2017-01-06 健康百科.眼部
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2017-01-01 新聞話題.健康知識+
研究：空氣汙染 增加呼吸中止次數
台灣近期空氣品質欠佳，台北醫學大學研究發現PM2.5的濃度增加會加重睡眠呼吸中止症的症狀，每增加10微克／立方公尺，將增加患者呼吸中止與淺呼吸指數（AHI）約4.5％，經計算，平均每小時增加1到2次的呼吸中止，長期下來將提高心血管疾病風險。台北醫學大學公共衛生學系副教授莊凱任研究團隊，昨在北醫與香港中文大學舉辦的呼吸科學與公共衛生的臨床轉譯與大數據國際研討會中，發表空氣品質和睡眠障礙相關性研究。莊凱任表示，從2005年到2013年，針對4525名疑似睡眠呼吸中止症患者，做疾病與空氣品質關係的調查。結果發現，空氣汙染加重睡眠呼吸障礙，參與受試者的呼吸中止與淺呼吸指數（AHI）平均為24.6次，意指睡眠時每小時平均發生24.6次呼吸中止，比對空氣品質較差的日子，受試者呼吸中止的次數每小時增加1到2次。研究團隊再針對10多名呼吸中止症患者，戴上智慧手環運用遠端監控睡眠狀態、時間長短、自律神經系統狀況、心律及每天的活動量，比對空汙監測資料，結果發現空氣品質愈糟，受測者的睡眠品質就愈差。目前已證實睡眠呼吸中止症因為反復性缺氧，會增加心臟負擔，罹患心血管疾病風險比一般人高；因此，空氣汙染會增加呼吸中止的次數，也同樣增加罹患心血管疾病風險。研究團隊表示，目前空汙與呼吸中止的機轉並未明確，恐與自律神經失調有關。罹患睡眠呼吸中止者因咽喉肌肉協調功能有障礙，空氣汙染引起的自律神經失調恐加重症狀。
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2016-12-30 新聞話題.健康知識+
睡眠呼吸中止症患者 空汙易導致心梗
有睡眠呼吸中止症的患者要注意，最新研究發現，長期暴露在pm2.5空汙中，血壓會升高，增加心房顫動、心律不整、心肌梗塞的風險。公衛學者建議，睡眠呼吸中止症的患者，應該避免長期處於空氣品質不良的環境下，以降低未來因血壓變化發生心血管疾病風險。台北醫學大學醫學系公共衛生學科副教授莊凱任表示，長期暴露細粒徑懸浮微粒pm2.5、二氧化氮等空氣汙染物，即使是低劑量，但長期暴露，患者血壓也會上升，兩者有明顯統計相關。該研究是透過環保署的空氣品質監測網，以空氣汙染長期暴露一年的平均量為基準，對對北醫睡眠中心3762名患者資料進行調查，發現血壓的變化和空汙狀況有關。莊凱任說，在醫學上，判定睡眠呼吸中止症使用AHI指數，若AHI0到4以下為正常；5到29為輕度到中度睡眠呼吸中止症患者；大於30則為重度睡眠呼吸中止症患者。莊凱任表示，但研究卻發現，若這群人一年平均暴露在低濃度的pm2.5中，pm2.5每上升1μg/m3(微克/立方公尺)，舒張壓會上升0.25毫米汞柱；若pm2.5上升10μg/m3，血壓升高5.2毫米汞柱；一位民眾若原本血壓是125正常人，血壓多上升了這5.2毫米汞柱，正常血壓變成邊緣性高血壓，對患者而言影響甚鉅。莊凱任表示，過去會看到pm2.5急速上升，環保署發出警示，但這屬於一兩天的急性暴露；但研究統計發現，台北市的pm2.5年平均約27左右，即使在低劑量的長期暴露，對人體健康的影響仍大。他也說，過去認為，空汙只有對孕婦、小孩、老人、心肺疾病患者有影響，但研究顯示，對於睡眠呼吸中止症的患者，也是空汙的易感族群。
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2016-12-27 名人在線.蘇一峰
蘇一峰／不抽菸卻得到肺癌，為什麼？
這個冬天，空氣品質很差！中國華北空污「紅色警戒」 PM2.5超標百倍，石家莊甚至PM2.5飆破1000，世界環保組織估計受害者高達5億人，鄰近大陸的我們台灣也大大受到影響，入冬最強東北季風南下，境外空氣污染傳入台灣，西台灣幾乎都籠罩在空氣汙染下，尤其中南部雲嘉南因空氣對流差，空氣品質持續不良！吸入如此高的空氣汙染，會造成幾十年的健康隱憂。不抽菸卻得到肺癌，為什麼？過去二十年來，因為政府大推提倡戒菸，抽菸人口比例成功下降了一半，但是肺癌的患者卻反而逐年增加，持續佔據癌症死亡原因的第一位！癌症檢查技術的進步讓我們找到更多肺癌或許是一個原因，但更多醫師都想問，雖然每個人都知道抽菸會造成肺癌，但是台灣大部分肺癌病人的原因，真的是抽菸造成的嗎？日前有一名23歲不抽菸年輕男性，在網路上分享自己得到肺癌末期的心路歷程，這名23年輕人不敢相信的表示，自己不菸不酒，久咳不癒就醫居然已經是肺癌第四期(末期)合併多處轉移，診斷的醫師告訴他如果不接受治療只剩三到六個月的壽命，而這位年輕肺癌患者不願接受正規治療反尋求自然療法的治療，很不幸於診斷的四個多月後不幸過世...在台灣過半的肺癌患者都是不抽菸也沒有二手菸，到底這些肺腺癌患者是怎麼得到肺癌的呢？雖然除了抽菸以外還有其他的肺癌高風險群，如礦工、肺結核與慢性肺病患者、油煙、或肺癌家族史等等，而台灣過半以上的肺癌患者不抽菸也沒有其他風險因子，都讓人不禁要懷疑是否台灣的肺癌跟空氣汙染有關。台灣氣喘過敏兒持續增加台灣部份孩童從小就常常感冒流鼻水，一到冬天就容易咳嗽與噴嚏，甚至呼吸出現喘鳴聲，帶到門診就醫之後，才發現小孩已經得了氣喘與過敏性鼻炎，不禁讓許多家長想問，為何家中的小孩會得到氣喘？過去研究就發現，近年來台灣的氣喘過敏兒逐年快速升高，台灣兒童氣喘比率三十年來居然成長10倍！等於每5個國小兒童就有1人患有氣喘，越來越多的研究發現氣喘會越來越多，可能與空氣汙染有關，空氣汙染也直接導致氣喘比較容易發作。肺部呼吸道與心血管腦血管受到傷害本身有呼吸道疾病譬如肺阻塞和氣喘，還有心血管疾病的患者，對於空氣汙染特別要注意，許多肺阻塞的病人都會抱怨，只要吸到不好的空氣品質，馬上就有胸悶喘不過氣的感覺，許多國內外的研究都已經證實，空氣汙染會增加肺部疾病肺阻塞和氣喘、心肌梗塞與腦中風的風險，並且造成這些疾病的急速惡化。面對空氣汙染、三招分享！面對空氣汙染我們該怎麼做，醫師在這邊建議三招：一、請趕緊離開空氣污染的現場，譬如、有人焚燒金紙與垃圾或排放廢氣，趕緊離開現場二、減少出門機會，在室內把空氣清淨機一整天持續打開運轉三、如果真的沒辦法必須出門，請配戴醫療口罩或N95口罩(不織布口罩無防護力)，多喝水增加代謝，並且減少劇烈運動(因為劇烈運動會增加十倍以上的呼吸換氣量)。
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2016-12-21 健康百科.呼吸胸腔
空汙越嚴重 肺阻塞越容易發作
入冬後大陸霧霾嚴重，境外空汙常伴隨冷空氣南下，讓台灣空氣品質拉警報。最新一期美國胸腔期刊證實，PM2.5濃度每增加10μg/m3，住院率就增加3.1%、死亡率增加2.5%。如果濃度到了環保署紅爆等級，肺阻塞患者急性惡化比率明顯偏高。亞東醫院胸腔內科主任級實證醫學中心主任鄭世隆表示，台灣40歲以上成人，平均每四人就有一人罹患肺阻塞，以男性居多。初期症狀為咳嗽、有痰，與感冒相似，病情惡化時，患者常覺胸悶、喘不過氣，只要快走、爬樓梯，就會更喘。肺阻塞致病原因以吸菸為主，其次為暴露在油煙、粉塵，或長期處於化學物質環境下，近年研究發現，PM2.5細懸浮微粒也會誘發肺阻塞生成及發作。鄭世隆指出，每年12月至隔年的1、2月，大陸冷空氣南下時常會影響台灣空氣品質，肺阻塞患者急性發作比率明顯增加。提醒患者除了規律用藥，務必戒菸、遠離粉塵環境，空汙時出門須戴上口罩，並且做好保暖。如長期咳喘，應至胸腔內科就診確診原因。
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2016-12-08 該看哪科.中醫精髓
空氣好髒... 中醫師教你食療養肺
近日進入空汙期，台中市中醫師劉學融觀察，這陣子眼睛癢、結膜炎、咳嗽的患者約增加4成，尤其孩童、過敏體質病患最明顯，建議除了避免吸菸、吸二手菸、出外戴口罩、避免長時間戶外活動外，平時在家也可以用百合銀耳解毒湯、冰糖燉梨等食療清肺、潤肺、養肺。富原中醫診所院長劉學融說，這陣子因受東北季風影響，境外汙染源移入，PM2.5易升高，空氣品質差，尤其是孩童與過敏體質病患更是明顯，皮膚癢、異位性皮膚炎發作，晚上睡覺翻來翻去，嚴重影響睡眠品質，白天精神與注意力都大受影響。劉學融建議，平時在家中可以運用食療清肺、潤肺、養肺，例如百合銀耳解毒湯，百合養陰潤肺止咳，清心安神，可以搭配銀耳、綠豆薏仁入羹湯食用，達到清熱解毒的功效；冰糖燉梨，梨甘微酸寒，能潤肺涼心，消痰降火，對於熱嗽痰喘亦有良效；這兩種食療口感偏甜，小孩接受度高，冰糖燉梨可以早上出門前先喝一碗、晚上回家再喝一碗潤肺消痰。此外，粉光蔘、川貝母、冬蟲夏草等藥材對於清肺化痰、秋冬養肺亦有良效，藥材組合與配方應諮詢中醫師，針對體質調理；敏體質病患，建議可以用搭配節氣貼「四九貼」。
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2016-11-16 癌症防治.肺癌
女罹肺癌增4倍 廚房油煙惹的禍？
過去30年，女性成人吸菸率持平，但女性肺癌患者卻增加四倍，每天有7.6名女性死於肺癌。台灣癌症基金會執行長賴基銘推測，是環境中有害物質所致，包括廚房油煙、空氣汙染、PM2.5與二手菸等，但有調查顯示，95%女性不認為廚房油煙可能是重要的致癌因素。就有一名年近50歲婦人罹患肺癌，數年前先生也因肺癌末期逝世，但夫妻兩人都不抽菸，也沒有二手菸問題。醫師詢問下才發現，他們十多年前買新房時，未注意廚房油煙管往外通的地方被水泥堵住，無論換再好的抽油煙機，每次煮完菜客廳廚房總充斥油煙。賴基銘表示，廚房油煙是被忽視的隱形殺手，油脂加熱超過發煙點後，會出現氧化、劣化等變質情形，若油脂又重覆回鍋油炸，會產生大量自由基及聚合物質，提高致癌風險。根據研究，每年暴露於廚房油煙環境超過144次，將會提高1.78倍的肺癌罹患風險，但有調查指出，95%女性不認為廚房油煙可能是主要致癌因素。台灣臨床腫瘤醫學會理事長高尚志指出，肺癌的好發族群包括經常煮食而無抽油煙設備、長期吸菸或二手菸、有家族史與肺病史，以及職業環境暴露於高致癌環境，如不通風的金屬業、冶礦業、會接觸到石棉、處在放射線環境下等。因肺癌初期無明顯症狀，高尚志表示，患者多是因腫瘤變大、癌細胞擴散引發不適才發現，近七成肺癌患者發現時已是晚期。若能在腫瘤一公分以內大小時以手術切除，治癒率為85至95%，早期肺癌診斷後一年內平均花費24萬，末期平均一年費用為74萬，醫療支出高出3.1倍。高尚志建議平時減少拜拜用香、檀香、蚊香、加熱過後的精油等；別在空氣不流通處用影印機、列表機。
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2016-10-23 名人在線.陳豐偉
陳豐偉／讓人感到無力的PM2.5空氣汙染
有時，懷孕的病人會擔心，萬一症狀不穩定時，短暫服用藥物，對胎兒會不會有負面影響？我會安慰媽媽，如果精神症狀變嚴重，對胎兒也不會有好處。然後補一句，現在出門，空氣裡的PM2.5對胎兒傷害可能更大，但我們很難避免，也不可能因此不出門。這些事情都擔心不完，其他小問題就不用想太多。PM2.5空氣汙染的嚴重後遺症，已經有數不盡的醫學研究證實，隨便用個關鍵字在網路上搜尋，就能找到PM2.5跟許多重大疾病的關聯。比如說，PM2.5會不會破壞人類的DNA？輸入PM2.5、DNA、damage，賓果！這已經有好幾篇文獻。當然，早就有許多研究認為PM2.5跟多種癌症有關。會誘發癌症的有害物質，通常都會破壞DNA。一樣一樣數，PM2.5的禍害真是「罄竹難書」。PM2.5會讓大腦體積變小、認知功能變差；PM2.5會增加氣喘、過敏、肺炎，對老人健康影響很大，更別說肺腺癌；PM2.5會增加焦慮、失眠、以及更嚴重的中風。好啦，這樣一項一項列出來，還真的是能讓學者專家有寫不完的研究論文。由於工廠的設置位置和地形、氣流的關係，台灣中部居民現在受到PM2.5影響最大，南部居民也常「紫爆」，有些中南部居民搭高鐵到桃園、台北後，驚覺空氣品質改善，鼻子變得順暢，眼睛不再刺痛。墾丁、東台灣的PM2.5指標非常乾淨，讓中南部居民十分羨慕。但，如何改善PM2.5？這問題就會讓人感覺無力。最近熱門的台化彰化廠的問題還算好處理，但像另一汙染源台中火力發電廠，台中人不喜歡，但火力發電廠搬到哪裡都不會受歡迎。能用什麼方法取代燃煤發電？核能發電乍看是乾淨的發電方式，但一旦遭遇天災人禍，下場恐難以收拾。每一種高效率的發電方式，都不是那麼完美。並不是只有工廠的PM2.5會傷害人類健康。許多研究指出，在交通繁忙、許多大車經過的大馬路邊，交通廢氣也會影響附近居民。在台灣，機車廢氣也是PM2.5主要來源之一。如果政府推動逐漸改用電動車，能減少PM2.5嗎？偏偏有人研究，除非大幅提升綠能發電比例，否則電動車充電的電力來源，還是會產生PM2.5。但綠能發電的成本目前還偏高。我們可以尋找盡量不含化學添加物的飲食、可以想辦法少糖少鹽，還可以花時間多運動、學習放鬆、練習呼吸吐納來長保健康。但PM2.5卻難以躲藏，除非搬家，否則無所遁逃。要求工廠遵守環保法規，可先讓PM2.5減量。至於綠能、核能、電動車的議題，各方意見領袖還有得吵了。
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2016-10-20 健康百科.呼吸胸腔
中南部空汙嚴重 彰化又出現「紫爆」
今天中南部空汙問題嚴重，上午天空霧濛濛，上午10時後，彰化員林地區又出現「紫爆」，PM2.5值達最高等級，彰化縣府教育處長通令全縣215所國中小學應隨時注意空氣品質變化，升紅旗就應停止戶外教學。除了彰化外，雲林斗六、高雄左營、鳳山等地上午空氣品質也極差，PM2.5達到最高或次高等級。前兩天彰化全縣整天霧濛濛，彰化、員林地區更出現最嚴重的「紫爆」級空汙；今天上午空氣品質似乎略有好轉，轉成紅燈及深紅燈；但10時過後，員林地區再度「紫爆」，昨天員林地區有一所小學被教育處抓包，沒有依規定升旗示警。縣府教育處長林明裕說，今年3月間，縣府已將四種顏色的空汙旗給各校，最近縣府已兩度行文提醒各校每天都要上網兩次以監測空氣品質。林明裕說，每年3至5月間，彰化縣經常籠罩在霧濛濛的空汙環境下，去年縣長魏明谷很重視此問題，要求教育處和國中小學應隨時掌握在環保署的空氣品質監測站、保局網站的最新數據，即時升起空汙旗及採取必要防範措施。「如果空汙達到危險等級，所有室外課程都要停止。」林明裕說，如果是有害等級的紅色旗也要避免，這已經算是最低要求，對學童和老師本身健康都有保障，也讓家長放心。今天天氣持續不佳，彰化縣空氣品質指標PM2.5在員林測站達9級，線西測站8級、彰化市有7級。鹿港國中校長吳柏林表示，學校觀測即時空氣品質，學校在校門處擺有「紫色空汙旗」，提醒師生今日空氣品質極差。彰化縣環保局長江培根表示，每日的空氣包含有各種汙染物，如工廠排放廢氣體、汽機車排廢煙、露天燃燒等，都是造成細懸浮微粒的汙染物，現在有颱風來襲，帶來下沉氣流造成縣內風速下降，汙染物排不出去，造成空氣品質差。估計，空品不良情形得等到颱風遠離台灣，才會改善。
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2016-10-14 癌症防治.抗癌新知
為什麼要肺癌篩檢？醫師解釋給你聽
據衛福部統計，台灣每11分鐘13秒就有一人死於癌症，肺癌更高居男女癌症死因第一名。包括前副總統蕭萬長、台北市長夫人陳佩琪、資深藝人孫越，及已故的歌手鳳飛飛和前法務部長陳定南等人，都受過肺癌之苦。林口長庚胸腔外科主治醫師吳怡成提醒，篩檢有助早期發現治療，若等到出現症狀才就醫，恐為時已晚。吳怡成表示，肺癌早期沒有症狀，一旦出現疼痛，就是癌細胞轉移造成，晚期肺癌存活率非常差，一定要及早抓出這些病人才行，絕不能等到症狀出現再治療。但要怎麼揪出患者？吳怡成說，抽菸確實是造成肺癌原因之一，但不是不抽菸就不會得肺癌，其他包括基因、體質、肺部感染，還有二手菸、PM2.5、廚房油煙，有害氣體及輻射物質等暴露因素，都是致癌因子，懂得「趨吉避凶」，才有機會遠離肺癌。目前的肺癌篩檢利器，就是低劑量電腦斷層（LDCT），可以揪出早期病灶。美國醫學會建議，有肺癌家族史的40歲到50歲民眾，或常待在二手菸等致癌因子暴露環境者，都應該每年或每二年接受一次LDCT篩檢。不過，篩檢發現結節或腫瘤，並不等於罹癌。吳怡成解釋，很可能是良性、肺部發炎或發炎後的結疤，應再接受切片、穿刺和手術，才能做出正確診斷。至於肺部電腦斷層及胸部X光，只對癌症分期有幫助，且X光有死角，均無助於肺癌早期篩檢。由於肺臟和肝臟不同，一旦發現病灶接受手術切除，沒辦法再生，所以減少肺葉切除是醫病目標，避免影響患者術後的生活品質。吳怡成說，20年前遇到的肺癌病人，經常腫瘤都非常大，就可能全肺切除，但現在醫療水平提升，揪出的病灶較小，不可能因2公分小腫瘤就拿掉全肺，目前醫師可根據電腦斷層影像，只切除小腫瘤，保留更多肺組織，且手術時間只約一小時，術後3到5天就能出院。另因微創手術進步，內視鏡手術及達文西機器手臂的引進，讓手術傷口愈來愈小，不僅美觀，也能避開開胸手術的可能遇到風險。不過健保沒給付達文西機器手臂手術，病人得自費20萬到30萬元。
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2016-09-20 名人在線.周百謙
周百謙／風生水起好運來，面對長久被忽略的室內健康威脅
隨著人類科學文明的進步，不可避免帶來了相對的環境汙染。這些污染中，最容易造成健康危害的，應該就是無孔不入的空氣汙染。台灣從北到南，隨著各個季節氣流的導引，以及不同區域的汙染特性，各地的居民也就面對不等程度的健康威脅。目前最被常提到的是PM2.5 (指粒子直徑為2.5微米以下) 的影響，然而氣態的空氣汙染，如一氧化碳，二氧化氮等，以及粒子較大的污染形式，如PM10，同樣也會環繞在我們身體的周圍，造成各式各樣相關的身體發炎性症狀。空氣汙染與健康息息相關面對空氣汙染時，身體會有相關的對抗機制。譬如透過身體的抗氧化機制，以及抗發炎機制，不斷的修補受到破壞的區域，目的是維持身體的持續穩定。這些對抗機制，當身體的健康情形越好時，越能夠減少外來發炎的影響，然而隨著年紀越來越大，或是營養攝取不當，或是情緒壓力調控不佳時，就會使得這些平衡機制失去修補能力。當發炎情形嚴重超過身體的負荷，就會造成相關疾病的發生，常見如心臟，肺臟，以及腦部的各種病症，甚至誘發癌症的產生。在這些發炎現象進行的過程中，身體其實以各式各樣的訊號提醒大家必須注意它的存在。在呼吸道部分的可能症狀，從慢性咳嗽，胸悶，口乾，到呼吸偏喘；在肌肉神經系統部分則包含慢性疼痛，肌肉痠痛，到運動耐受能力下降等。在發炎調控嚴重失去平衡前，其實常可找到有跡可循的相關警訊。在這邊要提醒的，就是容易被忽略的睡眠相關問題，如打鼾，呼吸中止，夜尿，到半夜頻繁驚醒的這些表現。這些症狀常常被認為是普通症狀，但綜合起來，卻可能代表空氣汙染下，加重逐漸惡化的呼吸道功能，導致呼吸道於睡眠深期時會因為慢性發炎造成呼吸量不足，帶來缺氧等相關症狀，造成睡眠品質變差，甚至導致自律神經失調，引起全身性的倦怠感覺。被忽略的室內空氣污染引起潛在健康問題隨著戶外空氣污染問題被重視，其實室內空氣汙染慢慢被發現才是造成許多人慢性的健康威脅，更特別和睡眠障礙的產生息息相關。由於台灣的地理環境因素，地狹人稠，都市高樓林立，車輛密度持續攀高，戶外空氣汙染的惡化，使得打開窗戶無法改善室內通風。最近科學證據顯現，室內空氣的不流通，以及懸浮微粒持續由戶外帶入，同時房間相關裝潢設施與家具產生懸浮微粒，以及大樓本身累積的結果，造成室內懸浮微粒的逐漸增加，甚至造成更為嚴重的身體危害。當室內環境部分出現溫度與濕度不適當的情況，此時各式各樣的物質如過敏原與黴菌的密度增加，更因為有毒氣體的累積，引起 「病態建築物症候群」，使得居住在這個環境時會產生慢性疲勞，胸悶，睡眠障礙等，嚴重情況不一的症狀。但由於這些相關症狀不容易被診斷與量化，也不容易被治療，造成了發炎的長久持續累積，引起全身性的功能影響。重新布局–風生水起好運來「風生水起好運來」是風水相關專業論述用以描述合理的建築物與內部擺設的安排，可以有效改變氣場，使居住其中的人獲得事半功倍的好運。其實這個概念，套用在現在建築的設計中，正適切說明了房間的擺設與動線對影響健康的重要性。風：在居住的環境中，應該維持良好的通風性，在房間的任何角落，藉由良好的通風設計，讓風不停滯，讓懸浮微粒不至於累積，同時間把懸浮微粒與廢氣帶走；同時風量適當，避免風量過大產生亂流，造成不舒服的感覺。再進一步衍伸，通風的設計應該兼顧風的溫度，以中心體溫37度而言，室內溫度的設定應該讓身體周遭的溫度適當，特別是不要和戶外的溫度差別過大，影響到人體適應戶外活動的能力。為達到這個目的，可以適度的在冷氣機，空氣清淨機，以及電風扇之間巧妙安排，讓風的流動自然，但不會直接吹拂皮膚，減少對皮膚以及相關口鼻腔黏膜的刺激。水：強調的是室內水的流動性。在房間內應該要保持合適濕度，這部分因個人感受問題雖很難有共識，但按照不同空間的需求性，55-65%的溼度應該可以接受，此時的溼度，可以減少黴菌滋生外，也可以減少相關過敏原的持續快速增加。同樣的，也藉由室內溼度的下降，可以改善人體對溫度的相對感受，也就是因散熱改善後，身體燥熱不適的感覺也就相對恢復。另外水的流動性，更代表室內應避免死水的產生，廁所的溼氣必須下降，同時避免積水，尤其是室內如果牆壁有漏水或壁癌的產生，更是要盡早處理，減少濕度過高造成相關化學物變性與過敏原增加的影響，引起相關健康問題。通過風與水的觀念，許多室內被忽略的角落，都應該在這個概念下調整設計與維護。譬如床底下，窗簾處，衣櫃死角，以及鞋櫃處，平常都應該設定適當的溫溼度，同時花時間用吸塵器，或是相關的清理器具，在固定時間整理，讓懸浮微粒減少。如此一來，不管在書房，或是平常使用時間最久的臥室，都能夠藉由空間規劃，自然而然營造出最適合居住的動線與環境，在過敏情況減少後，睡眠品質相對改善，穩定日常情緒，創造更好的工作表現，風生水起下，自然得到「好運來」的最大目的！
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2016-08-23 新聞話題.杏林．診間
投身「無醫村」服務 行動派公衛醫師舉家遷台東
行動派公衛醫師、嘉義市社區醫療發展協會理事長余尚儒，為推動居家醫療，接受天主教台東聖母醫院邀請，下月起擔任居家醫療科主治醫師，自願投身偏遠台東縣東河鄉泰源村「無醫村」服務，全家從嘉義市搬遷台東定居。34歲的余尚儒高雄醫學系、成大公衛所畢業，大學參加搶救樂生療養院社運，認識就讀台大城鄉所博士班的日籍女生五十嵐祐紀子，7年前2人在樂生辦婚禮，余用熱情濟世救人關心公共議題，在診所家醫科看診，休假參加社運關，還當公民記者發表文章。余尚儒是防制空汙ＰＭ2.5推手，去年6月擔任嘉義反空汙遊行總指揮，成立PM2.5自救會，2年前嘉縣市長選前邀各候選人簽改善空汙承諾書，串連地方人士爭取改善空汙，促成嘉市率先全國採用6色空汙旗。面對食安頻出包，他帶著妻兒在家榨油，動手做麵包餅乾麵條，從生活實踐健康飲食，推動在地食材小農市集，為幫助罹重病及癌末者在家「善終」，自費到日本醫療診所參訪觀摩，引進日本在宅安寧醫療觀念做法。他看到台東聖母醫院有心推動居家醫療，被院長陳良娟辦醫院理念「我們不只是醫院，要做無圍牆的醫院。在我的想法裡，醫療是讓生活過得更好」感動，接受邀請，帶日籍妻子及2名年幼兒子舉家搬遷台東，他說，嘉義醫療資源豐沛，台東醫療資源欠缺，尤其泰源村是無醫療資源的無醫村，更需要他，目前居家醫療健保等配套措施還不完備，他希望在聖母醫院支持下，在台東建立居家醫療典範。
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2016-08-23 健康百科.呼吸胸腔
氣喘病人夏天也酷酷嗽 原因竟然是...
氣喘病人夏天也會酷酷嗽，凶手竟是黴菌。專家指出，氣喘常在春秋季節交替時發作，所以許多病人入夏就鬆懈心防，甚至自行停藥，但台灣夏天高溫溼熱，猶如蒸籠的環境容易孳生大量黴菌，暗藏誘發嚴重氣喘的危機，呼籲病患別輕忽，減藥與否都應先和醫師討論。氣喘症狀多為胸悶、夜咳以及久咳，據近年健保資料庫統計，氣喘患者在5年內增加超過10萬人，其中死亡率比一般氣喘患者高出5倍的嚴重氣喘患者，增加人數也不遑多讓，成長幅度達14%。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台大內科部主任余忠仁表示，氣喘患者在冬天普遍較「乖」，願按醫囑服藥，但一到夏天就較大意。他曾收治一名氣喘患者，每逢夏天就反覆喉嚨癢又咳嗽，誤認是感冒，輾轉看好幾個醫師都沒改善，轉到他門診才知，原來是氣喘作怪，且誘發氣喘的凶手，竟是浴廁的黴菌。據英國醫學期刊研究顯示，黴菌相較於常見的塵&#34766、花粉等過敏原，更易誘發嚴重氣喘，尤其台灣有梅雨季和颱風季，從5月到9月的相對濕度都超高，濕度甚至可達80%，是黴菌生長的最佳環境。余忠仁說，該患者住家社區正好在河岸邊，入夏後浴廁牆邊常出現黴斑，連臥室也有黴跡，但一到夏天就擅自停藥，結果黴菌誘發氣管發炎不停，才會不斷酷酷嗽。他強調，氣喘奪命不分季節，患者必須長期治療控制，不能光憑感覺自我減藥或停藥，建議與醫師討論評估，才能有效控制病情。此外，多數人在夏天喜歡窩在冷氣房或喝涼水消暑，也會造成氣管收縮，連空汙產生的細懸浮微粒PM2.5、臭氧等，也是誘發氣喘因素之一。可是，許多病人把氣喘症狀當作一般感冒或老人咳，甚至有病人不知道自己有氣喘，臨床觀察，嚴重氣喘控制不佳的患者比例高達二成。余忠仁提醒，當反覆出現咳嗽、胸悶、呼吸急促困難或有喘鳴聲，還因此失眠，就可能是嚴重氣喘，一旦急性發作，最危險可能休克，建議民眾出現上述現象，應及早就醫治療。而氣喘病人也應在夏季時，落實居家除濕，避免孳生黴菌，中午高溫時臭氧濃度最高，非必要最好也別外出。
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2016-07-27 該看哪科.中醫精髓
顧好肺 中醫建議多吃白色食物
市立安南醫院中醫部昨天指出，近來屢有民眾因PM2.5空汙造成呼吸道病症求助，經診治中藥搭配治療效果佳，並建議呼吸道健康欠佳民眾，不妨多吃水梨等食物來保養。醫師曾印正指出，PM2.5汗染物屬中醫理論的「燥熱病邪」，造成呼吸道黏膜慢性發炎，更直接進入肺泡深度傷害肺臟，增加肺癌機率，中藥材可減緩呼吸道發炎反應、黏膜水腫，有效降低重症與罹癌機會。曾印正說，這類病患鼻過敏、咳嗽、氣喘等症狀可用中藥清肺、潤燥、解毒等方式改善，平常可多吃「白色食物」如水梨、木耳、山藥、茯苓、百合、蓮子、薏仁等來潤肺清痰「顧好肺」。
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2016-07-20 健康百科.皮膚
女性小心 超過3種保養品混用會讓皮膚變薄
台灣男女愈來愈會照顧自己，紫外線、空氣污染的防範，幾乎難不倒民眾，但是很多女性會混合使用保養品，特別是含有酒精的化妝水等，反而會讓健康的肌膚惡化為敏感性肌膚，被迫需要用更多的保養品修復，才有辦法減少臉皮太薄所引起的刺痛。台安醫院皮膚科主任曾德朋說，敏感性肌膚主要是基因跟環境造成的，最常見的就是女性亂用保養品，晚上熬夜，愛吃油炸的產品等等，一旦出現敏感性肌膚，就可能引發酒糟性皮膚炎，臉不自覺就會紅，曾有病人因為臉紅紅，而不敢外出交朋友。曾有位20多歲的女性，每天塗抹保養品至少要花上1個小時，混合使用多種產品，結果長期以來，臉總是紅紅的，被風吹過還會有刺痛感，到皮膚科就醫才知道臉皮已經「薄」到不行。曾德朋說，人每天會跟4000多種的細菌相處，若是皮膚條件正常，就能與細菌和平共處，一旦肌膚出現了問題，這4000多種的細菌就會不留情的攻擊皮膚，使用保養品時最好用成分簡單，不要多種保養品混合使用，最多用三種即可，且不要使用含有酒精的保養品，會透過揮發侵蝕肌膚。另外基本的保養一定要有，例如保濕、防曬等，才等擋住惡劣的紫外線以及PM2.5。
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2016-06-23 健康百科.風溼過敏免疫
男娃吃蝦餅過敏 得蕁麻疹
1歲5個月的陳姓男童與父母到泰國餐廳吃晚餐，吃了月亮蝦餅後，男童身上突然出現一兩處紅疹，隔天陸續長出紅疹，變得躁動且易哭鬧，經就醫檢查確診為急性蕁麻疹。童綜合醫院小兒科醫師高佳慧說，蕁麻疹是常見疾病，日常生活中存在很多誘因，像食品添加物、藥物、感染或吸入PM2.5等都可能引發；病發時皮膚出現大小不等的紅色或粉紅色突起疹，伴隨癢感，非常不舒服。長出紅疹是因身體接觸到1種或多種過敏原，造成皮膚、粘膜小血管急速擴張及滲透性增加，出現局限性水腫反應；醫師表示，如果小血管急速擴張部位不是皮膚表層，而在喉嚨氣管，患者可能有胸悶、呼吸困難、休克等症狀，嚴重會危及生命，不可輕忽。高佳慧指出，男童可能對蝦類過敏，或吃了不新鮮蝦子製成的蝦餅，所幸症狀只出現在皮膚，沒出現呼吸困難等嚴重症狀。他呼籲對新生兒要循序漸進調整副食品，且避免過度加工食品，可先給予魚肉等單純食物，之後再少量餵食帶殼海鮮或貝類等複雜食物，觀察接受程度，且每次只給1種食物才能測試。
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2016-06-15 新聞話題.生活用品毒害
奈米產品溶出非天然材質 恐傷肝肺
奈米產品琳琅滿目，不少砧板、鍋子等食材器具、包裝都標榜奈米材質製成，吸引民眾購買。但目前缺乏奈米用於食品包裝與容器的安全性研究，避免奈米材質溶出對人體造成危害，衛福部食藥署比照歐盟，要求食品容器、包裝材質若使用奈米材質，必須提出安全性評估。宜蘭大學食品科學系教授、前奈米科技中心主任陳輝煌表示，坊間不少產品標榜含有奈米，如奈米鍋、奈米砧板、奈米鈣片等，食品運用奈米科技，主要是看中奈米細小，比起一般包材，對於外界更有阻隔性，防止潮解、氧化等，因此可以延長食品的保存期限。但奈米粒子非常小，粒徑在一到一百奈米間。陳輝煌表示，台灣近年討論ＰＭ2.5可能造成呼吸道危害，非天然的工程奈米材料也可能帶來同樣的威脅。根據研究，非天然的工程奈米材料可能對人體呼吸系統造成影響、干擾肝臟代謝，對於生態也有一定影響。食藥署食品組長潘志寬表示，奈米科技用於食品包裝、器具，可提高耐熱性、阻隔性等，但奈米材質有溶出或遷移的可能，食藥署推出「含奈米物質食品器具容器包裝申請作業指引」草案，未來朝向業者不能隨意將奈米材質使用在食材器具或包裝上管理，若使用必須提出安全性試驗。潘志寬解釋，業者若要將奈米材質使用於食品容器、包裝，提供的安全性評估資料須符合環保署毒物審議、勞動部作業規範，業者須確保製造過程不會造成工人等的健康傷害等。目前歐盟限制僅八種奈米物質可用於塑膠產品，包括兩種二氧化矽、五種苯乙烯、碳黑、氮化鈦及高嶺土，其餘不得使用於食品容器、包裝上。一般食品、植物都可能含奈米粒子，台大食安中心執行長許輔說，奈米存在已久，只是人類過去無法製造這麼小的物質，許多醬料只要將脂肪細微化，就可以擁有奈米物質，研究顯示，天然食物組成粒子是奈米等級，對於人體更好吸收。但坊間有很多食品、保健食品都說是奈米等級，事實上，食品要全部變成「奈米級」，可能性不高，大約只有一成的組成為奈米，其餘都只是微米。他認為，食藥署除了管控食品包裝、容器，奈米食品的定義也需要釐清。
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2016-06-08 新聞話題.食安拉警報
豆干殘留雙氧水 吃多頭痛噁心
消基會今天公布「消費者檢測豆製品義檢活動結果」，由182位消費者自主檢測的200件豆製品樣品中，有26件樣品呈現陽性反應，表示篩檢出有過氧化氫殘留，不合格率13%，其中豆干的情形最嚴重，高達20件，其餘有4件干絲、1件豆腸和1件百頁結。消基會董事長陸雲說，豆製品義檢活動是繼去年PM2.5檢測後的第二波公民運動，因為過去多年來，豆製品殘留過氧化氫一直是消費者食安上的重大問題，而過氧化氫又稱雙氧水，除了具有殺菌的功效，還可以漂白，提高食品的賣相。但，消費者若食用過多，會引起頭痛、嘔吐等症狀。消基會建議，應避免買來路不明、較白、有異味、室溫販售、散裝的豆製品（尤其豆乾、干絲），選擇有包裝、冷藏販售者，若購買散裝豆製品，應注意若表面有黏膩感或聞起來有酸味，是否變質，豆製品常溫約能保存半天，冷藏期限3~7天，烹調前最好先泡水，不僅可以清洗表面灰塵髒汙，也能釋出殘留的過氧化氫，多沖洗幾次較好；若需要加熱，也最好不要加蓋，讓過氧化氫隨著水蒸氣揮發。
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2016-06-05 名人在線.精華區
張楊乾／一台大到可以住進去的電腦
走一趟2016年台北國際電腦展，很難不發現電腦的定義，已從我小時候的坐在特別的小桌前、等開機要等半天、開機要插開機片的昂貴設備，具體而微深入到生活中的所有細節。一早起床觸目所及，除了以開與關操作電器外，各種的訊號輸入與處理，從時間、溫度、濕度，一直到使用習慣等，都開始在各台小電腦裡發生。這些小電腦們，最早可能是裝在電視機、冷氣機、除濕機、電冰箱等，現在則連燈光、熱水器、電熱水瓶等都被控制著。這幾年才橫空出世的電器需求，如空氣清靜機、霧化扇、涼風扇、全熱交換器、數位機上盒、掃地機器人等等，每一台電器裡所處理的訊號數，或許都比我小時候那台十餘公斤的電腦主機要來得多。產品開發商現在也不斷嘗試，讓這些電器與人的溝通更簡單，也讓電器彼此之間能作溝通，打造出「物聯網」。這也是今年台北電腦展的主軸，許多每天接觸的電器，漸漸都變聰明了。理論上用了這麼多的電器，家戶裏的耗電量應該是會要增加，但若換個方式想，若是電器間彼此能計算出最具效率的能源使用方式，再加上一些適當的能源管理軟體，其實是有可能讓人整天待著的建築，表現地更加節能。已經在市場上賣的，包括冰箱會記錄使用者的使用習慣，決定壓縮機在何時開啟最節能；空氣清靜機會偵測空氣中PM2.5濃度，若濃度不高，風扇就不會啟動，節省用電也延長耗材使用年限；許多冷氣也會偵測在冷房空間裡，人的位置與運動程度，以決定風量的大小，下一步還可再結合智慧手環等穿戴式裝置，讓冷氣可以了解更多使用者的狀態，不論是偵測到使用者已微微出汗，或已進入熟睡狀態，都可以讓冷氣壓縮機的耗電，作更有效的配置。而已經看到趨勢的，包括若建築物與社區加裝儲能系統，若配合時間電價，將夜裡的電存起來、尖峰時間作使用，除能省下大筆電費，也能協助像這幾天因遇熱浪，全國所面臨的限電危機。另一方面，台電目前所採取的需量競價的措施，高壓用戶若申請抑低用電時數，最高每度將可以10元賣回給台電，使得相關建築儲能設備或分散式電力系統的建置，也開始具有誘因。上述提到的這些發展，其實都已有相關設備開發出來，也開始解決人類的問題。就像我雖然已努力教導身邊三歲與五歲的小女孩，隨手關燈的重要性，但她們睡前玩著玩著，仍會忘記把客廳的電燈給關掉，此時我只能再尋求可以定時或感應關燈的裝置，不致於讓客廳的吊燈莫名點整晚。如果網路巨擘所投入的無人車測試，已讓人把車子看成裝上四個輪子的電腦，我想建築物大概也不難想像，會裝上更多智慧化的裝置，除讓人類的生活品質提升外，能源使用效率可以更好。看起來像是未來，但建築其實已逐漸成為一台可以住進去的電腦，而且會更加節能。
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2016-05-08 癌症防治.乳癌
每46分鐘就1人罹乳癌 ...教你護乳5招
整體癌症發生率下滑 乳癌卻大幅上升 乳癌高居女性癌症首位，國健署癌症登記資料顯示，整體癌症發生率下滑，乳癌卻大幅上升，每四十六點六分鐘即有一人罹患乳癌，新發癌症和發生率增加速度皆為十大癌症之首。專家提醒，台灣乳癌患者較西方人年輕，集中四十五至五十五歲，建議婦女控制體重、多運動並加強篩檢。母親節前夕，台灣癌症基金會昨天舉辦「粉紅健走嘉年華」，號召兩千人共襄盛舉，前立法院長王金平以董事長身分出席響應，呼籲女性多蔬果、多運動、遠離菸害並定期乳癌篩檢；現場邀請五位大專院校校花替五位男性體驗穿胸罩，並示範護乳招式，呼籲重視乳房健康。據國健署統計，二○一三年乳癌新發病例一萬一二八一人，比前一年多七五六人；當年度整體癌症發生率下降百分之零點三，乳癌卻增加百分之三點二，是十大癌症新增病例最多。乳癌發生率居高不下，乳癌防治基金會董事長張金堅認為，應與高油高熱量飲食、塑化劑等環境荷爾蒙、晚婚不生子、PM2.5危害、運動不足及肥胖有關，加上近年衛福部大力推動四癌篩檢，及早揪出乳癌個案，都使乳癌發生率上升。集中45~55歲 專家建議：多運動、定期篩檢台灣癌症基金會執行長、萬芳醫院副院長賴基銘提醒，乳癌和家族史有關的患者不到一成，別以為沒有乳癌家族史就可高枕無憂，尤其台灣乳癌發生率最高的年齡層在四十五至五十五歲，其次是卅五到四十五歲，與歐美好發於五十五歲以上趨勢不同。賴基銘說，乳癌因篩檢而發現的個案，八成五以上屬於早期癌症，五年存活率達九成以上。他建議，四十五歲以上女性應定期做乳房Ｘ光攝影檢查，有家族病史者提前到四十歲，把乳癌當成一生要防範的病症。
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2016-04-24 癌症防治.肺癌
空汙攻擊？ 肺癌首當其衝！
【健康醫療網／記者關嘉慶報導】肺癌高居台灣癌症死亡榜首根據衛福部統計資料顯示，從2001年至今，肺癌就一直持續是台灣癌症死亡的榜首，對於國人健康的影響不容小覷。臺北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主任戴承正醫師表示，PM2.5（細懸浮微粒）就和抽菸一樣，進入肺中會吸附在肺泡上，進而造成肺癌；此外，也會造成慢性阻塞性肺病，並使肺纖維化以及支氣管擴張，甚至對心臟、肝臟與腎臟都會造成影響，使各器官功能變差。肺癌治療包括手術+化療+放療肺癌在早期並沒有症狀，以致於多是透過健康檢查才能發現病灶，若是出現不適症狀，就往往已是晚期。戴承正醫師指出，對於肺癌的治療，除了手術切除之外，還有化療和放療，且會依據肺癌的期別來做個人化的治療；而通常屬於2B與3A之後的期別，就可能已無法手術，只能接受化療與放療。他進一步解釋，肺癌是否能夠手術，除了期別之外，還要看肺癌生長的位置，如果是長在肋膜，或是長在主氣管上，也可能無法做手術，甚至在手術後會影響肺功能，呼吸會喘，以致會影響心臟、肝臟與腎臟功能之下，都會以化療與放療為主。傳統化療藥物副作用強由於傳統化療藥物往往伴隨掉髮、噁心、嘔吐等強烈的副作用，甚至因為需要往返醫院接受治療，必須要忍受舟車勞頓之苦，對患者的身心狀況難免有所影響，以致有不少肺癌病人會放棄治療。不過，戴承正醫師指出，有很多年長的肺癌病人，在聽到罹癌後，都不願意再接受治療，但是建議以口服化療藥物治療後，他們的接受度都很高，甚至有很多病人在接受治療至今已達六、七年。口服化療藥預防復發效果更好肺癌進行手術切除病灶後，會依據病況繼續做放射治療或化學治療，以避免癌細胞遠端轉移與減少復發機會，由於醫藥的進步，目前對於肺癌的化療藥物也有了更多的選擇。戴承正醫師表示，除了傳統化療藥物與標靶藥物之外，還有口服化療藥可以使用；其中低劑量口服化療藥使用比例較高，而且對於預防疾病再惡化的效果反而更好、更出色。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】
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2016-04-19 健康百科.呼吸胸腔
天啊！為何動不動就紫爆？
冬季至今雨水比去年同期多，下雨多空汙理應較少，但中南部動輒空汙嚴重、細懸浮微粒PM2.5超標「紫爆」。除室外工業、交通、境外空汙等主要汙染源，學者提醒，室內燃燒也會產生PM2.5，包括抽菸、燒香、煮飯、蚊香等都會產生。建議改用短香、環保香，搭配開窗通風、烹調時開啟抽油煙機等，都可減少有害物質。環保署空氣品質監測，今年1至3月PM2.5紫爆在雲嘉南，紫爆有1.8天，空氣品質良好有48天；高屏紫爆有1.16天，空氣良好有44.5天，和去年同期相比並不顯著。4月22日是世界地球日，近年來，廠房排煙、車輛廢氣、工地施工、揚塵、露天燃燒製造的汙染物引起關注。環保署監資處處長蔡鴻德表示，今年風場很不一樣，不下雨的時候擴散都很不好，因為沒有明顯的高壓，導致南部吹偏西風、東半部吹東風，沿海的汙染物質全吹向內陸，造成細懸浮微粒PM2.5濃度升高。但這一兩個月和往年不太一樣頻頻降雨，且東北季風不強、持續天數也不久，導致南風「吹不起來」，空氣品質沒有想像中的好。成大環境微量毒物研究中心主任李俊璋表示，PM2.5主要是「燃燒」產生，家中燃燒來源也會產生，包括用瓦斯、抽菸、拜香、煮飯等。他表示，不是PM2.5濃度高、空汙嚴重就不能出門，一般外科口罩有五成防護力，至少可減少一半，過去在七、八年，台灣平均PM2.5濃度是美國監測數值三倍，但比照肺癌死亡率，台灣每十萬人26人、美國有46人，PM2.5或許會使肺癌死亡率增加，但不是得肺癌唯一原因。
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2016-04-18 健康百科.呼吸胸腔
居家空氣好不好？打開App就知道
最近戶外空汙頻傳紫爆，但室內的空氣也好不到哪裡去！根據台大公共衛生學系的調查，５成受測者家中PM2.5濃度高於環保署標準，有9成家中PM0.1濃度比士林夜市還高，這意味室內空氣品質也要隨時留意。空氣品質不是用看的、用聞的就能得知，難以用感官判定，那要如何知道家中空氣好不好呢？這就得靠科技了。Dyson最新的Pure Cool Link智慧空氣清淨氣流倍增器，加入兩種空氣品質智慧偵測器，可分別偵測微粒及甲醛、苯等揮發性有機化合物，再將偵測報告透過WiFi網路傳送至手機或平板上的專屬Dyson Link App，透過數字及圖表的方式清楚呈現家中空氣品質狀況。這套智慧偵測系統在Dyson Link App上提供遠端遙控功能，就算你不在家，也能立即啟動Dyson Pure Cool Link智慧空氣清淨氣流倍增器的淨化功能，讓家中空氣保持在最佳狀況。此App甚至可以累積過去的偵測資料，顯示家中空氣品質的長期走勢，使用者可以得知特定時間、特定事件下，家中空氣品質較差，進而可以用排程的方式，指示Dyson Pure Cool Link智慧空氣清淨氣流倍增器，在特定時間點開啟淨化功能，不讓髒空氣有機可乘。此外，Dyson Link App也與專門分析空氣品質數據的BreezoMeter合作，可以顯示指定地區的室外空氣品質及溫濕度，利於安排外出行程。霉菌、寵物皮屑、花粉等致敏源、洗潔劑、止汗劑、薰香蠟燭乃至煮飯產生的氣體，都可能汙染家中空氣品質，並隨著空氣進入體內，讓家中處處充滿隱形危機，有時可能比戶外還要危險。Dyson工程師Stuart Kerr表示，一般空氣清淨器強調高風速，但可能無法有效鎖住微粒；送出來的風不會擺動，也無法將乾淨空氣吹送至家中各角落。Dyson Pure Cool Link智慧空氣清淨氣流倍增器採用獨特的Dyson 360°玻璃HEPA濾網，能有效捕捉99.95%小至PM0.1的超微粒、異味及汙染物，將它們牢牢困在濾網中；加強的活性碳濾，則能有效捕捉氣味及揮發性有機化合物。而另一個附加功能則是氣流倍增科技，能將乾淨空氣均勻吹送至各角落，還原家中好空氣，夏季時還可當涼風扇使用。Dyson Pure Cool Link智慧空氣清淨氣流倍增器有兩種款式，「大廈型」有時尚白、科技藍兩色，建議售價25,500元，即日起至4月30日可享體驗價23,500元，再送價值2,500元濾網券1張；「 桌上型」同樣有時尚白與科技藍兩色，建議售價18,500元，將於5月上市。
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2016-04-17 健康百科.呼吸胸腔
傷肺也傷心！PM2.5 易誘發冠心病
「三月瘋媽祖」的季節，各地宮廟安排遶境進香，鞭炮、燒香的使用量很大，常造成密閉空間或沿途硝煙瀰漫，甚至造成空氣汙染指標嚴重超標。一名65歲的林姓女士，由於家裡設神壇，長期燒香與燒金紙，近來因容易氣喘而就醫，經電腦斷層檢查發現，她已是末期肺腺癌，從仔細問診中，還了解到她的先生中風多年，這對老夫妻的病情是否與PM2.5有關，值得進一步深人研究。PM2.5因粒子直徑小，總表面積大，容易夾帶大量重金屬等毒性物質，加上其粒子甚細微，可以避開人體氣管之自我防護機制而長驅直入肺臟最深部，進而導致肺腺癌。PM2.5除了吸入肺部會導致肺癌之外，還會進一步穿透肺泡，進入人體血液循環，造成血管發炎反應導致血管病變，導致血管阻塞形成腦中風或急性心肌梗塞。針對PM2.5長期性暴露和心臟疾病的相關研究，著名的醫學期刊英國醫學雜誌（BMJ）於2014發表歐洲ESCAPE研究報告顯示，PM2.5年均值每增加10微克，會使整體冠狀動脈心臟病機率增加26%。且其風險隨著呼吸日積月累，都會造成健康危害。事實上，即使24小時內或數天的短期暴露高濃度PM2.5，也會導致心肌梗塞急性發作之風險。2015年美國心臟學會期刊發表之研究，即顯示PM2.5短期暴露之急性效應。針對老年人或原有冠心症危險因子的群族，24小時平均PM2.5每增加10微克，急性心肌梗塞病發風險增加15%。此外，總心血管疾病死亡率也增加1%。依上述歐美權威醫學期刊研究顯示，不論暴露PM2.5的時間長短，它都會明顯升高中風及心肌梗塞發作或死亡之風險。PM2.5紫爆日，可能就是冠心病人的傷心時，專家都已公開呼籲，民眾在拜拜時，不妨以虔誠心代替大量燃放鞭炮、燒香、燒金紙，也是對提升空氣品質盡一分心力。
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2016-04-11 健康百科.呼吸胸腔
大甲媽遶境 PM2.5最高紫爆20倍
大甲媽祖八日晚間十一點開始遶境，環保署今年首度隨隊實測，昨天凌晨三點五十三分測到細懸浮微粒（PM2.5）濃度瞬間最高值一四二二微克（每立方公尺），是環保署所訂的「紫爆」七十一微克以上的廿倍。環保署監資處長蔡鴻德表示，當時大甲媽祖遶境正好行經彰化縣彰化市中正路一段與民生路交岔口間，因民眾燃放鞭炮迎神，再加上施放煙火，測量人員剛好站在隊伍內部測量，測出最高值。蔡鴻德表示，這次測出的數值從數百到一千多微克都有，建議參加民眾要戴上口罩，避免影響呼吸系統，也建議宮廟減少施放鞭炮或燃香，以掌聲代替鞭炮聲。鞭炮+煙火 細懸浮微粒濃度飆高【記者陳秋雲／台中報導】大甲媽祖遶境起駕，數以萬計的信徒持香禮拜，又有陣頭燃放鞭炮，台中市環保局監測當時廟門附近的順天路細懸浮微粒PM2.5，一度飆到嚴重汙染危險級；環保局呼籲敬神也要兼顧環保。環保局此次特別在鎮瀾宮廟門、順天路等設置監測器，取得大甲媽遶境起駕時的空氣品質，結果在廟門外測得最高數值是700ug/m3，鑾轎走到順天路上，最高測得750ug/m3；一般300ug/m3以上就列為危險、嚴重汙染級。環保局指出，這個狀況有點像夜市碳烤攤煙霧瀰漫程度；長期暴露在PM2.5濃度100以上，對呼吸道及心肺系統易產生危害，如果原本呼吸系統不好，突然暴露在高濃度環境可能誘發急性症狀，包括呼吸道或心血管疾病。環保局呼籲，敬神最好1人1柱香即可，少燃燒金紙，沿途可改以鮮花水果迎神明、膜拜不點香；若跟隨媽祖鑾轎祈福，可帶著毛巾或口罩遮鼻，可減少三到四成汙染，避免危害健康。
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2016-04-09 健康百科.呼吸胸腔
炮陣熏天瘋媽祖 信眾身陷PM2.5
台中大甲鎮瀾宮媽祖昨天起駕，今天進入彰化市，深夜駐駕南瑤宮，15日回鑾駐駕彰化市天后宮，有鑑於媽祖遶境時信徒沿途燃放鞭炮造成空氣品質不佳及垃圾問題，彰化基督教醫院小兒科醫師錢建文等醫師和環保人員日前拜訪大甲鎮瀾宮，希望廟方勸導信眾不要大放鞭炮，維護環境品質。彰化市南瑤宮媽祖到雲林縣新港奉天宮進香，4月2日下午回鑾在彰化市區遶境；行前環保團體和醫師疾呼鞭炮減量，或用掌聲取代鞭炮，但當晚彰化市清潔隊仍掃出1.3公噸的鞭炮屑。彰化市清潔隊統計，去年大甲媽祖回鑾時在彰化市區遶境，20多名清潔隊員花8個小時才讓街道恢復乾淨，清理出3.1公噸，空品也不佳，讓醫護及環保人員憂心。大甲媽鑾轎所到之處，信眾夾道持香恭迎，一路鞭炮聲此起彼落，員林市中山路與莒光路口的炮陣、大村鄉中山路的吊車炮瀑都是年年上演，濃煙炮屑常持續幾分鐘不散。員榮醫院胸腔科主任林鴻慶說，每年此時門診人數都明顯增加，有原本氣喘病控制良好的病患來掛急診，共同的身分是媽祖信徒，他們一路跟著媽祖鑾轎遶境。「我都戴了口罩，為什麼還會？」林鴻慶說，戴口罩只能過濾掉過敏原，但無法阻隔細懸浮微粒，也就是近年常聽到的PM2.5；「燒香、燒金紙、燃放鞭炮會讓PM2.5瞬間暴增」，他看到轎班和緊隨鑾轎的信徒，常身陷濃煙炮屑裡，內心很難過。去年三月彰化縣議員林世賢曾敦促縣長魏明谷、彰化市長邱建富站出來勸導信眾，用掌聲或鮮花取代鞭炮，但地方人士說，迄今只要遇廟會活動，仍會出現大量鞭炮屑，空品也不佳，效果不彰。
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2016-04-03 健康百科.呼吸胸腔
PM2.5追凶 大貨車惹禍
國內最大細懸浮微粒（PM2.5）來源是什麼？根據環保署研究顯示，在各式汙染源中，影響PM2.5最大者是大貨車，其次是餐飲業油煙排放，第三才是電力業；自用小客車則排名第五。一般以為電廠、煉鋼廠、石化廠等大型工廠是製造空氣汙染的最大元凶，工業及電力業經常成為眾矢之的，但環保署研究結果顯示，包括貨車、遊覽車、汽機車，乃至台灣美食王國餐飲排放的油煙，對PM2.5影響更大。環保署官員直言，「小煙囪」影響更甚「大煙囪」。台灣秋冬飽受空汙威脅，冬北季風更帶來境外霧霾，使全台各地PM2.5不時達到嚴重汙染程度。據環保署資料，43.3%來自境外，56.7%則為境內。進一步分析境內汙染源影響PM2.5濃度發現，前五大分別為大貨車9.5%，餐飲油煙排放6.1%、電力業5.6%、鋪面道路揚塵4.9%、自用小客車為4.1%。除了鋼鐵、煉油、塑膠、水泥、紡織、食品等產業會產生PM2.5外，四行程機車、二行程機車、柴油小貨車、商業和住宅燃燒、農業燃燒等，亦會產生PM2.5，PM2.5排放不是只有在工廠附近，事實上是人們生活周遭都會排放。環保署空保處長陳咸亨表示，汽機車排煙管、人行道上餐廳排煙口等「小煙囪」，對人們日常生活PM2.5影響，更甚於遠處的「大煙囪」（指工廠排放）。攤開汙染源來看，是各行各業都要減排。他表示，針對固定汙染源，環保署早已訂定很多加嚴管制標準，高屏地區更自2015年6月底公告實施空汙總量管制，這波管制下來，產業排放標準非常嚴格，改善空間也接近到頂；「小煙囪」對民眾健康為害更大，但他坦言，地方政府只敢管「大煙囪」，不敢也不願管「小煙囪」，怕得罪老百姓。「小煙囪」危害就在周邊，很容易被忽視。
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2016-04-03 名人.蘇一峰
蘇一峰／圖文懶人包：空汙PM2.5對人體的傷害 一次帶你看懂
無形的殺手：空氣汙染近年來台灣進入工業化社會， 雖然帶來富裕與經濟的成長，但是也對環境帶來不少的汙染，無論是工廠或汽機車排放廢氣，燃燒垃圾金紙的廢氣或者是中國大陸所飄過來的霧霾，常常使我們台灣的天空蒙上灰濛濛的一片。過去我們常常不以為意，後來才漸漸發現空氣汙染對我們的健康產生極大的危害。PM2.5是什麼？最近常常會在媒體上聽到PM2.5這一個名詞，但是大家可能不知道PM2.5是什麼東西。PM2.5指的是大氣中直徑小於或等於2.5微米的顆粒物，常被稱作細懸浮微粒，比頭髮直徑1/28 還小。PM2.5已被世界衛生組織所轄的國際癌症研究總署（IARC）認為是一級的致癌物，能夠產生多種的癌症，同樣屬於一級致癌物的還有如苯、石綿、戴奧辛等。 PM2.5一進入呼吸道之後，因為顆粒非常微小可以穿過肺泡進入血液循環當中，PM2.5含重金屬與許多汙染物質，進入人體之後造成呼吸道疾病、心血管疾病和癌症！ PM2.5可怕在哪裡？台灣中南部的冬天常可以看到灰茫茫的天空，而中國大陸的許多城市更是一年到頭都是灰暗的天空，這些灰暗的天空中，其實就暗藏著滿滿的PM2.5，而PM2.5又為何特別可怕呢？過去已經發現，空氣中的PM2.5每增加10，會增加許多疾病的死亡率，包含肺癌死亡增加12%，缺血心臟病死亡增加16%，所有心肺疾病死亡增加10%，減少200多天的壽命。 PM2.5如何預防？可怕的是PM2.5無法預防，就算緊關門窗也無法防止屋外的PM2.5進入屋內。因為PM2.5很小，遠遠小於門窗的縫隙，所以門窗根本對PM2.5毫無阻擋的能力，更有許多研究發現，居住在大馬路旁的居民會比住在公園旁的居民有更高的氣喘發作機會和心血管疾病。 一般的棉布口罩根本無法防止PM2.5的吸入，而醫療口罩也因為無法貼合臉部，無法達到有效的防止作用，只有使用N95口罩才能有效阻擋PM2.5進入肺部，但是N95口罩無法久戴，只要戴1、2個小時就會有喘不過氣的感覺，只有改善空氣品質才是唯一的解決方法。 而在家中防止PM2.5，可以使用空氣清淨機。只要是使用有商譽的廠牌，有標榜可以過濾PM2.5的空氣清淨機即可，不一定要上萬元高價位的機器才有效用，幾千元的中價位就有效果。 空氣汙染傷害非常大世界衛生組織(WHO)大聲地警告全世界，2012年中全球就有700萬人死亡與空氣汙染有關，等於每8個人就有1個人的死亡與空氣汙染有關！而空氣汙染也會造成許多的疾病，特別整理如下： 呼吸道疾病中常見的氣喘，慢性支氣管炎都已經發現與空氣汙染有關，而最近台灣的研究更發現空氣污染也會增加肺結核感染的機會！近年來台灣的氣喘病人逐年快速升高，台灣兒童氣喘比率30年來居然成長10倍！目前每5個國小兒童就有1人患有氣喘，越來越多的研究支持這麼多的氣喘兒可能與空氣汙染，而空氣汙染也會導致氣喘比較容易發作。空氣汙染是重要的致癌物質，空氣污染中的PM2.5被WHO認定是一級致癌物質，許許多多的研究也發現，空氣汙染與許多癌症相關，像是肺癌、肝癌、腎臟癌，膀胱癌等等。癌症一直是台灣十大死因之首，而肺癌又是台灣癌症中的第一殺手。最近這幾年來，我們醫師常常會看到許多患者，年紀輕輕且一輩子不吸菸卻得到了肺癌，很難讓人不去想像可能與台灣近年來的嚴重空氣汙染有關。空氣汙染進入血液循環之後，會進一步破壞血管內壁造成發炎，久了之後造成動脈硬化和產生血栓，塞到心臟的冠狀動脈就造成心肌梗塞，塞到腦血管就造成中風，更有許多研究發現，空氣汙染會造成許多心血管疾病和失智症與腦部的退化。過去大家常開玩笑說：『吸空氣也會胖！』，後來沒想到這是真的。因為長久吸入污染的空氣，造成全身性的發炎，而發炎不只造成癌變與老化，更會進一步破壞我們的新陳代謝能力，造成肥胖、糖尿病與高血壓，使身體往不好的代謝前進。 許多研究更發現，孕婦吸到污染的空氣，可能會造成早產或流產，或生出過動兒或自閉症的孩童，影響小孩未來一輩子的發展。 而空氣中的汙染物質也常常引起過敏，許多人因此出現氣喘、皮膚過敏與過敏性鼻炎等等的症狀。 成年人每天在平靜不活動的狀態之下，必須呼吸五千到一萬公升的空氣，經年累月我們吸入了多少的有毒物質！如果我們再不重視空氣汙染，等於是慢性自殺，棄自己的健康於不顧。 而台灣的空氣汙染，雖然有三分之一來自大陸的霾害境外移入，另外還有三分之二是台灣本土的污染所產生，政府與全民都必須正視這個問題，自律律人才能把汙染降低，把健康留給我們自己和子子孫孫。(許多圖片資料整理自蘇一峰醫師的部落格)
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2016-03-29 該看哪科.中醫精髓
教你用棉花棒按摩額頭 保養眼睛
不少人因工作需要，必須整天與電腦為伍，長時間用眼易致眼睛乾澀不舒服；加上近年來空氣懸浮微粒PM2.5的汙染日增，恐增加眼睛過敏機會、加重不適症狀。不過，眼睛過敏及過度勞累的民眾別擔心，透過「YNSA點揉法」，點揉按額頭，就能好好的保護靈魂之窗，避免眼睛不舒服找上門。眼點按揉原理就像腳底有反射區，耳上有耳穴治全身，額頭也有反應區反映五官。●準備：棉花棒、潤膚乳液●作法：1.用棉花棒找眼點2.眼點位置因人而異，因每個人的頭骨形狀不一，多次練習會更熟練。3.在額頭塗一層薄乳液，用棉花棒上下按摩，途中直線區（眉頭到A點）別太用力，來回20下、找尋眼點，按揉眼點會有特殊痛暈感。4.眼點揉按感覺有人強烈、有人微感，切勿猛按求痛感，以免找點不正確，還會揉到每個點都疼痛。5.棉花棒揉按眼點3分鐘，一天3次，左眼按完換右眼。6.勿揉破皮膚，破皮應敷藥休息，不可再按揉。註：YNSA是日本山元博士發展的療法，全名是Yamamoto New Scalp Acupuncture，可用按壓方式治療，一般民眾可自我保健。
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2016-03-28 健康百科.呼吸胸腔
家中也有PM2.5 幼童勿近
天冷低溫，日本煤油氣暖爐成為最夯的網購商品，台灣兒科醫學會提醒，吸菸、燒烤、火爐、煤氣暖爐、蠟燭、焚香、蚊香等，為家庭內PM2.5的汙染源，孩童應減少接觸這些汙染原。台灣兒科醫學會上午舉辦「認識PM2.5對兒童健康的威脅」」健康論壇，秘書長李秉穎表示，只要使用燃料、產生燃燒，就會產生微粒，微粒容易吸附有毒物質，一旦吸入人體肺臟，就會從肺泡中進入血管中危害健康。李秉穎解釋，PM2.5是直徑小於2.5微米的懸浮微粒，能躲過氣道纖毛的過濾，長驅直入肺臟深處的肺泡，經血液循環系統到達身體各處。對人體的危害並不侷限於呼吸道，負面影響可及於全身各器官；由於兒童處於發育階段，如經常吸入有毒物質，恐終身受害。如何減少PM2.5對兒童的威脅，李秉穎表示，首要之道為各級學校設置體育館，並備有空氣過濾裝置，在空汙嚴重時作為體育課等室內活動場所。至於家庭部分，李秉穎說，家中PM2.5的汙染源眾多，除了吸菸還包括燒烤、火爐、煤氣暖爐、蠟燭、焚香、蚊香等，甚至連吸塵器也可能產生揚塵造成汙染。國內PM2.5濃度也與降雨日數多寡有關，多雨的宜北基汙染較不明顯，但嘉義、台南、高雄等地，紫爆頻率高。
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