2024-03-20 養生.抗老養生
搜尋
中醫
共找到
2339
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2024-03-19 養生.抗老養生
24節氣春分到！宜拜土地公補財庫、迎好運，養生重袪濕養肝
二十四節氣來到了春分，《春秋繁露》記載：「春分者，陰陽相半也，故晝夜均而寒暑平。」 這一天，晝夜均分一樣長，又稱為「日中」。民俗專家謝宗榮表示，古代對應農耕生活的變化，有春分祭日、夏至祭地、秋分祭月、冬至祭天的習俗。拜土地公補財庫、迎好運從古代的春、秋兩大祭典演變而成的「春祈秋報」謝平安，於農曆二月二日春耕之日、八月十五日土地公得道升天日，祭祀土地神求平安。祭祀供品可以準備土地公喜愛的花生酥、湯圓、麻糬等甜食；發糕、年糕對業務人員來說，有業績高升的意思。這些重要時令除了是祭祀社稷土地神的日子，演變迄今，有許多習俗與開運養生撇步，例如利用「卯時水」招好人緣。2024年的春分落於陽曆三月二十日，在上午五時至七時取水飲用或洗臉，象徵開春大吉，喝春分水可以旺一整年。諺語：「春分落雨落到清明」指雨天型態會一直下到清明節，謝宗榮說，春天氣候不穩定，氣溫一下子冷、一下子熱，要注意日夜溫差，適時增減衣物避免生病。專家分享身體「排濕」秘方春分代表萬物復甦，在季節轉換之際，中醫理論主張調養人體陰陽平衡，養生重點為「補氣養肝」。緻宸中醫診所院長高羿宸說，春天建議排除濕氣、養肝降火，可以選用廣藿香搭配魚腥草、紫蘇、菊花（任一），每種約5公克，使用500cc水沖泡，有清熱解毒、健胃除濕功效；腸胃疲弱的人可以再加少許薑片。春雨滋養大地，菠菜、莧菜、茼蒿、高麗菜、羽衣甘藍都進入產季，當令蔬菜鮮嫩營養，也對健康最有益。大里仁愛醫院營養師徐佳靖分享春天養肝飲食原則，多吃綠色食物可增進肝氣循環，其膳食纖維有益於肝臟代謝。少吃油炸、燒烤、高糖等燥熱食物，春天飲食宜清淡，另要保持心情愉悅，避免「肝氣鬱結」。責任編輯：陳學梅
-
![]()
2024-03-17 養生.聰明飲食
咖哩健康嗎？熱量高不高？有什麼營養？什麼人比較不適合吃？
起源於南亞的咖哩，在世界各地成為受歡迎的飲食，並因應各國文化而發展出各自特色。咖哩通常以薑黃、丁香、芫荽、小茴香、肉桂等多種香料組成，有各種配方，滋味或嗆辣或甘醇。近年來各種咖哩專賣店在台灣風行，吃咖哩對身體有什麼好處？又有什麼地雷區？元氣周報今天教你怎麼健康吃咖哩。咖哩為國內常見飲食，口味變化多元，從印度風味到泰式的綠咖哩、紅咖哩、黃咖哩，或是甜味較重的日式，也有顏色亮黃的台式咖哩。料理方式不盡相同，從咖哩粉、咖哩塊到咖哩調理包等不同形式都有。振興醫院營養治療科營養師陳韻婷表示，咖哩被認為有抗發炎、調節心血管等幫助，原因來自於其中成分「薑黃」。印度咖哩香料種類較多，薑黃是抗發炎主角。咖哩使用香料約有20多種，胡椒、辣椒、薄荷、芥末、芫荽（香菜）、丁香等香料，其中主要成分為薑黃、孜然、肉桂、小茴香等四種。雖然各地料理方式及口味略有不同，但咖哩主成分相去不遠。陳韻婷說，咖哩對健康的幫助主要仍是來自於薑黃營養價值，不至於差太多，但是日式、台式香料較少，香料較多的印度咖哩對抗氧化的效果可能較高。1.薑黃陳韻婷說，營養價值上最被廣泛討論的為「薑黃」，常被認為有抗癌、抗發炎的效果；薑黃素中的「多酚類」有抗氧化、增加免疫的功效，其中的「槲皮素」同樣對於抗發炎、提升免疫力有效果。此外，薑黃也有Omega-3不飽和脂肪酸，有預防失智症以及活化腦部智力的效果，薑黃素也能調節血糖跟血脂。2.肉桂「肉桂」同樣對血糖跟血脂調控有助益，並且也具有抗氧化、抗發炎的效果。3.小茴香小茴香被認為能改善胃脹氣等腸胃保健。4.孜然孜然在中醫裡討論較多，多是認為具有「溫補」效果。調理包、咖哩塊含動物脂肪多，反引起身體發炎。縱使咖哩營養價值多，卻偶被認為因為屬性「燥熱」不宜多吃。陳韻婷解釋，以西醫的角度來看，咖哩的型態若為調理包或是咖哩塊，可能會有較多的動物性脂肪，如豬油等飽和脂肪，不只會讓身體攝取高油脂，還容易引起發炎反應。若是擔憂身體「燥熱」，甚至影響到睡眠，仍建議由中醫師評估身體狀況再食用。她也提醒，薑黃粉雖然有調節血糖、血脂效果，但如果是食用微波食品、冷凍食品或是用市售咖哩塊製成的咖哩，為了增加湯汁濃稠度，會添加澱粉，反而會對血糖調節有害，挑選上應多加留心。日常偶吃咖哩沒問題，吃薑黃補充劑有疾病禁忌。雖然吃咖哩不挑體質，但是仍有一些疾病上的飲食禁忌。陳韻婷說，日常吃咖哩因為薑黃素含量不高，並沒有問題，通常是大量吃咖哩，或是吃薑黃補充劑等保健食品，比較可能過量。她說，特別是孕婦或是備孕中的婦女，因為薑黃有行氣活血作用，恐怕會增加出血風險。另外，薑黃也會影響身體抗凝血功能，因此使用抗凝血藥物的心血管疾病族群，或是兩周內預計要做手術者，也應該避免食用過多薑黃，影響抗凝血功能而增加手術風險。再者，有肝、膽結石者也應該避免吃下大量薑黃素。咖哩塊高鈉、薑黃高鉀，腎臟病患應避免。我國約8位成人就有1位有腎臟病，盛行率推估高達12%。陳韻婷說，我國慢性腎臟病患者多，咖哩塊或是部分辛香料都是高鈉，而薑黃為高鉀食物，有腎臟相關疾病者應該避免。此外，網路上盛傳咖哩為催情食物，因為富含豐富香料有刺激性欲的效果，是否為真？陳韻婷說，咖哩的香料多元，除了薑黃外，還有番紅花、肉桂、豆蔻、月桂葉、茴香等綜合香料，可能影響荷爾蒙；不論男性或是女性，若是大量食用，確實有可能刺激性激素。然而，如果只是吃咖哩飯應不致於影響，應該留意的是服用薑黃膠囊保健食品，比較會有影響。誰要注意薑黃攝取量？陳韻婷表示，咖哩中最主要營養來源「薑黃」，按照歐洲的安全食用標準範圍，體重每公斤約0至3毫克；以一位60公斤的成人為例，一天攝取的量約是180毫克。然而，除非是服用薑黃素膠囊等補充品，單純吃咖喱飯並不用擔憂攝取過量。但咖哩仍有一些疾病上的飲食禁忌，以下族群應留意攝取量。1.孕婦或備孕婦女2.肝、膽結石者3.兩周內要做手術者4.腎臟病患者5.服用抗凝血藥物者咖哩塊多添加澱粉增稠，挑選應避開動物性脂肪、棕櫚油。咖哩料理搭配多元，從炸物、白飯、麵條、麵包到烤餅都有。咖哩原料有的採用香料混合而成的咖哩粉直接製作；有的則是以濃縮半成品的咖哩塊加工製成；有的則是購買現成料理包、即時包。挑選好咖哩，振興醫院營養治療科營養師陳韻婷建議從食品背後的營養標示、成分下手。檢視食材成分是否有動物性脂肪如豬油、牛油等，另外還有棕櫚油，都屬於飽和脂肪比例較高的；沙拉油等植物油則屬於植物性脂肪，飽和脂肪的比例比較低。咖哩製作上，直接使用香料混合而成的咖哩粉，成分單純相對健康。至於市售常見的咖哩塊，會加入澱粉、太白粉等澱粉類，增加濃稠度以形成塊狀；而咖哩料理包也會加入「粉類」來增加濃稠度。這類咖哩不利血糖調節，食用後的血糖起伏變化大。含「磷」字樣添加物，腎病患最好不要吃。5'-次黃嘌吟核苷磷酸二鈉、5'-鳥吟核苷磷酸二鈉、 5'-鳥嘌呤核苷磷酸二鈉、大豆卵磷脂……陳韻婷說，咖哩塊、調理包的食物成分中，常看到這些長串的化學成分原料，只要有「磷」字，多是腎臟病患無法排出的礦物質。她提醒，我國慢性腎病患不少，挑選上應該要特別注意、盡量避開。陳韻婷說，高血糖、高血脂、高血壓等三高族群以及腎臟病患者，在咖哩挑選上應該要避免飽和脂肪、澱粉以及含磷加工物。一般民眾則建議從營養標示跟熱量著手，依據健康飲食觀念，一天飽和脂肪攝取量應該小於總熱量攝取的7%；因此，一餐中一份咖哩（20公克）的飽和脂肪含量，應該少於3公克（每100公克不超過15公克）。若咖哩飽和脂肪量略高，配料宜選白肉、海鮮、蔬菜。若咖哩的飽和脂肪量略微超過標準，但難忍口腹之欲怎麼辦？陳韻婷表示，若攝取飽和脂肪在標準量臨界值時，可以調整煮咖哩的「配料」，優先搭配「白肉」或「海鮮」，例如選擇蝦子、中卷、雞肉等，避免搭配豬肉、羊肉、牛肉等飽和脂肪含量較多的紅肉。蔬菜的搭配比較自由，陳韻婷說，除了常見的洋蔥、馬鈴薯、胡蘿蔔外，其實各種蔬菜都可以嘗試搭配，例如日式湯咖哩常使用的「茄子」，有蔬菜高纖維的特性外，也有保護心血管的功能。她坦言，營養師在第一線服務時，常遇到不少排斥吃葉菜類或是綠色蔬菜的民眾，咖哩是用來鼓勵他們多吃菜的好方式，咖哩可以搭配花椰菜、瓜類、菇類一起煮，如櫛瓜、鴻禧菇、杏鮑菇等，都是可以增加纖維攝取的好選擇。若咖哩粉煮起來太稀，可加入馬鈴薯、南瓜等澱粉增稠。要提醒的是，咖哩飯中常見的搭配三要素為「胡蘿蔔、洋蔥、馬鈴薯」，其中馬鈴薯隱藏熱量危機。陳韻婷說，咖哩飯已經有米飯作為主食，馬鈴薯同樣屬於澱粉類，兩者一起食用，熱量容易超標，建議白飯可以減量或不吃，以馬鈴薯直接作為主食。另外，咖哩塊或是市售冷凍、微波食品的咖哩中，大多添加太白粉、麵粉等粉類，以利結塊成型，烹煮上會比較濃稠，但也會讓血糖不穩。陳韻婷建議，如果用「咖哩粉」料理，又想兼顧咖哩濃稠度，可以用馬鈴薯、南瓜等澱粉加入一起煮，越煮會越收汁、透過澱粉釋放到湯汁中，讓咖哩湯變得像咖哩塊般濃稠。責任編輯：辜子桓
-
![]()
2024-03-15 養生.聰明飲食
紅石榴汁可以每天喝嗎？什麼人不能吃紅石榴？5大功效、2禁忌、怎麼吃一次看
韓國的國民飲品「紅石榴汁」風靡一時，不只歐逆人手一杯，許多男明星們都靠著紅石榴汁保養呢～顏色鮮艷紅潤的紅石榴被稱為「水果界的紅寶石」，不只具有超高抗氧化力，還可對抗心血管疾病，同時內含果粒多，有多子多孫之寓意，被視為吉祥水果之一喔！以下為您介紹紅石榴的功效與禁忌、怎麼切，以及紅石榴汁的飲用建議。紅石榴的營養成分與功效紅石榴（Pomegranate）原名為安石榴，根據農業部農業主題館資料說明，紅石榴原產於伊朗、阿富汗等中亞地區、印度北部等。相傳漢朝張騫出使西域時，從安石國帶回「榴」的種苗，因此名為「安石榴」。安石榴的果實外型飽滿渾圓、顏色鮮豔紅潤，因此別稱「紅石榴」，內含子粒多數，有多子多孫、兒孫滿堂之寓意，在中國是具有吉慶象徵的水果。農業知識入口網說明，石榴的營養特別豐富，含有多種人體所需的營養成分，果實中含有維生素C及B族維生素，有機酸、糖類、蛋白質、脂肪，以及鈣、磷、鉀等礦物質。同時富含類黃酮、酚酸及單寧酸和花青素，其抗氧化能力還高於紅葡萄酒。還含有亞麻油酸和葉酸。紅石榴的５大功效說明如下：紅石榴５大功效1.石榴汁含有多種氨基酸和微量元素，有助消化、抗胃潰瘍、軟化血管、降血脂和血糖，降低膽固醇等多種功能。2.可防止冠心病心病、高血壓，可達到健胃提神、增強食欲、益壽談話派延年之功效，對飲酒過量者，解酒有奇效。3.石榴可謂全身是寶，果皮、根、花皆可入藥。據有關實驗表明，石榴皮有明顯的抑菌和收斂功能，能使腸黏膜收斂，使腸黏臘的分泌物減少，所以能有效地治療腹瀉、痢疾等症，對痢疾桿菌、大腸桿菌有較好的抑制作用。4.石榴花則有止血功能，且石榴花泡水洗眼，還有明目的效果。5.紅石榴中含有的鈣、鎂、鋅等礦物質萃取精華，能迅速補充肌膚所失水份，令膚質更為明亮柔潤。紅石榴禁忌？什麼人不能喝紅石榴汁？加拿大註冊營養師Priscilla曾於YouTube頻道「營養師媽媽Priscilla」分享紅石榴的食用禁忌，其中有幾類族群不可食用： 若本身有服用降膽固醇藥、抗凝血藥物者，不可同時食用紅石榴汁，恐有藥物交互作用，建議食用前與醫師商量。 紅石榴含有豐富的葉酸，孕婦非常適合食用。不過要注意的是，若為「紅石榴補充劑」，其在製作過程中萃取了紅石榴的皮層，成分可能會刺激子宮收縮，因此不適合孕婦食用。紅石榴汁什麼時候喝？紅石榴中富含單寧酸，攝取過多可能會使腸胃不適，建議於飯後飲用且勿過量。紅石榴汁可以補血嗎？在《58種天然療法》一書中曾提及，一杯石榴汁裡加入少許蜂蜜和肉桂喝下，則有助於女性月經之後的補血。紅石榴怎麼切？3步驟就會營養師Priscilla曾於「營養師媽媽Priscilla」YouTube頻道分享石榴的切法，步驟如下： 步驟一：切開紅石榴的頂部 圖片／翻攝自YouTube頻道「營養師媽媽Priscilla」。 步驟二：在打開後紅石榴的頂部後， 順著皮邊果肉較少的區域切5刀，像是一個五邊形。 圖片／翻攝自YouTube頻道「營養師媽媽Priscilla」。 步驟三：將紅石榴搬開，用湯匙將果粒刮下來就完成囉！ 圖片／翻攝自YouTube頻道「營養師媽媽Priscilla」。 資料來源：農業部農業主題館、農業知識入口網、營養師媽媽Priscilla延伸閱讀： 肝受傷，低頭看手就知道！中醫師吳明珠教你：發現肝的求救訊號
-
![]()
2024-03-15 養生.聰明飲食
潤肺止咳化痰…吃枇杷有6好處，每天食用限制是多少？營養師教你選枇杷！
春天是枇杷盛產的季節，現在吃枇杷正當時。枇杷營養價值高，富含脂溶性維生素A和E、水溶性維生素B的菸鹼酸、葉酸等營養素，鉀含量也多，具有護眼、護心、提高抗氧化能力、抗癌等功效。一天最多可吃12顆營養師劉怡里表示，枇杷是此時節才有的水果，建議一天最多可吃10至12顆枇杷，可以護眼、護心、抗癌。由於枇杷脂溶性維生素A、E含量多，除了當水果外，還可以入菜，例如白木耳加入紅棗、枸杞與枇杷一起煮成「銀耳枇杷湯」，即是一道不錯的養生湯品。吃枇杷6大好處1.潤肺止咳化痰一般人是吃枇杷果肉，中醫是將枇杷葉入藥，劉怡里指出，枇杷葉是針對黏膜的保養，具有潤肺、清肺、生津、止咳、化痰等功效。2.富含維生素A、E，護眼、護心、抗癌枇杷果肉的維生素A、β胡蘿蔔素及E含量高，對於護眼、護心、提升抗氧化力、抗癌、皮膚保養都有幫助。3.菸鹼酸含量高，可穩定神經、舒緩情緒枇杷的菸鹼酸含量特別豐富，有助穩定神經、舒緩緊張情緒，對口腔、皮膚、舌頭的保養都有幫助。4.葉酸含量多，預防心血管疾病枇杷的葉酸含量多，適合孕婦食用外，還可以預防心血管疾病，尤其春天氣候不穩，易有心血疾病、發生中風風險，因此吃枇杷可以保養心血管。5.水溶性纖維高，適合減重枇杷的熱量不高，不是高纖水果，但水溶性纖維含量比較高，也適合減重的人食用，一天最多可以吃10至12顆。6.含鉀離子，有助調節血壓枇杷的鉀含量也多，屬於中鉀水果，有助心血管保養，幫助血壓調節，但腎臟病人食用要節制。枇杷如何挑選？劉怡里建議，觀察外表，如果枇杷果皮太皺就不新鮮切勿選購，應挑選顏色愈深愈好、甜度愈高，以果粒大顆愈圓的較佳，代表果肉豐富而多汁。責任編輯：吳依凡
-
![]()
2024-03-15 養生.聰明飲食
糯米不易消化怕胃疼？營養師教你緩解5妙方，5族群要慎吃
糯米是常見的糧食，被廣泛運用在飯糰、湯圓、油飯、粽子、米糕、年糕等食物中，不過，只要一不小心吃太多，就會鬧胃痛或肚子痛。因為糯米是支鏈澱粉組成，黏性很高，不容易被身體的酵素分解，過量食用，容易導致胃痛、脹氣、泛胃酸等問題。建議可採取下列5方法緩解改善糯米引起的胃疼問題：1.增加咀嚼次數人體能夠處理澱粉的酵素僅存在口腔跟小腸，所以，當你吃了大量澱粉，特別是支鏈澱粉較多的糯米，建議要放慢速度，慢慢咀嚼，且增加咀嚼的次數，讓糯米充分與口腔的澱粉酶混和，才不會增加胃的負擔。尤其不要一口氣食用過多，以粽子為例，份量大的一天一顆，份量小的一天兩顆即可。2.搭配白蘿蔔、高麗菜在吃糯米之前，可以先吃一些蔬菜墊在胃裡，特別是白蘿蔔及高麗菜。這兩種蔬菜含有相當豐富的消化酵素，而且是處理澱粉的糖化酵素，可以幫助吃進去的澱粉消化與分解。所以，吃湯圓、粽子、年糕等食物時，不妨炒盤高麗菜或煮白蘿蔔湯一起享用，腸胃會更舒服。3.將糯米煮到糊化在中醫角度來看，糯米性味甘溫，有補中益氣、健脾養胃、止虛汗功效，特別適合脾胃虛寒的人食用。其重點是要將糯米熬煮到糊化、成粥後，其支鏈澱粉結構被破壞、變得更好消化後，才有補氣的作用。建議可以跟紅棗、枸杞、生薑等溫補食材一起料理，達到祛寒、養血、益氣的效果。4.糯米料理要趁熱吃糯米中的支鏈澱粉，在冷掉後會凝結在一塊，又稱為澱粉老化，讓口感變硬，加重消化的負擔，所以，吃糯米食物時，不管是湯圓、麻糬、肉粽、米糕、年糕等，建議要趁熱吃，除了更好消化，溫補養身的功效比較好。5.搭配較好消化的食物雖然糯米比較難消化，但可以跟好消化的食物一起進食，譬如粽子可以包香菇、竹筍、栗子、蛋黃、肉類等；湯圓包紅豆餡、黑芝麻餡，或是煮包肉的鹹湯圓與茼蒿一起吃；吃米糕時，可以搭配高纖維，特別是水溶性纖維高的木耳、秋葵、蘋果、香蕉等同食，幫助腸胃道蠕動，且更營養均衡。5族群慎吃糯米製品1.平時容易胃脹氣、泛酸打嗝的人2.有胃發炎、胃食道逆流等症狀者3.腸胃消化功能較弱的兒童、老人、4.做過腸胃道手術的人5.糖尿病患及血糖不穩之人責任編輯：吳依凡
-
![]()
2024-03-14 養生.聰明飲食
紅棗跟黑棗有什麼不同？哪種比較營養？專家教你正確食用及如何挑選紅棗、黑棗
洪媽媽最喜歡拿紅棗來燉雞湯，燉出來的湯頭甜而不膩，非常爽口；吳太太則習慣用黑棗燉排骨湯，更喜歡優美的色澤與豐厚的口感。似乎紅棗、黑棗都有各自的支持者，到底這兩種之間各有什麼不同？營養價值有差別嗎？紅棗、黑棗怎麼區分？台北市中醫師公會名譽理事長陳旺全指出，無論是紅棗或黑棗，在中醫的分科裡都屬於大棗類，是鼠李科植物棗的果實，兩者的差別主要在於產地不同、加工方式不同，但營養價值幾乎完全一樣。一般來說，大棗曬乾後就成為紅棗，而黑棗則是經過低溫烘培過後，令果皮顏色較深而稱為黑棗。｢通常在民間的使用習慣上，是將紅棗用於藥物上，黑棗則再加工處理製造，參蜜製成蜜餞或用於燉湯等料理上。」陳旺全解釋，紅棗通常具有補心、養脾功效，在中醫用藥中，所稱的大棗指的就是紅棗，是取其可「助十二經，和百藥」的功效，表示加入紅棗後，能調節各種藥材的功能，達到一加一大於二的效果，至於黑棗則多做於食療進補使用。大棗類的營養價值陳旺全指出，紅棗在中藥之中屬於甘草國老之類，可說是藥物中的皇后，一直以來被當作養生藥膳的最佳食材，這是因為它除了能讓藥物甘甜之外，還對劇烈藥物有緩和的作用。尤其近幾年，民間普遍喜歡喜歡吃新鮮紅棗來助養顏美容。研究指出，鮮棗中的維生素C成分，甚至高於水果維生素C之王－－番石榴，每100公克中就含有300～600公克不等。也因此，鮮棗在中國有｢活的維生素丸」之稱。紅棗不僅可以養氣補血，更有醫學證實具有保護肝臟、增強體力的作用。不只維生素C的含量高，紅棗還含有高量的維生素P、鐵質與單寧酸，同時也有蛋白質、脂肪及多種礦物質元素，並有大量的醣類物質，如葡萄糖、果糖、蔗糖等，對人體的免疫細胞有強化的作用。至於黑棗則有兩種，民間常見的多屬鮮棗的乾製品，營養成分與紅棗類似，含有蛋白質、脂肪、醣類與多種維生素等，其中又以維生素C與鈣質、體質最多，具有極高的藥用價值。通常使用在補血及做為調理藥物上，對於貧血、血小板減少、肝炎、乏力、失眠等都有相當的幫助。如何正確使用？不過，即使紅棗、黑棗的營養價值很高，陳旺全仍建議不宜食用過量，因為棗皮的纖維含量高，吃多了容易脹氣，會引起腸胃不適，尤其是腸胃功能較弱的人或者有便秘現象的人更不能多吃。此外，由於棗類的甜度高，如果吃太多又沒有喝足夠的水，容易產生蛀牙。一般來說，無論是紅棗或黑棗，在中藥的使用上會根據疾病的不同而有不同的用法，陳旺全舉例，如有胃食道逆流者，光吃紅棗絕對不行，還需加入生薑才能達到效果；至於更年期有睡眠障礙的人，則以酸棗仁湯更為有效。此外，有產後憂鬱症的婦女，除了可以紅棗、當歸、枸杞當水喝外，也可加入甘草與小麥，也就是所謂的「甘麥大棗湯」來助養血、紓眠。要提醒注意的是，如果發現紅棗的蒂頭發霉，或是籽的顏色已經呈現黑色時，最好丟棄不用，因為保存不良的紅棗容易出現黃麴毒素，這時不但不能護眼，反而會傷眼、害肝。購買的紅棗或黑棗，務必選擇表皮完整、沒有皮屑者，最好不用購買來源不明的散裝，以真空包裝為挑選重點，且包裝外一定要有製造日期，通常半年以內都算新鮮，若已經開封，則可放在冷凍庫的門上保存，且最好3個月內食用完畢，才能確保棗的品質。陳旺全提供一個辨識紅棗、黑棗新不新鮮的方法，就是在食用前，先撥開去籽後，一方面方面烹煮食用，一方面也能順便觀察籽的顏色，來判斷果實是否仍然新鮮。如何挑選紅棗、黑棗？市面上的紅棗大多來自中國，但台灣本地也有雞心棗生產。台灣棗的果核通常尖而細長、果實也偏乾，在選擇上可從果皮顏色偏紅、蒂有凹陷，且皮薄肉厚為佳，通常果皮皺摺細密者屬於良品，此外，顏色也應偏鮮紅。好的黑棗外皮應該要烏亮有光澤，微微透露出紅色且型狀短而圓整，表皮皺紋要細淺，選擇時要特別留意是否有蟲蛀、破頭或腐爛的情形。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．補血除了紅棗枸杞還可以吃什麼？這種食物效果也奇佳．紅棗怎麼吃？了解紅棗的功效，但這5類人不宜多吃責任編輯：陳學梅
-
![]()
2024-03-14 癌症.抗癌新知
治療癌症需準備多少錢才夠用？癌症險該買多少？聽最懂保險的醫師怎麼建議
林逸婷經營「Eating醫師的保險箱」臉書專頁，被稱為最懂保險的急診醫師，帶著大家從醫療觀點看保險，並分享生活保險理財小知識。她最近在乳癌新藥研討會演講時，問了台下的腫瘤科醫師們，認為抗癌的「自費醫療費用」到底該準備多少錢才夠？答案是100萬？200萬還是300萬？來看看她專業的建議。大家在規劃健康險的時候，不可避免的一定會提到癌症險。但我想大多數人對於癌症要花多少錢，概念很模糊。通常保險公司的DM，都會抓一些新型態的治療方式，例如達文西手術20萬，標靶藥物一個月十幾萬，免疫療法上百萬，質子放射治療幾十萬。然後保險業務員會跟保戶說：「你看！現在癌症醫療這麼貴！一定要買防癌險！！」自費有其必要性我必須很難過地說，這是事實，許多癌症的新藥已經貴到連醫師都覺得負擔不起的程度了。而且未來這個情況或許只會更嚴重，因為新的治療方式納入健保的速度永遠不夠快。健保提供的就像陽春麵，讓你不餓肚子而已。如果想要更有效的藥物、更少的副作用、更精準的打擊病灶，肯定都有自費的選項。然而，並不是所有的癌症、所有的分期，都需要用到表單上「全部」的治療方式。罹癌這件事，本身就是個機率問題。有人就是很幸運，剛好沒有細胞突變。也有人很不幸，得到的癌症太特殊，連治療的藥物都還沒研發出來。因此究竟要買多少保額才夠，一百萬？兩百萬？三百萬？也很難說出個所以然。二成癌友自費破百萬元癌症希望基金會於2022年統計，超過兩成的癌友自費醫療高達百萬元。而癌症第三、四期的花費，普遍都比一和二期來得貴。我曾在乳癌新藥研討會演講時，問了台下的腫瘤科醫師們，認為以他們的經驗，抗癌的「自費醫療費用」到底該準備多少錢才夠？100萬？台下幾乎沒有人舉手。200萬？台下有七八成的醫師舉手了。300萬？剩下兩個醫師舉手。為什麼需要300萬？舉手醫師說，因為癌症不是單純只有醫藥花費那麼簡單，還需要完整照護，包括安心養病的費用。另外相當有說服力的一點是，這位醫師同時也曾經是乳癌患者。的確，如果每次都住單人房、買好的營養品、甚至住院看護費、休養期間無法工作的薪資損失等，都要算進去，需要的費用恐怕就不只一兩百萬了。但這部份關於照護品質，比較因人而異，恐怕難以一起列入討論。甚至一些極端的情況，還真的需要賣房子做免疫治療，或需要持續使用標靶藥物，直到產生抗藥性、病情惡化為止。這些都是每月每月在燒錢，一般家庭很難負擔得起，卻可以為末期病人爭取到寶貴的時間。據我先生說，也有很多病人乾脆就選擇不要治療了，把這幾百萬留給子孫比較實際。但如果把這些人都算進去的話，癌末治療費用肯定會更多。癌症險究竟該買多少所以回歸題目，癌症險保額該買多少？我想綜合以上意見，「最最基本」會推薦癌症險200萬，或重大傷病加上癌症險共200萬的組合。一般來說這樣應該可以撐過第一年，但只有第一年。如果希望能保障更多風險的話，額度拉高到三五百萬元當然才比較夠用。只是要考量到四五十歲之後，保費會變得很貴。隨著醫學進步，未來癌症醫療價格只會更驚人，想用「住院」實支實付支付癌症療程，應該會愈來愈困難，也會面臨更加嚴格的審核。因此癌症險還是有其必要性，尤其對可運用存款不足一兩百萬的年輕人來說，更是如此。癌症險必改3缺點最近又快到一年一度員工健檢的日子！通常除了基本檢查，還會有些加購方案，例如低劑量電腦斷層、子宮頸抹片、乳房攝影、腸胃鏡等。以前覺得沒有必要，但漸漸邁入中年之後，就會開始擔心起自己的身體狀況，想做完整的檢查。因為，其實很多癌症都是可以早期發現、早期治療的。但在全身健檢之前，需要先做什麼呢？如果沒有體況問題，我覺得趕緊先保個癌症險，是個不錯的建議。別忘了還有等待期，需要及早規劃。前面提到，罹癌最少要有一次金200萬元的額度（其實這只是勉強夠用而已）除此之外，現行癌症險商品，還有哪些設計上能夠更好的地方呢？以一個消費者的角度來看，希望未來可以朝這些方向改善。一、等待期太長以癌症險來說，為了避免帶病投保，最基本的等待期都要90天。也就是保險三個月內若出現問題，不會理賠。甚至某些公司還會額外規定，第一年罹癌，只能拿回少少的幾萬或保費的一兩倍。這相當於等待期長達一年。或許用意是希望平時就要做好規畫，而不是出現問題才來擔心。但這樣相當於第一年幾乎沒有保障，雖然買了保險，但仍然暴露在風險之下。投保時，一定要請問保險業務員有關等待期，免得客戶有錯誤的期待。二、輕度癌理賠不足在保險， 癌症是怎麼分嚴重程度？由金管會保險局決定。自108年1月之後，各家保險公司的癌症定義就都統一了，分成初期、輕度、重度，共三大類。大致來說，「初期」是原位癌跟一期類癌（Carcinoid， 跟cancer不同。），「輕度」則是第一期癌，第二期以後就算「重度」癌。大部份癌症險在初期跟輕度的理賠，與重度相比是少很多的。例如投保100萬元的癌症一次金，原位癌只有理賠十萬，第一期癌症二十萬，只有第二期以後的癌症才會真正拿到一百萬元。這樣會有什麼問題呢？第一期癌症固然絕大部份都是開完刀追蹤即可，但在很少數的情況，例如第一期乳癌中某種特殊的基因型，還是會需要用到標靶藥物。如此一來若健保沒有給付，也會造成不小的財務負擔。其實之前也有少數保單的輕度癌跟重度癌理賠金額是一樣的，若要考量這類的機率，或許會是比較好的選擇。或者購買重大傷病險，第一期癌症大多也會開重大傷病卡喔。三、新型態治療未完全納入如果去看早期一點的保單，「療程型」癌症險分成很多理賠項目。那些項目的細項，大概是例如骨髓移植、化療、放療一日多少錢、住院一天賠多少錢，還有義肢、義齒的費用等。其實我覺得都「挺不實用」，不然就是已有健保給付。除了放療，因為放療有些需「少量多次」，連著照射好幾週。保險每天計價理賠，也可以領個好幾萬；義肢、義齒以機率來說，理賠比率好低啊，雖然列在上面，但根本看得到吃不到；義乳可能還比較常見。現在治療癌症方式跟以前可說是大大不同了。住院天數愈縮愈短，有些醫院甚至化療也不給住院了。而標靶治療跟後線的免疫治療，反而成了顯學。各種新型態藥物推陳出新，很多藥物尚未納入健保給付，其實才是最容易造成財務負擔的部分。因此真要選擇療程型保單的時候，是否納入新型態療法諸如標靶、免疫，會是我考慮的重點。當然，也可以癌症一次金保高一點就好。在青壯年得到癌症，是比較令人擔憂的情況。通常這個階段都還在為工作衝刺，為家庭撐起一片天。此時罹患癌症，不但可能需要養病、工作停擺，也面臨養家糊口的壓力。而且癌症治療真的超貴的，不可能光靠健保。因此，我的建議是及早投保，趁還沒有體況之前保。但是保費後期會變得非常貴，大概到50歲之前勉強還還能接受。之後肩上責任減輕，就可以考慮保費慢慢減額，風險自留。關於作者／林逸婷 林逸婷目前任職衛福部台中醫院急診主治醫師，被網友稱為「最懂保險的急診醫師」，以醫師眼光教大家保險規畫，經營「Eating醫師的保險箱」臉書專頁。》Eating醫師的保險箱
-
![]()
2024-03-13 焦點.食安拉警報
蘇丹紅食用過多傷肝、引過敏！護肝靠4招，多吃「深綠蔬菜」助排毒
帶點辣度的紅色料理，視覺色彩刺激食欲，但是含「蘇丹紅」色素的辣椒粉造成另一波食安風暴，不小心吃下肚該怎麼辦呢？亞東醫院營養師陳煌其說，蘇丹紅被列為「第三級致癌物」，規定不能用於食品的工業染料，雖然目前檢測出使用微量，但民眾仍擔心吃下肚有害健康。深綠色蔬菜助肝臟排毒陳煌其表示，肝臟負責代謝身體各種毒素，食用過多蘇丹紅會損傷肝功能、引起過敏反應。想要進行肝臟排毒大掃除，可多吃深綠色蔬菜，其膳食纖維促進腸道蠕動，可幫助身體排除多餘廢物。特別推薦地瓜葉、菠菜、高麗菜、花椰菜、甘藍菜、青江菜、茼蒿菜等，營養價值含量高。其中，高麗菜富含硫及維生素C，有防癌、排毒功效，是春季養肝的好食材。屬於花椰菜、羽衣甘藍、芥菜、大白菜的十字花科蔬菜也榜上有名，含有類胡蘿蔔素、維生素C、微量鉀及硒等礦物質，對腸胃道有很好的保護作用，有助於肝臟代謝毒素。大蒜含有天然的大蒜素和硒，可以增強肝功能，生吃效果更佳。少吃傷肝的油炸、加工品陳煌其提到，可補充保健品保護肝臟，原生於地中海地區的朝鮮薊，已被證實可抗發炎、改善肝臟疾病，其萃取物被廣泛運用在許多保健食品中。維生素B群亦能維持代謝，是不可缺少的營養之一。除了有益肝臟的食物及保健食品，陳煌其強調，少吃油炸品、加工食品、過量酒精，並避免含黃麴毒素的食物，易發霉的花生、五穀雜糧一定要妥善保存。而精製糖、高果糖的食品會導致脂肪肝，增加肝硬化、肝癌風險。日常作息方面，首先避免熬夜、有充足睡眠，中醫觀點認為晚上11點至半夜3點為膽經循行的時間，應躺床進入睡眠，才能讓肝臟好好進行修復。陳煌其強調，肝臟內部沒有神經分布，初期肝病無明顯症狀，若容易疲累、尿液顏色變深（茶色尿）、眼白變黃，很有可能是肝功能出問題，建議進行肝功能檢查（GOT、GPT）、B型肝炎和C型肝炎等檢驗。營養師分享護肝保健四招1.多吃深綠色蔬菜，幫助身體排毒2.少吃傷肝的加工品、油炸食物3.可補充保健食品，補給能量4.規律作息少熬夜，幫助修復肝功能
-
![]()
2024-03-13 焦點.生死議題
有一種愛是放手！讓家人「斷食善終」，漸進式斷食在21天後滿足的安詳往生
目前全國有五千多人戴著呼吸器、插著鼻胃管躺在慢性呼吸病房，有數十萬人無意識插著人工餵食管、全身蜷曲躺在安養中心或家中，無異人間地獄。感謝聯合報重視此議題，日前採訪各家意見發表對「斷食善終」的看法。藉此篇幅作更詳細的說明，釐清一些誤會。漸進式斷食，在21天後滿足的安詳往生我的母親因為小腦萎縮症癱瘓在床，吞嚥困難，不願意落入插管臥床的無品質、無尊嚴狀態，因此採取漸進式斷食方式在二十一天後滿足的安詳往生。因為有家人親密陪伴，得到舒適的照顧，生死兩相安，符合善終的標準，因此撰文成書的時候，出版社建議書名採用「斷食善終」。此書出版以後，許多受苦的病人和家屬求助於我，在協助五十位病人自然善終以後，我將經歷寫成「有一種愛是放手」提供給社會大眾參考。目前已經協助一百五十七位病人斷食善終。病人分成四大類：一、帕金森氏症、失智症、漸凍症、多次腦中風、高位頸椎脊髓損傷、肌肉萎縮症等共十七位病人，因為身體嚴重失能、臥床痛苦、生活依賴沒有尊嚴、沒有品質，平均斷食二十四天後自然往生。二、癌症、心、肺、腎臟末期的病人十六位，即使接受了安寧的治療，痛苦仍然難以忍受，不知盡頭在哪裡，平均在斷食十六天以後安詳往生。三、老衰病人三十五位，睡眠越來越多，吃得越來越少，體力快速衰退，請家屬依照病人的需求想吃多少就多少，不要送醫插鼻胃管，不要勉強餵食。病人平均在十七天後自然往生。四、無意識插管臥床者八十九位，家屬依據病人的最大利益作「代理決策」撤除無治療效果的呼吸器或人工餵食管，病人平均在十五天以後自然往生。以上案例家屬都有提供病人身體、心理、心靈的照顧，有生前告別式，有做好四道人生。我提供「斷食程序與臨終照顧臨床指引」的文字檔給病人和家屬參考，盡量找到當地的「居家安寧團隊」到府評估、開家庭會議、簽署同意文件，然後才進行。過程中有線上群組，家屬隨時可以提問，團隊儘快回應或者到府訪視。有意識者自主決定不再進食或者老衰重症末期不想吃或者吃不下，這是憲法保障的基本人權，人有拒絕醫療的權利，也有拒絕飲食的權利。我國現行法律 仍保守面對善終有安寧緩和科專家認為這些人是加速死亡而反對。我的看法是畢竟每個生命有其不同的境遇，每個人有其個性與觀點。我們只要不違背倫理、法律，對他人無害，並沒有責任要去遵守「不加速死亡」這準則。否則也不會有那麼多先進國家在有很好的安寧緩和醫療情況下還是通過了安樂死的法案。沒有自主意識者被撤除維生醫療，有人認為沒有得到病人的自主意願，遊走法律灰色地帶。「安寧緩和條例」、「病人自主法」的實施，其目的就是希望病人不要被無效的維生醫療綁架，而失去的自然死亡的權利。所以在國外，原有名稱是「自然死法案」。我們以為簽署「預立醫療決定書」的人口太少（0.03%），造成善終困境。美國比我們先進，也只有百分之三十的人預立醫囑，那沒有簽署的百分之七十的人怎麼辦？當判定治療無效的時候，醫師會與家屬或代理人開會，由他們來作醫療決策，他們根據病人的個性，以病人的最大利益為考量，就可以撤除維生醫療了。台灣的家屬當然也享有這種權利，昏迷的病人送醫，要不要插管，要不要手術，不都是家屬代為決策的嗎？衛道人士認為無意識者是「被斷食」「被善終」，沒有得到病人的自主意願，不妥。但是事情總有先後，這些病人「被強制插管」活在地獄之中，我們並未徵得他們的同意，才應該受到譴責。至於有少數人不理解斷食善終的適用對象，如何正確的進行。期待大眾在進行前要作足功課，尋求居家安寧團隊協助，以求圓滿。有一點至關重要，所有這些家屬都是因為不捨病人苦，為愛而放手。減輕照顧壓力，絕非主要的考量。如人飲水，冷暖自知。延伸閱讀：🎧｜老母親被迫餓了5天後忍不住偷吃⋯專家：斷食善終有倫理問題責任編輯：陳學梅
-
![]()
2024-03-13 醫療.中醫
改善頑固性疼痛！ 中醫用「1法」告別50歲婦人肩頸僵硬
一名年逾五十的女性，因車禍受傷造成頸部椎間孔狹窄，壓迫到脊椎神經，出現肩頸肌肉緊繃、左手臂麻木無力等症狀，手臂屈伸活動都有困難。疼痛感造成難以入眠，翻身也會痛醒，白天疲累不堪而影響日常生活。改善頑固性疼痛 用「1法」告別肩頸僵硬經磁振造影（MRI）檢查後，奇美醫院中醫部骨傷科主任任東輝施以小扁針及美式整脊（AMCT）脊骨神經活化療法，經過四周療程治療（每周一次），患者肩頸部緊繃痠痛減輕許多，手臂麻木無力也明顯改善，晚上不再失眠。任東輝說明，椎間孔狹窄是常見的脊椎病變之一，受損部位受到壓迫的神經痛困擾許多病人。椎間孔狹窄的原因有很多，包括車禍、搬運重物等外傷，以及基因、長期久站或久坐、老化、家族史......其病症好發在青壯年族群、以及生活型態緊繃且久坐辦公室的上班族，久站的勞動者更容易發生。組織沾黏是身體痠痛元兇因外傷、扭拉傷或者長期姿勢不良、過度使用肌肉導致椎間孔狹窄，引起肌肉韌帶損傷，身體產生急、慢性發炎，進而形成局部的軟組織沾黏。久了會因氣血阻塞不通而全身痠痛，嚴重則會壓迫神經造成麻木無力、關節活動困難。小扁針（小針刀）是痠痛解方，可以直接鬆解沾黏處，疏通氣血、恢復關節活動功能。任東輝指出，小扁針是利用寬度0.45mm的扁形刀刃，融合「針」與「刀」的特色及優點，於特定部位進行軟組織的鬆解，是衛福部認定有效而安全的治療方法，屬於技術性治療。小針刀的治療時間短，約數分鐘，不需留針在身上，也不需住院和臥床休息，但施針處會有一些痠脹痛感，建議服用藥液包「消腫退癀湯」四至六包，效果會更好。小針刀療法有效改善疼痛若害怕扎針，建議可搭配美式整脊（AMCT）脊骨神經活化療法，經評估脊椎錯位後，用活化槍以快速度、低力道、穩定的脈衝推力矯治脊椎錯位，使神經不再受到壓迫，可治療脊椎錯位所導致的痠痛與各種疾病。小針刀可用於椎間孔狹窄引起的神經痛、坐骨神經痛、手腳麻木、膏肓痛、五十肩、網球肘、關節炎等，以及各種筋骨痠痛新傷、舊傷，改善頑固性疼痛。責任編輯：陳學梅
-
![]()
2024-03-13 養生.抗老養生
春天一到就想睡覺？溫差大身體濕邪所致 中醫師分享5招改善「春睏」
俗話說：「春睏秋乏夏打盹」，春天一到就容易睏倦、精神不濟。溫亞中西醫聯合診所所長彭溫雅說，「春睏」的主因是節氣變換，由寒轉熱，人體的調節反應跟不上，導致陰陽失衡。春天身體陽氣升 溫差大易受濕邪侵犯冬天血液循環變慢、新陳代謝差，陽氣也跟著下降。進入春天後，正是身體陽氣升發的時機，循環漸漸變快，但是受到氣候忽冷忽熱影響、日夜溫差大，人體易受到濕邪侵犯。如果沒有將濕氣排出去，就會有頭昏欲睡、提不起勁的症狀，即使已經睡了一整晚，白天還是會有「睡不飽」的感覺。除了一直打哈欠想睡覺，彭溫雅提到，有些患者主訴劇烈頭動、肩頸僵硬，但血壓數值都正常，其因素為天氣變化劇烈，引發各種痛症。在中醫養生治療方面，春季與臟腑的肝對應，可著重養肝排毒，促進人體陰陽平衡，改善睡眠品質。春天「養肝」 5招改善「春睏」彭溫雅表示，春天是「養肝」好時機，多吃袪濕食物、注意保暖，搭配食療茶飲提升免疫力，護肝提升陽氣還有以下方法：5招改善「春睏」一、保暖穿搭：遵循「春捂」原則，穿衣服要「下厚上薄」，中醫理論認為寒濕多從下半身進入，所以要穿著長褲、厚襪，上衣可以稍微薄一些，適時添加外套，以防病邪侵襲。二、護肝飲食：春天對應五行中的「青」色，多吃綠色蔬菜，例如花椰菜、茼蒿、蘆筍、菠菜等。忌吃油炸、辛辣、過油及過甜的食物，也不要吃寒涼性的瓜果、冰品。三、補氣茶飲：準備黃耆、西洋蔘、枸杞各1克，泡250ml的水，可滋補強身、提振元氣。建議等比例煮一大鍋，溫和調整體質。四、規律作息：就寢與起床的時間要跟著季節調整，春天有「生發」之氣，著重「夜臥早起」，接受陽光照射去除體內寒濕之氣，也不要太晚睡，保持規律習慣。五、適當運動：打敗春天的倦怠感，宜「輕鬆活動」，不可以過度，運動後要充分休息。彭溫雅提醒，「春睏」是身體濕氣重的警訊之一，代表體內循環不良，如果輕忽不理，依濕氣積聚在不同部位產生水腫、便祕、腹瀉、濕疹、長痘痘......影響臟腑功能。把握春天養肝排毒，多注意養生保健，為整年健康打下好基礎。
-
![]()
2024-03-12 癌症.卵巢．子宮
歌手丁噹卵巢長息肉致子宮頸癌指數飆高？醫教先分清楚卵巢與子宮、息肉跟腫瘤
41歲「偶像劇主題曲女王」丁噹日前出席記者會，透露因做全身健康檢查發現子宮頸癌指數飆到最高等級，趕緊動手術切除卵巢瘜肉。三軍總醫院婦產部部主任張芳維表示，一般瘜肉多長在子宮頸與子宮腔，在門診即可切除，不需動手術，瘜肉也不會造成子宮頸癌，因此推估較有可能是搞混了，臨床上較可能的現象為「卵巢或子宮頸長腫瘤，卵巢癌指數飆到最高」，呼籲民眾若有疑慮可諮詢醫師。舊傷未痊癒 新病又上門丁噹2014年、2019年曾2度從舞台機關摔下，雖無大礙，但至今尾椎骨未痊癒，長時間坐著、站立都會痠痛，需透過中醫針灸治療，以及泡澡舒緩不適。未料她去年做健康檢查時，竟然發現罹患婦科疾病，自己與經紀人都嚇到。她去年做全身健康檢查時，發現卵巢長了息肉，幸好發現時間尚早，狀況沒特別嚴重，經手術切除後已無大礙。經紀人則表示，丁噹健康檢查的數值屬於最高等級，與子宮頸癌僅僅一步之遙，因此趕緊動手術接受治療。卵巢與子宮、息肉跟腫瘤 傻傻分不清楚一聽到「癌症」易讓患者驚慌失措、緊張搞混。張芳維表示，息肉主要是慢性發炎造成，宛如息肉的皮膚上面的贅肉，一般長在子宮頸跟子宮腔，也不會造成子宮頸癌指數上升，大部分在門診切掉即可，不須動手術。子宮頸息肉最容易發現的徵兆是性行為後出血，由於息肉比較脆弱，跟一般的皮膚表層不同，性行為時候容易摩擦導致出血。子宮腔息肉容易導致異常出血，或是月經來潮量比較大。不過內診不易觀察清楚，需進一步照子宮超音波才能確定。張芳維說明，子宮頸息肉不會導致子宮頸癌指數上升，除非有子宮頸癌病變。若是有子宮頸癌病變，可於子宮頸膜片檢查時發現；卵巢癌指數則是檢測CA－125，兩者機制不同。因此，他推測丁噹的情況比較可能是「卵巢或子宮頸長腫瘤、卵巢癌指數指數上升，然後開刀把腫瘤切掉」比較符合常態。卵巢腫瘤如何判定良性或惡性？第一步檢測卵巢腫瘤CA－125指數第二步做超音波判定，若腫瘤指數超過100，高度懷疑是惡性腫瘤，接著做核磁共振（MRI）或電腦斷層（CT）掃描，鑑別是良性或惡性。第三步良性：進一步判斷腫瘤，若是一般良性腫瘤，以手術切除，半年至一年回診，照超音波檢測腫瘤指數；若是子宮內膜異位瘤，手術後續還需搭配藥物治療，以預防復發。惡性：須接受卵巢癌治療，化療是主要治療方式之一。卵巢腫瘤是一個沉默的殺手，根據癌症基金會資料指出，卵巢癌細胞依分類或分化程度、手術分期，以及基因檢測結果決定療程。且為了降低疾病復發或延長第一次治療後的疾病緩解時間，在手術後以及化學治療後，依照風險及個別狀況，決定是否使用標靶藥物做「維持性治療」，以達到降低復發機率，延長無疾病存活期[i]。珍愛婦女健康 定期接受檢查第一招觀察自己是否有月經週期異常出血、陰道異常出血。第二招每年的婦女健康檢查相當重要。建議女性每年接受「6分鐘護一生」抹片檢查，除了檢測是否有子宮頸癌前病變，若有異狀的話，還可以進一步做超音波檢查，檢測卵巢健康狀況。醫師最後呼籲，民眾若對於媒體報導或是疾病不甚了解的部分，可諮詢專業婦產科醫師，正規的衛教說明較不會讓民眾擔心或對健檢報告有疑慮，還有最重要的就是「6分鐘護一生」，珍愛婦女健康。國民健康署補助30歲以上婦女子宮頸抹片篩檢，建議每3年至少做1次抹片檢查，符合篩檢資格的婦女，亦即民國80年以前出生（含80年當年出生）且曾有性經驗之女性，只要攜帶健保卡和身份證，至健保特約提供抹片檢查的醫療院所，即可接受篩檢服務，早期發現子宮頸癌前病變並早期治療，早期子宮頸癌存活率高達9成以上。【資料來源】 ．台灣癌症基金會 ．衛福部 【延伸閱讀】天冷喝錯湯 害她多囊性卵巢病情加重又變胖！剖腹產同時切除卵巢 英國4名婦女接受突破性「二合一手術」【本文獲健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/61079】(責任編輯：葉姿岑）
-
![]()
2024-03-12 焦點.健康你我他
我的防過敏妙招／改變飲食習慣 杜絕寒涼食物
在故鄉小鎮時，天空湛藍，視野遼闊，能大口呼吸新鮮空氣，從不懂什麼是過敏。來到氣候潮濕的台北，體質變得容易過敏。一早起來，天空霧靄沉沉，一看就知道空氣汙染嚴重。然後不是聽見大女兒在清喉嚨，就是小女兒在吸鼻子，我則是嚴重鼻涕倒流。醫師開了噴鼻劑，買了洗鼻器，吃了藥，過敏症狀暫時改善，但一停藥，過敏又來了，治標不治本，特別是季節交替，過敏就更嚴重。後來我決心遵醫囑從改善體質和居家環境做起。家中床單被單用熱水清洗後，再拿去自助洗衣店高溫烘乾殺菌。同時注意居家環境整潔，遠離塵蟎等過敏原。外出戴口罩，保暖口鼻，冬天加上圍巾，保護氣管。最近手臂反覆濕疹，中醫師診斷為體質虛寒，體內濕氣重，是導致過敏的原因之一，建議改善。我除了運動讓身體排汗，把鬱積在體內的濕氣排出，最近添購了除濕機，一測室內濕度高達70度，不到半天水箱就滿了。我也改變飲食習慣，杜絕冰品寒涼食物，天冷時，用麻油爆老薑、麻油煎蛋，讓身體由內而外暖和起來，手腳比較不會冰冷。現在雖然還有過敏現象，但鼻涕倒流的症狀有改善。趁著大好春光，常跑到樓下公園曬太陽，伸展筋骨做運動，增強抵抗力，希望能徹底趕走過敏，讓自己像春天一樣，充滿活力和希望。責任編輯 辜子桓
-
![]()
2024-03-11 醫療.眼部
按摩「眼筋」3分鐘恢復視力、治飛蚊症、眼睛乾？醫1重點立判真相
你可以先知道： （1）傳言說「眼筋位於眼球的正後方」，但根據解剖學，並不存在這樣的軟組織。 （2）傳言提到「枕骨下方的凹陷處有筋結」、「影響眼睛的氣血供應，出現各種功能問題」，但眼睛的結構、以及負責處理視覺訊息的大腦「枕葉」都在顱骨內，不可能從外面按摩到，或是在顱骨外形成會隨眼球轉動的「筋結」，傳言所說的筋結應是顱骨外的枕下肌、是舒緩肌肉痠痛而已，與眼睛功能無關。網傳「飛蚊症，眼睛乾」、「一根手指”挑眼筋”」、「3分鐘恢復視力」，片中提到眼球後方有「眼筋」，而轉動眼球會帶動枕骨下方凹陷處的「筋結」，按摩筋結能改善包括飛蚊症、近視、老花、乾眼症等。但專家表示，這些眼科疾病都有不同致病機轉，不可能靠單一方法就能全部解決，光是這一點就能初步判斷傳言不可信，「這種說法講的太離譜，我覺得大部分的人應該不會相信才對」，網傳影片內容為錯誤說法。按摩筋結恢復視力的影片？ 原始謠傳版本： 飛蚊症，眼睛乾，一根手指”挑眼筋”3分鐘恢復視力 主要流傳這段影片並在社群平台流傳： 查證解釋：「挑眼筋」的說法由於與中醫有關，MyGoPen 在「撥筋陽陵穴治抽筋的易誤導影片」查核報告中，曾諮詢中醫師蔡懷德，他表示：坊間講的「筋」這個詞非常籠統，有些人說的撥筋可能是撥肌肉、肌腱、軟組織，甚至有些人摸到一條比較硬的東西就覺得是在「撥筋」，但其實可能只是病人本身的結構在那個部位比較僵硬、或是有舊傷，而這些各式各樣的「筋」，其實和中醫的「筋」並不相同，中醫理論中「筋」的廣義定義是指「軟組織」。 解剖學上不存在「眼筋」傳言提到「眼筋它就位於眼球的正後方」，MyGoPen 致電諮詢中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山，他表示眼球後方並沒有所謂「眼筋」或是軟組織的存在，傳言說法完全不符合眼睛及腦部的解剖學原理，「根本就沒有眼筋這樣子的東西」，視神經穿出眼框之後會形成視交叉、再到枕葉，這中間解剖學上雖然有其他細部構造，但絕對沒有什麼傳言所說的「包裹著眼睛肌肉的深筋膜」、「它形成肌腱、附著於骨頭」的軟組織。 視交叉、枕葉 但顱骨保護不可能摸到 陳瑩山進一步解釋眼睛的整個系統結構，他表示民眾能以骷顱頭的眼窩想像，醫學上的眼睛的結構就是眼眶，眼眶（orbit）是容納眼球等組織、類似四邊錐形的骨腔，眼框骨頭後方有洞、讓視神經穿出去以後，視神經就不在眼睛裡，左右兩側的視神經交會、產生「視交叉」，再到位於顱內後方、腦區的枕葉，但顱骨會保護枕葉、保護整個顱內的腦腔，所以不可能從頭顱骨頭的外面，去摸到顱內或是眼睛後方。「筋結」只是按摩顱骨外的「枕下肌」而已 傳言還提到轉動眼球、做類似護眼操的動作，可以帶動「枕骨下方凹陷處，隨著你的眼睛轉動、這個筋也在不停的轉動」，眼球運動是眼外肌在牽動，眼外肌的肌肉都在眼眶裡面，不可能眼球轉動會牽動到後面腦部的枕葉，或甚至傳言說的枕葉外面枕骨、摸到枕骨外面的肌肉也會動，眼外肌的所有肌肉都在眼框的系統中，轉眼球根本不可能動到腦部的枕葉區、頭骨枕骨外面的肌肉。同樣的道理，傳言後面還提到「橫向來回撥揉大筋轉動的地方，做二、三分鐘把大筋鬆解」，陳瑩山強調那只是在按摩長時間低頭族導致的枕下肌僵硬而已，跟眼睛沒什麼關係。 疾病機轉不同 不可能靠同一方法解決 傳言標題提到「飛蚊症、乾眼症」，內容提到「近視、老花眼」各種眼科疾病，陳瑩山表示，這些疾病都有不同的致病機轉，所以不可能有一個動作或方法就能夠控制這麼多不同的疾病、甚至治療痊癒，光從這一點民眾就應該能判斷這非常不合常理，陳瑩山強調，類似的傳言都有一個共同的誤解，就是把眼睛當做一個組織而已，所以才會說出一條經絡、一個方法能治療眼睛的所有病這樣不合理的說法，但其實「近視」是長時間近距離用眼過度、導致跟眼軸拉長成像到視網膜前方有關，老花則是因為老化造成調節力衰退，飛蚊症是因為玻璃體變性混濁，乾眼症甚至是屬於眼外的淚腺分泌出問題，這麼多五花八門的病因視不可能撥一撥、挑一挑、按一按就會好的。 陳瑩山表示，傳言提到緩解、預防，甚至講出「慢慢恢復健康」這樣帶有治療意思的說法，是完全沒有醫學原理的錯誤訊息，陳瑩山提醒，原本有飛蚊症的病患，這樣故意常常用力轉動眼球、還會使病況惡化，呼籲民眾不要誤信網路上來路不明的網紅、或自稱專家的人所說的養生保健內容，以免想要保健不成、還變得更糟糕。結論 傳言提到眼筋位於眼球的正後方，但專家表示，根據醫學、解剖學，只有視神經會穿出眼框、眼框的那個部位並沒有筋膜或軟組織，而且左右眼的視神經會交會形成視交叉、再到腦區的枕葉，枕葉位於顱骨內，按壓顱骨的枕骨、或是枕骨上層的枕下肌，都不可能按摩到跟眼睛有關的組織，而傳言說轉動眼球、眼筋會跟著轉動，但其實眼球轉動是受到眼外肌的控制，與後腦的枕下肌無關。衛教資源： 新竹馬偕醫院 - 飛蚊症 長庚醫院 眼科部 - 老花眼 諮詢專家： 中國醫藥大學 新竹附設醫院 眼科主任 - 陳瑩山(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2024/03/eyes.html)(責任編輯：葉姿岑）
-
![]()
2024-03-11 焦點.健康你我他
我的防過敏妙招／資深過敏兒 口罩成救星
百花盛開，眾鳥齊鳴，春雨綿綿為大地帶來生機，進入「雨水」節氣，也容易影響身體排除濕氣的能力，我開始煮疏肝排濕的養生茶飲，炒麥芽10公克、陳皮1公克、柴胡1公克、薏仁5公克。身為資深鼻子過敏兒，黑眼圈是自帶煙燻妝，鼻音腔是標配，頭暈頭痛是常態，一大早就開始包餛飩，感覺永遠都睡不飽，很像樹懶。到耳鼻喉科檢查，先天體質過敏外，有鼻中膈彎曲，難怪學生時期讀書很難集中注意力，醫師開類固醇鼻噴劑緩解鼻塞、流鼻水、眼睛癢、打噴嚏等症狀。新冠疫情期間，戴口罩成全民運動，這一片口罩起了驚天作用，戴上口罩我竟然能順暢呼吸，不再常流鼻血，鼻腔也不會乾癢；晚上戴口罩睡覺，早上起床喉嚨不再卡卡，餛飩愈包愈少。友人介紹看中醫，中醫診斷說體內濕氣太重，冰品冷飲要斷開，我含淚告別我的最愛，認真一日吃3包中藥調養身體。醫師也建議應適當運動，如跑步、爬山、游泳、瑜伽伸展、吐納練習，以出汗為目標，正確引導氣血從體內生發至皮膚表層，有助於順利帶動肝氣舒展。在內服外力的配合下，我重新找回呼吸的節奏，一吸一吐是如此的美妙，鼻腔充滿氧氣是如此清新有力。正常呼吸是件多麼難得的事，窮盡洪荒之力只為那口，口罩將是我一輩子的好朋友，不離不棄。
-
![]()
2024-03-11 焦點.生死議題
病主法2019年上路至今 預立醫療決定不到1%
病人自主權利法自二○一九年上路至今，僅七點一萬多人完成「預立醫療決定書」，占全台二千三百多萬人口，不到百分之一。病主法推動五年，簽署率不見起色，被詬病與預立門檻需花費至少三千元的諮商費用，才有辦法完成預立醫療，加上目前病主法適用對象僅有五類，難滿足現況需求。預立醫療的目的是為了讓民眾在符合特定的臨床條件時，事前表達要拒絕或是接受維持生命治療、人工營養及流體餵養等醫療照顧。現行啟動預立醫療的特定條件總計有五類，分別為末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智、疾病狀況或痛苦難以忍受或無法治癒或無其他合適解決方法者。依病主法規定，若要規畫自身的預立醫療，須先接受預立醫療照顧諮商，該諮商採自費，每次要價約三千元左右。台北市立聯合醫院中興院區兼任主治醫師孫文榮表示，預立醫療決定前的諮商費用，被詬病是導致簽署率低的主因，但他觀察，部分原因是民眾不了解病主法，再加上自認使用預立醫療的時間還遠，也讓簽署意願降低。病主法推動者、基隆市勞動處處長楊玉欣說，病主法目前適用類別僅有五類，適用對象與人數太少，也是簽署率相對低的原因之一。她認為，病主法應該再修法，將適用對象擴大，政府應同時增加宣導，降低諮商費用，才有助於讓預立醫療的效益增加。全台逾2千植物人 等待善終解方病人自主權利法於二○一九年起上路，適用對象中雖包含永久植物人，但立法前就已是植物人的患者，卻成為沒能被納入「善終」的對象，這群被漏接的患者，成為斷食善終倡議者畢柳鶯主要協助對象。據衛福部統計，全台有二四九一名永久植物人，專家認為，若能修訂安寧緩和條例，透過代理決定協助植物人善終。根據國衛院研究分析，成為植物人的年齡以卅五歲到卅九歲最多，後續平均餘命為十八點一年，隨成為植物人的年齡延後，平均餘命隨之遞減。但與台灣最新的不健康餘命平均為八年，植物人足足是一般人的兩倍以上。以現行的法律，植物人難以透過「代理決定」走向善終，近年已有不少國家的植物人都走向斷食善終。台大醫院倫理中心主任蔡甫昌表示，衛福部多年前曾針對植物人討論鬆綁相關法令，盼能透過「代理決定」幫助植物人善終，但當年召開會議後，僅得到待病人自主權利法上路後，再視社會風氣進一步討論。如今病主法已上路五年，未見衛福部再提植物人善終解方。蔡甫昌表示，病主法現行無法協助未簽署預立醫療的植物人進入安寧緩和，以病主法的精神「病人自主」來看，難透過修訂病主法，幫助植物人走進善終大門，反而是可透過修訂安寧緩和條例，將植物人納入「末期病人」的範疇內，即可為植物人解套。至於設立安樂死法，同樣也需要確認個人意願，難幫助已臥床的植物人。英國近期有一項判決指出，若家屬及醫師形成共識，認為繼續餵養植物人，不符合患者最大利益時，可不經法律判決，停止其水分、養分，故目前在英國，家屬已可在上述前提下，為植物人斷食善終。衛福部醫事司副司長劉玉菁表示，永久植物人生命徵象穩定，不像末期患者，有預期的生命終結時間，且不是所有民眾都認為照顧失去意識的家人是種負擔，若要由家屬代行善終決定，必須就病人尊嚴、生命二層面審慎評估，現階段醫事司會加強病主法推廣。患者被善終？ 關鍵在非自主決定受限病人自主權利法、安寧緩和醫療條例「末期患者」認定門檻，加上預立醫療決定簽署風氣不盛，不少民眾只能看著家人受病痛折磨直至離世，卻無法提供協助。部立台中醫院復健科教學主治醫師畢柳鶯看見善終缺口，出版二本書籍，以人道為出發點提倡「斷食善終」，但醫界擔心，在沒有完善法源管理的前提下，恐讓患者「被善終」。「斷食善終、安樂死作法，都是為了減少痛苦，而非以死亡為目的。」馬偕醫院安寧中心資深主治醫師、安寧照顧基金會董事蘇文浩表示，要減少患者痛苦，有其他方式可以解決，死亡不是最佳解方，而斷食善終概念上更接近「醫助自殺」，即在醫療人員協助下，加快死亡進程，常被一般民眾視作「比較溫和的安樂死。」蘇文浩說，臨床上雖有患者家屬要求拔除鼻胃管、不要打點滴，作為醫師，對家屬予以尊重，但會告訴患者及家屬，若執行斷食恐會面臨脫水等症狀，過程未必安適，也需要醫療團隊從旁減輕痛苦；斷食善終與安樂死不同，死亡時間難以預期，有人經過數月生命徵象仍穩定，要執行完成需仰賴患者的毅力及耐心，家屬也須面對旁人質疑「把親人餓死」的社會壓力。台灣失智症協會理事長徐文俊表示，安寧療護在幫助個案離開的最後一段路，也會有「不再進食」階段，但與斷食善終的斷食定義完全不同。個案走進安寧療護的階段，是本於「自主決定」，但斷食善終的對象，有部分是「非自主決定」，這與現行法規就有很大的差異。徐文俊表示，進入安寧的個案，在最後一段期間食欲降低，個案會表達不想吃東西，在個案臨終之前，安寧團隊不會強迫餵食，當患者有意再進食，團隊亦會提供食物，全取決於個案本身，非家屬或是醫療團隊的認知與意願。但斷食善終可能在個案還有飲食需求狀況下，照顧者讓個案斷食；若發生在失智症患者身上，患者沒有表達意識，讓個案在沒有選擇權的狀況下走向死亡，這是醫界絕對不支持的善終方式。台灣安寧緩和醫學學會前理事長、台大醫院家庭醫學部緩和醫療科主任蔡兆勳也認為，安寧緩和醫療條例、病主法的精神是「不用外力延長自然死亡過程，也無意圖提早結束生命」，而依規定，需有二位醫師判定患者符合末期定義，這是為了更加謹慎，實際上並不嚴格。延伸閱讀：🎧｜老母親被迫餓了5天後忍不住偷吃⋯專家：斷食善終有倫理問題責任編輯：辜子桓
-
![]()
2024-03-11 焦點.生死議題
替照顧壓力解套？「斷食善終」掀越界爭議 倡議者畢柳鶯有話要說
醫界認為斷食善終被過度美化高齡化社會之下長照悲歌不斷，倡議安樂死聲浪再起，五年前，台灣雖通過病人自主權利法，可透過預立醫療幫助民眾善終，但使用門檻高適用對象有限，使規範外的患者無法好好走最後一段路。近年衛福部立台中醫院復健科醫師畢柳鶯推動「斷食善終」，被視為解決照顧壓力的另一種解套方式，卻引發疑似「被善終」的亂象，醫界也對斷食善終表達不滿，認為被過度美化且已經越界。病主法門檻過高 適用對象有限前體育主播傅達仁長年飽受病痛折磨，罹患胰臟癌末期，不願成為家人負擔，也不願全身插管，二○一八年赴瑞士執行安樂死。隔年，台灣通過病人自主權利法，盼取代安樂死法，採預立醫療幫助患者好好善終。目前台灣擁有病主法與安寧緩和條例的規範。只是法規仍舊保守，對於適用患者的定義嚴苛，患者想撤除維生醫療，醫療團隊也難以協助。部立台中醫院復健科教學主治醫師畢柳鶯，看到善終法規痛點，倡議「斷食善終」，透過逐步停止餵食，幫助患者「加速死亡」，達到善終目的。畢柳鶯表示，從斷食善終推動至今，已協助一五六患者執行斷食善終，其中老衰、末期病人及退化性疾病患者占比約四成，其餘近六成、共八十八人是無意識插管臥床病人，即植物人。畢柳鶯強調，協助斷食善終仍須取得患者本身的意願，若已經是植物人，則由家屬依患者過去的意願，或價值觀推測是否有善終的想法，她才會協助斷食善終。未全包含自主意願 踩法律紅線不過，國人對於斷食善終的理解，並未全然包含「自主意願」。有醫師透露，不少照顧者握有失智或失能長者全然的照顧權，逕自採取斷食善終，已踩法律紅線，且家屬協助斷食，難以透過解剖等方式證實是被善終，恐會醞釀成新亂象。「病人有斷食善終需求，表示現行善終法規有其限制，患者必須自力救濟。」台大醫院倫理中心主任蔡甫昌表示，國外把斷食善終稱為ＶＳＥＤ，其中Ｖ意指「自願」，是斷食善終最重要的精神。台灣預立醫療決定書的簽署率低，在沒有法律架構規範下，逕自進行斷食善終，被照顧者或是患者，具高度可能「被斷糧斷水」結束生命，在法律完備前，斷食善終執行者不宜逾越病人意願這條界線。衛福部將提升預立醫療簽署率衛福部醫事司副司長劉玉菁表示，醫事司曾就斷食善終進行討論，將持續提升預立醫療決定簽署率，是否要協助病人斷食善終，屬於醫療倫理議題，醫師應在謹慎評估醫療常規及倫理後，做出對病人最有利的決定。畢柳鶯：斷食善終第一個對象 是自己的媽媽部立台中醫院復健科教學主治醫師畢柳鶯，為解決台灣善終法規的限制，踏上倡議斷食善終的道路，而她首位執行的對象，是八十四歲的母親，不忍媽媽飽受疾病之苦，幫助她逐漸斷食，廿一天後，媽媽一句「我要去遠行了」安詳離世，因幫助媽媽的經驗，也開始幫助其他患者斷食善終。一位四十三歲女性因為肌溶解症四肢癱瘓，已在安養中心臥床十三年，她向畢柳鶯表達自己已經受夠，四千七百多個日子彷彿人間煉獄，連一隻蚊子都打不死，半夜受苦時呼喚半天，也沒有人會來拯救自己，臥床的歷程僅有「痛苦」可以形容。該名女性得知畢醫師斷食善終的方式後，自行錄製影片，表達斷食善終的意念，後續在安養中心拒絕所有飲食，二周後奄奄一息，送至醫院後未經急救，在一般醫療處置後，於二天後往生。生前留話給十八歲的兒子說，「沒有把你好好帶大，是我唯一的遺憾」。也向父母表達抱歉，「不孝女兒終於要離開了，不會再拖累你們」。畢柳鶯說，自己行醫數十年，看到許多患者動了手術、經歷各項治療，面對復健卻已沒有復健潛能，生活品質因為身體狀況變得低落，對於這樣的患者相當同情，他們臥病在床，受疾病所苦，家人也需耗費心力協助，「這些重症病人，醫療只能救回他們的生命，卻無法讓他們再像常人一樣生活。」她幫助自己的媽媽採斷食善終離世，斷食善終有助於解決台灣善終法規限制，幫助重症病人減少無效醫療，以人道為宗旨，可以減少人生最後一哩路因為疾病引起的痛苦，面對所有患者，她都像是面對自己的母親一樣，希望所有人能夠安詳離世。倡議變調 畢柳鶯：非我本意部立台中醫院復健科醫師畢柳鶯協助媽媽「斷食善終」，近年有民眾曲解斷食善終的意義，面對無「自主意識」的失智或失能患者，也採取「斷食善終」，遊走法律間。畢柳鶯說，進行斷食善終一定要取得當事人的意願，讓無意識的家人斷食善終「並非她的本意」。二○二五年台灣即踏進超高齡化社會，失智人口預估逾卅萬人，失能人口將破百萬人。一位不願具名醫師透露，不少家庭不堪照顧壓力，在畢柳鶯醫師推動斷食善終後，自行在家中協助無意識且已經臥床的失智長者「斷食」，該醫師認為，善終應該是要在患者自主意識下進行，但讓無意識的家人漸進式斷食，等同加工殺人。畢柳鶯表示，目前協助的患者，都是在自主意識下，同意斷食善終，如果患者本身沒有意願，並不是她協助斷食善終的範疇，而協助無意識插管臥床病人，則是家屬告知過去曾有善終的意願，又或是家屬透過患者的個性推測其意願，才會協助進行善終；如果有照顧者曲解她的用意，讓沒有自主意識的家人斷食，並非她的本意，也不是她所倡議的方向。畢柳鶯說，她曾協助過失智症的患者斷食善終，但是是在患者還有意識前，先確認意願，且如果患者在生病的過程中，身體狀況逐漸好轉，斷食善終都是可以即刻停止執行，並非沒有彈性。延伸閱讀：🎧｜老母親被迫餓了5天後忍不住偷吃⋯專家：斷食善終有倫理問題責任編輯：辜子桓
-
![]()
2024-03-09 醫療.中醫
最強「長壽穴」，每天按摩3次養生祛病！中醫師教居家操作 吹風機溫熱穴位有同效
黃帝內經提到：「正氣存內，邪不可干」，中醫強調經絡暢通、氣血調和，則可以強身健體。穴位按摩是暢通經絡最常用的方法，你知道人體穴位共有多少個嗎？將近400個，其中，最常使用逾150個特效穴。花蓮慈濟醫院中醫部住院醫師傅業成分享，有「長壽穴」之稱的足三里穴，經常按壓刺激有助於延年益壽，達到保健功效。足三里穴有助刺激食欲、延緩失智足三里穴位在小腿前外側，沿著膝蓋外側凹窩往下四指，再往脛骨旁約一橫指處，這個穴位屬於全身經脈流注會合處，又有十二正經中的足陽明胃經經過。時常按摩可調理脾胃，以及改善消化不良問題，包括腹脹、腹瀉、腹痛、便秘及胃部灼熱等；當食欲不振時，按揉足三里穴也能夠讓胃口變好。傅業成說，足三里穴被喻為「最簡單的長壽秘訣」，因為穴道位置隸屬從足部一路到腹部、胸部、臉部的胃經，可以將按摩力道送往深層的臟腑中。腸胃道功能與大腦之間有密切關聯，足三里穴有助於改善認知、延緩失智、促進睡眠，也是治療失智症最常用的穴位之一，想讓大腦退化慢一點，可以從足三里穴下手。中醫「艾灸保健法」 吹風機溫熱穴位有同效傅業成表示，足三里穴的按摩保健可以分為理上、理中跟理下三種，意思為梳理人體的上部、中部、下部。針對上腹部的疼痛、脹痛，用手指按壓足三里穴的同時，將力道往上方帶。肚臍周圍的疼痛，則用手指直接垂直小腿位置，按壓足三里穴。小腹周圍的不適，就在按壓足三里穴時，將力道往下方延伸。穴位按摩的手法有很多種，主要為揉、點、捏、切，雙手以柔中帶勁的方式施力。「艾灸保健法」亦是中醫穴道保健常見的治療手段，把燃燒的艾草靠近穴位的皮膚，讓熱能通過穴位進入經絡。傅業成提醒，居家操作艾灸需特別注意用火安全及燙傷危險，推薦用吹風機代替，吹到皮膚感覺溫熱的時候就關掉，反覆操作三次，也能得到保健效果。責任編輯葉姿岑
-
![]()
2024-03-07 養生.健康瘦身
減重難？中醫師教4個好習慣輕鬆達成，「1食療1茶飲2穴位」更助減脂消化
想要塑造良好體態，上健身房運動及節制飲食總是費心費力？減重減脂不容易在短期達成，用極端的方式減肥(如：斷食)，暫時很容易看到成效，但長期下來一定會傷身體；或用健身運動的方式是很好的方法，可是大多數的人會因天氣、心情或是健身後受傷，還沒養成運動的習慣前，就又半途而廢了。 在這分享可以長期養成的習慣，而且不困難也不傷身體，來逐步達到減肥的成果。 養成減重的四個好習慣1.多喝水常常喝水對於減重相當有效，首先胃液會被稀釋，便能阻止胃液快速的刺激食慾中樞，更有研究指出，飯前飲用400ml左右的水量，可較早達到飽足感，可以讓原本進食的量減少五分之一。還有研究發現「餓與渴」的神經元，但並「不是」單純有一群神經細胞負責處理「渴」、另一群處理「餓」，而是透過多種神經傳導物質的合作，去調控不同神經元，當攝取較少水分，往往會把身體缺水的信號錯誤解讀成飢餓，反而多吃了許多餅乾或零食。且身體水份充足也會加速新陳代謝及提升減脂速度。隨身攜帶一個較大的水杯，有口渴或飢餓感出現時，多喝點水是減重的第一個好習慣。 2.記錄飲食要做到完全遠離甜食或大餐，這種生活會過的太苦悶，與朋友聚餐、應酬難免會飽餐一頓，尤其在過年過節更是躲不掉美食的誘惑。但如果是天天都是大魚大肉，那減重這條路就是與你無緣了。 在這養成第二個好習慣就是記錄飲食，現代手機很方便，不用讓你用手寫，只需要每次進食前拍照(包括點心、零食、飲料等都要)，讓自己知道這幾天吃了什麼。回頭看記錄時，能回想起為什麼要吃這些東西，是因為躲不掉的聚餐，還是因為自己嘴饞，有自覺的知道是不是吃太多了？當發現一週吃了好幾天的速食、炸雞等高糖及高油脂，或許罪惡感會油然而生，進而檢討自己的飲食習慣，警惕自己下一餐是不是要吃簡單點？計錄飲食還有個最重要的概念，就是粗估一下，你今天吃進了多少熱量。想要減肥，熱量的控制還是關鍵。 3.每天量體重減重最客觀的數據就是「體重」，雖然還有體脂率、腰臀比等細項，但大多數的人，都會設定一個目標，希望自己能瘦到什麼程度。每天晨起空腹量體重是第三個習慣。晨起踩上體重機，這個數字可以反應你前一天的飲食狀況，配合第二點的計錄飲食，試想自己是不是吃太油、太鹹(造成身體含水量提升)等。有的人都是一、二週才來量一次體重，當發現體重上升太多時，再來用極端飲食來矯正體重，都有點來不及了。每天計錄體重，但是以「週」為單位來看整體趨勢的變化，不致於造成太緊張，且更客觀的了解自己的狀態。*建議一星期減掉0.5公斤到1公斤，是比較健康安全的範圍*4.運動習慣標準的運動需符合「333」原則：就是每周至少運動三次、每次超過30分鐘、心跳達到每分鐘130下。 但其實「333」原則，對老是坐著不動的人還是不夠。世界衛生組織建議提升為「533」，頻率每週五次或每週150分鐘以上的運動量；兒童及青少年每天至少60分鐘或每週420分鐘以上。在運動這部份更是困難執行，要一般人能在下班後再騰出時間上健身房，或是刻意去運動的習慣，真的不太容易。還有個問題是，運動減肥的效果不會到很好。(但增加肌耐力和基礎代謝率是有助於減肥的) 這裡來個小小的計算題，一塊雞排的熱量約900大卡，但跑步一小時的熱量消耗才300大卡左右，且進食一塊雞排大約才花八分鐘的時間。要完全消耗掉那塊雞排的熱量，至少要你跑步三個小時，這怎麼可能呢？有減重需求的人，體重偏高，如果又年長的話，要達到333原則就更加困難了。但我又在第四點註明「運動習慣」，不是很矛盾嗎？這裡的運動習慣，是希望從「日常」下手，如走動，上下樓梯，出門採買東西，打掃家務等，並不是要你做運動做的氣喘噓噓。告訴自己，能不坐電梯就不要坐；平常走動時，有意識地增加步行的速度，達到稍微出汗、呼吸稍急促的程度，效果更好；十五分鐘能走到或是騎腳踏車能到的地方，就讓身體動一動；再規定自己平時的打掃工作，如：星期一、五要掃那幾樓或是打掃客廳、廚房等，星期日那裡要拖地、擦拭窗戶等。年長者可到公園打太極拳及跳點公園廣場舞，來增加肌肉的柔軟度和心肺的耐力。如果能有「飯後走動十五分鐘」的習慣那就更好了，有研究指出飯後走動十五分鐘有助於降血糖、改善胃脹氣、幫助食物消化等作用。 最後，總結減重的至理名言「少吃多動」，以上的四個習慣也是圍繞著這個主題，知道方法怎麼做，就看你的行動力跟執行力了。「一食療、一茶飲、二穴位」助減脂消化加碼再附上一食療，一茶飲，還外加二穴位按摩來幫助減脂消化。 芡實蓮子薏仁湯材料：排骨500克，芡實30克，蓮子20克，薏米30克，陳皮5克，生薑切數片。 做法：1、先把芡實、蓮子和薏米等，用清水洗淨。2、排骨洗淨後，剁成小塊，再放入沸水中去淨血水；3、陳皮用溫水洗淨泡軟後，切成絲備用；生薑洗盡切成絲備用；4、把處理乾淨的排骨，以及事先洗過的芡實、蓮子和薏仁一起放入燉鍋中，同時放入陳皮和薑絲，大火煮沸，改成小火燉半小時左右。5、最後加鹽調味即可食用。 洛神荷葉茶材料：洛神花10克、荷葉5克、山楂5克、決明子5克、陳皮5克、烏梅3顆 做法：1、將所有材料洗淨，放入過濾袋中。2、將過濾袋放入鍋中，加水 1500c.c.。3、以大火煮滾後，關小火繼續煮約 20 分鐘，即可飲用。***女性懷孕、經期不宜飲用*** 天樞穴位置：肚臍旁開2寸（約三指幅寬）處。功效：增加腸胃蠕動、改善腹脹及便秘。 豐隆穴位置：外踝尖上8寸（約小腿外側一半處），脛骨前外2橫指處。功效：頭痛暈、化痰濕、消除胃脹感。
-
![]()
2024-03-07 焦點.元氣新聞
衛福部取消醫療院所掛號費天花板！督保盟憂心全民進入「不能生病的年代」，想以價制量，反增醫療的不公平性！
因應物價上漲，各地醫療機構陸續調整掛號費，原依照規定門診超過150元、急診超過300元，要報請所轄衛生局「備查」，各地作法不同造成院所困擾。衛福部在2024年3月4日公告廢除「醫療機構收取掛號費之參考範圍」，取消掛號費「天花板」，院所可依市場機制自行調整掛號費用。醫界主要觀點：人事成本增加，掛號費也該調整過去醫療機構欲調漲門診掛號費，只要超過150元，必須所屬縣市衛生局核可，衛福部昨公告取消此項限制。醫學中心、基層診所均表示，樂觀其成。台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁指出：取消掛號費天花板僅是讓掛號費訂定回歸市場機制，不會掀起調漲潮，長年未調掛號費的醫療機構應檢視營運成本，適時調整，方能抑制不當醫療利用。中華民國診所協會全聯會理事長陳宏麟表示：掛號費回歸市場機制，可讓基層醫療更多元，並讓就醫品質獲得保障，「取消備查不等於就會調漲掛號費，只是把調整權力，交由診所經營者。」陳宏麟說，市售一碗牛肉麵已從50元漲到2、300元，此時還限制醫師調漲掛號費，這不盡公平。基層醫療協會理事長林應然指出：物價上漲，醫療院所人事、租金、設備等成本不斷攀升，以自身診所為例，與十餘年前相比，人事成本成長至少二倍，但從未調整掛號費，但近年來，健保點值偏低，許多醫療院所經營困難，現在取消參考範圍「是遲來的正義」。林應然表示，未來醫療院所調漲掛號費，會基於物價飛漲、健保點值過低等二大因素，仍會有部分醫療院所擔心漲價後流失病人，而不調漲掛號費。台灣醫療可近性高，民眾可用雙腳選擇醫療院所，如果覺得這家診所掛號費太貴，可選擇至其他家就醫，但不可剝奪醫療院調漲掛號費的權益。掛號費到底有多貴？從設定天花板到如今掛號費的發展？衛福部設有掛號費參考範圍，根據2010年規定，門診150元、急診300元，如果醫療院所考量自身狀況收取費用超過上限，須向當地衛生局申請備查。醫師公會全聯會基層委員會主委黃啟嘉表示，原本只是「備查」，部分地方衛生局常不同意調整或要求提出成本分析，且一再補件資料，增加不少診所經營壓力。事實上，疫情過後有許多診所調漲掛號費，北市衛生局備查狀況顯示，過去半年來提出調高掛號費的醫療機構家數明顯增加，主要調整金額落在200元至300元，目前收費最高者為某產科連鎖診所，掛號費2500元，不少中醫診所則調至600元，主要理由為行政成本增加。衛福部取消掛號費天花板 督保盟：弱勢者進入不能生病的年代民間監督健保聯盟發言人滕西華表示，掛號費為醫療自費項目，過去訂有收取範圍，即便收取超過上限，並無相關罰則，對於保障民眾醫療權益，衛福部已是無能，現在連天花板（收取上限）都不要，根本就是毫無作為。健保總額不足，衛福部去年調漲門急診部分負擔，民眾就醫自費項目及金額愈來愈多，滕西華表示，不應取消掛號費範圍，一旦就醫門檻變高，經濟弱勢者可能連掛號費都付不出來，無生病的權利，全民也將進入「不能生病的年代」。滕西華說，健保總額不足，民眾就醫需要自費的項目愈來愈多、金額愈來愈高，在平均薪資、基本工資沒有增加下，衛福部將就醫門檻提這麼高，對經濟弱勢者來說，未來可能連掛號費都繳不出來，完全沒有生病的權利。醫療改革基金會執行長林雅惠表示，物價高漲，醫療院所人事等成本增加，目前收費範圍確實不敷使用，醫改會不反對調漲掛號費反映成本，但根據衛福部公布家庭醫療保健支出統計報告顯示，醫療掛號費占大宗，一旦調漲掛號費，確實影響民眾就醫。在地方衛生局把關、管理下，公平會日前開罰某些醫療院所聯合調漲掛號費行為，林雅惠建議，衛福部應與公平會合作，重新調查及擬定掛號費的收費範圍參考，讓醫院、衛生局有所依循，「不能甩鍋給醫療院所或地方衛生局」。滕西華呼籲，衛福部應想辦法調漲健保費，民眾每月多付幾十元，健保總額一年約增300億元，就能降低民眾自費負擔。以價制量 徒增就醫不公平性萬物皆漲，健保總額有限，醫療及人事等成本日益沉重，衛福部理應從制度著手，提供醫療院所合理點值、給付，以改善經營環境，這次卻以「回歸市場機制」為由，打破掛號費參考值，一旦醫療院所漫天喊價，以價制量，徒增就醫不公平性，台灣醫療恐出現平價、貴族等極端現象。醫療服務不同於一般商業服務，生病才有就醫需求，餐廳喊漲，消費者有不吃的權力，掛號費變貴，基於對醫師信賴、就醫便利性，換一家醫療院所就醫，難度相對較高。近年來，醫療費用不斷上升，衛福部真能苦民所苦，在乎民眾感受嗎？怎可以降低醫院經營壓力為主要考量，罔顧病患權益。目前許多診所掛號費已高於醫學中心，台大醫院門診掛號費100元，儘管部分負擔較高，一次門診520元起跳，可領7天份藥物。基層診所部分負擔較低，不少掛號費超過200元，僅能領3天份藥物，患者精打細算後，寧可至醫學中心就醫，這讓停滯不前的分級醫療政策更是雪上加霜。取消掛號費參考範圍，衛福部官員再三呼籲，民眾就醫時務必睜大眼睛，避免被當成肥羊宰，更希望公平會發揮監督作用。看似善意提醒，反而點出政府的不作為，已預見新制上路後可能的亂象，卻未善盡把關之責，而民眾只能自求多福。責任編輯：吳依凡
-
![]()
2024-03-05 醫療.中醫
一直咳嗽怎麼解決？常見止咳偏方有效嗎？中醫依咳嗽4類型分析
春天氣候多變，日夜溫差大，許多人因此反覆感冒，尤其「咳嗽」是最惱人的上呼吸道疾病，如果「酷酷嗽」太頻繁，常會「夜不成眠」，對日常生活及工作造成影響，因此，許多患者轉而尋求中醫治療改善。咳嗽4類型 出現症狀依體質而異新北市中醫師公會理事長陳建輝說，咳嗽的表現視個人體質不同而有差異，咳嗽成因可分為風寒、風熱、燥咳與痰濕等4類型，不同體質會有不同症狀。感冒以「風寒」與「風熱」證型較常見，有些人風寒一天就會轉風熱，有些人則是一感冒就走向風熱，關鍵在於每人體質的不同，就會呈現不同的證型及症狀。1.風寒型：會怕冷、畏寒，咳嗽時的痰不濃稠，有全身痠痛、頭痛、鼻塞、流清嚏等症狀，脈象為「浮緊脈」，舌苔不會太厚。2.風熱型：帶有「熱症」，咳嗽時的痰偏黃黏稠，有時痰會轉綠，出現喉嚨痛、流鼻涕等症狀，流行性感冒等多屬這類型，新冠肺炎也屬熱症證型，多會伴隨嚴重的咽喉痛、痰黃濃稠及鼻涕黏稠等風熱證型。3.燥咳型：可能沒有痰，或咳出的痰量很少，喉嚨、鼻子、嘴巴會比較乾，有些患者甚至會咳到出現血絲，如百日咳或抽菸的民眾，咳嗽症狀比較偏這一類型。4.痰濕型：痰濕型咳嗽的痰量異常多，痰又多又黏稠，多和消化系統出問題有關，患者多半會覺得身體沉重，有濕氣感、胸悶、倦怠感、胃口不好、腸胃脹氣等症狀，且常糞便黏馬桶，舌苔偏厚，喜愛吃油炸、燒烤類或冰涼飲食的人可能屬於這類型。咳嗽吃什麼可改善？一般感冒不一定只有呈現單一證型，臨床上要看患者症狀及脈象，透過「辨證論治」開立屬於患者的藥物。陳建輝表示，如果感冒初期症狀輕微時，可藉由食療改善，例如風寒型感冒，可以煮薑湯飲用，因為薑具有去風寒的效果，透過「發汗」將風寒外邪祛除，洋蔥湯、大蒜、香菜水等辛溫食材也都有類似效果。如果是偏喉嚨痛的風熱型感冒，可選擇食用冬瓜生薑湯、白蘿蔔湯等，喝菊花茶、綠豆水、綠茶也可達到解熱效果；燥咳型患者如果喉嚨很乾，建議可食用水梨燉貝母，可化痰又去燥，或白木耳燉冰糖等食療方式。陳建輝強調，不管熱性或寒性食物，過度偏好對身體都不好，如果是日常保養，平時可以選擇黃耆、紅棗等食材泡茶，粉光蔘泡茶的效果也不錯，但考慮體質適不適合仍是重點，所以有些人在吃火鍋時會加蘿蔔白菜等中和，提醒民眾留意，只要吃得太油、太鹹、太重口味，在中醫觀點就特別會助濕生痰，所以飲食還是要特別留意避免過量。常見止咳偏方有效嗎？●枇杷膏：大多較甜，消化系統有狀況時，吃了更容易生痰，如胃酸逆流患者常燥咳，吃了胃酸會增加而提高咳嗽頻率，必須視體質服用。●喉糖：要看成分，很多人吃完就口乾舌燥，同理如薄荷糖等，熱症患者吃了，一開始咽喉涼爽，但後續可能會生痰，建議可以多飲溫水即可改善。●八仙果、羅漢果：不建議在感冒時吃，易多生痰，比較適合平常需要常講話或容易喉嚨乾的民眾用來潤喉保養。按摩7穴位緩解咳嗽按摩穴位也可改善咳嗽症狀及保養喉嚨，提升免疫力比較不容易感冒。陳建輝說，可順時鐘揉壓「合谷穴」、「尺澤穴」、「大椎穴」、「風池穴」、「孔最穴」等穴位，具緩解咳嗽作用；按壓「足三里穴」和「豐隆穴」則適合改善腸胃差痰濕型咳嗽。●合谷穴：位於手部虎口，大拇指與食指掌骨間靠近食指處。●尺澤穴：在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側凹陷處。●大椎穴：在後背正中線上，位在第七頸椎與第一胸椎棘突之間。●風池穴：在後腦勺，後枕部兩側入髮際一寸的凹陷處。●孔最穴：位於前臂外側，腕掌側橫紋上7寸。●足三里穴：在小腿前外側， 外膝眼下三寸（約四指幅寬）處。●豐隆穴：膝蓋骨外側陷下處，與外腳踝連線的中點處。
-
![]()
2024-03-04 養生.聰明飲食
苦瓜8大好處不只降火氣 營養師教6招去苦味
苦瓜營養豐富，最廣為人知的好處就是降火氣，不過其實好處不只如此。劉怡里營養師指出更多好處，並教如何去苦，讓苦瓜更好入口，就連小朋友也有機會接受吃吃苦瓜！ 苦瓜８大好處不只降火氣，減重、解便、養生一把罩！ 苦瓜的營養和好處：劉怡里營養師表示，屬於蔬菜類的苦瓜，熱量低、高纖有助於控制體重、促進排便。高鉀有利控制血壓。葉酸豐富有利穩定神經、預防中風。較特別的維生素C，雖然苦瓜給人的印象是苦又不酸，但確實含有豐富的維生素C，有助抗氧化、維持免疫力等。苦瓜苷則有利促進胰島素分泌，幫助降血糖。另外，苦瓜的質地較軟，也非常適合牙口不佳、吞嚥不佳，但又得攝取營養的族群，相較如花椰菜等深綠色蔬菜，會更好咀嚼吞嚥。對於減重族群、便祕族群、三高族群、年長者、養生者等都相當有利。 苦瓜降火氣？是降什麼？相信大家多少都聽過「苦瓜降火氣」，不過降火氣又是甚麼意思？對此劉怡里營養師表示，其實中醫所說的降火氣，從營養學、西醫來看可視為「抗發炎」，苦瓜所含的營養確實對於降發炎、抗氧化等都相當有利，身體發炎機率降低，也有助預防癌症等各類疾病。 三種苦瓜比一比：以常見的白苦瓜、綠苦瓜、山苦瓜來看苦味及營養價值，苦味上白苦瓜苦味最低，綠苦瓜較苦、山苦瓜最苦；營養價值上白苦瓜略低，綠苦瓜較高、山苦瓜最高。不過整體而言三者營養都相當豐富。 苦瓜助養生,但不是人人能吃？營養師：部分族群不宜過量。 部分族群酌量：不過苦瓜雖然營養豐富、有助養生，但也還是有一些族群會需要斟酌食用或特別留意。劉怡里營養師表示，苦瓜具高鉀的特性，腎臟病患、腎功能不佳者就得留意適量，不宜過多，或是煮過之後只吃苦瓜肉，讓鉀留在湯汁裡。而苦瓜膳食纖維高，對於腸胃較敏感、腸胃狀態不佳者負擔也會較大，吃多了可能會出現較嚴重的腹瀉情況。 部分族群避免生苦瓜：需要特別注意的是，有些人會為了養生而大量生吃苦瓜，認為這樣的食用方式能攝取更多營養、更有利健康，實則未必。劉怡里營養師表示，生食也得考量細菌的帶菌量，且煮過的苦瓜對人體而言差異並不大。另也得考量若要吃苦瓜養生，以長期食用為佳，這就意味著需要口味能接受，身體也不受細菌影響。這點尤其是癌症、化療、年長、慢性病族群等免疫力低下者更需特別留意。 這些族群還是可以吃：至於許多孕婦、手腳冰冷、虛寒體質者不宜，劉怡里營養師則認為苦瓜畢竟就是蔬菜，從營養學來看除了上述營養對人體的影響，其他影響倒不大。不過若有疑慮，也可從其他蔬菜攝取營養達養生效果。 苦瓜營養豐富但好苦難嚥？營養師教６招去苦助入口！ 苦瓜營養豐富，但其苦味確實對部分族群而言相當難以入口；也有許多人會有「良藥苦口」的想法，認為苦瓜不苦就沒營養。對此劉怡里營養師表示，苦瓜可以接受就吃，不能接受苦味者，其實去掉苦味的來源，苦瓜的營養價值大部分還是保留住，且有利長期食用。 冰鎮、泡鹽、泡酸：若希望自己能吃、家人能吃，劉怡里營養師建議，除了可選擇苦味較輕的白玉苦瓜，也可以將苦瓜冰鎮、泡鹽水、泡泡如梅子醋等具有酸味的醋，都有利降苦味。 去膜去籽、川燙：烹調前也可先將內膜和籽去除，苦瓜的苦味大多出自於此的苦瓜素，去除後便能降低絕大部分的苦味，滾水川燙約10分鐘也可以再破壞苦瓜鹼再降低苦味。 做成蔬果汁：另也可嘗試將苦瓜、鳳梨、蘋果、芭樂一起打成蔬果汁，有助大幅降低苦味，並攝取各蔬果的營養，對於小朋友或怕苦的族群也更好入口。可斟酌微量的蜂蜜，盡量天然為佳。 《延伸閱讀》 ．這些食物助控血糖！芭樂、苦瓜、秋葵都上榜，飲食順序也是關鍵。 ．喝苦瓜水、秋葵水能幫助調節血糖？營養師解惑！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。(責任編輯 葉姿岑)
-
![]()
2024-02-28 焦點.健康知識+
氣功有助腦中風復健！「每週運動x次」改善患者生活品質、恢復健康
根據最新的研究，氣功運動已被證實對腦中風復健病人的日常活動功能、步態和平衡有顯著的正面影響。這項中醫傳統鍛鍊方式，以其緩和及低至中等強度的有氧運動特性，為腦中風病人提供了一個安全可行的康復選項。腦中風者需靠有效治療 改善生活品質腦中風是導致全球成人長期殘疾及功能障礙的主要原因之一，每年影響約1500萬人。在台灣，超過一半的腦中風倖存者在中風後6個月仍維持失能狀態。腦中風的復健是一條漫長而艱難的道路，需要有效的治療方法來改善患者的生活品質。結合身心的傳統修煉方式氣功運動，包括太極、八段錦、易筋經等，是一種結合身體動作、呼吸技巧和心理集中的練習。近年來，有越來越多的研究開始探討氣功對腦中風復健的益處，透過氣功介入，可以有效改善腦中風患者的日常活動功能、步態和平衡。氣功對腦中風患者的益處一項系統性回顧和統合分析研究發現，氣功介入不僅能顯著改善腦中風病人的日常活動功能，還能增強其平衡能力和步態功能。根據研究建議，氣功訓練可規劃為每週五次，每次至少15分鐘，持續2~4週以上。這樣的訓練頻率和時長對於改善腦中風病人的復健效果是有效的。氣功作為一種低成本、低風險且易於學習的復健方法，對於腦中風患者來說，是一個理想的復健選擇。參考資料:趙嘉玲、吳炫璋、沈桂鳳、陳靜修，氣功運動對腦中風復健病人在日常活動功能、步態、平衡之成效：系統性回顧暨統合分析。J Chin Med 32(1): 1-18, 2021延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
-
![]()
2024-02-28 養生.聰明飲食
抗癌水果橘子！抗發炎、連絲吃降血脂，一文看「橘子」的營養、好處、怎麼挑
秋冬是橘子的產季，皮到果肉都好營養！橘子屬於柑橘類（Citrus）水果，柑橘類水果還包含柚、柑、橘、橙等，它們都含有豐富維生素C、礦物質，幫助維持身體健康。到底橘子還有什麼營養與好處？橘子怎麼挑才好？一文解析。橘子的種類農業部臉書貼文顯示，橘子其實有很多種，並列出「寬皮柑」有以下種類：．椪柑：果實扁圓形，果頂寬廣，果皮細緻平滑便於剝皮，風味優異、濃郁酸甜。．桶柑：果實球形，果皮橙黃色，風味酸甜俱佳。．茂谷柑：果形扁圓，皮薄較不易剝，糖度高，風味濃郁。砂糖橘：小型果，皮薄易剝，糖酸比高，具特殊香氣。．佛利蒙柑：果形扁圓，果皮呈深橙紅色，色澤艷麗，糖度高，肉嫩多汁、香味濃。橘子的營養成分橘子是一種營養豐富的水果，提供多種重要的營養素。而且果肉與果皮都具有營養，果肉富含β-胡蘿蔔素、多酚類、有機酸等，果皮則含有檸檬烯、保護呼吸道、祛痰止咳，也可以增加抵抗力。根據食品營養成分資料庫(新版)營養成分表顯示，椪柑的營養成分為：維生素C：是一種水溶性維生素，不只能幫助美白，還能護眼、減脂，是身體的必須營養素。而且維生素C還能幫助免疫功能運作、促進膠原蛋白的形成，並具有抗氧化作用，對於細胞保健很重要。．β-胡蘿蔔素：有助於維護視力、皮膚和黏膜的健康。．膳食纖維：有助於促進腸道蠕動，預防便秘，並維持腸道健康。．鉀：利尿消水腫，有助於心臟和血壓的正常運作。．葉酸：葉酸是製造紅血球的重要角色，也是孕媽咪必備的營養之ㄧ。．維生素B群：消除疲勞，促進身體代謝。．柑橘多酚：保護身體管路，降發炎。另外，高敏敏營養師也在臉書貼文指出，橘子的白絲又叫「橘絡」或「白絡」，而且這些白絲也具有一定的幫助，如富含含橙皮苷（Hesperidin）具有抗發炎、抗氧化、降血脂、控血壓、保護心血管等功用，還有幫助增加咀嚼時間、飽足感，有助食後血糖控制的膳食纖維。橘子的功效橘子是一種美味且營養豐富的水果，它有許多健康益處。而且橘子也是美國癌症醫學會認定的30種「抗癌水果」之一，不過食用時仍需注意，胃酸多者最好飯後食用。以下是一些橘子的功效：1.強化免疫系統：橘子是維生素C的良好來源，有助於強化免疫系統，促進抗氧化作用，並提高身體對感染的抵抗力。2.促進腸道健康：橘子含有豐富的膳食纖維，有助於促進腸道蠕動，預防便秘，並維持腸道健康。3.抗氧化作用：橘子中的抗氧化物質，如維生素C和胡蘿蔔素，有助於減緩細胞老化過程，維持皮膚和身體器官的健康。4.血壓調節：橘子中的鉀有助於平衡體內的鈉，有助於維持正常的血壓水平，降低高血壓的風險。5.抗發炎：橘子中的柑橘多酚具有降發炎特性，有助於緩解身體的發炎反應。6.心臟健康：橘子中的植物化學物質，如橙皮素，據說對心臟健康有益，能夠降低心臟病的風險。橘子怎麼挑？．顏色：色澤為橘黃色．外皮：平滑，沒有凹陷或破損．果蒂：日本網站《grapee》文章顯示，綠色果蒂的橘子可能還尚未成熟，因此果蒂顏色轉黃的橘子。Q.長輩說吃烤橘子可以止咳？中醫師吳明珠表示，咳嗽因侵入肺部的病氣不同，又分為風熱（黃痰）、風寒（白痰），以及風燥（乾咳）三種。只有黃痰的「風熱咳嗽」，吃橘子才有止咳、化痰的功效。風熱咳嗽通常頻率高又劇烈，喉嚨發炎、痰濃且呈黃色，伴隨頭痛、鼻塞、怕風、口渴等症狀。這類型咳嗽，適量食用熱橘子可以清熱潤喉，幫助化痰解熱。但由於橘子屬於「寒性」的食物，建議可以烘烤加熱，袪除其寒性再食用。橘子的2道料理另外，除了台灣會享用「鹽烤橘子」幫助減緩「熱咳」外，日本營養師村上祥子表示，吃「鹽橘」對於改善便秘、減少臉部斑點、降血壓有幫助。鹽橘怎麼做材料：橘子2～3顆、鹽2g。作法：將橘子外皮刷洗乾淨、熱水沖洗後，用廚房紙巾擦乾並去蒂；將橘子切成4等份放入食物調理機，灑上鹽後一同絞碎（家中若無食物調理機，也可以將橘子切成碎末）；裝入可放置於微波爐的乾淨瓶子，600W加熱30秒（750W25秒、500W40秒）；在瓶口包上保鮮膜後壓一壓、確保瓶內無空氣，蓋上瓶蓋放置常溫約12小時即完成。製作完成後不僅可將鹽橘加入水、紅茶、氣泡水裡，更可以入菜！以下介紹兩道鹽橘料理：．鹽橘應用1：鹽橘涼拌菠菜（2人份）材料：菠菜1/2把（100g）、鹽橘2大匙、醬油1小匙、柴魚少許作法：菠菜清燙後去除水分，將之切成3cm左右長度；並加入鹽橘、醬油攪拌混合，最後撒上柴魚即完成。．鹽橘應用2：鹽橘豬肉湯（2人份）材料：豬肉薄切50g、鹽橘2大匙、水250ml、鹽與胡椒少許、切末洋香菜（巴西里）少許作法：將豬肉切成3cm左右長度後，與鹽橘、水，一同放入鍋裡燉煮；把雜質撈除、確保豬肉熟透後，撒上鹽、胡椒、洋香菜等即完成。參考資料農業部、高敏敏營養師、みかんの皮レシピ【塩ミカンの作り方】責任編輯：陳學梅
-
![]()
2024-02-27 醫療.新陳代謝
75歲男3個月暴瘦21公斤！驗血查出是「這原因」 醫師提醒：短期內體重減輕要當心
1名75歲男性近3個月來體重從原本76公斤暴瘦到55公斤，變得虛弱無力且易喘，醫師抽血檢查發現，原因出在甲狀腺亢進，所幸經過幾個月的藥物治療，體重終於慢慢回升，曾有的心悸、失眠也獲改善。短期內非意願性的體重減輕要當心亞洲大學附屬醫院家醫科醫師吳佾璇說，體重減輕是門診很常見的問題，不過有意義且非意願性的體重減輕，目前並沒有公認的標準。常用的定義是指體重在6個月內降低至少5%，就會視為異常。造成體重減輕的原因很多，大部分都可以經由醫學檢查找出根源。她說，最常見造成體重減輕的原因為腸胃道相關疾病，惡性腫瘤則約佔四分之一。另外，甲狀腺機能亢進、糖尿病等內分泌疾病、慢性感染或發炎如肺結核、愛滋病、自體免疫疾病等，以及心、肺、腎、神經系統的疾病、藥物的副作用，皆有可能導致體重減輕。值得注意的是精神疾病，特別是憂鬱症，約佔所有原因的十分之一，這個觀點與中醫所說的「肝木剋脾土」不謀而合，反映了情緒對於食慾及消化功能的影響。吳佾璇說，若家中長輩暴瘦，除了上述原因之外，可能是咀嚼與吞嚥功能退化，影響食物營養攝取，或者因行動或社會問題而備餐困難。另外，老年憂鬱症也經常以身體症狀，而非情緒症狀呈現。養成定期量測體重習慣她說，民眾應養成定期量測體重的習慣，如出現體重減輕的症狀，可先自行評估是否有食量或進食頻率減少，或者活動量增加而無相對應的增加飲食等，若排除刻意減重，應積極就醫尋找體重下降的原因。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
-
![]()
2024-02-27 醫療.泌尿腎臟
男性、女性頻尿原因總整理！頻尿定義、4建議飲食、4改善方法一次看
1天尿超過●次就算頻尿！女生注意「3疾病」害你一直跑廁所，醫：吃芋頭、銀杏都能改善常常想解小便，卻老是解不乾淨 ? 甚至在睡著之後，半夜還是會起來尿尿的經驗嗎 ? 小心你可能有「頻尿」的困擾了！一天尿幾次算正常？以下為您介紹頻尿的具體定義，以及女性、男性的頻尿原因。頻尿的定義根據國際尿失禁醫學會（International Continence Society）資料顯示，頻尿的定義為：一天小便超過8次，晚上起床上排尿超過1次就算是頻尿。 恩主公醫院中醫部林姿婷醫師則強調，雖然頻尿有這樣具體、明確的定義，但其實只要患者認為解尿的次數過於頻繁，已經造成生活上的困擾，也能夠算是頻尿。 頻尿原因總整理綜合顧家泌尿科與臺大醫院新竹分院資料，很多疾病的症狀，都會造成頻尿的情況產生，例如：心理的壓力、泌尿道感染、刺激性或是利尿性的飲食（咖啡、酒精、西瓜）等等。此外，冬天流汗量少，水份的排泄大多藉由小便排出，也會造成上廁所的次數變多。而男性和女性可能因不同的生理構造而有所不同。以下介紹女性、男性頻尿的常見原因：女性頻尿的原因 膀胱過動症：膀胱過動症是一種常見的女性頻尿原因。它是由於膀胱的控制神經或是膀胱的平滑肌出現問題，導致膀胱肌肉不由自主地收縮而產生頻尿的症狀。而其產生原因常常與女性更年期、長期排尿習慣不良等等有關。 泌尿道感染：女性較容易患上泌尿道感染，這是由於泌尿道結構短小，細菌易於進入並感染尿道和膀胱，引起頻尿、尿急和尿痛等症狀。 子宮脫垂：子宮脫垂是指子宮向下移位或下垂，這可能對膀胱的正常功能造成壓迫，導致頻尿的發生。男性頻尿的原因 攝護腺肥大：攝護腺是男性身體中一個重要的器官，負責生產和分泌精液。隨著年齡的增長，攝護腺可能會出現肥大的情況，進而壓迫尿道，導致頻尿的出現。 攝護腺發炎：攝護腺發炎是男性身體中另一個重要的器官，負責生產攝護腺液。攝護腺炎是攝護腺組織的感染和發炎，這可能引起頻尿的症狀。 泌尿道感染：當細菌進入男性尿道時，它們會引起感染發炎反應。發炎有可能刺激尿道周圍的神經結構，導致頻尿的感覺。 尿道狹窄：尿道是將尿液從膀胱排出體外的管道，當尿道受到壓迫或收縮時，尿液的排出就會受到阻礙，從而導致頻尿的問題。頻尿怎麼辦？如何改善？台中榮民總醫院指出，可透過以下四個方法來改善頻尿： 製作排尿日記：記錄每天排尿狀況，包括喝水量、飲品種類、小便量、小便時間與次數，尤其是喝下利尿的茶、咖啡更要註明，做完後請帶著排尿日記與醫師討論幫助診斷。 避免刺激性飲料、辛辣或太酸的刺激性食物酒精、碳酸飲料、含咖啡因（咖啡、茶、可樂）飲料、辛辣或太酸 ( 柳丁汁、蔓越莓汁等 ) 的刺激性食物會刺激膀胱，減少對膀胱的控制力，造成頻尿、尿失禁問題。 睡前少喝水：有些人因為頻尿而不敢喝水，但不喝水膀胱仍會收縮刺激排尿，且沒有水分狀況下，膀胱更有也有可能感染發炎，所以還是要每天喝足量的水 ( 每公斤體重X30c.c)，不過，建議在睡前降低飲水量，睡前也應排尿，減少夜尿頻率。 勤做凱格爾運動：可訓練骨盆底部肌肉群。先將尿液排空，平躺在床上雙腿彎曲，用力緊縮肛門附近包括陰道四週的肌肉，維持10秒，再放鬆 10 秒。每天早晚各一次，每次約10 到 15 分鐘，逐步增加，至少要連續做3 個月。頻尿要吃什麼？泌尿科戴定恩主治醫師曾於粉專「熱血暖男 戴定恩醫師」粉專分享4類食物可改善頻尿： 蛋白質健康的蛋白質如雞肉、海鮮、蛋，能夠幫助強化肌力，同時也可以幫助維繫骨盆底肌的肌力。許多人頻尿與骨盆底肌肌力弱有關，建議可以多加補充蛋白質，增強肌力減少頻尿的狀況。 南瓜籽南瓜籽的保健功效十分多樣，像是抗氧化、含鎂、含鋅，有豐富的纖維質，同時它還有助舒緩膀胱過動的問題。此外，南瓜籽富含植物固醇與木酚素，兩者合併能夠幫助骨盆底肌肉增加，對於改善頻尿可說是很有幫助！延伸閱讀：防癌聖品「南瓜」》從果肉到籽都可以吃！營養師教你15分鐘自製「南瓜籽」：用家裡有的●●就可做 芋頭前面與大家分享的都是多是透過增加肌群肌力來改善，而芋頭雖然無法幫助增加肌力，不過它能夠為膀胱照顧黏膜的健康，對於頻尿也有極大的幫助！ 銀杏不只是記憶力不好要吃銀杏，有頻尿的狀況有可以適當補充！銀杏對於人體的幫助十分的多，而它收斂除濕的功用，可以幫助改善排尿不順、頻尿、小便混濁的狀況。只是需要注意，銀杏不可過量食用，需要依個人狀況適量攝取！延伸閱讀50+男性必看》頻尿、夜尿、尿不乾淨…攝護腺肥大別再吃紅肉！一文看懂6大飲食要點頻尿、急尿不是膀胱的錯，而是你的「神經系統」太聰明了！物理治療師教你從「排尿秒數」看懂身體警訊改善頻尿、尿失禁就靠「凱格爾運動」！凱格爾運動好處、圖解3步驟、6注意要點一次看資料來源：亞東醫院、顧家泌尿科、台中榮民總醫院、熱血暖男 戴定恩醫師｜台北 文山 新店 泌尿科 疝氣 結石 攝護腺專業、臺大醫院新竹分院責任編輯：曾耀儀核稿編輯：陳宛欣延伸閱讀： 一大早吃水果很不好！祖傳三代中醫師的養生4招，遠離過敏、氣色自然好 午休小睡有4種，哪種最厲害？日本名醫教你「強力小睡20分鐘」，提高認知能力和工作效率元氣網責任編輯：葉姿岑
-
![]()
2024-02-26 醫療.心臟血管
忽冷忽熱最容易讓心臟受不了！別太早出門、藏好身體4部位…秋冬護心保暖8要訣
近來天氣忽冷忽熱的情況愈來愈常見。上周還熱呼呼，但這二天又受強烈大陸冷氣團影響，北部、東北部及東部天氣寒冷，其他地區早晚亦寒冷，氣象署針對新北市等9縣市發布低溫特報，恐10度以下。醫師提醒，出門前一定要做好保暖，特別是頭頸部。其實如果是一直持續冷可能還比較容易防範，但就是這樣忽冷忽熱的溫度，最容易讓心臟受不了，有心血管疾病的人最要小心，心肌梗塞跟中風可能隨時爆發。振興醫院急診重症醫學部代理部主任田知學提醒，出門前一定要做好保暖，特別是頭頸部。如果天氣太冷，長輩可以評估是否要出門。田知學表示，重點就在「溫差」，溫度變化較大對有危險因子的民眾，如三高、年長、中風、心肌梗塞等較危險。冬季常見兩大類疾病三軍總醫院老年醫學科主任醫師謝嘉娟曾撰文指出，冬季天氣變冷常見以下兩大類疾病發生。一、心腦血管疾病：包括「心肌梗塞」與「腦中風」若突然發生胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等症狀，很有可能就是心臟病急性發作，應該要立即就醫。而中風徵兆，則要牢記「FAST」口訣，辨別中風四步驟，把握急性中風搶救黃金時間。．「F」就是FACE：請患者微笑或是觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱。．「A」就是ARM：請患者將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力而垂下來。．「S」就是SPEECH：請患者讀一句話、觀察是否清晰且完整。．「T」就是TIME：當上面三種症狀出現其中一種時，要明確記下發作時間，立刻送醫，爭取治療的時間。二、呼吸系統疾病：包括過敏、氣喘、重感冒、支氣管炎、肺炎等疾病注意每日飲用足量的溫水，出門配戴口罩，若經濟許可，可購買空氣清淨機使用，也有一定程度的幫助。天冷不要太早出門、泡澡溫度不超過40℃這二大類冬季疾病，又以心血管及腦中風較常急性發生，要降低心血管疾病發生機率，應先了解心血管疾病重要危險因子，包含年齡、性別、肥胖、三高及代謝症候群、吸菸、遺傳家族史等，同時做好護心養心的工作。冬季「護心」、「保暖」，務必做好以下幾件事。除了三高患者及心血管疾病患者，除規律服藥、定期回診和飲食控制之外，最重要的是要定期量血壓，並做好血壓監測。一般人也有許多應注意的事。例如有晨運習慣的人，國健署提醒，變冷時清晨外出運動要特別注意禦寒保暖，不要太早出門，最好等太陽出來、氣溫回升後再出門。許多人天冷喜歡去泡湯或在家泡熱水浴，也要注意勿超過40℃，且避免長時間泡在溫泉中，以免因四肢血管擴張，周邊血流量遽增，引發心血管或腦血管急症。此外，冬天也應多喝水、多攝取纖維素，以預防便秘，以及避免突然用力、緊張、興奮、激烈運動等。也要避免因天冷而大吃大喝或是情緒起伏太大等情形。身體保暖 「藏」好4部位保暖的部份，台北市立聯合醫院中醫部長陳潮宗曾受訪指出，不讓寒邪之氣侵入身體，養生要訣就在「藏」字，就是從頭到腳4個重點部位：頭部、背部、腰部、腳部，把這4個部位「藏好」包緊，就會保暖。另外就是注意晚上睡覺時，先備妥衣物在床邊，不管是半夜起床上廁所或是早上起床，都要記得先添加衣物保暖後再進行活動。氣溫驟降護心、保暖8要訣1.監測血壓及控制病情2.充足睡眠3.夜間與清晨起床及出門要注意保暖4.氣溫回升再出門運動5.泡湯泡澡注意溫度6.避免大吃大喝及情緒起伏太大7.多喝水、多攝取纖維素預防便秘8.出現疑似心臟病及中風徵兆立即就醫，爭取黃金搶救期【資料來源】．國健署．聯合報系新聞資料庫
-
![]()
2024-02-26 醫療.眼部
滑手機、看電視，眼壓高怎麼辦？眼壓高有什麼症狀？這些方法讓你快速降眼壓
眼壓高是青光眼的警訊嗎？眼壓上升會對視神經造成傷害，除了青光眼、乾眼症等等疾病因素，眼壓也會受外在環境與身體內在因素影響，像是長時間使用電腦、手機以及熬夜等都可能刺激眼部肌肉，導致眼壓上升。眼壓高的原因及症狀有哪些？眼壓高熱敷有用嗎？一文看懂快速降眼壓解決辦法。眼壓高的原因眼壓指的是為維持眼球一定形狀，以保持眼睛的光學功能及新陳代謝，存在於眼睛內的壓力，需仰賴睫狀體分泌房水，當房水產生過多或排出的通路受阻，而使房水聚積於眼球內，就會造成眼壓升高。多數人的眼壓會維持在10～20mmHg之間，當眼壓上升至一定程度會壓迫到視神經，使其萎縮，進而造成視力減退甚至有失明風險。諾貝爾眼科總院長張朝凱表示，眼壓會隨時間而改變，但是眼壓變動太大，如一天之內變動大於10毫米汞柱，或兩眼差異大於4毫米汞柱，就有可能是青光眼。以下根據嘉義長庚醫院眼科衛教資料，整理眼壓升高的4種常見因素： 隨晝夜浮動：多數人早晨眼壓最高，晚上會降到最低，約有2～5毫米汞柱的波動。 姿勢改變：眼壓會隨著姿勢而有些許變化，如：站立時眼壓會最低、倒立時眼壓會變高，由坐姿換成平躺時，眼壓也有可能上升。 水分攝取過多：短時間內喝大量水，尤其是一次超過500cc以上，就會造成眼壓大伏動變化。 用眼習慣：熬夜、情緒起伏過大、近距離閱讀、長時間看電腦電視或手機，都可能造成睫狀肌持續收縮，進而引起眼壓上升。眼壓高的症狀長期眼壓高，可能導致視神經受損影響視力，因此，不可不慎。嘉義長庚醫院眼科說明以下眼壓高的症狀包括以下9點： 眼睛輕微不舒服 眼睛酸澀 看到燈泡周圍有彩虹圈（光暈） 眼球脹痛 眼窩疼痛 看東西模糊不清 偏頭痛 劇烈頭痛 嘔吐眼壓高一定是青光眼嗎？青光眼被稱為「視力的無形殺手」，早期症狀不明顯，直到發現時，往往已對視神經造成不可逆的損傷。三軍總醫院眼科部一般眼科主任呂大文受訪表示，青光眼會從眼角餘光開始影響視力，初期8成都沒有症狀，中心視力可能仍達1.0，偶爾會看見彩虹光暈或視力模糊、偏頭痛，最後才波及視野中心。眼壓高雖是青光眼的症狀表現之一，但是呂大文提醒，有青光眼的人不一定有高眼壓，但維持低眼壓，仍能幫助有效預防或減緩，建議平日要避免增加眼壓的高危險習慣，減少讓瞳孔常常處於需要放大的狀態，並多攝取抗氧化、抗發炎的營養素，例如葉黃素、綜合維他命等。（推薦閱讀：為什麼「青光眼」好發在冬天？四十萬台灣人都有的眼疾，小心「視力小偷」悄悄上門）居家一方法自測眼壓如果眼睛已有不舒服症狀以及上述眼壓高症狀，建議可至眼科檢查治療。仁有堂中醫診所院長羅瑞陽曾於節目受訪指出，民眾也可居家做以下眼壓檢測，不過還是建議應到診所或醫院做專業檢查評估，以免耽誤治療。居家自測眼壓法：先將雙手洗淨、眼睛閉著以食指按壓眼球，看軟硬度。眼球柔軟度＝鼻頭→正常眼壓眼球柔軟度＝嘴唇→眼壓略低眼球柔軟度＝額頭→眼壓略高 如何減輕眼壓？維持正常作息、避免熬夜、充分睡眠、情緒穩定，看電視／電腦／手機的時間物過長，以及需長時間用眼者，建議每15～30分鐘看看遠方、讓眼睛休息，對於減輕眼壓及預防眼壓升高皆有助益。社團法人台灣青光眼關懷協會也指出，每天早晚以50度溫濕毛巾熱敷10分鐘，可透過溼氣幫助血管擴張、促進循環，舒緩眼睛的緊繃與乾澀；沾黏性體質也可以透過熱敷增加血液循環，促進房水流動及排出。以下根據宜陞中醫診所說明整理快速降眼壓，緩解眼睛脹痛的方法，眼壓高者不妨參考看看：穴道按摩，重複下列步驟1至3次，有助於眼壓降低： 以雙手食指柔按雙側攢竹穴至痠脹，每邊各30次。 以雙手拇指揉按兩側太陽穴或壓痛點至痠脹30次。 以右腳跟滑按左腳太衝穴，以左腳跟滑按右腳太衝穴，方向從近心到遠心每邊各30次。 右腳跟滑按左腳足臨泣穴，以左腳跟滑按右腳足臨泣穴，方向從近心到遠心每邊各30次。藥膳茶飲，日常飲用：用15克到20克生決明子，以1500cc的水煮開，當茶飲用；或用5克～10克的菊花，5克～10克的枸杞，以1500cc的水煮開，當茶飲用。參考資料：嘉義長庚醫院眼科、諾貝爾眼科、健康零距離、社團法人台灣青光眼關懷協會、宜陞中醫診所延伸閱讀：天啊！原來「生癌的胃」長這樣，長期脹氣打嗝、消化不良...你還只是吃胃藥打發嗎？
-
![]()
2024-02-24 醫聲.領袖開講
院長Talk／黑咖啡防癌防失智症！黃元德早餐喝黑咖啡，餐餐有蔬菜養生
60歲的黃元德行醫33年，疫情期間赴武漢參與包機接回台胞任務，令人印象深刻。行政經驗豐富的他，愛好走動管理、帶領員工正向思考，在院內名言就是「問題不大」。因經營衛福部嘉義醫院成效出色，去年12月履新接任衛福部台中醫院院長，透過拓展整合醫療、強化急重症，以及注入新血，為百年老店級醫院帶來新氣象。養生秘訣／早餐喝黑咖啡 餐餐有蔬菜黃元德年輕時就喜歡爬山，透過大自然森呼吸紓壓，但婦產科醫師休息時間不固定，隨時待命接生，所以休閒主要是到車程一小時內的步道走走看風景，後來擔任行政管理階層更不能跑太遠，改為走路、爬樓梯，在醫院到處看看可以知道員工在想什麼、病人需求是什麼，採「走動管理」兼運動。談到飲食養生，黃元德每天早餐只喝一杯黑咖啡，讓他有精神應付忙碌工作，黑咖啡還有防癌及預防失智症作用；因為家族有肥胖體質，他也少碰蛋糕、麵包等甜食，不吃零食，每餐都吃2種青菜，因此妻子每天都要採買青菜。接生上萬寶寶 見證生育率黃元德的媽媽是護理師，從小就立志從醫。實習時因當時婦產科生得多，且迎接新生命多為喜事，充滿朝氣祝福，因此選擇婦產科行醫。1992年到1996年住院醫師時，每月科裡約接生150到200名新生兒，每天眼睛睜開就是接生，曾經一夜接生10多名新生兒，至今接生的孩子超過萬人。隨著少子化，接生數明顯減少，近年接生平均每月約10人。中國醫藥大學畢業的黃元德，當兵時抽到外科醫官，在野戰醫院服役，後來到署立豐原醫院急診室服務3年，因有急診和婦產科雙專業，疫情期間時任嘉醫院院長的他，獲派赴大陸武漢接回台商。台中醫院成立128年，名列台灣百年老店級醫院，屬於都會型醫院。黃元德說，由於台中外來人口多，醫院應朝全面性、完整性的發展，醫院強項在老人照護上，未來將注入新血，讓年輕人進入醫療團隊，讓醫院年輕化，對急重症、核心醫療處理可以做得更好，能夠達到精準的現代治療趨勢。從搖籃到墳墓 打造一條龍他計畫慢慢提升醫院內小兒科、婦產科，讓年輕人敢生、願意生，把醫院從過去偏重長照，拓展為全線完整的醫療服務。「從搖籃到人生終點能連成一串，讓都會的社區民眾可以得到更好、更完整的照顧。」黃元德說，過去公立醫院較為封閉，有很多需要加強與社區結合。醫院未來將透過網站、媒體，盼能把正確醫療訊息，無論是健康的概念、疾病治療、醫療新知，以及疫情、冬天中風高峰期需注意的時事保健議題等，由醫院專家執筆，讓社區民眾都可以知曉，達到預防保健目的。他有特殊嗜好是喜歡做簡報演講，既工作又是樂趣，樂此不疲。以前年輕時常自己畫圖，兼任行政工作後就在電腦上畫圖、設計、做PPT，常常去演講就可以用上。「人生為了工作而工作，其實很累，如果把工作視為一種娛樂，心情就會愉悅。」他說，像接生、看診也很有樂趣，看診時與病人話家常，候診的病人還會問：「為什麼來看個病好像在跟醫師聊天？」「健康最重要是笑口常開，保持愉快的心情。」黃元德常跟同仁說，工作要做得好，第一個要保持正向思考，要有健康的心態，就是高興去做、快樂去做，不要把它當成負擔。因為人一有負擔就有壓力，失眠、高血壓等疾病就會跟著來，所以放輕鬆很重要。院內名言就是「問題不大」，事情都有它解決的方法，沒有太大問題值得困擾。黃元德小檔案．年齡：60歲．現職：衛福部立台中醫院院長．學歷：中山醫學大學公共衛生博士、中國醫藥大學醫務管理學碩士、中國醫藥學院醫學士．經歷：衛福部立嘉義醫院院長、部立台中醫院副院長、署立豐原醫院婦產科、急診科主治醫師、醫務秘書、台北市立忠孝醫院主治醫師．專長：高危險妊娠、腹腔鏡手術、婦科腫瘤、更年期保健、難產處理、醫院管理、社區健康．給病人的一句話：笑口常開，要有健康心態、正向思考，迎接快樂人生。責任編輯：陳學梅
共
78
頁