2024-11-23 養生.健康瘦身
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2024-10-22 癌症.飲食與癌症
碳水化合物對癌症患者有害或有益？教授揭這樣吃就不用擔心
我在2022-8-9發表碳水化合物會提升罹癌風險嗎，讀者Chris Shen在2024-10-13留言：林教授您好，我是一名年輕的乳癌患者（43歲），我平常生活習慣健康、規律運動，卻得到乳癌，對我的打擊很大。我拜讀了您大部分的關於癌症的文章，但是對於「碳水化合物對癌症患者到底有害或是有益」仍然一直很困惑。我知道您在文章中強調過，複雜的碳水化合物是好的，應該佔每日攝取的40～50%，但似乎又有很多研究表示低碳水飲食可以幫助抑制腫瘤生長。以下BC Cancer Foundation in Canada的文章亦是一例。但是像他建議的每日只攝取100克的碳水化合物，真的好餓！（我50公斤，身高169cm, 週間每天慢跑7-8公里）我很怕癌症復發，但也不確定這樣折磨自己、天天覺得吃不飽是否真的是有幫助減低復發率呢？所以想請教您的意見。謝謝教授！我在碳水化合物會提升罹癌風險嗎裡引用兩篇論文：2019：Carbohydrate Nutrition and the Risk of Cancer（碳水化合物營養與癌症風險）。它的總結是：大量研究表明，複合碳水化合物的攝入與多種癌症類型的風險呈負相關。2022：Dietary carbohydrate intake is associated with a lower risk of breast cancer: A meta-analysis of cohort studies（膳食碳水化合物攝入與降低乳腺癌風險相關：隊列研究的薈萃分析）。它摘要裡的最後一句是：「這項對隊列研究的薈萃分析表明，飲食中碳水化合物的攝入與乳癌發病率、死亡率和復發的風險降低有關。」我也引用世界級的MD Anderson Cancer Center（MD安德森癌症中心）在2016年發表的Carbs 101（碳水化合物入門）。它開門見山就說：「碳水化合物的名聲不好。 但它們實際上是健康飲食的重要組成部分，可以幫助降低患癌症的風險。」（註：這篇文章的插圖是一盤炒飯）讀者留言裡的連結打開的是一篇2018-6-22發表在BC Cancer Foundation的文章 （註：BC是British Columbia的縮寫，是加拿大西岸的一個省），標題是Could Following this Diet Prevent up to 90% of Cancers?（遵循這種飲食可以預防高達 90% 的癌症嗎？）。這篇文章的作者是University of British Columbia病理學和實驗醫學教授Gerry Krystal。他的第一句話是：我的實驗室十多年來一直致力於研究不同飲食對癌症發生率和成長率的影響。我們迄今為止的研究結果表明，低碳水化合物飲食加上 omega 3 補充劑和運動可以顯著降低癌症的風險。這篇文章有一個小標題是Cancer cells feed off carbs（癌細胞以碳水化合物為食），而它的最後一段是：由於癌細胞比正常細胞吸收並需要更多的葡萄糖，我們最初詢問是否可以僅透過飲食改變來充分降低血糖水平，以減緩腫瘤的生長。結果非常了不起·。可是，這位教授卻在2022年發表Editorial: The Effect of Carbohydrate Restriction on Cancer and Metabolic Syndrome（編輯評論：碳水化合物限制對癌症和代謝症候群的影響）。他說：目前，支持低碳水化合物能預防/治療癌症的安全性和有效性的數據僅限於臨床前動物研究和一些病例報告。…這些飲食可能會影響癌症治療期間的健康，…可能會導致維他命/礦物質缺乏和不必要的體重減輕，這可能對癌症患者有害。由於目前缺乏證明低碳水化合物飲食作為癌症患者輔助手段的安全性和有效性的臨床證據，醫療/保健工作者可以提供的建議與癌症患者所需的專業建議之間存在差距。所以，這位教授在網路文章裡明顯暗示低碳水化合物飲食「可以預防高達 90% 的癌症」，還說「結果非常了不起」，但在正規的論文裡卻說「目前缺乏證明低碳水化合物飲食作為癌症患者輔助手段的安全性和有效性的臨床證據」。請注意，這位教授的網路文章是發表於2018年，而我的文章是發表於2022年，裡面所引用的論文則是發表於2019 和2022。那，這就讓我感到很困惑，為什麼讀者寧願相信老的網路文章，而不相信新的研究論文呢？不管如何，有一個·叫做Food for Breast Cancer的網站，顧名思義是專門在提供飲食建議給乳癌患者。它在2024-10-9發表（或更新）Brown rice is recommended for breast cancer（糙米推薦給乳癌）。它說：糙米已被證明具有抗氧化、降血糖、抗發炎、抗突變和保護心臟的特性，可以抑制小鼠乳腺腫瘤的生長和增生。植酸（存在於米糠中）已被證明可以顯著抑制乳癌細胞的生長，而不會傷害正常細胞。所以，只要您願意採納糙米或其他全穀類作為主食，適量攝取，您就不需要擔心碳水化合物會提升癌症復發的風險，也不用折磨自己、天天覺得吃不飽。原文：碳水化合物對癌症患者有害或有益責任編輯：辜子桓
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2024-10-20 養生.聰明飲食
日常飲食減醣不知從何下手？營養師推超市低碳食物排行榜 第一名健身者最愛
現代人攝取過多碳水化合物，導致肥胖、糖尿病和動脈硬化等疾病，很多人為了控制血糖想進行限制碳水飲食，卻不清楚食物成分不知從何下手或覺得相關食材取得不易。日本營養師前間弘美針對日常接觸的膳食，同時在超市和商場容易購入的商品，列出低醣食物排行榜，讓有需要的人能輕鬆取得食材，達成低碳飲食生活。第一名：肉（雞肉）民眾最常吃到的雞肉是低碳水化合物食物冠軍，尤其是雞大腿，每100公克碳水化合物含量為0。另外很多人在健身節食時吃的雞胸肉碳水化合物也是極低，每100克只有0.1克。除了雞肉以外，豬絞肉和肋骨肉每100公克碳水化合物含量同樣為0，其他部位每100公克碳水化合物含量也僅0.2～0.4克；牛肉的碳水化合物含量最多每100公克也不會超過0.6克。第二名：魚肉魚肉的碳水化合物同樣低的很優秀，根據不同的魚種，每100克約為0～0.4克，而超市容易買到的鱈魚、鯖魚每100克含量為0.3～0.4克。值得注意的是，如果用糖或味醂烹調就會增加碳水化合物，因此若要低碳建議用烤的或吃生魚片。如果是要吃超市容易買到的鯖魚罐頭，建議把它放到水裡煮而不是用味噌燉煮。第三名：雞蛋一顆雞蛋的含醣量為每100克0.3克，在食物中算是很低的，蛋白的碳水化合物比蛋黃高一點點，但差異不大。即使把雞蛋加熱，醣分不會產生變化，但如果是把蛋拿去做成玉子燒或蛋捲會加入大量砂糖，若要減碳就不建議做這種料理，可以採用煎蛋或煮蛋。資料來源／シンクヘルスブログ
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2024-10-19 焦點.元氣新聞
中醫大附醫攜手TAISE共推淨零碳排 數位轉型帶來節能革命電費節省15%
「因創新降低碳排放，醫院電費節省15%」中國醫藥大學附設醫院院長周德陽說，醫院引進智能化管理系統，透過AI技術調節冷氣，減少不必要能源消耗，節能成效每年減少相當於17座中央公園的碳排放量。中醫大附醫與台灣永續能源研究基金會（TAISE）於16日簽署「醫院永續發展倡議書」。周德陽與TAISE董事長簡又新共同簽署倡議書，宣示中醫大附醫成為TAISE在台第88家合作醫院，承諾在永續發展與社會責任上，繼續發揮領導地位。中醫大附醫八年前未導數位化，光手術同意書等紙張，1年就花掉1億張，全面導數位化後，用紙量大幅減少。周德陽說，在TAISE指導下，中醫大附醫將「吃電怪獸」電梯，陸續更換為可化動能為電能的節電電梯；能減碳方面亦有顯著成效，推動多項環保措施，在院區安裝太陽能發電設備以及結合熱泵系統，替代傳統的柴油鍋爐；在醫院6棟大樓中，成功完成4棟大樓的太陽能系統建置。數位轉型部分，周德陽指出，醫院積極推動AI和BI（商業智慧）應用，讓病人透過手機即時了解醫生診療進度，提升就醫效率。周德陽說：「以前病人可能要等待數小時才能就診，現在只要在手機上查看診療進度，系統會通知病人何時報到，大大減少等待時間，同時優化醫院的人力資源管理。」響應聯合國永續發展目標（SDGs）及台灣2050淨零碳排目標，中醫大附醫從基礎做起，並以國際標準為依歸。自2015年導入ISO50001的能源管理國際標準，積極推動節能減碳；2018年更是率先在中部地區醫療院所執行ISO14064溫室氣體盤查，並於2023年成為首家完成ISO46001水資源管理認證的醫療機構。透過積極參與各項環保認證與競賽，醫院已多次獲得台中市低碳永續城市貢獻獎、綠色採購績優醫院及綠色餐廳認證。2023年通過ESG認證，成為全國首家通過全球報告倡議組織（GRI）新準則驗證的醫院、台灣企業永續報告書白金獎。2024年獲得台灣永續行動獎金獎、亞太永續行動獎銀獎。這些成就展現了醫院在永續發展上的決心，也成為持續前行的動力。「一個人走得快，一群人走得遠。」中國醫藥大學附設醫院「用數位科技加速永續發展；以永續思維發展數位科技」，致力實踐永續發展，攜手同業、供應鏈及社會各界，共同構築淨零減碳的網絡。數位與永續雙軸轉型，強化醫院應對風險的韌性，並逐步成為綠色健康醫院。
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2024-10-12 養生.健康瘦身
減重7分靠飲食！網推TOP6飲食減重法讓你越吃越瘦
【文·Social Lab社群實驗室】《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月內「飲食減重法」話題的網路聲量表現，帶您了解網友熱議的飲食減重法排行。減重就像一場馬拉松，不是短期的衝刺，而是需要長時間的堅持。現代人對健康越來越重視，不再單純追求外表的纖瘦，更會透過飲食管理與適量運動，達到穩定持久的瘦身效果。其中，「飲食減重法」因不需激烈運動、易於融入日常生活，且效用也在多項研究中獲得證實，成為許多人的瘦身首選。接著就一起來了解更多飲食減重方式及它們的特點吧！ 「低醣飲食」助擺脫飯後昏沉 網推「間歇性斷食」適合新手入門觀察近三個月內網友針對「飲食減重法」相關話題的討論，可以發現「低醣飲食」最受關注。低醣飲食又可稱為「低碳飲食」，實行關鍵就在於降低飲食中碳水化合物等醣類的比例，正確的食物選擇不僅可以穩定血糖、延長飽足感，還能刺激燃脂，幫助瘦身。便有網友實測低醣飲食，表示「比較有感覺的是低碳時下午精神似乎變好了？沒有那種吃飽後昏昏欲睡的感覺」，其他網友也分享自己的減醣方式，如「我是改成一天兩餐。一餐不吃澱粉，一餐吃一個便當，會含白飯」、「現在飯每餐只吃半碗，盡量糙米五穀米，吃完都不會想睡」等，除了瘦身外，對精神的改善也十分明顯。還有廚師親測自己研發的減碳料理，並大方分享前後對照圖，吸引網友回覆「臉變尖，下巴脖子都出現了」、「有精神，變年輕」，認為正確的瘦身對身心靈都有幫助。而「中醫減肥」也受到不少網友推崇。中醫減肥主要是透過中藥促進代謝、改善體質，也可選擇搭配針灸、埋線等傳統療法幫助抑制食慾，加強減重效果。不過也有不少人對中醫減重抱持疑慮，對此有過來人分享「半年瘦了快20公斤超級滿意」、「最有感是內臟脂肪，從8.5到5.5」，並透露其原理就是「讓自己容易飽、不太餓到想吃零食餅乾，久而久之就會降體脂＋食量變小」，進而達到「熱量赤字」。但網友也提醒「中醫減肥只是輔助＋幫助，你還是要飲控跟運動，不然就是白花錢」，若過度依賴中醫，沒有養成正確的飲食與運動習慣，容易在停藥後「打回原形」。此外，168斷食、隔日斷食等「間歇性斷食」也十分受歡迎。常見的間歇性斷食通常是以日或週為單位分配「進食」與「空腹」的時間，以幫助降低熱量攝取並刺激燃脂，手法較溫和且容易入門。有不少網友分享「間歇性斷食一年半了⋯⋯效果非常好已經養成是生活習慣了」，更有人笑稱「少吃一餐，省很多錢」，認為間歇性斷食好處多多，成為許多減重新手的首選方式。減重是一場長期抗戰！急於求成往往事與願違，容易復胖。若你也正朝著理想的身材前行，不妨選擇一種能融入日常生活的飲食減重法，保持耐心與積極，讓減肥之路變得更輕鬆、有成效，取得理想的體態吧！《原文刊登於合作媒體Social Lab社群實驗室，如需引用請註明出處》調查方法：本排行係使用《OpView社群口碑資料庫》統計觀測條件之「飲食減重法」相關討論則數。觀測期間：2024/06/29~2024/09/29，共三個月。觀測來源：討論區、社群網站、新聞、部落格（排除抽獎文）快使用全台最全面的網路聲量工具——OpView社群口碑資料庫，帶您輕鬆用大數據看時事，了解民意風向、網友喜好！【熱門時事難掌握？超夯話題都在Social Lab社群實驗室】花10秒鐘訂閱OpView電子報，從此話題、趨勢不漏接！《Social Scan 社群話題週報》：提供最新的熱門排行榜及熱門話題調查局，話題時事一把罩。《Social Watch 洞察報告》：每月兩期，內含深度產業分析、議題拆解等精彩內容等你來挖掘。想看更多排名主題？快快許願告訴我們吧提供題目► marketing@eland.com.tw
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2024-10-04 焦點.元氣新聞
達德能源參展Energy Taiwan台灣國際智慧能源週 永續材質布置展場
當綠能結合地方旅遊，轉動永續發展新節奏。達德能源於10月4日至6日參加台灣國際智慧能源週，以「跟著風機去旅行 探索永續新未來」為今年參展主題，運用永續材質與巧妙設計，把風能及生態教育的概念搬到展場，並設計互動式小遊戲來解說風機建造過程以及推薦個人適合的風機旅行路線，以數位化體驗取代一般展場常見的大型輸出裝置，打造更具環境友善的展場氛圍，貫徹永續發展的精神。達德能源攤位上的許多素材都可以重複使用！本次攤位設計遵循3R原則（Reduce; Reuse; Recycle），摒棄傳統商展的木作佈置，使用甘蔗板為主的永續裝潢材質，搭配數位化的營運業務資訊展示，並將去年參展的陳列素材打散後重組，呈現出全新的視覺概念，讓參觀者輕鬆了解達德能源從開發、建置、到營運的業務和ESG實績。此外，攤位設有一面互動資訊牆和多個互動式觸控螢幕，代替大型圖片的印刷輸出。其中，達德能源以風機搭建互動遊戲展現趣味，參觀者可現場透過觸控螢幕自己建造一座風力發電機，從「選址」開始，每一個步驟都深入淺出說明風機建造的原理及過程，例如風機所在地的評估是以常年風速及風力平均密度為主，還能自行組裝風機及電纜配線，寓教於樂。玩互動遊戲找出適合自己的風機小旅行！今年達德能源以新穎角度提出「跟著風機去旅行」，挑出不同特色的風機所在地，設計四條自行車低碳旅行路線，包含竹南海風漁港之旅、通霄白沙屯古蹟之旅、台中大安風機探索之旅、雲林崙背綠色隧道樂活之旅，現場可透過進行一款測驗小遊戲，找出適合自己的旅遊路線，也讓民眾發現，其實風機跟我們日常生活的關係是如此接近。達德能源不只是再生能源開發商，還肩負環境教育責任，位於台中大安的達德能源環境教育中心，是通過環境部認證的環境教育設施場所，長期推廣風能教育並與社區連結，發展出以風能為主題的一系列環教課程，此次參展也將平常使用的教具例如智高積木風機、太陽能發電車等帶到現場，推廣環境教育和永續的觀念。今年台灣國際智慧能源週在南港展覽館2館舉辦，共有五個展區，達德能源參展攤位設在風力能源展區，因發揮巧思在攤位規劃上導入永續發展的概念，推廣風能教育及落實環境永續，更獲得2024台灣國際智慧能源週的永續獎榮耀，是達德能源致力以綠能發展永續的一大肯定。達德能源目前在台灣累積建置207座的陸域風機，並完成在台發電裝置容量500MW里程碑，可供應全台近29萬6千多戶家庭一年的民生用電量。2024台灣國際智慧能源週達德能源攤位號碼：Q1002日期：2024/10/4~10/6地點：南港展覽館2館
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2024-10-03 養生.運動健身
跟著風機去旅行！達德能源美女董事長推薦四條自行車低碳路線
達德能源董事長曾葳葳在今年的Energy Taiwan 台灣國際智慧能源展，以新穎角度提出「跟著風機去旅行」的概念，一改過去大多數人對於再生能源設施的冷硬印象，希望民眾在旅行中感受到風力發電與自然環境人文的和諧共存，並且認識風能對永續發展的貢獻。「在龜殼公園的風機附近，可以看到台灣特有的植物大安水蓑衣，每年夏末到初秋期間會開出紫色小花，附近還有一條留給螃蟹的風機秘境，有中華沙蟹、無齒螳臂蟹…」細數幾座風機周遭的生態景點，曾葳葳說，達德能源目前在台灣西部海岸線已建置207座陸域風機，北從林口，南至雲林，風機不僅滿足綠電需求，風能形象也逐漸融入在地，例如台中大安風機附近的超商門口就佇立著微型風機模型，風機圖像也成為當地農會產品的包裝設計。因此，達德能源推薦以下四條結合風機與自行車道的低碳路線，邀請民眾體驗不一樣的旅遊方式。竹南海風漁港之旅：崎頂車站→龍鳳漁港→竹南濱海自然公園，騎自行車全程約三十分鐘，走走逛逛約一、兩個小時。騎著自行車從崎頂車站出發，沿著台61線風機群往南，御風而行，首先來到龍鳳漁港。緊鄰台61線的龍鳳漁港是一座天然漁港，鄰近海域大多為礁石質地，底棲魚類相當豐富，漁獲量也相對的穩定，是苗栗縣第一個假日魚市，造訪此處可享用海鮮美食，餐後，不妨在漁港沙灘上欣賞夕陽餘暉，感受竹南的漁港風情。曾葳葳提到，附近還有一個達德能源認養的龍鳳海洋驛站，結合海巡署的鯨豚救援專業，帶領民眾認識海洋文化，共同推廣海洋和綠能的永續意識。離開驛站，騎自行車沿「綠光海風」自行車道前行，途中可見竹南永能風場，看著運轉中的風機一路往南，路線尾聲來到竹南濱海自然公園，此處有一整片歷史悠久的木麻黃防風林，最南邊就是長青之森、親子之森以及假日之森，是當地人閒暇時的健行場所，還可在此觀察昆蟲生態。通霄白沙屯古蹟文化之旅：白沙屯拱天宮→白沙屯車站→通霄日落大道→通霄神社，騎自行車全程約四十分鐘，適合對歷史人文和攝影有興趣的人。以白沙屯拱天宮作為起始點，這條路線將循著宗教與歷史的軌跡前進，體驗當地古蹟文化之旅。每年「白沙屯媽祖徒步進香」吸引無數香燈腳徒步跟隨，值得一提的是，達德能源已連續多年參與白沙屯媽祖進香活動，還出動太陽能手機充電站，服務追隨媽祖的香燈腳們，「太陽能手機充電站是以環境教育中心志工大哥的螃蟹車改裝，螃蟹車本來就使用太陽能發電，為此還加裝充電設備。」曾葳葳說，媽祖信仰是早期海區居民的心靈寄託，台灣西海岸的風力資源讓達德能源的好幾座風機正好坐落在各地媽祖廟附近。這條路線途經達德通霄風場，民眾可仔細觀察這裡的風機群，為融入當地地景，底部都做了綠色漸層塗裝。路線結尾就停在通霄最著名的歷史古蹟通霄神社，日治時期台灣各地興建的神社多達200座，後來大多被拆毀，只有少數保存較為完整，通霄神社是其中之一，來此可感受到日本神明建築的氛圍。台中大安風機探索之旅：大安濱海樂園→達德能源環境教育中心→南埔海堤，騎自行車約二十分鐘，推薦親子共遊，也適合想了解風能以及生態愛好者。這條就是可以見到大安水蓑衣的路線，結合潮間帶生態觀察與風機探索，也是與達德能源建立深厚連結的地區。從大安濱海樂園騎自行車出發，不到十分鐘便到達德能源環境教育中心，是經環境部認證的台灣第一座以風能為主題的環境教育設施場所。「這條路線很適合爸媽遛小孩。」曾葳葳說，龜殼公園的第15號風機是獨一無二的教學風機，全台只有這一座風機可以打開讓民眾進去參觀，近距離觀察及了解風電運作的原理，「孩子們沿著樓梯走上去時都很興奮，覺得超酷的，還會抱著塔筒聽風機運轉的聲音。」在大安濱海樂園往南的路上可以看到台灣特有的植物大安水蓑衣，大安水蓑衣是日本人早田文藏於1920年發表，是國寶級瀕臨絕種植物，每年約莫在夏末或秋季開花，紫色花瓣，花期從九月到翌年二月。此外，這裡還有一條留給螃蟹的風機秘境，過去這一帶並不是螃蟹棲息地，但因為鋪路設置風機，路邊產生沙堆，螃蟹就聚集過來，有中華沙蟹、無齒螳臂蟹等，其中無齒螳臂蟹多達三百多隻，是很美好的意外收穫。最後來到南埔，南埔鷺鷥林時常有愛鳥人士在清晨或是黃昏來賞鳥亭，可見鷺鷥群聚飛舞的盛況。這條路線途經十座以上風機，周遭可見當地居民散步遊憩，綠能早已與生活融為一體。雲林崙背綠色隧道樂活之旅：雲156縣道→雲11鄉道→豐榮綠色隧道（雲154縣道），騎自行車全程約四十分鐘，適合喜歡慢活氣氛以及喜歡大自然的人。這條路線由雲林156縣道往西出發，再沿著雲11鄉道往北騎，來到豐榮綠色隧道，隧道全長1.6公里，樹叢間望出去可以看到六座風機正在運轉，是達德能源在去年五月正式啟動的新源風場，也是目前台灣最大的陸域風機。雲林縣崙背鄉是台灣四大酪農專區之一，鄉內有千巧谷牛樂園牧場、吉利兒農牧場，不只有鮮乳，更是盛產洋香瓜之地。豐榮綠色隧道不但可以騎自行車，也適合健走，達德能源前不久就曾在此舉辦500MW綠能里程碑活動，邀請當地長者及師生在綠色隧道一起進行北歐式健走，特別的是，活動當天大家拿的健走杖還是達德能源特別與在地合作，以雲林在地經濟竹製成。走吧，跟著風機去旅行達德能源董事長曾葳葳同時也是兩個孩子的媽媽，住在台北的她，假日會開車帶著孩子到觀音風場，一家人在沙灘上休憩玩耍，與不遠處的風機相連成一幅美好畫面，綠能，自然而然成為生活的一部分，她透露，平時沒有刻意灌輸再生能源的觀念，但有一次孩子們參加繪畫活動，當時才五歲的孩子，自己發揮創意把太陽能板畫在海面上，讓她驚訝又感動，就像每一處風機所在地的民眾，往往不經意就帶來回饋，甚至主動問她可否在自己家鄉架設風機，都是她持續前進的動力。這次提出「跟著風機去旅行」，曾葳葳認為一趟美好的旅行要包含自然、文化、教育和體驗等四個核心的元素。風機運用「自然」的力量發電，無論是風機與海岸線的融合，還是風機與生態的共存，都能讓大家在日常生活中更親近風機；其次，風機所在地與當地歷史人文緊密聯繫，期待大家旅遊同時了解當地「文化」；旅程中認識風力發電及其對環境的影響，提升大眾的環保意識，寓「教」於樂；最後，「體驗」是旅行的靈魂，無論是沿著風機旁的自行車道騎踏，還是參與當地的活動，這些互動性的體驗都能讓旅行更加生動有趣。以風機的概念來規畫旅行，一共四條結合綠能與地方特色的路線，趁著初秋涼爽的好時節，何不說走就走！
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2024-09-30 醫療.心臟血管
生酮飲食會提升心血管疾病風險嗎？教授解析JACC論文的真相
我在2024-9-8發表降低壞膽固醇顯著改善心肌梗塞病變，讀者YAP當天在回應欄裡寄來一個網路連結，然後說：教授您好，可以解讀這篇上個月發表的，跟LMHR、LDL-C和冠狀動脈斑塊有關的研究嗎？謝謝。讀者所說的LMHR，是一位熱衷生酮飲食的人創造出來的偽醫學名詞，目的是要告訴大家，雖然生酮飲食會大幅提升膽固醇，尤其是壞膽固醇，但對健康卻非但無害反而有益。請看我發表的LMHR：玩命遊戲以及LMHR：超級垃圾食物狂降壞膽固醇。讀者寄來的連結打開的是一篇今年8月發表在Journal of the American College of Cardiology（JACC，美國心臟病學會期刊）的論文：Carbohydrate Restriction-Induced Elevations in LDL-Cholesterol and Atherosclerosis: The KETO Trial（碳水化合物限制引起的低密度脂蛋白膽固醇升高和動脈粥狀硬化：酮試驗）。它在文摘的結論是：在進行生酮飲食平均4.7年後，LDL-C ≥190 mg/dL 的代謝健康個體的冠狀動脈斑塊不大於平均 LDL-C 較低 149 mg/dL 的匹配隊列。在這兩個隊列中，LDL-C 與斑塊負荷之間均不存在關聯。註1：這個結論裡的「代謝健康個體」就是所謂的LMHR.。LMHR.圈裡的人一直想要證明生酮飲食是對健康有益的。註2：這項研究的對照組數據是取自一項叫做MiHeart的研究，可是，儘管這個數據扮演關鍵角色，這篇論文的參考資料裡卻沒有提起MiHeart的研究論文。從這一點就可以看出，這篇論文的作者（也就是研究人員），以及評審人員，有多麼粗心。有關MiHeart的研究論文，請繼續看下文。這項研究有三大缺陷：1.試驗組缺乏代表性：採用生酮飲食的人大多是相信它能逆轉糖尿病，也就是說他們大多是代謝不健康的人。可是，由於這項研究的試驗組是代謝健康的人，所以它的結論也就不適用於大多數採用生酮飲食的人。2.對照組有問題：對照組並非來自這項研究本身，而是來自另一個叫做MiHeart的研究。也就是說，試驗組和對照組的數據是由兩個完全不同的研究團隊所測量而取得的。在生物醫學領域裡，眾所皆知的是，不同的研究人員給同一研究對象所做的測量會得到差異頗大的數據。只有當試驗組和對照組是由同一研究人員測量，所得到的數據才能做有效的比較。3.「斑塊負荷沒有差異」並不等於「心臟病風險沒有差異」。請看下面的解釋。MiHeart這項研究的結果也是發表在JACC，日期是2022年9月，標題是Coronary Atherosclerosis in an Asymptomatic U.S. Population: Miami Heart Study at Baptist Health South Florida（美國無症狀族群的冠狀動脈粥狀硬化：南佛羅裡達州浸信會健康中心的邁阿密心臟研究），結論是：無症狀個體中冠狀動脈斑塊的盛行率很高。總體而言，49% 的參與者有冠狀動脈斑塊，6% 的參與者狹窄≥50%，7% 的斑塊具有至少 1 個高風險特徵。這篇論文在《討論》的部分還說：「人們對了解早期非鈣化冠狀動脈粥樣硬化以及高風險冠狀動脈斑塊特徵的決定因素非常感興趣。除了年齡和男性之外，我們還發現吸菸、糖尿病和肥胖是冠狀動脈斑塊、狹窄≥50%和高風險斑塊特徵的強烈獨立預測因子。此外，在統計功效有限的情況下，高 LDL-C 水平表現出強烈的統計邊緣關聯。」JACC在今年6月也發表一篇數據分析的論文，標題是Association of a Low-Carbohydrate High-Fat Diet With Plasma Lipid Levels and Cardiovascular Risk（低碳水化合物高脂飲食與血漿脂質水平和心血管風險的關係）。結論：採用生酮飲食與 LDL-C 和載脂蛋白 B 水平升高以及發生重大不良心血管事件的風險增加有關。期刊Current Problems in Cardiology（當前心臟病學的問題）在今年3月發表一篇綜述論文，標題是Ketogenic diet and cardiovascular risk – state of the art review（生酮飲食和心血管風險—最先進的評論）。結論：生酮飲食不符合健康飲食的標準。它具有短期快速降低體重、三酸甘油酯水平、Hb1Ac 和血壓的潛力。其對於減肥和上述代謝變化的功效在長期觀察中並不顯著。就心血管死亡率而言，低碳水化合物模式比極低碳水化合物（包括生酮飲食）更有益。仍缺乏將生酮飲食與地中海飲食進行比較的證據。在未來的研究中也應考慮心血管患者的其他安全性問題，例如與酮症相關的不良事件、無脂體重減輕或潛在的藥理交互作用。頂尖的期刊Science在2024-5-17發表Ketogenic diet induces p53-dependent cellular senescence in multiple organs（生酮飲食誘導多個器官中 p53 依賴性細胞衰老）。文摘前幾句：生酮飲食（KD）是一種高脂肪、低碳水化合物的飲食，會導致酮的產生。雖然生酮飲食可以改善某些健康狀況並且在減肥方面很受歡迎，但也有報告稱其有害影響。在這裡，我們展示了處於兩種不同 KD 在不同年齡的小鼠誘導多個器官（包括心臟和腎臟）的細胞衰老。從上面這4篇論文可以看出，最新最全面的研究和回顧都指出生酮飲食與發生重大不良心血管事件的風險增加有關。那，「生酮飲食的“健康人”斑塊負荷沒有差異」還有任何意義嗎？一個大菸槍可以活到100多，一個從不吸菸的人卻50多就死於肺癌，那，擁菸人士是不是就應該大聲疾呼「吸菸可以預防肺癌，延年益壽」？請看：每天三包煙，活到104，注重養生，終年51。原文：生酮飲食會提升心血管疾病風險嗎責任編輯：辜子桓
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2024-09-29 寵物.照顧指南
寵愛毛孩這樣吃 貓狗保健食品大有學問
寵物保健食品琳瑯滿目，該怎麼吃？有必要吃嗎？中華民國獸醫師公會全國聯合會理事長譚大倫表示，貓狗有各自不同的保健需求，想給毛小孩最適合的保健食品，就必須先瞭解牠們的需求。如果吃錯了，輕則無法發揮效果，重則增加健康負擔。貓狗對營養的需求不分年齡，但營養的補充需要針對功能性，並依寵物的體型、年紀、身體狀況調整劑量，最重要的是「專業評估」。譚大倫說，貓狗飼料品牌都有自己的高蛋白質、低碳水化合物、礦物質、脂肪等配方，精心調配比例、定時定量餵養，能獲得均衡營養。飼主若想額外補充寵物保健食品，一定要先諮詢過獸醫師，避免成分重複。譚大倫強調，飼料遵守標準製程指南，已含有犬貓所需的完整營養素以及水分，除非是自製鮮食，可以額外添加魚油、鈣磷粉、維他命等營養品。建議選購前，詳閱產品標示、成分列表，特殊成分建議事先請獸醫評估合適性。既然寵物飼料有各種營養素，頻繁更換是不是可以多元攝取呢？譚大倫提醒，不要換來換去，每個牌子的成分都不同，太常換飼料容易拉肚子或不適應，也無法發揮飼料營養成分所帶來的效果。有些貓狗吃的是肝、腎、心臟的專用處方糧，這些是針對特定健康問題的毛小孩所調配的特殊營養，長期吃才有保護臟器的效果。除了注意飼料的成分外，添加魚油、牛磺酸、益生菌、關節粉等保健食品，要確保產品有穩定的品質、通過安全認證。例如：通過美國VOHC（獸醫口腔健康委員會）認證的口腔保健食品、符合美國AAFCO（飼料管理協會）的營養標準，有信譽的大廠品質較有保障，對於生產製造有嚴格把關。飼料輔以保健食品，讓毛小孩漂亮又健康！在餵食禁忌方面，譚大倫說，要按照包裝上的體重比例、餵食時間，千萬不能「隨興」提供，避免貓狗身材走樣。當然，部分保健食品也不可以跟藥物一起食用，可能會影響效果。毛小孩保健食品挑選與食用注意事項1.選擇有信譽的大廠牌，品質有保障。2.餵食要定時定量，依照標示勿過量。3.補充寵物保健食品需諮詢獸醫師，避免成分重複。4.部分保健食品不可以跟藥物一起食用，例如：益生菌和維他命。5.如果毛孩變胖或變瘦，請醫師評估適用性。更多寵物健康資訊請上PFI粉絲團美國寵物食品協會 關心您的寵物健康
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2024-09-18 醫療.精神．身心
睡不好該吃什麼助眠？醫推「一夜好眠食物」不怕胖：地瓜、芋頭、香蕉
不只喝咖啡睡不著，日常飲食中若碳水化合物、蛋白質吃不夠，也會導致失眠！醫師指出，飲食與睡眠大有關係，進食的時間點、吃進去的食物，都與睡眠息息相關。63歲的阿隆半年來為了減重，進行低碳高蛋白飲食，雖體重有減輕，睡眠品質卻越來越差，每天不是失眠就是早醒，醫師建議他調整飲食習慣後，睡眠狀況才逐漸好轉。在求診之後，阿隆才知道睡不好是受飲食影響。他表示，自己有參加減重課程，三餐以大量的豆腐、豆漿與蔬菜為主，完全不碰飯、水果，飲食上追求以低熱量、低碳、高蛋白飲食為主。事實上，吃對食物對睡眠也很重要。收治個案的聯欣診所院長、整合醫學科醫師顏佐樺問診後發現，阿隆原本睡眠品質就比較不好，在嘗試減重3個月後，發現自己體重有下降，幅度卻未如預期；在減重持續至6個月時，更因有時晚上太餓而吃進不少零食，白天三餐又回到極為克制的減重飲食，情緒因此多少有些波動。低碳飲食致失眠，可吃抗性澱粉顏佐樺表示，飲食會影響睡眠狀況，與大腦分泌的荷爾蒙血清素和褪黑激素有關。褪黑激素主要作用是調節生理機能、穩定作息規律、幫助入睡；血清素和色胺酸是褪黑激素的源頭，也就是製造褪黑激素的原料；攝取蛋白質能補充色胺酸，若餐中同時含碳水化合物，則能協助色胺酸經過大腦屏障，合成血清素。因此晚上吃一些澱粉、蛋白質能夠幫助入睡的褪黑激素生成，對睡眠是有實質幫助的。但若像上述個案有飲食控制需求，會建議適量補充抗性澱粉。「抗性澱粉」是指小腸所不易消化的澱粉及其次級產物，吃了能增加飽足感，但相對不易影響血糖，富含抗性澱粉的食物如馬鈴薯、芋頭、地瓜、香蕉等。有睡不好、失眠困擾，飲食該怎麼吃？顏佐樺建議，可參考以下4點飲食原則：．晚餐適當補充蛋白質、抗性澱粉等原型食物．平時蔬菜，水果吃得夠，營養素攝取均衡．避免晚餐高脂肪、高熱量，會影響睡眠品質．酒精飲品可能會讓人容易入睡，但卻會影響睡眠的深度，因此也會影響睡眠品質2招檢測揪出失眠原因顏佐樺指出，會導致睡不好的原因繁多，低碳飲食、壓力、營養素不均衡等都會影響睡眠。有失眠問題的民眾，不妨善用以下2項功能醫學檢測分析，幫助揪出潛在失眠原因。壓力荷爾蒙節律分析：不正常的皮質醇晝夜節律，會造成情緒異常焦慮、憂鬱、睡眠障礙等，長期失衡亦會導致內分泌中的甲狀腺或免疫系統失調。透過此分析可得知體內壓力荷爾蒙「皮質醇」，24小時晝夜分泌的變化，了解失眠是否是因壓力所致，並進一步向醫師諮詢、調整生活型態。甲基化代謝分析：甲基化反應是體內最重要的生化反應之一，負責製造、維持及修復DNA以外，也調控身體相當多的機轉，同時協助合成神經傳導物質，若合成狀況不佳會導致血清素、褪黑激素分泌少。甲基化的運轉仰賴B群等營養素，因此透過此項分析，可了解失眠原因，進而補充合適的營養素。顏佐樺呼籲，若希望全面性的檢視自己的睡眠狀況，或希望減少睡眠用藥依賴，可諮詢整合醫學專業醫師，深度評估睡眠質與量，搭配功能醫學檢測，分析荷爾蒙狀態，協助找出睡眠障礙原因，並規劃一套個人化睡眠解決方案。此外，飲食取向、飲食習慣、飲食的時間點都可能影響睡眠，但每個人的代謝速度不一，各種物質的代謝狀況會因人而異，顏佐樺建議民眾，可經專業醫師檢查評估，量化個人飲食狀態，並擬定一系列具體、實用的個人化飲食管理建議。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-64496.html】
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2024-09-10 養生.聰明飲食
秋季「營養冠軍」秋刀魚，Omega-3是鮭魚2倍！但這些人慎食
台灣四面環海，漁產豐富，減重專科暨家醫科醫師魏士航指出，攝取好的油脂Omega-3有助抗發炎、調節血壓，改善身體慢性發炎，但人體無法自行合成的不飽和脂肪酸Omega-3，建議從日常飲食增加Omega-3的攝取，尤其秋天盛產的秋刀魚富含Omega-3，堪稱秋季的「營養冠軍」，不妨可以多吃。魏士航指出，魚類是非常好的Omega-3優質來源，秋刀魚每100克含5199毫克Omega-3，幾乎是鮭魚（2665毫克）的2倍。相較於其他秋天盛產的魚類，例如鱸魚（196毫克）、午仔魚（1348毫克）、石斑魚（178毫克）和香魚（991毫克），秋刀魚的Omega-3含量相當驚人。Omega-3具抗發炎、降血壓、減少憂鬱等功效。對減重者而言，攝取Omega-3能促進肝臟脂肪酸氧化，減少脂肪酸轉化為三酸甘油脂，並增加脂蛋白酯酶活性，分解三酸甘油酯，降低血液中濃度。魏士航曾遇過一位34歲科技公司員工，儘管非常注意飲食，但在檢查時三酸甘油脂高達800mg/dl，超過正常值5倍（正常值應小於150mg/dl）。為此，營養師為這名病患制訂專屬的飲食計畫，降低碳水化合物攝取為主，逐步戒除患者最愛的麵食、麵包等精緻澱粉食品。兩個月後，患者三酸甘油脂水平雖有下降，但仍然偏高。醫師建議他多吃魚類，例如秋刀魚、鮭魚、鰻魚等，同時調整飲食中優質蛋白質比率，增加豆漿、豆腐、毛豆等植物性蛋白質，再提升Omega-3脂肪酸的攝取量。待兩個月後回診，患者的三酸甘油脂降至167mg/dl，接近正常值，也降低心血管疾病風險。Omega-3雖然對人體有益，魏士航提醒，過量攝取魚油可能引起脹氣、消化不良等腸胃道不適、流血時間延長、流鼻血、黑便和肝指數上升等副作用。建議成年人每日攝取量不超過2000毫克。魚油也會影響凝血功能，因此凝血功能異常或正在服用抗凝血藥物、懷孕後期、近期須手術患者及素食和海鮮過敏者，應避免從魚油攝取Omega-3。責任編輯：辜子桓
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2024-09-06 ESG.健康ESG動態
保護環境！醫院推動淨零排放 衛福部：未來將推廣至診所
淨零排放為國家政策，各醫院推動節能減碳、綠色醫院，台灣永續能源研究基金會今天舉辦「2024台灣健康永續x永續金融論壇」，由醫療單位與金融業者首度齊聚對話交流，建立應對眼前危機的夥伴關係。台灣永續能源研究基金會董事長簡又新表示，去年3月起推動醫院淨零排放，至今85家醫院簽約，病床數達6萬張，簽約醫院中，醫學中心占75%，發展非常快速。衛福部長邱泰源說，健康與環境關係密切，今、明年編列預算提供醫院更多資源，並希望未來將淨零排放推廣到診所。簡又新說，極端氣候對健康的衝擊已成為全球關注的焦點。去年聯合國氣候大會(COP28)首次設立「健康日」，呼籲全球關注氣候變遷對健康的影響。然而，實現淨零排放是一項艱鉅的挑戰，需要政府、醫院與企業共同努力。其中金融業可發揮關鍵作用，為醫療體系提供必要的資源與支持，加速醫療體系邁向淨零目標。簡又新說，總統賴清德日前成立國家氣候變遷委員會，他因擔任委員會顧問，了解目前政府將提供更多的資源、財務等面向，目標也更為清楚，快速進行節能減碳的工作。在醫院節能減碳方面，新光醫院目前已完成全面盤查，但後續用續報告書要怎麼寫？其中技術、財務更為重要且複雜，基金會扮演平台的角色，結合醫院、銀行，為大家帶來更多交流。台灣永續能源研究基金會秘書長周麗芳說，如果全球醫療部門是一個國家，它將是世界上第5大溫室氣體的排放國，其碳排放相當於全球淨排放的4.4%，相當於20億噸二氧化碳當量，而全球醫療部門氣候足跡更相當於514座燃煤發電廠每年溫室氣體的排放量。周麗芳指出，醫療部門中以美國為世界上絕對排放量和人均排放量最大的排放國，其醫療部門的氣候足跡，相當於全國碳足跡的7.6%，而國內醫療部門的氣候足跡，相當於全國碳足跡的4.6%，呼籲醫療院所應落實三條路徑降低碳排放，包括實現醫療服務、設施和營運的脫碳，以及達成醫療供應鏈的脫碳、在更廣泛的經濟與社會中加速脫碳，達成淨零醫療的目標，不再造成民眾健康危害。今天參與論壇的邱泰源說，醫療院所碳排放高，且愈來愈多的高階醫療儀器也會有所影響，未來淨零排放希望從醫院推廣到診所，全部醫療體系都應加入，特別是基層診所的第一線醫師，對於民眾健康的照顧十分重要，如他上午到行政院開會，就是關注於凱米颱風風災後，目前各地重建的情形及傳染病流行的狀況，在在需要診所醫師及早發現。邱泰源表示，健康與環境關係密切，衛福部今年推動節能減碳、綠色醫院等，並於今、明年編列預算，希望提供醫院更多資源做到淨零排放。馬偕醫學院高齡福祉科技研究所副教授申永順鼓勵醫院構建ESG管理模式，定期發布永續報告書，依據國際標準統整並揭露各項ESG作為，逐步達成永續管理目標。長庚醫療財團法人執行長游進邦說，長庚醫院推動能源管理的經驗，透過「綠色、健康、低碳」的管理策略，盤點空調、照明、水資源使用現況，進而擬定減量方案，同時規範新建築全面依循綠建築標準設計，確保有效節能減碳。金融業方面，玉山銀行總經理陳茂欽說，玉山永續轉型平台已成功陪伴多家企業淨零轉型，可協助醫院從碳盤查到建立永續醫療機構藍圖，進而帶動永續供應鏈共同響應。永豐銀行資深副總歐陽子能表示，永豐銀行自詡為「綠能融資領導者」，經「查證、能管、減碳、永續」的四階段永續融資方案，提供創新淨零解方媒合與資金，協助客戶優化用電模式並汰換節能設備。尋求金援之外，數位科技等跨域多元夥伴關係也是醫療產業邁向淨零不可或缺的助力。衛福部雙和醫院院長程毅君指出，雙和醫院以數位革命為基礎，帶動醫療轉型，透過智慧服務降低資源耗用、減少錯誤，提升效率，幫助醫院節能減碳。他舉例，雙和腎臟照護中心利用數位資訊系統節省人力物力，運用模型預測與精準醫療決策，不但大幅提升醫療品質，更能降低碳排放。
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2024-08-27 養生.健康瘦身
低碳水高蛋白飲食減重卻容易失眠？醫告訴你原因及注意4原則
低碳飲食好處多，可控糖、減脂、降體重，透過減少碳水化合物的攝取，幫助改善健康體態，不過，熱門的減重飲食法如果吃錯了、進食時間不對，反而會影響生活作息。63歲的阿隆為了減重，進行低碳高蛋白飲食約半年，雖然體重有減輕，卻夜不成眠。內分泌失衡 身體微亢奮聯安預防醫學機構聯欣診所院長顏佐樺表示，攝取碳水化合物、蛋白質的量過低，容易影響睡眠。飲食與睡眠大有關係，進食的時間點、吃進去的食物，都與睡眠息息相關。因為限制進食會讓血清素和色胺酸的分泌大幅減低，同時導致褪黑激素下降，當這些分泌物失衡，身體會處在微亢奮的狀態，因而失眠。顏佐樺說，像執行低碳高蛋白飲食減重的阿隆，半年下來的確瘦了，但睡眠品質卻愈來愈差，不是失眠就是早醒，讓他十分困擾。在全盤檢視他的飲食習慣後，發現阿隆的減重三餐是以大量的豆腐、豆漿與蔬菜為主，完全不碰白飯、水果，訂下嚴格標準進行低熱量、低碳、高蛋白飲食。雖然阿隆的減重效果明顯，但他有時晚上會因為太餓而吃進不少零食，而三餐又回到極為克制的減重飲食，長期處於飢餓狀態，情緒因此多少有些波動。吃抗性澱粉 三個月改善顏佐樺建議阿隆晚餐吃一些玉米、地瓜、少量米飯等抗性澱粉，吃了能增加飽足感，不易影響血糖，可生成幫助入睡的褪黑激素。三個月後回診，阿隆的睡眠品質獲得改善。顏佐樺提到，飲食會影響睡眠狀況，其機轉原理為血清素和褪黑激素，兩者相互影響分泌、調節生理機能。血清素和色胺酸是褪黑激素的源頭，也是製造褪黑激素的原料；攝取蛋白質能夠補充色胺酸，如果餐中同時含碳水化合物，則能協助色胺酸經過大腦屏障，合成血清素。澱粉、蛋白質不足，會影響腦內激素分泌，顏佐樺建議，即使執行減重計畫或因慢性病必須控糖、控血脂，在飲食部分要掌握4原則，避免降低血清素，進而影響睡眠品質。飲食如何避免影響睡眠1.晚餐適當補充蛋白質、抗性澱粉等原型食物，最好在上床前4個小時吃晚餐。2.平時蔬菜、水果要吃得夠，每天至少3份蔬菜、2份水果，均衡攝取營養素。3.高脂肪、高熱量的晚餐會影響睡眠品質，這些食物停留在腸胃中的時間過長，加重消化負擔。4.酒精飲品可能會讓人容易入睡，卻會影響睡眠的深度、半夜容易醒來，睡眠品質變差。睡不好的原因非常多，除了飲食問題，壓力、營養素不均衡、3C使用過度也會影響睡眠。顏佐樺建議，可透過壓力荷爾蒙節律分析、甲基化代謝分析，揪出潛在失眠原因，減少睡眠用藥依賴。責任編輯：辜子桓
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2024-08-23 養生.聰明飲食
吃太多蛋白質會便秘嗎？過量還有哪些副作用及如何避免？
蛋白質是重要的營養素，不過吃太多蛋白質對身體有何影響？最常見的說法是，過量蛋白質可能會導致便秘，兩者真的有關聯嗎？事實上，蛋白質本身不會引起便秘，但動物性蛋白質來源，例如雞肉和魚肉不含膳食纖維。對某些人來說，過量食用這些食物可能是便秘和腹脹的原因。【延伸閱讀：吃太多蛋白質容易放臭屁？蛋白質屁的原因是什麼及如何預防？】為什麼蛋白質會導致便秘？由於過量的蛋白質會讓人產生飽足感，但會導致你少吃其他保持腸道正常運作的重要食物，像是膳食纖維。膳食纖維是來自植物的一種難以消化的碳水化合物，可以是可溶性的或不可溶性的，這兩種類型都支持腸道健康。其中，尤以不可溶性纖維可以幫助避免便秘。如果飲食中沒有足夠的碳水化合物和纖維，食物殘渣就容易滯留在腸道中，使得糞便變堅硬，以致最後難排出。【延伸閱讀：膳食纖維為何重要？攝取不足會如何？每天應該吃多少？】另外，水分和液體的攝取對於避免便秘也是必要的。雖然動物性蛋白質來源含有水分，然而它們的水分含量可能不足以減少便秘。整體而言，如果你不平衡蛋白質和其他食物的攝取量，吃太多動物性蛋白質就會產生負面影響。這可能不利於腸道健康，並可能導致便秘、脹氣和腹瀉等症狀。如何避免高蛋白飲食而便秘？你能透過增加纖維攝取量來避免便秘，以下方式可減少便秘和維持腸道健康：．多樣化蛋白質攝取量：在餐盤中添加一份沙拉或蔬菜，並且用豆類和豆腐等植物性蛋白質代替動物性蛋白質。．保持水分：增加纖維攝取量可能導致脹氣不適，喝大量的水有助纖維通過腸道。．規律運動：嘗試飯後散步或騎自行車，透過經常運動來增加身體活動量可刺激腸道功能。吃太多蛋白質還有哪些副作用？除了便秘之外，高蛋白飲食還可能導致其他副作用，包括：．腹痛和腹脹：糞便滯留使細菌有更多的時間發酵，導致不適和脹氣。．口臭：高蛋白、低碳水化合物飲食，例如生酮飲食，會導致口臭。．脫水：高蛋白飲食會增加腎臟過濾的血液中的廢棄物量，並消耗更多的水分，從而導致脫水。．疲勞：低碳水化合物飲食可能會讓你感覺遲鈍，因為碳水化合物是身體主要能量來源。．體重增加：高蛋白飲食可能含有高熱量，導致體重增加。【延伸閱讀：每天該吃多少蛋白質？獲取蛋白質等於多吃肉？吃太多傷腎嗎？】每個人每日所需的蛋白質量各不相同，很大程度取決於年齡、性別、整體健康狀況和活動量。一般建議，健康成年人每天每公斤體重需要0.8公克的蛋白質，例如體重68公斤的人每天就需攝取約54克蛋白質。【資料來源】．Does Protein Make You Constipated?．Can Eating Too Much Protein Make You Constipated?
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2024-08-13 養生.健康瘦身
心肌梗塞險奪命！名醫加護病房醒悟 這樣吃甩油20公斤逆轉人生
肥胖引發心肌梗塞？曾經擔任急診醫師的「初日診所」減重專科醫師陳威龍以自身經驗說明，這不是都市傳說。他14年前因工作忙碌又要兼顧博士論文，日夜顛倒、暴飲暴食，一年內胖了近10公斤，在實驗室突發心肌梗塞，幸好被學弟及時發現，緊急送醫撿回一命。作息紊亂多重壓力 35歲就與痛風為伍陳威龍回憶當時命懸一線，仍舊心有餘悸。他表示，因為長年作息紊亂跟多重壓力，35歲就與痛風為伍，尿酸數值偏高、血糖也偏高，體重也穩穩地站在80公斤以上。陳威龍分析自己的健康狀況，分別在學生時期、婚前、攻讀博士三個階段，讓健康亮紅燈。他說，自己從小愛吃甜點蛋糕，體重直升不以為意，直到高中為了參加聯誼、追女生，開始注重外表，半年瘦身20公斤。但陳威龍醫學院畢業進入醫院工作後，壓力大加上輪班，生活作息混亂，又經常在下班後和同事相約喝酒、吃消夜，導致體重快速反彈，猶如吹氣球，一口氣又胖回至82公斤。直到拍婚紗照時，才發現西裝褲穿不下，又開始減重。「婚後有小孩就又開始管不住嘴了。」陳威龍坦言，婚後當上主治醫師，也重返校園攻讀博士，多重壓力下，不只體重直線上升，尿酸、血糖也偏高，年僅35歲就經常痛風發作。有一天晚上，陳威龍在實驗室突發胸悶、胸痛，出現急性心肌梗塞癓兆，緊急送醫，一度發出病危通知，在加護病房住了一周，才轉至普通病房。鬼門關回來意識健康吃的重要 「211餐盤」戒精緻澱粉鬼門關前走一遭，陳威龍意識到「吃」對健康有重大影響，開始調整飲食習慣。過去早餐愛吃麵包、中餐與晚餐都要有澱粉等大量精緻碳水化合物，逐漸轉為低碳飲食；近4年來，受到初日診所院長宋晏仁影響，改為「211餐盤」，戒除精緻澱粉。211餐盤是將餐盤分為4等份，其中蔬菜占2份，占餐盤的二分之一，蛋白質和澱粉各占一等份，各占餐盤四分之一，也就是「蔬菜：蛋白質：澱粉 ＝ 2：1：1」。【延伸閱讀】不用算熱量、不易復胖…「211餐盤」是什麼，為何一般人也適合吃？陳威龍分享，中午吃自助餐時，選擇大量青菜與雞胸肉，減少、甚至不吃米飯；晚餐時，若有門診，前一晚會請太太準備雞胸肉再搭配醫院的素食便當，補充葉菜類和蛋白質。在家吃飯時，以地中海飲食為主，如生菜沙拉佐橄欖油，攝取大量雞胸肉、魚類等優質蛋白質。不只正餐，陳威龍指出，以往他和太太到連鎖咖啡廳約會時，一定會點特大杯熱巧克力，現在全部改為無糖豆漿，偶爾才點杯糖分較少的卡布奇諾。陳威龍說，以前不知道一杯大杯熱巧克力含糖量高達80g，相當於16顆方糖，一周狂喝4杯以上，大病一場後才認真去了解食物的組成，並深入研究減重的相關知識以及方法。他強調，追求健康很重要，但找對方法更關鍵，呼籲大眾別把懊惱留在病床上。
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2024-08-10 寵物.照顧指南
狗飼料澱粉含量高健康嗎？份量夠不夠？獸醫師來解答，9種食物不可食用恐致死亡
毛小孩主食應是肉類，但狗飼料卻含有許多澱粉，這樣健康嗎？獸醫師蔡志鴻表示，只要依照飼料外包裝上的建議用量，平常不要提供人食，並避免食用巧克力、洋蔥、蔥、蒜、薑，以及楊桃、香蕉、葡萄、櫻桃等水果，就可維持狗狗健康。別讓狗吃蔥、蒜、薑 恐影響牠的健康中華民國獸醫內科醫學會網站指出，狗狗為雜食性的動物，飲食習慣比較類似於人類，但是在演化上，狗是從狼演化過來的，所以主要的食物還是以肉類為主，但因為經過數萬年的馴化和飼養，狗已經可以接受碳水化合物的飲食習慣，所以才會說狗狗是可以成為雜食性的動物。狗的飲食上，以乾糧為主，濕食為輔，若食用太多濕食，容易出現牙結石造成牙周病的問題。至於食物中的蛋白質、脂肪與低碳水化合物等成分比例，建議為7比3至6比4，另外狗狗的飲水量需求較大，飼主平時也要多注意，讓寵物補充充足的水分。有哪些食物不可讓狗狗食用？像是是巧克力、洋蔥、蔥、蒜、薑等，還有楊桃、香蕉、葡萄、櫻桃等水果，若寵物食用過量，輕則出現腸胃不適、下痢、嘔吐，嚴重的話恐有生命危險。主因在於巧克力含有咖啡因及甲基黃嘌呤（Methylxanthine），若吃過量會出現心律不整，嚴重者影響中樞神經。食物內佐料如洋蔥、青蔥、蒜、薑等因為含有硫化物，動物無法代謝，造成紅血球變形產生溶血性貧血。而楊桃、香蕉、葡萄及櫻桃，有些是腎衰竭動物不能食用或可能會引起腎衰竭，影響寵物健康。寵物飼料如何控制份量？ 專家提供3指標一般人想減重、控制體重，對於澱粉可是斤斤計較，對於狗狗來說，是否也是如此？蔡志鴻指出，狗狗為雜食性的動物，幾乎什麼都吃，如果吃多了澱粉、糖份，除了影響消化，當然也會過胖。蔡志鴻表示，大品牌飼料廠商在製造乾狗糧、狗罐頭時，均精算過澱粉、蛋白質、脂肪等含量及占比，飼主可以做為參考，讓毛小孩適量食用，平常搭配一些鮮食或是蘋果即可。至於餵食份量夠不夠？蔡志鴻提出3大指標，狗狗在30秒內吃完狗食、經常是吃不飽模樣、肋骨清晰可見，如果符合上述狀況，就應該再多一點狗食。反之，狗狗愛吃不吃、摸不到肋骨，甚至背後皮肉厚厚一層，就表示過胖，應該減少飼料。延伸閱讀：．追蹤六年研究發現：長期養寵物者「可防止認知功能下降」．如果有一天我們比寵物先走 遺物整理師告訴你遺留寵物的孤獨死現場．愛牠就要養牠一輩子！我的寵物我來寵，那些陪伴生病毛小孩治癒的日子★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】責任編輯：陳學梅
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2024-07-16 養生.聰明飲食
間歇性斷食和生酮也有機會降失智風險！醫揭「1因素」是關鍵
文／理查・瑞斯塔克 不少的研究人員指出，間歇性斷食法對阿茲海默症的患者有某些助益（稍後會更詳細討論），我們先將焦點擺在斷食過程中大腦所發生的變化。 在斷食十二至三十六個小時後，身體會進入「酮症」的生理狀態，血糖低、肝醣（又稱糖原）耗盡。肝醣是由肝臟生成的葡萄糖儲存體。斷食過程中，肝醣不斷分解出葡萄糖，數小時後，肝醣便會完全耗盡。為了回應此情況，身體其他部位的細胞會釋放出脂肪。脂肪隨著血液逆流向肝臟，在那裡被轉換成酮體，這是身體在沒有葡萄糖可用時的另一種能量來源。這種「代謝轉換」在斷食後十二小時會發生，之後酮體就會取代葡萄糖的功能。 雖然肝臟是生成酮體的主要部位，但腦部的星形膠質細胞也能產生酮體。在開始斷食的幾個小時後，酮體成為大腦最主要的能量來源，提供其百分之七十的能量需求。酮體在肌肉中是高效的能量來源，也能提升大腦細胞的生物能量和認知表現。根據生酮飲食法的原則：高脂肪、適量蛋白質、低碳水化合物，就能產生這樣的代謝轉換。 在動物實驗中，接受五天生酮飲食的老鼠，在空間學習和記憶方面的表現都變得較佳。阿茲海默症患者也需要提升神經細胞的生物能量、穩定葡萄糖代謝以及促進神經細胞的訊號傳遞。 生酮飲食法的效用類似斷食，所帶來的效果也大同小異，同時還能產生酮體。不過這種代謝轉換會為大腦帶來哪些影響？ 許多人都說，進入「酮體狀態」會令人亢奮、心情愉快、心胸開闊。有些人還會覺得神智突然清醒。最重要的是，斷食可以增強思考力、學習力、記憶力和警覺性，因為這過程刺激了腦細胞中的一種蛋白質：「腦源性神經營養因子」。這種化學物質對海馬迴的影響最大，有助於當中神經細胞的生成，因此能提升記憶力。斷食還會觸發「自噬」：摧毀或移除受損和功能異常的神經細胞。 直覺上來看，生酮飲食法對於治療阿茲海默症應該是有幫助的，因為患者的大腦比較不能吸收葡萄糖，但還能正常利用酮體。然而，迄今為止，還沒有足夠的研究來證實生酮飲食的好處。但有一項研究顯示，在進行為期十二周的生酮飲食後，十五名輕度至中度阿茲海默症患者表示，他們的認知能力有所改善。 不過，許多人的身體狀況並不適合進行斷食，所以練習前一定要先諮詢醫師的意見。總體來說，斷食也許可能成為降低罹患失智症風險的方法，就看看是否有更多研究能證明生酮飲食的正面效果。 《延伸閱讀》 ．減醣、間歇性斷食哪個容易瘦？營養師教６招這樣吃更好瘦！ ．６大傷腦食物要少吃！營養師教麥得飲食護腦，腦袋更清晰。 以上內容由理查・瑞斯塔克著，時報出版《預防失智大作戰》提供。圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2024-07-13 養生.聰明飲食
燕麥奶、杏仁奶、豌豆奶...植物奶哪個好？營養師盤點常見植物奶營養價值大公開
由歐美國家掀起的一股「植物奶風潮」已席捲全球各地，除了歷史悠久的椰奶、豆奶，接著又陸續有廠商推出了燕麥奶、杏仁奶、豌豆奶等等，隨著動保意識和環保議題的高漲，以及乳糖不耐症的問題，這些植物奶被許多人認為是能夠取代傳統牛奶更好的選擇。然而，在各家植物奶廠商的宣傳背後，它們的成分到底是什麼？真的能夠取代牛奶嗎？今天《健康設計家》品牌營養師Evelyn就來帶你一探你所不知道的植物奶秘密！植物奶是什麼？植物奶之所以會掀起一波風潮，主要是因為它具有以下幾種優點： ．對於特定族群友善：一直以來，乳糖不耐症患者在全球各地都佔有一定比例的人數，根據統計，在台灣甚至有高達8成的人患有乳糖不耐症。此外，對於牛奶過敏、酪蛋白過敏、以及素食者等族群而言，植物奶會是很好的替代品。．若不過濾則可保留豐富膳食纖維：牛奶本身並不含膳食纖維，然而植物奶因為是從植物中萃取，因此在不過度過濾的前提下可以保留豐富的膳食纖維。．熱量較低：相同份量的植物奶熱量通常比全脂牛奶還要低，因此許多熱量控制者會優先選擇植物奶。．生產過程碳排放低：隨著人們環保意識的抬頭，植物奶在生產過程中較低碳排放的特性也被大家所推崇。然而這都是建立在「在地種植，在地生產」的條件下，目前市面上許多大廠牌的植物奶都是使用進口原料，長距離運輸所增加的碳排放是否抵銷了原先植物奶在生產上的環保優勢，就是民眾購買前需要思考及衡量的點。常見植物奶營養價值大公開！植物奶雖然被稱為「奶」，但它們的營養價值卻與奶類完全不同，也不屬於乳品類喔！下面就來帶大家看看常見植物奶的營養價值吧！ 三、植物奶可以取代牛奶嗎？由上表可以發現，依照不同植物所屬的類別不同，提煉出來的植物奶飲品也會歸屬在不同的類別，而這幾款植物奶的營養價值也都和傳統牛奶有很大的差異喔！ ．蛋白質：牛奶是能夠提供9種必需胺基酸的「完全蛋白質」，是很好的蛋白質來源，能夠幫助肌肉、毛髮合成，並維持身體機能正常運作；而植物所提供的蛋白質大多都是屬於「不完全蛋白質」，缺少某些必需胺基酸造成身體無法正常合成所需的肌肉及維持運作。因此若要攝取完整的蛋白質，最好還是選擇牛奶比較適合喔！而選擇植物奶的人也要透過攝取其他動物性食物，或是額外補充保健食品來達到均衡的營養。 ．鈣質：由於國人普遍有缺鈣的狀況，因此國健署制定「國人每日飲食指南」，建議「早晚各一杯奶（1杯＝240ml）」，來達到足夠的鈣質攝取、維持骨骼的健康。而牛奶中豐富的鈣質以及很高的生體可用率（Bioavailability）是植物奶難以取代的。雖然目前市面上的植物奶都會強化鈣質（額外添加鈣），但根據研究顯示，鈣的生體可用率在強化飲品中差異很大，因此並不能保證在這些強化飲品中鈣質能夠和牛奶有相同的吸收利用效果。我們該怎麼看待「植物奶」？植物奶並不是奶類，而是另一種可選擇的飲品。 綜合以上我們可以發現，植物奶和牛奶在本質上有很大的差異，儘管口感及外觀都和牛奶很相似，但並不能用來完全取代牛奶，若是誤解了植物奶的營養價值而長期用以取代牛奶，很有可能會對於自己的飲食狀況產生錯誤的認知。然而植物奶並不是不好，它們仍然擁有屬於自己的營養價值、以及牛奶沒有的優勢，因此可以將它們視為另一種飲品的選擇，若今天想要更換口味，植物奶就會是很好的飲品。當然，在甜點及嗜好性飲品的搭配上也可以與牛奶做替換，例如：燕麥奶拿鐵、杏仁奶蛋糕等等。「植物奶風潮」仍持續席捲各地，民眾在選擇是否跟上潮流之前，建議先檢視自己的飲食狀況，並了解各種植物奶究竟屬於哪一種類的食物，以「飲食均衡」為出發點去做搭配及替換，才能在嚐鮮的同時又能兼顧身體健康喔！ 延伸閱讀：．咖啡會加速鈣質流失？紅茶、牛奶能預防骨鬆？做好6件事趁早存骨本．降低血脂、降膽固醇、延緩血糖上升...膳食纖維5好處一次看！．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載 責任編輯：陳學梅
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2024-06-24 名人.張金堅
張金堅／癌症死亡率不減 應積極面對解決
自從2023年11月30日舉行聯合氣候大會（COP28），124個國家共同簽署「氣候與健康宣言」，賴總統亦積極提出「健康台灣」願景，且在就任滿月親自宣布成立以氣候變遷、健康台灣、全民防衛為定位的三大諮詢委員會，可見氣候變遷與促進國人健康已是政府與國人必須嚴肅面對的問題。COP28宣言中，特別宣示將健康放在氣候行動的核心，大家都強調共同發展氣候韌性、強化醫療建設、建立低碳、永續、公平且能使未來世代也受益的衛生體系。我癌症死亡率 高於日、韓無獨有偶，最近衛福部發布2023年國人十大死因分析，癌症蟬聯42年為十大死因之冠，死亡人數較比2022年增加，去年共53216人死亡，每四位往生者就有一位是癌患，每九分五十三秒就有一位癌患離世，比2022年撥快14秒，我國癌症死亡率高於鄰近的韓、日兩國。雖然我們有令人驕傲與滿意的全民健保，但降低癌症死亡率已刻不容緩。賴總統是台灣第一位白袍總統，他特別重視國人健康，令人讚佩與鼓舞，他提出健康台灣的願景，特別提到癌症死亡率要在2030年減少三分之一。賴總統三支箭 達標挑戰大賴總統射出癌症三支箭，分別是「提升早期癌症篩檢」、「聚焦基因檢測及精準醫療」、「成立百億癌症新藥基金」。這三支箭確實非常重要，但要在短短六年內達標，必須面對很多挑戰與因應，有其難度，但我們仍樂觀其成。癌症的成因、致癌機轉、生物特性非常複雜，仍有很多努力空間，除了醫療相關因素力求改善，環境相關因素也不容忽視，像氣候變遷、空氣汙染物與癌症的發生與死亡亦有密切相關。加上國人的生活習慣，諸如不當飲食、體重控制不佳、缺少規律運動，也是癌症死亡人數增加及死亡率不降的原因。空氣汙染問題 應跨部協調針對空氣汙染與氣候變遷，國家更有責任面對與提出具體方案，包括環境部、衛福部、經濟部甚至其他部會都應設法整合，成立跨部會的協調單位，如何淨零碳排、降低空汙染是非常重要的策略；對個人而言，落實日常生活的防護措施以外，政府更應該扮演領頭羊的角色，嚴格把關。檢視今年四月底預告的空氣品質修正草案，應盡量依循WHO指引，PM2.5要在5μg/m3以下，加嚴升級。也要鼓勵民間企業特別碳排大戶，落實淨零減碳與環境保護，因為氣候變遷、全球暖化、溫室氣體及空氣汙染已是屬於健康危機的一環。醫院也是排碳大戶，尤其全台醫院用電量占服務業百分之十六，位居服務業第一名，更是責無旁貸。 在國家層次，應該透過跨部會協調與溝通，全面展開氣候變遷及空氣汙染的健康管理，並落實執行，才能期待癌症的活存率升高、死亡率的降低，如能達標，將是全民之福。
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2024-05-08 養生.抗老養生
先分切並冷凍有助軟化食材！4道質地飲食調整料理 軟硬適中補營養
母親節將至，您將如何安排與媽媽的聚餐共享天倫之樂？若是家中有牙口不好的長輩，衛福部國健署建議可以「質地調整飲食」，透過食材挑選、烹調技巧及簡易檢測等方式，做出適合銀髮媽媽及長輩們「軟硬度」的多樣化餐點。國健署也邀請台灣廚藝美食協會理事長何育任示範4道美味且符合質地調整的餐點。牙口問題 限制65%長者飲食依據調查顯示，65歲以上的長輩有72%部分缺牙；22.8%覺得自己的牙齒（包括裝假牙者）功能狀況不好；65.8%因為牙齒狀況、咀嚼或吞嚥的問題，而限制吃東西的種類。「缺牙、唾液分泌減少，會影響長輩食量，易導致營養不良。」國健署長吳昭軍指出，若能夠透過質地飲食調整，即可幫助長輩補充到足夠營養素。吳昭軍說，長輩的身體功能會隨歲月增長，而漸漸退化，如何幫助長輩均衡攝取6大類食物，補充到足夠的蛋白質、維生素、礦物質、膳食纖維等，對預防肌少、衰弱或維持骨骼、心血管及腸道健康等相當重要。國健署社區健康組長李嘉惠表示，國健署推動「質地調整飲食」，今年首次舉辦「2024銀領新食尚銀養創新料理」競賽，邀請專業主廚、在校學生及民眾等運用質地調整的概念和技巧，設計菜單與烹調美味料理，做出「容易咬、吃得下」的餐點，一起守護長輩們的營養健康。先分切並冷凍 有助軟化食材農業部農糧署主任秘書陳啓榮指出，當令在地的蔬果雜糧，新鮮營養又低碳，可將較堅硬的蔬菜或雜糧，洗淨後分切、分袋，裝成適當大小，置於冷凍庫1至3天，就能軟化質地，讓長輩輕鬆獲取維生素、礦物質、膳食纖維。陳啓榮說，台灣諺語：「一午、二鮸、三嘉鱲」，其中的「一午」就是描述排名第一的「午仔魚」肉質細嫩鮮甜，深受大眾喜歡。午仔魚蛋白質含量高且飽和脂肪酸和膽固醇低，細刺又少，很適合長輩和兒童食用。4道質地飲食調整料理食譜透過質地調整的方法，就可以讓銀髮媽媽們享用一個不一樣的母親節餐點。國健署邀請何育任示範如何使用國產食材和質地調整技巧，烹調出4道質地飲食調整料理，供民眾參考。母愛綠茵卷選用國產豬肉、胡蘿蔔和芋頭，以紫蘇葉包裹製作，不僅色彩豐富，也增添了料理的層次和風味，還能補充蛋白質及膳食纖維，維持肌肉量和促進腸道健康。煦愛午仔南瓜飯以午仔魚、洋蔥、南瓜、黑木耳及糙米為主，採用燉煮方式，除保留食材原味及濕潤度，亦能提供優質蛋白質外，富含抗氧化物質、β-胡蘿蔔素、維生素D、維生素B群和維生素E等，可維持免疫系統，促進心臟健康。綠意擁抱藜麥盤選用國產去骨雞肉，順著雞肉的紋理切，搭配冷凍處理過的花椰菜及切碎的文蛤，文蛤富含維生素B群及鐵等多種礦物質，可預防缺鐵導致的貧血。羅勒之吻烤番茄以牛番茄及豆腐為主，搭配羅勒，香氣十足，羅勒含有豐富的維生素K，能幫助骨骼及血管健康。(責任編輯葉姿岑)
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2024-05-07 養生.聰明飲食
燕麥奶、椰奶、豆漿，哪個是最健康的牛奶替代品？營養師解答
許多人因過敏或乳糖不耐症而改選擇非乳製品的植物奶，但也有些人偏愛它們的理由是，植物奶對環境的影響較小。今日美國報（USA Today）報導，與牛奶相比，生產植物奶所使用的土地與水更少，溫室氣體排放量也更低。營養師納多（Jamie Nadeau）指出，最健康的牛奶替代品是豆漿，因為它的營養價值與牛奶相當。牛奶是蛋白質、鈣、維生素D與其他營養物質的重要來源，每杯牛奶含有8克蛋白質，而每杯豆漿含有6克多。雖然不同品牌的蛋白質含量可能不同，但一般來說，燕麥奶每杯僅含3克，杏仁奶略高於1克，椰奶則更少。豆漿對健康有益，因為它是「完全蛋白質」的來源，含有人體無法自行製造的九種必需氨基酸；此外，還含有豐富的維生素B群、纖維、鉀和鎂，並能適度降低膽固醇。農業部指出，強化（fortified）豆漿的鈣與維生素D含量與牛奶相似，因此可計入每日乳製品攝取量。納多表示，與其他非乳製品相比，只要不添加大量的糖，豆漿與椰奶也是低碳水化合物的選擇。她說，燕麥奶或米漿因為原料的關係，碳水化合物含量會高一些。但如果不喜歡黃豆的味道，該如何選擇另一種兼顧美味與營養的非牛奶呢？納多說，如果只是在咖啡中加上一點，不妨優先考慮自己喜愛的；但如果它是日常鈣的主要來源，便需比較標籤說明，找到有標示「強化」的產品。她指出，每種品牌的植物奶都不一樣，有的鈣成分極少，有的會添加糖與香精。納多表示，杏仁奶、米漿、椰奶、腰果奶都大同小異；就營養成分而言，燕麥奶也差不多，重要的是，要注意哪些的添加糖最多。責任編輯：辜子桓
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2024-05-03 醫療.醫療
病人支持服務 PatientsForce 獲遠見ESG企業永續社會創新獎
采照策略顧問的PatientsForce病人支持計畫數位管理平台服務，今日獲頒第20屆遠見ESG企業永續獎的社會創新組中小企業獎，表彰該公司在社會創新的影響力價值。PatientsForce病人支持計畫主要在提供自費新藥的病人支持方案，降低病人的財務負擔，並提供以病人為中心的伴隨照顧，透過數位管理平台進行個案管理，每年服務上萬名癌症及特殊用藥病人。癌症新藥財務負擔成社會重大議題 癌症新藥財務負擔問題，已成為台灣急需解決的重大社會議題之一。根據台灣癌症基金會的調查，高達66%的癌症患者自費醫療費用超過30萬元，其中更有20%的患者自費金額高達100萬元以上。這樣的財務壓力，不僅嚴重影響了患者的生活品質，也直接影響了治療效果，甚至可能導致患者無法獲得完整的治療。采照策略總經理張向昕表示：「PatientsForce建立醫病共利的醫藥福利計畫平台，並非藥品採購平台，而是以個別病人為中心的用藥申請管理，透過藥廠或第三方支持的藥品福利方案，幫助癌症或特殊用藥病人輕減財務毒性」，PatientsForce代表的是支持病人的原力，以病人為原點，用市場供需去補足健保給付的缺口。近年由於醫藥科技的跳躍式進步，新藥或醫材上市的速度加快，新藥對醫師及病人固然是新選擇，但如果沒有保險給付，也可能是個沉重的經濟負擔。尤其近期上市的新藥價格，隨著研發及市場成本不斷攀升，除了公私保險協力，建立更完整的社會醫療保護網外，利用市場自由契約機制的病人支持計畫(Patient Assistance Program) 由藥廠基金會或第三方提供的用藥支持模式，亦是全球市場發展趨勢，也是製藥企業ESG的重要議題。PatientsForce創新解方 提供可負擔的新藥支持管理采照策略於2015年即投入病人支持計畫系統開發，2021年曾獲得醫策會頒發國家醫療品質獎數位醫療產業應用標章，目前已提供近60個國際性藥廠的新藥支持服務，所創造的病人藥費負擔減輕超過50億元。此外，透過照顧團隊及智慧醫療系統，已有超過4萬名以上的癌症病人受惠。采照策略營運總監王怡文說：「我們希望透過創新的商業模式和數位工具，讓資源的提供者，如藥廠企業及其他利益關係者，能更有效率的轉換給病人，當新藥進入健保給付，我們的階段性任務就完成，並轉換成下一階段的伴隨照護服務」。她形容，PatientsForce扮演的是集線器(Hub)的角色，病人面對艱困的治療已經夠辛苦了，更需要實際的資源幫助。創新服務獲國際肯定 持續探索更多可能PatientsForce病人支持管理平台不僅只是一個數位系統，還包括了采照策略在ESG面向的公司企業責任實踐。采照策略不但加入國際性的碳中和目標協議，不斷投入研發優化管理流程，利用數位工具降低碳排，並取得病人支持計畫系統相關的ISO 9001、27001、 27701 驗證，對於病人安全的管理系統投資亦不遺餘力，首次參與評審，即獲得了台灣遠見雜誌ESG企業永續獎評審的肯定。張向昕表示：「我們不希望看見人們因病而貧，更期盼醫療平等是能兼顧不同負擔能力的病人，並鼓勵創新追求更好的醫療及健康品質，這些都是聯合國17項永續目標的價值。」
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2024-04-14 醫療.新陳代謝
自助餐、鹹水雞、滷味攤，竟是糖尿病患者外食最佳選擇？營養師解答
現代人生活步調快，不少人的三餐都靠外食解決，但需要控制血糖的糖尿病患者，需要更謹慎選擇食物。營養師提醒，要學會看「食品標示」，而非單純看熱量，用餐地點建議選擇可自行搭配菜色的自助餐、加熱滷味、鹹水雞攤等；而超商的產品大多有清楚食品標示，也是不錯的選擇。含醣食物會造成血糖飆高不穩定，糖友在家用餐比較容易掌控食材，在外食建議方面，不同類型的糖尿病患者，會有不同的飲食建議，本文以第二型糖尿病患者飲食建議為例。糖友外食安全吃，一定要學會分辨六大類食物。營養師公會全聯會婦幼營養推動暨品質委員會副召集委員吳芃彧說，要依照患者的身高、體重、運動量，也就是生活需要消耗的熱量，換算每個人每天需要吃多少含碳水化合物的食物，因為碳水化合物是人體最主要的熱量來源，每個人的狀態不同，需要經由向營養師諮詢、討論自己的「個人化餐盤」方能瞭解最適合自己的飲食方式。吳芃彧表示，用餐地點建議選擇有飯、有菜、有肉的店家，例如可自行選擇搭配的自助餐、加熱滷味、鹹水雞等，可自行搭配蔬菜、蛋白質、澱粉等食物的份量、比例，對六大類食物瞭解愈清楚，愈可以選擇自己適合的餐點，吃想吃的又能吃飽。選擇自我掌控性高的店家，可自行調配澱粉量。吳芃彧說，部分食物的料理方式，會加糖、勾芡等，就可能導致血糖上升，如果換了不同店家，可藉由自我血糖監測，來掌握食物對自己的影響。即便網路上有各種不同的衛教文章，但還是要檢視實際營養需求量。吳芃彧舉例，上班族、運動員、孕婦等不同狀態的糖友，碳水化合物的需求量也不同，需要個人化的飲食計畫。建議在外用餐時，盡可能選擇自我掌控性高的地點，以滷味攤為例，麵、丸子、米血等都含有碳水化合物，就要評估可以吃多少量。輕食餐盒雖健康，仍需注意配菜是否為澱粉。至於不少人會選擇的輕食餐盒，吳芃彧說，這類食物一般較不會過度添加油脂或調味，也常常使用全穀雜糧等纖維含量高的澱粉，但份量較少、價格也比較昂貴，部分消費者可能會考慮ＣＰ值而減少購買。購買時要注意，部分健康餐盒標榜健康，但內容物不一定均衡，例如可能搭配炒冬粉、玉米等配菜，導致餐盒中蔬菜不足、全穀雜糧過多，所以要學會分辨六大類食物，還是控制血糖最重要的策略。到麵店用餐，靠小菜、青菜增蛋白質與纖維攝取。吳芃彧指出，到麵攤或小吃店的點餐方式，就要看自己當餐可以分配到的醣類「扣打」，決定吃麵的份量。建議搭配高纖蔬菜，例如青菜、海帶、小黃瓜等，減少麵類澱粉對血糖的影響。不過，如果只有青菜配澱粉容易吃不飽，可選擇蛋白質豐富的主菜，例如牛肉麵、排骨麵，如果是肉量較少的麵類如陽春麵、餛飩麵，則可以搭配小菜如肝連、嘴邊肉，或豆干、滷蛋等增加蛋白質，用餐順序為蔬菜、蛋白質、澱粉，讓血糖上升較慢。雞胸肉配豆漿只有蛋白質，不是均衡的一餐。如果在超商用餐，吳芃彧建議可選擇雞胸肉、溫沙拉、冬筍、玉米筍等，都是不錯的原型食物。以蔬菜為主的小包加熱滷味，搭配三角飯糰作為該餐的碳水化合物來源，1顆大概是2份左右的醣，也可以選擇一條小地瓜，是很棒的高纖澱粉。不少人會選擇無糖豆漿搭配雞胸肉當作一餐，吳芃彧說，這屬於高蛋白餐，雖然沒有攝取醣類，對血糖影響相對小，但碳水化合物是人體熱量根本，缺乏時容易造成肌肉流失，而長時間的高蛋白、低碳水飲食，仍需留意增加膽固醇或腎臟負擔等風險。當碳水含量差不多，選膳食纖維高的食物。吳芃彧鼓勵糖友學會看「食品標示」，而非只看熱量。以現在的標準化營養標示為例，在碳水化合物的欄位下有「糖」和「膳食纖維」，首先要注意碳水化合物的量，以及該包裝含「幾份」，確保食用量跟營養標示是否相符。而碳水化合物的換算方式是以1份醣15公克計算，經由營養師計算後提供營養處方，瞭解自己一整天可以吃幾份醣後，將碳水化合物標示的數值除以15，就知道吃掉這個包裝食品後，會攝取到幾份醣。進階一點則可看膳食纖維含量，吳芃彧說，當兩個食品的碳水化合物份量差異不大時，可優先選擇膳食纖維含量較高的。例如超商便當碳水化合物的量差不多，建議選擇膳食纖維較高的那一個，可能其中含蔬菜較多，或有使用大麥、高麗菜米、紫米等，纖維含量高的食材，對血糖控制比較有利。責任編輯：辜子桓
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2024-04-06 養生.聰明飲食
高麗菜被喻為「廚房裡的胃藥」！研究發現多吃可降低4癌症
無論是清炒、燉粥、煮火鍋，正值生產旺季的高麗菜是最近料理中常見的食材，除了口感清脆香甜，還具有低膳食纖維、含多種營養素等優點，被喻為「廚房裡的胃藥」，適合容易胃痛及胃潰瘍等民眾食用。高麗菜屬於低碳水化合物的蔬菜高麗菜是小吃攤「燙青菜」常見主角，1份燙高麗菜約100克，熱量23大卡，蛋白質1.3克、碳水化合物4.8克，且幾乎不含脂肪，而膳食纖維1.1克，屬於低碳水化合物的蔬菜，適合做為減醣飲食。台安醫院營養師劉怡里表示，高麗菜屬於十字花科，含有維生素A、B群、葉酸、維生素C等，具有抗氧化、抗老化。再者，高麗菜為少數含有維生素U的蔬菜，具有修補黏膜的功效。此外，高麗菜含有吲哚素、異硫氰酸酯，更有助抑制癌症細胞的生長。美國國家癌症研究所研究發現，高麗菜可降低罹患胃癌、乳癌、大腸癌及前列腺癌等4種癌症。高麗菜還有「廚房裡的胃藥」之稱除了具有抗癌效果，高麗菜還有「廚房裡的胃藥」之稱，劉怡里說，高麗菜屬於低膳食纖維蔬菜，加上含有維生素U，因此，不會增加腸胃負擔，還可修補腸胃道黏膜，經常胃痛、牙口不好的老人均可多多食用。不少網友認為，甲狀腺功能異常的人應該避免食用高麗菜，為此，劉怡里說，甲狀腺功能異常者確實不宜飲用以高麗菜為主的蔬果汁，但可以少量食用高麗菜。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】延伸閱讀：．拉肚子、便秘…吃藥一直好不了？醫建議多吃高麗菜、木瓜等低腹敏食物．萵苣6功效…抗癌、降血壓！萵苣怎麼洗才乾淨？結球半結球清洗方法不同．小番茄跟大番茄的營養有不同嗎？生吃或熟食料理該選哪一種？責任編輯：陳學梅
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2024-03-30 養生.運動健身
高濃度負離子、淨化身心的100條步道秘笈大公開！不少負離子步道竟在都會區內！
想要擁有理想老後，健康是必備條件，為鼓勵民眾親近大自然進而提升健康，聯合報健康事業部與元氣網聯手徵求「全台百條退休力步道路線」，邀請「失智・時空記憶的旅人」、「慢病好日子同學會」、「那些癌症教會我的事」社群粉絲及關注健康的民眾，推薦可提升肌力、五感療癒的森林、戶外步道。雙北及台中 被推薦次數最多共計回收有效問卷三百廿五份，推薦步道逾二百五十條，前十大退休力步道依序是：大坑步道、象山步道、柴山步道、陽明山二子坪步道、特富野古道、四獸山步道、野馬瞰山步道、溪頭森林步道、滿月圓森林步道、草嶺古道。其中有六條位於六都，根據本次問卷調查，被推薦次數最多的縣市前三名分別為：台北市、新北市、台中市，也集中在都會區。台大森林環境暨資源學系教授余家斌表示，調查發現，都會區的步道被推薦次數較多，民眾較喜歡住家周圍的郊山步道，主要原因應為可及性高，而六都以外的縣市甚至偏遠地區步道，由於附近居民本來就比較少，連帶的也影響到被推薦次數。→想看完整步道秘笈實踐ESG 竹嘉宜花最有感本次問卷同時請民眾為推薦的步道對於當地實踐健康ＥＳＧ（Ｅ代表環境保護、Ｓ代表社會責任、Ｇ代表公司治理）評分，參考指標如「乾淨的環境」、「低碳旅遊」、「設有綠色交通工具（舒適的乘載環境、減少道路交通擁擠、降低空氣汙染）」，分數愈高代表對於當地實踐健康ＥＳＧ的認同度愈高。滿分五分，分數達四點五分以上縣市為嘉義市、新竹縣、嘉義縣、宜蘭縣、花蓮縣，皆是非六都地區；四點三分以上，緊追在後的縣市為南投縣、雲林縣、台中市、台北市，顯示民眾推薦的步道雖然以都會區為主，但沒有反映在實踐健康ＥＳＧ的認同度，民眾反而對非六都縣市在ＥＳＧ表現上較有感。至於民眾推薦原因，所有人不分年齡都很重視步道沿途風景，卅五歲以下的年輕族群對無障礙設施及步道是否平整無感，但是卅五歲之後就會納入考量；最重視無障礙設施的是七十六歲以上民眾。此外，四十五歲之後的族群會開始重視負離子及芬多精。台灣有許多值得探索的步道，除了自己熟悉的路線以外，不妨嘗試未曾走過的路，邂逅不一樣的美景，聯合報健康事業部與元氣網依據問卷調查結果，整理出一份「具有高濃度的負離子、豐富的芬多精」步道完整推薦名單，點此連結並加入元氣網會員即可免費獲得，作為下一次登山健行的參考指南。退休力課程／用手機拍美照 晉升攝影達人你樂於分享照（影）)片，喜歡把生活中的美好時刻記錄下來嗎？想要記錄生活中的美景，但好像不管怎麼拍，照（影）片都看起來普普通通？你想知道同一個地方為什麼有人總是拍得比較好看嗎？想知道攝影師如何透過鏡頭看世界的嗎？聯合報特別企畫退休力課程「手機攝影系列課程」，邀請業界專業師資手把手傳授心法，傳授如何用專業的視角解析環境，發現生活中無所不在的美，只用一隻手機也可以拍出有情境、有重點、有美感的照（影）片，讓照（影）片更上一層樓，晉升攝影達人！上課時間：一、四月十一日（四）在餐桌上旅行美食篇二、四月十八日（四） 從零開始，輕鬆打造專業短影音三、四月二十五日（四）從新手到高手，讓你的短影音更上層樓地點：紀州庵文學森林（台北市中正區同安街一○七號─新館三樓）洽詢：○二-八六九二-五五八八轉五八六九或二○七○報名：課程詳細資料及報名 https://health.udn.com/service/index?%3Ftype=course&type=physical責任編輯：陳學梅
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2024-03-25 醫療.心臟血管
超高膽固醇與動脈硬化無關？教授告訴你生酮飲食問題出在哪
我在2022-6-1發表LDL，VLDL：有何差別，為何會過高，讀者陳先生在2024-3-10 留言：「林教授您好，近日看到台灣的一位減重名醫的影片，說一篇研究，說"超高LDL-C並不增加動脈硬化！甚至再次發現：LDL-C水平與動脈硬化無關"。看了教授的另外一篇文章知道心血管疾病的關係強度跟非 HDL膽固醇最有向關，第二膽固醇比率，第三LDL膽固醇。我們非專業研究人員看了一下這篇研究，內容跟一般的文獻內容不大一樣，是否可以相信這篇內容呢？是否遇到LDL高就真的不用擔心了嗎？」這個留言所說的影片是2024-1-8發表的宋晏仁醫師：心臟醫師要跳腳嘞 超高膽固醇與動脈硬化無關？！LMHR最新核彈級數據。這個影片標題所說的「動脈硬化」其實應該是「動脈粥狀硬化」（atherosclerosis）才對。這個病變是脂肪（包括膽固醇）在動脈的內壁堆積而形成斑塊，會導致中風和心肌梗塞。有非常大量的文獻指出，血液中的總膽固醇大於200，或壞膽固醇（LDL-C）大於100，是動脈粥狀硬化的風險指標。這個影片標題所說的LMHR是Lean Mass Hyper-Responders的縮寫，谷歌翻譯是「瘦體超反應者」。LMHR這個詞首次出現在一篇2017-7-3發表的部落格文章Are you a Lean Mass Hyper-responder?（你是瘦體超反應者嗎？）。作者是美國人Dave Feldman。他自稱是軟體工程師，從未受過醫學訓練，在2015年開始採用生酮飲食，也就是超高脂肪的飲食。（註：我發表過很多關於生酮的文章，例如一位生酮醫師之死）。他這篇文章的前兩段是（合併）：在低碳水化合物膽固醇研究中建立這個圈子的好處之一是，人們不斷地向我發送他們的實驗資訊。 自然地，我沉迷於超級反應者的可能模式。有一種明顯正在出現的模式，我稱之為瘦體超反應者（LMHR）。我認為任何在採用低碳水化合物飲食後發現低密度脂蛋白膽固醇急劇上升的人（像我自己）都是超反應者。 通常，該比例為 50% 或更多。 正如低碳水化合物飲食的典型情況一樣，大多數人的高密度脂蛋白升高，三酸甘油酯下降。他認為瘦體超反應者的切入點（cut points）是（1）LDL-C 在200以上，（2）HDL-C 在80以上，（3）三酸甘油酯 在70以下。（簡單地說，「瘦體超反應者」就是「採用生酮飲食，體型瘦，膽固醇飆升的人」。LMHR這個詞是在2021-11-30首次出現在科學文獻：Elevated LDL Cholesterol with a Carbohydrate-Restricted Diet: Evidence for a “Lean Mass Hyper-Responder" Phenotype（限制碳水化合物飲食導致低密度脂蛋白膽固醇升高：「瘦體超反應者」表型的證據）。Dave Feldman是第二作者，哈佛大學醫學院學生Nicholas Norwitz是第一作者。（註：Nicholas Norwitz也是生酮飲食的提倡者）但是，在這篇LMHR論文發表之後，有人對於它的研究方法與判讀提出質疑，請看2022-5-27發表的Evidence for a Lean Mass Hyperresponder Phenotype Is Lacking with Increases in LDL Cholesterol of Clinical Significance in All Categories of Response to a Carbohydrate-Restricted Diet（在限制碳水化合物飲食的所有類別的反應中，缺乏具有臨床意義的低密度脂蛋白膽固醇增加的瘦體重高反應表型的證據）。Dave Feldman和Nicholas Norwitz在2022年又共同發表兩篇論文，第一作者都是Nicholas Norwitz，而目的都是在傳達「LDL-C水平與動脈粥狀硬化無關」的理念，也就是宋醫師在宣揚的高膽固醇的健康人：Case Report: Hypercholesterolemia “Lean Mass Hyper-Responder" Phenotype Presents in the Context of a Low Saturated Fat Carbohydrate-Restricted Diet（案例報告：「瘦體超反應者」表型呈現在低飽和脂肪碳水化合物限制飲食背景下出現高膽固醇血症）。The Lipid Energy Model: Reimagining Lipoprotein Function in the Context of Carbohydrate-Restricted Diets（脂質能量模型：在碳水化合物限制飲食的背景下重新想像脂蛋白功能）。一個荷蘭團隊在2023-1-4發表一篇批判性回顧論文，認為LMHR的人應該調整飲食以持久降低 LDL-C 水平和心血管疾病風險，請看Severe Dyslipidemia Mimicking Familial Hypercholesterolemia Induced by High-Fat, Low-Carbohydrate Diets: A Critical Review（高脂肪、低碳水化合物飲食誘發的類似家族性高膽固醇血症的嚴重血脂異常：一項批判性回顧）。一個以色列團隊在2023-8-18也發表一篇LMHR個案報告，但是不同於Dave Feldman和Nicholas Norwitz的是，他們認為LMHR是具有心血管疾病風險，因此需要積極治療，請看Extreme Hypercholesterolemia Following a Ketogenic Diet: Exaggerated Response to an Increasingly Popular Diet（生酮飲食後的極度高膽固醇血症：對一日益流行飲食的過度反應）。心臟科醫師Thomas Dayspring在2023-12-10發表推文：LMHR is a meaningless, made up term by folks with no CV education（LMHR 是一個沒有意義，被沒有接受過心血管教育的人編造出來的術語）心臟科醫師Mohammed Alo在2024-2-5發表推文：When researchers are caught lying, making up data, falsifying information. They need to be outed（當研究人員被逮到撒謊、編造數據、偽造資訊。 他們需要被摒棄）。所以，果然誠如宋醫師影片所說的「心臟醫師要跳腳嘞」。但是，心臟科醫師是否跳腳其實並不重要。真正重要的是，您應該玩LMHR這個遊戲嗎？誠如那幾篇LMHR論文所說的，剛開始玩的前幾年您是不會出現「動脈粥狀硬化」。但是，您有沒有想過10年後，20年後？台灣有一個叫做「酮好」的臉書團體在2019-11-6開始募集LMHR團友，它說：「如果您生酮後，總膽固醇超過300，請與我們聯繫」。在下面的留言裡有這兩條：1.我380都覺得很高了，居然還有890的，所以生酮飲食後的總膽固醇和低密度膽固醇偏高是正常現象嗎？2.401⋯⋯有點膽心。請看下一篇文章《LMHR：超級垃圾食物狂降壞膽固醇》。後記：讀者Elliot回應：「剛開始玩的前幾年您是不會出現動脈粥狀硬化。但是，您有沒有想過10年後，20年後？」鑑於“超高膽固醇或超高LDL-C是健康表現“的流行化，特別是青壯年以及體態苗條的群體容易陷入此迷思，在特定飲食法的圈子裡膽固醇不夠高還怕是不是吃得不夠生酮（極高脂與規避碳水化合物）。第一、體態（體下脂肪與體重等）與健康（血脂肪與內臟脂肪等）之間的關係並非高度正相關，外觀瘦瘦的甚至六塊腹肌然而超高血脂的人群也相當常見，流行病學上，這個現象在東亞人群裡格外顯著，血脂肪異常升高，即便體態輕盈結實 lean mass，還是徒增心血管疾病的風險。第二、年輕、瘦體且代謝健康的族群，我就隨手舉例比較近期的 CARDIA study，研究對象是32歲～46歲的正常BMI、正常血壓、正常血糖、正常HDL-C、無吸菸的群體，在這群健康的青壯中年人群裡，隨著總膽固醇、LDL-C、non-HDL-C越高，冠狀動脈粥狀（軟性以及鈣化）斑塊則越多，atherosclerosis progression 階段越後期，ASCVD 發生率、罹患率也隨之升高，即便是在血脂肪“正常”的範圍裡，即便是 CAC = 0（冠狀動脈鈣化指數零分），類似的文獻與證據非常巨量，高質量、長期追蹤的高強度證據也多到數不完且科學共識度相當高，並非宋大師所言「超高膽固醇與動脈硬化無關」，也非宋大師追捧的「LMHR最新核彈級數據」，LMHR研究品質低到、研究設計有問題到只能刊登在一些付錢即發表的掠奪性期刊，核彈級？連BB彈都不及，勉強只能說是水波蛋，一捅就破。LMHR 這亡命遊戲，害人傷身，鼓勵特定飲食法誘發 LDL-C 異常升高，更是有違醫德倫理。Impact of optimal cholesterol levels on subclinical atherosclerosis in the absence of risk factors in young adults原文：LMHR：玩命遊戲責任編輯：辜子桓
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2024-03-12 養生.聰明飲食
超強「護心食物」堅果抗憂鬱、防心血管疾病！每天吃多少才不會熱量爆卡？
屬於植物種子的堅果，被譽為超強「護心食物」，在國健署推廣的每日飲食指南中，建議三餐各吃一茶匙（約10克），以達到營養均衡。林口長庚醫院營養師陳姿吟表示，堅果是很好的油脂來源，其脂肪中有八成以上為不飽和脂肪酸，有助於降血壓、降低血液中的壞膽固醇，減少罹患心血管疾病的風險。堅果種類多 輪流吃吸收不同營養素堅果種類繁多，國人最喜愛杏仁果、腰果、開心果、核桃、花生、夏威夷豆、葵花子、南瓜子等，各含有不同的礦物質，尤其巴西堅果的珍貴硒元素，可增強抗氧化能力。陳姿吟說，輪流攝取堅果可吃進不同的營養素，例如：芝麻的鈣含量比牛奶高、花生仁富含菸鹼酸、核桃具有抗炎特性、杏仁的維他命E可調節新陳代謝、南瓜子中的鋅對男性攝護腺有良好保養作用......能預防失智的「麥得飲食」，強調使用堅果類，有益大腦健康。陳姿吟分享，台灣雲林盛產花生、國產芝麻最大的產地就在台南，符合「吃在地、食當季」的低碳食物里程精神。芝麻可以補充鈣質，含鐵量相當高；花生除了菸鹼酸，亦含有抗氧化物質白藜蘆醇，抗癌、抗氧化的功效備受矚目，以清蒸或水煮的方式烹調，口感Q軟綿密。吃堅果降憂鬱、護心血管 選「原型原粒」少熱量堅果特有的植化素，能抵抗體內氧化失衡的壓力，多吃促進身體分泌血清素，產生快樂的感覺，國外研究發現，吃堅果類食物可降低憂鬱。陳姿吟強調，堅果容易受潮，產生易導致肝臟損傷的黃麴毒素，要特別注意保存方法。另外，過敏體質者、腎臟病患者食用堅果要小心，避開過敏原及高磷、高鉀、高鈉食物。雖然是優質油脂，但堅果吃多了仍容易造成肥胖、出現上火症狀。陳姿吟提醒，加了糖粉或其他調味的堅果非常涮嘴，尤其是油炸、蜜煉等作法，一口接一口不小心就爆量。選購前掌握「原型原粒」原則，注意簡單加工，低溫烘烤能保留完整營養，也能吃到堅果的原味香氣，減少糖或鹽分的攝取，才不會吃下更多熱量。堅果食用5建議1.每餐攝取一茶匙（約10克），每天不超過30克。2.不執著只吃某種營養素高的堅果，均衡攝取。3.掌握「原型原粒」原則，不吃過多調味的堅果。4.買小包裝，避免吃過量或存放過久。5.選有信譽的品牌，盡量避免大量散裝。(責任編輯 葉姿岑)
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2024-03-09 養生.聰明飲食
2024最佳飲食法出爐！「這飲食」蟬聯冠軍好處與特色1次看
日常飲食可能與身體健康息息相關，甚至還有助於降低疾病風險，《美國新聞與世界報導》（U.S. News & World Report）每年都會針對各種飲食模式進行分析，從多達30種飲食方法對心臟健康的程度、長期減重效果與飲食實施的難易度、食物營養全面性等層面加以評估，選出最佳的飲食法，而今（2024）年「地中海飲食」再度蟬聯冠軍寶座，得舒飲食、麥得飲食則位居2、3位。究竟為何地中海飲食可以打敗眾多熱門的飲食法，獲得第1名？採用這種飲食法可以得到哪些好處？地中海飲食是什麼？ 常見地中海飲食好處與特色全解答地中海飲食（Mediterranean Diet）主要採取位於地中海沿岸國家的飲食習慣，包括希臘、義大利、葡萄牙、摩洛哥、土耳其、克羅埃西亞等，他們不像美國人喜愛重油、重口味、甜點與肉食，反而偏好每天攝取植物性食物，如全榖物、豆類、堅果及其他蔬果，並以橄欖油作為主要烹調用油，且每週至少吃2次魚類與其他海鮮類，也會適量食用乳製品與蛋，以及減少食用紅肉與飲酒的頻率。由於地中海飲食並未禁止所有食物類別，所以相當容易長期遵循，且食材也較容易取得，只要適當採取此種飲食法，便能降低罹患心臟病、第2型糖尿病風險，有助延長壽命與提高生活品質。根據研究指出，長期採取地中海飲食的人，白血球中的端粒酶較長，這表示能使老化速度較慢。此外，地中海飲食好處還包括預防癌症發生，如胃癌、肝癌、直腸癌、乳癌等，但飲食對於癌症僅具輔助性質，仍須搭配其他健康生活習慣，才能降低發生率。地中海飲食有助減肥又能改善認知？ 研究結果曝光與其他減重飲食法不同的地方在於，採用地中海飲食，無須刻意節食，忍受餓肚子的折磨，即可獲得減重的功效，而且能應用的食材較為多元，可以每日變化不同菜色，不怕會吃膩。然而，須注意的是，此種飲食法應長期執行，並不是只花短短1週或1個月就能見效。1項發表於《美國醫學雜誌》上的研究找來998名過重或肥胖的人，比較地中海飲食與低脂飲食、低碳水化合物飲食、美國糖尿病協會（ANA）飲食法之間的差異，結果發現，採地中海飲食的人1年減掉約9至22磅（約為4至10公斤），跟低碳水化合物飲食或ANA飲食結果類似，但採低脂飲食的人體重則只減輕了6至11磅（約為2.7至5公斤），因此，從此結果可得知，地中海飲食對於減重的人來說，可說是1項相當不錯的選擇。此外，從1項針對地中海飲食對認知能力影響的研究中也發現，地中海飲食不僅能減緩認知能力下降的速度，還有助於降低罹患阿茲海默症的風險，而會出現這個結果的原因，則與地中海飲食中富含魚類和水果，可發揮保護神經系統的作用有關。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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2024-03-07 活動.活動最前線
【免費報名】2024智慧未來大勢講座：AI引領智慧生活 全面建構幸福城市
聚焦「數位與綠色雙軸轉型」主題的2024智慧城市展，將在台北及高雄盛大展出，今年展示重點為AI人工智慧在智慧城市的各種創新應用，包含攸關國際競爭力的淨零轉型。新光保全成立40幾年來，從傳統產業開拓新的服務模式，善用物聯網大數據分析並結合5G、AIoT等創新科技，提供多元應用解決方案。因應2050年為聯合國訂定淨零碳排放目標，新光保全積極投入綠色能源計畫、躍升為綠色保全服務企業，公司營運與ESG的策略並進，不僅搶攻智慧城市商機，也實踐企業永續價值。在2024智慧城市展中，新光保全以AI打造智慧城市的營運系統 City Operations Through AI，建構幸福宜居城市。展攤包含城市治理、智慧管理、智慧交通、智慧照護、智慧建築，全面建構智慧城市與智慧生活的美好藍圖。3/19（二）、3/20（三）、3/21（四）特別舉辦「2024智慧未來大勢講座」，邀請各界專家分享如何無縫接軌現代科技與便利生活。工研院機械所智慧機械產業推動組業務總監郭子鑫主講「社區之電動車充電安全推動研議」，隨著電動車市場的擴大，將帶來更高的充電需求，在智慧城市發展中，社區用電安全是不可忽視的重要課題。被譽為「最年輕教授」的林日璇主講「如何應用AI跟數位雙生優化城鄉營運管理」，數位雙生有助於城市規劃管理，利用虛擬模型呈現實體環境的「真實」情況並利用AI協助解決各種狀況。網聯科技林鼎皓共同創辦人暨執行長分享「AIoT智慧物聯網EaaS應用在ESG上的能耗管理與其他案例分享」，永續發展成為全球企業潮流，將講述AIoT智慧製造如何實踐ESG永續目標。在全球淨零碳排的浪潮中，國家發展委員會也推出臺灣2050淨零排放的目標，邀請國立臺灣大學生物環境系統工程學系童慶斌教授主講「建築與營建低碳管理的挑戰與機會」。在智慧照護方面，特別邀請關渡醫院院長陳亮恭分享「實踐宜居城市：數據驅動的健康長壽智慧社區」，強調透過智慧科技或數位輔助，長者在家也能享有各種服務資源。匯集各界能量推動城市數位轉型，新光保全應用AI解決問題、創造價值，想了解更多智慧城市相關的訊息，歡迎免費報名參加講座，開啟智慧新生活。【2024智慧未來大勢講座：AI引領智慧生活 全面建構幸福城市】📌3/19（二）時間：14:00-15:00主題：社區之電動車充電安全推動研議講者：工研院智慧機械推動組 郭子鑫 業務總監📌3/20（三）時間：11:00-12:00主題：如何應用AI跟數位雙生優化城鄉營運管理講者：國立政治大學傳播學院 林日璇 教授📌時間：14:00-15:00主題：AIoT智慧物聯網EaaS應用在 ESG 上的能耗管理與其他案例分享講者：網聯科技 林鼎皓 共同創辦人暨執行長📌3/21（四）時間：10:30-11:30主題：建築與營建低碳管理的挑戰與機會講者：國立臺灣大學生物環境系統工程學系 童慶斌 教授📌時間：14:00-14:40主題：實踐宜居城市：數據驅動的健康長壽智慧社區講者：關渡醫院 陳亮恭 院長📍講座地點：台北市南港展覽館2館（P201A展攤）台北市 11568 南港區經貿二路 2 號⭐報名連結：https://forms.gle/L23Ra3UiyJwRri4m6
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2024-02-18 養生.健康瘦身
碳水化合物含量高，義大利麵是增肥食品？專家教這樣處理，4訣竅健康吃
義大利麵煮起來不費事，儲存也很方便，當不知道晚餐該做什麼的時候，它往往是個簡單的解決方案。華盛頓郵報報導指出，由於義大利麵碳水化合物含量較高，被認為對體重與健康不利，所以常常不在人們的選項中。洛杉磯加州大學健康中心營養師莫爾絲（Erin Morse）表示，義大利麵不該被稱為「增肥食品」，碳水化合物也不是壞東西。2018年在醫學期刊「刺胳針」（Lancet）的一篇報告中，研究人員推估，50歲的人如果從碳水化合物中攝取每日所需熱量的一半，可比低碳水化合物飲食（低於30%的熱量）者多活4年。4訣竅健康吃義大利麵義大利麵多由精製麵粉製成，去除了小麥富含纖維的外皮；但這種被稱為粗粒小麥粉（semolina）的麵粉，來自杜蘭小麥（durum wheat），其蛋白質含量高於其他品種小麥。以下是營養專家所提供的一些讓義大利麵健康吃的訣竅：· 測量份量。一份義大利麵為2盎司乾麵，或約1杯煮熟的麵。莫爾絲說，這取決於義大利麵的形狀，所以最好量一下；如果用目測，一杯煮熟的義大利麵約一個棒球大小。· 不要煮得太熟，否則會破壞蛋白質和澱粉之間的結合。哈佛大學公共衛生學院的博士後研究生杜夢溪（Mengxi Du）指出，蛋白質與澱粉的結合在較硬的麵條中才能保持完好，也就是嚼勁十足（al dente）；麵條的GI值也處於較低水平，能維持更長時間的飽足感。各種義大利麵烹煮的時間不同，可參考包裝說明。· 添加蔬菜。可增加纖維與營養。莫爾絲說，可將煮熟的胡蘿蔔、花椰菜、甜椒或綠葉蔬菜拌入醬汁中，或是將冷凍蔬菜與醬汁一起加熱，再澆在義大利麵上。加入富含蛋白質的煮熟肉類、魚、豆子或豆腐，都可讓一份義大利麵營養更豐富。· 選擇低鈉醬汁。半杯番茄醬約等於每日飲食中的一份蔬菜。罐裝醬料通常鈉含量較高；在一份2023年的義大利麵醬測試報告中，有幾款醬料每份含鈉量高達420毫克，相當於每日攝取上限2300毫克的20%。責任編輯：葉姿岑
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