2025-03-17 養生.聰明飲食
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2025-03-17 醫療.消化系統
肚子痛看「腹部九宮格」判斷哪個器官有問題?醫:腹痛病因多,誤判可能致命
你可以先知道: (1)「腎臟」位於「後腹腔」,傳言說在肚子上的 4、6 位置,也未補充說明體腔厚度的立體構造問題,易使人誤解腎臟在人體腹腔正面,傳言說法錯誤。 (2)傳言說「9 疼痛不常見,主要是宮外孕、男性精索炎」,但卵巢、睪丸兩側都有,傳言只強調單側,傳言說法錯誤。網傳「肚子裡那麼多器官,如果不舒服的話」為開頭的影片,提到以肚臍為中心將肚子分為九宮格,1 是肝臟、胃在 2 等等,哪個位置疼就是對應的器官有問題。但專家表示,肚子裡器官眾多,一個部位疼痛除了位於該位置的器官可能出問題以外,也要考慮附近的器官、遠一點的器官,或甚至看似毫不相干的因素,臨床上病患多是一問三不知,難以陳述疼痛的位置、時間、哪一種疼痛感等,九宮格法能幫助病患較容易記憶而已,但不能直接連結到位置上的器官和疾病。傳言說法部分錯誤、部分易誤導。 肚子不舒服看這樣的九宮格判斷? 原始謠傳版本: 那我們器官如果不舒服的話,到底是哪裏的問題呢 ? 來你看,這條視頻就一清二楚了。你看啊,我們以肚臍為中心,把我們肚子啊分成九等份,胃主要在二三這一塊,一和二這塊呢?主要是肝臟,在一和二中間啊,大概是我們的小小的膽囊。在胃的旁邊呢,是我們的胰腺和脾臟。四和六呢?大致是腎臟的位置,而整個下面啊,就是 我們的腸子了。 那麼位置一疼的話呢,大概是肝或者膽引起的,平時愛喝酒啊,不吃早餐呢,可要注意哦。二呢,胃疼的情況比較多見,消化不良啊、胃炎、胃潰瘍等等。三呢,跟我們的胰腺、脾和胃都可能有點關係。四和六呢,大多是腎臟輸尿管相關的問題。中間的五疼啊,都是腸炎、腸梗阻之類的疾病。七這個地方呢,應該有不少的姐姐姐夫會疼吧!因為闌尾炎經常疼這塊哦。八呢,主要是膀胱、盆腔、前列腺就這類的問題。當然,姐姐妹妹姨媽疼主要也是在這一塊啦。最後九這為什麼呢?疼痛並不是很常見,主要是宮外孕、男性的精索炎這塊的問題。肚子啊別看就這麼一塊,他的問題可複雜了 主要流傳這段影片並在社群平台流傳類似內容: 查證解釋: 腎臟位於後腰上方 傳言「肚子痛」易混淆傳言提到「4 和 6 大概是腎臟的位置」、「胃的旁邊是我們的胰腺和脾臟」。MyGoPen 致電諮詢新光醫院家醫科醫師柳朋馳,他表示傳言影片的九宮格區分法,只是大致上的位置,不見得一定非常精準、非常正確,例如「腎臟」、「胰臟」都是位於「後腹腔」,有疼痛的症狀時,不見得表現在腹腔的前面,可能從背痛、下背痛表現,傳言在肚皮上畫出九宮格,並且強調「肚子痛」,就會使人誤解而忽略,混淆民眾對疾病的認知及延誤就醫。 柳朋馳以「腎水腫」為例, 有些病患的症狀是「後腰痛」而不是肚子不舒服,而如果是很大的腎臟水泡、或者是腎臟腫瘤,才會往前長、這時候腹部才可能會觸碰得到,而且這些也和病患的體型有關;腎臟的位置偏高位,差不多是手肘對應過去水平、後腰上方,傳言畫記的位置並不能算是非常正確。傳言為錯誤資訊。 卵巢、睪丸兩側都有 傳言只說單側痛很奇怪傳言提到「9 疼痛並不是很常見,主要是宮外孕、男性精索炎」。柳朋馳指出,卵巢、睪丸應該是兩邊對稱的,9 有可能的話,應該 7、9 都有可能,甚至子宮外孕也不見得是 7、9,受精卵從輸卵管移動道子宮的過程中發生子宮外孕,只要是骨盆腔位置、包括 7、8、9 都有可能,甚至如果胚胎跑得高、游離的比較遠,也可能發生在 4或 6 的位置,傳言說「9 疼痛是宮外孕」為錯誤資訊。此外,「精索」包括輸精管、血管、淋巴管、結締組織等,睪丸左右兩側都有、精索也是,傳言說「9 疼痛主要是男性精索炎」為錯誤資訊。 而且柳朋馳強調,雙側睪丸的問題並不見是下腹痛,而是觸碰睪丸、特別是往上扶提(lifting pain)就會疼痛,疼痛會從懸在體外的陰囊往上傳到 8 的位置,也就是下腹部、恥骨上方比較疼痛,並不見得是 7、9 的左右兩側下腹痛。 九宮格位置只是概分 要考量的問題很多 柳朋馳表示,九宮格的位置雖然大部分差不多,但醫學上不是只有位置的問題,並不是 1 這裡痛就是什麼病、2 那裡痛就是什麼問題這麼單純,還要考慮很多其他因素,例如還要考慮周邊的器官、甚至更遠一點的器官,或甚至完全不相干的問題,傳言說法」易誤導。以周邊的器官為例,同樣是「上腹痛」,心臟發生「心肌梗塞」卻用上腹痛來表現的病例就很常見,但很多病人卻會以為自己是胃痛、胃有問題。而所謂遠一點的器官,柳朋馳以「闌尾炎」為例,闌尾炎最典型的走法也是先上腹痛、很多人在這個階段都以為自己是胃痛,差不多 6 小時到 8 小時之後,會轉移到右下腹痛,這時候如果還無法就醫診斷出來的話,整個闌尾會破掉、蔓延到整個腹腔變成腹膜炎、敗血症。 至於與位置不相干的問題,臨床上曾有主訴單側上腹部疼痛的病人,不碰患部也會痛、按壓患部更痛,醫生會合理的判斷為「胃炎」、或是腸發炎,結果幾天之後「帶狀皰疹」長出來了,確診為帶狀皰疹、跟胃腸一點關係也沒有;也有痛到受不了、在急診被懷疑是「膽囊炎」的病患,甚至因為痛到無法做胃鏡而被安排了超音波、電腦斷層,結果幾天之後「帶狀皰疹」出現了。 疼痛會隨病程改變 綜合發作場景更難判斷此外,柳朋馳也指出,疼痛可能隨病程變化而轉移,常被病患形容成痛不欲生的尿路結石就是很好的例子,「腎結石」先從腰部上後方的腎絞痛,往上傳到側脊肋骨、上腹部,隨著結石掉到輸尿管等等病程發展,疼痛也可能轉到腹股溝、會陰部甚至大腿內側。 而如果合併考量發作時,病患當時的行為與場景就會更加難以判斷,柳朋馳表示,他過去在急診值班時曾有一位具有全國知名度的黑幫老大,因為在宴席上肚子很痛而送醫,住院醫師問診時合理的以胃發炎、胃潰瘍、胰臟發炎為可能的方向去做判斷,結果主治醫師覺得狀況不單純,直接推來超音波機器開始掃,本來也只是想確認一下會不會是膽囊炎、膽結石之類的,沒想到探頭一放上去就看到主動脈剝離,趕緊推去做電腦斷層、通知心導管室準備,與原先推測的大吃大喝所引起的胃出血、胃潰瘍加重症狀,緊急程度完全不同。 多數民眾其實根本也搞不清楚到底哪裡痛、怎麼痛傳言影片將肚子劃成九宮格方位、哪個位置痛就是哪個器官,但柳朋馳強調,臨床上最常碰到的情況是病人自己都搞不清楚,傳言的說法易誤導。例如醫師問病人是不是這裡痛,病人說全部都很痛,是平常就會痛、還是飯前飯後有沒有差異,病人回答說我沒有注意,再問運動前、運動後有無差別,病人也說不出來, 然後再問痛多久了,有的病人連痛多久都說不知道,醫師追問除了肚子痛之外,有沒有拉肚子,還是有沒有一些其他附屬症狀,病人回說我只知道肚子有在痛,其他不記得,甚至還有病人說一個禮拜前很痛、現在已經不痛,但當時沒空就醫、現在來門診問醫師一周前可能是什麼問題,柳朋馳強調,從上述問診對話就能知道,對一般民眾來說,判斷、記憶疼痛其實不是一件容易的事。 而對醫生來說,例如「右上腹痛」這個位置的器官很多,肝臟、膽囊、十二指腸 ,從最簡單的輕微胃炎 到胃潰瘍、胃穿孔,到膽囊纖維發炎、膽囊快破掉,或是肝臟血管瘤、肝臟破裂或是肝癌,都有可能造成右上腹疼痛,柳朋馳認為,「肚子九宮格」比較像是方便的快速記憶法,讓民眾容易記住疼痛的位置,對疼痛的方位比較有概念,然後記住是否有「誘發因素」、「加重因子」、 「緩解因子」,以及一些其他的「附屬症狀」,當有需要就醫的時候,才能清楚地表達自己的症狀和情況。 肚子痛無法鑑別診斷 可小可大要靠醫師診斷柳朋馳指出,「肚子痛」三個字對臨床醫師來說,是一個很有挑戰性、很棘手的症狀,可以從最輕微的無關緊要、到病人直接致命,都可能出現肚子痛,例如最近受到社會大眾討論的腰痛竟是胃穿孔的病例,病人覺得腰痛、痛到直不起身子,最後才發現是胃潰瘍、胃穿孔,導致腹膜炎、敗血症而過世,有可能病人根本不是腰痛、其實一直都是胃在痛;但另一種可能是肌肉拉傷、骨刺神經壓迫等所導致的長期下背痛,過度吃止痛藥而胃穿孔,柳朋馳指出,解釋這樣的病例只是要提醒大家臨床上有各種的可能性、複雜性,因此柳朋馳提醒民眾,肚子痛可小可大,但難就難在不知道是小是大,建議民眾如果是「持續痛」 ,或是「間歇痛、但超過 3 天以上」,還有就是疼痛的程度已經到了無法忍受的程度,就都應該趕快就醫;並且注意有沒有一些明顯的加重因子,如果有、就應該盡快就醫,此外也要注意是否有合併發燒、體重下降、血便等,都要紀錄、記憶下來,有需要就醫時就能充分告知醫師。 結論 總結而言,傳言說以肚臍為中心將肚子區分為九宮格、哪個位置痛可能就是哪個器官有問題,但其實網路上可以查到很多類似的說法,不只是區分為九宮格、分為四個象限、或是六個區塊的方法也有,可見相關的區分法都只是概略性、並不精準,且專家也表示,可能引起肚子痛的病因極多,從輕微到致命都有,民眾難以自行判斷,建議應該由醫師診斷以免延誤。衛教資源: 台東基督教醫院 - 病因繁多、不可輕忽──急性腹痛 諮詢專家: 新光醫院家醫科主治醫師 - 柳朋馳(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2025/03/belly.html)
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2025-03-17 醫療.精神.身心
年過50歲淺眠、易失眠 5方法助改善睡眠品質
年過50之後,很多人愈來愈難一覺到天亮,有失眠困擾。發生睡眠障礙的原因很多,除了疾病問題,主要是「老化」所致。精神科醫師楊聰財指出,50歲是人生的分水嶺,尤其是身體機能開始老化,會造成睡眠結構改變,變得很淺眠、睡眠片段化,夜間醒來的次數變多了。楊聰財表示,常見睡眠品質不佳原因,包括生理時鐘變化、荷爾蒙減少、慢性病、壓力、環境變化等。睡不好,不僅白天精神不佳,還會讓負面情緒增加、免疫力失衡,容易罹患各種疾病。從生理層面來看,為何50歲後容易失眠,則有7大原因。7大原因易失眠1.褪黑激素分泌減少褪黑激素(Melatonin)是調節生理時鐘的重要激素,過了50歲,褪黑激素分泌量減少,導致入睡困難、淺眠、夜間易醒,總睡眠時間縮短。研究顯示,老年人夜間的褪黑激素濃度比年輕人低40%以上。所以年紀大的長輩常會抱怨晚上睡不好,早上天沒亮又醒了。2.生理時鐘會往前移隨年紀增長,生理時鐘會往前移,導致更早感到疲倦、更早入睡,但也容易提早醒來,甚至凌晨3至5點後就難以再度入眠。這也是老化帶來的「日夜節律」改變,因而常呈現「早睡早起」的作息。3.荷爾蒙、睪固酮下降女性受到更年期的影響,導致雌激素和黃體素下降,大幅影響大腦的睡眠調節機制。更年期的熱潮紅、盜汗、焦慮等症狀,會增加夜間醒來的頻率。而男性會睪固酮下降,也會影響深層睡眠,容易淺眠、多夢、夜間頻尿。4.慢波睡眠減少受到身體老化的影響,慢波睡眠(深層睡眠)減少,會導致睡眠變淺,容易被噪音、光線,以及身體不適所干擾。當睡眠周期的快速動眼期縮短,降低恢復大腦認知功能的效果,會使人白天的時候容易感到疲倦。5.慢性病與身體不適高血壓、糖尿病、心血管疾病等慢性病,會讓交感神經亢奮,使人難以放鬆入眠。退化性關節炎、骨質疏鬆等患者,則因疼痛問題,半夜翻來覆去而睡不好。有胃食道逆流的人,平躺時容易胃酸逆流,導致夜間咳嗽、胸悶、喉嚨有異物感。6.攝護腺肥大頻夜尿多數男性在50歲後,攝護腺肥大導致夜間頻尿,使睡眠被打斷,影響深層睡眠。7.阻塞性睡眠呼吸中止症肥胖、肌肉鬆弛會導致氣道塌陷,夜間反覆短暫窒息,造成睡眠中斷、白天嗜睡。改善睡眠品質5方法1.養成固定的睡眠習慣,不要熬夜。2.睡前1小時減少3C產品使用,避免藍光干擾。3.調整飲食與水分攝取,睡前2小時就不要再喝水了。4.睡前可進行冥想、深呼吸,減少焦慮與壓力。5.若有失眠、憂鬱、睡眠呼吸中止症等問題,應就醫評估與治療。
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2025-03-17 養生.心理學解密
吃水果可以給你帶來快樂!心理學家推7種「提升幸福感」的水果
水果除了給身體帶來營養外,對心理健康也是頗有助益。愛丁堡大學心理學碩士博主「INSEEL心靈島嶼」介紹七種帶來心靈食療的水果,幫助你帶來滿滿的幸福感。INSEEL指出,「食療」的理念是:天然食物具有一定的營養成分和藥用價值,透過合理的飲食結構和食物選擇,可以達到治病、防病、養生的目的。在調節情緒方面,食物也扮演著非常重要的角色。科學研究證實,有這7種水果可以幫助我們改善情緒,提升整體幸福感。一、檸檬富含維生素C,有助於維持血糖穩定,從而減少情緒波動。除此以外,柳橙和葡萄柚這類柑橘類水果也具有這種功效。二、藍莓富含抗氧化劑和褪黑激素,有助於減少身體的發炎反應,可以提升情緒和認知功能。另外草莓、覆盆子等漿果類水果也富含同樣功效。三、櫻桃富含抗氧化劑和褪黑激素,有助於改善睡眠,提升整體幸福感。四、酪梨富含健康脂肪、纖維和多種維生素,非常有利於大腦健康和情緒穩定。五、蘋果富含纖維和維生素C,有助於維持血糖穩定。從而減少情緒波動。六、鳳梨富含菠蘿蛋白酶,有助於改善消化系統,可以透過提高血清素水平來改善心情。七、香蕉富含維生素B6,有助於大腦生成血清素,可以幫助提升情緒。資料來源/INSEEL心靈島嶼
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2025-03-16 養生.營養食譜
豆豉濃鹹香 有它就下飯
台式料理經常出現黑黑小小的顆粒,一口咬下,立即爆出既濃又鹹的味道。它叫豆豉(ㄔˇ),是發酵過的豆製品。我習慣買市面上較容易取得的乾豆豉。烹調前只要用溫熱水泡軟,瀝乾水分,入鍋爆香或當醃料,都能釋放獨特的香味。像豆豉蒸排骨、豆豉鮮蚵、豆豉蒸魚、蒼蠅頭……道道經典又下飯。豆豉為黑褐色,若加醬料容易使菜色變暗,所以我偏向用淺色盤子,並添加白色的蔥和蒜、紅色的辣椒、綠色的香菜等配料點綴,以提升視覺效果。蛋肉炒糯米椒食材:乾豆豉、蛋、肉片(豬肉、牛肉、雞肉均可)、蒜末、蔥白、薑片作法:1.肉切薄片,以糖、酒、醬油抓醃,靜置備用,下鍋前加入沙拉油,使肉質滑嫩。2.糯米椒洗淨,切小段,稍微抖落內部的籽。3.熱鍋加入比平常多一點的油(蛋才會脆且香),打蛋入鍋,不要馬上翻動,直至周邊的蛋白定型,炒散蛋液,取出備用。4.以原鍋剩餘的油炒糯米椒,炒至八分熟,放入炒蛋,加一點點鹽調味,取出備用。5.原鍋加油,鍋熱後爆香豆豉、薑片、蔥白、蒜末(最後放,避免燒焦),放入肉片,加入一點蠔油,再放進作法4的糯米椒和炒蛋,起鍋盛盤。蒸魚食材:乾豆豉、鯛魚、蒜末、辣椒丁、冬粉、紅蔥頭、薑末、香菜、蔥薑水作法:1.冬粉以溫水泡軟,撈起後在水龍頭下搓洗,去除澱粉,瀝乾水分,剪4至5段。2.油鍋爆香紅蔥頭和薑末,炒出香氣後加入微量的水、醬油和鹽,放入作法1,攪拌均勻,放入盤底。3.準備一容器,放入適量的豆豉、蒜末、辣椒丁,倒入滾熱的油,逼出香氣,再加入蠔油,放置一旁,待涼。4.鯛魚切大塊(約4-5公分寬),加入蔥薑水(此步驟可去腥提鮮,但省略也無妨),放入作法3,加澱粉抓醃,使魚塊入味,靜置約10分鐘。5.放到冬粉上,用蒸鍋以中火蒸8分鐘。6.豆豉蒸魚的醬汁流入冬粉,讓美味升級。7.撒上香菜丁點綴即可。● 盤底鋪上冬粉可吸收醬汁,亦可增加飽足感。● 作法2爆香紅蔥頭和薑末這步驟雖可省略,但味道特別好,建議保留。菜脯炒豆干食材:乾豆豉、菜脯、豆干、蒜末、辣椒丁、冰糖作法:1.菜脯(醃製過的白蘿蔔乾)用流動的水沖洗兩至三次,去除鹽分與雜質,瀝乾後,放入乾鍋,炒出香氣(時間約3至5分鐘),取出備用。2.乾豆豉放入溫水中,輕輕攪拌,去除水分,瀝乾備用。3.豆干切丁,放入水中浸泡約20分鐘,增加軟嫩度。4.鍋中加油,放入蒜末、辣椒丁、豆豉和1顆冰糖,翻炒至糖完全融化,以減少鹹味。5.放入菜脯,加上蠔油,以小火翻炒,此為「豆豉辣菜脯」。買便當時,有些老闆會放一匙當額外贈送的小菜。6.鍋子洗淨,放一點油,爆香蒜末,放入瀝乾的豆干丁,炒出香氣,再放「豆豉辣菜脯」,成為另一道家常菜。●「豆豉辣菜脯」可加在飯或麵中,搭配著吃,別有一番風味。●豆干亦可改為四季豆或其他食材。
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2025-03-16 養生.抗老養生
吃不對可能讓你老得快!營養師授不老4祕訣:多吃2類食物
今年台灣正式進入超高齡社會,65歲以上人口將達450萬人。人類變得長壽,也要面對更多慢性病的挑戰,「抗衰老」成為這個世代最重要的課題。抗衰老不只是外表年輕,而是從裡到外的整體保養。從飲食、運動、心理健康到皮膚保養,我們請各領域專家陪你一起全面抗衰老。每日食物的攝取直接影響身體健康,吃到「壞」食物,不是只有腹瀉等腸胃症狀,更可能讓氣色變差、肥胖,甚至老得快。營養師夏子雯說,抗衰老飲食除了每日三餐慎選食物,還要有足夠的飲水,同時養好皮膚、顧好腸道、增強免疫力。多吃抗發炎食物 推薦多脂魚類和薑黃素夏子雯表示,Omega-3含量高的食物和薑黃素能抗發炎,食用後身體雖不會明顯感受變化,但體內濃度提高,可維持免疫力。Omega-3含量多的如鯖魚、鮭魚等魚類,一般健康成年人建議一天可攝取1000毫克魚油;素食者則可從核桃、亞麻仁油、紫蘇油、藻油等處獲得,但植物性來源的Omega-3在身體的轉換利用率極低,需要每天補充。薑黃素從食物中獲得不易,就算是薑黃也僅含有約3%的薑黃素,得靠保健食品才能獲得有效劑量。每日建議攝取量為每公斤體重攝取0~3毫克,以60公斤成人來說,一天最多攝取180毫克。但她提醒,不論魚油或薑黃素都有抗凝血作用,懷孕期間或服用抗血小板、抗凝血藥物者,建議不要再補充魚油、薑黃素等;而女性生理期時,可以觀察經期是否會受到魚油的影響,可將補充劑量減半或暫停使用。另外,夏子雯提醒,吃魚時應避免吃皮,雖然魚皮有維生素D等營養素,但越大型的魚皮所含的重金屬越高、且難以測量,建議吃魚時避開魚頭、魚皮等部位。愛吃魚皮的民眾,建議挑選料理後可以看到完整型態的「小型魚」,如秋刀魚、肉魚、白鯧等,屬於生物鏈底層,重金屬含量較低;而鮭魚在販賣時已經切片、且為成人手掌大小,屬於中型魚類,也不建議將鮭魚皮吃下肚。每日攝取足夠水分 維持身體代謝順暢除了飲食,每天補充足夠水分也是維持良好代謝、保持年輕的關鍵。飲水不足會讓血液黏稠度上升,感覺不適;若水分喝足,身體感覺輕盈外,連帶皮膚代謝、尿酸濃度也會改善。夏子雯建議,每天喝水量應該按照體重數字乘30毫升作為基本飲水量,60公斤的人每天應喝1800毫升的水。蛋白質要吃夠 維持肌力也有助減重在每日蛋白質攝取上,夏子雯說,以體重乘以1至1.2公克是基本攝取量,可以視運動量及個人需求來調整。以60公斤成年人為例,60×1.2意即每日建議吃72公克蛋白質;扣掉如早餐蛋餅皮、午晚餐各一碗白飯的澱粉蛋白質量後,仍有約56公克蛋白質需要攝取,最好選擇吃優質蛋白質,可平均在三餐中;一份蛋白質約等於1/3掌心大小的魚類、肉類,能提供7公克的蛋白質,換算下來,一整天約需攝取8份蛋白質。老年人常說吃不下,且有時進食習慣「較隨興」,隨手吃個麵包就飽了,都是碳水化合物跟油脂,每日吃的蛋白質量常達不到建議攝取量,更讓肌肉量逐漸流失。夏子雯說,減重門診中人不乏長者抱怨「沒吃什麼卻一直胖」,多是因為蛋白質吃不夠,經過建議吃到足量蛋白質、甚至透過高蛋白粉補充後,多數長者體重成功下降。在蛋白質的肉品挑選上,紅肉、白肉各有好處,並不需要偏重哪樣,重點在脂肪多寡。夏子雯說,紅肉可以預防貧血,白肉如雞肉等雖被認為脂肪少,但如果吃「雞皮」,跟吃到紅肉的油花相差不多。吃肉也要挑部位,她舉例,同樣吃豬肉,建議選腿庫、不選豬腳,因腿庫有瘦肉,可以把較肥的部分去除,但豬腳卻只有肥肉跟皮。避免便祕 宿便累積加速老化生活節奏快、纖維攝取少,現代人常見的便祕問題,也是催人老的大敵。正常排便的定義是,三天一次或一天三次均屬正常,三天以上沒有排便則是便祕。夏子雯說,腸道宿便累積不只容易加速身體老化,也會讓毒素堆積在大腸內,建議固定排便時段,維持排便順暢可以多吃水溶性纖維,如白木耳、黑木耳等,牙口不好的長者也可以輕鬆攝取。便祕嚴重者也可依照醫囑服用軟便劑,並定期補充益生菌。少吃糖和飽和油脂 加速身體老化的元凶糖類和過量的飽和油脂是加速身體老化的元凶。夏子雯建議將每天攝取的精緻糖控制在25公克以下,在喝含糖飲料的同時,也會壓縮白開水的攝取量,連帶影響身體代謝。如果常喝含糖飲料、吃炸物,可能導致肌膚變差,出現油脂分泌不平衡、冒痘痘等問題。
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2025-03-15 養生.營養食譜
雞肉不是沒煎熟就是燒焦!專家教「料理前一動作」輕鬆掌握熟度
看似簡單的食材和料理,當烹飪知識和經驗不足時仍容易失敗。餐桌上常見的雞肉有時會面臨煎不熟的窘境,對此料理專家兼營養學家小田真規子教導煎出金黃焦香雞肉的相關技巧。雞肉怎樣都煎不好?不是生的就是烤焦有時雞肉煎好後切開一看,裡面還是粉紅色,最後只能丟進微波爐補加熱。反之,怕沒熟就拚命煎,結果表面燒得焦黑,為什麼會這樣?小田老師給出以下三點建議:‧煎之前20分鐘,先將雞肉從冰箱取出,讓它回升到室溫‧撒上鹽巴,靜置20分鐘入味‧下鍋後前7分鐘完全不要動小田提醒,平常做菜趕時間時,很多人會省略回溫這個步驟,然而這麼做反而容易失敗。她解釋,剛從冰箱拿出的雞肉溫度大約5℃,而熱鍋溫度超過100℃。如果兩者溫差太大,表面很快熟透,裡面卻還是生的,這就是造成生煎不熟的主因。「7分鐘不動」是成功關鍵當雞肉回溫並完成簡單調味後,就可以下鍋了,重點是皮朝下,開始煎後「7分鐘內完全不動」。如果頻繁翻動或移動,熱會流失,導致受熱不均,影響熟度。只要確實放置不動,就能煎出漂亮的金黃焦香表面。「常溫回溫 + 7分鐘不動 + 鹽巴靜置」= 完美雞肉當雞肉靜置7分鐘後再翻面,會發現表面呈現均勻的金黃焦香,不僅美觀,口感也更美味,下次煎雞肉時,記得試試這個簡單又關鍵的方法吧!資料來源/i-voce.jp
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2025-03-15 醫療.眼部
公車司機撞死人 才知罹青光眼
一名公車駕駛因視力問題未察覺過馬路小學生,導致車禍釀成悲劇。經檢查發現,他因青光眼導致一眼視野損傷、幾乎失明,但因另一眼視力正常,未意識到異常。醫師提醒,青光眼早期症狀不明顯,患者多仰賴健檢才能發現。研究顯示,青光眼患者5年內發生交通事故風險比一般人高65%,跌倒與骨折風險亦顯著上升。台北長庚醫院青光眼科主治醫師陳賢立說,視野缺損不易察覺,因大腦會自動補足缺失影像,患者初期僅感覺影像灰暗、對比度下降,難以察覺異常或向醫師清楚描述變化。台大醫院眼科部青光眼科主治醫師蘇乾嘉說,青光眼依視野檢查可分輕、中、重度,需根據病情採取適當治療策略。多數患者可透過點眼藥水控制病情,若眼壓無法穩定,則應考慮手術治療。部分患者擔心手術導致失明,但因視神經受損不可逆,不治療才更危險。青光眼具遺傳風險,患者直系血親罹病機率比一般人高7至9倍。台灣青光眼關懷協會理事長呂大文建議,有家族史者應於18歲前接受完整視力檢查,並養成每年定期檢查習慣,以早期發現及時治療。呂大文表示,輕度青光眼以點眼藥為主,若眼壓控制不佳,視野持續惡化,或藥物副作用影響生活,則應考慮手術,微創手術已成治療趨勢。青光眼高風險族群包括重度近視及三高患者,提醒確診者不宜進行近視雷射手術,以免影響眼壓判斷。
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2025-03-14 養生.聰明飲食
每天喝一杯牛奶不光能補鈣!日最新研究:有助預防中風 對女性更顯著
牛奶眾所周知富含鈣質,現在有最新研究指出,牛奶可能還有降低中風風險的益處。日本岩手縣醫科大學丹野高三特聘教授的研究團隊針對日本當地居民調查了牛奶攝取與中風發生之間的關聯性,研究結果已發表於國際學術期刊《Nutrients》。這項研究針對日本當地居民,探討牛奶攝取與中風發生之間的關聯性。研究針對40~69歲的14,121名參與者進行了平均10.7年的追蹤調查。根據牛奶攝取頻率,將參與者分為四組,並比較了中風的發生率。結果顯示,在女性族群中,每週飲用7~12杯牛奶的群體,相較於每週飲用不到2杯的群體,其缺血性中風的風險顯著降低。另一方面,在男性族群中,並未觀察到顯著的關聯性。因此,這項研究結果顯示,適量飲用牛奶可能有助於女性預防缺血性中風。然而本研究仍存在一些限制。例如牛奶與優格的攝取被合併計算,因此無法區分兩者的影響。此外,研究未進行牛奶攝取量的詳細定量評估,也無法完全排除飲食習慣與生活方式等因素的影響。再者,本研究對象僅限於岩手縣的健康檢查受檢者,未來需要進行更詳細的飲食評估,並考慮地區差異,以進一步驗證這項發現。日本疼痛診所協會醫師吉川博昭表示,此研究揭示了牛奶攝取與中風之間的關聯性,特別是在女性族群中,適量飲用牛奶可能有助於降低缺血性中風的風險。牛奶含有鈣與酪蛋白磷酸胜肽(CPP),這些成分可能有助於穩定血壓並預防動脈硬化。但吉川指出,僅靠牛奶攝取並不能完全預防中風。維持整體飲食均衡、規律運動以及良好的生活習慣同樣至關重要。建議在日常生活中適量攝取乳製品,同時搭配健康的生活方式,以促進整體心血管健康並降低中風風險。吉川進一步分享其他預防中風的方法,包括控制高血壓、糖尿病、血脂異常,戒菸、適量運動及健康飲食。此外,中風患者在發病後應積極進行復健,以減輕後遺症。及時應對與預防是降低中風影響的關鍵。如果突然出現麻痺或語言障礙等症狀,應立即就醫,以掌握最佳治療時機。資料來源/Medical DOC
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2025-03-14 養生.聰明飲食
營養師大推7款「春天當季蔬菜」超鮮美!這一種春菜鈣質是牛奶三倍
春天到了有許多當季蔬菜現在吃正是時候,營養師顧中一介紹並推薦7種春季蔬菜,以及其豐富的營養價值。一、薺菜提到春菜,很多人都會想到薺菜,這是因為薺菜確實是非常鮮美,尤其鈣含量很高,能達到每100克294毫克,這不但是牛奶的三倍,而且相當於吃二兩就可以滿足一天三分之一鈣的需求。不過也要注意薺菜的草酸、鞣酸之類的含量,雖然比起莧科蔬菜以及菠菜所在的藜科相對低,但是比起很多其他蔬菜例如十字花科,相對來說草酸還是稍多,但總體來說營養價值真的很高,用來補鈣沒什麼問題,胡蘿蔔素含量也是非常高。在兩百多種蔬菜裡,它的胡蘿蔔素含量能夠排在第七名左右,維生素C也很豐富。二、香椿由於香椿只有春天長在樹上,所以不抓緊摘下來吃的話,它的纖維就會變得很多,口感就會變差,最後就直接長成樹和樹葉了。作為一個少見的樹上的蔬菜,它的蛋白質含量非常高,每100克有4~9克,幾乎能跟穀物媲美。裡面的維生素C、B群、鈣含量也都不低,鐵鋅等等也都是其他蔬菜常見的幾倍甚至是幾十倍,也是一種營養價值非常高的食材。不過要注意香椿裡面的亞硝酸鹽含量非常高,所以烹飪之前一定要焯水。三、春筍筍子剛一出土的時候真的是非常美味,筍子隨著逐漸長大,裡面的不溶性膳食纖維會迅速增加,就會變色變老。春筍裡的不溶性膳食纖維很多,大概每100克有2.8克,有一定的通便效果,熱量也很低,所以很適合減肥的族群。但是一定要注意不要吃太多,有可能會導致腸胃受不了,而且從安全角度建議焯水後再吃,因為裡面的鞣酸、草酸太多。四、蠶豆春天才有的蠶豆真的清甜又鮮嫩,這跟超市賣的零食裡的蠶豆是完全不一樣的。蠶豆的蛋白質含量大概每100克有9克,真的是很高。而且還有3%的膳食纖維、維生素B1、維生素B2、鉀等等都很豐富。五、韭菜韭菜大家應該都不陌生,但是要注意的是有些韭菜裡的農藥,特別是有機磷類農藥可能會多一些,一定要認真清洗,流水輕輕搓洗30秒以上就能去除農藥殘留。新生的嫩韭菜非常脆嫩纖細,顏色比較淺,還有一種甜的香味,所以春天很適合去吃。其他的普通韭菜含豐富胡蘿蔔素,每100克有1000多微克,它可以幫助人體內轉化成維生素A,對於免疫系統有很多好處。六、蘆筍蘆筍是非常熱門的一種抗癌的食物,因為裡面有很多植物化合物,像是黃酮類化合物,還有豐富的鉀鹽、葉酸、膳食纖維等等。鼓勵大家多吃各種植物性食物,就有一定的抗癌作用,但不鼓勵特別的去吃某一種食物讓它獨立抗癌,還是要注意整體的飲食均衡。七、豌豆尖(豆苗)豌豆尖又叫豌豆頭、豌豆苗,其胡蘿蔔素含量非常高,而且還有一定的B群維生素,是一種營養價值很高的菜。資料來源/營養師顧中一要退休了怕失智怎麼辦?【3/30免費講座】這樣生活不失智書籍分享會 專家來解答!
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2025-03-14 醫療.皮膚
臉上為什麼會長斑?雀斑、曬斑、老人斑⋯常見色斑7大類型,1種顏色當心癌變
53歲莊女士因臉部近年來反覆出現斑點,曾接受過多次雷射治療,但效果不佳,斑點常復發且逐漸擴大。至皮膚與美容醫學中心求診,透過臨床檢查與皮膚鏡觀察,再結合皮膚分析儀器輔助檢測後,接受切片檢查,最終確診為基底細胞癌,因即時發現,後續成功安排手術完全切除。醫師表示,這類皮膚癌不適合雷射治療,必須以手術切除,確保病灶完全移除,避免腫瘤進一步擴散。仁愛長庚醫院皮膚與美容醫學中心醫師蔡雅雯表示,在皮膚科門診中有許多病人因為臉上的黑斑求診,雖然表面看起來都是深色的色素沉澱,但是其本質可能有極大差異,背後還可能隱藏著不同的病因。蔡雅雯說明,許多病人誤以為臉上出現的深色斑點只是單純色素問題,僅憑外觀判斷便自行購買美白產品,或持續進行不適當的雷射治療,卻往往發現效果有限,甚至造成色斑加重,更可能會延誤最佳的醫療處置時機,導致病情嚴重。常見色斑7大原因蔡雅雯指出,常見色斑類型包括:雀斑、曬斑、肝斑、老人斑和色素痣,而藥物或發炎後色素沉澱也是可能的原因。有些黑斑可能是基底細胞癌、黑色素瘤等惡性病變,若未及時辨識,可能影響健康甚至威脅生命。蔡雅雯說,單憑肉眼難以區分這些不同類型的色素變化,因此,皮膚專科醫師經多年專科訓練的專業判斷至關重要,透過皮膚鏡、組織切片或皮膚分析儀進行檢測,可以提升診斷的準確性以及客觀量化色斑治療成果。2招防曬方法防皮膚癌蔡雅雯提到,臉部常見色斑的成因中,紫外線扮演了極為重要的角色。由於長期曝曬於紫外線下,不僅會使皮膚變黑、產生曬傷,還會加速老化,甚至增加皮膚癌的風險,所以最要緊的就是做好防曬措施,包括:避免長時間曝曬:要有效預防紫外線造成的色素沉澱,首先應避免在紫外線最強的時段長時間曝曬,並盡量使用帽子、陽傘或長袖衣物來減少陽光直射。選擇合適的防曬品:在日常生活中可使用SPF30、PA+++以上的防曬產品,如果有長時間戶外活動,則應適時補擦並提高防曬係數,以達到更完整的防護。蔡雅雯強調,許多人面對臉上的黑斑急於尋求快速有效的治療方式,針對不同類型的斑點,其治療策略截然不同,從單純的淡斑、藥物治療到需要手術切除的惡性腫瘤,每一種都需經過專業診斷後量身訂製適合的治療計畫。因此,當發現皮膚出現色斑時,切勿貿然接受雷射治療,蔡雅雯建議,應尋求皮膚專科醫師診斷,透過問診、皮膚鏡或皮膚分析儀等診察方式確認病因,再依據不同狀況提供合適的治療建議。唯有「先醫後美」,才能真正讓病人在安全的基礎上獲得理想的皮膚狀態。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-03-14 養生.聰明飲食
洋蔥不好剝皮?2步驟加速流程!看懂洋蔥營養成分及4大益處
剝洋蔥是日常生活中常出現的料理步驟之一,不過有時候要把洋蔥剝得乾淨並不容易,洋蔥皮甚至會黏在手指或刀上。有簡單的剝洋蔥方法嗎?快速剝洋蔥的祕訣為何一般人會覺得洋蔥皮難剝?原因之一在於皮的厚薄程度,皮越薄的越難剝皮。以下提供一個簡單方式:首先,將洋蔥連皮對半切開,接著拿起其中一半的洋蔥,抓住皮集中的尖端部分向下拉,就能快速剝好洋蔥了。切洋蔥如何不流淚?根據農糧署粉絲專頁指出,切洋蔥不流淚就要「減少洋蔥細胞被破壞」,以避免含硫胺基酸因分解而產生具刺激性的揮發硫化合物。因此,選用鋒利刀具、順著縱向紋路切或採推切或拉切,都是切洋蔥時不會流淚的好選擇。洋蔥有哪些營養成分?洋蔥是百合科植物的一部分,這個家族包括大蒜、韭蔥和細香蔥等辛辣、刺激性的根莖類蔬菜。它們的有機硫化合物含量特別高,這些化學物質賦予洋蔥強烈的氣味和味,也是讓你流淚的緣故。它們還具有許多健康益處。大致來說,洋蔥富含鈣、磷、鐵、維生素A、B、C、硫化物(蒜素)、前列素、硒元素、槲皮素、類黃酮素及膳食纖維。每週飲食中多吃這種蔬菜可能有助於:1.降低癌症風險2019年的一項研究發現,每年食用35磅(約15公斤)的洋蔥和其他蔥屬蔬菜,可能將罹患大腸癌風險降低近80%。2.減少自由基損傷洋蔥含有多種不同的類黃酮,這些是具有抗氧化特性的天然植物物質。它們還富含維生素C,這是另一種重要的抗氧化劑,有助於支持健康的免疫系統,保護身體免受自由基的傷害。3.有益心臟健康洋蔥中的槲皮素提供了許多對心臟健康有益的效果,特別是那些患有肥胖和代謝症候群的人。代謝症候群是多種風險因素的結合,包括超重、高血壓、高膽固醇和高血糖,皆會增加心臟病的風險。4.增進腸道健康洋蔥富含益生元和纖維,是腸道細菌優質的食物來源。然而,腸道細菌分解洋蔥時產生的發酵作用也可能引起脹氣和腹脹。因此,熟洋蔥比生洋蔥更容易消化,也較不容易引起消化問題。【資料來源】.タマネギの皮剥きがスピードアップ! 今日から試せる下処理テクニック.Stop the Tears: Why Onions Are Good for You.臉書粉專:鮮享農YA - 農糧署.食農教育整合平臺:洋蔥7個小知識
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2025-03-13 癌症.肺癌
跨國研究 首曝小細胞肺癌「自帶發電機」
肺癌是台灣新國病,不同型肺癌中,小細胞肺癌占10%,被稱為「肺癌中癌王」,多數與抽菸有關,轉移性高且增生快速,因惡化機轉不明,已30多年沒有新藥可用。台大醫院與英國弗朗西斯・克里克研究院合作,發現小細胞肺癌具神經發電能力,導致增生快速,台大醫院外科部主任陳晉興說,腫瘤治療就像拆違建,要斷水斷電,阻斷血流及電力,但小細胞肺癌卻自備發電機。陳晉興表示,台灣肺癌發生人數、總死亡人數均在攀升,但治療方式有待改善,小細胞肺癌雖占少數,但惡性度高、轉移速度快,病人發現罹癌時,9成以上已是「擴散期」,形同癌症晚期,「小細胞肺癌是被遺忘的一群,惡化原因不明,數十年沒有新藥上市。」病人只能仰賴傳統化療,5年存活率不及10%,多數病人「活不過一年」,平均存活時間僅7至10個月。英國弗朗西斯・克里克研究院博士李力恩指出,小細胞肺癌是一種神經內分泌瘤,具「電氣活性」,會自主放電,刺激細胞增長,放電機轉與癲癇、心律不整等不正常放電疾病類似,團隊發現若使用河豚毒素,可有效抑制小細胞肺癌長期存活;小鼠研究也發現,抑制小細胞肺癌發電,小鼠腫瘤轉移減少,小鼠存活率延長。該研究論文今年2月刊登於國際期刊「自然」(Nature),首次證實小細胞肺癌自主產生電活性,直接促進腫瘤轉移惡化。台大醫院院長吳明賢說,找到腫瘤惡化機制為重要資產,可供藥廠研發新藥,對抗惡性度高,長期找不出致病原因的非小細胞肺癌。李力恩說,肺腺癌病人疾病惡化或癌症復發時,也會轉為具神經細胞特性的非小細胞肺癌,目前癌症治療如化療、抗血管新生治療、免疫治療等,無法有效抑制腫瘤放電,或許可利用神經學藥物,如利用抗癲癇等現有藥物進行研究,找出治療方式。
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2025-03-12 養生.生活智慧王
「飛行焦慮」讓你害怕搭飛機?專家揭8事有助緩解恐懼
近期空難頻傳,許多時常搭飛機的人也開始患上「飛行焦慮」(flight anxiety),人物(People)雜誌採訪多位航空專家,幫助你更了解飛機和飛行,並正確面對恐懼、下次坐飛機不再心驚膽戰。1.會焦慮是很正常的當人因為飛行感到恐懼,告訴他們「不會有事」,或是提供他們各種證明飛機安全性的數據,很可能並不能起到安慰作用,反之,焦慮者應該正視自己的情緒和感受。芝加哥國際機場地勤人員麥卡貝(Michael McCabe)解釋道,當我們以每小時400英里的速度在空中飛行,我們的處於極其不習慣的狀態,因此我們即使知道飛行安全的統計結果,我們的大腦也可能無法將客觀資料與當下感受連結起來。2.飛行會越來越安全麥卡貝以今年初發生在華府的事故舉例,表示每次有意外發生,航空人員都會調整措施並檢討失誤,讓同樣的事故不會發生第二次。3.飛機可以經得起亂流對於很多恐懼飛行的人來說,每次飛機遭遇亂流都是不小的驚嚇,但根據機師寇可(Kyle Koukol)的說法,飛機在建造之初就是為了抵禦亂流以及更多危險情況而設計的。寇可補充道,飛機亂流是來源於大氣的溫度上升或下降所產生的氣壓變化,簡單來說就是風向轉變所帶來的摩擦搖晃,而機長會操控飛機盡快避開風場,並不會對飛機引擎或任何部分造成損傷。4.機長們沒有在休息由於現代飛機的自動駕駛系統非常完善,許多人可能以為機長們在飛機上不需要太專注,但寇可否認了這一點。他表示,執飛的正副機長會不停查看飛行計畫並確認飛機狀態,飛行過程中除了自動飛行系統,乘客也受到專業人員的全程保護。5.不同飛機會發出不同聲響在飛行中感到焦慮的人常常被飛機發出的聲音嚇一跳,機長寇可對此表示,不同飛機的提示音會不一樣,比如產自波音(Boeing)和空中巴士(Airbus)的客機,會以不同響聲在起飛和降落時提醒乘客。另外,不同的飛機引擎也可能發出不同的音頻,都屬於正常現象,不需要驚慌。6.空服員都受過專業訓練除了地勤人員和機長以外,在飛機上服務的空服人員也受過非常完善的訓練,除了端茶倒水,他們也是幫助旅客應對緊急情況的第一道防線。資深空服員尼爾森(Sara Nelson)表示,空服人員在登上不同機型前,會接受完善的緊急逃生和危機應對訓練,不僅了解所有逃生和疏散路線,面對可能發生的攻擊行為也有完整應對策略。7.注意聽指示尼爾森解釋道,沒有人比空服人員更熟悉飛機上的避難和安全措施,所以如果發生危險,乘客一定要保持冷靜並仔細聆聽空服員指示。尼爾森說:「如果空服員請你待在座位上,那就請待在原位坐好;如果在逃生過程中空服員指示不要攜帶任何物品,就不要堅持把行李帶在身邊。」8.班機延誤不一定是壞事雖然班機誤點或取消常常對旅程造成困擾,但尼爾森表示,發生這種情況通常代表航空人員在盡可能保證飛行的安全,以及航道的暢通。機長寇可也同意此觀點,表示航空人員絕不會,也不應該為了趕時間而造成不必要的風險。責任編輯:辜子桓
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2025-03-11 醫療.新陳代謝
「糖尿病前期」不控制,最快3年成糖尿病患!改善血糖最佳2食物與1運動
很多人在健康檢查時檢查出血糖高,但未達糖尿病數值的標準,也就是「糖尿病前期」,這時該怎麼做呢?醫師指出,此時應積極調整飲食,除了減少澱粉類、甜食攝取,同時也要搭配運動來消耗血糖,以避免成為糖尿病患者。「糖尿病前期」不控制,3到5年內成糖尿病患「糖尿病前期」數值為空腹血糖在101到125mg/dl間、飯後血糖在141到199mg/dl間、糖化血色素為5.7到6.4間。林口長庚內分泌暨新陳代謝科主治醫師林嘉鴻曾受訪表示,糖尿病前期是指血糖高,且身體已經快要控制不了血糖變化,若不控制飲食生活習慣,據統計,約有25%的機率會在3到5年內,成為糖尿病患者。第一時間還不須用藥,但要「積極」做飲食控制,少糖、少油、少澱粉,以低升糖指數(GI值)的食物為主,主食可以從白米飯改為全麥穀類,多吃纖維高且低糖的蔬果,如番茄、花椰菜等。2食物具有降血糖潛力營養學專家洪泰雄日前也於個人粉專發文指出,秋葵和羽衣甘藍被認為具有降血糖的潛力,主要原因如下:秋葵(Okra):多醣類與類黃酮化合物:秋葵富含多醣類和類黃酮抗氧化劑,如異槲皮苷和槲皮素-3-O-龍膽二糖苷,這些成分可能透過抑制特定酶的活性,達到降低血糖的效果。 可溶性纖維:秋葵的黏液中含有豐富的可溶性纖維,能延緩碳水化合物的消化與吸收,從而減緩血糖上升的速度。 食用建議:可將秋葵燙熟後製成冰鎮秋葵,搭配青芥末醬油食用,既低脂又清脆可口。 羽衣甘藍(Kale):類黃酮抗氧化劑:羽衣甘藍含有豐富的類黃酮抗氧化劑,如槲皮素和山奈酚,這些成分可能有助於降低血糖水平並提高胰島素敏感性。 食用建議:可用於沙拉、生吃或快炒等方式食用。需要注意的是,羽衣甘藍含有維他命K,服用抗凝血藥物的人士應避免大量攝取,以免影響藥效。 洪泰雄指出,適量攝取秋葵和羽衣甘藍,搭配均衡的飲食與健康的生活方式,可能有助於血糖的管理。飯後散步有助降血糖飲食當然是控制血糖很重要的一部份,但光靠飲食絕對不夠,其他生活方式也有很大的影響。台大醫院副院長、家庭醫學科教授黃國晉曾受訪指出,「糖尿病就是生活型態病。」血糖跟生活作息有關,晚睡、睡眠不足、少運動、抽菸、喝酒、吃檳榔等不良生活習慣,都可能罹病。積極運動同樣是維持健康血糖的重要日常,但如果你無法每天花一個小時在健身房,《Eating Well》報導指出,一個很容易養成的習慣就是吃完飯後散步。新澤西州婦女健康中心(Nutrition by Bess)營養師Bess Berger, RDN說,科學實證,飯後簡單步行10分鐘有益於血糖、胰島素敏感性和長期代謝健康。輕鬆散步不但有助降低罹患第 2 型糖尿病的風險,對於久坐不動的人來說更是一大利多。目前全球糖尿病人口不斷增加,根據健保署統計,台灣的糖友超過250萬人,且每年以新增2.5萬人的速度持續增加。參考資料.《Eating Well》.《洪泰雄》臉書粉絲專頁.聯合報系資料庫
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2025-03-10 焦點.元氣新聞
新竹25歲女發現卵巢早衰 憂無法生育決定先凍卵
新竹1名年僅25歲的女子,大學期間就意外發現有卵巢早衰問題,當時抽血檢測卵子庫存量的指數AMH(卵巢卵泡的庫存量)只有1.02,低於正常值2以上,最近再追蹤AMH只剩下0.22,他擔心未來卵巢早衰無法生育,經醫師評估和建議後決定凍卵,透過凍卵微刺激療程搭配每天吃排卵藥,終於取得7顆成熟卵子凍存。中國醫藥大學新竹附設醫院生殖醫學中心主任李孟儒說,MH 指的是卵巢卵子庫存量,人一出生,就有固定卵子庫存量,造成存量減少的原因,包含壓力大、生活作息不正常,環境賀爾蒙、塑化劑毒物、空氣汙染、環境汙染等,還有遺傳因子,如果母親或姊妹早期停經,也會影響,其他包含子宮內膜異位等因素,都會造成比較快消耗卵子庫存量。李孟儒指出,凍卵技術可以延遲生育,許多女性因為教育、職業或個人原因,選擇晚點生育,凍卵讓她們在最佳的生育年齡保存卵子,通常是20至35歲,將來在適合的時機進行受孕,隨著年齡的增長,女性的卵子品質和數量會逐漸下降,影響懷孕的機率。一次凍卵卵子大約保存10年,如果超過10年,還要再跟國健署申請。女性可以在年輕時保存高品質的卵子,增加未來懷孕的成功率。凍卵也減少生育焦慮,對於一些女性來說,生育的壓力可能會影響她們的心理健康。凍卵技術提供了選擇的自由,讓女性能夠在不急於生育的情況下,專注於其他生活目標,減少焦慮。而對於某些面臨醫療挑戰的女性,例如癌症患者,凍卵可以在治療前保存卵子,確保她們在康復後仍有生育的可能性。凍卵的過程需要醫療費用,一次療程約10萬台幣左右,包括排卵藥及針劑、取卵手術及麻醉費、冷凍及儲存等費用。對於許多女性來說,這可能是一筆不小的經濟負擔。另外,凍卵不一定保證受孕成功,還要看精子的品質 一般解凍卵子受精機率約7到8成,胚胎成功植入約4到5成,因此,一次最好凍7到10顆卵子,最後可成形的胚胎大概3-5顆左右,8成機率可以成功生下一位小寶寶。
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2025-03-10 養生.聰明飲食
女子從「每天喝3杯咖啡到直接戒斷」十天以來的身體變化峰迴路轉
咖啡是很多人每天必喝的飲品,對於重度依賴咖啡因的人一旦戒斷可能會導致身體極度不適。一位時尚編輯透露自己從每天3~4杯咖啡到完全戒除,歷經煎熬期最後反而感到活力充沛,也改善生活品質。英國時尚雜誌《Harper's BAZAAR》編輯史蒂芬(Stephan)受到好萊塢明星珍妮佛·洛佩茲(Jennifer Lopez)聲稱戒掉咖啡讓身心變健康的影響,也決定要來試試挑戰10天的「咖啡因戒斷」。從「無咖啡不歡」到下定決心戒除史蒂芬從高中時期開始愛上咖啡,大學後她從即溶咖啡升級到星巴克,接著轉向時尚的精品咖啡館,最終成為一位無咖啡不歡的人。她說最初喝咖啡是一種享受,但不知不覺間已經變成生活中不可或缺的必需品。過去10年間,她每天至少喝2杯咖啡,通常會喝到3~4杯。她好奇的是,如果一個咖啡重度愛好者突然停止攝取咖啡因,會發生什麼事? 於是她決定挑戰戒除咖啡因,並分享這10天來的身體變化。突然戒咖啡因 其實「很危險」根據專家建議,如果想減少咖啡因攝取,應該 逐漸降低攝取量,而不是一次性完全停掉,這樣可以降低出現咖啡因戒斷症狀的風險,尤其是劇烈頭痛,這種頭痛嚴重程度堪比宿醉。然而史蒂芬並沒有循序漸進,而是直接停喝所有含咖啡因的飲品。結果在戒斷的第2天,她開始感受到可怕的頭痛,這是因為大腦沒有足夠的時間適應突然的咖啡因停止,導致劇烈不適。為什麼戒咖啡因會讓人頭痛?人體內有一種名為「腺苷」(Adenosine)的化學物質,它會與大腦中的受體結合,使我們感到疲勞與想睡。而咖啡因的結構與腺苷相似,當我們喝咖啡時,咖啡因會搶佔腺苷受體,阻止腺苷發揮作用,因此我們感覺更清醒、更有精神。當喝的咖啡越多,大腦就會建立更多的腺苷受體,這意味當身體習慣了咖啡因的作用後,一旦突然停止攝取,大量腺苷會湧入腦部,導致極端的疲勞感;腺苷還會擴張血管,這正是頭痛的主要原因,這種情況會讓人極度疲憊。慢慢減少攝取 就不會這麼痛苦其實戒咖啡因並沒有這麼可怕,只要控制咖啡因攝取量,每天1~2杯,然後逐漸減少,腺苷受體的數量就會慢慢恢復正常。這樣一來,身體就能適應變化,也就不會像史蒂芬一樣遭受嚴重頭痛的折磨。所以,如果有戒咖啡因的計畫,記得逐步減少,而不是突然完全停掉。草本茶是最佳替代品史蒂芬表示之所以每天早晨期待喝咖啡,其實與咖啡因本身無關。真正的原因是在忙碌的一天開始前,渴望一段靜心的時間,以及一杯溫暖、讓人感到安心的飲品。換句話說,早晨的這杯不一定非得是咖啡不可,當他開始喝更多的草本茶(如蘋果肉桂茶、檸檬薑茶、薄荷茶等),這些茶飲不僅美味,還有助於降低戒咖啡因初期的不適感。意外的是,她發現自己竟然開始喜歡上紅茶,這是在戒咖啡之前從未想過的事,現在她願意繼續保持這個習慣。早睡早起變成新常態這次挑戰帶來的最正向的副作用,就是讓她自然而然養成早睡早起的習慣。沒有咖啡因的刺激,身體終於能夠自然感受到疲勞,這使得她不得不在適當的時間(大約晚上10點~10點半)入睡。戒咖啡後2~3天,都在清晨5點半自然醒來,感到精神飽滿,甚至連貪睡模式都不需要了,她驚訝地發現自己好久沒感受到一夜好眠的感覺了。回顧過去的生活習慣,史蒂芬終於意識到,下午2~3點喝的那杯咖啡影響了入睡時間,導致夜晚無法適時入睡,第二天早晨又不得不靠更多咖啡來提神。這形成了一個無限循環,而戒掉咖啡因後,才真正打破了這個惡性循環。戒掉咖啡因的日子漸入佳境到了第4~5天,史蒂芬發現自己的狀態比剛開始戒咖啡因時好上許多。到了第7~10天,情況更是完全改善,頭痛完全消失,而且這是她近年來第一次,在沒有咖啡的情況下,依然能順利度過一整天。這時精力水準已恢復到戒咖啡前的狀態,甚至感覺比以前更穩定。史蒂芬發現,過去一直以為「咖啡是讓大腦運轉的必需品」,但事實上,只要身體適應了沒有咖啡因的狀態,能量反而更加持久穩定。咖啡斷捨離結束後 會回頭嗎?當然這並不代表她永遠不再喝咖啡,但現在的她已經不再依賴咖啡來維持專注力與活力,而是能夠透過更自然的方式,獲得長久的能量。史蒂芬表示之後還是偶爾會來上一杯,因為真的很喜歡一杯好咖啡的美味,但不會再像以前那樣,把它當作生活必需品。現在則會適量飲用,或者在特別的場合才享受它。資料來源/Harper's BAZAAR
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2025-03-10 焦點.健康知識+
比散步和豐盛早餐更有效!64歲復健醫每天早上堅持一件事 更能防失智
隨著年齡增長,罹患失智症的風險愈高,預防失智症需要從多方生活習慣著手。日本64歲復健科醫師酒向正春分享自己一天的生活,強調預防失智症,應該在年輕時就培養良好的生活習慣。清晨5點醒來馬上要做的事具體來說,包括一天的生活安排、飲食內容、菸酒等嗜好的控制、運動(如步行)、洗澡、睡眠、社交互動、與寵物的關係等各方面,酒向都給出了預防失智症的建議。他分享自己一天的工作與生活時間表,過著完全符合健康標準的生活方式。他每天早上5點起床,起床後立刻去洗澡,水溫大約是36度,然後再加熱10分鐘,讓水溫升到42度,這是一天中最幸福的時刻。洗澡時一定會加入入浴劑,因為他的皮膚較為敏感,需要保持滋潤。他也建議,容易因自來水導致皮膚發癢的人,最好使用入浴劑。與伴侶交流能活化大腦洗完澡後,妻子一邊幫他整理頭髮一邊與他聊天,這也是一個重要的習慣。為了預防失智症,夫妻或伴侶之間的親密交流不可或缺,如果夫妻關係冷淡,容易累積壓力,這對健康非常不利。早餐不吃固體食物 進行生酮飲食酒向早餐只喝麥茶、黑咖啡,以及少量的橙汁和牛奶,不吃任何固體食物。他透過16小時的無糖飲食(生酮飲食),來促進體內脂肪燃燒。早上6點30分從家裡出發,搭乘電車、巴士步行通勤,7點30分抵達位於練馬的醫院投入工作。中午會吃醫院提供的午餐,但從不追加白飯。每月飲酒一次 運動絕不間斷結束工作回到家時,已經是晚上8點30分了,會與妻子共進晚餐。基本上他不會飲酒,只有在聚餐時會小酌,頻率約為每月一次的公司聚餐。即便飲酒,他的攝取量也很克制,每次僅限於一杯氣泡酒和一杯紅酒,或是一杯生啤酒。生活習慣與休息時間他通常晚上10點到11點就寢。平時只會透過電視或手機觀看新聞,從不看短影音。不過他仍然會觀看自己喜愛的賽馬和運動比賽直播。運動方面,他每週一次去健身房,另外每週兩次在醫院或家裡進行肌力訓練與伸展運動。如果累積過多疲勞,他會每兩個月接受一次60分鐘的按摩,來舒緩身體壓力。95歲時 80%的人將罹患失智症酒向醫生表示從統計來看,80歲左右的長者約有20%患有失智症,到了85歲,比例增加到40%,而90歲時達到60%。到了95歲,高達80%的人將會罹患失智症。相較於男性,女性的失智症比例更高。失智症的成因包含遺傳因素與環境因素,尤其家族遺傳罹患風險較高;但只要打造健康的生活環境,仍然可以降低發病風險。近年來,全球先進國家推動失智症預防,研究顯示,透過運動、新的學習體驗及與人交流,可以有效降低90歲前的失智症發病率。容易罹患失智症的生活習慣酒向點出某些族群比較容易罹患失智症:「有一件事絕對不能做,那就是吸菸。此外,糖尿病、高血壓、肥胖、憂鬱症,這些因素都會增加罹患失智症的風險。」早晨泡澡的四大功效為了預防失智症,酒向特別推薦晨浴,因為它能帶來「溫熱、清潔、靜水壓、浮力」四種主要功效。1. 溫熱效果:促進新陳代謝、放鬆肌肉透過溫熱效果提升深部體溫,新陳代謝會更活躍,還能幫助清醒,舒緩肌肉的緊繃與疲勞。為了有效提高深部體溫,建議慢慢浸泡至少15分鐘。※深部體溫指的是人體核心溫度,通常在37度左右,比皮膚表面溫度更高。當深部體溫上升,血液循環加快,身體狀態會變得更好。2. 清潔效果:保持身體潔淨泡澡的另一個關鍵作用是清潔。透過晨浴可以洗去汗水與皮膚表面的髒污,從早晨開始維持清爽舒適的狀態。清潔不只是身體層面的乾淨,還能讓人精神煥發,心情愉悅。3. 靜水壓效果:促進血液循環、減少水腫靜水壓指的是靜止的水(熱水)所產生的壓力,水越深,靜水壓越大,對身體的影響也越明顯。很多人早上習慣用淋浴沖澡,但淋浴無法產生靜水壓的效果。泡澡時,靜水壓會讓橫膈膜上升,使呼吸頻率增加,幫助身體更快甦醒。同時,靜水壓促使下半身的血液回流心臟,改善血液循環,有助於消除腿部水腫。※這對於久坐、長時間站立的人來說特別有效!4. 浮力效果:放鬆肌肉、緩解腰痛浸泡在浴缸時,浮力能減少重力對身體的影響,讓肌肉放鬆,特別適合有腰痛問題的人。利用浮力,可以在浴缸裡輕鬆進行腰椎伸展與屈曲運動,每次10次。」※再加上膝蓋左右旋轉運動,這些動作能有效緩解腰痛!泡澡時一定要用入浴劑如果使用自來水泡澡,入浴劑是必須的。酒向自稱皮膚比較敏感,如果不加入浴劑,皮膚就會變得乾燥發癢,所以每天早上都會加入浴劑。入浴劑的主要功效:‧溫浴效果(幫助保暖)‧清潔效果(減少皮膚刺激)‧保濕效果(防止皮膚乾燥)晨浴比健身房或散步還更舒服酒向最後補充,晨浴、入浴劑、浴缸裡的腰部運動與按摩,這些都比去健身房或戶外運動更容易實行,花費也較低。「泡澡時間可以選擇早上、傍晚或晚上,但我推薦早晨也要泡澡。重點是讓身體徹底放鬆。」資料來源/PRESIDENT ONLINE2025智慧醫療論壇~免費活動報名糖尿病病變及惡化風險可以透過AI預測? 2025智慧醫療論壇帶您探索醫療創新無限可能
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2025-03-10 養生.聰明飲食
沒分成小包就丟進冰箱?專家揭存放牛絞肉容易犯的8種錯誤
牛絞肉是百搭肉品,許多人會買大量來存放冰箱,以便用在做很多菜色。但專家指出,很多人買牛絞肉之後,冰存的方法不對,以至於肉的口味、質感及整體而言有所流失,常見的錯誤有八種。1.在室溫裡放太久牛絞肉最好別放在室溫裡超過兩個小時,這個時間長度是假設肉一開始就冷凍了。假如室溫來到華氏90度(約攝氏32度),一個小時就極限了。農業部把解凍肉品的「危險區」界定在華氏40度到140度(約攝氏4度到60度),在這個區段細菌容易快速孳長,導致吃到的人容易感染病菌,如肉毒桿菌中毒、大腸桿菌中毒等。2.放冷藏太久把牛絞肉短時間放在冰箱冷藏可以,但長時間就不行,安全期最多為兩天。如果是料理過的牛絞肉又處理得當,可以放冰箱冷藏3到4天。3.放在冰箱錯誤位置貯放牛絞肉等其他絞碎肉品,最好在冰箱最低一層或第二層;最理想的地方是最低一層靠後方,那裡是全冰箱最冷的地方,以防與其他食品發生細菌交互感染。4.一大坨牛絞肉沒分成小包就丟進冰箱很多人容易犯這個錯,不僅之後要取用時很麻煩,還意味肉要花更長時間才能將之冷凍,或解凍退冰。一次買很多牛絞肉,放進冰箱前請估算好每次用到的分量,分裝後再冷凍。5.冷凍前沒把空氣擠掉專家認為做牛絞肉的廠商通常包裝不理想,所以消費者自己買了以後,最好移到較厚的塑膠袋,或專為冷凍設計的密閉儲存盒。此外,放進冰箱前要先把空氣擠光,現在有真空密封裝備很方便,不然用手盡量擠壓清光空氣也可以。6.冰箱溫度有問題而不自知長年在餐館任職的專家指出,冰箱出廠時內建的溫度計不見得總是可靠,推薦外掛兩組一件的基本類比式冰箱溫度計便宜又準,能確保冰箱冰度足夠,保持在華氏0度到40度之間,若肉品要長期儲藏,冰箱冷凍力要維持在華氏0度(約攝氏-17度)以下。7.未能防止食物交叉感染食物交叉感染指的是細菌在運輸、貯存、退冰或烹飪時,由A物轉到B物上頭。在此指的是牛絞肉與其他食物可能接觸到而感染不明病菌,所以盡量在過程中,避免牛絞肉與其他食品接觸。8.烹飪前牛絞肉未完全解凍有些冷凍肉類常犯的處理錯誤,例如淋水解凍或放在流理台解凍,都不適合用在牛絞肉。最好是提早由冷凍區轉冷藏區,慢慢降溫而解凍。完全解凍能確保全部的牛絞肉烹調均勻,不會產生異味。責任編輯:辜子桓
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2025-03-10 焦點.健康知識+
左腳麻甩右手?偏頭痛把手泡熱水?醫詳解「學校不會教的保命知識」正確性
你可以先知道: (1)傳言「左腳麻甩右手」,但軀體經絡左右對稱、並無交叉;而「呼吸性碱中毒,找袋子用鼻子深呼吸」,醫學中心、相關醫學會的衛教都已有導正,兩者都是錯誤資訊。 (2)傳言「偏頭痛用手泡熱水」其實就是熱療手掌虎口的「合谷穴」,傳言「喉嚨痛撥動左右喉結」則是指向更少見的穴位,但傳言不講穴位名稱、中醫學理,只想講成生活小撇步,傳言說法易誤導。網傳「學校不會教的保命知識」,內容提到五項作法,包括左腳麻甩右手、喘不過氣拿袋子深呼吸、偏頭痛把手泡熱水、嗓子疼可左右撥動喉結、落枕按摩手三里穴。但專家表示,偏頭痛熱療「合谷穴」、喉嚨痛撥動喉結增加口水潤滑、落枕按「手三里穴」,即使上述種種都有效也只是「暫時緩解」、無法解決真正的疾病,提醒民眾不可諱疾忌醫、以免耽誤時機。 左腳麻甩右手? 原始謠傳版本: 學校不會教的保命知識 主要流傳這段影片 並在社群平台流傳: 查證解釋:(一)軀體經絡走向為左右對稱、並無交叉 傳言不符經絡學理 傳言提到「腳麻了不要用力跺地板,甩反方向的手,左腳麻甩右手」。MyGoPen 實際諮詢台北市中醫師公會名譽理事長黃建榮,他表示「左腳麻甩右手」、或是「右腳麻甩左手」都沒什麼特別的對應穴位,傳言說法並無中醫穴位原理的依據,中醫針灸雖有「下病上取,左病右取」作法,但與傳言所說的情況不同。 MyGoPen 曾於 2024 年 3 月提出「【易誤解】左腳抽筋快速舉右手來拉開筋脈緩解的影片?醫師詳解 」查核報告」,該報告中黃建榮表示「民眾最熟悉的左右相反的例子是腦中風,左腦中風、身體右側會偏癱,但腦神經才有交叉走向,身體的筋絡並不是這樣的走法、並沒有左右相反」,而所謂「左病右取」是根據中醫典籍「巨刺者,左取右,右取左」,「巨刺」法能用在患部紅腫熱痛、明顯急性發炎而不適宜針灸時,選用對側肢體的對應經脈穴位下針,黃建榮在該報吿中指出「傳言的說法是快速舉手、並不是針灸穴位,是否適用針灸理論、是否同樣有效,目前並沒有人研究過,提出的人要更進一步佐證」。由上述資料可知,傳言「甩手」也非針灸下針,既缺乏學理、也同樣未提出研究佐證,傳言說法未經科學驗證、易生誤導。 (二)過度換氣不應罩塑膠袋 傳言錯誤傳言提到「呼吸性碱中毒,找一個袋子用鼻子深呼吸,減少二氧化碳排出」,由上述關鍵字及敘述,可知呼吸性碱中毒為中國的用語,臺灣稱為「過度換氣症候群」。MyGoPen 查詢網路上具有代表性的公開資料,健保署曾於 2023 年 7 月於官網衛教,提到「以往也有嘗試以紙袋或塑膠袋蓋住口鼻,反覆吸入自己呼出的二氧化碳,希望解除低二氧化碳血症的現象,但因成效不佳與副作用大,且會加重缺氧的恐懼,目前已不建議使用」,正確的做法應為「緩和情緒,放慢呼吸,通常 5 到 10 分鐘症狀就能緩和」,「如果一而再的發生,應該尋求適當的諮商管道、如精神科醫師,以求辨識及瞭解處理自己情緒的方式」。由上述資料可知,用袋子蓋住口鼻、強迫吸進自己呼出來的二氧化碳的做法並不正確,傳言說法錯誤。 而包括長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科也曾於 2012 年 11 月衛教,「從以前現在都沒有任何研究證實這樣的治療有效,因此療效一直都令人存疑,而且此法曾經讓有心臟或呼吸等疾病的患者產生缺氧,並發生與之伴隨而來的後遺症」,「卻一直都被拿來以訛傳訛,這樣的錯誤觀念應該要被導正才是」。 此外,家庭醫學會在其出版的《基層醫學》於 2007 年 1 月「急性換氣過度症候群之處理與預防」文章中也提到:「換氣過度症候群(Hyperventilation syndrome,HVS)不建議使用紙袋呼吸法。紙袋呼吸法無法奏效的原因尚有:病患在情緒激動狀況下無法配合,另外二氧化碳本身也是使病患感到更加焦慮的因子之一」,「以前曾經建議發作的病患可用紙袋或塑膠袋套住口鼻呼吸,但現在則建議,若要使用紙袋呼吸法,需在急診診間有急救設備的環境下方可進行。因病患若非單純 HVS 發作,而有併發心肌梗塞、氣胸、肺栓塞等疾病可能性時,貿然使用紙袋呼吸法有可能會致死」。 (三)手泡熱水就像灸法熱敷合谷穴傳言提到「偏頭痛,把手放在熱水裡泡15分鐘」。黃建榮表示,中醫認為偏頭痛的原因包括外部因素的風邪侵襲,內部因素的飲食、疲勞等蔽塞頭部經絡所致,可以局部按摩相關的穴位緩解症狀,包括手掌虎口的「合谷穴」,後頸上方兩側的「風池穴」,以及第一、二腳趾之間和手掌合谷穴對應的「太衝穴」,傳言說「把手泡在熱水裡」,就是取其熱敷「合谷穴」的效果,很像用「灸法」熱敷合谷穴一樣,傳言不講穴位、不講中醫學理,卻說「泡熱水」,傳言易誤導。 (四)撥動喉結能增加口水潤滑而已 傳言說「嗓子疼像吞刀片,左右撥動喉結」。黃建榮指出,撥動喉結能增加口水的潤滑、緩解喉嚨痛,有些流傳的資料提到喉結兩側是「水突穴」,還說水突穴能緩解喉嚨腫脹、咳嗽,但水突穴臨床應用上並不常見、也不常用,傳言不講中醫學理,只說「撥動喉結」,傳言易誤導。 (五)手三里本來就專治扭傷傳言還說「睡覺落枕按手三里穴,然後慢慢轉頭」,黃建榮則表示,手三里自古就是專門治療扭傷,具有疏筋、活絡、減輕神經疼痛的作用,針刺、按摩這個穴位可加快扭傷迅速復原,傳言說法這個部分是正確的。 但黃建榮提醒民眾,上述作法只能讓急症緩和,用來暫時緩解症狀,無法解決真正的疾病,身體有問題還是應該盡快找醫師治療。 結論 總結而言,傳言的內容中除了第五項「手三里穴」用來緩解落枕屬於正確範圍以外,其他像是第三項「用手泡熱水治偏頭痛」則是有正統中醫學理「合谷穴」不講、講成日常生活小撇步,而第四項「撥動喉結治喉嚨痛」不但也是如此,甚至是臨床少用的穴位,而第一項「左腳麻、甩右手」,第二項「呼吸性碱中毒用袋子吸氣」則都是錯誤資訊。諮詢專家: 台北市中醫師公會名譽理事長 - 黃建榮 (本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2025/03/hands.html)
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2025-03-09 寵物.寵物故事
從自閉犬變狗醫生 小豆柴「保庇」7年資歷服務上百次
「保庇」是隻白色小豆柴,看似年輕,但已是11歲的高齡狗阿嬤,在飼主鄭喆謙的陪伴下,每個月至重度身心障礙的兒童養護機構、醫學中心安寧病房,與病童及癌末病友互動,模樣親人、性格穩定,很難想像牠從養殖場被棄養時的極度內向、惶恐不安。從原本自閉、情緒不穩,被牽至戶外時,屢屢尿失禁的焦躁小狗,變成如今人來瘋、相當親人的「公關狗」,陪著「保庇」一路走來的鄭喆謙可是感觸良多,更開心改變了狗狗的一生。在身心障礙機構工作,物理治療師見識到狗醫生魅力。鄭喆謙是物理治療師,十幾年前在南部某家專門收治重度身心障礙病童的安養機構工作,負責早療、復健、職能治療等工作,一開始狗醫生(治療犬)來到機構,在訓練師的引導下,與幼童互動,令人覺得新鮮、有趣,結果確實達到了療癒效果。狗醫生模樣可愛又親人,在討摸的攻勢下,原本不愛與人接觸、有些自閉的病童周遭那道無形、自我設限的結界,似乎被打破了,用手觸摸著狗狗柔順的毛毛,被舔時,則哈哈大笑。領養遭棄養的「保庇」,護食膽小又敏感。對於狗醫生在身心障礙病童身上發揮神奇療癒效果,鄭喆謙感到有些不可思議。沒想到幾年後,收養了被繁殖場棄養的「保庇」(白色柴犬),居然也領了狗醫生證件,在頸部繫上領巾,固定巡迴在安寧病房、幼兒特教機構、日照中心、養護中心,撫慰眾多癌友、自閉兒、失能老年人等乾枯凋萎的心靈。鄭喆謙表示,「保庇」遭棄養時,應該只有一兩歲大,幾乎尚未社會化,出現護食、膽小、敏感等問題行為,常因護食而作勢咬人,發出兇狠聲音;再者一離開家,就開始哀嚎,只想衝回家裡,硬被拉到戶外時,常被嚇到尿失禁。參與狗狗訓練課程,竟變愛討摸的公關狗。為了矯正「保庇」諸多問題行為,鄭喆謙帶著牠參加狗狗訓練課程,在訓練師專業講解下,逐漸瞭解狗狗所釋放出的訊號,例如,豎起耳朵、尾巴擺動角度及方向、站立時姿態等,唯有掌握狗狗的想法,飼主與寵物之間才能有良好的互動,產生正面回饋。鄭喆謙說,「保庇」三歲多時參加了訓練課程,初級、中級,乃至高級,一路闖關,學會「過山洞」(匍匐前進)、讓陌生人牽繩散步等技巧,儘管受訓費用並不便宜,「但這錢花得相當值得」。鄭喆謙表示,從沒想過原先自閉、極度害羞的小白豆柴,居然搖身一變成了「公關狗」,不再護食,且看到人就熱情地討摸,但不撲人、不冒進,表現出守規矩、有禮貌的「人來瘋」。展現狗醫生潛能,評核考試一路過關。「保庇」上了高級班後,訓練師發現牠具有成為狗醫生的潛能,此時,鄭喆謙也需學習如何當一名稱職的引導員,最後人狗均通過狗醫生評核考試,取得認證。而他所服務的兒童身心障礙機構理所當然成了服務的第一站,之後擴至養護機構、兒童癌症病房、安寧病房等場域。鄭喆謙表示,狗醫生與小病童、癌末患者、失能失智長者親密互動,看似簡單,但狗狗必須全程聽從指令,保持專注及冷靜,不能太過熱情、暴衝,這確實是一門學問,飼主與狗狗需有絕佳的默契。陪聊陪摸陪散步,七年出勤超過百次。累積七年「狗醫生」經驗,「保庇」雖已是狗阿嬤,但迄今仍充滿活力。鄭喆謙說,只要拿出領巾、牽繩,狗狗就知道即將出任務了,雀躍不已,圍著他開心跑著。原因很單純,除了與人互動,被誇可愛之外,還有吃有喝。這七年來,「保庇」出勤超過百次,從最簡單的撫摸、梳毛,到陪著聊天及散步,表現稱職。鄭喆謙說,常見正接受化療的癌友低著頭與狗狗說著「你毛好多、好好摸,但我頭髮快掉光了!」不管「保庇」是否真能聽懂對方言語,但只需靜靜地坐在一旁,就是最好的陪伴。
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2025-03-09 養生.營養食譜
棍打牛魔王的豇豆
豇豆念作「江豆」,在餐桌上不易別辨它和四季豆的差異,但從菜的原形「長短」,就容易判別。豇豆又稱長豆,在菜市場常被叫成「菜豆」,但植物上的分類上,它不是「菜豆屬」,是「豇豆屬」。豇豆和四季豆同科不同屬,算是不同的「家族」,是相似的陌生人。豇豆可成長至一公尺長,但就老了。市面上大多三、四十公分長左右、「不算成熟」的豇豆。宜挑選果夾厚、豆仁尚未飽滿,還沒明顯的凸出,軟嫩的為佳。豇豆的蛋白質含量比其他蔬菜來得豐富,且有豐富的膳食纖維。亂棍打死牛魔王(豇豆炒牛肉)「亂棍打死牛魔王」菜名有趣,就是豇豆炒牛肉。這是香港的家常菜,估計是為了「騙」小朋友吃飯所取的名字。菜上桌加上媽媽的情境解說及想像力,像似孫悟空一棒棒「長棍」打在牛肉魔王上,把牛肉片換成豬肉片,就可以大戰豬八戒了。食材:牛肉片200g、豇豆200g、蒜、薑、醬油、老抽(增色用)、糖、太白粉(樹薯粉)、胡椒粉適量作法:1. 牛肉片加入醬油、老抽、糖,太白粉、胡椒粉、水適量,用手邊拌、邊撈、邊抓,直至水被牛肉吸收,再靜置約20分。2. 蒜、薑切末,備用。3. 豇豆切長段(食指長),一鍋水加鹽、加糖,待水煮開後放入豇豆,煮約2分鐘(九分熟),撈起、泡水備用。4. 起油鍋,放入蒜末、薑末炒香,加入醃漬好的牛肉翻炒熟,待水收乾,起鍋備用,5. 另起油鍋,放入豇豆加鹽調味,炒一下,放入牛肉再拌炒一下,即可起鍋。「隔空」醃漬酸豆食材會被拿來醃漬,通常是過剩,以醃漬、發酵來延長保存期限,也豐富了食材多層的風味。豇豆種植容易,產量也不少,經醃漬後延長了保存,拉長銷售時間,存放更容易,也增添豇豆酸香風味。以前會用約2%的鹽水裝罐醃漬,過程不免瓶瓶罐罐,還要「照顧」,繁瑣、占空間易讓人打退堂鼓。後來改用真空袋「隔空」醃漬,不但省空間、免照顧,還降低鹽的使用量,程序變簡易,更重要的是不易失敗。食材:豇豆、鹽(豇豆重量的0.2%)、糖(豇豆重量的0.1%,可不放,這是做為乳酸菌的食物)器具:真空機、真空袋作法:1. 豇豆、鹽、糖,放入真空袋,抓住袋口搖一下,讓鹽、糖均勻散布。2. 抽真空、密封,放置常溫。3. 約2、3天開始出水,因發酵真空袋產生CO2,不時搖一下。4. 視室溫高低,約7~14天,會有明顯的變色及乳白色的出水。可打開嚐味道,不夠酸、再密封醃漬;夠酸,放冰箱冷藏,減緩發酵,延長保存。● 沒有真空袋、真空機,用夾鏈袋密封也行,盡量擠出空氣,或用吸管吸去袋內空氣。酸豆炒肉末酸豆最常拿來炒肉末,是飯館、小吃店常有的小菜。做一盤酸豆炒肉末放冰箱,搭配麵食、喝粥、拌飯都好,夾饅頭、土司也不錯。當做常備的下酒菜,直接吃也行。食材:酸豆、肉末、蒜、辣椒、醬油、糖、胡椒粉作法:1. 酸豆切細段、蒜切末、辣椒輪切。2. 起油鍋炒香蒜、辣椒,隨即放入肉末,加醬油增色,糖及胡椒粉調味。3. 最後放入酸豆拌炒一下起鍋。
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2025-03-09 養生.聰明飲食
不只油品對健康有益 橄欖直接吃還有7大好處
橄欖是地中海飲食的主食,不僅以其獨特的風味聞名,還具有許多健康益處。橄欖富含抗氧化劑,有助於對抗細胞損傷,並降低慢性病的風險,此外,其健康的脂肪成分(主要為油酸oleic acid)有助於降低壞膽固醇(LDL),增加好的膽固醇(HDL),改善心血管健康。經常吃橄欖能帶來一系列的心血管健康益處,多虧橄欖豐富的單元不飽和脂肪酸(monounsaturated fatty acid)。這些健康的脂肪能幫助降低壞膽固醇的濃度,增加好膽固醇的濃度,還能調節血壓。此外,橄欖含有的抗氧化劑能保護細胞不受氧化傷害,降低動脈炎症、血栓的風險,這些都是導致心血管疾病的重要因素。橄欖也是維生素E的優良來源,維生素E是強大的抗氧化劑,能保護細胞不受氧化傷害,對於維持健康且容光煥發的肌膚相當重要,維生素E會對抗能加速老化的自由基(Free radicals)。此外,維生素E在強化免疫系統方面也有重要功能,能幫助身體抵禦感染和疾病。橄欖另一個顯著的好處是能改善消化健康,其膳食纖維成分能促進規律的排便,預防便秘,此外,橄欖含有酚類化合物,能作為益生元(prebiotics),為腸道中的腸道益菌提供養分,改善整體消化健康。若想要控制體重,橄欖也大有幫助。儘管富含脂肪,但都是健康脂肪,有助於增加飽足感,因此在飲食中加入橄欖,飽足感可能更持久,降低總體卡路里攝取,幫助減重。橄欖具有抗炎性,這要多虧一種稱為橄欖油刺激醛(Oleocanthal)的化合物,其作用與布洛芬(ibuprofen)相似,對於患有慢性炎症的人來說尤其有益,如關節炎,經常食用橄欖能降低疼痛與發炎。橄欖對心理健康也有正面影響,一些研究顯示攝入健康脂肪與更低的憂鬱症及焦慮風險相關,這是因為這類脂肪對於最佳的大腦功能相當重要。橄欖還能改善肌膚狀態,在飲食中加入橄欖能讓肌膚更光滑、預防出現皺紋,並提升肌膚光澤。抗氧化劑結合維生素E、維生D能促進皮膚細胞再生,並保護紫外線對肌膚的傷害。橄欖獨特的風味與口感是在廚房烹飪時的理想食材,不僅能獲得健康益處,還能滿足味蕾,還在等什麼呢?快來享受橄欖的好處吧!責任編輯:辜子桓
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2025-03-08 養生.生活智慧王
獨居自己下廚反而伙食費增加?專家揭自炊節省開銷5大技巧
隨著越來越多上班族選擇獨自生活,如何有效控制食費成為許多人關注的議題。許多人認為自炊能夠節省開支,但實際操作後卻發現食材費用意外增加,甚至與外食支出相差無幾。究竟獨居自炊是否真能節約開銷?Z世代上班族的自炊現況:大多數人為了節省開銷根據日本Mynavi株式會社於2024年7月針對23至28歲未婚、無子女的上班族所進行的調查顯示,68.5% 的受訪者表示,他們自炊的主要原因是「降低伙食費」。此外,57.5% 的人習慣在家自行烹煮主食與配菜,遠高於選擇外食的 30.1%。這項調查顯示,Z世代的上班族確實希望透過自炊來減少生活開支。為何自炊反而讓食費增加?專家解析關鍵因素儘管許多人為了省錢選擇自炊,但實際上卻出現「自炊反而讓食費上升」的情況。專家指出,導致這種現象的主要原因包括:食材浪費:一次購買過多食材,卻無法在保存期限內使用完,導致食物過期丟棄,增加額外成本。無計畫購物:沒有事先規劃購物清單,容易在超市購買不必要的食材,造成額外開銷。頻繁採買:經常臨時購物,導致衝動性消費,累積下來的支出超過預算。節省開銷的五大自炊技巧一般來說,單身族群的平均每月伙食費約為 4 萬日元 (約8,600台幣)。然而,專家建議理想的伙食費應控制在收入的 10% 至 15% 之間。以月收入 20 萬日元(約43,000台幣)為例,將伙食費壓在 2 萬日元(約4,300台幣)內較為合理。那麼,該如何實際達成這個目標?1. 減少購物頻率,集中採買便宜食材專家建議,降低食材購買次數,例如每週一次大採購,避免每天進超市導致額外開銷。選擇成本效益高的食材,如雞肉、豆腐、雞蛋等,同時搭配保存期限較長的食物,如罐頭、冷凍蔬菜,以減少浪費。2. 設定購物清單,避免不必要開銷事先規劃一週的餐點,並根據菜單列出所需食材清單。這樣不僅能減少購買多餘的物品,也能有效控制食材的使用,降低食物浪費。3. 選擇多用途、高保存性的食材購買能夠應用於多道料理的食材,例如洋蔥、紅蘿蔔、馬鈴薯、雞蛋等,能夠適用於日式、洋式、中式等不同菜色,並且耐儲存,不易腐敗。4. 善用作業流程,降低料理時間與成本事先進行食材分裝,如將雞肉、豬肉等提前醃製並冷凍保存,能夠減少烹飪時間,提高料理效率。此外,作為下班後的快手料理,也能避免因懶得做飯而選擇外食。5. 學會簡單的批量料理與保存技巧一次大量製作咖哩、燉菜、滷肉等料理,分裝冷藏或冷凍,未來幾天可直接加熱食用,減少每天烹飪的麻煩,也能有效控制份量,避免食材浪費。自炊雖能省錢,關鍵在於計劃與習慣雖然自炊的確能有效降低伙食費,但若沒有良好的購物與食材管理習慣,反而可能導致支出增加。因此,除了堅持自炊外,也要學會規劃餐點、控制購買頻率、妥善保存食材,才能真正讓自炊發揮節省開支的效果。此外,偶爾適當搭配外食與預製食品,讓自己適度放鬆,不僅能減輕烹飪壓力,也能讓長期自炊更有持續性。只要掌握關鍵技巧,單身生活也能在美味與節省之間找到最佳平衡!資料來源 / LASISA
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2025-03-08 養生.聰明飲食
生活中各種毒素根本躲不掉!日醫籲「防毒不如排毒」大推8種超強排毒食物
生活中藏著許多肉眼看不見的毒素,例如黴菌、病毒、重金屬等有害物質,它們會透過人的呼吸、飲食與皮膚接觸進入人體,要完全阻止這件事情幾乎是不可能的,難道要每天穿戴防毒面具、防護衣過活嗎?日本老年認知障礙專家白澤卓二醫師就表示,不如將重點轉移到加強自身的代謝機制,他就分享日常可以多補充8種食物幫助排毒,還能清除大腦毒素、預防失智症。1.香菜香菜濃烈的味道雖然不是每個人都喜歡,但它的營養價值是無庸置疑的,有助於消除大腦中累積的重金屬。香菜含有豐富的維生素和礦物質,動物實驗證明,它能促進體內汞、鉛等重金屬的排出。除此之外,香菜也是天然抗氧化食材,還具有優秀的抗菌作用,能對抗沙門氏菌和念珠菌等病原體。2.綠花椰菜花椰菜中豐富的維生素C有助於抗氧化,並含有能促進新陳代謝的維生素B1、B6以及葉酸,能夠幫忙分解身體產生的代謝廢物「同型半胱胺酸」,同型半胱胺酸的累積會損害神經細胞和血管,增加癡呆和動脈硬化的風險。3.高麗菜高麗菜不僅有抗發炎、殺菌的功效,對於預防動脈硬化以及癌症也有幫助,成分包括抗氧化的維生素C、修復胃黏膜的甲基蛋氨酸,更重要的是異硫氰酸酯可以提升肝臟排毒功能。另外醫師也推薦外型與高麗菜相似的「結球甘藍」,它的營養價值更高,維生素C含量是高麗菜的四倍,膳食纖維則多出三倍。4.芝麻菜芝麻菜在歐美國家非常流行,常出現在生菜沙拉中,這種草本植物含有異硫氰酸酯,其天然的辛辣味與苦味則來自於硫代葡萄糖苷,這兩種成分使肝臟達到雙重排毒的功效。同屬十字花科,芝麻菜還含有豐富的葉酸,能清除體內廢物同型半胱胺酸,預防失智症。5.蘑菇蘑菇含有豐富的膳食纖維,能加速腸胃蠕動、排出體內有害物質及廢物,另外蘑菇中含有一種天然氨基酸——麥角硫因,具有抗氧化功效外,研究顯示還能增加神經細胞數量,提高記憶力和注意力。6.生薑薑能促進血液流動,有助於體內排毒代謝,包括腦部的有害物質。也有研究發現印尼的爪哇薑中含有特殊化合物,具有活化神經細胞的功效,被認為能改善癲癇症和輕度認知障礙。此外,生薑中含有薑烯酚、薑辣素等成分,是能夠抗發炎、預防動脈硬化的聖品。7. 大蒜大蒜的強烈氣味來自於大蒜素,是一種含硫化合物,就有優異的的抗菌效果,能殺死體內的黴菌和病原體。另外大蒜素還可以提高維生素B1的吸收率,有研究指出輕度阿茲海默患者如果補充維生素B1,認知障礙會有所改善。8.綠茶和咖啡大家都知道綠茶中含有豐富的兒茶素,具有抑制癌細胞和預防動脈硬化等多種功效。不僅如此,同型半胱胺酸在氧化作用下會形成毒素損害神經,而綠茶的抗氧化特性能抑制毒物生成,有研究發現每天喝兩杯以上綠茶的老年人認知功能下降的情況減少了。研究發現咖啡也有同樣的效果,每天喝三杯咖啡的人認知能力下降程度最少,然而喝超過四杯則會造成反效果,也提醒民眾咖啡因飲品具有刺激性,應以適量為宜。避開麩質、食品添加物除了列出排毒食物之外,白澤卓二醫師特別指出「麩質」對人體造成的危害。麵包、義大利麵、烘焙食品中大多含有麩質,是存在於小麥中的一種蛋白質。西方近年捲起一股「無麩質飲食」風潮,對於有麩質不耐症的人來說,麩質會讓免疫系統出現不良反應,包括全身發炎、腸胃不適和過敏,當發炎變得嚴重時,食物無法被正常消化和吸收,容易導致健康出現問題,甚至影響認知功能。尤其是麩質食品容易使人上癮,因爲難以戒除,使得發炎情況繼續惡化,對麩質不耐症者來說如同不斷將有毒物質吞進體內。白澤卓二醫師表示自從他了解麩質的有害影響之後,已經十多年沒有吃過麵包了,當時他下定決心戒除,經過一兩週之後,就不會再像以前那樣對麵包有難以抗拒的衝動了。另外,市面上有不少為了能延長保存期限,添加各種食品添加劑的「超加工食品」,這些食品對於健康會造成不良影響,因此白澤卓二醫師購買食物時習慣仔細檢查包裝上的成分標示,也很少吃便利商店食物,為的就是避開對身體有害的食品添加物。參考資料:President.jp
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2025-03-08 醫療.新陳代謝
髮型師突然冷汗、手抖 恐腎臟出問題
45歲髮型設計師黃小姐有糖尿病家族史,某天突然冒冷汗、手抖、暈眩,用血糖機一測,血糖值高達400mg/dL,就醫發現尿蛋白也高,出現「泡泡尿」。衛福部國健署指出,根據112年成人健檢統計,15%受檢者腎功能異常,其中有高血糖者,每10人就有3人腎功能異常。 慢性腎臟病早期無明顯症狀,糖尿病、高血壓和肥胖是導致慢性腎臟病的主要原因。衛福部國健署長吳昭軍指出,今年擴大實施成人健檢,服務內容新增「腎病識能衛教指導」,由醫師說明腎功能期別、尿蛋白以及腎臟健康相關的危險因子等。請大家善加利用成人健檢,同時也妥善控制三高,保護腎臟。台灣腎臟醫學會主委賴台軒指出,慢性腎臟病(CKD)被稱為無聲的疾病,患者在晚期以前通常沒有明顯症狀或跡象,但心血管疾病導致的死亡風險因此增加,危險因子包括三高、肥胖、有症狀的高尿酸血症、心血管疾病、急性腎損傷、家族腎臟病史等,請民眾把握「腎臟保健黃金八法則」。成人健檢新增「腎病識能衛教指導」,台中瑞東診所院長杜柏村說,愈早發現潛在腎病患者,可愈早控制病情。黃小姐分享,診所有很多衛教課,營養師也指導攝取優質蛋白質,減少澱粉和低升糖食物攝取、並以原型食物,現在會自己煮飯、帶便當,外食也會更精準選擇食物、運動。腎臟保健黃金8法則:1.均衡飲食:均衡攝取6大類原型食物,避免加工食品、甜點、油炸物。2.飲水充足:健康成人建議每日攝取約2,000cc的水。3.規律運動:每周至少150分鐘中等費力身體活動。4.定期量血壓722:血壓參考值小於120/80mmHg,連續7天量測、早上起床後、晚上睡前各量一次、每次量兩遍,取平均值。5.控制體重:保持BMI在18.5kg/m2至24kg/m2之間。6.戒菸保健康:吸菸使流向腎臟血液減少,降低腎臟正常運作能力。7.謹慎用藥:避免長期服用非類固醇消炎藥、止痛藥及來路不明中藥等。8.控制三高:控制高血糖、高血壓、高血脂。
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2025-03-07 慢病好日子.更多慢病
慢病主題館【就醫】跨科別共照以病人為中心 多重慢性病友不需再診間奔波
【本文由台灣家庭醫學醫學會副秘書長 林義傑提供】隨著台灣人口高齡化和生活型態的改變,糖尿病等慢性病的盛行率也日益提高。根據國民健康署近期的統計,18 歲以上成人的糖尿病盛行率為 11.1%(男性 12.4%;女性 9.7%),也就是說每十個人中就有一人罹患糖尿病!慢性病人口持續增加,不僅影響個人健康,也對醫療體系帶來巨大的挑戰。傳統的醫療模式主要關注看診當下的疾病處理。過去,感冒、腸胃炎等急性疾病佔據了基層診所的大部分看診量,診所也較少能投入心力於慢性病的追蹤管理和健康促進。而醫院中分科精細,專科醫師專注於各自的專業領域,民眾常需自行將不同問題分科,分散就醫才能得到適當的照護。這種多科別的分散就醫模式雖然行之有年,卻會造成慢性病友的就醫困擾,並容易導致醫療資源的浪費。「頭痛醫頭、腳痛醫腳」分散就醫 慢性病追蹤管理不易慢性病友在疾病的不同階段,會面臨各種疑惑和困難,無論是初診斷時的心理適應、治療方案的選擇、生活方式的調整,還是長期追蹤的心理疲乏,都需要專業的醫療團隊提供解答和支持。以一位罹患糖尿病和高血壓的中年病友為例,他可能需要在醫院同時看新陳代謝科和心臟科的門診,有感冒等急性病時則另外到附近的診所就醫。如果臨時出現低血糖或服藥不適,因為缺乏熟悉的醫療團隊可供及時諮詢,可能就得前往急診。如此不但就醫的時間成本高,若不同科的醫師用藥或治療建議有所不同時,病友也容易覺得疑惑,甚至導致醫療衝突的發生。相較之下,家庭醫師的照護理念並非只關注單一疾病,而是以病人為中心,嘗試以跨專業的醫療團隊整合各領域的知識和技能,再針對病友的個別需求制定治療和管理計畫。這種方式有助於克服醫療資訊不對稱和不同疾病的治療無法整合的問題,也能顯著提升醫療的品質。近年來政府推動的家醫計畫、糖尿病共照網、初期慢性腎臟病(CKD)醫療給付改善方案等各項論質計酬方案,以及更進階的糖尿病健康促進機構認證,也是呼應這個概念而進行。跨科別共照計畫 促進跨專業醫療資源整合以筆者服務的基層診所為例。我們建立了由醫師、護理師、營養師、衛教師和藥師組成的跨專業團隊,並取得糖尿病健康促進機構的認證,照護約1200位以糖尿病為主的慢性病病人。病友從初診開始,就能得到完整的治療、衛教,和用藥提醒。糖尿病、高血壓,以及其他急慢性疾病都可以在同一家診所治療,不需要分散在幾個不同的專科門診就醫。不但節省時間,減少醫療資源的浪費,也因為醫病之間的信任感增加,減少了不必要的多方尋醫和急診就診。在固定的回診時間之外,團隊也會指定一位衛教師作為病友的主要管理者,扮演教練(Coaching)與指導(Mentoring)的角色,以電訪或智抗醣App等數位平台進行定期聯繫。無論是低血糖不適、飲食疑難,或用藥問題需要代為詢問醫師,都能在衛教師的協助下即時得到解答。在客觀的數據統計上,不管是各項醫療品質指標(血糖、血壓、血脂的控制達標率)還是就診滿意度,能夠接受慢性病醫療團隊整合服務的病友,都是高過傳統分散就醫的病友的。慢性病照護團隊 做病友的旅伴走健康旅程在這種照護模式下,醫師的角色也產生轉變,不再僅僅是治療決策的制定者,更成為病友的健康顧問和導師。醫師領導醫療團隊,傾聽每一位病友的需求,不以權威的方式要求病友遵從指示,而是在需要時提供專業的建議和解答。透過參與、陪伴與賦能,病友就有機會換一個視角,不再把慢性病的控制當作麻煩或額外的負擔,而是一個改變原本生活習慣的契機,邁向健康的旅程。在這段健康旅程中,基層診所的慢性病照護團隊就是病友最好的旅伴與嚮導。遇到各種困難時團隊與病友一起想方設法克服,看到檢驗報告大幅進步時則一同歡欣雀躍。也許醫療團隊沒辦法保證每段路途都是朗朗天晴,但無論前方是高山、溪谷或平坦大道,醫護的支持與陪伴都會與病友同在。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-03-07 焦點.長期照護
將75歲癱瘓母送養老院遭罵不孝「我會詛咒你!」女兒嘆:不想未來責怪媽媽
直到現在,不少長輩仍會認為子女如果將自己送進養老院是一種「不孝」,然而現代人工作壓力大,如果家裡又有無法自理的老父母需要照顧,往往會覺得生活陷入難以平衡的困境,日本就發生一起案例,展示了這樣的認知落差如何造成一場家庭悲歌。照護75歲嚴重癱瘓的母親令48歲的女兒身心來到臨界點根據日本財經媒體報導,一位化名齋藤惠的48歲女性表示自己因為照顧癱瘓的年邁母親而陷入心力交瘁的狀態,她的母親美智子(化名)今年75歲,五年前因為腦梗塞造成左邊身體癱瘓,無法自理日常生活外,有時也會出現癡呆症狀,過去主要是由父親協助照顧,然而三年前父親過世,因此重擔如今全落到了她的身上。根據日本厚生勞動省《2022年度國民生活狀況基本調查》顯示,像齋藤惠母親這樣的癱瘓者被視為需要「三級護理」的對象,仰賴家庭成員全日照顧的比例達到 31.9%。齋藤惠白天雖然有請人員到府提供居家護理協助,但自己上班前還是得先照顧美智子吃飯、更衣,晚上7點下班回家後也得繼續照顧母親,她感到非常有壓力,常常半夜醒來,睡眠不足的情況也經常發生。不想辭職,決定將母親送去養老院卻被咒罵「我已經到了身心極限,我不知道自己是否應該辭職。」齋藤惠當時非常猶豫,據日本資料統計,自2000年以來,因需照顧年邁親人而離職的人數幾乎翻了一倍,約有591.6萬人因為這個原因辭去工作。不過一位同事告訴齋藤惠:「千萬不要辭職。」因為齋藤惠也已經步入中年而且獨居,現在正是她加速累積資產、為自己退休生活做打算的時候,如果事業現在中斷,對於她的職涯與退休生活並不有利。另一方面,齋藤惠也實在無力繼續在家裡照顧母親,決定讓母親搬進養老院生活。齋藤惠仔細比較各家養老院的費用、照顧體系、醫療設施,再來地點還要讓她方便探視,並且考量美智子可能需要有自己的私人房間,好不容易找到了一間適合的養老院,沒想到將想法告訴母親後,母親卻憤怒地對她劈頭大罵:「我不想去養老院!」即使齋藤惠嘗試解釋自己沒有辦法在家照顧她時,母親只是更加嚴厲指責她「拋棄了父母」、「忘恩負義的女兒」,甚至說出:「我絕對會詛咒妳!」的激烈言詞。照顧年邁長輩的同時,也考慮自己的將來雖然將長輩送進養老院的程序可由其家人自行辦理,尤其是美智子有痴呆症狀,不需個人同意,但強迫入住可能使長輩因為無法適應環境變化導致精神壓力,也會使家庭成員之間的關係惡化,面對母親如此激動的反應也讓齋藤惠非常難受且掙扎。「護理工作終究會結束,我的生活卻會繼續下去。」齋藤惠這樣告訴自己,她不想因為辭去工作、陷入財務困境而在未來責怪並怨恨母親,因此選擇將母親送到養老院,讓母親接受專業人士照顧,也讓她能夠擁有重新調整自己人生的機會。
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2025-03-07 退休力.理財準備
別無止盡追求財富!日經濟分析師教「存夠3年生活費就好」曝金錢真正意義
在許多人的觀點裡「錢越多越好」,深怕老後的退休金不夠,但今年一月因胰臟癌離世的經濟分析師森永卓郎認為當儲蓄達到基本生活所需後,就不該過於執著於金錢,而應該思考下一步該做些什麼。他在遺作《森永卓郎流「生存技巧」——31則最後的訊息》,帶大家一起探討金錢的真正意義。擁有足夠的金錢 才能真正掌控人生森永卓郎自稱一直被周圍的人認為小氣又吝嗇,他開始節儉的契機並非出於興趣,而是迫不得已。40年前他花2680萬日圓在東京近郊買了一棟二手獨棟住宅,當時年收入僅300萬日圓,房貸利率高達7%,扣除貸款後,每個月只剩下6萬多日圓。後來長男出生,一家三口靠著6萬日圓的收入,日子過得相當拮据。於是森永採取了兩個策略:極端節儉,以及兼職寫作賺外快。隨著寫作工作逐漸增加,家裡的經濟狀況一兩年內就改善,即便如此森永依然堅持節儉。因為不想讓自己的人生被金錢束縛。他認為如果沒有存款,人生就會被迫屈服於金錢,遇到公司的不合理待遇唯一的選擇就是默默接受;如果有一定的存款,至少能做到辭職抗議,不必委曲求全。另外人生中還有更多突如其來的風險,例如父母需要照顧、發生交通事故、職場需要進修新技術等,這些情況都需要金錢來應對。森永卓郎點出金錢的真正意義:存夠基本的錢,並非為了奢侈享樂,而是為了擁有選擇權,讓自己不被金錢束縛。存錢的目的,並不是因為愛錢,而是為了守護自己的自由,正因為如此,並不需要無止境地累積財富。許多富裕階層陷入了「金錢上癮」的狀態,如果擁有10億日圓,他們會想辦法讓它變成20億;擁有20億,就想增加到100億;而擁有100億後,又會想將其擴大到1000億。但事實上,1億日圓的資產就足夠讓人一輩子不必工作、10億日圓可以讓子女無需為生計煩惱、100億日圓甚至能讓孫子輩都過上無需勞動的生活。然而「金錢成癮」的人,卻會不斷追求超出實際需求的財富。究竟存多少錢才算足夠?森永一直以來的觀點是:存夠「三年的生活費」即可。因為萬一發生突發狀況導致收入中斷,至少還有三年的緩衝期,足以讓人安心。三年時間,足夠讓人找到新的工作、搬遷到新的地方,開啟新的人生。這就是存款所扮演的「緩衝墊」角色。值得注意的是,這裡所指的「三年份」指的是生活費,而非收入的三年份。如果日常生活習慣節儉,降低食衣住行等最低限度的基本支出,那麼所需的存款額度也會相對減少。例如,如果一個人每年只需100萬日圓生活,那麼他只需要存300萬日圓,便能達到這個標準。存夠必需的錢之後 應該怎麼做?許多人會建議:「把存下來的錢投資在自己身上」,但森永不太喜歡這種說法,因為「自我投資」這個詞裡,往往隱藏著「想賺更多錢」的野心。他的做法是,在存夠生活必需的錢之後,優先放棄自己不想做的工作。許多人批評森永的出場費或稿費過高,事實上他已經有足夠的存款,對於那些自己不想做,但對方硬要請託的工作,他只是要求相應的報酬而已;相對地,對於那些真正想做的工作,並不在乎酬勞高低。「存款」帶來的意外效果森永表示自己的存款還發揮了一個意想不到的效果,他因癌症治療每個月選擇高昂的自費療程,花費超過100萬日圓,自從確診癌症後,存款已經減少了約2000萬日圓,包括治療費、早期大量檢查和住院費用。如果當初沒有這筆錢,只能放棄自費療程,在健保範圍內接受治療。雖然不確定自費療程有多少成效,但無論如何,至少他有足夠的錢,讓自己可以選擇這條治療路徑,每個月都能將存款轉換為點滴藥劑。森直言對此沒有任何遺憾,「畢竟,錢終究是無法帶到來世」。資料來源/東洋經濟ONLINE
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2025-03-07 養生.抗老養生
春天濕氣重 多吃豆類化濕補脾
節氣「驚蟄」前,春雷響起,還下起冰雹,接著轉為濕冷天氣。中醫師彭溫雅表示,今年第一道春雷提早,表示雨水會很多,民眾要特別注意濕氣、邪氣;春天多吃豆類,可化濕補脾,清除體內多餘的濕邪。當濕氣比較高時,要小心流感、肺炎等呼吸道疾病作怪。彭溫雅指出,流感仍處流行期,應多保養肺部,避免受到病毒侵襲。從中醫觀點來看,春天是養肺的最佳時機,重點在於提升免疫力,建議以人參、黃耆補氣,泡熱開水飲用,改善氣血循環,同時提升免疫細胞的活性。除了養肺,也要健脾,彭溫雅推薦,春天的早餐可吃白飯、味噌湯、雞蛋、鮭魚、水果,愈早吃早飯,有助於血糖控制。一早適量白飯,消化分解後變成葡萄糖,有助於腦部活動;補充優質蛋白質及水果,是日常保健的優質菜單。而她的早餐,則是常吃飯糰和味噌湯。彭溫雅建議,可購買超商的飯糰或自製白米飯糰,而糯米飯糰比較不好消化,腸胃功能不佳的人盡量少吃;味噌的營養成分豐富,屬於植物性蛋白質,且含有完整必需胺基酸,對人體健康有諸多好處。彭溫雅提醒,味噌含有較高的鹽分,在選購時可挑鈉含量較低的白味噌,烹煮時多放白蘿蔔、菇類、豆腐,而海帶及小魚乾則要洗掉附著的鹽巴,以降低鹽分的攝取。另外,豆類具有補血效果,黃豆湯也有健脾補虛的功效,且豐富的鈣質可預防骨質疏鬆。彭溫雅強調,早餐非常重要,經過一夜,身體儲存的營養和能量消耗殆盡,在對的時間吃對的食物,可讓大腦迅速開機。所謂對的時間,是「7到9點」一定要吃早餐,這時間走到「胃經」,進食可啟動全身的新陳代謝。而9到11點走到「脾經」,可適度散步幫助消化。