2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
疫情警戒升至二級 竹縣宣布即日起至6月8日畢旅停辦
新竹縣長楊文科今天傍晚召開防疫一級應變會議,決議提高竹縣防疫警戒標準,6月8日以前竹縣學校畢業旅行停止辦理;縣內桐花祭活動取消茶席、市集取消飲食。縣府指出,即日起至6月8日停辦室外500人以上、室內 100 人以上之集會活動,包括畢業典禮、校園活動、研習需符合室內100人以下,室外500人以下,且遵照防疫指引,否則改為線上或停辦。學校室內外場地除常態性租借或已租借者外,停止對外開放租借,租借者需符合室內100人以下,室外500人以下,並送防疫計畫後實施。縣轄9家醫院及18所護理之家除例外情形,全面禁止探病,陪病者僅限1人;托嬰中心也謝絕訪客、托育資源中心限制人數開放;兒少、身心障礙及老人住宿型機構限家屬採預約探訪;關懷據點及社區式長照機構強化防疫作為,據點共餐改領餐方式辦理。文化局圖書館自修室即日起也將關閉,圖書館控制在100人以下,各項活動比照人數管制規定辦理;演藝廳6月8日前的所有演出皆延期或取消或,改為直播方式辦理;縣內桐花祭活動則取消茶席、市集取消飲食,5月22日在文化局戶外園區舉辦的「新竹遶桐花」系列活動改線上直播。另針對即將來臨國中會考,休息區需符合室內100人以下規定,用餐提供隔板。縣府也將加強公共場所、車站、市場及大眾運輸交通工具消毒頻率,請民眾配合以上各項防疫措施。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
高鐵5月15日到6月8日停賣自由座 明起禁飲食、列車停賣便當
今天本土病例爆增七例,已經進入社區感染,即日起至6月8日提升疫情警戒到第二級。台灣高鐵公司說,5月15日起到6月8日實施全車對號座,暫停自由座(含站票)服務。此外,明天起車廂內禁止飲食並暫停推車販售服務;各車站消毒頻率提升至每小時一次。高鐵說,暫停自由座服務期間,定期票、回數票、悠遊卡/一卡通聯名卡亦將同步暫停使用,原先規畫自由座需改採對號座相關措施,將盡速完成相關規畫後,於明天對外公告。敬請使用上述票種且仍有搭車需求的旅客,留意相關訊息並提早訂位購票,以免影響既定行程。高鐵說,依交通部防疫應變小組會議決議,明天起高鐵車廂內禁止飲食,列車上同步暫停高鐵便當、飲料、食品以及各項推車商品販售服務,並撤除列車椅背網袋內之「TLife」車上雜誌,商務車廂亦暫停供應熱飲及書報雜誌服務,改為提供單獨包裝之甜鹹點心各一份及瓶裝水。敬請自備餐食或商務車廂的旅客,將餐點攜帶下車後再行食用。旅客若因生理需求(如喝水、服藥、哺乳)需飲食者,請遵守保持社交距離規範,並應於飲/食用完畢後,儘速配戴口罩。高鐵還說,明天起高鐵各車站大廳暫停辦理各項活動;各車站消毒頻率由原先兩小時一次提升至每小時一次,各車次列車於抵達端點站進行折返清潔時,均特別以酒精進行全面消毒,每日於收班後再進行一次全車深度消毒。另外生飲台型式飲水機均暫時關閉不提供服務,敬請旅客安心搭乘。高鐵呼籲,旅客切實遵守防疫措施,以維護自身及他人之健康安全,自進入高鐵車站(含車站大廳、售票處等非付費區)即須佩戴口罩,乘車時亦須全程配戴口罩並配合量測體溫;連續量測2次額溫達37.5℃旅客,除將勸導返家休息或就醫外,並將依傳染病防治法規定拒絕運送。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
防疫升級!兩廳院:協調表演取消或延期 影響近5萬人次
因應藝文場館防疫升級,國家兩廳院今表示,將協調室內超過100人、室外超過500人以上演出活動延期或取消,預計影響64檔、86場節目、近5萬人次。受影響的演出活動會陸續公告,取消節目皆可辦理全額退票。兩廳院表示,即日起至6月8日,僅開放戲劇院1號門(愛國東路側)、音樂廳2號門(藝文廣場側),若當天有節目演出,將在演出前1小時開放地下停車場觀眾出入口,演出前40分鐘則會開放4號及6號門,同時加強消毐與清潔。觀眾進入場館需依規定全程配戴口罩與實聯制,並將啟動人流及總量管制。同時,因應指揮中心建議,兩廳院將積極協調「室內超過100人、室外超過500人」演出活動延期或取消,預計影響節目達64檔、86場,影響人次近5萬人;由兩廳院主辦節目也自即日起暫停銷售,周四再另行公告因應措施。對於表團將面臨配合調整為梅花座而取消、延演,或因票房超過可安排座位間隔有加演分散觀眾需求等情形,兩廳院強調,三場館將盡最大努力協助團隊進行協調處理,設法協助取消退票、延期演出,或從原租用小廳移往大廳之演出場地進行調整、將原場次轉為錄影(音)模式等方式因應。兩廳院表示,取消節目皆可辦理全額退票,相關退票資訊可見OPENTIX售票系統,至於延期節目的延演時間將擇日公告,民眾若有任何疑問,可洽兩廳院或OPENTIX客服中心(02)3393-9888。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
嚴防社區感染侵入 南投縣府傍晚啟動新防疫應變
因應疫情升級,南投縣傍晚啟動防疫應變作為,宣布5月15、16日國中會考全縣6處考場照常,但考生進出考場管制動線,進入考場前量體溫、全程佩戴口罩。另不開放考生家長進入考場陪考,試場冷氣全面開放,但開啟試場內四個角落的窗戶;另英語聽力照常施測,考場維持各試場及休息區通風、加強消毒。6月畢業季來臨,各校辦理畢業典禮要求採採梅花座位、實聯制、全程佩戴口罩、禁止飲食。10家醫院及長照機構即日起至6月8日止,停止開放探病及探視,陪病及陪伴者為1人。原則上停辦室外 500 人以上,室內 100 人以上集會活動,同時啟動電子遊戲場、KTV及八大行業防疫稽查,重啟風景區、觀光景點、夜市、傳統市場、黃昏市場防疫宣導。衛生局長黃昭郎表示,即日起提高集會活動管制,縣內10家醫院及長照機構含一般護理之家計17家、精神護理之家3家、精神復健之家4家、老人福利機構19家、身心障礙福利機構5家、住宿長照機構3家,全面停止開放探病及探視、陪病及陪伴者為1人;電子遊戲場、KTV及八大行業稽查重點著重在民眾進入場域應佩帶口罩,建立實聯制,執行體溫量測、手部消毒、環境清潔等。黃昭郎並說,目前疫苗供應量充足,尚餘1295劑,明日將再配送500劑,符合施打對象縣民可到19個疫苗接種醫療院所施打;13鄉鎮市衛生所實名制口罩販售點,每日提供成人口罩 2000片、兒童口罩200片,另有92家健保特約藥局也持續販售,口罩供應量充足,請民眾勿恐慌。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
防疫升級 台南傍晚宣布35家醫院長照禁止探病
國內社區感染風險大增,南部目前雖未傳出疫情,仍繃緊神經,台南市衛生局傍晚宣布,台南35家醫院、長照機構及有住院病人的診所,全面禁止探病,陪病及陪伴者限1人,並請民眾遵照各項升級的防疫措施。衛生局表示,配合疫情台南市今天舉辦第6次的即時線上協調指揮中心會議 ,會中決議為防社區感染擴大,即日起到6月8日,全市提升疫情警戒至第二級「出現感染源不明之本土病例」,並對於個人及外出、集會活動、營業場域、大眾運輸實施、醫療院所及長照機構之相關限制措施如下:(1) 避免出入人多擁擠的場所,高感染傳播風險場域,民眾須依規定全程佩戴口罩,未遵守規定且勸導不聽者將嚴格開罰。(2) 所有集會活動需落實確保民眾維持社交距離或全程佩戴口罩/使用隔板,並落實「實聯制」、體溫量測、消毒、人流管制、總量管制、動線規劃等措施,否則應暫緩辦理。(3) 原則上停辦室外500人以上,室內100人以上集會活動,但上述集會活動若能採固定座位且為梅花座、實聯制、全程佩戴口罩、禁止飲食,得提報防疫計畫報請地方主管機構核准後實施。(4) 營業場所及公共場域應確保民眾維持社交距離或全程佩戴口罩/使用隔板,並建立實聯制,執行體溫量測、手部消毒、環境清消、人流管制、總量管制、動線規劃等防疫措施;無法落實前述措施之場所應暫停營業。必要時,將強制關閉休閒娛樂相關之營業場所及公共場域。(5) 餐飲業應落實「用餐實聯制」、環境定期清潔/消毒,從業人員佩戴口罩、勤洗手,並協助顧客量測體溫、手部消毒、公筷母匙等個人防護措施;非特定對象併桌共餐時,需維持適當區隔/使用隔板;無法落實前述措施之業者,建議民眾外帶用餐。(6) 雙鐵(臺鐵、高鐵)、客運等大眾運輸禁止飲食;5月15日起,雙鐵城際列車禁站票。(7) 本市35家醫院、長照機構(護理之家、安養護機構、老人安養護機構、教養機構)及有住院病人之診所,全面禁止探病,陪病及陪伴者限1人,應配合實名登記及相關管理措施,建議家屬改採電話或視訊方式關懷家人。倘醫院加護病等如有特殊探視需求,經醫師專業評估,有其急迫性、必要性,可由醫院視個案同意探視;長照機構倘住民出現嚴重身心不適症狀,或經機構評估有必要探視者,機構得同意實地探視住民。(8) 進出醫院請攜帶健保卡進行實名聯制、戴口罩、量體溫,並依據預約時間報到就診。衛生局表示,民眾若是符合施打公費COVID-19疫苗接種對象者,請至10家合約接種院所及5家衛生所(學甲區、六甲區、歸仁區、新化區、玉井區)注射疫苗;如符合商務人士、出國工作、留學、就醫等自費注射對象者,請線上預約成大醫院 COVID-19 疫苗旅醫門診。COVID-19疫苗接種能有效降低感染風險,保障自身及周遭人員的健康。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
藝文場館防疫升級 文化部:退換票免手續費補償票房損失
新冠肺炎疫情升溫,配合中央流行疫情指揮中心提升疫情警戒標準及因應事項,文化部今宣布即日起至6月8日加強藝文場館防疫措施,包括室外500人以上、室內100人以上原則停辦,若座位能採梅花座、配戴口罩、實聯制等得提報防疫計畫報請核准;若觀眾申請退換票可免手續費,針對表演團隊票房損失,文化部將另訂辦法補償。文化部表示,即日起藝文場館及藝文活動防疫升級,原則上室外500人以上、室內100人以上停辦,若能採固定座位且為梅花座等保持適當距離方式、實聯制、全程戴口罩、禁止飲食,得提報防疫計畫報請地方主管機構核准後實施。文化部強調,藝文活動一律應嚴格遵守座位採梅花座、全程佩戴口罩、實聯制、量體溫、消毒、人流管制及動線規定等防疫措施。針對已經售出票券的藝文展演活動,觀眾可洽原售票單位申請退換票,免手續費;表演團隊票房損失部分,文化部後續將另訂辦法提供適度補償。有關文化部主辦及所屬機關、場館主辦的室外500人以上、室內100人以上活動皆延期或直接取消,包括「行政院文化獎頒獎典禮」(5/13延期)、「民間劇場重塑計畫」(5/12-23節目延期)、「台灣戲曲藝術節系列活動」(5/14-30節目取消)、「北管潮-臺灣重金屬派對」(5/15-16延期)、「布魯克納第八–簡文彬與國臺交」(5/15-16取消)、「博物館、地方文化館及社區營造博覽會」(5/22、5/29、6/11延期)、「金穗獎頒獎典禮」(6/5延期)。文化部說,各場館及表演團隊各項活動辦理情形,文化部及各附屬機關(構)、館所將隨時於官網、社群媒體等公布最新資訊。
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2021-05-12 新冠肺炎.專家觀點
本土不明感染源確診暴增6例 醫師:未來一周是關鍵
中央流行疫情指揮中心今天宣布,新增新冠肺炎7例本土個案,共有有6人的感染源待釐清,國內正式進入「第二階段社區感染」。新光醫院感染科主治醫師張藏能坦言,防疫是破功了,大家要皮繃緊一點;未來一個禮拜將成重要關鍵,若再持續增加個案確診,防疫可能就不太妙。今天公布6例感染源待釐清的確診個案,其中宜蘭「銀河百家樂」遊藝場發生群聚感染,共5人確診(案1202、案1208至案1211),目前匡列30幾名居家隔離者;新北蘆洲1名確診個案(案1203)60多歲男性,接觸115人全列居家隔離。針對宜蘭遊藝場群聚,張藏能認為,跟華航諾富特案沒很明顯的關聯性,由於今天才揭露確診資訊,未來可能不只有5個確診個案,而遊藝場屬於比較密閉環境,防疫落實部分有疑慮,目前還有匡列者在採檢中,即便採檢是陰性仍可能有變數,必須透過再進一步的檢驗才能確定。張藏能指出,大部分感染者於3到6天內發病,未來一個禮拜將成為重要關鍵因素,台灣若再持續冒出確診個案,疫情可能就不太妙,一個禮拜內沒再新增相關確診,影響則會比較小。目前,指揮中心提升疫情警戒至第二級到6月8日,指揮官陳時中也宣布,台灣進入社區感染階段。張藏能呼籲,大家還是保持以往的防疫警覺,不用過度緊張,國人蠻守規矩,至少密閉空間有戴口罩,耐心觀察看看,疫情應該不至於有惡化情況,零星個案出現的機率還是會有。至於進入社區感染是否需要擴大篩檢?張藏能說,一般民眾目前不需要快篩,但一線醫護要更加小心,旅遊史的參考價值恐降低,民眾若發現有相關症狀需盡快就醫,一同提高警覺。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
桃龍舟賽停辦、畢典改線上 鄭文燦:未來防疫只有加碼
中央疫情指揮中心宣布提升防疫等級,相關活動管制到6月8日。桃園市政府今天下午緊急開防疫會議,國、高中6月初的畢業典禮改採線上方式舉行,老人會、長青學苑、關懷據點和共餐服務暫時取消,原定6月12日舉行的龍潭龍舟賽也因訓練受影響而取消。桃園市衛生局表示,因應社區傳播風險升高,中央疫情指揮中心即日起至6月8日,提升疫情警戒至第二級,針對個人、集會、營業場所和大眾運輸共有6項要求,室外500人以上、室內100人以上活動必續提報防疫計畫並由地方主管機關核准,大眾運輸禁止飲食,集會活動也要有人流和動線管制。面對疫情,桃園市長鄭文燦要求市府團隊做好心理準備。他表示,這次防疫等級是大幅提高,因為社區有不明的感染個案,而且會不會只有這幾件還不知道,所以未來只有加碼,不會減碼,請大家心理要調整過來,這個防疫的挑戰非常大。鄭文燦指示,管制期間內,相關活動能延期就延期、能縮小規模就縮小規模,如果能取消,最好也要取消。桃園自5月3日停止社區老人關懷據點和共餐服務,因應疫情,將延續到6月8日;國高中的畢業典禮因疫情關係改採線上舉行,學校戶外教學活動也取消;原定6月12日舉辦的龍潭龍舟賽,因為開放訓練時間在管制期內,現場聚集人數恐超過管制人數,因此今年也停辦,經費保留到明年使用。本周末要舉行國中會考,桃園市教育局要求各考區學生考完試就直接在考場休息,不要再進到大型休息區;桃園市運動會的選手選拔也改採無觀眾方式進行;另外,室內舞廳、KTV由中央疫情指揮中心統一決定。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
宜蘭爆5例群聚確診 林姿妙親上火線宣布七大管制措施
宜蘭「銀河百家樂」遊藝場發生新冠肺炎群聚感染,目前共5人確診,感染源不明,縣政府宣布即日起7大防疫管制,縣長林姿妙強調,目前匡列30幾名居家隔離者,若擅自外出祭予重罰,民眾出入公共場所未戴口罩勸導不聽,也將開罰3000元到1萬5000元。防疫單位昨晚得知有一名30幾歲遊藝場的女員工確診,連夜擴大採檢,今天上午再度驗出4人,總共是4名員工與1名常客。縣政府同時匡列30幾名接觸者及家人進行採檢,並針對羅東鎮中正北路的這棟銀河大樓全面進行消毒。縣政府成立跨局處緊急應變小組,提高防疫層級,縣長林姿妙下午更親上火線召開記者會,宣布七項管制措施,如下: 1.匡列居家隔離者擅自外出祭予重罰。2.即日起,停辦室外500人以上,室內100人以上之集會活動。3.針對確診個案工作地點,已經進行消毒,也要求環保局,立刻進行全縣大消毒。4.全宜蘭縣親子館停止開館至6月8日。5.上周宣布長青食堂等暫停共餐,改成取餐、送餐,延長至6月8日。6.請民眾出入公共場所戴口罩,沒戴口罩者經勸導不聽,將重罰3000元到1萬5000元。7.請落實秋冬防疫專案,八大場所戴口罩、實名制,保障自身及他人的健康。林姿妙表示,面對宜蘭的疫情狀況,請民眾不必過度恐慌,也感謝全體防疫夥伴的付出與努力,呼籲全民共同面對、一起努力,落實相關防疫措施。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
防疫升級!故宮暫停所有「觸碰式展示裝置」 活動延期
配合今(11)日中央流行疫情指揮中心提升疫情警戒至第二級,國立故宮博物院(南北院)防疫升級,除了請民眾參觀時確實佩戴口罩,維持各展廳人流管制、總量管制、參觀動線、體溫量測、環境消毒等防疫措施。另宣布,即日起至6月8日,採取防疫升級管理措施。新措施包括:1.配合指揮中心「原則上停辦室外500人以上,室內100人以上之集會活動」限制措施,故宮宣布5月16日南院馬拉松、5月18日北院三希堂開幕表演等,符合前述限制條件之活動,皆延期舉辦。2.即日起故宮(南北院)暫停所有觸碰式展示裝置及公共飲水區。3.故宮北院第二展覽區「故宮魔幻山水歷險」特展暫停DIY課程。4.即日起故宮南院往返嘉義高鐵站的接駁車,車內禁止飲食。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
社區感染風險激增!好市多等四大量販超市即起暫停試吃
因應今日國內出現多起感染源不明之本土病例,致社區感染風險增加,中央流行疫情指揮中心為防範發生持續社區傳播,自即日起至6月8日共4週,將提升疫情警戒至第二級。量販賣場、超市包括好市多、家樂福、全聯、愛買也都宣布暫停試吃、試飲活動,並持續嚴格執行防疫消毒措施。美式賣場好市多表示,先前已經全面暫停店內試吃,改為口頭介紹。全聯為防範疫情,所有門市人員早已做好自主防護措施,每天上班都會戴口罩及量體溫,加強手部清潔,如有感冒症狀如發燒、咳嗽、嘔吐等症狀同仁,會要求立即作自主健康管理與自行居家休養。同時門市也會視來客數或使用頻率增加清潔次數。而因應指揮中心公告防疫升級,全聯全部門市暫停所有試吃/試飲活動活動,有販售阪急現烤麵包的門市於上架前完成裝袋。另暫停開放顧客使用廁所與使用微波爐。全聯將依循中央疫情指揮中心指示,採取高規格防疫措施,請消費者安心購物,也請消費者進入賣場要戴口罩做好防護,保護自己也保護別人。家樂福表示,將持續做好防疫措施,嚴格執行無配戴口罩不可進入賣場之規定,並維持賣場防疫消毒頻率。家樂福於疫情期間全台量販分店全面實施「入場前量測體溫」措施,如顧客量測額溫超過37.5度、有嚴重呼吸道咳嗽症狀者,或者拒絕量測體溫者,將謝絕進入賣場。同時也提供酒精噴灑、提供一次性衛生手套,定期清潔消毒顧客多觸碰的手把/推車手把/電梯按鍵/電扶梯手把、廁所等,店內設置1.5公尺社交距離地貼,美食街桌位區設有防疫安全隔板,員工也遵守配戴口罩等防疫措施,持續提供顧客安全的購物環境。愛買量販則從去年至今持續維持嚴實的賣場防疫工作,包括進場量測體溫、定期手推車消毒、每15分鐘廣播宣導保持安全社交距離等,因應防疫升級,即起也全面暫停試吃、並提高消毒的頻率。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
夜市難有社交距離 柯文哲建議:買一買打包回去吃
中央流行疫情指揮中心今公布國內新增7例本土新冠確診病例,其中6例感染源不明,由於社區感染風險增加,指揮官陳時中也表示,會要求像夜市等,比較擁擠的場所,必須做好社交距離及人流管制,若無法做到就停止營業。台北市長柯文哲也說,他也建議,去夜市就買一買打包帶回去吃就好,不要在外面吃。」對於夜市如何保持社交距離?柯文哲說,原則都一樣,他也建議去夜市就買一買打包帶回去吃就好,不要在外面吃,原因是不曉得這次狀況有多嚴重。柯說,或許天佑台灣,過一周疫情就趨緩,但現在看,完全看不出來多嚴重,尤其潛伏期有二至七天,還要看華航那一波散出去有多大,還是要看個幾天,原則上,這幾天活動先暫停,隔一周比較定確看狀況怎麼樣,若更嚴重,就要有更嚴厲的防疫措施,但現在敵情不明,就先將活動減少。另外,對於小巨蛋、北流等展演要停辦,由於5月22日、5月29日、6月5日有三場演唱會,還有天母棒球場也有中職棒球賽,會不會停?黃珊珊表示,台北市的場館由台北市決定,中午已經通報北捷,通知主辦單位與業者商量,台北市體育場館也是台北市政府決定,會依照SOP跟他們說明。至於疑有確診者足跡到過湖光市場,有議員質疑中央無公布足跡,黃珊珊說,北市府依街道中央通報,會立即清潔消毒,中央不公布,北市府也很痛苦,但還是只能依照中央規定,能做的都做了,地方應該很清楚。
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2021-05-11 新冠肺炎.預防自保
大眾運輸最新6大防疫措施看這 15日起雙鐵禁站票
中央流行疫情指揮中心今天宣布增加七例本土案例,加上華航、諾富特風暴未歇,我國疫情警戒升級。交通部公布交通運具最新六大防疫措施,雙鐵15日起禁止販賣站票,以高鐵自由座來說,考量通勤需求,若是自由座車廂,坐滿就不准再站。交通部宣布,配合指揮中心「出現感染源不明之本土案例」疫情警戒,交通部加嚴大眾運具及場域相關防疫措施。鑑於近日國內發生多起確診案例,配合指揮中心整體防疫策略,針對大眾運具及場域實施加嚴相關防疫措施,包括禁止飲食、取消台高鐵站票,並針對觀光遊樂景點及大型群聚活動進行管制等,以共同防範疫情傳播,降低國人感染新冠肺炎風險。依指揮中心5 月11日公布自即日起至6月8日,提升警戒標準至「出現感染源不明之本土案例」,交通部長王國材即要求針對大眾運具提升相關防疫等級如下:一、 民眾於高鐵、台鐵(觀光列車除外)、公路客運、船舶(固定餐飲區域除外)、航空器(國際及兩岸航班除外)等運具內、或郵局營業區域內禁止飲食,若因生理需求須喝水、服藥、哺乳,應於食用完畢後儘速佩戴口罩。二、 在與不特定對象保持社交距離或有適當阻隔設備之情形下,得於飲食期間暫時取下口罩。三、 自5月15日起高鐵及台鐵城際列車取消站票。四、 台鐵、高鐵各車站大廳暫停或延期租借,並停止辦理各項活動,以避免群聚活動。五、 觀光遊樂景點及大型群聚活動,依循中央流行疫情指揮中心專業指引,進行總量管制(室外 500 人、室內 100 人以下),並擬定應變計畫。六、 要求航空站、臺鐵、高鐵、客運、國道服務區、海運、觀光場域清潔消毒頻率全部加倍處理。針對站票問題,王國材稍早與媒體進行茶敘時表示,考量新竹、桃園坐定期票到台北,完全取消自由座很難通勤,恐怕出現問題,目前定調自由座車廂坐滿就不讓站。另外由於雙鐵將開賣端午連假車票,基本上端午節不會賣自由座。交通部再次呼籲國人搭乘大眾運輸務必配合測量體溫、戴口罩及遵守飲食相關規定,做好自我防護,如有出現發燒或類流感症狀,應撥打免付費防疫專線 1922(或 0800-001922),並依指示配戴口罩就醫,就醫時主動告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及群聚情形等資訊,以利及時診斷通報,交通部亦將配合指揮中心視疫情狀態隨時調整因應作為,並適時公布。
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2021-05-11 新冠肺炎.預防自保
疫情升二級警戒!即日起至6月8日 停辦室內100人以上集會
我國出現六名不明感染源本土個案,因此指揮中心指揮官陳時中宣布,自即日起至 6 月 8 日共四周,提升疫情警戒至第二級,以因應國內出現感染源不明本土病例致社區感染風險增加,防範發生持續社區傳播。針對「出現感染源不明之本土病例」,並對於個人及外出、集會活動、營業場域、大眾運輸實施相關限制措施如下:一、避免出入人多擁擠的場所,高感染傳播風險場域,民眾須依規定全程佩戴口罩,未遵守規定且勸導不聽者將嚴格開罰。二、所有集會活動需落實確保民眾維持社交距離或全程佩戴口罩/使用隔板,並落實「實聯制」、體溫量測、消毒、人流管制、總量管制、動線規劃等措施,否則應暫緩辦理。三、原則上停辦室外 500 人以上,室內 100 人以上之集會活動,但上述集會活動若能採固定座位且為梅花座、實聯制、全程佩戴口罩、禁止飲食,得提報防疫計畫報請地方主管機構核准後實施。四、營業場所及公共場域應確保民眾維持社交距離或全程佩戴口罩/使用隔板,並建立實聯制,執行體溫量測、手部消毒、環境清消、人流管制、總量管制、動線規劃等防疫措施;無法落實前述措施之場所應暫停營業。必要時,將強制關閉休閒娛樂相關之營業場所及公共場域。五、餐飲業應落實「用餐實聯制」、環境定期清潔/消毒,從業人員佩戴口罩、勤洗手,並協助顧客量測體溫、手部消毒、公筷母匙等個人防護措施;非特定對象併桌共餐時,需維持適當區隔/使用隔板;無法落實前述措施之業者,建議民眾外帶用餐。六、雙鐵(臺鐵、高鐵)、客運等大眾運輸禁止飲食;5月15日起,雙鐵城際列車禁站票。指揮中心提醒,以上措施將由各目的事業主管機關及地方政府加強督導與稽查,請民眾務必配合,共同嚴守社區防線。
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2021-05-11 新冠肺炎.預防自保
六例不明感染源!即起至6月8日全國醫院長照機構禁探病
國內新冠肺炎疫情升溫,中央流行疫情指揮中心今一口氣公布七例本土案例,其中六例感染源仍不明,即起宣布防疫措施研議升級。指揮官陳時中宣布,除原於本(2021)年5月3日指揮中心新聞稿發布的北北桃地區所轄醫院與長照機構外,擴大至全國醫院與長照機構,即日起至6月8日止,除例外情形,停止開放探病及探視,住院病人之陪病者及長照機構住民陪伴者仍為1名。相關說明如下:一、全國醫院與長照機構即日起至2021年6月8日止,除例外情形外,停止開放探病及探視。二、醫院得同意探病之例外情形如下:(一)病人實施手術、侵入性治療等,須由家屬陪同或基於法規需要家屬簽署同意書或文件。(二)急診、加護病房或安寧病房等特殊單位,因應病人病情說明之需要。(三)其他因病患病情惡化或醫療處置需要,或長時間住院病患等情形,經評估有必要探病且經醫療機構同意者。三、長照機構得同意實地探視住民之例外情形如下:(一)住民出現嚴重身心不適症狀,如:失眠、血壓不穩、情緒暴躁等,機構無法安撫住民。(二)其他經機構評估有必要探視者。四、指揮中心再次呼籲住院病人之陪病者及長照機構住民陪伴者進入醫療機構及長照機構務必全程佩戴口罩、遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節、落實手部衛生。如無法佩戴口罩,則要求民眾咳嗽或噴嚏時用衛生紙遮住口鼻,以降低病毒傳播風險。醫療機構及長照機構倘遇主動規勸或瞭解原因後提供適當協助,仍無故不配合佩戴口罩者,可報請地方主管機關依據傳染病防治法第36條規定,依同法第70條處新臺幣3千元以上1萬5千元以下罰鍰。
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2021-05-11 該看哪科.腦部.神經
53歲婦人頭暈牙痛拔掉5顆牙 結果竟是腦內長「珍珠」
一名53歲婦人經常頭暈、頭痛,到醫院檢查後一切正常,不料接踵而來的牙痛讓她四處求助,「牙齒都快拔光了」,最後腦部檢查中才發現腦內長了如珍珠般的類上皮囊腫。呂姓女子家住新北,原以為頭暈、頭痛只是單純婦女病,到鄰近醫院做腦波檢查一切正常,後續也沒多想,每次只要疼痛發作,就會喝黑咖啡緩解頭痛,但隨之而來又換成牙痛。呂婦說,2年前開始牙痛,每次洗牙就疼痛難耐,醫生說可能是神經鈣化,她陸續共拔了5顆牙,但仍痛到不行,最後牙醫師建議抽牙齒神經,「牙齒都快被拔光」。婦人輾轉又到神經內科看診,經核磁共振檢查後,判斷可能是水瘤,且腫瘤已壓到小腦及腦幹等生命中樞,醫生說明腫瘤位置特別,年紀相對大,使得手術風險增高。最後找到找到大林慈濟醫院神經外科醫師陳金城,經再次詳細檢查,確認腫瘤為「類上皮囊腫」,後續安排住院手術。陳金城說,病人腦內的類上皮囊腫約4公分,這種瘤在胚胎發育過程中產生,多數為良性,生長緩慢,早期無明顯症狀,但腫瘤生長到一定體積後,壓迫神經就會出現不適感。因婦人腫瘤長在腦幹旁,第四腦室位置,且這個腫瘤會沿著神經孔鑽到三叉神經位置,到第七條顏面神經位置,出現症狀包括牙齒痛、臉麻、流口水、頭痛、頭暈、吞嚥困難等,若不手術切除恐有生命危險。陳金城指出,手術中進入腦部生命中樞腦幹附近,即看到數顆宛如珍珠般閃閃發亮的腫瘤,其柔軟且完全無血管分佈,手術並不困難,只要將珍珠瘤的觸角深入腦部每一間隙,小心完全切除即可。腦部的類上皮囊腫為良性瘤,且可以完全被切除及保留所有腦組織與腦神經,因此癒後良好,呼籲民眾應把握黃金治療時間。
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2021-05-11 新冠肺炎.防疫懶人包
圖表/疫情警戒標準四層級 各層級詳細防疫事項
行政院院長蘇貞昌今臨時新增行程將於11時55分視察「嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心」,據了解,與會的不只衛福部,還有多個部會,包括教育部、內政部、交通部、文化部等都將與會。讓外界擔憂如此大陣仗,是否有查無感染源的社區個案,有社區感染的疑慮,而需提升防疫等級。消息指出,本此會議除了指揮中心各任務組組長外,各部會首長於11時40分抵達疾管署七樓,將就出現感染源不明的本土病例應處預為準備。至於防疫升級,根據指揮中心1月21日發布的「疫情警戒標準及因應事項」,依疫情嚴重程度,分四個層級,因應事項如下:出現感染源不明之本土病例•未配合口罩規定可以開罰•停辦室內100人、室外500人以上集會活動•集會活動必須落實全程配戴口罩或使用隔板、實聯制、總量管制、體溫測量、消毒、動線規劃、人流管制等措施,•若營業場所無法落實人流管制作業;無法落實各項防疫措施者應暫停營業•必要時,強制關閉休閒娛樂相關的營業場所及公共區域單周出現3件以上社區群聚事件或1天確診10名以上感染不明的本土病例•外出全程配戴口罩•停止室內5人以上,室外10人以上聚會•僅保留維生、秩序維持和必要性服務、醫療或公務所需之外,其餘營業場所及公共區域都需要關閉•營業或公共場所都需要戴口罩、保持社交距離★發生群聚感染的社區,如需執行快速圍堵,民眾需要配合病毒篩檢,不得任意離開圍堵區,停止所有聚會活動及停班、停課。本土病例快速增加(14天內每日確診超過100例以上),且一半以上找不到傳染鏈•非必要不得外出(採購食物、醫療、必要的工作需求除外),外出也必須戴口罩、保持社交距離•家戶內也必須戴口罩或保持社交距離•停止所有聚會活動,除維生、秩序維持和必要性服務、醫療或公務所需之外,全面停班停課★針對疫情嚴重的鄉鎮市區或是縣市,實施區域封鎖,設立明確封鎖線,人員進行管制,民眾留在家不得外出。
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2021-05-11 該看哪科.婦科
「媽祖提醒我!」婦人進香途中頭暈 查出子宮長2肌瘤
「我想是媽祖要我趕快就醫,也讓我找到好醫師,才可以順利恢復健康。」48歲許姓婦人每年都參加白沙屯媽進香活動,今年回程途中她突然感到頭暈、腹痛且無法排尿,同行友人送她到醫院,插尿管治療後仍未改善,因此決定轉至大千綜合醫院急診,後查出有肌瘤,經全子宮切除術後,康復出院。大千綜合醫院醫療副院長及婦科主任林敬旺表示,病患近4個月來,每次生理期時經血量都非常多,因此常發生頭暈、貧血情形,她原想今年參加進香後再到醫院檢查,沒想到竟在途中發生肌瘤掉落壓迫膀胱的情形,抽血檢驗顯示她血色素只有5(正常值為12到16),醫師緊急會診婦產科,檢查發現她的子宮裡有顆近20公分肌瘤,另外還有一顆約10公分肌瘤往下掉落壓迫膀胱。討論後,婦人決定接受全子宮切除術,術後狀況良好,她直呼「應該是媽祖提醒我要注意身體健康!」林敬旺指出,子宮肌瘤是女性常見疾病,若能及早發現,大部分可用藥物控制及定期追蹤,並不需開刀;如肌瘤長太大時,容易出現經血量過多、經期拉長而導致貧血,也可能壓迫到膀胱或直腸造成頻尿、排尿不易或便秘。當子宮肌瘤過大造成嚴重症狀時,建議接受手術切除。想保留生育能力的婦女,可接受肌瘤切除手術,但仍需定期追蹤是否復發;已無生育規畫的婦女可選擇全子宮切除術,徹底解決子宮肌瘤問題。他表示,通常肌瘤長到6至8公分以上就會有明顯症狀,病患2顆肌瘤合計長到近30公分,貧血到差點暈倒才就醫實在讓人驚訝。子宮肌瘤雖多為良性,但嚴重時仍會影響日常生活及造成貧血、不孕等問題,因此如出現不正常出血、腹痛、頻尿、無法排尿或便秘等問題,一定要盡早就醫切勿輕忽。
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2021-05-11 養生.健康瘦身
吃糙米、大番茄...怎麼都瘦不下來?營養師點名:你中了6大類「醣類陷阱」
掌握每餐熱量及醣量原則因為每個人的飲食生活型態大不相同,醣分攝取量也有很大的差異,鼓勵大家先戒精製糖食物,如:含糖飲料或精製糖點心等,再來採取漸進式減少醣量,才不會覺得一下子減量太多,覺得很困難或是無法長期執行而暴飲暴食,大家可評估自身原本的醣量攝取,選擇此篇裡的食譜來做做看喔!適合男性的減醣方法每餐熱量五百大卡、醣量中度低醣或低醣如果原本攝取的熱量及醣量較大,如:每餐澱粉量至少一碗飯的澱粉愛好者,建議先從溫和減醣的方式開始逐漸減量,可從一餐開始嘗試,再進展到三餐都是減醣的飲食計畫喔!若三餐都已經調整為減醣飲食,想再更積極追求瘦身成效者,可嘗試醣量控制每餐20∼30公克。適合女性的減醣方法每餐熱量四百大卡、醣量中度低醣或低醣如果原本攝取的熱量及醣量較大,如:每餐澱粉澱粉約接近一碗飯的澱粉愛好者,建議可從三餐中的一餐開始,再漸進式的進展到每餐都執行減醣飲食。適合想要有一定的瘦身成效者,能幫助開啟燃脂效果,此階段也適合需在短時間內緊急快速瘦身。因醣量相對較低,需評估青菜及蛋白質攝取量是否足夠,若有飢餓感,可適度搭配食譜中的低醣點心。容易混淆的醣類食物執行減醣飲食時,許多人會困惑究竟哪些食物有醣分呢?在六大類食物中,全穀雜糧類、水果類及奶類是屬於醣類食物,學習正確認識食物的分類後,才不會不小心落入醣類食物的陷阱喔!以下歸列出容易混淆的食物種類:.全穀雜糧類:皇帝豆、鷹嘴豆、紅豆、綠豆、豌豆仁、荸薺、蠶豆、菱角、栗子、蓮子、蓮藕、薏仁、馬鈴薯、山藥、芋頭、南瓜、玉米、地瓜、豬血糕、年糕、甜不辣、蘿蔔糕、米粉、冬粉、燕麥、藜麥、穀粉、小米、黑米、糙米、湯圓、麻糬。.水果類:枸杞、紅棗、黑棗、椰子、柿餅、桑葚、小番茄。.奶類:起司、乳酪、冰淇淋。.豆魚蛋肉類:毛豆、黃豆、黑豆、麵筋、麵腸、麵丸、烤麩、素雞、魚丸。.蔬菜類:長豆、四季豆、甜豌豆、牛蒡(屬於糖分高的蔬菜)、玉米筍、大番茄。.油脂與堅果種子類:花生(土豆)、酪梨、葵瓜子、椰奶、椰漿、杏仁、沙拉醬、蛋黃醬。六大類食物的分類,是依據富含的三大營養素:碳水化合物(醣)、蛋白質及脂肪做區分,即使是有相同的食物名稱,像是小番茄及大番茄或玉米及玉米筍,因富含的營養素成分不同,食物分類上也會不同。營養師的減醣食譜1:番茄牛肉丸烹調器具:平底鍋作法:❶ 將洋蔥丁切碎、大番茄切丁。❷ 牛絞肉與洋蔥末攪拌均勻,加入大蒜粉、鹽、黑胡椒粒、百里香、肉豆蔻粉等,用手揉捏使具有黏性,稍微摔打增加彈性,再搓揉成圓狀,裹上一層麵粉。❸ 加熱平底鍋,放入牛絞肉丸,兩面各煎兩分鐘至七分熟左右就取出備用。❹ 將番茄丁放入鍋中,加入鹽、黑胡椒調味,加入番茄糊,並加入適量的水,使呈現稠狀,再加入牛肉丸。搭配五穀米作法:五穀米浸泡三十分鐘,電鍋內鍋放入五穀米四十克及水五十克,外鍋放一杯水。花椰菜飯作法:將花椰菜打成米粒狀,加熱平底鍋,倒入橄欖油將花椰菜飯炒熟後取出。營養分析中度低醣:熱量484kcal、含醣量50.5g、蛋白質32.3g、脂肪17.1g、膳食纖維5.9g低醣:熱量499kcal、含醣量31.8g、蛋白質40.7g、脂肪24.6g、膳食纖維9.1g營養師小叮嚀:這道料理運用許多辛香料,百里香中有抗氧化物百里酚、芹菜素等,肉豆蔻粉為中藥用食材具有健脾胃的效果,黑胡椒含錳,可促進新陳代謝,幫助脂肪燃燒。牛絞肉摔打出筋性後,會具有黏性,手掌可沾點水,較能揉成圓狀。營養師的減醣食譜2:泡菜番茄海鮮鍋烹調器具:深鍋作法:❶ 大番茄洗淨去除蒂頭、草蝦去除腸泥、金針菇洗淨去除蒂頭、豆腐切塊、蛤蜊泡鹽水吐沙、洋蔥切絲、大蒜切末、蔥切成蔥花。❷ 準備一個深鍋,放入橄欖油炒香,爆香大蒜末、洋蔥絲,再加入大番茄炒軟,燉煮二十~三十分鐘,中途可將大番茄以鍋鏟壓碎。❸ 放入蝦子、豆腐、泡菜、金針菇及蛤蜊燉煮5分鐘。❹ 最後撒上鹽、胡椒粉、蔥花即可。營養分析:熱量371kcal、含醣量24.0g、蛋白質35.2g、脂肪14.8g、膳食纖維5.8g營養師小叮嚀:泡菜除了有豐富的膳食纖維之外,在發酵過程中會產生益生菌,在發酵過程中也會產生有機酸,有利於鐵、鋅吸收,而辣椒素也有助於脂肪燃燒。此款鍋物為適合四百大卡低醣飲食的一餐,也可以加入適量的南瓜、芋頭、山藥等,適量的好澱粉也有助於開啟脂肪燃燒!書籍介紹書名:營養師的減醣快瘦廚房:控醣穩糖,代謝好好!吃好吃滿還能狂瘦的終極飲食計畫作者:楊斯涵出版社:晨星出版日期:2021/01/12作者簡介/楊斯涵有10年臨床營養師的經驗,專長以照護糖尿病、減重為主,目前任職於桃園糖尿病健促機構診所,也曾擔任多場減重講座講師、參與減重營養企劃、線上減重諮詢、團體減重班等,也與健身房、企業、醫療機構等,有多樣化的減重合作 。平時對廚藝料理有濃厚的興趣,平時喜歡研究方便、營養健康又美味的料理方式,相信「健康的食物也可以很美味、美味的食物可以更健康」,熱愛將食物的營養素價值以健康美味的方式吃下肚,打破健康的食物一定不好吃的刻板印象。臨床營養門診時面對許多糖胖症病人需要控糖、降體重,因而開始研究符合簡單快速、健康美味、外食方便執行的飲食方法,而在臨床經驗中發現「減醣飲食」,為能夠方便執行,又能達到穩糖、降體重效果的飲食法,透過本書詳細介紹減醣飲食的原理、迷思、在家烹調、外食選擇的方法,為一本適合想要輕鬆降糖、體重控制的實用工具書喔!經歷臺北醫學大學保健營養學系碩士國家高考營養師中華民國糖尿病衛教學會合格衛教師肥胖專科營養師樂齡運動指導員桃園市營養師公會糖尿病主任委員同心分享廚房創辦人楊斯涵營養師部落格:dietiansherry.blogspot.com/楊斯涵營養師FB粉絲團:楊斯涵營養師的美味生活楊斯涵營養師IG:sherryo88延伸閱讀: 脂肪肝就是動脈硬化第一步!想維持乾淨血液,日本診所院長推薦5大食物
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2021-05-11 醫療.泌尿腎臟
洗腎要如何洗得乾淨?醫師教掌握3原則
● 洗腎品質要足夠透析,兼顧治療時間及血液流速● 注意透析用水的管路材質與清潔● 使用RO逆滲透水,透析品質提升全台洗腎人口去年突破9.2萬人,透過定期透析延長壽命,只是不少腎友常會擔憂洗腎洗出副作用,嚴重影響生活,台灣基層透析協會常務理事、安慎診所院長鄭集鴻指出,國內洗腎人口平均年齡為66歲,多半是考慮醫療院所的品牌和與住家之間的距離,對品質資訊的蒐集相對弱勢,因此提醒腎友掌握幾大原則,以維持透析生活品質。洗腎時間要足夠鄭集鴻表示,台灣洗腎發展超過30年,可選擇的醫療院所遠勝於各國,透析品質講求足夠透析,須兼顧治療時間及血液流速。一般而言,腎友每周要洗三次、每次四小時是洗腎的最低要求,取代腎臟功能維持在及格邊緣。但常有腎友因為躺不住而要求提早拔針,鄭集鴻強調,如果洗腎時間不足,可能會導致毒素清除率不足、鈣磷失衡、貧血等問題,每次洗腎脫水速度過快易增加心臟負擔,甚至有血壓下降的問題,導致洗腎中產生不適的機率大增。相對的,若延長洗腎時間,則可減少以上問題的相關風險,不妨和醫師討論是否適當的延長洗腎時間,選擇最適合自己的洗腎策略。除了足夠的洗腎時間,足夠的出血量也是關鍵,選擇適當的針頭尺寸配合瘻管的血液流速,以維持洗腎效率。足量透析才洗得乾淨洗腎洗得乾淨,首要就是能夠足量透析,洗得乾淨與否分為主動與被動因素。根據鄭集鴻的臨床觀察,主動因素包括像是腎友工作太忙而導致洗腎時間不足最常見,若洗腎時間不足而導致尿毒素累積在體內,可能會引發高血鉀、不寧腿等併發症,導致臨床治療處理會更為棘手。被動因素則取決於醫療院所的耗材與機器。鄭集鴻表示,以透析治療所使用的水及管路為例,所有透析治療都是使用RO逆滲透水,多數的醫療院所都是使用一道RO機器,可過濾90%水中的雜質;但有些要求更高透析品質的醫療院所會使用兩道RO機器,讓過濾效率達到99%純水,降低水中雜質,可讓透析品質提升。其中,RO逆滲透水的管路也是值得注意的地方,多數院所使用PVC(聚氯乙烯)管線,因PVC管表面粗糙容易導致細菌孳生,所以必須定期使用漂白水消毒;現在有的院所會使用另一種特殊材質的PEX管路,以高於攝氏90度的高溫熱水天天清洗,提升管路消毒效果,進而增加透析品質。依情況選擇人工腎臟除了透析用水的水質與管路材質、消毒等之外,人工腎臟的選擇也很重要,隨著科技進步,透過高效能的人工腎臟,可以讓洗腎洗得更乾淨,提供腎友更佳的透析品質。鄭集鴻說,過去血液透析尚未問世時,末期腎臟疾病的患者只有走向末路一途,但有效的洗腎是除了換腎外的重要延長生命的方式,台灣也因為健保協助與支持,讓數萬名腎友能透過洗腎得以延命。呼籲腎友除了要遵從醫囑規律洗腎,洗乾淨達到足量透析之外,也可以多了解醫療院所所使用的耗材與機器等相關細節,掌握這幾項洗腎原則提升腎友的透析品質,邁向腎利人生。如何知道透析足夠?什麼是足量透析?根據台灣血液透析診療指引,成人及小孩須使用正規尿素動力模式測定後給予透析劑量,最近文獻顯示需達以下目標:Kt/V(血液透析效率)至少1.2 以上或URR(尿素降低率)達65%以上。良好的透析更需同時注意以下條件:1.留意體重增加幅度,兩次洗腎之間,體重增加不超過乾體重的5%。2.人工腎臟也可能在透析過程中出現抗原抗體反應,較優異的生物相容性可降低人體啟動免疫反應的機會。3.有些人工腎臟僅能清除小分子毒素,部分高效能人工腎臟可清除中大分子毒素,降低引起心血管疾病等副作用發生率。4.攝取足夠蛋白質及熱量等。
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2021-05-11 養生.抗老養生
春養肝,夏養心!夏季養生就靠「一覺、二瓜、三湯、四穴」
中醫常講:「春養肝,夏養心,秋養肺,冬養腎」「心通于夏氣」。一年之中,心與夏的關係最大。夏季溫度高,濕度大,熱擾心神,使人心煩易怒,坐臥不安。而此時,人體代謝加快,血液迴圈加快,相應心臟的負擔也會加重。心腦血管病患者很容易誘發心肌缺血,導致心肌梗死、心絞痛等冠心病的復發和加重。那麼,夏季如何養生呢?推薦養心秘笈:一覺、二瓜、三湯、四穴。中午睡個「養心覺」午時是指11時~13時,這個時候心經當令,是養心的關鍵時刻,最好的做法是小睡片刻。中醫認為,心為五臟六腑之主宰。午睡不但有利於補足睡眠,而且能夠改善冠脈血供,增強體力,消除疲勞。研究顯示,午睡還可大大減少冠心病、心絞痛及心肌梗死的發病機會。即使睡不著,閉目養神對身心也是很有好處的。不過,午睡時間不宜過長,一般0.5~1小時為佳。多吃兩種「養心瓜」冬瓜:冬瓜含水量高達96%;鉀元素含量也相當高,每100克含鉀量為130毫克,屬典型的高鉀低鈉型蔬菜。冬瓜不僅能補水,也能補鉀,補充鉀元素可以將體內多餘的鈉排出,可以保護心臟的功能。苦瓜:夏季適當吃一些苦瓜,能祛暑熱、增加食欲。每100克苦瓜中維生素C的含量為56毫克,是絲瓜和南瓜的10倍,而且也是高鉀蔬菜。會喝三種「養心湯」夏季炎熱,人體的鉀元素及其他微量元素隨汗液流失,所以很多人常借助喝茶消暑、補鉀。除了茶水,還可調配一些簡單的中藥茶,既能清熱解暑,還可養心安神。菊麥養生茶方法:10朵雪菊,10粒麥冬,20克炒麥芽,每天用開水沖沏這三味中藥,代茶飲用即可。該茶藥性平和,適宜夏天心火旺者。三葉茶方法:取荷葉、竹葉、薄荷葉各3克~5克,或者任選其中一種(荷葉、竹葉用5克~10克,薄荷葉5克)泡茶喝。該茶味微苦,有清心火、養心和消暑的作用,特別適合夏天養心清暑。藕粉羹方法:藕粉加適量清水調成糊,用沸水沖成糊粥狀後,加入少許白糖調味。藕粉有清熱涼血、健脾開胃的作用。喝點藕粉羹可消暑、祛心火,特別適合夏季睡眠不佳者。常按四種「養心穴」內關穴取穴:伸開上臂,在前臂前區,從腕橫紋同上量3橫指,兩條索狀筋之間,即是內關穴。操作:用手指指腹垂直按壓、拿捏內關穴,有寧心安神、和胃降逆、理氣鎮痛的功效。按摩時用左手拇指指尖按壓右內關穴,按揉10分鐘~15分鐘,每日2次~3次;再用右手以相同的方法按壓左側的內關穴,反復按揉即可。少府穴取穴:少府穴是心臟排毒要穴。少府穴位置在手掌心,第4、5掌骨之間,握拳時小指與無名指指端之間。操作:按壓此穴可稍用些力,左右手交替,可有效為心臟排毒。伏兔穴取穴:正坐屈膝成90°,醫者以手腕掌第一橫紋抵患者膝髕上緣中點,手指併攏壓在大腿上,當中指到達處是穴。操作:用手指指腹垂直按壓、拿捏穴位。天泉穴取穴:位於掌心向上,握拳,屈臂時在大臂上會有凸起的肌肉,肌肉上兩寸的位置即是穴。操作:經常感覺胸悶氣短,診斷心臟供血不足的人可在晚上7點~9點,在天泉穴按摩或刮痧,能緩解症狀。
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2021-05-11 新冠肺炎.專家觀點
華航群聚再添4本土 李秉穎:口罩讓台灣形成人為群體免疫
台灣昨天再增4例本土病例,使得華航群聚擴大為社區感染風險持續增加,引發民眾恐慌,但中央疫情指揮中心專家諮詢小組委員李秉穎醫師表示,台灣去年已經歷10波的社區感染風險,顯見台灣人口罩主義、勤洗手已達到「人為群體免疫」,對於這波疫情也不必太緊張。李秉穎昨天晚上參加「年代向錢看」節目時,做了上述的表示,而對於印度疫情失控,國外媒體報導,印度變種病毒來勢洶洶,疫苗保護效力下降到只剩下10-25%,李秉穎對此不以為然,認為這是實驗室的推估,在臨床上不太可能下降這麼多。李秉穎在節目中表示,台灣去年經歷多波的社區散布風險,像是磐石艦官兵下船有那麼多的「女朋友」,但卻仍然沒有散播開來,其他還有社區保全、酒店公關、遊輪、澳洲音樂家等,總計10波。有人認為是「天佑台灣」,但他認為,事實上是台灣人良好的防疫措,大家戴口罩、勤洗手,已達到人為群體免疫,病毒不易擴散,而華航這一波疫情,到目前病例都找得到源頭,還不算是進入社區感染,社區感染是指有病例找不到源頭。對於印度變種病毒是否可能使疫苗的保護效力大幅下降,李秉穎表示,下降到10-25%,應該是實驗室的推估,認為綜合抗體下降8成,保護效力就只剩下10-25%,但生物現象是不能這樣推估的,例如嬌生曾就其疫苗遇到南非病種病毒的保護力下降做過研究,即使綜合抗體下降5-6成,保護效力也只下降10%。至於很多專家推估新冠病毒肺炎未來可能流感化,因應病毒變異,以後可能每年都要加打疫苗,但李秉穎表示,不認為一定會流感化,可能會「感冒化」也不一定,冠狀病毒有4種,都是感冒化,也就是小時候感染過,就終身免疫,長大後再遇到,不是無症狀就是輕症,新冠病毒也可能也會如此。
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2021-05-11 癌症.乳癌
每天約35人罹患乳癌!國際癌症研究機構證實:這二個因素最危險
根據世界衛生組織國際癌症研究機構(IARC)發布的2020年全球最新癌症負擔數據,2020年有1,000萬人死於癌症,其中最值得注意的是乳癌首度超過肺癌,成為全球最常見的癌症,約佔新發癌症病例的11.7%,相當於所有新確診的癌症患者中,每8名就有1名是乳癌患者。每天約35人罹患乳癌 6.6人死於乳癌而衛福部公布最新的107年癌症統計數據觀看國內發生情況,乳癌再度蟬連我國婦女發生率第1位的癌症。乳癌的死亡率為女性癌症死因的第4位,好發年齡約在45~69歲之間,每天約35人罹患乳癌,約6.6人死於乳癌,嚴重影響婦女健康及生活品質。注意乳癌危險因子 體重過重、不運動最危險目前已知容易引發乳癌的危險因素包括家族病史、不良飲食習慣、肥胖、喝酒、抽菸、環境荷爾蒙、晚婚生子等。其中,IARC最新研究提到全球罹患乳癌的危險因子應注意「體重過重和缺乏運動」。北投健康管理醫院影像醫學部放射科主任沈彥君醫師指出,肥胖為許多癌症的危險因素,要如何分辨是否肥胖或進一步量化肥胖程度,並非靠肉眼觀看外型胖瘦或體重數字來做為判斷,可用BMI數值(身體質量指數)來評估體重是否在理想範圍或已異常超重;另外,腰圍也是一項重要的參考值,男性理想腰圍勿超過90公分、女性理想腰圍應控制在80公分以內。定期乳房檢查 早期存活率高達95%依衛生福利部國民健康署統計資料分析顯示,政府提供45~69歲婦女及40~44歲二等血親內曾罹患乳癌婦女每2年1次乳房X光攝影檢查,能降低40%的乳癌的死亡率。沈彥君強調,若在乳癌早期發生時及早發現並接受正規治療,乳癌5年整體存活率平均可高達85%,其中0~1期乳癌存活率可高達95%以上,第2期的乳癌也有89%的存活率。45歲以下婦女乳房組織較緻密 搭配乳房超音波更精準值得一提的是,乳癌有年輕化趨勢,由於45歲以下婦女的乳房組織較緻密,若用乳房X光攝影做為檢查工具,其微小鈣化易受遮蔽較不清晰,使得診斷率下降,尤其對乳房腫塊的判斷效果上也較差。沈彥君建議,45歲以下的婦女朋友可利用乳房超音波做為乳房檢查的第一步選擇,若發現有異常病灶需進一步確認或有乳癌家族史、曾接受乳房手術等,搭配乳房磁振造影(MRI)無輻射精密檢查更可有效提高診斷的精準度。延伸閱讀: ·胸前長痘痘小心是乳癌警訊! 醫列「致癌習慣」:快戒吧 ·2020年高達230萬名女性確診乳癌! 醫曝「致癌環境賀爾蒙」:塑膠餐具、香水少用 
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2021-05-11 醫療.自體免疫
紅斑性狼瘡好發年輕女性 小心這8個症狀
今日是世界狼瘡日,在台灣,每10萬人就有64人罹患紅斑性狼瘡,振興醫院過敏免疫風濕科主任李信興表示,紅斑性狼瘡好發於20、30歲年輕女性,但任何年齡的人都可能得到,當臉上出現紅斑、關節痛、腎臟發炎、蛋白尿、血管炎、走路會喘、四肢水腫或雷諾式現象,如手腳冰冷、變白、變黑等,一旦持續一周以上,建議至醫療院所檢查。5月10日是「世界狼瘡日」,紅斑性狼瘡疾病屬自體免疫性疾病,在台灣,每10萬人就有64人罹患紅斑性狼瘡,其盛行率約為歐美國家兩倍。李信興表示,紅斑性狼瘡患者女多男,由於是全身性慢性發炎疾病,可能侵犯全身器官,如皮膚、肌肉、骨骼、心、肺、肝、脾、腎等,均可出現病變。紅斑性狼瘡病程具高度變化且複雜,治療亦更顯困難,規則服藥是穩定病況的關鍵,李信興說,之前有患者原本都按時服藥,但因為準備懷孕,擔心服藥傷到胎兒,因此停藥,導致病況控制不佳,反而影響胎兒發展。李信興說,治療紅斑性狼瘡的主要藥物有奎寧、類固醇等,均不會影響胎兒發育,建議應規則服藥,穩定病況後,母體才能有較佳狀態孕育新生兒。中華民國思樂醫之友協會常務理事龔麗娟本身就是紅斑性狼瘡病友,民國70年患病至今,她表示,培養良好生活型態,不熬夜、定期運動、不挑食、飲食清淡、少油少鹽、少吃炸物烤物、烹調方式多以蒸或燉、少吃加工食品以及多吃原形食物等,能降低紅斑性狼瘡發作機率。有的病友關節不適,不建議進行爬山等較為激烈的運動,龔麗娟指出,每日走路走一萬步也能達到運動效果。因多數紅斑性狼瘡病友的皮膚對紫外線都很敏感,若要外出運動,清晨空氣品質較佳,適合至戶外運動,但須做好防曬,可佩戴帽子、撐傘或穿長裙、長褲等,白天太陽較大,可以進行室內運動,晚上則可進行戶外運動。龔麗娟進一步表示,希望政府衛生單位,比照其他的自體免疫性疾病,開放對紅斑性狼瘡的用藥以及總額制度下的限制,避免讓病友們看病掛不到號,而延誤病情,加重健保負擔。
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2021-05-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台灣首例!女接種AZ疫苗後才知懷孕 產檢無胎心音流產
AZ疫苗今開放65歲以上長者接種,但指揮中心公布截至今天上午的疫苗接種統計資料,新增一名嚴重不良事件。一名20幾歲女子,接種隔日後曾出現接種後常見不適,後得知懷孕且產檢皆無胎心音,經接種者同意,由醫師進行流產處置。指揮中心發言人莊人祥表示,目前國際文獻無死胎與疫苗接種相關的資料,還在進行判定。莊人祥說,這名接種者於三月下旬接種,接種前一天驗孕結果為陰性。而個案接種後隔日雖曾出現不適,但為頭痛、發燒、肌肉痛、暈眩等常見不適。等到四月中,個案進行第一次產檢時,才發現懷孕,但當時並無監測到胎兒心跳;五月初進行第二次產檢,懷孕九週,仍監測不到胎兒心跳,因此經過個案同意,由醫師予以過期流產的處置。莊人祥說,個案先前也有流產的經歷,曾懷孕三次,懷有一子,目前在家休息。而國際上目前沒看到打疫苗跟流產有相關性,未打疫苗流產的背景值則為12.8%。而在2009年流感大流行時,也發現有很多打疫苗者流產的案例,但都未超過背景值。因此死胎是否和新冠疫苗接種相關,則靜待委員會進行研判。目前AZ疫苗接種人數累計 9萬2049人,其中公費 6萬7289人、自費 2萬4760人。5月7日至5月9日新增37例不良事件,包含36件非嚴重不良事件、1例嚴重不良事件;累計438件不良事件,包括410件非嚴重不良事件、28件嚴重事件。
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2021-05-11 新冠肺炎.專家觀點
美58%成人至少打過一劑疫苗 專家:今夏病例有望大降
CNN報導,美國疫情可能正在好轉,因政府數據顯示,大約有5成8美國人至少打過一劑新冠疫苗,專家更指此數字若能超過60%,美國病例數字很可能就會開始大幅下滑。根據美國疾病管制與預防中心(CDC)數據,已有34%美國人完成疫苗接種。美國喬治華盛頓大學醫學院教授雷尼爾預期,5月將能看到每天病例數大幅減少,病故人數最終也將下降至相當低的數字,關鍵數據則取決於至少打過一劑疫苗的美國成年人比率有多少。其他專家也預測,即使美國還未達到「群體免疫」,生活也會開始變得更接近恢復正常。白宮防疫協調官齊安茲9日向CNN表示,美國正在度過疫情難關,但也再次強調持續接種疫苗的重要性。「當我們朝70%的目標前進時,接種疫苗的好處會愈來愈多。若你不接種疫苗,就得不到保護。」
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2021-05-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
今起軍人、65歲以上長者擴大接種 各醫院預約人數爆滿
華航、諾富特事件愈演愈烈,現有31人確診,7起家庭群聚,專家紛紛呼籲加速疫苗接種,提升群體保護力,今起,指揮中心自開放第7、8類接種對象,軍人、65歲上長者等均可開始施打,台北榮總家醫部醫師李映樺表示,目前每一診約40至60人,今天加上現場掛號,院外人士已有61人接種;台北長庚醫院今日新冠疫苗接種門診共70多人預約,其中4人是65歲以上長者,其中27位為65歲以上長者,將於下午開始接種;目前台大每日提供100至120位公費疫苗名額,已接近額滿,現場人工掛號者中,近半數都是長者。台大醫院表示,台大每日公費疫苗接種名額約100人至120人,每日自費名額有200人到240人,醫院每日共提供350人接種,除網路掛號外,另提供現場人工掛號。此外,針對當日到院看診的65歲以上長者,院方也會詢問有無接種疫苗的需求,若有,會另外安排施打,台大醫院表示,今日掛號已接近額滿,現場掛號者中有近半都是65歲以上長者;從網路掛號上來看,目前台大醫院公費疫苗門診預約到5月17日都已全部額滿。新光醫院副院長洪子仁表示,新光醫院一日施打6瓶AZ疫苗,每日公費疫苗接種名額共60人,上周因華航、諾富特飯店群聚事件,自5月3日起,每日公費疫苗接種均預約額滿。洪子仁指出,之前公費門診平均有20人預約,如今打氣直接上升3倍,未來1、2周的門診也已預約額滿,除可能與近日華航機師衍生案件相關,今日擴大開放之第7、8類對象中,軍人有服從性高的特質,長者人口基數多,且根據國外研究,65歲以上長者接種AZ疫苗後產生副作用比例較其他年齡層低,自然提升接種人數。未來一周後若打氣仍居高不下,新光醫院擬配合指揮中心,視情況評估是否加開門診。李映樺表示,目前針對公費疫苗接種榮總開2個診次,分別給員工和院外人士接種,每一診約40至60人,前幾周院外人士大約都30至50人接種,但今天加上現場掛號,院外人士已有61人接種,其中27位為65歲以上長者;下午的診次,也會因應長者接種將院外人士的診次加開至80人,並視情況調整到員工診次接種。台北長庚醫院表示,今日新冠疫苗接種門診共70多人預約,其中4人是65歲以上長者,將於今日下午開始接種。馬偕醫院則表示,平日新冠疫苗門診,每診掛號人數50人,自今5月10起至5月24日皆已全數額滿,疫苗施打十分踴躍。內湖三軍總醫院的公費新冠疫苗門診,自今起至5月14日本周五,上午診與下午診皆全數額滿。北醫附醫表示,不論公、自費疫苗門診都是下午才開始接種,各一個診次,因此目前無法預估65歲以上長者接種的情形。
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2021-05-10 新聞.用藥停看聽
治黴菌藥「富可納靜脈注射液」 不純物超標
治療黴菌感染的「富可納靜脈注射液」因持續安定性試驗不純物含量不合原核准規格,衛福部食藥署要求三批號(82PB341101、82NE341101、82PB341102),共1萬9000瓶,須在5月26日前完成回收。台灣費森尤斯卡比股份有限公司生產的「富可納靜脈注射液」主成分為FLUCONAZOLE,為抗黴菌劑。由於廠商在做安定性試驗時,發現該藥品的不純物超標,而通報食藥署要求回收。食藥署藥品組科長洪國登表示,該藥品是不純物總量超標,但因為不純物有非常多種,並未一一化驗,僅知未包含NDMA等已知的危害物質。洪國登說,此靜脈注射液會添加在點滴中做為治療,主要是醫療院所在使用,健保年用量約一萬瓶左右,市佔率不高,此次回收應不至於造成缺藥問題。食藥署已請各醫療院所、藥商、藥局配合辦理回收作業,立即停止調劑、供應;並要求廠商於5月26日前完成回收。業者若是未能在期限內完成回收,將可依藥事法開罰20萬元以上、500萬元以下罰鍰。
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2021-05-10 新聞.杏林.診間
許惠恒導入AI管理 讓病人準時開刀 不重複用藥
「手術室上午8點開第一刀,但只有65.5%的病人能準時被醫師畫刀。」這是2015年以前的台中榮總手術室,時任中榮院長的許惠恒看到有阿嬤為了等待手術空腹18小時,後來手術竟被取消。病人的難處,讓許惠恒決心透過AI大數據管理,將精實管理導入手術室,減少患者等待時間,讓手術室運作更有效率。發展雲端藥歷 幫患者控糖這是「AI快思你慢想:許惠恒院長給決策者的6張處方箋」 一書中的案例,這本書記錄台北榮總院長許惠恒的醫院管理心法,除了手術室管理,許惠恒透過流程的重新檢視和再設計,開發資訊平台系統,發展雲端藥歷幫助患者控糖、避免重複用藥等,收錄中榮變革的實戰經驗。「AI快思你慢想:許惠恒院長給決策者的6張處方箋」新書發表茶會於上周六舉行,許惠恒說,為何手術會被延遲?原來一名麻醉醫師負責兩到三位病人,完成麻醉後,再由護理師打電話聯絡醫師;而手術結束等待下一位患者的過程中,經常發生等不到電梯而傳送病人太慢,造成延誤等。訂出指標 掌握手術時間為搶回被浪費的時間,許惠恒透過專案小組檢視,發現必須縮短等麻醉、等醫師等時間,於是藉流程管理並設置可目視的儀表板,即時掌握時間並訂出指標,確保醫師能準時為病人畫下第一刀。出席新書茶會的退輔會主委馮世寬說,許惠恒讓醫療有科技感,靠科技幫助病人,這讓他印象深刻。他說許惠恒行事猶如「怪手」一樣,能大破大立且徹底,遇問題一定向下挖掘,全面挖除,再重新建構系統。才能以AI管理觀念跟系統,把台中榮總變革經驗貫徹到其他榮院,加上榮院金字塔式的醫療照護,必能讓病人更有笑容。許惠恒利用健保雲端藥歷為糖尿病患控糖,再擴大全院,使全院重複用藥比率從百分之八降為百分之二,健保署長李伯璋對此十分佩服,也感謝許惠恒慨然同意把對雲端藥歷的改良,免費給全台醫院始使用。台大健康政策與管理研究所教授鍾國彪也稱許,書中六個案、十心法和十三個案例,深入淺出討論醫院管理,是極實用的工具書。新任的台中榮總院長陳適安則回應說,他如今每天都很晚下班,因為許惠恒奠下一部一室一科一AI基礎,共有一百多個計畫,為了弄懂這些計畫,他每天都到凌晨才能下班,「睡得很少但收穫很多」。買了新鞋 走遍北榮各角落許惠恒則說,出書的出發點是為了分享。打造理想的醫院,是許惠恒畢生努力目標,他說台北榮總院區規模和患者人數都比中榮更大,他上任特地買了雙新鞋好走遍醫院各角落。他相信,將AI等觀念導入管理,加上重視病人的感動式服務,北榮將在原有基礎上,成為更有科技感和亮點的醫院。