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2020-09-25 養生.聰明飲食
不是每種蔬果都有豐富膳食纖維！酪梨、芭樂、地瓜葉...營養師解碼各類食物纖維含量
編按：「膳食纖維」能促進排便，是因為它有「保水」的特性，能使糞便變軟、增加排便量。部分膳食纖維經腸道細菌分解，能提升大腸運作力的能源，因此多攝取膳食纖維就能改善腸道環境。但是，並不是每種蔬菜，都含有豐富膳食纖維！蔬菜纖維含量最高的是新鮮黑木耳，最低的是竹筍，這四種蔬菜每百公克的纖維排行榜為新鮮黑木耳（7.4公克） >地瓜葉（3.3公克）>胡蘿蔔（2.7公克）>竹筍（1.7～2.1公克）…你答對了嗎？坦白說答錯其實很正常，因為除了因特殊健康問題而需限制或增加纖維攝取者，一般人並不需要特別去了解各種食物纖維含量的高低，畢竟只要遵循蔬果579的健康飲食建議，想要滿足每日25～35公克的纖維建議量並非難事。只是「理想很豐滿，現實卻很骨感」。根據國健署2013～2016國民營養健康狀況變遷調查，19～64歲成人約86%蔬菜攝取量不足3份、水果攝取量不足2份.....簡單地說就是八成六的人連每日5份蔬果都做不到。在這種蔬果普遍攝取不足的情況下，如何挑對、選對纖維含量較高的食物就成了非常重要的健康常識了。所以今天就讓我們來聊聊要如何選對蔬果、補夠纖維！纖維在哪裡～哪些食物含有纖維？所謂的膳食纖維指的是存在植物細胞璧、細胞間質中，無法被人體消化、吸收的多醣類（如纖維素、半纖維素、果膠、植物膠等）和木質素，所以某蔬果是否富含纖維並不能直接用口感來判斷，因為不管是硬的食物或軟的食物都可能含有纖維。由於膳食纖維只存在植物食物中，所以纖維只會來自蔬菜類（含藻類、菇類）、水果類、堅果種子類及主食類等植物性食物；肉、魚、蛋、奶等動物性食物是不含纖維的。不過在食品加工過程纖維也會隨之流失，所以並非只要是植物性食物就一定含纖維。舉例，當將蔬果榨汁後，因為果皮和剩餘的果渣（=纖維）會被丟棄，所以大部分的蔬果汁纖維含量並不高。例如柳橙每百公克含2.1公克纖維，但等重的100%柳橙汁卻只有0.3公克的纖維。黃豆每百公克含14.5公克纖維，而等重的豆漿僅有1.6公克纖維；而由黃豆發酵製成的醬油纖維則為0。再以米和麵粉為例。由於在精製過程（如碾磨）時會除去的富含纖維的麩皮／米糠或胚芽，因此成品的白麵粉和白米的纖維量會大幅減少。以米為例，糙米每百公克含3.5公克纖維，白米卻僅有0.9公克（即損失74%的纖維）。解碼各類食物的纖維含量！儘管很多植物性食物都含有纖維，但從實際生活層面來看，食用量大的「蔬菜類」和「水果類」才是我們補充膳食纖維的主要管道。雖然「全榖雜糧類」整天的食用量也不低，但因大部分人平日的主食，如飯、麵食或麵包等都是以精製的白米和白麵粉所製成，所以提供的纖維並不如蔬果多。我們三餐中的主菜：「豆魚蛋肉類」中只有植物性的大豆含有纖維，其他動物肉類，包括奶、蛋纖維含量基本上都是零。當然如果你有吃「堅果種子類」食物習慣的話，也可從中獲得纖維，不過因為這類食物熱量很高，且非大部分人的常態飲食組成，所以也不是一般人補充纖維的主要管道。那麼，各種植物性食物到底該怎麼挑，才是補充纖維的好方法呢？全榖雜糧類白米飯和白麵粉因經過精製，所以纖維含量較低，故若想增加纖維攝取的話，宜將白米改成糙米或胚芽米，將白麵粉改成全麥麵粉。如果你的飲食中很難找到這些食物的話，你也將小麥、大麥、麥片等全穀類食物加入日常飲食中（例如早餐改吃麥片），或將紅豆、綠豆、薏仁；或玉米、地瓜、芋頭、蓮藕、菱角等原形食物加入平日飲食中…這些方法都有助於增加主食類食物的纖維攝取。豆魚蛋肉類除了植物性的大豆（黃豆、黑豆等）及其製品外，動物性食物包括如家禽、家畜、魚貝海鮮及奶、蛋等都不含纖維。所以若想從此類食物獲得纖維的話，就要以部分植物性蛋白質來取代動物性蛋白質。在大豆製品中，未加工的豆類如黃豆、黑豆纖維含量最高，加工做成豆干、豆腐或豆漿後纖維含量會減少。在眾多豆製品中，水分含量較高的豆漿和豆腐每百公克纖維量是最低。【範例】每百公克纖維含量：黃豆（14.5公克）、五香豆干（2.2公克）、豆腐（0.6～0.8公克）、豆漿（1.3～1.6公克）。蔬菜類蔬菜是纖維的良好來源，在TOP100纖維排行榜中（圖一）。你會發現排名在前面的多半是乾料食材，如乾的菇類、藻類和蔬菜乾，以及各式植物製成的香料、調味料。這是非常容易理解的事，因為乾料食材經過脫水，所以濃縮了食物的量，這包括了熱量、纖維及某些維生素、礦物質等。但即使如此，這類乾料食物因為一次食用量較低，所以並非好的食物來源。以乾木耳或乾香菇為例，使用時需要先加水泡開，所以實際上每次所使用的乾料公克數並不多。因此從現實層面來看，一次可食用量較多的新鮮蔬菜才是我們平日補充纖維的主要管道。新鮮蔬菜中，纖維含量最高的是食茱萸（16.8公克），其次是辣椒類（紅辣椒平均值11.4公克），以及一些平日不太常見的蔬菜，如野苦瓜嫩梢、紅梗珍珠菜、明日葉、香樁和牛蒡等。我們平日較常吃的新鮮蔬菜纖維量多半在1.5～3.5公克間，其中非葉菜類的纖維會較葉菜高。圖二提供了新鮮蔬菜、新鮮菇類與藻類食物的纖維含量資料，供做挑選高纖食物的參考。水果類水果也是纖維的良好來源，雖然含量略低於蔬菜類，但因具備不需烹調即可食用的優點，所以是外食者相當好的補充纖維管道。同蔬菜一樣，水果纖維排行榜中也是乾料食材排在前面，例如柿餅、黑棗、紅棗及其他水果乾。相較於乾燥蔬菜類食物，水果因本身富含醣類，所以當脫水濃縮後，醣和熱量都會變高，而有高醣、高熱量的問題。再加上水果加工後，最重要的營養素——維生素C會被破壞，其他營養素也或多或少會流失。所以不管是從健康、還是體重管理的角度來看，水果最好還是挑選新鮮的好。為了方便大家了解哪些種類的水果纖維含量較高，Stella針對纖維含量較高的水果做了歸納整理，你可以參考圖三了解哪些水果是纖維含量較高的食物。堅果種子類大部分的堅果每百公克纖維都超過3公克，其中最高者是瓜子和芝麻，每百公克纖維都超過14公克。不過因為堅果種子類熱量很高、用量少（一般建議每日攝取10～30公克），且除非特意去購買否則並不常出現在我們日常飲食中。因此這裡就不特別對其細節作探討，對堅果種子類食物纖維含量有興趣者可自行上食品資料庫查詢，參考Stella另一篇文章[堅果該怎麼買、怎麼吃才對]。總結來說，若想增加纖維攝取，最基本的兩個原則就是：多吃植物性食物；以及選擇「原型」、「加工較少」的食物。不過因為纖維含量高低和吃起來質地硬不硬沒有絕對關係，所以若想增加飲食纖維攝取的話，還是要挑對纖維含量較高的食物。所以你可以參考圖二和圖三，看看哪些食物是自己平日飲食生活中比較常看得到的，然後儘量多挑選這些食物來吃。或花點時間思考一下，如何調整自己現有的飲食，儘量把這些纖維含量較高的食物納入日常生活中。延伸閱讀： 「腰痛」長期治不好...原來你有「梨狀肌症候群」！疼痛醫學專家：4分鐘「腳跟上抬運動」放鬆你的梨狀肌
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2020-09-25 新冠肺炎.預防自保
突破美封鎖！中推疫苗外交 阿聯酋衛生部長也接種
儘管與多國關係趨於惡化，中國近來推動的「疫苗外交」卻似乎無往不利。繼前陣子承諾向非洲、湄公河等國家優先提供中國製新冠疫苗後，巴林王儲、阿聯酋衛生部長等人都已接種中國疫苗，加拿大、菲律賓甚至願意為取得中國疫苗而暫時擱置雙方爭議。中國國家主席習近平22日在聯合國大會發言表示，中國已有多支疫苗進入Ⅲ期臨床實驗，研發完成並投入使用後將作為全球公共產品，優先向發展中國家提供。習近平這番談話，使得中國近來以開出多張「優先提供疫苗」支票方式推動的「疫苗外交」引來關注。據了解，目前巴林、阿聯酋相關人員已接種中國疫苗，其他與中國展開疫苗合作的還有印尼、巴基斯坦、孟加拉、巴西及菲律賓等國。有學者分析，在美國帶頭抵制下，中國與多國關係正趨於惡化，「疫苗外交」無疑是中國突破目前外交困境的一帖良藥；只是中國已對多國承諾將「優先」提供疫苗，屆時「優先」的順序如何排列、哪些國家能「第一優先」獲得疫苗，向外提供疫苗是否會影響國內供需、產量是否足夠，以及是否真能搶先在其他國家之前供應疫苗等因素，都考驗著中國「疫苗外交」的成效。綜合報導，中國「疫苗外交」早期始於外交部長王毅於8月18日與摩洛哥及肯亞外長通話時表示，中國的疫苗研發完成後，願率先惠及非洲國家。接著中國總理李克強8月24日在北京出席瀾湄合作第三次領導人會議時表示，中方新冠疫苗將優先向湄公河國家提供。另中國生物技術集團（CNBG）8月6日在環球時報發表聲明稱，其附屬公司北京生物製品研究所的新冠滅活疫苗的生產車間已經通過國家審查，可投入使用。上海疫苗研究人員陶麗娜當時說，中國獲得一定數量的疫苗後，將考慮出口疫苗到菲律賓和巴西。阿聯酋日前已緊急批准使用中國疫苗，衛生部長帶頭接種。巴林王國的中國疫苗第三期臨床試驗已展開，巴林王儲16日以志願者身分，帶頭接種了新冠疫苗。中國外交部並已承諾，將為與中國有南海爭議的菲律賓提供疫苗的優先使用權。印尼也與中國科興中維簽署5000萬劑疫苗供應協議。中國駐東盟大使鄧錫軍也表示，中方願同東盟各國加強信息分享，全方位開展新冠疫苗研發、生產和使用合作。因為孟晚舟事件而與中國關係緊張的加拿大，當地時間9月14日，負責採購新冠疫苗的加拿大公共服務及政府採購部部長安妮塔·阿南德（Anita Anand）稱，加方不排除從中國和中國企業購買疫苗的可能性。
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2020-09-24 新聞.健康知識+
遠東化纖道生油外洩 毒物專家指吸入會導致腦部受影響
遠東化纖新埔總廠昨晚發生道生油外洩，大量苯基化合物隨氣流擴散新竹、苗栗地區，造成民眾紛紛反映味道噁心，甚至感到身體不適，晚間9點後更發生大火，縣府環保局第一時間以用採樣鋼瓶收集氣體，將作為後續開罰基準，並將持續以光離子偵測器（PID）巡查。中國醫藥大學新竹醫院急診室主任、急診醫學毒藥物委員游俊豪指出，化學合成物在燃燒時會產生大量對人體有害的物質，尤其是碳氫化合物，初期吸入會導致腦部受影響，民眾會因此感到頭暈、噁心，而且化合物對於呼吸道也具有刺激性，產生咳嗽、甚至是對眼睛黏膜的刺激，出現身體不適都建議立刻就醫。縣長楊文科在昨晚10時許也趕赴遠東化纖了解情況，對於油氣外洩造成鄉親身體不適，他感到十分抱歉，並表示縣府會強力監督遠東化纖，要求遠東徹底改善一再出現道生油外洩的情況，並負起應該負的責任。縣府目前已要求遠東化纖新埔廠全面停工，後續會由環保局蒐集到的氣體樣本確認，並進行開罰，至於有部分家長反映是否會停課，縣府則回應目前沒有學校會因此停課，並承諾會向遠東化纖咎責。
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2020-09-24 新冠肺炎.預防自保
居家檢疫者違法入住日租房 北市府查實首開鍘
北市府為防疫，嚴禁居家檢疫者違法入住日租房，截至9月24日止，台北市仍有九位居家檢疫者未入住防疫旅館、自宅或親友無償提供住所，而是以付費短租方式入住三處疑似日租套房；因違反市府防疫措施，台北市政府已依9月7日公告，開罰建物所有權人新台幣3,000元罰鍰，並公布首波違規者的姓名及建物地址。後續也將持續針對非法日租嚴格查緝，若查有實證則開罰新台幣10萬到50萬元並勒令歇業；屢次再犯者則課以怠金20萬至30萬外，嚴重者更將斷水斷電。台北市現有居家檢疫近6,000人，遍布12行政區，每日約有3,400人入住防疫旅館，其餘則多住在自宅或親友無償借住之房舍，極少部分則入住疑似日租套房。因日租套房為非法旅宿，且多未能依規定消毒清潔、動線混雜，又反覆接待居家檢疫或居家隔離者入住，容易交叉感染、形成病毒傳播溫床，更引發社區居民反彈。為杜絕不肖業者一再將套房出租給居家檢疫者，在未做好社區防疫之際徒增交叉感染風險，造成防疫漏洞；北市府民政局、警察局自9月7日起經地毯式查察，逐一詢問，第一波已確認有九處違反北市府公告。隨著全球疫情蔓延，完善的居家檢疫制度成為臺灣防杜病毒入侵的重要屏障。台北市副市長黃珊珊表示，針對疑似日租套房收居家檢疫或居家隔離者，依北市府公告，已處建物所有權人3,000元罰鍰，並公布姓名及建物地址。後續更將持續針對非法日租嚴格查緝，若查有實證則開罰經營人10萬到50萬元並勒令歇業；屢次再犯者除課以怠金20萬至30萬外，嚴重者更將停止供水供電。北市府於9月7日發布「為防治嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19），加強居家檢疫者及居家隔離者之控管，公告台北市應執行之防疫措施」公告，近半個月來已有相當多居家檢疫者配合該項防疫措施轉住合法防疫旅館；目前台北市現有防疫旅館67家、近4,800間客房可提供居家檢疫者入住，選擇眾多，且量能充裕。少數居家檢疫者則無意配合市府防疫政策，仍存觀望態度，市府表示將嚴格執法、嚴懲不貸，目前市府每日核對上百件居檢者入住名單，若發現違規項目，後續也將繼續開罰，並公布所有權人姓名及建物地址，以懲效尤。
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2020-09-24 新冠肺炎.預防自保
又抓到！台中業者自大陸進口口罩 假冒醫療用口罩販售
台中市大里區崇光有限公司林姓業者，6月間自大陸進口一般口罩550萬片，與立祐企業有限公司簽訂不實委託製造合約書製造醫療用口罩，販售給經銷商英肯儀器股份有限公司等，對外銷售偽冒口罩100萬片，牟利400萬以上；另外，英肯公司偽冒國家口罩隊日昇公司名義銷售，牟利40萬。台中地檢署展開搜索傳訊，羈押崇光業者林男獲准、英肯公司紀姓業者以15萬交保、立祐公司陳姓業者以5萬交保。台中地檢署襄閱主任檢察官卓俊忠表示，崇光有限公司林姓實際負責人，意圖牟取高額利潤，自今年6月間起，自中國大陸地區進口防塵用一般口罩約550萬片，雖部分口罩作為一般口罩銷售，但林為牟取利益，另與產製醫療用口罩製造商立祐公司簽訂不實委託製造合約書，佯以崇光公司委託立祐公司製造醫療用口罩。又由崇光公司委託不知情印刷公司印製立祐公司製造的崇光牌醫療口罩包裝外盒，共2 萬3500盒，林姓負責人再裝填中國大陸製造之防塵用一般口罩，販售予全國各地醫療器材行及口罩經銷商英肯公司，再透過實體及網路訂購方式銷售給一般民眾，目前崇光公司已對外銷售偽冒口罩估計超過2 萬盒(100 萬片)，如以每盒180 至200元計算，牟利高達4 百萬元以上。英肯公司雖具藥商銷售資格，然紀姓實際負責人明知其於今年6月間，向崇光公司等供貨來源取得口罩，是屬大陸進口之一般防塵口罩，未取得政府核准之醫療器材許可證字號，不得以醫療口罩名義對外販售。英肯公司意圖偽冒口罩國家隊及醫用口罩名義藉機牟利，即自行委託印刷廠偽印口罩紙盒，再將先前購買一般防塵口罩裝入自製口罩紙盒中，並自行以電腦列印標示「經銷商：英肯公司」、「製造商：立祐公司」、「製造商：日昇公司」（遭偽冒之合格公司）、「品名：崇光醫用口罩」及「產地：臺灣」等不實字樣標籤，並黏貼於自製紙盒。英肯公司業者對外舖貨予多家藥局，致藥局及消費者誤信英肯公司販售之口罩，係合法口罩廠商所生產之醫療口罩而購買，迄今已販售逾20萬片，不法獲利逾40 萬元。台中檢調先於9月16 日搜索英肯儀器股份有限公司、台中市福倫藥局等處，查扣英肯公司以自製紙盒包裝並黏貼偽製標籤標示醫用口罩成品2萬3000 多片，英肯公司紀姓負責人，因涉犯詐欺等罪嫌重大，經檢察官以新台幣15 萬元交保。檢調另於9 月21 日搜索崇光有限公司，並當場查扣偽冒台灣製醫療口罩1箱(12 盒)及相關銷售憑證，經訊問後，認崇光公司林姓實際負責人涉嫌詐欺等罪嫌重大，且有反覆實施詐欺犯罪之虞，向台中地院聲請羈押獲准，另立祐企業有限公司(下稱立○公司)陳姓負責人則以5萬元交保。
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2020-09-24 科別.皮膚
保握黃金睡眠時間，對皮膚有益？專家教這件事才是重點
入睡後三小時後才會分泌生長激素一般常說，想要保養美肌，最有效的作法是在晚上十點至凌晨二點這段黃金時間上床睡覺。傳聞中號稱「黃金睡眠時間」的這個時間帶，因為會分泌出生長激素，於是很多人就認為這樣對皮膚有益。但是，這種說法其實毫無醫學根據。我會這麼說，是因為生長激素需要在入睡後的熟睡期，才會開始分泌。一般來說，生長激素在睡著後的三小時之後才會開始分泌。只要能夠擁有充分高品質的睡眠，不管幾點睡覺，生長激素都一定會分泌出來。簡單說睡得好比睡的長更有意義。當然早睡早起對身體最好，可是依照現代人的生活習慣，十點前就寢應該相當困難，所以也沒必要過度在意黃金睡眠時間。話雖如此，良好的睡眠習慣對於維持健康的皮膚新陳代謝很重要，皮膚健康了要更美麗也會比較容易，而且還有助於預防斑點及皺紋。所以長期的熬夜或失眠絕對是影響皮膚幸福的大敵。請大家找出自己覺得舒適的生活作息習慣，不必拘泥於「黃金睡眠時間」，用心維持優質睡眠更重要。（本文節錄自方舟文化《保養常識9成都是騙人的：終極×最強肌膚保養法》）
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2020-09-24 養生.聰明飲食
秋燥易感冒、過敏 順應節氣養肺5要點
●秋天易傷風感冒，常出現皮膚、呼吸道過敏疾病●秋養肺，多吃白色食物，如山藥、杏仁、白木耳、蓮藕●防秋燥，多喝水、多運動時序入秋，正值季節交替之際，氣候乾燥，日夜溫差逐漸變大，是容易傷風感冒的「多事之秋」，也易「秋燥」上身，造成免疫力下降，進而引發皮膚、呼吸道過敏疾病等問題。中醫師認為，秋天是最適合養肺的季節，應順應節氣變化「滋陰潤肺」。台北市立聯合醫院中醫部主治醫師吳建東表示，今年立秋是8月7日，所謂立秋三候「「一候涼風至，二候白露生，三候寒蟬鳴」，天氣逐漸變涼，蟲鳴鳥叫逐漸變少，表示秋季開始。秋燥 易鼻乾、咳嗽、氣喘秋季的主氣是「燥」，秋天的燥熱之氣容易傷肺，影響人體的肺部等相關器官組織，如氣管、支氣管、鼻咽喉，以及與肺相互表裡的大腸。這些器官組織易與外界接觸，若太過乾燥，就易出現鼻乾、咳嗽、氣喘等症狀，也會有大便過乾、皮膚乾裂等問題。吳建東說，秋季有「初秋」與「深秋」的差異，今年秋分是9月22日，中醫以節氣「秋分」的前後區分為「溫燥」與「涼燥」。溫燥時太陽仍猛烈，體質偏溫熱的民眾會感到口乾舌燥、皮膚乾等；涼燥時已偏秋冬季轉換，中秋過後陰氣漸長，氣溫變涼，是肺部及脾胃疾病的多發時期。多吃山藥、杏仁等白色食物秋天是萬物收成的季節，人體陰陽代謝會出現「陽消陰長」，容易感冒、過敏疾病發生，此時該如何調養身體？吳建東指出，「秋養肺」，一定要多喝水，多吃白色食物來補肺養肺、舒緩秋燥，如山藥、杏仁、白木耳、蓮藕、薏仁、百合等，但要避免吃過於辛辣、燥熱的食物，如燒烤、油炸食物、麻辣鍋等。由於秋燥傷肺，建議多運動，可促進氣血循環、增強心肺功能；皮膚乾燥者，可考慮使用保水乳液，避免皮膚乾裂。日攝水分 成年人體重乘30癌症關懷基金會營養師葉嘉豐建議，秋天仍熱，民眾應攝取足夠水分，一日攝取水分約為成年人體重乘以30，例如70公斤成年人，一日至少應攝取2100㏄水分。又因季節轉換易感冒，飲食宜清淡，多攝取富含維生素C的芭樂、柚子、柑橘類水果，也能幫助維持免疫力，提升抗氧化力。
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2020-09-24 新聞.食安拉警報
影／非洲豬瘟高風險管道！9月郵包查獲豬肉月餅等21件產品
日前有民眾在臉書網購「台灣製肉鬆餅」，到貨打開卻發現是「中國製」，擔心包裹、郵寄成為非洲豬瘟破口。中秋節將至，月餅、食品購買數量大增，今年9月1日至15日已在郵包查獲21件動物產品，其中8件為豬肉月餅，這兩周將是風險高峰期。農委會主委陳吉仲今天到台北郵件處理中心，視察國際郵包進口查驗業務。陳吉仲表示，中秋節要到了，很擔心含有豬肉、火腿的月餅透過郵寄進入台灣，尤其臘製品不用經過高溫蒸煮，若沒在邊境第一線守住，消費者若沒吃完當成廚餘，可能守不住非洲豬瘟。陳吉仲說，現在邊境要做到百分百阻擋國外豬肉相關製品進入台灣，全球已有57個國家淪陷，台灣更要嚴守。即使因為新冠肺炎疫情關係，邊境進出人數減少，但現在距離中秋節很近，未來兩周將是寄運高峰期，最大風險是快遞跟郵包，政府會努力把關。民眾若收到不明郵包，應交給地方政府防疫單位。中華郵政總經理江瑞堂說，現在開始兩周最重要，因為國人有致贈禮品習慣，包含豬肉月餅或肉類食品。未來兩周會非常辛苦，為了防止非洲豬瘟，將配合農委會檢疫犬、關務署X光機，疫區進口高風險郵件也會適度分流並加強檢驗，並宣導肉類食品不要透過郵件郵包進口。防檢局統計，去年郵包檢疫含有動物產品的不合格批數約為40至50件，但去年9月中秋節期間，郵包檢疫不合格批數高達195件，其中有97件為含豬肉月餅。今年9月截至15日為止，郵包查獲21件動物產品，8件為含豬肉月餅，非洲豬瘟中央災害應變中心指出，顯示國人跨境購買或郵寄輸入違規中秋禮品，已成為高風險管道。應變中心提醒，收件人接獲郵遞寄送輸入鷹施檢疫物時，應立刻送交動物檢疫機關銷毀，未送交者將處3萬元至15萬元罰鍰。
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2020-09-24 新冠肺炎.預防自保
加利口罩換貨 限縮325家藥局、衛生所可換
加利實名制口罩出包，疫情指揮中心原開放9月4日至11日可換貨，但為保護消費者權益，即便超過原本規定期限，民眾只要確認拿到加利口罩都可換貨，不過，衛福部食藥署今發公告即日起限縮可換貨的藥局和衛生所至325家，希望民眾盡早前往換貨。口罩國家隊之一的加利科技公司以中國製非醫用口罩混充醫用口罩，流入實名制口罩通路，指揮中心日前宣布可到全台實名制藥局、衛生所換貨。食藥署企科組組長許朝凱表示，原本開放只要是實名制通路的藥局和衛生所都可換貨，但因為換貨民眾逐日遞減，9月22日兌換的片數僅1500片，因此限縮新北市、宜蘭縣123家具有配銷實名制口罩的指定健保特約藥局，以及202家各縣市衛生所及健康中心可以換貨。許朝凱說，依據配銷預估有500多萬片混充口罩流入市面，目前已換貨約253萬片，尚有一半未追回，因此目前不設定截止日期，希望能盡量換完。另外，民眾在非實名制通路購買的標有「Carry mask」的問題成人口罩，則須至原購買地點換貨。
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2020-09-24 新冠肺炎.專家觀點
菲律賓屢揪自台入境新冠肺炎陽性 專家抱持懷疑
菲律賓驗到自台入境的新冠肺炎陽性個案，一口氣暴增18例。專家張上淳說，菲律賓相較於其他國家，驗到自台灣入境的陽性率高出數十至數百倍，對此無法理解。中央流行疫情指揮中心今天表示，近期分別接獲菲律賓及日本官方透過國際衛生條例國家對口（IHRNational Focal Point），以及民眾主動通報，共18名菲律賓籍民眾及1名日本籍民眾自台灣返回母國時，檢出（COVID-19，俗稱新冠肺炎）陽性。指揮中心發言人莊人祥表示，經分析發現，6月1日至9月20日從台灣出境到鄰近國家檢驗陽性率，菲律賓累計檢出25例，陽性率達0.48%（8月0.39%、9月2.00%），明顯高於從台灣到中國大陸的境外陽性率0.005%及到日本的0.055%。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳在記者會表示，從今年6月開始陸續傳出台灣出境到周邊國家被驗出陽性個案，台灣都會先認定是否本土有狀況，抱持懷疑態度進行疫調。到目前為止的個案接觸者採檢都是陰性、抗體也是陰性，且追蹤14天也都沒有症狀。張上淳說，先前11個境外被驗出的個案中，經專家小組研判，有5例是偽陽性、有3例是在當地感染機會大；有1例是在美國感染機會大，且這些個案在台灣都沒有造成傳播。至於菲律賓突然暴增多例自台入境陽性個案，張上淳表示，「專家眼中抱持有點懷疑態度」，可以持續追蹤、了解最後結果。張上淳會後受訪時表示，台灣出境到其他國家，菲律賓驗出的陽性率比其他國家高出數十、數百倍，「無法理解」。莊人祥先前曾在記者會表達對菲律賓入境篩檢準確度的疑慮，他下午在記者會表示，經詢問菲律賓採檢相關事宜，答案都很模糊，其檢驗外包紅十字會、實驗室有認證，但有關判定的問題都沒回覆，會持續了解。
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2020-09-23 新冠肺炎.預防自保
雙鋼印口罩明開賣 陳時中籲：不用搶排
加印「MD」、「Made In Taiwan」雙鋼印的國產醫用口罩將於明天起正式開賣。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，配送量與過往相同，但預期明天會比較多人急著排隊，他呼籲民眾不用急於一時，晚一兩天就不用排隊。陳時中表示，雙鋼印只有實名制通路才買得到，其他口罩則按照原來規定，外包裝須標示產地和醫用，且醫用口罩要有藥商執照才能販售。有藥局抱怨，指揮中心要求原本沒賣完的口罩必須庫存、收回，等於把藥局當倉庫。陳時中則表示，並未把藥局當倉庫，若造成困擾向大家表達歉意。另有些藥師抱怨已經包好很多包，但回收後等於做白工且拿不到包裝費。陳時中表示，對大家很抱歉，但因為每天有限量，理論上賣出去的比較多，會再和藥師公會了解、商討。食藥署日前也向藥師公會發出公文表示，9月23日便會配送9月24日要販售的雙鋼印口罩，但藥局須等到於24日才可販售，不可於今日拿到雙鋼印口罩後就先販售，先銷售者不排除採取停配措施處理。
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2020-09-23 新冠肺炎.預防自保
雙鋼印口罩明正式開賣！藥局今偷賣「將祭出停配措施」
加印「MD」、「Made In Taiwan」雙鋼印的國產醫用口罩將於明天起正式開賣。衛福部食藥署日前發公文給藥師公會，今天就會配送雙鋼印口罩至各藥局，藥局不得先行開賣，明天才能開賣，否則將祭出停配措施。日前發生「加利科技」將陸製非醫用口罩混充國產醫用口罩事件，造成民眾對實名制信心崩盤，因此食藥署祭出雙鋼印政策，新制9月24日上路。食藥署也向藥師公會發出公文表示，9月23日便會配送9月24日要販售的雙鋼印口罩，但藥局須等到於24日才可販售，不可於今日拿到雙鋼印口罩後就先販售，先銷售者不排除採取停配措施處理。另外，因應雙鋼印口罩配銷政策，成人口罩將採周一至周六每日配送1800片、兒童口罩每日配送200片至各家藥局，並視各家藥局實際配銷狀況適當停配。藥師公會全聯會發言人黃彥儒表示，原先配送方式為周五配送周六與周一的銷售量，估算的配送量較為寬鬆，但雙鋼印口罩上路，政府為了更精準調配口罩數量，增加周六配送。而近日藥局也陸續回收無雙鋼印的口罩，很多藥局已兩天沒有收到口罩配送，昨天全國也僅有30家藥局有拿到配送量，庫存紛紛見底。黃彥儒表示，民眾若不急，全國約5400家藥局皆已收到雙鋼印的口罩，可等到明天再購買，若有急用需求，可利用口罩地圖查詢還有存貨的藥局，或是購買自由市場的盒裝口罩。
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2020-09-23 科別.腦部．神經
義大腦中風中心成立 每年救治逾600位缺血性腦中風患者
腦中風是國內十大死因第四位！每45分鐘有一人因腦中風死亡！義大醫院為重度級急救責任醫院，肩負南部地區腦中風急救重任，每年收治約600多位缺血性腦中風患者。今年成立腦中風中心救治成效卓越，從病發至到院2小時內靜脈血栓溶解劑施打比例超過15%，符合適應症接受施打靜脈血栓溶解劑比例兩年達100%，且血管疏通率高達71%，降低病人失能風險，治療成效卓著，更於上個月獲得醫策會「腦中風」及「創傷性腦損傷」疾病照護品質認證獎。義大醫院今（23）日舉辦衛教記者會，林俊農副院長以衛福部急診就診統計資料指出，腦中風為國人十大死因第四位，且30歲以上青壯年發生人數有逐年增加的趨勢。高雄地區腦血管疾病每年發生人數就已突破六千多人，為南臺灣人數最多的縣市。其中義大每年就收治了約900多位腦中風患者。義大醫院由於地理位置交通便捷，除了與屏東、台南、澎湖等建立轉診聯防機制外，腦中風中心成立後，更透過優化處置流程、標準化急診中風醫囑、縮短檢查報告產出時間、優化醫病溝通流程等方式，加速患者救治！腦中風中心謝孟倉主任說明，義大在救治腦中風的成效卓越，目前患者病發後2小時內靜脈血栓溶解劑施打比例超過15%，6小時內接受藥物、手術比例達30%；甚至近兩年符合適應症施打靜脈血栓溶解劑比例更達100%，血管疏通率高達71%，為患者搶救到最佳治療時間、有效降低腦損傷程度。此外，根據院內收案人數顯示，夏季及冬季是南台灣地區腦中風好發的高峰期，夏季以7月和8月最高，9月至10月走下坡後，11月開始上升至隔年2、3月達到最高峰。謝孟倉醫師說明，腦中風的成因多元，除三高等慢性疾病外、溫差亦是重大危險因子！時序接下來就要進入秋冬了，可以預期又將面對腦中風患者增加的挑戰，民眾對於防治腦中風不可不謹慎！謝孟倉醫師強調，腦中風每延誤一小時疏通血管，腦部將加速老化3.6年2，每提早15分鐘接受治療，就能增加4%機率恢復正常活動功能、降低出血機率與死亡率5。因此，腦中風急救的關鍵正是「搶時間」！目前治療方式以「靜脈血栓溶解治療」及「動脈取栓手術」為主，前者採用靜脈血栓溶解藥物(rt-PA)達到治療效果，後者則以手術方式將血栓取出。研究顯示，若在腦中風發生4.5小時內送醫接受診斷，先使用靜脈血栓溶解劑治療，可幫助四成患者增加復原機會，有效減少中風導致之殘障等後遺症。除了院方的即刻治療，民眾對於腦中風的判斷與及早送醫也是關鍵。臨床發現，逾96%腦中風患者於發作時未及時就醫，甚至過半數超過5.5小時才抵達醫院。而發生腦中風後未能及時送醫的原因多為腦中風徵兆認知不足或有錯誤迷思，唯有提升警覺、及早送醫治療，才能有效減少腦中風造成的失能比例，並維持自主的生活能力。
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2020-09-23 新冠肺炎.預防自保
限定525家門市！全聯限量開賣2款「中衛兒童醫療口罩」
開學以來許多家長都鬧兒童口罩荒，全聯福利中心宣布9月23日開賣中衛新品「兒童醫療口罩」，分別有丹寧牛仔與酷黑2種特殊時尚顏色，並於限定之525家門市販售，預計又將引發新一波搶買風潮。各商品隨機配貨，每人限購乙包/盒，數量限量，售完為止，各店販售數量與開賣時間，以各店營業時間為準。為與民眾共同防疫，全聯持續提供平價的口罩跟酒精等防疫商品，為社會的穩定貢獻一己之力。因應近來的口罩搶購潮，這次又特別跟廠商爭取到販售「中衛兒童醫療口罩」，款式與顏色皆隨機出貨，以門市現場販售現貨為準。另也呼籲防疫商品無需過度囤貨，全聯將持續提供安心又便宜的防疫商品，滿足民眾購買需求。
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2020-09-23 新冠肺炎.預防自保
無症狀免採檢 菲入境篩檢9/24起有條件取消
菲國入境無症狀者免採檢。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今宣布，24日起取消「無症狀」旅客機場採檢，自該國入境旅客均須於集中檢疫場所完成檢疫，於檢疫期滿前進行採檢。為防堵菲律賓境外移入個案進入社區，指揮中心7月26日起針對菲國實施入境篩檢，但隨著菲國疫情趨緩，上周四專家會議已針對取消入境採檢一案進行討論。陳時中今在指揮中心記者會上表示，我國自7月26日以來實施自菲律賓飛抵台之所有旅客機場採檢，截至9月20日已採集1238位旅客之檢體樣本，有症狀旅客採檢確診率（17.6%）明顯高於無症狀旅客（0.7%）；考量菲國疫情風險、COVID-19疾病特性、入境無症狀旅客採檢效益並經專家諮詢會議共識，自9月24日起，調整及重申菲律賓登機旅客之入境檢疫措施共計3點：1. 入境有症狀旅客，須於機場完成採檢，無症狀旅客停止機場採檢；自該國入境旅客，均須於集中檢疫場所完成檢疫，並於檢疫期滿前進行採檢。2. 未持有我國居留證或居留簽證的外國籍人士，仍須提供登機前3日內之陰性報告，才能來台轉機及入境台灣。3. 外國籍人士（持居留證或居留簽證者除外）需自費每日1500元配合我國集中檢疫措施。
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2020-09-23 新冠肺炎.預防自保
實名制雙鋼印口罩24日開賣 藥局趕工分裝
實名制雙鋼印口罩明天開賣，全台實名制藥局今天上午陸續收到熱騰騰的口罩。藥師公會全聯會表示，全台藥師加緊趕工分裝口罩，迎接明天的購買人潮。中國製非醫用口罩混充國產醫用口罩事件頻傳，衛生福利部食品藥物管理署公告「平面式醫用口罩之標示應刊載事項」，要求所有國產平面醫用口罩須逐片以鋼印標示MD（醫用）及Made In Taiwan（台灣製造），新制9月24日上路。9月24日起，全台實名制藥局、衛生所將全面提供雙鋼印口罩，為避免新舊制口罩造成混亂，雙鋼印醫用口罩將全面徵用至10月31日，民眾若想買雙鋼印盒裝口罩，最快得等到11月。藥師公會全國聯合會發言人黃彥儒接受中央社記者訪問時說，全台實名制藥局上午已陸續收到熱騰騰的雙鋼印口罩，每家藥局約有2000片，收到後除了要拍照留存、逐一檢查有無問題外，為了讓民眾明天一早就有雙鋼印口罩可買，藥師們也得加緊趕工分裝，一人藥局光是包裝就得花上3到4小時。黃彥儒指出，由於今天是舊制實名制口罩販售的最後一天，很多藥局早已2天沒有收到口罩配送，庫存也見底，民眾若有急用需求，可多跑幾家藥局詢問是否還有實名制口罩，也可購買自由販售口罩。他也強調，明天將開賣的雙鋼印口罩，每家藥局的品牌及顏色都是由政府配貨，非藥局能決定，盼民眾體諒。
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2020-09-23 癌症.飲食與癌症
為咖啡正名！研究：每天喝咖啡可提高晚期大腸直腸癌患者生存率，四杯及以上效果更佳
大腸直腸癌的根治性治療方法迄今仍首推外科治療，近50年來，儘管外科技術得到了迅猛發展，但大腸直腸癌的手術治愈率、5年生存率始終徘徊在50%左右。近日，達納-法伯癌症研究所和梅奧診所醫學院等多個組織的研究團隊報告：對於晚期或轉移性大腸直腸癌患者，每天喝幾杯咖啡與延長生存期和降低癌症惡化風險有關，每天喝四杯以上則受益更大。該研究於9月17日發表在《JAMA Oncology》雜誌上，題為“Association of Coffee Intake With Survival in Patients With Advanced or Metastatic Colorectal Cancer”先前有研究表明：經常飲用咖啡與改善非轉移性大腸直腸癌患者的預後之間存在聯繫。而在這項研究中：科學家探究了飲用咖啡與晚期或轉移性大腸直腸癌患者預後的關係。這項新研究使用了Alliance / SWOG 80405研究的數據，該研究是一項III期臨床試驗，比較了在未經治療、局部晚期或轉移性大腸直腸癌患者的標準化療中添加西妥昔單抗和/或貝伐單抗的療效。作為試驗的一部分，參與者在登記時通過問卷統計了飲食情況，包括咖啡的攝入量。研究人員將這些數據與癌症治療後的病程進行關聯研究。該研究的中位隨訪時間為5.4年。研究人員發現，在接受轉移性大腸直腸癌治療的1171名患者中，那些每天喝兩到三杯咖啡的人比不喝咖啡的人總體壽命更長，癌症進展的風險更低。每天喝四杯以上咖啡的參與者在治療過程中受益更大，無論這些咖啡是否含有咖啡因。這項發現使研究人員能夠在喝咖啡與減緩癌症進展和降低死亡風險之間建立聯繫，但不是因果關係。因此，研究人員表示，目前，該研究並沒有提供足夠的理由來建議患有晚期或轉移性大腸直腸癌的人開始每天喝咖啡或增加其飲用量。該研究的共同第一作者，達納-法伯癌症研究所的Chen Yuan和梅奧診所醫學院的Christopher Mackintosh說：“眾所周知，咖啡中的幾種化合物具有抗氧化、抗炎和其他抗癌活性，流行病學研究發現，咖啡攝入量增加與3期大腸直腸癌患者的生存率提高有關，但咖啡攝入量與轉移性大腸直腸癌患者生存率之間的關係尚不清楚。”該研究的通訊作者，達納-法伯癌症研究所的Kimmie Ng博士表示：“儘管現在推薦大量攝入咖啡作為大腸直腸癌的潛在治療手段還為時過早，但我們的研究表明，喝咖啡並沒有危害，而且可能有益。Ng補充道：這項研究支持了飲食和其他可改變因素在大腸直腸癌治療中的重要性。但是還需要進一步研究，以確定在大腸癌患者中，咖啡的攝入與改善預後之間是否確實存在因果關係，以及咖啡中的哪些化合物在其中起作用。（來源／轉載自《文匯報》）
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2020-09-23 科別.泌尿腎臟
醫：「多囊腎」是種全身性疾病，嚴重恐致腎衰竭！
我國洗腎人口密度全球第一，有洗腎王國之稱！全台洗腎人數從前年9萬攀升至2019年的9.2萬人。根據健保署最新統計，慢性腎臟病病人的醫療費用一年花掉健保高達533億元，蟬聯十大國病首位，造成洗腎的慢性腎臟病當中，多囊腎是最常見的遺傳性腎臟病。多囊腎是一種自體顯性遺傳性疾病，是因為基因缺陷所造成，病人往往都有家族史，父親或母親有這種基因缺陷，有二分之一的機率會傳給下一代。多囊腎的特點：腎臟水泡隨時間愈長愈多多囊腎的特色是腎臟會出現很多大小不一的水泡，俗稱泡泡腎。係隨著年紀愈來愈大，腎臟裡的水泡的數量會愈長愈多，水泡的大小也會愈來愈大，因而正常的腎臟組織被擠壓，水泡甚至大到壓迫腹腔裡其他器官，患者到疾病末期時，腎臟體積可能達到正常人的20倍及腎臟裡也長滿密密麻麻的水泡(如：圖一)。 多囊腎最可怕的問題：洗腎多囊腎最大的問題是患者的腎功能會慢慢變差、最終恐導致腎臟衰竭，需要進行洗腎或腎臟移植。常見的基因突變類型有兩種，一種是較嚴重的，平均50幾歲就要洗腎，另一種是平均70幾歲就要洗腎。多囊腎常見症狀腎功能發生惡化之前，多囊腎患者便已出現症狀，包括水泡大到常常腰痛、水泡出血會有血尿、泌尿道感染(反覆發生)、高血壓、腎結石等。在30歲以前，就有超過50%的患者發生超過一種以上的併發症。多囊腎是一種全身性疾病除了腎臟方面的問題，多囊腎還有其他併發症，包括：腦部出現血管瘤，有腦出血、猝死風險；心臟瓣膜閉鎖不全，造成心衰竭；肝、腎囊泡將損傷肝腎功能，如果持續變大將壓迫腸胃道，導致營養不良。多囊腎新藥，延緩洗腎病程多囊腎患者的症狀主要來自囊泡變大對腎臟的傷害，整體腎水泡的大小或體積，可以預測腎臟疾病進展程度。研究發現，水泡變大主要跟抗利尿激素有關，故抑制抗利尿激素可以讓水泡成長的速度變慢。多囊腎以往並沒有任何藥物可讓囊泡減緩生長，只能控制高血壓及配合日常生活作息來延緩病程。目前有一種新藥名為「佳腎康」，可以選擇性的抑制抗利尿激素的作用，抑制水泡的增長，也是目前第一個且唯一一個臨床試驗證實，能夠延緩多囊腎進程之藥物。無論早期或晚期腎臟病病人都有效，該藥可顯著的延緩腎臟疾病進程惡化。研究發現，在慢性腎臟病第二期時開始用藥可延後洗腎時程約7年，第三期開始用藥可延後約4年，到第四期才用藥僅延後約1年。可見，提早用藥對腎臟病的保護效果較明顯！2019年7月正式給付佳腎康®錠，開放給中度腎衰竭患者(第三期慢性腎臟病)有條件申請使用，用以延緩多囊腎之囊泡生長及腎功能惡化，透過健保給付，許多患者能因此受惠，希望進一步減少我國洗腎人口！
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2020-09-22 癌症.乳癌
乳癌揪團到職場檢查 滿20人即可申請
10月是國際乳癌防治月，據國民健康署統計，女性終其一生每12人就有1人可能罹患乳癌，2017年約有1.3萬名女性罹患乳癌，是女性癌症發生率第1位。不過，根據2017年國民健康調查，仍有女性覺得乳癌篩檢過程會不舒服、太忙、不需要而不接受篩檢。國健署副署長吳昭軍表示，國健署現行補助45歲以上至未滿70歲婦女，及40歲以上至未滿45歲具乳癌家族史婦女，每2年1次乳房X光攝影檢查，即日起企業女性員工只要符合婦女乳房X光攝影檢查資格，滿20人即可向當地衛生局或與國健署核可的乳房X光攝影醫療機構提出需求，巡迴車將開至該企業安排乳房攝影檢查，讓女性員工不會因工作而忽略定期檢查。國健署癌症防治組組長林莉茹表示，乳癌的發生率與死亡率皆高，據國健署癌症登記資料顯示，2017年約有1.3萬名女性罹患乳癌，是女性癌症發生率第1位；2019年死因統計有2633人死於乳癌，每天約有7人因乳癌失去生命，是女性癌症死因排名第3位。而在乳癌發生的年齡中位數上，也從2003年的50歲升至2016年的55歲。林莉茹說，乳癌透過篩檢，的確有機會早期發現、降低死亡率。據2016年統計，台灣目前提供每兩年一次乳房攝影之大規模族群篩檢，可顯著降低41%乳癌死亡風險。且透過篩檢能發現約六成早期（0期+1期）個案，以2012至17年統計，患者接受治療後，五年存活率超過九成，若延遲治療導致晚期乳癌，五年存活率則僅約3成。台灣乳房醫學會理事長、台北榮總乳房醫學中心主任曾令民表示，包含初經早、停經晚、未曾生育、30歲後才生第1胎、未曾哺乳、具有乳癌家族史者、得過卵巢癌或子宮內膜癌等，都是乳癌的危險因子。雖發生中位數約55歲，但也不代表年輕人以及男性就不會得，他收治過最年輕的女患者為19歲，也曾收治過一同治療的夫妻檔，但科技發達，乳癌並非不治之症，罹患後只要積極接受治療、維持正常生活作息並定期追蹤，仍可延長生命。國健署今邀請曾令民理事長、華歌爾、中華電信等優良健康職場代表與會，呼籲更多職場揪團。國健署表示，全國共有213家醫療機構及84台乳房攝影檢查巡迴車可提供服務，今年1月至9月累積約有63萬人接受乳房X光攝影檢查，已找到約2700名罹患乳癌者。
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2020-09-22 癌症.其他癌症
抽菸、喝酒 醫師：是下咽癌的危險因子
一名60歲男性有20多年菸癮，日前突然發現右側頸部有硬塊，持續數周沒有消退，吞嚥時有卡卡的感覺，驚覺不對勁，就醫後確診為第四期下咽癌，所幸腫瘤尚未擴散，經放射線治療合併化療2個月，腫瘤獲得控制，不僅避免動刀影響外觀，也保留完整發聲功能。亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科醫師吳偉榤表示，據統計，頭頸癌長年位居台灣癌症發生率第6位，男性更高達第4位，每年約有1100人罹患下咽癌，男性佔了9成以上。他說，下咽癌好發年齡為50至65歲，9成病人有抽菸習慣，喝酒也是重要的危險因子，常見症狀包括頸部腫塊、吞嚥疼痛、咽喉異物感、聲音沙啞等，由於下咽癌的早期症狀並不明顯，發現時往往已是晚期，故男性、老菸槍等高危險群不可不慎。吳偉榤說，早期下咽癌可單獨使用手術治療，或放射線治療，兩者治療效果相當，而中晚期下咽癌傳統上以手術切除合併術後放射線治療為主，缺點是喉部大範圍切除，恐影響聲帶發聲的功能。因此，中晚期下咽癌主要以器官保留方式治療，先接受前導性化療，待腫瘤縮小再進行後續放射線治療合併化療等療程，病患得以避免較侵入性的手術，且能保留發聲功能，維持生活品質。放射治療部分，患者接受最新的直線加速器「好神刀」進行放射治療，搭配弧形調控影像導航技術，以更短的治療時間、更集中的劑量分佈和更精準的影像對位進行放射治療，得以顯著降低副作用，提高腫瘤治療效果。他提醒，民眾早期戒除菸、酒、檳榔得以降低日後罹癌機率，若發現頸部不正常腫塊，經正規治療後，大多數患者腫瘤能夠獲得控制，並維持生活品質，惟部分病人仍有可能復發，須定期回診追蹤。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2020-09-22 科別.感染科
誤以為感冒 新北三峽區登革熱群聚增2例
衛福部疾病管制署今公布國內新增2例本土登革熱病例，為分別居住於新北市三峽區五寮里之30多歲女性（案3）及礁溪里之30多歲男性（案4），為9月16日公布個案（案1、案2）之家人，因皆為確診個案接觸者，在9月4日出現發燒症狀，原以為只是感冒，後由衛生單位安排採檢，因IgM、IgG抗體均呈現陽性，研判確診。疾管署預防醫學辦公室防疫醫師林詠青表示，今日新增的2名個案近期皆無出國史，案3平時活動以住家為主；案4平時活動以住家及公司為主。案3於8月29、30日，案4於8月29、30日及9月5、6日至五寮尖山菜園協助案1、2務農。2人皆曾於9月4日出現發燒症狀並就醫，案4於9月8日曾出現紅疹。林詠青說，由於案3、4皆有五寮尖山菜園活動史，研判該菜園周邊感染的可能性較高，為同一起群聚事件。為防範疫情擴散，衛生單位已加強個案活動地及住家周遭孳清及區塊化學防治，並持續加強民眾衛教宣導，同時提醒當地醫療院所提高警覺及加強疑似個案通報，相關社區監測將持續到10月9日。疾管署疫情中心主任劉定萍表示，今年截至目前國內累計21例登革熱本土病例，16例居住桃園市(15例桃園區、1例龜山區)，5例居住新北市(4例三峽區、1例中和區)；另累計59例境外移入病例，感染國家以印尼、菲律賓及越南等東南亞國家為多。疾管署呼籲，目前為登革熱流行季節，且近期受鋒面影響，各地仍有降雨，民眾應加強戶內外環境巡查，澈底清除積水容器，避免病媒蚊孳生。民眾若需長時間在戶外活動，請做好防蚊措施，一旦有發燒、頭痛、噁心、出疹、後眼窩痛及關節痛等疑似症狀應儘速就醫，並告知旅遊活動史。
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2020-09-22 養生.聰明飲食
喜歡生食牡蠣嗎？科學家在牡蠣發現各種病原菌、塑膠、甚至是奶粉
你應該要知道的食事研究人員透過DNA定序及紅外線光譜分析發現，緬甸丹老群島（Mergui Archipelago）沿岸所養殖的牡蠣檢測出多種病原菌及微碎片（microdebris）污染物，顯示隨著城市化的發展，產業結構升級、人口快速成長，廢水排放量也跟著增加，像是工業廢水及生活污水，進而導致海洋物種污染，影響我們的食品安全。你也喜歡生食牡蠣嗎？撬開牡蠣殼，鮮嫩的肉質與鮮甜的汁液是許多人喜歡大啖生牡蠣的原因。雖然生吃的味道讓許多人著迷，但國際環境科學期刊《Science of The Total Environment》2020年9月刊登一項針對牡蠣的研究顯示，在牡蠣中發現能引起人類疾病的病原菌、塑膠、煤油、滑石粉，甚至是奶粉等污染物都在牡蠣中被發現到。從牡蠣中檢測到多種病原菌、微碎片污染物這項研究主要是採集緬甸丹老群島（Mergui Archipelago）沿岸所養殖的牡蠣、海水以及海洋沉積物，該群島由800多個島嶼所組成，儘管大多數的島嶼人口稀少，但由於沿海城市化的快速發展，可能會潛在地透過廢水排放導致重要海洋物種污染，進而影響我們的飲食安全。研究人員透過DNA定序發現，在牡蠣、海水以及海洋沉積物檢測到共5459項潛在病原菌，其來自於87種不同的物種，其中有約半數（44種）在牡蠣的鰓組織中發現，包括產氣莢膜桿菌 （Clostridium perfringens）、貝氏考克斯菌（Coxiella burnetii）、大芬戈爾德菌（Finegoldia magna）等等。研究人員發現，在牡蠣中檢測到的主要的病原菌是腸道菌群常見的，並且經常在人類和農業廢棄物的污水中檢測到，表示牡蠣有很大可能是受到受到環境的污染。此外，研究人員也利用紅外線光譜分析發現，牡蠣、海水以及海洋沉積物中共有1225個微碎片（microdebris）污染物，其中有646個微碎片污染物能夠與光譜資料庫匹配，而在12個牡蠣樣品中就發現了199個微碎片污染物。牡蠣中檢測到的污染物包括了「聚合物（48.3%）」如尼龍、聚乙烯、聚丙烯；「非天然礦物質（19.7%）」如膨土、化妝品中常見的材料滑石粉、群青藍顏料 ；「油類（14.3%）」如煤油、亞麻籽油；3種不同品牌的「奶粉（14.4%）」等。城市化的發展造成周邊水資源、水產品受到一定程度的影響儘管這項研究沒有測量這些病原菌、微碎片濃度是否達到對人體有害的劑量，但它們的存在顯示了隨著緬甸城市化的發展，產業結構升級、人口快速成長，廢水排放量也跟著增加，像是工業廢水及生活污水，周邊區域的水資源面臨到一定程度的影響。研究中發現很大比例的「奶粉」更是特別引起了關注，這表示人類糞便又透過污水重新回到了食物鏈中，再加上牡蠣有很大部分是用來生食，更潛在增加了疾病傳播的風險。再再凸顯了廢水管理對於食用海鮮的重要性，當然不僅是緬甸需要注意，全球皆然！延伸閱讀▶塑膠污染有解方了？科學家發現「酶」能在10小時內分解90%的PET！▶誰說畜牧業就一定是高污染？全球最大豬肉出口國之一的丹麥早就有解！▶跟進環保風潮救地球！食品包裝該如何更「綠」？參考資料▶Coastal urbanization influences human pathogens and microdebris contamination in seafood（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-09-22 養生.聰明飲食
烤香腸+烤魷魚為何不行？顏宗海教中秋烤肉健康9技巧
●香腸等加工食品，水煮熟後再烤；瘦肉或雞肉剝皮後烤●室內烤肉，使用電熱鐵板燒烤較安全，以防一氧化碳中毒●烤肉一定要搭配蔬果、無糖綠茶「一家烤肉萬家香」，烤肉已成為中秋佳節的全民運動，也是秋冬時節親友聚餐常見的飲食方式。許多研究已證實，高溫燒烤烹調食物，易產生多環芳香碳氫化合物（PHA）、異環胺（HA）及丙烯醯胺（AL）等致癌物，一旦烤肉吃過量，恐導致大腸癌、乳癌、肺癌等癌症發生，吃太多肉食也易引起心血管疾病。中秋佳節烤肉香，許多人都愛吃，林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海建議，可以善用烤肉的小技巧，搭配食用蔬果、無糖綠茶，或改以低溫烹調，如清蒸、水煮等方式代替烤肉，就可以吃得很健康。食材要新鮮 生熟食分開處理衛福部八里療養院院長張介信提醒，在烤肉時，切記須注意食材的新鮮度、生食熟食需分開處理，避免食用未充分加熱的食物，並落實勤洗手。高溫烹調食物，許多致癌物質即開始產生。顏宗海強調，在戶外通風處烤肉最適宜。烤肉燒炭時會產生一氧化碳，肉類及油脂高溫加熱易產生致癌毒物，若高溫烹調的時間越長，產生的量越多，尤其是焦黑的部分毒素最多，最好不要吃。含硝酸鹽加工食品 別跟海鮮一起吃國人愛吃烤香腸、熱狗等含硝酸鹽或亞硝酸鹽加工食品，顏宗海說，這類食品經高溫燒烤，會產生可能致癌物質亞硝胺，要少吃，更不要與富含胺類的魷魚、秋刀魚、干貝等海鮮同時食用，以避免亞硝胺合成。顏宗海指出，香腸等加工食品可以低溫烹調，水煮熟後再烤，刞亞硝胺的生成會大幅減少。顏宗海建議，烤肉時掌握以下9技巧，可以吃得更健康。1.搭配一鍋蔬菜湯或生菜沙拉食用，泡一壺無糖綠茶，吃柚子等水果，以供給足量的維生素C、纖維質及抗氧化的解毒物質。但尿毒症患者，要限制食用生菜沙拉及水果。2.炭火升起不冒煙時，再把食物放上烤肉架，慢火烤較安全，可避免肉類受煙汙染且熱力較均勻。3.肉類沒有先醃過，不要邊烤邊刷醬料，最好在烤熟後再沾少量醬料食用，較健康。4.烤肉沾醬料最好以大量抗癌及抗氧化的蔥、薑、蒜、洋蔥，少量醬油、糖，適量的水調合稀釋，低鹽較健康。5.不易烤熟的食物，可先水煮熟再烤，如雞翅、雞腿、大蝦、蟹等。以減少高溫致癌物質及焦黑產生。6.用鋁鉑紙包起菜及肉來烤，如此食物受熱平均易熟，加上蔬菜可減少肉類高溫暴露，同時可提供抗癌物質，但要注意醬料應待食物烤熟後再塗抹。7.生食熟食要分開處理，使用不同碗筷刀板，以免汙染細菌，但一定要烤熟再吃，避免食物中毒、急性腸胃炎發生。8.選用瘦肉或雞肉剝皮後烤，以避免肥肉、雞皮等燒烤時，抗生素殘留、油脂滲入食用肉中，增加毒素的攝取。9.在室內烤肉，使用電熱鐵板來燒烤較安全，以防一氧化碳中毒。
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2020-09-21 新冠肺炎.預防自保
非國家隊口罩是否可自蓋雙鋼印？莊人祥：目前不行
本月初爆發加利科技買中國口罩混充國家隊事件後，包括豪品等國家隊廠商也出現混充口罩或被仿冒等爭議，疾管中心也因而祭出「雙鋼印標示」。外界好奇是否非國家隊也能印雙鋼印？對此，中央流行疫情指揮中心表示目前不行，9月17日後生產的雙鋼印口罩為實名用，會被國家徵收。由於日前出現口罩混充事件，指揮中心祭出「雙鋼印標示」，9月24日開始，再度全數徵用國產醫用口罩，等到雙鋼印口罩穩定供應後，才會重新開放自由市場買賣。有媒體在今天指揮中心臨時記者會上詢問，雙鋼印的國家隊口罩鋼印在哪裡蓋？若不是國家隊口罩也可這樣蓋章？指揮中心發言人莊人祥表示，雙鋼印以一般性來說，八成是印在同一邊，有兩成是廠商可以自己按照公司需要去印，是不是還未徵用就拿去賣或仿照，需調查才能夠回應。莊人祥說，不是國家口罩隊的其他口罩廠商，目前不行自己蓋章印販售，因為如果有9月17日後生產的雙鋼印口罩為實名用，會被國家徵收。不過詳細內容他將再進一步詢問。
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2020-09-21 科別.感染科
流感+新冠致命組合 秋冬恐爆「雙疫大流行」
美國新冠病毒疫情死亡總數逼近20萬人大關，目前學生秋季返校，而快速檢疫工具還告闕如，醫學家普遍憂心，隨著秋、冬逼近，新冠病毒及流感病毒結合，全國本已嚴峻的疫情恐雪上加霜，而在10、11月爆發「雙疫大流行」(twindemic )。據約翰霍普金斯大學統計，截至20日晚間，美國新冠病毒染疫死亡人數已達19萬9474人；專家認為在沒有疫苗的情況下，疫情入冬後將又面臨一波高峰，死亡人數恐怕在年底前大增。「今日美國報」(US Today)20日報導，加州大學柏克萊分校傳染病及疫苗學榮譽教授斯瓦茲柏格(John Swartzberg)表示，自己估計當前全國因新冠病毒而病故人數減少，此一趨勢會持續到9月，接下來到10月逐步增加，11月可能更糟；因為感染新冠病毒而死亡，一般都在大約1個月以後。全國人口最多的加州新冠病毒確診案例最多，還因目前猖獗的野火導致煙霾，疫情恐進一步惡化；加州野火季還有兩個月要挨過。斯瓦茲柏格表示，自己很難想像10、11兩個月，情勢能夠好轉，人們生活舉止改變幅度並不夠，也沒加大檢疫規模；另外，政治歪風一直在吹，壓制該做的事。斯瓦茲柏格臨床執業已有30年，他表示要診斷出流感並不困難，打個電話或親自看診過病人便可得知。但新冠病毒出現，令一切改觀，它導致病人出現的症狀，跟流感等一切感染呼吸系統的病毒差不多，這些病毒在秋、冬也最猖獗，天氣變冷，人們減少外出而待在室內。新冠快篩方法闕如，依然是全國防疫一大障礙，因此導致分不清病人是感染新冠還是流感，醫學界已有人聲稱今年秋、冬將出現雙疫大流行，恐壓垮整個醫療系統。據聯邦疾病防治中心(CDC)統計，2010年以來，流感平均每年造成3萬7000名美國人病故。CDC主任芮斐德(Robert Redfield)表示，他特別憂心新冠疫情可能對流感季高峰期造成衝擊；流感季一般在10月下旬開始，接下來兩個月加速，而在元月、2月來到高峰。
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2020-09-21 新聞.生命智慧
「人生就是不斷砍掉重練」…921大震毀家園，災戶重生回「嘉」服務
1999年9月21日凌晨的天搖地動，瞬間造成台灣最重大的傷亡，這場大地震摧毀成千上萬的家園。21年過去了，當年的出生的孩子現在都是大學生了，有位當年僅是小學生的孩子，因為這場地震改變人生觀以當醫師為目標，如今在嘉義診所服務，憶起當年滿是感動。家一夜倒塌 常思考「以後這個家和自己會變成什麼樣子？」時光拉回21年前，家住南投縣草屯鎮的林郁凱醫師，當時只是國小五年級的孩子，原本五樓的公寓倒塌，一夜之間流失住所，對於之後住在組合屋兩年半的日子印象深刻。面對當時的困境，父母奔走於房屋的重建過程，許多人生的決策和計畫被迫改變，家庭也處在一種不斷調適與磨合的狀態中，身為長子的他，對環境的驟變與家庭成員互動關係相當敏感。當時他心中最常思考的問題，是「以後這個家和自己會變成什麼樣子？」。感謝無名英雄！因921醫療服務隊萌生行醫的念頭「會萌生行醫的念頭，可能與當時接觸醫療服務隊在組合屋社區義診或許有些關係。」林郁凱說，隨著就學環境一路成長，背後考量因素也逐漸增多。由於他的學業成績不錯，且對於人與人之間的互動抱持相當大的興趣，因此他選擇從醫之路，以從事這份職業為樂為榮。他特別感謝震災中協助自己一家人的許多無名英雄。也對於當時家人在同一個屋簷下作為彼此最重要的支柱情境，相當感懷。一路念書拚到台大家醫科 最後選在嘉義服務台灣大學、台大醫院是林郁凱的母校及最早服務的醫院，但最後他選擇在嘉義診所服務。他認為，就制度面和現實面而言，「基層需要更多醫療資源的投入與付出。」過去林郁凱都在醫學中心接受訓練，對於基層醫療環境並不熟悉，因此找尋同為台大體系出身的同儕師友磨練學習，在某次機緣下認識現在的老闆兼台大醫院家醫科出身的學長，經過幾次會談，彼此的想法相同，最後選擇在嘉義服務。在嘉義服務了多年，面對環境的改變，覺得自己與人相處及看待事情的態度轉變不少，在投入基層醫療服務的過程，確實驗證了921地震時所想的，現在也能過著不錯的生活，做自己喜歡做的事情，背後得力於許多人，還有無名英雄的默默付出，深深感激。地震後心境上的轉折「人生就是不斷地砍掉重練」「人生就是不斷地砍掉重練。」是林郁凱的座右銘，這句話來自於地震當時的感受。只是當時年紀小，無法體會，曾經一些以為「世界就是這樣」的觀念，因為接觸了不一樣的想法，也使原先的觀念不斷調整甚至崩解，卻在重新建構新觀念的過程中，發現人生有更多可能，一些曾經難以解決的人生課題，竟然豁然開朗。林郁凱認為，若沒有當初這場地震，真的不曉得自己的人生故事會如何寫。如今自己學業完成，既取之於社會，對這個社會理當有一份責任，這份兼具感恩與責任的心，依舊印證了當年初衷。「人生就是不斷砍掉重練」、「常懷感激善盡責任」這兩句話是921地震帶給他最珍貴的禮物。
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2020-09-21 科別.感染科
影／醫師籲施打流感疫苗 和COVID-19有差異
每年11月至農曆春節和隔年2、3月是流行性感冒流行期間，今年又發生2019新型冠狀病毒感染 (COVID-19) 大流行，至今尚未有緩和跡象，醫師說，兩者都是相同RNA病毒，基因序列卻截然不同，傳染途徑和症狀類似，但傳染力和治療方法也有所區隔，流感是可預防疾病，COVID-19目前尚無有效疫苗和有效治療藥物，提醒大家施打流感疫苗，保護自己。衛福部豐原醫院感染科主任王唯堯表示，今年流感疫苗將從10月5日開始施打，符合學齡前幼兒、50歲以上民眾、孕婦、6個月內嬰兒父母、高風險慢性病患、重大疾病及罕見疾病者等公費流感接種者到醫療院、所進行疫苗施打，更希望非符合公費接種對象者能自費接種，提升自我健康保護力。王唯堯表示，病毒基因序列顯示，造成COVID-19的SARS-CoV2病毒是全新的冠狀病毒，流感病毒則是另一種RNA病毒，雖然都是RNA病毒，基因序列卻天差地遠。兩種病毒感染的臨床表現很類似，「流感」會出現發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛，嚴重者會有肺炎情形；新冠肺炎則出現發燒、乾咳、頭暈、有時合併腹瀉或嗅覺異常，上述2種症狀是流感的罕見表現。「SARS-CoV2病毒」比「流感」病毒更容易存活在環境裡，是可以在不鏽鋼表面中最常存活9天，一般的塑膠製品也能存活2到3天，相對一般流感病毒僅能存活1到2天就消失，因此SARS-CoV2病毒的傳染力是比流感病毒更強。王唯堯建議，一旦COVID-19進入社區造成流行，施打流感疫苗者將不容易罹患流感，也能協助醫師在第一時間區別「流感」與「COVID-19」的差異，盡早診斷病情，避免擴大感染的情形發生。
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2020-09-20 養生.樂活人生
中年後的自我提醒！蔡詩萍：為何女人愈活愈開，男人如盆栽？
編按：男人老了，只剩下一張嘴？作家蔡詩萍觀察，同樣是中年，女人和男人的生命狀態卻有很大的差異。女人更加忠於自己，活出如鮮花綻放的人生。男人卻因為生活重心愈來愈少，視野逐漸變窄。最後變成整天講大道理、自我重複的無聊阿伯。大齡男子，有沒有不同的可能？和作家蔡詩萍聊起中年後的生活樂趣，他說不論工作再忙，每日總會找出空檔在自家附近的山上跑步。山腰人少，特別適合放鬆獨處。尤其是清晨時分，風吹鳥鳴，偶有老鷹飛過天際。跑步不只是運動，也是他排遣壓力的重要儀式。62歲的蔡詩萍，原是以政治評論起家的資深媒體人，其後成功轉型為電台主持人、作家。2002年，他和相差17歲的前主播林書煒結婚，2人育有一女。18年婚姻，至今仍常在媒體上「曬恩愛」。愛情事業兩得意，讓人忍不住好奇問他，人生還有什麼煩惱需要排遣？「人到中年，悲哀呀！」他大笑說道。中年男女大不同 女人盛開如鮮花，男人認命如盆栽人生進入下半場，蔡詩萍觀察，男人和女人在同樣的年紀，生命狀態卻截然不同。他畢業自台大政治系，在報社工作多年。早期台灣政治、媒體領域皆是陽勝陰衰，從業人員的社交網絡也以男性為中心。相反的，64年次、主播出身的太太，身邊則有一群定期吃飯、喝酒、聊心事的姐妹淘。兩相對照，更能感受性別的差異。中年女人和中年男人，哪裡不一樣？蔡詩萍觀察太太的一群好友，「女人過了40歲，整個人活開來了。」正如盛開的鮮花，知道花期有限，更懂把握生命。深愛的更珍惜，不愛的則不拖磨。「我常警告中年男人要小心，太太可能差不多要跟你 say goodbye 了。」至於他身邊的「阿伯們」，正好相反，大部分都很認命。反正，「這輩子不行的事就是不行，人生大概就這樣了。」蔡詩萍分析。有次他和友人聊天，朋友感歎地說，男人過了50歲，就像野狼變成溫馴的家犬。他反駁，「是盆景吧！不澆水就默默枯萎，不好看還會被移到室外。｣「台灣男人很乖。但我們的乖，是沒有生命力的乖。」蔡詩萍直言。生氣蓬勃的女人和日漸枯竭的男人在一起，身心自然是離得愈來愈遠。「很多太太自身工作不錯，和先生在一起又得不到樂趣，還要伺候對方。何必呢？」少談憂國憂民的大事 多做讓家人有感的小事大齡男子不敢逾矩，為什麼還是不得人心？蔡詩萍觀察，身邊的熟男們都有一種容易「閃神」的特質。平時對國家大事侃侃而談，回到家卻事事不上心。可以關心宇宙萬物，卻記不住太太說過的一句話。「別以為盆栽不礙事，哪天你就從6樓被丟下去。」蔡詩萍半是玩笑、半是認真地說。想在婚姻裡找生路，身與心的投入不可少。為家庭付出，就從買菜、倒垃圾、去超市補貨等小事開始。更重要的是得誠心誠意，千萬不可敷衍了事。他舉例，洗手時發現肥皂只剩薄薄一片，就可順便檢查家中的牙膏、棉花棒等日用品剩多少，別忘了去超市補貨。上菜市場買菜，除了清單上的食材，也要考慮家中每個人的飲食需求：太太愛吃貝類、青春期的女兒需要吃肉……。這些事聽起來無聊瑣碎，但若沒有人費心打點，家庭生活的品質就無以為繼。勞心耗神的情緒勞動，不該只是女性的責任。精神層次的投入，則是時時欣賞另一半的好。蔡詩萍笑說，中年後最重要的人生哲學，就是好好伺候老婆。每年生日、紀念日要送花，就算吵架也不例外。在路上看到漂亮女生，一定握緊太太的手，說：「還不錯，但差你一點！」老夫老妻，有必要做這些肉麻事嗎？「當然呀，不然你半夜怎麼死的都不知道。」老婆開心，家庭和諧，世界和平！妻女要的是同理 而不是大道理女兒，是蔡詩萍生命中另一個重要的女人。他中年得子，從小就寵女兒。但父女倆的甜蜜期，卻在女兒進入青春期後畫下句點。跟爸爸牽手？不要。爸爸抱一個？想都別想。還有更慘的，「她現在有事都只找媽媽講。」蔡詩萍苦笑說。孩子長大了，該怎麼靠近他們？有次生日，女兒送他一張卡片，上頭寫著：「爸爸我知道你很愛我，我也愛你。感謝你每天幫我準備早餐，滿足我的每一項需求。但是請你不要講大道理，我已經長大了。」講的太多、聽得太少，是爸爸們的另一項通病。例如，女兒向他抱怨學校的事，他就開始分析老師的用意為何。但問題是，女兒並不需要爸爸的大道理。「她只覺得老師很討厭，不用你告訴她老師怎麼想。」太太和他抱怨職場挫折時，也有類似的反應。只要他一進入「蔡老師」模式，妻女就會受不了。他反省，女兒和媽媽更親，並不只是性別因素。愛講道理的爸爸，要學習認真傾聽。例如，他常常記不住女兒口中的朋友名稱。誰是Megan？誰是Amy？但太太就會打開女兒的IG帳號，看著照片認人。爸爸聽再多都記不得，時間一久，女兒當然懶得開口。「我太太勸我不要對女兒說教，聽她說話要有同理心，不要立刻下定論。」蔡詩萍認為，4、5年級生的男性，成長過程中和父母相對疏離。出於補償心態，他們更關心自己的孩子。但是，親子關係的樣態會隨著孩子的年齡增長持續變動。為人父母要有調整的彈性，愛才能長久。前些時日，他和女兒因細故冷戰，2人好幾天不說話。但這回，爸爸不再講大道理了。有天上學途中，他主動釋出善意告訴女兒，自己不是生她的氣。「我是氣自己為什麼會變成這種爸爸，讓妳有事情沒辦法告訴我。」在那之後，女兒也有了改變。她開始願意和爸爸聊天，像是討論頭髮的捲度、近日喜歡的韓國男星。儘管都是瑣事，但親子關係的進步，已足以讓爸爸感到欣慰。中年男人別只談政治 生命要有不同的可能性年輕時的青年才俊，為什麼老了會成為愛說教、自我重複，毫無生命力的熟男？蔡詩萍觀察，問題出在「看不到人生有別的可能性」。他有些朋友是政論節目的常客，10幾年下來重複著同一套論調。時間一久，內容愈來愈無聊，態度則愈來愈偏執。「他們不得不，因為生活重心只剩下政治這塊了。」他感歎地說。「我很怕自己會變成那樣。」蔡詩萍坦言。約在10多年前，他漸漸淡出政論節目，轉而閱讀更多文化、藝術領域的書籍。近期，他勤逛藝廊、擔任策展人，也針對古典文學《紅樓夢》、《金瓶梅》推出專書評論。從「政治名嘴」蔡詩萍，轉型為「文學作家」蔡詩萍，開創新的工作跑道。此外，他從國中養成跑步習慣，中年以後更勤練馬拉松，迄今已參加了近10個全馬賽事。2020年下半年，更是一口氣報名了5場全馬，從烏來峽谷跑到綠島。跑步不僅有益身體健康，也為他帶來新的合作機會。「我相信很快就會有人找我代言骨質疏鬆營養補充品了！」他笑說。男人老了，最怕沒興趣、沒朋友。蔡詩萍和一群愛喝酒的朋友，組成了「威士忌兄弟會」。大家輪流作東，每月舉辦一次賞酒聚會。從2、3人開始，9年來已有20多位成員。當中有人懂紅酒、有人熟清酒。朋友喝酒長知識，也盡情抒發男人心聲。每年年底，他們還會各自向太太請假，專程飛到東京進行飲酒考察。從早喝到晚，不醉不歸！「人生重心只有一件事，很容易就走到盡頭了。」蔡詩萍說。熱愛文學的他提出了一個有趣的比喻：絕大多數的悲劇故事都是在封閉的背景下成立。像是英國文豪莎士比亞筆下的愛情悲劇，年輕男女眼裡只有彼此。其中一方走了，另一個人也活不下去。但若女主角身邊同時有好幾個追求者，還會選擇殉情嗎？愛情如此，人生亦是。一個人懂得愈多，看得愈開。生活重心愈多元，生命就愈開闊。人過中年，難免有失去和妥協。真正的豁達不是認命，而是知道生命有好多不同的路能走。大齡男子就算是盆栽，也要奮力開出新芽，活的生氣盎然！原文：中年後的自我提醒！蔡詩萍：為何女人愈活愈開，男人如盆栽？
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2020-09-20 新冠肺炎.周邊故事
菲國篩檢政策是否改變？ 指揮中心：簽核中目前未定案
中央流行疫情指揮中心今下午記者會宣布增1例境外移入個案，為菲國女看護工。由於近來境外移入個案多為菲律賓籍，但日前曾傳出指揮中心打算改變菲律賓入境篩檢政策；對此，指揮中心表示，上周四專家會議已有討論，但正在簽核當中，目前還沒有定案。指揮中心今天下午舉行臨時記者會，宣布國內新增1例新冠肺炎境外移入個案，為菲律賓籍30多歲女性（案507），今年9月18日自菲律賓入境，來台目的為工作，欲擔任家庭看護工。指揮中心發言人莊人祥表示，新冠肺炎國際疫情仍嚴峻，據WHO統計，全球已有3037萬個案，近期平均一日新增超過31萬例。而菲律賓近期每日新增約3600例，個案數仍居高不下。他說，菲律賓的疫情本來有一波高峰，曾經單日新增6000例，近日則維持在一日3、4000例間，已維持一段時間，疫情看起來有慢慢在趨緩，但速度滿慢的。而據了解，菲律賓「當地」近期檢驗陽性率約11%。而對於菲國入境者的篩檢政策是否更改？莊人祥說，周四專家會議時有討論，現在正在簽核當中，目前還沒有定案。而其他國家雖也有評估，但仍以菲律賓檢出陽性率最高，目前尚未有其他國家會與菲律賓一樣入境普篩做法。
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