2022-03-30 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-03-30 新冠肺炎.專家觀點
社區保護力僅剩6成還在下滑 學者憂清明後疫情爆發
第三劑疫苗打氣不彰,台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙今指出,過去本土疫情爆發的時間點,都與疫苗保護力消退的時間不謀而合,近期本土個案也有超過一半未完整接種二、三劑疫苗。目前社區疫苗保護力掉到6成,成年人第三劑覆蓋率不到5成,來不及補足持續消退的保護力,最晚接種BNT的青少年,保護力也將於4月初掉到50%以下,令人擔憂清明假期後再度爆發群聚疫情。陳秀熙表示,台灣境外移入個案增加,本土個案也隨之上升,疫苗保護力是重要防火線。他分析台灣3月27日到28日通報本土個案其中37人之疫苗接種情況,發現近半確診者有接種第三劑疫苗,需進一步釐清疫苗接種時程及其保護力。另有16%確診者是還沒完整接種兩劑,35%是已經打了兩劑且保護力已經消退,卻還沒打第三劑,沒有完整接種的比例合計超過一半。陳秀熙表示,Omicron傳播速度之快,讓疫調匡列非常困難,還是必須要將社區疫苗保護力維持在7成以上,才有可能避免自然感染增加而造成重症死亡,但台灣整體社區保護力正持續下降中,目前大約降到6成。過去本土疫情爆發的時間點,都與疫苗保護力消退的時間不謀而合。陳秀熙指出,莫德納疫苗兩劑保護力效期約為5個月,保護力在3月中後僅剩50%,同一時間,桃園大潭電廠、基隆小吃店及警察、前鎮化工廠、樹林科技廠及台北防疫旅館群聚都相繼爆發。陳秀熙表示,現在第三劑疫苗施打速度趨緩,18歲以上成年人至今第三劑覆蓋率不到五成,來不及補足莫德納消退的保護力。最晚接種BNT的青少年,保護力也即將於4月初掉到50%以下,令人擔憂,清明假期後疫情再度爆發。陳秀熙指出,台灣群聚感染傳播管道多元,有多起職場及家庭群聚,也有移工、小吃店、警察等族群。年齡層分佈在20到60歲,因為目前60歲以上人數偏少,所以重症死亡不多。他呼籲應速針對易重症長者催打第三劑,才能避免重症和死亡人數增加。若能群策群力打好第三劑疫苗、做好個人防疫措施,台灣不可能像香港或南韓一樣疫情大爆發
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2022-03-30 該看哪科.新陳代謝
治糖尿病、肥胖藥物可能致膽囊或膽道疾病風險?最新研究這麼說
美國醫學會期刊JAMA昨天(2022-3-28)發表兩篇跟治療糖尿病和肥胖相關的論文。一篇是研究論文。另一篇是評論論文。研究論文:Association of Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonist Use With Risk of Gallbladder and Biliary Diseases(昇糖素類似胜肽受體促進劑使用與膽囊和膽道疾病風險的關聯)評論論文:Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists—How Safe Are They?(昇糖素類似胜肽受體促進劑——它們有多安全?)這兩篇論文標題裡的Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonist,在台灣是翻譯成「昇糖素類似胜肽受體促進劑」,而在大陸則是翻譯成「胰高血糖素樣肽-1受體激動劑」。不過,為了簡單明瞭起見,本文就直接用英文縮寫GLP-1 RA。那篇研究論文是這麼陳述研究的動機:「GLP-1 RAs被推薦用於 2 型糖尿病患者,以控制血糖和降低心血管風險,以及用於肥胖患者以減輕體重。鑑於這些藥物的廣泛使用,潛在的安全問題值得關注。幾項隨機臨床試驗顯示,與安慰劑相比,隨機分配至 GLP-1 RA 的患者罹患膽囊疾病的風險較高。然而,膽囊疾病風險的增加是否是 GLP-1 RA 的一類效應尚未確定,並且所有 GLP-1 RA 藥物的處方信息並未提供有關膽囊疾病風險增加的警告。除了膽囊相關事件,LEADER 試驗的事後分析發現,與安慰劑相比,隨機分配至liraglutide(利拉魯肽)組的患者發生急性膽道梗阻的風險顯著增加。由於 GLP-1 RA 通常以較高劑量用於減輕體重而不是控制 2 型糖尿病,因此根據劑量可能對膽囊或膽道疾病的風險產生不同的影響。針對這些知識空白,我們進行了系統評價和薈萃分析,以評估 GLP-1 RA 使用與膽囊或膽道疾病風險的關聯。我們還試圖確定風險是否因適應症(糖尿病與體重減輕)、劑量或治療持續時間而異。」這項研究共分析了76 項隨機臨床試驗,涉及 103371 名患者(平均年齡57.8歲;41868 名女性)。結果顯示,在所有隨機臨床試驗裡,GLP-1 RA 的使用與下述風險的增加有關:1.膽囊或膽道疾病風險增加37%2.膽石症風險增加27%3.膽囊炎風險增加36%4.膽道疾病風險增加55%在這76 項隨機臨床試驗裡,有13項是針對減肥,而減肥試驗是使用較高劑量的GLP-1 RA。分析結果顯示,這13項減肥試驗是與膽囊或膽道疾病風險增加129%有關,而另外那63項針對糖尿病的試驗則是與膽囊或膽道疾病風險增加27%有關。整體而言,使用較高劑量的GLP-1 RA是與膽囊或膽道疾病風險增加56%有關,而使用較長時間的GLP-1 RA是與膽囊或膽道疾病風險增加40%有關。這篇研究論文的總結論是:使用 GLP-1 RA 與膽囊或膽道疾病的風險增加有關,尤其是在以更高劑量、更長持續時間和減肥使用時。至於那篇評論論文,由於它是針對醫生而寫的,所以我就只翻譯它的最後一句話給大家看:「要不要開始、繼續或改變 GLP-1 RA 劑量的決定應通過臨床醫生和患者之間的協作和個體化討論來達成。」我在2021-2-12有發表一篇跟GLP-1 RA有關的文章減肥新藥,而在結尾我有說,雖然臨床研究顯示Semaglutide(司馬魯肽)有減肥的作用,但生活形態改變(飲食和運動)仍然是最重要的。原文:糖尿病/減肥藥:膽囊膽道疾病風險
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2022-03-30 新冠肺炎.台灣疫情
外縣市確診足跡曝 染疫男曾去陽明山竹子湖多家餐廳
中央流行疫情指揮中心宣布,國內今新增33例本土個案,北市衛生局今晚間公布外縣市於台北公共場域足跡。案23084為一名30多歲男性,Ct值18,曾在3月25日去南港展覽館二館、炸雞大獅北市南港二館店、1001 Nigjts Kitchen Taipei一千零一夜廚房、3月27日曾去陽明山,並到吉園圃花園野菜餐廳、甘味坊芭樂嫂日式茶屋用餐、金鑫花卉。有關新北中和公寓群聚案,案23073是一名40多歲女性,是一名公司行政人員,已接種2劑疫苗,3月28日出現不適症狀,Ct值16,曾在3月26日去文山區中埔山登山步道、中山區MINI台北汎德展示中心、中山區台北名牌運動鞋出清特賣會、中山區7-11統佳門市、搭乘捷運中和新蘆線沿線經過頂溪站、行天宮站、南勢角站。
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2022-03-29 新冠肺炎.台灣疫情
新北公布28處確診足跡 3捷運線、瓦城、深坑臭豆腐都有
新北市今天新增2本土個案,9居檢採檢陽性個案,新北市衛生局公布個案足跡,個案足跡遍佈捷運中和新蘆線、松山新店線及淡水信義線,麥當勞、瓦城、遠至深坑的臭豆腐名店也有相關足跡。案23075在3月23、25日早上8點及3月26日早上6點、晚上8點50分曾搭乘中和新蘆線從南勢角站往古亭站,再轉乘松山新店線前往中正紀念堂站,下午5點半再從中正紀念堂站轉乘回南勢角站。3月24日搭乘淡水信義線從台北車站往古亭站,再轉乘去南勢角站,晚上再去7-11和捷門市採買。案23076在3月24日、3月26日曾搭乘捷運往返捷運頂溪站、古亭站及公館站,也曾搭262公車,25日曾去妥棉花田生機園地頂溪門市購物,26日晚上曾去瓦城泰國料理永和店用餐。案23077足跡相對單純,只在3月24日晚上曾去藏壽司新莊宏匯店用餐。案23023在3月22、23、24日晚上9點半曾搭藍22公車,23日晚上11點搭乘919公車,26日下午曾去新店區保北新國小,再去好口味熱炒店用餐,3月27日晚上曾去過7-11東晴門市。案23073在3月25日曾去彌生軒樹林秀泰店,3月27日早上搭乘中和新蘆線從南勢角站至頂溪站,先後去梁記手作豆花、麥當勞永和店,中午及下午搭乘捷運往返頂溪站及行天宮站。外縣市確診案23078、23079在3月18日下午2點到3點在深坑王水成臭豆腐用餐,3月21日晚上8點曾去Joplon cat part貓咪派對。
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2022-03-29 新冠肺炎.專家觀點
多發零星個案 陳時中:這是一個警訊
國內今天新增33例本土個案,指揮中心指揮官陳時中表示,今天新增許多獨立個案,沒有職場、地域關聯,這是讓人比較擔心的,呼籲民眾若有症狀可到採檢站採檢,或有足跡關聯可自行快篩。陳時中表示,除了幾個較大的群聚外,有幾個獨立的個案和群聚令人擔心。除三重業務員衍生出山友以及先生及其職場的案例外,彰化出現一家庭群聚,一對經營寵物用品工廠的夫妻(案23078、案23079)確診,南北足跡很多,也與中和足跡重疊,感染源待釐清。另外,一銀行員孕婦(案23063)3月27日出現喉嚨不適,快篩陽性後就醫確診;松山一20多歲外籍看護(案23064)因症狀就醫確診,其雇主(案23065)也確診; 永和一60歲女性(案23076)3月27日發燒,就醫確診;淡水一50多歲男性(案23124)3月26日發燒,28日就醫確診;基隆安樂區一50多歲男性(23126)3月26日因全身倦怠就醫採檢陽性確診。陳時中表示,從新增的八個人中分散在六起事件,感染源不清楚,且彼此間沒有看到地域或職場關聯性,過兩天疫調後也許會更清楚,「但這是一個警訊」。他表示,社區有多發的點,前兩天也新增感染源不明的群聚和個案,包括台東群聚的感染源也還不清楚。現在多縣市、多點有不明感染源,呼籲民眾要特別注意有症狀的時可到採檢站採檢,有足跡關連可自行快篩。
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2022-03-29 新冠肺炎.台灣疫情
本土+33 疫情燒向中部 陳時中:多個來源不清楚個案
國內新冠肺炎本土疫情持續延燒,不僅多點爆發更燒向中部。今天新增33例本土、63例境外移入,其中13例為航班落地採檢陽性。指揮中心指揮官陳時中表示,本土個案雖較前幾日少,但仍相對多且有多個來源不清楚的個案。今日新增本土個案為15例男性、18例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲。其中基隆群聚新增九例個案,包括曾去小吃店的顧客一家三口、計程車司機、海大相關個案三例以及兩名警員。中和足跡相關群聚也衍生出七例相關個案,其中六例皆住同一棟大樓,另一例則有相同的便利商店足跡。該棟大樓全數清空,12戶移至防疫旅館,另在景福市民活動中心開設篩檢站。另外,大潭電廠新增三例個案、台東家庭群聚新增三例、三重業務員群聚新增一例、高雄化工廠也新增一例陰轉陽個案。而今天也冒出新的群聚和零星個案,包括彰化出現一家庭群聚,一對經營寵物用品工廠的夫妻確診,與中和足跡重疊,感染源待釐清。另外,一銀行員孕婦(案23063),3月27日出現喉嚨不適,快篩陽性後就醫確診;松山一20多歲外傭(案23064)因症狀就醫確診,其雇主(案23065)也確診; 永和一60歲女性(案23076)3月27日發燒,就醫確診;淡水一50多歲男性(案23124)3月26日發燒,28日就醫確診;基隆安樂區一50多歲男性(23126)3月26日因全身倦怠就醫採檢陽性確診。今日新增境外移入個案為44例男性、19例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自印尼(15例)、越南(11例)、菲律賓(8例)、泰國(6例)、香港(4例)、印度、美國、韓國及馬來西亞(各2例)、西班牙、哥倫比亞、新加坡及日本(各1例)移入,另7例調查中。入境日介於今年2月16日至3月28日。指揮中心統計,截至目前國內累計2萬2992例確診,分別為7212例境外移入,1萬5726例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計135例移除為空號。2020年起累計853例死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-29 新冠肺炎.台灣疫情
基隆群聚案疑越南株 王必勝:正溯源4面向斬斷傳播鏈
基隆昨新增14例,銀河小吃店疫情入侵基隆警界和校園,包括基隆市某分局長、科長、警局2名內勤女警確診。指揮中心醫療應變組副組長王必勝今天上午第三天到基隆參加防疫會議,由於基隆群聚案CDC懷疑是越南株,王必勝說,溯源的事情他們正在做,現階段比較重要是四面向把傳播鏈斬斷,把病例找出來是重點。王必勝受訪說,現在最重要的工作,就是把潛藏或剛發病的病例趕快找出來,把傳染鏈趕快切斷。由於二信已有9個確診,三千多人PCR檢驗,市府已通知未居隔的學生在家快快篩3天。王必勝說,希望以快篩取代未居隔的人,假設一採發生發病的,希望能在第二次或第三次的快篩找出來,不要再傳播下去。對於基隆疫情是否擴大趨勢,CDC是否要列為重點處理?王必勝表示,現在所有地方都是重點,都要去積極處理,對他們來說並沒有太大的區別。對於指揮中心昨天表示,基隆群聚案有4名個案病毒基因定序結果出爐,屬於Omicron的BA.2.3,但與先前序列不同,是國內第廿一條Omicron傳播鏈,也是第三條BA.2.3傳播鏈,比較傾向從越南或鄰近東南亞國家來的。王必勝說,越南株比的只是現在這序列在越南比較流行,溯源的事情他們正在做,現階段比較重要是把傳播鏈斬斷,把病例找出來是重點。海大已有2確診,28日海大臨時篩檢站總篩檢人數2664人,未完成篩檢之職員生可至市府開設的篩檢站或部基、長庚急診以海大專案公費篩。對於篩檢結果,及還有多少警察染疫,王必勝表示,稍晚以CDC及市府公布為主,目前他不清楚。王必勝表示,今天工作重點,就是小吃店、學校、警察及社區篩檢站四大面向,做比較詳細的討論,把傳播鏈斬斷。
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2022-03-28 新冠肺炎.台灣疫情
北市+3均為北基桃接觸者 柯文哲:重新出現社區感染
疫情延燒,今天本土新增34例確診、93例境外移入個案。台北市也新增三例確診,台北市長柯文哲今天主持防疫記者會表示,台北市今天新增的三例,包括從基隆、新北、桃園大潭等確診延燒,柯說,北市今天新增三例本土確診,重點不是幾例確診,而是有幾條傳播鏈,中央歸納起來,總共有11條傳播鍊,「很清楚表示說,又重新開始出現社區感染。」台北市副市長黃珊珊表示,今天台北市新增三例,分別是士林、內湖,萬華各一例。其中案23022,為萬華40多歲男性,為基隆23023的接觸者,23日出現喉嚨痛症狀、27快篩陽性,28日陽性,目前同住家人在松山某學校任職,子女在萬華區某國小及幼兒園就學,已經通知校園教職員工及學生,加強自我健康監測,目前正在相關疫調,現在匡列7人居家隔離,還在持續疫調中。至於案22952,為內湖一名40多歲女性,無新北案22741的接觸者,25日出現咳嗽等症況,27日採檢陽性,Ct值14.86,相對比較低,現在為止,匡列6人,擴大採檢44人,正在檢驗中,確診發病後兩天,都在家裡沒有外出。第三例確診為士林個案23024,為桃園大潭發電廠的接觸者,為50多歲男性,因為同事確診,公司召回採檢陽性,Ct值為22.9,沒有症狀,北市府會繼續擴大採檢。柯文哲表示,台北市有感染,外縣市沒有,這有可能,不過外縣市有感染,台北市沒有,這不可能,因為台北市每天有90萬人進到市區洽公上學,台北市出去的約有10萬,每天因為有90萬人進來台北,來自台灣各地。他說,昨天說台北+零,他想說不可能,果然今天就有三例,分別從基隆、新北、桃園相關,另外有些案例屬外縣市戶籍,不過有到台北市吃飯,洽公等等,台北市隨著疫調進行,居家隔離、匡列人數正在增加。
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2022-03-28 新冠肺炎.台灣疫情
北市+3!內湖士林萬華各1 北市急匡15人、擴大採檢44人
中央流行疫情指揮中心宣布,北市今新增3例本土病例、19例境外移入,年齡介於10歲至50多歲之間,15名男性,7名女性,境外移入分別來自英國、韓國、加拿大、馬來西亞及泰國各1例,調查中共14例;針對北市3例本土,分別為內湖區40多歲女性(案22952),Ct值14.86、萬華區40多歲男性(案23022),Ct值15、士林區50多歲男性(案23024),Ct值22.9。北市衛生局說明,案22952為40多歲女性,居住於北市內湖區,是新北市三重女業務丈夫(案22741)的接觸者,3月25日出現咳嗽、流鼻水、肌肉痠痛及發燒等症狀, 27日採檢PCR陽性確診,CT值14.86,已匡列密切接觸者6人居家隔離,並擴大採檢44人,結果尚在檢驗中。案23022為40多歲男性,是基隆海洋大學老師,居住於北市萬華區,是案23023的接觸者, 23日出現喉嚨痛症狀, 27日自行快篩陽性, 28日PCR陽性確診,CT值15。案23022同住家人於北市松山區學校任職,其子女分別於萬華區某國小及幼兒園就學,北市衛生局已通知校園教職員工及學生加強自我健康監測。同時匡列密切接觸者7人居家隔離,刻正安排採檢並持續疫調中。案23024為50多歲男性,居住於北市士林區,是桃園市大潭發電廠確診案的接觸者,因同事確診,27日公司召回採檢PCR陽性確診,CT值22.9,目前無症狀,已匡列同住家人2人居家隔離並持續疫調中。
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2022-03-28 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣又增4例確診 交通車司機也確診還傳染同住家人
新竹縣因新豐鄉移工宿舍群聚感染事件,昨天新增52例確診,今天再新增4例,新竹縣衛生局說明今天新增確診個案都為前天已匡列者,社區並未有個案,而新豐鄉社區篩檢站昨天採檢350人結果出爐皆為陰性。衛生局公布,今天新增4例分別為案22957移工宿舍的泰籍男移工,CT值18.3,已完成3劑BNT;另3例則為為移工宿舍交通車司機(案22954,CT值12.3,已接種3劑BNT),以及其同住的兒子、兒子女友(尚未有案號)。移工宿舍群聚案目前疫調匡列居家隔離69人、自主健康管理加採檢44人及自我健康監測加採檢134人,合計247人,而新豐鄉移工宿舍的移工都已在昨天上午轉送集中檢疫所,實施1人1室隔離;針對新竹縣有3名學生的家長確診,昨晚3名學生採檢結果皆為陰性。衛生局表示,大潭電廠中華工程移工都是搭乘交通車往來工作地及宿舍之間,目前新豐移工宿舍群聚感染未有擴散社區的情況,民眾不需恐慌,不過今天仍安排紅毛港池和宮池府王爺廟社區篩檢站、台大生醫急診室,提供給與確診者足跡重疊的民眾免費篩檢。昨天新竹縣已陸續完成確診者足跡場所清消,包含遠百竹北、新竹瓦斯公司竹北服務中心今天皆暫停營業1天,今天新增足跡場所,3月23日台大豐泰耳鼻喉科診所、六家機車行;3月24日台大豐泰耳鼻喉科診所、豪寶蓋飯屋、精緻的媽媽便當、統一超商家安門市,都已完成清消。因應新豐鄉移工宿舍本土疫情,新豐鄉衛生所於28日到30日3天規畫多個時段隨到隨打免預約場次,合計720劑,有高端、AZ、莫德納疫苗,民眾可帶健保卡、接種黃卡直接到場排隊接種。
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2022-03-28 新冠肺炎.台灣疫情
疫情多點延燒!本土+34再增兩例不明感染源個案
國內新冠肺炎疫情多點延燒,今天新增34例本土個案、93例境外移入個案。本土個案主要來自基隆小吃店衍生警員群聚和大潭電廠群聚,分別新增12和11例。指揮官陳時中表示,本土個案中只有三位屬於陰轉陽個案,為高雄化工廠和樹林科技廠個案,境外移入個案中55例為航班落地採檢陽性。今日新增本土個案為15例男性、19例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲。其中基隆群聚新增12例個案,包括兩例警政相關人員、三例小吃店顧客、七例顧客接觸者和接觸者的同校接觸者,包括海大學生和二信高中學生,全案已累計39人染疫。大潭電廠新增11例個案,包含外籍和本國籍員工各一人、外包商及外包商家人四人、交通車司機和家人共五人;全案已累計63人染疫。除兩大群聚外,台東家庭群聚新增兩例、新北樹林科技廠群聚新增一例、三重保險業務員群聚新增兩例、高雄化工場群聚新增兩例。日前因症就醫確診的中和足跡相關群聚也衍生出兩例相關個案,皆與個案足跡重疊。其中一例(案22954)是其中一個案(案22954)曾去用餐的牛肉麵店店員,因匡列自主健康管理而採檢,Ct值34.7;另一例個案(案22946)則為指標個案、中和作業員(案22598)的鄰居,曾去過相同的便利商店,因收到實聯制簡訊而前往採檢確診。另外,今天也新增兩例零星個案。一為中和60多歲女性(案22944)因先生住院,僅行陪病篩檢而確診,無症狀、Ct值33.7。另一例為台東池上50多歲女性(案23029)因3月27日出現發燒、喉嚨痛、頭痛症狀,自行就醫採檢陽性,與台東家庭群聚無關。今日新增境外移入個案為51例男性、42例女性,年齡介於未滿10歲至70多歲,分別自越南(21例)、泰國、香港及印尼(各4例)、英國、馬來西亞、韓國、美國及德國(各2例)、南非、加拿大、瑞典、菲律賓、波蘭、新加坡及日本(各1例)移入,另43例調查中。入境日介於今(2022)年3月15日至3月27日。指揮中心指出,今年3月14日公布之案21446-案21447、3月21日公布之案22095-案22097境外移入病例,經疫調及病毒基因定序後改判為本土病例。指揮中心統計,截至目前國內累計2萬2896例確診,分別為7149例境外移入,1萬5693例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計135例移除為空號。2020年起累計853例死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-28 醫療.皮膚
奧斯卡頒獎,威爾史密斯妻光頭遭揶揄!一夕掉髮禿光一大塊 發生「鬼剃頭」該怎麼辦?
【2022/03/28編註】今天(3/28)奧斯卡頒獎典禮,發生了可能是史上最嚴重的轉播事故。當克里斯.洛克(Chris Rock)在台上說潔達.蘋姬.史密斯(Jada Pinkett Smith)可以憑藉她的光頭去演《魔鬼女大兵 G.I. Jane》(顧名思義,女兵必須理光頭),沒多久後,潔達的丈夫威爾.史密斯(Will Smith)立刻走上台呼了克里斯一個耳光,並在台下叫囂:「少從你的臭嘴裡講出我出我太太的名字。」據了解,潔達蘋姬去年因為出現「鬼剃頭」,索性理了光頭。Will Smith slaps Chris Rock with Jim Ross commentary. 😭😭😭 @willsmith @chrisrock @JRsBBQ @JerryLawler @MikeTyson #Oscars pic.twitter.com/lIWGMGYH8V— Chad (@ChadBlue83) March 28, 2022 一夕之間頭髮就禿光一大塊 發生「鬼剃頭」該怎麼辦?【諮詢專家/中華美容暨健髮教育學會理事長趙昭明,記者羅真整理/2019-12-01聯合晚報】Q:情緒壓力大,會導致鬼剃頭嗎?A:許多人在意落髮影響外觀,最怕發生俗稱為「鬼剃頭」的圓形禿,一夕之間就禿光一大塊,讓人不注意也難。醫師表示,高達九成的圓形禿原因不明,雖有統計研究顯示,圓形禿與情緒壓力之間似乎有相關性,不過機轉並不清楚,因此難以說準如何預防,只能建議民眾作息規律、飲食均衡、保持心情愉快等,如此對整體健康有益。美國醫學會出版的期刊《皮膚病學》(JAMA Dermatology)今年1月刊登一篇研究,研究重鬱症與圓形禿的關聯性。研究回顧1986年至2012年間約600萬名英國患者資料,發現重鬱症後的圓形禿風險增加九成,但若有用藥治療重鬱症,則有保護作用;而先有圓形禿的人,後續罹患重鬱症的風險也會增加三成四。不過這只是統計上看似相關,至今尚無進一步的醫學實證佐證。關於圓形禿成因的假說除了情緒壓力、精神創傷後導致生理變化,還包括自體免疫失調,使得淋巴球攻擊毛囊、導致毛囊發炎與落髮等。不幸被鬼剃頭也無須過度擔憂,這個疾病是可以治療的。臨床上經常藉由皮質類固醇讓頭髮恢復生長,或者藉由酚劑、局部免疫療法、光化學療法等治療圓禿。
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2022-03-28 新冠肺炎.台灣疫情
台東今下午再增2例!昨晚至今共6例確診 感染源不確定
台東今天下午再新增2例,昨起至今共有6例確診,縣長饒慶鈴今天下午召開疫情說明記者會,除昨天1例確診,今天凌晨3點確定3名確診,今天下午3點又確定有2人確診,但最新2人尚未完成疫調足跡,6名染疫者除了1歲幼兒沒有打疫苗,其他的5名都有打過疫苗,感染源不確定。饒慶鈴表示,目前染疫的6個人感染源還不確定,必須等中央基因序列,確診者足跡多數都在初鹿,初鹿國小、初鹿國中3月28日停課1天、加強校園清消,另確診者有人在民間超商上班,業者要如何處理不規範,但希望業者共同配合防疫措施。她說,目前台東6名確診者,4名沒有症狀,2名有流鼻涕、發燒、咳嗽、喉嚨痛的症狀,初鹿村戶籍上有1300多人,目前持續快篩中,也呼籲前段時間有到初鹿旅遊民眾,都到快篩站快篩。台東防疫加嚴措施包括,醫院及住宿型機構停止探病到4月10日;初鹿國小、初鹿國中3月28日停課一天加強校園清消;初鹿國小4月2日百年校慶延期;台東各校園即日起到4月10日不開放;掃墓應避免室內群聚,並加強夜市及八大行業的消毒、䅲查。
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2022-03-27 新冠肺炎.台灣疫情
疫情多點爆發! 本土+83、境外+120 去年6月以來最高
國內新冠肺炎疫情多點爆發,今新增83例本土個案,120例境外移入個案,總數破200例,為去年6月中以來最多。指揮官陳時中表示,今天個案比較多因此臨時舉行記者會,本土83例是去年6月27日88例以來,最高本土案例數。今天新增本土個案為69例男性、14例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲。其中52例為大潭電廠群聚,50例同宿舍員工,另兩例個案,一為非同宿舍員工和一員工女友。19例為基隆小吃店衍生警員群聚相關個案,其中六例為警察,五例為小吃店從業人員,四人為顧客,兩例為顧客家屬,另有兩例為顧客家屬同校接觸者。新北樹林科技廠今新增兩例個案,其中一例為外籍移工的女友(案22702),以及其女友照顧的老太太(案22845)。三重保險業務員(案22701)也新增四例相關個案,包括先生以及先生的同事和登山團團員至於高雄新增兩例確診個案和前鎮區化學公司群聚相關,皆為居隔陰轉陽。另疫情也延燒到台東,為卑南家庭群聚出現四例個案,包括指標個案(案22849)以及其兒子、姨婆、舅公,Ct值介於24至27,感染源還要再調查。今日新增境外移入個案為61例男性、59例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自越南(64例)、印尼及美國(各5例)、香港(4例)、韓國(3例)、澳大利亞(2例)、新加坡、加拿大、泰國、德國、模里西斯、法國、印度、阿拉伯聯合大公國、瑞士、菲律賓及厄瓜多(各1例)移入,另26例調查中。入境日介於今(2022)年3月7日至3月26日。指揮中心統計,截至目前國內累計2萬2769例確診,分別為7061例境外移入,1萬5654例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計135例移除為空號。2020年起累計853例死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、臺北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、臺中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、臺南市、高雄市、屏東縣及臺東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-26 新冠肺炎.台灣疫情
確診本土+21 境外+82 新北12例最多
中央流行疫情指揮中心今公布國內新增103例COVID-19確定病例,分別為21例本土個案及82例境外移入(35例為航班落地採檢陽性);另確診個案無新增死亡。指揮中心表示,今日新增本土個案為13例男性、8例女性,年齡介於10多歲至70多歲。其中新北新增12例、基隆5例、高雄4例。指揮中心說,今日新增境外移入個案為48例男性、34例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,分別自越南(10例)、印尼(6例)、菲律賓及馬來西亞(各5例)、義大利、英國及泰國(各3例)、韓國、澳大利亞、法國、瑞典及美國(各2例)、德國、西班牙、吉爾吉斯、香港、瑞士、日本及阿拉伯聯合大公國(各1例)移入,另30例調查中。入境日介於今(2022)年1月25日至3月25日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,862,770例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,839,724例排除),其中22,566例確診,分別為6,941例境外移入,15,571例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計135例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
最終輪疫苗預約僅1成9 估有27.8萬疫苗將到期
國內第28輪疫苗預約已於今日中午12時截止,該次為最後一輪平台預約。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,預計提供76萬1545劑量能,已有14萬8406人完成預約,預約率19.49%,預約平台將於3月底退場,請預約民眾於3月28日至4月3日如期開打。指揮官陳時中也表示,昨天疫苗施打狀況不理想,單日僅3萬1832人接種,一劑覆蓋率達83.35%、二劑覆蓋率達78.15%、追加劑覆蓋率達48.92%。這一波將有莫德納及BNT疫苗屆效。根據初估莫德納疫苗有11萬2330劑將於3月22日到期,另有15萬5430劑則於3月23日到期;BNT疫苗則有1萬842劑將於3月23日到期。總計27萬8602劑疫苗將到期。有醫師認為控制Omicron不是只靠疫苗防守,而是有賴疫調跟邊境防堵。陳時中表示,戴口罩、勤洗手、打疫苗、維持社交距離、精準疫調仍然是基本戰略,具有相當防疫效果,國際疫情境外個案相對變多,目前沒有變更計畫打算。
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2022-03-25 新冠肺炎.台灣疫情
本土+14例、境外122例 越南1航班137人有53確診
國內新增136例COVID-19確定病例,分別為14例本土個案及122例境外移入,有89例為航班落地採檢陽性,確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,昨天境外遇到較為特殊情況,有一架自越南來的班機共篩檢137人,有53人確診,同班籍其他人也具有相當風險會陸續驗出。陳時中說,昨日落地篩檢總驗出23個航班,共篩檢1148人,有89人陽性,陽性率 7.75%是近來算高的,已有85送加強版,4人送醫院。指揮中心表示,今日新增本土個案為12例男性、2例女性,年齡介於20多歲至50多歲。指揮中心說,今日新增境外移入個案為61例男性、61例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,分別自越南(66例)、印尼(5例)、香港(3例)、德國、美國及馬來西亞(各2例)、日本、紐西蘭、緬甸、菲律賓、柬埔寨、瑞士、韓國、泰國、英國、澳大利亞及新加坡(各1例)移入,另31例調查中。入境日介於今(2022)年2月13日至3月24日。指揮中心指出,今年3月19日公布之案21797境外移入病例,經疫調及病毒基因定序後改判為本土病例。指揮中心統計,截至目前國內累計6,836,408例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,813,729例排除),其中22,463例確診,分別為6,859例境外移入,15,550例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計135例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、臺北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、臺中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、臺南市、高雄市、屏東縣及臺東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-25 該看哪科.消化系統
丘丘合唱團邱晨病逝/肝硬化無聲無息 等到出現這些症狀就晚了
【2022/03/25編註】「就在今夜」丘丘合唱團團長兼吉他手邱晨(邱憲榮)傳出昨天(24日)下午因肝硬化病逝台中沙鹿光田醫院,享壽72歲。你有B型肝炎帶原嗎? 醫師提醒要定期追蹤,可別等到肝硬化出現症狀才發現。一名45歲男子,B型肝炎帶原超過20年,因為工作繁忙,所以沒有定期追蹤,最近感到容易疲倦、食慾不好、皮膚變黃及腹脹,到台南市立安南醫院消化科就診,經胃腸肝膽科湯昇曄醫師抽血檢查後發現肝指數及總膽紅素升高,腹部超音波檢查確認有肝硬化、脾臟腫大及腹水,最後診斷為肝硬化併肝功能代償不全。經投與口服抗病毒藥治療B型肝炎後,肝指數回到正常範圍,總膽紅素下降,腹水也逐漸消失,現在在門診定期追蹤及服藥,有作肝移植的評估,暫時沒有接受緊急肝移植的需要。湯昇曄說,肝臟的位置在右上腹部,是人體最大的腺體及重要的器官,肝臟的功能包括製造膽汁、合成養分(醣類、脂肪及蛋白質)、酒精、藥物及毒素的代謝,而肝硬化是代表肝臟組織有後期、嚴重的纖維化,造成肝功能受到不可逆的傷害。肝硬化會增加肝癌的發生率,一旦有肝癌的產生,治療的困難度會增加,病患的生命也可能會受到威脅。湯昇曄表示,早期的肝硬化通常不會有明顯的變化,隨著肝功能的惡化,會逐漸進展到肝功能代償不全,而開始出現疲勞、皮膚變黃、茶色尿、腹水、容易瘀青、肝昏迷及消化道出血等症狀,一旦進展到末期的肝硬化,就只有肝臟移植才能有效的治癒疾病。湯昇曄強調,治療肝硬化的重點是早期發現及確定病因,並針對造成肝硬化的慢性肝病去治療,B型肝炎、C型肝炎及酒精性肝病是造成肝硬化的常見原因,目前B型肝炎及C型肝炎也有很好的藥物可以控制或治癒疾病。而飲酒過量的患者如果可以配合接受藥物及非藥物的治療,而成功戒酒,肝功能大多能穩定或恢復,因為早期肝硬化不易察覺,所有慢性肝病的患者都應該要定期追蹤檢查,以期能早期診斷及治療。(原文發行時間:2018/03/28)
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2022-03-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
Novavax疫苗若獲EUA 將開放18歲以上民眾施打1至3劑
台灣向國外藥廠訂購200多萬劑Novavax次單位蛋白疫苗有機會抵台,但仍需要食藥署EUA授權通過才可能施打。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家會議討論,未來若取得EUA建議可開放18歲以上民眾接種。今日ACIP會議內容除了討論青少年追加劑及兒童基礎劑接種外,包含Novavax疫苗也在其中。會議結果建議,Novavax若取得我國EUA後,建議於18歲以上民眾基礎劑、基礎加強劑及追加劑接種,但暫不用於12到17歲族群。其接種時程間隔建議基礎劑2劑間隔28天、基礎加強劑與第2劑基礎劑間隔28天,追加劑與最後一劑基礎劑/基礎加強劑間隔12周(約84天)。
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2022-03-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
我洽談200萬劑Novavax疫苗 陳時中:食藥署正檢視資料
指揮中心指揮官陳時中上午證實,指揮中心透過COVAX採購Novavax疫苗,數量約200萬劑,現在正在談何時進口,但何時進口及首批會來多少疫苗,目前都還不去確定。下午防疫記者會再被問及此事,陳時中表示,Novavax尚未通過我國EUA,食藥署正在檢視相關的技術性資料;至於是否接種於青少年則要經過專家討論。不過Novavax疫苗和我國產的高端疫苗皆為次單位疫苗,外界擔心疫苗因此而過剩。陳時中表示,疫苗一定會有剩,但要多樣供給給不同需要的人。次單位疫苗,如高端,對於容易過敏不良反應者看來效果不錯,不良反應程度較低,但因為還沒得到WHO認證,所以有些人想打而遲疑,這些人都在殷殷期待Novavax疫苗到貨。第28期疫苗預約平台昨起開放民眾預約。發言人莊人祥表示,本期提供76萬劑疫苗,目前預約人數為11.6萬人預約,預約率15.37%。其中莫德納提供65.5萬劑,11萬人已預約、預約率16.9%;高端提供7.8萬劑,4686人預約、預約率5.99%;AZ則提供2.7萬劑,1502人預約、預約率5.48%。莊人祥說,疫苗預約至明天中午12時,盼符合資格民眾儘速預約。令目前也請各地衛生局每周提供下一周醫各廠牌疫苗可接種的醫療院所,民眾也可利用醫院網站預約特定廠牌疫苗。
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2022-03-24 新冠肺炎.台灣疫情
本土+15例確診 境外124例再創新高
國內新增139例COVID-19確定病例,分別為15例本土個案及124例境外移入,有88例為航班落地採檢陽性,確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,境外移入有124例為近年最高,有88例落地篩檢陽性。昨天落地航班有29個航班,共篩檢1289人,有88人陽性,陽性率6.83%是近來較高的數目,今天上共5個航班,篩檢214人,1人陽性,陽性率0.47%。陳時中說,目前已修改落地採陽的年齡分流,近來的入境者約9人住院,醫院壓力並未增大。指揮中心表示,今日新增本土個案為6例男性、9例女性,年齡介於10多歲至80多歲。指揮中心說,今日新增境外移入個案為59例男性、65例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自越南(49例)、印尼(9例)、韓國(6例)、香港(5例)、泰國(4例)、緬甸(3例)、馬來西亞、法國、菲律賓及美國(各2例)、德國、柬埔寨、英國、日本、澳大利亞、馬爾他及義大利(各1例)移入,另33例調查中。入境日介於今(2022)年2月20日至3月23日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,812,424例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,789,715例排除),其中22,327例確診,分別為6,738例境外移入,15,535例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計135例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-24 該看哪科.精神.身心
求職超過3個月沒著落陷憂鬱 專家3建議甩負面情緒
新冠疫情衝擊國內產業,根據主計總處調查,2021年失業率為3.95%,近7年新高。根據研究指出,若待業超過10至12周仍未找到工作,就會有明顯沮喪等負面情緒。專家建議,找工作應維持積極動機、正向心態,除了較容易找到工作,也能免去負面情緒影響。《管理學會學報》於2012年發表一項研究,由美國明尼蘇達大學學者進行,研究對象為平均年齡37歲,40%為女性,共177位,平均已失業28天,每週以網路調查邀請受試者填寫問卷,像詢問是否感到氣餒或憂鬱等,持續共20周。結果發現,積極求職者比求職態度較放鬆者,有較健康的心理狀態;受訪者一開始時每周只花17個小時找工作,在15周時花費的時間下降為14小時,之後才略有上升,研究者建議求職者應紀錄自己花在求職的時間,如發現停滯了就繼續加油;最後有128名受訪者在研究期間找到工作,也提醒心理健康與求職的能力有直接的相關。國立台灣師範大學教育心理與輔導學系兼任教授林家興說,這篇研究結果顯示,失業者再度找工作時的動機如果是積極的,就會花較多的時間找工作;且失業者的心理健康狀態也很重要,保持一個比較正向的、積極的心態,會比較容易找到工作。林家興提出4點建議給求職者:首先,將找工作當作全職工作來執行,盡量維持正常的生活節奏及健康的習慣,像是三餐定時及保持規律運動;其次,避免整天上網,宅在家避不出門,與親友間保持聯繫;再者,也可找一些有助於提升求職機會和工作能力的事情,例如選修提高工作能力的課程或考取些專業執照,從事與自己專長有關的志工服務,增加工作的履歷經驗。可善用地方政府設置的就業服務中心,或原畢業學校的生涯就業輔導中心,尋求生涯諮商或就業輔導,幫助自己增加找到工作的機會。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示,求職是一個孤獨、不可預測的過程,它沒有規則、沒有保證、沒有督導,具風險,需要高度自我規劃性,甚至找工作的頻率和方式。而且通常求職者也很少收到來自求職單位的回饋。從上述研究發現,當求職時間拉長,容易產生負面情緒,建議尚未找到工作前,可用3種正念方法減少求職憂鬱:一、優化睡眠模式,盡量養成早睡早起,避免睡眠的不規律性,讓自己每天起床時賦予一個任務,像是和家人一起吃早餐、整理植物或遛狗。二、注意飲食習慣及做調整,晚上不健康的飲食行為會給第二天早上的情緒和身體帶來壓力,容易升高負面思考模式,可以注意自己吃什麼、吃多少以及什麼時候吃;提高求職中的表現,助於更好的自我對話。三、飲酒量監測,若飲酒已是日常生活的一部分,確保自己不會依賴酒精。大量飲酒或許會讓人在飲酒後的時刻感覺良好,但它會破壞早起、做出健康選擇及專注於找工作的能力。葉雅馨提醒,求職者應限制上網的時間努力走出去,與人面對面交流,建立人脈,有很大比例的工作者,是透過認識的人找到工作。
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2022-03-24 癌症.抗癌新知
過敏體質的人不容易得癌症?教授揭最新研究成果
讀者于先生2022-3-8利用本網站的「與我聯絡」詢問:「教授您好,我本身是長期過敏患者,意外的發現下面一篇報導『過敏體質的人 不容易得癌症』不知您的看法如何 謝謝」讀者查詢的這篇文章是2014-9-23發表在元氣網,而它裡面有這麼一句話:【余XX又給了過敏人群一句極大的安慰話:「這類人可能不容易得癌症,也是因為他們的免疫系統敏感。」】首先,我想請問您有沒有注意到這句話裡的「可能」?如果有注意到,那就也應該明白「可能不容易得癌症」跟標題裡所說的「不容易得癌症」是不一樣的。「過敏體質的人不容易得癌症」這個說法是起源於一篇1969年發表的論文Negative Association between Allergy and Cancer(過敏與癌症之間的負相關)。這篇論文文摘的第一段是:「在對一家大型綜合醫院婦科病房的 140 名患者進行的一項調查中,受試者被問及是否患有任何常見的花粉熱類型的過敏症,例如對花、床單灰塵等。結果有20 %的人回答患有這類型過敏症。 對該病房人群的手術和活檢報告確定惡性疾病的發病率為 28%。 這兩組年齡相近的人竟然是互斥的。」「互斥」的意思就是「凡是過敏的人都沒得癌,而凡是得癌的人都不是過敏的人」。如此一干二淨的發現雖然沒有在後續的研究中被重複,但大多數的相關研究倒也同意過敏的人似乎是比較不會得癌,而這就導致一位名叫Erika Jensen-Jarolim的奧地利教授創設了一個叫做AllergoOncology的研究領域。請看她在2008年和2012年發表的兩篇論文:2008年:AllergoOncology: the role of IgE-mediated allergy in cancer(AllergoOncology:IgE 介導的過敏在癌症中的作用)2012年:The nascent field of AllergoOncology(AllergoOncology 的新興領域)AllergoOncology這個字是由Allergy(過敏)及Oncology(腫瘤學)組合成的,所以也許可以翻譯成「過敏腫瘤學」。用AllergoOncology在公共醫學圖書館PubMed搜索,可以搜到37篇論文。最早的就是上面那篇2008年的論文,而最新的是今年一月發表的Clinical and Translational Significance of Basophils in Patients with Cancer(癌症患者嗜鹼性粒細胞的臨床和轉化意義)。顧名思義,AllergoOncology這個新興領域就是要探討過敏和癌症之間的關係,尤其是希望能利用過敏因子,例如IgE和histamine(組織胺),來治療癌症。但是,過敏是免疫系統的疾病,而免疫系統是非常深奧複雜,再加上癌症也是非常深奧複雜,所以AllergoOncology這個領域的進展實際上是非常有限。事實上,最近發表的幾篇論文更是質疑「過敏與癌症之間是負相關」這個說法。例如下面這三篇論文:2019年:Allergies and Asthma in Relation to Cancer Risk(與癌症風險相關的過敏和哮喘)。引言:「過敏和哮喘是通常以免疫球蛋白 E 介導的的疾病,它們可能通過增加免疫監視來降低癌症風險,但也可能由於持續的免疫刺激而增加風險」。結論:「未觀察到過敏與整體癌症、乳腺癌或攝護腺癌風險有相關性」。2020年:Allergy, asthma, and the risk of breast and prostate cancer: a Mendelian randomization study(過敏、哮喘和乳腺癌和攝護腺癌的風險:孟德爾隨機研究)。引言:「哮喘、花粉熱和濕疹等過敏性疾病與癌症的關係正在爭論中。 觀察性研究報告了相互矛盾的發現,但此類研究容易受到混淆和反向因果關係的影響」。結論:「我們的研究不支持過敏性疾病對乳腺癌或攝護腺癌風險的因果影響」。2021年:Asthma severity as a contributing factor to cancer incidence: A cohort study(哮喘嚴重程度是癌症發病率的一個促成因素:一項隊列研究)。引言:「已經提出了哮喘和哮喘嚴重程度與癌症發生之間的假定聯繫,但尚未充分研究」。結論:「這項研究表明,哮喘患者罹患不同類型癌症的風險增加,哮喘嚴重程度和甲狀腺腫是可能增加哮喘患者罹患癌症風險的主要因素」。從這三篇論文就可看出,「過敏體質的人不容易得癌症」這個說法在醫學界仍然是有爭議的。不過,就普羅大眾而言,我想請問,在不確定過敏體質的人是不是真的不容易得癌症的情況下,您會希望自己是過敏體質嗎?原文:過敏體質的人不容易得癌症?
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2022-03-24 新聞.用藥停看聽
用量第二神經炎藥愛樂康糖衣錠重量不一 食藥署回收
衛福部食藥署公布用量第二名的神經炎用藥「永勝愛樂康糖衣錠」,因一月執行健保高用量藥品專案查驗時,發現藥錠重量有高有低,不符合規格,要求於3月28日前回收,並在三月底前繳交調查報告永勝藥品工業股份有限公司生產的「永勝愛樂康糖衣錠」主成分為THIAMINE DISULFIDE, RIBOFLAVIN (VIT B2),主要用於治療神經炎、末梢神經麻痺、腳氣病。食藥署監管組科長傅淑卿表示,該藥品的每顆藥錠重量規格為300mg,並可加減15mg。但一月查廠時發現,有些藥錠低於285mg、有些則高於315mg。雖然針對主成分的檢驗都合格,不影響藥效,但仍依照規定要求回收該批藥品(批號:I0302004)。傅淑卿表示,這批藥品生產量約239萬顆,已在市面流通,實際回收量要等廠商最後回報才能確定。至於其健保使用量,依據去年的申報資料為1424萬,市占率12.8%、排名第二。至於為何藥錠出現重量不一的情形,傅淑卿說,可能與裹糖衣的製程有關,已要求廠商進行調查,並針對其他批產品進行檢驗。由於這批產品藥效僅到3月28日,因此要求廠商於此之前回收,並於三月底前繳交調查報告。食藥署也提醒,若對用藥有疑慮者,應儘速回診與醫師討論,處方其他適當藥品,切勿自行任意停藥。
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2022-03-23 新冠肺炎.台灣疫情
本土+2例分布雙北 境外95例
國內新增97例COVID-19確定病例,分別為2例本土個案及95例境外移入,有64例為航班落地採檢陽性,確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,今日新增本土個案為2例女性,年齡分別為10多歲及40多歲,位於雙北地區。指揮中心說,今日新增境外移入個案為46例男性、47例女性、2例調查中,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自越南(34例)、菲律賓(5例)、荷蘭、澳大利亞、泰國及韓國(各3例)、香港、馬來西亞、印度、美國、新加坡(各2例)、羅馬尼亞、英國、義大利、加拿大、印尼、巴拉圭及波蘭(各1例)移入,另27例調查中。入境日介於今(2022)年2月22日至3月22日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,794,228例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,771,704例排除),其中22,188例確診,分別為6,614例境外移入,15,520例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計135例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-22 焦點.元氣新聞
恐怖室內二手菸!實測酒吧PM2.5濃度 空汙紫爆「12倍」
「菸害防制法」行政院版修正草案3月1日立法院一讀通過,但內容諸多爭議,包括一禁(電子煙)一開(加熱菸)、警示圖文未採用素面包裝等,另外雖然擴大禁菸場所,董氏基金會直批,老人福利機構、酒吧及夜店等仍可設置吸菸區,且3人以下的室內還是能吸菸,相較全球已有28個國家「室內完全禁菸」、65個國家「酒吧、夜店等室內全面禁菸」,我國仍然跟不上國際腳步。世界衛生組織(WHO)指出,暴露在二手煙環境下,除了增加致癌風險,也會增加罹患冠狀動脈心臟病及死亡風險。世衛最新報告指出,二手菸「沒有」安全曝露量,接觸二手菸恐導致心臟病、呼吸系統疾病和癌症,非吸菸者若與吸菸者同住,罹癌及過早死亡風險大幅提升。世衛菸草控制框架公約(FCTC)第8條更明定,應保護民眾免於二手菸暴露的危害。董氏基金會菸害防制中心主任林清麗表示,室內空汙懸浮微粒PM2.5主要來源是二手菸、三手菸等,二手菸是A級致癌原,菸霧有超過7千種化學物質,超過250種有毒性,近93種為致癌物。研究顯示,PM2.5可深入肺部、血管內,造成呼吸系統和心血管系統傷害,長期甚至導致癌症或死亡。林清麗指出,吸菸者身上帶有菸品燃燒後的微粒,殘留在衣服、家具上,甚至無色、無味的三手菸,更可以在室內「停留長達3個月」。根據統計,台灣年平均PM2.5濃度近21微克/立方公尺,超過71微克/立方公尺就是空汙「紫爆」,研究單位至台灣夜店實測發現,PM2.5濃度高達800微克/立方公尺,是「紫爆」的12倍。室內設置吸菸室PM2.5更高的嚇人。根據董氏基金會資料,台灣某五星級飯店設置的合法吸菸室,室內PM2.5最高值為313微克/立方公尺,超出「紫爆」4倍,某大型購物商場吸菸室,鄰近商場婦嬰用品、遊樂樓層及男女洗手間、哺集乳室,其室內PM2.5最高值達888微克/立方公尺,是「紫爆」的12.5倍。林清麗指出,政院版納入大專院校禁菸值得肯定,但WHO重視室內公共及公眾場所全面禁菸,全球已有65個國家及地區「夜店、酒吧全面禁菸」,我國還停留在「可設置室內吸菸室」,等於落後全球65個國家及地區。尤其新型菸品不僅只有PM2.5,還有更微小的PM0.3懸浮微粒,更是恐怖的「隱形殺手」,應將所有室內「全面禁菸」,創造真正的無菸環境。由130個團體組成的「台灣拒菸聯盟」,依照世界衛生組織(WHO)菸草控制框架公約(FCTC)修法訴求,提出民團版5大「菸防法」修法重點,除了與政院版相同的「全面禁止加味菸」及「禁菸年齡提高至20歲」,另外包括:一,全面禁止電子煙、加熱菸等新型菸品。二,菸品容器正反面印製85%警示圖文,並採用素面包裝。三,室內公共及工作場所確實全面禁菸。四,禁止菸商具名贊助並加重違法罰緩。五,明文禁止菸商干擾菸害防制政策。
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2022-03-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第28期疫苗明10時起預約 1922預約平台4月退場
第28期疫苗明天上午10時起提供1月9日前完成兩劑疫苗接種的18歲以上民眾預約,預約至3月25日截止。隨著疫情趨緩,近期疫苗預約率下降,指揮中心指揮官陳時中宣布,預約平台自4月1日起停止運作。第28期將於3月23日至3月25日提供「已完整接種兩劑COVID-19疫苗滿12週且滿18歲以上」民眾,預約接種疫苗追加劑。另外也提供民眾於各地方政府衛生局安排或指定的合約醫療院所預約接種,或至隨到隨打接種站進行接種。已於各地方政府衛生局安排或指定的合約醫療院所完成預約的民眾,仍依原已預約時段前往接種,無需再於平台預約。預約平台相關對象及期程說明如下:一、 施打時程:自2022年3月28日至4月3日。二、 符合資格對象:2022年1月9日前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12週之18歲以上民眾[即2004/4/3(含)前出生]預約接種疫苗追加劑。三、 預約分流時程:(一) 55歲以上:3月23日上午10時至3月25日中午12時。(二) 38歲-54歲:3月23日中午12時至3月25日中午12時。(三) 18歲-37歲:3月23日下午2時至3月25日中午12時。民眾可於3月22日下午2時起於預約平臺進行預約資格查詢,不再另外發送預約提醒簡訊,符合資格民眾請記得於預約時間進行預約,預約當日如遇啟動流量管制,亦請配合依序排隊耐心等候預約。預約平台僅提供民眾預約接種疫苗追加劑,民眾若有第一、二劑或基礎加強劑接種需求,請持接種紀錄(小黃卡)至各地方政府指定或安排合約醫療院所或衛生所預約,或至提供隨到隨打服務的接種站接種。另目前疫苗數量充足,預約平台將於4月1日起停止運作,屆時將不再提供民眾進行預約查詢,請民眾務必妥善保存預約資訊,並依預約時間前往接種。後續有疫苗接種需求民眾,可至疾管署全球資訊網的「COVID-19疫苗接種院所」項下( https://reurl.cc/7eW0AQ ),利用「COVID-19疫苗接種院所」資訊,或「COVID-19疫苗接種院所地圖」篩選查詢疫苗廠牌或各劑次,就近選擇合約醫療院所預約接種,亦可前往隨到隨打接種站進行接種。指揮中心也提醒,請民眾前往接種COVID-19疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並經醫生評估過往疫苗接種史及檢核接種紀錄後,提供民眾疫苗接種。另18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具的意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。
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2022-03-22 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診10例、境外移入79例
國內新增89例COVID-19確定病例,分別為10例本土個案及79例境外移入,有26例為航班落地採檢陽性,確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今日本土個案有10,其中2位是居家隔離中陰轉陽。昨日有13個航班入境,共篩檢784人,陽性率為3.32%,陳時中說,「昨天入境者比較少,已從過去兩千變成一千一百多人。」今天上午有3個航班入境,共篩檢100人,有3人為陽性,陽性率3%。指揮中心表示,今日新增本土個案為3例男性、7例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲。指揮中心說明,今日新增境外移入個案為51例男性、27例女性、1例調查中,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自越南(17例)、馬來西亞(5例)、美國及印尼(各4例)、加拿大(3例)、新加坡、英國、瑞典、香港、韓國及德國(各2例)、丹麥、模里西斯、荷蘭、印度、拉脫維亞、西班牙、衣索比亞、泰國、茅利塔尼亞、澳大利亞及貝里斯(各1例)移入,另23例調查中。入境日介於今(2022)年3月6日至3月21日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,770,235例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,747,918例排除),其中22,091例確診,分別為6,519例境外移入,15,518例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;新增1例空號病例,累計135例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-22 新冠肺炎.台灣疫情
北港高中老師確診今全校快篩 91師生隔離居檢
雲林縣北港高中一名女老師接觸確診者,經兩度PCR檢測由陰轉陽確診,今台大雲林分院出動30名醫護人員到校,對全校八百多位師生全面大篩檢,報告今晚出爐,學校對該老師所教的四個班共87名學生及4名老師隔離,其中45人安排集中隔離,預定明天全校停課一天二度清消後再恢復上課。北港高中教師日前接觸過同住的確診者,經篩檢陰性,但日前到校上課後又出現不適,二度篩檢後,由陰轉陽確診,學校昨天馬上展開緊急防疫行動,對老師所接觸的班級實施停課與清消,同時對老師所教的4個班級共87名學生與4名老師共91人,安排居家隔離。校長江耀淇指出,居檢學生有45人不適合居家檢疫,被安排集中檢疫,為確保居檢期間正常上課,校方提供45部平板電腦給集中管理的學生上課使用,今天同時安排全校快篩。一早台大雲林分院30名醫護人員進駐學校,對812名學生進行篩檢,預定今晚報告出爐。校長江耀淇說,明天再次預防性全校停課二度清消後恢復上課,至於居檢師生預定本月28日可讓全校恢復正常上課,同時對師生後續追蹤。