2020-11-04 新聞.元氣新聞
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偏鄉醫療
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2020-11-03 新聞.元氣新聞
醫界憂心:無助偏鄉醫療留才
明年入學的醫學系公費生,服務時間將延長為十年,醫學系教授擔心考生因此不來報考;公費醫師提醒,偏鄉醫療體系缺乏目標和願景,光靠挹注人力無法解決,衛福部應該正視。剛結束公費服務的陳姓醫師說,衛福部若能保障回醫學中心訓練與進修管道暢通,有助改善公費醫師留在偏鄉的意願。但服務時間拉長到十年,十年過後就能留住人?他並不樂觀。陳姓醫師說,醫師在職場追求自我提升,但公費醫學生光是要「證明自己沒有比人家差」就很辛苦,在學期間很多人都不敢交男女朋友,擔心未來若論及婚嫁,被綁住的生涯會拖累對方。一位北部醫學院教授說,想要公費醫師在偏鄉待一輩子,可遇不可求,但許多偏鄉院所認為偏鄉醫師服務六年還是太短,希望能留八到十年。雖然衛福部提供配套,並保障公立醫院職缺,但一口氣將服務年限延長到十年,幅度不小,衛福部應及早說明。這名教授觀察,公費醫學生有令人心疼的共通點自卑感。但公費醫學生能考進醫學系,每個人都已是萬中選一的優秀人才,同樣接受醫學教育的用心栽培,不該因公費身分感覺自己是次一級的選擇,他期盼相關培訓制度持續進步。
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2023-11-11 醫聲.醫聲要聞
「偏鄉牙醫」為由大開波波牙醫名額惹議 衛福部回應了
衛福部草擬「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」內容外流,將打開海外歸國的「波波牙醫」員額限制,本國牙醫不滿。立法委員林為洲與本土小牙醫聯盟今天上午舉行記者會,痛批政府藐視國會,以偏鄉醫療為由,讓計畫成為波波牙醫取得執照的跳板。對此,國際牙醫校友聯合會下午發布聲明表示,本國牙醫不願至偏鄉任職,該計畫能緩解偏鄉牙醫資源缺乏問題,各界不該反對。衛福部口腔司則表示,全台還有數十縣市無牙醫師職業,計畫核定後歡迎關心偏鄉醫療的牙醫都能參與。國際牙醫校友聯合會表示,多年來偏鄉只靠少數年齡偏高的牙醫苦撐,平均年齡已超過50歲,過去國內年輕牙醫因家庭、進修等因素,多數不願至偏鄉任職,政府制定完整計畫,期待注入生力軍,各界不應想方設法阻止,「偏鄉及弱勢的醫療正義及醫療人權,才是政府和立委們應該關注的議題。」另外,聯合會指出,參與計劃的波波牙醫,均已通過考試院一階國考,在配合政府落日條款,且不影響現有國內實習教學條件下,於衛福部計劃中,在教學醫院完成適應性訓練及PGY訓練後,自願至醫療缺乏地區提供服務。計畫也將解決,過去政府「不當限制」國際牙醫適應訓練名額,導致波波牙醫在取得證照路上「塞車」的問題。醫師法修法後,赴國外念牙醫的人數幾乎歸零,藉由服務偏鄉,讓剩餘約1000人的海歸牙醫人力發揮效用,實為良善政策,本土小牙醫聯盟不該看圖說故事,曲解計畫意義、誤導大眾。聯合會表示,計畫國內、國外生皆可申請,國內年輕牙醫可以自由選擇實習時間地點,所以若沒有服務偏鄉意願,自然不會想要參與,但相信大部分國內牙醫是樂觀其成的;本土小牙聯盟自稱代表1萬6000名基層牙醫,貼上「騙鄉計劃」的標籤,直稱是為國外生量身打造,這一種狹隘心態將使偏鄉問題無法解決。針對各界質疑,衛福部口腔健康司司長賴向華表示,衛福部去年成立口腔健康司,很重要任務就是完整口腔醫療體系,提供民眾更好的口腔健康照護。偏鄉醫療缺乏一直是問題,依衛福部統計,截至今年10月底,全台還有153個牙醫醫療資源不足鄉鎮市區,其中53個無牙醫師執業。賴向華說,第二期計畫還在規畫討論中,相關內容目前尚未定案。該項計畫並未針對牙醫身份設限,醫師將在牙醫師資源不足鄉鎮執業、以巡迴醫療或到宅醫療等多元方式,提供偏鄉民眾牙科醫療服務,衛福部也會充實這些偏鄉的牙醫醫療設備。計畫核定後,歡迎關心偏鄉醫療的牙醫師共同參與,讓偏鄉民眾皆能獲得適當的牙醫醫療照護。延伸閱讀:藐視國會? 傳衛福部偏鄉計畫將開波波牙醫限額遭反彈
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2021-05-15 醫聲.院長講堂
萬芳醫院院長陳作孝/多站在病患角度思考 提供有溫度醫療
萬芳醫院重視社區醫療及服務,創立24年謹守「品質是萬芳的尊嚴」為最高的管理原則,院長陳作孝期盼,「萬芳醫院能提供有溫度的醫療」,病患、醫院、醫療人員均為一體,滿足病人需求、培養院內人才,共創醫院價值。今年2月接任萬芳醫院院長的陳作孝,於萬芳醫院服務長達20多年,是國內腎臟醫學專家,曾任萬芳醫院內科部主任、事業發展部主任、醫品副院長、醫務副院長等職務,在醫療專業及醫院管理領域,經驗豐富。接任院長後,除了秉持「維持品質、共創價值」理念,院內重視人才培育及教研強化的提升,院外則加強跨領域、跨科別連續性照護,結合社區資源,落實長照2.0政策。此外,國際及偏鄉醫療也是醫院發展重點項目之一。重視病患及家屬感受「多站在病患角度思考,同一件事情才能看到不同面向。」陳作孝做事一板一眼、循規蹈矩,看似冷酷無情,實際上非常重視病患及家屬的心情。他的弟弟曾因車禍送到醫院急診,在急診室陪弟弟時,認知到「做家屬的一分一秒都覺得長久、煎熬」,深刻體驗家屬感受後,看到角度不同,可以做的事情就愈多。陳作孝指出,醫護人員或許覺得這是醫療日常,但「若要提供有溫度的醫療,自己本身也要有溫度」,台灣醫療雖然很好,但若無法體會病人的心情,講出來的話冷冰冰,恐對於病患的需求無法有效提供服務,若能多做一點,病人會更感激。承接國際及偏鄉醫療醫學中心要承接5大任務,包含國際及偏鄉醫療,陳作孝曾到非洲聖多美普林西比、緬甸撣邦省提供醫療服務。其中聖多美普林西比整體衛生環境落後,水力、電力等資源及基礎建設不穩定,需要透析等侵入性治療人口不多,主要以一般疾病及急診為大宗。緬甸撣邦省衛生情況也不好,當地依靠雨水作為生活用水,飲用水及汙水混合在一起,因此,肝炎、消化道出血等消問題為主要看診病況。雖礙於當地法規,無法行醫,但每季仍會去當地5、6次進行協助,其餘時間則透過視訊診斷如皮膚病等病況,並告知醫護人員該使用什麼藥。回鄉服務「有窩心感覺」國內方面,也協助澎湖、馬祖、屏東、南投等地進行偏鄉醫療。作為澎湖人,談到回鄉服務,陳作孝「有種窩心的感覺」,面對中風、腦創傷、急性心臟病等急重症,偏鄉醫療資源較不足,僅能靠大型醫院來支援,「一路走來也許辛苦,但就是靠熱忱來支撐。」陳作孝小檔案專長:透析治療(洗腎)、慢性腎臟病、糖尿病腎病變、高血壓、水腫現職:台北市立萬芳醫院院長學歷:國立陽明大學醫學院醫學系、台北醫學大學臨床醫學研究所博士經歷:萬芳醫院腎臟內科主任、門診部主任、醫務部副主任給病人的一句話簡單生活、健康飲食
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2022-10-22 焦點.杏林.診間
醫奉獎得主對蔡總統說 公費醫師是承諾要做到「這是做人的道理」
第32屆醫療奉獻獎明天頒獎,今天總統蔡英文在總統府接見所有得主時,「公費醫師」成為話題。在美行醫逾20年後鮭魚返鄉的汪海波醫師正是國醫公費生,他說當年簽約成為公費醫師是一個承諾,就一定要做到,「這是做人的道理。」蔡總統則表示,將透過制度來解決偏鄉醫療人力不足,不能讓偏鄉民眾成為醫療孤兒。蔡英文接見醫奉獎得主時提到,她是恆春人,過去風災時曾到恆春勘災,當時醫院的屋頂都被風吹走了,看到70、80歲的老醫師在風雨中為新生兒接生,這些醫師都是退休後回鄉服務的老醫師。蔡英文表示,目前經常靠軍醫院醫師去偏鄉支援,但缺點是接生並非軍醫擅長的項目,而遠距醫療雖然有幫助,但有時有侷限。她認為,解決偏鄉醫療人力不足,還是要靠制度,希望透過公費醫師制度和軍醫支援,雙軌並行。台大雲林分院前院長黃瑞仁在雲林服務12年,他認為,偏鄉醫療支援不能只靠情懷或奉獻,應要考慮醫師薪資結構和未來,尤其是應要給予年輕醫師進修的管道,讓他們看得見未來。台北榮總神經醫學中心主任王署君是國內頭痛醫學權威,蔡總統特別向他致意,表示頭痛帶來的痛苦真的讓人難受,治療頭痛的醫師真的功德無量。王署君認為公費醫師制度有許多優點,過去他的公費同學至偏鄉服務需要6年,雖然服務期滿未必會留在偏鄉,但許多人留在偏鄉附近開業,很多陽明(現陽明交大畢業)的醫師都留在偏鄉開業,台灣很多地方看到他們的足跡。他希望公費醫師制度可以略為鬆綁,讓更多人有機會參加。台東馬偕醫院小兒科醫師游昌憲一開始只想去台東2年,沒有想到如今已經18年,他對現今的偏鄉醫療資源依舊憂心。今年願意走重症的醫學院新血不多,如同又回民國101年時「四大皆空」的景象。過去台東靠台北馬偕的住院醫師輪調,但若年輕人不想要走重症,沒有住院醫師願意來台東,主治醫師也就留不住。本屆醫奉獎得主有三位公費生,包括汪海波、王署君和有「台灣急診醫學之父」之稱的花蓮慈濟醫院顧問醫師胡勝川。汪海波於民國102年在世界日報看到台灣招募海歸醫師的消息,毅然決定回台。提到當年自己也是公費醫師,服務10年後赴美發展,他說當年簽約承諾成公費生,就一定要做到,這是做人的道理。獲得本屆特殊貢獻獎的中研院院士彭汪嘉康年過9旬,在癌症醫療領域逾一甲子。她表示,這一生做過許多決定,但行醫是不悔的選擇,能夠當醫師,默默陪伴支持許多癌症患者,是人生非常幸福的事。蔡總統表示,每年決定醫學生招收人數,每年都很痛苦,必須考慮如何在市場規模和醫師生計中取得平衡點;對於偏鄉醫療,將採取醫學中心和軍醫輪調,也將強化公費醫師制度,支持偏鄉醫療。第32屆醫療奉獻獎得主,共有個人醫療奉獻獎9名、特殊貢獻獎1名、團體醫療奉獻獎1名,個人醫療奉獻獎得獎人分別為王剛毅醫師、黃瑞仁醫師、賴慧珊護理師、許金川教授、胡勝川醫師、藍英哲醫師、王署君醫師、汪海波醫師、游昌憲醫師;特殊貢獻獎得獎人彭汪嘉康院士,團體醫療奉獻獎得獎團體為天主教聖保祿醫院山地醫療團隊。
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2023-11-10 醫聲.醫聲要聞
藐視國會? 傳衛福部偏鄉計畫將開波波牙醫限額遭反彈
日前衛福部「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」遭與會者流出,因內容計畫要讓海外畢業的「波波牙醫」,循偏鄉受訓管道取得執業資格,遭本土牙醫大力反彈,認為此舉恐打破政府對波波牙醫每年限額50人的承諾,亦無法解決偏鄉牙醫資源稀缺問題。立委林為洲指出,立院朝野共識,維持波波牙醫目前限額,衛福部取巧以計畫形式打破額度上限,根本是藐視國會,應出面說明清楚。立委林為洲與本土小牙醫聯盟今舉行「『假偏鄉真後門』計畫 ,波波牙醫教刷牙換執照?」記者會。本土小牙醫聯盟理事姚欣宜說,衛福部「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」內容,是由教學醫院派主治醫師至部立醫院服務,空出的職缺則由本國牙醫或波波牙醫畢業生補上。不過,兩者要求不同,本國牙醫畢業後需經實習且取得執照才符合資格,波波牙醫則可不必經過實習、不必拿到執照,只需通過第一階國考即可。姚欣宜表示,參與該計畫接受畢業後訓練(PGY)後,必須「綁定」在部立醫院服務4年,本國畢業的醫師PGY受訓管道多,鮮少有人會選擇加入計畫,所以這根本是為波波牙醫量身定做。另外,部立醫院位置多位於縣市鬧區,附近本來就有牙醫診所,「這根本解決不了偏鄉醫療問題。」同樣的經費,若比照衛福部日前出資補助南投鹿谷鄉設立牙醫診所,就可建立超過千家診所。本土小牙醫聯盟召集人、台灣基層牙醫協會理事長黃映綺表示,依照計畫內容,衛福部大開波波醫師實習、取得執照的員額,計畫本身加上其他實習管道,4年共會增加240人,若再加上原先每年50人的限額,波波牙醫人數將超過全台八大牙醫院校,成為「第一大校」。衛福部顯然是以「服務偏鄉」為由,讓計畫作為波波牙醫跳板,呼籲衛福部即刻停止是項不合理的計畫。黃映綺說,全台共有1萬6000多名牙醫師,每位牙醫服務的病人數已低於理想比例,且牙醫診所數目「比7-11還多」,但卻分布不均,因器材購置成本高昂等原因,偏鄉「無牙醫診所」,而非「無牙醫」。衛福部日前才減少畢業後會綁定投入偏鄉醫療的本國公費生招生名額,卻花大錢以偏鄉為由「培訓波波」,究竟理由為何,應向外界說明,否則就是黑箱作業。林為洲表示,立法院第七會期曾處理波波牙醫議題,原先提出附帶決議,要開放實習名額,但因爭議過大,朝野共識決議不執行,維持每年50名波波牙醫的實習名額,落實總量管制,確保本土牙醫優先性。衛福部本次透過「偏鄉計畫」,花國家資源讓未經訓練、只通過的第一階段國考的波波牙醫走後門,自己堅決反對,這是藐視國會決議的行為。本土小牙醫聯盟理事馬偲紜則說,立委已要求時任行政院長蘇貞昌、衛福部長薛瑞元承諾,附帶決議不可執行,衛福部將承諾忘得一乾二淨,想出以計畫方式讓附帶決議「復辟」。副總統賴清德也曾承諾,堅守波波牙醫每年50人限額,如今也背起打破承諾的黑鍋。但計畫本就不得違反法律,凌駕於醫師法之上,這已違反行政程序。延伸閱讀:「偏鄉牙醫」為由大開波波牙醫名額惹議 衛福部回應了
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2022-04-13 新聞.元氣新聞
致力縮短城鄉醫療差距 北榮院長首度親赴花蓮示範手術
根據衛福部2020年統計,北北基地區將近7000多家醫療院所,花蓮卻只有284家。為了縮短城鄉醫療差距,台北榮總院長陳威明今前往花蓮,親自示範「微創人工膝關節置換手術」,玉里、台東、鳳林分院的骨科醫師都到現場學習,期望未來幫助花蓮居民不需舟車勞頓到台北,也能享有醫學中心的技術和醫療服務。陳威明為台灣骨腫瘤及微創人工關節置換手術權威,行醫30年已完成超過3萬例手術,他今天親赴花蓮主持榮總玉里分院新任院長胡宗明的就職布達典禮,並於會後示範微創人工膝關節置換手術,這是首度有台北榮總院長親自至玉里分院施行手術。這次幸運接受骨科權威執刀的83歲林老先生,深受左腿退化性膝關節炎所苦。對於自己不需北上就能由總院長執刀,當地又有玉里分院醫療團隊細心照護,林老先生表達由衷誠摯感謝。陳威明曾在花蓮鳳林分院服務兩年,偏鄉醫療資源不足,面臨的限制與挑戰,他都相當了解,也因此更尊敬偏鄉醫師,也希望加強總院與分院的人才技術交流,縮短城鄉醫療差距。陳威明鼓勵年輕醫師有機會能下鄉服務,體察偏鄉醫療困境,可以學到不同的經驗和人生體會。新任榮總玉里分院院長胡宗明自國防醫學院畢業,取得慈濟大學醫學科學研究所博士,歷經精神科主治醫師、老人精神科主任、精神部主任、副院長等,曾任東區醫療區域輔導與醫療資源整合計畫推動小組委員、精神病人長期照顧示範計畫推動小組委員、社團法人台灣社會與社區精神醫學會無給職理事、健保署政策專業諮詢專家等。胡宗明推動精神科專業領域貢獻卓著,109年以玉里分院職能治療社區職業復健「治療性社區玉里模式」,榮獲國家品質標章認證(SNQ)。
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2021-09-26 新聞.元氣新聞
神外科醫江明哲:東部偏鄉可當國際醫療援助培訓出發點
國際外科學會中華民國總會今在台東辦醫療巡迴展,有多次國際醫療經驗的醫師江明哲建議,外科同業醫師可將東部偏鄉做為國際醫療援助培訓出發點,在疫情影響不能出國的情況下,國際醫療關懷也可趁機會關注台灣偏鄉醫療需求。去年11月,國際外科學會由醫師關暟麗號召全國30多名主任級醫師,攜帶高科技診療儀器,在長濱衞生所義診,當場診斷、立即看報告,免除民眾一般看診還要排檢查、等報告的歷程,至少可省下往返台東市2次、約240公里的舟車勞頓,鄉民反應良好,今年11月將在長濱鄉進行第2次醫療服務。國際外科學會今在台東美術館艾蘭哥爾藝文咖啡館辦醫療巡迴展,回顧過去國際外科在偏遠國家的醫療貢獻,也將選擇台東偏鄉長濱為服務邁入台灣服務第一站。立委劉櫂豪、行政院東部聯合服務中心執行長洪宗楷、國策顧問張甲長、台東前縣長陳建年與會,討論來台東偏鄉醫療發展方向。國際外科學會30多名醫師參與國際醫療巡迴展,也安排在地參訪,實地走訪台東偏鄉了解現況,好對東部醫療資源發展提供更多援助。劉櫂豪說,他曾與蔡英文總統出訪諾魯共和國,在當地看到台灣醫療團的服務,對醫師在當地簡陋環境、設備不足情況行醫感到相當佩服。洪宗楷說,他曾住過院,深切感受偏鄉民眾就醫的重要性,希望國際醫療的人道關懷行動也能照顧東部弱勢地區
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2020-11-03 新聞.元氣新聞
公費醫師服務年限變10年 恐影響明年報考意願
偏鄉醫師不足,衛福部長期靠公費醫師到偏鄉填補缺口,但服務期滿的公費醫師,兩成回到北市,六成去新北、高雄、台中、台南等都會區,留在偏鄉的少之又少。今年第一期公費醫師即將受訓,未來須下鄉服務六年,但明年第二期公費生考試即將公布簡章,衛福部將服務年限延長為十年,醫學院擔心影響報考意願。國衛院推估,十二年後有三分之一的醫師已超過六十歲,偏鄉醫師凋零快、召募不易,居民常跋山涉水求醫,公費醫師是偏鄉醫療的主要人力。今年多所大學增設醫學系並招收公費生,明年第二期開始招生,大考中心通常十一月公布招生簡章。但相關醫學院近日收到衛福部公文,發現第二期公費生服務年數延長為十年,但未提出配套,擔心簡章公布後,到時候恐沒人願意報考,偏鄉醫療缺口會更大。根據衛福部公文,第二期公費醫師計畫函報行政院核定中,公費生完成專科訓練後要服務十年,前五年分發到部立偏鄉醫院,後五年可依意願,分發到偏遠地區醫院或衛生所。衛福部常務次長石崇良說,公費醫師服務期間缺乏進修機會,過去常被詬病。第二期計畫重點並非拉長服務年數,而是保障公費醫師在醫學中心接受專科訓練,訓練結束後,可選擇接受醫學中心職缺,以支援方式服務偏鄉。石崇良說,第二期計畫保障公費醫師擁有正式公職缺,享有相關福利,只是在醫學中心進修時間要先扣除,同時醫學中心另外派其他醫師支援偏鄉,維持服務不中斷。另外,雖然公費醫師選科仍以五大科為主,但分發時還會公布當年偏鄉其他有需求的科別,不只有五大科可選擇。
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2019-11-11 新聞.杏林.診間
偏鄉開車5小時看診 牙醫曲國棟一做18年
「偏鄉就沒有醫師,那能怎麼辦?」新北市牙醫師曲國棟投入偏鄉醫療18年,至今除了單周的星期四會到澳底保健站看診,也會固定到貢寮、雙溪的國中小學巡迴服務,因車程來回耗費近5小時,且家人及隨行助理勸阻,曾一度想放棄,但在鄉親懇求下還是決定繼續,一頭栽入偏鄉醫療服務領域。新北市衛生局昨舉辦第8屆「醫療公益獎」,由市長侯友宜頒獎表揚,今年共61名醫事人員及機構角逐,最後評選25人、1家機構獲獎。曲國棟獲醫療貢獻獎,他2001年在牙醫師公會號召下參與義診,到偏鄉國小為學童口腔衛生保健巡迴醫療,隨後又參加衛福部的計畫,固定到貢寮、雙溪的國中小巡迴服務至今。他說,每個月的單周星期四會到澳底保健站看診,另外則是在校方安排下,一個學期分別去5、6次國中小學服務。曲國棟表示,一開始替偏鄉兒童治療時,不僅遇過小朋友治療到一半時,嚇得跳下診療椅跑走,還曾被小朋友咬到流血,後來他準備貼紙、小玩具等獎品,才漸漸「收服」他們。曲國棟每次都會開車帶上3名助理,與2大箱器材巡廻醫療,一趟車程來回就要耗費4、5小時,因為路程遙遠加上很辛苦,至今只剩下3、4名醫師仍堅持前往,他也一度想放棄,但在鄉親懇求下決定繼續,他說:「那邊就沒有醫師,能怎麼辦?我真的沒有那麼偉大,只是做應該做的事情。」 編輯推薦 平常沒高血壓卻突然中風?醫師揭「隱藏性高血壓」危機 刷牙刷多久才乾淨?名醫:只刷三分鐘無法刷掉牙菌斑
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2021-08-29 新聞.元氣新聞
斜槓醫師捐版稅 挺遠距醫療
年輕醫師「斜槓」的例子不少,甫獲金曲獎最佳新人獎的神秘女聲「?te壞特」,是通過國考的外科醫師;今年東京奧運羽球「麟洋配」奪金,最先畫出球在界內得分決定性畫面,被稱為「新時代國旗」的原創者「黃豆泥」,也是醫師。他長期關注偏鄉醫療,把作品拍賣所得版稅捐給數位人道協會,支持偏鄉遠距醫療。「黃豆泥」畢業於中國醫藥大學醫學系,曾在榮總體系擔任實習醫師,目前就讀研究所,同時也是圖像創作者,與夥伴合創「病態美學」,曾與台中科博館合作「島嶼浮塵─PM2.5視界特展」,以肺癌病理切片凸顯中部空汙問題。他說「看病理切片很痛苦,但圖像卻是美麗的,體現疾病痛苦跟美麗相互矛盾之處」。日前東奧羽球男雙金牌戰,最後一顆壓線球得分,為台灣奪下一面金牌,令不少民眾津津樂道。黃豆泥表示,很喜歡乾淨、具象徵性的符號,看到壓線球畫面後,腦中立刻浮現靈感,比賽結束十五分鐘內便完成繪製,沒想到後續反應熱烈,甚至出現版權爭議,讓他始料未及。版稅雖非大額捐款,黃豆泥決定捐給長期做遠距醫療的數位人道協會。黃豆泥說,就讀台中一中時曾參與偏鄉課輔近三年,發現資源分配嚴重不均,而台灣一年僅有一千三百個醫師名額,稀缺性高,但大多數想在大都市服務,希望藉捐款,提高社會對偏鄉醫療資源的關注。
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2020-08-16 新聞.元氣新聞
台大醫院義診列車首次到台東 看診民眾:受惠了
台大醫院「義診列車」今天首次到台東,由前台大院長陳石池領軍,陣容龐大宛如台大行動醫院,看診民眾說,受惠了。上午8時許,台東市台東美術館已有民眾排隊,原本安排上午9時30分開始看診,因不忍心民眾久候,台大醫師們決定提前看診。台灣大學台東校友會邀請台大醫院今天到台東義診,除了負責外科的陳石池,還有牙科、復健科、眼科、皮膚科、家醫科、內科等10多名台大名醫,陣容龐大宛如台大行動醫院。許多長輩聽到消息,一大早就到美術館排隊,有人看了3、4個不同科,不但不用舟車勞頓就能有名醫看診且不用掛號費,直呼「受惠了」。今天眼科最熱門,看診醫師廖述朗表示,台東可能因為陽光、紫外線強,今天6成病患有不同程度的白內障現象,希望台東民眾外出記得戴太陽眼鏡防紫外線,未來有機會也將常來台東,對民眾實施衛教也為民眾的健康把關。陳石池表示,下鄉義診已經變成台大醫院的優良傳統,今年選定到台東義診,就是覺得台東的醫療資源真的需要加強,在政策面與行政措施尚未健全之前,用自己的力量來加強偏鄉醫療。
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2020-07-01 新聞.元氣新聞
復興鄉眼疾患者免下山了 眼科巡迴車直接帶設備上山
偏鄉醫療差距大,桃園復興鄉每個月幾乎都有居民飽受「眼疾」之苦,協助支援復興鄉眼科的林口長庚,每個月支援上山看診,但若遇到緊急眼科需求,民眾仍需要舟車勞頓下山治療,國際扶輪社今捐贈「眼科巡迴車」幫助林口長庚深入復興鄉,協助照顧當地居民的靈魂之窗。根據健保署統計,桃園復興鄉的眼疾以白內障為最大宗,其次為視網膜病變、糖尿病眼部相關併發症等,這些疾病的治療都需要專業的儀器檢查,幫助眼科醫師判斷,林口長庚雖然每個月上山一次支援眼科治療,但當地並沒有專業的儀器可以輔助醫師,也讓眼疾患者下山的比例高達98%。林口長庚醫院眼科部主任吳為吉部表示,國際扶輪社捐贈的「IDS 眼科巡迴車」,配置有自動角膜弧度驗光機、電腦眼壓機、裂隙燈顯微鏡、自動式視力表投影機等專業設備,可達到治療需求。同時,為克服偏遠地區影像傳輸的問題,林口長庚醫院並結合長庚醫學科技有限公司向政府申請5G相關設施,日後眼科巡迴車深入山區部落,即可結合5G通訊及AI影像處理,以4K高解析影像傳送至林口長庚眼科醫師進行判讀,協助巡迴醫師判斷及減少誤差。
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2020-06-06 新聞.元氣新聞
「牙痛不用再忍1小時到甲仙」 那瑪夏有牙醫了
高雄市那瑪夏、桃源與茂林三區是無牙醫偏鄉,山上居民看診不便,「那瑪夏牙醫社區醫療站」近日啟用,每周3天為居民看診。那瑪夏往返高雄市區達200多公里,車程約5小時,醫護團隊每周三上山、周五下山,其中2天提供夜間門診,便民又貼心。籌備歷時一年多,在高雄港都扶輪社、高市牙醫師公會與高雄醫學大學牙醫系南區校友會等單位努力下,「那瑪夏牙醫社區醫療站」近日在達卡努瓦里揭牌啟用,將安排8位牙醫師輪流駐診,每周三至五看診,周三、周四服務至晚間8點。高市牙醫師公會表示,2004年起號召熱心醫護為偏鄉居民服務,陸續在36所國中小學設置牙科治療椅與設備,也在杉林、甲仙、六龜與那瑪夏設置社區醫療站,內部設備比照專業牙科診所。駐診牙醫師萬信佑說,若從市區出發,開車到那瑪夏約需2個半小時,醫師在山上過夜可省去交通往返時間,山上居民白天務農,沒時間帶小孩看診,醫療站每周開設2天夜間門診,方便大人、小孩看診。醫療站啟用後,那瑪夏居民紛紛說「好幸福」、「以後牙痛不用再忍一小時到甲仙」、「不用半年或3個月才能看一次牙醫」。高雄市議員陳幸富說,偏鄉醫療資源不足,山上沒有牙醫診所,最近要到甲仙市區才有牙醫師,有了社區醫療站,鄉親牙齒保健更方便。
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2019-11-11 新聞.杏林.診間
因一句話到雲林 比利時「方奶奶」 守護偏鄉醫療
82歲的比利時籍方秀仁是雲林虎尾若瑟醫院前護理部副主任,她追隨醫院創辦人畢耀遠,飄洋過海來台,為雲林醫療奉獻超過半世紀,她如今卸下護理工作,仍在醫院擔任關懷師傳遞愛與關懷。方秀仁28歲時,因為一位主教問她「雲林醫療資源缺乏,能不能來台灣幫忙?」一句話就讓她到偏遠地區服務,她擔任助產護理師,無數生命從她雙手誕生,雖然沒步入家庭,但堪稱是全台灣「最多孩子的媽媽」。方秀仁說,70年代醫院草創,正值台灣生育高峰期,最高紀錄單月曾接生400個新生兒,但院內資源有限,嬰兒床根本不夠用,於是和同事發揮巧思,動手改造保溫箱,讓單人箱可同時容納4個寶寶,救活許多早產兒和新生命。她退休後依然在安寧病房或加護病房穿梭,歷練無數生死的她,總能用樂觀開朗的個性,為病友打氣加油。她不僅關心患者本身,也關心他們的家庭,曾有個需要依靠呼吸器的少年,住院期間由患有腎臟病的母親看顧,她幾乎每天都陪伴他們母子對抗病痛和憂愁。方秀仁笑說,在街上許多人看到跟她揮手、打招呼,猶如在欣賞「活古董」,但在院內員工、虎尾鎮民口中的「方姐」、「方奶奶」是最能體會痛苦的溫暖天使。 編輯推薦 平常沒高血壓卻突然中風?醫師揭「隱藏性高血壓」危機 刷牙刷多久才乾淨?名醫:只刷三分鐘無法刷掉牙菌斑
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2019-08-26 失智.失智專題
偏鄉醫療/醫療隊走進嘉縣偏鄉 說唱逗老人家
嘉義縣老人失智問題日益嚴重,產官學合作希望延緩老人失智,縣府與天主教中華聖母基金會、7-ELEVEN,日前合作開了首間「幾點了咖啡館」,由老人當實習生店員; 大林慈濟醫院失智症中心主任曹汶龍也走入阿里山鄒族的新美社區,輔導失智症的關懷據點。大林慈濟醫院失智症中心負責輔導嘉縣14個社區的失智症關懷據點,曹汶龍帶領團隊走入阿里山鄉新美社區,光是開車抵達,路程就要半小時。他帶領醫療團隊為老人診治,大家一起合唱「阿里山的姑娘」,說唱逗趣老人家,讓阿里山失智關懷據點充滿愛的溫情。曹汶龍說,老人反應遲鈍,單獨為他們上課,也放印尼歌曲,讓印尼看護為他們唱歌,希望在山區部落,也能讓老人備感尊榮。嘉縣首間「幾點了咖啡館」日前在水上鄉開張,3名平均86歲婦人當實習生,最高齡是101歲的陳劉梅珠,他們人老心不老,帶著領巾,走流行復古風裝扮,親切地歡迎縣長翁章梁等人光臨,沖泡咖啡及結帳,不輸年輕店員。聖母基金會說,讓失智老人到門市學煮咖啡及茶葉蛋,還有結帳接待,老人的進步改變是基金會推動的動力,目前嘉縣市共3間門市,全台7家,民眾可以在每周四下午2點到3點到水上鄉北雄門市為長輩加油鼓勵。
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2021-12-17 新聞.元氣新聞
遠距醫療健保給付元年 信義鄉率先啟動遠距專科門診
今年是遠距醫療健保給付元年,南投縣長期處於醫療資源不足的處境,為滿足山地離島及偏鄉民眾的就醫需求,衛生局加強消除偏鄉醫療量能的不平等,上午率先在信義鄉衛生所舉辦遠距醫療專科門診的揭牌,是全國40家遠醫門診的第一家,鄉民可於每月第2個周一上午8時30分至11時30分,與每月第4個周五上午8時30分至11時30分,開始享有遠距醫療專科門診服務。衛生局長陳南松表示,衛福部落實偏鄉離島醫療在地化,推動遠距醫療照護提升可近性,信義鄉為山地原鄉,地處偏遠加上交通不便利,常有「醫生進不來、病患出不去」及「專科醫療不足」的困境,造成醫事人員至信義鄉開業意願不高,因此鄉內醫療資源明顯匱乏;今年媒合信義鄉衛生所與竹山秀傳醫院合作,順利共同推動信義鄉遠距醫療專科門診服務。目前信義鄉衛生所除提供一般性醫療(家醫科及肝膽腸胃科)、洗腎醫療服務,與緊急醫療照護工作外,也結合中國醫藥大學附設醫院及當地診所共同推動醫療給付效益提昇計畫(IDS),提供民眾心臟科、牙科、胸腔科、小兒科及復健科等專科診療醫療服務, 但仍缺乏「耳鼻喉科及皮膚科」專科門診,由在地醫師透過視訊通訊方式與遠距醫師共同診察。南投衛生局並指出,遠距醫療給付元年啟動後,今年經向衛福部爭取偏鄉地區遠距醫療補助經費219萬元,將陸續在信義鄉、仁愛鄉推動「遠距醫療及健康照護服務建置計畫」,濁水線區由信義鄉衛生所結合竹山秀傳醫院,提供耳、鼻、喉科及皮膚科四項專科門診遠距醫療服務,烏溪線區則由仁愛鄉衛生所結合埔基醫療財團法人埔里基督教醫院,提供皮膚科專科門診遠距醫療服務。
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2020-08-11 新聞.元氣新聞
台中部分海線BC肝篩檢 C肝高出全國平均值108倍
國際扶輪總社與台中市政府合作,為杜絕BC肝炎造成台中海線居民嚴重傷害,捐款配合政府實施BC肝篩檢,針對台中大甲、大安、外埔、后里、清水、神岡地區30歲以上的居民,提供免費BC型肝炎篩檢,預計將有18萬5000人受惠。李綜合醫療社團法人董事長李順安也是國際扶輪社一員,他說早年偏鄉醫療條件不好就醫不方便,許多人生病亂投醫,通常在簡陋的設備環境下針頭消毒不全,民眾在不知情的情況下感染C肝。國際扶輪總社這次用實際行動關懷大眾,配合國家政策,希望透過篩檢將BC肝患者數量降至最低甚至根除;大甲李綜合醫院肝膽腸胃科醫師周百達表示,剛推行的前兩天(8月3日和4日)就有224人篩檢,篩檢結果令人震驚,患有B肝的人高達20名(陽性率8.9%),C肝也有12人(陽性率5.4%),B肝數值高於全國平均值4.45倍,C肝更高出108倍。其中,有兩位患者還同時罹患B肝與C肝,他說如果不立即治療,將有非常高的風險轉成肝硬化。李順安表示,「預防醫學」點出社區篩檢的重要性,希望透過配合國家政策消滅C肝,讓民眾生活品質更加健康,免受肝炎之苦,據2018年統計資料顯示,台中市包括大甲、清水、外埔、后里、大安地區的死亡病因第一名都是肝癌及肝硬化,他說罹患C肝的患者不用擔心,政府有完善的醫療健保政策,完整的C肝療程約需20多萬元,全部政府買單;C型肝炎口服用藥從2018年開始已經全面改為口服藥劑,相較過往所使用的干擾素其副作用大,目前新藥已改善許多,且服藥療程縮短為3個月,希望藉由全面篩檢、追蹤就醫消除台灣C肝。
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2020-07-27 新聞.元氣新聞
台東每年1500新生兒 4醫師包辦
台東縣交通不便,生活機能不如都會區,很難吸引醫生到台東服務,加上產科風險高,易有醫療訴訟,目前僅剩4位婦產科醫生包辦接生重責,有年輕夫婦憂心「生產時會不會找不到接生醫師」。台東縣衛生局醫政科長鍾明霞說,台東馬偕、東基兩家醫院人力尚穩定,接生全縣新生兒沒有問題,民眾可放心。台東是台灣本島婦產科醫師最少的縣市,全縣婦產科醫師僅18人,占全國婦產科醫師人數0.7%,多數以婦科門診為主,實際在第一線接生的醫師,剩東基與、台東馬偕二家醫院共4位醫師,負擔全縣每年約1500位新生兒接生任務。台東市李姓男子說,妻子懷胎8個月,有定期產檢,孕婦、胎兒狀況良好,預產期在9月底,想到全縣只有馬偕、東基能接生,不免擔心「若臨盆當天產房塞車如何是好?」近來台東有多家婦產科診所醫師考量年紀等因素,決定不再接生,只看婦科門診,或轉往醫美發展,近年產科醫療糾紛多,醫科生力軍不願走婦產科這條路,都是造成醫師人力荒的因素。台東縣醫師公會理事長朱建銘說,診所對一般民眾而言是方便就醫,但生產風險高,診所開業醫生不如醫院有小兒科當後援,獨扛壓力太艱辛,目前台東生產集中在兩家大醫院,「這發展可以理解,也不意外」。他認為,政府除提高薪資待遇吸引人才來台東,也可思考增加婦產科公費生名額、延長公費生服務年限等解方。台東縣政府資料顯示,去年台東縣新生兒為1494人,若平均分配兩家醫院,一家醫院接生約750人,每月接生62人,一天接生2人,每位醫生平均一天接生1人。台東縣衛生局表示,以兩家醫院4位婦產科醫生及現有產房、手術室、育嬰室等設備,接生量能不成問題,民眾可安心。曾獲醫療奉獻獎的台東基督教醫院婦產科主任郭成興說,期待更多婦產科醫生來台東服務,為偏鄉醫療盡心力。他坦言,自己體力大不如前,台東婦產科需要年輕新血加入。
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2020-07-02 新聞.元氣新聞
改善花東醫療不均 醫事人力媒合平台上線
花東地區幅員遼闊、地形狹長,醫療資源分配不均,超過100多公里的海岸線僅有2家醫院且科別有限,健保署與在地醫院合作,開發人力媒合平台,7月起線上招募短中長程醫事人力。花東地區的醫療資源大部分集中在人口密集度較高的花蓮市、台東市及玉里鎮。中央健康保險署東區業務組委託花蓮慈濟醫院,整合包括花東海岸線僅有2家醫院合計17家醫院的意見,開發「花東醫事人力媒合平台」,由各家醫院提供所需人力、時段,開放給全台有意願參與或支援的醫事人員上網選填。健保署東區業務組長李名玉指出,儘管境內大型醫院平時有規劃偏鄉醫療服務,也和在地衛生所合作開設眼科、皮膚科或耳鼻喉科遠距視訊看診,但仍需要更多人力支援與投入,平台7月上線,初期先開放醫師職類申請,後續將逐步提供給各類醫事人員申請。花蓮慈濟醫院邀請慈濟科技大學資訊與科技管理學系、行銷與流動管理學系及科技公司共組團隊,和包括花東海岸線僅有2家醫院合計的17家醫院歷經3次開會討論,不到半年時間就完成線上媒合平台。參與平台開發的慈科大志業整合與實踐中心副教授郭又銘表示,透過平台可查詢花東各家醫院的人力需求,就可登記想去的醫院、可配合的時間,可彈性注意是否有家眷、食宿與交通上的需求,院方會直接聯繫醫師。花東醫事人力媒合平台網頁,也附上花東季節旅遊推薦,邀請醫事人員到花東地區服務,一邊行醫助人,也可利用空擋微旅行。
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2020-05-04 新聞.元氣新聞
名醫家火劫… 賴文德3代行醫 治療過陳菊
高醫前院長賴文德是醫生世家,三代投身杏林,賴文德為心臟內科名醫,救人無數,卻救不了火海裡至親,成了心中永遠無法癒合的傷痛。六十六歲賴文德出身嘉義,父親是留日醫師,母親是牙醫師,三個孩子也都是醫師,再加上女婿也在杏林,三代醫生世家。賴曾獲商業周刊百大良醫推薦,他曾說,心臟科「醫病」也「醫心」,心臟機能與心境情緒有密切關係,修身養性有助心臟強壯。賴文德高醫醫學系畢業,任美國加州大學舊金山分校研究員,返國都在高醫附設醫院服務、高醫大任教。看診時就像和譪的阿伯,要病患顧好自己的心。二○○七年陳菊在高雄市長任內時小中風,賴文德是主治醫師,醫療團隊要求陳菊嚴格執行飲食、運動計畫,做好健康管理,讓她恢復良好。賴韋安是賴文德大女兒,高雄長庚醫院家醫科醫師,同事形容她人美心善,專長家庭醫學及職業醫學,醫院幾年前在甲仙區設點推動偏鄉醫療,她也前往協助。賴韋安夫婿黃彥傑是健仁醫院家醫科主任,同事說,黃個性非常開朗,總是笑臉迎人,對親友都很熱心,對病患噓寒問暖,每周有五天門診,掛號已到五月下旬,如今「永遠缺席了」。賴文德昨天在高醫處理家人後事,但難掩哀慟,許多醫界好友不敢多打擾,遠遠關心。高醫院長侯明鋒說,「大家心內攏足艱苦!」高雄市立聯合醫院院長張宏泰說,賴院長脾氣很好,謙和有禮,不疾不徐,很得同仁愛戴,遭遇家變,大家均感不捨,難以置信!
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2019-11-20 新聞.長期照護
落實長照 陳時中:村里長扮演關鍵角色
衛福部今天在嘉義縣朴子醫院,舉辦長照知能認證里長授證。衛福部長陳時中表示,村里長是推動長照2.0的關鍵角色,協助弱勢的村里民,只要打1966電話,服務就到家。推廣1966長照服務專線,衛生福利部今天到所屬的朴子醫院辦理「長照知能認證里長授證」活動,邀請嘉義縣各鄉鎮的村里長,擔任推動長照2.0的重要角色。嘉義縣長翁章梁、立委蔡易餘皆與會。陳時中致詞表示,目前長照2.0的服務據點與經費是足夠的,但接受服務的人數卻不夠,因為有些人不知道,打個電話1966,就服務到家。村里長對社區民眾而言,具有信任感、親切感,可以說服有需求的人,打長照專線。陳時中說,今天到地方宣導的目的,就是向村里長拜託,發揮守望相助的精神,那裡有困苦的人,村里長最知道,透過他們去講,可以減少很多社會問題。翁章梁表示,中央今年已編列新台幣400億經費,要全力做好長照,地方也需要有人來配合宣導跟轉介,村里長位居第一線,村莊的大小事情他們最清楚,因此辦理「長照知能認證村里長授證」,來訓練村里長對於長照的認知。蔡易餘指出,近期行政院推動的偏鄉醫生續留獎金,對於偏鄉的定義為山區及離島,但其實有很多地方是屬於「不山、不市」的偏鄉,醫療資源也是不足,期望衛福部能針對這種「偏鄉」,增加醫生看診的報酬,留住醫護人員。陳時中說,蔡易餘增加「不山、不市」的偏鄉醫療資源的提議,衛福部絕對會「有感」施政,不會讓大家失望。衛福部指出,民眾撥打1966長照專線,就會轉接到縣市的長照管理中心,中心人員將幫助民眾了解是否符合申請資格;只要符合資格,中心將派照顧管理專員到家評估,依需求提供量身定做的長照服務。衛福部展開22縣市「長照知能認證村里長授證」巡迴宣導,已完成桃園、高雄、新北、台中、台南、苗栗及彰化等縣市,今天巡迴列車開到朴子醫院。
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2019-07-02 新聞.杏林.診間
前台大醫院院長李源德獲「保生醫療奉獻獎特別獎」
前台大醫院院長、台大醫院名譽教授李源德,榮獲本屆「保生醫療奉獻獎特別獎」,除了研究資料,論文發表之外,他於任內積極在偏鄉設立分院,籌措募款,台大目前擁有雲林、金山、新竹及北護等四家分院,服務偏遠地區居民,也讓眾多公立醫院委託經營偏遠醫院,對於國內醫療普及,貢獻良多。對於這次得獎,李源德在臉書謙稱「謝謝您們的祝賀。有點惶恐,是保生基金會點名獲獎,不是報名參加」。他原是參與評選的委員,不料,卻意外被提名,幾天後,忽獲通知授獎。原想推辭,但多人鼓勵領獎。李源德為國內心血管疾病權威,值醫四十多年,著作四百多篇,其中包括八十七篇研究論文,培養五位博士、八名碩士。他認為,自身對於台灣醫界貢獻不僅在於研究上,在研究中體悟偏鄉醫療不足,疏於照護,極力促成金山醫院在偏鄉設立,向電基會及行政院募到八億元,蓋成醫院,關注醫療資源不足的民眾。除此之外,李源德為台大醫院推展分院,分別設置於雲林、金山、新竹及北護,以高品質的醫療,全面性推展,影響各大醫療體系。他在臉書表示,後來公立醫院委託經營紛紛建立,台灣的醫療普及,應該有些貢獻,聊堪自慰的人生,不是豐功偉績。台北市副市長蔡炳坤致詞表示,表揚李源德在921大地震及抗SARS時,動員台大同仁,救急救難。他自豪的是,台大醫院醫護人員救人,並未有人犧牲喪命,完成救人的使命。為紀念與發揚主祀保生大帝的懸壺濟世精神,台北市大龍峒保安宮設置「保安宮醫療奉獻獎」,第二屆保生醫療奉獻獎分別由台灣大學附設醫院顧問醫師連倚南、糖尿病關懷基金會董事長戴東原、前台大醫院院長李源德、天主教花蓮教區醫療財團法人台東聖母醫院獲得。
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2019-04-10 新聞.杏林.診間
以廂型車充當巡迴車、輪椅變身診療椅...熱血牙醫偏鄉一做近30年
57歲牙醫王佑崑29年前得知南投縣信義鄉是「無醫村」,就留在信義鄉同富部落開業,並投入巡迴醫療,比健保開辦還早,深入原鄉部落,見證偏郷醫療史,即便換來腰背痛職業傷害,3年前還因過勞引發心肌梗塞,他仍堅持不輟,只因能看到擁有一口好牙的小朋友開心的笑,就值得了。王佑崑說,他老家在彰化縣大城鄉,原本在台中執業,民國79年因友人提到南投縣信義鄉就醫不便,建議他上山看看,他上山發現當地完全沒有醫療院所,就醫非常不方便,便決定偕同妻子吳瓊芬留下來開診所。他指出,曾因考慮孩子就學問題想要回台中開業,後因每每遇賀伯颱風、921地震等天災,信義鄉聯外道路中斷成孤島,與居民一起經歷睡操場、吃大鍋飯日子,培養出比家人還要好的情感,一做就快30年。他從民國82年起巡迴各部落國小看診,平常上午在衛生所駐診,利用午休時間,開著廂型車翻山越嶺,到信義鄉的國小看診,下午才回診所執業,平均一天治療40名病患,至今維持每月巡迴偏鄉國小20診次。他剛開始拉著行李箱式器械,帶著折疊式躺椅前往,常一診次3小時下來,腰酸背痛,連人都站不直,後利用廂型車充當行動醫療車,輪椅搬進車內當診療椅,不鏽鋼桶加漏斗充當漱口水槽,去年好不容易爭取到在信義鄉羅娜國小校舍內放置固定式診療椅,設備比照都市的標準設置。王佑崑常不忍心弱勢孩子的家長因付不起牙套費而延誤療程,總是自掏腰包,包辦到底,見學童「小喬」牙齒排列不正,他就免費做牙套矯正牙齒,發現「小勳」因奶瓶性蛀牙,全口牙齒爛光光,就免費提供乳牙牙冠,方便正常進食。他說,投入偏鄉醫療,最大願望就是能看到每位孩子都能擁有一口漂亮、整齊的牙齒,「能自信地面對人生。」
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2022-10-23 焦點.杏林.診間
天主教聖保祿醫院山地醫療團隊 獲第32屆醫奉獎團體獎
第32屆醫療奉獻獎頒獎典禮今天正式登場,天主教聖保祿醫院山地醫療團隊榮獲團體獎項,其於81年成立,開啟桃園市復興區山地醫療,88年增加復興區巡迴醫療,設巴陵醫療站,配合民眾農作作息,設周四夜間緊急醫療及周五早上6時的特早門診;91年成立華陵整合醫療站,提供24小時全年無休的醫療服務。衛福部長薛瑞元說,這是一個有愛的醫療團隊,至今成立30年,不變的是關懷弱勢的心,送款、送食物、送床、送棉被等到山上捐助弱勢,路途雖然遙遠,但醫療團隊卻安之如飴,解決許多弱勢家庭的困境,並提供原住民關懷,讓愛在每一個人心裡。天主教聖保祿醫院山地醫療團隊均非常盡心協助偏鄉民眾,當民眾房子被土石流衝走或遭遇火災都給予最好的協助,除醫療外也致力改善偏鄉的生活環境。
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2021-10-27 新聞.元氣新聞
台東馬偕醫院 獲准擴增40床
台東縣醫療資源不足,民眾住院常一床難求,經縣府向衛福部請求修改法規,馬偕醫院擴床計畫昨獲中央核准,急性一般病床將擴增40床,從原有337床增至377床,提高住院量能,改善待床困境。縣長饒慶鈴說,受限於醫療法規次醫療區域急性一般病床不得超過每萬人設置50床規定,衛生局去年多次函文向中央爭取擴床,終獲核准。馬偕醫院是台東縣內唯一區域醫院及重度急救責任醫院,肩負醫療重責,住院民眾面臨一床難求困境,有縣民躺急診多日待床,甚至要轉到其他縣市住院就診。昨天傳來好消息,馬偕醫院急性病床擴床計畫獲中央回應,同意急性一般病床擴增40床。馬偕醫院表示,除床位增加,心臟外科團隊再添一名醫師,盼讓心臟外科急症達零轉出目標。
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2019-10-15 醫聲.數位健康
數位醫療新科技/馬偕穿戴裝置進偏鄉 測心臟數據1分鐘傳下山
新竹縣尖石鄉後山幅員遼闊,但山區醫療資源缺乏;為提升早期疾病篩檢成效,馬偕醫院10月起採取心臟專科遠距醫療,首度採用穿戴式裝置,受檢者僅需約一分鐘內,數據就能傳到山下,由心臟內科醫師協助診斷,評估是否有心臟功能異常。馬偕醫院副院長、心臟內科資深主治醫師洪大川表示,據秀巒衛生室統計,高血壓是當地居民回診的最大族群,但要能有效控制、追蹤並早期發現,現實有困難。院方本月起採用穿戴式裝置,讓受檢者可即時偵測心室頻脈、心房顫動等是否異常,由山下心臟專科醫師即時判讀後,再傳問山上的衛生室進行後續追蹤,有異狀隨即安排下山進一步檢查。另外,尖石鄉秀巒衛生室對面有一家「不怕小澡堂」,澡堂全年無休還備有繃帶、紅藥水等簡易醫藥箱,是民眾與遊客的休憩與醫護點。澡堂負責人高儒表示,感念醫護團隊的辛勞,店內備簡易醫藥箱。
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2023-11-02 焦點.元氣新聞
中榮活用AI科技 醫療、管理更升級
訓練PGY住院醫師時,AI人工智慧也能派上用場,結合元宇宙、延展實境(XR),年輕醫師在診治「心肺安妮」時,可清楚心肺功能復甦狀況,以及精準預測心臟或心律重症的死亡風險。台中榮總院長陳適安表示,數位醫療為國家基本功,除了培訓醫師及確保醫療安全性、有效性外,還可落實居家及遠距醫療,政府應儘速排除相關障礙,積極打造另一座護國神山。在醫療數位轉型上,臺中榮總動作之快,已成醫界領頭羊。陳適安於2021年1月16日就任院長後,成立智慧醫療委員會,收集業管院內AI計畫,每月開會並主持智慧醫療委員會「組長會議」,邀集相關同仁,在晨會討論工作進度,以及面臨哪些困境。兩年前,中榮為全國首將5G應用於遠距手術指導及現場無時差手術展示將5G技術導入偏鄉醫療,透過動態影像傳輸,讓住在山上、離島等患者與醫師視訊溝通。並採購多台移動式超音波儀器,醫療團隊帶著現代化醫療儀器下鄉,到府診治,讓在宅住院不再是夢想。AI人數位轉型落實臨床領域 縮短撰寫病歷及報告時間三年多來,中榮致力推動數位轉型,成果斐然,研發不少技術,累積經驗,且不吝與其他醫學中心分享成果,與不少醫院齊心投入居家醫療。該院數位轉型擴及「醫師、病患、手術、教研、行政」等五大區域,整合兩百多個系統,資訊工程相當浩大。陳適安指出,AI人工智慧、數位轉型,落實在臨床領域,首先能縮短撰寫病歷及報告時間,提高行政效率、醫療安全性。此外,中榮與鴻海集團鴻準科技合作研發「生理監測救護車」,希望在就醫途中,醫院照護應變中心就能收到血氧、血壓、心電圖等生理資料,做出精準診治,擬定治療策略。「在推動過程所遇到障礙,比想像中還困難。」陳適安表示,首先大部分醫療院所不太願意投資於數位轉型,因為這塊領域仍看不到商機,被認為是不賺錢的。再者,在不少醫療院所服務的部分資深醫師在門診時,仍習慣由總醫師撰寫病歷,因對電腦科技陌生,相對抗拒數位轉型。法規限制、軟體設施不足 偏鄉數位醫療還有一大段路要走陳適安說,數位醫療為國家基本功,但受限於繁雜及更新緩慢的醫療法規,加上軟體設施仍有待精進,距離完美,還是有一大段路要走,以救護車為例,明明在偏鄉醫療扮演著重要角色,但目前仍無法克服5G傳輸先天障礙,以致救護人員較難與醫院急診做緊密聯繫。陳適安指出,如果在送醫途中,雙方密切溝通,救護員提供完整資訊,讓醫療端掌握患者狀況,如此一來,患者到院前,醫療團隊即已做好術前評估,救護車一抵達醫院,就可直接送至開刀房或導管室,大幅縮短搶救時間。行政院國科會公告「公務機關生成式AI參考指引」草案,禁止應用生成式AI撰寫機密文書,公務員不得向AI提供公務機密,各機關若使用生成式AI執行業務,應揭露此一資訊。對此,陳適安表示,該草案是否適用於醫界,目前各界看法不一,建議謹慎討論,以免拖延醫療數位轉型的腳步。陳適安強調,AI人工智慧、醫療技術均為台灣強項,如果電腦、大數據等科技數位產業能與醫療產業緊密結合,將能打造出我國另一座護國神山。
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2023-04-23 醫聲.醫聲要聞
醫師團購主/網紅醫師夯恐影響偏鄉醫療 衛福部這樣說
愈來愈多醫師從事網紅、產品代言人、團購主,因有非醫療收入來源,憂心醫師不願前往偏鄉提供醫療服務。「從事山地離島等偏鄉地區醫療服務的醫師,和從事網紅、團購主的醫師,應是兩群不同的醫師。」衛福部醫事司副司長劉玉菁說,從事偏遠醫療醫師有理想及抱負,且偏鄉醫療是由醫療機構指派醫師前往,不會受到醫師多選擇成為網紅、代言人等而有所影響。衛福部規範醫事人員為產品代言,行為或內容若涉及違規醫療或藥物廣告者,依違反「醫療法」、「醫事法」等規定處理。若醫事人員為產品代言,宣傳內容如未經科學研究證實或假借未曾發表研究報告,為產品代言、背書或影射具醫療、健康療效或功效,誤導消費者購買者,醫師將依「醫師法」移付懲戒,但未涉及醫事專業身份的一般產品,不包括煙、酒代言、宣傳者,不予處理。劉玉菁指出,民眾對醫師抱有專業的敬重及信賴感,當醫師從事代言、團購主等,不應違反相關規定,當有民眾向衛生單位檢舉,如相關文字、廣告頁面等有違規嫌疑,一定會啟動查核機制,了解有無違反相關規定,如有違法將進行處分。劉玉菁說,現在民眾生活在資訊來源及內容充斥的時代,若對醫師代言、推廣的保健食品如有疑慮,可以到衛福部官網蒐尋及參考衛教資訊,提醒民眾選購產品時,應多培養自我判斷能力。健保署副署長蔡淑鈴說,在偏鄉地區服務的醫師是「一群特別的醫師」,不會是網紅醫師,且偏鄉地區醫療服務是由醫療機構認養,從事巡迴醫療的醫師也都是自主前往,並不會因網紅醫師增加,而壓縮偏鄉地區醫師的情形。蔡淑鈴表示,目前偏鄉地區醫療多由醫療機構認養,並派遣醫師前往服務,或由開業醫進行巡迴醫療,健保署會提供出勤費,其相關醫療服務都會獲得健保給付。另也獎勵醫師前往偏鄉地區開業,依不同偏鄉地區,開業前三年給予保證月薪25萬至35萬元。而偏鄉區域醫院等願意提供內外婦兒門診及24小時急診服務,每年依不同規模可獲數百萬元不等補助,以增加偏鄉醫療量能。
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2022-09-03 新冠肺炎.預防自保
疫後醫療2/公立醫院擬扛公益重擔 北榮院長憂瓦解醫院
新冠疫情期間,醫學中心醫療量能吃緊,全國醫療資源如何有效運用。衛福部次長石崇良說,不論疫情升溫或趨緩,均持續推動分級醫療,讓醫療資源有效運用、保持韌性,避免醫學中心醫療量能滿載,同時檢視公立醫院定位,除醫療服務外,還須強化防疫、公衛,扮演更多醫療公益的角色。另也檢視整體病床數,重振民眾對地區醫院的醫療信心,保持轉診至區域醫院、醫學中心機制通暢,讓地區醫院病床可有效運用。石崇良說,雖然國內人口數慢慢降低,但隨著生活條件、便利性等因素,造成人口移動,不同區域人口仍有所成長,目前新設醫院慢慢往南部延伸,國內醫療資源會慢慢均衡,減少重北輕南的情形。但因部分地區醫院占床率僅有兩成,醫學中心卻常滿床,將擬定政策有效運用地區醫院病床。國內歷經新冠疫情,政府也開始檢視公立醫院定位,除醫療服務外,還須強化扮演防疫、公共衛生等醫療公益角色,並前往不符合成本效益的地區經營,政府也會投入必要的醫療資源。對此,台北榮總院長陳威明說,公立醫院於防疫及提供偏鄉醫療服務是「責無旁貸」,但若把全部責任都要求公立醫院承擔,因現在健保給付條件不佳,公立醫院留不住人才,如此作法恐讓公立醫院瓦解。如北榮長期支援金門重症患者後送醫療服務,可說是不計成本完全投入,現在馬祖請求支援也是全力協助,但偏鄉醫療服務應是國家醫療整體責任。陳威明說,台北榮總是國家的重要醫學中心,主要是治療急重難症。公立醫院最重要的責任是提升醫療品質及發展,並以病人為中心提供最溫暖的服務,因此公立醫院一定要夠強大、有足夠的實力及儲備更多好人才,在國家需要的時候,可以緊急應變調度,不惜成本,幫助民眾和國家,同時可以派出優秀人才支援偏鄉和離島。陳威明說,防疫應不分公立、私人醫院,由所有醫療體系共同承擔,如香港就是最慘痛的例子,因私人醫院未加入防疫體系,造成公立醫院收治大量確診患者,導致醫療量能崩解,衛福部應通盤思考,可以藉由醫院評鑑等方式,要求私人醫院也須承擔起防疫的責任。