2022-05-29 癌症.頭頸癌
搜尋
唾液
共找到
450
筆 文章
-
-
2022-05-25 該看哪科.兒科
小小孩口臭+發燒+食不下嚥 恐是疱疹性齦口炎釀禍
家中若有小小孩,高燒到39度,食不下嚥,別先以為是「新冠確診案例」,可能是「疱疹性齦口炎」。2歲大的小薇3天前發高燒到39度,口腔破皮,初期被診斷為腸病毒感染,隔天燒退後,下巴周圍出現疹子,牙齦紅腫伴隨有局部出血及口腔異味,不願進食。再次就醫發現,牙齦、口腔黏膜、舌頭和嘴唇有出現潰瘍,嘴巴周圍的皮膚也有水泡,應為疱疹性齦口炎惹禍。書田診所小兒科主治醫師蘇軏表示,疱疹性齦口炎主要是由第一型單純疱疹病毒感染所引起,好發於6個月大到5歲的孩童之間,其他年齡層也可能感染,疱疹性齦口炎主要是經由接觸到含有病毒的體液傳染。蘇軏表示,患者會有發高燒、口腔潰瘍、口臭等症狀,並因口腔疼痛而造成厭食,此外,這個疾病的特色是牙齦會出現紅腫和潰瘍,稍微碰觸便會流血。由於患者的唾液具有傳染力,接觸到破損的皮膚可能會出現水泡,喜歡吸手指的嬰幼兒,便有產生「疱疹性指頭炎」的機會。蘇軏指出,腸病毒感染的「疱疹性咽峽炎」和單純疱疹病毒感染的「疱疹性齦口炎」由於都會在口腔出現潰瘍,在疾病初期不好區分。大體而言,腸病毒感染的潰瘍主要出現在口腔後半部,而單純疱疹病毒感染的潰瘍則在口腔前半部。此外,腸病毒感染者牙齦大多是正常的,牙齦的紅腫和出血是單純疱疹病毒感染的特色。蘇軏表示,健康的兒童只要使用退燒止痛藥,加上注意水分和電解質補充,柔軟、清涼的食物會較好入口,避免因疼痛不敢飲食而造成脫水或熱量攝取不足。少部分症狀特別嚴重或本身有免疫不全的患者,可以接受抗病毒藥物治療以縮短病程。倘在治療過程中持續高燒不退、出現嗜睡、活動力明顯降低或是脫水跡象時,應儘快就醫。蘇軏提醒,家長在接觸患者的分泌物後要注意手部清潔,降低傳染疱疹病毒給其他孩童的機會。平時正常作息、均衡飲食、規律運動以增強自身免疫力也是預防的方式之一。
-
2022-05-25 新冠肺炎.台灣疫情
兒童染疫併發腦炎不尋常 衛福部將以基因定序進行研究
新冠疫情嚴峻,陸續有多名兒童染疫併發腦炎死亡,對於兒童救治醫療量能準備情形。衛福部次長石崇良表示,據統計,這波疫情中,兒童染疫率約為20%,重症比率並未明顯增高,但因應數名兒童染疫後併發腦炎死亡,病程比較快,因此,衛福部將從三方面著手因應。立法院社會福利及衛生福利委員會今審查「醫療事故預防及爭議處理法草案」,石崇良備詢前受訪表示,三方面因應分別為:第一、針對6歲以下兒童加開專責加護病房,目前已從21床擴增至80床。第二、由衛福部前部長林奏延組成專家諮詢小組,將從基因定序等方面,研究染疫兒童併發腦炎情形。第三、兒童染疫併發腦炎死亡,造成家長恐慌現象,衛福部會積極製作多種教材,加以宣導,提醒大家應注意事項。輝瑞兒童疫苗今天開打,石崇良說,將依各縣市所需兒童疫苗劑量,中央都會提供沒有問題。至於,外界關心,唾液快篩審查進度。石崇良說,目前還有好幾案正陸續審查及要求業者補件。
-
2022-05-24 養生.生活智慧王
營養師指4類人易成「人肉捕蚊燈」 3步驟快速止癢
悶熱的夏天即將來臨,也是蚊子大量出沒的季節,若不想當人肉捕蚊燈被蚊子「叮」上,那一定得先了解蚊子的偏好。營養師余朱青便在Facebook粉絲專頁上分享4種蚊子最愛的類型,以及快速止癢的3步驟,提供給民眾當作夏日大作戰的參考。余朱青表示以下4種類型的人最容易吸引蚊子,一為容易流汗的人,因某些化學成分如汗水裡的乳酸、化妝品的硬脂酸,對蚊子來說很有吸引力,所以她建議可化淡妝、外出隨時擦汗。再來是呼出二氧化碳多及體溫高的人,由於蚊子會透過兩者追蹤目標,所以運動者、孕婦、小孩、喝酒的人容易成為蚊子的覓食對象。最後則是穿藍色、黑色等深色衣服的人,因蚊子喜歡停留弱光背景,加上衣服顏色吸熱效果好、易讓二氧化碳停留,「根本就是絕佳棲息帶呀」。「別再畫十字啦」,余朱青也補充快速止癢的3步驟,先是用鹼性肥皂沖洗叮咬處,中和蚊子的酸性唾液,再冰敷或輕拍肌膚,抑制搔癢訊號傳達到大腦,減輕癢感,最後塗抹皮質性類固醇藥膏,改善傷口腫脹,如此一來,即可舒緩叮咬處的不適感。
-
2022-05-22 新冠肺炎.台灣疫情
快篩實名制售完家數僅14% 陳時中:相信下周起免排隊
快篩實名制第二輪預計6月登場,不過,指揮中心指揮官陳時中表示,目前完售家數變少,前一天售罄的藥局只有14.3%,相信下周開始民眾不用排隊,就一定買得到快篩試劑。根據指揮中心統計,今天販售快篩實名制的藥局共2941家 ,截至中午12時已完售僅240家;可販售69萬4277人份、售出8萬6924人份。陳時中表示,昨晚11時統計,整體售完的家數只有14.3%,有超過85%藥局截至昨晚都沒有售完,因此販售時間內民眾都幾乎都可買到。地區來看,台北售完家數只有1.9%,98%的藥局都還有剩,稍微比較吃緊的是新竹市,昨晚賣完有59.5%,但兩天增配後,相信下周民眾就不用排隊,一定買得到快篩。不過對於國人一天用掉多少快篩,陳時中則表示,因未要求民眾不是陰性一定要來通報,因此統計不出來。不過快篩數量一定夠,5月底共進口1億7千多份,6月底還有3億4千多萬份,平均來說一個人可以做十幾次。但陳時中說,快篩沒必要天天篩,有症狀或接觸風險才篩,較符合需要。另外,有媒體詢問韓國並未將福吉美唾液快篩列為醫材,恐有準確性問題。陳時中則表示,該試劑在南韓製造,在澳洲等國有資料,技術性資料完整,依照國內標準審查,通過即可。陳時中表示,Ct值24以下使用唾液快篩驗出比例較高,盛行率高時偽陽率較低。
-
2022-05-22 新冠肺炎.專家觀點
獨/3成快速死亡、1成死後確診 專家指防疫醫療3大問題
今年新冠肺炎本土疫情嚴峻,4月以來中央已公布490人死亡,據公布的確診日期與死亡日期,約2成死者在確診5天內死亡,約4成死者確診後快速死亡或根本來不及確診,包括確診當天死亡19%、確診隔天死亡14%、死後確診9%。快速死亡和死後確診個案,有77%是5月5日後確診、死亡,特別集中於近兩周,陸續開放長照機構密切接觸者、65歲以上快篩陽性可比照確診的階段。為何來不及醫療就死亡的比例這麼高?專家分析,「延遲診斷、沒有給藥、醫療量能不足」都是可能原因,顯示防疫體系和醫療體系都出了問題。現在必須盡力達成及早診斷、及早給藥,才有可能壓低致死率,重點包括讓快篩陽性確診成為通則、積極以PCR排除偽陰性。指揮中心今年不再公布確診個案之全死因死亡數,4月1日至5月21日僅公布490例「經審查判定死因與新冠肺炎有關」之個案。5月18日有北市議員揭露雙北5月上半月火化的確診遺體數量,就比中央公布的全國死亡人數還多。5月19日媒體詢問「經審查判定死因與新冠肺炎無關」的個案有多少人,當時指揮官陳時中說可提供但需要時間,迄今未公布。根據中央公布資料,490例死亡個案中,93人確診與死亡日期在同一天、69人確診隔天就死亡、43人確診日期在死亡日期之後,分別占490名個案之18.9%、14%、9%。以上三種情形約占公佈死亡人數的42%,另有110人是確診後五天內就死亡,占22.6%,其餘約35.5%是確診超過五天才死亡。前疾管局局長蘇益仁表示,正常照顧情況下,通常死亡會發生確診後第二周到第三周中間,確診和死亡時間很靠近的比例不低,反映防疫體系和醫療體系都有問題。發病後無法趕快確診,是防疫體系出問題,確診後很快就死亡,是醫療體系有問題。指揮中心要壓低致死率,必須分析檢討流程環節,想辦法縮短延遲,才有可能達到。蘇益仁觀察,隨確診大量增加,已看到防疫體系挑戰變大、就醫通道出問題、醫療量能逐漸不夠、照顧品質變差等情況。最前端做個PCR都要拖3、4天才有結果,老人只要拖個3、4天,病況就可能就會變得很棘手,確診和死亡時間就會變得非常靠近。5月5日住宿型長照機構確診者的密切接觸者,快篩陽性就能比照確診個案開立治療用藥。前述確診當天死亡、確診隔天死亡、死後確診的個案,卻有高達77%都是5月5日後才出現。蘇益仁說,這是很奇怪的現象,放寬長照機構快篩確診,來不及醫療的情況應減少才對。蘇益仁說,指揮中心應說明長照機構住民染疫後中重症的人數、就地醫療及送醫治療的人數、死在機構及死在醫院的人數。因為當機構中重度病人變多,還全部送到醫院,醫院量能很快就會崩潰,但如果送不出去,就會有愈來愈多人在機構裡面死亡,「這是醫療量能的重要指標。」台大醫院智慧醫療中心副主任、哈佛大學流行病學博士李建璋表示,減少死亡的重點在診斷,及早診斷很難,但這時治療很容易,等到診斷很容易的時候,很可能就會來不及治療。很多人經歷過多次快篩陰性,直到症狀厲害才快篩陽性,這是因為現在品質好的快篩也大約有3成偽陰性,病毒量達到一定程度才驗得出。李建璋表示,指揮中心想壓低致死率,要設法「將診斷時間提前」。以目前社區的盛行率,快篩陽性已可作為確診通則,為減少偽陰性所造成的延誤,則必須提供更方便的PCR檢測管道。不論是唾液PCR或鼻咽PCR都是檢驗「核酸」,都比驗「抗原」的唾液或鼻咽快篩更精準,善用PCR積極排除偽陰性,就能找出那些需要及早投藥的病人。如何提高PCR檢測可近性,同時將對醫療人力負擔降到最低?李建璋說,可參考國外方式,民眾在家自口腔或鼻孔自行採檢,將檢體包好寄回或送到社區藥局回收站;檢驗單位以簡訊通知結果,民眾可憑陽性通知就醫,由醫師協助評估是否可服用抗病毒口服藥。5月8日之前,兩種抗病毒口服藥合計,每天僅領用數百人份,5月9日至14日有幾天領用逾1000人份,5月16日後才開始達到每天領用數千人份的規模。蘇益仁表示,65歲以上年長者等重症高風險群,愈早給藥愈好,理論上是5天內,最好是1到3天內,藥有即時給,就能減少7、8成輕症變重症。有吃藥的人裡面有多少人死亡?蘇益仁表示,這也是應該要公布的重要資訊。
-
2022-05-21 新冠肺炎.預防自保
鼻咽型快篩vs唾液型快篩 藥師教你一張表弄懂差異
新冠肺炎在台染疫突破百萬累積人數,確診人數達總人口數4.3%,以驚人幅度日增,政府及各大廠商積極擴增快篩試劑,提高國內快篩量能,近日國內也引進唾液型快篩試劑,提供給民眾免戳鼻的選項,並提高孩童及年長者檢測意願,減緩受測者不適。日藥本舖日前開放販售韓國唾液型快篩試劑(韓國製-福吉美Gmate),門市藥師陳睿烽表示,近期唾液型檢驗試劑詢問度高,希望減少鼻咽型快篩的不適感,但又擔心新型試劑的準確性,其實無論是國外文獻以及業者測試,目前市售居家快篩劑型準確度差異性不會太大,因此民眾無須擔心,建議可依照個人舒適度及可接受的價格挑選即可。陳睿烽藥師提醒,因染疫確診快速普及化,要注意家中如有65歲以上及潛在疾病者,轉變為中重症的可能性提高,建議可備妥藥師公會及專家諮詢會統整最新實證治療資訊建議的維生素B、C、D;如果出現不適症狀應即時篩檢、就醫。因應確診數近期仍處高峰,需保有高度警覺心,如有與確診者密集接觸,須觀察自身健康狀況及檢測,降低接觸風險,保護自己照護他人。屈臣氏門市除了家用唾液快篩試劑,也有販售一般家用快篩試劑、血氧機、體溫計等。屈臣氏專業藥師建議,除了日常均衡飲食之外,可透過補充維他命C、維他命B、益生菌、魚油等營養素,為健康打好基礎。
-
2022-05-20 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
輕症確診「喉嚨痛」討論度最高!8大緩解良方,多喝水最重要
UDN元氣網和WaCare遠距健康共同成立「居家隔離怎麼伴?」Line社群,雖然早已達到人數上限5千人,但確診者愈來愈多,這些日子裡,社群裡的群友們依舊熱絡交流。在每天數不盡的聊天訊息裡,喉嚨症狀方面的相關討論最多,《元氣網》也整理關於輕症確診喉嚨不適該如何緩解,在確診者、醫師、護理師…等眾多建議中都提到,「多喝水」是最必須及有效的方式。輕症確診有哪些症狀,之前整理在「居家隔離怎麼伴Line社群」確診過來人提到的居家照護感染者,最常見十大症狀有:1.喉嚨痛、乾癢2.咳嗽、有痰、聲音沙啞3.頭痛、肌肉痠痛4.鼻塞、流鼻水5.腹瀉、腹痛6.發燒7.心悸、胸悶8.皮膚紅疹、蕁麻疹9.會喘、呼吸困難10.心情鬱悶【延伸閱讀】>>最難忍受的不適!三千位確診居隔過來人告訴你Omicron「魔王級症狀」及緩解方法而在這些日子裡,社群裡的群友們依舊熱絡交流,在每天數不盡的聊天訊息裡,我們試著搜尋一些關鍵字找出大家最關心的重點,關於症狀的部份,輕症確診者在喉嚨方面的相關討論最多,其次為發燒,再者就是咳嗽與痰的問題了。(以下數字為關鍵字搜尋數:以5/17、5/18的群友討論內容為計算標的).喉嚨:1000.喉嚨痛:463.發燒:797.痰:581.咳嗽:587.鼻塞:235.頭痛:218.喘:216.胸悶:200.拉肚子:158.腹瀉:63.流鼻水:80魏崢分享:多喝水、吃滑潤食物心臟科權威、振興醫院院長魏崢也是Omicron輕症確診者,喉嚨疼得連喝水都不能。他分享身經驗指出,要有足夠水份才能化痰,或是吃比較不刺激又容易下嚥的滑潤食物,例如木瓜牛奶、豆花,喉嚨嚴重發炎者使用Celebrex、Brown mixture 則可以止咳化痰。【延伸閱讀】>>心臟科權威魏崢Omicron確診 授輕症退燒、止咳、化痰3大重點群友分享:喝水、吃冰、枇朳膏社群裡最被推薦的自療方法就是多喝水,有確診者大推說,對應喉嚨痛一定要「多喝水,一定要喝很大量,我後來痛到喝不了水很後悔」。有些人則苦於嘴破,過來人建議多吃維他命B或C,也可用蜂膠。也有病友分享說,吃冰對喉嚨痛有緩解奇效。至於咳嗽解方,中西化痰藥都有人推薦,也有人說傳統中藥枇朳膏有用,「一天三次, 也比較舒暢」。茂盛醫院家醫科醫師呂昀珊也指出,喉嚨痛到無法吞嚥或有口腔潰瘍,可用鼻噴劑局部止痛、緩解喉嚨不適,避免食用刺激性的食物。不過居家常備用來舒緩喉嚨痛的枇杷膏,則要注意避免泡給周歲內的寶寶飲用。營養師飲食建議咳嗽或喉嚨痛,台安醫院體重管理中心營養師組長劉怡里建議補充維生素A跟D來強化黏膜健康,木瓜牛奶、紅蘿蔔牛奶、鮭魚等都是很適合的食物選擇。❶維生素A:強化黏膜健康,幫助提升免疫功能。食物選擇:木瓜牛奶、紅蘿蔔牛奶、芒果奶昔、番茄炒蛋、番茄濃湯、南瓜濃湯、百香果優格、香瓜、紅肉李、地瓜。❷維生素D:提供連接呼吸道細胞間緊密相連區域的營養,保護呼吸道。食物選擇:鮭魚、蛋黃、乾香菇、添加維生素D的乳製品,建議可在窗邊曬太陽補充。喉嚨痛8大緩解良方此外,外媒《healthline》也針對常見的喉嚨痛症狀做解析,指出喉嚨痛可能是COVID-19的早期症狀,在30歲以下的人中更常見。報導最後也提出以下幾個緩解的方法:1.多喝水以保持水分。2.溫熱的茶湯,如肉湯或蜂蜜茶,可能有助於緩解喉嚨刺激和疼痛。3.嘗試用鹽水漱口,以幫助減輕喉嚨痛。4.吃潤喉糖或硬糖:通過刺激唾液分泌來幫助保持喉嚨濕潤。5.使用加濕器增加空氣中的水分。6.熱水淋浴也可能有助於緩解喉嚨發炎。7.多休息:幫助身體的免疫系統抵抗感染。8.考慮使用非處方藥來緩解疼痛。參考資料:.《healthline》:https://www.healthline.com/health/sore-throat-coronavirus.《prevention》:https://www.prevention.com/health/a20500381/sore-throat-remedies/
-
2022-05-18 新冠肺炎.預防自保
篩陽長者到醫院確診眉角多!陳時中提醒:美食街不能去
中央流行疫情指揮中心已開放65歲以上長者以家用快篩陽性作為確診依據,指揮官陳時中今提醒,建議優先選擇視訊診療,如果需要去醫療院所防疫門診,應將快篩陽性檢體裝進夾鏈袋上,不能用手帕或衛生紙包,交通上不能搭乘大眾運輸,到院報到時主動告知快篩陽性、遵守防疫動線、避免交談,也不能去非就醫區域,例如美食街。陳時中表示,快篩陽性上面有唾液,可能是汙染物,不能用手帕或衛生紙包著,若造成汙染,對大家危險很高。如果要去醫院,不可搭乘大眾交通工具,建議自行開車、騎車,或由家人接送,全程都要把口罩戴好。到醫院或採檢站時,報到時應主動說明自己是快篩陽性,不能跑去美食街吃東西,希望大家盡到保護社區的責任。指揮中心建議,65歲(含)以上且非居家隔離、自主防疫、居家檢疫者,使用家用抗原快篩陽性,須由醫事人員評估及確認時,建議優先透過遠距/視訊診療由醫師協助評估確認。指揮中心也提醒醫療院所,應妥善規畫民眾就醫及採檢動線,如設置防疫門診、採檢專區、或利用事前預約、線上查詢看診進度等方式,規劃減少就醫及採檢民眾與其他病人近距離接觸及候診時間之配套措施。指揮中心將持續監測國內外疫情發展,滾動修正相關應變策略,確保醫療量能充足以因應疫情。
-
2022-05-17 新冠肺炎.預防自保
她喉嚨刺痛唾液快篩3天陰性 鼻咽快篩一用「浮2條線」
國內近期開放進口新冠病毒唾液快篩試劑,只要採集口水就能檢測,免去鼻咽快篩戳鼻子的不舒服,讓民眾居家快篩多了一個選項。台中市診所醫師施勝桓說,一名女子今天因出現喉嚨刺痛、流鼻水、一直咳嗽、頭痛等症狀,連續三天使用唾液快篩試劑都是陰性,覺得不放心求診,因症狀十分明顯,在他的建議下,改購買居家鼻咽快篩劑測試,結果顯示「2條線」陽性。台中市衛生局說明,台中從5月3日起實施「快篩陽得來速」機制,目前有19家醫院醫設置「快篩陽防疫門診」、「診所PCR」得來速增至10家,提供PCR得來速篩檢、安排醫師看診,有效達到一般醫療就醫與確診醫療就醫的分流。中央疫情指揮中心說明,每100名新冠確診者自行用唾液快篩檢測,會漏診34人,所以約3成的陽性患者可能會無法測出;同時時間性比起鼻子快篩會比較慢,因為病毒會先到鼻子,所以用唾液快篩早期剛感染者未必能第一時間就驗出;此外,唾液篩檢需Ct值低於23、24才會檢出,鼻咽快篩則是Ct值超過27也可以檢驗。施勝桓建議,如果出現喉嚨痛、流鼻水、咳嗽、頭痛等症狀、接觸史或高度懷疑被傳染,使用唾液快篩測出結果為陰性不能完全放心,建議改用鼻咽快篩。
-
2022-05-16 新冠肺炎.防疫懶人包
居家隔離大補帖/居隔再鬆綁!「快篩陽即確診」擬擴及全民
輕症確診者愈來愈多,許多縣市已啟動居家照護,確診者及同住家人在符合條件下,即可在家進行隔離。但隔離在家需準備那些東西?居家隔離產生的垃圾照平常方式處理嗎?臨時不舒服要就醫怎麼辦?《元氣網》為網友整理「輕症居家隔離大補帖」,如果你不小心確診了,或身邊的人確診了,臨時被通知要居家隔離,大補帖幫你做好萬全準備。【更新時間:2022/05/23】【症狀篇】|【快篩使用】|【居隔及解隔】|【居隔必備物品checklist】|【居隔生活照護篇】|【確診者經驗談】|【免疫力篇】|【疫苗與藥物】|【雲端支援及防疫資訊】|【居家免費Live課程】|【症狀篇】Omicron有哪些症狀?過來人真實經驗告訴你新冠新病例數每日暴增中,UDN元氣網和WaCare遠距健康共同成立「居家隔離怎麼伴?」Line社群,立即成為確診和居家隔離者支持取暖的熱門社群,至今已有超過三千位朋友在此互相打氣、交換經驗和訊息,自動產生學長姊制提供解答,成為Omicron肆虐下的大規模病友暖心支持團體。>>【看詳細】疫情累計5童腦炎重症 八大前驅症狀要注意Omicron在成人造成的症狀比Delta輕,重症及死亡的比率都比較低,但是感染人數暴增,總住院人數有增無減,且在兒童的確診個案數以及住院的個案中新冠病毒陽性的比例是大幅上升,代表Omicron相較於Delta或更早期其他的病毒株,更容易傳染給兒童。>>【看詳細】【快篩使用】公費及自費快篩試劑取得管道>>販售家用快篩試劑實名制之健保特約藥局與衛生所名單>>可購買快篩試劑機構快速查詢>>公費快篩試劑【全台619家診所完整名單】>>自費快篩試劑【食藥署核准專案製造快篩試劑名單】唾液快篩開賣!一表比較唾液快篩與鼻咽快篩用法、準確度、優缺點鼻腔快篩會讓受測者較為不適,尤其孩童更難以採檢,只是唾液快篩在準確度上稍低。以下《元氣網》針對唾液快篩與鼻腔快篩在使用方式、準確度、優缺點等方面做比較,提供大眾另一種自我篩檢的選擇。>>【看詳細】「快篩陽即確診」擬擴及全民 原鄉離島先納入指揮中心放寬新冠肺炎病例定義,針對居家隔離、自主防疫、檢疫者採用快篩陽性檢測陽性,並經醫事人員確認,即為確診。指揮中心指揮官陳時中表示,這三類人染疫風險高,確診相對沒有疑義。>>【看詳細】快篩結果陽性怎麼辦?詳細通報流程 【居隔及解隔條件】蘇貞昌:確診同住家人打滿三劑疫苗擬免居隔為兼顧經濟、並使民眾早日回到正常生活,政府持續放寬防疫措施,力求集中醫療資源照顧中重症與高風險族群,也讓接種三劑疫苗者得免居隔的措施,擴及適用到確診者的同住家人>>【看詳細】職場學校出現確診者 可依「3原則」恢復職場運作指揮中心宣布5月8日起,密切接觸者匡列取消「職場同事」及「學校同學老師」等,針對這一類對象不會開立居家隔離通知書,而是要求各機關、機構單位出現確診個案時,依其「持續營運計畫」採取「自主應變措施」,讓民眾可以正常工作。若單位中出現確診者,其餘民眾依三大原則進行風險評估,包含是否為在適當防護下曾於24小時內15分鐘接觸,被視為「高感染風險者」、有無症狀、是否已完成新冠疫苗追加劑接種達14天。>>【看詳細】居家隔離、自我健康管理,有什麼不同?【居隔必備物品checklist】居家照護 6項藥品你準備好了嗎?藥師公會發言人黃彥儒表示,疫情期間社區藥局除提供送藥到府的服務外,疫情期間,包括解熱止痛藥(乙醯胺酚)、止鼻水藥(抗組織胺)、止咳化痰藥、腸胃藥、電解質補充劑、體溫計、血氧計和維生素B、C等都是家中常備藥品品項。>>【看詳細】居家隔離 4大類物品清單本土確診案例急速增加,新北市已優先啟動輕症居家照護。在可能居家隔離前,請檢查以下居隔所需的四大類物品清單。>>【看詳細】【居隔生活照護篇】居家隔離 出現這些症狀要當心務必觀察自身症狀變化,若出現以下症狀時,請立即聯繫 119、衛生局或撥打1922:喘、呼吸困難、持續胸痛、胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青。>>【看詳細】居家照護期間如何就醫?陳時中表示,考量本土疫情升溫,為確保民眾於居家隔離或檢疫期間,或確定病例於居家照護期間,若有相關醫療需求必須往返醫療機構時,可以及時前往,因此放寬相關規定。>>【看詳細】羅一鈞:口服藥物有風險因子才需開立醫療應變組副組長羅一鈞表示,很多確診者以為都要用抗病毒藥物,65歲以上發病五天內輕到中度症狀,沒有用氧氣治療可以使用,但未滿65歲者,需要具有以下13個特別的重症風險因子之一,才有符合開藥的條件,否則不需要開立藥物。>>【看詳細】清冠一號全台大缺貨 這裡看得到全國診所庫存數量「充足的口服藥物是達到與病中醫師公會秘書長蔡三郎指出,居家隔離、確診或高風險民眾,可透過22縣市公會名單,電話詢問如何進行線上中醫診療,並可媒合1千多家《確診者居家照護視訊診療中醫院所》進行線上掛號看診,或者《衛生局指定之一般視訊診療中醫診所》,進行看診或開立清冠一號服用。>>【看詳細】居隔期間產生的一般垃圾怎麼處理?居家隔離/檢疫期間,民眾不得自行外出丟垃圾。所產出之垃圾(含使用過的口罩等)均先妥善收集,暫時貯存於家中,並依下列方式處理:(1)居家隔離/檢疫期間若有丟棄需求,因民眾可能成為COVID-19 的感染者,故採感染性廢棄物的標準處理,須先向當地環保局連繫。(2)於居家隔離/檢疫結束後,因民眾已排除為 COVID-19 疑似感染者,居家隔離/檢疫期間產出而未丟棄的垃圾,可依一般廢棄物處理。>>【看詳細】【確診者經驗談】確診心情只有確診的人才懂 居隔日記讓你同理確診者的徬徨元氣網在保護當事人個資等前提下,將嘗試把群裡可供新進居隔確診者的訊息,陸續依主題不同做一整理,希望在這個專欄裡,幫大家記下無數滿是善意的抗疫經驗,及許多可能難再重現的生命重要片段。雖然數千人彼此不相識,但或能藉此讓過來人幫助未來人,並留下另類的台灣抗疫日記。>>【看詳細】確診後感受惡夢的開始!確診者忠告:染疫前你該做的3大準備「確診後,才發現通知確診的相關行政系統幾乎癱瘓,深刻感受是惡夢的開始。」帶著沙啞的嗓音訴說著確診的故事,她是卅多歲的小咪(化名),在確診第6天接受採訪。>>【看詳細】Omicron確診者經驗談:畏寒、發燒、頭痛等症狀如同加強版宿醉當Omicron崛起時,兩條線早晚要來的,只是不知道什麼時候而已。上周一,老婆開始有感冒症狀,雖然快篩結果是「陰性」,但隨著症狀愈來愈嚴重,當時深覺恐難倖免;果然,周三再次檢驗,萬惡的第二條線就浮現了。而我則是僥倖地仍只有一線。根據澳洲政府規定,我們必須自主上報陽性檢驗結果,接下來所有的家戶成員,也就是我們兩人都得自行居家隔離七天,不得外出;這不難,難的是我們仍得採取所有可能的彼此「隔離」措施,這就比不可能的任務還難。>>【看詳細】【免疫力篇】避免感染新冠 專家建議戒掉6個破壞免疫力的習慣預防新冠肺炎,除了繼續拚疫苗注射率,保持自身免疫系統強大,是對抗病毒、預防重症的關鍵之一。專家提醒,有些不良飲食習慣會削減免疫力,以下是六個要避免的問題。>>【看詳細】輕症居隔在家怎麼吃?營養師建議營養師高敏敏指出,營養照護是戰勝病毒的重要癒後關鍵,其中最重要的就是「高熱量、高蛋白、充足水分攝取」,這飲食3關鍵將有助新冠確診者康復。>>【看詳細】【疫苗與藥物】清冠一號缺貨怎麼辦?中醫提供另外三種防疫替代選項專家建議,台灣清冠一號已供不應求,建議民眾若想預防染疫,可請中醫師評估,依個人狀況開立傳統水煎劑,不需與確診者爭用清冠一號。>>【看詳細】口服藥物是成功減災關鍵!一表比較抗病毒藥物「輝瑞」、「默沙東」「充足的口服藥物是達到與病毒共存及減輕確診者恐慌的最重要解方,政府必須不惜代價使命必達。」南台科技大學講座教授、前疾管局長蘇益仁多次強調,口服藥物是成功減災的重要關鍵。>>【看詳細】兒童打BNT或莫德納哪個副作用比較高?Q&A一次看懂常見疑問指揮中心已開放十二歲以下兒童接種新冠肺炎疫苗,然而許多家長對於兒童接種新冠疫苗仍有疑慮。台大醫院小兒感染科醫師顏廷聿及教授張鑾英針對家長常見問題提供詳盡解說,元氣網整理部分內容提供家長參考。>>【看詳細】開放65歲以上打第4劑、免疫低下族群第5劑指揮中心宣布65歲以上長者可開放第四劑施打,但卻沒有列入醫護人員。發言人莊人祥表示,根據4月14日統計,目前有60歲以上確診中重症是2位,65歲至69歲有5位,以65歲以上民眾發生中重率較嚴重、機會較高,經專家考量以65歲以上開放第四劑施打,免疫低下族群可追加至第五劑。>>【看詳細】【雲端支援及防疫資訊】確診居隔就能領每日1000元防疫補償金?四張圖說明申請資格、請領方法防疫補償是針對限制人身自由的補償措施,自主防疫、自主健康管理、預防性停課,皆不可申請防疫補償;而確診者隔離治療,還有確診者在家裡居家照護,也不可申請防疫補償。>>【看詳細】>>防疫補償辦法Q&AQA/防疫險理賠,沒居隔書要如何申請?一定要診斷證明書嗎?「沒有診斷證明沒辦法理賠,還在為這個傷腦筋」、「現在到底會不會再補發居隔書?沒有居隔書如何向公司請假、申請理賠?」「申請保險一定要診斷證明書嗎?隔離治療通知書、解除隔離治療通知書、醫師診斷證明書、健保快易通也可以嗎?」>>【看詳細】居家隔離各種問題找誰問?各縣市快篩查找、防疫單位電話統整本土病例連日來每日攀升,居家隔離人數大增,對快篩民眾也對居家照護的政策及各項問題仍多所疑問,如各縣市居隔問題能找誰、家用快篩哪裡買、社區篩檢站在哪…。整理各縣市防疫資訊,幫助大家在最快時間找到自己所需的訊息。>>【看詳細】防疫相關APP.健保快易通APP:可查詢公費疫苗接種記錄、申請數位健康證明。>>【看詳細教學步驟】.健康益友APP:使用APP可透過網路系統直接看診、拿處方,並有藥師送藥到宅服務。>>【Google Play下載】、【App store下載】.數位新冠病毒健康證明:便利民眾查詢並隨身保存疫苗證明,以備查驗之需。>>【連結網址】.台灣社交距離App:透過開藍芽和產生隨機ID進行比對,在每個人、每天、接觸的人於一定範圍活動超過二分鐘內,就會收到相關接觸者的比對通知。27日起已取消實聯制,以新版社交距離APP取代。>>【Google Play下載】、【App store下載】.https://sms.1922.gov.tw/:查詢自己有沒有被疫調。.「居家隔離怎麼伴?」LINE社群:被隔離不用慌,加入社群一起來交流討論,分享照護經驗!>>【下載連結】【居家免費Live課程】不慌不忙Live課:擔心自己成為下一個隔離者?讓專家從隔離情境告訴你如何預作準備!確診每日破千例,各縣市也已陸續啟動輕症居家照護,元氣網與WaCare遠距健康共同邀請邀請各領域專家透過情境來告訴大家,立即登入了解如何為即將到來的輕症隔離預作準備!>>【立即登入3堂Live課】隔離在家的自主課:專家告訴你飲食、解壓、用藥安全居家處方元氣網與WaCare遠距健康共同提供最貼近居家隔離生活的飲食、運動、解壓、用藥安全課程,如長期在家一定會遇到的肩頸痠痛問題、飲食如何舒緩身體的不適、無法外出的情緒調適方法,伴你度過居家隔離期!>>【登入看居家處方包】
-
2022-05-15 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心拍板65歲以上快篩陽即給藥 配套待討論
國內新冠肺炎每日確診數快速增加,指揮中心昨終於鬆口,將研擬針對「快篩陽」的65歲以上長者,可先領取抗病毒口服藥物。指揮中心指揮官陳時中表示,今天和地方討論已達共識,65歲以上快篩陽經過醫師相關評估可使用藥物就可以處方給藥,中央地方將共同研擬配套措施;但快篩是否跟確診綁在一起,仍未達共識。陳時中表示,今與地方開會討論,有些事項達共識、有些則無。其中針對65歲以上、非原來三類對象只要快篩陽就可以投藥,是降低重症死亡重要手段,都達成共識。將研議相關配套措施。另外,打滿三劑民眾放寬居家隔離「3+4」強度,陳時中表示,會議中各地方政府並未達成共識,有些認為要更鬆一點,希望完全「0+7」也些則希望仍有低度管制,但皆認為行政負擔一定要減低,強度盡量放鬆,將會研議相關配套想法。陳時中表示,居家隔離者現在只有同住密切接觸者,而有些人認為打過三劑疫苗管制可以放鬆,例如自主防疫七天或自主管理七天。不過因為會中對於強度都有不同看法,例如高雄統計密切接觸者約10%會陰轉陽,一下子開放對防疫仍有影響。雖然大家都一致認為要放鬆,但放鬆到哪裡略有不同。陳時中強調自己對此二方向都不是特別堅持,要大家願意做,可行性高,效果才會出來,等大家充分表達意見,配套做好才會定案。至於快篩是否跟確診綁在一起,大家意見仍多,相關建設性想法都會請法治組討論。代理發言人羅一鈞表示,兒科醫師反應兩歲以下幼兒適合可用的快篩,若家長使用快篩或唾液快篩陽性且有症狀的兒童,雖然不符合適用快篩的年齡但因故接受檢測也尊重醫師評估裁量,經過遠距或代看診方式確認評估後,快篩陽性結果醫病雙方有確認共識,可依照醫師裁量定為確診,只要醫師完成上傳結果和通報,就判定為確診,不用安排做PCR,減少兩歲以下幼兒的困擾。
-
2022-05-15 養生.聰明飲食
牛初乳能提升免疫力嗎?研究牛初乳的專家這麼說
讀者Abo在2022-4-17利用本網站的「與我聯絡」詢問:「教授您好, 最近家母從朋友那裡購買了直銷的牛初乳奶粉,並附上很多牛初乳的好處,尤其針對抵抗力和免疫力的部分,深信自己沒有被騙,尤其有很多嬰兒奶粉也加了這種成分。不知道能否藉由專業的角度解釋牛初乳是否如同人初乳都能提供好的保護力(提供可信的證據打醒媽媽) 感謝!」初乳是雌性哺乳類動物於產後2-3天內所分泌的乳汁,含有大量的免疫球蛋白和生長因子。這是因為剛出生的幼畜或嬰兒的免疫系統尚未發育健全,所以需要藉由攝取初乳來避免感染以及完善免疫系統。而也就是因為這樣,初乳產品的廣告一定都會特別強調能提升免疫力,促進發育,等等。讓我感到意外的是,台農鮮乳廠的一篇文章非但沒有吹噓牛初乳的好處,反而是這麼說:「曾有業者強調可以提升免疫力的初乳產品電視廣告。事實上,牛初乳只適合小牛喝,因其內含的抗體適合用來對抗牛隻可能感染的疾病,且初乳的顏色黃,濃稠,口感差,有腥味且酸度高,成分相當複雜,在加熱的過程中還會呈現凝固現象,與一般常乳並不相同,因此並不適合人類食用。……許多母牛在分娩後,乳房在授乳過程中容易受感染發生乳房炎,酪農戶常用抗生素治療,因此牛初乳亦可能含有抗生素殘留,較不適合作為食用乳之原料。」事實上,就像一般牛奶一樣,市售的牛初乳也是需要通過高溫殺菌,而這樣的處理就會破壞裡面的免疫球蛋白和生長因子。所以,這又是另一個不支持把牛初乳當成保健品的理由。縱然沒有被破壞,由於免疫球蛋白和生長因子都是蛋白質,所以根本就無法進入血液循環。我在2018-5-23發表的胜肽,蛋白質,怎麼吸收裡有這麼幾句話:「只有在一種特殊的情況下,蛋白質是可以被小腸吸收而進入血液循環系統。那就是,新生嬰兒(或幼畜)的小腸是可以吸收母乳裡的免疫球蛋白。這一特殊功能的目的,是讓新生嬰兒(或幼畜)可以從母乳獲得被動免疫,從而有能力抵抗病菌和病毒。還有,少許生長因子蛋白質,也可以在嬰兒的小腸被吸收,從而促進嬰兒成長。但是,這個吸收蛋白質的能力,在出生不久後(一天左右)就會消失。」Raymond Playford醫生是英國西倫敦大學的教授。他是研究牛初乳的專家,所以當然是希望能證實牛初乳是對人的健康有益。可是,在一篇2021-12-27發表的編輯評論裡他卻這麽說:「牛免疫球蛋白G 可能不會完整地穿過人體腸道屏障,因此不會導致活性牛源性免疫球蛋白 G 存在於人的血液中。」他又說:「大多數研究表明,即使攝入高劑量的牛初乳也不會增加血漿 IGF-1。 由於 IGF-1 的分子量為 7.5 KDa,與牛初乳中的許多其他生長因子和激素成分(例如表皮生長,EGF)相似,因此這些其他生長因子似乎可能不會完整地進入 血液循環。」請看The Use of Bovine Colostrum in Medical Practice and Human Health: Current Evidence and Areas Requiring Further Examination(牛初乳在醫療實踐和人類健康中的應用:當前證據和需要進一步檢查的領域)。有關牛初乳是否能提升人的免疫力,請看下面這三篇最新的論文。2020-12-30發表的這一篇是臨床研究Effects of Long-Term Supplementation of Bovine Colostrum on the Immune System in Young Female Basketball Players. Randomized Trial(長期補充牛初乳對年輕女籃球運動員免疫系統的影響。 隨機試驗)。27 名精英女籃球員(16-19 歲)被隨機分配到實驗組或對照組。實驗組是每天兩次口服 3.2 g 牛初乳,持續 24 週。在服用牛初乳或安慰劑之前,和服用之後的3個月和6個月,受試者進行了體育鍛煉壓力測試。在壓力測試之前和之後的3 小時抽血檢查免疫系統指標,包括血漿白細胞介素 (IL)-1α、IL-2、IL-10、IL-13、腫瘤壞死因子 (TNF) α、肌酸激酶 (CK MM)、免疫球蛋白 G (IgG)、胰島素樣生長因子 1 (IGF1) , 和白血球、淋巴細胞 (LYM)、單核細胞 (MON) 和粒細胞 (GRA) 。結果是,這些免疫系統指標在兩組之間沒有統計學上有意義的差別。所以,研究人員說:「與我們最初的假設相反,補充牛初乳對免疫系統功能指標的動態沒有顯著影響。」2020-4-8發表的這一篇是回顧論文Immunological Outcomes of Bovine Colostrum Supplementation in Trained and Physically Active People: A Systematic Review and Meta-Analysis(牛初乳補充劑在訓練有素和身體活躍的人群中的免疫學結果:系統評價和薈萃分析)。它的摘要是:「幾乎沒有證據表明牛初乳對訓練有素和身體活躍的人的免疫功能有真正的好處。此外,補充策略也沒有達成共識。出於這個原因,這項薈萃分析的目的是量化牛初乳補充劑對身體活躍人群免疫結果的影響。分析了來自 10 項隨機對照試驗的數據,該試驗調查了 牛初乳補充劑對運動員和身體活躍的成年人的影響,涉及 239 名參與者。結果表明,牛初乳補充劑對提高運動員和體力活動參與者的血清免疫球蛋白(IgA、IgG)、淋巴細胞和中性粒細胞以及唾液免疫球蛋白(IgA)的濃度沒有影響或影響相當低。先前的研究表明,牛初乳可以減少上呼吸道感染;然而,在這些影響背後的機制方面存在科學知識空白。」2021-10-26 發表的這一篇也是回顧論文Diverse Immune Effects of Bovine Colostrum and Benefits in Human Health and Disease(牛初乳的多種免疫作用及其對人類健康和疾病的益處)。這篇論文是很明顯地想要為牛初乳說好話,但它還是坦白指出,目前還沒有單純用牛初乳來針對老年人的免疫力做實驗的臨床研究。從這三篇論文就可看出,就運動員而言,目前的證據無法支持牛初乳能提升免疫力的假設,而就老年人而言,目前還沒有單純用牛初乳來測試免疫力指標的臨床研究。原文:牛初乳能提升免疫力嗎
-
2022-05-14 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/不用痛苦戳鼻子!唾液快篩哪裡買?價錢、檢驗注意事項一次看
國內疫情急遽升溫後,鼻腔快篩的需求量大增,但其實許多人都不喜歡被「戳鼻子」的異物感,尤其孩童更是難以接受,「戳鼻子」的過程總是弄得家長人仰馬翻。現在除了鼻腔快篩,也出現唾液快篩的新選擇,衛福部食品藥物管理署核准的「韓國製唾液快篩」於12日在部分藥局開始販售,每間門市限量100份,每份一入售價175元,每人限購2份,14日開始零售通路7-ELEVEN、康是美也開賣唾液快篩,以下為供貨地點:▍供貨地點有哪些杏一地點:全台門市,各門市限量100份售價:每份1入175元,每人限購2份時間:實際開賣時間依各門市公告時間為主(開賣1小時前可排隊,開賣5分鐘前發號碼牌)杏一藥局販售地點查詢佑全地點:全台門市售價:每份1入175元(未公告每人限購數量,購買前可先致電詢問)時間:各店到貨時間不一,貨到就開賣,請致電詢問佑全藥局販售地點查詢丁丁地點:全台門市售價:每份1入175元,每人限購2份時間:各店到貨時間不一,貨到就開賣,請致電詢問丁丁藥局販售地點查詢7-ELEVEN地點:雙北70間門市,各門市限量100份售價:每份1入175元,每人限購2份時間:上午9點起開賣7-ELEVEN販售地點查詢康是美地點:雙北30間門市,各門市限量20份售價:每份5入875元,每人限購1份時間:9點後營業的門市依營業時間進行販售康是美販售地點查詢▍唾液快篩注意事項唾液快篩看似只是「吐口水」,但民眾在使用前,仍需進行三步驟,以確保檢驗結果。一、使用唾液快篩前30分鐘需暫停飲食、抽菸。二、測試前30分鐘先漱口、吐痰,保持口腔乾淨。三、口腔清潔完畢,等待口腔內部充滿唾液,且分泌出的唾液要停留在口腔內約1分鐘,再將口水吐進採樣漏斗。接著將漏斗中的口水倒入萃取液試管,將兩者均勻混合,並靜置5分鐘,接著再滴入3滴混合液在測試盤上,等10至15分鐘後,便可得知檢測結果。此外,操作指引註明「二到十五歲的兒童及青少年在家長陪同下可使用」,意即二歲以下不得使用。▍唾液快篩和鼻腔快篩比較資料顯示,唾液快篩的準確度比鼻腔快篩低,早期剛感染的人可能驗不出來,指揮中心先前也提到,唾液快篩需要Ct值在23、24才驗得出來,而鼻咽快篩Ct值超過27也可以驗出。
-
2022-05-13 新冠肺炎.專家觀點
侯友宜籲快篩陽全面視同確診 陳時中分析2因不可
北北基桃確診人數多,新北市長侯友宜昨表示,從確診數來看「指數型海嘯已經上來了」,並認為中央啟動居家隔離、居家檢疫及自主防疫者快篩陽視同確診是不夠的,應該要全面一視同仁,拜託中央「嘜擱拖,卡緊做啦」。指揮中心指揮官陳時中反問,「為什麼呢?這要做什麼用?」陳時中說,要這樣做的原因,應該是要快速確診、快速投藥、快速隔離治療,大概就分作三個。但快速隔離、治療,如此是限制人身自由,因檢驗會有7%至15%是偽陽性,而於法律上在民眾未確診,而把他隔離治療,行政上的處份是否過當,這是要思考的問題。第二、快速給藥,同樣有7%至15%偽陽性的人,因他沒確診也不用服藥,而在不確定病人情況下給藥,如果發生副作用,醫療責任誰要來負,這也要考慮問題,不是一句話視同就可以,如果有需要的人快速治療是好的,但非確診者就為不當限制人身自由,如果吃藥產生副作用,誰要負責任,這有醫療責任歸屬的問題,不是快就好,但對於確診者當然是又快又好,大家一起來努力。唾液快篩試劑排隊第二天,各地藥局出現人潮?指揮中心發言人莊人祥曾說,5月20日前全台每戶都會有一份快篩試劑,這是有包括唾液快篩嗎?陳時中說,唾液快篩是新品上市,可能有人去排隊,但無關乎實名制,莊人祥說是實名制快篩,實名制每天會發出40萬人份,若全國有800多萬戶,大概20多天,平均每戶都會有一份,但不止於那麼平均,有人排得多有人排得少。陳時中說,之後若發出800多萬人份,大概是4000多萬劑次在市場流通使用,加上超商販賣跟公費每天提供約50萬至70萬劑,因此購買快篩不用急,慢慢也都有剩,而在超商販售的自費快篩試劑,第一天是100%售完,隔天是賣出90%,第三天賣出80%,而昨天就剩下更多了。
-
2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
唾液快篩試劑 2歲以下不可使用
國內原本僅有鼻咽快篩,昨市面上開始販售唾液快篩,不過,藍營立委質疑,台灣唾液快篩仿單與澳洲版不同,沒有標註「嚴禁二歲以下使用」警語;衛福部指出,唾液快篩說明書有特別提醒二歲以下不得使用,但幼兒採鼻咽快篩恐有執行困難,指揮中心將研議二歲以下居家快篩方式。【延伸閱讀】>>一表比較唾液快篩與鼻咽快篩用法、準確度、優缺點「福又達」代理「福吉美」唾液快篩昨在台上市。國民黨立委洪孟楷昨指出,在澳洲該品牌快篩仿單寫著「禁止使用在任何兩歲以下的人員」;中文仿單中,卻拿掉這段重要警語。他質疑,這將誤導家長以為可以使用,「衛福部審查難道直接放生國內嬰兒不把關了?」指揮官陳時中表示,台灣採正面表列,使用者快速操作指引註明「二到十五歲的兒童及青少年在家長陪同下可使用」,等於二歲以下不得使用。此外,國民黨立委江啟臣接獲台中學校反映,確診人數較多的學校已經面臨快篩不足的窘境,向教育部反映竟推給地方政府,呼籲行政院長蘇貞昌要補足學校公費快篩試劑。中央流行疫情指揮中心指出,無論是鼻咽快篩或是唾液快篩,只要是經過我國EUA核准的快篩,都可以作為符合「快篩陽性即確診」三類對象的檢測判定工具。
-
2022-05-13 新冠肺炎.專家觀點
醫師教你如何「正確使用唾液快篩」 忽略細節恐影響結果
今(12)日韓國製「福吉美」(Gmate)家用唾液快篩開賣,民眾在選購上多了新選擇,更成為兒童及害怕戳鼻子民眾的福音。而唾液快篩該如何正確使用以及相較鼻咽快篩準確度如何,「急診柯南.翁梓華醫師」在臉書粉專替民眾解惑。翁梓華提到,「鼻黏膜抗原快篩」採檢時必須以長棉棒深入鼻腔底部旋轉採樣,但過程會讓人流鼻水、流眼淚,甚至流鼻血,因此鼻塞或鼻子容易出血的民眾需特別留意。不過,因病毒會先感染鼻腔黏膜,才逐漸擴展到其他部位,所以只要採樣位置精準,就容易早期發現確診,且相較PCR檢測,CT值小於27也可驗出陽性。目前業主公布的靈敏度大約都落在86%-98%之間。採檢時間約15分鐘,進口價格一劑約350元,實名制一劑100元。翁梓華表示,今天開賣的「唾液抗原快篩」主要就是讓受檢者將口水吐入採樣漏斗再與試劑混和,不易造成心理恐懼,檢測來說也相對容易、方便。不過準確度略低於鼻腔採檢,CT值低於23才能測得陽性。在採檢前半小時需禁食禁菸,且是否喝水飲食及口腔狀態都會影響結果。要配合正確操作並使用「深喉唾液」才能得到精準的檢測結果。唾液採檢時間約40分鐘,目前售價一劑175元。翁梓華加碼分享唾液快篩的正確使用方法:1.將漏斗接到唾液收集器2.將深喉唾液吐於收集器中至少達到1/43.將漏斗摘下換上帽蓋4.擠壓搖晃20次5.將收集器靜置於盒子上5分鐘6.滴四滴深喉唾液於測試卡夾圓孔上,等候15分鐘讀取結果
-
2022-05-12 新冠肺炎.預防自保
快篩視同確診「可用唾液快篩」 2歲幼童篩檢需研議
國內今日開放「快篩陽性即確診」讓居家隔離、居家檢疫、自主防疫等三對象,其中包含「經過EUA通過的」唾液快篩,也可由醫師認定視同確診。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,只有經過我國EUA核准的唾液快篩廠牌才可以做為判別工具。發言人莊人祥說,如果是自己從國外購買的試劑則不能作為判定。對於藍營立委表示,澳洲仿單提到台灣販售的「唾液快篩」不適用於兩歲以下兒童。有家長反映對於2歲以下幼兒的篩檢問題,必須到高風險的醫院進行PCR採檢。陳時中說,每一國家仿單不會完全一樣,台灣是正面表列,例如2歲至18歲的兒童青少年要由家長協助採檢。對於二歲以下或太過幼小的孩子在居家檢疫與篩檢問題,會再跟專家討論。他也呼籲,目前居家照顧已經納入體系,這段時間用自己最熟的管道就好,不論護理人員或原本的醫療機構聯繫,最方便的管道最不會亂,盡量把速度效率提升。
-
2022-05-12 新冠肺炎.防疫懶人包
唾液快篩開賣!一表比較唾液快篩與鼻咽快篩用法、準確度、優缺點…
南韓製「福吉美」(Gmate)唾液快篩,今(12日)已於連鎖醫材通路龍頭杏一上架,售價為一盒一支175元,每人限購二劑。目前國內快篩仍普遍難買,售價也不低,因此每天仍見藥局排實名制快篩的人龍。另外,鼻腔快篩會讓受測者較為不適,尤其孩童更難以採檢,只是唾液快篩在準確度上稍低。以下《元氣網》針對唾液快篩與鼻腔快篩在使用方式、準確度、優缺點等方面做比較,提供大眾另一種自我篩檢的選擇。唾液快篩使用方式受檢者只要將口水吐到採樣漏斗中,並將唾液倒入有萃取液的試管中,使其充分混合,並靜置5分鐘,再將3滴混合液倒入測試卡匣圓孔槽中,經過15分鐘即有結果出爐。【註】使用者快速操作指引註明「二到十五歲的兒童及青少年在家長陪同下可使用」,即二歲以下不得使用。鼻腔快篩使用方式檢驗方式若從鼻腔者,使用試劑前,要先像是擤鼻涕的動作兩下,接著再用採檢驗棒深入鼻腔大概2至2.5公分,左右鼻孔都必須各轉5圈,接著將採檢棒放入萃取液試罐攪拌,停留約一分鐘,之後幫萃取液試罐換上接頭,就能在檢驗盤的滴入區滴下,等待約15分鐘讓快篩結果出爐。唾液快篩與鼻咽快篩比較【延伸閱讀】>>唾液快篩和鼻咽快篩哪個準?專家曝一數據是關鍵
-
2022-05-12 新冠肺炎.預防自保
獨/韓國進口首款唾液快篩試劑上架了!今開賣單劑175元
韓國製「福吉美」(Gmate)唾液快篩來了!隨著政府鬆綁防疫規定,居家隔離、學生快篩陽性視同確診,快篩試劑需求居高不下,尤其染疫兒童人數不斷暴增,對免戳鼻子的唾液試劑更是需求若渴。據悉,連鎖醫材通路龍頭杏一(4175)已向進口商爭取到唾液試劑,並在今(12)日上架,售價為一盒一支175元,首波每間門市配貨數量達100劑,每人限購2劑。有鑑於兒童確診數激增,家長協助小孩執行採檢鼻腔病毒的快篩不易,唾液試劑還未上架就受到熱烈討論。杏一上架的為日前通過食藥署公布的韓國進口「福吉美家用新型冠狀病毒唾液抗原快速檢驗套組」,型號屬於家用型。食藥署先前對外表示,該款唾液試劑的陽性準確率為95.3%、陰性準確率為99.6%。國內疫情爆發以來,政府滾動式調整防疫措施,居家隔離、自主防疫、居家檢疫等對象,如使用家用抗原快篩試劑後為陽性,並且經醫事人員確認後,即為確診,將於今日起實施,使得快篩試劑需求量持續擴大,目前不少藥局除了配合國家快篩實名制外,也提供多款快篩試劑讓民眾選購。
-
2022-05-12 新冠肺炎.預防自保
海外自購快篩「禁轉賣」已有十多家廠商申請唾液快篩
指揮中心也宣布,即日起至6月30日取消專案核准規定,讓民眾可以自己從海外購買快篩試劑,讓海關直接放行,但不能夠轉賣。食藥署署長吳秀梅表示,個人非屬醫療器材商,則不能賣醫療器材,違者將依照管理70條處以3萬至100萬罰鍰。外界關心廠商申請唾液快篩的進度。吳秀梅說,有十幾家申請,但都還沒有補件補齊,依照專案輸入製造辦法相關規定,需要檢附品質安全效能所有技術資料,必須跟我國審查標準一致才行。媒體詢問,若6月30日到期後,快篩如果用完之後是否還會開放。吳秀梅說,現階段因快篩需求較高,才有實施彈性措施,目前設定一個人100劑應該很夠用,未來以後再說。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,此階段為放鬆管制,不代表是常態,若期限接近時,會評估如仍有需要會予以延期,但目前實名制到那個時間點也應該有相當準備供使用。國內快篩缺貨未見緩解,已有多家多家快篩廠商在此波疫情被徵用為國家隊,未來是否開放新廠商加入。陳時中表示,目前此波徵用結束後,若還有缺貨會再公開徵用。他指出,現在將以羅氏快篩五劑裝為主,由現有大廠進行擴大爭貨,如果時間趕得上,加入其他廠牌分發販售會增加困難,會朝足量供應的方向進行,目前仍在盤點班機,也要幾決運輸費用高的問題,由於貨體很占空間,無法一次載送很多。
-
2022-05-11 新冠肺炎.預防自保
唾液快篩遭批圖利福又達 陳時中否認:講話要拿出證據
國內快篩試劑需求大增,不僅鼻腔採檢廠牌市面數量未充裕,至今只有1款「福又達」唾液快篩試劑通過食藥署緊急使用授權(EUA),但福又達與高端公司關係緊密,衛福部遭批有圖利廠商疑慮。對此,指揮中心指揮官陳時中強調,沒有圖利問題,講話要拿出證據,否則對公務體系不公平。徐弘庭今天表示,去年6至12月間,有40起申請唾液快篩專案進口案,但都被衛福部以資料不齊全結案駁回,僅福又達公司在今年獲得申請,請衛福部長陳時中說清楚,這是否有圖利及人謀不臧。關於國民黨團批評唾液快篩價格昂貴,陳時中說,價格是自由市場,如果政府徵用快篩試劑才會定價,市場是買賣關係,取得快篩的管道相對多元,如果價格不合理「就不要買」。對於國民黨團質疑,去年40家廠商申請唾液快篩專案進口案都遭駁回,至今只有福又達通過。陳時中說,絕對沒有圖利問題,廠商申請藥物疫苗或快篩都有很多種,有些被接受、有些被駁回、有些要補件,這都照程序進行。陳時中說,國家有審查方式,強調無圖利問題,「講要拿出證據,否則對公務體系不公平」。更還原先前在記者會上所述,「當天媒體是問我有沒有德國進口口水試劑,我說沒看到德國口水進來」。針對至今有多少家廠商正在申請唾液快篩,其進度為何?食藥署長吳秀梅指出,應該有10幾家申請,但都還沒有補件補齊。
-
2022-05-04 新冠肺炎.預防自保
快篩角度很重要!醫師一張圖警告:戳破就進入腦袋
未來防疫政策「以篩代隔」將成趨勢,一般民眾自我進行快篩的機會也大增。小兒科醫師「柚子醫師」陳木榮便在臉書上提醒快篩時,「千萬要注意」棉花棒插入角度,正確應是平行於嘴巴頂部,不向上,若角度錯誤,將有「戳進腦袋」的風險。柚子醫師也說明快篩正確作法,可以放一面鏡子在面前,頭稍微往後仰。棉支進去鼻孔裡面之後,棉支呈現水平或微斜下狀態,跟口腔頂部平行向內緩緩前進,也可以用耳朵為假想方向,前進到需要的深度(家用快篩進入2公分就好)。如果是幫別人快篩,也是同樣的角度方向。要注意不要沿著鼻骨向斜上前進,不要用眉心或眼睛為假想方向前進,這個方向是頭顱骨底部,戳破了就進入腦袋。但他也補充,因為棉棒長度不長、材質柔軟,要出現嚴重意外傷害的可能性非常小,也不用過度擔心。許多網友則分享自己的快篩經驗「感謝柚子醫生,這篇好重要」、「真的角度要對啊!第一次被戳是朝眉心方向前進,痛到要升天」、「小朋友真的用唾液安全,太危險了」、「大人自己戳我覺得還可以處理,小孩要快篩我真是不知道怎麼處理,直接放棄」、「眼睛懂了手不想懂」。
-
2022-05-04 新冠肺炎.專家觀點
唾液快篩和鼻咽快篩哪個準?專家曝一數據是關鍵
食藥署4月29日核准「福又達生技」專案輸入南韓製家用唾液快篩,被許多人認為可以取代市售家用鼻咽快篩,不需再承受戳鼻之苦。台大醫院智慧醫療中心副主任、哈佛大學公衛博士李建璋指出,荷蘭大規模研究發現唾液快篩靈敏度只有6成,只比丟銅板好一點,不能取代目前有真實世界資料證實靈敏度7成的鼻咽快篩。李建璋表示,最近政府說要開放新冠病毒的唾液檢查工具,清一色都是「唾液快篩」。唾液快篩是驗「抗原」,結果很不準,只比丟銅板好一點而已。最近一個荷蘭大規模臨床試驗資料顯示,唾液快篩的敏感度只有6成多,等於每100個病人會漏掉30幾個沒驗出來,鼻咽快篩靈敏度有7成。最近社會大眾熱烈討論以鼻咽快篩陽性取代鼻咽PCR,作為確診標準。李建璋表示,唾液檢查好處很多,病人不會不舒服,不需要醫護人員採檢,採檢過程也較無飛沫傳染的風險中。但如果想有唾液採檢的優點,又兼顧較理想的靈敏度,應更積極推廣「唾液PCR」,唾液PCR跟鼻咽PCR一樣是驗「核酸」。李建璋表示,國外有商業化的「唾液PCR」採檢套組,民眾可以自行採檢、寄回合約實驗室,大約一兩天就有結果。唾液PCR研究已有50篇以上,證實靈敏度和鼻咽PCR一樣高,超過8成。缺點是價格較高,因為需要加入特別的前處理物質,避免口水中的酵素把PCR要驗的RNA分解掉。既然唾液快篩不準,為什麼食藥署官員說廠商檢附資料的陽性一致率和陰性一致率都有95%以上呢?李建璋表示,這麼高的靈敏度是用陽性和陰性的標準品測出來的,陽性標準品的病毒濃度高,陰性標準品非常健康。在真實世界,檢體品質不一,病人有個體差異,靈敏度必定低於標準品測試結果,所以家用試劑都需要後市場追蹤,才能確認在真實世界是否仍有足夠靈敏度。李建璋表示,美國政府發現市面流感快篩試劑良莠不齊,就下令真實世界資料靈敏度沒有達到8成的產品都要退出市場。台灣目前僅兩款進口鼻咽快篩廠商有公布真實世界臨床試驗資料,其他廠商都沒有。建議衛福部與醫院合作,定期將送驗PCR的剩餘檢體拿來測試市售快篩,若發現有產品靈敏度小於7成,應該讓它要退出市場。
-
2022-05-03 新冠肺炎.預防自保
快篩檢驗何時做? 陳時中:症狀持續非做不可
網傳快篩的準確率僅有50%,建議民眾做兩次快篩採檢結果才能增加準確度。究竟快篩何時做才能揪出感染者?指揮中心指揮官陳時中以自身為例,表示自己出現症狀後隔一天做快篩,還有記者會前一秒才做,有症狀再考慮做快篩,症狀持續就非做不可。醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前病毒潛伏期一般為三天左右,但潛伏期也可達七到十天才轉陽,因此接到通知可以回想接觸時間,發生時間後三天內做快篩,比較能第一時間確認,若不放心可於接觸滿七到十天再做一次,但不會接觸當天做快篩快篩難買,尤其熱區民眾一劑難求,希望能調整配送量。陳時中表示,將依據這兩天配送狀況,才會對熱銷地區調整。不過藥師公會曾建議先不要調整,先公平分配,不過這兩天看銷售狀況調整是有必要的。另外,通過唾液快篩申請的「福又達生物科技股份有限公司」傳出被指定爲桃園機場的PCR採檢工作,外界質疑為何非公開招標而是指定使用?陳時中並未回應為何無公開招標而是指定一事,僅表示,落地採檢部分從頭到尾都和「福又達」無關,而疾管署檢疫人員因為本來就有前進指揮所,針對推車、清潔人員、警消、防疫計程車有定期篩檢計畫,與「福又達」也沒關係。但因疾管署人員排班而沒辦法參加大規模採檢,才另外指定「福又達」做小規模採檢,「只有北區的檢疫人員某個小組是「福又達」承作。而媒體緊接著追問,事實上「福又達」於4月15日就已申請,為何4月22日說沒有廠商申請唾液快篩,難道是誤會?陳時中則表示,「當天說的是沒看到『德國』口水(唾液試劑),有的話請他送來接受判定,是你們問我德國口水試劑。」
-
2022-05-03 新冠肺炎.預防自保
新冠口服藥下放 27萬人份配地方應變醫院、核心藥局
基隆市長林右昌今天在議會施政報告時表示,確診人數變大過去採取的公衛手段要退場,戰場會移到醫院的醫療端,抗病毒的特效藥要下放到地方或核心藥局。對此,指揮中心醫療應變處副組長羅一鈞表示,輝瑞口服藥這周將配發27萬人份至各縣市,今天先配2.2萬人份至22家應變醫院,明起三天將配發22.8萬人至188家專責醫院,以及2萬人份至57家核心藥局。羅一鈞表示,輝瑞口服藥周六還有20萬人份會到貨,目前則有35萬庫存。明起配送2萬人份輝瑞口服藥物到全國各縣市核心藥局,共57家,用於確診者居家照護的遠距醫療和送藥到宅。主要是透過藥師公會找各縣市倉儲較大的藥局作為存藥的社區據點做為社區藥庫,再由衛星藥局領藥到宅發放;每縣市至少一至兩間藥局,幅員大的縣市則有三至四間,人口數地區也會有較多配置。另外,因快篩難買,許多民眾在網路購買唾液或血液快篩,但擔心若採檢陽性可否前往篩檢站進行PCR採檢。陳時中表示,醫療院所無法分辨快篩試劑是從網路或商店購買,主要還是看品牌是否取得醫材證。至於實名制快篩至今天中午十二時,可販售份數為55.7萬份,中午已賣出15萬人份。
-
2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
謠傳快篩價格圖利廠商 指揮中心大動作駁斥
五一連假快篩實名制照常販售,指揮中心指揮官陳時中表示,因許多藥局昨天未開門累積至今天販售。上午便已完售共606家,今截至下午1時已售出17萬5103人份快篩。另針對有媒體報導,政府拉高快篩試劑販售價格等評論,陳時中今天也駁斥,是當時採購價格,而非現在。若有再轉傳散播,將以假訊息偵辦。國民黨立委林奕華再批唾液快篩的審查神秘,竟然只有部長知道,次長不知道。沒想到陳時中一聽,說了一聲「這個林奕華...不要,我們不要講這個話」,緊接著表示,「食藥署報告我才會知道,但唾液快篩沒有要當作公費使用,是商業行為,因此無法掌握進貨和買賣情況」。陳時中說,採購快篩試劑是指揮中心權責而非食藥署,且指揮中心並無採購唾液快篩試劑,目前整備家用快篩試劑均為鼻腔採檢類型,並依政府採購法或傳染病防治法為之。而快篩試劑是因應疫情發展及防疫政策而衍生商品,過往非屬指揮中心整備主要防疫物資。國內業者自行生產或進口快篩試劑在市場販售,在疫情穩定時,曾有供過於求現象,而其價格由市場機制決定。年初因應Omicron疫情,地方政府及公衛體系對於快篩試劑需求大增,因此指揮中心依政府採購法建立快篩試劑共同供應契約平台,開放政府部門如各機關、地方政府、關鍵基礎設施等於該平台下單採購,當時國內快篩試劑為消化過剩產能,國內廠商在共同供應契約平台低價競標,此為國產快篩試劑決標價格為每劑59元的市場環境。據國內廠商表示,高雄市政府及其他地方政府所採購59元快篩試劑,即是在疫情緊張前已下訂,之後陸續取得。目前因需求大增,該平台之履約交貨期限已由雙方另行議定,交貨期限多已延至本年7月以後,目前市面已無此價格。陳時中進一步說明,本年4月Omicron疫情發展迅速,及本年4月26日居隔「3+4」隔離新制實施,快篩試劑需求遽增,指揮中心自4月14日起依據傳染病防治法徵用國產快篩試劑,並要求國內生產廠商擴產。考量廠商擴產有額外成本支出,例如趕工、加班等,因此比照口罩徵用模式提供激勵金,將國產快篩試劑定額徵用價格訂在每劑72.45元,主要是考量趕工成本,而定出合理的徵用價格,並非圖利國內生產廠商。至於國外進口快篩試劑,不論是早先的台灣銀行共同供應契約平台,或是政府目前因應疫情的擴大採購,每劑均是維持95元不變。陳時中表示,政府快篩已是用成本價讓民眾購買,採購74.95元,再加上運費,100元已經比成本價低。至於是否政府要全額補助是另個一財務考量,現在仍是像口罩實名制一樣,採取使用者付費方式,避免免費造成民眾可能過度使用或囤積,希望達成「量足價穩」。另針對離島傳出快篩斷貨,陳時中表示,昨天晚上金門、連江、屏東小琉球、澎湖、綠島、蘭嶼都剩下9%至50%剩餘量,沒有斷貨。
-
2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
唾液快篩審核 藍諷:僅陳時中知道
衛福部次長薛瑞元日前在立院答詢說沒有唾液快篩廠商申請核准,兩天後衛福部核准「福吉美唾液快篩」,指揮官陳時中昨天說,薛瑞元是當下未掌握到廠商已於四月十五日申請。國民黨立委林奕華指出,整個過程神祕到只有陳時中知道,次長和疾管署副署長莊人祥都不知道,暗藏什麼玄機?食藥署四月廿九日公布首款家用唾液快篩「福吉美」審核過關,遭林奕華質疑日前質詢薛瑞元時得到「沒有廠商申請」的回應,時隔兩天卻公布核准相關產品,「薛瑞元是公然說謊?還是不便先行透露?」針對陳時中昨天說法,林奕華表示,她在四月廿七日質詢時,薛瑞元表示「沒有人申請唾液快篩EUA」,所以她擬了臨時提案,文字還經衛福部人員修正,希望委員會可以同意修正文字;隔天她在教育及文化委員會通過臨時提案,當時在場的包括中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥,通過文字也經衛福部再次確認。臨時提案內容為「衛福部應積極鼓勵生產或採購適合孩童之多樣性快篩試劑之廠商申請EUA,以提供除鼻腔快篩之外其他如唾液試劑等,使孩童能安全、便利進行快篩,保護自身安全。」林奕華質疑,過不到一天,四月廿九日衛福部公布,唾液快篩審核已通過,由高端公司的第二大股東福又達生物科技股份有限公司獨家取得,難道衛福部官員來立法院詢答都不用充分準備、掌握最新情資?全都即興演出?「整個衛福部把立法院莊孝維?」陳時中指出,藥物及快篩的進口審查程序是例行公務,次長不會每天盯著哪些藥物進口,那天次長確實未收到訊息。陳表示福吉美唾液快篩的申請廠商「福又達生物科技股份有限公司」,於上月十五日申請、十九日通知補件、廿日收到補件,廿六日請業者提供國內性能測試資料、廿九日國內性能測試通過,並於當日核准。
-
2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
唾液快篩何時上市? 陳時中:商業行為廠商自行安排
唾液快篩話題引發各界重視,國民黨民代指衛福部次長薛瑞元27日答詢才說沒有廠商申請,29日立馬就宣布核准了?要求次長罰300萬或下台「二選一。」陳時中指出,藥物進口及快篩是例行公事,次長不會每天盯著,確實沒掌握。至於何時上市上架,陳時中說,這是商業行為,廠商自行安排。衛福部政務次長薛瑞元4月27日回答國民黨立委質詢,宣稱沒有唾液快篩廠商申請,想不到29日突然宣布核准,立委林奕華批「民進黨官員在立法院可以公然說謊?」國民黨台北市議員徐巧芯今則要薛瑞元「罰300萬還是下台?選一個。」衛福部長陳時中指出, 藥物及快篩的進口審查程序是例行公務,次長不會每天盯著哪些藥物進口,還是哪些怎樣。那天次長確實未收到訊息。他眉頭一縐尋思並回頭問隨行秘書「是哪一家?」隨後指出福吉美唾液快篩的申請廠商「福又達生物科技股份有限公司」,於4月15日申請、4月19日通知補件、4月20日收到補件。4月26日請業者提供國內性能測試資料、4月29日國內性能測試通過,並於當日核准。另外四家提出申請,於4月21日、25日、26日、28日陸續通知補件,目前掌握狀況尚未收到業者補件。陳時中說,為免誤會,這兩天休假不知否補件了沒?至於唾液快篩試劑何時上市上架?陳時中表示,這他就不知道了,因EUA已通過,如何安排上架或通路,都是商業行為了。
-
2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
唾液快篩申請時間對不攏? 陳時中:次長未掌握
國內首款家用唾液快篩於4月29日宣布審核過關。不過國民黨立委林奕華指出,日前衛福部政務次長薛瑞元在答詢時表示沒有唾液快篩廠商來申請核准,兩日後衛福部卻突然宣布核准「福吉美唾液快篩」,背後是否牽涉利益關係。對此,指揮中心指揮官、衛福部長陳時中今於防疫記者會表示,薛次長沒有掌握相關申請案件,該廠商於4月15日申請。陳時中表示,各類申請案都是動態持續的,福吉美唾液快篩的申請廠商「福又達生物科技股份有限公司」,於4月15日申請、4月19日通知補件、4月20日收到補件、4月26日請業者提供國內性能測試資料、4月29日國內性能測試通過,並於當日核准。另外四家提出申請,於4月21日、25日、26日、28日陸續通知補件,目前掌握狀況為尚未收到業者補件。陳時中說,五家廠商家申請,大約15天就審完文件要求補件,因福又達補件比較早,其他四家補件還沒收到。