2026-01-28 焦點.元氣新聞
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2026-01-26 癌症.卵巢.子宮
卵巢癌初期像腸胃不適, 沉默殺手如何提早抓到?5大警訊別忽略
你知道嗎?卵巢癌被稱為「沉默的殺手」,因為它常常在沒有明顯症狀的情況下悄悄發展。根據統計,卵巢癌是台灣女性癌症死亡率第五位,其存活率與是否早期發現密切相關。因此,提升對卵巢癌的認識與警覺,對於婦女健康至關重要。卵巢癌是什麼?卵巢是女性重要的生殖器官之一,負責排卵與分泌女性荷爾蒙。而卵巢癌,就是卵巢細胞異常增生、無法受控地繁殖所造成的惡性腫瘤。「卵巢癌常見於 50 歲以上的女性,尤其是已經停經的婦女,但其實年輕族群也不能掉以輕心。」卵巢癌可分為三大類型:上皮性卵巢癌(最常見,約佔九成)、生殖細胞腫瘤與性索間質腫瘤,不同類型的治療方式與預後皆有所差異。哪些人是高危險群?雖然卵巢癌可以發生在任何年齡層,但大多數病例發生在 50 歲以上的婦女,尤其是停經後女性。以下為已知的高危險因子:• 家族病史:若有母親、姊妹或女兒罹患卵巢癌、乳癌或大腸癌,風險相對提高。• 遺傳基因突變:如 BRCA1、BRCA2基因突變者,罹患卵巢癌的風險明顯增加。• 未曾生育或初經早、停經晚:累積排卵次數越多者,其罹病機率較高。• 曾罹患乳癌或子宮內膜癌:這些病史也與卵巢癌風險有關。卵巢癌有哪些早期警訊?卵巢癌的可怕之處,就是早期症狀不明顯。很多人以為只是腸胃不舒服、太累,結果卻錯過了黃金治療期。常見症狀包括:• 下腹部脹脹的、悶悶的• 食慾變差、吃不多• 排尿變頻繁,或總覺得解不乾淨• 體重突然下降• 覺得肚子裡有東西在壓迫「如果這些症狀持續兩週以上沒有改善,千萬別忽視,請務必儘快就醫。」如何檢查卵巢癌?目前並沒有像乳癌那樣的全民篩檢工具,但醫師仍建議透過以下方式來提高早期發現機率:• 婦科超音波:檢查卵巢是否有異常腫塊• CA-125 腫瘤指數檢測:血液檢查,但並非絕對準確作為輔助工具• 骨盆腔內診:婦產科門診可進行• 進一步影像學檢查:如電腦斷層(CT)、MRI,或手術切片確認卵巢癌怎麼治療?治療方式主要是「手術+化療」。早期的患者預後較佳,而晚期病患雖需更長期治療,但現在也有越來越多新型藥物可以搭配使用:• 手術:通常會切除子宮、卵巢、輸卵管、淋巴結等• 化療:使用鉑類藥物,清除體內殘存癌細胞• 標靶治療:如 PARP 抑制劑,針對特定基因突變有效• 免疫療法:針對某些類型正在研究中「目前針對 BRCA 突變患者的標靶藥物,已顯著延長無病存活期,是一大突破。」專家小提醒:預防勝於治療!早期發現的策略儘管目前尚無有效的全民篩檢工具可用於卵巢癌早期偵測,但對於高危險群婦女,建議採取以下措施:• 定期婦科檢查:即使無症狀,仍建議每年進行骨盆腔檢查與婦科超音波。• 了解家族病史:有家族病史者可考慮進行基因諮詢與檢測。• 生育與避孕選擇:多次生產與使用口服避孕藥與降低罹患風險相關,但應視個人情況評估使用。• 健康生活方式:保持適當體重、均衡飲食與規律運動,有助於降低整體癌症風險。守護健康,從認識開始卵巢癌雖然來得悄無聲息,但並非無法預防與對抗,不是遙不可及的疾病,它可能就悄悄藏在我們身邊。透過定期檢查、認識身體警訊與掌握風險因素,每位女性都可以更有信心地守護自己的健康。醫療科技的進步也讓治療成效持續提升,早期發現是關鍵,鼓勵每位女性主動關心自己的身體,也提醒身邊的親友重視婦科健康,一起遠離卵巢癌的威脅。
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2026-01-25 醫療.腦部.神經
就醫、止痛容易讓偏頭痛延誤診斷 三管齊下防治避免患者長期失能
「我們家現在像戰場一樣,她痛我也痛,爸爸夾在中間快崩潰!」45歲的資深護理師在診間哭訴。台中博智診所院長陳炳錕表示,這不是單純的個案,而是典型的偏頭痛「家族遺傳」案例:女兒正值高三備考關鍵期,因壓力誘發偏頭痛基因,一度痛到無法去學校,而看著孩子受苦,母親的焦慮指數爆表,加上原本就有偏頭痛病史,在工作與家庭的雙重高壓下,病情更是同步失控。頻繁就醫拿藥止痛,易忽略偏頭痛的「慢性病」特質。陳炳錕感嘆,診間常見40至49歲的女性患者,因長期疼痛被家人質疑是「裝病」或「抗壓性差」,甚至有人「來求診時,婚姻幾乎已是快離婚的狀態」。既然痛苦如此真實,為何患者往往拖了許久才就醫?陳炳錕表示,「台灣人看病太方便,反而害了偏頭痛的早期診斷。」台灣健保制度下,民眾習慣有病痛就就近看診、拿藥。以感冒為例,醫師通常會開立「一天三次、三天份」的藥包,很容易一次就拿到九顆止痛藥,對於偏頭痛患者來說,這種「順便拿藥」或「痛了就去掛號拿藥」的行為實屬常態。高壓工作族群常在放鬆後出現頭痛,易被誤會為裝病。「以前我根本不知道自己有偏頭痛,還以為是化療後遺症或經痛前兆。」台灣年輕病友協會理事長潘怡伶(Mina)回憶,當時曾一個月痛超過15天,直到被醫師提醒才去就醫,最終確診。偏頭痛造成的失能是真實且劇烈的,痛楚不亞於經痛,甚至伴隨嚴重嘔吐與感知異常,但在職場上卻常被貼上「裝病」或「嬌氣」的標籤,將偏頭痛視為「小毛病」,甚至誤解為請假的藉口。潘怡伶更觀察到,職場還有種特殊的「周末頭痛」現象,特別常見於竹科高壓環境。「很多工程師平常靠腎上腺素撐著,一到周末放鬆,血管擴張,頭痛就來報到。」甚至許多工程師爸爸,只要周末帶小孩就會說「自己頭痛。」她也提醒,這都可能是偏頭痛的相關症狀。不一定只痛單側,醫界推54321口訣協助辨識。「簡單來說,如果你頭痛時會怕光、怕吵、噁心或想吐,而且痛到必須停下來休息,那就八九不離十了。」台北榮總神經醫學中心一般神經科主任王嚴鋒解釋,「很多人誤以為偏頭痛一定要單側痛,或者是一定要搏動性,其實不見得,如果是雙側但屬中重度疼痛,且活動會惡化,同樣符合診斷標準。」為了讓民眾能快速自我判斷,醫界推廣「54321」口訣。王嚴鋒解釋,5次以上頭痛、每次發作持續4小時到3天、2項以上疼痛特徵(單側、搏動性、中重度疼痛或活動時加劇)、1項以上伴隨症狀(噁心、嘔吐、畏光、怕吵)。若符合這些條件,很可能是偏頭痛,建議尋求神經內科醫師診斷。預防藥物副作用大,影響治療依從性。對於確診的慢性偏頭痛患者,治療之路仍艱辛。陳炳錕表示,傳統預防用藥雖有效,但常因副作用明顯造成治療限制。「常有人反應吃了反應變遲鈍、說話卡卡,甚至手腳發麻。」他說,這對需要高度腦力反應的白領或學生來說是致命傷。此外,某些藥物會導致胃口改變,讓患者在3個月內胖4到5公斤。新一代的CGRP單株抗體藥物,能精準阻斷疼痛且副作用相對低,健保署與英國國家健康與照顧卓越研究院(UK NICE)及澳洲藥物給付諮詢委員會(Australia PBAC)採取一致作法,病人需服用三種藥物無效後使用。「這意味患者須先經歷漫長的試藥痛苦期,證明自己無藥可救後,才有機會用到好藥。」潘怡伶強調,「國外治療通常是9到12個月,並依病情持續治療,但台灣患者常被迫『下車』中斷用藥,再面對復發風險。」這對好不容易回歸職場的青壯年極不友善,尤其標靶藥物自費價格高昂,商業保險的實支實付有時不理賠,導致患者面臨經濟與病痛雙重打擊。辨識偏頭痛54321口訣.5次以上頭痛.每次持續4小時到3天.2項以上疼痛特徵:單側、搏動性、中重度疼痛或活動時加劇.1項以上伴隨症狀:噁心、嘔吐、畏光、怕吵「許多病患走進診間,經常說『我頭痛,平常吃止痛藥就好』!」事實上,偏頭痛本身就是一種慢性疾病。台北榮民總醫院副院長王署君強調,社會長期習慣將偏頭痛視為一種症狀,歸類為壓力副產品或生理期附屬物,導致患者平均需花費七到八年才能獲得正確診斷。具高度遺傳性,非壓力或生理期附屬現象。這種認知上的不足,讓偏頭痛成為潛伏在青壯年勞動力中的隱形殺手。此外,偏頭痛具備高度遺傳性,家族中常有類似體質,若誤以為頭痛是「人生常態」而未尋求正規醫療,往往會演變成難以收拾的慢性失能。他解釋,偏頭痛的核心是「大腦的過度敏感」,三叉神經血管系統因天氣變化、荷爾蒙波動或環境壓力等原因被誘發,便會釋放CGRP(降鈣素基因相關胜肽)等神經傳導物質,引發血管擴張、產生搏動性疼痛,以及噁心或對聲、光或氣味的過度敏感,並非心理作用或單純壓力。WHO列為全球導致失能的第二大疾病。世界衛生組織(WHO)於《國際健康功能與身心障礙分類(ICF)》及全球疾病負擔(GBD)指出,偏頭痛是全球導致失能的第二大疾病,在50歲以下族群中,偏頭痛更居首位,雖不會致命,但長期累積的影響力超過中風、心臟病、糖尿病等疾病。台灣頭痛學會理事長楊鈞百提到,偏頭痛好發於20至40歲,正值台灣最重要的勞動力核心。據先前的研究指出,台灣在2005年因偏頭痛請假所造成的經濟損失高達46億元,在20年後,人均GDP不止翻倍的現在,經濟損失可能每年超過百億元,偏頭痛除了「直接醫療成本」,更會造成「間接生產力損失」,包括往往被嚴重低估的「出勤低效」,也就是雖然到班卻因頭痛導致的效率低落,甚至可能產生「外溢效應」,病患的家人、同事和朋友等也可能會受到影響。然而,部分職場文化仍將偏頭痛視為「小毛病」,甚至誤解為請假的藉口。他感慨道,病患因職場壓力選擇忍痛或自行買藥,直到症狀演變為「慢性偏頭痛」(一個月頭痛超過15天,連續症狀持續3個月)才就醫,此時治療難度已大幅增加。傳統預防藥物讓患者卻步,轉而長期依賴止痛藥。目前,現行健保給付的預防性口服藥物,正陷入觀念的拉鋸戰。台北榮民總醫院神經醫學中心一般神經科主任王嚴鋒指出,原用於治療心臟病、癲癇或憂鬱症,後發現亦能治療頭痛的藥物,常讓患者產生「我沒憂鬱也沒癲癇,為何要吃這些藥?」的排斥感。傳統口服藥物常見的副作用如:變胖、口乾、想睡、反應遲鈍,常讓人難以耐受,某些藥物潛在的致畸胎性,更讓育齡女性猶豫再三。此外,不少患者經常依賴市售止痛藥或感冒糖漿壓制症狀,但偏頭痛和其他疼痛不同,若過度使用,一周使用超過2天,大腦疼痛系統會產生「敏感化」,引發更嚴重的「藥物過度使用頭痛(MOH)」,這是一種類似成癮的現象,陷入不吃藥就痛、但越吃越痛的惡性循環。精準治療已發展,制度仍待接軌國際指引。現代醫學已進入「精準醫療」時代,科學界發現患者發作時腦內CGRP會顯著上升,進而開發出專門針對此路徑的CGRP標靶藥物,並納入多國治療指引。這些新型的CGRP標靶藥物,副作用少,療效佳。「美國頭痛學會、歐洲頭痛學會和國際頭痛學會的治療指引,甚至認為CGRP標靶藥物可作為第一線用藥。」王嚴鋒補充。此外,歐美治療指多建議連續治療12至18個月,原因就在於,若療程時間充足,有不少比例的病患可達75%,甚至100%的發作頻率緩解,換句話說,治療後有可能達到很少發作或甚至不發作,讓病患可以正常生活。王署君表示,患者須先試過3種以上傳統藥物,包括抗癲癇藥物,無效後才能申請,且給付期限僅3到6個月,許多患者在治療期重拾人生,但因停藥後復發而陷入極大焦慮。偏頭痛防治,牽動勞動力與社會成本。面對這場失能風暴,楊鈞百提出三大方向:一、提升社會對偏頭痛的疾病意識與教育:政府應投入更多資源進行大眾衛教,協助社會正確認識偏頭痛並非單純的頭痛,而是一種可能嚴重影響生活品質與工作能力的神經系統疾病。二、建立偏頭痛友善的職場環境:推動職場健康促進政策,鼓勵雇主提供彈性工作安排、適當的休息空間及完善的就醫假制度,以降低患者因疾病所承受的職場壓力。三、優化健保給付政策:檢討並放寬現行標靶治療的給付條件與適用藥物種類,延長給付期限,同時簡化申請流程,確保患者能於合適時機獲得有效治療。此外,受訪專家更一致認為,現行制度應建立更具彈性的機制,納入個別病情差異並簡化申請流程,確保患者能於合適時機獲得有效治療,以提供「完全不痛」的更高標準生活品質。「偏頭痛防治不只是醫療議題,更牽動國家競爭力。」王署君語重心長地說。從預防、早期診斷、標靶治療到職場支持,台灣亟需建立一套完整且連續的防護體系。透過醫界與政府協力,才能真正減輕偏頭痛對社會造成的長期負擔。
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2026-01-24 醫聲.Podcast
🎧|你吃的食物安全嗎?藥師揭「瘦肉精、毒雞蛋」殘留真相,小心恐致心悸、傷肝腎
從去年非洲豬瘟防堵失利,到令人聞之色變的芬普尼毒雞蛋,以及層出不窮的藥物殘留事件。一連串的食安風暴,不僅民眾恐慌,也揭露經濟動物用藥管理的漏洞。臺灣臨床藥學會執行顧問、陽明交通大學藥學院兼任副教授張豫立指出:「用藥已成為控制疾病、提升產能的手段。然而,一旦出現管理不當或違規使用,衍生的食安問題,將由全民健康買單。」不過,民眾也無需拒吃,謹記食安風險原則,仍能有減毒的生活。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓餐桌上的隱形殺手,小心「瘦肉精」與慢性風險「以肉類來說,為了增加瘦肉率,業者可能使用瘦肉精,就是民眾耳熟能詳的萊克多巴胺。」張豫立進一步解釋,萊克多巴胺屬於「乙型受體素」中的一種,本質上是類交感神經興奮劑。一旦透過肉品攝入人體,就可能直接刺激心血管系統,導致食用者出現心悸、心跳加速、血壓異常上升,甚至肌肉不自主顫抖等急性症狀。然而,更令人擔憂的是曾被點名的「西布特羅」。他提醒,「因西布特羅與萊克多巴胺同屬瘦肉精,但其藥效高出上百倍,即便極低劑量,也可能誘發嚴重的心律不整。」雖然國際組織訂有合法殘留量標準,但張豫立反問:「我們能確保市面上每一塊肉,都符合安全規範嗎?」從毒雞蛋到抗藥性,你正在體內培養「超級細菌」?除了肉類,蛋品安全同樣令人憂心,讓許多家庭主婦在購買前猶豫不決。張豫立指出,芬普尼本屬環境與寵物用藥,若被不當用於養殖場,過量攝入會對中樞神經與肝臟造成不可逆的傷害。另一種常見殘留物「乃卡巴精」,雖可用於肉雞預防寄生蟲,但嚴禁用於蛋雞,若殘留於蛋品,長期攝取恐造成腎臟功能受損。此外,禽畜與養殖水產品中「違規使用抗生素」的案例亦時有所聞。「當你長期攝入殘留低劑量抗生素的食物,就像在體內對細菌進行一場『軍事訓練』。」他解釋,這會篩選出能抵抗抗生素的「超級細菌」,對於免疫力低下、正在接受化療的癌友,或是發育中的孩童,這些從食物鏈入侵的抗藥性菌株,可能導致原本簡單的感染,變成無藥可醫的危機。河川竟成「流動藥局」食安危機不僅止於盤中飧,更透過大環境循環回人體。張豫立指出,台灣河川已普遍驗出普拿疼、抗生素、咖啡因,甚至賀爾蒙殘留。這除了來自畜牧廢水,更多來自民眾將剩餘藥物直接沖入馬桶的壞習慣。「污水處理系統無法完全過濾這些微小的藥物分子,」他解釋,藥物隨廢水進入河川與土壤,再經由水產養殖、農田灌溉重回食物鏈,這種「人、動物、環境」的毒性循環,讓每個人都無法置身事外。監管失靈?揭開動物用藥管理「三大破口」儘管政府已建立「農業部管上游養殖、衛福部把關下游市場」的雙軌機制,並自 2000年起嚴禁抗生素用於促進生長用途。張豫立分析,現行法規看似完備,但執行面仍有三大破口:第一是獸醫評估機制形同虛設,法規雖要求牧場用藥須經獸醫評估,但在產銷與產能壓力下,業者「自行買藥、投藥」的陋習從未消失;第二是農業部和衛福部的「雙軌制」,造成跨部會資訊傳遞存有時差,問題產品在追溯完成前早已吃下肚;第三則是官方檢驗多屬抽驗,且檢驗項目能否跟上非法添加物推陳出新的速度,是一大問號。張豫立直言:「我們總是在事件爆發後,才開始檢驗某項新興物質。」他強調,健康的關鍵在於「停藥期」。每一種藥物在動物體內都有特定的代謝半衰期,業者必須在動物上市前一段時間停止給藥,確保產品中的藥物殘留降至安全標準以下。民眾自保處方箋,正確防護的三大關鍵他提醒,面對處處潛伏的食安風險,民眾不必因恐慌而拒食,但必須具備正確的防護觀念:首先就是選購肉品與蛋類時,請優先認明具有CAS標章或產銷履歷的產品。這些認證背後代表著嚴謹的用藥紀錄與停藥期監控;再來是改變烹飪習慣,高風險族群應避免生食,蛋、肉類建議煮至全熟,能有效殺滅大部分致病菌;最後就是不要亂丟棄藥物,當家中有過期抗生素、荷爾蒙或剩餘藥物時,切記不可倒入排水溝,應將藥錠、藥液裝入夾鏈袋中隨一般垃圾丟棄。最後,張豫立在podcast節目提到,「活在有毒的環境是事實,但我們可以選擇不當受害者。」食安管理不應只是「亡羊補牢」,唯有提升監管透明度,並落實民眾正確的用藥與選購認知。張豫立小檔案現職:臺灣臨床藥學會執行顧問衛福部指示藥成藥諮議小組委員陽明交通大學藥學院兼任副教授經歷:臺北榮總藥學部主任級藥師衛福部藥品安全評估諮議小組委員健保署藥品共擬會議委員學歷:美國西雅圖華盛頓大學藥學院訪問學者國立陽明大學藥理學博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:許凱婷、陳慶安音訊剪輯:陳函腳本撰寫:陳慶安音訊錄製:擎天信使音樂製作有限公司
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2026-01-23 癌症.抗癌新知
癌症新藥基金 執行率近5成
一一四年癌症新藥多元支持基金以公務預算編列五十億元,使用達廿三點八億元。台大醫院院長余忠仁分析,基金使用額度較預期少,原因是使用人數以盛行率推估,但有人選擇不接受這類治療,因此實際用藥病人數量低於預估值,且病人並非都在同一時間用藥,人數估算產生落差。余忠仁表示,醫師也依病人狀況決定是否接受新藥治療,例如癌藥基金給付肺癌免疫治療合併化療,高齡病人考量自身身體狀況,若無法承受化療副作用,可能選擇其他治療方式。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟認為,癌藥基金使用率約五成,有些人可能因此解讀新藥需求量不大,事實上仍有許多癌症病友等待新藥給付,新制上路在作業流程上也需要時間適應磨合,希望健保署及藥廠協商可加快速度,病友團體也期待得知癌症新藥基金協商進度,讓資訊更透明。全世界除了英國外,台灣是二個有癌症新藥基金的國家,蔡麗娟指出,有助患者生活品質,回歸職場或校園,減少照護者負擔等,尤其壯年癌症病患常是家庭經濟重要支柱,恢復生產力對國家、家庭至為重要。
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2026-01-23 癌症.抗癌新知
癌症新藥基金給付限期 病友憂斷炊
癌症新藥多元支持基金上路滿周年,外界肯定,但也期待「基金若是一座橋,健保是終點,那麼橋不能斷、銜接終點的路也不能遙遙無期。」台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟呼籲,癌症新藥基金由台灣癌症基金會結合病團、立委,在政府支持下成立,但暫時性支付限期僅兩年至三年,有些給付明年就要到期,應確保患者治療之路不中斷。「癌症新藥基金是一場及時雨。」蔡麗娟指出,一名早期三陰性乳癌患者接受免疫藥物合併化療,但因為必須自費,經濟負擔重,常掙扎是否繼續用藥,後來透過暫時性支付取得用藥,讓她不用天人交戰。去年六月一日起,包括轉移性非小細胞肺腺一線用藥、早期三陰性乳癌、轉移大腸直腸癌一線用藥,都能使用免疫治療合併化療。納11藥物 逾三千家庭受惠截至目前為止,癌症新藥基金納入十一項藥物,共三三五一個癌友家庭受惠,其中百分之廿三點三用於非小細胞肺癌。台大醫院院長余忠仁說,他收治的肺癌病人,不少人用藥符合癌症新藥基金支付條件,在癌藥基金上路前,患者依病況,多需「部分自費」,若健保僅給付免疫治療,病人需自付化療,達到免疫合併化療的治療效果。癌藥新藥基金給付期限約為二至三年,部分患者明年就遭遇期滿,病友憂心,屆時若無法順利銜接健保給付,治療恐陷斷炊。余忠仁指出,衛福部已成立醫療科技評估(HTA)專責單位,可評估癌症新藥療效與對健保財務影響。健保總額近兩年成長幅度均達百分之五點五,今年健保總額為九八八三億元,若成長率不變,明年總額增加逾五四○億元,應可將癌藥新藥基金支付新藥納入給付。「癌症治療昂貴,癌藥新藥基金永續發展,可強化醫療平權。」余忠仁分析,這可視為平行於健保之外,新藥給付的「暫時性儲存庫」,給付時間一到就移入健保常規或停止,以納入其他新藥,健保總額年年成長,還有協商還款(MEA)可用於緩衝,只要成長率不低於百分之三,健保總額每年增加幅度,便可涵蓋癌藥新藥基金規模,癌症新藥可分階段納入給付。蔡麗娟建議,若癌症新藥基金給付療效明確且已完成三期臨床試驗的新藥,已無須進一步收集真實世界數據,重要的是「接銜進入健保常規給付」,在前一年健保概算藥物經費時就要納入,才會來得及編入隔年健保總額;另外,對於使用新藥治療且經主治醫師判斷有療效者,無論該藥能否銜接健保給付,都不能讓患者中斷治療。立委:運作流程應更透明大力推動癌症新藥基金成立的立委劉建國指出,在基金運作過程中,「審議流程」、「補件機制」與「給付時程」等都應朝「透明化」、「可預期化」前進。也希望這項政策「在全台灣都跑得動」,不只聚焦特定大型醫學中心,讓病患不用奔波求藥;若在制度內進一步建立穩定的病患回饋管道,也可讓社會大眾對基金運作更具信任感。劉建國呼籲,行政院應盡速將「癌症防治法」修正草案及「國家醫療科技評估中心設置條例」送入立法院審議,並規畫癌症新藥給付藍圖,行政院盡快提出部會版本、確立新財源,才能啟動後續審查程序,解決現行公務預算支付不穩定現狀。
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2026-01-22 癌症.血癌
急性淋巴性白血病 精準檢測助治療
44歲病友江先生前年9月間走路容易喘,因曾接受心臟手術,原以為貧血、高血壓等心血管疾病惹禍,至坊間檢驗所檢查,但某日起床時出現流鼻血,正好檢驗報告出爐,白血球高達25萬個/μL,比起常人上限1萬個/μL,竟高出25倍,至急診就醫確診為急性淋巴性白血病(ALL)。江先生表示,確診後治療,即遇上化療帶來嚴重副作用,一度發生菌血症,險些因敗血症離世,治療過程引起胰臟炎,不能隨意飲食,只能施打營養針。中華民國血液及骨髓移植學會理事長葉士芃說,過去急性淋巴性白血病,多需要以高強度化療合併骨髓移植,有助於降低復發風險,提升治癒機會,卻經常伴隨嚴重副作用與長期排斥反應,對病友家屬與身心都是極大考驗。近年「可測量殘存癌細胞(MRD)」精準檢測技術發展,臨床醫師可依據客觀的癌細胞殘存陰性、陽性結果,規畫治療策略,減輕病人痛苦。可測量殘存癌細胞的檢測方式,為抽取病人血液及骨髓進行分析。葉士芃指出,病人接受化學治療後,若可測量殘存細胞為陰性,表示治療成效良好,除可評估接受骨髓移植,也可使用免疫治療,降低復發風險、提升治癒機會。江先生使用免疫治療至今,治療成效較差,可測量殘存細胞為陽性者,應及早評估親友幹細胞相合程度,準備進行骨髓移植。癌症希望基金會與中華民國血液及骨髓移植學會、中華民國血液病學會合作出版「選擇適合你的治療方式:急性淋巴性白血病ALL in 1」衛教懶人包。癌症希望基金會副執行長許怡敏說,許多急性淋巴性白血病病友對於治療方式了解有限,也對副作用產生不安,因而裹足不前放棄治療,因此建立易讀、好理解、可信賴的醫療資訊,為病友治療信心關鍵。
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2026-01-20 癌症.攝護腺癌
半夜跑廁所不是老了!62歲男夜間頻尿竟是癌症末期「篩檢值超標200倍」
許多人晚上都有爬起來跑廁所的經驗,尤其對許多上了年紀的長輩來說更是習以為常,不過英國一名62的男子就呼籲不要忽視夜間頻繁上廁所的症狀,他就是因為這樣,發現自己患有末期前列腺癌。他被診斷出癌症末期之前的唯一徵兆根據每日郵報報導,62歲的男子Andy Gissing在2020年初注意到自己小便時感覺有點怪怪的,其實從前幾個月開始他就經常半夜起來上廁所,平均晚上會因為尿意而清醒一、兩次,但除此之外身體沒有任何不適。因此剛開始Andy並沒有將這件事放在心上,覺得自己可能只是得了尿路感染之類的病,但那次就醫檢查後,發現他的「前列腺特異性抗原(PSA)」數值比正常值高出近200%,這意味著他的前列腺健康出了嚴重問題。轉診之後他被確診為第四期轉移性前列腺癌,癌細胞已經擴散到他的淋巴結、肺部和骨骼。這項消息讓Andy簡直是晴天霹靂,因為他一直對自己的身體狀況非常有信心,也一直保持著運動習慣。四年多來,Andy持續進行化療,但無奈癌症仍在繼續發展,癌細胞仍留在他的前列腺組織,即使繼續進行化療,減緩癌細胞生長的可能性仍不樂觀,但除了有英國保健署協助支付的化療,Andy沒有資源嘗試進行其他治療,對此他甚至考慮安寧臨終療護。但是為了爭取更多與家人共度的時間,Andy決定不能就此放棄,他成立了募款網站,為一種名為「鑥-177PSMA」的放射性核素療法籌集資金,這是一種精準的治療方法,可以直接對癌細胞進行放射治療,同時最大限度地減少對器官組織的損害,而這是需要民眾自費的療程。令人感到溫暖的是,Andy很快募到了治療所需的資金,他也希望透過分享自己得經歷,呼籲男性不要忽視可能身體的任何異常症狀,也不要怕尷尬,早期發現及定期PSA篩檢至關重要。男性排行第三癌症根據近年資料統計,前列腺癌(攝護腺癌)在台灣男性癌症中發生率位居第三,死亡率也上升至第六名。尤其50歲以後前列腺癌風險急劇增加,又因為腫瘤通常生長在前列腺的外側,早期症狀不明顯,往往等到癌細胞擴散後才被察覺,因此又被稱為「沉默殺手」。出現的相關症狀包括:排尿困難、尿流細弱、夜間頻繁排尿,或感覺無法完全排空膀胱(小便完時仍感覺有尿意),勃起功能障礙、血尿、持續性腰痛和不明原因的體重減輕也可能是警訊。
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2026-01-17 醫聲.Podcast
🎧|一個病人吃十幾種藥,誰來把關?台灣為何開始推動藥師專科化
為什麼藥師需要專科化?臺灣臨床藥學會執行顧問、陽明交通大學藥學院兼任副教授張豫立說明,「病情重的病人,可能一次就用十幾種藥,有各種交互作用」。國內外已有數據顯示,專科藥師的介入可縮短病人的錯誤用藥(MAE)比例、住院天數以及再入院率,尤其在重症加護(ICU)、癌症、感染等複雜的照護情境下。並建議台灣可借鏡韓國經驗,由學會先推動考試認證,當體系成熟時,再進一步銜接法制化,讓專科藥師的專業,能在臨床中照顧更多病人。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓專科藥師介入可降錯誤用藥、縮短住院天數專科藥師會針對病人使用的藥物進行完整回顧 (review),識別可能的問題,再交由團隊解決。張豫立舉例,在重症加護病房裡,病人的病情變化快且常使用鎮定劑、升壓藥、抗生素等用藥複雜,專科藥師可以確保劑量精準、適合的給藥天數,加上避免配伍禁忌以提升救治成功率。癌症病人因為免疫功能常受抑制且化療毒性大,專科藥師可以協助處理各種副作用和毒性,改善病人的癒後和生活品質。在感染科,藥師則能根據病菌培養結果,建議醫師降階或升階使用抗生素,不僅對症下藥,還能減少抗藥性的發生。「專科藥師的介入是增加人力,但是其實得到的經濟效益往往遠高於投入所需的成本」張豫立篤定地說。除了可減少高昂的後續醫療支出、改善藥物使用效率之外,其實也能節省醫事人力成本,例如在國外,受過訓練的專科藥師擁有一定的處方權力,能處理基礎的專科問題,為醫師省下大量人力。台灣的專科醫師已發展40年,專科護理師也有20年,藥師專科化則是正推動的方向。張豫立解釋,目前國內並沒有正式的法定專科藥師制度,不過台灣臨床藥學會正在推動感染、癌症、中藥、小兒科和藥物動力學等的認證考試。去年(2025年)更首次舉辦重症加護專科的認證考試,已有約80位的藥師通過取得證照。也有超過40位藥師報考美國的專科藥師認證考試(BPS),在不同專科領域取得美國的認證。這些藥師也會參與國內專科考試的命題,讓台灣的考試水準能與國際接軌。不過他婉惜地說,許多如發現用藥問題、進行臨床回顧等服務,仍包含在一般調劑費中,缺乏獨立給付,也讓醫院的發展動機受限。美國走了40年、韓國已法制化美國在藥師專科化領域是遙遙領先的,專科制度至今已經發展超過40年。張豫立補充,藥師門診在美國也已發展20至30年,科別涵蓋慢性病管理、癌症、心血管疾病、心律不整。由於國內外數據皆證實藥師介入能大幅提升治療成效,台灣健保目前也給付「抗凝血藥師門診」,針對心臟手術後需長期使用抗凝血劑的高危險群病人, 藥師能精準監控藥效,預防因用藥不當導致的出血或中風。鄰近台灣的韓國,近年也正式將藥師專科化納入國家法定制度。張豫立建議,由於國家認證通常需要較長的立法過程,台灣可借鏡韓國的經驗,讓專業學會率先推動認證與考試,待認證體系成熟後,再爭取國內各大藥學團體的共同認可,最後再向衛福部提出法制化建議。以及參考國外引進「藥師技術員」制度,讓調劑工作分流,才能將專科藥師的人力從藥局櫃檯「釋放」到門診直接照護病人。張豫立小檔案現職:臺灣臨床藥學會執行顧問陽明交通大學藥學院兼任副教授衛福部指示藥成藥諮議小組委員經歷:臺北榮民總醫院藥學部主任級藥師衛福部藥品安全評估諮議小組委員健保署藥品共擬會議委員學歷:美國西雅圖華盛頓大學藥學院訪問學者國立陽明大學藥理學博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:許凱婷、陳慶安音訊剪輯:陳函腳本撰寫:陳慶安音訊錄製:擎天信使音樂製作有限公司
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2026-01-16 醫聲.癌症防治
肺癌治療全面接軌國際! 高雄長庚醫療團隊超給力 助力南台灣邁向「健康台灣」
根據衛生福利部最新公布的國人十大死因,癌症再次穩居首位,其中肺癌更長年蟬聯「癌王」,單一癌別死亡人數即占整體癌症死亡的五分之一,已成為總統先前提出的「健康台灣」中最重要的改善目標。為降低癌症死亡率,今年政府積極推動多項癌症防治政策,在衛福部「三支箭」策略下,健保已擴大給付肺癌免疫檢查點抑制劑,全面接軌國際標準治療指引,為病人帶來更即時、精準的治療選擇。對此,長期投入肺癌診療與精準醫療的高雄長庚醫院肺癌團隊召集人王金洲表示高度肯定。他強調,政策的前進能為臨床端帶來更大的治療推力,也期盼透過醫界與政策端的共同努力,持續提升癌症照護品質,讓台灣朝向「健康台灣」願景更進一步。肺癌治療新元年!健保全面接軌國際,免疫檢查點抑制劑助力晚期肺癌根據113年國人癌症死亡原因統計,台灣平均每日約有29人因肺癌而離世,已成各界重點關注疾病之一。對抗肺癌威脅,今年度最振奮人心的便是晚期健保治療全面接軌國際,身為肺癌團隊召集人的王金洲解釋,傳統標靶治療主要針對具特定基因突變的患者,然而無基因突變的族群選擇卻相當有限。隨著免疫檢查點抑制劑的出現,目前可根據腫瘤PD-L1表現量,選擇單獨免疫治療或合併化療策略,為無基因突變患者帶來更多治療希望。而今年健保已全面擴大給付,晚期非鱗狀細胞肺癌患者不論PD-L1表現量為何,皆有機會可使用免疫檢查點抑制劑或搭配化療使用,突破了以往免疫檢查點抑制劑僅能單獨使用的限制,大大的佳惠了無基因突變的晚期肺癌患者,也讓臨床肺癌治療醫師不再面對到巧婦而無米之炊的窘境。王金洲進一步說明,針對晚期肺癌患者第一線接受免疫合併化療,除了疾病反應率的提升,有助抑制病程惡化、延緩復發,同時提升患者的生活品質與治療信心外,於臨床觀察,部分患者更產生「長尾效應」,持續抑制腫瘤惡化、復發,使其無疾病惡化期與整體存活期皆為傳統化療的近兩倍,更有望幫助患者提升生活品質。實際上,免疫檢查點抑制劑不僅成為國際治療主流,更是美國國家癌症資訊網治療指引(NCCN Guidelines)無基因突變者的優先建議治療。而高雄長庚醫院也迅速開放免疫合併化療的健保申請來協助晚期非鱗狀細胞肺癌患者,讓在地的肺癌患者享有健保開放的福利,同時能期待獲得更好的治療療效。早期篩檢與輔助治療並進,免疫檢查點抑制劑助邁向肺癌「治癒時代」除了晚期治療接軌國際外,若要提升肺癌整體存活率,早期診斷、早期治療同樣也不可或缺。對此,國健署針對高危險族群已領先亞洲,導入LDCT低劑量電腦斷層掃描,截至目前已成功揪出8成早期肺癌患者,提升早期診斷率。對此,王金洲指出,早期診斷、早期治療對提升肺癌存活至關重要,越來越多的民眾願意主動接受LDCT低劑量電腦斷層掃描。然而,早期肺癌患者除了手術外,藥物治療仍不可鬆懈,若是高復發風險族群建議可搭配術前術後的輔助治療,如:圍手術期的免疫檢查點抑制劑、術後標靶藥物等,遠離復發威脅。目前早期肺癌已有全球大型臨床研究支持,針對早期可開刀的第二、三期肺癌患者,透過免疫檢查點抑制劑(如PD-1抑制劑)合併手術、化療等標準療法,有助於了解術前的腫瘤反應外,也大幅降低術後復發與轉移風險,更能進一步提升長期存活機會,其年整體存活率達八成,為患者帶來「邁向治癒」的新希望。王金洲強調,罹患肺癌並不代表絕望。關鍵在於患者能即時與醫師積極溝通,選擇最適合的治療方案,掌握逆轉病情的契機、提升生活品質。肺癌治療正逐步邁向「積極介入、以人為本」的新世代,為患者的癌後人生帶來更多希望與可能。
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2026-01-14 焦點.元氣新聞
第三代標靶藥物納入Ph+ ALL第一線治療 臺灣血癌治療迎向新世代
隨著第三代酪胺酸激酶抑制劑於2025年5月在台灣正式核准用於費城染色體陽性急性淋巴性白血病(Ph+ ALL)第一線治療,臨床醫師與病人迎來突破性進展。該項新適應症不僅提供治療上的新選擇,也為高風險突變如T315I的病人開啟新的希望。臨床挑戰仍多,治療個別化需求迫切Ph+ ALL 是一種預後極差的白血病亞型,特別常見於中高齡成人族群,隨年齡增長比例增加。和信治癌中心醫院幹細胞移植與細胞治療部譚傳德主任指出:「Ph+ ALL病人的治療困難點不僅在於疾病進展迅速,更在於其分子層級的異常,如 BCR-ABL 融合基因與後續可能產生的抗藥性突變,導致疾病復發或惡化的風險比其他亞型高。」此外,雖然過去第一線標準治療化療合併第一代或第二代TKI對於大部分病人有不錯的療效,但臨床上仍有些病人在治療時面臨瓶頸,包括:無法耐受高強度化療、年長或虛弱的移植病人、治療初期未能達到完全分子緩解的個案、以及因突變產生抗藥性的復發患者。譚主任強調,這些類型的臨床病人,讓治療策略需要更彈性與個別化,以因應不同情況提供最適當的治療。第三代TKI治療新趨勢:從高風險突變到長期依從管理相較於早期TKI,第三代TKI對多種突變型BCR-ABL展現出更佳的抑制效果,特別是在面對難以克服的T315I突變時,也有臨床實證支持其療效。譚主任指出:「第三代TKI具備快速誘導分子緩解的能力,對於需要在短時間內控制病情、爭取移植時機的病人至關重要。」譚主任也分享了近期的臨床研究成果,顯示使用第三代TKI合併輕度化療後,病人的完全緩解率(CR)可超過90%。此外,在最新一項大規模的跨國臨床試驗中,數據顯示第三代TKI合併化療在微小殘留病灶(MRD)陰性率方面優於第一代TKI(34.4% vs 16.7%),顯示其在疾病深度控制上的潛力更為明顯。此外,第三代TKI在正確使用下安全性可控。早期研究曾指出高劑量使用(45 mg)可能提高心血管風險,但譚主任表示,目前臨床已採用起始中等劑量(30 mg),達標後再降至維持劑量(15 mg)的方式,研究看到可以顯著降低副作用發生率,提升用藥耐受性與長期依從性。早期使用有助提升存活與生活品質「第三代TKI的價值不僅止於療效,更是在於治療過程中為病人降低風險。」譚主任表示,第三代TKI可減少高劑量化療導致的感染、器官損傷等併發症,特別對於年長者或身體狀況不佳的病人,可作為維持性治療的重要選擇。此外,臨床觀察亦顯示,部分病人在使用第三代TKI取得深度分子緩解後,即便未接受移植,亦能維持穩定病情,打破過去「不移植無法長期控制」的既定印象。不過,譚主任也特別提醒,用藥選擇與療程規劃應由醫療團隊綜合評估,病人在治療過程中應與醫師密切溝通,才能達到最佳療效與安全性。T315I突變管理為關鍵, 使用第三代TKI成目前主流T315I突變被視為Ph+ ALL中最具挑戰性的基因異常,對第一、二代TKI普遍具有抗藥性。譚主任指出:「目前已有臨床證據支持,第三代TKI對T315I突變展現出穩定且良好的治療反應。」由於T315I突變多在治療過程中才出現,譚主任建議,當病程反應不如預期時,應儘早進行突變分析,以便及時調整治療策略。對於屬於突變高風險的個案,部分醫師亦考慮在第一線即導入第三代TKI,以降低突變出現的風險。臨床策略邁向個人化與低毒性治療新時代未來 Ph+ ALL 的治療策略,將逐漸從「化療主導、移植為目標」轉型為「標靶導引、精準監測、個別決策」。譚主任表示:「第三代TKI在第一線適應症的核准,讓我們得以針對不同病人特徵靈活調整治療,例如高齡、T315I突變、化療耐受差等族群,目前皆有更多的藥物選擇。」目前國際臨床試驗也持續評估「低強度化療+Ponatinib+免移植」的治療路徑,初步數據顯示五年無病存活率達80%以上,並大幅降低治療風險與成本。突破限制,迎向個人化白血病治療隨著第三代TKI的臨床證據持續累積,Ph+ ALL的治療邁入新紀元。譚主任強調:「Ph+ ALL 不再是過去難以控制的血癌之一,透過科學的進展與臨床經驗的累積,我們正逐步將高風險病人導向更安全、更有效、更人性化的治療選擇。」
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2026-01-12 養生.營養食譜
綠拿鐵傷腎?營養師公開3原則與黃金比例 正確喝抗癌又防慢性病
隨著國人「癌症時鐘」持續加速,平均每3分48秒就有1人罹癌,民眾對預防與康復的需求日益提升。不少人選擇以綠拿鐵或精力湯補充蔬果營養,然而坊間卻流傳「綠拿鐵恐傷腎」的疑慮。 癌症關懷基金會執行長黃書宜營養師指出,只要掌握正確飲用三原則,綠拿鐵不僅安全,還能成為現代人對抗慢性病的重要飲食利器。 三大原則:攝取量、多樣化、時間分配針對腎臟負擔問題,黃書宜強調,重點在於「攝取量」、「多樣化」與「時間分配」。成年男性每日建議攝取5份蔬菜、女性4份(每份約100克生重)。她表示:「與其因擔心傷腎而拒絕蔬果,植化素對預防癌症及三高慢性病的作用不可取代。」一般民眾只要平均分配蔬果,避免單次大量飲用,即可兼顧營養與安全。 癌症關懷基金會董事長陳月卿指出,對高齡者與體虛癌友而言,高纖蔬果不易咀嚼消化。使用調理機將食材細緻化,可減輕腸胃負擔並提升營養吸收率。飲用時「切勿濾渣」,保留膳食纖維與精華,才能攝取完整營養。綠拿鐵全營養比例公式陳月卿公開「全營養比例公式」:.蔬菜:100克生重=1份.水果:120克=1份.大豆胜肽:10克=1份蛋白質.堅果或種子:10克=1份好油.水或溫開水:150~200c.c.,依濃稠度調整 重新掌握健康主導權蔬菜建議清洗後汆燙30至50秒,化療患者可延長至2分鐘以殺菌、降低寒性並去除草酸。水果則建議連皮帶籽攪打,但如蘋果、水梨、櫻桃等需去籽。 面對快速逼近的癌症威脅,搭配定期檢查、規律作息、適度運動及正確飲食策略,民眾有機會掌握健康主導權,有效降低罹癌與慢性病風險。.最新!!肺癌連續3年居榜首,112年癌症登記報告揭罹癌人數持續攀升 .飲食習慣正在悄悄提高罹癌風險?專家點名3個最常被忽略的地雷行為
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2026-01-08 焦點.元氣新聞
3分之1病人進入安寧病房1天內過世 台大醫:應積極推動安寧共照
民眾談論臨終風氣仍相對保守,癌症病人多追求「治癒優先」,進入安寧緩和時機較晚,錯失接受全人照顧,減輕臨終前嘔吐、疼痛等不適的機會。台大醫院家庭醫學部主任程劭儀說,院方統計,台大醫院安寧病房收治個案,高達3分之1成功轉介時已是末期,「病人懨懨一息,人都不清楚」,往往1天之內就病逝,無法接受完整治療,為突破困境,必須推動安寧共照模式。程劭儀說,安寧床位有限,病人若已瀕臨死亡,只剩生命徵象勉強維持,才送到安寧病房,恐無法即時取得病床,且剩下時間較短,安寧團隊難以提供完整症狀控制、心理輔導、靈性照護等,對家屬而言非常悲痛,安寧醫療相關制度無法發揮作用,也相當可惜,建議病人一旦被診斷為末期,就讓安寧共照團隊馬上介入,提供安寧緩和醫療選項,讓病人改善噁心、嘔吐等不適。國內安寧醫療分為安寧病房、安寧共照、居家安寧等三大類別。程劭儀說,不同類別安寧模式中,安寧共照模式逐漸成為主流,台大醫院近年癌症安寧共照案量提高1.5倍,非癌症疾病安寧共照案量也增長7.5倍,安寧團隊到病人原疾病所屬病房提供治療,可減少病人對於進入安寧病房,形同「等待死亡」的擔憂,且安寧適用對象愈來愈多,國內安寧病房床數已難滿足需求。台大醫院副院長黃國晉說,對於區域醫院、地區醫院、安養中心等,有較多時間與末期病人討論照顧安排,台大醫院為醫學中心,醫護人員非常忙碌,發展在有限空間照顧病人的安寧共照模式,由原先治療科別醫師、護理團隊與安寧團隊搭配,提供緩和醫療,是院方以人文本、以病患為中心的構想,盼能完整照顧病人身心靈。程劭儀強調,安寧緩和醫療不像外界所想的「可怕」,以癌症病人為例,並非完全不再接受治療,僅是「不再接受化療」,其餘症狀緩解治療仍持續進行,末期病人高達9成會有疼痛、噁心嘔吐、失眠、呼吸困難等症狀,可在安寧緩和醫療中獲得緩解,同時,醫療團隊也會提供心理、社會、靈性照顧,帶領病人在臨終前與親愛的家人道謝、道愛、道別。
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2026-01-06 性愛.性愛後遺症
75%女生性愛時會感到疼痛!專家揭「必須看醫生」的5個跡象
性生活在想像中應該是美好而令身心愉悅的,然而,美國婦產科醫師學會的報告就指出,約有四分之三的女性一生中都會在性交過程中經歷疼痛,另一項醫學雜誌研究中也提到約有30%的女性表示在最近一次性經歷中感到疼痛。對此,《歐普拉日報》就整理了婦產科專家與醫師的意見,列出五種需要就醫的不適狀況,鼓勵所有女性勇敢表達並尋求專業協助。1.劇烈且持續持續的疼痛性愛過程中因為某些體位或是陰道乾澀引起的輕微不適多半會自行消退,但是疼痛程度如果達到「刺痛」或「難以忍受」的程度,並且頻繁發生,就要小心可能是生理或是心理出現健康警訊。性交經常且明顯的疼痛有可能是因為子宮內膜異位症或子宮肌瘤,也可能是心理問題的症狀,例如:壓力過大或過去的性創傷,無論病因為何,都不應默默忍受,而是儘早就醫。2.排尿時感到疼痛排尿時若出現搔癢、灼熱感可能是泌尿道感染、念珠菌感染或細菌性陰道炎,應盡快到泌尿科進行尿液檢查。如果診斷結果指出泌尿系統問題與性生活有關,很多時候是性交過程中的摩擦導致尿道受到刺激或輕微擦傷,在這種情況下服用弱效類固醇藥物通常可以緩解疼痛,然而反覆的出現尿路感染,則可能需要與醫師討論是否在性交前後服用抗生素進行預防。3.深層插入時感到劇烈疼痛伴侶陰莖的尺寸可能導致在性交時陰莖頂到女方的子宮頸,這會造成不適與疼痛,建議可以嘗試不同的體位,陰道是一塊有彈性的肌肉,隨著時間適應不舒服的感受可能會減輕。然而,這種疼痛也可能是子宮肌瘤的徵兆,生長在子宮內壁或子宮外的子宮肌瘤佔據骨盆的大量空間,子宮的大小大約相當於一個拳頭,而肌瘤的大小可以像李子或柳橙那麼大,所以性交過程很容易因為摩擦到肌瘤引起疼痛。子宮肌瘤並不罕見,但診斷與治療需要經過一番努力,醫師可能會建議患者服用可以抑制雌激素和黃體素的荷爾蒙藥物,有必要時則進行微創手術治療。4.有時不是用潤滑劑就能解決一切性交疼痛很多時候是由陰道乾澀引起的,尤其是長期服用避孕藥、更年期、產後或是曾接受過癌症化療的女性身上更為常見,即使您不屬於上述任何一種情況,性愛中的肌膚摩擦也可能引起刺激和不適,有些人使用潤滑劑的效果也有限。除了潤滑劑之外,也可以考慮是否採取其他避孕方法、塗抹外用雌激素乳膏或服用荷爾蒙調節藥物,最重要的是與醫師進行明確且具體的溝通,詳細說明自身的情況,並確保自己的訴求有被重視。5.性交疼痛已經影響親密關係性交疼痛往往導致當事人迴避與伴侶的親密接觸,因為一想到性愛就感到痛苦,如果這點已經影響和伴侶的關係,建議及早諮詢專業,避免情況變得更糟。為了幫助醫生診斷問題,建議當事人可以在幾個禮拜之前就開始寫日記,詳細記錄:經期、經期來時的身體狀況、月經來潮前性愛是否會特別疼痛、疼痛發生的時間、疼痛的具體位置,以及妳對疼痛發生原因的任何猜測,包括妳對性生活的看法,是抗拒還是願意重新嘗試?透過這些訊息,並結合專業的身體檢查,能幫助醫生更了解問題根源並給予解方,提升性生活的舒適度。
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2026-01-05 癌症.抗癌新知
不只提升健康而已 研究揭短時間運動或對腸癌細胞有潛在作用
即使是短短10分鐘的運動,也可能對身體產生積極的影響。一項刊登在《國際癌症期刊(International Journal of Cancer)》的研究顯示,短時間高強度運動(例如踩自行車10分鐘)會引發血液中蛋白質濃度的變化,這些蛋白質與降低發炎、促進血管功能及能量代謝相關。當研究人員將運動後的血清應用於腸癌細胞時,觀察到與DNA修復、細胞代謝和腫瘤生長相關的基因活性有所改變。雖然這是在實驗室條件下的結果,並不能斷言運動能直接治癒癌症,但它提供了一個解釋為何規律運動與降低癌症風險可能存在聯繫的線索。這項研究也呼應了過去許多流行病學證據,規律運動對癌症患者的生活品質和康復具有顯著益處。癌症治療期間,患者可能面臨疲勞、肌力下降、骨骼健康受影響等挑戰。專家建議,即使是在接受化療、放療或手術後,保持一定的身體活動仍有助於改善體力、心情和睡眠,並提升整體健康。罹患癌症時該如何運動?專家指出,運動對癌症患者的益處包括:1.減少疲勞研究顯示,定期運動的癌症患者報告疲勞程度比不運動者低40%至50%。2.改善心理健康運動可提升情緒,提供非藥物的壓力緩解方法。3.維持肌肉力量與靈活性幫助患者恢復手術或治療帶來的身體功能下降。4.心血管與骨骼健康有助於保持身體各系統的運作。不過,專家強調運動方式和強度應因人而異。建議癌症患者:1.與醫療團隊討論確認運動時機、種類及強度是否安全。2.循序漸進可從每日10分鐘散步開始,再逐漸延長到20至30分鐘。3.傾聽身體訊號感覺疲倦、疼痛或發燒時應暫停運動。4.多樣化運動形式有氧運動、瑜伽、太極、園藝或家務活動都可計入日常活動。整體來說,雖然短時間運動對腸癌細胞的分子影響仍需更多研究驗證,但已有大量證據表明,規律運動能提高癌症患者的生活品質、改善心理健康,並可能降低復發風險。即便每次只做短短幾分鐘,持續累積的運動仍然值得重視。【資料來源】.Short, intensive workouts help fight bowel cancer.A 10-minute workout could help halt bowel cancer before it takes hold, say scientistsn.Should You Exercise When You Have Cancer?
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2026-01-05 醫療.耳鼻喉
空鼻症好像快窒息 醫師:慎選鼻塞手術
一名30歲女性,10年前接受鼻中膈彎曲手術,鼻腔打通後雖然變得較通暢,卻出現呼吸困難、吸不到氣的感覺,原來是手術矯直彎曲的部分竟發生「空鼻症」。台中大里睿恩診所院長張進芳表示,評估患者是因為黏膜被破壞之後產生纖維化,再加上過敏導致分泌物難清除,經施打高濃度血小板血漿促進組織修復,她終於可以自在地呼吸了。引發呼吸恐慌 易焦慮或失眠張進芳指出,空鼻症(Empty Nose Syndrome,ENS)是一種耳鼻喉科少見但非常困擾的疾病,患者的鼻腔看起來正常,甚至通暢,卻感覺不到氣流。經常認為是鼻塞的問題,甚至以為吸不到空氣,「好像快窒息了」,有時候會出現焦慮、憂鬱、煩躁或睡眠障礙等症狀,引發精神問題。「鼻腔內空蕩蕩,雖然呼吸功能還在,但感覺卻消失了,甚至會產生強烈的窒息或鼻塞感。」張進芳說,空鼻症可能發生在鼻甲的手術後,例如慢性鼻炎或鼻塞患者接受手術,在切除過多組織的情況下,導致鼻腔內部的空氣流動失去平衡,進而引發空鼻症。空空的鼻子,感覺不到空氣流動,常讓人懷疑自己到底有沒有在呼吸。張進芳表示,患者常主訴呼吸困難,需要用嘴巴輔助呼吸;鼻腔內部過於乾燥,有鼻痛、鼻子刺癢及黏膜不適的困擾。長期的空鼻症狀,可能會讓患者感到焦慮、抑鬱,甚至出現「鼻子被切掉的恐懼」或「呼吸恐慌」。張進芳強調,空鼻症的治療,不是單純把洞再補起來就好,補的位置、補的填充物及黏膜纖維化的重置,都是很重要的評估項目,治療需要根據患者的症狀和病因擬定個人化療法。常見的治療方式,包括鼻腔保濕、神經修復療法、鼻腔填充物、心理輔導、手術修復等,讓氣流恢復迴旋。注意鼻腔保濕 避免過度乾燥空鼻症雖然罕見,但是對患者的影響不可忽視。張進芳提醒,鼻子不只是用來呼吸,還是空氣品質檢測站,如果覺得鼻子有異常,及早就醫才能避免症狀惡化。要避免空鼻症,應慎選手術方式,不可過度切除鼻甲;平時要注意鼻腔保濕,避免鼻腔過度乾燥或受到刺激。
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2025-12-29 癌症.抗癌新知
57歲男聽從「名醫」選癌症切除手術再也無法說話 臨終前後悔不已
癌症是全球第二大死因,曾在一家癌症中心醫院工作多年的小野寺時夫醫師指出,如今每兩人中就有一人會罹患癌症,每三人中就有一人會死於癌症,甚至直言:「死於癌症是人類應得的結局」。為了防止癌症復發就必須做切除手術?小野寺時夫醫師在《我想死於癌症》一書中呼籲,當癌症已經到達晚期(癌細胞擴散或轉移至其他器官),積極的治療或手術反而可能帶給病患更多痛苦。相信很多人都聽過「如果不接受手術,壽命就可能剩下幾個月」的說法,彷彿接受手術才是正確的選擇,然而小野寺醫師卻認為,實際上這些醫師可能很少遇過未接受手術或僅接受低侵入性手術的案例,因此缺乏保守治療的經驗。小野寺醫師表示,尤其在日本「防止復發的切除手術」實在是太多了,切除腫瘤周圍組織的做法常留下嚴重的術後後遺症,在降低復發率方面也不如預期。因此切除手術的必要性正重新被檢討,某些案例中放射治療、化療的效果與手術相當,卻能避免或減少嚴重的術後併發症。小野寺醫師認為與其強行切除腫瘤,不如維持器官功能,並根據病情進行放射治療,必要時進行微創手術,這樣往往能延長患者的壽命,尤其對於老年患者而言能減輕身體的痛苦,讓腫瘤留在體內仍存活六個月甚至兩年以上的情況並不少見。聽從「名醫」盲目進行癌症手術的後果對於癌症是否要手術根除,小野寺醫師舉了一個C女士(63歲)的案例,這位女士的結腸癌轉移至肝臟,當時,她偶然看到一個電視節目,節目中介紹了一位以肝癌手術著稱的「大師級」醫生,據說他曾切除過多達60處肝轉移灶,於是C女士決定請這位大師級醫生為她進行手術,切除了30多處肝轉移病灶。然而術後C女士健康狀況持續惡化,癌症仍舊復發,還出現了嚴重的肝功能障礙,肝衰竭讓她難以在家生活,最終進入安寧療護。另一案例則是在公司擔任高階主管的D先生(57歲),他被診斷出罹患咽癌,由於轉移至淋巴結的可能性很高,醫院建議他接受放射治療和化療的合併治療。然而在一位朋友的推薦下,他去諮詢了一位該領域的知名教授,這位教授告訴他徹底切除淋巴結和周圍組織才是最佳方案,並使用人工聲帶,於是他選擇接受切除手術。手術切除了他頸部的大片組織,醫生在他的頸部創建了一個用來呼吸的氣管造口,但是D先生從此失去了聲音。脖子嚴重變形讓D先生不僅說話困難,吃飯也很辛苦,即使重返工作崗位也發現自己再也無法勝任需要大量溝通的工作,這導致他陷入憂鬱,並開始接受精神科醫生的治療。後來D先生癌症復發,最後轉入安寧療護中心,臨終前他表示非常後悔當初做手術,聽來令人感到遺憾。小野寺醫師提醒在癌症領域沒有所謂的「大師級名醫」,除非是極為特殊的手術,否則手術的治癒或復發情況幾乎不受醫師影響,術後恢復情況多半取決於癌細胞的性質和癌症的分期,民眾應留意「知名醫師」是真的有可以查證的醫療成就,還是網路社群、媒體宣傳的效果。
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2025-12-25 癌症.攝護腺癌
攝護腺癌為何難以預測?醫師揭關鍵「高度異質性」
攝護腺癌長期被視為男性健康中的一道難解之謎,它不像某些癌症進展迅速、預後明確,卻也不能簡單歸類為「溫和癌症」。高雄榮總醫院外科部副部主任林子平形容,攝護腺癌具有高度異質性,進展差異太大,早期診斷相對困難,這也是為何多年來是否該全面篩檢,一直在醫界反覆爭論。林子平指出,攝護腺癌有幾個相對固定的特性,高度依賴男性荷爾蒙,平均進展速度不算快,但不是慢就等於不危險,約6成患者的腫瘤進展緩慢,多年不造成明顯威脅,仍有約2成屬於有威脅型,只要時間拉長,3到5年內就可能轉移、致命,另有1到2成屬高度侵略型,即使積極治療,病情嚴峻狀況仍會讓醫師節節敗退,不下所謂的「癌王」胰臟癌。正因這種高度異質性,讓早期診斷變得困難。1987年PSA(攝護腺特異抗原)被發現並應用後,美國曾全面推動篩檢,卻也隨之出現過度診斷、過度治療的爭議,甚至影響政策走向。林子平表示,這種「踩煞車」的結果,也可能讓部分患者在真正被發現時,已是轉移期,連國際政治人物如拜登都曾被提及作為延遲發現的例子之一。更複雜的是,許多攝護腺癌患者確診時已屬晚期,但腫瘤又對荷爾蒙治療高度敏感,可長期被壓制,副作用相對化療小,這也讓是否該早期發現、早期治療的決策更加兩難。不過,林子平強調,所謂的「複雜」也恰好反過來逐漸走向清晰,醫界近年目標已不再是抓出所有攝護腺癌,而是精準找出真正需要治療的3到4成高風險患者,避免讓5到6成低風險者承受不必要的治療負擔,這仰賴的是診斷工具的進步,包括高解析核磁共振、顯微超音波等新技術,讓病灶定位與風險分層更精準。至於成因,他坦言,至今仍沒有單一答案,攝護腺癌同時受到先天基因與後天環境影響,老化、飲食西化都是風險因子,雙胞胎與移民研究也顯示,原本發生率較低的族群,移居西方後風險會明顯上升。隨著高通量基因定序與分析技術成熟,醫界已能同時解析多個基因,逐步釐清哪些突變與侵略性行為相關,雖然仍難以預防它發生,但至少已能更有把握辨識「要命的攝護腺癌」,這正是未來治療與篩檢策略的關鍵方向。
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2025-12-25 焦點.健康知識+
「真正改變醫療現場」吉立亞醫藥 HIV 與乳癌治療獲國家新創獎肯定
國家新創獎為國內生醫與大健康領域創新競逐的最高指標獎項,備受所有台灣醫界菁英、生技製藥廠商推崇,今年台灣吉立亞醫藥憑藉突破多重抗藥性瓶頸的長效 HIV 療法,以及改善轉移性乳癌治療存活期的創新藥物,榮獲「生技製藥與精準醫療」類別獎項。國家新創獎係由財團法人生技醫療政策研究中心主辦,今年邁入第22屆,致力於推動創新商轉與應用價值,搭建跨域合作平台,加速研發、資本匯聚與國際鏈結。評審委員指出,獲獎作品通常代表臨床價值、技術創新與市場可行性的綜合表現,對提升國家醫療品質與產業國際化具有深遠意義。台灣吉立亞醫藥今年的獲獎作品,分別在癌症治療與抗病毒領域展現突破性成果。在癌症治療方面,抗體藥物複合體(ADC)問世後,讓抗癌藥物進入新紀元。台灣乳房醫學會陳芳銘理事長表示,抗體藥物複合體結合標靶、化療,具有專一性、有效性等優點,有如無人機攜帶炸彈,在精密導航指引下,精準命中癌細胞,針對帶有抗原表現(如:Trop-2蛋白)的癌細胞,逐一擊殺,這是其他抗癌藥物所沒有的旁觀者效應,達到最佳的治療效果、改善存活表現。陳芳銘理事長指出,不少癌友接受傳統治療時,頭髮大把大把地掉、噁心嘔吐,使用抗體藥物複合體治療後的副作用則明顯少了許多。此第二代抗體藥物複合體副作用較低,對於三陰性乳癌及荷爾蒙陽性、HER2陰性的轉移性乳癌患者,不僅突破存活期的侷限,也提升治療品質。針對多重抗藥性 HIV 感染者,傳統藥物失效後,病毒持續複製,導致免疫力下降並增加傳染風險。台灣愛滋病學會理事長盧柏樑表示,多重抗藥性的 HIV患者為現階段臨床棘手的治療問題。長效療法不僅讓患者免於每日服藥、降低心理負擔,並能將病毒量控制到測不到的程度,達成 U=U(病毒測不到=不具傳染力),對公共衛生與防治策略意義重大。此創新也助力台灣邁向聯合國愛滋規劃署提出的 2030 年「95–95–95」目標,確保感染者獲得妥善治療。盧柏樑理事長認為,長效HIV療法突破過去藥物限制,對原本治療選項很少的多重抗藥性感染者來說,等於是帶來了治療的希望。台灣吉立亞醫藥總經理 Cathy Su 表示:「感謝評審的肯定,無論是抗病毒或癌症領域,病患未被滿足的需求就是吉立亞醫藥努力的目標。我們相信,沒有一個病患應該被遺落,創新的終極目標就是改善病患生活、實現醫療平權。」
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2025-12-24 醫療.消化系統
喝酒就臉紅 「酒精不耐症」恐更易罹癌
有些人幾杯黃湯下肚面不改色,有些人才喝幾口就滿臉通紅,是酒量比較好嗎?專家提醒,一喝酒就臉紅是一種警告色,因為缺乏乙醛去氫酶(ALDH2基因之產物),使乙醛在體內堆積。研究指出,全台約47%的人有酒精不耐症,表示身體代謝酒精的能力差,也更容易罹患癌症。國人飲酒 健保支出年約53億健保署長陳亮妤表示,酒精是被容易忽略的公共議題,全台約有850萬飲酒人口,其中約100萬人有暴飲情形。台灣喝酒造成的健保支出非常可觀,每年約53億元,若再加上酒精造成意外、肝炎、肝癌等,健保相關支出可高達530億元,對個人健康與社會醫療資源的消耗巨大。「酒精會導致7種癌症。」陳亮妤說,酒精代謝的中間產物乙醛,已被世界衛生組織列為一級致癌物,會造成口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、大腸直腸癌和女性乳癌等7種癌症。喝酒超過5年的人,罹患憂鬱症是不飲酒者的2至3倍;喝酒超過10年的人,會增加罹患酒精性失智症的風險。肝基會董事長許金川表示,台灣人喝酒容易臉紅,酒精不耐症盛行率全球居冠,國人有較高比率缺乏代謝酵素(ALDH2),罹癌風險極高。喝酒會導致脂肪肝、肝硬化及肝癌,而肝硬化最怕「無聲無息」,早期沒有明顯症狀,直到肝臟功能嚴重受損,出現黃疸、腹水、吐血等症狀,治療難度大增。65歲的癌友余先生分享,年輕時菸、酒、檳榔都來,菸酒成癮30多年,6年前被診斷出罹患下咽癌及食道癌,才警覺要戒掉這些壞習慣,再經過6次化療及33次放射線治療,終於重拾健康。他呼籲,第一口酒是不歸路的開端,年輕人不要好奇嘗試,成年人也要遠離勸酒文化,最好一口都別喝。基因缺乏解酒酵素 就別喝了肝基會執行長粘曉菁指出,酒精在體內的代謝過程,會經由乙醇去氫酶(ADH1b基因之產物)催化,轉變成乙醛;乙醛再經過乙醛去氫酶的作用,轉化為乙酸,乙酸最後會被分解產生二氧化碳以及水,然後排出體外。決定是否能夠喝酒的關鍵,就是乙醇代謝基因ADH1b、乙醛代謝基因ALDH2。「酒精不耐症是一種先天的基因缺陷。」粘曉菁強調,身體會適應酒精,讓人以為酒量變好了,忽略了臉紅、頭暈等警訊,天生酒量就差正是因為缺乏「解酒酵素」基因,別再以為可以靠多喝酒來練酒量,這是不可能的事,不如了解自己能不能喝酒、能喝多少量。粘曉菁說,要檢測酒精代謝酶基因,可以透過抽血或以棉棒取一些口腔黏膜表皮細胞檢測,過去檢驗流程繁複,而現在有了新型檢驗儀器,大大加速檢測結果分析,知道受檢者是哪種基因型,不要過量或飲酒,因為「沒有安全飲酒量」,即使少量飲酒也會增加罹癌風險。肝基會長年推廣B、C肝篩檢,致力肝病防治,呼籲國人響應「救救肝苦人」計畫,獲得許多企業與社會各界的支持。赭石生醫有限公司捐善款幫助肝苦人檢測,台灣致茂電子股份有限公司也相繼捐助約400萬元為基金會購買酒精代謝基因自動檢測儀,提供準確的試驗數據,並縮短檢測時間。如何檢測酒精代謝?容易有臉紅、心跳加速、頭痛、頭暈、嘔吐、宿醉等症狀,有可能就是「酒精不耐症」。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-12-19 醫聲.癌症防治
醫籲:早期肺癌1B以上已為高風險族群,健保治療應接軌國際
早期肺癌病患即使是1B階段,也要高度警惕復發風險!60歲的王小姐(化名)平時不抽菸,確診早期1B期肺癌後接受手術和化療,一度以為已熬過苦難;未料術後一年,她卻察覺無法像以往一樣提起重物,就醫後才發現居然是骨轉移,病情已急速惡化為第四期。原以為可以安穩迎向下一段生活,突如其來的消息令王小姐深受打擊,但為了陪伴、支持孩子久一點,她毅然決然再次抗癌,醫療團隊也竭盡所能、力挺到底。早期肺癌五年復發率45-76% 建議1B期以上應積極治療 一旦確診癌症,不只是患者本身,患者整個家庭都要面對多重壓力。臺北榮民總醫院胸腔部主治醫師江起陸指出,根據臨床上的經驗,大約有4到5成肺癌患者落在40至65歲之間,多數屬於三明治族群。不過由於低劑量電腦斷層篩檢的普及,早期肺癌容易被發現,因此也有年輕化趨勢。「三明治族群可能上有高齡父母需要照護,下有未成年,或工作未穩定的子女須支持、陪伴!」江起陸直言。患者可能擔心自己會成為子女的負擔,若本身就是主要照顧者,也會擔憂倒下後,無人照顧家中父母。在經濟層面上,患者常需要暫停工作,家人也可能需要請假陪同患者進行後續治療。此外,除了擔心疾病惡化、復發,患者通常也會擔心如果要接受化療,化療副作用可能帶來許多的痛苦、不舒服。江起陸解釋,針對早期肺癌病患,手術是主要治療方式,但術後仍有復發風險,且病程分期越高,復發機率也隨之增加。根據研究統計,帶有EGFR基因突變患者,1A期的復發率尚低於20%,但1B期復發率卻已攀升到45%,第二期為62%,第三期則高達76%。基於此,他特別呼籲:1B期以上已是復發的高風險族群,建議1B期以上患者應更積極尋求進一步治療,以降低復發風險、提升存活率。術後標靶輔助治療 有效降低復發江起陸表示,研究指出,EGFR基因突變的患者較容易出現腦轉移,其風險增加1.8倍。因此術後輔助治療的選擇,特別需要考量藥物是否具有良好的穿透「血腦屏障」能力。有EGFR基因突變的患者,在亞洲人中比例較高,約占50%到60%。這些患者的特徵通常是不吸菸的女性,平均年齡大約在60到65歲左右,就如上述王小姐一般,一旦腦轉移、骨轉移,認知與行動能力都會大受衝擊。根據國際治療指引建議,早期肺癌1B期到3期患者,若帶有EGFR基因突變,可考慮使用術後標靶輔助治療,以降低復發風險,研究顯示1B期病人接受術後標靶輔助治療五年不復發的機率可望由六成提高到八成,且對改善整體存活期也有幫助。不過目前早期病患的術後標靶輔助治療尚未納入健保,病患如果想盡早治療降低復發、轉移風險,便必須自費,但自費治療對大部分家庭來說經濟負擔沉重。早期肺癌基因檢測、術後標靶輔助治療 建議納入健保給付在台灣,超過一半的肺腺癌病患帶有EGFR基因突變,該族群復發、轉移風險較高。江起陸呼籲,早期肺癌的健保給付政策,應接軌國際治療指引,盡早將術後標靶輔助治療納入給付,讓1B期以上的患者能及時銜接最適合的術後輔助治療,以降低復發、轉移風險,並減少一些遺憾。若能透過AI、大數據分析等更精準找出早期高復發族群,健保給付就更能將錢花在刀口上。江起陸也建議,早期肺癌患者都應接受基因檢測,「檢測越早越好」,且須定期回診,同時呼籲政府將基因檢測的給付時機提前,如此便能及早擬訂個人化治療策略,用藥也可以更精準、更有效。
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2025-12-18 癌症.攝護腺癌
40歲男「無痛血尿」竟罹癌晚期 醫揭1NG習慣增4倍風險
一名年約40歲的男性金融業上班族,因反覆無痛性血尿持續2至3個月,原本懷疑自己是攝護腺肥大導致排尿不順,至泌尿科就診後才發現攝護腺開口處長出一團外觀像「珊瑚礁」般的腫瘤,經檢查確診為攝護腺的泌尿上皮癌,且已擴散至輸精管與骨盆腔淋巴結,屬第三至第四期晚期癌症。泌尿科顧芳瑜醫師提醒,無痛性血尿是泌尿道疾病中最需要警覺的徵兆之一,切勿輕忽。不是攝護腺肥大 腫瘤讓他無痛性血尿收治該案例的顧芳瑜提到,這名男子因反覆血尿,初期曾至其他醫療機構就診,被認為是泌尿道感染,服用抗生素後血尿稍有改善,但不久後即復發,後續出現排尿困難、需用力解尿等情況,自認可能是攝護腺肥大,才又就醫進一步檢查。這名男子的尿流速檢查顯示流速明顯偏低,每秒僅約4至5毫升,遠低於一般男性約20毫升的正常值,且超音波檢查也顯示攝護腺體積達50克,也約為正常情況的2倍。男子進一步進行膀胱內視鏡檢查時,發現攝護腺疑似有一塊外觀呈現「珊瑚礁狀」的惡性腫瘤,明顯阻塞尿道出口,轉診至大型醫院接受切片檢查與相關檢查,確診為泌尿上皮癌,癌細胞已向周邊組織與淋巴結擴散。泌尿上皮癌是男性殺手 吸菸最高增4倍風險顧芳瑜受訪指出,泌尿上皮癌男性發生率約為女性的2至3倍,約9成患者發生於膀胱,為膀胱癌的類型之一,腎盂與輸尿管約佔5至10%。該名男子的腫瘤則出現在攝護腺鄰尿道的上皮,屬罕見位置。顧芳瑜醫師強調,長在泌尿系統的腫瘤,即使長大壓迫周邊組織,患者也有一定機率無感,最典型的症狀是無痛性血尿,可謂是「男性殺手」之一,尤其50歲以上男性若有此症狀,就需高度警覺泌尿道上皮癌的可能性。針對泌尿上皮癌的風險因子,顧芳瑜指出,吸菸可增加2至4倍風險,約一半膀胱癌患者有吸菸史;其次是長期接觸化學物質,包括染料、橡膠、皮革、塑膠製造業者、金屬加工廠人員及油漆師傅等。泌尿上皮癌惡性度高 有3疾病需多留意此外,水質污染也會增加罹癌風險,例如台灣南部上世紀烏腳病(砷中毒)流行地區,泌尿上皮癌比例較高;曾使用含馬兜鈴酸(衛生福利部現已禁用)的中草藥者亦屬高風險族群,另反覆膀胱感染發炎、慢性腎衰竭或長期洗腎的患者,也可能增加癌化風險,反而攝護腺肥大或其他泌尿道疾病與泌尿上皮癌關聯性不大。顧芳瑜提醒,血尿常見原因包括攝護腺肥大、泌尿道感染、尿路結石與癌症,其中泌尿上皮癌惡性程度高,最易因早期無明顯疼痛而被忽略,診斷尚需依賴影像檢查、抽血檢驗(例如攝護腺特異性抗原PSA)及切片檢查。過去膀胱鏡多為硬式鏡具,檢查疼痛感較高,使部分醫師與患者心態保守,但隨著拋棄式及軟式膀胱鏡普及,檢查過程舒適度已大幅提升,他也建議醫師應積極納入血尿評估與檢查項目。錯過黃金治療期 5年存活率恐低於3成所幸該患者目前已轉診至醫學中心接受化療合併放療,後續可能進行攝護腺與膀胱全切手術。顧芳瑜醫師提醒,男性若出現血尿,不論是否疼痛,都應立即就醫檢查,特別是無痛性血尿,常與泌尿道腫瘤有關,切勿自行推斷為感染或結石,否則一旦錯過黃金治療期,5年存活率可能低於3成,因此早期發現至關重要。【延伸閱讀】十一月男性鬍子節 泌尿科醫學會呼籲:哥,你那組要定期檢查!健保鬆綁免疫療法!泌尿道上皮癌免驗PD-L1即可用【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/67093】
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2025-12-17 醫聲.癌症防治
死亡率仍上升 卵巢癌患者8年3次復發以院為家 創新療法現曙光
卵巢癌有「婦女沉默殺手」之稱,5成以上都是晚期患者,是十大癌症死亡年齡中位數最年輕的癌症,比整體癌症年輕了8歲。有一位患者11年前發現乳癌,3年後再發現卵巢癌,之後就不斷復發轉移,幾乎以醫院為家,林口長庚婦癌科教授賴瓊慧指出,卵巢癌近年的系統性療法終於露出曙光,包括免疫藥物、標靶藥物及過去十年治療上沒有突破的鉑類抗藥性卵巢癌也有了抗體藥物複合體新藥等,希望健保給付上可以更積極,讓病人不要這麼辛苦。少數死亡率上升癌症卵巢癌一年新增約1,800名新患者,是台灣少數死亡率上升的癌症,死亡年齡中位數是十大癌症中最年輕的約63歲,比平均整體癌症的71歲,年輕了8歲。患者發現太晚,加上過去沒有突破性的治療,都讓死亡率不斷上升。賴瓊慧的一位病人,2014年先發現乳癌,2017年罹患卵巢癌,在他院診斷及初始治療,兩年後才轉來長庚,當時發現卵巢癌轉移到肝脾系統、骨盆、主動脈旁、鼠膝部淋巴腺、和右肋膜等處,患者沒有遺傳性BRCA基因突變,但有腫瘤BRCA2突變,先進行二線化療,三週期後正子掃描發現新的骨骼轉移,再度換藥及放射療法,換了三種化療組合直到加免疫療法才得到完全緩解,接著維持性標靶藥物。沒想到,2020年又再度轉移到中隔淋巴腺,經手術及藥物治療後,2021年又再度轉移到胃門淋巴腺,做切除加術中熱化療,再維持性標靶藥物,又得到完全緩解,最近3年病人未再復發。賴瓊慧指出,卵巢癌越早發現存活率越大,越晚期即使再怎麼努力都沒有早期治療得好,實際上只有第一期A分化良好,手術後不須輔助性療法,其他期別,即使是開刀完也容易忽略肉眼未可見的癌細胞,都須要進行輔助性化療,第一線藥物包括鉑類及紫杉醇類,由於卵巢癌病人有一部份會有BRCA基因突變或是HRD同源重組修復缺失,這部份可經由基因檢測找出相對應的標靶藥物,而健保也有條件給付。一旦復發就會不斷轉移由於卵巢癌一旦復發,就會不斷復發轉移,患者幾乎以醫院為家。賴瓊慧表示,尤其患者若對第一線的鉑類化療藥不敏感,復發後的病人存活率並不高,但前幾年,終於等到抗體藥物複合物的新藥,就是在針對腫瘤特異性的蛋白之單株抗體連上一個化療藥,藥物會直接在腫瘤處釋放,大大提升治療效果,與傳統化學治療相比,整體而言可減少35%的復發機會及33%的死亡風險。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟指出,鉑類抗藥性卵巢癌患者預後差,目前的國際治療趨勢是以創新療法為主,對於這種有高度迫切醫療需求的癌症,若有創新檢測或治療問世,在審查許可證流程及方法學可以有不一樣的作法,來加速藥物核准及給付速度,例如參考目前歐美國家對於創新療法,適度導入採用國際信賴審查機制,也就是有些國家已做了安全及效性的嚴格監控,台灣可適度採信歐美日等嚴謹監管機構的審查成果,減少重複審查的人力和時間,讓核准上市及健保給付時間更有彈性。隨著醫療科技的進步,即使是難治的晚期卵巢癌患者,都盼得一絲治療機會,看盡病人治療上的辛苦,賴瓊慧興奮地說,目前幾種新的療法,除了抗體藥物複合體外,還包括以類固醇接受器為主的標靶藥物,免疫藥物搭每週施打的紫杉醇等,這些新的治療方式無論是已核准上市還是在臨床試驗中,都發現可降低3成復發機會及死亡風險,這與政府想要2030降低癌症標準化死率的目標是一致的,希望未來健保能更加支持卵巢癌病人的創新治療計畫。由於卵巢癌沒有早期症狀難以發現早期患者,但有不少患者在初期會有腸胃不適,專家們建議,若患者在看了腸胃科醫師後仍找不到原因,就須提高警覺,須至婦產科檢查。在預防政策上,目前醫界也漸漸有共識,帶有BRCA1基因突變者的女性, 80 歲之前罹患乳癌的風險高達 67 %,卵巢癌風險為 45 %;有BRCA2 基因突變者,乳癌罹患風險為 66 %,卵巢癌則為 12 %。賴瓊慧建議,健保應該給付卵巢癌病患進行BRCA基因檢測;若是遺傳性突變,健保可以考慮給付一、二等親的基因篩檢費用,若是帶因者則必須定期追蹤或考慮進行預防性切除手術。這些措施都可以降低卵巢癌發生率及死亡率。蔡麗娟認為,目前政府對於十大癌的前幾名,如肺癌、乳癌、大腸癌等,都有積極的防治策略,但發生人數較少但死亡率仍在上升的癌症,包括卵巢癌、攝護腺癌、胰臟癌等,從篩檢到治療的政策藍圖要更積極、更具體,尤其醫療迫切需求高的癌別,如有創新療法或檢測方式,政策上應該有更前瞻性的思考。
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2025-12-16 焦點.元氣新聞
癌症新藥基金滿周年…3千多病友受惠 人均年省百萬
癌症新藥基金上路滿周年,台灣癌症基金會統計,截至八月一日,健保共收載十一項癌症新藥,涵蓋肺癌、乳癌、大腸直腸癌、多發性骨髓瘤、淋巴瘤等癌別,累積三三五一名病友受惠,平均每人一年減少約一一七萬元藥費,大幅減輕經濟負擔。台灣癌症基金會昨舉辦感恩大會,賴清德總統致詞時表示,政府今年自公務預算挹注五十億元於癌症新藥基金,將視財源及醫療需求狀況,持續爭取預算挹注,保持專款經費在一定水位,用多少補多少。賴清德總統指出,身為第一位醫師出身的總統的他,上任後成立「健康台灣推動委員會」,將癌症防治列為優先施政項目,訂下二○三○年達成癌症標準化死亡率降低三分之一的目標。賴總統指出,健保持續給付新藥,連同癌症新藥基金,健保相關給付累積收載廿項新藥、十六項擴增給付,受惠人數約一萬二三○○人,預估支付將近一二二億元,後續將視財源及醫療需求狀況,持續爭取預算挹注,降低癌友負擔。罹患三陰性乳癌的五十歲病友「小君」(化名)表示,以前健保卡只用來洗牙,很少看病,在確診罹患三陰性乳癌且淋巴受侵犯時,震驚到懷疑「醫院是不是拿錯檢體」。所幸,關鍵免疫藥物透過癌症新藥基金納入給付,如果沒有這筆基金,她大概只敢選最基本的化療,「我要感謝賴總統,讓我覺得沒有被放棄」。台癌執行長張文震表示,癌症新藥基金為賴總統提出「健康台灣」願景,以五十億元公務預算挹注,今年啟動癌症新藥暫時性支付專款,補位健保尚未支付的癌症新藥空窗期,讓病友可以「更快使用、更早治療」。衛福部健保署長陳亮妤說,政府明年持續挹注癌症新藥基金,健保署針對乳癌、肺癌、肝癌、子宮頸癌、胃癌、攝護腺癌等成立工作小組,全面檢視癌症治療用藥,期盼接軌國際治療指引,未來將納入頭頸癌等,讓癌友獲得更好的治療。
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2025-12-16 焦點.元氣新聞
躺追劇發現硬塊竟是乳癌 癌藥基金及時雨助治療
今年40多歲的「小鈺」(化名)在躺著追劇時,偶然發現乳房硬塊,檢查竟是乳癌,但醫療保險只夠支付她前4次免疫治療,幸有癌症新藥基金及時雨,助她完成國際標準治療。小鈺是研究助理,某天躺在床上追劇,偶然摸到乳房硬塊,想到2年前才做過乳房檢查相當正常,沒想到進一步檢查,卻被診斷為三陰性乳癌,腫瘤大小已3公分多,讓她相當震驚。小鈺原本自認為是身強力壯的中壯年,甚至打算報名參加中壯年運動會,但是在治療過程中,因為身體虛弱,搭大眾運輸要坐博愛座(現為優先席),還因此熟知每個捷運的電梯在哪裡,彷彿提早進入身體衰弱的「長照」世界。醫師建議小鈺採用最新的「術前化療合併免疫治療」,她回憶,前4到5次免疫療程需自費,小時候媽媽幫她買的1份小額醫療險,只夠完成前4輪,換來的只有腫瘤縮小0.5公分,讓母女倆十分挫折。所幸癌症新藥基金開始透過健保暫行支付給付這項免疫療法,小鈺今天在「台灣癌症新藥基金上路滿一週年」記者會說,這就像是場及時雨,幫她省下了一筆醫療費,讓她得以無後顧之憂地以國際標準完成最有效的治療。如今手術切除標本顯示「完全病理反應(pCR)」,腫瘤細胞已經看不到,雖然仍要持續追蹤,但已讓她放下心中大石。台灣癌症基金會執行長張文震指出,自癌症專款上路以來,截至8月1日,已有3351名病友家庭受惠,平均每人一年減少約新台幣117萬元藥費負擔。衛生福利部中央健康保險署長陳亮妤簡報說明,癌症已經連續43年為國人10大死因之首,其中乳癌、肺癌、攝護腺癌、子宮頸癌及甲狀腺癌標準化發生率呈現上升;而癌症診斷期別很大幅度地決定後續存活率,不論癌別在0到1期診斷出來,存活率都可以大於9成,但若到了第4期,存活率就僅10到30多。陳亮妤說,為達成總統賴清德健康台灣2030年癌症死亡降低1/3的目標,政府擴大癌症篩檢癌別與對象,並持續推動癌症用藥持續接軌國際治療指引。行政院以公務預算挹注全民健康保險基金,指定用於「癌症新藥暫時性支付專款」,今年編列預算50億元,明年再編列50億元,逐步累積至百億規模。
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2025-12-15 癌症.其他癌症
65歲婦頭暈、疲倦誤診憂鬱症 半年後確診致命腦瘤病逝
英國林肯郡一名65歲婦人帕梅拉.庫克(Pamela Cook)因長期頭暈與疲倦就醫,初期被家庭醫師診斷為憂鬱症並開立抗憂鬱藥,半年後病情惡化,經核磁共振檢查才發現罹患侵襲性極高的膠質母細胞瘤(glioblastoma),最終於確診五個月後離世,引發外界對基層醫療誤診與腦瘤警覺性的關注。據每日郵報Daily Mail報導,其女兒克萊兒.博凱特(Clair Bowkett)指出,母親於2023年3月參加其婚禮後開始出現頭暈與極度疲倦症狀,多次就醫均被認為是憂鬱症,醫師要求持續服藥,直到送往急診進行MRI掃描,才在腦部發現腫瘤,但已錯過黃金治療時機。她表示,母親原本在2023年8月仍能搭郵輪旅遊,外觀看似健康,但短短數月內病情急轉直下。醫療紀錄顯示,庫克於2023年11月在諾丁漢皇后醫學中心接受手術,切除大部分腫瘤,隨後進行六週化療與放射治療,但仍出現感染與體力衰退,2024年2月影像顯示腫瘤復發,於3月24日在家人陪伴下安詳辭世。家屬形容,膠質母細胞瘤會逐步剝奪患者的行動、語言與自理能力,對患者與家庭造成極大衝擊。博凱特表示,母親一生以家庭為重,未能享受退休生活,她決定參與「11月99英里挑戰」公益活動,為英國「腦瘤研究」(Brain Tumour Research)在諾丁漢設立的卓越研究中心募款。她指出,該中心預計於2026年啟用,將專注於膠質母細胞瘤,研究如何更早發現腫瘤復發,希望未來患者能有更多治療機會。腦瘤研究機構社區發展經理艾希莉.麥克威廉斯(Ashley McWilliams)表示,此案例突顯腦瘤研究資源長期不足的問題,目前英國約有超過10萬人受到腦瘤或後遺症影響,但相關研究經費嚴重短缺。專家指出,膠質母細胞瘤是最致命腦瘤之一,患者平均存活期僅12至18個月,常見症狀包括頭痛、癲癇、嘔吐、記憶障礙、視力或語言問題與人格改變,呼籲民眾對相關症狀提高警覺。
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2025-12-15 焦點.健康知識+
39歲男每天跑廁所20次「久蹲馬桶」被當作痔瘡 最終確診癌症末期
排便時間變長、便血或反覆腹部不適,常讓人以為只是腸胃不順或痔瘡作祟,但這些症狀有時可能隱藏更嚴重的健康問題。英國一名39歲並育有三個孩子的男子因為長時間待在廁所,被家人勸去檢查,卻在多次誤診後確定患上大腸癌,如今病程已進入第四期。英國國家醫療服務體系 (NHS)醫師提醒,只要排便習慣出現異常,務必儘早就醫。長時間蹲廁所成警訊,家人察覺不尋常英國一名居住在曼徹斯特的39歲男子Mike Turner在2024年9月開始出現便祕、腹瀉、排便困難與便血等不適。他每天反覆跑廁所近二十次,每次至少需要三十分鐘以上,孩子甚至會敲門催促,讓他意識到問題並不單純。他的伴侶Lucy回憶,Mike每次上廁所都會失血量明顯,「幾乎像一杯的量」,不斷惡化的情況讓兩人決定急診求助。誤診為痔瘡,症狀仍急速惡化然而抵達急診後,兩人僅接受了簡短的內診便被告知「應該只是痔瘡」。Lucy表示,自己生過三個孩子,對痔瘡的症狀非常熟悉,也明白這樣的出血量與排便困難並不典型。她形容當時的感受像是「沒有人願意聽」。為了釐清狀況,他們不得不一再爭取更深入的檢查。多次檢查才確診,病情進入第二期Mike隨後在12月接受第一次活檢,但結果卻因組織不足而無法確診。直到2025年1月進行第二次乙狀結腸鏡檢查,醫師取了16個樣本,才終於在1月下旬確診第二期大腸癌。儘管他隨後接受手術與化療,病情仍持續惡化,今年10月醫師告知癌細胞已擴散至腹腔與其他部位,進入第四期。治療期間癌細胞擴散,醫師宣布進入第四期根據Lucy的說法,NHS(英國健保系統)目前只能提供姑息性治療,但家人認為仍有機會透過「細胞減積手術(CRS)結合腹腔加溫化療(HIPEC)」來延長生命。該手術需移除腹腔腫瘤,再以加熱化療藥物沖洗腹腔,以清除殘餘癌細胞。由於等待時間過長,他們決定尋求自費治療,並發起募款希望能讓Mike有機會陪伴孩子成長。家屬尋求自費專科手術,只盼延長陪伴時間Lucy在募款頁面寫下心聲,表示這一年來幾乎都在醫院度過,家庭生活被徹底中斷。年幼的女兒開始在學校焦慮,原本的日常計畫也全部停擺。她希望在有限的時間裡,能努力爭取治療,只求孩子們能再多一點時間與父親相處。排便習慣異常不可忽視醫師提醒,便血、排便型態改變與長時間蹲馬桶都是大腸癌的重要早期警訊。痔瘡與腸癌部分症狀確實重疊,但若反覆出現、持續超過三週,或伴隨體重下降、疲倦與腹痛,務必盡快安排腸鏡檢查,以免延誤治療黃金期。
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2025-12-13 焦點.科普好健康
科普好健康╱微菌叢移植 以菌治菌
一位罹患卵巢癌、正接受化療的患者,因反覆困難梭菌感染,腹瀉超過一個月。她無法進食、體力日漸衰弱,化療被迫中斷。出乎意料地,改變命運的契機來自一位健康捐贈者的腸道好菌。醫師將這些益菌製成菌液,透過「微菌叢移植(FMT)」注入她的腸道中。奇蹟發生了─腹瀉停止、食欲恢復、體力漸漸回升,她重新能進食、抗癌治療,腫瘤穩定控制,最終平安回到家人身邊。糞便移植 開啟FMT研究人類與細菌的關係,正經歷思維翻轉。過去百年,醫學重點是「殺菌」,如今則轉向「養菌」。早在東晉,《肘後備急方》便記載「黃龍湯」治療腹瀉;1958年,美國醫師首次以糞便移植治癒困難梭菌感染;2013年,荷蘭臨床試驗更以嚴謹數據證實療效,開啟現代FMT的研究熱潮。2019年,林口長庚醫院成立微菌治療中心,迄今已完成340例FMT。FMT的核心精神是「以菌治菌」,並非依靠單株益生菌,而是重建整個腸道生態系。菌液製程極為嚴謹,捐贈者必須年輕健康,並通過超過60項病原檢驗;合格樣本隨即經純化濃縮、低溫保存,再透過不同方式植入體內。腸道好菌 降低慢性發炎最常見是透過大腸鏡直接將菌液注入結腸,單次即可治癒超過九成復發性困難梭菌感染;對於需要長期維持療效或不適合接受內視鏡的患者,則可選擇口服凍晶腸溶膠囊,讓活性菌群穿越胃酸屏障抵達腸道,猶如定期為森林澆水施肥,簡便又安全。FMT的應用,早已超越腸道感染的範疇,展現出橫跨多領域的醫學潛力。在發炎性腸道疾病(IBD)中,FMT能幫助降低慢性發炎與住院風險,改善病友的長期生活品質。在骨髓移植後的急性腸道移植物抗宿主病(GVHD),對於傳統治療無效的患者,國際研究也證實FMT具有明顯療效,甚至能在關鍵時刻挽救生命。更令人驚喜的是,FMT的效益正延伸至「腸腦軸」的研究領域。自閉症兒童在接受FMT後,語言與社交互動能力顯著提升;在巴金森氏症、癲癇,甚至新冠後遺症的失眠,都有潛在的改善效果。近年有研究顯示,部分對免疫治療無反應的黑色素細胞癌患者,在接受FMT後竟出現腫瘤縮小,開啟了「腸道菌可調控癌症治療反應」的新篇章。不再腹瀉 病患重拾笑容一名潰瘍性結腸炎患者,也因反覆困難梭菌感染,即使歷經多種生物製劑治療仍持續嚴重腹瀉,常伴隨裡急後重與強烈的排便緊迫感,生活幾乎全面停擺,接受FMT後,他終於恢復正常作息,甚至重拾潛水的興趣。另一位澎湖患者,因長期使用抗生素治療慢性鼻竇炎,導致多年來反覆困難梭菌感染,長年腹瀉不斷,身心俱疲,兩年前接受FMT後至今,病情未復發。微菌叢治療的目的,不只是救回一命,更要讓人活得有尊嚴、有笑容。對許多被疾病壓得透不過氣的人來說,FMT不僅是一種治療,更是一盞照亮前路的希望之燈。微菌醫學 仍待法規鬆綁目前台灣依《特管辦法》僅核准FMT用於難治型及復發性困難梭菌感染,但林口長庚團隊持續推進臨床研究,積極蒐集數據,爭取將更多疾病納入合法適應症。若未來法規鬆綁,「微菌醫學」有望成為對抗腸胃疾病、代謝症候群、免疫失調、精神疾病乃至癌症的新利器。人們常說「人如其食」,也就是飲食決定健康;但在微菌醫學時代,更貼切的說法是「人如其菌」,也就是你體內的好菌吃什麼,將深刻影響你的健康狀態,甚至決定你會成為什麼樣的人。
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2025-12-12 焦點.元氣新聞
臺中市立老人復健綜合醫院開幕,首創「醫養合一」於同一院區創新模式
在台中市北屯區,人口大約31萬人,在過去,在地民眾若要接受「救腦、救心、救急、救命」等急重症醫療服務,就得前往車程二、三十分鐘外的市中心大醫院。今年12月6日,隨著臺中市立老人復健綜合醫院的開幕,搭配該院結合「醫養合一」於同一院區的創新模式,讓在地民眾終於享有優質醫學中心等級的智慧醫療服務,臺中市立老人復健綜合醫院院長張坤正表示,期待這些創新模式成為「全台灣高齡AI醫療的示範醫院」,未來成為國際級標竿。臺中市立老人復健綜合醫院由台中市政府委託財團法人中國醫藥大學興建、營運,以BOT模式進行,園區占地4.88公頃,包含老人暨綜合醫療大樓、社區健康大樓、復健長照大樓及行政暨宿舍大樓等建築,全院配置急性一般病床499床、住宿與綜合型長照床共300床與60人日照服務量能,合併其他特殊床位共達 1,427 床,提供從急性醫療、慢性照護到長照服務等一站式完整、全方位照護,打造「全齡全程、醫養合一」的照護模式。導入智慧建築、黃金級綠建築與低碳規劃,創立永續、環保典範談起「為何選擇中國醫藥大學為該院掌舵團隊?」台中市政府衛生局局長曾梓展表示,當時建案在投標之時,中國醫藥大學因有「將智慧醫院從銀級提升至黃金級」的能力而獲得評委肯定,目前,該院建築已導入智慧建築、黃金級綠建築與低碳的規劃,且「醫養合一」模式的推行,不僅領先全台,這樣的創新思維,結合醫療、長照的營運規模,也是獨步全球。張坤正指出,該院聚焦「智慧醫療、醫養合一、全齡照護」三大核心理念,所提供的醫療服務以「救腦、救心、救急、救命」為重點,因此急重症團隊包含多位神經內外科、心內、心外、外傷等專科醫師,搭配AI影像判讀系統,可針對腦中風、心肌梗塞、嚴重創傷等急重症進行治療,以爭取更多黃金救治時效,此外,該院也引進生成式AI照護機器人「愛寶」,減少護理師的工作負擔,提升照護效率與品質。在救命方面則以癌症治療為主,治療選項包括達文西手術、化療、標靶、免疫與放射治療等,並與中國醫藥大學附設醫院質子治療中心合作,提供更高端治療選項。全齡醫療、照護服務,細心守護在地民眾「在家附近有醫院真好,看醫師終於不用擠到市區…」張坤正也觀察到,臺中市立老人復健醫院的服務範圍,不僅限於台中市北屯區,也含括太平、大里、潭子、豐原及山區等地區,人口數達70萬人,當地民眾就醫時,除了交通往返時間大幅縮減,也降低病情延誤風險,因此有了上述回應,當醫院開始營運,也補足偏遠地區的醫療需求,病患可以有效分流,市區醫院的急重症壅塞情況也可緩解。張坤正指出,台中市北屯區屬於新興人口區,小兒、產婦的醫療需求都比較高,因此該院所提供的醫療服務從小兒急診、婦產科到高齡照護,皆面面俱到,這樣的全齡醫療服務,希望可以嘉惠更多民眾,而該院定位為「醫學中心等級市立醫院」,目前已試營運兩個月以上,計畫明年申請為地區教學醫院,逐步朝向醫學中心等級醫院的目標邁進,並與國際醫療照護趨勢並駕齊驅。
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2025-12-11 焦點.元氣新聞
余天驚爆罹患攝護腺癌 坦言和余苑綺兒女已失聯1年
胡瓜今邀集「鑽石舞台演唱會」歌手開記者會,除原班人馬曾心梅、AKB48 Team TP、賴慧如、鍾采穎、翁立友、李翊君等歌手,以及余天余祥銓父子、黃西田,還有金曲歌王蕭敬騰壓軸,提到身體狀況,他2019年罹患攝護腺癌三期,不過他現在身體健康無虞,登台演唱沒問題。愛女余苑綺離世後留下一對子女,余天感嘆已經1年沒見到沒有見到外孫們:「也沒有,打電話都沒人接,已經一年都連絡不到了,過年的話,當然希望可以看到他們,但目前就是都連絡不到了。」余天也透露,動過攝護腺癌手術後,就已經跟老婆李亞萍分房,現在各睡各的,可以睡滿8個小時,至於還有沒有性生活,他沒好氣表示:「啊攝護腺都沒了,怎麼做那件事啦,沒了,都沒了。」編輯推薦.「第一網紅」癌症復發轉移!馮提莫停播1年驚傳「已過世」親曝真相.朴美善抗乳癌三度剃髮 公開「假髮神器」!一句話暖哭病友.乳癌第四期不放棄!吳忻熹堅強抗癌曝近況 最怕被問「還要化療多久」.掉出血塊…患子宮內膜癌三期!67歲民歌手邰肇玫揭抗癌之路
