2021-08-26 新冠肺炎.預防自保
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2021-08-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端疫苗累計4例死亡個案 指揮中心要查是否同批號
高端疫苗開打2天，全台累計4例接種後有時序相關的死亡個案。指揮中心指揮官陳時中今天表示，除將釐清死因，也會分析是否與特定批號有關，若有疑慮會邀集專家討論。高端COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗23日正式開打，短短2天接種28萬6957人次，累計通報4例接種後死亡個案，已知1例主動脈剝離、1例有吸毒紀錄、1例有慢性病史，確切死因、是否與疫苗有關仍有待釐清。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中表示，指揮中心只要接獲與接種高端疫苗有關的時序死亡事件，都會盡快對外報告，雖然希望因果更清楚再說明，但因各界相當關心，因此只要有可能性、有時序相關，就會盡快公布。陳時中指出，未來若發現接種高端疫苗與死亡個案有因果關係，且超過一定背景值，一定會和專家開會討論，並研議是否暫停施打；未來也會核對批號，了解死亡個案是否與特定批號的疫苗有關，進一步檢查都有必要性。另外，多名民意代表都說接種高端疫苗後，雖然沒有太多不舒服症狀，但普遍都有肚子餓的情形。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，就他看到的高端疫苗不良反應報告，好像沒有特別提到接種後會有肚子餓的狀況，學理上也想不出有肚子餓的道理，但既然民眾有反應，就會多加觀察。張上淳也坦言，疫苗臨床試驗時不一定能觀察到所有的不良反應，必須有賴上市後或大量接種後繼續嚴密監控，例如AZ疫苗在臨床試驗時就沒觀察到出現比較多血栓狀況，直到大量接種後才發現。另外，張上淳說，像是mRNA疫苗會導致心肌炎、心包膜炎等不良事件，幾乎沒在臨床試驗中看到，直到大量接種才透過監測發現端倪。
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2021-08-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打高端後4死影響接種意願？ 嘉市：昨報到率9成5
國內接種高端疫苗後通報死亡已4例，嘉義市前天起開始施打，2天累積打3997人，暫無接獲通報不良反應；市府衛生局指出，報到率超過90%，且中央再度開放預約高端昨天截止，預約率達76%，也與之前預約率差不多，目前看起來打氣沒受到影響。衛生局表示，嘉市先前勾選有意願打AZ疫苗、莫德納疫苗，收到簡訊後進一步登記的比率超過8成，而高端，則1萬1302人有意願並收到簡訊，完成預約7941人，比率70%，昨天截止的加開名額， 收簡訊2593人，有1976人預約，比率也有76%，沒降低。至於實際報到施打率，衛生局統計昨天嘉市1948人預約，1852人實際報到，比率達95.72%，也沒有出現類似先前的緩打潮，若有的話，或許今天會比較明顯。疫苗注射合約院所的陽明醫院院長謝景祥說，周一與周二，施打高端的報到率，各有92.6%、91.1%，沒特別聽聞接種民眾有疑慮，反倒是LINE群組有朋友說「以為高端比較安全」；他認為，國外真正因疫苗引起死亡，大約百萬分之一，他則常向民眾解釋，打疫苗產生嚴重併發症、有死亡風險約10萬分之1以下，講得較保守，重點是利大於弊。
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2021-08-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打完高端2天過世 桃市府：個案有糖尿病史
桃園一名溫姓男子今天上班時突然休克，送醫搶救不治，由於他前天曾接種防範新冠肺炎的高端疫苗，是否與疫苗不良反應有關，市府衛生局正在了解狀況。根據中央疫情指揮中心資料顯示，接種高端疫苗後可能有接種部位紅腫疼痛、全身無力、頭痛噁心、肌肉痛和發燒等副作用，雖然也有皮疹、心悸、顏面神經麻痺或眼壓過高等不良反應，但不常見，甚至罕見。。桃園市政府初步掌握溫男（45歲）有糖尿病史，本月23日接種第1劑高端疫苗，在現場休息觀察時無不適症狀，返家後也無不適症狀，為何會突然休克昏倒，還要進一步釐清；由於溫男可能服用或施用慢性病藥物，藥物是否有可能與疫苗衝突。對此，衛生局表示會配合中央疫情指揮中心指示做調查。新冠肺炎爆發至今，桃園總共打了101萬劑疫苗，有52名接種者在7天內死亡。針對死亡個案，桃園市政府每人發10萬元慰問金，扣除1名個案無家屬受領，目前已發放510萬元。市長鄭文燦表示，相關接種不良事件個案，市府會尊重家屬意願，衛生局、民眾局和社會局也會持續提供協助。
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2021-08-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端猝死案全國關注 侯友宜盼醫界釐清後對外說明
高端疫苗23日開打後，各縣市陸續出現少數個案接種後死亡案例，新北昨也出現第1例死亡個案。市長侯友宜表示，真正死亡原因希望相關解剖後好好檢驗，鑑定後要對外做好說明。侯友宜指出，目前全國疫苗覆蓋率約4成多，建議中央要對疫苗快速催貨，地方才能及早部署做好因應。而今天新北也接獲通報1例打完疫苗後死亡個案，為新莊1名患有多重慢性病45歲男性，上月15日打完AZ，本月20日下肢出現疼痛、發麻，就醫後發現是橫紋肌溶解、血小板低下，疑似為心肌炎，前天宣告不治。
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2021-08-25 新冠肺炎.預防自保
2周內2度零確診 侯友宜：別認為感染源已清除
新北市今天自13日後再度零確診，為5月疫情爆發後第2次，市長侯友宜指出，不要因此認為社區感染源已經清除，民眾有需要就要去篩檢，才能控制得更穩定。侯友宜認為，1天零確診不代表天天零，面對Delta變異株要好好準備。他也點出這期間爆出永和社區感染，明天凌晨將正式解除隔離，總計230人在解隔前篩檢都陰性，未來仍要進行7天自主健康管理。
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2021-08-25 新冠肺炎.預防自保
睽違108天本土零確診 蘇貞昌：感謝全民配合防疫
睽違108天，台灣本土疫情再度「加0」。行政院長蘇貞昌在臉書表示，感謝全民配合防疫，防疫團隊不辭勞苦，在世界疫情仍竄升的此刻，是非常珍貴的成就。中央流行疫情指揮中心宣布，台灣今天沒有新增本土COVID-19確診個案，距離上一次5月9日零確診，相隔108天。蘇貞昌表示，今天本土「加0」，感謝全民配合防疫，這是在艱困、漫長的防疫作戰中，所有醫護人員、防疫團隊與全民共同取得的重要成就。他說，全民主動配合防疫、防疫團隊不辭勞苦打拚，台灣在這108天內，疫苗接種率從小於1% 成長到超過40%、每日確診案例從超過500例降到個位數，且針對入境者，目前也實施全面PCR至少兩次的最高規格防堵。蘇貞昌表示，全球變種病毒肆虐，各國紛紛延長封城禁令，即使疫苗覆蓋率高的國家，疫情仍然竄升的此刻，這是非常珍貴的成就，請大家防疫不能鬆懈，繼續團結、配合防疫，才能繼續守住台灣。
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2021-08-25 新冠肺炎.預防自保
邊境嚴管淪夾心餅乾 異國戀夭折、辭去工作來台仍遭擋
指揮中心8月21日宣布重啟境外生入境，然而來台工作者及跨國伴侶仍被阻擋在外。一位香港朱小姐表示，遇疫情因素已一年半未跟在台灣的男友見面，且多次致電至政府機關，卻表示僅限奔喪跟病危才能申請來台，另一位朱姓小姐也表示，她的男友為保加利亞籍人，現已辭去原有工作，打算台灣建立公司，卻連尋職簽證也無法取得，進退兩難。指揮中心副指揮官陳宗彥表示，國內目前因應邊境嚴管，皆採個案方式申請，去年疫情至今持續有個案因人道需求而允准入境，例如先生來台陪產，家人病危急需回家照顧、奔喪等個案，若對於情侶則較無緊急人道考量，若有來台創業投資需求，一樣可以提出入境申請個案，指揮中心願意給予協助。香港朱小姐表示，她每天都會一直關注台灣的新聞，關注台灣的防疫措施跟安排。去年原說在10月能解封，結果卻暫停非中華民國國籍入境，直到今年4月，台灣疫情控制得良好，原預計4月能入境，結果還沒等到又是國內5月新一輪的大爆發。她表示，她跟男友最後一次見面是2019年1月26日，當時入境的條件只限商務旅客、有台灣親屬者，有許多維持跨國伴侶還沒結婚，少了一張中華民國身分證，被攔截在外，加上異地戀維持不易，加上邊境管制條件不夠透明，多次詢問仍碰壁。除跨國伴侶受阻，另有李姓小姐表示，男友是保加利亞人，去年起就一直規畫要定居台灣計畫，並把工作辭去打算在台灣投資、建立公司，甚至進一步但除無法取得簽證外，連「尋職簽證」也尚未開放，這個狀況不知道要如何是好。陳宗彥表示，現在各國都會遇到工作簽證問題，如日本在取得工作取可後也無法入境，依舊要進行相關管制，而澳洲工作也有入境及航班配合。目前隨邊境管理措施加嚴，目前仍採個案申請，若變成通案就沒辦法嚴管邊境，「只要從個案上來提出，我們就給予協助。」李小姐表示，指揮中心因「邊境嚴管」措施，僅開放緊急人道及專案事由入境，形成外國配偶、外籍伴侶、外籍工作者、華語生等來台受阻，而外籍伴侶入境的議題也未曾被政府正視討論。在歐洲開放邊境之前，也曾推動「伴侶簽證」讓未婚伴侶有機會探視見面。指揮中心陳時中於今日記者會表示，對於有各種不同伴侶，會透過外館來以事實認定來台必要，進來一定要嚴守防疫規定。李小姐指出，另外還有僑外資將資金投入台灣新建公司，縱有勞動部發放的工作證，也無法申請工作簽證入境台灣，資金卡在台灣進退兩難，也有人從2020年3月時就開始等候，等著和自己論及婚嫁的伴侶再次聚首，共組家庭，但始終看不到等待的終點。「我們願意遵守規定，接種疫苗、隔離、PCR檢測都可以，只希望給予一個入境的機會。」她表示，身邊有入境需求者並不少，很多人在台灣5月封鎖邊境前，他們已在台灣找好新工作、辭去原來工作、退掉現有公寓，即將前往台灣開啟新生活時，卻被臨時喊卡，盼中央能重視。
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2021-08-25 新聞.科普好健康
什麼是暈針？當「暈針」發生時如何處理、如何避免暈針的發生
國產高端疫苗於8月23日開打，傳出有人接種後倒地、意識突然喪失等不良反應，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，個案大多血壓較低、心跳較快，推估應是暈針導致。究竟什麼是暈針？該如何避免？據大鈞診所醫療百科顯示，暈針廣泛發生於於打針、抽血、輸血、捐血、疫苗注射等各方面，是指在針刺過程中，忽然感覺身體不適，而發生暈厥的現象。主要的症狀為突然感到頭暈目眩、心慌、噁心、欲嘔吐、臉色蒼白、手腳發冷，嚴重甚至血壓下降或神智昏迷…等，其實就像是有些人只要見到了鮮紅的血液，即臉色發白、噁心、欲嘔，頭暈眼花；而暈針並不是只有被打針的人才會暈針，有時候是在旁圍觀者也有可能會暈針。常看到就是有外傷處理時，醫護人員都會請家屬在外面等候，不然萬一家屬發生暈針，醫護人員會更忙碌的。 暈針(needle phobia)又稱為打針恐懼症，可能發生在打針、抽血或是中醫針灸時，是一種心理因素所引起的生理反應，常見反應會有暈眩、想吐、全身無力…等。常發生在打針的那一剎那，但也有人只是看到針筒扎到身上（即使看到的是針扎到別人的身上），就感同身受暈倒的。也有少數人，會在過程後餘悸猶存，也許過了5~30分鐘才感到不適，這也是一種暈針反應。 暈針是因為對針具的恐懼感先刺激了交感神經系統→心跳上升→血壓升高→導致迷走神經過度矯正（vasovasgal reflex）→瞬間心跳變慢→再刺激腦部分泌鬆弛血管的激素→血壓降低→進而暈倒（自己嚇自己而暈倒）。引起暈針的原因？為什麼會暈針呢？有的人是很怕看到針，有些人很怕痛，也有些人因為過去打針有不好的經驗，還有遺傳的因素，都有可能造成一個人會暈針。曾經暈針過的人很容易再次發生暈針。暈針如何處理1. 停止針刺，將針取出。2. 請平躺休息。3. 鬆開衣物腰帶，注意保暖。4. 症狀輕者，靜臥片刻，給飲溫開水或熱茶後即可恢復。 如何避免暈針1. 避免過飽、過餓如果是參加體檢一般都會要求受檢者空腹，所以過飽機會不多，過餓倒是有可能；但是遇到體檢人數眾多時難免等待，該怎麼辦？如果你真的覺得餓得受不了了，站在醫護人員的立場我也只能建議你盡量鼓起勇氣先去抽血，避免過餓讓你暈針；然後可以吃點東西，再進行其他不需要空腹的檢查。 2. 避免過度疲勞如果預知哪天要抽血、注射、針灸…等，前一日最好不要飲酒或熬夜，以免過度疲勞。3. 轉移注意力深呼吸是常用來轉移注意力的方式。4. 有暈針史應主動告知如果以前有過暈針的經驗，大川診所王祝任醫師建議:需要打針抽血時，請告知醫護人員，他們會請你躺在床上，做需要的醫療行為，以避免暈針的發生。
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2021-08-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端接種死亡都發生在北台灣！ 指揮中心尚未考量停打
國內開打高端三日傳出接種後死亡事件，除了國內首例為桃園陸姓作家外，分別在新北、桃園及基隆各傳出一例接種高端死亡，總計四例。對於近日三起死亡案例都發生在新北與桃園，是否會停止該批號疫苗施打。陳時中表示，目前對於相關批號會去核對，是需要核對的不良事件，多半這樣情況相關要看因果，進一步檢查是有必要。另外對於新北死亡案例中，有被驗出藥癮，是否會對於這些族群暫緩接種。陳時中表示，應該呼籲大家不要吸毒，藥癮這是一種藥物濫用，本來對一時歡愉放鬆，對生命健康帶來非常大威脅。發言人莊人祥表示，新北、桃園及基隆各一例接種高端後死亡案例，尚未納入今日通報案例中，但於今日記者會先行公布。陳時中表示，民眾對於高端接種死亡都很關心，考慮案件因果關係報告更詳細，若有可能性，會持續跟大家報告。另有專家指出，高端相關批號是否要做核對，並開委員會向大眾說明停打標準，並訂定停打標準。陳時中表示，需要有因果關係出來，若超過背景值的量，進一步跟專家討論是必然的。莊人祥表示，昨天新增62件不良事件，包括27例非嚴重事件，5例死亡，30例其他疑似嚴重不良事件。其中5例死亡包括2例AZ疫苗，2例接種莫德納疫苗後死亡，1例接種高端死亡，為55歲桃園作家，為國內首例案件。
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2021-08-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影／陸之駿打高端猝逝！檢警相驗 兒女悲痛不發一語
作家陸之駿日前打高端疫苗後返家不適，隔日上午經家人發現沒有呼吸和心跳通報119送醫，到院前已經死亡，今天下午1點半由檢警相驗，陸男兒女到場難掩悲痛，戴著口罩不發一語。歷時約40分完成，檢察官和家屬未對外回應，快步搭車離去。據了解，家屬已在中壢區一家殯儀館設置靈堂，家屬今前往殯儀館拒絕媒體訪問，並要求媒體立即離去，家屬表示，如有需要的時候，會再對外說明。陸之駿子女昨天接近下午5點到青埔派出所製作筆錄，面對媒體詢問，陸的兒子情緒激動表示：「給你一個字，滾！」對於網路留言，陸的女兒也在留言處對酸民正面回擊。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨證實，陸為高端疫苗首例通報死亡個案，其有慢性病史，初步研判可能是心肌梗塞。
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2021-08-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
作家陸之駿打高端隔天猝逝 檢察官明解剖釐清死因
馬來西亞籍的專欄作家陸之駿前天施打高端疫苗後，因傳出身體不適，昨天上午被家人發現失去呼吸心跳，緊急報案送醫仍回天乏術，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨表示，初步掌握可能是心肌梗塞，檢方今下午相驗，為求謹慎擇定明解剖遺體，釐清確切死因。桃園地檢署外勤檢察官凌于琇今下午1點半會同法醫赴中壢殯儀館，相驗大約40分鐘後離開，桃檢表示，死者外觀初步沒有異樣，也排除外力介入等，但為求謹慎，檢察官決定將於明天解剖遺體，以釐清確切死因。
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2021-08-25 新冠肺炎.預防自保
蘇揆：睽違108天本土+0 感謝全民配合防疫
行政院長蘇貞昌今（25）日表示，睽違108天，稍早中央流行指揮中心宣布，今日無新增本土病例，這是在艱困、漫長的防疫作戰中，所有醫護人員、防疫團隊與全民共同取得的重要成就。蘇揆也感謝全民配合防疫。蘇揆在臉書表示，因為全民主動配合防疫、防疫團隊不辭勞苦打拚，台灣在這108天內，疫苗接種率從小於1%成長到超過40%，每日確診案例從超過500例降到了個位數。針對入境者，目前也實施全面PCR至少兩次的最高規格防堵。蘇揆說，在全球變種病毒肆虐，各國紛紛延長封城禁令、即使在疫苗覆蓋率高的國家，疫情仍然竄升的此刻，這是非常珍貴的成就，請大家防疫不能鬆懈，讓我們繼續團結、配合防疫，才能繼續守住台灣。
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2021-08-25 失智.失智100問
走失問題／預防走失 用科技更安心
在這個世代大多都是雙薪家庭的三治治族群，必需照顧爸媽，也需要照顧小孩， 蠟燭二頭燒，壓力山大。就像徐先生45歲，因工作關係定居台北，媽媽過世後想將爸爸接來台北，但父親不願北上，習慣住在南部老家，爸爸近幾年常常忘東忘西，而且次數開始變多，甚至有時外出去常去的朋友家還會走錯路，讓徐先生非常擔憂但也無可奈何。平常沒事就是去田裡種田或跟街坊鄰居聊天，直至有一天爸爸晚上還未回到家中，徐先生打家中電話也沒人接、手機也沒帶，因為工作關係徐先生長年加班沒辦法南下找尋爸爸，只能打電話請鄰居幫忙找人。最後才在離自家田中約1-2公里的地方發現爸爸，原來是爸爸耕作完後走了平常較少走過的路，讓自己越走越遠，也認不得回去的路，讓在異地工作的徐先生焦急萬分。也許在經濟允許的情況下，徐先生可以辭職回鄉照顧爸爸，但多半這世代經濟上都不寬裕，甚至也沒辦法說服爸爸北上。在發生這次走失的經驗後，徐先生能做的就是平常做好一些防走失措施，讓自己在工作上也能更放心，就讓我們看看有哪些措施能幫到徐先生：1.攜帶手機透過提醒帶手機，讓徐先生隨時可以聯繫到爸爸。但手機並非徐爸爸會隨時攜帶的物品，每天又需要充電，很容易放在家中。2.防走失手鍊透過將聯絡資訊刻在手練上，家人走失心時，善心人士看到後可主動通知家人。3.家中攝影機可以透過遠端監控，爸爸家中的情境，得知是否發生意外。但若爸爸離開家中即無法發揮作用。4.指紋捺印可與爸爸至鄰近的警察局，填寫資料後進行按捺指紋建檔資料，一旦爸爸走失被送至任何一處警察局，警務人員就可透過指紋確認長輩身分並連繫家人。5.配戴定位裝置爸爸配戴定位裝置，徐先生可以從自己的手機查看裝置現在的位置，然而很多定位裝置是採藍芽配對，需要透過手機連線才有辦法上傳資料至雲端。像myAngel御守錶本身免插SIM卡，不用帶手機就能直接連上基地台，徐先生就能透過App查看爸爸的位置，讓他能夠放心。在確定定位裝置種類後，還有什麼是徐先生該注意的呢？(1)裝置的電力定位裝置著重電力，當發生走失問題時裝置沒電，是完全派不上用場的，以myAngel御守錶來說一週只要充電1-2次，同時也能降低手錶被取下的次數，增加保障。(2)室內外定位裝置即使到了室內，也不會因為被建築物遮敝就無法定位。像是myAngel御守錶進到室內也可轉換為室內訊號源進行定位，不怕定位消失。(3)防水等級裝置防水非常重要，在外若因淋到雨就壞了，危急時刻就派不上用場。因此像myAngel御守錶就有IP67防水，即時碰水也能有效維持裝置運作。徐先生除了完成了上述的預防外，也使用定位裝置，更有好幾次爸爸晚回家，就算爸爸沒有帶手機，他透過App看到爸爸最新位置，心中的擔憂也降低了不少。也希望大家能透過myAngel御守錶的定位服務，降低照護家人的壓力感，讓生活獲得平衡。
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2021-08-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
Delta讓疫苗打折 英研究：這廠牌1劑勝他牌2劑
最先在印度發現的Delta變種病毒，現已造成全球大流行，但新冠疫苗效益大打折扣。台大公衛團隊今指出，英國研究發現，針對Delta病毒保護力，施打一劑莫德納，可與完整接種兩劑輝瑞或AZ疫苗相當。台大公衛學院教授陳秀熙團隊今天舉行「新冠肺炎防疫科學線上直播」，探討新冠肺炎疫苗，對於變種病毒保護力，以及感染後Ct值差異。英國一項研究，自去年12月至今年7月收案，將當地變種病毒盛行株，分為Alpha、Delta病毒株時期，進而比較疫苗在這兩個時期的保護力。公衛學者林庭瑀說，結果顯示，完整施打兩劑莫德納疫苗，不論對Alpha或Delta病毒效益約為80%，而完整施打兩劑AZ疫苗，對於Delta病毒保護力效益下降至67%；而施打一劑莫德納對於Delta病毒保護力，可與兩劑BNT或AZ疫苗相當。進一步比較施打疫苗，及未施打疫苗者，感染後Ct值差異，林庭瑀說，研究發現在Alpha病毒株盛行時期，未施打疫苗者Ct值低於施打疫苗者，但在Delta病毒株盛行時期，施打疫苗及未施打疫苗者病毒量相同，顯示接種疫苗無法有效降低Delta病毒量。因應變種病毒侵襲，公衛學者王威淳表示，英國近期建立新型變種病毒評估平台（New Variant Assessment Platform），以幫助全球其他國家，進行基因序列定序監測，同時將實施大規模抗體檢測，監測陽性個案體內抗體水平，盼更深一層了解，疫苗接種計劃的影響，及對各類變種病毒的免疫反應。
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2021-08-25 名人.張金堅
張金堅／為什麼癌症治療會出現抗藥性？看懂6種抗藥性機轉
前言「化學治療」(chemotherphy)這個名詞首先由諾貝爾獎醫學獎得主，德國科學家保羅•埃爾利希(Paul Ehrlich)於1900年代首先提出而後沈寂很久，癌症治療一直由「手術」及「放射線」治療主宰，一直到1960年代以後，化學治療才廣泛加入癌症治療行列，及至20世紀末期標靶藥物崛起，在B細胞淋巴瘤、乳癌、肺癌、大腸癌等相繼有適用的標靶藥物問世，及至近年來亦有熱門的免疫治療藥物，儘管各類癌症治療藥物蓬勃發展，但仍然會出現抗藥性，也就是藥物失效，造成癌症復發或轉移，使病情惡化甚或死亡，所以針對抗藥性的議題，引起大家的關注與重視。腫瘤化療抗藥性機轉具多樣性一般而言，不管是化療、標靶治療對癌細胞造成的毒性，就是期待此等藥物在癌細胞內之濃度較高，可以對大量增生癌細胞一舉殲滅，甚至對於比較頑固，而且原始的腫瘤幹細胞一併毒殺，其毒殺作用，大都是造成細胞凋亡(apoptosis)，細胞凋亡為一種細胞程式化死亡(programmed cell death)，但有時侯，不如預期，初期用藥有效，後來卻產生抗藥性，到目前為止，腫瘤抗藥性的機轉非常多樣，相當複雜，以下針對較重要而且常見的抗藥性機轉作簡介：(1)將藥物自細胞排出(drug efflux)：早在1983年Kartner博士等人，就發現細胞表面的蛋白質p-glycoprotein，會與ATP結合，獲得能量，可以將化療藥物排出細胞外，使化療藥物無法留在癌細胞內將癌細胞毒殺，其研究結果發表在國際盛名Science(科學期刊)。目前這種蛋白質至少有15種，可使化療造成抗藥性，特叫多重抗藥性(MDR)蛋白。(2)細胞凋亡途徑(apoptosis pathway)失靈：一般而言，不論化療或標靶治療，其藥物的作用，會使癌細胞凋亡，但人體有時會出現抑制細胞凋亡的因子(如Bcl-2、Bcl-XL及IAP等)使得粒線體的通透性不增加，那麼細胞色素α(cytochrome C)及凋亡蛋白酶(caspase)無法釋放，使細胞凋亡的路徑受到抑制，因而產生抗藥性。(3)DNA修補系統過度活躍：腫瘤細胞因DNA修補系統發生突變，使修補系統過度活躍，腫瘤細胞之凋亡程序受到抑制，化療或標靶藥物便無法毒殺癌細胞，進而產生抗藥性。(4)致癌基因活化或抑癌基因去活化：祇要致癌基因活化或抑癌基因去活化，則癌細胞的訊息傳遞路徑不受限制，因而造成癌細胞大量增生，如乳癌PIK/Akt/mTor之訊息傳遞就是典型的例子。(5)腫瘤幹細胞的存在：一般認為腫瘤幹細胞是發展成腫瘤之最原始的細胞，它高度表現像p-glycoprotein的抗藥性蛋白，它可活化癌細胞DNA修補能力，對細胞凋亡亦有抗性，所以對癌症的治療藥物有很強的抗藥性，所以化療藥物可以殺死腫瘤中大部分的癌細胞，但對極少數的腫瘤幹細胞無法毒殺，致使腫瘤縮少一陣子後，可能沒有被殺死的幹細胞再度增生又使腫瘤變大甚或轉移其他器官。(6)腫瘤微環境缺氧：絕大多數腫瘤的微環境多少都有缺氧(hypoxia)狀況，腫瘤缺氧的狀態下會刺激產生缺氧誘導因子HIF(hypoxia-inducible factor)，HIF會造成許多影響，而使腫瘤細胞延長存活，產生抗藥性。這些影響包括：代謝功能改變、多重抗藥性蛋白質的過度表現、細胞凋亡的抑制等，這些也都造成抗藥性的原因，另外缺氧可能也與癌症進展造成遠端轉移有關聯，因為HIF可以影響上皮細胞轉型成間質細胞(epithelial-to-mesenchymal transition, EMT)、細胞遷移(cell migration)、建立有利於轉移的利基(pre-metastatic niche)。結語我們都知道癌症治療可能產生抗藥性，而抗藥性的機轉具有多樣性，所以針對不同癌症產生不同機轉的抗藥性，如何因應、如何調整或改變藥物，仍是一大挑戰與困境，唯有透過對抗藥性機轉的深入研究，才有機會破解它，然而可以想見的是，抗藥性機轉的複雜性，有如一卷綿密的漁網，需要努力的抽絲剝繭才有可能釐清彼此的關聯性，也才有機會在這場抗癌戰爭中取得勝利，當今二十一世紀，已邁入精準醫學及個人化醫療的時代，癌症治療自不例外，已經慢慢改變過去傳統「一體適用」(one size fit all )之標準療法，而是根據每位癌友個別狀況做量身訂製之個人化的用藥選擇，如此可以達到療効極大化、副作用極小化、如有抗藥性產生亦可適時調整改變用藥，進而提升活存率，降低死亡率，更重要的是讓癌友在治療過程中免受治療期間因為副作用造成之痛苦，使生活品質提升，相對地，也減少不必要的醫療浪費，此乃癌友之福。
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2021-08-25 新冠肺炎.專家觀點
Delta肆虐 陳秀熙：各國開打第3劑 國際疫苗分配緊繃
台大公衛學院教授陳秀熙今天在「新冠肺炎防疫科學線上直播」指出，在Delta變異株病毒的肆虐下，許多國家開始施打第3劑疫苗，使國際疫苗分配更為緊繃。陳秀熙帶領研究團隊今天上午在「新冠肺炎防疫科學線上直播」，分析全球COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情狀況和科學研究進展。最早在印度發現的Delta病毒肆虐下，許多國家因「突破性感染」使疫情再升。陳秀熙指出，台灣自今年7月2日起對境外移入個案進行基因定序，總計192例中，87%為Delta變異株，且高達72%為無症狀及症狀前個案，有34例曾接種過疫苗。陳秀熙表示，Delta病毒具有驚人的傳播與突破性感染能力，台灣和各國政府都須提高警覺，做好嚴格的防範。國際上，已有許多國家開始施打第3劑疫苗，例如很早就開始接種輝瑞BNT疫苗的以色列，近期開始對60歲以上年長者施打加強劑。研究團隊引述以色列近期分析對60歲以上民眾施打第3劑輝瑞疫苗的效益，顯示能預防86%感染，有效對抗Delta病毒，副作用和第2劑相近或更少，因此預計將第3劑年齡進一步下修。土耳其、烏拉圭、智利、柬埔寨、泰國等國，則因前2劑施打中國疫苗（科興或國藥），無法有效對抗變種病毒，因此也開始補打輝瑞或AZ疫苗。美國同樣飽受Delta病毒威脅，變種病毒不僅在未接種疫苗者間迅速流竄，近期也發現許多已完整施打疫苗仍確診的「突破性感染個案」。美國CDC（疾病管制暨預防中心）分析，輝瑞與莫德納疫苗在面對Delta病毒時，效益分別降低到52%與50%。美國FDA（食品暨藥物管理局）已批准針對免疫系統較弱的長者與特殊族群，施打第3劑疫苗，並預計自9月20日起，所有人都可注射第3劑。WHO（世界衛生組織）於8月4日呼籲各國在9月底前暫緩施打疫苗加強劑，將疫苗留給不足的國家，讓醫護人員、年長者、較脆弱的族群至少能接種1劑疫苗，但歐美國家受到變種病毒影響，傾向先在自己國內展開第3劑接種。研究團隊指出，近來許多專家紛紛討論疫苗分配對感染的影響，認為如果分配的是科興等免疫保護持續力較差的疫苗，在每日疫苗施打率過慢或是傳播力高的時候，即便將疫苗分配給低疫苗取得國家時，疫情仍無法有效控制。然而，若分配的疫苗是莫德納等持續力較佳的疫苗，適當分配則能有效控制疫情。
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2021-08-25 該看哪科.一般外科
7旬老翁雙側腹股溝疝氣 腹腔鏡微創修補手術解決頑疾
新竹一名70歲老翁雙側腹股溝長期出現兩顆鼓起的腫塊，並隨著時間越腫越大，其中一側曾做過手術，因沒有明顯疼痛，拖了一年多而未就醫，直到親友介紹下才就診，經醫師檢查，發現老翁罹患「雙側腹股溝疝氣」，經過「全腹膜外腹腔鏡」微創手術修補，順利解決老翁長期的頑疾，術後迅速恢復。東元綜合醫院一般外科醫師呂文哲表示，老翁7年前就因左側患有腹股溝疝氣在其他醫院以傳統修補方法手術，但是1年多前又復發，連帶右側腹股溝也出現腫塊鼓起的情形，診治時發現這些腫塊都可被復位推入腹內，由解剖位置及可被復位的腫塊症狀判定老翁罹患「雙側腹股溝疝氣」，左側為復發，右側為續發，導致雙側股溝皆有突起物。呂文哲指出，「腹股溝疝氣」意指疝氣發生在腹股溝部位，疝氣就是俗稱的墬腸或脫腸，隨著時間，突出的疝氣腫塊會愈來愈大，內容物若是腹內的小腸，則有形成腸阻塞與小腸絞扼壞死的可能，輕者會腹脹無法進食，重者則腹膜炎以致死亡。呂文哲說，腹腔鏡的修補分成「全腹膜外修補(TEP)」與「經腹膜修補(TAPP)」，據分析研究顯示，前者能有較少的臟器損傷、人工網膜感染及切口性疝氣；後者則是較少的血管損傷與轉變成打開修補的比率。腹腔鏡的修補取決於疝氣及病人的特性，譬如同時發生雙側腹股溝，或是曾打開修補腹股溝疝氣而復發者，建議選擇TEP，只需使用一側的手術傷口，就可同時修補兩側，能減少因進入腹腔所產生的臟器傷害與腸沾黏的機會，微創傷口僅1至2公分，手術傷口小、少疼痛感，術後2天即可恢復正常生活。呂文哲也提醒不建議施行腹腔鏡手術修補者，包括做過前列腺切除、子宮切除、剖腹產或是下腹部剖腹手術者；有併發腸阻塞或是腸絞扼的腹股溝疝氣者，乃至發生大的陰囊疝氣者；有腹水者；無法施行全身麻醉者；曾做過腹腔鏡修補腹股溝疝氣者。倘若無上述禁忌症者，原則上男性優先採用全腹膜外修補，女性優先採用經腹膜修補；有疝氣疾病的病患，應與醫師詳加討論，經專業診斷後提供最適合的醫療處置。
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2021-08-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
基隆30多歲夫妻打高端掛急診返家 衛生局通報不良反應
國內第6輪預約注射疫苗，周一開始施打高端疫苗，基隆30多歲夫妻打高端後昨天傍晚雙雙掛急診，由救護車送醫。基隆市衛生局今天表示，夫妻兩人昨晚10點多打完點滴後已返家，會依照規定進行不良反應通報。基隆市衛生局疾管科長郭香蘭今天表示，昨天傍晚兩人身體不適，全身沒有力氣，呼吸有點急促，夫妻兩人搭救護車到附近醫院急診室就醫，醫院抽血，並做心電圖及一些檢查，基本上都正常，但留置醫院打點滴。晚間10點症狀緩解後，夫妻兩人都已回家郭香蘭說，後續會依照規定進行不良反應通報，至於是否和打高端疫苗有關，由CDC認定。基隆市傳出疫苗不良事件，1對30多歲夫妻昨天注射新冠肺炎高端疫苗，2人昨天都出現不適症狀。丈夫全身癱軟，妻子會打冷顫，傍晚6點多向消防局求助，由救護車送醫急診；衛生局進行了解調查。
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2021-08-25 醫療.皮膚
腳起水泡別戳破！皮膚科醫揭各類水泡該怎麼處理
小芯趁著暑假期間，想體驗打工生活，和同學一起應徵電子公司作業員的暑期工讀，沒想到整天站著工作，幾天下來腳底長出水泡，很想擠破它，又怕會感染，不知如何是好？腳起水泡 不要自行擠破許多人都有過腳起水泡的經驗，成因眾多，有人因為久站，有些則是鞋子不合腳型，不過，大部分還是因為汗皰疹、香港腳、糖尿病以及免疫力低下等疾病而起水泡，皮膚科醫師趙昭明建議，水泡不要自行擠破，可直接塗藥，以免引發感染。一般來說，摩擦為導致腳起水泡的原因之一，如果1天站著好幾個小時，就會對腳跟、腳底、腳趾產生壓力，而容易導致腳底起水泡。至於鞋子不合腳，不管是過鬆或太小，持續摩擦皮膚，也會產生水泡。至於皮膚疾病所引起的腳部水泡，則更為常見，其中以香港腳居多，最近雨勢不斷，如果鞋襪碰水潮濕，雙腳處於潮濕悶熱的環境中，就可以引發黴菌感染，造成香港腳，在腳趾縫間長出水泡，極度發癢。汗皰疹也相當常見，常長在腳底板，密集地冒出許多小水泡，產生搔癢感及刺痛感，許多人習慣將水泡擠破，以解決搔癢困擾，但因此引發細菌感染。趙昭明表示，糖尿病及免疫功能低下的民眾也會出現腳底水泡困擾，雖然不太合併搔癢感，但因水泡體積較大，影響行走，建議擠破水泡之前，應做好消毒。在治療上，香港腳則需抗黴菌藥膏，如因過度摩擦所引發的水泡，則需塗抹抗發炎藥膏，其餘水泡均能透過類固醇藥膏來改善症狀，不要自行擠破水泡，直接塗藥就能達到效果。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）延伸閱讀： ·為什麼腳跟總是反覆龜裂、粗糙？ 皮膚科醫師曝愛做「2件事」慘了 ·鞋子磨腳，腳跟起水泡怎麼辦？ 專家教「關鍵5動作」：凡士林也有用
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2021-08-25 新聞.長期照護
牙口不好該怎麼吃得營養？營養師教你4招料理技巧
●牙口不好的長輩，偏重主食攝取，少吃肉類與蔬菜●6成長輩，肌肉減少、腸胃蠕動慢、便祕、營養失調●避免吃進過多調味料，用天然食材烹煮食物牙口不好的長輩，因為吞不下、食物太硬、咬不動等原因，會偏重主食的攝取，放棄吃重要的肉類與蔬菜，因此，高達6成的長輩，有肌肉減少、無力、腸胃蠕動變慢、便祕、營養失調的問題。只要掌握4個料理技巧，可以讓牙口不好的長輩也能輕鬆下嚥。1、蛋白質類：酵素嫩化肉質肉類的筋加熱會變硬，處理前可用肉槌先敲打、去除筋膜，視長者牙口狀況，製成薄片、小塊或絞肉；烹煮前，可將新鮮鳳梨或奇異果打成汁醃製，酵素可嫩化肉類質地。燉煮方法則可選擇長時間的料理方式，像是煮成東坡肉、蔬菜牛肉濃湯等。如果是太厚的肉，不妨做成絞肉，或加入蛋、山藥粉等有黏著效果的食材揉過，可以烹調出濕潤的口感。魚貝類選擇以不帶刺、久煮也不會硬的鮭魚、鱈魚、鯛魚、蚵、鱸魚等為主，至於煮完會收縮變硬的蝦子、鯖魚、竹筴魚、中卷等，建議可以先切成小塊，或做成勾芡的料理。蛋白質豐富的豆漿、豆腐、蒸蛋、牛奶等，也建議能融入長輩平常的三餐或點心。2、蔬菜類：纖維短的為首選為了方便長者食用，避免選用質地堅硬、久煮不爛的蔬菜，纖維較短的蔬菜為首選，像瓜果類，如冬瓜、大黃瓜、蒲瓜等，或是久煮軟爛的蔬菜，如胡蘿蔔、白蘿蔔、苦瓜等。葉菜類因纖維較難咬斷，又會卡在牙縫，切菜時可以朝纖維、以垂直的方向下刀，讓纖維變短，或是選擇口感較軟嫩的嫩葉。葉菜油炒或清燙，容易讓讓長者難以下嚥，建議可以切成小段，用山藥粉或地瓜粉勾芡，煮得像什錦菜一樣，方便進食。菜梗菜葉若太硬不好咀嚼，如芹菜、菠菜梗等，可將其打成蔬菜汁，做成粥或濃湯，同樣能攝取到纖維質，接受度也較高。但注意食物別混著打，以免視覺不佳，對於老人的食欲反而沒有幫助。3、水果類：挑軟質水果選擇軟質水果，如木瓜、香蕉、西瓜、奇異果、芒果等，質地硬的水果，如蘋果、芭樂、鳳梨等，可以用攪拌機打成汁；針對吞嚥困難、容易嗆咳的長者，可以加點天然增稠劑，如寒天、果膠、奇亞籽粉等，方便吞嚥。4、堅果類：磨成粉吃堅果種子類富含抗氧化功能的維生素E，同時含好的脂肪酸，但是質地硬、不好咀嚼，不妨將堅果研磨成粉配飯吃，或是與牛奶或豆漿打成堅果奶，一樣很美味。老人家味覺退化，口味經常愈吃愈重，可用天然食材，煮出天然的酸甜鮮鹹味，避免吃進過多調味料，不利健康。
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2021-08-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
45萬長者可望於第七輪打二劑 本周公布最新規畫
高端開打了，然而國內也有一批85歲長者已施打過第一劑疫苗滿十週，準備施打第二劑疫苗。未來將是否安排在第七輪施打，指揮中心陳時中僅表示「會安排部分疫苗給第二劑，但主要戰略仍以第一劑為主。」發言人莊人祥表示，預計在9月3日前，有45萬名長者將施打一劑滿十周，最快於本周宣布，第七輪是否開放施打第一劑或第二劑疫苗施打。過去指揮中心也宣布，針對國內65歲以上民眾施打第二劑疫苗要採「雙軌式」進行，一方面可以透過平台預約登記，另一方面中央會提供名冊，由地方代為預約。莊人祥表示，針對AZ疫苗需要施打滿十周至十二周，這期間能可進行接種，會視情況調整疫苗供貨，也會透過預約平台預約及撥發疫苗至各縣市。針對首批85歲施打AZ疫苗的長者，現滿十週可否預約第二劑。陳時中表示，可以安排一部分疫苗給第一批施打的民眾施打第二劑，但主要戰略還是第一劑為主。評估第二劑高峰期要到九月中下旬，預計未來會縣市政府合作，服務高齡施打者。莊人祥指出，目前長輩施打第二劑疫苗仍持續與各縣市規劃中，未來第七輪將開打AZ疫苗，國內目前疫苗庫存量，AZ疫苗剩下68萬3千劑，莫德納疫苗則剩下19萬8千劑，另有24萬莫德納日前才完成封緘檢驗，總計有112.1萬劑疫苗。
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2021-08-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
基隆傳疫苗不良事件！30多歲夫妻昨打高端 今雙掛急診
基隆市傳出疫苗不良事件，1對30多歲夫妻昨天注射新冠肺炎高端疫苗，2人今天都出現不適症狀。丈夫全身癱軟，妻子會打冷顫，傍晚6點多向消防局求助，由救護車送醫急診；衛生局晚間接獲消息後，已著手收集相關資訊。國內第6輪預約注射疫苗，昨天開始施打高端疫苗，指揮中心公布全台已約有16萬7000多人施打。基隆市政府表示，衛生局已派員到醫院了解狀況，這對夫妻經急診醫師診療後，症狀已改善。目前持續觀察打點滴中，後續若無不適，點滴注射完畢即可返家休息。據了解，基隆市有對夫妻昨天注射高端疫苗，今天都感覺身體不適。丈夫今天全身癱軟，四肢無力，整天躺在床上呈半昏迷狀態。妻子則是會覺得喘，手腳不自主抖動，還會打冷顫。她覺得不對勁，傍晚6點多打「119」求助。救護人員將2人送往衛生福利部基隆醫院急診，醫師檢查夫妻都意識清楚，丈夫較為虛弱，有頭暈，手腳麻，全身無力症狀；妻子手腳麻，並會覺得喘。兩人心電圖正常，已抽血等待報告出爐，另為丈夫安排注射點滴，妻子給予針劑治療。
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2021-08-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端預約截止！三波共75萬人施打「餘11萬劑」留給二劑
第六輪高端疫苗於昨日開打！而第三波加開20萬8千人預約接種，也已於今日晚間6時截止，共新增15萬2871人，佔符合預約資格人數73.24%，並將於8月27日至8月29日施打。目前第六輪三波預約，總計75萬2483人可接種。指揮中心發言人莊人祥指出，食藥署現已完成13批高端疫苗封緘檢驗，若於第六輪全數施打完畢，將剩下11.4萬劑，將保留給第二劑施打，最快於9月27日使用。原預計第六輪將提供61.4萬劑高端施打，隨高端產能及封緘檢驗進展，又加開新名額。目前藥署已完成13批封緘檢驗、8批須補件、1批尚在檢驗中。不過13批完成封緘檢驗的疫苗，指揮中心只驗收11批，共86萬7464劑可供民眾接種；前兩波連同第三波加開，則已有75萬2483人完成高端疫苗預約，尚餘11萬4980劑。指揮官陳時中今日表示，昨日首日16.7萬多人，其中預約者有18.7萬人，施打率有9成多，表示有部分數據仍在上傳中，對這樣的施打率算滿意。至於高端疫苗「供過於求」還剩11萬多劑，要怎麼運用。發言人莊人祥表示，剩下的11萬劑會優先作為第二劑使用，等到民眾接種第一劑隔28天後，最快劑能在9月27日能使用完畢。
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2021-08-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影／新北首例接種高端疫苗後死亡個案 衛生局出面說明
新北市今一共接獲3例打完疫苗後死亡個案，包含在蘆洲1名彭姓男子昨天打完高端疫苗後於今天死亡。衛生局晚間也出面說明，表示個案接種後沒有異常，但今天中午就被發現身亡。衛生局疾管科長黃冠傑指出，個案在昨天接種高段疫苗後沒有特別症狀，身上也沒有罹患慢性病，今天中午被發現已經失去呼吸心跳，送醫後搶救不治。衛生局表示，死亡原因是否跟高端疫苗有關尚待釐清，由中央「預防接種受害救濟審議小組」審議認定。截至目前新北已有130例打完疫苗後死亡個案，今天增加3例包含打過AZ、莫德納以及高端，AZ占109例、莫德納20例、高端1例。
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2021-08-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新北39歲男打高端隔日亡 院方：曾驗出2次禁藥反應
國產高端疫苗昨日開放接種，指揮中心公布，約有16萬7千多人實際施打高端。不過今日傳出2名接種後死亡案例，除了一名馬來西亞籍、居住桃園市中壢區的56歲陸姓作家，新北市蘆洲區也有一名39歲彭姓男子，昨天接種高端疫苗後，今天被父親發現昏倒在浴室，送往新光醫院急救後仍不治。由於該男是當地警方列管的毒品人口，新光醫院也證實，該男過去曾驗出2次用藥反應。新光醫院急診醫學科主任張志華表示，該名39歲彭姓男子今日中午12點7分送到醫院，當時已呈現OHCA（到院前心肺功能停止），到院已無生命跡象明顯死亡，經急救無效宣告死亡，抽血指數觀察男子已死亡一段時間。張志華說明，過去彭男有一次路倒，由警方協助就醫，經過醫院檢驗發現禁藥反應，病患也坦承有用藥，於此之前病患已於新光醫院就醫5次，有4次因暈倒送新光醫院急診，其中2次驗出禁藥陽性反應。雖個案多次於新光就醫，但並非於新光施打疫苗，院方依疑似疫苗不良事件通報主管機關。指揮中心發言人莊人祥說，截至今日下午5點16分前，高端疫苗接種不良反應死亡事件僅有1例通報，為居住桃園市個案，至於新北這名個案，尚未接獲新北市衛生局通報，由於個案身體狀況特殊，詳細情況會再跟新北市衛生局釐清。
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2021-08-25 新聞.元氣新聞
為何走私貓需安樂死？貓染狂犬病會傳染給人嗎？ 疾管署示警「傳播途徑、症狀」：致死率100%
日前，行政院海洋委員會海巡署查獲之漁船走私154隻貓隻予以人道處置引起民眾關切。然而，為何撲殺走私貓？對人類、環境生態有何影響？ 未經檢疫合格動物 狂犬病的風險極高對此，行政院農業委員會說明，狂犬病為人畜共通傳染病，人類感染後死亡率百分之百，且所有溫血動物包括貓在內都會傳播狂犬病，因此，來源不明未經檢疫合格闖關的貓隻，引進狂犬病的風險極高，為了保護全國民眾及犬貓等動物的健康，必須對走私動物採取高規格的檢疫措施，依據動物傳染病防治條例相關規定將走私動物予以人道處置，實屬萬不得已之做法，希望民眾理解。 狂犬病的傳播途徑？而根據衛生福利部疾病管制署網站「第一類法定傳染病 狂犬病 Q&A」指出， 狂犬病病毒隨著動物的唾液，透過動物抓、咬的傷口而感染。 哪些動物會傳播狂犬病病毒？各種哺乳動物(如狗、貓、蝙蝠等)均可感染並傳播狂犬病。 狂犬病會人傳人嗎？人類患者的唾液也會有狂犬病病毒，理論上有可能透過人與人直接傳染，但是至今尚無病例報告。但曾發生因接受狂犬病感染患者捐贈器官導致受贈者感染狂犬病的案例。 狂犬病病毒如何侵犯人體？被抓咬傷後，病毒會存在傷口周圍。在三到八週內，由神經散播至腦部而發病。 狂犬病有什麼症狀？狂犬病初期症狀有發熱、頭痛或咬傷部位異樣感，數天後出現異常亢奮或恐懼現象，然後麻痺、吞嚥困難、咽喉部痙攣，並引起恐水現象(因喝水或看到水引起之喉部痙攣)，隨後併有精神錯亂及抽搐等情況，患者常因呼吸麻痺而死亡。 非法走私動物 殘害無辜動物生命之徒農委會強調，涉案船長一行人為謀私利，不顧全民安全，鋌而走險走私大量貓隻，實罪無可赦，應受法律最嚴格制裁。農委會也強烈譴責那些為己私利，違法走私、殘害無辜動物生命的不法之徒。後續將建議修改懲治走私條例加重罰責，並強制規定販售寵物須出具相關證明，且鼓勵領養代替購買，以避免有利可圖之不法行為。 延伸閱讀： ·非洲豬瘟肉品吃下肚會怎麼樣？人類會感染嗎？ 專家詳解：認1標示可避免 ·「貓抓病」秋冬最盛行，嚴重會造成全身性疾病！ 6大族群小心被貓抓咬
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2021-08-25 該看哪科.骨科．復健
解封後出外運動竟患髂脛束症候群 醫師：4運動預防
20幾歲的李先先平時很愛騎單車，本土疫情爆發後，只得在家中從事肌力訓練，近日疫情警戒逐步解封，陳先生恢復以往騎單車的習慣，明明騎同樣的地點與時長，卻在途中突然感覺膝蓋外側疼痛難耐，就診後才發現罹患「髂脛束症候群」。髂脛束起源於骨盆，由大腿外側延伸到膝蓋外側，最後接在脛骨的外側；與髖部的外展、內轉，以及膝蓋的伸直彎曲、跑步時膝蓋外側的穩定度有關。若過度使用髂脛束、膝蓋重複伸直彎曲，導致髂脛束的穩定功能下降，就可能造成髂脛束症候群。常見的症狀有膝蓋外側、大腿外側疼痛，或是上下樓梯及從椅子上起身的動作會誘發疼痛，新北市立土城醫院復健科主治醫師陳渝仁指示，當上述症狀未於1週內緩解，甚至惡化，建議就診。為何陳先生以前騎單車都沒事，疫情解封後再騎就出事？陳渝仁表示，本土疫情爆發後，民眾轉為在家做運動，適應變動的能力較差；解封後，突然從事戶外運動，不管是運動強度、時長、頻率、坡度等，兩者落差極大，容易發生「髂脛束症候群」。陳渝仁建議，疫情後，務必「漸進式」調整回原本的運動模式，假如以前一次可以騎腳踏車1小時、10公里，如今可以調整為30分鐘、3公里，慢慢調升回原本的運動強度與頻率。若想預防髂脛束症候群，可作髂脛束伸展、髖部外展肌力訓練與股四頭肌肌力訓練，每個動作維持10秒鐘，再回到起始姿勢休息10秒，一個循環做10次，一天做3個循環。
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2021-08-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新北傳首例打高端後死亡 衛生局這樣說
新北市今傳出首例打完高端疫苗後死亡個案，為家住蘆洲的歲彭姓男子，昨天打完高端疫苗後今天上午被發現死亡，衛生局對此表示還沒接獲家屬通報，有關個案死亡原因都由中央審議認定。衛生局今天接獲2起打完疫苗後死亡通報分別為AZ與莫德納，若加上彭男，總計新北已有130例打完疫苗後死亡個案，其中AZ有109例最多，莫德納20例、高端1例。除彭男外，衛生局指出，永和1名77歲男性癌症患者，6月24日打完AZ後有輕微發燒，之後作息正常，22日在家中被發現死亡；另名70歲女性有多重慢性病，上月8日打完莫德納後，在同月22日出現胸悶、發燒，本月14日又陸續發生頭暈、全身無力與呼吸困難等症狀，送醫後於19日不治。
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2021-08-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新北39歲男子昨打高端疫苗 今早昏倒浴室猝死
新北市今天也傳出1個疑似施打高端疫苗之後猝死案例，蘆洲區信義路有1名39歲彭姓男子，昨天接種高端疫苗之後返家，今天上午11時許昏倒在浴室被父親發現，送醫急救仍宣告不治。由於彭男有吸毒記錄，死因是否與毒品或疫苗接種有關，尚待調查釐清。據了解，彭姓男子昨天接種疫苗返家之後，並未表達身體有任何不適的情形，且今天上午8時許還在家裡走動，沒有異狀，未料到了11時許，他的父親準備上廁所時，意外看見彭男倒臥浴廁地板叫不醒，檢查發現已無呼吸，連忙報案求救，救護車將他送往北市新光醫院急救仍宣告不治。由於彭男是當地警方列管的毒品人口，過去曾有多次因為吸毒昏倒送醫的記錄，他的猝死是否與毒品或疫苗有關，仍待釐清，警方已經報請地檢署相驗。
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