2023-03-16 醫療.中醫
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2021-01-09 新聞.元氣新聞
中藥調劑權歸誰管 中醫界籲藥師也該中西有別
健保署日前預告僅中醫醫療院所可領中藥調劑費,因藥師團體反彈而緊急喊卡。中醫師團體今天首度表態,強調若要落實醫藥分業,藥師也該分中藥師或西藥師,而非一人通包。衛生福利部中央健康保險署近日預告「健保特約藥局不得申報中藥費及藥品調劑費」,限定中醫醫院、中醫診所及西醫附設中醫部門才能申報中藥調劑費,將社區藥局排除在外,掀起藥師界不滿,7000多名藥師連署抗議。實際上,根據「藥事法」規定,具一定資格及設備的藥師及藥局可調劑中藥處方,但健保開辦初期幾乎沒有符合資格的社區藥局,且至今少有中藥處方箋會釋出,因此始終沒有給付調劑費用。藥師公會全聯會理事長黃金舜說,全台持有藥師執照者約有10萬多人,其中3萬人可執行中藥調劑業務,6000多家健保藥局中,經衛生主管機關登錄可調劑中藥的也有4000家左右,認為衛福部應推動醫藥分業,由中醫師開立中醫處方箋,並由藥師調劑、把關。稍晚,健保署宣布考量藥師團體對於此次條文修正提出許多建議,將持續溝通凝聚共識,暫不修正該條文。中醫師公會全國聯合會今天首度對此事表態,中醫師全聯會發言人陳潮宗表示,國內雖有4000多家藥局的藥師可調劑中藥,但依法中藥、西藥須有獨立調劑室、調劑設備,社區藥局符合者微乎其微;目前雖有3、4萬名藥師具調劑中藥資格,但實際上只有大約180人在中醫醫療院所執業。中醫師公會全國聯合會秘書長蔡三郎也強調,科學中藥光是領有藥證的就多達1萬種,而且中藥跟西藥不同,同樣是十全大補湯,不同廠牌配方都不同,「更別說中藥還有水藥、丸散膏丹,社區藥局有辦法開嗎?」陳潮宗說,中醫界完全認同醫藥分業精神,但中藥、西藥各有專業,藥師也該擇一執業、中西有別,畢竟藥師雖然修過中藥學分,但中藥並不是只有科學中藥,盼藥師不要再阻擋推動「中藥師」教考訓用,讓中藥局、西藥局各自負責其調劑專業。
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2022-04-13 新聞.用藥停看聽
中醫師全聯會理事長柯富揚:使用中藥先經中醫師評估
消基會上午公布「中藥安全性含西藥及重金屬」檢測報告,中醫師公會全聯會理事長柯富揚指出,根據消基會2018年至2020年間,受理消費者委託檢驗中藥安全性的檢測結果統計,國內中醫醫療院所(中醫診所或醫院)的樣品,均未檢出西藥成分,重金屬檢測亦符合國家標準,民眾可以安心使用。消基會表示,健保給付的中藥通常為GMP中藥廠製造的「中藥濃縮製劑」,安全性較佳,請民眾放心服用。消基會強調,透過來路不明管道取得中藥,可能摻有西藥,容易造成不可測的風險,建議只要使用中藥,一定要經過中醫師診斷評估,並在中醫醫療院所取得中藥,對於生命健康才有保障。柯富揚呼應消基會的報告結論,並提醒民眾,切勿聽信親朋好友介紹或託人購買中藥,無論使用中藥或含中藥的食品,一定要經過中醫師評估,並非每個人都適合使用每一種中藥,錯誤的使用不僅無法強身治病,還會造成身體傷害,無論調養身體是治療疾病而有使用中藥需求,請先找專業中醫師診斷把關,保障健康。
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2021-05-22 新聞.用藥停看聽
西藥、中藥別混吃 至少間隔逾2小時
Q很多人到醫院看病,會看西醫也看中醫,西藥、中藥都拿回家,常搞不清楚西藥與中藥可以一起吃嗎?混合服用是否有效或出問題?西藥與中藥應間隔多久才能服用?A 西藥與中藥絕對不要一起吃。如果一定要吃西藥和中藥,至少要間隔兩小時以上服用,但最好是間隔半天再吃,以避免西藥和中藥在胃中攪混一起,產生交互作用。若是兩種藥一起吃,可能會因藥效相剋而效力減弱,也可能會使藥效加倍,發生血壓過低、血糖過低等狀況。目前很多中藥有降血壓、降血糖、降血脂的作用,因此如果有吃降三高的西藥,再吃這類中藥要很小心,建議某一種藥物要請醫師酌減劑量,尤其是降血糖作用的西藥和中藥,併用可能會使血糖降低,容易產生低血糖危險。有些降血脂保健食品含有紅麴、納豆、川七等成分,以及含EPA魚油的維他命都不可以吃太多,如果有服用降三高藥物的人,再吃這些保健食品過量,容易發生內臟出血問題,必須注意。諮詢╱開業藥師柯明道
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2020-08-12 新聞.元氣新聞
把關中藥用藥安全 中醫師全聯會補助民眾5成檢驗費
日前發生兩起備受矚目的自費中藥用藥安全事件。消基會表示,為避免本事件造成民眾對中藥用藥的不安疑慮升級為恐慌,即日起消費者委託消基會檢驗之中藥含重金屬(鉛、汞、鎘),中華民國中醫師公會全國聯合會提供50%的費用補助。台中市盛唐中醫診所自費中藥遭檢出使用含硃砂或鉛丹禁藥,造成市議員張彥彤家中4名成員及3名患者重金屬超標。時隔不到一周,九褔中醫診所就診民眾也相繼驗出體內重金屬超標情事,且曾在該兩家診所就醫而出現身體健康受損及重金屬中毒的民眾陸續增加中,目前共191件中藥檢體送驗,而前往醫院檢查的民眾人數已超過92人。這兩起備受矚目的自費中藥用藥安全事件,業經檢察官依醫療法、醫師法、藥事法,對涉案醫師及藥材商進行偵查中,並經法官對涉案醫師、藥材裁准收押禁見。本事件造成服藥民眾鉛含量超標的主因,是因盛唐中醫診所開立的自費藥粉中含有禁藥硃砂。硃砂為傳統中藥,具鎮靜安神功效,但其毒性強,過往曾發生因含汞、鉛曾造成內服中毒事件,因此衛生福利部中醫藥司早在2005年即禁止中藥用硃砂製造、調劑、輸入、輸出、販賣或陳列,2010年再禁止硃砂用於中藥製劑當中,含有硃砂的中藥藥品許可證都必須下架回收。消基會表示,針對中藥用藥安全,衛福部訂定中藥材及中藥製劑之品質管理規範,目前中醫醫療院所使用的中藥製劑係為合格GMP藥廠產製的濃縮中藥,符合衛福部的管制標準,各中藥濃縮製劑亦需符合政府公告的重金屬、農藥殘留及異常物質限量檢驗標準。針對中藥材的安全管控,衛福部施行中藥材的邊境查驗,採逐年抽驗市售中藥、中醫醫療機構、中藥販賣業及中藥廠之中藥材及中藥製劑,進行管理。為避免本事件造成民眾對中藥用藥的不安疑慮升級為恐慌,消基會表示,即日起消費者委託消基會檢驗之中藥含重金屬(鉛、汞、鎘),中華民國中醫師公會全國聯合會提供50%的費用補助。凡屬台灣合格中醫醫療院所所開立的中藥,併同醫療院所藥袋影本或者就診收據影本,以及中藥藥量30公克,呼籲消費者可多加利用。消基會也呼籲主管機關應全面稽查中藥販售業、抽驗市售中藥,並加強中藥房及中醫醫療院所禁藥查緝,儘早公布結果,並落實毒劇藥的管制。
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2023-11-24 醫療.中醫
中藥粉結塊還能吃嗎?中醫師教你分辨中藥粉有無變質,這樣保存不怕受潮
最近天氣變得濕冷,有民眾發現,家中的科學中藥粉結塊變硬,不知中藥是否已經變質?這樣還能吃嗎?為什麼中藥粉會結塊?到底要如何保存才不易讓中藥粉受潮?針對上述這些問題,中國醫藥大學新竹附設醫院中醫科醫師吳柏鋒特別為民眾解答疑惑如下:Q:科學中藥粉為何會結塊?A:科學中藥粉結塊的主要原因是吸濕。中藥粉中可能含有一定的水分,且易受潮濕的環境影響,導致粉末顆粒之間凝聚成堆,形成結塊。這種現象通常發生在潮濕的氣候中或是儲存條件不當的情況下。常見中藥粉結塊的原因包括:▸潮濕環境:中藥粉暴露在潮濕的環境中,容易吸收空氣中的水分,導致結塊。▸開封後未密封保存:一旦開封,中藥粉就更容易受到外界環境的影響,因此如果未妥善密封保存,也容易結塊。▸存放不當:放置在陽光直射或潮濕的地方,或者未適當封閉的容器中,都可能導致中藥粉結塊。Q:一旦中藥粉結塊還能吃嗎?A:一般來說,中藥粉結塊並不完全代表其已經變質或不安全食用。結塊通常是由於中藥粉受潮或吸濕導致的物理現象,而不是因為品質劣化。例如像奶粉,尤其罐裝奶粉偶爾會看到出現一些小塊或小角,但是湯匙輕輕一碰,就又散回原本的奶粉狀,中藥粉也是如此,這樣的狀況只能算是暫時的物理性塑形,可以說是大風一吹就會垮掉的沙雕的概念。但若是在處理結塊時發現結塊無法散開,或出現異味、異色或其他異常,或者有懷疑中藥粉可能已經變質的情況,建議不要食用,以確保安全。在儲存和使用中藥粉時,適當的保存和注意環境條件有助於減少結塊的發生。Q:如何分辨中藥粉有無變質?A:在懷疑中藥粉是否變質時,最好的辦法是依靠感官觀察。如果有任何不尋常的跡象,或者存在異味、異色等情況,或對保存期限有疑慮時,建議不要使用,以確保安全。此外,如果對中藥粉的品質有疑慮,建議向專業的中醫師諮詢。▸異味:當中藥粉發生變質時,可能會產生異常的惡臭或不尋常的味道。如果中藥粉散發出不尋常的氣味,可能是變質的警訊。▸異色:正常的中藥粉應該保持其原有的顏色。如果發現中藥粉變得異常暗淡、變色或有斑點,這可能是變質的跡象。▸異常的質地:如果中藥粉變得濕潤、黏稠或者有結塊的情況,這也可能是變質的表現。正常的中藥粉應該是細緻且流動的粉末。▸檢查保存條件:如果中藥粉未儲存在適當的環境中,如陽光直射、潮濕或高溫的地方,可能會促使其變質。▸過期日期:如果中藥粉有過期日期,請檢查是否過期。過期的中藥粉可能失去其有效性,甚至變質。Q:科學中藥粉如何正確保存?A:為了確保科學中藥粉的藥效不被破壞,以下提供正確的保存方式:▸密封保存:將中藥粉放入密封罐、袋或保鮮盒中,以防空氣中的潮氣進入。尤其是已開封的藥粉,應將包裝袋或包裝紙完全封閉,避免受潮。▸冷藏保存:可以將中藥粉放入密封容器、密封袋再放入冰箱保存,因為冷藏環境通常相對乾燥。▸防潮劑:也可以於保存容器中加入一些乾燥劑,以吸收潮氣,有助於保持中藥粉的乾燥狀態。▸避免陽光直射:中藥粉應避免陽光直射,因此最好放在陰涼處。最後,吳柏鋒醫師提醒民眾,除了要記得按時吃藥,也不要自行減量延長藥品放置時間,這樣才不會影響治療的成效。同時也強調,科學中藥粉的保存期限通常為6個月至1年,但如果保存不當,可能會提早變質。服用之中藥粉若有疑慮時,可諮詢醫師,以確保安全。延伸閱讀:.冰箱內的陳年藥材能吃嗎?中醫:出現「3狀況」不可再食用.醫盤點「人在臨終前最後悔5件事」你符合幾項?做好4件事活出無憾人生.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2020-08-10 該看哪科.中醫精髓
鉛超標害中毒!外行人必知中藥材選購5守則
日前,媒體報導台中市前議長一家四口疑似使用中藥相關製劑或產品而造成鉛中毒事件,目前相關產品化驗結果出爐,其中鉛含量超標的中藥材生粉,將進一步溯源追查。藥師公會全聯會強調,社區藥局內所販賣之中藥成藥相關產品,皆為GMP優良藥廠製造,在藥廠端對中藥材來源管理及中藥材相關之檢驗,皆有駐廠藥師為民眾做最好的把關,請民眾安心使用。牢記選用中藥材5原則 確保用藥健康安全秉持著「用藥安全、藥師把關」與照護全體國人之健康安全的信念,藥師公會全聯會呼籲,在選用中藥材或中藥製劑時,應謹記以下原則:1、「停」止不當看病;不服用、不購買來路不明的中藥材與相關製劑產品。2、「看」病請找合格中醫師診治。3、「聽」藥師專業指示說明、使用中藥。4、「選」購中西藥局所販售之合格、安全、有效中藥藥品。5、「用」中藥時應遵醫囑,若有任何使用中藥相關問題,可詢問藥師,以保障自身用藥安全。中藥、西藥皆是藥,用藥安全更是藥師最重視的一塊。藥師公會全聯期望主管機關能痛定思痛,儘快將中藥材藥品分級制度建立,將使用風險較高之中藥材列為處方藥品管理,並將中藥材入關規格建立,擴充中藥材邊境查驗之品項及檢驗要求,以此確保民眾用藥的品質與用藥的安全。延伸閱讀: 熱到頭昏想吐! 刮痧解暑5件事沒注意超NG 「三七」就是「川七」? 別搞混!一個是藥材一個是食材
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2021-01-09 新聞.元氣新聞
健保署預告引爆調劑權之爭 中醫師反嗆藥師什麼都要包
健保署先前預告修正「中醫之藥費及藥品調劑費」支付標準,限中醫院所、中醫診所及西醫附設中醫部門才能申報給付,社區藥局藥師連署反彈,健保署也緊急喊卡,中醫師公會全聯會理事長柯富楊表示,健保署是做對的政策,最後卻喊卡顯得沒Guts,公會代表也表示,藥師也該要落實醫藥分業精神,中藥師、西藥師擇一執業,不然藥師先前連農藥都想包來賣,根本不利於民眾用藥安全。健保署一紙公文再度引爆中藥師與西藥師設立的論辯。藥師公會連署抗議,藥師公會全聯會理事長黃金舜曾表示,領有藥師執照的十餘萬藥師,有3萬人符合可調劑中藥資格,健保署根本是剝奪社區藥局調劑中藥的權利。中醫師公會全國聯合會發言人陳潮宗表示,目前真正有登記在中醫醫療院所執業的藥師僅有180到190人左右,比例極低,現行法規,要求中藥跟西藥調劑要分隔,否則中藥材的粉塵會汙染西藥,要求要有獨立的調劑設備及空間,目前社區藥局幾乎沒有有能力符合此標準。柯富楊表示,就現行的狀況,中醫師開立水藥,社區藥局可以調劑的出來嗎?中藥並非僅有科學中藥,還包含丹膏丸散、水藥等,藥師什麼都要包,動物用藥、西藥、中藥,先前還想包賣農藥,是農民反彈才放棄。柯富楊表示,中藥的品項高達1萬多種,一間社區藥局可以備齊這麼多藥品嗎?以現行的西藥來說,醫院開立A藥品,都不一定可以拿到同廠牌的藥了,更何況是中藥。中藥每一種藥品的藥效都不同,是難以被替代的。陳潮宗也表示,要落實真正的中醫藥分業,應該要設立中藥師,希望藥師不要再阻擋設置中藥師,藥師雖然有修過學分,但中藥型態多元,藥師也應該要像醫師一樣,擇一執業,社區藥局若要改健保給付就該實行藥師分組,讓中藥師、西藥師雙軌上路。
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2020-08-17 新聞.元氣新聞
雲林中醫師、中藥商譴責不法 制定用藥自律公約喚信心
台中中醫診所病患鉛中毒事件如雪球般越滾越大,讓不少民眾對中藥用藥產生不安疑慮,雲林縣中醫師公會今天連同中藥商業同業公會,向雲林縣政府遞交宣誓用藥自律公約,由縣長張麗善、衛生局長曾春美擔任見證人。張麗善表示,縣衛生局也會與中醫師、中藥商站在同樣立場,謹守檢驗原則,嚴正譴責不法,盼喚起民眾對中藥及製劑的使用信心。超過30位中醫師及中藥商齊聲朗讀誓言,「我使用合法中藥、我絕不使用禁藥及我販售合法中藥、我絕不販售禁藥,如有違反公約願受法律制裁」。不少民眾反映「到底安不安全?」中醫師公會理事長黃上邦說,鉛中毒事件是案發中醫師的個人行為,「知法犯法」應從重量刑,中醫師公會也代表全國聯合會表達抗議,莫讓單一事件影響整體產業發展。黃上邦坦言,在鉛中毒事件發生後,中醫診所的就診率下降約2成,對中醫師的衝擊很大。「醫者仁心」大家不在意收入減少,而是擔心長期使用中藥治療慢性病的患者因此停藥,影響調理狀況。台灣在1991年9月18日頒佈禁止含鉛丹口服用中藥之製造、調劑、供應;中藥用硃砂在2005年5月1日起禁止製造、調劑、輸入、輸出、販賣或陳列。針對中藥用藥安全,依中藥材及中藥製劑品質管理規範,中藥材進口前即會先於邊境查驗,各地衛生機關逐年抽驗市售中藥、中醫醫療機構、中藥販賣業及中藥廠中藥材和中藥製劑。中藥商業同業公會理事長沈裕益說,中藥材每年進口量約3000萬公斤,平均一位國人消費1.27公斤。來自中國產地約8.5成,其他國家約1.5成,無論從哪國進口,來台時皆須經過層層把關,包括符合汙穢物質、黃麴毒素及重金屬限量標準、二氧化硫標準等,規範嚴謹,幾乎和歐盟等同。衛生主管機關經常派稽查員至藥廠、藥房抽查,業者自身也會定期參加法規常識和用藥安全講習;沈裕益指出,中藥材含有重金屬的品項本來就不多,主要為含有礦物成分的藥材居多,但現在這些藥材也都沒在使用,且中藥房是以養生、補藥為主,不會使用到含礦藥材,民眾能放心。曾春美說,台中中藥中毒事件發生時,衛生局已立即通令縣內中藥商業同業公會,應使用合法來源中藥材,不得使用國內禁止使用藥物,並加強醫療機構、藥商衛教宣導,建構用藥安全防護網,若查獲違法將依法處辦;民眾也可至中藥藥品許可證系統查詢核准藥品。
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2019-09-11 該看哪科.中醫精髓
中藥好苦難下嚥,可加點糖嗎?最好別這麼做
中藥湯劑是中醫臨床用於防治疾病的重要手段。湯劑的療效除了與藥物的質量好壞,是否對證及煎煮方法是否得當有關,服用方法對療效也有很大的影響。清代著名醫學家徐靈胎曾說:“病之愈不愈,不但方必中病,方雖中病而服之不得其法,則非特無功,反而有害。”只有按照正確的方法服用中藥湯劑,才能保證充分發揮其獨特作用,從而有效地預防和治療疾病。中藥煎成湯劑後一般味道甚苦,常令人難以下嚥。為了掩蓋湯劑的苦味,有些人尤其是小孩子會在服用中藥湯劑時加點糖,使湯劑變甜,從而易於服用。其實,中藥湯劑加糖服並不科學。中藥為啥都帶苦?中藥有寒、熱、溫、涼四氣和辛、甘、酸、苦、鹹五味之說。中藥的苦味有發汗、退熱、健胃、助消化、鎮痛等作用。中藥煎成湯劑,絕大多數帶有苦味,這種苦味與藥物結合能起到協調治療疾病的作用。有些健胃、助消化的中藥就是利用其苦味來刺激味覺,引起消化腺分泌增多,從而增進食慾而產生的健胃等作用。如果服用湯劑時加糖,這種作用就不復存在,也就失去了健胃、助消化的功效。有些治療胃炎、消化道潰瘍的中藥是通過抑制胃酸分泌來起作用,加糖反而會刺激胃酸分泌增多,既影響藥物的療效,還會使病情加重,如胃炎、十二指腸炎患者攝入糖後會出現燒心等不適。中藥這麼苦為啥不加糖?中藥湯劑的化學成分一般都較為複雜,而糖中含有一定的鐵、鈣離子和其他物質,如果與湯藥同服,這些離子就會與中藥裡的蛋白質和鞣質等成分結合,可能產生化學反應,使湯劑中的一些有效成分凝固變性,出現沉澱或混濁而不易被吸收利用,在一定程度上影響著藥效。此外,有些特殊疾病的患者本身就不能服用糖,如糖尿病等。本文摘自科普中國作者:楊科湖北省武漢市中心醫院藥劑科
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2019-04-12 新聞.用藥停看聽
中藥粉結塊藥效就沒了? 醫師說得先確認這一點
許多民眾都有看中醫、吃中藥的經驗,偶爾忘記吃一兩包也是常見的事。但當一打開包裝,卻發現中藥粉結塊,不免擔心「藥效」是否消失了?開業中醫師陳潮宗說,中藥粉粉若是受潮結塊,就有發霉的疑慮,千萬別吃下肚;但多數中藥粉結塊是藥袋壓力造成,若是只是過了一兩天沒吃,出現結塊情況,不必太擔心,不會影響藥效。陳潮宗表示,無論是中西藥,現在使用的分裝藥袋,不再像以前是用紙包裝,都是改用格拉辛紙的材質,具有防潮的作用。中藥粉在打包的時候,通常壓力都差不多,除非壓袋時沒有壓緊,才可能導致受潮結塊;若是該原因造成的結塊,一整條中藥包,只會有1到2包出現這種情形,不可能一整串都結塊。陳潮宗說,受潮結塊的中藥粉包,還有另外一個特色是中藥粉的味道會完全消失,只剩下「發霉」的味道,這時就不建議民眾繼續食用,必須要立即丟棄,重新開藥。不過大多數的中藥粉出現結塊的情況,都是因為壓力,藥包中的空氣隨著時間愈長會逐漸消失,加上現在的科學中藥粉都是用澱粉當作賦形劑,受到壓力影響比較容易黏稠結塊,不代表品質出問題。他說,當中藥粉包出現結塊時,建議可以先摸,中藥粉是否濕濕的,第二步則是聞,確認是否有發霉味,且中藥味已經消失,若確定兩者皆有,應立即丟棄;若無,只要把結塊部分撥散,仍可服用。最後仍呼籲民眾,中藥的服用一定要按時服用才能達到效果。 編輯推薦 你也吃維他命B群維持體力?醫師提醒這種人別吃 蛋白質多吃準沒錯?營養師:2類人要增,另2類人要減
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2023-07-20 醫聲.醫聲要聞
中藥材缺藥嚴重 薛瑞元:在台種藥避免仰賴大陸供貨
近期中藥缺藥問題嚴重。立法委員表示,接獲中醫師反映,藥材買不到的情況愈來愈嚴重,已不知如何開藥。衛福部長薛瑞元表示,中藥藥材多從大陸進口,目前缺藥「不是真的短缺」,是價格上漲導致國內廠商不願進口;未來長期規畫,能在台灣種的中藥鼓勵本國農民種植,無法種植者則尋找東南亞替代來源。薛瑞元說,中藥問題「比較麻煩」,原因是許多藥材仰賴大陸進口,若原產地產量減少,供貨貨源不穩定,一時又難找到各國來源,就會出現短缺問題。長期解決方法,是在台灣種植相關藥材,若國內環境無法種植者,則尋找東南亞合適的來源,避免單純仰賴大陸供藥;短期則會盡量調度,必要時開放專案進口。他也說,目前中藥短缺「不是真的短缺」,係因價格上漲導致國內廠商不願進口,才造成短缺。衛福部缺藥中心已納入中藥,鼓勵大家通報,若接獲通報中藥司一定會進行調查。
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2022-08-11 新冠肺炎.專家觀點
驚訝清冠一號藥效成分 張善政:科技解析中藥對症下藥
國民黨桃園市長參選人張善政今天下午至中壢勝昌製藥廠中草藥探索館參觀,了解清冠一號中藥成分和藥效,他表示,現代用科技方法解析中藥成分,可以更對症下藥,清冠一號在治療新冠肺炎發揮很大作用,解救很多新冠肺炎病人的痛苦。張善政深耕行腳前往勝昌製藥廠中草藥探索館參觀,聽取廠方說明治療新冠肺炎有效的清冠一號中藥的成分、藥效,隨後參觀該廠中草藥探索館,了解該館以「千里之行始於足下」簡介健康中草藥,他也DIY製作中草藥健康包,很感興趣。張善政表示,中藥是老祖宗的智慧和經驗的結晶,現代用科技方法解析中藥成分,更可以對症下藥,清冠一號是非常好的案例,面對新冠肺炎治療,清冠一號在國內發揮很大作用,甚至輸出國外,解救很多新冠肺炎病人的痛苦。他覺得過去對中藥只有基本概念,來勝昌藥廠看過之後,更清楚科技怎樣落實在中藥製程裡、實驗室怎樣確認中藥成分沒有問題,參觀該館之後,讓他耳目一新。
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2020-09-09 新聞.元氣新聞
盛唐九褔鉛中毒受害者再加1名 鉛含量超標已35人
盛唐、九褔中醫診所違法使用禁藥,截至8日前往醫院檢查民眾已有493人,衛生局今天宣布,血中鉛含量超標人數再加1人,目前已達35人。前台中市議長張宏年全家鉛中毒,揭露中藥粉重金屬含量超標案件,案情如滾雪球般,曾服用盛唐、九褔中醫診所問題中藥粉的病患,截至9月8日已有493人前往醫院檢查,血中含鉛量超標人數統計至7日止,計34人,衛生局今天宣布再增加1人,目前已達35人。中藥粉含重金屬成分超標,受害民眾持續增加,台中市衛生局除加強稽查中藥診所、中藥販賣商等管道,抽驗是否違法使用硃砂、鉛丹,目前稽查全市1213家中藥販賣商、270家中醫診所,現場未查獲有不法使用禁藥狀況。衛生局表示,目前全市有9家醫院提供重金屬檢驗及治療,凡是台中市民在8月6日前曾服用盛唐及九褔中醫診所自費處方中藥粉,或8月12日前曾服用康然中醫診所自費處方中藥粉,且有健康疑慮者,可備妥中藥完整包裝及相關證件,送至台中市食安處申請檢驗。
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2020-08-07 新聞.元氣新聞
中藥致鉛中毒 中醫師發聲明譴責違法醫師
台中市前議長張宏年一家人鉛中毒,更傳出張宏年腦部4成受損,抽驗相關藥材發現,負責醫師呂世明加入已列為禁藥的中藥材硃砂。然而硃砂在民國九十四年已宣布禁用,至九十九年進一步禁止用於中藥製劑。對此,中醫師公會全聯會今發聲明強烈譴責呂世明,並表示已經解除其在公會的所有職務,同時強調除「來路不明」的藥材外,其餘中藥均為合法藥材,民眾可安心使用。中醫師公會全聯會今聲明稿指出,這是事件發生問題的中藥,均是呂世明所開立「來路不明」的自費藥材,且藥單上完全未載明其所使用的藥名,因此仍須檢調機關追緝上游來源。但其他科學中藥及合法中藥材等經市府送驗後,並無任何問題。民眾可以安心使用。公會也對於不肖醫師違法使用禁藥表達強烈的譴責,並表示已解除呂世明在公會的所有職務,呼籲其應為自身行為負起應有的社會、道德乃至法律責任。該會也重申,無論是醫療院所、醫師、藥師或一般民眾,均不可使用來路不明的中藥材,更不可使用禁藥、偽藥,否則有嚴重的民、刑事與行政責任,切莫以身試法。中醫師公會全聯會副理事長施純全則表示,由於現在中藥都經過邊境檢驗和國內抽驗其農藥殘留和重金屬含量,一般合格中藥房和中醫藥院所近年來幾乎都沒有發生中藥重金屬中毒的事件,且硃砂也早已禁用,這個案子主要還是醫師個人違法使用,民眾不需擔心。由於一般健保給付或是濃縮科學中藥經過送驗都合格,他也建議,一般民眾看診若選擇自費中藥材,最好還是和醫師要求處方箋,了解使用哪些藥物。若曾到過盛唐中醫看診且曾使用自費藥物的民眾,發現藥袋中有紅色的藥粉,若有疑慮,也可聯絡各級中醫師公會或縣市政府衛生局查詢。
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2019-11-08 該看哪科.中醫精髓
立冬補冬補嘴空 中藥材吃對才有益健康
今天是24節氣的立冬,俗話說「立冬補冬補嘴空」,民眾習慣在這天燉湯補冬,雲林縣林內鄉進雄宮將於本周日提供藥膳湯免費供民眾吃平安健康,今天由義峰高中餐飲科學生示範藥燉排骨,並由雲林縣中藥商業同業公會宣導健康食補觀念。雲林縣中藥商業同業公會理事長沈裕益表示,民眾立冬補冬不要買來路不明的中藥材,正確使用中藥藥材很重要,了解自己體質,搭配藥材才能有最佳效果,吃對了對身體健康才有幫助。進雄宮主委林金雄說,帝爺公指示立冬即將來臨,要燉煮養生的藥膳湯,10日上午10點將會開放給信眾吃健康吃平安。縣議員邱世文表示,今年補冬活動將邀請新住民家庭一起參與,讓新住民家庭與在地民眾品嘗中藥食材,未來在家也能自己料理。
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2020-01-09 養生.抗老養生
冬令進補 中醫藥師教你如何買得安全吃得安心
不少國人有冬令進補、祛寒強身的觀念,氣溫驟降也使中藥需求增加,但台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥師張崇訓指出,中藥有真假優劣等問題,購買最好到有信譽、重視衛生,且具有合格販售證明的中西藥局或中藥房選購;另外,有感冒發炎等問題,不宜吃溫補藥膳,孕婦、糖尿病、高血壓及高血脂者,吃中藥前建議要先諮詢醫師或藥師。「藥食同源」是華人社會長久存在的養生飲食文化與膳食習慣,國人常將部分中藥材作為藥膳、食品原料,但如何吃得安全?張崇訓表示,為了讓中藥長時保存、賣相好,有人將中藥用二氧化硫熏製、染色,若食入過量可能會造成呼吸困難、腹瀉、嘔吐等症狀,一些來源不明的藥材除有假貨問題,也可能含有重金屬,長期連續攝食,可能引發免疫系統功能病變及肝、腎功能受損。張崇訓說,觀察藥材,若是顏色太鮮豔或純白無瑕的中藥很可能有問題,另可觀查有無發霉、蟲蛀、蟲卵、灰塵附著;而中藥材都會散發出獨特的香味,若是聞起來沒有味道,或有過度不自然的香味,有霉味或是走油的氣味,都可能有問題;用手觸摸中藥材的質地,新鮮藥材不會濕黏,應為乾燥的,最保險是請信任的中醫師或藥師推薦值得信任的中西藥局或中藥房購買。張崇訓指出,購買藥材除了推薦外,自行購買也可注意藥材包裝要有廠商名稱及地址等資訊,還要有藥材溯源及合格檢驗報告,包含二氧化硫、黃麴毒素、重金屬、農藥等殘留容許量須合格。除了選購,張崇訓也提醒,中藥即使相對安全、副作用較低過度吃補反而增加身體負擔,例如當歸吃多可能引起腹瀉、鉀離子高的甘草對高血壓患者不利;而十全大補湯等溫補類藥膳,對有發炎的人而言將加重症狀,因此也不宜感冒發炎、口乾舌燥、失眠、便秘者食用;其他如孕婦、糖尿病、高血壓及高血脂者,服用中藥、藥膳時建議仍要諮詢醫師或藥師。
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2023-04-27 焦點.用藥停看聽
中西藥混用掌握3觀念 三高患者常見3種藥NG使用行為
台灣就醫方便,醫院、診所、藥妝店、中藥材行,都是民眾容易取得藥物或保健食品的地方,卻也造就許多用藥危機。中醫師和藥師都提醒,很多人都誤以為中藥是「吃保養的」,擅自和西藥一起吃、看心情挑著吃,結果面臨爆肝、大出血等更嚴重的後果。中醫師彭溫雅表示,病人吃藥都期待有效,有些人以為中藥、西藥一起吃,效果會更好,其實不然,因為中藥、西藥都是藥,一定會有交互作用。如果中、西藥作用機轉相同,加上中藥後,西藥又沒有減量,可能會因劑量過高而中毒;如果中、西藥合併服用後,加速西藥的代謝,反而會影響藥效。三高病人常用3種藥,混用中藥有可能產生風險■1.抗凝血劑用藥對象:裝心臟支架或有心血管疾病史者NG用藥行為:已服用抗凝血劑,又想用中藥加強「保養血管、通血路」,併服活血化瘀中藥,例如丹參、川七、紅花等。結果:抗凝血效果太強,可能導致傷口不易止血、不明原因瘀青、腸胃道出血等。■2.降血脂藥用藥對象:高血脂、三高患者NG用藥行為:已使用降血脂藥,認為血脂愈低愈好,再加上含紅麴成分的中藥或保健食品混著吃。結果:肝臟負擔過大,排毒功能受損,易引起黃疸,甚至導致猛爆性肝炎。■3.降血壓藥用藥對象:高血壓患者NG用藥行為:已使用降血壓藥,但覺得中藥很溫和,常買十全大補湯、八珍湯等藥材回家燉藥膳補身。結果:出現頭痛、頭暈、胸悶、心悸等血壓過高或血壓不穩症狀。把正在吃的西藥提供中醫師釐清用藥或保健食品「我會要求病人把正在吃的西藥全部帶來。」彭溫雅表示,很多病人拿了藥回去,服用時又自行改變劑量、挑著吃,所以她都會請病人把正在吃的藥都帶來,如此才能根據病人正在服用的藥物、身體狀況、希望達成的目的,決定最適當的中藥處方,同時也要幫助病人釐清哪些保健食品可以繼續吃、哪些則必須先停止。長庚醫療財團法人行政中心藥事管理部組長、藥師公會全聯會副秘書長陳玉瑩說,一般民眾認為中藥是用於保養,西藥是用於治病,可以雙管齊下,但是專業人員都知道,中藥藥效也是很強的,並不能當作保養用。長庚醫院成立中醫部門超過20年,為了避免中、西藥交互作用,已經在院內電腦系統建立自動警示系統,提醒醫師開立處方藥前注意,領藥窗口旁也有獨立空間的藥物諮詢室,可以提供病人充足而且正確的用藥資訊。治療中使用的各種中藥材 需經專業人員評估交互作用不過,在健保的雲端藥歷上,只查得到健保給付的科學中藥,民眾在外面買的濃縮中藥、中藥材、水藥是查不到的,有些中藥材甚至來路不明、成分不清。陳玉瑩表示,如果病人不說,誰都不知道,通常等到身體吃出問題、住院了,病人才會誠實回答。過去看到不少病人肝腎出問題,住院時才承認長期混服來路不明的中藥材,還得請他的家人把東西帶來醫院化驗,才能確定他到底吃了什麼。陳玉瑩指出,中藥、西藥、維生素,沒有絕對可以或不可以一起吃,但重點是要讓專業人員看過、確認它們之間會不會有交互作用,才能確保病人達成治療目標,同時兼顧用藥安全。彭溫雅表示,如果確認中藥、西藥可以吃,兩者的服用時間要間隔一小時,讓兩種藥品比較能夠分別吸收,避免彼此產生交互作用。聰明使用中、西藥,必知3個正確觀念1.中藥藥效不輸西藥,不能當作保養用。2.原本在吃的成藥、處方藥、中藥材、保健食品,讓中、西醫師都知道,最簡單就是帶去給醫師看。3.經專業確認可併服的中藥和西藥,服用時間建議間隔一小時。資料來源/彭溫雅、陳玉瑩
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2020-09-08 新聞.元氣新聞
盛唐九褔鉛中毒案件 就醫檢查人數近500人
盛唐、九褔中醫診所違法使用禁藥,截至7日前往醫院檢查民眾已有492人,血中鉛含量超標人數已達34人,送驗藥包累計已有393件,市府抽驗轄內中藥販賣商、診所,未查獲不法。前台中市議長張宏年全家鉛中毒,揭露中藥粉重金屬含量超標案件,曾服用盛唐、九褔中醫診所問題中藥粉的病患,截至9月7日已有492人前往醫院檢查,血中含鉛量超標34人,台中市衛生局目前收到民眾送驗的中藥檢體393件。中藥粉含重金屬成分超標,受害民眾一直增加,台中市衛生局配合檢調取得就醫患者名單,主動通知患者檢查,加強稽查中醫診所、中藥販賣商等,抽驗是否違法使用硃砂、鉛丹,目前稽查全市1213家中藥販賣商、260家中醫診所,現場未查獲有不法使用禁藥狀況。衛生局表示,目前全市有9家醫院提供重金屬檢驗及治療,包含台中榮民總醫院、中國醫藥大學附設醫院、中山醫學大學附設醫院、衛生福利部台中醫院、澄清綜合醫院中港分院、澄清綜合醫院、大甲李綜合醫院、童綜合醫院及光田綜合醫院。
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2020-05-08 新聞.元氣新聞
買「獨門配方」中藥要數萬元 老翁險落詐騙圈套
李姓老翁學上網,不料購物時疑落入詐騙圈套,要向中藥廠商業者購買「獨門配方」,昨天他到銀行要匯款,行員擔心他受騙,請警方勸老翁,員警發覺他要買枸杞、菊花等一般中藥材,就要9萬元,警方請老翁打電話給對方,對方發覺警方接過電話,馬上掛斷電話,才讓老翁驚覺受騙,直感謝警方幫他守助老本。70歲的李姓老翁學著上網,說為了買些中藥材等當補品,才在網路上結識自稱賣中藥的業者。昨天上午10點多,老翁到高雄市鳳山區中山路某銀行準備匯款,行員得悉他要買枸杞、菊花,認為只是一般中藥材就要9萬元,而且匯款帳戶又在大陸,擔心老翁受騙才請警方到場協助。鳳山警分局員警到場,瞭解老翁收到的文字內容都是簡體字,要老翁別上當,但李姓老翁說對方推薦他許多「獨門配方」的中藥,他才想買來補補身體。員警懷疑是場騙局,要老翁與對方聯繫,電話接通後,對方得知老翁身旁有人,員警也即接過電話,表明警察身分,對方一聽,急忙回覆「沒有,沒有,謝謝」就掛斷電話,才讓老翁確信遇到詐騙陷阱,打消匯款。
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2023-03-12 醫聲.醫聲要聞
防缺藥中心也納入中藥材 薛瑞元:4月可完成系統建置
缺藥問題仍有待解決,衛福部將建立常設「防缺藥中心」因應,目前初步統計有15類藥品缺貨。薛瑞元今表示,「中藥材」未來也將啟動缺貨通報,目前正積極跨部會合作,建立國內更健全的供應鏈,自給自足或與新南向國家發展契作。副總統賴清德今出席「第15屆台北國際中醫藥學術論壇」表示,台灣2019年通過《中醫藥發展法》、2020年通過《中醫優質發展計畫》,就是期盼培育優質中醫人才;2022年政府再提出振興中醫計畫,由衛福部,國發會、經濟部、原民會跨部會合作。賴清德指出,台灣許多中藥藥材主要來自中國大陸,同時國內有許多農田休耕,是可以發展自產自足的中藥材,尤其中醫在這場新冠疫情中著實令人刮目相看,希望未來中藥秉持同樣精神,持續研發精進。薛瑞元表示,在全球政治、經濟的影響下,中藥供應鏈從原料要到最終產品通通都受到挑戰,未來中藥材缺藥也將納入通報系統中及早因應,增加進口、生產,同時建立國內自產自足的供應鏈,或與新南向國家討論已契作方式合作。未來防缺藥中心不只通報西藥,連中藥也將納入。薛瑞元說,以前在藥事法第27-2條沒有講清楚,大部分都是針對西藥缺藥的通報,經過這次經驗後,未來藥品通報協調中心將拉至部的層級,把中藥缺藥都放進來。薛瑞元說,以前缺藥通報由食藥署處理,但範圍太小也多針對西藥,今天算是正式對外界宣布,未來中藥有缺藥都可以進行通報,目前防缺藥中心的中藥部分還沒有建立起來,但預計不會花長時間,4月之前就可以完成。
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2021-01-07 新聞.元氣新聞
藥局藥師調劑中藥被排除給付惹議 健保署撤回修訂
藥事法規定具一定資格及設備的藥師及藥局可調劑中藥處方,但健保中醫總額一直僅給付醫院和中醫診所,不給付社區藥局調劑中藥。健保署近期預告修正支付標準,正式將社區藥局排除在中藥調劑給付範圍外,引發藥師反彈,全聯會強調不排除走上街頭。健保署則表示,尊重各界之意見,不修正該條文。健保署醫管組科長陳依婕表示,因開放社區藥局調劑中藥涉及中醫門診總額分配,需再與總額團體協商特約藥局調劑中藥相關費用,為使現行給付範圍明確話,才預告修正,並蒐集各界看法。由於預告期間藥事團體及中醫師團體對本案有不同意見,尊重各界之意見,決議不修正該條文。健保署醫管組科長陳依婕表示,現在社區藥局的藥師若修過中藥相關課程、藥局調劑中藥相關設備,特約藥局也可以調劑中藥,只是健保開辦到現在,比較少藥局具備上述人員和設施,所以一直沒有給付到這部分。藥師公會全聯會理事長黃金舜表示,台灣目前擁有藥師執照有十萬多人,當中三萬人可執行中藥業務。台灣健保藥局有六千多家,在衛生主管機關登錄可調劑的有四千多家,「主管機關說能調劑的藥局微乎其微,這種講法我們沒辦法接受。」黃金舜表示,近年一個台中社區藥局申請中藥調劑給付遭拒,該藥師向健保署提起行政訴訟,已歷經兩三年纏訟,最近宣判在即,他認為健保署選擇在這時預告修訂標準,是要避免敗訴。黃金舜強調,社區藥局藥師依法可以調劑,等待健保署納入給付已經很久,現在卻被排除,無法接受。全聯會已經行文主管機關表達不滿,也將前往立院向衛環會委員說明,如果健保署不給善意回應,例如重新研議,全聯會不排除發動七千名藥師走上街頭。健保署不久後發布新聞稿,宣布有關支付標準「中醫之藥費及藥品調劑費」章節,將不修訂通則。
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2020-09-02 橘世代.健康橘
吃中藥「鉛中毒」!醫:不要迷信昂貴藥材
許多人常常隨身一罐養生茶帶著走,但是近來不肖中醫使用禁藥,導致多人中毒,讓不少養生族心驚。開業中醫師楊宗翰表示, 養生不是人云亦云,不一定非得吃昂貴中藥;且中醫只是輔助,最好的養生方式還是運動、養成良好作息。養生風氣興盛,許多人看到明星、網紅分享「XX養生茶」或是「XX養生食譜」,便跟風買藥材,自我養生。然而前台中市議長張宏年一家吃自費中藥調養身體,卻鉛中毒送醫,引起養生族群譁然,擔心自己養生不成反吃出問題。楊宗翰說,這起事件主要還是中醫師違法使用禁藥而引起,民眾看中醫或到中藥房自行買藥材時,最好貨比三家,了解一般市場價格,不要迷信太貴的藥材,也不要因為貪小便宜,而買到發霉、過期的藥材。中藥商公會全聯會理事長馬逸才則表示,中藥材進口前都經過檢測,避免在路邊攤、夜市購買來路不明的中藥材,最好選擇有藥商執照的合格中藥房,較能自保。另外,選擇藥材時,注意外觀不可太白,避免經過漂白或有過多的二氧化硫,以及應留意中藥材要散發出自身的香氣,若是沒有香氣,則可能不夠乾燥,當心買到發霉藥材。不過,楊宗翰表示,許多人養生前沒有先了解自己的體質,一味跟風,更容易「出問題」。最常見的是,容易口乾舌燥、嘴破、頭皮出油,屬「熱性」體質的人,卻常吃芝麻、生薑等食物;或是寒性體質的人,卻常常喝苦瓜茶,都反讓身體越吃越糟。因此最好還是先讓中醫師診斷,了解自己的體質。但楊宗翰也提醒,中醫調理只是輔助,調養身體最好的方式還是改變生活型態、調整飲食及運動;建議年長者可以規畫一周兩至三次,藉由散步、快走或在泳池裡走路,達到調養身體的目的。【延伸閱讀】50+穴位按壓/逆轉睡不好、看不清楚、肩頸痠痛「3個月瘦到40kg,弄壞身」準影后吃中藥養生也養身為第二人生做足功課,活出精彩亮麗!立即訂閱橘世代電子報》
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2020-09-02 該看哪科.中醫精髓
加強流向管理 中醫藥司盼訂礦物類中藥列管化學物質
八月初發生台中市前議長張宏年一家四口鉛中毒案,進而爆出中醫診所違法開立硃砂等禁藥。衛福部中醫藥司也要求各縣市衛生局清查轄內中醫診所、中藥房,是否違法陳列、販賣硃砂。衛福部中醫藥司今公布稽查結果,完成抽查4100多家中藥診所及中藥行,未發現違規;但為強化硃砂、鉛丹等礦物類中藥的流向,中醫藥司也將與環保署毒物及化學物質局合作,將列管化學物質進行流向管理。台中市中醫診所使用列管禁藥致中毒事件,引發民眾對中藥安全的疑慮,因此八月初衛福部中醫藥司便發文至各縣市衛生局,要求清查轄內中醫診所、中藥房等,是否違法陳列、販賣已被完全禁用的硃砂,以及是否調劑不得用於口服的鉛丹,並於8月25日前完成回報。衛福部中醫藥司科長陳聘琪表示,已經完成稽查4100家業者,全都合乎規範,未發現違規情事。但既然都合格,為何還會有中醫診所可違法開立禁用中藥,且如何取得來源?陳聘琪表示,據了解兩業者應都是向同一供應商取得來源,但目前還在偵查階段,真正來源要等偵查結果公布後才能確認。除了加強稽查外,衛福部中醫藥司為強化礦物類中藥的管理,除了原本作為藥用的中藥材,業者進貨時原本就應列簿冊管理外,為免有些礦物進口時為其他用途,卻偷偷作為藥用。因此,衛福部中醫藥司兩周前也已發文環保署毒物及化學物質局,建議將硃砂、鉛丹 、黃丹、白降丹、 砒石、雄黃等礦物質公告為列管化學物,進行流向管理;若將來公告為列管化學物,將由環保署毒化局上網公告。
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2020-08-14 新聞.元氣新聞
藥安心 看中醫別忘拿處方箋
台中市中藥材導致鉛中毒案越滾越大,不僅重創中醫形象,門診量也掉兩成。中醫師公會全聯會昨日號召全國中醫師共同簽署「用藥安全自律公約」,並與消基會合作,民眾可將有疑慮的中藥粉委託消基會檢驗是否含鉛、汞、鎘等重金屬,由中醫師公會補助50%檢驗費用。中藥品質政策執行委員會主委張景堯強調,民眾就醫不論健保或自費藥材,都要請中醫師釋出處方箋;中醫師不可以「祕方」為由不提供,且藥單上最好註明適應症狀,若未註明則可請教中醫師,以確保藥材用途與安全。若是不放心,可將拿到的藥物送驗。張景堯說,除了衛生局可協助檢驗外,也可將從合法中醫院所購買的中藥粉,連同包裝或收據影本,寄到消基會總會幫忙檢驗是否含重金屬。依據不同檢驗項目,檢驗費用1200元至3500元不等,中醫師公會將提供50%的檢驗費用補助,最高可補助1750元。到中醫院所看病拿的藥通通要送驗?中醫師公會副理事長施純全表示,不論濃縮科學中藥或是中藥材皆經過把關,若為健保處方完全不須擔心;若是自費藥物,因「硃砂忌火」,通常中藥水煎劑則不會摻有硃砂,可初步排除,但如果粉狀散劑顏色偏紅,且服用後有四肢麻木等不舒服症狀,則建議送驗。中醫師公會理事長柯富揚表示,這次出事的五寶散、天王補心丹等中藥處方含硃砂,都是醫師個人私下違法添加,非GMP的科學中藥製劑。截至目前,五寶散有6張合法藥證、天王補心丹有185張,皆不含硃砂。柯富揚強調,這次風波是零星違法醫療行為,極少數醫師的違法行為令人感到難過、憤怒,讓其他中醫師聲譽受損。已解除涉案呂醫師的理事職位,並呼籲相關單位對涉案醫師「從重量刑」,同時簽署「用藥安全自律公約」自清。
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2020-08-14 該看哪科.中醫精髓
擔心中藥中毒?粉狀散劑色偏紅 用後四肢麻木建議送驗
台中市中藥材導致鉛中毒案越滾越大,全案檢調已介入調查。中醫師公會全聯會宣布與消基會合作,民眾若對中藥粉有疑慮,可委託消基會檢驗是否含鉛、汞、鎘重金屬,中醫師公會將補助50%的費用,最高可補助新台幣1750元。中藥品質政策執行委員會主委張景堯表示,民眾就醫不論健保或自費藥材,都要請中醫師釋出處方箋;中醫師不可以「秘方」為由不提供,且藥單上面最好註明適應症狀,若未註明則可請教中醫師。若是再不放心,可將拿到的藥物送驗。張景堯表示,除了衛生局協助檢驗,中醫師公會也委託消基會,民眾只要將中藥粉(散劑),附上醫療院所藥袋影本或就診收據影本,送至消基會總會(台北市大安區復興南路一段390號10樓之3)協助檢驗,由中醫師公會提供50%費用補助,補助自新台幣600元到新台幣1750元。民眾至中醫院所看病拿的藥是否需要通通送驗?中醫師公會副理事長施純全表示,濃縮科學中藥或中藥材皆經過把關,若健保處方則完全不須擔心;若自費藥物,因「硃砂忌火」,通常中藥水煎劑不會摻有硃砂,也可初步排除,至於粉狀散劑若是顏色偏紅,且服用後有四肢麻木等不舒服症狀,則建議送驗。中醫師公會理事長柯富揚表示,這次出問題遭點名的五寶散、天王補心丹等中藥處方,都非GMP的科學中藥製劑,而是醫師個人私下違法添加,截至目前五寶散有6張合法藥證、天王補心丹有185張,皆不含硃砂。他也強調,這次風波是極少數醫師的違法行為,令人難過、憤怒,讓其他中醫師聲譽受損,甚至面對民眾質疑,是「尊嚴的侮辱」。柯富揚表示,已解除涉案醫師的理事職位,呼籲相關單位對涉案醫師「從重量刑決不寬貸」,同時簽署「用藥安全自律公約」自清,「請全國民眾再給中醫師一個機會」。
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2020-08-03 新聞.元氣新聞
釀鉛中毒...硃砂早禁用 醫師疑誤用鉛丹
台中市前議長張宏年一家人鉛中毒,抽驗相關藥材發現,負責醫師呂世明加入已列為禁藥的中藥材硃砂。硃砂在民國九十四年已宣布禁用,至九十九年進一步禁止用於中藥製劑。衛福部中醫藥司科長陳聘琪表示,近期將再發文重申硃砂禁用的規定。中醫師表示,早期硃砂是用在鎮定、安神,但劑量必須輕、使用時間短。開參藥行的台北市議員張茂楠說,硃砂主要成分為硫化汞,若經過「水飛」製程,基本上可炮製到無毒,但因技術困難,若炮製不完全恐導致重金屬含量過高,因此明令禁用已久,加上利潤不高,不值得冒風險販賣,中藥房已幾乎都沒有販賣。根據台中市衛生局調查,呂世明坦承加了硃砂,懷疑是藥材商將外形相似的鉛丹當成硃砂賣給他。中醫師公會理事長柯富揚說,鉛丹和硃砂外形相似,同為紅黃色粉狀藥材,鉛丹僅可外用,不可內服,至於硃砂過去中藥藥典裡主要用於鎮靜安神,禁用後已不可再開立,本就不可取得。衛福部中醫藥司科長陳昭蓉說,硃砂是天然原礦物,容易與其他重金屬結合,需特定製程才可使用,雖然中藥原方中,天王補心丹、八寶散都有使用到硃砂,但禁用後許多製藥廠都已刪除硃砂成分。中藥房現在都不能賣了,應是由非正規管道取得。我國自民國九十四年起,禁止中藥用硃砂製造、調劑、輸入、輸出、販賣或陳列,至九十九年進一步禁止硃砂用於中藥製劑的製造、調劑輸入、輸出、販賣或陳列。陳聘琪表示,中醫藥司一直都有針對中藥房及中醫藥院所販售、調劑的中藥內,進行重金屬如鉛、鎘、汞、砷等的稽查和檢驗,但未針對硃砂販售或以硃砂入藥進行稽查,近期將再發文重申硃砂禁用的規定。
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2020-02-20 該看哪科.中醫精髓
中醫藥膳如何補得安全又安心?中藥師教你藥材挑選準則
「藥食同源」是華人社會長久存在的養生飲食文化與膳食習慣,國人常將部分中藥材作為藥膳、食品原料或各種食品產品,但是,你吃的中藥真的安全嗎?你知道中藥如何辨真假嗎?臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥師張崇訓表示,為了長時保存、賣相好,中藥材加工過程中可能會使用二氧化硫熏製,能替藥材漂白、預防蟲蛀、殺菌防霉等功效,若食入過量可能會造成呼吸困難、腹瀉、嘔吐等症狀。更別提中藥常有假貨問題。一些來源不明的藥材,可能含有重金屬,若長期食用,導致重金屬蓄積於人體內,可能引發免疫系統功能病變,以及肝腎功能損傷。他特別提醒,一種藥材會因為炮炙方法不同、品質等級不同、真假優劣等原因,而導致功效不同。若要購買具療效的安心中藥材,務必掌握以下基本原則,就能挑選到安全藥材,並達到強健補身的效果。中藥房停看聽 在購買場所你要做的幾件事張崇訓指出,購買中藥材最好到有信譽、重視衛生、且具有合格販售證明的中西藥局或中藥房選購;並多觀察中藥店販售的藥材是否有冷藏保存、配藥的人抓藥時有無戴口罩、手套。藥材若是顏色太過鮮豔、或過於純白,就很可能有問題;並檢查有無發霉、蟲蛀、蟲卵、灰塵附著;聞聞味道是否散發出獨特的中藥材香味,若是沒有味道或有不自然香味、有霉味或油耗氣味,都可能有問題。用手觸摸中藥材的質感!新鮮的藥材外觀摸起來一定是乾燥的,絕對不會是濕濕黏黏的,最保險的方法,是可以請信任的中醫師或藥師推薦值得信任的中西藥局或中藥房購買。中藥房停看聽 注意藥材包裝標示與產地履歷張崇訓提醒,最好購買具包裝的藥材,而安全藥材外包裝會標示廠商名稱及地址等,且有藥材溯源及合格檢驗報告,包含二氧化硫、黃麴毒素、重金屬、農藥等殘留容許量須符合政府規定。這些資訊可透過掃手機QR Code取得,可便利讀取「藥材產地」與「檢驗資訊」,一般民眾也能快速的瞭解到品管過程與結果,絕對不要隨意聽信推薦,購買不明來源、不完整包裝或標示不清之商品,以確保消費者的健康與權益。張崇訓呼籲,中藥畢竟還是藥,即使相對安全、副作用較低,但過度吃補反而增加身體負擔。想要擁有健康身體,不可過度依賴所謂的補品,了解自身健康狀況和生理需求,均衡飲食,才是聰明強身之道。
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2021-03-14 新聞.元氣新聞
防中藥中毒案再發生 中醫藥司推中藥材分級管理
台中市前議長張宏年一家四口向盛唐中醫診所負責人呂世明求診,長期服用其開立的處方導致鉛中毒案,但衛福部中醫藥司針對中醫診所的中藥製劑抽檢和行政稽查雖都合格,但消基會所做的中藥檢測卻發現民眾送驗來自藥商的中藥,仍有重金屬超標情形,恐使民眾不放心。中醫藥司科長蔡素玲表示,已在規畫、溝通中醫藥材分級管理,盼明年試辦計畫可上路。去年中醫藥司針對中藥鉛中毒案啟動中醫診所中藥製劑抽驗和中醫診所行政稽查,兩專案稽查結果均合格。但根據消基會的中藥檢測,民眾送驗來自藥商藥局的中藥檢體,34件中有兩件不合格,並非全數過關。對於結果不一,蔡素玲說,衛福部和消基會的抽查不同,因為衛福部是針對中醫診所進行抽查,主要是因為之前鉛中毒案件是發生在中醫診所,擔心開立禁藥等是否為中醫診所普遍的行為。而消基會則是民眾自行拿中藥申請檢驗,來源不只來自中醫醫療院所,還包括藥商藥局或其他管道。而這次中醫藥司只針對七大類高風險中醫診所,包括盛唐相關連鎖診所、涉案中醫診所負責人曾支援報備的診所、涉案中醫診所內中醫師曾支援報備的診所、中藥不良反應通報重金屬中毒病人就診診所等進行抽查,民眾恐仍難以安心。中醫師公會理事長柯富揚則表示,根據中醫藥司和消基會的結果都發現,來自中醫醫療院所的中藥都合格,且無違規事宜。但雖然安全,看到的卻是民眾的不放心,因此第一步先做高風險中醫診所,接下來第二步則是中醫、中藥相關的都要全面徹查。另外,他說,因中藥材遍佈在很多地方,不只是在中醫醫療院所,還包括農產品,做為食材等,但在農產品管理又是另一套辦法。因此除了抽查,應針對中藥材建立醫療用和非醫療用的分級制度,才是中藥長期管理的辦法。蔡素玲對此表示,目前朝認證方向進行,已在和供需端的團體溝通,但仍需要視是否有共識而定,期盼明年能先行試辦計畫。
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2020-08-13 新聞.元氣新聞
影/禁藥風波!中醫就診少兩成 挽聲譽補助50%檢測費
盛唐中醫違法添加硃砂或鉛丹禁藥,引發民眾疑慮,中醫師公會全國聯合會理事長柯富揚坦言,中醫就診率下跌約兩成,由於過去消基會提供民眾自費檢驗中藥的服務,且屬於公正第三方,可信度高,因此中醫聯合會與消基會今(12日)一同宣布合作,未來中醫師聯合會將補助民眾一半的重金屬檢測費,未來若民眾對食用的中藥有疑慮皆可補助送驗,柯富揚也強調台灣的中藥都是通過政府把關認證,絕對沒問題,希望民眾能重拾對中醫的信賴。另外針對不肖中醫的個案行為,柯富揚坦言很難防,盼全民一起把關。