2022-04-09 醫療.自體免疫
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2022-04-09 養生.健康瘦身
不用節食、不用多運動…改變每天這件事的習慣，1年瘦3.4公斤
常看到減肥廣告說：「睡覺可以減肥！」然後販售一些助眠產品，沒想到確有其事！據美國最新研究顯示，嚴長超重者的夜間睡眠，真的可以減少他們的攝食，平均可減270大卡，最多的甚至能減少500大卡的熱量。改變睡眠模式和就寢習慣芝加哥大學睡眠中心找來80位年齡在21到40歲間，身體質量指數（BMI）在25到29.9，屬於超重的成年人進行測試。研究中並未要求這些志願者要節食或改變運動模式，只要求受試者使用穿戴式設備，來追蹤睡眠時間。所有人都只有進行1次睡眠諮詢，他們只是教受試者改變睡眠模式和就寢習慣，結果就發現讓每天睡不到6.5小時的過重者平均多睡約1.2小時後，每天平均可降低270大卡的攝食熱量，有些人在改變睡眠習慣後，每天最多甚至減少吃進500大卡的熱量。不節食、不運動，1年瘦3.4公斤雖然這項研究的本意不是為了減肥，但是計算起來，若受試者持續進行每天「多睡1小時計畫」，不必節食也不必運動，1年就能瘦3.4公斤。研究人員表示，研究顯示，改變睡眠只要2個星期的時間，就可看到體重減輕的成效。主持這項研究的芝加哥大學睡眠中心Esra Tasali醫師表示：「許多人都努力尋找減少熱量攝取來減輕體重的方法，原來只要多睡覺，就可大幅減少熱量。」長期保持健康的睡眠習慣，不必挨餓也不必過度運動，就能輕鬆降低體重！延伸閱讀: 。減肥不能吃碳水化合物？營養師：吃對方法，反而瘦得更快 。如何養成不易胖體質？ 專家授「代謝飲食法」：不怕復胖
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2022-04-09 新冠肺炎.專家觀點
「未來幾天感染數會再上升」 柯文哲依1理由又預言
全台今本土384例，境外123例，台北市本土54例，境外34例，以中山區最多15例、北投8例、中正5例、其他區分別2至4例。台北市長柯文哲下午舉行防疫記者會，預言應該很有可能未來幾天感染數會再上升。 柯文哲說，觀察這周全台灣主要縣市案例看起來，應該很有可能未來幾天感染數會再上升，為什麼？柯說，看台北市分布狀況，不太像去年五、六月疫情大爆發集中萬華，群聚相當集中，或是和萬華散出去有關，但以4月3至9日，分布在12行政區，平均分布在台北市。柯文哲表示，以台北市這狀況，反推全台灣也是，意思是從防疫角度，當遍地烽火更難消滅，感染狀況太分散、太零星，不是一次就可以殲滅。
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2022-04-09 新聞.元氣新聞
健保部分負擔最新公告 5月15日正式上路
健保財務狀況不佳，今年底安全準備金將不足一個月，並不符「健保法」規定，衛福部長陳時中於去年更宣示兩年內不調漲健保費率，因此藉由調整藥費、慢箋、急診、檢驗檢查部分負擔，基於使用者付費原則，抑制健保浪費。依健保現行規定，門診藥費100元以下，免收部分負擔；100元以上依級距收取，上限200元。調整藥品部分負擔新制，基層院所、地區醫院若一般藥品及慢性病連續處方箋第1次調劑的藥費在100元以下，免收部分負擔，若超過100元則按藥費收取20％，上限200元，而區域醫院及醫學中心同樣按藥費收取20％，上限300元。至於慢箋第二次、第三次領取則不收部分負擔。急診部分負擔，現行基層院所及地區醫院為150元，區域醫院300元，醫學中心則根據檢傷等級，第1、2級重症收取450元，第3至5級輕中症為550元。新制為基層院所及地區醫院無論檢傷等級均為150元；區域醫院及醫學中心依病患檢傷等級收取不同費用，第1、2級重症，區域醫院收取200元，第3級中症300元，第4、5級輕症600元，醫學中心則分別收取300元、550元、800元。至於，檢驗檢查部分負擔方面，現行是一律免收部分負擔，新制為基層診所費用於1000元以下免收部分負擔，超過1000元則依檢查費用收取10％，上限100元。而地區醫院新制為500元以下免收部分負擔，超過500元則依檢查費用收取10％，上限100元。若經轉診至區域醫院可收取10％，上限為150元，未經轉診收取20％，上限300元；若經轉診至醫學中心依檢查費用收取10％，但上限為200元，未經轉診則可收取20％，上限400元。依健保署資料顯示，調整部分負擔後，一年能挹注健保約99億元，包括調整藥品部分負擔39.7億元，新增檢查檢驗部分負擔58.9億元，調整急診部分負擔1.2億元。
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2022-04-09 養生.聰明飲食
全麥麵包比較健康？恐害你變胖、沒精神 營養師曝「隱藏陷阱」
全麥麵包比較健康？小心看似健康的褐色外表可能是假全麥，這樣到底要怎麼分辨真假全穀麵包？全麥麵包 這樣才屬真全麥營養師高敏敏指出，別為了「感覺更健康」不小心吃下更多油、鹽、糖、添加物，要知道真正「符合全麥比例」的全麥麵包，口感是比較粗、不細緻軟綿的，其實不少市售全麥麵包不是真正的全麥（全粒粉）製作的，而是用白麵粉再回添麩皮製成。（推薦閱讀：空腹吃「5類食物」會胖、傷腸胃、血糖失控！ 吐司、豆漿、香蕉都上榜） 三招破解 假全穀胚乳佔85%：一般白麵粉主成份麩皮佔12.5％：在小麥最外層，纖維最多的部分胚芽佔2.5%：維生素、礦物質，營養最高的部分（推薦閱讀：前三名不是花生、巧克力！「9款抹醬吐司熱量」曝光 營養師：一片厚片等於一碗飯） 高敏敏說明，全穀麵包全部依此比例要佔整個麵包配方總重量51% (含)以上 才能叫「全麥」，至於市面上的假全麥是用一般白麵粉＋麩皮做「成看起來健康」的麵包，進而少了最珍貴的胚芽，更可能多了焦糖色素、糖漿、添加物等，要看清楚真正的全麥原料分為2種，有用這兩個原料製作的全麥麵包，才是真的全麥麵包： ‧全粒粉用真正小麥原粒磨成的，台灣較少見、價格高、保存期短。‧全麥粉把胚乳＋麩皮＋胚芽，仿照天然比例混合還原的，目前較常見此原料。（推薦閱讀：燕麥取代白飯降膽固醇、防糖尿病！ 營養師揪「健康迷思」：這些人吃了很負擔） 分享3招 全麥這樣吃更健康1、買有成分標示全麥麵包的原料要有「全麥粉」，若是小麥麩皮、麥粉或麵粉居多，可合理懷疑全麥比例不高。2、全麥口感較粗、不細緻不要想追求軟嫩好吃又要全麥。3、每天至少有一餐吃全穀飯不一定要執著全麥麵包，糙米飯、燕麥飯、十穀米都是健康穀物。 （推薦閱讀：白飯熱量高？糙米、紫米助減肥？ 營養師公布「5種米真實熱量」：答案超吃驚） 麵包含大量碳水化合物 變胖也會沒精神高敏敏提醒，其實麵包不是不能吃，而是要量力而為的吃，比方說正餐都吃得很「規矩」，均衡不油膩，那下午嘴饞來一顆麵包，晚餐少吃飯、多吃菜這樣是可以的，但若早餐吃麵包、下午吃麵包、每天都要吃一兩顆麵包，甚至麵包當正餐 那就不太行，因為麵包含大量碳水化合物，除了可能導致變胖，也更會更沒精神。（推薦閱讀：愛吃麵包、土司、烏龍麵小心糖尿病！ 專家曝飲食「犯1忌」所致） 如果真的想吃麵包，高敏敏建議，可以搭配鮮乳、優酪乳、豆漿一起享用，獲取更全面的營養。延伸閱讀： ·可頌還不是最胖！營養師揭「暴肥款麵包排行」 前3名不少人天天吃 ·饅頭加甜精、麵條加防腐劑，吃了會怎樣？ 專家曝「嚴重下場」 
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2022-04-08 失智.新手照顧
延緩退化／失能者沒照顧好，可能更惡化！「日常照護10技巧」預防再次發生
無論是年老，或是因疾病而造成身體的失能，身邊的家屬一開始光是要了解照護技巧和醫療知識，就一個頭兩個大了；更何況後續的長期照護，許多未知和突發的狀況讓人倍感艱辛。讓我們能關關難過、關關過，並且在控制、治療病情外，也以「預防再次失能」為日常照顧的重點。這裡整理了「日常照護技巧10重點」，來看看目前能做到幾項。1、定期帶失能者做健康檢查失能者的健康是照顧上的第一要點，家屬應與醫生討論預防再次失能的用藥，和要做哪些健康檢查，例如：大腸癌篩檢、子宮頸抹片、乳癌篩檢、骨質疏鬆篩檢等等。疾病早期發現早期治療，健康檢查能幫助失能者與家屬了解目前的病況並擬定因應的措施。2、定期帶門診持續的追蹤與治療家屬記得不要只拿藥而不回診，唯有定期回診，才能讓醫療團隊實際了解失能者目前的病況變化，讓醫師能針對近況「對症下藥」。並且能將照護期間所遇到的困難與擔心，與醫療或照護團隊討論。3、遵照醫生指示用藥有任何服用藥物的問題，例如身體有其他不適、副作用等等，應及時咨詢醫師。此外請遵照醫囑用藥，以確認用藥的療效。4、均衡飲食與適當水分一般人的用餐進食能帶來身心的快樂與滿足，失能者當然也是。有許多人會說：「他能吃的食物不多。」那麼我們可以在色澤、氣味、擺盤等多做變化，讓感官依舊可以享受食物帶來的趣味，盡可能不要像「做功課」的態度讓失能者用餐。營養和飲食照護做得好，失能者才有充足的營養和體力，讓自己變得更好。此外，水也不是喝多就代表對健康好，要依目前的情況給失能者水喝。可以進一步與醫療、照護團隊討論，目前病症與病況的飲食照護。5、口腔衛生與身體衛生口腔清潔對於失能者的健康非常重要，一但忽略了，可能會間接導致身體的健康狀況持續下滑。此外，替失能者重視身體的衛生清潔，也能幫助他們重拾自信與展開社交活動。6、失能者更需規律運動運動的好處我們從小聽到大，對於失能者而言，運動更是好處多多。一開始時，我們可以用漸進與規律的方式增加運動的強度與頻率，循序漸進地誘導失能者維持規律的運動，運動能幫助失能者維持身體健康、避免跌倒和促進大腦健康。動動手、動動腳、動動肩膀，除了到戶外運動外，即使在室內，也有許多健康操可以運用喔。 7、維持規律的作息培養每天運動、曬太陽的習慣，還有規律的睡眠作息，將有助於失能者改善情緒、生理時鐘與時間睡眠。8、與朋友往來，參與各種社交活動即使目前身體有一些不便，仍要讓失能者持續參加社區舉辦的各種活動，以保持身心活躍。有些失能者會擔心自己的外貌變得不好看，那麼我們可以花一些巧思，除了注重個人衛生清潔的原則外，也可以隱藏尿袋、管路，或是裝飾輪椅等方式。讓失能者獲得自信，了解到：「除了生病，我和其他人沒什麼不同。」9、照顧心情與情緒身體的照護需要專業的學習，但心裡與情緒的照護，也是要我們多「練習」喔。我們可以多用肯定語、不用否定語與失能者溝通，並且經常地鼓勵他、傾聽他，讓他心理的不安可以轉化成前進的力量，給失能者多一些寬容與體貼，無論是對於病況或是我們自己的心情，才能有顯著的提升。有時我們會因一些狀況而忍不住想要指責，我們可以試著深呼吸，不要讓情緒控制場面。當失能者情緒不好時，我們可以用轉移注意力和場景轉換的方式，讓他也有轉換情緒的方式。10、注意失能者的外出安全原本的騎車或開車出現困難時，可以因他的個別需要，調整交通工具，例如從摩托車改成電動車，或是考慮其他交通方式。我們也可以為他們申請安全手鍊、按捺指紋、守護QRCODE、GPS裝置等預防走失，讓彼此都多一份安心、少一分擔心。
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2022-04-08 新冠肺炎.台灣疫情
本土個案384例、境外123例 陳時中：本土病例仍在高點
國內新增507例COVID-19確定病例，分別為384例本土個案及123例境外移入，有69例為航班落地採檢陽性，確診個案無新增死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，本土個案仍在高點，新北市增146例最多，高雄市有58例居次，其中有50例都來自娛樂圈新增病例。指揮中心表示，今日新增之384例本土病例，為187例男性、197例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於今(2022)年3月27日至4月8日，其中包含185例為無症狀感染。個案分佈為新北市(146例)，高雄市(58例)，台北市(54例)，基隆市(31例)，桃園市(25例)，花蓮縣(24例)，新竹縣(9例)，新竹市(8例)，屏東縣(7例)，宜蘭縣及台南市(各5例)，台中市(4例)，雲林縣(3例)，苗栗縣(2例)，嘉義市、彰化縣及台東縣(各1例)。相關疫情調查持續進行中。指揮中心說明，今日新增境外移入個案為67例男性、56例女性，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自印尼(12例)、越南(11例)、新加坡(3例)、英國、韓國、法國(各2例)、柬埔寨、加拿大、菲律賓、美國、香港、泰國、帛琉(各1例)移入，另84例調查中。入境日介於今年3月27日至4月7日。指揮中心統計，截至目前國內累計7,269,750例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含7,243,042例排除)，其中26,263例確診，分別為8,498例境外移入，17,711例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計139例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例，其中839例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-04-08 養生.保健食品瘋
「維生素A」補眼睛兼抗氧化！醫師、營養師教你三餐食物這樣吃，不會再缺維生素A
「吃胡蘿蔔顧眼睛」的觀念我們在餐桌上從小聽到大，這確實是其來有自，因為胡蘿蔔當中的beta-胡蘿蔔素能轉換成維生素A，是維持正常視力的必要營養素。不過維生素A除了護眼，對身體的重要性還有哪些？為什麼我們在市面上比較少看到主打維生素A的保健食品或營養補充品？這篇文章會解釋維生素A對健康的影響，同時也會說明日常飲食裡有哪些攝取維生素A的選擇，以及比起缺乏維生素A，我們反而得更注意「過量」的風險。維生素A是什麼？維生素A是一種脂溶性的維生素，也稱維生素A、Vitamin A，以多種型態存在，如視網醇、視網醛、視網酸、視網酯等。維生素A在腸道中被吸收，且90%以上會被轉化成視黃酯的形式儲存在肝臟中。維生素A的好處1. 維持在暗處視覺，幫助視網膜的修復2. 維持上皮細胞的完整性，維持皮膚、毛髮與黏膜健康3. 幫助牙齒和骨骼的發育與生長4. 維持正常生殖功能5. 抗氧化，能中和有害的自由基，增強身體抵抗力所以如果缺乏維生素A，會造成夜盲症、掉髮、皮膚乾燥、毛囊角化症、乾眼症、結膜或角膜軟化潰瘍、骨骼無法正常生長、牙齒及牙齦受損、免疫力下降等等症狀。不過就目前台灣的生活水準，一般人不太容易會有維生素A缺乏的問題發生。維生素A豐富的食物有哪些？1. 動物肝臟（豬肝、雞肝、牛肝、鵝肝、鴨肝等等）2. 魚肝油（魚肝油與魚油是不同的，「魚油」負責補充 EPA 和 DHA）3. 蛋黃4. 乳製品5. 深綠色及深黃色蔬菜。維生素A主要來自當中的「β-胡蘿蔔素」，包括：- 地瓜（甘藷）：營養師高敏敏指出，與其他種類的地瓜相比，「紅肉地瓜」每100公克熱量最低，還含有最大量的維生素A與維生素C。- 胡蘿蔔- 黑豆- 菠菜- 空心菜- 油菜- 南瓜- 櫛瓜6. 水果。雖然維生素A在蔬菜中的含量通常比水果豐富，但有幾種水果也含些許維生素A：- 芒果- 葡萄柚- 瓜類水果（哈密瓜、西瓜、木瓜）維生素A的每日攝取量要多少才夠？根據衛福部的國人膳食營養素參考攝取量，不同年齡的每日維他命A攝取各有上限：- 3歲以下：600微克- 4-9歲：900微克- 10-12歲：1700微克- 13-15歲：2800微克- 一般成年人與孕婦：3000微克每天吃五份蔬果，即可提供成年人約50%至65%的維生素A建議攝取量，所以通常只要均衡飲食，就不會有維生素A缺乏的情形；台灣癌症基金會也建議，每日吃一小條或大的胡蘿蔔半條，就能補充最適量的維生素A。基本上一般人不需要額外補充維生素A的營養品，尤其是內臟類，像鵝肝、豬肝等等，一天吃一小口就超標了。維生素A攝取過量也會「中毒」因為脂溶性的維生素A無法隨著多喝水排出體外，維生素A攝取過量超過六個月容易產生中毒症狀，可能對肝臟、骨骼及腦部造成損害。衛福部食藥署強調，長期食用大量動物肝臟、魚肝油或服用高劑量補充劑才是造成維生素A中毒的主要原因，所以也提醒看到維生素A、D對成長有益的家長就希望為孩子補充營養，但不代表維生素A攝取愈多愈好，相關食品應擺放在小朋友不易取得的地方以免誤食過量而中毒。維生素A攝取過量出現的症狀包括：1. 噁心、嘔吐2. 頭痛3. 暈眩、視力模糊4. 肌肉不協調5. 毛髮脫落6. 皮膚乾燥7. 中樞神經效應8. 腦脊髓液壓力增大9. 肝臟纖維化或肝硬化10. 肌肉無力11. 骨骼疼痛或骨質流失12. 嗜睡或易怒13. 新生兒出生缺陷那到底要怎麼吃維生素A 呢？大原則就是不偏食，避免大吃內臟類，就能滿足身體對維生素A的需求了。資料來源：吃維生素Ａ 也會中毒？聽說胡蘿蔔(紅蘿蔔)吃太多，會導致維生素A中毒，是真的嗎?維生素A、D多吃比較好嗎？衛生福利部國民健康署 - 國人膳食營養素參考攝取量延伸閱讀： 平衡自律神經第一步：這4種食物少碰為妙！消耗體內B群讓你「慢性發炎」
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2022-04-08 新冠肺炎.預防自保
研究：感染Omicron症狀出現時間較Delta短
一項英國對施打疫苗者的研究顯示，感染Omicron變異病毒株的人平均來說出現症狀時間比Delta少約2天。那些研究個案是出現突破性感染後，以智慧型手機記載他們的COVID-19症狀。研究的作者寫道：「雖然有待病毒載量的研究確定，但出現症狀的時間較短意味著傳染期可能也較短，這將對工作場所的健康政策及公共衛生指南造成影響。」這份研究是依據Zoe COVID應用程式所獲取的數據做成，此應用程式蒐集自行回報COVID-19（2019冠狀病毒疾病）感染症狀；研究也發現，相較感染Delta的人，染上Omicron出現症狀者，最後必須住院的可能性低了25%。儘管目前已知Omicron的症狀都較輕微，但這份研究特別的地方在於其詳細的分析，以及只分析已接種疫苗並志願提供資訊者的數據，這修正了先前因為分析不同接種狀態者資料造成的誤差。在這次的研究中，英國倫敦國王學院（King's College London）的研究人員分析了兩組數據，在2021年6月1日到11月27日的病例中，當時感染Delta者占比超過70%，而從2021年12月20日到2022年1月17日，則有逾70%病例源自Omicron。兩組各約5000個病例，在病患的年齡、性別、接種幾劑疫苗等變數上幾乎相同。與Delta相比，Omicron患者症狀的持續時間較短，若是曾接種3劑疫苗的人，這樣的情況更是明顯。在染疫病毒株主要是Delta的時期，出現症狀的平均時間是7.7天，但在Omicron主導期間，症狀持續的時間僅4.4天，或少了3.3天。在接種2劑疫苗的病例中，在染疫病毒株主要是Delta時期，出現症狀的平均時間是9.6天，但Omicron主導期間，症狀持續時間為8.3天，相較之下只差1.3天。
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2022-04-08 新聞.活動快訊
2022癌症高峰論壇 明後天線上直播
「2022癌症高峰論壇：無畏，癌症教會我的事」即將於本周六、日舉辦，因covid-19感染人數再創單日新高，2022癌症高峰論壇更改形式，以線上直播方式，陪伴更多癌友一起走過這段抗癌之路。此次論壇由國家衛生研究院、中央健康保險署、國民健康署、聯合報健康事業部、元氣網、那些癌症教會我的事粉絲團共同主辦。論壇四大主題：抗癌路無畏無懼、我與新藥零距離、別當癌症候選人、癌後的第二人生。監察院前院長王建煊將於線上分享，他在81歲健檢時，發現攝護腺癌的PSA指數升高，而確診罹癌的歷程。王建煊原定舉辦的贈書簽名會，也暫時取消。原為實體活動的癌症論壇，因疫情將改為線上直播，於周六、日，早上10點由元氣網、那些癌症教會我的事粉絲團共同播出，和信醫院、癌症希望基金會、台灣癌症基金會、乳癌防治基金會、台灣全癌症病友連線、乳癌病友協會粉絲團共同響應直播，民眾只要透過手機、電腦就可以在家中收看。．4/9(六)直播網址：https://www.facebook.com/healthudn/videos/7303358586402292．4/10(日)直播網址：https://www.facebook.com/events/1389351164842501
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2022-04-08 養生.人生智慧
鞋子穿30年、用10年前Nokia…他一年只花28萬，「減法生活」在51歲存到2千萬提早退休
儲備足夠的退休金是不少人的煩惱，但在不投資的情況下，一個平凡上班族如何在51歲之前，輕鬆還完近千萬公寓房貸、並累積2千萬存款提早退休？ 日本一位上班族坂口一真靠著「減法生活」存下1億日圓（約2381萬台幣），並在過程中把位在神奈川的4千萬（約952萬台幣）公寓房貸還完，51歲提早退休。坂口一真並在2016年出書《存到1億元，所以我辭職了》，分享77個存錢技與快樂存錢的理念。 他接受綜藝節目採訪時表示，自己的理財之道全靠簡單的「減法生活」，不刻意「省錢」，而是單純執行「能用就繼續用」的佛系哲學。包括衣服、鞋子一穿就是20~30年，手機也是10年前的按鍵式Nokia；勉強稱得上的省錢訣竅，就是限定自己每個月生活費不能超過10萬日圓（約2.38萬台幣）。 坂口一真高中畢業後就進入一家技術公司上班，從工讀生爬到主任職位，但年薪僅約450萬日圓（約107萬台幣），相較日本男性平均年薪為540萬日圓（約128萬台幣），他的收入只能稱得上一般。 減少不必要支出，東西能用就繼續用 既然收入不算多，也沒進行任何投資，他又是如何存到1億日圓，並償還4千萬房貸？ 坂口一真分享，他只是減少不必要的開支，能用的東西就繼續用，譬如一件衣服穿20年、一雙鞋子穿30年，「只是因為喜歡，就繼續穿著。」 手機則是用了10年的Nokia，可以簡單上網就滿足現在生活，就連每次理髮也是選擇平價理髮店，一次只要1千日圓，也不是為了省錢，而是不想被高檔美髮店推銷騷擾，不認為是虧待自己。 遠離職場壓力，存款達標就退休 至於其他生活必需品，也是秉持「不浪費」原則，譬如冰箱常空空如也，只有必要時才選購，他唯一的「省錢方法」，也只有規定每月生活費不超過10萬日圓。 以全年生活費僅120萬日圓（約28.57萬台幣）估算，他退休前每年可存下330萬日圓（約78.5萬台幣），加上退休金與定存，30多年職涯存到上億日圓綽綽有餘。 坂口一真說，自己雖擔任主任級職位，但手下員工沒幾個，工作能力也不算出色，不想再為了不安的未來奮鬥，於是存到1億日圓之後，便在51歲提早退休。 不過他秉持佛系生活，太太似乎並不買單，在他56歲時決定離婚，加上兩人沒有生小孩，不用負擔相關花費，所以能提早退休。但他對獨居生活不以為意，反而認為：「一個人再自由不過了。」過著自在旅行、當志工的愜意生活。 ●原文刊載網址●延伸閱讀：．50後膝蓋不舒服，一點都不想動、疼痛反而更嚴重！9招改善膝蓋痛、老後走更長的路．最好的友誼並非要聯繫頻繁！不以利益為目的的關心，對成年人來說很難得、要珍惜．98歲豐興林文貴辭世》365天只休息2天、天天騎車巡廠！堅信「別人教我兒子，比我教得好」
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2022-04-08 新冠肺炎.台灣疫情
17例確診...才剛公布企業登記名稱 北市9酒店名稱曝光
台北市今新增87例本土，其中有9家酒店出現本土病例，北市衛生局稍早公布9家酒店「商業登記名稱」及路段，多數店家集中在林森北路，但卻沒辦法確切得知酒店實際名稱，衛生局晚間8時許才公布正確名稱。北市9家酒店目前已知有17人染疫，匡列129人居家隔離，衛生局呼籲3月27日曾去過酒店消費的民眾盡快使用家用快篩採檢。9家酒店分別為金拿督（帝都）商務會所、君悅酒店、龍昇酒吧、世盟百欣商務酒店、百達妃麗視聽股份有限公司、威士登商務會館、富貴酒店、皇冠酒店、金昌酒吧。
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2022-04-08 新聞.用藥停看聽
止痛藥要選消炎or不消炎？ 醫揭「個別作用」：吃錯沒效還傷肝腎
電視廣告中的止痛藥有的強調「不含消炎成分」、有的強調「有消炎才有效」，到底要不要「消炎」呢？ 止痛藥選擇消炎與否 取決自身狀況衛福部彰化醫院腎臟科醫師黃耀宣表示，要視自己的身體情況來決定要不要「消炎」，因為不同類的止痛藥，副作用就不同，舉例來說，一名65歲曾姓男子因頭痛吃了含消炎成分的止痛藥，竟讓他原本不好的腎臟更差了，搞到差點洗腎，換了止痛藥才好轉。 常見止痛藥分3類 鴉片類屬處方用藥黃耀宣指出， 常見的止痛藥可分為三大類，分別是乙醯胺酚 (acetaminophen)、非類固醇消炎止痛藥 (NSAID)、鴉片類止痛藥 (opioid analgesics)，其中，鴉片類止痛藥是醫師處方用藥，嚴格控管，另2類可在藥局買到。（推薦閱讀：止痛藥治百病痛？ 9種情況吃了也無效） 非消炎止痛藥 過量恐急性肝衰竭黃耀宣說明，乙醯胺酚是非消炎止痛藥，經由抑制中樞神經系統，阻斷疼痛傳導，緩解發燒頭痛，如普拿疼、斯斯，通常強調「不含消炎成分」，它從肝臟代謝，有嚴重肝臟疾病者，應避免使用；在美國含乙醯胺酚止痛藥服用過量，已經成為急性肝衰竭的首要原因。（推薦閱讀：打疫苗先服止痛藥恐讓肝臟白受傷！ 藥師揭「服用時機、最大劑量」） 含有消炎成分 副作用影響腎臟至於非類固醇消炎止痛藥含有消炎成分，大多具有消炎、鎮痛、退燒等藥效，如阿斯匹靈 (asprin)、布洛芬 (ibuprofen)等，從肝、腎代謝，容易出現腸胃、肝及腎方面的副作用，主要是影響到腎臟。 （推薦閱讀：經常吃止痛藥恐成偏頭痛發作幫兇！ 醫公開「舒緩頭痛秘訣」） 適度服用止痛藥 避免副作用上身國人習慣自行到藥房買止痛藥，或是吃外國製的止痛藥，不先徵詢醫師或藥師，以致常吃出問題，甚至演變到洗腎的地步。黃耀宣強調，上述的3大類止痛藥，除了鴉片類止痛藥能止痛之外，另2類止痛藥也都有止痛效果，一般人只要不過量，服用後通常不會有大的副作用，很快就從身體代謝掉，若有肝腎及腸胃疾病者最好由醫師開藥，不要自行服用止痛藥。（推薦閱讀：藥太大顆剝半or磨成粉？ 藥師提出警告）延伸閱讀： ·服用普拿疼小心肝毒性！ 藥師揭「 止痛藥劑量上限」：別拿生命開玩笑 ·藥拆封可以放多久？ 藥師揭「常見7類藥品」各別保存期限 
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2022-04-08 新冠肺炎.台灣疫情
北市9間酒店驚現17例確診者 北市公布案號呼籲民眾快篩
台北市87例本土個案，其中有9家酒店出現本土病例，北市衛生局表示，已經匡列密切接觸者，並要求上述9家酒店場域清消、停業至4月9日下午6時，且已匡列密切接觸者，呼籲曾在3月27日去過中山區酒店的消費者，盡快使用家用快篩採檢。衛生局疾管科長張惠美說明，北市總計有9家酒店出現確診者，累積17例病例，其中北市9例、外縣市8例，北市商業處已進行場域管理，要求業者全體員工快篩、環境清消，並停業至4月9日下午6時，衛生局也依照疫調情況，匡列密切接觸者129人，同時呼籲3月27日去過中山區酒店消費者盡快快篩。商業處指出，3月27日曾去酒店消費者的相關案號包含案24827、24977、23022、24877、24760、24859、23077、23122、23123、25007、24841、24982、25366、25302、22555、25007、25006等17例。
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2022-04-07 新冠肺炎.預防自保
確診飆升憂校正回歸再現 單日可篩14萬擬改快篩並行
本土個案一周內增382例，對比國外確診病例短短兩週內就從300多例增加到13000例多，未來台灣醫護採檢量能，憂跟不上確診增加的速度，又再出現「校正回歸」情況。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，目前單日篩檢量4萬，若加夜班可達14至15萬，未來也不會全做PCR篩檢，會用快篩和PCR交替，讓效力開到最大。陳時中也對比去年本土疫情嚴峻時，一天的採檢量能約2萬左右，而現在單日約3萬5000，預計今年校正回歸狀況會比去年少，為避免檢驗塞車也已經簡化登記流程。醫療應變組副組長羅一鈞表示，去年一開始篩檢量能為單日2.77萬件，過一個月達8萬件，去年8至9月後量能持續提升，但日都有10萬至12萬之間，而今年年初達單日14萬，最新更新提升到19.4萬等PCR檢驗量能，未來若案例數持續升高，將會放寬通報條件和採檢規定，如居家快篩代替PCR，以此滾動調整。
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2022-04-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
籲民眾快打第3劑防重症 陳時中：疫情一定會來
本土疫情持續升溫，指揮中心再次呼籲民眾盡快接種疫苗。台大醫院院長吳明賢也以美國疾控中心（CDC）的資料為例，分析1440重症患者中，有1133人，約八成未接種疫苗；另外277人只打一劑疫苗，因此第三劑疫苗的重要性不容小覷。指揮中心指揮官陳時中也表示，「疫情一定會來」，積極讓重症和死亡率降低，打疫苗是非常重要的事。昨天疫苗接種7.8萬人，目前疫苗覆蓋率第一劑83.51％、第二劑為78.55％、基礎加強劑為0.83％、追加劑為51.29％。吳明賢表示，疫苗種類繁多，網傳很多各式各樣的副作用，但無論以色列或英國的大規模分析，不論是Delta、Omicron變異株，疫苗減少重症和死亡的效果都一樣，就算有突破感染，也都是輕症或是無症狀，疫苗注射利大於弊。不過近日社群媒體散布「FDA敗訴！輝瑞被迫公開疫苗數據！副作用足足9頁」訊息，陳時中也澄清此為假消息。他表示，我國核准專案輸入、製造的新冠肺炎疫苗，包括BNT疫苗，都是經過食藥署嚴謹審查資料、非臨床藥毒理試驗資料後才核准。新冠肺炎疫苗與其他藥品一樣，都會具有一些副作用，BNT疫苗常見的副作用為注射部位疼痛、疲勞、頭痛、肌肉痛、畏寒、關節痛、發燒和注射部位腫脹。且為確保疫苗上市後廣泛臨床使用下國人用藥安全，我國已建立COVID-19疫苗安全資訊主動監控機制，除持續監控國外衛生主管機關發布疫苗安全警訊外，也設有「疫苗不良事件通報系統(VAERS)」接受各界通報，一旦發現具有未知或未預期風險，立即啟動再評估機制，重新評估其療效與風險並確認是否需採取相關風險管控措施。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
一周破3百例2個月內恐達高峰 陳時中秀3國數值比對
國內自4月1日突破一百例後，4日突破兩百例，7日再破三百例個案，引起民眾擔憂數值將「指數型爆發」成長。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，台灣個案數成長參考國外經驗發現，一至兩個月之間會到達確診高峰，此時對抗疫情要特別小心。外界急詢問「台灣疫情將變得如何？」陳時中也表示，「疫情不容易真正估算，參考南韓、紐西蘭、香港情形，台灣382例看來很多，但是每10萬人，大約1.1人確診，曲線幾乎是平的，與國外大規模疫情無法比。」陳時中說，參考南韓數值，在1月9日開始有比較多個案，直到3月這段時間，經過大約兩個多月才達到疫情高點，另外紐西蘭在2月中開始到3月中，也達到高點，香港則上升較快，2月初到3月初達高點。他指出，根據疫情研判從開始到成長，大約都是一到兩個月之間，才會到達高點，且有些規模較大、有些較小，要估計精確很難，「未來一兩個月是對抗疫情要小心，無法期待疫情不起來，但希望是緩坡上升，對於社會經濟及乘載量能等影響相對比較小。」
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2022-04-07 新冠肺炎.預防自保
篩檢人數大增 陳時中：至醫院採檢若為輕症 一律回家等報告
國內今天新增三百多例本土個案，指揮中心指揮官陳時中表示，新北動作很快，已加開三重一家加強型防疫旅館，新增一百多床，旅館空床率從昨天僅剩1.5％增至24.9%。根據指揮中心統計1月1日至4月6日本土病例共2342例，2337人為輕症或無症狀，占99.79％、中重症維持五人，占0.21％。目前專責和負壓病房共4311床，空床數2855床，空床率66.2%、中央集中檢疫所6372床，空床數3091床，空床率48.5%。至於地方加強型防疫旅館則從兩家新增為三家，總床數增為530床，空床數132床，空床率24.9%。由於疫情升溫篩檢人數大增，陳時中也表示，所有至醫院採檢的民眾若為輕症，一律回家等報告，也可下載健保app即可查詢結果。一旦結果為陽性，則由醫院通報衛生局安排收治於加強版集檢所或防疫旅館。另外，過去境外移入陽性個案，國內防疫人員也會做疫調。陳時中表示，「這等於在幫國外做疫調」，但因現在國內疫情壓力大，將不再對入境陽性者進行疫調，但仍會通過IHR通報。另外，期滿前採檢陽性的個案也不再疫調，不過陳時中表示，因很明顯是在國外染疫，但若認為時間序相關或採檢Ct值較低的個案，疑似在檢疫場所感染，還是會調查。
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2022-04-07 該看哪科.兒科
疫情居家工作「別常抱著孩子」 醫點3迷思影響幼兒發展
國內新冠疫情延燒，每日確診數百例以上，也讓許多企業、學校改為居家上班、上課。兒科醫師呼籲，孩子在7歲前發育很重要，建議父母在疫情期間，在家不要一直抱著孩子追劇，可多陪小孩玩玩具、念故事書，按照兒童健康手冊訓練孩子不同階段的發展，不僅刺激孩子發育，也能促進親子關係。國民健康署提供7歲以下兒童7次健康檢查，並搭配兒童健康手冊紀錄，讓新手爸媽確認孩童每階段發育完全。台灣兒科醫學會秘書長彭純芝指出，除了疾病外，照顧方法也會影響孩子發展，像放在嬰兒車內難以爬行、家長抱在身上太久、身上衣服包太多無法翻身、或讓孩子坐在螃蟹車內無法訓練大腿等，不僅可能出意外，也影響動作發展，家長應按時帶孩子健檢、請兒科醫師評估，避免孩子遲緩發育但不自知。國健署長吳昭軍表示，兒童健康手冊中「家長紀錄事項」，提供兒童發展警訊題項，提醒家長若孩子無法做到警訊發展項目，應儘早轉介專科醫師評估或確診，包括孩子4個月大時，會不會持續注視人臉而表現出興趣、6個月時，會不會翻身、9個月時，叫孩子的名字會不會朝聲音方向轉頭、1歲半時，會不會說5個以上有意義的單子、3歲時會不會自己解釦子、脫衣服等，檢視孩子發展是否落後、並記錄孩子成長狀況。彭純芝表示，兒童在4個月時頸部張力已要穩定，頭必須能平穩支撐著，如果張力低下的孩童，抱著時頭一直會垂下來，醫師會透過肌肉張力測試，確認是否肌肉張力低下。由於每個動作發育時間不同，像是6個月到1歲半前要把關軀幹張力、肢體動作發展，1歲半到2歲則是語言，後續是社會行為等，4個面向皆有發育里程碑，若發現發育遲緩，應及早透過早期療育介入。彭純芝提醒，有些家長照顧模式，恐難以辨別孩子是否發育遲緩，例如孩子放在嬰兒車內，沒有經歷「爬」的過程，直接變成「站」，若正常發展孩子無妨，但若等到孩子不會站、不會走，才驚覺發展遲緩，恐時間較落後。另外，孩子若想拿杯子，發出「嗯嗯」聲音時，爸媽別急著拿，而是等到孩子明確講出「杯杯」再拿給他。彭純芝表示，家長如果覺得孩子某些動作慢，也無需緊張，可經過專業醫師把關確認，若有疾病提早確診，另外可做更多評估、介入性引導，讓孩子跟上不同階段發育。且孩子發展也包括後天刺激，越刺激能讓腦部發育更為發達。國民健康署提供兒童健檢3撇步：1.勤作筆記：確定已完成兒童健康手冊上「家長紀錄事項」及「衛教紀錄表」。2.攜帶證件：出門前確認攜帶兒童健康手冊及健保卡。3.聆聽結果：聽取健檢結果，主動詢問醫師，充分掌握孩子的健康狀況。國民健康署製作「寶貝成長路 檢前先紀錄」分齡影片，相關內容可至國民健康署網站查詢( https://reurl.cc/pWj2ve )。另目前全國約3469家醫療院所提供兒童健檢服務，家長可上國民健康署網站查詢( http://ez2o.com/85wPL )，就近就醫。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
新訓士兵、KTV酒店老闆娘確診 苗縣再添2例
苗栗縣今天新增2名確診個案，其中一名個案為縣內營區的新訓士兵，另一個案為視聽伴唱酒店老闆娘，縣府已針對2名個案匡列接觸者逾百人採檢。苗栗縣衛生局今天公布2例確診個案，其中營區確診1例為25歲男性（案號未出）Ct值36，並非縣內子弟，個案3月30日於成功嶺搭軍中指派的遊覽車到苗栗營區，曾與彰化案24999確診者（關西營區軍人）搭同一班專車，因出現發燒、感冒症狀去醫院診治，採檢後確診，縣府即刻匡列，並由為恭醫院進駐營區連夜擴大篩檢，共採檢127人，全數陰性。營區現已完成清消作業，由衛生單位實地輔導營區落實分艙、分流、全面清消。目前匡列接觸者軍營127人，居家隔離者7人由軍方以防疫巴士送返鄉；外縣市4名同住家人及友人已通報當地縣市採檢。衛生局指出，另一例確診案25859居住於頭份市，Ct值19.2，為52歲女性，經營芙蓉視聽伴唱酒店，她自4月5日出現咳嗽症狀，昨晚8點到診所快篩陽性，立即轉介至為恭醫院PCR採檢，今天4月7日凌晨1點通報陽性，已收治醫院治療，相關疫調、匡列及採檢持續進行中。此外， 新北市案24984、24461為姊妹，4月2日下午1到4點半由父母自駕到苗栗縣銅鑼鄉大補內彈珠汽水觀光工廠遊玩，依感染風險匡列58人（縣內8人、外縣市50人）居家隔離、自主健康管理或自我健康監測，同時段遊客實聯制7筆已發放簡訊通知採檢。衛生局籲請鄉親如與確診者有足跡重疊者，可於今天4月7日下午5點至9點及明天4月8日上午8點至中午12點 到為恭醫院採檢，今天4月7日下午5點至9點可到大千醫院進行PCR採檢。有關苗栗縣居家隔離「陰轉陽」個案25245，民眾有足跡重疊或染疫疑慮者於昨天4月6日到大順、大千綜合醫院及為恭紀念醫院採檢共251人，PCR全數陰性。
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2022-04-07 該看哪科.骨科．復健
台中117歲人瑞髖關節手術成功 比英國記錄還多5歲
117歲的劉張美玉是台中市最高齡老人瑞，日前因跌倒，造成髖關節骨折，疼痛難以步行，家屬心急如焚。經台中榮民總醫院評估，她年紀雖大，但心肺機能尚可，因此為她施行髖關節置換手術，術後恢復良好，第3天就下床用助行器步行，開心的笑容寫在臉上。台中榮總今指出，目前全球紀錄中最高齡接受人工關節手術的病患是英國的Gladys Hooper，劉張美玉比比她還要大5歲。劉張美玉家人說，阿嬤骨折時告訴他們「腳斷掉了」，住院後體力一直往下掉，聽力也變差；感謝醫師手術40分鐘就好了，沒流什麼血，目前早晚各走1、20分鐘。能這樣，身體好是最主要原因，平常大家吃什麼她就吃什麼，至今身體檢查沒有紅字。另名家人也說，阿嬤以往活動力就強，常會溜出家門去，90幾歲還爬上荔枝樹去鋸樹枝，「我們都嚇死了！」。另外，劉張美玉2020年8月也曾在街頭走失，她在派出所說「自己是民國前7年，也就是清光緒31年生」讓警員嚇了一跳，但一查果然是人瑞。負責手術的骨科醫師石承民說，得知病患高齡117歲時，感到相當驚訝，但由於老奶奶跌倒前可以持拐杖走路，因此希望設法讓她重拾行走的能力。他說，手術和一般的髖關節沒有太大差別，但他們在手術時更掌握好麻醉，並盡量縮短手術時間，把斷裂的地方重建，過程中也得精準、熟練，避免有波折拖延了手術時間。他說，老年髖部骨折後之所以有高死亡率，主要是因為受傷後長期臥床，導致肺炎、泌尿道感染、褥瘡等等併發症，而活動力減少又導致心肺功能快速衰退，也是死亡的常見原因。很多家屬對高齡患者接受手術往往猶豫、保守，這也是很多醫師面對的難題，但是年齡不該是手術的禁忌，因此審慎的術前評估，以及耐心的溝通與關懷就相當重要。畢竟臨床上面對老年人骨折，不積極治療所帶來的風險與家屬後續照護上的難度有時候反而更高。副院長李政鴻指出，老年人由於骨質疏鬆症導致骨骼強度減退，並由於肌少症使的肌肉量下降，且肢體反應變得遲緩，造成老年人較易摔倒，且嚴重者經常出現骨折。根據文獻顯示，高齡髖關節骨折病患，若採非手術治療，一年內死亡率高達50%，即使採取手術治療，一年內死亡率依然有19.7%至29%。有鑑於此，台中榮總由骨科部及高齡醫學中心組成高齡髖關節骨折整合治療團隊，提供60歲以上的髖關節骨折病人整合醫療照護服務。從病患從進入急診開始，就由骨科、心臟內科以及麻醉團隊第一時間進行手術可行性評估，評估後由骨科團隊進行手術治療，術後由高齡醫學專科醫師整合照顧。在台中榮總整合治療團隊的照護下，截至110年的統計結果，整體住院死亡率由原本5.8%下降至1.9%，而一年內的死亡率更是下降到11.6%，遠較國外文獻為低，成果卓越，相關醫療成果並發表在國際期刊。李政鴻說，骨質疏鬆是最常見的慢性病之一，提醒家裡如果有長者需要照顧，要特別注意居家的安全，減少跌倒的機會。並且平時要鼓勵長輩多運動曬太陽，並攝取足夠的鈣質與維他命D，以減緩骨質的流失。
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2022-04-07 新聞.元氣新聞
健保財務連5年赤字 110年短絀176億元
健保署近日公布去年財務收支，儘管去年已調高費率仍入不敷出，連續第5年出現赤字、短絀176億元；健保署長李伯璋表示，今年調漲部分負擔後，年底安全準備金可望維持1.34個月水準。台灣的全民健保制度享譽國際，但近年卻頻頻面臨財務危機。檢視歷年健保財務狀況，健保98年面臨財務赤字，隔年即轉正，直到102年因課徵補充保費挹注逾億元，財務狀況逐漸回穩，104年結餘甚至衝上新台幣1029億元。不料，105年馬政府時期推動健保減收利多政策，不僅降低保險費率，也調高業務收入、利息所得、租金收入、股利所得等4項補充保險費扣繳門檻，隔年健保再度由盈轉虧、短絀98億元，此後財務缺口逐年擴大，109年達到短絀金額高達676億元。根據衛福部推估，若費率持續維持4.69%，去年底安全準備金恐不足1個月，因此去年元旦起漲至5.17%。健保署近日公布去年財務收支，去年收入從前一年的6278億元增加至7099億元，支出也從6954億元增加至7275億元，雖然已連續第5年出現財務短絀，但金額已從676億元減少至176億元，為5年來次低，安全準備金剩916億元。健保署署長李伯璋近日接受中央社記者訪問時表示，去年健保醫療費用共7840億元（以1點1元推估），比前一年增加36.9億元，其中藥品花費約2246億元、占整體28.6%。若以重大支出原因來看，洗腎、三高、肺結核等慢性病患從109年的1211萬人增至去年的1223萬人，花費約51.3%醫療費用，相當於大約4021億元；相較民國96年慢性病患僅838萬人、費用占比39.3%，無論人數與花費都高出許多。健保署財務組組長陳美杏說，去年短絀金額之所以比前一年少500億元，主要是去年將健保費率從4.69%調漲至5.17%、挹注約600億元。李伯璋說，因應人口老化、少子化等因素，健保醫療支出連年攀升、繳保費的人減少，在健保費收入沒有增加的狀況下，入不敷出是必然的結果，儘管過去都以安全準備金填補健保財務缺口，但大水庫也有用完的一天。李伯璋指出，去年調高費率後，雖然暫時緩解了財務危機，但隨明後年花費再度攀升，健保必須正視財務的結構性問題，因此今年趕緊針對部分負擔進行調整，強化使用者付費，要求就醫民眾共同分擔責任，而不是由醫界一肩扛下醫療浪費的責任。李伯璋說，若部分負擔順利實施，安全準備金到了今年底仍可維持1.34個月水位，符合「全民健康保險法」要求安全準備金應維持1到3個月的規定。他強調，未來部分負擔等財務改革措施實施後，將進一步規劃調高緊急、嚴重、難度高、罕見等疾病的給付，上半年也會召開研討會，討論如何以商業保險彌補健保不足，避免民眾保了一堆商業保險，給付的卻都是健保早有給付的項目，以強化民眾健康照護。
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2022-04-07 該看哪科.兒科
非典型川崎氏症難辨別 發燒5天是必要條件
1名9個月大女童反覆發高燒，原以為是一般疾病常見症狀，但高燒不止經超過3天，身上還出現紅疹，雖進出多家醫院反覆檢查，卻遲遲找不出原因，日前轉介到亞洲大學附屬醫院檢查，才確診為「非典型川崎氏症」，醫師提醒，此病為兒童後天性心臟病主因，嚴重者恐會致命。亞大醫院兒科醫師陳劍韜表示，川崎氏症又稱為「皮膚黏膜淋巴結症候群」，好發於5歲以下的幼兒，目前發病的原因仍然不清楚，不過持續高燒多日是臨床診斷一大標準，主要以血管炎的方式表現，會造成全身性中型動脈的多系統血管發炎，特別是會出現心臟冠狀動脈病灶、冠狀動脈瘤等。他說，典型川崎氏症患者會出現發燒5天以上，並伴隨皮膚出現紅疹、頸部淋巴結腫大、眼睛出現非化膿性結膜炎、手掌與腳掌水腫、口腔出現草莓舌，嘴唇乾裂等症狀，除了發燒5天是必要條件外，其餘5項臨床症狀只要符合4項就能判斷是川崎氏症，並且在發燒的早期階段，還常會出現卡介苗接種處紅腫的現象，雖未被列入診斷標準，但臨床上也相當常見。陳劍韜說，最近發現有不少像這名女童的非典型的川崎氏症患者，在疾病初期卻又無法完全符合診斷的條件，必須經由抽血檢驗數據以及心臟超音波檢查才能確診。在兒童疾病中，很多病都會有發燒合併紅疹的現象，例如腸病毒、玫瑰疹、其他病毒疹，有的病則會有發燒與結膜炎的現象，例如腺病毒，有一些則是發燒合併口腔出現草莓舌、嘴唇乾裂，如猩紅熱，因此在診斷上必須提高警覺，仔細鑑別，避免錯過治療黃金時機。陳劍韜說，目前川崎氏症的治療，發病的10天內是黃金治療期，會給予免疫球蛋白與阿斯匹靈，能降低約80-90%發生心臟病變的機會，同時必須定期回診進行心臟超音波追蹤，大多數都能夠逐漸恢復健康。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
獨／新北今新增115例本土確診 土城警分局也有一人確診
新北市今天新增115例本土確診，根據市府公布數據，全市29行政區中逾半已有17行政區有確診病例，其中以三峽區34人最多，其次是永和區11人，再來為土城區10人及新莊區9人。據了解，土城警分局偵查隊有一名員警在清明節連假的第二天，與友人一同到台北市兒童新樂園，隔天該名員警到警局上班，因其友人確診，該名員警也因喉嚨不舒服立即被匡列並採檢，昨天採檢結果出爐，也同樣確診，送集中檢疫所。土城警分局因確診員警本周一有到警局上班，警局不敢大意，昨天立即大規模清消，同時段上班的10多名員警昨天全數快篩均為陰性，為求安全起見，全部自主健康管理，分局也依規定採分流上班。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
陸軍嘉義縣精忠營區確診擴大 晚間再加2共9人
本土疫情燒進嘉義縣大林鎮陸軍精忠營區新兵訓練中心，疫情擴大，白天累計7名新兵確診，晚間再驗出2名陽性，都是來自他縣市的新兵，目前疫調中。嘉縣長翁章梁下午開線上記者會，公布大林鎮精忠營區確診共7例，都是3月29日入伍新兵，無外出活動足跡，昨天2名確診新兵有發燒、感冒症狀，匡列密切接觸者共採檢86人，今天白天採檢新增同連5名確診新兵，晚間再驗出2名陽性，合計9人確診，營區落實分艙、分流、全面清消，針對密切接觸同連新兵72人、幹部14人，合計86人篩檢，全營689人完成504人採檢，休假在外194人發簡訊，通知就近到院所篩檢，結果未出爐前不得移動外出。9名確診新兵無營外活動足跡，都打2至3劑疫苗，呈現輕症，Ct值介於10至30間，衛生局說，新兵營區大家同連同房間，生活作息在一起，傳播鏈可能有新兵入伍前感染不自覺，入伍後發作交互感染。
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2022-04-07 新冠肺炎.預防自保
自己快篩劑不準需醫療人員才精確？林右昌臉書示範：錯
基隆市愛心快篩啟動2天，昨天和今天共通報10快篩陽性，經PCR確認後揪出8確診，市長林右昌今晚在臉書親自示範如何篩檢，林右昌說，有些民眾反映，自己用快篩劑做快篩不準，需要醫療專業人員幫忙做才精確，「市長告訴你：錯！」林右昌晚間在臉書貼出示範影片，他說，之所以叫做家用快篩劑，它的設計就是能簡易讓一般民眾自行操作、使用，只要你認為你有疑似症狀，或有跟確診者足跡重疊，還是對疫情有疑慮，花15分鐘，就可以知道結果。使用前先檢查包裝上的保存期限，使用肥皂和水洗手、擦乾。林右昌說，使用步驟有10項，依序執行就完成了，非常的簡單明瞭：1.撕開鋁箔袋，取出卡匣、放在平坦且乾淨的桌上。2.將萃取液瓶蓋扳開，放置在包裝盒上的凹洞槽中。3.用紙巾輕擤一下鼻子，（不要直接清潔鼻子喔）。4.打開包裝取出採檢刷。（勿用手觸摸尖端軟墊）。5.將頭向後傾斜約70度。6.輕輕地將帶有軟墊的採檢刷尖端插入鼻孔。 緩慢滑動採檢刷大約向前2.5公分直到遇到阻力，不要施加任何壓力，抵靠於鼻腔內壁以畫圓方式旋轉至少5次(大約15秒)；然後換另一個鼻孔，再重複一次7.將取樣後的採檢刷插入試管底部轉動至少3-5次，靜置1分鐘。8.取出時，將採檢刷尖端沿著管壁內側轉動至少3-5次，然後一邊用手擠壓試管的側面，盡可能將採檢刷吸附的液體全部擠出。9.將滴管牢固的蓋上試管並壓緊。10.將試管的液體，滴3-5滴到卡匣圓孔（S）槽中。檢驗結果判讀，一條線（Ｃ）：將試劑以一搬垃圾丟掉；二條線（Ｔ）：將使用過之採檢器材用塑膠袋密封包好，立即撥打24小時快篩陽性通報電話（ 02）24565861
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
北市再曝9張足跡 新光三越、禮服店、米其林推薦餐廳入列
台北市今新增45例本土個案，北市衛生局晚間再曝9張足跡圖，公布案24541、24841、24880、24881、24882、25117、25204、25310、25373的公共場域足跡，包含新光三越、Sing go聚唱派對、台北捷運北投會館、遼寧夜市、台北信義威秀影城、樂聲影城、三軍總醫院內湖分院地下街等。北市衛生局提醒曾造訪與確診者足跡相同場域之民眾，加強自我健康監測。案24541居住地為內湖區，曾在3月30日去內湖區明水路Dr.John Hair Salon、池上木片便當康寧店。案24841在3月30日、31日、4月1日、4月2日下午4時30分至隔日清晨2時，都在世盟百欣酒店（禮服店），4月3日新光三越台北信義新天地A8及A11、一幻拉麵台北信義店、Sing go聚唱派對信義ATT店，4月4日9 PM撞球飛鏢概念店。案24880在3月29日、31日曾去台北捷運北投會館健身房及韻律教室，3月31日還有去全家統領店。案24881在3月31日曾去遼寧夜市，4月1日去台北信義威秀影城、燒丼株式會社威秀影城，4月2日去福德市場，4月3日林口街商圈。案24882在3月30日及4月2日曾去統一超商慈愛門市、3月31日微風三總商店街（三軍總醫院內湖分院地下街）。案25117在4月1日、2日連續2天去樂聲影城，4月2日曾去CYY洗洋洋24H自助洗車。案25204在4月1日曾去The Tavernist（金普頓大安酒店米其林餐盤推薦餐廳）、4月1日、2日連2天去Hansum Shisha Bar（水煙館）、4月3日脊度完美美式整復、4月4日阿吉師立吞壽司。案25310在4月2日曾去林東芳牛肉麵、4月4日去安樺民俗調理中心、KIKI餐廳（台北東豐店）、畬室法式巧克力甜點創作；案25373在2月29日去台北地下街Y區電子遊樂場。
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2022-04-07 養生.保健食品瘋
B群真的能消除疲勞嗎？哪些人特別需要服用B群？
小張最近幾天覺得非常疲倦，上班一點都提不起勁來，同事好意遞給他一顆維他 命B群，並告訴小張：「吞一顆維他命B群可以消除疲勞。」小張看著手中的維他命B群，心裏想著：「維他命B群真的可以消除疲勞嗎？」B群複方好，還是單品好？B群中各種維他命如果各自分開服用可以嗎？營養師林孟瑜指出，若本身沒有特殊疾病或是特殊飲食的族群，不建議分開服用，生化代謝是個複雜的過程，維他命B群一起服用，具有相輔相成的效果；而在維他命B群中，維他命B12最多被單獨製成一定劑量的藥品，其次是維他命B6，至於維他命B1 及維他命B2則很少被單獨使用。不過，若是單品的維他命B，則必須依醫師指示服用。內分泌暨新陳代謝科醫師石光中表示，一般來說，單品維他命B的劑量會比較高，若長期過量補充，仍會對肝、腎造成負擔，屆時會出現全身乏力、嗜睡及體力不濟的情形，嚴重時，甚至會抑制骨髓造血功能，不過，這在臨床上非常少見。（推薦閱讀：一張表看出你缺乏哪種維生素！ 9身體警訊你中了幾項？）石光中指出，對有疾病的人來說，缺什麼就服用什麼是最有效的，但對一般人來說，均勻攝取還是不變的原則。事實上，維他命B群主要透過食物的攝取，包括瘦肉、海鮮、蔬菜、水果及全穀類等，尤其是瘦肉類，含有維他命B群最多，平時只要飲食均衡，就可以攝取足夠的維他命B 群。B群 確實可解疲勞現在維他命B群也有單顆錠劑，當感到疲倦時，吞一顆維他命B群是可以的。因為人體在疲倦時，免疫及血液循環會變差，且由於胺基酸的代謝不良，神經可能發生腫脹，就像是人體在運動後，會流失一些微量元素，此時維他命B群就扮演著補充者的角色，可以提供身體一些適 時的補充。此外，維他命B群為水溶性，服用後，大約4-6小時即會自動排泄掉，尿液也會因此特別的黃，不像其他的脂溶性維他命A、D、E、K，維他命B群較不會在體內累積。（推薦閱讀：尿液出現「這3色」危險了！ 專家揭「尿液顏色」代表健康狀況：尿透明別再喝水）哪些人特別需要維他命B群？1、孕婦：要特別補充葉酸。2、吃素者：要補充維他命B12。3、糖尿病患合併神經病變：維他命B群中以維他命B12最具有治療的功效，其可以促進神經滋養及血液循環，有助於手麻、腳麻及血液循環的改善，經常用於糖尿病患合併神經病變的治療。（推薦閱讀：天天喝自打果汁…竟變胖還罹糖尿病！ 營養師曝「1關鍵」害的：跟甜度無關）4、大血球性貧血：大血球性貧血常因缺乏維他命B12或葉酸所致，進而影響造血功能。（推薦閱讀：掉髮、疲倦、舌頭痛...小心身體缺鐵8大徵兆！ 營養師告訴你「補鐵該吃什麼」）5、想解酒：維他命B1可以促進胺基酸的代謝， 喝酒的人常會把維他命B1當成解酒劑，有助於意識的恢復。6、肝病患者：肝功能不好及肝硬化的病人，胺基酸的代謝會變差，此時若補充維他命B1，可改善胺基酸的代謝。7、神經發炎：維他命B6可以抑制神經發炎，有些人會因為骨鬆引起神經疼痛或是不明原因的神經疼痛，可以補充維他命B6達到減輕神經疼痛的效果。8、眼睛不好：維他命B2則對眼睛的感光細胞有影響作用，可以改善視力。9、口乾、口腔發炎：維他命B2對於口乾及口腔發炎的治療也很有效。（推薦閱讀：一直覺得口渴？水愈喝愈渴？ 一篇看懂「哪些疾病」在搞鬼）餐後服用 效果最好維他命B群的服用並沒有太大的禁忌，林孟瑜表示，維他命B群隨時補充都可以，但餐後服用比較好，因為維他命B群本來就可以幫助營養素的代謝，也有助於吸收，不過，有些體質敏感的人，若太晚服用，晚上精神會很好，反而睡不著覺。需要提醒的是，若服用高油、高脂的食物後，最好多補充維他命B群，因為高油及高脂的食物，在代謝過程耗費較多的維他命B。另外，特別喜歡甜食的人，由於甜食多為碳水化合物，在代謝的過程中，需要較多的維他命B1輔助，因此，若有此類飲食喜好者，需留意B群是否攝取足夠。延伸閱讀： ·壓力大小心是維生素B群害的！ 「NG飲食吃法」恐狂耗體內B群 ·累了就吃B群？ 還不夠！切記4補充要點才能起作用
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
桃園新增17本土確診4感染源不明 已知曾赴夜店、酒店
中央流行疫情指揮中心今天公布桃園新增17例本土個案，16例境外移入個案（5例落地採檢陽性，11例居家檢疫期間採檢陽性），年齡介於10歲以下至70多歲。衛生局王文彥局長表示，17例本土個案中，13例為居隔期間陰轉陽之個案，4例感染源調查中。居隔期間陰轉陽的個案為原有5條傳播鏈，社區感染風險較低，其中與網購電商相關者新增2例（案25048、案25053），與新北柔道場接觸者衍生新增3例（案25051、案25054及案25161），與基隆確診者接觸再衍生至聯邦銀行新增2例（案25049、案25346）。由舞蹈班衍生者新增1例（案25050），與大潭電廠相關者，新增3案（案25246、案25248及案25343）。此外，案25342與基隆工地確診者足跡重疊，經匡列採檢確診；案25347則與新北確診者（案24859）有所接觸，被通知匡列並於4月5日採檢確診。王文彥說明，4例不明感染源尚在調查，分別為案25341，曾於台北夜店接觸確診者，4月5日出現症狀就醫檢驗確診。案25247為45歲男性，3月31日曾至某商務酒店，4月3日出現肌肉痠痛、喉嚨腫症狀，5日得知該酒店有確診者後，先在家中快篩陽性，後至醫院採檢確診。案25344為40歲男性、案25345為38歲女性，感染來源不明亦無相關症狀，為4月5日自行至桃園區中路運動公園採檢站採檢後確診，上述4例感染源都在調查中。王文彥表示，市府防疫團隊面對任何確診案件，都立即採取擴大匡列、採檢策略，建立安全防火牆防堵疫情擴散。桃園社區採檢站今天（6日）共採檢1195人，社區採檢站已累計採檢13萬7419人，其中陰性13萬5986人、陽性238人，檢驗中1195人。為減少社區傳播風險，市府持續擴大採檢，4月7日至10日每天上午9至12點，在桃園區中路運動公園、中壢區中正公園、觀音區金湖市民活動中心、八德區八德綜合大樓及平鎮區龍岡大操場天幕球場旁，開設社區採檢站，市民朋友如果足跡與確診者重疊，或自覺有必要，可攜帶健保卡前往採檢，尤其清明連假後仍應提高警覺防疫。桃園市政府今天下午公布兩名確診者最新疫調足跡，新聞處長詹賀舜表示，個案24325（衛理幼兒園生）、24569（成功工商學生）的公共場所足跡，包括3月29日下午至八德區興豐路Louisa Coffee 路易‧莎咖啡八德興豐門市，4月1日上午至壽山高中體育訓練中心，中午至桃園區桃鶯路「麥當勞桃園桃鶯店」。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
本土連6日破百…醫估Omicron恐燒3個月 陳時中：台灣才剛開始
國內COVID-19本土疫情升溫，中央流行疫情指揮中心推論疫情尚未達高峰期，有醫師預估Omicron恐燒3個月，指揮官陳時中提醒，台灣疫情才剛開始，走向值得觀察。國內COVID-19（2019冠狀病毒疾病）延燒，國內有醫師分析歐洲疫情，法國、德國、英國約半個月至1個月境內疫情可達到高峰，各國幾乎花2到3個月才能平穩，外界關注此疫情趨勢可否適用台灣。陳時中今天下午在記者會中表示，醫師分析的是以往已產生的疫情，大約是這樣進程，但他認為，以現在台灣的傳播情形分析，到高峰會更快，台灣才剛開始而已，值得持續觀察。指揮中心今天也公布新的病毒基因定序結果，是新增2例的桃園電商工作室群聚，序列出爐確診為Omicron亞型BA.2變異株，這組序列是至今台灣本土疫情個案中未見過的序列。本土個案連續6天單日新增個案超過百例，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，現階段較難計算不明傳播鏈，許多縣市個案屬於社區感染，疫調重心轉移到匡列接觸者採檢，由過去零星個案的上游溯源政策，改為往下游圍堵疫情。羅一鈞說，現階段以Omicron亞型變異株BA.2占據大部分本土群聚傳播鏈，如基隆小吃店、大潭電廠工程、樹林科技廠、台中婚宴等群聚；只剩下新北中和某社區群聚，是唯一桃機BA.1株序列延伸至今。根據指揮中心統計COVID-19醫療資源，全國專責及負壓病床總床數為3881床，空床數2556床，空床率65.9%；47家中央集中檢疫所總床數為6372床，其中2874個空床，空床率為45.1%，地方加強型防疫旅館僅2家共402床，其中還有6個空床，空床率僅1.5%。陳時中強調，現階段中央集中檢疫所並非皆安排輕症患者入住，還有隔離檢疫者，預計逐漸清空，不再收檢疫隔離對象，會將集檢所6372床保留90%以上量能，作為確診者的收治處所。至於中央要求各縣市均應籌設加強版防疫旅館至少50間，陳時中說，預估還需要2週才會開始有成績，現在各縣市一般防疫旅館都是住著一般隔離者或入境檢疫者，清空後需要時間消毒，才會轉型為加強版防疫旅館。
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