2020-03-22 癌症.乳癌
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器官捐贈
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2020-03-18 橘世代.健康橘
「抱抱我,能聽到你家人的心跳聲」 換心人重心出發
「所有的器官都是沈默的,只有心臟仍持續跳動…你們若想知道自己的家人在哪兒?可以來聽聽我的心臟…抱抱我…」站在台前的換心人黃健予,正進行一場關懷捐贈者家屬的關懷活動。突然間,一位少婦走到台前問了黃健予一些接受捐贈的細節,隨後婦人的親人來到台前,用力的抱著黃健予,聽著他的心跳,眼淚就在4個大人間蔓延開來。黃健予回憶2年前的第一場演講,黃健予情緒仍然激動。黃健予是知名廣告集團的事業群總監,後來自行創業輔導中小企業,應邀演講不計其數,結束後訊息的交流不外乎「如何賺錢」,但生病後的演講,會後發的是「器官捐贈同意書」。生命有這樣的轉折點,就在一場意外之後。4年前的8月8日父親節,正當大夥吃飯慶祝時,黃健予突然覺得冷汗直流,胸口痛、喘不過氣、手麻,送醫診斷為急性心肌梗塞,急診醫師無法打通冠狀動脈,緊急連絡將他送到振興醫院。黃健予後來才知道「醫師做了繞道手術,花了12個小時,才把我救回來,但也因為心臟衰竭只能換心,幸運地是,只等了9天就換到心臟」。這天是8月17日,也是他新的生日。採訪當天,黃健予清楚的記得他重新活了1,100天、157周,復健了314次。重新活過但出院後最大難題來了,黃健予說,「我住院期間瘦了40公斤,雙腿萎縮無力,為了能站起來,得定期到振興醫院的心臟功能重健中心復健,由於心臟沒有神經,無法感受到運動時的需求,無法提高心跳來加速全身血液循環,這讓我像在溺水邊緣無法呼吸」。就這樣,瀕死的感覺在心臟復健時期來來回回折磨自己半年之久,靠著毅志力及回報眾人的救命恩情,克服了心臟復健的心魔。但大病一場,虛弱的身體哪能那麼快就恢復,身心所受的苦黃健予都「堅強」的故意忽略,尤其每3個月得在沒有麻醉的狀況下進行心臟切片時,即使害怕都強忍著,但終究還是引發恐慌症。黃健予曾在加護病房驚醒痛哭,「幹嘛救我起來?」他不諱言,看了好久的心理諮商才慢慢化開黑色迷霧。黃健予分析自己的個性,A型處女座,對自己要求太高又必需完美,病癒後總想著怎麼對外「交待」,想讓好友們知道「我過得很好」,想回饋捐贈者的大愛,黃健予把換心後的4年活成了10年的濃縮精華版。難以想像,他在換心後第2年,接了30場研討會來證明自己有能力復出。他笑著頭說,「生病後我突然沒有了存在感,以前的努力在年過半百後武功盡廢,但當研討會辦完精疲力耗盡後,終於體悟到體力像壞掉的電池」,以前的他自命不凡,現在的他開始學會看自己的不足。他說,「沒有這樣的意外,不會有現今的轉折」,他的轉折就是先回應疲憊不堪的身心,把作息調整到早上6點出門,傍晚5點回家,採日出而作日落而息的養生路線。黃健予重新整理自己,生活的重心有了不一樣的風景,「我一直是贏在起跑點的人,被認為人生勝利組,經過這些歷程後,我想出一本有影響力的書,記錄自己的生命故事」。以前不會聽流行音樂,但現在他是五迷,有生之年一定要去聽一場五月天巷的演唱會。黃健予說,有一次聽五月天的《頑固》,隨著心境不同也漸漸了解歌詞的涵義,歌詞中「…一次一次你吞下了淚滴,一次一次拼回破碎自己;一天一天你是否還相信,活在你心深處那頑固自己…」讓他回顧過往、淚流滿面。這幾年的重新生活,黃健予體認到「想要逆轉人生,要在轉折點」,他不斷強調自己有兩個生日,生病前是處女座,很愛想、想很遠,有點自尋苦惱;生病後是個獅子座,會希望改變懂得順從一下,現在他把兩者的個性融合一下,取得最好的平衡。黃健予笑稱自己是「高年級實習生」,對於未嘗試的新事物開始充滿好奇。對於未來,換了新生命的他,是真實的人生2.0升級版,他自我打氣地說,「不用害怕,人走出去就對了」。人生整理術3要點生命總是讓我找得到出口,它教會我的方法,就是「站起來,走出去,分享它!」1.站起來:直視自己現有的問題,勇敢克服。2.走出去:回顧過往找出不足之處,跨出心門迎接挑戰。3.分享它:若有機會將自己生命的故事分享給他人,共同成長。【重拾人生下半場↘↘↘】。住院化療仍堅持義演!「音樂是克服病魔最大動力」。帥氣抗癌就怕臥床 葉金川生死告白「不要串通醫師凌遲我」。葉金川「要高興玩到人生終點」抗癌也要活得精彩 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2020-03-17 新聞.器官捐贈移植
大學退休老師身後器捐延續愛 拯救5個家庭
68歲楊姓退休大學老師,日前顱內出血暈倒,家人送往大林慈濟醫院急救,手術後未好轉,家屬決定依其遺願捐贈器官,拯救了5個家庭。楊老師退休後,與妻子長年投入志工服務,日前清晨運動回家後,身體突然不適,妻子警覺有異樣,發現先生疑似中風、神智不清,送大林慈濟醫院救治。大林慈濟醫院腦神經外科醫師陳金城診斷楊老師為顱內出血,經手術搶救,情況並未好轉,家屬因此想圓楊老師的器捐的心願。大林慈濟醫院移植中心主任尹文耀表示,楊老師無法完成腦死的判定,與勸募團隊討論後,改以無心跳器官捐贈,捐出1肝、2腎、2眼角膜,不僅拯救了5個家庭,更為大林慈濟醫院無心跳器官捐贈的第一例。尹文耀表示,衛生福利部在民國106年12月26日發布「心臟停止死亡後器官捐贈作業參考指引」,供全國醫療機構作為施行參考,除了腦死患者可捐贈器官,適用符合安寧緩和醫療條例中的末期病人,只要病人或家屬同意撤除維生醫療且願意器捐者,在心跳停止5分鐘後可施行無心跳器捐。大林慈濟醫院表示,楊老師生前曾書寫七言詩,「慎行圓人生藍圖,慧觀自照知無常,器官捐贈延續愛,綻放生命煦光灑」,表達他器捐的心願。
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2020-03-06 新聞.杏林.診間
醫病平台/為自己做好善終的決定
【編者按】2018年以來,「醫病平台」曾邀請醫學倫理與法律專家討論「病人自主權立法」,並有幾位安寧照護的專家醫師撰文討論生命末期的照護。本週的主題是「《安寧緩和醫療條例》與《病人自主權利法》」,由參與推動台灣這兩個重要法律條文的楊玉欣前立法委員與我們分享這條例的時代背景以及她個人的看法,並有家醫科醫師與我們分享他參與「預立醫療照護諮商」門診的經驗,以及一位已簽署了「預立醫療決定」的志工分享她本身做這決定的心路歷程。我在北市聯醫中興院區擔任志工已經四年多了,主要工作是穿梭在診間,對有興趣了解的民眾宣導器官捐贈和安寧緩和意願書簽署。會來做志工,就是因為我自己對生命最後一哩路有很深的體悟。2011那年,我的丈夫在北市聯醫中興院區發現確診罹患肺腺癌末期。我陪著他一路對抗病魔,也是從那時候開始,我才第一次知道他對生死的看法。在他生病之前,我們從來沒有聊過關於死亡的事情,唯一的經驗是看到我婆婆八十八歲那年,在急診室對醫生喊:「阿彌陀佛,醫生你一定要救我!」但是急救了之後,婆婆多年來只能躺在床上靠著機器維生,我丈夫和我看了都覺得很不捨。抗癌的過程非常辛苦,他的身體狀況也越來越差。在2015年初,我丈夫自己決定拒絕了醫療。他跟我說:「從現在開始我不治療了,千萬不要再叫我吃藥、叫我做什麼治療。」同時他也拒絕抽痰,護理師要他張開嘴巴,他硬是咬著牙拒絕。我丈夫跟我說,看到自己的母親已經高齡九十二歲仍然臥床掛在機器上活著,他不願意自己也變成那樣。那一年剛好是八仙塵暴發生的時間,我的丈夫在拒絕醫療半年後離開了人世,並捐贈眼角膜跟皮膚,我想那時候很缺皮膚,丈夫這麼做也是幫助了許多人。在他離開之前,安寧小組和呼吸照護病房的醫護人員讓我們推著他的病床到母親的病床旁,他們握著手進行無聲的告別,那天我特地拍下了一張照片,隔天我丈夫便過世了,那真的是他們母子見的最後一面。我很感動,我們有機會這樣做好準備、好好說再見。我總是跟女兒說,爸爸是我們的老師。我今年要邁入七十二歲了,之前已經跟女兒一起去參加預立醫療照護諮商,簽下屬於我們的預立醫療決定。醫療團隊很細心地為我們講解幾種可能發生的疾病過程、還有我們可以決定的醫療選擇,聽完了他們的解說,我也跟醫療團隊討論我的選擇,並確定簽下我不希望接受維持生命治療、也不希望接受人工營養及流體餵養。我希望要走的那天不要有痛苦的急救跟機器維生,可以好好地跟家人說再見,也不要把決定的責任留給其他家人,要把握現在、為自己做決定。死亡是我們每個人都一定要面對的課題,如果沒有事先充分的認識跟選擇,只是迴避不談的話,那很有可能到最後我們都沒辦法以自己最想要的方式平安離開這個世界。儘早為自己做決定,除了是給自己一份安心,也是給家人最大的禮物。我的丈夫雖然離開了,但是我們沒有遺憾,想到的時候我會幫他擦拭家裡的抗癌鬥士獎盃、看著他的照片,想念他。上回我和女兒到日本旅遊,也帶了我丈夫的遺照一起去,我們在景點前帶著遺照一起合照,就像我丈夫也陪在我們身邊一樣。我相信他一直是的,一直都陪在我們身邊。做志工對我來說就是要把提早思考死亡的觀念讓更多人知道,我自己經歷過照顧丈夫、送他走的過程,也經歷過看著婆婆生不如死靠機器維生的過程,我希望能用我的經驗,告訴民眾我們一定要在人好好的時候就來簽預立醫療決定,不要造成未來子女的困擾,也不要造成自己的遺憾。圓滿生命的最後一哩路,需要我們主動參加預立醫療諮商,為自己做好善終的決定!
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2020-03-03 科別.心臟血管
劉真等待心臟移植 醫生點出手術成功關鍵
國標舞女王劉真因動心臟手術陷入昏迷,裝上葉克膜搶救,目前改裝心室輔助器等待換心。振興醫院院長、心臟科權威魏崢今在「百歲人瑞置換主動瓣膜」的記者會被問及劉真狀況時表示,劉真不是他的患者不便評論,但依照專業判斷,心室輔助器裝久了會有血栓問題,且意識是否清醒是等待心臟移植的關鍵。魏崢表示,等待換心的過渡期,會先裝心室輔助器或人工心臟,兩者的差別在於心室輔助器是心臟外再放一個輔助,因此心臟還在;人工心臟則是整顆心臟被取代。但是心室輔助器分短期與長期兩種,短期的心室輔助器以振興醫院為例,最長裝到三個月、長期則有人裝到一至二年。但是魏崢說,由於心室輔助器容易造成血栓或感染問題,因此許多病人的問題並不在於心室輔助器可裝多久,而是等不到器官捐贈,便因血栓跑到其他器官,造成其他器官衰竭而去世,因此必須嚴密監控病患的狀況,包括是否有肝腎功能異常等。另外,在等待器捐通常由意識清楚的人優先排進等待名單,因此如果患者沒有清醒,就算了排到了也不能做。振興醫院心臟醫學中心主治醫師李永在則表示,劉真屬高風險移植病例,曾接受多次手術,包括經導管瓣膜置換手術、裝葉克膜等兩次重大手術,再加上器官移植等於要開第三次;但若能等到器官,不要腦中風的話都還算好克服,因此前提是劉真要先清醒,且四肢保有一定神經功能,才有成功的希望。
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2020-01-10 新聞.器官捐贈移植
國人捨得 器捐人數創新高
「捨得」口號發酵,大愛器捐人數去年創下捐贈新高紀錄375人,由本人或家屬「主動」提出器捐的比率從過去64%,提升至71%,捐贈者生前有填具捐贈意願的比率從9%提升到24%。器捐登錄中心董事長李伯璋呼籲,國人發揮捨得的想法,持續支持器官捐贈。民國100年229人,去年則有375人,第一類器官心臟、肝臟、腎臟、肺臟、胰臟、小腸等去年的捐贈人數139人、第二類器官為眼角膜、皮膚等組織捐贈人數為236人。去年捐贈人數前五名的醫院,第一類器官勸募人數最高的醫院為林口長庚,其次依序為北榮、中國附醫、彰化基督教醫院、高雄長庚;第二類器官勸募人數最高的醫院為台大,後續依序為林口長庚、北榮、三總、亞東。相較之下,我國民眾境外移植人數逐年下降,據統計,目前列管境外移植的人數為3911人,民國102年境外移植人數為137人,去年僅87人。器捐中心執行長江仰仁表示,國人境外移植的地點仍以中國大陸居多,其次為美國。境外移植的器官以腎臟、肝臟為最多,以去年的資料顯示,赴中國大陸進行腎臟移植的人數為67人、肝臟為8人,與前年相比,赴中國大陸移植腎臟有72人、肝臟17人相比,明顯下降。李伯璋表示,我國近年陸續通過「心臟停止死亡後器官捐贈作業參考指引」及「活體腎臟交換捐贈移植手術管理辦法」,加上「捨得」口號、電視劇等傳播大愛器捐的概念,去年大愛捐贈的人數突破歷史新高。李伯璋說,台灣器官移植患者存活率已與歐美國家並駕齊驅,大愛腎臟五年存活率高達88%,高於美國的器官摘取與移植網絡存活率(OPTN)的83%,親屬腎臟移植五年存活率也達93%,高於OPTN92%。
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2020-01-09 新聞.器官捐贈移植
國人器捐人數創新高 赴境外移植人數隨之下降
大愛器捐人數去年創下捐贈新高紀錄為375人,由本人或是家屬「主動」提出器捐的比例,更從過去的64%,提升至71%;捐贈者生前有填具捐贈意願的比率也從9%提升到24%。國內器捐人數增加,連帶影響我國民眾境外移植的意願。根據統計,2013年境外移植人數為137人,去年僅有87人,有逐年下降趨勢。器捐登錄中心董事長李伯璋表示,我國近年陸續通過「心臟停止死亡後器官捐贈作業參考指引」及「活體腎臟交換捐贈移植手術管理辦法」,加上「捨得」的口號、電視劇等傳播大愛器捐的概念,去年捐贈的人數突破歷史新高。從2011年的229人到去年以達到375人,其中第一類器官心臟、肝臟、腎臟、肺臟、胰臟、小腸等去年的捐贈人數139人、第二類器官為眼角膜、皮膚等組織捐贈人數為236人。去年捐贈人數前五名的醫院,第一類器官勸募人數最高的醫院為林口長庚,其次依序為北榮、中國附醫、彰化基督教醫院、高雄長庚;第二類器官勸募人數最高的醫院為台大,後續依序為林口長庚、北榮、三總、亞東。國內的器官勸募成果也影響國人冒險境外移植的人數,根據器捐中心統計,2013年境外移植的案例為137人,去年僅剩87人。器捐中心執行長江仰仁表示,近年境外移植的人數有逐步下降,根據掌握的資料顯示,我國境外移植的地點仍以中國大陸為最大宗,其次為美國。境外移植的器官以腎臟、肝臟為最多,以去年的資料顯示,赴中國大陸進行腎臟移植的人數為67人、肝臟為8人,與前年相比,赴中國大陸移植腎臟有72人、肝臟17人相比,明顯下降。江仰仁表示,器捐中心每三個月會與健保署與衛福部勾稽境外移植的人數,除非境外移植的民眾,返國後,完全採自費購買抗排斥藥,否則只要有使用到健保資源,統統都能抓到得境外移植的人數。李伯璋說,台灣器官移植患者的存活率已經可與歐美國家並駕齊驅,特別是大愛腎臟的五年存活率高達88%,高於美國的器官摘取與移植網絡存活率(OPTN)的83%,親屬腎臟移植五年存活率也達93%,高於OPTN92%。也呼籲民眾能發揮捨得的想法,持續支持器官捐贈。
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2020-01-01 新聞.杏林.診間
醫病平台/我思故他在
【編者按】這星期的主題是「親人的死亡」。不管是老年的家人久病過世或是年輕的愛子遽然辭世,都是那樣的難以接受。第一篇是一位職能治療師描述祖母過世的前後,而委婉道出當身份轉變成病人家屬時,她有機會向工作時所接觸的病人或家屬道出心中的感傷時:「這次,換他們來治療我的悲傷、治療我的心。直到我不再為了這件事情一秒淚崩,那才是真正的放下了,放下,對我來說,不代表著不記得,或是不想念了,其實是放在內心最深處的懷念。」這道盡了喪親的「準備 面對 調適」,並由此進入醫病之間發揮同理心的美好意境。第二篇是一位母親對她唯一的男兒突然一睡不醒,無法接受這命運的嘲弄,十三年來日日不忘追思,終於走出哀傷的深淵,願以自己的經驗分享如何克服這人生最大的考驗。第三篇是一位多年致力於幫忙喪親者的身心科資深醫師分享許多珍貴的經驗與建議,並說出這句頗富哲理的話:「失去所愛,確實是我們的摯愛用他們的生命為我們上的一堂沉重的人生必修課,卻也是讓我們生命豐富、深刻、透徹的重要一門課。」 「醫病平台」非常感激這三位作者無私地與我們分享這沈重的人生必修課,也誠懇地希望他們的文章可以幫忙我們周遭正為此所苦的朋友。那一年我剛過半百,完成了大部分世間既定的秩序流程,也習慣了在那框架裡的生活模式。卻在一個陽光普照的早上,改變了所有的一切。開啟了往後不知不覺地不斷重整的人生,那天冷不提防,烏雲罩頂,逮個正著,還沒貶眼就落入從天而降的牢籠裡,卻也發不出任何聲響,哀嚎也罷,哭泣也罷,全被巨大的闐黑鎖住了。就像一個戴著近視眼鏡的人,在深夜裡的高速公路上開著車時,突然間被拔掉了眼鏡,眼前,只有無止境的一片黑暗;急促的呼吸聲,偶爾出現零星的燈光,卻不時的聽到輪胎壓到邊線凸起物的聲響,來提醒他已偏離車道了,雖然手中方向盤早已濕滑,但仍得用力緊握,放慢速度,穩住方向,且不斷地向老天吶喊:「我活得並不夠久呀!」屏氣靜神地,一心一意企圖在黑暗中,摸索著一條安全的道路,把自己擺渡上岸,否則淹沒在巨大的闐黑。這就是當年接到電話,被告知兒子已故去時的心情寫照。被告知的當下,無所謂相信、不相信的疑問,知道了,就是這麼一回事;兒子沒了生命!當下,我撲通跪下抱頭,乞求上天給予我智慧勇氣去面對這極度荒唐且荒謬的事情。手中握著話筒,不斷地抖著抖著,號碼怎麼按都不準,費了好大工夫才聯絡好幾個央求辦事的朋友。孩子的爸爸當時不在家,我告訴他這回事,也叮嚀回家的路上,可是千萬小心,不要失了神!將兒子安排成為大體老師及捐贈眼角膜,成了上天為我預備的安全道路。孩子的爸後來說到,等底定捐贈事宜,他才彷彿至黑暗中看到一個小小光點。就憑著那光點,才能摸索下一步的方向。若說這安排是石破天驚,但,是老天先給了我一個晴天霹靂啊!兒子承受多少人的厚愛?又承載了多少眾人對他的期待?領受了世間多少的溫潤善美?我一生憧憬用力養育,向上天訂製的孩子,所有的這些,豈是交付一把火了事?這任誰也都踉蹌昏厥!我又豈能摸摸鼻子認賠買單出場?唯有比荒謬更荒謬的行止才稍有力量抵擋白髮人送黑髮人的巨慟。老天收回孩子的生命留下了軀殼,身為母親,我親手推他進了冷凍櫃,這一步我要自己走,將孩子全部送出去,什麼也不留了!最後一球回到我手中了!而不是任憑命運冲擊,就算送我上斷頭台,也是得由我自己走上去,並且把頭擺好就位行禮如儀,而不是任人拖拉。雖然最終,自己是沒法子躺進那木箱,但總是還認為生命的主權在自己手中,保留了一絲虛無的尊嚴。餘生,我是一個喪子的母親,但,此刻我成就了漫無止境、無可救藥的驕傲,只因為我信守了對孩子的承諾。37年前孩子難產悻得生命,凝視著哺乳中的孩子,心中滿溢著愛,乳汁汨汨流著,心想:「孩子,媽媽會一輩子好好照顧你。」於今,我是照顧了孩子的一輩子。由於2005年底,我剛完成新竹文化局百年人物展,介紹先祖父的部分,提醒了我,台大醫學院、醫院滋養了我們一家四代,感恩之心油然而生,然2006年1月,兒子在睡夢中離世,驀地裡打了個冷顫,背脊骨從頭冷到脚,這是命運找到我,在時間洪流中百年的相遇。過去從來不知道百年前台大醫學院收著孩子外曾祖父的成績單,後來外祖父、父親的成績單也相繼被收藏著,而孩子自身難產得著生命也在台大醫院,如今他的名字更是在無語良師名列中。若不是當年參與了先祖父的人物展,真不知我還能有其他的安排嗎?直覺是命運找到了我,當然明白了我逃無可逃,儘管當時一直打顫發抖、恐懼害怕,由於知道退無可退,是棄后的時候了!除此一步,我將落入萬丈深淵,終日不見陽光,呼吸不到空氣,身旁所愛的親朋家人,終將因我的腐朽而枯萎。我有智慧嗎?不!那是因為我恐懼、害怕。戰場上最勇敢的士兵,應該不是什麼嚨不驚,而是儘管怕得打顫冒汗,仍然衝上前去,藉著恐懼激發最大的勇氣和作戰能力,奮勇殺出一條活路。當時的我,令人擔心,因為我沒血沒淚,不哭不語,只因我要傾全力,產生前所未有的動力和決心,去對抗荒謬困頓,我得專心集中精神啊!也只有此時,我們才能發現我們竟有著如此未可限量的力量與可能。2006年以來,爾後的十多年間,從未懊惱過為孩子所作的安排。孩子的氣味,也不復記憶,他的身影也不再清晰,只是對他的思念變成世間一切美好事物了。晴空萬里的天氣,總讓我無法自己的喜樂起來,陽光灑了一地,想起兒子在草地上追逐著風箏與揀回來的流浪狗玩躲貓貓……任何找尋媽媽的雙眼都有可能是承載著兒子的眼角膜。我告訴同為捐贈者的母親:別費思量孩子的受贈者在那裡裏喲!因為此刻他正在一個好地方遊山玩水、吃香喝辣呢!註1任何快樂的生命都是我們的親人!人生就是要經歷生命的各種風風雨雨,嚐盡酸甜苦辣,這就是完整的人生,孩子沒有這個機會,雖然有人安慰我們,孩子不用受苦嚐到人生苦味,但,我們還是遺憾,他不若我們嚐遍滋味!即便孩子在世時,似乎對很多生命哲理已經通透,但是似乎總是覺得少了一個步驟。人生也像一座園地,須要耕耘、除草、施肥,生命中的風風雨雨就是不停地在給予人生這些農作活動,網路流傳一頭驢子掉進枯井的故事,末了,驢子抖動掉本欲將牠活埋的泥土,不斷地墊高下,牠脚一蹬,就跳出困境,我們嚐遍冷暖滋味,就將它們化成養份,來茁壯成長。兒子離去後,有一句長輩安慰的話語最能令我安心!他說:我們每個人來到這世界都有義務,讓它在你離開時,比你來時要好些。他說「秉璋作到了」從此成為世間的一個美好,成為我餘生大願。註1:衛福部器官捐贈中心,舉辦的家屬關懷活動,常有受贈者感恩分享,說他們會好好注意健康,珍愛生命,帶著捐贈者給予的心……,到處遊山玩水,吃香喝辣。
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2019-12-30 新聞.器官捐贈移植
你家腎臟沒我家大… 一腎換一腎 卡在這個人性陰暗面
有些人結婚,講究門當戶對,但器官捐贈也需如此斤斤計較嗎?衛福部今年二月發布「活體腎臟交換捐贈移植手術管理辦法」,開放非親屬家庭可相互交換捐贈腎臟,截至目前,僅三組家庭成功申請,但配對後卻因為血型不同而告吹。●新制上路 非親屬活體捐腎案掛零新制上路十個多月,非親屬活體捐腎案例掛零,台大腎臟移植名醫蔡孟昆一語道破,大部分病家自私、小心眼,總認為自家捐贈的腎臟較優,別人家的較差,怎可能「一腎換一腎」。台灣每年約七千多病患等待腎臟移植,位居移植等候器官首位,但因器捐風氣不盛,大愛腎臟移植比率偏低,平均每一百位等待腎臟移植的患者中,僅三人有機會等腎臟,完成移植。為此,衛福部於今年年初開放非親屬等待腎臟家庭可一腎換一腎,即使在親屬間未能配對成功,透過其他患者家庭交換機會,增加活體腎臟移植機率,無須赴國外冒險移植。只不過,新制上路後,迄今移植個案仍掛零,衛福部醫事司長石崇良坦言,推動「非親屬家庭一腎換一腎」,確實困難重重,最近委託器捐中心分析問題,著手研議是否放寬程序或開放非親屬捐贈,增加腎臟器捐移植率。●三大原因 繁瑣、減敏治療佳、自私台大醫院外科主治醫師蔡孟昆則點出了窒礙難行的關鍵,原因有三,申請程序繁瑣、減敏治療效果佳,以及人心自私。首先,申請非親屬活體捐腎移植,須經過倫理委員會三次審查,光是第一關等候程序,就刷掉許多有意願的患者及家屬;醫療進步,親屬間即使血型不同,透過術前減敏治療,還是有機會換腎,不少患者不願意移植一顆陌生人的好腎,寧願花大錢,自費接受減敏治療。至於第三點則是人性自私,蔡孟昆說,即使雙方家屬配對成功,但許多病家卻斤斤計較,批評「你家腎臟比較小、功能相對差」,反觀我家腎臟較大顆、且捐贈者年紀較輕等,對於即將移植的腎臟並不滿意,許多醫師擔心術後衍生糾紛,而不敢執行。●秤斤論兩 擔心這樣交換可能吃虧對此,北榮一般外科教授級特約醫師龍藉泉也有同感,該措施在美國實施後,成效顯著,美國人對於有其他家庭成員願意捐腎,萬分感恩,感謝上帝恩寵,開心都來不及。但新制在台灣上路後,遠不如預期,臨床上看到太多台灣人自私的一面,常對著別人家的腎臟秤斤論兩,認為還是自家的好,擔心這樣交換,可能會吃虧。龍藉泉說,「想在台灣順暢推行一腎換一腎,還有一段很長的路要走。」活體器官捐贈除了腎臟,另也包含肝臟。我國肝臟移植權威、高雄長庚醫院名譽院長陳肇隆指出,非親屬活體捐肝以加拿大多倫多大學的教學醫院做最多,又稱「匿名捐肝」,除了法律開放,企業也支持員工的捐贈之舉。陳肇隆說,多倫多大學不只是北美活體肝移植做最多的醫院,五十例活體肝移植中,就有十多例來自匿名捐贈,約三成指定捐贈,其餘則是基於善心而捐,例如家人曾是器捐受益者,或原本就曾經捐過血、腎、或骨髓等。重要的是,病人接受匿名捐肝後,五年存活率為九成以上。台大醫院兼任主治醫師李伯皇指出,十年前,國內曾討論全面開放非親屬腎臟移植,但擔心淪為器官買賣,一直不敢開放,但目前器官移植已出現瓶頸,建議政府評估可行性與管控方式,原地踏步,無助於等候移植的患者。●C肝新藥 致肝臟整體移植率下降另一個值得注意的是,器官移植趨勢是肝臟整體移植率逐年下降,根據器捐登錄中心統計去年至今本月中旬,去年肝臟大愛移植人數九十六人,今年則增至一百廿四人,但活體捐贈則從四百九十四人降至三百七十人,整體移植數從五百九十人降至四百九十四人。陳肇隆表示,很可能是肝病型態的改變。他舉例,C肝新藥上市後,臨床證明有百分之九十八的病毒清除率,且有效改善肝功能,二○一七年納入健保後,讓需多原本需要換肝者不必換肝。三軍總醫院外科部一般外科主任陳登偉也認為,應與健保給付C肝新藥有關。陳登偉說,等候肝移植患者多是C肝或B肝患者,民國七十三年政府推動B肝疫苗接種,大幅降低B肝引起的肝病變,近這兩年來,健保給付C肝新藥,今年更是全面健保給付,本來需要換肝的患者用藥之後,病情穩定,無需等候肝移植。令人擔憂的是,台灣肥胖人口眾多,未來因脂肪性肝炎引起肝硬化的患者勢必愈來愈多,將成為肝臟移植的主要族群。了促成肝移植醫學交流,第四屆活體肝移植國際醫學大會將明年元宵節在高雄舉行,這是活體肝臟移植領域最高水準的國際盛會,陳肇隆身為大會主席,號召來自卅六國頂尖肝移植學者,卡司陣容強大,鼓勵年輕醫師把握機會報名參加。
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2019-12-12 科別.心臟血管
苦等換心 先裝長效心室輔助器
末期心臟衰竭患者在台灣接受心臟移植,恐需等半年至一年,過程隨時可能因併發症死亡。70多歲仍拚命做生意的林先生今年八月被醫師宣判急需換心,卻無合適心臟,只能先裝長效心室輔助器,等待移植。雖至今還在等待大愛心臟,但林先生生活品質很好,步行到超市買菜也不成問題。據器官捐贈移植登錄中心統計,我國每年等待心臟移植患者約200至250人,其中60至70人等不到心臟而死亡,能夠換心者僅80至90人。長效心室輔助器成為患者續命關鍵,目前已知植入新型長效心室輔助器,等待移植心臟最長可維持12年,裝置後兩年存活率統計達八成以上。三軍總醫院院長蔡建松表示,以三總心室輔助器團隊經驗為例,從去年10月至今已執行13例新型長效心室輔助器裝置,患者出院後,都恢復日常生活,加上藥物治療,均可得到很好的生活品質,持續於門診追蹤,以穩定狀態來等待心臟移植,目前已有一位患者順利等到心臟移植。三軍總醫院心臟血管外科主治醫師許博順表示,通常心臟衰竭患者會有一些明顯症狀,常見平躺時呼吸困難,需坐起來或墊高枕頭才緩解,或是胸痛、心搏過速,甚至可能因心輸出量減少,引起腦部血流不足,導致的大腦功能受抑制,焦慮、不安、記憶力受損。許博順說,末期心臟衰竭患者等待心臟移植過程,易因心肌梗塞、心室性心律不整或多器官衰竭而死亡。健保去年10月起開放條件給付新型長效心室輔助器。在末期心臟衰竭7等級中,開放第3至4級中等程度患者使用,輔助心臟維持運作。但有腎功能異常等容易產生併發症高風險者則不予給付。其實,長效心室輔助器不只能作為等待心臟移植的「橋梁」,許博順建議,當患者心臟衰竭程度還未達移植標準,也考慮以裝置新型長效心室輔助器,可免除心衰竭併發症,達到一般正常人的日常活動程度。
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2019-12-12 新聞.器官捐贈移植
7旬翁拚命做生意突心臟衰竭 裝長效心室輔助器等換心
末期心臟衰竭患者想在台灣移植心臟恐需等半年至一年,過程隨時可能因併發症死亡,70多歲仍拚命做生意的林先生今年八月被醫師宣判急需換心,卻暫無合適心臟,只能先裝長效心室輔助器,以穩定狀態等待移植。雖至今還在等心臟,但林先生生活品質很好,連步行到超市買菜也不成問題。據器官捐贈移植登錄中心統計,我國每年等待心臟移植患者約200至250人,其中高達60至70人因死亡退出等待,真的換心者僅約80至90人。裝長效心室輔助器就成為續命關鍵,目前已知以新型長效心室輔助器作為過接方法,等待移植心臟最長可維持運轉12年,裝置後兩年存活率統計達八成以上。三軍總醫院院長蔡建松表示,以三軍總醫院心室輔助器團隊經驗為例,從去年10月截至目前已執行13例新型長效心室輔助器裝置,個案出院後,都恢復日常生活飲食,再加上藥物的治療,均可得到很好的生活品質,持續於門診追蹤,以穩定狀態來等待心臟移植,目前已有1個案順利等到心臟移植。三軍總醫院心臟血管外科主治醫師許博順表示,通常心臟衰竭的患者多會有一些明顯的症狀,最常見的如平躺時會感到呼吸困難,需藉由坐起來或墊高枕頭才得以緩解,或是胸痛、心搏過速,甚至可能因心輸出量減少,引起腦部血流不足,導致的大腦功能受抑制,出現焦慮、不安、記憶力受損。許博順說,末期心臟衰竭患者等待心臟移植過程,易因心肌梗塞、心室性心律不整或多器官衰竭而死亡。健保去年10月起開放條件給付新型長效心室輔助器。在末期心臟衰竭7等級中,開放第3至4級中等程度患者使用,輔助心臟維持運作。但有腎功能異常等容易產生併發症高風險者則不予已給付。其實,長效心室輔助器不只能作為等待心臟移植的「橋梁」,許博順表示,當患者心臟衰竭程度還未達移植標準,也考慮以裝置新型長效心室輔助器,可免除心衰竭併發症,達到一般正常人的日常活動程度。
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2019-12-04 新聞.生命智慧
為「孝道」飛德照顧癌末婆婆 她對善終有了嶄新的體悟
如果另一半的父母突然癌末,你會選擇直奔病榻前照顧?還是任他獨自面對,在照服員的偶爾探望下,一個人迎接死亡?對台南女兒、德國媳婦吳品瑜來說,2014年當她聽聞婆婆癌末,為了讓先生專心在吉隆坡新工作上任,便不假思索買了機票,獨自帶了14歲、12歲與1歲半的3名女兒,直奔德國鄉村婆婆病榻旁。結果,不管是到宅探望的德國醫師、護士、送餐人員,都問她:「妳是誰?」「為什麼是媳婦待在這裡擔任照顧工作?」同一時間,先生的其他手足則在過他們的復活節假期……婆婆生病,跟媳婦有什麼關係?吳品瑜,傳統台灣觀念下成長的台南人,51歲。與許多台灣傳統女性一樣,婚後以丈夫、家庭為主,她跟著先生工作輪調而旅居各地,偶爾兼職翻譯。「我總覺得除了照顧者的角色以外,沒有其他層面的『自我』了」。愈是這樣子過生活,吳品瑜就愈落入「想以盡責、犧牲、捨己的照顧者身分獲得肯定」的循環裡。她表示,在婆婆離世一段時日後才意識到,原來決定前往德國照顧臨終婆婆的根本原因,是希望得到「實踐台灣傳統孝道」的褒獎。殊不知,德國人面對老後與臨終照護的觀念與台灣大相逕庭,不僅出發前,朋友們提問:「婆婆生病跟你這個媳婦有什麼關係?」「為什麼要犧牲自己?根本『於事無補』!」就連回到德國第一天與照服員初見面時,對方還說:「啊!你們是回來過復活節假期的。」就連生命末期的婆婆也說,母女4人難得假期回來,要不要去黑森林玩幾天?懷著滿腔大愛的吳品瑜,心中滿滿震撼。最後一哩路:希望兒孫陪伴?還是一個人面對?對於善終場景的想像,傳統的台灣版本可能是兒孫守在病榻前陪伴,德國版本顯然不太一樣!長者一個人面對死亡是被社會與家人接受與支持的,因此老後與臨終照護體系也圍繞在這個理想。吳品瑜婆婆居住的西南德小山村,才2千多人,鄰村交界處就有提供照護的據點「基福會」。第一次與基福會接觸,具有迅速確實的動員能力,備有多項系統化表格,每天詳實記錄被照顧者的體況,也跟家庭醫師與區域醫師三方無間合作。因此,婆婆就算是一個人面臨癌末且子女都不在身邊,基福會接手照顧的效率與機動性,也足以讓沒有隨侍在側的家屬放心。然而,病榻前的人生最後一哩路,機動性的系統對比血親的陪伴,哪一種才是更理想的方式?誰在身邊不一定最重要,如常才是最好從病榻旁守護婆婆最後14天的經驗中,吳品瑜發現,「只要能如常,就是最好的,陪伴在身邊的是誰已經是其次。」剛到婆婆家時,一打開冰箱吳品瑜嚇到了,由基福會送來的7、8個餐盒,都是營養均衡菜色豐富,怎麼婆婆會連一口都沒動過呢?後來,吳品瑜煮了婆婆平日最喜歡的牛肉湯、跟一些德國的家常麵包,才又讓婆婆找回胃口,一天還能喝上2碗。「不是一頓營養的餐食就可以讓臨終前的老人好過,如果沒有辦法像平常一樣地吃飯,如常過日子,他們的求生意志很快會被剝奪,會覺得自己只是在等著離開人世而已。」當青春期的老大、老二面對奶奶的驟然衰弱舉足無措時,1歲半的小女兒因不明所以,像往常一樣對著奶奶又親又抱,撫摸著她的頭髮跟腫脹的小腿與腳趾時,婆婆臉上瞬間也好像回復了病前的光采。 吳品瑜說,「把『病』這個字拿掉以後,他們是完整的『人』,也會想要得到如常的對待,被擁抱,感受到愛的膚慰。」光回想小女兒把病榻當遊戲床,在奶奶身上爬來爬去,吳品瑜笑稱,要是這場景出現在台灣,很可能會被家屬指責說:天啊,這樣折騰老人家,子孫也太不孝了吧!這輩子,好好做過自己嗎?病榻是一個很獨特的空間,逼得人不得不直視死亡,以及生命的本質。在台灣,孝道是把「孝」與「順」兩者緊緊連在一起。然而,當眼見婆婆並非由親生子女照顧最後一程,吳品瑜進一步體認,由於德國是個人主義,沒有「孝」這個字,對彼此的好,就是體現在「給你一個空間讓你做自己」。(或許,對「一個人面對死亡」意願的尊重與支持,也來自於此。)就像吳品瑜的女兒們,小學時就會問:「媽媽,那妳要什麼?」因為不管是吃什麼、去哪裡之類的決定,過往吳品瑜只會說「什麼都好、你們好就好……」愈是這樣,老大與老二愈不厭其煩追問:「媽媽,妳到底知道妳要什麼嗎?」這些生活裡的小事,在婆婆病榻的這個道場,逐漸發酵。婆婆當了一輩子的照顧者,以往家族出遊、吃大餐,婆婆也總是不自在地說:「不用特別為了我……」甚至因癌末而成為「被照顧者」時,一時無發接受「被照顧」的是時,初期總不願配合。簡直就像照鏡子一樣,吳品瑜突然意識到,婆婆與自己,2個長期扮演照顧者的女人,陷在犧牲、奉獻的意識裡,忘了照顧自我,甚至將累積的委屈,當成是受照顧者的錯,直到老去了都還在責怪別人。談起這段過往,眼眶還紅紅的,吳品瑜談到,死亡,其實就是愛與被愛的過程,即使過去十幾年婆媳相處並不愉快,而認清彼此生命脈絡後,她感覺到,婆婆交棒給她的,便是重新回到自己。重視、覺察自己的感受,至於社會的框架、他人的想法,其實一點也不重要。萬萬沒想到,長年來綁縛住自己的框架,卻是在婆婆的照顧現場與經驗中,一層一層剝掉……當個心口合一的老人,學著在每個當下都超渡自己的痛苦婆婆過世已5年了,現在的吳品瑜如何設想自己的老後?器官捐贈同意書、DNR(預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書)都簽好了,她也決定不在德國養老,一定要回到故鄉台南,臨終前「誰陪在我身邊已經不重要了」。為何能這麼豁達?她從照顧婆婆的經驗分析,也許很多人對老與死的害怕,是擔心『被別人嫌惡』!因而壓抑、彆扭,給人難搞的感覺。「我想要成為自在的老人,心口合一,能好好與別人互動、坦承需要,給別人機會照顧自己,當個可愛的病人,不也很好嗎?」她說,若能學著在每一個當下,面對自己所有的感受,超渡自己的痛苦,對於老去與死亡也就不那麼恐懼了。我們問她,如果重來一次,還是會選擇陪伴婆婆善終嗎?吳品瑜笑笑說:「會。不過,這次是脫去好媳婦的社會框架,由『自我』決定去照顧她。」採訪這天,面對鏡頭,吳品瑜笑得很自然。她分享,以前忽視自我感受,總是拚命「矜」住,面對關心,盡是逞強說「我沒事」;現在每天「感覺」和自己在一起,心志更強大了,反而有了「我可以搞定所有事」的氣勢!人生路上,我們都需要好隊友,最重要的那一位,不就是我們自己嗎?原文:陪德國婆婆臨終的體悟!吳品瑜:別等最後,每個當下都該超渡自己的痛苦
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2019-11-26 癌症.肺癌
最強戒菸廣告!30年老菸槍肺腫大焦黑 棄捐醫院拒收
捐贈器官遺愛人間,值得讚賞,但捐出一對焦黑爛肺,就實在讓人謝進不敏。中國一位器官捐贈手術的醫生,日前就在社群媒體上分享一段影片,顯示一名30年老菸槍死後捐贈器官,醫師當場取出一對焦黑的肺臟的驚恐畫面,讓網友直呼「這是最好的戒菸廣告啊!」中日友好醫院肺移植中心副主任陳靜瑜15日於微博發文分享,日前有一名52歲民眾過世後選擇捐出器官,遺愛人世,但此人菸齡長達30年,手術竟取出了一對焦黑的肺臟,而且還有包括輕度氣腫、肺塵部有肺大泡和結核鈣化等健康狀況,讓團隊不得不當場決定「放棄肺移植」。團隊在術後也特地將過程放在網路上分享,曝光畫面可見,因健康問題而腫大的肺臟,宛如兩快燒焦的毛巾,充滿了大面積黑色斑痕。陳靜瑜表示,許多吸菸者的肺部都是如此,直言「抽菸的人腦死亡後,想捐肺都沒受者要。看了這肺,你還有抽菸的勇氣嗎?」許多網友嚇壞留言,「這是最好的戒菸廣告啊」、「這也太恐怖了吧」、「我覺得最倒楣的還是那些吸二/三手菸的」、「我的天那!抽菸還會增加貓咪患口腔癌的幾率。愛貓就別抽菸啦」、「抽煙的肺,轉給身邊吸菸的朋友」、「說不聽,我爸現在抽得越來越利害」。 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康
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2019-11-18 新聞.器官捐贈移植
器捐供不應求 逾萬人等待希望
大愛器捐人數雖逐年提高,但捐贈數仍無法滿足需求,等候器捐人數今年首度突破一萬大關。專家表示,數據往往被低估,實際等候人數恐是統計數據的八倍,多數患者常認為等不到,乾脆不登記,或等待中途就放棄而離世。器捐中心昨舉辦器捐路跑活動,盼能將「捨、得」概念,棒棒傳遞下去。器捐路跑首創「鐵三角接力組」,由器捐醫療團隊與受、捐贈者家屬組隊。健保署長、器捐中心董事長李伯璋與廿三年前協助腎移植的老病患李盈達、成大器官捐贈協調護理師李培瑜組成「三李鐵三角」參與路跑,李盈達說,「人生第一次路跑能獻給主治醫師,不僅高興也從沒想過」。李盈達廿五歲時,被宣告得終身洗腎,時任主治醫師李伯璋建議等候換腎,兩年後幸運配對成功,現在能健康路跑,感激當年願意捐腎的人士及醫療團隊的照顧。器捐中心統計,我國等候器官移植人數,去年最高峰時有九千五百七十六人,今年則在十一月突破一萬人大關,最高達到一萬零六人,腎臟等候人數最多,達七千七百多人,其他依序為肝、眼角膜、心、胰、肺及腸。李伯璋說,國際間器捐等待期平均需三至四年,但台灣不論哪個器官平均等候期皆超過四年,雖然器捐數量逐年有小幅成長,但始終供不應求。李伯璋無奈國內有完善判斷腦死的器官捐贈制度,但響應民眾不多,近年推動器捐者三親等內血親,需器捐時具優先順位,盼改變家屬觀念。
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2019-10-31 新聞.器官捐贈移植
器捐愛的接力路跑 報名今截止
台灣等候器官移植者已突破一萬人,接受器官移植人數則有845人,等待者就像在一場路跑的途中,盼望有人可以伸出援手,一棒接一棒的把愛傳遞下去。第七屆器官捐贈愛的接力路跑,將在11月16日在大安森林公園起跑,報名時間今(31日)截止。路跑分為接力組及個人組,6k接力路跑組別,有家人揪團組隊的家庭接力組,醫療人員與捐受贈家屬合組鐵三角接力組;另外,好友同學一同組隊的一般接力組。另外,想要自己獨跑也行,4K大安森林公園跑兩圈剛剛好。繳交的保證金可選擇退還或捐款做愛心,可獲贈可愛的捨得馬克杯。活動現場將有捐贈者家屬與受贈者獻花儀式、醫師歌手楊博文表演、復興美工的同學幫你畫Q版人像畫。另有限量100份螢火蟲DIY手作課程。最感人的是腎臟受贈者楊鈞儀同時也是搖滾牛冰淇淋店的老闆響應活動,現場簽下器官捐贈同意書,免費送冰淇淋一球。器官捐贈 愛的接力路跑地點:大安森林公園兒童舞台區(北市信義路與建國南路交叉路口)時間:11月16日7時30分至12時報名:報名請點我10月31日截止
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2019-10-30 新聞.器官捐贈移植
優秀器官勸募表揚/腦死判定醫師 讓生命最後圓滿
「第十二屆優秀器官勸募機構暨人員頒獎典禮」昨天舉行,台大麻醉部主治醫師劉治民是獲獎者之一,他的主要工作是在第一線進行腦死判定。他表示,從事器捐的醫師原本都有自己的專科業務,都是「不務正業」利用下班時間,甚至全台跑透透從事這份工作。所幸有前輩的搭橋鋪路,讓法律日趨完善,可以安心地依照流程做超出醫師本職的事情。在台大雲林分院服務時,曾有一位打零工的年輕人因意外面臨生命終點,這位年輕人雖家境不好,但家屬知道孩子願意助人,想替孩子器捐,最後雖沒有完成願望,但家屬的大愛深深感動了剛開始獨立進行腦死判定的劉治民。劉治民認為,從事器官捐贈移植的醫療院所和醫護人員都是在做功德,因為「讓生命的最後可以圓滿」。他說,和家屬討論器官捐贈時,必須全心為他們考量,在病房看到許多家屬忍住傷痛,決定幫病患器捐遺愛人間,讓他覺得從事器捐移植是一種使命;而就算最後家屬決定不捐贈,也是一種愛。有些醫師不願意患者判斷腦死,認為判斷腦死可說是「超過醫師本職」的事,但劉治民表示,器捐的流程和法律環境已經制度化,讓他可以安心地依照流程做出判斷,腦死判定的每個環節都要非常嚴謹,觀察病人反射、呼吸中止的臨床變化,每次都必須完全專注,保護病人、家屬和醫療團隊。劉治民在腦死判定的過程中看到,不論年輕人或中壯年者因疾病、車禍導致生命即將結束,家人願意捐出器官奉獻大愛,讓他對「往生」、「過世」有不同看法,「往生」是前往新的生命,「過世」為過完這一世,均意味生命延續。
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2019-10-30 新聞.器官捐贈移植
優秀器官勸募表揚/社工師助圓夢 個管師遺愛6人
「辰辰」是很有愛心的愛滋個案管理師,多年前便已在健保卡註記器官捐贈意願。沒想到意外真的降臨,她的父母忍住悲傷,毅然完成女兒心願,捐出她的器官幫助六人重生,讓辰辰的大愛在人間延續。「第十二屆優秀器官勸募機構暨人員頒獎典禮」昨天舉行,嘉義長庚醫院社工師邱依婷是優秀器官勸募獎得主之一,她去年完成一項艱難任務,便是幫好同事辰辰完成大愛器捐。提及這段經歷,邱依婷忍不住紅了眼眶,表示捐贈者家屬無比的勇敢和大愛是她遠遠比不上的。邱依婷表示,辰辰從小立志當護理師,家人多次勸她改行都不願意放棄,無畏外界以有色眼光看待愛滋感染者,她全心投入工作,更把感染者都當成家人。沒有想到,去年在上班途中,辰辰遇到車禍,傷重難治。當醫療走到盡頭,邱依婷依著辰辰生前意願,與辰辰父母討論對大愛器捐的想法,雖然有諸多不捨,父母還是同意依女兒意願捐贈。辰辰即將進入開刀房的前一刻,辰辰的爸爸突然脫口而出:「這是我最愛的女兒」,並在辰辰頭上留下深深一吻,深愛女兒的心情讓所有醫護人員動容,最後辰辰捐出心、肝、腎、眼角膜等,幫助六名陌生人展開新的人生。邱依婷表示,在第一線從事醫療工作,對於生死常常會想:「人走了到底會留下什麼?」因此她除了盡力完成病人的心願,也以此為出發點,向病人和家屬推廣器捐,讓更多人有機會實現大愛。
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2019-10-30 新聞.器官捐贈移植
優秀器官勸募表揚/他獲捐腎重生 當器捐志工報救命恩
「捨得」是一種人生智慧,這在器官捐贈上得到最大體現。衛福部器官捐贈移植登錄中心昨天舉辦「第十二屆優秀器官勸募機構暨人員頒獎典禮」,共五十七個優秀器官勸募機關及個人獲獎,今年首度有衛生所入列,獲捐大愛腎臟的楊鈞儀因擔任志工受到表揚,他說自己好好活著,就能讓捐贈者家屬感到欣慰。我國器官捐贈人數從二○○四年的一百廿一人,去年已成長為三百廿七人,今年至九月也有二百六十四人完成捐贈,共八百四十五人受惠。器捐中心董事長、健保署長李伯璋表示,器官捐贈的推動不只靠醫師,還有協調師、社工師等許多人員默默地推動,才有今日成果。桃園區衛生所是衛生所健保註記器捐意願人數第一名,衛生所是許多長輩來往的地方,在老一輩存著「死要全屍」的觀念下,要推動器捐簡直難上加難。衛生所護理師蕭佩茹說,「我們被拒絕是很正常的。」但他們沒有因此放棄,趁著談論安寧醫療時順便帶入器官捐贈話題,讓長輩容易接受。除了專業醫護人員,原本是器官受贈者的冰淇淋店老闆楊鈞儀也因投入器捐推廣而獲獎。卅六歲的楊鈞儀說,自己在七年前忽然昏倒,發現兩腎功能喪失,洗腎一年後,決定登錄等待器捐,沒想到三個月後便配對成功,換腎後每月固定回診和服藥。他表示,不知道究竟誰是器官捐贈者,也不知道如何回報,因此在店內放置器捐宣傳單,「簽一張同意書就請吃一球冰淇淋」。楊鈞儀說,不會強迫客人簽署,若客人有興趣,他就分享自己的經歷,希望讓更多人了解器官捐贈。國人器捐意願較過去提升,但根據器官捐贈移植登錄中心統計,截至十月十四日,等候器官移植人數仍高達一萬多人。璋表示,今年健保新增了「器官移植協調管理費」支付項目,希望讓更多人願意加入器捐推廣的行列。衛福部實施「捨得政策」,讓器捐者的三親等內血親未來有需求時,可優先受惠,希望也能帶動民眾器捐意願。
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2019-10-29 新聞.器官捐贈移植
護理師生前照顧愛滋感染者 車禍器捐遺愛人間
嘉義長庚醫院愛滋個案管理師辰辰從小立志當護理師,無畏世人異樣眼光投入感染者照顧行列,去年她車禍瀕危,她父母毅然決然捐出女兒器官助6人重生,無私奉獻至生命最後一刻。衛生福利部今天舉辦第12屆優秀器官勸募機構暨人員頒獎典禮,共有57個機構及個人獲獎,其中獲獎的嘉義長庚社工師邱依婷去年8月替辰辰完成大愛器捐流程獲得表揚。邱依婷受訪時說,辰辰是一名愛滋個案管理師,生前就相當有愛心,無畏外界以有色眼光看待愛滋感染者,她不僅全心投入這份工作,更把感染者都當成家人,不只關懷感染者本身,也照顧他們的家庭。邱依婷回憶,去年中旬辰辰在上班途中車禍重傷,立刻被送到醫院手術仍處於病危狀況,當時辰辰的父母知道女兒在健保卡加註器捐意願,毅然決然決定完成女兒心願。辰辰父母曾說,女兒從小立志當護理師,他們曾認為愛滋個管師工作太辛苦,多次勸女兒改行都無法動搖女兒決心,女兒是真的熱愛這份助人的工作,也多次和他們討論大愛器捐的想法,他們即便心中再多不捨,也明白女兒這份助人、愛人的心。邱依婷說,就在家屬確認器捐意願,辰辰即將進入開刀房的前一刻,辰辰的爸爸突然脫口而出:「這是我最愛的女兒」,並在辰辰頭上留下深深一吻,深愛女兒的心情讓所有醫護人員為之動容,最後辰辰的大愛器官讓6人重獲新生。邱依婷感嘆,在工作崗位上看盡生離死別,也讓她不斷省思人生的意義以及一個人過世後究竟能留下些什麼,或許器捐會是最好的答案。
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2019-10-29 新聞.器官捐贈移植
「不務正業」的醫師、社工師…器捐推手默默付出獲表揚
我國器官捐贈從2004年只有121人,到2018年已成長到327人;今年截至9月也已有264人完成大愛捐贈。器官捐贈移植登錄中心董事長、健保署長李伯璋表示,器官捐贈的推動不只靠醫師,還有協調師、社工師等許多人員默默地推動,才有今日的成果。器官捐贈移植登錄中心今舉辦「第12屆優秀器官勸募機構暨人員頒獎典禮」,總計有57個優秀器官勸募機關及個人受獎,並為了鼓勵基層醫療院所響應器官捐贈,首度將衛生所列入表揚。嘉義長庚紀念醫院社工師邱依婷是其中一位器官勸募受獎人員。她表示,在第一線從事醫療工作,對於生死常常會想:「人走了到底會留下什麼?」因此她會盡力完成病人的心願,也以此為出發點,向病人和家屬推廣器捐。她去年更完成一項艱難的任務,便是幫好同事完成大愛器捐。邱依婷表示,同事辰辰是原本就是充滿大愛的愛滋個管師,之前便已在健保卡註記器官捐贈的意願。沒想到意外真的來臨,在上班途中遇到車禍。辰辰的爸媽雖然依女兒的意願同意捐贈,仍然不捨,把女兒送進開刀房道別時,爸爸還在女兒的頭上深深一吻。令邱依婷十分感動,留下深刻的印象。另一位得獎者,台大麻醉部主治醫師劉治民主要在第一線進行腦死判定。他表示,從事器捐的醫師原本都有自己的專科業務,都是「不務正業」利用下班時間,甚至全台跑透透從事這份工作。所幸有前輩的搭橋鋪路,讓法律日趨完善,可以安心地依照流程做超出醫師本職的事情。除了專業醫護人員,原本是器官受贈者的冰淇淋店老闆楊鈞儀,也因為投入器捐推廣而受獎。現年36歲的楊鈞儀表示,自己在29歲時忽然昏倒,發現自己兩腎的功能喪失;洗腎一年後,登記等待捐贈,沒想到三個月後便配對成功,現在則每月固定回診和服藥。他表示,因為不知道究竟誰是器官捐贈者,也不知道如何回報,因此現在將器官捐贈的同意書放在自己開的冰淇淋店裡,「簽一張同意書就請吃一球冰淇淋」。楊鈞儀說,自己不會強迫客人簽署,若客人有興趣,就與他們聊聊,希望讓更多人了解器官捐贈。李伯璋表示,除了透過頒獎典禮,今年健保也新增了「器官移植協調管理費」支付項目,希望藉此讓更多人願意加入器官捐贈的行列。
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2019-10-29 新聞.器官捐贈移植
體悟死去活來價值 護理師從抗拒到勸募器捐
護理師劉雅芬早年相當抗拒器官捐贈,直到一對父母決定捐出孩子所有器官,希望其他人替孩子活下去,讓她體認死亡無法改變,卻能透過器捐賦予生命價值,從此投入器捐勸募行列。衛生福利部今天舉辦第12屆優秀器官勸募機構暨人員頒獎典禮,共有57個機構及個人獲獎;衛福部次長薛瑞元表示,財團法人器官捐贈移植登錄中心17年來將器捐人數從民國91年不到100人,攀升至去年的327人,受惠人數也從每年200多人增至去年858人,這些成績的背後,默默付出的機構與人員功不可沒。獲表揚的台北榮民總醫院神經重症加護病房護理長劉雅芬從事器捐相關工作超過9年,她坦言,早年器捐風氣還不普及的年代,即便她身為護理人員,對於器捐這件事也難以接受,尤其身為加護病房護理師最不願看到的就是患者走向死亡,卻沒看見受贈者的重生。直到有一天,加護病房送來一名19歲車禍受傷的女大生,到院時腦幹幾乎沒有任何功能,瀕臨死亡,當時女學生父母了解孩子病情後,縱使哀痛,仍表達想捐贈器官的意願,認為人過世後剩下的只是一副「臭皮囊」,透過器捐就像延續孩子的生命,由其他人繼續替寶貝女兒活在這個世界上,毅然決然捐出所有能捐的器官。劉雅芬說,這對父母的想法在她心中投下震撼彈,也讓她體認到若是醫療已改變不了患者走向死亡的結果,透過器捐或許能讓這份生命更有價值,讓更多家庭重生,從此對器捐改觀,投入器捐勸募行列。這些年,最令劉雅芬印象深刻的是一名11歲罹患惡性腦瘤的男童,她回憶,那名男童因腦部長滿惡性腫瘤,導致癲癇頻繁發作,多次進出加護病房,醫師宣判男童病情已邁入末期。當時男童因腫瘤壓迫部位愈來愈多,漸漸喪失視力,男童媽媽說,從孩子失明那天起,她再也沒看孩子笑過。她心想,如果器官捐贈可以幫助其他孩子的漆黑世界變成彩色,孩子一定也會很高興。劉雅芬說,男童媽媽最後選在象徵「我愛你」的5月20日在病房替孩子辦了最後一場生日派對,放滿照片、氣球、玩偶,並在親友陪同下撤除孩子的維生系統,捐出眼角膜讓其他人替孩子繼續探索這個世界。
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2019-10-07 新聞.器官捐贈移植
器捐路跑 帶長輩運動防失智
醫師提醒,重陽節別帶長輩吃大餐送禮物,最好陪長者一起出門運動,運動是公認降低失智風險的第一名。「第七屆器捐接力路跑」將於11月16日(六)於台北市大安森林公園,歡迎大家共同參與,出門運動兼做公益,現場有生命教育感恩分享會,參加者有機會獲得Q版人像畫。運動的好處大家都知道,對於65歲以上長者,世界衛生組織做出建議,每周有150分鐘中強度運動,每周75分鐘高強度有氧運動,每次運動持續10分鐘以上,若個人狀況允許,可以增加至300分鐘中強度運動或150分鐘高強度運動。對長輩而言,有氧運動以慢跑與健走好處最多,可維持心血管循環,也能控制四高,高血壓、高血糖、高體重及高血脂,還能控制心血管、腦血管疾病及阿茲海默症的危險因子。桃園長庚醫院失智症中心主任徐文俊於今年永慶盃路跑時表示,運動後肌肉會釋出「伊麗絲素」,傳送到大腦可阻擋乙型類澱粉沈積,減少腦部放電,減緩認知障礙惡化,有助預防失智,長輩若能養成正確而持續的運動習慣,是老後健康生活的關鍵。運動時若能與親朋好友一起參與,還能增加人際社交互動,更有效預防失智症。今年11月16日在大安森林公園舉辦的器捐接力路跑,分為3人家庭接力組、一般接力組,每人慢跑一圈只有2公里,輕鬆沒壓力;勇腳者也能報名個人組,一跑6公里,享受繞大安森林公園三圈的難得體驗。現場還有捐贈者家屬及受贈者、醫療團隊的感人故事,也有醫師歌手楊博文現場演唱及復興美工高中生進行義畫Q版人像速寫,曾是受贈者的搖滾牛冰淇淋老闆楊鈞儀也在現場擺攤,讓參加者感受到滿滿的愛,傳遞大愛精神。2019第七屆器官捐贈公益路跑.主辦:台北市衛生局、財團法人器官捐贈移植登錄中心.時間:11月16日(六)7時30分至12時.地點:台北市大安森林公園兒童舞台區(台北市建國南路與信義路交叉口).報名官網:https://bao-ming.com/eb/www/activity_content.php?activitysn=4007&contentsn=20329
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2019-10-04 新聞.器官捐贈移植
造血幹細胞配對成功 海陸弟兄慷慨捐贈
34歲海軍陸戰隊士兵張侑翔參加造血幹細胞捐贈,配對成功,日前在嘉義大林慈濟醫院完成「周邊血幹細胞捐贈」。院方指出,造血幹細胞配對成功的機會,僅有十萬分之一。服役於海軍陸戰隊六六旅的張侑翔表示,他從18歲起就有定期捐血的習慣,已簽署器官捐贈同意書。5年前,接觸到慈濟造血幹細胞捐贈資訊,完成驗血建檔。上個月底接獲醫院通知,配對成功,馬上向部隊請假,到醫院完成周邊血幹細胞的捐贈。大林慈濟醫院血液腫瘤科主任李思錦表示,高危險性的急性白血病、地中海型貧血等血液性疾病的病人,在化學治療無效或復發時,移植造血幹細胞是另一線希望。目前慈濟骨髓幹細胞中心已完成國內外超過5000例造血幹細胞捐贈。大林慈濟醫院臨床病理科血庫股股長謝建洋表示,周邊血幹細胞捐贈就如同分離術捐血一樣,以離心的方式將造血幹細胞分離收集於機器內,剩下的血液,將會立即從另一條手臂的留置針回到體內,每次收集所需的時間約6至8小時。
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2019-10-02 新聞.器官捐贈移植
愛的器捐路跑 高中生幫你畫Q版人像
「對於器捐認識多數是從新聞報導而來,加上自己從小體弱多病常出入醫院,若能在器捐接力路跑的義畫活動,靠著自己畫畫的能力,幫助更多人認識器官捐贈,自己也會很高興。」復興美工高三生廖品棋11月16日將參加「2019第七屆器官捐贈接力路跑」義畫活動,同行的還有七位復興美工高三、高二生。去年已參加過義畫活動的許庭瑄有滿滿感動,「當民眾拿到Q版人像畫時,看到他們的笑容,我感受到人與人之間是很溫暖的,自己也做了一件善良的事,不覺得辛苦。」這群才17、18歲的高中生,為了參加義畫活動,還得經過美術教室的「考試」,通過後才能當義畫志工,從20位同學中挑選出8位前往。即將帶隊進行志工服務的綠的接觸設計學苑主任邱榛娟說,「同學們對這項任務充滿期待,有位高二生測試未過落榜,還苦求老師再讓他考一次,為了讓孩子如願,我們答應讓他去,但需要特訓加強。」邱榛娟認為,身為師長只要孩子有態度,我們絕對比孩子更有態度,幫他完成願望。邱榛娟指出,「去年學生參加後都獲益良多,他們發揮專長回饋社會,體會人與人是需要互助幫忙,讓孩子了解自己是社會的一份子,有正面的人際關係,因此,今年有不少同學想共襄盛舉,我們會將經驗傳承下去。」在永和當地開設美術教室已20餘年的邱榛娟,平常只要鄰里需要美化社區,就會帶著美術班的孩子一同參與。她總認為,世界如果少了愛就沒有色彩,施與受應該是平衡狀態,帶孩子參與公益活動,就是人生最好的體驗。參與義畫的8位孩子,有些已是學校的人像速寫隊、水彩隊,有時跟著學校出任務,面對群眾不會擔心害怕,接受訪問的唯一男同學詹伯謙也說,「我們準備好了,參加志工服務很開心,家人也很認同我們的做法。」一場公益路跑、一場親子教育、一場生命課程,學校、老師、家長共同參與,正在完成愛的傳遞接力賽。2019第七屆器官捐贈公益路跑主辦單位:台北市衛生局、財團法人器官移植登錄中心活動時間:11月16日(週六)7:30-12:00活動地點:大安森林公園兒童舞台區(建國南路與信義路交叉口)報名網址:http://bit.ly/2jVdvFk
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2019-09-29 科別.心臟血管
胸悶、喘不過氣 最怕是心臟衰竭
您是否常感覺胸悶胸痛,甚至喘不過氣?這些惱人毛病可能與感冒、心理壓力、過度換氣症候群、肺部疾病等有關,但也可能與心臟衰竭有關。元氣講座邀請心臟外科權威醫師、輔大醫院院長王水深談「心臟衰竭的症狀及預防」,他提醒不要忽略小症狀,盡早就醫,排除心臟疾病,避免致命危險。不是單純氣喘 心臟瓣膜出狀況王水深表示,很多人將喘不過氣當成氣喘或感冒,不以為意,但臨床上「心臟疾病中的心臟瓣膜疾病、心肌梗塞和心肌症也會引發呼吸困難」,他就曾遇過不少呼吸困難的案例與心臟疾病有關,有65歲的男性常喘不過氣,原以為是氣喘引起,有次喘到必須送急診,檢查發現是心臟瓣膜問題。心臟疾病不僅常發生於老年人,年輕人也有可能發生,他遇過34歲的年輕男性,常喘不過氣,後來檢查發現是心臟二尖瓣脫垂,血液流不過去,導致肺部腫漲,血塊堆積引發中風;甚至有20多歲的女性,每晚喘到無法躺下入睡,需坐著才能恢復呼吸順暢,檢查發現也是心臟瓣膜問題。心臟衰竭 血液無法正常輸出另外,心臟血流不足引起的心肌梗塞或狹心症,與呼吸困難、胸悶胸痛也有關。王水深發現,近年來心肌梗塞和狹心症病患的年齡層往下降,有些病患平日無異狀,根本不知道自己有這些疾病,一旦倒下,被救回來的機率很低,如果幸運搶救回來,患者需接受心導管檢查,並配合服用抗血栓藥物,若血管嚴重阻塞,還需進行心臟支架置放或做心臟血管繞道手術等。他也表示,這些心臟疾病若嚴重演變成心臟衰竭,也就是心臟無法輸出足夠血液供應身體代謝需求時,就有致命風險。心臟衰竭的主要症狀是人端坐著或夜間時有呼吸困難;因心臟血液無法順利輸出,導致頸部靜脈擴張,臉紅脖子粗,腳踝水腫;或透過醫學檢查發現肺部有囉音、心臟擴大、急性肺水腫等都需留意。無三高卻罹病 與遺傳有關係目前心臟衰竭除了依個人病況採取外科手術治療外,王水深說,有些病患會搭配心室輔助器,其作用原理是將心房或心室內的血液透過幫浦送回動脈內,提供額外的心輸出量,減輕心臟負擔;有些嚴重病患需進行心臟移植,但國內器官捐贈的人數有限,加上有條件限制,不是每一位病患都能等到心臟移植。在治療後,他建議心衰竭病患應暫時休息,但並不是整天躺床休息,適度活動供給氧氣,促進氧化作用,再來限制鹽類,矯正心律不整等問題。至於一般民眾,平日多留意心血管保健,曾有國外研究發現當排除肥胖、高血壓、糖尿病、抽菸和不動等危險因子後,降低罹患心臟病風險,平均壽命可以增加二十年。不過,臨床上有不少病人沒有三高問題,為何會有心臟病?他指出可能與遺傳基因有關,最好進行檢查,控制病因改善生活型態,避免小毛病變大麻煩。心血管保健方式三要均衡飲食│適當運動│正常作息五不不要高血壓│不要高血脂│不要高血糖│不要肥胖│不要抽菸│一沒有沒有太大壓力來源/王水深院長 製表/張益華
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2019-09-08 新聞.器官捐贈移植
夏忠堅牧師:身體是泥造 靈才是真實
三十多年前,夏忠堅牧師曾被月刊推舉是創意牧師,當時的理由之一,是善於掌握時代潮流脈動的智慧以及勇於突破的毅力;三十年過去,夏忠堅牧師71歲了,但面對器官捐贈、緩和醫療甚至安樂死等生死觀念的新轉折,他依舊是敏銳的社會觀察者。讓孩子及早接觸生死學「黃泉路上無老少,每個人應當知道總有一天會離開世界,這樣會珍惜每一天在世上所做、珍惜與家人的關係,越能健康面對自己的死亡,越能珍惜此時此刻。」中華基督教福音協進會秘書長夏忠堅牧師說,生死學在大學才被列入通識課都太晚了,家庭應該從小教育孩子正面看待親人離世,而不是把孩子隔離開來,產生未知恐懼,如果大家對死亡如果有健康的詮釋,就不會懼怕,那麼簽署器官捐贈就可以是自然的事,幫助長期等候器官的人得到一條生路。夏忠堅牧師說,教會早年推動器官捐贈時,社會風氣仍停留在死留全屍,相較之下基督徒對生命、器捐有比較超脫的看法。因為基督教認為,身體是上帝用泥土所造,承載上帝所賦予的生命,聖經有一說是「死亡只是睡著」,有一天當耶穌再來時,死去的人會復活,面對大審判,根據他(她)與上帝的關係,決定是否進入永生。讓無用身體找到其價值也因此,基督徒能理解生命只是短暫的過程,身體價值沒有我們想像中那麼高,無論火化、樹葬、花葬等都不是問題,因為「靈存在才是真實的狀態」,捐贈器官當然更有價值,幫助別人活得更好,從現存身體找到永恆的生命。他建議,政府若能規定人人須在健保卡註記捐贈器官的意願,民眾擁有選擇自由,相信對器捐推動會有很大的突破。高齡社會之下產生照顧、生死難題,夏忠堅牧師說,「這幾年,我陪著師母探訪父母墓園,發現晚輩越來越不容易維持掃墓的習俗,很多墓沒人來掃,孩子應該都長住國外,何必折騰下一代呢?」夏忠堅牧師說,他常有機會關顧病痛中的教友,目睹醫療院所許多臥床多年、氣切、手腳扭曲變形的老人家,病人權益又有誰來維護?這些都是新時代下的生死議題,值得教會與社會展開對話。器官捐贈移植小學堂Q:器官捐贈有年齡限制嗎?A:年齡並非器官捐贈最重要考量,重視的是捐贈者的生理年齡而非實際年齡,實務上仍有80歲的器官捐贈者,肝腎捐贈後,受贈者仍可因此恢復正常生活。
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2019-09-08 新聞.器官捐贈移植
器官協調師:我不是禿鷹,我想當天使
熱播職人劇「生死接線員」講述醫院器官協調師故事,劇情形容協調師像禿鷹一樣,追逐死亡的氣息,唯有先死才能有活路。現實生活中的協調師真如劇情般?第一線協調師認為:「我不是禿鷹,我想當天使!」奉行「死去活來」圭臬的協調師主要在做什麼?生死第一線的工作人員,從器官捐贈案例分享生命議題。三軍總醫院外科部移植外科器官捐贈移植協調師王翠華,日前在安斯泰來進行一場「不是禿鷹、想做天使,你所不知的器官協調師!」教育訓練講座。器捐全程 照顧家屬身與心傳統死亡指的是呼吸、心跳停止。王翠華指出,現代的死亡還有一種,稱為「腦死」,當病患重度昏迷指數呈3分、無自發性(呼吸、自咳能力)反射等。同時需二位具腦死判定資格專科醫師判定,其判定共兩次(間隔至少4小時),通過腦判者為「腦死」,也就是已死亡,才可捐贈器官及組織。透過病情解說、家屬徵詢、器官捐贈同意書的簽署。其中為了撫慰驟失至親的痛,團隊提供靈性的陪伴,讓家屬可以好好跟家人說再見。王翠華說,過程中引導家屬和病人談話,就像是病人仍可以互動,幫助家屬向家人道別,並協助家屬衣物、喪葬事宜等後事的準備。捐贈者的大體維護更是用心,在外觀上幾乎與常人無異,細心的用紗布包覆傷口,骨骼捐贈者也會內置支撐,儀容安詳熟睡。在大體移送時,移植團隊再累,也會前來列隊向捐贈者致意,給家屬一份走下去的力量。董事長簽卡 分享感人故事台灣安斯泰來董事長兼總經理張晋彰聽完講座後,率先簽下器官認同卡。他說,一直都想簽署認同卡,只是沒有機緣碰到簽署的場合。張晉彰說,透過講座介紹各行各業,而藥廠的使命是「如何改變所有人的明天」,與器官捐贈協調師的使命契合,都在為這個社會創造更美好的未來。張晋彰也提起一個令他印象深刻的故事,他說,在教育訓練時,曾經邀請一對特別的新人進行分享,兩人都是器官受贈者,住院時就住在隔壁床。男孩一直不放棄的追求女孩,最後終成眷屬,最令人感動的是,兩人共同孕育了下一代。本來是即將殞落的生命,因為器官捐贈的恩惠,竟然有機會創造出新的生命。
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2019-09-08 新聞.器官捐贈移植
神腦董事長賴勁麟率先簽卡 帶領員工一起修習生命學分
生命對你來說是什麼?一場生命學分的自修課在神腦國際舉行。神腦國際董事長賴勁麟簽署器官捐贈同意卡,他說,每個人都有權利選擇自己是否願意捐贈器官,希望透過教育讓員工了解後,認真思考生命的意義。拋出議題 讓員工認真思考神腦國際多年來著力於社會公益,「在企業與社會間,我們尋找一條路、一座橋,讓更多人能幸福走著,也讓更多年輕人帶著希望向前行。」日前更舉辦「生命學分自修課:器官捐贈知多少」員工課程,引領員工思考生命的意義、個人與社會的關係。台北慈濟醫院社會服務室社工師林資菁指出,「如果死亡是必然的,你希望自己如何告別人世呢?」簽署器官捐贈認同卡,不是觸霉頭,而是像護身符,提醒你保護好自己的身體與健康。林資菁說,當家屬勇敢為家人做出器官捐贈的決定,不只是幫助他人,也是幫助自己的家族,未來三親等內的家人若有器官需求,等候排名可以往前提。所以器官捐贈是一種利他也利己的大愛行為。賴勁麟指出,日前電視台播出戲劇「生死接線員」時,他發現戲劇中有人有捐贈器官的意願,但未必能如願簽署同意書,原因在於家人不同意。這也顯示國人對於器官捐贈不了解,從這個層面來看,器官捐贈觀念在國內還沒有打開。拋磚引玉 董事長率先簽卡賴勁麟參加「生命學分自修課:器官捐贈知多少」員工課程時,聽完全程課程內容,也在座位上默默地簽上姓名,認同器官捐贈。有些人認為器官捐贈會觸及生死的敏感議題,對於簽卡也頗有忌諱,賴勁麟笑說,這有什麼好害怕的,每人都難免一死。他認為,員工是否要簽署認同卡,是個人的選擇,不希望左右同仁的想法,但希望促成大家思考這件事情對自己的意義。除了器官捐贈之外,賴勁麟也曾任中華民國兒童人權協會理事長、臺灣加入聯合國兒童權利公約推動聯盟召集人,長年關注國內的公益議題。為了回饋社會所成立的神腦科技文教基金會,起始於神腦國際創辦人林保雍。從1997年迄今,秉持提倡社會公益活動、培育科技人才的理念,除了多次參與在地社區活動,促進社區感情,亦曾辦理清寒學生獎學金、科技獎學金等慈善工作,更積極投入921災後重建工作,關心重建區居民所需。近年來,神腦科技文教基金會以對土地的關愛,開展「原鄉踏查」、「Smart溝通.用愛行動」與「愛心農場」等三大專案。
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2019-09-08 新聞.器官捐贈移植
陳科神父:捨身,是崇高的舉動
生命走到盡頭,包括器官捐贈在內的許多艱難決定都由家人承擔,其實,生死議題可及早與家人談論。天主教會台灣地區主教團秘書長陳科神父說,我們永遠不會知道明天和意外哪個先來,因此應把每天當成最後一天般珍惜,而家人間談生死,能使關係更緊密,彼此在愛的陪伴中圓滿人生。教宗亦贊同 合乎倫理的捐贈聯合報健康事業部日前舉辦「生命探索,用愛溝通」講座,邀請天主教會台灣地區主教團秘書長陳科神父談器官捐贈話題。陳科神父說,天主教原則上贊成器官捐贈與移植,在天主教信仰中,人活在世上是有計畫、有意義的,當一個人病危出自於愛捐出器官,讓另一個人活下去完成他在世的計畫,是件美事。早在1956年歐洲的保守社會,教宗碧岳十二世就曾說,一個人可以為自己的身體立下遺願,使自己死後的身體有用途、幫助病人和受苦的人,這在道德上是無可指責,甚至是崇高的舉動。如果一個人用自己的身體作了這樣的決定,應值得人尊敬。教宗若望保祿二世也曾於2000年一場器官移植國際會議中表示,以合乎倫理的方式捐贈器官,使已無生存希望的病人獲得健康或重獲生命的機會,這種行為尤其值得讚揚。及早談生死 生命盡頭更圓滿不過,或許是因為台灣傳統社會避談生死,醫療現場經常見到民眾家中過去從未討論過生死、器捐話題,家屬或處在震驚情緒,或仍不清楚捐贈者病況,對於捐或不捐,彼此各執一詞,同樣出於愛,卻不慎造成情感裂痕。器官捐贈相關醫療人員,不僅僅是為了器官等待者而努力,更會協助與器捐家屬溝通、道別。曾有器官協調師為完成捐贈者心願,安排回家見家人最後一面;也曾在捐贈者臨終前,透過繪畫讓年幼的孩子跟父親告別。器官捐贈還有一層更深的意義,是讓捐贈者與家人都安心,讓一切圓滿。生命盡頭如何畫下完美句點,可以及早與家人談論。陳科神父說,家庭成員及早談論器官或生死話題、擁有共識,最終作出的決定也會是最好的。因此,平時就與家人相聚多談心事,讓家庭關係更緊密,彼此在愛的陪伴中圓滿人生。
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2019-09-08 新聞.器官捐贈移植
星雲大師:器捐是內財布施 30年前已簽署
人往生後八小時不能動的舊思維觀念,讓器官捐贈在國內裹足不前且難以推行,造成等待器官移植的病患無法延續生命,空留遺憾。星雲大師說,他個人已經響應器官捐贈,早已立下志願書。「器官捐贈」在佛教看來,是內財的布施,是資源的再利用,是生命的延續,也是同體共生的體現。佛教經典 記載許多捨身義舉星雲大師指出,捐贈器官也可以說是佛教的首創,因為在兩千五百多年前,佛教教主釋迦牟尼佛的過去世為國王時,即以「割肉餵鷹」的胸懷作了器官捐贈的義舉,此舉並成就他的菩薩道。此外,佛教經典也記載不少捨身例子,例如:《金光明經》的薩埵王子捨身飼虎、《大般涅槃經》的雪山童子為聞佛法捨身給羅剎等,這些捨身捨命的人,比死後才捐贈器官的行為更是了不起,化小愛為大愛,不枉此生,更為世人所稱讚。人都有缺陷 何需求「大體完整」至於人死要保持「完整大體」的看法,其實人生在世都有缺陷,何必要求死後一定要如此呢?佛經裡記載,釋迦牟尼佛在因地修行時,就有「割肉餵鷹」、「捨身飼虎」的義行,可見佛教並未標榜「完整大體」的觀念;相反的,能夠全心喜捨,全願助人,這才是佛教所提倡的真理。對於「人往生後八小時內不能觸碰、移動,否則痛苦難耐,若瞋心生起,恐怕墮入惡道」的民間說法,星雲大師說,其實,一個人如果生前就發慈悲心,立菩提願,希望遺愛在人間,那麼願力勝過一切,摘除器官時應該不會感到痛苦;縱有痛苦,「難行能行,難忍能忍」,正是菩薩道的實踐。星雲大師指出,捐贈器官,其價值有四點:1.遺愛人間:人體的器官,到了人生百年後,可說都是沒有用的物質,如果能把這個身體沒有用的物質再加以利用,讓它幫助有需要的人,就可以延續它的機能價值。例如,將眼角膜捐給患有眼疾的人,讓他可以重見光明;把腎臟捐給有腎臟病的人,讓病人可以恢復健康,延續他的生命。把自己身後的各種器官,留給需要的人,就是遺愛人間,這是偉大的布施。2.資源回收:天地承載我們,父母孕育我們,社會大眾也貢獻給我們許多資源,而我回饋給人間的是什麼呢?假如說,人生到了最後把自己沒有用的物質給人家來利用,這就是將天地間的資源再回收,是很有意義的。3.慈悲喜捨:捐贈器官意指捨棄身命,佛教視為最上乘之布施。據《大智度論》載:「布施財物為外布施,捨身則稱為內布施。」所以,若能捐贈皮膚、眼角膜、腎臟、骨髓等器官就是在行大慈悲、大喜捨、大布施。4.延續生命:布施我們沒有用的器官,藉它延續生命的存在,這不是很有價值嗎?還有古代的高僧大德,在動亂的時代裡,為了解救眾生的苦難,為了真理的需要、佛法的流傳,他們犧牲自己的生命,將生命布施給眾生,奉獻給常住,都是器官捐贈意義的再延伸。關於「器官移植」,《人體器官移植條例》早於1987年6月19日就經總統公布施行,隨後於1993年修正部分條文,其中第六條規定,醫師從大體摘取器官時,必須是在:1.經死者生前以書面或遺囑同意。2.死者最近親屬以書面同意。3.或死者生前為捐贈之意思表示,經醫師二人以上之書面證明者。以上三者,必須符合其中任何一項,才能進行「器官捐贈」。身體如旅店 乃此生寄居處談到器官捐贈,其實身體不是「我」的,身體乃「四大假合」而存在,就如旅店般供我們今生暫時居住而已。所以星雲大師認為,當一個人的生命走到盡頭,與其讓身體被蟲蛀、腐爛,不如將有用器官加以移植,讓別人的生命能夠延續。禪宗講要看破生死,佛門講要了脫生死;了解生命的意義,解脫死亡的恐懼,這就是了脫生死。所以關於器官移植,當一個人老了、死了,器官於己無用,但卻能延續別人的生命,這是多麼美好的事,何樂而不為呢?星雲大師早在三十年前就已認簽器官捐贈同意書,他也希望大家一起響應這項莊嚴神聖的活動,希望社會愈來愈進步,大家共同締造同體共生的美好世界。星雲大師在勵志省思篇提及,人生的意義不在戀棧長壽,也不在永生不死,應該是如何發揮我們有限的生命,將它的內涵做無限的擴充,正如火花,雖然瞬間即滅,卻為人間留下燦爛的光彩。器官捐贈移植小學堂Q:如果就醫前便已表達了器官捐贈的意願,萬一在醫院就醫時,是否會影響醫療人員的醫療照顧品質?A:若生病或受傷送醫,醫療團隊絕對會盡力搶救,這是他們的天職。唯有所有挽救生命之方式都失敗後,才會徵詢家屬有關器官捐贈的意願。(資料來源╱佛光山)