2021-11-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-11-27 新冠肺炎.預防自保
歡樂耶誕城恐受變種病毒波及?新北市府:依CDC指引調整
新北歡樂耶誕城將在12月3日開城,但國際出現新變種病毒,是否會對耶誕城開城及相關活動有所影響,新北市觀光旅遊局長蔣志薇表示,面對變種病毒的應對措施,一切均以市民健康為第一考量,會依據疫情走向及中央流行疫情指揮中心指引,滾動式調整防疫工作。新北歡樂耶誕城今年以「樂高」為主題,除了打造獨家3D樂高雷射光雕投影秀,還將展出全台最大的14米高LEGO耶誕老人。今年耶誕城規劃了包含:新北市市民廣場「樂高耶誕城」、板橋車站站前廣場「樂高歡樂薑餅村」及萬坪公園「樂高耶誕奇幻小鎮」三大燈區,以充滿樂高童趣的裝置藝術,打造獨一無二的耶誕奇幻世界。觀旅局近日在市民廣場試燈,到了晚上,耶誕樹閃爍著紅、綠、藍的燈光,也照亮一旁的樂高耶誕老人,成為夜晚最亮焦點,即便不能出國,也能透過耶誕裝置體驗偽出國的氣氛。不少民眾經過此處,都被吸引目光,拿起手機開始拍照,搶先跟耶誕樹合影放上社群軟體分享。對於國際出現新變種病毒,耶誕城是否會受到影響,蔣志薇表示,一切均以市民健康為第一考量,會依據疫情走向及中央流行疫情指揮中心指引滾動式調整防疫工作。蔣志薇說,新北市歡樂耶誕城活動的防疫措施總計6點,包含:設定管制範圍,民眾僅能從管制口進出,進入採實聯制、體溫測量、手部酒精消毒後蓋上手章識別;全程戴口罩及禁止邊走邊吃,現場規劃飲食專區;擴大活動場域內相關物品與器材消毒;攤位人員工作均配戴面罩及口罩;透過記者會、新聞稿持續宣導防疫規定,並建議有身體不適的民眾,應避免參與活動;活動期間持續於活動官網、社群網站粉絲專頁「新北旅客」等宣導相關防疫資訊及規定。
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2021-11-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端4劑陳時中稱不然要怎樣 柯文哲:一皮天下無難事
面對高端疫苗混打引發質疑,疫情指揮中心指揮官陳時中昨天回應,「不然要怎麼樣」,引發爭議。台北市長、民眾黨主席柯文哲今天出席民眾黨論壇會前受訪表示,陳時中就是一皮天下無難事,指揮中心要道歉事情多了,不差多這一項。至於是否覺得陳時中態度傲慢,柯文哲避答「不要問我」。柯文哲指出,對於打高端疫苗者出國要再補打第三、四劑,早就知道是這個局面,因為高端在第二期都還沒完全解盲情況下,政府就採購500萬劑。對於民眾施打高端疫苗意願低,柯文哲以密醫比喻,有些密醫醫術不錯,問題是沒有牌照,高端疫苗不見得沒效,重點是國際認證,他認為,高端有效,但安全性不清楚。柯文哲說,高端疫苗要進行混打更不知道其安全性,因為與高端疫苗所使用的技術最相近的是美國諾瓦瓦克斯疫苗,該疫苗尚未獲緊急使用授權上市,「當我們比美國還厲害的時候,要想想看,是真的比美國厲害嗎?還是便宜行事」。
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2021-11-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高嘉瑜稱政府應道歉 陳時中說:這沒有什麼要道歉的
立委高嘉瑜昨在政論節目《新聞大白話》表示,對於打高端的人而言,需要補打其它國際認證疫苗,如此造成大家的不便,政府應該道歉。陳時中今表示,「這沒有什麼要道歉的」,這次是其他國家的政策,必須解決這樣的問題,而提出這樣的方式。陳時中今參與「2021台灣社區整合照顧研討會」受訪表示,國內打疫苗的政策是及時提供合適的選擇、專業的意見,像高端疫苗混打不是國內有需要,而是國人有出國的需要,必須符合國外的相關規定,因此還是照著國內的體制,如果接種後有任何情況,可循著疫苗救濟的方式來做。高嘉瑜昨說政府應該道歉。陳時中說,「這沒有什麼要道歉的」,基本上政策就是這樣子,這不是說,國內要求高端疫苗混打,如果說今天是國人打完高端疫苗後,政府說不算,當然這就是屬於政策上的錯誤,但這次是其他國家的政策,必須解決這樣的問題,而提出這樣的方式。對於,明年到期的350萬劑高端疫苗有無解決方式,會不會要求高端不要出貨。陳時中說,這是屬於合約的問題,為政府與廠商間的情形,政府的信譽必須要考慮。民眾到醫療院所直接登記混打疫苗,於15輪是否會開放?陳時中指出,第15輪應該是會。若是以預約14輪棄打的民眾,第15輪還可預約嗎?他說,那就可能要得診所施打,但相關細節由指揮中心公布為準。中華民國防疫學會理事長王任賢昨批評「把高端當水」。陳時中昨表示,「要不然要怎麼樣?」被藍營批評是「炸鍋」。陳時中說,「我倒不知道有什麼樣的炸鍋」,他是要表示有沒有更好的方式來處理這事情,大家都可以提出來。
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2021-11-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打4劑才能赴美 陳時中:不然要怎樣、讓他高端被趕回來
國內開放接種國產高端疫苗民眾,有出國需求可再混打國際認證疫苗惹議。中華民國防疫學會理事長王任賢昨表示,台灣作法是根本否定高端疫苗有效性,把高端當水,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中回應,「要不然要怎麼樣?讓他拿高端證明去美國,才被趕回來?」王任賢表示,學理上疫苗混打沒問題,但中央流行疫情指揮中心說打高端民眾,若要出國要再接種國際疫苗,已經是否定高端疫苗效力。陳時中今日於記者會指出,政府應當要幫民眾解決問題,不可能讓他打高端疫苗出國後,無法入境美國。對於民眾缺乏研究資料下,成為「四劑戰士」,他表示,不同劑量的疫苗施打,都可能有風險在,就跟目前開放疫苗混打情況一樣,但民眾也期盼能混打,豈不是互相矛盾,從現有資料看國內外都有發生過混打情況,目前無顯著副作用,可以安心施打。
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2021-11-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台南爆打錯疫苗 可能產生全台第一位高端混打BNT
台南市也爆出打錯疫苗事件,一名約20歲男子上個月20日到診所預約要打BNT疫苗,結果卻被錯打成高端,台南市衛生局表示,經呈報疫情指揮中心,專家討論結果,可讓這名男子在下周二再補打BNT,可能成為全台第一位打完高端第一劑,再混打一劑BNT疫苗的人。由於美國未開放注射兩劑高端疫苗者可入境,指揮中心最近表示已打兩劑高端民眾,如果要出國,可開放再「加打」兩劑莫德納或BNT、AZ疫苗,衍生出民眾打4劑疫苗會不會對健康造成影響的問題。而各家疫苗廠都有在進行混打試驗,9月期間台大醫院進行「莫德納混打高端」實驗,有一名自稱「高端疫苗試驗者」在網路上表示,「我打到第三劑啦!!我可能是全台灣,甚至是全世界第一個打完2劑高端再打一劑BNT的人」,但目前尚未有打一劑高端後,再混打BNT一劑的試驗結果傳出。台南市議員李鎮國今天在議會質詢時爆料,指台南市也有打錯疫苗的情況,一名男學生到永康區診所預約要打BNT,結果卻被打高端,議員並質疑衛生局想封鎖消息。衛生局今天表示,診所在事後發現打錯就馬上告知這名男學生,並通報永康區衛生所,經衛生局向指揮中心呈報後,已安排男學生下周二打BNT,同時也向男子說明混打健康上不會有問題,是專家討論的結果,男子也能接受。李鎮國表示,自從美國宣布不認證高端疫苗後,高端已成燙手山芋,該名男子相當倒楣,原本滿心歡喜到診所要接受注射BNT,結果卻完全不知道被打了高端,一直到衛生單位進駐診所,他才知自己居然成了「白打族」,讓他相當氣憤,更傻眼的是衛生局疑似想封鎖消息,因為外界都不知此事。
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2021-11-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端族可再混打國際疫苗 學者批:根本把高端當水
中央流行疫情指揮中心開放接種國產高端疫苗民眾,若有緊急出國需求,可再混打國際認證疫苗,引發爭議。中華民國防疫學會理事長王任賢今表示,台灣做法是根本否定高端疫苗有效性,把高端當水,所以是重打不是混打。 王任賢表示,學理上疫苗混打沒問題,但中央流行疫情指揮中心說打高端民眾,若要出國要再接種國際疫苗,已經是否定高端疫苗。此外,王任賢說,任何疫苗要等前一個疫苗效價降低才可以混打其他疫苗,多要隔6個月,因為疫苗怕既有抗體,但高端28天就可再打其他國劑疫苗,就是把它當水,否定高端,既然否定前者,後面當然就是重打。王任賢表示,全世界混打新冠肺炎疫苗最多只有打三劑,台灣世界首例打四劑,已無法可循。國民黨智庫永續發展組召集人陳宜民也批評,指揮中心在完全沒有實證資料下,就開放高端族重打國際疫苗,風險國人自付,臨床醫師提供諮商,無能、不負責任。疫情趨緩,國民黨智庫今天新冠疫情系列座談會上,漳州市台商協會會長林伯彥建議,希望把集中隔離有條件改為居家隔離,因為台商春節假期有限;台商每次回台要10萬元台幣,相當於台幹兩個月工資,希望在科學與有效防疫下縮短隔離期。林伯彥也希望國民黨啟動國共平台,增加廣州與深圳航點,並推動兩岸疫苗認證,因為目前大陸隔離28天,台灣14天,共42天沒辦法做任何事情;並在立法院調整戶籍法兩年沒入境台灣就除籍的規定。
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2021-11-18 養生.運動天地
別讓貪嘴毀了你的運動成果!輕鬆做6道低醣日式小菜
嘴饞又不想變胖?不能出國又想吃異國料理?愛分享食譜、便當菜色的「批批在日本幹嘛」,教你6道在家輕鬆做的日式料理,全都改用低醣方式製作,享用異國美食不怕熱量纏身,快跟著影片步驟學起來!這6道日式經典小菜,分別是:無限高麗菜、鹽味海苔酪梨、大阪燒風雞蛋捲、洋蔥醬花椰、豆皮披薩、柚香煎豆腐,全都是日本人尋常的食物,透過換用低醣食材、自製醬汁方式,減少熱量攝取。為什麼低醣很重要?現代人在日常生活中常會過度攝取醣分,不少人從小嗜醣更達近乎成癮的地步。只要管控好每天吃進肚子裡的醣分攝取量,例如減少每天食用的飯、麵、根莖類等份量,但可大量攝取蔬菜、肉類、魚類、豆腐等,不用挨餓就能達到減重目的。為了達到瘦身目的,可以設定一整天的醣分攝取量在60公克以下;但如果只是要維持健康,可用男性一天120公克以下、女性一天110公克以下為攝取標準。影片來源:批批在日本幹嘛,原始影片看這裡延伸閱讀一週懶人減肥餐|這樣吃快速又簡單訓練走路「推進力」 走起路來更省力!「有肌勵」是女性專屬健身夥伴,提供健身資訊、健康方法,更提供滿滿的鼓勵和正能量,給女性肌力,也給女性激勵,讓姐妹們的健身路上,不孤單!YT:有肌勵https://pse.is/UYA9XFb:https://www.facebook.com/udnGpowerIG:https://www.instagram.com/udnGpower社團:女性專屬|健身的我超美
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2021-11-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端疫苗混打上路 蔣萬安、陳時中為這件事爭執不下
高端疫苗於全球僅被4國承認,中央流行疫情指揮中心日前宣布,為讓接種高端疫苗且有緊急出國需求者可以出國,開放已接種1劑或2劑高端疫苗者可加打兩劑國際認證疫苗。今於立法院社福及衛環委員會中,立委蔣萬安與衛福部長陳時中,對加打疫苗的安全性爭執不下。蔣萬安說,高端疫苗混打恐有安全性問題。陳時中表示,此建議為專家委員會無異議通過。蔣萬安指出,今年8月就關注接種高端疫苗是否影響國人出國權益,當時即要求指揮中心及早規劃,外交部當時甚至還說,這與「事實不符」,而10月得知,美國將於11月要求入境者須接種兩劑國際認證疫苗,現在指揮中心想出的辦法,竟是讓接種高端疫苗者再加打兩劑國際認證疫苗。蔣萬安說,他不管外界認為此施打方式是,混打、重打、加打、白打、亂打,這些都只是政治口水,因民眾真正關心的是加打疫苗是否安全,可是指揮中心尚無法提出安全性證明。陳時中回應,當時針對高端疫苗認證,即利用各管道積極與各國溝通,目前是經衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家委員會無異議通過,建議採加打兩劑國際認證疫苗因應,若接種疫苗後出現嚴重不良反應,就是經過藥害救濟機制救濟。蔣萬安、陳時中為高端疫苗混打安全性爭執不下。而不止蔣萬安,立委高虹安也說,衛福部今送至立法院報告指出,目前尚無高端疫苗與其他新冠疫苗的交替使用安全性與有效性的臨床試驗及研究實證,但陳時中卻讓高端疫苗混打「神速開放」,而直到今天才開放AZ疫苗可混打BNT或莫德納疫苗。高虹安說,有臨床試驗的疫苗混打拖延半年,但沒有臨床試驗的疫苗卻「神速開放」。陳時中說,AZ疫苗混打BNT或莫德納疫苗是為提升有效性,而開放高端疫苗混打是方便民眾出國所需,且專家認為學理上安全是可以被接受。高虹安指出,國人接種高端疫苗打氣不好,目前尚未施打的高端疫苗要如何處理,甚至捐贈他國,高端疫苗沒有國際緊急使用授權的疫苗也不好捐。陳時中說,確實高端疫苗不好捐,但還是會積極尋找捐贈及援助的地方立委蔡壁如也提到,高端疫苗要如何捐?陳時中說,目前正在進行國際援助的準備,並希望能擴及與台灣沒有邦交的國家,協助該國可以通過緊急使用授權。
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2021-11-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
柯酸高端加打「0+N等於N」 莊人祥:市長算數好但離題
指揮中心日前宣布,因應民眾緊急出國需求,曾接種高端疫苗者可混打AZ、BNT、莫德納疫苗。對於接種疫苗者是重打疫苗一說,指揮中心發言人莊人祥昨天表示「是加打不是重打」卻遭台北市長柯文哲酸爆,「0+N等於N」。對此莊人祥表示,「柯市長的算術一直都很好,但他是不是離題了」。目前僅有四國承認高端疫苗,因此指揮中心日前公布接種高端疫苗者如有出國需求,可再接種兩劑國際認證疫苗。針對高端混打爭議,柯文哲則頻頻開嗆,「這不是混打,應該是重打」。而針對莊人祥昨天表示,「沒有出國需求不需要再打疫苗,不是重打是加打」的說法,柯文哲今天則酸「0+N等於N....」。對此,莊人祥則未正面回應,僅表示「柯市長算數一直很好」。至於疫苗通行證規畫,莊人祥則表示,目前台灣大部分都沒有需要通行證,只有針對非必要消費,例如八大行業要求從業人員和消費者需接種疫苗,或是到醫療、養護機構探視需出示接種證明,沒有普遍實行。不過未來會先針對國際旅遊規畫使用。
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2021-11-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
今天五境外移入 三突破感染「分別接種BNT、國藥、AZ」
國內今天新增五例新冠肺炎境外移入個案,分別自陶宛、印尼及印度入境。醫療應變組副組長羅一鈞表示,其中有三案為突破性感染,分別接種BNT、國藥以及AZ疫苗。三名突破性感染個案中,其中一名個案為自印度入境40多歲本國籍女性(案16614),於11月要出國自費採檢確診。羅一鈞進一步說明,個案2至8月皆在印度,8月入境時依據當時高風險國家管理方式,於集中檢疫所檢疫,期滿後採檢兩次陰性,後續沒有其他出國史。羅一鈞表示,經比對個案家人其中一位也是印度境外移入個案(案16147)兩人於8月不同時段返台,當時在集中檢疫所中也檢驗陰性,出關後也因出國需求自費採檢並於9月6日確診,Ct值33。當時案16614匡列個離後採檢也都是陰性,直到這次要出國自費採檢才呈現陽性,但Ct值36,且IgG陽性、NS抗體陰性,研判應為舊案,且處於病毒陰陰陽陽階段。
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2021-11-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端重打陳時中不負責?王鴻薇:「愛國手臂」情何以堪
接種高端的國人,面臨無法出國必須要重打國際疫苗的窘境。台北市議員王鴻薇今在臉書表示,衛福部長陳時中面對立委質詢,竟然說高端重打出事他無法負責,這讓77萬人的「愛國手臂」情何以堪?王鴻薇指出,之前3+11引發本土病例大爆發,陳時中說他會負責,但他的「負責」,真的就只是一句「我負責」,到現在也沒有看到他或是任何人為此下台。王鴻薇質疑,3+11的會議紀錄到底在哪裡?陳時中說要負責,但會議紀錄說沒有就是沒有,裝死到底。倒是時中每次出去歡聚唱歌,都有人幫他拍MV紀錄,不過對於有沒有在室內抽菸,時中也是說他忘了。王鴻薇表示,陳時中負責擺爛和健忘已經不是第一次,但這次面對高端要重打,竟然直接說無法負責,真的讓人民不知道該哭還是該笑,真是讓77萬愛國手臂,情何以堪。
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2021-11-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
等到了 指揮中心公布明天開放混打意願「限時6小時」登記
千呼萬喚指揮中心終於開放新冠肺炎疫苗混打!指揮中心將於11月18日上午10時至下午4時,開放已接種第一劑AZ疫苗18歲以上民眾進行混打意願登記。發言人莊人祥表示,只開放明天一天供民眾登記,若有混打意願,可依意願選擇BNT或莫德納疫苗或兩者皆選。莊人祥表示,今天下午5時起預約平台暫停修改及登記,並於明日開放時再重啟。第二劑若無混打意願,仍選擇接種AZ疫苗則無需再進行意願登記修改。另外,為了提升二劑涵蓋率,指揮中心也調整接種間隔如下:1.AZ疫苗:須滿18歲以上,至少8週以上。2.莫德納疫苗:須為18歲以上,至少4周以上。3.BNT疫苗:須為18歲以上,至少4周以上。符合接種間隔民眾可透過預約平台進行意願登記,於符合預約資格或收到簡訊提醒即可預約接種,或可至地方政府衛生局指定安排的合約醫療院所或衛生所,進行第二劑接種。莊人祥說明,目前國際間其他國家入境管制政策逐步將完成兩劑新冠肺炎疫苗接種列為主要條件,因此按時完成兩劑疫苗接種,有利後續出國規劃安排,鼓勵具出國需求及年輕族群等踴躍接種。此外,符合接種間隔者把握機會完成第二劑疫苗接種,除獲得完整免疫保護力,亦提升國內第二劑接種人口涵蓋率,若超過6成目標,可作為國內防疫措施調整放寬之評估標準,有助於逐步恢復正常生活。另針對有關mRNA疫苗第二劑接種的副作用,依據疫苗臨床試驗及上市後監測結果,雖相較接種第一劑時明顯,但年長者接種後不良反應症狀仍較輕微,呼籲若身體狀況穩定,仍請按時程就近於衛生所或合約醫療院所完成第二劑疫苗接種,以降低罹病或感染後引發重症風險,亦可建立群體對新冠肺炎的免疫力,避免疾病傳播。指揮中心將持續進行疫苗安全性監測,以保障民眾接種健康。另高端疫苗第二劑接種間隔維持至少4周以上,20歲以上已接種第一劑高端疫苗符合接種間隔者,亦可至地方政府衛生局網頁查詢提供接種服務之醫療院所接種。指揮中心提醒,未滿18歲對象,請由家長或法定代理人、監護人及關係人等陪同前往合約醫療院所或接種站接種,並由本人與家長於現場共同簽署意願同意書;18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具之意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。另10月1日起亦開始接種流感疫苗,依我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,接種流感疫苗應與新冠肺炎疫苗間隔至少7天,請民眾前往接種新冠肺炎第二劑疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並於接種前評估時說明過往疫苗接種史,以利醫生評估。
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2021-11-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端疫苗混打被批不負責任 陳時中:政務官負政治責任
施打高端疫苗無法出國,中央流行疫情指揮中心日前公布,如有緊急出國需求的高端疫苗接種國人,可以追打其他經國際認證疫苗,台北市長柯文哲及國民黨批評指揮官陳時中「不負責任」。陳時中今表示,所有相關政策,「我們政務官都負政治責任,我是這樣想的」,而各國對入境者接種疫苗規定,各有不同的法律及法治,就依照此方式進行。對於施打兩劑高端疫苗的前副總統陳建仁將赴歐洲訪問,外界認為,陳應要重打疫苗。陳時中今至立法院社會福利及衛生環境委員會備詢前接受媒體聯訪說,「不用」。陳時中說,目前尚無高端混打相關研究數據,開放混打是經過衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)決定,這是因應國外檢疫方式的一種措施,各疫苗都有它一定的安全性,過一段時間再接種,應不會有疫苗加成的效益。有專家表示,目前國人接種第二劑新冠疫苗涵蓋率未達7成5,明年一定無法脫下口罩。陳時中說,「不用這麼悲觀,大家一起努力」。對於第15輪AZ疫苗有望開放BNT或莫德納疫苗,陳時中說,今或明天就會確定。而目前專家會議尚未建議開放BNT混打莫德納。外界質疑,目前預約及接種莫德納的人數不多,陳時中說,「事實就是如此」。外傳有24萬劑高端疫苗將於本月底到期,陳時中說,目前沒有收到這樣的訊息,但有800劑於今年底到期,可是這些疫苗都在地方政府手上,不在指揮中心庫存。另有澳洲國人反應,日前入住集中檢疫所14天,但現在改為7+7卻無法退費。陳時中說,應該是沒有這樣的情形,7+7訂房是從今天上午10時開始,而訂房時也可以自己選擇入住區域。但有民眾反映,入住集中檢疫所在其他縣市,是否會補助從集中檢疫所到住家的交通費用,陳時中說,這部分由交通部規畫。
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2021-11-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端混打「程序上是重打」 陳時中認了
指揮中心日前宣布,因應民眾出國需求,曾接種高端疫苗者可混打其他國際疫苗。但台北市長柯文哲日前嗆「這不是混打,是重打」,昨再開砲不懂醫學就算了,懂的話愈想愈生氣,批蔡政府把人民當「實驗白老鼠」。衛福部長陳時中昨則說,「(柯)講的也有他的道理在」,坦言「程序上而言可以稱做重打」。「有道理」是否代表認同柯文哲說法?陳時中又解釋,大家都有意見,各有其道理,但「重打」表示原來疫苗效力不足、沒效果,所以才會重打,「現在情形不是這樣,雖然抗體還是夠,但是因國外相關規定,所以開這條路解決問題」。民眾黨立委賴香伶昨質詢問陳時中,打高端者出國須重打疫苗,是混打還重打?陳時中先回應,「基本上是一種混打再加打」。賴香伶接著說,混打是第一劑打AZ、第二劑打不同疫苗,打完高端的人若要到美國,一定要重新打不同疫苗,應可視為重打;陳時中接著則說,「委員這樣解釋是對的」,在整個打上面是混打,程序上而言可以稱做重打。但陳也解釋,若說是重打,可能被誤會是之前打的無效。不過,指揮中心發言人莊人祥隨後受訪強調「這是加打」,如果打完兩劑高端,沒有要出國,不建議再做加打。柯文哲昨則說,包括AZ混打BNT、莫德納,全世界有臨床實驗,台灣到現在為止中央卻還不肯給混打,而高端沒做臨床試驗,反而要上線,這個混打更好笑,「簡直是實驗的白老鼠」。他在市議會答詢時說,打高端的人有「滿滿的台灣價值」,還笑說「我知道你有為難,你是為黨犧牲」。至於也施打高端疫苗的蔡英文總統未來若要出國,是否須重打疫苗?陳時中說,「以總統層級出外訪問,各國會有類似外交泡泡的禮遇措施」。總統府則未回應此事。目前僅紐西蘭、帛琉、印尼與貝里斯四國承認高端疫苗,接種高端疫苗的前副總統陳建仁將出訪波蘭及立陶宛,是否能夠順利成行?莊人祥對此僅說,有些國家認可高端,如紐西蘭,但入境後也須隔離十四天,有些國家雖不認可高端,但針對特定國家,則可不用檢疫,也能直接入境,不清楚立陶宛做法。
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2021-11-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
辦「疫苗護照」要花千元掛旅遊門診 陳時中:年底前開放網路下載
新冠肺炎肆虐全球,疫苗護照漸成出國必需品。國民黨立委溫玉霞今在立法院質詢時表示,目前要申請疫苗護照,必須掛到醫院旅遊門診,門診少、感染風險高,還要付近千元掛號費。衛福部長陳時中回應,年底前開放網路下載。溫玉霞今天質詢時表示,目前民眾要出國要掛旅遊門診換疫苗護照,但全國只有32家醫院,台北只有5家,連榮總都沒有;而要掛旅遊門診辦疫苗護照,掛號動輒要670至1000元,他國輸入身分資料就可以從電腦上下載,台灣做不到?陳時中回應,目前提供旅遊門診醫院確實沒有幾間,但相關的服務馬上會有,「我們現在會做的比外國更方便」,都在進行中,目標「年底」開放民眾可上網下載疫苗施打證明。溫玉霞也提到,當前PCR檢測費用,其他國家約1000餘元,但台灣卻要約要3500元至4500元間,且進醫院就要檢測,有一對兄弟光探視住院父親就花上萬元,希望政府再考慮調降。陳時中說,現在到醫院檢查很多是快篩取代,費用已降很多;而且台灣公費檢驗特別多,入境與檢疫期滿PCR都公費,自費部分很少,「我們的檢查也比較準」。溫玉霞質疑,所以澳洲、美國PCR都不準?台灣也有出國被他國抓到確診的。行政院長蘇貞昌回應,台灣PCR費用已經降了快一半。溫玉霞質疑,那是一開始費用訂太高。蘇說,對需要的人降價可減輕負擔,但提昇檢查量能對檢驗者也是負擔,醫療院所也很辛苦。
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2021-11-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳建仁「打過高端實驗」赴東歐恐受阻 指揮中心回應
外交部宣布前副總統陳建仁受立陶宛邀請,將出訪東歐進行演說,過去因參加高端疫苗試驗,且接種過高端疫苗,按照國際規定,僅四國承認高端疫苗,入境恐遭擋。中央疫情指揮中心發言人莊人祥對此,未正面回應,僅表示不清楚立陶宛作法。外交部日前表示,前副總統陳建仁應立陶宛外交部邀請,11月20日將以「台灣是民主的試金石」為題發表演說,向國際社會分享台灣的民主成果。然而國際出入境需要注意各國邊境規範。莊人祥說,有些國家認可高端仍要入境隔離14天,有些國家雖然不認可高端,但針對特定國家可以不用檢疫也能入境。國內針對部分民眾已接種高端疫苗者,其開學返美就讀,或是出國工作需求,可以改打三款國際認證疫苗,網路聲量紛紛指出「根本是重打疫苗。」甚至針對無出國計畫者,不建議要加打高端疫苗。莊人祥表示,高端疫苗加打的部分,是針對有特別需要去美國入境者,要求完整接種國際認證疫苗的,才會建議循此方式加打。
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2021-11-17 新冠肺炎.預防自保
坦言「高端族」混打國際疫苗風險高 陳時中:研究主動追蹤
中央流行疫情指揮中心宣布,接種國產高端疫苗民眾若有緊急出國需求,可再混打國際認證疫苗,國民黨立委林奕華今質疑,將提高打混打者健康風險,要求政府主動追縱。衛福部長陳時中坦言,風險一定比較高,會研究主動追蹤可能性。陳時中表示,多打疫苗風險「一定」會比較高,對於施打疫苗後有不良反應者,過去會經被動通報,施打疫苗後有不良反應者會就進入就進入系統裏面;未來會去想一些方法,研究如何主動追蹤打4劑民眾。但陳時中也說,主動追蹤部分,因會施打高端後混打其他疫苗者,大部分是因為要出國,出國後有一段時間要聯繫有一些困難,但回到台灣健康系統會予以追蹤。林奕華詢問,既然高端混打其他國劑疫苗增加風險,目前77萬打高端民眾中有13萬人還未打第二劑,能否直接開放他們第二劑就混打其他國際認證疫苗?陳時中說,這是研議的方向之一。但陳時中強調,高端現在出國開放可以混打,其他疫苗不行,是因為可以混打是大規模的,人比較多,為了行政上是小規模特定對象,人愈多政府愈謹慎。對於高端疫苗「滯銷」,林奕華質疑當初政府衛高端卡民間採購BNT。陳時中坦言,「未來疫苗有可能會過期」,「正在想辦法」,因現在進的總體的量,已經漸漸高出需求量,但寧願多不願少,希望疫苗進來讓國人安心,沒有誰卡誰的問題。至於將高端疫苗捐友邦,陳時中說,已把高端技術性資料提供給朋友與理念相近國家,現在比較具體的是巴拉圭準備審高端緊急使用授權(EUA),但還沒有談時劑捐疫苗的事情,等巴拉圭EUA過了再來談,「放到過期這樣的事情要避免」。行政院長蘇貞昌也說,當初為了國人健康,盡量讓自己的疫苗、買國外的疫苗,現在台灣有疫苗了,就捐贈給有需要的國家,就像別人捐給台灣疫苗,這是善的循環。
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2021-11-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打完高端再打2劑國際疫苗 陳時中:程序上可稱做「重打」
高端疫苗認證國家少,中央流行疫情指揮中心祭出配套,曾接種一劑或兩劑高端疫苗的民眾,若有緊急出國需求,可依外國要求混打兩劑國際認證疫苗。民眾黨立委賴香伶今質詢指揮官陳時中,這樣是否叫做「重打」?陳時中表示,「程序上而言可以稱做重打」。賴香伶今先詢問陳時中,如果高端因為沒有獲得WHO認證,入境美國必須再重新打疫苗,這是混打還重打?陳時中回應,「基本上是一種混打再加打」。賴香伶追問,如果照之前研究方向,混打是第一劑打AZ、第二劑打不同的疫苗,但現在打完高端的民眾,到美國一定要重新打不同疫苗,如果視為重打是否也不反對?陳時中回應,「委員這樣的解釋是對的」,在整個打上面是混打,程序上而言可以稱做重打;但陳時中也解釋,若說是重打,可能被誤會之前打的無效。此外,對於是否認同台北市長柯文哲所說,接種1劑或2劑高端後,若要出國可混打AZ、BNT、莫德納,「這不是混打,而是重打」,陳時中今下午受訪時回應,「大家都有意見,各有其道理,如果問我的話,重打表示原來疫苗效力不足、沒效果,所以重打,但現在情形不是這樣,雖然抗體還是夠,但因為國外相關規定,所以開這條路解決問題」。對於柯文哲批評,政策誰搞出來誰要負責,陳時中則說,「政策當然我們負責,這沒問題」。
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2021-11-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
綠議員問高端沒有保護力?柯文哲酸:有滿滿的台灣價值
國產高端疫苗尚未獲得國際認可,中央流行疫情指揮中心日前宣布,接種高端的民眾有緊急出國需求,可持相關證明文件接種莫德納、BNT、AZ疫苗,台北市長柯文哲近日轟中央把人民當實驗白老鼠,北市議員洪健益今詢問,全台有70幾萬人包含他都打高端,「那我們是怎樣」,柯文哲笑回,「你們有滿滿台灣價值」,但仍強調這樣的「重打」政策是違反醫學倫理及常識。柯文哲今赴北市議會進行總質詢,洪健益針對柯文哲日前「打高端者都是實驗白老鼠」言論詢問,指出全國有70幾萬人都打高端,「難道我們這些人都是白老鼠?都沒有保護力?」若打曾接種高端有出國需求而再打2劑其他疫苗是錯誤政策,那有更好的方式?柯文哲僅重複表示,高端這樣打就是不對的政策,違反醫學倫理及常識。洪建益緊接著問,那我們打高端的人是怎樣?柯文哲笑著說,「你們有滿滿的台灣價值」,引發現場哄堂大笑。洪再問,有滿滿的台灣價值就沒有保護力嗎?那中國大陸的科興那樣打就對?柯文哲表示,科興有拿到WHO的認證,所以不能這麼說,不是說疫苗有實質問題,但國際情勢就是那樣。洪建益最後抱怨說,自己一直被怕柯黑,但他認為跟柯還不錯,柯文哲回說,對拉我們還不錯,理念相同。洪再說,「我們理念相同,但我打高端,你又沒有打高端」。柯再笑,「我知道你有為難,你是為黨犧牲」,稱讚洪建益智比蔡丁貴好多了,蔡丁貴跑去國外打疫苗,再回來台灣叫別人打高端,至少洪沒有偷打BNT,很有氣魄,還不斷比「讚」手勢。
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2021-11-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打高端出國得再打兩劑 綠委:不代表打高端白打
高端疫苗認證國家少,中央流行疫情指揮中心祭出配套,曾接種一劑或兩劑高端疫苗的民眾,若有緊急出國需求,可依外國要求混打兩劑國際認證疫苗,引發外界質疑,打高端者「白挨針」。擔任衛環委員會召委的民進黨立委莊競程今於黨團記者會中表示,這並非代表打高端疫苗的人白打,而是為了國人出國需求,在他國要求下所做的替代措施。莊競程指出,衛福部持續幫助高端疫苗取得國際認證,高端也已加入世界衛生組織(WHO)的團結疫苗人體試驗,並在哥倫比亞、馬利及菲律賓收了4千多案,也持續在巴拉圭做免疫橋接測試,目前已全數收案完成。莊競程表示,在高端疫苗取得國際認證前,衛福部公布若近期有出國需求,可加打2劑國際認證疫苗,這並非施打高端疫苗的國人是白打,而是為了國人出國需求,在他國要求下所做的替代措施,「不是代表施打高端無效,這是兩種意義」,他也強調,疫苗不需要太多政治口水戰,也不該成為政治鬥爭工具,「政府會讓國人在最安全的狀況下,接種這些疫苗」。
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2021-11-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影/混打還是重打?陳時中與立委激辯
衛福部長陳時中上午在立法院議場備詢,與國民黨立委賴士葆在就已接種高端疫苗民眾,若有緊急出國需求,需再混打其它經國際認證的疫苗進行激辯;陳時中強調,「重打」是指之前的疫苗沒效,才叫「重打」。賴士葆質詢問到高端疫苗現在的情況到底是「混打」還是「重打」,陳時中答詢時主張,基本上它是一種混打。強調「重打」的意思是說,高端的抗體是無效的,但抗體還在。
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2021-11-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端追加混打出事誰負責?陳時中:有藥害救濟制度
指揮中心宣布,打高端民眾若有緊急出國需求,可加打2劑AZ、BNT或莫德納等國際認證疫苗,朝野立委今天在立法院質詢時皆皆關注此事。國民黨立委賴士葆質詢時詢問陳時中要不要簽切結書,一年打4劑疫苗,若出事他負責。陳時中答詢表示「我沒有辦法負責,」但國家有法律、有藥害救濟制度,不是用個人在講任何事。對於接種高端民眾是「混打」還是「重打」,賴士葆和陳時中今上午在立法院會激辯。陳時中強調,高端抗體是無效才叫重打,但高端抗體還在,所以是混打。賴士葆質疑,政府沒做實驗就開放重打,這是粗糙的決策,許多國家甚至要打第3劑都需隔半年。陳時中說,也有些國家是3個月,指揮中心也希望隔半年,這是在講效力,如果是說效力半年,是因為保護力往下降所以補追加,高端混打則是看其安全性,因為其效力還在,兩者不能混為一談。目前的相關規定是根據民眾要去的國家的要求,而美國到目前的要求是這樣。至於賴士葆質疑高端的保護力還沒有數字出爐,陳時中說,指揮中心都有相關推估,這個推估以前是國內專家在講,現在也得到國際相關期刊的認證。賴士葆表示,國人可能面臨一年打4劑,打愈多不良效果可能增加,陳時中是否要簽切結書,有事必須負責。陳時中說,沒有所謂切結問題,並要賴士葆去了解國家公衛政策,「這是一個整體的(政策),個案有個案的方式。」賴士葆追問,如果重打2劑出問題,「要找高端還是找你?」陳時中答,「找藥害救濟,」國家法律有其制度,這不是個人問題,他下命令是根據整個法治之下,他負責的是政治負責,不是什麼切結書。
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2021-11-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
15輪混打規劃 陳時中:符合疫苗要求年齡都可打
中央流行疫情指揮中心最快今天說明第15輪COVID-19疫苗混打規劃,衛福部長陳時中上午受訪時說,可供混打的疫苗劑量還需再精算,但只要符合疫苗本身所要求的年齡,都可以施打。立法院會今天繼續進行施政總質詢,衛生福利部長陳時中進入議場前接受記者聯訪,對第15輪2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗混打是否對全年齡開放,及預計可供混打的輝瑞BNT(Pfizer-BioNTech)、莫德納(Moderna)疫苗劑量有多少等問題作出說明。陳時中指出,關於疫苗劑量還要再精算過;在年齡部分,因為到了第15輪已經全部開放,只要基本上符合疫苗本身所要求的年齡限制,都可以施打。中央流行疫情指揮中心近日宣布,先前曾接種1劑或2劑高端COVID-19疫苗的民眾,若有緊急出國需求,間隔28天後即可依外國要求混打2劑阿斯特捷利康(AZ,AstraZeneca)、BNT或莫德納疫苗,但引起台北市長柯文哲和他太太陳佩琪的質疑。對陳佩琪談打高端疫苗無法赴美時,指美國連自家疫苗都未認證,怎會認證他國疫苗,是「我們自己沒認清事實」,陳時中回應,這個講法也有其道理在,但台灣在疫苗方面本來就有自己的困難,要積極溝通。陳時中表示,高端是蛋白質次單元疫苗,以英國情況為例,如果接種次蛋白疫苗,也允許可再施打其他疫苗,是以接種2劑為基本要求。至於美國的情況,陳時中指出,台灣也通過衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專業討論;目前打高端者再混打2劑其他國際認證疫苗是變通的方法,並非所有打高端的人都要再打其他疫苗,是有實際需求可以接種。美國8日起規定,外國旅客必須施打2劑獲世界衛生組織(WHO)或美國食品暨藥物管理局(FDA)認證疫苗才能入境,但因高端疫苗尚未取得相關認證,引發外界對打高端疫苗者赴美等相關議題的討論。
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2021-11-16 該看哪科.百病漫談
成人打了新冠疫苗就百毒不侵? 醫師提高風險疾病指南
本土疫情爆發後,疫苗成為討論焦點,亞東醫院家庭醫學科醫師古君揚表示,許多成年人會認為自身抵抗力好,就沒再接種其他疾病的疫苗,但其實人在每一時期都有不同感染風險,建議成年人、高風險族群及有出國需求的民眾都應該適當接種相關疫苗,以提升自身保護力,同時也保護家人安全。新冠疫苗逐漸在國內普及,不過其它疾病的疫苗卻常常受到忽略,尤其是成年人都認為自己保護力充足,即便無意間感染也不會太嚴重,仍可在身體康健的狀況下良好復原。古君揚提醒,人從出生到年老都會面臨不同的感染風險,沒有哪一類年齡族群可以置身事外,為預防傳染病之傳播及併發症,疫苗接種不可或缺,建議成年人仍應該在合適的時間點施打相關疫苗,補足身體免疫力。亞東醫院指出,許多易遭忽視卻建議成年人要接種的疫苗,如水痘疫苗(Varicella)、帶狀皰疹疫苗(Herpes zoster vaccine)、B型肝炎疫苗(Hepatitis B vaccine)、麻疹-腮腺炎-德國麻疹混合疫苗(Measle-Mumps-Rubella, MMR)、破傷風-減量白喉混合疫苗的混合疫苗(Tetanus-diphtheria, Td)、人類乳突病毒疫苗(HPV)以及流感疫苗(Influenza vaccine)等。亞東醫院還建議,高風險族群可接種A型肝炎疫苗,以避免急性肝臟發炎,接種共2劑,2劑間隔6到12個月,保護力可達20年以上;接種肺炎鏈球菌疫苗 (Pneumococcal Vaccine)則可避免肺炎、嚴重菌血症及腦膜炎等,尤其65歲以上老年人更該接種。另外,民眾若有出國旅遊需求,也可接種黃熱病疫苗、流行性腦脊髓膜炎疫苗及日本腦炎疫苗等,尤其是預計前往高風險國家時更該注意。古君揚建議,成年人可依據個人疾病史、疫苗史以及危險因素,先檢視可能需要的疫苗選項,至醫療院所作全面性疫苗評估。他呼籲,成年人雖然抵抗力好,但仍需要思及同住家人的安危,孕婦更需要考量到胎兒的健康,接種疫苗是為了提升自己與身邊家人的保護力。
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2021-11-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端效期拉長? 陳時中:安定性試驗後展延 符國際規範
中央疫情指揮中心宣布,因應民眾緊急出國需求,曾接種1劑或2劑高端疫苗者可混打AZ、BNT、莫德納疫苗,引發立委質疑「白打」。衛福部長陳時中今天在立法院備詢時表示,高端在目前所做實驗,綜合抗體的效價都非常好,甚至和國外相關mRNA疫苗也可以有點匹配,是好的疫苗。民進黨立委莊競程今天質詢時表示,混打兩劑國際疫苗是針對接種高端疫苗又有出國需求才加打2劑,因為高端仍有效性存在,指揮中心應該說明清楚相關措施,告訴國人疫苗不是白打。陳時中說,WHO在全世界這麼多疫苗,只選擇2款疫苗贊助做多國多中心臨床實驗,不管是理論或在EUA數據下,是被相當認可的。指揮中心是針對有緊急出國需要的民眾,因該國有相關規定,有這樣變通和解決問題的方案,「有些國家甚至可以同時間一起打,我們是隔7天。」莊競程也問及高端效期的改變,世界各國都在滾動檢討,安全性測試結果是作為未來效期是否展延的依據。陳時中說,所有藥品、疫苗都有效期,這是國際的規範,剛出來的新藥或疫苗,因為出來時間還短,安定性試驗所得到的時間也短,隨著出場時間愈久,可檢驗時間也會愈長,新藥和新疫苗EUA都會滾動式的做安定性試驗後,來展延效期,這是國際規範。
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2021-11-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端效期爭議 指揮中心、食藥署說不清
高端疫苗爭議不斷,目前僅四國認可,接種後出國還需再補打,被指是「白挨針」,國民黨立委費鴻泰、李德維昨批評高端疫苗每批號效期時間不一,「衛福部說的算,要延幾個月就延幾個月」,甚至再爆認可高端疫苗國家只剩帛琉、印尼兩國。指揮中心發言人莊人祥說,無論藥品或疫苗效期,食藥署均擬定效期展延標準,高端如果依標準送交安定性資料,而專家審查通過,就可展延效期。但對於高端總共申請多少批疫苗展延?多少批獲准?莊人祥說,不知情,須請教食藥署,食藥署則不願回應審查及通過批數。外交部則說,接種高端可入境或入境免隔離國家仍維持紐西蘭、帛琉、印尼、貝里斯四國,但貝里斯實施日期待定。台北市長柯文哲昨在議會總質詢時說,高端疫苗拿不到WHO國際認證,「早在一年前,就預測就是這樣,沒辦法。」高端不被國際社會承認,這已是重打,而不是混打。高端昨傍晚發布新聞稿說,暫無急迫出國需求者,可持續追蹤高端疫苗國際認證進度。高端說,目前正參與世界衛生組織(WHO)團結疫苗第三期試驗;於巴拉圭進行的免疫橋接三期試驗也已完成全數收案。高端將持續更新國外的三期臨床試驗及國際認證進度。至於打兩劑高端,再打兩劑國際疫苗,有醫師擔心抗體過高,副作用風險也增高。莊人祥說,打四劑疫苗,目前不知抗體濃度是否過高,增加副作用,但應注意混打後頭痛、發燒機率較高。
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2021-11-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種高端白挨針? 高端籲民眾持續追蹤國際認證進度
高端疫苗通過我國EUA後,一直遲未獲得國際認證。現因應認證國家少,因此指揮中心祭出配套措施,曾接種一劑或兩劑高端疫苗的民眾,若有緊急出國需求,可依外國要求混打兩劑其他獲國際認證疫苗。但針對民眾「白挨針」高端則以新聞稿回應表示,暫無急迫出國需求者,可持續追蹤高端疫苗國際認證進度。指揮中心日前宣布,已接種高端疫苗民眾如有緊急出國需求至特定國家,可選擇間隔28天後混打兩劑AZ、BNT或莫德納疫苗,以符合不同國家入境規定。但高端傍晚發布新聞稿表示,目前新冠肺炎疫苗在多數先進國家的施打率已達60%以上,病毒仍持續肆虐,民眾需要接種基本兩劑以外的加強劑疫苗,以對抗頑強的病毒,漸漸成為全球共識,例如美國、加拿大及以色列皆已開放民眾施打第三劑疫苗。高端指出,疫情指揮中心開放混打的政策,讓已接種高端疫苗民眾在短期內需出國者,可混打其他疫苗;但暫無急迫出國需求者,可持續追蹤高端疫苗國際認證進度。高端表示,目前正參與世界衛生組織(WHO)團結疫苗第三期試驗,已在哥倫比亞、馬利及菲律賓收案超過4000位受試者;於巴拉圭進行的免疫橋接三期試驗也已完成全數收案。高端將持續更新國外的三期臨床試驗及國際認證進度。
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2021-11-16 新聞.杏林.診間
林俊龍/讓醫療本質回歸以病人為中心!新冠疫情帶給我們的省思
新冠疫情肆虐全球已經二年了,身為醫師,內心有很多感觸,若非心中有使命、有願力,怎麼會有不顧自身生命健康,勇敢披上層層防護裝備,日與繼夜、前仆後繼地,衝上前線與病毒作戰的醫護與醫事人員呢?他們為了救治病人不敢回家(怕傳染心愛的家人),住在醫院宿舍,在專責病房輪值多久,就有多久沒回過家。每次想到他們用自己的生命搶救生命的堅毅身影,就讓我敬佩不已。醫師是一個神聖的專業,我們醫師是為了病人而存在的。「專業」(Profession)在韋氏英語字典裡的定義包含:一種公開的宗教信仰;一種實踐宗教信仰的行動;需要專業知識及長時間強力養成的使命;需要長時期密集訓練。意指,專業要跟宗教有一樣的情操,要能利益社會。專業要有一定的尊嚴,一定的高度,要知道什麼該做,哪些不該做,要有分寸。「醫療」本質 以病人為中心醫病關係是真誠關懷。醫者的生命價值是無限的,絕不是用金錢可以衡量。而這些珍貴的生命價值,在全球每一位面對新冠疫情挑戰的醫事人員身上,都可以獲得真實驗證。「醫療」行業的本質,從幾千年前就是如此,一切都「以病人為中心」,只為幫病人作到二件事,一是減輕痛苦,二是延長壽命。古今中外,醫療先賢都強調ABCDE五大醫學倫理原則:自主(Autonomy),病人可以自己決定而不是附屬於醫生,一切要聽從醫師的指示;第二是利益病人(Beneficence),對病人有利的事才可以去做;第三是隱私(Confidentiality),病人掏心掏肺、把生命都交給醫生,所有的祕密都在醫師的掌控之下,所以醫護必須替他保密;第四、無害(Do No Harm):對病人無傷害,雖然想要幫病人,反過來傷害病人,就不應該;第五、公平(Equality-Justice):一切平等,治病,不管病人年齡、膚色、種族、貧富,都需一視同仁,醫療不該變成有錢人的特權,貧窮的人同樣需要醫療,人人有醫療的權利。由此可知,醫療是神聖的專業。它的價值就在于人與人之間最真誠的關懷。科技再進步也無法取代最基本醫病關係然而現今的醫療卻迷失在日益進步的科技之中,電腦斷層、核磁共振、達文西機械手臂、AI智慧醫療等,雖然能協助精準對焦解決病人的問題,但是科技越來越貴而且無法取代最基本的醫病關係。醫師與病人都是人,人與人之間的關係可分為三種層次,第一是不造成傷害,第二是尊重,第三則是去幫忙。身為醫者,最低層次是做到法律上應該做的最低限度,第二個層次要維持倫理道德,要去尊重、不傷害病人,但最重要的還是第三個層次,要伸出援手幫忙病人。世上所有的法律條文,都沒有規範醫者要去幫忙別人,但醫療工作的本質,就是助人。最古早的醫療,沒有先進的檢查儀器,從事醫療就是簡單的一對一,美國諺語「One ill, one pill, one bill.」就是描述,醫師對病人看一種病,給一種藥,一張帳單,這是醫療黃金時期(golden days of medicine)最單純的醫病關係。開始設立醫院收治病人之後,因為一開張就產生費用,經營一家醫院要顧慮到效益,才能永續經營。以影像醫學科為例,一台X光機,技術員或行政可以每十五分鐘排一個人檢查,對儀器來說這是最符合效益的安排,最好的利用率,機器很貴,會折舊、要維修,得要讓它符合成本。例如有個從瑞穗來花蓮看病,一趟搭計程車往返費用就要三千元的弱勢病人,醫院卻為了當日已經排滿受檢病人,請他明天再來,這就背離了以病人為中心的理念,所以醫院應該在發揮最佳利用率的原則下,還要保有為病人做彈性調整的餘裕。現今醫療分科太細,常讓醫師專注在疾病,而忘了疾病的核心是人。「白色巨塔」一詞,就是因為醫療自我封閉,忘記了醫療的核心價值。所以證嚴上人常常叮嚀醫師們「不要只看病,要看病人」。說真的,看病很簡單,看病人比較難,更何況身心靈都要照顧到,更難!《無量義經》說的:「譬如船夫身有病,若有堅舟猶度人。」甚至要做到「苦既拔已,復為說法」,完整身心靈的照護。這就是全人醫療。慈濟志工就是我們的榜樣,能夠讓一些手心向上、需要幫助的人,轉變為手心向下、能去幫忙別人的人,這就是我們努力的目標。不管是天主教、基督教、伊斯蘭,和佛教一樣,都是同樣的教導--「施比受更有福」,這是宗教的精神。我也希望所有慈濟醫療志業的同仁,能體會到我們是在幫忙病人,得到那一分喜悅;而不是產業鏈的一環。如果只是為了謀生賺錢糊口,就失去了從事醫療工作的意義,無法永續(Sustainable)。台灣防疫有成 歸功政府、健保及醫療人員常說「病人的笑容是天底下最美的」,醫療工作者,應把幸福、美滿、快樂留給病人,所有的問題、困難及責任,由我們來承擔,這就是醫者的理念,而在這過程當中,還要獲取心靈的平靜,得到輕安自在,我認為這就是醫療的本質。臺灣的健保制度,從稅收撥出來利益人民是台灣人民莫大的的福利,只要出國看看沒有健康保險的國家,我個人去過菲律賓、印尼、馬來西亞、斯里蘭卡、越南、柬埔寨,就會體會到台灣的健保是多大的福政。這次台灣防疫之所以做的這麼好,要歸功於政府的政策,全民健保,以及這一群心中有使命、有願力的醫療專業人員。
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2021-11-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第15輪開放混打? 莊人祥:最快明天說明
第14輪上周六開打,縮短各類疫苗的接種間隔,但仍未開放混打。外界關心第15輪疫苗接種計畫何時公布,以及是否開放混打。指揮中心發言人莊人祥表示,仍是規畫11月開放混打,「不會跳票」,最快明天說明。第14輪疫苗提供AZ、莫德納疫苗第一劑,以及AZ疫苗已接種第一劑間隔滿8周以上、莫德納疫苗第一劑間隔滿4周以上者可接種,另提供已接種BNT疫苗間隔滿4周以上對象第二劑接種。其中,AZ疫苗和莫德納疫苗的間隔皆縮短。而針對第15輪疫苗的接種規畫,莊人祥表示,仍規畫在平台意願登記後預約接種,準備好就會開放;預計明後天可對外說明。針對需出國者指揮中心開放接種高端疫苗者,可再接種其他國際認證疫苗。至於有多少人申請混打,莊人祥表示,高端疫苗接種者要增加接種其他疫苗,不需要中央同意,到各地衛生局指定醫療院所說明何時要出國,有機票和旅行文件,經醫師審視無誤即可接種,因此沒有特別統計。至於已接種兩劑高端疫苗再接種其他疫苗,打四劑疫苗是否有安全疑慮,也備受外界關注。莊人祥則再重申,打過高端如果沒有要出國或是像美國要求一定要兩劑的國家,不需要再接種。但打四劑疫苗是否抗體濃度過高增加副作用,目前不得而知,但要特別注意混打疫苗後,副作用機率較高,如頭痛、發燒等。另針對專家建議往後追加劑至少要有一劑mRNA疫苗,莊人祥則表示,將由ACIP委員會討論,而明後年已訂購3500萬劑莫德納疫苗,數量充分。針對第三劑接種時間,莊人祥說,由於其他國家也是隔六至八個月才接種,目前國內符合第二劑滿六個月者相當少,因此年底前會優先打完第二劑,待適當時間會請ACIP討論後定案。