2021-08-13 新冠肺炎.預防自保
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2021-08-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
嘉市第5輪獲超出近500劑莫德納 衛生局:無法額外開放
公費疫苗預約平台第五輪現已開始施打,嘉義市政府衛生局統計,此次約8300人完成預約,但獲中央撥補8800劑莫德納疫苗,配給各醫療院所後,應還多近400劑,市府表示,待中央疫情指揮中心發文告知指定施打對象,無法額外開放給市民接種。據了解,超出的近500劑莫德納,應會給第1至3類及孕婦施打第二劑,還有專責醫院的打AZ的醫護,要進行混打第2劑,預計這一輪預約的人都接種完後,8月18日才會運用這近500劑。多個縣市籲讓長輩不必上疫苗預約平台來預約第2劑,衛生局指出,昨天有與指揮中心討論,中央針對75歲以上先產出名冊,不過要把已從平台接獲、完成預約者刪掉;衛生局指出,嘉市75歲以上打AZ為6000多人,莫德納可能有2000、3000人,中央尚未給予名冊。衛生局也指,75歲以上第2劑雖能造冊,但何時能施打,仍然要視疫苗到貨的量。
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2021-08-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端疫苗將開打 感染科醫師:將分析不同疫苗保護力
高端疫苗預計23日開打,國內接種COVID-19疫苗達3款。感染科權威醫師李秉穎今天表示,後續將進行對照分析,可得知民眾接種不同廠牌疫苗後的具體保護效力數據。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)公費疫苗預約平台第6輪將從16日上午10時至18日中午12時開放預約,本期可供接種的是國產的高端疫苗,施打期間為23日至29日。截至今天下午1時,有意接種高端疫苗者已逾110萬人。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎今天上午接受媒體人周玉蔻訪問表示,從臨床試驗來看,接種高端疫苗的副作用發生率低,這是蛋白質疫苗的特點,採取相同技術平台的美國諾瓦瓦克斯(Novavax)疫苗也是如此。至於高端疫苗的有效性,李秉穎說,隨著高端疫苗開打,會開始進行疫苗效益分析,國內接種的3種疫苗,包含阿斯特捷利康(AZ)、莫德納(Moderna)與高端疫苗,可做對照分析研究。李秉穎說,可用健保資料庫、疫苗接種紀錄等資料進行大數據研究,假設有人染疫,就能分析個案是否曾接種疫苗、接種哪種疫苗,並與未接種疫苗者比較,看感染COVID-19的發生率,就能得到具體保護效力評估。針對外界質疑政府圖利高端疫苗,李秉穎直言,疫苗涉及全民利益,在此背景下,圖利廠商是天經地義的事;疫苗問世後,可望加速控制疫情、恢復經濟繁榮,獲利的是全民並非特定群體,此外,李秉穎被問及作家九把刀的岳母接種AZ疫苗後死亡一事,他說不談個案,但從原則性來看,若排除疫苗接種後引發過敏性休克,就剩下2種可能,包含自身潛在疾病,以及疫苗其他副作用,導致接種後死亡。李秉穎強調,要釐清個案死因是否與疫苗有關,仍必須從檢體與病理解剖檢視是否與血栓相關,目前AZ疫苗除了血栓外,沒有任何其他可知會引起死亡的原因,若排除血栓,就能排除死因與疫苗的相關性。他也提醒,民眾要保持平常心看待AZ疫苗,台灣有很多疫苗接種後猝死個案,經專家審視,9成以上都是有潛在疾病引起,與疫苗無關。
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2021-08-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
彰化近5萬人複選登記「願打高端」 單選累計8121人
中央公費疫苗預約系統7月27日起將高端疫苗納入意願登記,彰化縣透過預約平台統計已有8121人單選高端疫苗,複選疫苗含高端者有4萬1242人,合計4萬9363人,此期意願登記將於8月13日止,預計這一期能打到疫苗的人應不少。彰化縣連續第六天沒有新冠肺炎確診病例,疫情趨於穩定,但因有北部確診個案8月初曾來過彰化田尾鄉,縣府接獲通報後,今天公布足跡,彰化縣長王惠美說,確診者8月4日下午3點半到6點15分間,從北部南下,途中曾到過彰化田尾鄉,包括大眾園藝、怡心園公車站牌對面附近以及田尾公路花園公園路一段等地。依指揮中心規定,二級警戒期間,共13類除群須需定期快篩,持陰性證明始能上班。彰化縣衛生局首開先例,在八大生活券設置家用篩檢衛教諮詢站,並發放官方版快篩證明,彰化縣府衛生局長葉彥伯今公布相關職業別統計,從7月20日到8月11日,以教育類行業別需求最多,有676人次,其次是運動類56人次,另有美容美髮體業、服務業、餐飲業等都有,總計已服務864人次。
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2021-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
竹縣AZ疫苗第1劑專案 明天台元羽球館千人接種
新竹縣今天0確診。中央「COVID-19公費疫苗預約平台」第5輪莫德納疫苗接種,昨首日新竹縣近3000人報到完成接種,報到率97.74%;明天竹縣將為50歲以上未曾接種疫苗者,開設AZ疫苗第1劑1000名額專案接種,請預約成功的民眾攜帶身分證及健保卡,依時間前往台元科技園區羽球館報到施打。縣長楊文科表示,台元科技園區羽球館,是竹縣建置的第4個大型接種站,也是第1個「服務外展企業與社區結合」的接種站,感謝台元科技園區管理中心無償提供場地,未來中央核准科技從業同仁專案施打疫苗時,也會在此場地協助台元科技園區各廠家約3萬名員工施打疫苗。不少鄉親詢問50歲以下民眾接種疫苗的時間,衛生局表示,目前中央預約平台每一期接種前發送簡訊,是由中央疫情指揮中心,依據當期疫苗的民眾意願,逐漸循年齡往下修,譬如之前第4輪AZ疫苗的簡訊發送年齡為38歲以上。另外,新竹縣各類專案接種,則需依中央規定對象辦理,包括經中央核准通知的第7類對象、已接種第1劑應接種第2劑的民眾,以及屬於第10類即50歲以上未曾接種疫苗者。由於中央撥配本縣疫苗的數量,將以平台上意願登記人數為依據,因此,呼籲尚未接種疫苗的鄉親,踴躍到中央預約平台上意願登記;若對上網操作不熟悉的,可撥打專線03-6571919,由專人協助。衛生局也指出,目前中央預約平台開放第6輪意願登記,請民眾在8月13日中午前盡速上網完成意願登記,在疫苗選擇上盡量複選,以盡早取得後續簡訊通知預約資格,完成疫苗施打。
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2021-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
視中央撥補量 宜蘭書面通知65歲以上8月底打第2劑疫苗
宜蘭目前累計接種疫苗涵蓋率達38.3%,其中65歲以上的長輩已超過7成完成第一劑疫苗注射,50歲至64歲民眾也有近一半的人接受第一劑注射。針對後續第二劑的施打,縣衛生局將為65歲以上的長者集體進行預約,採取「書面通知」接種時間和地點,預計8月底開始施打。有鑑於很多長輩不熟悉上網登記疫苗接種意願及如何預約,一再有民眾反映,建議縣府採用當時施打第一劑疫苗以「書面通知」長者,大家都很方便。縣衛生局決定採「雙軌」進行,有上網預約施打疫苗的長輩,在中央平台系統中仍會通知,至於縣府手邊都有施打過第一劑疫苗的長者名單,時間到了,就會依照第一劑接種作業模式,採「書面通知」時間及地點去打第二劑疫苗。至於多少長輩有機會可以打到第二劑的疫苗?縣衛生局說,還是要看中央撥給宜蘭多少劑疫苗而定,目前看起來是AZ疫苗比較有可能打到第二劑。至於65歲以下的民眾,衛生局呼籲仍要上透過預約平台進行預約,請民眾多加留意。中央流行疫情指揮中心昨天公布,目前「公費疫苗預約平台」開放意願登記的疫苗為高端疫苗,將於8月13日中午12時結束並進行結算,有意願施打疫苗的民眾也可以上網進行登記。
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2021-08-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第六輪高端疫苗23日開打 意願登記到周五中午12時
意願平台第五輪今起開放施打莫德納,將預計施打48.7萬人。指揮中心指揮官陳時中也宣布第六輪將接種高端疫苗,將在8月13日12時進行結算,如有意願接種高端疫苗者,可儘速上網登記。第五輪疫苗接種今開打,包含1至3類對象及孕婦接種第二劑莫德納,65歲以上長者、53-55歲第九類第一劑莫德納,另外3.3萬劑則保留給專責醫院一線醫護,接種第一劑AZ滿10周者可混打第二劑莫德納。陳時中表示,7月27日起將高端疫苗納入意願登記,此期意願登記將於8月13日中午12時結束並進行結算。第六輪接種疫苗為高端疫苗,可預約時間自8月16日上午10時起至8月18日中午12時截止;施打期間預計自8月23日至8月29日止,並視疫苗供應期程調整接種場次。開放預約接種對象將依據意願登記結算情形決定。指揮中心再次提醒,請民眾於「COVID-19公費疫苗預約平台」開放意願登記時,先進行意願登記,後續符合預約資格者才可進行下一步預約接種。系統平台會按疫苗分配情形、參照民眾登記之意願,提供符合預約資格者進行預約接種,所有資料皆會完整保存,請民眾放心。
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2021-08-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
冷眼集/全民疫苗荒 官搶打超打
自從疫情爆發以來,衛福部已成了「衛福布」,舉凡疫苗採購、「三加十一」會議資料等關鍵決策,都被蓋上層層黑布。面對外界一再質疑的第二類疫苗施打名單也是如此,食藥署先前遭立委踢爆疫苗施打率高達百分之一百六十九,原來食藥署長吳秀梅把自己擔任董座的財團法人單位也一併夾帶造冊搶打,難怪可以創造如此驚人的施打率。只是看在六成多還打不到第一劑疫苗的民眾眼中,這就是不折不扣的特權疫苗。台灣疫苗不足,民眾苦等接種第一劑疫苗,但指揮中心列出的公費疫苗接種對象,硬生生將中央與地方官員,納入維持防疫量能的「第二類」對象,名單不斷膨脹。說穿了,若這些名單禁得起考驗,公布部門、人數,絕對沒問題,但立委六月初就向衛福部索取員額資料,事後向食藥署索取造冊與施打名單,食藥署如同擠牙膏,每次只多給一點資料,甚至搬出個資法,擋掉各項質問。若非民代不斷追問,國人怎能知道,這些一路幫國產疫苗護航、開特快車的食藥署官員,還有負責審查國產疫苗公司臨床試驗、法規審查的醫藥品查驗中心,原來早已打完國際疫苗。一來一往之間,民眾的相對剝奪感更重。在全民面臨疫苗荒、民怨四起的當下,食藥署帶頭搶打超打疫苗的自肥作為,那不是吳秀梅一句「難道要我們業務都停擺嗎?」就能杜悠悠之口。
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2021-08-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端受試者:抗體未明為何能開打?指揮中心這麼說
國內第六輪將開打高端疫苗,日前有受試者表示,九月才要到醫院進行最後一次抽血檢驗,抗體未明,不解高端為何在八月就能施打。專家指出,無論通過EUA(緊急使用授權)審查或已上市疫苗,都必須持續長期追蹤,了解疫苗長期副作用及抗體剩餘量,用以評估未來能否透過第三劑疫苗強化抗體等。指揮中心醫療應變組組長羅一鈞昨天表示,高端試驗二期臨床計畫中,民眾滿六個月還需追蹤抗體濃度,但高端疫苗經EUA討論通過才納入接種名單中,民眾有意願就可接種,追蹤抗體濃度與高端通過EUA審查並不衝突。高端試驗主持人之一、北醫附醫臨床試驗中心主任劉明哲指出,高端二期臨床試驗中需要請受試者回診六次,分別為體檢、施打第一劑疫苗、施打第二劑疫苗、施打二劑滿十四天、滿一個月及滿六個月,需定期抽血追蹤其抗體及安全性。高端疫苗尚未走完六個月追蹤期解盲,即通過EUA,他表示,因國內現行EUA審查規定,只需要三千位受試者接種最後一劑疫苗後,至少追蹤一至二個月其安全性資料,無須等到六個月追蹤完成,就可進入審核。劉明哲也表示,從追蹤一、二個月資料,可看出施打後抗體濃度及短期副作用,無論通過EUA審查或已上市疫苗,都無法保證一年後效期可以維持多久,仍要持續長期追蹤。對於參加高端的受試者,多數自三月展開二期實驗後,待九至十月才進行統一解盲,部分受試者已取得公費疫苗接種資格,個別解盲得知打的是安慰劑或試驗疫苗,再自行決定是否要參與延伸性試驗。劉明哲指出,高端進行EUA審查時,已針對疫苗安全性及保護力進行解釋,高端採取次蛋白技術,其副作用比現行疫苗少,有慢性病及擔心副作用的人可考慮高端疫苗。國人最想知道的抗體保護力,因台灣國內並非疫區,臨床數據不顯著,加上受試者施打安慰劑等人道考量,採取採免疫橋接方式取代,已知較AZ疫苗佳。對於高端將於八月底提供第六輪民眾施打,未來是否也進行抗體及副作用追蹤。劉明哲表示,未來應由政府出面,比照AZ及莫德納等疫苗,進行不良反應數據監測及通報,或比照四期臨床進行追蹤。
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2021-08-07 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包/ 想打莫德納疫苗嗎? 加開時段登記,預約資格看這邊!
中央流行疫情指揮中心今(7)日表示,「COVID-19公費疫苗預約平台」自8月5日10時開放之Moderna疫苗預約接種,已於今日12時截止,總計約43.9萬人完成預約,佔符合預約資格人數約85%,此比例與過去三期AZ疫苗預約接種狀況相當。並將於8月11日至8月17日施打。惟為利疫苗資源有效利用,指揮中心經評估剩餘疫苗數量,增加開放「已於7月19日12時前意願登記Moderna疫苗,且為53-54歲之第九類對象」,約5.7萬人,預約接種第一劑,時程為自8月7日16時至8月9日12時止。指揮中心說明,上述符合增加開放預約對象資格者,即得於開放預約期間進行預約,亦將於開放預約後,陸續收到提醒簡訊,請記得進行預約。此次增加開放對象同樣預定於8月11日至8月17日施打,並視疫苗供應期程調整接種場次,籲請民眾屆時準時前往接種。指揮中心提醒,前次(8月5日10時至8月7日12時止)已宣布之符合預約資格對象,包含「已接種第一劑Moderna疫苗,且至8月11日(含)前已間隔滿28天之第一到三類及孕婦等對象,可接種第二劑」及「已於7月19日12時前意願登記Moderna疫苗,且為65歲(含)以上長者及 55歲(含)以上之第九類對象,可接種第一劑」,依原預約接種期程,已於8月7日中午12時停止預約及修改;8月7日16時至8月9日12時,僅開放上述增加開放對象進行預約。增加開放預約接種對象◎可預約接種第1劑條件:已於7/19中午12時前意願登記Moderna疫苗,且為53至54歲之第九類對象。◎開放預約時間:8/7下午4時至8/9中午12時止◎施打時程:8/11-8/17,並視疫苗供應期程調整接種場次
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2021-08-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
趙少康籲民眾勿選高端 陳時中:不用叫別人不打
全球各國紛紛搶疫苗,日本取得BNT甚至提早交貨,反觀台灣AZ、莫德納疫苗量快不足,進貨速度也慢。指揮中心指揮官陳時中說,日本提前供貨原因,應該是本來有排程,並持續追疫苗,「我們有時也會追到一點點,但沒有600萬這麼大數目」,會盡力跟原廠談判,爭取盡快到貨。陳時中表示,不清楚日本疫苗排程是何時,各國都盡力追排程,要提前交貨不太有機會,他相信日本是原來有排程,並爭取往前排程,這樣的可能性相對高。「我們每天都會跟各種原廠談判,也會爭取儘速到貨」。有高端的受試者於網路發文,稱9月才要抽血確定體內抗體,但高端8月就要開放全民施打,憂心其安全性?醫療應變組副組長羅一鈞說,高端第二期的試驗,還有後續部分,有6個月時間檢查抗體,先前因為緊急使用授權(EUA)審查結果出爐,因此將高端納入接種名單中,民眾若有意願就接種。陳時中表示,施打兩劑高端、正在測抗體的民眾,沒必要來打公費疫苗,因為他們在人體試驗,且已經打過兩劑。資深媒體人趙少康呼籲大家不要打高端,先等BNT來台,是否會影響民眾對於高端接種意願?陳時中說,每一種疫苗有想打跟不想打的人,別人想打的話,不用叫別人不打,但這是個人發言自由,自己選擇好,早點打最好。
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2021-08-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
加開時段登記莫德納 陳時中:53-54歲第9類可預約
新冠公費疫苗預約平台,截至今天中午為止,共有44萬人登記意願,與原先規劃51萬人有落差,指揮中心指揮官陳時中表示,今天下午4時將加開時段,加發意願登記可施打莫德納,對象增加第九類的53、54歲兩個年齡。陳時中表示,原預計此輪針對51萬人發通知,但預約人數不多,至今早只有44萬人,因此今天加開意願登記時段,可施打莫德納者,原本只到55歲的第九類,現在加開到53、54歲者,自今天下午16時起,若後續收到簡訊,可於8月7日下午16時至8月9日中午12時登記預約,施打時程將在8月11日至8月17日。中央流行疫情指揮中心今表示,「COVID-19公費疫苗預約平台」自8月5日10時開放之Moderna疫苗預約接種,已於今日12時截止,總計約43.9萬人完成預約,佔符合預約資格人數約85%,此比例與過去三期AZ疫苗預約接種狀況相當。並將於8月11日至8月17日施打。為利疫苗資源有效利用,指揮中心經評估剩餘疫苗數量,增加開放「已於7月19日12時前意願登記Moderna疫苗,且為53-54歲之第九類對象」,約5.7萬人,預約接種第一劑,時程為自8月7日16時至8月9日12時止。指揮中心說明,上述符合增加開放預約對象資格者,即得於開放預約期間進行預約,亦將於開放預約後,陸續收到提醒簡訊,請記得進行預約。此次增加開放對象同樣預定於8月11日至8月17日施打,並視疫苗供應期程調整接種場次,籲請民眾屆時準時前往接種。指揮中心提醒,前次(8月5日10時至8月7日12時止)已宣布之符合預約資格對象,包含「已接種第一劑Moderna疫苗,且至8月11日(含)前已間隔滿28天之第一到三類及孕婦等對象,可接種第二劑」及「已於7月19日12時前意願登記Moderna疫苗,且為65歲(含)以上長者及 55歲(含)以上之第九類對象,可接種第一劑」,依原預約接種期程,已於8月7日中午12時停止預約及修改;8月7日16時至8月9日12時,僅開放上述增加開放對象進行預約。
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2021-08-07 新冠肺炎.預防自保
桃園確診+0、149人居隔 鄭文燦:仍要謹慎面對
桃園今天無新增新冠肺炎確診個案,但居家隔離尚有149人待觀察。市長鄭文燦表示,疫情已在收斂的最後階段,市府團隊會謹慎以對,目標是居家隔離人數再下降,逐步邁向清零。鄭文燦也說,中央疫情指揮中心有公布未來防疫工作2大重點,分別是「國境防疫」和「疫苗接種」。前者,桃園會不分國籍和縣市,努力照顧好26家防疫旅館的所有房客。後者,希望民眾只要符合接種資格就踴躍預約,疫苗覆蓋率不斷提高,才有辦法達成群體免疫目標。桃園第四輪公費疫苗接種計畫今天最後一天,3.2萬人預約,有3.1萬人接種,接種率96.9%。鄭文燦指出,第五輪接種計畫是針對1到3類對象及孕婦的第二劑,以及65歲以上長者、55歲以上第9類重大傷病人士預約的莫德納第一劑,各醫院診所預計11日展開,全市36個接種站則安排12日提供服務。另外,部分民眾因為要出國讀書,有接種第二劑的需求,桃市府也安排衛服部桃園醫院、桃園區衛生所和中壢天晟醫院,替有出國需求者接種。
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2021-08-06 新聞.杏林.診間
醫病平台/臺灣百年前疫情的「懷思憑弔」 疫情烽火下的我見我思
【編者按】在這全球籠罩於新冠疫情的困境下,特別感到興奮的是,醫學生時代所景仰的基礎醫學老師,居然在她仍然勤於研究與教學之餘,主動與我們分享她由「新冠疫情之省思」,進而引申到「全民防疫運動:從個人情緒免疫保健談起」的心得。更意想不到的是透過她的推薦,她的學生也是位名教授,不僅是科學家,也兼具豐沛的歷史與文學素養,巧妙地以古代流感與古籍瘴癘的「前世今生」、臺灣百年前疫情的「懷思憑弔」、臺灣近百年來流感的「編年紀實」、「疫情時代」衝擊下的「有守有為」,分段介紹他在疫情烽火下的一些看法。希望透過這兩位兼具科學專長與人文素養的學者精心撰寫的三篇文章,在疫情肆虐的無奈之下,我們找到一些還可以做的努力。現代流感與古籍瘴癘的「前世今生」瘴癘,亦稱瘴氣(中醫慣用之名詞),是指山林間在濕熱環境下因動植物腐敗而產生的一種能致病的微生物(如病毒、細菌與真菌)滋生汙染物。由瘴氣引起的疾病一般稱為瘴病,故瘴病是多種疾病(流行病或熱帶疾病)的總稱;又瘴氣作為古代的疾病地理學概念,其主要與南方氣候、植被和地貌有關。瘴氣被認為是一種有毒氣體或薄霧,其不僅只在被感染個體內引發致病,更是會隨空氣傳播至該汙染區域內的多數個體(人或動物) 。醫學界往往以為過去所說的「瘴病」即是因水土不服所罹患的「中暑」或「感冒」或「瘧疾」等症,然廣義的「瘴病」則泛指熱帶或亞熱帶所在區域的傳染病。西方將瘴氣稱之為miasma,意思是「不潔」或「污染」。雖然「疫」難以認定為某一種病或症,但就「眾人同病;即疫也」的意義來說,古籍醫書或現代流行病學對「疫」之解,無疑是指稍有規模的流行性疾病,如「霍亂」、「天花」與「登革熱」等。其中「疫」中之重的「瘟疫」或謂「大疫」,更是指某種流行病/傳染病的大範圍爆發,諸如瘧疾、鼠疫、肺結核等,這當中也可能就包括了好發在特定季節或地區的「流感」疫情。隨著現代實證醫學的崛起,瘴癘(疫癘)這用詞已漸漸被後人接受是某些生物(主要是人類)因細菌或病毒感染所引發的流行性傳染病,如風熱性感冒(流感病毒或病毒所引起的急性上呼吸道傳染疾病)。臺灣百年前疫情的「懷思憑弔」清朝統治期間,來台的漢人多將台灣稱為瘴癘之地,文獻記載中也多次強調台灣島上疫病橫行,如清代《平台紀事本末》所載乾隆五十一年(1786)時際,偽鄭(即明鄭時期1662-1683)時多瘴癘,居民寥落;更云當年軍中疫癘大起,各路副將、參將、游擊、守備先後沒於軍,弁兵死者日數十人。由這些史書記載顯示,自明鄭正式經營/署理台灣至清初(康/雍/乾時期),來台/遷台/開台的我輩先祖都遇到了與先後來到台灣(福爾摩沙)的荷蘭人或西班牙人相類似的久居難題,亦即無法克服疫病(瘴癘)之生死交關。因疫情而病歿的現象到清末/日治的台灣還是經年發生,且台灣本島南北各處無一倖免。據史料記載,1871年日本國藉口琉球海難船民遭臺灣南端高士佛社等居民(排灣族)殺害之故,于1874年出兵攻打恆春半島的原住民,史稱「牡丹社事件」。在此之際,日本西鄉從道所率領的三千六百名官兵前往台灣征戰中,竟有500餘人死於疫病(戰鬥陣亡者僅20餘人),而清朝6500員派台「文武員弁」也因「疫氣流行」而病故者眾。再者,清末來台灣鎮守海疆的左宗棠楚軍(湖南兵),也於1885-1886年修築嘉義至大陂橫貫道路之際,許多士兵因遇到暑熱、瘴癘所引發的水土不服(主要是瘧疾)而相繼病死長埋台灣,這近百座埋骨處現就位於高雄市甲仙區小林里五里埔,即甲仙鎮海軍墓。日治初期的台灣,于1896-1917二十年間,就曾出現了五次鼠疫流行(造成兩萬四千人死亡)與1919-1920年北部地區爆發過嚴重的「虎列剌」(即霍亂,造成四千三百多人死亡)。之後,國民政府接收台灣初期,因公共衛生推行落後,再加上兩岸人流頻繁往來下,導致原本在台灣已幾乎「絕跡」的各種傳染疾病,包含霍亂、天花、鼠疫與狂犬病等疫情又再次爆發。以1946年(民國35年)為例,台灣就曾因中國傳來「霍亂」,導致當年全台3809人染疫致病,2210人不幸死亡(致死率高達58%),而嘉義地區更因防疫封城(港)管制而導致警民重大衝突,進而衍變成了當時的重大社會事件——「布袋事件」。臺灣近百年來流感的「編年紀實」流行性感冒(Influenza),通常簡稱為流感(Flu),為一種由流感病毒所引起的急性呼吸道感染症。流感病毒屬於正黏液病毒科,為RNA病毒的一種,主要有A、B及C型,其中A型和B型幾乎每年都會引起季節性的流行。20世紀內曾發生過四次較為嚴重且有記載的流感大流行疫情,如1918年西班牙流感、1958年亞洲流感、1968年香港流感)與1977年俄國流感等。其中1918-1919年間的西班牙流感大爆發,是近代歷史上最為嚴重的一次瘟疫大流行(估計有10億人被感染),導致全球死亡人數超過了5千萬。依據日治臺灣的1918-1919流行性感冒疫情與防疫年表,這個百年前西班牙流感在臺灣地區所造成的死亡人數,第一波超過2萬5000人(死亡率達7.18%);第二波亦超過了2萬3000人(死亡率達6.3%)。21世紀初的疫調則有,2003年的嚴重急性呼吸系統綜合症(SARS),是一種由冠狀病毒(Cov)所引起的首例致命流行病;2009年的墨西哥流感(A型H1N1),該病毒之遺傳組成結合了人類、鳥禽及豬隻的流感病毒基因成分(造成超過一萬人死亡)及2012年的中東呼吸道綜合症(MERS),它也是一種冠狀病毒。這20年期間爆發的上述異常致命的流感大流行,所幸僅有非典型肺炎——嚴重急性呼吸道症候群(SARS)在台灣流行肆虐,這波疫情有346名國人確診病例,然因其高致死率(接近20%)也造成73人不幸死亡。新冠肺炎病毒(Covid-19)是一種全新的冠狀病毒,又被稱為Sars-Cov-2,是2003年薩斯(SARS)病毒的變種/分支毒株。從2019年底Covid-19在中國武漢地區爆發後,短短幾個月就擴散至全球多個國家,迄今(7/24)為止,全球已經有一億九千多萬個病例數,四百多萬人因感染新冠病毒死亡;台灣國內則超過1萬五千個病例數,七百多人感染新冠病毒而不幸死亡。雖然Covid-19主要通過人與人近距離接觸而染疫,但該病亦已被證實可藉由被污染的物品表面等環境因素傳播,這意味著它比SARS或 MERS的疫情更難控制與阻斷。特別是,這次疫情的Covid-19病原體亦已經出現多次變異,而這種自體突變似乎能強化病毒對細胞的感染力,導致其傳染性亦急劇增強,更甚者得以避開免疫系統的阻擊(如印度Delta變異病毒株),無怪乎這次新冠肺炎疫情被聯合國稱為「二次世界大戰以來最嚴峻的危機」。「疫情時代」衝擊下的「有守有為」2019末至今的新冠疫情已帶給了世界經濟帶來的熔斷衝擊,其嚴重程度遠比上世紀初的大蕭條,更因受到隔離封城、邊境管制、供應斷鏈及防控措施等影響,讓許多數人面臨著失業與貧困。從去年(2020)初第一位女台商被確診為新型冠狀病毒陽性後,台灣民眾就謹遵守著外出要戴口罩/面罩來保持社交距離,進出各大公眾場所也須嚴守「紙本登記制」/「簡訊實聯制」;染疫患者/疑似與確診病患接觸者,也都分別採取了「居家檢疫」、「防疫旅館/隔離酒店」及「自者隔離」與「居家隔離」等不同的防疫措施,來阻絕新冠病毒的傳播鏈。隨著全球疫情的升溫和病毒的持續變種,台灣的新冠肺炎本土疫情也從五月中旬進入極為險峻的階段,而三級警戒也持續延長至七月下旬(7/27全國調降為二級警戒)。再者,今年六月底國產與進口的新冠肺炎快篩試劑已陸續在各大通路/超商販售,於此同時政府也加速設立各地熱點地區的篩檢站與廣設集中檢疫所。隨著台灣政府全方位抗疫推動(滾動式調控),再加上國人上下做好自身良好的防疫配合(沒有人想當那個破口),很慶幸在七月下旬已看見了確診數與死亡率都大幅下降,對即將微解封(降為二級警戒)後的百業復甦與時序正軌,將是令人多所期待和樂觀看待。另外,國人每天都關心的議題還是圍繞在何時可以打到疫苗,包括每一波疫苗接種對象優先順序、爭議不斷的疫苗接種殘劑(餘針)及可能分配施打的疫苗種類及其副作用。目前在台灣公費疫苗接種只有兩種選擇,即以腺病毒載體為技術的AstraZeneca(AZ)疫苗與以mRNA為技術莫德納 (Moderna) 疫苗這兩種,然民眾目前似乎還期望有第三種以上的選擇,特別是已有一些國人選擇出國去尋找其他已獲WHO 批准緊急授權(EUA)的疫苗接種。然無論是哪一種類型的新冠疫苗,都可能會有非預期的副作用(近五百例接種疫苗後發生死亡之不良事件),更是讓有意願施打疫苗之民眾的普遍疑慮。面對民眾的疑慮與恐慌,建議可由施打者可自行預約選擇所青睞的疫苗種類,年長者可與醫生來共同決定/評估是否施打,某個程度上是可舒緩施打者的不安/壓力,並提高所謂安慰劑的正面效應。近日台灣南部出現了十多例印度「Delta」變種病毒確診者(台灣目前主要仍是Alpha變異株),這著實令人擔憂也需國人更加努力配合政府政策——「輪到你,就去打」,盡己所能為台灣的防疫做出微薄但卻又重大的貢獻。目前,已施打過第一劑的國人才剛超過26%(計次人口比為27%),讓疫苗施打的覆蓋率,故從原本設定需要65%-70%才能達到「群體免疫」的戰略方針,須提升至80%-85%的覆蓋率,如此才能讓這傳染力強及重症比率高的新冠變種病毒接近「清零」。在這三級警戒即將解除之際,我們接著是要面臨充滿了不確定性的「後疫情時代」,期許國人同胞依舊秉承「生命不息,奮鬥不止」之價值信念,相信台灣不久後就能回到往日正常生活且再現昔日經濟榮景。謹以祈願並祝福本文讀者們都能喜樂平安長樂未央!
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2021-08-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
入監沒人權? 逾5萬名監獄受刑人疫苗零施打
因應全球新冠肺炎疫情,政府陸續開放施打疫苗對象,擴大疫苗涵蓋率。不過,卻發現全台5萬多名矯正機關收容人竟到目前為止,疫苗零施打。連罕見疾病及重大傷病者、洗腎患者等,都未納入公費疫苗施打對象,恐成防疫缺口。對此,法務部矯正署解釋,矯正機關內的工作人員已接種疫苗,可間接保護收容人不受感染。但有矯正署官員私下表示,矯正署內部在開會時,都有討論要爭取疫苗施打,但目前國內疫苗到貨情況不明、存量有限,等到疫苗足夠時,應該就能提供施打。疫情持續延燒,目前疫苗施打對象已下修到全民40歲左右。但經查發現,現階段矯正機關收容人沒有被列入政府疫苗公費疫苗施打對象,甚至連被列為優先施打對象的75歲以上長者、洗腎患者、罕見疾病及重大傷病患者,以及具有易導致嚴重疾病的高風險疾病患者等,皆未施打。全民打疫苗,「全民」卻不包括監獄受刑人。時代力量立委邱顯智表示,政府開放民眾施打疫苗,按道理講,矯正機關收容人如符合相關規定,應該輪到他們就可以施打,但現在卻被排除在外。受刑人因犯法,人身自由遭到拘束,並非其他權利都全數被拘束,他們還是一般人民,應享有同等權利。知情人士也分析,像是中國監獄去年在疫情爆發初期,即有監獄爆發群聚感染,而現在東南亞疫情持續延燒,在泰國、越南等國皆傳出監獄群聚感染的案例,成當地的防疫破口,我國監獄雖然防疫措施得當,未傳出大規模的染疫事件,但及早為收容人施打疫苗,可有效降低疫情在監獄爆發的風險。根據國外媒體報導,美國雖然在監獄施打疫苗的數據不透明,但已展開疫苗施打作業。根據美國民間公衛學者所追蹤統計的數字,截至8月5日為止,全美已有46萬2517名監禁受刑人接種過至少一劑的新冠肺炎疫苗。針對受刑人尚未施打疫苗,矯正署則表示,目前矯正機關的工作人員已納入Covid-19疫苗接種實施第5類,考量機關內的收容人相較於安養、養護、長照、護理之家等機構的受照顧者,其感染風險較低,且工作人員完成接種建立全體免疫力,可間接保護收容人不受感染,所以受容人暫不納入疫苗公費接種實施對象。
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2021-08-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第四、五輪疫苗打完後 將剩不到50萬劑
國內疫苗預約平台昨天重啟第五輪登記,符合資格者五十一萬五六二三人可以上網預約接種莫德納疫苗,截至傍晚五時,預約人數達卅七萬三千人;以目前國內疫苗存量,第四輪及第五輪人數皆施打完畢後,剩不到五十萬劑,衛福部次長薛瑞元昨坦言,目前存量似乎是有所不足,接下來就看八、九月份還有沒有疫苗到貨。由於莫德納疫苗存貨將保留給第九類對象與第二劑施打者,國內第一劑能再打莫德納疫苗者有限。發言人莊人祥指出,若錯過這一輪疫苗預約,下一輪未必再有莫德納疫苗。公費疫苗預約平台七月廿七日重啟後,新增高端疫苗作為選項之一,民眾「支持國貨」的態度近日有些動搖,八月三日統計有九十九萬七九七一人有意願接種,昨天統計只剩九十八萬一八六三人,足足少了一點六萬人;非高端不打者僅十七萬三三五六人,增加約二百人。第五輪莫德納疫苗預約接種於明天上午十二時截止,並於八月十一日至八月十七日開打。莊人祥指出,若符合資格民眾未於時限內上網預約,會納入下一輪預約施打名單中,但實際開打的疫苗品牌仍視意願及供貨量而定。薛瑞元說,目前的因應之道,是有疫苗進來就安排打完。COVAX原承諾六月底會再運送一批AZ疫苗到台灣,至今沒下文,薛瑞元表示,COVAX優先送至較貧窮的國家,是一個可能性。台灣也一直與COVAX做確認,現在陸續還在追蹤。至於疫苗存量到底夠不夠,他說,牽涉到疫苗會不會再進來,尤其是八、九月的時候。薛瑞元說,政府認為是會進來,但只要飛機還沒降落、實際拿到疫苗,就沒辦法確定會來到台灣。指揮中心盤點國內疫苗剩餘量,AZ有八十六萬九千劑,莫德納六十五萬八千劑,第四輪及第五輪人數皆施打完畢後,所剩不到五十萬劑。莊人祥表示,八月下旬有機會開打高端疫苗,但第六輪施打疫苗對象得看兩周內是否還有AZ、莫德納等其他疫苗進貨決定。截至目前為止,國人累計接種疫苗八六○萬七三八七人次,AZ接種五五六萬八七六八人次,莫德納接種三○三萬八六一九人次,疫苗接種人口涵蓋率達百分之卅四點七八,劑次人口比每百人卅六點六五劑。
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2021-08-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
1.6萬人跳船不想打高端? 指揮中心回應了
公費疫苗預約平台7月27日重啟後,新增高端疫苗作為選項之一。不過,高端出現批號遺漏、安全效價有疑慮之時,民眾「支持國貨」的態度這兩日有些動搖,比起3日數據,原本有99萬7971人有意願接種高端,今天卻只剩98萬1863人,足足少了1.6萬人,實際真正「鍾愛高端者」僅17萬3356人,增加約200人。對此,指揮中心發言人莊人祥今日晚間澄清,主要是第四輪、第五輪的疫苗意願平台登記中,分別有人已經接種、預約疫苗。舉例而言,像是複選高端、AZ的民眾,若已接種AZ,因國內尚未開放混打,所以高端的選項會被剔除,登記人數就會下降。據指揮中心最新統計,截至8月5日下午5時,全台已累計1186萬5372人上網至該平台進行意願登記,其中人數最多為同時選擇莫德納及AZ疫苗者,高達615萬3456人,占比51.86%。次高者為「非莫德納不打」的民眾,高達385萬891人,占比32.52%。至於「國貨支持者」累計人數,已有98萬1863人有意願選擇施打高端疫苗,其中更有約60萬是在疫苗平台重啟後,新增登記有意願施打高端疫苗者。不過,實際真正「鍾愛高端者」僅17萬3356人,占比1.46%,與單選AZ的87萬1065人,差了快5倍多,相對於鍾愛莫德納385萬8921人,更差了22倍多。值得注意的是,除了單選高端者,比起前次足足少了1.6萬人外,莫德納也少了近26萬人。
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2021-08-06 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包/出國必備的COVID-19疫苗接種證明書(黃皮書)如何取得? 指揮中心揭3途徑皆可申請
中央流行疫情指揮中心今(5)日說明,我國COVID-19公費疫苗接種迄今已逾800萬人次,因應部分民眾出國之疫苗接種證明需求,指揮中心建議民眾先行確認前往國家(或就讀學校、工作及參與活動等)之相關規定,採以下列方式之一取得證明文件:一、由 COVID-19疫苗接種院所開立之「COVID-19疫苗接種紀錄卡」,填列完整西元年、護照號碼及同護照之英文姓名。二、由COVID-19疫苗接種院所開立之英文版診斷證明書(註記疫苗接種紀錄)。三、前往國內32家旅遊醫學合約醫院(簡稱旅醫門診),將COVID-19疫苗接種紀錄登載於國際預防接種證明書(簡稱黃皮書)。指揮中心表示,由於目前接種疫苗種類相對多,因應出國者需要相關證明,原本的黃卡接種證明,上面有中英對照沒有問題,但有些國家地方需要民眾原醫院申請核發「證明黃皮書」,原本已有相關證明者可到旅遊醫院加註證明。指揮中心提醒,如欲取得黃皮書,請攜帶健保卡、護照(或影本)及黃卡前往旅醫門診掛號,由醫師查詢我國「全國性預防接種資訊管理系統(VACC)」紀錄及確認後開立,倘非於國內接種疫苗者,不列入黃皮書登載。黃皮書費用依「港埠檢疫費用徵收辦法」,補證(未持有黃皮書者)為新臺幣200元;加簽(已持有黃皮書者)為新臺幣150元;至於醫院掛號費、診察費等,依各醫院規定收費。
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2021-08-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新竹縣維持+0 第5輪疫苗意願、預約接種已開始登記
新竹縣昨天完成第4輪疫苗接種,6天來共為19000多人施打疫苗,報到接種率高達99.66%,今天(5日)上午10點開始,第5輪預約登記也已開放,縣府呼籲有接獲1922通知簡訊的民眾,記得盡快上網預約,或撥打縣府服務專線03-6571919,由專人協助進行預約。第5輪可預約施打莫德納疫苗的對象,包括7月19日前,已意願登記莫德納疫苗的65歲以上長者,以及55歲以上第9類對象;另外也包括8月11日前,已施打莫德納疫苗第1劑,且已間隔28天的第1至3類對象及孕婦。縣府說明,符合疫苗接種資格的民眾,請在收到簡訊通知,預約成功後就可以施打莫德納疫苗,疫苗施打時間從8月11日起至8月17日止;今天下午2點起,中央公費疫苗預約平台也重新開放意願登記。
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2021-08-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
嘉市沒先注射高中師遭點名 獲撥補明起1309人打AZ
不少縣市先前用多撥補的疫苗,施打國、高中教職員,造成中央上周突令停打,今指揮中心宣布再配發52萬多劑AZ,包括國高中的額度;嘉義市政府表示,高中職、補習班人員等1309人明天起接種,至於學校有新應聘代理教師未列入這次造冊,應會有下一階段造冊施打。市府衛生局解釋,指揮中心將配52萬多劑,嘉市可獲6100劑要給疫苗預約平台的第4輪民眾,1500劑供高中及補習班等。由於嘉市沒先挪用疫苗施打高中職,被全國高級中等學校教育產業工會點名,市府教育處長林立生今再強調,嘉市是最配合的縣市,一切按規矩,也希望中央能確實撥補疫苗給地方,否則其他縣市先打,他變「冤大頭」。教育處指出,經中央審核通過的嘉市高中職教師644人、補習班529人,公共化幼兒園新增班人員54人,都併入此次施打,另有外縣市高中教職員選擇在嘉市施打者82人,共1309人,可於8月5日至7日至聖馬爾定醫院接種;這次7月初造冊,有些學校暑假期間應聘的代理教師,下波再造冊列入。教育處也指,嘉市幼兒園、課後照顧中心、國中及國小等第7類教職員工,陸續完成疫苗施打,已超過4000名教育相關人員接種。此外,公費疫苗預約平台明天起開放第5輪登記預約,將打莫德納,嘉市會收到簡訊的民眾有8728人,衛生局預期,以往AZ疫苗收簡訊後約8成會登記,莫德納將會更高,不過尚不清楚中央會配多少劑。黃敏惠說,有接到簡訊務必上網預約,否則嘉市就沒疫苗撥補,但注意到民眾會有「數位落差」,意願登記平台總是開開關關,呼籲中央應隨時開啟,讓民眾隨時上網登記或更動,否則市府要幫助數位落差民眾去登記,也造成不便。截至8月3日上午10點指揮中心的數據,嘉市第1劑疫苗覆蓋率42.59%,劑次人口比為每百人45.15劑。
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2021-08-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗平台明早重啟 第五輪開打莫德納快預約
國內公費疫苗預約登記平台預約接種系統已於8月3日進行結算後關閉,民眾尚無法上網進行意願登記或預約接種。指揮中心發言人莊人祥表示,平台即將在明日8月5日上午10點再度開放,提供第五輪民眾上網進行預約接種,尚未上網進行意願登記者,也能進行登記或修改意願。對於疫苗平台所估算的預約登記數量,指揮官陳時中表示,往往在民眾預約完隔日第二天就施打,地方政府往往表示準備不及,因此中央需先預估第一批數量並配發下去,並估算好施打點、施打時間等,之後在配發第二批疫苗,但分兩批配送,地方也會「沒安全感」,與其這樣大家壓力大,考慮在民眾預約後一兩日,再行開打,將數字算精確,也減少配送次數。現行第四輪施打日也將於8月6日截止,但疫苗量不足、連帶施打速度變慢。陳時中表示,昨日施打量比較少,打了8萬6554萬人疫苗。今日再行配送的第二批AZ疫苗,總計約52萬多劑,陳時中指出,目前指揮中心針對全國國高中老師跟補教老師所造冊的數量,基本上都算精準,目前施打到現在剩下4萬多,開學前14天都可以打到。但對疫苗平台,指揮中心聲稱不會關閉,但民眾現再上網已經無法進行意願登記及預約接種,莊人祥指出,目前平台關閉要進行第五輪莫德納等施打對象結算,明天上午再開放,準備給符合資格者進行預約。國內現有疫苗剩下93.8萬劑AZ疫苗,加上2萬劑AZ等待封緘檢驗,以及莫德納剩餘66.9萬劑,共約162.7萬劑存量。
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2021-08-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
99萬人願打高端疫苗! 「獨鍾國貨」卻不到2%
公費疫苗預約平台7月27日重起後,新增高端疫苗作為意願登記的選項之一,蔡英文總統表示願施打高端疫苗,引起民眾「支持國貨」加選高端,時隔一周,願施打高端人數成長至99.7萬多人,但「非高端不打」者達17.3萬人,占總人數僅1.4%,該數據也顯示,與選擇AZ或莫德納施打者,更有一大截差距。據指揮中心最新統計,截至8月3日中午12時,全台已累計1223萬9385人上網至該平台進行意願登記,其中人數最多為同時選擇莫德納及AZ疫苗者,高達625萬1797人,占比51.08%。次高者為「非莫德納不打」的民眾,高達415萬189人,占比33.91%。至於「國貨支持者」累計人數,已有99萬7971人有意願選擇施打高端疫苗,其中更有59萬4445人是在疫苗平台重啟後,新增登記有意願施打高端疫苗者,不過實際真正「鍾愛高端者」僅17萬3120人,占比1.41%,與鍾愛AZ的83萬9428人,差了4倍多,相對於鍾愛莫德納415萬189人,更差了24倍多。
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2021-08-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
細胞免疫是蛋白質疫苗的挑戰 台大醫:高端三期見真章
高端通過EUA之後,已列入公費疫苗選項,不過,衛福部食藥署昨才公布高端疫苗EUA審查專家會議紀錄,今天疾管署才將公布高端疫苗簡介。根據會議紀錄,至少8位EUA審查專家都認為除了中和抗體濃度之外,高端應補充有關T細胞反應等細胞免疫的資料。細胞免疫有何重要性?哈佛大學流行病學博士、台大醫院急診部臨床副教授李建璋今撰文表示,根據過去其他蛋白質疫苗研發的經驗,二期試驗抗體反應良好,三期試驗卻顯示無法預防感染,最有可能的原因是蛋白質疫苗雖然產生抗體免疫,但可能無法產生足夠的細胞免疫。李建璋表示,美國食品藥物管理局2017年公布了一份關鍵報告,蒐集了22個二期曾經成功,三期卻失敗的案例,當中大部分是藥物,僅有四個案例是疫苗,其中之一對高端格外深具啟發意義。1990年代,Chiron藥廠開發了一個人類第二型皰疹病毒疫苗,是和高端一樣使用重組蛋白技術,二期試驗顯示人體抗體反應良好,但三期卻證明對預防二型皰疹病毒感染無效。這個案例最有可能的原因,就是蛋白質疫苗雖可產生抗體免疫,但可能無法產生足夠的細胞免疫。李建璋解釋,一般認為蛋白質疫苗可刺激抗體產生,但是對細胞免疫的刺激不好。因此,新一代核酸疫苗,包括AZ或莫德納,就是針對細胞免疫所設計,可刺激出很強的細胞免疫。雖然高端二期證實在人體產生的抗體濃度高於比AZ,但是高端蛋白質疫苗加了佐劑(免疫刺激劑),在體內會產生比AZ核酸疫苗還要多的抗體,是免疫學上完全可以預期的事,如果要把兩者保護力相比,就有一種張飛比岳飛的感覺,畢竟二種疫苗的原理不同。為什麼不在二期也測試高端是否產生細胞免疫,只測中和抗體?李建璋表示,這是目前科學的極限,因現在對新冠病毒細胞免疫的強度,還沒有標準化測量或定量。這也是為什麼一定要進入三期試驗,唯有在真實的世界,讓打過高端的人去測試,才知道是否真能對抗新冠病毒感染。如果高端只有刺激抗體免疫,真實保護力未知,是否值得提早開打? 李建璋表示,還是有樂觀的理由,首先,畢竟蛋白質疫苗過去還是有許多成功的案例,例如B型肝炎疫苗、百日咳疫苗、流感疫苗,其次,美國生技大廠Novavax也是蛋白次單位新冠疫苗,在保護力及對抗變種病毒的能力都表現優異;不過諾瓦瓦克斯所擁有的奈米技術和特殊佐劑,是高端所沒有的。李建璋表示,蛋白質疫苗好處是使用歷史悠久,比較容易掌握安全性。如果老人擔心AZ 或是莫德納的免疫反應較強,擔心身體受不了,可以選擇考慮高端;如果年輕人短期無法排到疫苗,又屬於服務業或是需要出國密集接觸人群的行業,此時先打高端,也有合理性,但是都不能排除他們日後還有加打核酸疫苗的選擇。
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2021-08-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗平台採購爭議 陳時中:已按採購法緊急建置
國內疫苗登記平台上線一個月,遭立委質疑是否有遵循政府採購法的規定,還是另闢蹊徑去發包公費疫苗預約平台。指揮中心指揮官陳時中表示,疫苗平台的採購尚未完成採購程序等爭議,會按照政府採購法規定投入建置,在緊急時刻讓疫苗分配更有效率。立委高虹安、行政院公共工程委員會羅天健處長今指出,中央的疫苗預約平台之預算、金額及執行時程等,採購資訊資訊不明。陳時中指出,針對疫苗平台的採購爭議,是按照政府採購法105條第一項第二款的規定,在人民生命身體健康遭遇到緊急危難,需要緊急處理下,將優先篩選指定前已具有預約系統且有充足經驗及績效之廠商,投入建置。他表示,國內起初施打疫苗時,處於緩打朝潮緣故,尚未有預約平台的建置,但是5月15日疫苗爆發以後,國人因疫情關係積極施打,加上國外捐贈的疫苗,因此才開始建置相關平台,讓整個施打統計分配上更有效率。
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2021-08-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端還沒EUA先檢驗封緘 專家:恐有違法之虞
高端國產疫苗爭議不斷,指揮中心7月19日通過高端緊急使用授權(EUA),27日將高端納入公費疫苗選項,昨天食藥署公布26萬劑高端疫苗已完成封緘檢驗、並公布7月18日高端EUA審查會議記錄,但疫苗封緘檢驗需30天,等於高端6月底早開始量產、送件封緘檢驗。專家認為,在尚未取得前藥品並未合法,中央還沒給EUA就檢驗,等於是藐視法律,帶頭違法。指揮官陳時中昨解釋,研發、製造疫苗因為財務風險太高,各國都採用事前投資,以美國為例,是直接發一大筆錢給藥廠,如果研發失敗,損失算國家的;有的則是用預採購,以不等的簽約金和廠商簽約,如果研發失敗則簽約金不再拿回,當作鼓勵研發。陳時中說,一般疫苗的研發上市過程要從製程研發、非臨床試驗、臨床試驗、查驗登記後才會量產、檢驗封緘;但因為新冠肺炎疫情,各國都要求疫苗研發加速量產,研發到一定程度就可進行下一段、並且同時進行檢驗,簡化EUA行政流程,若仍停留在過去方式,等查驗登記過再量產,EUA就失去意義。中華民國防疫學會、感染科專家王任賢表示,《藥事法》第48-2條規範,中央在尚無適當藥物或替代療法需預防、診治危及生命或嚴重失能之疾病,或因應緊急公共衛生需要,得專案核准特定藥物製造或輸入。廠商有能力可以自己量產,但重點是尚未取得EUA前,這些藥品還是不合法,沒有授權販賣的權利。王任賢指出,正常程序應該先給EUA後,食藥署才能檢驗封緘,雖然給EUA是政府的絕對權利,但不能亂用,否則會變國際笑柄。若要扶植廠商,先給預付款也就算了,高端6月底還沒有通過EUA,卻急著送件,食藥署還進行檢驗封緘,「這程序大有問題,食藥署藐視法律,帶頭違法」。
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2021-07-30 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/搞懂疫苗意願登記 8大QA一次查
中央流行疫情指揮中心7月27日下午2時重新開放「COVID-19 公費疫苗預約平台」 ( https://1922.gov.tw/ )意願登記,開放18歲(含)以上尚未意願登記民眾登記。本期意願登記至8月2日中午12時截止,開放對象包括第9類高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病患,以及民國92年(含)以前出生者。聯合新聞網將意願登記常見問題整理如下,資料來源參考自中央流行疫情指揮中心記者會、疾管署網站。●意願登記就是預約接種嗎?不是。在開放意願登記期間,先進行意願登記,後續符合預約資格者才可進行下一步預約接種。系統平台會按疫苗分配情形、參照民眾登記的意願,提供符合預約資格者進行預約接種。●為何要意願登記?民眾完成意願登記後,每一批疫苗進來時,可讓地方政府知道準備多少施打量能。基於作業順暢,疫苗登記預約要盡量回歸預約平台,避免衛生局通知及預約登記平台多頭馬車進行,否則數量難以計算,也影響預約者權益。●有哪些管道可以意願登記?除了網站預約、健保快易通App,也可到四大超商、各縣市衛生所、藥局,委託信任的人協助意願登記。●我可以意願登記嗎?依據疾管署公告開放登記的類別對象,才可以登記接種意願。若不屬於本次可登記的類別對象或相關證號、卡號輸入錯誤,則會出現錯誤訊息。本期開放對象為18歲(含)以上尚未意願登記者,有意願接種新冠肺炎疫苗,無論是否已接種過第一劑者,只要尚未意願登記,都可登記。本期意願登記至8月2日中午12時截止。資料正確填寫送出後,即完成意願登記,後續疫苗預約接種時間,待疾管署另行公告。●意願登記可以自由選擇疫苗廠牌?系統預設AZ、莫德納、高端疫苗皆有意願施打,若要取消特定疫苗,將該疫苗打勾處的勾勾點掉即可。但高端疫苗限20歲(含)以上民眾才可選擇。●可以修改或取消嗎?登記序號並非後續疫苗預約接種的順序。登記完成後,可修改登記或取消登記。修改登記可修改手機號碼、接種區域或是疫苗種類等相關資料。●我已經接種過第一劑,需要意願登記嗎?如果有意願接種第二劑,又尚未進行意願登記者,務必把握機會,盡速完成登記。●在台的外籍人士也可進行意願登記嗎?合法居留在台灣的人無論國籍,都可以進行意願登記,指揮中心昨天宣布開放合法停居留但無健保卡外籍人士,可比照國人進行意願登記。外籍人士:居留證或停留證上的統一證號+護照號碼。PRC&港澳居民:統一證號+入出境許可證號。無戶籍國民:統一證號+入出境許可證號或統一證號+入國許可文號。
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納疫苗剩73萬劑 指揮中心評估第5輪少量釋出
COVID-19公費疫苗國內剩約182萬劑,其中莫德納疫苗僅佔73萬劑,但全台382萬人苦苦等待施打莫德納,指揮中心評估第5輪預約時釋出少量莫德納,但一切視到貨量決定。自7月6日COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗施打意願登記與預約系統開始運作以來,接連4輪現貨供應的疫苗種類為AZ。第4輪預約接種人數超過103萬人,新北市、雲林縣、苗栗縣、嘉義市等縣市因為疫苗配發不足,推遲7月30日至8月6日第4輪AZ疫苗接種期程。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天下午接受媒體聯訪時表示,國內AZ疫苗足夠提供第4輪預約接種民眾使用。目前國內COVID-19疫苗自購及受贈累計到貨量約950萬劑,其中AZ疫苗到貨近585萬劑,目前可用剩餘量還有109萬劑,最近一批到貨的58.2萬劑正在檢驗封緘中,最快8月4日才能使用;莫德納疫苗累計到貨365萬劑,剩餘量還有73萬劑。莊人祥表示,第5輪預約不排除提供少量莫德納疫苗,前提是AZ疫苗暫時沒有新貨抵台,使得國內疫苗所剩無幾,無論第5輪供應哪些廠牌疫苗施打,都希望未來幾週可以再有AZ疫苗或莫德納疫苗到貨。在疫苗預約平台登記意願時,有382萬5287人獨鍾莫德納疫苗,持續等待中。指揮中心指揮官陳時中說,莫德納疫苗整體量較少,能夠施打到的相對機會較小。陳時中表示,希望預計今年第四季到貨、增購的100萬劑莫德納疫苗可及早到貨。現階段該平台意願登記沒有註明第1、2劑,也正在研議明確標注。至於疫苗預約平台27日起新增國產的高端疫苗作為意願登記選項,民眾反應熱絡,截至今天下午1時,有意願接種高端疫苗總計68萬2202人。民眾關注同為國產的聯亞疫苗緊急使用授權(EUA)進度,陳時中表示,審查非常嚴格,須一步一步照著既有審查規章進行,無法回答審查結果跟通過時間。
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
中市里長怨疫苗預約霧煞煞 民眾盼回歸民政系統
「疫苗預約亂糟糟」、「到底要等到什麼時候?」國民黨台中市黨部發言人、豐原區社皮里長涂力旋指出,這兩天不少高齡(65歲以上)市民要打第二劑,另第4輪現在上網登記,不是登記不了,就是預約全滿,涂里長說,台中市65歲以上市民都循鄰里系統發通知打疫苗,過程順利,現在上網預約不了,抱怨電話打爆了,里長也無能為力!涂力旋指出,65歲以下打疫苗已經造成基層非常大的困擾,他的手機被打爆。他說,65歲以上的長者,有數位落差,一直抱怨為什麼不能用原本的里鄰長系統發通知單,有的高齡者錯失上網登記的時間,有的根本不會用電腦手機去登記,打第二劑莫德納至今沒著落,預約第二劑也亂糟糟,區公所也只能回應「中央規定的!」台中市政府表示,因應中央「COVID-19公費疫苗預約平台」上線,7月14日起在新市政及陽明兩大服務中心成立專人服務櫃。另在各區共成立169處據點協助市民操作預約系統,保障數位弱勢族群權益。包括區公所、衛生所、戶政事務所、地方稅務局、地政事務所、北區長青服務中心、部分漁、農會、台中市老人福利服務中心1樓、台中市兒童福利服務中心等,有需要的民眾可在上班時間利用。
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2021-07-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台南已63萬人上疫苗平台登記 近5萬人願將手臂留高端
1922公費疫苗預約平台27日重啟意願登記及修改意願接種疫苗種類,提供AZ、莫德納、高端共3種疫苗,據統計,台南已有近5萬人選擇願意施打高端疫苗,約為2.7%人口覆蓋率,市府提醒,登記期限到8月2日,無論是施打第一劑或第二劑的民眾都必須上平台登記,否則中央不會撥補。此次開放登記對象為18歲以上的民眾,截止時間為8月2日中午12時,除了AZ、莫德納之外,還新增接種高端疫苗選項,供20歲以上民眾選擇。根據台南市衛生局統計,目前已有63萬人登記,其中以AZ、莫德納都有意願的30萬5274人為最多,其次為只願意施打莫德納23萬9123人,只願意打AZ的有3萬6302人,高端9732人,3種都接受的為3萬1908人,莫德納、高端都可為6087人,AZ、高端都可為1643人。衛生局長許以霖指出,願意接受高端疫苗已有4萬9370人,高端疫苗副作用較少,登記期限到8月2日,現在無論是第一劑或第二劑都必須上公費平台登記,與過去造冊方式不同,民眾須特別留意,沒登記中央就不會撥補。台南市長黃偉哲表示,願意施打高端疫苗約為2.7%人口覆蓋率,只要是安全合法的疫苗就鼓勵民眾施打。
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2021-07-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
部分縣市疫苗不足 陳時中:不影響已預約權益
部分縣市近日陸續傳出COVID-19疫苗不足,指揮中心指揮官陳時中表示,第4輪接種預約超過103萬人,在不影響已預約民眾接種權益原則下,已要求地方政府依計畫順序施打。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)公費疫苗大規模接種上路近月,從昨天起部分縣市傳出7月底所配發的疫苗即將接種完畢,8月初暫時沒有疫苗可供接種,外界擔心可能影響7月30日至8月6日第4輪疫苗接種。陳時中今天下午在中央流行疫情指揮中心記者會中表示,「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」第4輪「預約接種」今天中午12時結單,符合預約資格共138萬747人,完成預約人數為103萬4993人,占符合預約資格人數74.96%。本輪AZ疫苗施打期間預計自7月30日至8月6日止。陳時中說,各地方政府所需疫苗數量,是依目標族群人數的進行規劃及配送,由於部分縣市已先接種非現階段規劃施打對象,造成部分地方政府在此一階段疫苗接種未能符合民眾預約數,而需調整接種場次的時間。陳時中呼籲各縣市依計畫順序進行施打,確保已預約民眾的施打權益。他說,將於下批次疫苗撥配時,視各縣市預約及施打情形適時調配疫苗配送量,由各地方政府衛生局依實際疫苗庫存與配送量,妥善規劃及安排轄內接種作業與場次。