2025-07-30 醫療.消化系統
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2025-07-30 焦點.健康知識+
低溫高溫都要注意!研究:2日內氣溫驟升或驟降增急性中風風險,2種族群最危險
近年來,氣候變遷、全球暖化的議題受到國際社會的關注,也與民眾生活息息相關。尤其氣候變遷引發的極端氣候事件如致命寒害、熱浪,在世界各地頻頻發生,也會對個人的健康造成衝擊,包括蟲媒傳染病增加、慢性疾病惡化、影響精神心理的健康等。 低溫與高溫皆可能增加中風機率 過去已知腦中風、心血管疾病與氣溫密切相關,冬天因心血管疾病發作而到急診就醫的人數顯著增加;也有研究顯示,氣溫過高亦會增加腦中風的風險。 為何氣溫高或低與腦中風有關?其機制推測是低溫時,身體交感神經活性增加,使周邊血管收縮、骨骼肌張力提升,短時間內血壓上升,因血管彈性差引發出血性中風;也可能血壓升高導致動脈粥樣斑塊破裂堵塞血管,引發缺血性中風。 而高溫時也有中風風險,因為身體為了散熱,周邊血管擴張、身體出汗、體液蒸發,容易脫水與電解質失衡,引發心率過快、交感神經活性增加;體液流失會導致血液變濃稠,動脈粥樣斑塊容易破裂、剝落,形成血栓,引發缺血性中風。所以高溫時要注意多補充水分。 首度採用20年大數據分析氣溫劇烈變化對中風的影響 過去雖有各種研究在探討氣溫、日溫差、極端高溫、極端低溫與腦心血管系疾病的風險,但大多以「當日氣溫變化(日溫差)」為基礎來做分析,對於「氣溫劇烈變化增減」對腦心血管系統的影響並不多見。 為此,國家衛生研究院與國家災害防救科技中心彙整台灣過去20年的氣象資料,並比對健保資料庫中橫跨20年、超過110萬例中風病例。首度以「兩日內氣溫變化」作為分析基礎,並加入空氣污染等環境因子進行分析,是目前亞洲地區難得一見的大規模氣候健康研究。 結果發現,「兩日內氣溫」的劇烈變化,特別是氣溫驟升或驟降,大幅增加不同類型的中風風險,也成了中風的重要危險因子。該研究發表於2025年4月的國際醫學權威期刊《The Lancet Regional Health – Western Pacific》。 兩日內氣溫驟升或驟降 中風風險升高2倍 研究團隊交叉分析2001年至2020年超過110萬名首次赴急診的中風患者資料與這段期間的氣象資料,結果發現,當兩日內氣溫驟升超過6°C時,缺血性中風的風險提高超過2倍;而當兩日內氣溫驟升超過16°C時,缺血性中風的風險達到另一個高峰。(註1) 當兩日內氣溫驟降超過14°C時,出血性中風也提高2倍的發生風險,缺血性中風也會提高,只是沒有出血性中風這麼高(註2)。 若是以「日溫差」來分析,不管是缺血性或出血性中風,風險仍會提高,但沒有兩日溫差來得明顯。 另外,研究也發現,當日最高氣溫超過35°C時,缺血性中風的風險增加;當日最低氣溫低於16°C時,出血性中風的風險也會增加。 這些結果顯示,不僅是本來已知的極端高溫或低溫對心血管健康有影響,劇烈的溫度變化同樣對腦心血管健康構成重大威脅,而兩日氣溫驟升與驟降可當作特定中風發生的危害指標。 註1:兩日內氣溫驟升計算方式:今天的最高溫-昨天的最低溫註2:兩日內氣溫驟降計算方式:昨天的最高溫-今天的最低溫 三高族群務必妥善用藥控制病情 研究進一步分析發現,有高血壓、高血糖、高血脂的三高族群,相較於無心血管疾病者,更容易受到氣溫變化影響。國衛院的初步研究顯示,按時服藥、控制好血糖的族群,較不會受到氣溫驟升或驟降的影響;美國也有空汙研究指出,按時服藥控制好血脂的病人,較不會受空汙的影響。 因此,三高族群以藥物妥善控制病情仍是避免中風最重要的關鍵,如果有三高症狀,又沒有積極用藥控制,氣溫的劇烈變動就可能成為壓垮健康的最後一根稻草。 年紀越長對溫度的調適能力越小 盡量保持環境恆溫減少中風風險 台灣已進入65歲以上人口超過20%的超高齡社會,預計在2039年突破30%,至2070年將有高達46.5%的老年人口,高齡社會對氣候變化將更為敏感。因為人體對溫度的調適能力,隨著年紀漸長,調適的彈性空間越來越小,因此年長者、有慢性病、心血管疾病者,屬於高危險群,要特別留意溫差帶來的衝擊。例如早晨起床離開被窩時要盡快添加衣服,沐浴後離開浴室時也要趕緊穿上衣物。建議可在居住空間安裝冷暖氣機,盡可能維持室內恆溫,有助於減少氣溫變化對身體造成的壓力,預防相關健康風險。 溫度驟升或驟降,不只對高危險群造成風險,對年輕人也會產生一定程度的壓力。在臨床上也曾接獲年輕的勞工因頻繁進出冷凍櫃工作,溫差過大導致中風的案例。事實上,頻繁進出冷凍櫃所遭受到的溫差變化,風險可能高於兩日內氣溫變化,因此,就算是年輕族群也要留意,減少暴露於溫差過大的環境中。 全球暖化使極端氣候更劇烈、更頻繁,在台灣,尤其是春季與冬季,突然變冷或突然變熱的情形經常發生。氣溫驟降時,人們會留意要添衣服保暖,然而若氣溫突然上升時,常會忽略多補充水分,缺水恐導致身體血液變濃稠,易引發動脈粥樣斑塊剝落,形成血管阻塞。因此,即使在冬天,氣溫突然上升,也一樣要注意水分的補充。 建議政府提供兩日溫差預警 提醒高危險群做好防護 此次國衛院研究的主要發現也可提供政府參考,建議氣象局除了每日氣溫外,增加兩日溫差的預警,如同空氣品質指標AQI有「紅橘黃綠」燈號示意般,紅燈對所有族群不良,橘燈對敏感族群不良,讓民眾快速了解近日溫度可能有劇烈變化,尤其是針對高風險族群如年長者、慢性病患、獨居、居家保溫與通風不良的住民示警,提早做好保暖或補充水分的相關措施,減少心血管疾病的發生。 國衛院的「氣候變遷與人類健康」為一系列的研究,「腦血管病變」部分率先發表,未來還會持續運用數據資料庫,揭開氣候變遷與心肌梗塞、胸腔疾病、腎臟疾病、精神疾病等慢性疾病的關聯性,希望提醒民眾注意氣候劇變帶來的健康風險,面對氣溫的驟升與驟降,要做好相關措施,保護好自己和家人。(諮詢╱陳保中:國家衛生研究院國家環境醫學研究所所長、臺灣大學公共衛生學院公共衛生系及環境職業健康科學研究所特聘教授、臺大醫院環境及職業醫學部主治醫師)【本文轉載自肝病防治學術基金會《好健康雜誌》第73期(2025-07-15出版),原文連結】
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2025-07-29 焦點.健康知識+
爬樓梯氣喘吁吁不單純是體力差 醫警告當心是一內分泌器官出問題
如果爬幾階樓梯便氣喘吁吁,大多數人第一個反應會覺得是自己缺乏運動或是上了年紀的關係,不過日本醫師甲斐沼孟也提醒,這種體力衰退的現象也可能是疾病的症狀。光是爬樓梯就好累,當心是甲狀腺出問題甲狀腺的主要功能是控制身體新陳代謝,甲狀腺激素分泌過多或過少都會影響體溫、脈搏心律和能量消耗。甲斐沼孟醫師在文章中表示,甲狀腺功能異常可能會導致多種健康問題,其中一個就是肌肉無力,患者在進行輕微體力活動如爬樓梯時,容易感到疲憊、呼吸困難。造成甲狀腺亢進的原因之一是一種叫做「格雷夫氏病」的自體免疫疾病,也可能與甲狀腺腫瘤或甲狀腺炎有關,過量的甲狀腺激素會導致新陳代謝過度活躍,心率和呼吸頻率也會變快,患者容易覺得喘,若不及時治療,可能會引發嚴重的併發症。不只是甲狀腺激素過度分泌會影響身體,甲狀腺激素如果不足,也會導致新陳代謝降低,伴隨肌肉力量和心肺功能減弱。如果您經常出現呼吸急促、心悸、手部顫抖、體重減輕和疲勞等症狀,建議及早到內分泌或甲狀腺專門科進行檢查。更年期、壓力大也會影響體力爬樓梯容易累也可能是因為更年期,或者自主神經系統失調所導致。40多歲時進入更年期,雌激素的分泌開始逐漸減少,許多女性會出現熱潮紅、心悸、呼吸不順、胸悶無力、體力下降等情況。另外,自主神經系統失衡也會造成心悸、呼吸不順等症狀,尤其交感神經如果因壓力長期過度刺激,焦慮與心悸就會形成惡性循環,自主神經系統的健康與生活方式息息相關,規律作息、壓力管理、進行適度運動都缺一不可,必要時,也可諮詢醫師是否採取藥物控制。
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2025-07-24 焦點.健康知識+
「晚餐後3小時」是腸道黃金時間!自律神經專家:這期間做對事超助眠
不少人或許有這樣的經驗:「明明剛起床卻覺得疲憊」、「一想到要去上班上學就感到憂鬱」,這些身心不適的背後,可能與自律神經失調有關。日本順天堂大學醫學部教授、知名自律神經專家小林弘幸在著作《每天都能讓身體變好的一本書:50個簡單但有效的方法》提出調整自律神經的方法,其中關鍵在晚餐後的三小時黃金時間。晚餐後3小時 是腸道與自律神經的黃金時段自律神經的狀態與腸道運作密切相關。吃完飯後,為了消化食物,腸道會開始活躍,此時白天活躍的交感神經會逐漸退場,改由負責放鬆的副交感神經接手主導。其中,晚餐後的3小時是副交感神經最活躍的黃金時段,此時腸道的消化與吸收效果最佳。隨著副交感神經逐漸占上風,身體也會開始進入準備休息的狀態,慢慢感到昏昏欲睡。然而,即便出現睡意,小林強調:「這3小時內不要馬上睡覺」,因為若此時就寢,反而會打亂自律神經的節奏,導致睡眠品質變差。若能在這段時間適度放鬆,便有助於進入深層、優質的睡眠狀態。提升副交感神經的放鬆方式在這3小時的「腸道黃金期」,務必要避免提升交感神經的行為,像是過度工作、使用3C產品、激烈運動等都不利於放鬆。相對的,建議進行以下活動,有助於強化副交感神經、促進放鬆與入眠:‧閱讀一本療癒人心的書籍‧做簡單伸展或瑜伽‧聽輕柔音樂‧點香氛或使用精油‧整理一下明天的行程或簡單收納這些行為能讓你身心都緩慢進入休息模式,有效地調整自律神經的平衡。睡前1小時上床 為深眠做準備自律神經的研究指出,睡眠不足或睡眠品質差,會大幅擾亂自律神經,進而影響免疫力與整體健康。因此,建立固定的放鬆儀式與就寢時間相當關鍵。小林建議,晚上11點就該上床睡覺,因為副交感神經會在凌晨12點達到活性高峰,若能在這時間前順利入眠,就能確保身體獲得深層修復。
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2025-07-23 醫療.心臟血管
每4人就有1人高血壓!722原則量血壓 避免爆血管
國人十大死因統計,「高血壓性疾病」位居第六,不過,高血壓也是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病的共同危險因子。國健署呼籲,18歲以上民眾每年至少要以「722原則」量一次血壓,掌握身體健康數值,避免「爆血管」。根據衛福部公布的113年十大死因統計,高血壓性疾病的標準化死亡率,由112年的16.5%下降到113年的16.0%,是近年首見稍降。國健署署長吳昭軍表示,國人對血壓控制與慢性病預防的努力漸漸展現成效,但是高血壓患者年齡層逐年下降,除了要改善不良生活習慣及飲食模式,更要建立自我健康管理意識。定期量血壓可以避免多種慢性疾病吳昭軍指出,定期量血壓可以避免心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病的風險,血管型失智症也與高血壓息息相關。「血壓穩定」是身體健康第一要件,只要在家裡或社區建置的血壓量測站,並記錄血壓數值透過「健康存摺」App管理,隨時了解血壓變化趨勢。若突然數值升高,或是有頭痛、胸悶、視力模糊等高血壓症狀,應立即就醫。台灣的高血壓盛行率逐年攀升,根據衛福部2017至2020年統計,18歲以上國人高血壓盛行率已達26.8%,約每4人就有1人罹患高血壓。國健署慢性疾病防治組組長吳建遠指出,影響血壓值的因素眾多,包括情緒、飲食、運動、壓力、藥物甚至氣候及溫度等,所以「如何正確量血壓」非常重要。量血壓錯誤方法多 722原則正確量吳建遠說,民眾量血壓的方式千奇百怪,常見的錯誤方式,包括壓脈綁帶位置相反、手未與心臟同高或未平貼桌面、上半身未靠椅背、腳未平貼地面,這些姿勢都會影響測量的血壓正確值。而有些人進入醫療院所時,常常血壓會不自主升高,即「白袍高血壓」效應,還是以在家裡量到的較準確。吳建遠強調,應遵循「722」原則量測血壓。722是指「7」連續7天量測、「2」早上起床後及晚上睡覺前各量1次、「2」每次量2遍,取其平均值。國健署也發展「安心血壓站」認可機制,去年已經在金融機構、便利超商、賣場、衛生所、社區據點等場域布建超過1500個點,讓血壓量測融入日常之中。如何正確量血壓?1.測量前不菸酒咖啡。2.穿著輕便服裝,不捲起衣袖。3.不憋尿,尿液會刺激交感神經,導致血壓升高。4.坐下後休息5分鐘再量,避免因活動或情緒緊張影響測量結果。
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2025-07-22 焦點.元氣新聞
高血壓是慢病共同危險因子 量血壓要正確 錯誤手法一次看
國人十大死因統計,「高血壓性疾病」位居第六,但高血壓也是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等慢性病的共同危險因子。國健署呼籲,18歲以上民眾每年至少要以「722原則」量一次血壓,掌握身體健康數值,才不會血壓驟升造成血管破裂。根據衛福部公布的113年十大死因,高血壓性疾病標準化死亡率由112年的16.5%下降到113年的16%,是近年首見稍降。國健署長吳昭軍表示,國人對血壓控制與慢性病預防的努力開始展現成效,但是高血壓年齡層逐年下降,除了改善不良生活習慣及飲食模式,更要建立自我健康管理意識。吳昭軍指出,定期量血壓可以避免心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病的風險,血管型失智症也與高血壓息息相關。「血壓穩定」是身體健康第一要件,對健康照護具有高成本效應,只要在家裡或社區建置的血壓量測站,並記錄血壓數值透過「健康存摺」APP管理,隨時了解血壓變化趨勢。台灣的高血壓盛行率逐年攀升,衛福部2017至2020年統計,18歲以上國人高血壓盛行率已達26.8%,約每4人就有一人罹患高血壓。國健署慢性疾病防治組組長吳建遠指出,影響血壓值的因素眾多,包括情緒、飲食、運動、壓力、藥物甚至氣候及溫度等,所以「如何正確量血壓」非常重要。吳建遠說,民眾量血壓的方式千奇百怪,常見的錯誤方式,包括壓脈綁帶位置相反、手未與心臟同高或未平貼桌面、上半身未靠椅背、腳未平貼地面,這些姿勢都會影響測量的血壓正確值。而有些人進入醫療院所時,常常血壓會不自主升高,即「白袍高血壓」效應,還是以在家裡量到的為準。吳建遠說強調,遵循「722原則」測得的血壓值較貼近實際值。722原則指「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量2遍,取其平均值。國健署也發展「安心血壓站」認可機制,鼓勵各場域血壓的量測服務兼顧設備、環境與量測說明,去年已布建1500個點,今年會努力讓這1500個點符合檢核表,取得安心血壓站標誌。如何正確量血壓?1.測量前不菸酒咖啡2.穿著輕便服裝,不捲起衣袖。3.不憋尿,尿液會刺激交感神經,導致血壓升高。4.休息5分鐘再量,避免因活動或情緒緊張影響測量結果。
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2025-07-14 醫療.呼吸胸腔
被忽略的身體訊號:改善姿勢、緩解疼痛的關鍵,藏在你每天做的1事上
呼吸不只是維持生命的基本功能,它也能反映並影響你的動作品質。改善呼吸模式,有助於打破緊繃、失衡與代償形成的惡性循環,為身體帶來根本性的變化。因此,如果你長期感到肌肉緊繃、姿勢不良或慢性疼痛,不妨檢視一下自己的呼吸方式。呼吸,遠不止「深吸一口氣」那麼簡單許多人知道深呼吸可以幫助紓壓,但其實呼吸的方式本身也揭示了你的身體運作是否有效率。當呼吸變得淺而快,問題不僅在於氧氣交換下降,更會破壞身體穩定與協調的根基。專家發現,錯誤的呼吸模式是導致活動受限、姿勢異常、慢性疼痛與受傷風險上升的關鍵因素。壓力與螢幕如何改變你的呼吸模式?正常情況下,一般人的橫膈膜每天會收縮約23000 次,是身體最基本的動作節奏之一。然而在壓力下,神經系統進入「戰鬥或逃跑」(交感神經)模式,促使呼吸改為淺短快速的胸式呼吸。久而久之,上胸與頸部肌群開始取代橫膈膜,成為主要吸氣肌肉,導致肌肉過勞與張力累積。橫膈膜若無法正常收縮,其作為核心穩定器的角色也會失效。橫膈膜與肋骨、脊椎相連,一旦無法正確啟動,會連帶造成:.肋骨位置錯移→脊椎排列改變→頭部前傾.肩胛骨無法穩定→肩關節功能下降.中背旋轉受限→全身活動受限.下背壓力上升→容易代償與受傷這是一個惡性循環:呼吸影響姿勢,姿勢又反過來限制呼吸,而兩者又會影響你的感受與動作表現。如何自我檢查呼吸模式?1.仰躺、雙膝彎曲,雙腳平放。2.將雙手放在肋骨下方兩側。3.慢慢吸氣,觀察哪裡先動:.若脖子、上胸或肩膀先動,肋骨幾乎不動,表示你可能是「淺層呼吸」。.正常情況下,肋骨應該呈水平擴張,而非肩膀往上提。請避免強調肚子鼓起的所謂「腹式呼吸」,這其實可能抑制橫膈膜功能與肋骨自然活動。橫膈膜呼吸的好處除了改善姿勢與核心穩定性,橫膈膜呼吸還能為身體帶來以下多重健康效益:.幫助放鬆與減壓.提升運動時的肌肉功能、預防拉傷.增加血液含氧量,提升代謝效率.促進肺部廢氣排出,呼吸更順暢.幫助穩定血壓與降低心率關鍵不在吸氣而是「呼氣」很多人以為要改善呼吸就是深吸一口氣,其實真正的關鍵是學會「完整且緩慢地呼氣」。.完整呼氣可啟動副交感神經,幫助身體放鬆與恢復。.呼氣幫助橫膈膜重設位置,讓下一次吸氣更有效。.提升二氧化碳耐受度(也就是大腦對二氧化碳的容忍力)能提升呼吸效率與抗壓能力。呼吸練習:延長呼氣法1.坐姿放鬆,雙手放在下肋骨兩側。2.用鼻子吸氣,數到 4。3.慢慢用鼻子或嘴巴呼氣,數到 8。4.呼氣後停頓 2 秒。5.重複 10~12 次,維持肩頸放鬆。專家建議,可逐漸進展到 5:10 或 6:12 的吸吐比,幫助橫膈膜回復功能、穩定核心與調節神經系統。將正確呼吸整合進日常動作與運動將呼吸訓練與動作整合,能大幅提升動作效率與身體協調性:.熱身時加入有意識的呼吸,建立姿勢對齊與核心啟動。.重量訓練時在出力時吐氣,加強脊椎穩定。.柔軟度訓練中配合呼氣深化動作。.有氧運動中盡量鼻吸鼻吐,改善氣體交換與效率。.運動後用 2:1 呼吸節奏回復神經系統,加快恢復。下次當你感覺肩頸僵硬、腰痠背痛時,別急著拉伸或按摩,先檢查你的呼吸。這也許就是你身體一直在發出但被忽略的訊號。【資料來源】.Every breath you take affects how you move. Here’s how to fix both.Diaphragmatic Breathing
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2025-07-14 焦點.健康知識+
用「倍速」追劇傷害大腦!內科醫教0.75倍速生活法 削果皮也能做到
近年,越來越多民眾習慣以「倍速」方式觀看影片,但這樣可能有害健康。日本內科醫師工藤孝文在其著作《0.75倍速健康法》中指出,這樣的觀影方式雖具效率,卻可能對大腦與自律神經造成負擔。他主張,實踐「0.75倍速」生活,不僅有助於緩解壓力,更能讓我們重新找回生活節奏與身心平衡。近年來,社群平台影片與戲劇的倍速觀看成為風潮,另外不少人會在通勤、上學或外出移動時進行倍速播放,藉此善用零碎時間。這種做法雖能提高時間效能,但工藤醫師指出,其隱含著對身心的潛在傷害,特別是會導致交感神經過度活躍、進而打亂自律神經的平衡。研究也發現,觀看相同內容時,若以倍速播放,會比正常速度更激發交感神經的活動。其背後原因在於,資訊流入過快造成大腦過度負荷與壓力,使得各部位無法有效分工,最終導致大腦疲憊。此外,倍速觀影可能讓人變成只是「看過去」而非「看進去」,缺乏感想與餘韻。而語速過快的對白與旁白,也可能令人心浮氣躁,進一步促發其他生活節奏加快的行為,形成惡性循環。「0.75倍速」觀看 找回節奏與專注工藤建議,雖不必將所有影片都放慢觀看,但特定類型如伸展運動教學影片,可嘗試以0.75倍速播放。這樣不僅能更清楚觀察動作細節,也能幫助提升身體覺察力。放慢動作後,呼吸也會變慢,使副交感神經活躍,有助於放鬆身心。同理,觀看如足球比賽等快速運動的影片時,也可嘗試0.75倍速。這樣能更清楚捕捉過往未曾注意的細節,如球員跑動的距離或腳法角度,增添觀賞樂趣與洞察力。散步時搭配慢節奏音樂 讓心也慢下來散步時聆聽慢節奏音樂也是有效的「0.75倍速生活法」。音樂節奏會直接影響自律神經:快節奏音樂讓交感神經活躍,慢節奏則讓副交感神經佔優勢。舉例來說,奧芬巴赫的古典樂《天國與地獄》等快速樂曲容易令人緊張加速,而悠揚的古典音樂則能使人放鬆,不妨試試音樂盒風格的音樂,或是吉卜力的樂曲,非常適合散步或睡前放鬆時聆聽。 從「削水果皮」到「慢慢吃」 日常也能實踐0.75倍速「0.75倍速生活」也可以從日常的小動作著手。工藤舉例,削蘋果皮時不讓皮斷裂,是一個能訓練專注力的好方法。這需要全神貫注操作,有助於讓雜念遠離,進入沉浸狀態,這能成為調整生活節奏的工具。此外,從容準備餐點也是調節身心的關鍵。若在匆忙中進食,容易忽略食物本身的滋味與與他人共餐的樂趣,使得吃飯淪為單純的「填飽肚子」的行為。反之,從容備餐與進食,能喚起對食物與生活的感謝之情,讓心靈更豐盈。
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2025-07-12 養生.運動健身
走路可改善失智症、癌症、糖尿病 !醫提醒「姿勢」比步數和時間更重要
90%的疾病只要走路就能治癒?日本知名醫師長尾和宏就在《週刊女性PRIME》中表示,散步不但是一項老少皆宜的運動,而且還能降低失智症、癌症、高血壓、糖尿病等疾病風險。走路越少的人越容易生病長尾醫師表示自己行醫已有二三十餘年,觀察到那些極少走路的人更容易患上各種疾病,包括憂鬱症、失智症、免疫相關疾病、骨質疏鬆症,甚至因為肌肉無力導致臥床不起。有研究顯示,死亡率會隨著每日步行數而下降,走路越多的人,死亡率就越低。長尾醫師發現影響大腦年齡和身體機能的,其實不只是實際年齡,還有運動習慣,有些80多歲的人因為經常散步,活得像是20幾歲,相反的,年輕人若缺乏運動習慣,身體狀態可能比老年人還差。散步比其他運動好嗎?比起跑步和重量訓練,散步比起其他運動方式有什麼優點呢?首先,跑步是一種高強度有氧運動,過程中身體會產生大量活性氧,是導致衰老的因素之一,比起走路,跑步更容易摔倒受傷,並讓膝蓋和心臟承受巨大的壓力。 而散步則屬於中強度的有氧運動,同時更為安全,對心臟、膝關節和肌肉的壓力也較小。此外,走路本身其實是一種全身肌肉訓練,不只活動到腿部,還能訓練到背部、腹部肌肉以及頸部肌肉,進而改善姿勢並支撐頭部。散步還能促進呼吸系統功能,有助於預防老年人常見的吸入性肺炎。長尾醫師也指出,散步對於心裡健康也有重要影響:「無論如何鼓勵患者,總是會遇到有人找各種藉口,就是不願意走路。」他表示這樣的人通常性格消極、抑鬱,或者患有精神疾病,若不及時治療,不僅身心狀況無法改善,還可能有失智症的風險。散步能降低罹癌風險大家都知道走路有益健康,你知道嗎?散步還可以降低罹患癌症的風險。即使是癌症晚期患者,透過走路訓練,可以發現他們的腫瘤標誌物下降了0.05%~0.1%,其中一些人的壽命甚至因此比預期的還要長。導致癌症的直接原因是基因損傷,損傷的原因有很多,包括遺傳、紫外線、壓力等等,其實,癌細胞每天都會誕生,但正常情況下,人體的免疫細胞會自行摧毀癌細胞進一步發展。其中能抵抗癌細胞的,就是人體中重要的免疫細胞:「NK細胞」,又稱自然殺手細胞,它可以透過「適度運動」來活化,而劇烈運動則會產生過量的活性氧,容易損害基因,所以比起跑步,長尾醫師更推薦民眾選擇散步作為運動習慣。走路有益大腦健康長尾醫師表示:「很多五、六十歲的人因為缺乏走路,認知功能下降了」,步行可以增加大腦的血流量,改善思考的敏銳度,當人們患上失智症時,大腦中的神經傳導物質乙醯膽鹼會減少,而散步則能促進乙醯膽鹼分泌。雖然透過藥物也能調節大腦的荷爾蒙,例如:多巴胺、血清素和乙醯膽鹼,但是散步就像是天然的大腦保健品,許多人會發現外出走走之後,不但心情變好,晚上也更好睡,正是因為大腦的快樂荷爾蒙被活化了。走路對改善慢性病也有好處散步對於預防糖尿病和高血壓等慢性疾病也有很好的效果。大部分慢性病可以透過生活習慣來改善,尤其是飲食和運動。長尾醫師表示,採取「低碳水化合物飲食法(減少40%-60%的碳水化合物攝入量)」、「每天只吃兩餐」以及「養成散步的習慣」,可以明顯改善糖尿病。至於調節血壓方面,每次散步約30分鐘後,血壓數值可以下降10~20。如果有便秘困擾,不妨也試試看透過散步改善。自主神經系統調節內臟器官的活動,又可分為交感神經和副交感神經,當便秘發生時,代表交感神經系統占主導地位,而散步可以活化副交感神經系統,重新調節腸胃功能。姿勢和手臂擺動比步數或時間更重要也許民眾會開始想,一天要走多少步或多久才能達到預防疾病的效果呢?對此長尾醫師認為只要堅持一個原則,那就是「能走多少算多少」。就算只是到附近便利商店買個東西也無妨,最重要的是培養散步的意識,再慢慢建立起習慣。比起步行量與時間,更要注意的事情其實是「走路姿勢」。姿勢影響走路品質,過程中要像模特一樣保持抬頭挺胸,感覺身體被一根繩子緊緊支撐著。有一個技巧是,稍微彎曲你的手肘,稍微用力向後擺動,這會讓行走更順暢,並幫助扭轉身體的骨盆,增強背部和腹部肌肉,同時鍛鍊髖關節。如果可以的話,最好空手行走,不妨邀請親友一起散步,或者是帶著狗狗,會更有動力也更愉快。穿上一雙舒適的鞋子,從今天起就開始建立散步習慣吧!
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2025-07-12 焦點.健康知識+
沒感冒卻狂打噴嚏、流鼻水?小心是「溫差過敏」醫揭日常預防方法
早晚溫差大的時候,許多人出現像感冒的症狀,像是打噴嚏、流鼻水、鼻塞等,但看了醫生又沒有感冒。若排除病毒感染與花粉過敏的可能,可能是所謂的「溫差過敏」。雖名為過敏,實際上卻並非由外在過敏原引起,而是氣溫變化擾亂了人體自律神經,導致鼻腔出現炎症反應。溫差讓自律神經耗損,非典型「血管運動性鼻炎」人體自律神經主導心跳、呼吸、體溫等無意識的生命機能,由促進活動的「交感神經」與負責放鬆的「副交感神經」共同運作。當環境溫度變化劇烈,這套系統需要頻繁調節血管收縮與分泌,進而消耗大量能量,導致功能失衡。鼻腔內有豐富血管與神經,當自律神經無法穩定調節,便容易出現打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀。這種情況雖有「過敏」之名,實際並無花粉、塵蟎等過敏原參與,學理上稱為「血管運動性鼻炎」。常見症狀與其他疾病差異溫差過敏的症狀包括連續打噴嚏、清水鼻涕、鼻塞,有時也會伴隨喉嚨不適。因自律神經失調,部分患者也可能感到情緒煩躁、失眠等。但也要注意若鼻水偏黃且濃稠,伴隨發燒、全身倦怠,可能是病毒或細菌感染;若眼睛感到癢、紅、腫,則可能是典型的過敏性鼻炎。目前尚無針對溫差過敏的明確檢驗方式,診斷多以排除法進行,醫師會透過問診、血液檢查等方式,排除感染或特定過敏原,來推斷為溫差所致。對症處理與體質改善並行 預防重於治療治療方面,與一般過敏性鼻炎相似,通常會開立抗組織胺等藥物以減緩症狀。不過,這些藥物可能引發嗜睡,開車前應特別留意。由於這些治療多為對症,無法根治,因此部分醫師也會建議搭配中醫調理體質,作為輔助療法。此外,改善日常生活習慣是預防關鍵。當日夜溫差達7℃以上,特別容易誘發症狀。日本兵庫醫科大學教授都築建三提醒,夏季出入冷氣房、春秋交替時的早晚氣溫變化,都需格外注意。穿著方面,建議準備方便穿脫的外套,減少室內外溫差對身體的刺激。頸部、手腕等裸露部位也容易導致體溫變化,建議適度遮蓋保暖。穩定自律神經,從生活細節做起想遠離溫差過敏,從改善自律神經平衡著手是關鍵。維持充足睡眠、規律運動與均衡飲食,有助提升身體調節能力。專家也提醒,睡前30分鐘避免使用手機,有助神經系統進入休息狀態,提升睡眠品質。研究指出,若本身已有氣喘、異位性皮膚炎等過敏體質,更容易出現溫差引起的症狀。針對這些慢性病進行妥善控制,也有助整體緩解。資料來源 / yomiDr.
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2025-07-12 醫聲.Podcast
🎧|天氣炎熱,汽機車駕駛易有「路怒症」,背後原因是這樣…
進入夏天以來,氣溫持續攀升,前陣子,台灣出現不少重大車禍意外,甚至有人失去生命,而不少研究顯示,兩者很有關聯性。過去十年間,美國、中國、西班牙與法國等國的研究人員發現,天氣炎熱的時候,很容易增加致命車禍風險。不只如此,另有研究發現,駕駛員在較熱的天氣,往往更具攻擊性,並有更多敵意情緒。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓對此,振興醫院精神醫學部主任毛衛中表示,在台灣,夏天常出現悶熱、潮濕氣候,這種天氣很容易引發煩躁情緒,加上高溫會刺激交感神經系統,導致臉潮紅、容易疲勞、注意下降等情況,當車內空調效能又不好,駕駛人就很容易因為上述生理反應而降低情緒耐受性,不僅容易被激怒,進而產生「路怒症」,也會影響行車安全。 醫師說明,甚麼是「路怒症」?毛衛中解釋,「路怒症」並非正式的精神科疾病名詞,而是在描述一個人的情緒、行為,這通常是指駕駛人在開車時,常因道路、交通狀況等不符合預期、失控而引發強烈憤怒情緒,有時,甚至產生攻擊性行為,包括言語辱罵、過度按喇叭,或如逼車、急煞、故意阻礙交通等危險駕駛行為,並引發肢體衝突,如果是單純情緒反應,不足以構成路怒症,必須是超出正常範圍的過度反應,才稱為路怒症。「有路怒症的人,往往不會認為自己有問題,他們常認為自己開車發飆,是其他駕駛太笨、不會開車造成,所以通常也不會求診。」根據毛衛中的觀察,實際因為路怒症困擾求醫的族群並不多,不過門診中,倒有一些上班族、主管因為常對同事、下屬發飆、生氣,事後產生後悔情緒而求助,這些族群常有衝動控制困難傾向,由於對自己的行為有所自覺,也想有些改變,所以主動求診或被家人勸導就醫。高溫環境、大腦作用,都是環環相扣另外,毛衛中表示,高溫氣候不僅會影響駕駛行為,也會干擾睡眠,當一個人睡不好、睡不飽,無論是日常生活、開車,都容易注意力下降、情緒不穩,也常產生煩躁情緒。根據一些大腦科學研究證據,路怒症、情緒控制不佳,也可能和大腦血清素分泌、杏仁核作用有關。像牛奶、香蕉、巧克力等食物,可幫助大腦血清素分泌,不過,毛衛中提醒,與藥物相比,食物所含的血清素相關成分並不多,對於增加體內血清素濃度,幫助十分有限,如果是疾病因素導致,即使吃再多牛奶、香蕉,改善效果也是微乎其微,因此建議求助專業精神科醫師,以找出原因,並擬訂個人化治療策略。元氣醫聲Podcast,有更多精彩內容!對於如何在高溫環境穩定情緒、提升睡眠品質,在本集的元氣醫聲Podcast中,毛衛中也分享許多實用知識、技巧,針對咖啡因所產生的「雙面刃」效果,也有一些提醒,毛衛中期待透過這些知識的分享,幫助民眾開車、騎車更安全,睡眠品質也可大幅改善。毛衛中小檔案現職:振興醫院精神醫學部主任振興醫院身心治療科主任、睡眠中心主任經歷:三軍總醫院精神醫學部身心醫學科主任台灣睡眠醫學學會甄審委員會主席學歷:國立陽明大學腦科學研究所博士國立陽明大學腦科學研究所碩士國防醫學院醫學系Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蘇湘雲音訊剪輯:陳函腳本撰寫:蘇湘雲音訊錄製:許凱婷特別感謝:振興醫療財團法人振興醫院
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2025-07-09 養生.運動健身
醫揭最不適合走路運動的時間「大幅提高猝死風險」:老年人更要注意
步行被視為最簡單又有效的運動之一,但你知道嗎?走錯時間可能讓「健康習慣」變成致命危機。根據預防醫學專家青柳幸利醫師指出,早上起床後30分鐘內進行激烈運動,可能大幅提高心肌梗塞等猝死風險,尤其對高齡族群更具危險性。走路好處多,幾乎所有病人都適合現今醫療觀念認為,即便患有高血壓、糖尿病、心臟病,甚至接受血液透析治療的患者,也鼓勵持續步行。長時間臥床反而會讓肌力迅速下降,尤其對長者來說,容易因此臥床不起。步行能有效促進血液循環、降低心跳與血壓,甚至在開始運動的第二天就能觀察到身體的正向變化。長期而言,更有助改善生活習慣病指標。最適合運動的黃金時段竟是?青柳醫師建議,每日步行4000~6000步的最佳時間為傍晚。這段時間運動有助提高體溫,讓入睡時體溫下降得更自然,進而提升睡眠品質。此外,傍晚運動還能讓人產生適度疲勞,幫助快速入眠,是一舉兩得的長壽習慣。最不建議的時間則是?醫師強調,起床後30分鐘內絕對不要運動!有兩個原因,第一,清晨為人體交感神經尚未完全啟動的時段,運動會讓心臟承受突然負荷,增加心肌梗塞風險。第二,睡醒時人體處於輕度脫水狀態,加上運動時若未適當補充水分,更容易引發血液濃稠、血壓升高等危險。若因生活作息無法傍晚運動,則可選擇早餐或午餐後散步,不但能避開危險時段,也能抑制餐後血糖上升,是糖尿病預防的好方法。飲食與運動同樣重要!高蛋白+低鹽是關鍵想讓「長壽步行」發揮最大效益,還須搭配均衡飲食。根據研究顯示,每日步行達8000步、中等強度運動達20分鐘者,其血液中的血清白蛋白濃度較高,代表營養狀態良好。除了適當運動外,日常飲食的搭配也不可忽視。首先,建議攝取足夠的蛋白質,不僅有助於預防肌少症,還能維持肌肉功能,支撐日常行走與活動所需的體力。碳水化合物則是人體主要的能量來源,適量攝取有助於穩定運動表現,避免體力不足。同時,攝取足夠的蔬果與鈣質也十分重要。蔬果中含有豐富的維生素與礦物質,有助於提升免疫力與整體健康,而鈣質則是維持骨骼強度的關鍵營養素,建議可透過牛奶、小魚乾、納豆等食物補充。此外,減鹽飲食能降低罹患高血壓的風險,是中高齡者特別需要注意的飲食習慣。值得一提的是,進食順序也會影響血糖波動。若能在用餐時先食用富含纖維的蔬菜,有助於延緩糖分吸收,穩定餐後血糖,對糖尿病預防與控制皆有正面效果。步行雖好,時間點卻不可不慎。避開清晨危險時段、搭配營養均衡的飲食與良好作息,才能真正讓「健康習慣」發揮正向效果,走出長壽人生。資料來源 / DIAMOND Online
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2025-07-02 失智.非藥物治療
40赫茲光照治失智? 專家:臨床證據少
家中長輩經常失眠、日夜作息紊亂,在臨床上,可應用光照治療來改善睡眠障礙,醫師也常建議患者「多曬太陽」,對情緒的確有幫助。過去研究顯示,阿茲海默症患者有相當高比例的睡眠障礙,市面上也出現許多聲稱能改善失智症狀的燈光產品,其中,「40赫茲頻率的光照」備受關注。「光照」會影響褪黑激素分泌,科學家不斷探索失智症治療延緩方式;近期40赫茲頻率光照療法誘發伽馬振盪,被認為是一種潛在的非藥物介入,可能對阿茲海默症患者有益。專家解析,現階段研究因臨床證據少,部分看到短期效應或許有改善,但不知效果能維持多久,且對重症幾乎無效。阿茲海默症的早期生成原因,是因為大腦產生了異常類澱粉蛋白沉積,引起相繼作用,導致神經細胞漸漸凋亡,接著影響大腦認知功能。台大心理系教授曾祥非表示,40赫茲光照在實驗室的小鼠細胞上有效,實際上無法直接照射人體腦內細胞,必須要驗證人眼接受到40赫茲光照是否有反應,才可能進一步討論療效。長庚大學物理治療學系暨復健科學研究所教授謝宗勳表示,40赫茲聲光刺激可以誘發阿茲海默症基因小鼠大腦40赫茲節律同步,同時活化微膠細胞,減少類澱粉樣蛋白沉積,改善記憶功能。不過,這項研究用的是阿茲海默症基因小鼠,還未知在人類身上的效果。光照是調節身體褪黑激素的重要關鍵,會顯著影響睡眠品質,台北榮總高齡醫學中心主治醫師陳亮宇建議,要獲得充足睡眠、讓大腦休息,每天應該要累積足夠的活動量,包括日照,有助於調節日夜生理時鐘,改善憂鬱及煩躁情緒。天然的光還可以幫助人體合成維生素D,且促進交感神經作用並分泌血清素,增進日夜變化的感知能力。何謂40赫茲聲光刺激?並非40赫茲頻率的重低音,可比喻為「把聲音或光切成每秒40下的刺激」,光源每秒閃爍40下,看起來像壞掉的燈泡;聲音切成每秒40下,聽起來像隔著電風扇講話。
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2025-06-28 養生.運動健身
何時散步最健康?專家揭「最佳散步時間點」和該避免的區段
散步有助於健康,但你知道「走的時間點」也會影響效果,甚至關乎安全嗎?日本健康長壽醫學權威、東京都健康長壽醫療中心研究所的青柳幸利博士指出,傍晚是最適合散步的時間,能提升睡眠品質,同時降低疾病風險。反之,「起床後30分鐘內」運動則是心肌梗塞等心臟發作的高風險時段,必須避免。睡不好?傍晚走路能幫助入眠青柳博士根據長達20年以上、橫跨5000人的「中之條研究」指出,傍晚步行可促進血流、提升體溫,製造自然疲勞感,有助入睡。人體在入睡時需從高體溫逐漸下降,若事先靠運動提高體溫,反而能順利啟動入睡機制。起床後運動小心致命!心臟病好發時段要避開許多人喜歡一早起床出門健走或打高爾夫,但青柳博士警告,起床後30分鐘內,體溫低、自律神經尚未從副交感神經轉換為交感神經,加上身體處於輕度脫水狀態,是心臟病發作的高峰期。這段時間從事激烈或耗力的運動,恐增加猝死風險。清晨脫水+交感神經尚未啟動,是雙重風險根據研究,起床後人體多處於脫水狀態,即便馬上補水,也需要30分鐘才能被腸道吸收進體內,加上神經系統轉換尚未完成,因此建議至少起床30分鐘後再開始活動,並補足水分。無法傍晚散步?白天建議在「飯後」運動對於因工作等因素無法在傍晚運動者,青柳博士建議可選擇早、午餐後散步,不僅可避開危險時段,也有助於抑制餐後血糖上升,對糖尿病預防有幫助。「走對時間,比走多少更重要」,青柳幸利博士強調,簡單如散步,也能透過時間的選擇發揮最大健康效益。資料來源 / 婦人公論.jp
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2025-06-26 養生.運動健身
熬夜再運動能抵危害?熬夜後運動最怕誘發心血管問題 4建議避高強度鍛煉!
由於生活節奏的加快和工作壓力的增加,對部分上班族來說,夜間健身成為一種釋放壓力的方式。然而,不少人在熬夜後還堅持鍛煉,甚至進行高強度的鍛煉。有些人對於運動的健康促進作用存在錯誤認知,認為熬夜後多鍛煉能夠抵消熬夜的危害。這些做法和觀念都是不正確的。熬夜會導致肥胖、心血管疾病、免疫力下降、認知功能下降和負面情緒等多種健康問題。適當鍛煉可以提高心肺功能,降低慢性病的發生風險,減輕抑鬱、焦慮症狀,提高認知能力,增強免疫力。但如果在熬夜後立刻鍛煉,有可能會給身體帶來額外的負擔,反而可能對身體造成傷害。熬夜後運動 對健康5影響熬夜後立刻進行鍛煉,對身體有多方面的不利影響,主要表現在以下幾個方面。1.心血管病風險增加:熬夜會導致心血管系統超負荷運轉,容易產生心律失常,如果在此狀態下進行高強度運動,會進一步刺激心跳加速、血壓升高,從而增加心臟負擔,誘發心血管疾病,甚至導致猝死。特別是日常無規律運動習慣的人群,如果在熬夜後突然進行高強度鍛煉,更容易誘發心血管事件。2.運動損傷風險增加:熬夜會影響交感神經功能,容易出現精神狀態不佳、注意力不集中的症狀。在這種狀態下進行運動,不僅影響運動訓練效果,也會導致運動中的不規範動作增加,運動損傷風險也會隨之增加。3.免疫力下降:熬夜會導致血液中T細胞的數量急劇減少。T細胞是人體免疫系統的關鍵組成部分,它們能在機體受到病毒感染或有細胞發生癌變時迅速反應。熬夜會破壞腎上腺素的晝夜節律,導致其水準異常升高,抑制T細胞對靶標的黏附能力,使T細胞和抗原結合受到影響,從而破壞人體正常的免疫功能。日常規律的適度運動原本是可以增強免疫反應的,但在熬夜後機體免疫功能受到影響的條件下進行高強度運動,可能會進一步導致免疫功能下降,讓人更容易受到細菌、病毒的攻擊。4.影響激素分泌:熬夜會影響激素分泌,如睾酮素、皮質醇、瘦素等,這些激素與性激素平衡、食欲控制和情緒調節有關。熬夜後進行劇烈運動,可能會進一步加劇內分泌紊亂,影響身體健康。5.影響肌肉恢復:睡眠是身體恢復和修復的關鍵時期。睡眠不足使得人體生長激素的釋放減少,影響肌肉生長和修復,這不僅會影響健身的效果,還可能導致運動損傷。綜上所述,熬夜後不宜立即進行運動鍛煉,特別是不要進行高強度的鍛煉。熬夜後運動 4建議保健康經常熬夜的人應遵循以下幾條鍛煉建議。1.熬夜後最好不要立刻進行鍛煉,特別是直接進行高強度的鍛煉,應該在充分休息和恢復之後再恢復運動。2.如果不得不熬夜,或在熬夜後想採用運動的方式緩解疲勞、促進新陳代謝,建議在鍛煉時降低運動強度、減少運動量,可以選擇各類拉伸運動、健步走等低強度的有氧運動。3.運動時,應時刻關注自身的心率變化。健康成年人的運動心率可控制在(220-年齡)×0.65以下。保持正常的運動心率可以幫助大家在運動過程中嚴格控制運動強度,以保持心血管處於相對安全的強度範圍內。4.熬夜後鍛煉要重點關注自身的狀態,一旦出現胸痛、胸悶、頭暈、噁心等不適反應,就要立即停止運動,必要時就醫治療。
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2025-06-25 焦點.健康知識+
飲食咀嚼不可少 喝原汁傷腦傷胃
現代人生活緊湊,許多事情都講求快速,連帶吃東西有時都以原汁取代。營養學專家洪泰雄說,咀嚼是大腦與身體的對話,咀嚼不只是為了把食物弄碎,更是人體啟動消化、吸收、能量調節、神經傳導與內分泌協調的第一道關鍵開關。若長期喝果汁不咀嚼,會讓口腔機能逐漸退化,還可能傷腦又傷胃。洪泰雄指出,咀嚼會啟動副交感神經,促進唾液、胃酸、膽汁分泌,讓身體進入放鬆消化模式,加強吸收效率,安定神經、減少腸胃不適。且咀嚼能刺激顳顎關節、顏面神經與大腦前額葉,對記憶與專注有幫助。兒童與銀髮族每天有適量咀嚼,可以延緩退化、強化腦部功能。洪泰雄說,喝濃縮原汁有許多限制,幾乎無唾液酵素參與,較難被大腦辨識為「吃了東西」,且吸收速度過快,易升糖、難控量,消化節奏被打亂,可能引起腸胃不適,而且無咀嚼,會減少腦部刺激與口腔功能鍛鍊。「每次咀嚼不只是營養攝取,更是身體與大腦間的智慧對話。」洪泰雄強調,吃東西應慢慢吃、好好咬,整個消化系統與神經內分泌系統會因此配合更好地運作,這才是「吃」的真正奧義。洪泰雄推薦多咀嚼,食材選擇包括牛蒡、白蘿蔔、芹菜等根菜類蔬菜,以及高麗菜、青花菜等十字花科蔬菜,水果類有芭樂、蘋果、柿子等「比較硬」的水果,避免長期只吃香蕉、葡萄這類軟質水果。乾貨類如小魚乾、海帶乾、香菇乾、魷魚絲,需多次咀嚼才有鮮味,但海鮮乾物須注意鈉含量,而菇類、海藻類、蒟蒻,適合減重與促進腸道健康。洪泰雄說,每口飯應咀嚼20至30下,吃完一口再吃下一口,拉長用餐時間,並減少每次入口量,增加牙齒參與咀嚼的機會。
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2025-06-22 名人.楊定一
楊定一/正向和舒暢 是身體帶來最好的功課
遇到常常憂愁、煩惱、擔心的朋友,我會跟他分享一個簡單的生命實驗──可以是很簡單的一個微笑、一個鼓勵的眼神,也可以是在心裡為自己打氣「一切都好」、「沒有事」,或只是跟自己的疲憊說聲「辛苦你了,謝謝!」就這樣,已經把正向帶給自己、帶到生活中。一整天下來,總會發生讓人為難、驚訝、荒謬、甚至不能接受的事情,帶來不確定與衝突。其實,在身心內耗甚至劇烈摩擦的時候,正向和樂觀正是我們修復自己的良藥。養過寵物的朋友應該都體會過,如果我們對牠好,給牠食物,撫摸牠、陪伴牠,牠自然喜歡跟我們親近。不光動物是這樣,植物也有類似的反應。有些朋友是天生的「綠手指」,任何植物只要經過他的手,都能養出不可思議的美。生命,需要被善意對待。老天爺就是這麼設計我們身心機制──正向和舒暢帶來的螺旋場,能提高生存的機率。即使身處困境,透過正向動能,都能讓我們比較容易克服阻礙,走出困境。當然,有時候要回到正向格外困難。現代人隨時活在腦海的世界,有時腦海已經被念頭、感受、想法、評價、立場和反彈佔據,整個人不斷在和什麼對抗,很難只是透過一個念頭的轉變,就回到正向的迴路。這時候,與其在腦海裡繼續費力,我反而會建議身邊的朋友,回到身體,讓身體舒暢,不知不覺也就讓念頭和情緒降下來,回到快樂和平安。我分享過各種幫助身心的方法,原理都離不開迷走神經的作用。迷走神經是負責放鬆的副交感神經很主要的部分,就好比傳令兵在將戰場當下的狀況傳送回總司令(大腦)。如果傳回總部的消息是樂觀的,那麼總司令就不需要急著進行各種策畫和反擊,部隊也可以休養生息。迷走神經活化起來,身體感覺到放鬆舒暢,而這種放鬆的訊息又會透過迷走神經傳遞給頭腦,讓頭腦體會到一切都好,可以不要隨時繃那麼緊。注意力自然從眼前的顧慮、警戒和困難抽離,而得到一個舒展和釋放的空間。我在《呼吸,為了療癒》介紹過活化迷走神經的練習,包括打哈欠、摸耳朵、舌抵上顎、朗誦、輕鬆的閉氣、徹底拉伸。其中,只要有機會親自帶著大家做,我一定會請大家跟我一起朗誦,用宇宙最簡單、最原始的聲音Om來進行,在結尾時用嘴唇m的聲音來帶動鼻腔和頭臉的共振。如果周遭環境合適,我也建議大家試試看,吸一口氣開始朗誦「o」,能持續多久就做多久,最後合起嘴唇,用「m」再持續下去。帶著一種幽默和樂趣,像小孩子在遊戲,看自己能持續多長時間。這麼做,除了活化迷走神經,還能刺激鼻竇釋放一氧化氮,放鬆呼吸道和血管,減輕發炎,讓身心恢復活力。這些活化迷走神經的練習,簡單而帶著一點趣味,我也會在今年夏天《中道,中道到底》的共修帶著大家進行。我們熟練了,也是在為自己打下一個穩重的基礎,讓頭腦放鬆,跟心同步。頭腦不需要隨時做主,我們的注意力自然落在一種輕鬆的狀態,可以自在跟周邊互動。遇到好事、壞事,心情不會馬上被帶走。在最困難、挑戰最大的時候,仍然可以穩重,可以一致,沒有失去舒暢和正向。在這個混亂的時代,這是身體帶來最好的功課。
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2025-06-15 醫療.心臟血管
心臟狀況和患病風險最簡單指標 靜止心率高於這次數就要當心
據心臟科醫生和學術研究人員稱,靜止心率(resting heart rate,也稱為脈搏頻率(pulse rate))已成為確定心臟狀況和患病風險最簡單但十分重要的指標,若持續高於每分鐘80次,可能會讓你更容易患上某些疾病。英國「每日電訊報」(The Telegraph)報導,簡單來說醫師將靜止心率定義為:靜坐放鬆狀態下每分鐘心跳的次數,大多數人的靜止心率平均在每分鐘60到100次之間,不過會受到體能活動、咖啡因攝取量、壓力種種因素影響。英國華瑞克大學(University of Warwick)心臟病學教授丹加爾(Tarv Dhanjal)表示得先了解決定心跳速度的生理因素。靜止心率由大腦透過神經系統調節,而許多慢性疾病會破壞神經系統的平衡。因此,靜止心率可以反映高血壓、糖尿病、阻塞性睡眠呼吸中止症等疾病。若靜止心率持續偏高,可能是慢性壓力的徵兆,會導致血壓升高,最終增加中風的風險;較高的靜止心率與心血管疾病有關,超過每分鐘100次也可能是心房顫動等疾病的徵兆。以下是一些可以降低靜止心率的方法:1.均衡飲食丹加爾教授建議能夠全天提供更穩定能量的飲食,這有助於降低靜止心率。例如三餐搭配少量零食,均衡攝取複合碳水化合物,像是全穀物和豆類,以及肉類、膳食纖維和蔬菜。2.嘗試有氧運動某些有氧運動如跑步或游泳,或許是最有效的方法,因為它們可以改善心臟的健康狀況和神經系統的緊張程度(有趣的是這些運動都會提高心率)。丹加爾表示,「你會發現運動員的最大心率更高,因為他們的心臟已經準備好應對交感神經的反應。」在一整天中少量多次地從事適度體能活動,也有助於降低靜止心率。如每隔幾個小時從辦公桌前起身步行五分鐘、午餐時間做點瑜珈、晚餐後散步。此外,保持身體質量指數(BMI)低於25、避免食用高油、高糖、高鹽的高能量食物也有幫助。至於靜止心率過低,則可能是低血壓或心臟瓣膜問題等的徵兆,除非本身是頂尖運動員或運動量很大,否則靜止心率低於每分鐘60次的情況並不常見。若低靜止心率伴隨疲倦、頭暈或昏厥等症狀,便需看診。
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2025-06-15 醫療.精神.身心
假日補眠卻越睡越累?醫建議吃色胺酸食物讓白天愉悅晚上好眠
很多人感覺疲勞時,會為自己沖杯咖啡,或喝提神飲料提神醒腦;也有的人靠假日補眠,一睡就睡到下午,但往往效果有限,甚至適得其反,越睡越累。長期研究睡眠議題的衛福部台中醫院顧問、胸腔內科醫師鐘威昇認為,找出讓自己慢性疲勞的原因,並調整適合自己的生活模式,才能有效擺脫疲勞,建議民眾可以從改善睡眠品質下手。長期疲勞感,先排除憂鬱症與其他疾病可能。鐘威昇認為,現代人經常感覺的疲勞問題,原因包括「生理」和「心理」兩個層面,「生理」層面可透過抽血,檢測肝功能、腎功能、貧血與甲狀腺功能;「心理」層面則可能罹患憂鬱症等問題,當心理與生理兩部分問題全部排除,才會考慮是睡眠問題造成疲勞。若長期感覺心情低落、提不起勁,鐘威昇建議可以初步透過「抑鬱量表(Cesd)」,檢視自己是否可能罹患憂鬱症。針對過去一星期裡是否「不太想吃東西、胃口很差」、「覺得心情很不好」、「睡不好覺(睡不入眠)」等11項問題檢測,根據量表得分,了解自己的疲勞是不是因為憂鬱症造成,再就醫由醫師評估,是否需服用憂鬱症藥物,了解病因並解決問題。四種睡眠障礙,都可能造成整日疲累感。如果抽血檢查後發現是身體某些內分泌出了問題,造成生理性的疲勞,也可以藉由內分泌治療與矯正,讓自己擺脫疲勞,恢復活力與精神。但鐘威昇說,如果經過抑鬱量表檢測心理、抽血檢測內分泌,結果都沒有問題,排除掉心理與生理的原因,才會進一步進入到睡眠造成疲勞的議題。鐘威昇說,睡眠障礙是個大題目,包括四大面向:1.入睡困難:該入睡時間, 躺在床上超過30分鐘還睡不著。2.難以維持睡眠:一晚醒來超過兩次以上、夜尿頻次高過白天的排尿頻次。3.太早醒來:太早睡或其他因素導致天還沒亮就醒來。4.醒來覺得沒睡飽:不管睡多久都覺得沒有睡飽。年輕人日夜失衡,長期恐致荷爾蒙錯亂。鐘威昇表示,大家都知道,隨著年紀愈大,睡眠不好的比率愈高,其中包括退休族,白天沒有活動就會打瞌睡,根據國內外統計,15%至25%的老人有失眠問題;國外研究報告也顯示,50歲以上中壯年也有二成以上有睡眠障礙困擾,因為睡不好,白天常有揮之不去的疲勞感。值得關注的是,年輕人晚上滑手機捨不得睡,生活作息變成日夜顛倒 ,越夜精神越好,白天要上課時卻覺得很累;根據相關統計,30%以上的學生有睡眠問題,且有被低估的狀況,年輕人甚至並不認為自己有睡眠障礙問題。這種日夜失衡狀況,長期下來恐會導致荷爾蒙錯亂,免疫力下降,近年也出現癌症、心血管疾病年輕化的警訊。晚上九時後,可用冥想、拉筋做好休息準備。「要讓自己不疲勞,好的睡眠非常重要。」鐘威昇認為,回到老祖宗叮嚀的「正常生活作息」很重要。晚上九時以後,人體經絡已經走到三焦經,適度讓自律神經降低、副交感神經升高,做好休息的準備很重要,所以建議每日晚上九點後可以做冥想瑜伽、拉筋等運動調整呼吸;會增加心跳的慢跑、有氧等較劇烈的運動,都建議在白天或晚上九點前進行,避免影響睡眠品質。色胺酸食物可轉化為血清素、褪黑激素。鐘威昇建議,飲食可選擇富含色胺酸的食物,色胺酸是一種必須胺基酸,白天吃雞蛋、牛奶、起司、南瓜子、堅果,晚上吃黑芝麻等富含色胺酸食物;白天可以轉化成讓心情愉悅、工作愉快的血清素,晚上則轉為褪黑激素幫助良好睡眠,都是讓自己恢復精神、改善疲勞的健康飲食助眠處方。鐘威昇提醒民眾,如果疲勞狀態無法透過調整作息、改變食物攝取與培養運動習慣改善,且已經影響心理甚至生理反應,建議找專業的醫師協助,幫自己找出問題、解決問題,擺脫疲勞,找回應有的朝氣與活力。
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2025-06-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
逾百民眾出現疫苗副作用!蘇一峰:「1族群」不鼓勵打疫苗,好處不明顯!
新冠疫情升溫,民眾擔心染疫之虞,容易忽略疫苗副作用,日前防疫學會理事長王任賢投書中國時報,表達對國內疫苗不良反應的擔心,衛福部疾管署大動作澄清,認為疫苗仍是防疫重要手段。不過,今天又有臨床醫師指出,他發現mRNA疫苗接種後,導致200、300位病患出現心律不整、容易喘咳副作用,身為醫師應落實資訊透明,正反呈現疫苗好處、副作用,供民眾選擇。mRNA疫苗副作用 多心臟不適、胸悶北市聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰說,他已遇過200、300位患者,接種mRNA新冠疫苗後出現心臟不適,其中一、二百人由他給予乙型交感神經阻斷劑治療後,症狀才獲緩解。他表示,日前曾傳出接種mRNA疫苗後,孩童容易發生心肌炎,而臨床觀察,多數病患是心臟「不明原因不適」,抽血未發現心臟發炎,且心電圖檢查一切正常。蘇一峰說,不少疫苗副作用病人找不出心臟發炎現象,但光是坐下後再站立,心跳就跳得異常快,臨床上稱為「不正常心搏過速」,且病人合併容易胸悶、氣喘、咳嗽等症狀,臨床研究顯示,接種mRNA疫苗容易導致民眾「免疫力過敏」,引發皮膚過敏,甚至誘發氣喘等症狀,病人除至心臟內科就診,也有人向胸腔內科求助,經給藥後症狀才緩解。長者接種疫苗可預防重症 青壯族好處不明顯「我不是反疫苗,是希望把疫苗好壞真相告訴民眾,由民眾決定是否接種。」蘇一峰表示,年紀大民眾接種疫苗,可預防重症,但40、50歲以下青壯年民眾,接種疫苗好處並不明顯,因為此族群發生重症比率不高,但據觀察接種新冠疫苗副作用卻特別嚴重,發生胸悶、心肌炎等機率,高於年長者,「接種壞處多於好處,且研究顯示,打疫苗還是會感染新冠,接種意義不大。」蘇一峰說,他已不主動鼓勵青壯年病人接種疫苗,僅針對65、75歲以上民眾建議施打疫苗,美國政府則已基於實證,要求mRNA疫苗應標註「可能引發心臟副作用」警語,小兒使用應謹慎評估,國內目前尚無完整疫苗副作用實證研究,民眾接種後副作用情況不得而知,政府應審慎評估,哪些人接種疫苗有好處,哪些人接種疫苗會有嚴重副作用,並提出討論,讓民眾了解真相。
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2025-05-15 養生.運動健身
呼吸很容易?正確呼吸可改善肺活量、提運動表現!醫教4方法訓練呼吸
看著令人熱血沸騰的精彩賽事,不免會讓人想跟著動起來,隨著國際賽事帶起的一股運動熱潮,讓馬光中醫劉宗昇醫師來為你解說,中西醫對運動的觀點。許多研究已證實,運動可降低血糖及血脂及預防延緩慢性疾病,身體活動量不足會引發身體發炎反應,體內亦會累積內臟脂肪,進而加劇發炎症狀,造成胰島素阻抗性增加、動脈粥狀硬化及腫瘤生長等生理變化。中醫怎麼看待運動?八段錦、太極拳皆能保養防病古人對於養生功法的概念,早在《素問‧異法方宜論》中即有以下記載:「中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也眾,其民食雜而不勞,故其病多痿厥寒熱,其治宜導引按蹺,故導引按蹺者,亦從中央出也。」顯示秦漢時期已有使用導引功法作為保養防病的概念。中醫的八段錦、太極拳也屬於導引功法的一種,著重以調息導引肢體動作,結合人體的神、體、氣,使五臟六腑、十二經脈到全身獲得充分調理,有平衡陰陽、疏經活絡、增強體機能的功效,從而達到健身、防病、抗老、延壽的目的。一項單盲隨機對照的研究顯示,退化性關節炎患者一週練習太極拳兩次,有助於緩解膝關節疼痛,而且對於情緒與生活質量的改善有顯著的提升。另一研究顯示,持續練習太極拳三年與未做任何運動的人相比較,可以增加人體內幹細胞的數量達三到五倍之多。*幹細胞在人體中的數量是評估人體內血液循環與造血功能的重要指摽,幹細胞數量增加有助於活化人體氣血,進一步達到去瘀生新的效果。而不管任何運動或是中醫的八段錦、太極拳,心肺功能及呼吸肌群,是身體活動時供氧的重要組織,人體的肺活量及體力會受到呼吸肌耐力的影響,呼吸肌群疲勞會抑制呼吸肌的代謝反射,進而刺激交感神經造成肌群收縮及增加骨骼肌疲勞程度,間接影響運動表現能力。呼吸訓練能提升運動表現呼吸訓練可有效改善肺活量、降低呼吸肌疲勞程度及增加肌肉組織血氧飽和度,進而提升耐力性的運動表現。中醫的調暢氣機,則多以調息為主。《類經‧攝生類》指出:「善養生者導息,此言養氣當從呼吸也」。呼吸吐納,可調理氣息,暢通氣機,宗氣宣發,營衛周流,可促使氣血流通。經脈通暢。在調息的基礎上,還有導引、按蹻、健身術、以及針灸諸法。都是通過不同的方法,活動筋骨、激發經氣、暢通經絡,以促進氣血周流,達到增強真氣運行的作用,以旺盛新陳代謝活力。一篇系統性文獻及統合性分析探討呼吸肌訓練 (respiratory muscle training)對改善耐力性運動表現,如最大攝氧量(maximal oxygen uptake)之功效,呼吸肌訓練型態:像是划船、跑步、游泳及騎自行車等,發現無論哪種呼吸肌訓練都可有益於健康受試者的運動表現。正確呼吸方法怎麼訓練?1.阻力呼吸訓練(Resistance Breathing)•做法:使用專用的呼吸訓練器(如Powerbreathe或Threshold IMT),這些設備會對吸氣或吐氣增加阻力。按照設備指示,每天進行1-2次,每次10-15分鐘。•頻率:根據個人能力調整阻力,逐步增加難度。•好處:直接增強呼吸肌力量,類似於重量訓練的效果。2.吹氣球練習•做法:拿一個普通氣球,反覆吹氣直到吹滿,然後慢慢放氣。重複5-10次,注意控制呼吸節奏。•頻率:每天1-2次。•好處:簡單易行,提升吐氣時的肌肉控制力。3.太極拳呼吸法•原理:太極拳強調「以意導氣」,通過緩慢動作和深長呼吸調節氣血循環。•做法:練習基本動作(如起勢、雲手),吸氣時身體展開,吐氣時收勢。呼吸要細、慢、深、長,配合動作自然進行。•頻率:每天10-20分鐘。•好處:增強膈肌和肋間肌力量,提升肺活量,適合體質較弱者。4.吐納法(中醫導引術)•原理:吐故納新,通過「有意識的呼吸」調節氣機,養肺強身。•做法:1.靜坐或站立,閉目養神。2.深吸氣,意想氣從鼻腔進入丹田(小腹),停留片刻。3.緩慢吐氣,吐盡濁氣,感覺全身放鬆。•頻率:每天早晚各5-10分鐘。•好處:調理肺氣,增強呼吸肌的協調性。4穴位有效改善呼吸功能足三里穴位置:位於膝蓋下約四橫指、脛骨旁開一橫指處。作用:補脾胃氣、降逆利氣、增強肌肉力量。風門穴位置:位於背部第二胸椎棘突下旁開1.5寸處,約與肩胛骨上角相平。作用:補益肺氣,改善呼吸功能,祛風解表。膻中穴位置:位於前正中線上,兩乳頭連線的中點。作用:寬胸利氣、調整心肺功能及喘症。定喘穴位置:位於背部,第7頸椎棘突下,旁開0.5寸。作用:可抑制喘症、咳嗽。
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2025-05-15 焦點.元氣新聞
熟男頻尿不「性」福 複方積極治療重拾自信
58歲的韓先生是一家上市公司的業務主管,常常開會開到一半就想跑廁所,還常常尿不出來,就醫發現是攝護腺肥大引起的下泌尿道症狀,而且已經造成了尿流阻塞。一向規律服藥治療的韓先生回診時卻說不想繼續治療,追問之下發現韓先生與太太共度結婚30周年紀念日的浪漫夜晚時,敗「性」而歸。台灣男性學暨性醫學醫學會理事長蔡維恭表示,類似韓先生的例子並不少見,所幸近年臨床上採取合併藥物治療,更有新的複方劑型藥物可以選擇,能迅速改善攝護腺肥大引起的下泌尿道症狀,又能兼顧患者的生活品質,不必犧牲「性」福。攝護腺肥大是中老年男性常見的泌尿系統問題,隨著年齡增長,其發生率顯著上升。50歲以上男性約有一半會出現不同程度的攝護腺肥大;到了80歲,罹患率更高達九成。雖然這是一種良性病變,但若未及時處理,可能導致下泌尿道症狀,嚴重影響生活品質。蔡維恭指出,老化與攝護腺對睪固酮的親和程度改變,是引發攝護腺肥大的主因素,而不健康飲食習慣、肥胖與久坐的生活型態,都可能提高罹患風險。研究顯示攝護腺肥大與勃起功能障礙密切相關,兩者常併發於老年甚至中年男性,患者可能因血管供血下降與交感神經異常興奮而同時出現勃起困擾及排尿障礙,且排尿症狀越困擾者其勃起功能越不理想。臨床上會用「國際攝護腺症狀評分表」評估攝護腺肥大引發的泌尿道症狀(表一);而勃起功能障礙則以「國際性功能指標問卷」(表二)評估。蔡維恭不諱言,臨床上曾遇過患者因為攝護腺藥物的副作用,不想繼續治療,寧願忍受下泌尿道的症狀,也不願減損男性雄風,等到病程進展到中、重度時再以手術解決。但他強調,對長者而言,若不積極治療,晚上常跑廁所,一急之下跌倒、摔傷,甚至要住院開刀,還可能就此臥床,影響健康甚鉅。熟男不再只能二選一,複方藥物治療 一錠搞定「順暢人生」蔡維恭指出,近年合併藥物治療已成為攝護腺肥大的治療趨勢,根據2013年發表在美國泌尿科醫學會官方期刊(The Jounal of Urology)的一項雙盲研究顯示, 5α-還原酶抑制劑與磷酸二酯酶-5抑制劑合併治療,效果遠優於單獨使用5α-還原酶抑制劑,只要四周就能明顯緩解攝護腺肥大的下泌尿道症狀,26周之後,效果仍優於單方治療;且勃起功能障礙更獲得改善。蔡維恭進一步說明,合併藥物治療需服用多顆藥物,易影響患者遵醫囑性和服藥順從性,現在台灣有衛福部最新核可的5α-還原酶抑制劑與磷酸二酯酶-5抑制劑複方藥物可以選擇,不但能有效改善攝護腺肥大引起的泌尿道症狀,還能減少性功能障礙等藥物副作用。一天一顆對患者而言,服藥方便,進而提高治療意願。雖然攝護腺肥大與年齡息息相關,仍可透過良好的生活習慣來延緩其發生或減輕症狀,蔡維恭建議,控制體重、均衡飲食、調整水分及咖啡因攝取時機、控管三高等代謝疾病,都有助於減輕攝護腺肥大引發的症狀。至於坊間各種保健食品,蔡維恭表示,目前的研究只有茄紅素等少數成分可以改善下泌尿道的症狀,但仍無法延緩攝護腺肥大或是縮小攝護腺體積。他提醒,與其花大錢吃保健食品,不如就醫請醫師評估治療,重拾熟男的生活品質與自信。表一 國際攝護腺症狀評分表 (IPSS) 資料來源: 台灣尿失禁防治協會 http://www.tcs.org.tw/tcs_old/ci/ci_info.asp?Page=1&titleid=42 評分結果:0-7分為輕度徵狀;8-19分為中度症狀;20-35為重度徵狀表二 國際性功能指標問卷調查表(IIEF-5)資料來源:台灣男性學暨性醫學醫學會 http://sdact.tand.org.tw/how/download_01.asp
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2025-05-14 養生.聰明飲食
胃食道逆流的人怎麼喝咖啡?別吃飽喝、避1種烘焙法…專家教「這樣喝」不再灼熱反酸
很多咖啡控有胃食道逆流的比例比想像中多很多!因此經常問到:「我還能喝咖啡嗎?應該喝哪一種咖啡?如何緩解不適感?」這問題,很難一言以蔽之,跟每個人的身體狀況而有不同的症狀!. 胃食道逆流的機制與可能原因? 食物的力量 呂美寶營養師說明,胃食道逆流是指胃酸容易逆流回食道,造成食道灼熱、胸悶、咽喉不適等症狀。主要原因有: 1、賁門關不緊若賁門(下食道括約肌)平滑肌過度放鬆或無力,胃酸容易回流。通常是以下的原因造成的結果2、腹部壓力過大.食物停留胃中時間過長: 吃太快、吃太多食物,或是腸胃道功能失調致消化不良等,這些狀況都讓胃部壓力(腹壓)變高,那股壓力,就容易把賁門「衝開」,日子久了,就導致賁門關不緊的狀況.肥胖或懷孕:身體脂肪過多、或胎兒體積往上壓縮,也會腹壓,推擠胃酸回流至食道.穿著過緊衣物:如女性內衣太緊、穿著馬甲,或是高腰褲皮帶又勒太緊,道理一樣,腹壓增加,胃酸容易回流至食道 3、長期壓力過大慢性壓力也是主因。情緒壓力過大,交感神經過度旺盛,造成腸胃蠕動不正常,間接增加胃食道逆流風險。久了,也就容易導致賁門關不緊的狀況4、幽門螺旋桿菌感染或小腸細菌過多幽門螺旋桿菌可能影響胃酸分泌,造成消化能力減弱,小腸細菌過多,產氣過多,讓腹壓增加 胃食道逆流的根本原因是胃酸「過多」?其實不然! 胃酸過多的確是造成當下不適感加重的因子,但前提是,因為你的賁門容易被打開,關不緊。功能醫學營養師呂美寶指出,胃酸的存在,絕非是導致胃食道逆流的「唯一原因」。胃酸是無辜的,沒有它,腸道功能就失調;要有胃酸,才能有正常的消化功能!如果一昧吃抑制胃酸分泌的藥物(制酸劑或PPI藥物), 當胃酸習慣性過少,會讓消化效率下降,食物在胃中停留過久,胃部壓力增加。而且胃酸不足時,無法有效幫你「殺菌」,胃腸道內的壞菌容易滋生,產氣增加,加劇胃食道逆流的情況。因此,藥物是治標緩解,根本原因並非是胃酸過多! 為何咖啡容易造成胃食道逆流不適? 如果你有以上症狀,喝咖啡後不適感有可能會增加: 1、咖啡因具有肌肉放鬆的效應:別忘了,賁門也是肌肉(平滑肌),因此當咖啡因攝取過量時,可能導致賁門容易鬆弛,增加不適感。2、咖啡的酸會刺激胃酸分泌:前提是,如果你的「賁門已經關不緊」,咖啡的酸(譬如淺焙咖啡中的綠原酸、以及檸檬酸等風味來源)也會刺激胃酸的分泌,如果又有以上狀況(如吃太快、吃太多,腸胃功能失調,穿衣服太緊等等)就會進一步加重胃食道逆流的「症狀」。 有胃食道逆流,如何聰明喝咖啡? 功能醫學營養師呂美寶建議,少喝太淺焙的咖啡可緩解症狀。其實,平常吃飯吃太快、吃太多、太胖、衣服勒太緊、壓力太大、腸胃道功能失調,才是胃食道逆流的主因。盤點一下自己的狀況,慢慢調整回健康的飲食與生活步調,才是根本之道! 1、避免空腹喝咖啡:空腹時胃酸濃度較高,如果已有賁門已經關不緊的狀況,咖啡可能容易造成逆流;另外過多咖啡因也容易刺激胃部粘膜,有損胃部健康2、避免吃過飽後喝咖啡:吃過飽,腹壓就已經很高了,加上飯後立即喝咖啡,會促使賁門鬆弛,雪上加霜3、可在半飽時飲用咖啡:大約是餐後30到60分鐘時較為洽當,或是別讓自己吃太飽(譬如7分飽、或是輕食下午茶的概念)。當胃內食物較少,且胃酸分泌不會過於旺盛,能減輕胃食道逆流的症狀4、優先選擇中深焙黑咖啡,避免淺焙咖啡:太酸的淺焙容易刺激胃酸分泌 平時生活上的提醒 1、減少攝取刺激性食物:如辣椒、柑橘類、碳酸飲料2、飯後避免立刻平躺,建議飯後2小時內,維持站立或坐姿3、穿著寬鬆衣物,避免腹部壓迫(女性朋友別再穿馬甲了)4、維持適度運動,並控制體重,減少腹壓過大 【延伸閱讀】 ·胃食道逆流服藥「適用症狀&時機」曝! 專家提醒:這1種要跟其他藥品間隔2小時 ·「這1種無咖啡因茶」恐害胃食道逆流變嚴重! 醫建議「改3種飲料」替代:果汁入列
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2025-05-08 養生.心理學解密
嘆氣反而能幫助心情平靜!「史丹佛式休息法」2招打造健康精神狀態
當我們想變得健康時,通常會想從身體方面開始改善,但越來越多醫學專家提倡身、心都要健康,正是因為心理狀態其實與身體健康相互影響,精神上如果沒有好好調整、放鬆,日常生活也很難順利。美國史丹佛大學的運動訓練師山田知生,在運動醫學領域擁有超過20年的經驗,在新書《史丹佛休息法讓身體保持健康》中,他就分享兩招恢復元氣的方法,幫助我們調整自我心理狀態。用「還沒」打開無限可能,習慣用詞如何影響思維當你面前的美食剩下一半時,對你來說是「只剩下一半」或者是「還剩下一半」呢?雖然都是同一間事情,但隨著我們看待事情的方式不同,心態上也會產生積極與消極之分,進一步影響我們面對任務的反應與行動力。認為自己做不到的人,往往難以跨出實務上的第一步,負面的想法阻礙了通往目標的動力,失敗的經驗甚至還會影響他接下來設定的目標。這也是為什麼保持「還沒做到的心態」如此重要。「然而、還沒」代表著「Not yet」,也就是還存在著可能性、未來還有成長空間,比起「已經完成、做不到」的否定性。請經常鼓勵自己:不是做不到,只是暫時還沒做到,幫助調整成更加積極的心態。透過「嘆氣」放鬆緊繃的心靈也許你曾被提醒過不要唉聲嘆氣的,運氣會變差,但從生理科學的角度來看,「生理性嘆氣」(吐氣)其實是一種本能的防禦反應,當身體感覺到壓力或緊張時,會無意識地透過呼吸調整來使心情平靜下來。史丹佛大學的研究發現,嬰兒會用「兩次吸氣、一次吐氣」的呼吸節奏來抑制哭泣,感受到壓力的成年人也會如此,這是因為呼吸節奏與自主神經系統有著密切的關係。當我們面臨巨大壓力時,呼吸會急促中斷,交感神經也會過度活躍,而透過兩次短暫吸氣、一次深且長的吐氣,可以刺激副交感神經系統,心率與會慢慢降下來,達到放鬆和鎮靜的作用。下次當你感受到負面情緒來襲時,請試試專家建議的「兩吸一吐呼吸法」!
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2025-05-06 焦點.食安拉警報
衛福部再度放行萊豬成常態? 醫解析吃到萊克多巴胺對人體的影響
台灣開放萊豬進口後,衛福部食藥署今又公布二批澳洲進口豬腳驗出瘦肉精萊克多巴胺(簡稱萊劑),檢出數值為0.002ppm、0.003ppm,總重量47.25公噸,未超過國內限量標準0.01ppm。外界認為,衛福部接連放行萊豬,感覺要讓民眾習慣,往後應該會持續放行?台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌說,「有點這種感覺」,呼籲政府標示清楚進口豬原產地,讓民眾有所選擇。萊克多巴胺對人體的影響是什麼?楊振昌說,萊劑添加在飼料可讓豬的交感神經興奮,增進食欲及瘦肉比例,但若過量使用在豬、牛,將產生躁動不安狀況。萊劑對人體影響是心跳加快、手發抖、腸胃道症狀,嚴重時可能心律不整,成人每公斤體重的萊劑每日安全攝食量為一微克,正常飲食並不會超過。萊劑長期攝取仍有不確定風險楊振昌指出,國際上未看到人體攝取過量萊劑出現急性毒性的案例,但仍擔心長期暴露有無健康上的不確定風險,,呼籲政府要強化標示進口豬原產地,讓民眾可以選擇,「而不是半強迫的要求民眾接受」,否則不願意吃到萊劑的民眾,恐全面不吃美、澳進口豬,這非政府樂見。楊振昌說,澳洲豬肉一直都有使用萊劑,之前可能只是沒有驗到,食藥署現行對各國豬肉僅採抽驗方式(一般抽驗比率為2%至10%),雖然這批澳洲豬腳萊劑含量符合標準、沒有超標,但民眾仍擔心沒驗到萊劑超標的產品。
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2025-05-04 醫療.精神.身心
睡不好有哪些負面影響?50歲後好眠法則:做5件事你能睡更好
台灣睡眠醫學學會統計分析顯示,平均每5個台灣人就有1人有失眠困擾,在性別分布上,女性遠多於男性。中醫理論強調,晚上9點至11點入睡才能養足氣血,讓全身臟腑順暢運作。但現代人過了12點還在追劇上網,等到心滿意足放下手機後,睡意全無。別小看睡眠不足,當長時間處於「睡眠負債」,容易引起各種疾病,尤其是認知功能衰退。不一定要睡滿8小時,但也不能少於6小時。睡不好對身體會造成哪些影響呢?台北醫學大學醫學院睡眠研究中心主任李信謙表示,「新陳代謝」首當其衝,若一天睡不到6小時,會降低20%的代謝力,包括內分泌的改變,造成胰島素敏感性降低,進而增加肥胖及糖尿病的風險。另外,睡眠缺乏規律性時,會讓身體產生壓力反應,進而釋放出壓力荷爾蒙,影響血糖、血壓的恆定,超級「傷心」。到底什麼是睡得好?怎麼樣算差呢?李信謙說,這是非常主觀的問題,根據美國疾病管制與預防中心(CDC)建議:「成人每日平均睡眠時間為7至9小時。」但並非每個人都需要睡足這個量,但若少於6個小時、超過10個小時,也不利於健康。他強調,睡覺重質多於重量,能在30分鐘內入睡、確保深度睡眠,第二天醒來神清氣爽、有充飽電的感覺。女性更易失眠,除了荷爾蒙,還有家庭因素。李信謙分享,診間有些女性主訴,年輕時都沒有睡眠方面的問題,但過了45歲之後,怎麼躺床就是睡不著,或是多夢、易醒,醒來後就很難入睡,即使嘗試冥想、改善睡眠環境甚至吃安眠藥,也不見多大的改善,脾氣愈加變得暴躁。他指出,女性的失眠問題是男性的1.5至2倍之多,除了更年期的荷爾蒙變化之外,還包含了社會性因素,生理及心理導致睡眠障礙。「45歲至50歲左右,女性開始進入更年期,除了要忍受生理轉變的不適,這階段也常面臨孩子離家的空巢期、重新適應夫妻相處、上一代照顧難題等,各種壓力襲來,睡眠容易受干擾。」李信謙強調,睡眠問題通常是綜合多種因素引起,千萬不要隨便亂使用荷爾蒙藥物、安眠藥,應找出失眠真正原因,包括慢病性的交互影響,一味吃藥可能增加藥物不良反應風險。六大類食物都有色胺酸,均衡攝取最重要。「哪些食物可以紓壓、幫助睡眠呢?」李信謙說,飲食助眠的原理是為大腦製造血清素的原料,所以要多吃富含色胺酸的香蕉、深綠色蔬菜、豆類製品、肉類、蛋類等,基本上,就是國健署推廣的「我的餐盤」六大類食物,其重點是均衡營養,如果偏重挑食喜愛的水果,可能會因太甜吃出糖尿病。出門運動就是好事,從散步、快走開始。在運動部分,李信謙建議先擬定時間表,不需要限制運動種類,只要能走出家門散步、快走就是一件好事。從「持續3個月」,一季一季慢慢增加。他強調,長期運動有助於身心協調,並增加深層睡眠時間。而且運動可以促進身體產生腦內啡,帶來愉悅、快樂的感受,自然就減少了壓力。好睡指南:做到5件事,你能睡更好。睡眠不足涉及到生理、心理、環境和生活習慣等多面向,可以從調整作息、改善環境、飲食調理、規律運動、放鬆心情來著手改善。1.調整作息在固定的時間就寢,不要晚於12點;若躺床入睡時間較長,可將就寢時間提前15至30分鐘,讓身體慢慢適應。2.改善環境降低臥室光線,溫度也不能過冷過熱,注意房間的通風,可使用加濕器或除濕器來維持適當宜人的濕度。3.飲食調理注意均衡營養,建議多吃含有色胺酸的食物,幫助合成褪黑激素,提升睡眠與健康。4.規律運動適度運動能促進血清素的分泌,並有利於調整自律神經,尤其是負責調節身體休息的副交感神經。5.放鬆心情培養放鬆習慣,例如冥想、簡單的瑜伽或伸展動作,釋放壓力進而幫助入眠。
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2025-04-30 養生.健康瘦身
光節食0運動減肥不易!日醫曝「15分鐘瘦身法」一年甩肉12公斤
總是下定決心要減肥,卻總是因為運動太難持續而放棄?減重12公斤、主張「吃米飯也能瘦」的日本醫師梅岡比俊指出,許多人失敗的原因在於把目標設得太高。他強調,與其勉強自己每天運動一小時,不如從每天15分鐘的小目標開始,享受「完成一件事」的成就感,才是運動習慣持續的關鍵。為什麼「運動」比你想的更重要?雖然多數人都知道減重需要控制飲食,但根據美國與德國的研究,導致體重增加的首要原因其實是「運動不足」,其次才是「熱量攝取過多」。也就是說,與其單靠節食,加入適當運動反而能更有效地消耗體脂肪、抑制暴飲暴食。美國營養學者約翰梅爾(John Mayer)博士曾以老鼠進行實驗:一組每天運動超過一小時,另一組則完全不運動。結果顯示,缺乏運動的老鼠平均多吃了9%的飼料,體重也明顯增加;而每天運動的老鼠即便餵食不限量,體重卻完全沒有改變。這證實了運動不只消耗卡路里,更能穩定食慾、降低暴飲暴食的可能性,從根本上幫助控制體重。運動後40分鐘內進食,反而更能避免暴食很多人擔心運動會增加食慾,但其實是誤解。因為運動時自律神經會讓「交感神經」占上風,人體會分泌抑制食慾的荷爾蒙。這種抑制效果會持續到運動後30至40分鐘,因此反而是在這段期間用餐,更不容易吃過頭。醫師梅岡比俊建議:「如果你是容易吃太多的人,不妨在運動後30至40分鐘內吃飯,利用荷爾蒙的效果來控制食慾。」即便是健康的米飯,吃太多也會變胖,但選對時間吃,就能達到事半功倍的效果。輕鬆做,也能健康瘦!適度運動的無限好處運動對健康的好處,不只減重一項。即便只是快走或做家事,都能帶來許多實質效果,包括維持理想體重、強化肌肉與關節、促進血液循環、改善手腳冰冷與肩膀痠痛等,也可預防高血壓、糖尿病等慢性疾病,並提升心肺與免疫功能。另外,也可以增進專注力、腦部機能運作,甚至可以緩解壓力與焦慮,促進心理健康。而這些好處,不需要你報名健身房或揮汗如雨地激烈運動,只要在生活中增加活動量,比如提早一站下車步行、選擇爬樓梯、甚至開冷氣掃地,也能達到運動的效果。無法持續運動?試試這些方法!把三日運動當作一次成功如果你常常運動三天就放棄,別灰心!梅岡醫師建議:「三天做一次沒關係,如果你能把運動三天這件事重複十次,也是一種成功的持續。」與其自責,不如接受自己並給予鼓勵:「我已經比昨天多做到了,這樣就夠好了。」設立「很低」的目標,讓自己感受到成就感很多人開始運動就想設定「每天跑5公里」、「上健身房一小時」的高標準,但這反而導致挫折感,容易中斷。梅岡比俊自己也有過教訓:一口氣挑戰跑10公里,結果跑到一半扭傷腳,只好走回家。他建議:「一開始只要設定『每天走15分鐘』這種容易達成的目標,並不斷感受『我做到了』的成就感,反而更容易形成習慣。」找喜歡的運動、用App幫助自己持續不喜歡跑步?那就試試跳舞、騎腳踏車、打羽球等喜歡的運動。你也可以使用運動App,像是記錄卡路里、設定提醒、甚至和朋友一起比賽。當你看到自己一天比一天進步,就會更有動力持續下去。減肥不只是瘦,更是找回健康與自信梅岡醫師提醒,別讓社群媒體上那些快速瘦身的「成功案例」打擊信心。真正的比較對象,是「過去的自己」。今天多做一組深蹲、明天多撐30秒,就是進步。若某種減肥方式不適合自己,不必責備,也許你只是還沒找到「對的方法」。減肥不是苦行僧之路,而是尋找一種你可以一直走下去的生活方式。資料來源 / PRESIDENT Online
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2025-04-17 醫療.消化系統
身心舒暢的快感 專家告訴你為何排便讓你如釋重負與幸福感
無論是一天三次,或是三天一次,排便是每個人都會有的經驗。許多人在大便後會感到一種如釋重負的感覺。然而,有些人在大便後會經歷強烈的身體或心理快感。為什麼大便會讓人感覺舒服?專家指出,排便的過程是由複雜的生理與神經機制所影響,這些機制不僅確保廢物能夠有效排出,也會帶來如釋重負與幸福感的感受。以下為相關原因:1.促進放鬆由於在排便的過程中,包圍結腸與直腸的肌肉會進行收縮與放鬆,將糞便推過肛門括約肌。這些肌肉張力的變化,特別是在大量排便時,可能會刺激迷走神經。迷走神經起源於大腦,是人體最長的神經,為副交感神經系統的一部分。它從頭部延伸下來,分支到各個器官,影響許多身體功能,包括消化與排泄。就消化系統而言,這條神經透過在大腦與腸道神經系統之間傳遞訊號,來調節腸胃道肌肉的收縮。在排便的過程中,迷走神經的刺激可能會導致某些肌肉放鬆、心率下降與血壓降低,這可能促成一種放鬆感,甚至是一種快感。2.血清素釋放血清素是一種讓人感覺良好的神經傳導物質,有助於提升情緒。一般常把血清素與大腦健康聯想在一起,但其實腸胃道中含有大量的血清素。血清素對情緒的正面影響,可能部分解釋了為什麼排便會讓人心情變好。然而,血清素在腸胃道中的功能相當複雜,情況並不總是那麼簡單。血清素失衡也可能導致問題,例如血清素太少會引起便祕症狀,而太多則可能造成腹瀉。另外,血清素也與腸躁症和腹痛有關。3.心理影響期待上廁所的過程本身就可能引發焦慮與壓力,特別是當你有便秘或其他如廁困難時更是如此。因此,當你終於順利排便時,那種如釋重負的感覺,不僅能減輕身體上的不適,也能舒緩心理上的壓力。當你有便意時,應該儘快上廁所。然而,如果你在排便時感到疼痛,千萬不要忽視它。任何形式的排便疼痛,都應該就醫尋求醫師評估與治療。哪些方式有益健康排便?.攝取足夠纖維.補充水分.規律運動.均衡飲食.固定排便時間【資料來源】.Why Does Pooping Feel Good?.Here’s Why Pooping Feels So Good, According to Gastroenterologists
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2025-04-16 養生.抗老養生
健康老人們慶幸「老後停止做的事情」:不再強迫自己節食、運動
人上了年紀之後,身體和心理狀態一定都跟年輕的時候不同,為了更適應這樣的變化,許多老年者也意識到得逐漸調整生活習慣。日本媒體《女性 7 Plus》就請保健專家以及健康的老年者分享他們的養生之道。飲食習慣的改變1.停止一日吃三餐的習慣一名66歲的A先生表示,兩年前他開始將一日三餐減為兩餐,他會吃一頓豐盛的早餐,午餐通常只會享用一杯咖啡,這讓他感覺身體更輕鬆、頭腦更清醒,並且在下午5點就提前吃晚餐,做出這樣的調整後,他發現自己的健康檢查結果有所改善。2.停止熱衷於各種「飲食養生法」經常參加綜藝節目的東海林典子高齡90歲,她表示年輕的時候是個養生狂熱分子,喜歡嘗試各種流行的養生法,諸如「海帶養生法」、「香菇養生法」,但她覺得實際上從未感受到有什麼效果,後來她就不再追求這種飲食方法了。3.停止節食一名78歲的老先生表示,因為自己熱衷於舞蹈,多年來一直希望能保持苗條的身材,覺得這樣子跳起舞來才會更好看,跟舞伴之間的動作也會更流暢。然而有一位外國教練告訴他:「隨著年齡的增長,稍微豐滿一點會更健康,也會讓人看起來更年輕」,這才讓他開始享受自己喜歡吃的食物。精神科醫生和田秀樹指出,抵抗吃美食的慾望本身就是一件很有壓力的事情,對老年人來說,比起為了健康而放棄想吃的食物,也應該考慮到「停止節食」也是維持健康的條件之一。4.不需過度限制碳水化合物或是鹽分營養師望月理惠子表示,如果極端限制碳水化合物的攝取時,很可能會食用更多的油炸物,吃下大量的劣質油,而壞膽固醇將增加動脈硬化的風險。建議選用高品質的植物油,如:亞麻仁油、紫蘇油、初榨橄欖油或是MCT油,另外,有些老年人會特別控制鹽的攝取量,尤其是心臟病患者會被要求低鈉飲食,但這不代表要完全無鹽飲食、只吃水煮料理,過度限制鹽分的攝取反而可能使健康惡化。5.確保攝取足夠的蛋白質75歲的小笠原洋子表示,過去她非常執著於身體指標數值,40多歲時就因為高膽固醇而不吃肉和雞蛋,但是她後來了解,肉和蛋中所含的動物性蛋白質其實對於長壽和健康很重要。蛋白質如果攝取不足,肌肉就會迅速流失,嚴重可能導致行動困難,理想的攝取量是每公斤體重約1克的蛋白質,例如:60公斤的人,每天蛋白質的建議攝取量為60公克。另外小笠原還有一個新習慣,是她不再花費心力自己準備晚餐,早餐和午餐她會在前一天就決定好要吃什麼,晚餐就吃白天剩下的飯菜,這樣不需要開伙,省下備餐和收拾的時間,通常晚上6點就可以吃完飯,這讓她覺得腸胃輕鬆許多,早上醒來精神更好。6.注意酸性食物、牛奶的攝取量隨著年齡的增長,有些食物應該避免大量食用,營養師就表示,檸檬和醋醃菜等食物對身體雖有好處,但老人家食用時要特別注意可能有嗆咳、吸入性肺炎的風險。藥劑師長澤育弘也提醒,許多人會為了補充鈣質而喝牛奶,但如果老年人已經服用維生素D來預防骨質疏鬆症,這時就要注意牛奶的飲用量,否則有可能罹患高血鈣症。 選擇適合的運動方式適度的運動有助於維持肌肉和骨骼健康,然而經常去健身房進行高強度訓練、或者是每天走一萬步,這些方法可能並不適用於年長者。建議按照自己的步調活動身體,如果不喜歡運動,散步和旅行也都是很好的方式,營養師也補充,每天走一萬步只適用於健康的成年人,如果是想預防虛弱的老年人,女性建議每天走5900步,男性則建議走6700步。不過度泡澡或洗澡一名62歲的女士分享,自己為了改善對寒冷的敏感度,每週都會進行一次的半身浴,每次約一個小時,但後來卻發生暈倒的意外。後來她縮短泡澡時間,在稍微出汗的時候就從浴缸出來,這個改變卻讓她不再經常感冒了,怕冷的情況也有所改善。對此,溫泉療法專家早坂信哉解釋:「泡澡雖然有益健康,但時間過長反而會造成身體壓力」。泡熱水澡的時間最好是10到15分鐘,否則容易造成中暑、皮膚乾燥。水溫也要注意是在38到40度,超過41度的水溫會刺激交感神經系統,降低睡眠品質,而超過42度的水溫則會有血壓過高、中暑的風險,尤其是老人家的皮膚對於溫度感受可能會變得遲鈍,最好使用溫度計測量。另外一名68歲的先生也表示,過去經常每天泡澡,但60歲以後覺得洗澡其實很費力,而且經常感冒,現在冬天他會盡量每三天洗一次澡,並不使用沐浴產品清潔身體,而這改善了他皮膚乾燥發癢的情況。老人不代表要經常跑醫院《女性 7 Plus》發現,他們採訪的健康老年者都很少去醫院,他們認為,即使年紀大了身體開始出現問題,也不代表要經常造訪醫院或依賴藥物。生病時去醫院治療當然是必須的,但如果症狀改善了,就不需要再去「擇醫」,覺得多看幾家醫生會對健康更有幫助,多餘的藥物和醫療不但不必要,對自己的時間、金錢和身體都是一種負擔。謹慎服用藥物以及保健補充品一名71歲的長者表示,他過去每天服用維生素D、維生素E補充品,認為可以增強免疫力,然而後來手腳開始腫脹並出現貧血狀況,醫院警告他的腎功能已嚴重下降,需要立即住院,並要他停止服用保健品。40歲以後,腎臟和肝臟的功能開始下降時,藥物和保健品需要更長的時間才能代謝,從而增加副作用的風險。提醒年長者服用保健品、或者含有布洛芬的市售感冒藥時,都可能需要服用比包裝建議還少的劑量,尤其是抗組織胺藥物可能造成記憶力衰退和失智症。 治療高血糖、血脂異常等藥物長期服用可能會對身體和心理造成壓力,比起依賴藥物,也要嘗試透過生活習慣來改善慢性病症狀,並諮詢醫生是否有減少或停止吃藥的可能。
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2025-04-15 醫療.精神.身心
看感人電影卻沒哭可能是生病了!精神科醫揭4種不容易掉淚的情況
有些人看電影或電視劇時,往往感動地在螢幕前流眼淚,而有些人則表現得相對冷靜,不得不好奇人類在面對同樣事情時,為何會作出截然不同的反應。日本媒體《Otonanswer》就訪問到精神科醫師清水聖童,請他從心理學角度,解釋兩者之間情緒機制的差異。容易哭的人和不易哭的人有什麼差別?1.神經生理學的差異大腦活動影響了我們的情緒反應,容易流淚的人,大腦中負責產生情緒反應的杏仁核通常較為活躍,表現出較為敏感的特質,所以容易受到戲劇情節刺激而流淚。而不易哭泣的人大腦前額葉皮質活躍,抑制住杏仁核的情緒反應,因此就算受到感動,也能忍住想哭的衝動。2.性格與思考模式的差異從心理學角度來說,同理心強的人更容易對情緒場景產生反應,故事中的人物令他們感同身受,為其掉下眼淚也就不足為奇了。相反的,傾向於用邏輯思考看待事物的人,習慣保持一種客觀的距離,即使在面對感性的情境時,也較不容易受到情緒牽動。3.過去經驗與文化背景的差異過去曾遭受到的經驗會影響我們未來面對類似事件的反應,例如曾經感受到某種痛苦,看到同樣的情況發生時,痛苦情緒往往會被觸發。此外,一個人身處的文化背景也會影響我們的情緒表現,研究顯示,在個人主義興盛的國家,人們將哭泣視為自然而然的事情,但像是擁有集體主義特徵的日本,壓抑情緒則被視為一種美德,許多人可能從小到大都警惕著自己不輕易流眼淚。難以受到感動的人,是否有心理上的隱憂呢?清水醫師表示,如果看到感人的場面卻沒有哭的話,可能是因為哭不出來,也有可能是因為感受不到情緒,主要可以分成四種情況:1.習慣強行抑制住情緒有些人會有在心理上壓抑情緒的傾向,特別是孩子在童年時期如果被灌輸「哭泣是可恥的」或「不應該展露自己的情緒」等價值觀,自然而然就會養成不哭的習慣。2.述情障礙:無法表達出自己的感覺「述情障礙」目前在精神醫學上被分類為一種人格特質,述情障礙者無法正確辨別和表達自己的情緒,但這並不代表他們沒有感受,而是無法透過言語說出來,或者做出哭泣的行為,因此有時會被周遭的人誤解為性格冷漠。3.精神疾病相關症狀精神疾病將會影響大腦情緒感知,患有憂鬱症、躁鬱症、創傷後壓力症候群(PTSD)等精神疾病的人,或者額顳葉失智症、帕金森氏症等神經退化性疾病的患者,看到感傷或是感動的場面也不一定會流眼淚。特別是在憂鬱症的情況下,「感覺不到喜怒哀樂」或「哭不出來」是常見的症狀。4.荷爾蒙平衡的影響荷爾蒙分泌會影響神經系統,例如壓力荷爾蒙「皮質醇」如果過高,情緒控制上會出現困難,又或者男性荷爾蒙「睪固酮」濃度較高的人,也有不容易哭泣的傾向。在公共場合哭有點尷尬,該怎麼調整情緒?哭泣雖然是自然反應,無須感到羞恥,但有些人可能擔心會影響到別人,或者想在外面維持形象,清水醫師就分享幾個小撇步,避免眼淚失控。1.練習調整呼吸當覺得情緒上來、快要哭出來的時候,可以試著深呼吸,長且深的呼吸能幫助啟動副交感神經系統,平息激動的情緒。2.轉移對事件的注意力看到令人感動的場景時,可以提醒自己「這只是電影導演安排的一部分」,有意識地用客觀的視角讓自己從情緒中抽離,或者嘗試轉移注意力,思考一些日常瑣事,例如:「等下要去吃什麼?」。3.按壓穴位來放鬆心情中國醫學認為按壓人體穴位能安撫起伏的心情,如果感覺到想哭的衝動時,推薦按壓手背上的合谷穴、以及鼻子下方的人中穴幾秒鐘,或者用雙手食指畫圈按摩鼻翼兩旁的巨髎穴,也可以試試拉耳垂。4.養成寫下感受的習慣透過日記或隨手筆記寫下內心感受,將情緒用文字語言抒發出來,有助於察覺進而控制它們。5.抽出時間好好哭一場比起控制自己不哭,不妨從允許自己哭開始練習,如果我們特意給自己一段時間哭泣,釋放出內心情緒,在別人面前崩潰的機會就會減少,選一部感人電影好好哭一場之後,你可能發現內心變得更堅強。6.向專業機構求助如果你覺得情緒已經影響了自己的生活,請不要猶豫前往心理諮商所或身心科,專業人士可能會引導你用認知行為療法(CBT)等方式幫助控制情緒。特別要注意的是,如果你發現感受到的情緒明顯比以前少,哭不出來、做什麼都提不起勁,可能是你的大腦生病了,建議就醫檢查是否為憂鬱症、躁鬱症等精神疾病,並進一步接受治療。