2019-10-22 科別.腦部.神經
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2019-10-21 科別.心臟血管
搶救中風越快越好 醫師:這三症狀有一個速打119
日前年輕力壯的健身達人「筋肉爸爸」中風,因即時送醫,後續恢復良好。腦中風學會理事長鄭建興表示,腦中風恢復程度和送醫時間大有關係,台灣目前送醫速度還有進步空間。他說,如果發現自己或身邊人有「一邊手舉不起,一邊臉不太動,講話不清楚」三種狀況之一,有六、七成機率就是中風,立刻打119就對了。鄭建興表示,台灣每年逾3萬人發生腦中風,近三分之一患者為此喪命,逾半數因而失能,長照人口有超過一半和中風有關。腦中風有75%以上是因頭頸部血管阻塞造成缺血性中風,若能儘速將栓塞移除或溶解,供血恢復正常,腦部功能也會恢復。但適用於小血管組塞的靜脈血栓溶解劑要在四個半小時內打效果最好,而且全國超過一百家醫院可以施打,至於動脈取栓術則並非每個病人都適用,能做的醫院也比較少。鄭建興表示,靜脈血栓溶解劑為目前臨床上兼具即時性和可行性的治療選擇,及時治療的患者,有一半人可以恢復生活自理,有些甚至接近完全恢復。例如一名30多歲男性患者,有三高和腦中風家族病史,某天突然嗜睡也不太講話,起初家人只覺得是工作太累,但沒多久家人叫他都沒有反應,發現他左邊手腳不能動,就速打119。救護人員抵達後評斷疑似腦中風,送達中重度急救責任醫院,到院後確認為缺血性腦中風後便以靜脈血栓溶解劑治療,一個月後便能展開正常復健,三個月後已能正常生活。鄭建興說,很可惜的是,根據台灣各醫院回報腦中風送醫時間,平均比標準的四個半小時多一倍,在偏遠地區最高更耗時三十四個小時。除了偏遠地區有路途遙遠的因素,大多數腦中風患者其實都是被「再觀察看看」、「先休息一下再說」這種念頭耽誤了治療黃金期。鄭建興提醒,辨別中風四步驟就是要記得FAST四個重點,F就是臉(FACE),A就是手臂(ARM),S就是語言(SPEECH),如果「一邊手舉不起,一邊臉不太動,講話不清楚」三種狀況出現其中一種時,就要趕快記下時間(TIME)同時打119送醫。 編輯推薦 驚!食物竟進不到胃裡 這個女高中生瘦如紙片人 近百歲人瑞有何長壽飲食秘訣?答案可能讓人大失所望
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2019-10-20 科別.兒科
一歲女嬰長ㄋㄟㄋㄟ?不想孩子性早熟 少碰這些東西
「內在美」是很多人內心最深的渴望,但1歲女嬰長出胸部,可就只剩大寫的驚嚇,看著滿臉驚恐的爸媽抱著胸前波濤洶湧的寶寶,醫師細問之下,才知到女童家中開海鮮店,常以海鮮熬煮的粥為主食,立即下令禁食,寶寶胸部「不藥而癒」。雖然女嬰的故事是極端例子,但台灣性早熟問題可能比想像中嚴重。性早熟人數10年增兩倍 竟和孩子生得少有關按醫學定義,女童8歲以前胸部開始發育、男童9歲以前睪丸開始變大,就稱為性早熟。從衛福部健保署資料庫,性早熟診斷人數逐年增加,從2009年1萬1千多人,到2018年的早熟人數已多達2萬6千多人,短短10年人數增加兩倍。國泰醫院小兒科主任侯家瑋認為,近年孩子生得少,家長所有注意力都在一個孩子身上,較容易察覺異狀,再加上診斷技術變好,性早熟確診人數才會逐年上升,但不否認生活型態改變、環境荷爾蒙暴露也造成一定影響,尤其現代孩子營養過好,肥胖導致荷爾蒙累積,進而誘發性早熟。沒妥善治療 暫時的巨人變永遠的哈比人性早熟的孩子最常碰到的經驗,突然暴風抽高,成為班上最後一排座位的專用戶,但荷爾蒙造成骨齡快速發展,生長板提前癒合,身高開始停滯不前,座位愈排愈前面,沒妥善治療的女生成年身高可能不到150公分、男生甚至連長高到160公分也難。性早熟的影響可不只是長不高,林口長庚醫院兒童內分泌暨遺傳科主治醫師羅福松提醒,性早熟孩子常伴隨肥胖問題,若不改善生活習慣,就可能讓三高、糖尿病提前早上門,另外,女性更可能提前進入更年期,或因過早暴露於荷爾蒙,增加罹患乳癌等婦科疾病風險。網路盛行 心理性早熟更嚴重 6歲的豪豪(化名)有個小秘密,他最近好愛偷藏內衣廣告單,然後躲起來看衣服穿很少的小姐姐,這件事媽媽其實已經知道很久,卻不知如何解決。專家猜想,這麼小的孩子對會異性身體感興趣,可能豪豪是幼兒園或鄰居小朋友曾透過手機接受類似訊息,發現女性身體有視覺上的刺激。網路發達,色情圖片與影像取得太簡單,台灣性教育學會理事長鄭其嘉說,內心性早熟已成必然趨勢,幾乎難以預防。立刻處理是大原則,家長要先敢聊才能解決問題,但權威型訓話絕對不是談這件事的好選項,建議營造歡樂氣氛,如吃飯、散步時,再以輕鬆談天的方式灌輸孩子正確知識。少用塑膠產品 山藥、豆漿別當飯吃羅福松說,預防性早熟首先任務要從孩子體重控制起,也建議孩童少碰保養品及精油,營養應從天然食物中取得;侯家瑋也提醒,家長應注重均衡飲食,別讓孩子長期、大量食用具植物性雌激素的食物,如山藥、豆漿等,避免接觸環境荷爾蒙,儘量不要使用塑膠產品。性早熟發生原因一半是外在飲食、生活環境造成;另一半則是體內因素,又稱中樞性性早熟,其中高達9成至今找不到發生原因。但目前台灣沒有系統的性早熟相關統計或調查,國健署並未鬆口,僅表示會先了解數據,尊重臨床意見,若有必要會有下一步行動。
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2019-10-19 橘世代.健康橘
65歲以上老人未必要減肥 肉肉的比骨感更健康
台大醫院竹東分院院長詹鼎正也是減重煩惱族的一員,最重時曾飆到82公斤,眼看皮帶鬆了又緊、緊了又鬆,自己也覺得難受,今年又開始努力減重,他說,許多老人家都認為健康必須減重,事實未必盡然,才會出書勸65歲以上的老人家未必要減肥。年輕人在意體態,中老年人怕「三高」纏身,幾乎所有人都把「胖」視為美麗或健康的大敵。但對65歲以上的人來說,真的不必刻意減肥了。事實上,體態圓呼呼的老人家,反而可能比瘦乾巴的老人家活得好、活得久。一般都會建議將BMI〔Body Mass Index,身體質量指數,即體重(公斤)/身高(公尺)的平方〕維持在18.5至24之間,BMI如果低於18.5,即是過瘦,高於24則是太胖。對青壯人口來說,BMI介於18.5至24之間是死亡率最低的範圍;但對老人家來說,死亡率最低的BMI區間則是27至30,以160公分高的例子來說,體重範圍大約是69到76公斤,是比較福態的身材。比起過胖,醫生反而比較擔心老人家體重過輕。過瘦比過胖危險許多,特別是短期內急速變瘦,更是一個不可忽視的警訊,有可能是疾病或營養不良,會導致生活功能降低,甚至會提高死亡風險。當然,體重過重也並非好事,肥胖除會增加心血管疾病或新陳代謝疾病的風險,也會增加膝蓋的負擔,但除非高齡者的肥胖已經影響他的生活,例如走路會喘、膝關節負擔太重、血糖居高不下等,否則是沒必要減肥的。不過,長輩們固然沒有必要特別減肥,但這絕不意味著可以無限制增胖,最好還是能維持穩定的體重,若稍微過重,則完全不必擔心。長輩胖一點絕非壞事,看起來肉肉的老人家,通常可是比「骨感」的老人家健康許多。(本文摘自《顧爸媽,這樣做最安心》,天下文化出版)看更多報導:《橘世代》
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2019-10-19 養生.聰明飲食
在家炒菜卻發苦發澀?營養師教把綠葉菜炒出美味
蔬菜中的維生素和膳食纖維等生物活性物質,都是我們日常膳食中不可或缺的營養素,但是大家會發現在家炒菜,卻讓青菜出現明顯的苦澀味。其實,很多時候是因為大家的做法不對,導致青菜出現了苦味。生的青菜裡面會有一種生味,還有一些草酸、單寧等澀味物質,所以一般會將青菜過水焯一遍。這時就有可能因為時間把握不好,導致青菜出現味道變差的現象,其實,這是蔬菜中的鎂元素遭到了破壞。我們知道蔬菜中含有葉綠素,而葉綠素中都有鎂元素,青菜經過充分烹煮之後,由於葉綠素自身性質不穩定,就會產生有機酸。這些有機酸就又會和葉綠素發生反應,導致葉綠素中的鎂離子流失掉了,形成脫鎂葉綠素。很多人不理解,人也不用光合作用,鎂離子流失也沒有什麼大不了的。但其實這些鎂元素的流失也是非常大的營養損失,鎂元素是我們人體中必需微量元素之一,參與多種生命活動,如果大量缺失的話,勢必會造成健康受損。具體說來,人體的神經和肌肉的活動都需要鎂元素來幫助維持,如果體內的鎂元素的不足,就會導致人體出現手腳麻木,肌肉痙攣的情況出現。此外,鎂元素能夠起到非常好的鎮定作用,如果人體缺少鎂元素的話,還會出現容易受到負面情緒的影響,出現易燥易怒,容易疲憊的反應。其次,對於三高病人來說,適量的鎂元素具有降低血壓、血糖、膽固醇的作用。那麼我們怎麼烹飪才能多保留一些鎂元素呢?首先要控制好時間,青菜燙煮只要在開水鍋中燙十幾秒就夠了,有人會擔心一些微生物殺不淨,其實,大部分致病微生物在70度左右就能殺滅,開水殺一般的微生物綽綽有餘。其次,煮青菜不要蓋蓋子,否則在燙煮過程中產生的有機酸難以揮發出來,也會造成鎂離子流失,還會影響青菜的色澤,使青菜發黃,看起來也會降低食慾。最後儘量不要加醋,不管是燙煮還是炒青菜,加醋都會加速鎂元素的流失。本文摘自《爆炸營養食堂》,由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室,用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞,講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事,帶您遠離健康謠言。
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2019-10-17 焦點.健康知識+
為何有人天天喝酒身體還很健康?可能與3原因有關
我們都知道,長期喝酒傷身體,但生活中我們確實看見,有些人天天喝酒身體卻很好呢?首先要說明的是這個問題所說的情況的確是存在的,但這些人在喝酒人群中只佔極少數。長期喝酒給身體帶來的危害很多,可導致高血壓、高脂血症、痛風、糖尿病、肝硬化、腦梗塞等。但有些人非常年輕就發病了,有些人天天喝身體也很好,我認為主要與以下幾個方面有關。1.喝酒的量喝酒和酗酒其實是有本質區別的。適量喝酒跟逢喝必醉相比,後者肯定對身體的危害更大。有研究發現,酒精攝入量與肝硬化發病成反比,每天攝入酒精量越大,肝硬化的發病率越高,發病年齡越小,相對於其他疾病也一樣。所以如果只是每天喝不超過1兩白酒,那麼即使天天喝也不一定對身體造成很明顯的損害。2.個人身體素質每個人對酒精的清除能力都不一樣,換句話說酒精對身體的影響也因人而異。這種能力有先天遺傳,也有後天獲得。人體肝臟中存在著能把酒精代謝為二氧化碳和水的乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶,這兩種酶的數量在每個人身上都不同。有些人喝一點酒就容易臉紅,其實就是體內缺乏乙醛脫氫酶,酒精被乙醇脫氫酶代謝為乙醛後,不能及時被乙醛脫氫酶進一步代謝為二氧化碳和水,導致乙醛蓄積引起的。這種人如果酗酒的話,則更容易發生肝硬化甚至肝癌。而另外一些人體內這兩種酶數量較多,對酒精代謝快,酒精很少在體內蓄積,對身體影響則相對較小。還有一些人,比如運動員,本身經常運動身體素質也較好,對抗疾病的能力較強,所以即使天天喝酒身體也可能很好。3.喝酒時間俗話說“千里之堤,毀於蟻穴”,酒精就像慢性毒藥,只要喝酒時間足夠長,總有一天身體會出現問題。目前身體很好,說明時間還不夠長,身體尚能代償酒精帶來的損害,但只要繼續喝酒,就很大概率會喝出病來。總之,雖然確實存在長期喝酒而身體挺好的一部分人,但是如果拿出真實的全部人群數據,長期喝酒而身體不好合併肝病、三高、心腦血管疾病的人其實更多,大數據給出的結論才是真實的。因此,節日聚餐、親友聚會,偶爾適量喝點小酒其實對身體並不太大影響,但切勿把酒當做一日三餐必不可少的佳餚而天天喝,這樣做總一天身體會被喝垮。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 作者簡介:藥師方健,大陸三甲醫院副主任藥師,原文取自《搜狐網》
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2019-10-15 科別.新陳代謝
糖尿病患預防失智 運動效果佳
失智症威脅席捲全球,世界衛生組織今年特別呼籲「抗三高防失智」。其中糖尿病得到阿茲海默症機率是無糖尿病者的1.5至2倍,得到血管性失智症機率則是2至2.5倍。但預防失智的資訊爆炸,糖尿病患最不可或缺的防失智策略到底是什麼?現有大規模本土研究證實,運動是糖尿病患生活上防失智的首要對策。成功大學老年所副教授邱靜如運用國健署「中老年身心社會生活狀況長期追蹤調查」資料,針對4076位平均69歲的社區或機構長者,在1996年至2007年間三度追蹤評估他們的認知功能及身體行為相關資料,結果發現能延緩糖尿病患者認知功能衰退的關鍵行為因素,就是運動,若能搭配健康飲食及減緩壓力的休閒活動,預防效果更好。邱靜如表示,運動、健康飲食、休閒減壓都能延緩認知功能衰退,其中自述每周三天會運動到喘,在三到四年內的對認知功能的保護效果最明顯。如果能把握避免高油鹽糖、增加蔬果攝取這兩個原則,對認知功能也有長期的保護效果。此外,不論動態或靜態休閒活動,只要能夠達到減輕壓力和憂鬱的目的,也有助減緩認知衰退。邱靜如說,根據研究發現,有助維持認知功能的運動和飲食,其實執行原則並不複雜。此外,台灣長者的日常休閒活動,例如看電視、聊天、園藝、散步、戶外運動,因能減壓抗憂鬱,也有其健康促進的價值。糖尿病衛教理事長杜思德提醒,高血糖和低血糖都與失智症有關。高血糖會影響腦部血管的血流灌注,促使腦細胞老化或死亡,造成退化性失智,或因提高中風風險進而造成血管性失智。此外,血糖太低也台灣75歲以上老人認知功能惡化的一大原因,已有研究證實,曾發生過嚴重低血糖的長者,十年內發生失智症的風險會提高。杜思德表示,運動很重要,但別忘了控糖總共有五大原則:適度運動、健康飲食、規律用藥、監測血糖、定時回診。杜思德建議,如果能力許可,最好每周五天,每天運動40分鐘,運動心跳率達到每分鐘130下,效果會更好。他也提醒70歲以上長者,要注意營養均衡攝取,以免肌肉流失,沒有力氣維持運動習慣。
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2019-10-09 科別.婦科
身體灼熱、陰道乾澀 泌尿道症候群成熟齡女困擾
現代社會職業婦女多,工作、家庭兼顧兩頭燒外,熟齡女性更會面對更年期到來,出現盜汗、情緒不穩定等情形外,有的後續更會出現更年期「生殖泌尿道症候群」,造成身體灼熱、急尿、陰道乾澀、性交不適等問題。萬芳醫院婦產科主治醫師張宇琪表示,女性約在48至52歲間邁入更年期,而部分女性更年期後3、5年,因停經或雌激素缺乏,會出現生殖泌尿道症候群,即因生殖泌尿道膠原蛋白減少,致上皮細胞變薄,使陰道缺乏彈性,出現漏尿、解尿困難、反覆膀胱尿道感染、出現異味、乾癢、灼熱和性行為疼痛等不適外,也可能導致骨鬆、三高等共病。張宇琪說,臨床上除透過症狀及理學檢查外,也需排除如發炎、過敏等疾病,如她近期曾收治一名近60歲女患者,出現解尿困難、與先生魚水之歡時疼痛感強烈,不若以往歡愉,而後陰道出現異味而就醫,確認為生殖泌尿道症候群。張宇琪表示,更年期後女性約有2成會出現上述症狀,通常只要給予低劑量荷爾蒙藥物補充,半數以上能緩解焦慮、熱潮紅、性生活障礙等症狀;若情況較為嚴重者,也可以陰道雷射方式,促進生殖泌尿道的膠原蛋白和陰道黏膜再生,一年僅需打2、3次,即可改善女性陰道乾燥、痛癢、和膀胱功能障礙。她並呼籲婦女別因泌尿道問題害羞、難啟齒而不就醫,使生活品質受影響。
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2019-10-09 科別.心臟血管
跑步、久坐都會讓心臟「變形」 專家提供護心秘訣
如果把身體比作汽車,那心臟就是人體的發動機,源源不斷地為全身提供著動力。日常生活中,我們一些不經意的行為都會影響這台“發動機”的正常工作,甚至讓它“變形”。《生命時報》採訪專家,結合新研究分析,我們的日常行為如何使心臟“變形”,並告訴你如何保護好它。跑步、久坐都會改變心臟形狀近日,美國哈佛醫學院研究團隊在《美國國家科學院院刊(PNAS)》發表新研究指出,在進化過程中,人類的心臟在耐力方面也得到了優化。當然,能優化多大程度,取決於我們是跑步、種田,還是癱坐在沙發上。Science也在官網首頁發表了題為《Running—or sitting—can change the shape of your heart》分享文章。研究人員使用超聲波成像技術對160餘名成年男性的心臟進行了檢測,參與者來自4個群體:從事耐力訓練的長跑運動員、久坐不動的成年人、訓練有素的橄欖球運動員和“天生的奔跑者”塔拉烏馬拉人。為了便於比較,研究者還觀察了43隻成年雄性黑猩猩的心臟。結果顯示,在左心室壁厚度、心室容積和心輸出量的絕對標度測量方面,4個人類組之間存在明顯差異:●耐力長跑運動員和塔拉烏馬拉人的心室更大更長,心室壁更薄,這些特徵有助於心臟長時間泵入大量血液。●訓練強度高、時間短的橄欖球運動員,心室較短較寬,而且心室壁較厚,久坐不動的人也是如此。●黑猩猩主要是在短時間內進行高強度運動,如打架或攀登,其心室最短,心室壁最厚。研究人員認為,高強度活動導致動脈血壓在短時間內驟升,因此左心室較大、心室壁較薄的結構對人和黑猩猩都是有益的,以確保有足夠的血液流向大腦,維持意識。但久坐的生活方式則會導致心室壁增厚,不利於泵血。需要提示的是,心室壁的變化具有可塑性,配合長跑和游泳等耐力運動或許可以得到改變。心臟專家的「護心運動」不少人認為,心臟不好就應多休息,避免運動。事實上,規律的運動可降低心血管病死亡風險。與不運動的人相比,每週做中高等強度運動的人,缺血性心臟病和腦血管病死亡風險分別下降64%和63%;即便是心血管病患者,每週運動時間增加3小時,心血管疾病死亡風險就能下降31%。美國加州大學聖地亞哥分校的研究者發現,久坐令人們的心臟病發病率顯著增高。研究稱,每天只要少坐1個小時,心臟病的風險就會降低兩成以上。美國心臟協會會刊《循環》載文,45~64歲是增強心臟功能的“關鍵鍛煉期”。研究結果顯示,從中年開始將經常鍛煉融入日常生活,可恢復心肌活力,讓心臟更年輕。美國《預防》雜誌網站曾邀請一些心臟病專家,介紹他們專屬的護心秘訣。◎匹茲堡大學心血管疾病研究所心臟病專家卡迪·布里徹:“我隨身帶著運動背包,通常每天鍛煉60~90分鐘。如果能有1小時的空閒時間,我就會在院區裡跑步。我每週還要做2次瑜伽,冥想和深呼吸是天天做,這樣就保證我入睡快、睡得香。”◎芝加哥心血管疾病研究所醫療部主任卡納安·慕斯哈桑:“我利用上下班時間來鍛煉,每天我都從家跑到辦公室,一個來回有6公里。我還在背包裡放了手提電腦和衣服,這就額外增加了5公斤的重量,相當於又做了力量訓練。每餐我都要喝牛奶,它不僅是一種飽腹感強的飲料,而且對心臟健康有益。”◎密歇根州博蒙特醫院心臟病專家卡維塔·欽納亞:“即使每天很忙,我也要抽出10分鐘做一些瑜伽的基本姿勢,如拜日式、頂峰式等。實際上,所有類型的瑜伽都能降低血壓、心率和血糖。”◎克利夫蘭診所心臟病專家黛博拉·科恩:“我在生女兒之前還有時間跑馬拉松,生完孩子我根本沒有大段時間來鍛煉了。現在,我會在就寢前跳10分鐘的舞蹈,在家用跑步機上鍛煉20分鐘。”這樣運動不傷心臟運動能夠改善心臟功能,但有時運動不當也會“毀心”。遵循以下“四不”原則,運動不傷心臟。一、運動時,心跳加快但不胸悶;二、跑步中還能吹口哨,不喘;三、跑完後半小時微微出汗,不累;四、運動後次日不感到疲勞。如果運動中出現氣短、呼吸困難、胸痛、胸悶等症狀,很可能是心臟供血不足或者肺功能差,肺活量不夠的表現。跑步跑到氣喘吁籲,已經不能吹口哨了,這就是強度過大的跡象,跑步結束後很快心跳就回復平靜,這樣的鍛煉比較適中,如果運動後半小時或者夜間心跳過快,那就要注意自己的運動強度和運動量了。如果運動影響第二天生活和工作,而且有疲勞感,這就要降低運動量和運動強度。建議: “三高”人士、有潛在冠心病的人在開始規律鍛煉前,最好通過計算心率或做運動心電圖等方法評估運動強度和安全性,因為這些高危人群的運動往往誘發心肌缺血。提醒:運動後馬上洗澡傷心臟運動後大汗淋漓,很多人會馬上洗個熱水澡,覺得倍感清爽。然而並不是每個人都覺得“爽”,有的人會出現頭暈眼花,嚴重的可能虛脫或休克。尤其對合併有潛在心腦血管疾病的患者來說,會大大增加心腦血管意外的可能。因此,運動後應安靜休息,最好待心率恢復到日常狀態,以20~40分鐘為宜。本文轉自生命時報微信(ID:LT0385)
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2019-10-09 科別.心臟血管
飯後是心梗、腦梗高發期?該怎預防?醫生這麼說
隨著生活方式的改變,心腦血管疾病所致的死亡已躍居首要死亡原因之一。而在眾多心腦血管疾病當中,心梗和腦梗是最具有殺傷力的兩大病重,致殘致死率非常高。網路上有這麼個說法,飯後是心梗、腦梗的高發期,這是真的嗎?心梗和腦梗的本質是血流供應障礙依據中國最新版《內科學》,當心臟的冠脈血液供應與心肌的血液需求發生衝突時,即提供的血液流量不能滿足心肌代謝的需要,就可引起心肌缺血缺氧。暫時的缺血缺氧可引起心絞痛,而持續嚴重的心肌缺血就可引發心肌梗死,如未能及時救治,可能導致猝死。依據中國最新版《神經病學》,腦梗死又稱缺血性腦卒中,是指各種腦血管病變所致腦部血液供應障礙,導致局部腦卒中缺血、缺氧性壞死,而迅速出現相應神經功能缺損的一類臨床綜合徵。同心梗一樣,如果不能及時恢復腦血流供應,人就可能有生命危險。因此簡單來說,心梗和腦梗都是因血流供應障礙繼而引發局部組織細胞缺血缺氧而導致。飯後是心梗和腦梗的高發期嗎?對於健康人而言,這麼說不客觀,因為對於無基礎疾病的健康人群來說,無論飯前還是飯後,突發心梗和腦梗可能性皆較低,故我們這裡主要說的是既往有心腦血管疾病的非健康人群。中國《中醫內科學》教材在心系病症-心悸、胸痺等疾病中皆提到,該類疾病常可由飽食等因素而誘發。實際上我們在飽食後,大量食物進入體內,血糖及血脂等水平會較平常異常升高,增加心梗及腦梗風險。不僅如此,飽食後胃腸道需要大量的血液供應來消化食物,而人體血液就那麼多,此長彼消,心臟和腦部組織的血液供應就會減少,從而導致心梗和腦梗。原濟南軍區司令部門診部的研究人員對曾經有發作心肌梗死的患者進行長期回訪後發現,有飽餐習慣的人群發生再次心梗及猝死率明顯高於無飽餐習慣組(兩類人群的飲食皆為低脂、低糖、低鹽、高纖維素飲食)。綜上所述,對於既往有心血管基礎疾病,有三高的朋友,吃飯還真不能隨心所欲,古話“吃飯只吃七分飽”還是有一定道理的,同時,吃飯要注意選擇葷素搭配,三分葷,七分素,菜裡面油鹽盡量少放,只有從點滴細節做起,才能最大程度減少心腦血管疾病發病風險。作者簡介:藥師方健,大陸三甲醫院副主任藥師,原文取自《搜狐網》
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2019-10-08 科別.耳鼻喉
逾65歲估四成聽損 三高者風險高
變老是每個人都會歷經的過程,隨著年紀,除了視力退化,也可能出現聽損,聽損與老人失智、跌倒、社交障礙等情況相關,民眾容易輕忽。一份針對上千位年長者所做聽檢問卷分析顯示,年長者聽損問題有增高趨勢,1165位65歲以上的高齡者,失能性聽損盛行率已達40.5%,高於世界衛生組織統計的33%,推估全台約有139萬的高齡失能性聽損人口,等同每三人中至少有一位高齡聽損者。調查也發現,自評無聽力問題者,逾三成實際上已有失能性聽損;自覺有聽力問題的民眾中,有54.5%的人未因此就醫。重度聽損者失智風險較一般人高五倍、輕度聽損者的跌倒風險為三倍。專家建議,應將聽力篩檢納入免費健檢項目,讓超過50歲的中高齡者定期接受聽力篩檢。市立聯合醫院和平院區耳鼻喉科主任楊宗翰表示,聽力損失的原因很多,除隨年齡增長造成退化性聽損外,常暴露在高噪音環境,及抽菸、高血壓、高血脂、糖尿病等三高患者等,都是聽損高危險群。楊宗翰說,聽損造成個人對環境感知的減低,影響平衡感及行走的平穩,致跌倒風險升高。聽損會造成大腦刺激減少與聽神經萎縮,使語音辨識力下降、認知功能衰退,進而誘發憂鬱、失智、甚至衰弱症等風險。若為一般傳導性聽損及神經性聽損,可透過手術、助聽器或人工電子耳等改善,而老年性聽損則應及早配戴助聽器以改善聽力。楊宗翰建議民眾除定期聽力檢查,生活中如果發現常要求他人重複說話內容、總是調高電視音量、聽力突然變差或持續出現耳鳴等狀況,應盡速就醫。
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2019-10-08 該看哪科.中醫精髓
藥酒養生補氣 醫:這些人不宜使用
坊間普遍視藥酒為養生之物,年紀稍長者更會以藥酒養生補氣,民眾自行泡製藥酒的情形也很普遍,但並非每個人都適合以藥酒補身。中醫師表示,藥酒隨藥草不同而具不同性能,有的補血、化痰、理氣外,更分為內服與外用,且並非多喝就是好,應根據自身體質或病情辨證使用。可小酌 不可馬上泡澡開業中醫師、中華民國中醫師公會全聯會副秘書長彭溫雅表示,藥酒自古即有,也是中醫治療疾病的特色之一,藥酒味辛甘而性熱,不管治療疾病或養生,有暢通血管、活血、祛寒之效,還能引藥上行,有助藥效發揮。誰適合以藥酒補身?彭溫雅說,藥酒依作用分為滋補、活血化瘀和抗風濕,如體質偏寒、過瘦、血液循環不佳,或冬天氣候寒冷、手腳易冰冷者,小酌藥酒可促進血液循環,但不宜飲用過多,以免補過頭。另外,喝完藥酒後不應馬上洗澡、泡澡,以免溫度過暖而眩暈。三高、罹癌、懷孕不宜有人適合,但並非全民都適合以藥酒補身。彭溫雅說,如心血管、糖尿病等三高慢性疾病、過敏性體質、罹癌患者等,不宜飲用藥酒,懷孕婦女也不宜。年紀漸長,新陳代謝速度變慢,若想服用藥酒,也宜減量。功效不同 詳讀飲用說明彭溫雅說,人參、五加皮、鹿茸、當歸、竹葉青等為常用成分,經過粉碎、焙炒等程序後,加上白酒、米酒、高粱等浸泡而成。一般來說,具有袪寒、通絡、幫助骨頭癒合等功效,但依藥草不同有不同性能,如參茸酒具壯腎陽、補氣血,竹葉青以高粱為基酒,浸泡麻竹葉、肉桂等,養血、增強免疫力等。要注意的是,動物與植物藥材因浸泡時間不同,最好分別泡製;藥酒用量、功效等依成分不同,建議至市面選購藥酒,並遵循說明服用。坊間常見十全大補湯或藥燉排骨,也可酌量食用,但切勿使用偏方或來路不明藥酒。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 編輯推薦 長庚醫師陳英仁:想要活得久、活得好,改善五大不良飲食習慣 補鈣沒用?醫師提醒:若未做到這件事 等於功虧一簣
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2019-10-07 新聞.長期照護
聽損恐致失智、跌倒 醫師建議定期檢查
隨著年紀增長,除了視力退化,耳朵也可能出現聽損,而聽損與老人失智、跌倒、社交障礙等情況相關,民眾易輕忽。一份最新針對千位年長者所做聽檢問卷分析顯示,年長者聽損問題有增高趨勢。同時在自覺無聽力問題的民眾之中,有超過三成的人實際上已有失能性聽損問題。此外,重度聽損者的失智風險較正常人高五倍、輕度聽損者的跌倒風險為正常人三倍。專家建議,應將聽力篩檢納入免費健檢項目,讓超過50歲的中高齡者定期接受聽力篩檢。此問卷由華科慈善基金會於今年上半年,針對1358位民眾的聽力篩檢報告發現,1165位65歲以上的高齡者,失能性聽損盛行率已達40.5%,高於世界衛生組織統計的33%,推估全台約有139萬的高齡失能性聽損人口,等同每三位高齡者中至少有一位聽損。問卷也發現,自評表示自覺有聽力問題的民眾中,有54.5%的人未因此就醫,顯示民眾對高齡者聽力受損的忽視。市立聯合醫院和平院區耳鼻喉科主任楊宗翰表示,聽力損失的原因很多,除隨年齡增長造成退化性聽損外,常暴露在高噪音環境,及抽菸、高血壓、高血脂、糖尿病等三高患者等,都是聽損的高危險族群。楊宗翰說,聽損會造成個人對環境感知的減低,影響平衡感,致跌倒風險升高。聽損會造成大腦的刺激減少與聽神經萎縮,使語音辨識力下降、認知功能衰退,進而誘發憂鬱、失智、甚至衰弱症等風險。若為一般傳導性聽損及神經性聽損,楊宗翰說可透過手術、助聽器或人工電子耳等改善,而老年性聽損則應及早配戴助聽器以改善聽力。建議民眾除定期聽力檢查,生活中如果發現常要求他人重複說話內容、總是調高電視音量、聽力突然變差或持續出現耳鳴等狀況,應盡速就醫。
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2019-10-07 科別.耳鼻喉
65歲以上長者恐四成有聽損 影響社交、造成跌倒
變老是每個人都會歷經的過程,隨著年紀大增長,除了視力退化,耳朵也可能出現聽損,而聽損與老人失智、跌倒、社交障礙等情況相關,民眾卻容易輕忽。一份最新針對千位年長者所做聽檢問卷分析顯示,年長者聽損問題有增高趨勢。同時在自覺無聽力問題的民眾之中,有超過三成的人實際上已有失能性聽損問題。此外,重度聽損者的失智風險較正常人高五倍、輕度聽損者的跌倒風險為正常人三倍,顯示聽損問題容易被輕忽。專家建議,應將聽力篩檢納入免費健檢項目,讓超過50歲的中高齡者定期接受聽力篩檢。此問卷由華科慈善基金會於2019年上半年,針對1358位民眾的聽力篩檢報告發現,1165位65歲以上的高齡者,失能性聽損盛行率已達40.5%,高於世界衛生組織統計的33%,推估全台約有139萬的高齡失能性聽損人口,等同每三人中至少有一位高齡聽損者。問卷也發現,自評表示自覺有聽力問題的民眾中,有54.5%的人未因此就醫,顯示民眾對高齡者聽力受損的忽視。市立聯合醫院和平院區耳鼻喉科主任楊宗翰表示,聽力損失的原因很多,除隨年齡增長造成退化性聽損外,常暴露在高噪音環境,及抽菸、高血壓、高血脂、糖尿病等三高患者等,都是聽損的高危險族群。楊宗翰說,聽損會造成個人對環境感知的減低,影響平衡感及行走的平穩,致跌倒風險升高。聽損會造成大腦的刺激減少與聽神經萎縮,使語音辨識力下降、認知功能衰退,進而誘發憂鬱、失智、甚至衰弱症等風險。若為一般傳導性聽損及神經性聽損,楊宗翰說可透過手術、助聽器或人工電子耳等改善,而老年性聽損則應及早配戴助聽器以改善聽力。建議民眾除定期聽力檢查,生活中如果發現常要求他人重複說話內容、總是調高電視音量、聽力突然變差或持續出現耳鳴等狀況,應盡速就醫。
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2019-10-06 養生.健康瘦身
Selina體脂3個月降10趴 醫師教你這樣做也能達成目標
對女性而言,輕盈的體態是美麗的象徵。藝人Selina為了錄製大陸節目,透過運動,3個月體脂從30%降到21%。這項紀錄看在減重專家眼中,並非不可能的任務,一般民眾都能做到。台大醫院北護分院院長黃國晉說,減肥門診也是以三至六個月減10%體脂為標準,Selina減脂方式安全,雖不可能純靠運動達成,但飲食控制也無須過度嚴格,一天約少500大卡就能做到。減脂第一步 從有氧運動開始剛開始減肥時,黃國晉說,體脂高的人過去大多沒有運動習慣,因此,可先從相對低強度、低心跳率,身體能維持長時間持續運動的有氧運動開始,如快走、慢跑、騎單車、游泳等。但為避免肌肉也隨之減去,體脂開始下降後,可加入重量訓練,建議不論用什麼重訓方式,都應找專家指導,避免運動傷害,慢慢養肌比較不會復胖。不少減肥者認為持續運動後,因增肌造成體重變重是很正常的事。但中華民國肥胖研究學會理事長蕭敦仁提醒,增肌和減脂其實是兩回事,很多民眾都以為重量訓練可以增加肌肉量,所以能達到減肥目的,但只做重量訓練,卻忽略飲食控制,並無法讓體重下降。高強度間歇運動 不是人人適合繁忙的生活總把時間切得太零碎,難以空出30分鐘運動,因此,近年開始流行「高強度間歇運動」,約10分鐘高強度運動,希望在極短的時間內消耗大量的熱量。但黃國晉說,突如其來高強度運動,如衝刺跑等,極可能造成肌肉、關節損傷,體脂高者極可能有三高問題,間歇運動甚至可能誘發心血管疾病發作。建議應事先與醫師討論,由其安排檢查,評估間歇運動安全性。練出肌肉 才能提高基礎代謝率人體熱量消耗70%是基礎代謝率,運動及維持基礎體溫的產熱反應各占15%。蕭敦仁表示,基礎代謝率(BMR),是指人在安靜狀態下消耗的最低熱量,簡單來說,就是躺著也會消耗的熱量。基礎代謝率與肌肉量成正比,肌肉比率高,基礎代謝率就愈高,每個人體內肌肉量都不同,因此,不同人之間基礎代謝率也不一樣。黃國晉進一步解釋,「消耗熱量」與「基礎代謝率」不同之處在於,所有運動都能達到消耗熱量的目的,但基礎代謝率需要靠重訓練出肌肉,才能提升。雖然有氧運動比重量訓練更有減脂效果,尤其中度運動「運動後的過耗氧量」是所有運動類型中最高,也就是「後燃效應」,但只有運動當下會消耗熱量,並不會提高基礎代謝率。走樓梯、做家事 能動都比不動好黃國晉說,減肥常會遇到減不下去的瓶頸,由於肌肉能夠增加人體基礎代謝率,因此,不能單靠有氧運動或重量訓練降脂,建議每周分配五天進行三十分鐘以上有氧運動,再加上兩次重訓,每次以五至十五分鐘為限。減肥時除了少吃、多運動之外,在後期就需要「養肌肉」,讓身體的基礎代謝率更好。基礎代謝率標準,需透過精密計算,才能得出最適合個人的基礎代謝率。人體每一天都在老化,每個人今年與去年的基礎代謝率相比,都會下降1%。蕭敦仁表示,提高身體基礎代謝率的好處,是養成不易復胖體質,最有效提高方法就是養成運動習慣。建議一周三天中度運動,每次運動50分鐘,運動後心跳一分鐘至少需跳110下,即使偶爾犒賞自己,多吃一點也不易發胖。現代人工作忙碌,蕭敦仁不斷強調,運動其實不難,不要小看非運動性熱量消耗(Non-Exercise Activity Thermogenesis,簡稱NEAT),透過日常生活瑣事燃燒脂肪,除爬樓梯取代搭電梯、提前下車走到目的地等,就算只是做園藝、做家事等日常小事,也比靜止時燃燒更多卡路里,都對體重控制有幫助。小辭典什麼是基礎代謝率?是身體維持重要器官運作所需的最低熱量,即維持呼吸、血液循環、細胞新陳代謝等生理機能所需的能量。簡單來說,指人在安靜狀態下消耗的最低熱量,就是躺著也會消耗的熱量。如何增加基礎代謝率?透過無氧運動增加肌肉量,所謂無氧運動,就是運動過程必須「閉氣」的,像重量訓練、仰臥起坐等,過程中體內累積氧債,肌肉產生乳酸,乳酸又刺激肌肉細胞增生,因此能提升基礎代謝率。
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2019-10-06 養生.健康瘦身
體脂高的人一定肥胖?醫師教你如何分辨是不是泡芙人
公司體檢後,女同事交頭接耳問「妳的體脂肪多少?」近年來,運動風氣漸開,除了體重,不少人也開始重視體脂與肌肉的比率。然而因為飲食習慣、缺乏運動,也造就不少身材纖細卻體脂驚人的「泡芙人」。體脂過高對身體會造成什麼影響?又該如何降低體脂肪呢?體脂肪是什麼?體脂肪分成皮下脂肪與內臟脂肪,兩者均偏向於白色脂肪。皮下脂肪:儲存在皮膚下,分布於全身,尤其以大腿、手臂、腹部為主,是影響外觀的肥肉,使得身體看起來臃腫,所以大多數人都討厭它。內臟脂肪:存儲在器官周圍,保護臟器。內臟脂肪過多是危險的徵兆,緩慢分泌炎症物質進入血液,將導致許多健康問題,例如:高血脂、高血壓、高血糖,導致脂肪肝、動脈硬化、心肌梗塞、心臟病、腦中風、痛風等。體脂高的人一定是胖子嗎?有些人看起來並不胖,但是體脂肪卻很高(因為肌肉量太少了),尤其是小腹、腰圍肥胖,身材有如蘋果型,他們的體脂肪大都超標,內臟脂肪也高,就是俗稱的「泡芙人」。這些外觀可能看不出肥胖的人,從健檢報告中可發現,出現脂肪肝、空腹血糖異常、膽固醇過高,容易引發心血管疾病、癌症、糖尿病等。體脂肪愈低愈好嗎?許多人以為體脂越低越好,其實不然,體脂肪過低(男性體脂率小於12%、女性體脂率小於17 %)對健康也是有危害的。為什麼女性的體脂肪普遍比男性高?身體的組成分類可分為脂肪和非脂肪組織,男性與女性的組成含量不同,女性的體脂肪高於男性(女性體脂肪約佔體重的20~25%,男性約12~15%),而男性的非脂肪組織高於女性。造成體脂高的常見原因?導致體脂過高的原因很多,不外乎吃太多、動太少,跟現代人的生活型態有很大的關係。工作忙碌、壓力大、作息不正常、沒時間運動,以吃來發洩、暴飲暴食……身體代謝紊亂,進而引發代謝症候群。因為長期處於壓力狀態,使得腎上腺素分泌改變,壓力荷爾蒙調節失常,使得食欲變好,脂肪囤積,體重增加,進而導致三高(血糖高、血壓高、血脂高)。肌肉多的人,體脂肪就少?如果身體的肌肉增加,體脂肪率自然就會減少,即使體重沒改變,體型也會變得更健美。
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2019-10-03 科別.心臟血管
水分喝太少、吃完東西腸胃痛?82歲阿伯腸子中風了
82歲錢伯伯某天突然肚子劇烈疼痛,家人緊急將他送到醫院急診,經電腦斷層掃描,發現是少見的「上腸繫膜動脈栓塞」,也就是「腸子中風了!」因致死率高,醫師緊急進行導管溶栓,錢伯伯幸運撿回一命,且腸子沒有壞死,不須再進行腸切除手術,住院幾天後即返家休養。收治病患的高雄市阮綜合醫院心臟外科主任林伯彥說,錢伯伯平常血壓、血糖、血脂略為偏高,最近白天氣候仍悶熱,雖不至於汗水淋漓,但老人家捨不得開冷氣,又忽略喝水,水分攝取不足下,會造成血液濃稠,容易產生血栓,若未在黃金6小時內進行血管溶栓,就會有腸壞死的疑慮,死亡率也大大提高。林伯彥提醒,要預防腸中風,患者除了要定期服藥控制原本病情,因秋冬季人體為適應環境變化,血管動力會跟著改變,也可能形成血栓,應適當喝水補充水分,如果患者每次吃東西後感覺腸胃痛,就要盡速就醫檢查是否是血管管腔狹窄導致。林伯彥說,「上腸繫膜動脈阻塞」常發生在65歲以上民眾,以三高病史、心律不整、心房顫動的患者為高危險群,患者血管壁因硬化造成管腔狹窄、血流不足,平常雖血量足夠,但進食後需血量增加,如未及時供血,腸子缺血,就會引發腹絞痛;此外,患者如心臟有血塊,或腸子血管壁形成血塊,可能在腸子發生堵塞、引起急性絞痛。由於一般病人從病發到醫院,包括診斷和治療常會超過12小時,加上肚子痛的原因太多,靠電腦斷層攝影才能看到腸子堵塞的狀況。林伯彥表示,如未在及時打通血流以降低腸壞死範圍,患者可能因敗血症造成死亡,死亡率高達50%。林伯彥說,腸中風患者如能在黃金時間6小時內移除血栓,擴大血管管腔以有足夠血流,但如腸子已有壞死,就要進行腸切除,術後會缺少一大段腸子,造成「短腸症候群」,因無法吸收足夠營養,可能造成營養不良,病患得透過注射營養針維持身體所需能量。
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2019-10-03 養生.健康瘦身
防彈咖啡減重? 醫:成份不明恐傷身
【健康醫療網記者林怡亭/報導】近年來運用生酮飲食的防彈咖啡減重蔚為風潮,市面上甚至出現許多號稱添加提升代謝成份的防彈咖啡,讓減肥族群趨之若鶩,但這些成份真的純正且安全嗎?知名健康管理中心丘亮醫師說明,防彈咖啡雖然確有其功效,但現在市面上即溶式防彈咖啡越來越多、成份雜亂,消費者需睜大眼睛看清楚成份內容,否則錯買加入發泡奶精或添加不明成份的即溶咖啡粉,不僅越減越胖,對身體也容易造成危害。防彈咖啡減重風險高 長期飲用恐酮酸中毒丘醫師指出,防彈咖啡幫助瘦身的原理來自生酮飲食,是由草飼無鹽奶油、椰子油、黑咖啡調製而成,透過大幅降低飲食中碳水化合物的比例,並提高油脂的比例,強迫身體分解體內脂肪來提供所需的熱量,讓身體進入「酮症」(ketosis)的狀態,進而達到體內燃脂及瘦身的效果。雖然生酮飲食、防彈咖啡對於想短期減重的人來說較有效率,但其實是風險較高的飲食法。丘亮醫師舉研究指出,短期使用生酮飲食(開始4週內),可能發生脫水、腸胃不適、尿酸增加、血脂肪增加、電解質低下等副作用,長期飲用防彈咖啡,恐有酮酸中毒疑慮。此外,有三高、肝腎功能不良、胃炎患者或發育期青少年、兒童以及孕婦也不建議運用此方式減重。因此要執行防彈飲食前,建議先做身體健康檢查,並與了解自身健康狀況的醫師或營養師進行專業諮詢,才能保障健康。快速減重迷思誘惑多 選對合適減重方式才是重點許多有體重困擾的民眾對於減重仍有迷思,有些認為拼命運動就一定能減重成功;有些則是長期依賴防彈咖啡減重,但卻沒有搭配運動,導致體重降不下來。丘醫師強調,無論用什麼方式減重,都需要搭配飲食及適量運動,並長期控制調整,才是減重最好的處方。因此,不同族群與需求的減重患者,適合的減重方式都不盡相同,減重者可先諮詢專業醫師,瞭解個人健康狀況及需求,評估身體組成、腰臀圍、血壓及血脂肪分析等狀況,再根據評估的結果來選擇適合的減重方式,才不會造成胖瘦循環的溜溜球現象。低醣飲食+能量咖啡 MCT便利減重法助享瘦忙碌的生活型態,讓多數人產生飲食不正常、少運動的通病,肥胖比例提升。丘醫師對此表示,有心血管疾病或代謝症候群患者若想減重,要點是不能求快,且應遵循醫師建議進行長期的飲食控制與規律運動,否則易造成反效果;反之,20至45歲具健康意識且無上述病症的民眾,在醫師評估合適後,可嘗試使用便利減重方案,請營養師針對飲食習慣給予個別化的低醣飲食建議及客製化菜單,再搭配補充抗性澱粉能量棒、MCT(中鍵脂肪酸油)能量咖啡,並維持適當的有氧與肌力運動,進行為期一個月至三個月的減重計劃,才能更有效率的達成健康減重目標。丘亮醫師呼籲,市面上的減重方式不一定適合每個人,想要提高減重成功率有幾個要點:一、 經與醫師詳細評估後,找到適合自己的減重方式。二、 結合營養師和體適能教練的專業課程,擬定合適的菜單計劃,搭配專為減重設計的保健食品。三、 透過健康管理師定期關心追蹤各項生理數值的起伏變化。四、 以健康紀錄型APP將生理指標輸入回傳,方便給醫療團隊做全面的健康管理監控。再搭配健康的減重心態及恆心毅力,才可讓身體變得輕盈又健康。【延伸閱讀】照顧好自己的健康 就是愛家最好的禮物資料來源: healthnews.com.tw
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2019-10-01 新聞.長期照護
今天運動沒?重陽最佳禮 陪長輩一起動
重陽節就要到了,隨著節日接近,再加上節氣變化天氣漸涼,在廣告商的推波助瀾下,為了表達心意,晚輩多少會挑選禮物送給長輩,其中保健食品、營養補充品甚至是養生藥材都是熱門選擇,在復健科看診的我,就常被患者或家屬詢問要選購什麼健康食品或是營養補充品才好。面對五花八門的保健食品諮詢問題,我體會到家屬的關心,但忍不住還是想推薦一個更好的禮物:運動。運動最省錢 改善睡眠疾病比起琳瑯滿目的保健食品或營養品,「運動」這個禮物隨手可得,更棒的是花費少,完全適合推薦給高齡長輩或是即將邁入中高齡的朋友,只需要晚輩們耐著性子邀請長輩參與,就可以增加年長者維持運動的動力。其實「運動」這個禮物不用等別人送,自己就可以送給自己!許多研究都已證實保持運動習慣能帶來不少好處,包括:減少罹患大腸癌、乳癌機率、減少心肺疾病、改善三高、預防失智症、增加骨密度、提升抵抗力,還可以改善睡眠與情緒。每天做一點 搭配伸展運動年長者該怎麼運動?世界衛生組織建議,長者每周做加總起來達150分鐘的中強度有氧運動,如快走、健行、太極拳、慢騎自行車等,或75分鐘的高強度運動,如慢跑、爬山、游泳、快速的騎自行車等,盡量平均分配,最好是每天都做一點運動,好過一次全部做完。此外,若還能搭配兩次阻力訓練與每天伸展運動,就更有機會延年益壽又健康。鼓勵長輩運動,其實並不容易,年長者常推託:「不知道怎麼運動。」或「沒有時間運動。」甚至抱怨,「運動後反而身體更不舒服,膝蓋痛、鐵腿、屁股痛、坐骨神經痛都找上門」。如果運動後感覺身體不適,要注意可能是健康的警訊,可以盡速帶長輩就醫找出潛藏問題,再由醫師開立不用運動處方,設計適當的運動頻率、強度、長度。可量身定做 設計運動計畫若是長輩不喜歡或不知道怎麼運動,可以諮詢復健科醫師,鼓勵年長者運動最關鍵的是找出他們喜歡的運動類型,畢竟個人喜好不同,如果強迫愛打桌球的長輩去練習跑步,或是建議喜歡登山的長輩去游泳,恐怕讓長輩失去運動興趣,因此最好配合醫師專業建議為長輩設計量身定做的運動計畫,順便處理潛藏的健康問題,才能一舉數得。最後,忍不住提醒天下兒女:「沒有時間運動」這個藉口可不只長輩會用,忙碌於職場工作子女也常這麼說。再次建議,高強度運動,每周只需要75分鐘,再加上些許暖身與拉筋收操,每天平均不超過20分鐘,提醒自己有健康的身體才能照顧年長者。今年重陽節,讓我們不要花錢買保健營養品來照顧長輩,轉個彎鼓勵長輩和我們一起運動,讓我們除了「吃飽沒?」、「吃藥沒?」,也多問一句:「今天運動沒?」,更理想的是陪他們一起運動,若能做到,天天都是重陽節,長輩也獲得最棒的禮物。
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2019-10-01 科別.心臟血管
比癌症更易致命!醫師:出現5症狀 小心「心臟衰竭」
報導/黃慧玫 諮詢專家/中華民國心臟學會理事長暨心臟基金會執行長 黃瑞仁醫師、中華民國心臟學會心臟衰竭委員會主委 王俊傑醫師107年國人十大死因中,因心臟相關疾病的總死亡人數竟超過癌症,堪稱是國人的頭號殺手!平均每25分鐘就有1人死於心臟疾病,而其中致死率最高的便是「心臟衰竭」。心衰竭5年致死率,竟較癌症高!心臟衰竭常引發高住院率及高死亡率,根據「心臟衰竭登錄計畫」統計資料顯示,全台每年約有逾7萬名患者因心臟衰竭住院,其中更高達32.3%的患者出院後於半年內會再次住院。中華民國心臟學會理事長暨心臟基金會執行長黃瑞仁醫師指出,心臟就像是顆馬達,推動血液到全身再回流心臟,維持身體機能正常運作,因此,當馬達的馬力不足以順利推動血液時,即是「心臟衰竭」。因為心臟是人體中樞,一旦衰竭無力自然會拖累全身各個器官,產生嚴重併發症。黃瑞仁強調,當被診斷出心臟衰竭,5年內死亡率逼近50%,比許多癌症更易致命,嚴重性不容忽視。然而,卻有高達九成的患者無法早期警覺到心臟衰竭的各種相關症狀,直到發作後緊急送醫住院後,才被確診為心臟衰竭,錯失黃金治療時間。心臟疾病留病根 心衰竭來報到中華民國心臟學會心臟衰竭委員會主委王俊傑指出,心肌梗塞、心律不整、心臟瓣膜病變、心臟肌肉病變、先天性心臟病等患者,或有三高問題、心臟疾病家族史、長期貧血、甲狀腺疾病等,都是心臟衰竭的高危險族群。王俊傑說明,心臟衰竭症狀為疲累倦怠、喘不過氣、雙腳水腫、久咳不癒,甚至平躺時感到喘不過氣等情形。多數老年人患者在出現這些症狀時,誤以為是老化造成,而不積極就醫,以致於病況惡化才送醫,延誤黃金治療時間。診斷心臟衰竭檢查很多,如心電圖、胸部X光、血液檢查、生化檢驗等,其中,最重要的診斷工具為心臟超音波。藉由測量左心室送出血液的比例(LVEF)將診斷分為三類,收縮分率越低(LVEF
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2019-09-30 癌症.大腸直腸癌
30年來大腸癌發病率增長 「三高一低」飲食成關鍵
大腸癌盯上了年輕人,不良生活方式或成為致癌的罪魁禍首。“2019年天津市結直腸腫瘤防治宣傳周”前夕,天津市腫瘤醫院結直腸腫瘤科主任孔大陸介紹,近30年來,結直腸癌發病率呈增長趨勢,近年來發病年輕化趨勢明顯,臨床上30歲以下的青年白領罹患大腸癌的比例逐漸升高。中國國家癌症中心2015年公佈的結直腸癌發病數據顯示,結直腸癌發病率位居惡性腫瘤的第5位,中國每年新發病例37萬。天津市健康白皮書數據顯示,2013~2017年,大腸癌居天津市惡性腫瘤發病率的第三位,死亡率的第四位。結直腸癌發病率上升趨勢明顯的背後,是人們飲食結構和生活方式的巨大變化。值得注意的是,隨著外賣的盛行,人們食譜中普遍存在“三高一低”的問題,即高脂肪、高蛋白、高熱量和低纖維素。孔大陸分析,現代人食用快餐會使紅肉等高脂食物攝入量不斷增加,蔬菜水果攝入量較少,缺乏有助於消化和分解脂肪的膳食纖維。特別是對於需要久坐、缺乏運動的年輕白領,其腸道蠕動更容易減緩,引起排便紊亂,使毒素在腸道內的滯留時間延長,對腸道造成更重的負擔,也增加了致癌物與腸道接觸的機會,增加罹患大腸癌風險。“大腸癌是可防可治的,可防的關鍵在於飲食和運動,可治的關鍵則在於早期發現。”孔大陸說,目前我國大腸癌的治療效果不夠理想,主要是由於發現晚,“ 20%~30%的大腸癌患者初次就診時就已經出現轉移性病灶;還有部分高齡患者同時伴有糖尿病、心腦血管疾病等,給單純的手術治療造成了較高的風險和困難。”如果能做到早期發現,大腸癌的5年生存率可達90%以上。因此他提醒,如果排便規律改變,比如排便次數明顯頻繁或減少,便秘、腹瀉交替,出現原因不明的貧血、便血、消瘦及腹部腫塊等情況,應及時到正規醫院診斷。
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2019-09-29 科別.心臟血管
胸悶、喘不過氣 最怕是心臟衰竭
您是否常感覺胸悶胸痛,甚至喘不過氣?這些惱人毛病可能與感冒、心理壓力、過度換氣症候群、肺部疾病等有關,但也可能與心臟衰竭有關。元氣講座邀請心臟外科權威醫師、輔大醫院院長王水深談「心臟衰竭的症狀及預防」,他提醒不要忽略小症狀,盡早就醫,排除心臟疾病,避免致命危險。不是單純氣喘 心臟瓣膜出狀況王水深表示,很多人將喘不過氣當成氣喘或感冒,不以為意,但臨床上「心臟疾病中的心臟瓣膜疾病、心肌梗塞和心肌症也會引發呼吸困難」,他就曾遇過不少呼吸困難的案例與心臟疾病有關,有65歲的男性常喘不過氣,原以為是氣喘引起,有次喘到必須送急診,檢查發現是心臟瓣膜問題。心臟疾病不僅常發生於老年人,年輕人也有可能發生,他遇過34歲的年輕男性,常喘不過氣,後來檢查發現是心臟二尖瓣脫垂,血液流不過去,導致肺部腫漲,血塊堆積引發中風;甚至有20多歲的女性,每晚喘到無法躺下入睡,需坐著才能恢復呼吸順暢,檢查發現也是心臟瓣膜問題。心臟衰竭 血液無法正常輸出另外,心臟血流不足引起的心肌梗塞或狹心症,與呼吸困難、胸悶胸痛也有關。王水深發現,近年來心肌梗塞和狹心症病患的年齡層往下降,有些病患平日無異狀,根本不知道自己有這些疾病,一旦倒下,被救回來的機率很低,如果幸運搶救回來,患者需接受心導管檢查,並配合服用抗血栓藥物,若血管嚴重阻塞,還需進行心臟支架置放或做心臟血管繞道手術等。他也表示,這些心臟疾病若嚴重演變成心臟衰竭,也就是心臟無法輸出足夠血液供應身體代謝需求時,就有致命風險。心臟衰竭的主要症狀是人端坐著或夜間時有呼吸困難;因心臟血液無法順利輸出,導致頸部靜脈擴張,臉紅脖子粗,腳踝水腫;或透過醫學檢查發現肺部有囉音、心臟擴大、急性肺水腫等都需留意。無三高卻罹病 與遺傳有關係目前心臟衰竭除了依個人病況採取外科手術治療外,王水深說,有些病患會搭配心室輔助器,其作用原理是將心房或心室內的血液透過幫浦送回動脈內,提供額外的心輸出量,減輕心臟負擔;有些嚴重病患需進行心臟移植,但國內器官捐贈的人數有限,加上有條件限制,不是每一位病患都能等到心臟移植。在治療後,他建議心衰竭病患應暫時休息,但並不是整天躺床休息,適度活動供給氧氣,促進氧化作用,再來限制鹽類,矯正心律不整等問題。至於一般民眾,平日多留意心血管保健,曾有國外研究發現當排除肥胖、高血壓、糖尿病、抽菸和不動等危險因子後,降低罹患心臟病風險,平均壽命可以增加二十年。不過,臨床上有不少病人沒有三高問題,為何會有心臟病?他指出可能與遺傳基因有關,最好進行檢查,控制病因改善生活型態,避免小毛病變大麻煩。心血管保健方式三要均衡飲食│適當運動│正常作息五不不要高血壓│不要高血脂│不要高血糖│不要肥胖│不要抽菸│一沒有沒有太大壓力來源/王水深院長 製表/張益華
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2019-09-27 科別.心臟血管
裝設心臟節律器治療心搏過緩 出院後轉回診所看診
桃園市85歲陳先生上個月在家客廳,突然全身癱軟昏倒在地,家人趕緊送醫。聯新國際醫院心臟內科廖國宏醫師收治後,安排心臟及心電圖等檢查,發現陳心跳每分鐘只有30下,研判是「心臟傳導障礙」問題。經過治療並植入心律調節器後,陳先生身心狀況獲得改善,出院後再轉回社區的家庭診所,持續治療原本的三高慢性病,之後只要每半年或一年,再回醫院檢查即可。聯新國際醫院廖國宏醫師表示,一般人心跳的正常範圍是每分鐘60至100下,如果心跳太快、太慢或是不規律,都屬於「心律不整」。血液經由心臟的收縮,輸送到全身體各部位。心臟的結點組織會進行放電,使心房和心室收縮,也就是心跳的動作,又稱心搏。當心臟傳導系統出現異常,無法正常放電或電流無法正常傳遞,將導致心搏發生問題。經檢查陳先生確診為心臟傳導障礙造成心搏過慢,醫師建議進行永久性心臟節律器植入手術。心臟節律器主要用於治療心搏過緩的患者,調節器會發出微弱電流,刺激心臟增加心跳速率,維持心臟功能。陳先生手術住院3天後出院,在廖國宏醫師幫忙下轉到住家附近診所,繼續追蹤治療原本就有的慢性病問題。人工心律調節器電池壽命,可達10年左右,陳先生之後每半年至一年,再固定回醫院檢查心律調節器的功能和電池剩餘電量即可。當心搏太慢,可能會發生暈眩、胸悶、呼吸喘、呼吸困難、疲倦、全身無力,甚至暈厥等、休克。如果在家中或路上昏倒沒有及時送醫,很可能發生意外或猝死風險。另外,心跳過慢如果沒有儘早接受治療,長久下來會對心臟和血管造成負擔,影響身體健康與生活品質,嚴重可能致命。廖國宏醫師表示,心跳太慢的原因很多,最常見是年紀大的退化引起,其他還包括一些心血管疾病、部份中藥西藥物的副作用(如毛地黃、鈣離子阻斷劑等)等原因,都可能造成心搏過緩。廖醫師提醒,70歲以上老人、有血管阻塞病史、遺傳性家族病史,以及服用高血壓與心臟疾病用藥的族群,都應多加留意。民眾裝設人工心律調節器治療心搏過緩,出院後需要注意傷口照護,避免感染。聯新國際醫院落實轉診制度,於病患下轉回診所時,同時將住院的病歷資料、用藥情形,以及檢查結果,甚至包括對於藥物的過敏反應,一併提供給診所參考,讓診所醫師掌握病人住院的治療情形,瞭解後續照顧的注意事項,病患也可以獲得更妥善照護。心臟傳導系統障礙大多因為年紀大老化引起,患者可能同時有高血壓、高血脂、高血糖,或其他慢性病的問題,民眾可以就近在住家附近診所治療慢性病,不必再跑大醫院看診,避免醫院大排長龍和壅塞,節省時間與金錢,落實「小病到社區診所,大病到大醫院」,而且可以節省交通往返及大排長龍候診的時間,讓醫療資源發揮最大效益。
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2019-09-27 科別.腦部.神經
健身教練37歲中風 你是年輕型中風的高危險群嗎?
即使你年輕、沒有三高問題、又有運動習慣,年輕型中風 也是有可能找上你‼ 前陣子筋肉爸爸中風的新聞引發不少討論,大家都認為年輕、又有在重訓健身的人,怎麼會和中風 這兩個字劃上等號呢? 從筋肉媽媽的貼文中可以看出,這次導致他中風的三大危險因子,是凝血功能疾病、過勞和家族病史。經醫師檢查發現,筋肉爸爸有凝血功能問題,他的母親每天都要吃藥控制血管通順,親戚中也有因為心血管疾病而死亡的。再加上因為年輕、健康檢查一切正常,忽略了正常作息的重要性,每天睡眠時間過少,長期疲勞才導致中風。 所謂年輕型中風是指45歲以下的中風患者,目前約占所有腦中風發生率的10%,且受到慢性病年輕化的影響數據仍持續攀升中,而目前年輕型腦中風的原因大致可分為以下四點。 1.血管提早老化:長期熬夜晚睡、高油高糖的飲食習慣、久坐少運動...這些現代人常見的生活型態,以及三高等慢性病,都會導致身體發炎,造成血管提早老化,導致中風。 2.其他疾病:像是先天性心臟病、動靜脈畸形、動脈瘤等先天腦血管異常,凝血功能異常或自體免疫性疾病等等,都是導致中風的原因。 3.動脈剝離:動脈剝離也是導致年輕型中風的原因之一,如果接受不適當的頭頸部整脊,或是頭部外傷,甚至是大力咳嗽或打噴嚏,就有可能造成動脈剝離,導致血液無法順利供應至腦部,發生腦中風! 4.遺傳性腦中風:遺傳性腦中風所佔的比例雖然不高,但容易在年輕時發病,因此如果有家族中風病史的人,建議可以去做進一步的基因檢測,及早預防治療。 5.毒品:如安非他命,海洛因等等都可能導致血管發炎,高血壓或是血管痙攣而增加中風的風險。 年輕型中風的病因相對來說比較複雜,但如果能及時送醫,積極復健治療都是有機會恢復且能夠降低二度中風的機率。 在筋肉爸爸新聞出來後,我也發現到網路上開始出現「重訓容易中風」的說法,這邊要和大家說明,但其實重訓和中風這兩件事並沒有關聯性,重訓也不會使得血壓升高。根據2014年美國心臟學會的發表內容表示:「重量訓練並不會造成運動時血壓的改變,相反的還會降低血壓 。」也就是說,高血壓的朋友在醫師評估下、透過適當的重量訓練是有助於降低血壓,避免中風的! 基於腦中風要及時搶救的特性,希望每個人都可以記住中風的症狀,才能及時反應,在黃金三小時內送醫治療。最後也再提醒大家,維持正常作息,吃藥控制好慢性病,健康飲食多運動,這些都是能預防中風的好方法。另外如果是有家族病史的朋友們,也建議定期做健康檢查,避免危險因子,才能降低中風的風險。
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2019-09-27 橘世代.健康橘
對身體好/肌力不足易受傷 如何避免有技巧
甫吹完60大壽蠟燭的淑芳(化名),慶賀完隔天繼續和朋友續攤,一早就被好友帶上山間的唱歌、泡茶祕密基地,抵達基地前,映入眼簾的是無止盡的樓梯,她才走不到三分鐘就氣喘吁吁,扶著友人難過地說「爬不動了!」別再往上了。淑芳的朋友你一言我一語,笑她體力差,但在淑芬休息許久後,卻連坐馬桶後也無法起身,她自認是年長了、筋骨變差,開始補充葡萄糖胺,卻仍無法解決日趨無力的雙腳,經檢查才發現是肌力不足。 台灣適健復健科診所醫療副院長、復健科醫師林宗慶表示,中年後肌肉量開始走下坡,隨著年紀越大,走下坡速度越快。肌肉量流失就像土石流一樣,且身體不會有任何警訊。 根據台灣國健署發布的2013國民健康訪問調查,65歲以上的長者平均一天坐著不太動的時間為5.5小時;在沒有人幫忙的情況下,50.3%的長輩是行動不良的,其中彎腰、跪下、蹲下或從一房間走到另一房間有困難。在事故傷害方面,過去一年發生過跌倒的比例為16.5%,其中一半以上發生在自家住處。 不少長輩大多不願服老,日常生活可能面臨行動受阻,醫師提醒應提早運動和保養身體。林宗慶說,肌肉流失是需要被重視的,從年輕時就得好好維持運動習慣,存肌肉本的飲食方式也得並存,兩者缺一不可。 清淡當養生缺乏蛋白質 據國民營養健康狀況變遷調查結果,台灣長者飲食熱量攝取不足,體內營養素缺乏鈣、鎂、鋅、維生素E、維生素B6,從攝取六大類食物觀察,攝取不足以乳品類及水果類為主,特別是乳品類攝取,65歲至74歲每天攝取不到1份的占比多達82.6%,75歲以上更嚴重,占整體的93.4%。適健復健科診所醫療副院長、復健科醫師林宗慶說,與長輩牙口不好以及擔心吃太多油膩肉類,易引三高上身有關。 林宗慶說,觀察台灣長者的飲食,每餐一定會有「蔬菜」,鮮少會有「肉」,多數長者認為「清淡」飲食等於養生,卻也因為錯誤的飲食習慣,導致長輩的營養不均衡,連帶讓肌肉長不出來。 營養師常說,早餐一定要吃得好,但長輩常見的早餐組合卻是稀飯配醬菜或是豆漿配燒餅,即使多加一顆蛋,從早餐中獲取的營養素,大多只有澱粉,中午多選擇不吃,晚餐則是多選擇蔬菜、一碗湯、小碗飯解決。 林宗慶說,多數長輩都擔心纖維素攝取不足,年輕人擔心的油脂攝取過高,長輩通常不會擔心,因為他們幾乎不碰油炸物;都市的長輩相對於偏鄉的長輩,體力更充足一些,隨著觀念的進步,都市的長輩願意多攝取肉類,加上有共餐的幫助,相互監督飲食相對規律,也會多吃些非蔬菜類食物,也相對得多。 反觀偏鄉的長輩只求有吃到飯就好,加上多數是獨居,不敢麻煩他人,使飲食狀況更差,體內的營養素大大不足。 林宗慶說,蔬菜中雖有人體必需生成的營養素,但只吃菜絕非「養生」,六大類食物都應均衡攝取,而長輩最疏忽的肉類、乳品,含有大量的蛋白質、鈣,是增加肌肉本及骨骼健康的關鍵。 一般長輩若是沒有腎功能不良,每天應該要攝取每公斤體重1到1.2公克的蛋白質,以一位60公斤重的長輩而言,每天得吃到60公克到72公克的蛋白質,擔心紅肉會引來三高,建議可以從魚肉、蛋類、豆製品等食物中攝取。他也建議,牙口不好的長輩,可以嘗試尋求營養師幫助,或選擇飲用好吸收的優質蛋白質營養補充品。 在家能訓練從抬腳開始 增加肌力別想著「這是要到健身房才做得到的事」。適健復健科診所醫療副院長、復健科醫師林宗慶說,肌力的訓練需要循序漸進,肌肉量已經流失的長輩,直接舉啞鈴增肌,反而會受傷,一開始建議可以做抬腳運動,不建議僅仰賴快走等有氧運動,反而會讓肌肉流失。 林宗慶說,長輩的運動方式因每個人的肌肉量不同,而有不同的運動處方,有些長輩會說「我每天都在種菜,不用再運動了。」他強調,勞動與運動是兩回事,勞動運用到的肌群有限,運動可以訓練到平時鮮少使用的肌群,幫助保護器官。 長輩的運動方式與年輕人類似,有氧運動及阻力訓練一樣重要,但強度就不必一次到位,兩者都建議慢慢加強。一開始,長輩可以每天快走10分鐘,配合抬腳運動,或是使用彈力帶,做肢體伸展,同樣也是10分鐘,每天持之以恆,再慢慢增加時間與強度。 他強調,長輩別貿然直接舉啞鈴,沒有肌力直接舉啞鈴反而會出現不可逆的傷害,因此也建議尋求專業人員開立運動處方,同時也呼籲目前剛邁入中年,已屬於「肌肉流失」的族群,要開始養成運動的習慣,每天至少花30分鐘至1小時,增加肌力,才有辦法保護器官,保持良好的生理機能。
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2019-09-27 橘世代.愛吃橘
水煮蛋、茶葉蛋、荷包蛋...早餐蛋這樣吃!
大家都知道每天都要吃早餐,可以開啟活力的一天,但你知道早餐最好吃一到兩顆的雞蛋,能夠減肥,而且還能保護視力嗎?其實每天早餐吃雞蛋,可以帶來以下好處,很多人都不知道。吃蛋減肥比起吃饅頭、包子、蛋餅等油膩的早餐,雞蛋其實比你想像中更能耐餓,並帶來飽足感強,若搭配清粥一起食用,油量少,還能補充身體一整天的能量,有助於減肥。有研究發現,早餐吃雞蛋、荷包蛋、茶葉蛋、水煮蛋的人,會比其它人能減去三分之二的體重喔!視力保健眼睛是人們最重要的一項器官,帶著我們雲遊四海,對它的保護當然也要加倍。富含葉黃素、玉米黃素的食物當然不可缺少。雞蛋中就有這兩種成分,能保護眼睛,還能降低老年退化的視力問題。富蛋白質雞蛋的蛋白質僅次於「母乳」,一顆雞蛋中約含7克蛋白質,也包含人體所需的8種氨基酸,可說是完美的營養補給品。CP值高有的人認為,早餐要吃得好不如吃得巧,會選擇營養價值較高的牛肉、培根等食物,價格高不說,熱量也非常高,還不如吃雞蛋來得CP值更高。預防失智雞蛋蛋黃中的卵磷脂,是人體神經系統最重要的營養物質,他能促進大腦的發育,活躍神經,還能預防失智症。早餐蛋怎麼吃?水煮蛋想要清爽的早餐,就必須少油少鹽,對身體比較沒有負擔。水煮蛋時,記得要帶著殼煮,如果想要蛋白比較硬、蛋黃軟嫩,用大火烹煮比較恰當,能讓雞蛋蛋白快速凝固;反之想要蛋黃硬、蛋白軟嫩,請用小火。茶葉蛋但記得挑選茶葉蛋時,要選外殼已經煮至龜裂的茶葉蛋,是否有入味,可以從裂縫觀察顏色來區別。嫩煎荷包蛋比起水煮蛋,雞蛋過油後,營養價值已經損失許多,熱量也會變高。煎荷包蛋時,可以用小火、少油,蛋白凝固時,再灑點熱水,蓋上鍋蓋,用小火溫煎2分鐘即可起鍋。別吃炒雞蛋炒碎的雞蛋,會被油分完全的包覆,雞蛋中的膽固醇會因熱氧化掉,威脅了心血管健康。每天可以吃多少量的雞蛋?現今社會的文明病,即是「三高」,擔心吃雞蛋過多會導致膽固醇、脂肪偏高。但其實研究發現,吃進身體的膽固醇和人體血液膽固醇高低的關係不大。身體健康的成人,每天可以吃1至3個雞蛋,也不成問題。貼心小提醒1. 患有高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸的朋友,每天吃1顆雞蛋,不是問題。雞蛋內的鈉、糖、普林含量低,所以請安心使用。2. 患有膽囊炎的人,最好少吃蛋黃,可以減少膽固醇的攝取過量。3. 若您正在發燒、發炎是可以吃雞蛋的,只要本身不是對雞蛋過敏就好。
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2019-09-25 養生.聰明飲食
「綠色人參」秋葵養胃防三高 注意3點吃的更健康
一說到比較滋補的藥材,大家一定會想到人參,但是人參畢竟是藥物,價格也不便宜。其實有些家常菜,同樣有著堪比人參的保健功效,可謂是物美價廉營養好。比如市場上常見的秋葵,就有著“綠色人參”的美譽,營養極其豐富,現在吃還正當季。一、“植物黃金”,營養全面秋葵還被稱為“植物黃金”、“蔬菜之王”,因為它富含多種營養物質,是理想的綠色營養保健食材。1、預防三高秋葵中富含鉀元素,可以幫助預防高血壓的發生;秋葵中的黏性物質包括水溶性果膠與粘性蛋白,這兩樣物質能夠有效減緩人體對糖分及膽固醇的吸收,可起到輔助控血糖、調節血脂的功效。2、提高免疫力秋葵中的黏液主要成分是黏多醣,還含有鋅、硒等營養素,可以提高人體免疫力,還有研究發現黏多醣可以抑制某些癌細胞的生長。3、抗氧化秋葵中的黃酮含量高達2.8%,黃酮是一種較強的抗氧化劑,能夠有效清除人體內的自由基,延緩細胞衰老和退化。另外,花青素、硒元素、鋅元素等也都很豐富,有利於抗氧化、抗衰老。4、防止便秘秋葵富含可溶性膳食纖維,能促進腸道蠕動,防止便秘。5、養胃秋葵含有果膠、牛乳聚醣等,具有幫助消化、緩解胃炎、保護皮膚和胃黏膜之功效。它分泌的黏蛋白有保護胃壁的作用,並促進胃液分泌,提高食慾,改善消化不良等症。二、吃秋葵,注意這幾點1、如何挑選新鮮秋葵顏色淺一點、個頭小一點的秋葵比較鮮嫩,黃酮、多醣的含量一般會比較高。用手按一下秋葵的尖頭,如果彈性很好說明它比較新鮮,特別硬的就比較老了,口感會差一些。絨毛多的通常說明比較新鮮,沒有絨毛的說明放的時間長了。不要購選有蟲蛀痕跡的秋葵,因為內部可能已腐爛。2、現買現吃更健康秋葵買來後最好盡快食用,如果存放過久,有可能出現變質的情況。因為秋葵富含蛋白質,蛋白質一旦變質就會分解出有害物質,對肝臟、中樞神經系統造成損害。如果需要保存,可以用紙包好,再套上塑料袋或者保鮮膜放入冰箱冷藏保存,時間不要超過2天。如果秋葵表面出現了黑斑就不要再吃了。3、整根焯水清洗、焯煮秋葵時,一定要整根處理,否則裡面的黏液就大量流失,白白浪費了很多營養物質。本文摘自BTV《我是大醫生》
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2019-09-22 科別.心臟血管
空汙別輕忽 也可能導致心臟衰竭…
心臟相關疾病堪稱是國人頭號殺手,總死亡人數不亞於癌症,據統計,平均每25分鐘就有1人死於心臟疾病。醫師表示,空氣汙染也可能導致心臟衰竭、心律不整等疾病發生。中華民國心臟學會心衰委員會主委王俊傑表示,近年來心臟衰竭人數逐漸增加,常引發高住院率及高死亡率,5年內死亡率逼近50%,較癌症致死率高。王俊傑說,人體心臟就像馬達一樣,負責推動血液到全身幫助器官運轉,若馬達開始疲乏,心臟就會缺乏彈力而出現無力,即心臟衰竭。中華民國心臟基金會執行長、台大雲林分院院長黃瑞仁表示,心臟是人體的中樞,與許多疾病息息相關,如有三高或有心臟疾病家族史的人,都是心臟衰竭的高危險群;而國外研究也發現,人體若長期暴露在汙染的空氣中如PM2.5、機車廢氣、粉塵等,發生心臟衰竭、心律不整等機率也會提高。黃瑞仁說,據心臟學會2017年「心臟衰竭登錄計畫」統計,全台每年逾7萬名患者因心臟衰竭住院,其中高達32.3%患者出院後,半年內會再次住院。心臟衰竭患者常見症狀為容易累、喘、腫外,也會出現胸痛、夜頻尿、甚至呼吸不順等情形;近年雖有年輕化趨勢,但由於多數患者較年長,常誤是老化而延誤黃金治療時間。他今年曾收治一名51歲男性大學講師,雖無三高,但年初出現呼吸喘、身體水腫症狀,狀況愈來愈嚴重,連坐著講課都累而就醫。最後確診為擴張型心肌病變的心臟衰竭,後經交感抑制劑等藥物控制下改善,心臟收縮功能提升至七成。本月29日為世界心臟日,心臟基金會今發起2019年世界心臟周活動,今年主題為「my heart,your heart」,提醒民眾注意心臟衰竭、遠離菸害及避免PM2.5等空汙外,若出現呼吸急促、咳嗽、下肢水腫等症狀,休息一陣仍未緩解,請盡速就醫檢查。
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2019-09-20 科別.心臟血管
不只三高 空汙也恐致心衰竭、心律不整
心臟相關疾病堪稱是國人的頭號殺手,總死亡人數不亞於癌症,據統計,平均每25分鐘就有1人死於心臟疾病。醫師表示,空氣汙染也可能導致心臟衰竭、心律不整等疾病發生。中華民國心臟學會心衰委員會主委王俊傑表示,近年來心臟衰竭人數逐漸增加,常引發高住院率及高死亡率,5年內死亡率逼近50%,較癌症致死率高。王俊傑說,人體的心臟就像馬達一樣,負責推動血液到全身幫助器官運轉,若馬達開始疲乏,心臟就會缺乏彈力而出現無力,即心臟衰竭。中華民國心臟基金會執行長、台大雲林分院院長黃瑞仁表示,心臟是人體的中樞,與許多疾病息息相關,如有三高或有心臟疾病家族史的人,都是心臟衰竭的高危險群;而國外研究也發現,人體若長期暴露在汙染的空氣中如PM2.5、機車廢氣、粉塵等,發生心臟衰竭、心律不整等機率也會提高。黃瑞仁說,據心臟學會2017年「心臟衰竭登錄計畫」統計,全台每年逾7萬名患者因心臟衰竭住院,其中高達32.3%的患者出院後,半年內會再次住院。心臟衰竭患者常見症狀為容易累、喘、腫外,也會出現胸痛、夜頻尿、甚至呼吸不順等情形;近年雖有年輕化趨勢,但由於多數患者較年長,常誤是老化而延誤黃金治療時間。他今年曾收治一名51歲男性大學講師,雖無三高,但年初出現呼吸喘、身體水腫的症狀,後狀況越來越嚴重,連坐著講課都累而就醫。最後確診為擴張型心肌病變的心臟衰竭,後經交感抑制劑等藥物控制下改善,心臟收縮功能提升至七成。本月29日為世界心臟日,心臟基金會今發起2019年世界心臟周活動,今年主題為「my heart,your heart」,提醒民眾注意心臟衰竭、遠離菸害及避免PM2.5等空汙外,若出現呼吸急促、咳嗽、下肢水腫等症狀,休息一陣仍未緩解,請盡速就醫檢查。
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2019-09-20 新聞.健康知識+
年紀大後睏了就睡、餓了就吃 是正確養生習慣嗎?
隨著生活條件逐漸變得越來越好,大家也越來越注重養生,各種各樣的養生產品和習慣被開發出來,有人說“睏了就睡,餓了就吃”,不用在意那麼多,這樣才活得長,這種說法有道理嗎?這句話本身重點其實應該在於心態,現代人生活壓力越來越大,上班族每天早出晚歸,有時候加班或者工作忙,飯都吃不上,或者黑白顛倒,經常熬夜,這些都對身體有不小的傷害。這時候像這句話中所說的餓了就吃飯,睏了就睡覺,調整心態和生活方式,減輕心理壓力,確實有益於健康的維持。但這裡面也有條件,很多人誤解了這句話的意思,認為隨心所欲就是這句話所說的養生的含義,這是不對的。我們要想正確地養生,需要保持合理的作息成年人需要保持一天6到8個小時的有效睡眠,盡量不要睡懶覺,這樣會影響身體的代謝和調節,但光是保持睡眠時間還不夠,還需要規律的節奏,否則會打亂身體的節律,長時間下去就會傷害身體的免疫系統,慢慢拖垮身體。我們要想正確地養生,需要保持良好的飲食習慣飲食不規律會對我們的胃黏膜造成損傷,到年齡大一些就會出現三高、結石、痛風等各種疾病。此外,暴飲暴食也是不可取的,不僅會增加腸胃負擔,還會導致肥胖。飲食需要控製鹽、糖和脂肪的攝入,要保證食物多樣且營養素均衡,不管是早餐還是中餐晚餐,基本營養素都要全面。根據《中國居民膳食指南(2016)》的建議來看,為了保證食物的多樣性,健康成人每天應攝入12種食物,每週不少於25種。全穀物和雜豆類食物不可或缺,每天推薦攝入50~150克,大約相當於一天中穀物的1/4~1/3。我們要想正確地養生,需要保持輕鬆、積極的心態許多研究表明,心理作用跟我們的健康有很大的聯繫,俗話說“笑一笑,十年少”就是這個道理。但是有些人脾氣太好,把事情都憋在心裡事實上也並不是心態好。學會調節和釋放情緒也是很重要的。其實養生沒有那麼複雜,也沒有那麼多花哨的說法,堅持吃得好、睡得好、心態好,就掌握了養生的關鍵秘訣。本文摘自《爆炸營養食堂》,由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室,用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞,講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事,帶您遠離健康謠言。