2025-03-06 醫療.泌尿腎臟
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2025-03-06 焦點.元氣新聞
第35屆醫奉獎 受理推薦報名
為樹立醫藥衛福相關領域從業人員典範，「中華民國第35屆醫療奉獻獎」開始接受報名，請大家舉薦合乎本獎項選拔標準的醫藥衛福及相關領域從業人員，包含醫藥、公衛、健康促進等相關服務及社福領域，如社工、志工、照服員等，讓更多人參與此項盛事。民國79年起，財團法人厚生基金會有感於醫界有一群人，為了照顧民眾健康，無怨無悔付出，與衛福部、聯合報系與TVBS聯利媒體股份有限公司等，共同舉辦「醫療奉獻獎」來鼓勵他們，今年為第35屆。即日起至5月31日止，接受各界報名和推薦。獎項分為個人醫療奉獻獎至多8名、特殊貢獻獎1名，團體醫療奉獻獎1名、團體貢獻獎1名，總獎項最多可達11名。特別提醒，近年獎項新增團體貢獻獎1名，凡於國內外醫藥衛福領域有具體貢獻事蹟的團體，即符合推薦資格。只要在國內外基層、偏遠地區或特殊醫療等單位，從事醫藥衛生福利工作10年以上，或有具體尊重生命、關懷人群等服務事蹟，可向主辦單位索取報名表或網路下載填寫即可。此活動採推薦從寬、甄審從嚴原則，推薦僅須由兩人簽名推薦，或由單一組織、機關、團體舉薦。經選拔活動委員會評選程序審議通過後，安排總統接見得主，及舉行隆重頒獎表揚典禮。
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2025-03-06 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇／攝護腺癌年增2成 PSA檢查應普及化
隨著高齡化社會來臨，依最新111年癌症登記報告，以中老年男性為主的攝護腺癌，在男性新發癌症排序躍升至第三名，新增個案數突破9,000人。國衛院癌症研究所所長、台灣泌尿科醫學會理事長查岱龍示警，攝護腺癌絕不是生長緩慢及惡性度不高的癌症，實際上，台灣30%是晚期患者，美國只有3%，5年存活率也只剩兩成，國人應重視攝護腺特定抗原PSA的篩檢。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」將於4月12日、13日舉行，查岱龍將發表「攝護腺癌發生率上升 精準篩檢的必要性」，歡迎民眾報名參加。PSA是一種只存在於攝護腺上皮細胞的蛋白質，可以被當作早期偵測攝護腺癌的工具。查岱龍指出，美國泌尿科醫學會早在1986年就建議50歲男性進行PSA篩檢，找出很多早期患者，美國晚期患者只占3%，因此出現過度診斷治療的疑慮。但台灣的民情不同，PSA檢查並不普及，五成患者被診斷時就已經是三、四期了，沒有過度診斷的問題，如何阻止或減少晚期患者才是重要課題。男性新發癌症第三查岱龍提醒，南韓的男性癌症第一名是攝護腺癌，台灣最新的癌症登記報告，攝護腺癌也從男性新發癌症第五名爬到第三名，新發生人數從110年的7,481人增加到111年9,062人，年成長21%，成長速度非常驚人，而且隨著超高齡化社會來臨及飲食西化，台灣恐怕也會走向韓國的發展趨勢，國人不得不重視。美國將PSA列為普篩，但台灣沒有相關政策，是否列為常規可以討論，但國人對於抽血驗PSA仍不重視，也錯失發現早期癌症的機會。查岱龍強調，這是成本很低的醫療投資，尤其是有家族史或有症狀者都可以檢測PSA數值。攝護腺癌的診斷並不會太難，查岱龍說，除了男性可將PSA列為檢查項目之一，肛門指診及經直腸超音波檢查都是協助診斷的工具之一。但是，晚期病人太多的另一個原因，是來自於國內男性健康意識不夠，關於泌尿道的問題都視而不見，錯失發現早期癌症的機會。年紀大勿放棄治療查岱龍舉例，有調查指出，台北市民50歲以上男性有泌尿道問題，例如頻尿、夜尿，五成都認為正常，也不認為需要就醫，會到醫院看診的人，多數都是被伴侶拖到診間，有些患者自述，一個晚上起來尿尿次數偏多也是正常沒問題，怎麼突然就尿不出來了。一直以來，攝護腺癌被認為是長壽癌症，也被衛教是「生長緩慢及可長期存活，追蹤就可以的癌症」，而這些文字來自很多的衛教內容。查岱龍提醒，攝護腺癌是樣態很多的癌症，有些確實是積極追蹤就行，但有些腫瘤容易轉移也會致命，更不代表患者年紀大了，就要放棄治療，這些錯誤觀念都須要導正，而與醫療團隊積極配合，找出最好的治療方式，才是最好的方式。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間：●4月12日（六）9時至16時（8時30分開放入場）●4月13日（日）9時至12時（8時30分開放入場）地點：政大公企中心A2國際會議中心（台北市大安區金華街187號2樓）免費報名工作坊時間：●4月13日（日）14時至16時（兩場擇一參加，13時30分開放入場）每場報名費100元1.【癌友吃出好營養】政大公企中心 A939會議教室2.【癌後運動處方 有動「5」保庇】政大公企中心 A937會議教室報名：02-8692-5588轉5616、2622
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2025-03-06 焦點.健康知識+
塑膠微粒充斥體內是否對健康有危害？教授曝最新研究及1重點
我在2023-2-12發表塑膠微粒，需要擔心嗎，讀者Ian在2025-2-2留言：這幾天看新聞有看到媒體在宣傳塑膠微粒的恐怖。有部分是引用2024年NEJM的研究（doi: 10.1056/NEJMoa2309822）不過看到的是動脈斑塊裡面的塑膠微粒，但也是屬於觀察性的研究。不知道現在塑膠微粒是否健康危害還有沒有新的研究進展？事實上稍早前有另一位讀者，william，也對這個議題感興趣。他是在去年12月20以及今年2月6日在我2024-1-9發表的一公升瓶裝水含有 24 萬個塑膠顆粒裡寄來3篇媒體報導的連結，詢問我的意見。我是在2018-10-24首次發表關於塑膠微粒的文章塑膠微粒，您一定吃過，但有害嗎，然後又在2018-12-24發表塑膠微粒，吸收，沈積…。在這四篇文章裡我一再指出「目前尚無證據顯示塑膠微粒對人類的健康有害」。那，既然讀者還是擔心，而現在離我2024-1-9發表的文章又一年多了，所以，我就提供最新資料。用microplastics在公共醫學圖書館PubMed搜索會出現大約17000篇論文，而光是2025年的短短兩個月裡就有500多篇。真是瘋狂！在這500多篇2025年的論文裡，只有7篇是直接跟人體·有關的，而其中三篇是研究論文，三篇是綜述論文，一篇是報導。研究論文First evidence of microplastics in human ovarian follicular fluid: An emerging threat to female fertility（人類卵巢卵泡液中存在塑膠微粒的首次證據：對女性生育能力的新威脅）。本研究首次驗證了人類卵泡液中存在塑膠微粒，對於科學界提高對這些日益普遍的新興污染物對生殖功能和人類健康影響的認識具有重要意義。Microplastics in human skeletal tissues: Presence, distribution and health implications（人體骨骼組織中的微塑膠：存在、分佈和健康影響）。塑膠微粒侵入可以透過影響發炎和骨形態發生細胞因子的表達來影響骨骼健康。這些發現為研究塑膠微粒對人類骨骼健康的影響提供了見解。Bioaccumulation of microplastics in decedent human brains（塑膠微粒在人體屍體腦中的生物累積）。註：這篇論文被發現有問題，請看‘Spoonful of plastics in your brain’ paper has duplicated images（「大腦中的一匙塑膠」論文中有重複的圖像）。兩位獨立的塑膠微粒研究人員表示，這些重複可能不會改變結論，但論文還是有其他方法上的問題。綜述論文Effects of microplastics on the immune system: How much should we worry?（塑膠微粒對免疫系統的影響：我們該有多擔心？）。塑膠無處不在。人們普遍認識到，這些問題是一個全球性問題，其嚴重程度尚待確定。人類廣泛接觸塑料，但其影響和後果迄今尚不明確。Impact of microplastics on the human digestive system: From basic to clinical（塑膠微粒對人體消化系統的影響：從基礎到臨床）。我們提出具體建議，為政府和相關部門提供理論參考。Microplastics in the bloodstream can induce cerebral thrombosis by causing cell obstruction and lead to neurobehavioral abnormalities（血液中的塑膠微粒會造成細胞阻塞，誘發腦血栓形成，並導致神經行為異常）。塑膠微粒如何導致腦功能異常仍不清楚。報導這篇報導是2025-2-11發表在頂尖科學期刊Nature。本文插圖就是拷貝自這篇文章。Your brain is full of microplastics: are they harming you?（你的腦袋充滿了塑膠微粒：它們會傷害你嗎？）。副標題是：塑膠已經滲透到地球的每個角落，包括你的肺、腎臟和其他敏感器官。科學家們正爭先恐後地想了解它們對健康的影響。其中一句話是：目前尚無證據顯示塑膠微粒直接導致人類健康不良。去年12月18日美國的《全國公共廣播電台》（National Public Radio）發表Scientists know our bodies are full of microplastics. What are they doing to us?（科學家知道我們的身體充滿了塑膠微粒。他們對我們做了什麼？）重點：1.Q&A：它們正在傷害我們嗎？科學家還沒有得出明確的答案。2.專家Heather Leslie表示，在缺乏明確數據的情況下，人們很容易將塑膠微粒視為「所有疾病的罪魁禍首」。3.她又說：我感覺有時候我們可能會把一些不該歸咎於塑料的事情歸咎於塑料。所以，從我在2018年發表第一篇有關塑膠微粒的文章到現在，結論還是一樣：「既然塑膠微粒是無所不在，逃也逃不開，躲也躲不過，人類壽命照常有增無減，又何必庸人自擾，生活在恐懼中呢？」後記：本文發表後4小時，讀者林琦回應：我猜是為了環保的緣故，想更有效的推動減塑最好的方法就是讓人們相信塑膠微粒有害健康吧，即使這可能不太正確。（但即使知道可能有害，大部份人也並不在乎就是，如用塑膠袋盛裝熱湯可能會攝入塑化劑，但大家還是照喝不誤阿）（版主加註：塑膠袋裝熱食）原文：塑膠微粒是否危害健康責任編輯：辜子桓
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2025-03-06 養生.保健食品瘋
綠茶、薑黃有益身體健康，其萃取物也是嗎？教授告訴你實情
讀者Chunking Huang在2025-2-6用臉書寄來一個連結。他說：「教授您好：無意間搜尋到這個研究，內中提到『綠茶萃取物增加婦科癌症的風險』感到驚訝。不知其分析是否正確？」他寄來的連結打開的是一篇2020-3-2發表在Cochrane的綜述論文綠茶用於癌症預防的文摘（中文版），而他的提問的全句是「特別是有實驗研究的結果表示，補充綠茶萃取物可降低罹患前列腺癌的風險，但卻增加了婦科癌症的風險。」問題就出在「實驗研究」這四個字。這篇綜述論文的原始英文版是Green tea (Camellia sinensis) for the prevention of cancer【綠茶（Camellia sinensis）之用於癌症預防】，而相對於「實驗研究」的部分是“experimental studies”。experimental studies的正確翻譯應該是「試驗性的研究」，也就是「動物模型研究」，或「非臨床研究」，或「非人體研究」。事實上，唯一一篇針對人類乳癌患者的綠茶研究是2015年發表的The safety of green tea extract supplementation in postmenopausal women at risk for breast cancer: results of the Minnesota Green Tea Trial（綠茶萃取物補充劑對有乳癌風險的停經後婦女的安全性：明尼蘇達州綠茶試驗的結果）。它的結論是：每日攝取 1315 毫克綠茶萃取物只對一小部分研究對象產生輕微、短暫的不良影響，但對大多數白人停經後婦女來說是安全的。肝酵素異常被確認為與攝取綠茶萃取物相關的主要關注因素。也就是說，綠茶萃取物最被關注的不良影響是它的潛在肝毒性。（註：「綠茶萃取物」就是坊間俗稱的「綠茶素」或「兒茶素」。請看兒茶素能對抗新冠病毒, 減緩新冠肺炎病徵?，無芹菜素的芹菜素，抗癌四小寶？一切係你自己一相情願，以及抗癌食品及戒口的胡扯）事實上，在我幾天前發表的補充劑蓬勃，肝中毒也蓬勃裡有這麼一句話：2024 年，研究人員發現，1,500 萬美國人服用已知對肝臟有毒的化合物：薑黃、南非醉茄、黑升麻、藤黃果、綠茶萃取物和紅麴。有關綠茶萃取物的潛在肝毒性，最早的文獻是2003年發表的Liver toxicity of Camellia sinensis dried etanolic extract（綠茶乙醇萃取物的肝毒性），而之後的許多研究也都一再確認。例如2023年發表的Hepatotoxicity with High-Dose Green Tea Extract: Effect of Catechol-O-Methyltransferase and Uridine 5′-Diphospho-glucuronosyltransferase 1A4 Genotypes（高劑量綠茶萃取物的肝毒性：兒茶酚-O-甲基轉移酶和尿苷 5′-二磷酸葡萄醣醛酸轉移酶 1A4 基因型的影響）。請注意這篇論文標題裡的「高劑量綠茶萃取物」。在2018年發表的The safety of green tea and green tea extract consumption in adults – Results of a systematic review（成人飲用綠茶和綠茶萃取物的安全性 – 系統性回顧結果），裡面有這麼一句話：對 159 項人體干預研究的不良事件數據的審查得出了與毒理學證據一致的結論，即有限範圍的濃縮、富含兒茶素的綠茶製劑在大量攝入時會導致肝毒性，但以沖泡茶或作為食物的一部分食用時則不會。在2020年發表的LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury（LiverTox：藥物性肝損傷的臨床和研究訊息），裡面有這麼一句話：，綠茶是一種受歡迎且常見的飲料，其萃取物存在於許多草藥和膳食補充劑中。綠茶萃取物以及較罕見的大量攝取綠茶與臨床明顯的急性肝損傷有關，包括急性肝衰竭，需要緊急肝臟移植或死亡。所以，如果只是飲用綠茶，那是不會有肝毒性，但如果是攝取綠茶萃取物補充劑，則有可能會出現肝毒性。有興趣的讀者可以進一步閱覽讀者Elliot在保健品會殺死你嗎這篇文章（2023年）裡的留言：食與藥的關係，個人一點小見解分享。任何成分在食材原型下攝取，一般而言風險較低，健康效益也經常優於經由保健食品攝取。例如綠茶融入生活用喝的，長期而言有些許健康好處，但是綠茶萃取保健食品，卻是有不少急性肝衰竭的案例紀錄。薑黃（黃色咖喱主成分）、葫蘆巴（棕色咖喱主成分）融入咖喱與Masala料理中，也是健康飲食與美味料理的一環，但是作為補充劑，肝毒性的紀錄也都有臨床記載。枸杞入菜或泡茶，中醫上（姑且不談科學嚴謹性）記載了不少滋補功效，而且入菜很萬用又好吃，但最近常在全聯超市看到枸杞精、枸杞濃縮飲、枸杞錠等保健食品，尚無相關有危害的證據，但個人避而遠之。類似食與藥的關係例子多到數不完… 可能也是我的偏見，Michael Pollan 那句經典箴言 “Eat food, not too much, mostly plants.” （吃原型食物、不要吃太多、植物性為主）我銘記於心。保健食品多是主打某某成分高劑量/高單位，民眾也期待劑量越高越有效、CP值越高，然而 too much good stuff 背後卻存在未知、長期等衍生風險。各種食材，似乎在原型下攝取都有一定程度長期性的助益，然而，加工（濃縮、萃取、水解、蒸餾、提煉、炮製、賦形、分子結構改變等）製成各種（高劑量/高單位）保健食品（先不論成分是否屬實，抽檢大多與標示不符）後，則一併視為藥品，評估其劑量、副作用、風險、毒性、交互作用，不是那麼地安全無害。急性肝衰竭及腎衰竭的病理報告裡，不受管制的保健食品（特別是草藥類）常態性地是主要致病原因。原文：綠茶有毒？責任編輯：辜子桓
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2025-03-05 醫療.皮膚
化粧品使用迷思多！睫毛膏「這樣用」竟會吸入細菌 畫眼線避免太靠近黏膜
許多人透過打扮改善氣色、提升自信，不過有些使用觀念卻未必正確。衛福部食藥署提醒，要選擇要選擇有完整標示及登錄的品項，同時要依照規定用法、檢視是否過期變質或發霉，並確保衛生、避免共用等；另外，常見的化妝品如眼線液，使用時要避免過度接觸黏膜；拿取睫毛膏時要旋轉取出，避免來回沾取會把空氣或細菌帶入；吃完東西要先擦掉食物殘渣再補口紅等。化粧品使用迷思多 避免用手直接碰觸產品常見包括眼影、眼線、睫毛膏、唇膏、唇蜜、卸粧油、卸粧乳等。食藥署醫療器材及化粧品組審查員方韻淑說，民眾有些使用迷思要注意，例如上眼影要使用乾淨的刷具或眼影棒，因為手部可能有髒汙或細菌，直接使用會造成產品汙染、加速變質；眼線液要畫在眼睫毛根部、不建議太接近黏膜處。另外，很多人使用睫毛膏會來回沾取，想要多沾一點睫毛膏，方韻淑表示，這樣可能會在過程中把空氣或細菌帶入，建議輕輕旋轉取出即可；男女都會使用的口紅或唇膏，往往容易在餐後需要補粧，提醒要把嘴角的食物擦乾淨，否則可能把食物又沾到化粧品導致變質。卸粧一定要卸乾淨 眼角、睫毛根部易被忽略後續的卸粧也很重要，方韻淑說，眼唇彩妝一定要卸乾淨，如果動作不正確、太大力搓揉皮膚會造成色素沈澱，眼唇較為脆弱，建議先用卸妝液搭配化妝棉，卸妝時則可輕敷在眼皮5至10秒，等彩妝溶解後進到下一個卸粧步驟，眼角、睫毛根部等容易被忽略的細部，要特別留意。眼唇彩粧與卸粧化粧品種類多，食藥署醫療器材及化粧品組科長張家榮說，眼唇類化粧品比較接近黏膜，標準較其他化粧品嚴格，如部分防腐劑成分不得用於口腔、眼部、唇部產品；在微生物容許量方面，一般化粧品為每公克1000cfu，眼部周圍和接觸黏膜的化粧品是每公克100cfu以下。挑選使用彩粧5守則食藥署副署長王德原提醒，消費者可依「彩粧5守則」來挑選與使用：1.選購標示完整的產品，包括品名、用途、保存期限等。2.必要時可至食藥署「化粧品產品登錄平台系統-民眾查詢」查詢產品是否已登錄。3.不同部位使用的彩粧品應按照標示正確使用，例如唇線筆不應用於眼部。4.定期檢查化粧品是否過期、變質或發霉。5.使用彩粧時應保持工具衛生，避免與他人共用，確保安全。
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2025-03-05 養生.抗老養生
「驚蟄」萬物驚動百病生！1茶2運動 養肝養脾胃提升免疫力
春雷一響迎驚蟄 病菌也跟萬物開始蠢蠢欲動二十四節氣中的第三個節氣「驚蟄」，通常落在每年的3月5號或6號，名字來源於「驚」字，意思是萬物驚動，冬眠的動物和昆蟲在這個時候開始復甦，準備出來活動。春回大地，氣候逐漸回暖，冷暖空氣交替，也是各種細菌病毒的活躍時節，因此一不留意就容易感冒、打噴嚏。驚蟄養生4要點 養肝養脾胃提升免疫力中醫理論中，驚蟄屬於春季，春又屬木，代表著生長和變化，因此對於身體的調養尤為關鍵。1.調養脾胃，注意飲食清淡隨著氣候變化，容易出現脾胃不和、消化不良等問題。因此應注意飲食清淡，避免油膩和辛辣食物，切勿暴飲暴食。此外，建議多食用綠色食物養肝，像是花椰菜、蘆筍、菠菜、油菜等，也可以多攝取植物性蛋白質，例如豆腐、豆漿、毛豆、黑豆等，提供身體能量提升免疫力。2.保持作息規律，養肝、護肝在中醫理論中，春季屬木，木主肝。肝主疏泄，與消化機能有關，肝氣如果鬱結會間接影響脾胃功能，加上春季豐沛的雨水帶來的濕氣，會加重脾胃負擔，一旦脾胃無法正常袪濕，便會出現容易疲倦、睡不飽的「春困(睏)」症狀。肝也與情緒調節有關，因此保持愉快的心情、早睡早起、避免過度負面情緒的積累至關重要。3.穴位按摩，疏通經絡在驚蟄節氣時期，可以進行一些簡單的穴位按摩，促進氣血的流通和調整身體的狀態。太衝穴：屬肝經，位於腳背第一和第二趾縫往上約一寸的凹陷處，可以疏肝解鬱、調節情緒。合谷穴：位於手背拇指與食指交界處，能調和氣血與提升脾胃功能，促進全身經絡的通暢。4.內服外動! 提升免疫力超有感枸杞菊花茶枸杞具有滋補肝腎、益精明目的效果，與菊花搭配，能夠更好地保護肝臟，保持眼睛的健康。對於防止春季過敏、改善視力等有良好的保健作用。材料：菊花10克、枸杞適量。作法：先將菊花使用攝氏80度以上的熱水沖泡，並將第一泡茶水倒掉，可避免將殘留農藥喝下肚，再加入枸杞以500c.c熱水燜泡10分鐘，即可飲用。驚蟄期間，也可以多做太極、瑜珈等運動，例如瑜珈中的下犬式能夠有效拉伸和放鬆大小腿、髖部和脊柱的肌肉，幫助緩解腰背和膝蓋後側的疼痛。也可以在下午時段，背對太陽曬15-20分鐘，保持規律的深呼吸，從自然中獲取陽氣，既簡單又養生。《黃帝內經》中說：「正氣內存，邪不可干。」只要我們把握驚蟄節氣時間，調養脾胃，養肝、護肝，提升身體的免疫力，就不用擔心受到外來的邪氣侵犯，常保健康人生。
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2025-03-05 養生.健康瘦身
BMI愈高愈要命！介於40至50者 平均預期壽命減少約8到10年
台灣成人每2人就有1人體重超標，推估超過1千萬名成人有肥胖問題。台灣肥胖醫學會理事長林文元表示，肥胖恐提高超過200種疾病風險，國人十大死因有8個和肥胖相關，包括心血管疾病、糖尿病、高血壓、中風、癌症等。研究更發現，BMI介於40至50者，平均預期壽命大幅減少約8至10年。 昨天是世界肥胖日，林文元說，台灣肥胖問題嚴重，部分BMI超標的民眾自認渾圓有肉、胖得可愛、胖得健康，不覺身體有任何不舒服之處，但若不加以管理、持續放任脂肪堆積，罹患各種慢性病與癌症的風險勢必大增。林文元指出，BMI介於18至24屬於健康體位，肥胖者併發心血管疾病與糖尿病等疾病的機率是一般人的數倍，且肥胖持續時間愈久，發病機率的相差倍數愈高，以心臟衰竭、心肌梗塞、腦中風和骨關節炎為例，肥胖10年發病率幾乎是肥胖5年者的2倍。而長期肥胖與預計壽命變短有關，研究發現，BMI介於30至35者，平均預期壽命減少約3年。「若有肥胖問題就要積極就醫處理。」林文元說，肥胖者減5%體重，併發三高、糖尿病與脂肪肝的風險會降低；減重10%，能降低心血管疾病、睡眠呼吸中止症與退化性關節炎等風險；減重達15%，能減少心臟衰竭及心血管死亡率，還能達到延緩第二型糖尿病的發生。台灣兒科醫學會兒科研究委員會委員林裕誠指出，兒童肥胖不僅會增加代謝性症候群、脂肪肝、糖尿病及睡眠呼吸中止症的風險，還可能影響心理健康及社交學習。一項10年調查發現，台灣約20%肥胖兒童已有中等程度以上的脂肪肝，並伴隨肝指數異常，甚至出現肝纖維化，且兒童肥胖也可能影響第二性徵發育，進而影響最終身高。
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2025-03-05 醫療.泌尿腎臟
一晚幾次算頻尿？夜尿頻繁如何改善？醫生：千萬別做這些事
一名喜歡旅行的長輩，隨著年紀增長，漸漸地不願意跟子女外出過夜，即使出門也是急著回家。經私下詢問才知道，原來他上了年紀後有頻尿、漏尿情況，夜間也會醒來好幾次上廁所，造成他很大困擾，卻又不好意思明講，才會變得不想出門。中國醫藥大學附設醫院泌尿科主治醫師蔡禮賢在「元氣最愛問」節目中表示，有不少長輩以為年紀大了就是要忍受各種排尿不順的問題，往往不願意就醫，卻易誤信網路偏方或有錯誤迷思，不僅影響生活，更有損健康。改善夜尿症 少吃刺激性食物所謂「夜尿症」，根據國際尿失禁防治協會的定義，指的是一夜醒來排尿的次數超過兩次，而且是睡著之後又因尿意而中斷睡眠，才算是夜尿症，但也有例外，例如符合次數但睡眠品質很好的患者，通常會被排除在外。蔡禮賢指出，若是患者夜尿的量跟白天一樣多，也就是睡眠時間的排尿總量大於全天尿量的三分之一，這種情況會被歸類在「夜間多尿症」，好發於65歲以上長者。此外，也有患者是半夜醒來急著上廁所，但排尿困難或是只有幾滴，這類可能是「膀胱過動症」。有夜尿困擾的患者在診間相當常見，隨著年紀愈大夜尿盛行率愈高，無論是夜尿症或夜間多尿症，都有可能是其他疾病的警訊，應就醫找出誘發原因。要改善夜尿症，蔡禮賢強調，患者應調整生活作息及飲食習慣，少喝含咖啡因的飲料，以及減少攝取刺激性食物，例如酸性飲食；有些人喜歡食物加醋提味，或常喝果醋，還有不少人愛吃辣，像是麻辣鍋等，都會增加對膀胱的刺激，應減少食用。藥物治療或手術 有機會改善「夜尿是很多疾病發生的警訊。」蔡禮賢提醒，若改變飲食生活習慣仍無法改善，應由專業醫師進一步檢查診斷，可能是心臟、肝、腎等器官出問題，或患者不自知的初期糖尿病、呼吸中止症等，都有可能導致夜尿發生。蔡禮賢說，目前治療夜間多尿症可口服抗利尿激素，根據臨床實驗，可減少夜尿次數一半以上。膀胱過動症也陸續推出新藥，對於頻尿的治療效果很好。夜尿不僅影響睡眠品質，更可能是身體發出的警訊。蔡禮賢表示，切勿將夜尿視為老化的必然現象，應積極就醫檢查，找出根本原因。無論是調整生活習慣、藥物治療或手術，都有機會大幅改善夜尿問題，重拾健康舒適的生活。常見夜尿症兩大迷思1.不敢喝水以為晚上不喝水、不吃東西就不會夜尿，但其實夜間限水，只對部分患者有效，還是有很多患者須服藥矯治。2.以為不可逆許多人誤以為夜尿是老化必須經歷的過程，只能自己忍耐，但其實夜尿經治療能大幅改善，患者幾乎都可恢復原本的生活品質。調整飲食生活習慣3方法1.每日1.5公升飲水量在太陽下山前完成，晚餐後若感到口渴就小口喝水，尤其是睡前三小時內，則以喝一口代替一杯。2.建議晚餐減少攝取湯水，以及減少食用水分含量高的水果。3.可搭配運動，在傍晚之後運動出汗，身體製造的尿量即會減少。
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2025-03-05 醫療.精神．身心
研究揭失眠者死亡風險增近3成 專家分享7招健康習慣可助改善
如果每晚能睡足八小時，就比大多數人都幸福；成年人需睡7至9小時對健康最佳，但只有30至45%美國人做到。睡眠不佳會增加罹患失智症、心臟病、2型糖尿病、肥胖甚至某些癌症的風險。紐約郵報報導，現在失眠者有個更壞的消息，田納西州范德比 (Vanderbilt) 大學的一項新研究指出，睡眠不足會讓過早死亡風險增加29%。研究人員分析了近4.7萬名40至79歲低收入成人的睡眠習慣，參與者分享了他們每隔五年的平均睡眠時間。如果睡眠時間持續7至9小時，則被視為「健康」；如果少於7小時，則被視為「過短」；如果超過9小時，則被視為「太長」。睡眠模式分為九個類別，「過短-太長」表示參與者最初每晚睡不到七小時，然後在五年期間改變為每晚睡九小時以上。約有66%參與者睡眠為未達正常標準，不是一次睡不到七小時，就是睡超過九小時。最常見的睡眠模式為「過短-過短」、「過短-健康」和「健康-過短」。「過短-過短」與「健康-過短」的參與者多為女性。這項追蹤持續約12年，期間有超過1萬3500人死亡，其中4100人死於心臟病、3000人死於癌症。睡眠習慣為「過短-太長 」或「太長-過短」者提早死亡的風險尤其高。研究人員提醒，由於這項睡眠數據僅代表兩個時間點，因此不應從日前發表於美國醫學會雜誌 (JAMA) 網站的研究報告中得出結論。然而，保持良好的睡眠非常重要。紐約長老醫院睡眠外科主任蔡怡（Yi Cai，譯音）分享了七個健康的睡眠習慣。- 睡前禁酒。喝酒會干擾較後階段的睡眠，尤其是深層的快速動眼期，讓人昏昏沉沉、心緒不寧。- 避免在睡前二至三小時進食大餐，可能會引起胃食道逆流、消化不良或不適，進而擾亂睡眠。- 保持臥室涼爽、黑暗和安靜。涼爽的房間有助於身體自然降溫、促進睡眠。使用遮光窗簾或眼罩，並以耳塞或白噪音播放器將外在干擾降至最低。- 以明亮的光線（最好是陽光）開始一天的生活，有助調節身體內部時鐘；但至少在睡前一小時避免接觸來自手機、平板與電腦的藍光。- 每天固定時間睡覺、起床，即使周末也不例外，保持身體時鐘正常運作。- 定期做運動，減少焦慮、憂鬱與壓力；但不要在睡前三至四小時做運動，會提高心率與體溫，使人難以放鬆。- 如果出現打鼾、白天疲倦、睡整晚但仍覺精神不佳等症狀，最好諮詢睡眠專家；這些症狀可能代表睡眠呼吸中止症，這是種常見的疾病，會讓人在睡眠時停止呼吸。責任編輯：辜子桓
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2025-03-05 養生.生活智慧王
自己種的蔬菜更要認真洗！專家教正確方式：用一物泡10分鐘有效殺菌
許多人會覺得有機蔬菜或自己種的蔬菜沒有農藥，看起來也非常乾淨，因此覺得大概洗一下就好，然而上頭卻可能附著肉眼看不見的寄生蟲卵和細菌，如果沒有仔細清潔很可能對健康造成危害，甚至導致食物中毒。蔬菜可能含有的寄生蟲和細菌清洗蔬菜除了避免農藥殘留之外，更重要的是種植在戶外的蔬菜會接觸蛞蝓、昆蟲和鳥糞，例如蛞蝓和蝸牛會傳播「廣東住血線蟲」，人類若感染會引起腦膜炎。另外，土壤和灌溉用水也藏著看不見的細菌，例如大腸桿菌、沙門氏菌、蠟樣芽孢桿菌，若沒有清洗乾淨會引起食物中毒，導致腹瀉和嘔吐等症狀。清洗蔬菜的方法蔬果最基本的清潔方式都是在切割與料理之前用流水徹底沖洗30秒以上，也建議用醋或食品級消毒劑來加強滅菌效果：1.先用流水沖洗30秒以上。2.用濃度10%的醋水浸泡10分鐘。3. 再次用流水沖洗乾淨。不同類型蔬菜的清洗方式1.葉菜類萵苣、高麗菜等蔬菜要特別注意不要遺漏內葉的清洗，因為污垢和昆蟲也可能進入裡面，尤其是背面和皺摺處，也可以將葉菜放入到滿水的盆子裡搖晃，能更有效地去除髒污。2.番茄不少料理中會加入生番茄，番茄屬於表面光滑的蔬菜，相對容易清洗，但要特別注意髒污會堆積在蒂頭凹陷處，這部分要特別用手指擦洗，洗之前先去掉蒂頭再用流水沖淨。3.黃瓜小黃瓜也經常用來涼拌和醃漬，由於沒有經過煮沸程序，清洗要特別注意，尤其瓜類表面凹凸不平，因此不僅要用流水沖，還要輕輕擦洗。蔬菜生食雖然新鮮美味，但也要注意食安，除了用流水徹底清洗之外，也要避免和處理魚和肉類的刀具和砧板交叉使用，如果是免疫力低下的族群如老人和孩童，建議將蔬菜用煮沸的水汆燙5秒再食用。參考資料：Minato City、Nerima City
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2025-03-05 養生.營養食譜
高麗菜怎麼炒最好吃？專家教「1炒法」保持脆度又能留住營養
高麗菜是家裡餐桌上常見的一道菜，但平常我們在外面熱炒店、餐館吃到的高麗菜都非常清脆好吃，自己炒的總是沒外面的好吃。專家教你幾個料理訣竅，讓你可以炒出跟餐廳炒的一樣好吃的高麗菜。秋冬正是高麗菜盛產期在台灣，高麗菜是再平常不過的一道菜，不論炒煮、涼拌、滷封或醃製等各種料理都行。高麗菜是冬季主要蔬菜，分平地及高山高麗菜，高山高麗菜產量少，當然價格比較貴。秋冬正是高麗菜盛產期，每年10月至4月是平地高麗菜主要產季，一般我們在市場上最常買仍是較平價的平地高麗菜。而我們外食在熱炒店、餐館吃到的高麗菜都覺得好清脆好好吃，自己在家炒總是沒外面賣的好吃，許多人第一個反應可能會說「一定是高山高麗菜」。其實只要掌握料理訣竅，平地高麗菜也可以炒的脆又甜。高麗菜高溫快炒 好吃又能留住營養有「蔬菜界人參」之稱的高麗菜被稱為「顧胃菜」，可保健胃部。屬於十字花科蔬菜的高麗菜含有鉀、鈣、鎂、磷、維生素A、C等健康元素，多吃高麗菜對心臟、骨骼健康和凝血功能都有利，極高的抗氧化能力也有助對抗癌症。美國營養師Maxine Smith曾說，「避免長時間烹調」是留住營養價值的重要關鍵。農糧署也透露，想要品嚐到鮮甜爽脆的高麗菜，「挑選」和「料理」都很重要。挑選口訣：「外表翠綠底部白，較輕膨鬆更脆口」，代表其新鮮、水分充足且足夠成熟。料理4訣竅：1.切法：菜葉寬度約2公分，菜梗對切，炒起來更快熟2.調味：將切好的高麗菜展開，表面灑一層鹽巴3.油溫：鍋子預熱，倒冷油爆香蒜末，可避免蒜頭燒焦4.快炒：下高麗菜，沿鍋邊倒少量水，將菜往鍋邊推再翻炒收回中間，反覆該動作至炒熟炒高麗菜時有一個重點一定要注意，切記油溫要高，高麗菜才會脆。因此大火快炒，不但最能留住營養、也最能炒出清脆的高麗菜。炒高麗菜要加水嗎？炒高麗菜要不要加水，也是不少人的疑問。很多人炒菜時都習慣加些水下鍋一起炒，但高麗菜烹煮後本身會出水，要加水的話不要加太多，不然反而會讓高麗菜燜到太爛，失去脆度。此外，高麗菜有比較硬的菜梗及較軟的葉菜部份，快炒通常速度很多不會炒很久，有些人擔心菜梗炒不熟。有二個方法提供參考。其一是先把菜梗放下去炒，之後再下葉菜部份。另一個方法是名廚阿基師、詹姆士都曾教過的，建議把菜梗切細點，也可以縮短烹調時間。掌握以上這些小細節及訣竅，應該可以炒出「快炒店」等級的高麗菜了。【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．《YouTube》 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-03-05 性愛.性福教戰
保險套過期還可以用？還要塗潤滑液嗎？使用保險套沒做好「6件事」還是會懷孕
保險套是常見的避孕物品，俗話說「選對套套帶你上天堂，爛的套套讓你睡客房。」你真的會使用保險套嗎？《優活健康網》整理保險套的相關迷思，包括保險套避孕機率高嗎？過期還可以用嗎？要戴兩層嗎？可以塗潤滑液嗎？並分享保險套的正確使用觀念，讓你享受歡愉過程也保護自己。保險套避孕機率高嗎？保險套又稱安全套、避孕套，是一種常見的避孕措施，除了容易取得、價格方便的優點之外，也有效防止愛滋病與性病傳播。正確使用之下的避孕效果可以達到88～98%，但若沒有正確使用，包括破裂、滑落⋯等都有可能會懷孕，建議小心使用。保險套如何挑選？別以為保險套越厚越好！到底該如何挑選保險套呢？保險套要選擇合身舒適的尺寸，使用過大或過小的尺寸都可能導致不舒適，甚至導致精液外漏的問題，建議可以從「尺寸、材質、厚度」著手。尺寸：保險套的尺寸是以闊度（保險套的周長）進行主要的分類，市面上常見的闊度範圍落在52～58公釐；保險套長度範圍則落在15～19公分。建議可以自行測量陰莖的尺寸，在起生理反應之後，拿皮尺輕輕圍住陰莖最寬的部分，並且將測量結果除以2即可。材質：市售保險套主要分為天然橡膠、水性PU（聚氨酯）；天然橡膠彈性好、延展性佳，在使用時較不怕強烈摩擦而破損或脫落，且價格親民；若對乳膠過敏者，可以選擇水性PU，不過PU材質的延展性與耐磨性較差。厚度：市售保險套厚度多數介於0.04～0.07公釐。若薄度低於0.04公釐比較不耐磨，當摩擦性較高、使用時間較長時很容易破掉，因此建議搭配潤滑劑，也讓性行為更有保障。保險套過期還可以用嗎？保險套過期不可以用。一般保險套的保存期限大約為3～5年，會隨著時間而出現老化現象，高熱或強光也會令橡膠加速老化，使得拉力強度變弱，進而影響功能。保險套如超過保存期限，會因品質劣化或破裂失去保護效果，增加感染病毒的機會，千萬別為了省錢而賠了健康。保險套要吹氣嗎？不要對保險套大力吹氣。許多人在使用保險套之前，會透過「吹氣」的方式來分辨正反面，只要能向外突出的那面就是外側。注意只要輕輕輕吹一口氣即可，避免過於用力吹氣，用力吹氣反而會導致較薄型的套套被吹破。保險套要戴兩層嗎？保險套不可以戴兩層。許多人有迷思，認為戴兩層保險套比較不易破洞，也比較不敏感，可以在性愛時撐比較久。事實上，正確的使用方法只需使用一層即可，使用兩層可能因摩擦增加破損的機會，並增加滑脫之風險，進而失去保險套的效果。保險套可以塗潤滑液嗎？保險套可以塗抹水性潤滑劑。一般市售的保險套為乳膠或PU材質，接觸到油性物質會腐蝕保險套，並讓保險套的張力變差，更在摩擦過程中破損。因此，建議塗抹水性潤滑劑，並避免塗抹油性潤滑劑，如凡士林、嬰兒油。保險套正確使用法隨著性教育的普及，大部分的人都知道保險套的用法，但實際操作卻不太懂如何使用，小心用錯將會導致效果大打折扣。《優活健康網》整理保險套「使用6步驟」，進行性行為時也要注意安全，避免不小心「做人成功」或是感染性病。保險套正確使用6步驟：1.保險套由邊緣撕開，不要從中間拆封。2.用手輕輕擠出保險套，不要用手拉出以免破損。3.對保險套「輕輕吹氣」，向外突出的那面為外側。4.將保險套排出空氣，再套於勃起的陰莖上。5.射精後立即捏住保險套的開口端，連同陰莖抽出來。6.取下保險套，用衛生紙包好丟入垃圾桶。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-03-04 養生.生活智慧王
如何避免木製砧板沾染食物殘渣及異味？使用前1動作有助改善
砧板是每次做菜時會用到的廚具之一，在每次使用完畢後總會累積不少髒汙，尤其是用木製砧板，一旦有髒汙沾染上去後，要清除乾淨就變得非常麻煩。有方法能有助改善嗎？如何讓砧板不容易沾汙？由於木製砧板一旦被食材的油脂、顏色或氣味滲透進去，就很難清潔。因此，木製砧板在使用前，應先用水稍微濕潤，以防止食材的殘渣或油脂滲透進去。當砧板濕潤後，表面會形成一層水膜，這樣食材的油脂和氣味就不容易滲透進木材中。濕潤後，只需用布輕輕擦拭即可。或者，你也可以使用濕布來擦拭砧板表面。僅僅在使用前花點時間用水濕潤木製砧板，就能有效防止髒汙和異味附著在砧板上，這是一個在烹飪前不會花太多時間的簡單步驟。木製砧板的優點是刀具不容易受損，使用時手也不容易疲勞。然而，也許有些人會因為木製砧板需要細心保養等原因，而選擇了塑膠製砧板。砧板該如何清潔才乾淨？使用砧板後應立即清洗，避免食材殘渣停留在表面，促使微生物繁殖。在清洗時，可以使用洗碗精或沙拉脫等食品用洗潔劑，搭配細纖維菜瓜布輕刷，避免使用鋼刷，以免刮傷砧板表面。同時，不建議直接用滾燙的熱水沖洗，因為高溫會使食物殘渣中的蛋白質凝固，反而更難清潔。清洗後，應將砧板放在通風良好的地方晾乾，保持乾燥以防發霉。如果需要額外消毒，可以使用75%的酒精或200ppm的漂白水進行消毒。例如，使用市售5%漂白水時，可以將40毫升漂白水加入10公升清水中調配。消毒後，務必徹底沖洗，以避免消毒液殘留，防止汙染食材。值得注意的是，無論是塑膠或木製砧板都會隨著使用時間越久逐漸磨損。一旦砧板變得過度磨損或出現難以清潔的凹槽，就應該丟棄。【資料來源】．まな板は使用前に『水』で濡らして 企業が解説するその理由とは？．食藥好文網：如何維持砧板清潔？魔鬼藏在細節裡．U.S. Department of Agriculture: Cutting Boards
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2025-03-04 焦點.健康知識+
58歲男體能訓練到OHCA， OHCA等於死亡嗎？專家解析黃金急救關鍵
我們常在新聞中聽到OHCA、葉克膜、猝死等醫療名詞，但許多人對其真正含義感到困惑，甚至誤以為OHCA（到院前心肺功能停止）等同於死亡，事實真是如此嗎？哪些情況或族群需要葉克膜來搶救生命？ 有一位58的陳先生在進行體能訓練時，突然倒地且失去生命跡象，一旁同仁隨即通報119並立刻施行CPR心肺復甦術，待消防隊抵達後，以自動體外心臟電擊去顫器（AED, Automated External Defibrillator）施救之際，同步知會台北慈濟醫院急診部啟動葉克膜小組「葉克膜輔助心肺復甦術（ECPR）」預作準備。 救護車抵達醫院後，醫師立即接續為患者裝置葉克膜體外維生系統，最終患者陳先生被診斷為急性心肌梗塞，在心導管室置放塗藥支架之後心臟功能趨於穩定，也在術後第三天順利移除葉克膜，並於第八天順利自行走著出院。 OHCA並不等於死亡台北慈濟醫院心臟外科主治醫師徐展陽指出，OHCA（到院前心肺功能停止）是「Out-of-Hospital Cardiac Arrest」的縮寫，指患者在到達醫院之前，已經沒有心跳和自主呼吸的情況；這通常是可能是因為心血管疾病導致心臟驟停，或是嚴重外傷、溺水、窒息或其他致命狀況等所導致。 然而，聽到OHCA千萬不要擔心，OHCA並不等於死亡，因為只要在黃金急救時間之內施以心肺復甦術（CPR）和電擊除顫（AED），甚至在加上葉克膜的使用，有些患者仍然有機會恢復心跳並繼續存活下去。因此，當發現有人OHCA時，一定要立即進行CPR並使用AED，可以大幅提高患者的存活率。 葉克膜是心肺輔助裝置徐展陽說明，所謂葉克膜（ECMO，體外膜氧合，Extracorporeal Membrane Oxygenation）是一種心肺輔助裝置，當患者的心臟或肺功能嚴重衰竭，且無法自行維持生命時，葉克膜可暫時接管心肺功能，簡單來說，就是人工心肺維持系統，能幫助血液循環與氧氣供應，進而爭取後續的治療時間。 前面提到，導致OHCA到院前心肺功能停止的原因很多，但不是每一種情況都適使用葉克膜，要以葉克膜施救院外猝死患者，需符合心因性休克的要件，包括旁人目擊倒地且立刻施救、初始心律為可電擊的心律，以及過往病史符合疑似心肌梗塞、肺栓塞、先天心律不整等危險因子等狀況。 不是每個OHCA病人都能裝葉克膜徐展陽進一步說明，當OHCA病人符合上述特徵，以台北慈濟醫院來說，就會啟動ECPR的急救團隊，迅速地為病人裝置葉克膜，即是從股靜脈將血液引出體外，經葉克膜氧合之後，再引入股動脈，以便維持血液循環與氧氣供應，代替病患自身的心肺循環功能，支持患者度過最危急的病程。與此同時，後線單位包括放射科、心導管室、加護病房等人員也已準備就緒，確保跨團隊對接順暢，以利後續檢查與治療。 徐展陽強調，葉克膜雖然是強大的救命工具，但並非治療方式，而是爭取時間，讓醫療團隊處理患者的根本病因，並提升存活機會；因此，葉克膜也不能放置太久，一般來說，大約都是3、4天，待患者病癥穩定且處理好危險因子，並度過最危急的病程階段後，就可以移除了，也才能免除放置時間過久而產生的併發症，例如感染或血栓等風險。 OHCA後60分鐘內是黃金急救時間徐展陽指出，根據國外相關機構的建議，葉克膜應於病患倒地失去自主循環後60分鐘內完成，這黃金時間內分秒必爭，環環相扣，迅速的裝機時間有助於提升患者存活率與神經學預後。 因此自2018年11月起，台北慈濟醫院心臟內外科、急診醫學部與新北市消防局合作展開「院外猝死（OHCA）葉克膜輔助（ECPR）完全救護」計畫，但凡急診接獲消防局的通報，送來的病人是符合條件的，即會聯繫心臟血管外科到急診準備，啟動ECPR。 徐展陽說明，截至2025年1月底，台北慈濟醫院共搶救了113例院外猝死個案，病人存活機率達26.1％，大約是每4人就有1人成功存活且預後良好，與國際的數據差不多，而且其中高達9成以上患者的神經學預後良好，能夠清醒地自行走出醫院。 春季溫差大，心血管患者須警惕猝死風險春季早晚溫差明顯，環境溫度每下降 1℃，猝死風險便提高 5.4%。其中，心血管疾病患者、三高（高血壓、高血糖、高膽固醇）族群，以及有吸菸、飲酒習慣者更是高危險群。 徐展陽建議，三高患者務必做好保暖措施，確保身體暖和後再出門，以減少冷風對心血管的負擔。此外，三高控制至關重要，這些「隱形殺手」雖初期症狀不明顯，但長期下來會導致血管硬化，提高心血管疾病風險。【延伸閱讀】 ·AED自動體外心臟去顫器怎麼使用？在哪裡有？ 急診醫師教你正確使操作流程 ·爸媽必學！ 兒童心臟停止進行CPR這樣做
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2025-03-04 醫療.中醫
強化腳踝防跌倒 中醫教按壓4穴位改善踝關節活動度助步態穩
據衛福部統計，跌倒位居65歲以上長者事故傷害死亡原因第2名，約每6位長者有1人曾經跌倒，每12人就有1人曾因為跌倒就醫。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀指出，隨著年齡增長，民眾對腳踝的控制力會下降，建議可透過運動或按壓穴位，幫助預防跌倒。林舜穀說，長者常因腳踝周圍的小腿三頭肌、脛前肌等肌肉老化萎縮，導致腳踝無法有效支撐身體，增加搖晃感和不穩定性，加上負責偵測地面變化的感覺神經和本體感覺遲鈍，拉長身體反應時間，更容易失去平衡。尤其65歲以上長者的視覺與前庭系統功能退化，若腳踝靈活度下降，跨越障礙物或變換方向時，容易來不及調整姿勢而跌倒。建議可做腳踝控制力運動、按壓4穴位改善踝關節活動度，降低跌倒風險。腳踝控制力運動：˙腳踝提起（踮腳運動）、彈力帶抗阻運動：強化踝關節周圍肌肉，提高穩定性。˙單腳站立、平衡墊訓練：增強腳踝對地面的感知能力，提升身體平衡力。˙腳踝畫圈、腳趾抓毛巾：促進踝關節活動度，提高靈活性。˙太極拳、瑜伽：幫助步態穩定，減少跌倒風險。
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2025-03-04 慢病好日子.慢性呼吸道疾病
台德醫藥研發交流 共抗多重疾病挑戰
根據衛福部最新統計，國人10大癌症死因排行，肺癌居冠，患者9成為「非小細胞肺癌」，由於早期大多無明顯症狀，多數人被確診時已是晚期，然而，肺癌晚期存活率低，全球5年內存活率僅兩成，而台灣更不到1成，因此，早期發現是治療關鍵。日前在一場台德醫藥研發交流活動（Innovation Day：Revolutionizing Care By Patient-centered Innovation Revolution）中，德國藥廠百靈佳殷格翰提出關於肺癌精準治療的討論，部分肺癌患者因HER2基因突變，導致細胞不受控制地生長、抑制細胞死亡，並促進腫瘤生長和擴散，因此，針對特定突變的精準療法急需發展。肺纖維化 有全新治療發展目前百靈佳殷格翰研發涵蓋90多個適應症的60多種藥物，活動中與會專家側重幾個議題進行深入討論，除了肺癌精準治療外，嚴重影響病患生活品質的肺纖維化（菜瓜布肺），也有全新的治療發展與思維分享。近年醫療環境關注的心血管疾病、代謝症候群和慢性腎臟病，這些疾病不僅患者數量龐大，且疾病之間高度相關，糖尿病患者的心血管疾病風險是一般人的兩倍，慢性腎臟病患者中有2至4成同時有高血壓、肥胖問題或糖尿病。此外，心理健康領域的專家也介紹了精準精神病學和數位技術最新進展，展示如何透過科技手段改善心理健康問題。台德醫藥研發交流活動吸引300位醫師與研發專業人員參與，百靈佳殷格翰總部研發人員特地來台，針對心腎代謝疾病（CRM）、心理健康、眼科、免疫、癌症及數位治療等6大領域，與台灣醫藥研發產官學先進交流和分享研發趨勢與思維。百靈佳殷格翰總經理邱建誌表示，台灣政府一直致力於推動生醫產業的發展，百靈佳殷格翰除促進台灣與國際交流外，也會確保藥物研發中台灣人的特殊性被涵蓋。
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2025-03-04 養生.抗老養生
為什麼全球女性普遍比男性更長壽？研究揭4因素可能影響大
紐約時報報導，無論生活在哪裡、收入高低或生活品質，全球女性平均壽命顯著超過男性，不過原因很複雜，比較長命也未必意味著比較健康。至於導致男女壽命差距的原因，目前科學界的研究大致可能歸因於以下4個因素：基因、荷爾蒙、生活行為、社會環境。舊金山加州大學神經學博士杜泊（Dena Dubal）指出，女性平均壽命長於男性的現象「在世界各地是非常顯著的現象，即使飢荒、疫情和糧食匱乏期間皆是如此」。這個現象也適用於大多數哺乳類動物。追究背後原因非常複雜，也不太明確。而且，長命未必代表生活品質更好。南加大戴維斯老齡科學應用研究和管理學院副教授貝永（Bérénice Benayoun）指出，女性的健康壽命，也就是健康生活的年數，往往比男性短。學界正努力找出男女衰老的差異，希望藉此延長兩性的壽命和健康壽命。而科學家目前發現基因可能是原因之一。越來越多研究表明，女性的性染色體X可能會影響壽命，儘管目前尚不清楚具體機制。根據杜泊實驗室2018年一項研究，有2個X染色體和卵巢的小鼠壽命最長，其次是有2個X染色體和睪丸的小鼠，擁有各1個XY染色體的小鼠壽命較短。杜泊指出：「第2個X染色體似乎具備什麼，在讓小鼠免於早死方面發揮作用。如果第2個X染色體有什麼類似不老噴泉的東西呢？」其次，研究人員也在鑽研雌激素在壽命中的作用，尤其對免疫系統的影響。貝永援引可靠數據表示，女性免疫系統至少在更年期前往往表現更好，更有效且能做出反應。整體而言，男性「對感染的反應差很多」，而這又會影響、縮短壽命。另外，停經較晚的女性，一般指超過50歲，比停經較早的女性壽命更長。更年期時，雌激素濃度下降，女性免疫系統似乎會減弱。再者，行為模式是造成男女壽命差的關鍵因素。杜克大學老齡研究專家博拉薩（Kyle Bourassa）表示，女性吸菸或酗酒的機率通常低於男性，這些行為對死亡率有顯著影響。博拉薩也談到，相較男性，女性更傾向採取「有利於健康的行為」，比如繫安全帶、每年體檢。不只如此，女性比男性愛好社交，讓她們較免於社交孤立和孤獨等負面影響。2023年一項分析發現，女性死於藥物過量或自殺的可能性也較小。最後，在外部因素上，芝加哥伊利諾大學社區健康科學教授村松直子（Naoko Muramatsu）表示，在更廣泛的社會層面上，戰爭和槍枝暴力等問題對男性影響更大。新冠疫情期間，男性死亡率高於女性。研究表明，男性更有可能從事接觸病毒的工作，或更可能無家可歸又或是被囚禁。這些都會影響死亡率。哥倫比亞大學公衛環境健康科學副教授柯恩（Alan Cohen）提出，歸根究柢，是所有這些因素的結合決定壽命差距，而「這些因素可能有上千種組合」。責任編輯：辜子桓
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2025-03-04 養生.聰明飲食
喝茶不僅有益健康還可過濾有害重金屬 研究曝1沖煮方式最有效
許多研究已經顯示了茶的眾多健康益處。西北大學研究人員最近又有一項新發現，沖泡茶可以過濾並去除包括鉛在內的有害重金屬。該報告稱，沖泡的紅茶、綠茶、白茶或烏龍茶，茶葉(tea leaves)會像海綿一樣吸附金屬。這項研究上周發表在「ACS食品科學與技術」期刊。西北大學材料科學與工程教授、該研究的資深作者德拉維德(Vinayak Dravid)說，「我們都在想，除了釋放出茶葉的美味和其他成分外，茶葉和茶包是否也能吸附溶解的毒素」。雖然這一發現可能讓一些喜歡喝茶的美國人感到安心，但此結果對於那些生活在全球範圍內、接觸高度污染水源的人來說，顯得更加重要。德拉維德表示，他的研究團隊和他共同創立的初創公司Coral Innovations，已經在開發一種「海綿方式的清潔法」來處理廢水，這種方法與泡茶有些相似。該公司還旨在清潔其他受污染的水體，包括因石油洩漏而污染的水域。德拉維德表示，重金屬對健康構成多種風險，因此將一杯茶作為小型環境清潔劑的研發，可以幫助美國乃至全球的人們，特別是那些生活在政府幾乎不清理受鉛、鎘、鉻、銅、鋅或其他可能損害大腦或重要器官的金屬污染水源的地區。「在資源有限的情況下，或許將喝下人體的一杯水確保清潔可能會更有效，並產生即時且持久的影響，」他說。研究團隊由德拉維德的前博士生辛德爾(Benjamin Shindel)領導，他現為美國能源部的承包商。辛德爾提出了測試茶包作為小型實驗的想法，未來計畫將其轉化為更大規模的工業污染清理，維拉維德說，「我們的方法是找到納米級解決方案來應對環境污染的千兆噸級問題。」研究人員試驗了不同類型的茶、茶包和沖泡方法。例如，他們研究了散葉沖泡茶，辛德爾說，「只需將茶葉放入水中浸泡，它們自然會去除金屬。」他們還研究了用茶包沖泡的茶。不過，需要注意的是應使用類似纖維素的紙質茶包，而不是尼龍製成的茶包，因為尼龍茶包已經對環境造成問題，會釋放微塑料。根據研究人員的說法，與尼龍一樣，棉質茶包也無效，幾乎無法去除任何金屬。責任編輯：辜子桓
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2025-03-04 養生.生活智慧王
過期牛奶、用過的保鮮膜別丟！7種好用的清潔物品都是丟棄物再生
居家生活有很多東西都是短暫的利用。吃喝過後的食物，也經常有可以利用的部份。這些東西如果用過吃完即丟，其實還蠻浪費的。以下幾種物品就是可以拿來再利用的，例如橘皮就是很好的清潔小物，而過期的牛奶也可以拿來擦地板或植物的葉子。7種令人驚訝的清潔物品1.牛奶鮮奶的保存效期大多不長，頂多一個星期，因此有時可能喝太慢喝到過期還沒喝完。台灣的鮮奶價格一向不便宜，如果覺得過期的牛奶倒掉可惜，不妨先留下來做以下幾個利用。．鮮奶加點水稀釋，拿抹布沾一些擦拭室內植物的葉子，只擦拭葉子的頂部，不要擦拭葉子的底部。除了可去除污垢，也因牛奶有脂肪，所以可讓葉子具有光澤的效果。不過如果覺得會有味道，可待表面乾燥後，再用水再擦一次即可。．同上的方法，也可拿來擦拭硬木地板的污垢。同樣牛奶水擦過後，可再用清水或乾布再擦一次。．將剩餘的牛奶添加到沐浴液中，可製成牛奶浴。2.洗米水洗米通常都要用不少水，而且要洗至少2次以上，這些含有豐富維生素和礦物質的水如果白白流掉實在也蠻浪費的。以前我們都會看到媽媽拿洗米水來洗臉。也很多人拿來澆花、拖地板，都是不錯的利用。3.橘皮冬天盛產的水果橘子、柑橘「整顆」都有妙用，除了果肉酸甜好吃，剝下來的皮大部分人會丟掉，農糧署教大家，新鮮果皮洗淨後，可以撕成小塊，盛碗後放入烤箱、微波爐吸臭，或加水轉小火加熱15分鐘，完全放涼後，以水6:酒精1比例混合，就可用於擦拭清潔等家事使用。橘皮中含有一種稱為檸檬烯的化合物，具有去除油污的功效，可以拿來清潔廚具上的油污。4.咖啡渣大家應該都知道咖啡渣可以拿來除臭，但其實咖啡渣還有其他很多利用方式。家事達人陳映如曾分享，從廚房到餐桌都有咖啡渣的妙用之處，像是將咖啡渣放進鍋子用小火乾炒，短短幾分鐘就可以去除鍋子油味；也可以把肥皂加點水變軟後加入咖啡渣混合、乾燥，就成了具磨砂及除臭的咖啡皂。家裡容易潮濕的角落，例如冰箱、鞋櫃、廁所等，也可以放上咖啡渣，有效吸水防潮。5.茶葉渣茶葉渣的利用其實跟咖啡渣差不多，最多人也是拿它來去味除臭。茶葉渣還可去污除垢，把剛泡完茶的茶葉渣裝入舊絲襪或洗衣袋，沾熱水搭配小蘇打粉搓洗，可除水龍頭水垢。農糧署分享，特別的是，茶葉也常與料理結合，增添茶香味，大家常吃的茶葉蛋就是用茶葉與一些滷汁製作而成。菜餚有些是用茶湯、有些用茶葉。茶葉有用未泡前的，但泡過的茶葉渣也可以入菜，可以拿來燉湯。6.保鮮膜保鮮膜也是家事常用的物品，最常用來包覆要放進冰箱的食物，不過通常食物拿出來後，保鮮膜撕掉後都還蠻乾淨的就丟了。使用過但卻沒有被弄髒的保鮮膜可拿來用作海綿的替代品。例如你要刷洗廚具、洗碗槽，你會先倒一些清潔劑，然後拿個海綿開始刷洗油污。這時可把保鮮膜捲一捲當海綿用，而且海綿會吸收清潔劑，但保鮮膜卻不會，因此還可以減少一些清潔劑的使用。7.鋁箔紙鋁箔紙跟保鮮膜一樣，經常只用一下子或一小部份就丟了。鋁箔紙就常是用了其中一面，但另一面都還很乾淨。可將其捲起來，乾淨的一面朝外。洗碗槽或浴廁的排水蓋被各種污水沖刷經常粘粘的，把鋁箔紙捲一捲放在水槽排水口的旁邊，讓粘液粘在鋁箔上，一陣子後再把它們丟掉。參考資料．《サンキュ！》．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．聯合報系資料庫
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2025-03-03 養生.生活智慧王
新毛巾使用前要洗嗎？除了乾淨之外還有1原因有助發揮其功用
毛巾是家中常見生活必需品，不過當你在拿到新毛巾時，是否會猶豫在使用前要不要先洗過。雖然直接使用似乎不會有太大問題，但也有不少人認為洗過比較好，究竟哪個才是正確選項？新毛巾應該洗過再使用事實上，剛買來的新品毛巾吸水性差，是因為在織造過程中會在纖維上加上澱粉，這些澱粉會殘留在毛巾上。再者，新毛巾在生產和流通過程中可能會附著染料或灰塵，最好還是先洗過再使用。除此之外，使用剛買的新毛巾也會有吸水性不好的困擾。因此，在使用前先清洗去除纖維中殘留的澱粉，這是發揮毛巾原有功用必要步驟。新毛巾該怎麼清洗才正確？為了提高吸水性，必須徹底去除纖維表面和內部殘留的澱粉。因此，應該使用大量的水進行洗滌和沖洗兩步驟。若是使用洗衣精清洗，最好選擇鹼性的洗衣精，不僅能提供良好的清潔效果，還能保持毛巾質感並防止掉色。另外，不要在新毛巾上使用柔軟精。因為柔軟精會在纖維表面形成油膜，影響新毛巾的吸水性，反而損害其效果。【延伸閱讀：直接倒衣服上？與清潔劑一起加？衣物柔軟精多數人都用錯了】如何保持毛巾如新狀態？毛巾之所以柔軟蓬鬆，跟表面的絨毛有關。為了避免絨毛受損，將毛巾放入洗衣袋中洗滌相當有效，不僅能防止絨毛損壞，還能延長布料的使用壽命。後續在將毛巾晾乾之前，輕輕拍打毛巾也是讓絨毛立起來也是關鍵步驟，這會大大改善毛巾乾燥後的觸感。此外，紫外線是纖維損壞的原因之一。如果長時間暴露在陽光下，毛巾會變得粗糙。因此，避免將毛巾長時間暴露在直射陽光下，並養成毛巾晾乾就立刻收起來的習慣。【資料來源】．新品のタオルは洗ってから使うべき？ 正解に「納得」「これからそうする」．タオル洗濯の概念が変わる！ 企業の指摘に「なんと」「予想外だった」
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2025-03-03 養生.營養食譜
鎖住肉汁並提升美味層次 名廚教你烤雞時加入1調味料變更好吃
烤雞聽起來製作容易，曾被名廚伊娜（Ina Garten）稱為世界上最簡單的菜餚，不過要在看似簡單的過程中把烤雞做得好吃其實不容易，Food Republic報導，廚師桑多瓦爾（Richard Sandoval）說，加入味噌能讓烤雞的風味更上一層樓，變得更好吃。桑多瓦爾說，味噌是由以鹽和麴發酵的黃豆做成的醬，是一種多用途的調味品，從七世紀以來就是日本料理的主要成分，可以增添湯和醬料的風味，也能提升烤雞的美味層次，是烤雞的重要配料，提供更多層次的鮮味深度，還能幫助鎖住肉汁。桑多瓦爾說，味噌的自然發酵可引起輕微的梅納反應，讓烤雞表皮呈金黃色，而鹽和麴則可醃漬雞肉，也能讓肉烤完後保有水分。桑多瓦爾說，使用味噌但不會毀了烤雞的秘訣在於平衡，因為味噌的風味會隨放置時間而加深，他建議使用熟成時間較短的白味噌，因為它的甜度適中，鈉含量也比較低，和禽肉最搭。即便使用白味噌也要注意，桑多瓦爾說因為味噌是醃製而來，用在烤雞時適量就好，他建議把味噌加到烤雞的醃料或醬汁中，不要直接塗在烤雞上，否則可能會變得太濃，可以加點蜂蜜、清酒或味醂來降低濃度，或是把兩湯匙的白味噌和香草檸檬奶油混合後再塗在烤雞上，就能做出一道非比尋常的菜餚了。責任編輯：辜子桓
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2025-03-03 養生.聰明飲食
豬油、大豆油⋯什麼油最適合油炸？別只看發煙點，耐高溫食用油3個挑選關鍵
炒菜用什麼油最好？高溫烹調該用什麼油？豬油、葵花油⋯哪一種油才適合油炸呢？一瓶好的油不只影響食物的風味，也會影響全家人的健康，若料理時需要開大火煎炒及爆香，就必須選用發煙點高且穩定的油。《優活健康網》整理食用油的相關知識，包括食用油挑選關鍵、什麼油最適合高溫油炸⋯等，幫助你挑對油品不踩雷！食用油有千千萬萬種，橄欖油、酪梨油⋯食用油該怎麼選？每種油都有它的優缺點，必須搭配適合的烹調方式，才不會將好油變成壞油。從早期自製的炸豬油和雞油，90年代普遍使用的大豆沙拉油，若以原料區分，可分作植物油、動物油、奶油3大類：．植物油：芝麻油、橄欖油、印加果油、亞痲籽油、椰子油、苦茶油、大豆油、玄米油、芥花油、紫蘇油、葵花油、花生油、酪梨油．動物油：豬油、魚油、牛油．奶油：奶油耐高溫食用油挑選關鍵不少人好奇，豬油、芥花油可以耐高溫嗎？若是想要高溫煎煮，該使用什麼油最適合呢？其實每種油都有各自的特性，一般家庭炒菜、香煎或爆香，建議挑選結構相對穩定、發煙點高的油品，也比較穩定。要找合適的「耐高溫食用油」可採用3個挑選關鍵：．發煙點高．飽和脂肪酸含量高．富含抗氧化物挑選關鍵1：發煙點高發煙點是什麼？「發煙點」又稱冒煙點，是指加熱的油開始產生煙的最低溫度。每一種油的發煙點都不同，任何油類只要達到發煙點以上，就會開始變質、冒煙，代表油的品質正在快速改變。油煙中包含化學物質「丙烯醛」（Acrolein），它正是吸菸造成肺癌的元兇之一。因此，當油開始冒煙，最好儘速將火轉小，以降低鍋內油溫，並即刻開始料理。以下整理常見油品發煙點列表，發煙點會因每批種籽來源而不同，由高至低分別是：苦茶油：200度～252度橄欖油：230度葵花油：227度冷壓初榨橄欖油：190～207度初榨芝麻油：177度～210度豬油：188度大豆油：177度奶油：175度南瓜籽油：160度～181度奇亞籽油：107度亞麻仁油：107度紫蘇籽油：107度挑選關鍵2：飽和脂肪酸比例油脂中的脂肪酸，可依「飽和程度」分為飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸，一般而言脂肪酸飽和度越高，對熱的耐受性越好，因此高溫烹調除了發煙點外，脂肪酸的飽和程度成為另一個重要的參考指標。舉例來說，葵花油可以高溫油炸嗎？雖然葵花油的發煙點比冷壓初榨橄欖油更高，但含多元不飽和脂肪酸，穩定度較低，容易產生致癌物，反而飽和度較高的橄欖油比起葵花油更適合高溫烹調。要注意的是，飽和度高的油品例如椰子油、棕櫚油、牛油等雖然穩定度高，但對心血管健康有影響，仍須注意用量。以下整理常見油品的脂肪酸含量，提供給民眾參考：挑選關鍵3：抗氧化物多寡油脂中的抗氧化物是脂肪酸的防護罩，當高溫破壞脂肪酸時，這些抗氧化物質可以幫助抵抗熱力的破壞，減少其對脂肪酸結構造成的影響。例如，初榨橄欖油中富含橄欖多酚、維他命E，有助於提升油品耐熱度，適合用於高溫烹調。什麼油最適合高溫油炸？一般人烹飪選擇高發煙點的油，認為只要在發煙點以下，煎煮炒炸就安全無慮。事實上，發煙點只代表油溫到幾度可能快速變質，脂肪酸的飽和度、抗氧化元素的多寡都會決定油的耐受性，也是影響油質受熱穩定度的重要因素。林口長庚醫院復健科醫師王思恆於個人部落格補充，高溫烹調時除了要考慮發煙點、飽和脂肪酸含量、抗氧化物多寡外，也需要注意以下2點：盡量少用高溫烹調，或是縮短食物接觸高溫的時間，尤其是蛋奶魚肉類。若要吃得健康，高溫烹飪用油應具備低膽固醇的特性。總結來說，若想挑對適合高溫煎炸的油，建議選擇冷壓初榨橄欖油、高油酸葵花油、高油酸芥花油、精煉椰子油，這些油品都適合高溫烹調使用。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-03-03 醫療.耳鼻喉
擤鼻涕按住鼻孔和另一側耳朵？醫提醒錯誤擤鼻涕方法恐釀中耳炎
你可以先知道： （1）擤鼻涕時「壓住單邊鼻孔、然後同時壓住另外一邊的耳朵」是錯誤方式，正確應為「按住一邊鼻、張開嘴巴」。（2）傳言說「用力擤鼻涕」是錯誤資訊，正確方式應為「不能過度用力」、「稍微用力」即可。網傳「過敏兒快學起來」、「超強擤鼻涕方法 一次擤出超多鼻涕」標題的影片，流傳片段背景確實也是藥劑科、藥師等場景，但過去 MyGoPen 也曾查核過生殖醫學科醫師講糖尿病、骨科醫師講果糖、神經內科醫師講營養成分、腎臟科醫師大跨題等與自己專科相差甚遠的內容，協助闢謠的內分泌科醫師曾直言「隔科如隔山」、「不是自己科的東西最好不要講」，現代醫學雖因分科太細遭人詬病缺乏「全人醫療」，但看到非該疾病所屬科別的醫療人員發表內容，也應提高警覺，再次上網搜尋有公信力、有代表性機構或專業人員的衛教。 擤鼻涕按住鼻孔和另一側耳朵？原始謠傳版本： 超強擤鼻涕方法：壓住單邊鼻孔，然後壓住另一邊耳朵，數到三用力 主要在社群平台流傳這些影片： 查證解釋：（一）長庚：按住一邊鼻翼 張開嘴巴 傳言提到「過敏兒快學起來」、「壓住單邊鼻孔、然後同時壓住另外一邊的耳朵」。MoGoPen 查詢網路上具有代表性的公開資料，長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科官網的「過敏性鼻炎的照護 — 教孩子正確擤鼻涕」衛教，提到： （1）過敏性鼻炎的患者，要按照醫師的指示使用治療藥物、做好環境控制避免過敏原，也需要學習如何正確擤鼻涕，避免不小心造成傷害。 （2）很多人會同時捏緊兩個鼻孔擤鼻涕，這樣會在鼻腔和鼻咽部產生較大的壓力，一部分鼻涕便可能通過耳咽管進入中耳，鼻涕中的細菌也會一起來到中耳，錯誤擤鼻涕會造成的併發症是「中耳炎」。 （3）幼童的耳咽管較短、較水平，而且黏膜的纖毛排泄功能尚未發育成熟，中耳積液無法輕易排除，更容易引發「中耳炎」。 （4）鼻腔周圍有很多空腔，也就是鼻竇，太用力擤鼻涕時有可能使一部份鼻涕和細菌跑進鼻腔周圍的鼻竇中，進而引起「鼻竇炎」。（5）正確擤鼻涕應該先用一個手指按住一個鼻孔，把另一個鼻腔裏的鼻涕擤出來，但「不能」過度用力，然後換邊。 （6）可塗抹一些軟膏如凡士林在鼻子避免皮膚過度摩擦；如果鼻子嚴重塞住，可先用熱毛巾敷在鼻子軟化鼻涕，比較好擤鼻涕。上述長庚的衛教在後面的「擤鼻涕小要訣」中還提到更多細節，正確步驟為「按住一邊鼻翼，張開嘴巴」，由上述資料可知，傳言說「壓住鼻孔、同時壓住另外一邊耳朵」是錯誤說法，正確做法是壓住單邊鼻孔即可。 此外，傳言的理由是「耳、鼻、喉三個是相通，堵住一邊的話，氣體會比較多從鼻孔出來」，但正確作法不但不包括壓住耳朵、甚至是「張開嘴巴」，保持耳、喉的對外通道讓單邊鼻孔擤出鼻涕，以免擤鼻涕力量太大、鼻涕在三個通道回衝亂跑，傳言錯誤。（二）不能過度用力、只能稍微用力 傳言提到「數到三然後用力」，但上述長庚的衛教不但提到「不能過度用力」、後面的「擤鼻涕小要訣」中還提到「稍微用力的以鼻子呼氣」，可見傳言「用力擤」是錯誤說法。 結論 總結而言，傳言說按住一邊鼻孔、同時壓住另一邊耳朵擤鼻涕就能擤出超多鼻涕是錯誤資訊，而且傳言說「用力擤」也是錯誤方法，用錯誤的方式擤鼻涕不但可能造成中耳炎、鼻竇炎，對鼻腔尚未發育完全的幼童而言風險更高，傳言標題「過敏兒學起來」是錯誤、不當的敘述。 此外，傳言說「壓住一邊鼻孔、同時壓住另一邊耳朵」，理由是正確的擤鼻涕作法應是「壓住一邊鼻翼、打開嘴巴」。衛教資源： ．長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科 - 「過敏性鼻炎的照護 — 教孩子正確擤鼻涕」 ．全民健康基金會 - 是感冒還是過敏性鼻炎？(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2025/02/nose.html)
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2025-03-03 養生.運動健身
跑步多快才算有在跑？專家建議各年齡層應追求的速度指南
如果你是剛開始的跑步新手，那聽仔細了：有個危險的陷阱正等著你，那就是重複受傷的惡性循環。你很容易就會因為用力過猛或跑太快而受傷，眼睜睜地看著自己離健身目標越來越遠。而不只是只有初學者可能會這樣做，即使是經驗豐富的運動員，也會隨著年齡的增長而養成追求速度的習慣。曼哈頓(Manhattan)Life Time Sky跑步教練卡羅納(Giuseppe Caronna)建議，將跑步距離目標設為一英里(約1.6公里)，但要跑多快，則取決於跑者的性別、年齡、健康水平，甚至早餐吃了什麼等因素。「9到10分鐘內跑完一英里的速度，能讓你在業餘跑者中贏得尊重，」卡羅納告訴「紐約郵報」(New York Post)指出，「競技跑者的目標則是要在7分鐘內跑完一英里，頂尖運動員則可維持在5分鐘內跑完一英里。」而所謂的「良好」的速度，則可能比你想像的還要快。卡羅納表示，中級程度的跑者一英里平均時間會因年齡而異：- 20-30歲：男性平均6分37秒，女性7分49秒- 30-40歲：男性平均6分47秒，女性7分49秒- 40-50歲：男性平均7分14秒，女性8分17秒- 50-60歲：男性平均7分50秒，女性9分11秒如果這時間讓你覺得難以置信，覺得根本不可能達成！根據長島(Long Island)北岸高中(North Shore High School)的長期田徑教練利維(Neal Levy) ，這時間是可以做到的，但不適合每周只偶爾慢跑個幾次的人。利維告訴「紐約郵報」說：「想要達到這成績，你不僅只能是一名普通的跑者，你需要每周訓練四到五天。」57 歲的認證健康健身和營養教練布朗(Jill Brown)也認為這個目標是可以做到的，不過你必須是「身體已經很健康且以跑步經驗的人」。但她指出，如果人們隨著年齡增長而出現髖部和膝蓋損傷或關節炎等問題，那就會需要一點可迴旋的餘地。卡羅納也認同利維的看法；他說：「如果你無法以『良好』的速度跑完一英里，那你就需要去鍛鍊你的心肺，並提高整體身體活動水平。」如果你才剛開始鍛鍊，卡羅納建議，先跑兩到三分鐘，然後走路一到兩分鐘來恢復，以此循環；以這種形式進行15到30分鐘，然後再慢慢增加強度。卡羅納強調，最重要的是「聽從自己身體的反應」，若出現不適就馬上停止，別做無謂的逞強。責任編輯：辜子桓
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2025-03-03 焦點.杏林．診間
醫病平台／老醫師對臺灣醫療環境的感言
編者按：本週邀請兩位老醫師分享他們「對台灣醫療環境的看法」。一位長居美國的台灣老醫師對台灣的醫療體制的現況與演化發表他的看法。一位回國多年的台灣老醫師寫出他對台灣社會大眾的呼籲，希望不要迷失於「速效」的醫療，並希望醫病雙方互相「信任」與「尊重」。 出國五十年，雖然常常回鄉，一直沒機會真正在台行醫，因此我其實沒有資格談論其萬兄這次拋出的議題。但是這些年間還是常有機會陪伴長輩就醫，自己在臺時偶爾也會去「逛醫院」，所以也許還可以從「用戶」端的角度稍作置喙。因為所見不多、所知有限，與其說是評論、感言，還不如說是借這個機會表達心裡的一些疑問。 臺灣的醫療水準、普及性、可近性，無庸置疑。因為這樣，以西結·艾曼紐爾 （Ezekiel Emanuel），美國賓州大學醫學院教授、歐巴馬健保（Obamacare; Affordable Care Act）的主要起草人，在2020年出版的一本專著裡（Which Country Has the World’s Best Health Care. New York, NY: Public Affairs）就把臺灣列為第1名。 在臺灣就醫，尤其是在我所熟悉的臺北地區，實在太方便了。任何時候，有病無病，上網搜尋，幾乎當天或幾天內就可以預約、掛號。而且受惠於健保制度，費用合理，多數人都負擔得起。但是這方便的後面，或許是有相當的代價的。首先，醫師每診掛號少則二三十人，更常是五六十人，甚或過百。雖然說有些病人「只是」來拿藥（其實繼續開藥也不應是簡捷的決定），這麽多難免常有複雜病情的病者，到底如何招架？因此，偶然聽到同行炫耀自己的「高效率」時自然難免疑慮、不安。更多的時候間接聽聞、令人不忍的是，許多認真盡責的醫師，犧牲自己的午餐、晚餐、睡眠時間，有時餓昏頭了還要去打點滴。 與此同時，如此高效率的制度的運行，也萬分倚賴每診配備、超級幹練利落的護理人員前後打點。她們的犧牲及奉獻，更常被忽略。我最近每每讀到歐美醫療人員日趨嚴重的過勞（burnout）、失落、高自殺率的報告，更打心底佩服臺灣同仁的盡職與耐壓力。 為了方便與效率，醫院、診間人滿為患。病人、家屬、看護常常擠在狹小的走廊等候。醫院大廳、迴廊間人來人往，拿藥、繳款、遞送從地下「食街」買來的美食等等，看似嘈雜，卻也順利運行。這麽多人擠在這相對狹窄、最容易感染的地方，卻似乎沒有造成太大的問題，同樣令人不解。臺灣醫療場所的感染控制，是不是有特別的妙方？ 儘管臺灣這幾十年來已經發展出十分優秀的家庭醫學專科，大部分的人似乎並還沒有太在意醫療延續性的重要。這也許一部分也與就醫的便利有關。既然隨時都可以找到醫療服務，那又何必一直去同一家醫院、看同一位醫師呢？「貨比三家」，說不定會碰到真正的高手？於是道聽塗說，四處訪求「名醫」。到頭來沒有醫師知道你的問題的來龍去脈，更不知道你做過什麼檢查、接受過那一種治療。重複檢查，耗時傷身。藥袋滿抽屜，藥物交互作用的危機四伏。醫療資源的濫用，還算是次要的問題。 即使沒有這樣的東碰西撞，在這以量取勝的環境下，要固定與一位知道、關心你、可以信任的醫師「長長久久」，也不見得是容易的事。臺大景福門診及其他醫療機構的特約門診開設的用意，正是要讓病者與醫者有較充裕的時間做診療，也由此促進長期的病醫關係。雖然這牽涉到額外的花費，比起國外，尤其美國，還是小巫見大巫。這種制度的建立，姑勿論有無偏離全民健保原初的用意，的確有其實際的需求。 但是制度也還只能供給外在的環境。營建長期病醫關係，是雙向的事。在我們這講求「關係」更重於制度的華人文化裡，關係文化常演變為「紅包」文化。「紅包」自有其象徵性的、人情世故的溫暖面，卻也容易演變為利益輸送的工具。這其間輕重緩急的衡量，恐怕又是東方世界裡一個尚待積極討論的醫學倫理學議題。 退休後比較有時間思考有關醫療體制的現況與演化，逐漸瞭解儘管醫學與科學有其根本的普世性，醫療制度在世界各地竟是如此的天差地別。美歐日臺，各有千秋。醫者與病者在不同的社會、文化、經濟環境裡，面對的主要挑戰與因應之道，有異有同。以上隨手寫來，不妥之處，尚祈見諒。
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2025-03-02 養生.抗老養生
過去生活比現在更好？專家曝上世紀5個健康原則仍可繼續維持
最近一項有關美國價值觀的全美調查顯示，近半受訪者認為1950年代的生活其實比現在更好。目前的公共衛生狀況顯然比70年前好，藉由預防保健、先進技術和新藥物所帶來的及早準確診斷，人們活得更久；此外，石溪醫學院(Stony Brook Medicine)家庭醫學臨床副教授兼營養部門執行董事康諾利-斯庫寧(Josephine Connolly-Schoonen)說，如今超市裡的水果和蔬菜種類比過去更豐富，人們也更重視食品應少用農藥。然而，全美國肥胖症和糖尿病發生率仍比以往高。康諾利-斯庫寧說，人們可回過頭看看1950年代，那個時期有五個很好的保健行為有益健康，如今可輕鬆在生活中做到。1.在家烹飪家庭喜劇片「天才小麻煩」(Leave it to Beaver)道盡1950年代幸福家庭樣貌，家家戶戶在後院花園栽種食材，孩子看父母準備飯菜，然後圍坐餐桌，只有特殊場合才買餐館食物。如今情況大翻轉，全美每月平均外食近五次，每月訂購外送三次，在外面用餐實在不知道餐館食材品質。2.少吃超加工食品超加工食品處處可見，諸如椒鹽脆餅、披薩、汽水等占全美飲食60% 左右；康諾利-斯庫寧認為，超加工食品風始於1970年代，當時糖價高昂、政府給予農業補貼，高果糖玉米糖漿隨處可見，食品業者開發出多種成本低廉的合成成分，1980、1990年代出現大量超加工食品。3.飲食減量目前漢堡尺寸約是1950年代的三倍，從平均3.9盎司大增至12盎司，炸薯條標準尺寸增加一倍以上，由2.4盎司增至6.7盎司。可口可樂(Coca-Cola)1955年出現6.5盎司玻璃罐裝，如今最常見包裝是12盎司鋁罐和20盎司塑膠瓶裝。康諾利-斯庫寧認為，短期內食品份量不會減少。4.減少盯螢幕的時間以前，孩子們有空就會到外面玩、騎自行車，比現在的孩子更有活動力，如今電子設備大大改變人們休閒遊戲的習慣，也擾亂睡眠模式。慧型手機螢幕的藍光會讓身體誤以為是白天，擾亂人體自然睡眠周期，而睡眠不足會讓皮質醇水平升高，進而導致體重增加、肥胖。5.工作時多動一動1960年，美國私人企業近半工作需要中等程度的體力活，如今降至20%以下。康諾利-斯庫寧說說，2020年新冠疫情爆發前，人們進辦公室工作，至少得起床去開會，如今絕大多數是虛擬線上會議，大部分時間不需要起身。責任編輯：辜子桓
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2025-03-02 醫療.精神．身心
朋友已讀不回，我被討厭了嗎？不要以第一時間的想法做出判斷
朋友已讀不回，我被討厭了嗎？如果你傳了訊息到朋友的LINE群組，等了一天卻都還沒收到回覆，你會怎麼想？（1）「應該要馬上回我LINE呀！」覺得很生氣。（2）「是不是討厭我？」感到不安。（3）「對方可能很忙吧！」一點也不在意。大家都有不同的反應，對吧？即使是同樣的事情，每個人的感受方式和解讀方式都不一樣。雖然我們都看著同樣的東西，但每個人的解讀卻大不相同。為什麼會這樣呢？在前一篇文章中提到了「認知基模」，這是一種影響我們思考方式、感受和看待事物方式的習慣。擺脫負面思考，不要以第一時間的想法做出判斷。以前面的例子來說，若是沒收到訊息回覆，有人就馬上聯想到自己是不是被討厭了？這代表在他的深層意識裡可能有個「沒有人愛我」的認知基模。也就是說，當你相信「沒有人愛我」時，只要遇到像是傳了訊息卻沒有收到回覆這種事，就會自動聯想到自己被討厭了，簡直就像透過一個扭曲的濾鏡去看待眼前發生的事。使用「沒有人愛我」這個濾鏡，去判斷「沒有收到回覆」這件事，因此會自動聯想到被討厭了。認知基模會影響「自動思考」，這是心理治療中常見的概念，指的是當發生某件事時，腦中第一時間浮現的想法或影像。如果認知基模偏向負面，就會自動將眼前的事物往壞處解讀或接收，結果就會產生負面情緒。例如以下的情況：● 主管說「真是傷腦筋」→「他在責備我」● 約朋友吃午餐被拒絕→「我被討厭了」● 後輩遲到→「他看不起我」我們會不由自主地把事件轉換成負面的，然後產生負面情緒。因此，當你突然冒出負面情緒時，可能是因為內心的負面認知基模占了上風，才會自動把事情往壞處想。這種時候可以稍微抽離一下，反問自己是不是又在自動負面思考，就能比較冷靜地判斷眼前的事件，其實並沒有原先想的這麼糟糕。為了保護自己而逃避 並不可恥我希望你能明白，遇到困境時努力固然重要，但「逃避」也是一種選擇。社會對「逃避」的態度太過嚴苛，以致於我們養成了「不能逃避」的習慣。感到痛苦而轉職時，不必產生罪惡感。舉例來說，來我們身心科就診的患者和家屬中，有許多人都認為「絕對不可能換工作」。但站在身心科醫師的立場，總是把轉職視為一種選擇，而且也見過許多人確實透過轉職而改善了狀況。工作有擅長與不擅長、適合與不適合的問題，企業中也有黑心企業。然而，許多人卻會因為「感到痛苦而轉職」的想法而產生罪惡感。逃避，又有什麼關係呢？為了保護自己而逃避，反而應該要讚許自己選擇逃避的勇氣。為了繼續活下去，為了不放棄自己的人生，所以現在選擇逃避。到底什麼才算是逃避呢？這個問題其實很模糊。明明心裡很痛苦、卻硬撐著留在公司，也可以說是一種逃避自己內心感受的行為。如果真的在乎自己的心情，那麼選擇「不逃避」，可能反而是一種「逃避」。不管會被別人嘲笑或否定，有不少人因為選擇逃避，才能活到現在。那些用輕蔑的字眼阻止別人逃避的人，並不會為企圖逃避者的人生負責。有些人可能會說出像是，工作不到三年就離職、很難找下一份工作，或是一直換工作會讓履歷不好看等等的話。但請不要因為這些模糊不清的理由，就強迫現在的自己忍受痛苦。隨心所欲過自己喜歡的人生，不需要經過其他人的同意。如果不能逃避，可以選擇暫時逃離。當然，要完全照自己所想的過生活，並不是容易的事。大部分的人會遇到的狀況像是，因為有孩子，不可能想怎麼做就怎麼做；或是考量到存款不夠，還要顧慮到生活，根本不可能過著隨心所欲的日子。我完全能理解你的心情和處境，過自己想要的生活，確實不容易。不過，就算不能百分之百隨心所欲，那麼至少讓自己有百分之十的時間過得更自在一點呢？例如因為有小孩而無法很自由，但可以在晚上騰出一些時間看喜歡的書，或是雖然沒什麼錢，但可以每周一次去咖啡廳，小小享受一下。這樣一來，就能稍微擁有屬於自己隨心所欲的時光了。偶爾逃離一下現實生活，找出一些自由自在的時間也很重要。
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2025-03-02 養生.營養食譜
牙醫師的廚房／吃對食物 青春多留步
中國經典神話故事「嫦娥奔月」，講述嫦娥偷吃了長生不老仙藥飛上月球，從此與丈夫羿天地相隔的故事。以現代科學觀念來看，老化是生命過程中的自然現象，長生不老的確是難以實現的神話，但青春永駐卻是多數人心中的盼望。近代醫學研究證實，多攝取某些營養素有延緩老化的效果。Sunkist鮭魚彩椒蕎麥麵（2人份）維生素C參與膠原蛋白合成、預防黑斑生成，是天然美肌聖品，彩椒與柑橘是維他命C的大集合；鮭魚含豐富Omega-3，可滋潤柔嫩肌膚，也能抗發炎；蕎麥麵與蘆筍皆含豐富膳食纖維，可促進腸胃蠕動及消化，如果腸道不健康，也會造成免疫功能低下，勢必老態畢現。食材：蕎麥麵150克、鮭魚200克、香吉士或其他柑橘3顆、黃紅椒各半顆、蘆筍100克、香菜1支、高筋麵粉適量、橄欖油適量、檸檬汁1/2大匙、蜂蜜2小匙、鹽和黑胡椒少許、玉米粉1小匙作法：1. 蕎麥麵煮熟並撈起瀝乾，玉米粉加水調勻。2. 柳橙2顆壓成汁，1顆去皮切片。3. 鮭魚切小塊，撒上香菜、鹽和黑胡椒，醃漬至少5分鐘，再平均沾上高筋麵粉。4. 平底鍋開中小火，先放橄欖油，再放入鮭魚煎至兩面呈淡金黃色；可同時煎蘆筍及黃紅椒，並將以上食材全部取出。5.續上一油鍋，放入柳橙汁、檸檬汁及蜂蜜（視喜愛的濃稠度，可加少許水），接著開中小火。水滾後放入玉米粉水，待呈現濃稠度時轉小火，再放入煮好的蕎麥麵拌一下。6. 放入鮭魚、蘆筍、紅黃椒，並以鹽和黑胡椒調整味道，最後放入柳橙果肉。地瓜彩蔬酪梨沙拉（3~4人份） 地瓜為全穀根莖類，含有豐富的膳食纖維等益生質；花椰菜為十字花科蔬菜，含有豐富的非水溶性膳食纖維。同時搭配含有豐富益生菌的無糖優格食用，對維持腸道菌叢生態健康更是好上加好。食材：紅地瓜250克、胡蘿蔔150克、雞蛋2粒、花椰菜6小朵、酪梨125克、無糖希臘式優格200克、鹽和黑胡椒適量、低溫烘焙無添加堅果30克作法：1. 胡蘿蔔切丁、花椰菜氽燙後切碎、酪梨切小塊。2. 地瓜、胡蘿蔔與雞蛋一起蒸熟。雞蛋去殼切小塊，地瓜蒸熟後搗成泥狀。3. 地瓜先加入優格均勻混合，接著放花椰菜、鹽、黑胡椒稍微攪拌，再加入蛋、胡蘿蔔、酪梨拌一拌，最後再撒上壓碎的堅果。 莓果香蕉(皮)優酪乳奶凍（4人份）食用抗氧化物質可以中和自由基，進而延緩各種器官老化現象。這道甜品是抗氧化物的大集合。由於草莓與藍莓的口感都偏酸甜，所以加入香蕉增加甜度，若能接受香蕉皮的口感，能攝取到更多色胺酸。食材：藍莓80克、草莓80克、香蕉1/2條、優酪乳250毫升、砂糖20克、吉利丁片10克作法：1. 將藍莓、香蕉（皮）與優酪乳放入果汁機內攪打成汁（可加上草莓一起攪打） 。2. 吉利丁片放入攝氏10度以下的冰塊水中浸泡約5分鐘（不要重疊）。軟化後取出，甩乾備用 。3. 把藍莓（草莓）香蕉優酪乳放到鍋子裡，開小火。吉利丁融化最佳溫度為50到60度。所以要注意鍋中的溫度，不要讓優酪乳煮滾。放入變軟的吉利丁片並攪拌，確認吉利丁都有融化。接著將鍋中的優酪乳倒入碗裡。4. 可分裝至其他器皿或杯中，冷卻後（可放入冰箱）即可享用。TIPS● 藍莓與草莓可以分開，或一起攪打成不同口味的奶凍。● 香蕉可提供甜度，若不影響口感可不加砂糖。● 吉利丁片與液體的比例為1：50，想要口感軟一點或硬一點，可就此比例調整。
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2025-03-02 養生.聰明飲食
植化素有「紅、橙、黃、綠、紫、黑、白」7種顏色 一次看懂有哪些功效及代表蔬果
蔬果中的「植化素」是天然色素，許多研究證實植化素可預防癌症，其中黃橙色植化素可減少黃斑部病變、白內障；紅色植化素可降低罹患攝護腺癌、胃癌風險，也有保護心血管的作用。營養師建議，植化素要從新鮮蔬果中攝取，才能得到全方位的營養。紅色食物● 植化素種類：茄紅素、花青素、辣椒素等。● 作用：張矞婷表示，紅色植化素有強效抗氧化，降低癌細胞變異風險的功能，尤其茄紅素的抗氧化能力比β-胡蘿蔔素高2倍，可降低細胞突變的可能性。還有保護心血管的作用，能減少動脈硬化，降低心血管疾病風險。也有癌症預防研究顯示，高茄紅素攝取可降低攝護腺癌、胃癌與胰臟癌風險。另外，茄紅素與花青素有抗發炎的功能，可降低慢性發炎對癌細胞的促進作用，減少癌細胞增殖。花青素可增強微血管彈性，減少血管內皮損傷，降低動脈硬化風險，在保護血管健康上發揮重要作用。● 代表蔬果：茄紅素有番茄、西瓜、紅甜椒、紅葡萄柚等；花青素有紅石榴、蔓越莓、草莓、覆盆子、紫甘藍等。● 最佳攝取方式：營養師建議，茄紅素需加熱並搭配油脂，像是番茄煮熟或熬煮成醬汁，再加上橄欖油，可提高茄紅素吸收率2至3倍。而富含花青素的莓果則建議生食，避免高溫破壞花青素的抗氧化力，也記得均衡攝取多種紅色食物，不同的植化素可產生協同作用，提升人體健康。黃橙色食物● 植化素種類：β-胡蘿蔔素、葉黃素、玉米黃素、薑黃素、黃酮素、檸檬黃素等。● 作用：張矞婷指出，黃橙色食物含有的β-胡蘿蔔素，有抗氧化的作用，可清除自由基，保護細胞DNA，降低細胞癌變風險，增強免疫力；也能促進視力健康，葉黃素與玉米黃素可減少黃斑部病變與白內障發生機率，還可轉化為維生素A，提高癌細胞清除率。有流行病學研究發現，高β-胡蘿蔔素攝取者，罹患肺癌、乳腺癌與結直腸癌風險較低；但吸菸者應避免額外補充β-胡蘿蔔素，只要高於15毫克，就有可能增加得到肺癌的風險。● 代表蔬果：胡蘿蔔、地瓜、玉米、南瓜、芒果、木瓜、鳳梨、黃椒等，而雞蛋的蛋黃也有黃橙色植化素。● 最佳攝取方式：張矞婷建議，可搭配健康脂肪，如橄欖油、堅果、酪梨，主要原因是其中的β-胡蘿蔔素為脂溶性，與油脂一起攝取可提高吸收率。也要適度加熱，像是胡蘿蔔、地瓜經過燉煮加熱後，可釋放更多營養。現代人追求健康飲食，植化素成為科學界與營養學界關注的焦點。亞東醫院傳統醫學科廖國帆醫師說，植化素與維生素和礦物質等不同，植化素不是人體必需品，而是對健康有益的補充品；亞東醫院營養師張庭瑜也說，植化素具有功能性而非必需性，種類繁多，每種功能也不同。白色食物● 植化素種類：大蒜素、槲皮素、蘿蔔硫素、大豆異黃酮等。● 作用：白色蔬果富含蒜素與槲皮素，對於增強免疫力與預防癌症有顯著功效。廖國帆指出，大蒜素具有抗氧化作用，能清除自由基，進而降低胃癌的發生風險。而更年期女性也適合多攝取大豆異黃酮，以幫助調節荷爾蒙平衡，減輕更年期症狀並降低骨質疏鬆風險。張庭瑜表示，白色蔬果含有豐富的抗發炎成分，能夠幫助身體調節免疫反應，減少發炎相關疾病的風險。大豆異黃酮有助於乳癌預後並降低復發。● 代表蔬果：大蒜、白花椰菜、洋蔥、山藥、菇類、豆腐、豆漿等● 最佳攝取方式：女性可透過天然食物如豆腐、豆漿等食物補充大豆異黃酮。另外，提醒服用抗凝血藥物者，需留意大蒜素與其他含硫化合物，避免影響血液凝固功能。綠色食物● 植化素種類：葉綠素、兒茶素、吲哚、多酚類、葉黃素等。● 作用：廖國帆說，綠色蔬果含有葉綠素與兒茶素，能夠幫助調節膽固醇水平與促進腸道健康；此外，綠色蔬果中的植化素對於調節身體機能有幫助，例如兒茶素具有抗發炎與提升新陳代謝的效果，適量攝取有助於維持健康。● 代表蔬果：菠菜、綠花椰菜、奇異果、甜豆、青椒、小黃瓜、茶葉、蘆筍、酪梨等● 最佳攝取方式：老年人適合攝取富含葉黃素與玉米黃素的深綠色葉菜，如菠菜與綠花椰菜，以保護視網膜，減少黃斑部病變與白內障的風險。然而，廖國帆提醒，甲狀腺功能低下者應避免過量攝取十字花科蔬菜，如綠花椰菜、白菜與芥蘭，因為其中的異硫氰酸鹽可能干擾碘的吸收，影響甲狀腺功能。藍紫(黑)色食物● 植化素種類：花青素、白藜蘆醇、類黃酮、異硫氰酸鹽等。● 作用：藍紫色蔬果含有大量花青素，能促進體內循環並強化免疫系統。張庭瑜表示，花青素能抗發炎，對大腦有保護作用，適合經常熬夜或壓力較大的族群。廖國帆說，花青素能干擾細胞訊號傳遞路徑，從而抑制癌細胞的增長；異硫氰酸鹽則能促進癌細胞的凋亡。● 代表蔬果：藍莓、茄子、紫甘藍、葡萄、紫洋蔥、紫薯、黑木耳、黑豆等● 最佳攝取方式：高壓族群與運動族群應攝取富含花青素與β-胡蘿蔔素的食物，如藍莓、胡蘿蔔與番茄，以減少氧化壓力、提升專注力並促進肌肉修復。人工色素NG，植化素要從原型食物攝取。門諾醫院營養師張矞婷說，植化素是蔬果中的天然色素，會讓顏色有顏色、香氣，有益健康；人工化學合成色素，攝取過多容易會有發炎反應、免疫調節不佳的問題，應減少攝取。她建議要多吃原型食物，不要吃太多加工品，即使是市售的蔬果汁，也有可能會有糖分過多的問題，可自己搭配蔬果打成蔬果汁，能確保蔬果新鮮度與食品安全。她同時提醒，不新鮮的蔬果，或是過度的高溫油炸，植化素都會流失；而市面上標榜含有各種營養的健康食品，則需要看其中的劑量是否適合自己，有任何疑慮可徵詢營養師意見，攝取營養仍以新鮮食物為主。至於一般人植化素的攝取劑量，張矞婷表示，不是強調一定要吃多少劑量，而是多元多方面攝取，顏色色彩愈豐富愈好。她以自己的飲食習慣舉例，早餐會吃地瓜、香蕉、葉菜類，像是生菜、胡蘿蔔等，或是打一杯蔬果汁；午、晚餐則會攝取多種顏色的蔬果，均衡營養才有健康的身體，抵抗癌症與病菌。植化素攝取提醒1.糖友與腎友留意攝取量因為大多植化素是由蔬菜、水果、全穀物、堅果而來，建議糖尿病友避免大量攝取水果類和全穀雜糧類，因為較容易影響血糖；另外，腎臟病友避免大量食用生菜、堅果以及高鉀蔬菜，建議病友與醫師或營養師諮詢個別化建議。2.植化素非萬能營養素專家提醒，雖然植化素對健康有諸多好處，但它並非萬能，亦不能單獨取代其他營養素或醫療手段。坊間有些誤解認為，植化素是人體必需營養素，或單一種類的植化素能夠解決所有健康問題，這些觀點皆有所偏頗。3.透過天然食物攝取張庭瑜及廖國帆均表示，植化素盡量透過天然食物攝取，才不會有過量的風險，若是透過補充劑加強攝取，務必聽從專業醫師的建議，以免過猶不及。4.搭配良好的生活習慣除了多樣攝取植化素外，更要做到均衡飲食，且搭配良好的生活習慣，如規律運動、充足睡眠與壓力管理，才能真正發揮植化素防癌與保健的效果。責任編輯：辜子桓
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