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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗

全台累計433萬人次接種疫苗涵蓋率破18%

指揮中心發言人莊人祥表示，昨天全台有23.1萬人次接種COVID-19疫苗，累計433萬人次接種，涵蓋率突破18%；接種後死亡個案中已有90人完成解剖，尚未發現和疫苗有關。COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗接種速度加快，中央流行疫情指揮中心今天下午公布最新統計，昨天全台共有23萬1026人次接種疫苗，全台累計433萬7272人次接種疫苗，疫苗接種人口涵蓋率為18.06%，劑次人口比也是18.47%。指揮中心發言人莊人祥表示，昨天共新增70件不良事件通報，其中26件為非嚴重不良事件、35件嚴重不良事件、9件死亡。莊人祥說，死亡個案中有8例接種AZ疫苗，為3女、5男，年齡為54歲至89歲，於接種疫苗後3天至25天間發生，1例為接種莫德納疫苗的90多歲男性，接種後6天死亡；另有一例為接種AZ疫苗後住院，後來死亡。莊人祥也表示，目前已有90例接種疫苗後死亡個案完成解剖，超過一半都和慢性病有關，其他還有15例嗆噎窒息、2例頸椎骨折、1例呼吸道阻塞、6例疑似肺炎、2例泌尿道感染、1例氣管內有管灌倒流液體、1例咽喉炎、1例胃穿孔併腹膜炎、1例上消化道出血、1例肋膜炎、1例胰膽道化膿性感染，另有2例待釐清。莊人祥表示，全國藥物不良反應中心也持續監測不同年齡層接種7天內死亡的背景值與觀察值，目前沒發現異常，近期會將報告摘要後公布，並請專家來說明，希望讓民眾都能理解。
2021-07-16 寵物.寵物長照

寵物知識+／毛孩生病怕荷包大失血？保險業務教你挑對寵物險有眉角

你養毛小孩嗎？那你不孤單，台灣已有60%的家庭有毛小孩陪伴。台灣人口少子化，毛孩數量卻激增，農委會統計台灣15歲以下小孩數量，每年以4％速度減少；反觀家貓及家犬數量則以約6％速度逐年增加，初估2020年毛小孩數量共有296萬隻，比15歲以下孩童多出10萬。飼養毛孩難免有傷病，小孩生病有健保，毛孩可沒有。統計指出若毛孩以平均10年壽命來算，不含醫療費光是日常生活花費至少60萬起跳。寵物看病掛號費動輒數百上千，輸血或手術住院等需花費上萬元，若是罹患重大疾病如腎病、乳腺癌、心臟病或淋巴癌等，平均醫療費用超過3萬元，無非是飼主的一大負擔。寵物保險因此獲得許多飼主青睞，但商品百百種，選寵物險到底有什麼眉角呢？投保寵物險前，有幾個名詞可以先理解，才不會被搞得霧煞煞。◉自負額「自負額」是指在保險期間內，發生承保範圍內的損失時，被保險人必須自行負擔一部份金額，其餘部分才由保險公司支付。換句話說，自負額20%的寵物險，假設寵物門診費花1000元，飼主得自己負擔200元，剩下的800元才由保險公司支付。◉理賠次數和金額限制多半寵物險都有限定一年內理賠次數，投保時要多注意。且寵物險絕大多數的理賠都是「實支實付」，也就是花費多少保險就理賠多少，但有一定上限且限定額度，如商品介紹「手術費用每次最高45000」就是45000內實支實付的意思。◉初次投保年齡和續保年齡限制投保時要注意有沒有寵物年齡限制，通常貓狗不一樣，例如「投保年齡限定8週至10歲，續保可至15歲」的意思，是毛孩第一次投保時須滿8週，且小於10歲，投保後可以續保到15歲，16歲後就不能投保。◉除外項目投保保險一定要看清楚「條款」，條款內的除外事項或是不保項目都是不會理賠的。例如有的條款規定「故意致被保寵物受傷或生病」是不賠的，或是寵物在國外所發生之事故等等都可能不賠，以各家寵物險條款為準。◉費率有的保險公司不分年齡和品種都是統一費率，例如富邦產物的「毛起來愛」，有的依照不同年齡、貓咪或狗狗有不同費率，通常狗狗比貓咪貴，如華南產物的「寵寶保」、新光產物的寵物險都是。◉寵物侵權責任侵權責任是指投保的寵物致第三人（不包含主人）身體損傷、死亡或財物損失，對方向飼主求償時可以啟動。例如小王（被保險人）的狗狗大寶（被保寵物）突然情緒失控，咬傷鄰居小蓮，小蓮向小王求償醫藥費1萬元，這時就可以啟用保單中的「寵物侵權責任」條款，1萬塊若在限額內就由保險公司負擔。投保寵物險要準備什麼？投保準備資料投保寵物險需有要保人及被保險人，通常都是飼主本人。必須先知道被保寵物的生日、準備寵物清晰的近3個月正面照，以及寵物身分證明（例如：晶片序號、體檢證明、注射疫苗證明等），最多人使用晶片序號。理賠必備資料◾寵物死亡需準備理賠申請書、寵物死亡註銷登記之證明、公營單位或合格登記之業者所開的支出明細表或收據正本、被保險人之身分證明等，以各家保險公司規定為準。◾寵物經獸醫院評估須緊急進行手術治療需準備理賠申請書、登記合格的獸醫院所開的診斷證明及醫療費用單據、被保險人暨被保險寵物之身分證明等，以各家理賠申請文件為準。網友激推6家寵物險比較▪本表僅供參考，最新寵物險方案仍以各家官網為準。
2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗

不只56萬劑！AZ官方宣布：數周、數月內交付更多疫苗

台灣向阿斯特捷利康（AZ）採購1000萬劑疫苗，今送抵台灣56萬劑，加上3月3日到貨的11.7萬劑、7月7日到貨的62.6萬劑，總計已到貨130.3萬劑。台灣阿斯特捷利康今發布官方說明，指出此後至明年初期間，AZ將會依照既定時程，此後的數周以及數月內供應近900萬劑疫苗；另外，同時也會協助已經交付給COVAX供應或是各方捐贈的疫苗運送台灣。無論是日本捐贈、COVAX平台取得或是自購的AZ疫苗，目前已到貨525萬劑，台灣阿斯特捷利康強調，此後至明年初期間，阿斯特捷利康亦將按既定時程供應近900萬劑疫苗，並將協助交付經由COVAX供應和各方捐贈的數百萬劑疫苗。根據愈來愈多真實世界證據（real-world evidence）顯示，接種第一劑新冠疫苗後，即可有效降低80%以上的重症與住院風險。在預防 Delta和Alpha變種病毒方面，AZ疫苗也證明有高效保護力，對預防因Delta變種病毒導致住院之保護力達92％。台灣阿斯特捷利康總裁陳康偉表示，此次預計交付台灣疫苗的新進展，為政府和產業共同合作的最佳展現。將持續與政府等相關單位密切配合，對抗嚴峻的疫情，一起邁向復甦之路。台灣阿斯特捷利康說，疫情期間，AZ秉持「無獲利」的原則，持續透過 COVAX 機制供應並輔以直接交付政府的方式，支持全球廣泛、平等獲取疫苗。
2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗

320萬人登記勾選AZ疫苗 18歲以上可望3周內打到

全國新冠疫苗意願登記截至上午1時，已有732萬人登記，其中只要有勾選AZ者約320萬。指揮中心發言人莊人祥表示，目前未來四輪將開放AZ疫苗施打，依照下午目前登記狀況，若人數未再大幅增加，可望18歲至49歲族群都可以打得到。目前根據指揮中心公布第三輪意願登記數，全國共有732.4萬人登記，其中單選AZ者，16.9萬人，占總登記人數2.31%，而同時登記AZ及莫德納者有302.8萬人，兩數據相加共有320萬人想預約登記AZ疫苗。莊人祥指出，目前疫苗開放一輪施打約為110萬人，未來三周將已施打AZ為主，18歲至49歲族群有極高可能性能打的到。但原定預期在未來第四周可能會有莫德納疫苗施打，在此次記者會也未見宣布施打時程，目前國內「非莫德納不打」的人數已登記412.6萬人占總登記人數五成六，恐怕要等一個月。莊人祥指出，目前今日已有35萬劑莫德納疫苗，加上先前保留的35萬劑，約有70萬劑，但後續看莫德納疫苗到貨時程，8月初還有機會開放施打。盤算國內目前有的AZ疫苗數量，包含先前泰國廠購買的62萬劑AZ、日本先前贈113萬AZ及今日再抵台的97萬劑AZ，再外加自行向藥廠購買且今日抵台的56萬，至少有328萬劑，按照一周100萬劑大規模施打計畫進行，副指揮官陳宗彥指出，有極大可能性能讓選登AZ疫苗18歲以上民眾打的到。但莊人祥也指出，今日下午5時是第三輪意願登記截止，但如果有民眾不想等莫德納，改勾選AZ疫苗，或者明日第二輪疫苗全國九至十類民眾即將進行預約開打，有部分民眾沒去預約施打疫苗，就可能再使後續維持意願登記人數持續再增加。
2021-07-15 新聞.元氣新聞

澎湖人跨海求醫怨需切結並持「特殊規格診斷書」

澎湖三級警戒期間航班銳減，民眾跨海就醫難上加難，有民眾5月中預約到高雄就醫，因訂不到機位遲至今天還無法成行，有人抱怨不僅機位訂不到，訂到還要附切結書及寫有「病患適合搭民航機」字樣的診斷書，為了就醫他們四處請託，感覺次人一等！澎湖縣政府表示，有就醫需求的民眾可洽1999，縣府會盡力協助優先搭機。澎湖縣醫療資源不豐，重大傷病多數後送或到台灣就診，疫情期間班機一位難求，跨海求醫更艱難。現年70歲家住鎖港附近的石先生表示，他罹患肝癌，想到高雄長庚做微創手術，澎湖在地醫師5月12日替他開轉診單，預訂7月12日進行手術，結果爆發疫情一直買不到機票，想排候補但每班次僅3個名額，也搶不到，就算如願去高雄看病，也不知道能否返回澎湖。43歲的陳小姐罹甲狀腺癌，今年6月時肋骨抽筋痛到後背，因正值疫情，部立澎湖醫院及三總澎湖醫院很多科停診，台灣的醫師也無法過來支援，她到醫院求診但無法順利住院，在各家醫院間奔波，活像「人球」。後來因病情惡化成雙側肺積水，靠打止痛針支撐。親友鼓勵她到台灣求診，她好不容易請託在地議員歐中慨協助安排到高雄榮總住院，結果不只飛機班班客滿，候補也搶不到，更讓她氣結的是，航空公司要求一定要簽切結，並持寫有「本患者可搭民航機」字樣的診所書才能登機，日前她趕搭飛機前為了一張要標註可搭民航機的診斷書又奔回海軍醫索取，後來衝到機場卻因幾分鐘之差搭不上機，整個過程感覺是被無情刁難，氣得找航空公司理論。澎湖縣政府發言人陳其育表示，疫情期間航班銳減，但民眾如有有醫需求，仍可打1999專先，優先安排搭機，尤其7月13日微解封後，就診病人增多，有搭機的需求，縣府會盡力協助。不過他說，「航班增減涉及整體防疫策，運能可能無法一次開那麼大，會逐步進行動態調整」。
2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗

8旬翁打莫德納後輸血亡家屬不願解剖無奈接受死因

彰化縣74歲劉姓婦人事前接種莫德納疫苗兩天後突然死亡，因死因未能釐清，將解剖送法醫研究所進一步調查，彰化今又傳出一名81歲盧姓老翁，也在打莫德納後第4天死亡，家屬雖認為是疫苗造成，但相驗死因為自然死亡，家屬不願遺體解剖，只能接受這樣的說法。彰化縣衛生局目前僅認定施打疫苗的不良反應致死僅有1起，不過陸續有民眾在打完疫苗後死亡個案傳出，除了劉婦與盧姓老翁在接種莫德納疫苗數天死亡外，先前也傳出兩起長者注射AZ疫苗後死亡案件，這兩件家屬都同意解剖，相關檢體已送法醫研究所。盧翁的家屬指出，盧翁有貧血症狀，每周都會去輸血，7月6日打完疫苗後，7月8日去輸血，後來發燒有吃退燒藥，卻在7月9清晨被家人發現已往生，過去輸血10多年都沒事，打完疫苗卻過世，懷疑是打疫苗造成。劉婦7月8日早上去打疫苗，雖沒有發燒但有疲憊感，10日早上家人發現她沒有起床，發現不對勁後兒子從外地趕回來，最後找消防局破門，發現她已經倒臥在家，劉婦的兒子表示，母親只有高血壓，身體還算正常，現在只能靜待調查死因。現在疫苗不良反應通報中央大都稱與疫苗無關，有檢警認為，隨著接種疫苗的人越來越多，可能受理更多打完疫苗後死亡解剖的案件，中央疫情指揮中心應針對該類案件專責化驗釐清，法醫研究所應加入疾病與疫苗相關領域專家，否則難說服家屬。
2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗

疫苗預算40億花在哪？指揮中心：保密合約請大家諒解

防堵疫情加速買疫苗，但國民黨立委質疑，指揮中心採購疫苗用67億，但只有10億元買國際認證疫苗。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨表示，大部分經驗有些疫苗已到貨，有些事前期款，比例不會這麼低，有一些事給國產疫苗預採購的錢。今天副指揮官陳宗彥再度回應，他說，疫苗採購有保密合約，請大家諒解，本來就會有前期款或分批給付這些情況。國民黨立委賴士葆根據衛福部新冠肺炎防治及紓困預算統計發現，截至6月底，政府買疫苗的錢，帳上總共花了67億元，但實際與現況比對，6月底前台灣只花費10億元左右購買國際認證疫苗，就算再多算10億元當作預付款，至少還有40至50億元花費，質疑中央錢是花到哪裡去了。針對藍營質疑，陳宗彥說，疫苗採購有保密合約請大家諒解，本來就會有前期款或分批給付，會有這些狀況。民眾黨立委高虹安日前爆料，台積電、鴻海永齡基金會在BNT疫苗合約畫押前，行政院發言人羅秉成發現「台灣地區」出現上海復星證交所公告，認為這樣不行，讓兩間企業瞬間「炸鍋」，認為花了90%時間在處理政治考量。對此，陳宗彥回應，協助民間採購，希望持續進行，不會特別說明什麼，需要協助我們就協助。
2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗

3批疫苗今抵台！日送97萬劑+自購56萬AZ、35萬劑莫德納

日本三度捐贈台灣AZ疫苗97萬劑今日抵台，指揮中心指揮官陳時中今親自抵達桃園機場接機，指揮中心記者會則由副指揮官陳宗彥代理主持。陳宗彥表示，今天下午共有3班機抵台，包括日本贈送台灣97萬劑AZ疫苗最先來，接著是自泰國出發、自購的56萬AZ疫苗來台，最後是自購的35萬劑莫德納，從盧森堡出發，大約4點多抵達台灣。今日一次來3批疫苗，包括AZ疫苗153萬劑、莫德納疫苗35萬劑，共計188萬劑疫苗抵台。陳宗彥表示，之後會加速封緘檢驗相關作業，希望敢上所有預約系統為全民接種。陳宗彥說，日本已經提供台灣共334萬劑，再次代表指揮中心感謝日本政府，非常感謝日本友人在台灣需要時候適時提供。日本贈送台灣AZ疫苗，累計共334萬劑，包括首批6月4日到貨的124萬劑，已於6月15日開放施打將施打完畢；第二批7月8日到貨的113萬劑，將於今日完成封緘檢驗，配送各縣市施打。今日獲贈的97萬劑AZ疫苗，也有望於7天後投入施打。
2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗

影／台中：5人闖關混打疫苗要送辦打後不良後果恐不賠

台中市衛生局今天說，台灣尚未開放新冠肺炎疫苗混打，但上周發現5名已接種AZ疫苗者到台中快打站「闖關」混打莫德納疫苗，其中一名洗腎病患打完後出現發燒等不適症狀，市府快打站明天開放66歲長者打疫苗，將啟動插卡預防。衛生局提醒民眾，對於刻意隱瞞闖關混打者函送中央流行疫情指揮中心研議憑辦，若因混打疫苗後造成不良後果，可能無法獲得預防接種受害救濟給付。衛生局說明，台中市快打站有5人混打，其中一人出現微燒，經追蹤關懷目前均無不適症狀。目前中央流行疫情指揮中心尚未同意混打疫苗，若因混打疫苗後造成不良後果，可能無法獲得預防接種受害救濟給付，請市民遵照指揮中心的接種指引，注意第二劑疫苗的種類及接種間隔，才能獲得接種疫苗完整的保護。台中市衛生局長曾梓展說，台中市目前快打站分齡開放長者接種疫苗，6月30日前造冊打AZ疫苗，7月3日起打莫德納，上周出現有民眾試圖闖關。據了解，多為具多重接種身分，長者先以其他身分接種AZ，鑽快打站沒有健保卡連線的漏洞，撕掉健保卡上的貼紙，再聲稱沒打過疫苗，持接種疫苗通知單到快打站打莫德納，藉此「闖關成功」。衛生局說明，衛生局也緊急採購讀卡機等設備，已在五個快打站試辦利用插健保卡連線預防接種子系統查詢疫苗施打紀錄，預計明天快打站開放66歲長者打疫苗將全面啟動插卡預防。衛生局強調，由於接種莫德那疫苗前，接種者在填寫疫苗接種評估及意願書時，都已勾選「本人尚未接種任何廠牌的新冠肺炎疫苗，且了解不可與其他廠牌疫苗混打」，到快打站接種前，現場人員還會口頭詢問一次確認，若刻意隱瞞情事，衛生局將主動蒐集相關事證函送中央流行疫情指揮中心研議憑辦。
2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗

打2劑輝瑞還感染重症或死亡？以色列發現40%有共通點

越來越多人接種新冠疫苗，但關於病毒突破防線（Breakthrough）的報導也愈發普遍：在美國拉斯維加斯的一場泳池派對，8名完整接種疫苗的醫護人員感染病毒；德州的一場戶外婚禮上，6名完整接種疫苗者仍確診。這些破防感染仍有很多未知之處，但新近研究發現，在接種輝瑞疫苗後仍感染新冠肺炎並發展成重症的人，40%有共通性。發表於臨床微生物與感染（Clinical Microbiology and Infection）一份研究，分析了打了兩劑輝瑞疫苗後還感染的案例。以色列研究人員觀察17家醫院的152名患者，他們都完整接種疫苗，但新冠檢測呈陽性，並且病發到必須住院的程度。根據研究，這些患者有40%受到免疫抑制，其中包括正在接受皮質類固醇、化療和單株抗體藥物（如anti-CD20) 治療，以及接受器官移植的患者。這些患者在破防感染後，只有37%預後良好，47% 預後不良（需仰賴呼吸器或死亡）。在破防感染的患者中，有其他合併症狀也很常見。接種輝瑞後確診的人裡，71%有高血壓，48%有糖尿病，27%患鬱血性心衰竭，24%患慢性的腎臟和肺部疾病，19%有癡呆症，24%罹癌。僅6%沒有其他併發症。研究作者總結說：「有高死亡率的重症感染，可能發生在少數完整接種、但有多種合併症的個人身上。與先前報導未加種疫苗而住院的新冠患者相比，我們的患者合併症和免疫抑制率更高。」已完整接種疫苗的人裡，出現嚴重破防感染的比率仍然很低。截至4月底，以色列為500萬人接種，總共只紀錄到234名完整接種、卻因重症住院的患者，以及90名破防感染後死亡案例。
2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗

混打疫苗危險？世衛專家：是建議民眾勿自做決定

世界衛生組織（WHO）首席科學家斯瓦米納坦建議，民眾切勿自行決定混打不同廠牌的COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗，並說這類決定應由公衛專家定奪。路透社報導，斯瓦米納坦（Soumya Swaminathan）12日被問及追加疫苗一事時，在線上簡報會中表示，「這是有點危險的趨勢。如果一個國家之中，民眾開始自行決定什麼時候和哪些人可以施打第2、第3或第4劑，情況會十分混亂」。斯瓦米納坦過去曾稱，混打疫苗是「無數據地帶」，但後來在社群網站發文澄清她說的話。她在推特（Twitter）發文說：「一般民眾不應自行做出決定，公衛單位則可以依據手邊資料做出這類決定。」她還說：「混打不同廠牌疫苗的數據還要等，免疫原性（immunogenicity）和安全性都必須評估。」世衛的免疫專家戰略諮詢小組6月曾表示，第1劑接種英國阿斯特捷利康（AstraZeneca，AZ）疫苗的民眾，第2劑若無AZ可打，可改配美國輝瑞大藥廠（Pfizer）疫苗。英國牛津大學（University of Oxford）正率領臨床試驗，針對混打AZ和輝瑞疫苗進行研究。而試驗工作近期已擴大至莫德納（Moderna）和諾瓦瓦克斯（Novavax）疫苗。
2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗

日本第3度捐贈AZ疫苗15日抵台陳時中將接機

日本第3度捐贈的AZ疫苗預計明天下午運送來台，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中將親自率隊前往接機，並發表簡單談話。日本首批無償提供給台灣COVID-19（2019冠狀病毒疾病）AZ疫苗近124萬劑，於6月4日運抵台灣，第2批113萬劑7月8日運抵台灣，第3批預計明天下午抵台。根據知情人士指出，日本捐贈的AZ疫苗，將由日本航空公司JL809班機載運來台，預計於台灣時間上午11時45分左右從日本東京起飛，在台灣時間下午2時40分飛抵桃園國際機場。衛福部醫福會執行長王必勝今天晚間告訴中央社記者，明天下午他將隨同陳時中等人前往桃園機場接機，感謝日本第3度捐贈疫苗，但同行確切還有哪些人他並不清楚。日本外務大臣茂木敏充昨天宣佈提供台灣第3批阿斯特捷利康（AZ）疫苗100萬劑，15日送出。駐日代表謝長廷今天在臉書（Facebook）貼文指出，這批疫苗的檢驗已順利完成，預計明天上午由日航班機載運來台。從謝長廷上傳的照片可知，數量是97萬4680劑，有效期限是10月10日。疫苗生產地是日本，2月15日取得世界衛生組織（WHO）緊急授權使用，5月21日取得日本核准緊急授權使用。外傳我國自購的AZ與莫德納疫苗也將在明天抵台，陳時中今天僅說，好消息確定後會再宣布。
2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗

牛津亞洲12國疫苗接種覆蓋率統計台灣後段班

國內正如火如荼接種COVID-19疫苗，前副總統陳建仁今天呼籲國人繼續踴躍接種，他並分享英國牛津大學亞洲12國疫苗接種覆蓋率統計，台灣每百人口接種疫苗劑次為15劑、完全接種僅0.3%，排後段班。公衛專家陳建仁今天以「亞洲12國COVID-19疫苗接種覆蓋率的比較」為題，在臉書粉絲專頁分享英國牛津大學馬丁學院「用數據看世界」（Our World In Data）的亞洲12國疫苗接種覆蓋率的數據，這12國包含新加坡、柬埔寨、日本、南韓及台灣等。根據數據，亞洲12國每百人口接種COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗劑次比較，以新加坡的105劑（7月9日）最高，柬埔寨53劑及日本的49劑排第2及第3，之後為南韓39劑、馬來西亞36劑、寮國21劑、印尼及泰國的18劑。而台灣則是15劑（7月11日），僅高於菲律賓的12劑、緬甸的6劑（7月1日）以及最低的越南（7月12日）4劑，排名後段班。若是以各國完全（兩劑）和部分（一劑）接種疫苗的人口百分比來看，新加坡有39%完全接種、28%部分接種，南韓有12%完全接種、19%部分接種，日本也有19%完全解種、12%部分接種。台灣部分，完全接種只有0.3%，與越南一樣在12國中吊車尾，部分接種則為14.4%，與馬來西亞相當，但高於泰國8.7%、印尼7.8%、柬埔寨的6.8%、菲律賓的5.6%、寮國的5%以及越南的3.6%。陳建仁透過貼文指出，剛剛展開疫苗接種的國家，大多數是只打1劑的部分接種者，由於新加坡和柬埔寨分別在1月和2月展開接種，所以較多數的接種者已完成兩劑接種，台灣和越南約4月才開始接種，目前多數接種者只打過1劑，必需等一段時間後，才會接種第2劑。陳建仁提到，因為美、日兩國的鼎力相助，分別捐贈250萬劑莫德納疫苗和337萬劑AZ疫苗，再加上全民秉持「愛人愛己」的情操踴躍接種，台灣的COVID-19疫苗接種覆蓋率快速上升，希望尚未接種者繼續努力接種，讓台灣在最短的時間內，最大多數人接種了疫苗。陳建仁也說，期待台灣8月底可以達到至少1000萬人有接種1劑，10月底至少1500萬人接種1劑的目標，如果能夠「防疫措施不鬆懈、預防接種很踴躍」，台灣一定可以很快有效控制疫情，讓全民過著嶄新的正常生活，並能提振國內消費和國際貿易。
2021-07-15 新冠肺炎.預防自保

微解封廟口藝術被邊緣化？不平之鳴轉貼蔡英文臉書

微解封後部分美術館等展場都恢復在控管人數下的展出，但廟口演藝界龐大的歌仔戲、布袋戲劇團都繼續放無薪假，在彰化縣校園教授歌仔戲名角李靜芳也在臉書感嘆「微解封的政策就是把歌仔戲、布袋戲等傳統藝術邊緣化，其實可以參考新加坡作法限定酬神戲演出人數，至少要給演藝人員有一口飯吃。「我們好想工作啊」國內三級警戒延長到7月26日，13日雖微解封，但對於在廟口演出的歌仔戲、布袋戲演藝人員卻仍是哀鴻遍野，因多數廟口演出劇團因許多廟宇都還未解封，劇團都無法正常演出，有人還請領不到紓困金，李靜芳說，業界幕前幕後相關工作人員有人轉行先去做水泥工，甚至聽到有找不到工作的歌仔戲老藝人去撿資源回收，這些資訊文化部有聽到？有看到嗎?李靜芳是南投縣李靜芳歌仔戲團團長，近年來也常受邀到新加坡演出，也因疫情已二年沒到新加坡演出，但關心她的新加坡戲迷傳給她新加坡目前廟口酬神戲的演出模式，以新加坡韮菜芭城隍廟為例，微解封的規定是一場戲台上幕前幕後演出人員20人，觀眾150人，台上台下總人數不得超過170人，新加坡在疫情期間為保有這些表演者的工作權益，甚至酬神戲不對外開放，只在宮廟用直播方式給觀眾欣賞。李靜芳說，目前「微解封的政策對歌仔戲就是最大的矛盾跟忽視」，台灣的廟口酬神戲也可比照新加坡這種方式微解封，人數可以再縮編，廟口歌仔戲演出人數可在11到15人內，布袋戲則3到6人，所謂「神得仙，人得戲」只要宮廟請主願意出資請戲，一來可敬神，二來讓傳統戲表演者有微薄收入可支撐生計，「這些反映絕不是在要飯，只是要自力更生」，希望別讓歌仔戲、布袋戲從業人員成為疫情下被遺棄的孤兒。李靜芳的po文也引起藝文界回響，明華園天字戲劇團當家小旦孫詩雯還把李靜芳的文章轉貼到總統蔡英文臉書及文化部，她說這篇「真是道出廟口人的心酸悲哀與生態」。故事工廠創辦人暨藝術總監黃致凱也留言說，近日有參與文化部長和幾位立委及民間藝文團體的線上會議，有傳統界代表廟口人出聲，表示沒有演出指引讓人無所適從，問題是廟宇歸內政部管，非文化部，部長已允諾會協助做跨部溝通，希望能很快有好的結果。
2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗

台東縣府疫苗採購喊卡？副縣長：已暫無自購急迫性

台東縣政府疫苗採購從永不放棄到計畫喊卡？縣府今天疫情記者會上，副縣長王志輝說：「台灣下半年疫苗看起來能正常施打，台東需求也能夠被滿足，縣府暫無購買疫苗的急迫性」。王志輝說，考量中央近期宣布不同意地方政府採購疫苗專案處理，加上民間企業鴻海、台積電1000萬劑及宗教團體慈濟的500萬劑的疫苗購買上都順利作業，縣府評估台灣下半年疫苗看起來能正常施打。他說，對縣府而言，台東21萬人口數，所需求的疫苗數看起來也能被滿足，縣府對疫苗採購上暫時沒有急迫性，因此重點將放在中央撥補的疫苗，協助縣民完成接種。因應疫情在5月、6月份相當嚴峻，且疫苗不足的情況下，台東縣府先後與雲林縣政府合作，委託正昌容生技公司採購30萬劑美國嬌生疫苗，6月初再與花蓮縣政府合作，委託敏盛醫療集團採購德國原廠30萬劑BNT疫苗。王志輝強調，國內在疫情尚未趨緩及疫苗量不足的情況下，任何能採購疫苗的可能，縣府從永不放棄，但也從不排除民間企業購買的疫苗和中央後續進口的疫苗都能順利進來，這兩條路哪一條順利，結果都對台東好。
2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗

疫苗系統「預約時間點」診所還沒開醫師：真的太瞎了

中央COVID-19疫苗預約平台首日開放滿18歲以上民眾意願登記，「一分鐘湧進五萬人」一度當機，有民眾預約成功後，告知診所時間點，卻發現尚未營業，讓小兒科醫師陳木榮無奈喊「天公伯啊！拜託不要再整我了！」醫師陳木榮昨（13）日在臉書粉專「柚子醫師的育兒診療室」發文表示，有一位朋友打電話到診所說他預約成功了，要在某日下午「2:00」到診所打COVID-19疫苗，不過，這時間點卻是診所下午營業前的半小時。醫師陳木榮澄清，不論大家在政府預約系統預約到幾點，他的診所就是下午「2:30」才開門，才開始打疫苗，「真的不要問我為什麼預約時間會錯誤？我也不知道為什麼，系統不是我設計的……」。小兒過敏免疫科醫師陳映庄也來回應「這真的太瞎了」，另一位小兒科醫師唐子涵則說「最近診所電話真的被打爆，還有不少直接殺到現場預約的」。疫苗預約平台昨天也出包，行政院政委唐鳳提供「單選AZ疫苗者」下午1時數據多達130萬人，但到了下午5時更正僅6萬多人，今天陳時中解釋，當時拿到數字有些問題，這次疫苗預約平台承辦單位是關貿網路公司，過去也有口罩購買系統經驗，已長期合作。
2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗

打AZ疫苗會猝死嗎？我能打嗎？台大醫告訴你接種攻略！

近日台灣的確診人數都在百名以下，疫苗也逐步擴大施打！在「疫苗施打意願登記」第三輪意願登記中，全國意願登記完成總人數6,433,528人，登記AZ疫苗人數116,258人。請民眾在輪到你的施打順位時，且在醫師評估身體狀況沒有異常後，即可進行施打疫苗，才能保護自己和家人。（【延伸閱讀】疫苗懶人包／莫德納、AZ 我該怎麼選？副作用有哪些？）隨著越來越多人施打AZ疫苗，許多民眾對此種疫苗也有諸多疑問。究竟哪些情況不能打AZ疫苗？常見副作用是哪些？血栓症狀有哪些？對此，台大家醫科醫師林嘉俊整理相關資訊來替大家解惑！我可能因為打疫苗死亡嗎？先說結論，有可能會，但是機率極低。打AZ疫苗後的5-20天可能會發生血栓，但年輕女性比例較高，且機率比被雷打到還低，而感染新冠的血栓機率是20%，台灣的案例經解剖後證明無關！AZ疫苗引發血栓的原因和一般血栓不同，所以過去發生過靜脈栓塞、心肌梗塞、腦中風者，也可以打AZ疫苗。這些情況不能打AZ疫苗1.正在發燒2.血栓或肝素引發的血小板低下(台灣極度稀少！)40歲以上可以到家醫科做公費的成人健檢，但建議疫情緩和後才檢查！沒有發生過血栓或肝素引發的血小板低下就真的不用太擔心，不用一窩蜂抽血。3.對AZ疫苗過敏血栓有什麼症狀施打AZ疫苗後 4-28 天內，開始發生以下症狀之一1.持續性頭痛、視力改變或癲癇2.持續腹痛超過24小時3.下肢腫脹會疼痛4.嚴重胸痛或呼吸困難藥物過敏、吃這些藥能不能打？◎對這些藥物過敏也沒關係，可以打AZ疫苗1. Keflex,Ceflour...等抗生素2. Voren,Ibuprofen...等消炎止痛藥3. Pyrine(全多x止痛錠、散o痛...)4. 流感疫苗林醫師提醒，如果還是擔心可以再接種AZ疫苗前向醫師確認。◎在用者些藥也可以打AZ疫苗1. 荷爾蒙、避孕藥2. 血糖藥、胰島素3. 抗凝血劑、抗血小板藥物4. 血壓藥、血脂藥我有XX病，能不能打AZ疫苗？◎糖尿病強烈建議打，因為免疫力比一般人更差，感染後重症的風險更高。糖尿病控制不佳也可以打，接種當天不需要停藥。◎洗腎強烈建議打，洗腎病人也是重症高風險群，且洗腎時有群聚感染的風險。◎愛滋病強烈建議打，愛滋病病人接種後產生的抗體可能比一般人更少，所以打完還是要做好自我保護。◎癌症強烈建議打。化療病人建議和醫師討論接種時間。標靶、免疫、放射治療則不影響。過去發生過血栓或是使用抗血管新生藥物仍可以接種，因為造成血栓的原因不同。◎風濕疾病可以打。新冠疫苗有惡化風濕疾病之風險，然而權衡利弊，仍建議接受接種。某些藥物可能需要調整劑量，建議接種前先和醫師討論。◎慢性肺病/氣喘/肝病/甲狀腺疾病/貧血/中風...可以打。國際三期實驗皆未發現以上疾病會增加疫苗副作用的風險。台大家醫科醫師林嘉俊：facebook、Instagram
2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗

打完莫德納又打止痛針屏東婦5天後腦出血送醫

屏東縣71歲張姓婦人本2日施打莫德納疫苗後，當晚因腰痛到診所打止痛針，7日卻發生腦出血狀況送醫急救，婦人家屬懷疑與施打疫苗或止痛藥有關，通報屏東縣衛生局；縣府表示已接獲不良反應通報，將協助家屬申請藥害救濟。張婦的女婿說，岳母2日在新園鄉施打莫德納疫苗，因腰部疼痛，當天晚上到附近診所打止痛針，曾詢問過醫師打疫苗後再打止痛針應該沒有問題，但7日就發生腦出血中風，送東港輔英醫院住進加護病房，目前右側手腳不能動。他說，岳母無高血壓，身體狀況良好，也沒有慢性病，懷疑施打莫德納疫苗或與止痛針發生藥物變化導致血壓升高血管出血；向衛生所通報不良反應，除提醒大眾打疫苗可能會有問題，也希望能獲得醫療補償，畢竟接續龐大的看護醫療費用。縣府表示，衛生局已接獲該例件不良反應通報並協助家屬申請藥害救濟；目前AZ疫苗接種後通報不良反應共96件、莫德納24件，尋求藥害救濟共6件，自施打疫苗以來，屏東縣有18位長者因各種原因往生，因生前都有打過AZ疫苗，仍送司法相驗，迄無證明與注射疫苗有關，莫德納有3例。
2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗

COVID-19疫苗預約 18至49歲意願登記逾390萬人

COVID-19疫苗預約平台昨天起開放滿18歲以上民眾意願登記，指揮中心指揮官陳時中表示，截至今天下午1時，18至49歲已逾390萬人填寫意願登記，超過55%願意打AZ疫苗。COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗預約平台意願登記實施對象13日起再擴大，第三輪疫苗接種意願登記已開放所有18歲以上一般民眾，民眾可登記至15日下午5時。中央流行疫情指揮中心陳時中今天下午在記者會時表示，目前18至49歲已超過390萬名民眾填寫意願登記，其中單勾選AZ疫苗者，占整體登記意願2.09%、同時選擇AZ疫苗及莫德納疫苗者，則占整體登記意願53.6%，換句話說，願意施打AZ疫苗者超過55%。僅願意接種莫德納疫苗者則占44.3%。陳時中表示，前一批到貨的莫德納疫苗已經幾乎接種完畢，需要保留部分數量給已經接種1劑莫德納疫苗者施打第2劑，相信未來會以提供AZ疫苗接種為主。行政院政委唐鳳提供昨天下午1時單選AZ疫苗者多達130萬人，但同天下午5時數據卻變成僅有6萬多人，今天記者會中有媒體提問為何數字落差大，陳時中解釋，當時拿到數字有些問題，這次疫苗預約平台承辦單位是關貿網路公司，過去也有口罩購買系統經驗，已長期合作。
2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗

高端機密文件外流觸法？陳時中：會再聯繫法制單位

有資深媒體人在臉書粉專披露一份疑為高端疫苗的一二期臨床試驗局部報告，指出該疫苗不能防變種，也不能防重症，政府卻還是決定護航。對於高端文件流出是否觸法，指揮中心指揮官陳時中表示，會聯繫相關法制單位。他也表示，審查資料等審查完畢後會公開，「大家想了解，這是屬於科學的一部分」。高端疫苗和聯亞生技分別在6月10日及27日公布第二期期中分析資料，並送交食藥署進行EUA審查。而我國審查標準為疫苗的中和抗體生成不能比AZ疫苗差，並以部桃200人施打AZ疫苗的血清作為對照。而外傳AZ疫苗結果已出爐，兩疫苗相比出現「一高一低」的情況。陳時中表示，等審查完畢會再跟大家公布。至於我國通常10月開始流感疫苗開打，是否會和新冠肺炎疫苗接種互相干擾。疾管署長周志浩表示，流感疫苗也預計在今年10月初開始接種，但接種對象主要是小孩，與新冠肺炎疫苗接種族群分開。而年長者在新冠肺炎疫苗接種也優先，屆時施打也適當分開，接種時也會做果善的分流規劃。陳時中表示，互相干擾低，小朋友則是計畫性施打，兩種疫苗會分開。
2021-07-14 該看哪科.心臟血管

影／85歲嬤打疫苗後左腿靜脈栓塞險害命

中國醫藥大學附設醫院心臟血管系周邊血管科主任徐中和說，85歲李姓阿嬤有高血壓、肝膿瘍病史，今年六月中旬打完新冠肺炎疫苗後左腿腫脹，直到七月腹痛急診就醫發現左側髂靜脈以及股靜脈大範圍血栓，還好及時啟動溶栓小組，透過抽吸血栓機器將血栓全數移除，否則三到五成機率血栓跑到肺部，恐造成致命的肺動脈栓塞。血栓是否由疫苗引起？還要驗抗血小板第四抗體是否陽性才知相關性。徐中和說明，疫苗引發血栓的免疫性血小板過低症，是接種AstraZeneca（AZ）疫苗後發生的免疫併發症，一般在注射後5天到30天發生症狀，如有施打疫苗後發生下列不適情形應盡速就醫：1.持續性和嚴重頭痛，四肢無力，癲癇（顱內血管血栓）2.視力模糊(視網膜動靜脈血栓）3.呼吸急促或胸痛(肺栓塞或冠狀動脈栓塞）4.腹痛（門脈血栓）5.肢體腫脹，發紅，蒼白或發冷(周邊動靜脈血栓）6.皮膚出血瘀青徐中和說明，老婦人在急診發現膽結石合併膽囊發炎，以及左側髂靜脈以及股靜脈大範圍血栓，由於老婦人血栓指數高達2118ng/mL（正常值小於500），因此在婦人接受膽結石手術後，再進行導管溶栓治療，血管攝影發現左側髂靜脈以及左股靜脈大範圍血栓，經過機械性靜脈血栓抽吸導管將血栓順利取出後，血管攝影發現左側髂靜脈以及左股靜脈血流通暢，之後服用新型口服抗凝血劑，平安出院。徐中和指出，老婦人接種新冠肺炎疫苗後，左下肢腫脹，但卻未在第一時間就醫，之後還好有診斷出深層靜脈血栓，及時治療，其實一般來說，發生下肢深層靜脈血栓，若未能及時治療，那發生血栓往身體回流造成肺栓塞的機會就有3到5成，可能會有造成猝死的風險。徐中和說明，中國附醫在8年前設立的24小時運作的急性溶栓治療團隊，就有包含肺栓塞因應小組，到目前已經有使用超過500次的EKOS超音波震碎血栓導管治療經驗，是亞洲知名的EKOS溶栓中心，除此之外也有各種溶栓設備，全天候守護民眾的健康。
2021-07-14 新冠肺炎.專家觀點

餐廳內用遙遙無期？學者：可參考香港「疫苗泡泡」方案

中央流行疫情指揮中心雖公布「微解封」條件，產業風險分級及相對應的定期篩檢策略，卻始終付之闕如，導致各縣市政府大多選擇維持原有限制，經濟活動大受衝擊下，民怨漸深。台大公衛學者一致贊成台灣可有條件開放餐廳內用，建議參考香港在餐廳執行的「疫苗泡泡」方案。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙指出，三級警戒前，台灣不同場所群聚事件感染人數前五名是長照機構、金融機構發生、醫院、電子廠、茶藝館，「餐廳方面感染頻率不是最高的。」根據國際研究，公衛學者范僑芯表示，傳播風險最高的三個活動是「午餐、生日派對、合唱團」，若考慮接觸時間和活動人數，聚集於室內不斷講電話的「客服中心」群聚感染風險也不低。因此國際上公認「學校停課」及「限制聚會小於10人」，是最能有效控制疫情的非藥物公衛防疫措施(NPI)。陳秀熙指出，今年5月第一波疫情主要在新北與雙北發生率達到10萬分之10到12，但到了6月中下旬以後，疫調顯示其他縣市的第二波疫情有些仍與第一波有關，但發生率已經低於10萬分之2，部分縣市甚至低於10萬分之1，顯示台灣已經靠三級警戒和快篩，有效阻斷隱形傳播鏈、控制疫情。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示，經過大流行的國家，都以檢測作為解封的參考重點，台灣解封過程也可以多思考這些策略。台北醫學大學教授陳立昇表示，香港餐廳沒有停止內用，但今年4月起公布「疫苗泡泡」方案。根據方案，疫苗開打前，若員工未定期檢測，顧客沒有實名制，每桌上限2人，全店上限20人，只能營業到晚上6點；如果員工每兩周檢測一次，顧客實名制，每桌上限4人，全店上線20人，開放時間可延長到晚上10點。疫苗開打後，如果員工打過一劑、顧客實名制，每桌上限6人，全店人數上限20人，可營業到晚上12點。如果員工打成兩劑疫苗14天後，顧客實名制且至少打過一劑疫苗（6到15歲或16歲以上因健康因素未接種疫苗者須出示三日內陰性證明），每桌上限可到8人，全店人數上限100人，可營業到凌晨2點。
2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗

逾3百萬人想打莫德納圖表看疫苗數量「民眾得等到天荒地老」

中央流行疫情指揮中心13日無預警開放18歲以上民眾可進行新冠疫苗接種意登記，引起大家一陣瘋搶預約，不過勾選莫德納疫苗的人可得仔細看清楚及評估了，因為很有可能要等很久才輪得到施打。根據指揮中心13日傍晚發布的統計數字指出，截至7月13日17時，全國意願登記完成總人數已有485萬2553人，其中單獨登記AZ人數為6萬3310人，佔總登記人數1.30%。不過單獨勾選要打莫德納的卻有309萬8106人，佔總登記人數63.84%，高達六成，其中包含上一輪未施打到疫苗者、未接獲簡訊通知者。至於同時登記AZ及莫德納者為169萬1137人，佔總登記人數34.85%。截至13日為止，目前全台疫苗累計接種382萬1539 人次，其中AZ接種200萬5079人次，莫德納接種181萬6460 人次。目前看起來莫德納的接種人次急起直追AZ，光7月12日就有21萬8554人次接種，而AZ疫苗僅5044人次。超過六成民眾意願登記為莫德納，若依目前到貨的330.04萬劑計算，扣除已施打的181萬6640人次，再扣掉已配發至各縣市政府及部會專案的109萬4,466以及指揮中心最新政策要保留給醫護人員、機組員、孕婦的第2劑莫德納，就得再扣除12萬1000劑，若再加上7月15日預計到貨的35萬劑，最後僅剩61.8萬劑莫德納疫苗可以分配給第五輪。然而，第五輪預計在8月6日施打，可是光昨天（13日）單選莫德納的就有309萬人，如果扣掉剩餘的61.8萬劑，等於還欠缺247.2萬劑，除非8月9日前如同莊人祥所說的，「8月初還會再有一批莫德納抵台，但還不知道數量」，倘若屆時的到貨量夠百萬劑或許民眾還有機會打到莫德納，否則恐怕不知得等到何時。此外，另一點值得注意的還包括，目前的第二輪共有112萬4326人符合預約接種資格，指揮中心13日陸續以簡訊傳送通知民眾，接種時間為7月16日至22日，但目前僅41萬6669人完成預約，這幾天若有人改變心意不打AZ想等莫德納，如此一來民眾想要在第五輪順利打到莫德納更埋下了許多未知的變數。
2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗

家長籲讓學生先打BNT：如果只有一條命我會留給孩子

國民黨今與立委、家長團體舉行記者會，呼籲政府正視家長的心聲，讓國高中生納入BNT疫苗施打名單，並爭取在開學前讓學生優先施打。台北市家長會長協會理事長周季平語重心長的說，「今天如果只有一條命，家長會留給自己的小孩；今天如果有疫苗可以打，希望可以先留給學生。」國民黨文傳會主委王育敏根據內政部人口統計指出，截至今年6月底止，12至18歲青少年人口數約為140萬人，目前前十類公費疫苗人數約為1492.4萬人，加總約為1640.4萬人。現階段疫苗到貨量為702.26萬劑，加上永齡、台積電與慈濟的1500萬劑，總計會有2202.26萬劑以上疫苗近期會到貨。王育敏表示，屆時若輝瑞疫苗陸續進口，納入讓僅能施打輝瑞疫苗的12歲至18歲青少年施打，並不會排擠到其他前十類公費施打順位的對象。因為國高中生活動力強，當前變種病毒已入侵台灣的情況下，其染疫風險不低，即將要開學，政府應該要有超前部署的規劃。國民黨立委林奕華建議政府提供快篩服務，讓學生在考試之前可先篩檢，讓他們進入考場更安心。她強調，疫苗要足夠、到貨要加快，這是家長最大的訴求，讓國、高中有正常的學習環境很重要，他們應該要無憂無慮的運動和學習，避免數位和城鄉落差，讓孩子們在教育上享有公平的權力。國民黨立委萬美玲表示，她在臉書主張讓國、高中生施打BMT疫苗，也得到許多家長的支持；當然如果今天有足夠疫苗，也不須去做這樣的競逐。但只有BNT疫苗可以讓12到18歲孩子可以施打，他們要參加的活動和每天上課的群聚的狀況非常多，最好避免染疫的方式就是讓他們施打疫苗。周季平表示，自己家理就有個高中生，他們這種年紀的精力旺盛，無法長期被關在家裏面，非常想伸展手腳，希望政府盡快安排讓學生打疫苗，讓家長可以恢復正常生活。他強調，疫苗要「向下扎根」，「我們晚點沒關係，先讓小孩子打」。台北市國中家長聯合會副總會長吳政鴻表示，政府有沒有可能爭取到第一批BNT疫苗，讓國、高中生共125萬人在8月開學期打到？施打地點也必須去考量，像流感疫苗可以在學校施打，就不會到處亂跑，這些都是疫情中心可以去考慮的。新北市中小學家長協會榮譽理事長羅祖欽說，孩子是國家未來的希望，讓他們先打疫苗，才不會因為開學群聚，染疫又回家傳給家中長輩。此外，大學指考即將舉行，如何維持社交距離，政府必須要有妥善安排，他建議一個空間16人以內，否則因為指考群聚染疫，誰要負責？也希望政府先讓孩子使用快篩劑，確定沒染疫再進來考試；中午一同用餐的環境，也希望政府妥善安排。桃園市長長會長協會榮譽理事長呂朝福表示，離開學只剩一個半月，最大的群聚地點就是學校，希望能在暑假前就讓孩子接種BNT疫苗，給孩子最大的保障。此外，王育敏指出，家長們最大的困擾仍在於三級警戒持續，幼兒園、安親班、補習班等未解封，家長們暑假期間仍必須請防疫照顧假，但防疫照顧假的期間不強制雇主給薪，即便之前領了政府一萬元家庭防疫補貼，也僅是杯水車薪。因此呼籲能修正紓困條例，針對因申請防疫照顧假而影響勞工生計或雇主營運等情形者，政府應發給生活津貼或扶助。
2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗

世衛聲稱疫苗混打無證據 6篇已發表論文揭混打真相

今天一早打開電腦，看到三位讀者來詢問有關疫苗混打的事情。他們所提供的新聞報導分別是：Yahoo新聞：世衛首席科學家建議勿混打不同廠牌新冠肺炎疫苗：這是個危險趨勢聯合新聞網：WHO專家建議：不要混打疫苗這是個「危險趨勢」路透社：WHO warns against people mixing and matching COVID vaccines（世衛組織警告人們不要混合和匹配新冠疫苗）。這三個新聞報導裡所說的專家是Soumya Swaminathan。她是在一個昨天舉辦的新聞簡報裡說：It’s a little bit of a dangerous trend here. We are in a data-free, evidence-free zone as far as mix and match（這裡有一點危險的趨勢。就混合搭配而言，我們處於無數據、無證據的區域）。無數據、無證據？早在一個多月前（2021-6-8）我就已經發表混打疫苗可行嗎，指出已經有4個臨床試驗顯示混打疫苗的可行性。在當時，其中的一個臨床試驗是已經正式發表，而其他三個則是以預印本發表。如今，其中一篇預印本的論文也已經正式發表，而現在又有兩項新的臨床試驗是以預印本的形式發表。也就是說，在這位世衛專家發言的當天，已經有六篇疫苗混打的論文發表（兩篇正式，四篇預印）。那她怎麼可以說「無數據、無證據」呢？第一篇正式發表的論文是在2021-5-29發表在柳葉刀期刊，標題是Heterologous prime-boost COVID-19 vaccination: initial reactogenicity data（混合新冠疫苗接種：初步反應原性數據）。這項研究的主要的發現是，接受「AZ/BNT混打疫苗」的人較常報告有發燒的副作用。至於其他副作用，例如發冷、疲勞、頭痛、關節痛、不舒服和肌肉酸痛，則沒有差別。好消息是，所有副作用都是短暫的。至於「混打疫苗」是否有效，這項研究並沒有探討。第二篇正式發表的論文是在2021-7-10發表在柳葉刀期刊，標題是Immunogenicity and reactogenicity of BNT162b2 booster in ChAdOx1-S-primed participants (CombiVacS): a multicentre, open-label, randomised, controlled, phase 2 trial【BNT162b2 增強劑在 ChAdOx1-S 引發的參與者 (CombiVacS) 中的免疫原性和反應原性：一項多中心、開放標籤、隨機、對照、2 期試驗】。這項研究的主要的發現是，接受「AZ/BNT混打疫苗」的人產生大量抗體，而這些抗體具有中和新冠病毒的能力。它也發現接受「混打疫苗」的人沒有出現嚴重的副作用。第一篇「預印本」的論文是在2021-6-1發表在medRxiv平台，標題是Heterologous ChAdOx1 nCoV-19 and BNT162b2 prime-boost vaccination elicits potent neutralizing antibody responses and T cell reactivity（異源 ChAdOx1 nCoV-19 和 BNT162b2 混合疫苗接種引發有效的中和抗體反應和 T 細胞反應性）。它的結論是：AZ/BNT混打疫苗（1）會引發有效的體液免疫反應及 T 細胞反應，（2）所產生的抗體可以中和變種病毒 B.1.1.7、B.1.351 和 B.1.617 ，（3）沒有出現嚴重不良事件。第二篇「預印本」的論文是在2021-6-2發表在medRxiv平台，標題是Safety, reactogenicity, and immunogenicity of homologous and heterologous prime-boost immunisation with ChAdOx1-nCoV19 and BNT162b2: a prospective cohort study（使用 ChAdOx1-nCoV19 和 BNT162b2 進行同源和異源免疫的安全性、反應原性和免疫原性：一項前瞻性隊列研究）。它的結論是：AZ/BNT混打疫苗引發稍微較高的免疫力，同時具有安全性。第三篇「預印本」的論文是在2021-6-15發表在medRxiv平台，標題是Immunogenicity and reactogenicity of a heterologous COVID-19 prime-boost vaccination compared with homologous vaccine regimens（與同源疫苗方案相比，異源 COVID-19 初免疫苗接種的免疫原性和反應原性）。它的結論是：AZ/BNT或AZ/莫德納混打疫苗可以引發強大的體液和細胞免疫反應，同時具有安全性。第四篇「預印本」的論文是在2021-6-25發表在柳葉刀期刊，標題是Safety and Immunogenicity Report from the Com-COV Study – a Single-Blind Randomised Non-Inferiority Trial Comparing Heterologous And Homologous Prime-Boost Schedules with An Adenoviral Vectored and mRNA COVID-19 Vaccine（Com-COV 研究的安全性和免疫原性報告—一項單盲隨機非劣性試驗，比較異源和同源初級-加強計劃與腺病毒載體和 mRNA新冠疫苗）。它的結論是：不管是先打AZ再打BNT，或先打BNT再打AZ，都能有效保護免於被新冠病毒感染和住院，同時具有安全性。從這六篇論文就可看出（1）先打AZ再打BNT是安全有效，（2）先打BNT再打AZ是安全有效，（3）先打AZ再打莫德納是安全有效，（4）混打疫苗的免疫力通常較高。所以，世衛專家所說的「這裡有一點危險的趨勢。就混合搭配而言，我們處於無數據、無證據的區域」，是罔顧事實。原文：疫苗混打無證據？世衛專家的胡扯
2021-07-14 失智.照顧喘息

活動安排／日照中心、關懷據點逾半照顧者盼解封

中央流行疫情指揮中心日前公布有條件鬆綁場域，但日照中心、社區照顧關懷據點仍被排除在外，家屬背負巨大照護壓力，長輩也不能出門透氣。衛福部今天將公布日照中心和失智關懷據點是否可以解封，全台2.4萬長照家庭關注。台北榮總失智治療及研究中心、聯合報健康事業部進行的「新冠疫情失智照顧難題調查」顯示，日照、據點活動全面停擺，活動資源難數位化壓垮家屬身心，專家建議政府考量在安全的前提下，適度開放這些場所。不敢回診怕把病毒帶回家「新冠疫情失智照顧難題調查」時間自6月1日至18日止，回收502份問卷，對象包含失智症照顧者與相關醫事、照顧人員，大部分照顧的對象為輕、中度的失智者，照顧方式以在家照顧最多，也會搭配日照中心服務。調查發現，疫情之下，逾半數照顧者擔憂，失智長輩因活動停擺而認知或體力下降，其他擔心的問題包括不敢回診拿藥怕把病毒帶回家、失智者防疫困難、相關據點停課、長輩精神症狀加重、家庭衝突增加等。對於這些狀況，多達300人表示「只能忍耐」，他們最需要的協助，是延長慢箋領藥時間、醫師遠距看診等。盼慢箋一次可領3個月藥台北榮總失智症治療及研究中心主任王培寧指出，疫情期間，長輩無法至日照中心或據點活動，有些人睡眠時間變長、話也不多，甚至開始退化。若要舒緩照護壓力、防止長輩認知功能下降，應該及早重啟日照中心以及關懷據點。現行慢性病處方箋只能開立3個月，藥物按月領取，單次最多領一個月，但許多家屬反映需要醫療上的協助，希望因應疫情延長處方箋領藥時間，減少出門風險，或改用遠距醫療服務；王培寧說，政府應適時放寬領藥規定，例如可比照有出國需求者，持機票證明並簽切結書防止重複領藥，就可以一次領取三個月藥量。調查顯示，表達在疫情期有遠距看診需求者有164人，另有160人表示需要居家醫療服務。王培寧說，疫情爆發初期，前者需求大增，近期開始減少，民眾還是希望與醫師面對面，也方便監測血糖等數值。長照人員打疫苗須達8成指揮中心已將日間照顧、社福等機構的受照顧者、照顧者納入接種對象。王培寧認為，日照中心在長者、照服員完成接種疫苗的前提下，可以有條件解禁。指揮中心副指揮官陳宗彥昨天指出，衛福部長照司已訂定因應指引，將徵詢地方意見，確認後公布。原則上，長照機構工作人員疫苗施打率須達8成，未打疫苗者或接種第一劑後未滿14天，須持3天內抗原快篩陰性或解隔離證明，方可以進行服務。
2021-07-14 養生.聰明飲食

愛吃涼拌食物？熱菜放涼再冰？專家警告9NG行為：食物中毒風險暴增

炎炎夏日，食物保存相當重要，不要讓美食變質之後弄壞肚子，傷害健康。衛生福利部南投醫院營養師提醒，不管是便當等正餐或是蛋糕飲料等點心，都要留意衛生及保存問題，保存不當容易導致細菌滋生，甚至食物中毒，對健康造成危害。食品中毒　常見症狀有這些依據食藥署資料指出，常造成食品中毒的主要致病菌有腸炎弧菌、沙門氏桿菌、病原性大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌、霍亂弧菌、肉毒桿菌等。常見的食品中毒症狀包括，腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、發燒、頭痛及虛弱等，有時候甚至會伴隨血便或膿便。不過，不一定所有的症狀都會同時發生，依患者年齡、個人健康狀況、引起食品中毒的致病原因種類以及吃了多少被污染的食品等因素，均會影響中毒症狀及其嚴重程度。預防食品中毒　9大事項要注意尤其抵抗力特別弱的人症狀會比較嚴重，甚至可能會因為食品中毒而死亡；一般食品中毒的症狀通常會持續1天或2天，有些會持續1週到10天。蔡玉思營養師提出九點建議，以避免炎夏中避免把細菌吃下肚：1、盡量不要放在室溫下超過兩小時，放冰箱時也要注意避免生熟食交叉污染。2、維持良好衛生環境。3、食物冷藏及冷凍環境都應維持乾淨且定期清潔。4、食物冷藏時應將熟食放於最上層，生食放於下層，以避免交叉污染。5、儘量不要買涼拌食物、加工後放置較長時間的食物。6、剩的食物一定要及時放入冰箱保存，高溫加熱後再食用。7、食品買回來後應該儘快烹調，生的食品原料愈快處理愈好，熟食也要趕快食用。8、確保烹調的海產食物須經過100℃煮沸充分加熱避免生食。9、煮熟的食物必須保存於夠高的溫度（高於60℃），否則即須迅速冷藏至5℃以下，以抑制微生物的生長。延伸閱讀： ·隔夜菜怕吃出食物中毒？專家授「保存撇步」：不等涼就放冰箱 ·食物密封、真空後能延長保鮮？專家一語突破盲點&nbsp;
2021-07-14 該看哪科.骨科．復健

吃鈣片、喝大骨湯助骨折復原？骨折怎麼吃才對？醫教飲食正確觀念

骨折除了遵照醫囑治療、復健，究竟恢復期怎麼吃、吃什麼才對？其實，骨折後不僅需要補鈣，磷、鎂與膠原蛋白等也是構成骨骼相當重要的營養素，保持均衡飲食是幫助骨頭癒合的關鍵。不過，許多人有骨折後不能吃香蕉、鴨肉、糯米等食物，還有要多吃珍珠粉、鈣片、大骨湯等食補幫助復原等迷思，這些說法可信嗎？骨折恢復期飲食迷思補充營養品應諮詢醫師衛生福利部臺南醫院骨科李佳龍醫師說明，香蕉營養豐富，對骨折病患是很好的食物，有些人擔心豐富的鉀離子會造成高血鉀，其實，只要是腎功能正常，食用適量並不會造成高血鉀或引發抽筋。鴨肉富含蛋白質、鐵質、維生素等營養素，仍可正常攝取。不過，並非任何食物都能放心吃，尤其術後臥床期或行動受限期間，建議暫停食用易脹氣的牛奶、產氣性食物或糯米等難消化食物，避免造成不適，待恢復穩定後，即可繼續食用。此外，恢復期間，老一輩民眾喜歡用大骨湯補骨，熬煮時，釋放到湯中的鈣質有限，建議以牛奶、黑芝麻等天然食材補充。食藥署提醒，食用營養補充品前，應先諮詢醫師，特別是鈣片，攝取過量可能造成高血鈣、便秘、結石等副作用。 6大類食材助復原避免3大地雷李佳龍醫師建議，最好的是6大類食物均衡攝取，例如喝牛奶可補充豐富的鈣質與蛋白質，提供骨折癒合材料；五穀雜糧類含有各種維生素，能維持身體良好吸收與代謝；豆魚蛋肉類可補充蛋白質，提供人體製造膠原蛋白的原料；蔬菜、水果含有豐富維生素與礦物質，尤其是富含維生素C的芭樂、柳丁等，能幫助膠原蛋白合成、促進骨痂生成；而堅果類含有維生素K，能幫助鈣質沉積，促進成骨作用。李佳龍醫師提醒，過量的咖啡因、碳酸飲料會影響鈣質吸收，抽菸或二手菸也會影響骨折癒合，應盡量避免。此外，需額外補充維生素D者，應諮詢醫師，或透過曬太陽、攝取鮭魚及黑木耳等食材補充。正確固定與復健避免激烈活動李佳龍醫師表示，保持飲食均衡，幫助骨折癒合，良好的固定與復健也相當重要，骨折傷處通常會以石膏、植入骨釘、骨板等方式固定，只要妥善固定，後續復原會更順利，而正確復健能提升肌肉力量與關節活動，促進骨頭癒合。尤其骨折後1至2年，看似癒合的骨頭仍處在重塑的新陳代謝期，骨頭強度可能尚未恢復如受傷前，可以嘗試溫和運動，有助提升癒後的骨頭強度，盡量避免激烈活動。《延伸閱讀》．手指吃蘿蔔乾是什麼？手指挫傷勿搓揉！醫教PRICE自救．【名家專欄】喝牛奶能防骨折？一次看懂乳製品7大迷思！以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗

唐鳳系統鬧烏龍傍晚突更正開放登記「單選AZ疫苗者」差19倍

中央疫情指揮中心今日無預警開放「18歲至49歲」進行新冠疫苗接種意願登記，政委唐鳳於下午疫情記者會中指出，目前已有130萬人單獨勾選AZ疫苗，但至傍晚指揮中心突更正為6萬3310人，足足差了19倍之多。指揮中心發言人莊人祥表示，因後台計算錯誤，將以新公布數據為主。指揮中心今日傍晚公布第三輪意願登記數字，截至7月13日17時，全國意願登記完成總人數已有485萬2553人，其中單獨登記AZ人數為6萬3310人，佔總登記人數1.30%。莊人祥指出，目前一至三輪皆為AZ疫苗施打，其中第二輪完成疫苗接種簡訊將發出114萬人，這些人數不包含在計算在第三輪登記的485萬總人數當中。另外第三輪單獨登記Moderna人數為309萬8106人，佔總登記人數63.84%，高達六成，其中包含上一輪未施打到疫苗者、未接獲簡訊通知者，若不想等莫德納疫苗，可在結單前都可以編輯修改登記AZ，或者於下一輪開放登記時修改。而數據指出，同時登記AZ及莫德納者為169萬1137人，佔總登記人數34.85%，而7月11日14時後，重新選擇AZ人數有28萬8452人。
2021-07-14 新冠肺炎.預防自保

微解封首日遊客回來了？盤點全台開放景點人潮熱不熱

全國三級警戒雖延長至7月26日，但於今天起逐步鬆綁管制「微解封」，規畫降載開放的各景區、遊樂區、博物館均有悶久了的民眾外出遊賞，由於正值暑假，有家長刻意帶著孩子出來「放電」，很開心能在人少安全的平日出遊，只是最大不便是不能邊走邊吃，但顯然仍有疫情顧慮，微解封首日未見人潮，遊客及商家大多保守觀望，期待真正解封日到來。遊客賞鯨首日迎來抹香鯨花蓮賞鯨豚業者開放遊客搭船出海賞鯨豚，賞鯨公司的總經理呂世明表示，賞鯨船已2個月沒開，今天海上除了看到一群花紋海豚，還遇到大約10頭抹香鯨。幸運地在首航發現目擊率只有2.3％的抹香鯨現身，看到抹香鯨在海上悠遊，噴出水氣、舉尾，船上遊客驚呼連連，用手機、相機記錄海中嬌客的身影。石門水庫管理站前湧近百輛車封園56天的石門水庫園區，今天起適度開放，並實施入園小客車400輛、機車100輛總量管制，因有實名制，上午園區管理站前約有近百輛車子等候入場，略有塞車，園區內人潮並不多，截至中午12點左右，入園小客車有220輛，尚未達管制上限。石門水庫雖然宣布開放，但水庫遊艇業仍決議自主封船，待疫情趨緩再開始營運。合歡山停車場降載僅開放幾滿微解封首日，合歡山指標性景點武嶺亭跟著解封，從清晨至今，上合歡山、清境地區已見車流，降載僅開放4成的停車場幾乎都停滿，但人潮算不上密集，只見遊客脫序行為不斷，有人脫口罩拍照，甚至跨越到欄杆外取景，甚至公然違法炊煮，脫罩開心大啖火鍋，讓人重溫疫前「高山特殊風景」。遊樂園家長帶孩子來放電六福村主題樂園苦撐近2個月，今終於盼到遊客再次上門，雖然園內防疫全部高標準，還加派工作人員巡場宣導防疫，但就是希望提醒遊客防疫不要鬆懈，不過首日入園遊客並不踴躍，甚至不到500人，也出現遊客1人包場遊樂設施的奇景。台中麗寶樂園今天早上9點30分開園，一早6點30分從台北出發的孫姓男子帶二名女兒到樂園玩，此行是他們的環島之旅，利用非假日到樂園很安全，人少好逛。一位住台中的媽媽也帶二名兒子來玩，她說，兒子在家防疫太久，今天樂園第一天開園帶他們來放電，樂園都有完全消毒過，應該最安全。雲林縣劍湖山遊樂園今天早上9點開園，正逢學生放暑假，劍湖山遊樂園售票口有不少親子遊客等候排隊入園，來自台中的遊客今天與太太帶著2名小孩到遊樂園玩，他說，3級警戒至今一家4口幾乎足不出戶，今天才出門透透氣。樂園表示人潮其實還沒完全回溫，飯店當月訂房率僅1成左右，預期8月疫情如有明顯趨緩，可能才有一波出遊人流回升。高雄義大遊樂世界因應三級警戒關閉近2個月，原暑期檔期活動也因此延期，今天盼來微解封，考量部分設施尚無開放，便推出限時優惠票價藉此吸引遊客，上午9時開園後1個多小時，約有10多名遊客前往，入園的遊客低調說，趁微解封出來走走看看。但上午遊客稀落，尚無明顯人潮。電影院熱門片搶手電影院從今天起微解封，每時段有開放人數限制，民眾可以預約看電影，上午11點多第一場次已經有台北民眾迫不及待搶頭香，電影院業者表示，首日預約人數不算多，許多影廳都僅有個位數，不過，明天因有熱門新片上映，部分時段影廳預約非常踴躍，截至今天中午，明天預約人數已七、八成滿。故宮南院首日遊客開心入館嘉義縣故宮南院上午微解封開館開園，預約參觀人數管控，上下午場各限制百人，首日預約只有75人。正值放暑假，許多親子遊客戴口罩搭公車來，開心入場參觀，故宮開放「有蓋可旋緊」液體容器入場，喝水可脫口罩，但只限在開放公共空間喝水，展廳內禁止喝。南投各景點門前冷落車馬稀微解封第一天，似乎遊客並未恢復出遊意願，南投各景點未見人潮，不但日月潭環湖公路一上午車少外，連帶水社、邵達邵碼頭也很冷清，碼頭旁的店家，開張做生意的不多；即使是先前電話不斷的杉林溪，也沒遊客，除了期待周末能夠回升外，也盼早日全面解封，而九族文化村原本期待能夠迎接遊客到來，也未如預期般的回流，不少業者苦笑說，「是不是大家都躲在家裡預約疫苗了！」阿里山冷清商家閉門民宿住房率不到一成阿里山森林遊樂區商店街超過6成關門，中正村長林孝州說，部分店家開門意願低，僅約三分之一開門，入園人數截至中午前145人，今天阿里山區民宿住房率不及1成，本周末也不到2成，業者分析最大原因仍與禁止內用有關。嘉義縣旅館商業同業公會理事長陳坤茂表示，推估這個周末住房率可能也不到2成，稍早林務局曾函文各大民宿調查微解封意願，超過8成業者認為應等到7月26號疫情趨緩後再解禁。台南虎頭埤遊客抱怨四下無人不能吃東西微解封第一天，台南有100多年歷史的「第一水庫」新化虎頭埤風景區重新開放，遊客到下午兩點有近200人，不到過去平常日的一半。來自高雄的遊客說，他們過去每隔一兩個月就會全家來虎頭埤一次，但這次進來這麼寬廣遼闊的風景區竟然不能吃東西，即使四下無人，也要窩在自己的車子狹小空間那一起吃飯，真的很不合理。崗山之眼園區等無人攤商不敢營業今天起全台各地微解封，高雄崗山之眼上午8點半開園，接駁車等到10點才有人搭，遊客開園3小時入園遊客不到十人，園區攤商也全數拉上鐵門歇業中。業者說，解封首日遊客很少，園區攤商尚未復業，未來要視疫情與遊客量才決定開店時程，崗山之眼全區屬於戶外開放空間，接駁車也有做好防疫管制，謹慎迎接疫情解封。團遊和平島戶外野餐行不通三級警戒今天微解封，旅行業可用9人小巴接團，台灣觀巴協會今天率先推出基隆和平島微解封團試水溫，1人1日遊1000元，原本打算讓遊客在和平島野餐，但因園內餐廳賣店只能外帶，不能內用，且園區內不得有用餐等未戴口罩行為，只能改外帶水餃到旅店客房內小歇及用餐。小吃店家廟宇進不去旅遊業者規畫有難度旅行業今起適度鬆綁政策，可籌組總人數在9人以下的國旅團（含導遊等隨團服務人員），彰化在地旅遊業者邱明憲表示，即便過去以小團深度旅遊為主，但現在小吃店家以及廟宇景點都進不去，遊客能去的地方有限，行程規劃有難度，中央訂定的9人以下國旅團方案僅限於讓一些小巴、導遊、飯店有散客生意，彰化縣雖適度鬆綁，但因無法內用，就連民宿業者也擔心外來遊客，大都選擇停業到月底。目前在地觀光仍靜悄悄。台中校園部分沒解封民眾晨運碰壁台中校園今起「微解封」但有民眾一早跑了兩所學校想晨運卻碰壁，因多數學校選擇暑假施工，另有1/5的學校設快打站，校方決定暫不開放，讓民眾不得其門而入萬般無奈，指政府的「微解封」根本是假解封。新北仍有疫情緊盯人潮儀表板新北市今日微解封開放相對嚴格，主要以博物館、藝文園區與部分景點戶外風景區為主，市長侯友宜說一早就出動相關局處到風景區做好人、車流掌控，出動公所、警察同仁到場查看人潮儀表板，目前還未有群聚現象傳出，但仍會持續監控。他指出，希望市民再一起努力配合，到26日警戒期限期待能有好結果。墾丁大街夜市急想復業疫情警戒升至三級後，屏東縣各流動商展和夜市停業已近兩個月，攤商叫苦一片，中央宣布微解封，墾丁大街自治管理委員會將向恆春鎮公所提交復業防疫計畫，安排15日預演，希望能在16日晚上復業並成為防疫示範夜市，但鎮公所憂心引發群聚力勸暫緩，等26日降級再復業。澎湖全國唯一開放餐廳內用但首日無一家審核過關微解封時期，全台唯一開放餐廳有條件內用的澎湖縣，35家申請的餐飲業者昨有6家先做第一波審查，紛紛因隔板寬度高度不足、桌子間距不足1.5公尺等缺失還待改善，因此今天微解封首日在澎湖仍沒有餐廳可內用，縣府表示，會持續輔導有意願開放內用的業者盡快改善。

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