2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
嘉市+17無足跡公布 9人將採居家照護
嘉義市今天新增17例，首度單日超過雙位數的確診，市府指出，其中7例是嘉義縣職場群聚的工作人員，其餘確診者，則有外縣市活動史，或接觸外縣市確診個案遭匡列等，目前依循中央的重點疫調方式，僅須公布2天內足跡，能確實掌握接觸者的足跡也不公開，今天並沒有相關足跡要公布。市府表示，嘉縣職場群聚的7例，為案53044、案54465至54470，住在嘉市，都是4月22日匡列居家隔離，經採檢為陽性；縣府指出，此7人分別外場3人、內場5人。市府也說明其餘確診的個案，2例的案53109、55710，分別與外縣市確診親友共餐，陸續出現喉嚨痛、流鼻水等呼吸道症狀，後續安排就醫採檢PCR陽性；2例的案53042、53052有外縣市活動史，回嘉義開始出現呼吸道症狀，故至醫院採檢PCR為陽性；2例的案53045、53046為外縣市確診者案35469接觸者，於居隔期間陰轉陽性；2例的案53043參加北港媽祖繞境確診，匡列接觸親友案54464，也於居隔採檢陽性；2例的案53041、54471，因案53041出現症狀採檢陽性，匡列接觸者案54471安排採檢呈陽性，其中54471為未滿12歲。衛生局指出，今新增17例，包含未滿12歲1人、12到64歲14人、65歲以上2人，都沒有未戴口罩在公共場所，或戴口罩在公共場所超過15分鐘的狀況，市府已啟動輕症或無症狀確診者居家照護計畫，17例中有9人屬無症狀或輕症，通過評估，分流採居家照護，由專責醫院進行每日關懷。據了解，嘉市歌神KTV染疫事件，1個包廂1名確診、另1個包廂4人及1家屬確診，今沒新增確診，衛生局嚴密監控居隔情形中。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
基隆婦產科診所9人群聚感染 出生3、5天女嬰確診轉送大醫院
基隆市1家婦產科診所出現新冠肺炎群聚感染，共有6名嬰兒和3名工作人員確診，其中2名分別出生才3天、5天的女嬰轉送林口長庚醫院安置。基隆市長林右昌今天說，發生群聚感染的婦產科診所有6名嬰兒確診，目前新生兒的狀況基本上都是健康無虞，有2名新生兒送林口長庚醫院安置。另外有3名工作人員也確診，合計9人。基隆市衛生局長吳澤誠表示，疫調結果顯示，這家婦產科診所的感染源，懷疑是新生兒室工作人員指標個案。傳出疫情之後，新生兒室人員全部匡列，整間婦產科診所共有77人做PCR採檢，又有8人確診。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
宜蘭確診+122飆新高 移民署收容所驚傳逾四分之三染疫
宜蘭今天新增122名確診首度破百，個案數再創新高。由於移民署宜蘭收容所確診人數不斷增加，縣府請醫療團隊進駐設站篩檢，篩檢276人中發現208人陽性，平均每4人中就有3人確診，陽性率逾75%，相當驚人，目前這些人尚無確診案號。連同日前的確診個案，統計該收容所傳播鏈累計已有244人確診，其中205位是收容人、35位工作人員、4位親屬，陽性率超過八成。縣長林姿妙表示，收容所確診者除了本國籍工作人員外，收容人皆為外籍移工，此次病毒傳染力太強，收容所雖全力防疫，仍不斷有確診個案，皆屬輕症；縣府請醫院給予專案醫療照護，防疫醫療服務不分國籍，協助確診者早日恢復健康。今天新增122名確診者中，還有晶園會館喜宴案新增9人。魚販群聚案再新增4人，由於該案持續有新增人員確診，衛生局明天下午將在大溪漁港提供篩檢服務，請有需求的民眾前往篩檢。南澳鄉部分今天新增17人確診，其中4人跟晶園喜宴案相關、1人與金岳喜宴相關、另外12人感染源尚待釐清。衛生局正持續透過篩檢找出社區確診者，再次提醒民眾，即日起5月15日前每周三、五、日上午10點到下午1點，在金岳籃球場設置戶外篩檢站，請有症狀或疑慮者儘快接受篩檢。另外，今天新增確診學生數共9人、教職員1人，新增全校停課為金洋國小1校、新增部分班級停課為馬賽國小1校，受影響學校共49校，116位學生、8位教職員確診。連日來的確診個案中，很多屬於不明感染源，可見生活四周有許多傳染病毒的可能，縣府呼籲民眾在日常生活中務必做好防疫措施，保護自己與他人。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
苗栗新增24例確診 足跡遍及市場、大賣場、台鐵、高鐵
苗栗縣今天新增24例新冠肺炎本土確診案例，公共場域足跡遍及頭份市黃昏市場、大潤發、苑裡市場，及台灣鐵路局竹南車站、高鐵苗栗站等地，已完成清消，並啟動社區篩檢。縣政府衛生局疫調，今天新增24例，其中13為匡列居隔離前採檢確診，11例因症狀、足跡重疊、持簡訊，或有染病疑慮至醫院、社區篩檢站採檢確診，新增個案男、女各半，年齡分布4歲到70歲，以喉嚨痛、咳嗽、發燒為主要症狀。9個鄉鎮市有確診者，分別頭份市6例、三義鄉4例、竹南鎮3例、泰安鄉3例、南庄鄉2例、苗栗市2例、通霄鎮2例、苑裡鎮1例、頭屋鄉1例，衛生局陸續安排醫院、加強型防疫旅館，或居家照護收治。衛生局指出，仁德醫護專6名學生確診案，案503341住頭份)，其他5人同宿舍住宿生，皆為外縣市，由當地衛生局列收案，疫調接觸32名教師及181名同生造冊通知採檢，目前無新增案例，持續密切監測中。此外，昨天在大千、李綜合、通霄光田醫院、慈佑醫院，及竹南大厝里社區PCR採檢站共採檢734人，其中8人陽性，其他陰性，泰安鄉鄉立幼兒園快篩站篩檢172人，2人快篩陽性轉醫院採PCR陽性確診。衛生局因應社區感染源增加，篩檢站持續開設，慈祐醫療團隊進駐大厝里活動中心今天到下午5點止持續篩檢；大千醫院、李綜合醫院、大順醫院急診室旁，今天下午4點至晚上8點開設篩檢站。另，因應東河國小附設幼兒園學站童染疫，南庄鄉社區感染風險增加，今天下午3點30分至6點30分在東河國小戶外走廊，開設重光南庄東河PCR篩檢站，呼籲與確診者足跡重疊，或有染疫疑慮的民眾前往免費PCR篩檢。
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2022-04-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種踴躍 陳時中：明配48萬莫德納給各地
本土新冠肺炎疫情急速升溫，各地出現搶打疫苗人潮。昨新一批莫德納20萬劑到貨，陳時中表示，明天會發48萬劑疫苗給各地，皆為莫德納疫苗。下周還會有另一批137萬劑疫苗會到貨，另與上海復星、輝瑞藥廠的三方合約近日會簽訂。陳時中表示，昨天有9.3萬人次接種，目前新冠肺炎疫苗第一劑覆蓋率為84.50％、第二劑為79.77％、追加劑為57.75％。目前高齡者第一、二劑的覆蓋率約70％至86％，還有努力空間。至於高端疫苗的庫存量目前剩下250萬劑，已用掉237萬劑。另外，前衛生署長楊志良稱周五已捐千萬劑快篩試劑，並出示食藥署收件核章的文件。陳時中表示，廠牌還沒有被驗證過，食藥署確實已收件，但仍有捐贈者和經濟部審查的程序，「他做過署長應該很清楚」。另外界發現網路購物平台販賣三劑貼紙的小黃卡。陳時中表示，賣小黃卡等情事，刑事局已調查，鎖定嫌犯會馬上約談，這是違法的，請勿以身試法。至於外傳北市實聯制，陳時中也表示，沒有得到這樣的訊息，社交距離APP使用到一定程度會取消，但目前並沒有取消。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣+57 竹東爆發幼童群聚感染、國小大規模採檢
新竹縣今天新增57例確診個案，其中竹東鎮大同國小因出現數起確診個案，已匡列居隔不同年級多個班級，今天上午校方召回全校師生進行採檢，此外竹東鎮多所幼兒園、安親班或補習班因有師生確診或密切接觸，除部分停課外，今天也由衛生所安排PCR採檢。新竹縣衛生局說明，今天新增57例中，年紀最小僅3歲，其中12歲以下就占19名，57例中有31男、26女，Ct值介於12.1到31.68之間，症狀以喉嚨痛、咳嗽、發燒為主，分布以竹東鎮21例最多，其次依序為竹北市20例、湖口鄉10例、新豐鄉3例、新埔鎮2例、芎林鄉1例，皆已安排收治醫院或是申請集中檢疫場所治療、申請居家照護方案。據了解，竹東鎮大同國小因至少累積有7名不同年級、不同班級學生確診，全校已經宣布停課到5月2日才復課，今天上午北榮新竹分院醫護團隊進駐大同國小校園，為全校超過千名師生採檢，結果將在明天陸續出爐。此外，竹東吉的堡幼兒園出現園內群聚感染、數例幼童確診，幼兒園內包含幼幼班的孩子全數安排採檢，幼兒園也已宣布自21日開始停課10天。二重國小、上館國小皆有班級被匡列居隔，英橋補習班、傑晟補習班、瑞比特美語也都有班級及師生被迫居家隔離；學群文理補習班更因已累積12名師生確診，造成不僅大同、二重、中山國小都有學生確診，還波及芎林碧潭國小，該補習班已暫停實體授課10天。新竹縣社區篩檢站資訊：4/24（日）下午6時至9時在大安醫院急診室外提供篩檢服務。4/25（一）下午6時至9時在大安醫院急診室外提供篩檢服務。4/26（二）下午6時至9時在北榮新竹醫院急診室外提供篩檢服務。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
新竹市+20 豪泰客運、麥當勞、NOVA現足跡
新竹市今天新增20名確診個案，其中5例居家隔離期間採檢陰轉陽，9例為確診個案的接觸者，餘6例新增個案疫調中。竹市今年以來所累積314名確診個案中，目前共0例重症，100%皆為輕症或無症狀個案，尚無重症者。衛生局指出，在今天所有確診個案中，有6例屬同一家庭群聚事件，因警覺家庭成員陸續出現症狀採檢後確診，衛生局已匡列相關密切接觸者並持續疫調中；另有1例為昨天百富遊樂場職場感染群聚、1例為龍山國小學童，於隔離期間確診，該班已於4月20日即停課，預計5月2日復課。 今天竹市無新增停課停班，仍有18校持續停課或停班，目前共累積24校停課或停班。衛生局表示，今天確診個案相關足跡包括豪泰客運、麥當勞、便利商店等人潮密集公共場所，皆已通知營業場所進行清消。呼籲民眾若曾與確診個案在同時段有重疊足跡，可自行至國軍社區篩檢站採檢。竹市今年確診累積人數至今共314人（ 截至4月24日 ），全數皆為輕症、或無症狀，尚無重症者。目前居家隔離1672人，康復出院人數82人。竹市居家照護關懷中心21日啟動至今，收案符合無症狀、輕症確診者可採居家照護個案， 截至今日中午共88人管理中，年齡介於4至71歲間。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
疫情竄飆 陳時中：避免成尖山狀、今有1.5萬藥物到貨
國內今天新增本土個案5092例，指揮中心指揮官陳時中表示，疫情一定會上升，推估最高點為單日4.5萬人，但希望是「丘陵」，而非「尖山狀」。另外，今天還會有1.5萬份藥物進口，第一批輝瑞35萬和默沙東2萬劑會全部到位。隨疫情升溫，周六接種疫苗人數也增多，陳時中表示，昨天有9.3萬人次接種，目前新冠肺炎疫苗第一劑覆蓋率為84.50％、第二劑為79.77％、追加劑為57.75％。而對於有縣市首長稱現在通報速度慢，每天都是幾天前的數字，難估實際確診情況；台北市長柯文哲也說，單日5萬會維持100天，高峰還沒到。陳時中表示，未來確診病例會越來越多，疫情一定是會往上升，今天新增5千多人就比昨天增加23.4%，成長速度很快，因此疫苗、藥物、快篩以及輕重症分流一定要做好，高風險及早投藥。陳時中表示，台北市長可能是引用之前開會時國衛院的推估模型，目前推估最高點為4.5萬人，但不會一直維持在高點，而指揮中心料敵從寬，以10萬為推估，因此確診總人數可能達到有350萬至500萬人。以此推估若兩成患者使用藥物，推估需要70萬份，因此已向輝瑞購買包含35萬份以及開口合約35萬份。
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2022-04-24 該看哪科.消化系統
到底要不要開刀？切除膽囊後不能吃油？醫詳解如何應對膽結石
很多人都是在健康檢查的時候，「意外發現」自己有膽結石，這時候問題就來了。膽結石沒症狀，不開刀可以嗎？開刀是怎麼開？開完之後會有什麼影響？處理膽結石經驗豐富的外科醫師說，有很多人說自己沒症狀，其實是將膽結石疼痛誤以為胃痛。兒童期就發現、職業需常出國者，建議預防性切除。膽結石要不要開刀拿掉，這個問題沒有標準答案，需要專業醫師根據病人個別條件考量。台北榮總一般外科主治醫師石宜銘表示，在臨床帶醫學生實習的時候，也會問學生這個問題，99.9%學生都說不願意開刀，因為他們年輕、無症狀。臨床上確實看過有人60多歲發現膽結石，沒有不舒服，沒開刀，到了90歲依然和平共處。石宜銘表示，動手術都有風險，有些人即便放著不開，風險也與開刀差不多，這種情況可以不開刀，除非有下列10種特殊情況，醫師會建議考慮開刀切除膽囊。1.兒童期就發現膽結石：因為孩子還有幾十年人生要過，變化難料，可趁身體健康、手術風險較低時處理。2.先天性溶血性貧血的病人：此疾病會增加膽結石復發機率。3.膽結石直徑大於2.5公分者：石頭太大會刺激膽囊，慢性發炎是癌症可能的成因之一。4.發現有「瓷膽囊」：即膽囊壁鈣化，合併膽囊癌的機率高。5.發現有異常的膽管、胰管會合：此結構異常容易導致膽囊癌。6.接受外科減重手術治療：這類病人減重幅度大，之後很容易有膽結石，可在同次手術預防性切除膽囊，不增加額外手術風險。7.其他原因需做腹部手術：可順便處理膽結石，不增加額外手術風險。8.器官移植的病人：因服用抗排斥藥，若出現膽囊發炎或胰臟發炎等膽結石併發症，可能引發嚴重感染，可趁還沒發炎時預防性處理。9.有其他重大疾病：例如心臟病、糖尿病、慢性肺病、慢性腎病、免疫相關疾病等。萬一膽結石發炎時，還有其他共病一起找麻煩，會很難處理，所以可趁還沒發炎、其他疾病相對控制良好時預防性處理。10.職業需要常常出國者：例如航空業、遠洋漁業。預防性切除，可避免在醫療不便情境下發炎，面臨難以處理的窘境。上腹疼痛都當成胃痛，患者以為自己沒症狀。石宜銘表示，如果是超高齡長者，又有多重慢性病，手術風險極高，這種情況下如果膽結石沒有症狀，當然不會開刀；如果有症狀，考慮到手術風險，也可能嘗試先用膽囊引流來解決發炎問題，但這是不得已的作法，因為之後還是很可能復發。台中慈濟醫院外科部主任余政展表示，「右上腹疼痛」是膽結石的典型症狀，有時也會轉移到背部。很多人症狀是上腹悶痛，誤以為是胃痛，其實是膽在痛。有症狀的病人會建議手術，因為一旦已有疼痛，發生急性膽囊炎、急性膽管炎、急性胰臟炎等嚴重併發症的比率就會變高。如果膽結石很多又很小，即便沒症狀也會建議處理，因為這些小石頭容易掉出來，塞到膽管、胰臟開口，也有引起膽管炎、胰臟炎的風險。使用腹腔鏡手術居多，但特殊狀況可能改成傳統手術。石宜銘表示，現在手術多使用腹腔鏡，傷口小到幾乎看不見，恢復快又美觀，順利的話隔天就可以出院了。但也有少數人術後有出血、膽汁滲漏等併發症，這些手術相關風險術前都要先溝通好，才不會讓病人感覺期望落差太大。有時候要腹腔鏡開進去後，才能知道以前腹部手術、反覆發炎留下的沾黏情況，如果沾黏程度高，解剖構造已經改變、看不清楚，就需要改回傳統術式，這也需要在術前先跟病人說明。余政展表示，膽結石手術並不是術前決定用腹腔鏡，就可以百分之百保證用腹腔鏡完成，少數人狀況不允許，術中須改傳統手術。他強調，現在無論傳統手術或腹腔鏡，技術都很成熟，病人不需煩惱太多，重點是要有術中可能改術式的心理準備。切膽囊免驚無膽吃油易腹瀉？醫：多數能正常飲食很多病人術後都會被家人碎念「不能吃油」，石宜銘都會告訴他們「沒這回事。」膽結石開刀前，很多人吃油就痛，是因為還沒治療，吃油膩食物時，膽囊收縮排出膽汁，結石可能堵住膽囊出口而引起疼痛，所以很多人以為術後也不能吃，但這是錯誤的。石宜銘表示，膽囊的主要功能是儲存膽汁，膽囊切除了，膽道還在，而且膽道有彈性，可略為擴張，取代膽囊儲存膽汁的功能。只有少數病人術後吃油膩會拉肚子，絕大多數都可以恢復正常飲食，術前不敢吃的牛排、滷肉飯都可以吃了。余政展表示，膽囊也有濃縮膽汁的功能，少數人沒了膽囊，吃太油會腹瀉，但這真的因人而異。如果不放心，可以慢慢調適，觀察吃不同食物的身體反應，漸漸就知道哪些美食可以安心享用，不用害怕。
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2022-04-24 該看哪科.消化系統
健保大數據／膽結石切除膽囊 沒必要使用達文西手術
大魚大肉之後，總是感到右上腹部不舒服嗎？這樣的症狀可能是膽結石在作怪。當膽結石在膽囊裡形成，多半無症狀，可與之和平共存；一旦掉進膽管堵塞，發生疼痛或發炎，就建議就醫處置，以免後患無窮。今天的「聰明就醫╳健保大數據」，帶您了解國人膽結石就醫、手術狀況，及時適當處理，別讓它成為體內的不定時炸彈。根據健保資料庫統計，膽結石患者從108年到110年稍微上升，整體人數以61歲到70歲為大宗。痛到無法忍受再就醫，一旦變急性膽囊炎需緊急切除。健保署長李伯璋表示，膽結石常以腹痛作為表現，當出現症狀時，都會建議採取手術切除膽囊，沒有症狀則是定期追蹤，與膽結石共存。近年醫界會推薦使用達文西手術切除膽囊，他直言，膽結石沒必要使用達文西手術。李伯璋表示，膽結石症狀多以「腹痛」作為表現，容易被誤診為消化不好，而且腹痛的症狀容易與其他疾病混淆，等到痛到無法忍受再就醫時，往往已經是急性膽囊炎，必須立刻開刀切除膽囊。肝臟發炎影響膽汁分泌，也會增加膽結石機率。造成膽結石的原因通常與肥胖相關，健保資料庫顯示，胃食道逆流、高血脂等共病都與飲食不正常有關係。共病中還包含被視為國病的肝病，李伯璋表示，肝與膽囊的關係密切，肝臟負責分泌膽汁，肝臟發炎會使膽汁狀況不佳，連帶增加膽結石的機會。膽囊因為產生膽結石，讓膽囊發炎，兩者陷入惡性循環，也可能誘發肝癌、胰臟癌等消化道癌症的風險。李伯璋表示，膽結石沒辦法只把石頭挑掉，根據指引，當膽結石出現輕症的疼痛症狀時，就建議將膽囊切除，否則膽結石後續造成的影響，將遠大於初期的症狀，放太久也可能癌變，膽囊癌的發生率雖然低，但也值得注意。切除膽囊後，通常不太會有後遺症，不過急性膽囊炎必須把握黃金24小時，避免嚴重發炎，影響周邊器官，後續引發沾黏等問題。傳統手術、腹腔鏡膽囊切除術，健保都有給付。目前的手術方式有傳統手術、腹腔鏡手術以及達文西手術三種，但健保署僅針對傳統手術以及內視鏡手術給付。健保署目前針對傳統手術（也就是膽囊切除術）的支付點數為1萬4,736點，腹腔鏡膽囊切除術為1萬6,209點，李伯璋表示都屬於合理的支付價格。達文西手術切除膽囊，除改善傷口滿意度，其他與內視鏡無差異。健保署曾在民國102年針對達文西膽囊切除術進行醫療科技評估（HTA），認定達文西手術與腹腔鏡手術並沒有顯著差異；民國109年再次評估，結論顯示，就良性膽囊疾病而言，達文西膽囊切除手術較腹腔鏡膽囊切除，可顯著改善病人對傷口疤痕的滿意度，及醫師手術時的身心負荷。其餘的手術指標包含總手術時間、術後中重度疼痛降低50%、術中／後併發症、術中失血量、術後疝氣風險、術中轉開腹手術、住院時間，與腹腔鏡相比都沒有顯著差異。李伯璋表示，針對膽結石的手術，健保給付都有涵蓋，除非民眾很重視手術疤痕，否則膽囊切除術無需使用到達文西手術。在檢查方面，110年膽結石患者執行腹部超音波的人數為13萬9,818人，總檢查次數為24萬2,965次，等於每人平均檢查次數為1.73次。李伯璋表示，通常診斷會需要一次超音波，術前也需要一次，他認為這樣的檢查次數算是合理。膽結石會隨著年齡增加而提高風險，特別是高風險族群，如肥胖、女性、40歲以上的民眾等，飲食習慣需特別注意，避免高油、高熱量的飲食，三餐定時定量，平時的作息正常，容易緊張的民眾，必須適時放鬆，避免因緊張過度分泌胃酸，讓膽囊認為胃裡有食物，過度分泌膽汁，增加罹患膽結石風險。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
預言高峰將日增5萬 柯文哲：這波疫情至少燒4個月
台北市長柯文哲今天凌晨零點解隔離出關，出關首日，柯上午9點半前往中山區關懷中心視察時說，疫情高峰還沒有到，確診數應該還會慢慢上升，達到五萬例，至於會維持多久？他說，五萬降到一千也要兩個月以上。柯文哲今天前往中山區關懷中心慰勞辛苦的防疫工作人員，在與中山區同仁談話時也表示，「這場戰爭還沒有開始，我估計至少燒4個月，維持這種很繁忙狀態，而且感染數還在上升，今天應破五千，照國衛院資料全台灣應該會破四萬」。柯文哲說，以韓國為例，一天最高62萬，打折一半、一半再一半，「台灣若七萬五確診.....，我們的困難還沒有開始」。柯文哲接受媒體聯訪，媒體問柯，高峰期何時結束？柯文哲說，「應該問第一題，高峰什麼時候會到，我們現在連高峰還沒到，這也是有趣的題目」。媒體追問，「你覺得我們最高每日新增會幾例？」柯說，「我估計是在五萬確診上下，但還沒有到」，媒體續問維持多少天？柯說，「一百天....，到五萬降到一千也要兩個月以上，我認為會慢慢上升，最高會到五萬例，應該會慢慢上升。」柯文哲也提到，他今天到中山關懷中心視察，還有一個重要目的，就是同仁有問題快舉手，柯也要求每天要有區長會議，也一定要建立後備系統，目前台北市十二區區長要當戰區指揮官，一定要有職務代理人，因為區長不可能連續四個月不放假，該休假就要休，所以職務代理人要很明確。
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2022-04-24 新冠肺炎.專家觀點
多數輕症不用怕？研究：住院1年後完全康復者不到3成，「新冠長期症狀」恐成常態
英國研究今天指出，COVID-19（2019冠狀病毒疾病）住院患者中，一整年過後完全康復的人不到30%。研究警告，「新冠長期症狀」（long COVID）恐成為一種常見病況。法新社報導，這項涉及逾2300人的研究中，女性完全復原的可能性比男性低33%。研究同時發現，肥胖染疫者完全康復的可能性只有一半；被裝上呼吸器的患者完全康復的可能性少了58%。這份研究一窺2020年3月至2021年4月間，英國39間醫院出院民眾的健康情形，並於5個月和1年後再評估當中807人的復原情形。根據這份發表於醫學期刊「刺胳針呼吸醫學」（Lancet Respiratory Medicine）的研究報告，5個月後通報完全康復的受訪者僅26%，1年後僅略增至28.9%。共同率領這項研究的國家健康醫學研究院的伊凡斯（Rachel Evans）說：「出院後5個月至1年這段期間，患者各個症狀、精神健康狀態、運動能力、器官損害和生活品質的恢復狀況有限得令人訝異。」最常見的新冠長期症狀為疲倦、肌肉疼痛、睡眠不佳、行動力變慢和呼吸急促。同樣率領這項研究的列斯特大學（University ofLeicester）卜萊特林（Christopher Brightling）說：「若欠缺有效治療，新冠長期症狀恐變成高度盛行的長期病況。」這項研究將歐洲臨床微生物學和傳染病大會（European Congress of Clinical Microbiology andInfectious Diseases）發表，且會持續研究、追蹤患者的健康情況。
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2022-04-24 新冠肺炎.防疫懶人包
4月23日足跡整理包／金門首見軍人確診民眾慌 花蓮黃昏市場群聚滿滿9頁足跡曝
新冠肺炎疫情今（23）日國內新增4204例確定病例，分別為4126例本土個案及78例境外移入；本土案例以新北市1563例最多，台北市945例、桃園市527例、基隆市219例、台中市171例及花蓮縣138例等縣市破百例以上。《聯合新聞網》為您不斷更新整理全台確診足跡，所在縣市哪有足跡一看就知。已不公布疫調足跡縣市：台北市、新北市改為公布足跡熱點縣市：台中市【基隆市】｜【桃園市】｜【苗栗縣】｜【新竹市】｜【新竹縣】｜【台中市】｜【彰化縣】｜【南投縣】｜【雲林縣】｜【嘉義縣】｜【台南市】｜【高雄市】｜【屏東縣】｜【宜蘭縣】｜【花蓮縣】｜【台東縣】｜【金門縣】｜【連江縣】基隆市基隆今新增219個案，市長林右昌下午也公布足跡，有信義市場、基隆廟口、凱悅KTV、信二路郵局、七堵南興市場、廟口營養三明治（58攤）、康是美前大麵炒（40攤）等。桃園市桃園市政府今天下午公布新冠肺炎確診者18至21日最新足跡，多數是小吃店、餐廳，好樂迪、錢櫃KTV和中壢知名酒店也上榜。苗栗縣苗栗縣今天新增28例，確診人數近來逐日增加，且社區不明感染源個案也增加，縣府將持續開設篩檢站。新竹市新竹市今天激增51例本土確診，竹市府公布18日至21日共15處足跡點，包括百帝林森門市、東進路上的新竹百富遊樂場、北大路詩卿髮廊、西大路上林美好美、光復路一段養鍋（內用）、大魯閣湳雅廣場、大潤發湳雅與忠孝店與西大路林家牛肉麵等處。新竹縣新竹縣今增57例確診，案例年齡分布在2歲至81歲，確診者以青壯年為主，分別為30名男性、27名女性，Ct值分布在14.10至31.4之間，症狀以喉嚨痛、咳嗽、發燒為主。無症狀者有20名，占3成多。台中市台中新增171例確診。台中指標個案大里頂尖幼兒園女教師4月10日參加阿妹演唱會，後返回學校授課確診，該幼兒園今天增12例，累計44例；另外，今天新感染鏈后里某幼兒園因有學童出現症狀篩檢確診，今有5例確診，為4歲到5歲學童，4女1男。彰化縣彰化縣今天新增34例確診新冠肺炎個案，衛生局公布足跡包括彰化是普吉島泰緬餐廳、芬園古早雞農場、京軒素食彰化店、北斗江南為麵食館、鹿港海味珍海鮮、員林綠光森林、摩斯漢堡員林店等處。南投縣南投縣政府今公布26例確診個案，公共場所足跡包含玉山國家公園管理處、塔塔加遊客中心、竹山農會、育成文理補習班、長頸鹿美語南投二校等。雲林縣雲林今天新增51例本土確診個案及2例境外確診個案，分布如下，斗六10例、虎尾5例、麥寮8例、褒忠11例、元長6例、臺西3例、口湖2例、斗南、土庫、古坑、莿桐、二崙、東勢各1例，合計共51例。嘉義縣嘉義縣今天公布7例確診案例，確診者公共場所活動史包含7-11祥和門市、太保鐵路邊蚵仔麵線、寬士村自助餐及7-11柳子林門市等地。台南市台南市今(23)日共新增51名COVID-19本土病例，包含曾參加鹽水某教會活動個案7名、阿妹演唱會衍生個案2名、具外縣市活動史個案4名等，以及感染源疫調中個案27名。高雄市高雄今天新增98例，市府下午公布足跡，健身工廠、World Gym世界健身俱樂部、享溫馨KTV，及彩虹林小吃部、H男模會館及大帝國舞廳等，都曾有確診者停留。屏東縣屏東縣今天新增24例，8例為4個家庭群聚案，5例居隔陰轉陽；公共場所活動史包含中華電信屏東運營處、屏東國民運動中心、𡘙師傅便當專賣店（民生店）、丁丁連鎖藥局（廣東店）、東港漁市場、全家便利商店（內埔水門店）等處。宜蘭縣宜蘭縣今天新增90例本土個案，縣府公布20名確診者足跡，曾到過家樂福、奕順軒、全聯福利中心、7-11、全家便利商店、OK便利商店、喜互惠生鮮超市、教會、星巴克、南澳鄉立圖書館、加油站、銀行、郵局、羅東轉運站等。花蓮縣花蓮縣今天新增138例，累積達1122人，還有1131人隔離中。新增案例中，吉安鄉黃昏市場就占32人，其中19人是攤商，其他為採買的消費者或延伸出的家人，考量黃昏市場疫情擴散，累積染疫達50人。台東縣台東今天新增25例本土個案，確診者公共場所活動史包含尋夢園小吃部、7-11冠美門市、台東豐榮郵局、好樂迪、第九空間酒吧、育生小兒科診所、台東觀光夜市等地。金門縣金門縣新增2例確診，分別是一位20多歲女大生，Ct值15.45，接種過1劑AZ疫苗；另一個案是30多歲在小金門服役的軍人，已接種過3劑疫苗，因女友於22日確診，自行快篩呈現陽性，由於這是金門首次傳出有金大生與軍人確診，也引起民眾擔憂與恐慌。連江縣連江縣今天新增2名確診者，皆為居隔陰轉陽，公共場所活動足跡包含介壽獅子市場、東莒老人活動中心等。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
北市增945確診「兩行政區」皆破百例 2接種站莫德納、高端隨到隨打
台北市政府衛生局表示，今天新增945例COVID-19本土病例，中山區141例最多，大安區101例居次；此外明天台北車站與捷運松山站2接種站有莫德納與高端疫苗隨到隨打。台北市衛生局下午舉行COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情記者會，北市新增945例本土案例，分別為中山區141例、大安區101例、信義區94例、文山區91例、內湖區78例、萬華區及士林區各77例、大同區70例、北投區69例、松山區68例、中正區43例、南港區36例。衛生局並表示，明天台北車站中型接種站，提供莫德納與高端疫苗隨到隨打共800個名額，服務時間下午1時至4時；捷運松山站中型接種站則分別在上午9時至中午12時、下午2時至5時，有高端及莫德納隨到隨打，各有300個名額。
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2022-04-24 養生.聰明飲食
專家認證10種加工食品有益健康！番茄醬、酸菜都上榜
每當提及加工食品，多數人通常認為加工食品對身體無任何益處，甚至對健康有害，例如洋芋薯片和太空包裝食品。美國心臟協會根據美國標準飲食（SAD）觀察發現，標準美國飲食中有70% 的鈉攝取來自加工食品。然而美國標準飲食，其實就是指高碳水化合物、加工糖和飽和脂肪為主要成分的飲食，它會導致一系列慢性疾病，也難怪被稱為可悲飲食。不過，根據美國退休人員協會（AARP）的說法，吃對加工食品獲得營養也是有可能的。營養師Christine Rosenbloom指出，其實我們常喝的牛奶和冷凍小胡蘿蔔都屬於好的加工食品。營養師Christine Rosenbloom指出10種有益健康的加工食品如下：1.罐裝豆類：纖維含量是糙米藜麥的2、3倍Christine Rosenbloom表示，有方便、健康等好處，罐裝豆子的纖維含量是糙米或藜麥的兩到三倍，但要選擇低鈉品種或用冷水沖洗豆子以去除多餘的鹽分。2.牛奶豆漿：富含鈣、蛋白質、維生素D、鉀和磷我們無法直接喝從乳牛身上擠出的牛奶，所以牛奶確實是經過加工以確保安全且無菌，牛奶富含鈣、蛋白質、維生素D、鉀和磷，是種營養健康的加工品。而對於素食者來說，Christine Rosenbloom則建議喝豆漿，因為豆漿是唯一一種含有完整蛋白質的植物性牛奶。3.優格：蛋白質、維生素B、鈣和益生菌的極好來源優格是蛋白質、維生素B、鈣和益生菌的極好來源。建議食用每份含糖量少於12克的優格，並添加喜歡的新鮮水果來調味；而最近很流行的希臘優格的蛋白質是普通優格的兩倍，糖分更只有普通優格的一半。4.冷凍蔬菜、水果：有時候甚至比新鮮的更優冷凍蔬菜和水果經過最低限度的加工，並且保留了大部分的營養。在某些情況下，冷凍蔬菜比新鮮蔬菜更優，因為它們是在營養高峰期進行加工的。5.番茄醬：極佳的抗癌、抗氧化劑加熱番茄會釋放出身體可吸收的抗癌、抗氧化劑---番茄紅素的含量，但記得要用糖和鈉含量最少的番茄醬。6.德式酸菜：豐富的益生菌有助於消化這種發酵過的的高麗菜對健康有益。營養專家Erin Palinski-Wade指出，由於在發酵過程中，酸菜會產生豐富的益生菌，有助於幫助消化系統健康；另外，德式酸菜富含纖維，同時也提供了維生素A和維生素C。7.冷凍或罐頭魚：也是個好選擇美國退休人員協會表示，某些國家或地區可能並不總是能買到新鮮的魚，因此冷凍魚可能是一個很好的選擇。就像蔬菜一樣，魚在捕穫後立即冷凍，因此與新鮮一樣好，而且更容易儲存。魚罐頭也很方便，但要尋找鈉含量最低的品牌。8.堅果、種子和堅果醬：有益心臟健康的脂肪隨著年齡的增長，蛋白質對於幫助維持肌肉量很重要。堅果中含有大量蛋白質和有益心臟健康的脂肪，但要選擇沒有添加糖、鹽或防腐劑的品牌。9.烤雞：建議搭配綠色蔬菜一起食用當沒有時間做飯並想避免吃速食店的雞肉時，晚餐可以試試看烤雞。專家建議，吃烤雞要去除雞皮，以減少脂肪量，並且要和綠色的蔬菜沙拉一起食用。10.營養麥片：蘊含豐富的維生素和礦物質雖然營養麥片經過加工，但營養麥片添加了維生素和礦物質，確保可以獲得推薦量的日常營養。建議選擇富含B6、B12和葉酸的全麥穀物，但每盎司含糖量不得超過6克。 （常春月刊／編輯部整理、授權提供／NOW健康）  延伸閱讀： ·吃太鹹小心傷腎、傷心！ 「6大陷阱食物」吃起來不鹹但都藏高鈉 ·無添加防腐劑罐頭為何可以久放？ 不用冰「真實成分」曝光
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
宜蘭今增90人確診！喜宴群聚再擴大 醫院、住宿式長照機構暫停探病
宜蘭縣今天新增確診數創新高，有90例本土個案、1例境外移入，其中羅東晶園會館喜宴案再增4人、魚販群聚案2人，相關疫調進行中。縣長林姿妙在防疫記者會宣布，為保全醫療照護能量，醫院和住宿式長照機構即日起暫停探病。縣內確診數大增，經疫調小組的努力，羅東晶園會館喜宴案今增4人、累計209例，魚販群聚案再加2人、累計22人染疫，家庭聚餐群聚案則無新增，累計71例。南澳鄉今天新增18人中，2人與羅東晶園喜宴案有關、金岳喜宴案相關1人，其餘感染源釐清、疫調中；鄉內累計確診116人。衛生局表示，為了解社區感染狀況、阻斷傳播鍊，5月15日前的每周三、五、日早上10點到下午1點，在金岳籃球場設置戶外篩檢站，請有症狀或疑慮者盡快篩檢，並呼籲鄉民減少不必要的移動。縣內各級學校今天新增12人學生、2位教職員確診，其中3人為居家隔離陰轉陽的個案。教育處表示，今天新增東澳國小附設幼兒園、頭城國小共2校全校停課，黎明國小、諾貝爾幼兒園則是部分班級停課；目前累計48校受影響，107名學生、7位教職員染疫。衛生局長徐迺維指出，縣內醫療量能現況，醫院、集中檢疫所的使用率已達9成5以上，居家照護有328人，目前所有個案都是輕症。他說，宜蘭縣被基隆、雙北、桃園、花蓮共5個高風險區包圍，呼籲縣民持續落實防疫、施打疫苗。有鑒於周圍縣市確診數不斷攀升，無法避免通勤、觀光等人流，林姿妙今天宣布，即日起除了住民出現嚴重身心不適或其他經機構評估有必要等例外情形，醫院、住宿式長照機構暫停探病，以維護宜蘭縣醫療照護量能的正常運作。
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2022-04-23 新冠肺炎.專家觀點
接觸確診者篩檢出爐 李伯璋：快篩有盲點應併症狀判斷
衛福部健保署長李伯璋昨上午參與刑事局記者會，同場一名外勤陳姓偵查員，因出現流鼻水、喉嚨痛等不適，經PCR確診染疫。李伯璋昨下午原要前往行政院開會，也緊急取消。今天上午9點經快篩檢測，結果為陰性，目前自主健康監測中，原計今天排定的演講也已取消。李伯璋說，現在沒有症狀，但還是要多小心。李伯璋說，昨天前往刑事局參與活動都是特定人士，全程都有佩戴口罩，且與他人的距離也都很遠，得知情形後立即應變，因此不會擔心。「快篩檢測數據有一定的偽陽性、偽陰性，因此還是要以症狀評估，才比較準確。」李伯璋說，目前沒有症狀，但還是要多小心，現在會減少公開活動，避免影響其他人員。李伯璋說，疫情期間，最重要的還是要打好疫苗，若家中有幼兒的家長，應要提高警覺，一旦幼兒出現不適症狀，一定要盡速就醫。
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2022-04-23 新冠肺炎.台灣疫情
花蓮增百例逾千人居隔 花防部、黃昏市場感染擴大
花蓮今天新增100例，累積達984人，並有1158人還在隔離中。衛生局今天說明疫情狀況，新增個案中，陸軍花防部已由營區群聚擴大到官兵家人，新增15人包括8名官兵及7名家人；黃昏市場再增8人染疫，其中7人是攤商。玉里鎮社區感染雖沒有新增個案，但上午快篩有10人陽性，正在進一步PCR檢測。衛生局長朱家祥說明，新增100例中，部立花蓮醫院7人、奧斯卡餐酒館1人、婚宴群聚3人、宜蘭婚宴群聚20人，市場8人、營區延伸15人、外縣接觸6人，疫調中40人。陸軍花東防衛指揮部日前有6名官兵確診，今天再增15人，包含8名官兵及7名同住家人。朱家祥說，只要是花蓮子弟，都採居家照護，也和國軍花蓮總醫院聯繫，希望在營區全面快篩。吉安鄉黃昏市場昨新增5例、玉里春日社區昨新增6例，為避免社區感染擴散，縣府今天上午在玉里鎮春日派出所後方廣場、下午2時至傍晚5時，吉安鄉黃昏市場對面的好客廣場增設快篩站。朱家祥表示，黃昏市場今增8例中，有7人是攤商，另1人是昨天確診者的家人，快篩服務還在進行中；至於玉里社區，今天沒有新增確診案例，上午快篩219人有10人快篩陽性，已轉到台北榮總玉里分院進一步PCR，還在等待結果出爐。因應南區疫情狀況，縣府從4月23日起至5月8日，在玉里鎮設立社區快篩站，4月23日到5月1日在台北榮總玉里分院，5月2日到8日在玉里慈濟醫院靜思堂前，時間都是平日下午3時30分到6時30分分，假日上午8時30分至11時30分。北區部分，國軍花蓮總醫院篩檢站開設到24日為止，中午12時至下午5時為一般民眾，5時至晚間7時為學童；25日起至5月1日由花蓮慈濟醫院接手，時間為上午11時30分至晚間6時30分。此外，教育處代理處長翁書敏說明校園疫情停課狀況，宜昌國中5人確診，7年級該3班停止實體課程到4月23日，9年級該班停止實體課程到4月29日；北埔國小2人確診、稻香國小1人確診，該班均暫停實體課程到4月24日；私立台大幼兒園1人確診，該班暫停實體課程到5月1日。
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2022-04-22 新聞.元氣新聞
新竹市30歲以上市民免費癌症篩檢 送尿酸檢測、早餐1份
新竹市30歲以上市民免費健康篩檢來了！新竹市衛生局今天指出，即日起開放30歲（81年次）以上設籍新竹市市民預約報名免費健康篩檢，平、假日均有場次，提供成人預防保健及子宮頸癌、乳癌、大腸癌、口腔癌等四大癌症篩檢，還加值尿酸檢測及一份早餐，名額有限，請民眾盡早預約。衛生局說，今年3區衛生所與5家醫院合作，假日提供10場次，預計可服務3150人，另有2家醫院及9家診所提供平日場次，詳情可洽合約院所、三區衛生所或新竹市衛生局網站（ https://reurl.cc/Go7A9D ），名額有限，請儘早預約。「一次受檢，全面篩檢！」市長林智堅表示，新竹市是全台最年輕的城市，又30歲以上民眾大多為家中重要經濟與照護支柱，市府自2015年起每年編列455萬元，推出整合性篩檢，擴大服務30歲以上市民，7年來服務約2萬259人，其中三高（高血壓、高血糖及高血脂）異常占50%以上，顯示代謝異常有年輕化的趨勢。為早期發現、早期治療，市府今年持續邀集醫療院所推出整合性健康篩檢，除結合衛福部免費四大癌症篩檢，及40歲以上每3年一次免費成人健檢，更擴大服務30歲以上市民，還加值附贈一份早餐及尿酸檢測；同時篩檢結果可於「慢性疾病風險評估平台」了解罹病風險，預測自身未來健康情形。衛生局長吳欣席表示，今年整合性健康篩檢提供彈性多元選擇，以社區型、院所型、衛生所型等大、小規模方式，4月份起陸續推出平日及假日場次，每場次採預約制，健檢完還提供一份價值60元的早餐（或等值兌換券），各場次與醫療院所不同。此外，今年也結合11家合約成人健檢院所，除提供30歲以上市民平日時段健檢服務，也提供40至64歲每3年一次；65歲以上長者、55歲以上原住民、35歲以上小兒麻痺者每年一次的成人免費健檢，為固定時段診所型，同樣附贈加值尿酸篩檢及早餐，有就近便利、更多元的選擇。衛生局說，因檢查前需空腹8小時，民眾請事先預約並攜帶身分證及健保卡簽名確認身分。衛生局也提醒市民，把握健康生活5守則：均衡飲食、規律運動、體重控制、戒菸檳酒、定期篩檢，一起掌握健康、迎向幸福。
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2022-04-22 新冠肺炎.台灣疫情
彰化市長林世賢傳確診 市公所今早緊急關閉員工採檢
國內新冠肺炎確診個案數天天創新高，彰化市長林世賢也傳出確診，市公所上午9點半緊急取消原定10點的「居家照顧關懷夥伴大隊成立」記者會，公所員工指出，「老闆」上午傳出確診，暫停所有活動，目前公所同仁都先待在公所內不能外出，民眾也暫停進入洽公，現在人仰馬翻。今早有民眾到彰化市公所洽公卻被阻擋在外，一問之下推測應是有員工確診新冠肺炎，記者致電林世賢沒有接通。市長室員工指出，市長昨天身體不適，今早有警覺趕緊到醫院採檢確診輕症，目前公所暫時關閉，衛生局派員到公所為相關接觸同仁採檢。
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2022-04-22 該看哪科.消化系統
老是「解放」不出來？營養師推薦4類「腸道順暢」食物，解除便秘危機
現代人工作壓力大，常導致排便不順，甚至形成便秘，只好求助偏方或乾脆使用軟便劑。但營養師提醒，解決排便不順問題，最健康的方法還是從飲食著手，可攝取4大類幫助「順暢」的食物。 便秘已是現代文明病，久坐、壓力大、熬夜、偏食及外食營養攝取不均衡、長期酗酒或不當用藥，都是造成便秘的原因。另外如老年人、孕婦或腸胃蠕動不好的小孩，也是便秘好發的族群。 有人為了每天順暢「解放」尋求偏方，更有人一天沒排便就求助「軟便劑」，但長期依賴軟便劑反而可能讓腸道失去「自己蠕動」的功能性。根據《健康力新聞網》報導，營養師廖欣儀提醒，最健康的方式還是要從飲食下手，容易便秘的人可以多攝取4大類食物，讓排便更順暢。 1、高纖食物 如木耳、海帶、紫菜、香菇、蘋果、番茄、燕麥，這些食物中的水溶性纖維可以軟化糞便，並且幫助腸道蠕動，有效預防便秘。 2、高鎂食物 如香蕉、腰果、杏仁、核桃、花生、糙米，研究指出鎂有輕瀉、軟便的作用，適當攝取可以幫助排便順暢。 3、發酵食物 包括泡菜、納豆、味噌、優酪乳等，這類食物有乳酸菌，可以調整腸道中細菌的數量，幫助腸道消化作用，但這類食物通常鹽分或糖份較高，要適量食用。如果是外食者，沒辦法吃足含好菌的食物，也可考慮補充益生菌來維持腸道健康。 4、含寡糖食物 如洋蔥、大蒜、蘆筍、大豆、麥類、蜂蜜，寡糖可提供腸道有益菌的生長，幫助人體提升免疫力，維持腸道健康，寡糖也具有類似水溶性纖維的作用，幫助腸道蠕動，減少便秘的發生。 ●原文刊載網址●延伸閱讀：．打個噴嚏啟動過敏開關，眼淚、鼻涕流不停？3分鐘顫掌改善體循環，減少感冒、鼻子過敏．50後膝蓋不舒服，一點都不想動、疼痛反而更嚴重！9招改善膝蓋痛、老後走更長的路．最好的友誼並非要聯繫頻繁！不以利益為目的的關心，對成年人來說很難得、要珍惜
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2022-04-22 癌症.大腸直腸癌
十大癌症之冠大腸癌 醫建議定期篩檢最高存活率達9成
根據衛福部資料顯示，大腸癌已連續14年居國人十大癌症之首，每年約有1萬多人罹患逾6千人死亡，醫生建議，定期篩檢早發現存活率最高可達9成，建議高風險族群，應落實定期篩檢。柳營奇美醫院胃腸肝膽科醫師陳建宏表示，大腸癌早期症狀較不明顯，如持續出現排便有血、黏液便、大便變細、排便習慣改變、經常性腹瀉及便秘、體重減輕、常期慢性貧血等，如有以上症狀時應至醫院做進一步檢查。若有大腸癌家族病史、年紀偏長者、紅肉愛好者、有抽菸喝酒習慣、肥胖、發炎性大腸疾病患者等，更是罹患大腸癌的高風險族群，平時應提高警覺並多加留意。他說，大腸癌會依據癌細胞擴散程度分成四期，若早期發現大腸癌，可經由醫師施以內視鏡手術切除，就能大幅提高大腸直腸癌存活。根據文獻指出，早期大腸癌經治療後5年存活率可達7到9成。陳建宏說，目前政府有補助50至74歲民眾，每2年一次免費糞便潛血檢查，採用定量免疫法，不易像傳統化學法容易受含鐵食物干擾，能檢查出糞便表面是否有肉眼看不出來血液。因大腸癌腫瘤或息肉會受到糞便摩擦而流血，血液會附著在糞便表面排出，透過糞便潛血檢查能幫助早期發現大腸癌或大腸息肉，若篩檢結果如陽性，則須進一步接受大腸鏡檢查。他表示，糞便潛血呈現陽性，一半的人有腺瘤性息肉，1/20的人有大腸癌，風險比平常人高出50倍。若每2年實施一次糞便潛血檢查，可降低35%大腸癌死亡率，陽性者不做大腸鏡檢查，整體死亡風險增加64％，呼籲陽性者應積極至醫院安排做大腸鏡檢查。此外，提醒民眾若安排大腸鏡檢查前，也須了解清腸重要性，透過低渣飲食、喝瀉劑，將腸道內糞便清理乾淨，以利醫師檢查與判讀；反之，若清腸不佳，不但會降低大腸病灶的偵測率，也會增加檢查時間與麻醉風險。陳建宏表示，民眾日常生活飲食應多吃綠色蔬菜、以白肉取代紅肉、避免吃加工食物，多做有氧運動，適當減重，最重要還是要定期篩檢，才能有效防治大腸癌上身。
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2022-04-22 新冠肺炎.防疫懶人包
4月21日足跡整理包／基隆+216公布7張活動史 花蓮曝9張曾去夜市、全聯、法院
本土疫情飆升，指揮中心今（21）日公布新增本土個案2969例及境外移入89例，共3058例確診病例。新增本土個案分布21縣市，新北市1000例居冠、台北市663例次之、桃園市414例。《聯合新聞網》為您不斷更新整理全台確診足跡，所在縣市哪有足跡一看就知。已不公布疫調足跡縣市：台北市、新北市【基隆市】｜【新竹市】｜【新竹縣】｜【苗栗縣】｜【台中市】｜【嘉義市】｜【高雄市】｜【花蓮縣】｜基隆市基隆相關確診個案有216例，再創Omicron疫情確診數新高，林右昌公布確診者足跡，有信義市場、安樂市場、國民運動中心游泳池、安平里民活動中心、鶯歌里民活動中心、七堵南興市場、基隆市立游泳池等。新竹市新竹市今天新增34名確診個案，也公布相關足跡，包括好市多、巨城、新竹大遠百、新竹火車站、新竹轉運站等人潮密集公共場所，皆已通知營業場所進行清消。呼籲民眾若曾與確診個案在同時段有重疊足跡， 可自行至國軍社區篩檢站採檢。新竹縣新竹縣今天新增38例本土確診案例，其中11例為居隔期滿或匡列採檢確診，27例為因症狀就醫或篩檢站採檢確診。38例皆為輕症或無症狀，包含3名軍人、7名學生、1名幼兒，及高鐵、台鐵工作人員各1人。相關疫調匡列持續中，足跡陸續完成消毒。苗栗縣苗栗縣今天新增19例確診，其中7例為匡列採檢確診、1例為居隔陰轉陽，11例因有症狀、足跡重疊、持簡訊或有染病疑慮者至醫院或篩檢站採檢確診。台中市台中新增139例創新高，阿妹演唱會感染鏈增9例，其中1人為四平派出所警員染疫，累計共32例；其中昨天確診的大里某幼兒園老師也有參加阿妹演唱會，該幼兒園感染鏈再增7人確診，累計24例確診，台中監獄有1名戒護員確診。同時也公布相關足跡。嘉義市嘉義市新增6名確診個案分別是案41414至41417及案42860、42861，3名具有北部旅遊史，另3名與歌神KTV相關，6人均已收治。歌神KTV相關工作人員19人PCR採檢結果為陰性，居家隔離中，業者已自主完成清消並停業10天。高雄市高雄市今天新增77例本土確診個案，其中獅子會聚會已造成32人感染，今天確診足跡滿滿8頁，多為餐飲空間，另有多列高鐵列車。花蓮縣花蓮今新增92例確診病例，縣府公布9張相關足跡。
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2022-04-21 新冠肺炎.台灣疫情
和平醫院院長確診！醫師曝班表喊「做事的人一直都有」
北市聯醫副總院長、和平婦幼院區代理院長黃弘孟今傳確診，北市衛生局緊急匡列議員及職場接觸者10人居家隔離、自主健康管理12人，另採檢22人，其中13人結果陰性、9人檢驗中，和平院區醫師也公布班表，曝光和平醫院自疫情尚未明朗之時，院長就與醫師一起站在第一線，登記排班採檢，直呼「有做事的人，一直都有，望平安」。黃弘孟因接觸確診病患，PCR採檢後陽性確診，和平醫院災難醫學科主任、急診醫學科主治醫師郭鐘太，今天也在臉書曝光一張2020年4月的班表指出，2020年4月在疫情還未明朗時，黃弘孟是醫院的院長，都有一起登記排班採檢，防疫這件事，本來一直都是大家的事，當時這件事是他親自排班，所以他印象深刻。郭鐘太最後喊出11字，「做事的人，一直都有，望平安」。從班表上可以看到，黃弘孟與其他醫師一起輪值採檢班，並沒有因為他是院長，就閃避這項任務。而郭鐘太早在該班表早在2020年4月23日就分享過一次，當時他表示，疫情開始前，和平院區就建立急診採檢班，「猜猜誰來幫忙？」結果答案令人感動，從院長、副院長，到兒科、皮膚科、病理科、外科、骨科、心臟內科、神經科等醫師，都自願登記，無需抽籤。郭鐘太說，他3月底花了2個晚上跟醫院人員講完採檢計畫和安排，「公布後，然後就神奇的大家都自動來填滿整條採檢線」。郭鐘太表示，當時中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳到和平院區訪查，也當場對張上淳透露這件事讓人「很感動」。郭說，這就出於一種對於醫療和社會安全網的責任心，「只是用心的，簡單的，把事做好，把事做對。」
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2022-04-21 新冠肺炎.台灣疫情
高雄+77 新北獅子會南下造成高市獅子會群聚感染
高雄市今天新增77例本土確診個案，其中獅子會聚會已造成32人感染，今天確診足跡滿滿8頁，多為餐飲空間，另有多列高鐵列車。今天共有13例隔離期間陰轉陽、17例有外縣市旅遊史、 4例娛樂場所和42例密切接觸者，另外有1例疫調中。高雄市長陳其邁表示，高雄某獅子會年會部分昨天有匡列隔離確診有26人，後續還有零星個案有8例。高雄目前的風險仍是外縣市移動，以及這些移動者在社區造成的感染。陳其邁指出，前幾天就有說明過高雄市的疫情比台北、新北延遲一星期左右，目前在縣市移動上疫調日益困難，透過社區篩檢，保持醫療量能等，變成最重要的防疫課題。在疫情的因應部分，從避免社區傳播、輕重症分流都是下一階段的重點。市府會在盡可能的範圍內會努力調查。衛生局簡任技正潘炤穎表示，外縣市旅遊史以台北的9例最多，另外在辦公空間、廠辦、市場等也都是高風險場域。高雄市某獅子會近200人的年會爆發群聚感染，潘炤穎說，根據疫調4月11日台北的獅子會有南下旅遊，其中有一新北的確診個案（案34148）也在旅遊團中，高雄市有7名獅友也參與此次聚會，在大樹區聚餐。7人中有一人確診，為高市個案（案35657），15日就是高雄獅子會年會，50人聚餐，16日則在漢來大飯店199人參與年會，目前已有26名會員和6名同住家人被感染。今天確診個案足跡滿滿8頁，足跡遍及鐵板燒、臭臭鍋、小吃店、酒吧、豆漿店、咖啡廳、家樂福、教會、星巴克、牛肉麵店和多列高鐵列車。
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2022-04-21 新冠肺炎.防疫懶人包
居家照護整理包／倒垃圾、看醫生該找誰？ 雙北服務一次看
國內單日確診數接連突破新高，為安置輕症、無症狀確診者及居家隔離者，全台各縣市已陸續啟動居家照護計畫，並針對居家照護者提供關懷服務。由於現段雙北確診數已佔全台確診數近半，《聯合新聞網》就台北市、新北市對居家照護者所提供的關懷服務整理如下：台北市生活關懷包含確診者資訊確認及提供、每日關懷、生活物資採買與宅配、關懷包、垃圾清運、戶外清消、心理諮詢、寵物照護、學生關懷、弱勢家戶協助、防疫旅館協助安置、其他緊急需求。民眾可依需求向相關單位尋求協助。醫療照護啟動虛擬醫院，由聯合醫院進行協助，包含健康／就醫評估、通訊診療、送藥服務、轉診後送、醫療諮詢、通報安置情形。新北市生活關懷包含生活物資採買、居家照護關懷箱派送、居檢居隔訪查、垃圾清運、心理諮詢、寵物照顧需求、學生關懷、弱壞家戶協助，防疫旅館協助安置、其他及緊急事故協助。民眾可於上午9時至下午6時撥打各區關懷專線取得協助，其他時段請語音留言或撥打1999。醫療照護包含評估輕重症分流，為身體不適者提供遠距關懷、安排視訊診療、送藥、或評估是否後送至檢疫中心或醫院。民眾可依所處地區聯繫責任醫院取得協助。
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2022-04-21 該看哪科.風溼過敏免疫
飲食控制對痛風發揮的作用其實有限？教授這麼說
讀者Shaun昨天（2022-4-18）在大腸水療，宋美齡長壽秘訣的回應欄留言：「林教授您好，這兩天看到一篇文章裡面提到『痛風是人體內尿酸新陳代謝異常所引起的急性關節炎，有年輕化趨勢。除了藥物治療，痛風患者最重要的就是飲食控制。首要建議多吃蔬食，因富含維生素C的蔬果能降低尿素的再吸收，尤其多數蔬果為鹼性食物，能促使尿酸在尿液中溶解，以減少痛風發作。』請問這種說法有依據嗎？謝謝您！」讀者提供的連結打開的是一篇前天發表在元氣網的文章，標題是：「痛風怎麼吃才不會營養失調？專家教如何減少痛風發作」。作者是一位牙醫師，也就是標題裡所說的專家。有關「酸鹼食物」和「酸鹼體質」，我在2016年發表了鹼回命，在2017年發表了蚊子專咬酸性體質?，在2018年發表了酸鹼騙局被戳破，但又進階了和又一個治癌胡扯，然後在2019年又發表了酸鹼騙子陰魂不散。在這五篇文章裡我都會重複說：「只要你的腎臟及肺臟功能是正常，你的血液的酸鹼度就會永遠維持在7.35到7.45之間，不管你是做任何事情或吃任何食物。」真沒想到，今天又需要再重複一次，而且還是針對「專家」。不過，為了慎重起見，我還是到PubMed用alkaline、food、diet、gout做搜索，結果真的是搜不到有任何論文可以支持「鹼性食物能促使尿酸在尿液中溶解，以減少痛風發作」這樣的說法。至於這位專家所說的維他命C能減少痛風發作，我有搜到一篇2021-2-22發表的Role of Vitamin C in Prophylaxis and Treatment of Gout-A Literature Review（維他命C在痛風預防和治療中的作用——文獻綜述）。它說：「來自體外和動物研究的報告似乎很有希望，並且可以解釋維他命 C 和尿酸之間的生理關係。 大多數流行病學研究表明，高維他命 C 攝入量與降低血清尿酸水平之間存在顯著相關性。 儘管有正面的觀察，但觀察性和干預性的研究卻很少，而且它們的結果並沒有明確定義每天大量攝入維他命C 在預防痛風發展和復發方面的益處。」Linus Pauling Institute是Linus Pauling博士在1973年創立的，而它最重要的任務就是要證明維他命C能預防和治療各種疾病。它有一個專講維他命C的網頁，而在預防和治療痛風方面的敘述是：「儘管觀察性研究表明補充維他命 C 可能有助於預防痛風事件和復發性痛風，但迄今為止進行的干預研究尚未證明這一點。 此外，目前幾乎沒有證據支持維他命 C 在痛風患者管理中的作用。」至於那位專家所說的「痛風患者最重要的就是飲食控制」，我有搜到下面這四篇論文：2017-1-1：Dietary Management of Gout: What is the Evidence?（痛風的飲食管理：證據是什麼？）。它說：「我們有注意到，只有 3 項隨機對照試驗檢查了飲食干預對已確診痛風患者的作用，但沒有一項顯示出益處。 2014 年發表的 Cochrane 評價報告表明，沒有高質量的試驗來支持或反駁使用生活方式干預來治療急性或慢性痛風。」2018-9-10：Nutritional recommendations for gout: An update from clinical epidemiology（痛風的營養建議：臨床流行病學的現況）。它說：「痛風的營養建議通常是基於低質量證據。 就減肥作為一種管理策略而言，現有證據支持超重/肥胖痛風患者減肥。 然而，目前的證據僅包含少數方法學質量低的研究（主要是觀察性的）。」2021-7-1 ：Dietary and Lifestyle-Centered Approach in Gout Care and Prevention（以飲食和生活方式為中心的痛風護理和預防方法）。它說：「通常建議痛風患者遵循低嘌呤（即低蛋白）飲食以避免嘌呤負荷。 然而，這種方法可能會導致不健康的碳水化合物和脂肪的攝取增加，進而導致代謝綜合徵，隨後升高血清尿酸鹽水平並導致不良心血管後果。」2021-11-19：Role of diet in hyperuricemia and gout（飲食在高尿酸血症和痛風中的作用）。它說：「迄今為止，很少有研究專門評估各種飲食方法對痛風患者高尿酸血症和痛風特異性結局的影響。總體而言，飲食因素似乎對血清尿酸水平的影響較小，其對痛風長期臨床病程的影響尚不確定。有限的證據表明，避免某些食物和飲料可能會降低痛風發作的頻率。降尿酸治療仍然是治療的主要方法。飲食因素在痛風的治療中發揮的作用有限。」所以，那位專家所說的「鹼性食物能減少痛風發作」，是缺乏科學證據，而【「維他命C」和「飲食控制」能減少痛風發作】，則只是基於薄弱的科學證據。原文：鹼性食物能減少痛風發作嗎
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2022-04-21 新冠肺炎.台灣疫情
獅子會群聚 高雄、彰化兩地延燒
新冠肺炎疫情全台發燒，高雄、彰化都傳出「獅子會」餐敘傳播鏈，南投孕婦四代10人確診，台北市負責疫情的衛生、教育局有員工染疫，累計市府有59人確診。另，「阿妹演唱會」衍生個案在數個縣市擴散，新北某國小師生108人戶外教學到蘭嶼，有學生確診，今恐包船送回台灣。高雄昨新增97例，某獅子會本月15、18天舉辦會員大會，兩天確診人數達22人，其中有3人的家人也確診；疫調發現，會員大會有198名參加，確診者都脫口罩唱歌、逐桌敬酒。彰化新增18例，某獅子會15日餐敘，昨出現8個確診個案，包括父子檔與夫妻檔，其中有確診者在17日晚間參加1場41個獅子會的跨會聯誼，研判傳播鏈會持續擴大。南投1名接種3劑疫苗的37歲孕婦，一周前有咳嗽、鼻塞、發燒情形，前天至醫院PCR採陽，衛生單位擴大採檢後，其同住祖母、父母、弟妹及3個小孩等9人確診，緊急再匡列外縣市夫家4人與鄰居2人。台北市疫情也多點擴散，除司法院職員、最高法院助理紛傳確診，北市府繼產發局、交通局後，負責處理疫情的衛生局及教育局也有員工確診，市府員工累計已有59人在這波染疫，市府已經做好線上服務、線上辦公準備。阿妹演唱會參加者衍生案例也在數個縣市傳開；高雄增6例、台南增8例、南投及新竹市各增1例，台中1名幼兒園老師10日參加演唱會、13日出現症狀，幼兒園幼童接連確診，已有6大、6小共12人染疫，演唱會相關個案累計23例。進香團群聚傳播鏈，昨出現8個月大女嬰確診，為台中年齡最小的染疫者。另，新北某國小戶外教學到蘭嶼，1名學生被匡列，前天送返新北後確診，其他107名師生匡列居隔13人、94人自主健康管理，因海象不佳暫時滯留蘭嶼，台東縣府將協助以包船方式送回台灣。嘉義市14名年輕人到台東玩，昨天新增1人居隔期間轉陽，該團14人已有13人確診。
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2022-04-21 新冠肺炎.防疫懶人包
4月20日疫情整理包／侯友宜估明天新北破千例 柯文哲：中央低估中重症百分比
近期本土疫情升溫、多點爆發，各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。學生確診+428創單日新高 全國19縣市逾600校停課新冠疫情燒進校園，教育部今晚公布最新統計，截至今日下午三時，全國共有19個縣市、650所園校採全校或部分班級停課，較昨日新增78所；目前全國確診學生累計3685例，較昨日新增428例，其中本土病例2985例、境外移入個案700例。more...彰化確診學生增加 9班停課 其他學生到校上課怕怕本土新冠肺炎疫情大爆發，彰化縣今天新增18確診個案，也有一高中、一國小、一幼兒園有確診學生，由於還有確診學生是搭校車，有家長和學生擔心有同搭校車的其他班學生班級不用停課沒關係嗎？彰化縣衛生局長葉彥伯表示，除非是脫下口罩近距離接觸達15分鐘以上，才有隔離和採檢的需要，民眾不必過度恐慌。more...疫情衝擊校園！北市「八分之一學生」4.6萬人停課中國內本土疫情爆發，多所學校因疫停課，北市目前已99所學校停課，針對全市學校停課標準，台北市副市長蔡炳坤表示，不管按規定停課還是學校做線上演練，都要落實2條件；另北市疫苗系統已完成5.5萬多名預約，若來不及線上預約，北市醫院還準備2萬多劑量能。more...標準還在吵、疫情卻在燒 新店某高中全校停課3天疫情燒進不少校園，新北有多所學校有部分班級停課，新店某高中今起停課至周五，引發討論。新北教育局表示，依照教育部最新發布標準，只要確診者或密切接觸者達到全校三分之一或10班以上的情況，就能依照疫調情形與風險評估與教育局討論是否要停課，最後該高中決定停課3天，期間並進行線上教學演練。more...到校上班協助居隔同事班級管理 老師：懲罰健康的人？本土疫情延燒，許多學校未暫停實體課，但科任老師可能遭匡列居家需要遠距授課，大多由學校行政人員或班導義務處理，協助管理秩序、啟動視訊等，台北市教師會批評教學現場亂象百出，教學現場許多到校上班的老師累到跳腳，「來上班還更忙，是在懲罰健康的人嗎？」more...新北國小1學生確診 同行師生107人因蘭嶼無船班變關島台東縣蘭嶼有新北某國小戶外教學1名學生被通知匡列昨送返新北，篩檢陽性確診，該校同去的107人因今天海象不佳無船班，目前還停留在蘭嶼，其中匡列居隔13位、94位自主健康管理。目前縣府緊急協調，希望明天採取包船的方式將該校師生載回屏東後壁湖。more...宜蘭疫情燒進校園 影響高中職以下34校、66名師生確診宜蘭縣政府今天公布縣內校園的確診分佈，高中職以下總計影響34校，62名學生、4名老師確診，大多與羅東晶圓會館喜宴案有關。more...確診才開始升 柯文哲警告別大意：中央低估中重症百分比疫情不斷升溫，台北市長柯文哲下午在視訊防疫記者會中指出，他預期疫情還會繼續上升，且中央公布中重度的百分比，他覺得有點低估，目前中重症、死亡案例百分比，絕對會比中央公布的死亡數字更嚴重，大家不要太大意。more...月底確診破萬？柯文哲：1天1、2萬不奇怪今日全國本土2386例，台北市本土471例，台北市長柯文哲下午主持防疫記者會，媒體提問，是否覺得月底破萬？柯文哲說，若台灣1天確診1、2萬，他不覺得是奇怪的事。more...自主應變？她曾接觸確診者卻買嘸快篩 曝躲在家很無助本土疫情爆發，每天新增病例超過千例，居隔、匡列流程緩慢，有民眾得知曾一起聚會的朋友確診，撥打1922忙線中、四處買不到快篩劑，只能把自己關在家，有確診者的接觸者說，擔心的時候就量體溫，沒有發燒的話，會安心一點，「無奈明明知道自己是密切接觸者，卻只能自己應變，非常無助。」more...陽明交大醫院2人確診 院方：研判非院內感染宜蘭疫情升溫，縣內防疫責任醫院的陽明交大醫院加強防疫措施，不只4月16日起全面禁止探病，並於18日至20日擴大篩檢全院員工（含委外單位）約1700人、加強清消。院方表示，有2名院內同仁確診，已匡列該單位相關人員且再次檢驗均陰性，研判此非院內感染。more...司法大廈出現第三名確診？ 職員與確診專員辦公室相鄰司法院民事廳一名專員昨天因出現感冒症狀，昨快篩陽性，至醫院接受PCR採檢後，結果也呈現陽性，確定確診；但今天再傳出同廳的職員PCR也呈陽性反應，司法大廈人心惶惶。這名職員與專員辦公室相鄰，這是繼台灣高等法院一名刑事庭法官、民事廳專員確診後，司法大廈第三名可能確診的案例。more...居家照護遭拒！單親媽陪女兒隔離染疫 黃珊珊：很遺憾台北市12個行政區今啟動居家照護計畫，但有家長反映，得知自己12歲女兒確診後，要求與女兒一人一室居家照護，卻遭衛生局拒絕，後續被要求與女兒同住防疫旅館結果確診。台北市副市長黃珊珊表示，該案例當時規定不能在家照顧，中央規定如此，地方也很為難。more...新北今增822例 侯友宜：預估明天逾千例全台今增確診病患2386例、新北822例，新北市長侯友宜今表示，新北市居家隔離今達1萬6771人將繼續上升，居家照護則已1885人。侯友宜下午舉行疫情說明會，他表示確診人數不斷上升，昨天523例、今天822例，已如此成長幅度預估明天新北市將首度單日新增確診逾千例。more...雲林縣斗六、斗南警分局各有1員警染疫 張麗善說話了雲林縣今傳斗六、斗南警分局分別有1名員警染疫，縣長張麗善在疫情直播中表示，經查，1人是因17日陪病照顧太太，一採PCR陰性，19日不舒服二採轉陽；另1人則是在15日連休期間，曾去熱炒店與友人餐敘，因與確診者足跡重疊，自主就醫採檢陽性，無症狀確診。more...桃園增387確診居隔快破萬 國小26日起全面快篩桃園市長鄭文燦下午在防疫會議後表示，桃園今天Covid-19新增387例本土及6例境外，年齡介於10歲以下至80多歲。累計確診案例4464人（人數會因縣市間轉出轉入浮動），居家隔離人數8941人。more...最高法院一名法官助理PCR陽性高法院今傳出有確診者，一名法官助理因得知家人確診後，自行到社區篩檢站採檢，今得知PCR結果為陽性。more...台南崇明國中學生確診全校停課2天 疑補習班傳播台南市崇明國中傳出有學生確診，緊急通知今、明天全校停課2天，教育局證實今天增加一校停課，因為學生的動能很大，所以先採取預防性的全校停課，待衛生局疫調結果再決定。more...南投本土今傳暴增突破2位數 疑有醫院員工染疫南投縣今日本土確診個案數量將突破2位數，創下縣內在這波疫情以來的單日新高，不僅又有幼童確診，更傳出有醫院員工染疫；對此，衛生局未否認。more...台南二中學生確診 校方今緊急通知全班停課10天國立台南二中出現首例COVID-19確診病例，校方證實，1名學生因父親確診而被匡列居家隔離，今天凌晨被通知確診，班級停課10天採線上教學。more...雲縣僑真國小1生居隔 10點預防性停課雲林縣斗南僑真國小今早發出公告，因校內有1名學生被匡列居家隔離，所以今天早上10點起實施預防性停課。more...台大證實 單日新增11名確診者台大近期陸續傳出教職員生確診，有網友轉發台大防疫小組的資料，昨天接獲11人確診的通報；台大校方今天證實，19日共新增11人染疫，校方也會配合疫調和清消。more...北市中小學幼兒園停課師生數今達4.6萬人台北市副市長蔡炳坤上午視察信義區關懷中心受訪指出，台北市至今天止，目前已停課99所學校，師生停課達4.6萬人，其中有45所是小學。台北市輕症居家照護，今天起12個行政區全部上線。more...嘉市今+3！2例不適自行採檢確診 足跡包含歌神KTV嘉義市今天傳出新增3例！據了解，2名分別在不同服務業店家上班的員工，都因感到身體不適，以居家快篩呈陽性，進一步PCR採檢確診，其中1人疫調足跡，去過歌神KTV，另1例確診個案，則與台東確診者接觸匡列居家隔離，期間陰轉陽性。more...司法院民事廳員工身體不適 昨快篩陽性今PCR確診司法院民事廳一名專員因出現感冒症狀，昨下午快篩陽性，至醫院接受PCR採檢後，結果也呈現陽性，確定確診；這是繼台灣高等法院一名刑事庭法官PCR陽性確診後，司法大廈第二名確診案例。more...屏東累計5歲以下幼童10人確診 最小僅8個月大屏縣截至4月19日止，縣內5歲以下確診幼童累計10人，其中2人收治在醫院，8人在集檢所。衛生局指出，年齡最小8個月幼童，因咳嗽情形未改善，由集中檢疫所轉至醫院收治，5歲以下確診幼童有2人收治在醫院，8人在集檢所照顧。more...
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