2025-08-15 ESG.醫療ESG動態
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2025-08-14 活動.活動最前線
蔬食競賽全民開煮 健康吃素應補足蛋白質、鐵、B12
隨著健康和環保意識提升,近年蔬食風潮在全球盛行,「世界素食人口報告」顯示,台灣素食人口比率居全球第二,能有效降低罹患高血壓、糖尿病機率。營養師劉怡里指出,素食有助於改善代謝症候群、降低身體質量指數(BMI)和肥胖風險,甚至預防癌症發生。只要注意補充蛋白質、鐵、維生素B12,並正確烹調,不論是長輩、兒童、三高族群、腎臟病友,都能健康吃素。3特殊族群吃素妙招■ 長者:補充優質蛋白質許多人擔心特殊族群吃素會缺乏營養,劉怡里表示,長輩較容易有肌少症問題,若吃素要多注意蛋白質是否攝取足夠,尤其應補充足夠的優質蛋白質,也可吃蛋素或蛋奶素,例如雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋、牛奶等,以及黃豆、黑豆、毛豆等豆類食物。■ 兒童青少年:全穀雜糧配豆類發育期的兒童和青少年,正是身體成長的時候,劉怡里說,此階段應多攝取必需胺基酸,若吃素則因全穀雜糧類缺少離胺酸,豆類缺乏甲硫胺酸,建議兩者搭配,例如:黑豆飯、紅豆飯、紅豆紫米粥、綠豆薏仁湯,可以確保攝取到完整的必需胺基酸。■ 腎友:吃適量原型蛋白質過去曾認為植物性蛋白質會對腎臟造成負擔,讓許多腎友擔心,劉怡里表示,適量的原型蛋白質,反而有助於修復腎絲球,改善尿蛋白流失。吃素也要重營養均衡營養均衡是維持健康的關鍵,素食者更要確保有足夠的營養。劉怡里建議,茹素者的主食可選擇全穀雜糧類,如燕麥、大麥、五穀飯,補充纖維與抗氧化物;蔬菜其中一份可選擇綠色蔬菜,補充維生素B群,以及一份曬乾的香菇,補充維生素D;水果其中一份可選擇高維生素C的芭樂、柑橘類、小番茄、草莓、奇異果等,並且在餐後馬上吃,幫助餐中植物性鐵的吸收;蛋白質優先選原型豆類或少加工的豆製品,例如:黑豆、毛豆、豆乾、傳統豆腐等,避免高油脂的油豆腐、素雞、百頁豆腐等。長期茹素者容易缺乏鐵、維生素B12、維生素D及Omega-3,劉怡里建議,在烹調用油上可選擇亞麻籽油、核桃油等,也多補充堅果如芝麻、核桃、腰果等,這些油脂能轉化成EPA和DHA,也有助於護腦和心。建議可以攝取1張海苔壽司皮大小約3公克的紫菜或藻類來補充維生素B12,維生素D則可從乾香菇類中攝取外,也可以多曬太陽。「你的食物就是你的醫藥。」劉怡里說,健康吃素,烹調方式也很重要,建議採蒸、煮、悶、燉等烹煮法,避免油炸、焗烤或勾芡等高油脂的料理方法,也提醒素食者應選擇食用當季、多樣的食材,除了能保證營養攝取的廣度,也符合永續飲食的理念。蔬食競賽 報名起跑「2025健康永續行動×蔬食生活市集」將於10月18日至19日在台北華山文創園區中4B館舉辦,活動中推出「蔬食競賽」,鼓勵民眾用創意料理,讓生活更永續、更健康。比賽主題分為「高纖飲食」與「低碳料理」。高纖燕麥組:以燕麥為主角,做出創意料理。低碳蔬食組:用當季、當地食材,料理出低碳又健康的美味,歡迎報名參加。報名期間:8月1日至9月1日洽詢:02-8692-5588轉5616
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2025-08-06 活動.活動
【蔬食料理徵件競賽】號召全民蔬醒永續生活
「2025健康永續行動×蔬食生活市集」華山文創園區10月登場面對全球升溫加劇與健康風險升高,聯合報健康事業部響應聯合國氣候大會《氣候與健康宣言》,將於2025年10月18日至19日假台北華山文創園區中4B館舉辦「2025健康永續行動 × 蔬食生活市集」。活動時間| 10月18日(六)~10月19日(日)〈共2天〉活動地點| 華山文創園區 中4B館活動亮點|行動講壇、醫院健康永續評選頒獎典禮、蔬食競賽暨頒獎、低碳生活市集等。「飲食競賽」蔬食風潮您跟上了嗎? 在全球面臨氣候變遷與健康危機的當下,每一次餐桌選擇,都可能成為改善世界的起點。為此,聯合報健康事業部特別推出一場結合創意、知識與行動力的【蔬食競賽】,透過高纖飲食與低碳料理雙主題,邀請全民一起來發揮創意、改變生活,讓吃得健康也能吃得永續!本次「蔬食競賽」鼓勵全民報名參與,從兩大主題自由發揮:主題一|高纖燕麥組:以富含膳食纖維、蛋白質的「燕麥」為設計創意料理之主角(將免費提供燕麥/穀脆共2種食材)主題二|低碳蔬食組:選用當地、當季食材製作減碳料理,實踐2050淨零目標競賽將依據「永續性與低碳指標/高纖含量(50%)」、「健康價值(20%)」、「創意呈現(20%)」及「民眾接受度(10%)」進行評選,並邀請聯合報健康事業部營運長吳貞瑩、無毒教母譚敦慈以及王牌營養師劉怡里,擔綱評審,獲選團隊將有機會於10月市集現場展示料理,與大眾互動,更有望登上舞台進行示範分享,將您的永續飲食理念分享給來參與活動的民眾。報名網址:https://forms.gle/inJNGV4TxHh8zNnVA報名資訊與聯絡方式報名期間:2025年8月1日至9月01日聯絡人:聯合報健康事業部 滾宬瑋電話:02-8692-5588 分機 5616主辦單位提醒,參賽者報名即視同同意相關活動規範,包含主辦單位依需要調整活動內容之權利,以及活動影像於媒體或合作單位管道曝光的授權。
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2025-08-02 養生.健康瘦身
戒掉麵包、只吃沙拉還是胖?檢視你的「代謝類型」高碳水更有活力
每個人的體質與代謝模式都不同,連看似健康的飲食也可能對某些人帶來反效果。整體健康教練AYUMI在《Women's Health》從代謝類型的角度,帶你找到適合自己的飲食方式,擺脫無效的減肥迷思。同樣的餐,為何有人變瘦、有人卻疲累又變胖?早餐吃燕麥片、午餐是沙拉碗,晚餐以糙米和蔬菜為主,聽起來非常健康,但其實這樣的餐單對某些人來說,反而可能成為發胖或感到疲憊的原因。相反地,也有人吃了同樣的東西,卻覺得「身體輕盈」、「排便順暢」、「心情愉快」。健康教練 AYUMI 表示:「我們每個人生來就有不同的『代謝開關』,所以吃不合自己體質的食物時,會花更多時間消化,反而讓身體吃不消。」代謝類型是什麼?美國臨床營養學家威廉・沃爾科特(William Wolcott)在著作《The Metabolic Typing Diet》中指出:「我們每個人天生就有不同的代謝機制。」「代謝」不只是指燃燒卡路里的速度,而是包括食物如何被消化、吸收,並轉換成能量的整個過程。對某些人來說,偏植物性、輕盈的飲食能促進代謝;但對另一些人來說,以蛋白質和脂質為主的飲食才是最有效率的。關鍵是:沒有一套「標準飲食」適合所有人,找到符合自己代謝類型的飲食方式,才是最接近健康的捷徑。疲憊或肥胖,其實來自消化不良?即便吃的是營養價值高的食物,如果無法好好消化、吸收,也只是造成腸胃負擔,進一步影響睡眠品質與能量水平。舉例來說,假設你誤以為「碳水會讓人變胖」,於是實施低碳水飲食:少吃白飯與麵包,改吃大量肉類、蛋白粉與MCT中鏈油,卻發現體重沒減,反而感到頭腦遲鈍、注意力難集中。這可能是因為你本來就是「擅長代謝碳水」的體質,強行避開碳水反而讓代謝失衡。代謝類型分成以下三種:1.蛋白質類型特徵:吃碳水會覺得餓得快、容易煩躁、疲勞。適合飲食:以肉類、魚、蛋、堅果、酪梨等高蛋白+優質脂質為主,搭配糙米等緩慢消化的碳水。不適合:水果、沙拉、冰品、麵包等缺乏蛋白與脂質的輕食。建議:早餐吃得豐富,才能維持整天能量。2.碳水化合物類型特徵:容易消化碳水,吃太多油脂與肉會覺得沉重、容易疲倦。適合飲食:以糙米、雜糧、豆類、發酵食品、水果與蔬菜為主。烹調方式以蒸、燉、湯品為佳。不適合:高油、高蛋白飲食(如炸物、起司、牛排等),以及極端低碳飲食。建議:早餐可以吃得簡單,避免油膩。3.混合型類型特徵:交感與副交感神經平衡,需要蛋白質、脂質、碳水都均衡攝取。適合飲食:像日式定食、家庭式多樣餐點。可依時段、運動量與情緒變化調整菜單。不適合:極端限制類飲食法(如生酮飲食、全素、高脂飲食等)。建議:不要長期只吃某一類食物,應多樣化調整。診斷你的消化類型請回答以下7個問題,並記下回答「是」的題號:1.不吃早餐會煩躁、腦袋不清楚2.吃油膩食物會胃脹、消化不良3.肚子餓時非常想吃甜食4.吃完碳水化合物後容易想睡5.吃水果或沙拉會覺得身體變輕盈6.吃足夠脂質或肉類會變得有精神、集中力提升7.食慾與喜好容易受季節或天氣影響對照結果如下:減肥前,先認識自己的體質代謝類型雖仍有研究空間,但它揭示了一個重要觀點:「不是每個健康食物都適合你」。 別再盲目跟風所謂的流行飲食法,與其嘗試各種極端限制飲食,不如花時間認識自己的體質、聆聽身體的聲音,才是通往健康與理想體態的第一步。
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2025-08-02 養生.生活智慧王
停止低碳水飲食和上健身房!40歲主婦捨棄四個習慣 反而更年輕健康
維持健康和好體力的方式因人而異。40多歲的日本料理研究家堀江幸子(ほりえさちこ)分享在照顧丈夫和兒子的繁忙家庭生活中,透過放下四項不合適的生活習慣,找到適合自己的運動與保養方式,成功維持健康與美麗。美肌關鍵:找出最適合自己的飲食與美容法堀江幸子在忙碌的生活中依然維持肌膚的透明感,其祕訣在於不盲從流行,而是不斷嘗試與修正,找出最適合自己的方法。她表示:「不論是飲食還是美容,我喜歡嘗試新潮的事物,但若發現不合適或太麻煩,就會果斷放棄,只保留對自己真正有益的部分。」其中最顯著的變化來自飲食習慣的轉變。堀江表示原本一直實行低碳飲食,但在健身房接受了減重基因檢測後發現,我的體質其實不太能分解脂肪,但能分解碳水。於是我停止了低碳飲食,改採低脂飲食後,浮腫消失、腸胃也變得更順暢,身體感覺輕盈許多。她也因應體能狀況,選擇合適的運動與睡眠方式,即使日常忙碌,也能維持健康的生活節奏。「放手」的四個習慣1. 放棄枯燥的重量訓練──用跳尊巴(Zumba)開心健身傳統健身房的重訓對她來說過於辛苦,因此改用結合音樂與舞蹈的尊巴運動。堀江直呼跳尊巴實在太開心了,不知不覺就流了滿身汗,能持續運動一整個小時,也會在家看YouTube跟著跳舞。2. 停止週日去健身房──改為與丈夫一起散步她也不再堅持週日上健身房,而是與丈夫一起散步超過一小時。夫妻散步時會聊孩子的事或其他話題,不但有運動效果,也能讓心情放鬆。3. 告別過大的流行服飾──穿上合身款式展現年輕氣息堀江過去曾穿著流行的Oversize衣物,但經骨架診斷後發現與自己不相符。「改穿合身服飾後,不但不再顯胖,視覺上還更顯年輕、比例也變好。」,將上衣稍微紮進褲頭,更能營造俐落印象。4. 不再依賴日曬口服藥──轉而享受保養時光以前日曬後會服用皮膚科開的藥物來治療曬傷,但她認為服藥麻煩,於是轉換心態,現在改用面膜或眼霜保養,讓護膚變成一段享受的時間。
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2025-07-21 ESG.健康與ESG
張金堅/氣候危機就是健康危機 不容小覷
端午節過後,大家已經感受到「仲夏」的高溫,令人難以忍受。氣候變遷(climate change)對人類健康的衝擊是複雜而且多樣,根據世界衛生組織(WHO)報告指出,近20年極端高溫的頻率增加,導致中暑等熱傷害的人口數上升,增加登革熱等傳染病的流行,身體各系統的疾病也受到影響。世衛示警防數百萬人喪命確實氣候變遷是本世紀對人類健康的最大威脅,世衛組織表示,全球暖化必須限制在巴黎協定1.5℃目標內,以避免災難性的健康影響,並防止數百萬人因為氣候變遷相關因素而喪命。聯合國氣候大會(COP28)在2023年首次發表氣候與健康宣言,宣示將健康放在氣候行動的核心,共同發展氣候韌性,並強化醫療建設,建立低碳、永續、公平且能使未來世代也受益的衛生體系。亞洲近10年升溫速度激增根據過去世界各國的報告指出,氣候包括各種氣象的要素,如溫度、濕度、氣壓、風速、雨量、大氣中懸浮物顆粒物數目等。氣候變遷會影響到人的身體運作,由於溫室效應的關係,室外氣溫節節上升,極端的氣候也變得更劇烈,次數更頻繁。更令人憂心的是,根據世界氣象組織(WMO)在今年6月發布的訊息指出,亞洲近10年的升溫速度是地球平均水準的2倍。「自然」醫學期刊子刊「氣候變遷」(Nature Climate Change)研究指出,發現氣候變遷影響健康的三大面向:會造成疾病的病原體與人群更接近;氣候變遷會增加病原體的生命力,而且使病原體繁殖更快;氣候變遷會使人類免疫力下降。台灣也不例外,許多呼吸道疾病、心血管疾病、腎臟疾病、消化道疾病、神經疾病、精神疾病、傳染性疾病、熱相關疾病、意外災害及各種癌症等,也都與天氣變化息息相關。加上近年來,城鄉差距更形嚴重,人口過度集中城市,綠色空間減少,使衍生的健康問題加速惡化。建議借鏡COP28的4目標有鑑於此,政府已成立了「國家氣候變遷對策委員會」,亦在「節能減碳」「淨零碳排」方面整合各部會提出了多項因應措施,然而卻對「氣候變遷」衍生的「健康問題」較少涉及,當務之急,誠摯建議應該比照2023年COP28在「氣候與健康宣言」所揭示的下列4大目標進行:1.加強氣候與健康資訊服務、監測。2.與不同社群共同建立合作關係,如原住民、兒童、弱勢族群、高齡人口等容易被氣候變遷衝擊的群體。3.成立與健康、氣候變遷相關的跨部門合作專責單位。4.鼓勵國內預算、多邊融資銀行、慈善企業擴大對氣候與健康的投資。如能依上述4個目標落實執行,必能減少或避免人體健康遭受天氣變化所帶來的威脅。
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2025-07-18 養生.健康瘦身
吃火鍋也能減肥?營養師實測「涮涮鍋瘦身法」曝5大優勢
炎炎夏日,不想進廚房也想健康瘦?日本營養師分享自己實測三個月瘦10公斤的方法,善用「涮涮鍋飲食」,不僅高蛋白、低碳水,還能有效控制熱量、提升飽足感,是一種能持之以恆的「吃著瘦」飲食法。為什麼涮涮鍋有助減重?5大關鍵營養邏輯揭密1. 減少油脂攝取肉類經熱水燙煮後,多餘油脂會自然流失於湯中,相較於煎烤料理,可顯著降低總脂肪攝取量,保留蛋白質與口感,又不攝入多餘熱量。2. 提高蔬菜攝取量加熱後蔬菜體積變小,較容易攝取足量纖維與維生素,尤其像是高麗菜、白菜、金針菇等都是低熱量又高營養的好選擇。3. 低糖質、好控管以肉與蔬菜為主的鍋物飲食,天然就符合低糖質原則。將澱粉類如白飯、烏龍麵改為蒟蒻絲、豆腐干等代替品,即可兼顧飽足與血糖穩定。4. 放慢進食速度涮涮鍋是邊煮邊吃的飲食型態,有助延長用餐時間、增加咀嚼次數,刺激飽足中樞,避免暴飲暴食。5. 多變化、吃不膩只要變換湯底與沾醬,就能有不同風味。從日式昆布、韓式泡菜到清爽檸檬風味,變化多元又美味,能幫助長期維持飲食習慣。營養師建議這樣吃:份量、順序、時間有訣竅最佳晚餐時段是18~20點前食用為宜,避免深夜進食,有助脂肪代謝與血糖穩定。至於吃的順序建議「先菜後肉」,能減緩血糖上升、延長飽足感。一人份的肉類份量,女生約100~150g,男性則是150~200g。蔬菜則是加熱前「雙手捧滿」的份量為佳。營養師也提醒避免沾醬過量,芝麻醬、甜醬油熱量與糖分較高,建議使用柚子醋、檸檬鹽或少量醬油、辣椒等方式提味。營養師親身實證的「涮涮鍋減重法」不只容易實行,還能有效減重、提升健康指標。透過低油、高蛋白與豐富蔬菜的組合,即使在夏天也能輕鬆執行,是不想挨餓、又希望改善體態的健康首選。資料來源 / Women's Health
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2025-07-15 養生.聰明飲食
吃飯會變胖?吃對碳水食物比少吃更重要
吃飯好還是吃麵好?許多人一聽到澱粉,直呼是「飲食控制的大敵」,幾乎完全戒斷、希望快速瘦身。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉指出,碳水化合物是人體需要的三大營養素之一,主要熱量來源;如果完全不吃,短期內可能體重明顯下降,但長期下來會影響身體正常功能運作,包括代謝紊亂。國外研究證實,低碳水化合物對於人體的重要性。該研究追蹤超過1.5萬名成人長達25年,發現碳水化合物攝取量與死亡率呈U型關係,攝取過多或過少碳水化合物都可能提高死亡風險,最理想的攝取比率為總熱量的50%至55%。許惠玉表示,「吃對」碳水食物比「少吃」更重要,攝取過多精製澱粉會影響血糖控制,選擇適量富含膳食纖維、植化素、維生素與礦物質的糙米、全燕麥、全小麥等全穀類,有助於降低身體發炎反應,進而降低罹患慢性疾病風險。許惠玉以2025年「美國醫學會網路公開雜誌」(JAMA Netw Open)的文獻為例,研究報告分析超過4萬7000名女性33年的飲食習慣,發現每多攝取10%總熱量的全穀雜糧、水果、蔬菜等高品質碳水化合物,最多攝取總熱量55%的碳水化合物,可增加31%健康老化的機率,並且能保持良好的身心狀況。但是,每多攝取10%總熱量的含糖飲料、甜點、白麵包等精製碳水食物,則會下降13%健康老化的機率。另外,「英國醫學期刊」(The BMJ)研究也分析,每周吃2碗以上全穀物與每個月吃少於1碗的人相比,能降低29%罹患糖尿病的風險。現代人外食機會高,容易攝取過多澱粉,許惠玉強調,如果沒有糙米或其他全穀類可選擇,建議搭配蔬菜、豆製品、蛋或肉類一起食用,有助於延緩血糖上升,並能增加飽足感。預防慢性病不是刻意少吃澱粉,而是學會聰明吃碳水化合物並建立均衡飲食習慣,才是長久之計。許惠玉提醒,市面上標榜「米線」、「米粉」的產品,名稱雖然有「米」,但實際原料可能混入許多樹薯粉、玉米粉等精製澱粉來源,選購時應仔細查看成分標示。而五穀粉雖然有益健康,但市售五穀粉通常經過研磨,使澱粉結構被破壞,消化吸收速度加快,反而可能讓血糖上升更快,不宜過量。
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2025-07-12 養生.運動健身
走路可改善失智症、癌症、糖尿病 !醫提醒「姿勢」比步數和時間更重要
90%的疾病只要走路就能治癒?日本知名醫師長尾和宏就在《週刊女性PRIME》中表示,散步不但是一項老少皆宜的運動,而且還能降低失智症、癌症、高血壓、糖尿病等疾病風險。走路越少的人越容易生病長尾醫師表示自己行醫已有二三十餘年,觀察到那些極少走路的人更容易患上各種疾病,包括憂鬱症、失智症、免疫相關疾病、骨質疏鬆症,甚至因為肌肉無力導致臥床不起。有研究顯示,死亡率會隨著每日步行數而下降,走路越多的人,死亡率就越低。長尾醫師發現影響大腦年齡和身體機能的,其實不只是實際年齡,還有運動習慣,有些80多歲的人因為經常散步,活得像是20幾歲,相反的,年輕人若缺乏運動習慣,身體狀態可能比老年人還差。散步比其他運動好嗎?比起跑步和重量訓練,散步比起其他運動方式有什麼優點呢?首先,跑步是一種高強度有氧運動,過程中身體會產生大量活性氧,是導致衰老的因素之一,比起走路,跑步更容易摔倒受傷,並讓膝蓋和心臟承受巨大的壓力。 而散步則屬於中強度的有氧運動,同時更為安全,對心臟、膝關節和肌肉的壓力也較小。此外,走路本身其實是一種全身肌肉訓練,不只活動到腿部,還能訓練到背部、腹部肌肉以及頸部肌肉,進而改善姿勢並支撐頭部。散步還能促進呼吸系統功能,有助於預防老年人常見的吸入性肺炎。長尾醫師也指出,散步對於心裡健康也有重要影響:「無論如何鼓勵患者,總是會遇到有人找各種藉口,就是不願意走路。」他表示這樣的人通常性格消極、抑鬱,或者患有精神疾病,若不及時治療,不僅身心狀況無法改善,還可能有失智症的風險。散步能降低罹癌風險大家都知道走路有益健康,你知道嗎?散步還可以降低罹患癌症的風險。即使是癌症晚期患者,透過走路訓練,可以發現他們的腫瘤標誌物下降了0.05%~0.1%,其中一些人的壽命甚至因此比預期的還要長。導致癌症的直接原因是基因損傷,損傷的原因有很多,包括遺傳、紫外線、壓力等等,其實,癌細胞每天都會誕生,但正常情況下,人體的免疫細胞會自行摧毀癌細胞進一步發展。其中能抵抗癌細胞的,就是人體中重要的免疫細胞:「NK細胞」,又稱自然殺手細胞,它可以透過「適度運動」來活化,而劇烈運動則會產生過量的活性氧,容易損害基因,所以比起跑步,長尾醫師更推薦民眾選擇散步作為運動習慣。走路有益大腦健康長尾醫師表示:「很多五、六十歲的人因為缺乏走路,認知功能下降了」,步行可以增加大腦的血流量,改善思考的敏銳度,當人們患上失智症時,大腦中的神經傳導物質乙醯膽鹼會減少,而散步則能促進乙醯膽鹼分泌。雖然透過藥物也能調節大腦的荷爾蒙,例如:多巴胺、血清素和乙醯膽鹼,但是散步就像是天然的大腦保健品,許多人會發現外出走走之後,不但心情變好,晚上也更好睡,正是因為大腦的快樂荷爾蒙被活化了。走路對改善慢性病也有好處散步對於預防糖尿病和高血壓等慢性疾病也有很好的效果。大部分慢性病可以透過生活習慣來改善,尤其是飲食和運動。長尾醫師表示,採取「低碳水化合物飲食法(減少40%-60%的碳水化合物攝入量)」、「每天只吃兩餐」以及「養成散步的習慣」,可以明顯改善糖尿病。至於調節血壓方面,每次散步約30分鐘後,血壓數值可以下降10~20。如果有便秘困擾,不妨也試試看透過散步改善。自主神經系統調節內臟器官的活動,又可分為交感神經和副交感神經,當便秘發生時,代表交感神經系統占主導地位,而散步可以活化副交感神經系統,重新調節腸胃功能。姿勢和手臂擺動比步數或時間更重要也許民眾會開始想,一天要走多少步或多久才能達到預防疾病的效果呢?對此長尾醫師認為只要堅持一個原則,那就是「能走多少算多少」。就算只是到附近便利商店買個東西也無妨,最重要的是培養散步的意識,再慢慢建立起習慣。比起步行量與時間,更要注意的事情其實是「走路姿勢」。姿勢影響走路品質,過程中要像模特一樣保持抬頭挺胸,感覺身體被一根繩子緊緊支撐著。有一個技巧是,稍微彎曲你的手肘,稍微用力向後擺動,這會讓行走更順暢,並幫助扭轉身體的骨盆,增強背部和腹部肌肉,同時鍛鍊髖關節。如果可以的話,最好空手行走,不妨邀請親友一起散步,或者是帶著狗狗,會更有動力也更愉快。穿上一雙舒適的鞋子,從今天起就開始建立散步習慣吧!
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2025-07-12 ESG.醫療ESG動態
醫療產業碳排大戶 衛福部推綠色醫療計畫先從「洗腎室」著手
醫療產業是碳排大戶,且我國醫療照護碳足跡佔比4.6%,高於全球平均值4.4%。衛福部近年著手推動永續醫療計畫,衛福部醫事司司長劉越萍今天表示,衛福部今年委託研究計畫,設定盤查醫療服務足跡、醫療廢棄物資源循環、低碳醫療推廣擴散3大目標,預計將從醫學中心及基層診所洗腎室廢液、廢塑膠管線回收開始,著手推動綠色醫療。衛福部委託計畫設定目標為「邁向零廢棄時代」,劉越萍說,計畫內容包括醫用氣體碳排監控,預計匯整建立醫療用氣體碳排資料,醫療廢棄物循環經濟模式建構,提升醫療機構碳排減量專業效益,醫療淨零碳排專家人才庫建置,並研發醫療機構淨零碳排數位教材,提升醫療從業人員及外包人員知能。劉越萍指出,前述計畫得標者為北醫大附醫,該院院長吳麥斯為腎臟醫學會理事長,預計結合醫學會力量推動永續醫療,盼讓成效更顯著,因此將著重洗腎室廢液、廢管線等塑膠製品回收利用,推動整體計畫;此前衛福部已推動腎臟科相關減碳措施,2021年開始,已推動PVC人工腎臟再利用計畫,2023年共回收62.4頓,省下187.2萬元。不過,許多醫院認為,推動永續醫療,還要兼顧病人安全,對醫院經營為一大挑戰。劉越萍表示,其實醫療院所許多作為已符合永續醫療要求,例如國內推動分級醫療、遠距醫療及整合醫療照護等,醫療網絡間彼此合作,避免醫療資源過度集中,確保醫療體系永續進行,就是永續的展現之一,目前要做的,主要是納入「碳排」這項元素,透過優化流程與效率,減少能源耗用。劉越萍說,醫學中心明年將納入碳盤查對象,今年8月開始「試申報」,衛福部未來將基於國內醫療機構溫室氣體盤查與能源管理認證導入情況,因應不同程度予以輔導,例如最初步只完成碳盤查且能源管理系統認證導入程度較低者,先予以「引導、觀摩、訓練」,以達成碳減量或碳中和,但能源管理系統導入程度較差者,則協助導入節能設備。
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2025-07-12 ESG.健康與ESG
黃正忠/低碳淨零 「鋅」事誰人知
上過我在政大EMBA講授「企業社會責任」課程的業界學生都知道,多年來我不斷強調礦業金屬資源稀缺與耗竭的重要性,果不其然本世紀才過四分之一,關鍵金屬已成國際競爭與低碳轉型的核心。上個月受邀到吉隆坡出席亞太區鍍鋅協會三年一度的會員大會,ESG的熱門也蔓延到這個行業,不過不是聚焦在鍍鋅產業表面的CSR功夫,而是這個行業對全球永續發展有舉足輕重,但尚未廣為人知的角色。鋅在低碳淨零的能源轉型中至為關鍵,諸如在電塔上應用鍍鋅鋼鐵能延長電網壽命;鍍鋅的扇葉能使風力發電機組達到預期壽命;鍍鋅鋼材支撐太陽能光電設備,而鋅礦冶煉同時產生的鎵、鍺與銦,更是太陽能發電的重要金屬;鋅電池提供電網後援、長效的電力儲存以及行動車載的應用;鍍鋅鋼材為電動車量產提供安全性、長效與較低成本等。麥肯錫預估應用於能源轉型的鋅,至二○三○年,每年會超過六十五萬公噸,近半應用於鋅電池,從現在到二○三○年成長高達十倍以上,市占將達一成。應用於車體鍍鋅鋼材的鋅,至二○三○年,每年將成長至七十八萬公噸;而應用於電動車的鋅,則從二○二二年的每年五點三萬公噸,到二○三○年成長超過卅萬公噸。鍍鋅的鋼材具較佳之結構強度、成本效益、耐用性與防腐功能。馬來西亞公共工程部副部長在開幕致詞時強調,馬來西亞政府已在結構化鋼構的標規中,訂定了熱浸鍍鋅的規範;馬來西亞鍍鋅協會也將與公共工程部合作,發展鍍鋅鋼筋的標規,以提升基礎建設工程的耐用性與防腐功能。每年腐蝕造成的全球成本就高達二點二兆美元,占世界GDP超過百分之三。應用在各種領域的鍍鋅鋼材,因為絕佳的防腐效果,可大幅降低生命周期間的維護成本、顯著減少碳排放並提高安全性,全球公認鋅與鍍鋅能有效賦能脫碳化,加速世界邁向低碳淨零。根據國際鋅產業協會公布之數字,全球百分之四的鋼筋市場若改用鍍鋅鋼筋,共可減碳超過六億公噸;美國房市若有一成使用鍍鋅屋頂,共可減碳達五億公噸。根據四大會計師事務所KPMG針對新竹縣竹北市鳳山溪水月橋、牛埔溪水月意象景觀橋,二座工程經費僅近新台幣三億元橋梁的真實價值分析,結果顯示二座橋在各種台灣常見的腐蝕條件下,每七年或十年維護一次,於一百年生命周期中,橋梁使用熱浸鍍鋅鋼興建及其後續維護費,比使用油漆塗料維護的鋼橋至少節省了新台幣六十億元以上,且能減碳至少六三七公噸。二座小橋尚且如此,更何況能為多少大型公共工程省下龐大的預算。低碳淨零要會算「鋅」事,舉世皆然,我們還在等英明的領導人為台灣鍍鋅產業點燈照路。看在未來能為政府省下龐大銀兩數字的份上,實在是有點急了!(作者為安侯永續發展股份有限公司董事總經理)
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2025-07-08 養生.健康瘦身
不用節食、斷碳! 減重醫大推「這1碗甜湯」助燃脂、減少內臟脂肪
一碗綠豆湯如何啟動你的「燃脂模式」?根據最新《Cell Metabolism》期刊的研究:當大腸裡的擬桿菌遇上由高纖食物、抗性澱粉發酵而來的乙酸,可減少肝臟與內臟脂肪,效果如同進行低碳飲食。 乙酸+擬桿菌=糖分消失術 減重醫師蕭捷健指出,當你吃下綠香蕉、冷卻過的地瓜、燕麥這些富含抗性澱粉與β-葡聚醣的食物後,它們在腸道靜靜發酵,產生的乙酸吸引著擬桿菌大量增殖。這群微小而強大的菌群像飢餓的清道夫,迅速將腸道內的糖分一掃而空,於是,身體只好轉而燃燒囤積已久的脂肪。更棒的是,這一切不需你忍受極端斷碳的痛苦與煎熬。只要換一下主食,你就能輕鬆地啟動身體天然的燃脂模式。 打造腸道燃脂工廠 牢記這3招 想讓乙酸精準送達大腸,蕭捷健表示,關鍵在選擇慢消化纖維: 1、挑選抗性澱粉:像綠豆、紅豆、綠香蕉、隔夜冷藏的地瓜,尤其是經過烤熟再冷藏,能大幅提升抗性澱粉含量。2、食用β-葡聚醣:只需前一晚泡一碗燕麥,隔天即可輕鬆享用3、果寡糖 (FOS):平凡的蘆筍、洋蔥、蒜頭,輕輕炒過便能守護纖維營養。 ▲地雷提醒:喝醋補乙酸行不通,醋酸在小腸就被吸收,大腸根本撿不到燃料。 養出擬桿菌軍團的實戰指南 擬桿菌雖是人人腸道原有的菌種,卻常被現代飲食迫害。要讓它們成為你的燃脂戰友,必須做到: 1、「彩虹餐盤」法則:藍莓、紫高麗菜等深色蔬果能讓擬桿菌活性倍增。2、14小時空腹窗口:比168斷食更溫和,晚上8點到隔天10點不進食,14小時的空腹窗口比激烈的斷食更溫柔有效3、拒吃「菌群殺手」:精製糖、植物奶油、素食奶精等,會讓擬桿菌數量腰斬。 研究發現若服用廣效抗生素,擬桿菌群變少了之後,即便狂吃纖維也無法啟動燃脂效應。這解釋了為何有些人吃菜依舊胖,腸道生態才是真正的幕後。蕭捷健提及,那些吃菜卻依然無法瘦下來的人,或許腸道生態才是你該注意的重點。擬桿菌屬為次世代活體治療菌 (Next-Gen Probiotics),正處臨床實驗階段,買不到的,只能靠調整飲食去增加他們的數量,不要再想偷吃步!只想補充益生菌,不吃抗性澱粉、膳食纖維,他們也無法存活下去。 【延伸閱讀】 ·綠豆湯解暑、消水腫還能改善疲勞!「飲用前2疏忽」恐害中毒、腹瀉 5種人小心吃 ·男子睡前吃綠豆湯隔天竟中風!醫曝真正病因 這類人少吃為妙
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2025-07-01 養生.健康瘦身
停經、臉頰凹陷顯老態…節食快速減重反使皮膚下垂!「3招」吃對餐食比例才能瘦
一名20歲出頭的年輕女性想快速瘦身,早餐吃優格、生菜沙拉加杯豆漿,午餐吃水煮餐,晚餐不吃或只吃1顆蘋果,看似健康的瘦身菜單,卻讓她體重停滯甚至停經,更顯臉頰凹陷、眼袋等老態外觀,嚇得她趕緊求診。專家指出,快速瘦身犧牲的不是脂肪,是肌肉及膠原蛋白,而民眾常認為吃「健康餐」可有效減重,事實上,吃對正確的餐食比例才是瘦身關鍵。美的整形外科診所院長楊育莉表示,門診常見營養不均的快速瘦身案例,體重雖然減輕,皮膚外觀卻不平整。她指出,我們的體表皮膚就像氣球,當皮下脂肪及水分快速縮減流失,被撐開的皮膚來不及回縮,就容易鬆弛、垮成「蠟融臉」、「火雞脖」與「沙皮狗肚」。快速減重反使皮膚下垂鬆弛楊育莉說明,快速且過度的減重,減掉的不只是體重數字,還可能讓導致肌肉快速流失,更容易使皮膚真皮層受到傷害,當膠原蛋白的厚度及密度顯著降低,彈性纖維受損,會直接導致皮膚保水度下降、皺紋增加。楊育莉進一步解釋:「皮下脂肪流失也可能使臉頰凹陷、蘋果肌消失,臉皮看起來比實際年齡更蒼老。其他常見如臉部、手臂、肚腹、大腿等部位外觀,可看見皮膚明顯下垂,容易讓人看起來憔悴、顯出老態。」提醒健康瘦身才能體現真正的美,別為了速效減肥導致皮肉鬆垮。健康餐盒「餐食比例」3原則營養師徐佳靖表示,想健康瘦身,應從「吃對餐食比例」開始做起。比較市售常見的健康餐盒,蔬菜類、豆蛋魚肉類及全榖雜糧類,食材搭配的份量不一定及格,常見蔬菜太少澱粉太多。建議想瘦身的民眾,可掌握以下健康餐盒挑選3原則:.蔬菜份量至少要跟飯一樣多,或菜量更多,高纖才能兼具飽足感;蔬菜至少要3種顏色以上才足夠均衡。.飯若非全榖雜糧也不行,白飯、麵條、冬粉等精緻澱粉都要避免,建議紫米飯、十穀飯等為佳。.蛋白質部分應避免香腸、熱狗等加工肉類,及牛腩、豬五花、松阪豬等高脂肉類,可選擇深海魚、多種堅果等含有omega-3的優質油脂。徐佳靖強調:「健康瘦身一定要吃油!」好油可提供飽足感、促進營養素吸收及維持身體機能,若餐盒全都是水煮無油也不行,反而吃完仍容易飢餓。常見優質油脂來源除了植物油、堅果、深海魚外,也可選擇有萃取中鏈脂肪酸(MCT)油脂、成分單純的保健食品,具備促進消化吸收、不易囤積體脂肪等優點。先吃鹹再吃甜、低碳飲食如何告別假性肥胖,打造易瘦體質?中國醫藥大學醫學博士陳怡妗表示,除了餐食比例,飲食順序也很重要,可決定血糖波動是否平穩,若起伏太過頻繁,容易造成體脂肪不斷累積,越減越餓,不僅冗易導致荷爾蒙失調,甚至「喝水也會胖」。陳怡妗建議,正確瘦身飲食原則為:.第1口先吃鹹,避免含糖、碳水化合物:建議優先吃鹹食,最後才吃甜食且不過量。若身體先吸收糖分,容易引起血糖波動,尤其喝含糖飲料胖更快。.每餐先吃完1整個份量的菜、肉,最後再吃澱粉、水果:不要一口菜一口飯,最好先吃完全部的纖維質和蛋白質,讓身體在一開始就穩定血糖,可減少最後的澱粉攝取量,避免血糖起伏過大。.低碳飲食:血糖穩定可降低胰島素分泌需求,能讓身體從儲脂模式轉變成燃脂模式,更易打造瘦身體質。陳怡妗提醒,即使是忙碌的上班族,也能透過上述原則有效管理體重,輕鬆執行低碳飲食,擺脫飢餓與疲勞的惡性循環,養成不易胖的健康體質,從正確飲食原則中,找回自信外觀、穩定維持體態且不易復胖。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-06-29 養生.聰明飲食
能取代米飯嗎?玉米料理多元又營養 專家提醒1族群要小心吃
玉米人人愛吃,清爽又獨特的甜味可以延伸出無數種吃法,不論是奶油玉米、爆米花或碳烤玉米都很好吃。今日美國報(USA Today)報導,有些人認為玉米是蔬菜所以可以盡情吃,也有人認為玉米比白米好;營養師說,選擇米飯還是玉米根據個人飲食需求和目標,而玉米有大量碳水化合物,某些疾病患者需要注意,一般人也要留意食用份量,確保食物的營養攝取充足及平衡。營養師薩巴特(Mary Sabat)說,食用玉米好處多。玉米營養豐富,含有人體必需的維生素C、維生素B6、葉酸與鎂,另外其中的膳食纖維能幫助消化、增加飽足感與維持腸道蠕動。玉米含有的葉黃素、玉米黃素等抗氧化劑,有益眼睛健康。豐富的碳水化合物則能提供身體能量。而且玉米料理方式非常多樣,直接水煮、燒烤,或加到沙拉、濃湯與燉菜內都美味。有些人不確定應該選擇玉米還是米飯。薩巴特說,這端看個人飲食需求和目標而定,兩者都能提供碳水化合物,其中糙米相較於白米,提供更多纖維與營養素。玉米則提供更多纖維與特定營養素,像是維生素C與鎂。可以根據個人偏好、營養需求與文化考量作選擇。報導指出,食用玉米也有潛在壞處,由於玉米含有大量的碳水化合物,對糖尿病患者而言可能會有問題。一根玉米的碳水化合物平均含量為15到20克,高於其他蔬菜,像每份菠菜僅含1克碳水化合物,不過這不代表完全不能吃玉米,只是需要多注意,或者與其他低碳水食物搭配食用。薩巴特說,有些人可能對玉米或玉米衍生物過敏,食用會產生副作用。而玉米片、玉米糖漿等玉米製品可能經過處理,導致營養價值降低,並附帶額外的卡路里、鈉或不健康脂肪。薩巴特說,作為配菜,玉米是個良好選擇,尤其是搭配精瘦蛋白質、蔬菜等營養豐富的食物,可以為餐點增添變化,質感與風味。重點是注意食物份量,並確保盤子內的食物營養充足與平衡。
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2025-06-28 ESG.健康永續行動家
講求速度,積極整合!張文瀚的急診室管理學 馬偕成台灣醫界節能減碳模範生
馬偕紀念醫院總院長張文瀚是急診專科醫師,即使現在擔任院長,但他始終自我期許為「急診人」。急診是醫療體系最前線,他累積卅多年臨床經驗,「又快又準」是急診行事風格,搶救眾多病人於鬼門關前,如今這套模式用於管理醫院,撞擊出更多火花。沒有十八般武藝,很難在急診久待張文瀚的急診生涯從外傷開始,選擇外科領域是個性使然,在短時間內做出正確處置,讓急重症患者平安地走出醫院大門,這是他當醫師的最大成就感,迄今仍喜歡這種感覺。熱愛「直球對決」,講求速度,積極整合,張文瀚擔任台北馬偕急診醫學科部主管十四年,累積四百名「到院前心肺功能停止」(OHCA)病患因急診團隊搶救得宜,順利存活,表現傑出,獲得時任台北市市長馬英九肯定,親自頒獎表揚。「救回一個人,就是拯救一個家庭。」張文瀚說,從事醫療,才能救人,幫助人,而這正是「平民醫院」馬偕體系始終堅持的理念。「沒有十八般武藝,很難在急診久待。」張文瀚自有一套「急診室管理學」,那就是置身複雜環境中,仍須在最快時間內,達到最好結果,在過程中與團隊成員、病人家屬做好溝通,且需具備危機處理能力,承受極大的壓力之際,仍須控制情緒,做出當下正確決策。張文瀚表示,「急診室管理學」是動態的,患者病情隨時變化,看似簡單的疾病卻可瞬間惡化,急診醫師必須抽絲剝繭找出真正病因,適時切入,提供治療,進而控制病情。說來簡單,但要逆轉患者病程,需要豐富地地學理基礎、臨床經驗,加上超強邏輯思考能力。找出寶林茶室中毒元兇 台北馬偕急診團隊屢建奇功 在張文瀚帶領下,台北馬偕急診團隊屢建奇功,在去年台北市爆發寶林茶室重大食安事件,更與毒物科醫師緊密合作,在最短時間解開謎題,找出中毒元兇「邦克列酸」(最早譯名米酵菌酸)。當時兩名中毒個案被送至台北馬偕加護病房,資深護理師從家屬描述中發現,兩人吃過相同食物,馬偕重症醫學科主治醫師王薏婷得知此重要訊息,察覺不對勁,因病患症狀進展迅速,不同於常見的敗血性休克,且投藥後效果不佳,直覺「食物可能被下毒」。馬偕急診醫學部毒物科主任蘇昱彰抽絲剝繭,釐清中毒的各種可能性,首先排除A型肝炎、E型肝炎等傳染性疾病,在確定兩人食用過河粉後,查閱國際醫學期刊,推論極可能為邦克列酸所致。幾天後台北馬偕團隊出席衛福部緊急會議,提出假設推論,這才讓身陷迷霧中的食安事件出現破案曙光,確定為發酵米類製品因保存不當,孳生Burkholderia gladioli(唐菖蒲伯克氏菌)後,產生邦克列酸,攻擊細胞粒線體,導致多重器官功能衰竭。日本卡通「名偵探柯南」為「急診人」張文瀚抒壓良方,經典台詞 「真相永遠只有一個!」則是他打造急診團隊的重要理念,經由科學驗證,善用人工智慧AI,釐清患者致病原因,才能讓病人免於死亡威脅。急診患者病情變化快 靠人工智慧有效監控為此,張文瀚在急診部創立「數位板」模式,每個急診患者都有自己的數位板,詳實紀錄其用藥、手術等資料,以及各項生理數據,從時間軸觀看病情、傷勢等變化,以綠(微笑)、黃(嚴肅)、紅(哭臉)等燈號作為區分,如綠色突然變成紅色,除了積極醫療介入,還可清楚掌握過程中做了哪些處置,從中找造成病情變壞的可能原因。張文瀚表示,台北馬偕急診人數之多,長期位居全台前三名,面對蜂擁而來的急診患者,必須妥善運用人工智慧,有效監控每個患者的生理跡象,給予相對應的燈號,讓急診團隊盡可能掌握所有患者身體狀況,只要出現緊急燈號,就可及時介入,防止病情惡化。地球暖化,極端氣候逐漸變成常態,提高自然災難風險,張文瀚指出,在這自然趨勢下,急診醫學愈顯重要,唯有透過人工智慧,引進新科技,才能掌握急診患者的變化,不放棄每一個救人的機會。裝LED燈、太陽能板 降用電成本「想要落實ESG,並不困難,就從日常生活做起。」談起節能省電,馬偕總院長張文瀚想法多元,從十幾年前急診留觀區更換LED燈泡、院內全面無紙化,以及頂樓裝設大陽能板、綠建築、綠色採購,減碳理念成為馬偕文化的一部分。除了是急診醫學權威,張文瀚還是美國聖碌易大學醫務管理研究所碩士、公共衛生研究所博士,在醫務管理方面嗅覺靈敏,急診室就是他落實節能的首要場域。二〇一一年,他在急診留觀區某個特定區域換置LED燈泡,除了記錄用電狀況,更研究病人對燈光的感覺,進而探討燈光對患者的影響。結果顯示,LED燈泡光源柔和,直射溫度不高,許多患者感受溫暖舒適,不少台北馬偕急診的老病號,重回急診時,就指著散發出黃暈光線的那一區,「想要躺在那裡等待治療。」為此,馬偕六大院區逐步改換燈泡,目前近八成院區都已改用LED燈泡,可以節能,又讓病人覺得舒適,雖然價格較高,但仍值得投資。裝設大陽能板是張文瀚的另一個綠能點子,成為醫院重點業務,為徹底推行,在他主導下,馬偕醫院各分院均成立「能源課」,採專責專任,專人負責,讓太陽能逐步馬偕六院區、馬偕醫學院、馬偕護校等地落地,評估頂樓合適的地方安裝太陽能板。台東馬偕醫院太陽能發電系統於二〇一一年啟動,相關設備可使用廿年以上。張文瀚說,雖然發電量有限,但配合綠建築,廣種綠樹、隔熱設計,預估每年可以省下三萬度台電契約用電,試用第一個月即省下電費三千元。張文瀚預估,如果馬偕所有院區、校區均裝設大陽能板,只要頂層接收到陽光,轉換為太陽能,可以自己使用,若用於尖峰用電時段,還可降低用電成本。保守估計,妥善利用各院區的閒置資源,十年間就可累積兩萬個碳稅。馬偕醫療體系很早投入綠能發展,張文瀚說,「醫療產業是高耗能產業」,運作時需要大量水、電,以及在診療、手術時,往往必須使用一次性用品,因此,在總體耗能上,占了17%,甚至高於ICT產業。正因如此,政府推動ESG時,醫療院所扮演著關鍵角色。台灣醫界節能減碳模範生 馬偕十幾年前就導入低碳策略張文瀚說,醫院推動ESG時,最大挑戰為碳足跡、廢棄物管理,以及減少能源消耗,因此,馬偕在十幾年前,就著手導入低碳策略,選擇綠色採購,建立綠色供應鏈,推動全面無紙作業環境,要求所有同仁盡量少用紙張,目前九成患者病歷均已電子化。「若了解永續的理念,就會發現並非花大錢,才能達到目標 。」張文瀚說,經過十多年來的努力,如今馬偕已成台灣醫界節能減碳的模範生,每年電力每平方公尺減少12.07kWh、單一院區每年節水可達4177度、每年剩下553萬張A4紙、感染性垃圾減少1.9%。張文瀚指出,從環保角度來看,排碳量極大的醫院可是一點也不環保,但醫院是救人的志業,如果要求醫療產業支付碳稅,可能沒有一家醫院能夠生存下去,政府應著手研擬補助醫療產業的排碳代價。張文瀚說,這十幾年來,物價指數飆漲,一碗麵可能漲了一兩倍,房地產漲幅更高,而醫療成本至少成長四倍,但台灣醫療給付、支付標準仍停留在十幾廿年前,換句話說,目前醫療給付,已無法應付通膨指數,醫院經營大不易。早在大學時期,張文瀚即關注冰山溶解、溫室效應等議題,他表示,地球不斷升溫,極端氣候頻率愈來愈多,嚴重威脅人類健康,但絕大部分地球人卻保持著「事不關己」態度,值得省思。張文瀚強調,智能化醫療已成未來趨勢,醫界應多與科技展開跨領域合作,除了改變醫療業面貌,還能達到節能減碳的目的。近十年來,馬偕團隊積極發展數位,整合科技,已有不錯成效,而這也是落實ESG的重要手段。每天與雙親視訊居家遠距醫療 減碳又環保近十幾年來,馬偕院長張文瀚每天與遠在南部的雙親視訊,盡管隔了三百多公里,透過網路視訊,九十多歲的父親、母親在他口令下做出嘟嘴、雙手抬高等動作。看到爸媽表情,動作是否流暢,就知道老人家今天狀況好不好。張文瀚推廣居家醫療,從自家做起。 「醫院做好居家醫療,有助於節能減碳。」張文瀚說,醫院人潮眾多,容易增加感染風險,若患者在家裡透過視訊,或醫療團隊到府看診,少了一來一回的交通往返,就可達到減碳、環保,打造「沒有圍牆的醫療環境」。因此,張文瀚後將居家醫療視為重要院務,設立居家診療中心,也能稍解關床窘境,縮短急診待床時間。為了做好居家醫療,台北馬偕做足準備,居家診療中心專業醫療團隊謹慎評估住院患者病情,如符合居家醫療條件,則由出院準備中心接手,由專人執行個案管理,擬定適合的遠距監測儀器,讓患者安心,在家裡也能獲得即時監控。張文瀚說,透過高科技、人工智慧,確實能夠打造出「沒有圍牆的醫療」。為了推動居家醫療,張文瀚規畫「數據醫學部門」,內含應用醫學科、影像醫學科、數據醫學科,由遠距醫療團隊執行大數據分析,綜合患者所有生理現象參數,精準預估其預後狀況,如果風險係數偏高,需醫療緊急介入,就會通知患者及家屬盡快回院。推動居家醫療,似乎與現行「門診衝量」醫療經營理念背道而馳,張文瀚說,以往確實是如此,執行居家醫療、遠距視訊,根本賺不了錢,要是做多了,營收還可能往下掉。但個別醫院總額上路後,如能穩定控制門診就醫人數,讓輕症患者就近至社區診所就醫,或接受居家醫療,健保點值就可能一點一元,屆時醫院反而受惠。張文瀚強調,病情穩定的患者盡量選擇居家醫療,透過遠距醫療儀器監測生理跡象,就不用頻繁地往醫院跑,少了交通所造成的碳排放,有助於環境永續,善盡社會責任。此外,善用微型醫療儀器,擴展數位醫療,做好精準投資,就能在個別醫院總額制度下,維持醫院盈餘,這也達到公司治理的目的。關於張文瀚年齡:62歲 1963年生專長:醫院經營管理、急診醫學科、外科、外傷科、長照醫學科、重症醫學科、老人急重症醫學科現任:馬偕紀念醫院總院長台灣健康智能醫療科技學會理事長台灣國際安全醫院學會理事長台灣呼吸道處理醫學會理事台灣遠距健康策進會理事北市政府衛生局急救責任醫院督考委員衛福部114年度區域緊急醫療應變中心計畫子計畫主持人韌性醫療國家整備計畫管理中心專家委員衛福部生技法規策略諮議會委員經歷:馬偕紀念醫院 副院長馬偕紀念醫院 急診醫學部部主任馬偕紀念醫院 急診醫學科主任北市政府消防局醫療顧問委員會顧問委員中華民國大型活動緊急救護協會理事長老人急重症醫學會秘書長中華民國聯委會主席台灣工程科技與應用醫學學會理事長北市醫師公會第廿五屆「杏林獎」得主中華民國醫師公會全國聯合會113年度「台灣醫療典範獎」NHQA國家醫療品質獎委員氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-06-22 養生.營養食譜
馬鈴薯沙拉好吃卻熱量高?專家教你用1物取代美乃滋減少脂肪
夏日常吃的馬鈴薯沙拉一定對健康很好嗎?固然很多成分有益健康,但也含太多熱量及脂肪,尤其是摻加的美乃滋,實在不宜吃太多。專家建議改用希臘優格來取代美乃滋,以減少攝取的飽和脂肪。今日美國報(USA Today)報導,營養學者古德森(Amy Goodson)表示,馬鈴薯沙拉是大家夏日的最愛,清爽可口、容易料理又可以搭配很多菜色。馬鈴薯沙拉這種副菜用煮熟的馬鈴薯、調味料如美乃滋、芥茉製成,通常還有其他配料如白煮蛋、新鮮蔬菜如芹菜、醃黃瓜及洋蔥。營養學者溫特勞伯(LeeAnn Weintraub)指出,馬鈴薯沙拉可以摻培根、鹽、新鮮或脫水的香料、醋進去。溫特勞伯指出,雖然馬鈴薯沙拉中的蛋、蔬菜有其營養成分,但部分飲食控制者對它敬而遠之,是因為裡頭有大量的熱量及脂肪,最主要來自美乃滋,每一杯由美乃滋做的馬鈴薯沙拉含有300到400卡路里。古德森提醒,馬鈴薯沙拉吃過量會變胖,導致其他健康出毛病。營養學者蘇西(Caroline Susie)表示,要避免這個缺點,可以用希臘優格來代替美乃滋,可以減少攝取脂肪,同時增加蛋白質。她另表示,馬鈴薯沙拉可以做得更健康,多加些蔬菜如小蘿蔔而添增脆感,還有甜椒來增加滋味及顏色。古德森指出,如果不喜歡馬鈴薯沙拉光摻希臘優格的味道,可以跟美乃滋併用,不然就選擇低脂美乃滋,另外增加芥茉的量。她說也有人用花椰菜來取代馬鈴薯,以降低碳水化合物熱量。
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2025-06-21 焦點.元氣新聞
醫院有床沒人!缺工+高齡壓垮急診 醫界對策一次看
台灣醫療體系正面臨嚴峻挑戰,高醫校友總會等單位今天主辦2025健康台灣永續論壇「智慧醫療醫養新未來」。台灣醫務管理學會理事長洪子仁說,高齡加缺工,反映在今年急診嚴重壅塞情況,高齡讓慢性病長者增加,65歲以上長者人數突破400萬人,因尿路感染、肺炎等高齡疾病,需住院者變多,缺工卻讓醫院有病房,卻沒有護理人員提供服務,導致病人塞在醫院大廳走廊。面對醫護離職潮,「調薪、理解新世代思維」才能得未來洪子仁表示,2023年10月份醫院缺工最嚴峻,全台高達15%病床,因沒有護理師而無法開床,各醫院積極為護理人員加薪,他服務的新光醫院,近期已為護理師加薪達20%,但除薪資以外,年輕世代也在乎生活品質,年輕世代選擇「讓父母養」,願意從南部離家至北部醫院任職者變少,且為避免與家屬溝通的繁重工作,護理師傾向選擇只需要與醫師溝通的開刀房任職,病房反而招不到人。屏東縣政府衛生局長張秀君說,醫護短缺為全球議題,急診等待時間變長讓民眾很有感。在第一線經常接到民眾請託,「我們家那位在急診待三天,還沒有病房住。」各界團體均設法改善醫護留任比率,然而,目前護理師留任比率低,截至今年5月,共領有執照護理人員共31萬人,實際在臨床執業者僅19萬,高達40%護理師不在臨床領域,亟需透過政策設計,讓新進護理人員「得到未來。」屏東縣政府提出獎勵政策,若醫院調高本薪3千元以上,縣府另提供3千元獎勵金。張秀君指出,行政院已核定12項改善護理人力策略,但中長期制度從擬定至奏效需要時間,地方政府研擬短效措施,盼鼓勵醫院提高護理人員底薪,讓薪資發展正向成長,且調高底薪,可同步讓醫護人員退休金、保險給付等獲得保障,「政策引導制度,而制度會影響生態。」「精實醫療」成醫院新解方,有效提升醫療效率面對醫護人力出走潮,臺北市立聯合醫院陽明院區院長邱逸淳表示「精實醫療」成為醫院新解方,強調以精實管理的方式走向永續經營。他指出,精實管理起源於豐田生產系統,強調消除浪費和持續改善,如今已廣泛應用於醫療產業。透過有效的精實管理策略,北市聯醫成功縮短患者等候時間、降低行政負擔並提高服務品質,例如:門診等待時間縮短46%、檢驗報告時間減少60%,有效提升病人滿意度。邱逸淳強調,精實醫療必須與永續發展結合,透過減少浪費來降低碳排放及資源消耗,從而達成醫療的環境、社會及治理(ESG)目標。此外,數位科技的導入更是不可或缺的一環,包括建置遠距醫療平台、數據驅動精準照護,以此提高整體醫療效率。
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2025-06-20 癌症.飲食與癌症
癌症即使早期發現「恐已存在10年以上」內科醫:靠一種飲食法從根本防癌
現代醫學發達,許多癌症在早期就能被檢測出來,並盡早治療,提高生存率。但即使是在腫瘤極小就被早期發現的癌症,其實癌細胞可能早在十幾二十年前就已出現,這表示癌症是否已經轉移,其實取決於運氣。日本內科醫師江部康二在著作《75歲超人的健康秘訣》指出,一旦發病,要單靠飲食療法治癒癌症非常困難,他建議及早開始「超級碳水限制飲食」才能有效預防。即使早期診斷 癌細胞也可能已存在10年以上江部醫師說明,人體每天會自然產生數百至數千個癌細胞,但通常會被免疫系統清除,因此不會發病。然而,當正常細胞轉變為癌細胞,若免疫細胞未能成功排除,癌細胞就會開始增殖。從單一癌細胞長成影像檢查可發現的大小,需經過長時間。透過30次細胞分裂,癌細胞數將達約10億個,重約1公克,直徑約1公分。從1個細胞成長到這個大小,大約需時10至20年,這個速度會根據個人體質與癌症種類而異。當然,癌細胞一旦開始成長,速度會逐漸加快。例如,早期胃癌需數年(2~6年)才能倍增;進行性胃癌則為數個月;轉移性胃癌則可能只需數週。雖然傳統癌症檢查往往需等腫瘤達1公分才能發現,但PET掃描技術讓0.5公分的早期腫瘤就有可能被發現。不過,即使是這種早期癌症,也表示癌細胞可能已存在10~20年,是否轉移就取決於運氣。限制碳水攝取 才是從根本防癌關鍵江部醫師表示,碳水化合物攝取後會導致「餐後高血糖」、「血糖波動幅度加大」、「過多胰島素分泌」,會造成氧化壓力,進而提升癌症風險。而這些風險可以透過「超級碳水限制飲食」(スーパー糖質制限食)來預防,理論上該飲食法有助於預防因生活習慣導致的癌症。對於已經罹患的癌症,即便採行超級碳水限制飲食,也難以讓腫瘤縮小。即使進一步採用「生酮飲食」等極端嚴格的療法,單靠飲食仍難以根治癌症。因此最佳策略是:在癌細胞還未產生之前、還來得及的時候,就開始進行超級碳水限制飲食,以期預防癌症發生。有研究指出,糖尿病患者罹癌風險較高,但其實即便不是糖尿病患者,只要糖化血色素(HbA1c)偏高,癌症風險同樣會明顯增加。無論是糖尿病患者還是一般人,採行超級碳水限制飲食,都對癌症預防有益。醫師實踐逾20年 個人案例印證有效性江部醫師自2002年起就持續實踐超級碳水限制飲食,截至2025年1月已持續23年。他認為,這段期間應能有效預防「生活習慣病型癌症」。不過他坦言,若癌細胞早在2001年前就已發生,那麼仍無法完全避免。不過如今仍健康無虞,他相信自身情況應無大礙。什麼是超級碳水限制飲食?這是一種針對糖尿病患者與想預防生活習慣病者設計的飲食法。其特徵是三餐全面不吃主食,改以低碳水、高蛋白質的配菜為主,並嚴格控管每日碳水攝取量。雖然執行上較嚴苛,但據說效果明顯,對改善健康有顯著幫助。其核心原則為:‧每日三餐幾乎不吃主食(如白飯、麵包、麵條等)‧以肉類、魚類、蛋、大豆製品、低醣蔬菜為主食材‧嚴格控制調味料中的糖分含量其碳水攝取量設定極為嚴格,目標如下:‧每日碳水總量:30~60克‧每餐碳水控制在:10~20克換算成主食的話,白飯一碗(150g)含碳水約57.1克,若每餐限碳水10~20克,則最多只能吃下白飯約五分之一碗(碳水約17.1克),也就是只可吃約30克白飯。
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2025-06-20 焦點.元氣新聞
你吃的「健康餐盒」真的健康嗎?營養師揭熱量陷阱與瘦身破功關鍵!
「有些健康餐盒看似健康,卻是典型的營養不均衡。」營養師徐佳靖今(19)日在台灣魔胴健康推廣協會「外送平台健康餐盒大評比」記者會中指出,市售健康餐盒常見的打拋豬、牛腩、松阪豬口味,都是隱形熱量殺手,另外,有人以為無油水煮最健康,實際上,長期下來則可能干擾荷爾蒙分泌、導致停經或代謝停滯,健康反而因此受損。健康餐盒吃錯更易胖活動現場邀請邀請排球啦啦隊員分享親身經驗,兩位參與者表示,為了維持苗條身材,曾經一周只喝水,雖然一開始體重往下掉,但心情很沮喪,且復胖速度驚人,隊員們也曾訂健康餐盒當午餐,卻發現下午仍飢餓難耐,反而更容易攝取過多零食,導致減重計畫破功。營養師徐佳靖指出,挑選健康餐盒應留意以下原則,首先是蛋白質加上蔬菜的量不能小於澱粉,尤其蔬菜量如果不足,不但營養不均衡更影響飽足感,再者,不要只重視低卡,卻忽略油脂,減重最怕餓過頭後暴飲暴食。她以市售常見口味為例,松阪豬、牛腩、打拋豬皆屬於高脂肉類;配菜如果有冬粉,也會增加整份餐食的澱粉量;豆腐的烹調方式愈簡單愈好,雞蛋豆腐、麻婆豆腐較不適合減重,若整體菜色都很健康,但搭配白飯也不利瘦身。為什麼體重變輕,卻變醜了?「想要瘦得健康漂亮,先清楚減重的壞處。」美的整形外科診所院長楊育莉說,常有人問她,為什麼體重變輕了,卻變醜了?她解釋,皮膚就像一顆氣球的表面,底下的脂肪和肌肉就是支撐它的空氣,快速減重就是減掉脂肪和水分,等於快速放氣,原本被撐開的皮膚就會像洩了氣的皮球一樣,變得鬆弛下垂,容易出現「火雞脖」或是「沙皮狗肚」,臉頰凹陷、眼袋變明顯,反而看起來更顯老。也因此,楊育莉提醒,想要瘦得健康好看,一定要使用健康的減重方式。中鏈脂肪酸是優質油脂來源「優質油脂是減重成功的加速器。」徐佳靖指出,飲食中的優質油脂攝取來源包含堅果、深海魚油、橄欖油等,以及近年來備受矚目的MCT油(中鏈脂肪酸)。日常飲食中攝取的油脂多為長鏈脂肪酸,需要較長時間消化吸收,但中鏈脂肪酸能夠繞過繁複的消化路徑,被身體快速吸收,並直接送至肝臟轉化為能量,提供給身體和大腦使用。徐佳靖表示,中鏈脂肪酸能夠快速提供飽足感,穩定血糖,避免暴飲暴食。對於想減重的人來說,聰明挑選健康餐盒,在餐前或餐間適量補充中鏈脂肪酸,不僅能降低飢餓感、促進營養素吸收還能提升身體機能,可以達到健康減重的目的。醫學博士:減重關鍵是穩定血糖常聽到有人說:「我連喝水都會胖。」台灣魔胴健康推廣協會籌備召集人暨中國醫藥大學醫學博士陳怡妗強調,其實真正問題是「吃錯順序、升糖過快」。她說,餐前喝水後立刻進食白飯,血糖飆升、胰島素大量分泌,才是造成脂肪囤積與飢餓感反覆的根本。「穩定血糖比計算熱量更重要。」陳怡妗表示,減少碳水攝取,搭配中鏈脂肪酸營養補充品,可有效控制血糖波動,對忙碌又無暇備餐的現代人,是簡單實用的健康策略。吃對食物也能為地球減碳為幫助有減重需求的民眾更健康的管理體重,台灣魔胴健康推廣協會擬號召萬人參與「健康飲食輕體排位賽」,活動將於6/20開始報名,在28天持續低碳的過程中,會由營養師和專業人員提供指導,幫助參賽者達成健康輕體的目標。台灣魔胴健康推廣協會表示,此為國內第一個由民間發起、透過個人低碳飲食,達成為地球減碳目標的活動。 (報名網址:https://www.eventpal.com.tw/FOAS/actions/IndexNew.action)
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2025-06-15 癌症.飲食與癌症
為什麼要做肺癌基因檢測?低碳飲食可以餓死癌細胞嗎?
Q:為什麼要做肺癌基因檢測?哪些人需要做?當正常細胞累積一連串基因突變,引發細胞異常增生,便會導致癌症。透過基因檢測,找到特定的肺癌驅動基因突變,就能給予更精準的藥物治療,有效改善病情、延長生命。目前已知的肺癌驅動基因突變主要與非小細胞肺癌、特別是肺腺癌的生成密切相關,因此肺癌診療指引建議,所有晚期肺腺癌病人確診時即進行基因檢測,評估能否接受標靶藥物治療。而當病人對第一線標靶藥物產生抗藥性時,也可再做一次基因檢測,確認抗藥機轉,仍有機會找到相對應的藥物。至於小細胞肺癌或晚期鱗狀上皮細胞肺癌,出現驅動基因突變的機率較低,因此確診時並不一定要做基因檢測。若基因檢測並未找到特定的肺癌驅動基因突變,還是可以選擇化學治療、免疫治療或加入新藥臨床試驗,並非完全絕望。台大醫院的醫療團隊也參與許多國際臨床研究,病人只要努力治療,就有機會接受最新的藥物,千萬不要輕易放棄。Q:低碳飲食可以餓死癌細胞嗎?依據瓦氏效應,腫瘤細胞為了快速增生,會大量吸收葡萄糖以產生能量。所以出現「不吃糖可以剝奪癌細胞能量來源、餓死癌細胞」的說法,有人提倡極低碳水化合物、高脂肪的生酮飲食,可以阻斷癌細胞利用葡萄糖快速增生,延緩腫瘤生長。當癌細胞和體細胞在癌症病人體內互相競爭,負責和癌細胞打仗的體細胞更需要足夠能量維持戰鬥力,若攝取過少碳水化合物,熱量不足,會造成低血糖和營養不良,削弱體細胞的保護機制。尤其癌末的病人已經很瘦弱,免疫力差,能量不夠,如果再採取低碳生酮飲食,可能更危險。再者,癌細胞具有調轉重塑糖代謝特質。癌細胞代謝靈活,彈性很高,可以在不同環境產生不同能量來源,例如乳酸,所以低碳飲食餓不死癌細胞。低碳飲食、斷食或生酮飲食讓癌細胞餓個幾天、一周,或許會看到一些腫瘤增生指標下降,但癌細胞為了生存,也會很快調轉機制,例如發現葡萄糖變少,就大量表達運糖載體,加速對有限葡萄糖的吸收利用率。腫瘤周圍的微細環境很複雜,各種因子都可能影響癌細胞發展,包括攝取的食物、代謝產生的副產品等,很難人為操控,所以癌細胞沒那麼簡單被殺死。即使除掉大部分細胞,只要一小部分沒死,殘餘的癌細胞就會突變,像變形金剛一樣,演化出更特異的腫瘤標靶,導致抗藥性。癌症病人的主要死因,就是癌細胞從原本要消滅它的路徑逃脫,而病人身體又太虛弱,無力對抗,所以抗癌首先要強化主體細胞,顧好免疫系統。Q:葉酸營養不良與罹患肺癌有關聯嗎?曾經有臨床研究以細胞暨動物模式探討葉酸營養與致肺癌關係,多數指出葉酸營養不良是致肺癌的風險因子。唯人體研究有限,結果尚未有一致定論。波蘭病例對照研究指出,肺癌病人血清葉酸顯著低於對照組(20.07nmol/Lvs. 22.52nmol/L, P=0.002)。相較於低血清葉酸者(25.71nmol/L)與降低39%肺癌風險具有顯著相關性。統合性分析九個世代研究,包括566,921位受試者追蹤其肺癌罹患風險性與飲食葉酸攝取量關係。發現每天增加葉酸攝取量100微克對於男性肺癌罹患風險具有顯著保護性。曾有抽菸習慣與現行抽菸者,高膳食葉酸攝取量可顯著降低40%肺癌罹患風險性。代謝葉酸酵素基因多重型可能調節葉酸營養與肺癌風險。研究指出,無論抽菸與非抽菸者,葉酸攝取量與單碳代謝基因多重性之交互作用也會調整罹患肺癌風險性。對於非吸菸者,單碳酵素亞甲基四氫葉酸還原酶(MTHFR)之基因多重性顯著影響其肺癌風險性。曾有抽菸習慣者,胸苷酸形成酶(Thymidine Synthase)基因多重性與單碳營養素甜菜鹼攝取的交互作用,可調節罹患肺癌風險性。抗癌食力-適合治療中癌症病人的營養食譜奶油蒜蝦燉飯(3人份)材料:白米180公克、洋蔥120公克、玉米筍100公克、青花菜60公克、白蝦15隻(或蝦仁250公克)、毛豆50公克、無鹽奶油30公克、鮮奶350毫升、水200毫升、油1大匙、起司粉15公克調味料:鹽1小匙、胡椒粉1小匙作法:1. 白米洗淨、泡冷水約30分鐘。2. 材料洗淨,洋蔥切小丁、玉米筍切小段、青花菜切小朵,沸水加鹽將青花菜燙熟。3. 剝蝦頭與蝦殼,以紙巾吸乾水分備用,蝦仁開背、去腸泥。4. 起油鍋,放入蝦頭與蝦殼炒至冒小泡,輕壓蝦頭讓蝦膏釋放出來,放入蝦仁以中小火煎至表面變紅色,取出蝦仁備用,另倒水熬煮10分鐘,過濾製成蝦高湯。5. 原鍋以奶油炒香洋蔥,毛豆和玉米筍下鍋拌炒,以鹽和胡椒粉略調味。6. 加入白米小火拌炒約5分鐘,待米粒呈半透明後,邊攪拌邊分次倒入蝦高湯與鮮奶,米心快熟透時便停止添加。7. 放入蝦仁和青花菜,蓋上鍋蓋煨煮2-5分鐘。8. 起鍋,撒上起司粉,即完成。● 營養師小叮嚀1. 將蝦膏熬出做為高湯是此道料理美味的祕訣所在。2. 毛豆是很好的蛋白質來源,又可增添料理色澤,製作餐點時可多加利用。
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2025-05-30 ESG.健康ESG動態
厚生會啟動健康醫療永續委員會 跨世代布局「2050淨零」
台灣醫療體系近年在氣候變遷下承受越來越大的壓力,根據「健康無害組織(HCWH)」2019年發布的調查,全球醫療碳排佔全球排放量4.4%,台灣則高達4.6%,屬全球「超級碳排大戶」,而台灣健康醫療產業對於永續概念,仍屬幼幼班階段。由立法院厚生會召集人及榮譽會長立委萬美玲、聯合報健康事業部與眾多專家學者共同舉行的「健康醫療永續發展推動委員會」,今天成立大會暨第一次專家會議,呼籲政府必須布局跨世代「2050淨零」政策。萬美玲指出,「健康即永續核心,台灣醫療體系正面臨人口高齡化、慢性病增加、氣候變遷等多重挑戰。」她表示,為響應聯合國永續發展目標(SDGs),各級醫院亟需提升對「2050淨零排放」的認知,以強化醫療韌性與永續治理,盼從制度與政策面啟動行動,為台灣打造健康、韌性、永續的醫療藍圖。極端氣候已影響地球人的生存條件,也嚴重打擊台灣醫療韌性。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩指出,根據COP28與WHO資料,氣候變遷每年已影響全球1.9億人健康,極端氣候、空汙、病媒蚊與心理創傷皆導致健康風險急遽升高。她呼籲:「醫療永續是結合科技、金融、人力與健康教育的整體改革,民眾最關心的不是名詞,而是實際的作法。」醫福會副執行長林名男指出,醫療碳排放的主要來源來自用電,部立醫院的電力碳排高達88%。雖然醫療機構因為是救命事業暫時免繳碳稅,但政府已要求醫學中心年底前完成碳盤查,並從「範疇一」(直接排放)及「範疇二」(能源間接排放)展開減碳行動。他提醒,若醫院僅從節能設備著手,很快就會碰到「減碳邊際效應」,醫療機構應建立減碳文化,從醫護人員日常行為與醫療供應鏈著手,全面降低碳足跡。國立陽明交通大學校長林奇宏指出,面對當今複雜的健康與環境挑戰,大學不應再侷限於校園內部,而應主動向外延伸,成為社會對話的平台。尤其在「健康永續」這類需跨領域整合的重大議題上,應發揮中立、理性且有整合力的公共知識角色。林奇宏指出,在ESG三大架構中,過去政策面關注於環境面的「E」,如氣候變遷、人口老化等,但真正的解方,其實是政府的「G」,只有建立良好的治理架構,讓政策能充分接收民意、回應社會需求,才能落實健康醫療的永續。安侯永續顧問公司董事總經理黃正忠進一步提出,醫療體系的永續發展必須治本,並提出一個長期規劃的藍圖,設定2030、2040、2050的明確目標。他強調,當前各部會因政策執行不力而導致的健康損害成本,應透過部會預算補貼健保,例如交通部未能改善城市空汙而造成的健康成本,應由政府透過制度化方式補償,從而形成一個有效的跨部會治理模式。針對跨部會協調,環境部氣候署組長陳怡嘉則回應,目前環境部已著手協助醫院進行碳盤查工作,同時今年6月將成立跨部會高溫健康聯盟及空汙改善專案,以提升醫療機構對氣候健康影響的應對能力,進一步改善民眾健康狀態,並將在未來政策推動上給予醫療機構更多協助。台灣醫院協會理事長李飛鵬則建議,在政策與實務面的銜接上,政府應在碳費徵收機制中納入醫療機構代表,確保碳費政策合理且符合醫療公益性質。他指出,醫院本身為救命事業,其特殊性應獲得政策上的適度保護與資源挹注,以確保醫療服務品質不受碳稅成本上升的負面影響。在醫療管理與人員配置議題上,醫策會董事林啓禎強調,醫療機構的未來不僅要推動綠色醫療,還要導入創新的經營模式,如社會企業型醫院,透過公私協力與跨領域合作,建構更有效率且韌性更強的醫療服務網絡。台灣永續金融與企業影響力協會理事長王儷玲指出,在健保制度財務壓力,與即將實施的碳費政策雙重挑戰下,許多醫療院所特別是中小型機構面臨永續轉型困境,其實政府早已推動「綠色金融行動方案」,已有多家銀行實際協助醫院導入碳盤查、建立綠色供應鏈與無紙化流程,初步已見成效,這些成果多集中在醫學中心,資源有限的中小型醫院仍苦無門路。王儷玲也坦言,台灣永續金融與企業影響力協會將籌組「綠色醫療聯盟」與「健康醫療小組」,串聯金融、科技、醫療、學術與政府部門,提供永續轉型所需的實質資源與輔導機制。衛福部醫事司科長劉郁孚回應,目前國內許多中小型醫院,因缺乏對淨零排放的具體理解與相關資源,導致轉型行動受限;衛福部已著手規畫進一步協助方案,將提供中小型醫院更具體的技術輔導與經費資助,推動醫院全面落實永續轉型。立委蘇清泉提出四點結論,包括全民健康識能提升、強化碳稅治理、永續健保與醫護人力結構調整,以及運用永續基金推動醫療綠色轉型,並希冀部會提出具體政策評估報告,確保醫療體系具備高度韌性與永續治理能力。「健康醫療永續發展推動委員會」第一次會議,與會者來自產官學跨領域的多方代表,象徵台灣在面對醫療永續挑戰時,已不再只是由單一部門單打獨鬥,而是以多方共構的策略聯盟形式,全面出擊。包括衛福部護理及健康照護司副司長陳青梅、健保署副署長陳亮妤等部會代表,也出席展現對健康醫療永續發展的高度重視。「健康醫療永續發展推動委員會」成員包括召集人立委萬美玲、國立陽明交通大學校長林奇宏、台灣永續金融與企業影響力協會理事長王儷玲、衛福部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長林名男、醫策會董事林啓禎、台灣醫院協會理事長李飛鵬、國策顧問簡文仁、安侯永續顧問公司董事總經理黃正忠、中華民國護理師護士公會全聯會理事長陳麗琴、台灣社區醫院協會理事長朱益宏、聯合報健康事業部營運長吳貞瑩。
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2025-05-27 養生.聰明飲食
果糖竟比燒烤危險?糖尿病醫:只有一種水果在低碳飲食下也可放心吃
要對抗慢性疾病,首要關鍵就是避免「三高」,除了藥物控制之外,更基礎的就是注意日常飲食與生活習慣。糖尿病專科醫師江部康二本身也有糖尿病史,他推行低碳水化合物飲食法,並且在新書《75歲・超人的健康秘密》指出,水果中的果糖會增加導致肥胖與疾病的「糖化終產物(AGEs)」,只有一種水果例外。無法被代謝的「糖化終產物(AGEs)」當血糖升高時,體內的醣類會和蛋白質結合形成糖化反應,早期的糖化反應產生的物質稱作「糖化血紅素(HbA1c)」,累積在血液中的血糖越多,糖化血紅素的數值就越高,常被用來作為測量糖尿病的指標。而「晚期糖化終產物(AGEs)」 ,就是糖化反應最終階段的產物,糖化血紅素還可以被代謝分解,然而AGEs卻會在血管內壁堆積,導致動脈硬化。AGEs的不可逆性會加速身體發炎與老化,血糖值越高、高血糖的時間越長,產生的AGEs就越多,併發症風險也越高,包括:心肌梗塞、腦梗塞,以及糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變、糖尿病腎病變三大併發症。比起烤肉,更要小心水果產生的AGEs已知高溫燒烤的食物會產生大量的AGEs,然而江部康二醫師表示,其實自從人類開始用火以來,食物中產生的AGEs就快速增加,但人類的壽命卻沒有因此縮短,他認為真正有害的不是食材中的外源性AGEs,而是體內自行產生的AGEs。比起烤肉,過去經常被認為健康的「水果」反而是江部康二醫師要大家小心的食物。如前面所介紹的,醣類和體內蛋白質結合會產生糖化物質,醫學院教授山內俊一的研究就表示:「水果果糖與體內蛋白質結合的能力是葡萄糖的數十倍到一百倍。」比起葡萄糖,果糖的代謝速度雖然更快,升糖指數(GI值)也較低,但是在體內引起的糖化反應卻使它更容易產生有害的AGEs,除此之外,果糖會在肝臟中轉換成三酸甘油酯,導致胰島素阻抗與脂肪堆積。因此江部康二醫師警告,水果、高果糖糖漿不僅是非必要的營養物質,更是一種會對健康造成危害的高風險食物。唯一一種可以食用的水果含糖量不到1%如果真的要吃水果,「酪梨」是江部康二醫師唯一推薦食用的果物。每100克的酪梨僅含有約0.9克的碳水化合物,含糖量相當低,符合低碳飲食的標準。並且,曾經被金氏世界紀錄列為「最營養水果」的酪梨還富含維生素、礦物質與膳食纖維,豐富的單元不飽和脂肪酸更有降低血脂的功效,不過酪梨熱量也不低,建議一天食用半顆就足夠。
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2025-05-23 養生.營養食譜
一鍋六菜10分鐘搞定!營養師媽媽「懶人蒸煮料理」爆紅:省時省錢又健康
日本一位營養師媽媽在Instagram上分享「一鍋六道菜只花10分鐘」的懶人料理法,結合省時、省錢與健康的三大優點,引發熱烈迴響。該料理影片截至目前已突破77萬次觀看,並吸引逾6100個讚數,掀起網友模仿風潮。營養師Nako同時也是一位三歲女孩的媽媽,她長期推廣「簡單、快速又好吃」的健康瘦身料理。這次備受矚目的「一鍋菜」料理法,只需一口平底鍋與幾張料理紙,就能完成六道家常菜色,被譽為「料理界的魔術」。一鍋蒸煮、分區包裝,10分鐘完成6道菜首先先在大平底鍋中放入五個經消毒處理的耐熱玻璃容器,並以料理紙將不同料理分區包裹起來。一道是直接在容器內打入雞蛋、加上高湯、砂糖與水調味製成蒸蛋;另有以豆腐、絞肉與蔬菜製成的厚揚豆腐餡包、低卡蒟蒻滷煮、南瓜與地瓜配菜等。最後,加水蒸煮10分鐘,就能完成整組餐點。蒸煮期間,Nako還同步製作一道「小黃瓜竹輪馬鈴薯沙拉」,展現時間分配的高效率。整套料理幾乎不使用食用油,達到低脂、低碳、低清洗負擔的效果,也難怪受到大量上班族與家庭主婦喜愛。網友大讚:「今天晚餐就做這個!」此料理法不只強調營養均衡與時間效率,也非常適合備餐族、控制體重者與忙碌家長。網友留言表示:「這太厲害了!」、「打開做菜新世界!」、「感覺可以多做幾份冷藏當便當。」更有人分享自己跟著影片製作後成功上桌,直呼:「真的不用顧爐子,好省事。」資料來源 / ITmedia
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2025-05-16 ESG.健康ESG動態
花王台灣連續四年蟬聯遠見ESG企業永續獎
花王(台灣) 於2025年第21屆遠見ESG企業永續獎,榮獲綜合績效外商企業組績優獎肯定,由董事長兼總經理胡英錦代表接受表揚。花王(台灣)以外商企業身分長期深耕台灣,積極推動在地ESG永續行動,已連續四年獲得該ESG獎項,成果備受肯定。為引領台灣消費者共創Kirei美好永續生活,花王(台灣)依循集團ESG策略Kirei Lifestyle Plan,透過創新減碳、產品減塑、扎根教育與愛家應援幸福職場升級四大面向,攜手台灣在地ESG共創夥伴,共同為實現永續生活轉型努力。花王在台擁有研發中心與生產基地,透過逐步建構太陽能發電,導入熱泵系統、廢熱回收鍋爐及空壓機節能運轉模式等低碳設備,讓2024年工廠整體碳排量獲得大幅度低減,創下2017年以來整體碳排量新低,對比2006年,每噸生產量所產生的碳排量低減46%。積極倡議產品循環減塑在產品減塑的面向,花王不斷投入減塑產品的創新開發,陸續將產品中原生塑料,逐步變更為再生塑料,至今已成功開發八大品牌、超過100個品項,在產品包裝中添加使用再生塑料,今年將達成在台生產販售產品,有25%使用再生塑料目標。此外,花王推動一匙靈濃縮粉全系列取消塑膠湯匙、創新推出Biore沐浴樂易包,即可直接使用吊掛式沐浴乳的減塑概念商品,花王仍將積極透過各項活動及教育,持續倡議循環減塑。去年適逢花王在台創立60 周年,花王結合企業資源擴大教育扎根活動的規模,首先聚焦環境教育,延續「福爾摩沙1520海洋計畫」理念,完成92場校園永續生活教育;再者,發揮企業核心職能,連續14年攜手靖娟基金會共同推動「兒童清潔安全教育」,整合旗下品牌資源,開發全新防蚊教案,擴大關心校園食安議題。為提升員工認同感,花王近年來積極推動DE&I多元友善共融措施,2024年幸福職場再升級,推出愛家全方位應援專案,以優於法規的前提,擴大修訂性平相關假別辦法,包含提供訂婚假、延長有薪產假為十周、增加產檢假及陪產檢假為十天等,並提供懷孕員工孕程期間上下班計程車資補助、免費提供員工新生兒紙尿布直到寶寶滿兩歲,全方位關懷員工在家庭照護、育兒及職場的平衡發展。花王(台灣)表示,未來持續秉持著企業社會責任及在地深耕貢獻,透過與各界合作共創永續活動,讓廣大消費者參與並學習從日常生活中做源頭減塑及愛家活動,期待能為台灣美好的土地及生活者帶來實現充滿笑容的Kirei lifestyle。
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2025-05-13 ESG.健康與ESG
陽光行動/洗腎室回收醫材 綠腎行動搶救地球
醫院是高耗能的救命基地,「節電」雖是最直觀的減碳手段,但隨著多數醫學中心完成第一階段碳盤查,醫界也意識到:若要達成二○五○年淨零目標,勢必得深入減碳難度更高的「範疇三」,北醫體系朝醫療本業出發,長庚則導入智慧管理系統,同時拉著藥廠跟著一同做永續改革。台灣腎臟醫學會理事長、台北醫學大學校長吳麥斯說,綠色腎臟行動是從洗腎室出發的成功減碳模式,全台約有四百多家洗腎中心,未來不排除透過醫學會號召,鼓勵洗腎診所回收耗材。吳麥斯說明,從十年前開始,雙和醫院開始系統性回收洗腎室耗材,包括人工腎臟、導管、紗布等,去年一年回收量達六十八公噸,其中七成,可回收製成垃圾袋、三角錐或針筒收納盒,避免進入焚化流程,降低碳排。綠色腎臟的概念,不只在「回收」耗材,更著眼在預防醫療。洗腎患者中約有一半有合併糖尿病,因應糖尿病新藥的問世,能大幅降低糖尿病患者合併腎臟病的機率,根據研究,一位血液透析患者每年排放的碳排量是三點八公噸碳當量,目前全台約有九萬名洗腎患者,若能減少一萬名透析人口,相當於年減碳三點八萬公噸。長庚體系目前的減碳方式,也已不著重在範疇一與範疇二,而是走進範疇三。長庚醫院行政中心執行長游進邦說,台灣醫療體系溫室氣體排放有逾六成來自範疇三,包括藥品供應、醫療器材、病人及員工的通勤等。其中,最難的就屬藥品、醫材交易的碳足跡,國際藥廠如何配合成為最難的部分,所幸近幾年各國加速推動ESG,國際藥廠開始致力永續轉型。游進邦說,新冠疫情前,長庚體系每年實體會議舉辦場次多達二點八萬場,疫情後降至九千場,大幅降低因會議產生的交通碳排量,長庚運用智慧能源管理系統找出大量隱形碳足跡,讓土城醫院及鳳山醫院於去年取得碳盤查ISO 14064-1國際認證。台北醫學大學永續長簡伶朱表示,北醫大是國內第一家設置永續長的大專院校,減碳永續的概念需要長期推動,才能深植每個人的DNA。近來北醫鼓勵學生與教職員使用悠遊卡中「悠遊付」應用程式的「減碳存摺」功能,可記錄自身碳排量。校方也在校內設立群組機制,透過減碳數據進行排名,藉此提升參與動機。簡伶朱說,今年四月起,學校規畫舉辦一系列「世界地球日」永續周活動,進一步推廣低碳生活理念。校內推動減碳前,先投資設置太陽能板,目前行政辦公室已可完全使用自發電力,學校也建置電動車充電樁,鼓勵教職員使用綠能交通工具,盡管太陽能設置成本較高,但其具備長期環境效益,值得投資。
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2025-05-13 ESG.健康與ESG
陽光行動/醫院換麻醉氣體 手術室年減碳700噸
身為「排碳大戶」的醫療院所,今年起,醫療層級為醫學中心的醫院得完成碳排查,而中大型醫院擔心未來衛福部會突然下達降低碳排要求,部分醫院也悄悄執行碳排查,逐漸淘汰舊設備、找出院內可以減碳的項目。台北醫學大學附設醫院從手術室著手,鼓勵使用低碳排的麻醉氣體,並提高手術室溫度,降低用電量達到降低碳排的效果。台北醫學大學附設醫院永續發展室主任黃仲毅指出,去年北醫附醫依照ISO 14064-1標準,完成範疇一與範疇二,以及部分範疇三的碳排查,總排放量為一萬八四五九公噸碳當量,今年碳盤查結果雖然還沒有完成,但初步的結果顯示,與去年相比減少八百多公噸碳當量,超過去年訂下的每年要減少七九一公噸碳當量的目標。黃仲毅說,北醫附醫減碳的方式與其他醫院類似,都先著手於「節能」,去年開始逐步汰換,耗電量大的設備,如節能的空調等,更換後用電量立即下降,而從去年開始,優先盤點「手術室」的減碳機會,過去手術麻醉多是使用麻醉氣體「地氟醚」(Desflurane),但它造成的碳排量是「七氟醚」(Sevoflurane)的廿倍,光是更換麻醉氣體的類型,一年就減少六百到七百公噸的碳當量。黃仲毅說,更換麻醉氣體類型,短時間內可以達到快速減碳的效果,但也面臨「減碳邊際效益遞減」的挑戰,醫院將重心轉向能源使用與廢棄物管理。以手術室空調為例,醫院長期維持室溫在攝氏十八度以下,遠低於法規建議的攝氏廿二至廿四度。於是醫院近年開始實驗「升溫」與「休眠」機制,在夜間十點至隔日清晨六點期間調高溫度或暫停空調運作,初步實驗在兩間手術室進行,發現溫度調升至攝氏廿一度時,完全不影響手術的成效,且每年能減少約八十公噸的碳當量。黃仲毅說,調整手術室溫度,最大挑戰是「醫師」,當夜間需要緊急手術時,不可能等待休眠的空調,重新讓整間手術室達到攝氏廿二度後才開始動刀,後續將持續與外科醫師溝通,評估不同手術類型是否適用。雖然部分舊型手術房無法即時監測與調控空調,但團隊希望累積經驗,供其他醫療機構參考,打造可複製的永續減碳模式。
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2025-05-13 ESG.健康與ESG
陽光行動/我醫療體系 超級碳排大戶
環境部訂下二○五○年達到淨零碳排目標,碳有價時代來臨,明年起部分企業開始繳交碳費。國內醫療體系總碳排放量占全國百分之四點六,高於世界平均值,屬「超級碳排大戶」,但礙於救命事業,暫時豁免。衛福部要求全國醫學中心年底前完成碳盤查,各醫院大動作減碳,同時也面臨減碳「邊際效應」。醫學中心拚完成碳盤查台灣身處氣候變遷第一線,過去十年夏季高溫日數大增,熱中暑、腎結石及心血管疾病人數皆呈上升趨勢。「氣候變遷與疾病盛行率呈正相關,醫療院所不可能不參與減碳這條路。」醫福會副執行長林名男說,今年三月衛福部廿六家部立醫院完成碳盤查,總碳排量達九萬九千噸碳當量,其中電力碳排達八成八,「空調系統」用電最多。 林名男說,碳盤查對醫療院所並非難事,只要盤點醫院儀器並透過公式計算,就能完成,但完成首波碳盤查後,得開始執行減碳方案,部立醫院規畫三年內陸續汰換各院非節能的空調設備,如果無法找到節電以外的減碳方式,很快就會面臨「減碳邊際效應」。建立減碳文化才能達標林名男指出,多數醫院減碳集中於可控制的直接排放和能源間接排放,屬於「範疇一」與「範疇二」,但兩者僅占淨零目標的百分之廿九。若要大規模減碳,關鍵在於涵蓋原料採購、運輸、通勤等間接排放的範疇三,需從醫護日常工作中尋找減碳機會,並培養醫院減碳文化,才能真正達標。新光醫院副院長洪子仁指出,衛福部僅編列兩千萬元推動全台醫院ESG教育,不足以支應實際減碳需求。新光醫院僅培訓醫護考取永續證照就花費百萬元,更換節電設備更高達五千萬元。他呼籲,既然政府已啟動永續政策,就應投入足夠的資源,協助醫院建構減碳基礎,培育專業人才。高雄醫學大學專案執行長郭昭宏指出,醫療以救命為先,節能減碳推行速度相對緩慢。醫界希望衛福部推動相關政策時,應明確規範哪些減碳措施與碳盤查為必要項目,並提供誘因,例如將低碳採購納入健保給付獎勵或評鑑指標。此外,應研議放寬一次性醫材限制,讓醫院可使用可重複醫材以達減碳目標。衛福部醫事司長劉越萍說,現階段若全面要求所有醫院推動碳盤查,難度極高,部分中小型醫院仍在尋找經營定位,甚至面臨生存挑戰,考量醫院用電量與病床數呈正相關,第一波先要求全國醫學中心年底前完成碳盤查,並聚焦於較具可控性的「範疇一」與「範疇二」,未來每年四月公布前一年度盤查結果。本報、厚生會永續倡議面對全球永續挑戰,沒有人是局外人,本報與厚生會基金會合作,成立「健康醫療永續發展推動委員會」,將於五月廿九日舉行成立大會與第一次委員會議,成員包括厚生會長萬美玲、陽交大校長林奇宏、政大教授王儷玲等,凝聚醫療健康永續共識,成為推動台灣的正向永續動力。
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2025-05-12 癌症.飲食與癌症
曾治療陳建仁與林百里!肺癌權威陳晉興:2飲食問題增肺癌罹患風險
許多人罹癌後,循坊間流傳方式試圖補充營養,有人「想把癌細胞餓死」,最終卻營養不良影響治療。專家指出,攝取充足的營養才有本錢抗癌,高品質的蛋白質不可或缺,可維持正常生理功能與能量代謝。常攝取防腐劑、食品添加物 增肺癌罹患風險台大醫院外科部主任陳晉興是肺癌外科專家,治療過上萬名病人,包括前副總統陳建仁與廣達創辦人林百里,他說在診間最常被的問題都與飲食有關。研究也發現,若常攝取防腐劑、食品添加物,也會提升肺癌風險。為此,陳晉興與輔仁大學營養系特聘教授許瑞芬合著「精準營養與肺癌治療」一書,提供病人參考。陳建仁出席陳晉興的新書發表會,他表示,2014年冬天,經低劑量電腦斷層(LDCT)發現肺部毛玻璃狀病變,腫瘤約0.9公分,經微創手術,含周邊組織,共切下一個拳頭大小。太太為他補充營養,在他麻醉未退時,就回家煮好鱸魚湯,許多民眾罹癌後都會煮這道料理,事實上不只鱸魚有效,「只要蛋白質含量高,就有幫助。」餓死癌細胞?吳明賢:病人會先餓死台大醫院院長吳明賢是腸胃科醫師,他在臨床發現,許多癌症病人對營養有迷思,誤認罹癌後「要把癌細胞餓死」,實際上癌細胞還沒被餓死,病人就先被餓死了,甚至許多病人並非因癌症過世,而是營養不良。他建議民眾不要把藥物當食物,而要把食物當藥物,許多營養食物雖然難吃,但對疾病有幫助。許瑞芬表示,每攝取1公克蛋白質,可提供4大卡能量,蛋白質是身體結構基石,也是維持生命運轉引擎。腫瘤細胞為快速增生,會大量吸收葡萄糖產生能量,坊間流傳「餓死癌細胞」的說法,提倡低碳水化合物、高脂肪的生酮飲食。但若碳水化合物攝取不足,反而削弱細胞保護機制,對免疫力差的病人更危險。
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2025-05-12 養生.健康瘦身
醫生同時患痛風和腎結石 用「白飯減肥法」一年減重12公斤不復胖
減重的族群一定聽過飲食上要限制碳水化合物攝取的說法,然而日本一名診所醫師梅岡比俊就在著作《醫生教最佳減肥方法》中分享自身經驗,表示他剛開始也是透過嚴格戒掉碳水瘦下10公斤,沒想到體重很快又反彈了,直到他採取「白飯飲食法」,才在身心更均衡的狀態下減掉12公斤。痛風和腎結石讓他下定決心減肥梅岡比俊曾同時患上兩個大病:痛風和腎結石(輸尿管結石)。他認為主要原因是自己不健康的生活方式導致了肥胖,當時他剛開診所,忙碌之外又喜歡大吃大喝,下班後經常隨心所欲地喝酒、吃零食和泡麵,又疏於運動,導致他的體重達到80多公斤,對身高173公分的他是明顯超重了。病痛讓梅岡比俊正視自己健康惡化的問題,並決定開始減重,首先戒掉啤酒,並且嘗試近年流行的「低碳水化合物飲食法」,然而對喜歡吃米飯的他來說,完全不碰米食是非常痛苦的一件事。低碳水飲食對身心造成巨大壓力起初梅岡比俊堅持了低碳水的飲食,並在三個月內成功減掉10多公斤,但同時他也失去很多肌肉,肩膀、胸圍都變窄了,臉上皺紋也變得明顯,這讓他看起來比以前瘦弱憔悴,甚至有人擔心他是「得了癌症」才瘦下來的。不僅外表的改變,梅岡比俊也感受到心情變得容易疲倦焦躁,工作表現也不如以往,回想起來,他認為低碳水的減肥方式其實並不是非常健康,而且跟許多人的經驗一樣,當他恢復碳水化合物的攝取時,體重也跟著復胖了。親身嘗試「米飯減肥法」瘦下12公斤在那之後梅岡比俊閱讀了大量醫學文獻,並親身嘗試其他飲食方法,並發現一種對身心更健康的「米飯飲食法」。這種飲食法其實是順應日本文化中「一湯三菜一米」的飲食習慣,以較慢的速度瘦下來,同時不會感到太多壓力。嚴格的節食會讓人在短期內瘦下四、五公斤,但大多數是因為身體流失了水分,所以非常容易復胖,而不忌諱米飯的飲食方式,則讓他在一年內減掉了12公斤,不但痛風和輸尿管結石痊癒了,也覺得身體變得健康,甚至不再出現體重反彈、疲勞或煩躁的情況。吃飯不會變胖的原因然而不少人仍抱持著「吃米飯會變胖」的疑慮,梅岡比俊就解釋,米其實是一種安全且營養豐富的碳水化合物,而且還有優質的蛋白質。相較於含有人工添加物的麵包,米飯則成分單純,可以補充蛋白質外,還有豐富的膳食纖維、維生素和礦物質。尤其是糙米富含人體無法自行合成的九種必需胺基酸,是品質極佳的蛋白質來源,如果沒有吃非精製糙米的習慣,也可以將白米飯搭配豆類、雞肉食用,以獲取完整的蛋白質營養素。另外,比起麵包等精緻碳水化合物,米飯消化速度較慢,可以延長飽足感的時間,梅岡比俊進行低碳水化合物飲食法的期間,很難因為餐點感到滿足,體力和精神也容易不濟,而一碗100g的白飯熱量其實不高(約156大卡),但吃完飯後卻會感覺能量滿滿。米飯飲食的基本原則梅岡比俊表示,米飯雖然健康,但仍是要注意份量攝取,一餐米飯的量建議為100~200克。傳統的日本定食料理「一湯三菜」通常包含:一碗飯、一碗湯、兩道小菜和一份蛋白質主食,這對梅岡比俊來說就是一份理想的菜單,因為餐點中包含了蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質,營養上相當均衡,他也建議,如果太忙碌的話也可以適時簡化,例如將兩道菜融合成一碗有豐富配料的味噌湯。另外建議民眾注意早午晚餐的比例,從時間營養學的角度來看,晚上吃得越多越不利於減肥,攝取的熱量更容易在體內形成脂肪,現代人早、午、晚餐的比例經常是「1:3:6」,建議調整成「3:3:4」。最後醫師也提醒維持飲食的多樣化,像是:納豆、鮭魚、綠茶、梅乾、牛蒡和蕈菇類,都是推薦補充的超級食物。
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2025-05-08 養生.聰明飲食
血糖高可以吃麵包嗎?避3種「危險麵包」 愈柔軟的麵包愈邪惡!
糖尿病患及有在控血糖的人,大多不敢吃麵包,因為麵包吃完血糖很容易飆升。那糖尿病患是不是永遠與麵包無緣了呢?其實不然,重點是要選擇高纖維、少油脂、少加工的麵包吃。腎臟科醫師建議少吃3種「危險麵包」,並推薦適合糖尿病患吃的4類麵包。糖尿病可以吃麵包嗎?麵包常被認為是糖友的飲食大忌,桃園長庚醫院腎臟科主治醫師醫師廖述寬在個人YouTube頻道《寬寬醫師》指出,其實這是常見的誤解,糖尿病患並非完全不能吃麵包,關鍵在於選擇適合的麵包種類、注意控制分量,及飲食搭配。麵包的主要成分是麵粉,而不同種類麵包,因糖和油脂比例的差異,對血糖的影響也不一樣。廖述寬指出,通常愈精緻,吃起來愈香甜、愈柔軟的麵包,熱量也愈高,當然也最不適合糖尿病患食用。以下3種就是容易讓血糖飆高的危險麵包,它們共通的特點是精緻、高糖、高油、高鈉,吃了就真的會讓血糖快速飆升,長期下來會對胰島素系統造成負擔,甚至可能加劇胰島素阻抗。3種「危險麵包」易讓血糖飆1.高糖高油的精緻麵包加入大量糖、油、添加劑,糖及油的含量可能高達10-20%。代表性麵包:甜麵包、湯種麵包2.餡料或裝飾豐富的麵包加入大量的糖和油脂,熱量及碳水化合物偏高,表面有酥皮或餡料的,油脂含量尤其驚人。為維持風味與保存,內餡也多半含高糖。代表性麵包:肉鬆、菠蘿、蔥花捲、奶酥、紅豆、果醬麵包等。3.特別鬆軟的高油麵包通常麵包愈柔軟,添加的油也愈多。代表性麵包:丹麥麵包、牛角麵包、吐司、甜甜圈等。適合糖尿病患吃的4種麵包原則上,糖尿病患、或要控血糖、想減重的人,只要選擇高纖維、少油脂、少加工的麵包,適量吃,其實都不會有大問題,可以安心吃。1.歐式酸種麵包酸種麵包在發酵過程產生的有機酸,能延緩澱粉吸收的速度,降低餐後血糖升高的幅度。代表性麵包:德式酸種黑麥麵包、法式鄉村麵包、農夫麵包等。2.全麥麵包全麥麵包使用完整麥粒,也含有較多的纖維和穀物,也比白麵包提供更多的維生素和礦物質,全麥因較不容易被快速消化,因此不會讓血糖狂飆,而是緩慢上升。但要特別注意的是,市面上有些標榜全麥的麵包,可能只是在白麵粉中添加麩皮,或使用焦糖染色,使其外觀看起來較深、較像「全麥」麵包,如果拿起來重量輕且鬆軟,就要注意可能是「假全麥」,購買時最好看清成分標示,真的全麥麵包為低碳水化合物,且應至少含3克以上的纖維。3.雜糧麵包以燕麥、大麥、小麥等多種粗糙穀物製成的雜糧麵包,富含膳食纖維及多種營養物質,也有助延緩血糖上升速度,及促進腸道健康。雜糧麵包口感比較紮實、也比較不好咬,同樣也要看清看清成分標示以買到真的雜糧麵包。4.黑麥麵包由黑麥穀物製成的的黑麥麵包,是高纖麵包中的佼佼者,每100克含有10克的膳食纖維,比全麥麵包還多,有助穩定全日血糖與延長飽足感,也能控制膽固醇、降低心血管疾病風險。最後更要提醒,無論一般人或控血糖的人,也不管是吃哪種麵包,最重要的原則是要適量,及搭配其他飲食,以蛋白質、蔬菜、好油脂最好,例如一餐吃1-2片全麥麵包+水煮蛋+燙青菜,會比單純吃3~4片麵包健康很多。參考資料.《寬寬醫師》YouTube頻道.聯合報系資料庫.ChatGPT