2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-07-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打烏龍!老翁三周混打AZ、莫德納「僅口頭詢問」
高雄市一名76歲老先生在短短三周內施打兩次新冠疫苗,且分別混打AZ及莫德納。中央疫情指揮中心莊人祥指出,目前據知當場醫護人員是以口頭詢問,獲得「未接種」回應,後續掌握這則個案並會持續關懷。一般而言是要相隔28天施打,但目前對一般人不會造成傷害。該名個案曾經於6月24日打了第一劑AZ疫苗,7月9日竟又接種第二劑莫德納,意外變成效期縮短且混打案例。高雄市衛生局表示,據醫療單位反映,目前各施打站使用的是「離線版」系統,刷健保卡確實只能看到姓名、身分證字號等基本資料。莊人祥指出,有跟該個案進行關懷,目前尚無異狀,仍會持續關懷下去,「一般而言是要28天後再打,但這樣的劑量,一般人不會造成什麼傷害。」至於怎麼會鬧出烏龍,他表示,一般民眾接種疫苗需要醫護人員詢問確認,且看他健保卡有無貼上次接種紀錄,該案經口頭詢問「上次有無接種疫苗」,但獲回應問題上都說沒有,導致後續被接種,後續針對有這樣流程,會做改善措施。
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2021-07-13 養生.聰明飲食
巴西蘑菇能抗癌?教授告訴你有沒有科學證據支持
讀者jack陳2021-5-13在黃豆「恐」致癌這篇文章的回應欄裡詢問:Dear 林博士 :您好 拜讀您的3本書籍文章後自覺受益頗多 亦成為您的忠實讀者 有事相詢 :不知您對巴西蘑菇治癌的看法如何?有無科學研究及實證 ? tks「巴西蘑菇」這個名字自然會讓人以為它是原產於巴西,而很不幸的是,很多文獻,包括許多科學文獻,也都說它是原產於巴西。但是,事實上這種蘑菇在19世紀就已經在美國東南沿岸的各州(例如佛羅里達)商業化種植(作為食用),而在巴西卻一直要等到1960年才首次被發現。5年後,住在巴西的日本移民Takatoshi Furumoto(古本隆敏)把這種蘑菇送到日本去做藥理研究,這才使得它搖身一變成為藥用蘑菇。也就是說, 由於日本學者發現這種蘑菇具有抗癌作用,才使得它成為巴西一項很賺錢的外銷產品。這種蘑菇的學名是Agaricus subrufescens,而在1893年美國植物學家Charles Horton Peck首次描述了它的生長特性(在一份紐約州立自然歷史博物館的年度報告裡)。但是,很不幸的是,由於在巴西發現的這種蘑菇被錯誤命名為Agaricus blazei Murrill ,所以這個錯誤的學名反而變成了主流。不但是大多數科學文獻採用這個錯誤的學名,連保健品也都採用這個錯誤的名稱。而為了方便行銷,保健品業者還將它簡寫為ABM。不管如何,這種蘑菇在日本是叫做姫まつたけ,而翻成中文就是姬松茸(姬是公主的意思)。在公共醫學圖書館PubMed用Agaricus subrufescens做搜索,會搜到48篇論文,但其中沒有一篇是臨床試驗。用Agaricus blazei Murrill做搜索則會搜到60篇論文,而其中有兩篇是臨床試驗。2012年發表的那篇是Agaricus blazei Murrill and inflammatory mediators in elderly women: a randomized clinical trial(巴西蘑菇和年長女性炎症介質:一項隨機臨床試驗)。這項研究是將57名平均年齡70多歲的婦女分成兩組,一組29人吃安慰劑,另一組28人吃巴西蘑菇萃取物,每天吃900毫克,共吃60天。然後她們接受一些測驗,包括體重,腰圍,血壓,以及血液中的細胞因子(IL-6,IFN,TNF),而結果是,兩組之間沒有任何差別。這項研究是由一個5人的團隊所做的,而他們是分別隸屬於6個巴西的大學和研究所,所以他們當然是希望巴西蘑菇會有功效。但是,他們在文章的最後說:「根據這些結果和對當前文獻的分析,我們得出的結論是,目前沒有足夠的科學證據支持巴西蘑菇用於預防免疫調節疾病,特別是在老年女性中。 儘管許多流行病學聲稱巴西蘑菇的成分能對人體產生作用,仍有無數問題沒有得到解答。 需要進一步研究以闡明巴西蘑菇對人體免疫系統的影響程度,包括健康和疾病狀態。」2015年發表的那篇是Immunomodulatory effects of the Agaricus blazei Murrill-based mushroom extract AndoSan in patients with multiple myeloma undergoing high dose chemotherapy and autologous stem cell transplantation: a randomized, double blinded clinical study(基於巴西蘑菇萃取物的AndoSan 對接受高劑量化療和自體幹細胞移植的多發性骨髓瘤患者的免疫調節作用:一項隨機、雙盲臨床研究)。這個標題裡所說的AndoSan是日本ACE公司的產品,而它裡面是含有82.4%的巴西蘑菇萃取物,14.7%的猴頭菇萃取物,以及2.9%的舞茸萃取物。它之所以會被用在這個研究,是因為研究人員之一的Geir Hetland是Immunopharma公司的創辦人,而這家公司是AndoSan在挪威的分銷商。(註:Geir Hetland曾發表論文,聲稱巴西蘑菇具有抗癌,抗菌,抗過敏,抗發炎等作用,請看2011年發表的論文)這項研究是在挪威進行的,而對象是40 名多發性骨髓瘤患者。這些患者都是在接受高劑量化療以及自體幹細胞支持療法。他們被分成兩組,一組21人吃安慰劑,另一組19人吃AndoSan,總共吃了約 7 週。結果,在接受 AndoSan 治療的患者中發現 Treg 細胞和漿細胞樣樹突細胞的百分比增加,以及 IL-1ra、IL-5 和 IL-7 的血清水平顯著增加。全基因組微陣列顯示,AndoSan組中免疫球蛋白基因、殺傷性免疫球蛋白受體 (KIR) 基因和 HLA 基因的表達增加。但是,在治療反應、總生存期和新治療時間方面沒有統計學上的顯著差異。所以,2012年那篇論文說巴西蘑菇萃取物沒有調節免疫功能的作用,而2015年那篇論文則說有。但不管如何,2015年那篇還是發現巴西蘑菇對癌症病患的治療反應以及生存期都沒有影響。也就是說,從1960年代巴西蘑菇首次被認為具有抗癌作用,到現在2021年,將近60年的研究,還是沒有任何臨床證據可以支持巴西蘑菇可以抗癌或治癌的論調。原文:巴西蘑菇治癌?
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2021-07-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打莫德納得等第4輪 莊人祥:8月初再有一批新貨到
依照指揮中心規畫至7月16日起,連續3周均施打AZ疫苗,民眾擔心,第一劑接種莫德納疫苗,是否趕不及28天接種第二劑。指揮中心指揮官陳時中說,已經調整莫德納疫苗第一、二劑的接種間隔,除第一類醫事人員、國籍航空機組員和孕婦等特定對象外,不論AZ或莫德納疫苗,均改為10至12周接種第二劑疫苗。我國自購加上美國捐贈的莫德納疫苗已到貨330萬劑,指揮中心統計,至7月12日已接種156萬劑,幾乎打了一半的數量。發言人莊人祥表示,剩下100多萬劑莫德納疫苗,應可在這周打完。待8月初第4輪開放莫德納疫苗接種之前,會有另一批莫德納疫苗抵台,但還不知數量。指揮中心統計,截至7月11日累計356萬5840人次接種新冠肺炎疫苗,涵蓋率近15%。而7月9日至11日,共有125件不良反應,79件為疑似嚴重不良反應,其中有24例死亡。。
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2021-07-12 新冠肺炎.周邊故事
板橋集檢所清零!亞東醫護創作歌曲紀念「光榮戰疫」
新北「板橋集檢所」在7日送出最後三位康復病人,主責的亞東醫院團隊今日在新北市長侯友宜的見證下進行點交歸還作業,團隊醫護人員表示這段期間真的戰戰兢兢、身心壓力無法形容,護理師們一直到「集檢所的最後一晚」才覺得卸下重擔,並有感而發創作歌曲,為這場光榮任務的心路歷程留下紀錄。國內疫情開始蔓延後,新北各地設置「集中檢疫中心」,或稱「加強版集中檢疫所」,其中「板橋集檢所」有299間房,是全國最大集中檢疫所,亞東醫院團隊從5月28日進駐,並開始收治病患。亞東醫院指出,醫療團隊共出動14位醫師、59位護理師,並由外科暨創傷加護中心主任洪芳明出任指揮官,另外還有飯店後勤支援26人與16警察,大家同心協力,在7月7日送出最後三位康復病人後,完成任務並開始清消賦歸作業。期間總檢傷679位病人,其中47位於第一時間研判需就醫未入住,總入住630位,入住後轉院74人,總解隔541位,累積538位健康離開集檢所。侯友宜今日上午到亞東醫院見證點交歸還,表示亞東醫院團隊在「板橋集檢所」樹立一套收治病人的SOP、成效優良,成為新北後續開設集檢所的參照榜樣;新北衛生局局長陳潤秋也對「亞東模式」表示讚賞,病人在第一時間到集檢所檢傷後,就可即刻判斷是否需後送,在短時間內給病人適當的處置;亞東醫院邱冠明副院長也感謝「板橋集檢所」團隊,成為守護新北的防波堤,更保護醫院的量能。洪芳明回憶,團隊在進駐第一天上午11點就開始收治病人,當日最後一位病人在晚間10點半入住,直到凌晨2點才安置完所有首日入住病人,接下來41天團隊戰戰兢兢,體力與精神的壓力無法形容,唯一擔心的就是入住病人的健康狀況。他指出,新北市民從5月底至今,發病到入住集檢所的天數由4.16天降至1.71天,成功阻斷社區傳播鏈,這段時間很感謝市府與醫院給團隊的支持。由亞東醫院主責之「板橋集檢所」,於今日完成點交歸還,截至本周內所有工作人員PCR均為陰性,下周也會持續執行醫護人員PCR,並追縱後勤組與安全組工作人員的健康狀況。而在「最後一晚」時,護理師們也終於有卸下重擔的感覺,驕傲分享送走最後一車病人的感動,並有護理師有感而發創作「一起走吧,疫情走吧」的歌曲,希望藉此為光榮任務的結束留下紀錄。
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2021-07-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納第二劑接種者再等等 10到12周才可打
公費疫苗登記預約平台開放後,但前三周均施打AZ疫苗,勾選莫德納者則要等到第四周。對於外界關心,如果第一劑已打莫德納疫苗者,何時可接種第二劑疫苗?指揮中心指揮官陳時中表示,除特定對象外,不論AZ或莫德納疫苗,都調整為10至12周可接種第二劑疫苗,並依疫苗供貨情形滾動調整。陳時中表示,第二劑莫德納疫苗基本上以第一類醫事人員、國籍航空機組員和孕婦,可維持28天後接種,其餘對象都調整為10至12周施打。AZ疫苗已有一部分民眾接種第二劑,也都是維持在10至12周接種,但是特殊接種對象,如第一類醫事人員、國籍航空機組員和孕婦,都可以28天打第二劑,但不能混打。至於鴻海和台積電已可買到BNT疫苗,何時會放入預約平台成為選項?陳時中表示,捐贈合約到現在,大家很努力也有初步成績,「我代表指揮中心對所有簽約相關個人及團體,在這段時間的努力表達誠摯謝意」。他說,這批疫苗若能順利抵台,對於接種計畫有很大幫助,納入施打計畫心中有初步構想,但要落實要有具體的時間才有辦法安排,且抵台後還需要封緘檢驗,這段時間足以做意願登記和預約。陳時中表示,會跟政委唐鳳商量,這波之後開放登記意願後可以把比較多選項放進來,由於可以複選,可更好掌握意願並且安排。
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2021-07-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國際疫苗陸續到 兩國產還卡在審件 七月底審查成未知數
隨著國際疫苗陸續到貨,我國產疫苗動向也令人關注。其中,聯亞生技於6月30日繳交緊急使用授權(EUA)申請,但衛福部食藥署長吳秀梅表示,目前還在審查中,等審查到一段落才知道是否需要補件。另外,於六月底被要求補件的高端疫苗,則尚未補齊資料,七月底是否能順利召開審查會議?吳秀梅說,「大家都在努力」,不願把話說死。高端疫苗和聯亞生技分別在6月10日及6月27日進行二期臨床試驗的期中分析,並分別在6月15日和6月30日送交EUA申請。然而原本要拚七月初進行EUA審查的高端疫苗,因6月28日左右接獲食藥署要求補齊技術性資料,因此相關審查必須延後。吳秀梅今天表示,高端已經補交部分資料,但有些是需要實驗室補做的資料,還未完全交齊。至於聯亞生技已繳交資料近兩周的時間,吳則表示,相關審查都還在進行,不確定是否需要補交資料,但若需要會直接請廠商補件。。對於能否拚七月底順利進行審查,吳秀梅只表示,「都還在努力」。我國國產疫苗EUA除了審查兩家廠商的資料外,也需要與中研院進行AZ中和抗體效價研究進行比較,不可比AZ差才行。但AZ的研究結果食藥署則表示審查前無法公開。
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2021-07-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台積電與鴻海公告已完成疫苗採購簽約 各捐500萬劑
台積電和鴻海集團旗下的永齡基金基會今早同步公告,已和中國復星醫藥完成簽約,各捐贈5百萬劑BNT新冠肺炎疫苗給給行政院衛生福利部疾病管制署,作為防疫用途。台積電表示,捐贈金額不超過等值約1.75億美元,包含疫苗採購、必要的冷鏈物流及處理服務與保險等,若以匯率28元計算,約新台幣49億元,每劑約980元(換算每劑約35美元)。台積電表示,此捐贈因屬重大天然災害為急難救助的公益性質捐贈,將提公司董事會追認。鴻海捐贈500劑BNT疫苗的金額,也與台積電購買的金額相同,同樣不超過等值約1.75億美元(約新台幣49億元),包含疫苗採購、必要之冷鏈物流及處理費用與保險。其中,鴻海不超過約1.05億美元,永齡基金會不超過約7000萬美元。中國復星醫藥昨晚公告,公司控股子公司復星實業分別與台積電、鴻海、永齡基金會及裕利醫藥簽訂「銷售協議」,復星實業將向台積電、鴻海、永齡基金會委托的裕利醫藥銷售共計1000萬劑新冠疫苗,該等疫苗將被買方捐贈給台灣疾病管制機構用於當地接種。根據復星醫藥的公告,復星實業於7月9日分別與台積電、鴻海/永齡基金會簽署銷售協議,但並指出「本次交易的執行還受制於於疫苗在當地的使用獲批、捐贈完成等條件的滿足」。鴻海集團創辦人郭台銘今凌晨在臉書發文指出,很欣慰終於能給社會大眾一個交代,已完成相關合約簽署,但還不能放鬆,還要努力催促到貨時間和爭取更快的到貨數量等,他指這批疫苗將會是德國原廠直送台灣。消息指出,兩家公司捐贈的BNT疫苗,9月可到貨150萬劑,10月到12月每月各到貨250萬劑,整個BNT供應到台灣的疫苗,總數要到明年第1季供應完畢。
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2021-07-11 新冠肺炎.預防自保
配合微解封!台鐵13日起復駛26班次 連末班車也有
中央流行疫情指揮中心日前宣布,13日起微解封。為服務通勤旅客,台鐵局宣布7月13日起回復開行通勤時間帶區間車17列次及區間快車3列次;另考量對號列車末班車仍有部分旅運需求,並配合列車編組運用,回復開行西線對號列車4列次及東線對號列車2列次,回復開行後,平日停駛各級列車45列次、假日65列次。台鐵說,依指揮中心5月11日公布事項及交通部6月28日交路字第1105008011號公告,因應疫情發展,6月28日至疫情警戒第三級結束止,各級對號列車(太魯閣號、普悠瑪號、自強號、莒光號及復興號)禁止站票(無座)搭乘,持用定期票或悠遊卡、一卡通等電子票證旅客,請搭乘區間車或區間快車,站票(無座)搭乘對號列車,台鐵將予勸導請其下車,勸導不聽者,將移送鐵警局交地方衛生單位裁罰。台鐵說,列車停駛受影響旅客,將協助退換票或改搭當日最近班次列車繼續行程;已購票旅客不限搭乘區間,均可自票面乘車日起一年內,持原車票至台鐵各車站窗口辦理退票,免收手續費,已完成網路付款未取票之車票及「臺鐵e訂通」退票車票,手續費由台鐵局統計批次退款,因應防疫期間調整疏運措施,造成不便,敬請見諒。台鐵說,列車行駛車次、時刻,參閱台鐵網站( http://www.railway.gov.tw ),及各車站公告。
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2021-07-10 養生.人生智慧
「萬芳」歌裡的魔術師,從時間覺醒!在時間裡,我們長大、老去、擁有瞬間和永恆
1990年,萬芳以「時間仍然繼續在走」出道,28年後,萬芳第一次站上小巨蛋的演唱會,仍命名為「時間仍然繼續在走」。時間,一直是萬芳歌裡的魔術師。在時間裡,我們長大、老去、擁有瞬間和永恆。「我覺得『時間的流動』是滿美的事,時間可以延伸出很多的想法。每個人的感受都不同,很多人怕時間過太快,有些人卻覺得時間怎麼過那麼慢啊。」萬芳舉例,她的歌「我們不是永遠都那麼勇敢」裡有句歌詞「在19歲的時候擔心20歲就老了」,這是當年遇到的某個19歲男孩跟她說的,但如今,她有個朋友的爸爸已經87歲了,聊天時卻常常說:「等我老了之後我再……。」19歲的人覺得已經老了,87歲的人卻不覺得自己老,萬芳從這些人身上看見,我們無時無刻都在感受時間,「老」絕非60、70歲人的專利,每個年齡都有感受。「反而,你到某個年齡時才會發現,哇~那是很不同的滋味耶,才會覺得,70歲一點都不老啊。這是不一樣的感受。」這時候,時間送來禮物,有機會將一輩子都在努力長成世界期待的你,「還原」成自己的模樣,讓你更放鬆、更自在、更能做自己,「這個還原會讓你覺得,雖然身體可能會老化,但是身體像是住了一個青少年,讓你對生命的好奇與能量很不同。」萬芳這樣形容。
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2021-07-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗順序不公? 陳時中:第九類是行之有年
外界關心疫苗順位分配,其中第九類對象完全沿用流感疫苗分類,被外界懷疑是否有決策黑幕?此外微解封各地不跟進「逆時中」,國民黨主席江啟臣說,微解封是要設局給地方來扛責任?指揮中心指揮官陳時中表示,第九類是行之有年,要做就趕快做,「免得變動太多,設局說就多」。政委唐鳳設計「新冠疫苗預約平台」日前開放第九類、第十類民眾登記,第9類對象:18歲(含)至64歲(未滿65歲),且患有高風險疾病、罕見疾病、或重大傷病者。第10類對象:50歲(含)至64歲(未滿65歲)成人。有媒體報導,高風險慢性病項目完全沿用流感疫苗分類,陳時中表示,第九類是行之有年,若要特別修訂,每一個修訂爭議都很多,現在疫苗爭議已經很多,既然第九類行之有年,那動作就快一點,否則設局說又多了。指揮中心日前公布微解封條件,各縣市擔憂成為防疫破口,幾乎不跟進餐廳內用,呈現各縣市「逆時中」,對此,陳時中表示,各地方有各地權責,疫情第一時間升全國三級,各地方各有意見,看來也不無道理,這次我們也順應民情,給地方給予權限做這樣事情,我認為這樣很好。莫德納疫苗開打,但數量不足,許多民眾擔心四週後打不到第二劑,而AZ疫苗改到10至12週接種第二劑,是否會建議莫德納更改兩劑間隔時間?陳時中表示,第二劑會發下去,符合資格要打,以前說間隔28天以上,目前看來時間太短效果不好,不會說時間拉長減退效果。外傳美商藥廠默沙東研發新冠抗病毒口服藥,台灣是第三期臨床試驗其中一地,未來是否量產、有哪些族群可使用此藥物?陳時中表示,量產難以估計,藥物會經過大家評估價值與方便性,而這口服藥對於輕症防止重症有效果,但要經過臨床試驗驗證,我們抱持肯定,臨床試驗成效無法掌握,但對我很有吸引力是因為口服。
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2021-07-06 新冠肺炎.預防自保
夜市微解封?毒物專家籲老人、小孩、孕婦、慢性病者別去
國內疫情有下降趨勢,陸續有夜市開始微解封,但中原大學生科系副教授招明威表示,解封前他建議還是少去,尤其是老人、小孩、孕婦、慢性病者,進入夜市後盡量別逗留,付錢前後酒精不離手,不斷消毒才能防止病毒跟回家。招明威表示,昨日確診人數下降至28人,陸續有夜市微解封,但人流管制是一大問題,按指揮中心的標準,9000平方公尺的場域,每2.25平方公尺容納1人,換算寧夏夜市面積約6000平方公尺,估計每小時的人流上限是1333人,寧夏夜市若每天開放40間攤商營業,平均一間店每小時有近44個人聚集。招明威說,雖然限制人流,但每個攤販前面都有這麼大的空間容納這麼多人嗎?況且2.25平方公尺只是平均值,一定會有生意比較好和比較差的店家,根本無法規範單一店家門前的人流密度。由於不是每個人都可以維持社交距離,招明威建議,店家應分發號碼牌,藉由叫號取餐做人群分流;民眾去現場若看見夜市人太多,也盡量別進去,先想好要買的食物,買好就帶回家吃,千萬別外食。
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2021-07-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國外打完第一劑疫苗 指揮中心:也可登記預約第二劑
關島首班直飛航班今啟航,由行政院政委唐鳳規畫的「疫苗預約登記系統」也在今天啟用,中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥今表示,在國外施打完第一劑的民眾,依照時間仍可在台灣預約施打第二劑疫苗。依照第一劑及第二劑疫苗接種間隔,陳宗彥表示,AZ疫苗是8至12週再施打第二劑;莫德納疫苗則是等28天後就能打第二劑。疫苗預約系統有開放在國外打完第一劑,依照時間間隔,可以登記預約第二劑。唐鳳表示,只要符合第九、第十類定義的民眾,就可以到系統登記,疾管署名單只排除打完兩劑疫苗的人,因此,施打第二劑的意願也可以表達。假如第一劑已接種某種廠牌疫苗,第二劑表達接受不同疫苗廠牌,就看指揮中心要不要開放混打,但現行仍可以把意願登記在系統內。唐鳳表示,登記意願當然會大於每一批疫苗量,之所以要登記意願,就是希望每一批疫苗進來,能去定年齡範圍。建置系統的目的是,當全台都是同一年齡段時,有多少下周可以用的疫苗量,地方政府才會開出那個年齡段出來。因此,收到簡訊通知可預約的數量,只會「剛好等於或稍微小於」下周可運用該種廠牌的疫苗量。唐鳳說,這是一種意願調查的方法,若某疫苗廠牌在50至64歲很少人勾選,年齡就會下降很快。以至於某一天該種疫苗廠牌一來,50至64歲年齡層都沒有意願,這時候就會進入不分類,也就是全民接種。
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2021-07-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
遭控疫苗造冊人數多兩倍 食藥署:還有編制外人力
國內疫苗缺乏,各地頻傳民眾搶殘劑事件。國民黨立委林奕華今早在立院黨團記者會表示,指揮中心開放施打的「第二類中央及地方政府防疫人員」,其中衛福部食藥署造冊人數是署內人數的兩倍,質疑是「特權疫苗」。食藥署副署長林金富表示,除了編制人力外,還有編制外的人力,如臨時人員、研發替代役、駐點人員等,也都在幫忙審核防疫物資,施打率絕對沒有超過。國民黨團今天指控衛福部造冊人數超過機關人數,尤其食藥署達署內所有工作人員加起來的兩倍,而食藥署本身掌管國產疫苗並審查其EUA,但食藥署卻是國際疫苗打好打滿,和人民搶疫苗。食藥署則回應表示,第二類中央及地方政府防疫人員包含對象為:「維持防疫體系運作之中央及地方政府重要官員」、「衛生單位第一線防疫人員」、「港埠執行邊境管制之海關檢查、證照查驗、人員檢疫及動植物檢疫、安全檢查及航空安全等第一線工作人員」等。而食藥署負責國外進口疫苗檢驗封緘、防疫醫療器材、防疫物資審查檢驗、口罩配發、港口、機場邊境查驗、疫苗審查等等,除編制內人員685人、編制外人員1109人,合計1794人。為維持防疫量能,因此向指揮中心提報疫苗施打順序第二類造冊者1356人,實際接種人數1089人,實際接種占總人數約61%。食藥署更表示,在5月22日、5月25日及5月28日陸續接獲同仁確診,到五月底已累積有三名同仁確診,因此有疫苗施打的必要性及急迫性。
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2021-07-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
侯友宜宣布新北下波莫德納開打 70、68歲分梯接種
新北市長侯友宜今日宣布第2波莫德納疫苗規畫,預計分兩階段,6日開放70歲、60歲以上原住民長者預約,8日開打;68歲、58歲以上原住民長者10日開放預約,12日開打。侯友宜表示,只要民眾年紀到、時間到,疫苗一定打得到。(預約網站:https://eob.ntpc.gov.tw/cov/onlinenew.html)新北維持上波莫德納疫苗方式,這次仍採預約制,長者包括28處中大型接種站、29區衛生所、34家醫療院所以及186間診所都能打到;而第1到5類人員則要到29區衛生所與34家醫療院所才能施打。侯友宜指出,第2波莫德納不限戶籍長者都能打,首批70歲、60歲以上原住民長者6、7日預約,8、9日分時段接種;第2批68、58歲以上原住民長者,則是10、11日預約,12、13日分時段接種。市府說明,這波疫苗約16萬劑,兩階段會平分,侯友宜表示,民眾都可透過QR code快速預約,或是請區政人員協助,民眾只要年齡到、時間到,疫苗一定打得到。
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2021-07-04 新冠肺炎.周邊故事
「對不起我親愛的小孩」第一線防疫給兒子一封信感動人
屏東縣枋山鄉、枋寮鄉驗出Delta變異株確診案例,縣府啟動枋山、枋寮專案,在枋寮鄉設置三座社區篩檢站,並指派民政處科長到場與衛生局、所人員對接,掌握狀況,民政處宗教禮俗科長黃啟原負責東海國小篩檢站,防疫早出晚歸,生日當天孩子們等到他回來才用餐,他才想起「原來這天是我的生日」,防疫工作,無法兼顧照顧國小兩個兒子,他寫一封信「對不起,我親愛的小孩」,讓人感動,他將信分享在臉書社團,網友留言「謝謝,有你們真好」。黃啟原說,他負責東海國小社區篩檢站,從6月29日下午啟用到7月2日,篩檢站上午8點啟用,工作人員必須7點半就定位,從屏東市到枋寮鄉,他最晚要在6點50分出門,篩檢站下午5點結束後,還要清消,回到屏東要1個多小時,回到家都超過晚間6點,幾乎一天12小時都在篩檢站。黃啟原說,因為三級警戒,疫情停課不停學,太太白天也要上班,兩個就讀小一、小三的兒子,只能送到學校。疫情期間,身為防疫前線人員,他將這段時間歷經情況與兒子們分享,為兒子留下每個階段的回憶。屏東縣枋寮專案6月28日到7月2日,在枋寮國小、東海國小、建興國小三處篩檢站,共採檢9159人,全數都是陰性。信件全文如下:致維安兄弟:對不起,我親愛的小孩!在疫情嚴峻持續下,又面對變種病毒入侵屏東之際,我們變成了防疫的前線人員。在天微亮之前,就必須準備出發到執勤地點,這時候的你們正在甜美的夢鄉中,望著你們稚嫩的臉龐,心中有著滿滿的不捨與感動,不捨的是不能陪著你們;感動的是因為許多人的付出與犧牲,所以我們可以健康的活著,而驕傲的是,我們也是付出與犧牲的一份子,在許多年以後,你們可以很驕傲但要謙虛地說,我們曾經守護過屏東、守護過台灣。在三級警戒情況下,安親班不能去,只好把你們送去學校,偌大的學校只有你們兄弟,我們笑稱「包校」,但親愛的小孩,我們也希望能跟別人一樣,把你們留在家裡,陪伴你們長大,讓你們在安全的環境中成長。在疫情未趨緩之下,讓你們在學校是不得已的決定,但可以讓我們在前線支援無後顧之憂。望著醫護人員穿著防護衣汗如水流的情形,我深知這一仗會非常辛苦,而且不能讓步,因為,我們要給你們安全的環境,你們跟阿公阿嬤一樣都是我們的寶貝。枋寮東海國小篩檢站有辛苦的輔英醫院醫護人員、衛生局的長官及春日衛生所的醫護人員還有我們民政處的同仁,一起努力對抗新冠肺炎,力圖防堵疫情擴散,也要感謝鄉親的配合,井然有序地排隊,讓所有工作人員可以快速完成篩檢,沒有吵鬧,只有感謝;沒有謾罵,只有感恩。結束一整天的篩檢,還要進行現場清消,回到家都已超過晚上六點多,算算時間天有12小時在這裡,回到家開了門,孩子坐在餐桌前等著我,怎麼不先吃呢?我說,孩子說:祝爸爸生日快樂!我們等您一起吃。原來,今天是我生日! 謝謝你們,有你們真好!維維跟安安你們真棒!
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2021-07-04 該看哪科.耳鼻喉
防空調惹病、電費暴增 專家教你如何聰明吹冷氣
可以預期,這個夏天我們有更長的時間窩居家裡。可能面臨的問題包括:電費暴增、冷氣病上身;為了省電、發生中暑;缺乏運動,肥胖上身。減少外出的日子,如何讓身體安然通過暑氣與肥胖的考驗?台灣夏季炎熱,每年氣溫都突破紀錄,室外高溫35度以上成日常,在家冷氣一開暑氣全消,但室內外溫差就像季節交替般忽冷忽熱,身體不一定能夠快速調節。另外,疫情所致,全民「防疫宅在家」,夏日即便待在室內高溫仍難耐,冷氣往往吹整天,除了電費吃不消,民眾吹冷氣也須小心「空調病」相關症狀。室內外溫差大,敏感族群呼吸道易出現症狀。「空調病」簡單來說,指長時間在空調環境下,因空氣不流通出現的症狀,像是呼吸道敏感,導致打噴嚏或鼻塞、血液循環差造成的疼痛,以及皮膚過敏、乾裂等等的病症。事實上,醫學上並沒有所謂的空調病。開業耳鼻喉科醫師柯仁弘說,這是一個通俗的說法,常見狀況分為兩種,敏感族群因為室內、外環境溫差大,身體無法迅速調節,容易產生呼吸道問題,發生打噴嚏、流鼻水等症狀,而老人家在氣管快速收縮下,更容易出現「痰多」等現象。長時間待冷氣房,血液循環差導致各種痠痛。另一個則是長時間待在冷氣房族群,柯仁弘指出,像是上班族或是開刀房醫護等,需要長時間維持固定姿勢,較容易血液循環不良,這時冷氣一吹,就會導致疼痛,常見部位有肩頸、關節等。另外,有些上班族的座位在冷氣底下直吹頭頂,開業中醫師施昀廷說,空調引起的風寒,以頭、頸部與呼吸道為主,若風直吹頭頂,建議戴帽子、頭巾,同時可以搭配溫熱飲品,像是熱紅茶、薑茶等去寒。別忘清潔濾網,記得起身多活動,促進血液循環。現行提倡節能減碳,冷氣溫度建議控制26至28度,不僅適合人體,也可省電、省荷包。但冷氣要如何吹得巧?衛福部桃園醫院耳鼻喉頭頸科主治醫師譚媛云表示,進入冷氣房前應先將汗水擦乾,切記不能一下子就將溫度調到低溫。長時間待在冷氣房的民眾,尤其是老年人,時不時就可以起來動一動,可嘗試簡單有氧、居家健身,促進血液循環。針對敏感族群,譚媛云說,台灣又潮濕又熱,濾網很容易有塵蟎堆積,長期未清洗恐引發氣喘。譚媛云提醒,夏季來臨前,頻繁使用冷氣的前幾個月就要注意清潔,除濾網要積極清理外,建議主機一年一次需大清洗,最好能在濾網上鋪一層濾棉,風扇葉片容易卡灰塵也要清理。搭配電風扇讓空氣流動,維持上下濕度平均。吹冷氣不可忽視濕度問題,譚媛云說:「濕度最好維持在50%至60%,過敏體質是60%以下最好。」即便冷氣有除濕功能,送風的方式跟循環還是在上方,潮濕的空氣仍堆積在下方,可以搭配風扇,讓空氣流動循環平均。中西醫都建議冷氣不要開整天,但民眾又擔心無法一夜好眠。施昀廷說,天氣真的很熱還是要開冷氣,如果怕不斷開關很耗電,可以運用定時功能關閉,讓電風扇在入睡到一半時開啟接力。譚媛云提醒,睡覺時風扇可以朝向牆壁,對氣流循環都好,也可避免直接對人吹而著涼。別24小時密閉門窗,清晨開窗通風最好。一天之內要安排室內開窗時間,避免24小時氣流密閉,而清晨是最好的開窗時間,可以早起的民眾在上午7、8點就可以打開通風;爬不起來的人,可選擇睡前通風,或是做到分區開窗,不要讓每個房間都是密閉狀態。搭配飲食也可減緩長期吹冷氣的不適,舒緩筋骨的部分,施昀廷建議服用桂枝湯、柴葛解肌湯。至於降火的食物,平常愛喝珍奶的人,可以改成仙草凍奶茶,仙草本身有退火的功效,也可喝綠豆湯、茶類等飲品;如果體質比較寒,建議白天時吃降火的食物,或吃水果也可以。
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2021-07-04 該看哪科.一般內科
在家打赤膊最涼爽?醫:當心更容易燥熱、中暑
有些人不待在冷氣房無法度過夏天,也有些人為了省電堅持不開冷氣而悶到中暑。醫師提醒,老年人體溫調節能力不佳,要特別小心家中空氣不對流而發生室內中暑。台北榮總家庭醫學部主任陳曾基指出,輕微中暑時身體會感覺悶熱、呼吸變快、頭暈、無法排汗;中度可能會有血壓低、噁心、嘔吐;重度則可能休克甚至全身功能停止。由於身體中樞調節系統失衡,要趕快移至陰涼處、冷氣房休息。中醫師黃小茹指出,如果長輩為了省電不吹冷氣,過度流汗、身體水分減少,導致血液變得濃稠,容易出現血栓,若原本有心血管疾病或心律不整的人,恐會導致心肌梗塞。不開冷氣要開風扇,依窗戶位置擺放,增加對流。陳曾基建議,為避免耗電,家中可改裝變頻冷氣,將溫度設在28度,或使用循環扇及直立風扇。他提醒,一般小型手持風扇風力太小,完全無法達到降溫作用。平常除了多喝水,也可以使用濕毛巾多擦拭身體降溫,西曬的窗戶建議裝厚窗簾,避免曝曬。黃小茹建議,不開冷氣的情況下,空氣中的二氧化碳與濕度會增加,容易讓人感到煩悶。若家中有兩個對角線的窗戶最理想,將兩個窗戶打開,即形成自然的通風道,對流通風的效率最高。但如果房間只有一個窗戶,建議使用風扇促進對流,最有效的方法是將風扇對窗戶吹,讓空氣進入房間。若無窗空間,建議打開房間門並放置風扇,以使空氣流到房間外面。居家服「純棉、亞麻」材質是首選,竹節棉更佳。室內穿著必須有「吸濕」與「透氣」兩個特點。黃小茹指出,居家服可選擇天然纖維的純棉與亞麻,「竹節棉」的特殊織法會比一般純棉更薄透,「棉麻混紡」兼具透氣與美觀。剪裁以寬鬆為主,避免緊身的款式。另外不建議打赤膊,當外界溫度高過體表,身體會停止散熱,反而更容易燥熱、中暑。居家降溫可用當令水果涼補,但不宜過量。至於如何利用夏季飲食讓身體降溫?除了務必多補充白開水,黃小茹建議,夏天當令蔬果富含維生素C、花青素、植化素,以中醫角度而言是偏涼的營養素,屬於「涼補」的好食材,可以降低發炎反應、增強身體抵抗力。夏季水果富含汁液,除了補充營養更補充水分,桃子、李子、梨子、蓮霧、葡萄、西瓜、火龍果,都是適合現在食用的水果;蔬菜則可選擇絲瓜、苦瓜、菠菜、小白菜、芹菜、芥藍、莧菜等深綠色蔬菜與瓜類。另外,黃小茹也推薦在家DIY簡易美味的涼補料理,例如綠豆薏仁湯、百合蓮子銀耳湯、涼拌小黃瓜。但她也提醒,年紀較大或腸胃功能不佳的人,晚上不宜吃太多寒涼食物,以免腹瀉或消化不良。另外,生理期的女性也不建議涼補。吃冰品要小口慢慢品嘗,中午至傍晚時間最佳。有人天氣一熱,就往冰箱翻找冰品飲料吃。黃小茹指出,在中醫的角度,當人體有發炎反應時,其實是適合吃冰的,尤其在發高燒、咽喉炎、口腔黏膜破損的時候。而吃冰的最佳時機,是人體機能最旺盛,也就是人體陽氣最充足的時候:中午至傍晚之前。盡量與午餐相隔半小時以上,不要空腹吃冰,因為冰涼的食物易刺激腸胃,腸胃機能不佳的人容易引起胃痛或腹瀉,吃冰的時候建議「慢慢品嘗」,減緩低溫對血管的影響,能避免血管收縮引發的頭痛。她建議,如果早晨想要來一杯冰牛奶或優格,可以先喝一小杯溫開水再飲用,或將冷飲退冰後再飲用,也可搭配其他的溫熱食物一起食用。中暑還是染疫?體溫高先開冷氣 15分鐘再量一次發現家中長輩體溫升高,是中暑還是染疫?陳曾基說,門診常見民眾剛從戶外走到室內時,因為室外氣溫高、太陽直射皮膚,體溫很容易超出38度,這時會建議民眾在陰涼處先等10~15分鐘,再量體溫。同樣道理,中暑除了病懨懨、無食欲等現象,也可能有體溫升高情形,在開冷氣或電扇降溫後,如果過了10~15分鐘都沒降溫,就建議盡快送醫檢查。陳曾基提醒,除了中暑,老年人也可能會因為呼吸道感染、泌尿道感染、腸胃道發炎等狀況而體溫上升,他建議在症狀出現後,至醫院進行快篩較安全。
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2021-07-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
鳳山肉品市場旗山分場爆打黑針 如「好心肝」翻版
北農群聚案爆發後,高雄市政府上月底針對農漁業批發市場全面接種疫苗,但傳出鳳山肉品市場旗山分場的造冊浮濫,名單上出現市場外圍賣蔥油餅、早餐店等人員,都以市場臨時工身分施打疫苗,如「好心肝」案翻版。高市府農業局上月27、28及30日安排市內13處肉品、果菜、家禽及花卉等批發市場一線工作人員接種疫苗,造刪1萬多人,接種率破7成,不過事後卻傳出,鳳山肉品市場旗山分場造冊不實,名單上有肉販全家、早餐店小孩,一名住大社賣蔥油餅的陳姓男子,接種後還在臉書秀出黃卡。另據肉品市場旗山分場員工表示,有家10人工廠造冊時,名單冒出上百名「臨時工」,向主管質疑,對方卻回說「反正早晚要打,有差嗎」,這樣大家就乾脆別守規距,走後門算了。高雄市農業局表示,北農案爆發後,基於保障合批發市場工作人員安全,有通知市場管理單位依據第一線工作的情況、與民眾接觸的情況,提報第一階段施打名冊,造冊原則是以批發市場內跟販售或蔬果販運有關聯者 ,包括批發商、零賣商、現場設攤者、與民眾有接觸或市與攤商密集接觸的市場員工。副局長王正一表示,由於各批發市場的情況,各自市場管理單位最清楚,因此農業局事先有提醒市場,要基於事實造冊,目的是希望能快速完成接種,保障攤商或員工及交易民眾的安全,維持蔬果市場果穩定。這次事件 ,農業局會針對民眾反映的情形進行查證,同時移送相關單位,如有違規不實的,就要自行負起法律責任,「這件事就是依法處理」。
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2021-07-03 新冠肺炎.預防自保
疫情下能否公投 陳時中:不禁止但防護要做全
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示,無論全國性及地方性公民投票都涉及公民權益,如果非必要,指揮中心不會禁止,但防護措施一定要做全。中央選舉委員會主任委員李進勇昨天宣布,原定8月28日舉行的公投,受新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情影響,改定12月18日投票。此外,第10屆立法委員陳柏惟罷免案宣告成立,中選會委員會議通過將於8月28日投票,但是否改期,將於16日委員會議決定。
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2021-07-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
副作用比例較流感疫苗高 新冠疫苗4廠牌副作用比較
本文摘自《常春月刊》460期文/郭岳潭台灣新冠肺炎疫情大爆發,為了降低本土新冠肺炎疫情、加速接種疫苗效率,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中日前宣布已編列40億元經費,6月7日起,符合公費資格者免費接種新冠疫苗,也就是指全民都可免費接種新冠疫苗,只是接種順位早晚的差別。根據指揮中心日前公布的疫苗資訊,自藥廠採購的AZ疫苗、莫德納疫苗,以及COVAX配送的AZ疫苗,再加上日本無償提供124萬劑AZ疫苗,以及美國提供250萬劑疫苗,還有緊急授權使用的2家國產疫苗,預計8月底將有1000萬劑疫苗到位,屆時將啟動大型接種計畫。台灣疫苗推動協會理事長、衛福部傳染病防治醫療網北區指揮官、林口長庚醫院兒童感染科教授級主治醫師黃玉成指出,目前新冠疫苗根據製成使用技術,主要分為mRNA、腺病毒載體、重組棘蛋白、減毒等,透過將新冠病毒的特殊蛋白質片段注射至人體內,誘使免疫系統產生可長時間抵擋病毒入侵的抗體。目前的新冠疫苗大多需要接種2劑,只有嬌生疫苗例外,通常第1劑疫苗可以激發免疫力,但其強度可能未理想,抗體持續時間也可能較短,是為免疫系統打下地基;第2劑疫苗,則能夠強化免疫反應,讓抗體持續時間更長,依照標準時程打完2劑疫苗,才會有完善的保護。黃玉成表示,如果是發燒或正患有急性中重度疾病者,應等待病情穩定後再接種。另外,免疫功能低下者,如接受免疫抑制劑治療的病患,對疫苗的免疫反應可能減弱。國際認證4種新冠疫苗❶AZ疫苗AZ疫苗為腺病毒載體疫苗,根據臨床試驗資料分析顯示,接種間隔12星期且完成2劑接種,保護力可達81%、降低重症風險100%。目前建議2劑間隔至少8星期,而間隔10~12星期,疫苗接種效果更佳。黃玉成指出,根據AZ疫苗第3期臨床試驗結果,接種後常見的副作用及頻率,前3大分別為注射部位疼痛54.2%、疲倦53.1%、頭痛52.6%,再依序為肌肉痛44%、畏寒31.9%、關節痛26.4%、發燒超過38度7.9%。其他常見的副作用,包括:接種部位硬塊、嘔吐,發生率約為十分之一至百分之一;不常見的副作用,有淋巴結腫大、食慾下降、頭暈、腹痛,發生率約為百分之一至千分之一。黃玉成提醒,接種AZ疫苗後28天內,若是出現嚴重持續性頭痛、視力改變、癲癇,且持續腹痛超過24小時以上、嚴重胸痛或呼吸困難、下肢腫脹或疼痛、皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等任何一種症狀,應盡速就醫,並告知疫苗接種史,以利醫師及早釐清病因,並給予適當臨床處置。日前國內發生首例接種AZ疫苗引發血栓併血小板低下症候群,該名30多歲男子,接種疫苗後出現發燒,7天後出現持續性頭痛、腹痛,急診就醫發現是施打疫苗引發血栓併血小板低下症候群(TTS),一度發出病危通知,經注射免疫球蛋白治療,才保住性命。黃玉成指出,血栓併血小板低下症候群為接種AZ疫苗後,非常罕見的併發症,接種前請與醫師討論評估相關風險後再接種。他提醒,對於AZ疫苗成分有嚴重過敏反應史、過去曾發生血栓合併血小板低下症候群,或肝素引起的血小板低下症者,應避免接種。❷莫德納疫苗莫德納疫苗是mRNA疫苗,根據目前臨床試驗結果顯示,完成2劑接種,保護力約為94.1%,依國際指引及衛福部建議接種間隔為至少28天。黃玉成指出,根據莫德納疫苗第3期臨床試驗結果,接種後可能發生的常見副作用及頻率,包括:注射部位疼痛92%、疲倦70%、頭痛64.7%、肌肉痛61.5%、關節痛46.4%、畏寒45.4%、發燒超過38度15.5%。其他可能發生的常見副作用,包括:接種部位紅斑、蕁麻疹、泛紅,發生率約為十分之一至百分之一;不常見的副作用為接種部位搔癢,發生率約為百分之一至千分之一,以及顏面神經麻痺、臉部腫脹的罕見副作用,發生率約為千分之一。黃玉成表示,莫德納疫苗沒有特別的禁忌症,如果對於疫苗成分有嚴重過敏反應史,或對於先前接種疫苗曾發生嚴重過敏反應者,則不建議接種。❸輝瑞疫苗輝瑞疫苗是mRNA疫苗,根據目前臨床試驗結果顯示,完成2劑接種,7天後保護力約為95%、降低重症風險達95%。根據輝瑞疫苗第3期臨床試驗結果,接種後可能發生的常見副作用及頻率,包括:注射部位疼痛84.1%、疲倦62.9%、頭痛55.1%、肌肉痛38.3%、畏寒31.9%、關節痛23.6%、發燒超過38度14.2%。其他常見的副作用,包括:接種部位腫脹、泛紅、噁心,發生率約為十分之一至百分之一;不常見的副作用,有淋巴結腫大、不適,發生率約為百分之一至千分之一,以及任一側臉部麻痺的罕見副作用,發生率約為千分之一至十萬分之一。黃玉成強調,對於輝瑞疫苗成分有嚴重過敏反應史,應避免接種,而未預期的嚴重不良反應非常罕見,通常發生在接種輝瑞疫苗後數分鐘至1小時內,包括:呼吸困難、臉部及咽喉腫脹、心跳加速、全身紅疹、暈眩及身體虛弱等症狀。❹嬌生疫苗嬌生疫苗是腺病毒載體疫苗,根據目前臨床試驗結果顯示,完成1劑接種,保護力約為57~72%、降低重症風險達86%。根據嬌生疫苗第3期臨床試驗結果,接種後可能發生的常見副作用及頻率,包括括:注射部位疼痛49%、頭痛、疲勞、肌肉疼痛38%、發燒超過38度0.3%。黃玉成表示,根據美國FDA報告顯示,與輝瑞疫苗、莫德納疫苗相比,嬌生疫苗的副作用較為輕微且和緩,且無個案在臨床試驗中出現過敏反應;只有極少數個案,可能出現極罕見血栓併血小板低下症候群,發生率為每百萬人分之5,在全球接種嬌生疫苗的700萬人中,僅有8例,接種新冠疫苗整體益處仍大於風險。新冠疫苗副作用,適當休息數天可復原黃玉成說明,接種新冠疫苗後,應在現場觀察至少30分鐘,等待無不適再離開,新冠疫苗副作用的比例較流感疫苗高,可能發生的副作用為接種部位疼痛、紅腫,通常於數天內消失,千萬不可按揉、可適度冰敷;而接種疫苗後產生的發燒反應,通常約48小時可緩解。另外,其他可能症狀,例如:疲倦、頭痛、肌肉痛、畏寒、關節痛及發熱,通常症狀輕微,適當休息即可於數天內自行復原。黃玉成也提醒,新冠疫苗接種後,需要2星期後才能產生免疫力,且接種2劑才算完成接種,雖可降低罹患新冠肺炎的機率,但仍有可能感染,仍需做好勤手洗、戴口罩、保持社交距離等防疫措施,才能避免因暴露病毒而受到感染。黃玉成補充,目前國內已通報多例疑似新冠疫苗接種後嚴重不良事件;事實上,不良事件並不等於副作用,不良事件是指注射疫苗後,發生任何對健康造成負面影響的事件,但不一定存在著因果關聯性。另外,根據衛福部建議,目前新冠疫苗不得與其他廠牌交替使用,且新冠疫苗不得與其他疫苗同時接種,最好間隔至少14天。10大類公費新冠疫苗接種對象中央流行疫情指揮中心6月22日在疫情例行記者會宣布,自7月1日起,開放第一至第八類接種對象「自由選擇」疫苗廠牌,包括AZ疫苗或莫德納疫苗,6月25日公布,疫苗殘劑供未開放類別候補登記;若已完成第一劑疫苗,可依建議接種第二劑時間,以同廠牌完成接種。根據衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組召開專家會議,目前公費接種順位:第1類:醫療院所執業醫事人員。 第2類:中央及地力政府防疫人員。例如:海關、警察、消防員、海巡。 第3類:高接觸風險第一線工作人員。例如:國際航空機組員、港埠第一線作業人員。 第4類:因特殊情形必須出國者。 第5類:機構及社福照護照顧者與受照顧者、洗腎患者。例如:長照機構住民、照護者及其服務對象。 第6類:75歲以上長者、孕婦。 第7類:維持國家安全運作及社會機能正常之必要人員。例如:軍人、憲兵、運輸及倉儲業者、高中職以下學教職員、幼兒園托育人員及托育機構專業人員,雙北基桃計程車司機、外送員……等。 第8類:65~74歲長者。 第9類:19~64歲具有易導致嚴重疾病之高風險疾病者罕見疾病及重大傷病。 第10類:50~64歲以上成人。延伸閱讀: 。莫德納疫苗大規模開打,這些是『正常』可能會發生的皮膚反應,不用太緊張 。老年人接種新冠疫苗猝死頻傳,我該打嗎? 陳亮恭建議4類人先暫緩
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2021-07-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打疫苗哺乳2月大女嬰猝死 指揮中心列接種疫苗不良事件
日前一名雲林婦人施打AZ疫苗後,返家哺餵2個月大女嬰,沒想到隔日凌晨女嬰猝死,引發各界關注。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,該名2個月大個案,是母親6月接種疫苗當天下午哺乳這名個案,次日凌晨發現個案沒有呼吸心跳,解剖後發現有上呼吸道感染、雙肺大葉肺炎,列為疫苗接種後發生死亡之不良事件。莊人祥表示,新增16例COVID-19疫苗接種後發生死亡之不良事件,包括8女8男,死亡年齡為2至95歲間(其中9人為75歲以上長者),為疫苗接種後當日至38日間,目前累積271例(133女、138男)COVID-19疫苗接種後發生死亡之不良事件。而目前死亡解剖61案,有45人慢性病、2人頸椎骨折、3人疑似肺炎、氣管管段倒流液體、胃穿孔覆膜炎、2人待釐清。莊人祥表示,6月30日新增COVID-19疫苗接種3萬6151人次,其中AZ接種3萬2995人次,莫德納接種3156人次,COVID-19疫苗接種人口涵蓋率約8.52%。其中48例接種後不良事件、12例疫苗接種後非嚴重不良事件、16例死亡、20例疑似嚴重不良事件。指揮中心指出,6月30日新增16例(8女8男)COVID-19疫苗接種後發生死亡之不良事件,死亡年齡為2至95歲間(其中9人為75歲以上長者),為疫苗接種後當日至38日間。目前累計271例(133女、138男)COVID-19疫苗接種後發生死亡之不良事件,死亡年齡為2至101歲間(其中204人為75歲以上長者),疫苗接種後當日至38日間發生;271例中有1例原通報危及生命後轉死亡事件;1 例原通報非嚴重不良事件後轉死亡事件。感染新冠肺炎死亡人數今新增13名,案例數較前幾日多,醫療應變組副組長羅一鈞表示,其中一名70多歲男性,患有慢性肺病、帕金森氏症,因呼吸困難、咳嗽而住院,醫院剛好陸續有確診群聚,被匡列為居家隔離,前3次PCR陰性,第4次居家隔離期滿前轉陽性確診,最後因為感染肺炎惡化,在6月28日家屬簽署DNR過世。羅一鈞說,另一名50多歲女性,長期洗腎、高血壓,因家人確診列居家隔離,6月5日PCR陰性,後來因為有咳嗽新症狀,6月13日陽性,確診後也因為病況惡化,於6月17日過世。
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2021-07-01 新聞.元氣新聞
枋寮醫院因疫調暫停急診 偏鄉緊急醫療網停擺讓人憂
屏東縣枋寮醫院因確診的枋寮鄉果農老夫妻,和之前5名枋山鄉Delta病毒株確診者有醫院重疊足跡,28日起被要求停止急門診至今,等候中央通知復診;1名院方主管說,院內和協力廠商所有人員PCR檢測全陰,16名相關急門診醫護人員到集中檢疫所,因非院內感染,醫院醫護人員心情較篤定,讓人憂心的是,為彌補屏南地區緊急醫療缺口、前年啟動的腦出血與頭部外傷緊急醫療因此暫停,不希望無縫醫療因被停診出現破口。屏東恆春半島急重症病患後送高雄醫院中心長達百公里,縣衛生局為補上緊急醫療缺口,選定位居後送動線中點的枋寮醫院為負責醫院,前年1月起提供腦出血(腦中風)與頭部外傷緊急醫療,7月再啟動搶救急性心肌梗塞的心導管室團隊,有上百名病患從鬼門關前救了回來;院長蘇宜輝曾說,當時是硬著頭破皮接下任務,但大幅縮短黃金搶救時間,滿心是喜樂。1名院方主管說,枋醫雖不是醫學中心,但地理位置重要,創院41年來已配置急診中心、24小時心導管室、腦中風處理平台等,全年無休扮演屏南地區緊急救護中繼站的角色;5年前與高雄義大醫院合作啟動神經外科支援合作計畫,前年1月提供腦中風與頭部外傷全年無休緊急醫療服務,7月再結合高醫與萬芳醫院心臟內科醫師,成立24小時心導管室。他說,腦神經外科急症醫療啟動以,腦部急症就醫,緊急開顱患者占就醫患者76%,1小時內進行開顱手術的患者占緊急開顱手術患者77%;臨床實證資料顯示,嚴重頭部外傷患者手術介入,平均每晚1分鐘,死亡率即增加 1%;醫院門診暫停的影響不大,最讓人憂心的是,好不容易為屏南地區緊急醫療建立的無縫醫療網,這次因被停診可能出現破口。屏南1名消防分隊長說,屏東縣地形狹長,相較後送到屏北的區域醫院或高雄的醫學中心,約可縮短30至50分鐘不等車程,可把握黃金救援時間;以心肌梗塞而言,急救時間是降低死亡率的關鍵,且神經外科腦出血的治療時機,直接影響預後療效,衛生局整合消防救護體系並能及早診斷與轉送,接續即時有效治療,是搶救生命最直接、最有效的方法,這幾天轉送急重症病患到醫學中心,多了半小時車程,家屬也無法就近照護,期盼早日復診。
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2021-07-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
行政院允專案處理 慈濟表感謝:採購疫苗跨出關鍵一步
慈濟基金會要採購500萬劑德國原廠BNT疫苗一事,行政院今天宣布,比照台積電與鴻海(永齡基金會)採專案方式處理。慈濟基金會中午發表聲明,感恩政府允諾,讓慈濟疫苗取得跨出關鍵一步。救人如救火,保護人民的健康是全民的共識,也是慈濟申購疫苗的初衷。慈濟也表示,非常感恩政府與民間各界都能齊心協力、共同防疫,後續盼望鴻海(永齡基金會)、台積電以及慈濟的申購程序能夠順利進行,儘快提供全民施打疫苗,以有效消弭疫情,讓社會大眾早日恢復正常的生活秩序。慈濟基金會上月23日由執行長顏博文、副執行長何日生等人親自送件到衛福部食藥署送件申請採購,不過行政院表示不會與台積電、鴻海併案處理。慈濟基金會上月26日發布聲明稿向中央喊話,懇請比照專案處理;蔡英文總統當天隨即與證嚴法師視訊,允諾政府一定會積極處理。上月28日,慈濟基金會受中央流行疫情指揮中心邀請前往拜會,就此事密切討論。隔天陳時中表示,「慈濟基金會也很急,我們也了解,他們為善不落人後的心,我們很感謝。」但也強調,還是照原來的步驟,先讓前兩家公司進行,「先路走清楚,慈濟接著做會比較快。」此言讓不少人質疑政府在「卡」慈濟,資深媒體人陳文茜昨在臉書發聲,「請掌權者放下拳頭,讓慈濟,慈悲救世吧!」不過,行政院今天中午宣布,會循永齡基金會與台積電的採購專案模式,成立慈濟採購捐贈疫苗專案,參考台積電、永齡的經驗與做法,緊密接續共同推動,早日讓慈濟購捐 500 萬劑 BNT 疫苗。
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2021-07-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
政院:循台積電、永齡模式 成立慈濟捐購疫苗專案
行政院日前授權台積電、永齡基金會代表台灣採購德國原廠BNT疫苗,對於慈濟基金會也有意捐購,是否比照辦理?行政院發言人羅秉成今確認,將依循台積電、永齡專案授權的模式,成立採購捐贈的專案。行政院今舉行院會,羅秉成在會後記者會中表示,慈濟慈善基金會是在6月23日提出申請,表示有意願採購德國BNT原廠疫苗,捐贈給政府。蔡英文總統也在6月26日與證嚴上人視訊,特別感謝政府的感謝之意。羅秉成指出,本周一6月28日,指揮中心也主動邀請慈濟基金會執行長顏博文,到指揮中心交換意見共同討論。羅秉成說,他也有出席,並代表行政院,再次感謝慈濟基金會的義行跟善舉。他說,該次會議的討論,大家有相當的共識要合作促成捐贈案,這兩天慈濟基金會跟行政院都有很密切的溝通跟協調,也提供了相關的資料跟資訊做評估。行政院經評估後,決定循台積電、鴻海永齡基金會的採購捐贈的專案模式,成立慈濟的採購捐贈的專案。羅秉成說,行政院會在這個專案來進行,也會參考先行採購專案的經驗跟做法,緊密接續的共同推動慈濟基金會的捐贈專案。
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2021-07-01 名人.黃軒
為何共用電梯易被感染?醫:不是不碰按鈕就沒事
高雄社區大樓5人染疫 疑「共用電梯」遭傳染?我早在去年3月8日就寫過,我們生活中的電梯的注意事項,今再向大家複習我所閱讀到的文章記錄。電梯內的群魔亂舞去年早已有新聞報導引述,在電梯內沒有戴口罩,大家都沒有說話,也沒有互動下,竟然會被新冠病毒感染。我上節目也常常這樣被問,大家都通常會說那是電梯內的按鈕都被病毒沾黏上了,然後你又有手指頭去按電梯樓層,大家甚至會問我,如果電梯內看到沒人,也沒按電梯按鈕就不會被傳染嗎?如果你的社區已經是大傳播的地區,我的答案通常是否定的。「因為只要在電梯內,不管有沒有人,只要不戴上口罩,你就有可能會被感染!」大家都會刻板地以為都是電梯內按鈕的汙染,而造成了手指頭的汙染。其實電梯內的按鈕,那只是一個危險因子之一而已。如果大家都記憶猶新,當時的SARS跨國到處傳染,起因於一間香港飯店內而已。當時事件起源於一位從廣州來的醫學院教授,入住九龍酒店911房,就以他為傳染源,SARS其實也是一種冠狀病毒,也開始了傳播給其他的㚈國人,這個冠狀病毒甚至傳到了加拿大。可是,這些人和他們住在不同樓層,也沒有出席相同的活動,大家也都不認識,究竟怎麼會廣泛傳染?後來事後才發現不得了,整個電梯內的地板和牆壁上,當然也包括了按鈕,採集到濃度很高的病毒,這時大家才恍然明白,原來這個封密式的箱子裡,只要一啟動電梯,梯內風扇一旋轉,電梯內濃度超標的病毒就可能呈現群魔亂舞在電梯內,這樣電梯在無形中成了重要的感染地點。當時SARS一開始,人們還不習慣戴著口罩,反正誰進入電梯內,就是踩著病毒、摸著病毒、吸入病毒而易感染。電梯內病毒的可能分佈當一個人咳嗽、打噴嚏,我們的身體的自然反射,大多會往前或往下,往前就噴到牆壁上,更多的病毒飛沫卻都往下噴到地板上。那是由於最大的顆粒飛沬,幾乎都會在咳嗽過程中,隨著巨大的飛沫掉落在地板上,即便在0.02秒下水氣會蒸發,有些飛沬仍會飄到且沾黏上電梯牆上了。失控的群魔亂舞電梯在設計上其實就是一個封閉的箱子,封閉就會產生空氣悶熱感受。為了解除內部空氣的悶熱,我們通常都會在電梯內的天花板裝上了小電風扇或加一個密閉的空調。只要電梯一啟動,風扇就會在封閉箱子上頭開始運作,對著那箱子內的空氣滾動,這就是我們傳統消悶消熱的作用。但是問題來了,如果真的有濃厚病毒在地板、牆面或正在飄動飛沫顆粒,那毎次風扇發動,就是對著封閉的箱子內擾動吹襲,當電梯內打開,人若沒有戴上口罩,就會是在群魔亂舞下,慢慢吸入之前人的小飛沬的機會增加了。我們又回到當時的香港九龍飯店,這些外國人並没有和廣東來的教授同個樓層或接觸,也是紛紛中鏢,原因就是躲不了那失控的群魔亂舞。研究人員假設,半徑為5 µm氣溶膠飛沫,大約有一個病毒顆粒。在電梯內且沒有戴口罩下,一個COVID-19患者大聲說話,每分鐘可能產生多達幾十萬顆含病毒顆粒的飛沫,只是一個咳嗽,就可以產生達百萬顆飛沫。在每立方米容積為10至15的電梯內,一名感染者說話或咳嗽後,我們如果吸入的空氣容量約40升/分鐘,則意味著,我們每分鐘可能吸數十至數萬個顆病毒顆粒。也有研究論文指出:1.當人在任何「密閉空調」的電梯車廂內,在此全封閉空間內,空氣的流動動力主要來自於密閉空調產生的熱風推動,熱空氣上升可以將帶有病毒的飛沫顆粒運送至較遠的距離,遠超過通常認識的1公尺的距離。2.病毒在密閉車廂內有效存活的時長不只低於30分鐘,且病毒存量依然持續能夠達到足以令人致病的濃度。而此新型冠狀病毒傳播距離,在電流風扇吹動下,最遠可以達4.5公尺,至少在30分鐘內仍可漂浮在電梯密閉內空氣中。所以你不要以為電梯有在移動就是通風,也許那時只是把地板、牆面上和空氣中顆粒,再次被你按下按鈕的時刻,又再擾動起來而已。如何擺脫病毒群魔亂舞?在疫情流行期間,大樓內的電梯仍然是要求謹慎且正確的使用,才有可能擺脫病毒群魔亂舞。1.進入電梯的前後a.進入電梯前記得先「戴口罩」,因為你永遠不會知道何時會有確診者,在你未入電梯時,已經佈滿飛沫病毒顆粒,但很肯定的,只要你啟動電梯,啟動了電梯天花板上的風扇,群魔即可隨之起舞。b.出了電梯後出電梯後,記得「勤洗手」,因為你剛剛按到了電梯按鈕了。在加拿大曾對120個電梯的按鈕和96個馬桶蓋做過的研究發現,我們電梯按鈕的病菌(61%)比馬桶蓋(43%)更髒,為什麼呢?専家解釋,因為我們太習慣了上廁所後會洗手,且忘了按電梯按鈕後要洗手了(相信你也必然如此❓)。2.間接的碰觸電梯按鈕生活上有太多的小工具,其實可以減少你和最髒電梯按鈕的接觸,例如筆頭、牙籤、打火機、衛生紙、鑰匙等等,都會是不錯的小工具,有些用了馬上可以丟入垃圾桶,例如牙籤和衛生紙;有些用了馬上可以消毒,例如打火機點燃一下剛剛打火機碰觸點。其實不管你用什麽方式按電梯,出電梯後仍然記得一定「勤洗手」,因為你剛剛(直接/間接)都按到了電梯按鈕了,不是嗎?3.電梯內是需要流通的設計滯留於電梯內的病毒飛沫,會增加感染的可能性。現在已經有了比較注重空氣流通的通風系統,已經不會是傳統那些啟動風扇只爲了消除內部悶熱,一直在電梯車廂內擾動滯留的氣流而已,現在已有把空氣抽出車廂,加強了新鮮空氣對流的設計,電梯內已經不再是永遠充滿了飛沫微粒空氣恐怖環境了。每小時的通氣量也得要增加,由平常的每小時的1至2次,可能要增加到每小時10次以上,這才意味著能在短時間內,有效控制電梯內飛沫微粒的環境。(an air change rate of 10 times per hour implies a 100‐fold reduction in aerosol particles in about 28 minutes.)只是當然造價和耗電費,會比傳統電梯貴了一些,就看那些蓋房的老闆們願不願意為了大家健康,而用了對流很好的電梯設備呢!最後,自己記得比較重要:「入電梯前,戴好口罩」、「出電梯後,消毒雙手」。資料來源:How can airborne transmission of COVID-19 indoors be minimised?Back to Normal: An Old Physics Route to Reduce SARS-CoV-2 Transmission in Indoor SpacesReducing aerosol transmission of SARS‐CoV‐2 in hospital elevators※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供,未經同意,請勿任意轉載,原文請點此。
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2021-07-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
直播/41萬劑莫德納疫苗來了 政府自購第3批抵台
政府購買的莫德納疫苗,第3批41萬劑30日預計下午4時51分由長榮航空公司班機從荷蘭阿姆斯特丹載運降落桃園機場,裝載在1個航空貨物盤的疫苗箱卸載後,海關及衛福部官員在停機坪機邊驗放,地勤人員把貨盤拖入長榮空運倉儲公司快遞機放倉,迅速裝上貨車送往冷鏈物流中心存放。這批疫苗是第2度由長榮航空BR-78班機運送,長榮調派機號B-17805的波音787-10客機執勤,以腹艙載貨不載客的模式營運,從荷蘭阿姆斯特丹直飛桃園機場。班機雖然使用客機班號,因為機上沒有旅客,飛機落地後直接停放長榮倉儲前面的502貨機坪,方便疫苗及貨物卸載。第3批莫德納疫苗共41萬劑,原本傳出於20日由華航全貨機運回桃園機場,不過當天只有美國贈送的250萬劑莫德納疫苗抵達,41萬劑這批疫苗並未如外傳的時間運到,原因不明。政府對外購買的莫德納疫苗共505萬劑,第1批15萬劑於5月28日運抵桃園機場,6月18日第2批24萬劑抵達,加上30日到達的第3批,目前共到貨80萬劑。
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2021-06-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
我採購莫德納疫苗到貨41萬劑 下午4時40分抵台
又有疫苗要來了!指揮中心指揮官陳時中公布,第三批莫德納疫苗41萬劑,已於歐洲時間6月29日晚上9時30分自阿姆斯特丹啟運,預定台灣時間今天下午4時40分抵達桃園國際機場。陳時中表示,這批疫苗為我國與供應商採購之一部分,包裝與美國贈送的不同,為多劑型包裝每瓶10人份可以在攝氏2至8度保存使用30天。他說,首批15萬劑已於5月28日、第二批24萬劑也於6月18日分別到貨。今日抵台疫苗待完成通關程序後,將直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業,再提供接種計畫所列實施對象接種。指揮中心指出,這次到貨的疫苗屬於莫德納購買505萬劑疫苗供應合約,該疫苗為多劑型包裝,每瓶10人份,存放於-20℃可保存6個月,於2-8℃之使用期限為30天,依臨床試驗結果,每人需施打2劑,2劑間隔28天以上,疫苗保護效力可達94%。
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2021-06-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
7月1日起擴大疫苗接種 各縣市措施一次看
7月1日起新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫苗擴大接種,地方政府均已做好規劃,各縣市施打對象均以長者優先,但年齡限制略有不同,至於施打地點與疫苗數量等措施,中央社為你彙整如下。台北市:市政府此次開放8萬7136劑莫德納疫苗,供72歲以上長者及55歲以上原住民到「COVID-19疫苗接種預約系統」預約施打,施打時間為7月2日到7月5日,接種地點包含34家醫院、12家聯醫門診部、212家社區診所,共258個接種點。台北市副市長蔡炳坤表示,如果這次沒預約到不用難過,預計7月8日會再獲配6萬多劑疫苗,所以7月7日會再開放預約,7月9日開始打。新北市:不限戶籍72歲(原住民62歲)以上長者接種莫德納疫苗,6月30日到7月1日每天上午8時到晚上10時預約,7月2日到7月4日接種,每天上午8時到12時、下午1時到5時,接種的地點在28處中大型接種站、29區衛生所、33醫療院所。新北市同時也開放第1到第5類公費對象在上述時間進行預約及接種。這種地點僅29區衛生所、33家的醫療院所。若想要接種AZ疫苗,開放接種對象可以預約186家合約診所來做接種。桃園市:下一輪疫苗接種將以莫德納疫苗為主,預計7月2日展開,民眾可以持接種通知單、身分證與健保卡到既有29個社區接種站接種,也可透過線上預約平台方式,前往已簽約公告的64家合約醫院、診所及衛生所接種,本次施打年齡層從78歲造冊至73歲(原住民族68歲至63歲),7月2日到4日每天規劃2個年齡層接種,2日是77歲到78歲、3日是75歲到76歲、4日為73歲到74歲長者施打,6日再開始打72歲長者,會一路打到65歲。台中市:市政府表示,莫德納疫苗到貨後將依照中央公布的接種類別依序開放市民施打,提升社會保護力。台南市:配發4萬4000劑莫德納疫苗,原則上接種對象是75歲以上長者(視各區調整為定)。孕婦及第1類至第5類對象需向全市13家專責醫院掛號預約。高雄市:將從7月1日下午開始,依照施打順序施打,第一波將於7月2日起開放72歲至74歲長者、55歲以上原住民施打疫苗接種,請依照通知單、指定地點,攜帶身分證、健保卡前往施打。高雄市也將於7月1日下午、2至4日下午4時至5時,開放已有通知書的75歲以上長者、65歲以上原住民長者補打疫苗,請民眾依照市府公告地點補打。7月1日下午將開設9個接種站,包括巨蛋、鳳山體育館及高雄展覽館等。2日至4日的接種站點會陸續公布。基隆市:市政府將於7月3、4日,為75歲以上(原住民65歲以上)預計共1萬4088名長者,及7月5、6日為72歲至74歲(原住民62歲至64歲),預估9080名長者施打莫德納疫苗。市府表示,各施打站已建置完畢,現正發送通知單到家戶,若符合資格的民眾沒有收到通知單,可就近向區公所洽詢。新竹市:7月1日將獲配8400劑莫德納疫苗,2日於9處疫苗施打站全面開打,為第1至6類公費疫苗接種對象施打,包括孕婦、已造冊之不在籍長輩,也開放第八類73、74歲共5126名長輩施打疫苗,市府已造冊完成,陸續發放通知書。新竹縣:這波獲中央撥配1萬6800劑莫德納疫苗,因數量遠不足中央所指定類別的人數,為精準掌握、避免浪費,將分兩梯次給第1至3類、第5類、第6類孕婦和75歲以上長者、第8類72至74歲長者等對象施打。新竹縣政府表示,第一梯次1萬500劑將在7月2日至7日施打,接種對象為第1到3類尚未接種疫苗的人員,第5類住宿型機構住民及洗腎腎友,第6類的孕婦及75歲以上長者。除了住宿型機構和洗腎腎友由醫療機構進駐機構施打外,其餘類別民眾皆須向各鄉鎮市衛生所和合約醫療院所電話或網路預約,預約時間從6月30日上午8時起,額滿為止。縣府指出,第二梯次的6300劑疫苗將保留給72至74歲的長者施打,長者不需要預約,將由村里長、村里幹事和鄰長們發送通知單,再依通知單後時間地點前往接種。第一梯次已開打的孕婦,由於有保留3000劑,於第二梯次開始後,仍可持續預約施打。苗栗縣:獲撥2萬2400劑,第1批1萬4000劑預計7月1日撥入、7月8日配送第2批8400劑。縣府表示,目前針對首批撥入疫苗規劃開放第1至6類、第8類(本次優先75歲以上長者及孕婦施打)及已接種莫德納第1劑之鄉親施打,7月2日起,於18鄉鎮市衛生所、社區接種站及各合約醫療院所開打,75歲以上長者,仍維持由村里長或村里幹事依分里別、分時段通知接種。彰化縣:預計可獲得3萬3600劑的莫德納疫苗,由於縣內75歲以上長輩人數將近9萬人,這批疫苗主要是幫65歲以上長輩施打,75歲的長者接到通知單後,可從7月2日起,依通知單上指定的衛生所、社區治動中心等地點接種疫苗。南投縣:獲得中央配撥2萬3800劑莫德納疫苗,南投縣衛生局會提供符合接種年齡層接種通知單電子檔,由各鄉鎮市戶政事務所造冊列印接種通知單,請74歲到85歲的長者7月3日起攜帶健保卡、身分證、接種通知單,依照通知單上接種日期及時間至指定地點接種。雲林縣:將在7月1日獲配1萬8600劑,縣府已規劃29個注射點,讓符合資格的民眾可以就近施打。由於雲林縣75歲以上的老人施打率偏低,雲林縣衛生局規劃開放70歲以上老人施打為主,各注射點可視當天施打情況彈性調整,逐漸下修施打年齡層。嘉義市:第一批獲配7700劑美國捐贈的莫德納疫苗,考量疫苗數量有限、加上65歲以上市民約有4萬6000人,因此,採取分齡、分批接種,優先開放70歲以上市民線上預約,29日上午開放預約2、3個小時後,系統顯示已經額滿。中央若配發第二批莫德納疫苗,市府將立即安排施打計畫。這波70歲以上市民疫苗接種地點,分別在東、西區各開設一處大型場館、同步開打;西區地點仍為港坪體育館,建議行動不便者優先選擇,東區在北興國中活動中心作為施打站。接種時間為7月2日至7月4日,現場限一人陪伴入場,須提早15分鐘報到。嘉義縣:縣長翁章梁表示,中央這次分配給嘉義縣3萬1360劑莫德納疫苗,預定7月1分配1萬2600劑疫苗,7月7日7700劑,其餘1萬多劑時間未定,7月1日起莫德納和上一波未打完的AZ疫苗同步施打,但以莫德納為大宗。嘉義縣衛生局長趙紋華指出,7月1日起至7月7日將在各鄉鎮市開設14場大型接種站,番路、六腳、大埔與阿里山鄉未設大型接種站,由衛生所人員巡迴村里施打。受疫苗數量限制,通知單發放72至74歲民眾,未來視疫苗剩餘數量下修接種年齡,也鼓勵75歲以上鄉親踴躍接種。滿65歲以上原住民7月1日就可施打疫苗。屏東縣:7月2日及7月3日施打,施打年齡為71、72歲長者(原住民61、62歲),73歲以上長者,如果未施打疫苗,仍可施打,居住屏東符合資格,但戶籍不在屏東的長輩,也可施打,這波約有1萬6000人符合資格宜蘭縣:宜蘭縣75歲以上長者已於6月28日完成阿斯特捷利康(AstraZeneca)疫苗施打,接種率約3成。配合宜蘭縣獲中央配發1萬8200劑莫德納疫苗,將安排7月2日至7月6日為82歲以上的長者(原住民65歲以上)施打,7月7日至10日為75歲至81歲的長者施打。施打地點除各鄉衛生所,宜蘭市與羅東鎮另有接種中心。花蓮縣:以75歲以上、65 歲以上原住民及孕婦為主要接種對象,7月3日開打。台東縣:尚未公布。
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2021-06-30 新冠肺炎.專家觀點
速打疫苗有助解封 台大公衛估日打15萬劑、感染數
新一批美國捐贈之莫德納疫苗將於6月30日晚間配送,7月1日上午會陸續送抵各縣市並擴大接種對象。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙今預估,相較於每天僅接種4萬人次,每天接種20萬人次可將感染個案數降低67%,如果每天施打率有15萬劑以上,可以降到2.5級,每天感染人數都在30人以下,「打的越快,降級解封機會越高。」陳秀熙表示,屏東雖然有小群聚但有妥善檢測,疫情會受到控制,基於康復率達到75%、有效再生數(Rt值)連續三周小於一,本周解封指數已從前一周的0.5更降低到0.4。陳秀熙指出,截至6月28日為止,綜合第一到第六類對象,第一劑施打率以達到62%。分別看第一到第四類,第一劑接種率甚至超過預期(第一類115%、第二類122%、第三類196、第四類2183%),第五類機構長者及洗腎患者接種率則有62%,第六類75歲長者第一劑接種率35%、孕婦5%。陳秀熙表示,基於以上台灣已經達到科學解封的條件,應該多照顧庶民經濟,7月起擴大接種疫苗,社區會更加安全。假設台灣7月以後可打的AZ和莫德納疫苗共有600萬劑,相較於每天只打4萬劑,如果每天可以接種20萬劑,可以將每天感染個案數大幅減少67%。陳秀熙預估,隨著接種人數增加,每天感染人數就會減少,打的越快,解封機率越高。如果每天施打率有15萬劑以上,可以降到2.5級,每天感染人數都在30人以下,如果進一步加速到每天30萬劑,即便降到2級,每天感染人數也只有117人,這相較於全球大流行來說,還是相對低的個案數。陳秀熙表示,如果又發現社區有南非或巴西變異株,對於解封是非常不利的,所以現在一定要加速打疫苗,也要做好篩檢監測,控制小群聚不要擴大成社區流行,特別是要加強檢測那些難以落實口罩及社交距離的場所或產業。