2021-10-13 名人.相性幸福
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2021-10-12 新聞.元氣新聞
「生不如死!」 嘉義縣老化死亡比率雙創全國最高
後天重陽節,內政部最新統計人口數字顯示,台灣累計今年前9月的出生數少於死亡數,今年我國人口恐連續第2年呈現負成長,再創史上最低出生人口數紀錄。嘉義縣老化比率20.95%,全國最高,不只老化比率最高,內政部統計,粗死亡率最高是嘉義縣千分之11.18;嘉義縣老化、死亡率全國雙高,可說是「生不如死!」縣府民政處統計,去年11月嘉義縣總人口跌破50萬大關後,人口直直落,到9月底人口數剩49萬4868人,65歲以上符合領取重陽敬老金長輩共計10萬3666人,老化比例20.95%;1至9月出生人數只有1951人,死亡人數4337人,死亡人數比出生增加1倍多、共2386人。內政部說,全台人口死亡數,9月為1萬3894人,平均約每3.1分鐘就有1人死亡,折合年粗死亡率為千分之7.21,與去年同月相比增加18人,但若與8月相比減少1058人。就縣市別,粗死亡率最高為嘉義縣千分之11.18,最低為桃園市的千分之5. 66;今年1至9月累計死亡數為13萬8018人,較上年同期增加7753人。嘉義縣老化、死亡率雙創全國最高,縣長翁章梁積極推動長照2.0及社區不老運動,開發工業區吸引年輕人返鄉定居就業,減緩人口流失老化,另,鄉鎮市公所積極興建靈骨塔送終,開闢自有財源。老化比例高的鹿草鄉,因第二納骨塔使用率高,塔位數不足,公所將新增2358個塔位,因為是最後一次新增塔位,鄉民詢問度高,為公平起見日前開放民眾排隊,領取選位通知單,大批民眾排隊搶塔位,有人前一晚就來排隊。
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2021-10-12 新聞.食安拉警報
知名韓式炸雞起司粉出包 200公斤全遭退運、銷毀
韓國知名炸雞品牌「Nene Chicken」起司粉出包!衛福部食藥署今天公布最新邊境查驗不合格名單,「Nene Chicken」從韓國進口的「起士粉」赫然上榜,被檢出甜味劑含量不符規定,200公斤的產品全數依規定退運或銷毀。食藥署今公布的最新邊境查驗不合格名單共有11項,包括菲律賓出口的「吐司抺醬」、菲律賓出口的「香蕉醬」、印度出口的「薄荷酸辣醬混合香料」、美國出口的「鷹嘴豆」等,分別被檢出有農藥、防腐劑及甜味劑等超標而列入不合格名單。其中,真美味國際餐飲有限公司「NENE CHICKEN」自韓國進口的一批「起士粉」,製造廠商為HYEIN FOODS CO.,LTD.,被檢出每公斤產品含甜味劑甜菊醣苷0.45公克;全數20盒、200公斤遭依規定退運或銷毀。食藥署北區管理中心科長陳慶裕表示,甜菊醣苷是正面表列的食品添加物,因此只能在五大類產品中使用,包括蜜餞、代糖錠(粉)、經核准的特殊營養品、豆乳品飲料、醬油等調味醬,但不可用於起司粉。陳慶裕表示,這是半年來第一次被抽驗到不合格,將針對該公司同一品項產品提高抽驗比例,從2%到10%提升至20%到50%。不過,該品牌強調所有的調味料及醃料皆由韓國進口,之前進口的產品是否也會稽查?陳慶裕表示,若廠商曾經輸入類似或相同的產品,會將邊境查驗到不合格的名單交給地方衛生單位進行稽查;如有不合格情形,則由地方依食安法開罰。
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2021-10-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗冷鏈挑戰 千條SOP、2分鐘作業40秒完成
BNT和莫德納疫苗接力上場,難想像去年此時,外界仍在討論台灣能否達成嚴苛冷鏈需求。裕利醫藥與政府合作,訂定千條SOP,將2分鐘的作業流程縮短至40秒完成,讓台灣醫藥物流水準提升。不同的COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗保存溫度各異,阿斯特捷利康(AZ)與國產的高端疫苗,只要 保存在攝氏2至8度間,莫德納疫苗(Moderna)疫苗需儲存於零下20度左右,輝瑞BNT(Pfizer/BioNTech)疫苗的保存條件為零下80度,最為嚴苛。在裕利醫藥總經理周志鴻帶領下,中央社記者深入裕利醫藥的疫苗倉儲,身著厚重防寒衣,2至8度的倉儲還感到舒適,但經過溫度緩衝區與2道門,步入零下20度的倉儲,宛如踏上極地。壓縮機運轉聲隆隆作響,冷冽空氣讓眼前霧濛濛,連呼吸都感到刺痛;倉儲內放有桌椅,供人員封緘作業使用。「只能待5分鐘」,周志鴻強調,為保障人員安全,封緘人力必須一直換班,一旁還有緊急呼救按鈕。零下20度倉儲外,一整排極低溫冰庫映入眼簾,儀表板上顯示零下80度,正是為了BNT疫苗特地緊急採購進口,打造成「冷凍農場」。記者走訪同時,正巧遇見食藥署人員前來查核冷鏈紀錄,每個冰庫上都貼了封緘貼紙,直到檢驗通過確認品質沒問題才能拆開,配送到各地供接種。「很多做水產、蔬果的人都說具備冷鏈能力,但跟疫苗冷鏈物流截然不同。」周志鴻說,20年前配送的口服小兒麻痺疫苗,就是保存於零下20度,故挑戰不大,但零下80度溫層且大規模儲存配送,還要符合相關規範,確實是一大挑戰。正因疫苗是要施打在健康的人身上,安全性更須嚴謹把關。裕利醫藥品保處長徐維君提到,特別是COVID-19疫苗大多尚未取得正式藥證,安定性資料有限,因此保存期限與條件比上市藥品更嚴苛。徐維君舉例,BNT疫苗保存僅允許正負15度誤差,莫德納疫苗誤差範圍則是正負10度,故冷鏈設備與配送溫度穩定更顯重要。周志鴻也提到,因藥品優良運銷規範(GDP)規範是針對2至8度溫層,至於零下20度與零下80度溫層的規範,是歷經本次疫情,才與政府、疫苗原廠密切聯繫訂定出規範。徐維君表示,衛生福利部食品藥物管理署會仔細稽核,因任何環節出錯,就可能危害民眾健康。從疫苗抵台進貨、多久內要移送至倉儲、多久內要移動到特定溫層冰庫等,已制定出上千條標準作業流程(SOP),且每個步驟都要經過確效。人員反覆演練下,原本規定2分鐘的疫苗入庫程序,裕利團隊只要40秒至1分鐘就能完成。在全世界都傾力接種疫苗之際,疫苗冷鏈設備採購大不易。周志鴻回憶,去年底詢問零下80度冰庫供貨狀況時,冰庫廠商大多回應要等半年甚至1年後才能供貨,主因就是歐美國家已搶先佈局,導致供貨吃緊。但在裕利團隊鍥而不捨,經過1至2個月四處探尋下,同時也得把關品質,經過篩選評估,最後才確定洽購生技和醫療器械設備大廠賽默飛世爾科技(Thermo Fisher Scientific)的冰庫設備。「疫苗得來不易,因此要挑選最規格最強悍的冰庫。」徐維君說,賽默飛世爾的冰庫1台可放30萬劑BNT疫苗,且有多重備援機制。萬一停電,冰庫備有緊急備用電源,此外還能使用柴油發電機;萬一壓縮機損壞,甚至還有液態氮做保冷準備。至於疫苗配送各地也是一大學問,為了全程保持恆定低溫,裕利更打造特殊的COVID-19疫苗保冷箱,重達30公斤,即便台灣盛夏氣溫動輒30度以上,特殊的疫苗保冷箱免插電,內部仍能維持60小時以上恆溫。周志鴻也說,因應特殊配送保冷箱,物流同仁必須特別經過訓練,以免配送時受傷,同仁也深知疫苗珍貴得來不易,大家都會用盡全力,將疫苗安全配抵各縣市衛生局或接種單位。一場世紀疫情,不僅挑戰各國防疫應變能力,更考驗醫藥服務品質。周志鴻說,在政府尚未宣布採購哪種疫苗前,裕利就著手準備倉儲物流事宜,期間雖然充滿不確定性,但建立起極低溫冷鏈物流SOP,也幫助台灣提升醫藥物流水準,進而幫助社會對抗疫情。
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2021-10-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全台疫苗冷鏈配送使命必達 到貨消息保密到家
近來自購及捐贈的COVID-19疫苗密集到貨,台灣的疫苗涵蓋率火力全開。由於到貨消息保密到家,從接機、冷鏈倉儲到物流配送至各地,全台最大醫藥物流商裕利醫藥,扛起關鍵任務。前往裕利醫藥桃園大園物流中心的路上,從高速公路駛向蜿蜒的鄉間小路,一轉彎就是現代化倉儲映入眼簾,距離桃園國際機場只要10分鐘車程,是裕利醫藥倉儲的最大優勢。走進占地8000坪廠區,偌大倉儲空間,儲放藥品價值達上百億元。人員忙著包裝運輸線上的藥品,並準備配送,全台近百家國際藥廠的醫藥物流經銷,都委託給裕利醫藥。健保給付的藥品,每2顆就有1顆是由裕利經手。因應COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情的疫苗需求,裕利醫藥強化冷鏈物流設備,全台的輝瑞BNT(Pfizer/BioNTech)、莫德納(Moderna)與阿斯特捷利康(AZ)疫苗,全靠它們配送。廠區內攝氏零下80度倉儲,可存放500萬劑疫苗;零下20度的倉儲可存放500萬到700萬劑疫苗;至於2至8度,更可存放多達1500萬劑疫苗。強大的冷鏈物流服務,非一朝一夕可達成。去年國內疫情相對平穩時,裕利醫藥絲毫不敢大意,「台灣還沒有封城準備前,我們就提出各項緊急應變計畫」,裕利醫藥總經理周志鴻向中央社記者自豪地說。周志鴻提到,即便疫情來襲,不僅救命醫藥品配送絕不中斷,被視為戰略物資的COVID-19疫苗,更得要及時配送。裕利開發的IT物流系統,加上事前無數次演練作業流程,克服了冷鏈物流運輸挑戰。時間回到3月3日上午,載運著11.7萬劑AZ疫苗的班機,緩緩降落桃園國際機場。這是全民引頸期盼的首批COVID-19疫苗,但到貨消息事前卻是保密到家。「我們也是3小時前才知道,」裕利醫藥物流處副總經理魏群笑說。周志鴻說,政府可能憂心疫苗消息太早曝光,會遭受阻礙;儘管疫苗到貨消息來得突然,但裕利醫藥並未亂了陣腳,最後仍順利完成任務,靠的是平時無數次的整備與演練。魏群表示,配送COVID-19疫苗是由專門團隊負責,與日常醫藥品配送區分,事前經過諸多溝通,並請疫苗原廠先送來空箱供模擬演練;疫苗車隊也隨時維持5成運能,才能迅速完成接機任務。疫苗即時配送也是一大挑戰。因疫苗短缺加上時效不長,經常是完成檢驗封緘的隔天,就要將疫苗送往全台各縣市。魏群說,疫苗配送必須在當天中午前完成,若要配送到較遠的花東或高屏地區,凌晨1時就要發車,其餘縣市也是陸續出發,直到上午8時發車完畢。此外,疫苗配送也會配合政府專案,如屏東爆發國內首宗最早在印度發現的Delta變異株群聚疫情,裕利當天緊急配送2000多劑疫苗,供當地民眾接種。COVID-19疫苗得來不易,加上不同疫苗廠牌各有不同的溫度控制,衛生福利部疾病管制署嚴格要求,疫苗物流全程有完整溫控紀錄。為此,裕利醫藥特別開發的IT即時監控追蹤系統,以視覺化儀表板呈現疫苗配送過程與溫度履歷,哪一張訂單、送往哪裡、由誰配送與簽收、出貨量與出貨地點,一目了然。正因擔負疫苗倉儲、封緘與配送重任,裕利醫藥更加落實防疫指引,還特地向感染管制專家請教。除了工作人員定期快篩,中央社記者採訪時,也得先通過快篩檢測,陰性才能繼續採訪行程。而裕利的倉儲人員也得分組,依不同顏色區分,工作、吃飯與休息時間與區域全數錯開,甚至連吸菸區也要人員分流,就怕有人員確診遭匡列,疫苗作業會停擺。台灣透過落實戴口罩、勤洗手、社交距離等措施,在防疫初期交出亮眼成績單;COVID-19疫苗問世後,透過裕利醫藥及醫療院所協助下,讓國內疫苗人口涵蓋率持續進展,「我們的願景是醫藥服務更普及」,周志鴻說。藉由COVID-19疫苗持續接種,截至10月6日已超過58%,目標是10月達到70%,中央流行疫情指揮中心也盼能加快接種速度,築成群體免疫的高牆,或達到預防重症死亡的功效,打造疫後的新常態。
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2021-10-12 養生.聰明飲食
不喜歡加工食物而不願意嘗試植物肉?植物肉中的添加物大解密
你應該要知道的食事植物肉為了像真肉,製程不外乎會視各種不同需求使用添加物,除了常在一般包裝食品成份表看到的椰子油、鹽、維生素等,調味劑、粘稠劑、著色劑都是必要的。乍看之下,植物肉在視覺上就像真肉一樣,仿真外型的技術對於台灣已經發展20幾年的素肉產業來說其實一點都不難。但植物肉不管是口感還是風味,到底是怎麼超越素肉、貼近真肉呢?當然了,這不是巫術,而是依靠食品添加物才能辦到。植物肉為了像真肉,製程不外乎會視各種不同需求使用添加物,除了常在一般包裝食品成份表看到的椰子油、鹽、維生素等,調味劑、粘稠劑、著色劑都是必要的。根據《食力》調查發現,有28.4%的消費者,因為「不喜歡加工食物」而不願意嘗試植物肉,撇除天然來源的添加物,其餘添加物總不免讓消費者產生擔憂:「這些添加物真的安全嗎?」「色素」讓植物肉更有肉色、肉味植物肉要達成近似真肉的色澤,常用紅甜菜、紅麴等天然色素,但Impossible Foods使用的是人工色素「大豆血紅蛋白(又稱大豆血紅素)」,除了能令漢堡排近似牛肉的紅褐色,其實還能賦予產品具有肉的風味!台灣大學食品科技研究所兼任副教授許庭禎解釋:「大豆血紅素的結構上含有鐵,所以除了色澤,還能帶給產品一個鐵的腥味,也就是血腥味。」不過,也因為Impossible Foods是將大豆血紅素的基因轉殖到酵母菌上,以發酵技術製造酵母後,再分離出大豆血紅素,這種採用基因改造技術製造的大豆血紅素,雖然成色效果好,卻也引起了反基改團體的批評。過去,Impossible Foods僅在美國各地的餐館銷售經過烹調的植物肉漢堡,直到2019年7月,美國食品藥品監督管理局(FDA)因為經過科學證據審查後,認為這個成分是安全的,終於批准將大豆血紅蛋白分類為食品添加物中的「著色劑」,這也意味著Impossible Foods可以在零售通路上銷售生的植物肉漢堡排。不過身在台灣的我們要在短期內吃到Impossible Foods的產品恐怕比較困難,許庭禎說明:「因為它是一個新的食品添加物,若有廠商欲申請,勢必要經過風險評估、安全性試驗等相關資料的審核,大概要兩到三年才有機會通過。」除了能夠增稠,「粘稠劑」也能增加口感豐富度此外,一般國際間最常用於植物肉的粘稠劑為「甲基纖維素」,除了能夠增稠,也能豐富真肉的咀嚼感。甲基纖維素除了可使用於各類食品中,因為其有助於吸水使糞便變軟,也是瀉藥中的常見成分。FDA和歐盟也批准甲基纖維素是食用安全的添加物,且沒有特定的使用限制。許庭禎更說,添加甲基纖維素在植物肉中最大的目的就是:要完美複製肉的質感!因為真肉之所以口感佳,是因為除了瘦肉之外,還含有「油脂」,但植物肉多利用植物油來取代動物油,可是單純使用植物油其實難以複製出真肉的口感豐富度,這時候甲基纖維素的角色就很重要,「除了可以帶來咀嚼時的纖維感,另一個是它可以吸附油脂,加上乳化劑(常用為卵磷脂)後,就能夠形成脂肪球,讓組織裡面帶有油脂感。」鈺統食品股份有限公司總經理謝孟甫也表示,以「三機植物肉堡排」來說若沒有甲基纖維素,在結構上會有組成的困難。傳統素肉、植物肉的調味料都不會對身體造成負擔台灣人常吃的素肉,會習慣以味精、調味劑(5'-鳥嘌呤核苷磷酸二鈉、5'-次黃嘌呤核苷磷酸二鈉、胺基乙酸、DL-胺基丙酸)、酵母抽出物、香菇粉、胡椒等來調味。而目前市面上流行的植物肉產品,則以天然香料、醋、小麥麥芽萃取物等調味。乍看之下好像植物肉比傳統素肉更天然?營養師張越評解釋,胺基乙酸與胺基丙酸,就是人體20種胺基酸,天然存在茶葉中,而5'-鳥嘌呤核苷磷酸二鈉、5'-次黃嘌呤核苷磷酸二鈉,則負責替胺基酸提味,與味精混合使用,就是俗稱的高鮮味精。因此無論是傳統素肉或是植物肉,所添加的添加物只要符合用量規定,不會對身體健康造成影響。植物肉從利用植物蛋白原料來產生肉的質地,再加入脂肪、營養素、色素、香料等混合在一起,複製出肉的外觀和風味,許庭禎笑說:「如果你把色香味拿掉,他就是一塊大豆豆腐、豌豆豆腐。 」而美味、咀嚼感,都是我們選擇這塊植物肉的原因,因此添加物的選擇至關重要,因為添加物所塑造的效果就像Beyond Meat自傲的:「每咬一口都會喚醒我們的味蕾!」延伸閱讀▶海帶、綠豆、酒麴塑造豐富口感!植物海鮮成為下一個新戰場▶植物肉的豆腥味揮之不去?別怕,有解!▶全球「彈性素食主義」人口已達42%!年輕人吃素竟與社群媒體有關?(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2021-10-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第12輪規畫3種國際疫苗 BNT有望開放全年齡層
中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天說,第12輪疫苗規畫,將有莫德納、AZ跟BNT,預約規畫在10月18至20日,施打時程則在10月22日至31日。AZ部分,莊人祥說,目前還在等一批貨,等到確定再說明;BNT部分,因為第11輪開放到45歲以上,第12輪BNT目前規畫44至23歲,到第12輪就全年齡都打得到,預計10月13日意願登記結算,有意願BNT第一劑者,盡快來登記。莫德納日前已經到貨113萬劑,莊人祥說,先前打到7月16日前,70歲以上,這次規畫給7月16日前接種的70歲以下者,目前為止,詳細需要更進一步規畫,明天會更細節說明。此外,今天10時起開放第11輪BNT預約接種,截自下午1時,符合資格117萬人,已有76萬人預約,完成率大約是65%。
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2021-10-11 新聞.元氣新聞
流感疫苗緩打潮 冷藏庫恐塞爆
目前大多數民眾優先選擇施打新冠疫苗,若先注射流感疫苗,兩者時間要相隔7天,為了避免錯過接種機會,彰化縣不少民眾紛紛延緩注射流感疫苗;但8萬劑流感疫苗儲存時所佔用空間,可放60萬劑新冠疫苗,若緩打潮持續,冷藏庫恐「塞爆」,衛生局已請廠商延後送達流感疫苗,以免放不下,台中、桃園也都出現緩打情況。彰化縣衛生局長葉彥伯指出,今年大多數民眾優先考量和等待施打新冠疫苗,因擔心喪失接種機會,乾脆主動延緩注射流感疫苗。桃園市也出現民眾選擇先打新冠疫苗,並延後施打流感疫苗,衛生局表示因有2個疫苗冷藏庫,加上合約院所回報需要的疫苗量後,才會請廠商配送疫苗,目前桃園的冷藏庫還有空間,廠商會依預定規畫送貨。台中市衛生局指出,緩打情況鄰近縣市都有發生,目前的確有儲存上的問題,已向中央協調疫苗廠,希望能借用儲存空間。由於AZ、莫德納、BNT等,都是一瓶可打多劑,比較不占空間;流感疫苗是單劑型,所占空間比較大。民眾緩打流感疫苗,導致空間緊縮。「疫苗有進有出就沒問題!」葉彥伯說,以國產流感疫苗為例,單盒裝20瓶疫苗注射20人,同樣的包裝盒,可裝15瓶AZ疫苗,每瓶注射10人(10劑),等於可為150人注射;因此,冷藏150人份量AZ疫苗的空間,只能冷藏20人份量流感疫苗。今年彰化縣第一批公費流感疫苗已到貨16萬劑,被合約醫療院所領走約8萬劑,往年這種情形會補貨,但今年民眾主動緩打,新冠疫苗又陸續撥下,為了冷藏空間能有進有出,已請廠商延後送達流感疫苗。
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2021-10-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
怕副作用不敢打?秋冬病毒活躍 兩劑保護才完整
第一劑疫苗覆蓋率為鬆綁防疫政策、警戒降至一級的主要關鍵,指揮中心預估,10月底疫苗覆蓋率就能達到七成,屆時疫情平穩,將可能再大幅放寬防疫規定。專家提醒,為了有效抵禦新冠病毒變異株,國人應完整施打兩劑,務必把握接種機會,上網預約,依時間前往接種。疾管署資料顯示,確診新冠肺炎臨床表現為發燒、四肢無力,呼吸道症狀以乾咳為主,或出現呼吸困難、腹瀉、嗅味覺異常或喪失,亦可能進展至嚴重肺炎、呼吸道窘迫症候群或多重器官衰竭、休克等。依據目前流行病學資訊,雖患者大多能康復,但許多人出現嚴重後遺症,嚴重影響生活品質。據報告,國內發生血栓機率低於國外,屬罕見不良反應。「為避免感染,施打疫苗是必然。」林口長庚紀念醫院副院長、感染科教授邱政洵說,所有疫苗都有不良反應,隨著施打數量越多、個別不良反應也不同,像是腺病毒疫苗AZ、嬌生有血栓風險,mRNA疫苗(莫德納、BNT)則可能會出現心肌炎、心包膜炎等。邱政洵表示,以國外報告來看,施打AZ發生血栓機率約百萬分之10至20,國內疫苗安全性監測報告,打AZ發生血栓機率約百萬分之6,機率較國外稍低,屬於罕見不良反應。台大公衛學者陳秀熙引用國外臨床經驗,美國40家醫院、超過200萬疫苗接種者,從2019年1月至2021年1月(疫苗接種期前),以及2021年2月至2021年5月(疫苗接種期後),施打mRNA疫苗造成心肌炎、心包炎不良反應的確較高,整體而言,發生動脈栓塞與心肌炎風險大約10萬分之一。心肌炎好發於第二劑接種後一周內,以年輕男性為主。另外,心肌炎好發於第二劑接種後一周內,以年輕男性為主,心包炎好發於第一劑接種後2至4周,以中年男性為主。嚴重不良反應發生率低,只要接種後提高警覺,如果出現不適跡象,盡速就醫,早期診斷治療,均能順利痊癒,邱政洵強調,台灣健保體制完善,醫療水準不輸歐美,民眾不必過度擔心。從3月22日新冠疫苗開打至10月7日,累計接種後不良反應事件為8861例,其中非嚴重不良反應4613件,疑似嚴重不良反應4248件,疑似接種後死亡個案則有849人。指揮中心發言人莊人祥表示,疫苗接種後死亡,是時序上的關聯,不一定有因果關係,疑似死亡個案的認定標準從寬,接種後死亡100天以上也會被記錄,目前為止接種後的死亡並沒有高於背景值。國外疫情仍嚴峻,應完整施打二劑,別自己嚇自己。中山醫院家醫科主治醫師陳欣湄表示,疫苗不良事件是指接種後出現任何身體上的不良情況,這些事件發生在疫苗接種之後,但不代表就是接種疫苗造成。為了保護自己、保護家人,民眾對疫苗應有正確認知,打破迷思,踴躍接種,不要自己嚇自己。陳欣湄指出,無論施打何種廠牌疫苗,常見副作用如注射部位疼痛、頭痛、肌肉痛等,約在施打後48小時內發生,並於一周內緩解,若民眾施打超過一周仍發燒、疲倦,就要注意是否有其他疾病。秋冬之際,年輕族、學生開打BNT、AZ等,可能施打前剛好感冒,卻誤以為是疫苗副作用,建議民眾若觀察一周以上仍有不舒服情況,應求診醫師。雖然國內疫情趨緩,邱政洵提醒,國外疫情仍相當嚴峻,Delta變異株傳播力特別強,美國CDC今年7月底數據,Delta的R0值可高達6至8,R0值指的是基本傳染數(Basic Reproduction Number, R0),意謂1人感染可傳6至8人,且像美國、以色列、新加坡等完整施打二劑疫苗的國家,每天仍有千人確診或「突破性感染」。邱政洵表示,疫苗接種政策應該朝著「全民施打」,衛生單位積極衛教民眾,並執行施打疫苗後續追蹤,以及不良通報、早期診斷治療;民眾對於疫苗也要有正確認知,若健康狀態良好,施打疫苗副作用極低,就應該施打。「民眾一定要完整施打二劑」陳欣湄說,施打疫苗需要時間生成免疫力,近日秋冬季來臨,病毒恐更加活躍,千萬別等疫情來才打,應盡速施打獲得保護力。
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2021-10-10 新冠肺炎.預防自保
避免感染新冠 專家建議戒掉6個破壞免疫力的習慣
預防新冠肺炎,除了繼續拚疫苗注射率,保持自身免疫系統強大,是對抗病毒、預防重症的關鍵之一。專家提醒,有些不良飲食習慣會削減免疫力,以下是六個要避免的問題。1.飲酒過量即使短期的過量飲酒,都會改變免疫系統。發表在《酒精研究》雜誌的一篇論文提到,長期過量飲酒與免疫力衰弱相關,包括更可能感染肺炎、發生急性呼吸窘迫症候群(ARDS),這些都可能影響感染新冠肺炎的結果。其他影響包括敗血症風險增加、術後併發症發生率較高、傷口癒合不良以及感染後恢復較慢。過量飲酒包括短時間暴飲和大量飲酒。美國疾病控制中心(CDC)將暴飲定義為女性一次喝四杯或更多,男性喝五杯或更多;大量飲酒指女性每周飲酒8次或更多,男性每周飲酒15次或更多。2.鹽吃太多過量的鹽分(鈉)攝取通常與高血壓相關,事實上,危害層面可能更廣。德國波恩大學醫院(University Hospital of Bonn)對人類和小鼠進行的一項新研究得出結論,過量鹽分可能導致免疫缺陷。研究人員發現,當腎臟代謝過多的鈉時,會發生骨牌效應,降低身體抵抗細菌感染的能力。雖然新冠病毒是病毒性疾病,但它可能導致繼發性細菌感染。依據衛福部建議,成人每日鈉總攝取量不宜超過2400毫克(即鹽6公克)。事實上,鹽分攝取很多來自加工食品,建議減少加工食物攝取,購買前記得看營養成分標示上的鈉含量,才能減少鈉攝取。3.糖攝取過量發表在《美國臨床營養學雜誌》上的一項研究發現,在禁食一夜後,攝取100克糖,人體免疫細胞吞噬細菌的能力會下降,一到二小時後的影響最劇烈,且持續長達五個小時。專家指出,不需要完全戒糖,但要避免長時間過度或短期大量攝取。美國心臟協會建議限制「添加糖」--女性每天不超過6茶匙、男性不超過9茶匙。1茶匙等於4克添加糖,即女性和男性每日添加糖的攝取量不得超過24克和36克。4.咖啡因過量咖啡和茶有益健康,因為含有對抗發炎相關的抗氧化劑。但是,過多的咖啡因攝取會干擾睡眠,睡眠不足會損害免疫力。專家建議務必在睡前六小時停止咖啡因攝取。5.纖維攝取不足纖維對消化系統的健康有關鍵性影響,能維持腸道細菌生態,進而增強免疫力。研究顯示,足量的膳食纖維(益生元)攝取,能支援免疫系統健康,抵禦病毒。充足的纖維還能有助睡眠。衛福部公告新版「國人膳食營養素參考攝取量(DRIs)」,當中新增「膳食纖維參考攝取量」,19歲以上成人每日膳食纖維建議攝取量大約為20-38g(依年齡、性別、活 動量、總熱量攝取而不同)。提高纖維攝取量的最佳方法是多吃全食物,包括蔬菜、水果、全穀物、豆類、堅果和種子。少吃低纖維加工食品,將含糖穀物換成帶有水果和堅果的燕麥片,將白米換成糙米。6.綠色蔬菜攝取不足攝取各種蔬果對健康大有益處,其中綠色蔬菜對免疫力特別有幫助。它們提供有助於免疫功能的關鍵營養素,包括維生素A和C、葉酸,蔬菜還能提供植化素,優化腸道免疫,70%-80%的免疫細胞位於腸道。十字花科的綠色蔬菜,包括花椰菜、白菜、高麗菜、羽衣甘藍和抱子甘藍等,都是很好的選擇。資料來源/Health.com ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2021-10-10 養生.聰明飲食
抗氧化之王護心、抗衰老 專家推薦藍莓5大健康益處
藍莓被封為「抗氧化之王」,小小一顆卻是蘊含強大能量的水果。以下是專家推薦吃藍莓的五大健康益處。● 熱量低、營養高一杯(約236ml)新鮮藍莓含有85大卡熱量、1克蛋白質、0脂肪、約20克碳水化合物,以及約4克的纖維。維生素C含量幾乎是每日攝取最低建議的四分之一,還提供維生素K和錳,支持骨骼健康。● 花青素抗衰老研究發現,在經常食用的蔬果中,藍莓是抗氧化活性最高的水果之一。藍莓中的抗氧化劑已被證實可抑制炎症發生,並減少氧化反應與預防DNA損傷和衰老,並與降低肥胖、癌症和第二型糖尿病風險有關。2018年發表在《國際分子科學雜誌》上的研究指出,藍莓的花青素和多酚抗氧化劑具有保護活性,是功能強大的水果。● 保護心臟健康一項針對患有代謝症候群男性的研究,在六個月期間,比較每天吃一杯藍莓與服用安慰劑的效果差異。吃藍莓的那組,動脈功能持續改善,包括硬度降低、膽固醇數值改善。研究人員認為藍莓應被納入飲食中,作為降低心臟疾病風險的策略。● 改善大腦功能2019年,專家針對早先發表的11項研究進行分析,找出藍莓與認知能力的關係。得出的結論是,藍莓可改善兒童的延遲記憶和執行功能,還可保護健康老年人和輕度認知障礙成年人的延遲記憶、執行功能和精神運動功能(如手眼協調)。另外,在一項對16,000多名老年人進行、為期20年的研究中,食用藍莓和草莓最多的人,認知能力下降的速度最慢。● 有助肌肉損傷恢復運動導致的肌肉纖維損傷(EIMD),會導致痠痛加劇、肌肉力量降低、運動表現受阻。一項研究中,女運動員在運動前5小時和10小時飲用藍莓冰沙或具類似抗氧化能力的安慰劑,然後在發生肌肉損傷後12到36小時再次飲用。研究人員發現,飲用藍莓組的力量恢復更快,顯示食用藍莓會觸發體內加速肌肉修復。藍莓冷凍技巧在台灣,藍莓多仰賴進口,購買新鮮藍莓吃不完,建議冷凍,確保全年能吃到這種超級水果。以下是冷凍技巧:清洗後平鋪在烤盤(或其他平坦大面積盤子)上,整個烤盤放進冷凍庫30分鐘,取出將藍莓放進夾鏈袋,盡量擠出空氣,再放進冷凍庫。如此藍莓便不會結成一大塊。資料來源/Health.com
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2021-10-09 養生.生活智慧王
東西收了又亂怎麼辦? 專家教收納3撇步!「左右腦思維不同」決定收納方式
「東西用完可不可以放回去?講了幾次都不聽!」這句熟悉的話語,可能出現在每個家庭,對於家中的主要整理者而言,整理完立刻又變雜亂,是生活中最無力的一塊。面對類似問題,居家整聊室創辦人鄭博元提出三大收納維持建議,不妨檢視一下,自己過去是否用錯方法,從現在開始正確調整吧!談到收納,除了中間的整理過程之外,事後的維持更重要,因為它攸關下次需要再次整理的時間點,假如每天無法維持好的使用習慣,幾天後就會重回凌亂狀態,但到底該如何維持呢?鄭博元解釋,其實家中所有的日常物品中,最常用的只有20%,剩下的80%較少使用,會造成凌亂的起源,就是常用的20%物品,因此,維持它們的整潔,就能大幅減低雜亂的狀況。維持整潔 針對個性用對方法想要收納後不破功,可參考以下三種方式:第一,定期順手整理:收納維持失敗常見的原因是,平時沒有隨手整理歸位,一旦懶散因子發酵,日積月累龐大的雜亂感,會讓人更無力、更不想整理。因此,平時東西用完,利用幾秒鐘順手歸位,即可達到預防性的凌亂。第二,區分收納空間:將同樣情境的東西,收納在同個空間,就不會造成東西找不到的狀況。例如,家中有多把剪刀,廚房用、生活用、剪髮用,應該收納在對應的空間,如廚房、客廳、浴室等,才不會出現要用時找不到,東西四散各處的狀況。第三,針對個性用對收納方法:其實,收納的維持跟性格特質有很大的關聯性,收納完總是使用不順手或一下就破功,可能是用了不適合的方法。鄭博元說,人可以大致區分為左腦人和右腦人,兩類型的人因為不同的慣用腦,所以思考模式也不同。左右腦思維不同 決定收納方式右腦人偏感性,擅長整體的觀察,適合看得見的開放型收納,可利用透明收納盒、大範圍地將物品分類;左腦人偏理性,擅長觀察細節,適合系統性的收納,可利用文字標籤把收納物品標示清楚。想知道自己是偏左腦或是右腦思考,可參考兩步驟,首先將十指緊扣握拳,右拇指在下為右腦、左拇指在下為左腦,此舉可判斷「尋找物品」(輸入)時的慣用腦。此外,可試著將雙手交叉環抱於胸前,左臂在上為右腦、右臂在上為左腦,可判斷「放回物品」(輸出)時的慣用腦。透過交叉比對,可得出結論是左左腦、右左腦、右右腦或左右腦,可協助判斷自己與家人適合的收納法,用對方法更有利維持整潔。
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2021-10-09 新聞.長期照護
人人都可能在某一天突然成為「身心障礙者」 安心變老,身心障朋友還要奮戰多久?
每個健康的人都可能在某一天突然成為「身心障礙者」。根據衛福部統計,2021年第一季,台灣領有身心障礙者手冊人數近120萬人,平均每20人就有1名。造成身心障礙的原因,「後天」比率大於「先天」,以「後天疾病或老年退化」占58.8%最多,除了智能障礙、自閉症和少數罕見疾病,其他障礙都發生在成年之後,年齡的平均中位數是40歲。這120萬人中,45歲以上者占75%。人人都是身心障礙者候選人另一組數據是,當長壽高齡成為必然,我們延長的是「不健康餘命」,很多人可能在生命的最後一哩路失能失智,成為身心障礙者。我們的社會怎麼照顧這群人?某個程度也說明社會要如何回應我們充滿各種可能的老後。現任監察委員,也是國家人權委員會委員的紀惠容強調,在各國際公約裡,居住權都是基本人權,無論身分為何、人數比例多寡,都應受到保障。目前國內對身心障礙者老後居住的想像單一,除了「個人責任」(自家照顧)或是「社會福利」(機構養護)外,應該開創更多形式,例如強化合作式住宅,讓政府、民間的資源可以協力,共同協商、創造更多關於「住」的可能。發揮社區力量 努力同村共養監察委員王幼玲身為自閉青年的家長,也曾任身心障礙聯盟秘書長,參訪過許多國家對身心障礙者「去機構化」的做法,「我不贊成24小時都同一個空間,比較好的形式是,白天進到社區工作、活動,傍晚回到『社區家園』共住,但是配以足夠的人力照顧,類家人模式。功能不佳者,允許個人助理進去協助生活起居。」心路基金會實踐已久的「社區家園」就是這樣的模式——智能障礙者同住公寓,白天各自去作業所或庇護工場工作,傍晚回到家園有人照顧生活起居。王幼玲認為,要讓身心障礙者也能有選擇地在社區裡生活,除了政策的完善和配套外,還必須努力找回「同村共養」的社區力量,讓每個人都能安心在社區生活。渴望理想老後 他們也有夢想為何身心障礙者也能正常居住在社區這麼重要?「我想問,為何不重要呢?他們就和你我一樣是人,有夢想、有想要做的事…,但他們都老了。」社工楊淑齡服務對象是思覺失調患者,她會在服務對象病情穩定後和他們討論「理想老後」,有人期待回鄉與家人同住、有人規畫和朋友一起租屋共老並開始存錢。如同多數人,他們對於未來有擔心也有期待、願意為理想的生活努力,渴望生命能自主。讓身心障礙者的老後居住有更多的選擇,不僅因為我們每個人都是身心障礙候選人,更因為這本是生而為人的基本權利。
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2021-10-09 該看哪科.婦產科
台灣今年前9月出生數11.2萬人 年減6545人
根據內政部最新統計,截至9月為止,人口數為2343萬948人,比8月減少2萬889人;新生兒1萬3464人,比8月增加876人;累計今年前9月出生數為11萬2470人,較去年同期減少6545人。台灣進入人口負成長以來,持續「生不如死」。內政部今天公布最新戶口統計資料,民國110年9月底人口數為2343萬948人,與去年同月比較減少13萬7430人,與8月比也減少2萬889人;9月出生數為1萬3464人,死亡數則為1萬3894人。內政部說,若以縣市區分,與去年同月比較,人口增加率最高為連江縣2.26%,最低則是台北市,減少了2.53%。細看9月出生數,新生兒為1萬3464人,折合年粗出生率為千分之6.99,較上年同月減少390人,但較8月增加876人;計算至今年9月為止,累計出生數為11萬2470人,較去年同期減少6545人。根據統計,今年新生兒出生數最高的月份是6月的1萬5128人,其次是3月的1萬3819人,再來就是9月的1萬3464人。內政部指出,就縣市別言,粗出生率最高為彰化縣的千分之9.63,最低為台南市的千分之5.409。人口死亡數部分,9月為1萬3894人,平均約每3.1分鐘就有1人死亡,折合年粗死亡率為千分之7.21,與去年同月相比增加了18人,但若與8月相比則減少1058人。內政部說,就縣市別言,粗死亡率最高為嘉義縣千分之11.18,最低為桃園市的千分之5.66;今年1至9月累計死亡數為13萬8018人,較上年同期增加7753人。另外,今年9月遷入人口數為9萬3087人,較去年同月增加671人,較上月增加2922人;遷出人口數為11萬3546人,較去年同月增加1萬5196人,比8月增加6949人。淨遷出人口數為2萬459人。內政部也表示,今年9月結婚對數合計1萬27對,其中不同性別9858對,相同性別169對,折合年粗結婚率為千分之5.20;離婚對數則為4057對,其中不同性別4020對,相同性別37對,折合年粗離婚率為千分之2.11。
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2021-10-09 養生.聰明飲食
蚵仔口味也上榜!營養師公開「6款人氣麵線熱量」沒加料不是最低
主計長朱澤民7日在立法院備詢時,被問到「一碗蚵仔麵線多少錢?」,他卻回答「20元」,引起各界譁然,也被批不食人間煙火,不過也讓網友掀起一波「尋找20元蚵仔麵線熱潮」,對此營養師程涵宇也公開6款人氣麵線熱量,最意外的是,什麼料都沒加的清麵線並不是熱量最低,而且碳水量很高,不建議減醣中的人吃。程涵宇在臉書發文點出6款人氣麵線的熱量,她表示作為完整一餐,麵線熱量落在400-500卡蠻友善剛好的,但是如果是在減脂減熱量的人來說,配料就要小心選了。圖內顯示,6款人氣麵線一碗熱量分別是,第一名肉羹麵線520卡、第二名大腸麵線448卡、第三名北港麵線糊436大卡、第四名清麵線406大卡、第五名小卷麵線397大卡、最近爆紅的蚵仔麵線395大卡排在第六名。程涵宇指出,肉羹脂肪比例高,要斟酌食用,建議加料不要再加肉羹,另外大腸已經有高膽固醇的人適量吃,而減脂中的人可以選擇小卷或是蚵仔,因為這兩樣脂肪比較低,又能吃進滿滿蛋白質。不過如果減醣中的人麵線也是斟酌吃,因為一碗麵線碳水化合物約落在55克,逼近一碗飯的量。另外清麵線一般人會以為沒有料所以熱量低,但是以同重量的麵線來比較,清麵線的熱量反而比蚵仔麵線、小卷麵線要來得高,因為清麵線走偏空熱量的路線,蛋白質少、精製的碳水化合物含量高,建議還是點有配料的麵線才會營養均衡。
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2021-10-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
苦苦等候的莫德納疫苗到了!延誤至凌晨終抵台 共113萬劑
苦苦等候莫德納(Moderna )疫苗的民眾終於有好消息,政府採購的第八批疫苗113.21 萬劑,在凌晨1點20分運抵桃園機場,班機降落後滑行進入507貨機坪,清消人員先消毒,再由海關關員在機邊完成驗放通關程序,隨後運送至冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業。第八批莫德納疫苗由華航CI-5245航班的747F貨機運送,行政院長蘇貞昌昨天在臉書發文表示,政府自購莫德納疫苗已經在昨天早上六點多順利從美國亞特蘭大起飛,稍晚將會抵達台灣。但是由於班機延誤近3個小時才起飛,並且中停安克拉治加油,原本昨晚抵達的疫苗也因此無法如院長所願,延到今天才抵達,華航貨機內總共載運了7個盤櫃的疫苗,其中有3盤是政府採購的,另外4盤將轉往其他國家,這3盤被拖往華儲拆裝。苦等第二劑莫德納疫苗民眾,終於有好消息。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨日說,這批莫德納疫苗抵台,將優先提供給等待第二劑莫德納疫苗的民眾施打。中央流行疫情指揮中心表示,我國採購之莫德納疫苗目前共有371.21萬劑到貨,分別為首批5月28日15萬劑、第二批6月18日24萬劑、第三批6月30日41.04萬劑、第四批7月15日35.04萬劑、第五批8月8日9.96萬劑、第六批8月15日24.96萬劑、第七批9月17日108萬劑及本批113.21萬劑,本批疫苗效期至2022年3月2日。
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2021-10-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
學生憂打疫苗影響英聽考試 新竹台大提前出任務
新竹台大分院協助校園BNT疫苗施打,其中1站原訂20日至22日到新竹市立私立曙光女中接種,由於高三生23日要參加學測英聽考試,擔心打完疫苗後有副作用,日前接獲校方緊急來電希望能提前接種,院方克服萬難,今天率先幫該校高三生施打完畢。新竹台大分院家庭醫學部主任陳孟侃說,接獲校方希望提前替高三學生接種的訊息後,在副院長詹鼎正支持下,動員新竹、生醫竹北、生醫竹東院區醫護同仁協助也感謝市府衛生局、教育處幫忙,獲得了足夠的疫苗數量,順利協助該校高三生接種。陳孟侃也提到,今天到曙光女中進行校園接種,安排了小兒部、家醫部、內科部、骨科部等5名醫師先替學生進行接種前評估,新竹市醫師公會得知該院醫師人力不足下,理事謝德貴院長也特別放下繁忙的工作,到校協助照顧留觀區的孩子。新竹台大分院余忠仁說,視病猶親是醫師的天職,未來這群高三的孩子一定會有不少同學進入醫護領域,希望透過這次的經驗,能將這樣的精神傳承給下一代的孩子,也感謝在市府團隊、醫院與基層醫療的通力合作下順利完成,建立良好的合作典範。
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2021-10-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
13歲國中生心肌炎住院疑與BNT有關 家長質疑通報太慢
桃園市一名國一女學生接種BNT疫苗12天後突發現心肌炎且病況不穩,接受葉克膜救療。國內接種BNT疫苗後出現心肌炎的案例有多少?指揮中心發言人莊人祥今天表示,目前是零例,但與BNT有關心肌炎應還有其他案例。一位學生家長指出,他13歲的兒子在接種BNT疫苗後被診斷為心肌炎,院方已於10月5日通報,對於到今天尚未納入不良反應統計,覺得不解,認為通報速度應該要加快。 家長指出,他就讀國二的兒子於九月廿九日接種BNT疫苗,但十月一日下午開始身體不適,出現胸痛等症狀,胃口不好還吐,一開始到診所就醫,診所建議去大醫院治療,於是他帶兒子前往醫學中心急診。到了急診,醫師為兒子抽血檢驗,心肌炎相關指數高達九百以上,幾乎是一般正常值的九十倍,到了隔天,數值飆高到一千八百多,醫師診斷為心包膜心肌炎,並排除病毒或細菌感染。所以經過治療,相關指數漸漸下降,已於十月六日出院。由於患者接種前沒有感冒等疾病,院方認為心肌炎與接種疫苗有關,並於十月五日通報教育單位。由於中央流行疫情指揮中心今天指出,截至9月29日為止,接種疫苗產生心肌炎的民眾個案共20例,其中BNT疫苗個案「0」例,接種莫德納疫苗13例,AZ疫苗7例,總計為20例。對於自己的兒子尚未被納入通報案例,家長對此非常不解,他表示,心肌炎是接種BNT疫苗後可能產生的風險之一,全國家長都很關心,指揮中心應加快統計並告知醫療院所與家長提高警覺,但院方已於十月五日通報教育單位,今天已是8日,指揮中心都還沒有接到通報,動作實在太慢,建議盡快更新數據並告知民眾風險,也呼籲醫院特別注意。指揮中心發言人莊人祥指出,接種後心肌炎通報每周統計,目前統計至9月29日,本日疫情記者會當下尚未更新,但已知有接種BNT疫苗後出現心肌炎案例,將盡快更新公布。
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2021-10-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
桃園30歲男子打完AZ血栓 做開顱手術保命
桃園市某高中的國中部女學生,9月接種BNT疫苗後身體不適,送台北馬偕治療,診斷為心肌炎,目前裝葉克膜治療。龜山9月也有1名30歲男子接種AZ疫苗後血栓,做了開顱手術才保住性命;針對2起接種疫苗嚴重不良反應事件,桃園市衛生局長王文彥表示已派人關心,也會持續協助當事人及家屬申請藥害救濟。罹患心肌炎的女學生是9月24日在校接種BNT疫苗,10月5日出現疲倦、發燒等不適症狀,有到診所治療,後來因為高燒不退,家人才將她送到台北馬偕治療,到院前意識清楚,因治療關係而裝葉克膜儀器。桃園市衛生局長王文彥表示,以常理來說,治療心肌炎的方法就是要讓心臟休息,而裝葉克膜就是為了讓心臟休息,不代表病況一定危險。而且,藉由儀器幫助,病人康復機會和時程也會比較高、比較快,目前已和女學生家屬取得連繫,會持續關心及提供協助。桃園市議員陳雅倫今天在議會質詢指出,龜山一名30歲男子9月3日接種AZ疫苗也出現不適,16日送林口長庚醫院治療,20日動開顱手術已保住性命,但事發之後,衛生局竟不知此事,直到她22日主動告知,相關人員才通知家屬填接種疫苗不良事件通報表單,也未持續關心。陳雅倫質疑醫院未落實通報,衛生局處理態度也不夠積極;王文彥解釋,民眾如果是自行就醫被認定接種疫苗不良反應,程序上是醫院要通報中央疫情指揮中心,地方不會經手,但地方事後會根據中央資訊;林口長庚則表示,該個案因醫生診斷和行政流程需要一些時間,最後是9月24日通報,時程都在容許範圍,沒有延誤。據悉,龜山男子的手術成功,情況已經好轉,目前轉普通病房休養。而衛生局也派人聯絡家屬,進一步解釋疫苗接種相關流程及協助辦理藥害救濟手續。
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2021-10-08 新冠肺炎.預防自保
通勤族再等1個月 高鐵自由座站票指揮中心改口「不開放」
國內疫苗覆蓋率提升,各行各業要求放寬、民眾盼能脫下口罩活動。日前指揮中心指揮官陳時中表示,高鐵恢復自由座有望,將請政院、交通部及高鐵討論落實可能性後,公布開放時間,然而今日政策急轉彎,指揮中心宣布「執行有困難,需要再緩緩」。醫療應變組副組長羅一鈞指出,確實指揮中心邀請交通部、高鐵進行進行跨部會時,高鐵表示有執行面上的困難,例如旅客在列車中站立,將使民眾到座位的路程不易,若開放站票,玄關走道等處也無法有效疏導人潮,另外自由座及站票需求也會使月台擁擠,對防疫產生壓力。目前指揮中心尚未公布高鐵恢復自由座及站票的時間,他表示,像是高鐵的售票預約系統可在28日前進行預約,如果要修改已販售出的12節車廂位置,至少也要一個月時間調整,研議未來待疫情穩定,且民眾接種率提升,會規畫防疫管理措施,但目前開放自由座及站票就不列入討論。台中市北屯國小更有班級脫口罩上瑜珈課近20分鐘,有民眾表示,「學校老師打疫苗,但孩子上課仍有感染風險。」對此指揮中心是否開罰,發言人莊人祥表示,會請衛生局及教育局前往了解,但希望學校可以遵守指引進行,待了解後再看後續如何處置。
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2021-10-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
26歲壯男打高端昏迷 父淚批政府不聞問:把人民當白老鼠
26歲的中正大學法律所黃姓男同學上月10日響應政府號召施打高端疫苗,不料6天後,他騎機車停等紅燈時卻因血栓軟癱昏倒,至今昏迷達22天。黃同學父親今在民眾黨團記者會中淚訴,兒子平常喜愛健身、身強體壯,現在卻因打疫苗恐怕醒不過來,「高端疫苗把人民當白老鼠在實驗,太可惡!政府單位一通電話也都沒打來關心,把人民當什麼?」黃父指出,舉行記者會就是要讓社會大眾知道,「這個疫苗根本對國人一點保障都沒有,保護力在哪裡也不知道,副作用倒是挺大的」,談起兒子狀況,他更忍不住落淚地說,「我60多歲了,再活沒幾年,他的人生才正要開始,前程很好,如今卻連能不能清醒,醫生都不敢保證」。黃父表示,兒子因為相信政府才施打高端,但事發至今政府單位卻連一通關心電話都沒有,究竟把人民當什麼?他也提到,原本3年後就要退休,但現在因為照顧住在醫院20幾天的兒子,工作沒了,夫妻倆心力交瘁,未來不知如何是好。看到黃家的處境,民眾黨立委賴香伶也不禁落淚,她表示,黃同學已考上律師,前程似錦,因支持公共政策施打高端,但政府對於疫苗接種不良反應的後續救濟、協助機制卻過於嚴苛,「令人懷疑是慢半拍還是不關注」,應放寬預防接種受害救濟給付,民眾黨也會研議修法保障國人。民眾黨立委張其祿表示,在有限的疫苗種類下,黃同學選擇接種高端,但事發後高端公司不但未主動收集跡證,累積不良反應案例,也未見政府對其提出要求;他呼籲,政府必須具體落實施打疫苗接種救濟並放寬補助標準,對於弱勢家庭疫苗接種相關補助,也必須再強化。民眾黨嘉義市黨部主委、醫師吳亭蓁說,黃同學16日發生血栓後,一直都躺在加護病房,目前主治醫師評估,醒來也極可能半邊癱瘓,須長期復健治療,最壞的狀況則是變成植物人,黃同學師長、同學為了協助黃家度過難關,也協助學校成立急難救助專戶。與會的衛福部疾管署專門委員張育綾表示,若出現疫苗接種不良反應,當事人無需負擔舉證責任及任何費用,但是否為疫苗造成,需要透過客觀事證判斷;對於衛福部代表的解釋,賴香伶則當場怒斥,「只會讓家屬越聽越心寒」,衛福部應該有對口給予實際協助。
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2021-10-08 新聞.元氣新聞
40多年捐血逾5萬西西 中醫師楊哲彥籲大眾勇敢捐血
衛福部苗栗醫院中醫科醫師楊哲彥挽袖捐血超過40年,至去年底捐血次數已累計達210次,捐血量達到5萬2500cc,目前的新冠肺炎疫情不僅影響民眾日常,也影響民眾捐血意願,隨著全台疫情趨緩,醫院手術安排也逐步恢復,血液需求量增加,楊哲彥特別籲請大家積極勇敢的出來捐血,除了「捐血一袋,救人一命」,更可增進新陳代謝、增強免疫力。楊哲彥指出,在醫院「輸血」是常見的流程,受傷、手術或罹患某些血液疾病,都可能導致失血,這時就需要輸血,如外科手術前的備血、嚴重貧血(Hb血紅素低於7)及特殊疾病如新生兒嚴重黃疸(Bilirubin膽紅素15以上)等。他回憶說,1984年有位陳姓肝癌病患,住院3周後因嚴重貧血需要緊急輸血約2000cc,剛好醫院和捐血中心缺血,需要家屬捐血來換血,或用「捐血卡」領血,那時他已捐了30幾次,馬上將捐血卡交給家屬去領血,使病患能及時輸血,對方非常感動還特別送銀盾致謝。另外新生兒常規都會抽血檢驗膽紅素,中國附醫小兒科醫師林鴻志知道他常捐血,一有新生兒嚴重黃疸,就會通知他提供15到20cc的血直接現場換血,減少黃疸後遺症,非常有意義。楊哲彥說,1978年底他在中國醫藥學院圖書館內辦捐血活動,不知那來的勇氣,就踏出了捐血的第一步,捐了一個單位250cc,沒有任何不舒服,但印象深刻的是,當時有位學長捐完走到學校後門就昏倒,被送回圖書館休息觀察,追問後才知道他前一晚熬夜睡眠不足,提醒民眾注意,如有熬夜、空腹過久及緊張壓力這3種情況,就應避免捐血或扎針,否則容易發生暈眩或休克。楊哲彥平日雖忙於臨床醫療服務,但仍不忘持續捐血助人,他指出每年3或4月的「捐血表揚」活動也是捐血人的捐血動力之一,多年他參加表揚活動超過20次,上台代表領獎有7次,這是所有捐血人共同的榮耀,感到非常光榮。他強調,捐血除了可以拯救生命之外,對自己本身的健康也有著促進新陳代謝、增強免疫力、檢查身體基本健康狀況、提升幸福和滿足感等許多好處,因此定期的捐血是一個利己又利他的活動與行為,籲請大家一起加入「快樂捐血人」行列。
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2021-10-08 養生.人生智慧
獨居10年卻無暇感受寂寞!88歲「故宮一寶」不願打擾孩子:擁「五老」就幸福
拍照前,孫若澂詢問是否需要補個口紅?她就著小收納盒裡的鏡子補妝,一抹淡雅唇色搭配同色系的指甲油,襯得一頭華髮更顯嬌俏、精神。陪她同來採訪的女兒笑說:「我們家的媽媽不是一般老人,她有自己的Gmail信箱、LINE帳號,非常獨立自主。」 獨居10年,88歲孫若澂將日常安排得井然有序:每周到故宮博物院擔任導覽志工,周間參加樂齡組織舉辦的律動、肌力課程。教書多年的她,近來也在松年大學開課,加上不同時期的同事、學生、親友聚會,鬧得她無暇感受寂寞。 「老實說,我從小沒有別的嗜好,就是喜歡看書,故宮有太多東西值得鑽研,所以不寂寞。」孫若澂擔任志工超過20年,是故宮最資深、亦是最年長的志工,不但曾在2016年獲得全國績優文化志工金質獎,更因豐富生趣解說,獲得「故宮一寶」的讚譽。 提及此事,她謙稱:「我的一生沒有遠大目標,但做一個工作就要負責任,而且全力以赴。」20歲入杏壇,從國小教到國中,41年職涯樂在其中,即使民國80年代掀起教師退休潮,她也不改其志。 只花5分鐘,就簽下退休申請書 但當時,已退休年餘的先生卻渴望陪伴,「他大概有一點寂寞,我覺得男人比女人更不懂排遣生活,其實我沒有退的意願。」有一天,人事室貼出退休申請公告,突然打動她的心,「我就這麼猛然覺得:好吧!」放下正在批改作文的筆,她起身就到人事室辦了手續。 「我的退休是5分鐘決定,所以完全沒有規劃。」孫若澂大笑。初時跟著退休同事一起爬山,隔年又被僑委會派到菲律賓、泰國培訓華文教師,2年間就去了3趟。鬆緊之間,她體認生活需要重心,但不必給自己過大壓力,正好1998年故宮招募志工,便一路做到現在。 「工作總歸是忙碌,休息一下順理自然:早上起來不必趕時間,看看電視、出去走走,多好啊!但我相信那種愛好是短時間,大概1、2年就可能覺得厭倦。」 退休後為人生定錨,標的不用遠大 她認為,退休後仍須為人生定錨,標的不必遠大:當志工、學習新事物都好,但一定得有規律,無論是每天或每周,都能提醒自己:「這件事我一定得去做!」 「這個目標會給你指引方向,給你生命的活力,生活有目標、有動力,就不會空虛、無助。」即使是顧孫也是好的,只要立下目標,就不至於整天無所事事,「吃得下、睡得著、動得了,身體就會健康。」 而她則自嘲:「人之患在好為人師」(一個人最大的毛病,在於喜歡作別人的老師)」,這不是件好事,但慶幸自己能成為與教師性質相近的導覽志工,得以重拾教書樂趣。 「每次觀眾問我專長是什麼?我都會問:你們想看什麼?」她開放遊客任意選擇導覽方向,故宮歷朝文物都能朗朗上口,「這是逼不得以!因為你負責導覽,能不懂嗎?」孫若澂俏皮笑道。 發現新事物,仍擁孩子般興奮感 她說自己雖是國文系畢業,但是對青銅、玉器、陶瓷未曾深入瞭解,只好多下一點苦工,「有時候有了新的領悟,也會有一點成就感,原來它是這樣啊!」 她眼睛發著光,流露孩子發現新事物的興奮感:「這就是我的動力,我會很開心!」反倒是之前疫情升級、故宮休館,讓她悶得慌:「一天在家沒事做,坐得腰酸背痛,好累!」 年輕與老,從來就是心態,無關年齡。 孫若澂一個人住、生活自理,運動之外也追劇,把日子過得生猛有力。 她常與老同事聚會,本來都是各自帶菜到她家吃飯,如今懶得洗碗,大夥索性在外聚餐,再到她家打小牌消遣;另有一群老友固定相聚,每月必撥出一天聊到盡興。 老人的幸福是「擁有五老」 「有人問我:老人最需要什麼?我覺得老人最幸福是有『五老』:老伴、老友、老本、老健、老居,其中老友最重要。」 孫若澂說,「老伴最貼心,但像我來講,是已經失落了。」 另一半在10年前離世,她開始獨居生活。原本兩個孩子也打算接她同住,但她認為現在居所離故宮近,同事、老友也常到家裡聚會,不願打擾孩子起居。「老人總要有個窩,不能說沒有立身之處,每月輪流住到兒子家,這對老人的心態來講,好像有被遺棄的感覺。」 至於老本,年輕時就要累積,老健、老友則是另種無形積蓄。「人到老沒有朋友,就算風景再好,又有什麼好玩的呢?」她認為若無老友,親友也可以,重點是改變心態走出去。 住家附近有間教堂設有樂齡課程,孫若澂規律上課活絡筋骨,也能與人交遊。 如今記性差,記不得班上同學名字,但每回出門遇上熟悉面孔,彼此點個頭、打聲招呼便暖上心頭,「有了朋友就不會孤單、不會與世脫離,這也是我給老人的建議。」●原文刊載網址●延伸閱讀:.享受獨處,發現高級的自己!6位孤獨達人:如何度過孤單時間,會決定你的偉大程度.丈夫升主管常出差,竟外遇希望離婚!1故事體悟:外遇,是夫妻之間最深沉共謀.抱怨、與世界為敵有什麼用?中年後明智選擇,是用所有力氣變美好、義無反顧走下去
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2021-10-08 該看哪科.泌尿腎臟
我的經驗/腎結石發作 抽血發現肌酸酐太高
邁入40歲後,我開始健檢,結果膽固醇過高、三酸甘油脂超標,還有輕中度脂肪肝等。近20年透過運動、飲食控制,脂肪肝已消除,膽固醇、中性脂肪也獲得控制,肌酸酐數值介於1.0至1.4mg/dL,屬正常數值,所以我沒有太注意。很少喝水的我,可以上班一整天,不喝一滴水,只在午餐後喝湯、吃水果。曾有二次腎結石發作,就醫後,結石靠著自己排除。未料,前兩年五月腎結石又發作,抽血後發現肌酸酐太高,擔心做靜脈腎盂攝影(IVP)檢查會影響腎功能,改作電腦斷層檢查,才讓我意識到事情大條。內視鏡手術後,我開始關切肌酸酐這個數值,注意到不同檢驗機構,對肌酸酐的正常上限有「1.2」到「1.4」的不同數值,評估腎功能的腎絲球過濾率計算公式也有異。成人計算方式至少有兩種,除肌酸酐,「MDRD Study」公式考慮性別、年齡,而「Cockcroft-Gault」公式還列入體重,估算下來,這二種方式差距達10%。為避免洗腎,兩年前看了腎臟科接受治療,除用藥治療,更要減少蛋白質攝取,每公斤體重控制攝取0.6至0.8公克,但老年人蛋白質不能太少,以免肌肉流失,讓我很困擾。另外,每三個月抽血追蹤一次,結果也都差不多。40歲後,腎功能以每年1%速率衰退。依照肌酸酐較嚴苛的正常上限1.2mg/dL代入公式計算,即使肌酸酐正常,但依照腎絲球過濾率標準,我是第二期慢性腎臟病,若考慮體重採用另一個公式,則屬第三期中度腎臟衰竭。我非常困惑:即使聽醫囑按時服藥、多喝開水、控制飲食、運動等,但我有可能逆轉腎、回復正常嗎?
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2021-10-08 性愛.性愛後遺症
疫情致意外懷孕 醫籲避孕雙重防護
封城及人流管制等防疫措施,讓民眾在家時間增加,親密行為發生率也增加。據統計,過去18個月,亞太地區約有1200萬人中斷避孕,導致發生140萬次「意外懷孕」,醫界響應世界避孕日,持續呼籲「雙重防護」觀念,包括女性用避孕藥、男性用保險套,除避孕亦可防性病,也盼賦予女性足夠知識及自主權,為家庭及自身做出適當規畫。台灣婦產科醫學會(TAOG)青少女醫學小組召集人暨奇美醫院婦產部部長蔡永杰,日前代表台灣出席「#掌控自主權:為COVID世代女性引領數位醫療創新應用」亞太區線上會議。會議中談及各國女性疫情期間難避孕,像未開發國家因貨櫃運送受阻,導致女性無法取得避孕藥、避孕器,西方國家避孕資源雖充足,但疫情嚴峻,民眾不敢就醫,有資源卻也難以取得。蔡永杰表示,台灣疫情較國外趨緩,但生活型態仍出現改變,在家上班、線上授課等讓居家時間增加,大幅提高親密行為機會,原先預估應可助長出生率,但根據內政部統計,新出生數不升反降,推估多是「意外懷孕」,而選擇終止妊娠。教育部統計,2016年約有4000名學生懷孕,20歲以下有2000至3000人屬意外懷孕,研判疫情期間數字恐更高。台灣婦產科醫學會呼籲「雙重防護」避孕觀念,女性服用常規避孕藥、男性正確使用保險套,不僅能阻止意外懷孕,同時能預防性病,並透過校園避孕講座、8181避孕諮詢網站、Facebook「避子小姐」粉絲團、Line@避子小姐、避孕短劇及主題MV宣傳,今年更設計「避孕金頭腦」網路遊戲,結合專業婦產科醫師衛教解說,助讓眾取得正確避孕資訊。
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2021-10-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT持續到貨恐過量? 陳時中:還要打第二劑
指揮中心指揮官陳時中今天透露,BNT和莫德納將於明天到貨,不過數量未定。不過有媒體擔心BNT持續到貨恐有過量疑慮,陳時中表示,BNT也有接種第二劑的需求,沒有過量問題。不過近期有關BNT疫苗保護力隨時間減弱問題非常受到關注,在卡達的研究發現,接種兩劑後第5周後效力逐漸下降,到20周會降到「極低」水準,外界關注我國是否也有相關研究。陳時中表示,對於疫苗保護力持續性、不良反應,都有研究計畫持續在做,將有本土資料幫助指揮中心作為施打政策參考。至於明天莫德納會再到貨何時開放接種,陳時中表示,根據以往經驗封緘檢驗加上配送約需十天,希望在10月22日左右可以接種。但有計程車司機反映自己是莫德納孤兒,遲遲等不到第二劑,盼能混打BNT。陳時中則表示,目前BNT仍以第一劑為主,混打時間還要延後一陣子,不見得比等莫德納第二劑快。
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2021-10-07 該看哪科.婦產科
新冠期間增140萬次「未預期懷孕」 醫籲民眾做雙重防護
各國受新冠疫情影響,感染及死亡人數增加,衝擊各國醫療負擔,疫情期間因封城、人流管制,延長民眾居家時間,也大幅增加親密行為發生,導致「非預期懷孕」人次增加,卻沒有實際反映在生育率。台灣婦產科醫學會因應第15屆「世界避孕日」,持續推廣正確避孕觀念,減少意外懷孕發生,期盼賦予女性足夠的知識及自主權,在家庭計劃、自身健康作出明智規劃。「#掌控自主權:為COVID世代女性引領數位醫療創新應用」亞太區線上會議,日前邀請各國政府代表、非政府組織(NGO)、遠距醫療供應商與產業協會,及具數位影響力的意見領袖等16位與會者響應。台灣由台灣婦產科醫學會(TAOG)青少女醫學小組召集人暨奇美醫院婦產部部長蔡永杰醫師代表出席。蔡永杰表示,過去18個月受疫情影響期間,亞太地區約有1200萬人中斷避孕,導致140萬次的意外懷孕發生。疫情期間各國避孕效果不佳,有些國家女性使用避孕藥、避孕器,因疫情導致貨櫃中斷,無法取得貨源;而美國等西方國家即便貨量充足,但罹患罹患新冠肺炎人數多,民眾擔心到醫院,會暴露在潛伏病人旁邊,而不敢進一步就醫。蔡永杰說,台灣疫情相較國外趨緩,民眾改為在家上班、大專院校也改為線上授課,待在家或租屋處時間多,大幅提高親密行為發生機會,原預估應能助長出生率,但根據內政部統計資料顯示,新出生數不升反降,推估恐多為因「非預期懷孕」,而選擇終止妊娠有關。根據教育部資料,2016年共有4000學生懷孕,20歲以下有2000至3000人意外懷孕,以此推估疫情期間數字可能更高。「世界避孕日」為全球性活動,自2007年起推動至今15年來,致力推廣正確避孕觀念,減少意外懷孕。台灣婦產科醫學會長期關心未婚媽媽、在學青年,並赴校園進行避孕宣導,盼透過這次亞太線上會議,可以了解疫情期間亞洲各國政府在婦女健康、意外懷孕及避孕宣導所面臨的困境,以及如何透過數位醫療創新提供解決方案。蔡永杰呼籲,台灣正面臨生育率下降的問題,目前政府積極提升試管嬰兒費用補助,已婚夫妻應多配合政府政策做好生育計畫,而年輕族群則要有正確的避孕觀念與規劃,避免因意外懷孕而面臨非預期的經濟與社會壓力。台灣婦產科醫學會多年來持續透過各種數位方式傳遞「雙重防護」避孕觀念,呼籲女生服用常規避孕藥,男生正確使用保險套,不僅能阻止意外懷孕的發生,同時能預防性病,宣傳管道如校園避孕講座、8181避孕諮詢網站、Facebook「避子小姐」粉絲團、Line@避子小姐、避孕短劇及主題MV拍攝。此外,今年台灣婦產科醫學會更設計了一套避孕金頭腦網路遊戲,遊戲中結合專業婦產科醫師衛教解說,讓民眾在疫情期間,也能透過網路以趣味的方式取得正確避孕資訊。
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2021-10-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT今晨抵台88萬劑 陳時中:明天還有BNT、莫德納來台
鴻海創辦人郭台銘昨天表示,這兩天會再有160至180萬劑BNT疫苗來台,而今天凌晨已有第六批BNT疫苗88.92萬劑抵台。指揮中心指揮官陳時中表示,這批疫苗效期至明年2月20日;而明天還會有BNT以及莫德納疫苗抵台。陳時中表示,BNT疫苗已有約421萬劑抵台,而原本第十輪BNT疫苗只開放到64歲,登記情況還有餘額大約11萬劑,所以加開到61歲,從今天早上開始可以預約,預約時間到今天下午6時,施打時間從10月10日至14日。目前疫苗還蓋率打58.06%、劑次人口比為每百人73.42劑。由台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會共同捐贈的BNT疫苗1,500萬劑,目前共計到貨420.92萬劑,分別為首批9月2日93萬劑、第二批9月9日91萬劑、第三批9月30日54萬劑、第四批10月1日67萬劑、第五批10月4日27萬劑,以及本批88.92萬劑。對於台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會三間企業和民間團體積極協助,提供更多的疫苗讓民眾接種,加速提升臺灣疫苗覆蓋率,指揮中心再次表達由衷的謝意。
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2021-10-07 新聞.器官捐贈移植
1歲嬰器捐大愛遺人間 父親悲吐真相:保母餵蘿蔔糕噎死
一歲嬰兒大愛器捐,救了兩位小妹妹,免受終身洗腎之苦。昨天新聞一出,卻有網友酸言酸語指出,父母不好好照顧嬰兒才這樣。器捐嬰兒的父親在網路發文指出,那些推文偷酸的,希望你家人以後身體都健康,安安是去年被粗心保母餵食蘿蔔糕噎到,缺氧腦死的。【延伸閱讀:國內最低體重器捐/1歲娃遺愛捐雙腎 兩女童不再洗腎】台北榮總團隊昨天公布,完成一名年僅1歲3個月、9.8公斤的幼兒器捐雙腎移植手術,共有20名醫護投入歷時18小時馬拉松手術,創下國內最低體重的大愛器捐,並將兩顆腎臟分別植入的新紀錄。受贈者4歲李小妹妹,以及9歲許小妹妹免於終身洗腎之苦。器捐男嬰的父親6日凌晨12點在PTT上表示,新聞中的1歲男童就是自己的兒子「安安」,「那些在推文偷酸的,希望你跟你家人以後身體都健健康康,不會有需要別人幫助的時候」,他說,安安是去年被粗心保母餵食蘿蔔糕噎到缺氧腦死的。安安父親說,若他和老婆沒有下捐贈器官的決定,安安還會陪伴在兩人身邊,「但會是一個躺著無法動彈,無法自主呼吸,沒有感覺沒有明天的小孩」,他們知道,這不會是安安想要的人生,因此下了決定,將器官捐贈出去。安安父親表示,安安捐贈器官的新聞出現在老婆的臉書上,老婆忍不住淚水終於潰堤, 也希望接受器官捐贈的2名女童能夠好好把握得來不易的奇蹟,期盼她們能夠順利長大。文末,他向寶貝兒子喊話,「安安,爸爸跟媽媽都很想你,你是最棒的孩子。」安安父親發文讓網友飆淚。有網友回說:「推好心的父母跟安安」、「你們很偉大」、「相信安安在另一個世界也能得到這無盡的福報」。
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2021-10-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
桃園莫德納疫苗有剩 將向下施打和開放跨縣市接種
桃園市70歲以上長者公費莫德納疫苗第2劑接種計畫今天執行完畢,衛生局統計約有3萬餘劑未用,市長鄭文燦下午在防疫會議拍板以造冊通知方式,16日向下接種到68歲以上長者,且容許跨縣市接種,68歲以上長者也能補打,預估有3.7萬人受惠。桃園各社區接種站將進行第10期公費疫苗接種計畫,分別有12日55歲至64歲年齡層的AZ第二劑,14日64歲以上、18歲至22歲和18歲到63歲第九類的BNT第一劑;第11期計畫也有AZ第二劑和BNT第一劑,前者針對18歲到55歲(7月22日前接種第一劑)、56歲以上(7月30日前接種第一劑)族群,後者為47歲以上、12歲到22歲和18歲以上第九類民眾,分別在19、20二天執行。鄭文燦表示,桃園第一劑疫苗接種人口涵蓋率大約58.69%,完成2劑接種的涵蓋率則是12.23%,中央疫情指揮中心希望月底第一劑涵蓋率超過7成、二劑涵蓋率超過3成,桃園應該可以稍稍超前一些。隨著疫情趨緩,中央疫情指揮中心陸續放寬餐飲、室內容留人數等多項管制措施,鄭文燦也宣布桃園義警民防、守望相助隊及各類志工的參訪觀摩行程即日起恢復出團,百貨公司和購物中心的美食街也比照中央餐飲規範取消隔板和1.5公尺距離限制。至於老人文康中心恢復服務問題,鄭文燦只是必須符合中央室內80人、室外300人規範,如果室內超過80人,必須符合2.2平方公尺1人規定,用餐仍以提供便當為主,但可以研擬開放共餐辦法。