2025-03-15 焦點.元氣新聞
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2025-03-15 焦點.元氣新聞
【成為照顧者】提前避險 照顧者手足不鬩牆
在照顧現場,手足是資產還是負債?看見手足可能帶來的風險,並提前管控,可以幫助我們對面照顧的艱難處境。少子化的社會,手足幾乎成為末代議題,也是不可忽略的重要議題。如何預防手足風險過去我們視兒孫滿堂為幸福——年老時,多子多孫多福氣;需要照顧時,人多好辦事。為何到了現代完全變了樣?是什麼原因,讓照顧引發的手足風險升高?身為子女,哪些角色比較容易承擔較多的照顧責任?身為父母要怎麼做,可預防孩子發生手足風險?進數位版看更多。「還好我是獨生女!」曉文(化名)曾經羨慕朋友有許多兄弟姐妹,但近年父母有照顧需求時又慶幸:「還好我可以全權作主。」為輔具爭吵 對開刀不同調曉文的朋友A,爸爸前陣子中風住院,光是出院要買哪一台輪椅、用哪一隻拐杖,A就和兄姐討論到快吵起來;B的媽媽要開刀,健保之外,還有自費二十萬或四十萬的選項,姊姊主張給媽媽最好的,但B有房貸又有兩個孩子要養,沒有能力均分自費額,某次討論時只好胡謅:「醫生都亂推銷,我的朋友說健保的就很好了。」姊姊很生氣。C則是每次處理原生家庭的事都滿肚子氣,十幾年前家裡說好,父母的房產財產都過戶給弟弟,父母的老後就由弟弟照顧,但弟弟經商失敗,錢花光、房子也抵押了,剩下生病的兩老常常需要C陪病陪住院。過去,華人家庭視多子多孫為資產,尤其父母生病,手足多,在時間的調度與金錢的分攤都比較有餘裕。但如今,愈來愈多照顧議題讓手足怒目相向,甚至老死不相往來,類似曉文的慶幸時有耳聞。在照顧現場,手足到底是資產,還是負債?衝突若發生 找出背後癥結「照顧是某種程度的家庭投射測驗。」鈺璽診所副院長、振興醫院精神科特約醫師蔡佳芬指出,當父母年老生病、需要照顧時,就像一顆石頭丟進平靜的湖水裡,手足關係泛起許多漣漪。攸關金錢分攤、時間分配、醫療決策的討論都是陌生的,分歧的想法不只反映相異的價值觀,還有不同的生命脈絡,甚至深刻地回應了親子關係。衝突發生時,若能看懂某些細節,或能降低手足風險。蔡佳芬解釋,上述例子的B雖然無力負擔,又覺得說出來有負媽媽,如果姊姊有看見他的歉疚,就有機會進一步討論出比較好的方法。又例如C,生氣的可能不是照顧爸媽,而是當年分家產時「爸媽偏心」的感受一直在。別追求公平 盡力就已足夠更積極的做法是,提前管控風險。蔡佳芬強調,不要將照顧父母的責任推給單一對象,若討論出由某位手足擔任全職照顧者,也必須是有給職,但她強調,最好還是請專業人士照顧,畢竟照顧者有許多隱形成本,例如社會角色、生活自主等等,損失的不只是薪資。她也提醒,不要在照顧中尋求公平,回歸到自己和父母的關係,盡力就好。最後,身為三明治世代,需要將照顧父母的成本,納入自己人生風險管理,預先準備。「手足只要沒有共識或沒有感情,就可能成為負向風險。」蔡佳芬認為,家庭照顧現場,手足是風險還是支援系統的關鍵在於關係。無論親子關係還是手足關係,都無法在父母老邁、手足衝突浮現時才去培養,是需要長時間經營的。
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2025-03-14 活動.橙熟Podcast
《前輩健面聊》Podcast Ep2.刀鋒上的救贖!皮雕大師李宛玲走出婚姻傷痛 重新編寫人生
當生命產生裂痕,看似帶來無盡痛苦,卻也可能成為重生契機。經歷長達十四年的婚姻暴力,皮雕大師李宛玲在藝術創作中撫平傷痛,她以過來人的心情接受「前輩健面聊」Podcast節目邀請,分享自己蛻變的動人故事。「我來自彰化,一生都在玩皮。」李宛玲詼諧幽默的開場,讓錄音室的工作人員不禁莞爾,儘管憶及婚姻帶來的痛苦經歷,前夫吸毒、拿刀追殺,以及暴力行為影響三名幼子,讓人感到不捨,幸好如今傷痛都煙消雲散,而幫助她走出陰霾的,是皮雕世界,她說:「皮革的可塑性非常高,在上面敲敲打打就會變成各種模樣,生命不也是這樣嗎?」然而,走出婚姻傷痛並非一蹴可幾。憂鬱症纏身,讓她的心靈一度陷入黑暗,直到有一天,醫師介紹她到教會,她才意識到,每個人都有獨特的恩賜,她決定相信,皮雕就是她的恩賜。三十多年前,皮雕對大家來說還很陌生,李宛玲當時報名各種手工藝課程,但一接觸到皮雕,馬上被皮革的獨特魅力給吸引住,她的創作常以自然生態為題,花草以及多種鳥類都顯得生動自然。她的作品隨著心境而改變,早期的作品色調暗沉,反映了她內心的痛苦,後來的作品明亮柔和,充滿了喜樂和彈性,她說:「當你的內心的心境不一樣的時候,你做任何東西就不一樣。」除了創作,李宛玲也積極回饋社會。她前往阿里山,一趟路程三小時只為教導原住民婦女皮雕技藝,提供她們一個改變的契機,「我自己曾經非常辛苦,所以希望把技術教給有需要的人。」讓她感動的是,有一個經常打牌喝酒跟家人關係很差的學生,跟著她學習皮雕創作之後,漸漸地發生改變,「她開始看到自己的價值,以及人生方向。」李宛玲娓娓道來自己走出婚姻暴力的心路歷程,曾經墜入憂鬱症黑洞二十多年,終能專注藝術、重新編寫人生,「人生在世,一定會遇到很多困難,當有人傷害你、攻擊你,不要只是憤怒、怨恨,情緒宣洩後要設一個停損點,靜下心來思考,才有可能開始改變。」本集節目重點✏️遭遇婚姻暴力,帶著三名幼子以及破碎的心,如何轉變生命?✏️墜入憂鬱正漩渦,只要不放棄人生,預見改變契機時,就能夠抓住。✏️皮雕帶來新天地,三十多年專注創作,人生從暗沉走向明亮。✏️前往阿里山回饋社會,帶著學生找到價值與方向。前輩見面聊Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/v9zT1🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/XTPUH🎧KKBOX:https://lihi.cc/1MMH5🎧Spotify:https://lihi.cc/4zDQV
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2025-03-14 養生.聰明飲食
喝酒搭配鮭魚很NG?不適合和酒、咖啡一起下肚的食物組合
享用香醇的咖啡、品嚐各式美酒除了豐富人們味蕾之外,也賦予現代人生活情調,然而酒精和咖啡因畢竟具有刺激性,日本營養師就提醒飲用咖啡、酒類時,有些食物應該避開同時下肚,以免造成身體營養素被破壞。咖啡因、酒精不利於抗壓維生素「泛酸」吸收泛酸又稱維生素B5、抗壓維生素,在人體代謝機能中扮演重要角色,並且能幫助腎上腺正常運作,有緩解壓力的功效。然而,泛酸容易被咖啡因和酒精破壞,所以如果你食用含有泛酸的食物,又同時搭配咖啡、茶或酒,就容易影響泛酸吸收。哪些食物富含泛酸?泛酸的名字有著「廣泛存在的酸」之意,存在於各種天然食材之中,如肉類、動物內臟、殼物、葵花籽、綠色蔬菜等等,只要飲食均衡,一般不需擔心缺乏泛酸。營養師特別舉出四種富含泛酸的食物,分別是:肝、鮭魚、納豆和酪梨,提醒民眾應該避開搭配咖啡和酒一起食用。如果有喝大量酒或咖啡的習慣,在日常飲食中更要注意泛酸攝取,因為咖啡因和酒精會刺激壓力賀爾蒙(皮質醇)的分泌,而泛酸則有助於調節人體壓力機制,應有意識地錯開時間補充富含泛酸的食物。
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2025-03-14 養生.生活智慧王
塑膠保鮮盒有味道怎麼辦?不需要海綿,清潔3招輕鬆去味除垢
保鮮盒是許多人生活中常使用的日用品,最常被用來盛裝食物。若是裝餅乾、水果等,清洗比較容易,但如果裝的是咖哩、炸物等食物,用過後清洗就比較費事了。而塑膠的保鮮盒又比玻璃保鮮盒更難洗,3個妙招讓你可以快速清除塑膠容器污垢。塑膠保鮮盒如何清洗?用保鮮盒、容器裝東西很方便,但用久了常會發現,容器變得黃黃的、有異味,就是因為使用後沒有徹底清潔的關係。而如果你是使用塑膠材質的容器及保鮮盒,清洗起來要比玻璃製的更費事。日本生活家事網站《grape》指出,要清潔容器上的污垢,得先搞清楚污垢的特性,如使用錯誤的方法就難以將污垢完全去除。而我們常用海綿來洗碗盤容器,但是當碗盤容器很油膩,油往往會轉移到海綿上,所以洗完後我們常會發現海綿也變得油油的,這塊海綿等於報銷了。其實不需要使用海綿也能去除油污。以下分享網友輕鬆清除塑膠儲存容器污垢的3個技巧。清潔塑膠保鮮盒的3個技巧1.一般污垢 首先在容器中注入足夠的水以覆蓋底部。接著將撕碎的廚房紙巾放進去、倒進洗碗精,蓋上蓋子後,雙手拿起來搖勻。最後再將蓋子打開來,用清水沖一沖就乾淨了。2.深色油垢如果拿塑膠儲存容器裝咖哩等深色食物,容器很快就變黃,經常我們用洗碗精洗過後仍有點黃黃的。此時你可試試用糖和冰去除。先在容器中加入1湯匙糖和5、6個冰塊。接著加入足夠的水以覆蓋容器底部,然後蓋上蓋子並搖勻。最後沖洗乾淨,黃色油垢消失了。3.去除氣味如果保鮮盒盛裝味道較重的食物,如大蒜、洋蔥、泡菜等,用完洗乾淨後,食物的氣味往往仍會殘留在塑膠容器中,有時會影響下次裝另一種食物的風味。這些強烈的氣味該如何去除?此時,廚房裡的必備調味料「鹽巴」可派上用場。將大約一茶匙的鹽巴加進髒污的容器裡,倒水進去,蓋上蓋子搖勻,最後再沖洗,難聞的氣味就消失了!此外,清洗塑膠保鮮盒時還要留意以下幾件事,可以讓保鮮盒更乾淨、使用更久。1.使用完馬上洗食物殘渣在容器中停留的時間越長,留下的污漬和氣味就會愈濃愈難清洗。因此可以的話,使用完就盡快洗,如果不方便馬上洗,可先泡一下洗碗精及溫水如果可能的話(例如,如果你的辦公室有水槽),吃完飯後立即將一滴洗潔精擠入容器中,並用熱水沖洗。如果您在工作時洗澡,請不要使用共用海綿,而應使用雙手揉搓肥皂——肥皂會更好地滲透,而且您不必擔心海綿已經多久沒有更換了。2.別放進洗碗機洗塑膠容器最好用手清洗。如放進洗碗機洗,容易使塑膠食品儲存容器變形,有時會發現蓋子蓋不上。3.保鮮盒膠條記得洗很多人洗保鮮盒都只洗盒子本身,蓋子四周的膠條常被忽略,其實膠條很容易藏污納垢,一定要記得洗。定期將膠條從保鮮盒的蓋子上拆下來洗,洗膠條可以用軟毛刷或牙刷,較容易清潔隙縫。4.使用中性清潔劑一般使用中性清潔劑及溫熱水洗即可。偶爾要深度清潔的話,可用醋加水,或小蘇打加水調成糊狀,有助分解污垢、去除異味。5.晾乾塑膠保鮮盒容易發霉,清洗後請放在通風處晾乾。參考資料.《grape》.《yumimama_kurashi》Instagram .《Emergen-C》
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2025-03-13 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/癌後運動處方 5核心要均衡
一名罹患胃癌的68歲阿嬤,因治療切除五分之四的胃,變得很虛弱消瘦,因此醫師建議她可到健身房運動,剛開始阿嬤連一個階梯都爬不上去,踩飛輪不到5分鐘就臉色蒼白,但經過3年多的努力,她不僅癌後復原狀況佳、氣色紅潤,現在還能把40公斤的槓鈴提著走。「癌後運動對患者的幫助,幾乎跟藥物一樣重要。」癌症希望基金會榮譽董事、台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科醫師謝政毅說,過去觀念認為癌症治療對身體損耗很大,休息是唯一的解決方式,卻經常發現愈休息狀況愈差。根據美國癌症醫學會等國際組織研究,運動可降低癌症治療後的中長期副作用,對改善疲憊、淋巴水腫、睡眠有益,能降低焦慮憂鬱及提升生活品質、身體功能,因此,建議應將運動訓練融入癌症照護。癌友不只散步要肌力訓練癌後該如何運動?物理治療師林昭印提醒,首先應詢問醫師自己是否可以開始運動,以及身體狀況應避免哪些運動。不過,若缺乏正確的運動知識,也可能無法達到有效運動,「許多癌友唯一做的運動就是到公園散步,這就像只吃某一種食物,結果飲食不均衡,對身體沒有幫助」。癌症希望基金會提出「癌後運動處方」,有效運動應包含肌力、肌耐力、敏捷、平衡、心肺等五大核心功能,皆應達到均衡。林昭印強調,散步可能加強些許肌耐力和心肺功能,卻完全缺乏肌力、敏捷度以及平衡訓練,尤以肌力與日常生活機能息息相關,像爬樓梯、從椅子上站起來等都得靠肌力,「訓練肌力可讓我們活得有光彩,但癌友最常忽略的就是肌力。」每周至少150分鐘中度運動肌力會隨著年紀增加而下降,謝政毅叮嚀,癌友同時面對正常老化、本身疾病狀況、治療後遺症與長期副作用,更應在診斷和治療後就開始運動。常見許多癌友休息太久,體能呈現斷崖式下降,若肌力降至失能臨界點,生活將無法自理甚至沒辦法自己走路,後果不容小覷,建議癌友在診斷和治療後儘快恢復日常活動,每周至少進行150分鐘中等強度運動。可找專業教練陪伴一起動「很多人以為生病後的運動動機會很強烈,其實不然。」謝政毅提醒,癌友經歷疾病與治療的辛苦,身體狀況可能影響意願,親友應多鼓勵他們開始運動,才有可能改善現況,可從報名活動做起。聯合報將於4月12日、13日舉辦「2025癌症論壇暨工作坊」,13日「癌症照顧工作坊」將由血液腫瘤科醫師謝政毅解答癌後運動的正確觀念與做法,並由物理治療師林昭印結合健身訓練專業,現場指導「癌後運動處方」五大核心功能重點及建議訓練動作,陪伴想要有效運動的癌友,一起安心運動。邀請癌友與親友前來參與,為自身健康負起責任,運動重啟健康人生。癌後運動原則:1.維持定期運動。2.逐漸緩慢地增加活動量。3.每周進行150到300分鐘的中等強度活動,或是75到150分鐘的高強度活動。4.每次運動要超過10分鐘。我們還能為癌友做什麼?謝政毅:鼓勵癌友,小小日常運動,人生大大改變。林昭印:陪伴癌友做運動,讓運動成為生活的一部分。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:●4月12日(六)9時至16時(8時30分開放入場)●4月13日(日)9時至12時(8時30分開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)免費報名工作坊時間:●4月13日(日)14時至16時(兩場擇一參加,13時30分開放入場)1.【癌友吃出好營養】政大公企中心 A939會議教室2.【癌後運動處方 有動「5」保庇】政大公企中心 A937會議教室每場報名費100元報名:02-8692-5588轉5616、2622
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2025-03-13 養生.抗老養生
全身都不自在?更年期常見8大症狀 這些方法助改善失眠
更年期是每位女性必經的自然過程,據衛福部網站資料,婦女約在45到52歲之間進入更年期,期間因女性荷爾蒙分泌逐漸減少,月經將從不規律、逐漸減少至最終完全停止。部分女性可能因更年期而出現不同的身心症狀,其中又以哪些不適症狀最常被提及呢?《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「更年期症狀」話題的網路聲量表現,帶您了解網友熱議的八大更年期症狀。更年期「失眠」需避免刺激性飲品 觀察近一年網路針對更年期症狀的討論,以「失眠」最受熱議,據醫師表示,更年期失眠原因多樣,從荷爾蒙波動、生活習慣到心理健康等因素皆可能影響睡眠品質。一位網友便分享自己的母親在進入更年期後,「沒一天睡過好覺」、「不是翻來翻去睡不著,就是半夜睡一睡盜汗熱醒,要睡回去也很難」,讓身為子女的他十分心疼。也有同樣受到更年期失眠困擾的網友發文詢問,除了安眠藥外,是否還有其他方法可以改善失眠,吸引許多網友熱心回覆「睡前可以泡腳」、「吃退黑激素」,其中有護理師網友建議「平常飲食避免過午後飲用刺激性飲品」,並多食用綠色蔬菜、小魚乾及杏仁等含鈣及色胺酸的食物,較有可能改善失眠狀況。「體重增加」 健康飲食規律健身可改善「體重增加」也是許多更年期婦女的困擾,不少人戲稱在更年期時「連喝水也會胖」,與更年期肥胖相關的飲食、運動與保健品等話題,時常引起網友熱烈回覆。一位醫師分享,更年期肥胖可能是由雌激素不足、壓力荷爾蒙異常及肌肉流失等多重原因導致,不僅會使內臟脂肪增加,也讓脂肪更易囤積。亦有新陳代謝科醫師建議,在飲食上,更年期女性應減少攝取精緻澱粉,多攝取魚肉、雞胸肉及豆腐等優質蛋白,新鮮蔬果及全穀類等富含膳食纖維的食物也必不可少。除了健康飲食外,網友也指出,「搭配穩定的阻力訓練,幫助身體維持肌肉量」,更能健康瘦身,恢復良好體態!「腰痠背痛」下背痛最常見而「腰痠背痛」同樣備受網友討論,有醫師指出「更年期下背痛比較常見的原因,第一個是女性荷爾蒙降低所造成的骨質流失,或者是因為年紀老化造成的脊椎退化、椎間盤退化」,因此,市面上許多預防及改善骨質疏鬆的飲食與保健品往往吸引民眾關注。此外,曾有網友發文感嘆「很可怕的更年期,全身都不自在,腰痛胃痛頭痛」,不少留言提議可以多從事如有氧運動及瑜伽等運動,如在網路上有許多有氧運動教學,網友分享「我都強迫自己一個星期起碼跳三天到四天,一次一個小時左右,體力也都會變好」,認為「越不動越累」!除了以上症狀外,煩躁、憂鬱及頭暈等不適也常伴隨更年期而來。衛福部提醒,大部分婦女的更年期症狀都較為輕微且持續時間較短,只要維持良好生活習慣、照顧好身心健康,並適時尋求醫療協助,加上親友們的支持與陪伴,相信每位女性都能順利度過這段時期,迎接人生下一個精彩篇章!
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2025-03-13 焦點.生死議題
子宮腺肌症大出血!瀕死領悟人生3件事:別把時間耗在不想待的地方
如果病重快走了,你最遺憾沒做的事有哪些?一位網友分享,之前因子宮腺肌症大失血差點死去之時,腦中想著如果能撐過去,一定要馬上去做三件事:動手術、辭職、努力花錢,「不想死前才發現,自己還留在這裡做著我不想做的工作的地方。」肌瘤問題經常大出血 瀕死才體悟人生想要的事一位40多歲的網友A小姐,原本跟多數人一樣,每天做著一份不甚滿意的工作,但為了生存,再怎麼不想做也得努力撐下去。而原本就有著子宮肌瘤的她,一二年來因為肌瘤問題已經看了好幾個醫生,西醫、中醫都看了,病兆卻依然。肌瘤問題讓她經常大出血而貧血昏倒,直至某天又大出血昏倒在廁所,趴在血泊中神智不太清楚時,她拿起身邊的手機打119叫救護車求救,在等待的同時,一邊想著是否要寫遺書,於是她在手機裡寫下幾句話,如果這次能撐過去,一定要馬上去做三件事:動手術、辭職、努力花錢,「我不想死前才發現我還留在不想待的地方,做著我不想做的工作。」領悟人生3件事1.動手術—該治的病不要拖很多人一開始發現身體哪裡不舒服,如果還不是太嚴重就會一直拖著,能不看醫生就不看,就怕看了就看出無法接受的結果;就算看了醫生,能不動手術就不動手術,始終抱著先吃藥看看會不會好的心態。A小姐因為經期總是拖很多天,一般4-5天左右,她竟10天還在大出血,拖了許久,後來輾轉看了幾家診所及醫院,終於診斷出是子宮腺肌症。不只一位醫師都建議手術,但她始終不敢動刀,還去看了中醫,希望可以透過吃藥的方式讓肌瘤變小,就不用動刀了。但結果是愈拖狀況愈不好,經常的大出血,不但讓她不管在工作時、在外面,都被迫要趕快回家處理,不然血染褲子實在無法見人。更嚴重的是,持續的出血造成貧血,也就讓她經常感到頭暈甚至昏倒。2.辭職—不順心的工作別勉強上班族幾乎一天的精華時間都花在工作上。如果工作順心,既能糊口、也能得到成就感;但如果不順心,長官刁難、同事不睦,待著也實在痛苦。大部分人都得為五斗米折腰,即便工作不如意,也不敢任性辭職。A小姐也是,因為怕沒工作不敢辭職,也不好意思每個月大出血臨時請假,身心俱疲。如果職場不稱心、薪水又微薄,是否值得把自己人生大部分的時間都耗在那?她經常在心裡問自己。3.努力花錢—不讓財產變遺產人生苦短,但大部分的人每天汲汲營營,人生精華時刻都在努力賺錢,殊不知有沒有命花才是重點。A小姐想著,人走了錢還沒花完,財產就變遺產。但她還有好多地方沒去、好多美食想吃,單身的她若死了也沒留遺囑,自己過去賺的那一點點辛苦錢就不知會留給誰或充公了,想到這點,她更想努力活下去,才能努力去花錢。最後她被送急診,緊急動了手術,摘除了子宮,她終於徹底擺脫這糾纏她多年的病。現在的她,雖然還沒找到滿意的工作,但她已在實踐原本可能成為的「遺囑」,國內外到處玩,四處吃,努力花錢過自己真正想要的「人生」。人生終了,你最後悔沒做的事是什麼?之前元氣網曾在臉書粉絲團詢問網友「如果明天是世界末日,你最後悔沒做的事是什麼?或最後一件重要的事會做什麼?」,引起廣大迴響,多數網友表示後悔沒有多花時間陪伴家人,「後悔沒與家人好好聚在一起」、「後悔沒有好好孝順父母」…;也有不少網友分享「後悔沒有對暗戀的對象表白」、「後悔沒有做過愛愛的事情」、「後悔没有先去喂流浪貓最後1餐」、「後悔沒花光所有的錢!」、「後悔没有環遊全世界」、「後悔没有賺很多錢」、「後悔没有好好愛自己善待自己」、「後悔沒享受過好生活」。人生苦短,把握當下,不管想做什麼就馬上去做,千萬不要讓你的「想要」成為「遺願」。疾病小辭典/子宮腺肌症彰化秀傳紀念醫院副院長、婦產科醫師劉復興曾在《聯合報》撰文指出,原本屬於子宮裡的內膜組織,剝落後在體內到處蔓延,若跑到卵巢內生長,則形成所謂的「巧克力囊腫」;跑到子宮肌層的則稱做「子宮肌腺症」。子宮腺肌症最常見的症狀,是造成經痛和經血過多,也會造成性交疼痛、貧血、不孕症和子宮異常出血等問題。沒有藥物具有長期治本的效果,如經痛實在太嚴重,或是經血太多造成貧血,則手術成為最後的選項,一般是以子宮全摘除才能徹底解決問題。【參考資料】.經血多且痛 子宮肌瘤、子宮腺肌症有何不同?.若明天是你生命的最後1天,最後悔沒做的事是什麼?現在做好4件事不遺憾人生.聯合報系資料庫
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2025-03-11 焦點.生死議題
70歲獨居女醫生「隨時保持思考人生的終點」:一旦無法進食就要靜靜離世
長者即使在健康充滿活力的時候,也該適時思考人生想要怎樣的終點。70多歲的日本醫學博士兼營養師本多京子如今獨自生活,她以自身的經驗,分享了如何過上無怨無悔的人生。60多歲時縮小居住空間在60多歲時,她實踐「居住空間縮小計畫」,將房屋規模縮小至原來的三分之一,使生活更加簡單。正是在這段時間,她開始意識到人生的「結尾方式」。如今進入70歲,她思考著未來:「如果能捨棄對自己而言不必要的事物,讓自己變得輕盈,或許能更輕鬆自在地度過每一天。」當人生走向終點時,如何在不給家人或身邊的人帶來負擔的情況下,盡量減輕自身的「重量」,成為她的課題。她處理掉許多衣物、餐具等物品,而到了70歲之後,她認為更重要的是進行「精神上的整理」,例如放下對過去的執著,或不再固守某一種做事方式。從照顧病夫經驗中學到的事思考臨終醫療也是這個過程的一環。她的丈夫罹患帕金森氏症,住院期間,醫師曾提議進行胃造口手術,但她反對,因為她認為如果換作是自己,無法從口中進食會感到很痛苦;然而女兒卻贊成動手術,覺得既然有可行的醫療手段,就應該採取行動。相比自己,女兒還有很長的人生要走。本多不希望女兒因「當時媽媽反對」而感到後悔,因此選擇尊重女兒的決定,她的丈夫也同意,認為女兒的決定一定會帶來最好的結果;此外,丈夫還希望在臨終前與女兒多見幾次面。釐清自己的臨終醫療決定透過照顧丈夫的經歷,她重新整理對臨終醫療的想法,並簽署「不接受任何延命治療」的意向書。此外,她還記錄了一些個人願望,例如希望醫療團隊盡最大努力提供緩和療護以減輕痛苦、若陷入植物人狀態,希望移除維持生命的設備等。對本多而言「進食就是生命」。如果有一天她無法自然進食,那麼隨著時間靜靜地衰老、離世,也未嘗不是一種選擇。時刻保持對人生終點的意識重大決定不應該等到生病後才考慮,而是應該在健康的時候就先思考並做好準備,上述的決定是本多深思熟慮後做出的,女兒也表示同意。回顧這幾年,大地震、新冠疫情等接連發生的事件,都是我們未曾想像過的未來變數。當疾病、死亡或災害來臨時將如何應對?這是對她70多年人生經驗的真正考驗。本多認為,為了做出不讓自己後悔的選擇,時刻保持對「人生終點」的意識,不僅對自己很重要,對每位高齡者而言也是如此。資料來源/ESSE Online
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2025-03-11 焦點.健康你我他
我的早安圖/書法早安圖 手寫每日感懷
自從LINE成為許多人生活日常之後,大家互相問候的早安圖,就成了忙碌生活中的短暫調劑。十年前提前退休的我,開始尋覓自己的夢想與興趣,於是開始到社大學習書法,把早已遺忘在快節奏生活裡的書法,重新再找回來。寫書法,在這講求效率與速度的時代,顯得格格不入,但卻是一帖靜心療癒的良藥,因此每天晚餐後的一個小時,成為我與書法的共享時光。雖然常常會被外在的瑣事或忙碌打斷,但是沒關係,只要心中惦記著它,有空閒的時候,就是和它相依偎的時刻。疫情來臨那兩、三年,人們正常的社交被打斷,在這段時間裡,我反而有較多的時間與書法共舞,不知不覺累積了不少書法小品,但這些未面世的書法小品,一直被閒置在抽屜裡,沒有面世的機會。有一次心血來潮把它做成書法早安圖,沒想到朋友們很捧場也很喜歡,間接鼓勵了我的信心與勇氣,為了不讓朋友們失望,強迫自己每天儘量完成書法作品,於是「書法早安圖」成了我的日常功課。每日的「書法早安圖」,從詩詞名句、諸子經典名言、台灣諺語,或當時發生的社會事件的感懷等,全都成為記錄生活的書法日記,與好友們共同分享美好的書法歲月。
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2025-03-10 退休力.自在獨立
六十五歲生日快樂!沈春華:「垂老」不必掙扎,和歲月不能論輸贏只能論交情
人生有些時候,意外的「禮物」不請自來,是驚喜還是驚嚇,端看你如何看待。一日,我還沒回過神來,不知市府向我這位小市民賀喜所為何來?定睛一瞧,敬老卡的通知單,已翩然降臨手中。蛤?所以我成了「官宣老人」?內心抽動了一下,這一天這麼快就來啦!我還沒準備老啊!除了幾乎每天要繳的停車費和偶爾的罰單之外,很少感受市民和市府之間的關係,沒想到敬老卡這項福利的行政效率倒是頗高,一天都沒延遲,生日剛過,敬老卡通知單就寄達家裡了。第一次感覺被個別關照,原來是被通知進入官方認證的老人行列。可是我還沒準備「老」啊!誰說六十五歲就……就是老了呢?手上的通知單,被我捏出許多條皺紋。(妳也老了吧?哈哈哈。)我的「垂老」掙扎,內心小劇場演得很過癮,這是我在異想世界的自問自答,也算是一種自我療癒。年過五十就被稱為「老嫗」的情況已很少再發生,即使來到敬老卡的年齡,許多人士保養得宜,生活充滿各種可能,說我們六十五歲「仍是一尾活龍(女神龍)」,一點都不誇張。只不過,在約定俗成的觀念或政策治理的角度上,六十五歲被視為人生的分水嶺,很多國家以此為法定退休年齡,高齡者的相關法令和福利制度也以六十五歲為起點,例如讓資深公民享有交通和休閒活動等各方面的優惠。六十五歲的儀式感迎來敬老卡,人生從心理層面到社會層面被推入「老字號」,六十五歲生日快樂,特別有fu,儀式感在這一年也特別明顯。幾位友人分別在六十五和七十歲這兩年歡度生日,生日會的形式從個人演唱會到藝文巡禮再到美食饗宴,不一而足,但同樣饒富意涵,展現女性面對歲月的從容和自信。慶生活動裡,邀請的都是至親好友,分享的是一路走來的人生風景,壽星本人就是最佳節目主持人,又說又唱、行雲流水。在人生旅途上,還有誰比自己更清楚有過的步履和旋律呢?Tina 是我的校友,也是成功的企業家,經營事業有方,同時重視凝聚家庭和企業員工的向心力,多年來一直有著好人緣。為了迎接六十五歲生日,她精心規劃一場「喜迎六五」個人演唱會,演唱會當天,從小學同學到大學校友,再到各個專業領域的好友,兩百多人自北中南而來,氣氛熱烈。一首接一首的歌曲,既是回顧也是前瞻,生命的點滴以愛串聯,在歲月行進中,虛心學習又努力開創。另一位朋友 Susan 也是優質女力的代表。她的慶生會別出心裁,以支持藝文活動的心意,迎接人生的新篇章。在歲月流轉中,她勇敢承擔了考驗和重擔,歲月也在她年近耳順之時,回報另一場幸福。不怠慢、不傲慢、承擔付出對於不逃避人生功課的人而言,福慧從未遠離,只是用不同的方式,淬鍊我們的勇氣和韌性。現代女性的敬老卡,一點都不卡,無關老弱,是人生的第二春。至於我,面對歲月不敢怠慢,不敢傲慢,感恩福報,也提醒自己勇於承擔、樂於付出。領敬老卡的這一年,我手上的工作和旅行,早已從年頭排到年尾,一樣的忙碌,不知老之將至。敬老卡的到來,讓我更以清澈之眼,看待人生四季。三月底的東京賞櫻和五月下旬展開的北歐行,都是親子旅行。一對成年子女在海外求學、工作多年,仍心繫家鄉父母並樂於陪伴,這是我成為「老媽媽」後,最感欣慰的事。而讓我壓力倍增的寫書計畫,在我拿到敬老卡的這一年,終於也完稿了,我筆寫我心,要給自己一個進階「成年禮」。善待每個抉擇時光流逝,確實毫不留情,這一年,距離五十二歲離開主播台,已經相隔十三年。那是我人生第二度做出離開電視台的決定,離開我喜愛的工作崗位。十三年來,有時不免會想,如果真有平行宇宙,留在原來那個工作軌道的我,如今會有怎樣的心情?是新聞工作的積累帶來更大的成就感?還是不能自由來去、不能更貼近家庭和兒女的煎熬日益加劇?歲月給我們最好的禮物是,人生可以不斷選擇,但不能重新來過,時間點不一樣了呀! 時光一去不復返,歲月因此教會我們善待每個抉擇。《改變20萬人的快樂學》一書作者拉伊.拉赫胡納森說:「基本上,人們是拖延著去過有意義而充實的人生,直到為時已晚。」拉伊的意思是,我們都太害怕冒險離開那份不滿意的工作,改去追求讓自己更開心、更有意義的生活。於是我們日復一日,把「真正的快樂與享受」延到退休以後,卻沒想過等那天到來時,我們恐怕已經沒有足夠的精力和心思,讓嚮往的生活展現真義了。看到拉伊的這段文字時,我感到自己被激勵,彷彿自己成了有勇氣、有先見之明的人。但拉伊的說法並非適用每個人,所謂「更快樂、更有意義」的生活是什麼?在每個人的天秤裡都是不一樣的。當年,我的抉擇更為難,我要離開的是一份我喜歡的工作,是外人覺得適才適所的事業,並非讓我不滿意的工作。只是進入知天命之年後,這個我原本樂在其中的工作,出現了束縛,而人生的天命出現另一個重心。那時我明白,離開主播台勢必會成為未來的念想,但我也不想停留在原地,時間愈來愈寶貴,我只有這一輩子。把握當下,別跟歲月論輸贏拉伊的說法有兩個字很關鍵,那就是「冒險」。大部分的人無法一味追求自己喜愛且所謂「更有意義」的生活,因為那通常不是帶給自己和家庭最大共同利益的選項,現實條件和安穩的生活,還是多數人的首要考量。歲月的長河裡,我匍匐前進,保持自覺自省,家庭是我最大的考量,但我也不想失去自我。能夠讓我二度主動離開電視台,再次瀟灑揮揮衣袖,是當年的環境給了條件和支持,也是因為年歲的增長,加強了自我追尋的力道,如果再早個三五年,這個決定肯定下不了。所以,除了在元宇宙裡隨意改寫人生,吾人也別想什麼平行宇宙了。在一種抉擇中,想像另一種抉擇,可能是最糟糕的。把握當下,讓目前的情況更好,才是正向的思維。和歲月不能論輸贏,因為沒人能贏得過,只能論交情。要她善待妳,妳便要先好好善待她。歲月大無畏,我們小不忍則亂大謀,面對她不時丟出來的課題或難題,想要動怒回嗆前,先搞清楚歲月大神的提醒在哪裡?找對方向才能趨吉避凶。與歲月過招,謙卑和學習才是最好的攻防。最棒的歲月勳章看著手中敬老卡的通知單,很難想像卻又如此真實。那個和鄰居小女孩手牽著手上幼稚園的沈家么妹,就這樣走過歲月的洗禮,從進入電視台到進入婚姻;從職場女強人(我媽說的)到兩個孩子的媽媽;歷經媒體變革,時光和科技快速運轉……小女孩一路被推到了資深市民的此時今朝。想到底,這張「敬老卡」得來不易啊!雖曰「老」,實為「敬」,沒有扎扎實實活了六十五載,穿越無數個日月星辰,通過一個又一個不曾想到的課題,在不足為外人道的笑與淚中,繼續前行……這張卡也到不了自己手裡。我們的青春、夢想、風雨、拚搏、愛與付出,全都鐫刻在這張卡裡了。和歲月做了超過一甲子的朋友,即使有過齟齬、互看不順眼,總也愈來愈磨合了。六十五歲生日快樂,敬老卡,不卡。它是自己寫下的勳章!(本文摘自天下文化《在歲月裡淘金,一閃一閃亮晶晶》)
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2025-03-09 名人.楊定一
楊定一/身心舒暢、放掉制約 活出新的正常
生命本來是圓滿。小嬰兒是開放的,不對勁就哭,吃飽了沒有事就呼呼大睡。就算氣質有個體上的差異,有些緊繃,有些很容易滿足,但與大人相較是舒坦的。反倒是一般所謂的學習與成長,也就把這種本來的圓滿框架成社會和時代需要的模樣,在各個層面接受制約。當然,有些制約是正向的,例如生存的條件滿足、得到稱讚,讓我們學會怎麼符合環境的需求。制約也會是負向的,也許是取得生存的過程不順,也可能是環境的批評,像是「沒用」、「好笨」、「沒面子」、「不好看」……讓許多朋友總覺得自己不對、不如人,就算遇到好事,也要把它看壞、貶低。有些朋友希望打破過去負向的制約,來改變命運。我會提醒他放下對抗的心態,畢竟我們要做的不是消滅過去、消滅制約,過去已經過去,制約已經完成,那是消滅不了的。但我們可以採用健康、輕鬆愉快而溫和的方式,讓制約和習氣對我們的作用愈來愈淡,甚至消失。從《真原醫》開始,我一直將飲食、呼吸、運動和靜坐這幾個項目,當作是幫助一個人重新活出健康、活得快樂最重要的功課來推廣。我們從飲食得到營養的支持,從呼吸帶領身體順暢地運作,透過運動活出身體的活潑與精力,還能從靜坐帶來的徹底休息得到充電。坦白說,絕大多數人一生不光是在活腦海的境界,更是在活身體的狀態。這一點,我相信生病中的朋友都有很深刻的理解。身體不健康、缺乏元氣時,從身體各處傳回到大腦的訊息都是「不對勁」,很難保持正向思考和積極心態。但如果身體很舒服,大腦得到的訊息是「可以放鬆」,也就改寫了頭腦對現實的體驗。我時常用迷走神經的作用來說明這個道理。迷走神經是中樞神經和身體每個角落包括腸道、呼吸道之間的訊息通道。我們一般會以為是腦海指揮身體,但從迷走神經的作用和分布來看,從周邊帶訊息到腦中樞的迷走神經元,遠比從中樞帶訊息到周邊的神經元多得多。事實是,身體不斷在表達,而作用比腦海的念頭更全面、更持久。既然從身體著手可以帶來全面作用,古人留下豐富的療癒智慧,讓我們得到靈感,找回健康和快樂。我在《療癒的飲食與斷食》強調用天然的飽和脂肪和好的油脂、搭配充滿生命力的新鮮蔬菜讓自己吃好、吃飽,扭轉代謝的運作,讓體質的失衡回正,不光精神變好,就連代謝疾病都有機會好轉。在《呼吸,為了療癒》,則透過一些簡單練習,將現代人過度呼吸、交感神經旺盛的習氣修正過來,提高身體運作的協調性,靈活應對身心的需求。更別說透過《螺旋舞》、《結構調整》、《最簡單、居家隨時做的結構調整》,用最有效率的方式為自己放鬆筋膜的沾粘,解除骨骼肌肉與神經系統不必要的代償,僵硬、緊繃、痠痛得到舒緩,姿勢與動作也得到了改善。身體舒暢,腦海自然會放鬆,不再那麼容易受到舊制約的影響,這是解開習氣最好的方法。身體的活力與快樂,不知不覺取代過去的制約。接下來進行靜坐,讓腦海的雜念安靜下來,就變成是最好的休息,而讓我們找回生命舒坦的狀態。我們站在圓滿,對自己、對世界怎麼可能會有負面的看法?人生的制約已成為過去,快樂才是我們的正常。
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2025-03-09 焦點.杏林.診間
醫療一代宗師的養成
復健醫學的一代宗師:連倚南教授台大醫院以世界一流大學醫院為目標,除了提供當下最適切的醫療服務給國民外,更強調以優質的教學及頂尖的研究來培養未來的醫學人才及開發創新醫療。服務、教學、研究相輔相成,有了良好的教學和創新的研究自然精氣充足,而當然,服務使我們神采飛揚,「服教研」實為我們的精氣神。雖然有人認為要把服教研三合一同時做好是不可能的任務,甚至有人戲稱台大醫院專門養一群游不快、跑得慢、飛不高的鴨子,但回顧醫院發展的歷史,會發現台大醫院有不少的傳奇人物不但把三項工作做好、做滿,還能成為一代宗師。「台灣復健醫學之父」連倚南教授,即是如此。想必有人會想:「要做到服、教、研三方面都頂尖,肯定很需要刻意努力吧?」但對真正以醫療為志業的醫者而言,一切往往是自然而然、水到渠成,連倚南教授在獲得厚生基金會的醫療奉獻獎時,是這麼表示的:「其實,剛開始,我的夢沒有那麼大,只想把工作做好。」1966年,連教授完成總住院醫師訓練,到台大復健部服務。今天復健已是一個興盛的專科,但當年這個領域卻是亟待拓荒、人才緊缺,台大復健部創立之時,更只有一名主治醫師。連教授是在老師的推薦下投入復健科,其實也會害怕,對前途感到不安,但他既來之則安之,扎扎實實一步一腳印的前行,一路過關斬將。他除了勤懇地精進專業技術與知識,更花費大量的時間、精力,培訓復健醫療所需的專業人才,不辭辛勞地到台灣各大學教學,如今全台的復健科醫師,幾乎都是連教授的學生。台灣的復健醫學今日能有如此多的人才,有如此緊密的連結網絡,連教授功不可沒。「種花容易樹人難」,連教授用五十年以上的時間,以復健醫學園丁及伯樂自詡,發揮春蠶絲盡的精神,諄諄教誨且無私奉獻,培養無數的人才遍布海內外,台大復健部更因他成為了關鍵的「少林寺」。要練就一身好功夫就要花時間,連教授身為復健醫學的開山祖師,正是用他一輩子的時間點滴進取,達成電影《一代宗師》裡提到的三境界:見自己,見天地,見眾生。文曲光沉:莊懷祜同學已故的中研院分生所副研究員莊懷祜,是我高中及大學同學。我倆都是醫師,也是凡人,在他面對致命的惡性腦癌時,我曾不切實際的希望懷祜的病可奇蹟式的痊癒,可惜在奮戰四年半後,他仍不敵病魔。生命走到盡頭前的最後一段時光,懷祜仍然堅持所愛的科學研究,繼續在中研院分生所指導學生做感覺神經元的電生理研究,可惜天不假年。 時間回到1979年,這一年嘉義高中有三個班是丙組(醫科),而他、我和目前在美國的葉文琛,分別是三頭領頭羊。懷祜那時就展現了過人的數理天才,獲得全國數學競試第一名,驚動台大楊維哲教授,竟勞駕他親自到嘉義遊說他去念數學系,不過面對教授熱情的勸說,懷祜後來順從父母的意見,還是選擇了台大醫學系。那一屆嘉中應屆考上台大醫科的學生有七位,在當時是盛事,高中的學生的家人串連起來共同宴請師友,每位上榜者皆喜上眉梢,唯有懷祜有一絲絲落寞的神情。上大學後,他和數學競試第二名的建中陳旭初同學結為莫逆。好像來自外星球的兩人,真是讓我們都成了低等動物,記得有一次物理考試的全班成績悽慘得要開根號再乘以十,但他們兩位老兄的原始分數卻是一百分,很多當年重修物理的同學肯定對此事印象深刻。懷祜思考速度極快,常常讓人跟不上,除了數理外,他也喜歡老莊哲學,只有在這一點我才能稍微和他頻道相通。在我心目中,他是獨一無二、絕無僅有的高手,擁有科學的心智和藝術的心靈,是夢幻DNA組合。有不少人和我一樣期待他在科學界發光發熱,同屆自台大醫學院畢業的同學,更有不少人從以前就認為他是班上最有機會成為諾貝爾學者的。他自台大醫學院畢業後,短暫做過婦產科住院醫師,隨後就出國攻讀博士,研究和辣覺有關的TRPV1(細胞膜陽離子通道蛋白)和TRPM8(冷覺受器)的調控,之後回到台灣在中央研究院分子生物研究所任職。2021年諾貝爾的生理醫學獎得主,是美國科學家朱里亞斯(David Julius)與帕塔普蒂安(Ardem Patapoutian),懷祜就曾在朱里亞斯的實驗室工作,受到朱里亞斯的信任,而朱里亞斯正是發現辣椒素受體(TRPV1)並開啟後續一系列感覺受體對應分子研究的先驅者。有人說,生活就像是跟著老天對弈,對你而言,你走棋,那叫選擇;老天走棋,那叫挑戰。懷祜在自己的人生、自己的研究之路上已經做了他的選擇,面對老天給他的挑戰也從不畏懼,雖然同學好友們期待的諾貝爾獎他來不及達成,但他不需任何獎項背書,我相信,他自身即足夠偉大了。
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2025-03-08 焦點.元氣新聞
慢性病不是宿命,而是生活習慣的總和
作為銀髮族協會執行長,最令人揪心的,莫過於看著長輩對生活的熱情被慢性病一點一滴消磨。 曾有一位熱愛書法的長輩,因糖尿病併發症漸漸失去視力,再也無法提筆;另一位以前能每天到公園走走的長者,後來因腎臟病必須定期洗腎,走也不是,不走也不是。這些故事不是個案,而是台灣230萬糖尿病患者的縮影,更是超高齡社會的警鐘。 國健署統計,台灣65歲以上長者逾半數罹患兩種以上慢性病,其中糖尿病更是隱形流行病。 我們必須清醒認知:高血糖從來不是年老的必然配備!研究早已證實,規律運動、飲食控制、充足睡眠,能降低60%以上的糖尿病風險,甚至能讓前期糖尿病患者逆轉病情。近期智抗糖完成C輪融資,足見資本市場對糖尿病管理的重視,間接也顯示健康管理對國民健康的深遠影響。 生活觀念必須翻轉,從今日起,每位長輩都該將健康管理視為「對自己的承諾」,實踐簡單卻關鍵的三個原則: 1. 日行七千步:無需昂貴器材,走路就是最好的藥方。晨間散步、飯後繞社區一圈,累積步數也累積健康資本。 2. 吃七分飽:不要成為「清剩菜」的健康陷阱,讓身體學會感受恰到好處的飽足。 3. 睡七小時:擺脫安眠藥的制約,不多睡也不少睡,讓褪黑激素與胰島素分泌重回正軌。 健康是權利,更是責任,常說「要為兒孫保重身體」,但其實健康管理更是對自我的尊重。當長輩能自主管理健康,不僅降低臥床風險、維持生活尊嚴,更能將醫療資源留給真正急需的人。 呼籲所有銀髮族夥伴,熟年生活不該充滿藥袋與診間奔波。改變從來不晚,從今天開始,讓我們用七千步的汗水、七分飽的智慧、七小時的安眠,為自己贏回健康的主導權。不僅是對抗糖尿病,更是守護生命第三人生的旅程光彩。
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2025-03-08 焦點.元氣新聞
【學無止境】終身學習 84歲拚博士論文
前檢察總長陳聰明公職退休後,在律師事務所擔任榮譽所長,日前「第二度」退休。曾經是檢察體系龍頭的陳聰明,兩年前重返母校淡江大學攻讀博士,師專畢業後曾教過書的他,後來轉往司法界發展,但退休後仍然學而不倦,在七十多歲時重返校園讀博士班,年過八十的陳聰明最近即使仍忙著博士論文,但他說,身心很愉快。陳聰明是我國首位經國會同意、擁有民意支持的檢察總長,由時任總統陳水扁提名的陳聰明,卻在陳水扁卸任後,由隸屬最高檢察署的特偵組起訴了陳水扁,不僅創下國內檢察史上首次起訴卸任總統的紀錄,當時更將全國檢察官的聲望推向最高峰。生於宜蘭的陳聰明年少時就讀台北師專,曾在冬山國小教書,師專畢業後也曾一度到淡江文理學院念公共行政系,回想當年,陳聰明說,大學時想找「考得到就可以分發有工作」的機會,當時,只要金榜題名就有職業保障的,只有教育部的高考、司法官的國考兩種,他以非法律科系背景,在淡江念大二時考上司法官,當過法官也當過檢察官,司法實務經驗豐富。修完博士 笑說思維大不同陳水扁被起訴之後,陳聰明也免不了迎來政治的反撲,他卸下總長、離開最高檢察署後,除了開律師事務所,還選擇回淡江大學大陸及國際關係研究所念碩士班,去年取得碩士學位,現在又續念博士,博士班課程已經修完,只差論文而已;他笑說「以前考試有目的,現在念書有更寬廣的視野」,思維大不同。陳聰明的博士班上課點地點是淡大新北市淡水區的校本部,每周一、周三上課,離家不算太近,幸運的他,同班中有一名五十多歲的同學會開車載他往返市區、郊區,陳露出笑容「真的很謝謝她幫我完成學業」。不諳電腦 請同學打電子檔聊起這把年紀還繼續讀博士班的心路歷程,八十四歲的陳聰明說,更要感恩的一件事是,老一代司法人對電腦根本一竅不通,他先用筆、紙寫好功課,再請同學代打成電子檔案交給指導教授,「不然我怎麼交作業?」陳聰明在淡大管理科學學系的博士論文寫的是有關「人事倫理」,平日靠四處聽演講吸取新知,也泡在圖書館找題材寫作。回到校園 再探索人事管理陳聰明在司法宦途上的光環,自卸下總長職務後由濃轉淡,這把年紀念起書卻毫不以為苦,見過大風大浪的他重拾書本,他說,以前領導同仁衝鋒陷陣,因檢察官本來服從性高,首長對基層可一手掌握,現在學習人事管理,體驗到另一番人際關係的奧妙。 來測退休力 百歲世代來臨,以工作和年齡為界線的退休觀念受到挑戰,面對比想像中還要長的人生下半場,必須及早準備。聯合報推出「六種動物測退休力」,透過AI演算,整理出六種退休準備的樣態,並提出對應代表動物。歡迎填寫作答,評量您的退休準備是那一種代表動物,了解自己的優勢與不足,為退休準備和老後打算是持續的過程,建議至少每年檢驗一次,為人生下半場超前部署。數位版看這裡八旬求學新的體驗二度退休拚博士 84歲前檢察總長陳聰明念書心態已不同陳聰明是我國司法史上第一位從檢察總長卸任後,開律師事務所當所長。他最近又創下八十多歲攻讀博士的紀錄,以前領導檢察官同仁衝鋒陷陣,現在學習人事管理,體驗另一番人際關係的奧妙。
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2025-03-08 焦點.元氣新聞
【學無止境】第三人生大學 專收55歲以上
據教育部一一一年統計,五十五歲以上民眾約八百萬人,半數未取得大學學位。教育部一一四學年啟動「第三人生大學試辦計畫」,相較過去的社區大學、樂齡班等,第三人生大學提供五十五歲以上族群自我成長,還能獲得學分認證,甚至取得文憑。教育部正審查計畫中,招生簡章將於五月起陸續出爐。現在更該以「學習」的角度去談老,專家表示,步入百歲人生時代,人們活得比預期更久,需提前規畫老後人生。終身學習不應只是個人選擇,應成為社會文化與生活方式。教育部終身教育司長梁學政表示,第三人生大學採專班制,但依附在大學系所之下,學生都有學籍,可適用學生保險、就學貸款、學生票優惠等。第三人生大學試辦計畫包括日間學士班、進修學士班與空中大學等學制,優先招生五十五歲以上,需具高中以上同等學力。梁學政表示,修讀時間以十年為限,採單獨招生外加名額等形式,各專班滿十五人可開班,最多收廿人,修課學生須繳學分費。目前有卅八所大學參與,首年招收一千五百至二千人。據規畫,課程設計以熟齡世代的需求為主,規畫十二至十八學分的學分學程,修課時間具彈性,也有線上結合實體等課程。第三人生大學的學分學程課程以「全人健康」、「生涯轉型」、「社會連結」三大專業領域為主,課程含括人工智慧應用、金融科技、高齡照護、健康與營養管理等,都是重點專長領域。完成學分學程後,若想進一步取得學位,可於完成畢業學分後,由學校頒發學士學位。 來測退休力 百歲世代來臨,以工作和年齡為界線的退休觀念受到挑戰,面對比想像中還要長的人生下半場,必須及早準備。聯合報推出「六種動物測退休力」,透過AI演算,整理出六種退休準備的樣態,並提出對應代表動物。歡迎填寫作答,評量您的退休準備是那一種代表動物,了解自己的優勢與不足,為退休準備和老後打算是持續的過程,建議至少每年檢驗一次,為人生下半場超前部署。數位版看這裡八旬求學新的體驗二度退休拚博士 84歲前檢察總長陳聰明念書心態已不同陳聰明是我國司法史上第一位從檢察總長卸任後,開律師事務所當所長。他最近又創下八十多歲攻讀博士的紀錄,以前領導檢察官同仁衝鋒陷陣,現在學習人事管理,體驗另一番人際關係的奧妙。
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2025-03-08 焦點.元氣新聞
【學無止境】熟齡學習 關鍵在踏出第一步
熟齡學習不再僅限於社區大學、社區據點,不少線上平台也突破年齡限制,讓學習的方式更加廣泛。專家指出,熟齡學習不再只有傳統的語言、手作藝術或電腦課,坊間課程五花八門,甚至有專門為熟齡人士辦理赴日本「Long Stay」的代辦公司,學無止境不是勵志用語,而是真實的現況。不過熟齡學習的關鍵在於「踏出第一步」,關渡學苑長照失智護理師徐靜萍說,熟齡學習男女差異相當大,女性比男性更願意嘗試學習,男性退休後會認為學習是「工作」,如果願意參與學習,多會延續過往在工作上的競爭性,較喜歡有表現或是有難度的課程。並非所有的熟齡人士都對學習有興趣,即使政府不斷在強調學習提升生活品質,還能透過人際互動、減緩老化、刺激認知,甚至能促進世代交流等,但不少人仍對學習卻步。長期致力設計長者學習課程的徐靜萍說,這與高齡者對退休想像有關,許多已退休長輩,多認為退休就是要「沒事做」或含飴弄孫、旅遊等,但久而久之來自外界的刺激變少,老得就會快。為了讓長者跨出家門學習,徐靜萍做了一些研究,發現女性遠比男性願意學習,男性會把學習當作工作。不少退休男性,認為學習與工作綁定,辛苦大半輩子,不希望繼續工作,當提到學習,就讓他們想到工作,反而卻步。但徐靜萍觀察,隨著時代轉變,男性觀念也慢慢調整,雖然大多數男性學員是被老婆拉出門,但有些長者愈學愈有興趣。徐靜萍說,國內的高齡課程多元,但品質難免參差不齊,例如語言班,招生表單可能寫初階課程,但對長者而言,可能已屬於進階,往往初步學習的時候會感到挫折。她認為,政府應重整對熟齡課程的內容,降低長者入門時挫折感,增加學習誘因。 來測退休力 百歲世代來臨,以工作和年齡為界線的退休觀念受到挑戰,面對比想像中還要長的人生下半場,必須及早準備。聯合報推出「六種動物測退休力」,透過AI演算,整理出六種退休準備的樣態,並提出對應代表動物。歡迎填寫作答,評量您的退休準備是那一種代表動物,了解自己的優勢與不足,為退休準備和老後打算是持續的過程,建議至少每年檢驗一次,為人生下半場超前部署。數位版看這裡八旬求學新的體驗二度退休拚博士 84歲前檢察總長陳聰明念書心態已不同陳聰明是我國司法史上第一位從檢察總長卸任後,開律師事務所當所長。他最近又創下八十多歲攻讀博士的紀錄,以前領導檢察官同仁衝鋒陷陣,現在學習人事管理,體驗另一番人際關係的奧妙。
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2025-03-07 焦點.長期照護
將75歲癱瘓母送養老院遭罵不孝「我會詛咒你!」女兒嘆:不想未來責怪媽媽
直到現在,不少長輩仍會認為子女如果將自己送進養老院是一種「不孝」,然而現代人工作壓力大,如果家裡又有無法自理的老父母需要照顧,往往會覺得生活陷入難以平衡的困境,日本就發生一起案例,展示了這樣的認知落差如何造成一場家庭悲歌。照護75歲嚴重癱瘓的母親令48歲的女兒身心來到臨界點根據日本財經媒體報導,一位化名齋藤惠的48歲女性表示自己因為照顧癱瘓的年邁母親而陷入心力交瘁的狀態,她的母親美智子(化名)今年75歲,五年前因為腦梗塞造成左邊身體癱瘓,無法自理日常生活外,有時也會出現癡呆症狀,過去主要是由父親協助照顧,然而三年前父親過世,因此重擔如今全落到了她的身上。根據日本厚生勞動省《2022年度國民生活狀況基本調查》顯示,像齋藤惠母親這樣的癱瘓者被視為需要「三級護理」的對象,仰賴家庭成員全日照顧的比例達到 31.9%。齋藤惠白天雖然有請人員到府提供居家護理協助,但自己上班前還是得先照顧美智子吃飯、更衣,晚上7點下班回家後也得繼續照顧母親,她感到非常有壓力,常常半夜醒來,睡眠不足的情況也經常發生。不想辭職,決定將母親送去養老院卻被咒罵「我已經到了身心極限,我不知道自己是否應該辭職。」齋藤惠當時非常猶豫,據日本資料統計,自2000年以來,因需照顧年邁親人而離職的人數幾乎翻了一倍,約有591.6萬人因為這個原因辭去工作。不過一位同事告訴齋藤惠:「千萬不要辭職。」因為齋藤惠也已經步入中年而且獨居,現在正是她加速累積資產、為自己退休生活做打算的時候,如果事業現在中斷,對於她的職涯與退休生活並不有利。另一方面,齋藤惠也實在無力繼續在家裡照顧母親,決定讓母親搬進養老院生活。齋藤惠仔細比較各家養老院的費用、照顧體系、醫療設施,再來地點還要讓她方便探視,並且考量美智子可能需要有自己的私人房間,好不容易找到了一間適合的養老院,沒想到將想法告訴母親後,母親卻憤怒地對她劈頭大罵:「我不想去養老院!」即使齋藤惠嘗試解釋自己沒有辦法在家照顧她時,母親只是更加嚴厲指責她「拋棄了父母」、「忘恩負義的女兒」,甚至說出:「我絕對會詛咒妳!」的激烈言詞。照顧年邁長輩的同時,也考慮自己的將來雖然將長輩送進養老院的程序可由其家人自行辦理,尤其是美智子有痴呆症狀,不需個人同意,但強迫入住可能使長輩因為無法適應環境變化導致精神壓力,也會使家庭成員之間的關係惡化,面對母親如此激動的反應也讓齋藤惠非常難受且掙扎。「護理工作終究會結束,我的生活卻會繼續下去。」齋藤惠這樣告訴自己,她不想因為辭去工作、陷入財務困境而在未來責怪並怨恨母親,因此選擇將母親送到養老院,讓母親接受專業人士照顧,也讓她能夠擁有重新調整自己人生的機會。
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2025-03-07 癌症.肺癌
晚期肺癌轉移腦部 精準醫療患者圓夢
罹患晚期肺癌不再等於人生的終點,在精準醫療的發展下,晚期肺癌患者不僅能延壽,還能擁有高品質的生活。一名47歲晚期肺腺癌女性患者,癌細胞已經轉移至腦部,在標靶藥的協助下病情獲得穩定控制,原已不敢對未來有太多奢望的她,因疾病的好轉,鼓起勇氣飛回夏威夷,完成她與摯愛的夢想婚禮。台北癌症中心副院長、北醫附醫胸腔內科主治醫師邱昭華表示,該名女性在2021年底,因頭痛症狀加上後續出現癲癇而就醫,經檢查確診為第四期肺腺癌,且癌細胞已轉移至腦部,當地醫療團隊透過基因檢測,發現她的腫瘤帶有ALK基因突變,她先夏威夷接受第二代ALK標靶藥物治療,後因家庭因素返回台灣持續用藥,病情獲得良好控制,幾乎回歸正常生活。某次她在門診向邱昭華詢問:「我可以回夏威夷結婚嗎?」這問題讓他一時愣住,隨即協助評估患者病況,並肯定地回答:「當然可以」,經過詳細治療規畫,讓她能有足夠的治療藥物使用,最後她順利飛回夏威夷完成婚禮,為人生寫下難忘的一頁。邱昭華說,據癌症登記資料,台灣新診斷的第四期肺癌患者平均存活期約為一年,許多病人常在確診後失去希望。但隨著醫療科技進步,肺癌治療已從傳統的化療跨入精準醫療,透過基因檢測找出腫瘤的驅動基因突變,搭配標靶藥或免疫療法,大幅提升存活期。
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2025-03-07 退休力.理財準備
別無止盡追求財富!日經濟分析師教「存夠3年生活費就好」曝金錢真正意義
在許多人的觀點裡「錢越多越好」,深怕老後的退休金不夠,但今年一月因胰臟癌離世的經濟分析師森永卓郎認為當儲蓄達到基本生活所需後,就不該過於執著於金錢,而應該思考下一步該做些什麼。他在遺作《森永卓郎流「生存技巧」——31則最後的訊息》,帶大家一起探討金錢的真正意義。擁有足夠的金錢 才能真正掌控人生森永卓郎自稱一直被周圍的人認為小氣又吝嗇,他開始節儉的契機並非出於興趣,而是迫不得已。40年前他花2680萬日圓在東京近郊買了一棟二手獨棟住宅,當時年收入僅300萬日圓,房貸利率高達7%,扣除貸款後,每個月只剩下6萬多日圓。後來長男出生,一家三口靠著6萬日圓的收入,日子過得相當拮据。於是森永採取了兩個策略:極端節儉,以及兼職寫作賺外快。隨著寫作工作逐漸增加,家裡的經濟狀況一兩年內就改善,即便如此森永依然堅持節儉。因為不想讓自己的人生被金錢束縛。他認為如果沒有存款,人生就會被迫屈服於金錢,遇到公司的不合理待遇唯一的選擇就是默默接受;如果有一定的存款,至少能做到辭職抗議,不必委曲求全。另外人生中還有更多突如其來的風險,例如父母需要照顧、發生交通事故、職場需要進修新技術等,這些情況都需要金錢來應對。森永卓郎點出金錢的真正意義:存夠基本的錢,並非為了奢侈享樂,而是為了擁有選擇權,讓自己不被金錢束縛。存錢的目的,並不是因為愛錢,而是為了守護自己的自由,正因為如此,並不需要無止境地累積財富。許多富裕階層陷入了「金錢上癮」的狀態,如果擁有10億日圓,他們會想辦法讓它變成20億;擁有20億,就想增加到100億;而擁有100億後,又會想將其擴大到1000億。但事實上,1億日圓的資產就足夠讓人一輩子不必工作、10億日圓可以讓子女無需為生計煩惱、100億日圓甚至能讓孫子輩都過上無需勞動的生活。然而「金錢成癮」的人,卻會不斷追求超出實際需求的財富。究竟存多少錢才算足夠?森永一直以來的觀點是:存夠「三年的生活費」即可。因為萬一發生突發狀況導致收入中斷,至少還有三年的緩衝期,足以讓人安心。三年時間,足夠讓人找到新的工作、搬遷到新的地方,開啟新的人生。這就是存款所扮演的「緩衝墊」角色。值得注意的是,這裡所指的「三年份」指的是生活費,而非收入的三年份。如果日常生活習慣節儉,降低食衣住行等最低限度的基本支出,那麼所需的存款額度也會相對減少。例如,如果一個人每年只需100萬日圓生活,那麼他只需要存300萬日圓,便能達到這個標準。存夠必需的錢之後 應該怎麼做?許多人會建議:「把存下來的錢投資在自己身上」,但森永不太喜歡這種說法,因為「自我投資」這個詞裡,往往隱藏著「想賺更多錢」的野心。他的做法是,在存夠生活必需的錢之後,優先放棄自己不想做的工作。許多人批評森永的出場費或稿費過高,事實上他已經有足夠的存款,對於那些自己不想做,但對方硬要請託的工作,他只是要求相應的報酬而已;相對地,對於那些真正想做的工作,並不在乎酬勞高低。「存款」帶來的意外效果森永表示自己的存款還發揮了一個意想不到的效果,他因癌症治療每個月選擇高昂的自費療程,花費超過100萬日圓,自從確診癌症後,存款已經減少了約2000萬日圓,包括治療費、早期大量檢查和住院費用。如果當初沒有這筆錢,只能放棄自費療程,在健保範圍內接受治療。雖然不確定自費療程有多少成效,但無論如何,至少他有足夠的錢,讓自己可以選擇這條治療路徑,每個月都能將存款轉換為點滴藥劑。森直言對此沒有任何遺憾,「畢竟,錢終究是無法帶到來世」。資料來源/東洋經濟ONLINE
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2025-03-06 焦點.生死議題
「別讓遺囑成為家人的戰場!」沈春華40歲開始寫遺囑,盼留下愛而不是紛擾
不管「誰先掛」,留下愛,而不是紛擾人生半百之後,談生論死是一種對人生的豁達和自省,既然人生無常,主動面對,才能去除自己和家人的疑慮和擔憂。「人生就像打電話,不是你先『掛』,就是我先『掛』!所以沒什麼看不開的!」 「崇她欣社」律師社長余淑杏演講的開場白,引發哄堂大笑,也觸動了我們對生死的思考。預立遺囑和安排身後事,都不再是禁忌話題,多數人也有事先規劃別讓兒女困擾的想法,但是真要開口明說,總是找不到恰當的時機與場合。生命有終日,想得開、放得下就連我想和另一半討論這個話題,感覺也不容易。總是有些迴避,不是推說「現在談這個太早了……」,要不然就說「妳擔心太多……」,或許他心裡也有所盤算,但並不想正面談論這個議題。男人在某些時候,確實不如女性來得坦率乾脆!先生是天主教徒,近年來,每晚都要花不少時間在睡前唸「思念救主耶穌之苦難與聖死」的祈禱手冊,他說因為我跟女兒還沒有受洗,他每晚唸經,可以帶全家人一起上天堂。這是他的感性和「安排」,而我在這個議題上比較理性。說到底,人生不就圖個活時盡心,死後安心嗎?一位好友的另一半也是如此,頗有家業,卻對由哪一位兒女接班避而不談,他對兒女們力求公平,也希望跟每個孩子維持良好的親子互動,唯獨對接班議題採取拖延之勢。對於「生命必有終日」的這個事實,人人都知道,但願意思考、面對,讓歲月成為自己的老師,從中學習想得開、放得下,讓身心靈愈走愈開闊,卻不是件容易的事。角色轉換,思考遺囑從四十歲開始,家中一個上鎖的抽屜裡,就有我手寫的遺書,很簡單地交待資產、人生感言和對兒女的叮囑,壓上日期並簽上名字。我當時並沒有細究,這樣的寫法和方式有沒有法律效力,只是因為兩個孩子分別出世後,我的工作高壓忙碌,不時還有海外出訪行程,腦海裡因而不時浮現是否該寫遺囑的這件事。人生角色轉換,改變了思維,最重要的是責任加重了。在四十歲之前,我從未想過要立遺囑,更年輕一些時,感覺寫遺囑是挺晦氣的一件事兒。逼近四十歲時,工作上連續有兩次重要的海外任務,不知為何,突然讓我對人生有了高瞻遠矚的心情。一九九七年香港回歸,我和新聞部節目組同仁共同製作採訪系列專題報導「失落的紫荊花」,當時我正懷著女兒,兒子才四歲。七月一日,香港回歸,我們更在維多利亞港現場轉播英國總督離開香港,記錄東方之珠正式歸還中國的歷史性時刻。全世界的重要媒體都齊聚在香港港區的國際媒體中心,很大的一個區域實施交通管制,新聞部F D小辛,陪著我走了好長的一段路才到碼頭,準備搭乘渡輪回九龍島,我體力甚佳,還在一處交通指示牌前拍照留念。人生變動多,盡早準備那一次的緊張與壓力,讓我思考新聞工作緊繃,再加上不可預測的臨時任務,女性媒體人已成為非典型職業婦女,沒有一般上班族相對穩定的工時和環境。我的人生歷程,已從沈八妹的嬌嬌女,到獨立自主的沈主播,再到兩個孩子的媽,負擔與牽掛都跟年輕時不一樣,心裡想的就更多了。再過一年,一九九八年十月,辜汪會談在上海和平飯店舉行,這個兩岸重大的歷史性會晤,各電視台都派出轉播陣容。在新聞部經理帶隊下,我和採訪團隊跨海前往轉播。在和平飯店的樓頂,我們透過衛星傳輸做了現場實況轉播,影像和聲音訊號是否穩定,讓工程人員繃緊神經,主播和記者也是上緊發條,新聞工作的壓力不言而喻,一旦面對重大新聞,就六親不認。當年兒子五歲、女兒還不滿一週歲,到海外採訪和連線,讓我有種拋夫棄子的感覺,因為新聞魂一上身,很難分心顧及「大後方」。往往直到工作結束,回台的航程中,思鄉之情才油然而生。在飛機上,不禁想著兩岸關係風雲詭譎,變動中有開展,開展中有隱憂,人生何嘗不是如此?辜汪會談出發前夕,我已想到寫遺囑這件事情。順利從上海返台之後,我根據自己的想法,親筆寫下人生第一封遺囑,鎖在抽屜裡面。之後每隔幾年,我會更新一下。這樣做讓我感覺心安,無論有什麼事情發生,有了親筆書寫的遺囑,家人總是有所依循。事後,我請教相關的律師,得知這樣親自書寫的遺囑是有法律效力的,因為以時間點判斷,當時是在心智正常的情況下寫立,當然有見證人更好。談生論死,豁達自省交代身後事或者是寫遺囑,不只是遺產的分配,每一項交代和決定,也反映了當事人的人生觀和心之所向。一位新聞部的老長官,也是主播界的前輩,在臉書公開了他分別在七十歲和七十五歲時的生日感言,白紙黑字寫下對身後事的想法和交代,細膩、豁達毫不迴避,這真是一家之主留給家庭和子女最寶貴亙久的愛了!人生半百之後,談生論死是一種對人生的豁達和自省,既然人生無常,主動面對,才能去除自己和家人的疑慮和擔憂。遺囑的字裡行間,留給家人的應該是愛的資產,而不是紛紛擾擾的負債。(本文摘自天下文化《在歲月裡淘金,一閃一閃亮晶晶》)
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2025-03-06 焦點.長期照護
別把父母當小孩!專家揭「如何接受雙親老去」用心理技巧化解恐懼和罪惡
孩子長大成人,父母也步入晚年,雖然是人生必經階段,但許多人看到父母頭髮花白、身體不如以往強壯的時刻,還是會產生一種難以接受的感覺。對此,法國臨床心理學家Benoit Verdon就在《Madame.Lefigaro》上分享如何調整面對年邁父母的心態。接受父母也會變得脆弱當我們年紀還小時,父母就像是我們的萬能超人,是我們依賴的對象,然而當父母年紀大變得虛弱甚至生病時,就變成子女需要照顧他們,這時就容易放大對父母正面或負面的情緒。尤其是當父母出現認知障礙,例如失智症,影響他們的記憶和判斷力,和家人的關係就會發生變化,子女通常是在毫無準備的情況下面臨父母性格與舉止的轉變。Benoit表示,做子女的之所以對父母年邁的樣子感到失望,是因為將父母給「理想化」,以為他們會永遠像小時候那樣強大、陪在我們的身邊,有些人則會在童年時就開始焦慮父母有一天會去世,為了處理這種恐懼不安的情緒,我們需要重新思考自己究竟想要從父母那裡得到什麼?父母對自己來說意味著什麼?除了父母之外,是否沒有其他可以依靠的人?克服對死亡的恐懼父母是孩子的模仿和學習對象,這種「同步效應」會在孩子心理產生重大影響,看到父母衰老時,擔心自己也會衰老、死亡,這種思維模式會帶給人焦慮和痛苦,如果覺得無法承受時,最好向心理諮商師、心理治療機構尋求幫助。處理對於父母產生的罪惡感「沒有好好照顧父母」、「沒有好好珍惜和父母在一起的時光」相信許多人都曾經產生這樣的心情吧!社會醫學專家Helene Rossinot指出,看到父母需要照護經常令人感到罪疚,然而,這種罪疚感對於已發生的現況沒有幫助,面對父母一天天變老、生病、住進養老院的時候,請先放下罪惡感,專心照顧父母和自己,並且冷靜下來問問自己為什麼會感到內疚,試著了解自己的思考模式,找出罪惡感的源頭,自然就會知道如何處理它,有必要時也可以尋求專業心理協助來幫助你完成這個過程。與父母展開溝通,他們希望你做些什麼呢?Benoit表示,不只是子女,父母也會對於自己的老化感到焦慮,怕自己成為孩子的負擔,他建議如果父母願意談論,我們可以提出更深入的問題,例如:「對於未來的生活是怎麼想的?」、「覺得彼此的關係怎麼樣?」並適時表達自己的關心和愛。對於可能發生的生老病死避而不談,有時反而讓雙方感到不安,Helene也認同談論這些事能幫助父母和手足知道彼此的想法、弄清楚未來可能會發生什麼事,以及能提供多少幫助。不要把父母當成小孩子許多照顧父母的人會覺得自己現在成了「父母的父母」的角色,然而心理專家認爲這種看法是不正確的,「成年人照顧其他成年人」這件事情並不會讓孩子成為父母的角色,之所以要區分這一點,除了是讓子女不要承擔額外責任外,也避免年邁的父母被當成小孩子對待。Benoit表示,除非父母患有晚期失智症或嚴重的精神疾病,否則他們仍是自主的成年人,有權做出決定,這種認知可以幫助父母維持身心健康和自主能力,孩子的看法會影響長輩,如果孩子認為父母軟弱,父母也會開始懷疑自己是否比實際上更軟弱。透過實際活動轉移心情年齡的增長難免人們往死亡的方向想,不論是父母和子女,改變觀點並思考如何享受現在所擁有的生命是很重要的,建議親子之間可以創造一起活動的機會,例如運動、旅行、烹飪、健康習慣和社交,這些互動除了能轉移焦慮的心情之外,也能幫助延緩老化,改善長輩的身心狀態。
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2025-03-05 養生.抗老養生
「驚蟄」萬物驚動百病生!1茶2運動 養肝養脾胃提升免疫力
春雷一響迎驚蟄 病菌也跟萬物開始蠢蠢欲動二十四節氣中的第三個節氣「驚蟄」,通常落在每年的3月5號或6號,名字來源於「驚」字,意思是萬物驚動,冬眠的動物和昆蟲在這個時候開始復甦,準備出來活動。春回大地,氣候逐漸回暖,冷暖空氣交替,也是各種細菌病毒的活躍時節,因此一不留意就容易感冒、打噴嚏。驚蟄養生4要點 養肝養脾胃提升免疫力中醫理論中,驚蟄屬於春季,春又屬木,代表著生長和變化,因此對於身體的調養尤為關鍵。1.調養脾胃,注意飲食清淡隨著氣候變化,容易出現脾胃不和、消化不良等問題。因此應注意飲食清淡,避免油膩和辛辣食物,切勿暴飲暴食。此外,建議多食用綠色食物養肝,像是花椰菜、蘆筍、菠菜、油菜等,也可以多攝取植物性蛋白質,例如豆腐、豆漿、毛豆、黑豆等,提供身體能量提升免疫力。2.保持作息規律,養肝、護肝在中醫理論中,春季屬木,木主肝。肝主疏泄,與消化機能有關,肝氣如果鬱結會間接影響脾胃功能,加上春季豐沛的雨水帶來的濕氣,會加重脾胃負擔,一旦脾胃無法正常袪濕,便會出現容易疲倦、睡不飽的「春困(睏)」症狀。肝也與情緒調節有關,因此保持愉快的心情、早睡早起、避免過度負面情緒的積累至關重要。3.穴位按摩,疏通經絡在驚蟄節氣時期,可以進行一些簡單的穴位按摩,促進氣血的流通和調整身體的狀態。太衝穴:屬肝經,位於腳背第一和第二趾縫往上約一寸的凹陷處,可以疏肝解鬱、調節情緒。合谷穴:位於手背拇指與食指交界處,能調和氣血與提升脾胃功能,促進全身經絡的通暢。4.內服外動! 提升免疫力超有感枸杞菊花茶枸杞具有滋補肝腎、益精明目的效果,與菊花搭配,能夠更好地保護肝臟,保持眼睛的健康。對於防止春季過敏、改善視力等有良好的保健作用。材料:菊花10克、枸杞適量。作法:先將菊花使用攝氏80度以上的熱水沖泡,並將第一泡茶水倒掉,可避免將殘留農藥喝下肚,再加入枸杞以500c.c熱水燜泡10分鐘,即可飲用。驚蟄期間,也可以多做太極、瑜珈等運動,例如瑜珈中的下犬式能夠有效拉伸和放鬆大小腿、髖部和脊柱的肌肉,幫助緩解腰背和膝蓋後側的疼痛。也可以在下午時段,背對太陽曬15-20分鐘,保持規律的深呼吸,從自然中獲取陽氣,既簡單又養生。《黃帝內經》中說:「正氣內存,邪不可干。」只要我們把握驚蟄節氣時間,調養脾胃,養肝、護肝,提升身體的免疫力,就不用擔心受到外來的邪氣侵犯,常保健康人生。
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2025-03-05 養生.健康瘦身
一定要把「肥胖」當成一回事 醫師示警:小時胖恐胖到大
俗話說:「小時候胖不是胖。」不過許多研究顯示,肥胖兒童有一半機率會一路胖到成年;肥胖青少年更高達8成會一直胖。台大醫院小兒科內分泌科主治醫師劉士嶢表示,兒童肥胖會增加日後罹患慢性疾病的風險,甚至骨齡超前、性早熟,會長不高。國人肥胖問題日益嚴重,劉士嶢指出,除了生活壓力大、飲食不正常、缺乏運動,主因為「兒童肥胖」。因為從小就把脂肪細胞養大,奠定了「一路胖到大」,家長必須正視,肥胖不只是外貌問題,更是一種慢性疾病。據國健署調查顯示,50.8%的18歲以上成年人達到過重及肥胖標準,等於每2個人有一人是胖子。肥胖是萬病根源,包含三高、心血管疾病以及癌症,還有對長者健康影響甚大的「肌少性肥胖」。劉士嶢呼籲,家長一定要把「肥胖」當成一回事,並以身作則不在孩子面前喝手搖飲、吃炸雞,建立良好的飲食習慣。「肥胖是警訊,容易導致代謝症候群,進而衍生許多疾病。」國健署社區健康組研究員麥揚竣表示,現代人生活忙碌、外食多,隱藏了許多地雷食物,以滷肉飯為例,湯汁含了過多的鈉及糖,如果一餐吃了滷肉飯,其他餐就應多補充蔬菜,以利鈉排出。麥揚竣指出,減重要從健康飲食、良好生活型態做起,尤其是三餐規律正常。為達減重目的,建議以「我的餐盤」為參考指標,多選擇全穀及未精製雜糧,攝取多樣蔬果,補充優質蛋白質,避免高油、高鹽、高糖的食物等。另外,成人每周應執行150分鐘中等強度的運動,以減少體重過重和心血管疾病的風險。
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2025-03-05 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇 / 走上至親罹癌的路,「癌二代」做好自我照顧、擺脫陰霾
「我父親當年是在台大醫院治療,當我自己也罹癌、也進台大醫院,感覺就像重回現場,踏上了爸爸走過的路。」台灣癌症基金會諮商心理師張維宏從小經歷祖母、父親以及伯父癌症過世,當他正要入職新工作時卻罹患淋巴癌第四期,經治療回到職場,感到自己格格不入,接受心理諮商才發現,過去的生命經驗始終影響著他。張維宏稱至親曾罹癌的人為「癌二代」,比起家族沒有病史的癌友,癌二代的心理憂鬱更深,甚至影響治療意願,「許多癌二代就像走進一個漆黑的環境裡,需要有人為他們點燃一盞燭火。」他以自己的生命經歷及諮商心理師專業提供以下建議:一、不用節哀須讓情緒流通人們常勸旁人把悲傷忍住、要節哀,但從心理健康的角度來看,心中有未盡事宜反而要讓難過的情緒流動,才不會累積成負面經驗。許多癌友以為早已淡忘過去,卻得知自己也罹癌後,像是打開連鎖反應的開關,這時候可以找有心理腫瘤專業的諮商心理師,協助自己重新整理與父母的關係,讓情緒流動,才能夠面對接下來的治療。二、治療經驗不複製專注自己的治療自己與父母的癌症類別不一定相同,現今醫療技術也比以前進步,所以上一代的治療經驗不會複製,癌友應把注意力拉回自己身上,跟醫師討論治療方案,並將內心疑慮說出口,「當我們能用具體化的語言表達擔心,反而會讓大腦的穩定性提高。」癌友自我照顧四原則不只癌二代,很多癌友的焦慮來自於過量的網路資訊,「愈來愈多人在社群平台分享自己的治療經驗,但流量愈高的貼文,愈有可能是極端例子。」甚至混雜非專業訊息,看太多反而帶來不必要的擔憂,須與主治醫師討論,回到治療正軌。張維宏建議癌友做好以下四個原則,好好照顧自己。一、良好的睡眠及飲食首先是生理面向,睡眠及飲食是幫助癌友走過治療的基本功,就像練武功要先打好馬步一樣,吃不下、睡不好除了尋求醫療協助以外,也可以找心理師討論。二、建立跟醫療人員的合作關係很多人進診間太緊張,常忘記或遺漏自己想問的問題,建議先在家裡把問題寫下,回診時讓醫師知道你的擔憂,「這也是讓醫師了解你,而不是只從檢驗報告上認識你。」三、保有人生希望感台灣的罹癌自殺率高於國際,顯示不是單純醫療問題,而是心理層面、社會層面等,保有「希望感」很重要,找心理腫瘤專業的心理師做後盾,心理師會幫助癌友重新整理身邊的資源配置,找到遵循方向。四、日常生活中保持彈性治療後,應視情況調整各種生活安排,能夠保持彈性的癌友,通常復原能力較佳。如果暫停工作,生活重心必須重新安排,重點是要接觸人群,才會更有生命力。讓癌友保有選擇權張維宏說,很多癌友在生病前的現實功能很好,在學業上或職場上都有不錯表現,只是生病讓他們處在一個沒有掌控感的狀態,旁人應讓癌友保有選擇權,不用替癌友做決定,只要讓癌友知道當他有需要時可以找得到你。很多成年人罹癌時,心理上會回到小孩子的狀態,但是身為成年人出現這種心態時會很慌,會失去安全感,這時候最需要家人的陪伴,「陪伴他,給他溫暖,就是最大的支持。」我們能為癌友多做什麼?鼓勵癌友及家屬尋求生理及心理的專業協助,把黑暗裡的燭火點亮,當他們感到自己有後盾,就會產生安全感和希望。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:●4月12日(六)9:00-16:15(8:30開放入場)●4月13日(日)9:00-12:00(8:30開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)工作坊時間:●4月13日(日)14:00-16:00(13:30開放入場)【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名:02-8692-5588轉5616、2622👉👉網路報名
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2025-03-03 焦點.健康你我他
新春健康計畫/每天真摯問候 勵志語照亮心靈
LINE群組是我的另一群家人,每天的早安圖,無聲的傳送溫暖和問候,就像幸福的快遞,彼此關心,互相問候,縮短了彼此間的距離。圖文並茂的早安圖,像幸福的種子在清晨發芽,讓每一天充滿正能量和幸福感,照亮心靈的勵志語,更是值得收藏的座右銘。熱心腸的瑛姐,好幾天沒看到她的早安圖,獨居的她讓人感到不安,擔心出了事,登門才知她跌倒骨折了,大家有空就過來陪她或幫忙購物、打掃。早安圖發揮了更重要的意義,不僅可增加人際互動,並且提升互相照顧的機會。前年母親驟逝,在人生陷入低潮、傷心時,朋友傳來溫暖的安慰鼓勵,撫慰心裡難以面對的悲歡離合,成為充電的來源,「世上沒有絕望的處境,只有對處境絕望的人。」讓我在低潮時,獲得滿滿的能量。每天收到的早安圖,幾乎都是轉發的,雖然圖片精美,但是重複率很高。因此我都是把平時攝影或繪畫的照片,依畫面寫上文字或真摯的祝福,除了手腦並用也可避免重複,一舉兩得。曾經收到很特殊的早安圖,朋友把寶貝孫的成長紀錄製作成早安圖,真是有恆心、愛心和毅力,3年來讓我體悟生命的成長,感受幸福的美好。每天真摯問候的早安圖,祝福大家平安健康、永遠快樂。
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2025-03-02 醫療.精神.身心
朋友已讀不回,我被討厭了嗎?不要以第一時間的想法做出判斷
朋友已讀不回,我被討厭了嗎?如果你傳了訊息到朋友的LINE群組,等了一天卻都還沒收到回覆,你會怎麼想?(1)「應該要馬上回我LINE呀!」覺得很生氣。(2)「是不是討厭我?」感到不安。(3)「對方可能很忙吧!」一點也不在意。大家都有不同的反應,對吧?即使是同樣的事情,每個人的感受方式和解讀方式都不一樣。雖然我們都看著同樣的東西,但每個人的解讀卻大不相同。為什麼會這樣呢?在前一篇文章中提到了「認知基模」,這是一種影響我們思考方式、感受和看待事物方式的習慣。擺脫負面思考,不要以第一時間的想法做出判斷。以前面的例子來說,若是沒收到訊息回覆,有人就馬上聯想到自己是不是被討厭了?這代表在他的深層意識裡可能有個「沒有人愛我」的認知基模。也就是說,當你相信「沒有人愛我」時,只要遇到像是傳了訊息卻沒有收到回覆這種事,就會自動聯想到自己被討厭了,簡直就像透過一個扭曲的濾鏡去看待眼前發生的事。使用「沒有人愛我」這個濾鏡,去判斷「沒有收到回覆」這件事,因此會自動聯想到被討厭了。認知基模會影響「自動思考」,這是心理治療中常見的概念,指的是當發生某件事時,腦中第一時間浮現的想法或影像。如果認知基模偏向負面,就會自動將眼前的事物往壞處解讀或接收,結果就會產生負面情緒。例如以下的情況:● 主管說「真是傷腦筋」→「他在責備我」● 約朋友吃午餐被拒絕→「我被討厭了」● 後輩遲到→「他看不起我」我們會不由自主地把事件轉換成負面的,然後產生負面情緒。因此,當你突然冒出負面情緒時,可能是因為內心的負面認知基模占了上風,才會自動把事情往壞處想。這種時候可以稍微抽離一下,反問自己是不是又在自動負面思考,就能比較冷靜地判斷眼前的事件,其實並沒有原先想的這麼糟糕。為了保護自己而逃避 並不可恥我希望你能明白,遇到困境時努力固然重要,但「逃避」也是一種選擇。社會對「逃避」的態度太過嚴苛,以致於我們養成了「不能逃避」的習慣。感到痛苦而轉職時,不必產生罪惡感。舉例來說,來我們身心科就診的患者和家屬中,有許多人都認為「絕對不可能換工作」。但站在身心科醫師的立場,總是把轉職視為一種選擇,而且也見過許多人確實透過轉職而改善了狀況。工作有擅長與不擅長、適合與不適合的問題,企業中也有黑心企業。然而,許多人卻會因為「感到痛苦而轉職」的想法而產生罪惡感。逃避,又有什麼關係呢?為了保護自己而逃避,反而應該要讚許自己選擇逃避的勇氣。為了繼續活下去,為了不放棄自己的人生,所以現在選擇逃避。到底什麼才算是逃避呢?這個問題其實很模糊。明明心裡很痛苦、卻硬撐著留在公司,也可以說是一種逃避自己內心感受的行為。如果真的在乎自己的心情,那麼選擇「不逃避」,可能反而是一種「逃避」。不管會被別人嘲笑或否定,有不少人因為選擇逃避,才能活到現在。那些用輕蔑的字眼阻止別人逃避的人,並不會為企圖逃避者的人生負責。有些人可能會說出像是,工作不到三年就離職、很難找下一份工作,或是一直換工作會讓履歷不好看等等的話。但請不要因為這些模糊不清的理由,就強迫現在的自己忍受痛苦。隨心所欲過自己喜歡的人生,不需要經過其他人的同意。如果不能逃避,可以選擇暫時逃離。當然,要完全照自己所想的過生活,並不是容易的事。大部分的人會遇到的狀況像是,因為有孩子,不可能想怎麼做就怎麼做;或是考量到存款不夠,還要顧慮到生活,根本不可能過著隨心所欲的日子。我完全能理解你的心情和處境,過自己想要的生活,確實不容易。不過,就算不能百分之百隨心所欲,那麼至少讓自己有百分之十的時間過得更自在一點呢?例如因為有小孩而無法很自由,但可以在晚上騰出一些時間看喜歡的書,或是雖然沒什麼錢,但可以每周一次去咖啡廳,小小享受一下。這樣一來,就能稍微擁有屬於自己隨心所欲的時光了。偶爾逃離一下現實生活,找出一些自由自在的時間也很重要。
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2025-03-02 焦點.長期照護
72歲妻親自照護78歲腦梗夫「從不後悔」終解脫靠三萬退休金過幸福生活
退休生活與老年照護是許多民眾成年後便會思考與關心的議題,日本一名72歲的女性就分享她是如何經歷50年的婚姻、照顧失能的伴侶,以及在伴侶過世後從獨身生活中找到樂趣與意義。選擇在家照護嚴重癱瘓的丈夫根據日媒報導,化名中島惠美子的72歲女子表示,丈夫在75歲時突發腦梗塞,緊急送醫後雖然救回一命,卻從此嚴重癱瘓,站立和行走都變得困難,需要長期臥床,吃飯、上廁所、洗澡、穿衣服等日常活動也需要有人協助,後來認知功能也開始下降,溝通變得越來越困難。即使周遭人建議中島惠美子將丈夫送到養老院,雖然她知道自己年紀也大了,要照護一個失能的老伴是非常巨大的身體負擔,但她認為依照丈夫的個性不會想要到養老院生活,因此寧可靠自己的力量以及請看護到府協助,也要親自在家照顧丈夫,這是她能為伴侶做的最後一點事情,她並不後悔。結束照護之後如何享受自己的老年生活?根據日本索尼人壽保險公司《2024年老年人生活意識調查》,老年人最喜歡的事情前五名是:「旅遊」(45.3%)、「電視/戲劇」(39.9%)、「美食」(28.1%)、「電影」(25.9%)、「閱讀」(22.3%)。第六~十名則是「體育」(20.8%)、「音樂」(20.7%)、「健康」(19.4%)、「孩子/孫子」(16.7%)、「園藝」(15.9%)。經歷50年的婚姻時光,丈夫在78歲那年去世,中島惠美子必須面對少了老伴的生活。雖然失去丈夫一度讓她非常憂慮,但結束照護的她也覺得該重新打起精神,學習享受生活,於是開始和朋友一起去溫泉旅行、參加合唱團,感受生命體驗的美好。用退休金支持老年生活中島惠美子現在約每三個月會旅行一次,每次旅行的花費大約3萬日元(6488台幣),而旅行與生活的費用主要是依靠老年退休金與遺屬年金來支付。中島惠美子每月可領取約8萬日圓的退休金以及7.2萬日元的遺屬撫恤金,總計起來每月有15.2萬日圓(約台幣3萬6千元)的入帳,這些錢已經十分足夠應付她的開銷。為了不讓去世的丈夫擔心,並且享受預期所剩的10幾年生命,中島惠美子現在懷抱對著丈夫的想念,同時透過旅行、社交活動過著幸福快樂的老年生活。
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2025-03-01 醫聲.領袖開講
台中榮總院長傅雲慶56歲才學打桌球,活到老學到老!不吃早餐,體重血糖更好控制
曾創下多項心導管治療成功首例的兒童心臟科國際權威傅雲慶,今年一月接任台中榮總院長。對於醫院未來的發展方向,他積極推動智慧醫療、精準醫療、再生醫療等,希望帶領中榮成為國際一流的醫學中心。傅雲慶因兒時春節發高燒送大醫院急診遭拒診的經驗,立志從醫。30年前,治療先天性心臟病是要鋸開胸骨、心臟停止的「開心」手術,當時他是北榮第三年的住院醫師,輪訓到兒童心臟科,目睹兒童醫學部主任黃碧桃教授完成國內首例免開刀、以心導管放置不鏽鋼彈簧圈封堵動脈導管,且不留疤痕,感到很神奇,因此選擇走兒童心臟科。亞洲第一「補快」 手術屢創紀錄2003年,傅雲慶獲得行政院公費赴美進修一年,學習「心臟內超音波」技術。2004年回台後,完成亞洲第一例心臟內超音波監視心房中膈缺損介入治療,不用開刀、也不必全身麻醉,至今治療逾1500例。傅雲慶更是亞洲第一「補快」,創下補心臟破洞最快5分14秒紀錄,近期以4分30秒刷新紀錄。2010年,傅雲慶完成台灣首例「膜型心室中膈缺損」治療,他並且創新使用動脈導管封堵器進行治療,這個方法過去沒人做過、文獻也沒有記載,為此種疾病的治療開闢了新紀元,後來其他醫院也陸續跟進。2013年底,傅雲慶完成亞洲首例1600克早產兒動脈導管治療,隔年3月成功完成當時亞洲最輕1350克早產兒治療,之後更創新紀錄完成600克早產兒治療。虔誠基督徒 行醫追求「榮神益人」傅雲慶完成很多首例,但都不在醫學指南內。他是基督徒,在創新手術前他都會帶病患及家屬禱告,感謝上帝,每個首例都成功。「上帝有聽到我的聲音,我不是為個人要創紀錄,是要幫病人不要開刀。」他強調,他的行醫核心價值是為追求「榮神益人」,當責把工作做好,創造病人的價值。中榮未來醫療發展重點,傅雲慶認為,首要發展智慧醫療,中榮為兩岸三地唯一2025全球百大最佳智慧醫院,將積極運用AI,持續精進;其次是精準醫療,中榮可在15小時內測出一萬多個病原菌;還有再生醫療,最先進CAR-T細胞免疫治療,目前中榮已完成10例,成功率100%。此外,新建質子大樓預計今年完工,也規畫興建科技大樓及醫護宿舍。168間歇性斷食多年 中餐只吃菜肉由於傅雲慶有糖尿病家族史,因此飲食上執行168間歇性斷食十多年,不吃早餐,體重、血糖更好控制,也讓工作更有效率。通常他的中午便當只吃肉及菜而不吃飯,下午精神就保持不錯,他也不喝有熱量的飲料,只喝原味茶、黑咖啡及白開水。傅雲慶也愛旅遊,認為走訪各地可增廣見聞,近的旅遊點是日本,遠的旅遊點則是歐洲,喜愛造訪富有歷史及美感的建築。他更固定一周三次從事劇烈運動,如打羽球、桌球,羽球是從小就學的強項,56歲才學打桌球,學新事物可刺激腦部,活到老學到老。生活中的心情很重要,傅雲慶說,學生時代比IQ,出社會比EQ,但人生是比「JQ」喜樂指數。面對苦難有四個受,不受最苦,其次忍受,再來是接受,但基督徒要做到享受,「苦難是上帝的試煉,讓人成長。」當苦難來了,「感謝主」,怨懟心就沒有了。傅雲慶接任院長當天,剛好是他結婚33周年紀念日,他說,一位對病人好、工作認真的醫師,絕對不是一位好丈夫,很感謝妻子一路的相陪與包容。傅雲慶小檔案年齡:60歲專長:免開刀治療先天及結構性心臟病(動脈導管、心房中膈缺損、心室中膈缺損、各種瓣膜或血管的狹窄、瓣周漏等)、川崎症、心雜音、胸痛、心律不整、各種兒童心臟病的診斷及治療現職:台中榮民總醫院院長、國立中興大學副校長、台灣兒科醫學會監事長、台灣基因治療學會理事長、台中市醫師公會副理事長學歷:國立陽明大學臨床醫學研究所博士、國立陽明大學醫學系學士經歷:台中榮總副院長、中國醫藥大學兒童醫院院長、台中榮總兒童醫學部主任、台中榮總兒童心臟科主任、美國芝加哥大學附設兒童醫院進修、美國哈佛大學附設兒童醫院進修給病人的一句話:要常常喜樂
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2025-03-01 退休力.活躍好學
持續刺激大腦 神經靈活防失智
「活到老、學到老」是大家耳熟能詳,專家指出,學習有助於有效或持續地刺激大腦,讓大腦持續運作、增加神經靈活度,避免失智。另外,AI時代來臨,數位掛帥,若不會使用第三方支付或線上訂票等功能,如同「數位殘障」,學習,才能不老。 台北榮總情緒精準醫療中心主任、陽明交大教授李正達說,臨床很多個案,離開職場,退休之後,開始出現認知退化與情緒退休,例如記憶力嚴重減退、不開心,甚至出現假性失智狀態。學習的重要性在於藉由有效或持續地刺激大腦,持續動腦,有助於預防失智。學習有多元面向,國立東華大學教育與潛能開發學系教授李明憲指出,熟齡階段的學習任務,並非特殊技能或生存取向,而是新知識與生活規畫,這群人經濟穩定,終身學習才能避免與社會脫節,現在社會變動快速,不會使用第三方支付、不會網路訂票,恐因為需要他人協助而加重老化感、邊緣感,進而害怕出門。 李正達說,許多人離開職場後,和外界接觸變少,甚至離群索居,便開始懷疑存在的價值。熟齡族群的記憶力、反應速度、動作靈活度等,確實可能不如年輕人,但人生智慧與經歷一定比年輕人豐富,學習有助增加知識、訓練腦力,也能透過社交,和他人產生話題,拓展人脈外,藉由分享智慧、經驗,找到自己的價值或歸屬感。有些人年紀大了,出現孤獨感,李正達表示,這是憂鬱症的核心症狀,透過安排生活、重新建立生活重心,找到生活目標,讓大腦練習,也不會東想西想,出現負面想法。 李明憲舉例,日本鼓勵高齡再就業,這並不是要搶年輕人工作,如果能為自己賺點旅費也開心,或讓他們準備演講。有些人離開職場身心狀態還很好,可持續貢獻社會。