2021-07-31 新冠肺炎.預防自保
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2021-07-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
增6例打疫苗死亡案例 最久逾2個月離世
第四輪疫苗今日起開始接種,指揮中心指揮官陳時中表示,29日有20萬5500人接種疫苗,至今已累計782萬6000多人次接種,疫苗涵蓋率31.86%、劑次人口比涵蓋率33.22%。發言人莊人祥說,29日新增疫苗接種後不良事件173件,其中101件非嚴重事件、6件死亡,66件其他疑似嚴重不良事件。新增6件死亡案例中,有3例為AZ疫苗,年齡介於44至81歲,接種21至57天後發生;另3例莫德納疫苗,年齡介於51至88歲之間,接種8至15天發生。另外2例接種AZ疫苗,原是通報不良反應事件非死亡案件,因為後續追蹤後轉為死亡。7月29日新增39例(26女13男)AZ疫苗接種後發生疑似其他嚴重不良事件,年齡為19歲至86歲間,為接種疫苗後當日至35日間發生,包含疑似癲癇、腦血管動脈粥樣硬化、腦中風、中心視網膜靜 脈阻塞、視網膜出血、血小板低下、肝炎、過敏反應(紅疹、呼吸困難、發癢、水泡)、接種後常見之全身不適,及診斷未明之發燒、意識不清、頭暈、心悸、胸悶、呼吸困難、噁心與嘔吐、腹瀉、低血鈉、左腳瘀青、右腳麻木等。同期間新增27例(17女10男)莫德納疫苗接種後發生疑似其他嚴重不良事件,年齡為20歲至82歲間,為接種疫苗後當日至18日間發生,包含疑似休克、血小板低下、腦中風、腦脊髓炎、心包膜炎、肺炎、急性胰腺炎、蜂窩性組織炎、蕁麻疹性血管炎、顏面神經麻痺、突發性聽力喪失、多型性紅斑、過敏反應(皮疹、紅疹、發癢), 及診斷未明之發燒、意識不清、頭暈、複視及眼瞼下垂、胸悶、胸痛、心悸、心包膜積液、腹痛等。目前累計535例(251女284男)新冠疫苗接種後發生死亡之不良事件,年齡為2個月至101歲間(其中367人為75歲以上長者),疫苗接種後當日至68日間發生,其中有460例為接種AZ、75例為接種莫德納。
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2021-07-30 新冠肺炎.預防自保
迎接首個降級周末恐現人潮 陳時中:不動用細胞簡訊
明日將是全國降二級警戒第一個周末,許多民眾已規劃周末小旅行,不過嘉義今傳出工廠群聚事件,是否可能對疫情造成影響?指揮官陳時中說,不至於因人流造成影響,但要提醒全國人民外出散心,口罩、社交距離要做好,景點、停車場會有人員管制,不會用簡訊細胞提醒。對於嘉義發生群聚,下周又是父親節,是否擔心8月9日後又要升級?陳時中說,不至於因為降級、人流變多造成疫情,二級三級警戒期間,沒有禁止大家跨縣市移動,交通工具座位管制也沒變,大家心情放鬆出外旅遊、訪友頻率增加,對疫情不會有太大影響。陳時中說,若以個案數看,不明感染源維持在一個水準、較好的狀況,戴口罩、勤洗手防疫做好就還好,但不排除滾動式檢討。降為二級的首個周末來臨,陳時中表示,明後天是降級第一個休假日,拜託全國人民出去散心很好,要做好社交距離、戴口罩,才能安心旅遊,目前交通警政單位,對於景點、停車場入口做整體人流管制,動用到細胞簡訊可能性非常低。據傳立陶宛捐贈台灣2萬劑AZ疫苗,將於明天上午7時50分抵達桃園機場,屆時該怎麼運用?陳時中說,「時間確定會跟大家講,表達最深謝意,我們非常謝謝」。
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新竹縣今維持0確診 1到3類及孕婦明可預約莫德納第2劑
新竹縣今天維持0確診;昨天已完成疫苗預約平台第3輪疫苗接種,今天開始進行第4輪疫苗接種,同時明天(31日)上午也會開放已施打過第1劑莫德納疫苗的1到3類民眾及孕婦,進行1100個名額預約。縣長楊文科表示,由於疫苗數量不足,調動彈性空間小,衛生局每天都必須精算存量,向所有施打站確認預約變動,努力避免疫苗數量不足造成民眾不便,也盡可能讓最多民眾接種疫苗。楊文科指出,新竹縣65歲以上長者第2劑疫苗的意願登記比率仍很低,希望長者把握時間,在8月2日中午12時前完成登記,不熟操作的長者,也可多利用縣府專設的疫苗登記預約服務中心,打專線03-6571919,就會有專人協助完成登記。縣府指出,第4輪疫苗接種將分為2批配發,第1批在7月28日已經到貨,第2批預計將在8月4日完成配送,縣府呼籲已完成預約的民眾,務必請準時前往預約地點接種,也請不要提前到,以免久候和擁擠。至於提供給1到3類及孕婦的第2劑莫德納疫苗接種,新竹縣府表示將有1100個名額,明天上午8點到下午4點可上各醫院網站預約,將安排新竹縣3處接種站所為民眾施打,分別是台北榮總新竹分院、新竹縣立體育館(東元醫院)及中醫大新竹附醫。
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2021-07-30 新冠肺炎.預防自保
泳池業者盼解封 立委促政府定防疫復工指引
三級警戒降級後許多游泳池仍因防疫考量未開放。台灣民眾黨立委邱臣遠、高虹安、蔡壁如今天偕多名游泳池業者舉行記者會,呼籲政府制定泳池的防疫及復工指引,讓選手能安全訓練,受創的泳池業者得以恢復。邱臣遠表示,近來接獲泳池業者陳情,部分中南部縣市因為缺水危機加上疫情考量,從4月至今不曾復工;泳池經營有淡旺季,目前已是7月底,暑假旺季剩下1個月,呼籲指揮中心跟體育署正視產業特性,訂出防疫指引。高虹安表示,三級警戒至今游泳池都關閉,導致基層游泳選手無法訓練、選拔,例如台南游泳隊已表態棄賽10月的全運會;近來全台灣民眾包含政治人物都熱衷東京奧運,卻忘了基層游泳選手無法下水訓練,呼籲政府找出兼顧防疫及選手訓練政策。台灣游泳池事業協會理事長黃正昌表示,如果游泳池是感染源,三級警戒後停業至今,理論上確診案例會歸零,但至今本土疫情仍沒有歸零,呼籲外界不要污名化游泳池。黃正昌說,目前台灣已研發適合游泳配戴的口罩,加上泳池隨時有氯氣消毒,希望政府能給予防疫指引,「不希望這一代游泳就滅了」。舞動陽光有限公司總經理杜正忠說,游泳產業從業人員有幾十萬人,如果員工沒辦法回到職場,會影響許多人的家庭生計,呼籲政府應比照世界各國,對游泳池逐步解封。泳池陳情發起人林歸谷表示,許多泳池產業從業者沒工作都快活不下去,他們已發起集會遊行,8月3日將前往衛生福利部抗議表達訴求。此外,台灣民眾黨立法院黨團今天也舉行「東奧表現齊讚揚,扎實訓練需科學」記者會,呼籲政府除了編列奪牌獎金預算,也應重視運動師資培育及系統化訓練,才能培養更多運動員為台灣爭光。
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
數位落差嚴重 雲縣「組隊出擊」幫長者預約第2劑疫苗
中央推數位化,讓準備施打第二劑疫苗的民眾,預先上網登記。不過對於有嚴重數位落差的雲林縣而言,無疑是一大艱鉅任務,縣長張麗善今天表示,即將成立「雲林縣疫苗預約服務隊」下鄉協助長者登記預約,除減輕村里長的工作任務,也能確保所有長者都能順利完成登記,施打到第二劑疫苗。張麗善說,雲林縣長者比例占19.1%,且多數長者的子女不在身邊,原先65歲以上長者第1劑施打計畫的意願調查及通知作業,是由村里長透過廣播或家訪才能順利完成。張麗善指出,第2劑施打採上網登記,雖然對大部分的青壯年族群來說很方便,但多數長者仍不會上網,或不會使用手機接收簡訊,數位落差很大,加上村里長是一人服務所有人,能量吃緊,也無法面面俱到。張麗善表示,將由縣府各局處、地方公所及戶政事務所等工作人員組隊,由這支疫苗預約服務隊,直接下鄉到20鄉鎮市的村里辦公室,協助長輩登記第2劑疫苗,確保每一位65歲以上、曾在縣內快打站接種第1劑疫苗者,都能順利完成第2劑疫苗登記並如期施打,擁有足夠保護力。張麗善說,雲林縣第1波疫苗快打站於6月15日開打,依兩劑間相隔政府建議的8至12周時間計算,第2劑疫苗施打計畫將從8月15日開始至月底,這段期間將完成主要對象的施打。此外明天就是國內疫情降為2級後的第一個周末,張麗善重申「防疫絕不能鬆散」,呼籲民眾日常生活仍要養成習慣,戴口罩、保持社交距離、勤洗手等務必落實,由於疫情仍在控制中,也提醒大家盡量不要跨區移動,避免有外縣市的傳播風險,而可能出現交叉感染疑慮。張麗善說,民眾在縣境安全範圍內仍可以正常互動,不過如果有外縣市感染源,會不會造成疫情擴大,是未知也無法預測,因此建議在外縣市工作的民眾及所接觸家屬,如所在地鄉鎮有確診案例,或曾涉足相關足跡,可至縣內6大分區快篩站預約快篩,確保自身安全。
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
民眾打一劑系統顯示「已打兩劑」 憂更正不及無法預約
疫苗預約平台開放第二劑疫苗意願登記,最新一輪將於8月2日中午截止,不過有外籍人士指出,7月15日已透過北市府系統預約施打第一劑,不料上網登記第二劑時發現,系統卻顯示「已接種兩劑」。對此,信義區健康中心僅回應,有些資料有錯誤,已經再請中央協助更正。華興里里長陳峙穎接到里民陳情,該里民為外籍人士,7月15日透過北市府系統預約施打第一劑疫苗,並在北醫團隊服務下,於信義國中完成接種第一劑。不料,前天要在1922「疫苗施打意願登記與預約系統」登記第二劑意願時卻發現系統顯示「已接種兩劑」。里長陳峙穎表示,後續他向信義區健康中心查證,發現不只一位民眾有上傳錯誤,而是有一批當天施打的民眾都上傳錯誤,已經請信義健康中心協助緊急將這批名單彙整給中央做資料修正。不過里長憂心,若是作業不及,恐造成這批民眾無法在8月2日前做意願登記。對此,信義區健康中心僅回應,有些資料有錯誤,已經再請中央協助更正,並不會影響民眾權益。
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
扯! 第4輪開打首日就出包 民眾到現場才知沒疫苗可打
今日各縣市疫苗施打數量不足,就連預約系統和調度分配也出包。有民眾今天上午8點半至新竹縣湖口鄉的仁慈醫院欲施打第一劑AZ疫苗,未料現場醫護人員通知「1922平台出包,並未得到相關接種名單,衛生局也沒有配發到AZ疫苗」,衛生局表示已將上午場民眾補打完畢,針對1922平台出包,指揮中心尚未回應。仁慈醫院醫護人員無奈指出,原定今天上午衛生局有請醫院安排孕婦施打第二劑莫德納的場次,但上午看到有大批民眾排隊等著要打AZ疫苗,才知道醫院根本沒被通知到,「1922系統出包,他沒有給我們接種名單,衛生局也沒有配發AZ疫苗,我們根本無法施打。」現場有100多位民眾,還有人請假來打疫苗卻撲空。最後院方請民眾移往湖口衛生所,由衛生單位安排施打。今日一早仁慈醫院電話也被民眾打爆,所得到的回應是要到1922平台或衛生局詢問。湖口衛生局說,上午得知仁慈醫院有狀況就已經將上午場近300多位民眾補打完畢,下由於衛生所場地小無法進行留觀,但為因應民眾施打已進行緊急應變處理。衛生局表示,下午也會配送疫苗至仁慈醫院,供下午場民眾施打,如果還有殘劑剩餘在請民眾碰碰運氣,若真的還是撲空的民眾,可能要進行回到平台進行下一輪施打。但民眾不解,「為什麼醫院診所沒有疫苗,卻還是能夠讓人進行預約。」對於是否為1922平台出包,未及時將接種名單交給醫院,指揮中心尚未回應。對此早已有醫院反映,常常前一晚才收到明天要施打的名單,甚至有當天施打、當天才收到名單的狀況,憂心疫苗配送應變不及,導致民眾施打撲空。
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2021-07-30 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/搞懂疫苗意願登記 8大QA一次查
中央流行疫情指揮中心7月27日下午2時重新開放「COVID-19 公費疫苗預約平台」 ( https://1922.gov.tw/ )意願登記,開放18歲(含)以上尚未意願登記民眾登記。本期意願登記至8月2日中午12時截止,開放對象包括第9類高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病患,以及民國92年(含)以前出生者。聯合新聞網將意願登記常見問題整理如下,資料來源參考自中央流行疫情指揮中心記者會、疾管署網站。●意願登記就是預約接種嗎?不是。在開放意願登記期間,先進行意願登記,後續符合預約資格者才可進行下一步預約接種。系統平台會按疫苗分配情形、參照民眾登記的意願,提供符合預約資格者進行預約接種。●為何要意願登記?民眾完成意願登記後,每一批疫苗進來時,可讓地方政府知道準備多少施打量能。基於作業順暢,疫苗登記預約要盡量回歸預約平台,避免衛生局通知及預約登記平台多頭馬車進行,否則數量難以計算,也影響預約者權益。●有哪些管道可以意願登記?除了網站預約、健保快易通App,也可到四大超商、各縣市衛生所、藥局,委託信任的人協助意願登記。●我可以意願登記嗎?依據疾管署公告開放登記的類別對象,才可以登記接種意願。若不屬於本次可登記的類別對象或相關證號、卡號輸入錯誤,則會出現錯誤訊息。本期開放對象為18歲(含)以上尚未意願登記者,有意願接種新冠肺炎疫苗,無論是否已接種過第一劑者,只要尚未意願登記,都可登記。本期意願登記至8月2日中午12時截止。資料正確填寫送出後,即完成意願登記,後續疫苗預約接種時間,待疾管署另行公告。●意願登記可以自由選擇疫苗廠牌?系統預設AZ、莫德納、高端疫苗皆有意願施打,若要取消特定疫苗,將該疫苗打勾處的勾勾點掉即可。但高端疫苗限20歲(含)以上民眾才可選擇。●可以修改或取消嗎?登記序號並非後續疫苗預約接種的順序。登記完成後,可修改登記或取消登記。修改登記可修改手機號碼、接種區域或是疫苗種類等相關資料。●我已經接種過第一劑,需要意願登記嗎?如果有意願接種第二劑,又尚未進行意願登記者,務必把握機會,盡速完成登記。●在台的外籍人士也可進行意願登記嗎?合法居留在台灣的人無論國籍,都可以進行意願登記,指揮中心昨天宣布開放合法停居留但無健保卡外籍人士,可比照國人進行意願登記。外籍人士:居留證或停留證上的統一證號+護照號碼。PRC&港澳居民:統一證號+入出境許可證號。無戶籍國民:統一證號+入出境許可證號或統一證號+入國許可文號。
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2021-07-30 寵物.照顧指南
寵物知識+/貓狗全身毛茸茸怎知有沒有過胖?一張表立刻評分
現代寵物大多養在室內又缺乏運動,營養過剩之下容易有過胖的問題。很多飼主覺得牠們圓滾滾的很可愛,常會忽略肥胖對寵物帶來的害處,例如引發心血管或關節疾病。但貓狗全身毛茸茸,該如何判斷是否過胖?世界小動物獸醫協會(WSAVA)提供了一套針對貓狗的體態評分表,一共分為9級,從低於理想體態的1~3級到高於理想體態的7~9級。▲狗的體態評分表※低於理想體態第1級:在適當距離下可明顯見到肋骨、腰椎骨、骨盆骨和所有骨盆突出部分,看不到體脂肪,明顯肌肉流失。第2級:目視易見肋骨、腰椎骨、骨盆骨,觸診不到脂肪,可能見到其他骨頭突出的部分,極少量肌肉流失。第3級:可輕易觸診或看到肋骨,觸診不到脂肪,可見腰椎骨的頂部,骨盆骨突出,明顯腰身和腹部凹陷。※理想體態第4級:可輕易觸診到肋骨,肋骨上有極少脂肪包覆,由上方俯視可見腰身,腹部凹陷明顯。第5級:觸診肋骨沒有過多脂肪,由上方俯視可在肋骨後方看到腰身,由側面可看到腹部凹陷。※高於理想體態第6級:觸診肋骨可感覺到稍微多的脂肪覆蓋,由上方俯視可見腰身但不明顯,腹部凹陷明顯。第7級:肋骨不易被觸摸到,有大量脂肪覆蓋,腰椎和尾根部位有脂肪堆積,腰身幾乎不可見或消失,可見腹部凹陷。第8級:觸診不到肋骨,有非常厚的脂肪包覆,可能要施與較大壓力才能觸診到肋骨。腰椎和尾根部位有多量脂肪堆積,腰身消失。無腹部凹陷,可能看到明顯腹圍膨大。第9級:有大量脂肪堆積覆蓋胸腔、脊椎和尾根,沒有腰身和腹部凹陷消失,脂肪堆積於頸部和四肢,並可見明顯腹圍膨大。▲貓的體態評分表※低於理想體態第1級:短毛貓在肉眼下可見肋骨突出,觸診不到脂肪,腹部嚴重凹陷,可輕易觸診到腰椎和腸骨翼。第2級:短毛貓在肉眼下可見肋骨突出,腰椎明顯,腹部明顯凹陷,觸診不到脂肪。第3級:可輕易觸診到由極少量脂肪覆蓋的肋骨,腰椎明顯,肋骨後方可見腰身,極少量腹部脂肪。第4級:可觸診到極少量脂肪覆蓋的肋骨,肋骨後可見腰身,腹部稍微凹陷,沒有腹部脂肪墊。※理想體態第5級:比例良好,肋骨後可見腰身,可輕易觸診到由極少量脂肪覆蓋的肋骨,少量腹部脂肪墊。※高於理想體態第6級:可觸診到由少許脂肪覆蓋的肋骨,可見腰身和腹部脂肪墊但不明顯,腹部沒凹陷。第7級:肋骨不易被觸診到,伴隨中等程度脂肪堆積和不明顯的腰身,腹部明顯較圓,並有中等程度的脂肪墊。第8級:觸診不到肋骨,過多脂肪,缺乏腰身,腹部明顯較圓並可見突出的腹部脂肪墊,有脂肪堆積在腰椎部位。第9級:觸診不到肋骨並有嚴重過多的脂肪堆積,大量脂肪堆積在腰椎部位、臉和四肢,腹圍膨大,沒有腰身,大量脂肪堆積。如果貓狗過胖該怎麼做?和人類一樣是控制飲食和穩定運動,避免讓牠們攝取過多碳水化合物,改以吃肉類、原形食物為主,例如鮮食、人類食品等級主食罐等。運動也是很重要的,每天讓狗狗「固定」運動,帶出去散步、在家玩球等,不中斷、固定的運動就能對減重有所幫助。至於貓咪很難強迫牠運動,建議在家設置貓爬架、跳台來製造適合貓咪活動的場所,另外也能多準備一些牠們感興趣、可與其互動的玩具,例如逗貓棒,在遊戲過程中讓貓咪獲得適度的運動量。⭐️「寵物健康我守護」徵文邀稿中 賺獎金6000元幫毛孩加菜!陪你在家度過苦悶疫情的毛小孩,歡迎來分享牠的健康小故事!來信需附上寵物簡歷與照片,不僅有高額獎金,還有udn文創精美授權贈品等著你喔!(點擊上圖瞭解更多活動詳情)活動截止日為8/24(二),歡迎踴躍投稿!
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2021-07-30 新聞.元氣新聞
舉世震撼的「最長七分鐘」蘇麗文憶08年奧運受傷征戰 只想奪牌送父親抗癌
編按:全台瘋奧運,江宏傑與師妹木木(林葦妮)周二晚間10點直播的「傑木現場」,邀請「跆拳道女戰神」蘇麗文與羽球國手白馭珀暢談昔日比賽甘苦談,蘇麗文談起2008年參加北京奧運不倒真相。談及這段往事,蘇麗文說,當時不父親當時得知父親罹患癌症末期,一度想放棄比賽資格,但父女倆約定都要奮鬥到最後一刻。2008年北京奧運競技場中,中華隊跆拳道國手蘇麗文身負重傷,還屢仆屢起、勇敢迎戰的畫面,讓人記憶猶新,即便左腳前十字韌帶斷裂、外側副韌帶撕裂、第四趾骨折,她仍心懸為國爭光之念而奮戰,長庚復健科林瀛洲醫師時任蘇麗文的隊醫,且聽他分享那「最長的七分鐘,蘇麗文以運動家精神感動全場。」這段舉世震憾畫面背後的故事。林瀛洲說,「蘇麗文在2008年北京奧運在第一回合對決韓國選手時,不幸十字韌帶斷裂,當時我是她的奧運隊醫,深知她非常希望能在奧運締造佳績,為國爭光,因此,我們都不曾有放棄比賽的念頭,雖然當時在首場時就受傷,但她仍是負傷上陣,勇往直前,希望敗部復活拿到奧運銅牌,當時外界的關切超乎我們想像,也深自承受負傷出賽,傷勢加重的壓力,戰與不戰,深感糾結。」 「在北京,我們已提前規劃治療計畫,經過多方討論與詳細評估,醫院高層也很重視,我們成立跨專科的專案小組:包括骨科、復健科、放射診斷科的醫師,希望回台後藉由縝密的手術和術前、術後的復健,能讓蘇麗文早日重回運動場,這是我們共同的目標。」痊癒後重返人生榮耀戰場。在2012年,傷後痊癒的蘇麗文參加奧運選拔賽得到第三名,雖然無法代表台灣征戰奧運,但其實她那時的運動能力和她實力的巔峰時期已相差不遠,那時她已擔任教練,同時又是選手,能全心參與訓練的時間不多,這樣的成績已算不錯,她的運動功能已恢復九成以上。蘇麗文說,「賽後復出主要目的是幫助新手增加打贏的動機,因為跆拳道會理事長發現他們成長停滯,他出面邀請我參賽以刺激新手成長,那時我雖恢復到九成,但我仍然猶豫很久,心想選手若沒有旗鼓相當,實力相襯的對手挑戰,失去切磋戰技、突破現況的競爭力也很可惜。我是很願意協助後輩新秀成長,我去參與奧運選拔賽,主要是想幫助選手成長,但不幸的是比賽練習時,遇到被男生陪練員攻擊到肋骨,骨膜發炎,連呼吸、震動都會痛,無法克盡全力,因為受傷並沒有很積極地打敗對手,運動場上不進則退。 」「我也曾和林醫師認真討論過,他也不希望我繼續再打跆拳道了,因為我雖痊癒百分之九十,不到百分之一百;但是倘若再度受傷,十字韌帶仍有斷裂的可能。」因此,蘇麗文從跆拳道場上的選手及教練身分徹底退隱江湖,另闢人生戰場。舉世震撼的七分鐘還記得2008年京奧那讓人印象深刻的七分鐘嗎?蘇麗文與克羅埃西亞選手的銅牌爭奪戰場上,身受重傷她已無法用左腳站立,只能用右腳單腳支撐身體的重量,一拐一拐的以受傷的左腳進攻。比賽過程中,她的疼痛已達極限,林瀛洲也考慮讓她不要再比,林瀛洲就和她說,「若妳輸了兩分,我們就棄權。」她甫上場,受傷的左腳使盡全力,就踢到對方的頭,先馳得點,以兩分領先,她咬牙忍痛,堅持要奮戰到底,腳傷疼痛已達極限,她一路負傷攻守,直到4比4打成平手後,再一路踼到延長驟死賽。那時,裁判已不忍心再看下去,只要對方一出腳,裁判就判她得分,雖然最後以4比5落敗,蘇麗文只拿到奧運第4名,但她奮戰不懈的精神已感動全世界。教練背她下場時,大會工作人員都哭了!記者眼眶泛紅,語帶哽咽的說,「看到蘇麗文這樣的運動家精神,在大家心中,她已經是得到金牌了!全場都是『蘇麗文!加油!』的聲浪。」蘇麗文那場憾動人心的戰役不僅是要為國爭光和證明自己,更是為了得鼻咽癌的父親,因為他們曾相約要一同奮戰。即使蘇麗文最後還是沒有如願奪牌,但她奮戰不懈的精神,仍舊雖敗猶榮。密室內被國手踢飛的經驗「第一場輸掉韓國受傷時,我們盡力治療讓她傷勢穩定,可繼續上場比賽。上場比賽前,我們要模擬何種動作可做、何者不能做,這是機密,完全不能讓對手知道。因此,我和她提早回去熱身場地,那裡有個治療房間,把門關起來,我就拿著練習的防護墊護身,告訴她何種動作能做、何種不能。她出擊的力道很大,我曾看到她當場把人擊昏,她每一回合踢我,我這麼大的一個人就往後飛,她一踢,我就往後飛,哈哈!她踢得很開心,因為以前都是我欺負她,哈哈!現在她終於可以欺負我了!這是挺獨特的經驗。」 林瀛洲從2001年起,擔任北京世界大學運動會中華代表團隊隊醫,扮演「金牌推手」長達十七年,之後杜哈、廣州、仁川三屆亞運及北京、里約奧運等,無役不與!他曾說,「隊醫與選手並肩作戰,很享受榮辱與共的革命情感!」隊醫長期悉心治療、照顧運動員,對選手無論是生理還是心理及個性都有一定程度的了解,有了互信互諒的默契,若遇到突發狀況,才能幫上忙。「從我1999年,十多年前在左營國手訓練中心認識蘇麗文,到她2008年擔任奧運國手,經過十多年的努力,她所想的莫非是在奧運賽事中締造佳績,奧運四年一次,她不見得有機會再參加下次奧運。因此,在那當下,我們兩人都沒有想過要放棄比賽,我心裡想的是如何讓她上場比賽圓夢,也希望她能全身而退,能安全比完賽,回台灣好好治療。非常了解對方,雖然外面有很多電話打進來,心裡閃過的念頭,有關她的病情她沒問,我也沒主動講,她放心把腳交給我,我們心照不宣的並肩作戰。」林瀛洲說。蘇麗文的現身說法回想林瀛洲和蘇麗文的淵源可從17年前談起,那時蘇麗文18歲,在左營的國家運動訓練中心擔任跆拳道培練員,「那時長庚復健科主任帶著林醫師來左訓中心。陪練員專門陪正選選手練習,但所有福利都放在正選選手身上,陪練員的福利很少,若受傷也得等正選選手先醫治,才輪到陪練員,陪練員很難看得到醫師。 」「但是,那時林醫師主動醫治我的腳,讓我第一次感到被重視,後來訓練日有進步,成為正選選手後,身上常有大大小小的運動傷害,那時也會給高雄及嘉義、台北非長庚體系的醫師看病,其他醫師都會勸說好好休息,暫停練習,但是,那不是我想聽到的答案。林醫師了解且知道選手心理,知道選手其實都希望持續訓練,不敢稍有懈怠,因為休息就很像退休,就會很快被超越,他知道選手需要甚麼。除了醫治之外,他還會教運動員如何復健,如何讓運動傷害不影響訓練或比賽,他教我們照顧自己的身體,不管事身體或心靈總是對症下藥,我覺得這是很棒的事情。 」蘇麗文面帶微笑地說著。「林醫師總會說,『我們可以用其他方式來練,一邊養傷一邊練習。』這是林醫師和運動員的默契,他理解運動員即使是受傷,仍需持續訓練,因著瞭解,讓我們感情越來越好,從醫病關係進展到朋友。我向來自我訓練嚴格,因練習跆拳道所受到的傷,應該是國家代表隊裡最多的,那時每周都會等他南下到左訓中心來為我治療。」憶及往事,蘇麗文眼神中散發出和煦,不同以往擔任選手時的剛猛。當你第一位病人此時,蘇麗文水汪汪的杏眼中散發出頑皮的眼神,「我總是會先打打電話問他要喝甚麼飲料。然後等他風塵僕僕到了之後,當他第一個病人。因為需要他治療的選手太多了,很多選手都需要他。」而林瀛洲總是給予醫療專業的建議。「杜哈亞運時,我的腳踝疲勞性骨折,腳踝一碰到地板就痛,高雄及嘉義的醫師照了很多次X光和超音波,他看了所有醫師的檢查報告後,要防護員減少我傷口周圍的貼紮(機能貼布),教導防護員要撐住哪一部位,所以我常說我的成績不是因為我一人創造的,而是很多人創造出來的。」蘇麗文語帶感恩地說。不只是醫師和病人 還是朋友「當我那時因疲勞性骨折,有些人說我因讀研究所、因比賽需要而減重,受到當所有人抨擊時,他是唯一相信我可以拿到金牌,也跳出來為我講話的人;果然,我在杜哈亞運也得到我跆拳道史上唯一的一面金牌。2008年京奧之役,很多人勸阻當時傷重的我,不要再比了;長官問他,他眼眶泛淚,因為我的膝蓋腫大,抽出來的血不是組織液,他知道我不願放棄,我那時一次又一次回到賽場上,把受傷的腳全部交給他。在休息室時,他說,現在你來試試看,他拿靶要我試踢,我就用這隻斷的腳踢,我一踢,他就飛出去,他驚訝的說,『你的腳不是斷了嗎?怎麼還這麼有力?』在那時抉擇戰或不戰,壓力最大時,他力挺並支持我,很多教練都叫我不要打了 !他始終站在我這邊,我們彼此心照不宣,默契十足。」蘇麗文回想這段,印象仍是清晰如昨。就像伯樂和千里馬,人生旅途中,可遇而不可求的知遇之恩。有一次蘇麗文腳背骨折,即使拖著石膏腳,但還是勤練不輟,勤練到石膏都碎掉,醫師只好幫他又重打,高雄醫師很生氣又無可奈何,只好用夾板、用塑膠板固定。蘇麗文笑著說,「林醫師看了看就說:『他們不夠了解妳!』他就避開我受傷的腳,要我練習沒受傷的部位,結果他開的課表我練都練不完,根本沒時間再去練我受傷的腳,哈哈!林醫師就知道我的個性。當別的醫師要我受傷的腳不要練,我就越會去練,他就以疏導來分散我的注意力,因為他深知我是不隨意休息的人,因為休息就會被超越。」拉我一把的長庚醫療團隊「2008北京奧運回國後,受到長庚非常、非常大的幫助,那時長庚負擔我全額醫療費用,這些都是林醫師向長庚幫我申請的。他曾問我是否想復出。想復出,是因為我覺得我應該還有能力幫助台灣跆拳道界的新人,但我若參賽,會佔了國際賽的名額,因此毅然決然決定徹底休息,給新人機會。我在人生轉折點時,會和他討論,因為我仍想回饋國家、社會,他就會勉勵我說,『你可以用另外一種方式呀!』面臨生涯規劃選擇的關鍵時,我也會請教他的看法,他也會給我良心建議。」蘇麗文忘情地說,「我多年觀察林瀛洲醫師,他是以不改初衷的心態,照顧每一個選手,不因自身權力變大或因為資深,就改變對別人的態度,他和十七年前我所見到的林醫師一樣,不會因為我後來小有名氣就邀功。我總會找低調的他合照,把他推向鎂光燈前,因為林醫師很帥,又是很貼心的暖男,我們在賽前集訓時,他總會拿起單眼相機幫選手拍美美的照片,以彌補我們在比賽時,不得不以猙獰醜爆的相片在媒體曝光時的遺憾。」「林醫師不僅在醫療上給予運動員協助,在精神上也給予我們很大的支持。他熱愛運動,他對每個選手都很公平且用心,不管選手的成就及程度,他總是一視同仁,他對很努力、很認真、很有運動家精神及很有禮貌的選手都很支持。他曾擔任過多次國際賽隨隊醫師,他總是貼心觀察場次和比賽。還記得我們亞運熱身時,看到他在訓練區為我們拍照,開朗的笑意灑滿一臉,陽光燦爛,豪情依舊,至今仍令人難忘。」「不得不談到一個插曲,有次比賽,他低聲和我說,『你下一場的對手在瞪你。』我大吃一驚,直說:『誰?是真的假的?好,我上場要打她。』他就在旁邊拍照。結果比賽時,我一時力道過大,將對手擊昏。於是看到林醫師想要跳過比他還高的欄杆,想衝進賽場救那位選手,因為他覺得是他造成的。」「然後,他事後還和我說:『怎麼力道這麼大?把人擊昏?』他常自掏腰包奉獻出不屬於國家隊和工作的時間,給假日還跑去找他治療的我,他完全不會因為利益,而選擇是否要照顧或醫治你。甚至我已退休過氣,他始終如一,不因為我成功後才接近我,也從不邀功。他總是默默地承受與付出,對他有種相知相惜的感覺,因為我們個性都很像,當我們低落時,我們不氣餒;我們成功時,我們不驕傲。」蘇麗文娓娓道來他對林醫師的觀感。擔不擔心別人會誤會?蘇麗文俏皮地露出漫畫般喜感的笑臉說,「完全不會,因為林醫師當我是男生,我也當他是兄弟。」柔化了當年跆拳道場上銳利猙獰的眼光,遠去了英姿颯爽來酣戰的俐落身影,不再平時勤練如戰時,不再枕戈待旦,等待出賽日的戰鼓爭鳴,眼前飛揚著蘇麗文神采奕奕的面孔,只是不再是她風馳電擊的出擊畫面,而是她娓娓道來的述說。就像武俠小說裡肝膽相照的俠客間的情感,革命情感從來不是複雜曖昧的關係。蘇麗文篤定溫和地說,「林醫師的太太很漂亮,我們常一起吃飯、運動,無論是爬山、騎車還是跑步,有時一邀,會連他一家人都一起來,他的爸媽和姪子我都見過,我們就像是朋友一樣,有好康的就會倒相報。林醫師從來不給人家含糊的感覺,他總是很明確、坦蕩。所有選手中,我應該和他互動最好的,哈!我有時會大膽要求去他家玩,和他家人打成一片。就像很多選手被粉絲景仰、愛慕、崇拜,選手若沒有明確表態與否,就很容易產生誤解。林醫師始終表現出醫師的專業度,工作時,他相當理性、認真且果斷; 私底下,我們無話不談,談生活見聞,關心彼此的成長。」蘇麗文語帶感恩的說,「2008京奧之役後,林口長庚骨科徐郭堯醫師幫我開完刀,查房時和我說我可以下床走走,我心想應該沒有像我這麼快開完刀就下床走動的病人吧!更何況我還受傷兩次。當時我雖然超懷疑的,但還是下床走過去再走回到床,徐醫師就說:『我就知道你不是一般人。』哈哈!他都不曉得害我超痛的。很有趣!這代表我手術的恢復是很棒的,徐醫師也很有自信且滿意,才敢要我下來走。我閒暇時仍從事自由搏擊的運動,我腳還是可以踢、瞬間移動、跑步、跳躍,行動能力大部分都恢復,這感覺很棒。很感恩當年長庚醫療團隊動用很多資源來醫治我,無論是高壓氧治療及許多族繁不及備載的協助及資源,只讓我安心養病,長庚的護理師很親切,讓人懷念。」「當時在北京,蘇麗文成為媒體關注的焦點,甚至有媒體還說她假受傷,前十字韌帶根本沒斷… 在北京,醫療團隊就已提前評估回台灣治療模式,也成立跨科專案小組。媒體從大陸一路狂追至台灣,於是我們為了保護她,把她藏起來,在桃園長庚五樓開了一間特別病房,讓她安心療傷不被外界打擾。蘇麗文回台後的前十字韌帶重建手術由徐郭堯醫師主刀,蘇麗文傷的是她的攻擊主力左腳,取她右腳腿後肌的自體肌腱重建。經過這一個多月的治療,透過團隊的手術及復健後來恢復地相當好,讓蘇麗文能重返運動場,她現在雖已退休,但仍舊關心跆拳道界。」林瀛洲說。2017年仲夏的世大運,在藍天白雲下,目送採訪結束的蘇麗文漫步走回桃園巨蛋體育館,心中驀然升起漲潮般的希望和祝福,倘若台灣的所有醫病關係能夠像蘇麗文和林瀛洲一樣,那應該是醫師也是病人的福祉。選手背後的醫療後盾讓選手無後顧之憂的相關醫療及照顧,是榮耀背後的關鍵!「金牌,不是一個人,背後支撐的絕對是一個團隊。」高雄長庚運動醫學周文毅醫師下了一個貼切的註解。Taipei 2017 Universiade - 世大運閉幕在即,閉幕並非結束,為了挑戰自己,選手們繼續努力奮戰,但他們並不孤單,來自他們背後的支持,則是協助選手締造歷史的無名英雄,說選手的成功雖不完全是醫療團隊造成的,但卻是強而有力的後盾。2014年成軍的長庚運動醫學整合照護計畫,在這一次的世大運,由長庚醫院派6位醫師與8位防護師隨隊,幫助中華隊選手,與選手們並肩作戰,榮辱與共。過去陪伴運動員征戰國際大小賽事的長庚運動醫學團隊是如何成軍呢?周文毅說,「主要是因為長庚醫療體系王瑞慧董事長很支持,看到了許多媒體的報導,她發現台灣的運動員雖然政府有支持,但需要幫助的人太多、太多了,不能只有在選手發光、發熱時去接近他、消費他,而應該在基礎上務實協助。因此在2014年結合長庚體系有興趣的醫師,組織起來並建立制度,有別於企業暫助金錢的想法;而是給予貼切的幫忙,不是只有費用贊助,而是為選手聘請貼身防護員,不僅照顧選手的傷勢治療,甚至協助選手訓練。訓練的目的是在減少傷勢,不僅讓選手無後顧之憂,也讓照護選手的防護員,也同樣能在生活上有所保障,也能無後顧之憂地跟著選手四處征戰,因為一個金牌絕不是一個人,背後絕對是一個團隊;即便是個人項目,背後也是一個團隊。」長庚醫療體系自2014年推動「運動醫學整合照護」公益計畫,結合公益贊助、整合性醫療、正確防護、即時關懷、健康管理、教育研討六大元素,至今已近四年,贊助金額累計超過新台幣1億元。從2014年韓國仁川亞運、2015年韓國光州世大運、2016年巴西里約奧運及2017年台北世大運,本院都全程參與運動員的醫療和防護工作。運動防護師協助運動員共計七千多個工作日,近三年連續榮獲體育署頒贈體育推手獎—贊助類金質獎肯定。另外,今年台北市政府也委託長庚醫院負責世大運選手村之醫療中心,照護賽會1.2萬名選手及代表團之健康。此外,每年也舉辦運動專項傷害防護研討會,提供防護員與教練提升專業能力的研習課程,透過專業精湛且運動傷害醫療經驗豐富的醫師解說,使學員吸收實用有效的醫療新知。這項計畫將長期永續的持續下去,長庚期盼能透過這樣的計畫拋磚引玉,推動更多民間企業贊助國內體育風氣,進而在台灣民眾之間推廣運動醫學的重要性,讓民眾也建立運動防護正確的知識與保養習慣。
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2021-07-30 養生.聰明飲食
吃當季/防癌、防失智、降血壓…水蜜桃對身體有十大益處!挑選桃子靠2技巧
在日漸炎熱的酷暑中,來顆冰冰涼涼又甘甜的水蜜桃,再舒爽不過了。每年七、八月夏天,正是桃子的產季。常逛超市的大家,近期是否注意到蔬果架上,越來越常看到這毛茸茸、淡粉色的水果?根據《健康線上(Health Line)》,桃子起源於中國大陸,屬於硬核類水果,且與李子、櫻桃、杏桃和杏仁在分類上屬於近親。營養學者瑞秋・哈特雷指出,桃子含有大量的維生素C、維生素A、益生元纖維、鉀離子及抗氧化物,且本身即屬於好消化的水果。桃子不僅好吃,對身體也多有益處,不但防癌、保護皮膚及視力,還能降血壓、預防失智…等,為人體帶來至少十種好處。營養含量高且豐富 對大腦、心血管、皮膚皆有益一顆中型的桃子中,包含了人體每日所需維生素C的15%。維生素C是人體免疫系統健全不可或缺的因素,同時也有助於移除會傷害細胞,進而誘發癌症的因子「自由基」。此外,桃子中的維生素A含量亦可達每日建議攝取量的10%,而維生素A因為有助於建構呼吸系統中的黏膜,健全的黏膜代表抵禦感染的能力更佳。意即拜高維生素含量所賜,桃子有助於增強免疫力及防癌。桃子的抗氧化物成分,則有助於對抗「氧化壓力」——一種自由基與抗氧化物比例失衡,造成抗氧化物過度消耗而對健康造成威脅的現象。氧化壓力與中樞神經的健康息息相關,因此吃桃子亦有助於預防阿茲海默症(失智症之一)。美國《健康(Health)》網站文章寫到,桃子的鉀離子含量,可達每日建議攝取量的8%。鉀離子在體內扮演利尿劑的功能,降低血鈉,預防高血壓,同時也能消除脹氣。桃子的另一個功用,是能保護視網膜及水晶體,因為其中含有葉黃素,已被證實有助於預防白內障及黃斑部病變。桃子的利處並不僅限於此。其中含有的氟化物,可以潔白牙齒;其高纖維含量的特性,對於消化及減重有所幫助;維生素A中的β胡蘿波素、維生素C和高達85%的水分含量,則可以使皮膚恢復光澤、水潤及彈性。挑選桃子先聞再壓 太成熟流失維生素C知道上述好處後,是不是想買顆桃子來吃了?《網路醫生(WebMD)》文章建議,挑選桃子時可以使用「聞」和「摸」兩個技巧。一顆桃子聞起來甜味越濃,表示它越成熟。而輕輕以指腹按壓,也是判斷成熟度的好方法:按起來堅硬的桃子,帶回家後還可以置於常溫處數日,一旦成熟後,則要趕快放進冰箱,因為成熟的桃子會開始流失維生素C。連皮帶肉吃最好 徹底清洗避農藥你也在猶豫要不要連皮帶肉地吃下桃子嗎?事實上,桃子的果肉和果皮,對人體而言,都是無毒、可食用的。營養學家說,桃子的營養成分大都集中在果皮附近,特別是纖維素和抗氧化物,含量比果肉來得多。研究指出,桃子皮對於保護人體器官,如腎、肝和腦,免於氧化損傷的功效極大。食用桃子皮的壞處則是其可能含有農藥。攝入過量的農藥可能導致罹患帕金森氏症及特定種類的癌症的機率增加。因此若要同時享受桃子皮帶來的營養,並避免受農藥所害,建議大家先將桃子仔細洗過再吃,或者挑選獲得認證的有機桃子。如果因為桃子皮的絨毛觸感,覺得吃起來不習慣,則可以選擇油桃,它與桃子很接近,擁有類似的營養組成,但其表皮光滑,如同蘋果一般。吃水蜜桃十大益處1.有助於增強免疫力2.防癌3.有助預防阿茲海默症4.降低血鈉,預防高血壓5.消除脹氣6.有助預防白內障及黃斑部病變7.潔白牙齒8.助消化9.助減重10.使皮膚恢復光澤、水潤及彈性參考資料:.https://edition.cnn.com/2021/07/22/health/peach-recipes-summer-wellness/index.html.https://www.healthline.com/nutrition/peach-fruit-benefits#TOC_TITLE_HDR_8.https://www.healthline.com/nutrition/can-you-eat-peach-skin#downsides.https://www.webmd.com/diet/ss/slideshow-peaches-health-benefits.https://www.health.com/nutrition/health-benefits-peaches
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長者不會預約疫苗 指揮中心研議匯入造冊資料
疫情指揮中心預計,8月下旬將進入第2劑COVID-19疫苗大量施打期,因先前許多長者是造冊接種,指揮中心研議將造冊資料直接匯入疫苗預約平台,減少長者不便。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗大規模接種持續進行,因疫苗須接種2劑才能產生完整保護力,中央流行疫情指揮中心估計,8月下旬將迎來第2劑疫苗大量施打期。針對長者第2劑疫苗安排,指揮中心指揮官陳時中今天在疫情記者會上表示,先前長者疫苗為造冊接種,不須自行預約,當時已提供充足的時間與機會。陳時中說,接下來基於作業順暢,疫苗登記預約要盡量回歸到疫苗預約平台,不要多頭馬車,否則數量難以計算,也影響預約者的權益。陳時中強調,疫苗登記預約與搶門票不同,不是愈早登記就愈快,不會登記預約的長者可請家人幫忙,或到藥局、超商請求協助。而未來疫苗預約系統也規畫會統計第1與第2劑的登記人數。但部分縣市盼延續先前發放接種通知單的方式進行,指揮中心發言人莊人祥說,針對先前造冊接種的長者,研議將相關資料匯入疫苗預約平台,不會操作的民眾就算未登記預約,系統內仍有資料,再搭配地方政府發放通知單,提供另一種選擇,但此案仍在規畫中,預計8月中旬決定是否採行。媒體提問,未來疫苗預約平台是否規律維持每週登記結算再預約的方式,陳時中坦言「恐怕做不到」,主因是疫苗供應量並非掌握在自己手上,因此還是回到平台,盡可能維持規律,讓疫苗涵蓋率提高,但仍要視疫苗供應量滾動式檢討。
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新北中英醫院為沒預約者接種?侯友宜澄清:絕對無後門
新北市板橋中英醫院遭批評不必預約即可接種疫苗,市府衛生局長陳潤秋今天表示,接種資格都符合規定,且中央同意協助無法上網者造冊施打。市長侯友宜強調,依照規定絕對沒有後門。新北市議會今天由民主進步黨黨團成員施政總質詢,市議員林銘仁呼籲市府擴大防疫獎金發放對象,另盼望允許同意合約診所收取疫苗接種掛號費。市議員張志豪質疑,衛福部雙和醫院的醫學生,造冊後卻無法接種疫苗。他也詢問市長侯友宜是否支持研發國產疫苗,願不願意第二劑接種國產疫苗。市議員何博文獲爆料稱,板橋中英醫院不必預約就可打疫苗,要求市府政風處清查。市議員李坤城、戴瑋姍等人持續要求徹查市立聯醫三重院區,替沒有預約的市民施打疫苗。市長侯友宜答詢表示,聯醫三重院區施打對象為50歲以上符合資格者。每個人的網路能力不同,因里鄰長與醫院溝通後,當場造冊施打,也要求程序完備,不會排擠其他年齡層的疫苗,與8月1日暫停施打疫苗無關,也不會大開後門。中英醫院則表示,從5月26日起配合施打疫苗,都按照中央疫情指揮中心和新北衛生局規定造冊,預約登記施打。今日為醫院體系內員工施打第二劑,同時也透過里長造冊,協助長期到院看診的50歲以上病患施打。侯友宜表示,新北1天可接種5萬8000劑,截至昨日覆蓋率約31.3%, 感謝第一線醫護辛苦,一定會按照中央規定時間,為各類防疫人員順利平安、快速接種。他說,支援國產疫苗研發,但要經過科學驗證,要符合國際標準。他尊重CDC(衛福部疾管署)是否開放混打疫苗。自己已施打第一劑AZ疫苗,近日忙於防疫,尚未施打第二劑。衛生局長陳潤秋在答詢表示,接種的年齡與順序都依中央規定,對無法上網預約者,中央也同意由村里長造冊後接種。副市長劉和然在下午疫情說明中表示,對已登記意願卻等不到簡訊者、第二劑的長輩如何安排施打,中央預約平台系統與地方系統是否雙軌進行,將與中央溝通銜接與登錄,避免產生誤會。劉和然說,疫苗數量夠不夠,有兩項觀察指標,全國民眾依順序施打,想要打都可打得到,及想要打的疫苗種類都打得到,就代表疫苗數量足夠。希望中央承認疫苗數量與種類不足的現況,務實面對就可解決。市府公布今天新增7名確診案例,其中,1名新增本土確診,是住在台北市的旅館,目前要釐清感染源。其他6名為隔離中確診,分別是在醫療機構、遭家人、朋友感染。
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納疫苗剩73萬劑 指揮中心評估第5輪少量釋出
COVID-19公費疫苗國內剩約182萬劑,其中莫德納疫苗僅佔73萬劑,但全台382萬人苦苦等待施打莫德納,指揮中心評估第5輪預約時釋出少量莫德納,但一切視到貨量決定。自7月6日COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗施打意願登記與預約系統開始運作以來,接連4輪現貨供應的疫苗種類為AZ。第4輪預約接種人數超過103萬人,新北市、雲林縣、苗栗縣、嘉義市等縣市因為疫苗配發不足,推遲7月30日至8月6日第4輪AZ疫苗接種期程。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天下午接受媒體聯訪時表示,國內AZ疫苗足夠提供第4輪預約接種民眾使用。目前國內COVID-19疫苗自購及受贈累計到貨量約950萬劑,其中AZ疫苗到貨近585萬劑,目前可用剩餘量還有109萬劑,最近一批到貨的58.2萬劑正在檢驗封緘中,最快8月4日才能使用;莫德納疫苗累計到貨365萬劑,剩餘量還有73萬劑。莊人祥表示,第5輪預約不排除提供少量莫德納疫苗,前提是AZ疫苗暫時沒有新貨抵台,使得國內疫苗所剩無幾,無論第5輪供應哪些廠牌疫苗施打,都希望未來幾週可以再有AZ疫苗或莫德納疫苗到貨。在疫苗預約平台登記意願時,有382萬5287人獨鍾莫德納疫苗,持續等待中。指揮中心指揮官陳時中說,莫德納疫苗整體量較少,能夠施打到的相對機會較小。陳時中表示,希望預計今年第四季到貨、增購的100萬劑莫德納疫苗可及早到貨。現階段該平台意願登記沒有註明第1、2劑,也正在研議明確標注。至於疫苗預約平台27日起新增國產的高端疫苗作為意願登記選項,民眾反應熱絡,截至今天下午1時,有意願接種高端疫苗總計68萬2202人。民眾關注同為國產的聯亞疫苗緊急使用授權(EUA)進度,陳時中表示,審查非常嚴格,須一步一步照著既有審查規章進行,無法回答審查結果跟通過時間。
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
桃園新冠疫苗剩8萬劑 不影響明後兩天接種
桃園市第四輪疫苗接種計畫從原先20萬人二度降載到12.7萬人,至今天中午截止,預約接種民眾約有12.4萬人。衛生局估算全市大概剩下8萬劑疫苗,不足5萬多劑,但尚能應付近日接種需求,短缺部分中央應會在8月5日前配足。中央疫情指揮中心規畫的第四輪疫苗接種計畫明天展開,桃園多家合約醫療院所將依預約門診時段安排民眾接種,市府規畫的社區接種站則預計在7月31日、8月5和6日三天提供服務。桃園市長鄭文燦表示,桃園第四輪接種計畫約有12.7萬劑疫苗,預約民眾約12.4萬人。其中,合約醫院疫苗數量有5940劑,僅1劑無人預約,幾乎滿載,滿載率跟這幾天石門水庫差不多蓄水量差不多,都接近百分之百。針對疫苗不足問題,鄭文燦認為,中央如果沒有辦法足額供應的畫,可以考慮暫緩接種疫苗的腳步,「不一定每一輪都要連結在一起,也許可以打幾天、休幾天」。鄭文燦也說,目前有一個好的現象,就是各縣市疫苗接種計畫都打得很快,因此出現疫苗吃緊情形。如果「大軍已動、糧草未到」,大家就會很緊張,相信中央疫情指揮中心會精算各縣市的疫苗,但不管怎樣,一定要提供充分的疫苗,至少預約的一定要完成施打,至於還沒有預約到的民眾還有第五輪,中央跟地方會做很好的規畫。衛生局長王文彥表示,桃園扣除正在接種和已預約接種的專案疫苗,大概剩下8萬劑,如果考慮各醫療院所的基本庫存,第四輪大概還差5萬劑,但不影響7月31日社區接種站執行,也相信中央8月5日以前會配足疫苗。
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不只三重聯醫免預約打疫苗 議員爆:板橋中英醫院也有
新北市立聯合醫院三重院區昨爆出免預約、排隊就可以打疫苗狀況,新北市議員何博文今指出,不只聯合醫院三重院區,還有板橋中英醫院也出現免造冊、未預約的人潮打疫苗。新北市議會今進行總質詢,何博文說,新北宣布8月1日到4日不打疫苗,但現在卻疫苗大放送,讓過去網路預約的民眾剝奪感很嚴重。今天陳時中還說別替非規劃的對象接種,就是要預約按程序施打,疫苗可以隨便亂打嗎?新北市長侯友宜說,一切按照中央規定,50歲以上不會用電腦,可以透過行政系統協助造冊。何博文還說,7月16日就接到有訊息說,透過里長只要在指定時間內去打都沒有問題,還可以打莫德納,甚至有市府官員私下跟他說,可以配發10幾劑給他,他嚴正拒絕,有去施打的都完全沒造冊。何博文指出,這根本是台北市好心肝翻版,要求政風處來查。新北政風處長王文信說,會理解狀況。
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種第二劑莫德納等10週?歐美建議「間隔4週」就可打
隔6週才打第二劑莫德納?保護力數據仍從缺。美國與歐盟都建議,首劑接種莫德納疫苗的民眾,最遲應該在間隔6週前接種第二劑疫苗,但指揮中心參考世界衛生組織建議,及英國、加拿大的施打措施,將間隔時間拉長至10至12週,卻並未明確解釋是否會影響其最終保護力?歐美建議4週現行的mRNA疫苗除了莫德納之外,尚有BNT疫苗。美國疾管署與歐洲藥品管理局都在指引中建議,接種第一劑莫德納疫苗4週(28天)即可接種第二劑;BNT兩劑的間隔時間則是3週(21天)。至於AZ疫苗部分,歐洲藥品管理局建議兩劑間隔時間為4至12週。第二劑最遲接種時間部分,美國疾管署進一步建議,兩劑疫苗接種時間間隔不應超過6週,且「目前對早或晚於建議時間後6週接種第二劑的有效性資料不足。」然而,目前指揮中心要求首劑接種莫德納疫苗與AZ疫苗的民眾,均需間隔10至12週才能接種第二劑疫苗,僅有首劑接種莫德納疫苗的第一到三類疫苗接種優先群與孕婦,在接種首劑滿28天即可接種第二劑。英加間隔可更長對於外界質疑間隔6週是否會影響到疫苗保護力、是否有相關文獻證明,指揮中心回應表示,英國對於各廠牌的新冠肺炎疫苗接種間隔建議,都是8到12週,加拿大的莫德納最長間隔時間可達16週。此外,指揮中心說,世界衛生組織也建議,各國政府可以透過拉長兩劑間隔時間為10至12週,藉此撥出多餘的疫苗,加速第一劑疫苗的涵蓋率。在保護力部分,指揮中心並未回應「時隔六週、接種兩劑疫苗」的保護力數據,僅表示一份新英格蘭醫學雜誌的研究資料顯示,莫德納疫苗完成接種第一劑14天後,就已有超過八成的保護力。【更多精采內容,詳見】
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新北議員爆料好心肝翻版 中英醫院:皆按規定造冊
新北市立聯合醫院三重院區昨爆出免預約、排隊就可以打疫苗狀況,新北市議員何博文今指出,不只聯合醫院三重院區,還有板橋中英醫院也出現免造冊、未預約的人潮打疫苗。新北市議會今進行總質詢,何博文說,新北宣布8月1日到4日不打疫苗,但現在卻疫苗大放送,讓過去網路預約的民眾剝奪感很嚴重,這根本是台北市好心肝翻版,要求政風處來查。中英醫院表示,今日為醫院體系內員工施打第2劑,同時也透過里長造冊名單中,協助長期到院看診的50歲以上病患施打,皆按照中央疫情指揮中心和新北衛生局規定造冊,預約登記施打。新北市長侯友宜則說,一切按照中央規定,50歲以上不會用電腦,可以透過行政系統協助造冊。
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種疫苗後出現血栓通報率 台灣低於歐美國家
疫情指揮中心今天表示,國內目前接獲13起接種COVID-19疫苗後出現血栓(TTS)的不良事件通報,總通報率為每百萬劑有4.2件,比歐美國家通報率約每百萬劑10至20件低。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗大規模接種持續進行,但因阿斯特捷利康(AZ)疫苗接種後,可能出現罕見的血栓併血小板低下症候群(thrombosis withthrombocytopenia syndrome,TTS),一度影響國內疫苗接種狀況。路透社報導,阿斯特捷利康領導並出資、發表在「刺胳針」(The Lancet)醫學期刊的研究顯示,施打第1劑AZ疫苗出現TTS的機率為每百萬劑8.1件;施打第2劑出現TTS的機率為每百萬劑2.3件,和未接種疫苗人口機率相當。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天在疫情記者會說明,國內目前共接獲13件接種疫苗後發生TTS的不良事件通報,年齡介於22到80歲間,發病距離接種後4至27天發生,皆為接種AZ疫苗。比較國內外疫苗接種後發生TTS的不良事件通報率,莊人祥說,國內總通報率為每百萬劑有4.2件,50歲以下年輕族群通報率每百萬劑7.4件,50歲以上族群為每百萬劑2.5件。莊人祥說,歐美國家TTS通報率約每百萬劑10至20件,整體通報率台灣比歐美國家低,而歐美國家同樣是50或60歲以下的年輕族群,接種疫苗後通報TTS的比率較高。指揮中心也說明接種疫苗後死亡的解剖統計結果,截至目前已解剖117例,其中81例與慢性病相關,其餘包含嗆噎窒息、頸椎骨折、疑似肺炎、泌尿道感染等,另有5例尚待釐清。
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第1劑沒打完已亂成一團 新北提醒中央做好第2劑規畫
第4輪疫苗還沒開打,光27日開放預約就問題不斷,新北市還因疫苗不夠在8月1到4日暫停施打。副市長劉和然再次呼籲中央要承認疫苗不夠的問題,態度對,做的事就對,未來還有第2劑,也請中央提早做好因應看是否要仿照之前新北採用的雙軌並行制。有關行政院長蘇貞昌表示,地方要照順序打疫苗否則再多都不夠,劉和然分析,他認為的疫苗夠分成兩種層次,一是想打疫苗都打得到,再來打得到想打的疫苗,現在民眾打不到,不管怎樣就是量不夠,無論AZ或莫德納實際數量跟民眾需求都有段落差。劉和然指出,疫苗是國人最關心問題,當民眾配合低度活動時,就要靠提高疫苗覆蓋率控制防疫,每多1%就多一分保障。他也再次向中央喊話,要承認疫苗不足的現況,好好分配未來怎麼打,態度對後面解決方法就會對。新北昨今都爆出有醫療機構有民眾未收到通知就去打疫苗,劉和然表示,這些主要是50歲以上長者,也都有插健保卡沒有問題,有些長輩不會用預約系統,就是靠里鄰長服務到現場造冊施打,數量都算在配送疫苗內。劉和然認為,未來第2劑該怎麼打、怎麼預約中央要說清楚,之前新北雙軌並行有線上預約也有里鄰長造冊,第2劑如有需要,該麻煩里鄰長幫忙還是會麻煩,但中央資訊要明確,若要雙軌並行要怎麼銜接。
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第四輪明日開打「不到百萬劑」再撐?AZ、莫德納存量曝
各縣市今日為第三輪疫苗施打最後一天,各縣市仍持續傳出疫苗短缺情形,目前第四輪疫苗預約接種現預約完成人數103萬4993人,隔天7月30日即將開打,但現有AZ存量根本不到百萬劑!指揮中心指揮官陳時中呼籲,地方政府疫苗吃緊時一定要照原計畫施打,千萬不要讓非計畫內者施打,避免已預約疫苗的民眾無法如期施打。陳時中表示,昨日單日施打人次238‧8萬人次,涵蓋率30.97%、劑次人口比32.31%。但部分縣市近日陸續傳出疫苗不足,中央及地方疫苗存量更是青黃不接。發言人莊人祥指出,目前AZ疫苗數量地方現有108萬,仍須扣除今日施打掉約25萬劑疫苗,約剩83萬劑,另有58萬仍在封緘檢驗中,最快要到8月4日才能配發,總計湊足140多萬劑,給第四輪民眾約103萬人使用以及第七類造冊人員使用。另外莫德納存量,現剩餘73萬,包含部分約有不到10萬劑疫苗是在地方各縣市,莊人祥表示,由於目前仍有部分醫護人員及孕婦已滿28周,可接種第二劑莫德納疫苗,每個禮拜仍會配送少量莫德納至各縣市。未來不排除同一周內,同時配發AZ疫苗及莫德納疫苗等多種疫苗供民眾施打,並按照各廠牌疫苗供貨時程,調整施打日期長短。指揮中心表示,在不影響已預約民眾接種、且確保大眾施打權益為原則,已請地方政府依計畫順序進行施打,並於下批次疫苗撥配時,視各縣市預約及施打情形適時調配疫苗配送量,籲請各地方政府衛生局依實際疫苗庫存與配送量,妥善規畫及安排轄內接種作業與場次。
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2021-07-30 養生.聰明飲食
熱到懶洋洋精神變不好? 5種日本人最愛夏日提神飲食
夏天氣溫越來越高,總是感到疲倦、懶洋洋、心情鬱悶,特別在疫情期間只能待在家中,外出還要戴上口罩,讓人整個提不起勁!日本人認為夏天容易讓人覺得疲累,思考與行動力也變緩慢,日本人常以5種「食物」幫助身體在炎熱的夏天,能保有精神與元氣。水份、鹽份、維生素B、礦物質 喝味噌湯一次補充很多人會懷疑,炎熱夏天怎麼會建議喝熱湯?事實上,日本人最常吃的家常菜「味噌湯」,只要喝上一碗,就可以同時補充水份與鹽份外,維生素B與礦物質也能夠一起攝取。此外,夏天胃口不佳,味噌等發酵食品,正好可以幫助調整腸道環境,免疫力也可能跟著上升,好處多多。在冷氣房也會缺水 透明保特瓶提醒自己該喝水了夏天就算待在室內,吹冷氣容易讓空氣變得乾燥,導致水份流失,在辦公室的上班族經常喝咖啡代替水,覺得能提神與補水份,但事實上咖啡因容易利尿,反而更容易讓水份流失,覺得口渴直接喝「水」才是最好的方法,但在辦公室或室內,常常會忘記「喝水」,視覺刺激就非常重要。大罐保特瓶可以當作視覺刺激,提醒自己要喝水的道具,將1至2公升大容量保特瓶,裝滿水放在放在眼前,讓自己能夠看到就想到自己應該要補充水分,1天目標1至1.5公升,可是要記得喝水切記不要一口氣,當喉嚨覺得乾渴時,少量喝幾口,不要直接用嘴著瓶口牛飲。晚上肚子餓可能睡不著 毛豆營養又不會造成腸胃負擔為了不要中暑,每天能夠有好的睡眠相當重要,身體處於睡覺狀態得到休息並恢復精神,不過有時深夜肚子餓或吃飯比較晚,如果有便利商店開門,營養均衡的便當可能賣完,只剩下肉比較多的飯盒,或是更單調的三角飯團。其實,還有另一項選擇,就是便利商店賣的冷凍或冷藏毛豆,能夠給予飽足感,對腸胃的負擔也不會太大。睡前如果肚子餓,完全不吃東西可能會影響睡眠品質,吃一些毛豆對腸胃負擔不會太大,如果毛豆太單調,可以加上豆腐或納豆,由於毛豆富含維生素B1,可以讓身體比較有精神,減少因天氣熱而懶洋洋,把身體狀態調整好,預先準備食材,肚子微餓時就可以填肚子並補充營養。天氣熱食慾不好? 日式漢堡排滿足味蕾和鼻子不過,夏天炎熱不想吃東西,就算勉強自己吃點東西,身體精神可能難恢復,營養均衡也不容易兼顧。建議可以一個禮拜找一天工作比較不忙的日子,做個日式漢堡排是個不錯的選擇,或許對台灣人比較陌生,日式漢堡排是用牛絞肉,加上調味料拍打出牛排狀,用鐵板煎熟,能夠有牛肉香氣和美味,成本也不會太高。使用絞肉製作漢堡排,雖然油脂量可能會變高,但是吃起來會比較鬆軟,在比較沒有食慾的夏天,吃起來柔軟的食物比較容易下嚥,可以攝取到維生素與蛋白質等營養素,也能減少消化系統負擔;在炎熱夏天可能精神和胃口都不好,藉由美食好好補充營養,讓自己能夠更有體力。鰻魚有豐富維他命B與礦物質 蛤蜊與土雞蛋可以代替對日本人而言,夏天一定要吃的食物就是「鰻魚」,日本人認為食慾不好就容易變得懶洋洋,越疲倦睡眠品質也越差,食慾也跟著不好,如此負面循環,中暑風險就會大幅增高。雖然鰻魚價格比較高,但營養相當豐富,包含維他命B群、鐵質、礦物質鋅等,還有許多營養素可以一次攝取。另外,日本人也認為,7月下旬至8月上旬是一年天氣最熱的時期,天然捕撈的小蛤蜊,為了夏天產卵,在冬天時儲存了許多營養,可以拿來煮味噌湯喝,提振精神。還有土雞蛋,購買也相當容易,也能做成各式各樣的料理,幫助身體補充體力。★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】
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2021-07-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台南已63萬人上疫苗平台登記 近5萬人願將手臂留高端
1922公費疫苗預約平台27日重啟意願登記及修改意願接種疫苗種類,提供AZ、莫德納、高端共3種疫苗,據統計,台南已有近5萬人選擇願意施打高端疫苗,約為2.7%人口覆蓋率,市府提醒,登記期限到8月2日,無論是施打第一劑或第二劑的民眾都必須上平台登記,否則中央不會撥補。此次開放登記對象為18歲以上的民眾,截止時間為8月2日中午12時,除了AZ、莫德納之外,還新增接種高端疫苗選項,供20歲以上民眾選擇。根據台南市衛生局統計,目前已有63萬人登記,其中以AZ、莫德納都有意願的30萬5274人為最多,其次為只願意施打莫德納23萬9123人,只願意打AZ的有3萬6302人,高端9732人,3種都接受的為3萬1908人,莫德納、高端都可為6087人,AZ、高端都可為1643人。衛生局長許以霖指出,願意接受高端疫苗已有4萬9370人,高端疫苗副作用較少,登記期限到8月2日,現在無論是第一劑或第二劑都必須上公費平台登記,與過去造冊方式不同,民眾須特別留意,沒登記中央就不會撥補。台南市長黃偉哲表示,願意施打高端疫苗約為2.7%人口覆蓋率,只要是安全合法的疫苗就鼓勵民眾施打。
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2021-07-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
開放「這3類」外籍人士登記疫苗 陳時中揭施打計畫
指揮中心也開放合法停居留但無健保卡外籍人士,可比照國人進行意願登記。「外籍人士」居留證或停留證上的統一證號+護照號碼。「PRC&港澳居民」統一證號+入出境許可證號。「無戶籍國民」統一證號+入出境許可證號或統一證號+入國許可文號。陳時中說,合法居留在台灣的人都可以做意願登記,先了解他們的意願,有些人可能很難統計,有些人可能在國外打過,先用意願登記了解需求有多大,以利於未來接種納入規劃。外界關心是否下一輪8月6日即開放無居留證人士施打疫苗?他說,先搜集相關資料,了解大家意願,在看疫苗配置做計畫,現在只是搜集意願。衛福部今於行政院會中報告表示,以數學模式推估,維持現今管制強度狀況下,疫情曲線可維持緩慢下降趨勢,未來一周每日發病新增可能維持30-50例以下,但是否代表無法清零?陳時中說,現在疫情評估報告都寫30-50人以下,以此規模來看,50人以下即為低數目,目前多在20人上下,希望持續努力。陳時中表示,這周居隔中的人慢慢解隔離後,案例數會下降,但不能說一定不會有群聚,只是現在執行單位處理效果的經驗、速度增快很多,整體疫情控制不以零確診為目標,因此不會說有案例但沒爆出來,但若零確診我們會很高興。至於開放餐廳內用,若無法自行用餐的孩童,是否也要梅花座?而婚宴酒席也是梅花座嗎?陳時中回應,婚宴保持梅花座,不要人與人近距離接觸。若帶小小孩當然可以一起,因為需要餵食。新北規定降級後,照服員一定要到案主家訪問,不能以視訊家訪,但有許多人沒打疫苗,若案主是高風險對象,是否可開放視訊訪問?陳時中說,如果評估案主是高風險情況,當然可以視訊,我們會跟相關單位溝通,縱使不是高風險,戴口罩和保持社交距離也一樣要做,動作也要迅速。
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2021-07-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
部分縣市疫苗不足 陳時中:不影響已預約權益
部分縣市近日陸續傳出COVID-19疫苗不足,指揮中心指揮官陳時中表示,第4輪接種預約超過103萬人,在不影響已預約民眾接種權益原則下,已要求地方政府依計畫順序施打。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)公費疫苗大規模接種上路近月,從昨天起部分縣市傳出7月底所配發的疫苗即將接種完畢,8月初暫時沒有疫苗可供接種,外界擔心可能影響7月30日至8月6日第4輪疫苗接種。陳時中今天下午在中央流行疫情指揮中心記者會中表示,「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」第4輪「預約接種」今天中午12時結單,符合預約資格共138萬747人,完成預約人數為103萬4993人,占符合預約資格人數74.96%。本輪AZ疫苗施打期間預計自7月30日至8月6日止。陳時中說,各地方政府所需疫苗數量,是依目標族群人數的進行規劃及配送,由於部分縣市已先接種非現階段規劃施打對象,造成部分地方政府在此一階段疫苗接種未能符合民眾預約數,而需調整接種場次的時間。陳時中呼籲各縣市依計畫順序進行施打,確保已預約民眾的施打權益。他說,將於下批次疫苗撥配時,視各縣市預約及施打情形適時調配疫苗配送量,由各地方政府衛生局依實際疫苗庫存與配送量,妥善規劃及安排轄內接種作業與場次。
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2021-07-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
382萬人還在苦等莫德納 陳時中:打得到機會相對小
疫苗預約平台近日不斷修改規則,而最新一輪登記只到8月2日中午12點,第一劑打莫德納疫苗的人,若沒登記的話是否打不到第二劑莫德納?指揮官陳時中說,疫苗平台昨天更改是公關沒弄好訊息,已緊急更正,跟昨日記者會宣布版本一樣。截至今日中午12點,依然還有382萬5287人只等莫德納,未來是否沒機會打到?陳時中說,各類疫苗進貨有約略概念,但進貨都會延遲,無法報告目前進貨量。但莫德納因為量比較少,目前整體規畫,要估出一半量給已經打第一劑的人,至於登記莫德納者眾多、但剩餘量不多,打得到機會相對小,若增購100萬劑莫德納早點來,量就會比較多。陳時中表示,疫苗施打當然能規律進行,就像以前口罩預約平台一樣,但進貨量難規律、也做不到,「因為供應量不是掌握在我們手上,不像口罩掌握在我們手上,可以安排下去」,疫苗很困難,因此希望大家回歸平台,雖然機會不均等,是在長幼有序規則下進行,但看讓大家施打機會提高,以及根據供應量,也會做滾動檢討。對於疫苗護照,陳時中表示,對我們來說沒有准或不准的問題,即便打過疫苗者,檢疫措施也沒有開放,目前沒有受到很大影響,WHO建議國與國雙邊認可,我們會盡快做出本國的疫苗護照。陳時中表示,運用疫苗做通行證,還有很多地方需要討論,黃卡就是接種證明,會研究黃卡如何資訊化,不是在研究他要怎麼用,至於未來怎麼用,要根據未來情況討論運用方式。至於通行證如何呈現有無施打疫苗者,是否有權利上的限制,需要討論空間。
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2021-07-29 新聞.用藥停看聽
女大生打AZ連吞5顆普拿疼 醫揭「每日安全劑量」吃多恐喪命
不少民眾可能因接種完AZ或莫德納疫苗產生的副作用,像是發燒或全身痠痛等,配上普拿疼來止痛退燒,家醫科醫師許書華就分享先前有1名女大生吞了5顆普拿疼,她認為服用過量會造成肝臟損傷,製圖讓民眾了解「每日安全劑量」。一名18歲的女大生日前分享自身經驗,表示打完AZ疫苗後出現發燒、關節痛、頭痛等症狀,陸續吞了5顆普拿疼仍止不住痛,提醒網友們注意後續副作用。醫師許書華看完此分享後在臉書表示,普拿疼裡頭的「乙醯胺酚」(acetaminophen)能止痛退燒,但服用過多的乙醯胺酚,恐怕導致肝臟損傷甚至死亡,一般建議最大日劑量不要超過4000 毫克(mg),而平常頻繁使用的人,應在安全前提下,「盡可能每天不要超過 3000毫克。」許書華提出5點提醒,並做出「每日安全劑量」表格。像是購買非處方的咳嗽、感冒或止痛藥物時,需觀察是否含有乙醯胺酚的成份,「一般常見劑量為325、500或650毫克」,其中服用到500或650毫克需格外小心;再來是不應再配其他含有乙醯胺酚的藥物,避免劑量過高;也須避免在服藥時飲酒或配上含酒精之飲料,避免加重藥品肝毒性。若不幸服藥過量,出現中毒症狀,早期發現也相當重要,許書華表示,大約過量服用後24小時內,可能會出現噁心、嘔吐、食慾不振、右上腹部疼痛,嚴重中毒時,皮膚可能會變黃及感到倦怠。「若能在中毒後8小時內給予解毒劑治療最有效。」最後她提醒,打疫苗不需要常規服用普拿疼,打完後有發燒再吃即可。不少網友看完後大讚許書華的分享相當實用,「立馬收藏起來」;也有人提出詢問,「大量喝水(一天3000c.c.)對AZ很有用,這是真的嗎?還是只是傳聞?」許書華回應,「可能是指發燒過程中人體排汗散熱,排汗愈多,水分流失愈多。需要適度補充水分。」
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2021-07-29 癌症.乳癌
乳癌原位復發率高? 專家:完整治療5年內僅1至2%
一名女性患者約在40歲時確診乳癌,初期接受保留手術並搭配放射性治療,抗癌8年回診竟發現,癌症原位復發需進行乳房切除,未料後續又新生癌症細胞,抗癌11年間考驗重重,共歷經復發兩次。針對乳癌原位復發,台北榮民總醫院外科部主任曾令民說,民眾接受完整局部切除手術,以及術後放射治療,原位復發比率並不高,1年內僅0.5%,5年內則上升到1至2%。乳癌復發分兩種,曾令民指出,首先是局部復發,於手術部位附近生成;若患者未接受乳房全切除手術,僅進行局部切除,仍有可能在同一乳房新生成癌細胞,這被稱為第二個原發。定期追蹤治療才能有效對抗復發。乳癌是台灣婦女發生率第1的癌症,相關預防已是老生常談。曾令民說,國內罹患乳癌的年齡中位數逐漸增長,來到56歲左右,發生高峰在41至64歲婦女占67%,臨床也確實發現,有一群病人年紀較輕,40以下者約莫有9%。至於罹患乳癌的高危險群?曾舉例,像是有家族史、初經早、停經晚、未哺乳、停經後肥胖者;另還有個人習慣的因素,例如酗酒、抽菸、缺乏運動及作息不正常等等。民眾或許常常聽聞,婦女常在洗澡時摸到乳房硬塊,就醫確定罹癌。曾令民說,通常是腫瘤生成部位表淺才摸得出硬塊,若癌細胞在較深層處,且腫瘤只有1至2公分大小根本難以察覺,因而呼籲篩檢的重要性。國民健康署提供45至69歲,及40至44歲具乳癌家族史的婦女,每2年1次乳房X光攝影檢查。曾令民說,未在免費篩檢區間的民眾仍須注意,像是有家族史的民眾篩檢年齡可提前,假設近親有人30歲確診,自己在20歲就要開始注意,因為腫瘤生成有5到10年的醞釀期。此外,不少女性會因為罹癌需將乳房全切除而感到自卑,曾令民也說,在腫瘤與乳暈離兩公分的前提,並未遭癌細胞波及,也未有異常分泌物的徵兆下,現行醫療進步,乳房掏空可進行重建填補,也有很高的機會將乳房、乳暈與大部分的皮膚留下。
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2021-07-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
地方搶打疫苗空窗? 陳時中:大家都很急但範圍內優先
疫苗預約平台規則不斷修改,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,這次供應量分兩階段,本來前一波剩下的從明天開始打,但有些縣市先接種原先造冊的老師等,造成部分地方政府在此一階段疫苗接種未能配合民眾預約數,而上周抵台的58萬劑AZ疫苗尚未配發下去,可能產生空檔,中央會按照原先預約的數量配發疫苗,有在造冊名單內的,一定會讓大家打得到。陳時中說,截至今天中午為止,第四輪疫苗意願登記,完成預約人數有103萬4993人,昨日施打23萬8811人,疫苗涵蓋率30.97%、劑次人口比32.31%。他也呼籲地方政府,在疫苗吃緊時,一定要照計畫內施打,不在計畫內的千萬不要另外打,其他非計畫內的人,按照現在方式會比較順暢,比較不會有預約的人到時候打不到。外界關心因為「超前施打」而出現空窗,下一輪是否會再出現這問題?或是會先降低預約數?陳時中說,這次的疫苗量還是夠,因此呼籲,地方很急、人民也很急,但希望大家配合規畫內及預約者,在時間內施打,「不在範圍內的人很著急,範圍內的人更著急」,大家都同等重要,地方政府壓力大,中央壓力更大,希望大家照計畫一步一步做。指揮中心也開放合法停居留但無健保卡外籍人士,可比照國人進行意願登記。「外籍人士」居留證或停留證上的統一證號+護照號碼。「PRC&港澳居民」統一證號+入出境許可證號。「無戶籍國民」統一證號+入出境許可證號或統一證號+入國許可文號。陳時中說,合法居留在台灣的人都可以做意願登記,先了解他們的意願,有些人可能很難統計,有些人可能在國外打過,先用意願登記了解需求有多大,以利於未來接種納入規畫。外界關心是否下一輪8月6日即開放無居留證人士施打疫苗?他說,先搜集相關資料,了解大家意願,在看疫苗配置做計畫,現在只是搜集意願。