2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
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2021-05-15 新冠肺炎.防疫懶人包
QA／雙北升第三級警戒 10大生活影響事情一次看
新冠肺炎疫情延燒，行政院上午臨時舉行記者會，宣布雙北警戒等級從15日起到28日，升級為第三級警戒，為期兩週；此外，全國休閒娛樂場所全面關閉；宗教部分，全面禁止進香團、遶境，其他部分也應該落實實名制及社交距離。本報為讀者整理對生活產生的影響。(延伸閱讀：陳時中：雙北5月15到28日 升第三級警戒)Q：雙北升級三級警戒，仍要上班上課嗎？政府機關未來兩周如何運作？A：三級仍沒有停止上班上課，中小學停止對外開放；全國其他二級區域更不會整個阻絕，只是減少非必要移動。雙北地區企業因遵守「企業因應嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)疫情持續營運指引」，視相關的機關理念、內部管理必要，適時引用。指導方針去年演練過一遍，在最小傷害中，讓企業持續經營，也能保持防疫。政府機關運作與洽公，三級中仍維持正常運作，但要加強相關的照規範的防疫SOP實施。Q：雙北地區的補習班、安親班停課？A：現在仍然維持學校正常上課，補習班跟安親班會維持可開放，不過對補習班、安親班會採取更高規格的防疫要求，一但補習班跟安親班沒辦法做到這一點，才會要求停課。另一方面，公家的教育學習場域：包括社區大學、樂齡學習中心、社會教育機構等則要暫時關閉。Q：國中會考受影響嗎？A：會考之前已經做防疫上最高規格準備，會如常舉行，學生考試期間，對於試場消毒會持續進行，讓考生順利健康完成考試。Q：三級警戒停止室內5人、室外10人以上的家庭聚會和社交聚會，餐廳用餐不能接受10人定位？A：不禁止。外出餐飲，人與人距離要拉出來，隔板防護要做好，或者維持正確的社交距離就座，否則應打回家吃Q：交通運輸影響？A：目前大眾運輸不會用實聯制，主要用場站的防疫來做管理。現行禁止在車廂內飲食，擴大到候車區；同時台鐵、高鐵及捷運等，將建議以彈性上班時間來配合人流疏散及管理。Q：二、三級警戒區之間能互相移動嗎？A：這次單獨升級台北、新北警戒至三級，周邊縣市基隆、宜蘭、桃園等地區仍維持二級。由於雙北區域周邊縣市維持二級，政府呼籲處於二、三級交界的民眾，非必要請勿移動，讓區域間散佈的風險降低。Q：全國都是外出就要戴口罩嗎？A：陳時中表示，防疫新生活都希望外出就要戴口罩，但全國目前實施的是八大場域內，強制戴口罩，沒有帶就開罰；雙北現在則提升為外出就要戴口罩，但維生上的必要例如喝點水是允許的。Q：可以前往百貨公司、超商超市嗎？Ａ：百貨公司要好人流的管制，確保社交距離能夠維持、口罩能夠戴好。餐飲的部分，要做餐飲的實聯制，沒有辦法做好，還是建議外帶。超商超市的場地大小不同，對於人流的管制，重於總數的管制。Q：電影院仍有營業嗎？Ａ：雙北地區三級警戒期間電影院暫時關閉。Ｑ：可以去健身房嗎？Ａ：全國休閒娛樂場所應關閉，健身中心含國民運動中心，含在全國管制的範圍內。Ｑ：不能參加遶境，可以去廟裡拜拜嗎？Ａ：全國全面停止進香團、遶境等相關活動；全國各寺廟及宗教相關場所，即日起至6月8日前，也都暫時不能進入參拜，民眾僅可於廟埕或室外在符合社交距離前提下，採實聯制、佩戴口罩參拜。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
雙北防疫升三級 百貨餐飲不停業但損失慘重難免
政府宣布雙北防疫警戒升至三級至5月28日，停止室內5人以上、室外10人以上聚會，平時人潮密集的百貨、餐飲業者都表示，會跟隨政府政策走，維持營業，但預估人潮減少，有業者無奈表示，這一波肯定損失慘重。由於百貨商場等業種，仍屬於民生必須，因此仍會持續營業。漢來美食表示，目前配合政府的措施採用餐實聯制，雖然雙北升至第三級警戒，但百貨商場並未受到限制，「百貨不停業，在商場內的餐廳就會繼續營業。」王品、瓦城也表示，會配合政府政策，但會嚴格實施實聯制，並會加強消毒、拉開用餐距離等，目前沒有規劃停業。至於百貨商場也強調，不會停止營業，微風廣場就表示，配合政府防疫，旗下百貨進出全面採用實聯制，嚴格管制館內人流控管，其餘百貨也沒有停業狀況。新光三越表示，台北信義新天地A8、台北天母店兒童遊戲區、A9健身房、A8的4樓戶外兒童樂園配合防疫政策，已於今日12點暫停營業。有業者私下表示，現在各大超市、量販賣場已經出現搶購潮，泡麵、衛生紙、冷凍食品等貨架幾乎都被一掃而空，可以預見的是，接下來到月底，在政策的限制下，到餐廳用餐的人數一定會大幅減少，在恐慌心態下，大家也不願意出門，因此5月的業績肯定大受影響。另有業者說，商場、餐飲不能貿然宣布停業，否則每天的損失就是上千萬元為單位，但硬撐著開店，等不到客人上門，每天的開店成本也是相當高的費用，因此這是兩難的局面，只能希望疫情趕快平息，恢復正常經濟活動。
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2021-05-15 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包／雙北第三級警戒 9大防疫指引事項
今(15日)行政院一早即召開臨時記者會，宣布昨一天確診本土案例達180人，有鑒於新北市、萬華等疫情熱區陽性的篩檢率都偏高，從原先的0.5％提升到3％到10％不等，因此雙北市警戒等級從15日起到28日升級為第三級警戒，為期兩週。●時間：5/15～5/28，為期二周●警戒區域：台北市、新北市●警戒層級：第3級●防疫事項：
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
獨／單日新增180本土 指揮中心擬推輕症10天解隔離新制
行政院今天上午召開臨時記者會，因我國單日確診人數高達180人，疫情嚴峻，雙北即起升級為第三級警戒，同時宣布全國相對施行措施。衛福部部長陳時中今於記者會說，目前輕症收治醫院會擠壓到醫療量能，已提出相對應的解隔離新制。據悉，未來輕症患者且Ct值高，全數送至集中檢疫所，隔離10天只要雙採陰即回到社區。指揮中心專家諮詢小組成員黃高彬證實，上周小組內已提出解隔離新制方案給指揮中心參考。社區感染從5月11日爆發，本土確診案例從7例（含機師家人）、16例、13例、29例，今天一次暴增180例。間隔一天，確診患者六倍成長。國內的負壓隔離病房約1000多間，已經使用600多間，目前確診者大多都是輕症，若所有輕症都往醫院送，醫療量能將瞬間崩潰，也會相繼出現院內感染的可能，最後導致全境擴散。黃高彬表示，輕症患者雖然會有發燒、上呼吸道症狀，但是Ct值通常都很高，顯示病毒量不多，同時傳染力也不強，僅需支持性療法多能戰勝病毒，現在輕症患者或是無症狀患者，只要確診都會往醫院送，為避免醫院滿載，上周專家諮詢委員會召開會議時，就提出輕症不要再送醫院，而是送往集中檢疫所隔離，隔離期滿10天，且雙採陰即可解除隔離。黃高彬表示，當初沒有思考比照國外，輕症直接在家隔離，主要是家庭的狀況太難掌握，輕症傳染力雖然不強，但還是具有傳染力，因此最後是建議以集中檢疫所隔離為主。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
雙北防疫三級警戒 教長：國中會考如常舉行
本土疫情升溫，國中教育會考今天登場，教育部長潘文忠表示，今天考生經過體溫量測的措施後，共有60名學生進到48間防疫備用考場，到考率有98.7%；會考將如常舉行。本土疫情升溫，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天宣布，昨天單日本土病例新增180例、境外移入5例，台北市、新北市今天起至5月28日升級第三級警戒，全國休閒娛樂場所關閉，禁止進香團與遶境活動；其他縣市維持二級，但不分地區全體國人外出時需全程戴口罩。面對國中會考是否受影響，潘文忠表示，國中會考之前已做出最高規格的防疫準備，所以會如常進行。潘文忠也說，今天早上的最新狀況，所有考生都依序依照規範進行；考生經過體溫量測的措施，共有60名學生進到48間防疫備用考場，一間有1、2名學生，以最高防疫方式處理；而第一節缺考情形非常低，到考率有98.7%，跟去年社會科考試缺考情況大致相同，後續考試期間，會加強場所的消毒，讓考生健康順利完成考試。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
本土新增180例雙北升3級警戒 台中：全力配合防疫
因應國內新冠肺炎本土確診案例遽增，台中市長盧秀燕今天上午主持台中市「COVID-19疫情嚴峻」兵棋推演會議說，剛剛中央疫情指揮官陳時中宣布，今天本土新增180例加5境外，雙北升為三級警戒，台中與中央全力配合，今天兵推結束後，所有參與兵推人員繼續留在現場，配合中央防疫措施同步因應。COVID-19本土疫情越演越烈！昨暴增29例本土個案創新高，民眾人心惶惶，行政院長蘇貞昌今天上午臨時舉行記者會，政委兼發言人羅秉成、指揮官陳時中、內政部長徐國勇、經濟部長王美花一同出席。面對險峻疫情，將公布防疫相關新措施。行政院連夜舉行跨部會會議，針對疫情狀況討論具體，並向總統蔡英文報告。蘇貞昌表示，昨一天確診病例暴增180多例，須更大更強更即時規範。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
陳時中：雙北5月15到28日 升第三級警戒
新冠肺炎疫情延燒。行政院長上午臨時舉行記者會。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，昨天單日就有180個本土確診案例與5個境外確診案例。有鑒於新北市、萬華等疫情熱區陽性的篩檢率都偏高，從原先的0.5％提升到3％到10％不等，因此雙北市警戒等級從15日起到28日升級為第三級警戒，為期兩週。陳時中表示，在疫情熱區風險提高的狀況下，現有的疫調防堵已經有所不足，要提升到社區警戒，具體措施包括全國休閒娛樂場所全面關閉、宗教部分，全面禁止進香團、遶境，其他部分也應該落實實名制及社交距離；中小學停止對外開放；社團一切交接活動也不准辦理。陳時中說，雙北提高防疫等級的精神是要減少流動風險，減少聚會規模，強化防疫新生活，基於這些原則，呼籲民眾外出全程戴口罩，避免不必要移動，停止十人以上聚會，有症狀一定要就醫，進行採檢。陳時中指出，180人中有43例在萬華，並表示熱區的感染力確實發現與其他地方不一樣。至於立法院是否停止開會，陳時中則表示，預期立法院會遵照相關管制辦法來開會，將尊重立法院的決定。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
侯友宜呼籲中央要升級三級警戒 宣布「新北活動一律取消」
行政院上午突然通知，將在10點45分舉行臨時記者會，行政院長蘇貞昌、指揮官陳時中都會出席，新北市長侯友宜今天前往林口全台物流股份有限公司視察物資存貨狀況，侯友宜表示，他沒有收到通知，他呼籲中央要升級三級警戒擴大管制，侯友宜更說「新北市所有活動今天起一律取消」。是否將新北市的防疫警界升級，侯友宜表示，目前他看疫情的變化，疫情在短短5天就有68個本土案例，若再加上今天的本土病例，他相信就可能破百例。對於本土疫情在短短6天有可能破百例，侯友宜呼籲，中央要升級三級警戒擴大管制，尤其在擴大管制上要嚴格落實執行，他也呼籲民眾在這段時間減少非必要外出跟聚會，在餐廳能夠用外帶取代內用，非必要營業場所就關閉，侯友宜也說：「所有的新北市活動從今天起一律取消」。侯友宜表示，如果升到三級警戒，民眾活動上在室內限制五人以下、室外限制十人以下，相信疫情嚴峻、傳播速度更快，要做好這樣準備，包含學校受到影響，該遠距教學就用，強烈建議中央，CDC在下午2點公布所有本土案例時，該採取斷然措施就採取，不要再拖延，擴大管制雖也給民眾不方便，但情非得已。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
台南市警局600名警力清查八大場所 51家未落實實名制
台南市警察局16個分局動員近600名警力，配合市府聯合稽查，昨天晚間針對轄內235家夜店、網咖、電子遊戲場、小吃部、複合式釣蝦場、按摩養生館等易近距離接觸之場所，規畫擴大臨檢併實聯制稽查勤務，總計查獲違規業者51件。未能配合中央流行疫情指揮中心防疫指引實聯制之業者，均依違反傳染病防治法移送衛生局裁罰。統計件數為新營分局2件、麻豆分局8件、佳里分局4件、學甲分局3件、善化分局4件、新化分局5件、歸仁分局4件、玉井分局1件、永康分局3件、第一分局2件、第二分局5件、第三分局4件、第四分局1件、第五分局2件、第六分局3件。中央流行疫情指揮中心公告，新冠疫情新增本土確診病例29例，因應國內疫情漸趨嚴峻，台南市政府警察局、衛生局、經發局等單位，全力稽查八大行業業者是否有落實實聯制登記，凡未遵守防疫規定店家應予以重罰。台南市府呼籲市民務必遵守防疫規定，除減少不必要的社交活動，避免前往人群聚集處所。非必要之社交集會活動應取消或延後辦理，如非辦理不可，應確實遵守中央流行疫情指揮中心防疫指引，室內100人以下、室外500人以下之防疫規定，並應全程配戴口罩，以確保防疫工作滴水不漏。
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2021-05-15 新冠肺炎.專家觀點
這7例是重點！ 前台大醫提「3建議」：疫情恐進入不同階段
國內新冠病毒疫情延燒，14日新增29例的本土個案中，有7例感染源尚未釐清。對此，前台大感染科醫師林氏璧表示，這7例將是影響疫情發展的重要關鍵，並建議往後防疫措施的「3大重點」；他也坦言，目前情況並不樂觀，需要「做最壞的打算」。指揮中心14日宣布新增29例本土確診，其中屬於蘆洲獅子會群聚案共5例，累積25例；與萬華茶室相關者增加16例，累積23例；和宜蘭遊藝場群聚感染相關則1例，累積9例；至於其餘7例，目前感染源不明，尚待釐清。針對疫情變化，林氏璧在臉書發文指出，感染源調查中的這7名確診者，將是影響疫情的重點，且他認為，社區現在就是「多點開花」，病毒生根社區的機率持續增加，已經難以透過圍堵的方式控制，若照這樣的狀態下去，必須對疫情「將進入完全不同的階段」有心理準備。林氏璧指出，隨著疫情升溫，不論是醫師懷疑或民眾主動，近日內醫院會開始大量進行病毒檢測，通過這週內的案例增加數量，就能漸漸看出社區病毒的擴散程度，並決定往後的防疫方針，因此接下來的幾天格外重要。林氏璧強調，目前看來這波疫情並不樂觀，呼籲各界別以為觀察到6月8日就沒事了；他也直言，若疫情持續嚴峻，現在防疫上主要進行的病毒基因定序、傳統疫調，都會越來越不重要，往後應更仔細觀察檢驗量能、輕症重症人數，以及醫院收治量能的監測，感嘆得做「最壞的打算」和「最好的準備」。
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2021-05-15 醫聲.院長講堂
陳作孝的養生祕訣／簡單生活沒壓力 習慣斷捨離
「我沒有特別的養生之道，就是堅持簡單生活、健康飲食，抱持豁達、隨遇而安的生活態度。」萬芳醫院院長陳作孝說，「我很認命」，因此不會抱怨，一路走來始終如一，該做的事情都安排好了，叫我擔任院長我就來做，叫我下鄉服務我就去，很多人認為下鄉很廢，但這也是一種經驗。從求學到現在，陳作孝的生活很規律，每天早睡早起，早上5點半至6點起床、晚上10點多睡覺，看似單調的日子，但生活過得簡單，就比較沒有壓力。從建中到陽明大學醫學院求學期間，學校宿舍的桌子、衣櫃都不大，讓他養成斷捨離、做好管控的好習慣，如今成為院長，桌子也是保持淨空，不堆放文件，醫院事務即刻處理，隨身物品只有手機與錢包，不太念舊的他說，「不會什麼東西都留下，因為回憶都在腦袋裡。」「我很多事情都很簡單，連感情都簡單。」陳作孝笑說，太太是大學一年級認識的，一路就走到了結婚，太太有時會覺得他無趣，但他在特別的節日還是會安排一下，「該做的事情還是要做。」曾任腎臟科主任的他，飲食、養生方面也沒有特別不同，平常飲食清淡，多喝白開水，每天僅喝2杯咖啡，多吃蔬果，少吃炸物或燒烤食物，也不會暴飲暴食；不抽菸少喝酒，只在應酬時會小酌兩杯。不管是擔任腎臟科主任還是院長，陳作孝都秉持著「簡單生活、健康飲食」原則，保持樂觀的生活態度。平時累積的工作壓力，他會透過運動紓壓，例如假日常到郊外走走、爬山，偶爾打高爾夫球。
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2021-05-15 該看哪科.骨科．復健
久臥病床小心長褥瘡！ 教你「12個預防方式」：連吃都該注意
長期臥床的病人多半已經失去自主性的生活能力，或是運動的能力相當不好，關節處還會因攣縮，導致肢體活動度受限的問題產生，也因為長時間沒有起身運動，肌肉力量退步，而且出現嚴重肌肉萎縮狀況，身體整體機能皆可能出現逐步退化的現象，健康上就容易出問題。 骨突處易長壓瘡 這些族群最常出現 壓瘡（褥瘡）是長期肢體活動不良的患者（包括脊髓損傷者）、長期臥床、意識不清楚、大小便失禁、有糖尿病或皮膚脆弱、體力衰弱或營養不良的病患常見的醫療問題。 壓瘡最容易發生在骨突處部位，因為 其與外在物體表面接觸面積比較小，部位所承受的壓力較大，在兩者相互摩擦、壓迫之後，容易導致該區域的軟組織受損， 而產生壓瘡。 常見發生壓瘡的部位，包括有尾椎骨、肩胛骨、足跟、足內外踝、手肘、臀部骨頭、耳朵、肩膀及鼻胃管留置之鼻孔處。 預防壓瘡12招 定時更換姿勢＋飲食營養很重要 1、至少每2個小時翻身、更換姿勢1次，並給予舒適的姿勢。2、保持皮膚清潔乾燥，若皮膚過度乾燥脫屑時，可以使用乳液。3、維持床單及衣物平整無皺摺，避免摩擦力，以免皺摺變成壓力點。4、使用支托物或減輕壓力的用物或輔具， 如枕頭、水球、減壓床（氣墊床）。5、變更臥位時，利用床單或2人搬運法協助移動病人，勿用拖拉方式。6、注意各種姿勢的擺法：平躺：在頭部及上肢使用枕頭。側臥：枕頭置於背部以保持姿勢，不要超 過30度，另外，分別用枕頭支持上肢及彎 曲的腿以減輕壓力，也可以用一個小水球 置於小腿下方，以減輕腳踝的壓力。俯臥：將枕頭置於胸部，大腿及小腿下， 並注意將腳趾懸空，不要碰到床板而造成 壓力點。7、如果是因為疼痛不能配合翻身，可與醫 師討論，必要時給予止痛藥物使用。8、採坐姿時，應每15～20分鐘撐起身體或改變姿勢10～20秒。例如將身體撐起以減除壓力，先將輪椅扣緊，然後將兩手置於輪椅把手上，用力將身體抬高至臀部離開椅面；或者使用減低壓力的椅墊，如減壓坐墊或水墊，可使壓力分布較平均，但局部的壓力仍可能造成壓瘡，所以，不要因為使用墊子而忽略間歇減壓的重要性。9、從事適度的運動及按摩，以增進局部血液循環。10、盡量少使用紙尿褲，否則容易造成局部透氣不良，使皮膚過度浸潤；可改穿彈性褲加以墊單片式小尿片。11、針對壓瘡常發生的部位或容易產生摩擦的部分，每天最少要檢查1次，要檢查全身皮膚有沒有發紅、破皮的現象。12、保持均衡營養，尤其是蛋白質及維生素攝取應注意。 ●平日就要注意熱量攝取及均衡營養，以免因為過瘦、脂肪流失，骨突處壓迫更明顯，易發生壓瘡。●當發生壓瘡時，大量的蛋白質由壓瘡傷口流失，因此，要增加蛋白質的攝取。●維生素Ａ、Ｂ群和Ｃ對於皮膚組織再生有促進作用，可以酌量增加補充。●水分的攝取很重要，如果身體有脫水情形，組織就會分解代謝、增加壓瘡發生的危險。 延伸閱讀： ·被確診得癌後 除了震驚、沮喪，你還要先釐清這10件事 ·5癌友就有1人死於營養不良！ 醫揭飲食「3大關鍵」...少一項都不行
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2021-05-15 醫聲.院長講堂
萬芳醫院院長陳作孝／多站在病患角度思考 提供有溫度醫療
萬芳醫院重視社區醫療及服務，創立24年謹守「品質是萬芳的尊嚴」為最高的管理原則，院長陳作孝期盼，「萬芳醫院能提供有溫度的醫療」，病患、醫院、醫療人員均為一體，滿足病人需求、培養院內人才，共創醫院價值。今年2月接任萬芳醫院院長的陳作孝，於萬芳醫院服務長達20多年，是國內腎臟醫學專家，曾任萬芳醫院內科部主任、事業發展部主任、醫品副院長、醫務副院長等職務，在醫療專業及醫院管理領域，經驗豐富。接任院長後，除了秉持「維持品質、共創價值」理念，院內重視人才培育及教研強化的提升，院外則加強跨領域、跨科別連續性照護，結合社區資源，落實長照2.0政策。此外，國際及偏鄉醫療也是醫院發展重點項目之一。重視病患及家屬感受「多站在病患角度思考，同一件事情才能看到不同面向。」陳作孝做事一板一眼、循規蹈矩，看似冷酷無情，實際上非常重視病患及家屬的心情。他的弟弟曾因車禍送到醫院急診，在急診室陪弟弟時，認知到「做家屬的一分一秒都覺得長久、煎熬」，深刻體驗家屬感受後，看到角度不同，可以做的事情就愈多。陳作孝指出，醫護人員或許覺得這是醫療日常，但「若要提供有溫度的醫療，自己本身也要有溫度」，台灣醫療雖然很好，但若無法體會病人的心情，講出來的話冷冰冰，恐對於病患的需求無法有效提供服務，若能多做一點，病人會更感激。承接國際及偏鄉醫療醫學中心要承接5大任務，包含國際及偏鄉醫療，陳作孝曾到非洲聖多美普林西比、緬甸撣邦省提供醫療服務。其中聖多美普林西比整體衛生環境落後，水力、電力等資源及基礎建設不穩定，需要透析等侵入性治療人口不多，主要以一般疾病及急診為大宗。緬甸撣邦省衛生情況也不好，當地依靠雨水作為生活用水，飲用水及汙水混合在一起，因此，肝炎、消化道出血等消問題為主要看診病況。雖礙於當地法規，無法行醫，但每季仍會去當地5、6次進行協助，其餘時間則透過視訊診斷如皮膚病等病況，並告知醫護人員該使用什麼藥。回鄉服務「有窩心感覺」國內方面，也協助澎湖、馬祖、屏東、南投等地進行偏鄉醫療。作為澎湖人，談到回鄉服務，陳作孝「有種窩心的感覺」，面對中風、腦創傷、急性心臟病等急重症，偏鄉醫療資源較不足，僅能靠大型醫院來支援，「一路走來也許辛苦，但就是靠熱忱來支撐。」陳作孝小檔案專長：透析治療（洗腎）、慢性腎臟病、糖尿病腎病變、高血壓、水腫現職：台北市立萬芳醫院院長學歷：國立陽明大學醫學院醫學系、台北醫學大學臨床醫學研究所博士經歷：萬芳醫院腎臟內科主任、門診部主任、醫務部副主任給病人的一句話簡單生活、健康飲食
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2021-05-15 新聞.健康知識+
網傳發燒不能吃這些？ 專家糾正：問題根本放錯重點！
發燒時不能吃芥菜、青蒜和洋蔥頭，這是真的嗎？現在疫情吃緊，網路流傳，在發燒時，如吃芥菜、青蒜和洋蔥頭，可能對身體造成危害，對此，食藥署表示，這是無稽之談，有發燒症狀，應立即就醫治療。食藥署表示，發燒是一種症狀，並非病因，應該找出了解導致發燒的原因，再者，食品並沒有治療疾病的功能，更不可能在發燒時，吃了哪些食物，就會讓病情惡化。如果發燒39.5℃以上、持續發燒超過24小時、年齡3個月以下的幼兒或兒童發燒伴有抽搐、活動力不佳、持續性劇烈嘔吐或異常哭鬧等，務必緊急就醫。台安醫院營養師劉怡里表示，均衡攝取6大類飲食，維持作息正常，就能提升免疫力。從營養學角度來看，在6大類食物中，如能補充足夠蛋白質，就能有效提升體力及免疫力。劉怡里說，蛋白質可分為植物性、動物性，建議多多攝取豆腐、豆乾、豆漿等豆製品，以及於魚肉，只要攝取足夠蛋白質，有助於修復細胞組織。另外，建議多吃，燕麥、紅豆、綠豆等全穀類雜糧，代替米飯等主時，劉怡里表示，雜糧含有豐富的B群，而其中的B6與蛋白質製造有關，可以修復免疫細胞。此外，顏色鮮豔的蔬果含有豐富的維生素C，以及胡蘿蔔素，劉怡里建議，多吃黃椒、南瓜、深綠色蔬菜，以及芭樂、小番茄、奇異果等水果，有助於保養肺部組織。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
台南八大行業聯合稽查 1KTV、5電子遊藝場無實聯制挨罰
國內疫情升溫，北北桃基今起八大行業暫時停業，台南市為防堵防疫缺口，市警局、經發局及衛生局等昨晚針對轄內八大行業等特種營業場所聯合稽查，同時稽查業者是否落實實聯制防疫規定，第一分局查獲KTV及電子遊藝場各1家、第五分局也查獲4家電子遊藝場未依規定施行實聯制，移送衛生局裁罰。為防止八大行業等容易群聚的特殊場所產生防疫破口，市警一分局昨晚規畫擴大臨檢結合防疫稽查專案勤務，針對轄區八大行業擴大臨檢，並加強稽查防疫實聯制，兵分多路前往東區15處娛樂場所臨檢稽查，一夜下來，計查獲連鎖KTV及電子遊藝場等2家業者未依規定實施實聯制。同時，市警五分局也規畫專案勤務配合市府聯合稽查小組，針對轄區八大行業執行擴大臨檢，並將特定營業場所落實防疫規定列為檢查重點，經發局及衛生局長也到場臨檢。五分局也查獲4家電子遊戲場未依規定實施實聯制，衛生局指出，違反實聯制規定者，依傳染病防治法，處3000元至1萬5000元罰鍰。此外，警方也針對現場顧客以M-Police系統查詢過濾是否有居家檢疫或隔離對象，對未依規定落實實聯制的業者，函送衛生局裁罰，促使業者必須遵循防疫規定，防堵破口。
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2021-05-15 養生.心理學解密
不被情緒綁架，但也坦然接受情緒…5 個特質證明你是快樂自由的「情緒成熟人」
「情緒以百萬種方式指導著我們的生活。無論我們傾向於隱藏、避免或思考和表達它們。做一個情緒成熟的人，在事件引發強烈感受的時刻，你能做出積極而健康的決策。」臨床心理師 Lisa Firestone 告訴我們。她認為，一個情緒成熟、不被情感操控、桎梏思想的人，才能真正自由追求理想的生活。何謂「情緒成熟人」？可以從以下幾點檢視：1. 你理解自己的情緒狀態你知道自己正處在何種感受之中。 臨床心理師 Lisa Firestone 指出：所謂的理解，並不只是為每種情緒命名，還要懂得每種情緒的「觸發來源 」，什麼行為讓你憤怒？什麼話語令你沮喪？2. 你不害怕「情緒化」臨床心理師 Lisa Firestone 認為成熟的人能坦然接受情緒，更不會試圖避免消極、灰心、抑鬱等負面感受。你不會打擊或壓抑它們，你知道 它們是你內心的窗口，會告訴你許多不易察覺的真相 。讓這些情緒暫時發生在你身上，以便下次能更好地管理自己。3. 你不讓情緒決定你的行為心理治療師 William Berry 說：「情緒如何驅策我們的思想與行為，遠遠超過我們的想像。 情緒為所有行為找到藉口，並掩蓋真正的動機 。」工作效率低迷的原因可能不是工作量本身，而是你對失敗的恐懼造就了拖延症。情感諮商師 Virginia Williamson 也指出：有時人們對另一半產生更多負面情緒而一味指責對方，但事實上他們只是在生活中某一個領域過得不順遂。情緒成熟的人不會讓情緒控制自己。它們明白不能立即對感受做出反應，而是要留出空間和時間來沉澱，做出最有益的行動與選擇。4. 你不會試圖引起別人的情緒反應心理治療師 William Berry 說：「掌握情緒，意味著 不讓情緒成為自己的發言人 。」有時，人們會以戲劇性的情緒反應來引起注目。他們無法法正確傳達自己的想法，只能用暴怒、痛哭等手段引發別人的恐懼、同情，試圖讓對方理解自己。5. 你對自己的內心狀態負責臨床心理師 Lisa Firestone 認為，別人也許會挑起你的負面情緒，但除了自己，沒有誰能對你的情感負責。 不期望或等待別人做些什麼，你會自發性採取行動來讓自己感覺更好 。（參考資料：psychologytoday，medium。）※本文由《VidaOrange生活報橘》授權刊登，原文出處：【不被情緒綁架，但也坦然接受情緒】5 個特質證明你是快樂自由的「情緒成熟人」
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
第一波國產疫苗 高端、聯亞力拚7月底供應
國內本土疫情升溫，總統蔡英文13日召開國安高層會議，會後發表重點談話，談到向國外訂購的新冠疫苗，6月後會進入分批交貨期，而國內疫苗研發已經進入第二期臨床試驗的收尾工作，預計7月底可以開始供應第一波國產疫苗，而國產新冠疫苗目前主要由高端疫苗、聯亞生技、國光生技（4142）三家大廠負責。國內疫情不斷升溫，民眾爭相搶打AZ疫苗。對此，總統蔡英文指出，台灣向國外訂購的其他新冠疫苗，6月後會進入分批交貨期，至於國產疫苗可於7月底開始供應第一波疫苗。以國內疫苗廠的研發進度，高端（6547）和聯亞（3081）皆有信心於7月底供應第一波國產疫苗，國光生則因重新調整加大劑量和佐劑，新冠疫苗研發進度較慢。高端指出，疫苗研發進度都在規劃中，旗下新冠疫苗MVC-COV1901二期臨床試驗已於4月底全部打完，共完成3800人施打，並依緊急使用許(EUA)規範觀察成效和安全性一個月，預計將於5月底結束觀察期，並整理臨床試驗分析數據，若數據達到預期目標，最快今年6月初，將依法規申請緊急使用許可(EUA)，待台灣衛福部(TFDA)審查通過，應有機會達成7月底出貨目標。高端也指出，產能方面，高端目前產能約200萬劑，逐步擴大至300萬劑。至於疫苗抗原原液，高端進一步解釋，目前原液仍由高端自行生產，未來緊急使用許可取得，將視疫苗訂單需求與台康（6589）分配產能比例，估年產能最大可達1000萬劑。至於聯亞生技的新冠疫苗二期臨床試驗，也於3月底提早收案完成，最後一位收案完成，僅晚高端疫苗兩周間時間，疫苗研發進度比預期快。待觀察成效和安全性一個月，最快6月中報告出爐後即可蒐集實驗數據送審，若順利獲准則有望在7月底開始供應疫苗。產能方面，聯亞生技與旗下子公司聯生藥、聯亞藥共同合作新冠疫苗生產，其中聯生藥擁有兩座、共4條2000公升生產線的蛋白質藥廠，位在新竹總廠已通過歐盟GMP查核，後續將負責生產新冠疫苗蛋白質原料藥。聯亞藥有無菌針劑產線，預計單次疫苗批量約可達1000萬劑，待取得衛福部緊急使用許可，即可生產2000-3000萬劑疫苗，年產量最高可達1億劑。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
防疫升級！新竹市明天起10類特定行業暫停營業
國內疫情嚴峻，今天又暴增29例本土病例，包括雙北在內都宣布，明天凌晨0點起八大行業暫停營業，新竹市政府為提升防疫等級及落實防疫管理，市長林智堅今晚也宣布，明天凌晨0點起至6月8日，要求轄內10類特定行業配合防疫政策暫停營業。市長林智堅表示，為防止不明傳染源擴散，轄內10類特定行業營業場所明天起暫停營業，期限至6月8日，包含舞廳業、舞場業、酒家業、酒吧業、特種咖啡茶室業、視聽歌唱業、三溫暖業、夜店業、資訊休閒業、電子遊戲場業等特定行業之娛樂場所。新竹市政府指出，希望業者配合整備，違反且拒絕改善者，將依傳染病防治法第70條第1項第3款規定，處3千元以上、1萬5千元以下罰鍰，也呼籲市民多加體諒配合，遵守疫情指揮中心指引，攜手度過接下來的關鍵防疫期。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
疫情嚴峻 旅行社宣布明起取消北北基桃宜團體行程
因應國內疫情升溫，雄獅旅遊稍早宣布，配合中央流行疫情指揮中心政策，保障旅客健康及安全，取消5月15日至6月8日出發，旅遊目的地為台北、新北、桃園、宜蘭、基隆團體行程，旅客可以選擇全額退費、改期，或改參與其他旅遊遊程。後續將會視疫情發展狀況，並配合指揮中心政策，滾動式調整因應，以旅客的安全與最大權益為優先考量。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
帛琉旅遊泡泡暫時喊卡！ 5月22日起停飛到6月15日
華航、諾富特染疫風暴，使得中央流行疫情指揮中心向華航祭出「清零計畫2.0」，防堵破口出現。受到機組員不能混飛，且回台必須完成14天居家檢疫影響，旅行社接獲消息，5月22日起到6月15日止，帛琉航班停飛，旅遊泡泡暫時喊卡，共計影響七個來回航班。華航清零2.0計畫已開始執行，預計耗時3個月，指揮中心已將機組員分為安全組及風險組，目前在集中檢疫所或防疫旅宿接受檢疫的機組員，14天檢疫結束後進入安全組，可進入社區或派飛；風險組目前持續派飛，任務結束、完成14天居家檢疫，進入安全組。兩組成員不能相互接觸、禁止混編派飛。旅行社今天接獲消息，華航說因應政府防疫規定，組員隔離需求，5月22日起到6月15日止，共七趟次航班取消。對此，華航表示，配合指揮中心清零計畫2.0，嚴遵風險組與安全組空勤組員不混飛的原則，今天在指揮中心釐清不混飛的細節後，華航立即據以執行，執勤的空勤組員依規安排居家檢疫，航班也須配合調度，造成旅客不便，祈請見諒，相關航班異動請詳見華航官網。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
因疫趕不上國中會考補考怎麼辦？教部：專案處理
國中教育會考明後兩天登場，但近來國內疫情快速升溫，今日更傳出新北市某國中應屆考生確診，同班同學被隔離，但隔離者只能參與5月29、30日補考，若近日再傳確診或是隔離，時間上恐怕來不及，外界關心考生升學權益。教育部表示，若考生在考試期間確診，致無法參加補行考試者，入學方式將採專案處理；考生若於考試期間接獲衛生單位通知需居家隔離、居家檢疫或進行採檢，請於該節考試結束後離開試場，並得於5月29日、30日補行考試，以外加名額分發。新北市某國中一名準會考生確診，家長圈傳出他因校排前100名有留校收費晚自習，導致有23班級學生混班，由於夜自習不合法讓校方擔心，對此，指揮中心發言人莊人祥表示，這名學校的確診確實有混班上課，但只有兩班停課中；指揮官陳時中也說，新北應屆有確診學校停課，同班的同學有隔離，大家也不用擔憂，隔離者會安排在兩周後補考，並以外加名額入學。不過，外界關心若有應試學生在這二天確診，升學權益如何兼顧？教育部表示，考生如於考試期間確診，致無法參加補行考試者，其入學方式將採專案處理，以確保學生就學權益。若有考生因確診而被匡列居家隔離，無法在隔離期滿前參加補考，又該如何補救？教育部表示，考生如於考試期間，接獲衛生單位通知需居家隔離、居家檢疫或進行採檢，請於該節考試結束後離開試場，並得於5月29日、30日補行考試，以外加名額分發。
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2021-05-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
英研究：輝瑞疫苗隔12週打 抗體比隔3週還強
英國一項研究發現，對年長者施打輝瑞（Pfizer）&BNT的COVID-19疫苗，將兩劑施打間隔拉長為12週，所產生抗體比間隔3週施打者竟增加3.5倍。這項研究是由英國冠狀病毒免疫學聯盟（UKCoronavirus Immunology Consortium,UK-CIC）等單位支持。路透社報導，這是首次有可比較施打間隔12週與3週，兩者間產生免疫反應的研究，英國先前建議將輝瑞疫苗兩劑的接種間隔拉長為12週，以便能更快讓更多人接種到。輝瑞&BNT疫苗研發時的臨床試驗，是採間隔3週，藥廠也建議間隔3週施打的使用方式。對英國拉長兩劑間隔時間之舉，輝瑞與合作夥伴德國生技公司BioNTech都說，並無資料支持英國的作法，不過輝瑞也表示，臨床試驗以外的公共衛生考量，再斟酌時也可納入。今天發布的這項伯明罕大學（University ofBirmingham）所做的研究，作者之一派瑞（HelenParry）說：「我們的研究顯示，對年長者施打輝瑞&BNT疫苗，兩劑間隔拉長至12週，其抗體反應峰值顯著增強。」這項研究檢視175名80歲至90歲接種疫苗的年長者，結果發現間隔12週施打第二劑，抗體峰值反應較間隔3週施打者高3.5倍。但這項研究尚未經同儕審查。抗體為免疫系統的一部分，接種疫苗後同時也會產生T細胞，不過這項研究的受試群組裡，T細胞反應峰期仍以間隔3週施打者較高。研究作者們因此提醒，目前仍不宜對究竟間隔幾週施打效果最好下結論。
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2021-05-14 新冠肺炎.預防自保
因應疫情升溫 花蓮市免費提供稀釋漂白水
新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情升溫，花蓮市公所獲中華紙漿公司花蓮廠支援消毒環境用次氯酸水（漂白水），今天起到28日在進豐生活園區免費供民眾自備容器索取。花蓮市長魏嘉賢今天指出，市公所提高防疫作為，進入辦公廳舍須填寫實聯制登記，中華紙漿廠提供花蓮市鄉親清潔環境用的次氯酸水，免費提供民眾填裝。清潔隊長吳慶展說，次氯酸水即為漂白水，清潔隊已先行稀釋，今天起至28日，每天上午8時至中午12時、下午2時至5時提供民眾免費索取，有專人協助填裝，須自備不透光容器填裝。魏嘉賢指出，非必要性活動延期或取消，包括22日環抱幸福健康起步走的活動延期、社勞課暫停受理社團活動申請、農觀課農林漁牧普查也改為電話普調、市公所辦公廳舍不外借；13個福氣站、大陳故事館停止運作至6月8日，將視疫情狀況再決定是否開館。
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2021-05-14 新冠肺炎.預防自保
疫情爆炸單日增29本土 指揮中心籲下載臺灣社交距離App
和平醫院昨新增2例確診案例，台北市政府立即啟動相關的措施，中央流行疫情指揮中心今宣布新增29例本土，指揮中心今天也呼籲為優化疫情調查效率及發掘可能風險個案，可以下載「臺灣社交距離App」。指揮中心指出，該APP由衛生福利部疾病管制署與行政院資安處、台灣人工智慧實驗室(Taiwan AI Labs)合作開發，利用手持裝置的藍牙訊號強度，偵測使用者間接觸的距離與時間，以科技輔助記錄其過去14天內的接觸史。本款App近期於Android及iOS系統上架後，至今已超過80萬人次下載，並在App排行榜上獲得好評。指揮中心說明，「臺灣社交距離App」以保護隱私且尊重使用者意願為最高原則，對於個人隱私的保障優於《歐盟的一般資料保護規範》(GDPR)。APP無須註冊，也不會上傳任何個人資料；功能主要是利用藍牙技術，記錄接觸對象去識別化資料，不包括地點定位資訊，相關接觸資料僅儲存於個人手持裝置端14天，不會上傳到任何雲端服務。當使用者接獲通知為確診者時，經衛生單位徵得確診者同意後可上傳資料，App將主動通知過去 14 天曾接觸過的對象(例如曾與確診者於2公尺內接觸2分鐘以上者)並出現警示畫面，提醒用戶注意最近的身體狀況。當用戶收到提醒後，請主動與防疫人員聯繫，減少疫情擴散機會，保護公眾健康。指揮中心指出，「臺灣社交距離App」可在保障個人隱私條件的前提下，在發現COVID-19確診者的第一時間，及時通知曾與確診者有過接觸的使用者，可有效輔助疫情調查效率及發掘可能風險個案，阻斷疾病傳播，利人利己。指揮中心鼓勵全民下載使用「臺灣社交距離App」，確保社區民眾安全，並將於衛生福利部疾病管制署官方臉書專頁「疾病管制署─1922防疫達人」辦理抽獎活動。另下載使用者若為確診病例且願意上傳去識別化接觸資料，將給予協助疫調獎勵金每人5,000元。相關抽獎活動辦法可至「疾病管制署-1922防疫達人」臉書專頁瀏覽(https://www.facebook.com/TWCDC/)。指揮中心表示，本款App使用說明、宣導影片、懶人包及常見問答集已放置於衛生福利部疾病管制署全球資訊網/嚴重特殊傳染性肺炎/臺灣社交距離App及採檢地圖項下，提供民眾參考運用。
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2021-05-14 新冠肺炎.專家觀點
專家研判：機師帶進病毒 再從茶藝館傳到獅子會和遊藝場
國內接連爆出萬華茶室、蘆洲獅子會、宜蘭遊藝場3大群聚感染，其中案1217基隆擺攤婦人，因定期出入萬華區，且是三大群聚中最早發病者，被列入萬華群聚中，目前專家正追蹤病毒基因定序，釐清果關係，高雄小港醫院感控室主任張科提出警訊，目前已進入社區感染，逼近「準三級」疫情階段，國人最近最好減少跨區流動，減少社交聚會，杜絕疫情向外擴散。中央流行疫情指揮中心昨宣布，經病毒基因定序，證實案1203、獅子會前會長和案1202、宜蘭「銀河百家樂」遊藝場女員工這2起個案，感染的都是英國變異株，與華航諾富特飯店群聚主要感染的英國變異株序列一樣，顯示很可能有相同傳染鏈。高雄市立小港醫院感控室主任張科表示，據現行狀況推測，病毒是是由華航機師帶進後，再從萬華茶藝館分別傳到獅子會和遊藝場。他也表露憂心，指目前和平醫院有二起確診，意味社區極可能已是十倍以上的感染可能，絕不能掉以輕心。張科表示，獅子會長人脈足，光一個人就約傳染20人，在無症狀感染情勢下，可3至5天就會加倍，1個人傳3個人，20個3天就可能傳60人，尤其在一些密閉空間唱歌酒宴，更可能傳播。「目前疫情應是準三級」張科說，一旦疫情3級開設後，5人以上的聚會就會受限，鑑此他建議國人，這段時間除了非不得已，儘可能不要跨區移動，所有大型聚會等社交活動也應取消，以策安全。他並建議，目前除第一線醫護人員可追加施打第2劑疫苗外，所有的疫苗移作第1劑施打，把防護網做大，第1劑至少有百分的67的防護力，愈多人施打，防疫效能愈佳。大家這段時間少涉公共場合，待感染數降下，才有餘力繼續抗議，不忍短期的十天半個月，可能會付出半年，一年的代價。
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2021-05-14 新冠肺炎.預防自保
氣膠是新冠肺炎主要傳染途徑 學者籲口罩戴好、戴滿
國立中山大學氣膠科學研究中心主任王家蓁提出警訊，俗稱氣溶膠的「氣膠」是傳播新冠肺炎的主要途徑，國外最新研究也發現，口罩佩戴的密合度與阻絕氣膠的效率有關，當口罩空隙增加1%時，對小於2.5微米的氣膠微粒的阻絕效率就下降一半，因此口罩務必要戴好、戴滿。王家蓁表示，世界衛生組織近日已正式承認氣膠是傳播新冠肺炎的主要傳染途徑，美國疾管局（CDC）已跟進修改防疫準則。氣膠是懸浮在空中的微小液滴或顆粒物質，人們平時講話、唱歌、咳嗽，甚至呼吸，就會釋放出許多5微米以下的氣膠，當感染者呼氣時，病毒就可透過呼氣將氣膠釋放到環境中。她表示，疫情爆發以來，超級傳播者事件都直指氣膠傳播為主要途徑。包括先前紐西蘭防疫旅館的群聚感染，國外多起醫護人員感染事件，也歸因於氣膠傳播。近期國內爆發多起群聚感染事件，也導致社區傳播風險大幅提高。「在無症狀患者未佩戴口罩或任何防護措施下，氣膠傳播更成為主要感染途徑」王家蓁指有研究顯示，超過五成的新冠肺炎感染是因無症狀感染，因此社會大眾戴口罩時一定要注意密合度，「戴好戴滿」。她說，以往大家以為氣膠傳播只會發生在遠距離，卻忽略氣膠顆粒濃度實際上在離感染源愈近的距離才是愈高，導致感染機率愈大的。此外德國馬克斯普朗克研究所研究團隊針對口罩密合程度進行測試，發現口罩表面空隙增加1%時，雖然對於10微米的微粒尚有將近七成的過濾效率，其對於過濾小於2.5微米的氣膠的效率卻減半，當口罩空隙增加至2%時，其過濾小於2.5微米的氣膠微粒的效率只剩下完全密合時的三分之一。她提醒，民眾除注意戴口罩的密合度、也可加裝配有高效能濾網的空氣過濾淨化裝置及紫外線（UV C）空氣消毒裝置，且避免到人多擁擠、通風不良的區域，才有助降低氣膠傳播的感染風險。
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2021-05-14 新冠肺炎.預防自保
和平醫院2確診 護理師籲體諒：現在篩檢就是要等五小時以上
本土群聚感染風暴持續擴大，昨晚指揮中心突然又公布北市聯醫和平院區有兩例確診訊息，1男1女兩名住院病患，均為60多歲，台北市柯文哲上午與衛福部長陳時中舉行防疫會議，針對萬華區防疫和和平醫院的營運降載，達成共識，包括急診要暫停，並在萬華設四個快篩站，並對5萬名沒有身分證明的外勞給予特赦令。一名護理人員在臉書社團「我是萬華人」提醒要前往篩檢的民眾，不管要去那間醫院都可以，現在篩檢就是要等，而且等待期間不得離開急診，醫師是用分配的；地區醫院一名，區域醫院兩名，醫學中心會有2至3名。在醫師只有一至兩位的狀況下，就是要等！等不了就好好在家不然就掛號預約篩檢，不要亂跑自主管理好。她提醒，收到細胞簡訊的大家（中央流行疫情指揮中心昨針對萬華區疫情發出60萬封警示簡訊），如果沒有簡訊內敘述的症狀，請不要占用醫療資源，現在篩檢人數真的很多很多，和平醫院額滿且已有確診案例 所以拒收；若拒收可以前往西園及中興醫院，這是周圍目前有收的社區檢驗機構，現在要等五個小時起跳，請各位有情有義溫暖的萬華人，一起共度辛苦的時光。以下為護理師在臉書社團「我是萬華人」全文：不管你要去台大 亞東 馬偕 長庚 都可以不要再說1922說要你來哪裡 就一定是哪裡總而言之帶未滿十八歲的孩童都算兒科篩過了也未必有資源能治療如果篩完最後還是得轉院第二現在篩檢就是要等而且等待期間不得離開急診醫師是用分配的！地區醫院一名區域醫院兩名醫學中心會有2-3名醫師只有一至兩位的狀況下就是要等！！！等不了就好好在家不然就掛號預約篩檢不要亂跑自主管理好不要來了又在那邊說怎麼怎麼的情況下你們要負責嗎？那請問自己要不要為自己的人生負責？第三收到細胞簡訊的大家如果沒有簡訊內敘述的症狀請不要占用醫療資源現在篩檢人數真的很多很多今日和平醫院額滿且已有確診案例 所以拒收若拒收可以前往西園及中興醫院這是周圍目前有收的社區檢驗機構ps現在要等五個小時起跳請各位有情有義溫暖的萬華人一起共度辛苦的時光謝謝大家
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2021-05-14 新聞.杏林．診間
名醫與疾病的對話／膝關節清創，對麻醉不良反應 心外名醫吐血休克險死
我這輩子有多次大大小小「被」手術及麻醉的經驗，一半是以關節鏡修復膝關節半月軟骨或清創手術，但我從沒想過會遇到致命性的麻醉不良反應情形。8年前，我的右膝第二次開刀，因為半身麻醉就可以了，就不以為意，在沒告知家人的情況下接受手術，沒想到麻醉不順，最後改成全身麻醉。惡心反胃 吐出逾500cc血術後醒來，我對麻醉藥的反應相當強烈，惡心、反胃，趕緊請護理師給我一個大臉盆，第一口吐出透明的胃液，第二口吐出黃色的膽汁，吐完後才剛躺下不到3分鐘又想吐，這次吐完膽汁後，我請求打止吐針，才剛講完，就有一股要大量吐的感覺，在毫無預警情況下，一口吐出超過500cc的鮮血。吐血的當下，第一直覺是「這是動脈血」，然後就職業病發作開始鑑別診斷，分析是食道出血？是靜脈瘤破裂？或是食道靜脈曲張？還是胃潰瘍？肝硬化？還沒想完，我又吐了第二口鮮血，這次的量大約有300至400cc。虛到全癱 緊急做心肺復甦我聽到護理師大喊「張醫師吐血了」，之後就一陣虛脫，累到全癱，連手指頭都動不了。護理師喊人做CPR（心肺復甦術），我隱約感到有人來量血壓，聽得到手忙腳亂的聲音和對話，但我叫不出聲、手也沒力，眼前一片黑暗，最後只聽到一句60over30（血壓），就不醒人事。被診斷為「馬魏氏症候群」我感覺到自己好像只暈過去一秒，其實已經暈了15至20分鐘，護理長在一旁關心的說：「這不丟臉，我們會處理」時，我還不知道她在說什麼，人就像煎魚一樣被翻身，原來我在休克時已經「脫肛、尿失禁」，整個床單和衣服都是排泄物。這次的驚險事件，被診斷為「馬魏氏症候群」，因為我對麻醉產生不良反應、劇烈嘔吐，導致食道急遽痙攣、收縮，黏膜因此出現4至5公分撕裂傷並出血，經妥善治療後，食道撕裂傷才癒合。人生無常 不應輕忽風險在鬼門關前走一回，我深刻體悟到人生無常，要活在當下，不應輕忽麻醉風險，也不要怕家人擔心而不告知要動手術，若我當初就這樣走了，家人一定很錯愕傷心。我發現，人在將死的那一刻，真的只剩下聽覺，所以當摯愛要離世時，可以跟他或她說話，讓他或她能夠安心地走。醫學辭典／馬魏氏症候群馬魏氏症候群占上消化道出血原因的5至10%，通常為過量飲酒引起。患者因持續性嘔吐，造成急性腹內壓力上升，導致胃和食道交接處的粘膜產生撕裂傷，形成上消化道出血。小於5%的病患須接受內視鏡治療，極少部分須接受血管栓塞或手術處置。張效煌小檔案現職：台北榮民總醫院心臟移植及人工心臟中心主任、台灣整合心臟醫學協會理事長學歷：台北醫學大學醫學系、德國柏林洪堡及自由大學醫學博士、中央大學電機工程博士專長：經導管主動脈瓣置換手術、達文西心臟手術、人工心臟及心臟移植手術、大血管手術等經歷：德國柏林心臟醫學中心心臟外科醫師、台北榮民總醫院心臟外科加護病房主任、台灣心臟外科研究發展協會創會理事長
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2021-05-14 新聞.長期照護
腦中風五全護理 九旬翁可短距行走
隨著醫療的進步，腦中風患者存活時間延長，但出院後仍需長期面對復健照顧問題，像是治療所帶來的肢體不靈活、擔心再次復發等。一名高齡93歲的方伯伯，因肺疾需使用氧氣、配戴居家型呼吸器輔助，近期又因跌倒骨折住院，伴隨急性腦中風，所幸在台北榮總推行「五全照護」下，現已可用助行器站立，在他人陪伴下短距行走。針對急性腦中風病人的照顧，北榮護理部主任明金蓮說，該院推行腦中風「五全」護理，以病人為中心，主要照顧者（家屬）為輔，透過個案管理師的出院服務轉銜照護，提供最佳後續復健建議、安排，並持續追蹤諮詢。方伯伯是接受「五全照護」的最佳例子，發生急性腦中風後，經醫療團隊評估，他跌倒右股骨骨折若進行手術風險極高，建議採症狀治療，改由腦中風醫療團隊接手照護。住院期間接受復健師協助床邊復健，個案管理師評估他返院就診的困難，在出院前轉介長照2.0專業服務，協助申請居家復能。在居家復健師到府專業指導，家人陪伴及正向鼓勵下，方伯伯目前已可用助行器站立，可以短距行走，且持續進步。明金蓮解釋，「五全護理」是以身、心、靈「全人」照顧的理念，結合營養師、復健師等15類專業的醫療團隊，由護理師安排，針對個別需求提供照護服務；強調從病人入院到出院的診斷、治療、早期復健、失能程度追蹤，到生命末期全程投入，並關懷病人家屬的壓力負荷及照護需求，具體落實「返家在地」、「轉銜照護」的持續復健，達到全社區的照護目標。對於急性腦中風病人，護理的目標在於透過護理照護標準化，降低失能及合併症，提高復健潛能。北榮每年收治腦中風患者高達1200位，病人登錄已達12年。近10年來因腦動脈取栓技術成熟，讓中風出現新的治療機會，北榮服務病人範圍更擴及離島，並與鄰近醫院合作轉診到北榮接受取栓治療。據統計，出院準備服務案量達100%，平均住院天數23.1天、14天再入院率1.6%、一年內再中風率5.57%、吸入性肺炎發生率5.18%、失能程度（中風後6個月）49.7%。
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