2025-12-29 養生.聰明飲食
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2025-12-29 焦點.元氣新聞
醫：胃癌篩檢是初級預防 除菌降低發生率
研究顯示，超過8成胃癌與幽門桿菌感染有關，台大醫院內科主治醫師劉志銘表示，曾收治過胃癌家族，一整家子超過3人罹癌。流行病學統計，約10%的胃癌病例顯示出家族性聚集現象，患者雖然不是在同一時間發病，但罹病原因除了基因遺傳之外，還與生活飲食習慣有關。感染幽門螺旋桿菌後，約10%會發展成胃潰瘍，有1%至4%的感染者最終會走向胃癌。劉志銘說，篩檢及根除幽門螺旋桿菌，是初級預防胃癌的重要方法。確診感染幽門螺旋桿菌，建議接受除菌治療，療程約二周，多數患者可成功根除；一生接受一次除菌治療，可大幅降低罹癌風險。劉志銘強調，如同對子宮頸癌、肝癌與鼻咽癌的防治經驗一樣，這些癌別已證實都與特定病毒感染密切相關：人類乳突瘤病毒（HPV）與子宮頸癌、B型及C型肝炎病毒與肝癌、EBV病毒與鼻咽癌，需從減少病毒接觸、定期檢查著手。胃癌則是避免幽門螺旋桿菌感染、接受除菌治療，降低胃癌與消化性潰瘍等疾病的威脅。癌症希望基金會副執行長嚴必文表示，根據癌登資料顯示，台灣胃癌確診時期別偏晚，約三分之一為第一期，多數患者發現時已進入中晚期，影響治療成效與存活率。胃癌早期幾乎沒有明顯症狀，不易被察覺，等到出現不適已錯過最佳治療時機。在晚期治療上，無論手術或藥物選擇皆較受限，對病人預後相對不利，且自費經濟壓力沉重。癌症希望基金會去年特別關注弱勢癌別，其中胃癌正是因用藥與治療資源相對不足，病友處境格外艱辛。嚴必文說，對於明年全面實施胃癌公費篩檢抱持樂觀其成的態度，透過幽門螺旋桿菌篩檢，不僅可有效提升胃癌早期發現率，甚至防患未然，為民眾帶來實質健康效益。
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2025-12-26 養生.聰明飲食
6類天然營養素穩定神經 助你一夜好眠
失眠雖然不是什麼大毛病，但長時間睡不好，會讓人精神無法集中、情緒暴躁，那種明明身體疲憊到極點，腦海卻像跑馬燈般無法停歇的煎熬，真的很受挫。事實上，失眠的根源，往往與失衡的飲食跟生活習慣息息相關。推薦六類幫助好眠的關鍵營養素，可以穩定神經，啟動助眠褪黑激素。1、鎂與鈣鎂被譽為天然的鎮靜劑，能改善睡眠，且增加深眠的時間。鎂是GABA系統的輔因子，能確保GABA正常發揮作用，幫助神經系統從興奮狀態切換到放鬆狀態。鎂還能參與調節褪黑激素的產生，對於睡眠訊號的啟動，非常重要。鈣是扮演訊號傳遞的角色，幫助腦神經細胞釋出與睡眠相關的神經傳導物質；鈣還能與維生素D一起作用，幫助色胺酸轉化成褪黑激素。所以想要睡得好，這鎂與鈣兩個巨量營養素相當重要。●常見食物：南瓜籽、南瓜籽的殼、深綠色蔬菜、全穀雜糧類、黃豆、黑豆等2、維生素B群其中B1、B6、B12、菸鹼素（B3）、葉酸（B9），對睡眠扮演著關鍵角色。B6、B5能幫助血清素的合成，在夜晚轉化成褪黑激素幫助睡眠；B12能幫助穩定情緒、消除煩躁與不安，缺乏會導致生理時鐘紊亂；B3能穩定神經系統，延長快速動眼期，減少夜間醒來的次數，缺乏則易焦慮、易怒、睡不好；B1則可以幫助大腦在睡覺時真正的放鬆。許多憂鬱跟失眠患者，體內葉酸的濃度較低，推測憂鬱與嚴重失眠跟葉酸缺乏高度相關。●常見食物：B群普遍存在蛋白質、蔬果、全穀類等未精緻食物中3、色胺酸色胺酸是合成血清素的前驅物，而血清素在夜間能轉化成褪黑激素幫助睡眠。但光吃含色胺酸的食物效果不大，建議搭配含有碳水化合物的食物一起吃，因為碳水化合物能幫助胰島素分泌，進而讓色胺酸更容易通過血腦屏障進入大腦，提高合成血清素和褪黑激素的效率。●常見食物：南瓜籽、亞麻仁籽、黑芝麻、豆類、香蕉、奇異果、南瓜、紫地瓜等4、GABAGABA的核心作用是鎮靜、放鬆神經細胞的活性。它就像大腦的「煞車」，能抑制過度興奮的神經訊號，幫助人們感到平靜、減少焦慮、放鬆身心，因此與改善失眠有著密切的關係。●常見食物：南瓜籽、地瓜、發芽糙米、糙米、燕麥、藜麥、馬鈴薯、紅豆、黃豆、黑豆、泡菜、味噌、紅麴等5、Omega-3脂肪酸研究發現，攝取足夠的Omega-3脂肪酸，有助維持健康的睡眠模式。因Omega-3脂肪酸能在體內轉化成DHA，刺激褪黑激素的自然生成，能讓人擁有更好的睡眠品質，並減少夜間醒來的次數。●常見食物：亞麻仁籽、魚油、紫蘇油、印加果油、核桃等6、微量營養素：鐵+鋅微量元素雖然在人體內需求量極小，但它們是許多重要生理功能和酵素反應的輔助因子，在神經系統、荷爾蒙調節和情緒穩定方面扮演關鍵角色。鐵與鋅是常見與睡眠障礙有關的微量元素。鐵是支持大腦中各種神經傳導物質的正常合成和功能，進而間接支持正常的睡眠和褪黑激素分泌；鋅是幫助色胺酸轉化為血清素和褪黑激素的輔助因子，鋅具有鎮靜作用，能幫助神經系統平靜下來。●常見食物：鐵：紅豆、紫心地瓜、黃豆、黑芝麻、南瓜籽、紅莧菜、紅鳳菜、紫菜等鋅：南瓜籽、黃豆、黑豆、芝麻、亞麻仁籽、燕麥、糙米等等注意：鐵跟鋅都需要在酸性的環境下比較好吸收，所以搭配維生素C、醋、水果等，可以增加身體吸收率。
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2025-12-26 醫聲.疫苗世代
HPV疫苗「打一半」保護力不夠 二劑接種增加保護期
ＨＰＶ疫苗是目前已知除了Ｂ型肝炎疫苗外，第二支能預防病毒性癌症的疫苗。今年九月國中男女都是ＨＰＶ疫苗公費接種對象，第二劑預計明年二月下學期開學後起跑，台大醫院副院長婁培人擔心，臨床上第二劑施打率會比第一劑較低一點，但實際上，要完整接種完才能形成長效保護力。據美國二○二四年青少年ＨＰＶ疫苗接種調查顯示，約七成八接種了至少一劑ＨＰＶ疫苗，但完成接種者僅約六成，第一劑與完整接種率之間明顯有落差。專家們也憂心，國中生第二劑ＨＰＶ疫苗接種率會更低，尤其男性部分今年第一次接種，家長們對疫苗仍不夠了解，會影響到接種率。台大醫院小兒感染科兼任主治醫師李秉穎解釋，第二劑疫苗施打率往往較低的原因，可能是因為遺忘、惰性、感冒等生理不適因素，未來若學生因生病等原因錯過，各縣市政府可提供類似流感疫苗的措施，發放疫苗接種通知書，讓學生可以隨時去合約院所補打。另外，也有人認為：「打完一劑是不是就夠了？」對此，李秉穎強調，只打一劑ＨＰＶ疫苗產生的抗體濃度一定會比兩劑來得低，保護力持續時間也會有差異，政府推出這麼好的政策，國中男女就應該要打完第二劑，才有完整保護。婁培人指出，若以早期的ＨＰＶ四價疫苗臨床研究數據顯示，九歲到十五歲打完兩劑的保護力非常長，已追蹤十到十五年，仍有八到九成以上的接種者，血液中仍可測得有保護作用的抗體。部分人擔心青少年過早打疫苗，幾年後保護效力會失效，屆時需要重打。實際上，最初研究顯示ＨＰＶ疫苗的保護期可達十餘年。李秉穎解釋，保護力之所以能長期維持，可能是因為接種疫苗後，人們仍在自然界中接觸到ＨＰＶ病毒，使得免疫記憶不斷增強。
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2025-12-24 醫療.消化系統
喝酒就臉紅 「酒精不耐症」恐更易罹癌
有些人幾杯黃湯下肚面不改色，有些人才喝幾口就滿臉通紅，是酒量比較好嗎？專家提醒，一喝酒就臉紅是一種警告色，因為缺乏乙醛去氫酶（ALDH2基因之產物），使乙醛在體內堆積。研究指出，全台約47%的人有酒精不耐症，表示身體代謝酒精的能力差，也更容易罹患癌症。國人飲酒 健保支出年約53億健保署長陳亮妤表示，酒精是被容易忽略的公共議題，全台約有850萬飲酒人口，其中約100萬人有暴飲情形。台灣喝酒造成的健保支出非常可觀，每年約53億元，若再加上酒精造成意外、肝炎、肝癌等，健保相關支出可高達530億元，對個人健康與社會醫療資源的消耗巨大。「酒精會導致7種癌症。」陳亮妤說，酒精代謝的中間產物乙醛，已被世界衛生組織列為一級致癌物，會造成口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、大腸直腸癌和女性乳癌等7種癌症。喝酒超過5年的人，罹患憂鬱症是不飲酒者的2至3倍；喝酒超過10年的人，會增加罹患酒精性失智症的風險。肝基會董事長許金川表示，台灣人喝酒容易臉紅，酒精不耐症盛行率全球居冠，國人有較高比率缺乏代謝酵素（ALDH2），罹癌風險極高。喝酒會導致脂肪肝、肝硬化及肝癌，而肝硬化最怕「無聲無息」，早期沒有明顯症狀，直到肝臟功能嚴重受損，出現黃疸、腹水、吐血等症狀，治療難度大增。65歲的癌友余先生分享，年輕時菸、酒、檳榔都來，菸酒成癮30多年，6年前被診斷出罹患下咽癌及食道癌，才警覺要戒掉這些壞習慣，再經過6次化療及33次放射線治療，終於重拾健康。他呼籲，第一口酒是不歸路的開端，年輕人不要好奇嘗試，成年人也要遠離勸酒文化，最好一口都別喝。基因缺乏解酒酵素 就別喝了肝基會執行長粘曉菁指出，酒精在體內的代謝過程，會經由乙醇去氫酶（ADH1b基因之產物）催化，轉變成乙醛；乙醛再經過乙醛去氫酶的作用，轉化為乙酸，乙酸最後會被分解產生二氧化碳以及水，然後排出體外。決定是否能夠喝酒的關鍵，就是乙醇代謝基因ADH1b、乙醛代謝基因ALDH2。「酒精不耐症是一種先天的基因缺陷。」粘曉菁強調，身體會適應酒精，讓人以為酒量變好了，忽略了臉紅、頭暈等警訊，天生酒量就差正是因為缺乏「解酒酵素」基因，別再以為可以靠多喝酒來練酒量，這是不可能的事，不如了解自己能不能喝酒、能喝多少量。粘曉菁說，要檢測酒精代謝酶基因，可以透過抽血或以棉棒取一些口腔黏膜表皮細胞檢測，過去檢驗流程繁複，而現在有了新型檢驗儀器，大大加速檢測結果分析，知道受檢者是哪種基因型，不要過量或飲酒，因為「沒有安全飲酒量」，即使少量飲酒也會增加罹癌風險。肝基會長年推廣B、C肝篩檢，致力肝病防治，呼籲國人響應「救救肝苦人」計畫，獲得許多企業與社會各界的支持。赭石生醫有限公司捐善款幫助肝苦人檢測，台灣致茂電子股份有限公司也相繼捐助約400萬元為基金會購買酒精代謝基因自動檢測儀，提供準確的試驗數據，並縮短檢測時間。如何檢測酒精代謝？容易有臉紅、心跳加速、頭痛、頭暈、嘔吐、宿醉等症狀，有可能就是「酒精不耐症」。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-12-23 醫聲.肝病清除
消除C肝 台灣提早5年達陣
日前總統賴清德、衛福部在「台灣領航 消除C肝」國際記者會中宣布，台灣提前5年達成世界衛生組織（WHO）消除C肝「消除路徑」（PTE）金級標準，消除C肝國家認證工作小組召集人、中研院院士陳建仁表示，台灣這項成就不僅是亞洲第一，在全世界亦是名列前茅。高雄醫學大學校長余明隆指出，台灣在許多高風險族群如洗腎患者、監所受刑人、藥癮者中，找出潛在病患以及對於第二度感染者的治療等前瞻策略，都是達成C肝消除的重要環節。C肝診斷、治療率 均逾9成陳建仁指出，台灣原被稱為「肝病之島」，經過各界的努力，原本是癌症中死亡率第一的肝癌已明顯退位，慢性肝病與肝硬化的死亡率，也從過去十大死因中的第五、六位降至第九位。目前C肝的診斷率、治療率均超過9成。過去台灣使用C型肝炎干擾素做治療，但其副作用影響病患的接受度，直到2017年全口服新藥（DAA）納入健保給付，截至今年6月，已有超過17萬人接受治療、使用經費約287億元。陳建仁表示，在C肝防治工作中，政府投入的經費不到300億元，若病患沒有及早治療，等到產生肝硬化或肝癌，後續治療經費遠超過300億元，因此這項投資符合經濟效益。台灣透過「以治療引領預防」、「以篩檢支持治療」、「以預防鞏固成效」等政策方向，逐步達成WHO消除C肝目標，未來將進一步朝降低C肝感染率、藥癮者罹病率與減少B、C肝相關癌症及肝硬化死亡率等方向邁進。台灣優異的成果也輸出國際。南韓、新加坡 盼借鏡取經今年9月中旬，陳建仁及余明隆特地前往韓國參加全球性「國際病毒性肝炎消除會議」（IVHEM），會中余明隆分享高醫至澎湖監所進行受刑人Ｃ肝篩檢治療的成功經驗，吸引南韓及新加坡等國興趣，希望可借鏡取經。受刑人揪出C肝 9成治療余明隆認為，未來最後一哩路的最大挑戰，在於針對監所受刑人、隱藏藥癮者進行Ｃ肝診治，目前矯正機關收容人Ｃ肝篩檢率大約6至7成，但只要有被篩檢，約有9成的治療率。余明隆觀察到，從2019年底開始執行受刑人消除C肝之前瞻性計畫，高醫與澎湖監獄、澎湖衛生局、三軍總醫院澎湖分院、部立澎湖醫院、當地衛生所等合作，結果澎湖監獄受刑人微根除計畫很成功，後來再與台灣肝臟學術文教基金會、矯正機關合作，在新冠疫情前共有29家監所參與計畫，多數成效良好。余明隆建議，未來監所對於新的受刑人，應在健康檢查時加入B、C肝篩檢；至於藥毒癮者，若不在美沙冬替代療法的這群人可能是漏網之魚，未來可在發放乾淨針頭的地方，順便發放快篩，若是第二、第三度感染者，病患都有使用C肝全口服抗病毒藥物的機會，要鼓勵病患積極接受後續治療。衛福部國健署長沈靜芬強調，為了進一步降低C肝發生率，並減少B、C肝死亡率，未來也將持續加強篩檢，並衛教宣傳，以幫助提升民眾健康意識與治療可近性。
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2025-12-20 養生.保健食品瘋
綜合維他命增罹癌風險30%！腫瘤科醫：火速餵大量營養給癌細胞
營養保健補充劑是許多人除了天然食物以外每天都會服用的食品，但一名腫瘤科醫師警告，這些看似有益健康的綜合維他命產品，可能讓罹癌風險最高增加30%，呼籲應被要求加註健康警語。英國鏡報報導，慈善機構「Killing Cancer Kindly」的腫瘤科醫師穆罕默德．穆尼卜．汗（Mohammad Muneeb Khan）表示，補充劑會「以龐大劑量、完全沒有必要的營養素轟炸人體」，這可能讓癌細胞得以生長並大量繁殖。相較之下，食物中的天然維他命吸收速度較慢，人體只會取用所需的部分，其餘則會排出體外。該慈善機構指出，合成維他命藥丸會讓血液中「瞬間充滿」高達建議每日攝取量兩倍的營養素，對癌症而言形同「超級食物」。此外，綜合維他命補充劑也可能增加罹患前列腺癌、腸癌與乳癌等其他癌症的風險。汗醫師表示，合成藥丸含有數量誇張且完全不必要的微量營養素，遠遠超過一般人體所需。這些微小的有機化合物多到讓器官難以利用，結果等於在體內四處漂浮。真正問題在於，這些過量的綜合維他命，正好成為每天在我們體內生成、數量高達數百個的潛在癌細胞的養分來源。正常情況下，人體有能力有效摧毀這些癌細胞，但當它們營養充足、能迅速增加數量時，這項能力就會面臨挑戰。汗醫師形容：「想像有數百個飢餓的小小吃豆人四處遊走，吞噬一切，並隨著時間呈指數型倍增，直到完全壓垮人體的抗癌防線，例如免疫系統。」他指出解決方法或許一開始看起來具爭議性，但希望將綜合維他命重新歸類為藥品，並讓民眾清楚了解其副作用：「在普遍建議『大多數人，無論兒童或成人，其實根本不需要額外補充維他命』的前提下，加上健康警語與處方制度，會是最理想的做法。」現代許多人都有日常服用補充劑的習慣，這些產品通常含有廣泛的化合物，宣稱有助於維持正常的新陳代謝功能。Killing Cancer Kindly表示，愈來愈多具說服力的研究指出，合成維他命的攝取，與肺癌、前列腺癌、腸癌及乳癌發生率上升之間，存在直接關聯。該風險被認為不分成人是否原本就有健康的生活型態。該慈善機構指出，癌細胞吸收體內游離營養素（包括維他命）的能力，是正常健康細胞的10倍。從水果與蔬菜等食物中取得的天然維他命，被認為不會帶來相同風險，因為在消化過程中釋放到體內的量相對較少。與合成維他命不同，天然維他命「被鎖在食物中」，只有一小部分會被分解吸收，其餘未消化的食物通常會在24小時內排出體外。但由於補充劑高度濃縮，會迅速且大量被吸收，導致多餘的維他命在血液中循環，尚未被處理或排出前，就已經被癌細胞吸收殆盡。汗醫師形容這是一顆「正在倒數的健康未爆彈」，並呼籲採取行動抑制其使用。他希望製造商被要求在包裝正反面加註強制性健康警語，就像菸品包裝上的警示一樣。汗醫師提出一項指標性研究CARET試驗中，每日補充含有維他命B6、B9與B12的補充劑，罹患肺癌的風險估計提高近30%。其他研究也顯示，每日補充含有維他命A與維他命B群（包括B1、B6與B12）的補充劑，與不同類型癌症風險上升存在相關性，儘管仍需要更多研究來確認增加的幅度。
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2025-12-20 名人.許金川
許金川／要戒酒，還是戒色？
「酒、色、財、氣」，四個字自古以來，就與人類文明綁在一起。在門診，病人常一本正經地問我：「醫師，我到底是要先戒酒，還是先戒色？」有人喝酒，從「偶爾應酬」開始，慢慢變成「每天小酌」，再進階到「不喝睡不著」。等到肝硬化、吐血、肝昏迷接連出現時，人生往往只剩下一個選項──換肝。也有人喝酒，肝臟還沒來得及大聲抗議，口腔癌、食道癌卻先找上門，人生就此提前謝幕。其實醫學早就知道，酒精是名副其實的「穿腸毒藥」。它分子小、吸收快，幾乎不必排隊，就能從腸道直達血液，最後全部交給肝臟善後。肝臟必須把乙醇轉成乙醛，再把乙醛轉成醋酸，最後代謝成二氧化碳和水，從尿液中排出體外。換句話說，不管你喝的是一瓶上千元、甚至上萬元的名貴好酒，還是一瓶幾十元的黑松汽水，最後在體內留下來的，其實都是二氧化碳和水。差別只在，名貴好酒在變成「黑松汽水」之前，常常先傷你的荷包、傷你的肝，最後再傷老婆的心。問題就出在這個中途站──乙醛。乙醛是世界衛生組織明確列為第一級致癌物，與口腔癌、食道癌的發生密切相關。尤其在東亞族群中，常見酒精代謝酶（ALDH2）活性不足，使乙醛在體內停留時間更久。因此臉紅不是酒量好，而是高風險的警訊。長期喝酒的人，不只肝臟受傷，嘴巴與食道也常常一起遭殃。更麻煩的是，酒精性肝病往往非常低調。和B、C型肝炎不同，它不一定會讓肝指數明顯升高，病人也未必有不適感。等到真的出現症狀，常常已經是吐血、黃疸、腹水出現，被送進醫院時，多半已是肝硬化末期。那「色」呢？色不迷人，人自迷。這是人性，也是現實。但從醫學角度來看，性行為同時也是B、C型肝炎與愛滋病等傳染病的重要途徑之一。談情說愛如果少了防護，最後跑來找醫師補救，往往已經為時不早。酒色這麼傷身，為什麼幾千年來，人類還是前仆後繼？答案可能很簡單，這不只是意志力的問題，而是本能與基因的問題。有人懂得踩煞車，有人卻一路踩油門。那到底是先戒酒？還是先戒色？有人說：「白天戒酒，晚上戒色。」你說呢？●全民健康基金會最新一期《好健康雜誌》，提供醫療新知、正確實用的健康知識點此延伸閱讀
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2025-12-19 醫聲.肝病清除
C肝達標後下一個戰場！B肝「功能性治癒」新藥突破，肝癌風險可降76%
台灣C肝消除已全面超越世衛「消除路徑（Path to Elimination, PTE）」金級標準。但真正決定能否在2030年前肝癌發生率下降的全面達標，病程漫長、照護複雜的B型肝炎是關鍵。財團法人台灣肝病醫療策進會長、台大醫院副院長高嘉宏直言，B肝帶原人數龐大，與肝癌相關，若治療能提早啟動、讓更多病人達到穩定控制，甚至邁向「功能性治癒（Functional Cure）」，有效降低肝硬化與肝癌發生。「2025專家論壇－B型肝炎防治與治療展望」日前舉行，聚集產官學界重要代表，包括健保署參議黃珮珊、台灣癌症基金會執行長張文震、副執行長蔡麗娟、厚生基金會執行長陳柏同、肝病策進會長高嘉宏、台大醫院肝炎研究中心主任楊宏志、新竹臺大分院醫研部主任蘇東弘、台北榮總醫學研究部主任黃怡翔、台北榮總胃腸肝膽科醫師李懿宬，一同共商防治對策。「功能性治癒」為治療新聖杯 單一新藥治癒率可達10%面對B肝治療瓶頸，楊宏志表示，現行口服藥雖能抑制病毒，卻無法根除，停藥後復發率高達九成。國際治療新目標已轉向「功能性治癒」，意即在停止所有治療24周後，血液中的HBV DNA與B型肝炎表面抗原（HBsAg）皆無法測得，且狀態具有持續性。楊宏志解釋，達成功能性治癒能降低約76%的肝癌風險，讓患者免於終身服藥。清除B肝的主要障礙，是肝細胞內如病毒「儲存庫」的共價閉合環狀DNA（cccDNA）及會持續製造表面抗原的「嵌入型HBV DNA」（嵌入宿主基因體），後者更會如「誘餌彈」般耗盡人體抗病毒免疫反應，現在有機會能去除兩者。他分享，反義寡核苷酸（ASO）、siRNA 等新型療法的出現，讓功能性治癒不再只是理論。部分臨床試驗顯示，新型反義寡核苷酸藥物，在臨床試驗中單獨使用24週，停藥後即有約9至10%患者達成功能性治癒；若採用組合療法，例如小干擾RNA（siRNA）合併干擾素，治癒率可提升至20至25%，未來策略將聚焦「抑制病毒、減少抗原、恢復免疫」三管齊下。高嘉宏提醒，這一切的前提，是必須在肝纖維化尚未過度進展之前介入。若等到病人已進入第三期纖維化或肝硬化，即使終身治療，肝癌風險仍難完全避免。認知迷思成防治最大破口 近四成患者自行停藥治療上有新方法，但令人憂心是病人醫囑遵從性，張文震引用最新調查指出，在已知的B肝帶原者中，有近四成曾自行停藥，其中高達三成誤以為「肝指數正常或測不到病毒」即可斷藥。此外，三成帶原者不清楚需長期追蹤或服藥，顯見「沒症狀就沒事」的錯誤觀念盛行，成為肝癌防治的致命破口。這些錯誤認知，正好說明B肝防治最棘手處，因前期沒有任何症狀，卻會在十至二十年後，以肝癌的形式一次清算。也因此，單靠藥物突破仍不足以支撐2030目標，如何把病人留在追蹤系統裡，才是制度的硬仗。健保給付被指「太廉價」 效法Ｃ肝設國家級計畫根據健保署統計，截至114年9月，已累積治療B肝病人達38.1萬人。黃珮珊指出，依「國家肝炎及肝癌防治計畫（2021–2025年）」推估，目前實際需要治療的B肝人數約為54.5萬人，換言之，整體治療涵蓋率約為69.9%。然而，如何把病人留在追蹤系統裡，仍需政策支持。黃怡翔直言，第一線醫師缺乏篩檢動力，因健保給付B肝追蹤超音波「半年僅600點，實在太廉價」，病人定期回診的獎勵指標對醫師而言更是「形同虛設」。高嘉宏強調，治療必須「提前」。目前健保給付常需患者纖維化達嚴重階段（F3），且非肝硬化者僅給付三年，導致病人面臨停藥復發風險。學會已建議放寬至「纖維化合併病毒量高（F2）」即可給付，與國際接軌。黃珮珊亦回應，目前健保署已密集召開會議，針對給付過低導致醫師招募困難的科別，啟動系列性盤點與提升規劃。高嘉宏最後提醒，B肝防治需比照過去成功消除C肝的模式，制定國家級計畫，設立「B肝專責辦公室」 ，並編列前瞻性公務預算。責任編輯：黃琬淑
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2025-12-19 養生.營養食譜
芥菜怎麼煮不會苦？營養師曝「搭這類食材」吃，護眼、穩血壓又提升免疫力
芥菜的熱量低、膳食纖維豐富，有助排便，是抗癌的好蔬菜。營養師建議搭配肉類烹調以提升免疫力，並透過汆燙、加糖或增添鮮味三秘訣，輕鬆去除苦味。芥菜含維生素A、β胡蘿蔔素 與肉類或海鮮一起煮最好有「長年菜」之稱的芥菜是過年吉祥菜，芥菜屬於十字花科，生鮮芥菜常見有大葉芥菜、包心芥菜等大芥菜種類，依用途別又可將之分為葉用、莖用、根用等。芥菜可以鮮食熱炒、煮湯，也常用於醃製雪裡紅、福菜、酸菜、梅乾菜等，能幫助胃腸的消化，也很開胃。營養師劉怡里曾受訪指出，芥菜是高鉀食材，具排鈉作用，有助於高血壓患者穩定血壓；大芥菜是富含維生素A的蔬菜，含有豐富的β胡蘿蔔素，建議與肉類或海鮮一起烹調，有油脂可以帶出維生素A的效用，有提升免疫力、預防感冒、保眼、護膚等好效果。此外，芥菜的膳食纖維多，還有預防便祕功用。中醫師張家蓓也指出，芥菜性溫、味辛，維生素A、B群及C的含量多，有明目、消腫、消炎功能，預防感冒生病，纖維素也多，幫助利便、寬腸通便，不論是大芥菜或小芥菜的性味稍冷一點，可加入薑等辛香料，與肉類一起烹煮。芥菜怎麼煮不會苦？3招讓芥菜美味翻身芥菜雖有熱量低、富含維生素及膳食纖維等多種好處，但「苦甘苦甘」的獨特風味仍讓不少人不敢嘗試。農糧署指出，芥菜裡的硫代葡萄糖苷(芥子油苷)，是苦味的主要來源，也帶有獨特的營養價值。偶爾「吃點苦」，才能感受甘甜的可貴。但如果想吃芥菜，卻又不想「吃苦」，掌握3個小訣竅則可以降低芥菜的苦味。．汆燙冰鎮：汆燙後擠乾水分，先泡冰水再料理。．增添鮮味：搭配雞肉、豬肉或海鮮，並加入高湯一同烹煮。．加糖調味：適度加入糖或甜味食材(如：番薯、紅棗)中合芥菜苦味。【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．《食農教育資訊整合平台》 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-12-18 焦點.元氣新聞
北市抽驗蔬果殘留農藥不符規定 錢都日式涮涮鍋上榜
台北市衛生局今天公布抽驗生鮮蔬果檢驗殘留農藥的結果，52件中有6件不符規定，錢都日式涮涮鍋、東和蔬果行、松江市場2攤販都上榜。衛生局10月赴市場、蔬果零售業者、超市、賣場、餐飲店等處，抽驗生鮮蔬果，6件不符規定產品包含「錢都日式涮涮鍋市民大道店」的青江菜和白蘿蔔、「松江市場B-3攤」的西芹和花椰菜、「松江市場34號攤」地瓜葉、「東和蔬果行」蚵白菜，各檢出1至2項殘留農藥不符「農藥殘留容許量標準」規定。衛生局表示，已命抽驗地點下架不符規定產品且不得販售，經追查產品來源屬雲林縣、新北市、高雄市等外縣市者，已移請所轄衛生局處辦；來源屬北市者，經調查確認違規屬實，將依違反食品安全衛生管理法處辦。殘留農藥含量不符「農藥殘留容許量標準」者，違反食安法第15條第1項第5款「殘留農藥或動物用藥含量超過安全容許量」規定，依同法第44條第1項第2款，可處分責任業者6萬元以上2億元以下罰鍰；若無法交代來源，則依同法第47條可處分販售業者3萬元以上300萬元以下罰鍰。衛生局說，已通知北農依據進場果菜農藥殘留及添加物檢驗處理要點，針對違規農友停止供應該品名代號10天；第1次違規，錄案加強抽驗，第2次停止供應1個月，第3次廢止供應人供應該不合格果菜的品名代號資格，停供期間同身分證字號、同品名代號均不得到貨，並加強進場交易蔬果及不合格產品供應業者查驗。
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2025-12-17 醫療.消化系統
國衛院揭祕免疫老化 創B肝新療法
「紅、腫、熱、痛」是身體發炎的常見症狀。國家衛生研究院免疫醫學研究中心主任謝世良表示，這些看似簡單的問題，實為現代免疫學探索疾病本質的關鍵起點。針對困擾華人社會的慢性B型肝炎，研究團隊發現，B型肝炎病毒表面的唾液酸化醣蛋白會與免疫細胞表面的受體CD33結合，透過傳遞抑制訊號，阻斷B細胞產生中和性抗體的能力。團隊據此研發出CD33阻斷性抗體，有效解除CD33的抑制作用，為慢性B型肝炎的「功能性治癒」開創新的治療策略。面對台灣即將邁入超高齡社會的挑戰，傳統策略著重於研發新型疫苗佐劑以提升疫苗效力。謝世良則提出創新思維：「應探究高齡者免疫反應衰退的分子機制，進而開發能從根本改善免疫功能的藥物，提升疫苗保護效力。」團隊研究發現，CD33阻斷性抗體展現出顯著的「旁觀者效應」，不僅能增強白血球對B型肝炎病毒抗原的免疫反應，對已接種新冠病毒疫苗個體的白血球，亦能有效提升其對新冠病毒的抗體效價。此一發現顯示，未來可能開發出通用型「免疫調節劑」，與疫苗聯合使用，從根本上增強高齡族群的疫苗免疫反應，提升疫苗整體效能。國衛院近期與美國哈佛大學布萊根婦女醫院Gene Lay Institute、韓國KAIST研究院簽署三方合作備忘錄，旨在增強高齡者免疫功能，提升疫苗保護效力，降低傳染病及癌症罹患風險，最終達成延長健康餘命的目標。一般大眾常將「發炎」與「感染」畫上等號。謝世良說，現代免疫醫學研究早已超越「抗菌」的傳統範疇，更多著重於「無菌性發炎」的探討。以痛風為例，尿酸結晶本身即可刺激免疫系統，引發劇烈的發炎反應，意味只要身體出現「異常」或「位置錯誤」的物質，無論是尿酸結晶、癌細胞，或阿茲海默症患者腦中堆積的β類澱粉蛋白，皆可能活化免疫系統，產生病理性發炎反應，進而導致組織損傷。免疫醫學研究中心採取系統性尋找病原體觸發免疫警報的「模式識別受體」，研究團隊發現，多種致命性發炎反應皆與免疫受體CLEC5A密切相關，包括登革病毒、日本腦炎病毒等感染；後續研究證實CLEC5A亦能辨識阿茲海默症患者腦中的異常蛋白質，驅動導致神經退化的慢性發炎反應。在動物實驗中，剔除CLEC5A基因能顯著減輕腦部病變並改善記憶功能。這些研究成果顯示，從急性病毒感染到慢性神經退化疾病，可能共享相似的發炎啟動機制。謝世良說，未來可針對這些誘導發炎的共同訊息傳遞路徑，開發創新藥物以精準調控免疫反應，期望能有效降低急慢性發炎對組織器官的損傷。
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2025-12-15 醫聲.疫苗世代
HPV疫苗接種率 國中男略低於女
衛福部九月起擴大ＨＰＶ疫苗公費接種對象，從原先的國中女生，擴大至國中男生，使台灣成為東亞首個男女皆公費接種的國家。國健署長沈靜芬指出，國健署訂定ＨＰＶ疫苗接種率目標，預期男生達八成、女生達九成。截至十一月底，男學生第一劑接種率已達七成九，女生則為九成一，這是癌症防治里程碑，也是青少年的健康成年禮。癌症已連續四十三年蟬聯國人十大死因之首，且有年輕化趨勢，國健署自今年起擴大癌症篩檢補助，放寬年齡與項目，希望「早期發現、早期治療」。今年九月也將全國國中二年級男生正式納入公費ＨＰＶ（人類乳突病毒）疫苗接種對象，預計每年約九萬名男生受惠。沈靜芬表示，ＨＰＶ是女性子宮頸癌最大元凶，也跟頭頸癌、菜花等性病息息相關，主要透過性行為傳播；即使沒有性行為，ＨＰＶ病毒也會經皮膚、黏膜或體液接觸傳播，仍有機會感染，雖然大多數ＨＰＶ感染可被身體免疫系統自行清除，但病毒本身會潛伏存在而非永遠根除。「性傳染病的反覆傳染，就像乒乓球效應，來回傳播、難以根治。」沈靜芬說，ＨＰＶ病毒反覆感染會增加罹患子宮頸癌、頭頸癌及菜花等風險，其預防方式除了性行為時全程使用保險套，男女都應施打ＨＰＶ疫苗，降低重複感染及相關疾病的風險。除了陰道性交，口交也是傳染途徑之一，而肛門黏膜在性行為過程中，也很容易受到ＨＰＶ感染。沈靜芬指出，年輕人性行為趨於開放，讓ＨＰＶ防治更顯重要，世界衛生組織推薦將ＨＰＶ疫苗納入國家免疫計畫，九至十四歲未曾有性行為的青少女是接種最佳時機，男性納入接種對象有助於頭頸癌、生殖器癌等防治。今年九月起，ＨＰＶ疫苗政策擴大至國中男生，台灣成為東亞首個男女皆公費接種的國家。沈靜芬說，國健署訂定ＨＰＶ疫苗接種率目標，預期為男生達八成、女生達九成。截至十一月底，全國統計顯示，一一三年學年度入學男生第一劑接種率已達七成九，女生則為九成一。經評估因各縣市ＨＰＶ疫苗接種以校園接種為主，第一劑接種作業持續至學期結束，預計至一一五年一月，部分學生亦陸續到各醫療院所接受補接種。國健署會持續進行衛教宣導，也請執行率較佳的縣市經驗分享，教導青少年提升自我健康管理的認識，目前政策推廣成效符合預期。沈靜芬強調，ＨＰＶ常見迷思包括「沒有性行為就不會感染」、「男性不需打」，只要有性行為或傷口接觸傳播，都會造成ＨＰＶ感染。研究顯示，每個人一生中有五至八成的機率感染ＨＰＶ，而男性更容易陷入ＨＰＶ感染的無限迴圈。沈靜芬以Ｂ肝疫苗為例，阻斷母嬰垂直傳染並降低盛行率，預防未來可能引起的肝硬化和肝癌。「國中男女生公費ＨＰＶ疫苗接種政策，是癌症防治重要的里程碑，也是青少年的健康成年禮。」愈多人接種，病毒就愈難傳播，男女一起施打，可形成「群體免疫」，是雙贏的健康投資。
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2025-12-14 焦點.元氣新聞
國防部預告加嚴兵役體位標準 高血壓扁平足不再是理由
國防部12日預告修正「體位區分標準修正草案」，草案除將替代役區分A、B兩級外，未來僅BMI大於45或身高未達144公分才可以免役。以往高血壓常成為規避兵役「捷徑」，修訂之後，中度以上高血壓必須「併發實質器官病變」才可免役，且得住院1至3天、接受24小時連續血壓測量。扁平足也從免疫，改為須服替代役。國防部指出，體位區分標準於民國63年6月19日發布施行，曾經19次修正，最近一次為112年5月30日，內政部役政司統計台灣役男免役率高達16%，明顯高於新加坡及南韓等亞洲徵兵國家。另考量醫療科技進步，部分疾病已能有效治癒或控制良好，因此通盤檢討標準，以符合國家政策及兵役公平。草案指出，考量替代役因單位不同其服勤性質有明顯差異，修正替代役體位區分A級、B級，修正附件「體位區分標準表」總計193項次，這次修正180項次，包括常備役、替代役及免役體位。在BMI值部分，草案也提到，免役體位從BMI＜15或BMI＞35，修正為BMI＞45；替代役體位A級為15≦BMI＜16.5 或32＜BMI≦37.5、B級BMI＜15或37.5＜BMI≦45；常備役體位則維持16.5≦BMI≦32。以身高170公分計算，現行體重超過101.3公斤即可免役，未來將上修至130.2公斤。身高部分，免役體位從身高≧196 或≦154，修正為身高≦144；替代役體位A級為145≦身高≦149、B級則無限制；常備役體位則從158≦身高≦195，修改為身高≧150。草案指出，中度以上高血壓併發實質器官病變，包括心臟肥大、腎病變或週邊血管病變等，以及肺動脈高血壓併有後遺症者才能免役；中度、重度高血壓患者經治療，無實質器官病變者，分別必須服替代役A、B級替代役，常備役體位則維持輕度高血壓標準；此外，「中度及重度高血壓」測量應住院1至3天接受24小時連續血壓紀錄。扁平足免疫則走入歷史：過去扁平足足弓角大於168度者即可免役，新規定為足弓角大於168度者改服替代役A級，常備役標準從足弓角「小於等於165度者」修正「小於等於168度」；另外，重度拇趾內、外翻併外生骨疣或拇囊炎者，及空凹足角度大於90度，皆由免役改為替代役B級。
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2025-12-12 養生.聰明飲食
羊肉祛寒補身！3原則健康吃 挑對部位很重要
天氣轉涼，各種鍋物飄香誘人，暖胃又暖心的羊肉爐受到饕客喜愛。中醫認為羊肉味甘、性溫，具有「益氣補虛、開胃健力」的功效，而從營養學角度來看，羊肉營養價值極高，富含優質蛋白質、多種維生素和鐵、鋅、鉀、鈣等礦物質，且脂肪含量與熱量相對較牛、豬低，是冬令好食材。蛋白質豐富 但不宜吃多桃園長庚醫院營養師陳姿吟表示，羊肉的蛋白質含量在肉類中名列前茅，每100克瘦羊肉約含26克蛋白質，再加上必需胺基酸及維生素B群，是肌肉合成的關鍵。發育的青少年、肌肉流失的中老年人，可以適量攝取羊肉，能幫助肌肉生長及修復；羊肉的飽和脂肪也較低，且支鏈胺基酸（BCAA）對增加肌肉很有幫助，適合健身愛好者食用。此外，羊肉的不飽和脂肪酸對心血管健康有益，具有降低壞膽固醇和抗發炎的作用。不過，陳姿吟提醒，羊肉屬於紅肉，不宜吃多。羊肉各部位的脂肪比例不同，羊肋排的脂肪含量最高，帶皮肉塊的脂肪含量也不低，建議應選擇脂肪較少的羊肉片。烹調方式也要注意，避免油炸和過度燒烤，以汆燙、清燉烹煮方式搭配大量蔬菜，就能健康享用。如果是烹煮羊肉湯品或是吃羊肉爐，陳姿吟指出，可以增加高麗菜、菇類、白蘿蔔等食材，吸收油脂並增加纖維，盡量以原型食物為主，以增加飽足感。調味部分，則要避開沙茶醬、麻油、花生粉等高熱量醬料，斷開過多熱量、油脂、鈉，減少對腎臟、血脂造成負擔。與白蘿蔔燉煮祛濕補氣 3原則健康吃羊肉陳姿吟提醒，市售羊肉爐一餐保守估計熱量超過1000大卡，吃下來可能鈉含量超標。建議進食順序先吃菜，再吃肉類和蛋白質，最後再吃澱粉。值得一提的是，冬天盛產白蘿蔔，羊肉配蘿蔔是經典組合，一起燉煮除了味道清甜，也可以達到祛濕、補氣功效，還能祛寒滋補。羊肉吃法相當多元，陳姿吟強調，只要掌握「挑選部位、清淡煮法、進食順序」的飲食原則，就能降低羊肉料理的熱量，攝取豐富的蛋白質、維生素，又不會吃進過多油脂。但提醒腎功能不好的人，必須嚴格控制羊肉的攝取量，選擇瘦肉、不喝肉湯，才能補充營養又保護腎臟。
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2025-12-10 醫療.感染科
流感再奪15命 疾管署：本周疫情恐升溫
衛福部疾管署最新統計，類流感門急診上周就診計8萬5213人次，近一周新增21例流感併發重症病例及15例死亡。疾管署發言人林明誠表示，原預估流感疫情將自12月中旬開始逐漸升溫，但東北季風本周報到，氣溫開始降溫，而觀察大眾運輸工具的乘客僅約5成戴口罩，顯示民眾對流感疫情警覺性不高，因此預估本周疫情可能會升溫。公費流感疫苗自10月1日起接種，截至昨日為止已施打了641萬人次，目前疫苗僅剩下26.8萬劑。林明誠說，這次流感季流感疫苗施打踴躍，據統計施打率最高的前三縣市為高雄市99.1%、彰化縣98.9%、宜蘭縣97.9%，甚至連往年施打率較低的台北市接種率也達到94.8%、新北市95.2%。考量今年度公費流感疫苗接種踴躍，將增購15萬劑公費流感疫苗，現已完成採購13.1萬劑，預計12月下旬到貨配送。林明誠說，依疾管署實驗室監測資料顯示，目前社區流行的呼吸道病原體以流感病毒為主，其中以A型H3N2為多，其次為B型及A型H1N1。這次流感季累計370例重症病例，包括108例H1N1、255例H3N2、3例A未分型、4例B型，以及66例死亡含22例H1N1、43例H3N2、1例B型，其中重症病例以65歲以上長者占64%、具慢性病史者占83%為多，92%未接種本季流感疫苗。自今年11月12日起，疾管署也增加提供不同製程的Novavax疫苗，新冠疫苗累計接種數約151萬人次，其中Novavax JN.1疫苗累計接種約2.6萬人次。疾管署表示，國內新冠疫情目前處低點波動，第49周新冠門急診就診計1102人次，較前一周下降11.6%，主流變異株為NB.1.8.1；近7日新增2例新冠併發重症本土病例，無新增本土病例死亡。疾管署呼籲，今年10月1日疫苗開打後，尚未接種新冠疫苗的公費對象盡快前往接種，12歲以上的公費對象可擇莫德納或Novavax任一廠牌接種，滿6個月以上至11歲公費對象僅可接種莫德納疫苗，以獲得足夠免疫保護力，防範疾病威脅。且近期氣溫變化大，務必做好手部衛生與咳嗽禮節，落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀戴口罩及生病在家休息等措施。
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2025-12-08 養生.聰明飲食
天冷咳不停！ 醫分享「蔬食進補全餐」抗發炎、潤肺補水
冬季氣溫驟降、氣溫變化大，容易引發呼吸道疾病，讓人流鼻涕、咳不停，甚至氣喘發作。聯青診所營養師莊譓馨表示，寒氣漸深，不少人喜歡溫補暖身，但是薑母鴨、羊肉爐、麻油雞要依照個人體質並適量攝取，才能達到最佳效果。另外，冬季用溫性蔬菜補身最適宜，天然食材暖心也暖胃。莊譓馨指出，蔬食熱量低、膽固醇較低，富含大量維生素、植化素及膳食纖維，有多種健康益處。維生素A有助於維持呼吸道與腸道黏膜完整，可阻擋細菌、病毒入侵；維生素C具強效的抗氧化劑，能清除體內自由基。每天吃不同顏色的蔬果，讓身體每天吸收多元的植化素，全面強化免疫力。莊譓馨說，冬天以「蔬食輕補」的方式來調理身體，從營養醫學的角度來看，蓮藕、山藥、白蘿蔔、梨子、白木耳、百合、蓮子等白色食物，富含黏液蛋白、多醣體和水溶性纖維等，能幫助修復肺部組織，有益呼吸道、腸道等黏膜組織的健康，形成呼吸道黏膜的第一道防線。另外，富含β-胡蘿蔔素的胡蘿蔔、南瓜、菠菜等，也適合秋冬多食用。β-胡蘿蔔素在人體內會被轉化為維生素A，而維生素A是維持上皮組織、形成黏膜屏障健康的關鍵營養素。其他如杏仁粉、芝麻、蜂蜜、柿子、豆漿、牛奶，可提供優質脂肪、維生素E與蛋白質，是修復、滋潤呼吸道黏膜的好食材。除了食補，莊譓馨建議，可從日常生活進行呼吸系統調理，例如增加「呼吸訓練」，如放慢呼吸速度、深呼吸或腹式呼吸，提升肺部含氧量並改善呼吸功能。配合規律運動，例如健走、太極或其他有氧運動，可有助維持心肺健康與整體代謝。莊譓馨分享「蔬食進補全餐」，從主菜、主食、湯品到飲品等，全方位進行呼吸道保健，告別天冷咳不停的困擾。主菜：麻油猴頭菇菇類除了有豐富膳食纖維，也可幫助腸道蠕動，同時也有多種胺基酸和多醣體，可抗發炎、增加免疫能力。1.猴頭菇、香菇以薑、麻油拌炒。2.加入枸杞、紅棗、高麗菜後，以少量水燜煮十分鐘完成。主食：菱角蘑菇粥菱角富含蛋白質、醣類、維生素B群、E、鎂等成分；可止咳潤肺、對抗發炎。1.將熟菱角100g去殼取肉、100g蘑菇切片。2.將1杯白米、菱角和蘑菇倒入鍋中，加水，以小火熬煮30分鐘成粥。3.最後加5g枸杞和鹽1/2小匙調勻。湯品：山藥養生菇湯富含豐富的膳食纖維與植化素有助於促進腸道健康，正適合秋冬飲用。1. 先將牛蒡、胡蘿蔔、玉米、當歸、枸杞、紅棗、薑片入鍋以水煮20分鐘 。2. 再陸續加入山藥或南瓜、板豆腐、番茄、秀珍菇、杏鮑菇即完成。飲品：蜂蜜菊花茶蜂蜜具有潤燥、潤肺的作用，與菊花茶結合後，能增強對乾燥黏膜的滋潤效果，適合作為日常保健的健康飲料。1.乾菊花數朵洗淨放入鍋中加水，以大火煮沸轉小火續煮10至15分鐘2.熄火取出菊花置涼後，加入蜂蜜1至2大匙拌勻
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2025-12-06 養生.聰明飲食
香蕉4種熟度營養不同，「這顏色」抗氧化力最高！搭它吃清宿便又防癌
有「快樂水果」之稱的香蕉，是極營養又方便取得的水果，是許多外食族及運動員補充能量的好選擇。而在買香蕉時，很多人不愛冒黑斑點的香蕉，覺得太熟了，不過其實這種狀態的香蕉正是抗氧化值最高的香蕉，如果沒有血糖問題的人，可考慮挑這種吃。不同階段的香蕉 營養價值不同台灣是水果王國，盛產多樣水果，其中香蕉也是一年四季都能吃的到的營養水果。香蕉富含膳食纖維、抗性澱粉、維生素B、維生素C、鉀、鎂等礦物質，膳食纖維可促進腸胃蠕動、改善便秘、清除宿便；抗性澱粉會產生飽足感，可減少正餐及點心攝取，同時也有助於腸道保健、血糖、體重控制。但糖分、鉀含量的問題，慢性病族群則要特別注意。然而，香蕉在不同階段的澱粉、糖分、纖維和抗氧化劑含量都會產生顯著變化，從青綠、微黃、全黃到帶斑點，每一個階段有其獨特的健康價值，適合不同需求的人吃。香蕉4顏色階段的健康密碼1. 青綠香蕉：抗性澱粉最高，最利血糖控制青香蕉較硬、不甜，富含抗性澱粉，作用類似膳食纖維，升糖指數較低，能增加飽足感、穩定血糖、餵養腸道好菌。．適合：希望控制血糖、增加飽腹感。．注意：較難消化，腸胃敏感者不宜多吃2. 青黃香蕉：礦物質相對豐富，想吃甜又怕胖者的折衷選略成熟的香蕉甜度適中、纖維比成熟香蕉高、含糖量低，鉀與鐵等礦物質含量也可能在此階段較高。．適合：想吃甜味又怕血糖波動、追求均衡營養的人。減肥者可選此階段青黃不接的香蕉。3. 全黃香蕉：快速能量來源完全成熟時，糖分高、甜度明顯，能快速補充葡萄糖與果糖；吸收容易，是運動前後、腦袋疲乏時的即時能源。．適合：運動者、需要快速補充能量者、腸胃功能較弱者4. 黃褐斑香蕉：抗氧化物質最高帶褐斑的過熟香蕉最甜、最軟，抗氧化物質如類黃酮與酚類達高峰。．適合：想提升抗氧化、腸胃較弱的人．不適合：糖尿病患、血糖不穩者吃香蕉喝點水香蕉鉀含量也高，適合有高血壓的人吃，幫助鈉離子代謝，因而能降血壓；但限鉀的腎臟病人、腎功能不好的人，則不宜食用。而不少人排便不順時就想到吃香蕉，真的會有用嗎？營養師劉怡里曾受訪指出，香蕉富含果膠，吃香蕉喝點水，可促進腸道蠕動，幫助排便順暢，甚至能預防大腸癌。【資料來源】．《verywell health》 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-12-03 養生.營養食譜
秋刀魚要清內臟嗎？如何料理才好吃？1招「去骨神技」筷子能除刺
秋刀魚介紹秋刀魚是東亞地區的食用魚，因其身形修長、顏色銀白像短刀，因此叫做秋刀魚。其主要產季為秋冬，捕撈量甚大，可說是日本料理中最具代表性的秋季食材之一，最常見的烹調方式是香煎或鹽烤，搭配白飯、味噌湯、蘿蔔泥品嚐。秋刀魚尺寸怎麼分？除了新鮮度與外觀，秋刀魚的體型大小也是選購時的參考依據。市售秋刀魚多會根據長度與重量進行分級，進而影響其油脂含量、口感與適合的料理方式，常見的標示方式為「特A級」、「1號」、「2號」、「3號」。．特A級（或稱特大）：約35公分以上，適合高級料理與炭火鹽烤．1號（A級）：約30～34公分，為一般家庭與日料店常用等級。．2號（B級）：約26～29公分，適合煮湯、燉煮或製作罐頭。．3號以下（C級）：約25公分以下，多為加工或冷凍用途。秋刀魚功效秋刀魚真能顧眼睛！秋刀魚的營養價值極高，除了魚肉本身是優質的蛋白質來源，還富含人體所需的維生素A、D、E、B2，以及Omega-3脂肪酸。其中的多元不飽和脂肪酸，例如EPA與DHA，有益於心血管與腦部健康，是營養價值極高的食材。．維護心血管健康：秋刀魚含有大量的Omega-3脂肪酸（特別是EPA和DHA），這些脂肪酸對心血管健康有顯著的益處，有助於降低膽固醇、減少血栓形成、預防心臟病。．守護眼睛健康：秋刀魚富含維他命A、維他命E和Omega-3脂肪酸，這些營養素有助於保護眼睛、維持良好視力，並預防眼睛退化和黃斑病變等疾病。．維持神經及腸胃系統運作：秋刀魚含有豐富的維生素B群，包括B1、B2、B6、B12等，這些維生素在能量代謝、神經系統健康、紅血球的生成等方面扮演重要角色，對維持身體的正常運作至關重要。．促進皮膚健康：秋刀魚富含Omega-3脂肪酸和維生素A，對皮膚有良好保護作用。維生素A有助於生成視紫質，提升夜間視力，並促進生長發育，維持皮膚與黏膜健康，強化免疫系統功能。．支持骨骼健康：秋刀魚富含維生素D和鈣，有助於促進鈣吸收、強化骨密度，降低骨質疏鬆風險。對老年人而言，維持充足的維生素D更有助於預防骨折。秋刀魚如何去腥？秋刀魚有頗重的腥味，主要來自魚身上的血合線和內臟，若不喜歡那股味道，建議可用米酒加入薑末來調味，把米酒均勻淋在魚肉上醃半小時左右再料理，在醃製時也可以加鹽來調味。秋刀魚的內臟可以吃嗎？不少人認為秋刀魚的內臟腥味濃重，料理前應該去除，事實上，秋刀魚的內臟確實是魚腥味來源，若採用整尾燒烤或香煎的方式料理，保留內臟反而能增添風味；但若是以油漬、日式佃煮等方式烹調，則建議去除內臟以減少腥味，讓口感更為清爽。秋刀魚如何去苦？秋刀魚苦味主要來自內臟，因此將內臟完全去除即可。首先從胸鰭上方下第1刀，從魚背切到魚骨處並停住。接著在肛門前約1公分處下第2刀，然後一手握住魚頭，一手抓住魚尾，往外輕輕拉動，便能將魚頭連同內臟一併拉出，最後用清水沖洗魚腹內的血水，確保乾淨即可。秋刀魚如何去骨？用筷子或夾子就能去骨。首先用筷子夾住或壓住魚肉，從魚背戳進去，然後沿著背部慢慢將魚肉與魚刺分離，接著將魚肉與魚頭分開，再抓著魚頭，將整條魚骨慢慢拉起。最後，仔細剔除內臟附近、魚尾和魚骨周圍的小刺。秋刀魚不能和什麼一起吃？秋刀魚含有胺類成分，若與含有亞硝酸鹽的食物混合食用，則有形成亞硝胺的疑慮。日常生活中，亞硝酸鹽常用來作肉類食物防腐及預防肉毒桿菌生長的防腐劑，常見的有香腸、臘肉、培根、火腿、熱狗等，因此建議秋刀魚不能和香腸、臘肉一起吃，才能避免食安問題。秋刀魚挑選與保存秋刀魚是秋天的最佳食材，然而，要享受到最佳風味，挑選一條新鮮的秋刀魚是關鍵。正確挑選秋刀魚不僅能確保口感鮮甜，還能避免魚腥味或口感乾柴。《優活健康網》整理秋刀魚的挑選方法，建議從魚眼、魚身以及魚鱗來判斷。．魚眼：眼珠黑色明亮，水晶體飽滿，魚鰓鮮紅為主。．魚身：魚身需保持完整，魚肚越完整，肉質越鮮美。．魚鱗：鱗皮的光澤度越高，顏色呈現銀色閃亮越新鮮。秋刀魚如何保存？秋刀魚買回來建議以冷凍方式保存，可維持5～7天的新鮮度；若僅放在冰箱冷藏，最好於2天內食用完畢。無論冷凍或冷藏，都應保持魚身完整。若已切塊或去骨、去內臟，因新鮮度較易降低，建議盡快吃完。秋刀魚料理推薦秋刀魚的料理方式多元，常見包括鹽烤秋刀魚，以及用醬油、味醂、糖等燉煮的佃煮秋刀魚、照燒秋刀等⋯等，其中「鹽烤」是最方便且最美味的方式。《優活健康網》分享「鹽烤秋刀魚」的食譜，只要烤15分鐘即可出爐。【鹽烤秋刀魚】食材：秋刀魚2尾鹽巴1茶匙胡椒粉1茶匙七味粉少許橄欖油少許米酒少許檸檬四分之一顆作法準備新鮮秋刀魚，流水沖洗乾淨，稍微將水分吸乾。預熱烤箱，上下火220度。先在烤盤刷薄博一層橄欖油，放上秋刀魚。將秋刀魚身上均勻塗上鹽巴、胡椒粉、七味粉、料理米酒、檸檬。烤箱設定上下火220度。烤15分鐘後，將秋刀魚翻面再烤15分鐘，雙面呈金黃色即可出爐。資料來源．農業部－秋刀魚的營養價值．農業部水產試驗所－魷魚與香腸、秋刀魚與香腸或臘肉、干貝與紅蘿蔔可以一起吃嗎?【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-12-02 焦點.健康知識+
這個血型罹致命肝病風險最高！持續疲勞、皮膚癢、關節痛都是徵兆
一項發表在醫學前沿 (Frontiers in Medicine)期刊的最新研究發現，血型A型的人，罹患自體免疫性肝病的風險明顯高於其他血型，其中包含可能導致肝衰竭的原發性膽汁性膽管炎（Primary Biliary Cholangitis, PBC）。相較之下，B型族群罹患PBC的機率則更低。A型血與自體免疫性肝病風險上升有關該研究分析超過1200名受試者，其中114人有自體免疫性肝病病史。結果顯示，患者最常見的血型為A型，其次是O型、B型與AB型。研究團隊指出，A型血可能攜帶較多與自體免疫性肝病相關的高風險基因，這些基因與免疫系統辨識自體細胞的能力息息相關，一旦機制失衡，就可能啟動錯誤的免疫攻擊。B型血罹患PBC風險最低 女性與高齡者較易受影響研究同時發現，B型血在PBC患者中比例最低，顯示B型血可能具有相對的保護效果。女性比男性更容易罹病，研究者推測與性荷爾蒙、胎兒微嵌合現象及遺傳因素有關，此外，罹病率也會隨年齡上升。什麼是自體免疫性肝病？症狀常不明顯自體免疫性肝病並非飲酒或肥胖所致，而是免疫系統「失控」攻擊肝臟本身，造成不可逆的肝纖維化與肝硬化，最嚴重可能演變成肝衰竭。以PBC為例，患者的免疫系統會錯誤攻擊膽管，使膽汁無法排出、滯留於肝臟，最終造成嚴重損傷。部分患者沒有症狀，有些人可能出現皮膚搔癢、關節痛、眼口乾燥、右上腹不適等，許多人直到其他檢查時才意外發現異常。延誤診斷普遍 部分患者確診時已出現肝硬化醫師指出，約三分之一患者確診時肝臟已出現顯著硬化。早期症狀常僅為疲倦，許多人因此不以為意，或被誤以為是感冒、壓力造成。目前治療方式多以抑制免疫反應及降低發炎為主，但藥物需要終身使用，且可能帶來腸胃不適、皮膚反應等副作用，部分患者甚至會因此加劇肝硬化。當肝功能急遽惡化時，患者可能只剩下短短數週可等候救治，最終只能依賴肝臟移植。然而，肝臟捐贈供需失衡，等待時間往往相當漫長。疾病逐年增加 醫師呼籲早期識別高風險族群專家指出，PBC與自體免疫性肝炎的病例在全球都有上升趨勢，原因尚未釐清，病毒感染與環境毒素被認為可能是誘因。研究團隊建議，血型有望成為臨床上評估風險的參考因素之一，特別是A型族群，應及早留意肝功能狀態；若出現持續疲勞、皮膚搔癢或膽道功能異常者，更應接受進一步檢查。
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2025-12-01 養生.營養食譜
豆腐怎麼處理才入味？食品科學家教「唯一正確技巧」：快速吸收醬汁
豆腐營養、健康又美味，不僅是植物性蛋白的重要來源，因能吸附各種醬汁與香料，容易變化出多種口感與料理。一名食品科學家在抖音分享豆腐的前置處理方式，能讓豆腐的美味發揮到最極致。豆腐是一種廣泛使用的植物性蛋白，同時含有重要礦物質，包括鈣、鐵與鎂。有助心臟健康，不含膽固醇，且研究顯示能降低心臟病與部分癌症的發生風險、強化骨骼；因高蛋白有助體重管理，以及促進消化健康。雖然看起來簡單，豆腐具有強大的營養價值，並能透過不同料理方式變化出多種口感。但當豆腐成為料理主角時，它同時也是最難處理的食材之一。在TikTok擁有超過8.8萬名粉絲的內容創作者、食品科學家Wendy分享自己找到了處理豆腐的簡單秘訣，她強調，烹調豆腐只有一個正確技巧：只要把豆腐放入加鹽的水中煮。Wendy指出這是一位中國媽媽所教，食品科學也證實這樣做是對的。由於滲透作用，豆腐中的水分會出去，鹽分會進入。蛋白質網絡會打開，使口感更好，也更能吸收味道。之後只要幾分鐘，豆腐就能吸收任何你喜歡的醃料，再來就可以用在各種豆腐料理。這個方法能讓鹽分從內部為豆腐增添風味。而煮豆腐也能將水分帶到表面，更容易擦乾，使之在後續烹調時更酥脆。 @wendythefoodscientist Food scientist explains: why you should always boil your tofu. I see many tofu recipes on this platform, but one crucial step is always missing! It’s boiling! Yes really :) Everyone’s pressing, freezing, marinating overnight — but who decides they are craving tofu a day in advance? My Chinese mom taught me to boil tofu in salted water for the best results. To be honest, I was skeptical first but when I thought about the science behind, it all made sense. Let me explain what is happening: 1. Osmosis of water Water goes out Boiling draws out excess moisture, especially from the surface. If you use salted water, a bit of osmosis kicks in: water moves from the tofu (low salt) to the boiling water (high salt). Salt goes in by diffusion A small amount of salt moves into the tofu, gently seasoning it from within — without making it too salty. 2. The protein network opens up Heat slightly loosens the soy protein structure, kind of like relaxing the tofu’s "pores." This preps the tofu to soak up marinades and sauces better afterward. I’m talking about marinating for seconds instead of hours. Texture improves The tofu becomes firmer, cleaner, and less likely to fall apart — ideal for stir-frying or braising. And how to use it? Here are some of my favourite tofu dishes: - salt and pepper tofu - mapo tofu - stuffed tofu with fermented black bean sauce - sticky glazed air-fried tofu - lemongrass tofu on a bánh mì - tofu satay Should I share more of my tofu secrets? #tofu #tofurecipe ♬ The Look - Instrumental - Metronomy 這樣處理會讓豆腐變得更紮實、有嚼勁與彈性，更不容易在料理過程中碎裂。同時能打開蛋白質結構，讓豆腐更有效吸收醬汁與醃料。燙豆腐的步驟如下：1.將豆腐切成方塊、薄片，或用手撕成小塊（手撕的豆腐下鍋煎會特別酥脆）。2.煮一鍋水並加入足量的鹽（也可以改用高湯）。3.將豆腐煮5分鐘。4.撈出瀝乾，並用你喜歡的調味料醃1至2分鐘。5.之後可用於各種料理——清炒、紅燒、氣炸，什麼都適合。
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2025-11-29 名人.許金川
許金川／丐幫吐口水，今人打口水——外泌體求回春？
古人吐口水象徵忠誠；今人竟然開始「打口水」追求回春！熟悉金庸小說的人都知道，丐幫幫主交接時，所有幫眾要對新幫主「集體吐口水」。以現代醫學眼光看來，這儀式恐怕比江湖廝殺更可怕，因為一口痰裡頭可能藏著細菌病毒大軍。有趣的是，現代醫學發現：人體細胞也會「吐口水」，而且吐得比丐幫精緻多了。在顯微鏡下，科學家看到細胞會分泌一種30～150奈米的小球，稱作外泌體（Exosomes），裡面裝滿DNA、RNA、microRNA、酵素、蛋白質與各種免疫調節因子。外泌體就像「細胞界的FedEx包裹」，專門負責傳遞訊息、調整環境、互相打招呼。更令人倒抽一口氣的是，癌細胞吐出的外泌體還能「先行布局」，協助腫瘤擴散，就像江湖邪派互通情報。這些包裹可能含有促進修復、消炎或再生的物質，外泌體便成了再生醫學的新焦點。然而，研究才走幾步，坊間療程卻已飛奔百里。近年流行的「外泌體療程」號稱：能讓皮膚回春、免疫變強、精神旺盛、青春倒流。許多民眾聽了覺得比九陽神功還神奇，但真正的效果與安全性，仍有待科學一步步證實。最近有一位B肝病友回診，他長年肝指數都很穩定，這次卻突然飆到好幾百。我替他驗B肝病毒量（HBV DNA），結果一滴血中的病毒數竟然超過一千萬。再問原因，他靦腆地說：「醫師，我最近去打外泌體…聽說可以回春！」推論上，他注射的外泌體可能刺激了免疫系統，類似服用類固醇後解除免疫抑制，使沉睡的B肝病毒突然大復活、狂飆倍增，引發肝炎。醫學上稱為「B肝再活化」，常見於使用類固醇、生物製劑或免疫抑制治療的病友。輕則肝炎，重則猛爆性肝炎，甚至危及生命。換句話說，外泌體亂打，就像亂練九陰真經，還沒成高手先走火入魔。從醫學角度看，外泌體療程的風險至少有三點：1. 真正純化的外泌體並不多，許多產品可能根本不是外泌體。2. 成分極不確定：可能是蛋白碎片、細胞殘渣或未純化液體。3. 免疫反應不可預測：對部分人也許有益，但對B肝病人可能「引火上身」。總而言之：古人吐口水象徵忠誠，今人打口水卻可能傷身。丐幫吐口水雖不衛生，好歹只是小說；現代人若在不了解內容、原理與風險下「打口水」，可能還沒回春，輕則讓肝受傷，重則危害生命。武俠世界講究「慎入歧途」；現代醫學則強調「證據為王」。在科學還沒講清楚之前，別急著當實驗的小白鼠，健康永遠比回春更珍貴。●肝病防治學術基金會「新竹縣尖石鄉免費抽血癌篩&腹超活動」，活動日期：2025年12月6日(六)，活動詳情：https://reurl.cc/eVOkYx
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2025-11-28 養生.運動健身
10秒「微步行」比長時間走路更燃脂！阻斷久坐負效果 運動無負擔
走路對健康益處不用多贅述，但每天撥不出很多時間運動怎麼辦？現今流行一種「微步行（micro-walks）」，最新研究發現，比起一次走完長距離，把走路分成多次、每次10〜30秒的微步行竟能消耗更多能量、燃燒更多卡路里。關鍵在於「頻繁起身活動」能打斷久坐帶來的代謝下降，比長時間連續行走更有效改善健康。根據Prevention報導，一項刊登於《英國皇家學會生物學報》（Proceedings of the Royal Society B）的研究，針對10名受試者進行不同形式的步行測試，包括每次10〜30秒的短暫步行、走4分鐘的長時間步行等，並比較其能量消耗差異。義大利米蘭大學研究團隊發現，當人們以每次10〜30秒的方式走路，並在期間加入短暫休息時，整體能量消耗比持續走相同距離還高，甚至可多消耗60％能量。換句話說，走同樣的距離，微步行比連續步行燃燒更多卡路里。什麼是「微步行」？在這項研究中，「微步行」指的是每次走10〜30秒，然後稍作休息再走。癌症復健物理治療師Kelly Sturm表示，這類步行意在打斷久坐，哪怕只是到辦公室外繞一圈、走去倒杯咖啡、到戶外呼吸一下都算數。微步行的好處訓練機構GORUCK訓練總監Nichele Cihlar說，微步行比長時間一次走完同距離，更能提升新陳代謝、增加能量消耗。Sturm補充，微步行能有效減少久坐的負面影響。久坐已被證實有多重負面影響，包括減緩代謝、影響血液循環、提高心臟病、糖尿病甚至部分癌症風險。透過頻繁起身走動，可以讓身體重新啟動運作、促進血流、維持肌肉活性。此外，微步行對心理健康也有助益，例如清理思緒、提升創造力、減輕壓力。相比之下，長時間的散步雖有助於心肺與耐力，但對抗久坐帶來的風險效果較弱。靠微步行也能達成步數目標Cihlar指出，一般建議每天1萬步，但實際需求因人而異。Sturm表示，微步行是達成步數的好方法，不必一次擠出半小時運動，每隔1〜2小時走5〜10分鐘，步數會默默累積，同時維持全天身體的活動度。分段走 比一次走完更能對抗久坐Sturm強調，這項研究規模很小，而且是比較「微步行」與「4分鐘步行」的差異，但結果仍突顯出，在一天中分散加入多次短暫走動，比只靠一次長時間散步更能抵消久坐傷害。對久坐辦公的人來說，微步行是一種簡單、易行又有效的方式，可以減少關節與肌肉僵硬、改善姿勢、提升整體精神與能量。她指出：「每小時起身走幾分鐘，身体一天結束時的感受就會截然不同。」
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2025-11-28 醫療.消化系統
脂肪肝增三高、慢病風險 還可能肝癌、傷腦
國健署統計，國人脂肪肝盛行率逾3成，肝基會去年進行全台大規模腹部超音波檢查，高達53.3%受檢者有不同程度的脂肪肝。健康台灣推動委員會副召集人陳志鴻表示，脂肪肝會進展成肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌；脂肪肝也與多種慢性病密切相關，會使三高、糖尿病、腎臟病加劇，還可能損害大腦功能。陳志鴻指出，去年與三高相關的慢性病共奪走了6.1萬人的生命，超越台灣癌症死亡人數5.4萬人，多數代謝性疾病包括肥胖、高血壓、高血糖、三酸甘油酯偏高等，都與脂肪肝有關。脂肪肝的檢查，主要依賴腹部超音波偵測肝臟的脂肪沉積。為突破脂肪肝篩檢防治瓶頸，台灣肝臟研究學會攜手高雄醫學大學、中山大學與台灣生醫大數據科技、藥廠等，啟動全國首創「代謝脂肪肝與肥胖風險分層及管理智慧篩檢計畫」，預計3年內擴展至25家醫院，打造全國「代謝性脂肪肝病」及「代謝性脂肪肝炎」防治網。台灣生醫大數據科技董事長梁賡義表示，脂肪肝是我國僅次於B、C型肝炎的肝病，肝病的防治要加強脂肪肝以及代謝性疾病的預防及治療。未來將進一步建立「台灣脂肪肝登錄資料庫」，整合智慧篩檢與大數據，一旦出現赤字，可提醒脂肪肝或代謝性疾病的病患給予生活形式調整，並及早建議對肝病的預防、預測和監測策略等。「脂肪肝的風險常被低估，代謝性脂肪肝病是多重系統性疾病，更是一種全身性的健康警訊。」台灣肝臟研究學會會長劉俊人表示，台灣成人中高達3到5成罹患脂肪肝，患者的心肌梗塞及腦中風風險都顯著增加，愈早診斷、介入，並藉由飲食及運動改善，愈能降低進展風險。
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2025-11-27 焦點.元氣新聞
慢性病死亡人數超越癌症！ 隱形殺手「脂肪肝」致肝癌、心血管疾病
根據國健署統計，國人脂肪肝盛行率逾三成，肝基會去年進行全國大規模腹部超音波檢查，高達53.3%的受檢者有不同程度的脂肪肝。健康台灣推動委員會副召集人陳志鴻表示，脂肪肝會進展成肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌；脂肪肝也與多種慢性病密切相關，會加劇糖尿病、腎臟病、三高，還可能損害大腦功能。陳志鴻指出，去年與三高相關的慢性病共奪走了6.1萬人的生命，超越台灣癌症死亡人數5.4萬人，多數代謝性疾病包括肥胖、高血壓、高血糖、三酸甘油酯偏高等，都與脂肪肝有關。脂肪肝的檢查，主要依賴腹部超音波偵測肝臟的脂肪沉積，雖然方便但仍需使用超音波儀器。為突破脂肪肝篩檢防治瓶頸，台灣肝臟研究學會攜手高雄醫學大學、中山大學與台灣生醫大數據科技、台灣諾和諾德簽署合作備忘錄，啟動全國首創「代謝脂肪肝與肥胖風險分層及管理智慧篩檢計畫」，預計三年內擴展至25家醫院，打造全國「代謝性脂肪肝病」及「代謝性脂肪肝炎」防治網。「台灣正面臨超高齡社會和低出生率的人口結構問題。」陳志鴻強調，社會人口老化、出生率降低，未來需要使用健保人愈來愈多，慢性病預防及照護更顯重要。健康促進要更著重「智慧篩檢結合智慧醫療」來進行早期診斷，為醫師提供更可靠的輔助判讀依據，善用醫療科技不要生病，提升個人健康管理。台灣生醫大數據科技董事長梁賡義表示，數據分析備受重視，呼應「健康台灣深耕計畫」所推動的科技導向智慧醫療發展，產官學研簽署合作備忘錄結合非侵入性檢測技術，打造具彈性且實用的脂肪肝智慧篩檢與照護系統，有助於個人化治療建議、臨床決策支援系統。梁賡義指出，脂肪肝是我國僅次於B、C型肝炎的肝病，肝病的防治要加強脂肪肝以及代謝性疾病的預防及治療。未來將進一步建立「台灣脂肪肝登錄資料庫」，整合智慧篩檢與大數據，一但有赤字，可提醒脂肪肝或代謝性疾病的病患給予生活形式調整，並及早建議對肝病的預防、預測和監測策略等。「脂肪肝的風險常被低估，代謝性脂肪肝病是多重系統性疾病，更是一種全身性的健康警訊。」台灣肝臟研究學會會長劉俊人表示，台灣成人中高達三到五成罹患脂肪肝，患者的心肌梗塞及腦中風風險都顯著增加，愈早診斷、介入，並藉由飲食及運動改善，愈能降低進展風險。高雄醫學大學代謝性疾病與肥胖研究中心主任莊萬龍指出，傳統肝臟超音波與肝纖維化掃瞄等檢查，有成本昂貴、影像判讀不一致等限制，導致許多患者未能被早期診斷與治療。智慧篩檢與非侵入性技術能提升準確度並擴大篩檢覆蓋率，是突破現行篩檢瓶頸，提高診斷率與治療率的關鍵解方。
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2025-11-27 退休力.理財準備
住家裡10年獨子突宣布婚訊要搬出去 父母因一失算「恐懼大過喜悅」
一般父母都會盼望見到兒女成家立業，日本一對六旬夫婦聽到兒子突然宣布結婚、即將搬出去後，才驚覺自己的人生財務規劃其實高度依賴兒子的援助，成婚的喜訊對他們而言反而變成隱憂。日媒報導，66歲的A先生一年前退休，目前無業，61歲的妻子B太太是家庭主婦。兩人住在東京都內的自有獨棟住宅，房貸已還清，與41歲的獨生子C同住。在大商社任職的C認為住家裡比租房更有效率，而且反正遲早會搬出去，因此與父母同住將近10年。他每月會固定給父母5萬日圓（約新台幣1萬元）作為房租補貼。休假時，他也會開車載母親採購，並替母親支付費用。某天，C向父母報上要結婚的喜訊，從未耳聞兒子有伴的AB夫妻感到非常訝異；身為父母看到孩子成家當然高興，但也難以完全歡喜，因為他們心裡有個與本身利益相關的自私理由。事實上，AB夫妻習慣性地以為兒子會照顧他們的老後。因此一聽到兒子即將離家，他們開始擔心：「沒有兒子的援助，我們的生活還能撐得下去嗎？」不安甚至勝過喜悅。把子女援助納入資金計畫的危險AB夫妻原本的規劃是：A自65歲起可領年金每月約19萬日圓（約3萬8千新台幣）；等夫妻到70歲後，合計每月約25萬日圓（約5萬新台幣）。但夫婦因認為「有兒子就沒問題」，於是把A的年金延後到70歲才開始領取。照此安排，A滿70歲後，夫妻合計每月可領約28萬日圓（約5萬6千新台幣）的年金。因此過去即使偶爾需要動用儲蓄，他們也不太放在心上，認為未來仍有年金和兒子補助可用。但隨著C將搬離，夫妻二人開始憂心家計可能會出現破口。避開老後破產 重新規劃晚年財務意識到對兒子的金錢依賴後，AB夫妻開始認真檢視家計。首先，他們決定出售幾乎不再開的自用車。接著開始檢討、縮減固定支出：解約過多的保險、取消使用頻率低的訂閱服務、調降手機費率等。此外，他們也決定不再繼續延後A的年金，改為全額領取。再加上夫妻目前有儲蓄1500萬日圓（約300萬新台幣），只要有計畫地動用，已能確保以每月20萬〜23萬日圓（約4萬〜4萬6千新台幣）的支出水準維持生活開支。AB夫妻表示，將來若有孫子出生，也希望能給零用錢，因此會重新設定儲蓄目標並努力存錢。在金錢的不安解除後，他們終於能真心為兒子的婚事感到高興和獻上祝福。過度依賴子女 最壞可能「親子一起破產」這對夫妻在不自覺中習慣依賴兒子，退休後也沒有及時檢討開銷。幸好他們仍有一定的年金與儲蓄，最終得以避開危機；但若老後收入本就不足，長期仰賴子女援助，極可能導致「父母破產，子女亦被拖垮」的最壞局面。當家計吃緊時，必須儘早採取措施：增加收入或減少支出，並盡可能避免成為子女的負擔。這是避免家庭一起陷入財務崩潰的必要步驟。
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2025-11-26 焦點.健康你我他
喉中卡住的瞬間／飯糰三度鎖喉 學會細嚼慢嚥
我喜歡吃紫米飯糰、豆皮壽司、海苔壽司等。紫米屬未精製全穀類，富含膳食纖維、維生素B群與花青素，可增加飽足感並提供更多營養。因此，我常把它當早餐或午餐，加一杯牛奶或一碗蔬菜湯，營養全到位。雖愛這些美食，但近年卻發生三次吃紫米飯糰、豆皮壽司，被噎到的痛苦事件。也許米粒太Q了，加上飢腸轆轆，吃進食物第一口就被噎到。當時喉嚨卡住，吞不下也吐不出來，呼吸不順暢，連話也講不出來。我緊張的彎腰往前傾，用力咳、想把飯粒吐出來，但只吐出黏黏的唾液。趕緊到洗手間水槽前，將左拳頭放在肚臍上方，右手握住拳頭，然後彎腰並向內向上用力推壓腹部，喉嚨傾向水槽，經九牛二虎之力數度推壓後，終於吐出些許飯粒來。喉嚨那種難受狀，終於慢慢緩解。噎到雖然沒事了，才發現身體緊張的出了一身汗來。想想這幾次噎到，彷彿與死神擦肩而過，簡直是夢魘。事件過後，我寧願讓肚子空空，不敢再進食，只能喝水，深怕再度噎到，直到幾小時後，才敢慢慢進食。經這三次被噎到事件，時時自我提醒，年過古稀，身體的退化，連帶吞嚥功能都漸遲鈍、咀嚼力也變差，所以，吃東西不能過於急躁而狼吞虎嚥，要學著細嚼慢嚥，否則一不小心就會要命的。
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2025-11-25 焦點.元氣新聞
流感增12死25重症 20多歲多病史男重症住加護
衛福部疾管署今天表示，11月16日至22日類流感門急診就診較前週下降10.1%，另增25例流感併發重症病例及12例死亡；其中具心臟、腎臟病史的20多歲男性，一度重症住加護。衛生福利部疾病管制署疫情中心主任郭宏偉今天在例行疫情週報表示，監測資料顯示，11月16日至22日類流感門急診就診計8萬5425人次，較前週下降10.1%；另近7日新增25例流感併發重症病例及12例死亡。郭宏偉說明，實驗室監測資料顯示，社區中流行的呼吸道病原體以流感病毒為主，其中以A型H3N2為多，其次為A型H1N1及B型。本流感季累計325例重症病例及45例死亡，其中重症病例以65歲以上長者占63%及具慢性病史者占83%為多，94%未接種本季流感疫苗。重症個案中較年輕者，防疫醫師黃柏翰說明，有心臟衰竭、腎臟衰竭，並長期洗腎的中部20多歲男性，未接種本季流感疫苗，11月中旬咳嗽流鼻水，5天後病況惡化，出現呼吸急促、呼吸困難、倦怠等症狀，至急診抽血發現白血球、發炎指數上升，電解質不平衡，且X光發現兩側肺部浸潤，檢驗A型流感陽性。黃柏翰說，醫師研判A流感染伴隨心臟病與腎臟病惡化，且不排除有肺炎，住加護病房治療，使用抗病毒藥物治療，症狀改善，4天後轉出到一般病房，目前病況穩定。疾管署表示，全球流感活動度上升，鄰近國家日本、韓國及中國疫情呈上升趨勢；北歐、北非、中美洲及加勒比地區近期活動度及陽性率亦皆上升，西、南、東南亞部分國家以及東、西、中非流感陽性率超過30%。其中日本部分，疾管署長羅一鈞表示，日本疫情快速升溫，11月10至16日當週全國定醫報，平均每家醫療機構為37.73例；其中東京都平均每家醫療機構為44.75人，46週共計有1696所學校、機構採取停課等措施，為去年同期14倍。COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情部分，疾管署發言人曾淑慧表示，國內COVID-19疫情處低點波動，第47週門急診就診計1173人次，與前週持平；近7日新增4例併發重症本土病例，與前7日新增3例相當，近7日無新增本土病例死亡。今年10月起累計36例併發重症本土病例，其中5例死亡。疫苗部分，COVID-19疫苗接種累計約142萬人次，其中Novavax JN.1疫苗接種1萬4792人次。
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2025-11-25 焦點.元氣新聞
「終身免費一次」 B、C型肝炎篩檢下修至75年次 即起皆能免費篩
肝癌在全球的發生人數，為十大癌症的第6位，年發生人數約為90萬人；在全球的死亡人數，為十大癌症的死因第3位，年發生人數約為83萬人。為強化B、C型肝炎防治，國健署自114年8月1日起，擴大成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢年齡範圍，民國75年以前出生至79歲民眾，皆可終身接受一次免費篩檢。肝癌長期高居台灣癌症死因前幾名，國健署副署長林莉茹表示，全台每年約7500人因肝癌死亡，當中有8成為B、C肝炎帶原者。民眾則應把握自8月起推動的「39至79歲可終生接受一次B型肝炎篩檢」，這項政策估計有220萬名青壯年族群受惠，可提早接受檢查，早篩早治、拒絕肝癌遺憾。台大醫院肝炎研究中心主任楊宏志表示，肝癌的發生數與死亡數排名居高不下，每天約有29人罹患肝癌、約有21人死於肝癌。B肝是罹患肝癌最大的主因，目前推估全台約有200萬人B肝帶原者。不少民眾為帶原者卻不自知，也未穩定追蹤與及時治療，導致進展為肝硬化、甚至演變成肝癌。楊宏志指出，台灣B肝診斷率約為66%，實際在門診也碰到不少肝癌患者，直到確診都不知道自己有B肝。許多因素都會影響B肝病毒，包括脂肪肝；脂肪肝可能會抑制B肝病毒活性，加速人體清除病毒表面抗原。但是脂肪肝合併代謝異常，會產生加成效應、加重肝病惡化，顯著提高肝癌風險。台灣自民國75年後的新生兒皆納入B肝疫苗接種計畫，所以39歲是帶原者數目的分水嶺；75年前出生、被稱為「B肝疫苗斷層世代」的民眾，因未接種疫苗，屬於帶原高風險族群。國健署提供之免費成人預防保健服務，除原有的三高與代謝症候群風險檢查外，亦包含B、C型肝炎。凡民國75年（含）以前出生至79歲的民眾，可享有終身一次免費篩檢，民眾只要至成人預防保健服務特約醫事服務機構抽血一次，即可同時完成B、C型肝炎檢測，也可以順便配合進行各年齡層定期之成人健康檢查服務。截至114年10月底統計，擴大年齡範圍已篩檢（39至44歲）約4.9萬名。另外，至114年10月統計，全國已有超過750萬名45歲至79歲民眾完成B、C肝炎檢查，且已達6成篩檢率。國健署呼籲，可強化3點為健康把關：1.符合資格的民眾及早預約成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢，早期發現、及時追蹤。2.若檢驗結果顯示為B型肝炎表面抗原或C型肝炎抗體陽性者，無需過度擔憂，依醫囑接受追蹤檢查與治療，可避免惡化進而治癒。3.日常生活中應落實良好個人衛生習慣，不共用可能接觸血液的個人用品（如刮鬍刀、牙刷、指甲剪等），維護自身與家人安全。
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2025-11-23 養生.聰明飲食
營養價值其實不高 這7種「罐頭食品」可以跳過不買
在挑選食物時，品質、味道與營養素固然重要，但對許多人而言，烹調的便利性與時間效率同樣關鍵。罐頭食品向來被視為節省備餐時間的常備食材，價格通常也較為親民。由加拿大營養師協會（Dietitians of Canada）創立的網站Unlock Food甚至指出，「罐裝番茄」因加熱保存技術所以含有更高的茄紅素。然而，罐頭食品仍因為食材經過過度加工導致營養價值流失。據Yahoo新聞報導指出，有7種罐頭食品在採購時可以考慮避免購買。1.糖漿罐裝水果甜味桃子、鳳梨、橘子與什錦水果等罐頭看似健康，實則因糖漿含量過高而應避免。滑鐵盧食物銀行指出，以糖漿包裝的罐裝水果糖分驚人。依加拿大衛生部資料，輕糖漿罐裝水果已含每日建議攝取量21%的糖分，超過標示上判定「含量高」的15%標準。此外，罐製過程也會降低水果中的水溶性維生素C與多數維生素B，Livestrong 指出這類營養素在罐製後大量流失。2.罐裝濃湯罐裝濃湯看似由肉類、豆類、蔬菜與湯底組成，應具營養價值，但多數罐裝濃湯的鹽分含量過高。加拿大健康研究院（CIHR）研究顯示，濃縮與即食湯品是包裝食品中鈉含量最高的種類之一，也是加拿大人鈉攝取來源的大宗，與罐裝及醃漬蔬菜並列。儘管如此，罐裝濃湯仍具便利性與可近性，許多品牌也推出低鈉版本供選擇。3.罐裝蔬菜CIHR調查發現，近30％罐裝蔬菜的鈉含量超標，且各品牌差異巨大，每100克食品從0到2800毫克不等。若罐裝蔬菜能提升蔬果攝取，可選擇低鈉產品。Unlock Food指出以下標示表示每份含鈉少於5毫克，包括「無鈉／無鹽」、「鹽分為零」、「未加鹽」等；其次為每份低於140毫克的「低鈉」、「低鹽」。需注意標示「減鈉」或「較低鈉」僅代表比原版減少，原產品仍可能高鈉，「無添加」亦不表示鈉含量低。4.罐裝預煮義大利麵預煮義大利麵與醬汁罐裝食品因高糖高鹽而被視為最不健康的罐頭之一。以Heinz Alphaghetti為例，每罐含1490毫克鈉與18公克糖，分別為每日建議攝取量的65%與18%。由於含有大量不良營養成分，專家建議自製義大利麵與醬料更為健康。5.罐裝辣味肉醬（Chili）罐裝辣味肉醬雖是忙碌時的快速選擇，但其營養結果與罐裝義大利麵類似，同樣高鈉。CIHR研究指出，逾43%的罐裝與耐放型餐食超過建議鈉含量。以Stagg Chili為例，一罐425克含1430毫克鈉，占每日建議值62%，並含14%的每日建議糖分。6.罐裝烘豆（Baked Beans）罐裝豆類營養起伏不定，若挑選得宜，是方便的高蛋白來源。但部分罐裝豆鹽分偏高，主要來自罐中液體，因此Unlock Food建議選擇無添加鈉版本或先將液體瀝除。然而，烘豆因以甜味糖漿烹煮且無法瀝除，被視為較不健康。根據FatSecret Canada，Heinz烘豆每份含520毫克鈉（每日建議值23%）以及近9公克糖。7.罐裝肉類罐裝香腸、鹹牛肉、Spam等罐頭肉類雖含糖量不高，但普遍含鈉量偏高。維也納香腸每份約1095毫克鈉，接近每日建議值一半；Spam每份則為560毫克，占24%。儘管不是最糟糕的食品，但不宜頻繁購買。如何挑選較健康的罐頭食品多數不健康罐頭食品的問題在於高糖或高鹽，而非罐製過程本身。Canadian Food Focus指出，大部分罐頭食品的營養仍相當完整。真正影響健康的是食品製備方式，消費者可透過選擇低糖、低鈉版本來保留罐頭食品的便利性與營養。
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