2025-05-03 焦點.元氣新聞
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2025-05-03 焦點.元氣新聞
成年後親子關係【父母篇】母子遊6國 樂在探索驚喜
旅行是種性格測試,一起旅行更是最佳的情感試金石。好朋友、論及婚嫁的男女朋友在自由行後老死不相往來,並非新鮮事。同樣的工具,也有人在一起旅行後發現:「原來我們可以玩得這麼開心!」二○二三年一月,四十一歲的沈昌賢帶七十三歲的母親出國旅行,這趟旅行起於旅行社邀約經營自媒體的沈昌賢開箱挪威旅行,原訂八天的旅行,因為太好玩,他們一路加行程,最後成了橫跨六國的三十八天旅程。林月霞第一次到那麼遠的國度旅行,在挪威看極光、在瑞士滑雪,在博斯普魯斯海峽旁、土耳其清真寺前、瑞士瀑布鎮的瀑布下,在在讚嘆:「世界上真的有這麼漂亮的地方!」沈昌賢說,他和母親都屬於旅行時隨遇而安,喜歡探索驚喜的人,因此不僅看見美景感到快樂,行程沒那麼順利時也能享受當下,像是在世界遺產貝林佐遇上大雨,兩人被困在中古世紀的城堡的角落躲雨;或是遊覽荷蘭風車村時風雨交加,只好穿著雨衣漫步,兩人相視取笑對方的打扮;又或者幾度為了趕火車、纜車、船而奔波,反而覺得刺激有趣。旅行也創造了平日沒有的情境,使得母子倆照顧與被照顧的角色易位。沈昌賢觀察,不會說英文的媽媽在陌生國度,失去平日的果斷與信心,他一路上看顧著媽媽,不時各種提醒,像是待會風很大要穿暖,也會介紹可愛的美麗的風景給愛拍照的媽媽。在挪威走在結冰地面上時,沈昌賢怕媽媽跌倒,一直牽著林月霞。在一片暗黑的寒冷異鄉被孩子小心翼翼牽著,林月霞心裡升起「小孩長大了真好!」的暖流,那個個頭比同齡小、頑皮的孩子已反過來照顧她,一路帶她來到這裡,在許多時刻成為倚靠。不惑之年的兒子,和古稀之年的母親,在旅行中對親子關係有了新的理解,發展出比以往更深的友誼。數位版看這裡如何與成年子女相處養出3網紅還常一起旅遊 與成年子女保持親密得多聽少說或許你認為孩子過了青少年,養兒育女的難關就已經過去,但事實是,身為成年子女的父母挑戰更多、時間更為漫長。現今有許多資訊教人如何當父母,直到孩子成年,但是討論如何當成年子女的父母的資訊卻極少,進數位版看看過來人的故事及建議。
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2025-04-30 醫療.心臟血管
二尖瓣逆流早期無症狀 半夜睡覺時多注意心臟跳動情形
台灣即將邁入超高齡社會,二尖瓣逆流是最常見的心臟瓣膜疾病,發生率約為人口的1%至2.5%,隨年紀愈大,發生率愈高,若不及時治療,恐致心臟擴大,心衰竭甚至死亡。台北榮總引進二尖瓣膜不停跳微創修補手術,病人心臟無需停止,不必使用體外循環機,侵入性較小,透過手術中食道超音波的影像輔助,醫師可進行精確瓣膜修補,但需自費。二尖瓣逆流早期無症狀 多經檢查其他疾病聽診發現台北榮總外科部心臟血管外科主治醫師許喬博說,二尖瓣逆流原因包括退化、感染、長期壓力等,讓心臟收縮時,瓣膜未能關閉好,導致心臟無法有效將血液經主動脈送往身體其他部位,影響心臟效率,二尖瓣逆流早期沒有症狀,多經醫師檢查其他疾病聽診發現。台北榮總副院長曾令民指出,二尖瓣逆流發生率不低,傳統開胸手術須停止心跳,同時接上心肺體外循環機,但手術傷口大,患者常術後疼痛、恢復速度慢、住院天數長,北榮引進二尖瓣膜不停跳微創修補手術,術後傷口小、恢復快。不停跳微創手術 切口5公分二尖瓣膜不停跳微創修補手術,只需在病人左側胸部開一個小切口,大小約5公分,通過一根細長器械穿過心尖至左心房及左心室間,將特殊的人造腱索精確地綁在逆流的二尖瓣葉上,再將人造腱索拉回心尖處,然後調整長度,直到二尖瓣逆流在超音波影像下消失為止,這時候再將人造腱索固定好,達到修補二尖瓣的目的。38歲蔡小姐患有二尖瓣逆流,民國107年曾接受傳統達文西二尖瓣膜修補手術。她說,術後恢復良好,約3年前開始重訓,因每年冬天都會出國滑雪,於去年出國前,教練加重硬舉訓練,但隨後某天晚上睡覺時,突然出現喘、胸口緊、背痛等症狀,隔天就醫檢查。許喬博說,檢查發現,蔡小姐病情回到未手術前的狀態,但若再次使用傳統手術修補,因不易區分是之前的人造腱索斷裂,或是新的腱索斷裂造成逆流復發,且傷口的沾黏及心房與心室中間的尖瓣環都會影響腱索修補的效果,困難度更高,因此蔡小姐今年經接受全新微創修補技術,術後狀況良好,也沒有逆流的情形。二尖瓣逆流 重訓適可而止另一名患者50歲陳先生說,2年前感冒時意外檢查出嚴重二尖瓣逆流,且心臟已慢慢變大,為避免繼續惡化,今年3月接受新式手術治療,術後在恢復室觀察6個小時,就直接回到病房,超音波檢查也不再有逆流,於一周後出院。許喬博指出,手術需心臟內科醫師全程操作食道超音波,因手術對患者身體傷害較輕,術後併發症如感染、出血較少,該項手術適合早期二尖瓣逆流患者,復發機會較低。台北榮總心臟內科主治醫師宋思賢說,二尖瓣逆流病史者從事重訓時,應適可而止,也應避免熬夜,以防血壓升高,造成病情復發。他提醒,半夜睡覺時,環境通常比較安靜,可以多注意心臟跳動的情形,若出現異常情形應速就醫。
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2025-04-26 退休力.理財準備
55歲銀行員繼承2300萬遺產「光速退休」短短五年全家陷危機:錢怎麼不夠用?
人努力工作無非就是希望盡早財富自由、享受人生,如果突然獲得一大筆錢,真的就能讓晚年生活高枕無憂嗎?一名不到60歲的上班族因繼承上千萬遺產而提早退休享樂,短短幾年後反而陷入經濟困境,後悔沒好好妥善資產規劃。一名55歲住在東京的銀行員田代浩二(化名),在地方銀行工作超過30年,和妻子育有一個上大學的女兒,年收入約800萬日圓(約新台幣180萬元),房貸早已還清,過著安穩的生活。直到某一天,田代的人生出現了巨大轉變。身為大地主的父親過世了,哥哥繼承了房地產,田代獲得與此等值的現金,扣除遺產稅後,剩下約1億日圓(約新台幣2300萬元)。當看到存摺上的數字時,田代忍不住笑了出來,他表示過去家裡的事都是交給哥哥打理,看到他受益良多原本有些忌妒,但如今自己也擁有這麼多財富,對未來的不安一下子全沒了。當時,田代對工作唯一的動力就是讓女兒順利獨立,隨著經濟壓力消失,他決定就趁這個機會退休,於是不顧上司慰留果斷提出辭職。退休後,他開始投入高爾夫、旅行等長年熱愛的興趣,頻繁出國旅遊,國內旅行也選擇高級飯店住宿,甚至包辦了女兒大學畢業旅行的全部費用。「1億日圓=一輩子高枕無憂」並不現實然而幾年後,當田代發現存摺上的餘額遠比想像中少,才終於直面現實。他55歲退休,女兒的教育支出仍未完全結束,需依靠存款支撐到65歲領年金的10年間。簡單計算,如果每月生活費為30萬日圓,每年即需360萬日圓,10年就會耗掉3600萬日圓(約新台幣815萬元)。加上旅行和興趣的支出,光是5年間就花掉了快5000萬日圓(約新台幣1130萬元)。除了教育費和奢侈的生活,原本由公司承擔的健康保險費,退休後要由自己負擔。再加上田代自恃多年銀行經驗,自認對金融相當熟悉,聽從證券公司建議,將部分資金投入投資信託,結果因市場波動而蒙受損失,金額高達數百萬日圓。因為有1億日圓的安心感,讓田代的金錢觀不知不覺變得鬆懈。60歲的今年原本應是他正式退休的時候,同期同事們剛領完退休金,準備迎接人生新階段,而他早了五年開始的第二人生,卻已嘗到失敗的苦果。某天,他召集全家人圍坐在客廳並鄭重宣布,以後不能再像以前那樣奢侈了,但妻女早已習慣了這五年來的優渥生活,全家人陷入了低迷的氣氛,五年前感受到「對金錢的不安」又重新襲來,田代的心情因此一落千丈。如今60歲的田代決定二度求職,但再就業市場十分嚴峻,加上已和社會脫節五年,可選擇的工作有限,就業並不如想像中順利。來得太容易的金錢 更需要審慎規劃從田代的例子中可以清楚看出,關鍵不在於金額多寡,而在於資金的使用方式會決定未來。獲得資產後,首先應該做的是「將退休後的現金流視覺化」,也就是明確知道每年需要多少資金,以及資產會在何時開始減少等詳細規劃。田代可以選擇半退休而不是完全辭職,例如每週工作三天,或是轉行當自由接案工作者維持收入,就能大大減緩資產的消耗速度。人們常以為有錢就能自由,但真正的自由,是指經濟上可持續的狀態。獲得資產的當下,最需要的是長期視角的資產管理,不管是辛苦賺來的錢,還是突如其來的遺產,其實價值都沒有不同。資產形成並不只是存錢而已,「如何使用」才是真正最重要的事。資料來源/THE GOLD ONLINE
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2025-04-26 焦點.元氣新聞
【出國旅行平安攻略】旅平險 比較保費更要看保額
有個世界,透過旅行才能到達。台灣人愛出國旅行,兩千三百萬人口之國,一年出國人次卻高達一千六百多萬人。出國旅行,怎麼玩才能安心又有保障?如何降低老病殘的旅行風險?「保險就是『損害賠償』的概念,把保費花在你負擔不起的地方,不便險非必要,死殘、醫療才重要。」曾經在海外中風、回台取得壽險證照的孫珣恒強調,投保旅平險的基本精神是,把錢花在你承擔不起的風險上。海外旅行時,突發疾病或意外可能導致極高的醫療費用,足夠的旅平險可以確保意外發生時,家人有一筆錢撐過混亂時期。投保旅平險,有哪些注意的事?孫珣恒指出,不要只比較保費,更要細看條款,尤其留意保額是否足夠。在台灣,保險額度通常有上限,例如身故殘廢保額最高為兩千萬,醫療保額可能最高為兩百萬 。有些保險公司會針對特定國家(如歐美、日韓)提供突發疾病醫療加倍給付的條款 ,但並非所有保險公司都有這項條款,且加成的比率也不同。其次,要了解保險公司合作的SOS緊急救援服務有哪些?額度多少?另外,年紀大(有些保險公司是六十五歲、有些是七十五歲)也會限縮保額,部分保險公司可能不承保突發疾病,這也是需要留意的點。數位版看這裡掌握海外旅平險細節出國玩中風費用100萬僅負擔17萬 老弱病保旅平險4關鍵出國旅行是我們與家人創造美好回憶的方式,但可能因為對異地的陌生、旅途導致的身體勞累,而發生意外、疾病,產生諸多風險。如何規畫出最適合自己與家人的保險方案,降低旅行時的風險,達人建議四個檢核點,讓你可以安心出遊。
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2025-04-26 焦點.元氣新聞
【出國旅行平安攻略】搭醫療專機 不一定花大錢
「大家都認為這種事不會發生在我身上。」童綜合醫院航空醫療救援中心執行長盧立華感嘆,幾乎沒有人會想到自己可能會用到航空醫療救援。三年前,盧立華的丈人到日本旅行,沒想到癲癇發作進加護病房,他立刻帶著一位護理師跟裝備飛去日本,將丈人帶回台就醫,幸好後來恢復良好。受訪隔天,盧立華要去沖繩接一位心肺功能不佳的病人,這位病人旅行時心臟不適,在當地緊急就醫,等待他們將病人帶回台後續治療。盧立華說,這種例子很常見,旅行多半是勞累的,加上年紀大還搭乘紅眼航班,就容易因睡眠不足發病。醫療專機常被認為是處理嚴重疾病的交通方式,但實際情況並非如此。盧立華舉例,童綜合醫院有個病人是台中港區的大老闆,某次到中國大陸桂林打高爾夫球手骨折,致電聯繫童綜合醫院,希望搭醫療專機返國,當時與童綜合醫院合作的專機一時無法調度,在醫院評估病人傷勢並不嚴重的前提下,聯繫到當天飛桂林的民航機,醫療人員搭乘當天傍晚的航班前往桂林將病人帶回。盧立華說明,醫院會依申請者受災及緊急程度決定救援方式,像上述骨折這種小問題,只要搭一般民航機,有需要的話,可以將數個座位改裝供擔架使用,費用也較便宜,只要幾萬元。如果病況嚴重,要以醫療專機或醫療包機運送,費用就會比較高,可能高達數百萬甚至近千萬。常有申請者打電話直接詢問醫療包機費用,盧立華解釋,國際醫療轉送的費用受多種因素影響,包括運輸方式(醫療專機比民航機昂貴)、病人病情(病情決定了醫療設備需求,如必須配有生理監測系統、氧氣供應系統、心臟電擊器、葉克膜等,費用也會高)、隨行醫療人員數量和專業背景、轉送距離與目的地等,申請者須有詳細需求說明,才有助於做決策。多數人在海外旅行時會保旅平險,盧立華建議,在海外發生意外時,可以先聯繫保險公司合作的國際緊急救援組織,使用旅平險的附加服務,保險可能給付部分費用,可減輕個人的經濟負擔。但盧立華也建議同時致電童綜合醫院進行諮詢,其反應速度快,專業醫療轉送方面的經驗和資源,能提供更客製化的服務。在緊急狀況同時聯繫這兩個單位,以獲得更全面的評估,找到最適合的處理方式。數位版看這裡掌握海外旅平險細節出國玩中風費用100萬僅負擔17萬 老弱病保旅平險4關鍵出國旅行是我們與家人創造美好回憶的方式,但可能因為對異地的陌生、旅途導致的身體勞累,而發生意外、疾病,產生諸多風險。如何規畫出最適合自己與家人的保險方案,降低旅行時的風險,達人建議四個檢核點,讓你可以安心出遊。
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2025-04-26 焦點.元氣新聞
【出國旅行平安攻略】郵輪上中風 旅平險救命
藝人大S過年期間赴日旅遊,因流感併發肺炎猝逝,引發國人危險意識,思考出國旅行遇意外或疾病的因應之道。台灣人愛出國旅遊,卻極少有人在規畫快樂行程時也思考到,自己可能在旅程中遇到意外或疾病,需要海外緊急醫療,甚至搭飛機回台就醫。郵輪達人孫珣恒在五十歲之前也是這樣的。孫珣恒在五十歲那年,帶親友搭郵輪旅遊,航行至希臘時,向來身體健康、毫無病史的他突然中風,在甲板應聲倒地。太太鄭如杏在旁馬上呼救:「Help」,工作人員將孫珣恒送進醫務室。船公司第一時間向鄭如杏確認孫珣恒是否有保險。有保險會協助送至較好的私人醫院,沒有保險則會送到公立醫院;在破產的希臘,公立醫院設備簡陋,連床單都要自備。有保旅平險的孫珣恒被扛上擔架,送往當地私人醫院。國際救援組織派醫接回鄭如杏同時趕緊聯絡在台的保險經紀人,幸好保險經紀人在台灣時間半夜一點多接起電話,他請鄭如杏手寫授權書並拍照給他,協助聯絡保險公司合作的國際緊急救援組織「國際SOS」。後續孫珣恒在希臘就醫及檢查,都有賴「國際SOS」的台灣醫生每日與希臘主治醫師通話,並向鄭如杏回報病情。住院第三天,孫珣恒病情好轉,可以起身坐;十天後,希臘醫生評估他狀況穩定,允許搭機返台,但須有醫生陪同。最後國際SOS安排台灣醫生飛往希臘,孫珣恒則以躺姿搭乘商務艙,在台灣醫生的陪同下返台繼續接受治療。這十天驚魂記,總花費約一百萬元,其中旅平險理賠了七十五萬,健保支付八萬,剩餘部分由個人保險負擔。撿回一條命的孫珣恒後來考取壽險證照,並熱心推廣旅平險的重要概念—務必購買足夠的旅平險,並了解保障內容。保險公司都會與國際緊急救援組織配合,在海外遇到問題,可以直接撥打保單上的緊急專線來啟動服務。避險永遠比划算更重要他強調,在規畫海外旅行時,「避險」永遠比「划算」更重要。孫珣恒舉例,在網路上投保旅平險較便宜,但在國外出事時,可能會缺乏保險經紀人的即時諮詢及協助。又例如,當初他們因透過旅行社購買機票,在發生緊急狀況需要更改航班時,都是旅行社協助處理。帶長輩出遊先評估風險鈺璽診所副院長、振興醫院精神科特約醫師蔡佳芬有許多看診多年的老病人,常常會有家屬來詢問,是否可以帶年邁生病但行動尚能自主的長輩出國旅行,蔡佳芬總是回答,沒問題的,只要備好常備藥品,至於旅遊點,原則是:「只要醫療專機可以飛回來的,就是好的旅遊點。」先去了解可能的風險,了解當最壞的狀況需要空中醫療轉送時,需要耗費的時間與付出的成本。旅外急難救助服務目前台灣在全球一百多個大城市,設有駐外館處,旅外發生急難時,皆可即時提供協助。據外交部領事局資訊,駐外使館處理國人急難救助,去年共有一萬多件。若旅外遇急難,一時未能與駐外館處聯繫時,當事人或其親友也可直接與「外交部緊急聯絡中心」聯絡,此中心提供廿四小時服務。外交部建議旅客,事先於外交部網站或透過LINE官方帳號進行「出國登錄」,以便在必要時聯繫上駐外館處。旅外遇急難,外交部緊急聯絡中心電話:0800-085-095數位版看這裡掌握海外旅平險細節出國玩中風費用100萬僅負擔17萬 老弱病保旅平險4關鍵出國旅行是我們與家人創造美好回憶的方式,但可能因為對異地的陌生、旅途導致的身體勞累,而發生意外、疾病,產生諸多風險。如何規畫出最適合自己與家人的保險方案,降低旅行時的風險,達人建議四個檢核點,讓你可以安心出遊。
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2025-04-25 養生.生活智慧王
會危險?會寂寞?獨旅8大優缺點,一個人出國前必看!
「獨旅」顧名思義為一個人的旅行,是近年蔚為風潮的旅遊方式,有人認為獨旅更加自由自在,且能更深刻地感受沿途風光,也有人擔心獨旅會更危險且寂寞,究竟一場沒有旅伴,只有自己的旅程會有什麼優缺點呢?就讓我們跟著網友的討論一起來看看吧!《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近3個月「獨旅優缺點」話題的網路聲量表現,帶您了解網友熱議的8大獨旅優缺點。「行程自由度高」說走就走超自在 觀察近3個月網路針對獨旅優缺點的討論,「行程自由度高」引起廣大迴響,許多網友認為獨旅可以隨心所欲地安排景點與飲食等行程,「只想待在飯店裡躺一整天也不會有人管」,還能依自己適合的步調欣賞沿途風光,「喜歡隨走隨看,完全沒計畫地『自由行』」、「不用牽就旅伴,隨意的安排,真的很自由」!而當凡事都得親力親為,獨旅也成為許多人「自我成長」的契機,有網友便分享自己曾獨旅到日本滑雪,卻意外在荒涼的無人車站下車,當下十分驚慌,幸虧有民宿老闆幫忙才順利解決;不少人紛紛留言鼓勵「獨旅真的很考驗應變能力」、「一個人獨旅可以讓自己成長」,指出獨立面對旅途中的突發狀況是很難得的體驗。「沒人幫忙拍照」只能借助器材或找路人?許多人也會為了「享受獨處充電」而開始獨旅,如有Youtuber分享自己在分手後獨自出國旅行療傷,吸引眾多粉絲回覆,還有人分享相同經驗,說道「我很喜歡在疲憊的時候,自己一個人到處去晃晃」,因為能夠「放空思緒享受平靜」;也有人指出「和自己相處可以沈澱一下自己」,認為「獨旅是一個很好重新認識自己的方式」。另一方面,獨旅時將會有更多和陌生人交流的機會,也「更易結識新朋友」,其中又以在共享住宿空間的青年旅社更易結識其他旅人;一位網友便曾獨自至韓國看演唱會,「回去旅舍發現裡面大家都是看完演唱會的,一起聊天聊到半夜才睡」,更有網友分享,認識平常生活圈外的陌生人,往往可以「聽別人的故事跟很厲害的經驗」,直言「願意開口的話,會在旅程中交到很特別的朋友」!然而,許多人仍舊對獨旅感到卻步,不少網友指出「沒人幫忙拍照」是獨旅的常見煩惱,通常只能使用額外器材或請求路人幫忙,但「用自拍架或腳架效果較差也麻煩」,若請路人拍照,除了照片效果未必令人滿意外,在治安較差的地區甚至可能有失竊風險;如一位網友就分享道「去法國獨旅請路人幫忙拍照,手機就被偷走了」,提醒大家仍要保持警覺。這類「安全風險」也讓許多人感到擔憂,因此討論區中常見詢問去特定國家城市是否危險的貼文,對此,網友提出保障安全的祕訣,「晚上不要出門」、「手機不要邊走邊滑」、「錢包、護照收好」等,認為若能注意這些細節,獨旅出國其實不如想像中危險,「有意識的保護自己比較重要」!獨旅吃飯比較麻煩「吃東西無法多樣嘗試」另一方面,「沒人分享旅途見聞」及「吃東西無法多樣嘗試」同樣是不少人的煩惱,一位網友指出自己旅行還是會有點孤獨,「會沒人分享喜悅」、「當下的想法和心情沒有即時分享的對象,有點微悶」。此外。若無旅伴一起分食,較難體驗多樣的食物,部分旅人便表示「獨旅對於我的缺點就是吃不能點很多樣」、「獨旅吃飯真的比較麻煩」。你也曾獨旅過嗎?以上哪些優缺點是你最在意的呢?如果你還在猶豫是否該獨自一人踏上旅程,不妨參考以上網友們的討論,選擇最適合自己的旅行方式吧!(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2025-04-24 焦點.元氣新聞
你的心血管健康守護神!智慧穿戴裝置全方位監測
你也曾有這些煩惱嗎?科技已為你找到解方!• 工作壓力大,時常頭暈目眩,懷疑自己血壓過高?• 心跳忽快忽慢,擔心有心律不整,卻又總拖著不去醫院檢查?• 睡了一整晚,醒來仍感疲憊不堪,懷疑睡眠品質出了問題?別再忽視身體發出的警訊!現代人生活節奏緊湊,健康問題往往潛藏於日常,直到發作才追悔莫及。現在,你不必等到真的生病才行動——科技,已經為你準備好最智慧的守護者。三星的4款智慧穿戴裝置,結合監測功能與日常使用便利性,能全天候監測心率、血壓、心電圖與睡眠數據,幫你即時掌握健康狀態,及早預防心血管疾病風險,為你的健康生活保駕護航!溫差劇變、三高族群風險升高!醫師提醒:這招能有效預防中風風險桃庚醫療體系總院長林銘政醫師分享臨床案例,很多患者懷疑自己有心律不整,會來醫院進行心電圖檢測,但透過醫院儀器檢測,只能反應當下的狀況,無法測量到長期的數據,若患者能提供平時追蹤紀錄,更能協助醫師做出精確的診斷與建議。同時,智慧穿戴裝置也能幫助監測血氧和睡眠狀態,林醫師指出,曾經有病人睡不好、打鼾很大聲,但不知道是什麼原因,透過穿戴裝置的睡眠監測,可以了解自己深層/淺層睡眠、打呼頻率等,有助醫師判讀資訊,及時發現問題。對於「三高」代謝症候群患者和上了年紀的長輩,智慧穿戴裝置也能提供警示效果,當氣溫變化大時,容易造成血壓波動,穿戴裝置能隨時隨地量測血壓,即時了解,降低中風和心肌梗塞的風險,出國旅遊也不用攜帶血壓計,智慧穿戴裝置就是隨身的健康管家。同時,林醫師認為,對三高族群來說,穿戴裝置是平時照顧自己健康很好的輔助工具,藉由具體數值即時察覺身體變化,時時提醒自己飲食清淡、適時放鬆、改善作息等,建立健康的生活習慣。目前市面上穿戴裝置品牌眾多,林醫師建議民眾選擇「衛福部認證功能」的產品,「因為有官方認證、確保裝置提供的是可靠的數據,醫師才能採用,對醫師、對患者都較有保障。」例如三星智慧穿戴裝置內建3大衛福部認證功能,包括: 血壓量測、心電圖(ECG)監測、心律不整偵測,清晰精準的數據趨勢能反應日常狀況,可作為醫師診斷的輔助工具。四大天王設備聯手,全面守護你的心臟血壓量測|精準監控,遠離「隱形殺手」高血壓、心房顫動,有時毫無症狀,或間歇性發作不易診斷,因此被視為「隱形殺手」。透過穿戴裝置日夜監測,有助及早發現並掌握黃金治療時機。三星智慧穿戴裝置內建醫療級血壓監測功能,可存取紀錄並分享給醫生,也可全天候監測心電圖(ECG),完整記錄心律狀況,更可主動提醒心律不整、亦或是透過心跳過高提醒、心悸等異常狀況,降低中風風險,還能監測運動與睡眠數據,幫助改善健康習慣,間接降低血壓風險。目前三星智慧穿戴裝置共有四款,可滿足不同需求的使用者。除此之外,穿戴裝置也會同步追蹤使用者的運動與睡眠數據,透過長期紀錄幫助改善作息與生活型態,達到降低血壓與慢性病風險的目的。哪款設備最適合你?不確定哪款適合自己?針對不同使用者需求,三星推出四款風格功能兼具的智慧穿戴裝置,從旗艦錶款到極簡戒指、親民手環,滿足多元生活場景與健康監測需求:• Galaxy Watch Ultra:為系列中最高階旗艦款,配備完整的運動/健康監測功能,包括心率、血壓、心電圖與血氧偵測,同時支援極端環境使用。適合重視健康與科技性能的專業用戶。• Galaxy Watch 7:兼具時尚外型與完整功能,提供心率、血壓與心電圖監測,適合希望健康管理與個人風格兼顧的都會族群。• Galaxy Ring:主打極簡外型與輕巧佩戴感,具備心率監測、體溫偵測與生理週期追蹤等功能,專為不習慣戴手錶但重視健康紀錄的用戶設計。• Galaxy Fit3:為超值入門選擇,搭載心率、血氧、跌倒偵測與多種運動追蹤功能,適合運動新手、健身族群,亦是長者友善的健康助手。無論你注重功能、風格、配戴感或預算考量,三星智慧穿戴裝置都能找到專屬你的那一款,完美融入日常生活,成為最值得信賴的健康守護者。4 大裝置全方位守護你的健康!三星智慧穿戴裝置透過多元醫療級監測功能,讓健康管理成為日常的一部分,打造全天候的「智慧健康守護神」:血壓量測:Galaxy Watch Ultra 與 Watch 7 搭載血壓感測器,讓你隨時掌握血壓變化。 出國旅行需要量血壓,無須再攜帶血壓計,使用智慧穿戴裝置可隨時量測,還可節省行李空間。心電圖(ECG)監測:旗艦錶款可即時記錄 ECG 資料,輔助識別心律異常與風險狀況。心律不整偵測:Galaxy Watch Ultra 與 Watch7皆支援心律不整提醒,從日常即早期預警、即時回應。健康不能等!現在就選擇最適合你的三星智慧穿戴裝置,讓科技成為你的健康守護! 更多血壓及心電圖相關功能說明:https://pse.is/7g3txm*透過智慧穿戴裝置所蒐集的健康資料不應取代醫療診斷或治療,產品/功能使用相關說明,請以官網說明為准。#ads-inline,.inline-ads,.fly123,.trv-player-container,#udn-520x290 { display: none !important; }
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2025-04-22 養生.生活智慧王
帶長輩出國是地獄級挑戰?網傳授5大注意事項,「一定要準時坐下來吃三餐」
不少人都有跟著爸媽或長輩出國旅遊的回憶,而當長大有了經濟能力後,也會想換自己當「主揪」,帶他們出國走走、好好盡孝;然而,帶長輩旅遊卻常被形容為「地獄級挑戰」,從跟著去玩,變成自己規劃行程、帶隊,難度瞬間升級,若想實現一場讓自己跟長輩都心滿意足的異國之旅,事前規劃便至關重要。《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近半年「帶長輩出國注意事項」話題的網路聲量表現,帶您了解網友熱議的5大長輩出國注意事項。「購物地點」選擇超市、商店街或伴手禮店 觀察近半年網路針對帶長輩出國注意事項的討論,許多網友都提及「購物地點」的安排應以「老少咸宜」為原則,有部落客舉例,文青小店或設計品牌等通常較受年輕人喜愛,但對長輩來說可能不那麼有吸引力,因此安排時建議選擇當地超市、商店街或伴手禮專賣店,以符合長輩的偏好。一位網友在討論區分享「帶長輩京阪五天四夜行程心得」,表示長輩們在旅途中最開心的時刻就是購物,「因為長輩們都會從親朋好友或鄰居那邊收到一堆購物需求,要努力幫他們解完任務」,因此在落地第一天,原PO就帶著長輩進行「超市血拼」,「長輩們快樂地買了一堆麝香葡萄吃」,旅途最後,也讓長輩們在「唐吉訶德買到爽」,吸引留言總結「看起來就是購物吃飯兩點要滿足,去哪裡倒是其次了」!「交通方便的住宿」避免舟車勞頓此外,「選擇交通方便的住宿」也是許多人提醒的關鍵,由於長輩體力有限,選擇鄰近大眾運輸、景點或是鬧區的住宿十分重要,能減少步行距離,讓長輩輕鬆出行。有計畫帶長輩至東京旅遊的網友發文請益,想尋找「近車站和樓下比較多夜市或商店」的住宿地點,讓長輩能就近走走逛逛,留言紛紛推薦如JR車站周邊、晴空塔、淺草或上野等鬧區周圍的住宿。此外,不少人更提醒「住宿盡量不換飯店」,不僅能「讓長輩累了有地方可以休息」,也可以免去搬運行李的辛苦過程。帶長輩一定要準時坐下來吃三餐長輩的飲食習慣未必與年輕人相同,因此「餐點合長輩口味」同樣是許多人規劃行程時會特別注意的細節,有網友分享「帶長輩一定要準時坐下來吃三餐」,未必需造訪當地的排隊名店,而應優先考量長輩的飲食習慣,安排適合的餐廳,「依照他們的體力跟飲食狀況安排行程」。一位網友便曾帶母親到當地的知名餐廳,結果媽媽卻抱怨「不懂為什麼吃個飯要花時間排隊,寧願去旁邊小店瞎逛」,另一名網友則分享與全家出國旅遊的經驗,「預約好幾間店,我爸爸一直抱怨吃的不夠高級,吃什麼都不滿意」,讓他十分崩潰。對此,有網友建議可以在預約前先詢問長輩是否想吃這家餐廳,想吃就訂位,若不想吃也可以多找幾家備案餐廳,當天決定,讓行程更有餘裕,也讓長輩更有機會吃到滿意的餐點。除了以上的注意事項外,出遊時「選擇計程車或自駕」,並留意「行程安排不要太緊湊」等也都是體貼長輩的貼心安排。還有哪些事情是你與長輩出國一定會多加留意的呢?如果你也正在計畫一場孝親之旅,不妨參考以上網友的分享,提前做好準備,讓旅行更加順利吧!(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2025-04-21 退休力.來測你的退休力
退休生活無聊又不想花大錢出國? 60歲女曝「超省類旅遊」打發時間又健康
許多人到了六、七十歲從工作崗位退休頓失生活重心,沒有特定興趣也沒辦法花錢進行旅遊等高消費嗜好,60歲退休的博主海倫姐分享一個經濟實惠打發退休日子的好方法。海倫姐說自己發現了一個退休後打發無聊日子的好方法,不用花大錢出門旅遊,而且比在家躺著看電視、玩手機好得多。她指出每天只要幾十元(註:在台灣65歲以上持敬老卡可有條件部分免費),隨機挑一輛公車,從起站坐到終點站,在車上看看沿途不一樣的風景。如果中途遇到了自己喜歡的風景,就直接下車四處逛逛,逛累了就在周圍隨便找個餐廳用餐休息,再去順便買點菜,最後坐上公車回家。海倫姐表示這樣一天的日子很快就過去了,不無聊也不太花錢。很多退休的老人平時活動範圍就在自己社區的附近,其實每個城市都有很多的美景值得去探索,意義上形同出門旅遊,而且還不怎麼花錢,比在家盯著螢幕無所事事好多了。動身去換個環境、換個風景,會擁有完全不一樣的體驗。資料來源/海倫姐
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2025-04-18 活動.橙熟Podcast
《前輩健面聊》Podcast Ep3.譚艾珍歐陽靖母女新世代,同住不干涉不黏人,關係更親密
譚艾珍日前在臉書發文宣布退休,演藝圈耕耘至今四十九年,陪伴觀眾走過漫長算月,交出許多影劇作品,如今她說,現在要把彌補以前無法照顧女兒的遺憾。譚艾珍與女兒歐陽靖共同接受「前輩健面聊」專訪,談到五年前從台北移居到台南安平,與孫子新醬的三口之家生活點滴。銀髮族與成年子女同住是許多人的生命課程,譚艾珍說,她也在調整自己,在家裡當一個不負責任的老人。所謂的不負責任,是指長輩不要干涉子女生活,把自己安排好就好,也不要太黏子女,因為子女有自己的世界跟未來,譚艾珍認為,「子女跟我們的成長背景不同,如果老後一成不變,就會產生對立跟衝突。」訪談中,母女二人互動默契佳,但個性卻迥異,譚艾珍是浪漫但有點迷糊的雙魚座,歐陽靖是做事一板一眼講求完美的處女座,譚艾珍喜歡宅在家,歐陽靖嚮往居無定所,「最好每天醒來都在不同地方。」儘管個性差異大,但譚艾珍說母女倆除了歐陽靖出國以外,從沒有分開過,歐陽靖經常在世界各國旅行、跑步以及工作,譚艾珍因為不喜歡旅行從來沒跟過,她經常鼓勵女兒帶孫子出遊,甚至過年期間出國,讓她享受一個人的自由自在,「老人家要想通這點。」談到她與孫子新醬的關係,譚艾珍笑開懷,直說自己跟新醬是同學,而且她從不干涉歐陽靖的教育方式,再過兩年新醬上小學,她就要開始物色適合的銀髮宅,未來入住她要成立戲劇社;歐陽靖更透露,今年四十一歲的她,在平均壽命超過八十歲的年代,人生才走一半,對於新一輪四十年,她有很多想學習想嘗試的事物。這對前衛的母女早已簽立器官捐贈同意書、立遺囑,《病人自主權利法》生效後也互為彼此簽署預立醫療決定書的見證人,放棄臨終無效急救,為自己預約善終。兩人的生死教育來自譚艾珍的前衛媽媽…來聽聽他們在節目中的精采分享。本集節目重點✏️母女共組三代同堂家庭,長輩學習放手,關係更親密✏️母女個性迥異但關係緊密,支持彼此的生活選擇✏️與孫子是鬥嘴的「同學」關係,從不干涉教養問題✏️生死觀前衛,已預先規劃身後事,觀念來自譚艾珍的前衛媽媽前輩見面聊Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/BAah4🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/ikHsi🎧KKBOX:https://lihi.cc/HGyRT🎧Spotify:https://lihi.cc/8EFs1
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2025-04-18 養生.生活智慧王
夏季旅遊旺季將至!旅行社提醒 4錯誤行為可能讓你多花錢
暑假是許多人度假放鬆的時光,但若是不懂得精打細算,可就虧大了。旅行社表示,許多旅客每年都犯同樣的錯誤,例如在錯誤的時機預訂,或是沒有購買旅遊保險等,這些微小的失誤可能導致部分無法退費的支出、壓縮到娛樂活動的預算,還會徒增花費。以下是旅遊時常見的4個錯誤。旺季出遊在夏季造訪熱門的旅遊景點是造成花大錢的原因之一。Pixie Vacations共同負責人格里斯沃德(Steve Griswold)表示:「我想大多數人都認為旅遊和規畫暑假的最佳時機是大家學校都放假的時候。你完全應該反其道而行,你應該在其他人不出遊時出發,避開人潮,並且得到一些不錯的優惠。」拖到最後一刻Anytime Travel Agency老闆塔瑪拉·里德邦(Tamara Lidbom)指出,拖到最後一刻才預訂夏日行程的旅客通常花更多錢,選擇也更少,「如果等到最後一刻才行動,就沒有時間挑選,最好的優惠常在有機會比價時找到,最後一刻才預訂就抹煞掉這一機會。」。里德邦解釋:「你可能會幸運在最後一刻的交易得到好處,但如果你有時間等待並搜尋預訂市場,你可能本來會有更好的優惠。」此外,規劃行程期間能使旅客有機會衡量旅遊預算,在沒有財務壓力的情況下享受假期。里德邦說:「在想要預訂行程時規劃,並分期付款,這是預訂行程的好方法,同時能減輕提前支付的花費。旅遊前在不同時間預訂行程的不同部分。1月時訂機票、飯店,3月時預訂spa。」追求最低價格許多人常犯的錯誤是預訂最便宜行程時沒注意到可能的隱性收費。里德邦指出,更便宜的價格未必真的便宜,她建議「閱讀所有預訂行程的附屬細則,因為附屬細則中可能藏有隱性收費,或者附加旅客不想要的東西。」沒有買保險旅遊保險可能涵蓋行程取消、醫療緊急事件、行李遺失、延誤等情況。里德邦說,旅遊保險可以在遺失行李、航班取消、需要在海外看醫生時派上用場,「你可能會因為沒有買旅遊保險而被迫支付昂貴的醫療自付費用。」對於暑期旅客來說,一份涵蓋強力醫療及天氣相關保障的全面保單通常值得額外的花費,尤其是出國或前往高風險景點時。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-04-13 醫聲.癌症防治
慢性淋巴性白血病 年長患者亟需友善治療
「陳醫師,我現在能不能出國遊玩?」一名年約六十多歲的男性病患,向三軍總醫院血液腫瘤科主治醫師陳宇欽提出疑問,這名病患罹患惡性度較高的慢性淋巴性白血病(CLL),為一種慢性「血癌」,他除了歷經傳統免疫、化療副作用影響,又感染新冠病毒,因免疫力低下、持續發燒,住院兩個月,險些失去求生意志。後來癌症復發,醫師依國際治療指引建議自費使用標靶藥物BTK(布魯頓酪氨酸激酶)抑制劑,病情終於穩定,可享旅遊樂趣。年長病患接受傳統治療,副作用挑戰多。陳宇欽指出,慢性淋巴性白血病病患中,不少為七十、八十歲以上長者,上述病患相對年輕,當年長病患接受傳統療程,也就是化療加免疫治療,常因年齡、身體狀況而有很大變數,在年老力衰的情況下,常被迫面對感染威脅與化療所帶來的全血球低下、食欲不振、體力下降等副作用,抗癌之路更崎嶇難行。醫界也發現,在慢性淋巴性白血病的基因型態中,大約近三成的病患為IGHV未突變型,其體內B細胞淋巴球特別容易受抗原刺激而異常增生,病患對於化療等傳統療法的反應也較差。隨著標靶藥物BTK抑制劑的問世,這群病患有了更多治療選項,研究顯示,當IGHV未突變病患使用這類藥物,不僅無疾病惡化存活期明顯延長,藥物副作用也比化療減輕許多,病患生活較能恢復常態。國際治療指引建議,BTK抑制劑為一線治療首選。目前,在全球超過27國,BTK抑制劑已列為慢性淋巴性白血病一線治療首選,國際治療指引也如此建議。但在台灣,健保僅給付於部分帶第17號染色體短臂缺失(del-17p)或TP53基因變異的病患,這群病患只占所有慢性淋巴性白血病病患一至二成,其餘尚有近三成無任何基因變異的病患只有免疫、化療等選項。陳宇欽認為,雖然標靶藥物費用較高,但相較於歐美國家第一線即可使用標靶藥物治療,希望健保給付放寬,讓年長病患、IGHV未突變族群有機會用藥,讓病患除了生命可望延長,也可充滿希望、享受人生。我們還能為癌友做什麼?盼望年紀大、IGHV未突變的慢性淋巴性白血病病患,有機會透過健保支持而用到標靶藥物,讓生活步入常軌。
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2025-04-08 退休力.理財準備
65歲男退休月領4萬欲帶妻出國玩 遭反嗆「錢哪來?」讓他驚現財務缺口
晚年生活你認為需要多少錢才有安全感?一名退休上班族自認存夠儲蓄,也擁有年金和退休金,本想和另一半享受人生,卻遭對方反嗆「錢不夠」,甚至妻子還要出去找工作貼補家用。日媒報導,65歲的安藤浩之(化名)60歲時退休,之後以契約員工的身份再就業至65歲,隨後正式開始了退休生活。他的年金每月大約為19萬日圓(約新台幣4.2萬元),離職時領取了2400萬日圓(約新台幣536萬元)的退休金,60歲的妻子浩子從孩子出生後當起全職家庭主婦。退休後的安藤原本打算運用這些資金與妻子一同享受第二人生,以往在上班時都沒辦法請假太久,於是計畫先帶老婆來趟出國旅行,當他跟浩子提出這個想法時,意外遭到對方潑了一盆冷水:「錢從哪裡來?」。安藤感到震驚與疑惑,他解釋手上擁有2400萬退休金,每個月入帳年金也有19萬,而且還有點儲蓄,應該還夠過點奢侈的生活吧?浩子卻冷冷地懟回去:「光靠你的年金根本不夠用」,安藤當場為之語塞。根據日本總務省2025年的家計調查 ,65歲以上夫妻二人家庭的平均每月開支為25萬9877日圓(約新台幣5.8萬元)。若年金每月僅19萬,扣除稅金後大概實領只有16~17萬日圓,要維持夫妻兩人的生活確實有點困難。若要等浩子也開始領年金還要有五年的時間,她反問在這段期間內只能眼睜睜看著存款一點一滴減少,如果發生突發狀況怎麼辦?對於老年生活不安 家庭主婦做出驚人決定浩子一一列舉著老後生活中可能遇到的突發支出,原本對未來抱持樂觀態度的安藤也開始認為錢真的會不夠。這時浩子突然拋出震撼彈:「所以我決定要出去工作了」,這句話讓安藤驚慌又有些憤怒,質問都退休了為何還要工作,浩子回應意當初選擇當家庭主婦是為了支持丈夫,但其實自己一直都想工作,「接下來換你支持我了」,這番話讓安藤啞口無言。浩子最終說服安藤開始做兼職工作,每月可賺得約10萬日圓,與丈夫的年金收入加總後,家庭生活支出已能充足應對,也無需動用到儲蓄與退休金,讓人感到安心許多。退休後的開銷可能超乎想像老後可能面臨的突發支出,首先就是醫療費用。年紀漸長後,容易罹患糖尿病、高血壓、關節疾病等慢性病,需要定期就診與治療。若需住院或手術,可能會產生不在保險範圍內的醫療費用及病房升等費。此外也可能需要支付日後的長照費用。另外還要考慮住宅相關支出,例如因房屋老化需要修繕屋頂、外牆、管線等,還有冷氣、熱水器、冰箱、洗衣機等家電的更換與維修費用,這些開支也不容小覷。即使育兒結束,也有可能需要支援孩子或孫子女,如果上一代的雙親仍在世,也可能必須負擔他們的照護費用,這些都是難以預料的家庭支援開支。根據勞動部2023年中高齡及高齡勞動狀況報告指出,台灣65歲以上的高齡者勞動參與率僅9.9%,遠低於亞洲鄰近國家,包括韓國的近4成(38.3%)、星國的3成(31.5%)、日本的2成多(25.7%)。中高齡就業同樣面臨低薪問題,通常有繼續工作意願的老人,不少人仍有經濟需求,即使部分企業願意接納再就業者,但可能面臨僅願意給予最低薪資、無法負荷高工時等問題,在職場上更難與年輕人競爭。政府在這方面應制定相關配套措施,像是輔導中高齡漸進式退休、開設再就業多元課程、給予彈性工時等,減輕再就業者負擔。資料來源/THE GOLD ONLINE、經濟日報
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2025-04-05 焦點.健康你我他
我在急診的日子/遊南韓腸胃發炎 體會台灣健保好
原本這時應該是興高采烈的異國踩街購物時刻。但父子二人卻是躺在韓國釜山的醫院急診室,望著白冷冷的牆壁吊著點滴。驚惶失措的心緒,隨著無聲的點滴流淌,才漸漸恢復平靜。真是人生無常!一家三口方才盡情品嘗完韓國炸雞美食,不料,隔天我們父子竟然上吐下瀉不止,身體虛弱不能繼續旅程。內人急找領隊商量應處辦法,領隊細心聯絡當地會中文的工作人員載送陪同就醫,因能用中文溝通,心情稍安。但到醫院卻又憂心忡忡,煩惱不知是否需要住院,致延誤明天歸程,回不了台灣。真是萬幸!經醫師診斷父子二人皆是腸胃發炎,吊完點滴即可返回飯店休息,可如期回台。真想高喊一聲:台灣我要回來啦!這番國外急診經歷,有二點心得分享:1.常懷感恩的心。此次能平安回台,多虧領隊協助,韓方人員溫心的全程陪伴和醫院悉心的診療。2.珍惜台灣的健保資源。二人在釜山急診室吊一小時點滴,診療費用韓幣41萬,折合台幣約9千多元。台灣的健保不但便利,國外醫療費用尚可核退,實要好好珍惜這褔分。而國外醫療費用高昂,建議出國一定要投保海外醫療保險以備急需。3.要學知足。美食當前,不要貪多務得,須知節制,避免樂極生悲,真正享受出遊之樂。
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2025-04-02 醫聲.癌症防治
乳癌免疫療法 先健保給付再評估效益
乳癌是女性癌症頭號殺手,一年新增一萬七千多人,健保署近年針對早期乳癌多元給付,但癌友最害怕的「大魔王」三陰性乳癌,仍有免疫輔助療法的缺口。高雄醫學大學附設中和紀念醫院外科教授、台灣乳房醫學會前理事長侯明鋒指出,健保給付常因財務影響落後國際,「癌症新藥暫時性支付專款(CDF)」政策明確,目標接軌NCCN國際治療指引的首選建議藥物,應先行給付再定期評估效益,讓錢花在刀口上。免疫新療法 拚上半年上路健保署已盤整乳癌、肺癌及大腸癌等三大癌症與國際治療指引的落差,各醫學會也建議補齊免疫療法缺口。日前健保署長石崇良指出,目前三大癌症的免疫療法朝全適應症給付,由於所需金額龐大,正研議中,最快上半年上路。為了加速癌藥不因財務衝擊而無法收載,政府設置CDF,第一年編列五十億元,提供已完成三期臨床試驗,臨床療效證據明確,但受總額預算影響,尚未收載的癌症新藥或新適應症,以及健保署認定必要藥品,癌友們引頸期盼。估新藥花費 醫籲官醫合作侯明鋒指出,健保加速給付有兩個層面,一是專業意見,另一是行政流程,以乳癌為例,十年前醫學會就列出國內治療指引及健保給付優先順序,但現今NCCN國際治療指引每兩個月更新,台灣若卡在財務因素上,恐怕再怎麼快都跟不上國際。加上台灣癌症登記資料為兩年前數據,就醫療科技評估藥物效益來看,侯明鋒籲政府與醫學中心合作,以獲取即時資訊,精準估算給付新藥花費。CDF以接軌NCCN國際治療指引中首選建議藥物為優先,若專家認為可行,應盡快給付,再定期評估效益;也可考慮部分負擔機制,加上使用者付費概念。三陰性乳癌 死亡率可大減健保署下半年將推動乳癌「論質計酬」方案,乳癌篩檢推動多年,八成患者為早期,但乳癌標準化死亡率沒有明顯下降。侯明鋒認為,治療一定要往前邁進,尤其乳癌患者年輕化,以三陰性乳癌為例,NCCN國際治療指引建議,早期患者手術前後應完整接受免疫輔助療法,可降低死亡風險近八成,且對勞動力年齡層病友助益很大,健保盡快給付讓病人用藥,可讓她們持續貢獻家庭、社會。
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2025-03-24 焦點.元氣新聞
健康台灣中台灣論壇 醫界聚焦智慧醫療3議題
年度健康台灣全國論壇將於四月下旬登場,健康台灣推動聯盟、中國醫藥大學昨天共同主辦「健康台灣中台灣論壇」,約二三〇位名中台灣醫療界專家集聚一堂,聚焦於智慧醫療、全民健保三點○、優化醫院評鑑等議題,作為健康台灣下一階段的重要倡議。衛福部長邱泰源表示,感謝總統與行政院的支持,今年健保總額成長率達百分之八創新高,政府將進一步強化分級醫療,推動長照三點○政策,整合衛生與社福體系,打造共生社區,且鼓勵公私部門合作發展智慧醫療,以紓解第一線醫療人力壓力。「健康台灣推動聯盟」召集人陳志鴻指出,去年十大建言中,已有三大面向落實,首先,降低癌症死亡率,以大腸癌早期篩檢、乳癌提供新藥治療,以及成立「百億癌症新藥基金」來對症下藥。再者,提早預防三高對國人健康的危害,包括一腎三高的篩檢年齡由四十歲降至三十歲,逐步落實慢性病防治的「八八八計畫」。第三則是政府確定投入五十六億「全民心理健康韌性計畫」。陳志鴻表示,今年健康台灣的倡議重點將放在智慧醫療、再生醫療、國家疫苗產業政策、全民健保三點○。此外,逐步落實醫療政策建言,例如,行政院今年大幅增加四十億元癌症篩檢預算,擴大公費癌症篩檢及成人健檢年齡層。在智慧醫療領域,中國醫藥大學人工智慧中心主任張詩聖表示,該院透過AI技術優化臨床決策與護理管理,同時推動三P戰略(學術研究、專利技術、應用產品),並取得HIMSS EMRAM、INFRAM等國際認證,讓台灣智慧醫療成果輸出國際,提升全球影響力。中醫大暨醫療體系董事長蔡長海與校長洪明奇指出,中醫大體系積極推廣成人、老人健檢及癌症篩檢,引進癌症新藥,增加長照床位,強化急難重症醫療,深耕社區醫療服務,亦承接主責衛福部三大AI中心之一的「負責任AI執行中心」,推動AI醫療應用的落地,促進國內AI醫療產業發展。奇美醫院同樣主責「負責任AI執行中心」,院長林宏榮指出,該院以生活型醫學推動全齡健康,透過AI技術取得實質成效,其中生成式AI病歷應用榮獲美國愛迪生發明大獎,遠距照護協助在宅住院人數達全國第一,逐步達成無牆醫院目標。至於健保改革,健保署副署長陳亮妤表示,健保署推出虛擬健保卡、處方箋等雲端智慧轉型政策,盼落實健康平權。另積極爭取多元財務挹注健保,規畫增加急重難罕等給付,癌症治療接軌國際指引,推動百億癌症基金,加速新藥納保。有關醫院評鑑改革,醫策會副董事長蔡森田指出,將確立醫學中心及各級醫院的角色、定位與任務,擬定改革方向及評定原則,以提升評鑑的鑑別度,預計於二○二六年開始實施。
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2025-03-22 焦點.元氣新聞
2025智慧醫療論壇登場! 高雄打造全民健康新藍圖
在智慧科技快速革新的浪潮中,由台北市電腦同業公會與聯合報健康事業部共同主辦的「2025智慧醫療論壇:打造健康台灣—智慧與永續醫療展望」,今日於高雄展覽館「2025高雄智慧城市展」隆重登場。本次論壇聚焦生成式AI、資料治理與臨床應用,吸引產官學醫界高度關注。在高雄市政府大力推動下,市府攜手台灣人工智慧實驗室與高雄醫學大學附設中和紀念醫院、高雄長庚、高雄榮總和義大醫院,成立首座城市級智慧醫療AI聯盟,從軟硬體整合到資料治理標準,打造台灣智慧醫療國際輸出的關鍵據點。台灣智慧城市產業聯盟秘書長陳守玉揭開論壇序幕,強調台灣正式邁入超高齡社會,智慧醫療成為因應高齡化與少子化的關鍵解方。自2022年起,高雄智慧城市展便以智慧醫療為亮點,首年由9家醫院參與設計展示南部醫療能量,今年已擴大至16家醫院與2所學校共同參與,致力打造南部智慧醫療產業聚落,期盼將智慧醫療成果輸出海外。高雄醫學大學附設中和紀念醫院院長王照元指出,面對即將邁入超高齡社會的醫療挑戰,智慧醫療已成為紓解醫院壅塞、彌補人力缺口的關鍵解方;高醫大積極投入醫療輔助軟體與照護機器人開發,導入智慧系統以提升照護效率。智慧醫療發展新契機,AI與智慧技術推動城市醫療轉型本次論壇聚焦人工智慧(AI)、遠距醫療、智慧醫院管理及復康醫療服務,邀請來自國內外的重量級專家、醫療機構與產業代表,共同探討全球智慧醫療的最新發展趨勢與創新應用,展現台灣在全球數位醫療轉型的競爭優勢。高雄市更積極推動智慧科技與醫療資源的深度整合,透過AI、5G、物聯網(IoT) 技術驅動城市新經濟發展,並以智慧醫療改善全民健康。論壇特別邀請成大醫院臨床創新研發中心主任蔡依珊,深入剖析全球智慧醫療的發展趨勢,更力邀台灣人工智慧實驗室暨PTT創辦人杜奕瑾,發表「高雄智慧醫療創新成果」。蔡依珊指出,智慧醫療目前面臨的最大挑戰是各醫院資料系統不一致,導致跨院合作與AI訓練受阻。為解決此問題,衛生福利部規劃成立健康台灣三大AI中心,在確保隱私保護的前提下,制定統一規範,加速推動醫療AI生態系的發展。此外,由成大醫院與三軍總醫院共同主導的AI影響性研究中心,透過串聯南北醫院聯盟,直接對接健保署,整合醫療資源並標準化作業流程,有助於打破跨體系醫院合作障礙,提升臨床試驗效率與合作順暢度,推動智慧醫療進一步發展。杜奕瑾則在論壇指出,FedGPT醫療專業版,將採用聯邦式學習技術(Federated Learning),並強調未來AI的發展關鍵不在資料集中,而是透過聯邦式學習讓資料留在原地、由使用者掌握,實現真正可信任與永續的智慧應用。他強調,FedGPT將由醫療院所、機構自行訓練、驗證與部署模型,不用擔心資料外洩或集中於單一平台,還能配合各院所實際工作流程,如:開刀、健檢、臨床診斷與用藥建議,進行「專業任務導向型訓練」,為醫療工作者量身打造「可信任的AI助手」,也為台灣智慧醫療輸出國際,提出具體而可信的模型治理方案。全國首創「智慧復康巴士」就醫服務,實現醫療無縫銜接高雄市立小港醫院醫務秘書陳煌麒,在論壇發表「創新復康巴士就醫服務」,透過導入智慧化系統,徹底翻轉復康巴士病患的就醫流程。陳煌麒指出,過去復康巴士病人往返醫院耗時且等待時間冗長,病患擔憂搭不到回程巴士而敲門干擾門診,為此,小港醫院首創 「醫療快速通關服務」,病患預約康復巴士後,醫院各流程窗口預先收到名單,從門診報到、檢驗、領藥等,直接透過健保卡自動識別系統,啟動輪椅病患優先機制,候診時間從45分鐘減至22.5分鐘,巴士患者準點搭車率達到百分之百,確保身障病友獲得即時且高效的醫療服務。台灣智慧醫療技術輸出泰國,遠距醫療落地偏鄉除了國內智慧醫療發展,台灣的醫療科技實力也逐步走入國際市場。慧誠智醫董事長暨總經理余金樹在論壇上,分享至泰國推行的「2024年公共衛生部政策—初級醫療計畫(泰國4.0)」,打造如同台灣健保一般的醫療體系。余金樹帶領團隊與泰國衛生機構合作,將數位化設備帶入泰國農村地區,為偏鄉的衛生中心建立生命體徵測量系統和遠距醫療平台,協助偏鄉居民獲得即時健康監測與診療服務。該計畫導入具備語音與動畫指導的智慧醫療站,居民可自行測量生命體徵數據,如血壓、心率、血糖等,並將數據即時上傳至泰國公共衛生部的健康系統。此外,系統與政府金融機構串聯,簡化診所與醫院的診療驗證與報銷流程,讓當地醫療資源能夠更有效率地運用,大幅提升泰國偏鄉醫療的可近性與服務品質。本次論壇與會專家一致認為,未來智慧醫療的發展將更加強調技術落地應用,確保醫療資源能夠普及化、可負擔,縮短醫療資源分配的不均衡現象,提升全民健康福祉。高雄市政府未來更將持續推動智慧醫療與城市治理的融合,發展智慧醫院管理系統,擴大AI醫療應用場景,並鼓勵公私協力推動智慧健康城市建設,打造高效、永續且具有全球競爭力的智慧醫療環境。
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2025-03-19 醫療.消化系統
C肝治癒率近99% 逾45歲可免費篩檢1次
肝病是國病,跟慢性B、C型肝炎有關,一旦肝臟反覆發炎,易導致肝硬化及肝癌。台灣今年目標消除C肝,國健署統計,去年已找出國內9成C肝患者,其中98%接受治療,治癒率近99%。不過,目前仍有逾8萬餘名C肝抗體陽性者尚未接受進一步檢驗,國健署呼籲,C肝抗體陽性者應積極進一步檢查。高雄長庚醫院胃腸肝膽科系顧問級主治醫師盧勝男表示,C肝檢驗分成抗體及病毒核酸,抗體陽性代表曾經感染,即使治癒仍需接受肝癌篩檢。雖然C肝治癒後測不到病毒,但肝臟已受到病毒傷害,仍有肝硬化與肝癌風險,應持續定期追蹤。根據統計,106年至113年健保口服C肝新藥(DAA)使用人數,共有17萬1939人,經過衛教宣導,C肝診斷率及治療率都有9成以上。國健署署長吳昭軍指出,截至去年9月30日止,C肝診斷率為90.2%,治癒率近99%,已達世界衛生組織(WHO)的金牌標準「診斷率90%、治療率80%」。他呼籲,目前尚有8萬餘檢驗陽性但未檢驗病毒量者,應趕快接受檢查,避免慢性發炎而不自知。國健署從109年9月28日起,放寬B、C型肝炎篩檢,補助年齡為45至79歲民眾(原住民提早至40歲),終身一次。吳昭軍強調,全國C肝檢查人數已由85萬人攀升至現在逾700萬人,除了民眾健康意識提升,政府也不斷優化篩檢政策。國健署也「主動出擊」揪出潛在者,透過雲端藥歷B、C肝專區,醫師看診時,系統會即時跳出提示訊息,激勵醫療院所積極追蹤民眾,安排未篩者篩檢以及轉介就醫。另外,針對HIV匿篩者、戒毒者、偏鄉離島居民提供免費快篩,檢測陽性就銜接後續醫療。肝病是健康大敵,慢性B、C型肝炎患者近20%會發生肝硬化;肝癌患者有8成來自B、C型肝炎。除了篩檢找出潛在陽性者,以及進一步診斷治療外,民眾也要注意個人衛生,C型肝炎為血液接觸途徑,穿耳洞、刺青、共用針頭或牙刷、不安全之性行為等,都可能感染病毒。
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2025-03-18 焦點.健康你我他
我的早安圖/早安圖分享日常 增加情誼添回憶
在LINE群組裡,總有人喜歡傳問候語貼圖,早安圖也是複製貼上,沒有創新、特別的早安圖吸引我。一早就叮叮咚咚響不停,所以會請大家不要傳早安圖洗版,我也習慣把LINE的聲音關掉,就不會這麼吵了。這幾年因為大女兒的關係,我和高中畫畫班的男同學突然有了聯絡,他之前在大陸工作,家人也陪同前往,最近才回到台灣。他的兒子、我的女兒都在加拿大念書,會託他去加拿大時也幫忙看一下我的女兒並帶一些物品,彼此的聯絡就是LINE了。從此開始了我和高中同學互傳的早安圖。最初我和對方只是單純的問候「早安」、「午安」,不知不覺早安圖中藏有一些他的、我的日常生活故事。當他在加拿大時,他傳的早安圖是在加拿大走過、看過美麗的風景照片,在大陸則是他的田園生活日常及旅遊時風景照片的早安圖,總是讓我不出國也能飽覽外國、大陸美麗的風景。而我的早安圖剛開始是我去爬山、旅遊的風景照,以及我種的玫瑰花、蘭花照片與他分享,最近我的早安圖更放入了我的編織作品,和他分享我的興趣與成就。一張早安圖可以了解彼此的生活日常及歲月故事,早安圖將會陪伴我們的情誼、我們的日常繼續下去,讓我們彼此都能增加更多美好的回憶。人生難得覓得一知己、相知相惜的朋友。
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2025-03-17 焦點.健康你我他
我的早安圖/藉手機道早安 開啟美好一天
這個時代的人真幸福,一支手機就可以跟很多朋友互動。每天早上天亮了,梳洗好,吃著早餐、伴著手機跟朋友互道早安圖問候,隨即開啟美好的一天。不管收到的早安圖是可愛的動物,或是美麗的娃娃,或是花卉風景照片,從此一天就開始了。而朋友分享出國旅遊製成的早安圖,讓我們感覺到也去了那裡,並且附上我的早安圖,回以祝福。各類早安圖,雖然都是PO上基本的問候,但是言淺義深,早安圖串起了無數對話的可能性。其實早安圖的功用,不只是簡單社交平台而已,除了互動,對於我們這些銀髮族,「互道早安」可以了解朋友的身體狀況,以及各類時事、衛教資訊,開啟互動與善意的敲門磚。從早安圖就可以知道與朋友的交情深淺,有的人很用心的PO早安圖,像朋友知道你心情不好,給你個溫馨的擁抱,問候內容讓人感動。我曾有段時間心情低落,關心我的朋友用早安圖給我力量跟關懷,讓我很快走出低谷,這就是早安圖發揮的最大力量。我有一個好朋友,目前他也墜入低谷、我就用早安圖給他力量跟擁抱,告訴他我很愛他、很關心他,希望他也像我一樣很快地度過。每天跟朋友互傳的早安圖,是一種幸福跟快樂的感覺,一種心靈的享受,覺得自己不孤單,可以跟朋友互惠關心跟祝福。
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2025-03-17 養生.心理學解密
回到家卻覺得沒有歸屬感?心理師3建議教你調適
每當回到家中,或是週末或連假難得返鄉一趟,你是否也常常覺得,自己的內心只有空虛和孤獨?明明身處在熟悉的環境中,卻好像無法觸及那份應該屬於家的溫暖與歸屬感?想告訴你,這份感受並不孤單。許多人也都和你一樣,有著相似的感受!如果你也正經歷這種找不到歸屬感的失落、低潮,讓抱抱診所的姿驊心理師,透過今天的文章,帶你找到原因、探索解方 。為什麼回到家,卻覺得「沒有歸屬感」?情境一、與原生家庭無法匹配的自我認同阿豐(化名)今年準備邁入3字頭,在青春期時開始發現自己相較於其他男生,對周遭的許多人事物都有著更為敏感而柔軟的感受。依稀記得,在高中時期的他,曾有一次在家中向父母分享自己在感情關係中挫敗、沮喪的感受,父親只說了一句:“這沒什麼大不了的,你這麼軟弱,以後出社會要怎麼辦”,而母親則是拍拍他的肩膀說:“你應該學會控制你的情緒,不要動不動就掉淚,這樣被別人看到很不好啦”。阿豐發現自己不知道從幾何時,早已學會了抑制自己的情感並對他人隱藏自己的感受,也不知道從何時開始,他發現自己在任何一段人際關係之中,甚至是回到家中,都有一份深深的孤單橫躺在內心。現在的他,仍渴望擁有一段親密的感情關係,但卻好像失去了與任何人靠近的能力。難以找到歸屬感的原因:當與原生家庭的價值觀相互衝突,會使得我們無法在「家」中真實地做自己,備感壓抑。像是在性別角色認同上與家中較傳統的規範或期望相悖,例如:男孩應該喜歡女孩、男孩子就是要堅強等 又或是父母期待我們能選擇穩定職業、按部就班的生活,而我們希望追求創意性工作或不按常規的生活方式。這些價值觀衝突、不被家人理解的感受,都會讓我們認為「家」不是自己所認同的場所。情境二、失望性的情感隔離小貞(化名)目前處在事業上升期,平時自己在外租房,雖然工作偶有壓力,但整體生活還算愜意。近期因為得知父親生病入院,而與家裡訊息來往頻繁,卻意外發現明明自己在意父親的病情,但每當查看訊息時,內心都不由得萌生一股抗拒跟厭倦感,讓她感到不解與矛盾。小貞發現自己從小就渴望得到父母的認可和肯定,儘管自己在學校的成績出色,也曾在校園各種活動中獲得他人的掌聲。然而,回到家裡,父母總是忙於工作,對她的努力充耳不聞。每當小貞興奮地分享自己的成就時,父母的回應總是冷淡的。母親常常回了一句:“這只是你應該做的。”而父親則總是以“別自滿,要繼續努力”來打斷她的喜悅。小貞意識到,無論自己多麼努力,父母都不會給予她期待的肯定,這讓她感到失落,也在心中埋下了情感隔離的種子。難以找到歸屬感的原因:親密關係中的隔閡:長期未解決的家庭衝突或溝通不暢,導致成員之間的情感距離逐漸拉開,例如,父母因自身的不安全感或未滿足的需求,而對於孩子強加上個人的控制,使得個體與父母分享任何事情都無法得到正向回饋,漸漸累積對於家的挫敗與不信任。情感需求未被滿足:對情感上的支持、理解與接納的需求沒有得到父母充分的回應,例如,小時候父母可能過於忙碌或情感表達不夠,使孩子感受到長時間的被忽視、不被理解或是冷漠,反覆的失望經驗使個體開始降低期待,以避免再次受傷,最終選擇情感上的隔離來自我保護,使得無論身處何地都無法感到「家」的存在。情境三、過往的原生家庭創傷旅居國外多年的大呈(化名),在去年底因不明原因陷入憂鬱、低落的狀態,不得不暫停手邊的工作回台修養,然而其實他隱約知道,自己並不相信回到家中可以好好地休息,他感到有些無力與無助,決定尋求身心科的幫助。透過幾次的諮商會談,過往的記憶一一浮起。大呈看到從很小的時候開始,他就學會了忍受父親無端的發火,而母親則常常以哭泣和指責來表達不滿,他在家中身負著一個角色是擔任父母親之間的傳聲筒。儘管習慣了這種家中衝突不斷的氛圍,但是他並沒有想過,這些情緒垃圾慢慢累積在他的心裡,從未清理乾淨。每一次父母的爆發、每一次的冷嘲熱諷,都是他心靈上的一次傷害,他努力地壓抑自己的情感,總是以“這是家,所以這是我應該承受的”來告訴自己。然而,深藏在內心深處的痛苦和無奈,讓大呈在大學畢業之後,很快地就決定要出國工作,他深知當初的離開並不是逃避,而是為了保護自己不再受到摧殘與更多的傷害。難以找到歸屬感的原因:創傷後遺症:早期的創傷經歷,如情感虐待、身體虐待或父母離異等情況,使得回到家可能就會觸發過去的痛苦記憶,使得家這個概念變得扭曲,「家」不再是安全、支援的來源,而是痛苦和壓力的代名詞。家庭結構或功能問題:如果家庭本身功能不健全(例如,父母過度依賴、情感冷漠,或缺乏有效的照顧與支持),這樣的家庭氛圍會讓成員感覺無法在其中找到心理上的依靠。如何調適「找不到歸屬感」的失落歸屬感的核心在於人際連結和共同的情感支持,它代表的是被群體或整個社會所接納與認同的感覺。我們從與母體分離的那一刻起,就開始在依賴與獨立之間來回擺盪,試圖找到自己的位置,也就是我們在生命中最終的歸屬之地。心理學家阿德勒曾經說過:「歸屬感是一種人類的基本需求,然而這並非每個人出生下來就擁有的,而是需要通過自身的努力去獲得的。」面對「找不到歸屬感」的失落、低潮,讓姿驊心理師,陪你分享如何調適:建議一、自我認同的整合與持續發展自我認同始於我們對每個經驗的信念與評價,這會決定我們的情緒反應,學習找到並駁斥不合理的信念,能夠獲得更多的自我認同感。我們可以在平時日常生活中的各式情境做信念轉換的練習,像是:從「我好失敗因為我無法成為父母心中的驕傲」變為「雖然無法讓他們滿意,但我盡力了,我對於這麼努力的我感到驕傲」。建議二、辨識、接受並肯定自我保護機制承認並允許自己是可以對不完美的父母與家庭失望的,理解自己的這份情感隔離,其實是對於過去那個一直沒有被好好理解和回應的自己的一種保護機制,這個機制是重要且有意義的。現實世界中的父母帶來的缺憾,我們可以練習在自我的內在構建一個新的父母來完成,以理想的內在父母角色去滋養、支持自己。建議三、透過心理諮商,深入多元複雜的創傷議題每個人都與「家」有著千絲萬縷、形形色色的連結,如果在面對家人或家庭時,時常感受到自己陷入在難解卻重複的情緒狀態裡,難以靠近這份感受卻又很想理解,找心理師談談是一個很好的選擇。透過心理諮商,從更深層次的心理機制和更整體的內在感受,去理解過往原生家庭的經驗是如何形塑出對我們的影響力。延伸閱讀.心理師推薦! 6 本 2025 必讀書單,陪你好好安放藏在心中的傷.2025 全台免費心理諮商資源、24 小時免費心理諮詢專線一次看(本文獲「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」授權,原文連結)關於「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」於雙北地區共有 4 家診所,提供心身並進的全面性身心健康照護服務,包含心理諮商、遠距諮商、身心科門診與 Deep TMS 深部經顱磁刺激,並提供民眾數位化的預約管理系統,可隨時洽詢、掌握門診、諮商時程,不受地點限制,隨時隨地都能照顧身心。
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2025-03-09 名人.鄒頡龍
鄒頡龍/〈從電影看醫學-璀璨女人夢〉一段改變性別的旅程
多年前在美國進修時,有來自世界各國優秀的學者。J君學養豐富,謙沖為懷,我們兩個家庭很快結為好友。他就讀小學的女兒,內向沉靜,笑容迷人。各自回國後,我們以通訊軟體保持聯繫。有一天在國際會議相聚,問起近況,他告訴我,女兒改名了,從溫婉的女子名,改為中性 。「她做了變性手術。」J君緩緩地說,「我和太太陪他出國,做了多次手術。那段時間……非常辛苦。」「我可以想像,」我震驚得幾乎說不出話來:「她……他現在過得如何?」「他過得很好。」J君說:「我多了一個兒子,但是失去了女兒。」直到今天,我還是無法想像那位娟秀的小女孩,長出鬍子,成為挺拔的男人。但我相信,一定有非常強烈的動機,才會接受辛苦的變性手術。類似的情節,出現在今年奧斯卡熱門的影片《璀璨女人夢》(Emilia Pérez),該片獲得13項提名,成為本屆入圍大贏家。故事講述墨西哥毒梟馬尼塔斯決定變性,並尋求律師麗塔的協助,以完成性別轉換並展開新生活。變性手術,醫學上稱為性別重置手術(Sex Reassignment Surgery, SRS),涉及心理評估、荷爾蒙療法與外科手術。在台灣,接受變性手術需經兩位精神科(身心科)醫師評估確診為性別不安症。建議患者在所認同的性別角色中生活至少兩年,以確認適應能力。患者通常會接受荷爾蒙治療,讓身體逐步呈現所認同的性別特徵手術類型。變性手術分為「男性轉女性」(MTF)與「女性轉男性」(FTM)兩種:男性轉女性(MTF)●陰道成形術:利用陰莖與陰囊皮膚重建陰道 。●隆胸手術●臉部女性化手術:調整額頭、鼻骨、下顎等,使面部特徵更加女性化。女性轉男性(FTM)●乳房切除術:塑造男性胸部輪廓。●陰莖成形術:分多階段進行,利用皮瓣移植重建陰莖。●尿道延長術:讓患者能夠站立排尿。●陰莖植入:植入勃起裝置。●陰囊重建術:植入人工睪丸。變性手術可能的風險包括:感染、出血;傷口癒合不良,還有泌尿系統問題。術後並面臨適應與挑戰,須適應新身體與社會角色,部分患者可能經歷焦慮或憂鬱,建議接受心理輔導。《璀璨女人夢》演員精彩的演出與歌舞令人難忘,也大大舒緩了劇中衝突與悲傷的氣氛。雙手血腥的毒販老大,用外科手術改變了外表,真的能夠脫胎換骨?負責變性的整形外科醫生說:「我能夠改變軀體,但我不能改變靈魂。我的門不能通往上帝。」但飾演律師的女孩說:「我不同意。改變身體就是改變靈魂,改變靈魂就是改變社會,改變社會就是改變一切。」或許靈魂與肉體、男性與女性、善與惡、貪婪與善良,這一切並不是以二分對立的方式存在,而是如淺水中的水草,隨著波紋游移,在我們心中流轉。(本文關於變性手術部分,由中國醫藥大學附設醫院整形外科美容醫學中心陳信翰主任閱稿,謹此致謝)
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2025-03-09 焦點.杏林.診間
醫療一代宗師的養成
復健醫學的一代宗師:連倚南教授台大醫院以世界一流大學醫院為目標,除了提供當下最適切的醫療服務給國民外,更強調以優質的教學及頂尖的研究來培養未來的醫學人才及開發創新醫療。服務、教學、研究相輔相成,有了良好的教學和創新的研究自然精氣充足,而當然,服務使我們神采飛揚,「服教研」實為我們的精氣神。雖然有人認為要把服教研三合一同時做好是不可能的任務,甚至有人戲稱台大醫院專門養一群游不快、跑得慢、飛不高的鴨子,但回顧醫院發展的歷史,會發現台大醫院有不少的傳奇人物不但把三項工作做好、做滿,還能成為一代宗師。「台灣復健醫學之父」連倚南教授,即是如此。想必有人會想:「要做到服、教、研三方面都頂尖,肯定很需要刻意努力吧?」但對真正以醫療為志業的醫者而言,一切往往是自然而然、水到渠成,連倚南教授在獲得厚生基金會的醫療奉獻獎時,是這麼表示的:「其實,剛開始,我的夢沒有那麼大,只想把工作做好。」1966年,連教授完成總住院醫師訓練,到台大復健部服務。今天復健已是一個興盛的專科,但當年這個領域卻是亟待拓荒、人才緊缺,台大復健部創立之時,更只有一名主治醫師。連教授是在老師的推薦下投入復健科,其實也會害怕,對前途感到不安,但他既來之則安之,扎扎實實一步一腳印的前行,一路過關斬將。他除了勤懇地精進專業技術與知識,更花費大量的時間、精力,培訓復健醫療所需的專業人才,不辭辛勞地到台灣各大學教學,如今全台的復健科醫師,幾乎都是連教授的學生。台灣的復健醫學今日能有如此多的人才,有如此緊密的連結網絡,連教授功不可沒。「種花容易樹人難」,連教授用五十年以上的時間,以復健醫學園丁及伯樂自詡,發揮春蠶絲盡的精神,諄諄教誨且無私奉獻,培養無數的人才遍布海內外,台大復健部更因他成為了關鍵的「少林寺」。要練就一身好功夫就要花時間,連教授身為復健醫學的開山祖師,正是用他一輩子的時間點滴進取,達成電影《一代宗師》裡提到的三境界:見自己,見天地,見眾生。文曲光沉:莊懷祜同學已故的中研院分生所副研究員莊懷祜,是我高中及大學同學。我倆都是醫師,也是凡人,在他面對致命的惡性腦癌時,我曾不切實際的希望懷祜的病可奇蹟式的痊癒,可惜在奮戰四年半後,他仍不敵病魔。生命走到盡頭前的最後一段時光,懷祜仍然堅持所愛的科學研究,繼續在中研院分生所指導學生做感覺神經元的電生理研究,可惜天不假年。 時間回到1979年,這一年嘉義高中有三個班是丙組(醫科),而他、我和目前在美國的葉文琛,分別是三頭領頭羊。懷祜那時就展現了過人的數理天才,獲得全國數學競試第一名,驚動台大楊維哲教授,竟勞駕他親自到嘉義遊說他去念數學系,不過面對教授熱情的勸說,懷祜後來順從父母的意見,還是選擇了台大醫學系。那一屆嘉中應屆考上台大醫科的學生有七位,在當時是盛事,高中的學生的家人串連起來共同宴請師友,每位上榜者皆喜上眉梢,唯有懷祜有一絲絲落寞的神情。上大學後,他和數學競試第二名的建中陳旭初同學結為莫逆。好像來自外星球的兩人,真是讓我們都成了低等動物,記得有一次物理考試的全班成績悽慘得要開根號再乘以十,但他們兩位老兄的原始分數卻是一百分,很多當年重修物理的同學肯定對此事印象深刻。懷祜思考速度極快,常常讓人跟不上,除了數理外,他也喜歡老莊哲學,只有在這一點我才能稍微和他頻道相通。在我心目中,他是獨一無二、絕無僅有的高手,擁有科學的心智和藝術的心靈,是夢幻DNA組合。有不少人和我一樣期待他在科學界發光發熱,同屆自台大醫學院畢業的同學,更有不少人從以前就認為他是班上最有機會成為諾貝爾學者的。他自台大醫學院畢業後,短暫做過婦產科住院醫師,隨後就出國攻讀博士,研究和辣覺有關的TRPV1(細胞膜陽離子通道蛋白)和TRPM8(冷覺受器)的調控,之後回到台灣在中央研究院分子生物研究所任職。2021年諾貝爾的生理醫學獎得主,是美國科學家朱里亞斯(David Julius)與帕塔普蒂安(Ardem Patapoutian),懷祜就曾在朱里亞斯的實驗室工作,受到朱里亞斯的信任,而朱里亞斯正是發現辣椒素受體(TRPV1)並開啟後續一系列感覺受體對應分子研究的先驅者。有人說,生活就像是跟著老天對弈,對你而言,你走棋,那叫選擇;老天走棋,那叫挑戰。懷祜在自己的人生、自己的研究之路上已經做了他的選擇,面對老天給他的挑戰也從不畏懼,雖然同學好友們期待的諾貝爾獎他來不及達成,但他不需任何獎項背書,我相信,他自身即足夠偉大了。
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2025-03-07 活動.精彩回顧
【免費活動】2025智慧醫療論壇「打造健康台灣 智慧與永續醫療展望」
2025年,台灣已正式邁入超高齡社會,在高齡化與少子化的雙重挑戰下,如何善用台灣強大的ICT產業,建構完善的健康照護網絡,已成為推動「健康台灣」的關鍵目標。台北市電腦公會與聯合報健康事業部攜手主辦「2025智慧醫療論壇:打造健康台灣 智慧與永續醫療展望」,誠摯邀請產官學研領袖共襄盛舉,分享最新趨勢與應用案例。期待您的蒞臨,一同探討智慧醫療的未來發展!由衛福部代表領銜發表專題演講,台灣人工智慧實驗室Taiwan AI Labs創辦人杜奕瑾先生,進行智慧醫療學習聯盟的創新成果分享;並由智慧醫療得獎醫療機構及創新科技業者分享,透過AI創新科技如何促進病症診斷效能、幫助精準治療及預防,並成功將台灣智慧醫療產業輸出國際。透過數位科技的應用與AI創新技術的發展,讓智慧醫療不僅減輕醫護人力負擔,更能有效降低醫療支出與健保資源消耗,最終提升全民健康福祉。「2025智慧醫療論壇」活動資訊時間:2025年3月21日(五) 上午10:00-12:00 (09:40開放入場)地點:高雄智慧城市展~高雄展覽館(1F)南向會議室論壇活動採報名制,憑報名QR Code免費入場,報名網址:https://smartcityonline.org.tw/forum_detail.php?id=f7ac67a9aa8d255282de7d11391e1b69
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2025-03-05 養生.生活智慧王
生病、航班延誤怎麼賠?旅平險與不便險適用情境不同 5大差異解析
日前藝人大S赴日旅遊期間不幸染疫逝世的消息,引發了大眾對旅遊安全的關注。無論是突如其來的健康狀況或者行程變更,這些難以預測的意外都可能影響到出遊好心情,甚至帶來額外的經濟負擔。因此,選擇合適的旅遊保險成為保障自身權益的重要一環。然而,雖同屬旅遊保險,「旅平險」與「不便險」的保障範圍與適用情境卻有所不同,究竟兩者有何差異、如何做選擇呢?《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月內「旅平險vs不便險」話題的網路聲量表現,帶您了解網友熱議的旅平險與不便險的5大差異。「旅平險」需留意是否含「法定傳染病」觀察近三個月內網友針對「旅平險vs不便險」相關話題的討論發現,簡稱「旅平險」的「旅遊平安保險」較受關注。旅平險主要保障旅途中可能發生的意外傷害,包括意外身故、失能、醫療費用補償,以及海外突發疾病與緊急救助等。其中,大S事件帶動民眾對旅平險究竟有無理賠「法定傳染病」之話題討論。有網友提醒,雖然旅平險涵蓋「海外突發疾病」,但「大部分不保法定傳染病」,指出「目前只有少數4家產險有承保法定傳染病」,並建議購買前「仔細去看條文」確認保額,以免理賠不足以承擔所有費用。此外,還有不少網友提問「大家出國都會花多少錢保旅平險」,吸引過來人回覆「年紀、旅遊天數跟保障內容都會影響保費,我會依據要去的國家來決定保障額度」,建議綜合考量不同因素,並多方比較各家保險方案,以確保獲得最符合自身需求的保障。網推雙保險 保好保滿最安心而「旅遊不便險」,則主要保障「行程」的不便風險與財物損失,如班機、行李延誤或旅遊文件遺失,甚至是行程改變或取消等。有網友分享「被颱風困在日本大阪三天」的經驗,最後成功透過「信用卡/金融卡附加的旅遊不便險申請理賠」,拿回住宿與三餐費用。該經驗引發熱烈討論,部分網友驚訝道「完全不知道能這樣」、「必須給個讚,真的很實用」;但也有人提醒「信用卡附贈的不便險幾乎都是實報實銷,而另外買的可以是定額給付」,且附贈保險通常有較多條件限制,因此仍建議視需求額外投保。需留意的是,「不便險」通常無法單獨投保,必須與旅平險一同購買,因此不少網友呼籲「出國一定每次都保旅平險+不便險」、「可選擇產險公司含不便險的旅平險」,認為兩種保險「保好保滿,玩起來才安心」。無論是健康風險還是行程變數,事前做好萬全準備,才能讓旅程更安心。規劃旅程時,不妨根據自身需求選擇合適的保險,確保在遇到突發狀況時,能即時獲得妥善補償,讓每一趟旅行更加無憂無慮!(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2025-03-03 名人.精華區
羅盛典/健保30年 盼財務毒性遠離癌友
今年是健保開辦30周年,媒體陸續針對健保展開專題報導,探討其重要性、問題及如何永續等,健保無庸置疑是台灣之光,我多次出國開會跟國外專家談到台灣健保提供便利性、可近性、品質好的就醫環境,國人對健保的滿意度高達九成,常常讓外國人稱羨不已。健保開辦宗旨是要讓許多人免於「因病而貧」,走了30年的健保,是否真讓國人面臨重大傷病時可免於因病而窮,成績單恐不是那麼亮麗,需要更深層的反思與改革作為。根據癌症希望基金會等多個癌症團體調查,癌症病人自費已成常態,自付百萬以上已非罕見,「財務毒性」如影隨形,許多癌症新藥健保限縮給付成常態,如不改善,恐難達到賴清德總統設定「2030年降低癌症死亡率三分之一」的健康台灣目標。癌症希望基金會統計,2019年至2024年8月期間納入健保給付的癌症新成分新藥項目共48項,有高達67%給付被限縮、未符合國際臨床指引的現象,常見限縮條件有「限縮時間或療程」、「限制使用對象」、「不得並用或替換」等三種情形,導致許多癌友「看得到、用不到」,這可能是導致台灣癌症存活率落後其他國家的原因之一。自費數百萬元 折騰癌友家人癌友家屬陳小姐就是案例之一,其母親3年多前罹患四期肺癌,在經過基因檢測、在醫師建議下開始服用新一代標靶藥物,五年多來不僅腫瘤消失,且整體精神狀況維持良好;不過,唯一的副作用「財務毒性」折騰著家人,這幾年下來已經豪擲數百萬元買藥。更令人無力的是,終於等到此標靶藥物納入健保給付,原以為撥雲見日,但陳媽媽卻因為不符合「需用過化療無效才能健保給付」的條件,迄今還是得自費用藥。陳小姐表示「家裡經濟其實已經無力再支撐下去,但明明治療這麼有效,難道要我們停藥然後祈禱不要復發,還是送媽媽回頭去做化療呢?」這樣的傾訴,真是讓人心疼又鼻酸!新藥限縮使用 效益大打折扣癌症希望基金會持續追蹤議題時,聽聞健保署在多場演講中宣示,將致力於「給付加速接軌國際」,我們欣見政府願意正視問題,然遺憾的是,我們看到2024年10月後納入健保給付的部分藥品,仍無法擺脫「限縮時間/療程」或「限制使用對象」的宿命。不僅陳媽媽,癌症希望基金會所服務的許多癌友,也將面臨健保停止給付或需自費才能持續用藥的困境,有癌友原本治療的狀況良好,可以正常生活、工作,健保停止給付後,因為負擔不起高昂的藥費,只能再回去做化療,結果化療後虛弱無力,無力工作,不免讓人惋惜之前健保給付新藥的效益大打折扣。2025年健保新藥新科技預算46.91億元,相較2024年雖只成長0.91億元,但另有公務預算提撥50億元用於「癌症新藥暫時性支付專款」,由衷感謝政府重視癌症治療權益,進一步期盼健保署能夠規畫完整的配套措施,使預算發揮最大的效益,幫助癌友可以接受及時適切的治療。癌症高居國人十大死因之首42年,健保是國人健康最重要照護網,看到政府努力維持健保營運穩定,期許國人給予健保更多支持,讓健保資源更加充裕,集大眾力量實現癌症死亡率降低三分之一的遠景。(作者羅盛典為癌症希望基金會副董事長、高雄長庚耳鼻喉部教授、主治醫師)
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2025-03-03 焦點.杏林.診間
醫病平台/老醫師對臺灣醫療環境的感言
編者按:本週邀請兩位老醫師分享他們「對台灣醫療環境的看法」。一位長居美國的台灣老醫師對台灣的醫療體制的現況與演化發表他的看法。一位回國多年的台灣老醫師寫出他對台灣社會大眾的呼籲,希望不要迷失於「速效」的醫療,並希望醫病雙方互相「信任」與「尊重」。 出國五十年,雖然常常回鄉,一直沒機會真正在台行醫,因此我其實沒有資格談論其萬兄這次拋出的議題。但是這些年間還是常有機會陪伴長輩就醫,自己在臺時偶爾也會去「逛醫院」,所以也許還可以從「用戶」端的角度稍作置喙。因為所見不多、所知有限,與其說是評論、感言,還不如說是借這個機會表達心裡的一些疑問。 臺灣的醫療水準、普及性、可近性,無庸置疑。因為這樣,以西結·艾曼紐爾 (Ezekiel Emanuel),美國賓州大學醫學院教授、歐巴馬健保(Obamacare; Affordable Care Act)的主要起草人,在2020年出版的一本專著裡(Which Country Has the World’s Best Health Care. New York, NY: Public Affairs)就把臺灣列為第1名。 在臺灣就醫,尤其是在我所熟悉的臺北地區,實在太方便了。任何時候,有病無病,上網搜尋,幾乎當天或幾天內就可以預約、掛號。而且受惠於健保制度,費用合理,多數人都負擔得起。但是這方便的後面,或許是有相當的代價的。首先,醫師每診掛號少則二三十人,更常是五六十人,甚或過百。雖然說有些病人「只是」來拿藥(其實繼續開藥也不應是簡捷的決定),這麽多難免常有複雜病情的病者,到底如何招架?因此,偶然聽到同行炫耀自己的「高效率」時自然難免疑慮、不安。更多的時候間接聽聞、令人不忍的是,許多認真盡責的醫師,犧牲自己的午餐、晚餐、睡眠時間,有時餓昏頭了還要去打點滴。 與此同時,如此高效率的制度的運行,也萬分倚賴每診配備、超級幹練利落的護理人員前後打點。她們的犧牲及奉獻,更常被忽略。我最近每每讀到歐美醫療人員日趨嚴重的過勞(burnout)、失落、高自殺率的報告,更打心底佩服臺灣同仁的盡職與耐壓力。 為了方便與效率,醫院、診間人滿為患。病人、家屬、看護常常擠在狹小的走廊等候。醫院大廳、迴廊間人來人往,拿藥、繳款、遞送從地下「食街」買來的美食等等,看似嘈雜,卻也順利運行。這麽多人擠在這相對狹窄、最容易感染的地方,卻似乎沒有造成太大的問題,同樣令人不解。臺灣醫療場所的感染控制,是不是有特別的妙方? 儘管臺灣這幾十年來已經發展出十分優秀的家庭醫學專科,大部分的人似乎並還沒有太在意醫療延續性的重要。這也許一部分也與就醫的便利有關。既然隨時都可以找到醫療服務,那又何必一直去同一家醫院、看同一位醫師呢?「貨比三家」,說不定會碰到真正的高手?於是道聽塗說,四處訪求「名醫」。到頭來沒有醫師知道你的問題的來龍去脈,更不知道你做過什麼檢查、接受過那一種治療。重複檢查,耗時傷身。藥袋滿抽屜,藥物交互作用的危機四伏。醫療資源的濫用,還算是次要的問題。 即使沒有這樣的東碰西撞,在這以量取勝的環境下,要固定與一位知道、關心你、可以信任的醫師「長長久久」,也不見得是容易的事。臺大景福門診及其他醫療機構的特約門診開設的用意,正是要讓病者與醫者有較充裕的時間做診療,也由此促進長期的病醫關係。雖然這牽涉到額外的花費,比起國外,尤其美國,還是小巫見大巫。這種制度的建立,姑勿論有無偏離全民健保原初的用意,的確有其實際的需求。 但是制度也還只能供給外在的環境。營建長期病醫關係,是雙向的事。在我們這講求「關係」更重於制度的華人文化裡,關係文化常演變為「紅包」文化。「紅包」自有其象徵性的、人情世故的溫暖面,卻也容易演變為利益輸送的工具。這其間輕重緩急的衡量,恐怕又是東方世界裡一個尚待積極討論的醫學倫理學議題。 退休後比較有時間思考有關醫療體制的現況與演化,逐漸瞭解儘管醫學與科學有其根本的普世性,醫療制度在世界各地竟是如此的天差地別。美歐日臺,各有千秋。醫者與病者在不同的社會、文化、經濟環境裡,面對的主要挑戰與因應之道,有異有同。以上隨手寫來,不妥之處,尚祈見諒。
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2025-02-23 養生.生活智慧王
避免玩不盡興又有破財風險 旅行建議準備5種物品放進行李箱
旅行可以用有限的預算達成,也可以花大錢享受舒適旅程,但最怕旅程中的任何意外,讓人玩得不盡興還可能破財。Go Banking Rates整理五項旅遊前建議放到行李的物品,避免還沒抵達目的地荷包就已破洞。1.健康相關必需品旅行保險是其中之一,還有隨身行李中別忘了放一些藥品,例如止痛藥、止吐藥、外用藥膏和OK繃,這些物品在家中可能不常用到,但出門在外有什麼狀況時就變得極為重要,甚至可以拯救整趟旅程;可以買個藥盒把它們放在一起後放入隨身行李中。2.點心許多機場內的餐點價錢都高得嚇人,特別是美國機場的食物價格更是貴到令人咋舌,機場賣的Chex Mix一包10元,自己準備一包才1.99元;既然出國都一定會去機場,不如就在去之前先買些零食帶著,這和用包包偷渡食物進電影院完全不同,不用有罪惡感。3.水瓶自備水壺可以省下時間、體力和金錢,要記得帶空瓶去機場,通過安檢後再裝水。抵達目的地後可以考慮買一加侖的水,一整天需要時就用水瓶裝,而不是走到哪就買小罐的瓶裝水。4.行李秤旅行難免會購物,帶著行李秤可以幫助自己了解有沒有超重,以及還有多少空間可以裝,購物時更安心。5.和安全相關的物品無論旅行者的背景和目的地是什麼,帶幾件增加安全性的物品能讓一個人在陌生的地方頭腦保持清醒,而非對每個動作都存著猜疑,最後可能面臨代價高昂的後果。建議可以帶著堅固的門鎖,入住飯店旅館時可用,其餘像是防盜背包或錢包、證件掛繩、攀岩鎖扣、有暗袋的外套等等也很推薦備著。責任編輯:辜子桓