2025-06-30 焦點.元氣新聞
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乾澀
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2025-06-27 性愛.性愛後遺症
58歲女睽違十年「重開機」大出血掛急診 醫揭老年性行為該注意風險
隨著年齡增長與停經到來，女性體內的女性荷爾蒙會顯著下降，造成陰道與周邊組織的彈性與潤滑度下降。日本一名58歲女性在10年後重新嘗試性行為時，卻因嚴重出血送醫，最終被診斷為「閉經相關泌尿生殖器症候群（GSM）」，提醒女性在停經後若有性生活規劃，應事先諮詢專業醫師。閉經後陰道如老化橡膠？醫揭性交風險這名女士離婚多年後與新伴侶交往，雙方恢復性生活，卻發現陰道乾澀難以進行，最終強行進行後導致出血不止。就醫後發現陰道內壁破裂，需縫合手術止血。後續她前往大阪的婦產科門診進行檢查，確診為GSM。「年輕時陰道有彈性又能伸展，但年紀大了以後，像老舊的橡膠一樣，硬要伸展就會裂開。」二宮典子醫師表示，GSM並非只靠潤滑劑就能解決，背後是組織萎縮與結構變化的問題。治療選擇多元 從保濕、荷爾蒙到雷射療法GSM症狀不僅限於性交痛，還可能反覆泌尿道感染、出現殘尿感與排尿困難等問題。治療方面可從保濕照護開始，例如使用凡士林或避免過度清潔，必要時可透過荷爾蒙補充療法（如雌激素陰道劑）或雷射治療促進陰道黏膜健康。這位女士在接受雷射療程後，症狀明顯改善。二宮醫師提醒，若有長期未有性行為、打算重新建立性生活的女性，應預先就診、接受評估。若在性行為後出現不尋常出血、疼痛或排尿異常等情況，更應儘速就醫。資料來源 / yomiDr.
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2025-06-22 養生.營養食譜
避免牛排煎出全熟的灰色外圍？大廚曝改變1個慣常烹煮法即可
煎或烤牛排說易不易，說難不難，如何弄出一塊熟得恰到好處的牛排從來不是一件易事。即使是專業廚師，出現難以預料的狀況都很常見。除了烤焦之外，最糟糕的莫過於一種叫做「灰帶」的現象。試想像一下，花了幾個小時準備，然後煞費苦心地照顧著，目的是力求達到完美的焦灼狀態。當確信牛排是 5 成熟時，但切開它時看到的不是鮮嫩、粉紅色的肉，而是中心被一團難看的、暗灰色的肉包圍著，這就是專業廚師所說的「友帶」或「灰邊」(gray bands)。它嘗起來粗靭得像皮革，還破壞了原本美味的外觀，想起來也覺恐怖？這些「灰帶」到底是什麼來的呢？其實是熟過了頭的現象。在牛排烹調過程裡，熱量會從外部傳導到肉中心。每一位廚師的目標，都是平衡溫度和時間，使外部 (受熱最強烈的地方) 焦糖化，而內部中心是恰到好處的熟度。然而，當這種微妙的平衡被打破，牛排加熱過熱或烹飪時間過長，肉自然就會煎或烤過頭。首先要知道，煎、烤牛排的過程是最外層會變黑，然後內裡的肉會逐漸變灰變乾，都一定熟度時，牛排會有不同程度的外焦內嫩，這就是所謂「3 成熟」、「5 成熟」、「全熟」之分了。當牛排全熟時整塊肉就會呈現灰色，當內裡出現「灰帶」，說明了有部分是「全熟」甚至熟過了頭。注意是部分而非全部，所以這就能理解是「半生半熟」，對世界各地的廚師來說，灰帶為何如此可怕。要避免出現這種情況，不妨試試改變高溫烹調的慣常方法，這就是調低火力，又或盡快煎、烤。做法首先是將牛排放入烤箱中慢慢煎製，直到核心溫度達到想要的熟度，然後用平底鍋或烤架快速煎或烤一下，讓牛排表面形成一層脆皮，這樣牛排就烤好了。由於牛排不會長時間暴露在高溫下，可以降低出現灰帶的機率。另一個方法就是「真空低慢煮法」，它的烹調溫度非常低 (約攝氏49到85度)，即使經過最後的煎烤步驟，牛肉仍然會鮮嫩可口。此外有幾個要點需要留意︰首先是確保牛排完全解凍，冷凍直接下鍋難以煎熟，影響口感。其次是當打開包裝如有血水的話，不要清洗，否則就會流失更多肉汁。第三是煎鍋溫度不夠熱，就不要把牛排放進去，否則是浪費食物。第四是過早放鹽會令肉質變老，過早加胡椒會令牛排容易焦掉。第五是若將牛排翻來翻去，很容易會令肉質乾澀。最後是當煎完牛排後切勿馬上切開。牛肉裡面有70-75%是水份，遇熱時牛排中的小分子就會緊縮，把分子裡面原本的水份都擠到肉中心，此時切開大部分肉汁就會流失。
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2025-06-15 醫療.眼部
3C帶來數位疲勞 眼睛和大腦一直在線
3C產品在現代生活中無孔不入，上班看電腦、下班滑手機、看平板追劇、打線上遊戲，一整天下來，盯著螢幕的時間超乎想像，除了網路成癮可能對身心造成影響，最直接也最明顯的傷害是「眼睛疲勞」。天祥醫院眼科醫師戴元喆表示，長期盯螢幕會造成眼睛緊繃，可以適時點舒緩藥水緩解。長期盯螢幕眼內肌緊繃，做「動眼操」沒效果。長期盯螢幕會讓「眼內肌肉」長時間緊繃，症狀就是眼睛痠，眼睛周圍脹脹的，感覺眼壓很高，甚至不適感蔓延到太陽穴。在這種情況下，做「動眼操」並沒有效果，因為動眼操是針對眼皮外的眼外肌肉，而長時間盯螢幕則是眼內肌肉在發力，因此需要點舒緩藥水，才能有效放鬆眼內肌肉。忘記眨眼易有乾眼症，眼前白霧看不清。戴元喆說，長期盯螢幕也有造成乾眼症的風險，因有人在專注時，會忘記眨眼，眼睛表面淚水蒸發就會造成眼睛乾澀。一般狀況下，10秒鐘就要眨眼一次，眼睛表面有淚膜，而眨眼就是讓淚膜崩解，就如同泡泡破掉，再產生新的淚膜，讓眼睛一直保持滋潤。根據長庚醫院的調查，17%民眾有乾眼症的問題。若久沒眨眼，就可能出現眼前霧霧白白的狀況，戴元喆表示，這是眼睛乾澀造成，需要點人工淚液來舒緩。而戴隱形眼鏡的人，更需要注意這部分狀況，因隱形眼鏡會將眼球與氧氣隔絕，就像被塑膠袋悶住一般，並與眼瞼摩擦造成擦傷，因此更容易乾澀，若長時間配戴會對眼睛造成傷害，要遵照各廠商所提供的建議配戴時間。避免眼睛緊繃難放鬆，建議配戴舒緩、專注不同鏡片。戴元喆說，用眼過度的情況下，因肌肉緊繃，近距離盯螢幕，會造成假性近視，若在此情況下前往眼鏡行驗光，容易配到近視度數過深的眼鏡，反而導致老花眼更嚴重，因此螢幕重度使用者建議到眼科點散瞳，知道完全放鬆的度數，再配眼鏡。若擔心度數不足看不清楚，可以配一副舒緩鏡片、一副專注鏡片，在不同情況下，配戴不同眼鏡，減少眼睛一直在調節遠近，減緩眼睛疲勞，也避免老花提前到來。戴元喆說，年輕人長時間需要盯螢幕，可以配紓壓鏡片，長者若電腦螢幕和手機都要長時間使用，可以用中距離，近距離兩副老花眼鏡的方式減少睫狀肌用力。有偏頭痛史者，藍光可能誘發偏頭痛發生。除了眼睛的傷害，台灣頭痛醫學會證實，有偏頭痛史的人，螢幕藍光的確可能引起偏頭痛發生。至於藍光干擾褪黑激素，影響睡眠，戴元喆說，夜裡滑手機，螢幕藍光會騙大腦「還是白天」，這會抑制褪黑激素分泌，導致難入睡。研究發現，2小時藍光讓睡眠延遲3小時，就如同人在台灣、卻變成印度作息。戴元喆表示，建議睡前1小時關手機，或開夜間模式，讓睡眠環境都呈現漆黑狀態，可改善睡眠品質。短影音滑不停，大腦渴望更多內容你會覺得更累。過度使用數位裝置造成的傷害，不只發生在眼睛。天晟醫院身心科醫師林繼宇表示，現代資訊傳遞快速、訊息量又大，大家習慣快速看到各式資訊、任何問題都能迅速找到解答，無法在第一時間抓到民眾注意力的內容，九成的人都會覺得無趣，短影音就是這樣的模式。林繼宇說，當民眾看到有吸引力的內容，腦內會分泌多巴胺，若持續餵給大腦有趣的內容，觸發多巴胺一直分泌，進而渴望更多內容，就可能出現成癮現象。當腦內資訊過載，導致大腦持續緊繃、注意力分散與慢性焦慮，就會形成無法休息的心理疲勞。不過疲勞是次要的，林繼宇表示，長期焦慮緊張主要還是因為大家追求社群上最新、最完美的樣子，若跟大家不一樣，就容易產生焦慮，只要離開社群，就會擔心跟不上。另外，社群訊息與工作即時通訊造成民眾「一直在線」的心理壓力，但其實有時候不立即回應手機訊息，也沒有這麼嚴重。林繼宇建議民眾轉移生活重心，找到有興趣的事，有意識的控制手機使用時間，避免睡覺前一直滑手機導致睡眠品質不佳，也更容易加深隔天的疲憊感。
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2025-06-06 醫療.眼部
眼睛乾澀 亂點藥水恐乾眼症變嚴重
眼睛好乾，痠澀不舒服，點一下眼藥水就沒事了？台灣白內障及屈光手術醫學會理事長孫啟欽表示，眼睛痠乾澀恐是乾眼症，台灣約有183萬人飽受乾眼症困擾，提醒千萬不能亂點眼藥水，尤其是有清涼效果的成分，只是讓血管收縮，短暫舒服後，問題仍存在。乾眼症在全球盛行率不斷上升，推估銀髮族每3人就有1人有乾眼症，台灣全人口盛行率達7.85%。孫啟欽說，除了年齡、生活習慣，白內障手術等眼部手術也可能誘發或加劇乾眼症狀。60歲的張小姐，從事補教業，長時間用眼，因有自體免疫系統問題，10年前生病出現乾眼症。剛開始眼睛有乾澀、灼熱、刺痛感，屬於急性期，經檢查發現角膜破皮，像「沒有清洗的魚缸玻璃」，非常髒，每天都很難忍受，早上起床最辛苦，眼睛痛到張不開。治療後，每2至3個月回診，使用不含防腐劑的人工淚液，已降低眼表發炎、緩解不適症狀。「乾眼症已是文明病，現代人3C不離手，加上長時間待在室內空調環境，濕度降低，讓眼睛會更乾。」孫啟欽指出，女性因為停經，減少荷爾蒙分泌，乾眼症盛行率明顯高於男性，女性盛行率10.49%、男性盛行率4.92%。台灣白內障及屈光手術醫學會理事徐旭亮表示，台灣每年進行約24萬例白內障手術，手術中所使用的消毒藥水、手術燈光、器械等，都可能損傷眼表上皮組織、影響神經傳導功能，進而導致淚液分泌減少、淚膜穩定性下降。而術後使用的抗菌眼藥水，也容易導致眼睛乾澀、發炎等副作用。白內障有年輕化現象，徐旭亮說，55歲以下接受白內障手術者，以每年30%速率增加。據統計，10名患者中有1至4位會在白內障術後出現乾眼症，若乾眼症狀惡化，可能導致角膜損傷與不適，降低整體治療滿意度與視覺品質。台灣白內障及屈光手術醫學會副秘書長梁章敏提醒，不少患者會自行購買有涼感的眼藥水，但這些產品常含有防腐劑或血管收縮劑，不適合乾眼症患者使用。嚴重的乾眼症因此會引發角膜受損、發炎或破皮，長期下來恐造成視力傷害。
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2025-05-28 醫療.眼部
近視可以抵銷老花嗎？醫：「1情況」沒效果，反而更看不清楚
「老花眼」是眼睛機能老化的現象，指的是因為年紀增加，眼睛的水晶體逐漸變硬，失去了原有的彈性，使得看近物時眼睛的調節能力減低。根據衛生福利部國民健康署資料顯示，台灣45歲以上族群中，有超過6成有老花眼困擾。對此，醫師建議，民眾應更關注眼睛老化問題，如有眼睛乾澀、淚腺退化或視力模糊等徵兆時，應盡快就醫檢查。老花眼是自然老化現象澄清眼科院長何宜儒指出，「老花眼」是人體自然老化過程中的現象，大部分人在40～45歲時，眼睛內部的睫狀肌與水晶體彈性逐漸下降，導致對焦能力減弱。何宜儒表示，許多患者在初期並未察覺是老花症狀，常將視線模糊誤認為是過度用眼，因而錯過最好的治療時機。也有不少老花眼的患者，會因過度低頭、前傾尋找清晰焦點，導致肩頸肌肉緊繃、頭痛、姿勢異常等問題，長期下來不僅造成生活不便，更加深潛在健康風險。近視可以抵老花？何宜儒指出，許多民眾在發現老花眼後，會選擇配戴老花眼鏡作為因應方式，若本身已有近視或散光，眼鏡難以同時滿足遠近需求，加上老花度數變化快速，鏡片需頻繁更換或重新驗光。坊間傳聞「近視可以抵老花」的說法，但這僅發生於老花初期且近視度數不高時，如老花與近視度數各約100度時，看近距離物體可能會剛好清楚。然而，隨著年齡增長、老花度數不斷加深，加上水晶體調節力退化，這種「互相抵銷」的效果將會消失，尤其是近視度數較高者，無論看遠看近都需矯正，反而更容易感到視力混淆。做過近視雷射，還能做老花雷射嗎？針對這些視力變化所帶來的困擾，不少人開始積極尋求治療，但也有不少民眾擔心，做過近視雷射，還能做老花雷射嗎？對此，何宜儒表示，老花雷射手術與近視雷射手術兩者原理不同，只要經過醫師評估眼睛條件合適，就可以接受老花雷射手術。隨著科技發展，老花雷射的治療技術也提高不少，老花雷射主要分為傳統老花雷射（monovision）和裸視美老花雷射（Laser Blended Vision，LBV），後者不僅手術時間短、恢復期快，術後照顧也相當簡單，多數人術後隔天就能恢復日常生活，也成為老花眼治療的新選擇。何宜儒呼籲，是否適合進行老花雷射手術仍需經專業醫師詳細評估，確認角膜厚度、眼睛結構與整體用眼習慣等條件後，才能制定最合適的矯正方案。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-05-23 醫療.皮膚
臉部1狀況不是過敏！醫揭「玫瑰斑」常見症狀 更可能合併偏頭痛、高血壓
臉部潮紅腫脹，竟是玫瑰斑找上門！台灣女星余皓然長期受玫瑰斑困擾，原以為只是皮膚敏感自帶腮紅效果，自己亂擦類固醇、換無數保養品，直到症狀加劇長滿丘疹膿皰，才驚覺膚況有異，就醫檢查後確診罹患玫瑰斑。皮膚科醫師提醒，若沒搞清楚皮膚狀態及膚質改變主因，以為是臉頰自然紅潤，或使用錯誤護膚方式，可能加重病情，造成臉部潰瘍等皮膚損傷。臉部紅腫丘疹是玫瑰斑惹禍台灣青春痘暨玫瑰斑協會理事長、美之道皮膚科診所院長邱品齊表示，玫瑰斑（酒糟性皮膚炎）是一種慢性皮膚病，患者臉部常會出現反覆或持續泛紅、發熱、丘疹、膿皰、搔癢、乾粗與血管擴張等症狀，容易於20～30歲時開始發病，女性發生率較男性高，男女比約1：3。台灣青春痘暨玫瑰斑協會顧問、Lexcellence'越皮膚科診所醫師黃幼鳴表示，部分玫瑰斑患者會因血管擴張而產生微血管絲，或因皮脂腺與纖維組織增生而形成酒糟鼻，少部分患者則會有眼睛或眼瞼發炎、眼部分泌物增多或乾澀等眼睛症狀出現。然而，玫瑰斑常伴隨丘疹膿皰，容易被誤認為是過敏或青春痘，反而延後治療時間。玫瑰斑恐合併偏頭痛、高血壓黃幼鳴指出，玫瑰斑患者有很高的比率會合併蠕形蟎蟲（Demodex）過度增生。但他強調：「造成玫瑰斑的原因很複雜，臉上有蟎蟲不一定會有玫瑰斑，玫瑰斑也可能不是蟎蟲而是由其它因素所引起。」建議長期泛紅、膿皰反覆發作，或對標準治療反應不佳的患者，先進行蠕形蟎蟲檢測，找出皮膚紅腫真正原因。邱品齊說明，玫瑰斑症狀可能因氣溫變化、辛辣食物、情緒波動等因素加劇，若不及時治療，甚至影響外觀與心理健康，早期診斷與正確治療可有效降低惡化風險。此外，研究顯示玫瑰斑患者合併偏頭痛、高血壓及發炎性腸道疾病的盛行率較一般人高，建議患者有類似症狀，應與醫師討論適合的治療方案。玫瑰斑治療、皮膚護理建議針對玫瑰斑的治療，邱品齊指出，一般會根據患者病況嚴重程度來調整治療計畫：輕度：以外用藥物為主，例如抗發炎藥膏或抗蠕形蟎蟲藥物。中度：需搭配口服藥物，如四環素類抗生素或A酸，以抑制發炎並調控皮脂分泌。重度：穩定後可能須接受雷射光電治療，或是注射肉毒桿菌素來減少泛紅的現象。邱品齊說，如果檢測確認蠕形蟎蟲數量異常增多，則可搭配抗蠕形蟎蟲藥物治療，以幫助穩定病情並提升治療效果。部分玫瑰斑患者也可能合併其他皮膚疾病，如脂漏性皮膚炎與青春痘等，也須同步接受治療。在日常護膚方面，黃幼鳴建議，玫瑰斑患者應特別注意清潔、保濕、防曬及化妝品的選擇，建議使用單純溫和、不含皂鹼的洗臉產品，並選擇低刺激、無香精與酒精的保養品，在外使用清爽型物理性防曬品（如含二氧化鈦與氧化鋅），避免過度曝曬陽光。邱品齊強調，玫瑰斑並不是單純皮膚過敏或痘痘問題，若錯誤診斷或治療常會越弄越糟，提醒大家一旦發現長期泛紅、發熱或丘疹、膿皰問題，務必及早尋求皮膚專科醫師的診治，透過正確診斷治療才能真正改善皮膚紅腫症狀。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-05-08 養生.聰明飲食
脂肪最少的部位不是雞胸！5款雞肉營養大PK 加入一物強化鈣吸收
雞肉是餐桌上常見的食材，其種類繁多，包括雞胸肉、雞腿肉、雞里肌、雞翅等，各部位除了口感不同外，營養方面也有不小的差異。日本營養師柳香織（やなぎかおり）在《yoga》針對雞肉不同部位的營養差異與料理重點進行解析。雞肉的部位雞肉的部位有：雞胸、雞腿、雞里肌、雞心、雞肝、雞脖、雞翅、雞翅根、雞中翅、雞胗、雞尾、雞皮等多種。雞肉含有現代飲食中常攝取不足的蛋白質，相較其他肉類，熱量與價格也較低。不同部位的營養差異雞肉依部位不同，在熱量、蛋白質與脂質含量上存在差異。此外，各部位含有的維生素也有所不同。以下列出超市與肉舖常見部位的蛋白質與脂質比較（每100克）：雞胸肉僅次於雞柳，蛋白質含量高、脂質少，是雞肉中價格最實惠的部位之一，是家庭蛋白質補充的好選擇。含有豐富的維生素B1、菸鹼酸，以及近年受到關注的疲勞回復成分「肌肽」，這種抗氧化氨基酸有助於肌肉持久力。雞腿肉蛋白質含量次於里肌與胸肉，雖然脂質稍高，但肉質柔嫩、耐煮，適合多樣料理。含有可保護黏膜、促進健康肌膚與美髮的維生素B2，其含量是其他部位的約兩倍，並富含有助鈣生成與血液健康的維生素K。雞里肌（雞柳）是雞肉中蛋白質含量最高、脂質最低的部位，可謂最健康。非常適合減重與增肌人士。唯一缺點是加熱後容易乾澀，且價格略高。雞翅包含雞皮，脂質較高，但也富含膠原蛋白。雖然膠原蛋白不能直接吸收，但食用能促進體內膠原蛋白生成。近年來也有研究指出，膠原蛋白有強化血管的效果，對健康與美容皆有幫助。雞皮脂質極高，但也富含膠原蛋白、幫助能量代謝的菸鹼酸與維生素K。菸鹼酸雖耐熱但水溶，若用水煮會流失。建議以烤製方式處理，能減少脂肪攝取。雞肉料理怎麼保留和提升營養？建議湯汁一起食用雞肉中的維生素B群為水溶性，若水煮或燉煮，會流入湯汁中。建議選擇可連湯帶汁一起食用的燉菜，能完整攝取營養。加入醋提升鈣吸收率雞翅、雞翅根等靠骨部位，燉煮時骨骼中的鈣會釋出，但人體對鈣的吸收率約30%，加入醋可將吸收率提高至約兩倍。預處理避免雞胸與雞柳乾澀容易乾澀的部位，在料理前可將肉浸泡在料理酒或濃度如海水的鹽水中約2小時，使水分進入肌肉纖維。烹調時建議用小火慢煎。若水煮，放入水中後再加熱，水煮沸後關火，蓋上鍋蓋燜約10分鐘即可。
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2025-04-25 醫療.眼部
整晚沒拔隱形眼鏡 醒來眼前一片糊！醫曝潰瘍嚴重恐怖後果
20多歲的小籽（化名）與友人連夜跑攤，玩了整晚回到家，已無力卸妝、摘隱形眼鏡，隔天上班時，突然眼前一片模糊，大量的眼屎湧出，她一看雙眼才驚覺，戴了整天的隱形眼鏡至今摘下，雙眼如同小白兔，充滿血絲，就醫發現眼角膜嚴重缺氧，導致水腫發炎，甚至有部分潰瘍，她只得讓眼睛休息三個月後，才敢重新戴上隱形眼鏡。隱形眼鏡戴太久 潰瘍嚴重恐需移植眼角膜三軍總醫院眼科部一般眼科科主任呂大文說，隱形眼鏡屬於軟式鏡片，透氧度無法像硬式鏡片可以讓患者於睡覺時配戴，隱形眼鏡的設計最多配戴時間為八小時，如果配戴時間超過八小時，眼角膜就容易水腫，進而導致發炎或是潰瘍，臨床上遇過太多因為配戴隱形眼鏡時間過長，潰瘍嚴重到需要移植眼角膜的案例。材質怎麼挑 矽水膠透氣 水膠舒服現代人生活環境大多有空調，即使每天配戴隱形眼鏡的時間低於八小時，還是可能會感到乾澀、不適，因此，軟式的隱形眼鏡會調整含水量以及透氧度。呂大文表示，軟式隱形眼鏡的材質多是選用矽水膠或是水膠，矽水膠的透氧度較高，厚度較薄，相對比較容易破；水膠的透氧度不像矽水膠這麼好，但因為材質比較厚，配戴起來舒適度較高。隱形眼鏡的材質對於使用者而言非常重要，如果做得太薄，即使透氧度極高，也可能因為無法貼合眼球，容易破裂，破裂的隱形眼鏡可能會滑落到角膜，有些還會卡在上眼皮或是下眼皮的穹窿結膜處，如果隱形眼鏡中的含水量消失，卡在眼睛裡的隱形眼鏡會開始吸收眼睛周邊的液體，讓眼睛變得乾澀，且更容易受傷。使用保養液 殺菌清潔 保護眼睛呂大文說，雖然近幾年日拋隱形眼鏡的價格逐步變低，民眾使用率也提高，但有不少民眾把日拋當周拋，且重複使用也沒有將隱形眼鏡放在保養液中，為了省錢放在生理食鹽水中，這都會增加細菌感染的風險。「使用保養液不是為了保養隱形眼鏡，而是保護使用者的眼睛。」呂大文強調，保養液具有殺菌、清潔的功能，特別是購買長戴式隱形眼鏡的民眾，千萬別為了省錢，只使用生理食鹽水，而不用保養液。軟式隱形眼鏡雖然不能晚上睡覺配戴，但硬式隱形眼鏡可以，如角膜塑型片，呂大文說，角膜塑型片屬於硬式隱形眼鏡，透氧度很高，可以解決睡眠時淚水分泌減少、閉眼角膜無法與空氣接觸而容易使角膜缺氧的問題，主要使用目的是改善近視，透過睡覺時塑型片按壓角膜達到效果。此外，還有其他治療型隱形眼鏡，為了修復結膜，也可以在睡覺時使用，但這些都需要醫師處方開立。呂大文說，配戴隱形眼鏡前，建議要遵循眼科醫師指示，並確實依照產品說明書上所寫的正確配戴及保養方式，睡前應取下隱形眼鏡；若配戴隱形眼鏡時有不適、刺痛、畏光等現象，應儘速移除不可再配戴；若眼睛有異狀、紅腫、疼痛達半小時以上，應盡速就醫。
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2025-04-13 醫療.風溼過敏免疫
從未有反應不代表未來不會 專家教你如何揪出過敏症狀的元兇
有些人可能成年後都沒有出現過敏症狀，但某天醒來，卻發現鼻涕、眼淚直流；一開始，或許會以為只是感冒，直到發現自己並未生病，只是有過敏症狀。每日郵報報導，別以為從未有過過敏症狀，就可高枕無憂，過敏免疫學專家卡拉·瓦達（Kara Wada）指出，身體過去從未對一些過敏原產生反應，不代表現在不會開始有反應。她表示，過敏原對多數人是無害的，但對過敏患者來說，免疫系統會過度反應，產生發炎、充血、發癢等症狀，嚴重時甚至會引起呼吸問題。瓦達說，隨著時間推移，人體免疫系統會改變，開始對過敏原做出不同反應，產生新的過敏症狀；而環境因素是主要原因，例如接觸到花粉或寵物皮屑等不同過敏原，以及生活方式的改變，都會增加對以前不會引起反應的事物產生過敏的可能。根據氣象預報公司AccuWeather的報告，近日39個州部分地區的花粉數量有時會飆升至高於歷史平均值。如果是第一次過敏，可能不知該怎麼辦。瓦達表示，抗組織胺應可解決問題，尤其是針對打噴嚏、發癢和鼻塞等輕微症狀；但若發現症狀持續或惡化，她建議就醫進行免疫療法，讓免疫系統逐漸對不同過敏原脫敏。如果不認為眼睛乾澀或充血是過敏導致的症狀，瓦達說，可能需要檢視睡眠環境，如果發現臥室滿是灰塵或皮屑，這可能就是突然出現過敏症狀的禍首。第一步該做的是確保經常吸塵和更換床單，以及保持空氣流通；如果還未奏效，瓦達建議使用空氣清淨機來改善空氣品質。若試過這些方法都無效，瓦達說，那就在床頭櫃放顆較不易引起睏倦的抗組織胺藥Claritin或Zyrtec。
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2025-04-11 養生.營養食譜
春天潤喉就吃枇杷，但「這樣保存」甜度口感都流失！2步驟快速剝皮不沾手
乍暖還寒的時節，忽冷忽熱，很容易過敏、感冒等小病症，如感冒喉嚨乾不舒服，最適合吃枇杷潤潤喉。農糧署指出，2月到4月正是枇杷主要產季，這時候的枇杷最是甜嫩多汁、入口即化，當季吃最好。營養學專家洪泰雄日前也於個人粉專發文推薦，適量吃枇杷對健康有4大益處。他分析指出，枇杷富含β-胡蘿蔔素，有助於維持視力健康，保護皮膚及黏膜組織；維生素C具有抗氧化作用，能增強免疫力；還有豐富膳食纖維能促進腸道蠕動，預防便秘。枇杷營養成分．維生素A：枇杷富含β-胡蘿蔔素，進入人體後可轉化為維生素A，有助於維持視力健康，並保護皮膚及黏膜組織。 ．維生素C：具有抗氧化作用，能增強免疫力，促進鐵質吸收，並有助於膠原蛋白的生成，維持皮膚彈性。 ．鉀：有助於維持正常的心臟功能和血壓，並參與肌肉收縮及神經傳導。．膳食纖維：有助於促進腸道蠕動，預防便秘，並有助於維持腸道菌群的平衡。 枇杷對健康4益處1.潤肺止咳：傳統中醫認為，枇杷具有潤肺止咳的功效，常用於緩解咳嗽、喉嚨乾癢等症狀。2.促進消化：枇杷中的膳食纖維有助於促進腸道蠕動，改善消化功能，預防便秘。3.保護視力：豐富的β-胡蘿蔔素有助於維持視力健康，預防夜盲症等視覺問題。 4.增強免疫力：維生素C的抗氧化作用有助於提高免疫系統的功能，降低感染風險。不過仍提醒糖尿病患及腎臟病患應視個人狀況適度調整攝取量，以免血糖波動、增加腎臟負擔。（資料來源：《洪泰雄》臉書粉絲專頁）枇杷不要放冰箱保存枇杷購買後應放置陰涼通風處常溫保存，枇杷也怕悶與潮溼，因此也不建議放在箱內或密閉處。很多人習慣什麼東西買回來都放冰箱，農糧署提醒，要特別注意枇杷不要放入冰箱，會失去枇杷的甜度與口感，並且因冰箱溫度低、溼氣高，容易發黑壞掉。好的枇杷這樣挑：．果形短橢圓．色澤黃橙色．表皮絨毛完整．果實沒有鬆軟或膨脹現象．沒有病蟲害病斑及機械傷疤痕的枇杷怎麼剝？不過有些人可能覺得吃枇杷很麻煩，因為枇杷的皮有點難剝，經常撕半天還撕不乾淨。其實剝枇杷皮也是有訣竅的，農糧署教大家，先拿湯匙將枇杷的表面輕刮至表皮顏色變深，摸起來較軟的狀態。再來，以手指抓果蒂，從底部開始剝皮，就能優雅不沾手的享用枇杷。那枇杷可以帶皮吃嗎？不是也有很多水果都建議是連皮吃最好？但像枇杷、奇異果、桃子這種果皮有纖維毛的水果，一般是不建議連皮吃。為什麼不建議帶皮吃？除了因表面細小絨毛，吃進去容易讓喉嚨不舒服，有些人會覺得刺癢或乾澀。這種皮也比較苦、澀，會影響整體的甜味和風味。記得先用清水把枇杷表面上的灰塵洗淨再剝皮，就可以吃了。不過，枇杷皮薄較容易水傷，所以不要洗好後又繼續存放，想吃多少就洗多少就好。枇杷盡量在最佳賞味期3-5天內吃完。【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．《洪泰雄》臉書粉絲專頁．ChatGPT ．聯合報系新聞資料庫
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2025-04-01 焦點.健康知識+
原來10點睡和11點睡差這麼多！她分享提早一小時就寢4個巨大變化
晚睡對健康的影響巨大，只要將就寢時間調整，整個人都會煥然一新。有博主分享晚上11點睡還不夠，提早一小時改成10點入睡，短時間就可以看到明顯的變化。博主指出，睡夠8小時不等於好睡眠，同樣是7～8小時睡眠，但10點睡和11點睡差很多，真正的黃金修復時段才是關鍵，一旦錯過補眠也沒用；只要堅持10點睡一個月就會像變了個人。早睡後的變化1.眼睛水潤以前戴美瞳2小時就紅眼流淚，現在從早到晚眼睛都水潤有神。原來睡眠不足會影響眼部修復，導致淚腺分泌減少，怪不得熬夜之後眼睛總十分乾澀。2.專注力提升300%工作不再摸魚，思維清晰，任務完成效率飆升。3.對垃圾訊息自動屏蔽以前熬夜總無聊刷網路廢片，現在主動遠離無意義的訊息，減少精神內耗。4.皮膚透亮皮膚狀態好到同事瘋狂詢問用什麼護膚品，但其實沒換護膚品，只是睡飽了，皮膚自己修復。如何從熬夜星人變成早睡達人階段一：逼自己11點前躺下（適應1周） 不管睡不睡得著，先讓身體躺下，遠離電子產品，閉上眼睛就是勝利。階段二：手機晚上10點半（堅持21天）設定「睡眠模式」，讓手機靜音，減少滑手機的誘惑。階段三：徹底實現22點入睡（生物鐘被重置） 從被迫早睡到自然犯睏，讓身體記住了健康作息，早睡變得不費力。告別報復性熬夜三秘訣‧滑手機替換成泡腳+聽Podcast，舒緩身心，讓大腦慢慢進入睡眠模式。‧床頭放實體書，讀幾頁就睏，輕鬆催眠。‧寫感恩日記，放下焦慮，帶著平靜的心情入睡。心臟科醫：10點睡對心臟最好 睡眠不足易高血壓台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文指出，每個年齡層所需要的睡眠時數不一樣，重點是「品質」，睡得好才能幫助大腦排除廢棄物質、讓身心完全休息，第二天才有精神體力維持工作生活所需，建議每天最好能睡飽6至8小時。林謂文建議，晚上10點入睡對心臟最好，不要超過半夜12點才睡，且應建立良好環境讓自己進入深度睡眠、消除生理疲勞。如果熬夜晚睡、失眠，會刺激交感神經再度反應，使血管收縮、增加血壓心跳，提升高血壓風險，血壓失控會造成心臟病、腦中風等心血管疾病。資料來源／人間值得說明書、聯合報
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2025-03-21 醫療.耳鼻喉
聲音變沙啞是甲狀腺有問題，還是喊太大聲？5件事區別甲狀腺疾病跟過度用嗓
聲音沙啞、喉嚨不適、說話吃力……很多人遇到這些問題時，第一反應可能是「過度用嗓」。但其實，這些症狀也可能與甲狀腺問題有關！甲狀腺位於頸部中央，是調節身體代謝的重要器官，但當它出現異常時，可能影響聲音甚至喉嚨的健康。那麼，甲狀腺問題和過度用嗓，到底該怎麼分辨呢？甲狀腺與聲音的關聯甲狀腺位於氣管前方，緊鄰控制聲帶的喉返神經。如果甲狀腺發生問題，例如腫大、結節或功能異常，可能壓迫周圍結構或影響神經，導致聲音異常或其他喉嚨症狀。常見的甲狀腺疾病包括甲狀腺腫大，有時會合併甲狀腺功能異常，可能與自體免疫疾病有關導致甲狀腺發炎，可能進而影響到神經，導致聲音變沙啞。還有甲狀腺結節，無論是良性或惡性，都可能直接壓迫甚至侵犯喉返神經導致聲音沙啞。過度用嗓的影響過度用嗓指聲帶因長時間使用或不當發聲而受損，最常見於需要頻繁用嗓的群體，如教師、歌手或客服人員。過度用嗓的常見症狀包括聲音沙啞或破音，還有喉嚨乾澀或疼痛，以及說話時感到疲憊，甚至是短暫性失聲。這些症狀多數是聲帶因過度使用或錯誤使用，引起發炎所致，通常經過適當休息即可緩解。5件事分辨甲狀腺問題與過度用嗓1.症狀的持續時間與頻率：過度用嗓的聲音異常通常是短期的，休息幾天後就會好轉。反過來說，如果聲音沙啞或喉嚨不適持續超過兩週，且未見改善，就要考慮其他可能性，包含甲狀腺相關疾病。2.是否伴隨其他全身性症狀：甲狀腺機能亢進可能會有心悸、怕熱、體重減輕、情緒焦慮等。反過來的機能低下，則可能會導致怕冷、乏力、皮膚乾燥、體重增加等。過度用嗓則通常不會伴隨全身症狀，只集中在喉嚨。3.頸部有無腫脹或異常觸感：甲狀腺問題的話，脖子可能出現明顯腫大或觸及硬塊。但過度用嗓的話，脖子外觀和觸感通常正常。4.聲音變化的特徵：因甲狀腺問題導致的聲音沙啞常常會導致聲帶運動不佳，通常氣息音會變明顯，有時還會感到吞嚥問題容易嗆咳。過度用嗓的話，聲音通常變得沙啞或嘶啞，但不會影響吞嚥功能。5.聲音使用史：過度用嗓通常有明顯的誘因，例如長時間講話、大聲喊叫等等。甲狀腺問題就是即使不頻繁用嗓，聲音問題也可能出現。(本文出自耳鼻喉科醫師胡皓淳臉書粉絲專頁)
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2025-03-19 醫療.婦產科
更年期症狀用荷爾蒙治療會提高乳癌風險？醫曝機率！減輕更年期症狀2做法
韓劇「請回答1988」中，幾位媽媽們經歷更年期的暴躁易怒、半夜獨自流淚，或因身體改變感到鬱悶無助等，讓許多女性觀眾感同身受。更年期是每位婦女必經的生命歷程，通常發生在45至55歲間，據國民營養健康調查顯示，台灣每5位更年期婦女有一位有三高異常問題，血壓偏高達26.4%、血脂偏高21.3%、血糖偏高39.7%，增加心血管疾病發生風險。陰道萎縮 易導致發炎、乾澀三軍總醫院婦產部生殖內分泌科主任、國防醫學院婦產學科副教授張芳維在「元氣最愛問」節目中表示，更年期可能產生的症狀很多，常見熱潮紅、夜裡盜汗、失眠、心情不好等，還有許多是女性不容易啟齒的症狀，例如泌尿道問題、陰道萎縮、陰道乾澀，甚至性交疼痛等。每個人發生症狀程度及持續時間不同，有些症狀會慢慢消失，有些症狀應就醫治療。根據國際文獻顯示，熱潮紅大約持續7年，但陰道萎縮及泌尿道問題卻可能轉成慢性病。張芳維提醒，即使沒有性生活，陰道萎縮仍容易導致陰道發炎、乾澀，甚至頻尿、漏尿，現在國際間已經把更年期的生殖道、泌尿道以及性功能問題，歸類為「更年期生殖泌尿道系統症候群」，涵蓋了女性雌激素下降相關的不適感。補充荷爾蒙 可改用藥膏、塞劑更年期的不適症狀可使用荷爾蒙治療緩解，但不少女性擔心補充荷爾蒙會提高乳癌風險。張芳維澄清，根據2003年婦女健康關懷研究顯示，因為補充荷爾蒙而導致乳癌的機率極低，一萬人中只有8人有乳癌，機率0.08%；近20多年，許多研究報告指出荷爾蒙沒有那麼可怕；2024年國際更年期醫學會更提出，荷爾蒙可以用來改善更年期症狀。若仍擔心荷爾蒙補充治療有乳癌風險，張芳維建議，可改用陰道荷爾蒙塞劑或外擦荷爾蒙藥膏，再加上天然黃體素的治療，也會有明顯改善。更年期不是一場病，而是一個新的生命階段。張芳維說，如果更年期症狀嚴重影響生活，可至婦產科或家醫科就醫獲得專業幫助；若觀察到身邊女性親友正經歷這段人生中的改變，也應給予關懷與協助。適當的健康管理與醫療介入，能讓每位女性優雅地邁向熟齡人生。更年期生殖泌尿道系統症候群生殖道：乾燥、灼熱、搔癢、陰道發炎、萎縮性功能：缺乏潤滑、不適或疼痛、性交疼痛等性功能障礙泌尿道：頻尿、夜尿、尿急、解尿疼痛、反覆尿路感染減輕更年期症狀2做法1.改變生活型態更年期來臨時，一定要規律運動，並且控制飲食，運動可以幫助減重，營養攝取建議選擇食用原型食物，尤其推薦吃大豆、黃豆、五穀雜糧等食物，若要補充保健食品，則可以選擇攝取綜合維他命。2.保持正常性行為許多國際研究顯示，規律的性行為可以幫助陰道皮膚重建，有效減緩陰道乾澀，效果跟醫美診所的陰道雷射相同。
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2025-03-11 醫療.婦產科
巧用荷爾蒙療法 緩解更年期症候群
更年期是婦女的生理狀態由生育期進入停止生育（停經）的一個生命階段，台灣女性自然的停經年齡大部分在45至55歲之間，此時因卵巢功能減退，使得雌激素分泌減少，當女性荷爾蒙減少之後，神經系統與內分泌失去平衡，會造成一連串不適症狀，統稱為「更年期症候群」。更年期的不適症狀，常見熱潮紅、盜汗、心悸、失眠、陰道乾澀等。如果察覺不適症狀對身心狀態造成影響時，可先進行自我評估，若僅是偶發現象，可由飲食、運動、正常作息及情緒管理來舒緩；倘若症狀嚴重影響日常生活，建議尋求醫療協助、經醫師評估是否需要藥物治療。在藥物治療方面，荷爾蒙補充療法可有效改善熱潮紅、盜汗、失眠、心悸、陰道萎縮乾澀的症狀，也可以降低骨質疏鬆症及罹患大腸癌的風險。大多數女性無須過於擔心，「短期、低劑量」使用荷爾蒙補充療法是可以考量的選擇，並且可以有效提升生活品質。部分研究指出，使用荷爾蒙超過5年以上的女性，可能增加心血管疾病及乳癌發生的風險，因此在進行荷爾蒙治療前必須先評估考量。如有乳癌病史或家族史、冠狀動脈心臟疾病病史、靜脈栓塞疾病或是中風病史等高風險群的婦女，則不適合使用荷爾蒙補充療法。當開始用藥後，應每6個月諮詢醫師並評估藥品的需求、每年進行骨質密度、心臟疾病、乳癌的健康檢查。荷爾蒙治療用藥需看診由醫師開立處方，並按醫囑用藥，不可隨意改變劑量或自行停藥。臨床上發現，民眾可能因擔心荷爾蒙藥物副作用、自覺症狀改善、用藥治療無效或藥品過多，而終止荷爾蒙治療。對於適不適合使用、停藥時機有疑慮，應經由專科醫師審慎評估，將自己的擔憂與醫療人員溝通，以提升藥品治療效益並將副作用降至最低。除了藥物之外，多與家人或朋友溝通、建立規律運動的習慣、補充適當營養與維生素，也是擺脫更年期不適的好方法。適時調整生活步調及情緒節奏，與身心狀態和平相處，有助順利渡過這段過渡期，迎面熟齡的蛻變。
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2025-02-25 醫療.眼部
看近物變模糊雙眼易疲累、乾澀 過度使用3C年輕老花族群激增
隨著3C產品使用普及，過往被認為是「歲月痕跡」的老花眼開始年輕化。需要近距離用眼或使用電腦的會計、工程師、櫃檯人員等都是老花眼好發族群，少部分年輕糖尿病個案也會老花眼提早報到。 台北市立聯合醫院中興院區院長、眼科醫師蔡景耀指出，臨床10幾年觀察，老花眼的確有年輕化趨勢。老花眼是一種自然的生理現象，眼睛本來是設計看遠的，因此看遠時眼睛不用特別用力調整焦距，但拉到看1公尺、50公分的近物時，因為焦距改變，睫狀肌和水晶體就要用力調焦距才能看得清楚，導致愈近用力愈大。通常40歲以上的人開始會有老花眼的症狀發生，會發現看近物時有點模糊、疲累，最常見就是剪手指甲，開始看不清楚，得把眼鏡拿下來才行；有些人是飯碗端得太靠近，會看不清楚碗裡的米粒。但現代人大多頻繁使用3C產品，因此不少年輕人也提早出現老花眼的症狀。年輕人血糖高 老花眼也找上門近距離視物眼睛較容易疲乏，蔡景耀說，有些人白天做文書、會計、批價等工作，盯著電腦看小數字，回家看書會發現看不清楚，主要原因和3C有關；少數人是潛在年輕化的糖尿病患，尤其30、40歲的人大多不清楚血糖變化，若血糖開始偏高，眼睛老花度數也會出現，因此不只檢查眼睛，還要注意血糖變化。蔡景耀表示，有些人在20、30歲接受近視雷射，但看近太累時也會提早產生老花現象；部分重度3C使用者、電腦工程師，可能受到工作、娛樂或自身習慣影響，也容易提早老花。這些個案除了看近不舒服外，眼睛容易疲勞，額頭、眼眶骨周圍會痠痛不適，是因為交感神經用力太久而引起疲勞痠痛，長期累積還會發生輕微頭痛。近距離用眼睛 每15分鐘休息1次如果眼壓沒有異常，眼睛出現乾澀時，蔡景耀提醒，此時應盡快離開近距離視物，起來活動或看遠方盆景等，哪怕只有3、5分鐘也好，且最好每15分鐘休息一次，可以補充水分及人工淚液，避免眼睛太過乾澀， 因為近距離看東西不眨眼不僅眼睛會乾澀，也會加重老花現象。對於近距離用眼產生的疲勞感，蔡景耀建議，可考慮配戴眼鏡，「不要覺得老花眼鏡是老的象徵」，其實現在很多眼鏡都設計成多焦眼鏡，例如熬夜的考生或上班族、近距離用眼族群，就適合使用看近的眼鏡，雖然也可以使用隱形眼鏡，但仍建議使用一般鏡片。老花眼矯正治療方面，蔡景耀表示，一般建議從生活作息調整、配戴眼鏡開始，真的沒辦法改善可考慮雷射治療，透過雷射削切角膜表面，達到光學度數改變的效果，如果要配戴眼鏡，則要尋求驗光師和眼科醫師協助配戴適合的眼鏡。「老花某種程度上是自然現象，害怕它不如擁抱它。」蔡景耀指出，民眾仍要了解自己的身體狀況，接近中年要開始改變生活與閱讀習慣，因為眼睛容易勞累，可補充葉黃素、維生素Ｂ群等；眼鏡要配雙光或多焦鏡片，睡眠要充足，若是重度閱讀則盡量安排在早上，避免下午或晚上。
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2025-02-23 養生.營養食譜
從無趣蔬菜變成美味食材 青花菜「西班牙風味食譜」比肉還香
與其他蔬菜相比，青花菜本身的風味較為清淡，單獨食用時不夠吸引人，若沒有搭配適當的調味或烹調方式，很容易被認為是無趣、乏味的蔬菜，因此是多數人不喜歡的蔬菜。不過有網友分享一道「西班牙道地青花菜洋蔥餅」的食譜，只需要幾個步驟，就可將青花菜從無趣的蔬菜變身為健康又美味的食材。許多人不喜歡吃青花菜的原因，往往與其獨特的氣味、口感和烹調方式有關。首先，青花菜在加熱時會釋放出一種類似硫磺的氣味，這對於某些人來說相當刺鼻，特別是燙煮過久後，味道更加明顯。此外，它的口感較為鬆散，有些人覺得吃起來略帶粉感，缺乏咀嚼的樂趣，甚至會覺得有點乾澀。如果處理不當，青花菜可能會帶有苦味，使得味覺體驗更加不討喜。一名網友在小紅書發布影片分享一道食譜，「西班牙朋友教我的，青花菜這麼做比肉還香」，首先將青花菜切開後放入碗內，接著清洗乾淨再將其切細切碎，將半個洋蔥切細切碎，與剛才完成的青花菜放在同一個碗內。再準備兩個碗、三個雞蛋，將蛋黃與蛋白分開，蛋白倒入青花菜與洋蔥的碗內，加入鹽巴、普羅旺斯香料、一湯匙的麵粉後攪拌均勻，在鍋裡噴橄欖油後，將青花菜洋蔥鋪成餅狀一塊塊放入鍋中，將蛋黃放餅中間，以中火烹飪五分鐘，翻面後再煎三分鐘，就可出鍋。其他網友紛紛留言「感覺很好吃」、「晚上立刻來試試」。有人建議「建議青花菜焯水」、「我用羽衣甘藍做的類似蛋餅，更好吃喔」。責任編輯：辜子桓
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2025-02-17 焦點.健康你我他
新春健康計畫／保養視力腿力 隨時隨地練功
「眼睛是靈魂之窗」，每天的活動、行住坐臥，看手機、閱讀、購物、任何日常生活事務、花花世界的一草一木，都得倚賴雙眼探索世界，靠雙眼解讀。婆婆曾說，她最注重健康的視力及雙腿，我奉為圭臬且奉行不悖，至今婆婆年逾90，依舊耳聰目明，雙腿健朗。去年左眼曾有兩次被狂風掃到，髮尾硬生生被眼瞼夾住，瞬間刺痛無比，淚如雨下，擔心銀海生花（看得迷亂），隨即就醫，從此謹遵醫囑保護視力，絲毫不敢怠慢。眼睛乾澀時以人工淚液輔助，維他命眼藥水保濕，期待症狀得以緩解，也常做短時間的熱敷、閉目養神，以及舉目遠眺。 大腿堪稱人體的第二發動機，人老腿先衰，年輕不練腿，到老必後悔。今年我繼續利用抗阻圈練腿，這是安全又高效的活動，主要加強大腿肌肉力量及穩定性，不限時間與空間，只要能坐著用雙腿發力往內夾，當夾緊不動時，雙腿會微微顫抖，簡單易行，不需任何技能即可鍛鍊。 我也會帶著愉悅的心走進操場、走入人群，不僅可開闊胸襟及視野，曬曬太陽，有助提高骨密度，也做深蹲、啞鈴訓練上臂、背部、肩頸、腰部等核心肌群，各項運動輪流做，勤於記錄了解自身健康歷程。感恩台灣有良好的醫療管道及健保制度，守護全民健康。
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2025-01-31 醫療.眼部
預防乾眼症 中醫養眼3良方
現代人用眼時間長，使用3C產品普及，成天滑手機、看電腦、手遊、追劇，眼睛常感到乾澀、畏光、癢、有異物感、灼熱疼痛…，小心「乾眼症」找上你。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀說，乾眼症主因為淚液分泌量不足、分泌時間不對，無法保持眼球表面濕潤，嚴重時可能造成角膜破損，中醫可從調理肝腎著手改善。中醫稱乾眼症為「白澀症」，眼部赤腫不顯，只覺得眼內乾澀不舒服，但如果乾眼症不治療，除了看東西不清楚、容易疲勞之外，嚴重者恐致角膜損傷，甚至留有疤痕而影響視力。林舜穀表示，要預防乾眼症，除了減少使用3C的時間，中醫更強調「滋肝補腎」的調養。「腎主水、肝主經」，腎臟是調節體內水分的主要器官，肝則開竅於目，眼睛的問題與「肝」有密切關係。許多人常因熬夜、睡眠不足造成肝腎陰虛，且頻繁使用電子產品耗損眼力。林舜穀建議，人體的經絡在半夜會走到肝膽經，如果希望眼睛健康，凌晨1點至凌晨3點間一定要進入深沉睡眠。眼睛周圍有許多穴位，包括睛明、承泣、瞳子髎、攢竹、絲竹空，以及頭後側的風池穴、四肢的光明穴等，多按摩可促進血液循環流通，減緩眼睛痠、脹、痛等症狀。按摩方式分為按壓、指揉、點按，分別是以拇指慢慢向下按壓、拇指或食指指腹旋轉揉動、手指點按穴位。在護眼茶飲部分，林舜穀推薦可飲用「明目湯」，藥材為枸杞、菊花、決明子、黃耆，利用中藥材的特性來補充眼部營養，同時補肝腎、滋潤肝血。穴位按摩加上護眼茶飲、充足睡眠，可加強氣、血、津液，進而有正常淚水生成及排流功能，讓眼睛常保滋潤。護眼要訣1.穴位按摩多按摩眼睛周圍的睛明、承泣、瞳子髎、攢竹、絲竹空穴，但不可以壓在眼球上。2.明目茶飲中醫首推枸杞、菊花、決明子、黃耆等「明目四君子」藥材，沖泡熱水或煮開飲用。3.充足睡眠半夜1至3點正是肝調養生息的時機，11點前就寢，可充分讓肝休息。
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2025-01-24 醫療.皮膚
頻接觸自來水、洗潔精乾澀脫皮…醫教富貴手保養策略 不理會恐惡化為濕疹
春節前家家戶戶打掃，雙手常接觸自來水、清潔劑，容易破壞皮膚角質層而出現乾澀、脫皮症狀，恐罹患「富貴手」。若不治療會逐步惡化，導致手部濕疹，發生皮膚龜裂、疼痛等症狀。皮膚科醫師趙昭明說，富貴手好發原因，大多是因為雙手頻繁接觸自來水、洗潔精等，造成皮膚油脂流失，保護屏障消失所致，一年四季都可能發生，但冬天的富貴手患者較其他季節約增加2至3成，特別好發於氣溫降低時，皮膚刺激更為明顯。富貴手不及時治療 恐惡化為濕疹常見罹患富貴手族群，多為職業需要常洗東西或年節前大掃除者，以家庭主婦居多，10名女性中大約6、7人都有富貴手，年齡多為35歲以上。趙昭明表示，富貴手多為後天環境引起，有過敏體質、乾性膚質或異位性皮膚炎的人，有較高的機會罹患富貴手，再經由長期接觸自來水、清潔劑等外在因素，不適症狀會持續加重。「富貴手不及時保養、治療，將惡化為手部濕疹。」趙昭明說，想要遠離富貴手，記得清洗前，一定要戴手套，避免雙手長時間接觸自來水及清潔劑，清洗結束後，雙手也要立即塗抹乳液，加以保護皮膚；一旦雙手出現脫皮、龜裂、疼痛等症狀，應立即停止清洗，若持續將造成雙手皮膚發炎，進一步會引起汗疱疹、濕疹，出現水泡、疼痛症狀。雙手若濕疹 少吃薑母鴨如果雙手出現濕疹時，趙昭明建議，飲食方面，應少吃薑母鴨、麻辣鍋等進補食材，以防症狀惡化，並應多吃含抗氧化物質的蔬菜，富含維生素C的柑橘類水果，有助改善雙手的不適症狀。趙昭明提醒，已罹患富貴手族群，如持續接觸自來水、清潔劑，症狀就會一再復發，如果進展至濕疹，就須以外用類固醇藥膏、抗濕疹藥膏及止癢藥物治療，最重要的是必須遠離自來水、清潔劑，避免搔抓，否則症狀不會好轉，會陷入惡性循環。中醫師吳明珠說，春節前家家戶戶打掃，雙手須時常接觸自來水、清潔劑，造成皮膚油脂流失，且冬天天氣寒冷，雙手末梢血液循環不佳，更造成富貴手症狀惡化，建議做家事應戴手套，避免皮膚油脂流失，但做完家事後立即脫下手套，避免雙手持續悶熱、潮濕，降低不舒服症狀。塗抹乳液 增加皮膚油脂做完家事脫下手套後，吳明珠指出，雙手可以先塗抹凡士林、護手霜，增加皮膚油脂，如果還是不舒服，可以用中醫的紫雲膏厚厚的塗滿雙手，再加上按摩，並戴上棉質手套一個晚上，以增加修復能力。保養飲食方面，吳明珠建議，民眾可多吃紅棗、黃耆、桂枝、桂圓、洋蔥，促進末梢血液循環，用紅棗、黃耆、桂枝、桂圓各三錢，加水1000㏄煮開飲用，但有咳嗽、濃痰、腹瀉等不適症狀，必須等症狀好轉後再吃。
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2024-12-29 醫療.泌尿腎臟
性功能障礙非男性專屬煩惱 生理+心理因素讓女性問題複雜難解
性功能障礙往往被認為是「男性專屬煩惱」，常被討論的多是硬度如何更好、更持久，但性愛是「雙人探戈」，女性的問題時常被忽略，甚至羞於啟齒。台灣男性學暨性醫學醫學會女性性功能障礙委員會主委、台中榮總泌尿醫學部醫師胡如娟指出，女生的性功能障礙其實比男生還複雜，包含情欲、親密感等多面向，往往生心理問題合併發生。胡如娟表示，女性性功能障礙主要分四種。第一為性欲低落；第二為疼痛，分成性交疼痛及陰道痙攣；第三為性喚起障礙（陰蒂勃起不足）；第四為高潮障礙，性愛過程中沒有愉悅感。1.性欲低落抽血檢驗是否男性荷爾蒙不足。胡如娟指出，女生體內也會分泌男性荷爾蒙，性欲低落可能是男性荷爾蒙不足，可以在抽血、醫師評估後謹慎使用；一旦過度補充可能出現類似性別轉換的狀況，如聲音沙啞等。也可能荷爾蒙正常，但是神經傳導物質缺乏，可以透過抗憂鬱藥物補充。2.性交疼痛及陰道痙攣更年期後陰道乾澀，可使用水性潤滑劑。疼痛問題多是因為陰道乾澀，特別是更年期後。胡如娟說，行房時可以使用水性潤滑劑，平常患者也可以擦保濕的玻尿酸凝膠或是雌激素乳膏。若是乳癌患者不能擦拭荷爾蒙藥膏，也可以做陰道雷射，透過膠原蛋白增生、改善乾澀。3.性喚起障礙（陰蒂勃起不足）補充局部雌激素或使用威而鋼、陰蒂吸吮器。若女生出現類似男生的「上面有想法、下面沒辦法」的性喚起障礙，可能跟生殖系統萎縮有關，可以補充局部雌激素，或使用常用來治療男性的藥物威而鋼。胡如娟解釋，威而鋼是血管擴張劑，可以讓血液循環提高，增加陰蒂刺激反應，讓陰道濕潤。此外，也可使用坊間情趣用品店的陰蒂吸吮器，透過震動、按摩的方式改善。4.高潮障礙性治療師引導探索，找出自己的敏感帶。胡如娟表示，高潮分成陰蒂高潮、陰道高潮、子宮頸高潮，很多時候不是病人本身的問題，而是他們不知道自己的敏感帶在哪裡，因此治療上沒有具體藥物或是儀器。通常會請「性治療師」做伴侶輔導，引導兩人如何探索對方身體。她強調，此類治療極為私密，曾經有病人說「感覺好像我付錢，給別人看我跟太太如何做愛」，聽完其實很心疼，醫療界應該更努力，讓民眾有較佳的體驗，建立合適的醫療與性治療師轉介機制。生理障礙加上心理因素，女性問題更複雜難解。女性性功能障礙在臨床上常見的生理原因包含更年期、產後餵母乳、身體不好等，又或是服用避孕藥者，因為荷爾蒙抑制，可能也會出現乾澀，導致外陰部疼痛。其餘心理層面可能影響更大，包括婚姻失和、伴侶劈腿，或是兒虐受害、曾被性侵害等創傷都會影響。另外，由於華人社會在性愛議題相對保守，不少人的性愛啟蒙是A片，如果影片中的動作不正確，未來行房時可能也會受傷，導致後續問題。泌尿科、婦產科、身心科……找熟悉的醫師談談就是好的開始。女性的性功能障礙時常合併其他問題一起發生，胡如娟說，必須找出原發問題，然後一起解決。例如，患者因為行房疼痛導致不想做愛，連帶性欲低落，如果只是把疼痛解決，患者仍然不想做愛，就必須找出原發問題合併治療，才可以達到較好效果。胡如娟說，大部分會是以整合團隊的方式治療，例如合併排尿問題時會先找泌尿科，做子宮頸抹片時找婦產科，或是伴侶諮商時找心理師等。完整治療團隊會包含泌尿科醫師、婦產科醫師、身心科醫師或心理諮商師，和性治療師；若有陰道痙攣問題，也還需要物理治療師。胡如娟表示，民眾可以先以自己需求為主，選擇求助管道，若仍無頭緒，建議先找泌尿科醫師掛號，後續也可以提供轉介服務或是相關篩選機制。她也鼓勵民眾面對性愛問題，勇於就醫求助，就像運動會找教練、減肥會找營養師一樣，不需要害怕，可以先從自己熟悉的醫師開始，例如女性常因頻尿、發炎找泌尿科醫師，可以一併諮詢性功能障礙問題。
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2024-12-10 養生.生活智慧王
沐浴乳快用完加水繼續使用？食藥署提醒容易加速微生物孳生
你會把快用完的沐浴乳加水繼續使用嗎？衛福部食藥署提醒，當沐浴乳快使用完畢時，避免再加水多次使用，或是把多款不同的沐浴乳倒在一起混合持續使用，以免加速微生物孳生，若是肌膚較敏感或有傷口時，使用到微生物孳生的沐浴乳，恐會產生不可預知的風險。食藥署指出，沐浴乳屬於化妝品，主要用來清潔臉部以外的肌膚，以外觀可分成透明、不透明或帶珠光感等不同種類；以酸鹼度則可區分以液態皂為主體的「鹼性」、界面活性劑為主體的「弱酸性」，以及液態皂與界面活性劑混合的「中性」等，其實不只沐浴乳，包含沐浴凝膠也都屬於化妝品。無論使用哪一種性質的沐浴乳，食藥署提醒，選購前要看清楚是否有完整的化妝品應標示事項，並挑選洗後不會感覺到乾澀的沐浴乳，由於沐浴過程中會帶走肌膚表面的水分，建議洗完澡後適量塗抹乳液，避免肌膚乾燥。此外，沐浴乳要避免放置於潮濕處，以免產品加速變質。市面上有不少標榜含植物成分的肥皂或沐浴產品，台灣皮膚科醫學會理事黃毓惠指出，細看產品成分幾乎都含有「皂基」，這就是氫氧化鈉加上油脂合成的香皂，植物成分則是額外添加，而多數標榜「純天然」的精油、保養品等產品，其實都是化學成分加上天然成分。市售沐浴產品包含沐浴油、沐浴乳、沐浴皂等，黃毓惠說，有些醫美品牌做過測試，標榜異位性皮膚炎、敏感性膚質專用是可以選擇的，但最重要還是使用狀況，只要不緊繃、不乾、不癢就可以使用，若出現變紅、發癢，甚至出現皮屑，就要避免繼續使用。
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2024-11-12 焦點.健康知識+
明明在休息反而很累？營養師曝「損耗氣血」5個習慣 90％第一項就中標
生活中明明已經在休息，為什麼反而愈休息愈累？先前有朋友問營養師大崔每天只睡五、六小時為什麼看起來還是很有精神，而自己睡八小時以上白天卻還是昏昏沉沉，疲乏提不起精神，甚至腦霧嚴重。大崔反問是不是有以下幾種習慣，對方承認幾乎每天都有做，大崔指出這些習慣看起來好像在休息，實際上非常耗人氣血。1.邊吃飯邊追劇邊吃飯邊盯著手機或看電視，身體的氣息會跟著劇情起起伏伏，這樣子會影響到氣息或者吸氣的深度不夠、呼吸的節奏被打亂。人的注意全部投注手機或電視上，精氣自然就向上挺聚，這樣的身體不知道你在吃飯，食物消化運行肯定不好，久而久之就會傷害到脾胃。脾胃乃氣血生化之源，也是人體代謝的核心器官，脾胃傷了之後氣血自然就會不足了。2.長期喝冰的飲品或食物冰品實實在在傷害人體陽氣。陽氣好比把人體看成一個充電電池，電池裡有多少電就是陽氣有多少，因此一個正常人有充足陽氣的情況之下，一邊可以做很多事；而一天做一件事都覺得很累，那就是你的電量明顯不夠用，代表陽氣明顯不足了。冰飲料、冰水、冰淇淋這些進到身體之後是零度左右，但出來的時候可是熱呼呼的37度，那就需要消耗身體的陽氣去給這些冰的食物加溫。久而久之陽氣就被耗損了，寒氣內聚，慢慢地體內就有了淤堵，血壓到不了四肢的末端，就會出現手腳冰涼的症狀。而到了這階段想要恢復如初，需要很長的時間去調理。3.滑手機現代人無論工作、生活、娛樂還是溝通，無一不用到手機。早上醒來第一件事情是要看手機，晚上睡覺前的最後一件事情還是看手機。中醫講。久視傷肝血，如果肝血不足眼睛就會容易乾澀。很多人一看手機就幾個鐘頭過去了，滑完之後是不是感覺到更累了？就是因為耗損了氣血。4.葛優躺很多人以為這是放鬆的最好的方式，實際上不然，在剛剛開始葛優躺的時候，可能會覺得很舒服，全身都很放鬆。但隨著越躺越久，是不是感覺到身體好像似乎越來越沒有勁？這不是錯覺，這是因為中醫認為久臥傷氣，你會覺得越躺越沒有力氣，四肢也會沒有勁，這樣是選錯了休息的方式。5.參加沒價值沒意義的社交活動大家都想跟同頻率的朋友做輕鬆、愉快、真誠交流的社交方式。而有些聚會帶來的是虛無、渙散、或者很表面的東西，極大耗損精氣神。所以對於一些無用的社交，大可以直接拒絕，將精氣神集中在自我內心，做一些真正自己想做的事情，全身心的愉悅放鬆自己。氣血也會自然暢通。大崔表示如果在生活當中盡可能規避以上五個習慣，可以很大程度的減少氣血的耗損。像自己平常電腦、手機用得夠多了，吃飯的時候就只吃飯，專心體驗食物的味道，這件事其實不難辦到。資料來源／大崔帶你健康瘦
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2024-11-08 焦點.健康知識+
傷口沖水龍頭、塗凡士林保持濕潤？醫師詳解傷口照護正確方法
你可以先知道： （1）傳言說「擦傷先在水龍頭底下沖乾淨」為錯誤說法，應優先使用生理食鹽水、其次才用白開水，而非直接用自來水。 （2）傳言說「傷口一天沖洗三次」，但專家表示，傷口要保持「濕潤」以利細胞、組織修復，但「濕潤」不是「潮濕」，傳言一天沖水好幾次的說法為錯誤內容。 （3）傳言說「傷口上面一定要擦一層油油的東西」，但專家表示，沒有感染跡象的表淺傷口不用藥水消毒、也不用抗生素藥膏殺菌，傳言說法錯誤。 （4）傳言說「最好是用凡士林或是 Aquaphor」，但專家表示，皮膚用的抗生素藥膏確實含有油性成分，但重點是抗生素成分用來預防感染，不能說成油膏本身有什麼特殊效果，傳言說法易誤導。網傳一段皮膚擦傷怎麼處理的影片，提到醫學院觀念已改，第一應該在水龍頭底下沖洗，第二不要讓傷口結痂、在傷口上塗一層薄薄油膏，這樣傷口才能癒合的最好。但專家表示，沒有聽說醫界對傷口照護觀念改變這回事，一直以來很明確的觀念就是乾淨、創造有利傷口復原的環境，所以就是傷口要清潔、乾燥，有必要才使用藥水消毒、使用抗生素藥膏殺菌，傳言說法大部分錯誤、少部分易誤導。 處理傷口的說法影片？ 原始謠傳版本： 傷口照護的觀念改變：傷口保持濕潤保持乾淨，擦一層油油的東西再上OK绷，不要結痂，這樣傷口癒合會最好 主要在社群平台流傳一段影片： 查證解釋：傷口「濕潤」不是「潮濕」 濕爛不利癒合 傳言提到「傷口癒合的觀念已經改變了，要溼潤」、「傷口保持溼潤的環境，它才會是最漂亮的」。MyGoPen 致電諮詢皮膚科醫師趙昭明，他表示傷口癒合（Wound healing）是一連串複雜的生理作用，上皮再生（epithelialization）的過程中，重要的步驟包括傷口邊緣（wound edge）的表皮細胞（epithelial cell）的增生、角質細胞（keratinocyte）釋放生長因子等等，整個「再上皮化」（re-epithelialization）的過程中細胞需要一個濕潤的環境，讓上皮能夠一直再生，因為包括血管新生、上皮再生都需要一個濕潤的環境，但是這裡所謂的「濕潤」是指表皮上的顯微變化，絕不是傷口「潮濕」，傷口浸潤、濕濕爛爛的意思。 生理食鹽水優於白開水 自來水是最後選擇 趙昭明強調，擦傷、割傷等傷口如果帶有小石子、沙土，首先當然要先清洗乾淨，雖然臺灣的自來水算是品質不錯的，但是近年來美瞳片、隱形眼鏡很流行，很多人身邊都有生理食鹽水，因此發生傷口的時候，最優先的選擇是用生理食鹽水，如果在野外、沒有生理食鹽水，那至少還能使用水壺裡的白開水、瓶裝水沖洗，白開水、包裝飲用水都經過煮沸等殺菌的過程，乾淨的程度遠比水龍頭打開的自來水好，如果這二種都沒有，最不得已時才使用水龍頭的自來水，而不要使用山泉水、溪水等未經處理的水源，傳言說傷口在水龍頭下沖洗，不提生理食鹽水、白開水，傳言為錯誤說法。 一天沖洗好幾次反而不利傷口癒合 傳言提到「擦傷先在水龍頭底下沖乾淨」、「塗一層油油的，如果傷口很深，最好一天做個三次」。趙昭明指出，不斷地沖洗會一直破壞上皮生長、再生，反而不利傷口癒合，正確的做法應該是受傷的時候就沖洗乾淨、徹底做好清潔，讓傷口在儘量無菌的環境中自然癒合才是重點，傳言一天沖洗二、三次的說法錯誤。 皮膚藥膏大多含油性 但重點是抗生素 傳言提到「不要讓傷口結痂，上面擦一層油油的凡士林」。趙昭明強調，如果皮膚本身並沒有什麼傷口，只是皮膚乾澀、脫皮、粗糙，這樣的情況擦凡士林是可以的，但是如果已經有傷口，其實只要保持傷口乾燥就好，頂多為了要讓傷口比較無菌、才會塗抹消炎藥膏，一般的皮膚藥膏不管是油性的藥膏，或是水加油調和的乳性的藥膏，都含有油性成分，塗了之後會在皮膚傷口的表面形成一個保護膜，市面上的青黴素、四環素、紅黴素藥膏，甚至紫菌素藥膏都含有油性成分，雖然皮膚藥膏通常含油性成分，但不能因此說成一定要塗油膏、或是說成油膏有什麼特別作用，主要的重點是油性藥膏中的廣效抗生素能幫助傷口殺菌，而不是塗抹純油性、沒有藥效的凡士林，傳言說法易誤導。MyGoPen查詢具代表性的公開資料，食藥署「食藥好文網」曾於2021年宣導「家中應常備的創傷外用藥」，提到以下重點： （1）優碘：優碘的主要成分是「碘」，可做為較深層的消毒使用，但因為殺菌效果較強，可能會抑制傷口的組織生長，因此在使用優碘時，建議讓優碘在傷口停留 30 秒到 2 分鐘後，就使用生理食鹽水將優碘清洗乾淨，避免傷口染色。 （2）白藥水：白藥水除了殺菌的成分 benzalkonium 外，還含有局部麻醉劑、血管收縮劑及抗組織胺等成分，所以具有殺菌、止痛、止血及消腫的效果，且在使用上較不刺激傷口，但因其中的消毒成分比優碘弱，因此建議用於消毒表淺性傷口。 （3）沒感染不用塗藥膏：如果傷口屬於表淺性傷口或是無感染跡象，並不建議使用以下的外傷藥膏，因為可能會有增加抗藥性的風險。 （4）抗生素藥膏：外傷藥膏主要是以 3 到 4 種成分的複方抗生素藥膏為主，藉由廣效性的殺菌作用來減少傷口感染機會，此外油膏的劑型也具有減少傷口滲血及沾黏的作用。 （5）銀離子藥膏：另外常見的外傷藥膏還有銀離子藥膏，銀離子藥膏具有良好的消毒作用，可以殺死常見的皮膚表層細菌，通常做為燙傷使用。結論 總結而言，傷口細胞再生需要「濕潤」、但不是「潮濕」，傷口一天沖洗三次將使傷口濕濕爛爛、不利復原，而水龍頭的自來水是沖洗傷口的最後選擇，應優先使用生理食鹽水、白開水，傳言說法錯誤。 傳言還說塗一層油油的、凡士林之類的在傷口上有利傷口癒合漂亮，但專家表示，沒有感染跡象的表淺傷口不用塗抹藥膏，而皮膚藥膏確實含有油性成分，但重點是用來預防感染的抗生素成分，不能說成油膏本身有什麼特殊效果，傳言說法易誤導。衛教資源： 食藥署 食藥好文網 - 家中應常備的創傷外用藥 諮詢專家： 趙昭明皮膚科診所院長 - 趙昭明(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2024/11/Wound.html)
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2024-11-05 醫療.泌尿腎臟
咳嗽、打噴嚏⋯不小心就漏尿？更年期必做「口訣操」有效改善尿失禁
隨著年紀越大，膀胱越不聽使喚嗎？女性進入更年期後，由於賀爾蒙變化，泌尿道和陰道黏膜變薄，加上骨盆底肌肉無力，容易造成漏尿的情況，尤其在咳嗽、大笑、打噴嚏、提重物等腹部用力的時候更嚴重，甚至影響生活品質。想要避免此情況，可以從生活習慣開始進行調整，並練習「骨盆底肌肌肉訓練」從此向漏尿說再見！尿失禁是女性常見的泌尿道症狀，尤其是更年期後的婦女。根據國民健康署2021年「國民健康訪問調查」顯示，40～59歲已停經女性自述，更年期因咳嗽、大笑、打噴嚏或腹部用力時，發生漏尿情形的比率為8.3%；而上廁所來不及導致漏尿的情形比率為4.2%，間接影響生活品質。50%更年期婦女會漏尿馬偕紀念醫院婦產部婦女泌尿科主任劉蕙瑄指出，更年期的婦女由於女性荷爾蒙分泌逐漸減少，可能會產生熱潮紅、盜汗、陰道乾澀等症狀；其中，超過50%的人會出現泌尿道問題，更有超過50%的人以尿失禁、膀胱過動症為主訴。劉蕙瑄指出，女性因先天尿道短，比男性更容易產生漏尿問題，且隨著年齡漸增，膀胱肌肉容易萎縮，進而出現頻尿、尿急、夜尿、漏尿、尿失禁等症狀，使得患者不方便外出或是不敢用力，深怕咳嗽、打噴嚏、跑步就會漏尿，嚴重影響病人的生活品質。更年期漏尿5招改善尿失禁不僅是一種生理狀態，同時也涉及個人衛生及社交的問題，而尿失禁隨著年紀增長幾乎是不可逆的。國民健康署提供「5招」幫助更年期女性擺脫漏尿問題，可以從生活習慣開始進行調整，有效提升生活品質：控制體重：體重過重會增加漏尿風險，因此建議將身體質量指數（Body Mass Index，BMI）控制於18.5～24之間。肌力訓練：「骨盆底肌肌肉訓練」能夠強化骨盆底部肌肉群，預防漏尿的發生。適當飲水與排尿：建議每天喝水量達到1500～2000毫升，並養成定期排尿的習慣，切記不要憋尿。飲食控制：平常避免刺激性的食物，例如咖啡、酒精等攝取，才能減少膀胱刺激。保持清潔：分泌物多時請以溫水清洗，盡量保持會陰部乾燥。骨盆底肌肉訓練3步驟台灣物理治療學會理事長王子娟指出，「骨盆底肌肌肉訓練」是一種物理治療，藉由主動式的收縮運動，強化骨盆底肌肉，隨之加強尿道括約肌的力量，進而改善頻尿及尿失禁的情況，只要牢記「懂得收、收得住、動得好」的觀念，就能有效改善更年齡漏尿。骨盆底肌肌肉訓練怎麼做？首先找到舒服的坐姿，讓毛巾貼合陰道口，緩慢的收縮夾緊肛門，此時收縮的肌肉即是骨盆底肌肉；接著，運用枕頭或球夾在大腿中間，慢慢收縮骨盆底肌肉，感覺像把肌群向上提起。骨盆底肌的訓練頻率是每次收縮5秒鐘、放鬆5秒鐘，以10遍為1回合，每日做3回效果最好，也要記得勤勞做運動，也就是所謂「5510口訣操」：5510口訣操5：一次收縮5秒鐘5：再來放鬆5秒鐘10：以10遍當作1回合【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-64831.html】
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2024-10-30 焦點.元氣新聞
2024世界視覺日《關Eye眼疾 刻不容緩》記者會
為了提升全球對視覺健康的關注與認識，世界衛生組織(WHO)，將每年10月的第2個星期四訂為「世界視覺日」(World Sight Day)。為響應2024世界視覺日，以今年的其中一項口號「Love Your Eyes Actions」為主軸，今日(10/9)由衛生福利部國民健康署擔任指導單位，主辦單位為中華民國眼科醫學會，並由愛爾康大藥廠作為策辦單位，舉行《關Eye眼疾 刻不容緩》記者會，透過國人眼睛老化疾病認知大調查，提升全國民眾對於眼疾狀況的認知度，加深大眾對於視力的健康意識。呼籲大眾愛你眼睛健康，從現在開始。超高齡化社會來臨？老年眼疾問題你我都須重視根據內政部的統計，台灣65歲以上人口已達總人口的18.35%，預計2025年將進入「超高齡化社會」，老年人口持續增長，視力健康成為現代人必須關注的重大議題。[1] 眼疾問題不僅會影響視力健康，更是嚴重的影響生活品質。中華民國眼科醫學會冀望透過國人眼睛老化疾病認知大調查，提升台灣民眾對於老年眼睛疾病的認識，衛生福利部國民健康署婦幼健康組蔡維誼副組長指出：「年紀越小如果近視，又沒有重視且加強眼睛保護的話，度數會隨著年齡快速的增加，平均每年會增加75~100度，進而變成高度近視，高度近視的人若控制不佳可能會造成白內障或黃斑部病變等風險，因此預防非常重要，呼籲民眾可透過每日120分鐘戶外活動以減少視力的惡化。」「LOVE YOUR EYES ACTIONS」選擇合適的治療方式，就能預防眼睛疾病，守護清晰的視界。惡視力日趨嚴重，國人對於眼睛老化疾病認知度高？隨著科技的進步，台灣人的用眼習慣也跟著改變，長時間使用3C產品會造成眼睛的調節力下降，並且加速眼睛老化的狀況。根據《2024 World Sight Day世界視覺日:國人眼睛老化疾病認知大調查》(以下簡稱本調查)問卷結果指出，有63.9%的民眾擁有眼睛疲勞乾澀的症狀，雖然在現代好像是一種很普遍的症狀，但其實眼睛已經在發出警訊了。因此，若有出現眼睛不適的症狀，最好即刻改善用眼習慣並找尋合適的治療方式，愛護你眼睛健康。根據本調查結果，有92.8%的民眾認為老花眼是老年常見的眼疾問題，其次為白內障90.9%、黃斑部病變66.2%，可見民眾對於老年眼疾問題有一定的認知程度，而白內障就是老年人最常見的眼疾問題。中華民國眼科醫學會王一中理事長提到：「老年眼疾問題是我們都需要關注的議題，尤其是近視的問題，研究顯示[2] 近視每增加一百度，會增加白內障和青光眼的風險20%，黃斑部病變60%，視網膜剝離30%。不僅需要重視幼年的眼睛狀況，老年眼疾問題也一樣重要。」因此，不論你是已有眼疾的患者，或是主要照顧者，唯有提升對眼睛老化疾病的認知，才能及時的愛你眼睛健康。白內障怎麼辦？選擇合適的治療方式，術後不再霧裡看花眼球中原本清澈透明的水晶體，變為混濁且硬化的現象，會阻擋部分或全部光線透過，常常出現霧裡看花的現象，這種情形就是白內障在悄悄形成了。根據本調查顯示，有85.6%的民眾知道白內障是眼睛自然老化的現象，而其中在知道白內障治療方式的民眾中，有高達95.2%的人也了解白內障正確的治療方式，可見現代人對於患有白內障需要手術置換人工水晶體有很高的意識。街訪民眾表示：「家人都有白內障的眼疾問題，在接受了白內障手術治療後，認為視野與視線皆變得更好。」過去有些民眾會認為自己只是輕微白內障並不會影響生活，可不可以不管它就好，双眼明眼科張鈞凱醫師指出：「白內障大概九成以上還是因為老化的原因，需注意的是現在高度近視的民眾增加，高度近視會造成白內障的提早七、八年發生。」根據本調查，有將近48.8%的人認為白內障可以使用眼藥水治療，但目前白內障藥水僅能延緩眼疾惡化，奧斯卡眼科張正忠醫師指出：「由於白內障的生成是不可逆的，目前為止尚無任何眼藥、注射劑或是保養食品可以治療白內障。因此，白內障唯一直接有效的治療方法就是接受白內障手術置換人工水晶體。」根據本調查結果指出，雖然大部分的民眾都知道白內障需進行手術治療，但仍有58.8%的民眾會擔心白內障手術。最多人擔心的原因是「手術失敗」，其次為影響正常生活、害怕選錯人工水晶體。張正忠醫師提到：「現代醫學的進步，創新的測量與手術設備不僅安全，亦能精準地讓民眾選擇到合適的白內障治療方式，因此白內障手術別擔心，選擇合適的治療方式，守護你的眼睛健康。」眼睛霧茫茫只是白內障？視網膜病變與黃斑部病變亦是需要被重視的老年眼疾問題白內障會造成視力模糊不清，但也有可能是黃斑部病變、視網膜病變和青光眼等！隨著年齡增加，眼部的沉積物會逐漸堆積，血管也會開始增生，這些因子會讓視網膜的細胞無法吸取足夠的氧氣與養分，進而傷到感光細胞，造成黃斑部退化，這種現象就稱為黃斑部病變，會造成患者直線看起來像出現波浪形、視野中心出了黑暗/模糊區域或盲點。根據本調查結果顯示，有66.2%的民眾悉知黃斑部病變亦是老年常見的眼疾問題，而目前常用的治療方式為雷射光凝固治療、光動力療法及眼內藥物注射治療。中國醫藥大學附設醫院眼科部主治醫師田彭太醫師呼籲：「民眾可以透過阿姆斯勒方格表自我檢查，以預防視網膜疾病，若是糖尿病患者也應做好血糖控制，每年定期至眼科檢查。」根據本調查結果顯示，僅有45.2%的民眾知道糖尿病視網膜病變亦是常見的眼睛老化疾病之一，更是目前台灣中老年人失明的重要原因。據統計，超過20年以上的糖尿病患者中，幾乎所有的第一型糖尿病患者都有糖尿病視網膜病變，而第二型糖尿病患者則有60%有糖尿病視網膜病變，這些罹病超過20年以上的糖尿病患者約有25%因此失明。[3] 針對糖尿病視網膜病變的治療，除了良好的血糖控制之外，可以透過藥物控制、藥物注射、雷射手術或玻璃體切除術的方式治療，但最重要的還是及早發現及早治療。關Eye眼疾刻不容緩，LOVE YOUR EYES ACTIONS重視眼疾健康為響應2024世界視覺日，今年在愛爾康藥廠的策辦之下舉辦了《關Eye眼疾 刻不容緩》的活動及記者會，透過街訪形式貼近民眾生活，致力於提升國人對於眼疾健康的認知，不僅僅是長者，眼疾健康是每個人都需要重視的議題，攜手打造一個健康的視界。在世界視覺日的這天，我們呼籲每一位民眾都要積極關注自己的眼睛健康，並鼓勵身邊的家人、朋友一起響應世界視覺日。眼睛健康刻不容緩，一起「LOVE YOUR EYES ACTIONS」重視眼疾的保健與治療。參考資料：〔1〕中華民國內政部_113年第24週內政統計通報〔2〕Bullimore MA, Ritchey ER, Shah S, Leveziel N, Bourne RRA, Flitcroft DI. The Risks and Benefits of Myopia Control. Ophthalmology. 2021 Nov;128(11):1561-1579.〔3〕新竹馬偕醫院 衛教資訊_糖尿病視網膜病變
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2024-10-24 退休力.論壇活動
2024退休力論壇／年紀漸長當心眼疾 葉黃素養眼又護眼
眼睛是靈魂之窗得用一輩子，但隨著年紀愈長及3C用眼過度，中壯年後可能會出現青光眼、老花眼及白內障等問題，加上光傷害也會造成黃斑部病變，為了延緩眼疾發生，營養師賴怡帆建議，可以補充葉黃素加魚油的營養品，尤其葉黃素是眼睛黃斑部的營養素，可吸收有害藍光，又是超強抗氧化物預防慢性發炎。光傷害 眼疾主因之一除了年紀老化造成的眼睛傷害外，光傷害已是現代人眼睛問題的主因之一，包括陽光直射及3C產品產生的藍光。賴怡帆指出，有兩大疾病與此有關，一是白內障，雖然老化造成水晶體混濁，但藍光的傷害也加速水晶體老化，另一個眼疾就是黃斑部病變，由於中心視力受影響，看物品會不清楚或畫面扭曲，對生活影響很大。加上中壯年後開始進入更年期階段，尤其女性在荷爾蒙分泌減少，乾眼症的症狀也會跟著變嚴重，而目前市面上最受歡迎的葉黃素、玉米黃素等營養補充品就成了民眾「養眼」的必需品之一。葉黃素 得由飲食補充賴怡帆指出，葉黃素是黃斑部的必要營養素，但身體無法自行合成，得由飲食上補充，例如深綠色蔬菜、胡蘿蔔、玉米、蛋黃等，由於葉黃素是脂溶性營養素，要跟油脂類的食物一起食用，若額外補充營養品也須要在飯後食用，才能讓葉黃素更容易吸收。依據美國FDA的建議，一天只須要補充6毫克葉黄素，就能預防黃斑部病變，不過，賴怡帆表示，曾有調查認為，一個人一天靠飲食最多補充一到兩毫克葉黃素，因此，要吃到足量須要額外補充，而台灣衛福部的建議用量一天上限可以到30毫克。目前葉黃素營養品會加上魚油，是因為魚油中的DHA也是眼睛所需要的脂肪酸，民眾可依個人需求選擇相對應產品，若是正在就學的學生族群因近距離用眼需求大，可選擇高劑量的葉黃素；而戶外工作者是光傷害的族群，也須要將葉黃素的劑量提高。至於中壯年之後的銀髮族群該如何補充，賴怡帆建議，不要等到眼睛不舒服或乾澀時才使用，尤其女性50歲以上進入更年期階段，加上眼睛疾病可能陸續出現，就須要開始適時適量的補充葉黃素，以備退休後用眼的需求。素食者 可選植物膠囊由於長者素食人口高達兩成，如何選擇可食用的產品，目前有些產品會在包裝上標註全素、純素、奶素等，或是有素食認證標章。另外，民眾也可以檢視外包裝上的原料成分標示，以避免含有來自動物的成分。賴怡帆解釋，用來製作膠囊的「明膠」是屬於動物性的，應選擇使用植物性膠囊，如纖維素膠囊的產品，葉黃素的成份來源多以金盞花萃取物為主，屬於植物性來源，至於DHA的成分，可選擇藻油DHA取代魚油DHA，而民眾服用這類產品，除了減緩眼睛疲勞感，也能讓眼睛看影像更明亮。聯合報將於11月9日舉辦「2024退休力論壇暨博覽會」，現場也有擺設許多攤位，由專業營養師教導民眾保健食品怎麼吃？希望大家一起來養眼又護眼。2024退休力論壇延遲轉大人──XYZ的人生使用說明書 時間：11月9日（六）上午10時到下午4時地點：政大公企中心 台北市大安區金華街187號門票：888元報名：02-8692-5588轉2622或5616udn售票網購票連結（現場憑門票享千元好禮）：https://tickets.udnfunlife.com/application/UTK02/UTK0201_.aspx?PRODUCT_ID=P0O0JKP3
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2024-10-13 癌症.抗癌新知
癌症治療後，性生活還要繼續！癌友求助困難 癌團盼設醫療指引
病友Claire罹患乳癌第二期，治療11年仍在與癌症奮鬥。罹癌初期因為年輕，治療副作用較大，容易盜汗、煩躁，與先生發生性關係時遇到阻礙。Claire說，自己猶豫再三，才向主治醫師開口求助，在醫師建議下，諮詢婦產科，也曾服用中藥，希望減少因治療引起的更年期症狀。在治療過程中，先生曾抱怨求愛遭到拒絕，後來在心理師建議下，Claire與先生坐下來討論性事。他們決定延長前戲，嘗試先聊聊天、喝點小酒、跳支舞放鬆，讓自己忘記病人身分，專注於性行為當下的享受，先生則會買好看但可以遮住手術後胸部的性感睡衣，讓自己提升自信、不再自卑。更感人的是，先生想到在浴室中邊淋浴邊進行性愛的做法，讓自己分不出身上的水是盜汗的汗水，還是淋浴的水。癌症平均存活時間延長，癌友關注重點，已從疾病治療，到罹癌後的生活品質。癌症希望基金會近期一項調查顯示，超過六成癌友認為治療後的身心理變化，已讓親密關係受到影響，不少病友難向主治醫師啟齒，選擇至婦產科、泌尿科、身心科就診。但國內缺乏罹癌後性生活治療指引，其他科別醫師不具備腫瘤科治療副作用等專業，而腫瘤科醫師也不知如何處理性生活議題，必須查找資料才能想到解方，讓病友無法系統性獲得幫助。國內缺乏相關醫療指引，癌友羞於啟齒或輾轉各科求診。癌症希望基金會針對所服務的癌友進行調查，發現64.2%病友認為自己因癌症治療，影響性生活與親密關係，且61.8%癌友缺乏性欲、60.5%陰道乾澀／搔癢，是性生活最大的兩項問題。癌症希望基金會執行長蘇連瓔說，癌症病友在治療後面臨性欲低下、女性陰部乾燥、失眠等複雜問題，而國內多數癌症治療醫師是男性，女性病友羞於開口，癌症醫師沒有處理癌後性生活經驗，病友只能轉而至其他科別尋求協助。蘇連瓔表示，美國國家綜合癌症網路（NCCN）已訂出癌友生理、心理方面性生活指引，癌症希望基金會雖擬定「性福處方」相關手冊，提供性諮詢、輔具資訊、團體課程等協助，但癌友性生活協助不只有性玩具、潤滑液這麼簡單，也涉及「處方用藥處置」，希望由婦產科醫學會等各科別合作，訂出指引，才能保障病人權益與治療安全。各癌別治療方式不同，也牽涉伴侶默契、心理狀態。對此，婦產科醫學會秘書長黃建霈表示，訂定指引並非不可行，但必須邀集專家、蒐集臨床實證等，需耗費較長時間，且癌症病友性生活面臨的問題相當複雜，各癌別需要的治療方式不同，例如子宮頸癌患者可使用荷爾蒙藥物，卵巢癌、子宮內膜癌及乳癌患者，則有使用荷爾蒙方面的禁忌，必須改以玻尿酸治療，或使用潤滑劑、陰道雷射等，改善乾澀問題。黃建霈說，性生活的問題不僅與器官功能有關，也涉及癌友與伴侶的默契、心理狀態等；由於癌症治療科別的醫師，未必理解性生活方面治療如何進行，建議女性癌友可找婦產科醫師、男性癌友找泌尿科醫師諮詢；不過，「醫師不是萬能」，並非每位婦產科醫師都對性學方面有足夠理解，但台灣就醫方便，建議癌友可多方嘗試。專家需有癌症基本知識，才能協助癌友處理性事。台大癌醫分院身心科主治醫師徐勝駿說，癌症病人在性方面的身心治療，與一般民眾因老化導致性能力退化的狀況不同，協助癌症病友治療的醫師、心理師，必須對癌症治療有基本認識，才能知道如何協助病友。癌症從化學治療到免疫療法，進展非常快速，非腫瘤科別的醫師，必須時時更新資訊，才能找出病友困境，進而梳理治療對癌友造成的身心影響，如失眠、情緒起伏很大可能都是副作用造成的影響。外觀改變、身體像進入更年期，乳癌患者最常為性事所困。乳癌患者因乳房切除、荷爾蒙治療等，是最常遇到性生活困境的癌症類別。乳頭神經切除，也會影響性生活敏感度，加上患者心中的自卑、焦慮，導致不敢與伴侶發生性關係等情況。癌症希望基金會台中希望小站社工師吳佳霖表示，除疾病引起的生理問題外，找回個人魅力、重建自信是恢復性生活的關鍵，且由服務過程中發現，皮膚的感知是恢復親密關係、性生活的一大關鍵。台大癌醫分院身心科主治醫師徐勝駿表示，因治療過程中必須服用抗荷爾蒙藥物，乳癌患者最常遇到性生活問題，臨床上遇到不少患者反應，身體狀況像是進入更年期，即使癌症指數控制良好，但性欲下降、性生活品質也連帶下降，「忙於抗癌，性生活被放在後面，但性需求必須被好好處理，這也是國際趨勢。」而癌症患者身體形象因治療而改變，也會讓患者產生焦慮感，對性行為產生抗拒，尤其乳癌患者，此時便需要認知心理治療介入，或服用抗憂鬱、焦慮藥物，病友間的交流討論，也可協助病人重拾自信。
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2024-10-11 養生.聰明飲食
中醫師：秋天保養關鍵 海鮮助攻秋季養生，膠原蛋白讓肌膚水潤透亮！
秋燥來襲，應及早保養 每年秋分一過，隨著秋風的來臨，空氣中的水分會逐漸減少，導致秋燥現象。許多人在這個季節會感覺喉嚨乾澀卡卡、皮膚乾燥，甚至出現輕微咳嗽。在中醫理論中，秋季屬於燥的季節，容易損傷肺部和津液，為了避免「秋燥」，台北漢補世家中醫診所中醫師侯俊成建議，日常生活中應以滋陰潤燥為主，調養肺部和補充體內津液，多吃潤肺食補，防呼吸道易變乾；皮膚則適量搽保濕乳液，減少過度使用肥皂，以保留皮膚的天然油脂。中醫食療：梨子與柿餅潤肺防燥 在飲食方面，侯俊成特別推薦秋天食用水梨，像是冰糖燉水梨，有助於潤肺解燥。此外，柿餅也具有滋潤效果，對肺部保養大有益處。秋天吃這些食物，不但好吃，還能讓身體更舒適。滋陰養生：海鮮與潤肺食材的選擇 侯俊成提到，秋季乾燥容易導致體內水分流失，這就是所謂的「傷陰」現象。為了對抗乾燥，他建議攝取海鮮，如蛤蜊和九孔，這些食材能滋陰，保持水分平衡。尤其海鮮中的膠原蛋白對皮膚保濕效果佳，有助於提高抗燥能力，保持水潤。秋天的補養小秘訣：食補與運動兩手抓 秋天的氣候從熱轉涼，是開始養生進補的好時機。侯俊成說，秋天吃些溫補的食材，如生薑或雞湯，這些食物能在寒冬到來之前為身體儲存能量。此外，秋天也是出門登山、呼吸新鮮空氣的好時節，能增強肺活量，讓肺部更健康，遠離秋天常見的過敏、氣喘等問題。白色食物潤肺，杏仁茶與白木耳都是良選 白色食物如杏仁茶和白木耳，對潤肺大有幫助。侯俊成特別推薦，杏仁粉與牛奶或麥片一起食用，能滋潤肺部，還能有益免疫力。此外，白木耳燉蓮子或枸杞，是便宜又實惠的「平民版膠原蛋白」，對於滋潤肺部和清除痰液也有很好的效果。秋天養陰的食物：蜂蜜、山藥與南瓜 「蜂蜜是天然且有效的潤腸選擇。」如果有便秘的問題，侯俊成說，喝蜂蜜水，不但能潤腸通便，還能幫助養陰保健；山藥和南瓜也非常適合秋天食用，這些食材富含膳食纖維，能幫助消化，對腎臟和腸胃的保養效果佳。秋季轉換期，注重保養以應對季節變化 侯俊成最後提醒，秋天是從熱到冷，許多慢性疾病容易在這個時候發作，尤其是氣喘、過敏性鼻炎等問題。因此，秋天的保養尤為重要，除了飲食調理，還要保持適量運動、充足睡眠，避免熬夜，才能順利迎接冬季的來臨。
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2024-10-06 醫療.眼部
年過40歲後一定會老花？眼睛退化能治療逆轉？老花度數會增加嗎？
滑手機時，手機上的文字開始變得不清晰；購物時，看食品標示小字覺得吃力，近視族得把眼鏡摘下，才能看得清楚。以上視力變化大約出現在40歲前後，也就是老花眼上門的時候。無法避免的眼睛老化現象，有人來得早，有人來得晚，要不要配老花眼鏡？原本就戴眼鏡的近視族該怎麼配？是很多初老族的困擾與疑惑。年紀大一定會老花嗎？這是無法避免的老化現象，跟白頭髮、長皺紋一樣，年齡到了就會出現。主要原因是水晶體的彈性與睫狀肌的調節能力變差，在看近處物品時，無法清楚對焦。水晶體、睫狀肌調節能力變差，年紀大一定會老花。「遲早都會遇到！」國泰醫院眼科主治醫師黃楚軒表示，只要活得夠老，一定會面臨老花眼，這跟身體機能自然老化有關。老花眼的成因是水晶體退化、睫狀肌疲乏；在年輕的時候，水晶體柔軟富有彈性，不論看遠看近都有良好的調適能力。隨著年紀增長，水晶體會漸漸硬化，無法準確地將近的物品聚焦於視網膜上。另外，協助水晶體變厚變薄的睫狀肌也不再收縮自如，讓自動對焦的「調視力」變弱了。所以，看手機、閱讀書報會有一種「霧茫茫」的感覺，近視族要把眼鏡拿下來才看得清楚。40歲前後出現症狀，老花一旦出現不可逆。該怎麼知道自己有老花眼？黃楚軒說，視力正常的人大約40歲左右出現症狀，剛開始會感覺到眼睛容易乾澀、痠痛、視線難以聚焦等症狀，尤其看近物變得吃力，過一陣子又慢慢恢復正常。當有這種情形時，代表已經步入眼睛「初老」；而當視線轉移時聚焦緩慢、在光線昏暗處看不清楚，不要懷疑，趕快就醫諮詢矯正方式。老花眼的好發年齡在40至45歲之間，一旦出現老花，其實已經不可逆，眼睛調節的能力將逐漸退化。黃楚軒指出，老花眼幾乎人人無法避免，而現代人長時間、近距離使用3C產品，老花眼有提早報到趨勢，不少人手機不離手，在40歲之前就有近視合併老花的問題。3C產品重度使用者、高度近視者，老花更早出現。有些人可能50歲才會開始有老花眼，「用眼習慣」是發生年齡的關鍵，3C產品重度使用者更是高危險群。當眼睛緊盯著近物，睫狀肌會收縮，長期下來，睫狀肌的彈性疲乏而無法好好對焦。再加上年紀增長，水晶體漸漸硬化、失去彈性，視力一去不復返。另外，高度近視者因調控水晶體曲度的睫狀肌彈性已經不佳，若仍然過度用眼、緊盯電腦，會讓睫狀肌更加過勞，導致高度近視之外，合併重度老花眼。黃楚軒提醒，本身有近視、遠視的民眾，有老花症狀一定要配戴老花眼鏡片，減輕眼睛負擔，否則眼睛常會脹痛或不舒服，生活受到影響。老花度數有極限，當調節能力完全喪失，300度是上限。老花眼的度數會隨著年紀增長而增加，但進程較為規律並且有度數上限。一般來說，在沒有近視、遠視或散光的情形下，40歲的老花度數約在100度左右、50歲增至200度、60歲約300度。老花眼的度數到達300度時，就不會再增加，因為水晶體與睫狀肌的調節能力完全喪失。老花眼雖然是正常老化現象，但仍需要矯正治療，否則除了看不清楚，還會有頭暈、想吐、眼球脹痛等不適。黃楚軒呼籲，不要排斥戴上老花眼鏡，有些人害怕眼鏡換來換去，洩露了年齡的祕密，但老花眼如果沒有矯正改善，反而會讓眼睛老化更快，也讓白內障跟著來。老花眼是眼睛老化的表徵，許多人都害怕把眼鏡拿掉、或拿得老遠才能看到小字的窘境，因為這些動作會洩漏自己「上了年紀」。但若堅持不戴眼鏡，有可能會加速老花眼進程，出現包括頭痛、眼痠脹痛、視力模糊等症狀。出現老花眼該怎麼辦？可以逆轉嗎？基隆長庚紀念醫院眼科主治醫師孫啟欽表示，老花眼的出現時間因人而異，平均落在40歲左右，千萬不要覺得「老花眼是老人家的眼睛問題」，抗拒配戴老花眼鏡。當眼睛的調節能力逐漸變弱，要靠外力輔助聚焦或是採用手術矯正，依個人眼睛遠視、近視、閃光狀況，採用調整的策略也不同。老花眼無有效預防方式，避免過度用眼、延緩惡化。老花眼在年過40歲後開始發威，孫啟欽說，病人最常詢問：「要如何延緩老花出現的速度？」目前並無有效的預防方式，因為這是人體自然的老化，只能做好健康管理，包括適度休息與睡眠、避免過度用眼、補充足量營養。一旦出現看近物視力模糊的現象，千萬不要忍耐，透過眼科醫師診治，才能恢復正常生活。民眾也好奇：老花眼可以靠「睫狀肌練習」逆轉嗎？「其實沒辦法！」孫啟欽以橡皮筋比喻，睫狀肌用久了會慢慢失去彈性，並沒有肌肉訓練可阻止或延緩眼睛老化，所謂的睫狀肌眼部運動可以放鬆眼部肌肉、舒緩疲勞，但老化仍會隨著時間逐步發生，失去遠近對焦功能，到最後連一個手臂以內的距離都看不清楚。單焦、多焦老花雷射，差在兩眼視差的融合。當眼睛調節能力愈來愈差，眼鏡拿上拿下的次數也變得頻繁，有些人會抱怨，「每次只要把眼鏡拿下來，就會被取笑。」如果想解決近視、老花眼鏡交替的麻煩，可以選擇接受老花雷射手術，孫啟欽提到，目前的手術為運用視差，另增加景深、提升影像融合度。坊間常見的單焦、多焦老花雷射，其差別性為「兩眼視差的融合」。雷射手術科技日新月異，朝個人化治療方向前進，孫啟欽分享，術前會仔細評估病人狀況，以及「要做到什麼程度？」因為老花雷射的療程設計是根據個人生活需求，在雷射切削角膜的手術過程中，將慣用眼矯正為零度，用來看遠；另一隻非慣用眼則保留100至150度的近視度數，負責看近。利用視差來補足遠、中、近距離的視野需求。手術並非一勞永逸，也須考量日後白內障問題。孫啟欽提醒，手術並非一勞永逸，而且要適應一眼看近、一眼看遠的分工，術前評估不可或缺，確認是否有任何眼睛疾病或系統性疾病，例如糖尿病會影響眼睛病變、導致屈光度數異常。通常，術後需要3至6個月的時間才能適應，而且老花手術並非恢復水晶體的彈性，而是利用光學效應讓老花的感覺減輕。到了50至60歲左右，又有合併白內障的人工水晶體置換問題，要一併考量。手術之後，務必遵照醫囑點眼藥水、定期回診，眼睛也要適時休息、做好防護及防曬工作。至於保護眼睛健康的營養素，孫啟欽認為，均衡飲食才是保健之道，尤其是富含抗氧化能力的深綠色蔬菜，別一味吃保健食品。老花眼常見問題Q&A老花眼眼藥水能延緩老花眼嗎？全球第一個通過美國FDA核准，用來治療老花眼的眼藥水，其機制為「縮瞳」，達到改善視力的效果。以相機作比喻，當瞳孔變小時，相當於景深增大，能夠清晰成像的範圍也變大，能看清近距離的物體。但缺點是視野狹窄、可能造成頭痛等副作用，且只能維持6至10小時清晰視覺，只是暫時性改善，並非治療。老花眼跟近視的度數可以互相抵消嗎？不行，近視與老花是兩回事，年紀大了，近視度數不會改變，但老花度數會增加，有近視的人只是感覺老花的情況較不嚴重。初期老花眼有哪些症狀？1.看手機吃力，尤其是小字看不清楚。2.近距離的閱讀要超過40公分以上。3.閱讀時常感覺眼睛疲勞、痠痛、頭暈、視線難以聚焦。4.在光線昏暗處比較看不清楚，需要把光線調亮。5.眼睛在遠近交替時，要幾秒鐘才能看清物品。6.經常感覺眼眶會痛、有腫脹感。哪些人容易出現老花眼？1.40歲以上的人，年齡是重要因素。2.3C產品重度使用者。3.長時間、近距離的不良用眼習慣。4.高度近視者。責任編輯：辜子桓
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