2025-04-03 醫聲.癌症防治
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2025-04-03 醫聲.醫聲要聞
苗栗醫療資源不足？鍾東錦：基層診所、社區支持當堅實後盾
根據110年內政部統計處資料，苗栗縣18個鄉鎮市中，有10個鄉鎮市65歲以上長者超過20％，邁入超高齡社會，但縣內僅有2家區域醫院，112年健保署公告，四成五苗栗鄉鎮的西醫醫療資源不足，獅潭鄉老年人口占比居冠，達28.71％，屬醫療資源導入最困難的區域。苗栗縣長鍾東錦表示，縣內基層醫療是支柱，將持續鼓勵優秀醫師進駐，也會完善社區照護服務，提供縣民不輸於他縣的疾病預防及長照資源。基層醫療扮要角 重點加強偏鄉鍾東錦說明，苗栗縣民本就習慣往鄰近的新竹、台中就醫，難有誘因吸引大型醫療院所進駐縣內，但縣府仍重視縣民健康，努力推動就近就醫，且社區診所的醫師橫跨家醫科、小兒科、復健科等科別，也多來自醫學中心，擁有豐富的臨床經驗，可提供全面、高品質的診療服務。他分享，自己也會就近看眼科、耳鼻喉科、皮膚科，不須長途奔波，方便又省時。為表達對醫護人員的支持與敬意，鍾東錦更率隊親自登門祝賀新設立或喬遷的診所，2年累積25家診所，希望鼓勵優秀醫師深耕地方。至於醫療資源稀缺的獅潭鄉，鍾東錦表示，除了鼓勵深受老人家信任的中醫師巡迴醫療，利用衛福部公職醫師補助招攬醫師，也會充實衛生所的眼壓儀、視網膜眼底等健檢儀器，以及早發現異常、及早治療。急重症防治 從預防、完善醫療體系下手為及早發現疾病，避免演變成重症，鍾東錦指出，縣內醫療院所也積極配合衛福部5癌篩檢（乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、肝癌），安排假日與夜間篩檢，讓民眾可在空閒時間接受檢查，提升早期發現率。此外，縣府與三軍總醫院、國防醫學院、廣達電腦合作，導入AI自動判讀心電圖篩檢，提供30歲以上縣民使用，如有異常，可經由綠色通道轉診至大醫院進一步檢查。縣府也關注三高以外的第四高——可能會引發青光眼的高眼壓，因此在偏鄉衛生所設置眼底鏡、眼壓儀器，推動定期眼壓檢測，讓縣民更全面照顧自己。而在心理健康方面，縣府與心理諮商師公會合作，除既有衛福部補助之一年3次心理諮商服務，更加碼補助4次，總計7次居全台之冠。鍾東錦說，藉由打造完整的健康防護網，期盼能充足縣內醫療資源，並養成民眾定期篩檢、積極預防的健康習慣。4長照資源 助長輩在地健康老化針對長照，苗栗縣透過四大面向，打造完整高齡健康照護藍圖。首先是設立社區關懷據點，讓長輩可在社區健身，訓練肌耐力預防跌倒，也能多與鄰居互動，增加社會支持。二是打造失智友善社區，例如建立專業照護據點、培訓失智友善店家。三是稱作老人幼稚園的日照中心，家人每月支付2至3千元，縣府負擔2至3萬元，讓長輩白天到中心參加健康促進活動、復健訓練、專業護理以及使用洗澡與接送服務。最後是透過自籌的1.7億元及向衛福部爭取的3.02億元成立長照機構，內含診所與復健設施，提供醫、養、訓的照護模式。目前南庄鄉已有一間包含家屬支持服務在內的失智症照護家園；另縣內已有26間日照中心，預計今年再完工5間。鍾東錦表示，希望長輩在熟悉環境中，獲得完善的照護，以提升生活品質，也減輕家庭照顧負擔。
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2025-03-30 名人.黃斌洋
想挑便宜的又怕做不好？專家揭密植牙價格究竟多少才合理
最近網路媒體經常看到「廉價植牙」的廣告出現。有的主推一顆植牙3萬8千元，現在甚至有更低價出現。不少朋友詢問為什麼植牙價差這麼多？想挑便宜的又怕做不好。在討論這個敏感話題前，首先對焦三項重點：植牙價格與CP值迷思植牙價格制定高低，雖然市場會有篩選與淘汰機制。但價格優惠是一時，植體對身體的影響卻是長久。所以在用「價格」評估人工植體是否符合「高CP值」時，花些心思了解影響植牙費用高低的因素更重要。植牙只是建材，並非費用全部人工植牙如同大樓主要鋼骨建材，高品質的鋼梁的確是必要前提，但好的建材如果沒有配上思慮周密的邏輯藍圖，建材再好也是枉然。植牙重建如同百年造鎮口腔重建如同百年造鎮，除非計畫植牙的缺牙區域各方條件良好，否則如果缺牙導致全口已出現咬合混亂與牙骨萎縮等情形時，口腔重建如同荒地廢墟，先從整地開始按部就班評估重建才是正道。看完前面三個前提後，如果做一個假設：「我有一個建案，不需要知道地段、地質狀況、建材選擇、周遭鄰居、甚至建築師等，就可以直接開價販售，而且保證低於市場行情價。」然後向您兜售，會不會覺得其中盲點頗多呢？與其談論「什麼是植牙合理價格」，倒不如了解「當我們選擇植牙，追求是什麼呢？」 簡單歸納，應該就是：美觀、好咬與持久。由上推衍，可以影響植牙治療費用高低的因素，大約分成三類：1.植體材料包含人工牙根、人工牙墩以及上面的假牙或牙冠。有些廣告強調「本植體來自XX國進口」「本植體設計類似XX大品牌」。以植體品牌產業欣欣向榮來看，上千種來自同一國家的植牙品牌是否品質相當，值得探討；再則「植體設計類似XX知名品牌」不等同長期實證成功率相當。知名品牌之所以有名，部分因素是背後的研發部門與臨床研究等，能提供「長期臨床成功率」的實證醫學數據。此外植體的全球市占率越高，植體後續零件短缺導致成為維護無門的「植牙孤兒」機率相對較低。這些都是當病患在跟醫師討論植體品牌選擇時，可以多了解的重要因素。2.治療計畫植牙如造鎮，若未在植牙前仔細評估全身與周邊狀況，會影響治療能否長久。根據台北市與新北市衛生局關於「人工植牙種植手術費」的公定標準範圍，從簡易、中等到困難程度區分，每顆從兩萬元到五萬元不等；全瓷牙冠費用也從兩萬多元到三萬五千元。除了「人工植牙種植手術」之外，醫師還需要面對各種額外重建挑戰，如「骨脊萎縮重建」或「補骨粉」，以及其他口腔問題，乃至於麻醉方式差異等，都可能出現不同的收費。若有縝密治療計畫，治療已邁向成功一半。3.主治醫師有了縝密治療計畫後，接下來「由誰執行」就是重點。人工植牙是個跨越口腔外科、牙周牙肉再生與假牙重建等的專科領域，也因此醫師的專業訓練與臨床應變經驗能力很重要。透過了解醫師的植牙相關專業專科訓練與學經歷背景，加上了解醫師過去對於類似治療計畫的案例照片分享，大概可以稍微拿捏出醫師的專業狀況。而醫師若專業度越高，無可否認專業訓練養成的成本也較高，這些也可能成為植牙費用的成本之一。現在，您看得出廉價植牙行銷下所隱藏的盲點了嗎？
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2025-03-26 焦點.健康知識+
弊大於利？漱口水可能和糖尿病、高血壓、口腔癌、阿茲海默症有關？
我在2019-10-20發表漱口水，幾點疑問，讀者Elliot在2025-3-8留言「漱口水：弊大於利？」並附上一篇論文的連結。在討論這篇論文之前，我請大家先看我文章裡的這段話：李斯德霖不但是號稱「殺菌效果99.9%」，而且還把這一「功效」當成是看家法寶，大肆宣傳。…「殺菌效果99.9%」其實是對健康有害，而不是有益。我們口腔裡的細菌，絕大多數是與我們相安無事，有些甚至是對我們有益，所以將它們趕盡殺絕，實在是再愚蠢不過的事。（註：Listerine在台灣最常見的翻譯是「李施德霖」）這五年多來（2019年10月到2025年2月）發表的相關論文，包括Elliot寄來的那篇論文，全都「證實」了我上面那段話裡的論述。Elliot寄來的那篇論文是2019年發表的Mouthwash: more harm than good?（漱口水：弊大於利？），而它是在回應一篇2018年發表的論文Mouthwash use and risk of diabetes（漱口水的使用與糖尿病風險）。這兩篇論文都是「專家意見」（opinion），而那篇2018年的「專家意見」是針對一篇2017年發表的研究論文Over-the-counter mouthwash use and risk of pre-diabetes/diabetes（非處方漱口水的使用與糖尿病前期/糖尿病風險）。結論：使用漱口水（每天≥兩次）會在 3 年內增加糖尿病前期/糖尿病的風險。這種關聯可能是由於漱口水破壞負責催化硝酸鹽還原為亞硝酸鹽的口腔微生物。發表這篇糖尿病論文的團隊在2019年又發表OVER-THE-COUNTER MOUTHWASH USE, NITRIC OXIDE AND HYPERTENSION RISK（非處方漱口水的使用、一氧化氮及高血壓風險）。這個標題裡的Nitric Oxide（一氧化氮）是一種可以讓血管放鬆的氣體，所以這個研究團隊認為漱口水會干擾口腔細菌產生一氧化氮，從而提升高血壓風險。高血壓是確認的阿茲海默症風險因子，所以有研究在探討漱口水是否會提升阿茲海默症風險，請看2025年發表的Impact of Mouthwash-Induced Oral Microbiome Disruption on Alzheimer’s Disease Risk: A Perspective Review（漱口水引起的口腔微生物群破壞對阿茲海默症風險的影響：前瞻性綜述）。結論：漱口水會顯著改變口腔微生物群的組成，減少對一氧化氮 (NO) 生成至關重要的硝酸鹽還原細菌的數量。這種干擾會導致血壓升高。鑑於高血壓與阿茲海默症之間已確定的聯繫，長期使用漱口水可能會間接導致阿茲海默症的發病。本評論旨在強調維持口腔微生物群平衡對口腔和全身健康的重要性，並呼籲對更安全的口腔衛生實踐及其對神經退化性疾病風險的潛在影響進行更多研究。另一篇2025年發表的系統分析論文也探討了漱口水與口腔癌之間的關聯性，請看Does Mouthwash Use Affect Oral Cancer Risk? A Comprehensive Systematic Review and Meta-Analysis（漱口水的使用會影響口腔癌風險嗎？全面的系統性回顧與薈萃分析）。結論：一些研究表明，頻繁使用漱口水可能會增加口腔癌的風險。鑑於這種關聯的生物學可能性，我們需要謹慎判斷這些發現。2024年發表的一篇研究論文更直接點名李施德霖漱口水，請看The effect of daily usage of Listerine Cool Mint mouthwash on the oropharyngeal microbiome（每日使用李施德霖清涼薄荷漱口水對口咽微生物群的影響）。結論：使用李施德霖與常見口腔機會性細菌數量的增加有關，此前有報道稱，這些細菌在牙周疾病、食道癌和結直腸癌以及全身性疾病中含量豐富。這些發現表明，應仔細考慮是否定期使用李施德霖漱口水。2023年發表的一篇綜述論文討論了漱口水可能會改變口腔微生物群，請看Mouthwash Effects on the Oral Microbiome: Are They Good, Bad, or Balanced?（漱口水對口腔微生物群的影響：它們是好、壞、還是平衡？）。結論：考慮到目前市面上的非處方漱口水可能會改變口腔微生物群，本文提出理想的漱口水在對抗口腔疾病的同時，應該「平衡」抗菌群落，特別是與健康相關的抗菌群落。哪種抗菌漱口水最適合此理想情況仍不確定。最後，我請大家看我在2020年發表的加護靈：功效與安全性的查證裡面的一段話：我們環境中的微生物，就像我們身體裡的微生物一樣，都是與我們共存共榮的生態成員。我相信大家都聽說過我們腸道裡有《益生菌》，我也相信大家都知道抗生素會殺死益生菌。所以，你如果用消毒劑來殺滅環境中的微生物，你所殺滅的並不會只是病原菌，而是連益生菌也都會被殺滅。消毒劑必須是在不得已的情況下才使用（例如有科學性評估過的風險），而不是無的放矢，趕盡殺絕。要知道，一個無菌的環境，對我們人類健康非但是無益，反而是有害。請看2018年發表的One Health Relationships Between Human, Animal, and Environmental Microbiomes: A Mini-Review（人類，動物和環境微生物群系之間的一種健康關係：簡短回顧）。原文：漱口水：糖尿病、高血壓、口腔癌、阿茲海默症？責任編輯：辜子桓
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2025-03-26 醫療.牙科
肌肉流失、吸入性肺炎…長者缺牙恐致各種疾病上身
超高齡社會來臨，最新數據顯示，台灣65歲以上老年人口數已達450萬8419人，「健康老化」愈發重要。國健署署長吳昭軍表示，上了年紀後能吃才是福，若因牙口、咀嚼功能變差，容易影響進食而導致營養不良。長者缺牙 可能導致各種疾病上身吳昭軍指出，我國長者72%有部分缺牙，29.9%覺得自己的牙齒功能差；65.8%因為咀嚼或吞嚥問題，吃東西的種類有限。如果咬不動、吞不下，經常吃流質或軟爛食物，久了會沒食欲，容易因蛋白質、膳食纖維、鈣、鎂、維生素D等營養素攝取不足，漸漸流失肌肉、免疫力下降，導致各種疾病上身。國健署社區健康組研究員麥揚俊說，老家人如果牙口不好，除了進食困難影響營養吸收，口腔也容易出現細菌感染，一旦發生嗆咳，提高了發生吸入性肺炎風險。建議應請醫師評估裝置假牙或植牙把空缺補起來，改善咀嚼功能及外觀。國健署社區健康組組長劉家秀表示，長輩在「我的餐盤」六大類食物中，每日應攝取的蔬菜類、水果類、乳品類低於標準，原因跟牙齒狀況、咀嚼或吞嚥不佳有關，咬不動變得挑食，無法好好吃完一餐，造成熱量和營養皆不夠。高齡營養質地調整飲食 助長輩輕鬆攝取營養為了照顧高齡者的營養，國健署2019年推出「高齡營養質地調整飲食」，透過檢測食物的軟硬度，讓有牙口問題的長輩吃得下、吃得夠、吃得對、吃得巧。吳昭軍強調，國健署亦補助各地方政府布建「社區營養推廣中心」，讓營養師走入社區，為地方長輩提供營養照護。國健署提供了食材挑選及質地調整建議，幫助長輩輕鬆攝取營養，以蔬菜為例，菠菜、莧菜、高麗菜、胡蘿蔔經過烹煮後質地較軟，鈣、鐵含量豐富，適合搭配五穀雜糧。另可選用嫩葉、切丁、切絲等技巧，讓蔬菜容易煮軟，再加上炒熟剁碎的雞蛋，一樣能變化出美味的特色銀髮料理。
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2025-03-26 醫療.耳鼻喉
忍住對身體有害嗎？專家教你從科學原理更安靜打噴嚏小技巧
噴嚏總是來得突然其然，一旦感覺到鼻子裡有那種癢癢的感覺，你就知道無法回頭。有時候打噴嚏會在安靜的場合發生，例如在會議上、圖書館或是音樂廳內，那股氣流的爆發無可避免，但透過刻意的努力，我們可以控制它的聲音大小。為什麼會打噴嚏？打噴嚏是身體保護呼吸道的一種機制。打噴嚏時，空氣會從肺部用力噴出，並通過鼻子和嘴巴排出體外。當你打噴嚏時，它會將如灰塵、塵土和花粉等可能讓你生病或引發發炎的刺激物從鼻子或喉嚨中清除。除此之外，還有一些較不常見的原因會讓人打噴嚏。例如有些人在看到強光時會打噴嚏，這叫做「光敏性噴嚏反射」。另外，有些人因為胃部飽脹而打噴嚏，甚至有些人打噴嚏與性幻想有關。為何有人打噴嚏很大聲？專家指出，當觸發打噴嚏反應時，大腦會打斷身體正常的呼吸模式，讓肺部充滿空氣。接著，橫隔膜和腹部肌肉將空氣推出肺部，並且聲帶會打開。當空氣快速流過時，聲帶會震動並發出聲音。人們在打噴嚏時，喉嚨的肌肉會參與其中。因此，你可以改變並調整噴嚏的聲音。一般來說，鼻腔和口腔通道較小或較狹窄的人，會發出較高頻或較尖銳的噴嚏。與之相反，通道較大的人，其噴嚏的聲音通常會有更多的共鳴，也就是會更響亮。如何更安靜打噴嚏？1.吐氣肺部裡的空氣越多，噴嚏的聲音可能就越大。在打噴嚏前先吐氣，以釋放部分肺部壓力，並減少氣囊的膨脹。2.放鬆聲帶想像你在深深嘆氣。3.閉上嘴巴將舌頭頂住上顎，透過鼻子將空氣壓力引導出去，而不是嘴巴。4.遮擋口鼻用手帕或手肘摀住口鼻來減弱噴嚏的聲音。忍住不打噴嚏對身體有害嗎？雖然忍住不打噴嚏是可行的，但專家提醒不要完全憋住噴嚏，讓肺部內的空氣壓力釋放很重要。但是如果你試圖壓抑或憋住打噴嚏，可能會導致各種問題，包括：．耳膜受損．鼻竇問題．眼壓升高．血管破裂專家表示，儘管打噴嚏會讓你措手不及，但它對你的健康有很多好處。例如有些人可能因為病毒或細菌感染而打噴嚏，如果你不打噴嚏的話，黏液可能會積聚並被迫回流到耳咽管。【資料來源】．Sneeze smarter, not louder: The science of a quieter sneeze．Cleveland Clinic: Sneezing．Can Holding in a Sneeze Hurt You?
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2025-03-22 焦點.元氣新聞
35歲男只是去拔智齒「整個下顎錯被切除」術後還顏面受損癱瘓
一名居住於義大利羅馬的男子近日因醫院誤將其檢驗結果與癌症患者對調，導致下顎被錯誤切除，留下永久性傷害。這名35歲男子去年5月前往義大利首都羅馬的翁貝托一世牙科診所（Umberto I Dental Clinic），原本只是要拔除智齒並切除口腔內的一顆囊腫。醫師對囊腫進行了活檢（biopsy），然而檢驗結果卻被錯誤地與另一名罹患惡性腫瘤的患者對調。 當這名男子數週後回到診所領取報告時，他被告知腫瘤為惡性，且因腫瘤擴散速度快，必須立即進行下顎切除手術並接受化療。 原本健康的他在手術後留下永久性傷害，不僅面部受損，右側嘴角還出現癱瘓。然而，一個月後的後續檢查讓醫師驚訝地發現，他的檢驗報告結果為陰性，代表他從未罹患致命腫瘤，也就是說，他原本不需要這場手術。 醫生告知他無需進行化療後，他對這一連串誤診產生懷疑，隨後委託羅馬天主教大學的實驗室進行生物檢體的DNA檢測。結果證實，他的檢驗報告確實與癌症患者的報告被對調。 這名男子接受義大利媒體《晚郵報》（Corriere della Sera）採訪時表示：「直到現在，我仍難以形容自己的心情。我還活著，我是健康的，我沒有致命疾病，但我卻遭受了極大的痛苦。」 目前，他已對醫院提出正式控告，羅馬檢察官辦公室也已介入調查，試圖釐清這起醫療事故的責任歸屬。 醫療疏失頻傳，類似事件層出不窮 這起誤診事件並非醫療失誤的孤例。2017年，英國國民保健署（NHS）就曾因手術疏失遭到提告。當時，29歲的蘿倫·霍奇森（Lauren Hodgson）原計畫在英國米爾頓凱恩斯醫院（Milton Keynes Hospital）進行小型手術，以移除左側腎臟的一顆結石。但因為一名經驗不足的外科醫師發生錯誤，最終手術竟在她健康的右腎進行，導致她術後出現低血壓等腎功能異常的徵兆，並被迫休養一段時間。 「你去醫院是為了獲得照顧，而不是遭遇這樣的事，」霍奇森憤怒地表示，「這還是在一所培養外科醫師的大學附屬醫院發生的。如果他們都能犯這樣的錯，那我們還能信任誰？我的人生可能再也回不到過去了。」 這類醫療事故不斷發生，令人對醫療體系的安全性產生疑慮。如何杜絕這類錯誤，確保患者獲得正確的診斷與治療，成為全球醫療界的重要課題。資料來源／每日郵報
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2025-03-20 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇／酒精與癌症的距離：台人近半數缺乏解酒酵素，比日韓罹癌率更高！
日韓偶像劇中，聚餐時開懷飲酒的畫面總是讓人嚮往，但台灣人千萬別輕易跟風。事實上，台灣人體內缺乏解酒酵素的比例，比日本、韓國還要高，有高達47%的人無法有效代謝酒精。馬偕紀念醫院精神醫學部資深主治醫師、台灣戒酒暨酒癮防治中心主任方俊凱指出，酒精經肝臟代謝為乙醛，接著由解酒酵素「乙醛脫氫酶」代謝為無害的二氧化碳和水。乙醛為一級致癌物，如果無法代謝，致癌物將累積在體內，經年累月演變成癌症，「喝酒後臉紅，就是缺乏乙醛脫氫酶，或是喝太多，酶已經被消耗掉。」小酌可能成癮世界衛生組織將「酒精使用障礙症」列為全球十大影響健康的疾病之一，然而，根據國民健康署的數據顯示，全台約八百多萬人有飲酒習慣，其中更超過一百萬人有暴飲行為。大部分飲酒人士有自信能夠節制，或自認「只喝一小杯而已」，方俊凱提醒，小酌也有可能發展成酒癮。根據衛生福利部發表的「每日飲酒酒精標準量」，成年男性不超過兩酒精單位，女性不超過一酒精單位。一單位酒精為10公克，相當於一瓶350cc的啤酒或一杯100ml的紅酒。但即使符合這個標準，長期飲酒仍可能帶來健康風險。另一種高風險行為是「周末狂飲」，平時不喝酒，到了周五、周六便大量飲酒，同樣對健康造成嚴重威脅。酒精與癌症的距離過去有「葡萄酒對心臟有益」的說法，方俊凱提醒，長期飲酒會讓血管失去彈性導致血壓過高，不只造成心血管疾病，也會導致三高問題。此外，醫學證實八種癌症與酒精有關，包括腦癌、口腔癌、食道癌、胃癌、肝癌、胰臟癌、大腸直腸癌以及乳癌。其中，乳癌與酒精的關聯性較少被討論。根據日本研究，乙醛對乳腺細胞的影響很大，女性停經前，飲酒已是乳癌的中度危險因子，停經後，更提升至高度危險因此，如果有乳癌家族病史，更大幅增加罹癌機率。借鏡日本酒癮防治推動模式方俊凱於今年赴日實地考察，參訪酒癮防治相關機構，包括位於東京的癌症中心，已將酒精納入癌症防治計畫，以及專門處理酒癮問題的久里濱醫療暨成癮中心，擁有標準化的戒酒流程與兩百多張病床，幫助患者戒酒，值得台灣借鏡。他表示，日本在2013年通過「酒精相關健康問題對策基本法」，一大重點是「不准勸酒」，不但改變日本的飲酒文化，將國人健康擺在第一位的原則也獲得許多酒廠支持，酒駕事故在十年間大幅降低，顯示出政策對社會行為的影響力。 台灣戒酒暨酒癮防治中心於2023年由衛生福利部委託馬偕醫院成立，預計在今年第三季邀請日本專家來台分享成功經驗，盼建立台灣的戒酒機制以及立法防治，減少酒精帶來的社會負擔。我們還可以為癌症病人做什麼？抗癌六全真有心，一路伴行迎光明。六全：全人、全家、全隊、全程、全社區、全心。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間：免費參加●4月12日(六)9:00-16:15（8:30開放入場）●4月13日(日)9:00-12:00（8:30開放入場）地點：政大公企中心A2國際會議中心（台北市大安區金華街187號2樓）工作坊時間：（二擇一，一場一百元）●4月13日(日)14:00-16:00（13:30開放入場）【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名：02-8692-5588轉5616、2622網路報名：https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171
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2025-03-20 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇／體重下降5%是警訊 新鮮食材+原型食物助癌友吃出營養
營養攝取是抗癌關鍵，但是「吃」對癌友來說並不簡單，食欲不振、味覺改變，或與照顧者意見相左都會影響進食，導致營養攝取不足、影響治療。營養師劉怡里建議，癌友飲食以新鮮食材、原型食物為主，掌握3大飲食原則，留意飲食禁忌，即可幫助癌友吃出好營養、吃出好心情。癌友的BMI應盡量維持在22到24之間，體重下降5%是警訊。劉怡里說，若食欲不振吃不下，可讓癌友選擇喜歡的食物，像冰淇淋、奶酪、豆花皆可；也可考慮癌友專用的營養補充品，但保健食品建議避免單一成分高劑量，以免影響到西醫治療。癌友飲食3大原則1.六大類食物均衡攝取：癌症治療過程極需要足夠營養，以免形成「惡病質」，造成身體更大威脅。癌友應均衡攝取六大類食物，包含全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類、油脂與堅果種子類。2.熱量充足：每公斤體重應攝取35到40大卡熱量，例如70公斤的人，一天所需熱量是2450到2800大卡。3.高蛋白質：每公斤體重攝取1.5克蛋白質，例如70公斤的人，一天所需總蛋白質就是105克。扣除澱粉中的蛋白質後，一半應來自高生物價的動物性蛋白質，以補充鐵質、維生素B12。留意飲食3禁忌1.避免生食：癌友治療期間會避免生食，但往往會忽略生機飲食、山泉水、蜂膠、蜂蜜、手搖杯冰塊、未包裝的冰品、不熟的牛肉等也不可食用。2.注意食材衛生：存放熟食應高於60℃，冰食低於4℃，復熱食用要100℃。3.避開含酒餐點：食補多會含酒，但酒精會破壞身體細胞，造成發炎反應，降低免疫力；若食物含有中藥材，則應諮詢合格中醫師及確認來源。破解3大迷思1.罹癌不能吃豆類：不少人以為豆類含大量荷爾蒙，其實食物中的吸收量不足以影響體內荷爾蒙，且豆類是優質植物性蛋白質，可放心食用。2.傳說鴨肉、紅肉比較毒：其實這兩種肉類富含鐵質，食用可以補充體力。3.不能喝咖啡和茶：其實都可以喝，但全素者易缺鈣和鐵，咖啡和茶會影響鈣和鐵的吸收，必須餐後一小時再喝。食欲不振3對策1.少量多餐，每兩小時進食一次，供給高熱量高蛋白的正餐和點心。2.餐前吃點酸味食物開胃，例如酸梅汁、洛神汁、果醋，如果化療期間口腔黏膜破損則不宜。3.先進食固體食物，再補充液體，以免影響食量。全素癌友飲食建議吃全素癌友易缺乏維生素與微量元素，可按照以下建議補充。1.維生素B12：多攝取菇類，海帶、紫菜等藻類食物。2.維生素D：可從乾香菇攝取，多曬太陽。3.鐵質：多攝取莧菜、紅鳳菜、菠菜、黑芝麻等，餐後可補充維生素C含量高的水果，增加植物性鐵的吸收。4.鈣質：多食用芥藍菜、花椰菜、羽衣甘藍高鈣蔬菜，以及板豆腐、豆干、凍豆腐等。5.鋅：每天補充堅果。6.Omega-3：可攝取核桃、亞麻子等堅果種子轉換而成。營造舒適用餐環境為癌友準備餐食，應避免打成泥狀影響食欲，劉怡里建議，應盡可能營造舒適的用餐環境，例如漂亮的擺盤、輕鬆的氣氛，用餐時別強迫吃完食物，當沒有胃口時，讓癌友選擇自己喜歡的食物。保持愉快心情，陪伴癌友吃出好營養。聯合報將於4月12日、13日舉辦「2025癌症論壇暨工作坊」，13日「癌症照顧工作坊」由營養師劉怡里傳授癌友如何掌握飲食原則，吃出好營養、吃得健康。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間：●4月12日(六)9時至16時(8時30分開放入場)●4月13日(日)9時至12時(8時30分開放入場)地點：政大公企中心A2國際會議中心（台北市大安區金華街187號2樓）免費報名工作坊時間：4月13日(日)14時至16時(兩場擇一參加，13時30分開放入場)1.【癌友吃出好營養】政大公企中心 A939會議教室2.【癌後運動處方 有動「5」保庇】政大公企中心 A937會議教室每場報名費100元線上報名：https://tickets.udnfunlife.com/application/UTK02/UTK0201_.aspx?PRODUCT_ID=P0T6PR5G電話報名：02-8692-5588轉5616、2622
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2025-03-20 癌症.飲食與癌症
常喝咖啡和茶可降低口腔癌、咽喉癌風險？最新研究這麼說
最新科學研究指出，飲用咖啡及茶能降低一些頭部、頸部癌症的發展，包括口腔癌及咽喉癌。新聞周刊(Newsweek)報導，猶他大學(University of Utah) 「國際頭頸癌症流行病學集團」(International Head and Neck Cancer Epidemiology consortium)所轄的「杭次曼癌症研究所」(Huntsman Cancer Institute)科學家綜合分析全世界14篇科研成果；總計起來，他們的後設研究共有近1萬名患有頭、頸部癌症的病人資訊，以及沒患病的對照組人士近1萬6000人。參與研究的人都填寫問卷，了解他們診斷之前，每天、每周、每月、每年飲用的含咖啡因咖啡、無咖啡因咖啡與茶的數量。頭、頸部癌症是世上第七常見的癌症。研究發現每天喝四杯含咖啡因咖啡的人，整體而言頭、頸部癌症發作的機率少17%。這些人得口腔癌的機率少30%，咽喉癌少22%。每天喝三到四杯含咖啡因咖啡的人，罹患下咽癌(hypopharyngeal cancer)這種咽喉癌的機率也減41%。但似乎不只是含咖啡因咖啡有功效；喝無咖啡因咖啡也能降低口腔癌罹患機率達25%。喝茶的實驗參與者罹患下咽癌的機率減少29%。哪怕只喝很少量的茶，也就是每天一杯或者不到，對減少頭、頸部癌症發作也有9%的功效，對下咽癌則減少達27%。但是，每天喝一杯以上的茶，會增加罹患喉癌的機率達38%。猶他大學公共衛生兼任副教授李苑親(Yuan-Chin Lee，音譯)表示，雖說就飲用咖啡及茶與降低癌症風險之關聯，以往就有研究，但本次研究仍凸顯咖啡與茶，對頭、頸類癌症下屬各不同類型癌症，有不同的影響，另觀察到即便無咖啡因的咖啡都有些正面影響。李苑親表示，咖啡與茶這些嗜好相當複雜，這篇研究所得，認為有必要取得更多數數據、進一步研究，才能證實咖啡及茶對降低罹癌風險的功效。這次後設研究立足於流行病學，意味科學團隊只觀察飲用咖啡、茶與某些癌症的交互關聯，此外不必然證實喝咖啡或茶就是這些癌症風險降低的原因。
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2025-03-18 醫療.牙科
牙線能不能重複使用？如何發現自己太用力？ 牙齦流血正常嗎？
為了維持牙齒健康，除了牙刷之外，牙線是必不可少的清潔用具，但對於牙線是否能重複使用，或是如何使用牙線不傷牙齦等問題，可能會讓人感到疑惑。使用牙線的好處有哪些？牙線是一種能夠清除牙刷無法觸及、牙齒與牙齒之間殘留牙垢的工具。使用牙線有以下幾個好處：・與牙刷一起使用，可以提高牙齒間清潔程度。・能夠去除造成蛀牙和牙周病的牙菌斑。・有助於防止和改善口臭。・能夠及早發現蛀牙、牙周病或牙齒填充物等問題。一般來說，牙線可粗略分為兩種類型，一種是牙線有固定長度的牙線棒，外型有F字型及Y字型。另一種則根據需要剪取長度，並將其纏繞在手指上使用的捲線型牙線。某些類型的牙線是可以重複使用的。像是牙線棒有一次性使用的產品，也有使用高強度牙線的款式，這些高強度牙線可以清洗後反覆多次使用。此外，也有一些產品是單獨包裝，方便攜帶的款式。是否可以重複使用，建議在使用前先檢查清楚產品標示。如何有效使用牙線的秘訣？為了避免傷害牙齦，使用牙線時應該邊對著鏡子確認位置邊操作。將牙線輕輕引導至牙齦線下方以去除食物殘渣和細菌，但避免過深地插入牙齦。專家提醒，確保不要傷害到牙齦組織，也別用力過猛或角度不正確。過度用力可能會導致牙線割傷。另外，若你最近使用牙線有點懈怠，牙齦出血也是相對常見的情況。這通常是牙齦不健康的徵兆，並可能表示牙周病的早期階段。好消息是定期使用牙線可以迅速改善情況。在大多數情況下，只要堅持使用牙線並採用正確的技巧，出血通常會在一週左右停止。為什麼使用牙線很重要？使用牙線有助促進更健康的牙齒和牙齦，因為它可以去除牙齒周圍難以清潔的牙菌斑，減少蛀牙、牙齦炎和其他牙周病的風險。然而，牙線清潔不僅僅是為了良好的口腔健康。牙齒和牙齦的狀況還可能引發以下健康問題：．糖尿病．心臟病．肺部疾病．中風．關節炎因此，每天花幾分鐘時間使用牙線維護口腔清潔是最好的健康投資。【資料來源】．「何回も使える？」「通す時のコツは？」 ライオン株式会社に聞いた！デンタルフロスの使い方．How To Properly Floss Your Teeth
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2025-03-13 醫療.牙科
不是只有吃糖後要刷牙 專家曝馬鈴薯、吐司也暗藏蛀牙問題
大多數人都被警告過，如果吃了糖，一定要記得刷牙。但一項新的研究指出，馬鈴薯與吐司也可能帶來隱藏的蛀牙問題。康乃爾大學分子營養學助理教授安吉拉·普爾（Angela Poole）指出，每個人擁有的AMY1基因複製數量，對口腔中細菌如何回應澱粉具關鍵作用，可能增加某些人罹患蛀牙與牙齦疾病的風險；因此根據個人AMY1基因複製數量，在吃完易消化的澱粉食物後，同樣要刷牙。AMY1基因負責產生唾液澱粉酶，這種澱粉酶有助消化口腔中的澱粉。較早的研究顯示AMY1與蛀牙、牙周病有關；然而科學家尚未完全了解唾液澱粉酶如何與澱粉相互作用，破壞口腔微生物群，增加罹患牙齦疾病的機率。普爾表示，這項研究想要知道如果有人吃澱粉，口腔裡會發生什麼事，基因複製數量的多寡，答案是否不同？她說，他們發現其他細菌參與了這些過程，而且這些變化取決於AMY1。在AMY1基因複製數量較高的樣本中，研究團隊發現澱粉會顯著降低奇異菌屬與韋榮球菌屬兩種細菌的比率，而肺炎鏈球菌的含量則會增加。普爾說，這三種細菌都與蛀牙或牙齦疾病有關。但這項研究結果並不表示應該從飲食中去除澱粉食物，對多數人而言，澱粉食物是碳水化合物的重要來源，適量攝取對均衡飲食十分重要；它們提供能量與纖維，以及必要的維生素、礦物質。富含澱粉的食物包括麵包、麥片、義大利麵、米飯、馬鈴薯、豆類、玉米甚至香蕉。AMY1基因複製數量較高的人，較容易分解澱粉食物，研究人員認為這是隨著時間演化出的遺傳變異。普爾指出，有較多機會獲得澱粉食物的族群，往往擁有較多的複製數量。她說，這是有道理的，在食物稀少時，能夠更有效率地分解這些澱粉食物，會讓人更具生存優勢；雖然有好處，但研究也指出了對牙齒與牙齦的潛在壞處。普爾說，如果某些人的AMY1基因複製數量較高，分解澱粉就較具效率，而喜歡這些糖分的細菌就會在口腔中繁殖得更快。責任編輯：辜子桓
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2025-03-11 醫療.牙科
齒槽脊保存術 助牙周病植牙重建
一名50多歲婦人，近期因右側上顎第一大臼齒和第二大臼齒出現嚴重疼痛，且牙齒還有大幅度搖動的情況，就醫檢查發現，竟然是牙周病導致牙槽脊破壞嚴重，牙醫師雖建議拔除這兩顆牙齒，但婦人抗拒拔牙，因此牙醫師擬訂妥善重建牙齒治療計畫，以齒槽脊保存手術並進行全口牙周病治療，婦人術後順利重建，恢復健康咬合。奇美醫院牙周病科主治醫師李芳欣表示，牙周病是一種常見的口腔疾病，因牙菌斑及牙結石的堆積導致牙齦發炎，進而引發齒槽骨破壞，且齒槽脊是支撐牙齒的重要結構，若因牙周病受損，易導致牙齒鬆動甚至脫落，即便拔牙，齒槽脊也會因嚴重萎縮，造成後續假牙重建困難。李芳欣指出，這名婦人經檢查發現是牙周病導致牙槽脊破壞嚴重，因此建議拔牙，但她擔心拔牙後，齒槽脊會嚴重塌陷導致植牙困難，無法再擁有良好的咀嚼功能，一度抗拒拔牙。在了解婦人的擔憂後，李芳欣建議病人，在拔除兩顆牙齒後，隨即進行齒槽脊保存手術，保留齒槽脊最大化寬度和高度，後續植牙的等待過程中，安排全口牙周病治療，讓婦人無需再進行二次大範圍補骨手術，即可順利在右側上顎缺牙區，完成兩顆植牙重建治療，並恢復健康的咬合功能。李芳欣表示，齒槽脊保存術主要是在拔牙後防止齒槽脊萎縮，應在拔牙後即刻介入，減少齒槽骨的流失，為未來的重建牙齒治療如植牙提供理想的齒槽脊基礎。齒槽脊保存術治療方式相當多元，比較簡易的方式像是拔除牙齒後，可在拔牙窩洞內放置膠原蛋白，保護拔牙窩；如果大範圍齒槽脊破壞的拔牙窩洞，則建議使用骨移植材填充並覆蓋再生膜，以穩定材料並促進骨再生。李芳欣強調，預防牙周病遠比治療來得簡單，良好的口腔衛生習慣是最有效關鍵。而齒槽脊保存術對有計畫進行植牙的病人來說，能有效提升植體穩定性和成功率，不過補骨量仍有其限制，目前也需自費，不過，每個人適合的治療計畫都不盡相同，需由專業醫師判斷並找到最適合的選擇，手術後也需要遵照醫囑仔細照護、追蹤觀察。
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2025-03-05 醫療.皮膚
化粧品使用迷思多！睫毛膏「這樣用」竟會吸入細菌 畫眼線避免太靠近黏膜
許多人透過打扮改善氣色、提升自信，不過有些使用觀念卻未必正確。衛福部食藥署提醒，要選擇要選擇有完整標示及登錄的品項，同時要依照規定用法、檢視是否過期變質或發霉，並確保衛生、避免共用等；另外，常見的化妝品如眼線液，使用時要避免過度接觸黏膜；拿取睫毛膏時要旋轉取出，避免來回沾取會把空氣或細菌帶入；吃完東西要先擦掉食物殘渣再補口紅等。化粧品使用迷思多 避免用手直接碰觸產品常見包括眼影、眼線、睫毛膏、唇膏、唇蜜、卸粧油、卸粧乳等。食藥署醫療器材及化粧品組審查員方韻淑說，民眾有些使用迷思要注意，例如上眼影要使用乾淨的刷具或眼影棒，因為手部可能有髒汙或細菌，直接使用會造成產品汙染、加速變質；眼線液要畫在眼睫毛根部、不建議太接近黏膜處。另外，很多人使用睫毛膏會來回沾取，想要多沾一點睫毛膏，方韻淑表示，這樣可能會在過程中把空氣或細菌帶入，建議輕輕旋轉取出即可；男女都會使用的口紅或唇膏，往往容易在餐後需要補粧，提醒要把嘴角的食物擦乾淨，否則可能把食物又沾到化粧品導致變質。卸粧一定要卸乾淨 眼角、睫毛根部易被忽略後續的卸粧也很重要，方韻淑說，眼唇彩妝一定要卸乾淨，如果動作不正確、太大力搓揉皮膚會造成色素沈澱，眼唇較為脆弱，建議先用卸妝液搭配化妝棉，卸妝時則可輕敷在眼皮5至10秒，等彩妝溶解後進到下一個卸粧步驟，眼角、睫毛根部等容易被忽略的細部，要特別留意。眼唇彩粧與卸粧化粧品種類多，食藥署醫療器材及化粧品組科長張家榮說，眼唇類化粧品比較接近黏膜，標準較其他化粧品嚴格，如部分防腐劑成分不得用於口腔、眼部、唇部產品；在微生物容許量方面，一般化粧品為每公克1000cfu，眼部周圍和接觸黏膜的化粧品是每公克100cfu以下。挑選使用彩粧5守則食藥署副署長王德原提醒，消費者可依「彩粧5守則」來挑選與使用：1.選購標示完整的產品，包括品名、用途、保存期限等。2.必要時可至食藥署「化粧品產品登錄平台系統-民眾查詢」查詢產品是否已登錄。3.不同部位使用的彩粧品應按照標示正確使用，例如唇線筆不應用於眼部。4.定期檢查化粧品是否過期、變質或發霉。5.使用彩粧時應保持工具衛生，避免與他人共用，確保安全。
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2025-03-04 醫療.牙科
牙醫師揭密「牙縫變大」真正原因！當心與2嚴重疾病有關
牙縫變大開始狂卡食物、咀嚼不便，每天都需要剔牙？許多人以為牙縫變大只是自然的老化現象，恩主公醫院牙醫部贋復假牙科部主任范綱信牙醫師就指出，事實上這可能是牙齦萎縮、齒槽骨流失的表現，而牙周病或許是真正的幕後元兇！這些問題會讓牙齒失去穩定支撐，導致牙根暴露、牙齒鬆動，甚至會影響咀嚼功能，若未及時關注牙周問題，或引發一連串難以逆轉的健康風險。 齒槽骨流失致牙縫變大 牙齒「根基鬆動」將影響咀嚼功能 牙周病為何會導致牙齒脫落，引發缺牙問題？范綱信牙醫師說明，健康的牙齒仰賴牙齦與齒槽骨的支撐，才能有穩定的咬合狀態，當牙周組織因牙周病、老化或不良清潔習慣而退化時，牙齒就像根基鬆動的建築，逐漸失去穩定的支持。⠀ 牙周病的初期症狀通常包括口臭、牙齦流血等。隨著病程發展，牙齦開始萎縮，導致牙根暴露，使牙齒變得敏感。接著，由於齒槽骨缺失造成牙縫變大，就容易卡食物，增加牙縫清潔的困難。若齒槽骨流失狀況加劇，牙齒會因失去支撐而鬆動、脫落，就會形成缺牙問題，造成咬合壓力失衡，進一步削弱咀嚼功能，甚至可能導致營養吸收不良，影響免疫系統與整體健康。 牙周病不只是口腔問題！醫：與心血管疾病、失智症也有關 范綱信牙醫師強調，牙周問題不只影響口腔問題，更可能衍生出多種疾病。醫師指出，有研究顯示，慢性牙周病所釋放的炎性因子，可能會進入人體血液循環，並與心血管疾病、糖尿病控制不良及慢性呼吸道疾病有密切的關係。 此外，對中高齡者而言，牙周病也被證實與阿茲海默症及失智症風險的增加有關。當中高齡者的牙周病問題未得到妥善處理，咀嚼功能逐漸退化、進食出現困難時，不僅會影響生活品質，還可能加速身體的老化。因此，范綱信牙醫師提醒，保持牙齒的健康，不只確保方便進食，更是維護中高齡者整體健康的關鍵。醫師也呼籲民眾，如果發現自己或家人有牙齦萎縮、牙縫變大或其他牙周病跡象，務必提高警惕，要定期檢查、及早治療，以預防疾病風險與守護口腔健康。 【延伸閱讀】八旬嬤滿口無牙卻牙痛到流淚 原來是三叉神經痛作怪少10顆牙成健康隱憂？65歲以上國人竟多2至4成心臟病、精神疾病風險【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/64298】
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2025-02-26 養生.聰明飲食
萊姆豐含營養素、膳食纖維 但專家提醒出現幾種情況應少吃
在一項調查中，萊姆受歡迎的排名落後於草莓、香蕉、西瓜、葡萄等十幾種水果，許多人只喜歡在健怡可樂上加一片萊姆，或者在魚排上擠一點汁點綴。而萊姆其實廣泛用於各式菜餚、甜點中，且含有豐富營養，每天食用也可以，只要注意部分情況就好。今日美國報(USA Today)報導，萊姆有20多個品種，其中最受歡迎的是波斯或大溪地萊姆(Persian/Tahiti limes)、墨西哥萊姆(Mexican/key limes)、紙橙或魚子醬萊姆(finger/caviar limes)、馬蜂橙(Makrut limes/泰國萊姆)。中國是目前第一大的萊姆生產國，每年使用或出口約3億1千萬公噸。雖然亞利桑納州、加州、佛州等在國內生產量達數百萬顆，但美國銷售的大部分萊姆都是從墨西哥、秘魯和哥倫比亞進口的。無論來自哪裡，美國農業部指出萊姆含蛋白質、鈣、鐵、鎂、磷、鈉、鋅、維生素 C、葉酸、菸鹼酸、維生素A；儘管個頭不大，但每顆含有近兩克的膳食纖維。麻州總醫院營養精神學家奈杜(Uma Naidoo)表示，萊姆果肉中含有的大量纖維可以平衡微生物群、支持大腦健康，鉀則有利於調節血糖和補充水分」。營養師梅瑟(Jen Messer)則說，除了改善免疫系統、促進產生膠原蛋白，萊姆等柑橘類水果中的維生素C也有助於改善植物性鐵的吸收，這就是為什麼他們經常鼓勵貧血症患者或純素飲食的人將含鐵的食物搭配含維生素C的食物，以提高鐵的吸收率。紐約大學營養學兼任教授楊恩(Lisa Young)稱萊姆富含抗氧化劑和具有抗炎作用的物質，因此有益於心臟健康並具有抗癌作用；另個令人驚訝的好處是，萊姆皮含有的精油可以幫助改善情緒。儘管好處多多，有些人應該考慮限制攝入數量。奈杜表示因為萊姆偏酸，所以過多會引起腸胃不適，尤其是那些患有胃酸倒流、胃食道逆流的人。楊恩提醒，餐廳裡先切好的萊姆片如果放置時間過長，可能會滋生細菌，所以應該選擇在乾淨的環境中吃新鮮切好的萊姆。梅瑟則警告患有潰瘍或口腔潰瘍的人，萊姆可能會加劇不適，只要牢記這些考量，萊姆是可以在飲食中多多享用的絕佳水果。責任編輯：辜子桓
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2025-02-19 養生.聰明飲食
現打果汁健康嗎？研究顯示連喝3天就有驚人變化！現榨果汁2招逆轉安心喝
現榨果汁，到底算不算健康飲料，一直存在不同見解。根據近期一項新研究指出，喝果汁弊大於利，它可能增加腸道和口腔中促使身體發炎的細菌。喝果汁好不好？連喝3天壞菌生不少人將喝現榨果汁當作是補充營養的便捷方式。也有人不喝氣泡含糖飲料，以為改喝濃縮果汁比較健康。但喝果汁到底好不好，始終有不同見解。根據今年1月《營養素》雜誌發表的一項研究指出，僅喝果汁的飲食行為，會破壞腸道和口腔的微生物群，導致與發炎和認知能力下降有關的細菌增多。而這些變化最快只需3天就能發生。研究將健康成年人分3組，進行3天的飲食測試。一組只喝冷壓果汁和蔬菜汁；另一組喝果汁，且可以根據需要吃全食物【註1】；第三組只吃植物性食物，攝取的熱量與只喝果汁的相同。結果發現前二組都產生大量促發炎的細菌，只喝果汁的組別，受試者發炎和腸道細菌增加最顯著，果汁加食物組也有變化，但變化不那麼嚴重。而植物性食物組則產生了有助腸道健康和發炎控制的好菌增加。為什麼現榨果汁無益健康？研究人員指出，這些變化可能是由於果汁的高含糖量、低纖維量所造成。主要作者Maria Luisa博士提醒，「飲用大量含有少量纖維的果汁可能導致微生物群失衡，從而產生負面影響，如發炎和腸道健康下降。」因為在從水果和蔬菜中擠出液體並去除果肉的過程中，約90%的纖維已流失，而纖維正是蔬果關鍵的營養成分。而纖維沒了，但糖分仍然存在，以單醣為生、與發炎有關的細菌就會繁殖。2招逆轉喝現榨果汁缺點其實過去已有許多案例是天天喝現打或100%果汁，以為養生，最後卻檢查出脂肪肝。專家建議，現榨果汁仍可當作保持水分和維生素、礦物質的補充，但一定要搭配其他飲食均衡攝取。並且更建議將其打成蔬果泥、奶昔，重點就是帶渣喝，喝一小杯即可，如此就能將果皮、種子、纖維等營養素一起喝下去，也就不用太擔心攝取過量果糖。【註1】什麼是全食物？全食物（Whole Food）的定義是指未經高度加工的精製食物，通常保持其原始的形態和營養成分，其概念強調選擇最接近自然狀態的食物。這些食物包含了各種自然來源的營養，並且大部分不添加人工成分、化學物質或過多的糖、鹽和脂肪。常見的全食物如：新鮮蔬果、全穀類、堅果和種子、新鮮魚類、肉類和蛋等。資料來源／ChatGPT參考資料．《HealthDay》．《Health》．聯合報系資料庫
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2025-02-17 名人.好食課
嘴唇乾裂、破洞都是因為火氣大？一圖看懂怎麼吃能加速復原
熬夜、壓力大、免疫低下都可能導致嘴唇乾裂、嘴破，想正常吃個東西或是做事都很難忽視其存在！如果想快快好，除了可塗點藥膏外，好食課Anna李宜樺營養師今天也分享給你8個幫助傷口加速癒合的重點！4大關鍵營養．維生素A：可增進免疫功能，刺激上皮生長，維持黏膜及上皮細胞的完整性，富含食材有豬肝、深綠葉蔬菜、地瓜、南瓜、雞蛋。．維生素C：維生素C參與膠原蛋白的合成，可幫助傷口癒合，並具有抗氧化、抗發炎作用，減緩傷口發炎反應，飲食上可多吃蔬果，如芭樂、甜椒皆為維生素C富含食材，但如果像奇異果、檸檬等過酸的食物則要盡量避免，以免刺激傷口。．蛋白質：蛋白質是構成人體組織的重要營養素，吃足蛋白質有利於組織的建造與修復，幫助傷口加速癒合，建議每餐吃足一個掌心大小的豆魚蛋肉類！．鋅：參與DNA、蛋白質、膠原蛋白的合成，且調節免疫功能，提升免疫力，吃足鋅可幫助加速組織修復，富含食材包含牡蠣、牛肉、全穀及未精製雜糧、南瓜籽等食材。其他重點1.多喝水喝足夠的水可以幫助保持口腔濕潤，不讓傷口過於乾燥易受刺激。2.維持口腔清潔別因為怕痛就不刷牙或漱口，這段期間加強口腔清潔，避免細菌滋生反而能幫助傷口癒合，但也切忌用鹽水漱口，除了痛以外，更多的可能是對傷口的刺激。3.少飲酒酒精除了會增加維生素B群的代謝，讓一些營養素流失外，也會影響免疫功能，延緩傷口癒合速度。4.避免刺激性食物除了上述提及的過酸的食物外，辛辣、油炸、乾燥的食物也容易刺激到傷口，使發炎情形加重。【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】火氣大鬧嘴破？營養師教你怎吃加速復原】責任編輯：辜子桓
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2025-02-14 醫療.牙科
哪種飲料最容易染黑牙齒？最恐怖的「不是茶或咖啡」牙醫測試令人吃驚
許多人都知道茶、咖啡、菸會讓牙齒染色，但美國加州一名牙醫師做的實驗可能會讓你相當驚訝，因為把牙齒染得最深的竟然不是大家以為的茶或咖啡，而是「這兩種飲料」。加州一名牙醫Miles Madison在社群上分享一段影片，影片中它將四顆從口腔中拔掉的牙齒分別浸泡在咖啡、茶、可樂與紅酒中10天，而結果是出乎網友意料。影片中牙醫第一個揭開浸泡在咖啡中的牙齒，只見牙齒牙根部分被染成深褐色，而牙根以上有琺瑯質保護的部分染色相對沒那麼嚴重，但相信已經令許多每天早上都來一杯咖啡的人感到心驚。第二個則是茶，茶將牙齒染上的顏色雖然不像咖啡這麼深，但同樣造成了黃漬。再來當牙醫掀開浸泡在可樂裡的牙齒時，畫面讓人怵目驚心，因為可樂將牙齒染成近黑色，而且碳酸飲料的酸性還侵蝕了琺瑯質，在牙齒表面上形成一個一個小洞。而最後一個結果更是讓人不敢相信竟然是一杯飲料造成的，只見紅酒將整顆牙齒染成深紫色，可以說是這次實驗中的「大魔王」。 @drmilesmadison Which drink stains teeth the most? Coffee, tea, red wine, or soda? The results might surprise you! 🍷☕ Curious about the next contenders? Let me know which 4 drinks you’d like me to test next! Drop your suggestions in the comments! 🦷✨ #TeethWhitening #SmileCare #DentalTips #OralHealthMatters #StainFighters HealthySmile” ♬ Brother Louie Mix '98 (feat. Eric Singleton) (Radio Edit) - Modern Talking 牙齒出現染色情況時，一些人可能擔心會影響外觀，不過並不表示牙齒本身有問題，而且大多數的污漬是可以去除的。平日裡應避免在食用水果、碳酸飲料後馬上刷牙，因為酸性物質會在短時間內使牙齒琺瑯質變脆弱，如果在這時候刷牙，會使白色琺瑯質流失，露出底下較黃的牙本質。另外，比起牙齒變深變黃，更要注意的是牙齒變得灰灰暗暗的，這可能是牙髓神經損傷的徵兆，建議盡快向牙醫尋求協助。
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2025-02-13 醫療.新陳代謝
上班疲累又頭痛，健檢揪出代謝症候群！5招有助管控健康
40多歲的王小姐是個上班族，最近常感到疲累，開會時會頭痛、注意力無法集中，讓她感到十分焦慮，因此就醫尋求幫助。經醫師詳細評估檢查後，發現她的血壓及體重都偏高，膽固醇及空腹血糖值也偏高、肝功能異常，疑似是脂肪肝所引起，並確診罹患代謝症候群。王小姐需規律服藥外，醫師也為她制定全方位改善計畫，更鼓勵她定期接受健康檢查與癌症篩檢。經過數月努力，王小姐不但恢復了精力，也對如何保持身心健康更有心得。成人健檢 及早發現問題隨年齡漸長，身體機能逐漸退化。為了維護民眾健康，國民健康署提供成人健康檢查，項目涵括身體檢查、血液生化檢查（肝腎功能、血糖、血脂）、尿液檢查以及健康諮詢等（如表1），希望讓民眾及早發現問題，盡早介入與治療。5癌症篩檢 政府補助根據國人十大死因統計，惡性腫瘤（癌症）長年為首要死因，為及早發現並治療，政府提供乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、肺癌等五大癌症做篩檢服務（如表2）。 改變生活習慣 管控健康維護身體健康，除了接受定期健檢外，還需要改變生活習慣。根據衛福部統計，國人十大死因中，有多項與代謝症候群相關，其診斷標準如下：1.腹部肥胖：男性腰圍大於等於90cm、女性腰圍大於等於80cm。2.高血壓：收縮壓大於等於130mmHg或舒張壓大於等於85mmHg，或是正在服用高血壓藥。3.高血糖：空腹血糖值大於等於100mg/dL，或是正在服用糖尿病藥。4.高三酸甘油脂：大於等於150mg/dL，或是正在服用降三酸甘油脂藥物。5.高密度脂蛋白膽固醇偏低：男性小於40mg/dL、女性小於50mg/dL。以上五項組成因子，符合三項（含）以上即符合代謝症候群診斷。建議儘早從日常生活改變，包含飲食調整、規律運動、限制酒精攝取、戒菸與檳榔、血壓控制、體重控制等。步入中年後，除了家庭事業有成之外，自己的健康更應該積極重視，養成良好的生活習慣是維持健康的關鍵。建議找一位信賴且長期熟悉自身健康狀態的家庭醫師建立健康諮詢關係。此外，國健署提供的公費預防保健檢查與癌症篩檢，符合資格均可至醫療院所預約檢查。及早防患於未然，讓人生下半場過得精彩可期。
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2025-02-13 養生.聰明飲食
最健康的水果不是蘋果！紅通通的它獲得營養密度冠軍 入菜生吃兩相宜
根據美國疾病控制與預防中心（CDC）的研究，番茄被認為是最健康的水果。儘管水芹菜獲得最高分，番茄憑藉其卓越的抗氧化劑——番茄紅素，位居水果之首。營養師指出，番茄富含維生素C、鉀、葉酸和維生素K，並且番茄紅素在煮熟後更容易被人體吸收。將番茄與健康脂肪（如橄欖油）搭配，有助於營養的吸收。對於日常飲食，營養師建議每天食用中等大小的番茄或一杯櫻桃番茄，不僅能提供豐富的營養，還能支持腸道健康。番茄為何如此健康？根據CDC的分析，番茄的營養密度得分達到20.37，成為該排行榜中的最佳水果選擇。雖然排名總榜第一的是西洋菜（西洋菜）（得分100），但番茄在水果類中拔得頭籌。營養師Scott Keatley表示，番茄富含抗氧化劑，尤其是茄紅素，這種成分已被證明可降低心臟病和癌症的風險。此外，番茄還含有維生素C、鉀、葉酸和維生素K。尤其茄紅素在煮熟的番茄中吸收效果更好，因此番茄醬、番茄濃湯和番茄糊都是攝取茄紅素的絕佳選擇。另外，他也說道，番茄的纖維與水分平衡還有助於腸道健康和消化功能。如果想進一步增強營養吸收，Scott Keatley建議搭配健康脂肪，例如橄欖油。同時，生吃番茄也不失為健康又清爽的選擇，例如加入沙拉或當作零食。其他健康水果有哪些？根據CDC的排名，以下水果也具有高度營養價值：．檸檬 ．草莓 ．橙子 ．青檸 ．葡萄柚 Scott Keatley補充，除了以上水果，特別是莓果類，尤其是藍莓和草莓，其富含抗氧化劑和豐富的營養素，可以與番茄的健康益處媲美，不僅含有大量維生素C和纖維，並額外提供花青素，有助於減少炎症。每天該吃多少番茄？根據美國農業部建議，成人女性每日應攝取1.5到2杯水果，男性則為2到2.5杯。Scott Keatley指出，每天食用一顆中型番茄或一杯小番茄是很好的開始。不過，他提醒，番茄屬於酸性食物，可能會對易患口腔潰瘍的人群造成不適。因此，對於不喜歡番茄或想尋求更多變化的人，他建議均衡飲食，並搭配其他水果和蔬菜，既可減少酸性刺激，又能攝取多樣化的營養。無論是番茄還是其他水果，善用這些健康食材，將有助於提升整體健康！資料來源／Good Housekeeping
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2025-02-12 焦點.健康知識+
不是控制飲食或運動 每天「一個簡單習慣」降低44％致命中風風險
說到使用牙線的習慣，大多數民眾認為是為了預防蛀牙，但近期國外一項新研究指出，定期用牙線不但能維持口腔衛生，還與心血管健康有關，數據指出能使中風風險降低44％，調查結果一發表也引起各界關注。中風年輕化為現代人生活習慣警訊中風通常為血管阻塞或血管破裂所引發，患者通常會出現身體或臉部一側麻木無力、言語不清、視力模糊等症狀。中風因素與年齡、高血壓、吸煙、肥胖、家族病史等有關，隨著醫學技術發展，中風的存活率得到提升，然而，英國保健署NHS的數據卻指出中風有年輕化趨勢，被認為與現代人生活習慣有關，包含：壓力、不良飲食、久坐和肥胖等。使用牙線使中風風險降低44％綜合外媒報導，美國一項研究針對6000多名對象進行長達25年的調查，排除刷牙等口腔清潔行為，發現有使用牙線習慣者，其缺血性中風（血管阻塞）的風險降低22%，心因性中風（血栓剝落）的風險降低44%，心律不整風險則降低12%。研究人員蘇維克·森博士（Souvik Sen）指出，這項研究顯示了使用牙線能顯著降低中風風險，專家認為口腔衛生之所以影響心血管健康，是因為透過牙線清潔，能避免細菌進入大腦或血液，降低血管感染或發炎、進而引發血栓的機會，藉此達到預防中風的效果。另外也有研究表明，口腔中細菌的殘留的確會增加牙齦疾病、糖尿病和高血壓的風險。這項研究雖然還未正式發表，卻已經引起大家的關注，科學家與醫學專家希望透過這項研究，讓人們更加重視口腔清潔對於身體健康的影響，而良好的口腔衛生習慣包括每天刷牙至少兩次，使用牙線以及定期看牙醫。
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2025-02-12 養生.聰明飲食
牛奶為何「晚上喝」比早上好？不能喝牛奶，教你用「5類食物」代替
許多人每天早上都會來一杯牛奶，補充鈣質預防骨質疏鬆。牛奶不僅僅是鈣質的一大來源，更富含25種以上的維生素，還有豐富的礦物質。喝牛奶有什麼好處、壞處？不可以和什麼一起喝？不能喝牛奶可以替換成什麼？以下完整解紹牛奶５大好處與禁忌。牛奶5大好處牛奶是許多人補充鈣質最常喝的飲品，熱量為42.3 kcal（每100g），但它的營養不僅此而已。以下介紹喝牛奶的5大營養好處： 牛乳蛋白是人類攝取優良蛋白質的來源蛋白質是所有生物細胞不能缺少的成分，也是合成人體血和肉的基礎，然而食物中的蛋白質有優劣之分，劣質蛋白質不易被人體所吸收，而牛乳中的蛋白質屬於良質的，消化率達90～100%，為各類蛋白質之冠。 牛乳脂肪為人類體內熱能來源脂肪是人體內最大的能量來源，供給身體內各器官組織的熱與能，牛乳的脂肪一般稱作乳脂，在乳脂中又溶有多數的脂溶性維他命及游離脂肪酸，對腦神經及細胞核都有特殊功用，乳脂融點甚低，在常溫時呈液狀，極易消化，有97%可為身體吸收，是脂肪中吸收率最高者之一，消化能力低者，亦能多量食用。 乳糖幫助消化吸收及骨骼硬化乳糖在體內除能產生熱能、增進肌肉運動、治癒便秘外，且為嬰兒腦成形時所必要的成份，對嬰兒骨骼硬化也有顯著的作用。 牛奶中的無機物質(灰分)是豐富而優良的鈣磷來源牛奶中所含的無機物質種類甚多，有鈣、磷、鐵、鈉、鎂、錳、碘、氯、鉀、硫等，尤其是鈣的含量特別高，是骨骼和牙齒構成時不可缺少的主要成分。尤其國人都以穀類為主食，更需要多喝牛奶來補充鈣質的不足。 牛奶中的維生素是活力與精力泉源牛奶中有25種以上的維他命，包括維他命A、B1、B2、B6、B12、C、D、E、K、菸鹼酸、泛酸、生物素、葉酸…等，能以極微量的形態來參與酵素的活動，調節體內的新陳代謝、支配動物營養的吸收，因此牛奶是多種重要的維他命供給來源。牛奶2大壞處牛奶看似可快速補充生病所流失的體力，但小兒科醫師黎博彥在粉專「黎博彥診所」表示，雖說它不會讓人生「痰（呼吸道分泌物）」，但有以下兩大壞處： 牛奶屬於黏稠口感的食物，會使口腔及呼吸道黏膜變乾、感覺卡卡的，進而使咳嗽感更強烈。 牛奶容易引發胃脹氣，胃酸分泌更是旺盛，一旦咳起來，胃食道逆流後會加劇咳嗽症狀。喝牛奶4大禁忌在錯誤情況下喝牛奶，反而可能傷身！《巴士的報》列出以下4大禁忌，愛喝牛奶的你一定要知道！1.煮沸後喝：牛奶煮沸之後，容易讓裡面的乳糖產生焦化現象，而這些焦化的焦糖很容易引發疾病。2.空腹喝牛奶：反而會讓人在飯前沒有食慾。3.牛奶配藥物：牛奶容易和藥物產生反應，使藥效減半。建議在吃藥2個小時內也別喝牛奶。4.並非人人適合喝：缺鐵性貧血、消化道潰瘍、牛奶過敏者等3類人都不適宜飲奶。不能喝牛奶可以喝什麼？針對乳糖不耐症族群，以及不吃牛奶及乳製品的全素飲食者，李婉萍營養師撰文分享，以下５類食物能代替牛奶幫大家補充鈣質：1.每天攝取1湯匙堅果種子：就同樣100公克的重量來說，黑芝麻、山粉圓、奇亞籽的含鈣量最多，其他如杏仁片 、 杏仁果 、 無花果 、 亞麻仁籽也有不錯含量。可以撒在蔬菜沙拉裡，或是將粉末狀製品加進早餐飲品中。2.選擇添加食用級石膏做成的豆製品：如 小方豆干、五香豆干、豆干絲；豆腐則以 傳統（板）豆腐為佳，超市的盒裝嫩豆腐或雞蛋豆腐，含鈣量低。3.蔬菜宜吃低草酸種類：植物中的草酸會阻礙鈣質吸收，但也有不少草酸含量較低的蔬菜， 如 南瓜 、 黃秋葵 、 蘿蔔 、 碗豆仁 、 黃瓜 、 高麗菜、洋蔥等。4.吃帶骨的魚蝦海產：可以連骨殼一起食用的吻仔魚、沙丁魚、小魚干 、 蝦米 、蝦皮等，都能補鈣； 鯖魚 、 紅鮭、沙丁魚等帶骨魚罐頭，在符合法規下製造基本上是安全的，不啻為一個方便的選項，但為避免攝取過量的鈉，罐頭裡的湯汁可別下肚囉！5.搭配富含維生素C 的食物：例如搭配芭樂、奇異果、木瓜、柿子或甜椒進食，也能提高鈣質的吸收率，不妨把它加進你的菜單裡喔！什麼時候喝牛奶比較好？據日媒《All About》報導，營養師平井千里表示，骨質的形成有一個重要因素是「生長激素」。生長激素是小孩成長時必要的荷爾蒙，且生長激素在夜間分泌比較旺盛，所以日本有「睡覺的孩子會長高」的說法。因此，骨質形成的過程在夜間比較活躍；考量到這點，其實在晚上補充骨質形成的材料 ─ 「鈣」是比較理想的。平井千里指出，生長激素大約在入睡後1.5個小時開始分泌，最好在晚餐到上床睡覺的這段時間內，攝取牛奶等補充骨質的食品。牛奶一天喝幾杯？據統計，有高達8-9成的國人每日乳品類攝取不足1份， 7歲以上的國人鈣質攝取量僅達建議量之30-50%。牛奶一天要喝多少才夠？國健署建議，每人每日應喝牛奶量為：19歲以上成人1.5~2杯，每杯240毫升的乳品約含250毫克鈣質，可提供成人一日約1/4的鈣建議攝取量，如有特殊需求或狀況者，建議諮詢醫師或營養師。資料來源：台灣區乳品工業同業公會、李婉萍營養師、《All About》、國健署、黎博彥診所延伸閱讀：植物奶，可以取代牛奶？錯！營養師公開：一圖看懂「牛奶、燕麥奶、杏仁奶」營養差異
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2025-02-11 焦點.健康你我他
新春健康計畫／牙周病治療餘悸 加強潔牙不馬虎
我原本就有輕微的牙周病，刷牙時偶爾會流血，但我並不以為意。去年六月，因為家務繁多、壓力大，連續幾天沒有睡好覺，右下牙齦就隱隱作痛，接著左上、左下牙齦也開始作怪。經牙醫師診斷為牙周病，並且這三處區塊都需要做牙周翻瓣手術，分期治療大約需三、四個月的時間。手術前打了麻醉針劑，然後切開牙齦肉，清除了牙根的結石及病變組織、填骨粉等，整個過程大約一到二個小時，躺在診療椅上如坐針氈。而在手術完畢的第二、三天，我的臉頰浮腫，約一星期才慢慢消腫。雖然吃了止痛藥，吃東西還是很不舒服，只能小口咬食。當時想到還有二處區塊要做牙周翻瓣手術，頭皮就發麻。牙周病治療結束至今已幾個月，但是可怕的治療過程讓我心有餘悸。目前有一顆牙齒裝了牙套，一、二年內可能會崩壞，到時候就得植牙。許多親友都有植牙的經驗，有些人的植牙費用足以買一部汽車了。我不想太早成為「無齒」之徒，所以蛇年的健康計畫：注重營養均衡、多運動、每天睡飽八小時、加強口腔衛生，除了牙刷外，也輔以牙間刷、牙線及漱口水等潔牙，並且定期追蹤檢查，半年洗牙一次。希望能維持牙齒壯壯，不但能享受美食，省下的植牙費用可做旅遊基金，豈不妙哉。
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2025-02-11 醫療.中醫
苦杏仁有毒，入藥可治感冒、流感、肺炎！杏仁不等於苦杏仁
「後宮甄嬛傳」近年成為許多人年節必看的戲劇，其中有角色吃下「苦杏仁」後暴斃的情節，讓觀眾津津樂道。中醫師指出，杏仁有南、北之分，南杏仁味甘又稱甜杏仁、北杏仁味苦又稱苦杏仁，一般藥用以苦杏仁為主，因有苦杏仁苷，生食產生毒性，若經炒製或煮沸後可降低毒性，入藥則可治療感冒、肺炎、氣喘等呼吸道病症。大陸古裝劇「後宮甄嬛傳」連續4年在八大電視的YouTube頻道進行24小時馬拉松直播，今年更創下8.3萬線上觀看人數，直至元宵節才收播。即使許多資深劇迷對特定橋段的台詞已倒背如流，仍有許多觀眾，對中後期黑化並為反派陣營效力的「安陵容」，吃下苦杏仁後暴斃的情節不解，而在評論區留言直呼「原來吃苦杏仁會死掉」。苦杏仁中毒 可能引發呼吸衰竭死亡台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀表示，苦杏仁含有天然的氰苷類化合物苦杏仁苷（Amygdalin），當被咀嚼或進入腸道後，會被人體內的β-葡萄糖苷酶等酵素逐漸分解成氫氰酸（HCN）、苯甲醛和葡萄糖。其中，氫氰酸是劇毒物質，會干擾人體細胞的呼吸功能，使細胞無法利用氧氣而導致大腦、心臟缺氧，嚴重時可能引發呼吸衰竭，甚至死亡。一、輕度中毒：患者可能出現頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、口腔及咽喉灼熱感、腹痛、腹瀉、呼吸急促與四肢無力等不適症狀。二、中毒加重：患者可能進一步出現呼吸困難、皮膚潮紅、心跳加快、血壓下降、焦慮躁動、步態不穩、四肢顫抖，甚至意識模糊。三、重度中毒：患者可能出現呼吸極度困難或微弱，甚至抽搐、昏迷、血壓驟降、心跳減慢乃至停止，最終死亡。林舜穀說，由於氫氰酸有迅速的毒性，民眾食用苦杏仁後30分鐘內就會出現中毒的症狀，嚴重者可能在數小時內有生命危險。研究顯示，成人若攝入50至60顆苦杏仁（約5至10克氫氰酸）就可能致命，兒童若攝入10至20顆苦杏仁，容易引發致死性中毒。所幸，政府對苦杏仁的流通與販售有訂定相關法規嚴格管控，只有合格的中藥行與中藥商才可販售，並在販售前多經炒製或煮沸等方式破壞部份苦杏仁苷，降低氫氰酸可產生的毒性，依台灣中藥典標準用量每天不超過11克，確保患者在醫療指導下安全服用，且需持有醫師處方才能購買。苦杏仁當中藥材 可治感冒、流感、肺炎其實，苦杏仁的苦杏仁苷可輕微麻痺呼吸中樞，使咳嗽減少，讓氣管放鬆、屬於止咳平喘的中藥材，作用包括幫助人體排痰、緩解氣喘，讓呼吸更順暢，適用於肺部不適引起的咳嗽、痰多、氣喘，因此常見於治療一般感冒、流感、肺炎、氣喘的中藥方劑中。不過，林舜穀提醒，由於苦杏仁苷有一定毒性，除了炒製或煮沸等方式，也會搭配其他中藥材，以減少副作用。一、感冒（流感）：感冒時，喉嚨容易不適、咳嗽不停。苦杏仁能幫助潤肺止咳，減少喉嚨刺激，讓症狀減緩。常見於止咳化痰的中藥方劑，例如，杏蘇散。二、肺炎：肺炎時，可能會讓痰變多、變濃，甚至引起喘促。苦杏仁可幫助稀釋痰液，讓痰更容易排出，並舒張氣道，改善呼吸困難。例如，麻杏甘石湯等中藥方劑，常用來治療肺炎時的咳嗽與喘促。三、氣喘：氣喘時，氣管容易收縮，導致呼吸困難、喘不過氣。苦杏仁能幫助擴張氣道、減少氣管痙攣，讓空氣更順利進入肺部，也是治療氣喘的重要成分。常見於定喘湯等中藥方劑。杏仁不等於苦杏仁 無毒可安全食用至於市面上流通的杏仁，指的是甜杏仁或扁桃仁（Almond），幾乎不含苦杏仁苷，無毒可安全食用，其中甜杏仁還被廣泛用於各類食品中，包括杏仁露、杏仁茶。林舜穀說，苦杏仁苷不僅存在於苦杏仁中，還分布於多種核果類植物的種子，包括桃核、李子核、櫻桃核、杏核，甚至蘋果籽、梨籽中都含有微量的苦杏仁苷，因此食用時仍需留意攝取量，若出現頭暈、噁心、呼吸困難等情況應立即就醫，尤其兒童及孕婦，不可不慎。
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2025-02-11 醫療.牙科
為何刷牙前一定要先用牙線清潔？避免蛀牙還有1事容易被忽略
刷牙是每個人每天都該做的事，但你確定自己的刷牙方式正確嗎？事實上，良好的口腔衛生包含4項基本元素，包括每天兩次使用含氟牙膏刷牙、每天一次使用牙線、保持健康飲食，以及定期看牙醫。專家指出，牙齒健康對許多面向都很重要，不僅是為了清新的口氣和潔白的牙齒，還能預防牙周和牙齦疾病，這些問題還可能與身體其他部位的健康有關。所幸，只要對現有健康狀況進行一些小改變，就能對口腔健康產生正面影響。以下是可採取的改善方法：清潔牙齒的正確順序專家表示，當談到刷牙、使用牙線和漱口水時，其目標是控制牙齒上的細菌。牙齒上的細菌會分解食物並產生酸，這些酸性物質會溶解牙齒的琺瑯質。琺瑯質的弱化最終會導致蛀牙，但減少細菌接觸牙齒上的食物殘渣時間並使用含氟產品，有助於預防牙齒的損壞。專家建議，你應該先使用牙線清除牙齒間的食物碎片，這樣在刷牙時就可以進一步清潔牙齒其他部分。大致上，牙線可以清潔大約40%的牙齒表面，而刷牙則負責清潔其餘的60%。此外，多數人在刷完牙後會漱口來清除牙膏殘留物，但專家建議與其漱口，不如吐出能吐出的水分，並保留牙膏殘留物，因為氟化物的好處只有在刷牙後牙齒上保持30分鐘時才有效。值得一提的是，在達成口腔衛生的過程中，一個出乎意料的方式其實是喝水。喝水不僅有助於沖洗掉食物碎屑，還能恢復口腔中的正常pH值，避免創造一個更酸性的口腔環境而讓你容易蛀牙。哪些疾病與口腔健康有關？根據梅約診所的資料，口腔是消化道的入口，消化道是從口腔到肛門的一條長管子，食物會通過它。同時，口腔也是通向呼吸道的入口。因此，有時口腔中的細菌會導致全身疾病。在大多數情況下，身體的防禦機制和良好的口腔護理能夠控制細菌，避免足以引發感染的濃度。良好的口腔衛生可能在以下情況中發揮作用：．心內膜炎．心血管疾病．肺炎某些健康狀況也可能反過來影響口腔健康，包括：．糖尿病．愛滋病．癌症．阿茲海默症【資料來源】．The proper order of operations when cleaning your teeth all comes down to bacteria control．Oral health: A window to your overall health
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2025-02-06 養生.聰明飲食
互相搭配能有更多好處 專家建議4種食物組合有助增強腸道健康
腸道健康的重要性不言而喻，因為它與我們整體健康的各方面都有關聯。然而，比較少人注意到的是，想達到最佳腸道健康的關鍵，不僅在於我們吃的食物，還關乎我們如何搭配這些食物。專家指出，將某些食物相互搭配能讓腸道從中獲得的好處，一方面可以提高營養素和抗氧化劑的吸收，還有助於益生菌在消化過程中存活。以下為專家最佳食物搭配建議：1.蜂蜜+優格優格是極佳的益生菌來源，其細菌和酵母能夠恢復腸道菌群的平衡。然而，為了能夠活著到達大腸，這些微生物必須在穿越口腔、胃和小腸的過程中存活下來，而在這些過程中，消化酶會將它們分解。有研究發現，將蜂蜜加進優格，對優格中的微生物具有顯著的保護作用。專家表示，蜂蜜具有益生元特性，所以它在消化過程中能夠滋養並支持優格中的益生菌。【延伸閱讀：吃益生菌改善腸道健康？專家指少吃1物可能不會有太大的改變】2.黑胡椒+薑黃薑黃具有抗發炎、抗氧化甚至抗癌的特性。它也被認為能夠強化腸道屏障、幫助平衡腸道菌群並促進消化。專家指出，與黑胡椒搭配使用，會讓薑黃的效果更強大。黑胡椒中的一種化合物胡椒鹼，能將薑黃素的吸收率提高。除此之外，將黑胡椒加在蔬菜中能提高我們吸收維生素和礦物質的能力。3.沙拉+橄欖油我們都知道要改善腸道健康得多吃綠色蔬菜，因為它們含有纖維和營養素，能夠滋養腸道益菌，並限制有害細菌的生長。吃一盤沒有醬料的沙拉，聽起來可能像是一個節制的選擇，但加入一些特級初榨橄欖油會讓它對我們更有益。專家表示，當橄欖油與沙拉一起食用時，它有助於營養素的吸收，包括維生素A、D、E和K，這些維生素都有助於平衡腸道菌群。維生素A和D還有助於維持腸道屏障的完整性，從而保護身體免受有害毒素的侵害。4.小白菜+味噌湯味噌醬是由發酵大豆和穀物製成的，富含多種有益的益生菌，將它製成湯、作為調味料或混合在沙拉醬中，都是滋養腸道的簡單方式。有研究指出，經常食用味噌湯的人患有腸胃問題的機率較低，像是胃食道逆流和消化不良等問題。專家建議，加入益生元以最大化味噌的腸道友好效果，像是放入小白菜，或撒上一些海藻片，有助在消化過程中滋養味噌醬中的益生菌，藉由為益生菌提供能量來支持它們在消化過程中的運作。【資料來源】．Six food combinations to boost your gut health
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2025-02-05 醫療.心臟血管
研究揭一個好習慣能降低中風機率 但不是每個人每天都有做
冬季氣溫驟降，容易誘發心血管疾病與腦中風，每年約有79.5萬美國人罹患中風，如何降低疾病風險成為重要的研究課題。紐約郵報（New York Post）報導，一項由南卡羅萊納大學神經學系系主任蘇維克（Souvik Sen）帶領的研究顯示，每周固定使用牙線能降低22%的缺血性中風風險、44%的心因性中風風險與12%的心房顫動風險。一份發表於牙周病學期刊（Journal of Periodontology）的研究指出，全美有將近32%的人從不使用牙線，而相當比例的人則每日都會使用牙線。蘇維克表示，口腔衛生被認為與發炎和動脈硬化相關，使用牙線清潔可以降低口腔感染與發炎，進而有機會降低中風風險。蘇維克的研究訪問了超過6200人，他們回答一份關於牙線使用習慣的問卷，受訪者被持續追蹤25年，期間有434人曾經中風過，將近1300人發生過心房顫動。該研究認為，刷牙、定期看牙醫與其他口腔衛生習慣與降低中風風險較無關聯。除了可能降低中風機率，使用牙線也能去除牙齒上的牙菌斑與食物殘渣，降低蛀牙與牙周病風險；但選擇對的牙線也很重要。有些牙線含有全氟／多氟烷基物質（PFAS），這種被稱為「永久性化學物質」的合成物會殘留在人體內，並與一系列健康問題相關。2019年，非營利機構寂靜春天研究所（Silent Spring Institute）的一項研究發現，多項品牌牙線內含有PFAS，目的是讓牙線更順暢地在齒縫間滑動。寂靜春天研究所的科學家凱蒂（Katie Boronow）說，建議選擇無蠟或使用天然蠟，以尼龍或絲質製作的牙線。責任編輯：辜子桓
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2025-02-05 醫聲.癌症防治
前職棒球星每天運動、重訓卻罹癌？原因可能「這習慣」
「我罹癌之前，每天至少運動、重訓30分鐘！」在癌症希望基金會所舉辦響應2025世界癌症日活動上，被球迷暱稱為「喇叭」的前職棒球星潘忠韋受訪時表示，由於自己是運動員，在職棒生涯，總是維持高強度訓練，即使退役，後來擔任體育台球評，每天還是維持運動、重訓30分鐘習慣，所以在四年多前遭醫師宣判罹患急性淋巴性白血病，也就是俗稱血癌，便非常迷惘，且無法接受。談起自己罹癌前的生活，潘忠韋說，癌症的發生可能與基因、環境等有關，而他在擔任球評的那段時間，由於常需要配合美國職棒直播時間，所以作息、睡眠時間並不穩定，工作常需要晝夜顛倒，或許是作息、睡眠時間不穩定所造成，罹癌後，他便調整作息習慣，經歷2次骨髓移植、目前疾病已緩解，並進入鞏固期治療，也有固定回診，平常也更重視健康、保養。希望絲帶公仔有正、有倒，原來有這含意在這場記者會上，癌症希望基金會提出「健康台灣，有你有我」主張，與國際抗癌聯盟（UICC）所提出的「United by Unique無獨有偶，有你有我」世界癌症日三年主題相互呼應，同時也發起「希望絲帶公仔快閃華山展覽」、「翻轉挑戰社群響應」等活動。癌症希望基金會董事長莊國偉表示，在2022年，癌症希望基金會便與屏東縣政府合作，攜手跨界藝術家「眼球先生」創作「希望絲帶公仔」公共藝術，於大鵬灣國家風景區灣濱公園碼頭展出，今年延續當時希望絲帶公仔展覽，展出42隻有正、有倒的希望絲帶公仔，對於癌症病友、病友家人來說，遭遇癌症侵襲，生活幾乎都會出現翻轉、改變，期待透過政府、民間攜手合作，讓癌症病友、病友家人的生活再一次正向翻轉，活出精采人生。賴清德：癌篩行政預算遭刪除、凍結此外，總統賴清德也蒞臨會場致詞，賴清德指出，他上任後，訂下「2030年癌症標準化死亡率下降1/3」目標，以擴大癌症早期篩檢、引進新科技、推動精準治療、個人化治療策略、推動癌症新藥基金為重點，今年癌症篩檢預算增加四十億，預計達六十億，不過行政預算中，有一成遭刪除，三成遭凍結，期待和在野黨持續溝通，也期待在癌症防治上可跨越藍綠界線，共同為癌症防治努力。立法委員，同時也是血液腫瘤科醫師的王正旭表示，過去身為臨床醫師，常看見癌症病友及家庭所面臨的困境與苦處，因此決定投身癌症希望基金會，藉由NPO組織推動癌症防治，未來也將繼續與政府、醫療機構、民間團體攜手努力，持續推動各項癌症防治政策，並呼籲符合篩檢條件的民眾踴躍參與癌症篩檢，這樣才能及早發現、及早診治。癌症希望基金會系列活動精彩登場在癌症希望基金會連續六天（2月4日至2月9日）所舉辦的「希望絲帶公仔快閃華山」活動中，該基金會再度邀請長年合作的跨界藝術家眼球先生特別策畫42座迷你版希望絲帶公仔特展，分別象徵肺癌、乳癌、口腔癌、肝癌、胃癌、大腸癌、血癌等 20 種常見癌別，每座公仔皆以國際上不同癌別絲帶的專屬顏色呈現。除了展覽，癌症希望基金會也推出台灣版的「UPSIDEDOWN CHALLENGE 翻轉挑戰」活動網頁，提供「翻轉合成」上傳功能。民眾只要上傳一張日常生活照片，並留下簡短一句話，即可參與本次「翻轉挑戰」，之後，所有照片將拼成台灣地圖，向全世界展現台灣抗癌決心！3月底前完成上傳，參與民眾還有機會獲得獨家「希望絲帶公仔磁鐵組」。活動網址：https://WCDchallenge.ecancer.org.tw/。
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2025-02-03 焦點.健康你我他
新春健康計畫／蛇年首重牙齒 不當無齒之徒
去年兩度前往牙科診所接受治療，不僅花錢消災，還是這輩子嘴巴張開到下顎快脫臼的初體驗。第一次是為了治療口腔右上後方的一顆「蛀牙」，因病灶太深而轉診至另一家診所施行顯微根管治療，俗稱「抽神經」，自費18000元。三次療程完成後，牙齒難以修補，必須安裝俗稱「牙套」的假牙冠，方可發揮牙齒的正常功能。診所提供兩種材質的牙套，一是以傳統脫蠟鑄造法製作的「金屬瓷牙冠」，另一種是以數位切削法製作的「全瓷牙冠」，兩者的外觀都接近牙齒的顏色。我選擇比較便宜、價格15000元的「金屬瓷牙冠」。過了三個月，口腔左下方一顆20年前經過「抽神經」、套上不鏽鋼假牙冠的第二臼齒，因為牙根斷裂而鬆動。牙醫師檢查後，強烈建議並徵詢我的同意，先打了麻醉針，然後以迅雷不及掩耳的速度，「除之而後快」。常言道：「民以食為天」，牙齒是消化系統的一部分，用來切斷、撕裂和咀嚼食物，進而供給身體的養分，延年益壽。不僅如此，牙齒還具有幫助發音，保持儀容美觀的功能，是我們的「門面」，絕對不可輕忽。我的蛇年身心健康計畫，就是做好牙齒保健，盡量別成為「無齒之徒」。
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