2025-09-22 養生.聰明飲食
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2025-09-21 焦點.器官捐贈移植
健保大數據/器官移植手術特色院所
肝臟移植No.1高雄長庚醫院/推動分肝移植 緩解器官短缺困境根據健保署資料統計,高雄長庚紀念醫院113年肝臟移植手術99件,居全台之冠。一般外科暨器官移植中心主任李韋鋒指出,器官來源不足始終是移植最大挑戰,高雄長庚推動「分肝移植」技術,將肝臟一分為二,右葉移植給成人,左葉移植給兒童或體型小患者,緩解器官短缺困境。台灣等待肝臟移植的成人以末期肝硬化、急性肝衰竭與肝癌為主,兒童多因膽道閉鎖或代謝性疾病。然而器官來源不足,不少重症患者因等待捐贈時間過長,病情惡化而錯失治癒契機。高雄長庚肝臟移植團隊因此走出一條新的道路,以分肝移植技術將一枚捐贈肝臟分為兩部分,右葉移植給成人,左葉則移植給兒童或體型較小患者,讓一份大愛延續兩條生命,大幅提升器官使用率。除了分肝手術,高雄長庚也持續在活體肝移植技術上創新,包括「血型不相容活體肝臟移植」透過術前減敏治療與血漿置換方式,讓患者在移植後的存活率和血型相容移植相當。此外團隊亦引進「兩階段活體肝臟移植技術(LD-RAPID)」,有效解決捐贈者肝臟容積不足的問題,擴大捐贈者資格,讓更多病人得以受惠。腎臟移植No.1台北榮總/活體捐腎近180例 後腹腔鏡摘取術傷害低台北榮總去年腎臟移植患者51人,為全台最多達。北榮外科部移植外科主任陳正彥說,該院進行腎臟移植時,病患由醫療團隊一同負責,成員包括移植外科、腎臟科、病理科以及麻醉科等醫師,搭配協調師、護理師、營養師、藥師以及物理治療師等共同照顧。院方將中正樓212病房規畫作為肝、腎移植專責病房使用,給予移植病人最好的照顧。陳正彥表示,北榮從民國102年開始,每月有二次腎臟移植說明會,針對洗腎病人及家屬進行解說。說明會後給予一對一的諮商,如果有移植意願的病人及家屬,直接進行門診安排、檢查,讓病人及家屬更加放心。此外,北榮自民國103年起,活體腎臟捐贈手術就是以後腹腔鏡腎臟摘取術式進行,目前已累積將近180例。腹腔鏡腎臟摘取不進入腹腔,所以沒有經由腹腔摘腎手術的併發症產生,對於捐贈者肌肉組織的傷害可降到最低,術後恢復期短,手術疼痛度也大大降低,提高捐贈者術後的照護品質及捐贈的意願。民國103年器捐制度列入過去曾捐贈器官者,若其配偶或三親等內血親正等候器官移植,可取得移植優先權。目前該院多位患者因親人曾大愛捐贈,而獲得移植機會。心臟移植No.1三軍總醫院/引進器官照護系統 大幅提升手術效益健保署資料統計,三軍總醫院113年心臟移植手術量最多,共有23件。三軍總醫院移植醫學部主任柯宏彥分析,求診的心臟病患者中,主要分為先天結構異常的年輕人,以及太晚介入處理的中老人。而病程嚴重、需進行移植的患者,由醫師評估後,再由協調師協助相關移植登錄作業。三軍總醫院在民國75年成功執行首例腎臟移植手術,開啟了器官移植的起點,陸續精進各臟器移植技術。「111年成立移植醫學部,包括移植專責病房,讓患者安心接受專業照護。」柯宏彥表示,這是重要的里程碑,也象徵臨床團隊整合。柯宏彥說,移植專責病房揭牌啟用,讓患者不再四散各科別,降低混住的感染風險,致力成為全台及國際移植醫療重鎮。團隊不斷研發醫療相關技術,去年引進了「器官照護系統」(Organ care system,OCS)」,可長時間保存欲移植的心臟,也讓以往不被採用的「邊緣性功能心臟」可進行移植。除了器官移植技術的重大突破,柯宏彥說,國防部軍醫局局長蔡建松本身是心臟移植負責醫師,亦在各公開活動宣導器官捐贈,院內相關單位更投身器官勸募工作,鼓勵民眾認同器官捐贈。肺臟移植No.1林口長庚醫院/113年執行15件肺移植 五年存活率高達76%健保署統計,林口長庚醫院移植肺臟案例高達15件,去年全台總計執行33件,林口長庚占近半數。林口長庚胸腔外科主任陳維勳說,這全是「跨科別肺移植團隊」的功勞,去年執行15件肺臟移植手術,不只是全台最多,也是醫院歷年來最多的一次。陳維勳表示,林口長庚肺移植團隊於2016年成立,依照健保署99-112年器官移植患者存活率的公開資料顯示,無論三年或五年存活率,不只高於全台平均,也是全台醫學中心最佳。以五年存活率為例,全台平均58%,林口長庚高達76%。肺移植團隊成立以來,採內外科攜手合作,從單純到高難度個案都能處理,維持佳績靠的是「細節與團隊」。陳維勳說,移植手術是由胸腔外科與心臟外科聯手,心臟外科醫師在移植過程中,協助處理大血管縫合、體外循環與肺動脈重建,讓手術細緻度更高;術後,移植團隊每周固定召開跨科會議,並透過病理切片監測排斥反應,再由協調師追蹤病人。肺臟移植與其他器官相比,配對難度更高,因肺長期與空氣接觸,且捐贈者若插管進加護病房,肺易受細菌、病毒感染,能使用的捐贈肺比例偏低,一旦有醫院釋出肺臟,林口長庚都會去爭取。113年器官移植手術院所排名
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2025-09-21 養生.聰明飲食
重現剛出爐的美味 6個加熱秘訣讓冷藏披薩恢復風味與口感
Ann Taylor Pittman非常喜歡冰箱裡剩下的披薩,她甚至會故意多點幾片,確保手頭上有多餘的切片。這些剩餘披薩成為隔天早餐或午餐的絕佳選擇,幾乎讓她對隔天的期待不輸前一天晚上剛出爐的披薩。雖然冷藏的剩餘披薩在某些場合(例如熬夜後的早晨)還算不錯,但適當加熱後的披薩味道更佳。加熱得當,冰冷的披薩能重獲新生,恢復到剛出爐時的風味與口感;反之,加熱不當則會讓披薩失去美味,嚼起來像咬皮鞋一樣難吃。據Food & Wine報導,Ann Taylor Pittman測試了六種重新加熱冷藏剩餘披薩的方法:微波爐、烤箱、烤麵包機、烤架、氣炸鍋和爐灶。接下來將介紹哪些方法真正奏效。測試說明所有測試的起點都是放入冰箱一天的剩餘披薩。她使用的是多米諾(Domino’s)紐約風格的義大利辣味香腸披薩(薄且可折疊的餅皮),重點觀察加熱後餅皮和配料的表現。每種方法均測試兩片,並仔細品嚐每片的外邊餅皮、中間、配料及內部口感。1.微波爐加熱披薩.加熱時間:1分鐘.總耗時:1分15秒.評分:4/10方法上,網路上有建議在微波爐內放一個裝水的耐熱杯,以防餅皮變濕或變硬,Ann 也嘗試了這個方法。兩片冷披薩放在微波爐專用紙盤上,旁邊放一杯水,用1100瓦微波爐高火分段加熱至披薩熱透(共1分鐘)。結果顯示,這種方法對披薩口感無太大幫助。外層餅皮變得又硬又韌,熱度分布不均,有些地方非常燙,有些地方卻只是溫溫的。優點是這是最快且最簡單的加熱方式。若饑餓難耐,想快速解決一餐,這是可以接受的選擇,但口感需有所妥協。缺點是微波爐加熱會破壞披薩口感,使餅皮變硬難咬。如果真的這麼急,不如直接吃冷披薩。2.烤麵包機加熱披薩.加熱時間:6分鐘.總耗時:11分鐘.評分:7/10方法為將烤麵包機預熱至350°F(約177°C),使用烘烤設定,冷披薩放在烤盤上,烤約6分鐘。結果披薩加熱均勻,餅皮雖不算酥脆,但也不濕軟。外層邊緣帶有些嚼勁和微微酥脆感——雖非完美,但明顯優於微波爐加熱。優點是烤麵包機體積小,預熱迅速(約5分鐘),能耗比烤箱和烤架低。缺點是烤麵包機容量有限,一次最多放3至4片,不適合大量加熱。口感尚可,但酥脆度有限。3.烤架加熱披薩.加熱時間:5分鐘.總耗時:25分鐘.評分:7.5/10方法為將戶外烤架加熱至中高溫。用厚鋁箔包好冷披薩,放在烤架上,蓋上蓋子,烤4至6分鐘,直到奶酪融化且披薩熱透。結果披薩加熱均勻,底部餅皮酥脆,外層餅皮柔軟有嚼勁。奶酪黏稠拉絲,香腸脂肪冒泡且酥脆。優點是加熱均勻、口感極佳。烤架面積大,適合大量剩餘披薩。缺點是為了加熱披薩而開烤架較麻煩。戶外瓦斯烤架預熱到約450°F(約232°C)花了20分鐘,比烤箱還久。若順便烤蔬菜搭配,則較划算。4.用烤箱的披薩石加熱.加熱時間:3分鐘.總耗時:18分鐘.評分:8/10方法是將披薩石(或大型倒置鑄鐵鍋)放入烤箱,預熱至475°F(約246°C)。烤箱預熱後,冷披薩放在披薩石上烤2至4分鐘(薄餅皮)。結果加熱後披薩幾乎與剛烤好無異。餅底酥脆,配料均勻加熱。奶酪黏稠,香腸也酥脆。優點是幾乎還原披薩原始口感,無論單片或整個披薩都適用。缺點是烤箱預熱需約15分鐘,有些烤箱更慢。此外需要披薩石或大型鑄鐵鍋。5.氣炸鍋加熱披薩.加熱時間:2分半鐘.總耗時:2分半鐘.評分:9/10方法是將冷披薩單層放入籃式氣炸鍋,設定350°F(約177°C)氣炸2至4分鐘。結果披薩加熱後表現極佳,餅皮酥脆,香腸略微捲曲,邊緣酥脆。披薩尖端稍乾,但整體口感完美。優點是無需預熱,加熱迅速,餅皮與配料口感都非常優秀。缺點是一次只能放一片披薩,但口感上的優勢彌補了此限制。6.蓋鍋蓋煎鍋加熱披薩.加熱時間:2分鐘.總耗時:4分半鐘.評分:10/10方法是加熱大不沾煎鍋(作者使用 All-Clad 品牌),直到水滴在鍋面跳舞。放入披薩,滴入約8滴水,蓋上鍋蓋加熱約2分鐘。結果蒸氣防止配料乾燥,奶酪黏稠,餅皮重新酥脆且不硬,完美還原新鮮烘烤時的嚼感。優點是快速且口感最佳,也能同時處理多片披薩。缺點是煎鍋大小限制加熱披薩數量,若大量披薩需加熱,則須考慮其他方法。總結最快的方法中,有多種能有效恢復披薩的美味。蓋鍋蓋煎鍋加熱是口感最佳的選擇,但氣炸鍋在單片加熱時也表現出色。
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2025-09-21 養生.聰明飲食
每天吃什麼決定你有幾項慢性病 15年大型研究揭3種飲食最有益
一項歷時15年的大型研究發現,攝取大量紅肉、加工肉品(如培根、漢堡)及含糖汽水,不僅會加速失智症的發生,也會提高心臟病等多種慢性疾病的風險。三種健康飲食對心血管與神經、精神疾病尤其有利。研究追蹤近2500名瑞典高齡者,平均起始年齡為71歲,其中超過一半為女性。研究團隊長期透過飲食問卷評估飲食型態,並追蹤心血管、腦部與其他慢性疾病的發展。結果顯示,飲食品質最低者,隨著年齡累積更多疾病;而遵循地中海飲食或類似健康飲食模式的人,平均少了二至三種慢性疾病。地中海飲食以蔬菜、水果、全穀、豆類、堅果、魚類與橄欖油為核心,少量紅肉與加工食物。另一種MIND飲食則結合地中海飲食與DASH飲食,特別強調深綠葉菜與莓果,限制油炸、奶油與甜食。研究中也採用哈佛大學設計的「替代健康飲食指數」(AHEI)作為評估工具。該指數鼓勵多攝取蔬果、豆類、堅果與健康油脂;相對地,若紅肉、含糖飲料與反式脂肪攝取過多,則在評分中會被扣分。研究發現,上述三種飲食模式都與疾病累積速度較慢相關,特別在心血管與神經精神疾病(失智症、巴金森氏症、憂鬱症)方面保護效果顯著。但對關節炎、骨質疏鬆等肌肉骨骼問題,影響有限。相反地,那些飲食符合「炎症性飲食指數」(EDII)高分者,即紅肉、加工食品與含糖飲料比例高的人,往往更快累積慢性疾病。健康飲食對女性與高齡族群獲益更明顯。研究也指出,健康飲食對女性與「高齡長者」(78歲以上)的保護力尤其顯著。共同作者、卡羅林斯卡學院老化研究中心的Adrián Carballo–Casla博士表示:「結果顯示飲食在影響老年人多重慢性病發展中,扮演極重要的角色。」研究人員強調,飲食不僅影響單一疾病,而是決定老年期「多病共存」的關鍵,可能延緩「發炎老化」(inflammaging)進程。未來研究將進一步釐清哪些飲食建議對不同族群(依年齡、性別、社會背景或既有病史)最具效益。
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2025-09-20 ESG.全球頂尖科學家
2025全球前2%頂尖科學家「台灣臨床醫師前20名揭曉」 北榮台大不愧龍頭
2025年「全球前2%頂尖科學家(World’s Top 2% Scientists)」於美國時間9月19日公布,台灣科學界共有1470人入榜,國內臨床醫學領域有398人上榜,北市立關渡醫院院長陳亮恭連續六年位居台灣臨床醫學科學家之首,台大教授鄭安理、台大癌醫院長楊志新分居二、三名。分析國內臨床醫師領域排行前20名,今年北榮體系共有七名、台大也是七人入榜,其中曾慶孝與楊泮池因職務調查改隸國衛院與中研院,今年兩人都回歸台大。另外,長庚體系和高醫體系各兩名、馬偕與中醫大,花蓮慈濟各一名。去年台北榮總入選前廿名人數超過台大,今年各以七位入選打平,去年曾慶孝職務註記為國衛院,楊泮池則是中研院。專家分析,整體而言,台大入選醫師人數與北榮相同,但北榮入選醫師較多中生代,後續值得觀察;以學門領域來說,精神醫學是國內醫學研究的熱門領域,全國總計有六位入選。連續六年國內臨床醫學領域排行第一,陳亮恭在全球排名進入前兩千名,高齡醫學領域也高居全球第三,以出版論文數與論文引用數,仍然處於上升期,預期未來持續是國內醫學界在全球具有高度學術競爭力的學者。陳亮恭表示,台灣今年進入超高齡社會,團隊正走向把論文轉換成服務,以改變台灣超高齡社會未來為目標,期造福國人。「全球前2%頂尖科學家」已連續六年公布,由史丹佛大學專家透過Scopus的論文影響力數據計算得出,分為「終身科學影響力排行榜」和「年度科學影響力排行榜」,使用總引用次數等六種指標,反映出學者的學術論文影響力。●2025「全球前2%頂尖科學家」臨床醫師前20名:1.陳亮恭(北榮/高齡醫學)2.鄭安理(台大/腫瘤醫學 )3.楊志新(台大/腫瘤醫學)4.曾慶孝(台大/新陳代謝)5.蔡世仁(北榮/精神醫學)6.高嘉宏(台大/肝膽腸胃)7.王署君(北榮/神經醫學)8.廖運範(長庚/肝膽腸胃)9.郭漢崇(花蓮慈濟/泌尿醫學)10.陳曾基(北榮/家庭醫學)11.蘇冠賓(中醫大/精神醫學)12.柯志鴻(高醫大/精神醫學12.顏正芳(高醫大/精神醫學)13.陳持平(馬偕/婦產科 )14.陳牧宏(北榮/精神醫學)15.李正達(北榮/精神醫學)16.楊泮池(台大/腫瘤醫學)17.王鵬惠(北榮/婦產科)18.高淑芬(台大/精神醫學)19.王清貞(長庚/骨科)20.張凱閔(台大/復健醫學)
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2025-09-20 養生.生活智慧王
十年來只穿洋裝!40歲主婦五個生活巧思 幫一家人省下大把時間精力
在繁雜的日常生活中,只要花一點小巧思,就能讓每天的例行公事變得更輕鬆。日本整理收納顧問、40多歲的Fujinao分享了5個自己實際實踐過並覺得「真的做對了」的生活點子。1:忙碌夜晚的晚餐,用單盤料理解決在平日下班後,經過工作與家務的消耗,人往往已經疲憊。為了盡量減少清洗餐具的麻煩,會將沒有湯汁的菜色盛放在一個較大的平盤中,也就是「單盤料理」的方式。這樣一來,即使菜色豐富,洗碗的數量也僅限於一個大平盤、一只湯碗,以及一只飯碗。清洗完後再收回餐櫃的時間也縮短了。這種方法乍看像是偷懶,但餐桌的外觀卻變得更加華麗,意外地還能營造出一種「小小的特別感」,這也是令人愉快的重點。2:餐具選擇「容易堆疊」的同系列產品以前我都是慢慢添購餐具,結果家裡的碗盤種類五花八門,收納時就像在玩拼圖一樣,需要動腦思考如何擺放。後來我下定決心,把餐具重新購入,統一成「同系列、同形狀」。結果,餐具變得容易堆疊,收納起來整潔俐落。家人也能毫不猶豫地將餐具放回櫃子,不再嫌麻煩,願意幫忙收拾。餐具種類統一後,家事的分工變得更加順暢。3:地板上不放任何物品為了降低打掃的難度,拿掉了玄關和廚房的腳踏墊。此外,沙發和床等大型家具,選購能讓掃地機器人通過的高腳設計,日常清掃大多交給掃地機器人完成。它的運轉聲音很安靜,還能同時進行濕拖,讓地板保持乾爽清潔。孩子們也知道家裡每天都會啟動掃地機器人,因此自然養成了不會把東西亂丟在地板上的習慣,等於是一個令人驚喜的附加效果。4:除了洋裝,其他衣服都不穿Fujinao已經將近10年只穿洋裝作為日常服。洋裝的好處是,不論是早晨還是旅行時,都不用為搭配煩惱。而且只要搭配不同的外套,就能從休閒場合到正式場合都應付自如。同時,由於服裝風格一致,鞋子、包包、飾品的選擇也變得簡單,自然就減少了不必要的購物。「只穿洋裝生活」的風格已完全融入日常,一年只靠15件洋裝,就能讓每一天過得愉快自在。5:晚上洗衣,讓早晨更輕鬆早晨的每一分鐘都非常寶貴,因此Fujinao家把「晚上洗衣」作為基本原則。等全家人都洗完澡後,最後一個人會順手按下洗衣機的開關。由於是滾筒式洗衣機,可以一路烘乾,隔天早上只需摺好收起即可。制服或運動服常常隔天還要再穿,因此有時甚至連收納的工夫都省了。回顧這些方法,其實都不是什麼「特別的技巧」,只是一些小小的生活設計。但正是這些小小的累積,讓整體生活變得更輕鬆。希望這些經驗能對大家的日常生活有所參考。
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2025-09-19 醫聲.Podcast
🎧|小二女童來月經!兒童內分泌專家:性早熟背後「兩幫兇」
「甚麼?小二女童就有月經?」在元氣醫聲Podcast的錄音現場,當台灣兒童精準健康協會理事長、中山醫學大學附設醫院兒童遺傳代謝暨內分泌科主任蘇本華分享,某些國小校護分享,越來越多女孩在三、四年級時就會初經來潮,甚至有校護遇到有小二就來月經,一聽到這項訊息,在場工作人員皆深感震驚,且出現以上反應。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓小二女童年約6、7歲,當女性月經來潮,意味著骨齡生長時間已受壓縮,蘇本華理事長解釋,當孩子的身體、骨齡提早進入青春期,生長板往往很快就會關閉,骨骼便停止生長,若女童6歲就來月經,可能到8歲,身高發展便已定型,此時,即使使用生長激素治療,效果也不好。體重超重+愛喝手搖飲 = 性早熟 讓成長問題雪上加霜談到性早熟背後因素,蘇本華表示,像「兒童體重過重、肥胖」或「接觸過多塑化劑」等兩大原因,皆容易引發性早熟,若有孩子已體重過重、肥胖,又喜歡喝含糖手搖飲,而坊間手搖飲杯口封膜,常釋出塑化劑,在體重過重與塑化劑等多重影響下,性早熟問題更趨嚴重。依據最新「國民營養健康調查」,台灣7-12歲、13-15歲及16-18歲兒童及青少年之過重及肥胖率分別為26.7%、30.6%及28.9%,代表約每3位兒少中就有一位有過重或肥胖的問題!對此,蘇本華理事長指出,兒少若體重過重、肥胖,除了會增加性早熟、生長板提早關閉風險,成年後,體重很容易持續上升,進而引起心血管疾病、慢性病等風險,但門診中常遇到長輩、家長有「小時候胖,不是胖!」這類錯誤觀念,導致兒少過重、肥胖問題受忽視。對抗兒少肥胖 美國兒科醫學會推出最新建議美國兒科醫學會(AAP)在2023年所公布的兒童肥胖治療指引中建議,兒童若有肥胖問題,應以改變飲食、生活習慣為優先,如果是12歲以上的青少年,即使很努力調整飲食、運動等生活習慣,體重還是無法控制,就可考慮搭配減重藥物輔助治療。不過蘇本華理事長認為,飲食、運動等習慣,仍是重要關鍵,且這些健康習慣不僅對減重有利,對長高,也是很有幫助。事實上,不少家長對於孩子的發育十分在意,近期,在台灣兒童精準健康協會與聯合報合作、台灣諾和諾德協力出版的「青春特攻隊任務筆記」當中,蘇本華理事長與多位兒科醫師及專家對如何讓孩子「長得好、長得順」等議題提出中肯建議與專業觀點,孩子也可透過這本筆記書記錄自己的成長與健康生活軌跡,蘇本華理事長期待無論孩子、家長,都能透過這本筆記書得到幫助,若心中有疑惑,也可獲得專業解答。📚《青春特攻隊任務筆記》📚是一本為正在使用生長激素療程的青少年製作!✨ 特色亮點:🔑 10篇專業醫師建議 × 自我追蹤工具🔑 解鎖長高 6 大關鍵🔑 每天隨手記,掌握長高健康祕訣✨完整長高資訊請點:https://user153168.pse.is/85fg93📍筆記本將免費提供給學校或醫療機構申請索取,申請單位請填網頁下方表單!(數量有限贈完為止)https://event-health.udn.com/campaign/growth-197蘇本華小檔案現職:台灣兒童精準健康協會理事長中山醫學大學附設醫院兒童遺傳代謝暨內分泌科主任經歷:中山醫學大學附設醫院兒童部主治醫師中山醫學大學附設醫院第五加護病房主任中山醫學大學附設醫院兒童部優生保健諮詢中心主任學歷:中山醫學大學醫學研究所博士中山醫學大學醫學研究所碩士台北醫學大學醫學系醫學士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蘇湘雲音訊剪輯:陳函腳本撰寫:蘇湘雲音訊錄製:音想力媒體工作室特別感謝:台灣兒童精準健康協會
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2025-09-19 退休力.理財準備
老翁捐贈行天宮9戶房產訴訟未完!「2種宣告」是失智長者保護傘,再困難都要帶就醫
北市89歲張姓老翁2022年底時,將總價逾億元的9戶房產全都捐贈行天宮,張姓老翁養女得知後,向行天宮提出刑事及民事訴訟。 失智翁捐9戶房產給行天宮 訴訟持續刑事部分養女指控,行天宮董事長吳岳羽明知張翁失智,詐騙張翁捐贈房產,提告準詐欺得利罪。台北地檢署傳喚志工、公證人及相關人員,調閱公證錄影後,認定張翁捐贈時無精神障礙或辨識能力不足,在今年5月認定吳男犯嫌不足不起訴。不過養女聲請再議獲准,高檢署認為北檢偵查未完備,7月發回北檢,北檢已分案續行偵查。民事部分張翁因心智缺陷等疾病,2023年11月底已被士林地院裁定受監護宣告,由養女擔任監護人。養女主張,張翁雖在2022年11月30日與行天宮簽署捐贈契約書並經公證,但張翁2022年受精神疾患所苦,時常語無倫次,已精神混亂而無辨別事務的能力,導致無法法律行為,因此雙方贈與契約、移轉登記無效,提告請求塗銷所有權移轉登記。台北地院法官調閱張翁在各家醫院的診斷、2023年9月的精神鑑定報告,及鑑定醫師到庭證稱,張翁自55歲起即長期出現被害妄想,加上失智症惡化,早已影響其理解與判斷能力,診斷張翁為失智症、慢性妄想型思覺失調症,此2種疾病都是慢性疾病。張翁後來一直沒有就醫,到2023年9月間精神鑑定時仍然有上述症狀,可見疾病應該涵蓋20年至30年之久,推斷張翁在2022年11月30日簽訂捐贈契約時,當下的現實理解與判斷能力已經有障礙。台北地院認為,張翁於2022年7月間的病徵,已有妄想、懷疑被害、邏輯思考鬆散、不具法律辨別能力,後續在受監護宣告前的2022年11月30日作成簽訂捐贈契約的時間點,已受疾病影響,處於精神錯亂狀態、欠缺辨識能力,判決捐贈行為無效,行天宮需塗銷2戶房產所有權移轉登記。另7戶由士林地院審理中。刑事訴訟跟民事訴訟的結果為何不同? 民法第 75 條:無行為能力人之意思表示,無效;雖非無行為能力人,而其意思表示,係在無意識或精神錯亂中所為者亦同。法條所說的無行為能力人之意思表示無效,以成年人來說,是指受監護宣告的人做的決定無效。即使在做決定時不是受監護宣告的人,但是在無意識或精神錯亂時所做的決定也是無效。民庭法官依據鑑定醫師證詞及資料證據,推斷張翁在2022年11月30日簽訂捐贈契約時,精神狀態應該是涵蓋在疾病中,推斷他當下的現實理解與判斷能力已經有障礙,因此張翁在2022年11月30日簽訂捐贈契約時,雖然沒有被監護宣告,但已處於精神錯亂中,所以判定捐贈契約無效,行天宮須返還2戶房產,此為民庭法官根據調查的資料所作的心證,同樣的就醫病史,為何刑事檢察官卻以不起訴處分呢?因為精神錯亂的人並不一定會無時無刻都在精神錯亂中,精神錯亂有可能只是斷續而非連續。地檢署根據志工、公證人及相關人員,調閱公證錄影後,認定張翁捐贈當時無精神障礙或辨識能力不足。也就是說地檢署並不否定張翁存在的慢性精神疾病,而是認定張翁在做贈與契約公證的當下並無精神錯亂的狀況,因此行天宮並無詐欺、詐騙房產等不法情事,所以才會出現刑事、民事結果不同。在法庭上呈現的證據及資料,不一定都是顯而易見、鐵證如山,不同的法官會有個別的自由心證,推斷事情的原委再來下判斷。目前台北地院判行天宮應返還2戶房產,但另外7戶房產是在士林地院審判,未來士林地院的判決結果如何,我們目前還不可得知。不過確定的是因為刑事不起訴處分,所以養女無法以刑事附帶民事訴訟而免繳民事訴訟的裁判費,因此總共9戶房產價值上億,養女民事訴訟需繳納約一百萬的裁判費。這種事情能避免嗎?養女向媒體宣稱,幾年前母親過世後,父親性格大變,2人時常爭吵、關係緊張,後來養女還搬出去住。社工及慈濟師姐會定期探視張父,他們都建議養女要帶父親去看精神科,但父親始終拒絕就醫,也就無法申請監護宣告。 如果養女在張翁精神狀況問題發生時就協助就醫,並向法院申請監護宣告,即使初期張翁狀況無法符合監護宣告的標準,但若能裁定輔助宣告,後面的事情也就不會發生。因為即使是輔助宣告,依民法第15-2條規定,非日常生活所必需的行為也要經輔助人同意才有效力,比如說:贈與,不動產買賣、借貸等。房產贈與行為發生在2022年11月,事隔3年直到今年(2025年)民庭法官才裁定行天宮須返回2戶房產,另外還有7戶房產等待審理中。又因為無法刑事附帶民事訟訴,只能直接打民事訴訟,價值1億的訴訟標的約須繳納約100萬的裁判費,雖然勝訴後裁判費可以由敗訴方負擔,但是裁判費必須先繳出去,若之後被告提起上訴,到最終判決下來恐怕會曠日廢時,若有民眾無力負擔高額裁判費而無法提告,那贈與出去的房產要討回來就無望了。拖延就醫沒申請「監護宣告」 花錢花時間也恐要不回房產 家中有精神錯亂疾病或失智症的病人家屬,應該都能體會帶病人就醫的難度,但是若因為就醫困難,監護宣告或輔助宣告的就醫鑑定及申請就一直拖延,當病人做了損害自身權益的法律行為,造成損失後才想要追討,往往事倍功半,損失還可能會追討不回來。以張翁為例,為了追討房產,2023年養女仍然排除萬難帶張翁就醫而成功申請監護宣告,如果當年早早堅持做對的事,雖然帶病人就醫很困難,但當年好好面對,今日就不會有這麼多波折,花錢花時間還要擔心要不回房產。張翁捐贈的對象是行天宮,因為被告知名度高又有財力,養女只要有財力先行繳納裁判費,經過耗時費力的訴訟程序後,只要打贏訴訟,仍然可以拿回房產及裁判費。但是若有病人將房產贈與一般人,被告又在訴訟中將房產出售給不知情的第3人,然後將現金脫產,那麼就算打贏官司也可能拿不回損失及繳出去的裁判費,只能換發債權憑證,然後期望以後有朝一日,被告名下有財產時能執行得到,損失何時能追回?真的是未定之數。另一案例看「監護宣告」、「輔助宣告」的重要性也曾有老翁一次向建商購買10間預售屋,後來建案開工,老翁繳了幾期的工程款後積蓄用罄,建商要沒收老翁已繳的近千萬工程款時家人才知情。家人主張老翁有精神錯亂疾病,購屋契約無法律效力,建商應退回已收款項,因此家人提起民事訴訟。後來經查老翁之前就有精神科就醫紀錄,但疫情期間中斷就醫、停止服藥,購屋行為剛好發生在停止服藥的期間,且經醫師證稱,老翁在簽訂契約當下應是處於精神錯亂、無意識狀態。經過數年的訴訟程序,民庭法官推定老翁所簽訂購屋合約是處於無意識或精神錯亂中所為,判決買賣契約無效,建商應返還老翁已繳的購屋工程款。這個案例的老翁原本就有就醫,如果家人可以在事前就向法院申請監護宣告,就算那時老翁還未達受監護宣告的程度,但是若可以裁定受輔助宣告,都可以保護老翁的財產,不用等到日後遇到問題時再曠日廢時地打官司。現在詐騙集團猖獗,還有地面師專門詐騙老人,向民間業者設定抵押辦理房屋貸款,貸款金額一下來就又提領出來交給詐騙集團,之後繳不出高房貸本息,房屋就面臨被法拍的命運。即使家人到法院提告,就算有找到主謀,通常因為被告人數眾多,法院審理時間可能會非常冗長,經過漫長的時間判決下來,結果被告名下沒有財產、無法執行,損失無法追討回來,真是讓人欲哭無淚。近期更有詐團以假車貸真房貸的方式,介紹融資公司先過戶低價中古車後,再以房屋設定擔保抵押,誘騙被害人簽署部分內容空白的分期付款暨債權讓與契約及銷售合約書,再將被害人房產榨乾,大部分這種案件提告後勝訴也無法拿回全部的損失。長輩有精神錯亂或失智徵兆 再困難都要帶去就醫看到這些案例後,我們是否該思考,長輩或家人若精神判斷能力正常,就算未與長輩同住,平日也要多關心長輩接觸的社群及議題,若有誤入詐騙集團陷阱的跡象,及早向長輩說明並阻止。若長輩已經開始有精神錯亂或失智的徵兆,再困難也要想辦法帶長輩就醫,若醫生確診有精神錯亂、判斷力下降的問題,趕快向法院提出監護宣告或輔助宣告的申請,法院裁定下來後,會在戶政註記,日後受監護宣告之人做房產的贈與,買賣,貸款等行為是無法律效力的,受輔助宣告之人則須經輔助人同意才能做。帶無病識感的長輩就醫確實不易,但晚做的代價可能要面臨冗長的司法程序,損失的房產還可能拿不回來,聰明的家屬你是選擇現在面對難題帶長輩就醫,現在就提出監護宣告或輔助宣告申請,以杜絕後患?還是等到損失發生後,再排除萬難帶長輩就醫,然後再走漫長的訴訟程序、亡羊補牢呢? 作者:陳瑀莘CFP®國際認證理財規劃顧問大專盃財富管理競賽輔導顧問暨專案講師榮獲2013保險信望愛獎優選最佳專業顧問獎
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2025-09-19 醫療.腦部.神經
偏頭痛7成是青壯年!止痛別狂灌咖啡、吃普拿疼⋯醫警告「副作用更慘」
台灣200萬人受偏頭痛所苦,約每10人就1人罹患偏頭痛,不但嚴重影響病人的日常生活,還造成社會勞動力流失。醫師指出,台灣7成偏頭痛患者為青壯族群,卻高達4成病人未接受治療。女星邵雨薇也現身說法,指出自己工作壓力大、急躁時,就會引發偏頭痛,發作時習慣吃普拿疼,但對於長時間偏頭痛的患者,目前已有最新治療藥物。偏頭痛也是一種病!台灣頭痛學會理事長、光田綜合醫院神經醫學部部長楊鈞百表示,偏頭痛不是一般頭痛,而是具有明確診斷標準的疾病,包括頭痛持續4~72小時,且至少具備單側、搏動性、中重度疼痛或日常活動會使頭痛加劇等2項特徵,發作時伴隨噁心嘔吐或畏光怕吵等症狀。若要快速診斷,如果頭痛伴隨噁心、頭痛造成失能、頭痛覺得光線刺眼,3個中2個可能就是偏頭痛。台灣每10人就有1人偏頭痛楊鈞百說明,偏頭痛像一場無聲的腦內地震,它會週期性的反覆發作,也常會無預警地發生,嚴重時病人會痛到必須暫時中斷生活與工作。但根據醫界觀察,有高達6成偏頭痛患者未接受專業診斷與治療。楊鈞百指出,台灣偏頭痛盛行率約為 9.1%,約有200萬人飽受偏頭痛之苦,女性發生偏頭痛機率是男性的3倍,更是15~49歲女性失能的主因。偏頭痛不僅影響生活品質與經濟生產力,患者得憂鬱症、焦慮症的機率可達正常人的5倍,還容易因功能障礙、活動減少而導致過重或肥胖。偏頭痛患者7成是青壯年族群台灣年輕病友協會秘書長劉桓睿表示,台灣偏頭痛患者中約7成為18~50歲的青壯年,且以女性居多,顯示偏頭痛已成為青壯年族群的重要健康負擔,不僅影響個人生活,也造成勞動力流失。藝人邵雨薇表示,自己也曾受到偏頭痛困擾,當日常演藝工作壓力大、急躁,偶爾會引發偏頭痛,「以前不知道偏頭痛是一種疾病,以為只是壓力、精神緊張所引起,休息就好,但因為工作關係,工作常常滿檔,目前觀察自己及身邊女星,若突然頭痛還是以吃普拿疼作為急性治療方式為主。」中重度偏頭痛急性治療有新藥一森診所疼痛暨神經醫學科醫師陳韋達表示,偏頭痛的急性治療應採分層策略:對輕度至中度的偏頭痛,可使用非類固醇抗發炎藥物;而根據目前的治療新趨勢,中度至重度的偏頭痛則建議使用專一性偏頭痛藥物「CGRP拮抗劑」。陳韋達說明,CGRP是偏頭痛發作時大腦釋放的關鍵物質,新型CGRP小分子口服藥物可從源頭阻斷偏頭痛發作的神經訊號傳遞。臨床研究顯示,近6成病人在服藥2小時內,即可快速緩解疼痛。目前1顆藥要價700元,若依照療程每兩天吃1顆、吃1個月藥費就需要上萬元。因此,陳韋達建議,針對1個月偏頭痛超過4天,或生活工作受嚴重影響及急性治療效果不佳的病人,可與醫師討論用小分子藥物搭配預防性藥物治療,可以讓偏頭痛發作次數減少、痛的程度降低,還能節省藥費。吃止痛藥每週別超過2次偏頭痛如何緩解?陳韋達提醒,許多偏頭痛患者以為喝咖啡、吃普拿疼就會好,事實上,咖啡因雖有急性緩解作用,但過度依賴則會導致偏頭痛加劇或反彈性頭痛,而濫用非專一性止痛藥更會產生藥物過度使用頭痛,可能讓病情雪上加霜。陳韋達強調,偏頭痛發作的半小時到1小時內是黃金治療期,等到痛到頭皮麻、頸痛,此時中樞神經敏感化,再吃藥就無效;另1個重點是使用急性緩解藥物,需限制每星期不要超過2天,才不會藥物成癮、頭痛慢性化。楊鈞百呼籲,若長期有偏頭痛困擾,建議每週頭痛超過1次要看神經內科,避免每週止痛藥吃超過2次,維持運動習慣、適時紓壓,並服用預防性藥物,不要等到痛到受不了才處理。台灣頭痛學會也提供「全台偏頭痛就醫地圖」,有偏頭痛問題可以就近尋找診所就醫,儘速獲得專業照顧。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-09-19 養生.營養食譜
燕麥片加牛奶最搭?譚敦慈親授「隔夜燕麥」製作法,加「它」形成最強營養組合
「超級食物」燕麥片,是近年許多人追求健康飲食的首選,不過你以為,早上喝一包調味燕麥即食包就很健康嗎?事實上,市面上燕麥產品五花八門,並非所有的燕麥產品真的都健康。譚敦慈教大家簡單製作「隔夜燕麥」,選擇加工少、顆粒較大的燕麥,以豆漿取代牛奶,冷藏浸泡一夜,豆類加碳水化合物形成「黃金組合」,最能完整吸收燕麥營養。餐桌上的超級食材 燕麥是高營養價值的全穀物 「餐桌上的超級食材」,燕麥是營養價值極高的全穀物,一份大約半杯的燕麥片,就含有豐富的錳、鎂、鋅、鐵、B群維生素,以及膳食纖維和蛋白質。這些營養素能為身體帶來多方面的好處:燕麥的營養優勢.降膽固醇、護心血管:研究顯示,連續八週每天吃燕麥,就能明顯降低總膽固醇與「壞膽固醇」。.血糖控制:燕麥中的可溶性纖維 β-葡聚醣能延緩糖分吸收,對糖尿病患者特別有幫助。.體重管理:燕麥容易讓人有飽足感,能減少過量進食與零食攝取,進而幫助體重與體脂下降。.促進腸道健康:燕麥兼具可溶性與不溶性纖維,有助於排便順暢,甚至能減少老年人依賴瀉藥的需求。加工燕麥「甜化」,抵消燕麥原本的健康優勢這些科學證據都讓燕麥成為「早餐桌上的超級食材」。但要注意,營養價值最高的,是鋼切燕麥或大燕麥片,而不是高度加工或調味的速食燕麥。營養師提醒,許多市售「即食燕麥片」為了迎合「好吃」的口味,會額外添加大量糖分,甚至香料。這些「甜化」的燕麥吃起來雖然順口,但卻抵消了燕麥原本的健康優勢。因此,挑選燕麥產品時,最好檢查營養標籤,避免過多添加糖。如果真的想要風味,可以自己加入少量蜂蜜、楓糖漿,或用水果、肉桂粉增添天然香氣。沒時間吃早餐?隔夜燕麥是兼顧營養與口感的快速早餐長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈也曾在健康節目中分享她常吃的「隔夜燕麥罐」。譚敦慈說,選擇加工少、顆粒較大的燕麥,「隔夜燕麥」只要前一晚在家先製作,省時、簡單又方便,是一份能兼顧營養與口感的快速早餐。製作方法如下:譚敦慈版「隔夜燕麥」做法.底層鋪大燕麥片:建議選擇加工少、顆粒較大的燕麥片。太細的快煮燕麥纖維不足,缺乏咀嚼感,反而容易導致血糖快速上升。.以豆漿取代牛奶:不要加牛奶!燕麥屬碳水化合物,建議搭配豆漿,豆類加碳水化合物形成「黃金組合」,完整吸收營養。也不建議用燕麥奶,因為燕麥奶本身還是澱粉。.冷藏浸泡一夜:浸泡過程能降低燕麥中的植酸,減少對鈣質吸收的干擾。.早晨加水果與堅果:水果片(如火龍果、鳳梨)與堅果(如 15 顆開心果)在食用前才放上去,避免泡爛,既能補充維生素與好油脂,也保有清爽脆口。很多人每天早上趕上班上學,有些人因為趕時間,早餐都隨便吃,或乾脆不吃。早餐亂吃或不吃,對健康影響很大。而這樣一罐隔夜燕麥,營養完整又方便攜帶,就算早餐來不及在家吃,也可直接帶出去再吃。健康燕麥的創意吃法而如果不想每天只吃單調的燕麥粥,《Cleveland Clinic》也教許多關於燕麥的創意吃法,大家可以嘗試看看。.慢燉鋼切燕麥:用慢燉鍋煮一夜,早晨就有熱騰騰的早餐。.燕麥煎餅或華夫餅:把燕麥粉融入麵糊,取代部分精製麵粉,更健康。.燕麥水果脆片:加入蘋果、莓果與燕麥,烤成健康甜點。.燕麥餅乾:用燕麥與葡萄乾、堅果做成小點心,減少精緻糖粉比例。燕麥片真的健康嗎?選對種類、吃對方法是關鍵 譚敦慈強調,燕麥確實能幫助降膽固醇、控制血糖、改善腸道菌相,韓國甚至有明星靠吃「隔夜燕麥罐」減重6公斤。燕麥絕對是很棒的食材,但前提是要「選對種類、吃對方法」,選擇原態大燕麥或鋼切燕麥,避免高糖調味款;用天然食材搭配,而不是靠人工添加物。如果只是隨手泡一包高糖速食燕麥,就蹧踏燕麥本身的營養價值了。【資料來源】.YouTube頻道「祝你健康」《醫點不誇張》節目.《Cleveland Clinic》 .聯合報系資料庫
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2025-09-18 失智.失智專題
照顧者相對論/陳明德:勿忘三動四高五不做 先戴好氧氣罩才能夠救人
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心,新書發表後,聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁,邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中,找出其中五位照顧者,聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式,邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫,是為了失智的家人,也是為了自己。六位照顧者的相對論,有最真實的照顧心得,也有最懇切務實的財務規畫提醒,每個人都是獨一無二、值得被愛的存在。與失智同行,沒有所謂最好的方案,找到最適合照顧方式,接住失智者,也接住自己。為了把精彩內容分享給讀者,以下是六位照顧者的對談全文:陳明德 .大學退休副教授.畢業照顧者,照顧失智母親8年,母親96歲離世。我今天穿紅色的衣服來,有點老,有點舊,這是媽媽跟我一起買的。今天來這裡,媽媽若知道一定會叮嚀我,讓我不會忘記要講的事情。我用真善美表現我的理念。首先,「真」的部分,我和父母親是分不開的連體嬰,我一輩子沒有結婚,都陪伴在父母親身邊,幾乎沒有離開。28年前,爸爸生病,我帶著他看遍各大醫院。16年前送走爸爸,我把全力精神都放在照顧媽媽。我媽媽離開3年了,來之前整理照片,我不曉得整理照片是那麼辛苦的事,因為我一直不敢面對。我幾乎沒有離開過家,只有40年前,有半年時間,哥哥幫我安排到美國進修。那半年裡,我每天寫一封信回家。我成績表現很好,哥哥也安排好了,我馬上要轉到芝加哥大學,拜一位院士為師,但我幾經考慮,還是放棄,因為真的割捨不了。關於「善」,哥哥為了紓解我的感傷,建議我把這十幾年照護失智老人的經驗寫成一本書,我也想把這個善的理念分享給大家,可是真的寫不下去。這一次,我鼓起勇氣,受到林醫師感召才提起筆來。大家都知道照護非常辛苦,但滿滿溫馨的愛,可以昇華成「美」的境界。照顧媽媽十幾年,事實上在她發病的15到20年前,腦中類澱粉蛋白已開始囤積了。我感到安慰的是,這段期間媽媽幾乎都沒有感冒,而且沒有摔倒過,唯一一次,我扶她時,她的腳萎下去,所以有一些挫傷。她只有最後兩個半月住院。失智裡面,最辛苦的是失能,媽媽也不到一年,媽媽96歲,最後半年才不認識我,我無比感恩。陳明德8個照顧心得點點滴滴不是那麼短的時間可以講得完的,我歸納成以下八點:一、三動四高五不做:三動是運動、腦動與互動,四高為高血壓、糖尿病、高血脂與肥胖,都要積極控制,五不是不跌倒、不抽菸、不熬夜、不鬱悶與不過度飲酒。不論健康人或失智者,有人問預防失智最好的方式是什麼,我毫不思索地講,就是社交。我媽媽以前喜歡打麻將,我也帶媽媽到她以前喜歡的傳統市場跟賣場,到傳統市場備餐,到外面去吃美食。運動來講,媽媽不喜歡走路,我常常半哄帶騙,故意把車子停得比較遠,媽媽有時候很俏皮回我,「我知道你在幹什麼。」林醫師安排旅遊,可能是更好的方式,不管任何人,與新的人事物接觸,對腦神經都有很大幫助。二,減法治療:這對照護者其實是加法,因為要做得更多,擔心更多。我媽媽快要進入到重度時,我這不孝的小孩子?不孝的老頭子,讓老娘幫我摺棉被。但我為了讓她做這件事,費多少心。另外,我充分利用長照系統,請居服員有很多限制,但我利用巧思,讓長照機構配合我的需求。媽媽非常能幹,也非常挑剔,第一個條件要配合媽媽,再來是陪伴她。我在學校教書時怎麼辦?我必須請機構配合,一定要把媽媽的安全顧好。我帶媽媽到公園運動,當時很豪氣跟大家講,媽媽100歲時一定請客。要不是新冠攪局,我想這許諾絕對可以達成。三、居住環境:我們家住南部透天厝,沒有電梯,很多人建議我搬到電梯宅,也有人建議把媽媽送到安養院。我主要注意兩件事,一是讓長者在熟悉的環境,我用電動手扶梯取代電梯。初期靠居服員,後來病情轉為重度,必須請外籍看護,因為我真的扶不動媽媽,再下去我會受傷,所以要有一個幫手;二很重要,是避免褥瘡,當時我請外籍看護時,她說不想晚上起來幫奶奶翻身,我每個月加三千元給她。減法照顧裡,唯一的加法是我準備了各種輔具,單腳拐杖、輪椅都準備好了,可是媽媽不會用拐杖,也從來沒有用過,因為我就是她的拐杖。四.在重度時期的照護,注意女性泌尿道、肺部,避免褥瘡。五、吞嚥是重中之重:我為媽媽備餐,用調理機把食物弄軟,讓她有充足營養。最後兩個半月在醫院,營養師看了我的描述,也說營養沒有問題。最後問題出在她不喝水,我們完全沒輒,不喝水讓鈉離子過高。後來我們的外籍看護得到新冠,媽媽也感染,經過醫師評估,腦、心、肺、腎、肝,媽媽三項都ok,忍痛讓媽媽插管,但插管後每下愈況,媽媽最後還是離開了。六、了解新療法:我每次門診都會請教醫師,有沒有新的治療方法?林醫師想利用馬斯克的腦機介面,這也證明未來新療法一直進展。七、財務:真的是滿重要,尤其現在有新療法,針對阿滋海默症,但一個療程要一百五十萬元,口袋真的要夠深。現在主要針對類澱粉蛋白,但很快的會有其新進展。八、戴好氧氣罩,你才能救你旁邊的人:照護者的身心健康太重要了,我照顧媽媽,一直期勉自己,千萬不能倒,倒了媽媽誰來照顧?我的營養和運動,都最有效率的方式處理;心理方面,我喜歡寫東西。媽媽離開後,我在社區大學當老師也當學生,盡量讓自己走出去,我迷上圖書館,現在每天去。也要讓自己轉念,個人的身心照顧很重要。
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2025-09-18 養生.聰明飲食
吃對油反而能降膽固醇!醫揭「血管最愛的油」,煮飯常用這種油會增心血管負擔
「少吃油」已經變成現代人自以為的健康守則,但您知道嗎?有些油吃下去會傷血管,有些油反而是身體的修護隊。真正該問的不是「吃多少油」,而是「吃哪一種油」。基因醫師張家銘指出,從早餐的奶油吐司,到火鍋裡的沙茶醬、晚上的香酥雞腿,日常生活中充滿了各式各樣的脂肪。這些脂肪分成幾大類,各自的「個性」跟健康風險都不一樣。如果我們從來沒弄懂,那麼再小心翼翼地「少吃」,也可能走錯方向。 飽和脂肪:味道香、耐高溫,但會讓壞膽固醇悄悄升高.常見於:豬油、牛油、奶油、椰子油、全脂乳製品 飽和脂肪(Saturated fat)最容易出現在傳統料理中,像是用豬油炒菜、紅燒肉、油蔥酥等。它們在室溫下呈現固態,耐高溫、口感香,但代價是會讓壞膽固醇(LDL)升高、增加心血管疾病風險。尤其是像棕櫚酸(Palmitic acid)和肉豆蔻酸(Myristic acid)這些飽和脂肪酸,會干擾身體清除膽固醇的機制,讓血液中堆積的壞膽固醇越來越多。.優點:穩定、耐炒、口感香.缺點:升高壞膽固醇、容易造成動脈硬化.醫師提醒:不是完全不能吃,但建議少量、偶爾、不要天天吃。 反式脂肪:讓口感酥脆的代價,是讓血管變得脆弱.常見於:餅乾、派皮、奶精、酥皮、速食油炸品 反式脂肪(Trans fat)是加工過程中的「人造油」,原本是為了延長保存、讓食物口感更酥脆,但它卻是最需要完全避免的一種脂肪。它不只會讓壞膽固醇升高,還會降低好膽固醇(HDL),造成雙重傷害。還會促進慢性發炎、提高糖尿病與心臟病的風險。研究已證實,攝取反式脂肪會大幅提高心肌梗塞、中風與死亡率。 .優點:便宜、穩定、不易腐敗(對食品工業有利).缺點:對人體極度有害,幾乎沒有任何健康價值.醫師提醒:看到包裝上寫「部分氫化植物油」就放回去,越早戒掉越好。 單元不飽和脂肪:橄欖油、酪梨的健康秘密,幫護心又控油.常見於:橄欖油、酪梨、堅果、芝麻油 單元不飽和脂肪(Monounsaturated fat)是目前醫學界公認最有益心臟健康的脂肪之一,能降低壞膽固醇,並維持或提升好膽固醇。地中海飲食就是以這類脂肪為核心,讓很多人明明吃得不清淡,卻能長壽、血管年輕。 .優點:保護血管、穩定血脂、不易氧化.缺點:熱量仍高,攝取需適量.醫師建議:烹調可優先選橄欖油,搭配原型食物,健康又不失風味。 多元與單元不飽和脂肪:魚油、種子油、橄欖油,Omega平衡是關鍵常見於:Omega-3:深海魚(如鯖魚、鮭魚)、亞麻籽、奇亞籽、核桃;Omega-6:葵花籽油、玉米油、大豆油、芝麻油;Omega-9:橄欖油、酪梨油、榛果油、杏仁 多元不飽和脂肪(Polyunsaturated fat)包括我們耳熟能詳的Omega-3和Omega-6,都是人體無法自行合成、必須從飲食中攝取的「必需脂肪酸」。而單元不飽和脂肪(Monounsaturated fat)包括我們耳熟能詳的 Omega-9,雖然不是「必需脂肪酸」,但一樣對心血管與代謝健康非常有益。Omega-3 有助於抗發炎、保護心血管、支援腦部與視網膜發育,是孕婦與成長中孩童非常需要的脂肪酸。Omega-6 雖然同樣重要,但現代人攝取太多,反而可能引起慢性發炎與免疫系統過度反應,甚至與代謝症候群、糖尿病風險增加有關。Omega-9(主要為油酸,Oleic acid),則存在於橄欖油與酪梨等天然油脂中,具有降低壞膽固醇(LDL)、提升好膽固醇(HDL)、穩定血糖的功能,是心臟最愛的脂肪之一。 •優點:Omega-3:抗發炎、保護腦部、維護心血管健康;Omega-6:維持細胞功能與免疫調節(前提是攝取不過量); Omega-9:穩定血脂、抗氧化、減少發炎反應•缺點:Omega-6 過量會與慢性發炎、肥胖、動脈硬化等健康問題有關。三種脂肪酸間的比例失衡,是現代飲食的主要隱憂。•醫師建議:最健康的策略不是單純「攝取某一種脂肪」,而是維持三種脂肪酸的黃金比例:Omega-6 : Omega-3 理想為 4:1 以下,而多數現代人飲食卻高達 15:1 或更極端。建議每週攝取2次深海魚(補足Omega-3)、選用橄欖油或酪梨油(增加Omega-9)、避免使用加工種子油(降低Omega-6)來達到真正的Omega平衡。 吃油不是錯 錯在不懂得選對油 油脂從來不是壞人,但我們必須認清「什麼是值得吃的油」、「什麼是該遠離的油」。吃對脂肪,其實就是一種對自己血管的體貼,一種長期健康的起點。從今天開始,打開廚房櫃子,重新認識家裡的每一瓶油。從選擇橄欖油、少吃餅乾泡麵、愛上吃魚開始,慢慢養出一套「血管會感謝你」的飲食方式。因為,吃油,吃對,比吃少更重要。 【延伸閱讀】 ·油品精煉、壓榨、冷壓差在哪?專家解析 用錯恐害你吃進有害物 ·橄欖油「這樣用」反傷腸道!90%的人都錯了 醫提醒:只有2吃法對腸道有益
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2025-09-18 焦點.元氣新聞
預計明年元旦上路!政院擬提高人工生殖補助最高15萬 醫:幾乎免費做了
為解決少子化問題,行政院將通過三大育兒新方案,涵蓋生育補助、人工生殖補助與醫療性凍卵補助,如在39歲以下女性補助人工生殖次數維持在6次,第一次試管嬰兒療程補助上限從10萬提高到15萬元,新制預計2026年元旦上路。醫師表示,人工生殖補助提高,對提升生育率「當然有幫助」,但少子化問題複雜,還包括高房價、通貨膨脹、物價上漲、養育照顧困難,甚至是家庭結構改變等因素都需一一改變。新光醫院不孕症中心主任李毅評說,行政院提高39歲以下女性人工生殖第一次補助,由10萬增至15萬元,如果加上台北市目前補助2.5萬元,總計達17.5萬元,幾乎可涵蓋許多醫院人工生殖治療費用,甚至若只有政府補助的15萬元,也可以直接在該院治療,等於是免費做了,即使是第2次治療,補助費用也從6萬提高至10萬元,對提升生育率「當然有幫助」。李毅評指出,如今第一次補助費用提高,對於正在猶豫要不要治療,或有經濟壓力的患者來說,均可以增加治療誘因。另,行政院將40歲以上補助3次的年齡提前至39歲,就是希望想生孩子的夫妻,可以及早治療,不要等到39歲後,補助就變少了。就臨床統計,第一次進行人工生殖成功率最高,可以達到6至7成,這次行政院提出的政策,十分符合臨床的情形,政策修改的十分貼切。李毅評說,相信明年新制上路後,一定會有更多不孕症夫妻願意治療,對少子化應有立竿見影的效果。專門治療不孕症的茂盛醫院長李茂盛則說,少子化問題複雜,提高人工生殖補助費用,不無小補,多少有點幫忙,但除了想生卻無法生育的不孕症夫妻外,少子化主要族群是可以生,但不想生的人,面臨高房價、通貨膨脹、物價上漲、養育照顧困難,甚至是家庭結構改變等因素,無法提升生育率。李茂盛認為,少子化最重要的因素之一,為現在家庭結構是小家庭、雙薪家庭,夫妻每天為生活打拼,即使生了孩子後,無法像傳統家庭有同住的父母可幫忙照顧,這時養育成為一大負擔,且許多夫妻想先買房再生育,高房價也不敢想生育問題,雖然政府提出租金補貼、青年買房政策等,期望解決年輕人買不起房的問題,另也慢慢提供養育補助,減輕養育孩子的經濟壓力,但對提高生育率來說,都還需一段時間。少子化是全方面問題,更需翻轉現代人對家庭的觀念。李茂盛說,政府應從國、高中教育開始,教導青少年家庭及生育的重要性,生養孩子不是為了防老,而是讓一個家庭能夠更為完整。
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2025-09-17 焦點.元氣新聞
政院將拍板 生育給付金額拉高至10萬元
為因應少子女化衝擊,行政院積極推動友善育兒環境,行政院18日將通過三大育兒新方案,涵蓋「生育補助」、「人工生殖補助」與「醫療性凍卵補助」其中在生育給付部分將由中央統一補貼,將補助金全面提高至10萬元(雙生以上,按比例增給),預計2026年元旦上路。行政院政務委員陳時中指出,未來無論是公保、勞保、農保、國保或軍保等不同保險類別,每位新生兒都將獲得一筆統一的10萬元補助,這也包括目前現行並無任何保險的7,144位民眾,也能申請,確保無保險者也能享有基本保障。陳時中說明,由於現行在各項保險類別中,包括勞保、公保、國保、農保、軍保底下的生育給付金額不一致,範圍也不完全涵蓋,例如,勞保生育給付,平均金額約70,994元、公保生育給付,約66,077元,甚至有未參加任何保險者無法領取任何生育給付的狀況,為解決此情形,行政院將在明年總預算中匡列除了原本的生育給付80億元外,預估將會有12.7萬人受惠,因此將新增47.2億元預算。此外,陳時中也提到,為鼓勵不孕夫妻尋求醫療協助,將大幅增加人工生殖的補助額度。新方案將補助年齡切點從40歲調整至39歲,鼓勵夫妻及早進行。39歲以下女性的補助次數維持在6次,第一次試管嬰兒療程補助上限從10萬元提高到15萬元,第二、三次從6萬元提高到10萬元,第四次以後為6萬元,後續則維持不變。陳時中說明,會把年齡下調主要還是基於生殖年齡上的考量,希望能讓大家盡早生育;而39至44歲者,第一次補助13萬元,第二次8萬元,第三次6萬元,最多補助3次。低收入與中低收入家庭仍維持每次15萬元的最高補助。另在胚胎植入規範方面,39歲以下僅能植入單胚胎,39歲以上則可植入最多2個胚胎。整體而言,政府補助比例顯著提高,39歲以下家庭可由原本政府負擔55%提升至約84%,大幅降低個人自費。此舉不僅增加人工生殖可近性,也兼顧母嬰安全與醫療品質。第三面向,將推出醫療性凍卵補助,陳時中表示,主要針對因重大疾病治療可能影響生育能力的女性,協助她們保留生育選擇。補助對象為28至40歲女性,若因乳癌、血液疾病、淋巴瘤或骨髓瘤等治療可能導致卵巢功能受損,可經專業醫師評估後申請。補助內容包括凍卵療程約7萬元,以及取卵、處理與儲存費用8,000元。申請院所需同時具備「人工生殖指定機構」與「癌症醫療品質認證醫院」資格,目前全台約36家院所符合條件。希望藉此減輕病患在治療過程中的心理負擔,避免因醫療需求而失去生育機會。
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2025-09-17 醫聲.慢病防治
傳統衛教已過時?新思維:用「心理戰術」對抗肥胖,健康與永續同行
當人們談到永續發展,往往想到能源、環境或社會責任,但其實「健康」也是永續的重要一環。台灣目前約每兩個成年人就有一人過重或肥胖,肥胖帶來的慢性病,幾乎是百病之源。鶯歌怡兒診所院長周君怡在接受專訪時直言,肥胖管理若仍停留在傳統的衛教模式,成效注定有限,「因為人並非完全理性,行為改變才是關鍵,先利用兩個月內的快速減重,再靠運動維持,抓住減肥者的心理,才能有效管理體重。」減重藥物新選擇台灣19歲以上人口有 一半屬於過重與肥胖,且台灣230萬糖尿病患者其中有7成伴隨肥胖。周君怡指出,若能減重15%,第二型糖尿病有機會「逆轉」,不必再依賴藥物。這不僅改善病患的生活品質,也減輕健保與社會成本。近年醫界認為病態肥胖是一種疾病,須要積極介入,已有多種減重藥物上市,其中,最受囑目的就是GLP-1受體促效劑,周君怡指出:「它的主要作用於腸道和腦神經,產生『飽足感』。它並非完全抑制食慾,而是讓人能更好地控制食量,達到『七、八分飽』的狀態,進而改變飲食行為。」讓減肥更「有感」由於減重的心理,得在短時間內看到成效,周君怡特別強調「在醫病同意時程內『有感』減重」的重要性:「病患看到體重依照預期時程下降,例如兩個月瘦7公斤,明顯感受減重帶來的改變,進而產生持續減重的動力。」在看到體重下降後,就得開始進行行為改變的衛教,由於單靠藥物並非長久之計,快速減重可能伴隨肌肉流失,要維持體重就得靠運動。因此開始推廣「減重+重訓」並行;周君怡甚至會拿7公斤的啞鈴,讓病患實際感受:「這就是你甩掉的重量!」在飲食上,他更以「211餐盤」來教導病患:每餐兩份蔬菜、一份蛋白質、一份碳水化合物,簡單到病患不必背課本,也能天天執行。診所同時引進數位工具,利用AI分析數據,將醫療從一次性的指導,轉化為長期陪伴與回饋。周君怡分享,曾有位60歲,將近110公斤的病人病患,短短一個月因GLP-1減掉7公斤;他最感謝的並不是外貌改變,而是「動起來」的動力回來了;另一位高階主管在治療後不僅瘦身,甚至連長年的酒癮渴望都消失,開始自發參與重訓。傳統衛教的困境,為什麼我們總做不到?為何減肥易失敗?周君怡觀察,原因在於多數衛教方式雖然正確,卻過於「理性」。例如:「每週運動150分鐘再加上30分鐘重訓」、「一餐只吃半碗飯」。問題是,大部分病患做不到,他笑說:「病患看八卦新聞比看衛教文章還認真!」他強調,這並不是因為大家不在乎健康,而是人性有「非理性」的一面,就像明明知道吃太多會胖,卻在不自覺中攝取過多高熱量零食,衛教往往因此就會淪為口號。善用人性弱點,反轉為健康助力周君怡提到,近年學到的「行為經濟學」讓他眼睛一亮。這門學問認為,人類行為不僅受理性驅動,更深受行為偏誤(behavioral bias)影響,像是「損失規避」提到,人們害怕失去遠大於喜歡獲得。他將這原理應用於臨床,表示「詐騙集團能利用人性弱點牟利,醫師為什麼不能善用人性弱點來幫助病患?」他提到,與其告訴初診斷病患打胰島素能讓血糖控制更好,不如明確說:「只要你答應打3至6個月胰島素,你就有機會不吃藥或少吃一些藥。」病患接受胰島素治療的機率更高。這種利用行為改變技術激發行動力的技巧,同樣可用於減重,讓減肥更容易成功。健康即是永續體重管理是健康永續的根基,聯合報健康事業部在10月18日、19日舉辦的「2025健康永續行動×低碳生活市集」,周君怡將進行「體重管理新思維:讓健康與永續同行」的主題演講,呼籲大家重新看待體重管理。活動包括:行動講壇、醫院健康永續評選頒獎典禮、蔬食競賽暨頒獎、低碳生活市集等,強調健康與永續發展的連結。日期:2025.10.18 (六) -10.19 (日) 09:30-17:00地點:華山1914文創園區 中4B倉庫票價:免費入場🌿永續開講名額有限,點我報名每場演講報名前30名,有神祕小禮物! https://user153168.pse.is/83vc6a
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2025-09-17 養生.生活智慧王
飯店毛巾用過該放哪?日本連鎖飯店建議放「2地方」,亂丟易發黴!
到飯店旅館住宿,浴室裡都會提供好幾條毛巾。而有不少人困惑,用過的毛巾應該放哪裡比較適當?日本知名連鎖舨店給答案。外出旅行住飯店,如果是連續住好幾天,有時會希望隔日讓清潔人員進來打掃。用過的毛巾該放哪?飯店浴室裡都會提供好幾條毛巾,有時一晚只用了其中幾條,這時就會想到,用過的毛巾應該放哪,清潔人員才會收去清洗。另一個問題是,有些飯店房間的空間較小、浴室也很小,用過的毛巾濕濕的,不能再放到沒用過的毛巾上面,有時真的不知該放哪好,有人還會丟地上。另有些人則會拿出浴室,往床鋪或房間桌上椅子上隨意放。根據日本生活家事網站《grape》訪問知名連鎖舨店《東橫INN》指出,建議房客可將用過的濕毛巾掛在浴缸中,便於讓清潔人員容易看到及收集毛巾。並要避免放在床、書桌和椅子上,因為較容易導致黴菌生長。不過也不是只能放那一個地方,根據《grape》之前也問過日本連鎖飯店品牌《SUPER HOTEL》相關議題,《SUPER HOTEL》則建議房客,可將用完的毛巾放在浴室洗手台。用飯店的毛巾安全嗎?而提到飯店毛巾,更有不少人其實根本不敢用,因為之前就有新聞報導指出,疑似有人使用飯店毛巾長菜花、得性病、感染陰虱等,用飯店毛巾真的有這麼危險嗎?書田診所泌尿科主任醫師陳鵬曾受訪表示,大多數性病仍是透過性行為感染,不過仍有少數患者是因為游泳、泡湯或入住飯店旅館時,接觸到清潔不完全的毛巾所致,患者不小心沾染上一位使用者的分泌物、或皮屑上的病原體,該名使用者又恰好患有性病,因而染病。不過這真的是少數案例,正常而言,若毛巾被單有確實清潔,其實不用過度擔憂。因此不妨在選擇飯店酒店時,先查詢評價,找口碑好、乾淨整潔的飯店住,安心使用。若仍有疑慮,再考慮自備毛巾,私密部位用自帶的毛巾。毛巾上有黑點洗不掉,怎麼辦?而飯店旅館的毛巾有專業清潔,但家裡使用的毛巾,反而經常沒那麼常清洗,或洗了仍有異味或有黑點,該如何處理?長庚醫院毒物實驗室兼任護理師譚敦慈曾受訪建議,毛巾如有黑點出現,代表長黴菌了,建議直接丟掉。如果毛巾用到有點黏滑,可先泡稀釋漂白水10∼15分鐘,或用熱水煮,煮完之後再用肥皂水洗乾淨,再放到戶外晾乾。毛巾先洗過一次後,將毛巾噴水至微濕狀態,放入微波爐加熱三至五分鐘,可有效控制黴菌滋生。胸腔暨重症專科醫師黃軒也曾在臉書整理關於毛巾使用的外國研究,專家們建議毛巾應該每使用2~3次就要清洗一次,每周至少清洗一次。清洗時,可以用熱水或肥皂水浸泡10分鐘,然後用手揉搓或用洗衣機脫水,再於通風良好的地方晾乾。【資料來源】.日本生活家事網站《grape》 .《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》臉書粉絲專頁 .聯合報系資料庫
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2025-09-17 養生.運動健身
「蘿蔔腿」其實是保命肌 3招強化小腿肌守護你的第二心臟
當人們談論健身或抗老化運動時,焦點常放在核心肌群、臀肌或心肺訓練上,而小腿肌群則常被忽略,甚至因為外型不符合審美,被貶稱為「蘿蔔腿」。但小腿肌,特別是其中兩塊主要的肌肉,不僅關係到血液循環和平衡控制,更在維持良好姿勢與促進大腦健康方面,扮演著關鍵角色。無論你是正在規劃中年後的健康維持策略,還是希望改善血液循環與活動力,理解並訓練小腿肌群都非常重要。由兩塊肌肉組成的小腿肌群你的小腿肌群主要由兩塊肌肉組成:1.腓腸肌這是你在小腿後側最容易看見、摸到的肌肉,形成小腿肌的主體。位於大腿骨(股骨)內外側,與比目魚肌匯合後形成阿基里斯腱,附著於腳跟。主要參與膝關節與踝關節的動作,如彎曲膝蓋、踮腳、跳躍。因跨越兩個關節,受傷風險稍高。2.比目魚肌這是一塊較扁平且深層的肌肉,位於腓腸肌之下,連結脛骨與腓骨(小腿骨頭),與腓腸肌共同組成阿基里斯腱。主要控制踝關節,幫助站立、走路與維持姿勢。雖不易看到,但對於靜脈血液回流與姿勢穩定性極為重要這兩塊肌肉合稱為小腿三頭肌,是你在日常生活中站立、步行、爬樓梯、運動時不可或缺的動力來源。小腿肌為什麼這麼重要?1.守護心血管健康比目魚肌常被稱為第二心臟,因為它在你走路或站立時能夠像泵浦一樣推動血液從下肢回流至心臟。肌力越強,這個泵血功能越有效,有助於:.減少腿部靜脈壓力.穩定血壓.降低靜脈曲張或血液滯留的風險2.維持平衡與預防跌倒小腿肌與腳踝穩定、腳趾控制密切相關。強壯的小腿肌可以:.改善步態與站立穩定度.增加應對地面變化的反應速度.降低跌倒與骨折風險這對於中高齡者尤其關鍵,因為跌倒是年長族群住院與失能的主要原因之一。3.支撐姿勢、促進大腦健康強壯的腿部肌群與較快的行走速度、較佳的平衡能力有密切關係,而這些又與較低的認知退化風險有所關聯。有研究指出,下肢力量與行走速度,與認知表現、記憶力有正相關。積極參與如健走、球類運動的人,大腦萎縮與記憶退化速度較慢。強化小腿肌群的三種實用訓練1.提踵(踮腳抬升)雙腳站立,腳掌踩在階梯或地面,腳跟懸空。緩慢抬起腳跟,停留1秒,再慢慢放下。每次20下,做3組。進階版可加重(手持啞鈴)或改為單腳進行。2.單腳跳躍單腳站立,膝蓋微彎。輕跳向前或原地跳,保持控制力。每腳10至15次,做2至3組,可訓練爆發力與動態平衡。3.分腿蹲跳弓箭步站姿,膝蓋下降後快速跳起換腳。每側8至10次,做2至3組。這動作同時強化臀部、大腿與小腿,提高整體下肢協調。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤ 【資料來源】.The surprising link between muscly calves and a healthy brain.Cleveland Clinic: Calf Muscle
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2025-09-16 焦點.元氣新聞
日本「鮮蜜瓜」邊境抽檢違規 澳洲1.8萬公斤「鮮茂谷柑」農藥殘留
食藥署今公布邊境查驗不合格產品,來自日本的鮮蜜瓜、澳洲的鮮茂谷柑被檢出農藥殘留含量不符規定,依規定全數退運或銷毀。食藥署北區管理中心主任劉芳銘表示,針對二家業者在邊境由加強抽批查驗調整為逐批查驗,確保產品符合安全標準,保障民眾健康。食藥署公布邊境檢驗違規名單,共17項不合格產品,包括日本鮮蜜瓜、澳洲鮮茂谷柑、埃及茴香子、中國白蘿蔔、美國非基因改造黃豆、韓國花椰菜、巴拉圭黑芝麻、肯亞蝦夷蔥等,均被檢出農藥超標。菲律賓蛋糕、印度初乳奶粉則是防腐劑含量不符規定;智利冷凍海膽卵的重金屬含量超出法規限量標準;另有一批中國美耐皿餐具,溶出試驗不符規定。劉芳銘說,17項不合格產品,全數遭退運或銷毀。其中,「禾悅開發實業有限公司」自澳洲輸入的鮮茂谷柑,被檢出殘留農藥「勃激素A3」數值達0.02ppm,依據「農藥殘留容許量標準」,勃激素A3於柑桔類中不得檢出,應低於檢測方法之定量極限0.01ppm,不符合食品安全衛生管理法第15條第1項第5款規定。共計1萬8513公斤,食藥署依規定退運或銷毀。由輸入業者「洋珍國際有限公司」報驗的日本鮮密瓜,檢出殘留農藥特安勃0.02ppm,依據「農藥殘留容許量標準」,殺蟲劑特安勃為不得檢出,應低於檢測方法的定量極限0.01ppm。食藥署針對該業者在邊境由加強抽批查驗調整為逐批查驗,抽驗比例為100%。食藥署統計近半年,從114年3月8日至114年9月8日止,受理產地為日本的鮮蜜瓜,報驗批數為258批,檢驗不合格批數為8批,不合格率為3.1%,檢驗不合格原因為殘留農藥不合格。食藥署已經從114年6月1日起至114年10月31日止,在邊境針對日本的鮮蜜瓜採加強抽批查驗,抽驗比例為20%至50%。本次有1批由輸入業者「台灣美耐皿工業股份有限公司」報驗的中國美耐皿餐具,以4%醋酸於95℃下、30分鐘內溶出試驗結果,檢出蒸發殘渣值為34ppm,依據「食品器具容器包裝衛生標準」,以甲醛-三聚氰胺為合成原料之塑膠類,溶出試驗合格標準值為30ppm以下。食藥署針對「台灣美耐皿工業股份有限公司」在邊境由一般抽批查驗調整為加強抽批查驗,抽驗比例為20%至50%。
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2025-09-16 養生.運動健身
健康老化與預防跌倒的關鍵 專家揭初學者重量訓練常見7錯誤
過去重量訓練(strength training)常與健美、運動表現劃上等號,但已有科學證據明確指出,重量訓練是維持健康老化的關鍵行為之一。根據美國疾病控制與預防中心(CDC)建議,每週應至少進行兩次全身性肌力訓練,以促進骨骼健康、增強肌力與改善日常活動表現。對高齡族群來說,這不僅是健身,更是維持獨立生活與預防跌倒的保命行為。為什麼年長者應該進行重量訓練?無論是用啞鈴、彈力帶、機械訓練,還是徒手動作,只要有持續性與正確方式,都能帶來顯著的健康改善。以下是研究支持的十大益處:重量訓練的十大健康好處1.提升肌力與肌肉量:訓練2~3個月即可明顯增強肌力。2.促進代謝、控制體重:肌肉組織會在靜止狀態下消耗更多熱量。3.改善平衡力:減少跌倒風險,增強身體穩定性。4.強化骨骼密度:預防骨質疏鬆與骨折。5.增進心血管健康:降低高血壓與膽固醇風險。6.穩定血糖:被美國糖尿病協會推薦為血糖控制工具。7.降低受傷風險:提升肌肉、韌帶與關節的承受力。8.促進心理健康:運動釋放腦內啡,有助緩解壓力與焦慮。9.延緩認知退化:研究顯示與記憶力保護有關。10.延長壽命:肌力與死亡率呈反比關係,能降低早逝風險10~17%。常見重量訓練類型有哪些?1.自由重量(Free Weights)使用像是啞鈴、槓鈴、壺鈴、藥球等器材。自由重量訓練可啟動更多穩定肌群,提高訓練效益,但也需要良好的動作控制與技巧。2.重量訓練機械式器材使用像是腿推機、拉背機、胸推機等器材。透過槓桿與滑輪輔助,提供固定軌道的重量訓練,對於初學者或行動能力較差者更為安全。3.彈力帶訓練使用像是彈力帶、拉力繩等器材。具便攜性、低關節衝擊,適合行動不便者或在家訓練者。4.徒手訓練包括伏地挺身、平板支撐、弓箭步、靠牆深蹲等動作。無需器材,利用體重與重力即可強化肌群,是最自然、最方便的訓練方式。初學者常見七大錯誤根據教練與物理治療師的臨床觀察,以下為常見錯誤與建議修正方式:1.開始重量太重建議從輕量或徒手開始,確保動作正確無代償,避免受傷。2.忽略動作技巧動作正確比完成次數更重要。建議緩慢、控制動作,並由教練指導。3.缺乏熱身與關節活動度訓練建議訓練前先進行 10~15 分鐘的動態伸展,針對肩膀、髖關節與胸椎。4.忽視疼痛訊號若感到劇烈疼痛、頭暈或刺痛應立即停止,並諮詢專業人士。5.未訓練平衡與穩定性建議納入單腳站立、穩定性訓練以預防跌倒。6.忽略休息與恢復每週應保留2~3天休息,並確保充足睡眠與營養攝取。7.蛋白質攝取不足建議每日攝取1.1–2公克/公斤體重的蛋白質,來維持肌肉生長與修復。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤ 【資料來源】.Seven mistakes a personal trainer says seniors should stop making at the gym.How To Get a Lift Out of Strength Training
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2025-09-15 焦點.元氣新聞
比加工食品還可怕! 高油鹽糖加速器官老化 醫:增死亡風險
食品加工與生活息息相關,適當保存技術可保留營養、提高食用價值、提升儲藏性,但如果是油、鹽、糖過多、缺乏膳食纖維、天然食物含量極少,且無法辨別出食物原樣的「超加工食品」,吃多了可能面臨更高的早逝風險。減重專科醫師陳威龍表示,超加工食品經過多道工業製程,包括油炸、塑型等技術處理,另加入各種添加劑,產品已失去原有的營養價值。近年來有許多文獻指出,超加工食品隱藏了許多健康陷阱,易造成身體發炎反應,包含肥胖、心血管疾病、第二型糖尿病以及睡眠障礙等。研究顯示,超加工食品不僅缺乏完整營養,還會加速器官老化,讓身體提早走向衰退。當人體出現2至4個老化器官時,死亡風險就會增加2.3倍;若累積到8個以上老化器官,死亡風險更是暴增8.3倍。其中,超加工食物吃太多,累積到8個以上老化器官,超過六成在15年內死亡。‧有2至4個器官老化的人,死亡風險增加2.3倍‧有5至7個器官老化的人,死亡風險增加4.5倍‧有8個以上器官老化者,死亡風險飆升8.3倍,其中有60%以上在15年內過世。陳威龍指出,「美國臨床營養學期刊」(American Journal of Clinical Nutrition)刊登一項針對逾2萬名參與者的大型研究發現,超加工食品攝取量最高的族群,其「生物年齡」平均比實際年齡大了0.34歲。其差異並非單純熱量或營養不足,而是與這些食物的「非營養特徵」有關,例如加工過程本身,可能對身體造成不良影響,最終導致老化加速。陳威龍提醒,超加工食品中的「加工肉類」其實跟抽菸、飲酒一樣,都是加速器官老化的重要因素。另一項刊登在「自然醫學」(Nature Medicine)的研究也有類似發現。當人體累積的老化器官越多,死亡風險就會急遽上升。很多人早已出現「加速老化」的訊號,卻沒放在心上。陳威龍說,當體重愈來愈難控制、飯後容易嗜睡或頭暈、睡再久還是覺得疲倦、記憶力下降、免疫力變差,這五大徵兆都可能與器官老化有關。想要延緩老化、維持年輕,可掌握三大關鍵:1.少吃超加工食品:餅乾、香腸、速食等超加工食品含有高糖、高脂與大量添加物,長期攝取容易導致血糖忽高忽低,增加體脂肪堆積,加速器官老化。2.規律運動與飲食調整:養成規律運動與攝取天然原型食物的飲食方式,有助於減少慢性發炎,讓大腦與免疫系統保持最佳狀態。3.適時補充保健品:維生素C(紅椒、芭樂)促進膠原蛋白合成;維生素A(豬肝、菠菜)有助於角質代謝;鋅(黑豆、牛肉)與皮膚結構及代謝相關。
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2025-09-15 名人.精華區
洪子仁/醫療照護新局 醫管者扮關鍵角色
2025年是全球醫療照護產業的關鍵轉型時刻,根據勤業眾信「2025醫療照護產業展望」調查,醫療體系正面臨4大壓力:營運成本上升、人力短缺、數位轉型落差,以及病人對醫療體驗的高期望。這些挑戰並非個別事件,而是系統性變革的徵兆,也為醫務管理者帶來全新的治理視野與轉型責任。醫管不再只是後勤從「行政支援」到「策略推動」,過去醫務管理被視為醫療體系後勤支柱,今年成為治理核心的分水嶺。醫療機構因應產業巨變,不能僅靠醫護人員,必須依賴跨領域整合與管理思維驅動。醫務管理者主導四大改革路徑,包括數位轉型整合、因應醫護短缺而人力資源重構、更關心病人就醫經驗,並評估策略風險。再來是數位浪潮下的挑戰與機會,逾90%醫療機構高層認為,數位化與人工智慧是未來3年投資重點,但也揭露,不到3成具備成熟AI部署能力,「數位落差」也正是台灣醫療體系當前真實寫照。醫院治理邏輯AI化台灣擁有全民健保與豐富臨床資料,理應在AI醫療應用具先天優勢,但因法規限制、組織文化與管理能力不足,多數醫院停留在單點導入。AI不是單一部門的任務,而是醫院治理邏輯的轉換起點。勤業眾信提出「AI Agent」,未來醫療不再是醫師與病人互動,而是「人+AI」的協作模式,醫院需要醫務管理者主導部署路徑、分階段試點、整合人力訓練與病人信任機制。全球醫護人力短缺問題愈發嚴峻,WHO預估,至2030年將缺少逾千萬名醫療人力。台灣面臨「外流多、新血少、負荷重」三重困境。報告指出,一名護理師約15%至28%的時間耗費於非臨床行政事務,重症醫師真正陪伴病人的時間低於30%,這是引發職業倦怠的原因之一。ESG導入經營思維值此關鍵時刻,醫務管理者應著手三大作為:一、導入高效工具:善用AI摘要病歷、自動排班系統、數位追蹤工具,釋放醫護人員時間。二、 建構健康職場:推動員工心理支持、壓力管理、彈性工時與福利提升。三、發展組織學習文化:讓醫護人員不再懼怕科技,擁抱轉型,提升數位素養與自主學習。72%的受訪高層將「提升病人互動與信任」列為重點,這是醫療品質的延伸,也是醫療正義的實踐。當虛擬醫療、居家照護、遠距門診成趨勢,醫療機構不該只是將線下流程搬到線上,而是重新設計服務模式,從病人出發,積極推動個人化健康管理平台,並加強低健康識能與弱勢族群數位導覽與輔助,減少醫療不平等。ESG是醫院管理的下個起點,醫療照護不僅是健康守門人,更是永續發展的參與者。全球醫療系統碳排量占總量5.2%,但僅10%機構將氣候健康列為優先議題。醫院管理者應將ESG導入經營思維,包括推動綠色採購與節能設施、探索碳足跡盤查與減量機制、評估氣候變遷對高齡與慢病族群的健康風險。2025年是科技轉型的一年,也是醫務管理角色重構的關鍵時刻。面對AI、勞動力重組、病人期望升高、財務壓力與永續挑戰,醫療照護的未來不只是「更快」,更要「更好」,醫務管理者更形重要,不只是行政管理者,而是策略協同者、文化變革者與信任建構者。
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2025-09-14 養生.聰明飲食
選擇不只有雞蛋!9種創意早餐讓你吃得像個國王又補足蛋白質
想在早餐時吃進大量蛋白質,選擇不是只有雞蛋;Daily Meal報導介紹9種創意早餐,從優格、奶昔到捲餅,每一種的蛋白質含量相當於3顆總重約20克的大雞蛋,甜的鹹的都有,讓你可以吃得像個國王又同時吃進大量蛋白質,不用每天只能在炒蛋、水煮蛋和荷包蛋之間變換。1.希臘優格百匯(A Greek yogurt parfait)一份7盎司的希臘優格有18克的蛋白質,若是全脂的優格熱量有190卡,低脂或脫脂的熱量只有一半,但營養學期刊(The Journal of Nutrition)指出,脂肪和蛋白質能共同作用讓人有飽足感,因此若想撐到午餐時間,全脂的希臘優格似乎更適合當早餐。可以在優格加入燕麥片和穀物,或直接加兩者都有的格蘭諾拉麥片,如此可以增加5至10克的蛋白質,也可以加一些當季水果增添風味和纖維,如果想吃甜一點,可以加蜂蜜或楓糖漿,蛋白質粉也是不錯的選擇。2.自己決定怎麼做的炒豆腐(Tofu scramble, your way)豆腐富含蛋白質,可以用20克的板豆腐或超硬豆腐,烹煮之前壓約一個小時,就會變成肉質口感,而炒豆腐再簡單不過,把豆腐弄碎放入炒鍋,加香料、鹽巴、胡椒及蔬菜,大蒜、營養酵母、薑黃和百里香是不錯的選擇,你也可以放自己喜歡的香料或蔬菜。也可以試試墨西哥炒豆腐,加入菠菜、地瓜、玉米、毛豆或其他富含蛋白質的蔬菜,讓這份早餐的蛋白質量可以衝到25甚至30克,吃乳製品的人也可以加硬起司,或是在炒豆腐上加原味希臘優格。3.非傳統的花生醬果醬三明治(Peanut butter and jelly, with a difference)一般的花生醬果醬三明治一份大約有15克的蛋白質,吃兩個就能攝取大量蛋白質,如果想吃進更多蛋白質和纖維,可以試著有別於傳統的做法。可以把花生醬換成杏仁醬,或改用含有大量蛋白質的花生醬,而果醬可以以水果替代,而吐司可以選用多穀物麵包。舉例來說,一份含有兩片多穀物麵包、2湯匙杏仁醬和半杯莓果的三明治蛋白質含量有21克。4.燕麥,隔夜或不隔夜都可以(Oats, overnight or otherwise)無論燕麥是浸泡過夜還是在早上煮熟,都能提供均衡、緩釋營養的餐點。燕麥富含膳食纖維、抗氧化劑、蛋白質和碳水化合物,數百年來一直是早餐主食,不管是燕麥片、鋼切燕麥還是速食燕麥,40克的燕麥片都能提供5克蛋白質。這聽起來可能不多。但如果添加堅果醬、希臘優格、牛奶,甚至一匙香草或巧克力蛋白粉等配料,隔夜燕麥或燕麥粥就能輕鬆達到25克蛋白質的含量,讓你保持數小時的飽足感,若想增加蛋白質和膳食纖維的攝取量,可以撒上堅果、種子和水果等配料。5.蛋白質鬆餅(Protein pancakes)想增加鬆餅中的宏量蛋白質(macronutrient)的方法很多,從在鬆餅麵糊中加入希臘優格到用盒裝預拌粉和蛋清製作的三種材料鬆餅都是,如果在基底原料使用蛋白粉、希臘優格和雞蛋,一份鬆餅就有30克蛋白質。有些人不喜歡在烘焙食品中加入蛋白粉,可以混合一些燕麥片、茅屋起司、半根香蕉和一顆蛋或蛋的替代品,這樣一份鬆餅有20克蛋白質。在鬆餅上放些堅果醬和優格,蛋白質含量就會提升到30克。6.奇亞籽布丁(Chia pudding)每盎司的奇亞籽就有5克的蛋白質,讓奇亞籽是想在早餐時吃進大量蛋白質的最佳選擇,可以在胡蘿蔔奇亞籽蛋糕上灑希臘優格糖霜,或是搭配藍莓食用。可以加入牛奶或植物奶提升蛋白質的量,或加堅果醬、希臘優格,當然還有蛋白粉,還在上面撒上一些碎堅果或種子、穀麥或椰絲,再加一些漿果或切碎的水果,這樣的早餐每份含有20至40克蛋白質及大量的膳食纖維。7.早餐捲餅(Breakfast burritos)早上若想吃點鹹食,早餐捲餅是絕佳選擇。含有豐富蛋白質的餡料選擇包括黑豆(每半杯有8克蛋白質和7克膳食纖維)、切達起司(每盎司有7克蛋白質)、香腸、肉或蔬菜,喜歡吃蛋者也可以選擇炒蛋、義大利煎蛋(frittata)或歐姆蛋。喜歡蛋白質捲餅的人也可以把所有料都包進蛋白質捲餅,蛋白質捲餅現在已很容易買到,營養成分很驚人,以Aldi自有品牌的L'oven Fresh捲餅來說,每份有12克蛋白質和5克膳食纖維。8.富含蛋白質的早餐三明治(Protein-packed breakfast sandwiches)如同捲餅,拿著走的早餐三明治也能充滿蛋白質,Trader Joe's的蛋三明治含有16克蛋白質,而有些Alpha Foods的植物性三明治含有17克,被我們認為最棒的Jimmy Dean標準的滿福堡裡有香腸、蛋與起司,可以攝取14克蛋白質,不過說真的,很多人一餐可以吃兩個店裡賣的早餐三明治。9.英式煎早餐英國食物通常不會被認為健康,但只要做點小改動,英式早餐可以變成蛋白質愛好者的夢想,內容通常包含培根、香腸、烤豆子、吐司、烤番茄與蘑菇,和一兩顆蛋,平均含有44克蛋白質。這款早餐的熱量也很高,如果有所顧慮,肉改成用烤的而不要用煎的,蛋選擇水煮,配上一片雜糧麵包而非兩三片白麵包。素食版本也很簡單,只要把培根換成素肉培根,再加上幾根假香腸就行。傳統的亨式(Heinz)豆子罐頭每份有10克的蛋白質,而自製的豆子蛋白質含量更多。
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2025-09-13 養生.運動健身
實證每天5次「偷懶式運動」助延壽!名醫加碼教3動作10分鐘在家輕鬆練核心
大家都知道運動對身體健康的重要性,但因為忙碌、懶散,總是有各種理由無法開始運動。而就算無法固定挪出整段時間來運動,研究指出,在一天中穿插進行短時間的劇烈活動,每天5次小活動就能大幅降低死亡風險。研究:每天5次間歇劇烈活動降死亡風險世界衛生組織(WHO)建議成年人每周進行150分鐘中等強度運動或75分鐘高強度運動,但不要說150分鐘,許多人連15分鐘的運動都沒辦法做到。原因不難想見,大部份人會說沒時間;而另一個常見原因,其實就是懶。運動跟減肥一樣,是很需要恆心毅力的,很多人想到要固定要挪出一大段時間去運動場、健身房運動,光想就懶了!不過不用灰心,即使沒有達到建議的運動量,根據美國一項歷時數十年的長期研究指出,每天一點體力活動也很有價值,也就是想辦法在一天裡面穿插進行短時間的間歇劇烈活動,使之成為日常生活的一部分,每天5次短時間高強度活動,就能使全因死亡風險降低44%。因此即使你只有零碎的時間,利用這些時間多動一動,這些看似微不足道的小活動都足以對健康產生顯著影響。如何在日常生活偷偷「累積運動」?研究稱這種短時間的活動為「劇烈間歇性生活型態體力活動」(VILPA),一項活動平均需要73.5秒才會被視為VILPA。不需要特別安排時間、場所,例如將以下幾種小活動融入日常:.爬樓梯:比搭電梯更快達到心肺訓練。.加快走路速度:上下班途中多走幾步。.停車停遠一點:多走幾分鐘也能算運動。.多次搬運東西:像是分批拿雜貨或衣物回家。.使用小水瓶:逼自己常常起身裝水、順便活動筋骨。不需要器材 每天10分鐘在家強化核心肌群而除了利用零碎時間活動,營養功能醫學專家劉博仁醫師也在《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁提醒大家,運動真的不一定要花大把時間,更不需要昂貴的器材,每天抽出10分鐘,透過3個簡單的動作,在家就能鍛鍊核心肌群。劉博仁解釋,「核心肌群」說的是一整個區域,包括腹直肌、腹橫肌、腹斜肌、背部深層肌肉、骨盆底肌與髖關節周圍肌群,這些肌肉就像「身體的天然盔甲」,穩固核心能改善姿勢、減少腰背痛、預防跌倒,甚至延緩老化。3個簡單動作鍛鍊核心肌群以下這三個動作加起來不超過 10 分鐘,卻能顯著改善核心穩定度,讓身體更有力。深蹲(Squat)雙腳與肩同寬,屁股往後坐、背打直。每次 10–15 下,重複 2–3 組。訓練大腿、臀部與核心,是最基礎的動作。平板支撐(Plank)以前臂和腳尖撐地,身體保持一直線。每次維持 20–40 秒,做 2–3 次。強化腹肌、背肌與肩膀。超慢跑(Slow Jogging)原地小步慢跑,腳尖輕點地、呼吸自然。持續 3–5 分鐘。提升心肺功能,且不會過度傷害關節。要記住,運動不在於多,而在於持續與累積。多動一動準沒錯,即便只是幾分鐘的小活動,或每天在家10分鐘的核心訓練,都能讓你的身體受益。【資料來源】.《EatingWell》 .《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁 .聯合報系資料庫
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2025-09-12 醫聲.Podcast
🎧|五口命案揭心理危機!醫解析「三明治世代」壓力源與解方
上月台中豐原發生一起震驚社會的五口命案,一家五口疑似深陷詐騙案走上絕路,讓青壯年自殺防治議題再次浮上檯面。林口長庚醫院自殺防治中心主治醫師張家銘指出,造成自殺率上升的原因往往是多方面壓力交織的結果。他強調,家人與朋友的關心至關重要,當發現親友情緒異常時,應以傾聽、陪伴取代說教、激將。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓三明治世代被夾擊 職場焦慮與家庭壓力難喘息據衛福部統計,2024 年全台自殺死亡人數突破 4000 人,自殺重回國人十大死因第十位,其中被稱為「三明治世代」的 25 到 44 歲青壯年族群自殺人數增幅最大,而在六都中自殺死亡率最低的台北市除了低於全國平均外,自殺死亡率從 2023 年開始持續下降。張家銘指出,所謂「三明治世代」在職場上多半已是中階幹部,不僅要承受職涯發展的焦慮、人際關係的摩擦,還得面對工時過長與過勞帶來的壓力;回到家庭,又肩負上有老、下有小的撫養責任,夫妻與親子關係在多重壓力下更容易緊繃。若此時缺乏支持系統而加劇孤獨感,相較其他世代更容易陷入心理健康風險。社會變遷壓力轟炸 青壯年自殺率高居不下值得一提的是,隨著社會型態改變,新的自殺風險因子不斷浮現,其中「詐騙」就非常值得警惕。張家銘以近期台中豐原五口命案為例,一家人因詐騙背負龐大債務,最終在精神壓力下選擇離開人 世,令人不勝唏噓。他補充,在門診中也常見到因詐騙受害而陷入焦慮、憂鬱的患者;同時,家暴受害者、遭受酸民文化與網路霸凌的族群,也容易因無力感與自我否定陷入心理危機。這些現象都反映出社會變遷下的多重壓力,正在不斷加深青壯年的心理健康問題。陷入黑暗怎麼辦?一個關鍵行動救命當自己面對心理壓力,甚至有自殺念頭時,該怎麼辦?張家銘認 為,處於負面情緒時盡量不要獨處,可以打電話給親友或到公共場所緩解衝動,給自己一個不發生憾事的機會;至於不願意尋求專業協助的人,親友的陪伴與支持就極為重要。家屬可以從觀察徵兆、傾聽與陪伴、協助媒合專業資源三個層面關與提供協助,不過較不建議跟對方講道理或激將法,張家銘提 醒,有些人會認為,我就是要點醒對方而使用激將法,這反而可能導致對方真的執行,很多社會案件都是這樣發生的,他強調,「有時候,一句『我在這裡陪你』的力量,比什麼都大」。求助不再遙不可及!免費諮商、社區門診都能保命針對許多人對諮商費用和資源的疑慮,張家銘舉例,衛福部去年提供 15 至 45 歲青壯族群每人三次免費諮商,台北市也設有社區心理諮商門診,僅需 250 元即可獲得專業協助,非常鼓勵需要的民眾勇於尋求協助。★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾 ,可撥打衛生福利部安心專線:1925|臺北市自殺防治諮詢專線:1999 轉 8858(幫幫我吧)|臺北市社區心理衛生中心諮詢專線:02-3393-7885(請幫幫我)張家銘小檔案現職:林口長庚醫院自殺防治中心主任經歷:林口精神科主治醫師林口長庚醫院住院醫師高雄長庚醫院精神科總醫師主治醫師學歷:中國醫藥大學醫學系畢業中山醫學大學醫學研究所碩士中山醫學大學醫學研究所博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蔡怡真、黃琬淑音訊剪輯:陳慶安、黃琬淑腳本撰寫:蔡怡真、黃琬淑音訊錄製:擎天信使音樂製作有限公司特別感謝:林口長庚醫院 面對壓力,你還好嗎?1分鐘情緒健康評估➤
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2025-09-12 焦點.元氣新聞
洗腎者皮膚奇癢、全身骨頭痠痛 副甲狀腺激素竟超標15倍
彰化縣55歲陳姓洗腎患者回診時被醫師發現小腿抓破皮,才說出全身骨頭痠痛、皮膚奇癢難耐、晚上幾乎睡不著,抽血檢出副甲狀腺激素是正常值15倍,經評估手術切除,留半枚副甲狀腺移植手臂以穩住他身體的鈣、磷平衡,術後陳男一覺到天亮。陳男洗腎4年,不知長期洗腎容易副甲狀腺功能亢進,皮膚奇癢、骨頭痠痛、睡不著以為是季節、氣候開始轉變引起,回衛福部彰化醫院腎臟科定期檢查時被醫師張淑鈺察覺皮膚有異,血液檢驗副甲狀腺激素(PTH)高達1000 pg/ml以上(正常值小於65 pg/ml),確診副甲狀腺功能亢進。彰化醫院一般外科醫師巫奕儒今表示,副甲狀腺是4枚豆子大小的腺體,位在頸部甲狀腺後方,副甲狀腺激素過高會使體內鈣、磷代謝失調導致骨質鬆動、軟組織鈣化,進而出現骨痛、皮膚搔癢或肌肉無力等症狀;高濃度副甲狀腺激素還會讓鈣鎂離子在皮膚堆積,刺激組織胺釋放造成搔癢。陳男服藥無法降低副甲狀腺激素過高,醫療團隊評估後採取雙側全副甲狀腺切除,因其中1枚副甲狀腺掉到胸腺,所以也切除部分胸腺,切除的副甲狀腺保留半枚移植到左前臂。手術中使用高階超音波、核醫掃描和術中快速副甲狀腺激素監測,更加安全。巫奕儒表示,手術需精確尋找並保留「喉返神經」,避免破壞甲狀腺及周邊結構,因陳男4枚副甲狀腺的其中1枚掉到胸腺,所以切除部分胸腺,避免復發,最後保留半枚副甲狀腺組織永久移植到前手臂植以維持基本的鈣磷平衡,降低術後低血鈣風險。張淑鈺說,洗腎者比較容易引發副甲狀腺功能亢進,除了陳姓病患的不適症狀,可能症狀還包括疲勞、腎結石、噁心、容易口渴、便秘、高血壓等;並非只有洗腎病人容易發生副甲狀腺功能亢進,一般人也可能發生,尤其是停經後婦女,民眾若有不適症狀最好先求醫診治。
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2025-09-11 養生.生活智慧王
普發現金最快10月就能領!發放方式、領取資格一次看
行政院會今天將拍板「韌性特別預算」案,各界關注的普發現金1萬元現金,共編列2360億元。據了解,發放方式將比照2023年普發6000元資格,領取方式包括直接入帳、登記入帳、ATM領現、郵局領現、偏鄉和矯正機關造冊發放等;據推估,若特別預算10月上旬公布生效,最快10月下旬就能領取。普發現金腳步近了,財政部預計在行政院會說明領取資格、領取方式、推估期程。根據特別條例規定,普發現金須於公布後1個月內開始執行發放作業,並於7個月內發放完畢;若以10月上旬通過特別預算推算,最快10月下旬到明年5月上旬都能領取,領取截止期限前一個月,為出生新生兒領取期間。據規劃,共5類人有領取資格,包括國內現有戶籍國民、取得居留許可的無戶籍國民、取得永久居留許可的外國人,以及中港澳、外國人為我國國民的配偶並取得居留許可,政府機關因公派駐國外人員及其具我國國籍眷屬等。領取方式也比照2023年經驗,包含直接入帳、登記入帳、ATM領現、郵局領現、造冊發放等。ATM領現,除了過往的15家金融機構,包含8家公股銀行、中信、台新、國泰世華及郵局等,加入富邦共16家,擴大覆蓋率,登記入帳則是要至指定網站,郵局領現則是到全台1294個支局郵局櫃檯領取。此外,領有勞工保險之年金給付、勞工職業災害保險之年金給付、國民年金各項年金給付(含原住民給付)、老年農民福利津貼、農民退休儲金、勞工退休金之月退休金,以及身心障礙者生活補助費或中低收入老人生活津貼、安置兒少,以及各級政府機關因公派駐國外無戶籍之人員及其具我國國籍眷屬,與公費就養榮民等,可辦理直接入帳。至於造冊發放,包括矯正機關收容人及偏鄉地區,分別由矯正署及當地警所造冊,偏鄉地區包括屏東縣獅子鄉、花蓮縣萬榮鄉、台東縣金峰鄉。
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2025-09-11 養生.抗老養生
感覺被忽視、不能隨心所欲吃東西 「老了」才知道的21個真相
變老確實是人生的一種恩典,但這並不意味著過程總是輕鬆無論是心理還是身體方面。最近,據BuzzFeed報導了一些年長者在社群中分享的關於老去的殘酷真相,這些觀點令人深思:1.視力退化「現在我幾乎看不清楚了。這些年來視力日漸衰退,幾乎所有時候都得戴老花眼鏡,真的很麻煩。回頭看以前畫的畫,因為看不清細節,每年都覺得自己畫得更糟。」一名來自BuzzFeed的用戶furryelf66分享。2.平衡感變差一名匿名的用戶稱,「沒有人告訴你,年紀大了之後平衡感會變得多麼脆弱。害怕跌倒會改變你生活的方方面面。就像回到幼兒學走路的階段:走路、說話、提重物、學新東西…全都變得不容易。」3.感覺被忽視、變透明「沒有人看見我、關注我。醫生也不太聽我說話。我先生比我年輕,去購物時他不會走在我旁邊,總是走在我後面。我轉頭看他,他卻彷彿不存在。我今年84歲,除了先生,幾乎沒有其他人。我兒子和唯一的孫子都在監獄裡。」 匿名用戶告訴BuzzFeed。4.心態停留在過去一名BuzzFeed用戶laughingovercoat396說,「有些人無法走出過去的舒適區,結果變得苦澀和怨恨。」5.退休規畫不只是金錢「我在退休前三年開始規畫生活,覺得很幸運。其實我希望能早五年開始,這樣最後六個月的壓力會小很多。人生的第二階段和第一階段一樣重要,甚至更重要。我現在75歲,還在當地的STEM高中做家教、在博物館當志工、協助食物捐贈活動。未來一年的行程已滿,享受忙碌的生活。」Mike說。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤ 6.害怕死亡「沒有人願意談論這件事,害怕自己怎麼死、什麼時候死。雖然死亡是必然,但當你越來越接近終點,這些想法會不斷浮現,不管身體多健康。」BuzzFeed的用戶happydolphin274表示。7.耳毛問題用戶smellyelf643說,「從沒想過自己會長耳毛,這到底是什麼怪事?」8.主流文化不再關注你「主流文化和廣告對你不再感興趣,你會覺得自己被世界排除在外。新出的俚語你剛弄懂,它們就已過時了。」來自喬治亞州的Doug表示。9.職場年齡歧視「職場存在年齡歧視。」用戶psychiclion30告訴BuzzFeed。10.無法逃避健康問題來自佛羅里達州的55歲Chris說,「無論多健康的生活方式,健康問題和死亡終究會來。有些人基因不好,仍然會生病。合理的健康選擇固然重要,但過度執著改變不了結果。記得享受生活。」11.失去伴侶後的孤獨「失去另一半後,沒人陪你看病(自己不能開車),也沒人幫你做家務中做不到的事。」匿名用戶表示。12.不喜歡被叫「高齡公民」jives6471用戶說,「我們不會叫青少年『青少年公民』直到65歲啊!」13.變老不是軟弱的人能應付的「我80歲了,已不能自己去森林健行,孩子們也不讓我獨自開車跨越美國,雖然以前做過很多次。幸運的是,我有很多興趣:編織圍巾、藝術創作、出書、閱讀、短途旅行,還會和女兒一起健行。50歲時我的目標是活到100歲,那會是一種榮耀。」BuzzFeed用戶surprisedbee181表示。14.不要讓自己活得「老態龍鍾」來自新墨西哥州的Elisa說,「我最討厭聽到有人明明不老,卻活得像個老人。我向101歲的瑜伽老師、82歲第一次參加舞蹈比賽就得獎的女士,以及106歲仍跳傘的人學習。我60歲,正在開啟新職涯,計畫活得充實快樂。活著,就要充滿希望與熱情。」15.不能隨心所欲吃東西「我保持健康體重並持續運動,但現在乳糖不耐,吃糖或油膩的東西會胃食道逆流。根本沒有所謂的『犒賞自己』因為吃完只會受罪。」用戶elliestew1212告訴BuzzFeed。 咬不動要當心⚠️咀嚼功能自我評估➤ 16.記憶與手眼協調下滑Gina說,「我65歲,幾年前經歷乳癌和化療,記憶和靈活度都有影響。雖不是大問題,但當我忘詞或在店裡用卡機出錯時,別人投來『快點啦』或『真可憐』的眼神,讓我更焦慮、錯更多。社會對老人沒耐心,但我告訴自己,他們總有一天會懂。」17.莫名其妙的身體疼痛「最近常常無預警地某個身體部位突然疼痛,完全不明原因。」用戶leebo13表示。18.被叫「女士」的那一刻「每次有人叫我『女士』我都會回頭確認是在叫誰,因為我不覺得自己是『女士』;年輕人可能不懂,我們內心依然是原本的自己。被別人用不同眼光看待,真的很受衝擊。」用戶s2kreno表示。19.旅行不再像以前那麼容易一名匿名用戶稱,「我最近去巴黎,發現自己無法再像以前那樣搭地鐵,樓梯太多了。只能搭計程車,還遇過不老實的司機。城際火車也不像以前方便。趁年輕靈活多旅行吧。」20.年輕人缺乏尊重「現在的年輕人對我們很沒禮貌,說話很糟!但他們不懂,有一天他們也會變成我們。」用戶joyfulhedgehog73稱。21.學會放下「放下不容易,但最終會帶來解脫。放下對完美的執著,是重要的一課。你會發現自己永遠無法成為完美的園丁、理財師、作家或伴侶。但當你放下完美的幻想,反而能感受到自由。人生就是一種『不完美的完美』懂了,你就自由了。」74歲來自加拿大的Dave告訴BuzzFeed。
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2025-09-10 醫療.感染科
公費流感疫苗採購686萬劑 10月開打
10月1日公費流感疫苗將開打,疾管署副署長曾淑慧表示,過去是採購四價流感疫苗,今年則全面改採購三價流感疫苗逾686萬劑。世界衛生組織(WHO)說,自2020年來全球已未再監測到自然發生B型Yamagata病毒株,若持續施打含有B型Yamagata病毒株疫苗,恐再度在人群中傳播,建議將該病毒株盡速自流感疫苗成分中移除,因此優先使用三價流感疫苗,並請各國視疫苗產能與許可證申請進度自行評估轉換進度。曾淑慧說,疾管署依WHO建議辦理流感疫苗採購作業,評估國內外三價流感疫苗許可證取得及廠商供貨情形,今年全面採購三價流感疫苗,與先進國家一致。今年共計採購686萬劑三價流感疫苗,採購金額約15.7億元。曾淑慧提醒,今年和往年相同,國小至高中、職及五專1至3年級學生將統一於校園集中接種疫苗,為了提升青少年接種率及便利性,並簡化學校行政作業,疾管署將持續優化「疫苗接種行政電子化系統(NIAS)」,家長在接到校方通知後,僅需掃描學校提供流感疫苗QRcode或點選簽署連結,即可進入孩子個人疫苗簽署頁面,線上填寫相關資料與簽署意願。此外,家長也可於簽署截止日前隨時更新接種意願,節省學校與家長雙方確認時間與流程,讓校園接種更加簡便與精確,大幅提升接種作業效率;如家長不於線上簽署,也可選擇紙本方式。全民都能免費接種新冠疫苗的年代,今年10月起將正式落幕,疾管署長羅一鈞表示,6到49歲民眾今年9月底前,仍有機會施打免費的新冠疫苗,目前庫存量約有200萬劑,而10月起新冠疫苗則優先提供給65歲以上等10類可公費施打族群。
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2025-09-09 養生.生活智慧王
客人臨時來訪也不慌!專家教四步驟「15分鐘見客」光速收納整理法
臨時接到電話,馬上就有朋友或長輩要來家裡?偏偏這時候客廳還散落著玩具,玄關堆滿鞋子,實在讓人手忙腳亂。其實,只要掌握幾個關鍵,就能在短短15分鐘內,把家裡整理到「看起來很乾淨」的程度。專業家事整理顧問、清潔達人ななだよ分享了來客前的4個必備步驟。玄關決定第一印象房子再亂,只要玄關整齊,就能營造「平常就很乾淨」的印象。收好散落的鞋子,清理玄關地墊與地板灰塵,再把外套和包包暫時收起來,就能立刻加分。尤其鞋子出現得越少,留白空間越多,給人的感覺就越清爽。通道確保「能順利走」來客雖然不會細看每個角落,但一定會注意到走動的地方。若走道或客廳通道堆滿雜物,就會立刻顯得凌亂。這時候只要把東西集中到大袋子或收納籃,暫時移到角落,就能讓空間瞬間寬敞。只要顧洗手台與廁所兩處就好客人最有可能使用的就是洗手台與廁所,這兩處清乾淨,幾乎就等於整體形象加分。擦亮鏡子、去掉洗手台的水漬,並記得把排水口與肥皂底部一併清理;廁所則要快速擦拭馬桶、馬桶蓋和地板,避免異味。雖然只是局部清理,但卻能讓人覺得「這家人很用心」。客廳收玩具靠「紙袋法」若家裡有小孩,玩具常常散落在客廳。一次收拾太多不實際,可以準備幾個大紙袋,把東西暫時放進去即可。最後再把沙發靠墊、毛毯折整齊,就能讓客廳立刻變得有條理。重點清潔也能展現整潔與其想著「全部都要打掃」,不如把重點放在玄關、通道、水回與客廳。抓準這四大區塊,即使是突如其來的訪客,也能在15分鐘內把家裡整理得體面,留下「乾淨舒適」的好印象。
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2025-09-09 養生.心理學解密
30歲女獄警和囚犯在牢房性愛還拍片瘋傳!精神科醫揭6原因:並非偶然
近年來,英國監獄接連爆發女獄警與男性囚犯發生性關係的醜聞,過去三年有29名女獄警因此遭到解雇。倫敦曾在監獄服務的精神科醫師蘇洪達斯(Dr. Sohom Das)在YouTube頻道中分析導致這種關係發生的六大心理原因。達斯醫師表示,女獄警與囚犯之間的不當關係並非偶然,而是心理、環境和操控等多重因素交互作用的結果。例如今年1月,前HMP Wandsworth監獄30歲女獄警阿布魯(Linda De Sousa Abreu)因與囚犯在牢房發生性關係、並拍攝性愛影片在網路上瘋傳,被判處15個月徒刑。另一名29歲女警科爾(Toni Cole)與一名男性囚犯分享4000多則親密訊息,並有18次帶有性暗示的視訊通話,而被判處一年徒刑。達斯指出,女獄警可能會因多種心理原因陷入與囚犯的性關係中,以下是他提出的六大主要因素:1. 操控與情感誘導達斯解釋,有些囚犯擅長心理操控,會利用獄警的脆弱來達成目的。他們可能透過奉承、假裝脆弱或展現魅力來贏得女獄警的信任,進而引發情感連結。對某些獄警而言,成功「征服」囚犯也會帶來一種滿足感。2. 慢性誘拐另一種常見模式是「長期誘拐」。達斯指出,囚犯會先從無害的互動開始,例如閒聊或輕微調情,逐步跨越專業界線,最終引導獄警進入親密關係。他比喻這類行為與邪教招募或兒童性侵的誘拐手法相似,犯罪者會挑選在情感上孤立、或剛經歷感情創傷、容易受影響的獄警作為目標。3. 尋求認可與關注達斯強調,許多女獄警在私人生活中缺乏情感支持,或本身自尊心低落,容易在工作中尋求情感補償。當囚犯展現關心與注意時,獄警可能會因渴望被肯定而陷入不當關係。4. 過去創傷與混亂的吸引力某些獄警可能曾經歷過創傷或虐待,這會讓她們更容易受到操控,甚至傾向親近具有危險性或越界行為的人。達斯提到一種心理現象「罪犯戀」(Hybristophilia),即對嚴重犯罪者產生性吸引力,這種情況在心理學上相當常見。5. 權力與控制感部分女獄警會因掌握對囚犯的權力而感到優越,錯誤地認為自己能操控局勢。但達斯警告,實際上情況往往相反,囚犯經常反過來利用這種關係,進一步要求獄警協助偷運毒品或其他非法物品。6. 高壓的工作環境監獄環境充滿暴力威脅與高壓情緒,獄警長期面對危險與挑釁,心理狀態容易陷入脆弱,進而在情感上尋求慰藉。這種環境壓力可能讓她們更容易被囚犯影響,導致界線模糊。達斯醫師補充,有人認為缺乏專業訓練與監督也是原因之一,但他認為大部分獄警在受訓時都已清楚知道,和囚犯發生性關係是嚴重違規行為,問題更多來自心理弱點與囚犯操控手法。他建議監獄單位應邀請「親身經歷過被操控」的前獄警分享故事,透過實際案例讓新進員工理解誘拐的隱蔽性與風險,這比單純聽取警示故事更具震撼力與教育效果。