2025-02-05 醫療.骨科．復健
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2025-02-05 醫療.腦部．神經
在人類大腦發現大量微塑膠 研究揭數量相當於一整隻塑膠湯匙
大腦是人體內受到最良好保護的器官，卻有驚人的大量微塑膠（microplastics）。根據一項3日刊登在自然醫學（Nature Medicine）期刊的新研究，2024年初遺體解剖時收集到的認知功能正常人類大腦樣本，含有比8年前收集樣本更多的塑膠微粒。該研究預印本論文已在2024年5月上網發布，CNN與商業內幕3日報導，研究人員檢驗52個遺體解剖的大腦樣本，共同主要作者、阿布奎基新墨西哥大學的藥學教授坎彭（Matthew Campen）表示，屍腦樣本含有的微塑膠與奈米塑膠（nanoplastics），總體比腎臟和肝臟含有的多出7到30倍。坎彭說，「我們在平均年齡為45或50歲左右的正常人腦組織看到的濃度，是每克腦組織含有4800微克微塑膠，或按重量計0.48％」，並指這個數字相當於一整隻標準塑膠湯匙，「相較於2016年的遺體解剖大腦樣本，數字高出約50%，這就意味如今我們大腦的99.5%是腦，其他則是塑膠」。不過，坎彭指出，目前測量塑膠的方法有可能高估或低估人體內的塑膠水平，「我們正在努力得出一個非常精確的估計，我認為我們應該會在明年內算出來」。研究人員還發現，相較於健康的大腦，在12名過世前已被診斷出患有失智症的人士腦中，微粒狀塑膠碎片多出3到5倍；這些微粒比肉眼可見更小，集中在大腦動脈與靜脈壁與大腦的免疫細胞中。坎彭表示，「這有點令人擔憂，但請記住，失智症是一種血腦屏障和清除機制受損的疾病」，此外，診斷出失智症的患者會有發炎細胞和腦組織萎縮，可能導致「某種讓塑膠前往的沉積槽」。坎彭說，「我們希望在解讀這些結果時必須非常謹慎，因為微塑膠很可能由於這種疾病（失智症）而升高，而我們目前並不認為微塑膠會導致這種疾病」。新澤西州羅格斯大學毒理學教授史塔普爾頓（Phoebe Stapleton）指出，在大腦中發現塑膠沉積物並不證明造成損害。並未參與這項新研究的史塔普爾頓在電郵指出，「目前尚不清楚，這些微粒在生活中是否呈現流體進入和離開大腦，或者是否聚集在神經組織與導致疾病」，並指「有必要進行進一步研究，以了解這些微粒與細胞如何相互作用，以及是否產生毒理學後果」。坎彭說，研究人員見到跡象顯示，人體的肝臟和腎臟或許能從人體清除一些塑膠，但這是否會在大腦中發生仍屬未知。Human brain samples contain an entire spoon’s worth of nanoplastics, according to new study: https://t.co/OFEt1mrR42— Savindu Santhusa (@Savindusanthusa) 2025年2月4日責任編輯：辜子桓
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2025-02-05 養生.聰明飲食
醫師這樣吃火鍋！5秘訣嗑鍋不怕胖 「沾醬5配料」助燃脂
寒冷的冬天，吃鍋可說是享受之一，但根據國健署資料顯示，一餐吃到飽火鍋有將近3000大卡，相當於11碗白飯的熱量，如果想消耗多餘的熱量，需要爬8座101大樓！所以「吃火鍋一定胖」這個觀念真的正確？初日診所家醫科許芷瑜醫師表示，想要吃得飽又能不發胖，關鍵在於「細節」和「選擇」。醫師也這樣吃！5秘訣嗑鍋不怕胖吃火鍋不怕胖的關鍵，其實藏在五個簡單原則中，1.選擇原形食材：如魚、海鮮、蛋、豆腐和蔬菜，這些食材富含蛋白質、膳食纖維與微量營養素，能提供飽足感又維持腸道健康。特別是像深海魚類，還含有對抗發炎有益的Omega-3，對身體多方面都有幫助。2.控制份量：適量食用才能避免熱量過剩。3.減少使用調味醬料：因為醬料中常含高鹽、高糖和高油脂，無形中增加熱量攝取。4.避開加工火鍋料：如貢丸、火鍋餃等食材熱量高、添加物多，營養價值低。5.儘量不喝火鍋湯：尤其是重口味的麻辣鍋或奶香鍋，因為湯底含有大量油脂與添加物，熱量相當驚人。吃鍋步驟：血糖不飆升、穩定飽足感！另，吃火鍋其實也有順序可循，正確的飲食步驟能幫助穩定血糖並提升飽足感。「水肉菜飯果」口訣同樣適用於火鍋：首先，可以先喝一點火鍋湯底（還未加入配料時），此時湯的熱量和鹽分較低，不僅暖胃，也能初步滿足食慾。接著，加入魚、海鮮或肉類，優先食用高蛋白食材。蛋白質不僅能滿足人體的基本需求，還能啟動腸道飽足訊號，減少後續攝取過多熱量的可能。在蛋白質之後，建議開始享用蔬菜。蔬菜熱量低、富含膳食纖維，能延續飽足感。同時，應將主食如飯、麵、芋頭或玉米等澱粉類食材放在最後食用。這樣的進食順序不僅能避免血糖快速飆升，還能啟動升糖素而非胰島素，對於減脂和避免脂肪堆積有幫助。【湯底】牛奶鍋、麻油雞、酸菜白肉鍋...哪個好？選擇火鍋湯底時，清淡的湯頭如「昆布湯」或「蔬菜湯」是最優先的選擇，這類湯頭調味簡單，含鈉量和油脂較少，且保留了蔬菜的膳食纖維與營養素，不僅健康也能更好地凸顯食材的原味。而像酸菜白肉鍋、麻油雞、羊肉爐等湯底，雖然美味但調味較重，熱量和油脂含量明顯偏高，需要適量食用。至於麻辣鍋或牛奶鍋，由於含有大量添加物與油脂，不僅熱量高，麻辣鍋還可能刺激腸胃道，特別不適合腸胃較敏感的人。此外，即使不喝湯，食材在烹煮過程中會吸附湯底的油脂與調味，無形中也會攝取到不必要的熱量。【肉盤】降膽固醇護血管！海鮮vs肉品選哪個好？從健康角度來看，海鮮和魚類是優先選擇，它們屬於低脂高蛋白的食材，對於想要減重、減脂或控制熱量的人有幫助。同時，魚類中富含Omega-3，不僅有助於心血管健康，還能幫助降低壞膽固醇、維持肌肉量及促進代謝。但要注意，海鮮的選擇應以原形食材為主，避免加工產品如魚板、魚餃等，這類加工品往往添加物較多，營養價值低。如果偏好肉類，則建議選擇白肉如雞肉，因其脂肪含量低，飽和脂肪酸比例也較低，是相對健康的選擇。至於紅肉，如牛肉和豬肉，適量攝取即可。【菜盤】芋頭、南瓜…是澱粉！吸收最高營養這樣吃火鍋中的蔬菜與副餐選擇對健康與減脂有很大影響。葉菜類蔬菜含有豐富的維生素，但如果煮太久，營養素容易流失。因此，建議將蔬菜提前食用，不僅能保留更多的營養，還能增加飽足感，有助於減少其他高熱量食材的攝取。至於火鍋菜盤中的玉米、芋頭、南瓜等澱粉類食材，它們其實屬於原形澱粉，而非蔬菜，但這類澱粉除了提供碳水化合物，還富含纖維質及多種營養素，是相對健康的選擇。建議將這些原形澱粉替代傳統主食如飯、麵或冬粉，適量攝取即可滿足身體所需，同時避免過多熱量攝取。此外，應避免加工火鍋料，如貢丸、魚餃等，因為這類食材含有大量添加物，並伴隨高鹽、高熱量，對健康不利。【副餐】冬粉取代白飯能減脂？揭副餐爆卡真相許多人認為冬粉熱量低，但實際上每100克的冬粉熱量高達300大卡，與白飯、烏龍麵相差無幾。因此，冬粉並非熱量最低的選擇。至於王子麵，由於經過油炸處理，脂肪與熱量更高，是最不推薦的火鍋副餐。相比之下，白飯與烏龍麵適量攝取，對健康影響不大，關鍵在於份量控制。若想更健康，可以用火鍋菜盤中的原形澱粉（如芋頭、南瓜、玉米）取代這些副餐，這類食材不僅提供碳水化合物，還富含纖維與營養素，有助於均衡飲食與延長飽足感。【醬料】醫師推5種醬料！這食物增風味還助燃脂火鍋的靈魂在於醬料，但常見的沙茶醬、豆瓣醬、胡麻醬與辣油等，熱量、油脂和鹽分普遍偏高，甚至隱含許多糖分與熱量。許多人在火鍋蘸料上不加節制，容易導致熱量超標，影響體重控制與健康。若想在增添風味的同時兼顧健康，建議選擇日式醬油、醋、蔥蒜、蘿蔔泥或切片辣椒等低熱量、天然的選擇。這些原形食材不僅熱量低，還能提供豐富的營養素，例如辣椒含有辣椒素，有助於燃脂代謝；蘿蔔泥富含纖維與酯化素，有益於健康。延伸閱讀： 一直拉肚子怎麼辦？6警訊快就醫！一表區分急性和慢性腹瀉，教你7型態大便分類法
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2025-02-05 醫療.兒科
6歲女童骨齡狂飆 藥物抑制性早熟
新竹台大分院小兒部小兒內分泌科主治醫師林函怡的診間，一名怯生生的小一女童在家人陪同下就醫，經診斷女童在六歲半就有胸部發育跡象，因性早熟將進入青春期，且骨齡快速飆長，短短三個月骨齡增加了一歲，也就是超速3倍之多，這也意味著身高停止發育時間將提前，孩子的身高發育期也將大為縮減，而這樣的現象愈來愈普遍。台大兒童醫院內分泌科主治醫師劉士嶢觀察到，不少出現性早熟的孩子，常因胸部提早發育而自卑、彎腰駝背。經過長效肌肉注射GnRH analogue藥物治療，搭配飲食、運動與睡眠習慣調整，性荷爾蒙分泌趨緩，骨齡超速生長也受抑制，並與實際年齡愈來愈相符，這群孩子除了恢復自信，也因身高發育時間拉長，比性早熟前預估身高多成長約8至10公分。性早熟分為中樞型與周邊型，劉士嶢說，中樞型病童人數較多，多為下視丘與腦垂體的荷爾蒙太早活化所致，少數為腫瘤病變導致。若與荷爾蒙太早活化有關，建議採用「性釋素類似物」（GnRH analogue）注射治療，此藥物與人體性釋素GnRH相近，問世40多年，安全性受認可，可持續抑制性荷爾蒙分泌，劑型及施打時間也有不同，分三個月或一個月施打，目前較常使用的長效肌肉注射劑型即可減少注射頻率，對於孩童來說用藥遵從性較高。新竹市沐橙診所副院長暨中醫大新竹附設醫院兒科特約醫師朱子宏指出，目前治療性早熟用藥的健保給付條件包括孩童過早發育，也就是女生7歲前、男生8歲前就產生青春期第二性徵，以及骨齡超過實際年齡兩歲以上，還有身高發育門檻(如女≦153公分、男≦165公分)，須由專業醫師評估，才能確認是否符合健保用藥條件。在孩童長高過程中，飲食、運動與睡眠等都是重要基礎，當發現女童在8歲前開始胸部發育或長陰毛、腋毛，男童在9歲前睪丸變大、聲音變粗或骨齡快速增加，就要提高警覺，可諮詢兒童內分泌科、遺傳科或兒童成長門診醫師，接受進一步評估、診斷。朱子宏建議，第二性徵未出現前，每半年至一年評估生長發育；第二性徵出現後，每3至6個月評估，避免錯過介入的黃金期。
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2025-02-05 焦點.健康知識+
5種日常用品讓你吃進微塑膠！製冰盒上榜，冷凍竟也會滲出塑料
微塑膠污染與心臟病、生育問題和癌症有關，最近的研究也表明它們可能會降低精子數量。 大家紛紛開始關心如何避免微塑膠？本文教你從你的日常與廚房開始，減少微塑膠污染，你需要注意以下五種產品！微塑膠污染是全球關注的議題，是指小於五毫米的塑膠塊，構成了大部份的海洋污染，當海洋生物吞食了這些細小的塑膠塊，最終微塑膠就會出現在人類的食物鏈中，當然也會透過陸地污染進入人體！據研究，微塑膠污染與心臟病、生育問題和癌症有關。最近的研究也表明它們可能會降低精子數量。 什麼是微塑膠污染？微塑膠分為「原始微塑膠」和「次生微塑膠」。常見的原始微塑膠有膠粒和微膠珠，膠粒是製造瓶子、牙刷或其他塑膠物之前的原始塑膠形式；微膠珠則通常用於個人護理產品中，充當清潔皮膚的研磨劑，兩者都會分解為更小的尺寸。次生微塑膠是由塑膠物品使用後磨損而形成，往往來自較大塑膠物品。微塑膠的使用範圍如此之廣，以至於很難追蹤。根據 2019 年加拿大的一項研究，人類每年消耗多達52,000個微塑膠顆粒。大家紛紛開始關心如何避免微塑膠？本文教你從你的日常與廚房開始，減少微塑膠污染，你需要注意以下五種產品！避免微塑膠，你該注意的物品1.茶包令人驚訝的是，許多茶包的外包裝是用聚丙烯塑膠製成的，甚至紙質茶袋的密封劑中也可能含有微量塑膠。這通常意味著它們不可生物降解，並且會導致微塑膠污染2023年，陶氏健康科學大學（Dow University of Health Sciences）發表的研究，引發了人們對泡茶熱水如何從這些袋子中釋放出數以百萬計的微塑料的擔憂，該研究指出，一杯茶可能含有多達31億個奈米塑膠。茶包還可能含有其他有害物質，包括氟化合物、砷、鐳鹽、鋁、銅、鉛、汞、鎘、鋇和硝酸鹽。幸運的是，散裝茶葉正在重新流行，並且有許多可持續的泡茶方式，例如使用棉質茶包或透過有機亞麻過濾茶。避免微塑膠，你該注意的物品2.紙杯雖然紙杯被認為比塑膠杯更環保，但令人驚訝的是它們也造成了塑膠污染，因為這些杯子需要一層密封劑，通常由高達10%的高密度聚乙烯 (HDPE) 組成，以防止液體洩漏。而回收紙杯存在一些問題，因為需要將HDPE層與紙張分離，這使得過程變得複雜。 《危險物質期刊》(Journal of Hazardous Materials) 2021年發表的一項研究，強調使用紙杯盛熱飲可能會導致多種化學物質的釋放，包括氟化物、氯化物、硫酸鹽和硝酸鹽。所以最好的選擇是不銹鋼水瓶，才可以真正減少微塑膠進入人體。避免微塑膠，你該注意的物品3.製冰工具正如瓶裝水中含有微塑膠一樣，塑膠冰塊托盤也可能造成微塑膠污染。 根據美國健康網站HealthCentral的一篇文章指出，雖然這方面的研究較少，但冷凍塑膠會導致微塑膠滲入水中，類似於加熱塑膠的後果。近年來，不銹鋼冰塊製造容器漸漸流行，不僅可以增強飲料的美感，而且會更快變冷。矽膠冰塊托盤被認為更健康、更容易製冰。避免微塑膠，你該注意的物品4.可微波加熱的食品容器標榜可以在微波爐使用的塑膠產品在加熱時會釋放大量微塑膠到食物中。內布拉斯加大學林肯分校的研究人員在2023年進行的一項研究發現，某些「微波爐安全」塑膠包裝嬰兒食品，每平方公分含有多達400萬個微塑膠，引發人們對影響的擔憂。美國兒科學會的一篇論文建議，應該避免使用鄰苯二甲酸鹽、苯乙烯和雙酚類包裝的產品，這些化學物質與各種塑膠有關。 避免微塑膠，你該注意的物品5.塑膠砧板根據美國化學會 (ACS) 的一項研究，每年僅砧板一項物品就可能使人類接觸到多達7,940萬個聚丙烯微塑膠。這意味著使用塑膠砧板可能會增加人們吃進微塑膠的可能性。建議可以使用木砧板、強化玻璃砧板替代，易於清潔且通常不含微塑膠，或是由耐用紙纖維製成的無塑膠砧板。※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2025-02-05 醫療.感染科
日本旅遊怎麼避免得流感？ 林氏璧公開私人8項防疫小物
藝人大S徐熙媛在日本旅遊期間不幸死於流感併發肺炎，享年48歲。國人瘋日本旅遊，憂海外感染流感難就醫。前台大醫院感染科醫師、日旅達人林氏璧今天在「日本自助旅遊中毒者」臉書粉專介紹他在日本的防疫小物。林氏璧表示，他日前到北海道8天，在日本流感大流行之下，一路平安沒有任何呼吸道感染的跡象，看來全身而退了，沒有得到流感病毒。流感病毒的潛伏期約1至4天，平均為2天。所以到回來滿4天之後，就解除警報。8個隨身防疫小物他公開隨身防疫小物：1、外科口罩：防飛沫傳染2、酒精乾洗手：防接觸傳染3、每天1瓶明治R1優酪乳4、維生素C發泡錠1天1顆5、噴的蜂膠，喉嚨怪怪時就噴一下6、感冒症狀治療藥物7、喉糖，因為喉嚨痛時可能會有舒緩作用8、KIRIN iMUSE plasma乳酸菌的優酪乳針對流感，林氏璧日前表示，絕對不能視為小感冒而輕忽，不但傳染力高，可以造成大流行，且有可能發生併發症，病毒可能會到肺部造成肺炎、到腦部造成腦炎，或到心臟造成心肌炎等重症。普通的感冒病毒是幾乎不會有併發症產生的。林氏璧表示，流感病毒併發的肺炎有兩種，一種是病毒直接侵犯造成病毒性的肺炎，這種病程比較快而且往往來勢洶洶，偶爾在一些比較年輕的人也會見到，致死率會比較高。第二種是續發性的細菌性肺炎，因為流感而讓我們身體一些防衛機制被破壞後細菌趁機入侵，通常發生在得流感後約1周左右再有進一步惡化出現肺炎的症狀，這種比較可以用抗細菌的傳統抗生素有效治療。至於流感的致死率，林氏璧說，約是千分之一，有些統計數據會更低一些；主要的重症風險因子是65歲以上長者、嬰幼兒、孕婦，以及患有慢性病（如糖尿病，心血管疾病，慢性肺病肝病腎病，肥胖 BMI≧30，免疫力低下等）者，也是建議流感疫苗需要施打的對象。林氏璧表示，台灣、日本這一次主要流行的是同一個病毒株：A型流感H1N1，今年的流感疫苗也是有猜中的。日本這一波流感大流行其實已經確認過了高峰。反而是台灣看往年幾乎都是在過年的人來人往之後會有一波流感流行，天氣也還是很冷，不要掉以輕心，特別是家中有風險比較高的家人者。
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2025-02-05 養生.聰明飲食
防感冒及流感的關鍵在免疫力！專家建議有益免疫系統最佳8類食物
48歲的大S（徐熙媛）因流感併發肺炎日前在日本病逝，消息一出，引發台灣搶打流感疫苗的需求暴增，一些縣市已宣告公費流感疫苗全數打完。事實上，冬天本好發呼吸道疾病，專家建議，冬天對抗病毒的關鍵在強化免疫系統，應多吃富含抗氧化劑的食物，如根莖類蔬菜、柑橘類、堅果和漿果等，以減少感冒及流感的侵襲。為什麼冬季好發呼吸道疾病？雖然平常也不少人感冒或得流感，但一年四季仍以冬天最多人感染呼吸道疾病。這是為什麼呢？根據2022年的一項研究指出，寒冷的天氣鼻子內的免疫反應會受到抑制，因此較容易發生上呼吸道疾病。此外，低溫讓病毒更容易繁殖；並且天冷大部份的人會聚集在室內，在空氣不流通的封閉空間，讓病毒更易傳播。營養專家認為，此時節強化免疫系統是關鍵，冬季飲食重點即在抵禦寒冷和對抗上呼吸道疾病病毒。根據《Healthline》訪問克利夫蘭診所營養專家建議，在這些寒冷的月份，你需要增加維生素A、C與D，研究指出維生素D有助支援免疫力，維生素C在防禦感冒方面得以發揮作用。許多蔬菜水果都含有重要的纖維、礦物質、抗氧化劑，為了補足冬天所需營養素，以下是專家建議你應該多吃的8類富含抗氧化劑的食物。有益免疫系統的8大類食物1.根莖類蔬菜包括胡蘿蔔、抱子甘藍、蘿蔔和大頭菜等。2.綠葉類蔬菜包括菠菜、羽衣甘藍、青花菜、紅捲心菜等。尤其羽衣甘藍提供了所有綠葉蔬菜中最高的營養成分，富含維生素 A、C 和 K 以及維生素 B、纖維和抗氧化劑。3.柑橘類包括柳丁、葡萄柚、檸檬、橘子等。4.漿果／莓果類包括草莓、藍莓、黑莓和覆盆子。建議可加入燕麥當早餐。5.堅果類尤其杏仁，可幫助增強免疫系統又含有健康脂肪。還有核桃、亞麻籽等。6.健康脂肪上述的堅果、酪梨、魚類、特級初榨橄欖油等，都是健康脂肪的良好來源。7.香料大蒜、薑黃和黑孜然籽等香料，可在料理中添加，或以補充劑形式服用。香料溫暖的特性可以平衡冬季的寒冷，增加身體抵抗疾病的能力。8.益生菌如優酪乳、克菲爾、酸菜、泡菜等發酵食品富含益生菌，可支持腸道健康，也與免疫功能密切相關。除了上述幾類食物，還有蘋果、番茄、紅甜椒、雞蛋和乳製品等，也都是很好的食物。而均衡飲食之外，還有另一個重點，記得多喝水；還有充足的睡眠、日常鍛煉，都有助於增強免疫系統，預防呼吸道疾病。參考資料．《Healthline》．聯合報系資料庫 延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-02-05 養生.運動健身
過胖母親「長照慘況」讓她嚇壞決心改變！71歲跑出時速13km絕佳成績
75歲的莉貝爾（Charlene Leibel）人生中的轉折點發生在60歲，當時母親長期因過度肥胖而面臨健康問題，到了後來甚至需要看護的幫助才能行動。多年來莉貝爾一直目睹她的狀況，漸漸開始擔心自己是否也會走上相同的道路。2020年新冠疫情爆發，體重又增加了20磅（約9公斤），這成為促使她改變的最後一根稻草。於是決定加入一間連鎖健身房鍛鍊。在健身房莉貝爾使用InBody體組成分析儀，結果讓她大吃一驚，體重的大部分都是脂肪，肌肉量極少。於是她為自己設定了一個目標：一年內將體重的50%轉化為肌肉，以下是她身體改造的過程：71歲開始健身，專注提升心肺功能莉貝爾首先選擇參加結合重量訓練與有氧運動的課程，透過即時監測心率來提升心肺功能。每週三次參與健身房的循環訓練，並特別加強跑步機上的訓練。成果很快就顯現，在跑步測試中締造每英里7分鐘（時速約13公里）的自我最佳成績。經過一年的努力，終於達成了體組成的目標，成功改變了自己的身體狀態。75歲，依然每週去健身房5～7次現在的莉貝爾每週會參加兩次芭蕾塑身運動和兩次重量訓練課程，來全方位強化身體。此外還每週跳3～4次社交舞，不僅享受其中的樂趣，還能維持社交活動，讓生活更充實。除了這些課程，還會加上一些額外訓練，例如引體向上、橢圓機、或是重量訓練的循環訓練，針對胸部、背部、手臂、腹部、腿部和肩膀進行鍛鍊，每組動作通常做12次，重複3組。 在 Instagram 查看這則貼文 Char（@sassy_char_char）分享的貼文 支撐身體改造的三大關鍵1.找到自己喜歡的運動每個人的運動偏好都不同。要長期堅持訓練並獲得理想效果，最重要的是找到適合自己的運動方式。這樣，運動不再是一種負擔，而是變成一件令人期待的事情。2.團體課程也堅持「按照自己的節奏」最了解自己身體狀況和極限的人，只有自己。 參加團體課時，專注於自己的動作，確保不會因為逞強而受傷。運動的目標是讓身體變得更健康，而不是勉強自己做高難度的動作。3.成為年輕人的榜樣在運動課堂上，莉貝爾通常是年紀最長的那位，但許多年輕人會對我說：「我希望自己將來也能像您一樣！」「您的堅持讓我受到很大的激勵！」這些話給了我源源不絕的動力，讓我想持續保持最佳狀態，成為值得尊敬、讓人佩服的存在。資料來源／Women's Health
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2025-02-04 焦點.健康知識+
感冒急救喝薑棗茶能改善上呼吸道感染？醫師詳解坊間妙方是否真有效用
你可以先知道： （1）生薑、紅棗是安全性高的「藥食同源」中藥材，傳言說的生薑 7 片、紅棗 5 顆的劑量是「食物」等級的使用，並非吃了會苦、病患很不喜歡的「中藥」等級的使用方式，傳言以食物的使用、講成中藥的效果，傳言說法錯誤。 （2）傳言說「薑棗茶」能改善病毒、細菌所引起的上呼吸道感染，但是不只「流感」是由病毒引起、200 多種病毒也會引起「一般感冒」，而細菌性感染也會引發「鼻咽炎」、「扁桃腺炎」、「咽喉炎」等上呼吸道感染症，不但病原眾多複雜、且也可能繼發性感染另一種病原。中醫將感冒分為「風寒型」、「風熱型」，傳言不論中西醫複雜的疾病分類，傳言說法錯誤。網傳「薑棗茶 - 感冒急救方」貼文，提到用生薑 7 片、紅棗 5 顆煮成「薑棗茶」，能改善病毒侵襲、感冒、上呼吸道感染、抗發炎、抗菌。但根據專家表示及食藥署、中醫藥司、疾管署、國健署等具代表性的公開資料，每年秋、冬季為上呼吸道流行季，高峰期多自 12 月至隔年 1、2 月份，可經由「空氣傳播」或「接觸傳染」，提醒民眾做好源頭防堵比計較薑棗茶有沒有效更重要，疫情期間亂傳、誤信傳言所說的各種「感冒急救方」，還不如戴口罩、勤洗手、接種疫苗等防疫手段才是講「感冒」這件事時的重點。 薑棗茶治感冒的貼文 原始謠傳版本： 薑棗茶-感冒急救方 陳淑貞 老師親身體驗的妙方 最近強勢病毒侵襲，重挫免疫系統，全家都感冒的比比皆是！ 薑棗茶，改善上呼吸道感染，解熱、抗發炎、抗菌。 A.材料-一人份材料，人多依比例增加 1.生薑帶皮七片，切厚一點 2.紅棗每一人5顆（撥開）養肝增強體力 （體寒怕冷流白鼻涕、加5根蔥白） （體質熱，加5朵白菊花） B.冷水約2000cc下鍋，加入材料，煮開後，小火續煮15分鐘。 C.喝的時候，鼻子先不斷吸熱氣再喝。 D.洗澡時，熱水反復從百會沖淋到大椎，直到後背熱起來，復原快。 E.感冒時心臟無力，拇指扣中指，不斷的用力往外彈，讓身體發熱，強心臟，改善手腳冰冷。 要空氣流通，盡量開窗操作。 F.感冒初期先不急著吃藥打針，寒症的感冒，如果吃了寒性西藥，雪上加霜，讓症狀更惡化。 並在社群平台流傳： 查證解釋：（一）生薑、紅棗為安全性高的「藥食同源」 傳言提到「薑棗茶，改善上呼吸道感染」。ＭyGoPen 致電諮詢中醫師張家蓓，她表示薑的功效是發熱、紅棗能夠暖胃，二者都是藥食同源的中藥，很多藥膳、養生茶飲也常常都會用到薑、紅棗，是一般民眾都很熟悉的食材，通常能夠當作食材使用的藥材安全性比越高，而安全性越高的藥材、藥效作用就越低。 根據中醫藥司於 2018 年 2 月公告生效的 37 項「可同時提供食品使用之中藥材」品項，第 5 項為「生薑」（Zingiber officinale Rosc.），使用部位為新鮮根莖，而第 17 項為「大棗（紅棗，黑棗）」（Ziziphus jujuba Mill.），其中紅棗為「成熟果實烘乾或曬乾」 。2018 年 5 月衛福部官網由中醫藥司發布的「衛福部規劃得供食品原料使用中藥材管理規範」提供的「得供食品原料使用中藥材分類及品項（草案）」中，將得供食品原料使用的中藥材分為五類，生薑、大棗都屬於第一類，為「傳統食品原料用途，安全性高，非香辛料」。 根據台中慈濟「藥食同源、藥即是毒」衛教中提到「藥食同源現在大都是取中藥材之色、香及味而已，故適量、適時及適合體質會有益健康，但過食不見得有正面效果」。由上述專家說法及具代表性的權威資料可知，生薑、紅棗都是藥食同源的中藥，具有安全性高、藥性溫和的特色，傳言卻將當食材劑量吃的中藥材，誇大成能「改善上呼吸道感染，解熱、抗發炎、抗菌」等各種功效，傳言說法錯誤。（二）中醫用藥的「薑」吃起來很苦 傳言 7 片誇大錯誤 傳言提到「帶皮厚的生薑 7 片、紅棗 5 顆煮 2000cc、當成茶水喝」。張家蓓強調，中醫藥所使用的「薑」，是吃起來會苦、病人通常都不喜歡的那種程度，傳言說用 7 片薑，尚且不論薑的品種、有效成分含量多寡，光是 7 片這樣的劑量，就難以達到中醫藥用藥的需求，在這麼低劑量的情況下，頂多也只有在病發初期、症狀輕微時才有效，但每個人的體質不同、病程發展速度不一、症狀明顯程度也不一定，傳言卻說能治感冒等各種上呼吸道感染，說法誇大且錯誤。 中醫藥典籍並無薑棗茶 應只具保健功效張家蓓指出，以出自《傷寒論》、適應症為「外感風寒，發熱頭痛，汗出惡風，鼻鳴乾嘔」的中藥基準方「桂枝湯」為例，處方為「桂枝、白芍、炙甘草、生薑、大棗」，處方要加生薑、加紅棗才有效，但是只有生薑、只有紅棗的話，能有多大治病的功效則很難說，傳統中醫藥典籍中並無單獨使用生薑、紅棗這二味的處方，薑棗茶並不能算是中藥、充其量只能說是保健茶飲。 MyGoPen 查詢「台灣中藥典及中西藥併用查詢系統」，「生薑」（Fresh Ginger Rhizome）用途分類為「解表藥（辛溫解表）」，效能為「發汗解表，溫中止嘔，溫肺止咳化飲」，性味與歸經為「辛，溫。歸肺、脾、胃經」，該系統的交互作用查詢功能中「薑」與西藥有交互作用的風險，「一般中藥處方，含少量的『薑』， 對於預防血栓用藥 Warfarin 的抗凝血作用，可能影響不大，但如果使用高劑量的薑，或者長期使用，宜注意是否出現出血」。而該中藥典查詢系統中「大棗」（Jujube Fruit）的用途分類為「補益藥（補氣）」，效能為「補中益氣，養血安神」，性味與歸經為「甘，溫。歸脾、胃經」。 由上述專家說法及具代表性的公開資料，薑棗茶並非像用來治療風寒症的桂枝湯等方劑是出自傳統經典中醫藥典籍，而且「薑」與臨床上常用的抗凝血劑 Warfarin 成分具有交互作用，傳言並未說明薑棗茶的學理依據、也沒有善意提醒與西藥併用的風險，傳言說法錯誤。（三）薑棗茶只適合「風寒型」 新冠是「風熱」與之相反 張家蓓表示，傳言所說的薑棗茶只適合「風寒型」的寒性感冒，並不適合所有各種細菌、病毒所引起的上呼吸道感染，張家蓓以 2020 年的新冠病毒疫情為例，中醫觀點認為新冠屬熱病毒，入侵人體後邪熱亢盛，出現發燒、疼痛、發炎等症狀，而治療新冠的「清冠一號」就是藥性比較寒涼的中藥，主要功效就是疏風解表、清熱化痰，對於發燒、喉嚨痛、咳嗽、黃稠痰等，可有效緩解「風熱型」的症狀；張家蓓強調，傳言不細分風寒、風熱的差別，只以「寒症的感冒，不要吃寒性西藥」等一語帶過，傳言說法缺乏疾病全貌及脈絡、傳言說法錯誤。 上呼吸道感染複雜 病毒、細菌甚至合併感染傳言提到「強勢病毒侵襲、全家都感冒」、「薑棗茶改善上呼吸道感染，抗發炎、抗菌」。MyGoPen 查詢網路上具代表性的公開資料，根據三軍總醫院管網「呼吸道疾病」的衛教內容： （1）上呼吸道感染包括「一般感冒」、「流行性感冒」、「咽喉炎」等。上呼吸道感染嚴重者可能會併發下呼吸道感染。 （2）一般感冒：可能會有咳嗽、喉嚨癢、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞、打噴嚏、輕微全身倦怠及頭痛、發燒、腹瀉等症狀。常見的致病病毒包括「鼻病毒」、「副流感病毒」、呼吸道融合性病毒（RSV）、腸病毒、冠狀病毒等約 200 多種，以「鼻病毒」最常見，通常會在 1 至 2 周內自癒。 （3）流行性感冒：容易發高燒、全身性肌肉酸痛、全身倦怠、食慾不振，有些幼兒會有小腿肌肉觸痛，且容易產生嚴重的併發症，如鼻竇炎、中耳炎、支氣管炎、肺炎等。 （4）咽喉炎：可能與「一般感冒」合併出現，可能由病毒或細菌引起，常見症狀除了一般感冒症狀外還有可能聲音沙啞及喉嚨癢、刺激感，大部分為病毒所感染，若由細菌所致則需要抗生素治療。 而根據國健署「健康九九」網站宣導的「上呼吸道感染自我照顧手冊」，上呼吸道感染分為「普通感冒、流行感冒、鼻咽炎、扁桃腺炎、喉炎」共 5 種，提到以下內容：【鼻咽炎】：致病微生物為病毒或細菌感染，大部分是病毒。 【扁桃腺炎】：原本在扁桃腺附近的細菌，在身體過度勞累或感冒等抵抗力較弱時大量繁殖，而導致扁桃腺發炎；也可能是因感冒所引起的。 【喉炎】：多半是感冒所引起的併發症。 由上述資料可知，傳言所說的「上呼吸道感染」包括數百種病毒、細菌等，傳言不論各種病原的差異，只說薑棗茶既能抗病毒又能抗菌，傳言說法謬誤誇大、說法錯誤。（四）熱水沖穴位都能加速循環 中醫師常用風池 張家蓓指出，「百會穴」在頭頂正中央，「大椎穴」在後頸正下方，用熱水沖「百會」、「大椎」，其實就是取其溫熱刺激、加速血液循環的效果，但張家蓓認為，強調百會、大椎，還不如從「風池」下手，「風池」位於後腦勺枕骨下兩側凹陷處，是中醫治療感冒的重要穴位，可以緩和頭痛、鼻塞、發燒，對頸部痠痛、暈眩、高血壓、失眠、鼻竇炎等等也有很好的效果，傳言不提最重要的風池，反而強調百會、大椎，傳言偏離重點、傳言說法易誤導。 （五）拇指彈扣中指護心 MyGoPen曾查核傳言說「感冒時心臟無力，拇指扣中指，不斷的用力往外彈，讓身體發熱，強心臟」。MyGoPen 曾於 2024 年 6 月提出「【易誤解】彈中指上的心包經可治病的影片說法？勿過度解讀！中醫師詳解」查核報告，同樣也是諮詢張家蓓，她表示心包經確實經過中指的指尖，依據中醫學理，走向小指的「心經」是屬於比較情志的，走向中指的「心包經」則和心臟血管較有關係，但是光靠一種動作是不可能有治病效果的，連吃藥都不可能只吃一種，何況只是單一種動作，建議民眾如果做了這些保健的動作，但症狀還是沒有改善，就應該就醫診斷，找出病因及有效的治療方式。 結論 總結而言，傳言不論病人體質、疾病病原分類，以及中醫辨證論治的複雜性，只以 7 片生薑、5 顆紅棗這樣未見於傳統典籍的「薑棗茶」，就說能治包括病毒、細菌在內的各種上呼吸道感染，專家強調，藥食同源的「中藥材」因為安全性高、藥性「溫和」，所以能夠當「食物」使用，但是當「食物」用的低劑量無法達到治療效果，而當「中藥」用則要高劑量才能有效，但必須由中醫師診斷、處方，傳言以「食物」等級的使用方法、卻誇稱有「中藥」等級的效果，傳言說法錯誤。衛教資源： 國健署 - 上呼吸道感染自我照顧手冊 疾管署 - 季節性流感防治 諮詢專家： 康華中醫診所院長 - 張家蓓(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2025/01/ginger-tea.html)
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2025-02-04 養生.抗老養生
102歲仍樂在工作 世界最年長的日本藥劑師揭長壽2關鍵
想活到長命百歲，就得在生活上多下功夫，保持自己的身心健康。日本有一位現年102歲的女藥劑師幡本圭左，是獲得金氏世界紀錄認證世界上最年長的藥劑師，目前仍維持一週六天的工作頻率。而她近來也在媒體上，大方分享自己的長壽秘訣。根據日本媒體「介護ポストセブン」報導，幡本每天會在早上7點起床，晚上約11點半睡覺，每晚睡滿7.5個小時。她認為充足睡眠對健康至關重要，腦細胞的功能也需要靠睡眠來維持。午睡則不需要睡太久，總時間大概在30分鐘左右，實際入睡則是15至20分鐘。另外，幡本每天早上醒來後，會在床上做10分鐘的自創體操。包括平躺在床上，雙腿上下擺動10次，接著將雙腿稍微抬起交叉10次，然後做模仿騎腳踏車的動作。最後在保持背部貼床的情況下，右臂盡量向左側延伸，進行背部伸展，然後左臂同樣向右側延伸。隨著年紀增長，動作會變得越來越不靈活，但透過體操可以減輕負擔，讓身體感覺更輕鬆，但還是要避免摔倒。飲食方面，幡本認為要攝取足夠的蛋白質。早餐通常是麵包和沙拉，沙拉裡頭可能有胡蘿蔔、高麗菜、小黃瓜，還有自製蒸豆子和半顆水煮蛋等等，再淋上自己喜歡的沙拉醬。她還會吃自製的優格，裡面加了浸過白蘭地的葡萄乾，並再淋一小匙白蘭地。除此之外，還有吃半根香蕉，偶爾加蘋果或橘子。即使年過百歲還在工作，但對幡本而言，工作就是她的生活意義，遇到假期反而會覺得無聊。因此只要還能清楚處理業務、不出大錯，她就會繼續做下去，每天能看到客人因為她的建議，變得更健康、精神更好，就會讓她感到幸福。總結來說，幡本長壽的秘訣就在充足睡眠、規律飲食，以及從事自己熱愛的工作。責任編輯：辜子桓
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2025-02-04 醫療.心臟血管
寒冬頭部未保暖易增心臟負擔 專科醫告訴你原因及禦寒8要點
氣溫下探，大家對保暖多採取「洋蔥式穿法」，但卻疏忽「頭部的保暖」。國外研究發現，頭部血管分布密度高，為了維持腦部運作，即使氣溫再低，人體也會集中能量，供應腦部血管運作，若不注重頭部保暖，散熱程度快，心臟得加壓促進血液循環，反而增加心臟負擔。加拿大曼尼托巴大學曾做過研究，理解人們頭部散失熱量狀況。實驗方式有兩組準備下水的人，一組全身包含頭部都下水，另一組頭部不下水，研究發現，剛進入水中時，人體散熱速度一樣快，後續發現把頭部全泡在水中者，與另一組相比，熱量損失增加10%。很多人疏忽頭部禦寒台北醫學大學附設醫院心臟內科主治醫師蕭成儀表示，人體散熱的主要部位仍以軀幹為主，但人們穿衣服保持軀幹溫度，反而疏忽頭部保暖。當頭部未做好保暖，夏天時，頭部散發熱量的溫度梯度（導熱體兩端溫度差）約為10%到15%，冬天天冷時，溫度梯度達到30%。為什麼天冷時溫度梯度會增加？蕭成儀解釋，主因是人體為了維持腦部基礎運作，會緊縮其他部位能量，把主要能量供應給腦血管，當環境溫度愈低時，人體挪移能量就愈高，所以，天氣寒冷時，戴帽子或是用頭巾包裹頭部，可避免頭部散熱過快，能幫助人體的能量供給到其他的部位。蕭成儀說，如果天冷時，人體把所有能量都加碼到腦部，四肢末梢血管緊縮，心臟更用力運作，這也是為什麼寒冷時血壓容易比較高的原因，這是人體自我保護機制。戴帽避熱量散去過快時值春初，保暖應做得徹底，除了軀幹可採洋蔥式穿法，頭部也千萬不要忘記加戴帽子，避免熱量散去的速度加快，而四肢的末梢保暖也得一併顧及，在保暖之餘，也能保護心臟。禦寒8要點1.身處低溫或外出時，做好完整保暖，注意頭頸部及四肢末端，善用圍巾、帽子、口罩、手套、襪子，及多層次保暖衣等，方便穿脫。2.起床暖身，先喝溫水；身體活動溫和漸進慢慢增加。3.長輩晚上睡覺時，床邊備妥保暖衣物，不管是半夜起床上廁所或早上起床，先添加衣物保暖後再活動。4.避免大吃大喝及情緒起伏太大；勤喝溫開水，避免血液過度黏稠。5.有心臟血管疾病的病人不宜泡湯或泡澡，避免單獨爬山或從事離開人群的運動。6.不加重身體壓力，避免在寒冬清晨外出運動；晚餐後不要立即運動，應至少隔1個小時待食物消化後。7.妥善控制病情，規律服藥。8.外出隨身攜帶病歷卡與緊急用藥，註記平時就醫院所、診斷、藥物過敏史。 資料來源／國健署 製表／陳雨鑫
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2025-02-04 醫療.感染科
大S流感病逝...醫建議：來不及接種疫苗 可買2特效藥應急
知名女星大S（徐熙媛）在日本得流感併發肺炎離世，震驚演藝圈。新北市衛生局指出，從元旦起至2月2日已有9.7萬人接種流感疫苗，較去年同期增4.2倍。新北聯合醫院感染科主任李文生說，今天門診很多病人詢問如何預防，他建議打疫苗，但疫苗免疫力生效需2周，近幾日赴日民眾可自費流感特效藥。據疾管署監測資料，全國處流感流行期，疫情呈上升趨勢，從去年10月起至今年2月1日，累計100例流感併發重症。因大S在日本得流感併發肺炎離世，掀起民眾打流感疫苗意願，不少人已上網預約，新北衛生局也將在9日下午於新莊宏匯廣場，提供免費疫苗施打。而今年流感疫苗元旦開放全民施打，新北衛生局說，截至2月2日，新北已接種9.7萬人，較去年同期增4.2倍，打氣夯。2種流感特效藥可應急「近兩周赴日民眾，打流感疫苗來不及生效」新北聯合醫院感染科主任李文生表示，流感疫苗免疫力生效需2周，近日就要出國民眾，可自費買流感特效藥，．一、克流感一天2顆吃5天，自費1000元效力5天．二、Xofluza屬於長效型藥物，2顆1600元效力達5天。李文生說，現在台灣主要流感病毒株是A型流感H1N1，現在公費疫苗四價疫苗2A2B，意即保護力涵蓋A型流感2種亞型H1N1、H3N2，及B型流感2種亞型Victoria、Yamagata；由於感冒與流感剛開始症狀相似，李提醒若發燒到38度、呼吸急促、精神狀況差、走路會喘，應盡快就診或服用流感特效藥。
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2025-02-03 焦點.元氣新聞
大S不敵流感享年48歲 胸腔重症科醫：年輕人也可能重症
知名女星大S（徐熙媛）被妹妹小S（徐熙娣）證實，日本旅遊時感染流感過世，享年48歲。胸腔暨重症專科醫師黃軒表示，雖然50歲以下年輕人，感染流感後經服藥與治療能痊癒，但仍有一定機率發展為重症。他也呼籲長者、兒童、孕婦、慢性病患者，在秋冬季流感期來臨前、出國旅遊前務必施打疫苗，才是守住身體健康最有效的第一道防線。黃軒說，一般感冒與流感的傳播途徑皆以飛沫傳染為主，但感冒的症狀較輕微，包括咳嗽、流鼻水、四肢痠痛，至多休息5至7天就好，但可能沒有發燒，傳染期約在發病第1至2天起；流感除了症狀加重，還可能有呼吸困難、意識混亂、胸悶、發燒持續38度以上持續2至3天，傳染期在發病第1天起到痊癒前。黃軒呼籲，民眾在秋冬季流感季來臨前、出國旅遊前，務必施打疫苗，尤其是65歲以上長者、兒童、孕婦、慢性病者等4大高危險群，因為許多國外地區不像台灣，可能仍是疾病疫區，傳播風險仍高，但疫苗仍是最有效、最能防止發病的第一道防禦機制，平時外出時也應戴口罩、勤洗手，保持良好衛生習慣。年輕人也可能成為重症患者。黃軒也在臉書示警，7至50歲的年輕人，若有氣喘或慢性肺病（如慢性阻塞性肺病、囊性纖維化）、肥胖（BMI>30）、糖尿病、心血管疾病，及正在服用免疫抑制藥物（如自體免疫疾病患者）、懷孕婦女（孕婦感染流感後的併發症風險明顯較高），及有流感住院病史者，或熬夜、壓力大、嗜菸酒等生活習慣不佳，將使免疫力下降，感染後更易惡化成重症。衛福部疾管署指出，感染流感後可能引起細菌性肺炎、病毒性肺炎、腦炎或腦病變、心肌炎或心包膜炎等併發症。黃軒提醒，年輕人若有高燒不退、呼吸困難、胸痛、意識混亂、四肢發紫、劇烈頭痛，可能是流感併發症的前兆，務必趕快就醫，流感病毒在剛發生的48小時內服用抗病毒藥物，能有效縮短病程、減少併發症。
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2025-02-03 醫療.感染科
大S流感併發肺炎逝！一般感冒會變成流感嗎？如何知道是不是流感？得流感必做7件事
大S死訊證實，於日本流感併發肺炎驟逝，演藝圈諸多好友紛紛哀悼，兩岸三地的網友們也驚訝不已。得流感真的會這麼嚴重嗎，為何奪命速度如此之快？《元氣網》整理關於流感的各種問題，解答大家對流感的常見疑問。Q：流感併發症高危險族群有哪些？A：流感在流行期間爆發快，散播範圍廣泛，感染後所引起症狀之嚴重度與個體免疫力、潛在疾病及年齡等因素有關。流感臨床症狀主要包括發燒、咳嗽、頭痛、肌肉痠痛、疲倦、流鼻水、喉嚨痛等。另外，約有10%感染者有噁心、嘔吐及腹瀉等腸胃道症狀伴隨呼吸道症狀而來。對大部份健康成年人而言，通常約可在1週內康復，而有些人咳嗽及全身不適之症狀可持續超過2週，少數患者可能出現嚴重併發症，常見併發症為肺炎、腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等。流感重症７大高危險族群包括：．65歲以上長者．嬰幼兒．孕婦．免疫功能不全者．氣喘患者．慢性病患，包括：糖尿病、心血管、肺臟、肝臟、腎臟等慢性疾病者。．BMI≧30者大S流感併發肺炎的不幸，正是流感的常見併發症。長庚醫院林口總院感染醫學科主治醫師鄭鈞文曾受訪指出，約有10%流感患者會合併肺炎，不過從流感發展到肺炎，隨著年紀的不同，會有不同的風險因子。釐清自己是否有肺炎症狀，可檢視是否有呼吸困難、呼吸會喘，有時會胸悶、胸痛，痰呈現黃色或出現血絲。他呼籲，當這些症狀出現時，通常都已非常嚴重，建議一定要立即就醫，並投以克流感治療，更建議症狀發展初期就應該就診，能避免併發症發生Q：如何知道是不是流感？流感的危險徵兆？A：流感和一般感冒都有上呼吸道的症狀，但流感與一般感冒最不同的3個特點，包括：通常症狀發作較突然，痊癒的時間也比較長；而且流感造成全身性症狀較為嚴重，包括：發燒、畏寒、頭痛、肌肉關節疼痛、極度疲倦等。 流感的危險徵兆為呼吸急促、呼吸困難、發紺（缺氧、嘴唇發紫或變藍）、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等，如有危險徵兆應儘速就醫，掌握治療的黃金時間。另由於嬰幼兒無法表達身體的不適症狀，可觀察寶寶有無呼吸急促或困難、意識改變、不容易喚醒及活動力低下，做為判斷危險徵兆的重要指標。Q：一般感冒會變成流感嗎？A：疾管署指出，感冒的致病原包含多達數百種不同的病毒，與流感是由感染流感病毒引起不同。一般而言，流感症狀較一般感冒嚴重，通常症狀發作較突然，痊癒的時間也比一般感冒長，但兩者的致病原是不同的病毒，所以其實並沒有必然的因果關係。但同時，也不能說得過流感就不會感冒，反之亦然。Q：得了流感怎麼辦？A：1.病人戴口罩，與家人至少保持2公尺。2.就醫服用「克流感」。3.用肥皂勤洗手 尤其飯前廁後。4.衣物不需分開洗 但清潔劑要放夠。5.用漂白水稀釋消毒家中大小物。6.病人用過沾有體液的衛生紙要密封處理，或丟馬桶沖掉，若直接丟垃圾桶的話，垃圾桶必須有蓋子。7.建議流感病人至少隔離5天，以免傳染給他人。Q：如何有效對抗流感？A：1. 要盡早施打流感疫苗2. 要用肥皂勤洗手、咳嗽戴口罩等生活好習慣3. 要保持室內空氣流通，防範病毒傳播4. 要警覺流感症狀，及早就近就醫治療5. 生病要按醫囑服藥多休息，不上班不上課6. 危險徵兆要儘快就醫，掌握治療黃金時間參考資料．衛福部疾管署．聯合報系資料庫https://www.cdc.gov.tw/Uploads/files/94d6e381-ad1c-4cea-86d8-52ba9e8766d7.pdf
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2025-02-03 養生.聰明飲食
青花菜不耐久放？這樣放進冰箱冷藏 保存兩周都沒問題
青花菜（西蘭花）是一種常見，料理方式簡單，且營養豐富的蔬菜。僅管坊間部分說法認為，青花菜不耐久放，必須盡快食用，但其實只要用對方法，就能維持更長久的時間，讓人不用擔心一時間無法料理，就有容易壞掉的疑慮。根據日本媒體「まいどなニュース」報導，曾經有日本網友在社群網站上詢問，表示自己買了青花菜，但當天卻沒有料理的心情，不知道該怎麼辦。其實，只要將青花菜放入「塑膠袋」內，並存放於冰箱的「冷藏室」，就能讓它保持約兩周的新鮮狀態，等到適合的時機再享用即可。比起青花菜放入塑膠袋後，存放於冷藏室一周，如果是直接放入冷藏室一周的青花菜，可能會因水分流失變得乾癟。因此在存放時，最好還是包上塑膠袋再放入冰箱。Q. ブロッコリーを買ったのですが、今夜は使う元気がありませんA. いいんです、ブロッコリーは自由ですポリ袋に入れてチルドルームで保管すれば、そのまま2週間程度ナイスブロッコリーをお楽しみいただけますので、使えると思ったタイミングにてオッケーブロッコリーしていただけますと幸いです pic.twitter.com/y85PryZpto— 有限会社安井ファーム (@yasuifarm) 2025年1月7日在存放青花菜前，不需要特別先處理過，直接放置就可以了。等到要料理時，可以在進行清洗等處理。透過正確的方法，不僅能延長保存期限，還能更輕鬆享用美味的青花菜。責任編輯：辜子桓
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2025-02-02 醫療.腦部．神經
日常太規律其實不好 醫師揭生活6NG習慣恐讓大腦提早老化
大腦的功能會在60歲後隨著年齡逐漸退化，每日郵報（Daily Mail）報導，西達塞奈（Cedars-Sinai）醫療中心的醫生譚（Zaldy Tan）和美國神經病學學會（American Academy of Neurology）成員芬尼（Glen Finney）表示，生活中有六種習慣，會讓大腦提早老化。芬尼說，不要覺得因為年紀變大，很多事情發生都是理所當然，若好好照顧大腦和身體就能健康地老化，有些你以為會發生的變化就不會發生。以下是六個會讓大腦提早老化的生活習慣：1. 沒有太多社交生活人的朋友可能隨著年紀漸長而變少，社交生活也變少，導致人際互動變少及社交孤立，醫生說這會剝奪大腦的刺激和建立新神經連結的機會，加速大腦的退化。報導指出，和他人見面及交談會刺激大腦中語言處理和理解相關的區域，也會觸發神經傳導物質的釋放，進而刺激新腦細胞的產生，若沒有社交互動，這個功能就不會被啟動，先前的研究顯示，那些與社會隔離的人大腦中與學習和思考相關的區域的皮質體積較低，患失智症的風險高出26%。2. 重複的行為人類是習慣的動物，但醫生表示，每天做同樣的事情會讓大腦提早老化，若一個人有「我不再是個孩子了，我不用擔心學習了」這種心態，會破壞大腦健康、讓大腦提早老化。芬尼建議可以透過學習樂器或外語來避免這情況，因為學習新的技能會刺激腦部新的細胞的生長，還能改善大腦中負責解決問題、長期和短期記憶的區域。3. 忽視壓力人年紀大的時候，可能會因為擔心財務狀況、朋友或家人而有長期或長時間的壓力，有些人會試著忽視這些壓力，但醫生說這樣會提高身體發炎的機率，破壞腦部健康。報導指出，有壓力的人會有較多壓力荷爾蒙，這和記憶問題有關，這對腦部的破壞會導致大腦提早老化，提高發生失智症的機率。若想減輕壓力，醫生建議可以進行呼吸練習或冥想。4. 吃太多外食或速食外食或速食很方便，但吃太多這些高鈉食物會讓腦部提早老化，還有過胖的風險；多項研究顯示，速食或超級加工食品會增加認知退化的風險，體內鹽分過多會損害認知功能，其中可能的原因之一是因為如此阻撓了流往腦部的血液。5. 睡眠品質不良疾病管制及預防中心建議人一天要睡7至9小時，其中有25%的時間是深度睡眠，但有約4成的年長者每個晚上都睡眠品質不良。譚說，睡覺時，記憶會被分類並被放置在對的地方，以供未來取用，β澱粉樣蛋白（beta-amyloid）這個破壞腦部導致阿茲海默症的物質，就是在睡覺時被清除，但若睡眠不足或品質不好，清除的過程就會被干擾。睡眠不足還會導致專注力和隔天回憶資訊的問題，久了累積就會讓大腦老化。6. 缺乏運動芬尼說，運動特別是心肺適能或增肌運動也能讓大腦保持年輕，可以增加大腦內的生長激素，例如提升腦部健康的神經因子，也能促進流到腦部的血液，刺激新的腦部細胞生長。責任編輯：辜子桓
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2025-02-02 養生.聰明飲食
大蔥用一料理方式「抗氧化多酚狂飆250%」日廚師教聰明吃法
大蔥（又名長蔥、日本蔥）是日本餐桌上常見的配料，與台灣的青蔥非常相似。大蔥含有多酚，能抗氧化幫助健康，日本廚師ぱぷちゃん教一種料理方式能將大蔥裡的多酚極大化，能夠增加250%，讓人多攝取2.5倍的多酚。什麼是多酚？多酚是植物所含有的天然成分，具有強大的抗氧化作用。它能幫助保護體內細胞免受氧化傷害，對美容與健康非常有益；它被認為有助於預防動脈硬化和延緩老化，並且還能提升免疫力。多酚提升250%！聰明吃大蔥的方法能大幅提昇大蔥營養的料理方式是「炒」，其實大蔥的白色部分與綠色部分在炒過後，多酚的增加量是不同的。白色部分經過翻炒後，多酚含量僅提升約 7%，綠色部分則驚人地提升 250%，也就是說，重點在於「綠色部分」。平常大家可能會直接丟掉大蔥的綠色部分，但其實它富含多酚，並且經過翻炒後，含量能大幅提升 250%，這麼好的營養價值，絕對不能浪費。大蔥的推薦吃法：加進味噌湯盛好味噌湯後，放上炒過的青色部分，不僅能提升風味，還能大幅增加營養價值。總結‧炒大蔥的綠色部分，多酚含量提升 250%。‧綠色部分不要丟掉，善加利用才能發揮最大營養價值。‧最佳吃法：炒過後，作為味噌湯的點綴，簡單又美味。資料來源／ぱぷちゃん
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2025-02-02 養生.生活智慧王
遠離昂貴住宅及高費用金融產品 想存退休金9項東西不要碰
若想存錢提早過退休生活，除了開源以外，節流也很重要。理財網站GOBankingRates 報導，主張將收入的50至70%投入儲蓄與理財的「財務獨立、提早退休」（financial independence, retire early）運動正方興未艾。為了達成目標需要大量計畫和犧牲，專家不建議購買以下9種東西。1. 奢侈品與體驗理財顧問萊森（Andrew Latham）表示，名車、名牌服裝與奢華假期對個人未來的財務狀況幾乎是有害無益。因為這些商品不但無法創造收入，還會增加成本開銷。以名車為例，除了前期成本高昂，後續也需要高額的保險費與保養維修費。萊森說，假定要在20年後退休，平均年化報酬率為7%，現在每多花一塊錢，退休時相當於少了四塊錢。2. 度假屋科瓦財富管理（Kovar Wealth Management）執行長科瓦（Taylor Kovar）數年前提前退休。他表示，擁有一棟度假屋可能很誘人，但分時度假權（timeshare）通常是糟糕的投資標的，因為年費高昂、難以轉售，而且不太會增值。3. 高利息債務萊森說，信用卡債等高利率的債務容易快速累積而失控，讓儲蓄前功盡棄。根據金融網站Investopedia，2025年1月目前的平均信用卡利率為24.37%。因此應該量入為出，從每份薪水當中存下大部分，並明智地多元化投資。4. 投機性投資金融分析師柯林斯（Michael Collins）表示，如果希望提早退休，則應該對投機性投資敬而遠之。雖然高風險投資有機會帶來很棒的報酬，但同時也具有較高的風險損失，而嚴重打擊退休計畫。5. 高費用金融產品避免購買高費用金融產品，如特定種類的共同基金。萊森說，高昂的費用會蠶食投資回報，減緩退休儲蓄的成長速度。6. 非必需品科瓦說，每天花8美元買一杯拿鐵，一年下來就會花超過1800美元，不如將這筆錢拿去投資，複利成長的速度比早上尖峰時間在咖啡廳排隊的速度更快。7. 昂貴住宅越大的房屋通常需要更高的抵押貸款、更多的房屋稅、以及更高的維護費用。萊森說，選擇住在符合需求的房子裡，避免讓預算捉襟見肘。8. 最新的科技產品人們容易被最新的科技產品所吸引，但這些花費累積得很快。科瓦說，如果一直購買最新上市的裝置，基本上是把錢捐給自己的最愛，而非退休基金。9. 無法獲得技能的高等教育會計師索伊爾（Tatiana Tsoir）說，如果想要學位，應該選擇教授實用技能而不是一昧地追求符合興趣的課程。熱情與興趣可以在有收入之下額外花時間學習。例如主修歷史、輔修會計或工程，因為現在獲得技能遠比昂貴的學位更重要。責任編輯：辜子桓
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2025-02-02 失智.像極了失智
動腦防失智 生活要趨吉避凶
文╱摘自《這樣生活不失智》(天主教失智老人基金會、聯合報出版)想預防失智症尤其是阿茲海默症引起的失智，要懂得「趨吉避凶」，「健康的生活型態」是最好的預防。每個人都有機會失智，應該及早預防，最晚應從中年開始累積「認知功能存款」。以阿茲海默症為例， 相關危險因子：年齡、低教育程度、家族史、基因、中年高血壓、糖尿病、憂鬱症、社交隔離、不活動、空汙和睡眠不足。相關保護因子：高教育程度、多動腦、多休閒活動、多運動、多活動、足夠的社交網絡、地中海型飲食、控制血管相關疾病、避免空汙、充足睡眠。想趨吉避凶，不妨多動腦、多走路、遠離空汙，多交朋友一起樂交遊。現代醫學還無法精確預測會否或何時罹患阿茲海默症，但可以努力使其延緩發生，好減少家人負擔。腦子裡的認知存款很富足，即使有阿茲海默症來提領，也不受影響。高齡是失智最大的風險，大多數人得活得夠老，才有機會失智。鍊體能有益智力，走路正是預防失智症最簡單可行的方法，做家事也一樣能預防失智。哪些活動能預防失智？最重要的原則是「能活化」及「有興趣」，應優先找自己有興趣的事，好好投入，既享受了生活又活化腦子，千萬不要硬逼自己做超過能力的事，否則只會讓人焦慮憂鬱。我59歲退休。有人說，早退休容易失智，這個說法不盡正確，如果是有目的地退休，興趣活動多，怎麼會失智？我退休有兩個目的，一是為了把時間留給自己，退休後為了圓樂器才藝夢，學過烏克麗麗及繪畫；二是做醫病溝通的橋樑，繼續寫專欄文章。我還熱愛學習新科技。現在有很多生成式AI工具如ChatGPT或Gemini，和聊天機器人App小程式，都能語音對話，你孤獨時，也可以跟它們聊天。我有時為了學會這些新工具，一個早上就沒有了，怎會有時間寂寞。因為個人興趣，我每周有半天與同學健行，也參加社區大學「樂齡郊遊趣」，走完一起去吃頓好料。有一天可能打高爾夫球，去北榮神經內科參加病例討論會，晚上參加英文KTV班、銀髮族肌力重訓課。周六日則是閱讀、寫作，並錄podcast節目「神經會說話」。每天盡量在11點上床，早上6點多起來，睡6到7小時。我的志願是做個有趣又好命的老人，每天都會問自己有無做到六件事：有無「運動」強身，有無在「心智」上多健腦，有無「愛己」珍惜自己，有無「利他」，有無把「應做」的事盡責完成享受成就感，有無「感恩」好讓心中充盈幸福感。有時現實不盡理想，正向轉念也就海闊天空。台北市立圖書館《與讀者有約講座》這樣生活不失智 新書分享會講者｜國立台灣大學職能治療學系 毛慧芬教授時間｜03/30 (日) 14:00-16:00報名｜報名網址地點｜臺北市立圖書館總館10樓會議廳 台北市大安區建國南路二段125號30招日常健腦活動 打造專屬的不失智生活天主教失智老人基金會與聯合報合作，邀請15位預防失智專家，共同出版《這樣生活不失智》一書，鼓勵民眾依自身日常生活喜好，建立專屬防失智生活。各大書店好評販售中，聯合報亦提供購書優惠。劃撥資訊帳號：19920764戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）洽詢電話：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00 假日10:00-16:00）
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2025-02-01 醫療.骨科．復健
迎春好骨氣 預防骨鬆從小開始
所謂「一年之計在於春，一身勇健在於『骨』。」迎春不只納福，還要納健康、有好骨氣。預防骨質疏鬆應是全民運動，從兒童青少年時期就要開始。女性停經 骨密快速下降骨質疏鬆症是影響長者生活品質甚鉅的隱形殺手，骨鬆預防應該從小開始。人的骨質密度從兒童青少年起逐年累積，約莫30歲左右來到一生的巔峰期，40至50歲後骨質就開始隨時間流逝而逐年流失，女性停經後更有一段骨密度快速下降的時期。若從女性停經或是等65歲退休後才重視，僅能減緩流失的速度。若能從兒童青少年時期開始注意骨質健康，留心高鈣食物攝取、鼓勵強化骨質運動習慣的養成，如同在人生起跑點就努力累積骨本，自然在30歲巔峰期時，可有較高機會獲得傲視群雄的好骨質。未來進入銀髮年齡時，也就有比較雄厚的骨本可以維持。豆干深綠蔬菜 可以補鈣依據國民營養健康調查結果，台灣四歲以上民眾鈣質攝取皆不足；7歲以上不論男女，平均鈣攝取量僅約建議量的一半左右。攝取足量鈣質可以預防骨質疏鬆，但必須從「幼年」開始。基本上，補鈣絕對是以「原型食物」優先，除了「牛奶、起司、優格」外，每天應維持攝取深綠色蔬菜，有機會多吃豆干或板豆腐，這些都是很好的補鈣方式。值得注意的是，雖然「豆漿與雞蛋」是很棒的蛋白質食物來源，但它們並不是高鈣食物，尤其大骨湯的含鈣量其實很少，並不適合作為補鈣的超級食物。強化骨質 可做肌力訓練骨質強化運動從兒童遊戲開始，適合兒童青少年的骨質強化運動，首推「跳躍」動作，包括籃球、跳繩、跑步、跳房子（跳格子）等。含跳躍動作的運動，可以增進兒童青少年的骨質健康。從小開始注意骨質，趁年輕衝高骨量，希望年長時因骨質疏鬆導致骨折的發生率能夠減少。不過，如果已有骨質疏鬆症的長輩，就不適合跳繩等高衝擊力運動，以免脆弱骨質承受不了高衝擊力，恐會增加脊椎壓迫性骨折風險。建議銀髮族依照自己的體能狀況，可選用彈力帶或用自身體重來訓練肌力，才是比較適合年長者的強化骨質運動。
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2025-01-31 癌症.飲食與癌症
隔夜菜和加工肉品中的亞硝酸鹽會致癌？教授：誤會大了
讀者Bow Cheng在2019-3-21寄來一個網路連結，詢問隔夜菜是否真的會致癌。那個網路連結所打開的文章是2018-5-16發表在《新假期周刊》，而它的第一段是：根據食物安全中心的報告指出，部份蔬果本身就含有硝酸鹽，如果煮熟後放置時間太久，細菌會把硝酸鹽分解成毒性較高的亞硝酸鹽，便可引起消化道的細胞癌變。由於我在2017-2-3已經有發表華視：年菜回鍋恐致癌，駁斥有關隔夜菜會致癌的傳言，所以我就立刻就把這篇文章回寄給這位讀者，要他放心。不過，我也有跟他說，我也許會再寫一篇來做進一步解釋。大約一個月前（2019-5-23）舊金山台灣商會邀請張嘉周先生演講，談及有關火腿、香腸等加工肉品的製作與安全性，其中當然也觸及到亞硝酸鹽之添加。「硝酸鹽」通常指的是「硝酸鈉」（NaNO3），而「亞硝酸鹽」通常指的是「亞硝酸鈉」（NaNO2）。這兩種化學物質會在不同的環境中（細菌，氧氣，溫度，酸鹼）互相轉化（氧化或還原）。《新假期周刊》那篇文章所說的「蔬果本身就含有硝酸鹽，…細菌會把硝酸鹽分解成毒性較高的亞硝酸鹽」，基本上還算正確，只不過是用錯了「分解」這個詞（正確用詞是「轉化」），但是，它所說的「便可引起消化道的細胞癌變」，則完全是危言聳聽。加工肉品之所以要添加「硝酸鹽」或「亞硝酸鹽」，主要的目的有四：（1）抑制細菌，尤其是極其危險的肉毒桿菌，（2）保持肉的紅色，（3）創造醃肉的特殊風味，（4）延緩脂肪的酸敗。在早期，肉品加工所添加的都是「硝酸鹽」，但是後來發現「硝酸鹽」會被細菌轉化成「亞硝酸鹽」，而「亞硝酸鹽」才是真正有上面所說的那四種作用，所以現在肉品加工所添加的全都是「亞硝酸鹽」。「亞硝酸鹽」的毒性的確是比「硝酸鹽」高。但所謂「毒性」，指的是遠遠超過肉品加工所添加的劑量，而且，主要是指會造成「血紅素變性」，不是「細胞癌變」。「亞硝酸鹽」在高溫或酸性的條件下是會跟「胺」結合而形成「亞硝胺」，而有一些用動物做的實驗有發現「亞硝胺」是會致癌。但是，目前還沒有「亞硝胺」會在人體致癌的證據。不管如何，就因為「亞硝胺」有在動物發生致癌的現象，所以醫學界一般是建議不要常吃高溫燒烤的香腸、培根、火腿等等添加了「亞硝酸鹽」的肉品。儘管如此，傳言裡常說的【因為肉品裡含有大量蛋白質，所以很容易形成「亞硝胺」】，是不對的。事實上，「亞硝胺」的形成是因為「亞硝酸」跟游離的「胺」結合，而非跟蛋白質結合。游離「胺」在肉品裡（不論是新鮮或加工）的含量通常都不高，而加工肉品裡的「亞硝酸鹽」含量也會隨著時間而降低（轉化成「硝酸鹽」）。所以，加工肉品的「亞硝胺」致癌疑慮，其實是被過度渲染。請看The use and control of nitrate and nitrite for the processing of meat products。事實上，我在2017-11-7發表的1顆芭樂幹掉18根香腸裡有說，香腸所含的飽和脂肪，鹽分，及卡洛里，也許才是更值得關心。還有，我在2018-3-25發表的烤肉，高血壓裡也有說，烤肉會產生一些有害的化學物質，而這些物質不但可能致癌，也可能會誘發氧化應激，炎症，胰島素抗性，以及高血壓。所以，加工肉品，尤其是用燒烤的，最好還是偶爾為之。還有另外三個有趣的事實是，（1）我們的口水裡含有大量的「亞硝酸鹽」，而這對我們的健康是至關重要，（2）來自食物的「硝酸鹽」及「亞硝酸鹽」被認為是有益健康的，請看Food sources of nitrates and nitrites: the physiologic context for potential health benefits以及Nitrate and Nitrite in Health and Disease，（3）有研究顯示，「硝酸鹽」或「亞硝酸鹽」可以被用來治療心衰竭。也就是說，傳言中的毒藥卻可能是良藥，請看Harnessing the Nitrate–Nitrite–Nitric Oxide Pathway for Therapy of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction。總之，不論是隔夜菜，或是加工肉品，有關它們因為含有「亞硝酸鹽」而會致癌的說法，都是源自於錯誤認知而造成的以訛傳訛。原文：亞硝酸鹽致癌？誤會大了責任編輯：辜子桓
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2025-01-31 養生.聰明飲食
豆漿鈣含量不如牛奶高？營養師推薦加1物營養倍增又補鈣
調查顯示，台灣逾80%成年人鈣質攝取不足，可以透過喝「豆漿」補鈣？林口長庚醫院營養師陳姿吟表示，豆製品營養價值高、熱量低，其中豆漿的鈣含量卻不如牛奶來得高，但如果豆漿添加了黑芝麻粉，營養會倍增，更有助增鈣，具有強化骨骼、防骨鬆的功效。牛奶是鈣質主要的食物來源之一，但不少人因為有乳糖不耐症、不愛喝牛奶而改喝豆漿，陳姿吟指出，以每100公克的牛奶和豆漿相比，前者含鈣量約100毫克左右，後者僅有14毫克，相差近7倍。陳姿吟說，豆漿屬於豆製品，最主要的營養價值是蛋白質，且富含膳食纖維、大豆異黃酮、卵磷脂、微量礦物質等。每100公克黃豆雖然含有194毫克的鈣質，但加工製成豆漿後，鈣含量並不高。如果想喝豆漿補鈣，必須喝進許多量，會造成蛋白質攝取過多，反而卻阻礙鈣質的吸收。根據「2017-2020年國民營養調查」顯示，台灣成年人超過8成鈣攝取不足。陳姿吟指出，缺鈣原因包括吃太多、菜吃不夠，可歸納為「營養不均衡」，若餐餐大魚大肉，易加速鈣質流失。豆漿在六大類食物中，屬於「豆魚蛋肉類」，牛奶則是「乳品類」。陳姿吟強調，豆漿不能取代牛奶補鈣，乳糖不耐症者喝優酪乳也能補鈣。不過，豆漿加了黑芝麻粉，其營養大翻倍，黑芝麻富含鈣、鎂，可以強化骨骼和牙齒，適合發育中的青少年、想預防骨質疏鬆的人。春節期間，少不了佛跳牆、豬腳、焢肉、炸年糕等發胖地雷食物，陳姿吟建議，餐前可以先喝一杯豆漿，減少過量攝取高熱量食物，因為豆漿中的植物性纖維能幫助腸道順暢，膳食纖維可增加飽足感，但要掌握「適量且無糖」原則，如果從早喝到晚，蛋白質攝取肯定爆表。鈣質真的補不足，吃鈣片有用嗎？陳姿吟指出，補鈣最重要是均衡飲食，補充保健品不宜過量，超過劑量會傷害到腎臟。豆漿和牛奶各有不同的營養素，對素食者來說，豆漿、豆腐等黃豆製品，蛋白質品質和肉類差不多，且豆漿零膽固醇、有多元不飽和脂肪酸，是降低總膽固醇的好幫手。豆漿老少咸宜，但陳姿吟提醒，腸胃不好的人宜適量飲用，豆漿可能會刺激胃酸分泌，產生脹氣不適。豆漿的蛋白質含量比牛奶還高，有腎臟疾病的人也不宜多喝。黑芝麻豆漿增鈣1自製豆漿或選擇市售高纖豆漿。2在豆漿裡加入適量黑芝麻粉，攪拌均勻即可食用。●注意事項：自製豆漿一定要煮到沸騰熟透，沒煮熟的豆漿含有胰蛋白酶抑制物，會造成腹瀉、嘔吐、頭暈等症狀。
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2025-01-30 養生.聰明飲食
減肥能吃豆腐嗎？豆干、板豆腐...9種豆製品熱量一覽！想補鈣跟怕變胖吃的不一樣
從濃郁的豆漿、嫩滑的嫩豆腐，到有嚼勁的豆干，你知道它們都是怎麼做出來的嗎？豆腐種類這麼多，小心隱藏熱量炸彈，害你減脂越減越肥！以下整理7種常見豆製品的製作方式、熱量以及如何正確選擇豆腐，聰明選擇，才能吃得更健康。板豆腐、凍豆腐...各式豆製品製作方式1. 豆漿豆漿是黃豆榨汁、熬煮而成。黃豆經過清洗、浸泡後，進行磨漿、過濾和加熱處理，便製成了豆漿。這是一種蛋白質含量高、易於消化吸收的飲品，既可以直接飲用，也可以作為其他豆製品的基礎材料。2. 嫩豆腐與板豆腐在冷卻的豆漿中加入凝固劑（如硫酸鋁或氯化鈣）攪拌均勻混合。將凝固好的豆腐漿倒入模具或容器中，等待冷卻定型後，將其浸泡在清水中，去除表面的凝固劑和豆腥味，豆腐即完成。而嫩豆腐與板豆腐的差異取決於其豆漿濃度，嫩豆腐含水量較高，口感滑順；板豆腐豆漿濃度高，口感扎實。3. 油豆腐將板豆腐切塊後進行油炸處理，可製成外酥內嫩的油豆腐。高溫油炸使豆腐表面形成金黃色的酥皮，能吸附湯汁，同時內部保持軟嫩，這種加工方式增加了豆腐的口感。4. 凍豆腐冷凍是另一種常見的豆腐加工方法。將豆腐置於冷凍庫中，低溫環境使豆腐內部的水分結冰並膨脹，形成多孔結構，解凍後的凍豆腐因而具備極強的吸汁能力，常用於火鍋和燉煮料理中。5. 豆干豆干是經過進一步脫水與烘乾處理的豆製品。將豆腐加壓以徹底去除水分後，經過低溫乾燥，可得到富有彈性與濃郁豆香的豆干，適合直接食用或作為燒烤、滷製的食材。6. 豆皮隨著豆漿溫度的上升，其表面會逐漸形成富含蛋白質與脂肪的薄膜。這層薄膜經過小心剝離、堆疊並烘乾後，即成豆皮。豆皮質地柔韌，可用於製作春捲、涼拌菜等多種料理。7.百頁豆腐百頁豆腐大多是用大豆蛋白為原料、澱粉當黏稠劑，再加大豆油、食品添加物製成的！簡單來說就是黃豆加油，所以油脂含量才這麼高。豆腐一塊幾大卡？9種豆製品熱量一覽高敏敏營養師曾於粉專分享「豆腐熱量圖鑑」，一條百頁豆腐竟然高達363大卡，看完以下你就知道該如何聰明選擇豆腐囉！減肥能吃豆腐嗎？教你選對豆腐種類吃對豆腐很重要，高敏敏營養師教大家如何根據自己的營養需求，來正確吃豆腐：．在意熱量就選：豆漿、豆花、豆腐．想補鈣就選：豆干、凍豆腐、傳統板豆腐．想補蛋白質就選：豆皮、豆干．怕變胖要避免吃：百頁豆腐、炸豆皮高敏敏進一步說明，能吃越接近黃豆原型的豆腐是最好的，除了富含優質植物性蛋白不含膽固醇，大豆中的大豆異黃酮、維生素E、維生素B群等，能改善代謝及腸道環境。凍豆腐的製作跟嫩豆腐其實差不多，至於熱量會相差這麼大，主要是因為凍豆腐會去掉水分，導致熱量提高。如果又使用煎、炸的烹煮方式，熱量、脂肪自然會上升。一天吃一盒豆腐可以嗎？豆腐可以輔助減肥，一天一盒豆腐（約300克）可以成為減肥飲食的一部分；韓國女星宋慧喬就曾靠著「豆腐減肥法」狂瘦17公斤。但是要提醒民眾，需綜合考量整體的飲食結構，以均衡飲食為優先。資料來源：．豆腐控站出來 ，一張圖搞懂豆腐．高敏敏營養師延伸閱讀： 靠吃「豆腐」大瘦17公斤！39歲宋慧喬私傳「女神瘦身菜單」：3訣竅教你減脂、控制熱量
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2025-01-29 醫療.消化系統
春天養肝多吃韭菜、蔥、蒜 配合日常1習慣甩脂肪肝
春天是「養肝」的好時機，養生重點在於「疏肝、解鬱」。康華中醫診所院長張家蓓說，今年春節遇到節氣「立春」，天氣漸暖，此時肝臟機能處於旺盛時期，要特別注重肝氣鬱滯的紓解。尤其飲食失調的人，容易鬱積於肝而形成脂肪肝，可輔以中藥治調理氣血，有機會改善逆轉。所謂飲食失調，是指喝含糖飲、過度飲食。張家蓓表示，現代人愛喝手搖飲，精製果糖會引發血糖急速波動，快速進入肝臟進行糖解，變成三酸甘油脂並囤積在肝臟內。而過度飲食也會破壞血糖的平衡，建議吃到7分飽、覺得不餓時，就不要再繼續吃下去了，這是最理想的飽足狀態。多吃韭菜、蔥、蒜助肝臟代謝養肝、預防脂肪肝該怎麼吃？張家蓓說，春天特性是「生發」，各種蔬果盛產，尤其韭菜、蔥、大蒜等辛香料，有利於肝臟代謝功能，並將體內濕氣排散出去。俗諺說：「正月蔥，二月韭」，青蔥與韭菜富含有機硫化物，是很好的抗氧化食材，尤其韭菜性溫味辛，具益肝健脾的功效。春節民眾常因熬夜聚會打亂作息，建議盡量在晚上11點前就寢，並減少3C產品的過度刺激，睡眠不足會干擾肝臟的脂肪代謝，亦會影響情緒；「肝氣鬱結」指的是肝臟調節氣機功能失常，易怒的人易肝氣不疏，影響脂肪代謝，所以過年要心平氣和。脂肪肝的成因，除了飲食失調外，還有勞逸過度、缺乏運動。建議可多吃辛香料食材，包括深綠色蔬菜、五穀雜糧，以提升肝臟解毒能力；勞逸過度則要充分休息，養成規律睡眠時間，讓血流順利進入肝臟，進行修復並促進脂肪細胞產生瘦素。肥胖是脂肪肝最常見原因 運動是良方治療脂肪肝沒有特效藥，運動是最好的良方。張家蓓呼籲，肥胖是脂肪肝最常見的原因，所以要配合運動進行體重控制。不過，有些瘦子也會有脂肪肝，關鍵原因是「血脂」，可能是先天體質導致膽固醇代謝異常，運動可以增加身體對胰島素的反應。張家蓓推薦可飲用玫瑰花茶、小麥草汁及綠拿鐵等飲品，適度飲用有助降低膽固醇、三酸甘油脂，但茶飲只是輔助，真正要逆轉脂肪肝，還是要靠均衡飲食、規律運動，再加上充足的睡眠，多管齊下才能避免肝病上身。
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2025-01-27 養生.聰明飲食
喝牛奶也能帶來好心情！專家：這一款比全脂奶抗憂鬱效果更好
不少人喜歡在咖啡或茶中加入牛奶，讓飲品變得更加香醇，但喝牛奶竟然也可以抗憂鬱嗎？英國有一項研究就指出，每天喝一杯低脂牛奶可以降低憂鬱和焦慮的風險。喝低脂牛奶憂慮風險低三分之一這項大型研究針對357,568名參與者進行長達13.5年的追蹤，將參與者飲用乳品的習慣分為：全脂、半脫脂（低脂）、脫脂、其他類替代乳品（植物奶）、完全不喝牛奶。統計結果顯示，有96.7%的人會消費各類型的牛奶，3.3%的人表示完全不喝牛奶或植物奶。在研究期間，分別有13,065名人（3.65%）被診斷出患有憂鬱症，以及13,339名（3.73%）13,339人被診斷出患有焦慮症。團隊進一步調查牛奶攝取與憂鬱和焦慮之間是否存在關聯，結果顯示，與不喝牛奶的人相比，飲用牛奶的人罹患憂鬱和焦慮的風險較低。與不喝牛奶的人相比，經常喝低脂牛奶的人患有憂鬱症的比率低16%，焦慮症機率降低29％。相較之下，飲用全脂或脫脂牛奶的人對心理健康造成的影響較不明顯。令人意外的是，比起不喝牛奶或喝牛奶，那些飲用非乳製品的人，焦慮和憂鬱症的比率則增加了。為何低脂牛奶比全脂牛奶更能抗憂慮？而對於低脂牛奶如何降低憂慮風險，研究指出，牛奶富含乳糖、脂質、蛋白質和礦物質等營養物質，有助於維持人體健康。另外，比起全脂牛奶，低脂牛奶的飽和脂肪酸較少，並且含有較多的「不飽和脂肪酸」，對於調節大腦激素有很大幫助，尤其是能促進「幸福荷爾蒙」：血清素和多巴胺的分泌。該研究發現了低脂牛奶與心理健康的關聯性，能提供人們作為飲食策略的參考，然而研究者也表明長期追蹤的影響、基於自我報告的數據、以及研究對象有其局限性，期待進一步的研究來加強驗證這項結果。參考資料：Association of different types of milk with depression and anxiety: a prospective cohort study and Mendelian randomization analysis
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2025-01-27 養生.生活智慧王
逛IKEA別只去吃肉丸和霜淇淋！偷學展示間7招家居收納大法
一般人去瑞典家居賣場IKEA只是隨意逛逛、買家居用品，甚至只是去那邊用餐，然而IKEA的展示空間隱藏了許多幫助收納的妙招。小紅書裝修博主「住江邊的琳琳爸」介紹七種去IKEA偷學的裝修思路，能讓小宅收納空間極大化。一、衣櫃滑軌掛桿衣櫃側面可裝軌道掛桿，可以掛皮帶、包包、圍巾等。二、廚櫃拉籃廚房流理台下的櫃子可裝附軌道的拉籃，能夠收納垃圾桶或瓶瓶罐罐。三、隱藏抽屜廚櫃抽屜拉籃裡能再藏一個較小的抽屜，可以收納刀具之類的小東西。四、可拼接碗碟收納架在廚櫃下的深抽屜用小桿子可做成碗碟收納架，根據碗碟大小自由調整間距。五、廚櫃可摺疊轉角門IKEA很多廚櫃轉角門是可摺疊設計，裡面有一排轉角拉籃，可讓藏在死角的鍋碗瓢盆容易拿取。六、摺疊桌適合小坪數的廚房，可延伸備菜的區域，不用後收起來不佔空間。七、洞洞板洞洞板收納各種工具、公仔、清潔工具、盥洗用品等都很方便。👉影片請點我資料來源／住江邊的琳琳爸
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2025-01-27 名人.精華區
閻雲／可能改變醫療保健生態的9件事
年，無疑將會是個醫療變革的關鍵時刻，突破性的科技發展將重塑醫療樣貌，不僅效率提高，還可讓每個人都能更輕鬆地取得或了解他們的健康資訊。未來一年，很可能改變醫療保健生態的幾個重大事件如下：一、 精準醫療隨著AI及大數據的爆炸性發展，精準醫療將持續發光發熱，透過遺傳、環境、氣候變遷及生活方式等特定因素，設定並提供高效率個人化醫療服務，將會對人類健康帶來改變。精準醫療的不斷前進，可把治療效果極大化，同時將副作用降到最低，它代表了現代醫學和醫療保健等領域的創新革命，也將成為人類平均壽命往上提昇的動力。二、禽流感憂慮2019年最後一天爆發的COVID-19新冠肺炎全球大流行，持續近三年，造成全球近8億人確診及超過7百萬人死亡，不禁勾起人們對1918年西班牙流感大流行的恐懼情緒，擔心透過人畜及禽鳥共通的流行性感冒會再奪走更多人命，其中尤以H5N1最讓人提心吊膽。H5N1病毒家族譜系，可以追溯到1996年在中國廣東省分離出的流感病毒，在接下來近三十年裡，它經常讓科學界感到緊張。經歷了一段相對平靜期之後，過去幾年又捲土重來。一旦引發大流行，它會更致命嗎？這可能是個難以回答的問題，而這也更加深了大家的憂心。三、疾病診斷的人工智慧和機器學習人工智慧AI和機器學習的快速發展，加上影像醫學的不斷突破，可以更精準分析醫療大數據。這個趨勢將徹底改變疾病診斷方式，帶領我們走到一個難以想像的醫療健康新世界。未來一年裡，人工智慧驅動診斷的整合，將發揮重要作用，利用人工智慧分析血液檢測、醫學影像和病歷等醫療數據，將帶來更快、更精準的診斷，醫師將可為病患安排更個人化，也更有效的治療策略。四、遠距醫療與穿戴式健康技術COVID-19新冠肺炎大流行帶來的隔離措施，人與人之間的接觸一度成了能免則免的潛規則，而這也促成了遠距醫療的興起。這雖有點無奈，卻也因來自疫情的推波助瀾，逐漸成了未來醫療的新選項，人們可以不用出門到醫院掛號就診，就可透過視訊及影像傳輸等最新科技，得到合宜的診療。在這波浪潮下，穿戴式健康技術也將趁勢而起，包括心血管疾病的監控、失智症及巴金森氏症的遠端分析等，都可讓一些民眾更安心待在家裡，或是出遠門旅遊，這未嘗不是件好事。五、健康遊戲化健康是個人的責任，但過程並非人人喜歡，如何將遊戲融入可以促進健康的素材中，讓大家有追求健康的動機，甚至成為商機，將會越來越流行。如果能在遊戲中加入獎勵機制，比如透過運動或健康飲食的認定，就可賺取積分，進而獲得獎賞，將會讓健康遊戲化更加蓬勃發展。六、高級基因組研究近年來，基因組研究開啟了我們理解人類生物學的全新途徑，提供基礎遺傳學見解，同時增加我們對各種疾病，特別是遺傳性疾病及癌症等的了解。更深入的基因組研究，基因數據將可以協助醫療保健等專業人員，根據個人獨特的基因圖譜，設計最合適的個人化治療方式。七、減肥藥物的意外之旅OZEMPIC和WEGOVY這兩種GLP-1藥物，自從被當成高效減肥藥物以來，施打這種被稱為「瘦瘦針」的藥物，就成為肥胖者的最佳救贖，形成一股全球風潮，諾和諾德和禮來這兩家藥廠也因此大賺特賺。這種針對腸道和大腦中的訊號，讓使用者感到飽足感的藥物，除了減重以外，不少研究顯示也有降血糖及減緩腎臟病功能下降的效果。如果這是一場美麗的錯誤，我們何不樂觀以待。八、健保公平性及世代正義2024年12月初，美國聯合健康保險公司（UnitedHealthcare）執行長湯普森（Brian Thompson）被一名26歲年輕人當街狙殺，引起美國人對健保制度的整體討論。飽受COVID-19等疫情肆虐的美國年輕世代，面臨保費高漲，投保無門，以及業者不支付醫療支出等困難挑戰，對此一槍擊案特別有感，加上近年美國的人均壽命下降，更加劇美國健保體制的改革聲浪，健保公平性及世代正義，顯然已成為美國乃至全球共通的問題。九、川普效應川普捲土重來，睽違四年再度入主白宮，他那不按牌理出牌的個人風格，不僅讓戰略競爭國家心驚膽跳，也讓眾多友邦提心吊膽；此外，他反對婦女堕胎，質疑疫苗效益，不太相信科學家建言，以及揚言將退出世界衛生組織（WHO）等言行，在在讓過慣太平日子的人感到不安。美國在全球衛生領域的影響力是否會下滑，我們不得而知，但對於他的再次上台，大家恐怕要有坐雲霄飛車的心理準備。》更多台灣生醫創新學會文章：https://tibia.org.tw/
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2025-01-27 養生.生活智慧王
除夕別太早睡、入夜前要洗好澡！2025除夕5習俗10禁忌 2開運法幫你換氣轉運
2025除夕（臘月廿九）將於1月28日到來！除夕這天，除了要把家裡打掃乾淨、除舊迎新，家家戶戶都會圍爐吃年夜飯，以祈求在來年身體健康、萬事如意。除夕不能做什麼？可以洗澡、倒垃圾嗎？《良醫健康網》以下整理除夕5大習俗、10大禁忌與開運方法。除夕5大習俗除夕習俗1：祭祖「除夕」意為舊歲至此夕而除，第二天就換新歲了，而這天的拜拜稱為「辭歲」，目的是要感謝眾神及祖先一整年來的照顧與庇祐，所以除夕拜拜豐盛的酒菜絕對少不了，同時也要秉持著感恩惜福的心情來祭拜，而祭拜時愈虔誠，獲得的福蔭能量也愈多！除夕習俗2：圍爐圍爐本是指圍著火爐溫暖的相聚，也象徵除夕夜「闔家團圓」。而爐中之火必須熊熊燃燒，代表一家興旺之意。現代人則大多在桌上放置火鍋代替， 圍爐吃年夜飯時，用餐時間最好慢慢的吃，有長長久久的意思。除夕習俗3：發壓歲錢現代人常把「壓歲錢」和「紅包」搞混，其實兩者意義不同！國立台中教育大學台灣語文學系副教授林茂賢說明，過年由長輩給晚輩的才能叫「壓歲錢」。關於壓歲錢的由來，據悉曾有對夫妻害怕年獸「祟」出來害孩子，準備8枚銅錢給兒子玩，等他睡著後再將這些錢裝進紅色紙袋並放在孩子枕頭旁，避免「祟」的到來。壓歲的「歲」音同「祟」，也就是鬼鬼祟祟的祟，因此壓歲錢又有壓制邪祟的意義，把不好的災厄壓制下來。而今每逢春節拜年，長輩們會將事先準備好的壓歲錢用紅色袋子分給晚輩，壓歲錢可在晚輩拜年後當眾賞給，亦可在除夕夜孩子睡著時，由家長偷偷地放在孩子的枕頭底下。除夕習俗4：貼春聯春聯是春節期間貼在家門口的年節裝飾，源自於古代的「桃符」。後因中國人喜用紅色代表喜氣，所以用紅紙代替桃木板。明太祖朱元璋建都金陵後，賜給文武大臣各式各樣的春聯， 命文武百官除夕要貼春聯，還微服出巡。此後中國新年期間貼春聯的風氣大興，流傳至今。除夕習俗5：守歲古代傳說中，一隻叫「祟」的妖怪，每到大年三十晚上就會出沒，會把手放在小孩子頭上，孩子們就會被嚇得大哭，之後更開始生病，讓原本聰明靈巧的孩子，自此言行舉止都變得很奇怪，父母親得知後，為了避免這隻「祟」會接近自家小孩，就會在除夕夜當晚圍在一起不睡覺保護孩子，而這就叫守「祟」（歲）的由來。而後民間流傳著守歲守得越晚，象徵長輩長命百歲，因此守歲也有盡孝道的含義。除夕10大禁忌除夕可以洗澡、倒垃圾嗎？除夕不能做什麼？其實某些禁忌會隨著信仰和時間改變，但過年時多注意一些，更能安心過好年。小孟老師分享除夕10大禁忌。除夕禁忌1忌打碎物品，這代表會破運、破財。除夕禁忌2忌拿剪刀，這代表會把財運剪掉。除夕禁忌3忌倒污水、倒垃圾，因為古時候可能不像現在垃圾有集中處理，可能是隨意丟棄，所以據說亂倒垃圾和汙水，會噴濺到路過的神，明而使人倒楣。除夕禁忌4忌說髒話，這代表脾氣不好，會倒楣一整年。除夕禁忌5忌過早睡覺，除夕當夜要守歲替長輩添壽，為自己迎好運。除夕禁忌6忌開箱櫃，傳說在天亮前不可開箱櫃，才能守住上天給的錢財。除夕禁忌7除夕圍爐，長年菜象徵長命百歲，不可直接咬斷，要一口吞入再慢慢咀嚼。除夕禁忌8圍爐吃魚時，需要留下魚頭、魚尾，象徵「有餘」。除夕禁忌9需要在入夜前洗澡，衣服也要洗好、晾乾，不可以濕過年。除夕禁忌10忌在除夕晾曬衣物，以免招來厄運，這習俗在馬來西亞比較盛行，在台灣忌晾曬衣物則是農曆七月。除夕開運法除夕要除舊歲，吃完的橘子，皮先別丟！命理專家柯柏成傳授道家密法「橘子皮開運法」，幫你換氣轉運，甚至改善健康運。橘子皮開運法步驟1：準備新鮮橘皮。步驟2：找個銅製的容器（最佳）， 實在找不到也沒關係， 用瓷器也可以。步驟3：拿打火機往橘子皮上烤， 烤出白煙就可以了。步驟4：這時候放在容器上繞著家裡四處走， 讓橘子的香氣充分走到家中的角落。這是很簡單、不需要另外花錢，即刻都可以在家裡取得的材料，且任何時辰都可以做。柯柏成說，驗證上是確實生病的人漸漸變好，惹上官司的也有和解轉機，如果是在外租屋只有套房或雅房的更應該做，整個氣都會煥然一新，如果覺得自己的運氣實在背到極點，除夕後的每個節氣都可以再做一次，一直做到運氣變好或著病況漸佳為止。有些人家會用燒香換氣，但是畢竟有礙空氣清新，影響到鄰居總是不好，再加上現在都市的居住環境都很緊密，今年換個方式測試看看，就此轉運。封印開運法柯柏成介紹，還有個道家的「封印開運法」可以參考看看封印：除夕前三天內開印：正月初五。家庭主要的銀行印鑑建議會封印章的舉動，在農曆除夕前三天把印章清洗乾淨，用紅布或紅紙包起來，或者放在印盒裡面，在正月初五財神生日這一天重新使用印章。過去官署衙門機關的公印或長官印章在過年期間是要收起來的，過年之後再開始拿起來用大概一般人很少在清理印章的，如果過去一年財運不佳，公司小人多，就建議公司章跟銀行私章都一起清一清，這是極簡單的開運方法，只花一點時間不花錢就可以做得到。延伸閱讀 超商就有的「關東煮」，竟是減醣好幫手！醫師這樣喝酒、吃宵夜，「半年瘦10公斤」還擊退糖尿病
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2025-01-26 退休力.論壇活動
別忌諱聊善終、立醫囑 人生才能漂亮退場
父母相繼在家往生 決定他人善終不易樂活大叔施昇輝 大家好，今天要分享2022年，我面對父母23天內相繼在家裡往生的過程。決定自己的善終容易，決定父母的善終真的很難。爸爸91歲、媽媽88歲，看來是高夀，但也沒有非常高夀，居然我可以沒有叫過救護車，沒有請過外勞，就送走了爸媽。2022年7月10日，大女兒打電話說阿公發高燒，我趕回家跟媽媽說，我們自己救救看，如果救不了，就讓爸爸在家裡往生，媽媽也同意。為麼不送醫院？高燒40度，或許醫院認為是新冠，萬一真的是就直接火化，我可能連最後一面都見不到了。為什麼我敢做這個決定？因為我是唯一的兒子。但爸爸有沒有同意呢？ 不知道，他已神志不清。爸爸晚年生活品質非常差，看不清楚、聽不清楚，牙齒只剩下兩顆，整天躺在床上包尿片，我天人交戰跟媽媽說不救了。當天我住爸媽家，但必須承認感覺非常罪惡，我一個人睡客廳，我就好像鴕鳥，覺得他還在我就放心了。爸爸走得太快，媽媽走得太慢。我媽媽貧血，後來去輸血、照X光，赫然發現骨盆摔碎了。我媽媽88歲了，這次我真的得到她同意，她說不動手術。媽媽那時翻身會痛，但我還對她大小聲。媽媽往生前一天，我還去演講，我捨不得看媽媽痛苦的樣子，既然有看護，我就有點想逃避，媽媽走時，我終於知道什麼叫離苦得樂。我有個朋友才60幾歲，醫師叫他氣切，如果80幾歲可能就放棄了，但60幾歲該不該氣切呢？他氣切了，而且還活著，年齡可能也是搶救的重要考量。斷食善終真的做得到嗎？同學的媽媽去世，92歲的爸爸身體硬朗，但無法走出傷痛，決定斷食，同學跟兩個妹妹也答應了。知道爸爸十天後往生，他們放下所有工作，陪爸爸走完最後一程。斷食善終有一些爭議，但對我有一個很重要的意義，我也期待在我往生前幾天，子女知道我這幾天會走，他們一定會陪我，避免我在猝不及防時離開，我很委屈，他們可能也很遺憾。家人相聚聊聊 預立醫囑不留遺憾器捐病主中心執行長蔡宏斌人生要漂亮退場，要善終，到底要怎麼樣才能好走？要提早準備，包含你的親人或者好朋友，讓他知道你的決定。口頭交代還不夠，要預立醫囑白紙黑字寫下來。簽訂預立醫療決定書之前，必須接受「預立醫療照護諮商（ACP）」，目前健保署給付住院病人免諮商費用。ACP中需有2位見證人，通常由三親等內的子女等親人陪同，但也可由信任的朋友陪同並見證；ACP過程約一小時，過程中除醫師，還會有社工師、護理師等陪同。不過，要高齡者開口向子女說明醫療決定的意願並不容易，時常長輩一開口，子女就會擔心是不祥預兆。但我也曾經聽過我的老師、北市聯醫總院長黃勝堅，他的爸媽八十幾歲，吃年夜飯時，爸爸跟幾個小孩交代。也許可以利用家庭旅遊或大家熟悉有儀式性的場合來談。有人認為「簽預立醫療決定書等於簽賣身契」，但並非如此，民眾隨時可更改內容，實際執行時也必須由兩位專科醫師，其中一位有安寧專業共同評估。比起僅能用在醫院急診室的安寧緩和醫療條例「拒絕心肺復甦術或維生醫療（DNR）」，預立醫療決定書應用場景更廣，在長照機構等領域都能使用，且簽署項目也很自由，例如不僅能選擇是否插管，還能決定要嘗試三周、一個月，若失敗就放棄維生醫療，接受緩和醫療善終離世。老公寓增設電梯 給老者行的自由台北市政府都更處更新工程科科長陳俊全台灣進入超高齡社會，北市有不少無電梯公寓，長者爬樓梯很辛苦，出不了門而在家裡終老。目前北市增設電梯補助申請資格為屋齡達20年以上傳統公寓，這棟公寓的所有權人也不能只有單人一位，且必須取得增設電梯相關建築許可，棟數至少一棟，為無電梯合法集合住宅，也不可是高級住宅。只要有管委會或所有住戶推出一位管理負責人，即可提出申請。根據相關規定，增設電梯補助額度以不超過核准總工程經費50%為原則，但如果為了配合增設電梯興建，需拆除法定空地上建物，且必須修繕、進行整體美化，補助經費就可以提升至總工程經費60%。當確定空間條件可加裝電梯，接下來就要召集住戶共同討論達成共識，接著收取分攤費用、委任專業者。在委任專業者後，便可由委任專業者申請執照，此時，即可向台北市都市更新處申請「電梯簡易補助」。104年，台北市以流程簡化、免都更程序，搭配快速審查，鼓勵住在老舊建築物的市民提出增設電梯補助申請。期待民眾多加運用，年長者行動也可以更自由。
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2025-01-26 退休力.論壇活動
退休花費比想像更多 檢視你的退休金NG來源
退休理財迷思多 行動比努力重要前金管會主委王儷玲超高齡社會來臨，大家感受到退休金制度給我們的錢不夠，未來還可能被砍。退休理財應從改變思維或行動力開始，行動比努力更重要。大家知道長壽和通膨風險，所以準備的退休金必須增加，但有六成民眾並未落實。我們調查，大家平均43歲以後才開始存退休金，現在退休年齡平均61歲，存17年要準備可能長達23至25年的退休生活，存錢的時間比用錢的時間還短，所以應該提早準備。退休理財準備常見四大迷思包括：太晚開始儲蓄或太早退休、無法落實長期投資、準備成本太高、退休投資太保守，選錯投資工具、沒有及早進行保險及信託保障規畫。在長期投資的觀念，定期定額扣款，長期複利效果最好，可在退休前20年至25年做股票跟債券投資，買債券至少賺兩倍，買股票至少賺四倍以上。行動比努力更重要，要先開戶，定期定額扣款，在投資過程裡，注意進場時機點，高點贖回，低點加碼。當市場崩盤或股票指數往下降時，反向做才會賺錢，「下跌不停扣」。如果標的物不太動，可汰舊換新，趨勢長期正成長，就可長期持有。報酬率設定，要以退休年齡布局，早期增值，晚期保值，退休之前的20年，可追求8%到10%的報酬率，再慢慢把報酬率下降，之後可以用6%到8%，如果害怕風險，可以用8%，平均長期投資報酬率4%以上，效果可觀；提早開始，成本就會下降。如果以退休後每個月有3到4萬元，退休20到25年大概需要800萬到1200萬元，預期政府制度給我們的錢變少，大家至少自己準備一半，就是準備五、六百萬元。如果已經快接近退休了，還是可找3%到4%標的投資，三年到六年後，賺到兩百萬元是有可能的。信託保險的部分，超高齡社會不健康餘命長達八到十年，我們需要退休規畫保障，善用投資、信託與保險保障商品，彌補退休後年金、醫療與長照保障缺口。對抗通膨怪獸 一百法則配置退休金中國信託銀行專家團隊協理蔡安棋退休後的花費，比我們想像的更多。大家仰賴的退休金來源，包括定存利息、租金、股利與債券收入等，但這些可能成為「退休金NG來源」，因為存款利息不一定能抗通膨；租金實質收益因管理與賦稅成本逐年增加而下降；股利收入則可能因企業主股利政策起伏，而債券存續年期也不一定能支付退休永續金流。一般人以為退休後，一個月只要準備兩、三萬元，主計處公布家戶支出統計，若退休後要樂活生活，再考量10年通膨影響，一個月至少要9.2萬至14.5萬元，即退休20年至少要準備3048萬元，往後還有醫療、照顧費用、外籍看護費用等。退休財務規畫，可以用「一百法則」檢視、思考，若60歲退休，積極資產配置比率可達40%；70歲退休，積極資產配置則須控制在30%，提醒民眾隨年齡增加，風險性資產比率應逐漸調降。此外，提醒民眾也要留意自身的醫療保障準備是否足夠，若不足則建議至少準備480萬元風險自留，並提醒專款專用，讓老後生活更有保障。為了避免遭詐騙、資金遭挪用，退休安養信託規畫、專款專用，都要納入考量，透過預簽型退休安養信託，可幫助建構退休防護網，要「顧好自己，再顧家人」。職務再設計 迎接高年級實習生IKEA台灣人才與文化總監李佳潔台灣高齡化、少子化嚴重，面臨嚴重的缺工問題，企業如何因應人口結構的改變？中高齡族群在職場的角色愈來愈重要，具有豐富工作經驗、專業知識、人生歷練等優勢，XYZ三代同堂，青銀共融可彼此學習成長。日本早在幾年前就已經推動高齡持續就業，企業僱用70歲以上長者，65歲以上高齡勞動參與率達到25.7%，台灣老年人口勞參率卻不到10%。日本透過政策提高老年人就業，台灣的企業主也應該以「平等、多元、包容」精神打造職場友善，擁抱不同世代的族群。從勞動力的角度來看，中高齡族群對企業來說，是很大的人才機會點，不僅能為企業缺工潮注入新活水，也能讓中高齡族群重新找到工作意義、人生價值，找到退休後的重新定位。長輩回到職場可能在不一樣的位置，真的是「高年級實習生」，但有些人並不是因為經濟壓力，而是希望維持社會連結，增加生活滿足感。企業要進行「職務再設計」，協助他們因應職場變化，盤點適合的工作內容，簡化工作步驟、調整流程，讓中高齡就業更容易上手。年齡不代表一切，持續學習的心態非常重要。退休後想要過什麼樣的生活，應該及早立定「以終為始」的人生道路，找到值得投入完成的目標，活出自在快樂的第三人生；長輩把自己照顧好，就是給家人最好的禮物。
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