2021-10-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-10-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長程國際線機組員本周打完兩劑疫苗 個位數抗體仍陰性
國籍航空公司機組員施打疫苗進度邁入新里程。交通部民用航空局今天表示，扣除極少數因個人因素不願接種者外，必須於長程國際線執勤的9千餘名機組員，扣除完全沒有意願打疫苗者，其餘可望於本周全數接種二劑疫苗。另外民航局透露，有個位數機組員，打了兩劑後抗體呈現陰性。根據民航局統計，4月12日開始，到昨天為止，國籍航空公司共有機組員1萬222人，其中，隸屬於華航與長榮、會擔任長程國際線航班勤務者，有9131人，至昨日已有9015人接種二劑疫苗，比例約98.7％。民航局指出，交通部長王國材上周指示民航局，應儘速協助業者完成機組員疫苗接種，以落實防疫及航空業發展。經與兩家業者協調，扣除少數因個人因素不願接種者外，華航已經於上月30日完成所有機組員第二劑疫苗接種工作，長榮則預計於本月8日完成。民航局表示，目前因個人因素不願接種疫苗的機組員有116位，原因包括沒有意願接種、健康因素、堅持混打、堅持接種特定廠牌疫苗等。其中有22位尚未接種第一劑。這些機組員，如無特殊情況，公司不會再安排集體接種，其他只要執勤後依中央流行疫情指揮中心規定落實檢疫要求，民航局尊重其意願。民航局說，根據指揮中心規定，國際線長程航班機組員如已經接種二劑疫苗、抗體呈現陽性，返台後須執行「五天居家檢疫＋九天加強版自主健康管理」；尚未接種或僅接種一劑疫苗者，須執行「七天居家檢疫＋七天加強版自主健康管理」；自英國、印度、印尼、緬甸及以色列等高風險國家返台者，則須執行14天居家檢疫。依指揮中心要求，目前機組員居家檢疫均須於防疫旅宿或防疫宿舍執行。至於機組員是否施打第三劑，民航局標準組長吳家珍說，要看指揮中心安排，目前未接到相關訊息，未來相關規範出爐後，會配合督導航空公司執行。他也透露，有個位數機組員指抗體呈現陰性的，所以會希望透過施打第三劑讓抗體呈陽性。至於機組員是否施打第三劑，看指揮中心安排，目前未接到相關訊息，未來相關規範出爐後，會配合督導航空公司執行。個位數機組員有爭取抗體成陰性的，會希望第三劑抗體呈陽性。個位數是多少，民航局說，因為抗體呈現會有波動，約有七名機組員打完兩劑後還沒有抗體，而他們施打的疫苗為莫德納和AZ，其中以AZ較多。民航局也說，在打完兩劑後的兩周，航空公司會檢查機組員的抗體。另針對先前長榮機師確診案，扯出外站防疫漏洞，是否有進一步的改善，吳家珍說，9月10日有發函航空公司，對外站防疫泡泡要做實地檢查，9月15日已經提報檢查計畫，航空工司會在10月15日完成，並在20日將執行結果報民航局。針對桃園市機師職業工會呼籲減少高風險航線航班部分，吳家珍說，基本上通通沒有飛。機師工會也呼籲14天居檢再派飛部分，吳家珍說，防疫規範由指揮中心訂，防疫規範在兩相權衡下做出來規定，會視航空公司營運需求滾動檢討。針對華航日前有副機師違規外出，民航局表示，還在辦理調查中，未對此有進一步說明。
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2021-10-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
補習班女老師沒打疫苗被停職 班主任「開1條件」竟讓她找嘸疫苗打
9月爆發幼兒園群聚感染事件，所幸目前已穩定控制下來。不過，一名從事補習班工作的女網友透過社交平台表示，受到幼兒園群聚事件影響，尚未施打疫苗的她被班主任要求停職，更被要求「必須要打AZ、BNT及莫德納」，但無奈遲遲等不到接種機會，這讓她不禁哭訴自己是否該換工作了？這名網友在Dcard發文表示自己是連鎖的補習班老師，由於9月爆發幼兒園群聚感染事件，班主任怕她染疫卻沒有施打疫苗比較危險，因此要求她先停職，也先給了1個月薪資，等接種完畢後再上班。她提及在上班第一天已經無法造冊，也不知何時能造冊，「我也想說打高端，但主任告知我『因為妳接觸的是小朋友，必須要打AZ、BNT及莫德納』」。只可惜原PO不符合接種AZ、BNT資格，預約殘劑也排不上，更不用想莫德納了，「看到指揮中心一直開放18至22歲可以選疫苗，年長者開打第二劑，我就想知道為什麼23到50歲都只開放一次，連疫苗都沒得選，只能排高端...」。她忍不住抱怨，「明明小孩跟年長者有些都是靠23到50歲的年輕人在照顧，為什麼疫苗永遠輪不到？」，因為找不到疫苗接種，原PO甚至開始擔心自己是否該換工作了。文章曝光後引起大批網友熱議，大家紛紛指向同樣的解方，「預約AZ殘劑，看要不要每間診所都打電話問看看」、「遠一點的診所也可以問看看殘劑，之前有約診所是打電話通知隔天的殘劑，可以提前安排行程」、「去自己所在地的衛生局官網撈『疫苗合約醫療院所清冊』電話一家一家打，沒可能連AZ都打不到，我幫很多家人朋友都預約到（新北、台北、桃園、台中、嘉義、高雄），趁接下來兩期都開打AZ，認真找一定有」。
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2021-10-05 名人.黃軒
感染新冠康復後還需要接種疫苗嗎？重症醫這麼說
感染康復後，還要接種疫苗嗎？受體結合區域（RBD）美國西雅圖Fred Hutchinson癌症研究中心的研究團隊，利用COVID-19病毒表面突出刺突蛋白(S protein)中，其中主要發生病毒和人體戰爭起初地點，叫「受體結合點（RBD）」的部分。早在去年5月左右，知名科學期刊《Science》拍了COVID-19病毒的蛋白晶體結構。Daniel Wrapp研究團隊進一步發現，「受體結合位點（RBD）」是人體細胞表面受體，叫ACE2(Angiotensin I–converting enzyme 2)主要結合力的地方。RBD詭異多端RBD是一個將人體細胞ACE2受體與病毒刺突蛋白(S protein)結合的位點。如果今天RBD區域起不了作用，病毒就無法很好地滲透到人體細胞中。此次來自美國西雅圖癌症研究中心Jesse Bloom和Allison Greaney的研究團隊，他們就假設如果能否識別RBD，就可以知道「從感染康復後獲得的免疫」和「從疫苗接種後獲得的免疫」兩者的差異，我們就知道從感染康復後或從疫苗接種後，誰獲得免疫較高。但是，由於RBD中可以發生很多突變，即使人體免疫系統自然能夠識別出特定的RBD，也可能無法應對具有不同結構的RBD的突變株病毒的出現。特殊「掃描法」因此，研究團隊從接種過2劑Moderna mRNA疫苗的人體內，和曾感染過且康復中的人身上收集抗體，研究團隊再從涵蓋大約3800種發生在RBD中的突變資料庫中，由特殊分子檢查技術「深度突變（Deep Mutational Scanning, DMS）」做了平行檢查，暸解這些人產生抗體對RBD產生反應程度。白話文：DMS為一種「掃描法」的技術，研究免疫系統是否可以對RBD的突變，做出適當的反應。 研究發現1.與感染後引起的抗體相比，疫苗接種引起的抗體，中和抗體活性更能針對COVID-19的受體結合端（RBD）反應。2.在RBD中，與感染引發的抗體相比，疫苗引發的抗體的結合更廣泛地分佈在其中。這種更大廣度的結合，意味著與感染恢復期的血清相比，單個RBD突變對疫苗血清中和抗體的濃度影響比較小。3.專家最後提醒，自然感染引起的免疫和疫苗接種引起的免疫之間的差異，提醒大家即使感染了COVID-19病毒恢復後，仍然需要通過接種疫苗，獲得全面的保護。為何疫苗接種的抗體和感染康復後的抗體之間，存在如此大的差異？目前尚不清楚。為什麼存在如此大的差異。但研究人員推測，疫苗是人工特意設計，以稍微不同形式呈現各種病毒蛋白，以適應不同RBD抗原決定區 (epitope)形狀，這可能導致免疫反應的靈活性，都存在主要發生病毒和人體戰爭起初交戰最激烈地點。而感染康復後的抗體，可能只針對RBD某一抗原決定區(epitope)作出反應而已。如果我已感染過了COVID-19，我還要接種疫苗嗎？ 是的。即使你已經感染了COVID-19，你仍然應該接種疫苗。因為我們尚不知道你感染COVID-19後會受到多長時間的保護。接種疫苗將提高你的免疫力，從而更好、更長久地保護你免受COVID-19病毒的侵害，包括更具傳染性的病毒變異株。 在感染COVID-19後，接種疫苗是安全的，但你應該等到隔離期結束後再去接種。這是為了讓你在接種疫苗時不會將病毒傳染給醫護人員和其他人。如果你已經康復治療，你可以等待「90天後」再接種COVID-19疫苗。再次提醒：感染了COVID-19病毒恢復後，你仍然需要通過接種疫苗，才能獲得全面的保護。資料來源：Antibodies elicited by mRNA-1273 vaccination bind more broadly to the receptor binding domain than do those from SARS-CoV-2 infection※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供，未經同意，請勿任意轉載，原文請點此。
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2021-10-05 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包／第十一期疫苗 開放3類對象接種第二劑AZ疫苗、第一劑BNT疫苗
指揮中心昨（4日）宣布第11輪疫苗意願登記、預約及施打的時程。第11輪開放的疫苗是第二劑AZ疫苗及第一劑BNT疫苗，符合資格的對象如下：符合資格對象1.7月22日(含)前已接種AZ第一劑之55歲至18歲民眾，即1966年1月1日至2003年10月15日前出生者，預約接種第二劑AZ疫苗。2. 7月30日(含)前已接種AZ第一劑之56歲以上民眾，即1965年12月31日前出生者，預約接種第二劑AZ疫苗。3.於10月6日前意願登記選擇BNT疫苗民眾之下列對象，接種第一劑：(1) 47歲以上民眾，即1974年12月31日前出生者。(2) 22至12歲民眾，即1999年1月1日至2009年10月15日出生者。(3) 18歲以上第9類對象，即2003年12月31日前出生者。意願登記時間意願登記截止時間：即日起至10月6日中午12時止。預約時間預約時間：10月11日上午10時至10月13日中午12時止。施打時間施打期間：10月15日至10月21日。
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2021-10-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台中AZ接種出包 44人少打
台中市大里仁愛醫院在上月廿九日，為四十四名洗腎患者施打第二劑AZ疫苗，原應施打零點五毫升，卻只打零點一毫升，院方發現後緊急通知患者補接種，台中市衛生局昨天對該院處以疫苗接種停權處分，並依違反醫療法處以五至廿五萬元罰鍰。衛福部傳染病防治醫療網中區指揮官、中國醫藥大學附設醫院感染科醫師黃高彬表示，原先僅打零點一毫升的人，因為量太少，不足以產生免疫反應，七天內補回來即不影響疫苗效力。大里仁愛醫院指出，每瓶AZ疫苗是五毫升，原可打十人，因疫苗有剩而查出錯誤；關鍵在洗腎室的護理長看錯醫囑，且醫囑未依規定傳遞給負責接種的三名護理師核對，僅口頭指示「零點一毫升」，導致三名護理師在未核對醫囑下，依照護理長指示施打，院方會對四人進行懲處。
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2021-10-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
立陶宛捐第2批AZ疫苗逾23萬劑 7日抵台
立陶宛政府捐贈台灣的第2批阿斯特捷利康（AstraZeneca，AZ）疫苗，共計23萬5900劑，預計5日從立陶宛首都維爾紐斯啟運，7日運抵台灣。駐拉脫維亞代表黃鈞耀與立陶宛國會友台小組主席馬爾德基斯（Matas Maldeikis）今天上午前往機場，共同見證疫苗交送機場倉儲。黃鈞耀表示，立陶宛政府兩度捐贈台灣共計25萬5900劑疫苗，這樣的友誼令人感動，值得特別珍惜。駐拉脫維亞代表處指出，立陶宛6月首度宣布捐贈台灣疫苗後，台灣民眾熱情採購立陶宛商品，表達友誼。9月15日，外貿協會、立陶宛食品協會及企業局共同舉辦B2B線上貿易商機洽談會，雙方企業共進行55場會談，以食品為主的商機預期將超過1700萬美元（約合新台幣4億7182萬元）。黃鈞耀說，兩、三個月後，在台灣將會看到更多立陶宛食品。希望各界屆時能再次以購買力展現台灣人對立陶宛朋友的熱情，也期待台灣與立陶宛的經貿關係能快速成長。駐拉脫維亞代表處指出，馬爾德基斯在機場表示很高興能見證台灣與立陶宛之間的友誼，希望立陶宛與台灣能彼此相互照顧。繼6月捐贈2萬劑疫苗予台灣後，立陶宛總理辦公室9月底宣布將再捐贈23萬5900劑AZ疫苗，以協助對抗疫情。
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2021-10-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ第二劑預約全額滿 北市府：緊急與中央協調
北市目前正在進行5種疫苗接種，針對中央第10期預約，台北市副市長蔡炳坤表示，除了第10期3種疫苗同時進行預約外，70歲以上莫德納及校園BNT疫苗也在接種中，流感疫苗則按照預定進度進行當中；針對AZ疫苗數量不足問題，蔡炳坤表示會再跟中央討論，並已加開方式來處理。蔡炳坤表示，中央第10期公費疫苗接種今明兩天開始進行預約，此次預約有3種疫苗，包含第一，AZ疫苗，50歲至64歲已在7月22日接種第一劑AZ疫苗者，可預約第二劑。第二，BNT疫苗預約第一劑，可預約對象分為三種人，包含64歲以上長者、18歲至63歲第九類對象、18歲至22歲者。第三，高端疫苗第二劑，9月8日前已接種第一劑者可進行預約。同時，70歲以上莫德納疫苗還在接種當中，網路預約者接種到10月7日，沒有網路預約者，可在10月7日、8日可致電到區公所電話登記，目前約有3萬名，並安排10月13日至15日接種。而BNT校園接種進行倒數，明後天校園接種就告一段落，先前因中央疫苗有延遲，後來中央有進行協助，新北市也支援1萬劑疫苗，讓北市國高中生校園疫苗接種如期在10月6日告一段落。流感疫苗則照進度施打中。另外，有民眾反映第10期AZ疫苗今早10點開始預約後，很快就額滿無法預約，北市民眾只能跨區到新北市預約，由於該情況已不只發生一次，外界質疑中央給的數量不夠。蔡炳坤表示，針對AZ疫苗預約部分，確實北市7萬2880萬劑都已全滿，顯見很多人都期待第二劑接種，會緊急跟中央討論，並以加開天數的方式來處理，想要預約AZ第二劑民眾須先稍等，市府會盡快協調、加開，讓大家有預約的機會。
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2021-10-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
舊抗體會消滅新抗體？為何打新冠疫苗要有間隔期
臉書朋友Sara今天（2021-10-3）用簡訊問我：「教授， 請問中華民國防疫學會理事長的說法合理嗎？？」她寄來的文章是今天發表在《今周刊》，標題是半年打4劑疫苗 「科興x2、高端x2」！台北男「混打」副作用曝光 專家：一場白工。這篇文章的引言是：「新冠（COVID-19）疫情持續，疫苗也陸陸續續開打；依照各國規定不同，疫苗之間會有一定的間隔時間，才能施打下一劑；然而，台北一名男子卻在半年內，一口氣接種了4劑疫苗，且4劑廠牌均不相同，令外界相當震驚。」可是，這篇文章的第一段卻說：「根據《東森新聞》報導，一名自中國返台的台北男子受訪時指出，自己在4月26日接種第一劑科興疫苗，5月17日再接種第二劑科興；回台灣後為了增強保護力，又預約了高端疫苗，於8月24日接種第一劑高端，9月30日再接種第二劑。」也就是說，這篇文章引言所說的「4劑廠牌均不相同」，跟它第一段所說的「各打兩劑科興和高端疫苗」，是互相抵觸。這篇文章的最後兩段是：【不過，這樣的接種方式是否妥當？中華民國防疫學會理事長王任賢表示，「這樣子基本上是不會有任何效果的！」。原因在於，若前一劑的抗體還沒有消退之前，又施打新的一劑疫苗，如此一來，「舊抗體會消滅新抗體，所以短時間內密集接種疫苗，反而不會有任何防護效果，等於是在做白工」，不鼓勵這樣的打法。】舊抗體會消滅新抗體？我是微生物學博士，念過不少免疫學，也曾教過免疫學，但竟然還是第一次聽到「舊抗體會消滅新抗體」這種說法。我想一般人都知道，抗體是會消滅抗原（例如病毒或細菌），但是，抗體會消滅抗體？尤其是同樣的抗體？尤其是同樣的刺突蛋白抗體會消滅先前的刺突蛋白抗體？我想大多數人也都知道，我們的免疫系統是有記憶力的。例如，當我們第一次被新冠病毒感染時，我們的免疫系統會有小規模的反應，而等到我們再次被新冠病毒感染時，我們的免疫系統就會有大規模的反應。打兩劑疫苗，例如打兩劑的新冠疫苗，就是要模仿我們已經被病毒感染兩次，而如此我們的身體裡就會有大量的抗體來抵擋真正病毒的來襲。但是，兩劑疫苗的施打應該要間隔多久才是最理想，目前都還是靠trial and error（嘗試和錯誤），也就是說，在臨床試驗時嘗試幾個不同的間隔期，來看哪一個會產生最好的結果。所謂最好的結果，除了要考慮到最終（打完兩劑+14天）抗體量的高低，也要考慮到，只打完第一劑的人，抗體量仍有限，而在等待接種第二劑的期間就有可能被感染，所以，兩劑疫苗施打的間隔期越長，風險就越高。請看Optimal dosing interval for covid-19 vaccines: we need clinical trial evidence and to consider past infection（covid-19疫苗的最佳施打間隔：我們需要臨床試驗證據並考慮過去的感染）。但是，兩劑疫苗施打的間隔期如果太短，真正的問題到底是什麼？有關這個議題，討論得最深入，最廣泛的論文是2010-10-29發表的From vaccines to memory and back（從疫苗到記憶再回來）。它說：「具有高增殖潛力的記憶 T 細胞要在第一次疫苗接種後幾週才會形成，因此一般而言，初次疫苗接種和加強劑疫苗接種之間最好間隔至少 2-3 個月。過早加強將會產生次等的反應。同樣的規則適用於增強抗體反應，因為記憶 B 細胞必須經歷生成中心反應，並需要幾個月的時間才能發育。」從這段話就可看出，兩劑疫苗的施打如果間隔太短，那記憶 T 細胞和記憶 B 細胞就都還來不及發育。至於這段話裡的「最好間隔至少 2-3 個月」，是純粹基於「記憶 T 細胞和記憶 B 細胞發育」的考量，而沒有考慮到我在上面提到的「兩劑疫苗施打的間隔期越長，風險就越高」。不管如何，中華民國防疫學會理事長所說的「舊抗體會消滅新抗體」，我想應該是口誤或是媒體誤解吧。註：有興趣進階了解的讀者可以參考Memory immune response: a major challenge in vaccination（記憶免疫反應：疫苗接種的主要挑戰）How the interval between prime and boost injection affects the immune response in a computational model of the immune system（在免疫系統的計算模型中，初次注射和加強注射之間的間隔如何影響免疫反應）原文：新冠疫苗接種，舊抗體會消滅新抗體，防疫學會理事長的說法合理嗎
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2021-10-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
永和男子打完莫德納後心臟衰竭不治 新北增3例死亡
新北市今天通報3例打完疫苗後死亡個案，其中永和區1名74歲男子上月28日打完第2劑莫德納出現疲倦感，2天後突昏倒送醫不治，醫師則初步診斷為急性心臟衰竭。衛生局指出，永和該名死者生前曾患高血壓與心臟疾病，7月13日打首劑莫德納，上月28日打完第2劑後出現疲症狀，同月30日晚上在家中昏倒，送醫後死亡，經醫師初步診斷為急性心臟衰竭。除永和男子之外，板橋與三重也各通報1例58與74歲男子打完AZ疫苗後死亡，有慢性病史的板橋男子7月21日打完AZ後，同月24日脊椎痠痛、發冷與發燒，8月3日症狀加劇變成脊椎發炎，送醫後在8月5日死亡；三重男子則是有高血壓與糖尿病，6月17日打完AZ沒特別異常，上月23日打第2劑後連5天出現嗜睡、腹瀉與疲倦，於27日宣告不治。總計新北累積153例打完疫苗後死亡個案，其中AZ佔120例、莫德納28例、高端5例。
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2021-10-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
首例接種BNT後死亡 48歲男本身有肝炎、高血壓
BNT疫苗出現首例接種後死亡事件，指揮中心發言人莊人祥表示，該案為48歲男性，本身有慢性肝炎、高血壓和高血脂症，死因仍由檢察官和法醫調查中。莊人祥表示，10月1日至3日新增8例疫苗接種後死亡事件。其中三例為接種AZ疫苗，為1女2男，年齡介於82歲至88歲，接種疫苗後3日至32日間發生；四例為接種莫德納疫苗，為2 女2男，年齡為66歲至79歲，接種疫苗後當日至 85 日間發生；另有一例48歲男性接種BNT疫苗後死亡。莊人祥說，接種BNT疫苗後死亡為首例，9月28日接種疫苗後返家並無任何狀況，但9月29日至30日出現頭痛、手臂痠痛等症狀，10月2日凌晨出現胸痛、全身冒冷汗，於急診急救時不治死亡；個案本身有慢性肝炎、高血壓、高血脂，死因還在由檢察官和法醫研判中。另外，同期間新增 67例接種AZ疫苗後發生嚴重不良事件，為40女27男，年齡為 19 歲至 92 歲，接種疫苗後當日至 103 日間發生；18例接種莫德納疫苗後發生，為10女8男，年齡為 31 歲至 83 歲，為接種疫苗後1日至86日間，新增6例接種高端疫苗後發生，為4女2男，年齡為 36 歲至 53 歲，為接種疫苗後當日至 29 日間發生；新增61例接種BNT疫苗後發生，為27女34男，年齡介於12歲至63歲，為接種疫苗後當日至 7 日間發生。
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2021-10-04 新冠肺炎.專家觀點
大里仁愛醫院劑量不足再補針 黃高彬：不影響疫苗效力
台中市驚傳大里仁愛醫院為44洗腎患者施打第2劑AZ疫苗時，原本應施打的劑量應是0.5cc，但醫護人員只施打0.1cc，隔了兩天才替其中40人再補上不足的0.4cc，還有4人則不願再接種。這樣會影響被接種者的疫苗效用嗎？衛福部傳染病防治醫療網中區指揮官、中國醫藥大學附設醫院的感染科醫師黃高彬說，這批洗腎患者原先僅打0.1cc，量不足以產生免疫反應，但有在7天內補回來，並不影響效力。他說，一般若接種疫苗的量有在須注射量的一半以上，例如0.3cc或0.4cc就會產生免疫反應，也不需要再補針，但若僅打0.1cc，而未在7天內補打，原先打的0.1cc就不具意義。黃高彬說，因為醫院已接種後兩天就補足了劑量，所以對接種者的免疫反應不會有影響，只是多挨了1針而已。
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2021-10-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
85.8萬人完成第10輪登記 指揮中心：平台當機30幾分
第10輪公費疫苗預約今天早上10時起開跑，這次提供AZ、高端第二劑，以及BNT第一劑供民眾施打，預約時間到明日下午4時為止，10月6日即將開打，卻傳出兩個預約平台都大當機狀況。副指揮官陳宗彥說，早上10時開放，起初流量確實比較大，有造成塞車的狀況，經過30幾分鐘處理後有比較順暢。指揮中心公布，截自下午1時，第十輪登記結果85.8萬人完成，ＡＺ共有 61.5萬人、高端3.9萬人、ＢＮＴ有20.2萬人預約。另外，傳出台北預約疫苗名額全滿，中央是否加發疫苗？發言人莊人祥回應，北市的合約名額和目前預約數並沒有異常，三種疫苗都還有餘裕可以預約。截自目前為止，第一劑疫苗涵蓋率57.47%、劑次人口比70.61%。
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2021-10-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT到貨27萬劑 AZ、BNT第11輪10月15日開打
第三批客製化標籤約20餘萬劑輝瑞BNT疫苗，今天清晨5時36分運抵台灣。指揮中心今天也公布第11期的疫苗接種規劃，提供AZ疫苗第二劑及BNT疫苗第一劑接種，意願登記至10月6日中午12時止，10月11日起預約，10月15日開打。副指揮官陳宗彥表示，台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會共同捐贈的第五批BNT疫苗27萬劑效期至明年2月10日，目前共計到貨332萬劑。第11輪開放的疫苗符合資格對象包括：1.7月22日(含)前已接種AZ第一劑之55歲至18歲民眾，即1966年1月1日至2003年10月15日前出生者，預約接種第二劑AZ疫苗。2. 7月30日(含)前已接種AZ第一劑之56歲以上民眾，即1965年12月31日前出生者，預約接種第二劑AZ疫苗。3.於10月6日前意願登記選擇BNT疫苗民眾之下列對象，接種第一劑：(1) 47歲以上民眾，即1974年12月31日前出生者。(2) 22至12歲民眾，即1999年1月1日至2009年10月15日出生者。(3) 18歲以上第9類對象，即2003年12月31日前出生者。二、 意願登記截止時間：即日起至10月6日中午12時止。三、 預約時間：10月11日上午10時至10月13日中午12時止。四、 施打期間：10月15日至10月21日。指揮中心說明，針對滿12歲至17歲(含)學生/青少年，請監護人或關係人於預約接種當日陪同學生/青少年至選擇之合約醫療院所或接種站，於現場簽署接種評估及意願書，完成新冠肺炎疫苗接種。此外，符合上述資格如為已經意願登記過且無取消者，則不用再登記意願；但如為未曾於預約平臺意願登記對象，請於10月6日中午12時前登入預約平台完成登記意願，並於開放預約期間進行預約。後續將視疫苗供應期程調整接種場次，籲請民眾屆時準時前往接種。指揮中心提醒，10月1日起亦開始接種流感疫苗，依我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議，接種流感疫苗應與新冠肺炎疫苗間隔至少7天，請民眾前往接種新冠肺炎第二劑疫苗前，應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡，並於接種前評估時說明過往疫苗接種史，以利醫生評估。
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2021-10-04 新冠肺炎.專家觀點
莫德納可否混打AZ、高端 廖俊智：須臨床證明
外界關注莫德納第二劑間隔太久，是否開放混打AZ或高端。中研院長廖俊智今天表示，疫苗問題牽涉複雜，學理上的說法是一回事，實際上還是要靠臨床證明。疫苗施打是公共衛生程序，時間間隔要遵照主管機關的決定。外界關心不少民眾打莫德納疫苗間隔已滿10週，卻仍未獲第2劑接種通知。指揮中心指揮官陳時中在2日表示，莫德納疫苗第2劑大家等得有點心急，但很快會有好消息。立法院教育及文化委員會今天邀請中研院長廖俊智列席報告業務概況並備質詢。國民黨立委萬美玲在質詢時指出，台灣很多人施打第一劑莫德納疫苗至今已滿10週、12週，遠超過國外的時間範圍，保護力是否衰退。廖俊智表示，疫苗施打是公共衛生程序，時間間隔要遵照主管機關的決定。但在科學立場上，確實有論文陸續發表，有些論文認為施打第一劑後拖很久，仍然有效，像是AZ疫苗超過12週之後反而更有效，後來也陸續看到莫德納等疫苗的數據，但這只是引用國外的學術數據。對於中研院研究員何美鄉指「混打BNT疫苗也是一條路」？廖俊智表示，這是何美鄉個人的意見。萬美玲詢問，莫德納混打AZ或高端是否可行？廖俊智說，疫苗問題牽涉複雜，從學理上的說法是一回事，實際上還是要靠臨床證明，學理上現在也無法說出可以或不可以的理由，但最終仍然還是要靠臨床實驗，這確實是目前棘手的問題。
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2021-10-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
大里仁愛醫院44人搞錯劑量 護理師間隨口問答害的！
台中市上午驚傳大里仁愛醫院為44名洗腎病患施打第2劑AZ疫苗時，原本應施打的劑量應是0.5cc，但醫護人員只施打0.1cc。大里仁愛醫院上午解釋，是3名護士執行接種在抽取疫苗時誤以為是0.1cc，並隨口問護理長是不是這樣，而護理長也未查明醫囑就隨口應答說是，才因此造成錯誤，並直到最後發現疫苗有多出時，才發現造成錯誤。院方說，依正常作業，護士打針前應核對醫囑，依醫囑上的指示來決定抽多少劑量，但護士和護理長都少了這一步，院方會對4人進行懲處。但院方也說，每瓶AZ疫苗是5cc，原本可打10人，後來因發先疫苗有剩才發現錯誤。因為是少了再補打，並非多打，對民眾健康應該不會造成危害。目前也已在10月1日通知民眾回院補接種，但有4人不願補接種。至於衛生局表示，已對該院處以疫苗接種停權處分，並依法究責。院方表示尚未接獲懲處通知。
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2021-10-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打疫苗又烏龍！台中大里仁愛醫院40人接種 劑量僅五分之一
日前才發生新北市恩主公醫院BNT未稀釋原液疫苗即接種事件，造成25位施打民眾受害，台中市上午也驚傳大里仁愛醫院為洗腎病患施打第2劑AZ疫苗時，原本應施打的劑量應是0.5cc，但醫護人員只施打0.1cc，事後院方發現異常，雖已於10月1日通知民眾回院補接種，但有4人不願補接種。衛生局表示，已對該院處以疫苗接種停權處分，並依法究責。事件發生在上個月29日，大里仁愛醫院為40多名洗腎患者施打第2劑AZ疫苗，但出現劑量不足的情況，只施打原本劑量的五分之一。衛生局上午說，有民眾反映日前在大里仁愛醫院接種AZ疫苗後，接到院方通知第一次接種劑量不足，需回院補接種劑量，衛生局2日立即派員釐清緣由，查出疑因交班人員交接訊息錯誤，且未三讀五對所致；對此，衛生局已要求院方加強院內人員訓練，另處以疫苗接種停權處分，並責成該院提報異常事件檢討報告，如經調查有違反傳染病防治法等相關規定，將依法辦理。衛生局表示，除4位民眾因個人因素外，其餘均已完成補打，目前尚未有身體不良反應，院方表示會成立專案小組，持續追蹤患者施打後的狀況，已徹底檢討改進杜絕類似情形發生。針對此次事件，衛生局說明，已稽查、輔導醫院相關人員，針對疫苗接種流程給予改善建議，並要求院方提供檢討改善措施且加強院內人員訓練，維護疫苗接種民眾權益。因該院接種作業流程疏失，影響民眾健康權益，衛生局也已處以疫苗接種停權處分，並責成該院提報異常事件檢討報告，如經調查釐清有涉及違反傳染病防治法、醫療法或其他相關規定，將依法辦理。
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2021-10-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
1922預約平台又卡爆！「請稍後」 至少等10分也進不去
第10輪公費疫苗預約今天早上10時起開跑，這次提供AZ、高端第二劑，以及BNT第一劑供民眾施打，預約時間到明天下午4時為止，10月6日即將開打。今早預約時間一到，不論是1922或是健保快易通app，皆傳出當機災情。記者於上午10時11分許實際測試，上網進入預約頁面，畫面僅顯示，「系統作業中，已自動排隊，請稍後」字樣，後面括弧內顯示需等待分鐘數，約為11分。直至10時20分，再次進入預約頁面，仍為當機狀況，等候分鐘數在10分鐘上下，不出幾分鐘，頁面跳出「目前造訪人次較多，請稍後再試」。詳細情形，指揮中心下午2時記者會將說明。●第10輪疫苗接種對象AZ疫苗第10輪施打對象為50歲以上至64歲準備接種第二劑者，適用於7月22日以前接種完第一劑者。預約時間為10月4日10:00至10月5日16:00，施打時間落在10月6日至14日。BNT疫苗校園造冊的12-17歲學生，已在9月23日開打。第10輪接種對象為64歲以上、18歲至22歲，以及第九類（18歲至63歲）接種第一劑，預計施打時間為10月6日至10月14日。高端疫苗第10輪接種對象為10月6日前接種第一劑，間隔滿4周，準備接種第二劑者，預約時間為10月4日10:00至10月5日16:00，施打時間為10月6日至10月12日。
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2021-10-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新聞眼／莫德納在哪 指揮中心像放羊孩子
多名高鐵員工佯裝一到三類接種對象，成功「闖關」打到莫德納第二劑疫苗，引發爭議，儘管外界將矛頭指向員工或是通融施打的醫護人員，不過疫苗不足才是一切的禍根。國內至今仍有八○萬已施打滿一劑疫苗滿十周者，正苦候第二劑接種機會，但何時能打、有多少人可以打，始終說不清、道不明，指揮中心應為這些疫苗亂象負起最大責任。國內莫德納疫苗短缺情況嚴重，數十萬人遲遲等不到下一劑，擔憂疫苗保護力失效。同樣面對疫苗短缺的情況，韓國派代表團赴美抗議莫德納兩度延遲交貨；反觀號稱最懂「超前部署」的指揮中心卻沒有任何具體作為，說「任何事都願意做」的指揮官陳時中，也未見在莫德納疫苗交貨上做了「任何事」。近期ＡＺ、ＢＮＴ疫苗不斷抵台，高端疫苗也已開放到第二劑，但莫德納何時到貨、到貨多少，陳時中永遠是神神秘秘的一句話「有機會到貨」。但一直說有機會，疫苗卻沒來，指揮中心成了「放羊的孩子」，已讓苦候疫苗的莫德納孤兒們失去信心。追根究柢，害怕成為「孤兒」的高鐵員工，想鑽漏洞、取巧的心態是源頭，但若國內疫苗充足，民眾何必鋌而走險，陳時中應好好正視疫苗問題，否則類似情況只會層出不窮，政府應該是安民心，不是疫苗「射後不理」。
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2021-10-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第10輪提前10/6開打 陳時中：BNT疫苗檢驗封緘可預估
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今表示，第十輪疫苗提前10月6日開打，第十輪施打對象如昨日公布，今提前開放施打，因BNT疫苗已可以預估完成檢驗封緘的疫苗數量，因此可以提前來預約。第十輪預約對象，包括第二劑AZ、高端，以及加開第一劑BNT。對象包括：一、7/22(含)前已接種AZ疫苗第一劑之64歲至50歲者接種第二劑，即1957/1/1(含)-1971/12/31(含)間出生。二、9/8(含)前已接種高端疫苗第一劑者接種第二劑。三、9/29前意願登記選擇BNT疫苗民眾之下列對象,接種第一劑：(1)64歲以上，即1957/12/31(含)前出生。(2)63-18歲第9類對象。(3)22-18歲，1999/1/1-2003/10/13(含)間出生。預約時間自10月4日上午10時至10月5日下午4時止，施打期間為10月7日至10月14日。中央流行疫情指揮中心今表示，為避免影響部分縣市量能調度，「COVID-19公費疫苗預約平臺」第十期施打期程維持自10月6日起提供接種。指揮中心說，昨天宣布增開「BNT疫苗第一劑接種」，調整第十期施打期程，考量部分縣市已設置接種站量能，為避免影響合約醫療院所人力調度安排，故維持自10月6日起開打。指揮中心後續將視預約情形及疫苗供應期程適時調整接種對象，籲請民眾屆時準時前往接種。指揮中心說，10月1日起亦開始接種流感疫苗，依我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議，接種流感疫苗應與COVID-19疫苗間隔至少7天，請民眾前往接種COVID-19第二劑疫苗前，應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡，並於接種前評估時說明過往疫苗接種史，以利醫生評估。完成接種後建議於接種處或附近至少留觀15分鐘，自我密切觀察15分鐘，先前曾因接種疫苗或任何注射治療後發生急性過敏反應的民眾建議留觀至少30分鐘，以利即時處置該類急性過敏反應。
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2021-10-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高鐵員工自白 他成功預約但放棄「後悔當初打莫德納」
台灣高鐵員工大舉南下「闖關」打莫德納疫苗第二劑，風波持續延燒，據悉，估計逾百名員工動過偷打的念頭，高鐵內部也正在調查違規的員工。有高鐵基層員工向本報透露，他內心「相當揪結」，當初他也因此預約成功，最後沒打，是因為考量社會觀感。另有高鐵中階幹部表示，「高鐵、醫院、政府都要各打50大板」，公司方也要做檢討。一名成功預約的高鐵基層員工說，他是長官透露得知可以預約第二劑，「當時還想說預約也太好搶」，後來才知道是冒充第一到三類的取巧方式。他在快到了要接種的日期內心糾結，除了考量工作狀況，也認為冒充身分施打會造成社會觀感不佳，也怕被第四權獵巫，最後就沒去。但他也說，很後悔當初第一劑接種莫德納疫苗，人人都打完第一針後，才發現沒得打，淪落到莫德納疫苗孤兒的尷尬窘竟。另一名高鐵中階幹部則向本報表示，可能礙於自己的職階，並沒有被揪團打疫苗，不過他知道身邊同事跟下屬有去，「我不認同這些人的做法，但今天的局面不是高鐵員工一個人的責任」。他說，員工按照國家指令去做預約，可是當發現自己是疫苗孤兒，感覺上被拋棄，突破性感染又一直出現，當然就會去想「門路」，加上政府都沒有確切說明何時可以打到莫德那第二劑，一些心急、容易緊張的同事就會想辦法打到疫苗。他說，很多員工都感嘆，早知道去打AZ疫苗，但畢竟已經跟著公司去打了莫德納，也沒辦法。希望政府從這次事件看到疫苗短缺的問題，「不要太佛系」，按照年齡當順序，也要考量職業會面臨的風險。關於責任，他說，「高鐵、醫院、政府都要各打50大板」，員工取巧心態讓高鐵形象變差，外人看起來會覺得內部管理失控，違規偷打的員工必須受到懲處，不然對守規定員工也不公平，但不用太苛責，因為公司方也要檢討，先前對此沒有相關限制，也沒有跟交通部積極爭取，只要員工自己預約，難免會出狀況。另外除了醫院要為系統疏漏負責，政府也不能卸責，都要去思考到底哪個環節出了問題。另一名高鐵員工表示，他7月中接受公司安排，注射莫德納第一劑，至於第二劑，公司通知自行預約，但至今遲遲沒有第二劑的消息。9月中陸續聽到有同事成功預約了第二劑也接種了，所以他也試著上地方醫院網站預約，但該醫院有標示需一到三類人員，於是他取消，後來又聽說有員工在其它醫院發生衝突，或揪團預約施打。他說，在公司沒有表態鼓勵或禁止該行為的情況下，本身也著實覺得兩難，身為運輸從業人員，每天接觸大量旅客，久等不到疫苗，第一線人員心理難免焦慮，違反類別施打之行為固不可取，但也請社會大眾不要過度指責，而否定每天兢兢業業在高風險環境辛勤工作，同時也是莫德納孤兒的雙鐵員工。
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2021-10-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
雙鐵員工闖關打莫德納爭議 北市衛生局：無接獲通報
國內莫德納疫苗短缺，本報批露高雄市立聯合醫院替42名高鐵員工施打第二劑莫德納疫苗，「闖關」成功；據了解，亂打現象北、中、南醫院都有。對此，北市衛生局今表示，台北市沒有醫院通報此情形。AZ、BNT疫苗不斷到貨，唯獨莫德納遲遲沒有後續進貨消息，國內許多施打莫德納滿10周的民眾，成為第二劑疫苗孤兒，卻有42名雙鐵員工，謊稱自己是第三類高風險接觸工作人員，預約高雄聯醫疫苗接種，並成功闖關接種完成第二劑莫德納疫苗，引發爭議。北市衛生局今天回應，高鐵員工為交通部專案人員，第一劑由該部指定醫療院所專案施打，第二劑部分中央指揮中心決議請該類人員至中央平台登記預約施打，衛生局沒有接獲醫療院所通報有雙鐵人員偷跑打第二劑莫德納。
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2021-10-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
雙鐵員工闖關第打二劑莫德納 陳時中：醫院系統沒做好
AZ、BNT疫苗不斷到貨，唯獨莫德納疫苗遲遲沒有後續進貨消息，國內許多施打滿十周的莫德納疫苗民眾，成為第二劑莫德納孤兒。但有42名雙鐵員工，謊稱自己是第三類高風險接觸工作人員，預約高雄聯醫疫苗接種，並成功闖關接種完成第二劑莫德納疫苗，引發爭議。衛福部長陳時中今參與2021年公共衛生聯合年會暨學術研討會，接受媒體訪問時表示，醫院系統沒有特別區隔導致雙鐵員工成功預約，雖然醫院有即時發現，但礙於有些人從別的地方來就打了，現在會請地方衛生局調查，有任何疑義會交由法務組釐清。陳時中表示，因應這類情況，必須要請醫院內的預約系統做完整，他提到現在有非常多的疫苗在施打，也分很多輪分批接種，施打第一劑的對象又與第二劑不同，也請醫院端多多包涵，也希望醫院端在電腦系統的設置上要多加注意。
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2021-10-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第10輪加開BNT仍被「放生」上班族痛批：我的第一劑在哪
由台積電、鴻海永齡、慈濟三間企業和民間團體捐贈BNT疫苗，近日陸續到貨，指揮中心也宣布，第十輪除了第二劑AZ、高端以外，更加開BNT第一劑接種。不過BNT開放的對象為64歲以上民眾，18歲至63歲的第九類及18至22歲者，23歲到50歲青年上班族仍連第一劑都打不到，痛批「什麼時候才輪我們？」。指揮官陳時中表示，第十輪疫苗本來供應第二劑的高端與AZ，現在配合BNT到貨，也新增9月29日前選擇BNT的民眾可接種第一劑，對象包括64歲以上民眾，以及18歲至63歲的第九類，等於是第九類全部開；同時18至22歲新增加者也可以預約，可預約時間為10月4日上午10點至10月5日下午4點為止，施打時間為10月6日至14日。不過這次開放對象仍然沒有「23歲到50歲青年上班族」，該群組的人也紛紛痛罵，「七年級到底惹到誰了」、「還是輪不到7.8年級」、「什麼時候輪到我啦」、「我的第一劑BNT在哪」、「再度被跳過」、「18-22歲要開放幾次啦」、「第十類的都是疫苗孤兒，可憐喔」、「第十類=非人類，台灣最低的」。指揮中心說明，由台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會共同捐贈的BNT疫苗1500萬劑，目前共計到貨305萬劑，分別為首批於9月2日送達的93萬劑、第二批9月9日91萬劑、第三批9月30日54萬劑，以及於昨天(1日)送達的67萬劑。本批疫苗效期至2022年2月10日，將由指揮中心統籌運用，儘速提供民眾接種。
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2021-10-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新北校園BNT逾15萬人施打佔9成8 近5千人請疫苗假
新北市校園BNT施打專案昨天結束，新北市副市長劉和然說明，實際施打人數為15萬3128人，施打比例98.48%；第十輪疫苗施打將在10月6日開始施打，劉和然表示，各區公所針對設籍者發送接種通知單，戶籍不在新北市的長者，即日起至10月4日前跟區公所電話登記。劉和然表示，新北校園BNT施打狀況非常集中，從9月22日至30日，總計7個上學日，全市127個學校昨天全數完成，經過意願調查預計施打人數155493人，當天學生施打狀況，包含醫生評估不適合施打或沒有意願，實際施打人數為153128人，施打比例98.48%，請疫苗假人數4779人。施打完疫苗後出現身體不適症狀，包含發燒超過38度等總計2萬9587人，比例19.16%，有130人去就醫，學生施打完疫苗後，隔兩天安排線上上課，如有不舒服也可以請假，到課率高達97.8%。第十輪疫苗施打將在10月6日開始施打，劉和然表示，在7月22日前接種過AZ第一劑的65歲以上長者，將安排在10月6日接種疫苗，各區公所針對設籍者發送接種通知單，戶籍不在新北市的長者，即日起至10月4日前跟區公所電話登記。
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2021-10-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
單日接種39.3萬劑疫苗創新高 人口涵蓋率破56%
根據中央流行疫情指揮中心統計，昨天共接種39萬3483劑COVID-19疫苗，再創單日新高，全台累計接種超過1580萬劑疫苗，人口涵蓋率56.47%，劑次人口比67.72%。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中宣布最新疫苗接種數據；另外，在不良事件方面，共新增76件非嚴重不良事件、53件其他疑似嚴重不良事件。陳時中日前透露，近日可望有新一批莫德納疫苗抵台，但至今還沒消息，外界也好奇等不到莫德納疫苗第二劑的民眾能否混打。陳時中指出，目前疫苗施打策略沒有改變，BNT疫苗持續提供第一劑接種，莫德納跟AZ疫苗則提供第二劑接種，高端疫苗則是2劑並行；他並指出，由於今天已經週五，看來這週莫德納疫苗應該不會到貨。
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2021-10-01 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包／ 想打BNT疫苗嗎？ 第十期加開時段登記，預約資格看這邊！
中央流行疫情指揮中心今(1)日表示，台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會共同捐贈的第四批BNT疫苗67萬劑，已於今日上午順利運抵桃園國際機場，並在完成通關程序後，直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業。指揮中心說明，由台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會共同捐贈的BNT疫苗1500萬劑，目前共計到貨305萬劑，分別為首批於9月2日送達的93萬劑、第二批9月9日91萬劑、第三批9月30日54萬劑，以及於今日送達的67萬劑。本批疫苗效期至2022年2月10日，將由指揮中心統籌運用，儘速提供民眾接種。陳時中表示，配合疫苗到貨，第十輪疫苗本來供應第二劑的高端與AZ，加開第一劑BNT疫苗接種。對於台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會三間企業和民間團體積極協助，提供更多的疫苗讓民眾接種，加速提升臺灣疫苗覆蓋率，指揮中心再次表達由衷的謝意。第十期新冠疫苗第十期提供第二劑AZ及高端疫苗，及加開BNT疫苗第一接種◎對象:一、7/22(含)前已接AZ疫苗第一之64歲至50歲者，接種第二劑 (即1957/1/1(含)-1971/12/31(含)間出生)二、9/8(含)前已接種高端疫苗第一劑者，接種第二劑三、9/29前意願登記選擇BNT疫苗民眾之下列對象，接種第一劑:(1)64歲以上(即1957/12/31(含)前出生)(2)63-18歲第9類對象(3)22-18歲(即1999/1/1-2003/10/13(含)間出生)◎預約時間:10/4上午10時至10/5下午4時止◎施打期間:10/6-10/14備註:Az第二劑65歲以上(及機構對象)由地方政府造冊安排接種
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2021-10-01 新冠肺炎.預防自保
外出登山、健行「免戴口罩」？陳時中週日擬鬆綁規定
行政院政務委員張景森日前在臉書指出，他詢問指揮官陳時中「外出登山跑步是否要戴口罩？」獲得回應是「通風良好野外處不必，僅遇到山友眾多才需要稍戴口罩」，民眾關心戶外戴口罩的措施是否放寬，指揮官陳時中表示，周日將宣布戶外是否要戴口罩等規定。他指出，近來包含農委會也有反應在田間耕田，四周很空曠，還有在登山健行往往只有隻身一人，或者同行者為親友，因此戶外戴口罩有不盡合理的地方，考量近期本土確診案例在九月平均不到兩人，針對戶外鬆綁會有進一步報告，像是遊樂園是不是可以開放，主要看人流狀況、空曠狀況而定。然而陳時中也指出周日才會進一步公布指引，對此民眾若提前於戶外不戴口罩，是否會開罰？他則表示，對於戶外戴口罩議題大家很重視，所以指引沒正式公佈前，要照規定來做。比對他國若二劑疫苗覆蓋率高六七成，可不強制戴口罩，僅人多地方要維持口罩禁令，台灣開放口罩，除了考量相關規定外，也要考量確診人數多寡與社區風險。國內疫苗今日第四批67萬劑BNT疫苗抵台，指揮官陳時中指出，昨日單日疫苗開打量達39.3萬劑，高端疫苗在第二劑打了17萬多、第一劑打第一劑BNT疫苗有14萬多，國人疫苗涵蓋率56.47%、劑次人口比達67.72，另外未來施打策略是BNT打第一劑為主、莫德納和AZ疫苗主要打二劑為主，至於高端疫苗則是一、二劑併行。
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2021-10-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT累積到貨305萬劑 加開3對象施打第一劑
由台積電、鴻海永齡、慈濟三間企業和民間團體捐贈BNT疫苗，今上午67萬劑抵台，指揮官陳時中表示，今天這批疫苗有效日期到明年2月10日，企業與民間團體共同捐贈BNT，現在已到貨305萬劑，非常感謝鴻海、台積電、慈濟三個團體。此外，配合疫苗到貨，第十輪除了第二劑AZ、高端以外，更加開BNT第一劑接種。陳時中表示，第十輪疫苗本來供應第二劑的高端與AZ，現在配合疫苗到貨，加開第一劑疫苗接種。原本開放的對象，包括64歲到54歲接種第二劑AZ，並於九月八日前接種第一劑高端可以接種第二劑。現在新增9月29日前選擇BNT的民眾可接種第一劑，對象包括64歲以上民眾，以及18歲至63歲的第九類，等於是第九類全部開；同時18至22歲新增加者也可以預約，可預約時間為10月4日上午10點至10月5日下午4點為止，施打時間為10月7日至14日。9月29日前意願登記選擇BNT疫苗民眾之下列對象，接種第一劑。一、64歲以上，即1957/12/31（含）前出生。二、63至18歲第9類對象。三、22至18歲，1999/1/1-2003/10/13（含）間出生。預約時間為10月4日上午10時至10月5日下午4時止。施打期間為10月7日至10月14日。另，AZ第二劑65歲以上（及機構對象）由地方政府造冊安排安排。中央流行疫情指揮中心今(1)日表示，台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會共同捐贈的第四批BNT疫苗67萬劑，已於今日上午順利運抵桃園國際機場，並在完成通關程序後，直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業。指揮中心說明，由台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會共同捐贈的BNT疫苗1500萬劑，目前共計到貨305萬劑，分別為首批於9月2日送達的93萬劑、第二批9月9日91萬劑、第三批9月30日54萬劑，以及於今日送達的67萬劑。本批疫苗效期至2022年2月10日，將由指揮中心統籌運用，儘速提供民眾接種。對於台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會三間企業和民間團體積極協助，提供更多的疫苗讓民眾接種，加速提升臺灣疫苗覆蓋率，指揮中心再次表達由衷的謝意。
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2021-10-01 該看哪科.感染科
國外研究：打流感疫苗可降低24％確診新冠肺炎機率
近期施打新冠肺炎疫苗外，今也開打流感疫苗，衛福部建議，流感疫苗和新冠疫苗施打間隔7天。根據國外研究，發現流感疫苗可降低24%感染新冠肺炎風險，亦可降低其他疾病及重症風險，台灣家庭醫學醫學會呼籲，民眾10月初可先預約施打流感疫苗，一周後銜接施打第二劑新冠疫苗，補足疫苗空窗期，並提高自我防護力，減少感染重症風險。流感疫苗今年共632萬8250劑，公費採二階段接種，10月1日起第一階段對象，包括醫事及衛生防疫相關人員、65歲以上長者、安養、養護、長期照顧（服務）等機構之受照顧者及所屬工作人員、滿6個月以上至國小入學前幼兒、孕婦、具有潛在疾病之高風險慢性病人、BMI≧30者與罕見疾病及重大傷病患者、國小至高中(職)/五專一至三年級學生、6個月內嬰兒之父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員、禽畜業及動物防疫相關人員。第二階段為11月15日起開放50歲至64歲50至64歲無高風險慢性病成人。台灣家庭醫學醫學會理事長、台北榮總副院長黃信彰表示，施打疫苗可刺激免疫反應，抗原細胞產生免疫力，新冠肺炎讓民眾更加重視施打疫苗，施打流感疫苗亦可防重症、死亡及家庭社會負擔。國外研究發現，施打流感疫苗可降低新冠肺炎感染率，也可降低新冠肺炎重症及住院率，國外醫療院所也證實這項論點。黃信彰表示，根據密西根健康照護體系分析450萬筆資料，其中2萬7千人在新冠疫情前半年至一年曾施打流感疫苗，經新冠PCR採檢後，發現降低24%感染新冠機率、呼吸衰竭減少48%、住院天數少4天。英國利用基層照護資料庫分析6921個確診新冠病人，發現有打流感疫苗者，確實可以減少15%住院率、減少22%死亡率。台灣家庭醫學醫學會因應新冠疫情做一份問卷調查，發現民眾願意施打疫苗，保護力是第一考量（87.1%），其次是安全性（76.6%），病毒變異性（32.3%），但考量疫苗培養方式的人數卻不到2成（16.1%）。黃信彰說，疫苗製程培養方式的不同是影響疫苗保護力與效力的關鍵因素，問卷結果顯示，只有46%民眾知道流感疫苗製程培養方式，有分雞蛋培養和哺乳類細胞培養，細胞培養疫苗較雞蛋培養疫苗增高10%保護力。近期施打多種疫苗，包括新冠肺炎疫苗AZ、莫德納、BNT及高端4種廠牌，還有流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等。黃信彰說，國外為了避免民眾頻繁到醫療機構，多採取一次性施打，施打部位僅間隔一個銅幣，相較台灣較重視疫苗副作用，擔心同時施打產生交互作用，無法釐清副作用，因此台灣疾管署公告，不同疫苗施打須間隔一周。他建議，民眾若尚未輪到新冠疫苗，可先施打流感疫苗。根據問卷調查，去年流感疫苗施打率僅2成，年齡在35至45歲之間不屬於公費流感疫苗接種、且家中有12歲以下子女的家長，自費施打流感疫苗比例僅20.3%，這群家長年現在尚未施打新冠疫苗。黃信彰表示，台灣目前新冠疫苗第二劑覆蓋率偏低狀況下，流感疫苗的施打更為防疫關鍵，流感疫苗公費自費都應該施打，以提高自我防護力，減少家庭群聚感染和長者感染重症的風險。
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