2026-01-30 養生.聰明飲食
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2026-01-29 養生.健康瘦身
減肥不只是少吃多動 三大秘訣「加速代謝」助體態更健康
【本文由長安醫院健康管理暨家庭醫學科彭馨儀醫師提供】「我明明吃得很少，為什麼體重還是紋絲不動？」在肥胖醫學門診中，這類心聲幾乎是診間的日常。雖然減重的核心在於確保整體的消耗大於攝取，但我們還可從三個方向加速體內代謝，幫助我們達成健康體態。一、攝取膳食纖維：調節腸胃吸收速度 增加飽足感膳食纖維能吸收水分增加體積、延緩胃排空，還會在腸道發酵，產生短鏈脂肪酸，促進飽足激素分泌。不僅能增加飽腹感，還能降低糖尿病與大腸癌風險 。然而，根據國民營養健康調查，台灣人平均每日僅攝取13至18克膳食纖維，遠低於男性（25-38 克）與女性（20-29 克）的標準。膳食纖維不僅存在於蔬菜水果中，在全穀雜糧或豆類更是豐富。舉例而言，糙米與毛豆的膳食纖維含量分別是白飯的7和15倍，如果將白飯換為糙米，每多一碗就多7克膳食纖維，輕鬆就能達標。二、增加NEAT（非運動性活動產熱）：日常活動累積 加強每日代謝量除了運動，日常生活中不經意的能量消耗同樣重要，這在醫學上被稱為「非運動性活動產熱（Non-Exercise Activity Thermogenesis, NEAT）」。NEAT 指的是除睡眠、飲食及正式運動外，日常走路、站立、做家務等活動的能量消耗。根據研究，個體間的 NEAT 差異每日可高達2000 大卡，是扭轉能量平衡的關鍵。增加NEAT不需多花時間，可以自然的融入生活，以70公斤成人，從事半小時為例：●交通習慣：步行（161 大卡）與騎單車（224 大卡）消耗的熱量，是開車（46 大卡）的3.5至5倍。●動態休閒：喜歡追劇的話，從坐著（46 大卡）改為邊散步邊看（123大卡），能量消耗可提升2.6倍。提升 NEAT 就像是為身體安裝了「微產熱系統」。對於難以運動的人來說，這些日常小活動累積起來的效益，是更長期且能穩定加強代謝率的方法。三、充足睡眠：基本生理需求 更影響多種代謝激素當睡眠不足時，體內的飢餓素會上升、瘦素會下降，讓人渴望高熱量食物；也會降低胰島素敏感性，促進脂肪堆積；白天嗜睡與疲勞，也會導致身體活動量下降，進一步導致肥胖 。2022 年《JAMA 內科學》的研究顯示，每晚少於6.5小時的過重成人，若能將睡眠延長至 8.5 小時，每日能量攝取竟會減少約270 大卡 ！這證明了睡眠不僅是生理需求，更是提升代謝、減少熱量攝取的高效「加速器」。掌握三大加速代謝秘訣 常見QA一次解Q1：想增加膳食纖維，是不是多吃蔬菜水果就夠了？實際上，每100公克的蔬菜與水果，纖維量通常落在1-3克，若單靠蔬菜，以煮熟的空心菜為例，每日需吃下至少6碗，才能達到25克，對許多人來說不易執行。而水果熱量約是蔬菜的3倍，若為了湊足纖維而過量攝取，極易導致糖分與熱量超標，反而不利於減重。因此建議以全穀雜糧和豆類取代加工澱粉，以獲取充足的膳食纖維。Q2：不喜歡運動，光靠「日常活動」真的能瘦嗎？研究指出，身體活動（運動與非運動）約佔每日熱量消耗的 15-30% 。若非專業運動員，一般人的「運動」僅佔每日消耗的2-15%。也就是說，增加日常活動量，對一般人來說，會是比運動更容易達成、且更能有效增加代謝的方式。Q3：工作忙碌，沒辦法睡到 8.5 個小時怎麼辦？ 台灣睡眠醫學學會在2017年的研究指出，台灣40歲以上的成人睡眠時間普遍不足7小時。如果真的無法增加睡眠時間，可以從改變入睡時間著手，因為晚睡不僅影響飢餓激素分泌，更伴隨較多的夜間進食與較少的身體活動 。根據2021 年《JAMA Network Open》的研究，晚上10點前就寢，可以有效減少20%至35%肥胖風險 。減重不應該是一場依靠意志力的苦差事，而是一場優化生活模式、自我成長的旅程。透過增加膳食纖維、提升日常活動量並優化睡眠品質，每個人都能啟動體內的代謝加速器，找回輕盈且充滿能量的狀態。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-01-27 醫療.消化系統
多吃蔬果屁竟然更臭？5誘因易放臭屁，膳食纖維這樣吃就錯了！
「放屁」是人體正常的生理現象，但當味道特別刺鼻時，往往會引起尷尬，甚至伴隨腹脹、肚子痛或排便異常，也可能透露腸胃的真實狀況。究竟哪些生活與飲食習慣會讓屁變很臭？以下整合專科醫師與營養師的觀點，一次解析。正常人每天平均放屁十至十五次，排氣700 cc到1500cc。大多數屁沒什麼味道，但有時候味道會變得比較濃比較臭，根據《Eating Well》訪問消化健康專家表示，偶爾放臭屁其實無所謂，但如果同時出現腹瀉或體重減輕等其他症狀，就需要留意。而以下這些情況，可能導致你的屁會比較臭。放屁很臭的原因1.膳食纖維攝取增加太快一般我們以為，肉吃太多才會導致屁很臭。然而有些人為了改善便秘、維持體重或照顧血糖，會開始努力吃較多蔬果、全穀、豆類。然而，若纖維攝取增加得太快，腸道細菌來不及適應，反而會讓屁味變得更濃。2.含硫食物吃太多十字花科蔬菜，如花椰菜、綠花椰菜、高麗菜、大蒜、洋蔥等，雖然營養豐富，但含有大量「硫」化合物。當腸道細菌分解這些物質時，會產生具有刺鼻氣味的硫化氫，讓屁味帶有硫磺味。其他還有雞蛋、肉類等高蛋白質食物也有高硫成分。3.澱粉類、豆類食物番薯、花生、黃豆、豆漿等豆製品，都是易發酵的碳水化合物，吃多了放屁量也會增加。4.食物不耐症也有不少人喝牛奶就脹氣、放臭屁，或吃某些水果後肚子翻攪，可能是乳糖不耐症或果糖不耐症者，因無法在小腸有效分解乳製品、水果或蜂蜜中的醣類，這些物質進入大腸後經細菌分解，會產生大量且難聞的氣體。5.有便秘問題當糞便在腸道內停留時間過長，細菌會持續滋生並分解殘渣，產生的氣體異味會更加濃烈。放屁太臭如何改善？若想改善排氣異味，可以從飲食調整與生活習慣著手：．循序漸進增加纖維：增加膳食纖維時應分階段進行，讓腸道菌群有時間適應，並補充足夠的水分。．挑選適當佐料：營養師建議在餐食中加入生薑、茴香籽、麥麩，或攝取富含益生菌的食物，如優格、味噌等，有助調整腸道菌相。．減少發酵源：易脹氣者可減少十字花科蔬菜、豆類及高果糖水果（如蘋果、芒果）的比例。．改善用餐習慣：細嚼慢嚥、少吃消夜、飯後散步 10 至 15 分鐘。發生脹氣時，可塗抹薄荷油放鬆腸胃平滑肌。放屁是身體運作的自然信號，多觀察屁的味道與頻率，能讓我們更了解腸道的健康狀況。並透過規律運動與均衡飲食，多數的臭屁困擾都能獲得有效緩解。【資料來源】．《Eating Well》．聯合報系新聞資料庫
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2026-01-23 養生.聰明飲食
營養師揭「6種健康食物」其實不太健康！植物奶、全穀餅乾上榜
「健康飲食」沒有絕對標準，會因個人健康狀況、飲食需求與生活型態而有所不同。不過，營養師一致認為，有一件事幾乎人人都會踩雷——被包裝上的健康行銷詞誤導。走進超市，許多食品標示著「全穀」「植物性」「對心臟有益」，看起來很加分，但實際翻到營養標示與成分表，內容卻可能讓人一愣。營養師Angel Luk指出，不少被認為健康的食品，其實屬於高度加工食品，若長期、頻繁食用，反而容易讓糖、油與鈉的攝取量超標。 標榜健康不等於真的健康 6種沒那麼健康的「健康食物」 Angel Luk提及，像是早餐穀片、植物性飲品等，常被貼上健康標籤，但實際上可能添加了不少糖、油脂或食品添加物。行銷詞彙不等於營養價值，真正該看的，是成分表與營養標示。以下就是在臨床與諮詢中，最常提醒民眾留意的6種「看似健康，其實要小心」的食物。 1、 調味植物奶杏仁奶、燕麥奶、腰果奶等植物奶，並非每一款都健康。不少「原味」植物奶，其實仍添加糖、植物油與穩定劑，而且糖常排在成分表前幾位。建議選擇：無糖版本、有強化鈣與維生素D的產品。 2、無糖汽水（代糖汽水）雖然不含熱量與糖，但研究發現，零卡汽水可能干擾大腦對甜味的判斷，反而增加對高糖食物的渴望。這類飲料可作為「戒含糖飲料的過渡選項」，但不建議長期依賴。 3、格蘭諾拉與早餐穀片被視為「健康早餐代表」的格蘭諾拉，實際上常含有大量添加糖與油脂。即使標示「天然」、「全穀」，一小碗的糖分也可能不低。 4、植物肉替代品植物肉並不等於健康食品。部分市售產品的飽和脂肪、鈉含量偏高，甚至還會額外加糖。建議這類產品適合偶爾食用，而非天天替代原型食物。 5、市售現成果昔雖然原料來自水果與蔬菜，但加工後往往纖維不足、糖分集中。一瓶現成果昔的熱量與糖分，有時接近一餐，卻缺乏飽足感。 6、全穀餅乾、蔬菜脆片「全穀」「蔬菜」聽起來很健康，但實際成分可能仍以精製澱粉、油與鹽為主，蔬菜含量只是點綴。 想吃得健康 4個實用建議 Angel Luk提醒，飲食不需要被貼上「好」或「壞」的標籤，重點是整體平衡與長期習慣。 ．少看行銷詞，多看成分表．成分越簡單越好，糖排前幾名要特別注意．優先選擇原型、少加工食物．不用追求完美，健康飲食也包含「吃得開心」 【延伸閱讀】 ·地瓜對腸道好？專家點名「3種吃法」反害更便秘 去皮也中 ·營養師點名「這10種飲料」看起來很健康，其實糖超多！ 天然、高蛋白都中鏢
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2026-01-23 焦點.健康知識+
光喝水能降低高膽固醇嗎？醫師揭補水和心血管健康的驚人關係
膽固醇數值無論是在正常範圍內，還是已經危險性偏高，都是判斷是否容易罹患心臟疾病的重要指標。傳聞一個看似簡單的習慣「多喝水」真的能幫助降低膽固醇嗎？專家在Prevention說明喝水是否能降低膽固醇，以及水分與良好補水狀態在心臟健康中扮演的更大角色。喝水能降低膽固醇嗎？從技術層面來說，喝水本身並不會降低膽固醇。美國科羅拉多州的「心臟健康預防與保健中心」預防心臟科醫師Tracy Paeschke指出，高膽固醇可能源自慢性肝病或腎臟病、糖尿病、甲狀腺功能低下、紅斑性狼瘡、睡眠呼吸中止症、肥胖、HIV/AIDS，或家族遺傳因素。許多藥物也可能提高膽固醇數值，包括治療青春痘、高血壓等藥物，而這些成因都不會直接因為喝水量多寡而改變。營養師Sapna Peruvemba指出，補充水分可能有助於膽固醇管理，但它並不是治療方法。研究顯示，水分攝取不足可能提高心臟代謝風險，多項研究也發現，喝水可能在一定程度上降低血脂。根據《The Journal of Nutrition》的研究，這可能是因為較高的水分攝取有助於膽固醇與三酸甘油酯的代謝，雖然確切機制尚未完全明朗。不過她也強調，補水應被視為健康飲食、藥物治療與運動等既有療法的輔助策略，而不是單一治療高膽固醇的方法。補水如何影響心臟健康？雖然喝水不會直接降低膽固醇數值，但它確實會影響整體心臟健康。癌症預防營養師Jamie Baham指出，脫水會讓心臟更難將血液有效輸送到全身。一項發表於《European Heart Journal》的研究也發現，隨著年齡增長，維持良好補水狀態可能有助於減緩心臟功能退化，並降低心臟衰竭的風險。充足的水分也有助於你在日常生活中做出有利於降低膽固醇的健康選擇。Baham解釋，水分能協助身體排除廢物與膽汁，當攝取富含纖維、可降低膽固醇的食物時，水分對於正常排便與經由糞便排出膽固醇至關重要。若缺乏水分，排便時容易出現硬便與便秘。此外，喝越多水，通常就越不容易攝取含糖飲料。《The Journal of Nutrition》的研究指出，含糖飲料攝取量越高，三酸甘油酯與LDL壞膽固醇的數值也越高。Peruvemba說明，含糖飲料會引發胰島素上升，進而促使身體製造更多膽固醇。她也補充，充足喝水能避免把口渴誤認為飢餓，進而減少攝取高脂肪、高糖分或高度加工食品，這些食物同樣會導致膽固醇升高。總結來說，Baham表示，充足喝水確實有助於降低膽固醇，但不能作為唯一的治療方式。水分本身無法直接降低膽固醇，不過喝得夠能讓你在飲食選擇上更容易做出對膽固醇有利的決定，同時也能全面支持心臟健康。
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2026-01-21 養生.聰明飲食
地瓜對腸道好？專家點名「3種吃法」反害便秘，去皮吃可惜了！
地瓜富含膳食纖維，一直給人「對腸道有益」的健康印象。但其實，若吃法不當，反而可能成為讓腸道疲勞的原因。對此，日本網站「tsuyaplus.jp」整理出應該避免的地瓜吃法，並同時提供更友善腸道的調整建議。 為什麼地瓜有助腸道保養？ 地瓜同時含有水溶性膳食纖維與非水溶性膳食纖維，因此，將同時含有兩種膳食纖維的地瓜適量納入飲食中，確實有助於腸道健康。特別是排便不順的人，更可留意適度攝取。 ．水溶性膳食纖維：會在腸道中形成凝膠狀，使排便質地較柔軟，有助排便順暢，同時也是腸道中有益菌的養分來源，有助維持菌相平衡。．非水溶性膳食纖維：可刺激腸道蠕動，促進腸道運作，對調整排便節奏與腸道環境具有支持作用。 想把腸道保養效果發揮到最大 吃地瓜時要注意這3件事 1、避免與高油脂食物一起吃脂質相較於其他營養素，需要更長的消化時間，容易增加消化系統負擔。因此，即使地瓜本身有助腸道調整，若經過油炸，或搭配大量油脂、鮮奶油一起吃，反而可能讓腸道更吃力。像是地瓜糖葫蘆、地瓜天婦羅，或加入大量鮮奶油的地瓜甜點，都需特別留意。 2、去皮吃反而可惜地瓜的膳食纖維，特別集中在外皮部位。若想充分發揮腸道保養效果，去皮食用反而少了重要營養。此外，連皮吃，冷卻後效果更佳，原因在於「抗性澱粉（Resistant Starch）」的生成。抗性澱粉是一種不易被分解吸收的澱粉，兼具水溶性與非水溶性膳食纖維的特性，對腸道支持度更高。 3、一次吃太多反而造成負擔即使對腸道有益，也不代表可以一次大量攝取。地瓜的膳食纖維含量高，若一次吃太多，可能導致腸道內體積增加，但若排出不順，反而會出現腹脹或排便不適的情況。此外，地瓜同時含有較多醣類，大量攝取也可能造成血糖波動，對代謝造成壓力。建議做法：適量＋搭配水分。 【延伸閱讀】 ·地瓜「這樣吃」穩血糖又能增肌減脂！減重醫認證 放涼再吃更好 ·超商烤地瓜為何特別好吃？ 專家曝祕訣：「簡單1步驟」不會變黑、還更香甜
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2026-01-19 養生.聰明飲食
高麗菜+糙米反讓人更不順暢？「3種糟糕食物搭配」其實會加重便秘
許多人會靠「攝取大量膳食纖維」或「多喝水」期待能讓排便更順暢，但這樣真的能改善便秘的狀況嗎？日本腸道保健專家Zakki就在文章提醒，有些看似富含膳食纖維的食物例如：蔬菜、堅果，如果食用時搭配錯誤，反而可能讓便秘變得更嚴重，以下「3種食物組合」民眾最好避免。1.高麗菜和糙米聽起來令人難以置信，但沒錯，正是這兩種富含纖維的「健康食材」，搭配在一起可能就是造成便秘的元兇。膳食纖維其實能夠依據功能性和物理性做分類，不同類型的膳食纖維有著黏度、發酵性、顆粒大小、可溶或不可溶的差異，而高麗菜和糙米屬於「低黏度、低發酵性的非水溶性纖維」，一次食用過多，就會產生水分和黏度較低的糞便，這種較硬的糞便會減緩腸道蠕動，同時纖維又增加了糞便體積，這些因素結合在一起就容易造成便秘，甚至是腸阻塞。2.杏仁和核桃這兩種堅果同樣屬於低黏度、低發酵性的非水溶性纖維，再加上它們含水量極低，只有1%～2%，因此更容易加重便秘。民眾可能會想，那麼額外多補充水分不就好了嗎？每日飲水量當然很重要，但是研究指出，單純增加飲水量其實對改善便秘幾乎沒有效果，相反的，從食物中攝取的「膳食水分」才是影響便秘風險的關鍵。這是因為，飲用水很難到達大腸，只有食物中的水分能參與軟化糞便的過程，所以如果本身就易便秘，就要注意不要同時大量食用這兩種堅果。3.米麵包配果醬蜂蜜有些民眾會選擇用米穀粉做的麵包來避開小麥麩質，但相對於每100克的小麥粉來說，100克的米粉只有約0.6公克的膳食纖維，約是小麥的四分之一，當纖維含量低的米粉麵包與果醬或蜂蜜等碳水化合物一起食用時，容易造成血糖飆升，擾亂腸道環境。 另外，抹醬麵包因為容易咀嚼，對消化反而更不利，研究指出，咀嚼會影響排便，咀嚼次數少的飲食習慣會導致腸道內益生菌減少，使腸道功能下降，進而引起便秘。比起果醬或蜂蜜，食用麵包時不妨搭配酪梨和泡菜，酪梨可以增加水溶性膳食纖維的攝取，而泡菜的酥脆口感則幫助增加咀嚼的次數。
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2026-01-19 養生.聰明飲食
堅果種類繁多怎麼選？營養師針對3種人個別推薦：健腦護心就吃這一款
堅果富含優質脂質、蛋白質、膳食纖維、維生素與礦物質，小小一顆就濃縮了支撐健康的重要營養。但堅果這麼多種類，自己究竟適合哪種？日本營養師田中ひろか在Yoga Journal解析3種代表性堅果的功效差異，從目的性選擇、適量攝取到挑選重點，一次掌握。補充礦物質推薦：腰果腰果是富含鐵與鋅等礦物質的堅果。每100g約含鐵6.7mg、鋅5.8mg，含量在各類堅果中名列前茅。鐵是紅血球的重要構成營養素，一旦不足，將影響全身運送氧氣的能力，成為貧血的原因，不僅會出現頭暈、站起來時眼前發黑，也容易感到疲勞與倦怠。鋅的作用十分廣泛，包括由胺基酸合成蛋白質、DNA再合成、骨骼生長、構成清除活性氧的酵素，以及參與免疫反應等。與其他堅果相比，腰果脂質較低、熱量也較低，帶有自然甜味，口感溫和、容易入口。調整美容與腸道環境：杏仁杏仁富含維生素E與膳食纖維。每100g約含維生素E30mg，具有極強的抗氧化作用。日常生活中，人體會不斷產生活性氧，細胞因氧化而加速老化；維生素E能抑制活性氧的作用，保護細胞免於氧化，因此有助於預防皺紋與斑點等美容效果。此外，杏仁含有豐富的不溶性膳食纖維，有助於改善腸道環境、緩解便秘，並抑制血糖值急速上升。由於口感扎實、需要充分咀嚼，作為點心食用時，也有助於提神、防止睡意、恢復專注力。守護大腦與心臟健康：核桃核桃最大的特色在於富含Omega3脂肪酸。Omega3脂肪酸屬於必需脂肪酸，人體無法自行合成，必須由飲食攝取。核桃所含的是植物性α-亞麻酸，進入體內後有一部分會轉換為EPA與DHA，對心臟健康與腦部機能的維持具有重要作用。此外，核桃還含有具抗氧化作用的多酚，以及有助於入睡的成分褪黑激素。褪黑激素被認為具有抑制癌症發生、延緩神經退化性疾病進程、降低心血管疾病風險等多方面的健康效益。堅果的適量攝取為每日20～25g堅果營養價值高，但脂質含量也高、熱量偏高，為避免攝取過量，每日建議攝取量約為20～25g。在這個範圍內，就能有效補充優質脂質、蛋白質、膳食纖維，以及鐵、鋅等礦物質。少量即可帶來飽足感，作為點心也是相當理想的選擇。挑選堅果的重點堅果容易氧化，因此選擇時格外重要。基本原則是挑選「無鹽、無添加」的產品，以避免鹽分攝取過多，同時保留食材原本的營養價值。鮮度同樣關鍵，一旦氧化，不僅風味下降，營養價值也會隨之降低。小包裝、獨立包裝的堅果較不易氧化，也有助於預防一次吃太多，特別推薦。總結：依目的選擇適合的堅果容易疲勞、常感到頭暈的人⇒腰果重視排便順暢與美容保養的人⇒杏仁想提升專注力、關注心腦健康的人⇒核桃依照自身需求選擇堅果，就能更有效率地攝取所需營養，為每日飲食加分。
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2026-01-15 醫療.消化系統
大便顏色、形狀藏警訊：黑、紅、細長各代表什麼？醫師教你判斷腸道健康
許多人腸胃不好、腹瀉，就懷疑是腸道內壞菌過多，其實腸道菌是很複雜的生態，腹瀉也不一定是腸道菌所引發的。醫師指出，腸道菌泛指生存在腸道內的所有微生物群，包括細菌、病毒、真菌和其他微生物，它們的種類多樣，有些對人體有益，有些則可能有害，腸道菌群的平衡對於人體健康至關重要。腸道菌種的分布振興醫院大腸直腸外科主任黃任嫻表示，腸道菌主要附著在腸黏膜的絨毛層，存在於大腸和小腸。由於小腸內食物經過時間短，並且擁有大量消化酶和鹼性環境，不利於細菌生長，相比之下，大腸食物停留時間長，營養消化酶較少，更適合腸道菌的生存。腸道壞菌的增生可能由以下原因引起：．感染：食入含病菌的食物可能導致腸道感染，使得壞菌濃度增加。．黏膜發炎損傷：自體免疫疾病或乳糖、麩質不耐症等過敏症，可能引起慢性發炎，損傷腸黏膜屏障，導致腸道菌叢失衡。．抗生素濫用：過度使用抗生素，可能殺死體內益生菌，導致壞菌增加。益生菌保護腸黏膜黃任嫻指出，益生菌能保護腸黏膜，並製造殺菌、抗菌的物質來對抗其他病原菌，重建腸黏膜屏障功能，所以被視為對人體健康有益的微生物。常見的菌種包含乳酸桿菌、比菲德氏菌、嗜熱鏈球菌和酵母菌等，適當補充可以改善腸道消化功能，並保護腸黏膜。益生菌有效嗎？由於益生菌種類繁多，且製成製劑後相關療效的研究有限，所以服用益生菌是否具備療效須視個人的健康狀況而定；加上益生菌定義為營養食品，內容標示規範不如藥品嚴格，故一般民眾購買時，應選擇經衛福部食藥署審核通過的產品。腸道健康如何檢測？黃任嫻說明，民眾若沒有定期健檢的習慣，可利用排便習慣、糞便顏色做自我評估。正常人1～3天排便一次，都是可接受的次數，不宜過度在意排便的次數，應主要觀察糞便的顏色、粗細、型態，以及解便時是否合併其他症狀。黃任嫻表示，若糞便顏色呈現深黑色，則可能有胃潰瘍等情況；若為全暗紅色糊便，則可能有腸道發炎出血等問題；若粗細正常的黃色糞便帶有血塊，則可能是痔瘡的問題。若排便時持續幾週有解不乾淨的感覺，合併糞便變成如筆般細長，並帶有黏液血絲，則需懷疑腸癌的可能性。如果糞便顏色正常，但一星期至少有一天有排便不適的狀況，如便秘或腹瀉等，加上不明原因的腹部絞痛，並持續3個月以上，則可能是大腸激躁症作崇。黃任嫻建議，若民眾發生以上情況時，不要自行亂服成藥，應至大腸直腸外科或胃腸科門診就醫檢查，以確定病症的真正原因。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-01-14 焦點.健康知識+
生活習慣藏危機！刷牙草率、上廁所滑手機，竟增失智風險！
你是否每天睡前要聽音樂才能入睡？或者一進廁所就順手滑手機、越滑越久？這些看似無害的日常習慣，其實可能在悄悄危害大腦健康。你知道嗎？有些看似不在意的生活習慣，卻悄悄影響你的健康！根據英國《每日郵報》報導，神經科醫師 Baibing Chen 提醒，像是「睡前戴耳機助眠」、「忽略口腔清潔」、「久坐馬桶滑手機」這三項習慣，都是他生活中絕對不做的事。因為這些行為不僅增加聽力、血壓與感染風險，長期影響下更可能提高失智與中風機率。睡前戴耳機聽音樂：音量太大、不關機，會干擾深層睡眠許多人習慣戴著耳機入眠，希望藉音樂助眠放鬆，但若音量過高、配戴時間太久，反而可能傷害內耳毛細胞。Baibing Chen 醫師指出，這些細胞一旦受損就無法再生，會造成永久性聽力下降。美國約翰霍普金斯大學追蹤的研究也發現，輕度聽損者罹患失智風險，比正常人高一倍，中度聽損者甚至高達三倍。這也是因為聽覺中樞的退化，會連帶影響腦部活動與記憶功能。此外，整晚音樂聲不斷，也會干擾深層睡眠。大腦在熟睡階段會透過類似「清道夫」的淋巴系統，清除代謝廢物與毒素。若長期被聲音打擾，清除效率下降，恐成為神經退化的誘因。暖心建議：若喜歡聽音樂助眠，可設定自動關機或調整播放環境音頻，並將音量控制在60%以下。刷牙不勤變失智推手：口腔細菌會傷腦你知道牙周病與失智也有關聯嗎？Baibing Chen 醫師提醒，自己每天一定會細心刷牙、用牙線與沖牙機清潔，因為許多研究顯示口腔健康和神經疾病息息相關。2025年最新研究指出，牙周病嚴重的人中風風險接近增加一倍，而慢性口腔炎症，更可能導致細菌透過血液影響腦部，引發記憶力衰退與認知功能降低。雖然目前仍是觀察性研究，但越來越多證據顯示：「牙齒健康的人，大腦也更年輕。」暖心建議：提醒每日早晚刷牙、睡前使用牙線，並定期牙科檢查，降低全身性發炎風險。坐馬桶滑手機超過5分鐘：血壓驟降恐昏厥不少人上廁所時喜歡邊滑手機邊放鬆，但醫師直言，這個習慣他自己從不做。長時間保持坐姿，排便時用力，會導致血液滯留下肢、血壓突然下降，嚴重時甚至可能昏倒。Baibing Chen 表示，門診中每週都會遇到如廁時昏倒的案例，尤其長輩若有高血壓、心血管疾病或貧血，更容易因腦部瞬間缺血導致頭暈摔倒。暖心建議：將上廁所控制在5分鐘內，養成專心排便、不滑手機的習慣。如有便秘，可多攝取膳食纖維與水分，改善腸道蠕動。就從小改變開始，大腦更年輕從耳機音量到刷牙與如廁時間，這些微小細節看似不重要，卻直接影響腦部與認知健康。想守護自己的記憶與思考能力，從改變生活小習慣開始，就是預防失智最實際的第一步。在忙碌生活中，別忘了對父母輕聲叮嚀或是不時提醒自己，「音樂小聲一點喔」、「刷牙別偷懶」、「上廁所快點出來」，都能幫助大腦更健康。※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2026-01-13 焦點.元氣新聞
年節暴飲暴食易「嘔吐」 中醫師：背後成因多元 最嚴重恐是胃輕癱
農曆新年還有一個多月就要到來，許多公司行號陸續準備尾牙宴，但尾牙大魚大肉吃太多，很容易造成胃部不適。中醫師吳宛容說，大魚大肉後，常出現噁心、嘔吐，皆為胃氣上逆所出現的不適症狀，導致胃的內容物被推到食道，緊接著腹部的橫膈肌肉收縮，腹內壓增加，進而嘔吐，嘔吐由腦部的腦幹控制，應查明原因，針對病因治療。吳宛容說，嘔吐原因十分多元，包括病毒或細菌感染，引起的腸胃炎、食物中毒，或是消化系統疾病，如胃炎、胃潰瘍、腸阻塞、胃食道逆流、膽絞痛等，甚至是心臟及肺臟疾病，糖尿病引發的胃輕癱等。而若有暈車、偏頭痛、腦瘤、內耳不平衡，心理過大的壓力、焦慮都容易出現嘔吐症狀，但若伴隨發燒、嚴重腹痛、脫水或血便等，需立即就醫。對於年節尾牙大魚大肉造成的腸胃不適，吳宛容說，原因多為過食辛辣、重鹹、油膩、高糖、精緻食物，引起胃熱的症狀，如口臭、口苦、腹痛，便秘，尿黃，此時容易有乾嘔或嘔吐頻繁，需避免甜食、油炸、酒類、麵包、麵食類、高糖分水果。另，尾牙也常有冷飲、生魚片、生菜沙拉、水果等生冷食物，容易引發胃寒、腹部冷痛，建議應避免生冷油膩、過甜飲食。尾牙飲食不節制、飲酒、進食過量，容易造成腸胃虛弱消化不良，症狀有胃酸上逆、腹脹、乾嘔或嘔吐未消化食物，吐後較舒服。吳宛容說，尾牙應避免暴飲暴食、過量飲酒。吳宛容分享止嘔穴位，包括內關穴在前臂掌側，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間，功效為寧心、安神、和胃、寬胸、降逆、止嘔；足三里穴為小腿前外側，外膝眼下3寸，脛骨前緣外一橫指處，功效有調理脾胃，和腸消滯，清熱化濕；合谷穴在手背第1至2掌骨間中點處，功效是疏散風邪，和胃通腸。每次按摩30秒，每天早晚按摩各5至10分鐘，或噁心想吐時按摩，以緩解不適症狀。
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2026-01-12 養生.聰明飲食
喝咖啡還能睡得著卻已傷害腸道！專家揭最傷身的喝法和NG飲用時間
咖啡有讓人瞬間提神、提升專注力的效果，早已成為許多人生活中不可或缺的存在。不過若飲用方式不當，咖啡可能在不知不覺中，對腸道環境與身體造成負面影響。日本腸活研究家ざっきー在女子SPA說明對腸道與身體不太好的咖啡喝法，讓人重新檢視日常的咖啡習慣。不知不覺傷害腸道的咖啡喝法是什麼？對腸道環境而言，咖啡的一大缺點在於「很可能大幅降低睡眠品質」。而睡眠品質對腸道健康來說極為重要，這一環一旦被打亂，並不是件好事。或許有人會想只要晚上不喝就沒問題了，的確因人而異，一般來說中午左右飲用通常沒問題。不過，真正棘手的是，即使沒有自覺症狀，睡眠品質仍可能已經下降。澳洲天主教大學曾進行的一項研究，研究讓受試者分別在就寢前12小時、8小時、4小時，攝取0mg、100mg、400mg的咖啡因，並比較其對睡眠的影響，結果如下：100mg（約1杯咖啡）：只要在就寢前4小時以前攝取，對睡眠品質幾乎沒有不良影響。400mg（約4杯咖啡）：即使是在就寢前12小時攝取，從腦波觀察仍可見對睡眠造成不良影響。此外，若在就寢前8小時攝取400mg咖啡因，夜間中途醒來的時間增加約29分鐘；若在4小時前攝取，總睡眠時間縮短約50分鐘，深層睡眠也減少約30分鐘。問題在於，就算是在12小時前攝取，受試者也沒有明顯感覺到睡眠品質下降。換言之，可能在毫無察覺的情況下，睡眠品質變差，最終導致腸道環境惡化。也就是說，若有大量飲用咖啡的習慣，最好最晚在下午3點左右就結束飲用。大量喝咖啡帶來的陷阱你是否聽過「咖啡喝太多會傷胃」的說法呢？這是因為咖啡具有促進胃酸分泌的作用。特別是在空腹狀態，或短時間內大量飲用時，可能導致胃酸分泌過多。過量的胃酸會刺激胃黏膜，引發胃灼熱、腹痛等不適；而消化不良，正是腸道環境失衡的直接原因之一。一般來說，若每天經常飲用4杯以上（相當於咖啡因400mg）的咖啡，胃酸過多的風險就會提高，對策之一是善用低咖啡因或無咖啡因咖啡。不過，促進胃酸分泌的不只有咖啡因本身，因此建議咖啡每日控制在2杯左右，其餘水分攝取則可由其他飲品補足。咖啡因攝取量對便秘與腹瀉的影響談到咖啡與腸道的關係，許多人最在意的是對排便的影響。有些人早上喝一杯就順暢無比，也有人一喝多就開始拉肚子。關於咖啡因對便秘與腹瀉影響的研究顯示：1.對腹瀉的影響只要咖啡因攝取量增加，腹瀉風險也會隨之上升。具體而言，咖啡因每增加100mg（約1杯咖啡），腹瀉風險就提高4%。也就是說，若平時本就容易腹瀉，咖啡可能應該適量甚至減少飲用。2.對便秘的影響在便秘方面，每日攝取未滿200mg咖啡因（約2杯咖啡）時，能適度刺激腸道蠕動，反而較不容易便秘。然而，一旦每日咖啡因攝取超過200mg，便秘風險反而可能增加。也就是說，少量到中等量的咖啡因有助預防便秘，但過量則可能適得其反。若想利用咖啡來幫助改善便秘，每日控制在2杯以內似乎較為理想。調整腸道的咖啡喝法以下整理3個有助於調整腸道環境的飲用重點：1.徹底檢視「飲用量」綜合來看，每日約2杯可能是較理想的量。不過影響程度因人而異，最重要的仍是依照自身身體狀況調整。2.嚴守「飲用時間」基本上建議在下午3點前喝完，最晚下午6點後就停止攝取咖啡因，能大幅降低對睡眠的影響。晚上想喝時，選擇無咖啡因會更好。3.調整「喝法」如咖啡會促進胃酸分泌，若本身胃酸分泌偏多，就需要特別留意。反過來說，若因胃酸不足而常有消化不良問題，善用咖啡反而可能成為一種手段。若平時常感到消化不良，不妨嘗試在餐前喝一杯，或許能幫助消化。咖啡有利有弊，只要掌握適量，咖啡也有可能改善腸道菌相。理解自己的身體狀態，聰明運用咖啡，才能真正為腸道健康加分。
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2026-01-10 慢病好日子.慢病好日子
藥袋比便當菜色還豐富 長者須小心潛在性不當用藥
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部家庭醫學科科主任、台灣家庭醫學醫學會學術出版委員會委員林鉅勝醫師提供】在診所外、醫院大廳常看見長輩拎著厚重藥袋，對高齡者而言，吃藥已是日常生活，但這些藥物真的都需要嗎？吃進肚子的，真的都安全嗎？隨著台灣邁入「超高齡社會」，長者常同時罹患高血壓、糖尿病、關節炎、失眠及失智等慢性病，平均長期服用 5 種以上藥物，這不僅是數量問題，更可能埋下不適當用藥的地雷。治病藥物反害人？什麼是不適當用藥所謂「潛在性不適當用藥（Potentially Inappropriate Medication, PIM）」，指藥效風險大於效益，或有更安全替代藥物可用，卻仍被開立的處方。例如：鎮靜安眠藥可能增加跌倒風險；某些「第一代抗組織胺」雖能緩解鼻炎，卻可能在長者身上引發「尿滯留」。曾有一位 80 多歲阿公，因感冒服用感冒藥後突然無法排尿，最終須掛急診置放導尿管。原因正是使用了第一代抗組織胺，這類藥物在年輕人無害的小藥丸，對長者卻可能造成嚴重副作用。此外，另一個問題是「潛在性遺漏處方（Potential Prescribing Omission, PPO）」，即「沒開應該開的藥」。曾有心肌梗塞病史的病人因胃出血自行停用抗血小板藥物，但後續門診沒有換上安全性較高的替代藥，萬一再發心肌梗塞，後果不堪設想。全人照護 避免長者用藥問題為什麼老年人容易出現用藥問題？主因是生理機能退化，年齡增加導致腎功能與肝臟代謝變慢，年輕時能輕鬆代謝的藥物，現在卻容易累積產生副作用。加上多重疾病導致看診科別變多，若處方來自不同醫師，重複用藥或交互作用的風險上升。幸好，目前國際已有系統化的評估工具，像是美國 Beers Criteria、歐洲 STOPP／START 準則，及台灣本地根據健保用藥與長者狀況設計的 PIM-Taiwan 指南，可以幫助醫師快速判斷。然而，臨床照護不能只靠表格，關鍵仍在於「人」的連結與溝通。四大關鍵策略 守護長者用藥透過以下四點，可以幫助病人與家屬守住這些看不見的用藥風險：① 定期檢視藥物清單 每 3 至 6 個月回診時，請醫師或藥師「盤點藥袋」，評估藥效、重複處方與停藥可能性。不同慢性病處方建議請一位醫師（如家庭醫師、老年科醫師）進行統整。② 穩定用藥、不要任意更換醫師 避免在不同院所重複拿取相同成分藥物。有些病人今天去A診所，明天去B醫院，結果，以免藥效過量或副作用加重。建議善用健保 APP 或藥袋記錄建立「用藥履歷」。③ 認識你的藥，別怕問！ 對藥物有疑慮、覺得藥多或服用後不適，請勇敢詢問醫藥人員：「這藥必要嗎？有替代品嗎？」這是避免錯誤處方的第一道防線。④ 出現異常症狀，及早就醫！ 若出現頭暈、嗜睡、跌倒、低血壓、心悸或腸胃不適，別等下次回診，應立即處理。不怕用藥 但要「用對藥」老年人用藥核心在於「用對藥」。目前全台如台大、榮總、長庚等各級醫院多已開設「高齡整合門診」或「多重用藥評估門診」。藥物是雙面刃，透過專業整合，才能確保藥袋裝的是「健康的希望」，而非風險。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-01-06 醫療.泌尿腎臟
如何不再半夜跑廁所？教授曝3個飲食習慣可能有助改善夜尿症
我在2025-12-14發表南瓜籽油：半夜不再跑廁所？，隔天讀者ghostly回應：半夜不再跑廁所這對我好需要，請問教授，目前有科學證實的食物有針對這點的嗎？雖然我曉得半夜不再跑廁所成因很多……首先，夜尿症是一個非常普遍的問題，尤其是對年紀大的人而言，甚至可以說是普遍到已經變成「正常」。所以，網路上會有一大堆亂七八糟的「偏方撇步」，當然也就顯得相當「正常」。只不過就科學而言，相關研究的屈指可數，才是真正的「正常」。雖然讀者問的是「食物」，但由於只有3篇勉強算是「食物」的研究論文，所以我也就不得不自做主張，把討論的範圍擴大到「飲食」。由於排尿的頻率以及尿量的多寡肯定是跟水的攝取有關，所以夜尿症的相關研究也就很合邏輯地朝向如何限制飲水，例如下面這兩篇論文：2014：Guidance on water intake effectively improves urinary frequency in patients with nocturia（指導飲水量有效改善夜尿症患者的頻尿）。結論：24小時尿量/體重比值≥30 mL/kg的患者，指導飲水量可能是有效且安全的生活方式療法。限制飲水不僅應在晚上進行，白天也應進行。2017：A practical approach to the management of nocturia（一個夜尿症管理的務實途徑）。建議：睡前至少 2 小時盡量減少液體攝入，尤其要避免攝取咖啡因和/或酒精。如果合併症允許，將每日總液體攝取量限制在 2 公升以下。但是，限制飲水似乎不如限制鈉（鹽）的攝取，請看下面這篇2020年發表的編輯評論：The chicken‐or‐egg dilemma with nocturia: Which matters most, the water or the salt?（夜尿症的「先有雞還是先有蛋」之爭：水和鹽哪個比較重要？）。引言：大多數夜尿症患者都曾嘗試過限制飲水量，甚至在下午4點後完全停止飲水，以減少夜間排尿次數。已發表的文獻對此液體管理策略提供了一定的理論依據，包括將每日液體攝取量減少25%或50%，或從1.7-1.3公升的基線攝取。然而，我經常聽到患者反映，減少液體攝取，尤其是在輕微脫水和口渴的情況下，是令人不快的，輕則感到不舒服，重則便秘，尿液顏色深且有異味。結論：對我而言，尤其對於我治療的老年患者，我認為減少鈉攝取量比限制液體攝取量更為可取。我將努力把這種方法融入我的臨床實踐和研究中。這篇編輯評論的作者之所以會做出這樣的結論，是根據下面這3篇論文：2017：Daily salt intake is an independent risk factor for pollakiuria and nocturia（每日鹽攝取量是頻尿和夜尿症的獨立危險因子）2019：Effect of salt intake reduction on nocturia in patients with excessive salt intake（減少鹽攝取量對過量鹽攝取患者夜尿症的影響）。結論：對於有夜尿症且鹽攝取量高的患者，應建議其減少鹽的攝取量。2020：Sodium restriction improves nocturia in patients at a cardiology clinic（限制鈉攝取量可以改善心臟診所患者的夜尿症）最後，我們來看「食物」方面的研究論文：2017：Dietary intake habits and the prevalence of nocturia in Japanese patients with type 2 diabetes mellitus（日本的第二型糖尿病患者的飲食攝取習慣及夜尿症盛行率）。結論：我們發現，在日本的第2型糖尿病患者中，蔬菜攝取習慣與夜尿症呈負相關。2020：Dietary considerations in the evaluation and management of nocturia（夜尿症評估與管理的飲食考量）。結果：水果和蔬菜攝取量高與夜尿症呈負相關。茶和膳食鈉攝取量高與夜尿症呈正相關。一些食物也與利尿率、血糖控制和內源性血清褪黑激素濃度的變化直接相關，這為觀察到的效應提供了潛在機制。整體證據品質低。2025：Inverse association between dietary flavonoid intake and nocturia in middle-aged and older adults from NHANES 2007-2010（NHANES 2007-2010 年資料顯示，中老年人飲食類黃酮攝取量與夜間尿症呈負相關）。總結：目前的研究顯示採行以下的飲食習慣可能有助於改善夜尿症：1.睡前至少 2 小時盡量減少液體攝入，尤其要避免攝取含咖啡因或酒精的飲料。2.採行低鈉（低鹽）飲食。3.多吃富含類黃酮的蔬菜和水果。原文：減少夜尿的飲食
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2026-01-06 焦點.健康知識+
飯後馬上又餓了不是沒吃飽 腸胃專家提醒「缺乏特定營養素」
明明才剛剛吃飽，沒多久卻又覺得肚子餓了？一位哈佛大學畢業的腸胃病學專家Saurabh Sethi就在Instagram上分享，如果飯後容易感到飢餓，很可能是「身體缺乏某種營養」的警訊。缺乏膳食纖維最先導致的不是便秘Saurabh Sethi表示，大眾對於營養素的認知不一定正確，例如：缺乏蛋白質的第一警訊不是流失肌肉量，而是掉髮、指甲斷裂；缺乏維他命C不是讓你更容易感冒，而是牙齦出血、皮膚乾燥。他在貼文中也表示，膳食纖維攝取不足大多數人想到便秘，但其實膳食纖維缺乏的首要跡象不是便秘，而是「在飯後不久就感到飢餓」。你知道嗎？膳食纖維其實是一種碳水化合物，但和糖與澱粉不同的是，它需要更長時間才能被身體消化吸收，因此能達到延緩胃排空、增加飯後飽足感的效果。不僅如此，膳食纖維也會觸發GLP-1和PYY等抑制食慾的「飽足激素」釋放，因此確保攝取足夠的膳食纖維對控制食慾來說至關重要，如果你飯後經常感到飢餓，可以嘗試在飲食中增加富含膳食纖維的食物，包括：水果、蔬菜、堅果、種子、豆類和穀物。每天要攝取多少膳食纖維才夠呢？英國國民健保署指出，成年人每天建議攝取30克膳食纖維；2～5歲的幼兒每天建議攝取15克膳食纖維；11～16歲的青少年則需要25克。然而，大多數成年人每天僅攝取20克膳食纖維，遠低於建議攝取量。台灣衛福部也建議19歲以上成人每日攝取20～38克膳食纖維，但多數國人攝取不足，平均僅攝取約15克。飯後容易餓的其他因素飯後飢餓感通常是由於飲食中缺乏蛋白質或纖維所造成的，但是荷爾蒙失衡也可能是導致飯後飢餓的原因。「瘦素（Leptin）」是主要的飽足激素之一，是向大腦傳遞飽足感的荷爾蒙，它是由脂肪細胞生成，正因如此，體脂含量較高的人血液中瘦素水平往往也較高，容易出現「瘦素抗性」，使瘦素無在大腦中有效發揮作用，這就是爲什麼肥胖者通常更難控制食慾。如果您
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2026-01-05 癌症.飲食與癌症
加工醃製物真的不要常吃！不只大腸癌，亞硝酸鹽可能造成的4種肝膽腸胃癌
加工食品、醃製食物偶爾吃吃沒關係，但經常吃、長期吃可能讓你的肝膽腸胃長期暴露在致癌風險中，甚至引發癌症危及生命！秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維醫師告訴大家亞硝酸鹽最容易誘發的4種消化系統癌症，幫助大家建立完整的防癌飲食意識！亞硝酸鹽造成的4種肝膽腸胃癌1.胃癌 這可能是亞硝酸鹽最直接也最常見的致癌目標！亞硝酸鹽誘發胃癌的關鍵是「轉化成亞硝胺致癌物」，不單純是「吃了含亞硝酸鹽的食物」。很多人一開始只覺得「香腸火腿偶爾吃應該沒事」，但仔細了解會發現，亞硝酸鹽在胃酸環境下會與蛋白質分解產物結合，形成強致癌物「亞硝胺」，這種化學反應和你吃多少量沒有絕對安全界線。2.食道癌為什麼亞硝酸鹽對食道特別危險?因為食道黏膜的脆弱性遠比你想像的容易受損！我觀察到很多患者一開始以為「喉嚨卡卡只是胃食道逆流」，但實際上長期攝取亞硝酸鹽有許多隱藏的食道癌風險。3.大腸直腸癌大腸癌對不同飲食型態的風險完全不同:多吃蔬果、少吃紅肉加工品的人風險低，但長期高脂高蛋白配醃製品的人就可能誘發癌變！正常情況下，腸道菌群會幫助分解食物，但有些人覺得「反正我沒便秘就沒問題」。4.肝癌 很多人以為「肝癌只跟B肝C肝有關」，卻不知道亞硝酸鹽也可能傷肝致癌！亞硝酸鹽最危險的情況是「肝臟代謝負擔過重」，當長期攝取含亞硝酸鹽的加工食品，肝臟必須不斷解毒代謝這些化學物質，這種「慢性肝損傷」雖然不像病毒性肝炎那麼直接，但風險依然存在，特別是本身就有脂肪肝、肝炎的人更要小心。重要提醒： ．少吃加工肉品、醃製食物，每週不超過2次 ．吃加工品時搭配高維生素C蔬果(芭樂、奇異果、青椒) ．隔夜菜盡量別吃，真的要吃也要徹底加熱 ．40歲以上定期做胃鏡、大腸鏡、腹部超音波檢查(本文出自「秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維」臉書粉絲專頁)
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2026-01-05 養生.健康瘦身
想瘦可靠苦味食材！專家點名「營養王者」助穩血糖、控食慾
苦瓜是夏天餐桌上常見的蔬菜，但因苦味明顯，常被不少人敬而遠之。不過，美國認證整體健康教練AYUMI指出，這種讓人卻步的苦味，正是現代飲食中容易缺乏、卻對健康相當重要的味覺刺激。適度攝取苦味食物，有助於食慾管理、腸道健康，甚至與血糖穩定息息相關。為何「苦味」與減重、血糖有關專家說明，人類的味覺並非只是喜好問題，而是身體用來判斷營養與安全性的生理訊號。苦味在演化上原本具有警示功能，但近年研究發現，人體不僅舌頭，連腸道中也存在苦味受器。當這些受器被刺激時，會影響消化道荷爾蒙分泌，進而調節飽足感與糖類代謝反應，有助於避免餐後血糖快速上升，也能降低進食過量的風險。苦瓜的健康優勢一次看在眾多苦味食材中，苦瓜被視為「夏季營養王者」。其低糖、高纖維的特性，讓它在控制血糖方面表現突出。苦瓜中的苦味成分搭配膳食纖維，有助於放慢進食速度、延長飽足感，讓人不知不覺吃得更少，對正在減重的人特別有利。幫助食慾控制、減少過食苦瓜每100公克約含2.6公克膳食纖維，能延緩胃排空速度，減少餐與餐之間的飢餓感。專家指出，當飽足感維持時間拉長，自然能降低零食攝取與暴食機率，是相對溫和、可長期執行的飲食調整方式。促進腸道蠕動、改善便秘苦瓜同時含有水溶性與非水溶性纖維，可增加糞便體積、幫助腸道蠕動，改善排便不順的問題。此外，其苦味還可能刺激胃液分泌，提升消化效率，對腸道環境的維持具有正面作用。抗氧化、兼顧肌膚保養除了代謝與腸道健康，苦瓜也富含維生素C等抗氧化營養素。這些成分有助於對抗自由基、減少體內發炎反應，對於維持肌膚健康、延緩老化同樣具有加分效果。專家提醒，水果與蔬菜仍是均衡飲食的重要一環，苦味食物不需一次吃很多，重點在於「適量、持續」。對於想控制體重或穩定血糖的人來說，嘗試把苦瓜等苦味蔬菜納入日常飲食，或許能成為不靠極端節食的健康新選擇。
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2025-12-30 養生.營養食譜
2方式吃青蔥最營養！生蔥補維生素C又抗菌，但吃多有一風險
蔥薑蒜都是台式料理中不可或缺的重要配料，不過有些人習慣只吃蔥白，把蔥綠丟掉。其實蔥葉部分的營養素不輸蔥白，建議蔥白、蔥綠一起吃最好，而蔥跟肉類一起料理，或生吃，最能吃到它最多的營養素。不只有蔥白能吃 蔥葉還比蔥白營養青蔥是台式料理的重要配料，舉凡蒸、炒、滷、拌、烤，都常會用到蔥來點綴提味。蔥富含營養的鉀、維生素A、C 及β胡蘿蔔素等膳食纖維，植株含有揮發性的有機硫化物，可以提升穀胱甘肽，讓肝臟解毒加速；另有大蒜素跟槲皮素，對降低血壓、預防心血管疾病有幫助。但有些人吃蔥習慣只吃蔥白，把蔥綠丟掉，其實蔥葉部分的營養素不輸蔥白，營養師楊蕙萍曾受訪指出，蔥葉部分的營養素還比蔥白略勝一籌，丟掉可惜，建議蔥白、蔥綠一起吃最能吃進所有營養。蔥多種料理法 切法也不同蔥有很多種料理方式，農糧署指出，對應不同的料理手法，切法也有所不同。．蔥捲：將整根蔥打結或纏繞適合與肉類共同燉滷，去腥提香．蔥段：平切或用剪刀剪可做肉捲或快炒斜切可用於煮湯，增添口感和風味．蔥絲：直切成絲狀可搭配手卷或用叉子刨刮，可用於蒸魚．蔥花：平切成均等環狀可涼拌、蔥蛋或點綴等，用法百搭．蔥末：將蔥切成小碎末可加油煮為蔥醬或蔥油，用於拌麵拌菜都美味。蔥可以生吃嗎？2方式吃到最營養大蔥！而青蔥要怎麼料理、怎麼吃最好？富含硫化物的蔥跟肉類一起料理，可幫助維生素B群吸收。但生吃亦可以補充維生素C。生吃可以吃到最多的維生素C和大蒜素，它們不耐熱，沸騰加熱會讓其營養流失。因此最好把青蔥切成小塊，作為調味品生吃。煮湯時記得不要將蔥太早放進去煮，等到要關火前再丟下去即可，或待盛起來要喝時再加也可。雖然大蒜素對健康有益，但它也是一種刺激性強的成分，一次吃太多會刺激胃腸道粘膜，引起胃痛和腹痛。因此要特別注意生蔥不能吃太多，尤其胃虛弱的人更不能吃多。此外，根據日媒《Hint-Pot》指出，青蔥具有很強的抗菌作用，過量食用還可能影響腸道內的有益菌群，破壞腸道菌叢平衡，也可能引起腹瀉和便秘等症狀，最好將其當作調味品少量加入食用就好。譚敦慈分享私房蔥油做法台式料理各種菜的拌炒、拌麵等，很常會用蔥油增添味道，市面上也有賣，不過這個蔥油其實也可以自製。譚敦慈之前就曾在《健康好生活》節目中分享私房蔥油的製作法，做法是把蔥、洋蔥、蒜頭與香菜放進芥花油鍋裡，炸到略呈黃金色，撈掉變黑的蔥與香菜，只留下洋蔥與蒜頭，就是升級版的蔥油，它比傳統的蔥油，香味更濃、也更營養，可以一次多做一些，炒菜、煮麵時都用得到。【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．《Hint-Pot》 ．《健康好生活》YouTube ．聯合報系新聞資料庫
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2025-12-18 醫療.消化系統
半夜胃食道逆流被胃酸嗆醒！醫揪兇手「1養生食物」惹禍 想助眠反而更慘
一位43歲的女性病患，經常有胃酸、胃腸脹氣、打嗝、排氣多的情況，曾經做過胃腸鏡檢查，有胃息肉、賁門鬆弛、胃食道逆流的狀況，排便一兩天才一次，而且經常覺得排不乾淨、脹氣，雖然檢查結果都不是大毛病，但西醫判定他有「腸道老化」的傾向。因此，他到中醫看診主要是針對胃腸問題，並且搭配針灸促進腸胃蠕動，治療半年之後症狀都有明顯改善。 半夜被胃酸嗆醒 竟是紅棗惹禍 中醫師羅珮琳分享，有一次該名病人來看診的時候突然說他最近胃食道逆流的狀況變嚴重，每天半夜會被胃酸嗆醒，早上起來都覺得嘴巴苦苦的，我問他：「最近有吃宵夜嗎？」他回答：「有」，因為家人最近去旅遊回來帶了一大包的紅棗零食，是單包裝拆開可以直接食用的大顆紅棗，因為紅棗可以養血安神幫助睡眠，所以他每天晚上睡覺之前會吃一顆大顆的紅棗。羅珮琳請他先停止在睡前吃紅棗，因為沒有煮過的紅棗皮硬硬的，直接當果乾食用其實並不好消化，而且雖然紅棗是天然果乾，但糖分一樣會造成胃酸，停止睡前吃紅棗一週之後，再回診果然胃食道逆流的狀況就改善了。 紅棗多食損齒 中滿證忌之 「本草備要」記載大棗「多食損齒，中滿證忌之」，中醫認為「甘令人滿」多吃甘味食物易影響消化功能，不當食用紅棗最容易造成消化不良與腸胃不適，紅棗含有較多膳食纖維，尤其是以果乾的方式食用，過量食用可能導致腹脹、腹瀉等消化問題，尤其對腸胃功能較弱者影響更明顯。晚上睡覺前也不宜吃紅棗，因為紅棗是一種高糖食物，吃多了容易胃食道逆流引起火燒心，影響睡眠品質。 哪些人不適合多吃紅棗？ 羅珮琳指出，兒童與老年人腸胃功能較弱，紅棗的黏膩特性可能影響消化，也要避免誤食紅棗核引發腸道問題；現在有去籽紅棗或者去籽紅棗片可以選購十分方便。紅棗含糖量高，糖尿病患者若未控制攝取量，可能導致血糖波動，影響病情控制。紅棗性溫，長期大量食用可能增加體內燥熱，導致口乾舌燥、便秘等症狀，對於體質偏熱者尤需注意。【延伸閱讀】 ·紅棗、黑棗差在哪？ 中醫師詳解「各別功效」：吃多恐脹氣、蛀牙 ·紅棗養氣補血還護肝！保存不當恐傷眼、傷肝 中醫師教「1招」秒辨新不新鮮
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2025-12-16 醫療.消化系統
不痛就沒事？日醫揭「痔瘡不治療」演化史和非手術治療方案
許多痔瘡患者會對自己的病症感到不好意思，甚至因為尷尬而猶豫要不要去看醫生，日本大阪青松醫院的副院長青松直撥就在文章中提醒，如果因為痔瘡沒嚴重症狀而不及時治療，當心讓病症加重，甚至拖到需要動手術。痔瘡的4個階段痔瘡中最常見的類型就是「內痔」，是由於肛門內部血管腫脹形成腫塊造成的，其實很多人都有痔瘡，儘管不一定會有明顯症狀，往往是等大腸鏡檢查時，醫生告訴他們「你有痔瘡」。痔瘡有時無痛無感，但是並不代表可以放鬆警戒，因為病情仍在不知不覺中發展，醫學上分為四個階段（4級）。第一階段：排便時出血但不脫出。第二階段：痔瘡會在排便時從肛門突出，但還能自動縮回。第三階段：痔瘡脫出後無法自然縮回，需用手推回肛門內。第四階段：痔瘡停留在肛門口外，即使嘗試推回也無法復位，有時會造成疼痛或發炎。痔瘡一定要動手術嗎？在第一和第二階段的痔瘡可以選擇「保守治療」，使用外用藥膏來減輕發炎和腫脹，或者是中醫可能會開給你叫做「乙字湯」的中藥，這種中藥可以軟化糞便，促進排便，並緩解肛門充血。如果症狀仍未好轉，病患可以嘗試「微創痔瘡治療」，通常適用第二階段到第三階段的痔瘡患者，這是一種不需切除手術的治療方法，醫師會使用藥物或雷射注射到內痔中使其萎縮，手術過程短而且傷口也小，大多數患者第二天即可恢復正常生活。不過，比起傳統痔瘡切除手術能徹底根除痔瘡，微創療法的復發率則較高，約為15%左右，對於忙於工作而無法長期住院的上班族來說，它還是能有效緩解疼痛症狀，是一種非常受歡迎的治療方法。導致痔瘡的危險生活習慣便秘和不良生活習慣都是導致痔瘡的因素，現代人手機不離身，但邊滑3Ｃ邊上廁所往往一坐就是十分鐘以上，長時間坐在馬桶上會導致肛門周圍淤血，影響血液循環，是內痔的主要元兇。如果可以，盡量將每次如廁時間控制在五分鐘以內，也要避免過度用力排便。除了縮短上廁所時間，辦公室久坐族和職業司機也可能因為長時間保持在同一姿勢而對持續臀部造成壓力，建議有機會就站起來走動走動，即使只是些微調整坐姿都能幫助改善。民眾如果在身體檢查中被診斷出患有痔瘡，或者出現排便出血等症狀，即使目前情況沒有惡化，身體也無明顯不適，最好都及早去大腸直腸外科進一步檢查，透過專科醫師的診治更正確了解自己的病情，也防止病症不知不覺中惡化。
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2025-12-16 養生.聰明飲食
高麗菜也不能吃太多？腸胃醫師提醒一族群恐加重便秘
高麗菜是相當受到大小朋友的蔬菜之一，一年四季幾乎都能買到，是許多家庭、餐廳的常見料理，但你知道富含膳食纖維的高麗菜其實不能吃太多嗎？日本消化內科醫師石岡充彬就在文章中解釋高麗菜的營養價值以及食用時應注意的事項。吃高麗菜有哪些好處？1.保護腸胃系統「卡貝辛Cabezin」是日本生產的一種非處方胃藥，它的名字來自高麗菜的一種成分，高麗菜富含「維生素U」，維生素U其實不是維生素，而是S-甲基甲硫氨酸化合物，它能夠保護胃黏膜，甚至幫助修復胃酸造成的損傷，有研究表明它可能有助於胃潰瘍的癒合。高麗菜也富含維生素C，每100克高麗菜約含有40毫克維生素C，相當於一個橘子，其抗氧化特性能預防細胞老化，也有緩解胃黏膜發炎的作用，除此之外，其他成分如：維生素K、葉酸、鉀和膳食纖維也讓腸胃系統和整體健康提供營養平衡。2.守護細胞健康屬於十字花科蔬菜的高麗菜含有硫代葡萄糖苷（Glucosinolates）植化物，這種化合物透過咀嚼或切碎會轉化為異硫氰酸酯（ITC），能夠活化細胞中的酶，達到抗氧化和抗發炎特性，甚至有研究認為可能達到中和致癌物的效果。為什麼高麗菜不能吃太多？富含膳食纖維的高麗菜可能加重便秘，高麗菜中所含的的非水溶性膳食纖維的確能增加糞便體積，刺激腸道蠕動，達到改善便祕的功效，但是並非適用於所有便秘患者。特別是對於「結腸傳輸延遲」便秘患者來說，由於腸道蠕動本身就緩慢，過多的糞便體積反而會給腸道帶來壓力，導致腹脹並加重便秘症狀，更建議攝取含有能夠軟化糞便的可溶性膳食纖維，例如：燕麥片、海藻、水果或是相關保健品。石岡充彬醫師表示，不能一概而論表示膳食纖維對便秘有益，需根據自身狀況調整膳食纖維的攝入類型和份量，如果腹脹或排便困難持續存在，請向專業機構諮詢飲食指引。另外，高麗菜還含有「致甲狀腺腫物質（Goitrogens）」，是會干擾甲狀腺抑制碘的利用，不過民眾也不用太過擔心，只要不是長期每天食用超過1公斤的生高麗菜，對甲狀腺功能的影響是微乎其微。最後提醒，如果是服用抗凝血劑（Warfarin ）的族群，也要盡量不要突然增加或減少高麗菜的攝取量，因為高麗菜中維生素K含量的變化容易導致藥物不穩定，影響藥物療效。
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2025-12-13 養生.聰明飲食
每天吃糙米、花椰菜一定健康？專家揭這種飲食習慣怎傷害腸道
優格、糙米、花椰菜在大多數人認知中是對百利無一害的「健康食品」，有些人甚至覺得每天食用，身體就會越來越好，然而腸道保健專家太田華代就在著作中表示，依據腸道的科學分析數據，其實事情並沒有想像中那麼簡單。為何健康食物反而造成反效果？舉例來說，花椰菜從營養的角度來看，的確是富含維生素C和膳食纖維的天然蔬菜，而且熱量非常低，其他像是牛蒡等較硬的蔬菜也富含膳食纖維，能幫助改善便秘的情況，許多人也常聽到應該多吃納豆、優格等發酵食物，或者糙米比白米營養豐富等說法。然而太田華代就指出，現在的確很多人關注營養資訊、注意身體健康，表示自己「每天都吃花椰菜」或「我把主食從白米飯換成糙米飯」，但是這樣的做法不一定能讓他們擁有良好的腸道環境，別說改善消化問題，甚至會嚴重破壞腸道環境的平衡、惡化身體狀況。改善腸道健康的NG行為腸道的理想環境是「菌叢種類與數量繁多，而且平衡良好」，這意味著最好維持腸道菌叢的多樣性，多樣性越高，腸道適應環境變化的能力就越強，代謝和免疫功能也越好。每一種食物都有其特有的、易於附著和繁殖的細菌，吃下肚後不同的菌種就會在我們腸道內生長，影響環境平衡，每個人的腸道環境都不同，因此適合每個人的腸道運作也各不相同，如果因為「有好處」而反覆食用同一種食物，那麼該食物特有的細菌就會在腸道內大量增加，其他食物來源的細菌如果又不再進入體內，就會導致腸道菌叢生態嚴重失衡，反而對身體健康造成負面影響。
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2025-12-10 慢病好日子.更多慢病
當慢病到末期：在安寧緩和的路上，看見無常裡的安定
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部家庭醫學科吳家鈞醫師提供】「醫師，他還能活多久？」這句話幾乎是我每次探視末期病人時，家屬最常問的問題。作為家醫科醫師，我看過從小感冒到慢性病，從高齡失能到癌末安寧；而當醫療無法再延長有品質的生命時，安寧緩和醫療不只是對病人的照顧，更是對整個家庭的陪伴與支持。在生命終點守護尊嚴 安寧緩和不是「放棄治療」 許多人聽到「安寧」會誤以為是對生命的放棄，甚至有人說「我還沒死，為什麼要談安寧？」事實上，安寧緩和醫療的核心精神是「以人為中心」，針對病人及其家庭的身、心、靈、社會需求提供全人照顧。安寧的真正目標不是加速死亡，而是減輕痛苦、提升生活或死亡品質，讓人有尊嚴地走完人生最後一段路。這樣的照顧模式與家醫科強調「全人、全家、全隊、全程、全社區」的理念完全契合。長期關懷病人、了解他們的生活與家庭背景，是家醫科醫師的專業強項，也讓我們在推動安寧緩和時，能更貼近病人與家屬的需求。有一次，我照顧一位末期癌症病人，當病情急轉直下，家屬反覆掙扎：應該讓病人保持清醒，好多聊幾句？還是該使用鎮靜劑，讓他減輕痛苦？家屬一次次問我：「醫師，我們是不是太自私，想聽他說話，卻讓他一直受苦？」在病人多次因疼痛與呼吸困難而痛苦呻吟後，家屬終於下定決心：「醫師，我們想讓他舒服，不要再讓他受罪了。」最後，病人在舒適中平靜離世，家屬雖然心碎，卻感受到陪伴到最後一刻的安慰。這些協助病人與家屬面對選擇與不安的過程，正是家醫科與安寧緩和結合最能發揮的力量。面對「慢性病末期」 也要及早預立醫囑、家人溝通近年來，台灣的死亡原因已由傳染病、急性意外逐漸轉向慢性疾病，像心衰竭、慢性阻塞性肺病、失智症等。這些疾病雖不像癌症有明顯的惡化時間表，但病程緩慢卻同樣會走向失能與生命末期。許多慢病病人和家屬常被「是否還要急救？」的問題所困擾：住院插管、急診來回、反覆進出加護病房，最後仍在冰冷的病房中離世。這不僅造成病人痛苦，也讓家屬陷入經濟與情感的雙重煎熬。此時，若家醫科醫師能及早介入安寧緩和，協助病人釐清價值觀、完成預立醫療決定（AD）、與家人充分溝通，往往能讓病人安詳地在熟悉的家中或溫暖的安寧病房走完最後階段。「不可治癒、可能快速進展、且無法逆轉」時 就該提供安寧緩和支持很多人以為安寧緩和僅在生命末期才需要，卻忽略它其實應該在疾病被診斷為「不可治癒、無法逆轉」，且短期內可能進展到死亡不可避免的時刻，就開始提供支持。家醫科醫師長期照顧病人，能第一時間察覺病情惡化，及早介入提供疼痛控制、呼吸困難緩解和心理支持，減少急診與不必要住院，真正落實「在家善終」。推動安寧緩和不是只有醫院或安寧病房的責任，而是從基層診所到社區長照體系、乃至每個家庭的共同課題。作為家醫科醫師，我認為最重要的起點，是在日常就培養「生命教育」的觀念──讓病人和家屬了解「死亡不是醫療的失敗，而是人生自然的一部分」，從年輕時開始認識生死、理解什麼是好的臨終，才能在真正需要面對時，做出不後悔的選擇。同時，政府與社會也需強化安寧緩和的可近性與資源整合，包括培訓更多跨專業團隊，讓醫護、社工、心理師、宗教師等能攜手合作；並推動居家安寧服務，讓更多病人能在家中善終，而不必為了醫療資源而奔波醫院。醫療有限，陪伴無限 用愛守護最後旅程「醫療是有限的，但愛與陪伴是無限的。」這是我在安寧照顧中最深的體悟。每一位病人與家屬，無論疾病或背景，都值得被尊重、傾聽、支持。希望透過更多家醫科醫師的投入，讓安寧緩和走進社區、走進每個家庭，陪伴病人與家屬在無常中看見安定，走完生命最美的一段路。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-12-06 養生.聰明飲食
香蕉4種熟度營養不同，「這顏色」抗氧化力最高！搭它吃清宿便又防癌
有「快樂水果」之稱的香蕉，是極營養又方便取得的水果，是許多外食族及運動員補充能量的好選擇。而在買香蕉時，很多人不愛冒黑斑點的香蕉，覺得太熟了，不過其實這種狀態的香蕉正是抗氧化值最高的香蕉，如果沒有血糖問題的人，可考慮挑這種吃。不同階段的香蕉 營養價值不同台灣是水果王國，盛產多樣水果，其中香蕉也是一年四季都能吃的到的營養水果。香蕉富含膳食纖維、抗性澱粉、維生素B、維生素C、鉀、鎂等礦物質，膳食纖維可促進腸胃蠕動、改善便秘、清除宿便；抗性澱粉會產生飽足感，可減少正餐及點心攝取，同時也有助於腸道保健、血糖、體重控制。但糖分、鉀含量的問題，慢性病族群則要特別注意。然而，香蕉在不同階段的澱粉、糖分、纖維和抗氧化劑含量都會產生顯著變化，從青綠、微黃、全黃到帶斑點，每一個階段有其獨特的健康價值，適合不同需求的人吃。香蕉4顏色階段的健康密碼1. 青綠香蕉：抗性澱粉最高，最利血糖控制青香蕉較硬、不甜，富含抗性澱粉，作用類似膳食纖維，升糖指數較低，能增加飽足感、穩定血糖、餵養腸道好菌。．適合：希望控制血糖、增加飽腹感。．注意：較難消化，腸胃敏感者不宜多吃2. 青黃香蕉：礦物質相對豐富，想吃甜又怕胖者的折衷選略成熟的香蕉甜度適中、纖維比成熟香蕉高、含糖量低，鉀與鐵等礦物質含量也可能在此階段較高。．適合：想吃甜味又怕血糖波動、追求均衡營養的人。減肥者可選此階段青黃不接的香蕉。3. 全黃香蕉：快速能量來源完全成熟時，糖分高、甜度明顯，能快速補充葡萄糖與果糖；吸收容易，是運動前後、腦袋疲乏時的即時能源。．適合：運動者、需要快速補充能量者、腸胃功能較弱者4. 黃褐斑香蕉：抗氧化物質最高帶褐斑的過熟香蕉最甜、最軟，抗氧化物質如類黃酮與酚類達高峰。．適合：想提升抗氧化、腸胃較弱的人．不適合：糖尿病患、血糖不穩者吃香蕉喝點水香蕉鉀含量也高，適合有高血壓的人吃，幫助鈉離子代謝，因而能降血壓；但限鉀的腎臟病人、腎功能不好的人，則不宜食用。而不少人排便不順時就想到吃香蕉，真的會有用嗎？營養師劉怡里曾受訪指出，香蕉富含果膠，吃香蕉喝點水，可促進腸道蠕動，幫助排便順暢，甚至能預防大腸癌。【資料來源】．《verywell health》 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-12-02 焦點.元氣新聞
本季最小！5歲女童染流感3度就醫併發症亡 裝葉克膜也救不回
衛福部疾管署今公布上周類流感門急診與前一周相當，不過預期12月中旬會緩升，但仍新增9例死亡案例，其中，一位死亡案例年僅5歲，為本季年紀最小個案。該名女童10月底因腹痛就醫，確診A型流感並開始服用抗病毒藥物，仍不見好轉，後續收住加護病房發現心臟嚴重受損、壞死性腦病變，住院2周期間，一度裝上葉克膜，最終仍於11月不幸過世。疾管署防疫醫師林詠青表示，該案是本季流感季最小個案，北部5歲無慢性病及潛在病史女童，去年11月曾接種過流感疫苗，不過本季尚未接種。10月底出現腹痛和便秘的症狀，去急診就醫後於返家隔天出現發燒及腹痛症狀，再次就醫流感快篩為A型流感陽性。林詠青說，當時給予口服流感抗病毒藥物治療，但返家後卻還是出現嘔吐全身、浸軟跟意識狀態改變情形，第三度到急診就醫抽血檢驗發現肝指數跟發炎指數都上升，另外胸部X光有雙側的肺炎，當時研判是流感且併發腦炎跟肌炎，收住到加護病房治療，不過持續出現血壓偏低，再做心臟超音波檢查也發現心臟收縮功能嚴重受損。林詠青表示，住院期間有經過給強心劑、流感抗病毒藥物、抗生素跟葉克膜治療，不過腦部影像學檢查，發現有壞死性腦病變狀況，因病況持續惡化11月中旬還是不幸的過世，累計住院的期間2周多，最主要的死因是流感併發急性壞死性腦病變而造成心肺衰竭致死。林詠清說，第二例南部40多歲男性，患有糖尿病與高血壓，未接種本季疫苗。本月初出現發燒、畏寒、呼吸困難，急診時血氧偏低、炎症指數升高，X光顯示右側肺炎，住院後PCR確認為A型流感，接受抗病毒與抗生素治療但無明顯改善，於11月下旬過世，死因為流感併發肺炎重症。第三例南部60多歲男性，有心血管疾病與慢性肺病史，同樣未接種疫苗。9月底出現發燒、咳嗽及喘，初診確診A型流感，10月初因症狀惡化、呼吸困難與低血壓緊急住院，診斷為肺炎併發敗血性休克。雖接受抗病毒藥物及抗生素治療，但仍併發肺炎與敗血性休克，病程近2個月仍不治於11月下旬死亡。林詠青提醒，3例個案顯示幼童、慢性病患者及年長者感染流感後，重症與死亡風險皆顯著提高，且「未接種疫苗」是共同特徵，籲請高風險族群盡快接種，目前公費疫苗仍有餘量。
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2025-11-25 醫療.消化系統
吃完大魚大肉脹氣腹瀉不是老了！小心是腸黏膜出現「漏洞」
隨著年紀增長，許多人會出現蛋白質攝取不足、一吃油膩食物就腹脹腹瀉的問題，對此日本營養師金津里佳就在《90%的人吃錯蛋白質》一書中指出，這種情況要小心是腸道健康正在發出警訊。 消化不良並非由年齡引起蛋白質是人體必需營養素之一，它能幫助身體合成肌肉量，還有助於維持血管與骨骼的柔韌性，進而預防腦出血以及降低骨折風險。另外蛋白質也影響我們的皮膚緊緻度、頭髮和指甲的光澤，同時也是神經傳導物質和荷爾蒙的主要成分，與情緒調節息息相關。許多人可能認為，吃完肉類等高脂肪食物後感到腹脹，或者隔天出現腹瀉，是因為年紀大了，然而實際上這更有可能是缺乏蛋白質導致的消化不良。另一方面，越來越多的人出於健康原因積極食用肉類和魚類，但檢查數字仍可能顯示蛋白質攝取不足，這又是為什麼呢？小心蛋白質正在從你的腸道滲漏營養師解釋，造成這種情況的主要原因是「腸漏症」，腸道對於營養吸收至關重要，健康的腸粘膜是由細密的網狀細胞構成，但當粘膜受損、發炎時，網狀結構就會擴張，原本緊密相連的細胞出現縫隙，導致蛋白質分解後的胺基酸會以未消化的大分子狀態被吸收，未消化完成的蛋白質不但無法提供營養，還會被免疫系統辨識為外來物質，引發過敏反應。腸漏症自我檢測清單腸漏症並不罕見，任何人都有可能患上，以下自我檢查清單符合情況的項目越多，患有腸漏症的可能性就越大，越容易出現無法正常消化和吸收蛋白質的症狀，建議就醫做進一步診斷。□ 腹瀉、便稀或便秘症狀□ 經常放屁□ 常常覺得腹脹□ 肉和油脂會讓胃感覺沉重□ 經常食用小麥製品□ 經常吃乳製品□ 頭髮很乾□ 皮膚缺乏緊緻度□ 指甲脆弱易斷□ 容易疲倦□ 入睡困難比起想著如何補充蛋白質，更重要的是透過「避開某些食物」來守護腸道粘膜健康。修復腸黏膜最快的方法就是戒除麩質和酪蛋白，含有麩質的小麥製品被認為是腸漏症的最大誘因，第二大就是含有酪蛋白的乳製品。營養師建議如果符合清單上的多個項目的人，要多加留意自身腸道健康，找出問題根源後才能對症下藥，從戒除麩質和乳製品開始做起，以確保蛋白質和營養能被充分消化吸收。
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2025-11-24 養生.聰明飲食
富含有機蔬菜的「低碳健康早餐」反讓他脹氣！營養師解釋原因
許多人有關注健康資訊的習慣，日常飲食也特別注重養生，然而，日本營養師就在著作中提醒，經常被認為是健康的飲食法，反而可能讓身體機能失調，甚至導致腸胃不適、慢性疲勞等症狀。限制碳水化合物的飲食法真的健康嗎？營養師就分享自己遇到的一個案例，有位民眾非常注重飲食，但這兩年卻還是受到腹脹問題困擾，於是跑來找他諮詢，當對方展示每週的飲食記錄時，他注意到原因可能就出在一份「看似完美的健康早餐」。該名民眾習慣吃一碗裝滿有機蔬菜的沙拉當作早餐，這聽起來十分健康，然而，這樣的餐點缺乏關鍵的營養素「碳水化合物」，再加上對方每天只攝取不到900大卡的熱量，長期身體能量不足的情況下，如果大量食用高纖維蔬菜，感到腹脹也就不足為奇了。現在人們認為碳水化合物不好，擔心碳水會造成體重增加、代謝症候群或血糖劇烈波動，但其實只要注意食物來源和總熱量攝取，碳水化合物並沒有什麼好怕的。而且，碳水化合物是五大營養素之一，是調節與修復腸道機能必需的營養素，當碳水化合物攝取不足時，身體長期處於低血糖狀態，基礎代謝率也會下降，進而影響生理機能，例如出現：嗜睡、疲勞等症狀。營養師建議早餐一定要攝取一些碳水化合物，如果長輩覺得一大早沒有胃口，吃不下米飯等食物，可以先嘗試飲用100%純天然的果汁，為早上的低血糖補充能量，其實就是穩定血糖的第一步。讓蛋白質更好吸收的方法除了碳水化合物，蛋白質的攝取也很重要，它是肌肉、內臟器官、消化酵素、荷爾蒙和免疫細胞的組成部分，然而，一昧攝取大量蛋白質的做法不一定正確，重要的是攝取的蛋白質是否被身體消化吸收。無法消化的蛋白質會對身體帶來負擔，尤其是如果胃腸功能虛弱時強行補充蛋白質，反而容易造成腹脹、便秘、腹瀉等症狀。隨著年齡的增長，蛋白質所需的消化時間往往更長，營養師表示要消化蛋白質，第一步是充分咀嚼食物，以利於進入胃中的食物被胃蛋白酶順利分解。與其攝取20克蛋白質卻因為無法完全消化造成不適，不如攝取5克的蛋白質確保身體能充分吸收利用。有些人會透過飲品來補充蛋白質，液體蛋白質的確更好吸收，但每日仍不要超過建議份量，並且少量多次飲用，而不是一次性喝完，以免造成腸胃負擔。除了蛋白質飲料，民眾也可以選擇「胺基酸形式」的蛋白質，在身體疲勞或腸胃虛弱的時候，食用已經分解成胺基酸的食物可以減輕消化系統的負擔，常聽到的鏈胺基酸（BCAA）、必需胺基酸（EAA）補充品都屬於此類，也推薦日式高湯、大骨湯和味噌湯，這些湯品也富含氨基酸，像是味噌湯裡是黃豆發酵分解後的蛋白質，容易被身體吸收並促進肌肉生長和修復。
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2025-11-23 癌症.抗癌新知
令人意外的罹癌4徵兆 腫瘤學家提醒別忽視應盡快就醫
邁阿密大學(University of Miami)西爾維斯特綜合癌症中心(Sylvester Comprehensive Cancer Center)醫學教授塞克雷斯(Mikkael A. Sekeres)，日前在華盛頓郵報撰文表示，身為研究腫瘤學者，看到病患發現常見與罕見的罹癌徵兆，病人發現最常見的徵兆包括乳房硬塊、泌尿道問題、排便習慣改變、長期咳嗽等，但某些較少引起注意的現象，其實可能透露得到癌症，其中有四個令人意外的徵兆，如果出現就應該找醫生評估。喝酒後淋巴結疼痛塞克雷斯指出，多年前照顧過的一位女性患者曾說，每次只喝一杯酒之後就出現持續一、兩天的胸痛，後來電腦斷層掃描發現她的肺部有個大塊腫塊，切片檢查證實是何杰金氏淋巴瘤(Hodgkin lymphoma)。許多人喝酒之後由於食道炎、胃炎而胸腔下方或腹部出現疼痛或刺激，服用制酸劑或質子泵抑制劑就可緩解，但如果喝酒之後，身體某個特定部位持續疼痛，例如淋巴結或下背部，便可能是癌症徵兆。研究發現，何杰金氏淋巴瘤患者至少5%有這種狀況。稍微受傷就骨折輕微受傷就骨折相當罕見，特別是在年輕成人身上，這類骨折通常暗示潛在癌症。原發於骨頭或轉移到骨頭的癌症會削弱骨骼強度，導致「病理性骨折」(pathologic fracture)。因為癌症擴散到骨頭而出現骨折的機率，是原發性骨癌導致骨折的500倍，最常見的狀況是癌症發生在乳房、肺部、甲狀腺、腎臟、攝護腺，然後癌細胞轉移到骨頭。這類骨折因癌症轉移到骨頭而發生的機率，是原發性骨癌的500倍，最常見的原發癌症來自乳房、肺、甲狀腺、腎臟與攝護腺鈣指數飆高針對5萬名基礎醫療患者的研究結果顯示，血鈣指數升高的患者，隔年被診斷出癌症的機率，是血鈣正常者的兩倍以上，血鈣愈高，癌症風險愈高。由於癌症而導致高血鈣的患者，通常相關症狀包括腎結石與骨骼疼痛、噁心或便秘、包括情緒改變或認知功能障礙等行為異常。乳房疼痛、腫脹乳房疼痛、腫脹或搔癢，最常見於哺乳期婦女，如果沒有哺乳卻出現這些症狀，則可能是發炎性乳癌的徵兆。
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2025-11-21 養生.抗老養生
小雪後漸濕冷！中醫教補腎防寒、溫肺化咳 入冬不怕冷
當東北風一波波吹來，太陽腳步漸漸收斂，一年之中的第20個節氣─小雪，在11月22日悄然登場。小雪不意味著大雪紛飛，而是表示天氣開始轉寒、降水增加，但氣溫仍未至真正酷寒。這個節氣，是冬季養生的重要轉捩點，中醫講求「冬令養藏」，此時若未調養妥當，常為寒邪所中、宿疾復發。中醫認為：「冬三月，此為閉藏」，人體應如大自然般進入休養儲備階段。小雪之時調養應以「補腎助陽、溫肺止咳、活血祛寒」為核心。小雪後漸濕冷 常見3種不適狀況在小雪過後，天氣濕冷，很多病患常常會有以下幾種狀況：1.體寒怕冷、四肢冰冷小雪陽氣漸衰，體質陽虛者尤易出現四肢冰冷、面色蒼白、精神倦怠，女性尤為常見。若寒邪阻絡，則手腳末端難以溫煦。臨床上中醫常用溫陽散寒的方式，也就是增強身體裡面太陽的能量，讓太陽溫煦我們的身體。常用的經典方有「當歸四逆湯」、「桂枝附子湯」，對改善血行與寒濕阻絡效果顯著，脾氣虛弱者，則會搭配「黃耆建中湯」來提升氣血推動力。2.乾咳、氣喘、鼻過敏小雪時節寒氣漸深，對本就體虛者來常因寒飲內盛、肺氣不宣、腎失納氣，導致久咳氣喘、呼吸急促，甚至夜間發作明顯。臨床上常用溫肺散寒的方式來治療寒邪引起的喘促，也就是把身體裡面多餘的的冷水加熱成水蒸氣後就不會留在身體裡面，這樣就不容易氣喘跟鼻子過敏的問題了。而「小青龍湯」、「麻黃附子細辛湯」加減常常是處理這些問題的代表方劑。對於久病氣喘、動則氣短、腰膝痠軟者，屬腎虛證，中醫會用補腎納氣，加強身體元氣及收藏精力的能力，臨床上「金匱腎氣丸」或「參附湯」加五味子都是常常用到的處理方式。若痰多、水腫、舌苔白滑，為寒飲上泛者，會加半夏、茯苓、澤瀉以助利濕化痰。3.筋骨痠痛氣溫驟降時，寒濕之氣易入經絡關節，阻滯氣血運行，常見於有舊傷或風濕體質者，尤以中老年人為主。中醫治療方會用祛風散寒、通絡止痛的方式來治療，像是「獨活寄生湯」、「麻黃加朮湯」、「黃耆五物湯」都是臨床上常見的典型方劑。這些方劑都能將身體裡面的肝腎之氣強壯起來的同時驅散阻滯在關節裡面的寒濕之氣，將筋骨及關節保持在春天的狀態，這樣就不容易筋骨酸痛了。臨床上，我曾治療一位因冬季反覆咳嗽多年而苦惱的中年女性。每到入冬，清晨起床即猛烈乾咳，甚至咳到腰痠，平常也容易有手腳冰冷及疲倦的問題，脈象上整體也是沉脈，唯獨右寸浮細。辨證屬「肺失清肅、腎陽虛」，以「桂附地黃丸」合「麥門冬湯」加味，兩週後症狀明顯減輕，調養約兩個月後收工，之後寒天也不再頻咳。小雪喝「薑桂黑豆溫腎茶」 補腎健脾促血行功效：溫陽祛寒、補腎健脾、促進血行體質與時令建議：適合手腳冰冷、腰痠背重、冬天疲倦怕冷者。女性經期後、體虛寒重者尤宜。若本身有口乾、口苦、便秘或喉嚨痛，應暫停服用。材料：乾薑（或老薑3片）5g：溫中散寒、助陽通脈，強化血液循環桂枝3g：溫通經絡、助陽化氣，協調營衛黨參6g：補中益氣、扶正固表，增強抵抗力杜仲5g：補肝腎、強筋骨、安胎養腰黑豆10g：補腎益精、活血祛風濕紅棗2~3顆：補中養血、調和諸藥作法：將所有藥材洗淨後置入鍋中，加入水約800ml。大火煮沸後轉小火煮25–30分鐘。去渣取汁，可溫熱飲用。早晚各一杯最佳。若口感偏辛可酌加黑糖少許調味。說明：這帖茶飲屬於「溫陽而不燥，補腎而不膩」的平衡設計。以薑桂雙溫為主軸，鼓舞陽氣、溫通經脈。杜仲、黑豆並入腎經，有助於強腰膝、固精氣。黨參與紅棗則顧及脾胃，使溫補之力能被吸收，不至上火。多按「腎俞穴」、「足三里」 驅寒養元氣以下兩個穴位搭配熱敷或艾灸效果佳，特別適合畏寒怕冷者：腎俞穴（腰部第二腰椎棘突下旁開1.5寸）：艾灸5~10分鐘，有助補腎助陽、強壯腰膝。足三里穴（膝下四橫指、脛骨外側凹陷處）：每日按摩3~5分鐘，提升脾胃運化，促進氣血循環。如能搭配每日溫熱足浴（加入老薑片或艾葉），更能促進下肢血液循環、減少寒氣累積。小雪養生宜、緩運動、忌過補作息調整：順應冬藏，建議「早睡晚起、避風防寒」，避免早起冷風直吹。飲食節制：雖是進補季節，但忌食生冷與過度油膩，以免損傷脾胃。運動宜緩：太極、八段錦、緩步快走皆可，強調「動中有靜、溫而不汗」為佳。小雪之際，千萬不要忽略「冷氣團下的身體信號」。如果你發現自己變得特別容易疲倦、關節痠痛、咳嗽頻繁，那就代表身體已經在提醒你「需要調養了」。中醫養生講究順時應節，從生活細節入手，才能真正「未病先防」，溫暖過冬。小雪，是溫補的起點，也是藏精養神的時機。別等寒意入骨才來保養，現在就開始吧！
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2025-11-20 癌症.肺癌
晚期肺癌也能唱出生命力 7旬翁穩定治療三年 健身唱歌樣樣行
「要相信醫師，相信自己的選擇，為可能，竭盡所能！」年約73歲的吳先生在三年多前確診晚期肺癌，原本患有巴金森病的他，面對兩種疾病接連挑戰，依然以這樣的信念過關斬將，在醫師、親友的支持下，加上持續配合醫師用藥，他已從原本看診需家人陪伴、較為虛弱轉變為可獨立外出看診、健身，還可以定期與歌友歡唱，對於他的轉變過程，其主治醫師高雄醫學大學附設中和紀念醫院胸腔內科檢查室主任莊政皓都看在眼裡，且十分欽佩。皮膚長出腫塊，確診竟是晚期肺癌！三年前，吳先生的身上，突然冒出許多結節、腫塊，連頭皮都有，所以洗頭會感到很不舒服，之後求診皮膚科醫師、進行皮膚病理切片，才發現是晚期肺腺癌所造成的皮膚轉移，當時，肺部腫瘤只有大約3公分，但已出現皮膚轉移，因此確診為第四期。莊政皓指出，這種轉移形式很少見，吳先生本身又是巴金森病患者，擬訂治療策略時，就要有更多的考量。之後，吳先生接受基因檢測，發現帶有國內病患常見的EGFR突變，在醫師專業的診斷與評估下，便開始接受第二代標靶藥物，治療初期雖然出現甲溝炎、便秘等副作用，但在調整藥物與跨專科團隊的協助下，情況獲得良好控制，吳先生說，他常感受不到自己事實上有晚期肺癌、巴金森病，有時「也會懷疑自己到底是不是病人？」他靠標靶治療，病情穩定控制三年多「在過去沒有標靶藥物的時代，如果是第四期肺腺癌，多數病患的中位數存活期約在10個月左右。」莊政皓分析，隨著精準治療策略日新月異，病患的治療選項逐漸增加，以EGFR基因變異為例，吳先生當時接受第二代標靶藥物的治療，至今已穩定控制三年以上，像吳先生這類病患，往後若有T790M突變，便有機會銜接第三代標靶藥物，讓治療延續下去，但也並非所有病患都適合銜接治療，還是須看病情演進來評估。莊政皓強調，無論哪種治療策略，重點在於根據每位患者的身體狀況、腫瘤特性、轉移部位等進行評估；即便要接受化療，現行化療藥物的療效與副作用也較過去改善許多，希望病患不要有先入為主的觀念抗拒合適的治療。以高醫肺癌團隊來說，跨專科醫療人員會定期開會討論、提供專業建議，不僅診斷更為精準，每一種藥物的選擇，都是經過仔細評估。吳先生：開心，是最好的良藥！擁有虔誠佛教信仰的吳先生很喜歡唱歌，也喜歡種植花草，看到陽台上的盆栽欣欣向榮、綠意盎然，他的心也跟著雀躍、活力四射，他說，「開心是最好的良藥」，現在，他一星期做五次健身運動，也勉勵其他病友不要悲觀、不要放棄希望，多享受當下每一刻，凡事隨緣，才能減少遺憾，朝向「圓滿自在」的目標前進。延伸閱讀：果園裡的生命鬥士！她對抗晚期肺癌8年，依然堅守崗位
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