2021-11-09 癌症.癌友加油站
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2021-11-08 養生.家庭婚姻
電影《瀑布》憂鬱母親賈靜雯：不要再問我「你還好嗎」，我會想辦法好起來！
近兩年受到疫情影響，我們的生活模式產生或大或小的改變，原本遠距離的情侶可能面臨不能見面的困境，而待在家的時間變長，與同住家人的摩擦可能增加，但同時也是陪伴家人、增進家庭關係的好時機。電影是一個時代的縮影，劇情往往反映著當代人們的生活。《瀑布》的背景設定在 2020 年台灣疫情爆發初期，鍾孟宏導演與編劇共同思考該如何在電影中呈現人們在疫情中面對的困境。由王淨飾演的女兒「小靜」因同學確診必須在家隔離，在密切的居家相處之下，與母親間（賈靜雯飾）的關係，也產生了巨大的變化。《瀑布》於 10月 29 日 開始上映，是鍾孟宏導演繼《陽光普照》之後，首度執導的女性電影，不僅受到威尼斯國際影展「地平線單元」入圍肯定，也成功在第 58 屆金馬獎中獲得11項提名，賈靜雯與王淨精湛且細膩的表演讓他們雙雙入圍了金馬獎。＊本文有劇情微雷，請斟酌後再繼續觀看卸下武裝的盔甲，我們都只是個等待被愛的人賈靜雯飾演的母親品文，原本是一個在外商公司擔任主管，性格剛烈且事業有成的女性。但婚姻的失敗與經濟的多重壓力讓她逐漸崩潰，尖銳的言語都是她用來掩蓋自己脆弱的包裝，她內心還是十分渴望一個可以倚靠的肩膀。我不知道為什麼好好一個家，會變成現在這個樣子。王淨飾演的女兒小靜，原本是一個青春叛逆的高中生，但她發現媽媽生病之後，也逐漸學習如何去理解母親的行為，並學會愛與承擔。大人的世界或許很複雜，但她試著同理母親的心情，陪伴媽媽度過人生的谷底。當不小心墜落，誰能夠接住我？《瀑布》的故事靈感來自導演鍾孟宏友人發生的真實故事，片中以「瀑布」的意象暗喻現實的巨大衝擊，猶如瀑布般向下墜落，考驗著品文的身心。在電影前半段，詭異的氣氛營造，加上賈靜雯優異的演技，讓人覺得好像在觀看一部心理驚悚片。家本該是一個溫暖的地方，但在片中「家」的場景，因為建築物拉皮工程的藍色帷幕遮蓋了整片落地窗，始終呈現濃烈的藍色調，充滿濃濃的陰鬱氛圍，這也映照了品文與小靜母女倆的心境。「十幾年前，我第一次跟你爸爸來這個房子的時候，陽光也是這樣照進來的。」一直到劇情來到後半段才會發現，《瀑布》其實是一部溫暖療癒的電影。隨著藍色帷幕的拆除，母親的身心狀況也逐漸好轉，整體電影調性由絕望走向希望、黑暗走向明亮，母女兩人最後決定搬離這個裝潢精美卻充滿沉重回憶的房子，開始新的生活。《瀑布》細膩的刻畫了一個家庭故事，用瑣碎的日常對話堆疊母女間的情感，也告訴我們人生是無常的，每個人的生活都可能出現無法承受的壓力事件，而最終愛你的人會陪你度過難熬的時刻。「也許雨一停，我就能再見到你，也許雨該一直下不停。」——《瀑布》主題曲〈抉擇〉鍾孟宏導演邀請金曲歌后陳珊妮來演唱主題曲——蔡琴的老歌《抉擇》，電影尾聲陳珊妮用獨特低沉的嗓音娓娓唱出感嘆，淡淡哀愁間又帶著療癒感，將觀眾的情緒渲染至更深層的境界。歌手魏如萱在《瀑布》中也客串一角，飾演賈靜雯在精神療養院遇到的病友，她有一段清唱《抉擇》的戲，清新溫柔的美聲，貼和著電影角色孤獨的情感，讓人隔著銀幕，卻深切地感受到主角的那份孤寂與惆悵。>>點這裡聽《瀑布》主題曲《瀑布》的配樂十分用心，由在《返校》獲得最佳原創電影歌曲的音樂人盧律銘擔綱，他採用一款特別的「斑鳩琴」做為主奏樂器，盧律銘分享他選擇斑鳩琴的原因：「它有著很不完美也很不受控的響線共鳴音色；它可以同時灑脫、喧愉、蒼涼，也可以非常孤寂。」「你可不可以答應我一件事？不要再問我『你還好嗎』，我會想辦法好起來。」就如劇中的母親品文一樣，當我們遭遇壓力的時候，可能會抗拒現實，不願承認自己需要幫助，甚至把所有身邊的人都推開。但請不要害怕，「每個人都有難堪的過去，只是大小不同而已，而且未來會怎樣，也沒有人會知道。」愛你的人會在你墜落的時候接住你，心理的傷口，雖然沒有辦法一夕之間好起來，但或許慢慢地，會有一絲和煦微光從傷口的裂縫中透進來。在經歷了傷痛之後，還是可以抱持著希望，迎向未知的未來。※本文由《VidaOrange生活報橘》授權刊登，原文出處：「也許雨一停，我就能再見到你。」在電影《瀑布》中賈靜雯演出「母親」角色最孤單的一面
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2021-11-08 養生.運動天地
每天運動打卡+自主健康餐 3個月吃飽飽瘦20公斤
你常常覺得為什麼別人可以簡單瘦身，自己卻總是失敗嗎？8年來，鄒小麗跟你一樣，用盡所有方法都失敗，去年因疫情居家辦公，開啟每天運動打卡、自煮健康餐，3個月內瘦下20 公斤！「方法你我都知道，你願不願意去做而已！」鄒小麗接受全台最大女性健身社群「有肌勵」採訪，分享她3個月內如何用自律改變人生的歷程。自己騙自己鄒小麗是馬來西亞人，從不覺得自己是個胖子，過去她總是安慰自己，是因為胸部比較大，所以看起來比較豐腴。長久騙自己的結果，就是從18歲那一年起，體重逐年增加，一路來到72公斤。她曾經試過很多方法，也總想靠着减肥藥來减肥，即便有一次吃了减肥藥不斷冒冷汗，心臟痛到受不了，她仍然想倚靠外力瘦身，繼續找更厲害的減肥藥、不斷嘗試節食瘦身，公斤數一直起起伏伏，但也都不上不下的維持在70多公斤。在减肥的道路上，她奮戰了8年多，但也總是找了一堆的藉口，拖了又拖，2020年體重來到最高峰的78公斤。有時候翻着以前的照片，看着自己以前的身材，真的很難受。許久不見的朋友會開玩笑問她「怎麼又胖了？」讓她更沮喪痛苦。不能出門就開始運動吧去年新冠肺炎肆虐全球，馬來西亞實施行動管制令，關閉學校、不能外出。鄒小麗是幼兒園老師，行動管制令實施一個半月後，她醒悟了，不想再繼續騙自己，不想再半途而废，每一次减肥只會說說而已，每一次卻都以失敗告终，決定找回她的健康和苗條的身材。她開始了第一天的運動打卡，找網路Tabata和HIIT影片跟著做。因為平常不怎麼運動的關係，體力真的很差，只堅持了15分鐘，就上氣不接下氣。但是隨著一天天接着下去，運動時間慢慢的增加，至今已经可以做到1個小時以上了。如果遇到生理期，第1天和第2天她會先休息，第3天開始找經期運動來做。她也開始了健康餐飲食，去小红書看了很多很多的减脂餐跟著做，讓减肥餐有越來越多變化。她一樣會吃澱粉、麵食來維持一天的飽足感，也採取清蒸或者減糖減油方式來料理。繼續堅持不放棄為了讓自己减肥不孤單，她邀請老公和她一起减肥大作戰。短短3個月内，靠着規律的生活飲食和健身運動，她整整的瘦了20公斤，體脂肪35.1%减到了28.3%，内臟脂肪從10级掉到了5级，肥胖度從47.4掉到了16.2。如今，馬來西亞已經解除行動管制令，很多朋友以為她的减脂餐是在外面購買的。但因為幼兒園老師每天必須早起，她索性每天早上5點多起床做健康餐。雖然有時候很想放弃，但想到｢都堅持那麼久了，為什麼要放棄呢？」每天的運動打卡，她也依然每天持續不放棄。她告訴自己，為了自己的人生瘦一回吧！努力過後，你會發現這世界真的很不一樣！你的努力不會辜負你回首一年多來堅持「運動打卡+健康飲食」，鄒小麗認為，减肥時流的汗水，没有人會看見，但只要夠努力，將來一定有人會發現蛻變後亮眼奪目的你。這一路走來很不容易，但只要有心，减肥這件事没有你想像中的困難。透過「有肌勵」，她想鼓勵更多人，美麗是需要付出代價的，自律真的可以改變人生！如果在减肥中的你，想放棄時，想想當初為了什麼努力，相信自己可以的！你的努力，是不會辜負你的！延伸閱讀8分鐘Tabata有氧消脂操腹肌速成班！3分鐘虐腹訓練 一天兩次超有感！｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2021-11-07 名人.李偉文
李偉文／設計自己的第三人生
最近聯合報橘世代周報來訪，主題是「設計你的第三人生」。第三人生是近年很流行的概念，因為進入二十一世紀之後，人類壽命普遍增長，除了各國要面臨高齡化社會的挑戰之外，對於個人來說，這多出來的歲月是上天給我們的生命大禮。所謂第三人生的第三，大概是指，我們從出生，然後求學是第一階段，必須依賴別人的照顧；接著進入社會工作，成家立業承擔責任，是第二人生；最後六十來歲，從職場退休，大概還有二十多年可以自由選擇揮灑的時間，就稱為第三人生。二十一世紀前，多數人沒有所謂第三人生，因為退休後沒多少年，就臥病在床或離開人世，好命的就待在家裡「含飴弄孫，安養天年」，沒有多少可以發光發熱的舞台。現代人雖然多出這沒有工作負擔的第三人生，但是要快樂自在，甚至活得精采，卻不是那麼容易。別認為時間到了，自然就會邁入「第三人生」，必須要提前規畫，有意識地重新探索自我，找到最在乎、最看重的價值，然後把時間，也就是自己的生命，花在那些事物上，如此才能活出滿意的人生。或許世界上第一次有這麼一大批熟齡者進入第三人生，剛巧這些人又是在第二次世界大戰後出生成長，所謂的戰後嬰兒潮，這些人進入社會工作也恰好趕上世界經濟的快速成長期，相信這批人只要不揮霍，把工作賺來的錢安家立業，大概都會有點資產或餘裕。因此，這些受過教育，身體健康，又擁有資源的人，面對這多出來的時間，不免仍會如同在職場上養成的習慣，競相比賽，拚出一個亮麗的清單，以為這才是值得的第三人生。但我覺得事實上剛好相反，當我們不再追求別人羨慕的眼光，反而能安靜下來，回到自己內心真實感受，探索什麼是自己最在乎、最看重的事物，不再去跟別人比較，才能獲得真正的喜悅。我覺得退休最棒的事情，就是從此不必再開不想開的會，做不想做的事，參加不想去的活動，跟不想見的人碰面。不必再為五斗米折腰，無所求的人最大，所有時間都可以自己運用，只做自己想做的事。不過，這種看似美好的生活其實有個陷阱，因為在職時那些想做的事是有別於工作日常中的「非日常」，也就是難得的休閒活動。如今一旦當年的非日常變成時時刻刻都在做的「日常」之後，似乎就沒有那麼吸引人了。而且一旦我們每天都是做自己喜歡自在舒服的事，待在這「舒適圈」久了之後，往往就會懶下來，換句話說，就是會失去活力。如果想兼顧舒適與活力，首先還是要維持一種「日常」的節奏，找一點不太忙、但還是有個可以追尋的目標，區隔出「非日常」的享受，才能繼續維持生活的滿意度。同時，給自己一個挑戰，每周勉強自己「去一個從來沒有去過的地方，或者參加一個從來沒有參加過的活動與課程，或者體驗一個從來沒有體驗過的經驗。」以周為單位，只要三類做一種即可(以免太刺激或太累)，當我們面對陌生情境（跳出舒適圈），我們會好奇，會緊張，會重新去感受這個世界，也就會激發出自己的活力。就像跟老朋友相處很自在很開心，但是也須要認識新朋友，這除了可以擴展見聞，也是增加活力的另一種方法，相信在燃起熱情及與社會頻繁互動中，就能設計出自己滿意的第三人生。
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2021-11-07 新冠肺炎.周邊故事
徵召日記完結篇／一點一滴琢磨打亮 老篩檢站再現榮光
支援期間我深深感受到，自己所站立之地，是多麽備受祝福。我所待的和平篩檢站深具歷史意義。2003年以前，是綠地草皮小公園，SARS後成立了有負壓設備及隔離病房的發燒篩檢中心，18年來使用次數並不多，五月中旬因應疫情開放使用，比起臨時搭棚的簡易發燒篩檢站，這裡的篩檢是在有空調及負壓的室內環境下進行，較為安全、舒適。SARS後成立的發燒篩檢中心，建築、設備充滿歷史感。可惜因為不常使用，環境、設備略顯老舊，當我第一次踏進這棟頗具歷史的建築物時，自動玻璃門卡卡打不開，而工作必須使用的換藥車，不僅抽屜拉不開、有時一用力拉、抽屜就會整個掉下來；室內光線偏暗，且約莫有三分之一的空間關閉不使用，身處其中，就像進入電視台中午會播放、動輒數百集演不完的鄉土劇場景，有一點點令人害怕。有時會發生驚險的事。譬如有天早上，一位學姊突然急匆匆地拿了串鑰匙要來「開門救人」，原來值班學姊Ｋ不久前進入隔離病房，為確診阿姨量測血壓，才準備要離開，就發現被反鎖在病房，幸好可以向阿姨借手機打電話求救。還有一次是連續大雨午後，突然「哐啷」一聲，等候區天花板的日光燈整片垂掉下來，篩檢工作只好暫停。缺什麼、補什麼，民間動員支援前線大作戰。成立18年的老發燒篩檢站雖然時有狀況，可是因為「人」，老舊建築有了溫度，也成為疫情中最堅實的後盾。原本這裡的設計是可以承接100人採檢，經過不斷修正、調整動線，後來每日篩檢量可達300人以上。此外，一有空檔，學姊就帶著我們擦門窗、拖地板等，一點一點擦亮塵封的環境。連利用假日前來支援的立委蔡壁如也稱讚：「哇，換藥車愈擦愈亮了！」蔡委員是資深護理師，疫情期間她低調地跟著義勇軍排班支援最前線，有次我們一起上白班，她細心又沒有架子，有空就到處走動觀察，聆聽護理師、化學兵及醫師說話，休息時間也忙著協調各種事務。也因著她的深入了解，支持者及企業家大動員，及時展開了支援前線大作戰：小至洗髮精、牛奶、瓶裝水、水果等物資，大至最新式的行動發燒篩檢車，以及防護裝備等，缺乏的物資馬上補齊，效率快又好。至於未開放的篩檢站祕區是什麼樣子？正好7月初篩檢人數銳減，上班較能喘口氣，Ｃ醫師身兼導覽，帶我們實際走一遍發燒篩檢站祕區。發燒篩檢站祕區，彷彿「18年前就準備好的禮物」。篩檢站的平面設計類似回字形，從大門進來左手邊是採檢室、右手邊是隔離病房區，通過小小的走道轉彎是檢驗室，之後就是尚未開放的祕區：推開厚重大門，有一條空曠走道，連通到採檢室旁的Ｘ光室，再往前走是醫護人員專用的浴室及換衣間，以及放置藥物及醫療用品的地方，這裡有道門可以直接通往外面，民眾跟醫護人員動線完全分開、減少感染風險。採檢區的設計很精巧，採檢者站立的後方牆壁，就有方形抽風口，避免採檢時被感染。後來我走了好幾趟如同迷宮般的密道，幽暗、灰塵密佈，可是每次走完就覺得感動不已：這真是18年前就準備好的禮物啊！人生少有天降奇蹟，只有點滴累積，過往傷痛的眼淚開成了花，默默地守護這塊土地上的子民，平平安安生活下去。（系列完）
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2021-11-07 該看哪科.婦產科
從丈夫變成爸爸，不只媽媽、新手爸爸也會有「產後憂鬱症」！
對於新手爸爸而言，角色轉換、新生兒的降臨、媽媽在孕期產後的照護等都是無形的壓力，有不少爸爸在寶寶出生後都有相同的困擾，我們在關注孕媽咪的同時，也不能忽視爸爸的身心健康。什麼是新手爸爸產後憂鬱症？松德精神科診所林耿立醫師表示，產後憂鬱症通常都是出現在媽媽身上，在醫學上並沒有真正的名詞叫「男性產後憂鬱症」。但在臨床案例中，觀察到有些爸爸在媽媽生產後，也會出現憂鬱或是焦慮的心理。女性在孕期產後有荷爾蒙變化的生理因素，會導致情緒不穩，而男性雖然少有這方面的問題，但也會表現出煩躁、焦躁不安、失眠、易怒等情緒反應。林耿立醫師提到，孕育寶寶是人生中的重大事件，對於新手爸爸來說，他們在第一次遇到媽媽孕吐、頭暈等狀況時，因為沒有相關經驗，不知道該如何應對，以及照顧妻子和寶寶，身心也會承受很大的壓力。如果媽媽在孕期越表現出不舒服與焦慮的情緒，也會連帶影響到其他人，有些爸爸在媽媽孕吐時會跟著噁心想吐，甚至同樣出現孕期不適的症狀。而媽媽對於孕期與生產的不安、家庭分工協調不佳、與長輩對進補、照護的看法不同，或有嚴重的衝突等，也可能讓爸爸在產前就出現焦慮、憂鬱的情況。新手爸爸憂鬱症的原因在亞洲社會中，做為一家之主的父親通常是家庭的主要經濟來源，面對家庭結構的改變，新成員的到來代表多一份責任，也意味著需要很大的開銷。除了經濟壓力，新手爸爸的憂鬱症通常來自於下列幾項原因：1.照顧妻子與新生兒的不安有些爸爸在媽媽產前可能因為忙碌於工作，缺乏足夠的心理調適與認知，不知道如何照顧寶寶以及產後需要調養的老婆。當新生命誕生後，不安與無助感襲來，既不懂如何向妻子表達，也沒有獲取正確資訊的管道，更加深了心中的焦慮。2.角色轉變新手爸媽面對出生不久的寶寶總是手忙腳亂，做為家庭主要經濟支柱的爸爸，除了要適應照顧新生兒的步調，還肩負著工作壓力。從「丈夫」身分轉變成「爸爸」，雖然是令人開心的人生階段，但有不少人在面對這樣的轉變時，發生適應不良的狀況。3.無支持系統現代社會型態大多是小家庭，夫妻在外地工作成家，離婆家和娘家都遠，或家中長輩不方便來幫忙分擔，給予指引、建議，新手爸媽相對辛苦。林耿立醫師表示，長輩的建議不一定全然正確，但對於新手父母而言，有長輩在身邊陪伴是一種撫慰與心理支持，能減輕爸爸心裡的負擔，例如：如何面對媽媽孕吐、介紹孕程與生產經驗等。4.家庭溝通不良有長輩在旁指導固然有好處，但如果雙方溝通不良，或是發生太多衝突，也是造成家庭失和、爸爸憂鬱的原因。電視劇裡婆媳相爭，甚至大打出手的場景在現實生活中雖然不常見，但生活中的摩擦與觀念不合都是常見家庭問題，成為「夾心餅乾」的爸爸會更顯焦慮。哪些新手爸爸易罹患憂鬱症？容易罹患新手爸爸憂鬱症的人大多有以下幾種特質：◎本身體質容易緊張焦慮不論是爸爸還是媽媽焦慮，兩人之間的情緒會互相影響，若是本身容易緊張憂慮，在照顧寶寶時，較容易引發憂鬱症。◎工作型態較不固定若是爸爸的工作型態較特別，沒有固定時間、需要輪班、調節時差或過於忙碌等，在無法兼顧照顧責任的情況下，不僅身心俱疲，也會導致憂鬱症。◎意外懷孕相較於計畫生育，意外懷孕的新手爸媽還沒有心理準備迎接寶寶到來，情緒起伏較大，對於照顧寶寶以及生活的改變也有許多不適應。◎年輕爸爸新手爸爸若是年齡層太低，可能尚未完全有能力建立家庭，以及負擔起角色轉換和家庭責任，對於未來感到焦慮，身上背負的壓力也會與日俱增。◎曾有憂鬱症或焦慮症病史曾經罹患過，或有憂鬱症或焦慮症等精神疾病家族史的新手爸爸，在壓力來襲下就會觸發過往病史。林醫師提到，焦慮症和憂鬱症可當成慢性疾病，會不斷起起伏伏。在患者壓力小時，症狀比較輕微，壓力大時變嚴重，必須長期妥善治療進行心理諮商，以穩定病情。新手爸爸憂鬱症的徵兆與症狀新手爸爸罹患憂鬱症通常會出現兩種徵兆：1.置之不理:將所有照顧寶寶的責任推給太太、長輩或保母，抽離自己以逃避現況。但爸爸並非故意逃避，只是無法面對幼弱的小生命，「照顧寶寶」因而成為心裡的恐懼。2.情緒反應大在餵食、睡覺等照顧方面與太太起衝突的次數增加，例如奶粉怎麼泡？餵食方式等。除了逃避、易怒，還會出現類似感冒症狀：頭痛、緊張、焦慮不安，有點像一般憂鬱症與感冒的結合表現。一般而言，爸爸都會認為這是一段時間就會過去的事，但在過程中，會帶給自己和媽媽很大的傷害，媽媽也會認為爸爸不重視她。其實爸爸並非不重視，常常是因為愛面子、不願意處理，寧可選擇逃避也不願面對，成為一個抽離性的爸爸。對寶寶的影響關於人的個性在心理學上有兩個定義：16歲前稱為氣質，16歲後的長期個性稱做人格，氣質敏感、容易不安焦慮的寶寶，可能會感受到爸爸的情緒變化。基本上寶寶的主要照顧者是媽媽，如果爸爸沒有給予支持，媽媽會背負很大的壓力，間接影響到寶寶的氣質。可能出現哭鬧頻率增加，夜醒程度加劇，甚至在媽媽壓力過大時，影響母乳的分泌。新手爸爸的憂鬱症除了帶給整個家庭不安的氣氛，寶寶也會感受到壓力，媽媽對寶寶的關注程度就會力不從心。如何預防新手爸爸憂鬱症預防重於治療，林耿立醫師建議，新手爸爸在寶寶出生前，若有焦慮、煩躁等情形，可以尋求專家協助。如果真的羞於開口，至少買一本關於懷孕、生產的書，或是請教有經驗的爸爸。國外都會有爸爸分享會等親子團體，但目前國內還是會有「大男人」的傾向，爸爸們除了工作忙碌外，也不太願意進行圍成一圈，互相分享帶小孩、照顧妻子之類的活動。爸爸憂鬱症對媽媽的傷害非常大，新手媽媽同時要面對非常多事情，包括生理上的變化、多一個寶寶要照顧，職業婦女還要面對工作壓力。夫妻雙方應該討論協調如何分工合作，也要好好利用政府給予的補助及陪產假、育嬰假，讓爸爸履行義務。面對爸爸憂鬱症，媽咪該如何做憂鬱症本身不是傳染病，但周遭的人都會受影響，因此，也能以傳染病的模式視之。如果是輕微的症狀，媽媽可以讓爸爸轉移重心，列清單請他幫忙做一些事情，如把擠好的母奶放到冰箱、幫媽媽提東西、買東西、做家事等，相當於照顧媽媽，而不是嬰兒。如果症狀太嚴重，例如不斷焦慮詢問有關寶寶的事，無法實質幫忙，卻又不斷詢問，會帶給媽媽非常大的壓力。此時可先將爸爸與寶寶隔離，讓媽媽處理，不要再給媽媽壓力。是否有復發的可能新手爸爸的憂鬱症在下一個寶寶出生時會再復發嗎？林耿立醫師表示，憂鬱症和焦慮症在遇到任何壓力都可能再復發，而新手爸爸產後憂鬱症單以症狀來看，可能遇到壓力時就會出現，不一定要等到下一胎。在下一胎出生時，身體可能會自動記起照顧寶寶的焦慮感，但因情況不同，症狀會不一樣，例如大寶長大要上學了，二寶出生，要照顧兩個不同年齡層與狀態的孩子，又產生焦慮。但也可能因為有照顧大寶的經驗，反而能夠掌握新生兒的步調，減低焦慮感。舉辦新手爸爸團體互助會目前衛生局才慢慢開始重視女性的產後憂鬱症，遑論新手爸爸的身心健康。林耿立醫師建議，政府當局可以開辦新手爸爸的產前教育課程，輔導他們如何照顧媽媽，以及自我心理調適，最起碼不要增加媽媽的負擔。國外很流行圍坐一圈的團體互助會，若是有經費，可舉辦一至兩次。主辦團體也可以半要求爸爸遇到狀況時求助，男性有時會羞於啟齒，主辦團體可主動關心，甚至強迫爸爸在後續追蹤時，必須要問五個問題以上。然而，新手爸爸憂鬱症並不是真正的憂鬱或焦慮症，而是一種適應障礙，其實是可以預防的。「當爸爸的身心調適好了，媽媽的憂鬱症也會改善，才可能有幸福的家庭氣氛」林醫師說。採訪諮詢／松德精神科診所林耿立醫師※本文由媽媽寶寶授權提供，未經同意請勿轉載
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2021-11-06 新冠肺炎.預防自保
衛福部盼明年春節後開邊境 專家建議機組員預防性投藥
國內新冠肺炎疫情平穩，但國人接種疫苗疫苗反而降低。衛福部表示，國內防疫優先，但疫苗施打涵蓋率還須提升，才能面對接下來農曆春節後開放邊境的挑戰。不過，防疫專家表示，堅守邊境是防疫重中之重，如果輕易開放「真的不要命了」，往後指揮中心要開放邊境措施，應評估是否讓航空機組人員先預防性給予新冠病毒治療藥物，避免成為防疫破口。中華民國醫師公會全聯會今舉行第74屆醫師節慶祝大會暨資深醫師及醫療典範獎頒獎典禮。參與慶祝大會的衛福部長次長薛瑞元說，國內防疫優先，接下來最大的挑戰是農曆春節，一定要嚴守邊境，但若年後疫情變化不大，就要準備開放邊境，這部分要如何處理，要擬定何種政策，需要大家集思廣益。薛瑞元指出，防疫期間仍首重個人防護，如勤洗手、戴口罩，其次疫苗是一定要打好、打滿，目前疫苗第一劑涵蓋率已達74％、第二劑為36%，相信年底時疫苗涵蓋率可以達一定水準，社區更有防護力，這時開放邊境才有意義，若貿然開放邊境，台灣承受不起風險，希望把國內疫情控制在一定範圍，再逐步配合國際趨勢，讓台灣邊境也能漸漸開放。對於開放邊境，中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬持反對意見。他說，堅守邊境是防疫重中之重，絕對不可輕易開放，即使農曆春節後也不應開放，上次開放，結果爆發了諾富特飯店群聚事件，如果輕易開放，「真的不要命了」。黃高彬說，指揮中心已開放10+4措施，入境者於入境10天內先在防疫旅館或集中檢疫所隔離10天，返家後再進行4天居家隔離，應密切評估對社區疫情有無帶來衝擊。黃高彬說，這次指揮中心開放10+4措施，並沒有經過專家會議討論，如果往後指揮中心要開放邊境措施，應先評估是否讓航空機組人員預防性投藥，給予新冠病毒治療藥物，避免成為防疫破口。醫師公會全聯會理事長邱泰源說，今年新冠肺炎疫情延燒，全國5萬名醫師及醫事人員日夜執行防疫工作，努力守護國人生命健康安全，共同守護全民健康。至於，有專家表示，10+4防疫措施未經過指揮中心專家選小組會議討論，並提議為防堵社區疫情，開放邊境後可讓機組人員預防性投藥，避免疫情擴散。陳時中說，10+4防疫措施在指揮中心內有進行討論，並由社區防疫組負責。而預防性投藥問題，這須看要投哪種藥物，投藥的範圍如何，以及藥物仿單使用範圍而定。
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2021-11-06 名人.許金川
許金川／肝癌復發，是打疫苗引起的？
「醫師，我怎麼打了兩劑新冠病毒疫苗之後，肝癌一直復發？」「是不是打疫苗引起的呢？」大哉問！目前疫苗之副作用，可以說鋪天蓋地，無奇不有，因為疫苗研發出來不久，真正實質打在人體上的時間也沒有太久，因此，什麼可能都有。面對病人問題，我愣了一下，以前讀醫學院時，老師常說：「病人是我們的老師。」因此，對病人的發問，一定要好好思考。首先，要去查文獻，看是否有這樣的病例，但以前沒有人報告，也不代表真的不是事實。總之，一定要虛心用心考慮，才能發現真理。我查了一下病歷，他20多年前發現B肝帶原，5年前肝臟長了3公分的腫瘤，開刀切除了，一直定期追蹤，相安無事，直到4個月前超音波檢查又發現肝臟長了一個2公分的腫瘤，這次做了栓塞加電燒治療。這次來看診，離上次治療已3個多月，電腦斷層又發現長了2公分的腫瘤，病人慌了，會不會是今年6月底打了新冠病毒疫苗之後才會造成肝癌復發？目前是沒有這樣的證據，但肝臟感染了B型肝炎，肝臟的質地就會改變，可能有了肝纖維化或肝硬化，因此任何一個肝細胞都可能惡化長出肝癌，而且通常是復發的速度越來越快，好比重力加速度一樣，病人心理壓力大，醫師壓力也大。目前最好的治療方法就是密切監控，必要時，服用抗B肝病毒藥物。如果肝臟還有發炎，肝指數還不正常，肝硬化厲害，肝機能不大好，釜底抽薪之道就是換個新肝，這樣就能避免肝癌一再復發。但前提是肝癌不能已經擴散或轉移出去，也不能太大，數目也不能大於3顆，也不能侵入血管，否則換肝之後，新的肝臟仍然容易長出肝癌來。總之，面對病人心中的疑惑，一定要用心思考各種可能性，從而尋求根治之道。如果不能根治，只能治本，那就要靠醫病合作做好定期追蹤，做好嚴密監控的金鐘罩，才能擁有彩色人生。●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊，最新的好心肝會刊已出版，歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
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2021-11-06 養生.人生智慧
裝13支支架的深刻體悟！施振榮談「退休力」：努力縮短不健康生存天數
「我從工作退休，但沒有從社會退休。」宏碁創辦人施振榮雖然不再擔任集團董事長，但依然忙碌，常在臉書上看到他活躍的身影，除了和妻子葉紫華到處走走，也經常受邀演講、參加論壇，熱中工作的他說，還是要找一個事情做，讓自己有價值。但施振榮也說，人生真正的工作應是「活得快樂」，必須要在身心健康、家庭、工作間取得平衡，愈早開始準備愈好，即使一時做不到，也要內建正確觀念，隨時啟動，當然，最好及早準備退休力。●中風裝13支支架 深刻體悟曾經中風、心肌梗塞，體內有13支血管支架，施振榮坦承，年輕時工作為重，家庭為輔，健康放一邊。他在50歲之後領悟健康的重要，發現壓力是可怕的殺手，開始運動並調整心情。現在每天走路運動，並時時動腦，目標是要縮短自己的「不健康生存天數」，以「天」取代「年」，提升健康。為了讓自己健康，施振榮一開始試過各種方法，他跟多數人一樣，直覺地馬上想到「運動」，於是每周開始打網球，但好幾次為了救球，加速急衝，累得喘不過氣，一開始以為是太久沒運動，後來才發現是血管阻塞，導致氧氣供應不足。前後就醫裝了13支血管支架，他笑稱：「我也是另類的台灣紀錄。」●每天睡滿8小時 從不熬夜 同時他慢慢體悟，工作帶來的長期壓力，猶如殺手，他開始嘗試排除工作壓力，盡可能將工作外包，但「工作可以外包，責任不能外包。」他印象很深刻，聽到英業達集團副董事長溫世仁中風過世的消息時，他正在開車，聽到廣播，他久久才回神，心裡好悶，此時是感受到死亡威脅逼近，超過工作帶來的壓力。施振榮說，有太多的人跟他年輕時一樣，專注事業，夜以繼日打拚，即使身心都已亮紅燈，都先擺在一邊不管。 等到狀況嚴重，甚至發展成疾病時，再來調整，格外辛苦，甚至可能已經來不及了。健康的習慣要成為「基本分數」，他說自己每天工作24小時，其中最重要的工作就是睡眠，需要8小時完成，且從不熬夜。●日走至少6千步 看戲減壓 健康、家庭、工作必須維持平衡，要找到最適合的方式，把這鐵三角維持得穩穩當當。施振榮現在每天走路，一天至少6千步，風雨無阻、疫情無阻。也常和太太一起看戲，他說，坐在現場，把自己眼睛、耳朵張開，完全專注在另外一個世界裡。施振榮說，以前人生七十古來稀，現在70歲行動才開始變得緩慢，很多人退休後才發現自己還有很長的人生要往前走，但離開工作後頓失重心。他強調，世界已經與以往不同，不能再用過往的方式經營人生。如果退休後就失去健康、失去自我，等於要拖累家人。現代人都該知道「人沒有退休的那一天」，直到踏進棺材那一刻，都該維持著快樂的人生，維持健康、工作以及家庭的平衡。●好奇又好學 斜槓防老愛動腦 人人都知道「活到老、學到老」，但很多人將這句話供奉在心裡，難以力行。宏碁集團創辦人施振榮不僅徹底落實，還深度學習到可以發展成「斜槓」。每天努力動腦，讓他在陽明大學的遊戲防老研究中，測出他是擁有60歲大腦年齡的76歲老人。最近「宏碁智醫」登錄興櫃戰略新板，一登場股價就大漲6成。宏碁智醫聚焦研發人工智慧輔助診斷軟體、智慧醫療平台，協助診斷糖尿病視網膜病變的「智視康」，已獲國內第一張人工智慧眼科醫療器材許可證。施振榮認為，醫療和資通訊是台灣的優勢，整合兩者就能找到新價值，宏碁智醫是最好的實踐場域。大膽嘗試，集合大數據、生醫人才並結合醫療臨床、AI輔助醫療後，許多看似不可能的事，都正在發生。施振榮說，自己也沒想過怎麼會從電腦走到醫療，但他一直以來都有個好奇的心，有興趣的事就會積極接觸，他對於自我學習的期許更高，希望每個領域都能更深入一點，他笑說「我學到都已經可以斜槓了」，發展宏碁智醫就是最好的例子。施振榮說，大腦長期運轉才不會失智、平時也讓自己有活力。他參加陽明大學的遊戲防老研究，其中一項測驗是走迷宮，在平板電腦上探索不同的道路，找到寶物。他說：「我不是亂走的，我有攻略的」，走迷宮，絕對不要重複走同一條路，才能擴展版圖與視野。研究團隊在試驗結束後告訴施振榮，很多年輕人參與迷宮測驗時，一直陷入死胡同，同一條路徑一直跑來跑去，不像他走出更大的領域，探索更多的道路。施振榮說，走迷宮也像是人生，如果有一張台灣的藏寶圖，一直在雙北尋找，足跡和眼光未到中部、南部、東部，就失去找到更多寶物的機會，腦袋要動，人生要探索，人生才有趣，既豐富又不會失智。●「疫變下的退休力應變沙龍」直播走過疫情，回到日常，如何為退休力提早部署？由聯合報社長游美月與宏碁集團創辦人施振榮、關渡醫院院長陳亮恭、旅居波蘭作家葉士愷一起討論，重新布局，面對疫變新日常。時間：11月22日（一）上午8時至9時直播請看：https://www.facebook.com/healthudn●疫情下的退休應變力調查「退休力大調查」即將推出，疫情對您的生活造成什麼影響？歡迎填寫問卷告訴我們。完成問卷即可參加抽獎，總金額超過1萬元！載入中…
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2021-11-06 失智.照顧喘息
照護選擇／父母需要人照顧，該辭職的是我嗎？先考慮好「這3點」才不後悔
步入中年職場，年邁雙親的身體在這個時候出了狀況，該離職照顧重病或失智的父母嗎？有些人甚至擔任主管職務，工作與照顧壓力更難向他人傾吐，根據統計，台灣長照、臥床的照護平均約8至10年，對照顧者來說是一條漫漫長路，壓力和過勞可能發生不善照顧，甚至造成家庭長照慘劇。照顧父母責任由誰擔？別被傳統價值觀綁架45歲的林小姐，單身住在家裡，擁有令人欽羨的中階主管職。年邁70的媽媽最近健康出了狀況，記憶力大幅衰退，變得不愛出門，睡眠紊亂且情緒不佳。好不容易哄去就醫，醫師診斷為輕度失智，生活需要他人協助照顧。因為手足婚後都搬外面自組小家庭，照顧媽媽的責任自然落到她身上。初期工作、家庭兩頭燒，體力不堪負荷，萌生辭意專心照顧媽媽，但好不容易累積的工作專業該就此中斷嗎？照顧家人的責任該如何跟手足商討分配？Q1：討論照顧責任的注意事項，該怎麼做才不會撕裂手足感情？在台灣，傳統照顧者通常是女兒、媳婦，或是住在家裡的單身成員，有些人為了照顧長輩，不得不放棄工作，等到父母離世時，也難以再回到職場，造成自己生活不易。照顧父母是全家人的責任，在法律上更是必須！心理師吳若慈建議，首先充分了解長輩的疾病狀況，跟醫生討論各階段的照護方式後，再與手足分工，避免意見不合、找不到共識。若家庭成員都有人力照顧上的困難，可討論一起出錢聘請移工居家照顧，或尊重老人家的意願送至安養機構。(推薦課程：24小時不間斷，照顧者快崩潰了！一次說長照2.0有哪些喘息服務可使用)Q2：父母需要人照顧，該辭職的是我嗎？ 中年職涯中斷後，大多很難再回到職場，吳若慈分析，回歸家庭要考量1.父母失能狀況 2.餘命還剩多久 3.照顧工作是我能負擔的嗎？綜合以上三項，再列出自己的年齡，是30歲、40歲還是50歲，各年齡的經濟承擔風險，以及回到職場的機率。💡 建議要看清現實面，包括存款和體力，「生活大小事都要你來做」的狀況下可以堅持多久，否則再多的愛都會被磨光。Q3：如何紓解心理上的照護壓力，別讓自己陷入憂鬱？日復一日的照護工作，非常耗費體力和心神，吳若慈說明，千萬別把責任全攬在自己身上，也不要認為請手足幫忙是自私的行為，照護是團隊工作。學會減輕負擔，理解「這並不是我一個人的責任」，千萬不要默默承受，或是因為照護放棄自己的人生。💡 適時尋求資源協助，可諮詢各地長期照護管理中心，運用「喘息服務」給自己留點時間放空休息。照顧家人先把自己擺第一，善用日間照護與喘息服務根據國內的資料統計，台灣約有230多萬人為失能、失智家人照顧所影響，每年更有13多萬人因照顧離職。吳若慈分享遇到許多類似狀況，主要照顧者設定的停損點時間到了，或是不堪負荷提出幫忙需求，家人常會脫口說出：「你就是愛計較」、「爸媽這麼疼你，為什麼不犧牲一點」、「送父母到照護機構就是不孝」，這些親情勒索的言語，把照顧當作是義務。💡 照顧者要拋開傳統的孝順觀念，不要因為自己沒時間照顧父母而深感愧疚，把自己照顧好才能照顧好病人。Q1：如何避免因為照顧父母，換來一無所有的臨老人生？台灣邁入高齡社會，照顧者高齡化的現象也越趨普遍，青壯年要有心理準備未來面臨的照顧難題。事先做好理財規劃，包括購買醫療險、殘扶險、長照險等，免於財務危機。(推薦課程：別等失智才來擔心錢，可提前規劃保障！搞懂「這3種方法」不需為錢擔憂保資產)Q2：政府有哪些資源可運用，降低照護者的負擔？善用長照2.0的補助及服務，可以在居住的鄉鎮市區，尋找需要的長照服務，即便所住的區域並未提供，也可透過各區轉送服務，送至符合需求的長照機構。撥打長照專線1966，照管中心會派照管專員到府評估失能等級；在想要休息的時候，也可申請喘息服務。吳若慈提醒照顧者，當遇到緊急事故，心理衝擊大約需要2個星期慢慢恢復，不要給自己太大的壓力，冷靜下來跟手足好好溝通協調有錢出錢、有力出力。記得照顧自己為第一優先，照護費用最好由親人的年金與存款支應，或是手足共同負擔，為自己存留退休老本。
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2021-11-05 養生.運動天地
不節食減重70公斤 掌握2關鍵7年不復胖
小孩能吃就是福，養得白白胖胖才叫有福氣，是許多家長寵愛孩子的方式。在這樣的環境下成長，周志倫一路胖到166公斤，坐飛機要兩條安全帶對接、33歲被醫生判定「再不運動就沒機會動了！」「別再用錯誤觀念害孩子了！」周志倫接受全台最大女性健身社群「有肌勵」專訪，分享他努力甩肉70公斤的心路歷程。能吃就是福周志倫在大家庭長大，家中每天都會有一大鍋焢肉，就算是半夜也有一鍋熱飯加焢肉可以吃，逢年過節拜拜桌上更是滿滿的肉，滷的、炸的、烤的要多油有多油，幾乎看不到任何青菜。長輩擔心孩子長不大，不斷用食物換取小孩滿足的表情，卻沒料到，身高有限、體重無極限，幼兒園時已經是肉肉圓圓的孩子，這時還會被說「很可愛」。 國小後，周志倫體重開始突飛猛進，可以一次吃掉3片雞排，胖到小學制服都沒有他的尺寸，必須量身訂做，但大人依然說「維持這樣，以後抽高就好了」但是，飲食習慣已經養成，吃不到垃圾食物就不開心、開始大吵，大人疼小孩又開始溺愛，怎麼改？爽爽的吃肥人生周志倫國中時體重破百，但家人擔心住校的孩子伙食不習慣，到學校探視時還是買了一大堆塩酥雞，只想讓孩子開心。高中時，體重飆高到120公斤，白天工作、晚上唸書，沒跟家人同住沒人管，飲食更不正常，把飲料當水喝，三餐高油高鹽高熱量，每天伙食費700塊，吃掉薪水超過3分之2。雖然從小胖到大，但肥胖對周志倫的人生，沒有一點點的不便，交女朋友、找工作、結婚生子等，所有胖子會遇到的問題、想減肥的動機，他通通沒遇過，求學、工作、成家，人生一直都是順順利利的，完全找不到任何減肥的理由。他擔任電腦工程師，平常工作聚會多應酬也多，常常下班後就是半夜，忙碌了一天最能撫慰人心的莫過於爆卡美食，吃完回家就睡更是爽，就這樣爽爽的吃肥人生一路來到166公斤。166公斤的人生很難想像166公斤是什麼樣子吧？腰圍60吋，坐飛機需要兩條安全帶對接；到餐廳、咖啡廳不能坐有扶手的椅子，因為屁股會卡住。到大尺碼店買衣服，店員會取笑他「你60吋腰圍，我們店最大到52吋喔，要不要買兩件30腰的回去改？」但他依然有他生存之道，打聽哪家廳餐椅子大？哪邊的衣服尺碼大？哪間餐廳車子可以開到門口不用走路？繼續無憂無慮繼續吃、繼續胖。2015年5月，周志倫因為長期以炸物為主食，皮膚非常不好，背上長了一顆粉瘤需要手術，外科診所門診無法處理，要他轉診到大醫院，成了吃肥人生改變的契機。再不動就沒機會動了醫生眉頭深鎖說，他明明才33歲，但膽固醇、三酸甘油脂、尿酸、血壓、血糖都是紅字，肝功能、腎功能、血脂肪統統超標，是罹患心血管疾病、糖尿病高風險群，甚至會中風，「如果再不動的話，可能很快就沒有機會動了。」周志倫腦海中浮現，過胖的自己，未來就醫需要出動消防隊拆窗戶用吊車吊掛，生活起居、吃喝拉撒只能在床上的慘狀，如果真的癱在床上，除了自己痛苦以外，身邊的家人怎麼辦？他想起才念國小、幼兒園的兩個孩子，這輩子還沒有能力可以留什麼給他們，如果自己病倒了卻會留下足以影響他們一生的大麻煩，「不管如何，我絕不能拖累家人，該為自己的人生負責了，我要開始減肥，找回健康！」邊走操場邊痛哭一開始，周志倫靠吃減肥藥、極低熱量飲食法來減重，雖然半年就瘦下30公斤，但停藥或恢復飲食後，不到一年就連本帶利胖回40公斤以上。他決定改用健康方式減重，擬訂減重計畫及菜單，因體重過重只能選擇快走。他下班後就到附近操場繞圈快走，從來不曾運動的他，背著166公斤的肉，走不到30分鐘，就覺得不行了、腳踝痛、滿身大汗像快死掉，每走30分鐘，就要休息5分鐘，撐著走完一個小時，每天下班就到操場報到。總是走到整個操場一片黑只剩下他一個人，有時候走到腳底冒水泡，好幾次走著走著就鼻酸痛哭，周志倫覺得自己好悲哀，「過去30幾年我都在幹嘛？為什麼把自己搞成今天這個樣子，如此放縱自己不自愛，到今天才要如此狼狽！」原型食材飲控7年看著體重計上逐漸減少的數字，周志倫愈來愈有信心，慢慢加入單車、登山等運動；過去爬山不到10分鐘直接放棄，現在可以在山裡走上一整天。第一次騎單車，因體重過重加上沒肌力，踩不到5分鐘就開始滑行，現在可以一次騎上5小時，更成功單車環島。原本就對烹飪有興趣的他，也採取原形食物來做飲食控制，有成績就到社群分享，受到網友好評，索性改行創業賣起健康原形食材。「我不是在減肥，是在重新學習正確的生活方式！」7年來，周志倫成功甩肉70公斤，減重期間養成的飲食及運動習慣，從不斷忍耐到慢慢習慣，如今成為享受，身心靈感受前所未有的舒暢，整個人重生了。減掉70公斤的心路歷程周志倫表示，過去常常聽到「遺傳性肥胖」，好像自己胖是天生的，後來想想，遺傳的並不是肥胖，而是飲食習慣。你喜歡高熱量的飲食，小孩跟著你一定也是相同的飲食；你不運動，你的小孩當然也是有樣學樣。為了不重蹈覆轍，現在他每天帶著孩子均衡飲食、天天五蔬果；以前假日全家人吃到飽的美食之旅，現在是全家人一起登山健行、陪小孩學直排輪、騎單車，想要遺傳肥胖都很難，「認為自己有肥胖遺傳的人，不要再自己騙自己囉，快點改變自己的生活飲食習慣吧！」真心想做就會找到方法走過艱辛的瘦身歷程，周志倫表示，如果身邊有像他當初一樣不知死活的吃、不知死活的胖的家人，不要再唸他，唸有用的話就不會胖成這樣了。減肥需要動力，但動力絕不是來自於唸、來自於逼，唯有自己想通，才是最強大的力量。透過「有肌勵」，他也想鼓勵更多人，如果你真的很想完成一件事，你就會找到方法 ; 如果你不想，你就會找到藉口。如果你相信自己可以做到，那就一定能看到成功的那一天。延伸閱讀168斷食法失敗？專業醫師教你怎麼吃！健身必吃！低醣雞胸肉的4種料理｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2021-11-05 新聞.杏林．診間
一支老錶紀念一段醫病的信任與依賴！吳麥斯緩步走進患者生活、與病人一起面對病痛
越過一塵不染而潔亮如鏡的長廊，踏上十樓雙和醫院院長吳麥斯辦公室，亮著燈的玻璃小櫃擺滿橄欖球紀念物，既聚足青春的足跡與歡顏，也記錄運動場的半生榮譽，照片影像更藏著高難度的年齡忖度。同學曾兆麟掌鏡下，像拍功夫片似的捲髮飛揚、翻滾跳躍，陽光燦笑與哲學式沈思交融，無處不展現吳麥斯力與美的極致。逆境中成長茁壯，吳興街人的精神做自己喜歡又擅長的兩樣事來平衡工作與休閒，多麼值得感恩，「最好的團隊，沒有福報成就不了，沒有惜緣之心，恐也達不到半個世紀吧。」回想小時候唸書一路順遂上了建中，原本以為台大沒有問題，未料，因準備太晚只在台北醫學院看到自己的名字。「失落難免，當時覺得不很舒服，也曾考慮要不要重考，」吳麥斯轉頭大笑：「不過後來很認真打橄欖球就沒再想了。」那個年代，有不少被認為應該考上台大，聯考發揮失常的孩子進入北醫，「對從小一帆風順的小朋友來說，那真的是一個很大的挫折。」吳麥斯說，但倒過來想，年輕時的不順遂，讓自己認清一山還有一山高，不要太自以為是，其實是件好事。北醫前醫學院長黃朝慶也在2016年出版的《挫折，是祝福的開始》中提到，北醫剛從吳興街起步時，不是當時的第一志願，資源不豐，造就北醫人性格誠樸、想法多元的特色。畢業後人才雖然各奔東西，但之後一個個變成獨當一面的校院、醫院的院長與泰斗。這種不怨天尤人、從逆境中奮鬥拚搏出一片天空，正是「吳興街人的精神」。開始打橄欖球，就不得不提到一輩子的好友曾兆麟醫師。「我們是高中同學，大學又同班，感情很好。」吳麥斯笑著說，曾兆麟人生很有規劃，要當小兒科醫師、學攝影、打橄欖球，「所以我就被他拉去加入橄欖球隊了。」橄欖球的特點就是不受體型限制，多元包容，什麼人都能打。每個背號的球員皆有不同的任務，分工明確，穿幾號球衣就打哪個位置。「我比較小隻，但高中是田徑隊的，所以一開始穿14號，打最需要速度的wings（翼鋒）。」吳麥斯細數每個位置的作用：「後來改打center，現在老了就打scrum-half，串起前鋒跟後鋒，是場上的指揮塔。」學生時代就展露出好人緣與領導力，吳麥斯擔任隊長，帶著大家連續兩年獲得全國盃亞軍，只輸給了陸軍官校，「他們體力太好了啦，實在擋不下來。」滿場追趕跑跳碰，給予吳麥斯全新的領悟，學到的第一堂課就是不怕跌倒，「摔倒後不要用手硬撐，柔軟著地才不致於負傷。」這與吳興街人面對挫折的精神如出一轍，人生中總是會面臨許多困難，學會怎麼在著陸時降低傷害，才能盡快爬起來，繼續奮鬥。習慣疼痛，臉部縫過200多針第二堂課是習慣疼痛，訓練與比賽常常撞得亂七八糟，回家躺了好幾天動不了都是家常便飯。久而久之，被磨到痛點比別人高，耐力與意志力也自然提高。「我臉上縫過200針，可能還不止。」吳麥斯撥開濃密又自然捲的瀏海露出額頭，手再指著左鼻到嘴角的位子，然後又捲起褲管說，「眼角嘴唇都縫過，十字韌帶斷掉也開過刀。」嘴唇的傷痕是兒時頑皮的紀錄，小時候住在靠淡水河的大稻埕，為了防止淹水，家家戶戶都會築起高高的水泥門檻，台灣話叫戶橂（hōo-tīng），自己調皮摔倒是家常便飯。有天房東熱情的招呼他吃早餐，一個跌倒，瓷碗撞破割傷嘴唇，縫了起碼二、三十針，「五十幾年前的技術，當然縫得不是很好。」吳麥斯靦腆的笑說。雖然沒有太注意外表，某次遇見長庚醫院整形外科權威陳昱瑞榮譽主委時卻被發現不對勁，問道：「你嘴唇，是怎麼樣？」「小時候跌倒，縫的。」陳昱瑞教授立即安排時間，以整形外科追求完美的高標準，把傷口拆掉重新縫合，將嘴唇拉密，讓微笑曲線重新再現，幾乎不見疤痕。未料沒多久，這個球場上的拚命三郎又因衝撞激烈而摔倒，整個嘴唇幾乎要掉下來，再度忍痛縫了二十幾針。認真換來超級球技，球技卻不留情的引來一身傷痕，身為明星球員，引起集中防守無可避免，大一時十字韌帶還斷掉過。吳麥斯輕描淡寫的笑說，「打球都會受傷啦，」自己雖然跑跳靈活但體型比較不利，勇敢奮身擋球的結果，導致後來肩膀也遭罪，還勞好友義大醫院杜元坤院長執刀，「他說手術成功、縫得很好，繼續打球沒問題。」「我朝五晚九上班已經吃不消了，一整天還混身痛。」雖然嘴裡抱怨打完球後週一、週二痛到走路也抬不起腳，但是盼到週末，吳麥斯與一群球友照樣興高彩烈地去球場拚輸贏，好像疼痛不曾發生過，周而復始的，忍耐再忍耐，與疼痛和平共處。不懼挑戰，上場前就準備要贏第三堂課呢，是勇於面對挑戰。每場比賽都無法預測對手如何高大強壯，但一踏上球場絕不容退卻，一定要拚命守住對手爭取最後的勝利。吳麥斯說，有一次去加拿大比賽，外國球員體型壯碩，一開場就有如綠巨人浩克般猛衝過來，使盡洪荒之力才成功阻擋。「不同的角色有不同的責任，面對再怎麼大隻，都要無畏擋住，那是責任。」活動力與意志力雙強，參加比賽的目標當然要贏，「我們是去贏的，所以事前當然要做最好的準備。」為了取得勝利，吳麥斯平常還會在腳踝綁上沈重的鉛塊走路，雙腳各負重二公斤，正式比賽前的一、兩個月還從早綁到晚加強，比賽時跑起來才輕而有力，用超人速度在球場狂奔得分。比賽有輸有贏，面對敗仗，吳麥斯也有一套哲學，「雖說參加比賽就是為了贏，但也不用太在意輸贏，這也是橄欖球教我的，結束就結束了。」即便輸了比賽，練習時流下的汗水也不會白費，那些累積都會成為自己的經驗。有一年要到台南參加全國冠軍盃，比賽隔日不巧撞上病理科的大考，面對醫學系這個難關，十幾個四年級的同班同學在比賽前一天一起挑燈夜戰，讀到半夜四點多也不願放棄比賽，發揮吳興人的堅持到底精神。「上半場打得還不錯，但下半場就完全沒力了，被修理得很慘，」吳麥斯笑說：「參加了就要盡力，盡了力以後再談輸贏吧！」腎臟病患，重返人間的哲學家回到醫療的專業，吳麥斯說，生命從海水中誕生，進入淡水，步上陸地，「腎臟是經過最少六百萬年的演化所形成的器官，負責處理身上水跟電解質，可以說是人體的環保局。」而腎臟科大約在1960年才從內科中獨立出來，算是比較新的科，這個器官非常精細，還有許多不是很清楚的地方，因此非常耐人尋味。吳麥斯還認為，腎臟病患其實是上帝的選民，是生死的哲學家。「心臟或肝臟等大型重要器官如果衰竭，沒有器官可移植人就走了。但腎臟不同，是唯一一個衰竭後不用移植，可以靠著透析治療讓病人多活五到十年的器官。」天天與這群死過一次，又重返人間的患者相處，過程中充滿了許多值得深思的地方，抽絲剝繭，仔細推敲，找出問題施予治療是醫者的任務。腎功能為什麼突然變差？是感冒吃藥，應酬飯局，或是去了南部進香？「所以我常說，內科其實是非常精準的科。」每次問診，吳麥斯都緩步走進患者生活，暢談生活瑣事，直到找到可以幫助恢復的要點。以純粹觀點延伸半生職志，吳麥斯參透白塔真味，醫緣原本無盡期，唯真誠的給予病患強大支撐。當身子虛弱導致心靈脆弱，白袍醫生的專業醫囑往往重塑逐漸弱下來的心智，再返強大，「病人其實是我的貴人，讓我有機會聽到他們的故事。」一代接一代，謙卑再謙卑院長例行的行政事務繁忙，但吳麥斯一樣總是將病人放第一位。天生長著一張和氣的臉，溫柔專注的眼神，不受歲月篩擇的孩子氣，更增添走進診間每個時刻的暖意。他的診間中總流動著「有緣相遇」的人間至善唯美，既已相遇，就心靈接近的一起面對病痛。病人細述時緊張焦慮，醫生傾聽時同情理解，同處一個空間，進行著故事的續篇。照顧過的病人一代接著一代，「我到哪裡病人就跟到哪裡，從阿公、兒子照顧到孫子。」也不一定是腎臟病，高血壓、糖尿病都來掛號。基隆一個年輕女病人甚至緊張地屢屢問他，「你什麼時候退休？你退休後，我該怎麼辦？」這種緊張，是病人的常見情緒。吳麥斯覺得，這是醫生這個職業的特性，站在病患的視角施以鼓舞，即便老生常談，也盡可能要賦予安慰。即使深夜接到緊急電話，也要用專業堅定，帶著溫柔的口吻撫平所有疑慮不安。尊重醫學倫理，奉行仁心仁術的信仰，吳麥斯盡全力為腎臟病患者延續生命，追蹤他們的生活，每個步驟貫徹落實。他手腕上曾經戴著一只超過三十年，上了年紀的老派Seiko錶，來自年輕時遇見的一位病人。因為生病的緣故，老爺爺情緒總是陰晴不定，不好相處。「被不舒服的感覺困擾太久，爺爺一定想得到安心的治療與安慰。」於是吳麥斯每天耐心的陪他聊天，即使後來病況下滑，他也去加護病房探望。往生後家屬告訴他：「這是爺爺交代，一定要轉交給你的禮物。」以老錶紀念一段彼此的全然信任與依賴，吳麥斯也時刻提醒，要聆聽病人的聲音。「感謝上天的恩寵，讓我可以走進別人的故事去感受病痛，」在腎臟科長期臨床，這樣的故事特別多，彼此陪伴已經像家人一樣，他們無異用人生在教育吳麥斯。「這也是別的職業不容易辦到的事，」認真與病人對話，感受到被理解而安心，授課時與學生分享眉角，並用身體力行示範如何用心傾聽。」因醫生天職而有幸走進病人的故事，因了解枝節而找到病痛的源頭，醫病共同體，與康復的距離，其實那樣近。(本文獲《醫學有故事》授權刊登，完整內容請看>>精采全文)
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2021-11-05 新聞.杏林．診間
醫病平台／請讓他好好的走！ 我是醫師，我不做惡魔妨礙自然老衰死
【編者按】這星期我們的主題是「當親人面臨重病時」。一位太太在先生嚴重頭部外傷後，幾年來隻手扛起照顧摯愛家人的各種辛勞工作，寫出這篇令人感動也感傷的文章。一位女兒在父親病危時，要求醫生盡全力搶救，而三年來他老人家在安養中心，完全沒有溝通能力，吃喝拉撒樣樣需要別人照顧。女兒百感交集，但最後還是覺得「不管怎樣，做就對了。」一位長年關心這議題的醫師，應邀闡述她長年的倡導：「愛一個人，請讓他好好的活，時候到了，也請讓他好好的走！」隨著醫學的進步，延長生命的方法越來越多，也使我們不得不思考「怎麼樣的活才是真正有意義的活」。我們應該主動與親友討論自己對生命的看法，並造訪各大醫院在「病人自主權利法」通過之後，所成立的「預立醫療照護諮商門診」，以避免將來我們無法好好的走，照顧我們的人也無法好好的活。每個人注定來世間陪人走一段，不管是父母陪子女、老師陪學生或先生陪太太走一段，時間到了，總要分手。來看診的老病人常會問我：「醫師，我會死嗎？」我總開心的回說: 「阿伯，您一定會死，我也會死，如果人不會死，會變成妖怪喔！」阿伯聽了，會心的一笑。死亡沒有說明書 卻有保證書死亡雖然沒有說明書，卻有保證書。沒有人能活著回來告訴您死的過程如何，死後又如何，但死亡意謂著無論如何痛苦，這一段痛苦終有出路，死亡的存在保證生命有被「登出」的權利。如果您相信有來生，那這個死亡意味著我們的希望來了，因為所有的病痛下輩子就好了，而且會以全新的樣貌迎接來生。聖經上說一粒麥子若不是掉在泥土上，怎麼能生出更多的麥子來？若您是基督徒，死了回歸主懷有什麼不好？若您是佛教徒，死後回到佛國淨土有什麼不好？不管用任何方式來看待死亡，死亡都是另外一種方式的存在，至少死掉的這個人，他的精神和他的愛，永遠活在愛他的人心目中，死亡最深層的意義，就是要讓活著的人活得更好。有誰真正在意 他們被抽痰時流下的眼淚過去我常以為人都希望自己活的久一點，但許多病人告訴我 「醫師！我不怕死，只怕痛！」「醫師，我又沒有做錯事，為什麼把我的手綁起來？」 這是一位曾入住加護病房的老先生哭著對我說的話，他無辜的眼神我永遠記得。然而有多少臥床的老人手被綁起來，只因為要防止他自拔鼻胃管？有多少意識不清的長者一天要被抽數次痰？他們被抽痰時流下的眼淚，有誰真正在意？不想痛苦的活著！多數醫護簽下DNR 甚至胸前刺上了DNR醫院的同事們經常說，他們自己絕對不要像這樣痛苦的活著，因此他們都簽了不被挿管急救意願書(DNR)，有一位甚至在自己胸前刺上了DNR三個字。一位資深的呼吸治療師說：「家屬要是孝順，就自己將老人帶回家，親自為老人抽痰，為老人翻身、擦澡、挖大便，最好自己也被抽一次痰，感受一下被抽痰的痛苦。」人生無常 捍衛母親最後的尊嚴再怎麼孝順的子女也無法取代父母受苦，我的父母親用辛勤的雙手養大了八個小孩，我是集所有寵愛於一身的么女，不僅父母兄姊、連兄嫂和姊夫們也對我疼愛有加。母親時常告訴我們做人要孝順，父母在時供養一粒土豆，勝過死後拜上一個豬頭。母親也告訴我：「八十歲不留過夜。」意即若有年過八十歲的長者來我們家聊天，如果他沒有主動說要留在我們家過夜，不可以強留人家，因為人生無常，萬一他半夜死了，不清楚的人還以為我們做了什麼事。母親的這一些話影響我很大。母親說：「人要活就要動，如果要靠人把屎、把尿、翻身、擦澡，那是歹命。而好命，就是能吃、能動、少病痛，有尊嚴地終老在自己喜愛的家。」因此，當母親突然大量腦出血倒地送醫時，看了腦部電腦斷層，我沒有花上幾分鐘，當下決定將母親送回台北哥哥家。因為，即使手術成功也是植物人，也極有可能死在開刀房，我要捍衛母親的善終，我要她美美的、沒有痛苦、有尊嚴的離開人世間，而我是她最寵愛的女兒，也是當時家裡唯一的醫師。【編輯推薦：「媽媽對不起，我不知道急救會讓妳七孔流血...」醫師急診室觀察：有這種家人，是病人生不如死的開始】不做惡魔 妨礙自然死有一位法師曾說：「淨土在那裏？只要人心向善，人間即淨土；屎尿地獄在那裡？走一躺養護院就知道。」日本有一位醫師作家中村仁一說：「對於那些不計一切代價，努力讓自己父母親苟延殘喘活下來的家人，我將他們稱為惡魔般的家人。」我也時常提醒醫療團隊，我們不要做惡魔，妨礙自然死。事實上，我們常用最壞的態度來對待對我們最好的人。在職場上，你會將「視病猶親、顧客至上」掛在嘴邊，回到家裡，可能將職場的怨氣帶回家，也很可能想保有父母親還在的假象，或為了私利，讓父母親另類的活在痛苦中，以一個連子女自己都不想要的方式存在著。前些日子，有一位網友求救，她說自己的母親幾個月前腦中風，已在復健中，沒想到之後又發生腦出血，目前已完全臥床，意識不清，用上導尿管、鼻胃管和抽痰管。而每次看到母親被抽痰的痛苦，她的心很痛，因為母親曾告訴她不要讓她像隔壁鄰居意識不清的活著，而此刻的她正違背母親的交待在做母親不願意做的事。她問我該怎麼辦呢？我說：「就順著母親意識清楚時的交待吧！孝順兩個字，少了順字就是不孝順。」【編輯推薦：「我愛你，我讓你好死」 破除9迷思 讓病人安寧謝幕】怎麼可以假愛之名 讓父母親手被綑綁起來當了三十年的醫師，看過了不少類似的案件，如果你自己都不希望被插鼻胃管、被抽痰，那你怎麼可以假愛之名，讓父母親手被綑綁起來，只為了保住那根鼻胃管不要被父母親拔掉？家屬常說捨不得老人家死，如果家屬捨不得，躺在床上的人就動彈不得；放不下，就要付出代價。如果是老人家照顧老人家，那真是很大的負擔，想當年我的父親洗腎，母親相對健康，但母親常說，很可能她會先走，因為照顧的人壓力很大，果真母親早父親三年離開人間。佛說八大人覺經提醒人要有八大覺醒，其中第一覺悟：「世間無常，國土危脆，四大苦空，五陰無我，生滅變異，虛偽無主，心是惡源，形為罪藪，如是觀察，漸離生死。」第二覺知：「多欲為苦，生死疲勞，從貪欲起，少欲無為，身心自在。」如果我們每天將無常與多欲為苦放在心上，自然心存感恩，活在當下，做好自己該做的事。若貪求不自然的長命與貪愛則是多欲，自然受苦。真正的愛是無私的，是站在對方的立場來考量的，真正的愛是給愛的人沒有煩惱，被愛的人沒有痛苦。真正的孝順是讓父母臨終無障礙，而不是讓父母求生不得，求死不能。無效醫療加上不適當的生命觀 生命品質與尊嚴蕩然無存醫療的本質是行善，當醫療已無法達到增進健康或減少傷害時，醫療的正當性就消失了，這時維生設備的不給與撤除，並不違法，也不會違背倫理原則。這二十多年來，臺灣因健保給付無效醫療加上不適當的生命觀，許多生命末期的病人被無情的困在病床上，肢體攣縮甚至褥瘡，生命品質與尊嚴蕩然無存。關於生命末期，美國、英國、澳洲安寧方式都不同美國老年醫學會這幾年一直在宣導重度失智的老人不要挿鼻胃管，因為對病人的生活品質沒有好處。全世界死亡品質第一名的英國現在為植物人移除鼻胃管時，只需要家屬與醫師達成共識就好，不需要法律文件。若重度失智老人得了肺炎，在英國可以不用抗生素；在死亡品質第二名的澳洲，則只建議使用口服抗生素。幾年前，國外有一個針對安養院的重度失智老人存活問題的大型研究，結果發現當他們出現第一次吃東西有困難或第一次肺炎時，相較於沒有出現這些現象的重度失智老人，其一年後的存活機率下降許多，可以說一旦出現這些現象，就是進入生命末期。所謂生命末期就是若有醫師對某個人病情非常了解，若這個人一年內突然死去，醫師並不意外，就是生命末期。北歐非常重視生命品質與尊嚴，他們則是拉長到十八個月，他們認為生命是為了快樂而繼續，所以不在病床上說再見。隨著家庭結構的改變，老人的照顧是一大問題，我曾住在某養生村兩天，那兒的老人很幸福，每天定時有人廣播提醒他們出來做運動，看門診有人安排和接送，有外出採購專車，有許多的社團可以參加，還有一個提供金融服務的小辦公室，像這樣的養老院才算是老人的第二個家。 我是醫師，我不做惡魔每個人的生命價值觀不一樣，我無權管他人的想法，但身為一位醫師，我有義務提醒我的病人和家屬可以選擇不要受苦。生命的意義不在時間的長短，而在思想行動力的衡量，我們要的是可以感受到愛、享受生命美好的傳記式生命，而不是生活無法自理、靠人灌食、靠人幫助排泄、甚至靠呼吸器維生的生物式生命。愛一個人，請讓他好好的活，時候到了，也請讓他好好的走！我是醫師，我不做惡魔妨礙自然老衰死！
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2021-11-05 新聞.活動快訊
如何健康長壽 13日聽名醫怎麼說
傳統祝福老人家「健康長壽」代表長命百歲，但長壽不一定健康，專家提倡從40、50歲青壯年就要開始關注健康餘命。高齡醫學權威、關渡醫院院長陳亮恭指出，國際有健康長壽新觀念，想追求晚年的安適，應在人生不同階段，從身心靈、多元有效的方法介入，不應只是單純地追求長壽。如何在日常中做到健康又長壽？走路足夠運動量嗎？一天吃下多少營養才夠？交朋友對大腦健康有多少幫助？在台北榮民總醫院高齡醫學中心主辦，聯合報健康事業部合辦的「次世代健康長壽大未來」論壇中，將一一揭祕具體方法。此論壇將於13日舉辦且線上同步進行，邀請陽明交通大學校長林奇宏帶大家想像「健康長壽跨域創新大未來」；北榮高齡醫學中心主任林明憲將從豐富的門診經驗，帶領大家走一趟「健康長壽的北榮經驗：以終為始的旅程」；陽明交通大學教授張立鴻，將告訴大家社會連結對於腦力影響和介入為何。宏碁集團董事長施振榮提醒民眾，應該將不健康時間以「年」為計算的想法，縮減為以「天」計算，臥床時間愈短愈好，如何從年輕時就累積資本？除了運動，透過營養增肌是一大亮點。北榮高齡醫學中心醫師彭莉甯將詳述「運動與營養雙管齊下」亞洲新共識的多項具體作法，例如一天要吃到每人每天每公斤不低於1.2克的蛋白質攝取量，即可增加肌耐力，並降低肌肉內脂肪。陳亮恭補充說明，近期與國際藥廠、食品大廠針對營養補充品，以及運用新成分例如白胺酸及其衍生物、荔枝萃取物等進行長期研究，研究發現，對於進食狀況和吸收能力不好的長者，建議可補充營養補充品。會中將邀請桂冠實業副總王振宇分享為長者設計的營養餐食。陳亮恭將在論壇描述「次世代健康長壽宜居新社區大未來」，如何運用AI科技等幫助長者更安心走出社區，並結合關渡在地藝術文化、地貌景致，讓青壯世代提早規畫適切的長壽生活。次世代健康長壽大未來論壇名額有限，即日起免費報名。次世代健康長壽大未來論壇時間：11月13日（周六）9:00-12:30地點：張榮發基金會國際會議中心1001國際會議廳免費報名網址：https://forms.gle/zpekzn3AXRWZH1Bf8線上觀看：請搜尋聯合報粉絲團、元氣網粉絲團
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2021-11-05 養生.運動天地
從來不運動怎麼挑戰越野跑？先從3個運動方法開始！
一直以來，蔡易庭都是同儕裡最早交男友的，被認為絕對會早婚。芳華正盛的年齡，她全心全意工作，錯過愛情、錯過家人、錯過朋友。37歲這年，她才驚覺，原來，自己錯過了最美好的人生。蔡易庭勇敢跨出舒適圈，走向戶外，努力為錯過的晦暗人生，添上光彩。她接受全台最大女性健身社群「有肌勵」訪問，分享開始學習愛自己的過程。沒陪父親最後一段蔡易庭工作表現傑出、感情生活也很精采，2008年她有論及婚嫁的男友，在男友支持下，接受公司賦予的任務，到大陸開拓新市場。後來男友也到大陸工作，兩人相處卻摩擦愈發增加；分手時，正逢蔡易庭的父親病危。「爸爸快不行了，你快回來！」蔡易庭緊急回到台灣探望父親，父親看到許久未見的女兒很是開心，撐著病體努力談笑，蔡易庭以為父親病情好轉，準備回大陸，父親卻在女兒出發前離世了。沒能陪父親走完成人生最後一程，是她最大的遺憾。不在工作就是在工作路上在老闆重用下，蔡易庭全心全意開拓大陸市場，在全然陌生的異域跑遍大小城市，一天 24小時不是在公司就是在賣場、或在家繼續工作，從沒擁有過社交生活、旅遊、學習充電時間，更不用說談感情。37歲這年，工作遭遇低潮，她突然驚覺，自己是個什麼都沒有的大齡剩女，同齡的親友都生活圓滿，自己卻獨身一人，只有工作「人生還有別的事要做啊！我真是太蠢了！」她恨自己，不懂得好好愛自己跟身邊的人。「我不該全心投入在工作上，卻沒有自己的人生。我不應該沒有把自己放在第一位，我不應該沒有在正確的時光去愛自己！。」蔡易庭決心改變。從運動肯定自己過去蔡易庭討厭運動，跑一圈操場就快往生，她害怕無聊、一對一指導會尷尬，於是先從簡單的、自己可以勝任的、有趣的運動開始。當時內地流行團課健身、小班教學，她在有活力的教練帶領下，跟著其他同學一起揮灑汗水，第一次可以睡得香甜，更看到自己的進步。2017她開始運動，2018年離開重慶去上海、2019年去杭州，都依然堅持運動，越來越有成就感「原來我可以越來越好」她鼓起勇氣報名五公里跑步，接下挑戰10公里，發現自己有很多進步空間，就繼續練習往更好的方向前進。這些年來，她在新加坡、成都、紹興、上海、重慶跑過10-21K馬拉松路跑；在浙江舟山挑戰25K越野跑，到甘南無人區、川藏洛克線參與7-10天長線徒步；她參加100K公路車騎行浙江安吉、220K公路車騎行浙江。此外，還在杭州、寧波、台中挑戰斯巴達障礙跑（5K競速25障礙、10K超級30障礙、21K野獸30障礙），爬武功山、黃山、七尖山、陽明山東西大縱走等。就算常常全身痠痛、很多障礙過不了、下不來，但在運動時，她更能感覺自己不用倚靠外界的力量，也可以逐漸變強，終於能放心思在自己身上，學會肯定自己。感受更多的美好2008年離開台灣，2021年初蔡易庭回到台灣生活。過去她從沒在台灣騎過車、爬過山，現在開始認識台灣，發現台灣的美。現在的她，可以坦然面對自己的負面情緒，不再鑽牛角尖；未來，她希望自己可以到更多地方，體驗更多不一樣的戶外，把錯過的人生，填滿更豐富的色彩。透過有肌勵，她也想鼓勵更多人，不要只活在自己的世界裡面，不要害怕改變，對的習慣就堅持下去。知道自己要什麼，在對的時間好好把握，推自己一把就會更勇敢，下一秒就是新的開始。延伸閱讀高強度徒手訓練 13分鐘虐爆核心登山小腿好痠痛 3招教你如何舒緩｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2021-11-05 養生.人生智慧
從接體到火化…沒人要做的事，卻是他最喜歡的工作！大師兄：總該有雙手、好好送他們走
以幽默的口吻描述在他的職場－殯儀館的所見所聞，讓人不禁會心一笑，但即使輕描淡寫，那些莫可奈何、帶著遺憾或希望的故事，也令人笑著笑著就哭了……。「大師兄」，他是最靠近死亡的男人，從接體到火化，看似「禁忌」的工作，卻讓他找到人生意義－你是否記得人終歸一死，你願不願意讓自己好好活過？ 「我曾痛苦到想要離開世界，可是轉念一想，如果我走了，難過的是我最愛的人：我的媽媽、我的阿嬤。我應該在接下來的日子裡，努力讓我愛和愛我的人都能快樂。」 「總該有雙手、好好送他們走」 接連寫作出版而大獲好評的「大師兄」，在他粗獷外表下，其實蘊含細膩的心，看似「沒人要做的事」，卻是他「最喜歡的工作」。童年的困頓，反而淬煉出他溫暖且寬容的心。 他說道，來到殯儀館工作，像是過世爸爸的指引；他體悟到每個人都有他的無奈，但人生的最後一場大事，總該有一雙手，協助他們好好離開。 談及家庭過往，大師兄說，「我的成就都是我爸爸給我的，他是我『最好的壞榜樣』。」 「我爸爸年輕時不顧家，中風後卻要我來照顧他。可是我們家的經濟狀況，反而因為他生病而變好了，聽起來很奇怪吧？因為後來變成植物人的他，沒辦法再去賭博了，那些連年揮霍的賭博錢，遠高過醫藥照顧費。」 因為賭博父，踏上殯葬業之路 可是因為要照顧爸爸，他開始學習照顧技巧、到長照機構做看護；也因為爸爸過世要辦理喪事，因緣際會在殯儀館任職，開啟他人生的「奇幻之旅」。 他說，許多人總喜歡問他，「有沒有鬼故事。」可是他卻是很崇尚「科學思考」。在他的書寫中，沒有靈異事件供人獵奇，而是在一個個故事裡，不斷地提醒著我們：人生就在轉瞬間，明天和意外不知道哪個先來？ 「我喜歡我的工作，是因為它很有價值。會到這的人，很多都是沒有家人、沒有錢，你很難想像社會上還有那麼多人是孤獨死，甚至是冷死、熱死；有些只敢在半夜裡，偷偷來看爸爸媽媽的家屬，他們會在告別式前一晚在冰櫃前痛哭不已、哭到昏厥……。」 「生命中許多的苦，沒有經歷過的人不會真的曉得。但無論如何，能協助往生者好好上路、讓家屬心安理得，就是件很重要的事了。」大師兄淡淡地說。 服務亡者，他看見的是「人」的需求 表面是服務亡者，可是他看見的是「人」的需求。許多人的命運讓人不勝唏噓，有幾次他甚至哭得比家屬還大聲，因為經手的，是他前一份在安養機構熟識的阿公阿嬤；甚至也常在亡者告別之處尋思：「到底是什麼讓你走上絕路。」 因為離死亡那麼近，讓人的武裝卸下了，在死亡面前，他成為一個更柔軟的人。 「有位媽媽帶著3個小朋友走，其中1個從昏迷中醒來、爬起來報警，才活了下來。我們去接的時候，發現10多坪房子裡，竟放滿雜物、擁擠地連站的空間都沒有。可是媽媽名下有房子，不是社會列管的低收入戶，所以被忽視了…。世上的窮人比我們想的還多，可是往往，我們是不容易看見他們的。」 大師兄說，這件悲劇有上新聞，想當然爾各界善心湧進、也成立善款專戶，可是這些錢，卻只是讓往生的母子有較具「排場」的喪葬禮儀。 死亡不是句點，是給世界的問號 「其實我更在乎的是活下來的小朋友，接下來還有誰來關心他，他的錢夠用嗎？之後又要住在哪呢？」 「有次新春開工日，我們也開工了，這次走的是一個橋墩下的遊民。他的電鍋裡還有個發糕，應該是他的年夜菜吧！但推測他在過年前已經往生。這段期間橋上熙熙攘攘都是要前往熱鬧漁港的家庭，誰會知道他們在歡慶時，橋下有具無名屍，沒有人知道他是誰，也不會有人陪他過節。」 「又有一次收到1位『有名無主』（註），我馬上就認出來，他是過去我在機構照顧過的榮民伯伯。當初，他可是住在VIP房對我們呼風喚雨的，怎麼現在變成獨居老人孤零零地死去，過了很久才被發現呢？」 這幾年殯儀館工作的日子，反而帶給大師兄更大的正面能量與反思能力。 「你知道嗎？『人生的不幸，是比較出來的』。曾經我也很『厭世』過，想到過去照顧爸爸的辛苦，我現在還是會很想哭。可是我媽媽教會我樂觀，現在的工作讓我覺得很有意義。我覺得『越是絕望、越要找希望』。」 死亡從來都不是句點，往往留給我們的是更多問號？或驚嘆號！ 如果死亡明天來敲門，你會想過什麼樣的人生，是不是現在的煩惱都不是煩惱了？你會想更加勇敢地追尋人生下半場，讓自己活得有愛、無憾嗎？ 【註】有名無主：意指身邊沒有親人在旁，以致病死或老死時卻無人知道，當發現時，往生者都已經死亡多日。 ●原文刊載網址●延伸閱讀：．50歲夫妻月入18萬，存款僅3萬？他曾助2萬戶解決家計：答不出這3問題，很難留住錢．從台大班對到一起讀哈佛，連頭髮都太太幫忙理！李應元昔日告白：妳是我最穩定的支持力量．姐弟抗壓性都很高，只有我…在比較中長大的她也想堅強：你們說的我都懂，但我做不到
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2021-11-04 養生.聰明飲食
不是只有放了添加物才算 營養師：高溫殺菌、醃漬都算加工食品
●凡經處理增加保藏性的食物，都算加工食品●避免添加色素的食品●優先挑選保留原始營養價值的食品食物是每天必須攝取的營養來源，但現代人生活繁忙，常外食或到便利商店買即時包裝食品，很難避免會吃到加工食品。然而，該如何吃得營養又健康？營養師及中醫師提出避開加工食品5妙招。高溫殺菌、醃漬 都算加工什麼是加工食品？台安醫院體重管理中心營養師組長劉怡里說明，並不是只有放了「食品添加物」才是加工食品，只要是以農產品、畜產品、水產品為主要原料，使用物理、化學、微生物等方法處理，增加保藏性、改變適口性與風味，或改善營養價值、便利性，都算是加工食品。像牛奶經高溫殺菌、小黃瓜經醃漬等方法處理，抑制細菌滋生、延長食物壽命，也都屬於加工食品。開業中醫師楊宗翰表示，古代沒有冰箱，為了保存食物，很早就使用辣椒、鹽、糖等辛香調味料醃漬食物，但是現在人要好好坐下吃飯都很難，因此更不容易吃到現摘、新鮮食物，因此更需要將食物保存起來，等有時間再吃。若能適當搭配 反而開胃要「完全避免」加工食品，不僅不理智也不實際，且改變適口性後的食品若能適當搭配，反而可以開胃，增加攝取其他食物，例如番茄破壞質地、加工後的罐頭，可能增加胡蘿蔔素攝取，因此選擇加工食品也不是「萬惡不赦」的事，而是要避免「過度攝取」。劉怡里表示，食物仍以選擇新鮮、餐餐煮為最高原則，可以選擇假日時自己採買、烹煮新鮮食材，並且可以盡量烹煮晚餐和準備隔天的中餐，不要再叫外送或是外食。如果生活型態難以配合，可以挑選仍保留食物原始營養價值的食品為優先。採買食材 訂定目標等級採買食材時，劉怡里建議，可訂定目標等級，第一等級是購買新鮮、原型食材；其次為選購有加工但仍保存食物原型及原有營養的食品，如魚罐頭；最後才是買改變原有形狀、顏色、味道的加工食品。就算購買已改變原有型態、味道的加工食品時，當有相同類型的商品，應詳閱包裝上的內容物標示，選擇所列成分簡單、內容物最少的加工食品，減少食品添加物的攝取機會。研究指出，若小朋友攝取過多「紅色」和「黃色」色素，可能會增加注意力不集中、過動或過敏的風險，因此家中有小朋友或青少年，更要避免添加色素的食品。劉怡里表示，兒童應從小養成食物的辨認教育，盡量食用新鮮食物，從小建立對食物正確的視、嗅、味覺。選有品牌商品 標示較完整在選擇加工食品時，應盡量選擇有品牌的商品，劉怡里說，以醃漬食品來說，相較自家醃漬的產品，有品牌的商品不論在防腐劑、香精和色素符合政府檢驗規範的可能性較高，包裝標示也較為完整。楊宗翰表示，中藥有「君臣佐使」的處方原則，在飲食上亦然；加工食品可以當作配角增加風味，但千萬不可作為主食。建議應先建立用餐習慣，針對不同的營養素做出正確選擇，例如補充蛋白質可選擇舒肥雞而非熱狗，也可事先預想當天的菜單，才不會因為忙碌而隨便亂吃。
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2021-11-04 新聞.元氣新聞
拒給1萬孝親費挨譙「不孝」 社會新鮮人嘆：待業還被罵廢物
子女長大後給父母孝親費是義務嗎？該給多少才算合理？一名剛出社會的男網友在網路論壇訴苦，不住家裡的他被父母要求每月要給1萬元孝親費，他認為負擔太重想溝通，卻被罵「不孝子」，讓他直呼被「情緒勒索」。這名男網友在「Dcard」發文，內容寫到自己剛找到工作，父母看到他的錄取通知後，就上網查詢他可能的待遇，並要求每月上繳1萬元的孝親費，遠高於他原先設定的3到5千元額度，讓他無法接受。然而他試圖找父母溝通，卻被冠上「不孝子」的罵名。發文者坦言，從小到大父母沒讓自己餓過，高中生活費5千、大學8千，學費靠學貸。大學畢業後找到外縣市的工作，每個月底薪6萬，加上其他津貼可破10萬，每個月的主要支出包括家裡房子的貸款1萬，和房租、保險、電話費等，以及父母要求的孝親費1萬。他強調孝親費「多少錢不是重點」，只是他在外租屋、父母也尚未退休，況且當他畢業後待業等當兵期間，雖然沒拿生活費，還是被父母一直罵「廢物」、「米蟲」，在學時也數次透露自己沒存錢，以後可能要靠他養。他認為父母沒有好好規劃後半人生「很不負責任」，雖然他願意回報養育之恩，「但不是在父母退休前」，直言現在每個月要求1萬元是「情緒勒索」。其他網友的意見分為正反兩派，一派站在父母立場，「小時候你爸媽幫你把屎把尿，買玩具給你，你半夜哭鬧他們都細心照顧你，送你唸小學國中，現在出社會給個1年12萬過分嗎？」、「你爸媽如果從來沒虧待過你，我覺得就給吧，有什麼好抱怨的？」、「1萬還好啊⋯每個月都給還加給過年紅包，家庭開銷也多少出一點」。不過另一派則支持發文者，直指這是「標準養兒防老的父母」，「住外面還給到1萬太多了吧」、「錢是越年輕越貴，不如存下來等父母真的需要再出手幫忙」、「生小孩不等於投資，不知道為什麼很多人還是覺得小孩長大要有所回饋？而且剛出社會就要背負龐大經濟壓力」、「如果家人今天需要用錢，我們一定會拿出錢來幫忙…但父母又不缺錢的情況，幹嘛去剝奪小孩的生活品質？」。也有不少人認為孝親費是「心意」，不該「強索」，「經濟能力能給多少就給多少，重要的是心意」、「照顧（小孩）本來就是義務，生之前就要想好的」、「自己願意且能負擔的情況下給出去的才叫孝親費，父母開口要叫作勒索」、「我從小就被灌輸不需要給孝親費的觀念，但反而這樣才讓我想主動給孝親費」。
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2021-11-04 養生.人生智慧
人生下半場走進不惑階段，都找得到解答嗎？ 一圖畫出自己的「生命線」教你自我解惑
人生是一個不斷轉換的過程，隨著年齡、生活經驗、角色轉換以及社會情境等，形成每個人獨一無二的生活樣貌。每個世代都在不同的成長背景下，各自從生活中找到屬於自己認同的「從容」。青壯年階段，須同時面對下一代的扶育和高齡長輩者的照顧，身兼為人子女所應扮演的照顧、承擔的角色。在工作上面，中壯世代也還不能退休，同時負荷著職場、家庭，甚至自我的調整，蠟燭多頭燒的境況，他們所要面對的，真的是一個巨大的挑戰。四十有惑？重新檢視自我人生走到這個階段，層層的負荷交雜，往前是生命曾有的堆疊，往後是人生下半場的境遇。財富、名聲似乎填補不了內在靈魂的空虛，定下來才發現，人生旅程到了這段路，可以說最是驚險的階段，卻也因為過往的歷練，而足以承擔。此時展現出一種從容的態度，面對自己內在或多或少已經體會到一些對於人生起落的理解，這個姿態就是「四十而不惑」嗎？或許不是，反而是人生四十才開始瞭解「惑」是什麼，才開始體會原來自己還有這麼多的疑問，不曾認真思考過，也沒能深刻感受和自己在一起的踏實感。如果你問一個剛在牙牙學語的小孩：「漂不漂亮啊？」他會回：「漂亮！」你再問：「好不好呀？」他就回：「好！」當小孩成長到青少年時期，有了自己的想法，不再任你擺佈，也容易唱反調；接著二、三十歲踏入社會開始工作，慢慢感受到自己的責任，想法開始定下來，學著設定自己未來的目標，該工作就工作，該打拚就打拚。在庸庸碌碌中，快速累積人生的體驗，也活出自己的生活樣態。我們常說四十歲以後，開始進入人生下半場，不論是對於生活的「不惑」，或是自我價值的「惑」，反而是一個重新檢視的起點。此時開始對人生的價值、意義提出疑問。所以，這個時候，其實是很好的機會，重新用一個視角看見過去時空背景下所塑造、養成的自己，當中有哪些是自己珍惜的事物，哪些又是想掙脫或改變的回憶？如果依循過去設定的目標，仍是你要的嗎？「轉換」，何時出現在你的心裡？它會是你的選項嗎？如果是，你有沒有能力去轉換？很多人在中年的時候，會選擇轉換跑道，那種決心，應該是經過一番深思熟慮的結果，不同於年輕時候的不經世事，衝動莽撞或好奇探索。其中展現了所謂的「不惑」，一定曾經開啟了一個自我的提問，包含我想要的，我可以的，以及我在乎的……，整個過程便是「找自己」的探索與對話。往往在這個階段，會回頭去看以前年輕的時候，重新整理或是檢視、修正。總而言之，可以在自我對話的「問號」裡面，重新找到自己的答案。有些人會發現中年之後培養出來的興趣，包含了年輕歲月裡的熱情、堅持，或者在挫折中的信仰，因為這是集結了他的故事、努力、經驗跟內涵。走進不惑階段，得先自我解惑儀安是位護理師，工作輪值的關係，白班、小夜、大夜的排班讓她的生活節奏無法像一般上班族般的規律。週末朋友邀約出外踏青，她不是正在值班，就是剛下大夜要補眠，生活越來越宅，也覺得離大家越來越遠，甚至懷疑起工作的意義難道是在破壞自己的人生？在一次偶然之下，她在花市買了幾株迷你型的蘭花，不佔空間，剛好掛在窗邊。逐漸地，儀安發現自己對照顧花草很有興趣，喜歡上那種跟著季節等待花開吐芽的期待感，也開始對植物栽種有更多的認識，還加入網路社群的討論群組，從中找到一份適合自己的歸屬感。興趣的累積要靠時間，每年花開的時候，是儀安最期待的季節，因為可以分享自己的栽培成果，透過盆栽而在生活中實現了自己的成就感，貼近自己的心。幾年下來，雖說稱不上是專家，但說是業餘玩家也不為過，各種品種特性，如數家珍。回想當初是從生活的空虛裡找尋出口，進而透過興趣找到自己，轉換的經驗，同時也是自己的一段故事。中年世代的負荷是很沉重的，可是也因為如此，而有機會透過這樣一個機緣，重新整理、思考，進而覺察什麼才是自己要的。所以在「四十而不惑」開始的「不惑」，要先走過前面「惑」的階段，問自己很多的問題，才能夠走到後面的「不惑」。也就明白，在和自己對話的過程裡，這些事物為什麼會變成你的珍藏？也撿起了許多過去已經快遺忘的故事，把自己的問號解開。叩問生命，不急著找解答難道人生的疑惑，都找得到解答嗎？倘若對自己的提問暫時解不開，那不就背著更多的困擾，庸人自擾了嗎？其實我們可以把自我探索的過程，當成是一種生命的陪伴與對話，也就是成為一種習慣與過程，而不是將目標設定成「要得到結論」。一時得不到解答時，你有很多種方法可以做，本來生命中的提問，就不一定會立即找到答案，因此，不要讓自己鑽進死胡同。我們常形容生命對於自己的叩問，就像是貝殼裡的那一粒沙，一直刺痛著你，雖然沒辦法處理掉，卻也促使我們更加瞭解自己。很多的自我探索或課題，不一定要在看見的當下就得馬上處理。有時候先瞭解一下過去的創傷或是衝突，再等待合適的時機，才能有所行動，因為可能還會牽扯到別人，而在這個時機點，你準備好了，對方不一定準備好了，你覺得想要去處理，時機不見得是剛剛好，所以就順勢而為吧！有時候它會在合適的時候，自然產生解決的動力，水到渠成。就像我的一位朋友前陣子跟我分享掙扎了二十年的心事，終於在二十年之後，她找到前任男友，彼此把當年分手時候的不愉快講清楚。我疑惑地問：「可是這二十年來，妳不也過著幸福快樂的日子？」她說：「對，可是我總覺得人生到這個階段了，有一些東西還是想要清掉。」對於朋友來說，這個過程就好比是個「儀式」，完成了才能真的放下，把它視為一段插曲，讓自己可以繼續前進，不再掛心。當然，也許事情就這樣放著，也不會對她造成影響，可是心中總會覺得就差了那麼一點點。因緣際會之下，她和前男友在網絡社群裡互相加了好友，所以朋友認為這是可以好好把當年的過程重新整理一次的機會。對她而言，她一直看到當年缺乏勇氣的自己，而在多年後，她已經比當年更有力量了，可以勇敢地接應當年的衝擊及疑惑了。不論結局如何，對她而言就是一個完成。也許答案並不是重點，而是面對自己當年逃開的膽怯，以及不想碰觸的傷痛，或許幾年來，她可能有很多的怨恨或是不解吧，但是想想現在的自己後來也過得很幸福美滿。用現在的視角回顧過往，可以給當年的自己一個擁抱，給這幾年的受苦一份疼惜，用自己的力量來照顧自己的心情，也見證自己的成長。獨處不心慌．安定練習◎畫出自己的「生命線」這個小練習，將帶你重新回顧個人的生命路徑。下一頁的座標圖裡，橫軸為時間，即出生○歲一直到現在，有的人會從父母口中聽到自己出生前的家庭故事，也會成為自己的一部分。如果那一部分，對自己深具意義，也可以把時間往前設到○歲以前。接著，縱軸設為生命經驗中對事件的心情，當中的起伏，便是主觀直覺對於自己生命之流的記載。所以，透過畫一道自己的「生命線」，可以大致整理出自己的生命經驗。畫出生命線之後，我們可以逐一地在每一個轉折或起伏裡，標示出那個時間裡對我們具有影響的事件，事件當中會有和我們經歷過程的人、事、物、感受……，都可以一併註記在上面。然後，靜靜地給自己一段時間回顧，重新整理一下被回憶翻攪出來的情緒。重新看待曾經的自己，你想對自己說些什麼話呢？現在把它一一寫下來吧。 ※本文摘自博思智庫《跟自己作伴：找回獨處不心慌的安定力量》
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2021-11-03 養生.人生智慧
「那些年，我們的故事....」 不斷堆疊的經驗，豐厚了我們的人生！
「人不輕狂枉少年。」年輕的時候憑藉著一股衝勁，用力燃燒熱情，在生活與工作，甚至在交友上，多方面的嘗試、摸索和體驗。正因為擁有這樣的體驗，讓我們得以從經驗中慢慢瞭解自己真正喜歡的東西，對自己的深入認識，需要經過「歲月」的淬鍊和沉澱，才能展現屬於自己的生命厚度。那些年，我們的故事……年輕時，在學校習得的知識與概念，進入社會後，開始有機會在生活裡驗證，同時因為生活裡有越來越多可以自主的空間，便形成了個別化，逐漸在生活裡塑造個人的興趣、價值，以及個性的展現、行事的風格。當然，也包括人和人之間的互動模式。第一組化妝品、第一台機車、第一份薪水、第一次自助旅行、那個讓自己痛徹心扉的失戀、曾經熱血綻放的堅持……，這些過去的故事，都是我們經歷過的深刻經驗。如果讓這些經驗在我們的生命裡單純路過，那麼生活就只是事件的堆疊，過往的傷口依然隱隱作痛，而曾有的光彩卻可能早已褪色。如果可以，當你慢慢學會回頭整理那些歷程，體會當中所帶來的感受，進而瞭解這些經驗對自己所帶來的轉化，當時來不及完成的事、說不出口的話，或者不想面對的人事物，如今再次檢視，能重新給出新的詮釋，豐厚了我們的生命。在探索自己的過程裡，和過去的自己對話，在經驗中塑造自己，這也就是我們在講「我」的內涵，它不是一個線性的狀態，而是一個整體性、多面向的綜合。從過往的事件中整理自己，而這樣的經驗，在某些情況下，還可以移轉到各種不同的情境中。舉個例子，在求學的階段，大家多少都有臨時抱佛腳的經驗吧！遇到考試才會趕緊唸書，一邊唸書，一邊後悔之前沒有好好複習，焦慮與懊悔的心情凌遲著正在準備考試的信念。「這次考試之後，我一定要好好複習功課，不要再臨時抱佛腳！」然而，這些約定往往也隨著考試的結束而煙消雲散，直到下一次考試前，這種拉扯的焦慮又開始湧現，再次悔不當初。某一次的痛定思痛後，開始改變了自己的唸書習慣，終於在面對考試時，不再有那麼大的焦慮與懊悔的壓力，課業成績也逐漸有了起色。於是，這段經驗裡，有對考試的情緒反應、有對唸書模式的反省、有開始行動的掙扎與突破，還有希望自己能夠考出好成績的期許。像這樣把一個看似平常的經驗，深入探究當中更細微的自己，看見當時潛藏的訊息與內心的聲音，還有承受壓力的韌力，以及反轉逆境的潛力。就這樣，在整理自我的那一刻，同時用第一視角見證了過往的自己，而看見自己突破的價值。不斷堆疊的經驗，豐厚人生我們有時候會說：「他經歷過生命的歷練，所以不論遇到什麼樣的大風大浪，相信都有能力可以應對。」當生命的經歷增加之後，我們就用這些累積的經驗來豐厚自己，去因應目前遇到的困難或變化。人生的一些經驗是可以移轉應用的，當我們靜下心來將過去的經驗做一個整理，這個過程就是在幫助自己認識每一個生命的轉折、自己的價值、抉擇模式，或者壓力的涵容，人生歷練就成為探索自我的指引，也就是所謂的「用經驗塑造自己」。經驗可以陪伴自己，也可以分享。當你和別人分享你的經驗或想法時，得到的回饋是人與人之間的知識與情感的交流，同時，也增加別人對你的瞭解，減少了人際間的疏離而創造了親近的友誼。人際關係的改善增加了我們對自己的信心，以及得到一份支持，讓生活更活躍，更有動力。當然，自己的某些經歷、想法或者感受，並不適合透露給別人知道，你會選擇放在心裡面，屬於自己的世界，適合在獨處的時候，試著用對話的方式來感受深層的自我。我們與朋友相約在咖啡廳裡閒聊，不管是陳年往事、豐功偉業，或是不久前剛經歷的一段旅行，聊著聊著話匣子就打開了。當話語之間總是提到「以前、曾經」時，代表那件事情雖然已經過去了，可是它依然對你產生影響，這個影響可能帶來一種與事件發生的當下，不一樣的全新體會與感受。例如，當年那一段談得轟轟烈烈、義無反顧的感情，過幾年再回頭去看，成為和朋友談笑的話題：「真不知道我當時看上他哪一點？」然而，對當時的你來說，走出這段感情的傷痛是很痛苦磨人的過程。也許在幾年前這段感情造成的傷痛還沒有痊癒，但在自我對話的沉澱之後，才能敞開心房，對信任的友人娓娓道出當時心中的百轉千迴。此外，當再次碰觸喪親、悲傷的失落經驗，或是某一個人生當中的創傷經驗時，也會有類似的體會，已經走過的，會成為生命的底蘊，展現韌力。看見傷痛，珍惜獨一無二的經驗在經歷創傷時刻，我們通常會把事情、感受放在內心，此時的生命故事只有我們自己才知道，別人無從得知，尤其在面對這類的失落時，容易故作堅強，不去談自我的感受、看法，也不願去聽別人對這件事情的見解，只想待在自己的世界裡。等到認為自己可以從傷痛中走出來時，才會一點一點跟信任、親近的人說，聽聽他人的反應，再回到自己的窩裡舔拭尚未完全癒合的傷口。直到自己準備好之後，再試著談更多自己的狀態。慢慢地發現，大家對這件事的反應有著不同的觀點或評價，可能是鼓勵，也或許是輕描淡寫回應，抑或是表達共鳴。也許會有人跟你說：「可以體會你的心情，因為這是大家都有的經歷。」沒錯，誰沒有失落的經驗呢？誰沒有體會過挫折？誰不會經歷考試失利的沮喪及自責？任誰都有跌倒過，但即便如此，那個經驗對自己而言，仍然是獨一無二的，我們不必抹煞自己的感受和經歷。當我們能從中找到一個支撐的力量時，自我的開放度就出來了，甚至偶爾談起，還會開玩笑或是自嘲：「那時候怎麼這麼笨？」或是：「如果可以回到當初，我一定不會怎麼樣……。」就像很多人感嘆虛擲人生，若青春可以再來一次的話，也許就不會選擇荒度歲月，而懂得為人生負責的道理。※本文摘自博思智庫《跟自己作伴：找回獨處不心慌的安定力量》
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2021-11-01 新冠肺炎.周邊故事
徵召日記5／同島一命，誰是確診者？每個人都可能與病毒擦身而過
篩檢站輪番上演最真實的人生悲喜劇，分開、病痛、死亡的無奈如影隨形，令人感嘆。沒有什麼事不可能發生，但也有人願意挺身而出……來做篩檢的人，都曾跟COVID-19病毒「靠得很近」：大部分是因為工作所須與確診者有所接觸，也有人是因為家族群聚感染。而所謂確診者，並不一定會有發燒、咳嗽等症狀，或是看起來病懨懨的，反倒是看起來沒什麼異狀的普通人，卻可能拿到確診結果。鄰居有病例、一家人來驗……確診的是誰？很難猜得到。剛開始支援篩檢站，曾碰到一位中年男性，就住在確診者樓上，所以想來驗驗看，平常沒什麼不舒服症狀，結果確診；也有太太苦口婆心帶著先生、孩子及婆婆一家人來驗，結果自己及女兒確診；一對30多歲的年輕爸媽，兩人各懷抱約5、6歲的小男孩、小女孩做篩檢，戳鼻子時小孩放聲大哭，媽媽說，很奇怪，家裡就兩個小孩確診，大人反而沒染疫，目前雖已採檢陰性解隔離了，但每隔一段時間就要帶小孩回來採檢，覺得很心疼。押解非法移工採檢，公務人員執勤，要耐心更要小心。確診難防，除了醫護人員，大家會對疑似確診者躲得遠遠的，而我在篩檢站卻看到了不少勇敢執勤的公務人員，令人佩服。有次是移民署的人押解非法移工來採檢，移工的雙手被衣服綁緊（看不出來有沒有手銬），我想說哪來的囚犯？心裡很害怕，一旁穿著移民署工作背心的人員說，這些是中國大陸來的非法移工，從馬祖送來台灣，即將被遣送回中國。「早上他們還吵鬧著不要來採檢呢！因為聽說台灣的疫情很嚴重（那時是6月）一聽要送回本島，他們怕死了，都不要來篩檢！」 我心裡的OS是，我們也怕外來的人帶來病毒感染啊！移民署的人很有耐心，篩檢時移工小有抱怨，他們就靜靜陪伴在旁，沒有喝斥、責罵，等待篩檢報告需要半小時，他們把移工全帶回車上等，留一位同事聽取報告。未著防護衣，緊急搶救車禍傷患，事後發現是確診者……另外一次是兩位移民署同仁推著外籍人士來做採檢。這位黑人男子坐在輪椅上摀著頭，顯得很不舒服，他們很緊張，頻頻問醫師可以怎麼做，其中一位還馬上秀出自己手機裡的照片說，「這是他正在吃的藥。」他說，外籍人士來台三年，不想回國就住在民間機構裡，有時移民署的人會帶他去看醫師。採檢醫師轉告可暫時減少鬆弛劑用藥，採檢完後最好盡快就醫。警消人員更是隨時可能碰上危險狀況。譬如有次看到員警帶著幾位同事穿著制服前來採檢，原來昨天他們有三位同事處理車禍事故，因為事情太過突然，防護衣也沒穿就在119同仁指示下，現場替傷者施行急救及心肺復甦術，結果仍回天乏術。等他們回到警局休息半天，才被告知被急救的是確診者，三位同事趕緊採檢，其他同處一室的員警也必須安排空檔時間來檢查，還好都沒事。緊急狀況下如何保護自己？台北市立和平醫院急診室主任郭鐘太表示，對於這些高風險接觸者，施打疫苗是最好的方法。「任何動作都不保證一定不會感染，但相對降低病毒顆粒是重點。」他建議經常清洗雙手，或以酒精噴灑消毒，減少可能感染風險。再一次深深感謝，這些願意在疫情中奔波、深入險境，維護社會安定的各路英雄。（待續）
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2021-11-01 養生.聰明飲食
35歲就腦中風，原來這項早超標！醫：吃藥控制才能避免傷腎
【本篇重點速記】● 高血壓除遺傳外，與重口味有關● 生活習慣不佳，易導致高血糖、高血壓及高血脂● 遠離三高慢性病，要少吃、多動冬季將至、進補季節到來，火鍋、羊肉爐、薑母鴨等鍋物，是許多民眾用餐的首選。其實吃鍋負擔很大，肉品沾醬、湯品的鈉含量高，一不小心就拉起「三高」警報。血糖跟飲食 有絕對關係三高是指高血糖、高血壓及高血脂，也是中年以後常見的三種疾病。台灣家庭醫學會副秘書長、台灣基層糖尿病協會常務理事陳宏麟指出，血糖跟飲食有絕對關係，尤其與主食碳水化合物的攝取密不可分；高血壓除遺傳外，與體重過重、鹽分攝取太多有關，血壓高會促使血液量增加，加重心臟負擔；高血脂則是總膽固醇、低密度膽固醇（LDL，俗稱壞膽固醇）或三酸甘油脂超標。陳宏麟形容「三高就像犯罪集團」，一個嘍囉不成事，三個嘍囉成壞事。三高影響全身血管、小血管，嚴重影響腎臟功能，甚至是許多心血管疾病的前奏。體重超標 35歲腦中風哪些人是三高高危險群？陳宏麟觀察發現，三高不再是中老年人的專利，已呈年輕化。先天因素以遺傳為主，包括遺傳性的高血壓、血脂、血糖或肥胖體質；後天而成的三高，通常與生活習慣有關，包括不健康飲食造成體重超標、少運動、壓力過大等。陳宏麟曾收治一名35歲的男性阿明，本是人生勝利組，在台灣打拚有成，受公司賞識外派中國，某一天工作應酬之際，突然硬生生倒下，確診腦中風返台就醫，中風導致腦部受損，活動變得不靈活。這時阿明才意識到三高與體重早已超標。定期健檢 及早發現治療陳宏麟說，罹患慢性病的過程，是從「慢」到「驚」的過程，病情也慢慢地，從可逆到不可逆。因此，早期發現慢性病、早期介入及治療很重要。國健署提供40歲以上未滿65歲民眾每3年1次、65歲以上民眾每年1次成人健康檢查。但陳宏麟說，成年人至40歲以前，若職場無特別規定檢查，整整有20年的空窗，提醒民眾應定期做檢查。吃藥控制 才能避免傷腎一旦是「三高」患者，陳宏麟指出，不要害怕服用藥物，並不是吃藥就代表病情嚴重，或是會傷身等疑慮。國健署也提醒，吃藥控制病情，才能避免傷腎，不吃藥，腎功能壞得更快。遠離慢性病，可以從「少吃、多動」開始，陳宏麟說，從現在起揪三五好友督促，盡量一天運動一小時，早晚也應定時量血壓、體重、腰圍，定時監測、注意自身健康。
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2021-10-31 該看哪科.皮膚
「異」杯咖啡的時間 異位性皮膚炎病友協會舉辦茶會凝聚向心力
異位性皮膚炎病友協會特別在10月疫情逐漸趨緩後舉辦異友交流茶會，異膚患者經年累月與疾病奮戰，難免身心俱疲，甚至灰心挫敗，但醫師強調，醫療日新月異，治療不斷露出曙光，病患不必悲觀；心理師也建議，病友不妨從不同的面向看待疾病，用正向的心情過好每一天；病友協會更呼籲病友們無需自卑自憐，要一起走出來面對陽光。外觀異於常人 異友成長備嚐孤單異位性皮膚炎病友協會秘書長丁淑敏致詞表示，異膚患者常因外表的「異於常人」而被側目，更曾在人際關係上備嚐寂寞孤單，協會希望透過舉辦聚會，拉近異友間的距離，讓大家在「抗異」的路上不再孤軍奮戰。茶會一開始，2位異友分享抗異多年的心路歷程。其中一位說明從童年患病後，一路走來非常辛苦，過去試過多種治療方法都會復發，讓她身心狀況都很差，近年積極與醫師討論，透過不同的治療方式，與異友分享在打了針之後，皮膚狀況逐漸穩定，皮膚泛紅、脫屑的狀況也明顯改善，甚至變光滑。另一位則分享，小學時因為身上常會脫落皮屑讓他很自卑，嚴重時甚至不敢出門，也很難交到朋友，非常孤單沮喪。他說，直到青少年時期，才開始認真接受醫生教給他的衛教知識，學著照顧自己，也漸漸敞開心房與異膚和平共處，現在他更深深領悟環境和生活習慣對疾病的影響，也因此更認真的面對疾病與照顧健康。皮膚科醫師：醫學進步、治療武器多，無須過度悲觀雙和醫院皮膚科專任主治醫師施怡賢也出席聚會，介紹異位性皮膚炎的治療與症狀。她說，異位性皮膚炎主要來自先天性免疫調節異常及表皮內在調控失調，病程慢且易復發，皮膚會發炎、泛紅、發癢、脫屑，最常發生在兩歲之前，也可能青春期之後才出現。異位性皮膚炎雖會影響生活，但施怡賢說，針對不同程度的病情，臨床上會使用外用類固醇、外用免疫抑制劑、濕敷療法，以及短期口服類固醇、口服免疫抑制劑、照光治療，都可以減緩患者的不適。而且隨著醫學的進步，近年更有注射生物製劑、口服小分子藥物等新武器，都讓異位性皮膚炎的治療效果往前大步邁進。施怡賢指出，臨床上顯示，生物製劑與部分口服小分子藥物對中重度異膚患者的治療效果很不錯。目前生物製劑健保為有條件給付，患者病灶要持續至少六個月、經照光治療三個月及兩種口服免疫抑制劑的足量治療各三個月無效、濕疹面積與嚴重程度指數（EASI評分）20分且病灶佔體表面積30%以上，施怡賢說，申請條件有賴病友和醫界持續努力，爭取擴大給付。而近期更開放6歲以上可施打生物製劑，為異友提供更多治療上的選擇。 她也鼓勵患者，即使是使用其他藥物，病友仍要耐心接受治療，並配合醫囑好好照顧自己的健康，更無需對病情太過悲觀，「畢竟異膚患者都還很年輕，大家都可以拚拚看。」心理師帶塗鴉藝術治療 促進病友交流諮商心理師葉北辰也為異友們帶來撫慰。他說，不論是哪種疾病，任何病友的人生都會感到挫折和失落。但他建議病友，不妨換個角度看事情，「去思考我們從生病中學會什麼、得到什麼」，不必鑽牛角尖。這場茶會有20多位異友出席，大家原本互不相識，葉北辰特別規畫互動遊戲，帶領異友們合作塗鴉，先讓每個人隨意畫下線條，再從中找出圖案，把各自的塗鴉組合成一幅有主題的完整畫作最後，在大家的熱烈討論聲中，四幅鮮豔炫麗的大幅畫作呈現在會場，主題分別是「跨海大橋」、「繽紛的未來」、「太空之旅」與「彩色夢」，每一筆一畫都充滿了夢想和生命力，彷彿訴說著病友們對美好未來的憧憬，更彰顯著不因疾病而放棄對生命的熱情。許多異友露出欣慰的笑容說：「我好像看到希望了」，許多異友在活動後交換聯絡訊息，相約未來多聚會，更要成為協會的種子，凝聚異友的向心力，為病友福祉一起努力。
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2021-10-31 新聞.杏林．診間
「上至董事下至清潔員」 天主教修士韓國乾獲醫奉獎
天主教靈醫會醫療財團法人澎湖惠民醫院董事韓國乾修士，今獲得第31屆醫療奉獻獎「個人醫療奉獻獎」，他於澎湖惠民醫院奉獻一生，36年來一路從復健人員到醫院董事，今領獎時，特別公開替惠民醫院募款重建，盼各界協助澎湖鄉親，興建醫療大樓、長照中心。立法院厚生會與本報合辦的第31屆醫療奉獻獎頒獎典禮，今天在圓山大飯店舉行。天主教修士韓國乾原在恆春核電廠工作，因為神父寄給他的一張單程機票，讓他把人生最精華的歲月都奉獻在澎湖惠民醫院。36年來一路從復健人員到醫院董事，總是包辦醫院大小雜務，連洗刷浴廁也隨時幫補，是醫院內最不可缺的老士官長。韓國乾回憶，當年在恆春發電廠工作，民國73年參加一場關懷活動，受到當地的神父呂若瑟與修士何義士，驚訝離島竟有外國人，卻沒看到台灣傳教士。思考一年後，他決定要到澎湖工作，母親起初憂心，他並非醫護且常生病，他向母親說「我生病的話醫院會照顧我，不用擔心」。澎湖醫療人力有限，韓國乾坦言，醫療人員需24小時戰鬥，民眾若有急診需求，還要親自開救護車到家裡接病人。他曾笑說自己是「上至董事，下至清潔員」，醫院有缺執照，他就去考執照，他將母親的叮嚀謹記在心，「多學多做，學會技術就是你的，別的地方都用得到」。義大利籍呂若瑟神父20多歲來台，在民國42年創辦惠民醫院，當時醫院是診所型態，如今神父已80多歲，時代變遷下醫院不敷使用，加上澎湖地區長輩長照需求，盼藉著天主教視病猶親的理念，除了傳承年輕傳神父繼承工作，也藉此呼籲各界協助澎湖惠民醫院募捐建設新醫療大樓及長照中心。
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2021-10-30 新聞.元氣新聞
酸王必勝？葉金川願與2人分獎項 語出驚人「有小三的不能給」
「抗煞英雄」前衛生署長葉金川今獲得第31屆醫療奉獻獎「特殊奉獻獎」，面對如今全球新冠疫情下，指揮中心堅守防疫前線，葉金川身為過往防疫專家，今獲獎時，特別表示想把獎項與指揮中心發言人莊人祥、醫療應變組副組長羅一鈞分享，更語出驚人「但如果外面有小三的不能給，這要跟部長講清楚喔！」葉金川教授是著名的抗煞英雄，他成立全民健保籌備處，負責健保開辦前置作業，推動健保資訊系統、支付標準，為健保制度訂下基礎，開創醫療分級、評鑑及專科制度，提升山地離島醫療品質，領導抗煞及H1N1新型流感，對台灣公衛體系貢獻卓著。【延伸閱讀：建立全民健保「只有3天準備」！抗煞英雄葉金川：那時候連健保卡都沒印出來】被譽為「抗煞英雄」的葉金川，在過去30年的公職生涯中，透露SARS僅三個月時間，進到和平醫院僅兩個禮拜，讓他最感到辛苦的階段，是推動全民健保的期間。葉金川特別感謝時任衛生署長、現任總統府資政張博雅，當時對他的信任及授權，讓他可以全力去做健保，推行前半年，幾乎每天從早上6時忙到晚上10時，後續才能休息。葉金川表示，做醫療可以立竿見影，病人好了會感謝你，但公衛沒完沒了，不知道哪天會有預期結果，也不知何時有回饋，是比較孤獨的路。他特別感謝太太，願意陪他走過辛苦的路，不過自己喜歡這工作，從工作中得到應有回饋，也表示「自己肯定自己最重要」。他幽默說「時隔多年，現在這獎對我不重要，那時怎不來獎勵我呢」。葉金川說，公衛可以救更多人，如果獎可以分給別人，想分給羅一鈞跟莊人祥，這時他突然語出驚人「如果外面有小三的不能給」，似乎影射近日深受緋聞纏身的醫療應變組副組長、醫福會執行長王必勝。葉金川更對台下的衛福部長陳時中喊話，表示即時獎勵很重要，當時做健保時三年，自己很肯定自己，他認為指揮中心官員很辛苦，需要外界給他們鼓勵，給公衛所有從事人員的獎勵很重要。醫療奉獻獎評委會主委陳建仁今表示，此次醫療奉獻獎推薦人選很多，表現也都相當優異，經過訪查後最後決選出10位，這些醫療人員不論在偏鄉、原鄉或異鄉，將生命投入醫療奉獻， 讓大家看見台灣醫療進步，台灣有這麼多奉獻的醫療人員，是台灣的幸福。審查過程中，看到醫護人員追求人生真善美聖，用真誠心照顧病人，發揮善良照顧，追求人生美妙，自己作為審查委員也學習很多。參與頒獎典禮的衛福部長陳時中說，今日獲得特殊貢獻獎的前衛生署署長葉金川，他想起當時爭取牙科健保總額時，即遇到當時為健保署署長的葉金川，兩人是談判對手，但他從葉金川身上學到很多健保、醫政等，當時葉金川是他的老師，而葉的個性堅毅，尤其在SARS時的貢獻，直到現在還刻骨銘心。
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2021-10-30 養生.人生智慧
從教師變設計師，50歲才換跑道！ 彭蕙蘭：不會知道自己下一站在哪
在很多人的認知中，老師是一門穩定的工作，但目前擔任藍一設計公司設計總監的彭蕙蘭，3年前毅然申請退休，選擇50歲後自行創業，開展她的斜槓人生。她說：「現在做設計，可讓自己的創意自由揮灑，尤其是獲得客戶肯定後，那份喜悅，是無法用言語形容的。」接觸外界 像海綿吸收新知放棄教學工作，彭蕙蘭說，「一腳踏出教育界，原來外面世界是可以呼吸的」，一開始也沒想到要自己開設計公司，而是感覺自己就像一塊海綿，對任何事物都感到新奇，參與後發現原來那麼有趣，因此，不管是專題演講、設計或管理課程等，都深深吸引著她。不過，決定從學校老師退休後，彭蕙蘭的確面臨人生重要抉擇，為了確認自己是否真的該做此決定，她在退休前夕，利用假日，花了很多時間和金錢，去上身心靈課程，希望這些課程能幫助她了解自我及突破自我。觸動她決定退休，走室內設計的路，是被日本經營之神稻盛和夫的著作《付出不亞於任何人的努力》一書中，提到「尋找方向，是感性直覺，實踐執行，是一步一腳印…」所激勵。彭蕙蘭退休後選擇走進室內設計，幾乎與稻盛和夫所說要憑自己的直覺走相呼應。為了提升室內設計基本功，她還在創立公司前，到中原大學推廣教育修習室內設計課程，學習繪圖技術，以便能與設計師們有共同語言。策展經驗 當室內設計基礎彭蕙蘭在學校主要擔任藝術與人文老師，藝術才華獲得很多校長及老師的肯定，並連續8年擔任學校藝術季策展人，但受限教育單位的制度及學校經費極有限等，讓她無法大展身手，這也是她一再強調的「心靈無法舒展」的關鍵。不過在教育界的策展經驗，卻成了她從事室內設計的資糧。3年多來，彭蕙蘭已漸漸做出口碑，甚至有一家從未見過面的當鋪老闆要蓋透天厝，經人介紹與她見面聊了設計案，就指定由她一手負責，事後她好奇問對方：「你又不認識我，怎會交給我做？」對方回：「因為妳的言談間，都沒有商業氣息。」理財規畫 參考名人理念由於長期擔任老師，彭蕙蘭自稱是理財門外漢，不過因為現在做的是自己喜歡的事，也額外增加一些收入，已開始認真做理財規畫。她強調，平常不會特別去鑽研投資理財的技術分析，但是喜歡看名人傳記，尤其在看了巴菲特的《雪球》後，開始選擇和自己生活相關性高的產業，或者用直覺買下和企業領導創業理念相近的股票。將每一個案子的收入，5％捐給公益團體，其餘就是買進穩定發展的股票，長期持有。因為從事設計工作，可以常常轉換不同的工作場域，在不同的區域，和不同的人事物產生一種特殊連結。「你不會知道你的下一站，會是在哪裡…」彭蕙蘭認為，也因為這種變動性，內心深處反而獲得平衡。疫情下的退休應變力調查載入中…
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2021-10-30 養生.人生智慧
不要靈堂和告別式！詹雅雯淚訴唯一掙扎放不下這件事
台語金曲歌后詹雅雯正努力對抗帕金森氏症，她上公視「36題愛上你」聊到自己確診後的心情，也鼓勵病友們「你們一定要接受，而你會活得更好」。詹雅雯前後入圍金曲獎10次，2008年以「人生公路」專輯獲得金曲最佳台語女歌手獎，整張專輯的製作都是在澎湖完成。她表示當年因離婚到澎湖療傷散心，卻在當地遇見她曾輔導過的女受刑人，她形容「她在廟宇學畫，村裡的阿桑知道也接受她的過往，還介紹兒子給她，就建立起家庭」，這段因緣際會令詹雅雯深有所感，因而創作出整張專輯。詹雅雯因兒時的困頓，讓她在演藝圈積累出成就後，開始帶著信念行善，甚至還自己組志工團回饋社會，吳姍儒稱讚她是「慈善天后」，詹雅雯認為自己不敢接受這稱號，解釋行善的心情是「錢要跟大家分享才叫做錢，因為錢只是放在你口袋裡的紙；你分享了，它才是利益」。今年初確診帕金森氏症，詹雅雯反倒在網路上更加活躍，並樂於與眾人溝通、對話，唐綺陽感嘆：「真的好像要奪走妳什麼的時候，妳的生命力就來了。」詹雅雯坦言：「病生這麼多了，我再不講的話，一猝死那怎麼辦？」炎亞綸也好奇，對網路上酸她「生病炒新聞」的質疑，詹雅雯反問：「出道30年，我為什麼要在這一年才炒新聞？」同時也認為「如果你認為我（病情）是假的，我多麼希望是假的啊！謝謝你的祝福，你真是菩薩！」聽了她正向的回應，炎亞綸忍不住表示：「老實說，真正生病的是丟出這個問題的人。」詹雅雯沒有自怨自艾，「生病了，我還在家裡待著，那不是浪費生命嗎？」她透露，先前因病在台大醫院住院期間，被醫護人員「我們不希望病人把自己當病人」的道理所點醒，所以自己用實際作為鼓勵所有病友「你們一定要接受，而你會活得更好」。如今對生命的體悟更深，詹雅雯也對人生最後一刻如何走過已有想法，她說「我喜歡梔子花，其他什麼都不要」，認為不用辦告別式、不要有靈堂，只希望朋友們「去買一束梔子花，放在哪裡都好，我就覺得這芬芳的人生可以有一個很圓滿的結局」。看似堅強的詹雅雯，聽到唐綺陽一句鼓勵的話「盡量活得比爸媽久」，忍不住當場落淚。她紅著眼眶說：「這原本是我最大的問題，但這個癥結我也放下了，我一直在掙扎要活得比父母久，但後來發現人的因緣……我連這個都要放下。」
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2021-10-30 養生.人生智慧
40歲才創業！台灣時尚教母馮亞敏：懂得取捨，為自己選對的朋友
對於關注台灣時尚領域的人來說，「馮亞敏」這個名字絕對是具有代表性的。身為喜事國際時尚集團的創辦人，多年來獨到的代理眼光和操辦活動的專業形象，被譽為「台灣時尚教母」，也被很多對這行有興趣的年輕人視為偶像。而這樣一位擁有傲人事業成就的女性，在61歲時回顧自己職涯與生命中的幾個重要里程碑，又有哪些特別的體會和建議和我們分享呢？先生鼓勵 全職主婦蓄力創業「我快40歲才創業，跟現在很多年輕企業家比已算滿晚的了。」馮亞敏說，她28到37歲的時間都給了家庭，之所以會從每天做5餐、接小孩上下學的全職家庭主婦，搖身一變為代理國際時尚品牌的集團執行長，是和兩個戶政事務所的公務員有些關聯。「小孩差不多10歲時，某天我去戶政事務所辦事，聽到兩個公務員邊蓋章邊聊連續劇的劇情，讓我有點感慨自己每天帶小孩，也沒什麼人可講話、沒有社交生活。」後來在先生（知名室內設計師宋毅）的鼓勵之下，創立喜事國際時尚企業，從代理西班牙品牌Camper開始，展開了她精彩的10年職涯。馮亞敏透露，40歲開始往後的10年間，代理工作除了常要飛往世界各地之外，在國內也接待了很多外國客戶，眼界、社交層面都有很大突破，可以說是她人生中最有能量的10年。勇於突破 憑著膽識開拓眼界「我們那時候辦了好多活動，那幾年陸續代理了45R、Maison Margiela、Balenciaga、COMME des GARCONS、Undercover等等，後來創辦了團團，EMBA也是在那段時間念的。」無論是以速食店舊店改造而成的Margiela專賣店、吸引SOGO來邀請設櫃的藝廊概念「Balenciaga Today」活動、集合眾多品牌的凱達格蘭大道時尚秀，以及可說是台灣「跨界先驅」的Undercover TAIPEIUC Noodle Bar（與鼎泰豐、Barcode的多方合作）等，都是充滿了創意和實驗性，也展現出馮亞敏性格上的特質—擁有過人的膽識。「常常聽到別人說『這件事就是這樣啦！』，可我並不這麼認為。很多事都有新的契機，你要去注意當這些事發生後能做些什麼改變來因應它。」勇於尋求突破的膽識給了她專注力，也讓她可以將學藝術出身的感性與想像力變得更有執行力，「我從不被年齡設下障礙，也不會想要回到過去，我想是因為我一直很認真專注地做著『眼前的事』，也不去設想自己以後會是什麼樣子，太謀略是會擋住創意的！不過我會回頭看每個10年或未來10年想要做什麼，然後盡力把生活過好。對我來說，40到50歲就是黃金年代，因為有那10年的經歷，才能延續到現在讓自己過著從容自在的生活。」懂得取捨 為自己選對的朋友馮亞敏口中的從容自在，指的不只是物質面，而是心靈方面在那時建構出的基礎，也讓她能更「游刃有餘」地享受想要的人生。「經歷很重要，因你要經過、看過，才能取捨，知道什麼東西是最適合自己的。」她以團團微風南山店面去年的櫥窗概念主題標語「去蕪存菁」為例，分享自己如何聰明過生活，「我很不喜歡浪費時間，把時間管理好才會有品味，才能享受人生。『去蕪存菁』其實就是這時代講的『斷捨離』，就是留下最菁華的東西。」她建議要為自己的寶貴時間選擇對的朋友、對的人，她也不喜歡現在瘋社群的「圈粉」風氣、各大品牌爆款洗版IG的模式，「我其實覺得生活不該變成這樣子，那只會讓你更無法選擇適合你的朋友、適合你的東西。懂得拒絕，才會發現最好的、養成真正有自我意識的生活態度。」善用時間學習 嘗新當樂趣馮亞敏說自己很會利用「碎片時間」來學習，「學習就是為了準備人生的下一個階段，學很多語言、學管理，是我不斷讓自己進步的方式。」她在當家庭主婦的時候學日文和英文，遇到Camper後從中學到如何用創意管理一家企業，讓經營變成一種享受，現在則是在上法文課。好奇又好學的她建議可以多接觸藝術、語言，同時關注趨勢上的人物，「這些絕對會帶給你視野，因為這些人和事是這個時代，特別是生活在都市裡的人必須要懂的事情。永遠不要忘記學習，可以去翻翻趨勢上的書、接觸趨勢上的話題。你不一定都要參與其中，但要去了解事情。」她熱中當下最熱門的話題，從特斯拉的Cybertruck到維京總裁上太空的新聞都暸若指掌。雖然內心依舊熱愛黑與白，但近年來也會把明亮色放在身上，「嘗試這些新的東西是一種生活樂趣，我喜歡帶給人家輕鬆、能量感，我自己也樂在其中。」採訪側記：生活哲學 盡在穿搭中當我以為會看到一個穿著西裝褲裝的女強人出現在眼前時，馮亞敏卻以一身Jil Sander T恤所搭配出的One Tone白色休閒風造型現身，腳上穿著從女兒那搶來的Nike與Undercover聯名鞋，再用一條彩色串珠項鍊增添細節色彩。她的生活哲學完美體現在這身搭配上，也如同她手裡簡約實用的L/UNIFORM提包中露出的Louis Vuitton胡蘿蔔造型小袋，隨時能讓人感受到創意、不自我設限帶來的愉悅與驚喜，生命中的能量，不就是從這些小細節累積而來的嗎？疫情下的退休應變力調查載入中…
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2021-10-30 醫聲.院長講堂
院長講堂／義無反顧做對的事！北榮桃園分院院長盧星華：「守住國門之都，國土就安全」
「改造醫院，從路平做起」，台北榮民總醫院桃園分院院長盧星華用這句話勉勵自己。接手桃園分院時，他總納悶「為何病人都不願來分院？」但將心比心後，坦承「到醫院看病就先被凹凸不平的路面顛簸得很難受、一進入醫院就聞到尿騷味與消毒味」，相信誰都不會有好印象。他時時警惕自己：「從醫要以病人為中心，做任何決定要以病人的利益為優先考量。」簡化流程 縮短候診時間台灣醫療常被詬病掛號、候診和批價領藥時間長，以及看診時間短和醫師話短，俗稱「三長兩短」。專攻泌尿外科的盧星華說，行醫30多年，深深體會凡事要以病人的利益為主要考量，如何簡化流程、縮短民眾看病等待時間，是改善醫療服務品質的重要一環，也是北榮桃園分院努力方向之一。醫院變明亮 沒有尿騷味北榮桃園分院成立27年，以前設備簡陋、廳舍陰暗，環境充斥消毒水味和尿騷味，是民眾不願意選擇到分院看病的主因。他接手醫院後，除了強化行政流程，硬體設施也改善不少。院區不僅道路重鋪柏油，多了LED夜間照明，屋頂漏水也盡快完成修復。「身為泌尿科醫師，如果還不會『治水』，豈不笑話？」院區占地8公頃，擁有大片綠地，經用心整理，醫院公園化，希望能融入地方社區，不僅病患能安心調養身體，附近居民也能來此散步休憩。協助防疫 守住國門前線新冠肺炎肆虐，北榮桃園分院除了提供常態性醫療服務，也協助市府防疫工作，目前經手的疫苗接種超過17萬人次、萬人的居隔篩檢。盧星華說，桃園是國門之都，是疫情最危險的一級戰區，守住國門，國土就安全。醫院在防疫方面，院內落實分倉分流，也負責桃園巨蛋、八德靜思堂2個大型接種站和6個社區接種站，相關疫苗接種專案都如火如荼進行。盧星華指出，醫院所有人員都很辛苦，會給予必要的支持和關懷。然而，醫療這份工作有一份使命感，「如果做對的事情，會義無反顧地做」。盧星華養生秘訣：工作狂把握時間 快走當運動「樂在工作，心情自然愉悅。」台北榮總桃園分院院長盧星華笑稱，他把完成博士後論文和研究、做好醫療和行政工作、改善醫院醫療環境品質，當作解鎖人生成就，從中找到喜悅。他算是工作狂，平時會快走運動，藉此鍛鍊身體，保持一定的活力與健康。國中時曾是桌球校隊的盧星華，現在偶爾會陪孩子打籃球，但最常做的運動還是快走。他表示，當醫師後，因為救人工作一刻都不能耽誤，移動必須快，加上工作忙碌，因此養成快走的習慣。「身體累了需要休息，腦袋累了也需要喘口氣。」盧星華發現，快走過程中，他只會注意腳踩的每一步是否踩穩，不會花太多心力去想其他事情，有時甚至接近放空程度，當思緒重新歸零，再思考想要解決的問題，有時還會獲得更好的想法或做法。盧星華說，快走比較不受空間、場域及設備限制，只要有空閒時間，隨時可以行動，想停就停，自由度相當高。快走的速度則因人而異，但有個簡單的大原則，就是走久會流汗，才代表身體有在運動。「運動流汗代表身體在排毒，體溫增加有助於細胞活化，若適當補充水分及充足睡眠，就能提高免疫力，達到預防疾病效果。」現代人工作繁忙，但保健的方法很多，且很簡單。盧星華建議大家，把握機會多運動，如果不趕時間，搭捷運或公車可以提前一、二站下車，以快走方式抵達目的地，不僅維持身體健康，也能達到運動休閒的效果。盧星華小檔案年齡：61歲專長：泌尿科、微創手術現職：台北榮民總醫院桃園分院院長、亞太地區攝護腺醫學會(APPS)理事、亞洲微創手術中心(IRCAD)訓練講師、台灣醫院協會理事學歷：國立陽明大學醫學院臨床醫學博士、美國德州大學商業管理學院高階企管碩士、國防醫學院醫學士經歷：台北榮總泌尿部科主任、陽明大學醫學院醫學系泌尿學科教授、台北市立聯合醫院泌尿科主任、台北市立聯合醫院忠孝院區副院長、亞洲婦女泌尿醫學會理事長給病人的一句話著重預防保健；留意早期診治。
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2021-10-30 名人.許金川
許金川／肝好不好 不能憑感覺 一定要健檢
孩子問阿公。「你們結婚那麼久了，還有感覺嗎？」就好像門診不少病人問醫師：「醫師，你說我有B型肝炎，我怎麼都沒有感覺呢？」得了急性B型肝炎，有些人沒感覺，有些人會覺得像感冒一樣，有些人厲害，眼睛變黃，皮膚變黃色，甚至會演變為猛爆性肝炎。好比在古代，結婚通常是初戀的開始，興奮有感覺的居多，等到老夫老妻了，初期的興奮期慢慢淡化，就好像如果急性B肝過了變成慢性肝炎，通常就沒有感覺一樣，因為B型肝炎病毒與人體和平共存，肝指數通常正常。但有些人會慢性發炎、急性發作，就好像結婚蜜月期過了雙方會偶爾吵吵鬧鬧一樣，其他時間大概是平淡無感。此外，B肝病毒可能無聲無息潛伏在肝臟內，有一天肝癌長出來，長肝腫瘤時也沒有感覺，等到有感覺可能就是肝破裂出血引起劇烈腹痛，或肝臟功能不能負荷，初期出現黃疸，或肝癌太大了，開始體重減輕，這時求醫診斷才知道是肝癌末期了。因此，沒有感覺不代表沒有B型肝炎，也不代表肝臟正常，也不代表沒長肝癌，因為肝臟內部是沒有痛覺神經的，加上只要四分之一正常的肝臟還在，就可處理人體正常的生理機能。所以，判斷肝好不好，不能憑感覺，一定要抽血驗肝功能及胎兒蛋白，同時做超音波檢查。同樣的，婚姻有沒有感覺，不能看外表，也就是婚姻雖然久了，但也許感情還很好。也許到了一個互相平衡各自為政的時代，或等到有一天發現有一方出軌了，才會有感覺，才會大吵大鬧。就好像長了肝癌，才知道B肝病毒還存在你體內一樣。因此，感覺常常是錯覺，有識之士應該明察秋毫，知其中奧妙，才能擁有彩色人生。●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊，最新的好心肝會刊已出版，歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
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