2021-05-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-05-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗能否自己買?指揮中心今轉彎「公布2原則、3要點」
昨日指揮中心公布地方及企業對外購買疫苗之流程,並表示要檢附八大申請文件,當晚佛光山宣布籲捐贈50萬劑疫苗。今日指揮中心又改口表示疫苗輸入流程,需要遵守2大原則,包含「由中央政府與原廠簽約採購」、「由中央政府統籌分配執行」,並透露不希望透過第三方之手來進行簽約採購及捐贈,而是由政府與原廠簽約採購及分配。指揮中心針對「地方政府或企業申請COVID-19疫苗專案輸入流程」進行說明,除原有的八大條件外,必須有原廠的授權,依照食品藥物管理署召開專家會議審查,且最終須依照指揮中心防疫政策使用,任何民間單位、縣市政府的申請也都必須符合同樣的嚴謹程序。因涉及疫苗安全、法律責任與接種部署三大層面,內容如下:一、疫苗安全COVID-19是全球重大流行疫病,為了確保國民健康安全,相關疫苗的取得,因為涉及嚴謹的緊急授權程序以及供應配送等相對嚴格的技術要求,為維護國人健康,保障國家整體之安全,我國疫苗政策與各國相一致,皆由中央政府依權責與專業統籌辦理。二、法律責任依照「傳染病防治法」第 5條,傳染病防治政策及計畫,包括「預防接種」均是中央主管機關權責;此外,依照「藥事法」第 48-2 條規定意旨,製造或輸入緊急的疫苗藥物,其專案核准權限也屬中央主管機關。因此,有關疫苗的取得、分配與接種,均應由中央統籌,並與地方政府密切合作。三、接種部署疫苗的購買與施打,涉及嚴格的供貨、冷鏈以及專業人力丶物力的規劃部署,必須配合國家整體防疫策略,施打有序,以確保供應分配的安全性、有效性及公平性,因此執行層面也都必須由中央統籌處理。指揮中心強調,對於近來有企業、宗教或社會團體表示願意出資購買海外原廠疫苗捐贈政府使用,或提供管道途徑,媒合促成向原廠採購者,政府均表達高度感謝與肯定。該聲明也指出,為確保原廠對政府直接負疫苗安全與法律的責任及確保國人的安全健康,「中央的疫苗政策是統一由政府向原廠採購,統籌分配使用,這也是絕大多數國家所採取的基本原則。」企業、宗教等民間團體的捐贈及地方政府的採購,也需採取同樣原則處理。
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2021-05-30 該看哪科.傳統醫學
防疫也要顧好自身健康!在家按穴道提升免疫力
「醫師,之前就是常常感冒的體質,尤其現在防疫期間,稍微一清個喉嚨、咳一聲,就引起大家注意,壓力好大,怎麼辦?」「醫師,我聽說某些保健食品效果很不錯,是不是可以服用來增加我的免疫力?」大許醫師最近收到一些慌張的訊息,請大家深呼吸再緩緩吐氣,讓緊張的情緒先冷靜下來!這邊介紹幾個健體養氣的穴道,讓大家平時可以用來保養身體,提升免疫力 ◎迎香穴:可通鼻竅、散風熱。位於鼻翼兩側,眼睛中心點垂直往下,約處於法令紋位置。◎合谷穴:疏風解表,頭部顏面問題的特效穴。位於虎口併攏,肌肉凸起的最高位置。 ◎氣海穴:可溫陽益氣、扶正固本。位於肚臍下約1.5吋,大約兩指寬的位置。◎關元穴:可培元固本,適用於元氣虧損、體弱多病的體質。位於肚臍下約3吋,大約四指寬的位置。 ◎曲池穴:疏邪熱,祛風濕,調氣血。位於手肘彎曲,外側橫紋尾端的最凸起位置。 ◎足三里穴:調節消化及免疫系統,補虛的強壯穴。位於外膝眼下,大約四指寬的位置。 ▶建議每天早上、睡前每個穴位各按摩1分鐘,提升自身免疫力! 最後醫師提醒大家,日常勤洗手、多消毒,出門在外一定要戴好口罩。在家無聊閒暇之餘,不妨花個幾分鐘動動手按摩這些穴道,不僅能強健身體,看到疫情緊繃之時也較能安心!來源出處:許淳彰中醫師-暖爸中醫日記
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2021-05-30 新冠肺炎.預防自保
防疫居家必備「8種耐放食物」! 你家有嗎?
疫情期間大家開始到大賣場採買儲存的乾糧,正所謂「家裡有糧,心中不慌!」,但你可想過若在這期間大賣場開始大缺貨,或是疫情期間到無法出門的階段,我們家中有哪些食物是必存的乾糧呢?在這裡分享8種可以久放不容易變質的食物:1、米、豆類現在的米雖然有標示保質期,但是其實米大部份都已經是真空包裝,其實可以存放好幾年,只要注意低溫避免光線曝曬就可以避免變質問題。豆類可挑選黃豆、黑豆、紅豆等,經過乾燥過的豆類水份較少,也是可以長久保存不易變質,只是放比較久口感可能沒那麼好。2、菌類、木耳、香菇乾木耳、香菇、菌菇類等,尤其是菌菇類的營養非常豐富,常常食用也能增加抵抗力,但是也要注意低溫保存喔。3、乾蔬菜、豆製品、粉條盡量挑選冷凍蔬菜,營養價值也不少;再來可挑選乾的豆製品如:豆角干、黃瓜干等,也可挑選地瓜粉、綠豆粉、粉絲等,這些都是可以放長久也不容易變質的東西,這些東西用炒或加入米飯裡都能夠增加風味。4、罐頭製品罐頭食品大賣場選擇非常多,水果、牛羊豬魚肉等,很多選擇,上面也有標示罐頭有效日期,盡量挑選製造日期比較新的,也能讓罐頭保存比較久,比較不會變質。5、蜂蜜蜂蜜也是可以保存長久的,但要挑選純正的蜂蜜不是蜂蜜製品,只要保存在密封、陰涼的環境下,都不易變質。6、白酒挑選酒精濃度較高的白酒,經過長時間的保存,口感不但會更加香潤,放幾十年也不會壞,但保存環境一定要密封才能保持它的酒香喔。7、調味品白糖、冰糖、鹽、醋、醬油、等調味品,也是可存放很久,只要保存密封好,不要受潮,就不太容易壞。8、冷凍水餃、火鍋料這時候可以多買一些冷凍水餃或是火鍋料,這些食物不但可以冷藏較久,一方面當主食也很方便,也可以買一些饅頭冷凍起來,偶爾也能當作早餐。*乾糧保存方法:在挑選乾糧時候也要選擇一下保存期限,另外避免放置於陽光直射或溫度過高的地方,食品包裝開封後,也得放置到密封罐、儲糧桶等封閉容器中,放置一些食品乾燥劑,避免受潮,這樣才能保存得更久喲!*選購真空包裝食品時要注意:1要冷藏冷凍才買、2要充分加熱才吃、3要看清標示再買 (常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/KingNet國家網路醫藥 編輯部 鄭捷方)   延伸閱讀: ·居家防疫避免發胖、提升免疫力 營養師列「必備9大高CP值食物」:你買對嗎? ·防疫物資別亂囤! 醫曝常見4大消毒用品「隱藏危機」
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2021-05-30 新冠肺炎.預防自保
新北提出「四級管制準備計畫」侯友宜:有六大執行措施
新北市今天舉行應變會議,新北市長侯友宜表示,新北市已經做完8熱區實戰演練,之後全市29區都會做實戰演練,另外新北市提出「新北市四級管制準備計畫」,總計有六大執行措施,包含全面停班停課、停止所有聚會活動、非民生及維生行業停止營業、大眾交通低度運輸、管制民眾活動範圍及時間、維持醫療救災救護的運作。侯友宜提醒,「要做最壞打算、最好準備」,新北市去年在3月14日跟4月20日舉行了社區感染超前部屬演習,以及擴大管制的兵棋推演,也是現在所說的4級的兵棋推演。侯友宜表示,不過在今年5月3日,中央公布一個四級管制準備,新北市在5月19日就完成兵棋推演桌上演練,對相關規定事項做準備,以小規模熱區防疫中心作為升級的實戰演練,是有經過足跡跟個案分析,把高風險熱區找出來,先行實戰演練,搭配中央未來如果下達四級,實戰的時候就能搭配上場。侯友宜表示,昨天有宣布三樣措施,包含室內室外不要聚會、回來無法保持社交距離就戴上口罩、減少採買次數,都在四級的規劃中,目前已經做到8區包括板橋、中和、新莊、三重、永和、新店、土城、蘆洲實戰演練,等熱區做完後,全市29區都會做實戰演練。侯友宜強調,四級一定是中央統籌指揮,不是地方的權責,一定要由中央統籌下命令,才可以全面啟動,最重要的,不是只有新北市單一做,需要區域聯防,一定是中央下令要雙北或是北北基宜桃,甚至全國升級四級,都是中央統籌指揮權。侯友宜認為,區域聯防要做好準備,不管跟北市、桃園、宜蘭、基隆都要合作,去年就有拜訪其他縣市首長,希望在橋樑、道路管制上要有一致性做好,都已在5月19日做完準備。依據傳染病防治法,防止疫情擴散,新北市提出「新北市四級管制準備計畫」,包含六大執行措施:全面停班停課、停止所有聚會活動、非民生及維生行業停止營業、大眾交通低度運輸、管制民眾活動範圍及時間、維持醫療救災救護的運作。侯友宜表示,停課部分中央已統一下達命令,停班部分中央會有相關措施跟思考,靜待中央下令;管制市民活動的範圍跟時間,地方會在中央指導下貫徹落實。
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2021-05-29 新冠肺炎.預防自保
中央採購1.5萬台血氧機 指揮中心:雙北優先
新冠肺炎確診,恐產生「快樂缺氧」問題以致窒息死亡,專家指出能購買「血氧機」監測濃度自保,產生搶購潮。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,中央現採購1萬5000台血氧機,雙北優先使用。快篩陽性或確診個案如何分流?羅一鈞說,周四專家會議已經針對標準討論在做最後確認,60歲以下無慢性病為前提,適合居家隔離持續監測症狀,如果60歲上下有慢性病,優先考慮住院或到集中檢疫所密切觀察,血氧濃度和呼吸次數等。至於其他病症,羅一鈞說,例如胸悶、胸痛、呼吸急促,及意識改變都是警示徵象,需要在居家或檢疫所密切觀察並且回報,但血氧濃度是需要額外監測的重要項目,已經進行1萬5000台採購,會交給衛生局尤其雙北,提供給居家隔離觀察者使用,透過採檢站、醫院和衛生局衛生關懷管道去提供。羅一鈞說,現階段醫福會、加強集檢所與防疫旅館,都有提供入住快篩陽性或確診民眾進行手指監測,每天有護理人員關心紀錄,量到比較低也可以主動回報,未來希望盡快擴及居家隔離。他提醒,相對年輕且沒有慢性病者,是希望多層保護,但不要多恐慌,現在就搶購或囤積反而影響到確診病患的需要,特別請居家隔離民眾注意自己的症狀,如果有警示症狀很快會公布參考。
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2021-05-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5月500家基層診所加入疫苗接種 8月達千家
國內疫情嚴峻,全台醫護及各縣市急需疫苗施打。中央流行疫情指揮中心公布,昨日疫苗施打數量比以前踴躍,總共打了4萬2920劑,並表示「雙北高雄都打得較多,呼籲疫苗快速施打。」指揮官陳時中說,預計疫苗下一批貨,等到打得差不多的速度來看,會於下周二分發下一批疫苗,並根據目標族群裡面打的百分比,將更多疫苗施打的進量補滿,尤其是第一線醫療人員要儘速施打。他指出,未來因應疫苗供應會比較多,預計在6月份會找500家基層診所加入,八月增加到1000家,未來更多會有外展服務,增加醫療機構注射量能,希望有疫苗能夠快速接種。
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2021-05-29 新冠肺炎.預防自保
新北傳統市場擠成這樣!林右昌教3招:基隆採最高防疫
基隆市長林右昌今天在防疫記者會時說明目前市場管理的狀況,他說,基隆以最高防疫規格要求,希望市場不要成為防疫破洞,基隆做得到,其他地方應該也做得到。他提出遵守市場防疫三招,「麥吃、麥摸、毋湯擠燒,買好緊來轉」。而新北市土城一處傳統市場,記者直擊人擠人,採買時幾乎沒有距離。林右昌說,包括西定、調和、祥豐、大武崙、仁愛、源遠、百福市場目前正常營運,另外果菜市場已於5月28日、信義市場5月23日復業,目前正常營業中;因為有幾個市場有確診者足跡,為保護市民與消費者健康安全並阻斷傳播鏈,斷然採取休市措施,獲得管委會與攤商的支持,有關就有開。他表示,相關復業時間,分別為南興市場5月30日、八斗子魚市6月1日、安樂市場6月3日、成功市場6月4日復業,基隆市以最高防疫規格要求,希望市場不要成為防疫破洞。林右昌並提出基隆的作法,他表示,復業後的市場將更有秩序,對於戶外市場復業防疫作為,將要求攤商落實OR Code實聯制,管制人流動線,封閉部分通道,採取單進單出,降低市場人流密度,路中間禁止擺攤。嚴禁試吃,禁止內用要求外帶,專案稽查戴口罩,未戴口罩者禁止消費,遇到高風險確診足跡者,要求關閉市場全面清消。林右昌表示,基隆以最高防疫規格要求,希望市場不要成為防疫破洞,基隆做得到,其他地方應該也做得到。基隆市一對流動水果攤販夫妻及一對10多歲兒女,一家4口昨天天都確診,發病前足跡跑遍雙北、宜蘭多處傳統市場擺攤,且都是雙北的熱區。林右昌昨天因此有感而發說,傳統市場是目前台灣最大的群聚,密度很高,又到處都是人,要慎防成為防疫的破口。新北市土城區一處傳統市場,記者就直擊出入口雖有量體溫,但是進入之後人擠人,雖然大家都有戴口罩,但常擠在一起挑選果菜、魚鴨雞肉、火鍋料、豆干等,彼此間幾無距離,一整排都是人,彼此肩並肩,沒有注戶外要保持應有的「安全距離」,還有人擠不進去在後面,全都是婆婆媽媽居多。
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2021-05-29 新冠肺炎.專家觀點
不自覺症狀+未及時就醫 在家猝死患者恐陸續增加
5月15日宣布正式進入到社區感染後,累計有66人因染疫死亡,其中以60歲到79歲為最大宗有46人,預計於今天新增的死亡案例,年紀僅36歲為最年輕個案。另外,這一波死亡案例中,至少有10例來不及就醫,猝死家中或集中檢疫所、旅館。雙和副院長、胸腔科主治醫師李岡遠分析,患者並未自覺症狀加上病程發展快來不及送醫有關,現階段病例數呈現平盤,死亡率同樣也會維持在平盤,後續醫療量能若崩塌,死亡率會更加嚴重,現在雙北的疫情看似已經漸漸控制住,但周邊縣市的疫情反而漸漸升溫,將是一大警訊。雙和醫院副院長李岡遠表示,新冠肺炎患者雖大多都是輕症或無症狀,但這些患者體內免疫力抵禦不住時,就可能讓病程快速發展。近期最被廣為討論的「快樂缺氧」,就是讓這次患者未能提高警覺的殺手鐧之一。李岡遠表示,所有新冠肺炎的患者都可能經歷快樂缺氧的階段,不限年齡層,在死亡率上,高齡者大於年輕人,仍在於免疫力的差別。不過近期有不少沒有慢性疾病的年輕人,也出現在家猝死的案例。他說,年輕人雖然免疫力比長者佳,但還是有可能因為病毒量大,引發免疫發炎反應,特別是年輕人對於輕微症狀的反應沒這麼快,即使到了胸悶、喘的時刻,還可能未驚覺有異進一步就醫。不過,就算及時就醫,目前醫療量能仍相對緊繃,未能馬上安排就醫,所以極可能出現來不及就醫,就在家猝死的情況。而兩大因素都讓在家猝死的人數增加。李岡遠表示,現在雙北的醫療量能逐漸擴充,相信未來能及時就醫的狀況會逐漸舒緩,加上雙北的熱區能篩的都已經篩出,也看到雙北熱區疫情已開始趨緩,但憂心的是雙北熱區周邊的疫情,慢慢有成為熱區的趨勢,中南部也愈來愈多,接下來的兩周,其他縣市一定要守下來,能篩盡可能多篩。李岡遠提醒,無論是否篩檢確診,每一位民眾千萬別輕忽小症狀,民眾對於新冠肺炎的症狀千萬別停留在發燒、喉嚨痛,現在如果出現容易頭暈、頭痛、皮膚顏色變化,活動時開始有力不從心、容易疲累等都症狀,都一定要提高警覺。
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2021-05-29 新冠肺炎.預防自保
日擬提供台灣疫苗 游錫堃:病毒無情友情暖心
立法院台日交流聯誼會會長的立法院長游錫堃今天對於日本研擬將多出2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗提供台灣一事表示,病毒無情,友情暖心,台日共感互助,危難見真情,誠摯感謝日本內閣這份情誼。日本外務大臣茂木敏充昨天證實,正在研擬將多出來的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗提供給其他國家與地區,也包括考慮提供給台灣。游錫堃上午在臉書以「病毒無情,友情暖心,感謝日本釋善意」為題表示,武漢病毒肆虐全球,台灣過去一年多來向國際採購疫苗屢受中共阻撓。今年5月台灣本土疫情陡然升高,感謝日本外相茂木敏充(Toshimitsu Motegi)表達襄助之善意。他說,茂木外相提及311東日本大地震時,台灣迅速捐款,以及兩國長久以來相互馳援救災的歷史。參議員佐藤正久(Masahisa Sato)更提及台灣去年贈送日本200萬個醫療用口罩;並說,「這是對台灣的報恩」。同遭疫情侵擾的日本政府,在此時向台送暖,國人點滴在心頭。游錫堃表示,病毒無情,友情暖心。台日共感互助,危難見真情。他身為台灣國會「台日交流聯誼會」會長,誠摯感謝日本內閣這份情誼。立法院將繼續與「日本國會日華議員懇談會」延續台日間的友好羈絆,共同以溫暖戰勝無情的新冠肺炎病毒。
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2021-05-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
仍稱BNT疫苗中國代工?高虹安:指揮中心深信假訊息
立法院昨針對紓困條例修正草案進行朝野協商,衛福部長陳時中面對立委質詢,仍稱上海復星BNT疫苗是以德國原液在深圳分裝,甚至直指疫苗是中國代工。民眾黨立委高虹安批評,疫情指揮中心近來大打假消息,卻對部分假消息視而不見,原來是他們對這些未經查證的訊息深信不移。高虹安指出,陳時中昨於立法院備詢,她在質詢時詢問,指揮中心是否針對坊間流傳上海復星BNT疫苗為中國製的假消息做澄清,沒想到身為指揮官的陳時中竟也聽信未經證實的坊間傳聞,答詢時直指「上海復星的BNT疫苗就是中國代工」、「上海復星現貨的BNT疫苗是以德國原液在深圳分裝」。高虹安認為,陳時中的說法不僅與衛福部疾管署副署長莊人祥日前的說法互相矛盾,莊人祥於5月27日記者會中指出,上海「復必泰」疫苗是從德國進口,應是在德國產製,連公視對5月26日來賓周彥宏於節目中發表相同未經查證的言論,都特別發出澄清道歉聲明,而德國原廠BioNTech,也在5月28日回函媒體表示「供應中國的1億劑BNT疫苗為德國製造」。高虹安並質疑,BNT疫苗需極低溫冷鏈技術保存,又如何分裝?指揮官陳時中竟然還在立法院引用未經查證假訊息,誣指「上海復星的BNT疫苗就是中國代工」?高虹安說,難怪許多民眾質疑指揮中心大動作打假消息,不過針對坊間部分盛傳的假消息都不辦,原來是因為連指揮中心也相信了這些未經查證的訊息。她呼籲指揮中心對於台灣最關鍵的疫苗引進問題,不要政治凌駕專業,還是應實事求是,要以台灣人民最大利益為優先。
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2021-05-29 新冠肺炎.預防自保
壽山動物園休園至明年 線上可看黑熊吃早餐、大象沖水
承載南部人40幾年記憶的高雄壽山動物園下月展開改造施工,預計明年10年重新開園,因應疫情與休園改建,動物園近日陸續推出黑熊吃早餐與大象玩水的直播畫面,線上觀看人次達數千人。市府觀光局表示,日後會有更多可愛動物畫面在網路播放,線上動物園療癒防疫宅在家大小朋友的心。壽山動物園創立於民國67年,75年搬到現址,曾在98年整建一次。高雄市長陳其邁推動改造計畫,不僅與新竹市動物園締結姊妹園,並投入5億元進行「新動物園運動」。壽山動物園原訂5月底辦休園派對後展開改造,但因疫情關係提早在5月19日封閉。觀光局長周玲妏表示,休園期間以「壽山動物園大揭密」為主題,推出線上動物園直播及播出平常看不到的影像紀錄,讓外界了解動物動態,保育員工作日常及工程進度。線上動物園月初第一次推出黑熊吃播畫面,昨天則是保育員替大象沖水過程,兩次直播都吸引數千人觀看。動物園主任莊絢智說,未來預計每周會推出二至三次直播,時程會在臉書公告,也不排除臨時插播特殊鏡頭或讓民眾點播喜愛主題,讓市民朋友在休園期間同步關愛可愛動物。觀光局指出,動物園改造包含「動物自由之地」、「親子同樂天堂」及「漫步於空中的長廊」三大主軸,預計明年 10月完成。
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2021-05-29 新冠肺炎.預防自保
今新增蘆洲熱區防疫中心 侯友宜籲市民:返家續戴口罩
全台各地持續抗疫,新北市今日再成立蘆洲熱區防疫中心,永和及新店也分別再額外新設第二個熱區防疫中心,市長侯友宜早上視察蘆洲了解運作情況並呼籲,民眾要持續落實強化三級準則,拒絕所有聚會、返家續戴口罩,降低傳染風險。新北市今日成立蘆洲第一區6里、永和第四區6里及新店第三區6里3熱區防疫中心,並續開新店安康區5里、永和第二區5里、板橋北區14里、中和員山區13里,總計目前全境8行政區14處熱區防疫中心,有123里約57萬4000位市民受關懷與規範。侯友宜指出,現正處疫情艱難時刻,民眾自主防疫意識提升,持續「高度警戒、低度活動」,新北依確診人數及疫調足跡進行交叉比對後疊加熱度,在今日新設及續開相關熱區防疫中心,目前板橋、中和、新莊、三重、永和及新店區都同時開設2熱區防疫中心,並每3天做滾動調整,要全力捍衛市民健康,而他早上也特別到蘆洲熱區防疫中心了解運作情形。蘆洲區長莊茂坤表示,蘆洲熱區防疫中心的作業組及宣傳組除巡視轄內熱區進行關懷外,也偕同警政組分AB兩路線,加強稽查三蘆市場、水流公市場、大台北果菜市場、重陽公園及尼加拉瓜公園等人潮易聚集處。民政局長柯慶忠表示,今日新設及續開共7處熱區防疫中心,將運作至31日共3天,仍將持續進行五大強化措施,包含重點區域全面大清消、篩檢站規劃、高頻率巡邏、完善各項熱區人道關懷服務,以及提升市民防疫意識及社區自主守護能力等,要全力防堵疫情擴散,這段期間造成的不便還望民眾能諒解,也謝謝大家的配合,相信只要同心協力抗疫,一定能安然渡過這次危機。
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2021-05-29 新冠肺炎.預防自保
本土病例連14天破百4級警戒近了?雙北封城兵推措施
新冠肺炎疫情嚴峻,自5月11日起新增本土病例已破六千人,且自5月15日雙北升為三級警戒開始,已經連續14天確診破百,疫情自去年爆發至今累計78人死亡,已超越SARS時期的死亡人數73人。重災區的台北市明日將進行四級警戒擴大管制的兵推,推演商店停業、民眾限制外出、擴大交通管制。台北市長柯文哲昨指出,這兩周很像「世界大戰」,死亡上升,不是一定要封城,但局面緊繃,還是要想一下。新北市長侯友宜說,目前熱區防疫中心就是在實戰演練,防疫升級要等中央統籌下令,新北就能跟鄰近縣市建立區域聯防。依據中央流行疫情指揮中心提升為四級警戒的標準,為本土病例快速增加(14天內每日確診超過100例以上),且一半以上找不到傳染鏈;對於雙北預計進行防疫四級警戒兵推演練,陳時中昨天說,「兵推下下棋,可做量能分配,不是壞事。」但篩檢量能要夠,才是目前當務之急。依據中央流行疫情指揮中心提升為四級警戒後相關措施:1.非必要不得外出,採購食物、醫療及必要之工作需求除外。2.外出須全程佩戴口罩及保持社交距離。3.家戶內也要保持社交距離或是戴口罩。4.停止所有聚會活動。5.除維生、秩序維持及必要性的醫療和公務之外,全面停班停課。6.封鎖疫情嚴重的鄉政市區或縣市,管制人員出入,民眾留在家中不得外出。台北市政府明天進行提升第四級警戒擴大管制的兵推演練,範圍包括商店停業、民眾限制外出、擴大交通管制,進行兵推;柯文哲說,演習分三個層面,一是找專家擬定計畫,再來是桌上演習,接著是實兵演習,北市去年辦過一次桌上演習,以前是紙上談兵,這次桌上演習,會把一年來累積的經驗和這兩周遇到的問題做精進計畫,做最壞打算、做最好的準備。台北市去年四月針對封城「紙上兵推」,第一階段「準備階段」,情境包括社區大規模感染,屆時將開設各級應變中心;第二階段「執行管制」,限制大眾運輸搭乘,還有商家停業、公司居家辦公,學校停課。第三「撤除管制」階段,疫情漸獲控制,此時會逐步縮小管制規模。柯文哲說,升四級演習這不是台北市單獨的事,桌上演習後再和中央、新北商量。侯友宜表示,新北去年已有過強化擴大管制升級推演,目前有十四個區都在升級實戰演練,未來會根據疫情滾動式升級,目前強化三級、再來預作升級的準備。新北市政府去年曾擴大管制兵推演練,若真的封城,將採「高度管制、低度活動」方式,除警消、公務人員等必要管制人員,一般民眾禁足21天,須配合政策外出,同時全天候管制對外136座橋梁、重要道路和車站。一般民眾每人每周可外出3次購買民生物資、外帶餐點,13歲以上民眾可以外出者,不能結伴,且要攜帶身分證,外出時間根據身分證號碼尾數分流;採購、工作及就醫需外出者要攜帶身分證或通行證,外出不得搭乘大眾交通運輸或計程車,且需依照管制時間外出以便分流,違反者將依傳染病防治法第70條處3000至1萬5000元。以中和區為例,全區將設置40個管制點,每天投入2400人管制進出及查核身分,而倒垃圾,一周只能二次,擴大管制除了停止上班上課外,外出管制分兩大類:關鍵基本必要人力,包含政府及所屬機關、從事醫療照護、公共衛生動物醫療、民生物資生產、供應相關、水電通氣等相關能源作業、運輸及物流相關、公共基礎及公共設施運作及通訊及資訊科技從業必要等七類相關人員,外出必須有識別證及身分證。針對大眾交通運輸,公車將會減少25%班次,台鐵、高鐵是一般民眾不得搭乘,必要管制人員若需搭乘則需出示雙證件;一般民眾停車需求,除了收費停車場外,路邊停車也開放紅、黃線並暫停收費。
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2021-05-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本研擬提供疫苗給台灣 外交部:患難見真情
日本外務大臣茂木敏充證實,正在研擬將多出來的疫苗提供給其他國家與地區,也考慮提供給台灣。外交部今天表示,日本充分發揮患難見真情的珍貴友誼,期盼與日方加強防疫合作,共同遏止疫情擴散。茂木敏充今天在記者會上說,台灣在311東日本大地震時迅速捐款給日本,並提供各式各樣的支援;雖然台灣的國產疫苗將在7月上市,但在這之前可能會疫苗不夠用,因此也會好好考慮提供疫苗給台灣。外交部晚間發布新聞稿指出,疫情肆虐全球,對全球各國構成重大威脅,外交部正配合指揮中心,積極尋求理念相近國家協助爭取疫苗。日本面臨自身嚴峻疫情之際,仍主動對台灣表達溫暖關懷及提供協助的意願,充分發揮患難見真情的珍貴友誼。外交部說,日方的友好談話也再次彰顯台日友誼的緊密與強韌,台灣人民深受鼓舞、備感溫暖;外交部代表台灣政府及人民表達由衷感謝之意。外交部表示,台灣與日本是命運共同體,雙方每逢天然災害發生時都能相互援助,發展深厚堅實的友誼,建立相互扶持的典範。外交部指出,5月26日世界衛生大會(WHA)期間,日本首相菅義偉、內閣官房長官加藤勝信、厚生勞動大臣田村憲久及茂木敏充都分別為台灣執言,支持台灣參與WHA,外交部由衷感謝日方支持。外交部說,台灣與日本共享自由、民主、人權的普世價值,在各層面為密切夥伴及重要友國。台灣將在既有的友好基礎上,繼續深化台日間各項交流與合作,穩健發展雙方互惠互利的夥伴關係,並期盼與日方加強公衛防疫合作,為遏止疫情擴散共同努力。
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2021-05-29 醫聲.院長講堂
振興醫院院長魏崢/醫師挑戰的不是病人而是疾病! 提供遠距醫療,開設視訊門診
魏崢是國內心臟外科、心臟移植權威醫師,2019年再次出任振興醫院院長。魏崢表示,振興醫院「麻雀雖小,五臟俱全」,不求大規模的發展,但要走向提供精緻、高品質的醫療服務。5千萬防疫基金 保護員工日前急診室的護理同仁確診,醫院暫時關閉急診室,做環境的消毒與員工的篩檢,昨天才重啟急診室提供服務。魏崢指出,員工是醫院最珍貴的資產,所以務必保護好員工,因此該院董事長王世忠慨贈院方5千萬元做為防疫基金,讓醫院全體員工能夠全力投入防疫,不必憂慮財務困難。闊別23年後再接掌振興團隊,魏崢認為,最大差別是過去對於醫院管理沒有那麼重視,但現在管理工具增加,管理更精準。像人工智慧(AI),當各家醫院都在導入相關技術時,一定要順應這個潮流,AI顛覆過去傳統醫學觀念,老一輩覺得幾十年得到的經驗,但用AI方式經過運算,發現診斷判讀比經驗累積還要厲害。AI用於醫療診斷 包含管理 「現在要談AI的應用還太早。」魏崢說,AI現在在各醫院還是起步階段,大家都還在摸索,且不僅適用於醫療診斷,也包含醫院管理。振興醫院就在台北榮總旁邊,如何做市場區隔?魏崢表示,振興醫院畢竟不像北榮是公立醫學中心,不可能每一科都發展到很大的規模,因此如罕見疾病或是像癌症等需耗費大量團隊的疾病治療,就盡量不去發展。魏崢說,振興應朝向精緻發展,量不需要太大,但醫療技術、品質和服務都要最好。因此,振興的醫師多聘自醫學中心,都已有相當的醫療經驗,而不需要靠「量」來累積。自費、國際醫療平衡收支魏崢表示,振興醫院是財團法人醫院,屬必須自負盈虧的私立醫院,因此成本必須在不影響醫療品質下,人力和其他方面都必須撙節使用。由於健保的剔退、核檢沒有一定的標準,且隨時改變難以掌握,讓醫院沒辦法做好財務規劃,因此,振興醫院從自費醫療和國際醫療等健保以外的收入來平衡。但受到新冠疫情影響,魏崢說,除了國際醫療難以推行外,因為疫情嚴重,也讓患者不敢到醫院看病,造成醫院營運受到影響,尤其五月起疫情加劇,醫院的營運及醫療量能都面臨了嚴峻的考驗。遠距醫療 開設視訊門診因應國際醫療與疫情常態化的需求,遠距醫療諮詢是現代化醫院必須提供的服務,魏崢說,振興早在2006年就開展心臟遠距醫療的服務,去年更積極規劃遠距醫療諮詢的業務,最近疫情大爆發,感染者蜂擁而至各大醫院就醫,排擠到其他疾病患者看病或領藥,因此自5月19日起,振興展開全面性「視訊門診」服務,提供民眾看診領藥不出門的遠距醫療諮詢服務。魏崢小檔案年齡:71歲專長:心臟移植、冠狀動脈繞道、心臟瓣膜、主動脈剝離及TAVI手術等現職:振興醫院院長、振興醫院董事、國防醫學院外科教授給病人的一句話當醫師的人不能完全站在自己的立場,動刀與否要看病人是否有這個需要。醫師挑戰的不是病人,而是疾病。
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2021-05-29 養生.運動天地
防疫在家不出門健身房也暫停營業 宅運動網友最愛是它
隨著疫情升溫,許多運動場所和健身房紛紛暫停營業,而面對遠端上班、上課,整天在家中長期久坐,無法外出運動的處境,居家運動儼然成為一股生活新潮流,但礙於家中空間狹小,有哪些項目是適合在家裡運動的呢?《Social Lab社群實驗室》透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤最近3個月內「居家運動」話題的網路聲量表現,了解熱門的居家運動種類,以及受網友歡迎的居家運動器材有哪些。瑜珈招式簡單適合遠端教學 成網友最愛居家運動在眾多居家運動中,有氧運動就包辦了前3名,分別為「瑜珈」、「跑步」和「跳舞」。其中,「瑜珈」成為防疫期間網友最愛的運動種類,就有網友說到「瑜珈是疫情期間不錯的選擇」,而「橋式」、「棒式」、「下犬式」等各種瑜珈招式因動作基本簡單,適合初學者,因此是網友常會共同提及的詞彙。另外,也有網友表示會透過視訊的方式,在家和教練遠端訓練瑜珈。而不需技巧,人人都能上手的「跑步」則位居第2,許多網友表示會在家原地跑,亦或是使用跑步機來跑步。第3名則是「跳舞」,近來很夯的瘦身舞蹈「Zumba」,也成為民眾居家運動的心頭好,讓網友直喊「在家也要跳Zumba飆汗」。▲5大熱門居家運動器材聲量排行榜。(圖/Social Lab社群實驗室提供)Switch健身環聲量大勝 在家也能邊玩邊運動在家除了徒手運動之外,還有哪些運動器材是可以幫助民眾在家動一動的呢?因疫情而風靡全台的「健身環」,搭著Switch的潮流,以2千多則的網路聲量大勝其他項運動器材,由「防疫期間就是要健身環買起來」、「健身環是在家防疫的好朋友」等文本可見,健身環深受民眾的喜愛。此外,既然「跑步」是網友熱愛的居家運動第2名,其相關的運動器材「跑步機」怎麼能不上榜呢?網友表示除了原地跑步之外,也直呼「想買跑步機」、「羨慕家裡有跑步機的人」,認為家裡有台跑步機,才能在疫情期間達到走動的效果。至於第3名的「啞鈴」則是因價格較便宜和不佔空間,又可達到能在家重訓健身的效果,深獲民眾的喜愛。雖然最近因為疫情無法出門,也無法在外運動,但不妨趁這個機會解鎖沒器材也能徒手的居家運動項目,一起養成在家也能運動的習慣。★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】
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2021-05-29 養生.生活智慧王
故宮、羅浮宮…防疫在家,7個國內外「線上展覽」免費看
COVID-19 疫情當前,為了避免人群聚集,博物館、美術館等藝文展覽空間紛紛拉下了門。平時喜歡逛逛展覽、欣賞藝術作品的人,在週末卻無法規劃藝文行程的非常時期裡,難免會感到有些可惜。為了讓大家在「家裡」就可以四處遊覽著名畫作、歷史古物,今天 VidaOrange 生活報橘想推薦大家國內外 6 個線上展覽,另外再精選出國外 8 個知名博物館、美術館的虛擬實境展覽,其中也包括了大英博物館、紐約現代藝術博物館以及東京國立博物館。 無法出門的週末,就在手機、電腦上逛逛那些你一直想去,卻沒機會親身拜訪的博物館、美術館吧!國立故宮博物院——近距離看《翠玉白菜》、《肉形石》懷念特地驅車到士林,花上一整個下午的時間逛故宮,晚上再到士林夜市享用美食小吃的日子嗎?偌大的故宮博物院,即便花了 4、5 個小時,常常也是帶著未竟之願,依依不捨地離開展館。加上翠玉白菜、肉形石等深受歡迎的展物會輪流在其他博物館展出,有時大老遠到了臺北故宮,也可能看不到而抱憾離開⋯⋯現在,在國立故宮博物院的「線上故宮」專區,用滑鼠輕鬆滾動、點擊,就可以看到各式各樣著名的精選文物。除此之外,「線上故宮」也提供線上虛擬實境、展覽深度解析等服務,在疫情時期也能彷彿親臨現場,感受故宮的藝文氛圍。在故宮博物院的線上展覽裡, 除了許多珍貴文物都能夠以不同的角度觀賞外,也能利用放大框來放大想看得更清楚的細節處。 在現場都不一定有機會看得到的視角,利用線上觀賞的模式就能輕鬆欣賞到。>>點這裡線上看展【更正啟事】我們在 2021 年 5 月 20 日發布的本篇報導,將「國立歷史博物館」誤植為「國立臺灣歷史博物館」,非常感謝「國立臺灣歷史博物館」來訊指正。我們也將「國立臺灣歷史博物館」的線上精彩展覽加入本篇報導中,推薦給更多在家防疫的讀者。國立臺灣歷史博物館——找回生活最熟悉的聲音,線上回味「音聲年代」國立臺灣歷史博物館也推出了線上學習資源, 除了主題豐富的線上主題展覽外,觀眾也能夠透過影片、遊戲、聲音等多媒體以及史料的主題呈現 ,希望讓不同年齡層的觀眾在家也能擁有一場充實、饒富趣味的「歷史巡禮」。尤其準備進入暑假, 想趁著這段時間持續地吸收新知、溫故臺灣本土歷史,國立臺灣歷史博物館是一個很適合善加利用的線上資源平台。國立臺灣歷史博物館的線上展覽中其中一個亮點展覽——「臺灣音聲 100 年」, 可以藉由選擇不同年代,回味專屬的「聲音記憶」。有時將雙眼閉上,留下敏銳的聽覺去捕捉生活風景,更能夠在腦中形成深刻的情境畫面。 孩提時期留在記憶中的美好聲響,不論是窗外的叫賣聲、電視機傳來的廣告聲,甚至是自爸爸古董收音機傳來的民謠,都能在步調緊湊的現代社會中在腦中注入一份溫潤的「年代聲音」。>>點這裡線上看展國立歷史博物館——這塊土地的記憶,都收藏在這裡你也對自己成長、生活的這塊土地有很深的連結感嗎?國立歷史博物館位在歷史氛圍濃厚的中正區,是推動臺灣社會歷史教育非常重要的助力之一。 現在也推出了方便民眾線上瀏覽作品的「線上展覽」專區,除了豐富的專題製作,還可以利用「虛擬實境」,體驗親臨現場的參觀路線。在臺灣歷史上有著重要代表性的嘉義畫家陳澄波,繪畫作品獲得許多人的重視與賞析,而現在在國立歷史博物館的線上虛擬實境展覽中,只要利用滑鼠(鍵盤也可以)操作方向, 便可以在「虛擬的」博物館中四處瀏覽陳澄波所收藏的書畫作品,走近、綜覽,甚至是俯視、仰視都沒問題,可以一覽無遺地觀賞展覽作品。國立臺灣美術館——去年沒看到的《臺灣美術雙年展》,現在補回來位於台中市西區的國立臺灣美術館,是許多人到台中遊玩時喜歡到訪的景點之一,佔地廣大的館區,加上館前大片綠油油的青草地,更是讓國立臺灣美術館大受歡迎的原因之一。國立臺灣美術館是目前臺灣唯一的國家級美術館, 典藏作品豐富,也時常參與國際性重要展覽,是十分獨特且重要的美術館。而國立臺灣美術館也提供了「線上展覽」的服務, 讓喜愛臺灣現代與當代美術的民眾可以在暫時閉館的疫情期間,在家中盡情地瀏覽豐富多元的展覽作品。在國立臺灣美術館的線上展覽中,除了畫作、攝影作品,也能看得到去年(2020 年)的台灣美術雙年展,當時如果遺憾錯過的讀者, 可以藉由線上展覽的服務,回味那些錯過便很可惜的展覽作品。>>點這裡線上看展>>點這裡線上看展國立台灣文學館——看到感觸的段落,就停下來消化一下介紹了北部、中部的展覽空間,接下來要介紹的是位在台南的國立臺灣文學館(以下簡稱「臺文館」)。人文氣息濃厚的台南,收藏著臺灣歷史上許多重要的記憶,而就位在熱鬧市中心的臺文館,自 1997 年正式成立後,便成為守護台灣文學的重要文學基地。除了從去年底開展就吸引了許多人觀展的常設展 「文學力——書寫 LÁN 臺灣」(延伸閱讀: 【讓文學成為你的日常】臺灣文學館常設展內容豐富:文學籤詩機、未來出版社、作家星圖),關注台灣二二八事件歷史的讀者,也可以在線上更不受限地瀏覽白色恐怖文學。在家中,沒有了空間及時間的限制,讀到文章中感觸的段落、想一再咀嚼的詞語,便能夠用自己的觀展步調、心情,在線上展覽空間中隨意地停停走走。>>點這裡線上看展新一代設計展——臺灣學生的創意,可能解決你日常生活的小煩惱對於臺灣設計系的學生而言的年度盛事,同時也是整個大學四年成果展現的機會——新一代設計展,今年的展覽很可惜地因為疫情關係取消了。 而為了讓學生辛苦完成,且精彩、創新的作品能夠如期地被更多人看見,新一代設計展今年採用「線上展覽」的方式,讓大家能夠欣賞到臺灣設計系學生的優秀作品。雖然這些作品都是出自學生之手,然而有非常多優異且概念新穎的作品,在過去藉著「新一代設計展」獲得國際獎項、知名企業合作機會,編輯我也有幾個設計系朋友的作品因此被選物店家欣賞,因而有了產品販售的機會。居家防疫的生活,因為待在家的時間變長了、和家人面對面的機會變多了,你也開始慢慢地感到生活有點悶、有些一陳不變,同時也發現許多過去沒注意到的「日常小問題」嗎?在「新一代線上設計展」中,可以依據不同類別,如居家、健康照護、廚房等主題,去挖掘相關的設計作品,在瀏覽的過程中,可以發現原來有這麼多創新的設計想法由學生發想出來, 並且結合了生活日常中可能遇到的困難、瑕疵或是待解決的問題,設計出實用、創新的作品。 像是上圖的作品《單手操作廚房輔具》, 以積木方便拆解組裝的概念作為發想, 可以將平時準備食材時最麻煩的刨絲、切丁、等大切片等動作,固定在吸盤上,輕鬆準備、收集食材。>>點這裡線上看展羅浮宮——穿梭在博物館大廳,感受巴黎藝文之美介紹完了臺灣國內博物館、美術館的線上展覽資訊,接下來的國外展覽或許能讓喜愛世界歷史、古典藝術的讀者一解不能親自飛出國看展的癮。位在法國巴黎塞納河邊的羅浮宮,是許多藝術迷的夢幻之地。 而羅浮宮豐富、著名的館藏作品,也讓許多去過的人想再去,而沒去過的人總是渴望能夠親自飛到法國參觀一次 。就連知名導演尚盧・高達執導的法國新浪潮電影《法外之徒》都來到羅浮宮取材。線上展覽還有個好處,就連在羅浮宮現場也很難近距離觀賞的《蒙娜麗莎的微笑》、《米洛的維納斯》等作品,在羅浮宮的線上展覽中便可以清楚仔細地多角度欣賞。而羅浮宮除了提供精彩豐富的線上資料庫外, 羅浮宮迷也可以利用「線上互動式地圖」,穿梭在羅浮宮館內,感受承載著歐洲藝文的殿堂之美。>>線上資料庫>>線上互動式地圖在家裡,也能去最美的地方看畫——Google Art & CultureCOVID-19 疫情在世界各地延燒,出國成了目前遙不可及的願望。然而,拜科技所賜,現在想一覽國外博物館藏品,不一定得親臨現場,在家用手機及電腦一樣能盡情地在世界著名的博物館、美術館不受限制地逛各個展廳。Google Arts & Culture 利用 Google 街景技術,透過 360 度環景攝影,捕捉了各大知名博物館、美術館的內部展廳實景,集結來自 70 個國家、地區,共超過 2000 間的博物館、藝廊藏品資料 ,並以超高解析像拍攝各館內的「珍藏歷史名畫」。不管是莫內迷、梵谷迷,或是特別欣賞近代西洋藝術作品的讀者, 只要在家找個最靜謐的角落,準備好最舒服的姿勢,或許再開瓶紅酒,輕鬆點開手機、電腦畫面,就能免費瀏覽觀看世界各地的藝文作品。這個週末,享受一趟充實、愜意的藝術巡禮吧!.梵谷博物館(Van Gogh Museum).大英博物館(The British Museum).紐約現代藝術博物館(MoMA).古根漢美術館(Guggenheim Museum).東京國立博物館(Tokyo National Museum).奧塞博物館(Musée d’Orsay).巴黎大皇宮美術館(Rmn-Grand Palais).德國舊國家美術館(Alte Nationalgalerie)※本文由《VidaOrange生活報橘》授權刊登,原文出處:【待在家,也能逛遍博物館】6 個國內外「線上展覽」免費看:故宮、國立臺灣美術館、羅浮宮⋯⋯
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2021-05-29 養生.運動天地
身體硬梆梆?最完整的「居家徒手核心伸展,神經鬆動術」
長時間待在家全身痠痛?身體總是緊繃無法放鬆?全台最大女性健身社群「有肌勵」邀請物理治療師張勝傑,分享一套「居家徒手核心伸展、神經鬆動術」30分鐘完整放鬆你的精氣神!這套「居家徒手核心伸展、神經鬆動術」包括六大部分,可以準備瑜珈墊和椅子,跟著物理治療師一起做:1.神經自我鬆動術:上肢(尺神經、橈神經、正中神經)、下肢(坐骨神經)、硬脊膜2.胸椎自我鬆動術3.髖關節後側肌肉伸展4.手指肌群伸展5.大腿前側肌肉伸展6.小腿肌肉伸展(下犬式)「有肌勵」是女性專屬健身夥伴,提供健身資訊、健康方法,更提供滿滿的鼓勵和正能量,給女性肌力,也給女性激勵,讓姐妹們的健身路上,不孤單!YT:有肌勵https://pse.is/UYA9XFb:https://www.facebook.com/udnGpowerIG:https://www.instagram.com/udnGpower社團:女性專屬|健身的我超美
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2021-05-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納疫苗首批15萬劑抵台 預計2週內完成檢驗
台灣向莫德納(Moderna)藥廠採購505萬劑新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫苗,首批15萬劑今天下午5時運抵桃園國際機場,預計2週內完成檢驗,優先提供醫護等第一線人員接種。
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2021-05-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗打得完! 陳時中:預估6成民眾可以打第1劑
指揮中心日前公布,8月底差不多會有1000萬劑疫苗到貨,衛福部長陳時中上午赴立院備詢指出,「我相信年底一定打得完。」他在下午疫情記者會說,早上在立法院是根據未來疫苗進來的量計算,如果火力全開都打完,民眾第一劑可以打到六成。媒體在疫情記者會詢問,陳時中預估依未來疫苗進口量而言,六成民眾可以打第一劑疫苗,是否有評估多少人要打國產、多少人打國際疫苗?陳時中表示,根據那時候進來的量,若是「火力全開」第一劑普遍打的話會達到六成,由於學者認為六成有保護力,根據國外研究顯示,二成接種率沒效果,二到四成就會出現效果,四成以上效果就有了,六成就能壓抑疫情了,希望儘速到六成。另傳出,第三批41萬劑AZ的疫苗,有警察反映暫緩施打,陳時中說,警察是重點族群,尤其在雙北,先前大家都擔心疫苗注射不完,現在都沒剩,我們打一瓶都很撙節,一瓶可以打到10.5人,每一劑都使用到很完整,前那兩批都用完了。
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2021-05-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國產疫苗也納計算 陳時中:10月底疫苗覆蓋率達六成
本土新冠肺炎疫情急速升溫,疫苗施打成最後解方。衛福部長陳時中上午在立院表示,若要讓國內六成民眾完成施打第一劑,大概約要1400萬劑左右的疫苗,預計到9月才能有足夠供應量,估計10月可以施打完。陳時中說,近來很多國家施打疫苗,要有效果疫苗施打覆蓋率至少要二成,若覆蓋率能打到四成就會看到疫苗威力,若能六成就可穩定,群體免疫效果越好,但取得疫苗不是超之在我,但拿到沒辦法快速施打就不應該。陳時中表示,扣除已將到貨疫苗,6月起至8月底可掌握還會有1100萬劑疫苗到貨,冷鏈技術要求高的要在醫院打,其他就循流感疫苗情況在診所、鄰里設點,甚至外展到規模較大公司服務,看供應量,希望10月底有相當的覆蓋率。陳時中說,到8月底的1100萬劑是抱保守態度看,認為合理上會進來的數量,雖變數很大,應該是會有,但根據以往簽約談判經驗仍要保守。陳時中在答覆民眾黨立委邱臣遠質詢時說,8月底前可施打疫苗中,其中有200萬劑是國產疫苗。陳時中在答覆國民黨立委賴士葆質詢時也表示,將到貨的15萬劑莫德納還沒分配,將來還是以第一線與確診患者接觸多者施打。立法院朝野今再度協商肺炎紓困振興特別條例修正草案,民眾黨立委高虹安批評,國產疫苗還沒有經過三期臨床實驗,做為主考官的政府應監督,現在卻忙著宣布已上榜,宣傳7月就可施打,不盡合理。陳時中說,國際疫苗認證分歐美兩種:美國要求三期臨床試驗,歐洲則是做與抗體保護關聯性測試;因台灣確診數不多,國產疫苗在台灣背景值無法達到5萬人試驗,結果無法獲世界認可,但試驗規模夠大,安全性沒問題,確效性要再觀察。陳時中表示,未來不管高端或聯亞都還有些確效試驗要進行,現在也確實都還沒有解盲,等報告出來,經專家認可才能明確施打。至於屆時國人施打公費疫苗時,能否選擇不要打國產疫苗,陳說,要交由預防接種組專業判定。陳時中說,就他所知,國人施打國產疫苗意願高,但能否施打要專家數據、獲科學認可。至於產能,陳表示,聯亞產能比較大,但高端產能擴充中,但不會這麼快提升。
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2021-05-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納疫苗來了!我該打AZ還是莫德納?各廠牌防護力與副作用比較
本土疫情愈來愈嚴峻,專家疾呼目前最迫切的是足夠的疫苗讓民眾形成集體保護力。繼3月3日取得首批AZ疫苗後,指揮官陳時中昨(27日)也表示,首批莫德納疫苗15萬劑將於台灣時間今(28)日下午抵達桃園機場。帶大家一起了解台灣目前可以施打的疫苗種類、與防護能力等各項問題比較。Q1:各國使用的疫苗保護力?A:綜觀目前3支普遍獲各國使用的疫苗,莫德納疫苗、輝瑞BNT的三期臨床試驗顯示保護力達94-95%。AZ疫苗方面,整體保護力平均約70%,先前臨床實驗中,發現接種間隔時間不同,防護力差距滿大,相隔分別23天和28天,防護力分別為62%和90%,但都是在第1劑之後的42天,產生防疫效果。輝瑞/BNT疫苗、牛津AZ疫苗及莫德納疫苗,都是施打兩劑,價格的部份,AZ疫苗最便宜,每劑約台幣1百元,莫德納則最貴,每劑最貴可以高達1千元。莫德納疫苗VS.AZ疫苗根據莫德納疫苗仿單及專家建議,該疫苗適用18歲以上族群,完整接種2劑後保護力高達94%,高於阿斯特捷利康(AZ)新冠肺炎疫苗的81%,2劑接種須間隔28天,發燒或正患有急性中重度疾病者,應等病情穩定後再接種,且不得與其他廠牌疫苗交替使用。值得注意的是,莫德納疫苗保護力雖勝於AZ疫苗,但根據第3期臨床試驗結果,接種莫德納疫苗後出現不良反應事件的頻率也比AZ疫苗來得高,有多達92%接種後出現注射部位疼痛、70%疲倦、64.7%頭痛、61.5%肌肉痛、46.4%關節痛、45.4%畏寒、15.5%發燒。莫德納疫苗VS.輝瑞/BioNTech疫苗兩款疫苗都基於相同的方法,但有一些重大區別,包括輝瑞/ BioNTech的疫苗必須儲存在攝氏零下80度,這帶來嚴重的疫苗配送問題。至於莫德納的疫苗則能在攝氏零下2度至8度的情況下穩定保存30天,這代表能夠將疫苗存放在一般的冰箱中,便於配送給大眾。研究人員說,如果莫德納疫苗需要儲放更久,可在攝氏零下20度的溫度下保存六個月;在室溫下則能保持12小時。Q2:各國使用的疫苗副作用?A:目前新冠肺炎疫苗為兩大類疫苗,為腺病毒載體疫苗,如AZ疫苗,及mRNA疫苗,如BNT疫苗和莫德納疫苗,陳時中說,據國際資料分析,整體來看,不論是哪種類型的疫苗副作用多為注射部位疼痛,為五成到九成;排名第二的是疲倦則有五成到七成;第三為頭痛為五成至六成。外傳接種新冠疫苗第二劑副作用比第一劑更高?中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,以AZ疫苗而言,在接種第一劑後,症狀就會出現,第二劑症狀會更輕微;另外,BNT疫苗和莫德納疫苗等mRNA,第二劑副作用較大,如施打第一劑沒有發燒者,第二劑也會發燒。Q3:疫苗施打的不良反應?A:民眾都害怕打完疫苗後出現不良反應,指揮中心提供一表展示各國接種三類疫苗不良反應監測,其中韓國有一人接種AZ疫苗後休克。接種莫德納疫苗後常見不良反應包括接種部位紅斑、蕁麻疹、泛紅,另有少部分可能出現接種部位搔癢,罕見個案會出現臉部麻痺、臉部腫脹等症狀。Q4:我國疫苗優先接種對象?A:AZ疫苗兩劑接種時程須間隔八周,3日到貨的疫苗提供給11萬名醫護施打,這意味著下批疫苗必須趕在八周內到貨,對此,陳時中說,確實希望八周內能拿到第二劑,但疫苗間隔施打八到十二周效果都不錯,會力拚這期間內取得疫苗。日前指揮中心更新優先接種對象,從九大類擴增為十類,第一順位維持33萬名醫護人員,第二順位是「維持防疫量能」一線中央及地方政府防疫人員,第三類為「高接觸風險工作者」,又新列國籍航空機組員、國際商船船員,包含國籍船舶船員及權宜國籍船員、防疫車隊駕駛、防疫旅宿實際執行居家檢疫工作者。第四順位是新增對象,為「因特殊情形必要出國者」,除因公務的外交人員外,代表國家出國比賽的選手也在內。Q5:我適合打AZ疫苗嗎?A:振興醫院感染科主任李明政提醒,AZ疫苗屬於減活性疫苗,基底是腺病毒,雖然活性大幅降低,自體免疫系統疾病患者,如紅斑性狼瘡,類風濕性關節炎等患者、在做免疫治療的病人不建議施打,改打非活性mRNA製程的莫德納疫苗較好。林口長庚副院長邱政洵說,目前新冠疫苗有年齡下限,但沒有年齡上限,兒童青少年不建議施打,主要是因為臨床資料少,懷孕或哺乳中婦女不建議優先施打不代表不能施打,需先專業評估。慢性疾病患者施打比不施打好,但若是屬於治療中甚至急性期,就不建議施打。不建議施打:1.自體免疫系統疾病患者2.類風濕性關節炎等患者3.在做免疫治療的病人4.兒童青少年5.慢性疾病患者治療中甚至急性期不建議優先施打不代表不能施打,需先專業評估:6.懷孕或哺乳中婦女Q5-1:孕婦或是哺乳中的女性是否可以接種疫苗?疾管署指出「實證少、不建議孕婦打」,但又註記「如果高風險就跟醫師討論再決定要不要打」。不過多數醫師及學者都建議孕婦打疫苗,因為懷孕後染疫,母嬰風險更高,懷孕醫護更要儘速打疫苗。>>詳細新聞Q6:疫苗是否有效抵禦新冠病毒的變種病毒株?有關新冠肺炎疫苗應對變種病毒株能力的研究資料目前仍然有限。以嬌生疫苗為例,根據該公司的臨床試驗結果顯示,此疫苗在美國、南非、巴西等國的有效比例幾乎相同,其中南非有近95%的案例為變種病毒株。輝瑞BNT疫苗、莫德納疫苗兩者的臨床試驗,則在變種病毒出現就已進行,因此無法判斷適用於變種病毒的效果優劣。此外,根據研究指出,新冠肺炎疫苗抵禦不同種類的變種病毒的能力各有不同,因此無法針對新冠肺炎疫苗是否對變種病毒株有效下統一的定論。然而,變種病毒的發現並不影響原先的疫苗接種原則。建議民眾不要為了等待能夠應對變種病毒株的新疫苗或修正配方的疫苗,而延後接種時間。雖然輝瑞BNT和莫德納兩間藥廠,已經開始針對變種病毒株研發並修正原有的疫苗,期望能更廣泛地適用於不同的變異病毒株,然而確切的完成及上市時間仍不明。Q7:曾接觸過新冠肺炎確診者的民眾,是否可以透過注射疫苗來避免染疫?目前並無資料證實施打疫苗能有效地使曾與確診個案接觸者免於染疫。由於新冠肺炎的平均潛伏期約為5天,因此在接確診者後施打的疫苗,不大可能在短時間內引起身體的免疫反應、阻絕感染。建議接觸過確診個案的民眾,在自主隔離10天後(若取得核酸檢測陰性者則為7天)再進行疫苗接種。Q8:曾感染新冠肺炎的康復者,是否應該接種疫苗?是的。此外,由於新冠肺炎康復後前90天內再度染一的機率較低,因此部分病患會希望在這段時間後再接受疫苗注射,然而若是患者希望將注射時間提前,也無傷大雅。不過若是接受過單株抗體(monoclonal antibody)或癒後血漿(convalescent plasma)療法的患者,則應等到90天後再行接種,因為這兩種療法會弱化疫苗的活性,降低免疫成效。(Q6-Q8資料來源/《新英格蘭醫學期刊》)
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2021-05-28 新聞.杏林.診間
醫病平台/「病人的隱私權」之醫師保密義務及其例外
【編者按】本週的主題是「病人的隱私權」,我們邀請與這主題有關的宗教、法律、倫理以及醫學背景的專家執筆。陳景松牧師長年關懷「醫病關係」也是我們「醫病平台」發起人之一,寫出牧靈人員對這主題的看法是:「提醒自己不是權威,而是助人者,要遵守一切法令,謹遵信仰和倫理規範,以及愛人如己的信條。」陳聰富教授長年參與台大醫學系教學,他特別闡述醫師可能面臨「保密義務」與「警告義務」衝突的可能,而提出「健康權的保護,應該優先於隱私權的保護」;巧合的是當編者與多年致力於醫學倫理教育,且本身是醫師的蔡甫昌教授邀稿時,才知道他與其他兩位也有醫學背景的作者,剛以「醫師保密義務及其例外」為題即將發表論文,其中有一部分正好與我們的主題息息相關。在看過他寄來的文稿以後,我們也破例轉載這即將出版的部分論文。為病人守密是基本的醫學倫理原則,也是醫病間信賴關係的基礎。然而不管在倫理或法律上都承認在某些情境下,醫師必須違背守密原則揭露病人的病情資訊。以下經授權轉載作者已發表論文之部分:醫師保密義務我國《憲法》本文雖未直接將隱私列為憲法保障之權利,但藉由大法官解釋第585號闡明:「隱私權雖非憲法明文列舉之權利,惟基於人性尊嚴與個人主體性之維護及人格發展之完整,並為保障個人生活秘密空間,免於他人侵擾及個人資料之自主控制,隱私權乃為不可或缺之基本權利,而受憲法第22條所保障。」可知隱私權的保障在我國屬於憲法層次。在普通法層次,《刑法》第316條洩漏業務上知悉他人秘密罪規定:「醫師、藥師、藥商、助產士、心理師、宗教師、律師、辯護人、公證人、會計師或其業務上佐理人,或曾任此等職務之人,無故洩漏因業務知悉或持有之他人秘密者,處一年以下有期徒刑、拘役或五萬元以下罰金。」《民法》亦有第195條第1項針對侵犯隱私權之條文:「不法侵害他人之身體、健康、名譽、自由、信用、隱私、貞操,或不法侵害其他人格法益而情節重大者,被害人雖非財產上之損害,亦得請求賠償相當之金額。其名譽被侵害者,並得請求回復名譽之適當處分。」民事責任上,醫師違反保密義務,除了民法184條的侵權行為損害賠償責任外,醫療契約成立後,保密可視為醫療契約之附隨義務,因此也同時會構成契約的債務不履行致損害賠償責任。在特別法層次,《醫師法》第23條規定,醫師除受有關機關詢問或委託鑑定,對於因業務知悉或持有他人病情或健康資訊,不得無故洩露;《醫療法》第72條等亦載明,「醫療機構及其人員因業務知悉或持有病人病情或健康資訊,不得無故洩露」。在傳染病防治亦有類似規範,《傳染病防治法》第10條規定:「政府機關、醫事機構、醫事人員及其他因業務知悉傳染病或疑似傳染病病人之姓名、病歷及病史等有關資料者,不得洩漏」;《人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例》第14條亦有類似規定,但設有「依法律規定或基於防治需要」時得揭露之例外條款。《人體器官移植條例》第10-1條第3項亦規定,因業務而知悉之表示捐贈器官意願者、待移植者及受移植者之姓名及相關資料,不得無故洩漏。在專業指引層次,我國醫師公會全聯會《醫師倫理規範》第11條指出:「醫師應尊重病人隱私權,除法律另有規定外,醫師不無故洩漏因業務知悉之病人秘密。」醫師保密義務之例外以我國《醫師倫理規範》而言,醫師違反保密義務之例外情況,必須是法律另有規定;此種規範方式是相對限縮的,因為只要法律上未有相關規定,醫師似乎皆不被允許違反保密義務。以下乃現行法律明訂醫師可揭露病人隱私之情況:(一)病人同意時根據《個人資料保護法》第 6 條第1項第6款,病歷、醫療、基因、性生活、健康檢查等皆屬特種個資,原則上不得蒐集、處理與利用,若經當事人「書面同意」,則可例外進行(如醫療院所予病人簽署之雲端病歷授權同意書)。(二)醫療場域之病情告知1.病情資訊雖屬於病人隱私,但實務上一般預設可將病情、診斷、治療方案、預後、可能不良反應等資訊告知陪病者(通常為家屬),如《醫療法》第81條與《醫師法》第12-1條,皆課予醫療機構與醫師告知病情相關資訊之義務,可對病人「或」法定代理人、配偶、親屬或關係人為之。2.《安寧緩和醫療條例》中有關末期病人之病情、安寧緩和醫療治療方針,及維生醫療抉擇之告知,第8條但書規定「病人有明確意思表示欲知病情及各種醫療選項時,應予告知」,可推知實務上通常是僅告知家屬,甚至可能面臨家屬要求,不告知本人等情況。3.2019年實施之《病人自主權利法》第5條第1項則規定,醫療機構或醫師應將病人之病情、診斷、治療方案等資訊「告知本人」;病人未明示反對時,亦得告知其關係人(法定代理人、配偶、親屬、醫療委任代理人或與病人有特別密切關係之人)。(三)以專家證人或鑑定人身分提供意見時依據《醫師法》第22條,醫師受有關機關詢問或委託鑑定時,不得為虛偽之陳述或報告;而所謂「有關機關」,根據《醫師法施行細則》第6條意旨衛生、司法或司法警察機關。(四)依法具有通報義務縱使隱私權為我國憲法保障之權利,但其並非絕對權利,釋字第603號有清楚闡述:「…憲法對個人資訊隱私權之保護亦非絕對,國家基於公益之必要,自得於不違反憲法第23條之範圍內,以法律明確規定強制取得所必要之個人資訊。」因此,主管機關與立法者可能基於其他公益目的之考量,透過法律對人民隱私權加以限制;醫師等醫事人員因依其業務可取得或獲知與特定公益目的相關之資訊,國家為達成該目的,因而課予醫師有將病人特定資訊進行通報給主管機關之義務,如以下規範:1.基於防疫目的:《傳染病防治法》第39條、《人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例》第11、13、17條。2.基於保護目的:《精神衛生法》第29、42條、《老人福利法》第43條、《兒童及少年福利與權益保障法》第14、32、53條。3.基於保護被害人與犯罪防治目的:《性侵害犯罪防治法》第8條、《家庭暴力防治法》第50條。上述規範大多設有罰則,若醫事人員未依法於時限內通報,可能會面臨行政罰鍰。以我國現行有關醫師保密義務之法規架構而論,常見產生倫理與法律衝突者,有以下兩種情況:(1)法律要求醫師違反保密義務(如通報),但醫師經倫理考量後認為該個案應予以保密;(2)法律未明訂醫師可違反保密義務,但醫師依倫理考量認有揭露特定資訊之道德義務(如警告或保護)。篇幅所限,對於進一步分析有興趣的讀者可參考完整版論文[陳怡伶、莊宇真、蔡甫昌:醫師保密義務之例外,台灣醫學2021;25:385-93],本文為該論文前1/4部分,作者感謝期刊授權轉載。
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2021-05-28 養生.聰明飲食
延緩老化、抑制癌症,抗氧化能力最強!8大食材鞏固免疫力對抗疾病
免疫力是要維持平衡的,不能太強也不能太弱,所以不是靠藥物來補充就能讓免疫維持平衡,而是 要靠飲食來促進健康。免疫力一旦維持好,就能有效避免細菌、病毒來侵擾。對抗疾病最重要的是什麼?其實再好的藥物或抗生素用於人體身上幫助對抗細菌、對抗癌細胞之後,更重要的是免疫系統,才能使身體恢復健康,因此人類最重要的不是尋求神奇妙藥,而是鞏固自己的免疫力,以下就來介紹有哪些食物能強化我們的免疫調節能力。 番茄│最強抗氧化力 番茄的茄紅素是目前已知抗氧化能力最好的成分之一。大甲李綜合醫院營養室主任劉純君表示,茄紅素是所有類胡蘿蔔素中抗氧化能力最強的,其消除自由基或活性氧化物的能力是β-胡蘿蔔素的2倍、維他命E的10倍,有延緩老化的作用。 茄紅素具有多重生物效應,可誘導癌細胞良性分化及凋零,抑制癌細胞訊號傳遞及分裂,台大醫院生化所之前做過的研究也顯示,茄紅素有抑制攝護腺癌、胃癌、卵巢癌、子宮頸癌和乳癌等常見癌症的作用。 另外,番茄含有維他命A,有助於上皮黏膜細胞修復,加速感冒痊癒,維他命C和葉酸則可加速傷口癒合,甚至輔助膠原蛋白生成,幫助骨鬆症病友骨質生成。也含有鉀,有助於降低血壓、水腫及延緩血糖上升。 挑選TIPS 愈紅的番茄,茄紅素含量愈高,但也要小 心,未成熟的綠番茄含有龍葵素,是一種有 毒的生物鹼,大量食用會引起疲倦、噁心、嘔 吐,所以一定要吃成熟的。 蘋果│肺癌危機降低46% 劉純君說,蘋果富含果膠,這是一種水溶性食物纖維,能夠減少腸內的不良細菌數量,幫助有益細菌繁殖,從而改善腸內的細菌菌叢,促進健康,芬蘭赫爾辛基國立公共衛生研究所長期的研究發現,蘋果所含的黃酮類化合物是降低癌症發病率的有效物質。 經常食用蘋果罹患肺癌的機率降低46%, 罹患其他癌症的機率也比一般人少20%。蘋果的原花青素也有助於防止結腸癌,纖維則有助於保持血糖穩定及降膽固醇,有機酸可促進腸胃蠕動,助排除體內廢物。 挑選TIPS 蘋果蒂頭愈綠、果皮上 的條紋愈清楚,代表愈新鮮。而蘋果帶皮才能吃到完整營養,如果擔心果皮上的食用蠟, 只要噴上稀釋後的白醋(1公升水約加1瓶蓋 的醋),靜置15分鐘再洗,就能輕鬆去除。 綠茶│兒茶素含量最高 日本人健康又長壽,被認為和喜愛喝綠茶有很大的關係。劉純君表示,綠茶裡的兒茶素具有較強的抗自由基作用,對防治癌症有益,而日本蔬菜茶業研究所的研究證實,綠茶不但防止癌細胞的生成與增殖,還有抑制癌細胞轉移的效應。 此外,美國科研人員也發現:人們在進食高脂肪飲食後,血管會出現硬化現象,如果用餐時或餐後飲用綠茶,可使血管軟化,使血液流量改善。綠茶中的茶胺酸、兒茶素,可改善血液流動作用,對於防止肥胖、腦中風和心臟病有一定的效用。 兒茶素是茶中所含茶多酚的主要成分,有些學者認為1天攝 取250∼500毫克即有保健效果,也有學者認為每天最多1,000毫克,一般認為綠茶的兒茶素含量最高,烏龍茶居次,紅茶第三,不過近年來也有研究認為,紅茶和烏龍茶有其他獨特的抗氧化物,還具有抗癌防病作用。 綠茶除了兒茶素以外,還有茶單寧、維他命A、B、C及磷、鞣質等,有保護血管彈性的作用。 挑選TIPS 其實抹茶也是兒茶素含量很高的茶, 顏色愈是鮮綠,兒茶素愈高。不過要注意買的是真的抹茶,而非「抹茶風味」。 紅茶、烏龍和普洱茶則比較重發酵,雖然兒茶素可能較低,但還是含有其他的茶多酚、茶胺酸等有益成分。 菌菇類│淋巴的強力啦啦隊 台灣人愛吃菇,香菇、花菇、杏鮑菇、金針菇、巴西蘑菇等都常上桌。多吃菌菇類,可增加膳食纖維素,還能得到可促進人體免疫系統活化、增加免疫淋巴細胞抵抗感染的多醣體及三萜類,菌菇含有多種有益人體健康的營養物質,如:蛋白質、各種胺基酸、胡蘿蔔素、維他命D,巴西蘑菇還含有鍺等礦物元素。 食用菌菇還可降低人體血液中膽固醇、預防高血壓及提升機體免疫力作用,黑木耳能幫助降血脂,金針菇則是減緩便秘症狀。 挑選TIPS 選購時,以乾爽、沒有水氣為佳。如果在包裝上已出現潮濕、 變軟、不夠硬挺或變色,即是不良品,代表胺基酸已經變質,會有腥臭味,口感也不佳。買回新鮮的菇,最好盡快烹大蒜│殺菌、降低膽固醇調食用,若需保存,建議以低溫5℃冷藏,可保存2天。 大蒜│殺菌、降低膽固醇 古代沒有抗生素的時候,十字軍東征時帶著大蒜來預防疾病。科學證實,大蒜的蒜素具有消炎殺菌的作用。劉純君說,大蒜中的硫化合物可在人體中生成硫化氫,幫助擴張、收縮血管,進而控制血壓。台大食科所研究發現,每天一小瓣大蒜就有效果。 大蒜有助於降低膽固醇和三酸甘油酯, 蒜素則含有丙烯 基及氧化硫基,活性很高,會和蛋白質的硫醇(Thiol)起作用,抑制一些酵素的活性,因此具有殺菌效果。 最近的研究也認為大蒜對於感染、痢疾、心血管疾病、癌症等病症有治療或預防的效果。但要注意大蒜吃多了會傷肝,生大蒜則易刺激腸胃,因此在食用時需要適量,避免空腹生食。 挑選TIPS 挑選個頭大而顆粒飽滿完整的蒜球,若需要久放,最好挑選已經風乾過的大蒜球;若未風乾處理,容易發芽或是發霉,得小心保存。 洋蔥│抗發炎、守住骨密度 很多中年人或女性喜歡紅酒泡洋蔥,據說可降血脂、預防骨質疏鬆症,其實它還具有超強抗氧化能力。劉純君說,洋蔥含有天然抗組織胺槲黃素(Quercetin),能減少 呼吸道發炎及減輕過敏症狀。此外,洋蔥富含維他命C,其抗發炎的特性有助於舒緩與骨骼相關的疼痛和腫脹。 洋蔥是目前所知唯一含有前列腺素A的植物,有益於血管擴張,可降血壓和預防血栓,硫化物也可降血壓及血糖。 此外,洋蔥還富含膳食粗纖維與維他命,包括維他命A、維他命B2、B6、維他命C、維他命E、蛋白質、碳水化合物、鈣、磷、鐵、微量元素碘,以及芳香揮發油與少量的胡蘿蔔素、硫胺酸、尼克酸等。 挑選TIPS 洋蔥顏色可分紅皮、黃皮、白皮3種,紅皮洋蔥口味香甜、黃色洋蔥肉質細密、白色洋蔥生長期較短。一般以鱗片肥厚、包合緊密、大小均勻者品質佳。 莓果│吃的抗老保養品 2010年美國健康類雜誌選出「10大超級食物」,藍莓和草莓突然上榜,在這之前,大家都把注意力放在可預防泌尿道炎的蔓越莓,這才知道原來莓果類都是健康好物。 莓果類上榜的主要原因是含有花青素(Anthocyanin)、維 他命C、E、A和維他命B群等抗氧化劑,同時也含有可增強免疫力和抗菌的銅、硒、鋅,莓果類的單寧酸也具有保護泌尿道的作用,可以使常在泌尿道內群生的大腸桿菌無法在泌尿道壁附著,直接被沖走,預防感染。 花青素的抗氧化效力是維他命E的50 倍、維他命C的20倍,屬於類黃酮化合物,具天然抗衰老作用,可減緩動脈硬化、嫩白肌膚、增強免疫,及抑制癌症等。 挑選TIPS 莓果類容易被壓傷,若保存不當很容易發霉,因此選購各種莓果時要注意,壓傷的果實要趕快剪掉,被果汁沾濕的部分也要保持乾燥,再用白報紙包住,冰存起來。 地瓜│預防大腸癌 地瓜近年來被捧為「排毒食物第一名」,劉純君說,地瓜富含蛋白質、澱粉、果膠、胺基酸、膳食纖維、胡蘿蔔素、維他命A、B、 C、E,並且含有鈣、鉀、鐵等10餘種營養元素,其中維他命A及β胡蘿蔔素對於肌膚而言相當有益。 許多昂貴的肌膚保養品中所含的成分是由維他命A萃取而來,如視黃醇(Retinol)及維他命A酸( Retinoic acid)等,β-胡蘿蔔素也有助於抵抗會促使老化的自由基。 紐西蘭大學的研究報告指出,毛利族人因為地瓜的攝取量大,罹患大腸癌比率低。地瓜含有大量的纖維素、β-胡蘿蔔素,與抗癌成分神經節糖苷 (Ganglioside)、抗氧化物質維他命C,有助於預防癌症。地瓜也含有豐富的黏液蛋白等多醣類物質,可降低血中膽固醇,減少血管脂肪沉積,預防血管硬化。 挑選TIPS 紅薯、黃薯等含有類黃酮等生物活性的酚類化合物,是天然的抗氧化物及抗癌物,不過,現在改良後的地瓜甜分太高,可能拉高血糖,糖尿病病友要注意。 素食+健康吃魚=腸癌率降低43% 2014年刊登在《公共科學圖書館期刊》的研究報告指出:素食者發生高血壓和中風機率雖較低,但是和肉食者相比,罹患癌症、心肌梗塞、心理疾病,以及發生過敏的比率反而是重度肉食者的2∼2.5倍! 台北醫學大學附設醫院副院長暨大腸直腸外科醫師魏柏立說,2015年刊登在《JAMA》醫學期刊中,由美國羅馬林達大學發表的研究指出,吃全素並不是最健康的,吃素食再吃一點魚才是抗病第一名的飲食法。 魚類的Omega-3具有抗發炎的作用,可以保護腸道對抗發炎、預防腸癌,因此在研究團隊追蹤7萬7千多位素食的基督復臨教會教友7年多後,發現吃素降低腸癌發生率只有22%,但若素食者偶爾健康吃魚,降低腸癌的發生率高達43%。 若因宗教因素無法改變飲食習慣,魏柏立說,堅果類也含有Omega-3,最新的研究發現,每天只要吃20克的堅果類就有幫助,或是食用來自海洋的海帶、昆布等植物,這些海中植物是提供深海魚食物營養的來源,也可以提供 Omega-3脂肪酸。 另外,黃豆含有優質蛋白質,和肉類一樣可以供人體利用,但是建議要吃黃豆或是豆腐、豆漿等未經精製過的豆製品。 ●原文刊載網址●延伸閱讀:.張忠謀要她少出門!對抗武漢肺炎除勤洗手、戴口罩 張淑芬還有這一招.血壓多少才OK?有什麼症狀?高血壓最基礎知識:想真正改善該有的7個態度!.做人最要緊姿態好看!女人我們應該去喜歡什麼東西,經營什麼婚姻,過什麼樣的生活
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2021-05-28 養生.運動天地
好好在家/健身不出門 4招教你輕鬆練全身
新冠肺炎疫情肆虐,每天待在家裡、對於喜愛運動的朋友簡直是一大折磨,另外不少民眾每天點外賣在家吃喝、直呼又長了不少肉,也算是疫情之下的受災戶。專業健身教練小胖老師表示,只要將家中清出一塊瑜珈墊的空間、利用20分鐘左右的時間,針對胸、背、腿以及心肺的4項分解訓練,來一個循環大組週期,輕鬆利用家中的地板剷肉,讓大家度過疫情之後還能變瘦變美。開出的菜單包括「電梯伏地挺身」、「天使飛翔」、「後踩弓箭步」以及「登山者」。今天第一項練習是針對肩部、手臂與胸部的「電梯伏地挺身」。伏地挺身對很多人來說擁有一定程度的訓練難度,採用跪姿這個動作就從一定程度上解決了俯臥帶來的重量,「電梯伏地挺身」可以鍛鍊到胸部、肩部、手臂等肌肉群。第二項是上班族最少練到背部肌群的「天使飛翔」,透過伸展、訓練到背部肌群,就能將鬆弛的背部贅肉拉出線條,整個人看起來也會小一號。第三項是股四頭肌和臀肌都會很有感的「後踩弓箭步」,女生可以輕鬆練出大腿縫、蜜桃臀,還能改善假跨寬。最後是著重在心肺、核心肌群的「登山者」,練習之後腹部感覺會變得更緊實。小胖老師分析,如果一開始的肌力還無法負荷,可以一項4次、5次開始操作,按照自己的體能狀態逐步增加組數。
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2021-05-28 新冠肺炎.周邊故事
確診孕婦呼吸不佳插管生產 台北慈濟剖腹保母女平安
台灣新冠肺炎疫情升溫,台北慈濟醫院收治一名懷孕32周的確診孕婦,由於孕婦肺炎情形嚴重,院方昨在正壓手術室為孕婦進行剖腹產,手術順利結束,病人與早產的小嬰兒現於加護病房觀察。台北慈濟醫院為了預防染疫患者因疾病出現急迫手術需求,今年3月完成「正壓手術室」建置,為需外科手術治療的染疫病人預做準備,今年5月疫情升溫,就收治懷孕得確診孕婦。院方指出,孕婦懷孕雖僅32周,但呼吸狀況不佳有插管必要,再加上懷孕造成臟器壓迫、懷孕時部分治療藥物無法使用等多重因素,醫療團隊會診婦產部、兒科部、麻醉部討論醫療計畫,並與家屬、病人3方視訊,最後決定剖腹生產。孕婦27日插管後,以全身麻醉的方式在正壓手術室剖腹生產,最終產程平安順利,1565公克的寶寶於手術30分鐘後出生,目前生命跡象穩定。兒科團隊除初步醫療處置外,也為寶寶洗澡降低感染風險,並於負壓隔離室保溫箱觀察。台北慈濟醫工務室主任楊明崇搓,此開刀房是以正壓模式將帶有汙染的氣體排出,開刀房四周廊道則包圍著負壓環境,受汙染的空氣會被排風器所攔截、吸走,病人及醫護人員的空氣不會交叉,受汙染的空氣也不會感染其他房間。台北慈濟醫指出,剛出生的寶寶預計今日採檢。疫情緊繃之際,醫護團隊竭力照顧每名病患,期盼讓每名病患平安出院,回歸生活軌道。
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2021-05-28 養生.聰明飲食
害怕染疫焦慮爆表!營養師強推6大營養素解憂食材
Covid19疫情在全球爆發以來,台灣一直是防疫中的優等生,但從5月中之後,本土確診案例不斷湧現,全台從5月19日也開始進入疫情的第三級警戒。由於新冠肺炎病毒傳播快速,甚至是感染後也可能出現無症狀,不少企業也紛紛讓員工在家遠距工作,將感染風險降低, 宅在家、減少外出就是最好的防疫動作。宅在家、疫情爆發,令人焦慮感提升不過,無法外出的日子一久,難免令人焦慮感提升,如果又是因為疫情需要自我隔離、減少出門的話,壓力很大該怎麼辦才好呢?北投健康管理醫院潘富子營養師建議,可以透過從每天的飲食下手,有些食物裡面的營養素是有助於減輕焦慮的。潘富子師進一步說明,飲食不只關係到生理機能健康,同時也對情緒和精神健康有很大影響。若平時因飲食營養攝取不均衡,使得合成血清素的原料缺少,則可能會影響到大腦功能、荷爾蒙代謝。有「快樂荷爾蒙」之稱的血清素是負責掌管情緒和睡眠的神經傳導物質,因此多多攝取有助合成血清素的原料及具神經修護功能的營養素相當重要。6大營養素幫助調節情緒,不焦慮潘富子表示,有幾種營養素,民眾可以多多攝取幫助調節情緒,如:色胺酸、鈣、鎂、維生素B群、維生素D、Omega-3脂肪酸等。1.色胺酸:色胺酸是製造血清素的原料,而色胺酸則可以從富含蛋白質的食物 中來獲得,蛋白質在體內會被分解為色胺酸,有助調節情緒、減輕焦慮。例如:魚類、肉類、蛋、牛奶、黃豆等。2.鈣:鈣質在大多數人觀念裡與人體肌肉骨骼連結,但鈣質攝取不足也可能影響維持正常神經的感應性,可能出現情緒起伏大、易怒、失眠等。潘富子營養師提醒 根據102年「國民營養健康狀況變遷調查」結果發現,國人鈣質攝取高達九成以上普遍不足。國健署建議成人一天應攝取 1000 毫克,高鈣食物則有起司、黑芝麻、小魚干、蝦米、傳統豆腐、豆干、紫菜及深綠色蔬菜等。3.鎂:鎂的作用除了能幫助神經傳導及肌肉運作,也有幫助穩定心律、血糖的功效,並能協助骨骼建構與礦化等。不過人體無法自己製造鎂,必需由食物來攝取。黑巧克力、香蕉、深綠色蔬菜、堅果、小麥胚芽等食材皆含有豐富的鎂。4.維生素B群:維生素B群中的B1、B6 和B12皆與腦部神經機能正常運作相關,糙米、薯類、豆類、玉米、瘦肉、牛奶、蛤蠣和深綠色蔬菜等都是富含維生素B群的食材。潘富子營養師也提醒現代人飲食攝取較多的精緻澱粉(麵包、米飯、麵食)、蔬菜攝取較少,也容易缺乏攝取足夠的維生素B群。5.維生素D:維生素D除了可協助強健肌肉骨骼外,近期研究也發現與免疫和神經系統調節等功能有關;缺乏維生素D可能引發情緒焦慮、憂鬱等狀況。除了透過日曬可促進人體維生素D生成外,也可從鯖魚、鮭魚、乾香菇(日曬)、雞蛋等天然食物或含維生素D營養補充品獲得維生素D。6. Omega-3脂肪酸:Omega-3脂肪酸有許多好處,其中對大腦有抗發炎、維護腦部健康等功能,近年也有研究指出具有預防憂鬱的效果。中小型魚類(鯖魚、秋刀魚等)、亞麻籽、奇亞籽、核桃等皆含有豐富的Omega-3脂肪酸。攝取營養素之外,也要多運動最後潘富子師提醒,在家遠距工作與平日在公司靜態的工作型態會減少許多身體活動,居家防疫也別忘了伸展筋骨適時運動。人體在運動時能穩定神經系統,會分泌腦內啡、血清素等快樂激素,能減輕壓力、緊張和焦慮,提升睡眠品質。攝取好食物也要記得控制飲食份量顧及身材,避免日後發生肥胖的另類災情。延伸閱讀: 。防疫物資別亂囤! 醫曝常見4大消毒用品「隱藏危機」 。免疫第一關在腸道! 營養師點名2防疫食物要餐餐吃
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2021-05-28 新冠肺炎.預防自保
防新冠猝死 5症狀快送醫
近日多名新冠肺炎確診長者於家中隔離時猝死,造成憾事,成大醫院老年科主任兼感染科主治醫師張家銘日前線上開講時建議,確診者在家隔離時若出現5大症狀時,趕緊送醫。台灣死亡個案多超過60歲張家銘指出,隨年齡增長,身體機能衰退,整體來說,80歲長者的體能約為30歲年輕族群的一半,例如心臟功能衰退三分之一,肺功能則下降一半,因此倘若長者罹患新冠肺炎,容易喘不過氣,死亡風險高。根據美國統計顯示,每10個新冠肺炎死亡病例,其中8例為65歲以上老年人;50、60歲以上新冠肺炎患者,住院率、死亡率都較5歲至17歲患者還高。目前台灣的死亡個案年齡,也多為60歲以上長者。血氧濃度92%以下要小心疫情期間如何保護老人?張家銘建議,居家首要留意老年人是否有發燒,由於65歲以上長者體溫低於年輕人,在健康時就應該測量他們的基礎體溫作為參考。若體溫單次高於37.8℃、多次高於37.2℃,或體溫增加超過長者正常體溫1.1℃以上,且合併不明原因疲憊、整日臥床、懶得動等問題,就要小心是否有感染發燒問題。最近國內出現無症狀、血氧濃度降低的「快樂缺氧」危機,張家銘說,正常人血氧濃度數值95%以上,若92%以下要小心缺氧,建議家中若有確診者,可考慮使用居家血氧監測器,隨時關注血氧變化。老人應該施打疫苗嗎?張家銘表示,高齡者施打疫苗發生血栓機率較少,建議日後開放疫苗就盡快施打,以免感染會迅速變為重症。胸悶痛透過位置分辨病因疫情上升讓人的胸口悶痛、會猝死嗎?台北榮總心臟內科主治醫師鄭浩民傳授掌握分辨心臟疾病的要點,強調胸悶痛可透過位置來分辨是否為心血管疾病。像飯後打嗝胸痛,可能是胃食道逆流;突然呼吸困難,可能是氣胸、肋膜問題或神經肌肉痛;若突然感覺刺痛、有血壓變化,恐是主動脈剝離;若悶痛時間長,運動時常冒冷汗,可能是急性心肌梗塞。每周採「722」血壓測量法鄭浩民說,若出現10分鐘以上劇烈胸痛、冒冷汗、暈厥、呼吸困難及血壓上升,休息後仍無法改善,或是血壓降低且四肢冰冷,有可能出現休克,須盡快送醫治療,避免猝死發生。台灣高血壓學會建議「722」測量法,每周7天、每天2回、早晚各2次量血壓觀察,飲食多以蔬果、全穀、低脂為主,並維持每周3次、每次30分鐘運動習慣,掌握危險因子可有效控制病情穩定。「疫情緊急 遠距救急」專家系列課程採用「線上」以及「即時」兩大特點,民眾無需外出,可即時與專家提問互動。想報名更多線上課程主題,請查詢「元氣網活動專區」或至WaCare遠距健康平台。
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2021-05-28 養生.運動天地
在家做深蹲 專業教練教掌握3重點蹲好蹲滿
新冠肺炎疫情嚴峻,全國進入三級警戒,很多人居家上班上課,減少外出,也不能去健身房運動,為避免在家久坐造成肥胖、身體痠痛等健康危害,運動健護教練梅世維在「元氣網」中傳授居家防疫最夯的「深蹲」運動,大家多動一動伸展筋骨,可以提升健康防護力,對抗新冠肺炎疫情。梅世維表示,「深蹲」是一個下肢帶動全身的運動,可護心、幫助血液循環,但姿勢要做得正確,才不會發生傷膝傷腰等運動傷害。大多數人以為深蹲動作很簡單,其實很多人會因姿勢錯誤而受傷,最常見腳掌往內(旋內)、腳踝活動度不足、膝蓋往內夾、脊椎前彎等錯誤姿勢。正確的深蹲動作,是採取自然站立,雙腳打開與肩同寬,腳尖要朝向前方,臀部往後推一點再向下蹲,腰背要挺直,臀部盡可能往後坐,蹲下的膝蓋勿超過腳尖,雙腳跟要踩穩,最好下蹲到跟地板呈水平,再站起來。通常會視自身的肌耐力狀況做數次的深蹲,若是會習慣上下蹲的人,還可以增加負重做深蹲動作。梅世維強調,深蹲的動作最重要是自己的感覺,其次是可以感覺到用力的地方。可說是最基礎的運動,主要練下半身肌肉群,包括股四頭肌、腿後肌腱群及臀大肌等,由於做動作的同時,必須使用到大腿前後側的力量及臀部肌肉,因此深蹲也是一種訓練肌肉群、翹臀緊實大腿的運動。此外,運動前也要作好熱身準備,可以先進行5至10分鐘如原地跑步等有氧運動後,再進行深蹲,而深蹲後可以接著做抬臀運動,如此可以伸展大腿前側肌肉,並舒緩肌肉緊繃。哪些狀況不適合做深蹲?1. 膝關節受傷2. 疼痛時3. 髖關節受傷4. 核心不好5. 腰部受傷過