東縣海線最北端,如果沒有長濱衛生所,當地患者看病得去花蓮市、台東市或玉里就醫,距離都很遠, 搭計程車來回大概要兩、三千元。當地高齡者多,經濟能力有限,花蓮慈濟長期派駐骨科醫師,最近也有腸胃科醫師支持,避免老人家就醫奔波辛苦又花錢,先有醫師初步診斷處理,真的需要進一步手術或治療,再轉至花蓮慈濟。過去花東人平均壽命落後西部,如今正以三倍速追趕,一般人的差距約三歲,原住民約七歲。林欣榮讓花東醫療體系合力,找回那些被時間偷走的歲數,不僅改善健康不平等、落實在地就醫,還要進一步打造東部醫療的優勢。何宗融說,自民國一○九年以後,東部外流就醫人數已逆轉,有許多西部人專程來花蓮就醫,更別提常有國外專機飛來花蓮,就為了來慈濟尋求中西醫療合療等治療。救災一馬當先 幸福醫院洋溢溫暖關係氣候變遷使花蓮屢遭複合型災難挑戰,花蓮慈濟醫院投入救災經驗豐富,被認為是韌性醫療的最佳實踐。但花蓮慈濟院長林欣榮認為,「溫暖關係」是慈濟醫療和其他醫療體系最大的不同。唯有醫院上下彼此信賴、彼此成全,才能打造真正的幸福醫院,並落實醫療永續。馬太鞍溪堰塞湖溢流重創花蓮光復鄉,幸得全台「鏟子超人」們齊心協力,雖然復原還有很長的一段路,但已大幅減少最初搶救的難度。樺加沙颱風災變前夕,大雨如注,不少花蓮人有不祥的預感,林欣榮在九月廿二日即舉行應變會議;堰塞湖一潰堤,證嚴上人指示立即救災,花蓮慈濟也赴光復糖廠啟動廿四小時駐診。 雖然很多醫院積極加入國內外各式救災助人活動,但慈濟醫療體系往往是去得最早、最晚離開、經營最深的。林欣榮坦言:「那不是單靠KPI」來做永續能達到的。而是慈濟人上下心意相通;災難突來,不必指令,大家就能各就各位。身為神經外科醫師,林欣榮說,神經外科與死神爭分奪秒的訓練,和指揮救災的要求異曲同工。救災如開腦手術,同樣急如星火、刻不容緩,判斷要準,行動要快,沒有空間暇東想西想。花蓮多災,每遇災情,林欣榮總習慣站在急診觀察送來的病人,辨識判斷災民的需求,不只處理眼前的急症, 也同步思考後續的醫療安排。花蓮慈濟被被稱許的韌性醫療,林欣榮嘆息,這些經驗累積於各式的災難和馳援。南亞海嘯後,災區片土不留,他們到災區搭鍋救災,自給自足。當時通訊全斷,美軍每天開放衛星通話一小時給來自全球的救災者,林欣榮和同事把握這一小時和台灣聯絡。通訊太重要了,自此之後,架設「VPN(醫療資訊網路)」是救災首要之務。九二一大地震時,還在三總任職的林欣榮前去霧峰支援,當時的經驗給了他因應花蓮頻繁天災的底氣,林欣榮說,最難忘的是二○一九年莫三比克大洪水,他隨隊義診兩周,離開時,車剛啟動,災區的孩子捨不得他們,一路追著車跑好遠。他說,那些孩子的眼神,他至今仍記得。顧好同仁家人 育才留住年輕醫師樺加沙強颱為花蓮光復帶來世紀災害,許多災民也是花蓮慈濟的員工或家人,花蓮慈濟院長林欣榮帶領團隊協助救災的同時,也幫在醫院堅守崗位無法回家的同仁看顧家人。有護理師看到院長與志工陪伴家人重建家園,感動地說,「災害雖無情,人間卻有愛。」不只表達感謝,「我願意在醫院做到退休。」馬太鞍溪堰塞湖溢流一發生,花蓮慈濟人資第一時間就找出所有設籍光復的員工名單,去年花蓮四月三日大地震時, 也是如此。林欣榮要讓同仁知道,大家在災區或醫院救人,「你的家人我們來照顧」,這也是證嚴上人的叮嚀,把自己安定好才能幫助別人,救別人也要救自己。相較於西部,東台灣被視為醫療資源相對不足的地區,但花蓮慈濟員工人數卻逆勢成長,從過去兩千多人,如今已有三千五百多人,光是醫師就多了一百多位。林欣榮說,衛福部部定專科醫師有廿三科,並非所有醫學中心都有這廿三個專科,但花蓮慈濟廿三科齊備,只要年輕醫師願意來,就能找到喜歡的科別投入;如果年輕醫師想要投入的專科,西部醫院已額滿,花蓮慈濟也有機會爭取他們前來,訓練後成為主治醫師,進而有機會留下來服務。少子化讓缺工成為日常,花蓮慈濟也積極拆解因應,例如推動「黃金人口計畫」,把退休且平均年齡五十八歲的護理師找回來,與年輕同仁一起工作。中長程計畫是與花蓮當地的國高中合作,在地選才、在地育才,同時希望改善花東工作機會少,青年學子被迫離鄉背井,家中長輩無人照顧的狀況,盼偏鄉醫療的未來有年輕人接棒。在工作流程與輔助設備上,花蓮慈濟也精實與簡化作業流程,希望讓嚴謹的醫療工作更有效率,加上科技輔助,讓工作更簡單,讓年輕世代喜歡這樣的工作環境與模式。關於林欣榮年齡:70歲 1955年生專長:幹細胞移植治療巴金森氏症、腦中風、失智症、腦退化症腦瘤、腦血管瘤、脊椎神經之疾病治療精準醫療及免疫細胞治療惡性腦瘤腦脊髓疾病的國際臨床試驗現任:花蓮慈濟醫院院長慈濟醫療財團法人創新研發中心研發長美國醫學及生物工程學會院士重要事蹟:2010年獲美國神經治療及再生學會最傑出獎殊榮,第一位獲獎華人致力巴金森氏症與腦瘤治療,發表逾180篇文章,已獲20多項專利開創將胚胎幹細胞移植在巴金森氏症患者身上,使多巴胺細胞再生使用全球首創「鑰匙孔手術」,順利為病人夾除腦血管瘤2012年獲選「美國國家發明家學會」發明家院士。2015年以幹細胞治療神經疾病轉譯醫學研究,與研發標靶新藥治療惡性腦瘤,獲美國科學促進會院士花蓮慈濟ESG重要事蹟 綠色醫療 環境共融病房樓層採迴廊設計,窗戶使用LOW-E玻璃,阻擋太陽直射、降低空調負荷。院內車道與空中花園地面均鋪設透水性連鎖磚,由回收材質製成,調解路面溫度、降低周圍環境高溫。採用吸附除濕轉輪式空調箱,可預先將外氣或部分回風進行除濕處理,精準降溫節電。五全照護 走入偏鄉2004年承辦健保署「山地離島地區全人整合照護計畫(IDS)」,2022年升為「秀林鄉全人醫療整合計畫」,全台先行,採「全人、全戶、全程、全隊、全健康」五全照護模式,累計提供醫療服務含專科診約15萬人次。青銀共榮 友善職場鼓勵退休人員回聘,並依不同職務屬性,設計具彈性與誘因的留任獎勵機制;推動「護理一百分」計畫,針對各大專院校提供準畢業生公費培育方案,透過無縫接軌實習,畢業後安排服務。實踐健康平權與台鐵花蓮車站合作,設立全台唯一「台鐵行動車站」,醫院近7成病患來自全台,對仰賴火車來院就醫病患,常因門診延誤導致錯過車次或需搭車前往車站退換票,行動車站提升就醫便利性,降低車禍死亡事故率。(資料來源/花蓮慈濟、製表/魏忻忻、洪淑惠)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-10-30 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎/把醫療帶進需要的山地人家 羅東聖母醫院社區醫學部延續神父的愛守護偏鄉70年
1952年,從大陸雲南輾轉來台的天主教靈醫會會士創立羅東聖母醫院,兩年後即組織醫療隊,至偏遠山區救治因為離醫療院所太遠而長年飽受疾病之苦的居民。七十年後的現在,這支醫療團隊已擴大為羅東聖母醫院社區醫學部,醫療對象也擴展至監獄、養護機構等處。羅東聖母醫院院長馬漢光說,當初啟動山地巡迴醫療,全因那時來台傳福音的華德露神父等外籍傳教士看見大同、南澳等區域的居民沒飯吃,更別提醫療資源,選擇扛起裝滿物資與藥物的麻布袋爬上山。當居民拿到神父給的糖果,展現出單純的喜悅,神父們備受感動,決定「我們就主動把物資、醫療帶進有需要的人家中吧。」這句話自此烙印在醫院的每個人心上,也支撐山地醫療隊堅持這份艱辛的任務。山巡遇土石流 受困22小時2022年,台灣東北部受尼莎颱風外圍環流影響,發生豪大雨。那時剛加入山地巡迴醫療團隊的護理師蔡純純,當天與同伴完成任務準備下山,途中雨勢太大,沿路有土石滾落,她冒險下車想拍一張照片回報督導,前方道路卻瞬間在她眼前坍塌。沒多久,後方道路也被土石淹沒,醫療隊車和民眾的數十輛車都受困,前進後退皆不得。團隊依指示成立臨時指揮所,由蔡純純擔任指揮官,她雖擔憂大家有沒有機會活下來,仍力保鎮靜,安撫驚嚇的民眾。熬了22小時,雨勢稍停歇,土石才被救援人員搬移。回到家門時,她禁不住大哭。這段經歷,讓她更體會居住在山區的艱難,更清楚知道自己的使命。羅東聖母醫院也因為這次事件而調整山地巡迴的方式。山巡隊有位20多年的老醫師「蔡老大」,擔心病人沒法看病,即使自己開刀後需要休養,仍拄著拐杖照常去部落駐診;還有一位骨科醫師,平時嚴肅寡言,但對病人卻很溫柔耐心細聽原住民母語的倒裝句,甚至記得20多年看診的每個病患名字,成了部落居民信賴的好朋友。行動門診 沿路敲門找患者羅東聖母醫院身心科主治醫師郭約瑟投入山地巡迴醫療24年,發現若只是定點設診,精神科病人根本不會來,於是決定背著藥品與電腦,化身「行動門診」,沿著蜿蜒山路一戶一戶敲門,開始時,他常被當成神經病趕出門。在他努力下,現在病患會站在家門口等他到來,期待他施打長效針劑,讓他們可以身心穩定、好好工作、好好生活。為了從根改善原鄉的醫療,2023年於南澳設立「大南澳血液透析中心」。羅東聖母醫院血液透析室護理長陳依伶說,透析中心設置時,一位76歲阿嬤歡喜得流淚。2020年起,阿嬤每周洗腎三次,從南澳到羅東聖母醫院折騰一整天,三年下來,阿嬤疲憊不堪。有了透析中心,她只要走路10分鐘就能洗腎了。2024年0403地震重創東部,沒有電力供應的大南澳血液透析中心被迫中斷,25名洗腎患者被迫面臨尿毒症的死亡威脅。羅東聖母醫院派員與台鐵聯繫,因為電力問題,火車頭只掛「一節」區間車廂,所有患者都搭上這節區間車廂,台鐵一節一節地修復通電,區間車早上8點出發,晚上10點才抵達醫院的透析中心,留守的醫護人員再一一替患者洗腎,洗到凌晨3點才收工。進駐監獄 培訓獄友當照服員同樣急需醫療的宜蘭監獄,羅東聖母醫院長年派員進駐診療。社區醫學部督導陳麗秋說,羅東聖母醫院不僅投入醫療資源,更積極尋求治本之道。台灣的監獄收容人也面臨高齡化的困境,醫院因而攜手獄方舉辦「照服員培訓課」,獄友學習了技能,出獄後有本領找工作,在監獄內也能相互照應,甚至對他們的人生出現翻轉的意義。一位因毒品被判刑入獄的女收容人,接受照服員的訓練課程後,獲得照服員的證照。授證那天,她的孩子來到獄中觀看典禮。收容人對孩子說「媽媽很快就能出去賺錢了」,孩子讚美媽媽好棒,接著問「妳什麼時候回來?」這位女獄友聽見孩子肯定,眼淚止不住,哽咽地回說「很快,就快了」。馬漢光說,神父率領羅東聖母醫院將資源帶到偏鄉,就算虧本,仍要持續送愛到偏鄉,延續神父的愛,也期盼台灣所有民眾都能享有同等的醫療待遇,獲得最好的照顧。羅東聖母醫院社區醫學部小檔案成立:羅東聖母醫院於1952年成立,1954年起深入大同、南澳等山地偏鄉。為持續服務偏鄉與貧弱者,2000年成立社區醫學部,結合全人照護的理念,醫護人員駐診地點從宜蘭的北端頭城大溪漁村到最南端南澳澳花村,全年無休,每天往返大同、南澳的原鄉部落。也於宜蘭監獄全天設置診次,啟動大型養護機構巡診服務。服務項目:.山地偏鄉全人照護:在大同、南澳兩鄉設立日間醫療站、夜間急救站、復健醫療中心等。.矯正機關健康照護:醫護人員進駐宜蘭監獄,安排完整專科及牙科門診服務。辦理監獄收容人照服員培訓計畫。.養護型住宿機構巡診:承接「減少住宿型機構住民至醫療機構就醫方案」,安排醫師定期於機構巡診。.進駐溪北醫療與長照不足地區:礁溪、頭城地區仰賴礁溪杏和醫院急診支援;頭城北端居民逾5000人,醫師輪派至大溪診所駐診。
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2025-10-24 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎/賴力行 背著X光機翻山越嶺 行醫44年走遍原鄉
南投埔里基督教醫院山地醫療科主任醫師賴力行,人如其名,凡有助於山地醫療的事,他都身體力行。他長達44年的行醫歷程,服務過六個單位,走遍南投縣各個原住民部落,致力提升部落的醫療服務品質。為部落服務 高齡罹癌不言退72歲的賴力行,其實十多年前就退休了,他還找好一塊地,準備務農,度過餘生。可是埔基找不到像賴力行這樣願意每星期固定上山巡迴原住民部落診治的合適人選, 於是他留下來一年又一年。他不但高齡仍在第一線,而且是癌症病人。2021年發現罹患第一期肺腺癌,動了手術,目前還在放射線治療中。他的罹癌,醫界朋友指是長期替鄉民拍X光所導致,但他似乎不這麼認為。1979年至1995年,賴力行任仁愛鄉衛生所醫師,衛生所沒有放射線師,無法檢查在山地鄉猖獗的肺結核。他專程至防癆局受訓,16年來都背著攜帶式X光機,到各山地部落為居民照X光,好及時開始治療。又因為南投縣立結核病防治所沒有駐診醫師,具備結核病專科醫師資格的賴力行答應在崎嶇山路開車一個多小時去兼任,希望藉此改善山地結核病的問題。結核病防治工作是必須長期投入心血的,賴力行未退縮,也說不定還附上了他的健康。從父親身上 體悟到醫者仁心賴力行出生於南投縣仁愛鄉互助村中原部落,是「原漢混血兒」。父親是南投竹山人,為瘧疾防治工作上山,母親是仁愛鄉力行村泰雅族人,育有三男一女。全家生計靠父親在衛生室任保健員微薄的薪水維持,母親飼養家禽、務農貼補家用,養成他知足常樂的個性。從小在部落長大的賴力行,常跟父親去噴灑DDT防治瘧蚊,看過父親接生嬰兒、替人注射或治傷,幫喝農藥輕生的村民洗胃。父親不僅從不額外索資,還會因患者家貧而無償協助,鄉親喊他「活菩薩」。年幼的賴力行從中體悟到醫者仁心。當年家境不富裕,妹妹過繼他人,弟弟很小年紀就因為日本腦炎驟逝,家貧買不起棺木,靠埔里基督教醫院捐贈,弟弟才得以從埔基回鄉安葬。埔基的捐棺之情,促使學成後的賴力行願意投效埔基,願意以高齡帶病之身繼續為埔基巡迴山地醫療。弟因病早夭 成立志習醫動力弟弟的早夭對賴力行造成不小打擊。他在作文「我的志願」中發下宏願,立志習醫發明治療藥物,讓族人免受疾病之苦。但山地教育資源落後,恰巧有台清交的大學生上山服務,讓他有機會接觸課程,成為那年當地唯一考取高雄醫學院的公費生。經軍醫磨練,退役後返鄉,即進入仁愛鄉衛生所行醫。1995年10月,賴力行升任信義鄉衛生所主任。由於桿菌性痢疾、阿米巴痢疾及A型肝炎、腸病毒等傳染病流行,他進入衛生署流行病學訓練班2年,運用所學提升全鄉防疫及醫療品質。信義鄉在921地震、桃芝風災中受創嚴重,身為主任的他,整合人力及物力緊急救護,也前瞻性的兼顧部落災民的心理輔導。2002年他請調至台中榮總埔里分院,以便就近照顧父母和鄉親。同年底全球爆發SARS,他臨危受命擔任南投縣內SARS主治醫師,天天進出隔離病房為疑似病患診治。守護原鄉 仁愛沒人不認識他賴力行在公職退休後,2004年加入埔基山地醫療團隊,擔任主任至今21年。他在仁愛鄉建置了24小時的緊急醫療照護,也增加了偏遠地區的巡迴醫療,每村每周至少有二次。他還發掘山地部落的需求。譬如小學生9成有蛀牙,他便引進全台第一部牙科巡迴車,開進國小校園診治;居民因務農普遍有關節慢性疼痛及病變,他便設置復健科和治療師;許多孩子身心發展遲緩,他找來小兒科、神經科醫師、語言治療師、心理治療師,推動早期療育。2018年,賴力行獲得台北保安宮第一屆個人醫療奉獻獎肯定,他把100萬元獎金捐給醫院,作為守護鄉民健康與推動長照的基金。同年,他領軍的埔基山地醫療團隊獲第28屆醫療奉獻獎「團體醫療奉獻獎」。賴力行走遍全南投縣各山地部落,以愛心和恆心,將一生奉獻給原鄉。他熟悉每一個病人,仁愛鄉也沒有一個人不認識他。他擔任藥劑師的長子賴君君受父親感召,從都市返鄉開設藥局,為行動不便的長者上山送藥。賴力行憶起2021年肺腺癌動手術的往事。手術前他在病房內看見彩虹,對應部落「彩虹橋」的神話,以為是祖靈召喚。沒想到,彩虹其實是祝福,讓他更堅定意志回到崗位。賴力行小檔案年齡:72歲學歷:● 高雄醫藥大學醫學系● 日本大阪府立成人病中心研修成人病檢診預防管理● 中國醫藥大學環境醫學研究所碩士、公共衛生學院醫務管理學系碩士現職:● 埔里基督教醫院山地醫療科主任醫師經歷:●南投縣仁愛鄉衛生所醫師● 南投縣立結核病防治所醫療組主任● 南投縣信義鄉衛生所主任醫師● 南投縣立慢性病防治所醫務組主任●台中榮民總醫院埔里分院社區醫療主任主要事蹟:● 投入南投縣仁愛鄉山地醫療整合性照護計畫● 2013年獲SNQ國家品質標章證書● 台北市保安宮第一屆保生醫療奉獻獎● 領軍埔里基督教醫院山地醫療團隊獲第28屆醫療奉獻獎「團體醫療奉獻獎」
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2025-10-23 養生.心理學解密
獨/陽明交大退休教授失聯滿月 妻嘆:丈夫是科學人卻被推入鬼門關
花蓮光復鄉洪災滿月,仍有五名失聯者尚未尋獲,陽明交通大學退休教授高銘盛是其中之一。高的兒子再次接受聯合報訪問,認為一切都是命,但也許不是最壞的選擇,「對爸爸來說,他的靈魂就留在他親手種過花草的家園土地上」;一同被大水沖走倖存的高太太不捨稱丈夫是科學人,再怎麼複雜的數據都能理解,用論語「民可使由之、不可使知之」,來指佛祖街住民不知被推入鬼門關。高銘盛與妻子原本住在新竹,高十多年前退休後,在花蓮光復鄉買下一塊地,一開始先種花種草,再慢慢蓋起房子,築起嚮往已久的退休家園,而高的兒子雖然長年在國外工作,仍會定期回台、打電話關心。洪水發生那天,高銘盛與妻子在客廳閒話家常,未料短短幾分鐘內,水勢像怒海翻浪般湧入屋內,瞬間淹沒整棟房子,高太太在洪流中抓住電線,爬上床墊、屋頂,幸運撿回一命,但高就沒那麼幸運,直接被水沖走。高的兒子說,母親吸入大量泥水,在花蓮慈濟醫院住院三周,上周四才出院,因長期臥床導致肌肉流失、肺部纖維化,行動仍不便,但幸好活下來;母親偶爾會談起光復的災情,但語氣已漸漸平靜,計畫將母親接到身邊照顧,「對我們來說,這一切都是命,只能接受」。「爸爸本來就喜歡鄉下,喜歡種東西」,高的兒子回憶,佛祖街那塊地原本是一片荒地,父親在上面種花、種水果,再慢慢蓋起房子,「那棟房子,是爸爸親手打造的退休夢」,這一個月來,他仍不時會到佛祖街燒香、拜拜。「外界幫忙很多,慈濟志工、朋友、鄰居都主動伸出援手,我們真的很感動」,但他認為,事發已一個月,政府仍未公開任何調查報告,「中央、地方互相推責,以結果論來說,兩邊都做得很糟」。父親至今下落不明,他心情平和訴說,「比起被救出來生不如死,或是殘缺一生,這也許這不是最壞的選擇,或許爸爸真的完成了他生前的心願,留在花蓮」。高太太身體雖漸康復,但心中仍難釋懷不捨說,丈夫是科學人,習慣理性判斷、再行動,複雜的模型數據他都能理解,那天他們之所以待在家,並非不聽勸的死老百姓,而是事前根本沒有任何足以顯示危險迫近的具體資訊被公開,「我們沒有機會做出正確判斷與行動」。她說,先生在佛祖街住了11年,經歷地震、颱風、豪雨,早已對土地的保水能力胸有成竹,判斷堰塞湖「溢流」應不致成災。未料事發前兩天,專業團隊已完成沖刷力道與影響範圍的內部模型,但這份資料沒被公開,決定了佛祖街這些「民可使由之、不可使知之」的老百姓的命運,大家渾然不知自己即將被推入鬼門關。「我們可以接受天災奪走家園,但不該讓原本能自救的人命被資訊不透明輕易犧牲」,高太太希望政府能以更務實、長遠的科學與工程作為,讓這些死亡與失蹤的犧牲,不再白白重演。
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2025-10-23 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎╱胡錫鰹長駐衛生所練就十八般武藝 成為鹿谷鄉的一份安心
南投縣鹿谷鄉衛生所主任胡錫鰹,1993年以教育部公費生身分至偏鄉服務,卻一待超過30年。即便確診三種癌症,他仍堅守診間,陪伴病人走過大大小小的健康難關。鹿谷人說,胡錫鰹「是為我們留在鹿谷的」。他卻說,醫師在偏鄉存在的意義遠比都市重要,因為「偏鄉鄉親需要的,不僅一本病歷、一張處方,更是一份安心」。想治療祖父 立志從醫胡錫鰹是彰化縣永靖鄉人,從小就立志當醫師。「行醫,部分源自祖父的期待。」高中考上台中一中,那時祖父已80多歲,罹患糖尿病、視力幾近全盲。他想親自治療祖父,大學考上台北醫學院醫學系,成為私立醫學院首批公費醫學生。遺憾的是,他尚未畢業,祖父便辭世,卻促成他守護基層的初心。醫學院畢業後,胡錫鰹進入台中榮總接受住院醫師訓練。台灣醫療體系剛成立「家庭醫學科」,「守護社區健康」的理念正好與他契合,因此他選擇投入家醫科。1993年,他被派往南投縣水里鄉衛生所擔任主任兼醫師,常支援醫師不足的鹿谷鄉。地處偏遠的鹿谷鄉只有三位一般內科醫師,胡錫鰹認為,鹿谷鄉比水里鄉更需要醫師,主動請調鹿谷鄉衛生所,想不到他的人生從此與這片山城緊緊連結,在鹿谷立業成家。1995年1月,胡錫鰹上任鹿谷衛生所主任兼醫師。年輕的胡錫鰹展現熱忱與專業,獲得當時在衛生所服務的岳父欣賞,後來成為女婿,鹿谷也成為他的第二故鄉。守護鹿谷人 放棄赴美胡錫鰹將鹿谷的鄉親視為親人,為了這份親情,他放棄走向不同人生道路的機會。那次是台灣省政府選拔40名醫師赴美國約翰霍普金斯醫院進修,胡錫鰹是其中一員。但他放心不下鹿谷鄉親與家人,決定中斷進修。他說:「少了進階機會不可惜,鄉親的健康才是最重要的。」鹿谷鄉位處山區,交通不便。衛生所僅有胡錫鰹一位駐所醫師,他必須「十八般武藝樣樣能應付」。從慢性病、外傷縫合、婦科檢查或裝避孕器,到處理農藥中毒、毒蛇咬傷、虎頭蜂螫,他都得獨當一面,親手完成。社區衛教、校園健康講座,仍是衛生所出馬。鹿谷鄉人口老化,超過65歲的人口高達三成。也是老年醫學專科醫師的胡錫鰹,因此很重視癌症篩檢、失智照護、長者的功能評估等。他還體貼的安排80歲以上老人看診有保留號,90歲以上看診有專人引導、全程陪伴。以偏鄉衛生所之力,胡錫鰹還做了兩件全國首創的事。一是派出巡迴車載送驗光師和儀器到社區,讓65歲以上長者做「免散瞳眼底攝影」,早期篩檢出視力缺損,轉介治療;二是至社區做心房顫動篩檢,希望降低中風的發生機會,以彌補偏鄉醫療設施的不足。921大地震 無償救人921大地震,震央在南投集集,當時健保局允許醫師以便條紙撰寫病歷,方便災民就醫。但災後情況混亂,胡錫鰹乾脆拿出價值20萬元的庫存藥品無償發給了居民。健保局事後詢問鹿谷鄉衛生所為何沒申報,胡錫鰹淡淡回答:「藥都給民眾了,哪還顧得了報帳?」這份無私與魄力,鄉親至今感佩。3次罹癌 堅守衛生所胡錫鰹傾力照顧鄉親,自己的健康卻一再面對嚴峻挑戰。12年前,他發現罹患肝癌,經電燒治療,沒有請假。之後發現肺腺癌,他在手術前一早還巡迴診療。兩年前,他爬上屋頂清理時意外墜落,全身多處骨折,但治療後沒多久,他穿著護具又回到診間。去年,他再確診淋巴癌。連續三次罹癌,他泰然處之:「一切順其自然。」反而鄉親們比他緊張,盼他早日康復。固守鹿谷鄉衛生所30多年,胡錫鰹熟悉鹿谷鄉每一條山路、熟記每一戶病人的名字,其中有一戶人家,整整五代人都由他看診。他說:「病人早就不只是病人,而是朋友、家人。」「胡醫師不只醫術好,對病人真誠,還會關心生活。」病患黃小姐說:「大家覺得胡醫師是自己人,安心感是大醫院比不上的。」胡錫鰹說,每天診療就像喝水、呼吸一樣自然,不會厭倦。尤其在鹿谷,醫師是居民健康的守門人,「責任重、挑戰多,特別值得。」「他對居民的細心,大家都信賴。」南投縣衛生局長陳南松說,胡醫師打疫苗前一定做足檢查,避免任何疏漏。平日看診,解釋病情時也一定用淺顯語言仔細說明,確認長者都聽懂。請假紀錄近乎為零,30多年僅請過3天假。榮獲醫療奉獻獎,胡錫鰹謙虛地說:「我只是做了該做的事。」但對鹿谷居民來說,胡醫師不只是醫師,而是親人般的存在。胡錫鰹用一生回應祖父的期待,也實踐了少年時對自己的承諾。胡錫鰹小檔案年齡:62歲學歷:● 台北醫學院醫學系現職:● 南投縣鹿谷鄉衛生所主任專科:●家庭醫學專科醫師●結核病醫學專科醫師●老年醫學專科醫師經歷:● 台中榮總家醫科住院醫師●部立彰化醫院內科總醫師 ●南投縣水里鄉衛生所主任兼醫師主要事蹟:●長期駐守醫療資源缺乏的南投縣鹿谷鄉衛生所,深耕偏鄉醫療30年,不曾稍離。●歷經賀伯颱風、921地震、桃芝風災、SARS疫情、新冠疫情等重大災疫,帶領團隊深入災區。●2000年獲得台灣家庭醫學醫學會基層服務績優獎。
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2025-10-18 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎╱林慈龍 與父駐山77 年 診所全年無休
醫療奉獻獎又出現父子同為得主的佳話。本屆得主南投縣仁愛鄉健安診所負責人林慈龍,父親林金梁是第11屆醫奉獎得主。林慈龍秉承父志,捨棄山下優渥高薪及良好執業環境,上山行醫,接手扛起照顧原鄉部落居民的重擔。林慈龍並效法父親,經營診所近乎全年無休、全天候待命救傷治病。林氏父子兩代奉獻山地醫療,長達77年,現在仍是進行式。林慈龍的父親林金梁20歲就通過日治時期的醫師特考,是台灣第一個在山地鄉開業的漢人醫師。因對山地鄉醫療的開拓與成效,24年前獲得醫療奉獻獎。追隨父親 奉獻兩字具象化1945年二次大戰結束,擔任軍醫的林父自海南島返台,帶著妻子上山到仁愛鄉衛生所服務,1972年退休,但念及山地醫師人力缺乏,不捨鄉親無人照護,決定留在仁愛鄉。1973年在霧社開了健安診所,後來交給兒子林慈龍傳承衣缽。超過50年歷史的健安診所,當時是仁愛鄉唯一一家診所,林慈龍幼時就看著父親鎮日忙碌替人治病,也深入山地各部落幫人看診。診所周末假日不敢休診,春節也照常看診;父親不敢出遠門,怕鄉親生病找不到醫師。他與兄長沒有因此恐懼從醫,反而將「奉獻」兩字具象化,深深烙印在他的心中。林慈龍追隨父親腳步習醫,1983年中國醫藥大學中醫系畢業,取得中醫和西醫執照,並在彰化秀傳醫院擔任一般外科主治醫師、急診室主任。當時已結婚生子的他,因山地醫療狀況仍艱困,年屆七旬的父親放心不下,他毅然放棄平地較完善的執業環境,上山接棒。配合鄉親 早上7點就看診1992年底,林慈龍回到霧社自家診所幫父親分擔診療工作,與在診所內擔任藥劑生的哥哥林武龍一起學習經營診所。猶如7-ELEVEn般的工作時間及忙碌,讓他連想念城裡的妻兒的時間都沒有,只能期待妻兒周末上山看看他。仁愛鄉是山鄉,交通不便,鄉民多務農,習慣早起,不少人趕早上7點多的第一班公車到霧社,盡可能早點看完醫師回家下田。林慈龍和父親深知,若診所開始看診時間過晚,或休息時段過長,將耽誤鄉民返家時間。於是診所配合車班,一早7點開始看診,午晚餐用餐不到半小時,直到晚上8點才休診。早年消防隊未配置救護車,晚上衛生所也沒開門,若有突發傷病,居民往往只能去找全鄉僅有的健安診所。林慈龍上山後,緊急救護的棒子自然落到他身上,有時甚至充當救護車。林慈龍印象深刻的一次,晚上10點許有人來敲門,是霧社居民,說心臟很不舒服。他檢查發現恐是心血管問題,山區診所無法處置,趕緊當司機載患者下山,途中持續關心患者狀況。最後順利將病人送到山下的埔里基督教醫院,患者當時還能走著進入急診室;未料,隔天仍傳來不幸消息,令他遺憾,更感嘆醫療資源的城鄉差距。林慈龍還曾臨時充當產婆。一天有居民載著孕婦來求救,孕婦羊水已破,胎兒的頭都快出來了,林慈龍只能硬著頭皮接生,那是他第一次也是唯一一次接生,也從中體會偏鄉醫療所面臨的挑戰與應變。當年仁愛鄉緊急醫療的救護重荷全壓在健安診所的肩上,直到1996年,當地消防隊配置救護車,才稍稍分擔一部分緊急救護任務。推急診中心 支援晚診10年921地震那年,仁愛鄉受災嚴重,林慈龍向中央反映山地醫療困境,「缺急診也缺醫師」。隔年,政府委由埔基執行「全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提升計劃」(IDS計畫),他居間扮演重要角色,推動成立霧社急診醫療中心,並支援晚診達10年之久。霧社急診中心成立初期,他自願與埔基、衛生所排班守夜。自家診所也配合中心的「作息」:中心關門時,健安開門;中心開門,健安才休息,確保仁愛鄉每天24小時都有醫師在。這樣在山上行醫的日子,林慈龍一過就是33年。現在當地醫療及交通漸有改善,林慈龍周末才得以下山陪伴家人,喘口氣。在地經營52個年頭的健安診所,如今仍是上午7點就有居民等著就診,遇上大小病痛,不少鄉親仍習慣讓他診治。「霧社是我的故鄉,是我長大的地方」,林慈龍說,他無法割捨對這片土地和居民的情感。他只要還有力氣,就會持續守在山上。林慈龍年齡:68歲學歷:●中國醫藥大學中醫系現職:● 健安診所負責人經歷:● 彰化秀傳紀念醫院一般外科主治醫師●彰化秀傳紀念醫院急診室主任● 台南市立醫院外科主治醫師主要事蹟:● 秉承父志固守山地原鄉醫療長達33年● 推動成立霧社急診醫療中心
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2025-10-09 ESG.健康永續行動家
從餐桌到守護土地 實踐綠色生活
氣候危機不只是地球在發燒,健康也面臨危機。我們的飲食選擇、健康管理都和低碳生活有關,聯合報健康事業部將於10月18、19日在華山1914文創園區舉辦「2025健康行動×永續未來 低碳生活市集」,邀請15位名師開講、15個綠色攤位,教你如何實踐綠色生活,一起協助地球「深呼吸」。創意無限 共40餘道料理參賽地球暖化日益嚴重,每一次餐桌的選擇,都可能成為改善世界的起點。此次活動舉辦的蔬食競賽,以燕麥入菜的高纖飲食與低碳料理雙主題,總計40餘道料理參賽,吸引全國醫療院所、喜愛蔬食者、餐飲科系學生參加,包括台北醫學大學名譽教授韓柏檉、慈濟體系醫院、台北市育達高中等,大家創意無限,端出一道道好吃又健康的美食。創作者以燕麥、豆渣、南瓜、芋頭、紅藜麥當成澱粉類主食,搭配在地化的食蔬,成為永續餐盤上的要角。像豆渣可以變身為漢堡,再加上燕麥就成為甜點拿破崙派的酥脆千層派皮,內餡卡士達醬則由豆乳取代鮮奶油,吃一口都不覺得罪惡,燕麥奶還能當成日式味噌拉麵的湯底,落實永續餐桌一點都不難。近年災難頻傳的花蓮地區,由花蓮慈濟醫院一起守護,以當地華南芋頭為核心,製作一道素食春捲「悠蘭芋香」,支持在地小農、縮短食物里程,尤其在0403地震及光復鄉水患後,希望喚起大眾對花蓮農業的支持與關懷。活動現場將有得獎者示範創意料理,包括台中慈濟醫院團隊以在地食蔬實踐永續低碳理念;即將出版「一口幸福-牙醫師為愛而煮的照護食筆記」的牙醫師作家林芝蕙,則帶你從診間到廚房的幸福之旅。將創意料理食譜帶回家,實踐健康永續生活。綠色生活 15專家談食衣住行至於15個低碳生活綠色攤位,邀請在地永續品牌,達摩本草、康匠口罩、林業署於現場展示兼具機能與環保的理念,從日常防護到永續材質,讓生活就從「綠色」開始。15位專家則從食衣住行3大主軸進行演講,包括永續行動家、綠色食物生活守則、體重管理新篇章。重量級講者有裕利醫藥台灣總裁周志鴻、佳格食品集團永續長陳文琪、龍巖公司治理副總經理梁建芸、無毒教母譚敦慈、王牌營養師劉怡里、蔬食女醫師邱筱宸、找蔬食Traveggo、花蓮慈濟醫院心臟內科主治醫師張懷仁、鶯歌怡兒診所院長周君怡、騰勢公司創辦人兼CEO張智翔等。健康永續 醫療院所發揮團結第一天活動將頒發「健康永續ESG獎」,包括全台28家醫學中心、區域醫院,此為全國第一個彰顯醫療院所健康永續作為的獎項。擔任評審的衛福部醫福會副執行長林名男指出,人力銀行曾調查,綠領人才是僅次於AI產業,最稀缺的人才,顯示永續發展已成企業的顯學,也是國家重要的政策。衛福部分階段鼓勵醫療院所進行永續發展規畫,明年醫學中心要完成前一年的碳盤查,林名男說,全國26家部立醫院要在116年完成碳排查,目前已有11家完成並取得第三方認證,永續發展起頭難,台灣有些醫院已走得很快,但大家一起走就能走得很遠,醫療院所要發揮團結的力量,永續才能長長久久。秋高氣爽時節,歡迎大家來參加這場超Chill的永續派對吧!低碳生活市集(免費入場)時間:10月18日、19日(六、日)上午9時30分至下午5時地點:華山1914文創園區中4B倉庫 台北市中正區八德路一段1號1.每場演講報名前30名,當天可獲得神祕小禮物2.永續闖關趣,有機蔬菜、高纖穀物棒草莓白巧、穀添樂及耳掛咖啡包帶回家
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2025-09-28 養生.聰明飲食
最講究「平衡和簡單」 專家推薦3種義大利麵是廚師的最愛
對許多人來說,義大利麵是重要主食之一,到餐廳用餐時,義大利麵選擇琳瑯滿目,紐約布碌崙餐廳Gargiulo's Restaurant廚師庫托洛(Matthew Cutolo)是飲食專家,到餐廳點選義大利麵時最講究「平衡和簡單」,最忌諱上桌的麵點過於複雜。庫托洛進一步解釋說,如果有太多口味相互較勁,往往沒有任何一種風味能脫穎而出;他提到麵條和醬汁搭配的問題,好比說,又寬又扁的寬麵條(fettuccine)很適合搭配阿爾弗雷多(Alfredo)白醬這樣濃鬱的奶油醬汁,但如果將同樣醬汁放在精緻菜餚如扁麵條上,醬油味道就會蓋過麵條,感覺不平衡。庫托洛並且提到,義大利版的阿爾弗雷多醬與在美國餐廳常吃到的濃奶油醬汁截然不同。如果依照原始配方,只需要三種食材就能製作出美味的阿爾弗雷多醬汁,包括奶油、帕瑪森乾酪(Parmigiano-Reggiano)和煮麵水。餐廳裡的義大利麵精髓在於「少即是多」,做得恰到好處必定會讓人著迷,沒有奶油卻濃鬱、濃鬱又不失清淡,風味十足。庫托洛自稱是個傳統主義者,偏愛經典款,他點出三款最鍾愛的義大利麵醬,包括博洛尼亞肉醬 (bolognese) 、番茄義大利麵醬(pasta al pomodoro,一種簡單的番茄醬,可搭配各種麵條或者作為披薩表面醬料)、以及相對少人知道的Amatriciana醬,這種番茄醬以義大利中部一個2016年地震中幾乎被摧毀的小鎮命名,由煙燻豬頰肉(guanciale)、羊乳酪(pecorino)和辣椒製作而成。除此之外,在哪一類餐廳用餐是庫托洛選擇義大利麵的另一考量因素。他喜歡根據餐廳或廚師做出選擇,例如他們的菜單特色源於義大利南部還是北部風味?如果是偏向義大利南部,可能會選擇用豐盛肉醬拌上貝殼麵(cavatelli),如果造訪的餐廳菜單靈感來自義大利北部,那麼,南瓜餡餛飩(ravioli)會是不錯的選擇。廚師們除了自己開的餐廳外,當然也會到別人的餐廳用餐,一來看看競爭對手在做什麼,二來可從百忙中抽身休息一下。庫托洛的經驗分享值得參考。
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2025-09-19 醫療.腦部.神經
偏頭痛7成是青壯年!止痛別狂灌咖啡、吃普拿疼⋯醫警告「副作用更慘」
台灣200萬人受偏頭痛所苦,約每10人就1人罹患偏頭痛,不但嚴重影響病人的日常生活,還造成社會勞動力流失。醫師指出,台灣7成偏頭痛患者為青壯族群,卻高達4成病人未接受治療。女星邵雨薇也現身說法,指出自己工作壓力大、急躁時,就會引發偏頭痛,發作時習慣吃普拿疼,但對於長時間偏頭痛的患者,目前已有最新治療藥物。偏頭痛也是一種病!台灣頭痛學會理事長、光田綜合醫院神經醫學部部長楊鈞百表示,偏頭痛不是一般頭痛,而是具有明確診斷標準的疾病,包括頭痛持續4~72小時,且至少具備單側、搏動性、中重度疼痛或日常活動會使頭痛加劇等2項特徵,發作時伴隨噁心嘔吐或畏光怕吵等症狀。若要快速診斷,如果頭痛伴隨噁心、頭痛造成失能、頭痛覺得光線刺眼,3個中2個可能就是偏頭痛。台灣每10人就有1人偏頭痛楊鈞百說明,偏頭痛像一場無聲的腦內地震,它會週期性的反覆發作,也常會無預警地發生,嚴重時病人會痛到必須暫時中斷生活與工作。但根據醫界觀察,有高達6成偏頭痛患者未接受專業診斷與治療。楊鈞百指出,台灣偏頭痛盛行率約為 9.1%,約有200萬人飽受偏頭痛之苦,女性發生偏頭痛機率是男性的3倍,更是15~49歲女性失能的主因。偏頭痛不僅影響生活品質與經濟生產力,患者得憂鬱症、焦慮症的機率可達正常人的5倍,還容易因功能障礙、活動減少而導致過重或肥胖。偏頭痛患者7成是青壯年族群台灣年輕病友協會秘書長劉桓睿表示,台灣偏頭痛患者中約7成為18~50歲的青壯年,且以女性居多,顯示偏頭痛已成為青壯年族群的重要健康負擔,不僅影響個人生活,也造成勞動力流失。藝人邵雨薇表示,自己也曾受到偏頭痛困擾,當日常演藝工作壓力大、急躁,偶爾會引發偏頭痛,「以前不知道偏頭痛是一種疾病,以為只是壓力、精神緊張所引起,休息就好,但因為工作關係,工作常常滿檔,目前觀察自己及身邊女星,若突然頭痛還是以吃普拿疼作為急性治療方式為主。」中重度偏頭痛急性治療有新藥一森診所疼痛暨神經醫學科醫師陳韋達表示,偏頭痛的急性治療應採分層策略:對輕度至中度的偏頭痛,可使用非類固醇抗發炎藥物;而根據目前的治療新趨勢,中度至重度的偏頭痛則建議使用專一性偏頭痛藥物「CGRP拮抗劑」。陳韋達說明,CGRP是偏頭痛發作時大腦釋放的關鍵物質,新型CGRP小分子口服藥物可從源頭阻斷偏頭痛發作的神經訊號傳遞。臨床研究顯示,近6成病人在服藥2小時內,即可快速緩解疼痛。目前1顆藥要價700元,若依照療程每兩天吃1顆、吃1個月藥費就需要上萬元。因此,陳韋達建議,針對1個月偏頭痛超過4天,或生活工作受嚴重影響及急性治療效果不佳的病人,可與醫師討論用小分子藥物搭配預防性藥物治療,可以讓偏頭痛發作次數減少、痛的程度降低,還能節省藥費。吃止痛藥每週別超過2次偏頭痛如何緩解?陳韋達提醒,許多偏頭痛患者以為喝咖啡、吃普拿疼就會好,事實上,咖啡因雖有急性緩解作用,但過度依賴則會導致偏頭痛加劇或反彈性頭痛,而濫用非專一性止痛藥更會產生藥物過度使用頭痛,可能讓病情雪上加霜。陳韋達強調,偏頭痛發作的半小時到1小時內是黃金治療期,等到痛到頭皮麻、頸痛,此時中樞神經敏感化,再吃藥就無效;另1個重點是使用急性緩解藥物,需限制每星期不要超過2天,才不會藥物成癮、頭痛慢性化。楊鈞百呼籲,若長期有偏頭痛困擾,建議每週頭痛超過1次要看神經內科,避免每週止痛藥吃超過2次,維持運動習慣、適時紓壓,並服用預防性藥物,不要等到痛到受不了才處理。台灣頭痛學會也提供「全台偏頭痛就醫地圖」,有偏頭痛問題可以就近尋找診所就醫,儘速獲得專業照顧。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-09-17 養生.生活智慧王
周五上午9時21分收到國家級警報別慌 模擬「規模8.5強震」防災演練
中央氣象署配合國家防災日演練活動,將於19日本周五上午9時21分,發布全國性地震及海嘯演練訊息。氣象署表示,透過「趴下、掩護、穩住」3避難步驟,幫助學生及幼兒熟悉在地震發生時,如何進行自我保護及抗震保命的能力。氣象署表示,此次演練的模擬地震情境,設定於114年9月19日上午9時21分,在台灣東部海域(琉球海溝)發生芮氏規模8.5的地震,最大震度達6強,震源深度為10.0公里,此地震進而引發海嘯威脅情境。演練時,氣象署將透過災防告警細胞廣播服務(Cell Broadcast Service, CBS),將防災資訊藉由手機即時發送給民眾,以確保大眾熟悉告警訊息及後續避難演練。此次演練,氣象署表示,旨在協助民眾提升臨災的應變能力,並確保地震與海嘯防災機制的有效性,加強災防告警及緊急警報訊息的實際運作,同時鼓勵全民參與防災工作,進一步提升國家整體防災韌性。今年防災日演練以「巨震求生、強韌整備」為主題,氣象署表示,透過模擬震災情境和宣導活動,讓民眾熟悉地震發生時的正確應變步驟,強化自救與互救能力。同時,也協助各級政府單位與民間團體落實防災整備,共同打造更堅韌的防災體系。氣象署表示,每年國家防災日的演練,不僅是對防災應變機制的一次全面檢驗,也是提升全民防災意識的重要契機,希望透過歷次演練,讓全體國民更深入了解防災準備的重要性,進一步強化國家應對災害之韌性。氣象署呼籲所有民眾積極參與演練,確保在面對自然災害時能夠充分準備並從容因應。
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2025-08-02 名人.許金川
許金川/手會抖,是「帕」金森氏症?還是「怕」老婆?
門診中,常有病人家屬焦急地問我:「X醫師,我老爸手會抖,是不是帕金森氏症?」我反問:「數鈔票的時候會抖嗎?」這時候,病人和家屬通常會露出會心一笑:「數鈔票不會抖啦!」我點頭說:「那就不是帕金森氏症了。」人為什麼會發抖?原因可多了。天氣冷的時候,身體會自動發抖產熱,提高體溫,這是生理性的保護機制。若體內感染細菌,也可能發冷發抖,尤其像尿道感染、膽道發炎、甚至敗血症,常見發燒合併顫抖。反之,一般感冒若只是病毒感染,沒有併發細菌,通常不會「當阿斗」抖個不停。甲狀腺機能亢進的人,體內像被踩了油門一樣,心跳加快、動作加速、講話急促,連手也會抖,甚至連數錢也會抖,體重還會莫名減輕。這種情況要趕快找內分泌科醫師處理。帕金森氏症的顫抖,特點是「靜止時手會抖」,而且伴隨走路不穩、身體偏斜、字越寫越小、講話越來越慢,這是因為大腦中「多巴胺」的分泌減少所致。目前雖然無法根治,但可以控制病情。低血糖也會讓人「餓到發抖」,那是身體為了刺激腎上腺素分泌,好讓血糖回升。這是人體緊急應變的本能。咖啡喝太多、酒精戒斷,也會出現手抖;這些不見得是疾病,但也提醒你該節制一下。情緒上的衝擊也會引發抖動:氣到發抖、嚇到發抖、緊張到發抖,都是一種「全身總動員」的反應,好比地震、火災等突發緊急事件。有一種「家族性顫抖」,通常是遺傳的,兩側手都會抖,而且是「動作時才抖」,比如拿杯子、寫字時會抖,這和帕金森氏症的靜止性抖動不同。肝不好,也會抖。當肝臟無法將氨轉為尿素排出時,體內毒素會累積,因此會導致手抖、精神混亂,嚴重甚至昏迷,稱為肝性腦病變,必須即時治療。還有些藥物也會造成手抖,例如抗排斥藥物、部分精神科藥品,使用時要和醫師討論是否需調整劑量。至於有些人「怕老婆怕到發抖」,聽到老婆大人的名字,心裡就一陣震顫,雖然這不是醫學診斷,但坊間真有不少「案例」。至於古代有「扶不起的阿斗」,雖然有斗字,但此斗非彼抖,只是有人戲稱為什麼古代相傳「扶不起的阿斗」,相傳是因為他像金小胖一樣太胖了,跌倒了扶不起來,也是另一種抖法。
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2025-07-29 醫聲.肝病清除
2025消除C肝/戴嘉言:偏鄉、山地高盛行地區居民也是防治重點
高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長戴嘉言指出,C 型肝炎防治除針對既有的「特殊族群」外,偏鄉與山地高盛行地區的居民亦應視為重點對象。根據現行資料,透析病人、HIV 感染者、美沙冬替代治療者及矯正機關收容人等族群的治療率已超過九成,惟收容人的篩檢率未達90%,因治療率達91.0%,顯示只要篩檢資源到位,防治成效可期。在重度精神疾病族群方面,高醫外展團隊深入東部精神照護機構「玉里醫院」五院區,儘管面對地震造成的交通中斷與病人溝通困難等挑戰,團隊與院方仍堅持完成任務,為1,478位病患進行 C 肝篩檢,陽性率達4.9%,整體治療成果良好,治療率達96%,顯示即便是高度弱勢與難以接觸的族群,只要醫療資源深入、合作策略得當,仍可有效納入治療體系。不可忽視偏鄉及山地地區戴嘉言強調,偏鄉、山地高盛行區地區同樣具備特殊族群特性。以高雄桃源區為例,高醫與衛生所團隊透過婚喪喜慶等節慶時機,針對返鄉非在籍在戶者進行篩檢,發現其C肝抗體與病毒陽性率僅 分別為3.1%與24%,遠低於在籍在戶居民的 11.8%與55.8%此差異顯示,非長期居住者的感染風險較低,亦顯示C肝防治工作在居住地推展相當成功。高醫與其他團隊目前已完成在高雄桃源、嘉義阿里山、花蓮卓溪鄉與秀林鄉等「四山地高盛行區」推動多中心合作,藉由建置「去中心化、以社區為基礎」的照護模式,透過跨院整合、外展門診與藥物支援,當地居民的整體 C 肝篩檢率與治療率皆達 94%,成功實現 WHO 所倡導的微根除指標。在屏東縣,高醫團隊也深入獅子、泰武及高雄長庚團隊前往來義與牡丹等原鄉高盛行社區,展開密集篩檢與照護行動。例如來義鄉調查顯示C肝抗體陽性率達 15.8%,但透過調整策略將在籍在戶者納入優先對象後,篩檢覆蓋率已提升至 69%,治療率更達 97.9%。牡丹、獅子與泰武也呈現類似趨勢,治療率分別達 95.5% 、95.5%與 94.6%。在地化照顧模式此外,已在高盛行地區高雄梓官區投入防治多年的高醫團隊,歷經兩年進行逐戶篩檢與外展團隊就地治療,即使在 COVID-19 疫情期間仍不中斷,已成功為當地建立完整的 C 肝防治網絡。戴嘉言強調,透過這些地區化、在地化的照護模式,微根除並非遙不可及,而是需結合長期投入、跨單位合作與在地信任的實踐成果。高醫團隊基於已達成之成果,將持續擴大這類成功經驗,一步一腳印,持續努力推動。
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2025-07-04 養生.生活智慧王
末日預言/防災包裡面要有什麼?防災食物挑選4原則 飲水這樣存放才喝得到
7月5日的大災難預言將至,到底會不會有大地震發生?中央氣象署強調,地震機率僅為科學推估,無法精確預測發生日期,實在毋須過度恐慌。並且與其擔憂預言,不如備妥緊急避難包,儲備至少3至7天的食物與飲水。日媒也建議居家飲水要分散存放,以防受困在不同地方可就近取用。大地震真有可能發生?日本漫畫家竜樹諒在《我所看見的未來》書中預言今年7月5日將有大地震、大海嘯的大災難;日本氣象廳今年初也公布南海區域在未來30年內發生大地震的機率上升至80%。即使你不相信漫畫家的預言,但對於氣象單位的預估,是否也開始令人對於即將來臨的預言感到憂心?針對南海海槽是否真有可能發生大地震,中央氣象署臉書粉專「報地震 - 中央氣象署」日前發文解釋,地震周期只是分析地震發生可能有規律的切入點之一,不代表大地震會在預估的當年發生。地震機率也只是個預估值。氣象署強調,面對大地震不需過度緊張,我們不能阻止地震發生,但是可以積極做好防災準備,像是固定家具、建物抗震的檢查、演練地震避難等,守護自己與家人的平安。防災包要準備哪些東西?確實,與其擔心會不會及何時來的不確定災難,不如預好萬一災難真的來臨的準備。最近就有很多人在準備「防災包」,防災包裡需要準備哪些東西呢?消防署日前在臉書粉絲專頁建議,防災避難包大致分「基本裝備」、及進階版的「專屬緊急避難包」。基本版的內容物是普遍需要的,而專屬版的則視家中成員而定,例如家中有長者,得準備銀髮友善食品、手杖等;家中如有小孩,就得備妥奶粉、尿布等。備好緊急避難包,也別忘了標記儲存日期及定期檢查日期,建議每半年檢查一次緊急避難包,以確保物品無損壞、遺漏或已屆使用期限需替換的情形。緊急避難包-基本裝備版.飲食:飲用水、餅乾、巧克力、防災食品、真空速食食品等簡單的糧食。.急救小物:OK繃、優碘、棉花棒、紗布等急救用品、溫度計、濕紙巾,及常用藥、居家常備藥。.保暖物:外套、毛巾、手套、雨衣、暖暖包。.重要證件影本:身分證、健保卡影本。.現金:備少許現以防萬一,例如手機沒電、販賣機只吃錢的窘境!.鞋子:萬一需要撤離。.多功能工具箱:哨子、收音機、手電筒、電池、打火機、瑞士刀、行動電源等。.APP:可下載「消防防災e點通APP」掌握災難最新訊息。緊急避難包-分齡進階版.小孩: 奶瓶、奶粉、尿布、濕紙巾、揹巾、安撫奶嘴或小玩具等。.樂齡長輩:營養果凍、銀髮友善食品、紙尿褲、手杖、假牙、助聽器、老花眼鏡等。.毛孩:寵物糧食、藥品、保暖用品、牽繩等。.女性貼心小物:衛生綿等生理用品。防災食物大概要準備幾日份?上述「飲食」項目提到防災食物,在份量的準備上,可先評估平常居家食物儲存狀況,家庭人數、營養均衡、個別喜好、慢性病或過敏禁忌,進而決定準備食物項目及數量。考量家中每位成員之需求及營養,以家庭為單位,消防署建議,最少準備「3日份以上」的防災食物。食物的挑選更是重要,優先以可常溫保存、不需加熱的即食品為主。防災食物挑選4原則1.可以常溫保存的食物(最好可以保存半年以上)。2.方便攜帶的食品(有外包裝的食品)。3.最好可以不需加熱或加熱水即可食用的品項。4.符合家庭日常飲食習慣的品項。日防災建議 備7天食物、水分散儲存而日本也是地震多的國家,此次預言的災難地也正是日本,因此日本各媒體也對日本居民提出防災建議。《ESSE online》指出,如果發生災害,若在城市地區,只要家裡沒有危險,仍可先在家中避難。日本幅員較廣,萬一需在家避難多日,政府的餐食送到每個家庭大約需要一周時間,因此建議需要儲備7天的家居用量。也提醒在顯眼處寫有效期,將經常使用的食物存放在廚房,可將每種類型食物分別放入一個抽屜或儲存盒,以便一目了然看到裡面的東西。最重要的是水源的存放。災難時,水是很重要的補給物。但水又很難大量儲存,建議可在家中每個地方擺放幾瓶水,例如臥室、客廳、廚房各放一些,以防被困在某處無法移動時可就近取得水。除了備好防災包,氣象署也提醒,還要確認住家附近的避難地點、規劃避難路線。我們無法知道災難會不會及何時來,與其擔心預言會不會發生,不如確實做好防災行動更重要。參考資料.《報地震 - 中央氣象署》臉書粉絲專頁.《消防署》臉書粉絲專頁.內政部消防署《消防防災館》.《ESSE online》
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2025-07-04 養生.生活智慧王
7月5日末日預言成真?專家曝:引發海嘯規模8地震「有1前兆」
日本南部鹿兒島外海吐噶喇群島最近地震頻傳,隨著時間逼近日漫畫家預言的時間點,前中央氣象局地震測報中心主任郭鎧紋指出,規模8以上地震才會引起海嘯,他分析119年來規模8以上地震發現,有超過6成5規模8大地震,在發生前1個月內就會有前兆,但他也直言,以目前情況較不易發生規模8地震,呼籲民眾不用太過擔心。日本漫畫家龍樹諒「我所看見的未來」暗示7月5日會發生引發海嘯的毀滅性災難,隨著時間逼近,加上鹿兒島外海吐噶喇群島近期頻傳地震,引發不少民眾憂心預言恐成真。郭鎧紋指出,統計1903年至2021年發生的99次規模8以上大地震,發現其中30次規模8地震,在發生的前7天內,曾發生規模7的地震,像是2011年3月11日發生規模9的東日本大地震,就曾在發生的前2天,也就是3月9日發生規模7.3地震,當時日本氣象廳以為規模7.3是主震,後來才發現是前震。郭鎧紋分析,超過6成5的規模8以上大地震,在30天前都會發生規模7地震,累計在2個月、60天內發生規模7地震的機率高達85.9%。郭鎧紋指出,最近一次發生規模7地震是在今年5月2日,介於南美洲與南極洲之間的德雷克海峽(Drake Passage),於上午發生規模7.4地震,深度僅10公里,鄰近國家智利發布海嘯警報,德雷克7.4地震發生至今已達62天。郭鎧紋認為,以目前狀況是較不易出現規模8地震,多半是在1個月內就會有徵兆,呼籲民眾不用太擔心7月5日會發生世界末日,只要掌握避難資訊與知識,正常生活就好。
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2025-07-03 養生.生活智慧王
7月5日末日預言倒數2天?美國資深地震專家「1句話」打臉
路透報導,日本漫畫家龍樹諒在《我所看見的未來》暗示日本將在7月5日發生大地震,傳言掀起觀光客恐慌,導致日本旅遊業熱潮下降。對此,研究地震將近60年的學者認為,這番預測「不可能」成真,更直言其研究生涯「沒有遇過一次預測真正接近現實」。龍樹諒曾在作品《我所看見的未來》精準預測311大地震,而且在夢中目睹日本南側太平洋發生強震,暗示「真正的大災難」將於2025年7月5日來臨。這番預言隨著日期接近更加引發關注和恐慌。日本今年觀光客人數創下歷史新高,4月達到390萬人次,但是5月開始出現下滑,其中來自香港觀光客較去年同期減少11%。路透報導指出,強震預言在香港社群媒體尤其受到瘋傳,已有一些航空公司而取消香港往日本航班。香港旅行社東瀛遊(EGL Tours)執行董事禤國全(Steve Huen)表示,社群謠傳的預言潮對業務造成重大衝擊,與日本相關的業務數甚至減半。28歲香港人Branden Choi接受路透訪問表示,他經常去日本旅遊,但因為漫畫預言對於7月和8月前往日本感到猶豫,他說,「如果可以的話,我可能會延後到9月再去日本玩」。對於漫畫作品的地震預言,自1971年開始研究地震學的東京大學教授蓋勒(Robert Geller)表示,即便是以科學為基礎的地震預測都「不可能」如此精準,他說,「在我的科學研究生涯中,沒有任何一次地震預測真正接近現實」。蓋勒曾在《自然》(Nature)、《科學》(Science)以及其他頂尖專業期刊發表逾百篇備受引用的學術論文。《我所看見的未來》首於1999年出版,並於2021年重新發行。初版預警2011年3月將發生重大天災,當年3月11日,日本東北發生規模9.0強震,引發海嘯與核災,造成數千人喪生。部分人解讀2021年新版稱今年7月5日將發生一場大災難,但龍樹諒本人已經否認這個說法。日本位於太平洋「火環」地帶,是世界上地震最頻繁的國家之一。近來位於九州南端外海的鹿兒島已發生超過900次地震,雖多為小規模震動。
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2025-07-02 養生.生活智慧王
7月5日預言倒數!南海海槽強震恐釀近30萬人死亡 日急定防災計畫曝光
日本漫畫家竜樹諒在《我所看見的未來》預言,日本將在7月5日將發生大地震,引發各界擔憂南海海槽恐發生強震。日本放送協會(NHK)報導,日本政府7月1日在首相官邸召開中央防災會議,決議通過《南海海槽地震防災對策推進基本計畫》,目標在未來10年內將預估死者人數減少80%。針對南海海槽大地震,日本政府已於今年3月重新檢討災害損害預估,最嚴重情況下,死者可能高達29萬8000人,完全倒塌或燒毀的建築物數量則達235萬棟。最新的防災計畫則訂定減災目標,包括在未來10年內將預估死亡人數減少約8成,以及將全毀或燒毀建築物數量減少約5成。事實上,日本政府早在2014年版的防災計畫中就曾提出減少死亡人數8成的目標,但過去10年所推動的對策僅使死者數減少約2成,顯著未達目標。對此,日本政府表示:「儘管2014年設下的目標未能實現,但此事攸關人命,有必要繼續維持高目標」,因此此次僅進行微幅調整,基本方向維持不變。為實現目標,政府已將具體對策的細項指標從原本的48項大幅擴增至205項,包含2035年前全面消除耐震性不足住宅;推動並普及地震感知型斷電裝置;在5年內達成木造建築密集地區改善率100%;2030年前將海岸堤防整備率提升至50%;主要避難所與基礎設施耐震化率提升至32%;全國所有基礎地方自治體避難所環境達成國際標準100%。南海海槽是位於菲律賓海板塊與歐亞板塊交界的隱沒帶,據悉約每90至150年就可能發生一次強烈地震。日本首相石破茂在會中表示:「此次計畫明確列出應於10年內完成的重點對策,包含減輕地震與海嘯直接損害的『守護生命』對策,以及防止避難期間健康惡化的『延續生命』對策。」
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2025-06-02 退休力.理財準備
中年離婚買房獨立生活 68歲部落客靠每月2.5萬年金實現幸福和自由
在經濟動盪、物價不斷上漲的時代,能堅守簡單生活原則並穩定過日子,是一種值得學習的智慧。日本一位68歲人氣銀髮部落客ショコラ(Chocolat),即使經歷離婚、轉職與退休生活的轉變,也始終堅持每月12萬日圓(約新台幣24600元)的預算,她的生活哲學體現了節約與自由的平衡。四十歲離婚 從正職轉為退休生活《女子SPA!》報導,ショコラ40多歲時離婚,開始一人生活。45歲成為化妝品公司的正職員工,46歲購入一間公寓,在公司任職13年後離職,轉為兼職工作。約10年前,她開始模擬「每月12萬日圓(約新台幣24600元)」的生活模式,以因應老後生活的不確定性。那段時間她努力工作、節約生活,將想做的事暫時擱置。去年她辭去兼職,開始完全依靠年金生活,並立下決心:「當我有時間,就要勇敢去嘗試想做的事。」現在的她,以有限的金錢享受自由,每一天都活得充實有趣,這背後是滿滿的生活智慧。計算「自己需要多少錢」多年來持續記帳的經驗,讓ショコラ精準掌握「不奢侈也能過生活」的最低限度。她發現自己只需要12萬日圓(約新台幣24600元)即可維持基本生活開銷。這個數字因人而異,但了解「最低限度生活所需金額」對於未來規劃至關重要。如果能額外準備老後儲蓄與突發支出的預備金,便能更加安心地面對未來。「想做就行動」的信條地震、災害、突發疾病等意外總是無預警發生,不論年齡。因此,ショコラ始終提醒自己:「想到什麼,就立即行動。」她的興趣橫跨澡堂巡禮、懷舊咖啡館探訪、呼拉舞、瑜伽,甚至重新拾起兒時學過的鋼琴與旅行。透過熟用高齡優惠與免費景點,在節省預算的同時,也不忘享受人生。例如:她使用網購電子鋼琴練習,或在鄰近音樂教室租用三角鋼琴,30分鐘僅需1100日圓(約新台幣225元),以實惠的方式體驗非日常的樂趣。租借生活與二手交易的靈活應用ショコラ靈活利用各種租借服務。每兩週前往圖書館、在短途旅行中租借腳踏車,既省交通費,也兼顧運動。此外,她是二手交易平台的重度使用者,除了食品與日用品外,幾乎所有的購物都在此平台完成。她以基礎款時尚單品打造個人風格,大多數衣物也都來自二手平台。物價高漲下的節約對策ショコラ對近期的物價上漲感到無奈。但她仍堅持抱怨無濟於事,試著從身邊的小事改善才有用。例如生鮮食品除外的其他食品與雜貨皆選擇自有品牌商品。此外,她會區分非買不可的用品與可以妥協的部分,以避免將生活壓力轉化為過度節約的焦慮。為何選擇「現金支付」雖然現今主流是無現金支付,享有點數回饋看似更划算,但ショコラ仍偏好使用現金。她認為,親手支付現金能帶來「看得見金錢流動」的實感,更容易掌控支出。相對來說,無現金支付容易讓人失控消費或忘記實際花費。而整理得整齊的錢包,則會讓人更有意識地避免不必要的支出。不過,她在使用網路購物時仍會以信用卡結帳,巧妙維持現金與非現金支付的平衡。
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2025-05-13 ESG.健康與ESG
陽光行動/天災停電路癱…極端氣候 衝擊醫療韌性
氣候暖化,極端氣候頻率升高,伴隨而來的是水患、土石流與道路中斷等複合式災難,上月廿八日,西班牙和葡萄牙預警大規模停電,兩國宣布進入緊急狀態,原因歸咎於極端氣溫導致高壓線路異常。醫療院所是民眾健康的後盾,不僅要努力淨零減碳,也要強化醫院韌性因應極端氣候帶來的種種挑戰。廿年前的美國卡翠納颶風事件,造成千億美元以上的財產損失,更導致全美逾一千六百人死亡,以紐奥良受創最為嚴重。災害最嚴重的時間點不是颶風來臨的當天,而是幾日後,由於靠近出海口的堤防潰堤,導致沿岸地區淹水數日不退,缺水缺電,災民擠進醫院,但院內醫療量能嚴重不足,甚至缺電。卡翠納風災 美醫院缺水缺電衛福部醫福會副執行長、健康醫院學會理事長林名男指出,當時紐奥良醫院的發電機都設在地下室,因暴雨被水淹沒,醫院無法自行發電,外面的電也送不進來,需要電力的維生器材如呼吸器都無法使用。沒有人希望碰到災難,但台灣頻繁受地震和颱風影響,醫療機構建設應充分考慮自然災害風險,讓醫院有韌性面對挑戰。山陀兒暴雨 金山醫院成孤島去年山陀兒颱風過後,出現暴雨,台大金山分院即因颱風遭逢大雨,道路被阻斷,院長蔡兆勳說,醫院雖未有重大災損,卻變成一座孤島,病患無法離開、醫護人員也無法進入,正值交班時刻,為避免同事沒有時間休息,醫師搭乘消防單位橡皮艇挺進醫院。「最擔心的是遇上心肌梗塞等急重症病人」,蔡兆勳說,金山地區到基隆,車程也要四十分鐘,若沒有先在金山做初步處置穩定生命跡象,就會錯過黃金治療時間。因此雖然天災阻斷道路機率極低,但必須把緊急災難列入規畫考慮,以免發生無法挽救悲劇。台大金山分院過去長期針對核災演練,設有地下獨立看診區,避免輻射汙染。蔡兆勳表示,如今也把水患與交通中斷納入防災計畫。他建議,地方政府應規畫可預備調度機制,明確標示災時可聯繫支援單位,並配備如可涉水的悍馬車等特殊車輛支援,「否則災難當下容易慌亂、難及時聯繫」。增醫療韌性 從國家層級思考醫務管理學會理事長洪子仁指出,氣候不穩定可能成為新常態,颱風不僅帶來風雨,也常造成山區土石流與交通癱瘓,但不只偏鄉地區醫院風險升高,城市同樣不能鬆懈。政府應從國家防災層級思考,提升預警與通報效率,目前醫院面對颱風,人力維持最低程度運作,除減少醫護與民眾外出風險,也保留緊急醫療處置能量。洪子仁說,面對極端氣候,醫療體系不該僅做最小反應,而應「料敵從寬」,不論是制度面還是人力調配,都要提升整體醫療韌性。政府應建立緊急災難應變調度機制,避免憾事。
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2025-05-06 養生.生活智慧王
地震來了人剛好在廁所怎辦?專家教4個浴廁防災策略:務必準備拖鞋
最近地牛頻繁翻身,如果剛好在家浴廁遇到地震,該怎麼緊急應變?根據ESSE報導,日本防災專家、國際災害救援護理師辻直美指出,地震對策應該落實到家中的每一個角落,她特別點出人在廁所的相關策略。為災害做準備 廁所必備拖鞋若在廁所中遭遇地震,應立即逃出。但外面很可能已一片混亂,這時廁所拖鞋就能保護你的雙腳。斷水也能應對的日常準備香氛精油與酒精凝膠不僅是日常用品,也能在斷水時派上用場。辻直美指出,地震導致斷水的話,馬桶將無法沖水。有了這些物品,可以用來消除異味和進行清潔。在櫥櫃待命的「災害用廁所組合」建議在櫥櫃中準備災害用廁所組合:報紙、寵物尿墊與45公升垃圾袋。災害時所需用品,應該收納在實際使用的地方,這是防災的基本原則。檢查廁所入口 門口周圍不要堆放雜物廁所裡的清潔劑、衛生紙等東西雖然不重,但仍建議使用防滑墊與收納盒,做好防止掉落的措施。此外,建議放置拖鞋,避免逃生時腳部受傷,也應準備製作災害用廁所所需的物品。更重要的是,避免門口被雜物或家具倒塌擋住。辻直美建議請不要在廁所門口附近擺放家具或其他東西。地震發生時,家具可能因劇烈搖晃而倒下,造成門口被堵,導致人被困在廁所的情況發生。廁所不是避難場所過去的舊觀念為「地震來時可躲進廁所」,因為廁所有牆圍住、沒有掉落物。但這種說法已不再適用。如今,更應注意的是「被困的風險」。如果你在地震時剛好在廁所,請務必儘快逃到外面。
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2025-04-30 失智.大腦健康
像「阿信」一樣命苦竟藏失智危機!醫揭三大關鍵逆轉大腦老化
生活勞累,苦命活著,你是「阿信」嗎?台北榮總遺傳優生科主任張家銘在門診常遇到病人說,「醫師,我覺得自己像阿信一樣,一直撐,一直熬」。張家銘說,阿信早年十分命苦,醫學研究指出,她是「童年逆境存活者」的代表,老年時卻會增加失智的風險,但其對生命保持韌性,更在老年時做到三件事,讓她修復身心、重新找回平衡的能力,將可脫離失智的危機。張家銘於臉書分享,從日本紅遍全亞洲的傳奇角色「阿信」,不只是一段動人的電視劇,更像是我們這一代人共同記憶裡的某種力量象徵,在故事裡,阿信出生於明治時代末期,因家境清寒,7歲被迫離開家鄉,到城裡當雜貨鋪的女傭,並忍受雇主家人的歧視與打壓。她經歷了關東大地震、經濟大蕭條,從賣小菜攤、魚販,一路到經營連鎖超市,每一個轉折,都是靠著咬牙苦撐熬過來的。「童年逆境存活者」竟會加速認知功能退化張家銘說,這些故事放到今天心理醫學語言,阿信是典型的「童年逆境存活者」。依2025年期刊「Annals of Neurology」發表研究,童年逆境會在大腦壓力反應系統中,留下深遠的生理記憶,使人未來更容易出現慢性神經發炎、大腦灰質體積縮減,並加速認知功能退化,也就是與失智情形有關。但令人動容的是,阿信不是被命運打敗的人,她始終保有一顆相信「努力會有明天」的心。即使晚年孤身守著小小的雜貨店,她的眼神裡依然有光。這背後,其實正呼應了這研究中、以及心理學與生物醫學中對韌性的最新理解。研究發現,擁有較高韌性的人,大腦情緒中心杏仁核、與理性中心前額葉皮質間的連結更強,有助更快調節情緒反應,避免陷入慢性發炎與焦慮惡性循環。阿信的故事,其實正是一場長達數十年的韌性修煉。不是因為她沒有受傷,而是她每次都選擇修復自己,重新站起來。健康老化不是求一生沒挫折 三大關鍵逆轉大腦老化因此,真正健康老化不是指一生沒有挫折或疾病,而是即使遇到生命中的打擊,仍然擁有能夠修復身心、重新找回平衡的能力。能延緩認知退化、保護大腦的生活方式,包含「維持良好的人際連結」、「持續有挑戰性的身體與腦力活動」、「培養強烈的生命意義感」。阿信晚年的生活就是這些科學建議的最佳寫照,即使孤身一人,她仍主動參與社區活動、持續勞動、從經營小店中找到價值感與目標感。這些小小的日常行為,不只是情感層面的安慰,更是實實在在的生理療癒,可以促進腦內抗發炎反應、延緩灰質萎縮,真正改變大腦的老化曲線。至於,如何練習生命中的韌性?張家銘說,應留時間與自己對話,理解並接納自己的情緒,主動保持與人的連結,哪怕只是簡單的一句關心,定期進行身體與腦力的小挑戰,像散步、閱讀、學習新事物在每一次挫折中,重新找到意義,而不是只看到損失。「真正的堅強,不是從不跌倒,而是每一次跌倒後,依然選擇向光走去。」
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2025-04-17 退休力.課程
深度野營之旅 循古道走讀水漾森林
「當靜謐的杉木倒映在湖面,恍若水墨畫般的凋零之美。」或許只有親臨嘉義的水漾森林,才能真切體會。專業嚮導阿布老師帶領的古道走讀課程,即將展開為期三日的深度之旅,深入因921地震而形成的堰塞湖區─水漾森林,他會沿路解讀動植物的奧祕與古道的歷史底蘊,為都市人帶來一場身心靈的沉澱之旅。阿布老師說,921地震後,石鼓盤溪上游遭山體崩落堵塞,形成長約1公里、寬約200公尺堰塞湖。「很多人乍看水漾森林,會以為這裡原本就是湖景。」他解釋,「這邊原是大片杉木林,卻因為泡在水裡太久,樹木逐漸頹敗枯死,留下白木林直挺在湖面,有種超現實的詩意。」但這片美景,隨時可能因為地形變化而轉眼消逝。杉林溪森林中恬靜暖身三天行程的第一站,從台北火車站出發,約莫午前抵達南投杉林溪森林生態渡假園區。園區坐落於海拔約1600公尺,富含芬多精與負離子,步道完善,從穿林步道至天地眼步道,都能見到千姿百態的高山植被。晚餐前空檔走走樂山步道,或在旅館外觀星,這樣舒適的首日,能為登山儲備體力。水漾森林美景變幻莫測第二日黎明破曉,眾人早餐後,將開始深入山區。古道不乏陡峭地形,學員們將在阿布老師指導下,小心通過岩壁與濕滑小徑,需要手腳並用方能通過,約莫6至7小時的跋涉後,水漾森林的神祕面紗終於揭開,灰白杉木靜立湖面,雲霧與陽光在樹影之間時隱時現,景色變幻莫測。阿布老師曾帶女兒到此地一遊,女兒靜靜端詳枯木倒影,她說,那種寧靜能把煩惱都帶走,比在城市看卡通還舒心。山林中也有五星級饗宴當夜色降臨,學員們可體驗山中的「五星級饗宴」。多數人對野營的印象,停留在吃泡麵、餅乾,但阿布老師與他的好友「老鷹」,預先運送公糧與炊具,帶來紅燒蹄膀、石斑魚以及擺盤精緻的配菜,宛若將五星級餐廳搬進深山。「雖然材料運送不易,但只要計畫得當,照樣能端出大廚的味道。」他打趣道。隨著鍋蓋掀開,紅燒蹄膀的醬香、魚肉鮮味也陣陣撲鼻,邊凝視湖面枯木的倒影,邊享用奢華料理,彷彿闖入奇幻電影場景。第三日隊伍將循原路折返,下午至鹿谷享用窯烤雞,然後返回台北。此時略感疲憊,但多數人更感到依依不捨。阿布老師提醒,前往水漾森林須謹慎準備。建議攜帶兩截式雨衣、保暖衣物、頭燈與登山杖,以因應海拔約1600至2000公尺的溫差與路況;更要衡量是否具備徒步6至7小時的體力,途中若天候轉壞或體力不支,應立即與嚮導溝通,避免意外發生。退休5力課程 古道走讀系列 時光散策輕旅行三日行程開課日期/地點4/27(日)至4/29(二) 杉林溪+水漾森林逍遙遊3日一日行程開課日期/地點4/21(一)7時30分至18時 樟之細路系列-大窩山古道(苗栗大湖)5/12(一)7時30分至18時 打鐵寮古道(桃園大溪)5/19(一)7時30分至18時 樟之細路系列-出雲古道(苗栗大湖)6/16(一)7時30分至18時 淡蘭古道系列-崩山坑古道(新北雙溪)6/24(二)7時30分至18時 淡蘭古道系列-坪溪古道(新北雙溪)洽詢:02-8692-5588轉5869
