2022-03-04 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-03-04 該看哪科.風溼過敏免疫
非常時期2大NG動作恐增染疫風險 過敏患者不可不慎
近日天氣日夜溫差大,過敏性鼻炎患者人數增加,並常出現鼻子搔癢、流鼻水等症狀。醫師表示,現在仍值新冠肺炎疫情期間,當有過敏不適時,患者難免脫下口罩,用手揉鼻子、搓鼻子、擤鼻涕等,但雙手多未經洗手或消毒,而脫口罩、用髒手搓鼻子兩大NG動作,恐增加染疫風險,提醒患者若過敏症狀嚴重,且影響生活品質時,應速就醫治療。「疫情期間,如果出現咳嗽、流鼻水等過敏症狀,身邊的人,難免都會緊張、擔心。」林口長庚醫院兒童過敏氣喘中心主任葉國偉說,但這類症狀多為過敏引起,尤其近日氣溫溫差大,過敏性鼻炎等過敏患者人數,約增加一成,但過敏患者常不經意脫下口罩用手搓鼻子,可能在不自知的情形下,增加感染病毒的可能性,現在是非常時刻,一定要多加小心。因此,有過敏體質的民眾出現過敏症狀,若不影響日常生活,病情屬於輕度,可讓症狀慢慢過去,但若症狀已影響學習或工作的注意力,導致注意力不集中,或造成睡眠品質不佳等,病情則屬於中重度,建議使用類固醇、抗組織胺等藥物,緩解不適。葉國偉說,除服藥控制病情外,過敏患者一定要戴好口罩,避免溫差過大時,吸入冷空氣,或是空氣品質不佳時,吸入懸浮粒子等,同時室內濕度應維持在50~60%,濕度過高時應使用除濕機,以防塵蟎生長,兒童也要避免在床上玩耍、跳床,減少接觸塵蟎、灰塵等過敏原。
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2022-03-03 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診5例、境外66例 今日落地採檢無人陽性
國內今日新增5例本土病例,境外移入個案有66例,其中有28例為落地採檢陽性、38例為居家檢疫轉陽。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今日比較特別是入境篩檢91人,其中0人為陽性,認為「應該是機率問題」。指揮中心表示,今日新增本土個案為3例男性、2例女性,年齡介於未滿10歲至50多歲;無確診案例死亡。指揮中心說明,今日新增境外移入個案為33例男性、32例女性、1例調查中,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自越南(11例)、菲律賓(6例)、美國(5例)、香港(4例)、新加坡、印尼及印度(各3例)、柬埔寨、緬甸及英國(各2例)、拉脫維亞、日本、南非、法國及阿拉伯聯合大公國(各1例)移入,另20例調查中。入境日介於今年1月25日至3月2日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,375,953例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,354,993例排除),其中20,653例確診,分別為5,153例境外移入,15,446例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-02 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診2例、境外47例 入境者變少3/7放寬後須注意
國內新增49例COVID-19確定病例,分別為2例本土個案及47例境外移入,有20例為航班落地採檢陽性,另確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,本土確診有2例都是居家隔離中陰轉陽個案。昨天入境共12個航班,篩檢600多人,入境者較少,再來有檢驗423人,有20人為陽性,陽性率4.73%,今日早上進來有6個航班,共183人,有1人陽性,陳時中說,境外移入個案已近日入境600多人相對少,因為3月7日就會邊境放寬,但人留會變多需要加強注意。指揮中心表示,今日新增本土個案為1例男性、1例女性,年齡介於10多歲至20多歲。指揮中心說明,今日新增境外移入個案為29例男性、18例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自越南(8例)、美國及印尼(各5例)、印度(4例)、澳大利亞及香港(各2例)、新加坡、德國、馬來西亞、帛琉、南非及泰國(各1例)移入,另15例調查中。入境日介於今(2022)年2月6日至3月1日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,353,317例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,332,488例排除),其中20,582例確診,分別為5,087例境外移入,15,441例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-01 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診4例、境外移入40例 桃園國小生3例、台北1例
國內新增44例COVID-19確定病例,分別為4例本土個案及40例境外移入(25例為航班落地採檢陽性);另確診個案無新增死亡。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,米迪幼兒園新增3例相關,皆為新街國小生,另1例為台北市案。指揮中心表示,今日新增本土個案為3例男性、1例女性,年齡介於未滿10歲至40多歲。莊人祥表示,昨天航班採檢440人,有25人陽性,陽性率為5.68%,今天上午有三個航班,共篩檢62人,有1名陽性,陽性率1.61%指揮中心說明,今日新增境外移入個案為23例男性、17例女性,年齡介於未滿10歲至70多歲,分別自菲律賓(12例)、美國(6例)、香港(3例)、印尼(2例)、泰國、阿拉伯聯合大公國、西班牙、捷克、新加坡、日本、比利時及瑞士(各1例)移入,另9例調查中。入境日介於今(2022)年2月5日至2月28日;詳如新聞稿附件。指揮中心統計,截至目前國內累計6,328,352例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,307,492例排除),其中20,533例確診,分別為5,040例境外移入,15,439例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-28 新冠肺炎.台灣疫情
本土+9、47例境外 桃園占7例最多 新北、台南各1例
國內新增9例本土個案及47例境外移入,其中35例為航班落地採檢陽性;另確診個案無新增死亡。發言人莊人祥表示,其中桃園有七例,新北、台南各一例。莊人祥表示,今日新增本土個案為3例男性、6例女性,年齡介於未滿5至60多歲。今日新增境外移入個案為27例男性、20例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國(6例)、越南(3例)、德國、新加坡、印尼、加拿大、荷蘭、馬來西亞、香港及墨西哥(各1例)移入,另30例調查中。入境日介於今(2022)年2月12日至2月27日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,307,048例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,286,217例排除),其中20,489例確診,分別為5,000例境外移入,15,435例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-28 新冠肺炎.預防自保
3月防疫措施新制一次查 這些情況可免戴口罩
中央流行疫情指揮中心考量國內疫情目前已趨緩並且穩定控制,為兼顧與維持國內防疫量能、社會經濟活動及有效控管風險,經評估Omicron變異株特性、疫苗覆蓋率、醫療量能整備狀況,及國際防疫措施開放情形等,3月1日至3月31日,將適度放寬防疫措施。●相關規定調整如下:一、放寬戴口罩規定,增加4種例外情形。除例外情形時得免戴口罩,外出應全程佩戴口罩:(一)唱歌時,維持須戴口罩。(二)下列場合得免戴口罩,但應隨身攜帶口罩,且如本身有相關症狀或與不特定對象無法保持社交距離時,仍應戴口罩:1.於室內外從事運動時。2.於室內外拍攝個人/團體照時。3.自行開車,車內均為同住家人,或無同車者時。4.直播、錄影、主持、報導、致詞、演講、講課等談話性質工作或活動之正式拍攝或進行時。5.農林漁牧工作者於空曠處(如:田間、魚塭、山林)工作。6.於山林(含森林遊樂區)、海濱活動。7.於溫/冷泉、烤箱、水療設施、三溫暖、蒸氣室、水域活動等易使口罩潮濕之場合。(三)外出時有飲食需求,得免戴口罩。(四)於指揮中心或主管機關指定之場所或活動(如:藝文表演/劇組/電視主播等演出人員正式拍攝演出時、運動競賽之參賽選手及裁判於比賽期間等),如符合指揮中心或主管機關之相關防疫措施,得暫時脫下口罩。二、營業場所及公共場域(含交通運輸)應嚴格遵守:實聯制、量體溫、加強環境清消、員工健康管理、 確診事件即時應變。三、賣場、超市、市場:依營業場所/公共場域防疫措施,不另要求人流管制;開放試吃。四、高鐵、台鐵、公路客運、船舶(固定餐飲區除外)、國內航班:於運具內(車廂、船舶、航空器)開放飲食。五、餐飲場所:嚴格落實實聯制、量體溫、提供洗手設備及消毒用品;宴席開放逐桌敬酒敬茶。違反上述實聯制等措施者依法裁處並限期改善,未完成改善者,不得提供內用服務。六、宗教場所、宗教集會活動:依內政部規定之防疫措施辦理。●3月1日起調整醫院探病管理措施,北北桃高以外縣市醫院有條件開放探病3月1日起調整醫院探病管理措施,台北市、新北市、桃園市及高雄市的醫院除例外情形之外,維持禁止探病;其餘縣市的醫院有條件開放探病。一、探病規定:(一)台北市、新北市、桃園市、高雄市的醫院除例外情形之外,維持禁止探病。例外情形包括病人實施手術、侵入性檢查或治療等,須由家屬陪同,或基於法規需要家屬親自簽署同意書或文件;或急診、加護病房或安寧病房等特殊單位,因應病人病情說明之需要;或其他因病患病情惡化、醫療處置需要或其他特殊原因等情形,經評估有必要探病且經醫療機構同意者等情形。(二)其餘縣市之醫院除例外情形外,有條件開放加護病房、安寧病房、呼吸照護病房(包含RCC)、精神科病房、慢性病房及兒童病房等區域,及有身心障礙、病況危急者探病。探病時段為每日固定1時段,每名住院病人每次至多2名訪客為原則。二、其他規定:(一)所有探病者應出具探視日前3天內自費抗原快篩(含家用快篩)或PCR檢測陰性證明。(二)若為「完成COVID-19疫苗追加劑接種達14天(含)以上」或「確定病例符合檢驗解除隔離條件且距發病日3個月內」,得免除篩檢。(三)探病者須不具COVID-19相關症狀、未曾接觸確診個案或具相關公共場所活動史,且進入醫院務必全程佩戴口罩、遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節及落實手部衛生。指揮中心提醒,由於醫院屬於高感染傳播風險場域,疫情期間儘量避免不必要的探病,建議以視訊或電話方式替代實地探視。為強化醫院感染管制,民眾若仍有探病需要,指揮中心籲請探病者儘速完成疫苗追加劑接種,並配合實聯制登記及院方相關管理措施,以降低交互感染風險,保障自身及病人健康安全。另醫院相關管理規定,將視疫情發展滾動式修正。●3月1日起,5機場及2港口往離島旅客,免篩檢及填寫健康聲明書指揮中心考量國內疫情已趨穩定,且篩檢站設立期間未有篩檢陽性旅客,經綜合評估後,將自3月1日起暫停交通部民用航空局及航港局所屬本島5處機場及2處港口篩檢站之運作,前往離島之旅客亦不需填寫健康聲明書,同時請各場站協助於現場宣導並提醒旅客,如有症狀旅客請勿搭機/船,並應儘速至醫院進行必要採檢。●指揮中心為鼓勵18歲以上尚未接種1、2劑COVID-19疫苗儘速踴躍前往接種,延長地方政府提供200元(含)以下衛教品之措施,期限至年3月31日。民眾可透過「COVID-19疫苗防治一網通」或地方政府衛生局公告,查詢鄰近合約醫療院所提供施打之疫苗廠牌及接種時間,就近前往接種。18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具之意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。
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2022-02-28 該看哪科.消化系統
頭痛、耳鳴、月經量少...可能脾胃出問題!中醫師護胃指南,一次改善身體11大症狀
台灣人是出了名愛吃胃藥,不管是中藥胃散、西藥胃乳片,連出國都要買日本胃散回國分送親友。我曾經看過長輩用胃乳片來交朋友,街頭巷尾鄰居每天寒暄問候,都是在交換藥物。中醫護胃是巨觀,除了疾病本身,還兼顧到個人的問題,諸如工作壓力、情緒、生活習慣、居住環境等六淫七情的因素都列入考量。在了解脾胃病之前,先跟大家談談各年齡層常見的脾胃問題和發生原因?孩童(指18歲以下):濕疹、小兒地圖舌⒈濕疹濕疹,是一種過敏性的皮膚疾病,發生的原因很多,有可能是食物、藥物、細菌、病毒、花粉、動物皮毛、陽光、冷熱等刺激因素而誘發。在中醫上認為和先天遺傳或免疫系統失調有關,而對於四周環境的適應,或平時飲食沒有適當的選擇,則使脾胃損傷,導致內生濕濁熱毒。小兒濕疹的問題正是出在脾胃功能不佳,而主要發生的原因為脾虛濕盛、不能運化水濕。皮膚症狀多以滲液、腫脹明顯,大多屬於特稟體質患者,也就是過敏性體質患者,常因飲食過多冰冷瓜果或冷飲所導致,所以要根治小兒濕疹,就必須要先顧好小朋友的脾胃,脾胃健則百病不生。臨床上多用六君子湯或藥膳四神湯予以治療,均可得到改善。⒉小兒地圖舌中醫有「舌為脾胃之外候」、「舌為心之苗」之論述。「地圖舌」大多發生在四歲以前的孩童身上,家長會發現家裡幼兒舌頭上類似地圖的不規則紋路。地圖舌出現和脾胃有很大的關係,多與脾胃的氣陰不足有關,所以有地圖舌的兒童一般也會出現食慾不佳、多汗、倦怠、乏力等症狀。在治療上以益氣養陰為主。常用方藥包含生脈飲或蔘苓白朮散。比較需要注意的是,幼兒普遍脾胃功能較弱,但因現代快節奏的生活步調,很多家長都會讓小朋友吃所謂的外食、速食,但其實食用過量的肥膩食物,容易運化不開而導致積滯,所以在日常飲食中,還是得多多注意孩童的營養均衡。青年期(19~29歲):腹瀉、便祕門診中也常見此年齡層病患,有因即將投考研究所面臨的課業壓力、有面臨求職時同儕競爭壓力、有男女朋友因求職或生涯規劃即將分隔兩地的情感壓力、有即將投入職場的適應壓力、有面臨與本科系興趣不同而欲轉職的壓力、有情侶初出社會同居生活習慣不同的壓力,他們不約而同都陷入蠟燭多頭燒、壓力爆表而導致腸胃功能失調的狀況。青年期在這個階段常出現的腸胃症狀是腹瀉、便祕,或是交替性的腹瀉與便祕出現的「大腸急躁症」。接著就是多數患者因為缺乏對此疾病認識,多半誤以為只是一般腸胃炎而延誤就醫,甚至有人誤把腹瀉當減重或排毒藉以維持體態,往往造成身體更大的消耗,直到影響生活後才來求醫。中壯年(30~59歲):頭痛眩暈、胸悶腹脹、疲倦、月經量少、血塊偏多等症狀中壯年族群中,在門診最常見是偏頭痛、長年頭痛的患者,而長時間觀察下來,我們也發現這些患者不單只有頭痛問題,絕大部分的患者還伴隨便祕的問題。如同前面有跟大家提過的,中醫認為脾主升清,當清陽不升、濁氣不降,就會出現頭痛眩暈、胸悶腹脹、疲倦等症狀,通常這樣的患者,會加入大黃或芒硝等用藥,把腸道裡面的宿便毒素清一清,結果宿便一清空,頭痛問題也一併解決了。此外,還有一些女性患者,主訴月經量少、血塊偏多,這類型患者的手腳一年四季都是冰冷的,再進一步詢問以後會發現,她們經常軟便,且經期前一週容易腹瀉,這就符合我們中醫所謂的脾胃氣虛。中醫認為脾胃乃氣血生化之源,當氣血生化來源變少了,也就是月經的原料變少了,當然月經量也會減少,所以基本上月經量少的患者,會酌以給予當歸芍藥散,或是歸脾湯等方藥,以強壯脾胃,增加氣血生化來源,如此月經量自然也會增加。老年人(60歲以上):耳鳴、口氣重濁「耳鳴」,是老年人因脾胃問題常產生的症狀之一,通常這些長輩到耳鼻喉科檢查,醫師都會說耳朵沒有器質上的問題。在中醫四診合參中就會發現,這類型的老年人骨骼較纖細、怎麼吃都吃不胖,前述提到清陽不升、濁氣不降就很容易引起耳鳴。所以這類患者會從脾胃開始做調理,針對耳鳴來改善,包含常用的益氣聰明湯,裡面就有一些腸胃性用藥。再者,很多老年人也會有口氣重濁,舌頭伸出時會發現舌苔厚,就像很多人會說的「老人味」,此時就常用龍膽瀉肝湯,或是小承氣湯、大承氣湯,把腸道的宿便做一次性的清空,慢慢地就會發現舌苔漸漸減少,舌頭逐漸恢復淡紅色,口氣問題也會得到改善。書籍介紹讓腸胃動起來:暖男中醫師教你順時養生術+養腸操,遠離胃痛、腹脹、便祕、食慾不振作者:郭大維, 王瑞玲出版社:時報出版出版日期:2021/09/21作者簡介/郭大維現任扶原中醫體系總院長學歷中國醫藥大學中醫所 醫學博士研究中國醫藥大學針灸研究所 醫學碩士中國醫藥大學 醫學士高雄醫藥大學 復健醫學理學士主治專長內科:咳嗽、過敏、青春痘、睡眠障礙、腸胃疾患婦科:月經不調、更年期障礙兒科:過敏、體質調理、轉骨調理男科:性功能障礙、頻尿、攝護腺肥大針灸科:運動傷害、職業傷害、久年痠痛特殊治療:腦中風後遺症、顏面神經麻痺、坐骨神經痛症、退化性膝關節炎、椎間盤疾患累積性創傷症候群(媽媽手、腕隧道症候群、五十肩等)特種針法:針刀治療、眼針治療、筋骨針治療郭大維中醫師 FB:www.facebook.com/drtcmdavidkuo王瑞玲資深醫藥、美食記者,擁有25年以上的醫藥採訪經驗。著作《小毛病發現大疾病系列十本》、《愛,小吃》、《心臟回春術》、《骨科診治照護全書》、《不用餓肚子,5周瘦10公斤》、《顧好耳鼻喉,不怕恐怖病毒找上你》等書。經歷▸曾任《自由時報》、《大成報》、《民眾日報》、《臺灣時報》、《臺灣新生報之養生文化報》等多家報社醫藥採訪記者▸曾任《柯夢波丹雜誌》影劇採訪編輯、凱信出版社醫藥叢書主編▸《BODY體面雜誌》醫藥專欄作家▸健康醫起來」節目主持人▸「實在不可思議」健康節目主持人與策畫▸高雄教育廣播電台、中廣流行網快樂廚房節目主持人▸國防部衛教講師王瑞玲醫藥美食記者FB:www.facebook.com/reallyjie520延伸閱讀: 別在晚上吃水果!中醫師陳旺全66歲「健檢零紅字」:做對4件事,順時養健康
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2022-02-27 新冠肺炎.台灣疫情
桃園今+11例 公有市場、超商6處足跡曝光
桃園市今天增加11例創近日新高,市府經連夜疫調,公布幼兒園案例的案20484、20484夫妻檔的足跡,包含龍潭公有市場、3家統一超商、理髮店及五金大賣場,大多都在桃園市南區。市府調查,案20484、20484的足跡包括本月16日晚上至觀音區7-11觀昌門市,17、18、24日至平鎮區7-11鎮豐門市,19日下午至平鎮區JIT快速剪髮中豐店,22日早上至平鎮區7-11丰順門市,25日則分別去過龍潭區龍潭公有市場及平鎮區六六順五金百貨大賣場。市府呼籲,民眾如曾出入上述相關場所,請於足跡重疊次日起14天,進行自我健康監測,期間如出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、頭痛、打噴嚏、流鼻水、疲勞等疑似症狀,請盡速撥打1922或0800-033-355防疫專線通報,並至醫療院所採檢(勿搭乘大眾運輸),就醫時請主動告知醫護人員相關接觸史。
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2022-02-27 新冠肺炎.台灣疫情
本土+16、境外44例! 10例幼兒園擴大採檢確診
國內今天新增16例本土個案,及44例境外移入、有20例為航班落地採檢陽性;另確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,今日新增本土個案為9例男性、7例女性,年齡介於未滿5至70多歲,其中桃園11例、新北5例。莊人祥表示,桃園11例中有10例為因應案20485的幼兒園擴大採檢驗出,包括三個家庭群聚。另今日新增境外移入個案為25例男性、19例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國(7例)、越南及澳大利亞(各3例)、馬來西亞及印尼(各2例)、香港、德國、新加坡、千里達及托巴哥、薩爾瓦多、加拿大、英國、阿根廷、瑞士、義大利及孟加拉(各1例)移入,另16例調查中。入境日介於今(2022)年2月12日至2月26日。指揮中心統計,截至目前國內累計2萬433例確診,分別為4953例境外移入,1萬5426例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計853例新冠肺炎死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-27 新冠肺炎.台灣疫情
宜蘭男Ct值僅14 有症狀還逛北市3百貨公司
台北市衛生局今晚公布宜蘭縣確診個案20486在台北市的足跡,為20多歲男子,Ct值僅14,曾開車前往新光三越台北信義新天地A11,以及遠百信義A13、新光三越台北南西店一館等處購物。衛生局表示,該名確診男子於2月24日傍晚有咳嗽、喉嚨痛症狀,同日下午前往北市百貨購物,衛生局目前皆已通知百貨清消,2月25日至醫院採檢陽性確診。
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2022-02-27 新冠肺炎.預防自保
宜蘭火鍋店男員工染疫 縣府籲足跡重疊者儘速篩檢
繼昨日出現1例本土確診,宜蘭今天再增1人染疫,目前累積107例。案20486是案20395聚德家豐味鍋物員工的同事,昨日因有咳嗽、喉嚨痛等症狀,謹慎起見,自行用快篩試劑篩檢呈陽性,通知衛生局後,PCR採檢確診,CT值14。案20486為一名20多歲男性,是案20395的職場接觸者,曾於2月22日討論業務而染疫;他發現與確診足跡重疊,自行用快篩試劑篩檢,結果是陽性,趕緊通知衛生單位,PCR採檢出爐確診。縣府衛生局表示,案20486是在2樓備料的員工,與1樓用餐區的顧客接觸較少,但他在店內走動會經過用餐區,目前通知足跡重疊的民眾前往篩檢。另外,該案曾於2月24日自行開車北上,雙北市衛生單位目前已獲通知進行疫調。案20395匡列居家隔離11人、自我健康管理70人、自我健康監測31人;PCR檢驗結果,1名同事確診,其餘111人均陰性。今日新增的案20486,匡列居家隔離9人中,3人陰性、6人採檢中,至於自我健康監測現有22人採檢中,疫調匡列進行中。縣府衛生局今天公布其足跡,2月21日至25日,曾至聚德家豐味鍋物、炙燒牛排(羅東中山店)、肯德基KFC-羅東興東餐廳、大進文具用品社、7-11(杰昇門市、員泰門市、萬鴻門市、佳怡門市)。羅東聖母醫院今天下午3點至晚上7點,在馬仁光紀念大樓外廣場加開戶外篩檢站。縣長林姿妙表示,接獲疫調通知人員或有疑慮者,請把握時間儘快前往篩檢。
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2022-02-27 該看哪科.呼吸胸腔
咳嗽超過兩週小心肺癌!8種人沒抽菸也要注意6症狀
肺癌位居十大癌症第二名,但症狀在早期卻不容易被發現,且不少患者甚至根本沒有抽菸的習慣,往往確診時感到錯愕。臺北榮民總醫院胸腔外科主治醫師徐博奎表示,肺癌早期症狀雖然不明顯,但依然有跡可循,可提高警覺,早期發現及早治療。 肺癌4大種類,相關症狀也略有不同 徐博奎醫師表示,肺癌可分小細胞肺癌和非小細胞肺癌,非小細胞肺癌又包括了大細胞肺癌、鱗狀上皮癌及肺腺癌,台灣最常見的以肺腺癌居多。 早期的肺癌大多沒有明顯症狀,通常有症狀大多已進入第二期、甚至第三期或更晚,除了久咳、疲累、易喘以外,也會隨位置、型態有所不同。如小細胞肺癌一開始就容易出現器官轉移,擴散較快,症狀就可能出現相關位置的疼痛,如轉移到淋巴結身上便容易在頸部、鎖骨上摸到腫塊,轉移到骨骼便會出現骨痛。而大細胞肺癌也容易轉移到淋巴或其他器官,進而出現相關症狀。鱗狀上皮癌位置多常見於大的支氣管,會更容易有咳嗽、咳痰、咳血的症狀。台灣最常見的肺腺癌則早期症狀不明顯,而若較靠近肋膜也會出現胸口疼痛。 沒抽菸也可能得肺癌!醫指8種人都要留意 民眾對於肺癌的印象,認為大多和抽菸有關,常見沒抽菸者便忽略久咳、又或者得到肺癌時感到驚訝,「我沒抽菸阿,怎麼會?」。事實上,肺癌的風險因子並不只有抽菸,其他像是經常暴露在二手菸、油煙、室內外空污、化學或輻射、部份芳香精等環境中,也是相當重要的風險因子,而遺傳、家族史和慢性肺部疾病也和肺癌息息相關,這些都是需要注意的風險。 值得注意的是,台灣因民俗信仰、文俗風情有不少宮廟、廟宇,不少民眾會經常到此拜訪,線香所燒出來的煙也是風險之一,需注意的也包括相關工作人員,而在家中有神桌、常常燒線香的民眾也需多留心。醫師表示,信仰是生活不可或缺的一環,若無可避免,那麼至少也要注意相關症狀。 另一方面,肺癌也常被認為是中老年族群才會出現的癌症,未到此歲數便也沒有留意,醫師表示,雖然肺癌較普遍的的年齡層約在50-70歲,但年輕人也有可能會罹患肺癌,特別是上述風險接觸較多者,醫師就曾遇過20多歲患有肺癌的年輕人,不過這也是因為現代醫學進步,相關檢查普及,年輕族群也有機會在早期就被發現,因此提醒上述相關風險族群定期做相關檢查,如健康檢查、低劑量電腦斷層等。 太晚發現肺癌怎麼辦?醫:別放棄,治療方式很多! 徐博奎醫師表示,肺癌和其他多數癌症一樣,越早發現預後越佳,以普遍關注的五年存活率來看台灣最常見的肺腺癌,第一期約有80-90%,第二期則約60-70%,第三期約降至30-40%,到了第四期則為20%,越晚發現當然治療也就相較不容易。 不過即便發現得晚也別放棄,隨醫療日益發達,現在治療肺癌的方式非常多元,早期肺癌治療還是多以手術為主,現代講究個人化治療、精準治療。例如在確診時就會進行基因分析,研究患者適合何種治療,第一期若無法或因考量不願接受手術治療者,也可以採用放射治療、射頻消融治療法、冷凍治療等進行控制。而第二、三期,除了手術治療也有化療、標靶治療、免疫治療等全身性治療,局部侵犯型的患者就可以在手術前用這些方式縮小腫瘤或手術後加強癌症控制,減少復發。第四期即使不便手術,也都可以全身性治療獲得良好的控制,重點就在與醫師多加討論,一同找出最佳方案。 咳嗽超過2週小心肺癌!沒抽菸也要注意6症狀 徐博奎醫師再三提醒,肺癌早期症狀大多相當不明顯,甚至沒有症狀,較容易注意到的就是咳嗽、疲累、易喘,而若出現胸痛、咳痰、咳血,此時進程也已較晚,因此提醒若有出現長期咳嗽達2周的民眾應盡早就醫檢查,一般感冒通常一周就會好轉,咳了2周還未好,雖然未必就是肺癌,但也還是進行一番檢查為佳,以利揪出早期肺癌,或排除癌症可能也有利治療久咳的原因。風險族群或如有疑慮,可至胸腔科進行胸腔X光檢查,而早期的肺癌腫瘤較小,X光也可能檢查不到,也可以和醫師討論是否以低劑量電腦斷層檢查進行篩檢。 《延伸閱讀》 .咳嗽、久咳好不了怎麼辦?醫教4招助解咳:可喝紫菜蛋花湯 .咳嗽也有冷熱之分!症狀不同,改善方式也不同! 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-02-27 醫療.中醫
體內濕氣過重怎麼辦?中醫師建議少吃生菜沙拉,多吃10種食物消腫排濕
近日各地低溫且下雨,潮濕寒冷的天氣,讓許多人因體內「濕氣過重」健康亮紅燈。中醫師表示,近日門診中常見患者症狀,如頭重頭暈、氣喘、慢性咳嗽、異位性皮膚炎、濕疹等。建議體內濕氣重的民眾要減少吃「寒冷蔬果」,可選擇具有去濕氣、促進水分代謝功效的食物或中藥,有助體內排除濕氣。雨季保健 生菜沙拉少吃中醫師莊雅惠表示,每當進入潮濕寒冷的雨季,門診中就會增加因濕氣過重致身體不適的患者,常見疾病包括過敏性鼻炎、食慾不振、腹瀉、異位性皮膚炎、濕疹、身體沉重、水腫、女性白帶分泌多等,她表示,驅除體內寒濕氣、促進水分代謝,是雨季保健法則。莊雅惠指出,在飲食方面,中醫角度認為,常吃寒冷食品,會影響正常水分的代謝,使濕氣殘留不易排出,建議盡量少吃生菜沙拉或太寒的蔬果,例如西瓜、水梨、苦瓜、牛蒡等,中藥成分像決明子、七葉膽、菊花、黃連、板藍根、大黃、珍珠粉、牛樟芝等都是寒冷成分,平時飲食宜均衡。一般而言,多數蔬果都是寒冷,尤以素食者容易產生濕氣過重病症,民眾在烹調寒冷蔬菜時,不妨加入紅棗、黃耆片、生薑或胡椒一同煎煮,溫暖腸胃,降低寒濕之氣。她提醒,常見綜合性體質病人,患有四肢末梢水腫、便秘、體質燥熱、口乾舌燥等問題,此時以生冷食物加入溫暖食材,可有效中和身體不適感。莊雅惠表示,寒濕氣嚴重時,可選擇具有去濕氣、促進水分代謝功效的食物或中藥,如佩蘭、紫蘇、藿香、冬瓜、茯苓、薏仁、芡實、紅豆、綠豆、黑豆等,讓這些小兵成為體內的除濕大功臣;若居住在潮濕地區,則應使用除濕機,以免過潮。除濕藥浴包中醫師莊雅惠特別提供適合去濕養生的「除濕藥浴包」,相當適合濕冷季節保健,不妨在家試試看!材料:佩蘭、紫蘇、藿香、薰衣草各3錢方法:放入浴缸,加入適量熱水,即可泡澡
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2022-02-26 新冠肺炎.台灣疫情
本土+6、境外63例 桃園、宜蘭、台中皆有個案
中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增69例COVID-19確定病例,分別為6例本土個案及63例境外移入,有40例為航班落地採檢陽性,另確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,這6例本土個案分布於台中、新北、宜蘭各1例,桃園有3例。指揮中心表示,今日新增本土個案為5例男性、1例女性,年齡介於未滿10至40多歲。指揮中心說,今日新增境外移入個案為32例男性、31例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自菲律賓(7例)、越南(6例)、美國(5例)、印尼(4例)、澳大利亞(3例)、泰國、香港、新加坡、加拿大及韓國(各2例)、馬來西亞、哈薩克、荷蘭、日本、俄羅斯及巴拉圭(各1例)移入,另22例調查中。入境日介於今(2022)年2月11日至2月25日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,277,837例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,257,088例排除),其中20,373例確診,分別為4,909例境外移入,15,410例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-26 該看哪科.呼吸胸腔
老年人常肺炎 偶有膿胸積水...新營醫院整合治療成功治癒
台南市新營區陳姓婦人因為發燒及咳嗽合併痰多數日,衛福部新營醫院診斷為肺炎,住院期間發現右側胸腔積水,胸腔內科醫師汪政德推測細菌感染右側肺部,使用超音波輔助抽吸、送驗確認「感染性胸水」,置入「豬尾巴引流管」引流。因感染厲害積液黏稠、引流困難,胸腔外科醫師賴重佑,建議進行胸腔鏡輔助清創及引流手術,術後復原情況佳,順利出院。汪政德指出,肺炎為老人常見感染,大多用抗生素等一般內科治療即可處理,但有約20到40%肺炎住院治療病人,會出現感染性胸水,若是發生感染性胸水,一般可接受細針抽吸引流或豬尾巴引流管置入術處理即可。然而這群病人有約5到10%病情會進展至膿胸,肺炎若是進展至困難引流的感染性胸水、甚至膿胸,便需要胸腔外科醫師的專業處置,死亡率大約15%。不過,有少部分病人會因為手術風險高而卻步,也可選擇內科胸腔鏡來做檢查、切片、引流相關處理。新營醫院表示,為了成為在地社區民眾就醫首選醫院,不斷延攬優秀醫師及更新硬體設備,讓社區民眾生病不必再跑大醫院。若民眾有發燒、咳嗽、呼吸喘等症狀,可至新營醫院胸腔內、外科尋求醫師專業協助。
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2022-02-25 新冠肺炎.台灣疫情
雙北父子染疫來源不明匡140人 越南返台男列死亡個案
國內今日有3例本土病例,且有1例確診後死亡個案。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,這位死亡個案(案18815)為60多歲本國籍男性,具慢性病史,為今年1月30日公布之菲律賓境外移入個案。陳時中說,這位個案曾於1月28日入境時,因身體不適直接送醫,有呼吸困難、咳嗽、全身倦怠等症狀,診斷為肺炎,同日採檢確診並安排住院隔離治療,未解除隔離,於2月23日死亡。另外3名本土案例,在新北、台北有2人,分別為案20396、20397為父子,其中兒子(案20396)有一名韓國籍太太曾於2月12日入境,採「7+7」方案隔離,2月20日檢驗陰性回家檢疫。案20396便搬出來到父母親家住,直到2月22日韓國籍太太轉為陽性個案,而案20396則於2月24日也陽性,其同住母親陰性,父親陽性列為(案20397)。陳時中研判,家人中的韓國太太有國外史,但報告中沒有接觸情況要進一步了解,目前個案的上班公司,已匡列79人其餘足跡匡列140人,列為今日感染源待釐清的傳播鍊。另外一例本土個案是境外個案(案20089)衍伸的家庭群聚,新增一家人(案20395)確診。其中案20089為2月10日入境,2月17日陰性,2月20日為陽性;而新確診的案20395有去跟20089去送餐,在2月21日、22日有上班,同住家人檢驗都陰性,職場人員疫調中。
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2022-02-25 新冠肺炎.台灣疫情
本土+3、境外65例! 確診者有韓籍妻返台後陰性 疫調中
今天國內疫情新增本土確診有3例、境外有65例,其中有21例是落地採檢陽性。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,這3名個案是在新北和台北,一個是案20396、20397,個案有位韓國籍太太返台後,檢疫驗陰性,後續疫調中。指揮中心表示,今日新增本土個案為2例男性、1例女性,年齡介於30多歲至60多歲。陳時中說,昨日有19個航班,篩檢815人,有21人陽性,陽性率2.58%,今天早上有4個航班,共篩檢271人,有1人陽性。指揮中心說,今日新增境外移入個案為30例男性、33例女性、2例調查中,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國及印尼(各8例)、菲律賓(6例)、印度及越南(各4例)、香港(3例)、馬來西亞(2例)、加拿大、巴基斯坦、阿根廷、德國、馬爾他、衣索比亞、宏都拉斯、比利時、蒙古、法國、巴西、帛琉及英國(各1例)移入;另17例調查中。入境日介於今(2022)年1月13日至2月24日。指揮中心表示,今日新增1例死亡個案(案18815),為60多歲本國籍男性,具慢性病史,為今年1月30日公布之菲律賓境外移入個案,1月28日入境時因身體不適直接送醫,個案具呼吸困難、咳嗽、全身倦怠等症狀,診斷為肺炎,同日採檢確診並安排住院隔離治療,未解除隔離,於2月23日死亡。指揮中心統計,截至目前國內累計6,255,140例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,234,508例排除),其中20,304例確診,分別為4,846例境外移入,15,404例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-25 焦點.元氣新聞
電子煙釀肺傷害 症狀雷同新冠肺炎 醫:嚴重恐死亡!
電子煙、加熱菸等新興菸品猖獗,年輕人使用電子煙比率逐年上升,根據國健署統計,近兩年已有六例通報疑似電子煙肺傷害(EVALI)個案,年齡最小只有16歲。醫師提醒,電子煙無助於戒菸,恐引發重症、死亡,且加熱菸同樣造成肺傷害,民眾應儘速戒菸。國健署統計至去年9月,接獲六例疑似電子煙肺傷害個案通報,經專家會議討論,三例為電子煙肺傷害高度可能個案,年齡分別為16歲男性、56歲男性、23歲男性。另外三例為疑似個案,包括22歲女性為使用電子煙加重、42歲男性與31歲男性為誘發氣喘可能個案。使用電子煙的時間,介於半個月至四年時間,其中五位併用紙菸,一位停用紙菸。胸腔暨重症加護醫學會理事長王鶴健表示,電子煙成份複雜,透過高溫加熱產生化學有害物質,包括甲醛、過氧化物等,造成急性肺損傷、呼吸窘迫症候群、肺部免疫反應等,嚴重者恐肺纖維化,甚至重症死亡。台大醫院家醫部醫師郭斐然表示,電子煙肺傷害(EVALI)非單一疾病,而是一種症候群,多達六、七種診斷,常見包括胸痛、胸悶、咳嗽、呼吸困難等呼吸道症狀,以及腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等腸胃道症狀,全身性症狀則有發燒、體重減輕。郭斐然說,電子煙肺傷害以類固醇治療為主,最難的是早期診斷,因臨床症狀與電腦斷層檢查,都與新冠肺炎十分相似,若沒有額外詢問吸菸史,有很高機率誤診。若無法早期診斷、用藥治療,恐造成疾病惡化,嚴重恐呼吸衰竭或死亡。不僅電子煙會引起肺傷害,郭斐然提醒,加熱菸同樣會造成肺傷害。他舉例,加熱菸、電子煙皆會引起急性嗜伊紅性白血球肺炎,為一種過敏反應,吸菸幾周、幾個月就可能發生,提早治療多半能救回,但國外也發生案例,青少年用類固醇治療效果不佳,最後得換肺。郭斐然提醒,市售電子煙約九成以上含尼古丁,除了生理層面成癮,焦慮、壓力大等心理層面及社交層面,都會加劇青少年成癮可能性,呼籲民眾應遠離電子煙、加熱菸危害。
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2022-02-24 新冠肺炎.台灣疫情
北市檢疫所護理師確診 捷運淡水信義線均有足跡
中央流行疫情指揮中心宣布,北市今新增1例本土病例,是一名北投區40多歲女子(案20317),在北市檢疫所擔任護理師,2月21日出現咳嗽症狀、22日採檢陽性確診,Ct值18,曾多次搭乘北捷淡水信義線,並到過士林髮廊、麥當勞、全家便利商店。北市衛生局今說明,案20317為北投區40多歲女性,在北市檢疫所擔任護理師,負責協助採檢相關防疫工作,2月21出現咳嗽症狀、22日採檢陽性,Ct值18,目前匡列57人居家隔離,其中27人採檢陰性、30人檢驗中,另擴大採檢353人,267人為陰性、86人檢驗中。另也針對檢疫所工作人員做採檢,結果全數陰性,工作環境採檢也是陰性,目前檢疫所已降低收治量能,暫不收住新確診病患。衛生局今也公布案20317在可傳染期間(2月17日至22日)的公共場域足跡,包含北捷關渡站、劍潭站、景美站、士林站、新北投站、中山站、竹圍站;也曾到萊爾富便利商店關渡店、全家便利商店景和店、滬江高中、士林/上越文林Hair Salon、麥當勞北投店、全家便利商店(全家福山店)、瑪黑家居x P&T柏林茶館(中山門市)、全家便利商店(全家行勝店),相關足跡已完成清消。
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2022-02-24 新冠肺炎.台灣疫情
本土7例、境外73例 境外大宗由歐美轉中東、東南亞
國內新增80例COVID-19確定病例,分別為7例本土個案及73例境外移入,有45例為航班落地採檢陽性,另確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,本土有4例為居隔陰轉陽,有3例是新增個案。指揮中心表示,今日新增本土個案為3例男性、4例女性,年齡介於30多歲至70多歲。陳時中表示,目前境外移入個案原本是美國為大宗,近日從歐美轉變為中東、東南亞、南亞,會持續注意。昨天入境篩檢共有24個航班,共篩檢776人,有45人陽姓,陽性率5.8%。今早有6個航班入境,共261人採檢,3例陽性, 陽性率1.36%。指揮中心說明,今日新增境外移入個案為43例男性、30例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自菲律賓(10例)、美國及法國(各7例)、越南(4例)、印度、紐西蘭、印尼及香港(各2例)、泰國、南非、西班牙、日本、孟加拉、德國、英國、愛沙尼亞及阿根廷(各1例)移入;另28例調查中。入境日介於今(2022)年2月4日至2月23日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,236,894例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,216,276例排除),其中20,236例確診,分別為4,781例境外移入,15,401例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計852例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-24 新冠肺炎.台灣疫情
竹縣新埔家族群聚+3 居家隔離期陰轉陽
新竹縣今日新增3例本土確診,源頭為高雄案、苗栗案的跨縣市家族群聚衍伸,均為苗栗縣案19644新埔娘家親人。縣府指出,2月12日案19644的母親(案19666)確診,疫調匡列居家隔離4人,其中3位在隔離期間,採檢由陰轉陽,目前安排收治在新竹縣專責醫院負壓隔離病房治療,無活動史對社區影響低。新竹縣衛生局說明,2月12日新增新埔鎮案19666,匡列4位居家隔離,其中案案20320為39歲女性,為案19644妹妹,已完成國藥疫苗第1劑、科興疫苗第2、3劑接種,第1次PCR採檢陰性,23日期滿前PCR採檢CT值24,出現喉嚨癢、輕微咳嗽症狀。其餘2例,案20369是73歲男性,案19644的父親,已完成莫德納2劑接種,第1次PCR採檢陰性,因案20320確診,立即安排23日進行PCR採檢確診,CT值18.1,有輕微咳嗽症狀。案20370為43歲女性,案19644的姐姐,已完成BNT2劑接種,第1次PCR採檢陰性,23日採檢確診,CT值31.5無症狀。縣府衛生局表示,為阻斷社區傳染源,2月15日新埔鎮文山社區活動中心社區PCR篩檢站,採檢55名均為陰性。新竹縣政府因應新埔鎮本土疫情,新埔鎮衛生所於3月2日下午2時到4時,加開莫德納疫苗300劑,第1、2、3劑都可接種,採隨到隨打,不需預約,呼籲鄉親踴躍來接種新冠疫苗。
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2022-02-24 該看哪科.耳鼻喉
夜咳 咳出黃痰 竟是鼻竇炎作怪
總是鼻塞、鼻水倒流、喉嚨有異物感,隨時都想清喉嚨,不時就會咳出黃痰,這些症狀幾乎是「重度鼻竇炎患者的日常」。33歲陳姓女子不只有這些症狀,偶爾還會出現「陣發性頭痛」,一到晚上就會口乾舌燥,嚴重影響睡眠,就醫才知道是鼻竇炎惹禍,且廣泛性鼻息肉幾乎阻塞整個鼻腔,透過手術才獲得改善。嘉義長庚醫院耳鼻科主任張耕閤表示,台灣慢性鼻竇炎盛行率相當高,約占總人口的3%到6.4%。造成盛行率高的原因,如環境潮濕、人口密集、空汙等。患者最常出現喉嚨有痰、夜咳、鼻塞、嗅覺異常、耳鳴、暈眩、頭痛等症狀,影響日常生活甚多。張耕閤指出,初期鼻竇炎會先用抗生素治療。若是慢性鼻竇炎,會採取鼻類固醇與鼻腔沖洗治療,一旦藥物或保守治療效果不佳,或已出現眼、臉或腦部併發症、鼻息肉變化,或疑似黴菌感染時,建議以手術處理,清除鼻息肉與鼻竇內的膿液,以改善症狀。研究顯示,約30%息肉性鼻竇炎患者曾接受手術治療。治療鼻竇炎的內視鏡手術是很普遍的手術,但因為鼻竇位於眼睛及顱底的中央,周圍有許多重要器官,包括大腦底部、顱底動脈、眼球及周圍眼肌、嗅覺黏膜、視神經等,因此施行此手術必須謹慎,一不小心傷及附近的重要結構,就可能造成嚴重併發症。因此可以透過「iCT術中電腦斷層導航系統」,讓手術過程可以更加精準。嘉義長庚醫院院長楊仁宗表示,iCT術中電腦斷層導航系統在外科手術中扮演極重要的角色,屬於新一代的手術硬體與軟體設備,它整合了電腦斷層掃描與導航功能,藉此提升微創手術的安全性與精準度。張耕閤指出,若有長期鼻塞、鼻水倒流、慢性咳嗽、黃痰、嗅覺異常、慢性頭痛、聞到莫名異味等問題,請至耳鼻喉科門診檢查是否罹患慢性鼻竇炎,以利及早治療,改善呼吸功能與生活品質。此外,患者術後應定期回診追蹤,並規律洗鼻清潔鼻腔,以減少鼻竇炎的復發。
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2022-02-23 該看哪科.耳鼻喉
夜咳又常咳出黃痰別再以為是肺病 當心是鼻竇炎上身
總是鼻塞、鼻水倒流、喉嚨有異物感,隨時都想清喉嚨,不時就會咳出黃痰,這些症狀幾乎是「重度鼻竇炎患者的日常」,不過很多患者都以為是「肺部」出問題,反而延誤就醫時間。33歲的陳姓女子就是其中一人,不只有這些症狀,偶爾還會出現「陣發性頭痛」,一到晚上就會覺得口乾舌燥,嚴重影響睡眠,後續就醫才知道是長期的鼻竇炎惹禍,且她的廣泛性鼻息肉幾乎阻塞整個鼻腔,最後透過手術改善。嘉義長庚醫院耳鼻科主任張耕閤表示,慢性鼻竇炎在台灣的盛行率相當高,約占總人口的3%到6.4%。造成盛行率高的原因,如環境潮濕、人口密集、空污等。患者最常出現的症狀,大多是喉嚨有痰、夜咳、鼻塞、嗅覺異常、耳鳴、暈眩、頭痛等,時常會影響到日常。張耕閤表示,初期鼻竇炎會先用「抗生素」治療。如果已經是慢性鼻竇炎,會採取鼻類固醇與鼻腔沖洗,一旦藥物或保守治療效果不佳,或已出現眼、臉或腦部併發症、鼻瘜肉變化、或疑似黴菌感染時,則建議以手術方式處理,清除鼻息肉與鼻竇內的膿液以改善症狀。有研究顯示,約30%的息肉性鼻竇炎患者曾接受手術治療。治療鼻竇炎的內視鏡手術已是相當普遍的手術,但因為鼻竇位於眼睛及顱底的中央,周圍有許多重要器官,像是大腦底部、顱底動脈、眼球及周圍眼肌、嗅覺黏膜、視神經等等,因此這個普遍常做的手術需要相當的謹慎,否則一不小心傷及附近的重要結構,就可能造成嚴重併發症。因此可以透過「iCT術中電腦斷層導航系統」,讓手術過程可以更加精準。嘉義長庚醫院院長楊仁宗表示,iCT術中電腦斷層導航系統在外科手術中扮演極重要的角色,屬於新一代的手術硬體與軟體設備,它整合了電腦斷層掃描與導航功能。過去,手術計畫是以醫師判讀影像為根據,現在病人的數位資料上傳到導航系統,可經由導航追蹤工具,即時呈現人體結構的相對位置,結合影像及導航的功能來幫助外科醫師手術前的模擬,達到較小的傷口與減少對正常組織結構的損傷,藉此提升微創手術的安全性與精準度。張耕閤表示,若有長期鼻塞、鼻水倒流、慢性咳嗽有黃痰、嗅覺異常、慢性頭痛、不時會聞到莫名異味等問題,請至耳鼻喉科門診檢查是否罹患慢性鼻竇炎,以利及早治療,改善呼吸功能與生活品質。此外,就算曾接受手術的患者,也建議定期回診追蹤並規律洗鼻清潔鼻腔以減少鼻竇炎的復發。
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2022-02-23 癌症.肺癌
肺癌術後易咳 中醫調理改善
70多歲陳先生,確診罹患早期肺癌,雖順利接受開刀,但術後卻容易咳嗽,常常乾咳或咳出白稀痰,經常在平躺及說話多時誘發,吹到冷風則咳嗽加重,讓他都不能好好說話,嚴重影響生活品質。在接受中醫「滋陰益氣」藥物調理後,咳嗽症狀獲得改善,且整個人神清氣爽。隨著空氣汙染的增加,肺癌位居國人十大癌症死因排行第一位。導致肺癌的危險因子,包括菸害、吸入如石綿、砷,或居家環境暴露如氡氣、肺癌家族病史、肺部相關疾病史(如結核病、慢性阻塞性肺病病史)、煮食未使用抽油煙機等。早期肺癌治療可採用手術治療,但手術可能會引起肺組織與周圍神經的局部發炎、氣管分泌物多、疤痕組織增生、肋膜炎及胸腔積液等,因而刺激氣管受器,進而容易咳嗽。西醫治療是給予抗生素、類固醇和支氣管擴張劑為主。中醫認為,手術會使有形之血肉筋骨受病,又損無形之氣精。手術造成組織破壞、淤血停積,阻塞肺絡,使肺失肅降而為咳,因此,中醫治療以攻補兼施為主,且重視宣暢氣機。若容易喘促者、身體疲倦且脈弱者,則以補虛藥物和益氣養陰為主,例如使用黃耆、太子參、百合、麥冬、白芍、五味子等中藥;若身體或傷口疼痛、痰黃且脈澀者,可使用瀉實與祛瘀解毒的藥物,例如,桃仁、紅花、益母草、牛膝、白花蛇舌草和半枝蓮。此外,也可搭配針灸治療來緩解疼痛、疲倦,改善循環。肺癌患者術後可逐漸訓練心肺功能,包含使用動機型呼吸儀和橫膈式呼吸,並透過周邊肌力進行訓練。飲食方面,必須攝取充足熱量,可多吃十字花科蔬菜如白花菜、高麗菜、花椰菜等,以及橘紅色黃色蔬果,如地瓜、番茄、南瓜、胡蘿蔔等,來增加抗氧化能力,同時可搭配食用杏仁、百合和白木耳等滋陰食物。
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2022-02-23 新冠肺炎.台灣疫情
桃園公布新北確診者足跡 曾搭乘客運到竹圍漁港
桃園市政府今天公布新北確診者足跡,曾前往竹圍漁港、除了搭乘火車往返板橋及中壢火車站,另外也乘坐亞通客運703,往返中壢車站及竹圍漁港,但詳細時間仍有待調查。桃園市政府下午發布新聞稿表示,中央流行疫情指揮中心今天公布桃園無新增COVID-19(2019冠狀病毒疾病)本土個案,另有1例境外移入個案,並無社區風險。桃園市3條主要傳播鏈已收斂可控,監測期將於25日期滿,2月底將再進行評估,並視疫情發展調整防疫措施,確保社區安全。新聞處長詹賀舜表示,桃園社區採檢站今天共採檢105人,截至目前,桃園社區採檢站已累計採檢10萬1383人,其中陰性10萬1115人、陽性163人,檢驗中105人。市府仍會開設桃園區中路公園及中壢區中正公園2處社區採檢站,維持社區健康監測。市府也公布新北確診者案19951,2月12日在桃園的公共場所足跡,包括上午11時至下午4時期間曾到竹圍漁港,另外,上午從板橋車站搭乘台鐵至中壢車站、下午自中壢車站搭乘台鐵返回板橋車站,其間曾搭乘亞通客運703往返中壢車站及竹圍漁港,至於詳細時間仍有待查證。詹賀舜指出,市民如曾出入上述相關場所,請於足跡重疊次日起14天內,進行自我健康監測,若出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、頭痛、打噴嚏、流鼻水、疲勞等疑似症狀,請儘速撥打1922或0800-033-355防疫專線通報,並至醫療院所採檢,但勿搭乘大眾運輸,同時告知醫護人員相關接觸史。
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2022-02-22 新冠肺炎.台灣疫情
新北今增4例居隔陰轉陽 全跟北市宗教協會聚餐有關
新北市今日增4例確診個案,為居隔陰轉陽案,皆與北市用餐、KTV聚會相關。衛生局表示,3例為案19927(台北市餐廳KTV群聚案)的家人,1例為案20100的家人,皆在居隔第五天陰轉陽對社區影響不大,相關接觸者先前均已遭匡列,無新增匡列者。衛生局表示,今日確診的個案20217、20218、20234,Ct值分別為19.25、22.2與18.47,居住蘆洲及三重區,為案19927(台北市餐廳KTV群聚案)的家人。案19927於2月15日到阿姨家住宿,2月17日三人皆遭匡列接觸者居家隔離,採檢PCR均為陰性,三人皆在居隔第5天分別出現喉嚨痛、咳嗽、發燒等症狀,進行二度採檢,收治專責病房治療。另外一例,案20233為30多歲男性居住新店,為案20100的家人,2月17日遭匡列居家隔離,採檢PCR為陰性,居隔第五天2月21日出現發燒、肌肉痠痛症狀,二度採檢PCR轉為陽性,Ct值為15.25,收治專責病房隔離治療。衛生局說明,由於個案皆在居隔第五天陰轉陽,對社區影響不大,相關接觸者先前均已遭匡列,無新增匡列者,也無公共場所足跡。
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2022-02-22 新冠肺炎.台灣疫情
本土5例皆陰轉陽、境外39例!陳時中:今天狀況很好
國內新增44例COVID-19確定病例,分別為5例本土個案及39例境外移入,有9例為航班落地採檢陽性,無新增確診死亡個案。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今天情況很好,5例都是陰轉陽個案,近日三日內有九成以上都是殷轉陽個案。指揮中心表示,今日新增本土個案為3例男性、2例女性,年齡介於10多歲至30多歲。陳時中說,有4例是宗教聚會延伸聚餐確診者,是屬於家庭親密接觸染疫,包含案20234、案20218、案20217,在2月17日都被匡列陰轉陽性,另外1例案20233由另一個家庭衍生,皆已經被匡列,對於社會影響低。還有一例是個案19732到台南拜訪客戶(案19862)家人相關,今天又多一位確診是案19862的太太,也是陰轉陽個案。陳時中說,「雖然有五例本土但已經控制住。」指揮中心說明,今日新增境外移入個案為24例男性、15例女性,年齡介於10多歲至70多歲,分別自美國及菲律賓(各6例)、香港(4例)、越南(3例)、荷蘭及泰國(各2例)、柬埔寨、奈及利亞、土耳其、巴西、孟加拉、中國、印尼、德國、日本、韓國、英國及加拿大(各1例)移入;另4例調查中。入境日介於去(2021)年12月20日至今(2022)年2月21日。陳時中說,昨日入境人數比較少,大約是六百多人,實際採檢十一個航班共篩檢415人,陽性有9人,陽性率2.17%,今天上午有三個航班,共六十六人,只有1位陽性。指揮中心統計,截至目前國內累計6,192,221例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,146,253例排除),其中20,100例確診,分別為4,654例境外移入,15,392例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計852例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-21 新冠肺炎.台灣疫情
今本土+4、境外+45 陳時中:三例陰轉陽 整體疫情收斂中
國內今天新增四例新冠肺炎本土個案,45例境外移入個案,無死亡個案。指揮中心指揮官陳時中表示,其中三例為居隔陰轉陽個案,整體來說傳播鏈都在收斂中。今日新增本土個案為1例男性、3例女性,年齡介於未滿10歲至50多歲,其中兩例煉油廠群聚相關個案,分別為台南和高雄個案。染疫鋼鐵公司工程師(案19732)曾赴台南訪友,造成友人(案19862)確診;該名友人的兒子今天也確診,一家人全染疫。高雄個案則為染疫煉油廠員工(案19817)的女友。桃園航警群聚也新增一例個案,為航警的媳婦,為居隔陰轉陽個案。另外,2月20日公布確診的台北市北投區境外移入個案(案20028),入境31天後染疫,其妻子也今天確診。陳時中表示,經疫調發現,這名境外移入個案和太太都曾於2月9日、同時段,去過染疫新北設計師前往的素食餐廳用餐,因此皆判為本土個案。今日新增境外移入個案為25例男性、20例女性,年齡介於20多歲至80多歲,分別自美國(9例)、香港(3例)、荷蘭及澳大利亞(各2例)、日本、丹麥、加拿大、新加坡、馬來西亞、英國、孟加拉及德國(各1例)移入;另21例調查中。入境日介於今(2022)年1月15日至2月20日。指揮中心指出,今年1月31日公布的案18874及2月19日公布之案20028境外移入病例,經基因定序及疫調後改判為本土病例。指揮中心統計,截至目前國內累計2萬56例確診,分別為4615例境外移入,1萬5387例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計852例新冠肺炎死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-21 新冠肺炎.台灣疫情
本土居家隔離陰轉陽+4 宗教群聚已36染疫
昨新冠疫情新增四例本土個案,以及六十六例境外移入,無新增死亡。指揮中心發言人莊人祥說,新增本土個案分別為宗教協會、煉油廠以及桃機航警群聚的衍生個案,屬於居家隔離中陰轉陽個案,對社區影響不大。新增本土個案中,案二○○九九、二○一○○為房屋代銷公司衍生宗教協會群聚的個案,整起群聚累計卅六人染疫。案二○○九九為北市卅多歲男性,與日前確診的北市內湖區某國小家長(案一九九三○)為同事,曾於二月十五日接觸,二月十七日被匡列採陰,但隔天日出現胃寒、咳嗽、肌肉痠痛等症狀,十九日確診;案二○一○○則為居住新北的卅多歲男性,二月十三日一同參加該宗教團體聚餐唱歌聚會,居隔第四天陰轉陽。案二○一○一為居住台南廿多歲女性,因與鳳山家庭群聚的兒子(案一九七三二)於二月十二日在台南歸仁有接觸而被匡列,於居隔期間陰轉陽,台南衛生局說,當時相聚不到一小時,但歸仁家族十人已有三人確診,足見Omicron傳染力驚人;案二○一四一則為桃機航警的同住家人,同樣居隔中陰轉陽。