2021-08-05 新冠肺炎.預防自保
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2021-08-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
拿蛋糕比疫苗 柯文哲怒嗆陳時中:看得懂的人更加憤怒
對於高端疫苗議題,指揮官陳時中說,做蛋糕都會失敗,更何況疫苗這種高科技的東西。台北市長柯文哲今天再嗆陳時中,「做蛋糕做壞掉,了不起拉個肚子就算了,但疫苗打在人體,有無副作用?還牽涉有效沒效?說到這,柯文哲再怒嗆,「陳時中今天說,如果你不打,別人要打」,柯嗆,「執政不可以這麼傲慢」。柯文哲說,如果不是醫學界人士,不懂就算了,看得懂的人就更加憤怒。柯說,老百姓也不是傻瓜,大家也看得出來,我們實在無法理解,有必要這樣硬幹到底?這件事一定會記在民進黨政府一筆很嚴重的帳,會記在老百姓心中,「到底有沒有將人民生命,放在你的考慮裡面?」柯說,到現在為止,民進黨在疫苗的所作所為,沒有辦法說服我。提到高端疫苗,柯文哲今天再嗆蔡政府,疫苗這件事情,他也不曉得怎麼講,第一,做蛋糕了不起就拉個肚子,如果做壞掉,吃一吃拉個肚子就算了,但疫苗這件事,打在人體,有無副作用?還牽涉到有效、沒效?甚至終究台灣還是要與世界接軌,未來出國一定也還是會用到疫苗護照,這個大家都想得。柯文哲說,如果不是醫學界人士,不懂就算了,看得懂的人就更加憤怒。甚至今天陳時中還說,「如果你不打,別人要打」,柯再怒嗆,「我跟你(陳時中)講,執政不可以這麼傲慢」。柯文哲說,EUA這件事是緊急使用授權,疫情很嚴重沒有疫苗,但人家問,疫情很嚴重沒疫苗?是誰讓台灣沒有疫苗可以打?為什麼台灣人民,要逼大家去用高端?柯說,老百姓也不是傻瓜,大家也看得出來,我們實在無法理解,有必要這樣硬幹到底?
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2021-08-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
細胞免疫是蛋白質疫苗的挑戰 台大醫:高端三期見真章
高端通過EUA之後,已列入公費疫苗選項,不過,衛福部食藥署昨才公布高端疫苗EUA審查專家會議紀錄,今天疾管署才將公布高端疫苗簡介。根據會議紀錄,至少8位EUA審查專家都認為除了中和抗體濃度之外,高端應補充有關T細胞反應等細胞免疫的資料。細胞免疫有何重要性?哈佛大學流行病學博士、台大醫院急診部臨床副教授李建璋今撰文表示,根據過去其他蛋白質疫苗研發的經驗,二期試驗抗體反應良好,三期試驗卻顯示無法預防感染,最有可能的原因是蛋白質疫苗雖然產生抗體免疫,但可能無法產生足夠的細胞免疫。李建璋表示,美國食品藥物管理局2017年公布了一份關鍵報告,蒐集了22個二期曾經成功,三期卻失敗的案例,當中大部分是藥物,僅有四個案例是疫苗,其中之一對高端格外深具啟發意義。1990年代,Chiron藥廠開發了一個人類第二型皰疹病毒疫苗,是和高端一樣使用重組蛋白技術,二期試驗顯示人體抗體反應良好,但三期卻證明對預防二型皰疹病毒感染無效。這個案例最有可能的原因,就是蛋白質疫苗雖可產生抗體免疫,但可能無法產生足夠的細胞免疫。李建璋解釋,一般認為蛋白質疫苗可刺激抗體產生,但是對細胞免疫的刺激不好。因此,新一代核酸疫苗,包括AZ或莫德納,就是針對細胞免疫所設計,可刺激出很強的細胞免疫。雖然高端二期證實在人體產生的抗體濃度高於比AZ,但是高端蛋白質疫苗加了佐劑(免疫刺激劑),在體內會產生比AZ核酸疫苗還要多的抗體,是免疫學上完全可以預期的事,如果要把兩者保護力相比,就有一種張飛比岳飛的感覺,畢竟二種疫苗的原理不同。為什麼不在二期也測試高端是否產生細胞免疫,只測中和抗體?李建璋表示,這是目前科學的極限,因現在對新冠病毒細胞免疫的強度,還沒有標準化測量或定量。這也是為什麼一定要進入三期試驗,唯有在真實的世界,讓打過高端的人去測試,才知道是否真能對抗新冠病毒感染。如果高端只有刺激抗體免疫,真實保護力未知,是否值得提早開打? 李建璋表示,還是有樂觀的理由,首先,畢竟蛋白質疫苗過去還是有許多成功的案例,例如B型肝炎疫苗、百日咳疫苗、流感疫苗,其次,美國生技大廠Novavax也是蛋白次單位新冠疫苗,在保護力及對抗變種病毒的能力都表現優異;不過諾瓦瓦克斯所擁有的奈米技術和特殊佐劑,是高端所沒有的。李建璋表示,蛋白質疫苗好處是使用歷史悠久,比較容易掌握安全性。如果老人擔心AZ 或是莫德納的免疫反應較強,擔心身體受不了,可以選擇考慮高端;如果年輕人短期無法排到疫苗,又屬於服務業或是需要出國密集接觸人群的行業,此時先打高端,也有合理性,但是都不能排除他們日後還有加打核酸疫苗的選擇。
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2021-07-30 養生.人生智慧
他棄退休俸轉民航機師、移居台東「漸進退休」:人生要不時回望才知何時再出發
台東候鳥飛行民宿主人王超凡有個特別的身份:飛行員。為了預備退休生活, 2005年毅然捨棄高薪,到台東飛蘭嶼、綠島小型民航機。他買地、蓋夢想美屋,並打造兩個房間、經營民宿,沒想到,太太石少淇的民宿夢愈做愈大,再蓋3棟小木屋,兩人在台東過著忙碌的半退休生活。 王超凡16歲就考進空軍飛官,他受專業的戰鬥機訓練,在天空飛行,他總覺得不踏實,「我的父親是從中國大陸來台,小時候到本省籍同學家中玩耍,看見他們住的三合院,很羨慕他們有土地、有房子,還有鄉下的濃濃人情味。」 心中的夢想,隨著年歲漸長,慢慢滋長。40歲後,他在竹東買下800多坪土地,「如果我打算60歲退休,45歲就要開始準備,才會有完善的退休生活。」他的思維很軍人,凡事提早規劃、做足準備。 沒領到終身俸,38歲轉民航機師 在軍中待滿14年,再6年就滿20年,能領到終生退休俸,卻遇到台灣出國的觀光熱潮,民航機師需求旺盛,他決定離職。他說:「出來3年就能升機長,拿到機長的高薪,加上工作的喜悅度,就看你想要什麼?」 38歲轉到民航公司,飛了幾年國際線,他對飛行雖然有熱情,仍渴望能提早為退休生活做準備,「在軍隊演習裡有集結、整補、再出發,人生也要不時的回首望,才會知道何時集結、整補、再出發。」 「如果當下的當下不再存在了,就要重新擬訂計劃。」48歲那年他下了一個重大決定:轉飛國內線。儘管薪水減半,卻賺到更多自己的時間。 2007年移居台東,開始漸進式退休 全家從台北移居台東,「我可以一邊飛行、維繫我原本的生活、收入不錯,又有時間做自己喜歡的事。」此事與2005年他赴日本受訓有關,當時日本正流行「漸進式退休」。 於是,賣掉竹東的土地,2007年轉赴台東,買下在卑南鄉一塊1400坪的地,並著手設計心目中理想的住家,「以前住的房子都不是我喜歡的。」他平時就有閱讀設計、建築書籍的習慣,「以前常去美國學飛行,我很喜歡美國鄉村風粗獷的房子。」 他將房子設計成美式木屋,一樓自己居住,有廚房、客廳、房間,二樓有兩個房間,一間四人房,一間兩人房當民宿。他想經營一間周休五日、只開假日的咖啡館。他強調:「我是來退休的,平日要帶老婆遊山玩水。」 自己畫設計圖,建小木屋經營 曾經開過餐廳的石少淇來到台東後,在大街小巷看房子、泡咖啡館。木屋蓋好後,一位在花蓮經營民宿的好友來拜訪,問她為何不將旁邊的地再蓋幾間小木屋、經營民宿,「退休後和老公不用大眼瞪小眼,有客人陪伴,還有收入。」她接納了這個建議,2010年再興建3棟小木屋,設計圖也是王超凡畫的,再請包商興建。 民宿經營是勞力活,石少淇凡事親力親為。客人來了,為提供美味早餐,向一位日本人學習如何做日式小圓麵包,個性認真的她,精益求精,不斷調整、修改做法,將小圓麵包做到全台最好吃。許多客人吃了後相當驚豔,喊著要宅配,順勢做起宅配生意。 太太手藝極好,一手包辦早餐 她的手藝極好,早餐好吃到聲名遠播,加上民宿花木扶疏、有草地、有花園,田園景緻吸引不少在地人想來吃早餐。民宿不忙碌時,接受團體預訂;有人想吃下午茶,她也接待。為讓客人吃到自己親手做的甜點,她向從法國學習藍帶回到台東的甜點師傅、拜師學藝,學會製作幾款精緻法式甜點。 「有人說,以後我的手藝會比民宿還有名。」石少淇笑道。 房間清理她也一手包辦,從打掃到清洗床單,她坦承:「我很愛乾淨,不知道別人洗得乾不乾淨,只好自己洗。」她說自己的個性很勞碌命,「朋友笑我是阿信。」老公也常看不下去,提醒她:「我們是來退休過生活,不是來求生存的。」 明年退休後,期待擁有3-5個舞台 明年4月,王超凡即將屆滿65歲,按照法規他不能再飛行,必須退休。他說,這幾年已經將生活的重心慢慢轉移到民宿,「我有七分的心力在這裡,不上班時就種花、照顧果樹、割草,經常感覺時間不夠用。」 「退休後,我會全心在這裡。」只是,他也擔心會落入起床後就坐在床邊問自己:「今天早上起床要做什麼?」、「在我們這個年紀,早上起床一定要開始忙碌的一天。」退休後,他會再去找尋新的自我肯定。 「未來我要有揮灑的空間,同時設立3-5個舞台,扮演恰如其分的角色,這就是精彩人生。」石少淇則持續陪伴老公、經營民宿,畢竟,打理1000多坪的土地,要做的事很多,她一刻也不得閒。 ●原文刊載網址●延伸閱讀:.一件S號T恤讓她鬧到離婚!婚姻毀滅都從縫隙開始,修補關係「5原則」,把摩擦變愛的養分.得巴金森氏症,也有光鮮亮麗的權利!生病並不可恥,需要的是別人的幫忙不需要憐憫.想當「上流老人」,現在就讓自己過得好!中年後打造「優老計畫」,從這一步開始做起
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
285萬人等第2劑…莫德納剩70萬劑怎麼分?網:僅一招可解
施打莫德納疫苗第1劑的民眾,28日起可上疫苗預約平台為第2劑登記意願。不過截至目前為止,國內莫德納僅剩下70萬劑,僅是等待人數的四分之一,讓不少人憂心「真的打得到嗎?」。PTT一名網友在「Gossiping」板發文寫道,一堆人非莫德納不打,但從官方的數據來看,「根本機會渺茫吧?」根據衛福部疾管署公布的統計數字,莫德納目前到貨365萬劑,截自7月28日共有295萬人接種,其中僅10萬人已打完2劑,也代表尚有285萬人在等第2劑。由於第1劑打莫德納的人都集中在7月初,加上指揮中心規定兩劑至少要間隔10周,發文網友指出,這表示等待第2劑莫德納的人數在9月中達到高峰,然而國內卻只剩下70萬劑,因此他好奇是否有人能解出這道莫德納的難題?網友們紛紛在推文中提供解決辦法,「應該會有新的到貨」、「出國打疫苗」、「去美國打,不然等到明年」、「拿預購的3500萬部分跟美國換現貨?」、「就修改規則10到12周變14到16周啊」、「政府敢開給人民填就想辦法去生出來啊」。另有部分網友提出「混打」是唯一解答,「高端準備好了」、「一定混打BNT,都是mRNA疫苗,兩種幾乎是雙胞胎」,也有人認為打第2劑的人數會減少,「賭mRNA第2劑副作用高,很多人棄打」。指揮中心指揮官陳時中在今(29)日的疫情記者會上表示,莫德納到貨進度非我們能控制,進貨都會延遲,疫苗施打會根據供應量「滾動檢討」,目前規劃到貨會估出一半的量給等待第2劑的人。由於僧多粥少,他也坦言第1劑非「莫」不可的人,「打到的機會相對小」。
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2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端稱「黃卡」出國無阻 陳時中:這需要努力
高端疫苗尚未開打,但高端總經理陳燦堅昨在廣播表示,台灣的接種紀錄(黃卡)被國際認可,相信出國可通行無阻。指揮官陳時中對此表示,疫苗未來是否通行無阻,現在沒人敢說。中原大學生物科技系副教授招名威直指「這話說得太早。」還需努力發表國際期刊,才能獲世界認可。高端疫苗屢遭外界質疑,包括未做臨床三期、食藥署緊急使用授權(EUA)審查會議有條件通過、疫苗八成遭退貨等。陳燦堅逐一反駁說,EUA是每個政府針對國內情況訂定,去年就已制定遊戲規則,採擴大二期方式進行。至於高端疫苗八成遭退貨,且EUA通過條件是持續監控安全,需在一年內交出相關報告,部分學者批「這把人民當白老鼠」。陳燦堅說,安全性監測是本來就要做的事,且臨床二期達三千多人,「絕對不是把大家當白老鼠」;至於疫苗八成遭退貨是斷章取義,「專業的問題還是交給專家」。打了國產疫苗,可以順利出國嗎?陳時中表示,各國均積極發展雙邊認證,不論是檢驗證明、已痊癒的證明,或疫苗認證,高端若有更多實證證據,可在雙邊談判時提出證明,這需要努力。至於我國是否比照日本採用類似「疫苗護照」通行證?陳時中說,目前還不會採用。
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2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
呂秀蓮搭橋國際組織助購疫苗 陳時中已讀不回
我國新冠疫苗不足,前副總統呂秀蓮表示,兩個國際組織致函給蔡英文總統,表達願意協助洽購三千萬至五千萬劑疫苗,她為此致電衛福部長陳時中,卻遭「已讀不回」。陳時中昨天表示,確實收到訊息,當下也留下對方電話,「但一忙起來就忘了」。至於國際組織表達協助洽購疫苗,陳時中說,以他對疫苗採購的了解,可能「還需要一些努力」。至於許多要留學的人抱怨,打不到第一劑疫苗,無法順利出國念書,陳時中表示,若前往的國家有疫苗,建議可到國外再打,他還說,「沒有什麼特別理由,一定要讓出國的人比台灣的要先打疫苗。」陳時中表示,因為出國留學、工作,和在台灣工作、就學,個人權益是一樣的,不見得出國者就要先打。「從未保證一定打得到第一劑」,如果去的國家沒疫苗可打,且風險較高,基於保護國人立場,「我們願意犧牲一點讓他們打」。公費疫苗預約平台將於今天上午發布第四輪簡訊通知,陳時中說,將有一百四十四萬人符合資格,可於七月廿九日中午十二時前預約接種,於卅日至八月六日之間施打疫苗。不過,該平台於七月十九日關閉後,迄今未再重啟,許多民眾無法上線更改疫苗廠牌,指揮中心發言人莊人祥表示,等到更多疫苗到貨,就會重啟預約系統。陳時中強調,疫苗分配原則以提高至少接種一劑的覆蓋率為目標,根據國際經驗,延長第二劑接種間隔時間,整體保護效果不會減弱,反而更好。至於何時開放混打?陳時中說,專家會議初步建議對象有二,首先是接觸風險較高的第一到第三類公費對象,再者是對於腺病毒疫苗(AZ)和mRNA疫苗都過敏者,但執行時機未定,必須等整體疫苗到貨時間更穩定時,才會公布。呂秀蓮日前於臉書貼文,「世界和平獎評審委員會」及「世界和諧基金會」聯名致函蔡總統,表達欲協助我洽購疫苗,以解決抗疫燃眉之急。她昨指出,多次致電陳時中辦公室,雖得到會回電的答覆,但遲未接到陳時中回電,「橋都搭好了,衛福部卻拒絕」。陳時中證實,確實有收到訊息,同仁抄下對方電話號碼,「本想馬上回電,但一忙就有點遺漏。」
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2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
6月出境創一年新高 內政部:出國打疫苗占比不高
內政部統計,6月出境人數創一年來新高、入境人數則是最低;內政部次長陳宗彥今天說,出境人數較高,主要是民眾有商務、工作、留學等需要,從各方資料分析,看不出有特別多人出國打疫苗,「占的比率不高」。根據內政部最新公布的入出境人數統計,今年6月入境人數為1萬9206人次,較5月的3萬1279人次減少1萬2073人次,是去年6月以來的新低。其中,國人占16427人次、外國人僅1865人次。出境人數部分,6月有5萬9262人次,較5月的4萬1697人次增加1萬7565人次;同時,也是去年6月以來的新高。其中,國人就占3萬7120人次、外國人占1萬7119人次。靜宜大學觀光事業系副教授黃正聰表示,因為台灣6月疫情很嚴重,從5月中旬開始,只准許有居留證的人才可以入境,且6月整個月都持續管制,因此入境人數才會是一年最低。黃正聰分析,6月出境人數來到一年最多,是當時很多人覺得台灣疫苗不足、疫情嚴重,才安排出國打疫苗;另一部分,因應疫情,國內學校實施線上授課,來台的外籍留學生考量不必到校因素,紛紛選擇提早出境。
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2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中:暫不考慮推行台灣版疫苗護照
日本疫苗護照今天起上路,台灣何時推疫苗護照,啟用疫苗護照做為出入境免檢疫的通行證,備受關注。不過,指揮中心指揮官陳時中表示,暫時不考慮推行台灣版疫苗護照。隨著全球接種COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗人數增加,各國開始著手推出疫苗護照,希望鬆綁跨國旅遊、商務移動防疫強度。日本COVID-19疫苗護照26日上路,首波僅適用義大利、澳洲、土耳其、保加利亞與波蘭等5個國家。陳時中下午在中央流行疫情指揮中心記者會中說,暫時不考慮推行台灣版疫苗護照。因為國內COVID-19疫苗施打率仍較低,且國際間施行疫苗護照方案仍有爭論,若民眾不願接種疫苗,該通行可能成為侵害行動自由的存在。國內疫苗施打到一定程度後,會再和專家討論疫苗護照與人權衡平性。陳時中表示,現在應該沒人敢說,施打COVID-19疫苗後,未來出國都可通行無阻,除疫苗護照認證外,各國也陸續嘗試雙邊疫苗認證、檢驗、COVID-19康復證明等。以國產高端疫苗為例,若未來有更多證據,透過雙邊談判也可能獲得認可。另外,台灣帛琉旅遊泡泡4月1日啟航,不過受到5月中旬COVID-19本土疫情升溫,暫停台帛旅遊泡泡,如今國內疫情趨緩,帛琉總統惠恕仁(Surangel WhippsJr.)盼重啟。陳時中表示,國內COVID-19疫情趨緩,外交部近兩天討論帛琉旅遊泡泡解禁。將以4月帛琉旅遊泡泡規定為標準,再加以討論,希望兼顧防疫與旅遊必要性。
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2021-07-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
留學生不要再問了! 陳時中說第一劑不一定打得到
四月初我國開放有出國需求者可自費接種新冠肺炎疫苗,但之後隨著疫苗爆發,不再接受民眾自費接種。但指揮中心日前開放已間隔10至12周的接種者可預約接種,以及有出國需求民眾也可提前完成第二劑接種。但卻有民眾表示,有些想出國的民眾卻連第一劑都沒打。指揮官陳時中表示,不論出國工作或是求學,第一劑本就沒有說保證打得到。陳時中說,因之前已有一批需出國者打了第一劑疫苗,擔心等待尷尬期,讓這些人出國時間不用等到第10至12周,因此開放只要屆滿一定間隔,備妥證明可提早打第二劑。但陳時中說,第一劑沒有保證打得到,如果去的國家沒有疫苗可以打,指揮中心可讓他接種;但如果去的國家已提供疫苗,為了一致性,建議就在國外打第一二劑疫苗。陳時中表示,出國留學 、工作和在台灣工作、就學,個人權益是一樣的。在台灣工作都沒有一定可以打得到疫苗,沒有道理要讓出國的人一定比在台灣的人先打。但如果有很多人生的必要事情非得出國,不是去玩的 ,當地能夠接種,第一二劑不見得一定要在台灣的人先打;如果去的地方沒得打沒得打的地方是風險較高,基於保護國人立場,我們願意犧牲一點讓他們打,但仍希望隨疫苗陸續到貨,大家都有接種機會。
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2021-07-26 失智.失智專題
失智友善/新北失智症校園徵文比賽 讓學生深刻體會疾病的型態
由新北市政府衛生局與教育局主辦、聯合報健康事業部與教育事業部承辦的「新北市失智友善天使」校園徵文比賽,共徵得近1400件作品,邀請語文專家評選、失智領域專家把關內容,評選出國中、高中職各25名優選、50名佳作,本期《好讀》刊出國中組評審意見並節錄部分優選作品,其餘得獎文章即日起可至聯合學苑網站「好作品」欣賞(udncollege.udn.com)。聯合報寫作教室講師張家瑋指出,許多以影片舉例的學生,只是單純的描述影片劇情,沒有寫出自己的觀後感想,導致文章失去了重點,無法從中脫穎而出。同樣地,分享身邊關於失智經驗的同學,雖然文筆流暢、描述生動,但缺少了對失智症的認識與觀察,錯失了入場門票。其他作品如字數超過限制、錯別字太多等,就算內容完整,也只能遺憾淘汰。●國中組評審賞析╱只描述症狀 太可惜 有情感連結 較亮眼文╱黃惠鈴(兒童文學工作者)這是一個立意相當好的徵文比賽,透過比賽,讓年輕同學與指導老師等人,先前沒有接觸過或不了解的議題,因參賽而必須去作相關的考據與了解,甚至因而找與此題材相關的電影等素材進行閱讀,這些行前的工作,都得以讓一般人更能深刻去體會失智症的型態,並激發起感受,進而書寫。在這次的徵文作品中,參賽者的寫法與表現方式,相似度太接近,這對評選來說是最痛苦的部分。失智症雖是一種病症,若只是將重點放在失智症症狀與常態描述,只是平鋪直述的表達,實在可惜。在評選過程中,幾乎所有的作品結構都算完整,文筆也流暢,但是如何在有限的文字中加上感情,有無個人的親身體悟與情感的連結,例如心境的描寫,或進一步與自身的成長歷程連結,相對的,這類作品比較容易脫穎而出。再則,如果能以別出心裁的切入角度來描述,或在題目上稍下功夫,讓文章氛圍有一致性,那就更完善,也是在短文比賽中容易凸顯的另一亮點。在優選的作品中,有多篇以曾祖母、奶奶、外婆為重點的故事,尤其將長輩的症狀與家人面對的感觸寫出,這類有親身經歷有感而發的文章,在淺白的文字下,帶著深切的祖孫情,令人動容。有些學校指導老師用心良苦,不僅安排學生作電影欣賞,還帶學生到安養中心服務視察,這對學生來說,是從資料無從引發的真切交流,實在可貴。參賽作品中有許多常見的錯別字與錯誤的修辭用語,這部份作為徵文比賽參賽,似乎可於投稿前多加檢視。(新北市政府衛生局關心您 廣告)
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2021-07-25 名人.林靜芸
早上運動較好?研究:晚上運動改善高血脂更有效
最近因三級警戒不准聚餐,讓我想念起參加過的晚宴。晚宴是很吸晴的活動,可以展示服裝、認識朋友、享受美食,還能品嘗美酒。很多成功企業家在商場上的人脈,都是來自晚宴的累積。但對賓客來說,有些晚宴是可怕的:太晚開始或太晚結束;菜色太豐盛或是太貧乏;應邀致詞的人講太長;或是被安排在陌生而且無言的桌次。廖董被公認是最佳晚宴主人,他把請客吃飯當成頭等正事。賓客會被提醒應提前五分鐘抵達,晚餐六點半準時開始,菜色、酒單和服務俱屬上乘。每次的晚宴都有主題,我參加過的有介紹河洛語的美麗、歌劇講解等等。由於講者就在同桌共餐,大家都會專注聆聽,還能提問討論。晚宴在八點結束主題,之後半個鐘頭是連誼,到了八點半菜全上完,只剩甜點。廖董會與每個賓客道別,理由是他住天母,必須走路回家,要提早離席。現場賓客有的人隔天有事,就也早走,有的意猶未盡,留下來續杯,這種行程安排對每個人來說都很輕鬆。廖董生意作很大,自己有車有司機,我之前想不懂他為什麼不讓司機加班載他回家。我認識廖董超過十年,他是位美食家,身材卻維持得很年輕,經常穿Polo衫,配窄褲管的低腰褲。體力也很好,逢連續假期常爬山,挑戰百岳。最近我讀一篇文章,提到油膩食物造成的肥胖、高血脂等新陳代謝問題,並比較早上運動與晚上運動的效益。其中提到,晚上運動對於降低血脂肪、控制第二型糖尿病,還有縮小腹比較有效。讀及此處,我才突然領悟廖董晚宴的巧妙之處。廖董既能和朋友一起享受美食,還以聽演講來控制食量,又以準時結束不吃甜點,保證自己不過量,最後以走路回家來消耗熱量,也難怪他總能保持身材。這幾年運動盛行,大家都知道早上運動有助晚上好眠;而晚上運動反因情緒高亢,妨礙入睡。但是最新的研究指出,高強度的訓練除外,晚上的運動其實可以幫助深層睡眠。喜歡吃油膩食物的人,如果有高血脂的問題,晚上的運動可能比早上有效。今年五月澳洲基督大學在糖尿病期刊發表實驗報告,讓受試者吃高脂飲食五天之後,再檢驗其血脂肪及心血管健康。之後分成三組,繼續高脂飲食,但是第一組每天早上六點半運動,第二組每天晚上六點半運動,第三組不運動。五天之後再驗指數。結果發現早上運動組與不動組一樣血脂沒有下降,而晚上運動組膽固醇、低密度脂蛋白,甚至血糖曲線、心血管健康度都改善了。我們的身體有個時鐘,除了讓我們出國旅行產生「時差」,其實飢餓感、肌力、嗜睡度,甚至細胞再生等等,都與生理時鐘有關。生理時鐘自有校正機制,出國的時差如果依照當地時間生活(日照、進食、睡眠)就比較快調整。至於晚上運動可能因晚上血糖較穩定,肌力較強,體溫較高等等因素,改善新陳代謝疾病的效果較好。指導這項研究的挪威專家認為,無論何時運動都能增強體力,不是說早上運動不好,但是晚上運動可以逆轉高脂食物的不良代謝,對於愛吃油膩大餐的人是較好的選擇。
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2021-07-24 新冠肺炎.預防自保
跟團旅遊碰上餐廳不能內用 觀光局:可在風景區戶外吃
中央流行疫情指揮中心宣布,7月27日開始降二級到8月9日,並開放50人以下旅行團。不過隨著雙北等地方政府陸續宣布禁止內用,恐怕造成旅行社困擾。對此,交通部觀光局說,可以在國家風景區等戶外用餐。交通部今天下午4時針對轄下單位降級措施說明。媒體提問到,旅行業者希望中央統一各縣市開放狀況,以及餐廳是否能內用,不然可能會造成困擾。對此,觀光局長張錫聰說,餐廳部份,地方政府有不同做法,疫情緊張地區維持餐廳不能內用,就尊重地方政府。有開放國家風景區跟觀光遊樂業,戶外只要符合社交距離可以有戶外用餐區,旅行社可以跟風景區跟觀光遊樂業協調,在這些地方食用。至於指揮中心稍早說可以在遊覽車上飲食,張錫聰則說,先前討論是不可以,會再跟指揮中心確認。張錫聰坦言,當然還是會有因地制宜問題,不一定完全跟中央一樣,既然解封降到二級,景區部份,至少國家風景區是維持,其他還有農委會森林遊樂區、內政部國家公園,雖然都有各自規範,但大部分都一致。針對放寬50人以下旅行團,每台遊覽車卻只能載20人,就有業者認為無疑是提高出團成本,降低旅客意願。對此,張錫聰說,旅行業租用遊覽車車輛,指引有提到座位必須相間隔,跟過去防疫旅遊指引一樣,使用大車大概坐一半左右,司機、導覽人員不在內,20人是旅客為限。一方面還在二級警戒期間,不適合完全開放,如果降到一級可能會有開放上限的可能性,這些跟指揮中心討論過,會尊重。交通部政務次長陳彥伯說,二級狀況下,防疫作為要列優先考量,和指揮中心討論過後,認為還是要間隔坐。至於旅行社在安排相關活動,各地可能有不同規定,觀光局會盡量跟各地協調一致做法。就未來是否有可能推獎勵理由,張錫聰說,現在還在二級警戒,不會恢復一級市場狀況,但比三級威脅有大幅放寬,以一般旅行團來說基本上就是50人居多,操作上比先前開放很多,當然不可能跟過去市場比,也不能跟出國旅遊市場比。張錫聰說,觀光業有困境部份都有蒐集相關資料,配合整體政策來整備紓困或是振興措施,但現在還不到這個時候,就是準備階段,蒐集業界意見,研擬配套,也都還要經過核定,才能對外做完整說明。對於遊覽車希望8月後延續紓困,公路總局局長許鉦漳說,營運補貼到7月,防疫物資補助會持續,降級後希望客運營業回復。會跟觀光局一樣隨時蒐集營業資料,配合政策後續決定,再做處理,目前暫時沒有這樣考慮。
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2021-07-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
想打第2劑! 還有第4輪疫苗何時開放 陳時中回應了
國內民眾關心打了第一劑疫苗後,何時可以再打到第二劑。中央疫情指揮中心發言人莊人祥指出,目前民眾接種AZ或莫德納第一劑後,已經間隔十至十二周,就可以到各縣市新冠疫苗合約院所進行第二劑公費疫苗接種。但若是疫苗接種卡遺失,可以前往施打第一劑之願所申請補發,再行完成第二劑接種。莊人祥指出,無論是莫德納或AZ疫苗,施打第二劑要間隔10-12周,如果是一到三類及孕婦屬接種莫德納者,可以滿28天後到地方政府衛生局、合約院所接種或醫院預約掛號,針對有些急迫出國,需要提前接種第二劑,需要提出證明文件如機票,希望各單位院所針對上述可接種二劑的對象者能加強服務。另外施打過第一劑AZ疫苗的民眾,如果滿十至十二周後,也可以透過原先預約系統中預約施打,莊人祥表示,主要針對近期開放的幾輪疫苗為AZ疫苗,符合資格者可透過簡訊預約接種,同時要攜帶接種記錄卡、健保卡到院所接種,若紀錄卡遺失可以到第一劑院所補發,再完成第二劑接種。指揮官陳時中表示,昨日接種14萬7千多人,總人口涵蓋率達24.94%,劑次人口比為25.80%,「昨天疫苗施打的人數較少,相對最後一天前面預約較滿。」未來針對第四輪的疫苗預約系統呈現關閉,他表示,很快會公布發簡訊並估算疫苗的量,看要發到哪個年齡層。他指出,日前公布疫苗配發量之後引起各方爭議,「打疫苗不是在比賽,盡量了解情況,並非差一天施打好像很不好,為了不要引起大家心結,又能提高施打率方法,我們想出方法再跟大家報告。」
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2021-07-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ、莫德納、BNT... 出國旅遊,哪種疫苗獲得最多國家認可? ICU醫生陳志金解密告訴你
新冠疫苗被認為是遏制大流行最有希望的方法2019年底,一種新型冠狀病毒現在被稱為嚴重急性呼吸系統綜合症冠狀病-2 ,被發現為中國湖北武漢市發生多起肺炎病例的原因。而後迅速傳播,導致全球大流行。2020年2月,世界衛生組織將這種疾病命名為 COVID-19,而預防新冠病毒感染的疫苗被認為是遏制大流行的最有希望的方法。哪種疫苗獲得最多國家的入境認可?台灣也開始大規模的施打疫苗,希望能透過疫苗來增加保謢力,有出國需求、想出國旅遊的的民眾也希望自己所打的疫苗,有獲得其他國家的認可,對此ICU醫生陳志金在臉書PO文分享「哪種疫苗獲得最多國家認可」。陳志金分享,根據《經濟學人》7/20的報導,獲得最多國家的入境認的新冠疫苗是AZ疫苗,有近120個國家;其次是輝瑞BNT疫苗,有近90個家;莫得納疫苗則排名第五。陳志金說明,這個數據可能跟AZ在最多的國家被使用有關,也有些國家不會要求疫苗注射證明。
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2021-07-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
好想出國去 超過六成民眾願意為出國旅遊打疫苗
台灣進入三級警戒已有兩個月,但受限各國隔離、禁止等規定,已經超過一年無法自由旅行。全球多元旅宿平台Airbnb公布「台灣疫後旅行趨勢調查」,發現台灣民眾對於旅行復甦超級期待。調查指出,高達七成(73%)的受訪民眾認為若疫情遠離、相關防疫措施均解除後,「不論何種型態的旅行」都期待。Airbnb 調查亦顯示,超過六成(61%)民眾願意為了出國旅行施打疫苗,其中有超過三成(31%)民眾表示想「即刻」打疫苗好出國旅遊。而毫不意外地,長年穩居台灣民眾出國首選地的日本再度以壓倒性的六成(64%)、成為疫後台灣人最想去的國家。Airbnb 印度、東南亞、香港暨台灣區總經理Amanpreet Bajaj 表示,疫情後的旅行將與以往不同,變得更加彈性,體驗與過往不同的旅行景點將成為趨勢。為了進入疫後新常規生活,疫苗一直是近期熱門話題,Airbnb調查亦發現,若施打疫苗成為出國旅遊的前提,超過六成(61%)民眾願意為了出國旅行而施打,有超過三成(31%)的民眾會為了能重拾旅行而「即刻」施打,比例以嬰兒潮世代為最多,高達四成以上(44%)。調查指出,高達七成(73%)的台灣民眾認為在疫情遠離、且相關防疫措施均解除後,最期待的便是重拾不論何種型態的旅行。值得注意的是,在所有年齡層中,中壯年族群對重返旅行之路最為期待,逾八成(83%)最期待疫後活動再次壯遊。Z 世代的年輕族群,對參加演唱會、大型運動賽事(42%)及去餐廳或酒吧(15%)等可再次與人連結的各項活動充滿期待。疫後台灣民眾最想去的國家/地區方面,日本以高達六成(64%)的比例稱霸榜首,依序為韓國(27%)、新加坡(17%)、美國(16%)及泰國(16%)。
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2021-07-22 新冠肺炎.預防自保
為何出國前後採檢結果不一樣 陳其邁:個案很多
高雄IKEA離職女主管返回馬來西亞,入境檢驗傳出疑似陽性確診。針對這種出國前檢驗陰性,但入境又確診情況,高雄市長陳其邁表示,這個情況很多,可能是在旅行期間的汙染,或在台灣沒發病、出去才發病。此外,實驗室的診斷或採檢現場也可能有短暫性病毒停留,這些可能性都不能排除。高雄一名馬籍女主管7月14日返國前到醫院採檢,檢驗報告是陰性,16日返回馬來西亞,19日接獲陽性通知,20日通報高市府衛生局。高雄市長陳其邁在記者會表示,這種陰性出國卻又確診個案其實很多,首先,可能在旅行期間汙染,譬如飛機密閉空間,身旁若倒楣坐了確診病患,可能咽喉部會有殘留病毒,短暫型的停留在採檢時也會被採到。其次,或者離開台灣前在職場或社區接觸,可能本身還沒發病、出去才發病,變種病毒可能1、2天發病,或長達25天才發病。陳其邁說,這個個案7月15日搭高鐵、7月16日出境,在搭高鐵、飛機,和友人接觸或高雄職場接觸的可能性都不能排除,另在實驗室的診斷或採檢現場,如馬來西亞機場出現短暫性病毒停留,這些都有可能,直至今天中午,台灣沒有找到可能感染源。陳其邁補充,一般篩檢會有偽陽、偽陰情況,若第一次檢查為陰性,後來變成陽性,會根據不同時間點的檢測來判斷數值的意義,若人在高雄會把檢體再驗一次,同時抽血檢查血清抗體濃度,不同時間運用不同檢測工具判斷來綜合研判是否被感染,不是只憑一個數字來判斷,這樣太武斷,另在實驗室也要看採檢環境。
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2021-07-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國產疫苗有信心 連加恩:不認台灣護照的國家也認黃卡
高端疫苗解盲已一個多月,也完成補件,何時通過緊急使用授權,社會各界都高度關注。今上午《新聞放鞭炮》廣播節目主持人周玉蔻訪問有「國產疫苗守門人」美譽的高端疫苗國際事務處長、醫師連加恩。周玉蔻說自己也在等國產疫苗,但想知道出國時可獲認可嗎?連加恩說,如何認證疫苗、認證到什麼程度,各國尚無共識,但以他過去在疾管署和去非洲的經驗,接種紀錄的「黃卡」世界通用重要文件,不承認台灣護照的肯亞也承認黃卡。連加恩表示,他20年前去非洲,要打腦脊髓炎和黃熱病的疫苗,包括海關和航空公司櫃台都是要看黃卡,不是要看哪家疫苗、有沒有藥證,都是看黃卡及核發黃卡的單位。當時他去肯亞,是對於中華民國護照最不友善的,連簽證都不肯貼在護照上,只願意要給一張紙,但即使這樣的國家,也會認可黃卡。連加恩表示,不太知道未來世界要認什麼、要認到什麼程度、比對到多細,會不會有免疫護照。六外,也不知道是否即便有接種過WHO認可的疫苗,還要看抗體濃度夠不夠高才給認證,這樣一來,是否連檢驗抗體濃度的單位已得先認證過。連加恩說,各種可能人都有,但根據過去經驗,實務上是無法做到很深的確認。他曾經在疾管署待過,以前曾發生過東南亞學生的麻疹群聚事件,學生入境時都有看過黃卡上麻疹疫苗的戳章,但是群聚事件後發現,原來有很多人是蓋假章,但是實務上無法查每個人是否誠實。因此,連加恩分析,或許未來有可能出現全球統一、經過認證、一掃就知道的疫苗護照,但目前全世界都還沒有足夠成熟的討論。可確定的是,免疫橋接已經獲得英國、日本、韓國等國法規單位的接納,歐盟也傾向於認同這樣的方式。高端投入資源和心力,全力往此方向發展,有相當的決心,但這也需要時間,等待法規的演進,有信心未來可獲得世界衛生組織的認可。
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2021-07-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
男子混打MBA疫苗 陳時中:不是打越多越好
北部一名男子今年4月21日、6月11日、7月2日依序在國內自費接種AZ、在國外接種BNT、在國內公費接種莫德納,很可能為台灣首例曝光三個月內混打三種新冠疫苗者。指揮中心指揮官陳時中表示,政府在檢查的流程和正確性很重要,希望未來在健保卡上連線做得更精準,未來這種事件會越來越少。但他也呼籲,打疫苗不是「打越多越好」。陳時中表示,藥物和疫苗一樣,有自己的適應症和劑量,這都有自己的臨床試驗和科學證據,不可冒然東打西打,「不然他也可以去關島打、到香港打,打得全身都是,真的對身體好嗎?」貿然鑽漏洞打了很多,絕對不是對自己身體好的事情。醫療應變組副組長羅一鈞表示,這位民眾打三種疫苗,其實是有點取巧的出國回來又混打,但沒有看到這樣混打的效果更好或更安全的報告。反而出國打疫苗本身就會增加染疫風險,也看到有人反而感染Delta病毒株,而增加自己別人的染疫風險。因此不建議做這樣的事情,不需要刻意去爭取不同廠牌的第三劑疫苗,以免增加混打疫苗和出國染疫的風險。不過對於我國仍未放行混打,中廣前董事長趙少康則批評,主要理由恐怕是除了AZ和國產疫苗外,根本沒有多餘的BNT和莫德納疫苗,可以讓給打AZ的人混打第二劑。但民眾出國打疫苗回國後如何查核,以避免混打?陳時中說,工具和技術都有,或許是剛開始還沒建置好,但現在穩定了,都會建置好。但對國外可試著建立一套方式,但不容易,「還是要靠大家據實以告」。至於如果在國外打過疫苗後回國混打疫苗,是否仍可申請藥害救濟,陳時中則表示,如果在國外打疫苗給予救濟會有爭議;如果都在國內打的話,除非排除關聯,否則在藥害救濟都會予以救助。對此,指揮官陳時中表示,大家對於混打還是期待很深,指揮中心也抱持正面看法,但目前仍維持原來態度,需要針對疫苗的效果和安全,搜集更多本土資料,專家小組才會做出方向性的決定,目前還沒有決定。
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2021-07-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國產未來 專家:研發次世代疫苗
高端、聯亞兩家國產疫苗風波不斷,打擊國人對國產疫苗信心。但近期國內包括台大、長庚等各醫院皆展疫苗混打試驗,長庚透露考慮進行AZ疫苗加上國產疫苗的試驗,專家普遍看好,認為是未來另一條可發展之路。前疾管局長、陽明交大公衛所兼任教授張鴻仁表示,混打就是「站在別人肩膀上開拓市場」,是重要的商業策略,例如BNT疫苗無法進入大陸市場,代理商上海復星加做混打科興疫苗與BNT實驗。日本考量國際疫苗已實際投入使用,日國產疫苗公司第一三共也研擬採用「非劣性試驗」,類似免疫橋接方式,比較施打第一三共疫苗者和已使用疫苗者體內抗體量,未來台灣國產疫苗也可朝此方向規畫。張鴻仁認為,國產疫苗若要踏出國際,國內一定要先核准上市、使用,先有國內市場才有國際市場。他強調,沒有國際標準,只有各國標準,世界衛生組織(WHO)認可六款疫苗,包括AZ、嬌生、莫德納、BNT輝瑞、中國國藥及科興,但美國不承認AZ疫苗,若要走到國際市場,還是必須符合各國的標準。中華民國防疫學會理事長王任賢肯定長庚進行AZ加國產疫苗的混打實驗,但認為,國產疫苗爭取通過EUA的前提,是國家急需疫苗對抗病毒,隨國際疫苗陸續到位,國產疫苗尚未做三期試驗,已無緊急授權空間,建議藥廠研發次世代疫苗。台灣兒童感染症醫學會理事長邱南昌表示,台灣勢必發展國產疫苗,才不會受供貨時間不穩定或其他因素影響。外界質疑國產疫苗對Delta變異株保護力下降,他表示,不管哪種疫苗對Delta的抗體效果都很差,重點是染疫後重症或死亡很少。
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2021-07-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國產疫苗荊棘載途 專家曝:這方向可走出新的路
高端、聯亞兩家國產疫苗風波不斷,副總統陳建仁參與高端試驗,頻讚疫苗有效,日前卻自曝是打安慰劑組,對照先前說法不免令人質疑。參與聯亞試驗的前衛生署長楊志良,則批評聯亞不告知打的是疫苗組,逕自跑去混打AZ疫苗,讓國產疫苗尚未取得EUA,卻打擊國人對國產疫苗信心。國產疫苗除了力拚三期試驗,台大、長庚等醫院展開混打試驗,長庚透露考慮做AZ加國產疫苗,專家普遍看好國產疫苗混打試驗,以目前情況下,也是另一條可發展之路。前疾管局局長、陽明交大公衛所兼任教授張鴻仁表示,混打就是「站在別人肩膀上開拓市場」,是一個重要的商業策略,像是BNT無法進入大陸市場,代理商上海復星加做混打科興疫苗與BNT實驗。日本考量國際疫苗已實際投入使用,日國產疫苗公司第一三共也研擬採用「非劣性試驗」,類似免疫橋接方式,比較施打第一三共疫苗者和已實際使用疫苗者體內的抗體量,認同未來台灣國產疫苗朝此方向規劃。張鴻仁認為,國產疫苗若要踏出國際,國內一定要先核准上市、使用,先有國內市場才有國際市場,但他強調沒有國際標準,只有各國標準,像是世界衛生組織(WHO)認可六款疫苗,包括AZ、嬌生、莫德納、BNT輝瑞、中國國藥及科興,但美國就不承認AZ疫苗,若要走到國際市場,還是得符合各國標準。中華民國防疫學會理事長王任賢肯定長庚要做AZ加國產疫苗混打實驗,不過他認為,國產疫苗爭取通過EUA的前提,是國家急需疫苗對抗病毒,隨著國際疫苗陸續到位,國產疫苗尚未做三期試驗,在預防疫情上沒有緊急EUA的授權空間,建議藥廠若三期試驗對於變異株無效,不如就此停住,改作與其他疫苗混打實驗,或是改研發次世代疫苗,以備未來國內救援疫苗用途。台灣兒童感染症醫學會理事長邱南昌表示,混打以學理上來說可以接受,仍建議要有實證醫學佐證,台灣勢必要發展國產疫苗,未來才不會遇到供貨時間不穩定或受其他因素影響。他提醒,很多混打研究顯示抗體濃度較高,但副作用也相對多,若疫苗供應足夠,加上疫情控制有好的效果,其實也未必一定要混打。邱南昌認為,全球去年二、三百個國家各自發展國產疫苗,能走到準備申請EUA的不多,台灣在有限資金下發展至今,已經很不錯,台灣過去協助國際藥廠做過許多人體試驗,標準嚴謹且比照國際,台灣人不應過度唱衰。先前有報導稱國產疫苗對Delta變異株保護力下降,他說不管是哪一種疫苗,碰到Delta抗體效果都很差,也是Delta成為全球主流原因,但重點是染疫後造成重症或死亡很少。
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2021-07-17 養生.人生智慧
這就是閨密! 陳美鳳有「酒肉朋友」藍心湄 婚變也堅強
有人說演藝圈是大染缸,不易找到真心好友,偏偏陳美鳳和藍心湄就打破這樣的說法,兩人相差近10歲,性格迥異,一起走過大風大浪,一路攜手相伴。提到兩人的結緣,陳美鳳說,當年在秀場就認識藍心湄,但多半是擦身而過,後來因和同一位服裝造型師合作,某次陳美鳳出外景,收到藍心湄託造型師帶來好吃的東西,她則禮尚往來,後來兩人在朋友聚會碰到了,從此若一方出外景、出國總不忘帶上禮物,一來一往成了莫逆之交。陳美鳳當年爆出婚變時,輿論排山倒海而來,身旁一群好友擔心她想太多,立刻殺去她家陪伴,藍心湄甚至在她出席活動前,扮演媒體幫她沙盤演練,雖然最終仍得陳美鳳自己面對,但朋友的關心扶持,支撐她走過艱難時刻。有一種閨密,儘管個性不同,也能心意相通,藍心湄愛說笑,陳美鳳愛聽,永遠是姊妹的最佳聽眾。藍心湄曾笑說和陳美鳳之間就是「酒肉朋友」,但能一起大口喝酒、大口吃肉,家事瑣事在杯盞之間,毫無保留吐露心聲,兜轉之間能陪你走到頭的,就是真友誼。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2021-07-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
憑疫苗接種紀錄卡(黃卡)就能出國?沒做好1件事,當心錯誤觀念讓你出不去
國內展開大規模疫苗接種,AZ、莫德納疫苗陸續開打,民眾打完疫苗後都會拿到俗稱「黃卡」的新冠疫苗接種紀錄卡。不慎遺失新冠疫苗接種紀錄卡怎麼辦?但有民眾接種後不慎遺失俗稱「黃卡」的COVID-19 疫苗接種紀錄卡,對此指揮中心提供3種方法,讓民眾可取得接種紀錄:一、如為第一劑的接種記錄卡不見,第二劑接種時醫療院所仍會發給第二劑接種紀錄卡,若想補發第一劑接種記錄卡,則需回到原接種醫療院所補發。二、如民眾有出國需求,需要完整接種證明,可至鄰近縣市有開設國際旅遊門診的醫療院所,會有世界衛生組織(WHO)制定的國際通用接種記錄卡。三、民眾也可去接種疫苗的醫院請接種醫療院所開具醫療證明。(【延伸閱讀】疫苗懶人包/莫德納、AZ 我該怎麼選?副作用有哪些?) 常見〈黃卡〉錯誤觀念錯誤觀念1:怕國外不會承認,疫苗登記需全名AstraZeneca不能縮寫AZ?日期需以西元年分註記?名字要用正楷書寫?錯誤觀念2:有疫苗接種紀錄卡,就可以憑此卡出國嗎?出國要隨身攜帶?這都是錯誤觀念!「COVID-19疫苗接種紀錄卡」為接種紀錄,並不是證明,疫苗廠牌名稱縮寫並無影響使用也無須修正;接種紀錄也可於施打數天後透過健保快易通APP查詢。若因為出國留學、移民或工作需要完整接種證明,可持身份證明文件及健保卡洽就近之衛生所協助查詢申請,至各縣市有開設國際旅遊門診的醫療院所,會有世界衛生組織制定的「國際通用預防接種記錄卡」,符合國際通用的形式,或民眾可請接種醫療院所開具醫療證明,一張證明約800-1000元。
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2021-07-16 新冠肺炎.預防自保
打疫苗能出國了?專家曝指揮中心這動作「跨出第一步」
AZ、莫德納疫苗陸續開打,民眾都會拿到俗稱「黃卡」的新冠疫苗接種紀錄卡,但紙本不易保存、也容易遺失,中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥表示,健保內還是有完整紀錄,若要出國的民眾,也可到醫療院所國際旅遊門診,可開立國際通用預防接種紀錄卡。專家認為,政府接軌國際疫苗接種認證的做法是對的,若將紀錄電子化、且依循國際標準制定規範,即是朝疫苗護照跨出一大步。陳宗彥昨表示,民眾如果第一劑接種紀錄卡不見,因為有完整的健保紀錄,第二劑接種時醫療院所仍會發給第二劑接種紀錄卡,若想補發第一劑接種記錄卡,則需回到原接種醫療院所補發。此外,如有出國需求的民眾,需要完整接種證明,可至各縣市有開設國際旅遊門診的醫療院所,會有世界衛生組織制定的國際通用預防接種記錄卡,符合國際通用的形式。或民眾可請接種醫療院所開具醫療證明。中華民國防疫學會理事長王任賢指出,疫苗接種黃卡只有國內可使用,但若要出國,民眾必須持有國際認證的通行證。而國際旅遊門診設立許久,政府將疫苗接種紀錄連接護照、簽證系統,且符合世界衛生組織(WHO)中國際衛生條例(IHR)規範,如此每一支打在民眾身上的疫苗,在國際上才真的有效,建議政府應加速電子化,完善疫苗認證。王任賢表示,國際上針對疫苗接種認定至今沒有統一標準,各國認定標準也不一,我國要接軌國際,除了施打疫苗要得到國際認證外,並將疫苗接種紀錄電子化。目前WHO認定疫苗僅七種,若台灣國產疫苗尚未得到WHO認證,是否還有別的補強方式,像是附上抗體測試、抗原反應作為篩查,也都是未來設計疫苗認證或是疫苗護照時,需要進一步與各國討論的細節。
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2021-07-16 養生.家庭婚姻
婚前進的水、婚後流的淚,自己的隊友自己教!逆媳一旦養成,便是頭也不回的氣魄
原PO學歷好工作薪水也高,在原生家庭中是位獨生女,自己的母親和奶奶感情要好並沒有婆媳問題。研究所畢業後選擇與老公結婚,老公的家是傳統大家庭,傳統到不收聘金還硬要給的那種、結婚有六禮三金十二版帖的那種傳統。從那時候開始,原PO家跟婆家就格格不入。從此,一連串與婆家相處的「受訓」過程,讓原PO一路逆風成長,成為一代逆媳。 婚禮只是開端,禮俗一切只能聽婆家的,他們的才是正解!討論婚禮時,未來的婆婆跟阿嬤一副結婚要照他們的規矩走,他們的禮俗是最正確、最傳統、最有禮的,我們家的都是錯的,一定要配合。我爸媽也因為不是很了解,因此就按照他們的規矩來,殊不知這只是第一個深淵,懵懂無知的我就這樣踏入傳統大家庭的禮俗中。 重男輕女觀念根深蒂固,不孝有三,無後為大!結婚不久,婆家開始催促生孩子,還弄出一堆補藥說吃了可以生兒子之類的,我這時感到不對勁,跟老公表示我還不想要有孩子。因此,老公強硬的跟公婆說我們有自己的計劃,生兒子、女兒都好。 非得強迫我回婆家坐月子,溝通無效後我決定直接拒絕溝通懷孕期的磕磕絆絆就算了,反正不跟公婆住在同一個縣市,偶而兩三個月或長假期才回去,就當作長輩好意的關心。真正出問題的是孩子出生後坐月子,婆婆一心覺得坐月子要回婆家做,強硬的要帶我回婆家,我早已定好的月子中心,婆婆覺得浪費錢,叫我去取消。此時老公神助攻,跟婆婆說取消不退錢也不退押金,她們才妥協說那只能住5天,當住院一樣。無論我老公如何積極抗議也無法改變。對此,我很生氣得跟老公說如果我坐月子沒辦法好好休息,我就離婚。老公無奈回我:「我盡力了,不然你自己跟我爸媽說。」結婚後第一次自己打電話給婆婆,對話內容如下:我:媽,那個我想討論一下坐月子的問題,你方便嗎?婆婆:行啊行啊,我也想跟你討論,啊我們習慣就是給婆家坐月子。你們有不同習慣,不過我覺得要以婆家為尊啦!我:我爸媽跟我是想說在台北生小孩坐月子都比較方便,出院就可以去月子中心,就不用在麻煩媽媽在跑一趟這樣。不是習慣不同啦,是現在這樣比較方便,而且也比較省事。婆婆:可是我們的傳統就是這樣啊,你要回來坐月子,不然你回來生好了,這樣就不會跑來跑去了。我:媽,我產檢什麼的都在台北的醫院,突然轉回去,不方便吧,而且我都快生了,醫生什麼都找好了。婆婆:醫生哪裡的不能生。我:媽,我會在台北坐月子,會去住月子中心,如果您要來就按照時間規矩來看我,如果不要來,那就等小孩出生以後我們再帶回去給您看,月子中心的錢我自己付,沒有拿您兒子的錢。(秒掛電話!)在月子中心期間,由於規定的關係,婆婆不能隨意進出,也沒有讓親戚隨意來,著實好好的休息了。再者,因為台北的房子是家裡給的嫁妝,婆家人不好意思直接來住,或是當成自己家一樣,所以育嬰假期間,還蠻舒心的。原以為事情落幕了,但是第一次帶小孩去婆家令我大吃三驚啊! 要襁褓中的嬰兒待在煙霧繚繞的神明廳、並喝香灰水,我瞬間黑人問號第一次去婆家是在小孩4個月的時候,婆家有神明廳,煙霧繚繞,我說小孩的呼吸系統還沒發育好,因此我抱小孩,請老公上炷香,然後我們就出去。老公阿嬤說,不行,還要知會天地公媽之類,要燒那種很粗很粗的香,我們全家都要!老公跟我說:才一下子,應該還可以吧!我堅決說不行。要老公去和他阿嬤溝通,這樣小孩會受不了。經過老公一番據理力爭後,我抱著小孩,請老公上炷香後手刀離開,老公待在那邊聽長輩們訓話...5分鐘後,老公的姑姑拿了一碗香灰水說可以保佑小孩好長大什麼的,我堅決不讓小孩喝,我絕對不會讓小孩碰這種不乾淨的水跟這種東西,姑姑您的心意我幫孩子謝謝您。其他親戚在旁說,小孩現在也四個月了,我們可以準備第二胎生兒子了(對,我的第一胎是女兒)。我義正嚴詞地說,不可能,我們養不起,你們要幫忙養嗎?我也沒有打算生兒子,我女兒我會好好教育,不用您們擔心!至此,壞脾氣的媳婦已經在婆家的家族內流傳。 婆家長輩喜歡爆粗口,孩子有樣學樣,從此展開我一去不復返的逆媳之路時間來到小孩3歲的現在,在語言萌發期的孩子十分愛學人家說話,偏偏公公跟大伯二伯喜歡使用不雅的用語,動不動就三字經五字經,或是問候人家媽媽跟生殖器的說法,令我十分崩潰。第一次聽到小孩學爺爺說三字經的時候,我從壞脾氣媳婦變身成逆媳本人,我直接跟小孩說不准學沒教養的字,別人沒教養是他的事情,你有媽媽教,怎麼可以這樣說話!小孩爆哭,但是我還是請小孩去反省區待20分鐘冷靜。轉身直接越過老公跟他們家的男性長輩們說,如果你們學不會好好說話、有禮貌的說話,那我這輩子都不會讓小孩接觸你們。語畢,我就上樓收拾東西,自己開車帶哭泣的小孩回台北。在路上我一面開車一面聽著女兒哭,十分揪心,回到家之後,女兒跟我說她已經反省好了,我跟女兒道歉,說對不起,媽媽反應太大了,但是我覺得這種詞不是很禮貌,尤其是跟媽媽這樣講話,更是不禮貌,我知道你只是覺得好玩,但是我不希望你因為好玩所以隨便說,有些詞不適合隨口說也不適合隨口學。孩子懞懂的點點頭,我們母女和好抱抱。(這邊想說,我第一次當媽媽,即使自己本身是對兒童發展的相關科系畢業,但是我還是不知道怎麼平衡親子關係,所以,我也還在學習。)在我跟孩子都安撫好各自的心情後,老公回來了,他自己默默坐高鐵回家,然後陪女兒玩耍了一下哄睡後,我們兩個開了一個小會,中心目標是,他覺得我那樣不太適合,我說我的底線就是孩子,我可以配合你家的傳統活動,甚至前幾年我都跟你回家過年,初二還要留在你家幫忙,我都可以配合。但是孩子的教育不能等,我不可能會因為孩子而退一步。如果你家人學不會好好說話,或是無法有禮貌的說話,那麼我不覺得在孩子成長的時候能接觸。老公靜默了一下,說好我會解決。 婚姻就是組隊打怪嘛,沒辦法挑到大神隊友就拉著隊友一起努力變正常人!目前,有接到婆家問過年要不要回去,老公表達,中午我們全家會回去,晚上我太太跟孩子要跟外公外婆出國,畢竟已經霸佔人家女兒跟外孫女多年,這次就讓他們一家團聚,初二一早,老公本人再來跟我們會合。婆家得知後,上至阿嬤下到正在讀大學的小姑小叔都傳訊息打電話罵說為什麼不回家,這是傳統。我一律回我聽老公的,以夫為天嘛!這是「傳統」。感恩隊友,讚嘆隊友!逆媳養成更多的是培養隊友的神助攻,從一開始結婚的小媽寶男,到現在硬氣的拒絕婆家來看孩子,硬氣的讓我可以跟我爸媽一起出國,是從婚後開始對隊友分析,每次都拿出在公司提案的精神跟隊友解釋,拿出跟客戶溝通的方式說服隊友,最後拿出寫論文的嚴謹舉例給隊友聽。最後得到一個天蓬元帥進化成齊天大聖的隊友。套一句隔壁婚姻版名言,早黑早享受,婚前進的水、婚後流的淚,自己的隊友自己教!祝各位婚姻幸福啊~~~~~※本文由媽媽寶寶授權提供,未經同意請勿轉載
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2021-07-14 失智.照顧喘息
活動安排/日照中心、關懷據點 逾半照顧者盼解封
中央流行疫情指揮中心日前公布有條件鬆綁場域,但日照中心、社區照顧關懷據點仍被排除在外,家屬背負巨大照護壓力,長輩也不能出門透氣。衛福部今天將公布日照中心和失智關懷據點是否可以解封,全台2.4萬長照家庭關注。台北榮總失智治療及研究中心、聯合報健康事業部進行的「新冠疫情失智照顧難題調查」顯示,日照、據點活動全面停擺,活動資源難數位化壓垮家屬身心,專家建議政府考量在安全的前提下,適度開放這些場所。不敢回診 怕把病毒帶回家「新冠疫情失智照顧難題調查」時間自6月1日至18日止,回收502份問卷,對象包含失智症照顧者與相關醫事、照顧人員,大部分照顧的對象為輕、中度的失智者,照顧方式以在家照顧最多,也會搭配日照中心服務。調查發現,疫情之下,逾半數照顧者擔憂,失智長輩因活動停擺而認知或體力下降,其他擔心的問題包括不敢回診拿藥怕把病毒帶回家、失智者防疫困難、相關據點停課、長輩精神症狀加重、家庭衝突增加等。對於這些狀況,多達300人表示「只能忍耐」,他們最需要的協助,是延長慢箋領藥時間、醫師遠距看診等。盼慢箋一次可領3個月藥台北榮總失智症治療及研究中心主任王培寧指出,疫情期間,長輩無法至日照中心或據點活動,有些人睡眠時間變長、話也不多,甚至開始退化。若要舒緩照護壓力、防止長輩認知功能下降,應該及早重啟日照中心以及關懷據點。現行慢性病處方箋只能開立3個月,藥物按月領取,單次最多領一個月,但許多家屬反映需要醫療上的協助,希望因應疫情延長處方箋領藥時間,減少出門風險,或改用遠距醫療服務;王培寧說,政府應適時放寬領藥規定,例如可比照有出國需求者,持機票證明並簽切結書防止重複領藥,就可以一次領取三個月藥量。調查顯示,表達在疫情期有遠距看診需求者有164人,另有160人表示需要居家醫療服務。王培寧說,疫情爆發初期,前者需求大增,近期開始減少,民眾還是希望與醫師面對面,也方便監測血糖等數值。長照人員打疫苗 須達8成指揮中心已將日間照顧、社福等機構的受照顧者、照顧者納入接種對象。王培寧認為,日照中心在長者、照服員完成接種疫苗的前提下,可以有條件解禁。指揮中心副指揮官陳宗彥昨天指出,衛福部長照司已訂定因應指引,將徵詢地方意見,確認後公布。原則上,長照機構工作人員疫苗施打率須達8成,未打疫苗者或接種第一劑後未滿14天,須持3天內抗原快篩陰性或解隔離證明,方可以進行服務。
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2021-07-14 新冠肺炎.預防自保
3級警戒悶壞啦! 疫情過後最想做的5件事出門旅遊奪冠
因為一場COVID-19,讓全台民眾的2021年夏天格外不同。在疫情3級警戒下,多數人已度過數周白天居家辦公、遠端上課,晚上在家刷劇、滑手機的日子。而每當鄰近下一個有望解封的日子到來,內心是否也不知不覺想著疫情趨緩後,要先做那件事?《Social Lab社群實驗室》透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近1個月內「疫情過後」相關話題,整理出網友熱議的5件「最想做的事」,以及5大熱議縣市網路聲量狀況。3級解封網友最想出門旅遊 更想脫下口罩大口呼吸在家度過無數時日,3級解封後,你是想去剪個頭髮?補辦個婚宴?或是大肆慶祝、大吃大喝?整理出網友在疫情過後最優先想做的事情中,不少人同時表示「最想脫下口罩好好呼吸」,而對於年餘來都因受到疫情影響,無法好好外出旅遊的全台民眾而言,「出門旅遊」變成多數人在解封後首要、最先想做的事。3級居家期間,不少網友透過翻舊照、回憶旅遊心得等方式,不只聊以慰藉,更期待下一場旅遊的時刻到來。除了出門旅遊,不少網友也期待疫情過後能吃上一波美食,儘管在3級封城期間,多數餐廳提供外帶外送服務,但缺少了現場用餐的氛圍與美味,讓不少人大嘆「不能吃火鍋真的太痛苦了」,同時也表示「疫情後一定要去大吃大喝」等期待心情。此外,被視為旅遊旺季的炎炎夏日,如今卻只能居家防疫、遙望解封,因此也有不少民眾表示疫情後「想去玩水」、「跟朋友去露營」等望山看海、從事戶外遊憩活動的期待心情。5大熱議城市中 網友最想去台北看展和演唱會許多想出門旅遊透氣的民眾,也紛紛討論疫情過後準備去哪些地方放鬆、換個心情,而各項活動都豐富的「台北市」便成為民眾於疫情過後,想好好逛逛的縣市之一。為降低群聚風險,台北市的許多如演唱會、美術院、博物館等都被迫停止。無法如期舉辦的演唱會,或如「奈良美智特展」等展覽宣布提前結束,都令不少網友紛紛嘆道來不及觀展,但也表示期待該特展能在高雄、台南場如期展出,以便於疫情過後,抓住最後機會。另外,為舒緩民眾想進美術館的心情,台南市政府邀請林志玲為台南市美術館的線上展配音,引發網友關注,許多人表示「推志玲姐姐、推南美館!」、「好期待疫情後去一趟南美館啊!」等心情。若是想「望山看海」,花蓮、屏東、宜蘭等地便成為網友熱議的旅遊縣市之一。花蓮太魯閣、屏東墾丁、宜蘭龜山島等地,各自提供網友不同的旅遊風景,尤其對於許久未外出的網友而言,這些景點已然成為「偽出國」、「鍵盤出國」的熱議對象。儘管疫情愈漸舒緩,不少民眾也開始期待疫情過後的生活,但我們仍處在COVID-19的影響下,依舊需要時刻注意疫情的變化,居家期間除了可先期待,並為自己準備一趟外出放鬆的旅程,但也別忘了要做好自我健康管理與個人防護。
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2021-07-11 名人.鄒頡龍
鄒頡龍/從電影《夢想之地》 談成人尿床
十多年前,我和太太帶著兩大箱行李到美國紐約,展開一年多的進修生活。剛抵達時,美景、美食、音樂劇,五光十色的紐約,看到的一切都是美好。沒幾天,才發現在陌生都市要租到理想房子並不容易。生活中的瑣事:申請水電、瓦斯、申辦手機、買車、考駕照……看來微不足道的小事,對於初來乍到的我們都是壓力。最沉重的是:人在異鄉舉目無親的漂泊和孤獨感。遠離故鄉,移民另一個國家,容易嗎?「夢想之地」(英語:Minari,韓語直譯:水芹)是2021年上映的美國電影,改編自導演鄭李爍80年代一家人懷著「美國夢」移居美國的真實故事,獲得今年(2021)金球獎最佳外語片以及奧斯卡最佳女配角獎。什麼是「夢想之地」?是如聖經所說的「流奶與蜜之地」? 影片一開始,男主角開租來的卡車,帶著家當搬到阿肯色州鄉下,迎接他們的是一片荒蕪。沒有水,需辛苦掘井;沒有房子,只能住在裝有四個輪子的貨櫃車。車屋沒有地基,龍捲風警報來時心驚膽戰。男主角懷抱夢想:在這土地種植韓國蔬菜,有一天能行銷全美。但夢想非一蹴可幾,困窘的物質生活,加上照顧罹患先天性心臟病的兒子大衛,夫妻感情瀕臨破裂。他們從韓國接來母親照顧外孫,由於文化差距,一開始祖孫格格不入。大衛有尿床困擾,外婆戲稱他「小鳥壞掉了」。有一天,大衛醒來發現床鋪濕了,自己的褲子卻是乾的,才知道同睡的外婆因中風而尿床。尿床在兒童相當常見,不過成年人也可能尿床。研究指出:大約1%到2%的成年人尿床。因為許多人覺得難以啟齒不願就醫,因此實際發生的比率可能遠高於這個數字。成人尿床可能的原因:1.夜間尿液產生過多:抗利尿激素(ADH)會在睡覺時減慢腎臟產生尿液。當ADH分泌量不足,導致夜間尿液過多而尿床。2.糖尿病:如果控制不佳,可能造成夜間尿液過多而尿床3.膀胱容量較小:例如膀胱過動症,神經性疾病(如腦中風)等導致容量變小,會導致尿床。4.泌尿系統疾病:例如尿路感染、尿路結石、攝護腺肥大、攝護腺癌和膀胱癌。5.藥物和飲食:某些失眠藥物或精神治療藥物之副作用。酒精和咖啡因也會導致夜間尿液增加,膀胱不穩定而尿床。尿床的治療包括:行為治療:限制下午和晚上的液體攝入量。避開咖啡因和酒精。增加膀胱容量:以膀胱訓練配合藥物治療,增加膀胱容量。設置鬧鐘:在尿床發生之前起床解尿。抗利尿激素:減少夜間尿液產生。要同時減少入睡前水分攝取,才會有較好效果。什麼是夢想之地?絕不是遍地黃金,財富唾手可得的樂園,而是要懷抱夢想,用血汗耕築的一片天地。「夢想之地」電影原名「Minari,水芹」的意象或許最能反映這種精神:「水芹美味,能適應各種不同環境,就跟野草一樣。」台灣在60、70年代有許多留學生赴美。筆者當年到美國及歐洲吸取新知,收穫良多。今日我也鼓勵年輕人出國進修,拓展視野,不要為夢想設限。那「夢想之地」不一定在某個國家、某個地方,可能就在你我心中。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
「逆時中」多縣市國道休息站不能內用? 陳時中這麼說
疫情三級警戒延長到7月26日,中央宣布自7月13日開始有條件「微解封」,包括餐飲業有條件開放內用,不過雙北、基隆、宜蘭、桃園、台中、高雄、嘉義、屏東縣市等,陸續宣布,餐飲禁止內用,一律外帶。今(10)日交通部高公局也改口,指出國道服務區內的休息站,也需依各縣市政府規定。對此,指揮中心指揮官陳時中今(10)日回應表示,餐飲這一方面,指揮中心是開放可以內用,但需符合一定的條件,至於各地方政府,可依據各地的疫情、民情,各地方政府若覺得規定需要更緊,我們也沒有意見。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
Covid-19通行證能當疫苗護照? 陳時中回應了
健保署昨宣佈推出COVID-19通行證,盼未來成為疫苗護照模板,國人出國出示相關內容更方便,外界關心是否成為國際疫苗護照?指揮中心指揮官陳時中表示,健保署做的通行證,是站在服務角度,相關認證也都積極在做,資訊組都密切研議中。健保署近期積極整合「新冠病毒篩檢結果」及「預防接種資訊」,預計下周正式推出「COVID-19通行證」,未來也希望成為「疫苗護照」的模板,國人出國時能直接點開APP出具相關內容。陳時中表示,健保署做的通行證,可以列在一次性的欄位,最重要改變是附上身份證字號,願意用單位可以盡量運用,但不是公正的,已經認證的還需要手續,相關認證我們也積極在做,用健保既有或是發展其他系統,資訊組都密切研議中。未來各國邊境勢必開放,陳時中表示,將來使用名稱或國名,大家都很容易辨識,出國前也許去用一個符合國際接種證明,會符合需要,出去前詢問下當地需要什麼規格,現在沒有國際通用疫苗護照,可能要問一下規格是什麼會比較方便。陳時中說,很多國家疫情監測組,不只是台灣疫情,也會監測國外變化,不管打疫苗形成效果,或打疫苗中層次警戒指數放低,都在監測範圍中,現在看到以色列、英國有些變化,因Delta的入侵、基本防護力降低等因素影響,各方面對策也不一樣,像是英國打疫苗後,染疫人數增加,但重症死亡變少,要學習跟病毒共存。此外英國到冬天很冷,去年曾懷疑秋冬是病毒存活有利條件,就會有疫情再啟,暑假期間天氣好時可以緩衝,抗疫才做得久,有不同想法都會列入我們的參考。對於國道服務鬆綁開放內用飲食,但高公局各縣市公布不一樣,是否代表內用取消?陳時中表示,可能大家對於我們公布文字應該要更仔細看,餐飲方面很清楚,就是可以開放內用但要符合條件,各地政府可以依照需要民情等可以做一規定,各地政府認為要更緊我們也沒有意見。而影視產業開放棚內錄製節目,樂隊等最好戴口罩,若戶外拍攝是否要戴口罩?陳時中說,這是文化部主管,執行細節要跟文化部詢問,出外就戴口罩,拍攝近的時候就戴口罩,不然就社交距離,沒有就要有快篩等同意書等。