2025-01-07 醫療.眼部
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2025-01-05 養生.聰明飲食
三多健康最前線／難入睡 越睡越累……好想一覺到天亮 醫師：好睡有祕訣
現代人工作壓力大，再加上作息不穩定，很容易引起睡眠障礙，且隨著年紀漸長更為嚴重。長時間睡眠障礙，也很容易影響白天的注意力，甚至引起情緒易怒等問題，為了擁有良好睡眠，到底要如何改善作息？可以補充哪些營養素？3C產品干擾睡眠周期，躺床後入睡時間變長。醫學上所謂「失眠症」的定義，是指單純的睡眠問題，因此，須先排除疾病因素，例如酒癮、生理疾病、憂鬱症、焦慮症或睡眠呼吸中止症等所引發。至於常見的睡眠障礙則包括：睡眠品質不好、時間太短，或越睡越累、多夢淺眠、白天昏沉愛睏等症狀。振芝心身醫學診所精神科主治醫師簡婉曦表示，睡眠障礙包含三種典型症狀，如果出現其中一個症狀，且每周發生三次以上，持續三個月，應尋求身心科等專業協助。1.入睡困難：一般來說，在床上躺平後，通常半小時內會緩緩入睡；不過，現今民眾習慣近距離使用手機等3C產品，容易干擾睡眠周期，因此入睡時間從過去的半小時，增長為一小時才會入睡。此外，躺下後立即睡著也不見得代表「好睡」，因為立即睡著可能是太過疲勞或身體出現警訊。2.早醒：即使睡著了，也不一定就能睡好，例如很多人容易「早醒」，造成睡眠時間不足。3.睡眠中斷或淺眠多夢：睡眠中突然醒來，再入睡可能需要30分以上，或無法再入睡；另外，像深層睡眠時間短、經常是淺眠狀態，尤其常作夢、驚醒，睡醒仍覺得很累。一下早睡、一下晚睡，睡眠調節能力會變差。睡眠是人體重要的修復時期，為何現代人睡眠障礙比例高？簡婉曦說，其實大家都知道哪些行為會影響睡眠，但卻無法避免，例如睡眠時間不穩定，一下早睡、一下晚睡，隨自己心情，但人體要習慣紊亂的睡眠時間並不容易，尤其隨著年紀愈大，睡眠周期的調節能力會逐漸變低，因此，時間不穩定，身體會更難調節睡眠時間。另外是整體社會結構的問題，上班族常被要求24小時待命、簡訊不能不回覆，也就是責任制或機師、空姐、醫護或餐飲業輪班制等情況，睡眠時間更難穩定或睡眠時間不足，長久下來很可能引發睡眠障礙。長時間睡眠品質不佳，增加失智風險。簡婉曦說，睡眠是為了讓身體、大腦休息，而大腦會影響情緒，睡眠時間不足或太淺，沒辦法進入深層睡眠狀態，大腦就無法修復。情緒調節、做計畫、記憶等都與大腦前額葉有關，如果白天已經處理太多事情，到了晚上仍無法好好放鬆休息，前額葉沒有適當的休息或修復，就很容易影響白天工作、記憶力不好，甚至工作不順而影響情緒，或出現易怒的情況，不斷積累到最後，也可能引起憂鬱、焦慮等問題；長期睡眠不好還會增加失智症的風險，且失眠也是失智症的前趨症狀。短時間的睡眠障礙，可補充營養幫助好入睡。如果只是短時間內出現睡眠問題，簡婉曦建議，可以透過補充營養來改善。血清素是一種調節壓力系統的神經傳導物質，當血清素足夠、神經傳導流暢，可以減緩身體壓力反應的強度。保健食品中的色胺酸，就是血清素生成的營養素，有助人體放鬆心情，並調節睡眠。蛋白質攝取不足的年長者，若合併有憂鬱、焦慮與睡眠障礙者，可以嘗試補充適量的色胺酸。此外，色胺酸要轉化成褪黑激素、改善睡眠，也須維生素B6、B12、等營養素輔助，因此，建議綜合多種成分來補充。另外，芝麻萃取物因含有90%的芝麻素，有助減少壓力、消除疲勞，改善睡眠品質。一整天的工作壓力後，在睡前要先將其釋放、放鬆；晚上運動或健身，盡量距離睡前兩小時前完成；睡前可做伸展或放鬆肌肉型的瑜伽、運動，讓自己擁有更好的睡眠品質。延伸閱讀部位凹陷恐有肌少症 找回肌力要吃對蛋白質膳食纖維優化腸道健康 國人普遍攝取不足吃B群還是睡不好、沒精神？醫師教你這樣吃，效果翻倍！3C用太久 葉黃素護眼 減緩黃斑部傷害掉髮、指甲裂、易疲累 可能缺乏維生素B7
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2025-01-04 名人.許金川
許金川／「做超音波要空腹嗎？」「不，醫師要空腹！」為什麼？
病人：「醫師，做超音波要空腹嗎？」醫師：「不用，除非你要看膽囊。」「但醫師要空腹！」到底怎麼回事？超音波是看肚子內的實質器官，包括肝、膽、胰、腎臟等，這些都不需要空腹，但如果要照膽囊，看它裡面有沒有石頭或瘜肉或長了腫瘤就要空腹了。因為吃飯完膽囊就會收縮，裡面如果有石頭或瘜肉或壞東西，就不容易看清楚了。此外，吃完東西後，通常肚子內尤其胃裡有許多食物及空氣，這樣胰臟也會比較不容易看清楚。因此必要時空腹是較好的，但如果病人肚子餓太久受不了，或忘了吃了東西，此時不空腹也可以，只是如果膽囊懷疑有病變又因吃了食物，膽囊收縮無法判讀，就要另找時間空腹再檢查了。為什麼醫師要空腹？不是醫師要故意空腹，是因為病人太多，常常在中午十二點或下午五點上班族休息時間，病人還未做完。病人空著肚子，飢餓難忍，醫師當然也不能放下病人自己跑去吃飯，因此必須餓著肚子把病人檢查完畢。不能定時進食、規律生活，與醫師的平均壽命較一般人短有關。最近知名作家魚夫不幸肝癌過世，而前一陣子施明德先生才因肝癌過世，兩人皆是屬於民進黨的，讓人不免懷疑肝癌是否有政黨取向，因為陳水扁的爸爸多年前也是肝癌去世。其實肝癌是不長眼睛的，任何人不管貧賤富貴或政治取向都有可能得肝癌！但往生的名人大都出生於貧瘠鄉下，醫療資源相對不足，但憑奮鬥努力而成功，大都是B肝患者，但因醫療資源相對缺乏，因此可能不知有B肝，或有了B肝，不知要定期檢查或做了檢查沒定期為之，等到有症狀才求醫，此時大都是肝癌末期，醫治困難了。要避免這個遺憾，唯一的方法就是全民「超」起來，40歲以上的國人不管有沒有B、C肝，每年一定要「超」一次，有B、C肝的朋友一定每半年「超」一次，這樣即使長了肝癌才能及早發現、及早治療。早期發現手術切除或電燒治療或栓塞治療，療效都很好，如果發現得晚，即使目前有標靶藥物或免疫治療等新療法，但療效還是有限，不僅家人受苦、國家社會也損失一個菁英。新年新希望，凡我國人一定要記得「你今年超了沒」，趕快去超一下，「不管你是班超或曹操或蔣光超」，這個口頭禪一定要記住，才能有好心肝。
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2024-12-18 醫療.巴金森病
身體難伸展、走不穩，年輕上班族憂得漸凍症，竟是巴金森病找上門
「我的身體開始僵硬跟不平衡，上網查症狀很像是漸凍症，我該怎麼辦…」40歲的陳先生近期出現動作異狀，上網搜尋發現竟與漸凍症相似，因此搞得自己心頭慌。但事實上，他罹患的是「巴金森病」（帕金森氏症），也是全台病人數僅次於阿茲海默症的腦神經退化疾病。巴金森病初期症狀容易與其他疾病搞混；也有許多人認為老人家才會得到而輕忽症狀。台中榮民總醫院主治醫師吳俞萱說，巴金森病並非一定是老人病，中壯年族群當身體感受與平日不同，不要自行當「網路醫師」，可將出現狀況清楚寫下，由醫生看診來得到最適當的診斷，以延緩退化的發展。巴金森病｜動作障礙易混淆，出現異狀趕緊就醫檢查巴金森病是好發於60歲以上的腦部神經退化疾病，但仍不乏中壯年罹病的年輕型病友，吳俞萱表示，由於該疾病是被歸類在腦部退化，年輕病友到基層醫療診斷時，醫療端警覺可能較低，大眾對於疾病的識能也還有提升空間。因此當出現典型的動作障礙症狀包含顫抖、僵硬、緩慢、步態不穩，就應儘速前往就近的神經內科就醫尋求協助。吳俞萱分享，由於巴金森病典型的動作障礙表現與其他疾病有諸多相似處，常可能被誤解為別的原因，她舉例：●顫抖：與原發型顫抖症不同，巴金森病會以靜止型顫抖呈現，最明顯的是病友處於休息時，仍會像是數鈔票一樣，手部不自覺且規律的顫抖。●僵硬：巴金森病僵硬與其他疾病的最大差別是張力很強，仔細翻翻病友的手，肌肉會有阻力。病友通常會主訴手部容易痠痛無力，擔心是中風，就好像運動完後沒有力氣拿東西的樣子。●緩慢：巴金森病友雖然思緒清楚，但因動作僵硬遲緩且在反覆活動下呈現愈慢且愈小的狀況，容易會被周遭誤以為是腦部智力退化導致整體功能下降。●步態不穩：巴金森病可能會帶來步伐小，腳抬不高難平衡或易跌倒的狀況，如果是年紀大的長輩，可能會與退化性關節炎劃上等號；至於年輕患者，雖然較有警覺性，但也可能會朝工作壓力、椎間盤突出等錯誤連結求診。巴金森病｜非動作障礙難辨識，神經內科整合協助避免逛醫院另外，巴金森病出現動作障礙之外，吳俞萱也說，巴金森病還會有非動作障礙的前驅症狀，常見的症狀包含精神焦慮、憂鬱、便秘及睡眠障礙。但現代社會之下，憂鬱、便秘等症狀並不少見，也較難與其他疾病區分。值得留意的是，其中會造成睡眠困難的「快速動眼期睡眠行為障礙」（RBD），約有二到四成病患在診斷巴金森病前就出現此症狀，因此若睡眠時會無意識地模仿夢中的行為或情境，甚至拳打腳踢影響枕邊人，就應特別留意罹病的風險。也正是因為非動作障礙的前驅症狀多元，難以判別，吳俞萱說，患者可能便秘就跑到腸胃科、憂鬱就去身心科，反而吃太多藥導致副作用加成，感到身心俱疲，她表示，醫院在診斷巴金森病的同時，也應協助患者能否做疾病整合，「將藥物整合後，並進行衛教，讓病人了解其所經歷的症狀可能源自同一疾病，從而減少病人的困惑與挫折感，避免不必要的多科別就診。。」巴金森病｜用藥有策略 可記下需求與醫師討論吳俞萱觀察，前來就醫的長輩，大部分是由家人帶來就診；而自行前來就醫者，多為影響到日常生活或工作的年輕人。她分享，診間曾碰過一位年約五十歲的牙醫師，發現單側的手部漸漸地不聽使喚，尤其執業需要精細的動作。藉本身醫療背景發現自己得了巴金森病，但進一步查資料後擔心長期補充多巴胺可能會造成藥效波動，讓身體出現不可控制的異動或斷電現象，導致鬱鬱寡歡，不想吃藥也拒絕就醫，最後是由老婆帶來診間，深入討論後，透過合適的用藥策略協助其消除疑慮，安心接受治療。談及巴金森病用藥的策略，吳俞萱說，巴金森病與體內的多巴胺下降有關，因此藥物治療上以左旋多巴來穩定體內多巴胺濃度；至於較年輕且早期的病友，為避免長期補充多巴胺造成的藥效波動，則是建議先以多巴胺受體促效劑藥物來治療。雖效果可能出現得較慢，但對於早期患者來說已足夠，「隨醫療進步，已有各種新藥問世，許多過往擔心的副作用已經有許多方式可克服。」當出現類似巴金森病的動作障礙或非動作障礙症狀時，吳俞萱建議民眾，把日常碰到的症狀記錄下來，提供給醫生作為客觀的評判參考，根據家族遺傳病史和相關風險性來進行綜合評估，「如果僅靠自行搜尋，容易將症狀連結到各類嚴重的疾病，反而引發了不必要的焦慮，建議及早就醫，不僅能獲得專業評估，也能得到慰藉或及時的治療。」延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書，收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問，整理成最常見的88個困擾，由全台逾20位權威專家受訪、審訂，並經台灣動作障礙學會協助審閱，期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題：疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等，提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，歡迎您加入
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2024-12-16 焦點.杏林．診間
醫病平台／醫學人文反思寫作
編者按：本週的兩篇文章一篇是實習醫學生從一位酒精成癮病人的追蹤訪談引起反思，寫出非常令人驚豔的學習心得，透過深度的聆聽才悟出自己在沒有同理他人的情況下就先下了批評，在自己腦中替對方描繪出人格特質，忽略了聆聽與瞭解的問題。透過這樣的自省，學生悟出醫療人員以優越者心理導致了許多需要幫助的人無法鼓起勇氣向周遭的人求助。另一篇是諮商心理師寫出她如何耐心幫忙因為失智症老人的不雅行為而引起困擾的家庭。她強調增加「親密感」的互動，可以減少失智症病人的「不適切性行為」、重視高齡與失智者身份的情感需求，並強調長期與失智照顧場域裡性別情感教育的重要性。我想每個人對於某件事物都會依照個人經驗為事物下專屬於他們獨特的註解。關於酒精，如果是一個常參加聚會的人，他會說酒是熱鬧、是快樂；如果是一個在有美酒的餐廳被告白的人，他會說酒是愛情、是浪漫；如果是一個不勝酒力的人，他會說酒是暈眩、是不適，那如果是一個習慣性酗酒、把酒精當成麻痺自己的藥物的人呢？他會說酒是什麼呢？A先生，一位中年男性，身上的灰色短袖上衣看起來已經有些年代感，荷葉邊的領口與袖口，脫線的線頭隨著A先生的動作時而顯露時而被覆蓋，搭配著與衣服一樣同為深色系的短褲與台灣街頭經典的藍白拖，老舊的上衣下可以看出A先生肥厚的身軀，頭髮看起來應該距離上次修剪有一段時日了，這是我們小組去訪問A先生時，第一眼看到他的樣子。10年前，A先生來到醫院精神科門診，當時的他因為酗酒的關係，不論是生理還是心理都受到很大的打擊，經過幾次門診的相處與了解，慢慢地建立起信任關係後，A先生開始講出他背後本來想要隱藏的故事。一開始在年輕的時候因為身邊同儕的影響，開始習慣用每天一瓶米酒當作自己睡前的儀式，因為覺得喝酒可以緩解他的疲倦也可以讓自己心情比較愉悅，漸漸漸漸的，一瓶變兩瓶、兩瓶變三瓶，時間點也從睡前變成了只要饞酒了，就是喝酒的時機，這些習慣到他成家、有了孩子之後也是一樣，初期並沒有造成什麼問題，但他習慣性飲酒的狀況就像暴風雨前的大海一般，平平穩穩地但卻給人一種不安的感覺。直到有一天突然傳來A先生的姊姊因為憂鬱症離世的消息，這個消息有如天空厚重的雷雲一樣壓迫、佔據了A先生的大腦……A先生只能每天用酒精麻痺自己、麻痺掉悲傷，每天把自己泡在酒精裡面，這不只讓他自己失去家人的信任，也失去了工作與健康，經濟狀況因為失業加上喝酒的支出也越來越不堪負荷，種種的打擊加上女兒與妻子的疏離成為他想要改變的契機，正是這個契機讓他來到醫院，也讓我們有機會去聆聽他的故事。時間回到我們第一次訪問A先生的午後，我們遇見他的時候他已經滴酒不沾三年了，這對一個曾經重度依賴酒精的人來說，三年是多麼的長啊！正當我們震驚的時候，A先生卻緩緩地說：「不需要去算究竟已經戒了多久，因為戒酒是一輩子的事。」這句話「轟」的一聲在我心中迴盪了好久好久，我們常常會說：「我已經持續運動一週了！」或是：「我已經一個月沒吃甜點蛋糕了！」一週、一個月相對於三年來說有多麼不值得一談，我們對於短時間的堅持就沾沾自喜的心理在A先生這句話面前又顯得多麼的渺小，我不禁想著究竟要有多大的毅力與謙卑才有辦法堅持下去、忍住慾望呢？訪談結束之後，我進入了很深的反思，其實我在過去聽到「酗酒」這個詞語的時候我就會替那個人加上一個負面的標籤，總會覺得對酒精成癮的人是一個很沒自制力，也不會為自己與身邊的人著想，但是這次經過這樣子深度的聆聽我對於之前我會有那樣的想法感到非常的抱歉，在沒有同理他人的情況下就先下了批評，也自己在腦中替對方描繪出人格特質，忽略了聆聽與暸解。當我們聽到咖啡因成癮、糖份成癮的時候在我們心中對於這些名詞的第一想法，以及當我們聽到酒精成癮的時候我們心中浮現的第一個想法他們兩者有什麼不一樣呢？還有造成他們不一樣的原因又是什麼呢？其實不管是酒精、咖啡因或是糖份，只要上癮就代表我們的意志力無法控制我們的行動，癮這個字本身並沒有褒意或是貶意，這是一個現象的描述，是社會大眾用普遍的價值觀替物質上癮冠上了好或壞的意義。當我們說一個人咖啡因成癮時，我們腦中浮現的是一個認真努力，犧牲睡眠的上班族或學生；而糖份成癮的人我們想到的會是一個胖胖的人，每天拿著一杯全糖加料的手搖飲，甜點、餅乾永遠都吃不膩；那酒精成癮的人呢？是滿臉鬍渣、邋遢不修邊幅、酒氣薰天的失敗者，但在這樣想的時候我們並不會去思考導致酒精成癮的原因，甚至也不願意嘗試去瞭解，因為覺得自己才是正常的、自己是站在對的那一方，所以不願給予跟自己不同的人機會，每個人心中或多或少都有一點優越者心理，我想這是最殘酷卻也最不可否認的事實，這樣的優越者心理導致了許多需要幫助的人無法鼓起勇氣向周遭的人求助，因為害怕被貼上標籤，或是害怕自己軟弱的一面被揭開，因此狀況就一直不會改變，只會一直不停的惡性循環下去。A先生願意面對自己的不完美且下定決心改變的勇氣在眾多病人中實在是屈指可數的，在醫療道路上最難治癒的其實都不是各種常見或罕見的疾病，而是病人心中的那道坎，能把坎打平的方法大抵就是病人需要敞開自己的內心讓醫生走進去，一起針對根本問題找出解決方法，如果一開始A先生就單純為了戒酒而來，並沒有說出替代故事，醫師就無法針對其心理層面給出陪伴與支持，故事的結局也許就會改變。醫與病之間有一扇上鎖的門，在一段醫病關係中透過醫生的真誠與病人的信任一同攜手找到門的鑰匙把門打開，門的屏障消除後，病人與醫生才是真正的面對面溝通，這樣的醫病關係才是真正能給病人希望的關係，期許之後的我在行醫路上能一直記得A先生帶給我這樣一堂寶貴的課。
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2024-12-13 焦點.元氣新聞
2024市售7款維他命C 推薦！維他命C功效、挑選原則一次看
天氣轉涼，冬季是進補和預防感冒的季節，對於保養身體扮演重要角色的維他命C，也被列入最佳保健品的名單上，究竟維他命C功效有哪些？如何攝取才是最佳之道？如何從日常飲食中攝取充足的維他命C？讓我們一次看懂。維他命C又名維生素C，是一種必需的營養素，對人體來說非常重要，其功效包含：促進膠原蛋白的形成，有助於傷口癒合，維持皮膚健康，並增進骨骼及牙齒的生長。促進鐵的吸收，具抗氧化作用、維持精力旺盛、增強保護力……等，可說是好處多多。 為什麼要補充維他命C？哪些天然食物含有維他命C？每當著涼或有不舒服的症狀出現，很多人第一時間就會想到：「要多補充維他命C」。尤其秋冬溫差大、容易中鏢，維他命C是很好的抗氧化劑，幫助維持人體防禦系統的反應力，當身體超載、感覺特別累時，維他命C能幫助清除體內產生的廢物，讓系統有更多精力去對抗外在的威脅，維持免疫力和身體運作。日常飲食中，蔬菜和水果都含有維他命C，根據國健署臉書專頁指出，冬季常見的蔬果中，維他命C含量較高的有：芥菜、油菜、白蘿蔔、菠菜、茼蒿、紅心芭樂、釋迦、木瓜、小番茄、柳丁等，民眾想要攝取足夠的維他命C，記得「每餐水果拳頭大」、「菜比水果多一點」的觀念。維他命C要吃多少？吃太多會有副作用嗎？根據衛福部建議，一般成人每日維他命C最低建議攝取量為100毫克，最高上限為2000毫克。要注意的是，「100毫克最低建議攝取量」代表維持健康的最低門檻，低於100毫克恐會產生健康風險，一般人若想提升防禦力、保養身體、改善皮膚狀態，最好以「不超過2000毫克」作為標準。雖然許多蔬果富含維他命C，但烹調中蔬菜容易流失維他命C，水果攝取過多也可能會糖分過量，因此對於外食上班族、偏食或挑食的兒童、忙碌的主婦、胃口不好的老人家來說，每餐要補充到足夠的維他命C可能並不容易！因此現在許多人會選擇直接補充維他命C的保健品，不過維生素C代謝過程中，代謝物草酸會從尿液排出，增加草酸結石風險，腸道中沒被吸收的維他命C也可能導致腹瀉，因此在選擇維他命C保健品時，選擇有專業認證的產品，才能精準、快速地補足營養缺口。維他命C推薦適合哪些族群吃？除了飲食不規律、無法從日常飲食中攝取足夠維他命C的人，經常熬夜、壓力大的上班族和考生，以及有運動習慣者，身體精力消耗快速，也需要多補充一些維他命C。在醫院、幼兒園工作者，因環境中充斥著不同的微生物，可透過補充維他命C來降低「中獎」機率。有傷口待復原、想加速恢復元氣，戶外運動者想降低日曬引起的皮膚老化、愛美人士維持膚況穩定、綻放亮彩，維他命C也是不可或缺。另外，有飲酒、抽菸習慣或經常吸二手菸者，補充維他命C可幫助抗氧化、減少自由基對身體的傷害；素食者、孕婦容易缺鐵，補充維他命C可提高鐵的吸收率。掌握維他命C推薦挑選3原則市面上維他命C產品非常多，琳瑯滿目的種類和五花八門的廣告宣傳，往往讓人不知該如何挑選，吃了半天也不曉得效果如何？以下整理了維他命C挑選3大原則，讓你安全、健康的補充維他命C：1.挑選足夠劑量按照每日飲食指南，一天有吃到5份不同顏色的蔬果的話，維生素C攝取量大約會是200-500毫克，如果你是飲食均衡者，想要補充多一點維他命C，1500毫克以下的劑量都在安全範圍內，建議選擇500毫克以上的產品。倘若你無法從飲食中攝取到充足的維他命C，建議選擇1000毫克的維他命C產品，足量攝取，才能達到最佳功效。2. 選擇「緩釋劑型」維他命C是水溶性，進入人體後會快速被吸收，多餘的量會隨著尿液排出，吸收效果有限，而「緩釋劑型」維他命C透過特殊包覆材質，延長營養素釋放時間，讓維他命C在體內緩慢釋出劑量，提供良好穩定的吸收率，減少一次釋放大量維他命C可能會造成的腸胃不適，同時，維他命C長效留存體內數小時以上，能達到較好的抗氧化效果。3. 選擇通過第三方檢驗認證、國際獲獎的優質產品保健食品不是一吃就能見效，需連續吃上一段時間，才能感受到它所帶來的改善和變化。選擇通過第三方檢驗認證的產品，例如：重金屬、塑化劑等檢驗報告，保障產品原料與製程中沒有受到汙染，較有保障；也可選擇獲得國際獎項的產品，效果經專家肯定，更能確保品質。 市售7大維他命C品牌推薦！【維他命C推薦品牌1】大研生醫 維他命C緩釋膜衣錠● 劑量：每份兩粒1000毫克● 劑型：緩釋膜衣錠● 檢驗/獲獎：Monde Selection 特級金獎，通過重金屬、塑化劑檢驗● 特色：大研生醫維他命C緩釋膜衣錠連續獲「食品界奧斯卡獎」Monde Selection特級金獎，為台灣首支獲得特金獎的維他命C，專利長效釋放製程，穩定吸收長達12小時不浪費。一份相當於20顆柳丁的維生素C含量，且符合亞洲人補充習慣，不會有單次補充高劑量的不適感。具抗氧化作用，可促進膠原蛋白形成，維持好氣色、好體力。》這裡買【維他命C推薦品牌2】大研生醫 德國高劑量維生素C＋鋅發泡錠● 劑量：1000毫克● 劑型：發泡錠● 檢驗/獲獎：通過GMP、ISO、IFS等國際認證● 特色：由德國大廠研發，原裝進口，採用最先進的發泡錠製造技術，國際品質保證。1000mg 高劑量維生素C，一錠滿足一日所需，並添加鋅15mg，有助能量代謝、保護力再升級，即泡即飲，低卡、無糖，每日一杯健康0負擔，守護生活中的每個關鍵時刻。》這裡買【維他命C推薦品牌3】KIRKLAND科克蘭維他命C錠● 劑量：500毫克● 劑型：錠劑● 檢驗/獲獎：通過GMP國際認證● 特色：好市多自有品牌，美國生產，一錠含有500毫克維他命C，具抗氧化作用，可幫助骨骼生長、促進膠原形成，打造自然好氣色。》這裡買 【維他命C推薦品牌4】DHC 維他命C+B2● 劑量：每份兩粒1000毫克● 劑型：膠囊● 檢驗/獲獎：通過微生物衛生指標SGS檢驗● 特色：日本食用率No.1，每日兩粒，補充高濃度1000mg 維他命C，啟動隱形防護力，並添加B2增進皮膚健康、維持能量代謝，打造淨透亮妍好氣色。袋狀方便攜帶，隨時補充，可促進鐵質吸收及膠原蛋白合成，提升活力光彩。》這裡買【維他命C推薦品牌5】善存 維他命C 甜嚼錠● 劑量：500毫克● 劑型：嚼錠● 檢驗/獲獎：通過Intertek微生物、重金屬、塑化劑、橘黴素檢驗● 特色：免配水，直接吃，酸酸甜甜好滋味，每顆含有500毫克維他命C，相當於16顆檸檬或是11顆柳橙，增進骨骼和牙齒的生長，促進鐵的吸收、膠原蛋白形成，一天一錠，幫助維持青春亮麗、健康自信。》這裡買【維他命C推薦品牌6】合利他命 HICEE 愛喜維生素C 200mg口嚼錠● 劑量：200 mg● 劑型：嚼錠● 檢驗/獲獎：未標示● 特色：口嚼錠設計，方便不用配水，隨時補充，幫助營養補給、促進新陳代謝，健康維持、提升防護力、促進鐵的吸收。適合兒童、青少年、孕婦、銀髮族使用，一天兩錠，防護不間斷，香甜橘子味，小朋友接受度高。》這裡買 【維他命C推薦品牌7】澳佳寶 維生素 C1000● 劑量：1000 mg● 劑型：錠劑● 檢驗/獲獎：通過Intertek微生物、重金屬、塑化劑檢驗● 高單位1000毫克維他命C，一顆等於37顆檸檬維他命C含量，並添加100毫克柑橘生物類黃酮，強大的多酚物質，可幫助調整生理機能，促進新陳代謝，複方加乘防護力再進化，高濃度維他命C建議飯後食用，避免造成胃部不適，還可幫助食物中的鐵質吸收。》這裡買延伸閱讀：維他命C推薦｜3個維他命C推薦評比重點，秒懂維生素C怎麼挑
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2024-12-10 養生.聰明飲食
吃蔓越莓果乾保養身體竟糖尿病前期 醫曝導致患病最關鍵原因
一名45歲女性上班族習慣飯後吃「蔓越莓果乾」保養身體，外出跑業務時也隨身攜帶，認為是健康又方便的零食，不料，5年來體重持續增加，BMI數值達到32，屬於中度肥胖。年底健檢結果顯示，她的空腹血糖高達115mg/dL（正常值60至100mg/dL），屬於糖尿病前期。原以為是即將到來的更年期引發的代謝問題，就醫診斷才發現罪魁禍首竟然是每日必吃的蔓越莓果乾。蔓越莓果乾因「泌尿道保健」深受女性青睞，初日診所內科暨減重專科醫師陳威龍表示，天然蔓越莓富含前花青素（PACs）、多酚及維生素，據2017年美國國家衛生研究院的一篇研究顯示，每日攝取36毫克以上的前花青素可有效預防泌尿道感染。陳威龍指出，這名患者每天三餐飯後都抓一把蔓越莓乾吃，導致空腹血糖偏高，飯後血糖也飆升至185mg/dL（正常值60mg/dL~139mg/dL），屬於糖尿病前期，而且體重失控，長期食用過量果乾可能是重要的因素之一。陳威龍提醒，天然蔓越莓酸澀難以入口，但市售蔓越莓乾為了提升口感與保鮮效果，通常添加大量糖分與葵花油，過量攝取可能增加心血管疾病、高血壓和糖尿病的風險，「加工果乾雖然營養濃縮，但熱量同樣大幅提高。」陳威龍表示，無論是新鮮水果還是脫水的果乾，都有營養價值，重點應該在於「適量」，雖然果乾的膳食纖維與礦物質含量遠高於同等重量的水果，但因熱量提高，且市售果乾常含高糖、高鈉與防腐劑，民眾購買時也需格外留意食品成分標示，即便是低GI（升糖指數）的新鮮水果，若攝取過量或進食順序不當，也可能成為「糖分炸彈」，對於有體重控制需求或血糖波動較大的族群更要小心。不只蔓越莓果乾，各類果乾其實都不建議攝取過量，尤其葡萄果乾常被加在堅果類中販賣，除了沒有飽足感，民眾也可能一時輕忽，誤以為跟堅果類一樣健康而吃太多。陳威龍提醒，不要以果乾、果汁代替原型水果，平時也應該盡量攝取天然食物，根據世界衛生組織標準，每人每天攝取不超過50克的添加糖，僅是一杯含糖飲料的添加糖攝取量就容易超過上限值，民眾應多留意。
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2024-12-09 醫療.新陳代謝
45歲女吃蔓越莓果乾竟「糖尿病前期」 醫曝2類致病成分
一名45歲女性上班族習慣飯後吃蔓越莓果乾「保養身體」，外出跑業務時也隨身攜帶，認為是健康又方便的零食，不料五年以來體重持續增加，BMI數值達到32（中度肥胖）。年底健檢結果顯示，空腹血糖高達115mg/dL（正常值60至100 mg/dL），屬於糖尿病前期。原本以為是即將到來的更年期引發的健康問題，醫師分析，「罪魁禍首」竟然是每日必吃的蔓越莓乾。市售蔓越莓乾 常加大量糖份與葵花油蔓越莓果乾因宣稱「泌尿道保健」深受女性青睞，初日診所內科暨減重專科醫師陳威龍表示，天然蔓越莓富含前花青素（PACs）、多酚及維生素，據2017年美國國家衛生研究院的一篇研究顯示，每日攝取36毫克以上的前花青素可有效預防泌尿道感染。但他問診後發現，女子長期食用過量果乾，可能是罹患糖尿病前期的重要的因素之一。陳威龍提醒，天然蔓越莓酸澀難以入口，但市售蔓越莓乾為了提升口感與保鮮效果，通常添加大量糖份與葵花油，過量攝取可能增加心血管疾病、高血壓和糖尿病的風險，「加工果乾雖然營養濃縮，但熱量同樣大幅提高。」吃有營養價值的食物仍應「適量」陳威龍提醒，無論是新鮮水果還是脫水果乾，都有營養價值，重點應該在於「適量」，雖然果乾的膳食纖維與礦物質含量遠高於同等重量的水果，但因為熱量提高，且市售果乾常含高糖、高鈉與防腐劑，也需格外留意食品成份標示。陳威龍說，即便是低GI的新鮮水果，若攝取過量或進食順序不當，也可能成為「糖份炸彈」，對於有體重控制需求或血糖波動較大的族群更要小心。
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2024-12-01 焦點.長期照護
張慶光／出租爺奶 讓老有所用
幾年前日本有一項服務叫「出租大叔」，提供的服務五花八門，不過據說70%是提供談心服務，對於極度壓抑的日本人而言，假如有一個讓你沒有壓力，而且願意傾聽的長者在身旁，也許可得到心理安慰。假如聽心事是「出租大叔」主要的業務，那麼爺奶是不是比大叔更適合？小時候做錯事不敢跟爸媽講，怕被責駡，但若是跟爺奶講，總能得到溫暖的回饋，長輩的人生閱歷與無私的愛，不僅為我們解惑也撫慰受傷的心。超高齡社會即將來到，與其惶惶終日擔心老人照護問題，何不試著活化爺奶，引導其重新參與社會，為在都市生活的遊子或欠缺人際互動的人群，提供情感支持和生活陪伴。「出租爺奶」也許可以成為一種有社會意義的創新服務。對於年輕的單身者，在快節奏的生活中，很多人面臨孤獨感，渴望有人傾訴。「出租爺奶」提供真誠的陪伴與對話，彌補心靈上的空缺。不少家長希望孩子體驗長輩的陪伴，但都市多為小家庭結構，爺奶角色缺乏。「出租爺奶」可以傳遞長輩的智慧與溫暖，彌補這層關係。新世代在職場和創業中常感迷惘，渴望有經驗豐富的前輩指導人生。「出租爺奶」成為人生教練，可以分享經驗並提供建議。上班族每天忙於工作，希望家中長輩有人陪伴，出租爺奶代替你陪伴家中老人，一起聊聊天、做做運動，讓愛永遠不缺席。面臨空巢期而又可能獨居或喪偶的退休族，若不想一個人吃飯散步，出租爺奶是最佳生活夥伴，聊聊共同年代的故事，一起探索退休生活的新可能。若用心去想，爺奶可以做的事還真多。美國也有公司推出「出租阿嬤（Rent a Grandma）」服務，不過他們的服務比較像是找阿嬤來幫忙帶小孩，需要一點體力活。台灣也在推動「青銀共居」，不過，青銀共居是一種長期的生活安排，強調長者與年輕人共享空間，共同生活，建立深厚的情感連結。可是由於生活習慣不同，青銀共居的磨合期可能需要長一點；而我想像的「出租爺奶」則屬於短期或臨時性服務，只是找一個心事的出口，也許這次沒有得到滿意的回覆，下次再換租另一個爺奶，可能獲得不同角度的建議。當然，任何一項新服務要能被大家接受，都要思考如何避免潛在風險，如：爺奶會不會被有心人士詐騙或惡整？長期互動可能導致情感依賴，服務的界線應如何定義，才不會對彼此產生心理負擔？所以，需要為此服務制定詳細合約，明確規範服務範圍、雙方責任，避免因期望差異產生爭議。另外，對服務提供者與客戶進行背景審查與確認身分也很重要。也要對爺奶提供訓練，包括應急處理、心理輔導與法律知識，才可保護雙方。出租爺奶不僅是商業行為，若能成功推行也具有社會意義。如，可緩解高齡化社會，許多長者逐漸邊緣化的問題。出租爺奶讓高齡者重新融入社會，發揮人生價值，延續社會參與感。另外，也可促進跨代交流，年輕人得以接觸到長輩的智慧，長輩也能感受到年輕人的活力。而在都市化進程中，情感孤立成為隱形問題，出租爺奶彌補了這部分人群的情感需求，增進社會聯繫。我們常把爺奶當成問題，面對超高齡社會，出租爺奶也許可以為社會帶來更多溫暖與希望。
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2024-11-24 名人.鄒頡龍
鄒頡龍／〈從電影看醫學-逆行人生〉定時排尿提醒 減少尿失禁的尷尬
他曾是科技公司的中堅幹部，帶領團隊日以繼夜地努力拚搏。然而經濟環境惡化，某一天，他突然接到解聘通知——工作沒了，僅領到微薄的遣散費，但沉重的房貸仍需償還，女兒就讀國際學校的昂貴學費也得支付，生活開支壓得他喘不過氣。中年的他投出上千份履歷，卻如石沉大海。為了生計，他不得不轉行，成為一名外送員——一份他曾經認為毫無專業性的工作。隔行如隔山，騎著摩托車穿梭於大街小巷、運送食物、鮮花甚至各類包裹，對他來說是巨大的挑戰。貨品無法準時送達被扣點，客戶投訴還得被罰款；風吹、日曬、雨淋是家常便飯，更別提一些客戶不禮貌的態度給他帶來的心理折磨。以上劇情出現在2024年上映的中國電影《逆行人生》，由徐崢自導自演。電影反映出近年大陸經濟環境惡化，小人物在不景氣洪流中如何力求生存。男主角父親得知兒子失去工作，憂心不已，積勞成疾而中風。連小便都無法控制，在慶祝生日的聚會中，尿液竟然漏出來，順著椅子滴到地板上。老人尷尬無比，還要無地自容的說抱歉。在艱難的生活中，男主角逐漸找到成為成功外送員的竅門，業績漸入佳境，收入穩定，也交到真誠的朋友。另一方面，他的父親積極復健，慢慢地能夠自主行走。他更大聲地告訴兒子：他買了一支有鬧鈴的手錶，每兩個小時提醒自己定時解尿，尿失禁改善了。體弱的老年人經常有尿失禁，造成心理壓力和社會孤立。在長期照護機構的老年居民中，盛行率估計在39%到50%之間。《逆行人生》劇中男主角的父親中風後發生的狀況，極可能是「急迫性尿失禁」。以鬧鈴每兩個小時提醒「定時排尿」（timed voiding），確實是尿失禁有效的行為治療。以下是「定時排尿」的具體建議：1.建立排尿時間表：根據膀胱日記，確定「感到尿急」的頻率。然後，設定一個比這頻率稍短的時間間隔，即使不覺得需要排尿，也定時去廁所，例如，如果通常每1小時15分鐘感到尿急，用鬧鈴設定，每小時去一次廁所。2.逐步延長間隔時間：如果在設定的時間間隔內不會發生尿失禁，逐漸延長兩次排尿的時間，每次增加15到30分鐘。3.配合骨盆底肌肉鍛鍊：在感到尿急時，嘗試進行骨盆底肌肉收縮（即凱格爾運動），這有助於控制排尿衝動。4.飲食調整：減少攝入可能刺激膀胱的食物和飲料，如咖啡因（咖啡、茶）和酒精。此外，避免便祕，因為這也會影響膀胱功能。5.藥物治療：行為治療搭配藥物，對於控制尿急可能有更好的效果。徐崢是中國大陸優秀的演員、導演。之前的作品如《人在囧途》《我不是藥神》叫好又叫座。《逆行人生》延續之前的風格，貼近時事，態度真誠又不失幽默詼諧。雖然網路上有不同的看法，認為男主角從悶坐在辦公室的白領上班族一躍成為外送員冠軍不太實際。但《逆行人生》 誠懇地刻劃了在不景氣的環境中，面對困境，換個角度、轉個方向繼續向前的勇氣，下次在街上看到為我們奔波送餐的外送員，不妨禮讓一下，給他們一個溫暖鼓勵的微笑。
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2024-11-20 養生.保健食品瘋
每天吃B群對身體好？醫揭6類人易缺乏 但多吃反造成一副作用
上班族精神不濟，常會吃B群提振精力，醫師提醒，雖然身體感到疲憊時，攝取B群確實能迅速增強精力，但B群吃太多可能會讓身體真正需要休息的訊號被忽略，若過度依賴B群來延長身體的工作時間，長期可能導致過勞警訊，呼籲保健食品還是要適量均衡攝取，並進一步了解身體疲憊的真正原因。聯青診所副院長、功能醫學專科醫師蘇聖傑表示，維生素B群是人體必備的營養素，可有效參與粒線體的運作，確保將蛋白質、脂肪和碳水化合物的運輸及燃燒，並順利轉化為能量的關鍵要素之一，有助維持人體能量代謝、神經功能的正常。葉酸、菸鹼酸都屬於維生素B群蘇聖傑說明，維生素B群種類繁多，常見的有B1、B2、B3（菸鹼酸）、B5（泛酸）、B6、B7（生物素）、B9（葉酸）和B12，每種功能各有不同，是人體必備的營養素。若體內缺乏維生素B群，會導致粒線體無法高效將食物轉化為能量，可能導致身體無法獲得充足的能量而有疲累情況。蘇聖傑指出，過度依賴B群來提振精神並非理想狀況，但維生素B群在維持能量和整體健康方面的角色仍相當重要。若想透過補充B群達到最佳效果，必須與其他營養素搭配。單靠B群補充並不能取代均衡飲食，人體需要多種營養共同運作，就如同一個團隊一樣。6大族群易缺乏維生素B群蘇聖傑提醒，以下族群較容易出現B群缺乏的情形，包含：長期挑食或素食者：可能因缺乏動物性食物中的特定B群（如維生素B12）高齡者孕婦酒精依賴者長期處於慢性壓力或高壓環境中的人睡眠障礙者如果發現即使補充了B群，身體的疲憊感仍未改善，透過代謝評估可以進一步釐清攝取量是否不足，或是否需要更合適的B群補充。此外，搭配男性、女性荷爾蒙分析及腎上腺壓力皮質醇檢測，還能進一步了解其他潛在的疲勞因素。這些評估能夠提供可靠依據，指導精準的營養補充方案，以改善健康狀況。蘇聖傑補充，身體的疲勞感是一種警告信號，如果僅僅依賴補充品來掩蓋疲勞，長期下來可能會導致過勞及其他健康問題。合理的生活方式是保持健康的基礎，充足的睡眠和適當的運動，以及避免依賴單一的保健食品，才能真正改善精力。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-64934.html】
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2024-11-18 養生.生活智慧王
以為實用反而浪費時間！她實測5款廢物小家電「強烈勸退」：買了超後悔
科技發達給生活帶來便利，更誕生新穎的小家電，但有些看似實用，用起來卻一點都不方便，有許多意料之外的缺點，用這些做家事頗有多此一舉的感覺。專營家居生活主題的博主「宅家的九九」分享五種家裡的廢物小家電，她表示有些小家電只有用了才知道錢不但沒花在刀口，反而花在刀把上，希望勸阻想買這些電器的網友，「能勸退一個是一個」。1.炒菜機將食材倒入機器中會幫忙加熱翻攪，但她認為這只是一個自動攪拌機，只能代替翻炒，洗菜切菜還是要自己動手處理。而且這機器看似翻得很努力，實際上事倍功半，把整條魚放進去翻炒，只能煎到一面，倒出來已經支離破碎。2.早餐機很多忙碌上班族購入二合一功能的早餐機，左邊能煎蛋或加熱牛奶、右邊做熱壓土司，以為能一氣呵成做好一套早餐。但事實上煎蛋要花12分鐘，用鍋子早就煎完一籮筐的蛋了；右邊熱壓土司效果是還不錯卻費工，用這個機器做好早餐至少要早起半小時。3.砧板消毒機將洗好的砧板、筷子、刀具等放入消毒機能烘乾殺菌，感覺提升生活品質。然而一段時間後發現機器底部非常髒，累積了一層黃垢，但本身是電器無法直接沖洗也不好擦拭，而且對砧板尺寸有限制，太大的就放不進去。4.自動擠牙膏機將牙膏倒放到自動擠牙膏機上，牙刷放在下面感應會自動擠出固定量的牙膏，不用接觸到刷毛，看似衛生又方便。但實際用了才知道得將刷頭小心翼翼對準出口，不然無法接到掉下來的牙膏；而且有時還擠不出來，只擠出空氣。5.智慧垃圾桶智慧垃圾桶經感應會自動開蓋，還會自己收拾垃圾，不用人工套袋和打包垃圾。但這垃圾桶打包換袋的速度非常慢，懶人都懶得等，要是多裝一點垃圾還會打包失敗。另外運作的聲音非常吵堪比施工現場，非常大聲。
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2024-11-17 醫療.中醫
早臥晚起、中藥入菜、穴位按摩 中醫教調理正氣維持免疫平衡
進入秋冬，早晚溫差大，也是許多感冒病毒蠢蠢欲動的時節。奇美醫院中醫部主治醫師莊照宇說，人體免疫力這階段最容易受到挑戰，重症患者、老人、孕婦或小孩都要特別留心。但人體免疫力並非越強越好，免疫力不足雖易被感染，但免疫太強也可能造成身體發炎或自體免疫疾病，故如何維持免疫力的平衡，預防疾病，尤其重要。免疫力即中醫所說「正氣」，強化肺脾功能是關鍵。莊照宇表示，免疫力並不是單一的身體機能，而是和人體的「整體氣血平衡」有關，這在中醫理論稱為「陰平陽秘（陰陽平衡）」。中醫重視扶正祛邪，中醫古籍《黃帝內經》更說：「正氣存內，邪不可干。」免疫力則被中醫形容為「正氣」，然而正氣的充足與否，取決於臟腑功能是否正常、氣血是否充足。其中，強化肺脾功能是一大關鍵，透過補氣、調理脾肺等中醫手段，能幫助民眾保持良好的健康狀態。他提到，中醫的「氣」是指身體運作能量，如果一個人氣不足、氣虛，就會容易疲倦、冒冷汗、對病原抵抗力差，故許多補氣中藥，如人參、黃耆、白朮等都有提振身體活力的作用。黃耆紅棗雞湯、黨參山藥排骨湯，補氣健脾溫暖身體。莊照宇說，若原有自體免疫問題，使用這類補氣中藥就要謹慎小心，建議尋求專業中醫師評估選藥；養生並非單純仰賴吃藥，更希望結合日常作息，像是平常飲食可適當加入一些中藥材，達到溫和養生、滋補的效果。莊照宇推薦可調節免疫力的兩款中藥食療，其一為「黃耆紅棗雞湯」，將黃耆、紅棗加入雞湯中煮，黃耆有益氣固表、增強脾肺功能的作用；紅棗不只調味，也有養血生津，改善氣色的效果。他表示，此藥膳可以補氣、溫暖身體，適合氣虛體弱者。其二則是「黨參山藥排骨湯」，黨參和山藥搭配排骨煲湯，不僅營養豐富，還可以幫助補氣健脾，適合秋冬調補，改善胃腸功能，此排骨湯也是小朋友開脾胃的常用食療法。簡易茶飲防外感風邪，穴道按摩促進血液循環。針對一般上班族或學生，若沒時間烹煮藥膳，則可選擇中藥茶飲，裝瓶隨身帶著喝，調節免疫力，預防外感風邪，可以準備黃耆、枸杞、紅棗、麥門冬各3錢（約10至12公克），以1200至2000cc的水，大火煮開後轉小火，煮15至20分鐘，且同一組藥材可重複再煎煮一次。另外，適當的穴道按摩也能改善身體循環，增強正氣，包含合谷穴（手背虎口處）、足三里穴（膝蓋下方約四指處）及（小腿內側）等，每天按壓5分鐘，可促進血液循環、提升體力、免疫力。烤炸甜食易使身體發炎，早臥晚起並適度運動。莊照宇強調，「良好的生活作息更是平衡免疫力的根本之道」，平時可多補充富含維生素A、C、D 之食物，如深綠色蔬菜或紅黃色蔬果、雞蛋、秋刀魚或鮭魚等，配合適度補充水分，幫助新陳代謝、提升免疫。同時應少吃烤炸甜食，因這類食物不只熱量高，易使人變胖，更易使身體累積濕熱，產生慢性發炎，此外，生冷食材、冷飲則會傷害脾胃，使腸胃消化酶的作用活性降低，引發消化不良，影響抵抗力。在秋冬時間，《黃帝內經》提及冬季養生之道在於「早臥晚起」，配合日照運作的時間，保持充足睡眠，養陰助身體修復；結合適度運動，像散步、伸展，促進血液循環，提升身體的防禦能力，也促進腦內啡分泌，避免憂鬱、焦慮情緒。莊照宇呼籲，秋冬季節養護免疫力的關鍵，在於維持人體內外平衡，中醫建議透過補氣中藥、食療、按摩和生活作息調整四方面入手，達到增強體質、平衡免疫力的效果。
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2024-11-17 醫療.風溼過敏免疫
反覆感冒、咳嗽未必免疫力差 4個好習慣有助支持健康免疫系統
氣溫變化大，感冒頻繁不易痊癒、過敏嚴重、倦怠感揮之不去，可能都是免疫力下降的警訊。身體的免疫細胞擔當「保家衛國」的任務，太弱容易被各種病菌入侵，太強可能起內鬨打起細胞內戰。在各種病毒肆虐的環境中，如何適當強化免疫力？免疫系統是人體健康的關鍵，不過「免疫力」和人們口語常說的「抵抗力」不完全相同，抵抗力可以視作免疫力的泛稱。以過敏為例，表現出來的症狀，是反覆感冒、咳嗽、流鼻水，醫師指出，「但是他們的免疫力沒有比人家差」，生病只是「身體這次作戰輸了」，下次再碰到這個病菌的抵抗力就上升。均衡飲食、充足睡眠、規律運動和壓力管理，都是提升抵抗力的方式。被病毒侵犯如「更新病毒碼」，能提升抵抗能力。秋冬天氣變化，免疫力較容易下降嗎？中華民國免疫學會理事長葉國偉認為「不會」，免疫力下降應該是指個人的體質，精確來說，「免疫力差」應該是指患者「免疫功能有問題」。每個人都有免疫力，少數罕病個案，是基因等先天因素導致免疫力缺損，遭受病毒或細菌強烈攻擊時，可能完全無抵抗能力，因此引發敗血症等。葉國偉表示，免疫力是我們身體的免疫系統，有很多不同的細胞，一般來說，是當身體遇到外來病菌侵犯的時候，細胞會趕快製造出對抗外來侵害的「武器」，作戰贏了當然就不會生病，輸了就會產生疾病症狀，但也代表身體再遇到同個病毒就不會生病、下次的對抗能力會提升，就像是家長常說陪孩子「更新病毒碼」。孩子常咳嗽、流鼻水，過敏症狀可能被誤為免疫力差。有些小朋友常感冒、咳嗽、流鼻水，家長就會認為孩子免疫力比較差，但其實有時候是過敏症狀。葉國偉指出，以過敏症族群為例，表現出來可能是反覆感冒、咳嗽、流鼻水，但是他們的免疫力沒有比人家差，而是身體出現的過敏症狀被誤會成免疫力差。常有人說，高壓忙碌會造成免疫力或抵抗力低下，因而容易生病。葉國偉說，有可能是生活作息改變，壓力大的確會影響身體對抗病菌的侵犯，「抵抗力」變弱就容易生病，未必是「免疫系統」出問題；而且抵抗力變差有時候是暫時性的，只要調整好作息、壓力解除，這些症狀自然就會減少。免疫系統與生俱來，過強可能侵犯正常細胞。葉國偉表示，身體的免疫系統是與生俱來，多數人都有正常的免疫系統，僅少部分的人有免疫缺損，如抗體缺乏、嚴重的複合型免疫功能缺乏等，可能比一般人更容易遭受病毒或細菌的強烈攻擊，甚至對於病毒完全沒有抵抗能力，或在出生幾個月後，被嚴重的細菌感染，導致敗血症甚至死亡。不過，免疫能力也可能在後天受到影響，例如愛滋病就屬於「後天免疫缺乏症候群」（AIDS），病毒感染會造成患者的免疫能力整個被壓制，容易受到感染。不過，免疫系統太強也不好，會讓身體喪失辨識病源的能力，可能發生攻擊自己身體正常細胞的「自體免疫疾病」。帶狀疱疹病毒活化 多因老化致免疫力下降談到免疫力減弱，常讓人聯想到俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹，書田診所皮膚科主任醫師蔡長祐說，水痘帶狀疱疹病毒活化引起的皮膚病，好發於冬季至早春，通常在過度勞累、緊張、季節變換之際發生，與免疫功能低下有關。隨著年紀增長所導致的免疫力下降，是水痘帶狀疱疹病毒再次活化的重要因素。治療方面，使用抗病毒藥、藥膏敷料及減緩神經痛藥物，主要目的是抑制病毒繁殖及水泡擴散，並避免傷口感染以及後續神經痛。預防帶狀疱疹，需要良好的免疫力，施打帶狀疱疹疫苗是提升抵抗力的方式之一。蔡長祐提醒，罹患過帶狀疱疹不代表終身免疫，當人體抵抗力下降，還是有可能復發，特別是50歲以上、慢性病患者或生活作息不正常、壓力大等免疫力較差者，都是高危險族群，應維持健康的生活型態、充足睡眠、調適壓力及接種疫苗，都有助於提升免疫力。感冒頻繁不易痊癒、過敏嚴重、倦怠感揮之不去，都可能是免疫力變弱的警訊，就好像身體內的士兵，要抵抗入侵身體的病菌，可透過調整生活作息、規律運動、釋放壓力等，飲食也是重要的關鍵，包含國健署「我的餐盤」所列的六大類食物。參考「我的餐盤」口訣，盡量攝取原型食物。對於提升免疫力的食物，營養師公會全聯會理事李哲佑說，碳水化合物、蛋白質和脂質等巨量營養素都不能缺乏，可參考衛福部國健署推出的「我的餐盤」，口訣包含早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙。很多民眾可能會認為，直接吃維生素保健品更方便，但營養師建議應該先補充巨量營養素，並建議從「原型食物」中攝取，如南瓜、馬鈴薯、地瓜等，之後才是維生素C、D和鋅、硒等微量元素，其中鋅、硒可從海鮮類取得；維生素C可從蔬果等攝取；維生素D則能藉由菇類或牛奶等補充。攝取植化素抗氧化：茄紅素、花青素、葉黃素。除了維生素、礦物質、蛋白質外，有抗氧化功能的植化素也很重要。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉說，包含葉黃素、葉綠素等，都能免於自由基的發炎反應，間接提升免疫功能。許惠玉說，常見的植化素如茄紅素，協助人體清除導致老化與眾多疾病的自由基，具有增強人體的免疫力、減少罹患心血管疾病的風險、降低紫外線對皮膚的傷害等作用，可從番茄、紅椒、胡蘿蔔等獲取；花青素可抗氧化、抗發炎、預防罹患癌症，以及增強血管的彈性，預防心臟疾病、舒緩過敏症狀等，可藉由紫高麗菜、茄子、紫菜等獲得。增加腸道好菌、睡個好覺，都能增強免疫力。李哲佑說，很多研究都傾向維持腸道健康，免疫力會增加。因為腸道是人體最大的免疫器官，除了補充益生菌，增加腸道菌叢的多樣性、生態平衡，更重要的是日常飲食，腸道容易發炎的人，通常是加工製品攝取過多、原型食物吃太少。除了飲食，充足的睡眠也和抵抗病菌有關。李哲佑表示，常見於蛋白質食物的酪胺酸如奶製品等，屬於褪黑激素的原料，建議在睡前約30分鐘至1個小時，可以喝一杯溫牛奶；其餘如最近熱門的GABA也可助眠，常見於糙米、發酵的茶等，但建議不要太晚吃這類食物，以免反而影響睡眠。長期規律運動，再忙都要給自己15分鐘動一動。除了食物，長期規律運動也相當重要。中華民國免疫學會理事長葉國偉說，最基本的「健走」簡單又省錢，也可以騎腳踏車，或稍微提高強度，跑步或爬郊山，也可以到健身房運動，「我自己以前也很少運動，現在一天不運動很難過。」有時候覺得工作很累，就要有點「強迫自己」動起來，每天至少半小時，如果真的很忙，15分鐘稍微伸展也好，好過直接坐在沙發上休息。葉國偉說，有時候結束工作很累，也會有想偷懶的時候，但他會強迫自己至少騎半小時的腳踏車，能換來身心舒暢。他也建議民眾，運動不要只做一兩天，就因為肌肉痠痛想放棄；短時間的運動累積起來雖然也有好處，但不建議每次只動個3、5分鐘，因為5分鐘內的運動，通常只是在熱身而已，持續較長時間可以讓心肺功能更提升。每個人對壓力的適應能力不一樣，葉國偉表示，小朋友可能因為考試或學業因素，上班族則因工作節奏帶來壓力，會導致睡不好或亂吃東西而營養不均，進而衍生失眠等慢性問題。如果因為工作或學業壓力，覺得自己的免疫力稍微減弱，就要找到自己的壓力來源並改善，例如正向思考，或把自己的時間管理做得更好。責任編輯：辜子桓
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2024-11-17 養生.聰明飲食
三多健康最前線／吃B群還是睡不好、沒精神？醫師教你這樣吃，效果翻倍！
現代人飲食精緻，且全穀類等攝取少，導致人體中B群容易不足，而出現疲勞、甚至焦慮，難以入睡等問題。雖然很多人知道，補充 B群可以減緩疲勞，但B群種類很多，到底應該怎麼補充才能發揮最大好處？維生素B群的重要性？維生素B群是現代人維持能量、緩解壓力、支持身心健康的重要營養素，且廣泛存在於全穀類、豆類、蛋類、乳製品、綠葉蔬菜等。不過，許多人因生活忙碌，或飲食過於精緻化，例如多半將全穀類、堅果等去皮食用，因而無法攝取足夠的B群。B群在人體作用為輔酶，也就是輔助酵素代謝營養素的作用，有一種催化的功能。營養師賴怡帆表示，它能更有效率的將飲食中的營養素轉換為能量。嘉義大林慈濟醫院老年醫學科主任張舜欽也形容，B群所扮演的角色，如同工廠運作時，員工工作不起勁、拖拉、疲憊，將影響整體工廠進度，需要輔助的能量提升工作效率。尤其對年輕人來說，缺少這部分營養，頂多感覺疲倦等，但對原本營養較不足或不均的老年人來說，很可能引起貧血，或認知功能問題。B群包含哪些重要類別？賴怡帆也說，每個年齡層都應補充足夠的B群，且每一種B群種類雖有其特性，但彼此間具有協同性，也就是能夠互相提升彼此的功能，這是補充完整B群的好處。1.維生素B1張舜欽解釋，B1對神經系統、肌肉與心臟健康很重要，尤其經常熬夜、壓力大的人來說，B1有助減少疲勞感。不過，現代飲食中精緻碳水化合物，例如白米、白麵包，恐導致B1攝取不足，一旦缺乏恐引起腳氣病、四肢無力或心臟、神經系統異常等症狀。2.維生素B2能促進細胞生長、能量生成，有助於皮膚、眼睛和神經系統健康。B2能協助身體處理來自電子產品的藍光傷害，緩解眼睛疲勞。缺乏時易導致口角炎、皮膚乾燥、眼睛不適等症狀。3.維生素B3現代人飲食常為高脂、高糖，而B3能幫助控制膽固醇，有助心血管健康。若缺乏易引起皮膚炎、腹瀉等。4.維生素B5對減輕壓力有幫助，適合壓力大的上班族及學生，如果缺乏可能會有疲勞、頭痛及胃腸不適等症狀。5.維生素B6有助製造血清素、多巴胺等神經傳導物質，緩解焦慮、壓力，尤其易焦慮、抑鬱或常熬夜等，可補充B6穩定情緒，也有助入睡。6.維生素B7保護皮膚、頭髮及指甲健康。7.維生素B9參與DNA合成，對細胞生長與分裂很重要，尤其備孕、懷孕女性，能預防胎兒神經管缺陷等問題。此外，對素食者或飲食單一的人群，尤為重要。8.維生素B12有助維持神經、造血系統健康，幫助記憶及注意力集中。此外，素食者容易缺乏B12應多補充。如何補充B群？張舜欽說，B群屬於水溶性維生素，不會累積在身體中，因此，較不會有過量的問題。但有些人服用B群後卻晚上睡不著，他解釋，每個人情況不同，有些人服用後，晚上睡得很好，有些人則相反，若擔心睡不著，建議在中午前服用。此外，賴怡帆表示，民眾常同時購買許多保健食品更要注意劑量與成分，避免B群劑量的疊加，如果長期服用高劑量B群，則可能導致噁心、皮膚潮紅、腹瀉等問題，因此，建議依照包裝標示劑量或諮詢醫師建議後服用。B群提供了人體基礎新陳代謝所需，賴怡帆建議，針對男性與女性不同需求，例如女性可以補充鎂，幫助睡眠品質、維持放鬆好心情，減少骨質流失，補充鐵可維持紅潤氣色；男性補充硒、鋅，可維持男性睪固酮濃度幫助生殖機能、延緩攝護腺肥大等問題。延伸閱讀:部位凹陷恐有肌少症 找回肌力要吃對蛋白質難入睡 越睡越累……好想一覺到天亮醫師：好睡有祕訣膳食纖維優化腸道健康 國人普遍攝取不足3C用太久 葉黃素護眼 減緩黃斑部傷害掉髮、指甲裂、易疲累 可能缺乏維生素B7
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2024-11-14 焦點.健康知識+
久咳不癒的二十種可能／看遍各科看不好，「心理性咳嗽」做一件事後才緩解！
「醫生驚治嗽！做土水驚抓漏。」門診常常會遇到很多慢性咳嗽的病患，動輒咳上一兩個月以上，原因五花八門，細細數起來就可能有20種以上，本系列文章，將可能引起慢性咳嗽的原因和疾病簡單的做一些介紹，讓久咳不癒的患者可以掛對科，看對人！久咳不癒的二十種可能之二十：心理性咳嗽【建議就診科別】身心科 (精神科)美魔女上班族陳姊，去年得過新冠肺炎後，一直反覆咳嗽。一開始有痰，新冠康復後轉成乾咳，並合併腦霧和失眠的症狀。陳姊描述這種乾咳，比較像是喉嚨癢引起咳嗽、常常因為覺得癢癢的清喉嚨，導致不容易入睡，干擾生活與睡眠。看遍各科看不好咳嗽 放長假後終緩解陳姊看過很多醫生，做了很多檢查，胸腔科醫師和耳鼻喉科醫師都覺得肺和喉嚨沒有問題，氣喘的檢查均陰性，嘗試給過氣喘藥物，症狀也不見改善。腸胃科也去看過了，懷疑是鼻涕倒流或胃食道逆流，但吃胃食道逆流和鼻涕倒流的藥物也沒有明顯改善。陳姊看遍了各科的醫師，咳嗽問題還是不見緩解。因嚴重影響睡眠，而轉至身心科治療。身心科諮詢後發現，陳姊在職場上是女強人，在外力求完美，一定要化妝打扮才會出門，身為主管，工作壓力也大，尤其是月底結算業績前，咳嗽症狀較明顯，反而在休假出遊改善，曾經去放長假去東部度假一周，完全沒有咳嗽。生理性、心理性病因常彼此影響 醫人醫病要醫心在進入醫學鑑別診斷殿堂時，前輩們很常會提醒我們，當排除所有具體生理可能導致疾病原因還是找不到病因時，要考慮心理性因素。這句話的前提就是，要先努力的把生理性的病因都檢查過，才能說是心理性的病因。踏入臨床十幾年後，我對這句話的理解，更轉變為，其實有很多生理性病因也是來自心理性病因，他們彼此會交互作用，因此，很多時候，生理與心理無法切割的十分清楚。陳姊的狀況，其實可能仍合併了焦慮相關的胃食道逆流咳嗽，甚至也有可能具有過敏性呼吸道的體質，然而，為什麼前面的醫師治療都沒有效果呢？有句話說，醫人醫病要醫心。心病沒醫，身病難好。舉例來說，在腸胃科功能性消化不良症治療建議中，除了腸胃科的治療藥物外，已經很明確地把身心科用藥放在最後一線。身心症常因自律神經功能已異常在精神科的領域，這些無法歸類的心理導致生理疾病，稱為身心症(somatic disorder)，以咳嗽來說，過去簡稱心理性咳嗽，目前正名為身體化咳嗽症候群 (Somatic Cough Syndrome)，身心症的診斷前提如前所述，要先排除生理性疾病，後續再經由精神科醫師的診斷。這些個案的身體化症狀，雖然是心理性因素引起，並不代表他們是「故意」演出症狀，身體化症狀的表現，是因為個案的自律神經功能已經有異常，因此可能出現異常的調控，導致咳嗽的症狀。陳姊在王醫師診斷身體化咳嗽症候群，給予身心科藥物治療後，咳嗽痊癒，睡眠品質也明顯改善。因此，臨床上對於咳嗽治療反應不佳，諸多檢查已排除了實質器官造成疾病，個案仍因嚴重影響生活品質時，應轉介身心科做身心、自律神經狀況的檢查，評估有沒有身心症的可能性，做到同時醫人醫病又醫心。【參考資料】1.Vertigan, Anne E., et al. "Somatic cough syndrome (previously referred to as psychogenic cough) and tic cough (previously referred to as habit cough) in adults and children." Chest 148.1 (2015): 24-31.2.Vertigan, Anne E. "Somatic cough syndrome or psychogenic cough—what is the difference?." Journal of thoracic disease 9.3 (2017): 831.3.Dockry, Rachel J., et al. "Chronic cough is associated with increased reporting of autonomic symptoms." ERJ Open Research 7.3 (2021).（本文經作者授權，原文部落格連結、作者臉書專頁）責任編輯：葉姿岑
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2024-11-09 退休力.來測你的退休力
2024退休力大調查／老人不老！高齡者健康得分優：65歲不再是人生分界
進入超高齡社會，每五人就有一人六十五歲以上，但六十五歲真的就老了嗎？發表於「Research Square」期刊的研究顯示，「60+」的嬰兒潮世代因生活與醫療條件改善，平均比過去「年輕」十歲，人類益發年輕，「延遲轉大人」，應重新建立對老的定義。哥倫比亞大學教授比爾德（John Beard），蒐集英格蘭近一萬五千名逾六十歲以上者資料，針對步行速度、握力、平衡感、記憶力進行分析，發現與前幾代人相比，如今七十歲的身心狀況更加年輕，一九五○年出生者於六十八歲的健康狀況，與一九四○年出生者的六十二歲一樣，「或許七十歲應成為新的六十歲。」幾歲才算老人 門檻向上移動不只身體變年輕，德國柏林洪堡大學（Humboldt University of Berlin）研究團隊，針對一萬四千人詢問，「哪個年齡是老人？」，一九一一年出生者於六十五歲時，回答七十一歲；一九五六年出生者，六十五歲時卻回答七十四歲，如今被視為老人的年齡有延後趨勢。聯合報退休力大調查也有類似的發現，高齡者在「健康」得分優於其他族群，覺得健康狀況「很好」比率隨年齡增加，七十五歲以上有二成五，四十歲到四十九歲僅百分之八點五五；高齡者也願意投資健康行為，每三年健檢比率以六十五至六十九歲最高，逾八成，其中男性為七成七，高於女性的六成九。每周運動五次且每次卅分鐘以上，也是七十五歲以上最高，達五成五，年齡愈輕，沒有運動習慣比率愈高。天天五蔬果以六十五到六十九歲最為力行，達五成五；攝取堅果比率與年齡成正比，未滿卅歲僅二成，六十五歲以上逾 六成五。選擇全穀類食品為主食也以七十五歲以上最高，達五成四，其餘年齡層皆未達半數。動腦、閱讀有助避免失智，保持閱讀習慣也以七十五歲以上最高，超過八成。臨床醫學治療 年齡只是數字關渡醫院院長陳亮恭指出， 目前退休年齡六十五歲，最早於一八八○年由德國鐵血宰相俾斯麥提出，一開始是福利保障的概念，但被沿用為「老人」的定義，其實許多西方國家已不再以年齡訂下限制，例如在美國，若因年齡被要求退休，被視為歧視。年齡只是數字，即使是臨床醫學提供治療，多以健康狀態或功能分類，並非年齡。台大醫院北護分院院長詹鼎正認為，現在六十五歲長者跟以前大不相同。「老」的門檻已經向上移動，若要評斷什麼是老，身體衰弱可視為評斷的標準。很多長輩上健身房練深蹲、舉重，根本不需要博愛座，體力甚至比久坐的上班族還好。老人福利推動聯盟秘書長張淑卿也表示，目前六十五歲就能申請敬老卡，有人領到卡感覺是被「認證」的老人，心下不喜，但也有人很開心，可以享有各種優惠，到處遊山玩水。六十五歲不是人生的分歧點，老人更不應該被視為「負債」。年輕就要運動 預防老化利器張淑卿以前總統馬英九橫渡日月潭為例，他今年第十一次參加萬人泳渡，由於已經七十四歲「高齡」，被限制是「最後一游」，但是馬前總統很享受這項活動，也在時間內游完了，體能狀態無虞，甚至比年輕人還好，「沒有人會認為馬英九老吧？」陳亮恭指出，同樣的年齡，體能和健康狀況不同，研究發現，老化程度較慢，除了老天爺給的好基因，就是平時維持運動習慣。詹鼎正提醒，運動是預防老化不二法門，年輕時就要規律運動，有助於「保老本」，不要用年齡來斷定老年，不管幾歲都要有一顆學習的心，就能「老人不老」。表三／六種動物男女 比一比表四／2024退休力關鍵數字
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2024-11-09 退休力.來測你的退休力
「我想跳到不能動為止！」 宋小琴愛上日本舞踊 從習舞學生變社大老師
一提到日本舞踊，多數人腦海會浮現電影「藝伎回憶錄」的畫面，這項日本傳統表演藝術，動作優雅、手持小道具，並以和服的袖兜展現故事性。步入耳順之年的宋小琴，當初因為看到美麗的浴衣，便一頭栽進日本舞蹈藝術的世界。她說，自己很喜歡學習繪畫、拼布、烹飪，20多年前，這些才藝課程都很貴，看到社大開課馬上報名參加。有一次在萬華社區大學看到浴衣及和服展覽，想像自己著裝的樣子，於是開始了日本舞踴的學習之旅。從社大學生變成社大老師，宋小琴師承華山流宗家，取得師範資格，引領學員體驗江戶時代的節慶歡樂情境。生命在人生最低潮時轉彎回憶人生的轉折變化，宋小琴說，自己是會計背景，曾是公家單位業務人員，每天過著朝九晚五的規律生活。後來家庭變故，要扮演好職業婦女、照顧者的角色，壓力讓人喘不過氣，只能靠社區大學的時間暫時放風。先生鼓勵：「你就好好去上課吧！」於是展開人生新的一頁。宋小琴非常珍惜寶貴的學習時刻，同學、老師、校方、家人互相鼓勵，成為最堅強的後盾。後來陸續考認證、當講師、社區體驗、出國展演......迎來許多挑戰。10年前，正式辭去工作、變成社大專任教師後，宋小琴更積極投入日本舞踊的推廣，現在班上有好幾位6、70的學生，還有一位85歲的資深學員，彼此學習異國文化。85歲的「大姊」跳得好開心面對高齡化、超高齡社會，宋小琴認為，「不斷學習」是最好的解方，讓人回到年輕愉悅狀態。她以高齡85歲的「大姊」為例，即使容貌已經老去，在認真打扮、梳化的那一刻，身心彷彿回到少女的狀態，嘴角總會漾起一抹微笑。日本舞踊的精髓在於「沉」，保持一顆堅定不移的心，眼神傾注全力專注前方；而身穿優美典雅的和服或浴衣，在動靜之間演繹出優美典雅。宋小琴分享，這項舞蹈非常適合全齡體驗，能訓練核心肌群、矯正姿勢不良，「只要穿上和服就會自然抬頭挺胸，緩解了肩痛、背痛的毛病。」跟上手機數位學習忻技巧跟一群熱愛學習的人在一起，宋小琴覺得愈活愈年輕，現在周間輪流至五個社大上課，假日受邀參加表演、商演，日子過得非常充實。「忙碌是好事，而且我還要學習剪輯呢！」她說，每堂課都要錄影，再剪成影片供學生參考，完全跟上手機攝影技巧，一點也不輸年輕人。跳舞讓人快樂、讓人不老宋小琴說，課堂上有年紀比自己小的上班族，也有退休的資深姊姊們，和不同世代的人交朋友，時時保有活力，不會隨著年齡快速老化。看到85歲的學員還很認真地跟上節奏步伐，全程帶著笑容享受學習過程，她堅定信念：「我想跳到不能動為止！」「不要覺得這個年紀了，怎麼還可能跳舞呢？」宋小琴鼓勵，只要讓身體動起來，就是促進健康的開始。年長的學員們雖然體力、靈活度無法與年輕人相比，但是經歷過人生歷練，動作中蘊含著另一種韻味，反而展現出閃閃發光的樣貌。宋小琴自認，雖然有點年紀了，還能對社區做出貢獻，就覺得很開心；跳舞、授課的當下，一點都不覺得老。
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2024-11-08 養生.聰明飲食
身體比起從前開始容易累又喘? 其實是心臟無力的警訊! 不是體力變差，而是心臟幫浦使不上力。
徐子謙是一名重度使用電腦工作的45歲上班族，平常工作繁忙，完全忽略運動。租屋在舊公寓四樓的他，發現最近爬樓梯時，明顯感覺更容易氣喘吁吁，經常需要停下來休息，甚至有時候心臟會跳得很快。他最初以為這只是體力變差，並沒有太在意。之後，他在工作上的精神狀況也開始不佳，只好去醫院檢查。醫生表示，他的心臟功能提早衰退了!隨著年齡逐漸增加，心臟細胞逐漸老化甚至死亡，若不重視心臟保養，容易造成心衰竭，甚至面臨死亡風險，需要加強保養。建議服用心臟保健食品，並配合健康飲食與運動。聽從醫生的建議後，子謙開始服用富含ECNS和QH(還原型輔酵素Q10)的保健食品，並逐漸增加每天的運動量。經過幾個月的堅持，子謙發現爬樓梯時的喘息明顯減少，心跳也變得穩定許多。元氣恢復，生活品質獲得改善的子謙，也引起同事們的好奇與關注，紛紛開始認真看待心臟保健的重要性。心臟是健康的核心，如同生活中運轉的引擎，引擎天天使用，積年累月的磨損受傷卻常被忽略。你是否曾因為偶爾的喘氣、輕微的胸悶而不以為意？這些微小的症狀其實都可能是心臟無力的早期警訊，若不及時重視，可能會導致嚴重的健康問題。心臟無力就無法打出足量血液和氧氣供給全身器官使用，所以會顯得無精打采，容易疲累。長時間下來各器官也會開始快速退化，各種疾病逐漸出現，可見一顆強而有力的心臟是何其重要！說明了為何心臟是健康的核心。早期心臟無力症狀易被忽視，小心致命隱患！ 許多人以為心臟保健僅僅是降血脂、膽固醇，保護心血管，避免動脈硬化或血栓形成便已足夠。然而，心臟無力卻是一個不容忽視的健康議題。許多心臟無力的症狀在早期可能非常隱微。根據美國紐約心臟協會（NYHA），依心臟衰竭嚴重程度分級，第一級跟第二級心衰竭患者，通常不會感覺心臟或身體有任何異狀，仍可以正常活動，但心衰竭可能快速惡化，等到第三、四級恐有生命危險，專家呼籲，千萬不要掉以輕心。選擇心臟保健食品，應該考慮哪些成分或功能？ 隨著生活型態的變遷，許多健康問題開始影響到更年輕的族群。現在由於工作壓力和不規律的作息，心臟問題的發生年齡已經逐漸下降，許多大約四十歲左右的族群都開始出現心臟無力的跡象。營養師吳雅婷在訪問中指出:「因為人體隨著年齡增長，心臟中的輔酶Q10濃度會逐年減少，到了40歲時大約只剩下20歲的一半；再加上40歲開始體內的轉化酵素活性也隨著每況愈下，因此選擇對的輔酵素Q10型式來源，也是幫助心臟健康能量運作的重點。」營養師吳雅婷建議使用還原型輔酵素Q10（QH）增強心臟活力，因為比起補充一般氧化型Q10，QH是活性型，能夠不須經過體內轉換、直接吸收利用，另外天然植萃成分-松果菊苷（ECNS）也是近期新興有效的心臟保健成分。根據學術期刊發表顯示，ECNS不僅有助於逆轉心肌肥厚與心律不整，還可保護心臟。心臟是人體最勤奮的器官，24小時都在工作是很容易受傷的，所以保護心肌細胞是強心的關鍵因子。專利配方ECNS+QH，經實驗證實比單獨QH成分補充更有效提升2倍活力、減少65%疲勞感，並構成1+1>3的能量產出，如此傑出效果獲得美國等多國專利配方肯定。改變飲食內容型態，也有助於維護心臟的健康 對於已經出現心臟不適症狀的人，通常會建議減少鹽分攝取避免過多水分滯留於體內，進一步減輕心臟負擔。營養師吳雅婷建議可以從改善飲食內容做起，根據2022年美國心臟衰竭最新的治療指引，其中特別建議心臟無力者可選擇以大量的水果、蔬菜、堅果、種子、豆類、全穀類和植物油為主的「地中海飲食」以及增加鉀、鎂、鈣、膳食纖維和不飽和脂肪酸攝取的「得舒飲食（DASH飲食）」，這些都是有助於改善心臟運作的飲食方案。不但能於減少心血管罹患疾病風險，降低飽和脂肪酸及精製糖的攝取，更能夠對心臟提供額外的保護。營養師吳雅婷：「對於吃不慣低鈉清淡口味的人，料理上可以改變調味來源，比如說運用酸味食材(如:檸檬、鳳梨等)，或是運用蒜頭、薑等風味變化、或考慮運用風味強的食材(如:九層塔、青椒等)來做各種飲食搭配入菜。」改善心臟無力的關鍵生活習慣改善心臟無力的關鍵生活習慣，包括規律運動和保持健康體重，這意味著要多動少坐，平衡飲食和卡路里攝入，避免肥胖；同時，維持血壓與血糖穩定也是至關重要的，因為高血壓和血糖失控會增加心臟負擔，易導致心肌肥厚，因此定期監測不可忽視。此外，戒菸也是一項重要措施，因為吸菸會增加血液黏稠度、降低血管彈性並影響血壓，對心臟健康不利。而含有抗氧化功能的「多酚類、白藜蘆醇」的紅酒，每天少量的飲用也可降低心血管疾病的風險(女性建議不超過1個酒精當量、男性建議不超過2個酒精當量)。吳雅婷營養師學經歷：國立臺灣大學食品科技研究所 碩士中山醫學大學臨床營養學系學士保健食品中級研發工程師國考營養師台灣保健營養食品工業同業公會會員代表
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2024-11-07 養生.保健食品瘋
大豆萃取物能改善攝護腺問題嗎？教授告訴你答案其實很簡單
讀者吳先生在2024-10-18利用本網站的與我聯絡詢問：博士您好，步入45歲之後開始出現頻尿及尿不乾淨的問題，非常擔心是攝護腺出狀況，因此對於相關的營養品一直都有留意！最近看見了ㄧ支由以色列藥廠推出的熟男保健品攝力士Brizo，標榜100%大豆植萃精華，採用獨家美國SC012專利技術，完整保留了大豆中的營養精華。能有效維持男性的生理機能正常運作，及改善夜尿、頻尿、尿急等症狀！然後其產品也有經過充分的科學研究和臨床測試，確保男性長輩的食用安全。 其實讓我困惑的事，單單大豆的營養素就能改善夜尿、頻尿、尿急等症狀嗎？假使是如此，那長期食用大豆製品會不會也有一樣的功效呢？謝謝博士！讀者寄來的連結打開的是保健品攝力士Brizo的廣告。它在《最新消息》欄目裡列出4篇「專題報導」。我把它們的標題和各篇的一小段內文列舉如下：第一篇是2023-7-24發表在《早安健康》的經常尿急、跑廁所？ 這1粒關鍵營養成分，改善「男」言之隱！：「Brizo攝力士」，…其獨有的「熟男勝利方程式」，…提煉「單一成分大豆植萃精華」，…根據使用者調查顯示，超過9成使用4周後生活品質提升有感，幫助維持男性的前「腺」健康，輕鬆度過熟齡期，早晚一粒，自信有魅力。第二篇是2024-4-18發表在《商周》的樂齡50+ 以色列藥廠以植萃專利搶佔熟齡保健商機：「攝力士Brizo」不僅成分單純、植萃且無副作用，還能有效幫助人體吸收，是男性日常保養的好選擇。而根據使用者調查顯示，超過9成使用者在使用4周後生活品質提升有感，有助維持男性的「青春腺」健康並且食用方便。第三篇是2024-5-2發表在《潮健康》的50歲後下半身「流速」開始變慢？ 輕熟男保養必吃「1營養素」找回流量密碼：針對餐餐外食的上班族、外食族群，因大豆原型食材取得不易，不少男性想快速且更輕鬆地補充營養。大豆萃取物營養品「攝力士Brizo」是眾多熟齡或樂齡男性的理想選擇，也有不少輕熟男提早「超前部署」，為青春腺健康做足準備。第四篇是2024-7-4發表在La Vie 的內外兼具，安心感從設計開始！ 攝力士打造熟齡保健新思維：攝力士不僅是一款保健品，更是一種積極正向的生活態度的體現——…幫助男性提早做好準備，從40+青壯期開始守護青春腺，揮別熟齡生活中可能會面臨到不敢大口喝水、頻繁夜醒上廁所、睡眠品質不佳、失眠、白天也無法集中精神專注做事等問題。我想，讀者們應當有能力判斷這4篇文章到底是「專題報導」還是廣告吧。不管如何，這4篇文章都刻意地使用「青春腺」來模糊「攝護腺」和「性腺」（睾丸）這兩個不同的器官，從而一箭雙雕，既能改善排尿問題，又能增進雄風魅力。更了不起的是，這樣做就能避免被監管當局逮著，說是在做非法聲稱攝護腺或性腺療效的勾當。不過，既然產品的名稱是「攝力士」，而讀者吳先生關心的是「攝護腺」，我就只針對「攝護腺」來做進一步的討論。首先，讀者吳先生所提起的夜尿、頻尿、尿急等症狀都是「良性攝護腺增生」（也叫做「攝護腺肥大」）或攝護腺癌引起的。但是，上面那4篇文章卻都沒有提供任何「大豆萃取物」可以改善「攝護腺肥大」或攝護腺癌的科學證據。道理其實很簡單，因為科學證據根本就不認為。請看下面這3篇論文：2012年：Isoflavones in treating watchful waiting benign prostate hyperplasia: a double-blinded, randomized controlled trial（異黃酮治療觀察等待良性攝護腺增生：一項雙盲、隨機對照試驗）。結論：這項隨機對照試驗研究表明，在 12 個月的時間裡，大豆異黃酮僅比安慰劑稍有優勢。2020年：Soy and isoflavone consumption and subsequent risk of prostate cancer mortality: the Japan Public Health Center-based Prospective Study（大豆和異黃酮的消費與隨後的攝護腺癌死亡風險：基於日本公共衛生中心的前瞻性研究）。結論：我們的研究表明，大量攝取大豆和異黃酮可能會增加攝護腺癌死亡的風險。（註：日本公共衛生中心是官方機構，類似美國的疾病控制中心CDC）2022年：Soy in benign prostate hyperplasia and prostate cancer: a literature review（大豆在良性攝護腺增生和攝護腺癌中的作用：文獻綜述）。結論：補充大豆/異黃酮不會積極改變健康受試者或 BPH 患者的 PSA 值，也不會改變性荷爾蒙。隊列或病例對照研究的薈萃分析表明，食用大豆食品與較低的攝護腺癌風險有關。（註：BPH是「良性攝護腺增生」的英文縮寫；PSA是判定BPH及攝護腺癌的血檢數值）所以，我給吳先生的建議是，去看泌尿科醫生，不要浪費時間和金錢在保健品上。原文：「大豆萃取物」能改善攝護腺問題？責任編輯：辜子桓
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2024-11-06 新冠肺炎.台灣疫情
新冠病毒不嚴重了？台大示警：不只腦霧，更可能誘發麻煩的「皮蛇」
後疫情時代，新冠病毒仍對民眾造成影響，XEC變種病毒等，入冬後恐威脅台灣民眾。台大公衛學院流病及預醫研究所教授陳秀熙表示，反覆感染病毒導致的「長新冠」問題，近期備受國際討論，長新冠除過去所知的腦霧症狀外，也恐誘發體內其他病毒，像是讓俗稱「皮蛇」的皰疹病毒等發作。長新冠病毒長存體內 可能激活皰疹病毒陳秀熙說，後疫情時代，民眾對病毒感染逐漸無感，但近期各大國際醫學期刊，開始關注長新冠衝擊，病毒不斷存在人體內，影響T細胞與免疫系統功能，造成自體免疫問題，即使患者未出現症狀，也可能激活皰疹病毒等，進而影響免疫系統中「清道夫細胞」功能，引發炎症、組織功能失調與損傷。陳秀熙說，長新冠也會導致「下丘腦垂體-腎上腺軸」失調，影響免疫調節，增加血栓風險，引發中風等心腦血管疾病，神經元炎症和小膠質細胞激活，則會導致「腦霧」和輕度認知功能障礙。長新冠患者「PEM」 工作、輕度運動都感疲勞長新冠患者運動後不適（PEM）是另一項重要症狀。陳秀熙表示，病毒感染導致粒線體功能障礙，微生物群失調，細胞產生能量的功能受到影響，導致人體容易疲勞，PEM是指人體在輕微身體、心理活動後，就出現極度疲勞的現象，例如上班族需要工作時，身體卻很疲憊、不想工作，即是徵兆之一，不僅影響生活，也讓民眾工作效率下降。「即使進行輕度運動，患者也可能經歷嚴重的延遲性疲勞，且症狀會顯著加重。」陳秀熙表示，PEM患者在進行跑步等激烈運動後，若無適當控制運動量，症狀惡化的風險更高，往往需要長時間才能恢復， 這對日常生活和工作能力造成嚴重影響，限制了活動範圍，並增加生活負擔，而解決方式是盡量接種流感、新冠疫苗，避免一再感染病毒。另外，陳秀熙提醒，2024全球登革熱病例翻倍成長，已造成8700人死亡，東南亞國家尤其受到影響，新冠疫後國際旅遊復甦，登革熱疫情恐因觀光活動被帶入台灣，並造成人類蚊蟲雙向傳播，尤其近期颱風頻傳，民眾務必做好孳生源清除，官方則應將個案數控制在1000例以下，才不會造成地方流行。
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2024-11-02 退休力.來測你的退休力
退休力／心智不退化，生活更精彩！人氣Podcast馬克瑪麗 拒絕上一代的模組
「馬克信箱」主持人馬克和瑪麗回覆各式讀者問題，讓我們在別人的故事中找到一些自己與啟發。兩人說：「年齡是個假議題，年齡帶來衰老，但心智不該跟著退化，心智可帶你創造非常多可能。」不論人生到幾歲，都要繼續做自己喜歡的事，成為人生的拓荒者。四十二歲的馬克早在廿六歲就啟動退休財務計畫，但他也強調，自己物欲不高，財務規畫只是讓他更有底氣，選擇喜歡的工作、生活。今年四十歲的瑪麗，卅歲以後跟上馬克的腳步，開始規畫老後人生。瑪麗說，從未想過老後生活，好像大家都說要有一間房、組織家庭，某一年她看上北市的一間房子，下了斡旋金後，當晚卻睡不著，即使馬克告訴她，照著財務規畫走沒有問題，她仍然開心不起來，她才發現，買房根本不是她心之所向。後續她開始思考人生，發現自己想要的生活，絕對不是依循上一代的模組。馬克說，Ｘ、Ｙ世代面臨的社會變化，不像Ｚ或α世代快速，Ｚ世代要遵循上一代的模組過活「已經不可行」。他畢業後就不曾當過上班族，一直是斜槓人生，婚後與太太決定不生小孩，曾讓家人無法理解，但仍相信自己。馬克說，退休是有足夠底氣讓自己選擇喜歡生活的開始，工作是獲得成就感的來源之一。未來有非常多可能，唯一不變的是會持續找尋喜歡的事情，也準備好足夠資源來面對老年。數位版看這裡／不同世代抓人生重點ＸＹＺ世代如何看待百歲人生，不同世代人生使用說明書有哪些重點？聯合報數位版一次看。高齡社會催生「延遲轉大人」現象 XYZ世代該怎麼面對老
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2024-10-29 焦點.健康知識+
每天都在做的1習慣讓身體發炎又助長癌細胞！醫師：一小時等於抽一根菸
每個人身體裡都有癌症因子，但因著不同飲食、生活、運動、壓力各方面發展，有些人會得、有些人則不會。據研究發現，癌症的發生只有1成是基因，而有9成是生活飲食造成；也就是說，癌症是你養出來的！人體自帶癌細胞日前營養功能醫學專家、醫師劉博仁在「健康晚點名」節目中指出，人體每天都會產生一些癌細胞，但會不會發出來，就看你保養得如何。飲食生活習慣不對、免疫力低下，身體的癌細胞就會變成腫瘤。節目中列出大眾常無形中踩雷的「十大壞習慣」，包括吃太甜太鹹、喜歡加工紅肉、睡覺不關燈、不喜歡刷牙漱口……等。其中「久坐不動」，看似沒什麼，對身體的傷害卻很大。劉博仁表示，澳洲一項大規模研究發現：「久坐一小時，就相當於抽一根菸！」一堆常久坐的上班族、家庭主婦根本躺著中槍。「久坐不動」罹癌機率升醫師解釋，我們坐的地方、下盤整個血液循環是變慢的，從骨盆腔、腹腔到下肢循環，靜脈會容易擴張，並堆積乳酸；而乳酸是非常酸的一個代謝物質，將刺激癌細胞生長。「久坐不動」也非常容易累積自由基，針對這些久坐族去抽血測自由基和發炎指標，數值都非常高，而「自由基高」、「發炎指數高」都與癌細胞息息相關！劉博仁提醒，所以真的建議不要坐太久，上班不時起來活動之外，下班也可以多去運動。5種防癌食物這樣吃除了養成規律運動習慣，從飲食著手也很重要，節目中提到「5大超級防癌食物」：包括十字花科蔬菜、大蒜、菇類、魚和好油脂。1.十字花科蔬菜：白色或綠色花椰菜、羽衣甘藍、大小白菜或青江菜、白蘿蔔等，內含「蘿蔔硫素」與「異硫氰酸鹽」，能有效促進肝臟的解毒效率；像是吃太多的塑化劑，它就會代謝快一點。其中番茄雖不算十字花科蔬菜，但其中茄紅素對口腔黏膜、攝護腺的癌症預防有較好的效果，建議多用油拌炒，將茄紅素溶出來，身體會比較容易吸收。2.大蒜：蒜中含有「蒜素Allicin」，是一種含硫化合物，有研究發現，愛吃蒜的人大腸息肉會比較少、降低部分大腸癌的機會，但建議食用生大蒜，經過烹飪過程蒜素會被破壞。3.菇類：各種蕈菇類中都有「多醣體」，在腸子中能調節淋巴的免疫，對抗癌有幫助。菇類還含有「D2」，也稱為麥角固醇，吃到體內會慢慢轉化為維生素D，也有抗癌成分。國外也有研究發現，常吃菇類的女性罹患乳癌的機率會下降，所以整體菇類對提升人體免疫力是有好處的。但有自體免疫疾病，像是紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎的民眾注意勿食用過量。4.魚類：以中小型的深海魚類為主，魚肉中含有抗癌成分EPA、還有DHA兩種油脂，能促進人體吸收Omega 3脂肪酸，對於抗癌、腦力與眼力保護有顯著效果。其中，鮭魚、鯖魚、秋刀魚、沙丁魚有較好的的Omega 3脂肪酸；國外有研究表示，若一周吃3次魚，能有效降低心肌梗塞、心悸或心律不整等疾病的罹患率。5.好油脂：這裡指的是不飽和油脂Omega 3、6、9。Omega 3除前述的魚油有EPA、DHA，吃素的人也可攝取紫蘇油、亞麻仁籽油，都含有不錯的Omega 3脂肪酸。Omega 9則像橄欖油（70%出頭）、苦茶油（83%）、酪梨油（53%），內含的「油酸」成分可以預防心血管疾病，從養生抗老角度來看，適合用於烹飪。但建議烹飪盡量不要大火快炒，溫度過高會破壞油脂中好的成分，可使用「油水炒」，也就是將青菜川燙過後，再放入鍋中、加入油脂中小火拌炒。看到這裡，小編要起來動一動了！記住，養成規律的運動習慣、吃對身體有益的食物，都能減少癌細胞的生成。尤其上班族和婆婆媽媽們，大家都要平安健康。※本文由【媽媽寶寶】授權：這「習慣」對健康傷害極大！一小時相當於抽一根菸，並可能刺激癌細胞生長
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2024-10-28 養生.家庭婚姻
41歲太太月經遲來確診更年期不能生小孩 丈夫批「妳不再是女人」果斷離婚
一般來說，更年期是指女性停經前後幾年，多數女性在49～52歲之間進入更年期。更年期伴隨著女性荷爾蒙下降、卵巢活動減少，最終迎來「月經永遠結束」。許多女性經常忽略了自己正處在更年期，甚至沒有意識到它可能影響了日常生活。根據日媒網站《Hint-Pot》報導，一名女性在 41 歲時經歷了更年期，並因此與丈夫離婚。40歲後遲遲未懷孕 求醫後得知的「悲慘事實」採訪對象是一位化名「佐佐木女士」的上班族，居住在千葉縣的她今年45歲，她表示自己在41歲時進入更年期，先是發現經血量逐漸減少，月經也逐漸不規律。佐佐木女士於38歲那年認識比自己小9歲的丈夫，並沒有考慮太久就決定結婚，婚後前幾年都處在很幸福的狀態，因為丈夫想儘快有個孩子，她也開始去家裡附近的婦產科問診。剛開始夫妻倆對於懷孕這件事都很樂觀，當時婦產科也告訴佐佐木女士「還好啦，放輕鬆！」但一、兩年過去了，她仍是沒有懷孕。佐佐木表示：「當我月經沒來時，我會自己做懷孕測試，但都沒有結果。」她的月經開始來得越來越晚，不規則的情況更加嚴重，40歲的她感到驚慌和焦慮，於是去了一家專門治療不孕症的診所。 「我以為是月經失調，但好像不只是這樣……」在診所接受各種檢查之後，醫生告訴她這就是所謂的「更年期」，並且同時有骨質疏鬆的症狀，這對當時的佐佐木女士來說簡直是晴天霹靂。41歲被診斷再也不能生孩子，丈夫果斷離婚佐佐木表示，正因為除了月經不規則之外，身體和情緒上都沒有感到任何不適，因此沒有察覺自己正邁入更年期，然而讓她震驚的是丈夫得知消息後的反應。「什麼？妳不能生孩子嗎？不是女人了嗎？這樣我結婚就沒有意義了嘛！」當時丈夫對她說出這句話。雖然佐佐木女士現在已經能帶著笑容回憶這件事，但她表示當時簡直就像是世界陷入一片漆黑，她人生中是第一次經歷這種感覺。看到丈夫的反應後，她立刻決定離婚，而丈夫也爽快的同意，於是兩人結婚三年後進入分居。佐佐木表示：「我的丈夫比我小九歲，剛步入三十多歲，他永遠無法想像或理解更年期」、「女人永遠都是女人，不管她多年長，她也許都認為自己可以生孩子」她也幽默笑說幸虧丈夫當時告訴她「月經結束意味著她不再是一個女人」這樣的蠢話，她才可以鐵下心離婚。而佐佐木現在回老家與父母居住在一起，並繼續與骨質疏鬆症抗戰，除了平日按時服藥、注重飲食之外，每年也必須接受一次血液檢查和其他檢查。她還會每天帶著她的狗狗走5000步，對於現在的生活她表示：「比更年期之前健康多了。」即使如此她仍希望能早點意識到更年期的發生。正因為當時覺得30、40多歲的自己也能輕易懷孕，所以沒有及早進行結婚育兒的規劃。佐佐木透過自身經歷告訴年輕女性，更年期可能帶來身體症狀之外的生活衝擊，如果生小孩在妳的人生清單裡，最好與伴侶儘早規劃、達成共識。
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2024-10-24 醫療.心臟血管
久坐對心血管健康有害，改站著總可以？研究稱無助改善反而增一疾病風險
越來越多人知道久坐對身體健康的風險，因此不少人開始尋求以站立的方式抵消久坐所帶來的危害，這種久坐生活方式通常是由於長時間坐在電腦、電視前或駕駛座上所造成的。其中，站立式辦公桌已成為上班族的一個受歡迎選擇，而在零售業等行業中，工作人員也可能選擇站著工作而不是坐著。然而，他們的努力可能不會產生預期的結果。近期刊登在《國際流行病學期刊》(International Journal of Epidemiology)的研究表明，與久坐相比，久站並不能改善心血管健康，還可能增加與站立相關的循環系統問題的風險，例如靜脈曲張和深部靜脈栓塞。久坐和「靜止」行為與循環系統疾病有關在該項研究中，研究人員沒有具體評估使用站立式辦公桌的人，而是分析英過八萬三千多名使用穿戴式裝置的成年人數據，該裝置可以檢測他們一周內每天坐著和站立的時間。研究對象的平均年齡為61歲，約55%是女性。平均而言，參與者每天靜止的時間接近13小時，靜止行為包括站立和坐著不動，其中約有2小時是站著，11小時是坐著。研究發現，每天坐著和站著的時間超過12小時的人，患上循環系統問題的風險增加，而每多一小時保持靜止，這個風險就會進一步增加。當研究人員僅觀察坐著或站著的時間時，發現站立超過2小時或坐著10小時，循環健康風險會穩步增加。每日坐著超過10小時也與心臟和血管問題的風險增加相關，但研究人員表明僅僅從椅子上起身並多站立可能並不是解決方案。值得注意的是，站立時間與心臟和血管健康的惡化或改善無關，但卻與循環問題的增加相關。該研究作者之一的Matthew Ahmadi博士在新聞稿指出，站太久不會抵消久坐的生活方式，並且可能對某些人的循環系統健康構成風險。對於那些久坐生活方式的人來說，還有其他方法可以改善心血管健康。另外一位作者Emmanuel Stamatakis教授建議，對於那些經常長時間坐著的人來說，增加日常的隨機活動以及進行有計畫的運動，可能是降低心血管疾病風險的更好方法。事實上，兩位作者在今年七月發表的另一項研究表明，即使對於每天久坐超過11小時的人而言，每天進行約6分鐘的高強度運動或30分鐘的中等到高強度運動，也能幫助降低心臟病的風險。如何抵銷久坐危害？除了運動之外，你也可以參考專家以下建議，有助從久坐行為模式中做出改變。．使用跑步機辦公桌。．使用可轉換的坐站式辦公桌定期更換姿勢。．設置鬧鐘提醒每小時起身活動。．在工作中保持活躍，例如邊走邊接電話或進行走路會議。．偶發的身體活動，例如起身去喝咖啡。．如果在家工作，可以在一天中穿插洗衣等家務活動。【資料來源】．Standing more may not reduce cardiovascular disease risk, could increase circulatory disease．Standing Desks Don’t Cut Stroke or Heart Failure Risk．Standing More May Not Offset Effects of Sitting, Could Cause Circulatory Issues
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2024-10-22 醫療.中醫
有助增強記憶力維持元氣好生活 中醫教你按壓4穴位、練八段錦
據國發會推估，全台65歲以上的失智人口約35萬人，且有逐年攀升趨勢，儘管目前失智症仍無法治癒，但早期發現可以延緩退化，除了西醫治療外，已有科學實證，中醫也具有延緩及改善失智症狀的效果。「元氣最愛問」節目邀請第9屆醫奉獎得主、恩主公醫院中醫部部長張晉賢，詳述並示範如何透過按壓穴位及八段錦來延緩失智症的退化。張晉賢表示，目前失智症沒有特效藥，但中、西醫皆可幫助失智症者延緩退化，西醫偏重評量的方法，而中醫則有老祖宗的智慧，像穴位按壓、太極拳、八段錦等。頭部和身體皆有可增強記憶力的穴位，例如百會穴、四神聰穴、印堂穴、太陽穴等，按壓穴位沒有時間、場地的限制，看電視、搭車時都可以使用大拇指或食指彎曲按壓穴位。至於太極拳和八段錦，張晉賢說，臨床實驗發現，打八段錦、太極拳的人，其血液中CD34+細胞的濃度會比沒有打的人較高。CD34+是一種可幫助細胞代謝、分化、增殖的幹細胞，醫學實證對身體有益。但太極拳有64式，演練比較複雜困難，建議可從好記好做的八段錦開始，做八段錦不要勉強，動作有出來就好，長輩若站不穩可坐在椅子上進行。張晉賢示範八段錦中的3式，建議有時會忘記用餐或吃太飽的失智症長輩，可做「調理脾胃須單舉」式；養肺顧肺可做「左右開弓似射鵰」式；肝氣太旺可做「攢拳怒目增氣力」式，把怨氣、怒氣、鬱氣吐出去。這3式可幫助失智症者延緩退化，上班族在辦公室也可簡單做到，再加上平日按壓穴位，有助於增強記憶力，維持元氣好生活。八段錦簡單3式調理脾胃須單舉1.右手向上頂，抬頭眼睛看著右手的中指，左手向下壓，好像在按一顆要浮起來的氣球。2.換手按壓。3.左右各做4次。攢拳怒目增氣力1.兩手握拳放在腰側，右手往前打出去，同時大喝一聲，手掌打開轉一圈再慢慢收拳。2.換手做。3.左右各做4次。左右開弓似射鵰1.兩手做出拉弓箭的動作，先做左側，左手往側邊伸出去、右手平舉，眼睛看著左手食指，此時胸大肌開闊，維持8秒，深呼吸再慢慢吐氣。2.換手換邊做。3.左右各做4次。頭部增強記憶力的穴位1.百會穴兩側耳尖劃一條線，再從印堂中間劃一條線，兩線交叉點即是百會穴。2.四神聰穴在百會穴前後左右約2公分，共4個穴位，平時可用指尖輕輕敲打，可增強記憶力。3.印堂穴兩眉正中間，可用食指輕輕地按壓。4.太陽穴咬緊牙關時，臉部兩側會有一點鼓起的地方，可以食指輕壓。責任編輯：辜子桓
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2024-10-04 醫療.中醫
「秋燥」成減重大敵？中醫破除飲食「5迷思」不復胖有3招
秋天想要瘦身，可別讓「秋燥」壞了你的減重大計！中醫師提醒，秋天氣候乾燥，容易耗傷人體津液，容易引發「秋燥」，導致呼吸道不適、皮膚乾燥及便秘等問題。減重過程中，體內水分流失較快，需注意「滋陰潤燥」，以「養陰」為主。飲食上可多攝取潤肺生津的食材，不僅能幫助身體燃燒脂肪，還能保持內外平衡。減肥飲食迷思大破解！ 少量多餐、生酮飲食恐讓你越減越肥秋燥傷肺易便秘，中醫認為白色入肺，包括皮膚、毛髮、鼻子、咽喉、氣管都要顧到。麗馨中醫診所院長沈瑞斌醫師表示，秋天常見白色養生食材包括水梨、白木耳、百合、山藥和白蘿蔔等，水梨又稱為「百果之宗」，有助生津潤肺止咳，能入菜；白木耳潤肺止咳；山藥能補肺益腎、潤滑滋養；百合則養陰潤肺，也具清心安神之效；白蘿蔔清熱富高纖。利用桑葉、杏仁、梨皮、蜂蜜等泡茶，也能滋陰養肺。另外，肺與大腸互為表裡，秋燥傷肺恐引起大便燥結，產生便秘，秋天應避免飲食過於辛辣，肥甘厚腻的食物過量也容易囤積體內。尤其秋天要當心節日帶來的聚餐和應景活動，例如月餅、烤肉，恐一不小心就熱量超標，應有所節制。沈瑞斌醫師歸納分析出，民眾減重時常見有5大飲食迷思：▸迷思1：少量多餐，往往控制不當就變成多量多餐。▸迷思2：很多人減重過程只關心數字的變化，常忽略其他引起體重或脂肪量上升的原因，像是近日飲食過鹹、熬夜晚睡，可能導致短時間內體重增加。▸迷思3：近期吃了過多油膩或含糖食物，也會反應在體脂肪上，必須要多花幾天才能燃燒完這些脂肪。▸迷思4：錯誤的生酮飲食可能導致食入過多肉類。▸迷思5：完全不碰全穀類等澱粉食物，可能導致血糖不穩定、膳食纖維含量不足，以上皆不利成功減重。沈瑞斌醫師強調，即便減重仍應飲食均衡，包括全穀類食物、蔬菜、優質蛋白質和膳食纖維，且要「定時定量」，每天2到3餐，原則上帶有飢餓感再進食較好，建議進餐時用1個碗盛裝固定的分量，確實作好飲食記錄，並設定適當目標，藉由中醫藥物或針灸療法幫助提升內臟器官功能，增加血液循環，促進代謝作用，達到減重效果。通常1週能減去半公斤至1公斤，是合理的減重範圍，1個月就能減去3至5公斤，不要一開始就想快速減肥，只要方法正確，其實減肥並沒有想像中那麼難。減重速度因人而異 中醫減重善用針灸、埋線與中藥調理中醫減重方式包括：中藥調理、穴位埋線減重及傳統針灸減重，由於每個人肥胖體質並不相同，因此在減重速度上，也存在個別的差異，但能維持不復胖才是重點。門診中常看到長期反覆減重失敗的案例，沈瑞斌醫師提到，有1名60多歲婦人，身高158公分、體重64公斤，自訴反覆減重失敗，身體會呈現溜溜球效應，近幾年自己嘗試各式減肥法更是連1公斤都沒減，這次終於透過調整飲食習慣，輔以中醫藥物和穴位埋線多管齊下，在半年內成功減了10公斤。像這類減肥難度高的患者，只要稍微調整一下觀念，都還是很有機會把體重減下來。沈瑞斌醫師進一步說明，常見肥胖體質為氣虛、血虛、陰虛和痰濕，有些人合併有氣血虛、濕熱或陰虛化火、肝鬱化火合併痰濕體質，體內濕與熱不易消退，必須透過中藥對症調理，通常氣虛族群如熬夜工作，代謝能力較差，需先補氣，並朝滋陰、矯正生活習慣改善。沈瑞斌醫師指出，埋線減重屬於長效的穴道刺激，蛋白質揉成的羊腸線約7到10天就會被身體吸收，埋入後必須按揉穴位，或是散步走路活動，有助埋線發揮瘦身功效，千萬別在埋線後成天當沙發馬鈴薯，那就沒效了。至於針灸減重則希望每次施針後留針時間要夠長，對於時間緊湊的上班族來說，建議埋線減重。沈瑞斌醫師提醒，減重應建立正確心態，吃大餐前後仍應正常進食，選擇挨餓反而會吃進更多熱量，適當運動有助增加血液循環、提高基礎代謝率，晚上11點到半夜3點必須入睡，以免代謝力下降。減重是場長期抗戰，應先設定3個月到半年的減肥計畫表，養成良好習慣，減重後也不易復胖。責任編輯：陳學梅
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2024-09-30 焦點.元氣新聞
壓力大、虛累累，小心身體無聲抗議！選擇有國家認證的專利紅麴，高效又安全！
你也是「上班打卡制，下班責任制」，工作超載、壓力爆表嗎？沒時間運動、經常「報復性熬夜」，想要改變卻又力不從心？現代人生活作息不正常，責任制或輪班制的工作環境，容易讓健康亮紅燈！在無法改變生活方式的狀況下，補充適合的營養，增加代謝能力，這道功夫絕對不可少！紅麴是近年快速竄紅的養生好物，具有輔助調節血脂血糖、延緩衰老等多重功效，究竟紅麴「寶藏級功效」有哪些？消費在選擇紅麴保健品時又該注意些什麼？盤點紅麴4大功效紅麴是一種發酵物，是煮熟的白米加入紅麴菌發酵而成。紅麴從早期就被視為傳統養生聖品，還可當作天然色素，近年研究發現，補充紅麴對健康有很多好處，讓紅麴一躍成為新興的熱門保健品，簡單來說，紅麴主要有以下幾種功效：1.輔助調節血脂血糖，完勝健檢數字。2.降低總膽固醇，遠離高風險等健康危險因子。3.延緩衰老，幫助思緒靈活，避免卡卡當機。4.調節生理機能，促進循環代謝，維持良好的精氣神。國家認證X獨家專利菌株， 吃1樣就能顧3項雖然紅麴功效卓越，但市面上產品品質良莠不齊，該如何挑選？與其聽信網路謠言、都市傳說，不如選擇通過檢驗、擁有國家認證的產品，由國家最高單位把關，對於成分和劑量都有嚴格管理規範，方能安心長期補充。在目前市面上獲衛福部審核通過的「健字號」紅麴保健品中，「娘家大紅麴」以全方位3大功效，受到許多消費者的青睞。「娘家大紅麴」使用台灣大學潘子明名譽教授團隊研發的世界獨家專利成分ANKASCIN安可信心568-R，專利紅麴菌株經動物實驗，有助「調節血脂」、「調節血糖」、「延緩衰老」，獲得國家3健康食品認證，吃1樣就能顧3項，高效又方便！此外，「娘家大紅麴」也是市面上調節血脂血糖保健食品中，唯一做到「3降1升1調節」的紅麴保健品，持續使用可輔助降低三酸甘油酯、總膽固醇、低密度膽固醇，還能提升好的膽固醇，並且調節血糖，宛如為健康築起一道道護城河，把隱形炸彈擋在門外。針對超高齡社會最令人憂心的退化問題，「娘家大紅麴」經誘導型老化動物實驗模式結果，被認證有延緩衰老之功效，使用「娘家大紅麴」有助降低代謝類澱粉廢物沉積，提升思緒反應力，進而維持思緒清晰、常保靈活、敏捷的判斷力，詳細實驗結果均記載於健康食品查驗登記許可資料摘要。紅麴有沒有副作用？怎麼吃才安全？市面上許多紅麴保健品都含有莫那可林K (Monacolin K)，而莫那可林K有傷肝、傷腎及與慢性病藥物產生交互作用的風險，而許多會補充紅麴保健品的人，也都開始在吃慢性病藥物，若紅麴保健品含有莫那可林K，可能會產生副作用，因此莫那可林K已遭到美國禁止於保健食品使用。「娘家大紅麴」不含莫那可林K，不會有上述風險及副作用，是台灣市面上唯一獲得美國食藥局FDA核可上市的紅麴。坊間有此一說：「紅麴保健品必須要添加Q10才有效」，這是真的嗎？的確，輔酶Q10有「發電機」、「助燃劑」之稱，是人體能量合成的重要酵素，能幫助參與能量代謝。原則上輔酶Q10是人體可以自行合成的，但是當產品含有莫那可林K時，會干擾輔酶Q10合成，因此許多紅麴保健品都會額外補充Q10。但「娘家大紅麴」不含莫那可林K，不會抑制體內輔酶 Q10 合成，所以不需要額外添加Q10。 對體質較敏感、重視安全的消費者來說，「娘家大紅麴」不僅符合台、美檢驗認證標準，功效看得見，長期吃也不會有副作用，更透過「醫、學、產」三方合作，從紅麴發酵到產品製造均在台灣，使用全密閉專利自動化密閉固態發酵，製程設置多重風險管制點，頂尖專利技術加上超嚴謹製程，讓消費者能夠全然信任。不只長輩需要補充紅麴，「這族群」也須及早保養！除了中高齡族群因代謝下降，營養吸收率不如年輕時好，建議補充「娘家大紅麴」支援健康，上班族經常外食和應酬，家庭事業兩頭燒，沒時間運動、作息不正常，高壓生活容易導致身體的血糖血脂不穩定，建議及早透過「娘家大紅麴」調節生理機能體質，儲存人生下半場的續航力，同時還能幫助思緒清晰不打結，工作效率更提升！現在就來體驗「娘家大紅麴」的好處>> https://bit.ly/4dGo3O6
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2024-09-26 焦點.元氣新聞
褲子變緊都是因為「勞碌命」？高壓、外食上班族補充優質蛋白質，聰明養肌吃出健康美型
中年後圓一圈、褲子變緊、囤積增加，原來都是因為工作太努力？根據國際勞工組織、勞動部的數據顯示，2023年台灣勞工平均總工時達到2019.6個小時 ，在全球OECD國家中排名第11，比韓國、日本都來得高！認真打拼之餘，聰明補充優質蛋白質，更能維持健康活力、幫助控制體態。高工時與高壓的生活型態，容易衍生出許多健康問題，根據衛福部「健康九九」網站專文指出，現代人容易疲倦、抵抗力減弱可能都和飲食不均、蛋白質攝取不足有關。而根據台北市立聯合醫院的統計，國內30到39歲的女性當中，有53%肌肉量不足，其中以腿部肌肉不足比例最高，代表蛋白質攝取不足，可能因為想體重控制，卻忽略了蛋白質攝取。營養爆量時代，為何上班族還會蛋白質攝取不足？儘管現代人魚肉不缺，美食滿街，但很多上班族一忙起來就錯過正餐時間，等肚子餓到受不了，才隨手抓取桌上的零食、餅乾充飢，這些食物往往都是高熱量且營養價值低。也有不少人習慣外食，白天用飯糰、三明治配咖啡果腹，晚上收工後才報復性飲食，狂吃高油、高鹽的加工食品，不只會增加身體負擔，長久下來還可能導致健檢數值異常。再加上久坐辦公室、缺乏運動，更讓許多人一過三十歲，體型就像吹了氣球一樣，成為不健康的「泡芙人」、「過勞宅」。在短時間內改變忙碌的工作型態可能不現實，但上班族可以透過聰明選食，逐步調整飲食習慣，找回健康活力和理想體態。根據國健署的每日蛋白質建議量，辦公室族群每日應攝取「體重公斤數X 1.1公克」的優質蛋白質。例如，一位60公斤的辦公室女性，每日應攝取 66公克優質蛋白質，將蛋白質平均分配在三餐中，有助最大化蛋白質的吸收與合成效果，維持肌肉量。上班族必學！國外超流行「活力蛋白早餐杯」，方便省時又營養早餐趕打卡、中午趕會議、晚上要加班……上班族生活忙碌，往往不易攝取足夠蛋白質，但蛋白質卻是維持身體活力的重要元素！近年陸續出現許多簡便又可補充優質高蛋白的營養補充品， 然而市面上產品這麼多，到底該怎麼選？除了蛋白質克數外，其實產品成份不同也有很大的影響性！民眾應視自身需求選擇，例如植物性大豆蛋白和酪蛋白滿足營養需求，上班族飲食營養不均，就很適合類似成份產品；此外，產品中若有含有其他日常所需營養素，如維生素D與鈣等，更可以為高工時的上班族補充活力，最重要的是，民眾應注意市售產品是否獲得國際公認蛋白質評估標準PDCAAS評價，以確保產品蛋白質的吸收效率。像是市售「美商賀寶芙特級優質蛋白粉」每份擁有12克優質蛋白質，植物性大豆蛋白和酪蛋白一次補充，是獲得國際公認蛋白質評估標準PDCAAS評價滿分的好利用優質蛋白質，並添加維生素D與鈣，一份只有114大卡，搭配「美商賀寶芙營養蛋白混合飲料」一起使用，兩匙蛋白飲料加上一份特級優質蛋白質，可補充21克蛋白質，滿足一餐所需，不甜膩，幫助日理萬機的上班族早餐輕鬆顧好營養。搭配水果、燕麥、堅果，更是一份華麗澎派的下午茶，在國外超流行這樣吃！今天上班累了嗎？特級優質蛋白粉，一份12克蛋白質，一杯吃下豐富優質蛋白、鈣質、膳食纖維、植化素等營養素，活力充沛為自己加油！
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2024-09-24 醫療.骨科．復健
打噴嚏腰背痛？小心椎間盤突出！醫建議多做一動作可預防疼痛
許多上了年紀的人，常發生腰痠背痛，現代上班族因久坐久站，有時也會出現下背痛、臀部疼痛，甚至一路往下延伸痛到大腿、小腿。台北市立聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑表示，這些惱人的疼痛問題，可能是「椎間盤突出」惹的禍，若壓迫到神經，還會引發坐骨神經痛。坐姿不正確 痛感延伸大腿「長期姿勢不良」是椎間盤突出的最大主因，武俊傑強調，民眾上班沒有正確靠著椅背、下班回家躺臥在沙發上，這些錯誤的動作累積會造成腰椎傷害。他以診間一名57歲中年男子為例，該患者身體兩邊的大腿外側、接近臀部上方位置疼痛了數個月，狀況時好時壞，嚴重時連睡覺都會被痛醒。患者陸續求診神經外科、骨科、神經內科，也做過徒手治療，有時候站久一點或打噴嚏，又引起腰部及背部的疼痛，無法徹底改善。經X光檢查，顯示第五腰椎及第一薦椎間隙狹窄，診斷為「腰椎間盤突出」，經過復健治療三個月後，疼痛症狀明顯改善，武俊傑鼓勵患者持續復健。誤以為拉傷 拖到下背麻木除了長期姿勢不良，武俊傑提醒，經常彎腰搬重物、受外力撞擊，均有可能導致椎間盤突出。當這些壓力持續累積對腰椎造成負擔時，會慢慢出現局部不適感，民眾常忽略腰背疼痛，以為是疲勞或拉傷所致，直到下背部麻木、無力、肢體僵硬以及經常性的疼痛，才發現事情大條了。罹患椎間盤突出的患者，常因疼痛而坐立難安、夜不成眠、不良於行；有些人症狀反反覆覆數年，也有人瞬間發作就非常嚴重。武俊傑表示，當神經被壓迫嚴重，會從腰部、臀部、一直到腿部出現痠、痛、麻、無力，即造成坐骨神經痛，可能會感覺到尖銳的刺痛，令人非常難受。椎間盤突出 多做伸展動作如何預防椎間盤突出？武俊傑強調，要多注意工作型態及日常生活習慣，避開對腰椎負荷過大的NG行為。尤其要多「運動」，包括伸展動作、強化背部和核心肌肉的運動，讓肢體更有力。大部分的椎間盤突出，經問診、理學及影像檢查，都可以診斷出來。武俊傑指出，經確診後，一定要針對造成椎間盤突出的原因徹底改善，可利用腰椎牽引治療加強復健，再配合日常生活的姿勢調整，以及強化核心肌群運動，可以改善腰部椎間盤突出的問題。熱敷或泡澡 放鬆緊繃肌肉痠痛藥布或藥膏含有消炎止痛藥的成分，對輕微的腰痠背痛或肩頸痠痛有減緩症狀效果，但治療效果有限。平常自我保健，武俊傑建議，可使用熱敷或泡澡等方式，放鬆緊繃的肌肉；另外，中醫針灸治療對疼痛的改善亦有幫助。責任編輯：辜子桓
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