2026-03-19 醫聲.癌症防治
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乳癌
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2026-03-18 焦點.元氣新聞
20年研究 常接觸塑化劑 乳癌風險7倍
經常暴露於塑化劑DEHP(鄰苯二甲酸二—乙基己基酯)環境中,小心乳癌風險恐倍增。一項歷經廿年、大規模本土研究發現,女性若經常接觸塑化劑,且體內代謝能力差,合併初經早於十四歲,乳癌風險將飆升至七倍。該項研究日前刊登於「美國國家科學院院刊」,研究團隊成員包括前副總統、中研院院士陳建仁、國衛院及國內多所大學等專家學者,於一九九一年至一九九二年招募近一萬兩千名女性,蒐集受試者尿液樣本,並記錄其生活習慣與環境暴露,持續追蹤至二○一○年。研究團隊連結全國癌症登記檔,找出受試女性中確診乳癌個案,另配對選取未罹癌的對照組,從冷凍檢體庫找出乳房侵襲癌一一九位及對照組二四五位的尿液樣本,進行塑化劑代謝物分析。結果發現,當尿液DEHP代謝物濃度較高者,追蹤期間罹患乳癌風險也顯著增加。論文第一作者、中研院基因體中心前博士後研究員陳慧祺指出,DEHP進入人體後,會代謝成毒性較高的初級代謝物(MEHP),再進一步轉化為毒性較低的次級代謝物。若體內初級代謝物殘留百分比高,表示個體對此代謝效率較差。陳慧祺指出,代謝易感性(MEHP%)反映不同個體代謝DEHP的能力,數值偏高為乳癌高風險群。當DEHP暴露與MEHP%同時偏高時,乳癌風險上升至二點六八倍;再合併初經早於十四歲,乳癌風險增高為沒有這三個風險因子者的七點五二倍。陳慧祺指出,MEHP%的代謝差異可能來自天生體質與生活飲食環境不同,目前台灣和各國相關研究與監測,尚未注意MEHP%的重要性,此發現為未來乳癌風險評估提供新的切入點。即將於六月接任中研院院長的陳建仁指出,DEHP是廣泛存在於日常塑膠製品中的環境荷爾蒙,提醒高危險族群減少塑化劑暴露,並加強乳癌篩檢。林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示,DEHP的危害早在多年前被發現,此次研究進一步證實對女性影響巨大。DEHP存在於「聚氯乙烯」(PVC)塑膠產品中,提醒民眾接觸玩具或塑料產品後,務必洗手後再進食,平時多喝白開水、攝取新鮮蔬果,幫助人體代謝DEHP。
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2026-03-17 癌症.肺癌
沒有醫師敢拿患者健康賭!楊泮池:零期或1期都是確診,沒有所謂「過度診斷」
肺癌篩檢推動至今逾4年,中研院院士、台大前校長楊泮池表示,過去追蹤有肺癌家族史者,若有一名以上直系親屬罹患肺癌,10年內發生肺癌機會4.5%,若有兩名以上,風險達7%,家族史被視為肺癌重要風險因子。低劑量電腦斷層(LDCT)篩檢確實有使我國肺癌「期別前移」。對於肺癌篩檢納入家族史,國泰醫院呼吸胸腔科教授蔡俊明說,臨床醫師與公衛學者看法不盡相同。臨床醫師面對患者一被診斷就是第4期的衝擊,且許多肺癌發展速度很快,若早期發現並切除,能大幅降低風險。家族史與肺癌的關係雖然還需要更多研究與觀察,但亞裔女性肺癌機率高,能提早攔截病變,仍是值得的投資。家族史 肺癌重要風險之一「以低劑量電腦斷層掃描篩檢台灣不吸菸肺癌高危險群之研究」,是將家族史納入肺癌篩檢條件的關鍵論文。楊泮池說,當初啟動研究,主要是台灣的肺癌患者與歐美型態不同,約2/3為從未吸菸者,女性明顯偏多,但台灣女性吸菸率僅3%至5,顯示以吸菸解釋肺癌流行率並不完整。楊泮池表示,未推動肺癌篩檢計畫前,110年肺癌患者中約64%為第二期以上,統計至113年6月的全國LDCT篩檢資料顯示,經篩檢發現肺癌集中於早期,約74%為第零至第一期,第二期以上降至約17%,顯示篩檢可使肺癌診斷期別前移。若進一步分析不同族群,帶有肺癌家族史的患者第二期以上僅約10%,重度吸菸者族群第二期以上則是34%,相較過去未篩檢時的64%,都大幅下降,顯示LDCT篩檢已讓我國肺癌的期別有前移的效應,該結果顯示,未來可望降低肺癌死亡風險約53%。楊泮池說,目前已知基因變異和環境致癌物是不吸菸肺癌的風險因子,特別是家族史,可能是相類似的基因和環境暴露,增加風險。至今雖無法明確得知家族史中,哪個基因會增加肺癌發生機率,但從篩檢結果來看,確實證明肺癌的發生與家族史有關。零期癌症 楊泮池:就是確診至於公費篩檢帶動許多民眾自費篩檢LDCT,被質疑篩愈多,過度診斷的機率愈高,找出的肺部腫瘤可能是「惰性癌症」,即生長緩慢、甚至終其一生不會危及生命的腫瘤,因篩檢導致不必要的手術與醫療處置。楊泮池說,無論是零期還是1期,只要是癌症就是確診,不該稱之「過度診斷」,目前醫學上無法預測任何期別的癌症發展速度,有些10年才癌變,但有些在幾個月內就從零期轉為第4期,沒有一位醫師敢拿患者的健康去賭。事實上,更多患者在LDCT的篩檢中,獲得最佳的照顧,甚至救了一整家的命。美國臨床腫瘤醫學會(ASCO)近幾年都邀請楊泮池前去分享台灣經驗,新加坡和加拿大也計畫跟進,把家族史納入肺癌篩檢條件。楊泮池認為,肺癌篩檢邁入第五年,任何癌篩短期內都難以看見完整答案,公費篩檢的成效還需再觀察,乳癌、大腸癌篩檢成效也經過多年追蹤才逐漸建立證據,應以完整數據與長期結果為基礎,而非過早下定論。
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2026-03-16 癌症.大腸直腸癌
研究警訊:50歲以下癌症死亡率下降 但這種癌症卻逆勢上升
美國醫學會期刊JAMA在一個半月前(2026-1-22)發表研究論文Leading Cancer Deaths in People Younger Than 50 Years(50歲以下的人的主要癌症死亡)。這項研究是出自美國癌症協會,但在介紹這篇論文之前,我覺得有必要先稍微介紹一下美國癌症協會在一年半前(2024-8-1)發表在Lancet(柳葉刀)的一篇相關論文Differences in cancer rates among adults born between 1920 and 1990 in the USA: an analysis of population-based cancer registry data(美國1920年至1990年間出生的成年人癌症發生率的差異:基於人群癌症登記數據的分析)。它傳達的主要訊息是:1.從2010到2020十年間,在所調查的34種癌症裡,有17種的發生率在美國年輕族群(25-49歲)中有上升的趨勢。2.在這17種癌症裡,有10種是跟肥胖有相關性,例如結直腸癌和胰臟癌。3.其他7種則可能是跟不健康飲食、靜態生活,和睡眠習慣改變有關。4.不健康飲食是包括富含飽和脂肪、精製穀物、超加工食品、和糖。上面這篇2024年的論文是探討「癌症發生率」,但今年這篇論文則是探討「癌症死亡率」。兩相比較之下就可看出,發生率是上升,但死亡率則是下降。這項新研究是調查過去 33 年間(1990 年至 2023 年)美國 50 歲以下人群中 5 種主要癌症死亡率的變化,而結果是:1.從 1990 年到 2023 年,美國共有 1267520 人(53% 為女性)在 50 歲之前死於癌症,而年齡標準化癌症死亡率是下降了 44%,從每 10 萬人 25.5 人降至 14.2 人。2.在 2014 年至 2023 年的五大癌症死亡率中,腦癌的年均下降率為 0.3%,乳癌為 1.4%,白血病為 2.3%,肺癌為 2.7%。3.自2005年以來,結直腸癌是唯一死亡率呈上升趨勢的癌症(年均上升1.1%)。4.結直腸癌死亡率在1990年至1994年是排名第五,但在2023年則躍升至首位。5.肺癌和白血病分別從第一和第三位下降至第四和第五位。乳癌仍居第二位,但在女性則居首位。6.子宮頸癌死亡率在1990年和2023年都是女性癌症中的第三名。7.胰臟癌在2023年躍升為男性癌症死亡率的第五名。在這些結果裡,最值得注意的是(1)結直腸癌是唯一死亡率呈上升趨勢的癌症,(2)結直腸癌死亡率在1994年排名第五,但在2023年則排名第一。2023年就奪冠,是比預期的早了17年。請看JAMA在2021-4-1發表的Estimated Projection of US Cancer Incidence and Death to 2040(美國癌症發生率和死亡率到2040年的估計預測)。這項研究的結果是:1.到2040年,癌症發生率最高的前4名將會是:一、乳癌,二、黑色素瘤,三、肺癌,四、結直腸癌。2.到2040年,癌症死亡率最高的前5名將會是:一、肺癌,二、胰臟癌,三、肝及肝內膽管癌,四、結直腸癌,五、乳癌。3.到2040年,結直腸癌將成為年輕族群(25-49歲)中癌症死亡率的第一名。2026年這篇論文的結論是:1.年輕族群結直腸癌死亡率的快速上升凸顯了需要找出早發性結直腸癌病因的迫切性。2.由於已經知道四分之三的50歲以下患者在確診時已處於結直腸癌晚期,所以對臨床醫生和公眾進行關於獨特危險信號症狀(包括便血和腹痛)的教育,是會有助於早期診斷和及時治療。3.由於50歲前進行篩檢與早期診斷、降低發病率和死亡率均有相關性,所以建議一般風險族群從45歲就開始篩檢,而有遺傳或家族史的高風險族群則應更早開始篩檢。原文:大腸癌死亡率逆勢上升,奪冠
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2026-03-15 醫療.婦產科
女性更年期恐致大腦萎縮?50歲後就該關注腦健康降低退化風險
相關統計顯示,女性失智比例明顯高於男性,壽命較長是因素之一,更年期帶來的大腦變化也可能是關鍵。近期英國劍橋大學一項大型研究發現,更年期的女性,三個關鍵腦區都出現灰質減少現象。這提醒我們,更年期不只影響生殖系統,更可能是腦部老化的關鍵轉折點。更年期女性如何及早強化腦力,是預防大腦快速老化的重要課題。英國劍橋大學研究發現,停經後女性的大腦出現三個關鍵區域的灰質體積明顯減少,像是與記憶、情緒及認知功能相關的海馬迴等區域,都是阿茲海默症患者最先出現病變的區域。醫師表示,此項發現仍屬研究階段,更年期牽涉荷爾蒙、壓力、作息、飲食等多重因素,不能簡化為更年期就會導致大腦退化,引爆失智危機,但女性更年期後確實應開始關注「腦健康」。更年期牽動全身變化,雌激素與腦部神經連結相關。新光醫院婦產科主治醫師謝汶圻說,台灣女性更年期大多落在45歲到55歲;常見症狀有月經異常、熱潮紅、盜汗、失眠、心悸、情緒低落、易怒、疲倦、記憶力下降,甚至陰道乾澀、性交疼痛與漏尿等問題。也就是說,更年期對女性的影響並不只在情緒或睡眠,而是牽動全身與大腦的整體變化。謝汶圻指出,女性更年期伴隨雌激素等荷爾蒙改變,因雌激素常參與腦部神經連結、血流供應與抗氧化保護,一旦改變或減少,腦部某些區域的葡萄糖代謝活動可能下降,局部活性變弱,若長期處於代謝不足,理論上可能使腦部組織慢慢萎縮,影響記憶力、專注力、情緒調節,甚至與焦慮、憂鬱增加有關。但這些關聯還需要更多研究,不能直接與失智症畫上等號。失智症原因多元,不能斷言更年期導致失智。亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興也說,女性更年期後荷爾蒙分泌明顯下降,身體確實會出現變化;不過,是否會進一步影響大腦神經細胞或導致失智,目前仍缺乏足夠證據支持。要證明荷爾蒙下降會造成神經元減少或腦部退化,仍需要更多研究釐清其生理機制。甄瑞興指出,失智症並非單一疾病,阿茲海默症只是最常見的一種類型,且造成失智原因多元,包括腦部退化、腦血管疾病、中風、頭部外傷、慢性疾病甚至生活型態等。以阿茲海默症為例,目前已知與β類澱粉蛋白沉積有關,但這些蛋白質為何會在腦中累積,醫學界仍未完全找到真正原因。因此,單一研究發現腦部影像變化,並不足以證明更年期會導致失智。及早介入改善生活品質,間接穩定大腦狀態。更年期是否是保護大腦的「黃金期」?謝汶圻說,若更年期症狀明顯,及早介入確實較有幫助。女性在停經前後開始接受適當荷爾蒙補充,在某些研究顯示,對骨質、心血管與腦部功能可能有一定保護效果;若拖到停經後5到10年甚至更久才開始使用,保護效益就會下降,甚至可能沒有幫助。因此,目前臨床上不是為了「預防失智」而補充荷爾蒙,而是針對熱潮紅、失眠、情緒不穩等更年期症狀嚴重者,在專業評估下短期使用,藉由改善整體生活品質,間接幫助大腦維持較好的狀態。50歲後開始重視腦健康,降低認知退化風險。甄瑞興說,過去曾有研究探討,是否透過補充女性荷爾蒙預防失智,但結果並不一致。有些早期研究甚至指出,長期荷爾蒙補充可能增加乳癌與子宮癌風險,因此,醫界對此一直存在不同看法。近年也有部分研究認為,適當補充荷爾蒙對某些女性可能帶來好處,但整體統計仍未形成明確共識,目前臨床並不建議單純為了預防失智而補充荷爾蒙。女性確實比男性更容易罹患失智症,但甄瑞興提醒,原因並不單純只是更年期,隨著平均壽命延長,女性高齡人口比例較高,也是原因之一。因此,不論男女,50歲之後都應開始重視腦健康。妳可以這樣做:世衛組織認定6原則防認知退化。預防失智,更重要的是生活管理。謝汶圻建議,更年期女性應重視規律作息、均衡飲食、持續運動補充與鈣質。運動不僅能減少骨質疏鬆,也有助穩定情緒、改善睡眠與促進腦部循環;而當睡眠變好、心情穩定後,專注力與記憶表現通常也會跟著改善。甄瑞興強調,世界衛生組織(WHO)已提出預防認知退化的六大原則,這些生活習慣已被多項研究證實,有助於維持腦部健康並降低失智風險。1.多動腦:閱讀、學習新技能等,可持續刺激大腦神經連結。2.規律運動:可促進腦部血液循環並改善代謝。3.維持社交活動:能刺激大腦功能。4.健康飲食:建議採取地中海飲食或抗發炎飲食,減少高糖與加工食品。5.充足睡眠:有助於清除腦內代謝廢物。6.減少壓力:長期壓力會影響海馬迴與記憶功能。
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2026-03-11 癌症.乳癌
「許維恩效應」增乳癌病人就診率 醫曝病人長腫塊2年才因此就醫
藝人許維恩罹患乳癌,接受全乳切除手術,術後在社群分享傷疤,並現身長庚醫院記者會,鼓勵婦女關心乳房健康。乳癌為我國女性癌症第2大死因,長庚醫院一般外科主治醫師周旭桓指出,我國健保給付諸多乳癌新藥,死亡人數仍未明顯下降,原因是「太晚發現」,規律接受乳癌篩檢病人不到5成,預期名人效益有助提高就醫率。許維恩於健檢時發現乳癌,左乳房共1顆惡性、2良性腫瘤,也出現水泡、纖維囊腫等異狀,為避免夜長夢多,她選擇進行全乳切除手術,她表示,許多女性面對乳癌害羞且不敢面對,但實際罹癌、手術後,恢復良好,還能出國旅遊,鼓勵女性發現異狀時積極就醫,別因恐懼延誤治療。在許維恩之前,藝人朱芯儀也曾罹乳癌,並分享治療過程。周旭桓表示,藝人公開罹癌資訊,百分之百會形成名人效應,讓門診諮詢乳癌病人增加,他曾遇過病人摸到乳房疑似硬塊長達2年,卻不曾就醫,直到名人公開罹癌資訊,才鼓起勇氣到診間求助,名人效應對乳癌防治有正面效益,健保給付乳癌標靶、免疫治療等諸多先進療法,但死亡人數仍高,主因為發現不夠早,我國規律篩檢乳癌病人不到一半,盼藉由名人效應,提高篩檢比率。據衛福部國健署,113年乳癌篩檢人數91.6萬人次,兩年篩檢率僅39.8%,114年篩檢人數略有增長,為126萬人。周旭桓指出,雖經常衛教乳癌病人應積極篩檢,但許多病人擔心篩檢會導致疼痛而不願受檢,呼籲45至74歲符合國健署公費篩檢資格民眾,應至少2年1次接受乳癌X光攝影檢查,部分亞洲致命性型別乳癌,乳房攝影篩檢準確率低,也可加做超音波檢查。周旭桓指出,許維恩沒有乳癌家族史,也無明顯乳癌高風險因子,即使曾為了生育施打取卵針,但也只是短期用藥,不會顯著增加乳癌風險,盼藉此機會教育民眾「家人沒得乳癌仍有罹癌機率」,應積極篩檢留意自身健康,不過,病人即使摸到乳房硬塊,也不必過於緊張,可諮詢乳房外科醫師,我國約20%至30%女性有乳房囊腫及水泡,這並不會增加罹患乳癌風險。
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2026-03-11 癌症.乳癌
乳癌治療期間能吃什麼?能喝豆漿嗎?營養師授飲食3策略 地中海飲食很適合
治療乳癌期間飲食要怎麼吃,這是不少人的疑問。常會聽人說不要碰豆漿、豆腐等等;但也聽說其實可以吃,而且還有助保養?究竟哪些能吃、哪些不能吃?乳癌治療期間大方向而言又該怎麼吃?李婉萍營養師逐一說明。癌症治療期間飲食3重點哪些能吃/不能吃,一次看懂!李婉萍營養師表示,不論是什麼樣的癌症,在治療期間都建議掌握三大重點:高熱量及高蛋白、避免生食及發炎性食物、盡可能以六大營養維持營養均衡。高熱量、高蛋白:不論手術、化療、放療等治療,多會對身體帶來一定的損耗,高熱量、高蛋白的飲食將當重要,可幫助身體維持一定的水平,更能有利身體修復、維持良好運作。建議可以吃以原型食物為主的火鍋、非油炸類的便當等,健康餐盒則添加橄欖油等好油及優質蛋白質。避免生食、發炎性食物:以化療而言,患者在治療期間會面臨白血球低下、免疫力欠佳,更要注意避免把病菌等「不好的東西」吃下肚。例如生魚片、生菜沙拉等生食就得避免。水果選擇能自己去皮的、能洗淨的。餐館環境、餐具衛生也要留意。而可能未全熟、未完全滅菌的食物也建議先暫時避免,例如七分熟牛排、未滅菌的鮮奶、傳統提拉米蘇等。至於像是酒精、洋芋片等超加工食物,吃了對身體弊大於利、甚至有害無益,自然也是避免為佳。不過像是肉鬆等等的配料,雖說是加工食物,但仍有些營養,考量促進食慾仍可適度添加。保持營養均衡:治療期間若吃得下,建議可盡量以六大類食物均衡攝取營養,這樣能讓身體狀態更好,也更有利治療。包括全榖雜糧類、豆魚蛋肉類、乳製品、蔬菜類、水果類、油脂類。六大類食物:.全榖雜糧類:白飯、玉米、地瓜等.豆魚蛋肉類:豆漿、魚肉、雞肉等.乳製品:牛奶、優酪乳、起司等.蔬菜類:多色攝取,深綠色尤佳.水果類:多色攝取,以去皮為佳.油脂、堅果種子類:每日一茶匙乳癌治療期間飲食3策略!營養師推高纖、地中海飲食針對乳癌治療期間的飲食,李婉萍營養師表示,由於乳癌和消化系統無直接關聯,飲食直接影響及限制較少,因此較多著重在良好的飲食、釐清迷思、避免風險。推薦飲食:高纖、地中海飲食日常高纖飲食,乳癌相關風險也會較低。雖然這對於乳癌非直接影響,但高纖飲食除了能優化腸道菌叢促進身體代謝健康外,也能控制體重,降低乳癌的風險因子之一:肥胖,為整體帶來益處。像是以蛋白質來說,被列為優質蛋白質的黃豆製品,因另有膳食纖維,在乳癌飲食上就相對比肉類來得更好。高纖飲食除了多色多元,也可多留意哪些食材膳食纖維確實較高。地中海飲食是世界上最健康的飲食方式之一,特色在於每日攝取好的油脂、大量的蔬果、優質蛋白質、非精緻澱粉。這樣的飲食模式能助抗氧化、抗發炎;對於未確診乳癌可以預防;對於已確診乳癌則可改善生活,也預防復發。釐清迷思:不能吃豆腐、喝豆漿? 可以,但要遵照醫囑。之所以謠傳不能碰,主要是在於黃豆製品有「大豆異黃酮」雌激素,其結構與人體雌激素相近,但終究不同,不足以影響。也有不少研究認為,適量不只能攝取優質蛋白質,還有助帶來保護。不過部分藥物仍可能有所影響,因此可與醫師討論,依主治醫師為準。避免地雷:濃縮異黃酮、蜂王乳真正要避免的是如膠囊製成的濃縮異黃酮,以免劑量過高,對人體帶來影響,增加刺激癌細胞的風險。而蜂王乳普遍建議別碰,但也有研究認為無傷大雅,綜合來看在沒有攝取必要的情況下也無需使用,若有需求也建議至少與主治醫師、營養師詳細討論 乳癌治療期間飲食2情況快回診尋醫師、營養師協助李婉萍營養師也提醒,雖然說乳癌治療期間飲食不振、消瘦是很常見的事,但若是超過兩天都吃不下、體重一個月就下降了5%,例如50公斤的女性一個月下降了2.5公斤,就得盡快回診、或至營養門診評估,以利恢復飲食。養成良好的飲食模式,並且釐清究竟什麼能吃、什麼不能吃,各種飲食疑慮也可向醫師、營養師詢問,並以主治醫師為準。若察覺身體狀況有所異常盡早尋求專家協助。如此更有助乳癌治療及康復順利!《延伸閱讀》.乳癌、子宮癌別碰豆漿、豆腐?腫瘤科醫破解十大迷思!.治療癌症這些真的不能吃?10大飲食迷思,腫瘤科醫師逐一破解!以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2026-03-10 癌症.乳癌
40歲以下乳癌「3特性」超陰險!醫示警 尤其這1種乳房更難抓
一位35歲年輕女性因聽到同事檢查出乳癌三期,再加上自己都沒有做過乳房檢查,因此到門診安排乳房篩檢。做完乳房超音波後,發現左側乳房外上方有一約1公分大小的可疑病灶,且左側腋下淋巴也有疑似是轉移之可疑病灶,經病理切片檢查及其他易轉移器官影像學檢查後,證實為第二期賀爾蒙陽性標靶陰性型乳癌。 年輕乳癌 較容易轉移 在歐美,有些人定義在40歲以下得病就屬年輕乳癌,恩主公醫院乳房外科黃星華主任表示,年輕型乳癌的癌細胞表現較活躍,不只對外在治療抵抗力強,也容易轉移,因此透過定期篩檢,及早發現並治療更顯重要。 乳癌初期無明顯症狀 出現這些情況要警覺 乳癌患者大多為女性,但也有極少數男性可能罹患乳癌。近年40歲以下女性罹患乳癌的人數越來越多,根據國健署癌症登記報告顯示,40歲以下罹患乳癌者在同齡女性的人口佔率已從108年的每 10 萬人有 15.49 人,增長至109年的 21.83 人。黃星華提到,乳癌初期不會有明顯症狀或疼痛感,通常發現時是因為摸到乳房有腫塊,甚至有較明顯的乳房外觀變化,如傷口難以癒合、皮膚潰爛,此時可能已經發展至中晚期,治療更困難,因此預防性的定期檢查非常重要。 定期檢查莫輕忽 乳房超音波檢查提高準確度 國健署提供45歲以上或40歲以上且有二等親的家族乳癌病史(如:媽媽、姐妹、祖母等)者每兩年一次免費乳房X光攝影檢查,但部分女性為乳腺分佈較密集的緻密型乳房,在X光造影下,腫瘤組織可能被密集的乳腺擋住,影響檢查結果造成「偽陰性」。黃星華建議,定期健檢時除了乳房攝影外,再加上乳房超音波檢查,可以提高正確診斷率;而40歲以下成年女性不適合用乳房攝影作為第一次篩檢的工具,因此可選擇乳房超音波,不只屬於非侵入性檢查,且沒有輻射線,能顯示病灶處並細分出是纖維囊腫,水泡或腫瘤組織,提高早期乳癌的正確診斷率。【延伸閱讀】 ·胸前長痘痘小心是乳癌警訊! 醫列「致癌習慣」:快戒吧 ·乳癌不只長硬塊!醫師公布「乳房6種不明顯變化」 沒生過、30歲後才生、未餵母奶小心
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2026-03-10 癌症.乳癌
醫示警「乳癌12大症狀」!乳房發紅、凹陷都要注意 很多女性都忽略
乳癌從來不是「年紀大才會得的病」,40多歲、30多歲甚至更年輕的女性,都可能面臨風險。婦產科蘇俊源 醫師/家庭健康二三事表示,看到像許維恩這樣正值人生黃金階段的女性罹患乳癌,心中更多的是心疼與提醒,而不是震驚。乳癌不只發生在年長女性,定期篩檢與自我檢查,是守護乳房健康最踏實的方式。 每月自我檢查+定期篩檢 出現異狀快就醫 •每月自我乳房檢查• 40歲以上定期乳房攝影與超音波(有乳癌家族史者可與醫師討論提早檢查)•發現硬塊、乳房改變或異常分泌物,立即就醫 乳癌可能出現的12項警訊症狀 世界乳癌機構曾分享過當乳癌出現,乳房會出現的12項症狀: 1、乳房皮膚變厚2、乳房凹陷3、皮膚潰爛4、乳房發紅5、出現分泌物6、有坑疤凹點7、厚腫塊8、靜脈曲張9、乳頭凹陷10、形狀改變11、橘皮皮膚12、肉眼看不到的腫塊 蘇俊源強調,早期發現、早期治療,存活率可高達 九成以上。忙碌不是藉口,給自己一份溫柔的呵護! 【延伸閱讀】 ·40歲以下乳癌「3特性」超陰險!醫示警 尤其這1種乳房更難抓 ·乳癌篩檢很多人做錯!醫揭「NG舉動」 腋下別塗這些
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2026-03-09 焦點.元氣新聞
許維恩乳癌後胸部重建恢復良好,雪地旅遊自信談選擇與感謝
勇敢面對治療抉擇:醫療專業、心理韌性與乳房重建新觀念「當我在同意書上簽下『癌症腫瘤切除』那一刻才真正意識到,原來我真的得了癌症。」藝人許維恩回顧確診乳癌的當下,語氣平靜,卻道出許多病友共同心情。最初健檢時腫瘤判定為良性,僅需定期追蹤,卻因延後回診,短短五個月內轉為惡性,最終確診為第一期乳癌,讓她深刻體會疾病變化之快。醫療團隊清楚說明選項:包括局部切除合併放射治療,或是一次性切除並進行乳房重建。「我不想讓治療拖得太久,也不想反覆活在擔心之中。」在醫師評估下,她選擇切除合併立即重建,一次解決問題、降低轉移風險,也減少長期奔波醫院的負擔。為什麼選擇乳房重建?重建方式多元化她坦言,乳房不僅是身體的一部分,更與女性自信息息相關。若只切除單側而沒有重建,身體的不平衡感與心理落差都會長期存在。「現在的醫療技術已經很成熟,我相信可以重建出自然、穩定的乳房。」在整形外科醫師建議下,她選擇在重建手術中使用嶄新的異體真皮移植技術,作為義乳與皮膚間的支撐結構。她分享,異體真皮能改善外觀自然度、觸感與皮膚厚度,讓重建後的乳房更接近原本的狀態。「術後的自然度,比我想像中好非常多。」 十一小時手術後的感恩與重生這場結合腫瘤切除、神經接合與乳房重建的手術歷時約十一小時,三位醫師與醫療團隊的共同合作努力。醒來的那一刻,她沒有恐懼,只有滿滿感恩。「我很感謝醫療團隊,也很感謝異體真皮的捐贈者。」她形容,那是一份來自陌生人的愛,卻成為自己身體的一部分,陪她繼續走人生的路。術後恢復順利,七天返家自行照護引流管,約一個月後恢復出國工作。復健期間需每日拉筋、延展,避免筋膜沾黏,過程雖然疼痛,但她選擇正向面對。目前術後約三個月,她已能正常生活、工作,也持續服用荷爾蒙治療藥物,面對可能的更年期副作用,她坦言:「與其抗拒,不如和平共處。」她想對正在面對乳癌的女性說:「不要害怕,現在的乳癌已經像慢性病一樣可以被好好控制。」「多諮詢、多了解,然後相信自己做出的決定。」「不論選擇切除、化療或重建,女人都是勇敢而偉大的。」回顧這段歷程,許維恩最感謝家人一路陪伴,以及醫療團隊的專業照護。「這段經歷,讓我更懂得珍惜自己,也學會用感恩的心面對人生。」 提醒您,本文為個人經驗分享,實際治療方式與選擇仍需依個人病況,與專業醫師充分討論,並進行完整的副作用與風險評估後再做決定。
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2026-03-05 焦點.元氣新聞
吸菸加速老化 最新調查:女性吸菸率翻倍且「電子煙抽得比男性兇」
依據國健署「113年國人吸菸行為調查」顯示,女性吸菸率有上升趨勢,又以40至49歲年齡層占比的7.2%最高,約每14個女性就有1個吸菸。在國際婦女節前夕,國健署長沈靜芬呼籲,關心自己及家人,拒菸以及尋求專業協助戒菸,共創無菸家庭及健康生活。「113年國人吸菸行為調查」結果顯示,18歲以上吸菸率由106年14.5%下降至113年12.8%,但女性吸菸率由2.3%上升至4.2%,幾乎多一倍,且113年電子煙使用率女性也高於男性。調查亦顯示,電子煙使用原因多以「好奇」為主(46.3%),其次為「受朋友影響」(14.8%)等。女性吸菸的健康風險危害高且易老化,根據美國肺臟協會資料,女性慢性阻塞性肺病死亡與菸害有直接關聯性,且增加中風的風險。國健署指出,吸菸加速皮膚老化、全身器官衰退,也會導致牙齒變黃、口臭、增加牙菌斑,且不只外在美,內在美也會受影響。研究發現,吸菸會減少卵子產生,降低雌激素與生育功能,較易有不孕症情形發生,亦可能提早進入更年期、增加骨折發生機率,更嚴重的會增加乳癌、子宮頸癌的風險。而懷孕期間吸菸,更對胎兒產生發育危害,增加流產、早產、胎盤早期剝離、死胎及嬰兒猝死症的風險。近年流行的電子煙,以花俏的包裝和口味吸引年輕女孩使用,多數女性使用電子煙是因為「好奇」、「受朋友影響」及「身上不會有菸臭味」等。國健署提醒,大部分電子煙都有尼古丁,除了成癮,更會造成肺部傷害及影響大腦發展。吸菸會對人體造成全面性危害,而二手菸對孕婦和嬰幼童的危害也不可忽視,國健署表示,113年我國家庭二手菸暴露率為35.6%,女性更高達38.8%,顯示女性受到家庭二手菸的影響仍大,可能導致孕婦生下體重較輕的嬰兒,並影響嬰兒的大腦及干擾其對呼吸的調節,提高猝死機率。我國實施菸害防制法後,政府機關致力於許多菸害防制政策與策略,而女性在生活過程逐漸產生的吸菸習慣、二手菸及三手菸問題,值得重視。隨著3月8日國際婦女節到來,國健署鼓勵女性勇於拒絕菸品,並提供多元戒菸管道,拒菸及戒菸能立即逆轉健康危害。 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康
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2026-03-05 焦點.元氣新聞
許維恩健檢確診乳癌切除雙乳預防 醫師曝「切除不代表完全沒風險」
藝人許維恩今坦承先前確診乳癌,雖然沒有家族史,但健檢發現後,腫瘤變化速度極快,雖僅是單側確診,她基於健康考量,果斷進行雙邊乳房切除與重建手術。台北榮總副院長曾令民表示,「切除不代表完全沒有風險」,因正常手術流程,會將大部分的乳腺組織移出,但仍會保留乳頭、乳暈等組織,並非百分之百移除,未來仍有復發機率,手術僅是將風險降低約9成。許維恩去年做例行健檢時,意外發現右乳罹癌,當時被告知為零期,當下她極度震驚,決定先飛杜拜散心緩衝,之後在經紀人陪同下,前往醫院做穿刺等詳細檢查,確診乳癌一期。曾令民表示,建議做預防性乳房切除手術的族群,分別為基因突變高風險族群、45歲以上有家族史、雙側乳癌患者、男性乳癌患者,或有卵巢癌、胰臟癌以及攝護腺癌等患者。曾令民說,乳癌最有名的基因突變為BRCA1與BRCA2,若被檢測帶有這兩種基因,加上東方人罹患乳癌風險較高,約可達六到八成,此時建議帶有此基因的東方人,可考慮做預防性雙側乳房切除。曾令民表示,若一邊乳房發現有腫塊,近一步檢查發現有基因突變,顯示他終其一生的乳癌的機率就很高,所以在國際準則上也同意可以考慮預防性乳房切除。而TP53、PALB2、PTEN、CDH1等其他高風險基因,也被認定是有危險基因。曾令民說,而第二類就是基因檢測沒問題,但是患者家族史風險極高,如一等親中有45歲以上罹患乳癌、雙側乳癌患者、男性乳癌患者,或卵巢癌、胰臟癌以及攝護腺癌等患者,愈多近親有相關的癌症,代表罹患乳癌風險愈高,也可以考慮做預防性切除。曾令民表示,這一類情況都需要經過完整的遺傳諮詢,可能的風險好處跟壞處等等充分了解後同意後,再簽署才執行。不過有些患者不符合這樣的國際建議,卻容易因為焦慮一邊出現狀況後,另一邊就想要同步施作手術,這些都需要家屬充分溝通後來施作。不過,曾令民說,就算雙乳已經切除「不代表完全沒有風險」,因為正常手術流程,不會把乳頭、乳暈等盡可能保留,只是將絕大部分的乳腺組織移出,但也無法百分之百移出,仍會留下部分,因此仍會有機會罹患乳癌,只是風險降低約9成。
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2026-02-28 癌症.乳癌
73歲女24年前確診乳癌 如今處於「最佳狀態」能連做五十個伏地挺身
許多人會認為癌症是難以越過的一道關卡,然而,國外一名73歲的女性就分享自己是如何成為抗癌鬥士,不僅戰勝病魔,並透過運動、重量訓練與飲食調整,重新展開精彩人生。從癌症中重生,找回身體的力量根據外媒報導,現年73歲的Pam Jackson回顧自己從罹癌到重拾健康身體的心路歷程。二十四年前50歲時她被診斷出罹患乳癌,她一度覺得對接下來的日子非常絕望,但最終還是打起精神和病魔奮戰,接受手術與放射線治療。一年後她順利擺脫癌症,從此也對「活著」這件事感到更加珍惜與感激,期許自己要養成更健康的生活方式。過去Pam偶爾會做瑜珈、爵士舞或是水中健身操等運動,但總是難以堅持,為了養成運動習慣,她加入了一支由乳癌倖存者組成的龍舟隊伍「Dragons Abreast」 ,並愛上了這項團隊水上運動。只要天氣允許,她每週有五天的時間都會和團隊成員一起練習划船以及日常訓練,划船是一項全身運動,需要調動核心肌群、背部、肩膀和腿部肌肉,除了操作船槳,團隊也會進行循環訓練、泳池劃槳和自由重量訓練來增強力量。Pam以前從未嘗試重訓,但她樂於挑戰自我,即使剛開始很艱難,但透過教練指導和與同伴一起努力,她逐漸掌握並增強身體肌肉的力量。73歲堅持重量訓練讓她能連續做50個伏地挺身肌力訓練是Pam目前最重視的日常任務,它能促進肌肉生長,並保持骨骼健康,她尤其注重下半身力量,常做的訓練包括:深蹲、踮腳尖、腿部伸展、行走弓箭步、直立划船和臥推等,也經常做壺鈴擺盪來增強爆發力,現在她的划船表現不但大幅提升,甚至還可以連續做50個伏地挺身!幾年前Pam和許多高齡女性一樣被診斷出骨質疏鬆症,現在她每週也會去一次專門刺激骨骼生長和提高骨密度的健康中心進行治療。在飲食上,她戒掉了糖、加工零食和酒精,盡量只吃天然的原型食材,並大幅增加了蛋白質攝取量以促進肌肉生長,每餐會以30克蛋白質作為目標,希臘優格、雞肉、魚肉、大麻籽和雞蛋都是常出現在她菜單上的食物。激勵人心的社群Pam認為,Dragons Abreast龍舟團隊帶給她很大的社群力量,尤其確診癌症令人感到恐懼和孤立無援,而人與人之間的連結能給予無窮的支持與希望。年齡對她來說不是阻礙,每一次的訓練,她都抱持開放的心態和學習的熱情,身為一個73歲的癌症倖存者,她絕對不會將自己的健康和幸福視為理所當然,而是努力充實自己的每一天,盡情把握時光並享受人生。
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2026-02-19 癌症.抗癌新知
46歲女盜汗和疲勞以為更年期 出現一警訊才檢出癌症「好發50到60歲」
夜間盜汗、體重減輕和疲勞是45~55歲女性更年期常見的症狀,美國一名46歲的女性出現與更年期相關的症狀,剛開始不以為意,沒想到卻發現自己患上了具有致命性的癌症。身體出現「更年期跡象」竟是癌症症狀每日郵報報導,美國德州的Jessica Farrington是一名46歲的女性,2024年她發現身體出現盜汗、體重下降、疲勞、皮膚搔癢等症狀,將其歸咎於更年期雌激素水平下降和浴室水質,直到她在腋下發現一個「豌豆大小的腫塊」,才感覺到好像不太對勁。猶豫一陣子後,Jessica擔心自己可能患有乳癌,決定去看醫生,做了相關檢查後,她的荷爾蒙水平、乳房檢查結果都正常,沒有任何異狀與更年期的跡象,不過醫生們對她腋下淋巴結的超音波檢查結果有些擔憂,認為需要繼續追蹤。三個月後Jessica再次進行超音波檢查,結果顯示她的腋下淋巴結出現明顯變化,進一步切片檢查後,醫師診斷她患有「濾泡性淋巴瘤」,是一種淋巴系統癌症。理解濾泡性淋巴瘤典型症狀「濾泡性淋巴瘤」好發於50~60歲以上的族群,是一種擴散速度緩慢、初期難以有明顯症狀的低惡性(慢性)癌症,為淋巴細胞的白血球異常增殖而引起的,這些淋巴細胞在血液和淋巴系統中流動擴散到全身,造成淋巴結腫大,最常見的症狀是:「頸部、腋窩或腹股溝出現一個或多個無痛性腫脹」,部分患者會出現發燒、盜汗、疲勞或體重減輕。濾泡性淋巴瘤容易復發,目前沒有有效的根治手段,只能切除部分或全部的腫大淋巴結,並持續控制症狀惡化。Jessica當時被診斷出為濾泡性淋巴瘤第四期,頸部、雙側腋窩、主動脈周圍、腹部和腹股溝都出現淋巴結腫大,血液和骨髓裡都有癌細胞,這使她的治療過程並不容易,需要化療和免疫療法雙管齊下。經過持續六個月的療程後,她的病情已經緩解,並繼續接受免疫治療控制,她希望藉由自己的經歷,提醒大家不要忽視身體的任何異常或是變化,應儘早就醫釐清症狀原因。
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2026-02-13 焦點.健康知識+
烤焦食物吃下肚易致癌 6招避免料理食物變焦黑
隨冷空氣來襲,不少人偏愛熱騰騰、重口味的食物禦寒。不過,專家提醒,食物料理後,若出現烤焦、燒黑,吃進肚內恐暗藏致癌風險。雖然偶爾食用問題不大,但若長期攝取燒焦食物,仍可能對健康造成影響。專家建議,食物烹至金黃色以及選用瘦肉減少油脂滴落,都是吃得安心的方法之一。根據紐約郵報(NY Post)報導,紐約羅斯威爾帕克綜合癌症中心(Roswell Park Comprehensive Cancer Center)癌症預防主席安布羅松(Christine B. Ambrosone)指出,實驗室研究顯示,燒焦的食物(尤其是肉類)會產生致癌物,因為牛肉、豬肉、魚類或家禽等肉類在高溫燒烤或炙烤時,會產生多環芳香烴(PAHs)與異環胺(HCAs)。當肉類中的胺基酸、肌酸與糖類在300度以上反應時會生成HCA,而脂肪與肉汁滴落到明火上產生煙霧,煙霧附著於肉的表面則會形成PAH。至於澱粉類食物,例如麵包、馬鈴薯,在超過248度的高溫下,胺基酸與還原糖產生反應則會生成高含量的丙烯醯胺(Acrylamide)。雖然上述物質在動物實驗中已證實致癌,但在人體上的攝取風險尚不明確。安布羅松表示,「雖有研究指出這些化學物質可能與大腸癌或乳癌相關,但目前針對人類影響的直接證據仍有限。」除了提高罹患癌症的疑慮,焦黑食物也難以消化,還可能刺激胃黏膜引起不適或胃食道逆流。此外,高溫過度烹調會破壞維生素B、C等對熱敏感的營養素及抗氧化劑。因此,專家認為,偶爾吃到焦黑食物「大概沒問題」,但若成為習慣,就應該避免。六招避免食物焦黑至於如何避免病從口入?康乃狄克州哈特福德醫療體系旗下消化健康研究所(Hartford HealthCare Digestive Health Institute)營養師艾琳.奎諾(Erin Queno)建議指出,一、烹至金黃即可:澱粉類應追求金黃色澤而非焦黑色二、勤翻動肉品:烹煮時經常翻面以防食物焦掉三、修剪焦黑部位:刮除或切掉食物烤焦的部分四、選用瘦肉:減少油脂滴落,進而降低多環芳香烴產生五、醃漬肉類:香料與香草可抑制異環胺生成六、改變烹調方式:縮短烹飪時間、調低溫度或改用蒸、煮的方式取代。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2026-02-13 養生.抗老養生
44歲與60歲是老化關鍵期?一次看懂身體實際變化與延緩方法
我們都會老,但為什麼會老?2024年一項研究顯示,老化不是完全緩慢的線性過程,而是存在兩次顯著加速期,大約是在40多歲與60歲左右。這些年齡節點不僅影響身體功能,也提醒我們該停下腳步關注自身健康狀況。細胞老化:身體的生物鐘人體老化的核心原因之一是細胞老化。細胞老化是指細胞停止分裂與自我複製,與染色體末端的端粒逐漸縮短有關。老化細胞通常不會死亡,有時被稱為殭屍細胞(zombie cells),若免疫系統無法清除,會累積並引發慢性發炎,損害組織健康。其他影響老化的細胞因素包括:.粒線體功能下降:能量產生減少.幹細胞數量減少:修復受損組織能力下降.DNA修復能力下降:錯誤蛋白質和受損細胞累積.基因表達改變(epigenetics,,又稱表觀遺傳學):影響荷爾蒙與免疫功能.細胞間通訊減弱:訊息傳遞不暢,可能造成不必要的發炎影響老化速度的因素除了細胞本身的變化,以下因素也會影響老化速度:.性別差異:某些老化現象在男性或女性更明顯.環境傷害:紫外線、噪音、汙染、輻射、化學物質.基因:影響對環境傷害的反應及遺傳特徵.健康狀況:高血壓、高膽固醇、糖尿病、肥胖.生活方式:吸菸、缺乏運動、壓力大.運動:規律運動可清除老化細胞,延緩老化.社會因素與藥物副作用:工作、家庭壓力及長期用藥可能加速老化40多歲代謝、骨質與肌肉是關鍵研究發現,40多歲是老化第一個高峰期。1.代謝下降人體處理脂肪與糖分的能力逐漸下降,膽固醇較容易累積,進而提高心血管疾病風險。因此,在飲食上應特別留意飽和脂肪的攝取,減少奶油、加工肉品與油炸食品的比例,改以橄欖油、葵花油或酪梨油等植物性油脂作為主要脂肪來源,有助於維持血脂平衡。2.骨質與肌肉流失骨質與肌肉量也在這個階段開始加速流失。骨密度通常在30歲達到高峰,之後便逐漸下降,女性在更年期後因雌激素減少,流失速度可能更為明顯。透過規律的負重運動,如步行、慢跑或普拉提,以及重量訓練來維持肌力,有助延緩骨質與肌肉退化。此外,攝取富含維生素D與鈣質的食物(例如魚類、蛋黃與紅肉)對骨骼健康至關重要。若日照不足,可考慮適量補充維生素D。定期進行骨密度檢測,也能及早發現骨質疏鬆風險。60歲後:免疫、代謝與器官健康60歲是老化第二個高峰期,免疫力下降、代謝變慢,心臟、腎臟及血管功能開始衰退。1.免疫力下降人體免疫系統功能下降,使身體對感染與疾病的抵抗力減弱,癌症風險也隨之增加。此時更應維持規律運動、充足睡眠與均衡飲食,並依照醫師建議接種疫苗,以維持免疫系統穩定運作。2.代謝變慢與糖尿病風險此外,新陳代謝進一步減慢,肌肉量持續下降,胰島素敏感性降低,血糖控制變得更加困難,增加罹患第二型糖尿病的風險。因此,應減少精緻碳水化合物的攝取,多選擇全穀類、豆類與非澱粉類蔬菜,同時持續進行肌力訓練,以維持肌肉量與血糖穩定。3.腎臟與心血管健康隨著年齡增長,腎功能會逐年下降,血管也可能因動脈硬化與斑塊堆積而變得狹窄,增加心血管疾病與中風風險。保持每週至少150分鐘的中等強度運動、控制鹽分與糖分攝取、維持健康體重、戒菸及適量補充水分,都是保護心腎健康的重要措施。4.癌症風險上升隨著免疫系統功能減弱與細胞損傷累積,癌症風險會隨年齡增加。此時除了維持健康生活型態外,更重要的是定期篩檢與早期發現。依照醫師建議進行乳癌、腸癌或攝護腺癌等篩檢,以及接種必要疫苗,有助於降低疾病風險並提升存活率。延緩老化的5種生活方式老化不可避免,但透過科學的方法,我們可以減緩進程、保持健康與活力。1.規律運動每週至少兩天肌力訓練,日常多走路或爬樓梯。2.健康飲食多蔬果、全穀、優質蛋白,減少加工食品和精緻糖。3.定期檢查留意自身血壓、膽固醇、血糖、骨密度、腎功能數值。4.戒菸控酒避免額外健康負擔。5.減壓與睡眠維持身心健康,支持免疫系統。【資料來源】.Why the ageing process spikes at 44 and 60 (and how to stop it).Cleveland Clinic: Aging and Your Health
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2026-02-12 醫療.婦產科
子宮切除=不完整?醫揭「4情況」別再拖 能開刀其實是好事
之前藝人梁云菲公開分享自己接受子宮切除手術的心路歷程,引發社會對「女性身體」、「疾病選擇」與「自我價值」的廣泛討論。這場真誠的自白,讓許多女性開始重新反思:當身體的一部分被迫離開,我還能否以完整的姿態擁抱自己?藝人梁云菲公開分享自己接受子宮切除手術的心路歷程,引發社會對「女性身體」、「疾病選擇」與「自我價值」的廣泛討論。這場真誠的自白,讓許多女性開始重新反思:當身體的一部分被迫離開,我還能否以完整的姿態擁抱自己?翰鳴堂中醫診所的周宗翰中醫師指出,是否進行手術,從來不是「撐不撐得住」的問題,而是「什麼對患者最好」的抉擇。開刀不是放棄,而是對自己負責周宗翰醫師分享,在臨床門診中,每個月平均會有一到兩位婦科患者,他會親自勸退不再進行中醫保守治療,而是建議直接轉介西醫動刀。「不是我不想治,而是我很清楚,有些情況,開刀反而是對患者最負責的選擇。」他坦言,自己說話一向直白,曾因坦率而讓患者當場落淚,也收過負評,但這份誠實,源於醫者的責任心。「醫師的責任不是取悅,而是幫病人活得久一點,痛苦少一點。」哪些情況,應該盡早手術?周醫師指出,以下幾種情況,通常不宜再拖延,應盡早進行手術治療:.大量出血:因子宮肌瘤導致無法控制的大量出血。.嚴重子宮內膜異位症:經痛劇烈、長期用藥無效,甚至必須動用嗎啡類止痛藥。.惡性腫瘤:如子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、乳癌等。.嚴重感染或高度子宮脫垂:已影響日常生活品質。「只要是惡性的,就不要把定時炸彈留在身上。能手術,其實是好事,最怕的是連手術都來不及。」手術後的變化,不只是身體考驗手術結束,並不代表一切就此完滿。周宗翰醫師指出,許多女性在子宮切除後,會經歷身體與心理的雙重變化。在身體層面,常見症狀包括:容易疲倦、氣血虛弱、腹部循環不佳、腸胃蠕動變慢,甚至因術後沾黏出現便秘等問題。在心理層面,則可能出現情緒低落、失落感,以及對自身女性身分的疑惑與動搖。「最常被問的一句話是:『沒有子宮,我還是完整的女人嗎?』」周醫師說,這其實已超越醫學的範疇,是一個關於存在感與自我價值的深層提問。術後調理,由內而外的復原在術後修復階段,中醫可以依個人體質協助氣血調理。初期飲食應以溫和與易消化為原則,避免過早進補,以免增加腸胃負擔。同時要注意傷口照護、防止感染,逐步恢復體力。然而,除了身體的養護,更重要的是心理的修復。周醫師提醒,術後的情緒波動是自然反應,女性應允許自己難過,不必急著「想開」。必要時,也可以尋求心理諮商與情緒支持,讓心靈有空間慢慢癒合。子宮不是「定義」,而是「部分」「子宮、卵巢、乳房都是器官,但它們不是定義女人價值的地方。」周宗翰醫師語氣堅定地說。每一次手術的選擇,都是為了讓自己活得更久、更少痛。真正的完整,並不是四肢健全或器官齊全,而是能誠實面對自己的軟弱、理解自己的恐懼,並在身體的改變中,重新找回力量與平靜。女人的完整,不在於子宮,而在於你對生命的接納與愛。能夠勇敢決定、真實感受、繼續生活的你,才是最堅強、最完整的你。※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2026-02-12 癌症.抗癌新知
近4成癌症與可改變因素有關 研究揭6個生活習慣助降癌症風險
癌症的發生往往令人措手不及。全球統計顯示,約有四成以上的人一生中可能被診斷出某種癌症。然而,一項發表於《自然醫學(Nature Medicine)》期刊的研究指出,相當比例的新發癌症與可改變的生活與環境風險因子有關,代表透過公共衛生政策與個人生活調整,部分癌症負擔其實可以降低。研究分析全球185個國家、30項可改變風險因子,發現約四成新發癌症病例與這些因素相關,包括吸菸、飲酒、肥胖、缺乏運動、紫外線曝曬、空氣汙染、特定感染以及職業暴露等。研究人員指出,肺癌、肝癌、胃癌與大腸癌是與可改變因素關聯度較高的癌症類型。需要強調的是,這並不代表癌症可以完全被預防。遺傳、基因突變與隨機細胞變化仍可能導致疾病發生。但研究顯示,生活方式的確會影響整體風險。1.吸菸仍是最主要可預防因素菸草使用被認為是全球最重要的可預防致癌原因。吸菸與肺癌風險關聯最為明確,也與口腔癌、食道癌、膀胱癌等多種癌症相關。專家指出,即使已吸菸多年,戒菸仍能顯著降低未來癌症風險。風險會隨戒菸時間延長而逐步下降。2.酒精攝取與多種癌症相關研究顯示,酒精與乳癌、肝癌、大腸癌、口咽癌等多種癌症風險增加有關。酒精(乙醇)在體內代謝為乙醛,可能造成DNA損傷。目前科學共識認為:.酒精攝取量越高,癌症風險越高.尚未確認完全無風險的安全飲酒量不過需注意,少量飲酒所增加的絕對風險相對較低,風險呈現劑量反應關係。3.體重與身體活動同樣重要肥胖與多種癌症風險上升相關,包括乳癌(停經後)、大腸癌、肝癌、子宮內膜癌等。可能機制涉及慢性發炎、胰島素阻抗與荷爾蒙變化。同時,規律運動被認為有助降低部分癌症風險。一般建議成人每週至少150分鐘中等強度運動。值得注意的是,體重正常或運動規律並不等於完全免疫癌症,而是降低風險的一部分。4.飲食型態與癌症風險部分觀察性研究發現,超加工食品攝取比例較高者,某些癌症風險可能增加。不過,目前多數研究屬於流行病學觀察,尚難完全確認因果關係。專家普遍建議採取以蔬果、全穀類、豆類與魚類為主的飲食型態,並減少高度加工食品與含糖飲料攝取。5.感染與癌症:疫苗與篩檢可發揮作用部分癌症與病毒感染密切相關,例如:.人類乳突病毒(HPV)與子宮頸癌、口咽癌.B型與C型肝炎病毒與肝癌疫苗接種與定期篩檢被認為是重要的預防策略。6.紫外線與環境風險紫外線曝曬與皮膚癌有明確因果關係。建議使用SPF30以上防曬產品、避免正中午時長時間曝曬,並避免使用助曬機。此外,空氣污染與某些職業暴露也被列為全球癌症負擔的重要風險來源,顯示癌症預防不僅是個人責任,也涉及公共政策與環境改善。整體而言,癌症通常是多重因素長期累積的結果。健康生活方式能降低風險,但無法保證完全避免疾病。不過如同研究作者指出,預防策略越早開始,累積效益越大。即便現在才開始改變生活習慣,也可能帶來長期健康益處。【資料來源】.More Than a Third of All Cancer Cases Linked to Modifiable Risk Factors.How To Reduce Your Risk of Cancer
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2026-02-04 養生.營養食譜
油菜熱量低、營養價值高 補鈣首選又能抗癌
今天立春,春天到,正值油菜盛產的季節,油菜屬於十字花科蔬菜,不僅熱量低,是高鈣、高鉀蔬菜,更富含維生素A、維生素K1、葉酸及β胡蘿蔔素,有助骨骼健康,具降血壓、護眼、抗癌等功效,很適合素食者、老年人及小孩食用。油菜熱量低、營養價值高油菜的熱量低,營養價值卻很高,其中鈣及維生素A含量比一般蔬菜高很多。衛福部台北醫院醫美中心營養管理門診營養師劉怡里指出,100克油菜熱量只有13大卡,膳食纖維含量中等,是好入口的蔬菜,能促進腸道蠕動、幫助排便。油菜是高鈣、高鉀蔬菜,劉怡里說,100克油菜鈣含量有112毫克、鉀444毫克、鎂也有22毫克,適合吃素者補鈣,維持骨骼健康,具降血壓作用,也適合高血壓者食用。油菜的維生素A及β胡蘿蔔素含量都相當高,也富含維生素K1及葉酸,是很好的抗氧化、防癌的蔬菜,對於細胞膜的保護、抵抗病毒、上呼吸道感染的修復、眼睛乾澀改善、皮膚的保養等都有助益。其中維生素K1含量高,100克油菜含有308.89微克,可保護心血管健康,但使用抗凝血劑藥物者要小心食用。油菜含有異硫氰酸鹽、吲哚、酚酸類等植化素,具抗氧化、抗癌作用,有預防癌症、防血栓等功效。油菜有微苦味,是來自於異硫氰酸鹽成分,它可以護肝,是解毒輔助因子;吲哚則有助於抗乳癌、前列腺癌;酚酸類對穩定血壓、血糖有助益。補鈣蔬菜首選油菜 高血壓者汆燙後食用劉怡里認為,如果老人家要補鈣,建議吃含鈣量高的油菜是比較好的選擇;油菜花的含鉀量則比油菜還高,高血壓的人可以汆燙後食用,不過,限鉀的腎臟病人就勿喝汆燙過的湯汁。油菜是從頭到尾都可利用的好蔬菜。值得一提的是,油菜籽可以榨油,也就是「菜籽油」,劉怡里說,菜籽油是好油,單元不飽和脂肪酸含量高,燃點低,不能使用於高溫烹調,是適合涼拌、水炒的用油。
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2026-01-30 焦點.元氣新聞
衛福部公布2月新制 春節醫療加碼近16億、癌症重症新藥健保擴增
衛福部今公布2月新制,不僅為確保農曆春節期間民眾就醫權益,並提升重大疾病患者的醫療可近性,內容涵蓋因應春節相關醫療措施,及多項癌症與罕見疾病藥物的健保給付擴增,預計將嘉惠上百萬名慢性患者與重症用藥病友。針對即將到來的9天春節連假,健保署祭出「115年度全民健康保險春節加成獎勵方案」,總計挹注約15.98億點健保點數,鼓勵全國約1.9萬家醫院、西醫基層診所及藥局於春節期間開診。門診除夕至初三診療費、藥服費加成100%,初四及初五加成50%,其餘連假加成 30%;住院及急診均加成100%。同時為舒緩急診負荷,春節全台六都共13家特約醫院及診所將開設「周日及國定假日輕急症中心UCC」,除夕及初五除外每日上午8時至晚上12時提供內、兒、外(骨)科看診。針對慢性病患,若領藥屆滿日介於2月14至22日,可提前自1月31日起回診領藥,預計影響約146萬名用藥民眾 。疾管署也祭出115年農曆春節傳染病特別門診獎勵計畫,獎勵急救責任醫院春節期間(初一至初三)開設傳染病特別門診,以兼顧民眾連假就醫權益,及舒緩急重症醫療量能,且具急診病人分流效益。健保署也有多項2月1日生效的擴增新藥補助,如脊髓病變引起逼尿肌過動症及尿失禁的病人;費城染色體陽性之慢性骨髓性白血成人病人第一線治療,及有慢性、加速或急性期慢性骨髓性白血病,對先前經 imatinib治療後有抗藥性或無耐受性的成人病人第二線治療;泛視神經脊髓炎 (NMOSD)需要救援治療的復發 成人病人;直腸結腸癌或轉移性大腸直腸癌、口咽癌、頭頸癌等患者均有健保用藥給付。健保署也提供「全民健康保險乳癌照護品質提升方案」,追溯自今年1月1日起生效,方案預計收案2萬名新診斷或首次復發的乳癌病友,投入約4000萬元建立全國性照護基準,確保乳癌個案 從診斷、治療到追蹤的連續性照護,降低乳癌死亡率。
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2026-01-26 癌症.卵巢.子宮
卵巢癌初期像腸胃不適, 沉默殺手如何提早抓到?5大警訊別忽略
你知道嗎?卵巢癌被稱為「沉默的殺手」,因為它常常在沒有明顯症狀的情況下悄悄發展。根據統計,卵巢癌是台灣女性癌症死亡率第五位,其存活率與是否早期發現密切相關。因此,提升對卵巢癌的認識與警覺,對於婦女健康至關重要。卵巢癌是什麼?卵巢是女性重要的生殖器官之一,負責排卵與分泌女性荷爾蒙。而卵巢癌,就是卵巢細胞異常增生、無法受控地繁殖所造成的惡性腫瘤。「卵巢癌常見於 50 歲以上的女性,尤其是已經停經的婦女,但其實年輕族群也不能掉以輕心。」卵巢癌可分為三大類型:上皮性卵巢癌(最常見,約佔九成)、生殖細胞腫瘤與性索間質腫瘤,不同類型的治療方式與預後皆有所差異。哪些人是高危險群?雖然卵巢癌可以發生在任何年齡層,但大多數病例發生在 50 歲以上的婦女,尤其是停經後女性。以下為已知的高危險因子:• 家族病史:若有母親、姊妹或女兒罹患卵巢癌、乳癌或大腸癌,風險相對提高。• 遺傳基因突變:如 BRCA1、BRCA2基因突變者,罹患卵巢癌的風險明顯增加。• 未曾生育或初經早、停經晚:累積排卵次數越多者,其罹病機率較高。• 曾罹患乳癌或子宮內膜癌:這些病史也與卵巢癌風險有關。卵巢癌有哪些早期警訊?卵巢癌的可怕之處,就是早期症狀不明顯。很多人以為只是腸胃不舒服、太累,結果卻錯過了黃金治療期。常見症狀包括:• 下腹部脹脹的、悶悶的• 食慾變差、吃不多• 排尿變頻繁,或總覺得解不乾淨• 體重突然下降• 覺得肚子裡有東西在壓迫「如果這些症狀持續兩週以上沒有改善,千萬別忽視,請務必儘快就醫。」如何檢查卵巢癌?目前並沒有像乳癌那樣的全民篩檢工具,但醫師仍建議透過以下方式來提高早期發現機率:• 婦科超音波:檢查卵巢是否有異常腫塊• CA-125 腫瘤指數檢測:血液檢查,但並非絕對準確作為輔助工具• 骨盆腔內診:婦產科門診可進行• 進一步影像學檢查:如電腦斷層(CT)、MRI,或手術切片確認卵巢癌怎麼治療?治療方式主要是「手術+化療」。早期的患者預後較佳,而晚期病患雖需更長期治療,但現在也有越來越多新型藥物可以搭配使用:• 手術:通常會切除子宮、卵巢、輸卵管、淋巴結等• 化療:使用鉑類藥物,清除體內殘存癌細胞• 標靶治療:如 PARP 抑制劑,針對特定基因突變有效• 免疫療法:針對某些類型正在研究中「目前針對 BRCA 突變患者的標靶藥物,已顯著延長無病存活期,是一大突破。」專家小提醒:預防勝於治療!早期發現的策略儘管目前尚無有效的全民篩檢工具可用於卵巢癌早期偵測,但對於高危險群婦女,建議採取以下措施:• 定期婦科檢查:即使無症狀,仍建議每年進行骨盆腔檢查與婦科超音波。• 了解家族病史:有家族病史者可考慮進行基因諮詢與檢測。• 生育與避孕選擇:多次生產與使用口服避孕藥與降低罹患風險相關,但應視個人情況評估使用。• 健康生活方式:保持適當體重、均衡飲食與規律運動,有助於降低整體癌症風險。守護健康,從認識開始卵巢癌雖然來得悄無聲息,但並非無法預防與對抗,不是遙不可及的疾病,它可能就悄悄藏在我們身邊。透過定期檢查、認識身體警訊與掌握風險因素,每位女性都可以更有信心地守護自己的健康。醫療科技的進步也讓治療成效持續提升,早期發現是關鍵,鼓勵每位女性主動關心自己的身體,也提醒身邊的親友重視婦科健康,一起遠離卵巢癌的威脅。
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2026-01-23 癌症.飲食與癌症
研究證實酒精與多種癌症相關!美國最新飲食指南 少喝酒降罹癌風險
酒精不存在安全劑量,美國於2026年初最新公布的2025-2030飲食指南首度明確指出,建議一般民眾為整體健康應盡量減少飲酒,而懷孕婦女、酒精使用障礙者、服用可能與酒精交互作用藥物者及特定慢性病族群,應完全避免酒精。此政策轉向,反映酒精與癌症關聯的證據日益明確。國際期刊「刺胳針區域健康」(Lancet Reginal Health)在2026年1月發表了一篇長達10年的長期追蹤研究也發現,針對食道癌經內視鏡切除後,若完全戒酒、戒菸,未來10年再度罹患食道癌的風險大幅下降。該篇研究納入331名受試者,追蹤120個月,研究證實完全戒酒可使再度罹患食道癌風險下降48%,戒菸下降56%,同時戒酒、戒菸更降79%,顯示僅「戒酒、戒菸」就可大大逆轉罹癌風險與致癌進程。酒後常常臉紅 乙醛堆積易罹癌台灣人更需要重視酒精的危害。台灣約47%至48%的民眾酒精代謝基因(ALDH2)功能不佳,屬於酒精不耐體質,也就是說,喝酒臉紅並非酒量好,而是代表身體代謝乙醛能力不足。乙醛屬一級致癌物,若在體內堆積,會提高多種癌症風險。美國史丹佛大學醫學院資深研究科學家、台灣酒精不耐症衛教協會理事長陳哲宏指出,亞洲人常見的酒後臉紅「Asian glow」是重要的高風險標記,民眾不應再把臉紅視為正常現象。酒精性脂肪肝 肝硬化機率大增此外,臨床觀察顯示,過度飲酒者九成會出現酒精性脂肪肝,約四分之一進展為酒精性脂肪肝炎,未來罹患肝硬化與肝癌的機率顯著增加,酒精肝與代謝性脂肪肝已成我國肝癌重要病因之一。酒精的危害不只在肝臟,也證實與口腔癌、喉癌、鼻咽癌、食道癌、大腸癌、肝癌及乳癌高度相關;若合併抽菸或嚼檳榔,致癌風險更大幅上升。建議民眾可透過口腔黏膜酒精代謝基因檢測了解自身風險,若有酒精不耐症,或者有抽菸、慢性肝病者,最安全的選擇就是不飲酒。在新飲食指南與研究證據交會下,酒精已不再只是生活選項,而是可避免的致癌暴露;放下酒杯,正是最直接的防癌行動。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2026-01-23 癌症.抗癌新知
癌症新藥基金給付限期 病友憂斷炊
癌症新藥多元支持基金上路滿周年,外界肯定,但也期待「基金若是一座橋,健保是終點,那麼橋不能斷、銜接終點的路也不能遙遙無期。」台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟呼籲,癌症新藥基金由台灣癌症基金會結合病團、立委,在政府支持下成立,但暫時性支付限期僅兩年至三年,有些給付明年就要到期,應確保患者治療之路不中斷。「癌症新藥基金是一場及時雨。」蔡麗娟指出,一名早期三陰性乳癌患者接受免疫藥物合併化療,但因為必須自費,經濟負擔重,常掙扎是否繼續用藥,後來透過暫時性支付取得用藥,讓她不用天人交戰。去年六月一日起,包括轉移性非小細胞肺腺一線用藥、早期三陰性乳癌、轉移大腸直腸癌一線用藥,都能使用免疫治療合併化療。納11藥物 逾三千家庭受惠截至目前為止,癌症新藥基金納入十一項藥物,共三三五一個癌友家庭受惠,其中百分之廿三點三用於非小細胞肺癌。台大醫院院長余忠仁說,他收治的肺癌病人,不少人用藥符合癌症新藥基金支付條件,在癌藥基金上路前,患者依病況,多需「部分自費」,若健保僅給付免疫治療,病人需自付化療,達到免疫合併化療的治療效果。癌藥新藥基金給付期限約為二至三年,部分患者明年就遭遇期滿,病友憂心,屆時若無法順利銜接健保給付,治療恐陷斷炊。余忠仁指出,衛福部已成立醫療科技評估(HTA)專責單位,可評估癌症新藥療效與對健保財務影響。健保總額近兩年成長幅度均達百分之五點五,今年健保總額為九八八三億元,若成長率不變,明年總額增加逾五四○億元,應可將癌藥新藥基金支付新藥納入給付。「癌症治療昂貴,癌藥新藥基金永續發展,可強化醫療平權。」余忠仁分析,這可視為平行於健保之外,新藥給付的「暫時性儲存庫」,給付時間一到就移入健保常規或停止,以納入其他新藥,健保總額年年成長,還有協商還款(MEA)可用於緩衝,只要成長率不低於百分之三,健保總額每年增加幅度,便可涵蓋癌藥新藥基金規模,癌症新藥可分階段納入給付。蔡麗娟建議,若癌症新藥基金給付療效明確且已完成三期臨床試驗的新藥,已無須進一步收集真實世界數據,重要的是「接銜進入健保常規給付」,在前一年健保概算藥物經費時就要納入,才會來得及編入隔年健保總額;另外,對於使用新藥治療且經主治醫師判斷有療效者,無論該藥能否銜接健保給付,都不能讓患者中斷治療。立委:運作流程應更透明大力推動癌症新藥基金成立的立委劉建國指出,在基金運作過程中,「審議流程」、「補件機制」與「給付時程」等都應朝「透明化」、「可預期化」前進。也希望這項政策「在全台灣都跑得動」,不只聚焦特定大型醫學中心,讓病患不用奔波求藥;若在制度內進一步建立穩定的病患回饋管道,也可讓社會大眾對基金運作更具信任感。劉建國呼籲,行政院應盡速將「癌症防治法」修正草案及「國家醫療科技評估中心設置條例」送入立法院審議,並規畫癌症新藥給付藍圖,行政院盡快提出部會版本、確立新財源,才能啟動後續審查程序,解決現行公務預算支付不穩定現狀。
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2026-01-20 養生.聰明飲食
麵包控必學,1招讓GI值大降!醫:減糖還能防癌抗發炎
許多人早餐或點心都會吃麵包,但麵包屬精緻澱粉,常被視為不健康的選擇。然而研究顯示,透過簡單技巧,就能降低麵包的升糖反應、減少發炎負擔,讓身體代謝更穩定。麵包「先冷凍再吃」的神奇魔力白吐司、白麵包屬於高升糖食物,消化速度快,容易造成血糖短時間內大幅上升,讓胰島素負擔加重。長期反覆的劇烈血糖震盪,會導致身體慢性發炎、胰島素阻抗上升,間接造成肥胖與代謝症候群風險增加,與多種癌症,如大腸癌、乳癌、胰臟癌等風險攀升。因此,調整麵包的吃法,不只是控糖而已,更與預防慢性病及降低癌症風險相關。中國醫藥大學附設醫院放射腫瘤部醫師廖志穎在臉書粉絲專頁《廖志穎醫師。放射質子治療/癌症輔助醫學》引用研究分享指出,麵包冷凍再回烤,真的可以降低升糖指數(GI)!根據英國《European Journal of Clinical Nutrition》發表的研究,及另一篇發表於《Nutrition & Metabolism》的研究都證實,白麵包冷凍後再回烤,餐後血糖反應明顯下降,「冷卻-再加熱」的澱粉結構改變,可減少血糖波動與胰島素負擔。別只顧升糖!麵包常被忽略的「油脂與鈉」問題除了血糖問題,傳統麵包在製作過程中隱藏的「三高」風險也不容忽視。.高鈉危害:麵包發酵常加入小蘇打與鹽,國健署提醒,每日鈉攝取量不宜超過 2400 毫克。鹽分過高會導致高血壓與心血管疾病,減少鹽分攝取對血壓的控制效果甚至相當於每日服用一顆降壓藥。.反式脂肪:常見於人造奶油、酥油製成的酥皮或甜甜圈中。世界衛生組織(WHO)指出,反式脂肪會大幅增加中風與冠心病死亡率。.飽和脂肪:過量的內餡(如奶油、美乃滋、加工鮪魚)含有高飽和脂肪,易造成動脈硬化,應控制在每日總熱量的 10% 以下。挑麵包遵循「看、多、少、少」原則想要吃得無負擔,國健署建議不要以麵包取代正餐,因為麵包中不容易有足量的蔬菜,且在挑選時應遵循「看、多、少、少」原則:.看標示:優先選擇超商或包裝標示清楚的產品,挑選低鈉、低飽和脂肪、無反式脂肪的品項。.多全穀:選擇全麥、雜糧或含有堅果種子類的麵包。這類麵包富含維生素、礦物質與膳食纖維,能進一步穩定血糖。.少加工:避開香氣過濃、色澤過於艷麗、口感異常鬆軟的麵包。越是精緻繁複的加工,通常隱含更多的添加物與油脂。.少餡料:內餡通常是糖分與油脂的重災區。建議選擇原型麵包,自行搭配蛋白質(如雞蛋)或好油(如橄欖油、堅果),能讓營養更均衡。麵包不是不能吃,但如果能更聰明、更有技巧的吃,就能為身體減少負擔,阻擋癌細胞與慢性病的發展的可能。【資料來源】.《廖志穎醫師。放射質子治療/癌症輔助醫學》臉書粉絲專頁 .《衛福部國健署》 .聯合報系新聞資料庫
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2026-01-17 名人.許金川
許金川/是「蔣經國」,還是「獎金國」?
朋友的孫子剛從國外回來,聊天時談起蔣經國這個名字。孫子認真地說:「全世界哪裡有那麼好的國家,一直發獎金、不用工作的?」我一聽,先是一愣,隨即莞爾。原來他把「蔣經國」聽成了「獎金國」。讓我想起大學上課時,老師講「遺傳與環境對人體健康的影響」。這個觀念並不容易理解,老師就用了一個非常生動的比喻:「什麼是遺傳?什麼是環境?如果孩子生下來像你,那是遺傳;如果孩子生下來像隔壁的叔叔,那就是環境!」全班哄堂大笑,讓人一輩子忘不了。事實上,人的健康與生命長短,確實深受遺傳因素影響。如果上一代有人罹患乳癌、肺癌、大腸癌,或有心臟病、高血壓、糖尿病等慢性疾病,下一代罹患這些疾病的風險,會明顯增加。這是大量醫學研究的結果。除了遺傳因素,後天的環境影響同樣重要。例如長期生活在空氣汙染嚴重的地區或長期抽菸,罹患肺癌的機率就會大幅增加;常吃檳榔、喝酒、吃過燙的食物,口腔癌與食道癌的發生率也會顯著上升。臨床上看到的多數疾病,往往不是單一原因造成,而是遺傳體質與生活環境長年累積、交互作用的結果。不過,遺傳並不等於命中注定。隨著現代醫學進步,對於具有家族病史或高風險體質的人,只要提高警覺、定期接受檢查與追蹤,可以在疾病尚未發生,甚至仍停留在「風險階段」時,就提早發現問題。台灣還有一個相當特殊、也十分沉重的例子──B型肝炎。B肝並不是遺傳病,而是病毒感染。許多B肝帶原者是在出生時,病毒經由母親的血液或產道垂直傳染給下一代。這種一出生就帶原的國人,若長期未被注意,數十年後可能演變成肝硬化甚至肝癌。這也是台灣每年仍有上萬人死於肝病的重要原因。所幸,透過定期抽血檢查肝功能及胎兒蛋白,再配合腹部超音波檢查,必要時使用抗病毒藥物治療,多數病人都能把肝病控制在安全範圍內,避免走到肝硬化或肝癌這一步。至於環境因素,就更仰賴個人的自制力。多呼吸新鮮空氣、飲食清淡、多運動、少吃甜食與油膩食品,這些看似平凡的生活選擇,卻是預防慢性病最實際、也最有效的方法。回頭再看那位孫子。他長期在國外長大,教科書裡沒有蔣經國,媒體也很少提起,自然不會受到這個名字的影響。在資本主義社會中長大,從小耳濡目染,金錢觀念從小建立,他腦中只剩下「獎金」,哪裡知道曾經有一位叫蔣經國的人。所以,是「蔣經國」,還是「獎金國」?答案,其實不在名字本身,而在我們所處的環境。環境,不只會影響一個人怎麼看世界,也會默默影響一個人一生的健康。肝病防治學術基金會最新一期《好心肝雜誌》,提供肝病醫療新知、正確實用的健康知識延伸閱讀:https://reurl.cc/VmZLDZ
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2026-01-14 焦點.元氣新聞
比照台北市 雲林加碼補助健檢最高1520元
為鼓勵縣民踴躍參與整合性社區健康檢查,落實早期發現、早期治療,雲林縣府編列480萬元經費,宣布推出「整合性社區健康檢查加碼補助方案」,符合資格的民眾最高可獲補助1520元,預估約有5700名縣民受惠。雲林縣衛生局今舉辦「雲林健檢加碼GO!身體健康有保固」記者會,縣長張麗善、副縣長陳璧君、雲林縣醫師公會理事長丁榮哲、衛生局長曾春美等人與會,張麗善宣布推出「整合性社區健康檢查加碼補助方案」呼籲民眾定期檢查,守護健康。張麗善、陳璧君皆表示,依衛生福利部國民健康署2024年資料,雲林縣約有3成中年民眾血壓、血糖或血脂異常,慢性病風險不容忽視,面對超高齡社會來臨,縣府編列480萬預算,透過整合性健康檢查加碼補助最高1520元,希望提早發現慢性病、骨質疏鬆及癌症風險,落實早期發現、早期治療。這也是繼台北市之外,雲林是全台第二個推出加碼補助的縣市。曾春美說明整合性社區健康檢查加碼補助內容,只要符合成人健康檢查資格,即可依年齡與性別加碼多項檢查項目。其中,設籍雲林縣40至64歲民眾,可加做CA19-9腫瘤標記、甲狀腺功能、甲狀腺刺激素及糖化血色素檢查;50歲以上男性可加做攝護腺特異抗原(PSA)檢查;40歲以上民眾另可接受胸部X光骨質密度AI分析等檢查,強化慢性病與癌症風險的早期篩檢。衛生局自1月18日起結合5家責任醫院與基層診所,在辦理22場整合性社區健康篩檢,提供成人健康檢查,以及B、C型肝炎、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、乳癌等多項癌症篩檢,民眾可就近一次完成多項檢查,提升篩檢便利性與可近性。相關資訊可至雲林縣衛生局官網查詢,或洽各鄉鎮市衛生所了解詳情。
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2026-01-14 焦點.元氣新聞
桃園免費肺癌篩檢 張善政宣布新增4族群擴大照顧對象
桃園市長張善政上任後推低劑量電腦斷層肺癌篩檢,近3年時間完成5萬7935名個案並找到350名確診者,今宣布擴大篩檢對象,對象包括曾罹患肺結核、乳癌及乳癌二等親婦女,還有焚化爐、發電廠周邊40歲以上市民,績優醫事護理人員也首度納入保障,而50歲到65歲一般市民也有部分補助。張善政指出,在桃園肺癌篩檢找到的350名個案中,近9成是早期個案,經治療和定期追蹤,存活率達到8、9成,而且大大減少醫療負擔,對個人或家庭都是好事。因為,今年決定擴大篩檢對象,照顧更多市民。張善政表示,就曾經罹患肺結核或乳癌的婦女而言,市府不僅照顧他們,他們的二等親同樣適用篩檢辦法;至於績優醫事護理人員部分,則是參酌副市長王明鉅過去在台大醫院服務的經驗,有許多優秀的醫事護理人員把病患照顧得很好,但可能工作太忙,忽略了自己的健康,肺癌篩檢確診的比例非常高,因此首度納入對象。桃園推肺癌篩檢,獲捐價值6、7千萬元的行動CT車,去年11月開始在各區巡迴,至今完成16場、271人篩檢查驗工作,今年目標200場,將深入偏鄉,彌平城鄉差距。張善政說,除了擴大肺癌篩檢,市府也透過跨局處合作為民眾健康把關,例如經發局協助全市43處工業區勞工參與篩檢,勞動局提供暴露在重金屬、粉塵等高風險工作環境的勞工名單並督導改善,環保局則透過監控業者排放情況與輔導改善設備達到從源頭減少空汙目的。這些政策的出發點很簡單,就是把市民的健康與生活顧得更好。
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2026-01-14 焦點.元氣新聞
少滑手機也是關鍵!美醫師揭「4招」 減少罹患大腸直腸癌風險
華盛頓郵報報導,想要降低罹患大腸直腸癌的風險?除了戒菸與注意遺傳基因,少滑手機、少看螢幕竟然也是關鍵之一。美國腸胃科醫師帕里洽(Trisha Pasricha)12日在華郵發表專欄指出,近年大腸直腸癌在20至40歲年輕族群中的發病率異常上升,這與現代人的日常生活習慣密切相關。透過調整螢幕時間、減少攝取超加工食品和含糖飲料,還有調整肉類攝取與烹調,以及少喝酒等,即使只是微小的改變,也能有效降低罹癌機率。發生於大腸的癌症稱為大腸癌(colon cancer),發生於直腸者稱為直腸癌(rectal cancer),而與大腸、直腸皆相關的癌症則稱為大腸直腸癌(colorectal cancer)。根據最新研究顯示,久坐看螢幕與大腸直腸癌風險存在關聯。一項研究發現,每天花1至2小時坐著看電視或螢幕的人,罹患早發性大腸癌的風險增加12%,且此數據已排除飲食與肥胖等變因。專家建議,增加體能活動也非常重要,根據美國醫學會雜誌腫瘤學卷(JAMA Oncology)2023年研究,每天僅需進行3分鐘高強度活動,如快步爬樓梯或奔跑追公車,有助降低罹患不同癌症的風險約30%。在飲食方面,帕里洽提醒,超加工食品和含糖飲料是兩大隱形威脅。包裝點心、微波餐點等超加工食品通常缺乏纖維質,而纖維是腸道的保護神,研究指出每天增加10克纖維攝取量,約一杯豆類,可降低罹患大腸直腸癌風險10%。此外,含糖飲料的影響也不容小覷,研究發現青少年時期每天飲用2杯以上含糖飲料的女性,50歲前罹患大腸直腸癌的機率是每周飲用不到1杯者的2倍。帕里洽建議,每周有幾天可嘗試將含糖飲料換成花草茶或把水果加進白開水調味。肉類攝取量與烹調方式也需要重新審視。帕里洽提到,每周紅肉攝取量應限制在3份以內,並避免食用熱狗、培根等加工肉品。若要食用紅肉,可透過事先醃製並採取低溫慢煮的方式,減少致癌物質的產生。酒精攝取量也與大腸癌風險息息相關。即使每周喝1杯也與年輕罹患大腸癌風險上升相關;問題在於酒精是致癌物質,它會分解成一種叫乙醛的化合物,可能損害DNA。數十年的研究也未證實「每天喝1到2杯紅酒有益延壽」。相反的,喝更多酒的人更可能死於癌症,包括結腸癌與乳癌。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2026-01-13 養生.聰明飲食
「這15種蔬果」不需要買有機!營養師公布農藥最少排行 第一名超意外
你知道有些食材其實「不用特別買有機」也能安心吃嗎?營養師高敏敏分享,這份由美國環境工作組織(EWG)每年公佈的Clean Fifteen最乾淨蔬果排行榜,是針對47種常見蔬果檢測農藥殘留後,列出的「農藥殘留最少」前15名! 2025農藥殘留最少排行榜 第1名:鳳梨第2名:玉米第3名:酪梨第4名:木瓜第5名:洋蔥第6名:冷凍甜豌豆第7名:蘆筍第8名:高麗菜第9名:西瓜第10名:花椰菜第11名:香蕉第12名:芒果第13名:紅蘿蔔第14名:香菇第15名:奇異果 農藥長期風險? 1、心血管保護效果下降2、男性精子品質變差3、女性卵巢功能降低4、可能增加乳癌&第二型糖尿病風險5. 、孕婦與嬰幼兒 生理系統尚未成熟 更易受損害 高敏敏也特別提醒,雖然這些食材農藥殘留量低,但還是建議「清洗後再食用」最安心!另外,美國販售的玉米、木瓜可能為基因改造(GMO)品種,若介意基改食品,記得挑選「非基改」標示的唷! 正確洗蔬果4步驟記起來 高敏敏強調,「要煮再洗、先洗後切」,記住口訣,餐餐都吃得安心。 1、先洗手(20秒)2、用流動清水沖洗食材2回3、切除食材腐壞部位4、洗完食材,擦乾再料理
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2026-01-09 醫療.腦部.神經
運動後反覆頭痛 癲癇發作才發現腦瘤
熱愛運動的陳姓男子,某次運動後開始反覆頭痛,偶爾出現手腳無力情形。起初他以為只是過勞或姿勢不良,直到某天突然癲癇發作送醫,才發現腦部長了腫瘤,且位置緊鄰掌管運動功能的重要區域。雙和醫院神經外科主治醫師吳宣毅運用導航結合顯微手術,在保留運動功能的情況下,成功切除腫瘤。「我最怕的不是開刀,而是以後不能再運動。」陳男坦言,確診後最大的恐懼是術後失去行動能力。吳宣毅說,這也是許多腦瘤患者最常見的擔憂,但民眾不必一聽到「腦瘤」就過度恐慌,關鍵在於精準診斷與合適治療。吳宣毅表示,腦瘤可分為原發性腦瘤如膠質瘤,以及由肺癌、乳癌等轉移而來的轉移性腦瘤;依細胞特性區分為良性與惡性。有些腫瘤生長緩慢,可長期追蹤,但有的進展快速需盡快處理。腦瘤並非罕見疾病,根據國健署癌症登記資料,近年平均每10萬人約有4至5人被診斷為腦瘤,腦瘤的症狀差異極大,常見包括持續性頭痛、癲癇發作、視力模糊、肢體無力、語言或個性改變,但也有部分患者幾乎沒有症狀,僅在健檢時意外發現。吳宣毅指出,腦瘤的位置、大小與型態各異,手術時如何在切除腫瘤的同時避開語言、運動、視覺等重要功能區,是影響手術安全與預後的關鍵。近年神經外科大量導入「導航系統結合顯微鏡」,可將影像建構成三維腦部地圖,術中即時顯示腫瘤與關鍵神經結構位置,如同高精準度GPS,協助醫師操作,特別適用於深部或高風險腦瘤。陳男術前經完整評估並規畫最安全的手術路徑,手術成功避開運動神經區,術後肢體功能未受影響,不僅重返職場,也重新運動。吳宣毅提醒,若出現持續性頭痛、首次癲癇發作或肢體無力等警訊,應及早就醫,愈早發現,治療選擇與安全性也愈高。