2022-03-12 養生.人生智慧
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2022-03-11 新冠肺炎.預防自保
院內感染醫護人力短缺 今公布新制可提前重返崗位
國內宗教旅遊團延伸復健巴士及醫護院內感染,全院停止門急診並進行匡列篩檢,影響醫院人力短缺。指揮中心宣布調整醫療照護工作人力短缺之應變處置建議。醫療應變組副組長羅一鈞指出,去年三級警戒遇到院內確診事件會有多名醫護受到匡列,且病患無法被好好照顧,今年國內也有雙北、台南等四家醫院有院內確診及感染,因此修正應變措施。尤其遇到院內確診事件,使多名醫護匡列隔離,醫療照顧機構啟動備援人力計畫,可報請機關同意後,讓這些醫護返回工作,適用對象是匡列居家隔離的醫護,不適用於出國回來的醫護人員,減少人力短缺問題。另外若屬於「陰轉陽」等密切接觸者或家中有人確診等,或是高風險暴露或等高風險醫療行為,以及醫院或機構中非屬於照護必要性人員,或本身免疫風險高,也排除在適用範圍外。指揮中心公布細則如下:一、適用對象:醫療機構和長期照護機構工作人員。惟高傳播風險之密切接觸者(如家戶內接觸者、未穿戴適當防護裝備執行插管或支氣管鏡等高風險醫療行為等形式之暴露等)、非屬必要性之工作人員及免疫不全等工作人員不適用。二、醫療照護機構提前返回工作建議:(一)已完成接種COVID-19疫苗追加劑達14天(含)以上之無症狀密切接觸者:於1次核酸檢驗結果為陰性後,可返回工作,並於與確定病例最後一次接觸次日起第3、7、10日各再進行一次核酸檢驗,其後比照居家隔離者於自主健康管理期間之相關採檢規定。(二)未完成接種COVID-19疫苗追加劑達14天(含)以上之無症狀密切接觸者:居家隔離至與確定病例最後一次接觸次日起7日。居家隔離期滿時,於1次病毒核酸檢驗結果為陰性後,可返回工作,並於與確定病例最後一次接觸次日起第10日再進行一次核酸檢驗,其後比照居家隔離者於自主健康管理期間之相關採檢規定。(三)除前揭規定外,經傳染病防治醫療網網區指揮官同意者,得視疫情需要調整返回工作建議。指揮中心呼籲,請醫療機構和長照機構訂有人力備援計畫,評估人力需求及適當配置,落實感染管制措施,以因應可能遭遇之人力困境,共同嚴守醫療防線。指揮中心將持續監測國內外疫情發展,滾動修正相關應變策略,完善醫療照護體系,確保醫療量能充足以因應疫情。
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2022-03-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
彰化催打!18到64歲打1、2劑新冠肺炎疫苗送200元禮券
彰化65歲以上長者新冠肺炎疫苗接種率目前都高於全國平均值,但75歲以上仍有約2成5連第一劑都還沒打,衛生局持續祭出禮券催打,彰化縣長王惠美宣布除了65歲以上長者,擴大55歲以上原住民4月10日前接種第1、2、3劑疫苗加碼送500元禮券,18到64歲3月31前接種第1、2劑加碼送200元禮券。彰化縣長王惠美今天到南西北衛生所關心疫苗接種情形,王惠美說,中央逐步開放相關防疫措施,但開放過程中,難免有隱形傳播鏈,只要接種疫苗較不會變成重症,民眾想出國,就要有足夠保護力,送禮券希望鼓勵大家接種疫苗。目前國內疫情趨緩影響民眾打疫苗意願,AZ疫苗又非民眾第三劑的首選,傳出將有大量疫苗到期,彰化縣衛生局長葉彥伯說,中央目前都是跨縣市調度疫苗,各縣市如果有效期將至的,中央會統一調撥到其他地方優先使用,較不會有快要到期打不完的壓力。面對國內逐漸放寬防疫措施,葉彥伯指出,解封的威脅是來在國外的個案,現在每天入境確診都是4、50人以上,表示病毒一直進來,國內防守仍是疫苗打起來,也不要忘記現在還是二級警戒,口罩政策雖稍微放寬,但建議旅遊景點用餐還是盡量採取野餐、在戶外空間,參加旅遊團疫苗要打滿。衛生局表示,接種新冠肺炎疫苗可降低長者等高風險族群因感染造成重症、住院或死亡風險,彰化縣提供27家衛生所,217家合約院所接種,預約民眾務必依媒合的日期和時間,前往合約院所施打,揪團人數達百人以上者,可由彰化縣衛生局媒合醫療院所到點施打。
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2022-03-11 新冠肺炎.預防自保
公費採檢站爆漏洞 北市衛生局:勿不當使用資源
北市府為揪出社區中的不明感染源,開設7處公費篩檢站,卻有民眾為省錢佯裝有症狀,取得出國用的PCR陰性證明。衛生局呼籲,採檢站是以公衛防疫為目的,請民眾勿不當使用資源。台北市政府從去年7月開始協調萬芳醫院、關渡醫院及聯合醫院5個院區開設7處公費COVID-19(2019冠狀病毒疾病)篩檢站,卻有民眾為省下新台幣3500元,鑽漏洞拿公費PCR報告當出國證明,甚至與網友分享方法。台北市衛生局今天發布新聞稿說明,公費社區採檢站的目的是公共衛生防疫,為降低社區傳播風險,提供具相關旅遊史、接觸史、群聚事件等高風險民眾及早採檢,找出社區潛在確診者、阻斷傳播鏈。衛生局指出,公費檢測站的結果會以簡訊告知民眾,但採檢報告屬病歷中檢驗報告一部分,民眾若提出病歷複製申請,醫院依醫療法須配合提供,不過無法依民眾需求製作格式。衛生局強調,民眾如有出國、就學、工作等檢驗需求,可至衛福部疾管署自費檢驗指定機構,進行自費採檢,切勿不當使用公費採檢資源。
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2022-03-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
鼓勵長者接種疫苗 電話狂催打
中央祭出500元禮券獎勵長者接種新冠疫苗,台中市推出「1通電話」服務,打給1999市民專線、區公所或衛生所等,都有專人協助預約接種。彰化縣衛生局派出電話部隊,採1對1緊迫盯人遊說打疫苗。南投縣狂發簡訊、電話催打。「打完3劑疫苗,解封後才能出國玩!」台中市大肚區長白峨嵋說,65歲以上長者接種,都由里長發通知單,很多長輩怕打疫苗,透過出國玩要拿疫苗小黃卡,說動不少人走出來接種。台中市長盧秀燕昨宣布,醫學研究顯示,長者未打疫苗染疫死亡率是打完3劑疫苗者的7.9倍;10日起65歲以上長者、55歲以上原住民打疫苗,不管第1、2、3劑都可領500元禮券,目前仍有13萬人待接種;市府17日開設快打站,透過鄰里系統發放接種通知單。衛生局表示,長輩時間若無法配合,可直接打電話給各地區公所、衛生所或1999,有專人協助預約施打;申請長照服務的長者,若家人不便陪同,可透過居服單位或長照專線申請,居服員可陪同接種,還有交通接送服務,不必額外負擔車資。彰化縣衛生局長葉彥伯說,目前較擔心75歲以上長者,仍有2成5連第1劑都還沒打,須加強催打,各衛生所針對未接種疫苗長者造冊,並安排1對1電話遊說,並鼓勵照服員接送失能長輩打疫苗,中央補助200元給長照機構。彰化1衛生所護理長說,還沒打疫苗的長者,多數擔心不良反應而卻步,面對衛生所遊說接種,甚至會反問「打了出事你能負責嗎?」有些打完1、2劑的長輩,怕第3劑副作用大而卻步;若多次催打不成,還會轉而遊說同住家人接種,可增加保護力。
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2022-03-07 養生.人生智慧
42歲就退休!理財顧問吳家揚:財富自由並非毫無節制的揮霍
編按:許多人嚮往「財務自由」(FIRE)的人生,但具體來說該如何達成?理財顧問吳家揚過去從事科技業,因為善於理財,在42歲時就達到目標提早退休。他認為財務自由的前提是需要了解自己的資產收支狀況,因此他提出「人生五張表」的理財法則,合理設定財務目標、量入為出,更切忌盲目投資。近年來「被動收入」以及「FIRE」(Financial Independence Retire Early,財務獨立、提早退休)是理財話題中的熱門關鍵字,不工作也能支撐自己想過的生活,儼然是許多人嚮往的人生理想目標。今年52歲的吳家揚,就在42歲時透過理財達成財務自由的目標,果斷退休,成為令人羨慕的「無業遊民」。吳家揚說,他最常被問到的問題就是:「你憑什麼在42歲就退休?」對此他說:其實理財說穿了,就是把「收入」、「支出」和「資產」放在一輩子的時間作分配,只要能達到平衡,就算是成功了。沒錢萬萬不能 做足功課把握投資機會許多理財達人都很早就開始累積對於金錢和理財的敏感度,吳家揚的父母從事小本生意經營,有時候手頭緊得找人周轉,他就經常被媽媽帶著到處借錢。「那時候我大概才念幼稚園或小學,但已經可以感受到沒有錢的痛苦,要看人臉色的人情冷暖,所以我很早就下定決心:一定要有錢、也絕對不跟人借錢。」他從念高中時就開始進場股市投資、上研究所之後,投資獲利就讓他可以賺自己的學費,不再和家裡拿錢。出社會之後,吳家揚進入科技產業工作,但年過30後,他自覺在工作上遇到一些瓶頸,累積財富的速度也不夠快。雖然他當時的薪水跟多數上班族比起來已經算是不錯,但要達到「財富自由」的目標,還有一段距離;一方面科技產業變化迅速,他也不確定,自己會不會哪天就沒工作?後來他跳槽到一家未上市的新創科技公司,當大部分同事只敢小額認股,他則把握這個機會大量投入資金,因此得到相當可觀的投資獲利,讓他提早實現財富自由的目標。但吳家揚也提醒:他的例子不一定適用於所有人。「如果不是有長年投資的經驗,加上對公司有一定了解,當時公司的母集團是營運很穩健的五百大企業,過去的上市記錄足夠可靠,我也不敢貿然投入,重點在於當機會來的時候,是不是能把握住。」股市獲利入袋為安 善用房地產、保險等穩健型投資標的為什麼敢在42歲就退休?吳家揚說,當時他的計算方式很單純,以每個月花3萬塊、再活60年來算,他手上的資金已經足夠支應這個數字。「當時的通膨還不嚴重,但為求保險,我還是在賣出股票結算之後,多工作了5年,讓資金更充裕。」吳家揚認為,在盤點自身的財務管理狀況時,首先必須要設定合理的目標,例如每個月給自己多少可花用的預算,或是希望在幾歲退休。接著根據這個目標,檢視目前所有的資產是否足夠,如果不夠的話,就需要透過投資來增加,或是重新調整目標。其次是保持一定的儲蓄比率,「很多人可能說我在科技業收入高比較好存錢,但我從第一份工作年薪不到50萬,到最後要離開職場時,每個月的支出都保持不超過薪水的50%。」愈是收入有限時,管控支出就更顯得重要。此外,吳家揚並沒有繼續將大部分的資金留在股市,而是選擇獲利出場,轉而投資在報酬率相對穩健的房地產和保險。「很多人會忽略保險這塊,但我認為風險管理也是理財很重要的一環。」一般保險分為投資型和保障型兩種,在40歲到50歲左右的階段,若自己是家中主要的經濟來源,那麼保險是為了保障自己和家人不會因為突然的變故而陷入財務危機,到了50歲後,家庭責任慢慢減低,那麼就可以提高投資型保險的比例,例如年金險或是儲蓄險,增加自己的退休金。善用5張表自我管理 讓財務狀況一目瞭然那麼,該如何盤點自己的財務狀況進而做出規劃?吳家揚提出「人生五張表」的管理法則,「從財報可以看出一家企業是否經營妥善,放在個人理財身上也是一樣的道理。」「人生五張表」共有以下五項:1. 日常支出表:支出管理了解自己平常把錢花在那裡,是理財的基本功。現在坊間有很多記帳軟體和APP,每天花幾分鐘將支出分門別類記錄,長期下來就可以看出自己的消費習慣。記帳不會讓自己變有錢,但是一個審視支出,可以知道從哪裡下手省錢的好工具。2. 投資交易表:損益管理這張表可以幫助自己瞭解目前投資的盈虧情形,建議每個月(或每季)紀錄一次。3. 現金流量表:財務管理這個表會列出平常主要的金流項目,包括常用帳戶餘額、投資現值(股票、基金、投資型保單等)等收入及資產,以及日常家用、信用卡、保費或大筆開銷等支出項目。以上項目每個月結算紀錄一次,一頁有12個月份的資料,藉此可以粗略預估未來的資金進出狀況,若有持續入不敷出的情形,便可以即早有所反應。4. 保險內容表:風險管理很多人買了保險,卻不清楚自己到底買了什麼內容。透過保險內容表,將自己每次購買的保險內容(包括保費、保障範圍和期限等項目,可以先做大致的總表,也可以針對個別保險內容詳細記錄)定期檢視整理。這張表除了可以看出自己目前保了那些險種,是否還有缺少或需要加碼補充的部分,萬一有理賠需求時,也可以馬上掌握自己可以獲得那些保障。5. 生活記錄表:時間管理生活記錄表有點像是簡易版的日記,大略記錄自己每天做了些什麼,特別是對於退休族群來說,可以更有效地運用時間,而不會虛度人生。透過以上五種表格的定期整理,就有助於了解自己的財務體質,進而找出需要加強或是需要調整的部分。財務自由不等於無節制花錢 而是當時間的大戶很多人也好奇,在離開職場,可以完全自由運用時間後,吳家揚又是如何度過「財富自由」的人生下半場?「大家好像覺得所謂財富自由就是從此可以毫無節制的揮霍,其實並非如此。確切來說,應該是經過計算和分配,可以長期維持在損益平衡、或是小有盈餘的財務狀態。比如說若有一筆保費或是股票的收益入帳,我也可能要把他分配在2、3年作運用。」在42歲退休告別上班族生活後,他做的第一件事,就是和家人一起到泰國清邁long stay 3個月,享受「當時間的大戶」。「以前在職場工作時,是用時間換取金錢,所以要不斷追求效率、要做得更快、更好;現在我可以完全掌控自己的時間,即使一樣是出國旅行,感覺也完全不同。」吳家揚說,所謂的財務自由其實就是擁有時間的自由,這也是他覺得真正富有的事。在感受生活之餘,他也從事專欄寫作和出版、演講,並持續進修取得金融證照,和更多人分享他的理財觀。「只要收入大於支出,賺多賺少是其次,人生要留下什麼足跡才是重點。」除了保持終身學習或是擁有興趣的生活動力,吳家揚也提供5個關於理財與生活的法則建議:1. 減少不必要的消費2. 投資自己、強迫儲蓄3. 學習辨識投資機會4. 養成記錄人生和財務大小事的習慣5. 過簡單低慾望的生活「退休和年紀無關,而是和心態及財富有關。」無論是財務投資或是人生規劃,量力而為,保持學習的熱情,人生就能更豐富多彩!原文:42歲就財富自由退休!理財顧問吳家揚:善用五張表,重新做時間的主人
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2022-03-05 養生.聰明飲食
「開心食物」芝麻、茶葉蛋...都在列!醫師點名:吃含有「這營養」的7大類食物,舒心又好眠
作為一種人體必須的胺基酸,它能促進血清素與褪黑激素(Melatonin)生成。我自己都會吃芝麻醬,或泡芝麻飲來喝。有一種關乎你快不快樂、身體爽不爽快的重要神經化學傳導物質,它叫做血清素。血清素濃度過低,有人會憂鬱、頭痛,有人會易怒易焦躁,時常心不能安,有些人會莫名其妙發胖,出現睡眠障礙,有些人則是明顯感覺到注意力無法集中,倦怠又壓力很大放不下。症狀百百種,你我皆不同,總之,很麻煩就是。「哎呀,你要放下啊!」「我也知道要放下啊,但哪有那麼容易。」這是我們常聽到的對話。許多時候,放不下並非心理因素,而是生理因素,是營養攝取上有所疏漏所產生的問題。一味責怪自己的心不夠瀟灑,其實心也很無辜。這時候我會問,你晚上有睡好嗎?你有吃芝麻嗎?問芝麻是因為芝麻及其製品皆含有豐富的色胺酸(Tryptophan),作為一種人體必須的胺基酸,它能促進血清素與褪黑激素(Melatonin)生成。我自己都會吃芝麻醬,或泡芝麻飲來喝。褪黑激素管你晚上有沒有好睡,血清素則跟你白天夠不夠清醒、快不快樂有關。我常常勸大家做日光浴的原因,就是為了維持血清素跟褪黑激素的平衡。平衡搞好,很多健康問題都不再是問題。自己檢查,我到底是把自己吃好了還是吃壞了?如果你本身一天中快樂的時間比厭世的時間長、看到有趣的事情會笑出來、大多數時間精神飽滿,或是充電很快,很容易熟睡、睡飽。自覺精神安定穩定,不容易情緒起伏很大。這樣超棒的!基本上你的平衡沒什麼問題。請繼續保持。就照現在的飲食習慣正常吃即可。倘若你生理期前常常特別不舒服、晚上睡不好又容易醒、情緒低落注意力差、容易衝動無法控制、難以感到快樂,那不妨注意一下自己在飲食上有沒有偏食、是否有營養失衡的問題?合成血清素的原料之一「色胺酸」要是缺貨,巧婦難為無米之炊,即便神仙下凡、喜劇大師卓別林到你家成天逗你,也沒辦法令你快樂起來。現在市面上雖然也有口服色胺酸這種方便的選擇,但其實只要日常飲食掌握多樣、均衡原則,且不要採取什麼激烈偏頗的節食法,基本上你體內色胺酸的存量,都會是足夠的。補充色胺酸自己來,請把以下七類食材牢牢記得,或貼在冰箱上,下回採買,別忘了這些讓人開心的好東西。大原則多樣化少量攝取、輪流享用。一、五穀雜糧:燕麥、小麥胚芽、蕎麥二、堅果種子類:黑芝麻、白芝麻、核桃、腰果、蓮子、花生、榛果、葵瓜子三、各種豆及其製品:黑豆、毛豆、鷹嘴豆、納豆、豆腐、豆漿與拌涼麵的芝麻醬四、乳製品:鮮奶、優格、用傳統方法製作的起司五、蛋類:雞蛋、鐵蛋、鹹鴨蛋、茶葉蛋六、藻類:紫菜、髮菜七、送人自用兩相宜類:蜂蜜、巧克力蜂蜜我都說它是「植物的精華液」,不方便出國的時候,買不同國家的蜂蜜來吃,照樣能得到世界各地植物們的健康加持。至於巧克力,可可脂含量越高越好,可避免無意間攝取過多糖分。趴數高的黑巧克力吃對了,不僅人會開心,還對促進心血管健康有正面的影響。荷蘭萊頓大學認知心理學系研究人員發現,補充色胺酸、提高血清素水平的人,會更願意慷慨解囊,多捐一點錢給慈善機構。而且,還會變得比較願意和人合作、願意信任他人。下回你若遇上「不聽話」的人,先別急著自己生悶氣,別忙著爭辯講理,何不請對方吃兩顆茶葉蛋、送他巧克力,或端碗豆腐紫菜味噌湯來,有了色胺酸,血清素不缺,心情愉快,什麼事都好談、什麼困難都不難。★快樂任務:任選一樣食材,觀想它的來源,衷心感謝感恩食物、讚嘆食物,是文明人的好習慣,而且這樣做,還對促進健康大有益處。舉例來說,中午用餐時,你可以觀想一粒米的來源,是有多少機緣,才能讓這粒米被送到你眼前、成為你的營養來源。首先,要有農人,天要會下雨,土壤要夠肥沃,害蟲不能把它吃光光,賣米的老闆要身體健康,送貨的、烹調的、幫你端上桌的……都有出一份力喔,啊不然你以為這粒米是自己走進你碗裡的嗎?謝天謝地、謝謝所有人,讓這粒米現在能在這裡被自己吃進去。時不時你都能做這樣的一個練習,食材任選,吃到什麼謝什麼,香蕉、芭樂都可以。書籍介紹書名:快樂醫學:藏傳身心靈預防醫學書作者:洛桑加參出版社:時報出版出版日期:2021/10/26作者簡介洛桑加參:現任Dr. Lobsang洛桑預防醫學集團創辦人樂沛德健康管理顧問公司董事長京妍生技董事長學經歷:印度聖菲洛梅娜大學物理系台灣國防醫學院醫學系美國哈佛醫學院研究醫師台北榮總神經再生中心特約醫師台北榮總白金逆齡中心執行長獨創「ACT自體生長因子療法」,精擅免疫細胞療法、幹細胞療法、血液淨化、退化性關節炎防治,以及慢性病、癌症與睡眠調理。著有《不生病的藏傳養生術》、《靜心・淨心》、《簡單豐足—減法養生的52個關鍵字》。更多養生新知與媒體節目播出訊息,請關注「洛桑加參」臉書與YouTube頻道。延伸閱讀: 疫苗「AZ、莫德納、BNT」混打三廠牌,保護力更強?醫師為何不建議!
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2022-03-04 新冠肺炎.專家觀點
7月出國玩?醫師曝台灣亂解封後果:下個香港誰敢來
本土疫情趨緩,各縣市防疫政策開始逐步鬆綁,旅遊業者也積極爭取開放出入境旅遊。醫師沈政男認為,看看香港的現況,胡亂解封「誰還敢來台灣玩啊?」全球因疫情封境逾2年,近期多國已有條件解封,台灣也將於3月7日開放邊境鬆綁,讓商務客入境、檢疫期縮短至10天,旅遊業更期盼能達到5月、7月分別開放入境、出境旅遊。但沈政男卻認為,「香港已經被美國建議不要前往旅遊了」,台灣若胡亂解封導致疫情失控,還有誰敢來玩呢?他分析台灣本土疫情處於「動態清零」階段,即會零星出現不明感染源案例,「只是點狀,不至於連成傳播鏈」,若匡列得快又準,仍可出現短暫的零確診,但1天、2天後又會再出現不明感染源案例,「這已是過去兩個月的疫情常態了」,要讓防疫加嚴達到真正清零,現在已不可能。沈政男表示,目前走向放鬆,代表境外漏進來的病毒會增加,為了維特境內疫情穩定,就需要更有效疫的疫調與匡列,甚至當新增數目太多時,有可能要採取更大規模,如果做不到,每日新增就會一直增加,當台灣「增加到超過疫調量能,那就會變成下一個香港」。他警告,到那時再戴口罩、做檢測、集中隔離等,都已經來不及,因此邊境不可胡亂解封,「台灣絕對不能重蹈他們的覆轍」。但他也認為這樣的劇本不會出現,只要各縣市政府的疫調效率能維持住,再提升一些量能,就可以確保解封後不會爆發。
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2022-03-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打高端出國受阻怎辦?陳時中:等認證或接受隔離
日本交流協會指出台灣的「小黃卡」符合發行單位為各國政府等公家單位的條件 ,只要已接種三劑疫苗者並出示小黃卡,入境日本不需要居家隔離。不過日方承認的疫苗一、二劑為BNT、AZ、莫德納、JJ;第三劑為BNT和莫德納;高端並不在認可之列。指揮中心指揮官陳時中表示,中國和俄羅斯的疫苗也都不算。對於日本的隔離政策,陳時中表示,各國都有規定隔離政策,基本上就是遵守當地規定。因此打高端的人要出國有兩種方式,一為等到對方承認,「我認為為期不遠」;二就是到了當地隔離七天,但入境第三天驗出陰性就可以出來了,三天的期間可以視訊。他也強調,自己也是打高端,「不是太大的阻礙困難」,世界都有不同方式因應疫情,外國人來台灣也會面對他們的困難,國人出國也有面對的困難。
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2022-03-01 新冠肺炎.全球疫情
好想出國解封有望?一圖看各國鬆綁邊境 日本打滿3劑持台灣小黃卡免居隔
台灣面對Omicron來襲防疫有成,3月開始陸續鬆綁防疫政策,如放寬戴口罩政策、縮短入境檢疫措施,指揮中心指揮官陳時中也樂觀看待2022下半年出國旅遊的可能性。而國外也不少國家陸續打開國門,採取「與病毒共存」模式,日本3月起將對商務人士、留學生開放入境,若接種指定3劑疫苗並持台灣小黃卡者,可免隔離。《聯合新聞網》一圖帶你了解各國重啟國境現況。依據外交部領事局「世界各國因應COVID-19疫情相關措施一覽表」及綜合駐台外國機構網站的資料顯示,幾乎多數國家都需要在登機前須附上24小時至72小時不等的PCR陰性報告。日本台灣交流協會3月1日表示,針對台灣歸國或入境者,打滿「指定」3劑(第1、2劑需為AZ、莫德納、BNT或嬌生;第3劑為莫德納或BNT),並持台灣小黃卡,入境後可免居家隔離;未完整施打3劑或未打疫苗,居隔時間縮為7天,第3天自行PCR或快篩為陰性,並經厚勞省確認無誤者可解除隔離。韓國縮短居隔天數英國、法國、德國、美國、澳洲及義大利「最優待」,沒限定身分,只要完整接種疫苗,都可入境免隔離,未完整接種疫苗者,則有另外的檢疫方式。而各個國家指定的疫苗廠牌都不盡相同,建議出國前仍須查閱相關資訊。泰國的「Test and go」計畫,開放旅客入境後PCR陰性者即可自由活動;韓國則將隔離天數縮短至7天;菲律賓只針對免簽國完整接種2劑者免隔離的政策,但台灣暫時未列入名單內,仍須出示登機前48小時內PCR陰性報告,並預訂6天5夜防疫旅館進行隔離檢疫,有些可惜。以色列只看PCR檢測另外也有不少國家免看疫苗證明,以色列只須在出發前及入境後接受PCR檢測;新加坡針對台灣旅客,除了需準備登機前48小時內PCR或快篩陰性報告,入境後的24小時內至檢測中心進行快篩,陰性可自由活動免隔離,相當方便。
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2022-02-28 新聞.杏林.診間
卸下「健保醫師」臉孔,蘇軒半天看診3小時只收6病人!醫病也醫心,讓患者不再焦慮!
在大醫院看病,你一定有過這種經驗——在候診區久等多時,好不容易進了診間,滿肚子的問題和擔心,醫師的解釋讓你好像懂又好像不懂,還想再多問幾句,但後面好多病人在等,護理師禮貌地請你「出去等」,你只好起身離開,但心裡對自己的病,依然一肚子問號…這樣的場景雖是常態,但在台北市中心,卻有另一種選擇。婦產科醫師蘇軒走出框架,以自費模式開設一家不一樣的婦科診所,半天限收六位病人,在沈靜幽雅的環境中,讓每個求診的女性「慢慢來」。他還開設臉書粉專「魔人蘇阿軒醫師」,親自執筆,用通俗的文字搭配親手繪製的漫畫,詳細說明各種婦科問題,致力弭平醫病間對醫學專業的鴻溝,目前已有五萬多粉絲追蹤。高中三年 打造不受約束的自由靈魂從小生長在一個典型的軍公教家庭,父親是軍人,媽媽是老師,高中以前蘇軒一直是個聽話乖巧的小孩,但就讀新竹高中的三年,自由開明的校風給他莫大的啟發,「學校很鼓勵我們自由發展,也尊重學生的想法,不會用傳統的框架限制我們。」竹中特殊的校風,在蘇軒心中種下了勇於創新和突破的種子,也培育他敢闖敢說的性格,更重要的是「唸不唸書、用不用功,學校也沒在管,老師不會逼,我們要對自己負責。」青春正狂的歲月中,他沒有放鬆自己,一點一滴建立了責任感。後來考進中國醫藥大學,畢業後進入林口長庚醫院實習和擔任住院醫師,蘇軒選了婦產科做為自己的專科,更選擇內視鏡做為次專科,因為他相信內視鏡是醫學的新領域,可以有更多發展,也有更多挑戰等著他。放手去試 病人是最好的老師五年的住院醫師生涯,讓蘇軒彷彿回到竹中,因為資深醫師都很忙,不會太「盯」著年輕醫師手把手地教,醫院總是放手讓年輕醫師去試、去找答案,「不給你怕的機會,病人在你面前,你就是要勇敢地迎上去。」他說。當年還是菜鳥的蘇軒也從沒在怕,他很喜歡「沒人管」,這讓他可以自行摸索和學習。「醫院不會給住院醫師過度保護,第一年就讓我們站上第一線去面對病人,而非培訓兩三年才敢放手,鼓勵我們去試,不要只憑藉書本,而是在實務中學習,病人就是我們最大的老師,而資深的醫師(也是老師)們會在後面挺著我們。」說起當年,蘇軒揚起自豪的笑容。這樣的自由的氛圍,讓蘇軒養成了「做中學」的學習模式,他在臨床實務上快速學習,也開始思考怎樣的方式對病人最好。例如當時為患者做手術,他發現傷口越小,手術越安全,對病人的預後越好。蘇軒說,相較於傳統的開刀手術,腹腔鏡是在患者身體開很小的洞,伸入內視鏡做手術,傷口很小,但他總會想:「難道沒有更好的方式嗎?」能不能不要從體表強行切開傷口,而是依循自然的解剖構造,從人體本來存在的開口來做手術呢?創新研究 發明自然孔內視鏡手術2010年起,蘇軒著手研究新的手術方式,經過兩年摸索,2012年發明「自然孔內視鏡手術」,並把這種經陰道自然口做手術的初步經驗,在「台灣婦產科醫學雜誌」與「美國婦科內視鏡微創醫學雜誌」發表論文。那年蘇軒才32歲,卻大膽提出創新的手術方式。他說,其實動機很簡單,只是為了讓病人更快好,因為自然孔內視鏡手術的病人,術後隔天即可出院,而且體表無傷口、疼痛感低、出血量少,手術時間相對比腹腔鏡短。然而,走在前面的人難免寂寞,2012年蘇軒參加美國內視鏡醫學會發表「自然孔內視鏡手術」,台下的外國資深醫師卻嗤之以鼻,甚至表示「兩百年前埃及的婦產科手術就是從陰道做的,你這套毫無新意!」蘇軒只是笑笑,沒有多辯解,「我又不是第一次被嫌,多這一次沒差…」面對傳統醫界的冷眼,蘇軒堅持「別人說別人的,我做我的」,繼續埋首於研究和臨床治療,他不放棄「自然孔」,經常出國到海外教學和發表,他相信世界會進步,觀念會改變。之後幾年,蘇軒接到的海外教學邀約越來越多,他說,那時平均一年有一百天在國外發表自然孔手術,台下的反應不再是嘲笑冷漠,反而常常有人跟他說:「Dr. Su,加油!」。漸漸地,大約在2016年左右,美國、歐洲、中國、泰國都開始跟進,運用「自然孔」概念與方法從事經陰道婦科手術。蘇軒的努力終於開花結果,國際上一直有相關論文發表,台灣也有越來越多醫師投入自然孔內視鏡手術。下一個心願 拉進醫病之間的GAP自然孔為蘇軒打開了一扇「創新」的大門,但不受框架拘束的他並不因此而滿足。在擔任主治醫師的那幾年,每天看著大量患者在診間快速的進進出出,他心裡一直有個聲音:「為什麼不能讓他們停留久一點?安心一點?」蘇軒說,在台灣的大型醫院和健保制度之下,每一次的門診,患者和醫師都難免緊張;因為一位主治醫師每次半天的診,要看50個病人,平均一個病人只有三到五分鐘。「我總是看著病人進了診間,很想跟我多說幾句她的病痛,或多問幾句釐清她的問題,可是我沒有時間好好跟她講,因為後面還有好幾十個病患在等…」蘇軒很無奈,因為他只有三四個小時,如果時間到了看不完就要延診,醫院要付加班費,別的醫師也等著要用這個診間。他更有一個心願,希望拉近醫病之間的GAP(溝),因為醫學是非常專業艱深的知識,蘇軒很希望可以有寬裕的時間、用淺顯的方式,好好地向病患說明每一項細節,讓病人放下心頭的焦慮。這樣的念頭,日復一日圍繞心上,2018年他鐵了心,「既然在大醫院做不到,那不如我自己來!」他選擇了自行創業,在台北最貴的地段─信義計畫區開設美迪婦產科診所。帶著夢想開業 重視醫療價值勝於價格一心想要「做自己」,蘇軒堅持和健保脫鉤,美迪不申請健保給付,因此不受限於健保醫療指引,不必在乎看診人數。為了提供最好的醫療服務,每半天看診三小時只收六個病人,要用充裕的時間和心力為患者治療和解說。但相對的,因為他提供不一樣的醫療服務,醫療費用必須恢復到沒有健保給付的合理價格。「一開始,實在有點太天真了!」蘇軒苦笑說,「台灣因為健保,病人負擔費用不到美國的十分之一,大家習慣了便宜的醫療,現在我要收自費的價格,病人很難適應…」診所開業初期,經營得非常辛苦,他抵押房子貸款,上門的患者卻很少,虧損了好幾個月,連媽媽都不禁問這個不按牌理出牌的兒子:「還要這樣下去嗎?」蘇軒依然堅持,雖然收取較高的價格,「但我們創造的價值絕對超出更多倍」。面對每一個上門的病人,從問診、檢查到諮商,他付出極大的耐心和專業,先透過內視鏡與螢幕,讓病人親眼看見自己的體內狀況,再經由他的詳細解說,逐步清楚完整地認清問題。這樣的過程與其說是「醫病」,不如說是「醫心」。絕大多數病人不一定有什麼大病,真正的問題反而是「焦慮」。他們害怕自己的小問題會攸關生死,但去了醫院看診,「醫生只能給你三分鐘,說上三言兩語,再來就是開藥叫你回家吃,但你還是滿肚子問號,焦慮依舊,不解依舊。」醫病也醫心,讓患者不再焦慮他記得以前在醫學中心,「我常要換上健保醫師的臉,一直看手錶,病人說經痛、說有異常出血,我最多就是安排檢查,簡單說明,再給她開藥,但病人明明想知道自己到底是怎麼回事,為什麼會痛?會不會好?我卻無能為力再多說,因為外面還有好幾十個人在等…」但現在在美迪,每位患者採預約制,享有不被打擾的30分鐘。蘇軒換上不一樣的臉譜和心情,把女性生理問題的成因、過程甚至解方,詳細講解給患者聽,讓病人安心。他盡力用最淺顯易懂的語言讓患者了解自己的身體和問題,並提供專業的諮商和建議。我不一定會提供什麼新的治療方式,但在這半小時裡,妳會更了解自己的身體,為什麼會發生這樣的問題,怎麼治療,或是學會如何跟它和平共處。例如經痛,有些是非病理性的原因,可能來自壓力、情緒和內分泌等,蘇軒有如心理諮商師,耐心聆聽,仔細說明,讓她們了解經痛是怎麼一回事,學著用平常心去面對每月的好朋友。他也說,多數病人看診時需要的不只是「答案」,更需要的是「了解」,了解自己的身體是怎麼一回事,一旦了解了,心就安了,痛,也就輕了。一兩年下來,這樣的看診模式慢慢建立起口碑,病人逐漸多了起來,不時更有患者會在蘇軒的臉書粉專言訴說獨特的看診經驗:「美迪真的不像婦產科,我一度懷疑到了喝下午茶的地方,醫生坐在舒服的矮沙發上,而我也在一旁的長沙發上坐下,彷彿醫生和病患要促膝長談,聊聊夢想,聊聊未來…然後醫師開始問診,小茶几上就擺著幾個子宮的模型,醫師很細心地跟我解釋了必須要做的檢查…」「舒適的環境,溫柔友善的關懷,謝謝您們安撫我的緊張與忐忑,不會因爲我動作慢而不耐煩,也謝謝您們耐心的解答我所有的問題,我很開心能找到這間診所…」(本文獲《醫學有故事》授權刊登,完整內容請看>>精采全文)
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2022-02-28 新聞.元氣新聞
「物超所值」 停復保就醫第1名:牙科
詬病多年的健保停保制度即將廢止,未來出國未滿兩年者不得停保,仍須繳交保費,預估每年增加廿六億保費收入,平均每年影響十六萬旅外國人。旅外國人返台後復保,主要治療哪一種疾病呢?答案是牙科相關疾病,返台後約四分之一至牙科門診。衛福部健保署統計短期停復保民眾就醫前幾項疾病,歷年均以牙科相關疾病名列第一,其餘為背痛、良性腫瘤、心臟病、急性呼吸道感染、肌肉軟組織病、白內障等;牙科疾病約占四分之一點值,其餘點值占率都只有百分之二到三,遠遠不及牙科。北部某大醫院牙科醫師表示,台灣牙科醫療品質高、價格偏低,可謂「物超所值」,以洗牙為例,在美國洗一次牙約需六、七千台幣,但台灣只需一百多元掛號費;在美國做根管治療,約需兩、三萬台幣,台灣則是健保全額給付。有機會返台,當然安排牙科門診。部分海外留學生批評,取消停保制度,等於讓他們兩地都得繳交保費,新光醫院行政副院長洪子仁說,「停保是例外,續保才是正規。」早就應該回歸合情理的做法,一整年健保費也才幾千元,「繳好繳滿」,對於旅外民眾來說不見得不划算。健保署承保組專委盧麗玉表示,一○八及一○九年辦理短期內辦理停復保的人數分別為九萬一千多人、五萬四千多人,平均六成六復保民眾有就醫的紀錄,平均繳納保費高於平均醫療點值,健保並未虧到錢。不過,去年受疫情影響,出入境不方便,僅一萬兩千多人復保,返台後就醫率明顯提高,為七成八,平均繳納保費比醫療點值少了兩千四百多元,等於健保小虧一點。
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2022-02-28 該看哪科.消化系統
頭痛、耳鳴、月經量少...可能脾胃出問題!中醫師護胃指南,一次改善身體11大症狀
台灣人是出了名愛吃胃藥,不管是中藥胃散、西藥胃乳片,連出國都要買日本胃散回國分送親友。我曾經看過長輩用胃乳片來交朋友,街頭巷尾鄰居每天寒暄問候,都是在交換藥物。中醫護胃是巨觀,除了疾病本身,還兼顧到個人的問題,諸如工作壓力、情緒、生活習慣、居住環境等六淫七情的因素都列入考量。在了解脾胃病之前,先跟大家談談各年齡層常見的脾胃問題和發生原因?孩童(指18歲以下):濕疹、小兒地圖舌⒈濕疹濕疹,是一種過敏性的皮膚疾病,發生的原因很多,有可能是食物、藥物、細菌、病毒、花粉、動物皮毛、陽光、冷熱等刺激因素而誘發。在中醫上認為和先天遺傳或免疫系統失調有關,而對於四周環境的適應,或平時飲食沒有適當的選擇,則使脾胃損傷,導致內生濕濁熱毒。小兒濕疹的問題正是出在脾胃功能不佳,而主要發生的原因為脾虛濕盛、不能運化水濕。皮膚症狀多以滲液、腫脹明顯,大多屬於特稟體質患者,也就是過敏性體質患者,常因飲食過多冰冷瓜果或冷飲所導致,所以要根治小兒濕疹,就必須要先顧好小朋友的脾胃,脾胃健則百病不生。臨床上多用六君子湯或藥膳四神湯予以治療,均可得到改善。⒉小兒地圖舌中醫有「舌為脾胃之外候」、「舌為心之苗」之論述。「地圖舌」大多發生在四歲以前的孩童身上,家長會發現家裡幼兒舌頭上類似地圖的不規則紋路。地圖舌出現和脾胃有很大的關係,多與脾胃的氣陰不足有關,所以有地圖舌的兒童一般也會出現食慾不佳、多汗、倦怠、乏力等症狀。在治療上以益氣養陰為主。常用方藥包含生脈飲或蔘苓白朮散。比較需要注意的是,幼兒普遍脾胃功能較弱,但因現代快節奏的生活步調,很多家長都會讓小朋友吃所謂的外食、速食,但其實食用過量的肥膩食物,容易運化不開而導致積滯,所以在日常飲食中,還是得多多注意孩童的營養均衡。青年期(19~29歲):腹瀉、便祕門診中也常見此年齡層病患,有因即將投考研究所面臨的課業壓力、有面臨求職時同儕競爭壓力、有男女朋友因求職或生涯規劃即將分隔兩地的情感壓力、有即將投入職場的適應壓力、有面臨與本科系興趣不同而欲轉職的壓力、有情侶初出社會同居生活習慣不同的壓力,他們不約而同都陷入蠟燭多頭燒、壓力爆表而導致腸胃功能失調的狀況。青年期在這個階段常出現的腸胃症狀是腹瀉、便祕,或是交替性的腹瀉與便祕出現的「大腸急躁症」。接著就是多數患者因為缺乏對此疾病認識,多半誤以為只是一般腸胃炎而延誤就醫,甚至有人誤把腹瀉當減重或排毒藉以維持體態,往往造成身體更大的消耗,直到影響生活後才來求醫。中壯年(30~59歲):頭痛眩暈、胸悶腹脹、疲倦、月經量少、血塊偏多等症狀中壯年族群中,在門診最常見是偏頭痛、長年頭痛的患者,而長時間觀察下來,我們也發現這些患者不單只有頭痛問題,絕大部分的患者還伴隨便祕的問題。如同前面有跟大家提過的,中醫認為脾主升清,當清陽不升、濁氣不降,就會出現頭痛眩暈、胸悶腹脹、疲倦等症狀,通常這樣的患者,會加入大黃或芒硝等用藥,把腸道裡面的宿便毒素清一清,結果宿便一清空,頭痛問題也一併解決了。此外,還有一些女性患者,主訴月經量少、血塊偏多,這類型患者的手腳一年四季都是冰冷的,再進一步詢問以後會發現,她們經常軟便,且經期前一週容易腹瀉,這就符合我們中醫所謂的脾胃氣虛。中醫認為脾胃乃氣血生化之源,當氣血生化來源變少了,也就是月經的原料變少了,當然月經量也會減少,所以基本上月經量少的患者,會酌以給予當歸芍藥散,或是歸脾湯等方藥,以強壯脾胃,增加氣血生化來源,如此月經量自然也會增加。老年人(60歲以上):耳鳴、口氣重濁「耳鳴」,是老年人因脾胃問題常產生的症狀之一,通常這些長輩到耳鼻喉科檢查,醫師都會說耳朵沒有器質上的問題。在中醫四診合參中就會發現,這類型的老年人骨骼較纖細、怎麼吃都吃不胖,前述提到清陽不升、濁氣不降就很容易引起耳鳴。所以這類患者會從脾胃開始做調理,針對耳鳴來改善,包含常用的益氣聰明湯,裡面就有一些腸胃性用藥。再者,很多老年人也會有口氣重濁,舌頭伸出時會發現舌苔厚,就像很多人會說的「老人味」,此時就常用龍膽瀉肝湯,或是小承氣湯、大承氣湯,把腸道的宿便做一次性的清空,慢慢地就會發現舌苔漸漸減少,舌頭逐漸恢復淡紅色,口氣問題也會得到改善。書籍介紹讓腸胃動起來:暖男中醫師教你順時養生術+養腸操,遠離胃痛、腹脹、便祕、食慾不振作者:郭大維, 王瑞玲出版社:時報出版出版日期:2021/09/21作者簡介/郭大維現任扶原中醫體系總院長學歷中國醫藥大學中醫所 醫學博士研究中國醫藥大學針灸研究所 醫學碩士中國醫藥大學 醫學士高雄醫藥大學 復健醫學理學士主治專長內科:咳嗽、過敏、青春痘、睡眠障礙、腸胃疾患婦科:月經不調、更年期障礙兒科:過敏、體質調理、轉骨調理男科:性功能障礙、頻尿、攝護腺肥大針灸科:運動傷害、職業傷害、久年痠痛特殊治療:腦中風後遺症、顏面神經麻痺、坐骨神經痛症、退化性膝關節炎、椎間盤疾患累積性創傷症候群(媽媽手、腕隧道症候群、五十肩等)特種針法:針刀治療、眼針治療、筋骨針治療郭大維中醫師 FB:www.facebook.com/drtcmdavidkuo王瑞玲資深醫藥、美食記者,擁有25年以上的醫藥採訪經驗。著作《小毛病發現大疾病系列十本》、《愛,小吃》、《心臟回春術》、《骨科診治照護全書》、《不用餓肚子,5周瘦10公斤》、《顧好耳鼻喉,不怕恐怖病毒找上你》等書。經歷▸曾任《自由時報》、《大成報》、《民眾日報》、《臺灣時報》、《臺灣新生報之養生文化報》等多家報社醫藥採訪記者▸曾任《柯夢波丹雜誌》影劇採訪編輯、凱信出版社醫藥叢書主編▸《BODY體面雜誌》醫藥專欄作家▸健康醫起來」節目主持人▸「實在不可思議」健康節目主持人與策畫▸高雄教育廣播電台、中廣流行網快樂廚房節目主持人▸國防部衛教講師王瑞玲醫藥美食記者FB:www.facebook.com/reallyjie520延伸閱讀: 別在晚上吃水果!中醫師陳旺全66歲「健檢零紅字」:做對4件事,順時養健康
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2022-02-25 新聞.元氣新聞
健保大變革!部分負擔調漲 最快四月上路
健保會今將開會討論健保五大財務調整措施,包括調整部分負擔、提高投保金額上限、廢止短期停復保、強化政府責任、改革補充保費制度。據了解,部分負擔調漲最快四月上路。健保署試算部分負擔調整後,七成總人口將受影響,每年可挹注一二一億元,影響金額在每年兩百元以下者,占總人口六成。健保費率去年調漲至五點一七%,衛福部長陳時中允諾二年內不再動健保費率,但改善健保財務方向往調整「部分負擔」著手。健保署署長李伯璋表示,健保資源有限,近十四年來,門診部分負擔占醫療費用的比率遞減,已經低於健保法定要求的兩成。其中以藥費和檢驗檢查費用的占比上升最明顯。提高部分負擔可改變民眾不必要醫療行為、減少就醫、減少健保支付點數,以達到穩定健保財務;另一方面,醫療人員不用做那麼多服務,醫療院所也能獲得更好的點值。李伯璋表示,新制基於分級醫療和醫藥分業的概念,小幅提升藥品、檢驗檢查、急診輕症的部分負擔,但重大傷病、分娩、山地離島、低收入戶、在基層醫療網領慢箋仍免收部分負擔,急診重症甚至調降部分負擔。估計有七百多萬人持續免收,不受新制影響,另有六百多萬人一年影響不到兩百元。外界擔心檢驗檢查費若按二成收取部分負擔,一次恐付出上千元,負擔沉重。李伯璋表示,檢驗檢查費或藥費都設有單次金額上限,也會根據轉診有無、院所層級,訂定不同的收費標準,金額只是「微調」,單次檢查部分負擔不超過四百元。不符免收資格的經濟弱勢邊緣戶,則可申請健保愛心專戶補助,補助規則及募款計畫都在擬定中。衛福部社保司司長商東福表示,基本工資年年調整,但投保金額上限卻十二年未調,試算上限若提高至廿一萬九千五百元,每人最多增加保險費一千九百多元,包括眷屬預計影響十三萬人。旅外國人出國二年內允許短期停、復保,若廢止停保,預估每年增加六億健保收入、影響十六萬人。明定政府負擔比率、擴大補充保險費費基並導入結算機制,皆可增加健保收入,都在今天會議討論範圍。
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2022-02-24 新冠肺炎.台灣疫情
口罩將鬆綁 擬先開放運動免戴罩
昨新增二例本土個案,一人為陰轉陽性,一人仍在疫調匡列中,連續五日本土確診病例為個位數,疫情趨緩,指揮中心指揮官陳時中表示,正研擬口罩鬆綁措施,「最想開放的是運動不用戴罩,但考慮後才會公布細節。」至於國人能否在下半年出國旅遊,確實「有這個可能性。」陳時中接受民進黨Podcast頻道「耳朵出遊不出油」專訪時表示,防疫下一步將準備逐步開放商務旅客,至於開放一般出國旅遊則需要多方評估考量。行政院長蘇貞昌則表示,會讓人民盡量過正常生活,同時還能發展經濟,依程度繼續鬆綁。指揮中心可望在這一兩天宣布鬆綁邊境措施,首波擬放寬商務客入境資格,且縮短入境檢疫時間為十天。經濟部長王美花表示,屆時商務客出示證明或受外館邀請,就可來台,細項將由經濟部主責。此外,擬放寬口罩規定,優先考慮運動時免戴口罩,等細節定案後公布。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙昨建議,將入境者分為「有完整保護力」與「保護時效已過」,前者不必隔離檢疫,後者採「五加五」檢疫;未完整接種者則須「十加七」檢疫,搭配至少兩次PCR,以及多次快篩,才能優化邊境防疫模式。至於國人何時出國返台後可免除隔離,以及輕症患者可在家隔離,吃藥即可?陳時中表示,「這兩種情況不是不可能發生,但現階段時機未成熟。」昨新增兩例本土個案,一例宗教協會聚餐相關個案,為台東檢驗確診的旅行社業務經理(案一九九二六)未滿十歲的外甥,屬陰轉陽;另一例為與設計師案同餐廳用餐的客人確診(案二○二四八)。陳時中表示,案二○二四八於去年十二月廿八日自大陸返台、一月十一日居檢期滿陰性,二月九日與友人聚餐,當時與確診者在同一家餐廳吃飯,二月廿三遭匡列、隔離,採檢結果為陽性,Ct值廿三。
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2022-02-24 新冠肺炎.預防自保
下半年可望出國旅遊?蘇貞昌:疫情警戒依程度繼續鬆綁
國內疫情連續五天單日確診個位數,中央疫情指揮中心指揮官陳時中今天指出下半年可能可以開放出國,針對疫情警戒是否再降級?行政院長蘇貞昌表示,會讓人民盡量過正常生活,同時還能發展經濟,將依程度繼續鬆綁。各界期盼下半年就能開放出國旅遊,陳時中今天表示,「有這個可能性。」對於國內邊境防疫措施,陳時中表示,會先把14天檢疫期縮短10日做完善,再一步步進行,本周將會公布商務客放寬原則。蘇貞昌今天下午出席「中華民國地政士公會全國聯合會理事長交接暨理監事授證就職典禮」時,被媒體問到疫情警戒可否再降級。蘇貞昌表示,我國防疫成績,一再獲得各國際評鑑機構第一名,非常感謝。他說,這是指揮中心相關的規範,非常到位,政府做事得到人民大力支持、團結合作,才能得到非常不容易的成績。蘇貞昌說,根據相關疫情特性,omicron病毒雖然傳播快,但症狀輕微、或是無症狀,將依總統指示,就防疫、經濟並行的台灣模式,會讓人民盡量過正常生活,同時還能發展經濟, 依程度繼續鬆綁。
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2022-02-23 新冠肺炎.預防自保
下半年可望出國旅遊? 陳時中吐有這個可能性
國內疫情連續五日單日確診個位數,外界盼下半年就能開放出國旅遊。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,「有這個可能性。」至於口罩鬆綁政策,「最想開放的是運動不用戴罩,但細節考慮後才會公布。」目前對於國內邊境防疫措施,陳時中表示,會先把14天檢疫期縮短10日做完善,再一步步進行,本周將會公布商務客放寬原則,至於經濟部長王美花表示,未來若商務客出證明或受外館邀請就可來台,其細項交由經濟部主責。至於下半年出國旅遊相關指引,交通部是否已在籌備,陳時中表示,「現在都要開始準備指引等相關規則和SOP等,現在可以趕快具體規畫提到指揮中心準備,時機成熟就可以實施。」對於國人出國返台免隔離及未來輕症,可在家隔離吃藥即可。陳時中表示,「這兩種情況不是不可能發生,但現階段時機未成熟。」但陳時中也表示,根據目前世界疫情每周大幅下降,差不多150萬200萬之間,但死亡人數沒有降下,如昨天有14000例死亡,也反映前一波疫情三百多萬人的確診母數,因此展現的死亡數相對多。他指出,但人擔憂的是附近國家都在疫情高點,如紐西蘭一天2800例確診,但死亡率低,管理良善但令人擔心;香港單日6千多例個案在高峰,死亡也在增加。同時陳時中也指出,日本有6.9萬、韓國9.9萬例確診,其中日本單日死亡例創新高達322人;越南曾經疫情平穩但現在往上攀升,「疫情控制困難,我們也要戒慎,但整體傷害降低希望大家不用恐懼,口罩洗手疫苗一定要做。」對於邊境開放的成熟時機點,到底要具備哪些條件。陳時中僅表示,「時機成熟的時候就會感覺到了,疫情就是變幻莫測,現在很難預測,但針對各種情況都會設想。」他列舉,各類數目和疫情表現,及國外情況確診越來越少、死亡重症得到控制,就是比較安心的時候,邊境自然會開,指揮中心會預想各種情況和方案,時機成熟就會提出來。
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2022-02-23 新冠肺炎.預防自保
口罩措施將鬆綁 陳時中透露擬優先開放運動不戴口罩
國內疫情趨緩,口罩措施也有機會鬆綁。指揮中心指揮官陳時中今天表示,會優先開放運動場所不用戴口罩,相關措施很快會鬆綁。本土疫情趨緩,指揮中心透露,在戴口罩方面,應該會優先開放運動不用戴口罩,相關措施應該很快就會鬆綁。陳時中表示,應該會優先開放運動,放寬時間應該很快。至於下半年出國旅遊方面,要等時機成熟,就可以來做。日前集中檢疫所人員翻攪入住民眾的食物,用以查緝違禁品一事違法。台灣人權促進會表示,此行為無法源依據,也沒有看到相關規範禁止酒精飲料,指揮中心已過度濫用公權力介入民眾的私人物品。醫福會執行長王必勝表示,「我們都是依法行政,是根據檢疫所工作指引,指引入住須知都有違禁品清單都奉核過,法律位階問題會請教法制組。」此外,王必勝指出,集中檢疫所要完成檢疫隔離治療,且須在房間內隔離盡量減少接觸,很多規定會滾動檢討,是為了絕大多數住民的方便與健康安全,同時也要兼顧感染管制。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,目前都有警察去檢驗搜查,根據情資和背景判斷,「並不是每個飯包都翻過才可以進去。」指出是根據有些相關爆料進行搜查,且是維持安全有必要的行為,法律授權相關會請法制組做研議。
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2022-02-23 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中:逐步開放商務旅客 一般出國旅遊需多方評估
衛福部長陳時中日前接受民進黨Podcast頻道「耳朵出遊不出油」專訪,並在今天播出。陳時中表示,防疫超過800天以來所建立的「台灣模式」有兩大重點,首先防疫不只有強度也兼具韌性,再者是防疫透明化。防疫下一步將準備逐步開放商務旅客,至於開放一般出國旅遊則需要多方評估考量。陳時中表示,台灣模式引發許多國家關注,防疫的韌性指的是防疫不是只有強度,也要過正常生活;疫情透明化則是要降低社會恐慌,例如每天舉行記者會直接回應民眾疑慮,並同時做公共衛教宣導。陳時中也感謝全民的配合,才能使台灣的防疫成效呈現最佳效益,並得到國際肯定。近來「與病毒共存」相關說法受討論,陳時中表示,在其他國家疫情嚴重狀況下,勢必要往共存的方向思考;台灣疫情目前仍獲有效控制,政府措施則在於維持日常生活的前提下,去做謹慎的管理與掌握。至於何時可以出國,陳時中說,政府有責任確保民眾健康,將會逐步開放商務旅客,持續掌握國際情勢與國內疫調,而出國旅遊則仍需要多方的評估考量,目前會先做前期準備工作,包含旅遊相關的人力建置、教育訓練等。
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2022-02-23 新聞.元氣新聞
健保擬廢停保制、調高投保上限
旅外國人「停保復保」制度恐將成為歷史。衛福部全民健康保險會(簡稱健保會)周五討論多項健保財務調整措施,除了藥品及檢查檢驗等部分負擔調漲方案,還可能廢止停保制度,平均每年影響十六萬人,屆時出國未滿兩年者仍需持續繳交健保保費,預估每年可增加廿六億保費收入。現行健保規定,出國兩年以上者將因除籍,喪失健保資格,而遭退保。出國未滿兩年者雖有健保資格,仍可主動辦理停保,等回台才復保。不少國人旅居海外時,辦理停保,一回台灣就復保,享用健保資源,引發諸多批評,為此,二代健保要求復保者至少繳三個月保費。衛福部社會保險司司長商東福指出,統計顯示,停保、復保民眾繳費與醫療利用之間達成平衡,健保並未因此賠錢,以一○八年為例,十六萬人辦理停保,其中九萬人停保後又復保,但三萬人並未就醫,六萬人返台後就醫,但所繳保費與其醫療費用是差不多的。「這不是錢的問題,是很多人覺得不公平的問題。」商東福說,正研擬修正施行細則,廢止停復保制度,除了國家派駐在外、遠洋漁船工作者可以停保,其餘絕大部分民眾不可辦理停保,回歸健保強制納保原則,提升公平性。商東福表示,本周五健保會如通過這項修正案,以過去五年辦理停保的人數預估,平均每年受影響人數達十六萬人,約可增加廿六億健保收入。周五健保會也將討論投保金額上限,現行最高級距為十八萬兩千元,已有十二年未調整,但基本工資逐年調漲,引發不公爭議,目前草案擬將最高投保上限提高至廿一萬九千五百元,預估影響十三萬人,最多每月將增加一九三九元保費。商東福表示,這次討論財務調整措施,除了補充保費結算方式需經立院修法,其餘如部分負擔調整,投保金額上下限、旅外國人停復保規定、政府財務責任比例,都屬法規命令,由衛福部完成預告、公告流程即可實施。
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2022-02-22 新冠肺炎.台灣疫情
檢疫天數再縮短? 陳時中:Rt值低於1.2就會持續鬆綁
新冠肺炎疫情延燒兩年多,隨疫情逐漸趨緩,多國實施邊境鬆綁。不過對於其他國家對台灣開放,我國是否應對等鬆綁,指揮中心指揮官陳時中傍晚於廣播節目「快樂聯播網」中表示,「疫情對等,開放才會對等」。他也明確表態,檢疫天數縮短要看Rt值變化,控制在1.2以下,就會繼續縮短。陳時中在節目中表示,自己常被問到其他國家對台灣開放,我國也應該對等開放,「但不該這樣的思維,應該是疫情對等,開放才會對等」。若染疫率差不多的兩個國家,可以對等的開放,但如果不管該國疫情如何,就對等開放,「這就會像洪水,一下子就把我們的防疫給沖垮了」。他說,未來高風險國家可能是有新變種病毒在流行,才會被選為高風險國家列入管制,「變種可能變好也可能變壞」都需要觀察;等到觀察清楚才會有因應方案出現。對於外界最關心何時可以出國、外國旅客何時可以來台,陳時中表示,最重要是疫情不能失控。第一步是入境檢疫天數縮短為十天,第二是匡列的居家隔離也順利慢慢變增十天。接下來必須視整體Rt值變化,若能控制最少1.2甚至1以下,就可以持續開放;這樣就可以開;反之,若Rt超過1表示疫情正在倍增,而1.2算是警戒值,超過就要緊縮。針對商務客入境,陳時中表示,最慢大約三月中會開放,差不多再一周就會宣布,相關細節更清楚也要給民眾兩周時間準備訂旅館等事宜;至於觀光客入境則「還無法預估」。
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2022-02-19 養生.人生智慧
因一次的膝傷,騎單車騎出二次人生!台大法律講座教授葉俊榮:讓運動成為生活的一部分
去年11月14日,台灣大學法律講座教授葉俊榮在臉書上記錄騎單車周年:多了一些積極,多了幾分健康,也多很多快樂。葉俊榮的單車歷程,讓人讚嘆,背後更有著勵志又暖心的故事。打球傷膝 歷經復健與復發從小就愛運動的葉俊榮,很早就認為學術工作者需先有強大的健康身心,不管是年輕時打球、慢跑,到近20年來不間斷的晨泳,即使在忙碌的內政部長任內,仍維持每天上午6點半至7點半的運動時間;有次周末趁公務行程空檔,跟友人打了場網球,膝蓋受傷,接下來只見他拄著拐杖到立法院備詢、到各地跑行程。葉俊榮說,很多人經歷過的膝蓋問題,醫治、復健、好又復發,他都沒漏掉,有段時間,上下樓梯都感到疼痛,當時周邊很多人對葉俊榮最常說的是:「老化嘛。」重整身體 訓練肌力成日常作為學術工作者,葉俊榮不只看表面徵兆、更會想辦法去理解背後原因。面對膝蓋問題,他也持同樣態度,更成為他生活中自我覺醒與改造的契機。想到還要用雙腳行走各地、還有許多對社會的承諾待完成,葉俊榮積極透過物理治療師、運動教練等協助,讓他了解,表面看似膝蓋有狀況,實際是股四頭肌、髖骨等太過操勞發出警訊。葉俊榮結合復健、運動與生活,每天晨泳外,更透過深蹲、瑜伽訓練核心肌力。加入車隊前半年,剛好為身體結構重整努力。新手環島 鐵馬輕騎大小金2020年11月,內政部的老朋友邀葉俊榮到金門參加單車活動。太太擔心他膝蓋舊傷復發,還頻叮嚀同行的朋友,不要讓他騎太久。當時是新手的葉俊榮,就在國家公園管理處前廣場,學習調整坐墊高度、上下坡如何換檔;隔天在同事的帶領下,完成百公里的大、小金門環島單車行。葉俊榮笑說,老同事們或許覺得他還算「可造之材」,邀他加入車隊,在台灣第一次就騎著同事的小摺到桃園龍潭三坑老街,沿途看廟、看老街,看到跟過往開車不一樣的風土人情,帶給他更貼近土地的意外收穫。車友相伴 享受挑戰更壯肌跟著老同事的車隊,葉俊榮逐步挑戰不同路線,從風櫃嘴、如來神掌、到騎上公路之巔的武嶺。葉俊榮還記得許多旅程中的諸多感受。談起騎單車周年,葉俊榮不時提到「因緣際會」。因為腳傷重新認識身體,傷後的復健,有助後來騎單車,騎單車則讓他肌力更好。單車晨騎 還完成學術研究騎單車另一項因緣際會的收穫,則跟疫情有關。去年5月疫情三級警戒,游泳池關閉,讓葉俊榮每天的晨泳受阻,於是他改騎單車,常天剛亮就騎上單車繞行大台北,三峽、社子島、深坑、烏來、碧潭邊都可見他騎車身影。他觀察發現,許多民眾一早戴著口罩出門運動,即使在人煙稀少的山路,多數民眾仍是戴著口罩。疫情前的葉俊榮每年因演講、教學或參加國際學術會議等大約要出國10次,疫情雖然關閉國境,但他的學術研究卻沒有中斷,面對許多視訊的國際會議、各國對台灣防疫的好奇,葉俊榮因為騎單車在各地第一手觀察,發現台灣防疫成功,一大原因來自民眾的自覺與配合,而不是透過高壓政策。他說,多數民眾不希望自己成為破口,他還完成一篇跟台灣防疫有關的論文。把騎單車跟運動、復健結合為日常生活,甚至連學術研究都受益,如今的葉俊榮,有時寫文章寫累了,就騎車出門「飆一飆」,就如同他喜歡高強度間歇訓練(HIIT),奮力騎上高峰後,輕鬆滑下坡,雖然滿身大汗,但身心愉悅。照顧好自己 才是顧家愛家葉俊榮加入單車車隊南征北討,一年成效讓許多親友欣羨又佩服,他多次強調,對自己健康負責是現代公民責任,維持健康,更是愛家人的具體負責任行為;不管是一個人單車之旅或跟著車隊四處趴趴走,先與家人做好溝通、取得支持,更是必須。葉俊榮說,原本因為膝蓋受過傷的關係,外出騎車,太太柯麗鈴難免擔心;他在老同事引導下加入單車行後,感受到騎單車的快樂,且對身體的幫助,自然要先化解另一半的擔憂,讓她放心。另一方面,車隊行程通常在周六,葉俊榮也跟家人溝通,把家聚改為周日。對於運動健身,葉俊榮建議,尋找指導跟支援,「腳踏實地」一步步往前,不要有壓力,讓運動成為生活的一部分。
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2022-02-19 新冠肺炎.台灣疫情
本土8例有6例是「陰轉陽」 另1例列境外案「持續疫調中」
國內新增73例COVID-19確定病例,分別為8例本土個案,另有65例境外移入,有31例為航班落地採檢陽性,無新增死亡。國內病例也累計突破2萬例。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出,這8例中有6例是居隔中陰轉陽個案。指揮中心表示,今日新增本土個案為6例男性、2例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲。陳時中指出,居家檢疫採檢有一位案20028暫列境外個案,但染疫過程需要進一步調查。已知該案自1月18日入境到1月31日檢驗期滿,採7+7方案,曾於第七天檢驗陰性,14天再檢驗一次也是陰性,直到28日要再出國所以陽性Ct值29。這一例在2月9日自主健康管理期滿有打一劑BNT疫苗,「時序不管是在境外染疫,或是在檢疫期間旅社時染疫,時間都有些長,所以暫列境外,相關疫調仍需進行。」指揮中心說,今日新增境外移入個案為39例男性、24例女性、2例調查中,年齡介於10多歲至60多歲,分別自美國(8例)、加拿大(5例)、馬來西亞(3例)、德國、英國、菲律賓、西班牙及柬埔寨(各2例)、瑞典、波蘭、羅馬尼亞、俄羅斯、瑞士、越南、尼泊爾、奧地利、香港、巴西、澳大利亞、紐西蘭、芬蘭、阿根廷及中國(各1例)移入;另24例調查中。入境日介於今(2022)年1月18日至2月18日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,130,479例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,110,154例排除),其中19,937例確診,分別為4,506例境外移入,15,377例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計852例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-18 新冠肺炎.預防自保
5月有機會出國自由行? 陳時中:一步步來
日本3月起鬆綁外國人入境檢疫措施,從7天縮短至3天,估計台人入境也在列,國內旅行業者提議,希望中央5月時開放完整接種疫苗的國人可出國自由行,對此,指揮中心指揮官陳時中說,還沒考慮到這部分,相關方向都已說過,但一步步來。陳時中說,世界疫情現在慢慢變少,現在每日確診在2百萬左右,但死亡個案仍有1萬2千多人,台灣周邊國家疫情再生,像是日本、韓國很多確診,連「防疫模範生」紐西蘭也都增加個案,香港昨新增4千多人,現在6千多人確診。陳時中表示,現在很多國家整體檢疫時間縮短,是已經有很多染疫個案的國家,現在疫情漸漸往下降。台灣周邊國家是控制好,但現在有相對的疫情,台灣更是要相對注意觀察。世界衛生組織(WHO)昨表示,某些情況下,正與新冠病例激增奮戰的國家,可將原先世衛建議的14天隔離期縮短,若篩檢結果呈陰性反應,更可減為7天。陳時中表示,國內已經宣布檢疫時間從14天縮到10天,實施日尚未定,國外風險都很高,並沒有特別低,若疫情特別低的國家,很少人會出國。針對北市旅行公會、台灣觀光策略發展協會提「357」鬆綁建議,包括3月開放商務客、5月開放完整接種的各類入境團體,自由行旅客一起開放、7月開放完整接種旅客入境與國人跨境旅遊團等,陳時中說,目前並沒有禁止商務客出去,現在有很多人出國,而旅行要警戒,回來須檢疫。目前並未考慮開放觀光客,「方向都講過了,一步步來」。
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2022-02-18 新聞.杏林.診間
醫病平台/「胃造口」好處多!不易滑脫、不需常換,病友經驗分享不插鼻胃管的另一種選擇
【編者按】本週「醫病平台」介紹「透視攝影導引胃造瘻術」的方法,幫忙吞嚥進食有困難的病人攝取營養,得以避免長期使用鼻胃管餵食。兩位資深放射診斷科介入性診療專科醫師分享發展這種方法的歷史背景以及目前以「透視攝影導引胃造瘻術」的方法,並有三位病人與家屬分享病人在鼻咽癌接受放射治療後引起吞嚥困難,而後接受這種胃管的放置,成功避免長期使用鼻胃管,並享有理想的營養與生活品質。李蔚祥(病人)經過這段時間的胃造口生活,我自己的體認是胃造口比起鼻胃管來說進食比較方便,自己一個人就可以處理,不用麻煩家人。胃造口在腹部,衣服穿著掩蓋就不明顯,不像鼻胃管整個裸露,出門都還怕嚇到路人。對自己的社交生活影響比較小,自己臉面比較掛得住。胃造口半年才須更換,而且每次只花三十分鐘左右,相對鼻胃管更換頻率低很多,每次更換有麻醉,也不會不舒服。傷口維護上其實也是自己就能處理,傷口的清潔消毒與保持乾爽這個自己就能處理不會造成家人額外負擔。在術後我跟朋友出國了兩次,2018到泰國旅遊、2019到韓國旅遊,帶著營養品與灌食針筒及消毒清潔工具,兩次旅程都很順利。平時稍留意一些細節就不會對日常生活有太多干擾。我認為我進行胃造口決定是正確的,如果未來有朋友面臨跟我一樣抉擇,我會推薦選擇胃造口代替鼻胃管。 蔡雅雯(病人女兒)考量生活的便利性、衛生以及美觀等因素,選擇建造胃管。雖然需在肚皮上打一個直徑約0.5公分的小洞,但外衣遮住,其實與一般人並無二致。生活中的不便之處有:1.灌食的食物須為液態,灌食前一定要將灌食的食物過濾乾淨以免造成胃管的堵塞。2.灌食的食物若選擇坊間可購至的高單位營養品(如:亞培、諾沛…等)的話單價較高。當然也可選擇沖泡類的高單位營養品,相對價格會稍低。3.每2~3小時需灌食一次,才能補充到一天所需的養分。每次灌食完成後也須在灌食大約100cc左右的開水,以清洗胃管。4.必須勤換肚皮上造口上的紗布,大約一天一次。5.出門需攜帶灌食工具(針筒),並在每一次灌食完成時須清洗乾淨。6.出門在外可能需要有較隱蔽或私人的空間,比較方便灌食。與家人出遊時,有時會選在車上進食,若家人在餐廳的用餐位置較隱蔽時,也會直接進食。7.灌食初期偶有拉肚子的現象,但這可能因人而異。8.每六個月須回醫院置換胃管。大約不到半天的時間就能置換完成。雖然有上述地這些不便之處,但在裝完胃管的幾個月後能,因為能有效地吸收到養分,身體的機能如體重、肌肉、抵抗力也日漸恢復,且因食物不再經由口腔進入,吸入性肺炎的問題也大幅改善,除卻無法享用美食,日常作息也都能如常,也能運動、工作。而放置胃管十多年下來,縱有不便之處,也已習以為常。剛開始的時候因進食方式和內容的改變難免稍有不適與不便,往往只要一通電話至醫院,都能得到溫暖和煦地關心與解答。感謝醫療團隊每一次給予地溫暖與支持,讓我們能度過每一次問題。金琳(病人姐姐) 小妹自從做了胃造口手術後,體重漸漸回升到低標,笑容也慢慢變多了。幾個月後,小妹真的又能和球友去打高爾夫了呢!說真的,除了一開始,有一點不能接受在身上打洞的想法,到後來,我們都覺得胃造口比鼻胃管要好得多。至少外觀上,不像鼻胃管那樣明顯,除了知情的親友之外,旁人很難察覺有埋了一根管子在肚子裡。胃造口的更換頻率也比鼻胃管少很多,只要每半年到一年到醫院,或由居家護理師更換新胃管即可,也比較不用擔心管子會不小心被扯掉的問題。胃造口確實提升了小妹的生活品質,希望有更多有吞嚥障礙問題,比方常被食物或水嗆到、或者根本吞不下東西,必須長期灌食的朋友,可以放棄成見,考慮做胃造口。
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2022-02-17 新冠肺炎.台灣疫情
「時勢所逼」 陳時中:商務客入境全面開放
許多國家決定解封,與病毒共存,衛福部部長陳時中昨天接受本報專訪表示,「為了不讓台灣經濟與其他開放邊境的國家相差太多,勢必開放邊境」,首波開放商務客入境,採「全面開放」;未來入境檢疫天數可能再縮短,「下半年起國門非開不可,以免經濟競爭能力差人一大截」,陳時中形容,這是「時勢所逼」。赴日隔離縮至三天 台暫不跟進日本宣布三月重啟國門,日本首相岸田文雄將在今天舉行記者會說明。台灣民眾入境日本只需隔離三天,但日旅客來台仍比照入境檢疫十天,陳時中說,「感謝日方對台灣有信心,但台灣很難比照應對。」目前日本單日新增八萬至十萬確診者,而國內本土確診每天不到百人,整體保護力仍弱,無法縮短日本旅客來台後的檢疫天數。考量台灣競爭力 逐步放寬邊境「台灣終結疫情之路,必然更加辛苦。」陳時中說,許多國家防疫策略為「與病毒共存」,這是時勢所逼,因為已有兩、三成人口染疫,甚至一半以上民眾染疫,開放邊境就沒有安全及安心等問題。但台灣染疫率低,眼前雖然不必「與病毒共存」,「但下半年起國門非開不可,以免經濟競爭能力差人一大截」,這是另一種「時勢所逼」。陳時中強調,台灣於疫情終結或後疫情時代,必須展現商業實力,把經濟基礎打得更好,為不影響台灣競爭力,必須開放邊境,重啟國門,走向世界,但過程勢必辛苦,且需謹慎小心,一步一步來,不採取一次性全面放寬方式,才能避免疫情失控。商務客縮居檢期 一個月可判斷陳時中表示,將從商務旅客開始,不限制入境人數,期間觀察國內防疫及醫療量能,目前將輕症患者送到集中檢疫所及防疫旅館,日後入境人數增加,必須確保醫療量能不受影響,「需把醫院顧好」。開放後,若本土疫情控制良好,現階段規畫十天居家檢疫天數將再縮短,已朝這方向思考,「預估一個月可判斷出來」。至於國人何時可以出國旅遊?陳時中說,「危邦不入,疫情高的不去,謀定後動,看清楚國際情勢及當地情況才考慮」。指揮中心昨公布新增十四例本土病例及五十三例境外移入個案,無人死亡。陳時中說,昨增加高雄鳳山群聚延伸至煉油廠個案四例及新店設計師案延伸四例等,全國累計十條不明傳播鏈。本土個案十四例中有一半是居家隔離陰轉陽患者,高雄煉油廠案共篩檢二千三百人,列為高度關切。
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2022-02-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
1922第23期疫苗今起預約 莫德納尚餘58萬劑
第23期疫苗今天開始預約,指揮中心發言人莊人祥表示,預約至2月18日止,目前已有28萬6904人預約,預約率18.10%,其中以莫德納疫苗已有18萬6818人預約最多。指揮官陳時中則表示,「還是要天天呼籲沒打疫苗的,趕快來打」。國內昨天接種25.8萬劑,第一劑覆蓋率為82.41%、第二劑為75.82%、基礎加強劑為0.77%、第三劑為31.73%。本次疫苗共提供158萬5035劑,提供的品牌數量分別為AZ疫苗2萬3311劑、BNT疫苗66萬3871劑、莫德納76萬9864劑、高端12萬6720劑。莊人祥表示,目前尚有130萬劑可預約,莫德納已預約18萬6818人、占24%,尚有58.6萬劑;BNT已預約8萬9037劑、占13%,尚餘57.3萬;高端已預約1萬121劑、占8%,尚餘11.6萬;AZ已預約928劑、占3.98%,尚餘2.2萬劑。另對於有媒體詢問3至5月,第二、三劑疫苗覆蓋率是否可達九成。陳時中則表示,如果第三劑盡快施打,在3月中應該快打到五成。疫苗主要是保護自己不要重症,但突破感染仍多,出國還需要觀察。
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2022-02-16 養生.家庭婚姻
「親眼見女兒過好才放心!」不識英文的台灣阿嬤,憑小抄勇闖南美只為幫女兒坐月子!
每一個孩子都是父母的心頭肉,即便已經成家立業,還是很難放下擔憂。台灣有位阿嬤,女兒遠嫁他鄉,最近剛生下二胎,擔心沒人幫忙坐月子,縱使不認得英文,仍隻身前往女兒遠在的國家-委內瑞拉。望著飛機窗外的機翼,不斷的突破一層又一層的白雲,再過幾個小時,她,一位來自台灣的阿嬤徐鶯瑞,將見到許久未見的女兒!孩子遠嫁到他鄉是什麼感覺?這個問題問徐阿嬤最適合不過了,10幾年前,她的女兒隨著女婿一起移民至南美洲的委內瑞拉,遙遠的國度,並不是一張高鐵票即可相見的距離,她的思念與擔憂從未間斷過。女兒生二胎,怕無法兼顧育兒和調養身體得知自己的女兒生了二胎的消息,除了喜悅又添金孫外,更多的是擔心女兒無法兼顧育兒與調養身體,於是她決定起身前往委內瑞拉,只為了幫女兒坐月子。「知道女兒過得很好,但我還是想親眼看一下才安心。」徐阿嬤笑著說道。幾乎沒有出過國的徐阿嬤哪裡懂得什麼英文,但徐阿嬤並不害怕,她拿起女兒幫她準備好的過海關英文小抄和護照便出發了。長途飛機+轉機,母愛讓她無所畏懼從台灣到委內瑞拉,並無直飛的航班,意味著徐阿嬤必須先飛12個小時的長途航班,抵達美國洛杉磯後,經歷一次5個小時的轉機到中美洲轉運中心薩爾瓦多,再轉機才能到達委內瑞拉。而這段故事之所以會被我們知道,是因為徐阿嬤在洛杉磯等待轉機時,巧遇一名台灣記者,便聊起自己這趟旅程。徐阿嬤還向記者展示女兒幫她準備好搭飛機時常用的對話,並提醒徐阿嬤在包包上掛好自己的名牌,讓安排好來接機的友人可以容易辨認。一想到就快可以見到心心念念的女兒,那名記者轉述,徐阿嬤臉上邊說邊洋溢著幸福的笑容,他想著:這就是世界上最美的笑臉吧!而那位女兒能有這麼愛她的媽媽,想必也非常幸福!最後,徐阿嬤當然也順利的落地,與女兒、女婿以及孫子們見上面。如同徐阿嬤對記者所說,當媽媽的人最關心的就是孩子,只要看到孩子好好的,一切都不重要了。而有了這一次的經驗,相信徐阿嬤以後都能較輕鬆地出國了!※本文由【媽媽寶寶】授權:「親眼見女兒過好才放心!」不識英文嬤,憑小抄勇闖南美只為幫女兒坐月子!※更多文章請見媽媽寶寶,未經同意禁止轉載
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2022-02-15 新冠肺炎.預防自保
第三劑破三成出國近了? 陳時中:沒地方比台灣安全
國內疫苗覆蓋率第三劑破三成!目前疫苗覆蓋率第一劑為82.35%、第二劑為75.70%、基礎加強劑為0.77%、第三劑則達30.65%,離到達覆蓋率五成的目標又更近一步。不過對於跨境旅遊是否有規劃出國一定要打第三劑,指揮中心指揮官陳時中則表示,會議中有訂定幾個主題,希望繼續開會。指揮中心昨天宣布規畫縮短入境檢疫天數至10天,其中考量的一個關鍵點為第三劑覆蓋率達五成的目標。不過一般觀光仍不在這波開放之列。交通部觀光局長張錫聰昨則表示,第三季和第四季國際跨境旅遊顯露曙光,迎接國際旅客,也讓國人可以出國玩。外界關心指揮中心是否會先公布指引,包括出國一定要打第三劑等條件。陳時中表示,還需要繼續開會。至於外界預測何時可以出國,陳則表示,年底或下半年看法各有不同,「我們步步為營」。至於為何開放讓外國人入境而不讓國人先出國,陳時中表示,「各有利弊啦!」外國人先來對外匯有幫助,國人出去花錢較多,而且出去都是在比較高風險的區域。如果去比台灣更安全的區域沒有問題,「但現在要找到比台灣更安全的區域很難,不會有比台灣更安全的地方」。
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2022-02-15 新冠肺炎.預防自保
開放出國旅遊 可能等到第3季
指揮中心預計三月先針對商務人士來台解封,但一般觀光仍不在這波開放之列,令旅遊業者失望,民眾更關心到底何時能出國玩?交通部觀光局長張錫聰昨表示,觀光局對跨境旅遊做許多整備,研擬國際旅客來台建議說帖,並分階段提報指揮中心參考,第三季和第四季國際跨境旅遊可望跟上,迎接國際旅客,也讓國人可以出國玩。指揮中心預告縮短居家檢疫天數為十天,首波放寬商務客入境。張錫聰昨到高雄參加台灣燈會彩排時受訪說,疫情對過去經營跨境旅遊、辦理出入境及國際旅客為主等業者衝擊很大,國內疫情控制良好,國旅可以做轉內需,因此,觀光局一直輔導業者擴大國旅市場的餅,數位國旅券和特色旅遊補助還在執行,但針對跨境旅遊也做很多準備。受到到疫情影響,邊境嚴管已長達兩年,指揮官陳時中上周受訪時表示,邊境管制會先從商務旅遊開始,但目前尚未思考觀光旅遊。陳時中也提到,知道旅遊業者壓力很大,對他們真的很抱歉,也呼籲想出國旅遊的國人先忍忍。不過陳時中的言論,引發旅遊業者不滿,質疑邊境解封遙遙無期,如今紓困又無下文,感覺就像被放生,只能自求多福,國人也得繼續「禁足」、無法出國。對於業者的失望與不滿,張錫聰昨天說,指揮官說「旅遊再等等」,表示不是沒機會,只是會比商務客慢,業者期許可能第二季商務客,第三、四季換出入境的旅客,但還沒有很具體。針對商務開放,經濟部表示,與指揮中心還沒開過會,但確定有共同方向、朝「人數」的「逐漸開放」邁進,並希望能針對樣態建立通案。官員強調,並非所有商務客一律適用,針對入境短天數泡泡模式仍會並存。經濟部官員表示,商務開放的一大重點就是「誰可以入境」,這部分由經濟部決定,初步有幾種樣態開放,包括來下訂單的廠商、來開商務會議的人士、人才交流、製造業裝機、進行投資勘查的,會評估哪些是對台灣重要的商業活動,盡量建立通案,不用像現在每案都要審查內容。