2022-08-17 醫療.精神．身心
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2022-08-17 癌症.大腸直腸癌
消化道癌症有症狀時大多已中晚期 藥師詳解有哪些化療和標靶治療選項
依據108年衛福部的癌症登記報告，每十萬人當中有315.9人新發癌症，其中大腸癌症佔42.9人（每十萬人），位居第一。男女發生率與排名具有差異，女性新發生大腸癌的比例為34.6人（每十萬人），排在第三，男性的比例則為52.3人（每十萬人），位居第一。又依據110年衛福部的死因統計，每十萬人當中有220.1人因為惡性腫瘤死亡，連續40年佔據十大死因之首位，其中結腸、直腸和肛門癌佔了28.4人（每十萬人），為惡性腫瘤之第三名。男女之死亡率與排名相仿，女性因為結腸、直腸和肛門癌而死亡的比例為24.0人（每十萬人），男性的比例則為32.8人（每十萬人），皆居惡性腫瘤之第三名。消化道癌症的分期與各期治療目標首先介紹癌症分期。消化道癌症的顯著特徵是，往往在病患出現明顯症狀而求診時，病程已經發展到中晚期，而使治療成效有限、預後普遍不佳。因此下文簡單以圖示與文字表現各分期的癌症表現特徵與治療目標與手段。如同本圖所示，按照癌組織穿透黏膜、肌肉層的深度，可以區分為Stage I~IV以及T、N或M。Stage I分為T1（未侵犯至下層黏膜）與T2（未穿越肌肉層）Stage II內有T3：穿越肌肉層Stage III表示癌細胞已經轉移到淋巴結，按照轉移多寡可分為N1（1-3個淋巴結轉移）及N2（≧4個淋巴結轉移）Stage IV表示已經出現遠端轉移，稱為M，也就是俗稱的「癌末」依照癌症的不同階段，醫師的治療目標也會有所不同。Stage I～III都有機會被治癒；但已經達到遠端轉移的Stage IV大多無法。因此治療目標轉以緩和治療（Palliative care）和延長壽命為主。少數幸運的病人仍有機會被治癒，因其轉移的癌細胞可以被切除。治療手段Stage I：手術即可Stage II：手術、可能需搭配輔助療法（adjuvant therapy）Stage III：有以下3種情況1.若腫瘤過大會先使用前導性治療（Neoadjuvant therapy），讓腫瘤縮小之後再進行手術2.可直接手術切除者，手術完之後再進行輔助療法（adjuvant therapy）3.不可切除者：使用系統性藥物治療（Systemic therapy）Stage IV：依照是否可切除轉移部位癌細胞，進而選擇不同方法治療可切除：手術+局部治療・若癌細胞體積較大，會先使用前導性治療（Neoadjuvant therapy），讓腫瘤縮小之後再進行手術・手術後會再進行輔助療法（adjuvant therapy）若無法切除：・先使用化學治療（Chemotherapy）・若在化學治療期間發現腫瘤體積縮小至可切除大小，則立即進行手術切除，並進行輔助療法（adjuvant therapy）・若仍無法切除則繼續進行系統性藥物治療（Systemic therapy）使用輔助療法（adjuvant therapy）的意義清除手術後殘餘的微小癌細胞（residual micrometastatic），此舉可降低癌症復發率，增加存活率。可分為放療與化療，其中放射治療只能用在直腸癌（rectal cancer）。常見化療藥物與藥物組合消化道癌症的治療方式有許多選擇，包含化療藥物、標靶藥物等，此篇文章會針對其原理、健保給付標準、療程一一討論。不過礙於藥物的中文名稱往往與各藥廠命名有關，我們會盡量寫出中英對照，方便讀者參照自身使用的藥物組合；而藥品英文則指的是藥物成份名稱。5-FU類藥物及機轉介紹在化療藥物當中也有許多選擇，包含5-FU及衍伸物類、鉑金類、喜樹鹼類等。不同種類的化療藥物會形成不同的「治療組合」，常見的FOLFIRI、FOLFOX是其中兩種。FOLFIRI指的是FOLinic acid（活性葉酸） - Fluorouracil（5-FU類藥物） - IRInotecan（商品名：抗癌妥、癌可癒等） 三種藥物的組合；FOLFOX指的則是FOLinic acid（活性葉酸） - Fluorouracil（5-FU類藥物） - OXaliplatin（商品名：益樂鉑、歐立普等） 三種藥物的組合，不過就算相同的藥，也會根據劑量、給藥方式再衍伸出FOLFOX 4、mFOLFOX 6、FOLFOX 7等不同名字的療程。常見組合整理如下：實際使用狀況仍會因病人狀況來做調整FOLFOX（每兩週一次）・Leucovorin 靜脈注射・5-FU靜脈注射・Oxaliplatin靜脈注射FOLFIRI（每兩週一次）・Leucovorin 靜脈注射・5-FU靜脈注射・Irinotecan 靜脈注射CAPEOX（每三週一次）・Capecitabine 口服・Oxaliplatin靜脈注射FOLFIRINOX（每兩週一次）・Leucovorin 靜脈注射・5-FU靜脈注射・Irinotecan 靜脈注射・Oxaliplatin靜脈注射5-FU類藥物可以在癌細胞的細胞核內，模仿製作DNA的原料，藉以干擾癌細胞內DNA的複製。Uracil-Tegafur（商品名：友復膠囊Ufur Capsule）是其中一種，包含Tegafur與Uracil兩種藥物，Tegafur口服後會被肝臟代謝成5-FU，Uracil則會抑制5-FU被進一步代謝，藉此提高5-FU在細胞內的濃度與停留時間。這個藥物的健保給付標準包含轉移性胃癌、轉移性直腸癌、轉移性結腸癌、轉移性乳癌之病患使用，以及直腸癌、結腸癌第二、三期患者之術後輔助性治療，惟須注意，使用期間不得超過2年。TS-1（商品名：愛斯萬膠囊）則是另一種與5-FU相關的藥物組合，包含Tegafur、Gimeracil、Oteracil三種藥物，功能詳述如下：Tegafur口服後會被肝臟代謝成5-FU；Gimeracil的功能是抑制「代謝掉5-FU」的酵素，使5-FU被代謝慢一些；Oteracil的功能則是抑制「腸胃道裡面使5-FU具毒性」的酵素，減少藥物整體的腸胃毒性，健保給付此藥治療的項目包含胰臟癌、胃癌、非小細胞肺癌等，此處擷取在胃癌治療中的使用方式。這個藥物的健保給付標準包含胃癌術後輔助性化療、罹患中晚期胃癌且接受過胃癌根除性手術的成年患者。健保給付規定須事前審查，核准後才能使用，限用1年。鉑金類藥物介紹鉑金類藥物是一群以「鉑」金屬延伸出的化合物，藉由干擾癌細胞內DNA的複製與修復，以殺死癌細胞。Oxaliplatin（商品名：益樂鉑Eloxatin）、Capecitabine（商品名：截瘤達Xeloda）是其中兩種，前者健保給付標準包含與5-FU、folinic acid（活性葉酸） 併用來治療轉移性結腸與直腸癌；但如果加用Irinotecan類藥物則不予給付。Oxaliplatin也會使用於第三期結腸癌患者，在完全切除原發腫瘤手術後的輔助療法。而後者（Capecitabine）則包括轉移性結腸直腸癌、第三期結腸癌患者手術後之輔助性療法。同樣是消化道癌症，健保也給付Oxaliplatin與 fluoropyrimidine 類藥物（如 capecitabine、5-FU、UFUR，但不包含 TS-1）併用，用於局部晚期及復發、轉移性胃癌之治療。最後，Oxaliplatin也可以與5-fluorouracil、leucovorin、irinotecan 併用（如療程「FOLFIRINOX」)，作為轉移性胰臟癌之第一線治療。關於此種療法，健保規定限用 Oxalip、Opatin、Eloxatin、Folep、Oxaliplatine-Mylan、Orectalip等5種藥物。喜樹鹼類藥物介紹喜樹鹼類藥物可以抑制癌細胞細胞核內的拓撲酶，藉以干擾癌細胞內DNA的複製。Irinotecan是其中一種，其健保給付標準包含兩種施打方式，靜脈注射以及微脂體注射。靜脈注射（如抗癌妥靜脈輸注濃縮液Campto Inj）有兩種組合作為轉移性大腸直腸癌之第一線治療藥物：第一種是跟5-FU 及 folinic acid 合併，用於未曾接受過化學治療之患者，也就是上面提過的FOLFIRI療程；第二種是單獨使用，適用於曾接受5-FU 療程，但不幸治療無效的患者。靜脈注射形式的Irinotecan也可以跟5-fluorouracil、leucovorin 及 oxaliplatin 併用（FOLFIRINOX)，做為轉移性胰臟癌之第一線治療，但健保規定限用 Irino、Irinotel、Campto、Irinotecan Injection Concentrate、Irican、Innocan等。另外，微脂體注射（如安能得Onivyde）則可以與5-FU 及 leucovorin 合併使用，適用於曾接受過 gemcitabine（商品名：健擇、健仕等）治療後復發或惡化之轉移性胰臟癌，但健保也規定要事前審查，核准後才能使用。化療藥物常見副作用Oxaliplatin：・神經病變（Neuropathy）：麻木感、刺痛，吞冷食物時會感到嘴巴、喉嚨疼痛。・骨髓抑制：貧血，白血球減少症，血小板減少・噁心嘔吐、腹瀉5-FU：・骨髓抑制：貧血，白血球減少症，血小板減少・口腔黏膜炎・手足症候群（hand foot syndrome）：皮膚泛紅、腫脹及發麻、刺痛等感覺異常，常見於手掌與腳掌等部位・噁心嘔吐、腹瀉Capecitabine：同5-FUIrinotecan：・急性膽鹼症候群（cholinergic symptoms）：腹瀉、低血壓、頭暈盜汗・骨髓抑制：貧血，白血球減少症，血小板減少・噁心嘔吐Leucovorin：・類過敏性反應：紅疹、皮膚炎・噁心嘔吐因此出現在療程期間出現以上症狀時，建議可以先跟主治醫師討論是否由化療觸發，真的無法忍受時，可以與醫師討論藥量的增減；副作用過強、而藥物並未發揮預期療效時，醫師也會跟您討論更換藥物、療程的可能性。標靶藥物介紹上篇我們介紹完化療藥物，這次接著介紹包含EGFR單株抗體、HER2單株抗體、VEGF單株抗體、BRAF抑制劑等標靶藥物。標靶藥物不同於傳統化療藥物之處，在於經過基因檢測後，可以針對具有特殊基因變異或受體的病患，做精準的癌細胞毒殺治療，降低副作用帶來的不適、療效也比廣泛性毒殺的藥物還要好很多。EGFR單株抗體EGFR單株抗體類藥物的作用機制，是利用單株抗體與腫瘤細胞上的「表皮生長因子受體（Epidermal Growth Factor Receptor）」結合，避免此受體被過度刺激，腫瘤細胞因藥物而被抑制生長。此類藥物包含Cetuximab（商品名：爾必得舒Erbitux）、Panitumumab（商品名：維必施Vectibix），健保給付的治療項目包含直腸結腸癌、口咽癌、下咽癌、喉癌、頭頸癌等部位，此處因本篇主題，擷取直腸結腸癌的使用來介紹。這兩種藥物的健保給付標準，包含可以與前述提到之FOLFIRI、FOLFOX合併使用，但不得與 bevacizumab（藥物名：Avastin癌思停）合併使用，在EGFR表現型、但RAS 基因沒有突變的轉移性直腸結腸癌病患身上，作為第一線治療。然而，醫師必須為病人進行All-RAS 基因突變分析後，附上檢測報告來事前審查，經過核准後才能使用健保給付；每次療程以18週為限，再次申請必須提出客觀證據（如：影像檢查）證實無惡化，才能繼續使用。另外，Cetuximab 與 panitumumab 二者只能擇一使用，但如果無法忍受其副作用時可以互換。二者使用總療程合併計算，以全部36週為上限。藥物使用注意事項與副作用・Panitumumab由靜脈注射、每兩週一次；Cetuximab也是由靜脈注射、每週一次・輸注反應：皮膚紅癢、噁心嘔吐、發燒冷顫・皮膚毒性：紅疹、脫屑、潰爛（但同時也是治療有效的指標）[5]・若病患同時擁有BRAF 600E基因變異，則不建議單獨使用EGFR inhibitor藥物，因療效不佳，須加上BRAF inhibitor藥物（如下文的Encorafenib）此外，與 irinotecan （喜樹鹼類藥物）合併使用，可用於治療已接受過含5-fluorouracil、irinotecan 及 oxaliplatin 二線以上之化療失敗，且具有EGFR受體表現型、K-RAS 基因沒有突變的轉移性直腸結腸癌的病患。相同的，醫師必須為病人進行All-RAS 基因突變分析後，附上檢測報告來事前審查，經過核准後才能使用健保給付，每次療程以9週為限，再次申請必須提出客觀證據（如：影像檢查）證實無惡化，才能繼續用，全部療程以給付18週為上限。BRAF抑制劑類藥物BRAF抑制劑類藥物的作用機制，是利用抑制劑與腫瘤細胞內的「BRAF蛋白質」結合，使其無法活化下游路徑，造成腫瘤細胞快速生長，藉此減緩腫瘤細胞之生長。此類藥物包含encorafenib（商品名：康奈非尼Braftovi）等，美國FDA於2020年4月通過此藥可與Cetuximab併用於BRAF基因V600E位點有突變、且其他療法成效不彰之轉移性大腸癌患者。然台灣健保尚未開放此藥物之給付。藥物使用注意事項與副作用・Encorafenib則是口服、每天一次，副作用包含噁心嘔吐、皮膚炎。HER2單株抗體類藥物HER2單株抗體類藥物的作用機制，是利用單株抗體與腫瘤細胞上的「人類表皮生長因子受體2（Human Epidermal growth factor Receptor 2）」結合，避免此受體被過度刺激，腫瘤細胞因而受藥物抑制生長。此類藥物包含trastuzumab（商品名：賀癌平Herceptin）等，健保給付治療乳癌、胃癌，常見於HER2陽性的乳癌患者，此處一樣擷取在胃癌治療方面的資訊來介紹。Trastuzumab的健保給付標準，包含與上篇提到之 capecitabine（商品名：截瘤達Xeloda）、5-fluorouracil、cisplatin（鉑金類藥物）合併使用，適用於未曾接受過化學治療，但腫瘤細胞內偵測到HER2過度表現、轉移性胃（或胃食道接合處）腺癌病人的治療。同樣必須事前審查核准後才能使用，每次療程以24週為限，若病人情況惡化則不應再次申請。藥物使用注意事項與副作用・Trastuzumab（商品名：賀癌平）靜脈注射、每兩週一次・輸注反應包含：皮膚紅癢、噁心嘔吐、發燒冷顫・也有可能出現嗜中性白血球低下、皮膚紅癢、心悸VEGF單株抗體類藥物VEGF單株抗體類藥物的作用機制，是利用單株抗體與腫瘤細胞上的「血管內皮生長因子（Vascular Endothelial Growth Factor）」結合，避免此受體被過度刺激，腫瘤細胞之血管將受藥物抑制生長。此類藥物包含bevacizumab（商品名：癌思停Avastin），健保給付治療項目含大腸直腸癌、惡性神經膠質瘤、卵巢上皮細胞、輸卵管或原發性腹膜癌、子宮頸癌等，此處擷取大腸直腸癌的治療資訊來介紹。Bevacizumab的健保給付標準，包含與上篇文章提到之 FOLFIRI、 FOLFOX、5-fluorouracil/leucovorin 的化學療法合併使用，作為轉移性大腸或直腸癌患者的第一線治療。病人必須事前審查核准後才能使用，每次療程以18週為限，由靜脈注射、每兩週一次；再次申請必須提出客觀證據（如：影像檢查）證實無惡化，才能繼續用，全部以36週為上限。必須注意的副作用包含高血壓、蛋白尿、胃腸穿孔等。藥物使用注意事項與副作用・Bevacizumab（商品名：癌思停）為靜脈注射、每兩週一次・副作用：高血壓、蛋白尿、胃腸穿孔那麼以上是關於消化道癌症化學治療、標靶治療各種藥物及混合療法、藥物發揮機能的原理，還有療程與健保給付標準的基礎介紹。希望透過這些統整，可以幫助正在接受治療的患者們更清楚的用藥知識，得以安心地接受治療。如果在使用藥物治療時，有任何不適或疑問還想多了解，建議諮詢您的主治醫師或專業藥師來為您解答！參考資料：1.國民健康署資料2.衛生福利部統計處資料3.衛生福利部中央健康保險署4.NCCN Guidelines Version 1.2022(https://www.nccn.org/)5.U.S. FOOD&DRUG ADMINISTRATION: https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-encorafenib-combination-cetuximab-metastatic-colorectal-cancer-braf-v600e-mutation6.Petrelli F, Borgonovo K, Barni S. The predictive role of skin rash with cetuximab and panitumumab in colorectal cancer patients: a systematic review and meta-analysis of published trials. Target Oncol 2013;8:173- 181【本文獲問8健康新聞網授權刊登，原文標題：【李承翰藥師】消化道癌症的化療選擇有哪些？標靶治療是什麼？（上）、【李承翰藥師】消化道癌症的化療選擇有哪些？標靶治療是什麼？（下）】
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2022-08-17 醫療.泌尿腎臟
疝氣會自行癒合嗎？醫提醒腹痛、凸一塊需留意：不是疝氣也可能為其他問題
腹痛是日常常見症狀，不過有時會發現凸起一塊，甚至不只是一小塊，這情況很有可能是疝氣。國泰醫院一般外科主任級醫師戴鋒泉提醒，疝氣是男女都可能發生的疾病，輕者治療改善即可，但嚴重遲未就醫也可能使得腸道壞死、甚至危及生命安全，呼籲盡早檢查以免後患。腹痛、凸一塊是為什麼？醫：常見為疝氣，男女皆可能。戴鋒泉醫師表示，腹痛又凸起一塊，雖也有可能是腫瘤，不過常見為疝氣所致，需經檢查確認。而疝氣一般民眾常會誤以為是男性特有的性器官問題，實則僅是其中一部分。 醫師解釋，將器官固定在體內的人體肌肉，可視為衣物一般，多少會有細微的孔洞，而腹腔肌肉的孔洞若因風險因素影響，如如搬重物、過度重訓、激烈運動、打噴嚏太用力、過多、過久等腹腔壓力過大行為，使其擴大形成所謂的「弱點」，就有可能使得器官掉出肌肉外層、突出腫塊、形成疝氣，可簡單想像成「因肚子用力過度，使肚子原來有的弱點(破洞)被撐大、器官外漏」的疾病，凸出去的器官以腸道較為常見。 疝氣常見類型如各類腹腔肌肉較容易有孔洞之處，如發生在腹股溝的「腹股溝疝氣」、於肚臍的「臍疝氣」、腹部開刀之後腹壁肌肉未妥善癒合的「切口疝氣」等。也因男性有存在於體外的器官：睪丸，此處肌肉自然也有個較明顯的孔洞，將可能如腸子掉至陰囊處引起疼痛，也因此男性相較女性來得常見，但不代表疝氣屬男性特有或為性器官問題，女性也可能發生其他類型的疝氣。 疝氣問題可大可小，醫籲盡早就醫治療以免後患。戴鋒泉醫師說明，疝氣若無症狀未必需要立即就醫手術，但視嚴重程度症狀及影響也會有所不同，基本的如腸道外露凸出無法推回去腹腔內、進一步引起疼痛，不過也可能因腸阻塞出現腹脹、脹氣、排便不順、噁心、想吐等，形成外漏的腸道被肌肉卡住的「嵌入性疝氣」，此為急症需立即就醫，若是卡住太久將有可能使得腸道因受壓迫過久而壞死，甚至影響生命安全。一般而言疝氣雖未必需立即就醫，也可能可自行將器官推回去，但是疝氣並不會自行癒合，常見的是腸道或腹腔內器官一再掉入疝氣囊內或久了形成嵌入性疝氣，因此呼籲若出現相似情況，建議還是盡早就醫為佳，以免後續不可預期的影響。 疝氣在治療方面目前以手術治療為主，可透過傳統手術或微創手術進行，前者如縫合衣物的方式治療將肌肉修補復原，復發率約在5~10%左右；後者則使用「人工網膜」以類似衣物補丁的方式進行修補，又稱作無張力修補，復發率則只有約1~2%，治療時可提個人需求與醫師詳細討論。疝氣治療後應妥善休養，1-3個月內別讓腹部過度出力！戴鋒泉醫師提醒，疝氣不論是接受何種治療，視個人保養依舊會有復發的可能性，手術後前期自然是更為關鍵，因此醫師也呼籲，疝氣在接受治療後1~3個月內切勿讓腹部壓力過大，如前述提到的如搬重物、過度重訓、激烈運動、打噴嚏太用力、過多、過久等腹腔壓力過大行為，這些都應盡可能避免。至於搬重物的標準為何？醫師表示若手能輕鬆舉起就不算重物，但若需要用到腹部的力量就算是重物，會喘、腹部會出力的活動都不宜。 提醒民眾若出現腹痛、發現凸出物應盡早就醫，即便不是疝氣也可能為其他較嚴重問題，如腫瘤，而非一般腹痛。若為疝氣經治療後也應妥善保養，以利健康生活。《延伸閱讀》 ．一張圖看懂腹痛位置及原因，醫：出現這些情況盡快急診就醫！ ．形容不出的腹痛小心腸中風！死亡率達９成，２症狀過４小時速就醫 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2022-08-16 新冠肺炎.台灣疫情
本土＋2萬2902 死亡＋16 創97天來最低！ 首例BA.4同住家人定序未出爐
本土＋2萬2902 死亡＋16 創97天來最低【2020-08-16／聯合報記者楊雅棠、鄒尚謙／台北即時報導】新冠肺炎今天新增2萬2902例本土個案、 270例境外移入個案，確診另確診個案新增死亡16例，是5月11日以來、相隔97天最低紀錄。指揮中心發言人莊人祥表示，這周疫情看來仍為持平。另外中重症個案新增40例，中症27例、重症13例，今年以來中重症累計2萬2402例，死亡8620例。今日新增本土病例，為1萬570例男性、1萬2322例女性，10例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(4,515例)，台中市(2,711例)，台北市(2,668例)，桃園市(2,218例)，高雄市(1,971例)，台南市(1,659例)，彰化縣(1,132例)，苗栗縣(765例)，屏東縣(592例)，新竹縣(581例)，宜蘭縣(571例)，雲林縣(564例)，新竹市(556例)，嘉義縣(449例)，花蓮縣(442例)，南投縣(388例)，基隆市(335例)，嘉義市(292例)，台東縣(223例)，澎湖縣(142例)，金門縣(116例)，連江縣(12例)。今日新增16例本土病例死亡個案，為9例男性、7例女性，年齡介於50多歲至90多歲以上，皆屬重度感染且具慢性病史、11例未接種3劑疫苗。確診日介於今年6月27日至8月13日，死亡日期介於6月10日至8月13日。首例BA.4同住家人定序未出爐 長照陽性率降指揮中心昨公布首例BA.4本土個案，個案的三名同住家人也快篩陽性，正在採檢定序。醫療應變組副組長羅一鈞表示，定序結果尚未出爐。另自今年1月1日至8月14日，住宿式長照機構住民累計4萬7950人確診，機構內就地隔離安置集中照護者篩檢陽性率則降到0.7％、工作人員為0.6%。針對感染科權威、台大小兒感染科主治醫師黃立民預估BA.5高峰比BA.2高峰更高。發言人莊人祥表示，這波疫情5、6月最高峰為9萬例，BA.5高推估則為單日5至6萬例。其他國家第二波疫情都約是前一波的一半或更少，只有日本疫情比前一次更嚴重，各國疫情狀況都略有不同。而台灣距離上波疫情不到三個月，因此推測有一定的保護力。根據指揮中心今天公布，自今年1月1日至8月14日，通報機構數達1617家，確診住民人數為4萬7950人、確診工作人員數為1萬3324人，仍以社福機構人數最多、護理機構次之。羅一鈞表示，機構確診和全國疫情一樣同屬於低點，至於送醫後死亡仍維持2.66%左右。目前定期篩檢都持續進行中， 住民一周兩次、工作人員一周一次，目前陽性率都在往下降。另針對疫苗接種狀況，發言人莊人祥表示，目前六個月至四歲幼兒莫德納疫苗接種共累計13萬3481劑，涵蓋率17.1%整。
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2022-08-16 養生.健康瘦身
連喝水都會胖？問題可能出在基礎代謝率！營養師：學會計算3種數值，實踐消耗熱量3招
疫情讓許多人變得更「宅」，結果好像換來了一身易胖體質，好像連喝水都會胖，怎麼會這樣？問題可能出在基礎代謝率（Basal Metabolic Rate, BMR）。基礎代謝率下降會讓身體變得「節能」，不需要那麼多熱量也能活，要是又加上關在家裡、沒有額外做運動，即便吃的東西內容、份量都沒變，攝取的熱量還是很容易「供過於求」，當然會變胖。既然基礎代謝是關鍵，就要先認識它，才知道該怎麼維持和提升。營養師王為國表示，可以把人體想成一台手機，開機後就算整天只是放著，還是有最基本的功能要耗電，這個耗電量就是「基礎代謝率」，用於維持心跳、呼吸、體溫、腸胃傳導、神經傳導、把大分子的營養分解成可利用的小分子等。王為國表示，必須要有實驗室設備和環境，才能算出一個人真正的基礎代謝率，但也可以利用體重估算，提供複雜版和簡單版，怕麻煩的人可採簡單版，每公斤體重乘以1大卡（男性）或0.9大卡（女性），再乘以24小時，算出來的數字就是僅僅維持活著，一天大約需要多少熱量。．基礎代謝率BMR計算複雜版：男性=（13.7×體重）+（5.0×身高）-（6.8×年齡）+66女性=（9.6×體重）+（1.8×身高）-（4.7×年齡）+655簡單版：男性：1.0大卡x體重x24小時女性：0.9大卡x體重x24小時不過，即使宅在家裡，一般來說也不會躺24小時不動，還是會有坐起、走動、弄東西吃、上廁所等基本活動，這些都不用算嗎？王為國說，把基礎代謝率乘以1.06，就會得到「休息時代謝率（Resting Metabolic Rate, RMR）」，會比基礎代謝率更符合一般健康人實際的基礎熱量需求。BMR乘上不同活動量係數，則會得到更接近日常生活的每日所需總熱量（Total Daily Energy Expenditure, TDEE），飲食控制加上運動，讓總熱量低於TDEE，就能得到減肥所需要的「熱量赤字」。．RMR（休息時代謝率）：基礎代謝率x1.06．TDEE（每日所需總熱量計算）：基礎代謝率x活動量係數輕度活動者＝1.1×基礎代謝率中度活動者＝1.3×基礎代謝率重度活動者＝1.5×基礎代謝率既然熱量赤字就能減肥，那只要想辦法吃超少就好了？答案是不行。王為國表示，身體傾向「生存」，如果長期攝取低熱量，熱量不夠的身體就會想辦法「節能」，先減少與生存無關的熱量消耗，以達成下修BMR的目的。最常見的反應就是女生會停經、男生性欲下降，因為對身體來說，生育功能並非生存之必須。「為了避免身體一直趨向節能，必須要做一些事情去告訴身體『我需要能量』。」王為國表示，BMR大約占每天所需熱量七成，身體活動和運動約佔二成，最後一成是食物產熱效應，就是把食物變成養分所需要消耗的熱量，可以從這三個方向去思考，怎麼告訴身體「我需要能量」。消耗熱量3招第一招、運動並且增加肌肉量：運動是最直接告訴身體需要能量的做法，但運動不能一直維持相同強度，必須要追求「向上適應」，循序漸進提高運動的強度、頻率、時間，身體才會去增加能量消耗。王為國指出，透過有系統的訓練增加肌肉量，可提高從事同樣活動所消耗的熱量。同樣掃地十分鐘，肌肉量高的人消耗的熱量，就是會比肌肉量低的人更多。肌肉量較高或勞動量較大、有適度曬太陽維持體內維生素D濃度的人，體內的「鳶尾素」濃度也會比較高。鳶尾素可提高「白色脂肪」轉為「棕色脂肪」的比例，提高棕色脂肪也是促進熱量消耗、提升BMR的好方法。第二招、喝足夠的水：研究發現，餐前半小時喝500毫升的水，那一小時的代謝率就增加30%，研究人員推測，可能原因是此舉可適度刺激交感神經，進而提升身體的熱量消耗。要注意的是，如果生活緊張或攝取很多咖啡因，讓交感神經過度活躍，可能會在該進食的時候不餓，過了一段時間忽然超餓，導致暴飲暴食。第三招、注意攝取有益於維繫代謝率的營養素：王為國表示，蛋白質食物產熱效應高，攝取100大卡蛋白質，需要花20大卡去消化，但同樣熱量的脂肪或碳水化合物，可能只需要花10大卡不到，因此建議每天飲食總熱量，大約要有15到20%來自蛋白質。「研究已經證實，年齡並不是導致代謝率顯著下降的主要因素，生活型態才是。」王為國表示，一般人說年過卅就變成超易胖體質，其實是因為這個年紀成家立業正忙碌，活動量大減導致，不是年紀的錯。不如趕快動起來，享受食物、感知食物，擁抱飽和餓的感覺，好好給予身體它所需要的。想要知道自己的基礎代謝率嗎？趕快來元氣網測一下吧！https://health.udn.com/health/calorie
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2022-08-16 醫聲.健保改革
台灣數位健康照護躍上國際 健保署出版全民健保英文書
台灣健保照顧國人健康，健保署與國際知名出版社Springer Nature合作，以公開取用方式出版「Digital Health Care in Taiwan- Innovations of National Health Insurance」英文專書，電子書已於8月15日線上發行，將助於與國外公衛專家學者、衛生官員交流，深化其對台灣健保瞭解，並作為各國未來建構數位醫療服務體系的重要參考。健保署長李伯璋說，「Digital Health Care in Taiwan」專書由健保署同仁共同執筆，介紹全民健保運用科技導引醫療照顧服務轉型、協助台灣對抗新冠疫情的經驗。其中，健保署結合既有健保醫療資訊系統、健保醫療資訊雲端查詢系統、健康存摺、虛擬健保卡與健保快易通APP等數位工具，提供民眾便捷、全人且整合的服務。李伯璋說，本書是首次以公開取用形式，透過國際知名出版社發行平台，對全世界展現國人引以為傲的全民健保數位轉型發展成果，全書共12章，詳細介紹健保財務平衡、醫療服務與藥品醫材納入給付，以及點數調整的原則與成果，以及刻正推動的使用者付費部分負擔制度、各項全人化服務與照顧弱勢政策。李伯璋說，盼藉此書向各界說明健保改革理念與達成醫病雙贏願景，引導醫界、民眾一同珍惜資源，並達到健保永續的目標。想更了解全民健保嗎？歡迎至Springer出版社點閱下載「Digital Health Care in Taiwan- Innovations of National Health Insurance」公開取用電子書(網址：https://link.springer.com/book/10.1007/978-3-031-05160-9)，正式發行後亦可經此網頁訂購實體書。
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2022-08-16 醫療.消化系統
糞菌培育健康微菌叢 有效治療困難梭狀桿菌感染
治療肺炎或泌尿道感染，吃強效抗生素治療，感染好了，卻開始反覆拉肚子？小心可能是抗生素改變了腸道菌叢，壞菌稱霸導致「反覆性困難梭狀桿菌感染」，唯有健康捐贈者的糞菌微菌叢，有機會治癒，但病人需做大腸鏡植入糞菌液或吞服高達30到40顆傳統膠囊。台北榮總因此引進「冷乾技術」製造膠囊，只要吞10到12顆膠囊，治癒率高達9成。北榮總胃腸肝膽科主治醫師張天恩表示，一位70歲女士因罹患此疾，長期腹瀉、血便，抗生素治療效果不好，轉來北榮就醫。經過「微菌叢植入治療小組」評估、擬定治療計畫，不到5分鐘輕鬆吞完12顆膠囊，一周後以大腸鏡追蹤發現，發現大腸黏膜已明顯修復，老太太終於不再受腹瀉之苦。北榮副院長侯明志說，「反覆性困難梭狀桿菌感染合併偽膜性腸炎」容易發生在免疫力較低的人身上，當抗生素殺死了腸道中的好菌，壞菌做大，就會導致反覆發炎，嚴重者甚至可能致死。侯明志表示，有鑑於愈來愈多疾病被證實與腸道菌叢失衡有關，北榮特別成立專屬P2實驗室，層層把關篩選健康捐贈者，將捐贈的糞菌專門製備成健康微菌叢，供病人使用。北榮並率先引進冷乾技術，可大幅縮小膠囊含水量與體積，把每次治療需吞服的膠囊數從30、40顆減少到10至12顆。目前北榮共完成28例微菌叢植入治療，包含22例經大腸鏡植入、3例傳統冷凍膠囊植入與3例冷乾膠囊植入，成功率高達96.4%。張天恩說，目前衛福部核准糞菌微菌叢移植用於治療反覆性困難梭狀桿菌感染合併偽膜性腸炎，健保尚未給付，病人需自費約7萬元。
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2022-08-16 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
「9月起一人一室」同家人怎麼住？3大問題一次解答
中央流行疫情指揮中心指揮官王必勝下午宣布「9月1日起」入境檢疫措施「3天居家檢疫及4天自主防疫」，後4天自主防疫改為「1人1室」，不需要一人一戶或在防疫旅館。消息一出，海內外國人論壇疑問聲四起：「9月1日起是什麼意思？」指揮中心於傍晚更改新聞稿和圖卡，加註9月1日是指「表定航班抵台時間」。即便指揮中心更新版新聞稿和圖卡，但返台旅客還是很多疑問，記者另外請教指揮中心發言人莊人祥，為大家解惑 ：疑問一：新制9月1日上路，是指旅客入境日期，還是只要9月1日進入後4天「自主防疫」的旅客也能適用？莊人祥表示，新制適用範圍，是表定航班抵台時間在9月1日之後的旅客，於9月1日起進入後4天自主防疫者，並不適用。疑問二：新制規定後4天要「一人一室」，同天入境的一家人，前3天在旅館居家檢疫已經是住同一間房，後4天回到家還需要「一人一室」嗎？莊人祥表示，同日入境在防疫旅宿同住1室，後4天回家也可以同住1室。疑問三：前3天在家「一人一戶」居家檢疫，如果後4天改為在衛浴設備的套房「一人一室」，其他家人是否就能回同戶居住？莊人祥表示，一人一戶檢疫期間，家中環境也有汙染風險，所以後4天其他家人不可回家同住；如果第4天換另一居住地點，可滿足全部人1人1室，其他家人就可入住。
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2022-08-16 癌症.卵巢．子宮
子宮內膜癌發生率持續上升 醫籲：非經期出血勿輕忽
衛福部國建署今發布新聞稿指出，根據108年癌症登記資料顯示，子宮體相關癌症發生率在我國婦女中居第5名；110年死亡率統計中，更是婦女死因第10名因素，子宮內膜癌更是其中最常見的癌症。專家表示，女性朋友在2個經期區間若有不正常的出血，千萬不可忽略，即使是微量出血都應該盡早就醫診斷。國建署今表示，子宮體相關癌症在108年的癌症統計中，標準化發生率為每10萬人17.0人，年齡中位數56歲，為我國婦女癌症發生率第5位；110年子宮體癌死亡人數為489人，標準化死亡率為每10萬人2.3人，為我國婦女癌症死因第10位。一名年屆57歲的黃女士，已經停經3年多了，但3個月前開始出現陰道出血，因身體未有不適，讓她誤以為月經又來了，因此未多加留意；直到出血情形加劇，才前往醫院就診。經超音波檢查發現，她的子宮內膜厚度達1.2公分，進行子宮內膜切片檢驗，結果為子宮內膜癌。不過，黃女士進一步接受影像學檢查，初步診斷為早期子宮內膜癌。在醫師的建議之下，她接受手術治療，術後的病理報告確認為第1期子宮內膜癌；後續也定期回診追蹤，預後情形良好，並未出現其他後遺症。國健署指出，子宮內膜癌為子宮體癌中最常見的一種癌症類型，每年新診斷的子宮體癌，超過9成以上都是子宮內膜癌。子宮內膜癌常見的異常症狀包括：停經後出血、經期不規則、經血變多等異常出血，持續性陰道出血或紅色分泌物，貧血、倦怠，下腹疼痛等症狀，都有可能是子宮頸癌或子宮內膜癌的徵兆。台灣癌症基金會執行長、萬芳醫院血液腫瘤科主治醫師賴基銘表示，子宮內膜癌發生率確實有增加的趨勢，主要跟國人近年來飲食習慣愈來愈西化有關，喜食紅肉、高熱量的食物，加上運動習慣不足，讓罹患子宮內膜癌的機率逐年增加。目前國際科學實證子宮內膜癌並無有效之篩檢工具，賴基銘也說，政府雖然新推動了「五癌篩檢」，較去年新增了電腦斷層肺癌篩檢，但並未包括子宮內膜癌，若要及早發現就得靠全面篩檢，卻又所費不貲。子宮內膜癌治療上，賴基銘表示，切除子宮體是目前的首選方式，但也有許多狀況是發現時，癌細胞已擴散到淋巴、腹膜、皮膚，就得要化療、切除雙管齊下。因此，女性朋友若要早期發現子宮內膜癌，賴基銘提醒，一定要自我多加警覺，只要2個經期中間有異物、微量血液排出，就應該前往婦科就診，千萬不可輕忽；必要時透過陰道鏡觀察是否內膜增生，或刮除部分子宮內膜檢驗是否有異常。
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2022-08-16 新冠肺炎.預防自保
喝防疫茶仍感染？怎麼喝最有效 中醫點出關鍵
COVID-19疫情有降溫趨勢，少數民眾喝防疫茶仍確診，不解為何還是會染疫。彰化縣中醫師公會理事長彭德桂今天表示，喝防疫茶不代表保證不會染疫，如果密切接觸者染疫，喝防疫茶的民眾最好改喝兩天清冠一號提高防疫門檻。今年5月起疫情升溫且99.6%是無症狀和輕症患者，飲用防疫茶可預防感染的消息傳出後，民眾大肆採購囤積，導致防疫茶不但價格翻倍又缺貨。少數民眾連續喝2至3天或每周喝2至3次，甚至喝一個月以上防疫茶仍確診，出現輕微流鼻水、喉嚨痛、咳嗽或全身痠痛等症狀，不禁困惑為何喝防疫茶沒產生防疫效果。彰化縣中醫師公會理事長彭德桂表示，喝防疫茶並非今天喝，明天就有效，中醫師的診斷和開立處方箋，至少連續喝5天才能產生保護效果，喝防疫茶等於打疫苗，它不等於喝了就不會感染，只是能夠預防比較不會被感染，而且感染了之後不會變成重症，無法保證飲用者不會被感染，防疫根本方法還是要保持安全的社交距離及戴口罩、勤洗手。彭德桂說，當民眾的身邊有人染疫，民眾必須先吃兩天的清冠一號，這和西醫的預防性投藥作法與觀念有點類似，就像患者在開刀的前一天必須住院，醫師會注射一晚上的抗生素點滴，預防開刀時患者可能細菌感染。部分公衛專家和醫師提醒民眾，COVID-19變異病毒株BA4、BA5進入台灣社區，可能9月再掀疫情高峰，不禁讓民眾擔憂，對COVID-19變異病毒株Omicron有預防效果的防疫茶，也對BA4、BA5病毒株有效嗎？彭德桂說，COVID-19屬於熱病，防疫茶有清熱解毒功效，對BA4、BA5的防疫一樣有效，民眾最好請中醫師診斷個人體質，飲用為個人量身調配的防疫茶。
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2022-08-15 新冠肺炎.台灣疫情
「一人確診，全班停課」規範將放寬？ 指揮中心研議中
暑假逐漸步入尾聲，莘莘學子都將回到學校上課，但家長卻憂心，依照目前防疫規範，學校仍維持「一人確診，全班停課」，若一再突擊宣布停課，恐讓家長疲於應付。對此，指揮中心指揮官表示，這部分上周已和教育部有過討論，請家長們耐心等候。暑假結束，學生們都要回到學校上課，但家長們對今年9月都感到相當憂心，擔心雖然送小朋友去上課了，但只要有同學確診，恐怕就要放下工作衝到學校接小朋友回家隔離，希望目前「一人確診，全班停課」的防疫規範能夠放寬。對此，王必勝今日也表示，關於開學後的校園防疫規範，上周四已和教育部討論過，今天也會再討論詳細方案；教育部表示還有一些部分需要和地方教育局討論，因此整體仍在討論中，若有明確的政策會向大家報告。王必勝也再度提醒，0歲到5歲的幼童佔據兒童重症三分之二以上，而且有愈來愈高的趨勢，打疫苗可大幅減少兒童重症，希望家長們都可以帶家中小朋友前去施打。「莫德納兩劑間隔四週、BNT下周開始施打，要打三劑、間隔共要3個月。」王必勝提醒，如果要因應可能的BA.5疫情，建議家長現在就可以帶幼兒去打疫苗。疫苗供應充足、安全性也佳，家長需要服務都可找各地衛生局，若衛生局有困難，指揮中心也會提供協助。
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2022-08-15 新冠肺炎.台灣疫情
不斷更新／今本土新增1萬5596例、22例死亡 指揮中心：疫情已到谷底將回升
（08月15日14：30更新）今本土新增1萬5596例、22例死亡 指揮中心：疫情已到谷底將回升國內新冠肺炎疫情今天新增本土1萬5596例、境外移入個案196例，另確診個案中死亡新增22例。疫情監測組組長周志浩表示，比起上周一的確診數差不多，可以看到疫情已經降到一個谷底，之後可能會開始回升，但無確切回升時間。今日新增1萬5596例本土病例，為7,310例男性、8,284例女性、2例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市(3,084例)、桃園市(1,973例)、台中市(1,897例)、台北市(1,789例)、高雄市(1,286例)、台南市(971例)、彰化縣(686例)、苗栗縣(521例)、新竹縣(494例)、新竹市(362例)、雲林縣(361例)、宜蘭縣(352例)、屏東縣(348例)、花蓮縣(274例)、南投縣(267例)、嘉義縣(227例)、基隆市(227例)、金門縣(126例)、嘉義市(126例)、台東縣(121例)、澎湖縣(97例)、連江縣(7例)。今日新增22例本土病例死亡個案，為17例男性、5例女性，年齡介於50多歲至90多歲以上，皆屬重度感染且具慢性病史、16例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年7月1日至8月12日，死亡日期介於7月16日至8月12日。今日新增196例境外移入個案中，為100例男性、96例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，分別自越南(16例)、美國(4例)、印尼(3例)、加拿大及菲律賓(各2例)、中國、土耳其、新加坡、韓國、英國、馬來西亞及德國 (各1例)移入，另162例感染國家調查中。入境日期介於今年7月15日至8月14日。●變異株疫情升溫 BA.4現本土首例、BA.5占比增變異株疫情升溫，指揮中心今天公布驗出首例BA.4本土病例；另新增33例BA.5本土病例。醫療應變組副組長羅一鈞表示，新增一例BA.4本土個案為北部30多歲男性，8月5日出現喉嚨輕微不適等症狀，8月9日自行快篩陽性，當日就醫採檢PCR陽性，Ct值16；同住家人三人同日採檢及快篩也都是陽性，三人檢體仍在採檢和定序。四人目前都在居家照護、隔離中。另新增33例BA.5本土個案，為16名男性、17名女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，分布為北部22例、中部8例、南部3例，確診日介於7月5日至8月8日。其中20人已初步疫調，共匡列相關接觸者78人，其中21人已檢驗陽性。●邊境檢疫再鬆綁！ 9月1日起4天自主防疫改「1人1室」中央流行疫情指揮中心今宣布，經綜合評估入境檢疫措施實施情形、國內疫情、防疫與醫療量能後，自9月1日起，入境檢疫措施維持3天居家檢疫及4天自主防疫，但後4天自主防疫改為「1人1室」。（08月14日14：30更新）今本土新增2萬802例、290例境外 莊人祥：較上周日下降4.5%國內新增今天新增2萬802例本土個案及290例境外移入；另確診個案中新增22例死亡。指揮中心發言人莊人祥表示，今天確診數較昨天減少1.2%；與上周日相比則減少970例，下降約4.5％。今日新增本土病例為9572例男性，1萬1220例女性，10例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(4,312例)，台中市(2,473例)，台北市(2,432例)，桃園市(2,324例)，高雄市(1,731例)，台南市(1,394例)，彰化縣(897例)，新竹縣(566例)，雲林縣(541例)，苗栗縣(535例)，新竹市(516例)，宜蘭縣(500例)，屏東縣(474例)，基隆市(396例)，花蓮縣(359例)，南投縣(318例)，嘉義縣(313例)，澎湖縣(208例)，嘉義市(195例)，台東縣(174例)，金門縣(136例)，連江縣(8例)。今日新增22例本土病例死亡個案，為13例男性、9例女性，年齡介於40多歲至90多歲以上，皆屬重度感染、21例具慢性病史、17例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月24日至8月11日，死亡日期介於6月3日至8月11日。今日新增290例境外移入個案中，為167例男性，123例女性；年齡介於未滿5歲至80多歲，分別自新加坡(7例)，美國(6例)，泰國及越南(各5例)，法國(3例)、印尼及馬來西亞(各2例)，英國、愛爾蘭、阿拉伯聯合大公國、韓國、孟加拉國、菲律賓及德國(各1例)移入，另253例感染國家調查中。入境日期介於今年7月15日至8月13日。（08月13日14：30更新）本土+2萬1056 境外+233 死亡+40 新北4千多例最多中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增2萬1289例COVID-19確定病例，分別為2萬1056例本土個案及233例境外移入；另確診個案中新增40例死亡。指揮中心表示，今日新增之21,056例本土病例，為9,658例男性，11,388例女性，10例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(4,082例)，台中市(2,534例)，台北市(2,439例)，桃園市(2,327例)，高雄市(1,744例)，台南市(1,507例)，彰化縣(951例)，新竹縣(661例)，苗栗縣(618例)，新竹市(518例)，雲林縣(494例)，屏東縣(491例)，宜蘭縣(452例)，嘉義縣(393例)，南投縣(360例)，基隆市(341例)，花蓮縣(311例)，澎湖縣(251例)，台東縣(232例)，嘉義市(226例)，金門縣(108例)，連江縣(16例)。指揮中心指出，今日新增40例本土病例死亡個案，為27例男性、13例女性，年齡介於30多歲至90多歲以上，皆屬重度感染且具慢性病史、30例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月2日至8月10日，死亡日期介於5月10日至8月10日。●增4童重症 2歲男童熱經孿、1歲男童哮吼加護病房插管中中央流行疫情指揮中心今公布新增106例中重症個案，以及新增40例死亡個案。最年輕死亡個案為30多歲男性，本身有肝硬化病史，沒有接種過疫苗，死因為肺炎併呼吸衰竭。而今新增4例兒童重症，包括1例哮吼及3例MIS-C，其中一名MIS-C孩童仍在加護病房中。指揮中心發言人莊人祥表示，今天新增4例兒童重症，3例MIS-C及1例哮吼，年齡介於1到5歲，皆未接種疫苗。新增一例哮吼，為1歲男童，沒慢性病史，8月9日起陸續發燒、呼吸急促有雜音，當天通報確診，8月10日赴急診，因呼吸窘迫有插管使用呼吸器，並轉加護病房，用瑞德西韋、類固醇等藥物治療，目前仍在加護病房治療中。（08月12日14：30更新）本土+2萬1761 境外+228 國內疫情處平穩狀態無下降趨勢中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增2萬1989例COVID-19確定病例，分別為2萬1761例本土個案及228例境外移入；另確診個案中新增31例死亡。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示，昨天新增21761人，比前天少一點點，跟上周幾乎差不多，這也顯示國內疫情狀況處於平穩狀態，但也沒有再下降趨勢；境外新增228例，跟昨天比稍微降低；死亡31人，比昨天稍微降低一點。整體看來國內處於平穩狀態下。指揮中心表示，今日新增之21,761例本土病例，為10,017例男性，11,738例女性，6例調查中；年齡介於未滿5歲至90歲以上；個案分布為新北市(4,376例)，台中市(2,665例)，桃園市(2,429例)，台北市(2,355例)，高雄市(1,775例)，台南市(1,517例)，彰化縣(991例)，苗栗縣(726例)，新竹縣(652例)，屏東縣(546例)，雲林縣(508例)，宜蘭縣(497例)，新竹市(494例)，花蓮縣(397例)，南投縣(356例)，基隆市(346例)，嘉義縣(320例)，澎湖縣(222例)，嘉義市(214例)，台東縣(207例)，金門縣(160例)，連江縣(8例)。指揮中心指出，今日新增31例本土病例死亡個案，為14例男性、17例女性，年齡介於30多歲至90多歲以上，皆屬重度感染、30例具慢性病史、23例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年6月28日至8月9日，死亡日期介於6月12日至8月9日。●第4輪快篩實名制8/15起實施 0到6歲幼兒憑健保卡免費領中央流行疫情指揮中心今天表示，鑑於COVID-19國內疫情處於廣泛社區流行，因應民眾購買家用抗原快篩試劑之需求，及保護幼兒健康，故宣布自今年8月15日起，實施第四輪家用抗原快篩試劑實名制及第三輪0-6歲學齡前幼兒免費領取1份(5劑)快篩試劑。目前實名制家用抗原快篩試劑貨源充足，為滿足民眾購買之需求，從原先購買1份(5劑)，增加至多可購買2份(10劑)，並可分成1次或2次購買(可代購)，售價仍維持每份(5劑)500元，籲請有需求與符合資格的民眾，可持健保卡至販售實名制家用抗原快篩試劑的健保特約藥局與衛生所購買/領取。●確診了還要打疫苗嗎？指揮中心建議可接種時間及可提前接種條件許多民眾對接種疫苗有諸多疑慮，不清楚COVID-19確診者是否還需接種疫苗？ 對此，中央流行疫情指揮中心說明可接種時間建議及可提前接種條件建議。可接種時間建議無論之前為有症狀或無症狀的SARS-CoV-2感染史，都應依各廠牌應接種劑次完成COVID-19疫苗接種，故建議確診者可自發病日或確診日(無症狀感染者)起3個月，且無急性症狀後接種COVID-19疫苗。可提前接種條件建議說明確診者若已無急性症狀且符合解隔條件，如符合下列情形，可經醫師評估適宜接種後，無須間隔3個月即可接種尚未完成之COVID-19疫苗劑次:‧因工作需求、工作性質等原因導致感染風險可能增加‧免疫力/免疫功能低下導致感染風險增加‧因應入境其他家時疫苗接種紀錄查核之需（08月11日14：30更新）今本土新增2萬2650例、境外259、44歿 莊人祥：較上周低0.3%全球疫情升溫，台灣本土疫情也受BA.5變異株影響，社區BA.5個案逐步增加，本土疫情降幅越來越低。指揮中心今公布最新疫情概況，本土新增2萬2650例、境外移入259例、死亡44例。發言人莊人祥表示，今日個案數與上周四幾乎一樣，但較上周低0.3%。指揮中心表示，今日新增之22,650例本土病例，為10,296例男性，12,343例女性，11例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(4,377例)，台中市(2,808例)，桃園市(2,604例)，台北市(2,579例)，高雄市(1,996例)，台南市(1,594例)，彰化縣(944例)，苗栗縣(690例)，新竹縣(678例)，屏東縣(598例)，雲林縣(572例)，新竹市(530例)，宜蘭縣(464例)，南投縣(394例)，花蓮縣(380例)，嘉義縣(358例)，基隆市(342例)，嘉義市(245例)，台東縣(184例)，金門縣(171例)，澎湖縣(129例)，連江縣(13例)。指揮中心指出，今日新增44例本土病例死亡個案，為26例男性、18例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，皆屬重度感染、41例具慢性病史、34例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年6月10日至8月8日，死亡日期介於5月25日至8月8日，詳如新聞稿附件。指揮中心說，今日新增259例境外移入個案中，為129例男性，130例女性；年齡介於未滿5歲至80多歲，分別自越南(8例)，加拿大(6例)，柬埔寨、緬甸、香港、泰國、德國及美國(各1例)移入，另239例感染國家調查中。入境日期介於今年7月13日至8月10日。●BA.5來襲 台灣和日本哪裡不一樣？ 莊人祥說原因針對BA.5變異株入侵，衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎今表示，台灣再經1、2個月後BA.5就會成為主流病毒株，但觀察其他國家疫情，只會小幅上升「規模不會太大」；不過另有專家認為台灣BA.5恐達單日5萬病例。針對反應兩極的疫情預測，指揮中心發言人莊人祥表示，疫情預測有高推估、低推估，未來希望走向低推估。（08月10日14：30更新）本土+2萬3665例 指揮中心：疫情下降有限指揮中心今公布新冠肺炎最新疫情，國內今天新增2萬3665例本土個案、境外移入143例；另確診個案中新增25例死亡個案。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示，和上周個案數差不多，可以看到疫情再下降也很有限。今日新增本土病例，為1萬937例男性、1萬2712例女性、16例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(4,379例)，台中市(2,962例)，桃園市(2,675例)，台北市(2,627例)，高雄市(2,075例)，台南市(1,703例)，彰化縣(1,056例)，苗栗縣(747例)，新竹縣(730例)，新竹市(611例)，屏東縣(565例)，宜蘭縣(546例)，雲林縣(517例)，花蓮縣(409例)，南投縣(398例)，基隆市(387例)，嘉義縣(359例)，嘉義市(265例)，澎湖縣(253例)，台東縣(224例)，金門縣(161例)，連江縣(16例)。今日新增25例本土病例死亡個案，為13例男性、12例女性，年齡介於30多歲至90多歲以上，皆屬重度感染、24例具慢性病史、14例未接種3劑疫苗。確診日介於今(2022)年5月19日至8月8日，死亡日期介於6月20日至8月7日。今日新增143例境外移入個案中，為71例男性、72例女性，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自越南(12例)，泰國(7例)，美國(6例)，菲律賓(4例)，馬來西亞(2例)，肯亞、奧地利、柬埔寨、瑞士、香港、新加坡、印尼及日本(各1例)，另104例感染國家調查中。入境日期介於今年7月14日至8月9日。指揮中心統計，截至目前國內累計480萬1676例確診，分別為2萬2317例境外移入、477萬9305例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。●邊境再鬆綁 8月15日起外國人來台也免PCR陰性證明我國自7月14日零時起放寬國人、持有效居留證及所有來台轉機者，搭機前不須持二日內PCR報告。今天指揮中心再放寬至所有來台旅客，8月15起取消搭機前二日內PCR報告。指揮官王必勝表示，外國人占入境旅客10%，主要是因為48小時限制牽涉取得報告和轉機等，且國外要找到採檢院所不易；但來台旅客入境時在機場還是需做唾液採檢。因應各國邊境管制政策已逐步開放，經評估國際間多數國家已免除旅客搭機前檢驗報告規定，並考量現行我國仍維持入境機場唾液PCR檢測及入境檢疫「3+4」等措施，可於邊境進行防疫，故自航班表定抵台時間8月15日零時起，「所有來臺旅客」搭機前取消持二日內PCR報告。但境外篩檢陽性者，仍維持自採檢日起7日內暫緩搭機，避免疫病跨境傳播。●第四輪快篩實名制下周上路 PCR篩檢站退場無地方展延衛福部國民健康署日前發函至各縣市政府，指社區篩檢站經費補助至今日，各地政府須自行評估社區篩檢站退場機制；不過地方政府如有需要可以申請展延。指揮中心指揮官王必勝表示，目前沒有地方政府申請展延；另第四輪快篩實名制，確定下周開始，確切販賣時間和方式將於明天公布。社區篩檢站自五月開站截至八月一日止，累計共設置641家社區篩檢站，仍在運作中的篩檢站則有114站，今天起將陸續退場。（08月09日14：30更新）本土+2萬3458例 死亡+18 創89天新低新冠肺炎疫情持續下降，國內新增2萬3458例本土個案、境外個案211例。另死亡個案新增18例，為5月12日以來、相隔89天最低。指揮中心發言人莊人祥表示，和上周二相比增加156人，增加0.7%；但以周日到周二累計人數來看，與上周相比，疫情仍持平。今日新增例本土病例為1萬867例男性、1萬2553例女性、38例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市(4,135例)、台中市(3,063例)、台北市(2,617例)、高雄市(2,248例)、桃園市(2,151例)、台南市(1,834例)、彰化縣(1,133例)、苗栗縣(719例)、雲林縣(712例)、屏東縣(683例)、新竹縣(590例)、新竹市(512例)、宜蘭縣(490例)、嘉義縣(489例)、南投縣(416例)、花蓮縣(411例)、基隆市(330例)、嘉義市(290例)、台東縣(280例)、澎湖縣(192例)、金門縣(155例)、連江縣(8例)。今日新增18例本土病例死亡個案，為9例男性、9例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，皆屬重度感染、17例具慢性病史、11例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今年6月22日至8月6日，死亡日期介於7月26日至8月6日。今日新增211例境外移入個案中，為116例男性、95例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，分別自新加坡(4例)、日本及越南(各2例)、韓國、加拿大、柬埔寨、丹麥、菲律賓、挪威、芬蘭及美國 (各1例)移入，另195例感染國家調查中。入境日期介於今年7月11日至8月8日。指揮中心統計，截至目前國內累計477萬7903例確診，分別為2萬2172例境外移入，475萬5677例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。●死亡、中重症今雙創新低 但有八個月大男嬰雙重感染亡新冠肺炎死亡及中重症個案雙創新低，今天新增死亡18例、中重症34例，是5月3日以來最低。其中出現一例兒童死亡個案，為八個月大男嬰，雙重感染綠膿桿菌及新冠病毒，使用葉克膜仍病情惡化死亡。醫療應變組副組長羅一鈞表示，今天新增死亡個案年齡介於八個月大至90多歲以上，17例具慢性病史、11例未完整接種三劑疫苗、9人超過80歲以上。今年以來中重症累計2萬1834例，死亡8420例。其中新增一例兒童死亡個案為八個月大男嬰，7月6日發燒、7月7日因呼吸急促至急診，X光顯示右上葉肺炎，採檢新冠陽性確診。診斷為肺炎併敗血症收治加護病房，使用瑞德西韋、抗生素等藥物治療，並插管使用呼吸器。住院後血液培養出多重抗藥性綠膿桿菌，住院當中出現大量胸水及氣胸，使用葉克膜病況仍持續惡化，7月31日死亡。死因為綠膿桿菌敗血症及肺炎，併急性呼吸窘迫及氣胸。●撤社區篩檢站！ 莊人祥：和疫情降級無關本土新冠肺炎疫情趨緩，指揮中心發函給地方政府要求社區篩檢站退場。對此，指揮中心發言人莊人祥表示，因社區篩檢站退場主要是因需求不在，且耗費醫療院所人、物力，和疫情是否降級無關。莊人祥表示，社區篩檢站目前全國共114站，由於前兩個月就實行快篩陽性可判定確診陽性，只要醫師跟病患沒有疑義就可以確診，PCR需求下降。社區篩檢站需耗費大量人力，很多縣市也反應降低設置需求，國健署經過一個多月跟各縣市討論，決定8月10日退場。但各地方政府若還有需求的話可以再提出申請，縣市也可以跟國健署溝通。至於BA.5變異株疫情恐再起，社區篩檢站裁撤後如何監測？莊人祥表示，民眾若快篩驗出陰性，或醫師對這結果不是很有信心，可以再做PCR。而監測則是採抽樣，指揮中心與幾個合約醫院合作，針對住院病人，或認為有需要PCR病人都會採檢，並將檢體送到實驗室做後續定序。（08月08日14：30更新）今本土新增1萬5206例創百日新低 死亡增26例本土新冠肺炎疫情單日確診數昨天略增後，今天再度下探。國內今天新增1萬5206例，創下4月30日以來新低；境外移入個案新增206例。疫情監測組組長周志浩表示，目前病例數還是持續下降，還是要注意，之後可能還會有病例數上升的狀況。另死亡個案新增26例，也創下5月15日以來、相隔85天新低；中重症新增45例。今年以來中重症累計2萬1800例，死亡8402例。今日新增本土病例，7098例男性，8094例女性，14例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(2,847例)，台中市(1,850例)，桃園市(1,693例)，台北市(1,500例)，高雄市(1,422例)，台南市(1,147例)，彰化縣(705例)，新竹縣(495例)，苗栗縣(457例)，雲林縣(417例)，屏東縣(396例)，新竹市(327例)，宜蘭縣(289例)，花蓮縣(288例)，南投縣(284例)，嘉義縣(282例)，基隆市(260例)，嘉義市(157例)，台東縣(151例)，金門縣(132例)，澎湖縣(104例)，連江縣(3例)。今日新增26例本土病例死亡個案，為12例男性、14例女性，年齡介於50多歲至90多歲以上，皆屬重度感染、23例具慢性病史、17例未接種3劑疫苗。確診日介於今年5月16日至8月6日，死亡日期介於6月17日至8月6日。今日新增206例境外移入個案中，為105例男性，101例女性；年齡介於未滿5歲至90多歲以上，分別自越南(13例)、香港(5例)、泰國(3例)、中國(2例)、美國、澳大利亞、德國及菲律賓(各1例)移入，另179例感染國家調查中。入境日期介於今年7月9日至8月7日。●BA.5疫情上升新增9例本土個案 集中北北桃BA.5變異株疫情升溫，今指揮中心公布再增九例本土個案，包括兩起、共四位家庭群聚，個案分布於北北桃。醫療應變組副組長羅一鈞表示，目前本土BA.5個案累計23例，估計國內BA.5的佔比約5%，隨境外個案增加，預期會慢慢提升。（08月07日14：30更新）今本土新增2萬1771例、273例境外 較上周增加4.5%國內新冠肺炎疫情較上周增加。今天新增2萬1771例本土個案及273例境外移入；另確診個案中新增42例死亡。指揮中心發言人莊人祥表示，較上周增加4.5%。莊人祥表示，今日新增2萬1771例本土病例，為9942例男性，1萬1824例女性，5例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(4,040例)，台中市(2,675例)，桃園市(2,343例)，台北市(2,328例)，高雄市(1,968例)，台南市(1,707例)，彰化縣(1,006例)，新竹縣(679例)，苗栗縣(635例)，屏東縣(626例)，新竹市(537例)，雲林縣(487例)，宜蘭縣(446例)，南投縣(394例)，嘉義縣(383例)，花蓮縣(379例)，基隆市(362例)，台東縣(233例)，嘉義市(226例)，澎湖縣(176例)，金門縣(138例)，連江縣(3例)。今日新增42例本土病例死亡個案，為24例男性、18例女性，年齡介於40多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案且皆具慢性病史，其中25例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月11日至8月4日，死亡日期介於5月26日至8月4日。今日新增273例境外移入個案中，為157例男性，116例女性；年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自日本(5例)、越南及泰國(各4例)、菲律賓、英國及新加坡(各3例)、澳大利亞、土耳其、韓國及美國(各2例)、馬來西亞、柬埔寨、阿拉伯聯合大公國、紐西蘭、印度、愛爾蘭及德國(各1例)移入，另236例感染國家調查中。入境日期介於今年7月7日至8月6日。●大陸爆琅琊病毒動物傳人 疾管署：將建立核酸監測方法一波未平，一波又起。新冠肺炎疫情還沒結束，中國大陸又發現新的人畜共通病毒。權威醫療期刊《新英格蘭醫學期刊》（NEJM）於8月4日刊文指出，此病毒被命名為「瑯琊病毒（Langya virus，LayV）」，由北京、青島的微生物學者發現。對此，我疾管署副署長莊人祥表示，目前沒有人傳人的證據，但無法下結論。國內後續建立實驗室核酸檢測的方式，若有需要將納入國內監測重點監測項目。（08月04日14：30更新）今本土新增2萬2707例 莊人祥：仍在緩降未反轉指揮中心今公布最新疫情，本土確診持續在２萬上下徘徊，本土個案新增2萬2707例、境外移入252例、死亡個案則為56例。指揮中心發言人莊人祥表示，和上周四相比下降4.7％，還是在緩降階段，沒有看到疫情反轉。今日新增本土病例，為1萬469例男性、1萬2188例女性、50例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市(4,326例)、台中市(2,807例)、台北市(2,388例)、桃園市(2,352例)、高雄市(2,159例)、台南市(1,744例)、彰化縣(1,094例)、新竹縣(713例)、屏東縣(598例)、苗栗縣(585例)、雲林縣(584例)、新竹市(570例)、宜蘭縣(427例)、花蓮縣(420例)、南投縣(409例)、嘉義縣(387例)、基隆市(345例)、嘉義市(265例)、台東縣(264例)、金門縣(143例)、澎湖縣(119例)、連江縣(8例)。今日新增56例本土病例死亡個案，為32例男性、24例女性，年齡介於40多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、51例具慢性病史、42例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月18日至8月1日，死亡日期介於5月20日至8月1日。今日新增252例境外移入個案中，147例男性，105例女性；年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自美國(22例)、越南(9例)、日本(4例)、韓國(3例)、香港、埃及、泰國及菲律賓(各2例)、加拿大、柬埔寨、英國、瑞士、義大利、德國、土耳其、荷蘭及中國(各1例)，另197例感染國家調查中。入境日期介於今年6月29日至8月3日。●北部BA.5職場接觸者驗出BA.2 群聚仍侷限家庭傳播台北市日前出現兩例新冠肺炎BA.5變異株社區感染個案，其中30多歲女性的職場接觸者匡列檢驗陽性，今天基因定序出爐，為國內正在流行的BA.2。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，兩者沒有互相傳染的關聯可能性，而這名BA.5個案的家人檢驗也都陰性，未找到其他相關感染源。●要等次世代嗎？ 莊人祥：符合資格者快打現有疫苗新冠變異株不斷出現，藥廠也正研發次世代疫苗。但面對可能再起的疫情，民眾擔憂若符合接種條件是否要先接種第四劑，還是要等次世代疫苗？指揮中心發言人莊人祥表示，國內目前已針對莫德納次世代疫苗進行滾動式審查，但上市時間都還是未知數，且上市後離到貨、封緘檢驗都還有一段時間，建議目前已符合資格盡速施打現有疫苗。（08月03日14：30更新）本土增2萬3302例 指揮中心：較上周下降約6%指揮中心今公布最新疫情概況，本土確診來到2萬3718例、境外移入201例、死亡個案則有32例。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示，以緩慢速度下降，預期下降幅度會愈來愈小。今日新增本土病例為1萬928例男性，1萬2783例女性，7例調查中；年齡介於未滿5歲至90歲以上；個案分布為新北市(4,406例)，台中市(2,980例)，桃園市(2,562例)，台北市(2,427例)，高雄市(2,214例)，台南市(1,880例)，彰化縣(1,009例)，新竹縣(721例)，苗栗縣(696例)，屏東縣(651例)，新竹市(625例)，雲林縣(584例)，宜蘭縣(510例)，嘉義縣(427例)，南投縣(393例)，基隆市(392例)，花蓮縣(356例)，嘉義市(322例)，台東縣(266例)，澎湖縣(144例)，金門縣(140例)，連江縣(13例)。今日新增32例本土病例死亡個案，為20例男性、12例女性，年齡介於40多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、30例具慢性病史、18例未接種3劑疫苗。確診日介於今(2022)年5月18日至7月30日，死亡日期介於5月28日至7月31日。指揮中心說明，今日新增201例境外移入個案中，115例男性、86例女性；年齡介於未滿5歲至80多歲，分別自越南及美國(各15例)，菲律賓及柬埔寨(各5例)，英國及新加坡(各3例)，馬來西亞(2例)，法國、奧地利、日本及中國(各1例)，另149例感染國家調查中。入境日期介於今年7月6日至8月2日。●國內第2起BA.5家庭群聚 北部個案媽媽定序出爐指揮中心前天公布新增兩例北部BA.5變異株社區感染個案，一男一女，彼此無關聯，分別有一名家人、職場同事驗出陽性。相關基因定序結果，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，其中一例個案的媽媽定序出爐，為BA.5；研判受指標個案傳染。這是國內第二起經定序確認的BA.5家庭群聚。前天新增二例BA.5本土個案，其中30多歲男性曾接種三劑疫苗，半年內無出入境紀錄，7月24日因發燒等症狀，自行就醫，PCR採檢陽性，Ct值21，基因定序為BA.5，研判是社區感染。而個案媽媽曾陪個案就醫採檢，7月28日發病，採檢陽性，Ct值32。另案為30多歲女性，曾接種二劑疫苗，半年內無出入境紀錄，7月23日出現發燒症狀，隔日症狀持續，就醫後收治住院，PCR陽性，Ct值19，基因定序為BA.5。個案的六名家人均陰性，職場接觸者一人陽性，兩人同天確診。不過羅一鈞說，這名接觸者的基因定序尚未出爐，因此還需兩者確認是否有關聯。●疫情降幅小 指揮中心：心裡要有準備 BA.5是下個挑戰本土新冠肺炎疫情下降幅度趨緩，單日確診人數持續在2萬例間徘徊。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示，預期接下來疫情下降幅度會愈來愈小，國內BA.5看起來正低度流行，「心裡要有打算」這是下個挑戰。指揮官王必勝表示，主要看BA.5社區傳染狀況做先期預警，疫情高或低影響因素非常大，現在難以判斷。國內今天新增本土個案2萬3718例，較昨天略增，因此外界擔心BA.5變異株的疫情是否正在上升。王必勝表示，比較確診數時通常會和上周比較，例如周三和上周三；今天確診起與上周相比，下降7%。他說，現階段推動脆弱族群疫苗接種，包括高齡、幼兒和高風險工作者等，並趁這階段檢視防疫物資存量，包括疫苗、藥物和快篩。疫情趨緩就恢復常態醫療，疫情起來就擴大專責病房量，希望之後疫情再起時能調整快一點，損害降到最低。周志浩表示，疫情趨勢這幾周下降幅度愈來愈低，心裡要有打算BA.5是下個挑戰。當然不希望國內病例數上升，但國際是這樣的趨勢，因此要有因應跟準備。（08月02日14：30更新）本土增2萬3302例 指揮中心：較上周下降約6%指揮中心今公布最新疫情概況，其中本土確診來到2萬3302例、境外移入254例、死亡個案則有31例。指揮中心發言人莊人祥表示，跟上周相比減少4188例，下降6%左右，這周下降屬於持平趨勢，會繼續觀察。指揮中心表示，今日新增之23,302例本土病例，為10,836例男性，12,453例女性，13例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(3,920例)，台中市(2,923例)，高雄市(2,400例)，台北市(2,295例)，台南市(2,050例)，桃園市(2,027例)，彰化縣(1,192例)，屏東縣(771例)，雲林縣(735例)，苗栗縣(705例)，新竹縣(646例)，新竹市(497例)，宜蘭縣(475例)，嘉義縣(460例)，南投縣(423例)，花蓮縣(421例)，基隆市(338例)，嘉義市(333例)，台東縣(310例)，金門縣(209例)，澎湖縣(153例)，連江縣(19例)。指揮中心指出，今日新增31例本土病例死亡個案，為19例男性、12例女性，年齡介於40多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、28例具慢性病史、19例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月31日至7月29日，死亡日期介於6月13日至7月30日，詳如新聞稿附件。指揮中心說明，今日新增254例境外移入個案中，127例男性，127例女性；年齡介於未滿5歲至70多歲，感染國家德國(11例)、越南(8例)、新加坡及菲律賓(各4例)、澳大利亞及美國(各3例)、日本(2例)、挪威、柬埔寨、馬來西亞及泰國(各1例)，另215例感染國家調查中。入境日期介於今年7月2日至8月1日。●四旬男腦出血不治亡 再增2例7歲、8歲男童MIS-C本土疫情緩降中，今日中重症來到84例，中症54例、重症30例，死亡則有31例。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，今日新增2例兒童MIS-C個案，分別為7歲、8歲男童，目前都在加護病房治療中。羅一鈞說明，本日新增的2例兒童MIS-C個案，7歲的男童沒有慢性疾病，曾在5月31日確診新冠肺炎，經過快2個月，於7月26日出現發燒、皮疹、紅眼等症狀，7月29日送至急診時血壓偏低、凝血功能異常，因懷疑是MIS-C，收治加護病房，目前仍在治療中。●本土BA.5將破萬例？莊人祥：不排除這兩周疫情反轉國內昨日新增2例BA.5社區感染個案，個案皆在台北，有家人或是職場接觸者檢驗陽性，仍待病毒基因定序確認群聚規模。醫療應變組副組長羅一鈞今表示，目前定序仍要時間，至於昨日自泰國移入的BA.2.75個案，目前4位同行者皆陰。至於BA.5變異株是否造成全台疫情反升？發言人莊人祥表示，參考各國狀況，的確有可能進入社區後，過幾周疫情便開始上升。羅一鈞昨預估，國內BA.5變異株的佔比大約會到2%，也會隨境外移入個案增加，而有相對應的提升。今羅一鈞說明台北市2名BA.5個案最新調查情況，個案的家人、同事定序還要1、2天時間，有結果會再報告。（08月01日14：30更新）確診、中重症雙創新低 今本土個案新增1萬6352例新冠肺炎本土疫情降溫，確診數和中重症人數雙創新低。今天新增本土個案1萬6352人，是4月30日以來、相隔93天最低；中重症則新增39人，為5月3日以來最低。另新增境外移入個案232例，死亡個案36例。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示，仍以緩慢的方式下降，整個疫情趨勢到平穩的階段。死亡個案年齡介於60多歲至90多歲，35例具慢性病史、21例未完整接種三劑疫苗、24人超過80歲以上。今年以來中重症累計2萬1055例，死亡8110例。今日新增1萬6352例本土病例，7802例男性，8541例女性，9例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(2,831例)，台中市(1,987例)，桃園市(1,840例)，高雄市(1,622例)，台北市(1,574例)，台南市(1,313例)，彰化縣(740例)，苗栗縣(539例)，新竹縣(500例)，屏東縣(442例)，雲林縣(427例)，新竹市(396例)，宜蘭縣(358例)，南投縣(322例)，嘉義縣(320例)，花蓮縣(294例)，基隆市(236例)，嘉義市(216例)，台東縣(182例)，澎湖縣(112例)，金門縣(91例)，連江縣(10例)。今日新增36例本土病例死亡個案，為19例男性、17例女性，年齡介於60多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、35例具慢性病史、21例未接種3劑疫苗。確診日介於今(2022)年5月20日至7月29日，死亡日期介於5月20日至7月29日。今日新增232例境外移入個案中，131例男性，101例女性；年齡介於未滿5歲至70多歲，感染國家為奧地利(5例)、越南(4例)、日本、泰國及義大利(各2例)、韓國、美國、菲律賓、印度、中國及馬來西亞(各1例)，另211例感染國家調查中。入境日期介於今年7月1日至7月31日。●北部再爆二BA.5社區個案 國內現第二例BA.2.75變異株入侵！除BA.5再增二例本土個案，BA.2.75也出現第二例境外移入個案。醫療應變組副組長羅一鈞表示，BA.5兩例本土社區個案皆為北部個案，且接觸者皆出現陽性個案，正進行定序中。●本土迎來長新冠高峰？ 羅一鈞：視情況加開長新冠門診新冠肺炎疫情延燒近三年，不僅急性期危險，也有許多人深受後遺症「長新冠」所苦。不過，指揮中心推動開辦的長新冠門診，日前被確診者抱怨，門診排到爆，根本無法看到診。對此，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，會再瞭解實際情況，若量能真的不夠，會請健保署著手增加量能。（07月31日14：30更新）本土+2萬1273 境外+228 增加60例死亡國內新冠肺炎疫情緩降，今天新增本土個案2萬824例及245例境外移入個案。指揮中心發言人莊人祥表示，較昨天病例數下降2.1%、較上周日下降3%。今日新增2萬824例本土病例，包含9645例男性，1萬1172例女性，7例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(3,673例)，台中市(2,577例)，桃園市(2,258例)，台北市(2,061例)，高雄市(1,979例)，台南市(1,645例)，彰化縣(999例)，屏東縣(653例)，新竹縣(630例)，苗栗縣(542例)，新竹市(526例)，雲林縣(495例)，嘉義縣(416例)，宜蘭縣(405)例，花蓮縣(390例)，南投縣(375例)，基隆市(331例)，嘉義市(284例)，台東縣(263例)，澎湖縣(156例)，金門縣(151例)，連江縣(15例)。今日新增34例本土病例死亡個案，為19例男性、15例女性，年齡介於20多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、33例具慢性病史、16例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年6月23日至7月27日，死亡日期介於7月12日至7月28日。今日新增245例境外移入個案中，147例男性，98例女性；年齡介於未滿5歲至80多歲，感染國家為新加坡(4例)、印度及美國(各3例)、泰國、柬埔寨、日本、澳大利亞及埃及(各2例)、越南及印尼(各1例)，另223例感染國家調查中。入境日期介於今年7月4日至7月30日。●兒童重症增3例 6歲男童無確診卻MIS-C 國內第2例新冠肺炎本土疫情持續趨緩，今天新增34例死亡個案、88例中重症個案，包括三例孩童多炎症症候群（MIS-C）個案。指揮中心發言人莊人祥表示，其中一名六歲男童先前無確診紀錄，但檢驗抗體發現曾感染新冠肺炎，為國內第二例未確診紀錄的MIS-C個案。死亡個案年齡介於20多歲至90多歲，33例具慢性病史、16例未完整接種三劑疫苗、17人超過80歲以上。今年以來中重症累計2萬1016例，死亡8074例。（07月30日14：30更新）本土+2萬1273 境外+228 增加60例死亡中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增2萬1501例COVID-19確定病例，分別為2萬1273例本土個案及228例境外移入；另確診個案中新增60例死亡。指揮中心發言人莊人祥表示，今天新增病例數較昨天減少約1700例，降幅約7.4%，相較上周六減少約1074例，降幅4.8%。指揮中心表示，今日新增之21,273例本土病例，為9,875例男性、11,385例女性、13例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市(3,750例)，台中市(2,770例)，桃園市(2,164例)，高雄市(2,163例)，台北市(2,067例)，台南市(1,717例)，彰化縣(1,066例)，苗栗縣(612例)，屏東縣(603例)，新竹縣(585例)，新竹市(549例)，雲林縣(523例)，宜蘭縣(434例)，花蓮縣(430例)，嘉義縣(347例)，南投縣(328例)，基隆市(311例)，台東縣(284例)，嘉義市(238例)，澎湖縣(167例)，金門縣(147例)，連江縣(18例)。指揮中心指出，今日新增60例本土病例死亡個案，為37例男性、23例女性，年齡介於40多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、57例具慢性病史、42例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月24日至7月27日，死亡日期介於5月22日至7月27日。指揮中心說，今日新增228例境外移入個案中，為123例男性、105例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，分別自越南(10例)，美國、泰國及德國(各4例)，新加坡及印尼(各3例)，比利時、馬來西亞、西班牙及法國(各2例)，菲律賓、芬蘭、愛爾蘭、英國、香港、羅馬尼亞及韓國(各1例)，另185例感染國家調查中。入境日期介於今年7月6日至7月29日。●中重症+156例 9歲男童MIS-C、收治兒童加護病房 中央流行疫情指揮中心今公布新增156例本土中重症個案，及60例死亡個案。今日新增一例兒童重症是9歲男童，為孩童多系統炎症症候群（MIS-C），沒有接種過疫苗，確診後約10周出現MIS-C症狀，目前仍在加護病房治療中。指揮中心發言人莊人祥表示，這名9歲男童沒有慢性病史，也未接種過新冠疫苗，曾於5月16日確診新冠肺炎，7月24日開始陸續出現發燒、腹瀉、頸部疼痛、噁心、嘔吐、食慾活力下降等症狀，7月26日到急診就醫，檢查有結膜炎、頸部淋巴結腫、發炎指數升高、心臟酵素低下等，診斷為MIS-C收治兒童加護病房，使用免疫球蛋白跟類固醇等藥物治療，目前仍在加護病房治療中。截至今日我國兒童重症137例，包括腦炎25例、肺炎20例、心肌炎1例、敗血症3例，哮吼8例、家中死亡6例，MIS-C共71例、共病3例，共25例死亡。我國今年1月1日至7月29日，本土個案累計451萬14098例，中重症共20928例，其中8040名死亡，輕症無症狀佔全部病例99.53%。●口罩措施暫不變 莊人祥曝解封腳步要看2件事入夏連日高溫，民眾期待能全面解除口罩令，不過行政院首席防疫顧問張上淳今受訪表示，現在Omicron BA.5恐怕已步入國內社區，若放鬆口罩憂心BA.5疫情恨快就上來。對此，中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，口罩措施再微調空間有限，未來解封腳步主要考量2方向，包括國內外疫情，以及幼兒疫苗接種率。張上淳今天表示，口罩政策應是逐步放寬，但現在Omicron亞變種BA.5已初步進入國內社區，若大家都放鬆了，BA.5疫情很快就會上來；此外，雖國內疫苗施打率不低，但長者施打率與其他國家相比仍不理想，也不足夠，當疫情再起時，不少長者會因染疫死亡。因此口罩令放寬還是要看疫情控制程度，做密集性滾動性調整。先前為鼓勵長者接種疫苗，指揮中心提供65歲以上長者，以及55歲以上原住民，施打疫苗可獲得500元額度的衛教品及兩劑快篩劑，先前已數度延長發放，最新規定將發到7月31日止。莊人祥表示，因打疫苗獎勵已發放一段時間，且疫苗數量很充足，後續不會再以中央獎勵催長輩施打疫苗，由地方政府加強長者接種疫苗。對於長輩未接種疫苗恐影響解封腳步？莊人祥說，目前主要考量幼兒疫苗接種為主，且評估BA.5整體致死率及嚴重度與先前Omicron疫情差不多，雖仍會考慮長者接種率，但不會因此作為解封考量，解封腳步會以幼兒疫苗接種及國內外疫情趨勢2層面考慮。（07月29日14：30更新）下降趨勢趨緩！本土+2萬2983例、境外+306 死亡+57 中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增2萬3289例COVID-19確定病例，分別為2萬2983例本土個案及306例境外移入；另確診個案中新增57例死亡。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示，昨天新增本土病例22983人，裡面數字跟前幾天差不多，還是有小幅下降，下降趨勢趨緩，境外變多新增306例，國際疫情也在增加中，死亡個案57例，跟之前差不多，死亡整體有陸續下降趨勢。指揮中心表示，今日新增之22,983例本土病例，為10,431例男性、12,540例女性、12例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市(4,065例)、台中市(2,685例)、桃園市(2,392例)、高雄市(2,313例)、台北市(2,299例)、台南市(1,906例)、彰化縣(1,135例)、屏東縣(719例)、新竹縣(657例)、苗栗縣(643例)、雲林縣(636例)、新竹市(551例)、宜蘭縣(512例)、花蓮縣(446例)、嘉義縣(436例)、南投縣(363例)、基隆市(326例)、嘉義市(301例)、台東縣(278例)、金門縣(169例)、澎湖縣(139例)、連江縣(12例)。指揮中心指出，今日新增57例本土病例死亡個案，為31例男性、26例女性，年齡介於30多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、54例具慢性病史、37例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月12日至7月26日，死亡日期介於5月14日至7月26日。●30多歲男蜂窩性組織炎確診亡 增8童MIS-C達高峰 中央流行疫情指揮中心今公布新增140例中重症個案，包括79例中症、61例重症。死亡個案新增57例，最年輕為一名30多歲男性，本身長期臥床，因蜂窩性組織炎住院，確診新冠陽性，治療後仍然不治。另外也新增8例兒童MIS-C個案，其中3人住院中；主要中部個案為主、達高峰。國內今年1月1日至7月28日累計448萬8443例本土個案，包括中重症20776例，其中7980例死亡。目前輕症無症狀比例為99.54%。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，今天新增最年輕死亡個案，為30多歲男性，曾施打3劑疫苗，本身有創傷性腦出血，長期臥床，7月22日因蜂窩性組織炎住院，同時採檢新冠陽性，住院後出現肺炎，7月25日開始使用瑞德西韋等藥物，7月26日不幸因肺炎合併呼吸衰竭過世。羅一鈞表示，兒童重症今新增8例MIS-C個案，年齡介於2到11歲，5男3女，先前在5月13日到7月14日之間確診，並於6月8日到7月22日之間MIS-C發病，包括發燒、局部腫痛、腹瀉等症狀，其中5人已出院，3人目前住院中，住院其中2人合併其他感染。●邊境關卡再放寬 7月30日起取消轉機行李、貨艙消毒我國邊境政策設下4大關卡導致旅客入境時間長，中央流行指揮中心今宣布，自7月30日零時起，實施取消航空器貨艙消毒作業，將「取消」目前貨艙消毒，以及「轉機」行李免消毒。交通部民用航空局「因應COVID-19變種病毒強化航空器消毒清潔指引」，考量現今國内外疫情狀況及防疫效，且為免影響機場作業效率，爰於工作人員有適當防護及定期監測之配套措施下：「貨艙消毒」：一、「取消」目前貨艙消毒（約需40-50分鐘），僅保留行李上輸帶時，進噴灑消毒。二、「轉機」行李免消毒。（持續落實行李運設備定期清消作業）「客艙消毒」：目前入境旅客於機場探檢陽性率仍高，且多為Omicron BA.5等新型異株，故現階段仍維持，後續滾動調整。（07月28日14：30更新）本土+2萬3822下降趨緩 境外149例、增62死新冠肺炎本土疫情持續在2萬例上下徘徊，今天新增本土個案2萬3822例、境外移入個案149例；另增死亡個案62例。指揮中心發言人莊人祥表示，本土病例跟上周四比減少1085例、差距4.4%，疫情還是有下降，但整個趨勢趨緩。今日新增本土病例，為1萬1056例男性、1萬2757例女性、9例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市(4,168例)，台中市(2,940例)，台北市(2,460例)，桃園市(2,385例)，高雄市(2,340例)，台南市(1,898例)，彰化縣(1,137例)，苗栗縣(712例)，屏東縣(699例)，新竹縣(689例)，雲林縣(592例)，新竹市(580例)，宜蘭縣(536例)，花蓮縣(456例)，基隆市(438例)，南投縣(431例)，嘉義縣(429例)，嘉義市(281例)，台東縣(276例)，金門縣(200例)，澎湖縣(155例)，連江縣(20例)。今日新增62例本土病例死亡個案，為36例男性、26例女性，年齡介於40多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、61例具慢性病史、38例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月18日至7月25日，死亡日期介於6月5日至7月25日。今日新增149例境外移入個案中，為83例男性、66例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，分別自英國(8例)、越南(5例)、泰國(4例)、菲律賓、美國及日本(各3例)、盧森堡、法國、馬來西亞及德國(各2例)、義大利、法羅群島、匈牙利、新加坡、委內瑞拉、中國及阿拉伯聯合大公國(各1例)，另108例感染國家調查中。入境日期介於今年6月28日至7月27日。指揮中心統計，截至目前國內累計452萬2365例確診，分別為1萬9265例境外移入、450萬3046例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。●兒童重症再增5例 9歲女童接種疫苗仍罹MIS-C併闌尾炎 本土新冠肺炎新增中重症143例、死亡個案62例。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，新增五例兒童重症個案，包括四例孩童多炎症症候群（MIS-C）以及一例肺炎個案。其中一例罹患MIS-C的九歲女童合併闌尾炎，正在加護病房救治中。死亡個案年齡介於40多歲至90多歲，61例具慢性病史、38例未完整接種三劑疫苗、40人超過80歲以上。今年以來中重症累計2萬636例，死亡7923例。羅一鈞表示，今天新增最年輕死亡個案為40多歲女性， 發病後三天死亡。個案本身有糖尿病等慢性病史，未曾接種疫苗。7月22日快篩陽性， 隔日被家人發現意識改變、高燒41度以及呼吸急促，送往急診。因昏迷及嚴重休克經插管及緊急治療後，收治加護病房，7月24日急救無效過世，死因為肺炎併呼吸衰竭及敗血性休克 。五例兒童重症則包括四例MIS-C及一例肺炎。MIS-C個案部分，其中一例九歲女童，無慢性病史，6月1日接種過一劑疫苗，6月17日曾確診新冠肺炎。7月17日起出現腹痛、發燒、腹瀉、嘔吐等症狀，7月22日前往急診，檢查血壓偏低疑似MIS-C，且腹部電腦斷層發現急性闌尾炎，收治加護病房。使用免疫球蛋白、類固醇、抗生素治療，目前仍在加護病房收治中。（07月27日14：30更新）本土+2萬5521 指揮中心：疫情整體緩慢下降國內今天新增本土個案2萬5521例、境外移入個案171例，另新增死亡28例，是5月15日以來再度降到二字頭。疫情監測組組長周志浩表示，和昨天差不多，但相較上周三低一些，整體呈緩慢下降趨勢。今日新增本土病例，為1萬1812例男性、1萬3695例女性、14例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市(4,504例)、台中市(3,168例)、桃園市(2,680例)、高雄市(2,630例)、台北市(2,573例)、台南市(2,032例)、彰化縣(1,231例)、屏東縣(781例)、苗栗縣(750例)、新竹縣(694例)、雲林縣(631例)、宜蘭縣(609例)、新竹市(603例)、嘉義縣(497例)、花蓮縣(460例)、南投縣(424例)、基隆市(346例)、嘉義市(322例)、台東縣(280例)、澎湖縣(151例)、金門縣(146例)、連江縣(9例)。今日新增28例本土病例死亡個案，為18例男性、10例女性，年齡介於30多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、25例具慢性病史、18例未接種三劑疫苗。確診日介於今(2022)年5月12日至7月24日，死亡日期介於5月14日至7月24日。今日新增171例境外移入個案中，為71例男性、100例女性；年齡介於未滿5歲至80多歲，分別自泰國(12例)、美國(10例)、越南及菲律賓(各5例)、荷蘭(3例)、印尼、柬埔寨及中國(各2例)、土耳其、新加坡及阿拉伯聯合大公國(各1例)，另127例感染國家調查中。入境日期介於今年6月28日至7月26日。指揮中心統計，截至目前國內累計449萬8416例確診，分別為1萬9120例境外移入、447萬9242例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。●相隔73天死亡降回二字頭 一歲童MIS-C「爆肝」搶救中國內新冠肺炎死亡相隔73天，再度降回二字頭，新增28例；另增中重症154例，其中新增三例兒童重症個案，皆為孩童多炎症症候群（MIS-C）個案。醫療應變組組長羅一鈞表示，其中一例一歲男童，住院後持續嘔吐且肝指數持續升高，目前仍在加護病房治療。死亡個案年齡介於30多歲至90多歲，25例具慢性病史、18例未完整接種三劑疫苗、11人超過80歲以上。今年以來中重症累計2萬493例，死亡7861例。中重症包括110例中症、44例重症，包括三例MIS-C個案。羅一鈞表示，一例為一歲男童，無慢性病史，曾於5月27日確診。7月20日發燒至39度，伴隨嘔吐、食慾下降，7月23日就醫，檢查有結膜炎和嘴唇充血，疑似MIS-C於當天住院。7月26日因持續嘔吐以及肝指數持續升高轉加護病房，目前仍在加護病房治療。目前12歲以下兒童重症個案累計為123例，包含腦炎25例、肺炎19例、敗血症3例、哮吼8例、心肌炎1例、MIS-C58例、共病3例，到院前死亡6例；死亡個案維持25例。●台本土首起兒童確診BA.5 羅一鈞：不排除社區感染南部造船廠員工確診檢出不明感染源的BA.5個案，昨又增4人確診，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，部分個案Ct值高，定序上較花時間。今日確診者家人定序結果出爐，羅一鈞表示，家庭群聚部分增加的2例都是BA.5，皆小於10歲，已完成7天居家照護。羅一鈞表示，南部船廠BA.5個案的2位家人檢驗結果，結果出爐確認為BA.5變異株，這兩位都是同住家人的小孩，一位小於五歲、一位小於十歲。小於五歲個案7月11日發燒嘔吐、小於十歲個案無症狀，檢驗PCR陽性Ct值分別為21.6、21.1，也都已完成7天確診者居家照顧。羅一鈞指出，先前本土BA.5都跟接機有關，也都是成人，今日公布的兩例不僅是首起本土BA.5本土兒童個案，也是首起BA.5家庭群聚，不能完全排除社區感染可能。至於可能的感染源，羅一鈞說明，小於5歲個案7月11日發病，但都沒出門，照顧者媽媽也沒確診，目前認為較可能是船廠工作家人染疫後，把病毒帶回家來，要等船廠工作者定序出來綜合研判。（07月26日14：30更新）本土+2萬4790例 莊人祥：較上周下降11.8％國內新冠肺炎今天新增本土個案2萬4790例、境外移入個案281例；另增37例死亡，為5月17日以來新低。指揮中心發言人莊人祥表示，較上周減少兩千例，下降11.8%，雖有下降趨勢但較緩一些。今日新增本土病例，1萬1769例男性，1萬3011例女性，10例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(3,939例)，台中市(3,120例)，高雄市(2,584例)，台北市(2,523例)，桃園市(2,211例)，台南市(2,047例)，彰化縣(1,265例)，屏東縣(870例)，雲林縣(756例)，苗栗縣(725例)，宜蘭縣(651例)，新竹縣(583例)，嘉義縣(551例)，花蓮縣(544例)，新竹市(492例)，南投縣(465例)，基隆市(374例)，嘉義市(357例)，台東縣(314例)，金門縣(256例)，澎湖縣(149例)，連江縣(14例)。今日新增37例本土病例死亡個案，為20例男性、17例女性，年齡介於40多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、35例具慢性病史、28例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月18日至7月21日，死亡日期介於5月18日至7月23日。今日新增281例境外移入個案中，158例男性，123例女性；年齡介於未滿5歲至70多歲，英國及越南(各12例)、新加坡(11例)、美國及德國(各6例)、西班牙(5例)、印度、泰國及柬埔寨(各4例)、荷蘭及印尼(各3例)、土耳其、瑞士、馬來西亞及菲律賓(各2例)、義大利、阿曼、愛爾蘭、中國、韓國及日本(各1例)，另197例感染國家調查中。入境日期介於今年6月30日至7月25日。指揮中心統計，截至目前國內累計447萬2755例確診，分別為1萬8950例境外移入，445萬3751例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。●增兩歲、五歲童MIS-C 中重症、死亡相隔70天新低新冠肺炎疫情降溫，國內今天新增死亡和中重症都創下5月17日以來、相隔70天新低，分別新增37例及68例。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，新增兩例孩童多炎症症候群（MIS-C）個案，皆還在一般病房治療中，羅一鈞表示，死亡個案年齡介於40多歲至90多歲，35例具慢性病史、28例未完整接種三劑疫苗。確診日介於今年5月18日至7月21日，死亡日期介於5月18日至7月23日。另外，中重症包括32例中症、36例重症，包括兩例兒童MIS-C個案。其中一例為兩歲男童，無慢性病史，6月8日曾經確診。7月17日出現發燒、咳嗽、流鼻水、嘔吐、腹瀉、紅眼，7月21日因為腹痛及持續高燒至40度赴急診，診斷疑似泌尿道感染或MIS-C。7月23日出現全身紅疹、心跳過快，而高度懷疑為MIS-C轉院，目前仍在一般病房治療。另一例為五歲男童，無慢性病史，6月19日曾確診。7月20日出現高燒、腹瀉、食慾下降、眼睛紅腫，7月23日至急診 ，診斷疑似MIS-C轉院，目前在一般病房治療中。●邊境開放何時走下一步？ 莊人祥：嬰幼兒接種達五成本土新冠肺炎持續降溫，我國也逐漸放寬邊境管制。不過針對外傳「〇加七」入境檢疫下個月上路，發言人莊人祥表示，邊境開放是朝這方向進行，但是否下個月實施，沒有定論。而嬰幼兒疫苗接種率要達到五成，才有可能進一步放寬邊境。莊人祥表示，嬰幼兒第一劑接種率目前僅6.6%，還要再提升，尤其疫情上升時，幼兒約有四分之一感染。未來如果疫情升溫，這些比例會再增加，尤其沒有接種過疫苗的幼兒，感染重症率也比其他年齡層還要高。莊人祥表示，昨天5歲以下幼兒5260人次接種。目前有26%嬰幼兒感染，還剩下74％需要接種。而接種率至少要達到50%以上才行，請父母努力。指揮官王必勝昨天表示，邊境是否進一步開放專家意見都會參考，不過要先觀察國際BA.4、BA.5的疫情發展，以及幼兒疫苗覆蓋率，才會進一步開放。（07月25日14：30更新）今新增1萬6921本土個案 確診數再度降兩萬例以下國內新冠肺炎疫情持續趨緩，本土個案再探兩萬例以下。今天新增本土個案1萬6921例，是4月30日以來最低；另增境外個案206例、死亡個案53例。疫情監測組組長周志浩表示，境外移入個案增加呼應國際疫情上升的趨勢。今日新增例本土病例為7981例男性，8931例女性，9例調查中；年齡介於未滿5歲至90歲以上；個案分布為新北市(2,955例)，台中市(2,051例)，桃園市(1,847例)，高雄市(1,767例)，台北市(1,727例)，台南市(1,380例)，彰化縣(830例)，新竹縣(479例)，苗栗縣(478例)，屏東縣(452例)，雲林縣(439例)，宜蘭縣(361例)，嘉義縣(337例)，新竹市(336例)，南投縣(324例)，花蓮縣(309例)，基隆市(237例)，嘉義市(182例)，台東縣(171例)，金門縣(125例)，澎湖縣(118例)，連江縣(16例)。今日新增53例本土病例死亡個案，為29例男性、24例女性，年齡介未滿5歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、48例具慢性病史、35例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年6月1日至7月22日，死亡日期介於6月18日至7月23日。今日新增206例境外移入個案中，111例男性，95例女性；年齡介於未滿5歲至80多歲，越南(5例)、泰國(3例)、美國(2例)、澳大利亞及菲律賓(各1例)，另194例感染國家調查中。入境日期介於今年6月24日至7月24日。●BA.5再增2例本土 南部船廠疑出現社區傳播變異株BA.5再增二例本土個案，醫療應變組副組長羅一鈞表示，其中一例個案與接機有關，但另一例為不明感染源的社區感染個案，為南部船廠人員，接觸者另有10人新確診，疑為社區傳播事件。目前國內Omicron亞型變異株累計檢出9例，皆為BA.5，其中7例與接機有關、2例為社區感染。羅一鈞表示，上周定序174例，包括120個本土、54境外。新增兩例BA.5本土個案，其中一例為50多歲男性，為南部船廠人員，曾接種三劑疫苗。5月18日曾經確診新冠，7月13日再度出現咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛等症狀，快篩陽性，Ct值為17，研判為重複感染。個案三名家人，一人陰性、兩人陽性，Ct值皆為20左右。個案職場匡列118人，一人在國外、一人無法採檢，其餘116人，106陰性、10人陽性；其中8人為新確診，其中Ct值小於30共7例，尚待定序，其餘二人曾在五月及七月確診，Ct值超過30。初步研判為家庭及職場群聚感染，指揮中心已請國際港埠主管機關要求相關業者加強落實登輪等作業防護清消，並積極催種相關人員第二次追加劑疫苗接種。另一例本土個案為60多歲男性，7月5日至機場接送兩名德國入境家人，其中一人機場採檢陽性確診。個案列接觸者PCR採檢陰性，採「〇加七」隔離措施；後因家人定序為BA.5，因此個案與另一名入境家人再次採檢為陽性，兩人定序也都為BA.5。目前三名個案皆已隔離期滿，個案接觸者共12人，二人陽性，但Ct值大於35，且於五、六月確診過，研判暫無社區傳播情形。●次世代疫苗要來了？ 指揮中心曝最新進度全球新冠肺炎疫情升溫，BA.4、BA.5變異株疫情來勢洶洶，台灣本土也出現疑似首波BA.5社區群聚事件。根據外國研究，現有的疫苗對BA.4、BA.5保護力降低，需次世代疫苗才能更有效抵禦。指揮中心今公布最新莫德納、BNT次世代疫苗的採購進度。指揮中心醫療應變組組長周志浩表示，莫德納次世代疫苗先前就已簽約，今年預計到貨的2000萬劑，合約內就有要求，如果次世代疫苗生產出來、可以供應，只要取得我國食藥署許可就可以很快進來。BNT次世代疫苗部分，周志浩說明，BNT公司還沒有提交審查到任何國家，指揮中心會密切注意進度，會依照試驗結果的施打族群、人數、間隔再行決定要進口多少疫苗。（07月24日14：30更新）今新增2萬1460例本土個案 羅一鈞：確診數較昨日下降4%本土新冠肺炎今天新增2萬1460例、境外277例，死亡65例。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，個案較昨天下降4%。今日新增本土病例，為9897例男性、1萬1554例女性、9例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(3,747例)，台中市(2,632例)，桃園市(2,270例)，台北市(2,204例)，高雄市(2,147例)，台南市(1,771例)，彰化縣(1,020例)，屏東縣(627例)，新竹縣(624例)，宜蘭縣(575例)，苗栗縣(554例)，新竹市(526例)，雲林縣(525例)，嘉義縣(435例)，花蓮縣(353例)，南投縣(342例)，基隆市(327例)，嘉義市(249例)，台東縣(222例)，金門縣(188例)，澎湖縣(102例)，連江縣(20例)。今日新增65例本土病例死亡個案，為42例男性、23例女性，年齡介於50多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、63例具慢性病史、47例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今年5月12日至7月21日，死亡日期介於5月28日至7月21日。今日新增277例境外移入個案中，為165例男性、112例女性，年齡介於未滿5歲至70歲多歲，分別自美國及新加坡(各6例)，泰國及越南(各4例)，日本、瑞士、澳大利亞、加拿大及德國(各2例)，印度、柬埔寨、韓國、西班牙、香港、印尼及中國(各1例)移入，另240例感染國家調查中。入境日期介於今年4月19日至7月23日。●中重症+136、死亡+65 中重症增2兒少個案 皆為MIS-C今天新增136例中重症、65例死亡。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，中重症增兩名兒少個案，皆為孩童多炎症症候群（MIS-C），分別為2歲男童及16歲青少女；其中2歲男童已出院。新增兩例兒少中重症，皆為MIS-C。一例為兩歲男童，無慢性病史。5月22日確診新冠，7月13日出現發燒、嘔吐、腹瀉、結膜炎、食慾活力下降，7月17日至急診就醫，疑似為MIS-C，收治於一般病房，經過治療後病情好轉已於7月23日出院。另一例為16歲青少女，無慢性病史，去年曾接種兩劑疫苗。5月30日曾確診新冠肺炎，7月17日出現發燒、腹痛、食慾活力下降，7月21日至急診，診斷為急性腸胃炎，7月22日症狀持續懷疑為MIS-C而轉至醫學中心，但後續檢查僅有腹痛無其他症狀，因此未完全診斷為MIS-C個案，仍屬於疑似個案，無使用免疫球蛋白、類固醇等藥物治療，但未取消通報，而列入統計。（07月23日14：30更新）本土+2萬2347 境外+248 死亡+53 新北破3千例最多中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增2萬2595例COVID-19確定病例，分別為2萬2347例本土個案及248例境外移入；另確診個案中新增53例死亡。指揮中心發言人莊人祥表示，今天新增病例較昨天少約1500例，下降6.2%；比上周六少2900例，下降11.5%。指揮中心表示，今日新增之22,347例本土病例，為10,230例男性、12,108例女性、9例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市(3,688例)、台中市(2,878例)、桃園市(2,303例)、高雄市(2,288例)、台北市(2,202例)、台南市(1,705例)、彰化縣(1,088例)、屏東縣(724例)、新竹縣(637例)、宜蘭縣(600例)、雲林縣(587例)、苗栗縣(587例)、新竹市(549例)、花蓮縣(478例)、嘉義縣(433例)、南投縣(417例)、基隆市(337例)、嘉義市(292例)、台東縣(261例)、金門縣(136例)、澎湖縣(130例)、連江縣(27例)。指揮中心指出，今日新增53例本土病例死亡個案，為34例男性、19例女性，年齡介於30多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、49例具慢性病史、34例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月7日至7月20日，死亡日期介於5月19日至7月20日。指揮中心說，今日新增248例境外移入個案中，為143例男性、105例女性，年齡介於未滿5歲至80歲多歲，分別自美國(5例)、越南、南韓、中國、德國、新加坡及日本(各2例)、葡萄牙、義大利、印尼、奧地利(各1例)移入，另227例感染國家調查中。入境日期介於今年6月23日至7月22日。●國內中重症破2萬例 今中重症+171 死亡+53 增5童MIS-C中央流行疫情指揮中心今公布新增171例中重症個案，包括中症115例，重症56例，另新增死亡53例。國內今年至7月22日，全國累計435萬3697例本土個案，包括2萬54例中重症個案，其中7678例死亡。今日最年輕死亡個案，為一名30多歲男性，曾接種三劑疫苗，本身無慢性疾病史，死因為新冠肺炎併心肺衰竭。該案於家中死亡，並未送醫，後續由診所醫師進行行政相驗。指揮中心發言人莊人祥表示，另新增5例兒童重症MIS-C個案，皆沒有慢性疾病，包括2男3女，年齡介於1至10歲。●莫德納幼兒開放2天1.5萬人接種 輝瑞幼兒疫苗進度曝光中央流行疫情指揮中心自今年7月21日起，開放6個月以上、5歲以下嬰幼童接種莫德納疫苗第一劑。指揮中心發言人莊人祥表示，昨日全台共有1萬4322名嬰幼兒接種莫德納疫苗。累計目前全台共有1萬5692名五歲以下幼童完成第一劑接種。國內疫苗接種情況，莊人祥表示，昨日共11萬3605人接種。國內疫苗涵蓋率第一劑91.6％、第二劑85.7％、追加劑71.1％。莊人祥接受媒體聯訪表示，嬰幼兒莫德納因為前天起配送、接種，部分縣市於周五前才配到疫苗，有些縣市現在尚未開始接種，各縣市都有各自規畫。（07月22日14：30更新）本土+2萬3813 死亡+86 境外+280 僅新北破4千例中央流行疫情指揮中心今日公布國內新增2萬4093例COVID-19確定病例，分別為2萬3813例本土個案及280例境外移入；另確診個案中新增86例死亡。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示，昨日新增23813例，病例數稍微降一些，屬於連續緩慢下降。境外280例比之前多一點，且疫情上升趨勢與國際一致。指揮中心表示，今日新增之23,813例本土病例，10,767例男性，13,034例女性，12例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(4,140例)，台中市(2,846例)，桃園市(2,562例)，高雄市(2,513例)，台北市(2,352例)，台南市(1,877例)，彰化縣(1,089例)，屏東縣(765例)，苗栗縣(648例)，新竹縣(644例)，宜蘭縣(601例)，雲林縣(586例)，新竹市(569例)，花蓮縣(499例)，嘉義縣(448例)，南投縣(434例)，基隆市(335例)，台東縣(304例)，嘉義市(283例)，金門縣(159例)，澎湖縣(131例)，連江縣(28例)。指揮中心指出，今日新增86例本土病例死亡個案，為45例男性、41例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、83例具慢性病史、62例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月20日至7月20日，死亡日期介於5月17日至7月19日。指揮中心說，今日新增280例境外移入個案中，為141例男性、139例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，分別自法國(9例)、美國及英國(各6例)、新加坡及越南(各4例)、菲律賓(3例)、荷蘭及馬來西亞(各2例)、澳大利亞、中國、日本、加拿大、韓國、瑞士、阿拉伯聯合大公國、印尼、泰國、柬埔寨及德國(各1例)移入，另233例感染國家調查中。入境日期介於今年6月25日至7月21日。●首例境外BA.2.75！30多歲男自印度來台 Ct值僅20國內出現首例Omicron BA.2.75境外移入個案！中央流行疫情指揮中心今公布，一名北部30多歲男性，7月10日與1名家人及1名友人從印度入境，雖登機前持有2日內陰性報告，3人於機場檢驗為陽性，定序發現男子為BA.2.75，另外2人則是BA.4，3人都有症狀。醫療應變組副組長羅一鈞表示，該名30多歲男性曾接種3劑疫苗，與同行的2人於機場檢驗，3人皆為陽性且Ct值20，且3人都有症狀，皆於7月10日出現發燒、頭暈及咳嗽等症狀，經視訊診療目前已無不適。3人採居家檢疫目前已解除隔離，皆無其他接觸者，目前無外擴跡象，社區傳染風險低。羅一鈞表示，Omicron BA.2.75最早於今年5月發現，已印度快速傳播成為該國主流，全球已有英國、德國、美國、加拿大、澳洲、紐西蘭、日本、印尼、泰國等到少15國報告病例，惟因多國檢測量下降，實際傳播情形可能低估。●首例熱中暑染疫亡！40多歲男在家熱暈 送醫「體溫飆44度」近日天氣炎熱，更飆破40度高溫，死亡案例中有一名40多歲男性，曾施打3劑疫苗，本身有精神疾病，死因為熱中暑併多重器官衰竭、肺炎併敗血性休克，該例是目前首例熱中暑併新冠肺炎染疫死亡個案。羅一鈞說，這名死亡個案為40多歲男性，曾接種3劑疫苗，本身有慢性精神疾病，長期於在家照顧，7月18日被發現在家中有昏迷情形，有緊急致電救護人員，當時體溫高達44度。羅一鈞表示，該名個案家中密不透風、沒有空調，屬於悶熱環境，懷疑是中暑，當時救護人員緊急做初步降溫，到醫院同時檢查也是檢驗新冠陽性，也有肺炎變化，7月18日到急診，7月19日併發器官衰竭、敗血性休克。該名個案確實是首例中暑染疫死亡個案。（07月21日14：30更新）今天本土本土+2萬4907例、74例死亡個案 莊人祥：較上周減少9.7%國內新冠肺炎持續降溫，今天新增2萬4907例本土個案、74例死亡個案；另有境外移入個案264例。指揮中心發言人莊人祥表示，較昨天減少兩千例，約降7.6%，與上周四相比減少2490例，下降9.7%。目前疫情仍呈現周間的規律，周二、三較高，周四至周日最低，最近兩三天疫情應會較2.4萬再低一些。今日新增2萬4907例本土病例，為1萬1239例男性、1萬3647例女性，21例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(4,365例)，台中市(3,115例)，台北市(2,677例)，桃園市(2,520例)，高雄市(2,517例)，台南市(2,024例)，彰化縣(1,151例)，屏東縣(759例)，新竹縣(693例)，苗栗縣(644例)，雲林縣(643例)，新竹市(594例)，宜蘭縣(543例)，嘉義縣(529例)，南投縣(452例)，花蓮縣(407例)，基隆市(381例)，台東縣(326例)，嘉義市(245例)，澎湖縣(168例)，金門縣(133例)，連江縣(21例)。今日新增74例本土病例死亡個案，為43例男性、31例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、71例具慢性病史、41例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月22日至7月19日，死亡日期介於5月22日至7月18日。今日新增264例境外移入個案中，為148例男性、116例女性，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自美國(11例)、加拿大(4例)、泰國及德國(各3例)、土耳其、阿拉伯聯合大公國及日本(各2例)、西班牙、紐西蘭及英國(各1例)移入，另234例感染國家調查中。入境日期介於今年7月4日至7月20日。 ●因出國需求可打第4劑 7月22日開放18歲以上民眾接種中央流行疫情指揮中心今日表示，目前國內疫情趨緩，邊境政策逐漸開放，惟考量國際疫情仍持續嚴峻，經書面諮詢ACIP意見後，自7月22日起，開放因工作需求需出國之18歲以上民眾接種第二次追加劑，也就是一般民眾的第4劑。指揮中心表示，本次開放對象包括因外交、公務、洽商等工作需求需出國之18歲以上民眾，ACIP專家表示此對象可於出國２週前接種，惟仍應與第一次追加劑間隔150天以上，使疫苗發揮最大效益。指揮中心提醒，此類對象前往接種時，除需攜帶健保卡、COVID-19疫苗接種紀錄卡之外，亦需攜帶邀請單位邀請證明、目的事業主管機關核准函或公司同意出國證明(3擇1)，及機票，供接種單位核對身分。●幼兒莫德納今配送27萬劑 羅一鈞：0到5歲重症高風險 6個月至5歲的幼兒今起可接種莫德納幼兒疫苗，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，目前兒童重症108例中，0到5歲有68例，占六成三，屬於致重症高風險對象。雖然現在疫情平穩，但未來BA.4、BA.5是否造成國內另一波疫情令人擔憂，建議先建立幼兒免疫力，趁早接種疫苗。羅一鈞表示，108例兒童重症個案中，僅九例接種一劑疫苗，無人接種兩劑疫苗，接種疫苗的九人沒有死亡個案。今天出現也兩例兒童確診後超過六周才出現孩童多系統炎症徵候群（MIS-C），而接種疫苗是最好方法，可降低九成MIS-C風險。他說，五歲以下今天開始可接種幼兒莫德納，建議先建立幼兒免疫力。確診三個月內不用急者接種，但還沒染疫者建議趁早接種，以免將來染疫後增加出現重症風險（07月20日14：30更新）今天本土2萬6943例、253例境外移入 指揮中心：整體下降國內新冠肺炎疫情呈現本土降溫、境外持續升溫的態勢。今天新增2萬6943例本土個案、253例境外移入個案；另增57例死亡。疫情監測組組長周志浩表示，本土病例和上周相比低了一些，死亡比起之前公布數字多了一些，死亡數字趨勢起起伏伏，但整體仍是往下降。今日新增2萬6943例本土病例，為1萬2577例男性、1萬4350例女性、16例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市(4,614例)、台中市(3,415例)、桃園市(3,004例)、台北市(2,751例)、高雄市(2,703例)、台南市(1,979例)、彰化縣(1,236例)、屏東縣(833例)、苗栗縣(761例)、新竹縣(756例)、雲林縣(681例)、宜蘭縣(665例)、新竹市(643例)、花蓮縣(536例)、嘉義縣(519例)、南投縣(428例)、基隆市(411例)、台東縣(352例)、嘉義市(295例)、金門縣(185例)、澎湖縣(141例)、連江縣(35例)。今日新增57例本土病例死亡個案，為32例男性、25例女性，年齡介於40多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、54例具慢性病史、37例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月18日至7月17日，死亡日期介於6月23日至7月18日。今日新增253例境外移入個案中，為150例男性、103例女性，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自美國(8例)、英國(3例)、土耳其及越南(各2例)、新加坡、泰國、香港及菲律賓(各1例)移入，另234例感染國家調查中。入境日期介於今年6月21日至7月19日。指揮中心統計，截至目前國內累計433萬7076例確診，分別為1萬7389例境外移入、431萬9633例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。●40多歲女咳嗽多日未就醫 猝死後確診 未接種疫苗國內新冠肺炎疫情趨緩，連帶死亡、中重症個案數也逐步降溫。今天新增死亡個案57例、中重症102例，其中最年輕個案為40多歲女性。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，個案本身有風濕免疫疾病，於家中猝死，死因為肺炎併呼吸衰竭。羅一鈞表示，死亡個案年齡介於40多歲至90多歲以上。其中54例具慢性病史、37例未接種三劑、33人超過80歲。最年輕個案為40多歲女性，本身風溼免疫疾病，長期使用免疫抑制劑，未接種疫苗。羅一鈞表示，數日咳嗽、呼吸喘未就醫，7月17日於家中昏迷，送醫時已無心跳呼吸，於急診檢驗陽性確診。當日急救無效死亡，死因為肺炎併呼吸衰竭。●第四劑接種對象擴大 50歲以上都可接種國際間新冠肺炎因BA.4、BA.5再掀一波疫情，國內上周也出現首例社區感染個案。指揮中心今天宣布第四劑疫苗接種對象擴大至50歲以上，自7月22日起接種。國內原第四劑開放對象包括65歲以上長者、長照機構住民、18歲以上免疫不全及免疫力低下且病情穩定者。另外，包括醫事人員、機場港口、航空機組員、居家檢疫相關工作人員、機構與社福照護系統相關工作人員等對象可評估自身染疫風險和意願接種。（07月19日14：30更新）今本土+2.6萬 指揮中心：本土降、境外升 與國際疫情一致國內新冠肺炎本土疫情新增2萬6779例、境外移入個案則高達367例。另死亡個案新增37例，創兩個月來新低。疫情監測組組長周志浩表示，和上周二相比差不多，這周本土病例數持續下降；境外移入個案這五周則是逐漸上升，和國際病例數增加一致，加上最近開國門也有一些影響。今日新增2萬6779例本土病例，1萬2476例男性，1萬4289例女性，14例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(4,382例)，台中市(3,408例)，高雄市(2,922例)，台北市(2,848例)，桃園市(2,487例)，台南市(1,882例)，彰化縣(1,336例)，屏東縣(969例)，雲林縣(788例)，新竹縣(710例)，宜蘭縣(705例)，苗栗縣(670例)，嘉義縣(565例)，新竹市(543例)，花蓮縣(541例)，南投縣(509例)，基隆市(397例)，台東縣(346例)，嘉義市(333例)，金門縣(265例)，澎湖縣(149例)，連江縣(24例)。今日新增37例本土病例死亡個案，為23例男性、14例女性，年齡介於20多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、33例具慢性病史、24例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今年5月19日至7月16日，死亡日期介於7月7日至7月16日。今日新增367例境外移入個案中，為202例男性，165例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，分別自美國(12例)、英國(7例)、越南(6例)、德國(4例)、澳大利亞(3例)、捷克及加拿大(各2例)、義大利、柬埔寨、香港、荷蘭、丹麥、日本、克羅埃西亞、馬來西亞、菲律賓及新加坡(各1例)移入，另321例感染國家調查中。入境日期介於今年6月21日至7月18日。●通報重複感染個案 仍可取得口服抗病毒藥物和清冠一號前年至今，累計通報重複感染個案共2382例，其中639例為7月1日新制上路後通報個案。若確認通報，每個隔離期皆可取得一個療程藥品，包括口服抗病毒藥物和清冠一號。目前我國對於重複感染個案的定義：．發病一至三個月內，符合症狀惡化，PCR陽性Ct值小於27或快篩陽．若超過三個月，PCR陽Ct值30以下或快篩陽．感染一個月內，不算重複感染。●即起騎機車、腳踏車、戶外空曠處工作和散步可不戴口罩新任指揮官王必勝表示，未來防疫方向，將朝穩健開放、讓民眾恢復正常生活為目標，即起騎機車、腳踏車、戶外空曠處工作者不需要戴口罩。戶外散步也可以不用戴口罩，八月繼續放寬。●放寬外籍人士來台，志工、傳教弘法、國際交流、度假打工等可入境指揮中心公布最新邊境政策，外交部領事事務局副局長周中興表示，自7月25日起，放寬外籍人士來台事由，只要是志工、傳教弘法、宗教研習、實習、國際交流、度假打工等等，皆可入境台灣。針對度假打工部分，周中興表示，因不是單純的觀光，有限定對象，是指與我國訂有度假打工協定或青年交流協定國民，若符合兩國間訂定度假打工協定，這些相關條件。除了有年齡限制外，按照協定，每人一輩子只有一次引用度假打工機會，若符合條件，可向駐外館處申請。至於本次開放入境的族群，是否包含港澳人員？周中興表示，目前僅針對持外國護照人士部分。（07月18日14：30更新）今本土新增1.7萬、48死 指揮中心：疫情穩健下降國內新冠肺炎本土疫情持續降溫，今天新增1萬7549例本土個案，再度降到二萬例以下。但境外移入個案激增至454例，指揮中心表示，因先前檢疫措施調整，陽性個案未轉入系統。另新增48例死亡，是5月25日以來首度降到50例以下。疫情監測組組長周志浩表示，疫情正穩健下降。本土個案分布目前仍以六都最多，新北市新增2975例、台中市2236例、桃園市1903例、高雄市1883例、台北市1613例、台南市1327例，其他縣市新增個案數則皆低於千例。今日新增本土病例，為8283例男性、9263例女性、3例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市(2,975例)、台中市(2,236例)、桃園市(1,903例)、高雄市(1,883例)、台北市(1,613例)、台南市(1,327例)、彰化縣(883例)、新竹縣(543例)、屏東縣(518例)、苗栗縣(481例)、雲林縣(467例)、宜蘭縣(409例)、新竹市(400例)、嘉義縣(345例)、南投縣(344例)、花蓮縣(304例)、基隆市(235例)、嘉義市(231例)、台東縣(214例)、金門縣(109例)、澎湖縣(105例)、連江縣(24例)。今日新增48例本土病例死亡個案，為24例男性、24例女性，年齡介於50多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、47例具慢性病史、34例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年4月24日至7月15日，死亡日期介於4月30日至7月15日。今日新增454例境外移入個案中，為267例男性、187例女性，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自越南(10例)，美國(9例)，泰國及新加坡(各7例)，印尼(5例)，日本及阿拉伯聯合大公國(各4例)，德國、澳大利亞及土耳其(各3例)，韓國、加拿大、菲律賓及荷蘭(各2例)，香港及馬來西亞(各1例)，另389例感染國家調查中。入境日期介於今年7月14日至7月16日。
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2022-08-15 新冠肺炎.台灣疫情
變異株疫情升溫 BA.4現本土首例、BA.5占比增
變異株疫情升溫，指揮中心今天公布驗出首例BA.4本土病例；另新增33例BA.5本土病例。醫療應變組副組長羅一鈞表示，新增一例BA.4本土個案為北部30多歲男性，8月5日出現喉嚨輕微不適等症狀，8月9日自行快篩陽性，當日就醫採檢PCR陽性，Ct值16；同住家人三人同日採檢及快篩也都是陽性，三人檢體仍在採檢和定序。四人目前都在居家照護、隔離中。另新增33例BA.5本土個案，為16名男性、17名女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，分布為北部22例、中部8例、南部3例，確診日介於7月5日至8月8日。其中20人已初步疫調，共匡列相關接觸者78人，其中21人已檢驗陽性。羅一鈞表示，這周變異株的感染個案仍以成人26例為主，兒童青少年7例，無症狀輕症為主，目前沒有任何中重症個案。羅一鈞說，目前BA.5全國佔比約15％，其中北部和中部約佔17％至19%、南部約6%。和上週相比，全國和北部占比都提高，中區也首次檢出BA.5個案，但非群聚都是零星個案，可見BA.5已在社區流行中。社區感染占大約在1.5至2成之間，南部不到一成。而不只BA.5，看來BA.4也在社區流行中，變異株趨勢漸增。另境外移入個案中也再度出現BA.2.75個案。上周新增檢出5株BA.4、79株BA.5、3株BA.2.75，個案分別為48例男性、39例女性，年齡介於未滿10歲至80多歲，入境日介於今年7月20日至8月11日。其中檢出BA.4個案分別自荷蘭(2例)、埃及、菲律賓、英國(各1例)；BA.5個案分別自美國(13例)、越南(10例)、荷蘭、新加坡(各6例)、英國、菲律賓(各5例)、印尼(4例)、土耳其、瑞士(各3例)、香港、泰國、紐西蘭、義大利、德國、澳大利亞(各2例)、丹麥、日本、比利時、匈牙利、西班牙、波蘭、柬埔寨、埃及、馬來西亞、奧地利、葡萄牙、韓國(各1例)；BA.2.75個案均自印度(3例)移入。截至目前國內累計檢出之Omicron亞型變異株境外移入確定病例：BA.4為76例、BA.5為 547例、BA.2.75為5例、另累計58例BA.5、1例BA.4本土確定病例，尚無BA2.75本土確定病例。羅一鈞表示，依現有研究顯示，BA.4及BA.5致重症機率無明顯較高，但傳染力已提高，仍需嚴密監測。為加強本土個案Omicron BA.4、BA.5等變異株病毒監測，指揮中心已增加本土個案變異株型別檢驗及定序比例，並著重於兒童腦炎等重症及重複感染個案呼吸道樣本基因定序作業，並以現行呼吸道病毒合約實驗室監測網絡加強社區中個案之監測。
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2022-08-15 新冠肺炎.台灣疫情
邊境檢疫再鬆綁！ 9月1日起4天自主防疫改「1人1室」
中央流行疫情指揮中心今宣布，經綜合評估入境檢疫措施實施情形、國內疫情、防疫與醫療量能後，自9月1日起，入境檢疫措施維持3天居家檢疫及4天自主防疫，但後4天自主防疫改為「1人1室」。王必勝表示，入境居家檢疫3+4原本要一人一戶或在旅館，但9月1日起，後四天可以返家一人一室，希望仍以單獨房間、有衛浴設備為原則，不可以住一般旅館，只能住防疫旅館；後四天的自主防疫，9月1日起地點異動也不需要再向地方政府申請，但其他唾液篩檢、快篩、車隊規則和罰則都一樣。王必勝說明，指揮中心決定在9月1日實施，主要是考量準備出國或返台的民眾，「給大家兩週時間」，因先前訂飯店都要訂8天，但新制只需要住四天就可以回家，相關退費需要時間處理，所以訂在9月1日實施。一、 檢疫天數及處所(一) 3天居家檢疫：維持「符合1人1戶條件之自宅或親友住所」或「防疫旅宿」。(二) 4天自主防疫：1. 得以符合1人1室條件之自宅或親友住所進行自主防疫，1人1室以單獨房間含獨立衛浴設備為原則，但不可入住一般旅宿。2. 由3天居家檢疫處所返回符合1人1室之處所進行自主防疫，無需向地方政府申請自主防疫期間地點異動作業。二、入境旅客之檢測措施、居家檢疫及自主防疫期間之應遵守防疫規定均維持不變，違反相關規定者，依傳染病防治法第58條、第69條，處新臺幣1萬元以上15萬元以下罰鍰：(一) 檢測措施：1. 病毒核酸(PCR)檢測：入境時(第0天)，於機場/港口配合採集深喉唾液檢體，進行PCR檢測。2. 家用快篩試劑檢測：入境時由國際港埠人員提供2歲以上旅客2劑家用抗原快篩試劑，提供檢疫期間有症狀時及自主防疫期間首次外出時使用。(二) 自主防疫期間應遵守之防疫規定：1. 非必要不可外出。2. 需有2日內家用抗原快篩陰性檢驗結果，才可外出工作及採買生活必需品。3. 外出全程佩戴口罩及保持社交距離。4. 商務履約得上班、參訪、演講、開會。但仍應全程佩戴口罩及保持社交距離。5. 上班期間全程佩戴口罩，維持社交距離，有飲食需求時可暫免佩戴口罩，並於用畢立即佩戴口罩 。6. 避免出入人潮擁擠場所或與不特定對象接觸。7. 商務履約得於餐廳之獨立空間內獨自或與特定對象共餐，但應有隔板或維持社交距離。8. 非急迫性需求之醫療或檢查應延後。邊境再度鬆綁，入境每周上限4萬人是否會跟著調整呢？王必勝預估，入境可以後4天一人一室，預計對於防疫旅館使用需求下降，空間可釋放出來；因此，仍要等新制實施2周後，看實際使用量，再來決定每周入境上限的4萬人，是否可以增加？以及增加到甚麼程度？
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2022-08-15 新冠肺炎.台灣疫情
中重症+33創104天新低 六歲童MIS-C治療中
新冠肺炎今天新增死亡22例、中重症33例，創下5月3日以來新低。醫療應變組副組長羅一鈞表示，中重症新增一例兒童多炎症症候群（MIS-C）重症個案，現仍於一般病房治療中。今天新增死亡個案年齡介於50多歲至90多歲以上，22例具慢性病史、16例未完整接種三劑疫苗、10人超過80歲以上。今年以來中重症累計2萬2362例，死亡8604例。另中重症新增一名六歲男童，無慢性病史，6月6日曾新冠確診。8月4日起陸續出現發燒、腹痛、腹瀉、紅眼、全身出疹、雙腿腫脹，8月11日門診就醫檢查有結膜眼、喉嚨紅腫、草莓舌，研判MIS-C而收治一般病房住院，給予免疫球蛋白、類固醇等藥物治療，目前仍住院中。其中12歲以下兒童重症個案共168例，包括腦炎27例、肺炎21例、心肌炎1例、敗血症3例、哮吼9例、MIS-C98例、共病3例，以及到院前死亡6例；其中死亡個案共27例。
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2022-08-15 新冠肺炎.台灣疫情
今本土新增1萬5596例、22例死亡 指揮中心：疫情已到谷底將回升
國內新冠肺炎疫情今天新增本土1萬5596例、境外移入個案196例，另確診個案中死亡新增22例。疫情監測組組長周志浩表示，比起上周一的確診數差不多，可以看到疫情已經降到一個谷底，之後可能會開始回升，但無確切回升時間。今日新增1萬5596例本土病例，為7,310例男性、8,284例女性、2例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市(3,084例)、桃園市(1,973例)、台中市(1,897例)、台北市(1,789例)、高雄市(1,286例)、台南市(971例)、彰化縣(686例)、苗栗縣(521例)、新竹縣(494例)、新竹市(362例)、雲林縣(361例)、宜蘭縣(352例)、屏東縣(348例)、花蓮縣(274例)、南投縣(267例)、嘉義縣(227例)、基隆市(227例)、金門縣(126例)、嘉義市(126例)、台東縣(121例)、澎湖縣(97例)、連江縣(7例)。今日新增22例本土病例死亡個案，為17例男性、5例女性，年齡介於50多歲至90多歲以上，皆屬重度感染且具慢性病史、16例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年7月1日至8月12日，死亡日期介於7月16日至8月12日。今日新增196例境外移入個案中，為100例男性、96例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，分別自越南(16例)、美國(4例)、印尼(3例)、加拿大及菲律賓(各2例)、中國、土耳其、新加坡、韓國、英國、馬來西亞及德國 (各1例)移入，另162例感染國家調查中。入境日期介於今年7月15日至8月14日。指揮中心統計，截至目前國內累計490萬4622例確診，分別為2萬3510例境外移入、488萬1058例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計9457例死亡病例，其中9,442例本土，個案居住縣市分布為新北市2,037例、台北市1,071例、台中市943例、高雄市876例、台南市737例、桃園市713例、彰化縣549例、屏東縣396例、雲林縣289例、南投縣279例、苗栗縣218例、嘉義縣214例、基隆市213例、宜蘭縣191例、嘉義市154例、花蓮縣153例、新竹縣147例、台東縣138例、新竹市88例、澎湖縣21例、金門縣15例；另15例為境外移入。
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2022-08-15 新冠肺炎.台灣疫情
今日起免搭機前2日PCR 蘇貞昌指示確實執行配套
行政院長蘇貞昌今召開擴大防疫會議表示，自上月起迄今，已逐漸調整相關邊境管制措施，請指揮中心加強防護出境層及從業人員的防疫措施，並要求確實執行；針對邊境管制措施政策調整，包括今日取消所有來台旅客搭機前2日內PCR報告的規定，也請指揮中心確實執行相關配套措施。指揮中心表示，全球疫情持平略降，惟鄰近國家疫情嚴峻，各國因檢測量縮減而可能低估病例數，另值暑假旅遊期間，國際傳播風險升高，BA.5變異株為全球主流株，佔比約70%，多國病例、住院及重症數增加，需持續追蹤並密切監測國際間變異株的演變。指揮中心指出，國內疫情目前為廣泛社區流行，近一周新增本土病例數與上周持平，中重症病例呈緩降趨勢。此外，入境採陽性率下降，上周整體採檢陽性率為3.69%，鑑於暑假期間人流活動增加、BA.5社區感染個案持續出現、境外移入病例數仍高且主要檢出BA.5等因素，故國內各項防疫措施仍有必要維持。指揮中心表示，自7月7日起調升入境總量管制為每周4萬人後，上周入境總人數為3萬8316人次，桃園機場入境通關及交通作業尚屬順暢；自8月8日放寬轉機規定後，目前每日轉機旅客約4500至5000人次，整體執行順利；另自今日起取消所有來台旅客搭機前2日內PCR報告規定，並持續要求境外篩檢陽性者，自採檢日起7日內應暫緩搭機。指揮中心表示，國內疫苗接種人口涵蓋率第1劑為92.2%，第2劑為86.2%，第3劑為71.7%，若以符合第3劑接種間隔人數統計，第3劑施打率則為93.1%，第4劑施打率則為8.2%，累積施打已超過6,008萬人次，目前疫苗數量尚屬充足；截至本月13日，滿6個月至4歲幼兒第1劑莫德納疫苗已接種12.8萬人，戶籍人口接種率為16.5%，社區涵蓋率為46.1%。此外，5至11歲兒童第1劑疫苗戶籍人口接種率為76.7%，第2劑疫苗戶籍人口接種率為46.3%，其中莫德納第1劑疫苗已接種約28.6萬人次，莫德納第2劑疫苗已接種約18.7萬人次，輝瑞第1劑疫苗已接種約81.3萬人次，輝瑞第2劑疫苗已接種約47.6萬人次。而12-17歲青少年第3劑施打約68.5萬人次，戶籍人口接種率達57.7%，社區涵蓋率達76.9%；75歲以上長者第1劑為80.9%，第2劑為76.7%，第3劑為66.4%，第4劑為28.7% ；65至74歲長者第1劑為90%，第2劑為87.4%，第3劑為79.6%，第4劑為32.9%。其中，65歲以上長者第3劑接種率為74.8%，若以符合接種間隔者計算則已達96%，第4劑接種率則為31.4%。蘇貞昌表示，目前疫苗數量適足，請指揮中心持續宣導疫苗接種，並與地方政府合作，穩定增加疫苗施打率，藉此提升國人保護力。此外，半個月後即將開學，為確保學童健康與受教權益，請教育部與衛福部及地方政府開學前做好教室清潔消毒等防疫準備，並與地方教育局、衛生局溝通合作，儘速完成學童開學後入校接種疫苗作業。蘇貞昌指出，自上月起迄今已逐漸調整相關邊境管制措施，包含上周開放轉機相關規定，轉機旅客可於出境區購物、飲食及自由活動，由於轉機作業效率以及旅客便利性有所提升，轉機人數也因此略有增加，請指揮中心加強防護出境層及從業人員之防疫措施，並要求確實執行。針對相關邊境管制措施政策調整，包括今日取消所有來台旅客搭機前2日內PCR報告的規定，蘇貞昌也請指揮中心確實執行相關配套措施。
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2022-08-15 退休力.自在獨立
想聊多久就聊多久，荷蘭超市推「聊天結帳」！購物還能交朋友，終結一個人的孤單
現代人追求速度與效率，「無人超商」、「機器自助結帳」等應用越見廣泛，就是想讓民眾節省排隊結帳的等待時間。然而在荷蘭，卻有一家連鎖超市Jumbo反其道而行，不但設立「聊天結帳」櫃檯，更堂皇擺上「不是趕時間而是想聊天」的標語，讓顧客想跟店員聊多久就聊多久。 這項服務的設立並非嘩眾取寵或商業上的反向操作，而是因應荷蘭嚴重人口老化問題所設計。據統計，2019年荷蘭75歲以上人口已達130萬人，預計在2030年將突破210萬人。 隨著子女自立離家、喪偶，老人獨居在家中的時間也越來越長，官方調查發現，荷蘭65歲以上長者有逾3成「覺得寂寞」，部分甚至已有憂鬱傾向。對此，荷蘭政府針對人口老化制定「打擊孤單（One Against Loneliness）」計畫，Jumbo超市推出的「聊天結帳」櫃檯，正是為了配合政策推出的服務之一。 Jumbo創辦人Colette Cloosterman-Van Eerd表示，超市是許多民眾聚集的場所，作為家族企業與連鎖超市，他們希望能為減少孤獨感發揮作用，「這雖然只是一個小小的動作，但在數位化且愈來愈快的世界中卻非常有價值。」 而自家收銀員也很挺這項政策，非常樂意坐在「聊天結帳」的櫃臺，協助民眾與顧客進行實體交流。」 Jumbo這項服務始於2019年，最初僅在一家分店測試，顧客只要在這道櫃檯結帳，就可以盡情和店員聊天，不必趕時間、或擔心後面排隊的消費者不耐煩催促，服務一推出，便廣受顧客好評。 去年9月底，Jumbo宣布將在1年內將「聊天結帳」櫃檯推展到全荷200家分店，至今年4月已成功設立45個聊天結帳櫃臺。 除此之外，Jumbo也在店內一角設置咖啡交流區，讓顧客可以坐下來喝杯咖啡，自由聊天、互動，重新建立人與人之間的聯繫。 若是長者害羞、不敢與人攀談也沒關係，Jumbo與當地公益組織合作，發動志工在交流區陪長者聊天，希望將這方小小咖啡交流區，打造為鄰里交流的好去處，讓長者們不再感覺孤單，豐富他們的生活日常。 ●原文刊載網址●延伸閱讀：．退休旅行時常被人稱羨？老黑：與其羨慕別人，不如專注在適合自己的步調才是最好的 ．參加完小孩幼兒園活動後，我確診肺癌末期！49歲母：想陪孩子長大、和先生一起退休享受我們的世界．她罹精神病、善忘，卻60多歲看起來像30歲！擁有忘記智慧，活在自己快樂裡，好過活在別人眼裡
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2022-08-15 新冠肺炎.台灣疫情
長新冠估影響48萬人 9月高峰
八月六日發表於「刺胳針」的荷蘭研究顯示，每八名確診成年人就有一人出現「長新冠」症狀，染疫後三至五個月症狀更嚴重；根據指揮中心統計，台灣廿歲以上確診者約三八七萬人，依此推估逾四十八萬人將經歷「長新冠」之苦。醫師提醒，九月起「長新冠」人數將進入高峰，確診者如症狀遲未改善，應積極就醫。這篇研究分析七萬六千多名十八歲以上荷蘭成年人資料，將確診者與非確診者配對，並考量確診前就存在症狀，研究結果發現，八分之一的確診者經歷三至五個月長期後遺症，十個常見症狀包括呼吸困難、胸痛、呼吸時疼痛、肌肉疼痛、嗅覺喪失、喉嚨異物感、四肢刺痛、忽冷忽熱、手腳沉重、疲倦。雙和醫院副院長、胸腔內科醫師李岡遠表示，一旦呼吸道受攻擊，通常只需兩、三周就能復原，最近門診發現部分確診者在染疫後三個月仍有症狀，找不到其他原因，就是「長新冠」，可能是身體被誘導出不正常發炎反應、微小血管栓塞，也可能是病毒殘留，通常涉及多個身體系統，需要整合跨科醫師做出最佳處置。北醫胸腔內科主治醫師周百謙說，台灣疫情高峰在六月，往後推三個月，預期九月進入「長新冠」高峰。目前「染疫康復者門住診整合醫療計畫」僅收治三千餘人，原因在大部分「長新冠」病人先在附近診所、地方醫院治療，除非一、兩個月仍治不好，才會至大型醫院接受詳細檢查。周百謙建議，「長新冠」患者應分級就醫，依主要症狀至相關科別的診所尋求協助。後遺症如為胸痛、胸悶、呼吸困難，應掛胸腔內科；如果出現腦霧、走路沒力氣、四肢刺痛、容易疲倦等症狀，則可看神經內科。若就診超過三個月，症狀仍持續，可請診所醫師轉診到大型醫院「染疫康復者門住診整合醫療計畫」整合門診，接受跨科評估。
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2022-08-15 名人.潘懷宗
潘懷宗／從皮膚採樣就能得知新冠病情嚴重度，重症病患可望更早獲得治療
依據台灣疾管署2022/8/8發布的統計數字顯示，台灣罹患新冠肺炎的470多萬人中，大多為輕症/無症狀者，佔99.53%，中度症狀者為0.26%，重症者僅0.21%。但是，我們依然不可大意，須嚴防“輕/中症”轉變成“重症”。經驗告訴我們，平均大約在罹患新冠肺炎8天前後的時間內，一小部分原本輕度至中度症狀的患者可能會不幸發展為重症。科學界已知，急性呼吸窘迫綜合症（Acute respiratory distress syndrome； ARDS）所造成的呼吸衰竭，以及急性腎損傷（Acute Kidney injury； AKI）是造成病人死亡的兩個主要危險因素。另根據之前科學界在病逝者身上，所進行的病理切片報告結果也發現，造成體內臟器功能障礙(例如:肺臟和腎臟等等)的主要原因之一，是全身性微血管損傷和血栓的形成。生物體內的免疫系統為了積極對抗新冠病毒，都會放出大量的免疫訊號，像是干擾素I型（IFN-I），但是當個體免疫力不好的時候，IFN-I的抗病毒反應就會很糟，此時由IFN-I所驅動的抗病毒蛋白 MxA（myxovirus resistance A）也會因此無法迅速產生，結果造成新冠病毒持續在體內張狂，造成重大傷害。相比之下，如果抗病毒蛋白MxA能夠迅速產生的話，新冠肺炎病情的進展就會受到有效控制，康復較為迅速。雖然上述發現已經在動物實驗中獲得證實，但是在人類，卻尚未證明IFN-I驅動抗病毒蛋白的能力，直接與新冠患者臨床病情進展相關。就在2022年7月，《美國病理學期刊》，發表了一篇研究論文，僅需從新冠肺炎患者手臂上的「三角肌皮膚」上採樣，然後分析微血管中IFN-I所驅動的抗病毒能力，以及其微血管內是否有血栓的存在，再同時比對病人的臨床症狀後，結果發現，三者密切相關。這種針對新冠病人的「三角肌皮膚」採樣，是一種嶄新的微創病理檢驗，由於較無侵入性(不需拿內臟組織)，又是可以識別出新冠患者不同疾病階段的病理學證據，因此，往後極有可能利用這項檢驗技術，及早發現重症病患，並且給予治療。雖然電腦斷層也能診斷肺栓塞，不需拿到內臟組織，但是，一位新冠重症病人要做電腦斷層時，需先移出負壓隔離病房，同時間，動線管控、操作人員防護、設備清空以及事後消毒等等，都是大工程，且會嚴重排擠一般病人的檢驗量能。這篇論文是由美國紐約市威爾康乃爾大學醫學院病理與實驗醫學科的勞倫斯教授(Jeffrey Laurence)所領導完成的，他們首先分析了15名重度(已進入加護病房)和6名輕度/中度新冠患者（發燒、發冷、咳嗽或呼吸急促）的三角肌皮膚活體樣本(0.4公分)，除評估動脈和靜脈微血栓形成的情形外，也分析了免疫訊號在不同病患體內的差異性表現。另外，對照組包括9名(非新冠肺炎)膿毒症相關急性呼吸窘迫綜合症“合併或單獨存在”急性腎損傷（AKI）的患者。結果發現，在15例重症新冠患者中，有13例（87%）檢測到微血管內有血栓形成，而6例輕度/中度新冠患者中則為沒有任何人有微血管血栓，另外，對照組9例，雖然已經有呼吸窘迫綜合症，但因為不是新冠病毒所導致的，因此也均未檢測到微血管血栓，顯然，這些微血管變化是新冠肺炎的專屬特徵。在所有六名輕度至中度 COVID-19 患者中，迅速出現了能夠阻斷新冠病毒生長的抗病毒蛋白 MxA，這表明他們的免疫系統正有效並積極地對抗病毒，但僅有兩名重症/危重症的新冠患者身上，出現抗病毒蛋白。研究主持人勞倫斯教授提到，他們是第一個認識到新冠病毒引起的肺部疾病與其他原因感染肺部的病理狀況明顯不同，而且新冠病毒所造成的不尋常血管病理學是全身性的，藉由簡單皮膚採檢可以用來幫助評估與新冠病毒相關的內臟組織損傷，並可以利用微血管血栓病變，來區別開其他原因所造成的呼吸窘迫綜合症。在這項研究之前，病理學家通常需要進行侵入性手術，例如神經、腎臟或肺臟活檢，才能得知是否有內臟損傷。勞倫斯教授也指出，在新冠肺炎尚未出現在世人面前的時代裡，針對膿毒症相關性肺炎中，會使用抗凝血劑來減少大血管的栓塞，但迄今為止，大多數臨床試驗發現，額外給予抗凝血劑，並沒有對新冠重症住院患者(呼吸窘迫者)產生太多的益處，也就是說，一般抗血栓藥物可能無法完全阻止因新冠病毒感染而引發的微血管血栓，目前，抗血管發炎是另一個嘗試的方向。最後，我們可以預期皮膚採檢這項檢測，未來將會在新冠病人重症的治療上，提供一定程度上的預警和幫助。參考文獻:1.Jeffrey Laurence, Gerard Nuovo, Sabrina E. Racine-Brzostek, Madhav Seshadri, Sonia Elhadad, A. Neil Crowson, J. Justin Mulvey, Joanna Harp, Jasimuddin Ahamed, Cynthia Magro. Premortem Skin Biopsy Assessing Microthrombi, Interferon Type I Antiviral and Regulatory Proteins, and Complement Deposition Correlates with Coronavirus Disease 2019 Clinical Stage. The American Journal of Pathology, 2022; DOI: 10.1016/j.ajpath.2022.05.006
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2022-08-14 新冠肺炎.台灣疫情
上周確診數略升0.9％ 莊人祥：預估本周疫情仍持平
原持續緩降的新冠肺炎疫情，近日陸續出現BA.5變異株的本土個案，外界關心疫情何時反轉。指揮中心發言人莊人祥表示，比較上周和上上周的確診總數約略上升0.9％，沒有明顯攀升的狀況，這周疫情預估維持持平或微升；另BNT幼兒疫苗預計趕在開學前到貨、開打。莊人祥日前說，針對單日確診數回彈是否代表疫情開始反轉，除了單日比較外，也需要比較整周累計的確診數才能判定。而統計上周確診總數，疫情約略上升，莊人祥說，疫情從上周開始持平，預估這周也會呈現持平或微升的趨勢；當BA.5變異株在社區占比達三至五成，疫情才會有明顯上升。根據指揮中心統計，上周全國BA.5在社區占比為5%，北部占比約10%。至於BNT幼兒疫苗上周一經衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）決議，疫苗接種第一、二劑間隔四周，後兩劑間隔八周；另外不建議莫德納及BNT疫苗混打。針對疫苗到貨時間，莊人祥表示，已經在安排疫苗進貨事宜，8月底前一定會到貨，趕在開學前開打是目標。而目前測試品也已抵台，封緘檢驗時間可減少七天，盼等疫苗到貨後能盡速提供幼兒接種。
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2022-08-14 新冠肺炎.預防自保
9月將進入長新冠高峰 醫建議：整理症狀發生序再就醫
8月6日最新發表於《刺胳針》的荷蘭萬人研究，首度提出較精確「長新冠盛行率」，每8名成年人就有1人，確診後3至5個月核心症狀還會變嚴重。根據疾病管制署統計，台灣20歲以上確診者約有385.3萬人，按此盛行率推估，約48.1萬人會經歷長新冠；不過目前接受「染疫康復者門住診整合醫療計畫」照顧者僅3千多人，循其他管道就醫的人數則未知。北醫大附醫胸腔內科專任主治醫師周百謙觀察，很多人一解隔離就有多種不適症狀，但密集就醫1、2個月只得到「治標不治本」的治療。以台灣疫情高峰6月往後推3個月，可預期9月將進入長新冠高峰，建議民眾可將症狀出現的順序記錄下來，以幫助專科醫師評估並找出問題源頭。這篇荷蘭大型研究分析7.6萬名18歲以上成年人，將其中4231名確診者與8462名非確診者進行配對，並將確診前就存在的症狀納入分析。結果發現，大約1/8確診者經歷可歸因於新冠確診的長期症狀。確診後90到150天更嚴重的症狀共有10個，包括呼吸困難、胸痛、呼吸時疼痛、肌肉疼痛、嗅覺喪失、喉嚨異物感、四肢刺痛、忽冷忽熱、手腳沉重、疲倦。周百謙指出，荷蘭研究算得之盛行率可能無法直接套用在台灣，主要原因有二。首先，台灣抗病毒藥物較普及，可減少病毒存留的數量、縮短病程，有助於減少長新冠發生機率。再者，根據WHO定義，長新冠是確診後3個月發生，但台灣氣候與歐洲不同，就醫又便利，很多民眾一解隔離就全身不舒服，開始密集就醫，不用等到3個月。怎麼會一解隔離就不舒服？周柏謙表示，因為隔離期間人待在恆溫恆濕的室內環境，「出關」後雖然病毒已清除，但面臨多雨、忽冷忽熱等環境刺激，很快就開始不舒服。周百謙說，門診看到很多康復者，在診所看了1、2個月都沒有效，才來胸腔科求診，照了X光、抽血，才發現仍有肺部浸潤和發炎反應。「台灣長新冠病人的困擾，不是設立長新冠門診就可以解決，而是要確保醫師有能力處理。」周百謙說，病毒破壞呼吸道留下胸悶、呼吸喘等症狀，導致睡不好，久了就影響自律神經、記憶力、專注力。這時若只是吃安眠藥、止咳藥，還是「治標不治本」，無法解決病人的困擾。周百謙建議，如果確診後3個月以上還不舒服，建議民眾把症狀發生順序整理清楚，找信任的專科醫師協助。如果是胸痛、胸悶、呼吸困難，建議可看胸腔科；如果以腦霧、走路沒力氣等症狀為主，建議可看神經內科。
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2022-08-14 新冠肺炎.台灣疫情
中重症增105例、22死 10歲童染疫近2個月罹MIS-C
本土新冠肺炎新增中重症105例、死亡個案22例。指揮中心發言人莊人祥表示，新增一例兒童重症個案，為孩童多炎症症候群（MIS-C）個案，所幸經過治療已出院。今天新增死亡案例年齡介於介於40多歲至90多歲以上，為13例男性、9例女性；其中21例具慢性病史、17例未接種三劑疫苗。中重症個案則出現一例兒童MIS-C個案，為10歲男童，無慢性病史。個案6月2日曾接種一劑疫苗，6月8日曾快篩陽性確診。8月1日起陸續出現發燒、腹痛全身紅疹、雙眼結膜炎等症狀，8月2日赴急診就醫，研判為MIS-C收治於一般病房。使用免疫球蛋白、類固醇治療後病況好轉，個案已於8月8日出院。莊人祥表示，今年以來中重症累計2萬2329例，死亡8582例。其中12歲以下兒童重症個案共167例，包括腦炎27例、肺炎21例、心肌炎1例、敗血症3例、哮吼9例、MIS-C97例、共病3例，以及到院前死亡6例；其中死亡個案共27例。莊人祥表示，目前六個月至四歲幼兒疫苗接種累計13萬385人，占該年齡層16.5%。全國疫苗接種覆蓋率第一劑為92.2％、第二劑86.2％、追加劑第一劑71.7％、追加劑第二劑8.2％；其中65歲以上追加劑第二劑接種率為31.4%。
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2022-08-14 新冠肺炎.台灣疫情
今本土新增2萬802例、290例境外 莊人祥：較上周日下降4.5%
國內新增今天新增2萬802例本土個案及290例境外移入；另確診個案中新增22例死亡。指揮中心發言人莊人祥表示，今天確診數較昨天減少1.2%；與上周日相比則減少970例，下降約4.5％。今日新增本土病例為9572例男性，1萬1220例女性，10例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(4,312例)，台中市(2,473例)，台北市(2,432例)，桃園市(2,324例)，高雄市(1,731例)，台南市(1,394例)，彰化縣(897例)，新竹縣(566例)，雲林縣(541例)，苗栗縣(535例)，新竹市(516例)，宜蘭縣(500例)，屏東縣(474例)，基隆市(396例)，花蓮縣(359例)，南投縣(318例)，嘉義縣(313例)，澎湖縣(208例)，嘉義市(195例)，台東縣(174例)，金門縣(136例)，連江縣(8例)。今日新增22例本土病例死亡個案，為13例男性、9例女性，年齡介於40多歲至90多歲以上，皆屬重度感染、21例具慢性病史、17例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月24日至8月11日，死亡日期介於6月3日至8月11日。今日新增290例境外移入個案中，為167例男性，123例女性；年齡介於未滿5歲至80多歲，分別自新加坡(7例)，美國(6例)，泰國及越南(各5例)，法國(3例)、印尼及馬來西亞(各2例)，英國、愛爾蘭、阿拉伯聯合大公國、韓國、孟加拉國、菲律賓及德國(各1例)移入，另253例感染國家調查中。入境日期介於今年7月15日至8月13日。指揮中心統計，截至目前國內累計488萬8840例確診，分別為2萬3316例境外移入，486萬5470例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計9435例死亡病例，其中9,420例本土，個案居住縣市分布為新北市2,037例、台北市1,070例、台中市939例、高雄市872例、台南市735例、桃園市712例、彰化縣547例、屏東縣396例、雲林縣288例、南投縣276例、苗栗縣218例、嘉義縣214例、基隆市212例、宜蘭縣190例、嘉義市154例、花蓮縣153例、新竹縣145例、台東縣138例、新竹市88例、澎湖縣21例、金門縣15例；另15例為境外移入。
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2022-08-13 新冠肺炎.台灣疫情
增4童重症！2歲男童熱痙攣、1歲男童哮吼加護病房插管中
中央流行疫情指揮中心今公布新增106例中重症個案，以及新增40例死亡個案。最年輕死亡個案為30多歲男性，本身有肝硬化病史，沒有接種過疫苗，死因為肺炎併呼吸衰竭。而今新增4例兒童重症，包括1例哮吼及3例MIS-C，其中一名MIS-C孩童仍在加護病房中。指揮中心發言人莊人祥表示，今天新增4例兒童重症，3例MIS-C及1例哮吼，年齡介於1到5歲，皆未接種疫苗。新增一例哮吼，為1歲男童，沒慢性病史，8月9日起陸續發燒、呼吸急促有雜音，當天通報確診，8月10日赴急診，因呼吸窘迫有插管使用呼吸器，並轉加護病房，用瑞德西韋、類固醇等藥物治療，目前仍在加護病房治療中。另外三例MIS-C。2歲男童，有痙攣病史，7月6日確診，8月5日起有發燒、8月7日全身抽蓄、乾咳、呼吸急促到急診，X光顯示肺炎，當天住院，住院後持續發燒、皮疹、結膜炎、嘴唇變紅，懷疑MSI-C，給予類固醇治療，目前仍在一般病房住院中。3歲男童，沒有慢性病史，5月19日確診，8月7日起陸續有皮疹、紅眼、發燒，8月10日到急診，懷疑MIS-C住院，給予瑞德西韋、免疫球蛋白、類固醇治療，目前仍在一般病房住院中。5歲男童，沒有慢性病史，6月19日確診，7月10日起發燒、活力及食慾下降，7月25日急診，檢查扁桃腺紅腫、結膜炎，懷疑MIS-C住院，心臟超音波顯示冠狀動脈擴大及心包膜積水，給類固醇、免疫球蛋白等藥物治療，病況好轉，已於8月2日出院。截至今天兒童重症總共166例，包括腦炎27例，肺炎21例，心肌炎1例，敗血症3例，哮吼9例，家中死亡6例，MIS-C 96例，共病3例，累計死亡27例。
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2022-08-13 新冠肺炎.台灣疫情
本土+2萬1056 境外+233 死亡+40 新北4千多例最多
中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增2萬1289例COVID-19確定病例，分別為2萬1056例本土個案及233例境外移入；另確診個案中新增40例死亡。指揮中心表示，今日新增之21,056例本土病例，為9,658例男性，11,388例女性，10例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(4,082例)，台中市(2,534例)，台北市(2,439例)，桃園市(2,327例)，高雄市(1,744例)，台南市(1,507例)，彰化縣(951例)，新竹縣(661例)，苗栗縣(618例)，新竹市(518例)，雲林縣(494例)，屏東縣(491例)，宜蘭縣(452例)，嘉義縣(393例)，南投縣(360例)，基隆市(341例)，花蓮縣(311例)，澎湖縣(251例)，台東縣(232例)，嘉義市(226例)，金門縣(108例)，連江縣(16例)。指揮中心指出，今日新增40例本土病例死亡個案，為27例男性、13例女性，年齡介於30多歲至90多歲以上，皆屬重度感染且具慢性病史、30例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月2日至8月10日，死亡日期介於5月10日至8月10日。指揮中心說，今日新增233例境外移入個案中，為146例男性，87例女性；年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自菲律賓(12例)，越南(11例)，美國(8例)，泰國(6例)，新加坡(5例)，日本(4例)，土耳其及香港(各3例)，奧地利、澳大利亞及馬來西亞(各2例)，保加利亞、印度、瑞士、印尼、波蘭、阿拉伯聯合大公國、荷蘭及比利時(各1例)移入，另167例感染國家調查中。入境日期介於今年7月13日至8月12日。指揮中心統計，截至目前國內累計15,374,706例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含10,499,540例排除)，其中4,867,766例確診，分別為23,029例境外移入、4,844,683例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。 2020年起累計9,413例COVID-19死亡病例，其中9,398例本土，個案居住縣市分布為新北市2,035例、台北市1,066例、台中市937例、高雄市867例、台南市732例、桃園市712例、彰化縣547例、屏東縣395例、雲林縣288例、南投縣275例、苗栗縣218例、嘉義縣213例、基隆市211例、宜蘭縣190例、嘉義市154例、花蓮縣152例、新竹縣145例、台東縣137例、新竹市88例、澎湖縣21例、金門縣15例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應儘速完成疫苗接種，落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「臺灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-08-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
未滿5歲童染疫最久2個月出現MIS-C 打疫苗可降9成風險
國內預期8月中將有一波BA.5疫情，林口長庚紀念醫院副院長邱政洵今提醒，家長應盡快帶幼兒接種疫苗，並表示台灣兒童新確診人數與大人一樣「進入平原期」，18歲以下每天大約有5000人感染，平均分布在北部、中部及南部，每天新增兒童確診個案中，有一半以上是10歲以下兒童，這年紀染疫後容易有併發症。邱政洵表示，兒童確診新冠重症常見包括哮吼、腦炎、孩童多系統炎症徵候群（MIS-C）等，尤其MIS-C更是排名第一位。MIS-C於確診後2到6周會出現，除了發燒、發炎指數上升以外，且2個器官以上會出現症狀，像是腸胃道、腹瀉、腹痛、噁心嘔吐、皮膚出疹、眼睛充血、頭暈等，若施打疫苗可降低90%MIS-C發生機率。邱政洵說，統計至8月8日以前，國內12歲以下兒童確診病例約66.5萬人，中症325例、占0.05%，重症155例、占0.02%，而死亡有25例、占16.1%，因此新冠對兒童的影響不容小覷。邱政洵表示，統計至8月8日前，兒童MIS-C為90例，10歲以上兒童從確診到發生MIS-C症狀中位數約34天，5到10歲則是26天，5歲以下為29天。5歲以下兒童會拖較久原因，是晚發型MIS-C，有時會長達50幾天以上才出現症狀。邱政洵補充，5歲以下幼童染疫後出現MIS-C，也可能拖到50天或2個月才出現發燒或多器官發炎，染疫到發病仍有一個區間，建議家長應注意，目前8月8日以前約有90人出現MIS-C，國外報告顯示MIS-C會有1%死亡，不過台灣醫療很好，仍鼓勵民眾打疫苗及儘早就醫、治療。邱政洵舉例來自丹麥研究報告，證實疫苗可以降低兒童MIS-C風險。丹麥統計全國爆發Delta時，分析18歲以下小朋友，有打疫苗者發生MIS-C機率是一萬分之一，沒有打疫苗則是每3000人就有1人。另外一份丹麥報告，Omicron疫情期間，18歲以下有打疫苗小朋友僅3.7人出現MIS-C，沒打疫苗則有35人發生MIS-C。換算疫苗保護力，可以達到90%。綜合上述報告，邱政洵說，疫苗施打預防新冠或避免併發症有很明確的數據驗證。國內幼兒有2種疫苗選擇，6個月到5歲施打莫德納2劑，相隔4到8周；後續將來台的BNT疫苗，是針對6個月到未滿5歲，需施打3劑，前兩劑間隔至少4周、後兩劑相隔8周，打在大腿或上臂三角肌處。邱政洵提醒，孩子注射疫苗後較難表達副作用，家長仍要多注意，不過副作用多半輕微，且24到48小時內會消退，副作用包括注射部位紅腫等，若持續48小時以上的嚴重過敏反應、呼吸困難或活力下降，應立刻就醫。接種疫苗1個月後需注意心肌炎、心包膜炎，症狀表現包括胸痛、呼吸急促、走幾步路就喘等，不過根據統計，6個月到5歲及6歲到11歲這2族群，打疫苗發生心肌炎、心包膜炎機率相對低。曾經確診新冠者，邱政洵表示，無論有症狀或無症狀確診，後續仍要完整接種疫苗，自發病日起3個月，即可接續接種後續的疫苗。特殊情況可以提前接種，像是無症狀者且符合解除隔離條件，或可能再度感染、免疫功能低下者，或因入境其他國家有疫苗接種要求，可以提早3個月施打。針對國內5到17歲兒童新冠疫苗接種情況，邱政洵表示，今年3到5月期間，5到11歲有17萬人感染，12到17歲有10多萬人感染，12到17歲第一劑接種率97.3%，第二劑83.9%，第三劑57.6%；5到11歲第一劑76.3%，第二劑45.4%，因9月即將開學，呼籲家長儘速帶孩子完整接種疫苗，安心開學接受教育。發言人莊人祥表示，小朋友施打2劑疫苗後較多出現副作用，多為注射部位疼痛、腫脹、發燒，BNT第二劑注射後，約有3成是注射部位疼痛。醫療應變組副組長羅一鈞表示，罹患兒童MIS-C中，有76例沒有打過一劑疫苗，占82%。
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2022-08-12 新冠肺炎.台灣疫情
國內增第5起BA.5家庭群聚 北部10多歲女童與弟弟皆感染
國內新增第五起Omicron BA.5本土家庭群聚！中央流行疫情指揮中心8月8日公布新增9例BA.5本土個案，匡列20例相關接觸者，截至昨日剩餘2例尚未定序，今公布最新結果，其中一人為BA.5，因此累計再增一起家庭群聚；另一例則為BA.2，因此排除同住傳染可能性。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，有關本土BA.5個案剩餘2例定序結果，其中北部10多歲女童的家人，先前已透露有3人確診，經採檢定序2名家人，女童父親因病毒量太低無法定序，女童的弟弟檢驗出BA.5，因此為本周第三起BA.5家庭群聚，也是全國第五起BA.5家庭群聚。羅一鈞表示，另外序號6北部20多歲女性，其室友採檢PCR為陽性，經過基因定序確認為BA.2，因此排除同住者互相傳染的可能性。羅一鈞提醒，目前國內仍以BA.2為主流病毒株，雖然BA.5入侵社區，但是不會出現交叉感染等問題，社區防火牆仍然在，如果未曾染疫過的人，遇到BA.5容易感染，提醒民眾自己要多注意，仍要落實保護措施，避免受到下一波疫情侵襲。
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2022-08-12 新冠肺炎.台灣疫情
中重症+89！30多歲男快篩陽「當天家中亡」 兒童MIS-C增3例
中央流行疫情指揮中心今公布新增中重症個案89例，中症62例、重症27例，死亡個案新增31例。最年輕死亡個案，為一名30多歲男性，本身有胃潰瘍病史，6月底時快篩陽性，當天在家中死亡，醫院在8月9日補通報此個案。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，30多歲男性曾有酒精性胃炎、胃潰瘍等病史，沒有施打過疫苗，6月28日快篩陽性，當天在家中死亡，死因為上消化道出血性休克及新冠確診。羅一鈞表示，另新增3例兒童重症MIS-C個案，1歲男童於6月27日確診，8月4日出現發燒、咳嗽、流鼻水、嘔吐、腹瀉、四肢出疹，8月7日至急診，診斷為MIS-C住院，使用類固醇治療，目前在一般病房治療中。2歲女童於6月18日確診，8月6日出現發燒、皮疹、右頸腫痛、嘔吐、胃口變差，8月8日住院檢查，發現有頸部淋巴結腫、結膜炎、草莓舌、發炎指數升高，經醫師診斷為MIS-C，給予類固醇、免疫球蛋白治療，病況改善。5歲男童於6月23日確診新冠，8月4日出現發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉酸痛、頭痛，8月6日到急診，懷疑是細支氣管炎而收治住院，住院後持續出現高燒、頭痛、腹痛、結膜炎、全身紅疹、血壓偏低，診斷MIS-C，有給予類固醇、免疫球蛋白治療，目前仍在一般病房住院。國內兒童重症累積162例，其中MIS-C占93例，死亡27例。
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2022-08-12 新冠肺炎.預防自保
第4輪快篩實名制8/15起實施 0到6歲幼兒憑健保卡免費領
中央流行疫情指揮中心今宣布，第四輪家用抗原快篩試劑實名制將於8月15日實施，指揮官王必勝表示，此輪較特別是，每人可以購買2份實名制快篩，可以一次買或分兩次買，一劑價格維持100元，一份為5劑500元，民眾可持健保卡或居留證至全國4555家健保特約藥局及79個偏鄉衛生所購買。另外，第三輪0到6歲學齡前幼兒，可免費領取1份（5劑）快篩試劑。王必勝表示，0到6歲學齡前幼兒指2015年9月2日(含)以後出生。若家長本人要購買快篩試劑，也可以同時幫孩子領取。此次也沒有身分證字號尾數分流，每日皆可購買或領取。而快篩實名制第四輪配送至每個販售據點，每日為117份，王說，目前維持這樣，會實施2周後，在針對實施狀況進行規劃。國內預估即將有一波BA.5疫情，王必勝表示，目前國內有足夠的快篩存量，即使疫情走高推估，快篩用量也是足夠的。有藥師質疑，目前市售快篩皆是針對原始株，是否驗不出BA.5？醫療應變組副組長羅一鈞表示，BA.5自南非發現至今半年時間，國際上有做許多測試，像是歐盟、美國等，都有發佈檢測BA.5都沒問題，先前BA.1、BA.2也能測出，效果並沒有打折扣，請大家放心。指揮中心提醒幼兒家長，家用快篩試劑僅可用於2歲以上幼童，幫2歲以下幼童領取的快篩試劑，可供幼童家長使用，勿使用於2歲以下幼童。相關實名制販售資訊可至健保署、食藥署、藥師公會官網查詢。指揮中心於今年4月28日推出家用抗原快篩試劑實名制，依循口罩實名制1.0於健保特約藥局及衛生所通路販售，凡是持有健保卡或居留證之民眾，均可至藥局及衛生所購買，每輪每位民眾可購買1份5劑，每份售價500元(醫材原則售出，概不退換)；第二輪於6月6日開始實施，每個販售據點每天配送份數由78份增為117份，並自6月13日起，取消單雙號的購買限制，民眾可自行依需求選擇購買日期，提升購買之方便性；第三輪於7月1日開始實施，每輪每位民眾維持購買1份5劑。
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