2024-05-09 養生.人生智慧
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2024-05-08 醫療.巴金森病
拉肚子老失眠 找不到原因? 逛醫院成日常 當心腦神經悄悄在退化
李伯伯身體總是出現不明的痠痛,而到骨科或復健科檢查,但都沒獲得緩解。王大哥長期莫名胸悶、喘不過氣,跑了許多科,甚至在身心科就醫,嘗試吃藥解決症狀。林小姐每天都肚子痛甚至腹瀉,至腸胃科或內科求診,仍天天都飽受腸胃煎熬。陳阿姨時常頭痛、耳鳴,甚至懷疑自己得了腦癌,跑去醫院照斷層掃描。以上面對這些情境的患者,都治療或持續追蹤超過了半年,卻得不到改善。台大醫院神經部教授吳瑞美提醒,若出現影響肢體的動作障礙、類似自律神經失調與睡眠障礙等症狀,卻持續找不到病因或是已接受長期治療也未見起色,可到就近的神經內科做進一步的檢查,了解是否是巴金森病所引起的前兆。手抖就是巴金森病?3成病人沒出現抖動症狀吳瑞美表示,巴金森病典型的症狀是動作障礙,包含:📌靜止型顫抖📌日常動作遲緩📌關節僵硬📌步態異常部分民眾想到「手抖」就會與巴金森病連結,事實上,仍有三成巴金森病人不會產生顫抖等動作障礙現象,尤其是較年輕的病人,他們出現的是常被誤以為是壓力大、作息不穩,甚至直接忽略的非動作障礙。這些看似要掛骨科、復健科、精神科等的症狀,其實都可能是巴金森病的症狀表現。巴金森病的非動作障礙:📌頭暈📌胸悶📌疼痛📌喉嚨有異物感📌便秘📌噁心📌手麻📌睡眠障礙📌認知功能📌情緒障礙📌泌尿系統與性功能障礙等超過5成巴金森病人 從泌尿系統開始有異狀根據台灣本土臨床統計,巴金森病人常發生的非動作障礙症狀中,超過半數會出現有泌尿系統障礙,30%的病人有睡眠障礙、記憶障礙、憂鬱焦慮的情況,而約25%會出現消化系統、性功能障礙或心血管疾病,甚至有10%的病人,會出現幻覺或妄想。吳瑞美提醒,若觀察自己或家人同時出現多種非動作障礙與動作障礙症狀,就須考慮罹患巴金森病的可能,一旦輕忽或於各科診間徘徊,導致延誤就醫,治療成效更是大打折扣。她舉例,如快速動眼期是我們睡眠中最淺的階段,大腦處於活躍狀態,而部分有快速動眼睡眠行為障礙(RBD)症狀的病人,會真實表現在夢中的狀況,常會出現拳打腳踢或大聲吼叫的狀況,而一旦出現此症狀,有20%-30%會在5年內轉變為巴金森病。另外,憂鬱症也高比率會演變為巴金森病。有位50幾歲民眾自從家人過世後,便罹患憂鬱症,兩年後被精神科醫師發現有神情呆滯、動作緩慢、體態改變的傾向,最終確診合併巴金森病。走路落後 寫字螞蟻字 及早正確就醫放慢退化速度巴金森病延緩退化速度的關鍵,在於及早發現、早期治療,吳瑞美也建議平時在家可做拇指與食指重複開合25下的手指檢測,或反覆抓握、翻轉手掌等動作自我檢測。由於巴金森病是因為神經退化所引起,因人而異,會有許多不同的前兆,吳瑞美表示,若發現關節僵硬、動作比以前緩慢、散步時的步伐總是落後同伴或寫字越來越小。建議可做拇指與食指重複開合25下的手指檢測,或反覆抓握、翻轉手掌等動作檢測;若出現自律神經失調症候群、睡眠障礙等,接受治療後成效不佳,也可考慮到神經內科就醫做詳細檢查。聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2024-05-08 養生.人生智慧
《不夠善良的我們》28句最真實的人生金句:身為老婆、媳婦與媽媽的妳必看!
台劇《不夠善良的我們》職場、感情金句連發,就算沒追劇也心有同感,身為媽媽與老婆的更是必看。將林依晨、許瑋甯、賀軍翔三位主角的愛情從年輕演到中年,開播以來熱度不減,本週末將迎來精采大結局。以擅長女性視角出發的導演暨編劇徐譽庭,透過這部劇情將屬於女人的「小心思」表露無疑,而林依晨在劇中更是以第一視角金句連發,讓人欲罷不能。兩女一男的感情糾葛,議題跨越親情、愛情與夫妻、婚姻,真實展演了我們最真切的人生,讓人心有戚戚焉。《不夠善良的我們》28句最真實的人生金句以下細膩又揪心的金句,深深讓劇迷感動不已,一起來看看你最觸動的是哪一句。《不夠善良的我們》金句1:「我跟何瑞之的婚姻生活,沒有不好,就只是,太平凡了」多年婚姻讓簡慶芬深深感覺,好像她的存在,只是老婆、孩子的媽,夫妻之間沒有激情,而且太過平淡。《不夠善良的我們》金句2:「我還以為40歲真的不惑,原來只是煩惱變另一種。」人到四十,依舊有許多徬徨與困境,這也讓許多觀眾追劇時,忍不住對照自己的生活,強烈共情角色,看著他們,好像也看到自己的故事。《不夠善良的我們》金句3:「你們不是跟我說,只要認錯,就會被原諒嗎?」何瑞之兒子因為不解父母為何分居,開口問了爸爸:「你們不是跟我說,只要認錯,就會被原諒嗎?」他想知道為什麼爸爸不願意原諒「做錯事」的媽媽?《不夠善良的我們》金句4:「我真的很努力的,放大了那些小小的幸福。」結婚多年的簡慶芳說到,「我真的很努力的,放大了那些小小的幸福,但是我知道,它其實只是千篇一律,日復一日。所以我該幫我的日復一日,找個假想敵。」《不夠善良的我們》金句5:「我好像已經很久,都沒有那種『好快樂』的感覺了。」「我好像已經很久,都沒有那種『好快樂』的感覺了,大概是因為我不知道還可以追求什麼?」這大概是婚姻生活中大家心裡的疑問吧!《不夠善良的我們》金句6:「我們以為我們正在追求快樂,但其實,我們真正熱愛的很可能是痛苦。」「快樂其實是用痛苦累積來的。有沒有可能我們以為我們正在追求快樂,但其實,我們真正熱愛的很可能是痛苦。」這樣的人生感嘆,妳也有嘛!《不夠善良的我們》金句7:「四十歲沒有權利去想你喜歡的事,四十歲只能去想未雨綢繆的事。」單身未婚的Rebecca計算著到底要存多少錢才足夠退休,結果越細算月心累,仔細一算才發現自己根本不可能50歲退休。只能說每個人都過得好不容易。《不夠善良的我們》金句8:「我真的已經累到⋯⋯你們懂我的意思吧。」林依晨的第一視角讓人感受她生活中的無奈!「我每天要做別人的,老婆、媽媽、女兒、媳婦、員工、一個愛地球的好人。我真的已經累到⋯⋯你們懂我的意思吧。」《不夠善良的我們》金句9:「你手上有什麼牌全部攤給人家看,這樣不輸才怪。」「人性就是這麼犯賤,所以我們要保持一點神秘感,這樣子才能讓人有掌握不住的感覺,你手上有什麼牌全部攤給人家看,這樣不輸才怪。」這樣的人生哲理妳參透了嘛?《不夠善良的我們》金句10:「你確定五十歲前能存到兩千萬,然後退休?」「你有沒有想過,你會活到幾歲?那你五十到八十的錢存夠了嗎?我告訴你,起碼兩千萬。你確定五十歲前能存到兩千萬,然後退休?」還是認真工作吧!《不夠善良的我們》金句11:「我一定要過得比她好,這樣子日子過起來是不是就會有目標、有痛苦?」林依晨飾演的簡慶芬,將許瑋甯飾演的Rebecca視為假想敵,暗中比較著自己與對方誰更成功,卻也因此陷入了執著。或許這樣的比較,平凡的生活才能泛起連漪。《不夠善良的我們》金句12,「這裡就是你的家,以後不許你再搬家」何瑞之想給漂泊的Rebecca一個家,兩人一起去看房子時,他遞出了房子鑰匙,希望兩人可以固定生活下來,但兩人的愛情不被何媽媽祝福,最後無緣分開。《不夠善良的我們》金句13:「放棄就沒有贏的可能了」何瑞之與 Rebecca分分合合,簡慶芬則在一旁試圖插足兩人之間,一開始何瑞之是有保持界限的,他不願意放棄這段感情,沒想到簡慶芬卻執著要贏得他的心。《不夠善良的我們》金句14:「遠香近臭,到手的怎麼樣都不順眼。」沒結婚前,何媽媽是很喜歡簡慶芬的,不過經歷婆媳關係的長期磨合,兩人也開始心生嫌隙!《不夠善良的我們》金句15:「跟我分手是對的,這樣你才會是我心裡『永遠的微笑』」感情中往往都是這樣!到底要當男人心中那個遺憾,還是留在他身邊卻不開心呢?這問題真的考驗夫妻間的感情啊!《不夠善良的我們》金句16:「我不想被困在這個屋子裡日復一日。」厭倦在家的無聊日子,簡慶芬不想離職說道,「我不想被困在這個屋子裡日復一日,我也想去跟同事聊聊八卦,然後穿得很漂亮去見客戶,我也需要證明我不只是你何瑞之的老婆。」《不夠善良的我們》金句17:「很多事你不面對,就不會成為過去。」Rebecca只要提起與何瑞之的一段情,Rebecca就會避而不談,因為這段感情,始終影響著她,並沒有成為過去式。《不夠善良的我們》金句18:「我根本沒有贏,這一切只是因為我的敵人棄權了。」當「情敵」主動放棄時,身為最後贏家的自己,似乎也感受不到真正的快樂。《不夠善良的我們》金句19:「你到現在都沒有發現,自由業是沒有自由的。」「自由工作者」看似自由自在,可以隨時掌握自己的時間,但其實自由業才是最需要24小時待命的,凡事都必須要自己按部就班完成。《不夠善良的我們》金句20:「這世界上的不放棄有兩種:一種是主角的,一種是配角的。」「這世界上的不放棄有兩種:一種是主角的,通常被讚譽為深情、堅毅,又感人肺腑;一種是配角的不放棄,觀者稱之為壞,死皮賴臉。」我們都「不夠善良」也「不夠完美」,也都會做出別人認為「自私」的不智選擇。《不夠善良的我們》金句21:「到底為什麼我要為了自己只是一個人,而覺得自卑、覺得抱歉?」單身的「大齡女子」連吃飯都被歧視,甚至感到自卑或抱歉?從劇中不難看出,社會給單身女子的不友善態度,Rebecca就深深感受到。《不夠善良的我們》金句22:「剛剛才知道我的人生是負面教材。」「我這麼努力耶!連一個問我今天好不好的人都沒有,我又不投機不取巧,靠自己的實力忙到沒有朋友,剛剛才知道我的人生是負面教材。」原來單身大齡成了真的讓人感到無奈!《不夠善良的我們》金句23:「快樂一個人,難過一個人,生病還是一個人,我就很害怕這種寂寞。」一個人的時候最怕寂寞,不論你是單身或是正值失戀,一定心有戚戚焉,唯有透過忙碌的節奏,才能暫時忘掉孤獨感。 《不夠善良的我們》金句24:「以後不要再隨便把應該得到的東西讓給別人,不然你一定會非常後悔。」失去後才深感體悟,輕易把已經握在手中的「機會」讓給別人,多年後才發現妳併不快樂,而且內心的悲傷怎麼樣也無法痊癒!《不夠善良的我們》金句25:「一個人只要解決『孤單』這一題就好,兩個人就會生出一大堆的麻煩。」婚姻生活中最有感,結婚後不只柴米油鹽的小事,還包括家人工作等大事,比起一個人吃飽全家飽,一個人真的簡單多了。《不夠善良的我們》金句26:「人性是不是很滑稽,沒有得到的,永遠更迷人。」事實就是如此,得不到的永遠都是最好、最值得想念的。但是試想,當初如果是Rebrcca跟何潤之的話,結局就不一樣了嘛?《不夠善良的我們》金句27:「為了抵達目標,必須先經歷多少痛苦,你計算過嗎?」這就是人生,有時候只是短暫的快樂,妳卻要付出更大的代價,不論是身材、工作,甚至是人與人的關係。《不夠善良的我們》金句28:「明天一定很幸福」何瑞之與Rebecca兩人還是把彼此藏在心底,兩人做了一場夢,夢裏他們組成家庭,有了孩子,何瑞之責怪Rebecca加班晚歸,Rebecca則保證隔天不加班會煮五菜一湯給老公孩子,而何瑞之一句「明天一定很幸福」,睜開雙眼眼後,眼淚落下來,現實中躺在身邊的人,卻不是夢中人。延伸閱讀:.不幫忙洗衣煮飯帶孫,死前把所有財產花光!呂秋遠教如何當受歡迎婆婆.婆婆要求媳婦負責拜夫家祖先!網友:結婚一家人,分遺產變外人.媳婦不煮年夜飯,婆婆碎念以前都做到死!網友:多年媳婦熬成婆抓交替?※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2024-05-08 養生.聰明飲食
早餐店標配幾乎上榜!台癌揭10大「精神不濟」早餐組合,吃了血糖飆、超想睡
你今天吃早餐了嗎?根據台灣癌症基金會調查顯示,有超過5成國人沒有每天吃早餐的習慣。台灣癌症基金會營養師徐桂婷表示,研究顯示起床2小時內吃早餐,可以促進身體新陳代謝,不過有10大國人最喜愛的早餐組合,恐怕是「精神不濟」的元凶。起床2小時內吃早餐可提升新陳代謝台灣癌症基金會《國人早餐選擇及身體健康表現調查》發現,國人早餐習慣上,平假日都吃43.1%、平日會吃38.4%、假日才吃8.5%、平假日都不吃早餐10%,高達56.9%的民眾不會每天吃早餐。徐桂婷指出,上午是人體腸道反應最靈敏時段,研究顯示起床2小時內吃早餐,可提升新陳代謝、控制血糖水平等健康益處,有助於促進代謝及排便,維持腸道順暢健康。有吃早餐亦可增加飽足感,避免後續攝入過多熱量造成肥胖,幫助整日精神及體力維持較佳狀態。常見早餐組合前10名多是「高碳水食物」不過,即使有吃早餐,恐怕會吃到「碳水炸彈」。徐桂婷表示,最受國人喜愛的早餐組合前10名,都是容易造成精神不濟的「高碳水食物」。調查統計台灣民眾最常吃的前5名早餐組合都是「麵包、三明治、蛋餅」搭配「豆漿、咖啡、牛奶」。僅22%民眾重視早餐健康及營養均衡,但僅8.9%民眾在意早餐中是否有蔬果。高碳水早餐缺乏蔬果 早餐要營養遵循3要點徐桂婷說,高碳水的早餐組合恐怕隱藏健康危機,明顯缺乏蔬果,膳食纖維比例嚴重不足,除了可能在短時間內使血糖迅速升高,導致人感到昏昏欲睡、精神不濟,也有研究指出,攝取高GI的早餐會連帶影響午餐吃進更多的熱量,長期下來容易導致肥胖,且早餐缺乏蔬果攝取,整日營養素也較難達到建議量。「早餐營養有3要點,增加纖維攝取、選擇高營養密度原型食物、低GI食物優先。」徐桂婷指出,調查中絕大多數民眾認為早餐最重要的是飽足感和愉悅感,早餐要吃飽、有滿足感固然重要,但同時也得顧及要均衡攝取營養,因此可遵循3要點。早餐營養3要點1.增加纖維攝取:富含纖維質的食物包含全穀雜糧類、蔬菜類及水果類,這些食物除了高纖以外,同時也是維生素、礦物質及植化素豐富的食物,能夠促進腸胃健康及維持免疫力。2.選擇高營養密度原型食物:未經加工或只做簡單處理即可食用的食物,如新鮮蔬果、蛋類、地瓜等,保留食物原有的豐富營養素,避免過度加工對身體帶來傷害,也可降低肥胖、三高風險。3.低GI食物優先:食物的GI質受本身纖維含量、精製程度及烹調方式影響,選擇原型食物、均衡搭配,可以有比較高的飽足感、讓血糖維持穩定,也能減少罹患慢性疾病的風險。徐桂婷建議,趕上班、上學的民眾若要補充蔬果,「香蕉、番茄、奇異果」都是很方便切開就可以食用且攜帶方便的水果,而番茄、橘子、奇異果等都是高營養密度水果,在兼顧方便性與營養需求下都是很好的選擇。
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2024-05-08 養生.聰明飲食
超級澱粉食物地瓜!營養師教「1吃法」吃到最完整營養的地瓜
地瓜是熱門的養生食物,屬於根莖類澱粉食物,營養價值很高。營養師劉怡里表示,地瓜110克只有133大卡,約半碗飯的熱量,膳食纖維含量豐富,有助於血糖穩定、排便順暢,預防心血管疾病、大腸癌發生,更是減肥的好食材。劉怡里指出,不論黃肉或紅肉地瓜都富含β胡蘿蔔素,紫肉地瓜還多了花青素,抗氧化力強,膳食纖維又很多,屬於低GI食物,可以幫助腸胃道的蠕動,不僅有助穩定血糖,還具有降膽固醇、改善便祕、減重、防癌等多重保健功效。地瓜營養成分解析以110克黃肉地瓜為例,富含2.3克膳食纖維、304毫克的鉀,還含有鈣、鎂、維生素A、β-胡蘿蔔素、維生素E等營養素,這些營養成分具有以下作用:◆膳食纖維:幫助腸道蠕動,有助於排便,清除腸道毒素,高纖的特性適量食用,助於穩定血糖。◆鉀:維持血管維彈性健康,適合血壓高的族群食用,也利消水腫。◆鈣、鎂、維生素A、β胡蘿蔔素、維生素E:幫助身體提升免疫力、保眼、抗氧化、預防癌症等皆有幫助。蒸煮熟後連皮一起吃最營養地瓜是很好的澱粉,如果腸道健康者,想要吃到最完整營養的地瓜,劉怡里建議,可以清洗乾淨,蒸煮熟後連皮一起吃,也可以食用到完整的植化素。但提醒如果脹氣嚴重或是剛開完腸胃道手術的病人,應循序漸進食用,不要一次吃太多。3色地瓜適合不同族群地瓜種類很多,常見黃肉、紅肉及紫肉地瓜,劉怡里指出,可依照其特別的營養特性,建議適合的族群食用。黃肉地瓜:黃色果肉,口感綿密,適合蒸煮烤炸。紅肉地瓜:紅色果肉,口感細軟,味道甘甜,適合煮湯或烤或蒸。紫肉地瓜:紫色果肉,口感較硬實,適合蒸煮烤。1.補充元氣的上班族:適合維生素B1很高的「黃地瓜」。2.用眼過度的3C族群:適合蛋白質和維生素A最高的「紅地瓜」。3.便祕防癌族群:適合纖維最高和富含花青素的「紫地瓜」。食用地瓜6注意事項1.蒸熟或是烤熟都很健康2.不選擇泥狀(GI值較高)3.發芽可以食用只是營養降低4.高纖可以當成減重主食5.110克地瓜等於半碗飯熱量6.護眼、防癌、助排便
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2024-05-08 退休力.理財準備
工作多年,為何我的存款幾乎沒增加?人生必學財務規畫鐵三角
Sum是我多年的運動好友,之前一起參加了台東的Lava113鐵人三項賽事。在比賽的過程中,我們恰好聊到了財務規劃的話題。Sum抱怨說,他覺得理財很難,存款幾乎沒有增加,而且物價上漲的壓力使他感到人生很困難。我告訴他,可以將比賽中所學到的經驗應用在財務規劃上,以創造一個強大的財務鐵三角。Sum好奇問道:「鐵人三項我懂,但什麼是財務鐵三角?聽起來好厲害! 」 鐵人三項與財務規畫的關聯Lava113是一種長距離的耐力運動,需要連續完成游泳1.9公里、腳踏車90公里、跑步21.1公里三個項目。參賽者可以使用各種工具來完成,如游泳可以用浮標或SUP板,腳踏車可以騎電動輔助車,跑步可以跑、走或爬完成。人生的財務規畫也是如此,你可以藉由各種方法實現你的財務目標,但大部份目標是有時限的。例如小孩出生了就得開始付一連串的照顧費用,租金、水電賬單來了就得在限期內繳費。每個人都需要學會另類的三鐵玩賽,如同財務規畫需要不斷切換工具。財務規畫的第一階段像跑步,對應收支管理在會計學上就是損益表。跑步進階就是騎腳踏車,總會經歷歪歪扭扭的階段,就像收入存下的錢變成資產,開始有錢後東買西買,各種資產就可能變成資產負債表,如何用指標衡量品質是最大關鍵。最後進入難度較高的游泳,因為換氣困難所以很多人放棄,如同資產如何承擔適當風險並創造收益。投資成功時固然很開心,但波動來時卻不知如何應變,唯有了解自己的風險承受度才能選擇合適的工具,不然還是在游泳池裡有救生員最安全,如同購買合法受監管的金融工具是一樣的道理。財務鐵三角:存下3成收入編制收支管理也就是損益表,把收入支出全列明細,但不是流水帳。重大的日常開銷列出來,像是食品、小孩教育、孝養金、保險費、休閒(旅費)、住房服務(房貸、房租)…等費用。例如一個月開銷10萬,超過1/10也就是1萬以上重大開銷列出明細就好;扣除開銷後其他的部分都是生活費。接下來只要把收入30%存下來,你就及格了!標準要大於平均值,根據目前111年收支調查報告儲蓄率為24.72%。再檢視哪些支出花得特別多,怎麼調整就很清楚了,可參考111年家庭消費支出型態。若你說該刪的都刪了仍不夠怎麼辦?那你需要先增加自己的附加價值創造新收入。財務鐵三角:製作財務全景圖全景圖就是資產負債表,很多人疑惑為何存款一直停滯在固定數字?首先你應該把到處放的撲滿找出來,每個閒置的銀行帳戶就是你的撲滿,同理閒置的股票、基金也是如此,檢視清楚才能知道自己有多少資金、可以做什麼事。關鍵數據1:資產負債比大於2,財務全景圖裡的低中高風險資產必須要大於負債2倍以上。關鍵數據2:債務比率少於30%,個人的債務支出不應該超過總收入的30%。適當的持有債務也對財務規畫有加分效果。財務鐵三角:創造現金流4%1994年,退休規畫專家William Bengen提出了一項對退休者相當有用的建議,稱為4%提款法則。這個法則建議退休者在退休後的第一年提取其投資組合價值的4%,然後在之後的每一年,根據通貨膨脹調整這個提款金額。對應這個提領法則你需要檢視整體財務,將閒置的錢活化。全景圖的風險,低中高資產目標就是創造整體的投資組合收益,將各類資產收益加總除以總資產,即為現金流比率,比率高於4%為合理的目標,但不是越高越好,仍需考量經濟環境、風險承受能力、目標時間、投資類型…等。而現在正是高利率的環境,應該把握當下檢視資產,創造現金流。財務鐵三角3好處1.風險管理能力:參與鐵人訓練培養了風險管理能力,使人們能夠評估和應對不同風險,這對財務規畫同樣至關重要。儲蓄率30%讓你保有彈性,負債比。2.時間管理技能:在鐵人訓練中,設定時間目標至關重要,這同樣適用於財務規畫。了解財務全景圖讓自己坦然面對財務,並定期檢視財務計畫和投資,提高效率,以確保財務目標的實現。3.團隊合作精神:鐵人訓練培養了團隊合作精神,這對於與財務顧問、家人等共同制定和實現財務目標非常重要。財務是需要一起合作共好的,家人與顧問的合作能夠增強信任和理解,面對問題共同克服挑戰,實現共同的目標。以上分享這些透過鐵人訓練所培養的能力,運用在財務和投資規畫上,可以更靈活應對市場環境的挑戰,承擔合理的風險,實現財務穩定增長。作者/林哲民經歷:公勝保險經紀人業務經理、富邦人壽業務襄理、MDRT台灣分會地區主席、Ernst&Young會計師事務所組長專業證照:CFP®國際認證高級理財規劃顧問、RFA退休理財規劃顧問、投信投顧、人壽、信託業務及高級證券等合格證書。
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2024-05-08 失智.非藥物治療
失智輔療 北榮、故宮合推「認知牌卡」
衛福部最新統計,國內65歲以上失智症患者約35萬人,至民國130年預計增加至68萬人。隨著台灣人口高齡化,失智症發生率會逐漸上升,國立故宮博物院與台北榮總合作發行藝術輔療工具「今牌人生認知牌卡」,為長者提供增進健康福祉的創新方案。故宮院長蕭宗煌與台北榮總院長陳威明昨簽署合作備忘錄,展開為期3年藝術與醫療專業跨域合作,共同研發以長者為中心的創新服務方案,包含辦理專業人員培訓工作坊、博物館人員教育推廣、舉辦藝術與醫療相遇分享會等推廣活動。失智認知牌卡 國內首創博物館與國家級醫學中心合作台北榮總院長陳威明說,台灣明年邁入超高齡社會,失智患者會愈來愈多,近年失智症藥物治療有所進展,更期待非藥物治療為失智症患者帶來更多助益。認知牌卡為國內首創由博物館與國家級醫學中心深度合作,將文物寓意及意象結合牌卡形式,以非藥物介入活動,打造貼近長者需求與生活經驗的樂齡友善服務。藝術扮演醫療輔助關鍵角色故宮院長蕭宗煌指出,近年世界衛生組織(WHO)和國際博物館界肯定藝術對預防疾病、促進健康和福祉的重要性,扮演醫療輔助、促進民眾身心正向發展的關鍵角色。認知牌卡透過長者、心理師與職能治療師的全新視角,讓故宮60件經典文物與生活經歷結合,從「物」回歸到「人」,關照不同面向的群眾,使藝術輔療成為非藥物活動的選擇之一。台北榮總神經醫學中心副主任傅中玲說,北榮針對輕度失智及認知障礙長者研究發現,透過認知牌卡進行為期四周訓練後,在語文、圖像學習與記憶能力均有所進步。共同研發牌卡的稻香長照設施暨醫事機構所長許庭榕說,「今牌人生認知牌卡」中也收集「清明上河圖」文物部分片段,如一張牌卡是描述迎娶的場景,讓一名輕度失智老太太回想起年輕時自己的姊姊結婚場景,有助情緒穩定。
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2024-05-08 養生.抗老養生
先分切並冷凍有助軟化食材!4道質地飲食調整料理 軟硬適中補營養
母親節將至,您將如何安排與媽媽的聚餐共享天倫之樂?若是家中有牙口不好的長輩,衛福部國健署建議可以「質地調整飲食」,透過食材挑選、烹調技巧及簡易檢測等方式,做出適合銀髮媽媽及長輩們「軟硬度」的多樣化餐點。國健署也邀請台灣廚藝美食協會理事長何育任示範4道美味且符合質地調整的餐點。牙口問題 限制65%長者飲食依據調查顯示,65歲以上的長輩有72%部分缺牙;22.8%覺得自己的牙齒(包括裝假牙者)功能狀況不好;65.8%因為牙齒狀況、咀嚼或吞嚥的問題,而限制吃東西的種類。「缺牙、唾液分泌減少,會影響長輩食量,易導致營養不良。」國健署長吳昭軍指出,若能夠透過質地飲食調整,即可幫助長輩補充到足夠營養素。吳昭軍說,長輩的身體功能會隨歲月增長,而漸漸退化,如何幫助長輩均衡攝取6大類食物,補充到足夠的蛋白質、維生素、礦物質、膳食纖維等,對預防肌少、衰弱或維持骨骼、心血管及腸道健康等相當重要。國健署社區健康組長李嘉惠表示,國健署推動「質地調整飲食」,今年首次舉辦「2024銀領新食尚銀養創新料理」競賽,邀請專業主廚、在校學生及民眾等運用質地調整的概念和技巧,設計菜單與烹調美味料理,做出「容易咬、吃得下」的餐點,一起守護長輩們的營養健康。先分切並冷凍 有助軟化食材農業部農糧署主任秘書陳啓榮指出,當令在地的蔬果雜糧,新鮮營養又低碳,可將較堅硬的蔬菜或雜糧,洗淨後分切、分袋,裝成適當大小,置於冷凍庫1至3天,就能軟化質地,讓長輩輕鬆獲取維生素、礦物質、膳食纖維。陳啓榮說,台灣諺語:「一午、二鮸、三嘉鱲」,其中的「一午」就是描述排名第一的「午仔魚」肉質細嫩鮮甜,深受大眾喜歡。午仔魚蛋白質含量高且飽和脂肪酸和膽固醇低,細刺又少,很適合長輩和兒童食用。4道質地飲食調整料理食譜透過質地調整的方法,就可以讓銀髮媽媽們享用一個不一樣的母親節餐點。國健署邀請何育任示範如何使用國產食材和質地調整技巧,烹調出4道質地飲食調整料理,供民眾參考。母愛綠茵卷選用國產豬肉、胡蘿蔔和芋頭,以紫蘇葉包裹製作,不僅色彩豐富,也增添了料理的層次和風味,還能補充蛋白質及膳食纖維,維持肌肉量和促進腸道健康。煦愛午仔南瓜飯以午仔魚、洋蔥、南瓜、黑木耳及糙米為主,採用燉煮方式,除保留食材原味及濕潤度,亦能提供優質蛋白質外,富含抗氧化物質、β-胡蘿蔔素、維生素D、維生素B群和維生素E等,可維持免疫系統,促進心臟健康。綠意擁抱藜麥盤選用國產去骨雞肉,順著雞肉的紋理切,搭配冷凍處理過的花椰菜及切碎的文蛤,文蛤富含維生素B群及鐵等多種礦物質,可預防缺鐵導致的貧血。羅勒之吻烤番茄以牛番茄及豆腐為主,搭配羅勒,香氣十足,羅勒含有豐富的維生素K,能幫助骨骼及血管健康。(責任編輯葉姿岑)
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2024-05-08 養生.聰明飲食
吃完蘆筍後尿尿有怪味,是怎麼了嗎?專家解惑
蘆筍有抗癌蔬菜之王的美稱,熱量低、吃法多,營養價值也很高。婦產科醫師更建議孕婦可多吃,因為其所含豐富的葉酸是孕期重要營養成分。蘆筍對身體好處多 3種人慎吃春天是蘆筍盛產的季節,3月至11月正是國產蘆筍主要栽培採收時間。根據農業部介紹,「蔬菜之王」蘆筍含有較高纖維素、維生素及葉酸,其蛋白質中胺基酸之含量和比例適合人體需求,其中天門冬胺酸含量高,可適度消除疲勞,另富含鈣、磷、鉀、鐵等人體需要的礦物質,且含有較高的硒及抗氧化成份,不僅被稱為「抗癌之王」,且被視為具有利尿清熱、增強免疫力之食療功效,也被譽為十大名菜之一。婦產科醫師張瑜芹也在臉書發文指出,蘆筍對身體的好處很多,更建議孕婦可多吃,因為其所含豐富的葉酸是孕期重要營養成分。但蘆筍為高纖蔬果且富含鉀,所以腸胃潰瘍患者、需要低渣飲食者、痛風患者、腎功能障礙患者等4種人不宜多吃。蘆筍對身體3好處1.預防癌症:蘆筍富含抗氧化劑,如視黃素和β-胡蘿蔔素,可以幫助保護細胞免受氧化損傷,進而降低罹患癌症的風險。2.保護心血管:蘆筍中的云香素有助於抑制血小板凝聚,避免血管阻塞、預防腦出血,云香素、檞皮素、花青素都有抗氧化功能,可以防止壞膽固醇堆積在血管。3.有益孕婦、胎兒:蘆筍含有豐富的葉酸,10根蘆筍就能達到每日建議量的一半,葉酸可以預防胎兒神經管缺陷,是孕期重要的營養成分。(資料來源/《美麗而剽悍 婦產科女醫 新竹竹北 張瑜芹醫師 》臉書粉絲專頁)蘆筍「分段」處理好入口而有些人不喜歡吃蘆筍,覺得蘆筍吃起來「粗粗的」,這是因為蘆筍有些部位纖維較多的關係。建議蘆筍分段處理,不同部位用不同烹調方式,會比較容易入口。.頭段(呈白色的根部,靠近泥土的部位):纖維較多、口感粗糙,不適油炒。主廚建議將蘆筍頭加些冰糖,用隔水加熱法蒸熟,煮熟的水有蘆筍香氣,即為蘆筍汁。.中段:嘗起來爽脆鮮甜,跟肉、海鮮或蔬菜類皆適合,建議炒食。.後段(尖端處):最嫩,用滾水燙熟、吃原味最恰當。吃完蘆筍尿液會有特殊氣味此外,農糧署也告訴大家一個關於蘆筍的小知識,人體消化蘆筍時,會產生甲硫醇與S-甲基硫酯等硫化合物,使尿液帶有一股特殊的氣味,這是正常的生理現象,不要以為是出了什麼問題。【參考資料】.《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .《美麗而剽悍 婦產科女醫 新竹竹北 張瑜芹醫師 》臉書粉絲專頁.農業部農業主題館.聯合報系新聞資料庫
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2024-05-08 養生.聰明飲食
吃肉不健康?營養師盤點「牛羊豬雞肉營養圖鑑」,教你肉類挑選「這些部位」少負擔
你是無肉不歡的肉食控嗎?總是對肉類又愛又恨,愛吃又怕對身體有負擔!怕胖的朋友別擔心,營養師高敏敏提醒,只要聰明選擇「肉類部位」,並且以簡單的方式來烹調,就能大幅降低熱量,讓你吃肉也能大快朵頤一番!肉類熱量脂肪圖鑑愛吃肉的你,喜歡吃牛肉、羊肉、豬肉、雞肉的哪一種肉?有喜歡吃哪些特定的部位嗎?高敏敏盤點「4種肉類脂肪熱量圖鑑」,告訴你要肉要吃哪些部位才是低熱量首選(圖中為每100克之數值)。牛肉脂肪熱量圖鑑牛肉含有大量肌氨酸、維生素B6,對於人體好處多多。.挑選少油部位:菲力是牛腰內肉,此部位運動量少、肉質最嫩,且油脂含量低。.切除肥肉部分:吃肥肉並不會增飽足感,只會增加熱量,所以一定要記得切除。.烹調方式很重要:使用川燙、乾煎、烤等方式,撒海鹽和天然香料就非常美味。羊肉脂肪熱量圖鑑羊肉含有維生素、礦物質、支鏈胺基酸 等等營養 也是冬天鍋物常出現的肉類。.挑選少油部位:例如前腿肉片、腰脊肉,都是相對來講脂肪含量低的部位。.醬料、湯減量:吃羊肉爐經常會喝好幾碗湯,連肉片都要涮上厚厚的醬料,小心不知不覺中吃進過多的鈉、熱量。.烹調方式很重要:以川燙、乾煎為主,偶爾可使用烤、滷等方式。豬肉脂肪熱量圖鑑豬肉是十分常見的食材,但是含脂量高,怎麼吃得健康不易胖呢?.挑選少油部位:腰內肉、松坂肉等部位油脂較少、熱量較低,避免花字輩(五花肉、梅花肉)。.拒絕加工食品:譬如香腸、熱狗、火腿…等,不僅脂肪量高、鈉含量更高。.烹調方式很重要:使用川燙、乾煎、烤、滷等方式,少用炸、糖醋、紅燒。雞肉脂肪熱量圖鑑雞肉含有豐富的蛋白質,且去皮即去油,建議去皮再吃。.挑選少油部位:雞胸肉、雞里肌等部位油脂較少、熱量較低。.去皮更健康:雞的脂肪大多都藏在皮下,像雞翅的熱量就很高,一支快兩百大卡。.烹調方式很重要:以川燙、乾煎為主,偶爾可以使用烤、滷等方式,就是不要用炸。除了上述肉類選擇建議,高敏敏也提醒愛吃肉的老饕客,在外吃肉時盡量以「全熟」為主,多吃其他蛋白質食物來替代高油脂的肉品,建議豆魚蛋肉均衡攝取。總而言之,愛吃肉不是錯,但要記得為自己的健康安全做把關,多挑選油脂較少的部位,烹調方式也建議以川燙、乾煎、烤等方式較健康;除了攝取肉量不要過量,也不要忘記搭配蔬菜水果,這樣才是營養又均衡的一餐,吃肉也可以健康無負擔!延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.你吃的肉有多肥?一圖看懂豬肉部位營養成分:吃錯熱量差3倍.吃紅肉真的比較不好?每天需要睡足8小時?5大健康信念背後的真相
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2024-05-08 失智.大腦健康
轉頭就忘,該怎麼辦?生醫教授王惠民推4大補腦營養素
「啊!怎麼又忘記了!」明明上一秒還記得,轉個身就腦袋空空?明明還不到熟齡年紀,健忘怎麼越來越頻繁?後疫情時代恢復繁忙生活腳步,排山倒海般的壓力加上長新冠腦霧狀況,注意力、記憶力明顯下降,思緒不再像以往精明靈活,國立中興大學生醫工程研究所王惠民教授,以生醫工程概論與分子生物學見長,建議除了檢視自己的生活作息,也可以從飲食開始調整。提升思緒清晰的關鍵營養素,王惠民教授首推這4種思考不靈敏令人沮喪?王惠民教授挑選四大關鍵營養素,,給予大腦正向健康支持,思緒清晰、精明靈活:1、蕈菇(含有麥角硫因):過去有相關文獻提到游離型的蝦紅素具備延緩老化,在自然界中蘑菇、酵母和某些類型的細菌中,含有麥角硫因 (L-Ergothioneine,EGT)。麥角硫因有助於提升語言學習能力,是一種稀有含硫的氨基酸天然抗氧化物,但人體只能由外部攝取,無法自行合成,而且隨著年齡增長,含量會越來越低。麥角硫因具有保護DNA及蛋白質,避免受氧化作用的傷害,進而有延緩老化並能改善認知。2、綠色蔬果 – 花椰菜、菠菜:養成健康的飲食習慣,有助於提供腦部良好的養分。花椰菜可以說是好助手,可是常駐健康排行榜的超級食物,富含多種營養素,能幫助提升抗氧化力;菠菜有「蔬菜之王」的稱號,除了鐵質含量高,更含有維生素C、維生素A、維生素E、葉酸等,減少氧化壓力。3、綠茶:綠茶含有茶多酚和咖啡因,對腦部健康有益。茶多酚可保護神經細胞,預防阿茲海默症和帕金森氏症;咖啡因刺激神經元,提高警覺性和認知功能。這些成分使綠茶成為維護腦部健康的理想選擇,有助於提升思考能力和記憶力,並降低神經退化性疾病的風險。4、黑巧克力:含有豐富的抗氧化劑和類黃酮,這些成分有助於避免神經細胞受氧化損傷。此外,深色巧克力中的咖啡因和生物鹼能夠提高警覺性和注意力。可可中的鎂則有助於促進神經傳導,有利於維持正常的腦部功能。四大族群趁早準備,維持思緒清晰、精明專注力1、上班族:朝九晚五,工作壓力堆積,身為上班族的你是不是有時會感到專注力渙散、身體昏沉疲勞?壓力、過勞都會加速大腦老化,提早開始保養自己的大腦,才能提升工作效率,保持思緒清晰成為職場菁英!2、學生:每次學習完一部份,就又忘記剛剛學習了甚麼內容嗎?明明很認真,學習成效仍然不理想?面對龐大的課業壓力以及升學壓力,學生族群最重要的就是強化大腦的學習力以及增強記憶力,學齡時期開始保養大腦,有助於維持學習讀書時的靈光思緒。3、長期使用電腦的人:長期使用電腦也是讓大腦退化的危險因子之一,如果你是工程師、電競玩家……等等,需要敏捷的反應力以及清晰邏輯的人,大腦健康對你來說更是不可或缺的一部份!強化大腦健康有助於降低工作帶來的風險。4、銀髮族:隨著年紀增長,避免不了的是記憶力和反應力開始衰退,健忘、反應遲鈍的情況越來越常出現,因此銀髮族更應該開始保養大腦,延緩老化,讓大腦變年輕。強化大腦健康是現代人高壓生活的必需,我們可以透過養成良好的生活習慣加上保健食品的輔助,讓身體的機能日益年輕。
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2024-05-07 醫療.精神.身心
研究證實頑固型憂鬱症會遺傳!「x等親」罹病風險增9倍
台北榮總精神醫學部情緒精準醫療中心李正達主任團隊研究發現,頑固型憂鬱症(Treatment-resistant depression,簡稱TRD)患者的1等親,大幅增加9.16倍罹患頑固型憂鬱症的風險,也增加了2至3倍得到其他精神疾病的機會,為首篇證實頑固型憂鬱症有基因遺傳風險的研究,於今(113)年4月獲得精神領域頂尖國際期刊《JAMA Psychiatry》接受刊登。逾30%憂鬱症患者抗鬱藥物治療效果不佳 研究發現可能與這原因有關李正達主任表示,憂鬱症對於社會的影響愈來愈大,全世界皆然,持續未得到控制的憂鬱狀態,將大幅影響生活品質、增加自殺風險,以及加速大腦退化。然而,有超過30%的憂鬱症患者對於抗鬱藥物的治療效果不佳,研究發現,此類頑固型憂鬱症比一般憂鬱症患者有著更明顯的大腦功能缺損。以下圖為例,同年紀但對於藥物治療反應不佳的TRD頑固型憂鬱症患者(下圖左),其大腦皮質活性下降的情況較一般憂鬱症患者(下圖右)更為顯著,當然也解釋了,此類患者的認知功能表現下降,以及社會職業功能的減損。早期的研究發現,若憂鬱個案對於特定種類抗鬱劑的治療反應良好,則其家族中另一憂鬱成員對於同一種類抗鬱劑的治療反應大多也會不錯;此外,近來基因的研究也發現,頑固型憂鬱症可能與突觸、神經可塑性、腦部滋養因子等相關基因的變異性有關,雖然目前研究的結果並不一致,這些發現已暗示了頑固型憂鬱症可能與遺傳有高度關聯性。頑固型憂鬱症具高度遺傳性 應及早選擇其他抗鬱治療恢復健康李正達說明,本研究分析我國人民就診資料,在串接不同資料庫後找出患者的1等親,包括父母、手足、子女後結果發現,頑固型憂鬱症患者的1等親,不但大幅增加9.16倍頑固型憂鬱症的風險,也增加了2至3倍得到其他精神疾病的機會,像是焦慮症、強迫症、憂鬱症、躁鬱症、甚至思覺失調症等。本研究證實了頑固型憂鬱症,在家族間有著高度的遺傳性,也間接支持了頑固型憂鬱症有著高度的生物性致因,也就是有更明顯的腦部異常,更提醒在臨床上若遇到對於抗鬱劑治療療效不佳的患者,應更早期積極的開立更有效的藥物或非藥物治療方式,例如:非侵入性腦神經刺激——重覆經顱磁刺激(rTMS),來治療其顯著的大腦功能異常。此外,李正達強調,抗鬱劑治療頑固型憂鬱狀態,反應了當下大腦及生理上存在著更多的異常,此最新研究結果暗示,遺傳在此生理異常背後的機轉上伴演一定角色,然而,對於抗鬱劑治療效果不佳、並不代表對其他藥物或是非藥物的治療方式就沒有效,早期且正確地選擇對的抗鬱治療方式,合併健康的生活型態,就能使憂鬱情緒快速改善,並恢復健康穩定的生活。★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2024-05-07 養生.聰明飲食
控血糖、降體重…偶爾把白飯換成五穀雜糧有這些好處
一日之計在於晨,許多人從早餐的三明治、水煎包、飯糰開始,就攝取了高升糖指數的醣類,午餐訂便當、晚餐繼續在外聚餐,一整天吃下來,熱量和澱粉大爆表。衛福部國民健康署呼籲,如果經常外食,建議將主食改為全穀雜糧,一方面增加膳食纖維、一方面預防糖尿病、三高等慢性病上身。精製澱粉屬高GI食物 吃了血糖快速上升營養師楊哲雄在「健康九九+」網站提到,主食族大多受限於白飯、麵條等精製澱粉等選擇,較少機會吃到全穀及未精製雜糧。所謂「精製」,是指經過去除麩皮、胚芽等多道工序製成的食品,例如白米、白麵條、白吐司等,容易在吃下肚後使血糖快速上升,屬於高GI食物。而糙米、地瓜、南瓜、山藥等未經過加工的原型態食物,含有豐富的膳食纖維,咀嚼過程中可增加飽足感,減少吃進過多熱量,有助於體重控制、降三高。未精製澱粉加工程度低,保留了維生B、E及各種礦物質,豐富的營養素可幫助穩定血糖。食用未精製澱粉3好處1.增加飽足感:含有豐富的膳食纖維,只要吃少量就有飽足感,幫助減重。2.穩定血糖:大多屬於低GI食物,可延緩飯後血糖上升速度。3.保留營養素:營養成分多存在於麩皮與胚芽中,未被破壞。偶爾換吃未精製雜糧補充膳食纖維根據「國人膳食營養素參考攝取量」資料,19歲以上成人每天至少需攝取20-38克的膳食纖維,但統計顯示,平均攝取僅達需求量的43-79%。以一碗糙米的營養素來說,約可提供3.2克膳食纖維,比白米高出5.5倍。國健署建議,外食族可選擇地瓜、馬鈴薯等未精製雜糧替代部分白飯;有些餐廳提供糙米、黑米、紫米主食菜單,可偶爾置換。另外,購買麵包時,可用全麥吐司取代白吐司,早餐的白饅頭也可用全麥饅頭取代。未精製雜糧除了澱粉和其他營養素,也是重要的蛋白質來源,包含豌豆仁、綠豆、鷹嘴豆等,若是吃素或平常豆魚蛋肉類攝取較少的民眾,可利用全穀雜糧食材增加飲食豐富性。外食4招吃的更健康1.早餐食用一顆地瓜、水煮蛋,或是把飯糰換成紫米、吐司或饅頭選全麥。2.午餐便當增加膳食纖維攝取,例如南瓜、根莖類食物,並將白飯的量減半。3.用紅豆湯、綠豆湯取代零食和手搖飲,減少糖分攝取。4.選擇便利商店食物時,參考包裝營養標示,「碳水化合物」的數值越低越好。(責任編輯葉姿岑)
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2024-05-07 養生.聰明飲食
燕麥奶、椰奶、豆漿,哪個是最健康的牛奶替代品?營養師解答
許多人因過敏或乳糖不耐症而改選擇非乳製品的植物奶,但也有些人偏愛它們的理由是,植物奶對環境的影響較小。今日美國報(USA Today)報導,與牛奶相比,生產植物奶所使用的土地與水更少,溫室氣體排放量也更低。營養師納多(Jamie Nadeau)指出,最健康的牛奶替代品是豆漿,因為它的營養價值與牛奶相當。牛奶是蛋白質、鈣、維生素D與其他營養物質的重要來源,每杯牛奶含有8克蛋白質,而每杯豆漿含有6克多。雖然不同品牌的蛋白質含量可能不同,但一般來說,燕麥奶每杯僅含3克,杏仁奶略高於1克,椰奶則更少。豆漿對健康有益,因為它是「完全蛋白質」的來源,含有人體無法自行製造的九種必需氨基酸;此外,還含有豐富的維生素B群、纖維、鉀和鎂,並能適度降低膽固醇。農業部指出,強化(fortified)豆漿的鈣與維生素D含量與牛奶相似,因此可計入每日乳製品攝取量。納多表示,與其他非乳製品相比,只要不添加大量的糖,豆漿與椰奶也是低碳水化合物的選擇。她說,燕麥奶或米漿因為原料的關係,碳水化合物含量會高一些。但如果不喜歡黃豆的味道,該如何選擇另一種兼顧美味與營養的非牛奶呢?納多說,如果只是在咖啡中加上一點,不妨優先考慮自己喜愛的;但如果它是日常鈣的主要來源,便需比較標籤說明,找到有標示「強化」的產品。她指出,每種品牌的植物奶都不一樣,有的鈣成分極少,有的會添加糖與香精。納多表示,杏仁奶、米漿、椰奶、腰果奶都大同小異;就營養成分而言,燕麥奶也差不多,重要的是,要注意哪些的添加糖最多。責任編輯:辜子桓
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2024-05-07 養生.運動健身
她82歲還能跑半馬 專家指3個好習慣是保持心臟健康及長壽關鍵
變老不等於就得放慢生活腳步,現年82歲的威瑪.金恩(Wilma King)從70多歲開始,每年都參加華府半馬拉松比賽,並養成每天步行8英里(約13公里)的習慣;科學顯示,她規律的日常鍛鍊,包括重量訓練和靈活度訓練,都有助長壽。威瑪於2014年在她的女兒安德莉雅(Andrea)以及親友的陪同下,完成了她人生第一場半馬拉松賽事;「他們看起來很開心,所以讓我想要加入,」威瑪告訴「商業內幕」(Business Insider)。專家和研究指出,只要你跟隨威瑪的三個好習慣,即使你無法去跑馬拉松,也能幫助保持心臟健康。保持每日晨間散步好習慣威瑪表示,自己的生活中一直都有很多活動,當她女兒大到可以坐在車座裡時,她馬上就帶著她與家人一同出遊騎自行車。但威瑪在2014年,被診斷罹患心包膜炎(pericarditis)、胸膜炎(Pleurisy)和瓣膜問題;她下定決心要盡力保持健康,並開始定期散步。現在,每日長距離散步已是她主要的運動方式,估計每個月可走到200英里;不過專家指出,普通人每天只需要多走個500步到1000步,就能帶來健康益處。與親友分享散步照片,維持社交威瑪指出,她的晨間例行公事,還包括與親友保持聯繫;她會在散步的途中用手機拍照「打卡」。科學證明顯示,社交可以延長壽命,並提升你維持日常鍛鍊的動力;在居民長壽且具有最長預期壽命的藍區(Blue Zone)內,就以建立並保持活躍社交活動而聞名,因為這對身心健康都大有益處。重量和靈活度訓練以防受傷威瑪除了散步外,還保持了從事伸展和活動度等訓練的好習慣,來幫助保護她的關節,並且會在家中進行最有效的抗衰老運動,那就是重量訓練。一位私人教練就曾告訴「商業內幕」,透過保持靈活度來防止受傷,是長壽的關鍵。對威瑪來說,充滿活力的社交生活、長距離散步和其他運動習慣的結合,都給她帶來了正面的回報,因為她注意到,跟她同齡但沒有類似習慣的人,健康狀況很快惡化。責任編輯:辜子桓
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2024-05-07 焦點.元氣新聞
台大最新研究示警:空汙引起肺癌的風險高於每日一包菸,持續曝露30年「3族群」尤其明顯!
台大公衛學院最新研究發現,居住地區空汙細懸浮微粒(PM 2.5)平均濃度,如果30年來每立方公尺增加十微克,將提升罹患肺腺癌風險,機率甚至高於每天吸菸逾一包的人,證實空汙環境確實與肺腺癌息息相關。肺癌為國人十大癌症死因之首,每年新增人數1.7萬人,死亡一萬多人,已取代肝癌成為新國病,致癌因子有吸菸、家族史和空汙等。台大公衛調查首次證實,如持續30年暴露於PM2.5空汙,罹患肺腺癌風險高出每天吸菸一包以上重度吸菸者罹患非肺腺癌的1.044倍,研究成果於上月刊登在「環境研究」國際期刊。全球首篇研究 分析14.3萬患者此篇研究第一作者為台大公衛學院博士班研究生林蔚琪,指導教授台大公衛教授詹長權表示,空汙PM2.5與肺腺癌有關,但需暴露多久才會提高致癌風險,過去無相關研究。研究團隊研究以國內1997至2020年肺癌登記資料為基本數據,進一步比對30年來各地區空汙狀況。環境部於2005年起監測全國各地PM2.5,為此,研究團隊分別以空汙能見度、PM10等數據來推估1960至2004年全台各地區空汙PM2.5,再加上2005至2020年全國PM2.5監測資料,完成了全球首篇分析30年空汙環境與肺腺癌相關性研究。詹長權表示,近年台灣肺癌盛行率逐年上升,分析癌症登記資料庫裡的30歲以上肺腺癌患者(14.3萬人),進一步推算這些癌友於罹癌前30年居住環境的PM2.5濃度平均值,結果介於8至46微克。女性、不吸菸者 高風險族群研究發現,癌友居住地區30年來,PM2.5濃度平均值如增加十微克,空汙暴露風險變高,則罹患肺腺癌機率也隨之增加。無論性別、年齡、吸菸狀況、癌症分期、EGFR基因是否突變,只要超過30年持續暴露於PM2.5,肺腺癌風險均相對升高,其中又以女性、不吸菸者、六十五歲以下成年人較明顯。「減少空汙,對降低肺腺癌一定有效,愈早做愈有效。」詹長權說,此項研究發現,台中以南的中南部空汙比北部嚴重,且都市比鄉村嚴重,環境部應依照空汙監測指標報告,鎖定空汙嚴重的縣市、鄉鎮,提高衛教宣導,而衛福部則可考慮加強該區域民眾肺癌公費篩檢。學者建議 加強肺癌公費篩檢詹長權建議民眾應養成戴口罩等防護措施,政府則需建造更好的公共交通、限制燃煤電廠,以及減少空氣汙染的工業排放,並設立空汙監測App隨時提醒國人空汙狀況,如果嚴重,就避免外出。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟說,PM2.5已被世界衛生組織(WHO)訂為一級致癌物,為不吸菸民眾罹肺腺癌的重要危險因子。2019年時,台大、中興大學等單位曾發表相關論文,研究證實,南部地區,特別是高屏地區罹患肺腺癌的年增率高出北部15倍,此研究刊登在「胸腔腫瘤」國際期刊。蔡麗娟建議衛福部應將居住在嚴重空汙地區民眾納入公費肺癌篩檢對象,與肺癌家族史和重度吸菸者一樣,每兩年可以做一次低劑量電腦斷層掃瞄。責任編輯 吳依凡
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2024-05-07 養生.生活智慧王
最強天然清潔劑!茶葉渣8用途,去味、除濕都好用 清水龍頭陳年水垢也靠它
許多人都有喝茶的習慣,喝完茶的茶葉渣你都直接丟掉嗎?其實茶葉渣有很多用處,可除垢、除濕、除臭等諸多功用,《元氣網》整理包括農糧署專家、各方家事、料理達人等的各種做法,告訴你茶葉渣到底有多好用,丟了實在可惜!茶葉渣8妙用1.除垢把剛泡完茶的茶葉渣裝入舊絲襪或洗衣袋,沾熱水搭配小蘇打粉搓洗,可除水龍頭水垢。2.去味利用濕的茶葉渣在處理生魚後的砧板上搓揉;或是裝進碗中微波一分鐘,有助消除砧板和微波爐的異味,留下淡淡茶香。曬乾後的茶葉渣也一樣好用。茶葉渣曬乾後裝入紗布袋裡,放在冰箱內、廚房裡、廁所裡、衣櫃裡、鞋櫃裡、話筒上、車上…等許多地方,消除各種怪味、臭味。3.除濕除臭包除了除臭,放在抽屜、衣櫥裡,也有除濕作用。4.去污在油漬難清的鍋碗裡放入泡過茶葉,並加熱水共同刷洗,能幫助清除油污。5.清潔將泡完的茶葉放在臉盆中,加入適量的溫水浸泡,就可利用來擦拭木家具或地板、擦玻璃等,是很好用的天然清潔劑。6.堆肥茶葉有優質的碳氮比,直接堆肥製作成肥料,對土壤或農作物相當良好。7.藥物伴隨丟棄沒吃完的藥丸、藥水及清洗藥水罐的用水倒入夾鏈袋中。放入泡過的茶葉、咖啡渣或擦手紙等至夾鏈袋中。最後才能將密封夾鏈袋隨一般垃圾丟掉。8.入菜茶葉也常與料理結合,增添茶香味,大家常吃的茶葉蛋就是用茶葉與一些滷汁製作而成。菜餚有些是用茶湯、有些用茶葉。茶葉有用未泡前的,但泡過的茶葉渣也可以入菜,可以拿來燉湯。【資料來源】.《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .嘉義市政府.農業知識入口網.聯合報系新聞資料庫
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2024-05-07 醫療.泌尿腎臟
台灣膀胱過動症人口超過4百萬人 六旬婦接受脛神經刺激術治療改善
60歲洪女士多年來飽受頻尿問題困擾,每30至40分鐘就想上廁所解尿,尤其夜尿3至4次嚴重影響睡眠,更不敢出門旅遊。原以為是泌尿道感染進行抗生素治療卻未見改善,進一步檢查才發現,她罹患「膀胱過動症」,除了口服藥物治療外,並接受電針刺激腳踝脛神經治療,目前頻尿及夜尿狀況獲得改善。根據研究統計,膀胱過動症盛行率約18.6%,女性盛行率高於男性,以年長者居多,推估台灣膀胱過動症的人口約428萬人。中國附醫泌尿部婦女泌尿科主任、台北分院泌尿科醫師鄒頡龍指出,「頻尿、尿急、夜尿」是患者常見三大排尿症狀,不僅影響生活品質、工作效率,嚴重會發生尿失禁,也因不敢社交而增加失智的風險,應及早治療改善。鄒頡龍表示,一般成人膀胱的尿液容量約400至500cc,正常的膀胱運作是等尿液累積至某程度,再透過神經傳遞使大腦產生尿意,接著經由膀胱肌肉的收縮將尿液排出。如果膀胱僅儲存了少量尿液就開始傳遞排尿訊號,產生尿意和不正常地收縮,就稱為「膀胱過動症」。40歲以上女性、肥胖、曾經反覆泌尿道感染、攝護腺疾病、有飲酒習慣的人,是膀胱過動症的高危險群。膀胱過動症的治療,鄒頡龍說,一般是採行為治療及藥物治療,行為治療如寫排尿日記,記錄喝水量、排尿狀況等,並且進行膀訓練;藥物治療包括口服抗膽鹼藥物及β3腎上腺接受體促進劑,但抗膽鹼藥物會有口乾、便祕等等副作用,可能影響老年人的認知功能,β3腎上腺接受體促進劑則易有高血壓及頭痛問題。近年國內引進膀胱過動症新治療方法─「脛神經刺激術」。鄒頡龍指出,此方法是以超細微電針(直徑約0.23 毫米)微侵入刺激腳踝內側的脛神經,從而對膀胱進行調節,每周進行一次微電療,每次治療30分鐘,6次治療後會有穩定療效,之後可每2周或4周再進行一次維持治療,但仍需搭配低劑量的藥物治療。此治療須自費,每次治療費用7500元。鄒頡龍說,男性膀胱過動症治療方向與女性差不多,但治療更複雜,因為男性有攝護腺,但治療膀胱過動症的藥物可能會讓膀胱收縮力降低,讓男性解尿更困難。而脛神經刺激術不會影響膀胱收縮,也不會影響排尿的速度,對男性膀胱過動症患者而言,是一個不錯的選擇。洪女士去年10月接受「脛神經刺激術」6次及口服低劑量藥物治療後,目前每2周或3周進行一次維持治療,她不再嚴重頻尿,膀胱容量及夜尿症狀改善減少到2次,睡眠品質提升,外出旅遊也不必煩惱。鄒頡龍指出,「脛神經刺激術」在美國及歐洲已有20年以上使用經驗,2005年通過美國FDA認證,適用於頻尿、急迫性尿失禁等治療;2010年英國國家健康暨照護卓越研究院亦將此治療列入膀胱過動症常規治療。鄒頡龍提醒民眾,當持續頻尿影響日常生活時,千萬勿拖延,應盡快就醫診斷是否罹患膀胱過動症,此病症需要長期控制,配合生活型態調整,持續口服藥物,脛神經刺激術也可成為治療的一環,以達到穩定控制的效果。
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2024-05-07 養生.聰明飲食
過貓有什麼營養?和龍鬚菜一樣嗎?這樣煮去澀不刮舌!三道過貓料理一次看
一般人俗稱的過貓,其實是叫做一種「過溝菜蕨」的蕨類植物。由於過貓的嫩葉在還沒展開之前,其柄細細長長的,尾端綣曲有如鳳尾,因此又有「山鳳尾」之稱。另外,過溝菜、水過貓、蕨菜、蕨貓等也都是過貓的別名。菇類一樣,蕨類植物也分好幾種,有可以吃跟不能吃的蕨類,台灣目前食用的是過貓是「蹄蓋蕨科」過溝菜蕨屬的多年生植物,可炒、煮或直接燙熟後食用,也可以跟肉類一塊煮湯。過貓有什麼營養價值?根據台灣食品營養成分資料庫,每100公克過貓含有3.1公克粗蛋白,比起許多蔬菜含量都要高些。它的膳食纖維含量也很豐富,每100公克過貓多達2.9公克,可以促進腸胃蠕動、預防便祕。過貓含維生素A、C及B2、B6等,菸鹼酸含量頗高,有助於皮膚及神經系統健康。值得一提的是,礦物質方面,過貓在鐵、鋅及鉀的表現上都相當突出。每100公克過貓,鉀含量就有350毫克,屬於高鉀蔬菜。只不過,很多人以為吃蔬菜就能攝取豐富的鉀,卻忘了鉀離子容易溶於水,烹煮後的蔬菜,其鉀離子會流失到湯汁裡,只吃菜沒喝菜汁的話,吃到的鉀相對有限。另外,過貓的錳含量比一般植物多,錳能促進發育及血紅素生成,有助於預防貧血、抗衰老、抗氧化。過貓如何挑選及保存?過貓全年都能生產,又以五到十月的盛夏時節產量最高。過貓通常種植在陰濕、多水的溝邊,栽培容易,植株生長習性耐熱、耐雨。由於過貓少有病蟲害,農藥量需求少,而且雨水愈多、生長愈佳,是雨季時綠葉蔬菜的好選擇。選購時,應挑選嫩芽捲曲、葉片微微展開,但葉柄容易折取的過貓,這樣吃起來口感會較為滑嫩。若是過貓的葉片已舒展開,則太老不好吃。基本上,顏色翠綠、新鮮為過貓的挑選原則。需要注意的是,過貓生吃有怪味,料理食用前建議先汆燙。至於過貓的保存,建議在買回來後可先洗淨汆燙後瀝乾,裝至保鮮盒中冷藏,每次食用再取適當份量。不過,因為過貓很容易失去水分而老化,纖維快速增加,最好盡快吃完。過貓和龍鬚菜一樣嗎?過貓外型和龍鬚菜有些相似,兩者差異在於過貓頂端有捲捲的嫩芽,葉片較小,而龍鬚菜莖蔓較長,葉片較大。有別於過貓為蕨類植物,龍鬚菜則是佛手瓜的嫩梢部位。口感上,過貓吃起來纖維較少、有黏稠感,龍鬚菜則吃起來纖維較粗、口感爽脆。不過,兩者皆為生命力強、病蟲害較少的植物。三道過貓料理一次看如果過貓沒有處理好.吃起來就會刮舌又苦澀,可在料理前浸泡鹽水5分鐘,再放到滾水汆燙15至30秒,起鍋後放入冰開水中冷卻,就能維持過貓鮮綠又去除不舒服的刮舌感。常見過貓料理方式有涼拌、熱炒、煮湯三種方式,熱炒時,可以多加些薑片增味。XO醬炒過貓材料:過貓8兩、蒜末、辣椒末少許、XO醬40克調味料:沙拉油、鮮雞精少許、紹興酒少許、太白粉少許作法:1.過貓洗淨汆燙備用。2.起油鍋放入蒜末、辣椒末爆香,倒入XO醬與過貓後,以大火快炒。3.最後加入鮮雞精、紹興酒,起鍋前勾薄芡即可。日式燙過貓材料:過貓5兩調味料:白芝麻少許、花柴魚片少許、柴魚醬汁100克作法:1.過貓洗淨汆燙後,去梗備用。2.以壽司用的竹簾捲入過貓、定型。3.將捲好的過貓切成6公分長段後擺盤,灑上白芝麻、柴魚片、最後淋上柴魚醬即可。TIPS:柴魚醬作法/適量醬油、米酒、柴魚、糖加入熱水拌勻後過篩,冷藏浸泡約一夜即可。麵拖過貓材料:過貓5兩、脆粉5兩調味料:沙拉油、白芝麻少許、椒鹽或酸梅粉少許作法:1.脆粉加水後放入洗淨的過貓、白芝麻拌勻。2.起溫油鍋(約70度),加入裹了脆粉的過貓,慢火炸至酥脆(油溫約150度)即可。3.食用時可沾椒鹽或梅粉,增加風味TIPS:1.脆粉水內加入少許沙拉油,可增加脆度。2.切忌油溫過高。【資料來源】.臉書粉專「鮮享農YA - 農糧署」.臉書粉專「鮮享農YA - 農糧署」.農業兒童網:生命力強的山間野味美食 過貓.過貓/高纖高蛋白 最佳颱風菜
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2024-05-07 焦點.健康知識+
不要將塑膠袋放進冰箱?塑膠包裝統統不能進微波爐?毒物科專家詳解各種塑膠材質使用方式
你可以先知道: (1)傳言說有顏色的塑膠袋是用「苯丙芘」當著色劑,但專家表示,苯丙芘是一種芳烴類,與塑膠袋的著色劑無關,傳言說法錯誤。 (2)傳言提到塑膠袋的物質會滲透到食物中,根據中國網路上的說法、應是指「塑化劑」,但塑化劑是 3 號塑膠 PVC,會用於保鮮膜、但不是塑膠袋,傳言沒說清楚是哪種物質、易生誤導。 (3)傳言說不要用塑膠袋裝熱食、放微波爐加熱,但不同塑膠材質有不同耐熱溫度、合法的使用範圍,使用前先認明材質、才能正確使用,傳言並未說清楚不同材質的耐熱差異問題,一概而論、易生誤導。網傳「塑料袋千萬不要放冰箱」等各種版本不同、但內容類似的影片,提及塑膠物質會滲透到食物中、直接裝熱食或放進微波爐會產生大量的有害化學物質,甚至有的影片提到有顏色的塑膠袋是用苯丙芘當著色劑。但專家表示,有塑化劑的是 3 號塑膠 PVC,會用在保鮮膜產品,但塑膠袋的材質多是低密度 PE 的4號、高密度 PE 的2號、以及 PP 的 5 號。而苯丙芘是燒烤烤肉時油脂不完全燃燒產生的一種芳烴類、與色素無關。用塑膠袋裝熱食或放進微波爐加熱之前,應先認明塑膠袋、塑膠包裝的材質編號、材質名稱,不同材質有不同的耐熱溫度,正確使用才能避免錯誤使用而產生危害。 塑膠袋不要放冰箱?原始謠傳版本: 塑料袋千萬不要放冰箱 主要流傳這段影片 並在社群平台流傳各種版本: 查證解釋:(1)傳言易誤導 塑化劑其實是 3 號 PVC 傳言提到「超市的塑膠袋基本上都是聚乙烯或是聚丙烯」、「塑膠袋長期存放冰箱,塑膠物質就可能會滲透到食物當中」。MyGoPen 致電諮詢林口長庚臨床毒物中心主任、腎臟科醫師顏宗海,他表示根據食藥署公告的塑膠代號及材質、特性、耐熱溫度,聚乙烯 PE 是 2 號和 4 號塑膠,2 號叫做「高密度聚乙烯」HDPE、4 號叫「低密度聚乙烯」LDPE,以臺灣來講,大部分的塑膠袋都是以 4 號為主,但可能也有2號,而傳言說的「聚丙烯」PP 則是 5 號,在臺灣較常見的樣式是白色半透明的平口塑膠袋、通常直接用來裝食物。 顏宗海強調,傳言提到「塑膠物質就可能會滲透到食物中」,但是沒有明確說出是哪種物質。MyGoPen查詢中國網路,發現相關的說法有很多版本在中國流傳,當地生活類網媒壹讀曾於 2023 年 3 月登載「裝菜的塑膠袋放進冰箱,不僅有毒還致癌?一組實驗告訴你真相」,該文指稱「關於塑膠袋的傳聞,主要是圍繞著兩個物質苯丙芘、增塑劑」。顏宗海表示,增塑劑應該就是臺灣所說的「塑化劑」,含有塑化劑的是 3 號「聚氯乙烯」PVC,與接觸食物比較有關的就是 PVC 保鮮膜,但 3 號材質並不會拿來做塑膠袋,傳言的說法講的不清楚,很容易造成誤導、讓人以為會從塑膠袋滲透到食物的是塑化劑。 (2)塑膠代號不同、耐熱不同 應正確使用 傳言提到「用塑膠袋裝熱食,或是直接放進微波爐加熱,大量的有害化學物質會危害還在生長發育的孩子健康」,而 MyGoPen 於 2022 年曾進行「【查證】千萬別用PVC保鮮膜?加熱會溶出塑化劑?醫:皆不建議和食物一起加熱,文中提到保鮮膜分為 4 種材質、而「PVC 保鮮膜製程會添加塑化劑,如果和食物一起加熱或是包覆油脂食物,確實可能會溶出塑化劑」。 MyGoPen 上網查詢具代表性的公開資料,當年為環保署、現已升格為環境部曾公告自 2023 年 7 月 1 日起限制含聚氯乙烯的產品,包括容器,例如:PVC 罐 / 蓋等,以及一次性使用的免洗餐具,包括杯、碗、盤、托盤、碟、餐盒及其餐盒內盛裝食物之內盤與上蓋等,還有刀、叉、湯匙等,但不包括 PVC 吸管。 但傳言提到的是用塑膠袋加熱,比較則常見於小吃店裝熱食、或是便利店用微波爐加熱袋裝食物,根據衛福部公告的使用原則: (a) 4 號低密度聚乙烯 LDPE 塑膠袋:耐熱為 70 到 90 度,避免盛裝高溫、高油脂、高酸的食物。 (b)5 號塑膠餐盒:塑膠的容器多為 5 號「聚丙烯」 PP,耐熱溫度約 100 到 140度,上蓋多為 6 號「聚苯乙烯」 PS,耐熱溫度約 70 到 90 度,食藥署呼籲業者用微波加熱時,應將上蓋打開,避免高溫造成塑膠材質變形,提醒業者及民眾,應注意塑膠的材質及特性、正確使用各種塑膠。(3)苯丙芘常見於燒烤、烤肉 與塑膠袋染色劑無關 傳言提到「彩色的塑膠袋使用了著色劑,著色劑會附著到食品上面」,另外的版本則是說「有顏色的塑料袋大部分都使用了著色劑,而著色劑是『苯丙芘』」。 顏宗海表示,「苯丙芘」是一種多環芳香烴,是油脂在 300 到 600 度之間不完全燃燒的高溫狀態時所產生,但塑膠袋用的染色劑是工業染料、與苯丙芘無關,以毒物科的角度、並不建議以有色的塑膠袋裝食物,不管是生肉或是蔬果都儘量不要,最好的做法還是用透明的無色塑膠袋,顏宗海建議,即使在菜市場老闆用有色塑膠袋裝,民眾回到家之後最好還是換成玻璃等容器裝肉、或是透明塑膠袋裝蔬果,顏宗海強調,雖然有色塑膠袋比較不好、但是也不能因為這樣就把塑膠袋的染色劑說成苯丙芘,傳言說法「應該是弄錯了」。結論 傳言提到買東西之後,不要直接將塑膠袋放進冰箱,否則「塑膠物質就可能會滲透到食物當中」但卻未明確提到是什麼物質,中國網媒認為是「塑化劑」和「苯丙芘」。苯丙芘的部分,臺灣的毒物科專家表示,苯丙芘是燒烤烤肉時,油脂不完全燃燒所產生的一種芳烴類、不是工業用色素。 而塑化劑的部分,塑膠袋的材質多為 4 號 LDPE、2 號 HDPE、5 號 PP,塑膠 3 號 PVC 才含有塑化劑,PVC常用於保鮮膜、吸管,去年起台灣環境部限塑政策中,已禁用於餐盒、免洗餐具、餐盒上蓋等,但 PVC 吸管、PVC 保鮮膜並未在列。 此外,傳言提到「用塑膠袋裝熱食,或是直接放進微波爐加熱」會有大量有害化學物質。根據衛福部食藥署公告、不同塑膠材質各有耐熱溫度,每一種的特性和常見產品也不同,應「注意材質」、「正確使用」,傳言說法並未明確講出塑膠材質或編號、也沒講出溫度,易生誤導。資料來源: 衛福部食藥署 - 常見塑膠材質、特性、常見產品及耐熱溫度、不可不問的塑膠類100問 諮詢專家: 林口長庚臨床毒物中心主任、腎臟科醫師 - 顏宗海 延伸閱讀: 【假影片】不要把裝菜的塑料袋放進冰箱?內容農場塑膠袋謠言(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2024/04/pe-pvc.html)
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2024-05-06 癌症.其他癌症
胰臟癌生長擴散速度快 可能3個月內急遽惡化!AI輔助揪出早期腫瘤
有「癌王」之稱的胰臟癌,於110年癌症登記報告首次擠進國人十大癌症發生率前十大,而致死率也是目前癌症中最高;在美國,胰臟癌是排名第二大死亡的癌症,僅次於肺癌。胰臟癌無早期症狀 生長及擴散速度快台大內視鏡光學診斷暨治療中心主任廖偉智表示,胰臟癌無早期症狀,且生長及擴散速度快,發現時多已經是晚期,不能積極治療,5年存活率僅10%。廖偉智於台中榮總所舉辦的「2024台灣智慧醫療聯盟計畫成果發表會」分享,胰臟癌難以早期發現的原因包含初期症狀不明顯、CT影像難以肉眼辨識,因為有些檢查顯示跟良性病變相似。而且胰臟位在人體臟器正中間,導致診斷不易,若沒有及早揪出病灶,常錯過寶貴的治療時間。廖偉智強調,胰臟癌來勢洶洶,可能在3個月內就急遽惡化,從早期演變為晚期無法治療的棘手狀況,癌細胞快速轉移到周圍組織、遠端器官。近年台大醫院開發世界首創「胰臟癌人工智慧偵測模型」,可偵測到小於2公分的早期胰臟癌,偵測率高達9成,人工智慧輔助讓篩檢工具大躍進。胰臟癌人工智慧偵測模型 可偵測小於2公分腫瘤胰臟癌需要早期發現才能早期治療,一旦腫瘤超過2公分,要先化療或放療縮小腫瘤,再進行切除,可藉由手術得到根治的機會。廖偉智提醒,抽菸、喝酒、家族遺傳、肥胖、少運動、糖尿病、慢性胰臟炎等,都是誘發癌症的危險因子。尤其菸酒會增加胰臟發炎機率,若經常發炎,則容易產生癌病變。糖尿病患者得到胰臟癌的風險也比較高,廖偉智呼籲,日常要做好體重控制、血糖管理,避免胰臟快速或大量分泌胰島素,避免高油、高糖、高鹽飲食增加胰臟負擔。疾病百科/胰臟癌胰腺癌為由胰臟細胞生長出來的惡性腫瘤,是一個高度惡性的疾病,約90%的病人無法以手術根除治療,因爲胰腺位於腹膜後,惡性腫瘤藏在體内,通常在晚期才被發現以致患者存活率極低。》看完整百科
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2024-05-06 養生.聰明飲食
「老闆,不要香菜」為何大眾對香菜接受度兩極化?香菜5好處你該吃吃看
韓劇《淚之女王》掀起一波追劇熱潮,金秀賢、金智媛的高顏值組合和揪人心弦的愛情故事引人入勝,有一幕香菜哽更引發討論。女主角的弟弟為了尋找秘密資金,佯裝不會說韓文的中國人,劇中用中文說了:「老闆,不要香菜」、「請把香菜從我的菜中取走」。有「OR6A2」基因的人對香菜特別敏感有些人完全無法接受,一聞到香菜味就跑開;有些人吃得超開心,香菜加到要滿出來。為什麼大眾對香菜的評語兩極化?台安醫院營養師孫榕表示,香菜的特殊味道是由各種醛類組成,研究指出,帶有「OR6A2」基因的人,對香菜特別敏感,聞起來感覺像泥土、肥皂,完全無法下嚥,沾到也不行。香菜又稱「芫荽」,屬於提味的辛香料,新鮮香菜富含維生素A、C、β-胡蘿蔔素、多酚類、天然黃銅類物質以及鉀、磷、鎂等礦物質。孫榕說100克香菜有72毫克的維生素C,比芭樂、番茄高出2、3倍。豐富的鉀比波菜、芹菜更高,可幫助身體排出多餘的鈉,有降血壓的功效。香菜對身體5好處李時珍在《本草綱目》中提到:「香菜可消穀,補虛,治五臟。」香菜有多種植物固醇營養素,莖、葉都可入菜,對身體有多種好處。1.抗發炎:天然抗氧化劑對抗自由基,減少體內發炎機率。2.降血壓:鉀、鈣促進身體排除過多的鈉,降低血壓、擴張血管。3.降血脂:植物固醇營養素可降低三酸甘油脂及膽固醇。4.美白養顏:維生素C可預防皮膚細胞損傷,減緩肌膚老化。5.保護大腦:天然黃銅類物質能增加身體抗氧化活性,清除羥基自由基,保護腦神經。香菜排毒好幫手 腎臟病患不宜過量坊間流傳,把300克香菜洗淨切段,再加1500毫升的清水煮沸10分鐘,煮成的「香菜水」可以幫助身體排毒。孫榕說,香菜利尿,是排毒的好幫手,但一般人適量飲用就好,喝多對健康無益。尤其香菜含鉀、鈉、磷,腎臟病患者不宜過量,恐加重腎臟負擔,引發心律不整急症,勿聽信偏方。(責任編輯葉姿岑)
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2024-05-06 醫療.新陳代謝
低血糖會死嗎?「一狀況」 高度危險須立即處理 平時做好3件事保命
日前有位四十多歲男子,在台中市南屯區一家火雞肉飯店用餐時,被店家發現,拿著筷子一動也不動,呈現「石化」狀態,嚇壞業者。待救護人員趕到,檢查後發現是低血糖作祟,立刻補充葡萄糖並送醫才沒事。血糖過低致「木僵」 屬高危狀況須立即處理振興醫院新陳代謝科暨營養治療科主任、糖尿病關懷基金會董事長蔡世澤表示,因血糖過低一動也不動近似定住的「木僵」狀態,屬於嚴重的神經缺糖性症狀,患者失去意識、也失去行為能力,屬於高危狀況,必須立即處理。據警消人員表示,119幾乎天天都會接到類似的報案電話。之前,新竹就有人看到騎士停於紅燈前,倒下來又像喝醉一樣,身體左右搖擺,事後調查他並非酒駕,而是低血糖產生的頭暈目眩;還有市場內,騎腳踏車的阿伯,突然動也不動,同樣也像是入定一樣。他們都發生了低血糖,但是表現不盡相同。低血糖典型症狀盜汗、心悸 一般人餓過頭也會這樣蔡世澤表示,低血糖典型症狀是盜汗、心悸、顫抖等,健康民眾餓過頭,也可能出現這樣的症狀,但一般人若因此感到不適,就會自動補充食物,獲得緩解。自己無法處理、需他人出手救援的「嚴重低血糖」 ,則是令糖尿病友及照護人員最擔心的急症,處置失當或失時,後果堪慮。另一種是「無感低血糖」或「低血糖不自覺」,血糖已經太低,病人依然無明顯或只有輕微的警兆,卻往往在人前突然直接倒下。蔡世澤表示,糖尿病患者罹病長久後,身體反制低血糖的機制失靈,所以對病程長、年紀大、肝腎功能不好的糖友,血糖控制不要過於嚴苛。一般血糖數值低於70,就可能出現症狀,再降低到40、50時,就會意識不清、行為異常、抽搐、甚至昏迷,「木僵」表現罕見,蔡世澤表示,台中救護人員反應機敏、處置很得當。嚴重低血糖 做好3件事保命由於一旦發生過嚴重低血糖事件後,以後仍有機會重現,蔡世澤提醒,必須徹查原因、調整藥物治療,也要勤加監控血糖動態。平常也要注意以下3點,以防隨時可能的低血糖急症。1.隨身配帶的連續血糖裝置,可以根據血糖趨勢,發出低血糖警示,不無助益。2.隨身包能放入葡萄糖片或含糖飲料,方便旁人立刻施救。3.發生過低血糖的糖友,最好身上戴著識別證件、手環等,註記自己的疾病及藥物名稱和緊急聯絡辦法。(責任編輯葉姿岑)
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2024-05-06 活動.精彩回顧
【得獎名單公告】換我給你勇氣!擁抱希望的抗癌故事大募集
【得獎名單公佈】感謝大家對【換我給你勇氣!擁抱希望的抗癌故事大募集】的熱情支持,得獎名單如下:🎁【台塩保健3寶禮盒】精選維他命C咀嚼錠、維他命B群膜衣錠及十益菌咀嚼錠,共計5名張O芳 0937-XXX-011陳O萱 0922-XXX-104黃O婷 0983-XXX-801冉O慧 0929-XXX-688謝O君 0930-XXX-098【領獎注意事項】→2024年5月6日(一)公布獲獎名單於元氣網活動專區,並發送e-mail通知獲獎者。→得獎者請於2024年5月10日(五)下午4點前寄送資料(姓名、寄送地址、郵遞區號、電話),提供不完整、逾期未回覆者皆視同棄權。→主辦單位擁有最終解釋權,並保留隨時修改、變更、暫停或終止本活動內容之權利,若有修改以本活動問卷調查頁、元氣網活動專區公告為準。→為確保獲獎者權益,本活動參與者務必於活動頁面留存正確之個人資料(真實姓名、聯繫電話、真實地址),並確認聯繫資訊皆為真實知名部落客星希亞2012年確診肺腺癌晚期,抗癌超過10年的她,撐過一次次難熬的治療階段,她的故事也經常鼓勵癌友,帶給癌友無限的勇氣。儘管,突如其來的病逝消息讓粉絲們感到不捨,但備受鼓舞的癌友們也能將這份精神傳遞給更多的癌友,成為彼此的力量,共同面對生命的挑戰。🔍相關新聞對抗肺腺癌逾10年,部落客星希亞病逝!女性肺癌患者愈來愈多,名醫分析潛在致癌風險★那些癌症教會我的事粉絲專頁收到您的故事後,將不定期分享於粉絲專頁,鼓勵更多的癌友與家屬。主辦單位:聯合報健康事業部、元氣網 、那些癌症教會我的事粉絲專頁備註:1.此問卷將根據統計結果,公開於聯合報系相關平台,並作為內容專題與抽獎之用(統計結果不會出現個資,敬請放心填答)。2.主辦方擁有最終解釋權,並保留隨時修改、變更、暫停或終止本活動內容之權利,若有修改以主辦方網站公告為準。3.為確保中獎者權益,本活動參加者務必於活動頁面留存正確之個人資料(真實姓名、聯繫電話、真實地址), 並確認聯繫電話皆為真實且處於可隨時正常接收訊息之狀態,主辦方將依中獎者所提供之聯繫電話通知領獎相關事宜。若手機於傳輸過程中因非可歸責於主辦方之因素(如手機號碼非正常使用中、手機無法接收訊號、手機因系統過濾無法寄達等)致未收到中獎通知,主辦方恕不負責。
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2024-05-06 醫療.心臟血管
壞膽固醇LDL濃度越低的人反而死的越早?教授告訴你最新研究證據
我的一個大學同學在2024-4-19用LINE寄來一篇文章,問我是否可信。我上網查了一下,發現有很多人也在詢問它是否可信。這篇文章既沒有註明發表日期,也沒有顯示作者是誰。由於它是長達1628個字,又分成20個長長短短的段落,所以為了節省篇幅我就只把前6段拷貝如下(紅色字):現代醫學之罪!你知道嗎?美國的第三大死因竟是"現代醫學"!一項持續15年,追蹤19,000多人的研究報告表明,醫生們聲稱的“壞膽固醇LDL”濃度越低的人,反而死的越早!這可顛覆你的認知了吧?告訴你一個秘密:有史以來銷售額最高的藥物,就是用來降低“壞膽固醇LDL”濃度的Lipitor,中文名叫「阿托伐他汀」或「立普妥」,這個藥,生產商是輝瑞(Pfizer)公司總共賣出了1,310億美元,賺得缽滿盆滿!降膽固醇的「他汀類」藥物是個大騙局,長期服用會導致阿爾茲海默病、癡呆症等症狀。來自食物的優質脂肪和蛋白質有助於大腦的重要組成部分膽固醇的生成。但大藥廠控制了醫療行業默默害人,把明明對人體有益的膽固醇貶損為邪惡,誤導人們服用他們的有毒產品!膽固醇高不好?我們都被騙了!美國喬爾·D·瓦拉赫博士(Dr.Joel Wallach)是最著名的錄音帶《死去的醫生不說謊》(自 1994 年以來已發行約 4,000 萬張)的製作人。他說,阿爾茲海默病是醫生造成的,40年前根本就沒有這個病。而現在,阿爾茲海默病已是美國65歲以上成年人的第四大殺手。在討論這六段文章之前,我想先讓讀者知道,台灣有位心臟科名醫是全家都在吃「他汀類」藥物,說是「超前部署」,請看低密度膽固醇越低越好?他汀類藥物保養心臟?。還有,台灣的心臟科醫師們在一個心臟科醫學會裡互別苗頭,看誰的LDL是最低,請看靠吃藥打針來降低LDL是值得炫耀嗎。有關上面的第六段裡提到的Dr. Joel Wallach,我在2018-10-8發表的建議低鹽飲食,應當被處死裡面有這麼說:「Dr. Joel Wallach是自然療師。他除了叫大家要多吃鹽之外,還叫大家每天要吃10顆蛋,每天要吃一條奶油,等等語不驚人誓不休的顛覆性言論。凡是正規醫學所建議的健康之道,他全都要大家反其道而行。他還出書,演講,攻擊正規醫學。那,為什麼他要這麼做呢?他在1997年創立了一家叫做Youngevity的公司,以多層次傳銷(Multilevel marketing,簡稱MLM,在台灣就簡稱為直銷)來賣各式各樣的所謂的營養品。在這家公司的網站可以看到,它要大家每天要補充90種所謂的營養品,其中包括60種礦物質。基本上,化學元素表上面的各種元素,全都要補充。總之,這位自然療師就是鼓勵您要放縱食慾以達三高,這樣您才會心甘情願地去享用他那90種補充劑的驚人療效。」我想,從上面這段話,您應該就能了解為什麼Joel Wallach會說「阿爾茲海默病是醫生造成的」了吧。事實上,第六段裡提到的「最著名的錄音帶《死去的醫生不說謊》」,就是這位自然療師精心編織出來,專門攻擊正規醫學的荒謬言論。我在2024-4-4發表的自然醫學博士的潛在價值有這麼說:『套句Quackwatch 版主Stephen Barrett醫生的話:「自然醫學博士這個文憑有個潛在的價值- 它是一個可靠的信號,表明不應向該人士諮詢建議。」』不管如何,有關「長期服用他汀類藥物會導致阿爾茲海默病、癡呆症」,我們就來看一篇最新(2022年)的研究論文:Statin use and risk of dementia or Alzheimer’s disease: a systematic review and meta-analysis of observational studies(他汀類藥物的使用和癡呆或阿茲海默症的風險:觀察性研究的系統性回顧和統合分析)。結論:這些結果證實了他汀類藥物治療不存在相關的神經認知風險,並表明他汀類藥物具有潛在的有利作用。需要進行特定的隨機臨床試驗來探索這種潛在的神經保護作用。至於「壞膽固醇LDL濃度越低的人反而死的越早」,我們也來看兩篇最新的研究論文:2021年:Low-density lipoprotein cholesterol and lifespan: A Mendelian randomization study(低密度脂蛋白膽固醇與壽命:孟德爾隨機研究)。結論:此遺傳證據支持較高的 LDL-c 水平會縮短壽命。在沒有心血管風險的一般人群中,降低 LDL-c 療法可能會帶來壽命益處。2022年:Association of low-density lipoprotein cholesterol levels with the risk of mortality and cardiovascular events: A meta-analysis of cohort studies with 1,232,694 participants(低密度脂蛋白膽固醇水平與死亡和心血管事件風險的關聯:對 1,232,694 名參與者進行的隊列研究的薈萃分析)。結論:LDL-C ≥ 130 mg/dL 與全因死亡率和心血管疾病風險較高相關,顯示LDL-C 高的成年人應採取介入措施,將LDL-C 水準調節至低於130 mg /dL 。我在2016-3-18設立這個網站時就在關於本站裡說:「現今網路活絡,手機氾濫,任何風吹草動都能在瞬間傳遍全世界。像有關養生保健的資訊,往往在沒有查證的情況下,立即就被傳送到無數至親好友的眼前。我當然也常收到這類資訊。遺憾的是,一百個裡面,難得有一個是正確的。」八年多了,這段話猶然如新。原文:壞膽固醇越低死的越早?責任編輯:辜子桓
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2024-05-05 醫療.婦產科
體悟女性應該多愛惜自己 是醫師也是母親更能對患者同理相待
「懷孕是件非常辛苦的事情,從女孩蛻變成母親,身心均出現極大的轉變。」身為二寶媽的嘉義大林慈濟醫院婦產科主治醫師嚴嘉琪表示,兩次生產經驗,加上職場哺育,讓她在門診與孕產婦互動時,常以過來人身分分享懷孕過程中可能承受的煎熬。除了是醫師,也是母親,雙重角色,同理心相待,給患者滿滿的安全感。感謝同事友善協助,讓她有生第二胎的勇氣。嚴嘉琪醫師在當住院醫師時,就進入婚姻生活,她說,那段時間真的蠻辛苦的,婚後生活還好,只是與另一半磨合,但懷孕、生育期間繼續值班,身心壓力沉重。嚴嘉琪於擔任總醫師時生下第一胎,她表示,懷胎10月、生產、坐月子的那段期間,可說是蠟燭兩頭燒,身體容易疲累,體力也變差,且不耐久站,但仍繼續看診、接生,及進開刀房手術執刀。她感謝醫院同事們的幫忙,正因職場友善的氛圍,讓她有了生第二胎的勇氣。邊開刀邊忍受脹奶,完成哺餵母乳任務。不過,職場中的哺育媽媽面臨諸多考驗,嚴嘉琪表示,寶寶滿月後,一般建議每4-5小時擠一次母奶,但工作一忙就忘;再者,也不可能開刀開到一半,為了哺育擠奶而離開手術室。往往拖到六小時後才擠奶,此時乳房發硬脹痛,擠奶更為辛苦不適,擔心塞奶的精神壓力,產後要兼顧工作與母乳哺餵真的是蠻大的挑戰。嚴嘉琪說,哺育媽媽如果返回工作崗位,職場氛圍卻不友善,那真的會很虐心,很難撐下去。所幸在院方及婦科同事們的鼓勵及支持下,讓她順利達成母乳哺餵的心願。此外,嚴嘉琪也感謝另一半的體貼、協助,她笑著說,「真的很幸運,老公很能理解我懷孕哺乳的辛苦。」同為婦科醫師的夫婿重視家庭,樂於烹飪,婚前兩人就達成共識,不會委屈對方做不想做的事情,也不會讓某一個人完全負責,夫妻兩人分擔所有家事。歷經懷孕、生產、哺育等人生重大轉折,嚴嘉琪深刻體悟女性應該「多愛惜自己、多相信自己」,長久以來,唸書、實習、執醫,她忽略了自身健康,也不太重視飲食。直到懷孕,因母愛使然,希望胎兒健康,自己就必須吃對食物,因而開始思索該多吃哪些食物?攝取哪些營養成分?此外,盡量提高睡眠品質,不要因為生活壓力而睡不好,否則將導致免疫力下降,這也會影響胎兒發育。為了健康與身材,第二胎後啟動減重任務。懷孕生產後,人生重點任務就聚焦在孩子身上,原本愛漂亮、重視體格曲線的嚴嘉琪,身材逐漸走樣。但因為育兒的壓力與疲憊,讓她選擇先放過自己,專心在眼前新生活的磨合,直到生完第二胎的半年後才開始決定減重。嚴嘉琪表示,推動她減重的原因是對身材的不滿,還有身體的痠痛以及健康檢查出現赤字。為此,她擬定四大減重策略,而這也讓正值職場巔峰的她,能用最小的壓力慢慢的減重,並將身體健康維持在最佳狀態。重訓好處多多,不喜歡也要持續下去。嚴嘉琪的四大減重策略包括:1.保持生活作息規律盡可能在高壓職場環境中,維持身心最佳狀態。2.多吃原形食物少吃加工食品,盡量自己料理,減少外食。3.保持愉悅心情每天開心地面對先生、孩子,院內同事、患者,努力修煉心性,盡量不要真的生氣,有時候意思意思一下,達到有效傳達良好溝通的目的就好。4.投入重訓這對於討厭運動後又累又喘、身體痠痛的嚴嘉琪來說,可是一大考驗,她坦承不喜歡重訓,只要是表定重訓當天,就會想各種不去的藉口。但她告訴自己「這是一件需要且應該做的事情,且必須做完。」為此,長時間聘請體能教練,每周一至兩次重訓,而這運動習慣竟已快六年之久。「重訓好處多多。」嚴嘉琪表示,在擔任住院醫師時,常覺腰痠背痛,懷孕生子後更嚴重,但持續接受重訓後,也學會放鬆肌肉的技巧,改善很多,即使久站開刀或是幫產婦接生,一兩個小時彎著腰,身體雖痠痛,但也很快回復。建議做的定期檢查● 婦科超音波:瞭解卵巢、子宮狀況● 乳房超音波:每三年一次● 子宮抹片:一年一次,如不想做抹片,建議自費HPV篩檢,兩者均陰性,則可三到五年再做一次HPV篩檢跟抹片檢查。● 腸胃鏡:每三年一次● 低劑量電腦斷層:可以早期發現肺癌,每三年一次。● 洗牙:定期半年洗牙一次,尤其是備孕或是懷孕中的婦女更要注意牙齒健康。嚴嘉琪醫師小檔案● 年齡:37歲● 現職:嘉義大林慈濟醫院婦產科主治醫師● 給患者的一句話:全世界最值得妳愛並好好珍惜的人,就是妳自己;不要把精力浪費在不愛妳的人身上,還有負能量的關係裡。
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2024-05-05 醫療.婦產科
更年期情緒波動比症狀更難解 醫:學習適時放手饒過自己
女性邁入50歲後,陸續走入人生新階段「更年期」。台北、林口長庚醫院中醫婦科主治醫師高銘偵說,她去年也正式成為更年期的一員。不過早在50歲前,她就開始做準備,開立中藥調理身體,面對更年期的到來,出現種種身體反應,就從「改變自己」下手,調整作息因應,現在靠著跳舞爬山等興趣調整狀態,逐漸適應新人生。 更年期情緒波動最難解,還會影響家人。黃帝內經記載「女子七七任脈虛,太衝脈衰少,天癸竭」。七七是指49歲,卵巢功能慢慢走向枯竭,進入更年期。高銘偵表示,每位女性都會面臨更年期,但不少人光聽到「更年期」三個字就嚇得無法自處,曾有患者一到診間就詢問她:「有沒有辦法延緩更年期發生?」她笑說:「秦始皇也想長生不老啊,人不可能真正不老。」而女性懼怕更年期,背後最大的原因常常是不敢也不想面對衰老,即所謂中年危機。 高銘偵說,更年期的症狀雖變化多端,如熱潮紅、盜汗、心悸、陰道及眼睛乾澀等,都有辦法透過藥物或是調整作息改善;但更年期最麻煩的症狀是情緒波動,如果女性還沒準備好面對衰老,常讓情緒問題雪上加霜,甚至易掉入更年期憂鬱症的漩渦中,進而影響家庭其他成員。 面對睡眠障礙,早上四點自然醒,乾脆九點就入睡。特別是現代邁入50歲的女性,常處於上有老、下有小的「三明治時期」,如果又碰到孩子青春期,青春期風暴對上更年期風暴,讓現代女性比起過去更難面對更年期情緒課題。 高銘偵說,自己育有三個孩子,去年正式邁入更年期時,加上醫院行政壓力、長庚大學中醫系備課、父母身體狀況及照顧問題、親子溝通等等壓力,時常睡不好,一開始也沒搞清楚是情緒壓力導致的睡眠障礙?還是更年期?但很快地開始調整睡眠時間,既然每天都被生理時鐘在清晨四點叫醒,那就不再拖延睡眠,改成九點入睡、清晨四點起床,既可以睡滿七小時,也能保養自己的肝膽經(夜間11點到凌晨3點)。降低做事標準,讓家人分擔責任,適時放手饒過自己。她也意識到自己的情緒起伏變化大,著手降低會讓自己產生焦慮的事情,如,做事的標準降低一點。高銘偵笑說,家事永遠是給「看不下去」的人做的,她是職業婦女,不可能工作、家務、養育孩子全部一把抓,她也會勸來看診的媽媽們「要適時放手,愛自己的方式就是饒過自己」。 高銘偵說,台灣的女性焦慮程度比男性還高,中醫所說的女性容易肝氣鬱結,肝鬱脈象表徵為「脈弦」,脈弦就是指像弓弦一樣緊繃,即壓力過大,但多數女性對於自我覺察情緒的能力不高,即使從外人來看壓力已經快壓垮她,她卻還不自知。她們有著共同人格特質,自我要求高,責任心非常重,她常對蠟燭多頭燒的女性說:「全部放下這些責任對妳而言很難,但也要試著讓家人分擔一些。」 學習覺察自我的情緒,逐步理解「能改變的只有自己」。她學習「覺察情緒」,發現自己長時間處於「高壓」的身心狀態,也將這樣的狀態移情到孩子身上。她開始找尋紓壓的方式,並且逐步理解「能改變的只有自己」,漸漸地也找到家庭親人關係上的盲點,自己改變了,家庭的互動也才能慢慢出現變化。至於其他更年期的症狀,如睡眠障礙、心悸、熱潮紅等,除了調整生活作息以外,會使用中藥幫自己改善症狀。 找到喜愛的運動,持續做下去。「女性邁入更年期前,就得開始保養身心。」高銘偵建議,要找到自己喜歡的興趣,特別是喜愛的運動,否則很難持之以恆。她在大學時期就很喜歡爬山,目前有15座百岳紀錄,成功挑戰山頭是一種成就感,過程中除了能強健筋骨,還能欣賞蟲鳴鳥叫,放鬆心情,一舉數得。若更年期後發現情緒困擾嚴重影響生活,建議可使用「更年期量表」中「情緒量表」做自我檢測,後續再找尋醫師協助,一步步改善。高銘偵說,全球走進高齡化社會,停經後的女性還有30幾年的人生要過,大家都知道車輛都要保養,其實人也得保養,才有助於活得開心、活出自己。如此才能真正做到「愛自己」。高銘偵醫師小檔案● 年齡:51歲● 現職:台北、林口長庚中醫婦科主治醫師長庚大學中醫系中醫婦科課程負責人● 經歷:中國附醫中醫婦科主治醫師林口長庚紀念醫院中醫婦科主任中華民國中醫婦科醫學會理事● 給患者的一句話:無論是身心靈都好好善待自己。
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2024-05-05 醫療.婦產科
癌症好發階段在更年期前後 婦科醫提醒亂經3個月建議就醫
「有什麼抗衰老的秘訣嗎?」馬偕婦科癌症學科資深主治醫師翁嘉穗被問到這個問題時,秒回「沒~有~」,身為2個小男孩的母親,她認為自己「超不care外表」,日常肌膚保養最重要的就是擦防曬;而以婦產科醫師的角度,她則建議女性至少每3年做一次乳房與子宮健康檢查。如本身有癌症病史或家族史的孕婦,因懷孕期間免疫力較低,癌症細胞更容易在此時伺機而動,因此孕期仍應該追蹤。想學一個能照顧自己的科系,「以終為始」當座右銘。44歲的翁嘉穗在職場中屬於中生代,考上醫學系就決定要走婦產科,除了想要學習一個可以照顧自己的科別,再加上信仰因素,曾想到偏遠地區服務那群可能只願意給女醫師看診的婦女。性格爽朗的翁嘉穗笑說,自己維持狀態的祕訣就是每天不斷的在家庭與工作中調節、磨合,畢竟在肩負臨床醫療與教學的醫學中心工作,「每天都在試圖找到家庭與工作的平衡,不斷探索,匍匐前進。」身為虔誠基督徒的她,所有事都希望先規畫好,「以終為始」地先訂立人生的遠程目標,朝目標前進、逐步修正,這也是她希望送給病人的一句話;而每天禱告、星期天做禮拜,則是沉澱、調適自己的方式。鼓勵婦癌患者勿離開職場,讓她們邊工作邊治療。專攻婦癌治療的翁嘉穗提到,求診的患者常見症狀包含亂經、月經量多、貧血等,大部分是壓力和飲食造成,因為壓力過大影響荷爾蒙而導致停止排卵、月經混亂,長期無卵性月經造成有時出血量很少、有時大出血,造成貧血。有些媽媽覺得自己累是因為顧小孩,但其實是貧血導致,鼓勵40歲以上女性每年做基本健康檢查,檢視代謝與血球狀況。翁嘉穗指出,婦癌患者年紀以35至60歲為多,她考量到現代職業婦女面臨的處境跟自己很像,所以會盡量讓她們可以邊工作邊治療。如安排周末做化療,並透過AI照護,協助患者排除常見的狀況,太嚴重就會轉介到個管師甚至醫師端,對於只有晚上才能到醫院的家屬,她也會盡量配合對方時間解釋病情。組線上讀書會、交換共筆,職場女生要彼此合作。「自己也生過小孩,因此特別感同身受。」翁嘉穗說,懷孕是從女孩變成女人,荷爾蒙與體態改變,全家人的心情都要調整好。她也期許婦癌科的學妹們不要離開職場,因為癌症治療方法日新月異,永遠都要有新知,所以會共組線上讀書會、交換共筆,「職場上的女生要彼此合作」。翁嘉穗的2個兒子目前就讀國小,都有打曲棍球的習慣,她覺得看小孩運動很紓壓,有時自己也會在旁跑步或做高強度有氧運動,對抗地心引力、有衝擊性的運動對於「存骨本」都有幫助,最簡單的就是跳繩、開合跳。33歲才生孩子在計畫中,認為自己當時狀態最好。喜歡小孩的翁嘉穗,原本想生3個孩子,但先生認為她太忙而阻止;而擔任第一任國健局長的父親翁瑞亨,則曾希望她和當時是班對的先生大學結婚、住院醫師階段小孩剛好上幼兒園。對於父親的提議,她覺得當學生就結婚很奇怪,加上訓練時間有限,所以翁嘉穗一畢業就結婚,但「完全避孕」、婚後8年才生小孩,雖然父親覺得33歲才生從優生學的角度不好,但她覺得到那個階段,自己對金錢和時間的掌握度提升,幸福感比較好。更年期前後易罹癌,亂經3個月建議就醫。翁嘉穗說,有些患者是原位癌或癌症前期,懷孕生產期間沒追蹤,癌細胞可能趁免疫力低下時擴散。她舉例,曾有B肝帶原個案,在懷孕生產兩年間沒有追蹤,發現時已是肝癌末期,不到10個月就過世;也有忙著照顧小孩、3年沒有健檢,持續疲憊與腰痠背痛的患者,檢查才發現是乳癌轉移到脊椎。雖都是罕見個案,但提醒有風險因子的婦女,現在影像檢查發達,在懷孕期間,除了子宮侵入性檢查不能做之外,其他要盡可能追蹤。癌症好發階段在更年期前後,翁嘉穗提醒,經期不規則等症狀和更年期很像,若觀察3至4個月,有異狀要盡速就醫。平常可觀察月經量,如果「生理期一天要用到3片夜用型衛生棉」,代表出血量太大。翁嘉穗說,自己每3年會做一次全身大健檢,因為家族有親戚罹患大腸癌,所以特別注意定期腸胃鏡檢查。她也打趣道,先生是肺癌專科醫師,不能得肺癌,所以每年都會做肺部篩檢,加上常規的抽血檢查。她也會透過量表檢視自己的心理健康,如果數值看起來不太好,就會告訴自己要請假,「以前都是為了孩子請假,後來開始為了自己而請假休息,調整步調。」建議做的定期檢查(40歲以上)● 每年基礎健康檢查:除國健署提供的成人健檢,有餘裕者或高風險族群可每年自費健檢,檢查包含:抽血、代謝檢查、肝腎功能等。● 每3年檢查:乳房攝影、子宮頸抹片、子宮和卵巢超音波● 癌症篩檢:40歲以上民眾如有肺癌、肝癌、大腸癌等風險因子,應定期檢查。翁嘉穗醫師小檔案● 年齡:44歲● 現職:馬偕婦科癌症學科主治醫師台灣婦產科醫學會專科醫師臺灣婦癌醫學會會員● 經歷:馬偕紀念醫院婦科癌症學科研究醫師訓練● 給患者的一句話:「以終為始」地朝目標前進、逐步修正。
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2024-05-05 醫療.婦產科
停經後骨鬆機率增15至20% 緩解更年期症狀首要任務是運動
女性到了中年免不了面臨更年期的煩惱,我國婦女平均45歲進入更年期,50歲停經;隨之而來的是女性荷爾蒙缺乏,除了帶來生理上的不適,心理上的衝擊也不小。馬偕婦產部婦女泌尿學科主任劉蕙瑄表示,更年期婦女多數都會感到不舒服,若是更年期帶來的不適感已影響到日常生活,可以額外補充保養品或是考慮尋求醫療協助。45歲後荷爾蒙高高低低,失眠燥熱又心悸。在開始步入更年期,到完全停經前,身體內的荷爾蒙濃度並非漸漸消失,而是呈現時而上升、時而下降,不斷改變的狀態。劉蕙瑄說,更年期婦女的荷爾蒙不是完全不足,排卵功能尚未完全停止,月經周期會變得不規則,出血量有時候很少、有時候則很大。而停經後則是已經缺乏雌激素,此時僅靠皮下脂肪製造些許荷爾蒙。劉蕙瑄表示,荷爾蒙劇烈波動再加上雌激素調控比較差,可能出現盜汗、突然燥熱等更年期症候群。再者,荷爾蒙不足也會影響睡眠品質,連帶讓心情不穩定,甚至出現心悸等,都是典型的更年期症狀。泌尿道感染最常見,菌落改變導致反覆發炎。隨著荷爾蒙流失,身體容易出現膽固醇升高、泌尿道、骨質疏鬆、心血管等疾病。劉蕙瑄指出,更年期婦女求診最常見的疾病之一就是泌尿道感染,女性因為生理構造,尿道較短本來就比男性容易感染;再加上缺乏雌激素,會讓泌尿生殖道的菌落發生改變,從原先呈弱酸性的環境(pH值3.8至4.2)轉為偏中性,且泌尿粘膜萎縮讓細菌更容易感染。若是平常喝水不足又長期憋尿,恐加劇泌尿道感染風險。而反覆膀胱發炎也是更年期常見症狀,劉蕙瑄說,若半年超過兩次以上泌尿道感染,或是一年有超過三次感染,在尿液檢查中看到白血球上升,並且排除其他可能原因,即為反覆膀胱發炎。後續需要追溯生活習慣,或是做細菌培養確認是否為特殊菌種感染。不憋尿、避免便祕可減少壞菌,補充蔓越莓、甘露糖。劉蕙瑄提醒,平常要多喝水,養成良好排尿習慣,不要憋尿;同時長期便祕也會影響腸道菌落,恐會造成壞菌旺盛、引發泌尿道發炎。因此,平常除了注意清潔保養,排便習慣也很重要。也可以吃針對泌尿道的益生菌,維持良好的泌尿生殖道菌落。若是沒有乳癌相關病史或荷爾蒙禁忌症,可以考慮使用低劑量雌激素藥膏擦拭外陰部。另外,蔓越莓及甘露糖也能讓泌尿道粘膜保持光滑,幫助細菌排出,進而減少發炎機會。七、八成婦女都會因為更年期感到不適,沒有特別表達的人大部分都只是在「忍耐」。劉蕙瑄表示,首要改善更年期症候群就是要「運動」,每個禮拜至少要2至3次,一次至少30分鐘。不只可以增加心肺功能,也增強肌耐力,有助於改善身體盜汗跟燥熱情況。再者,運動會增加激素分泌,例如:多巴胺、血清素與正腎上腺素等,讓心情愉快,亦可幫助睡眠。多喝水、睡飽飽都能抗衰老,還要定期檢查。劉蕙瑄分享,抗衰老的道理跟疾病預防一樣,不只適度運動,水分攝取也很重要,一天攝取應該達1500至2000毫升;睡眠也要充足,建議每天睡七至九小時。除了日常保養外,定期檢查也很重要。劉蕙瑄指出,大部分必要檢查國健署都已經涵蓋,包含30歲以上每年做一次子宮頸抹片檢查;45歲以上每2年一次乳房攝影;50歲以上每2年一次糞便潛血檢查。另外,有餘裕者或是高風險族群,也可考慮自費檢查,如停經後建議可二年左右做一次骨密度檢查;以及針對肺癌的低劑量電腦斷層等。身材瘦弱、少曬太陽者,練核心肌群且要補鈣補D。骨質疏鬆症好發在亞洲女性,特別是停經後三年內發生骨質疏鬆的機率提升15至20%。「女性35歲以後就應該開始存骨本」,特別是長期吃類固醇、身材瘦弱者、較少曬太陽、少運動,曾經骨折,或是家族有骨質疏鬆病史者更必須注意。訓練核心肌群的運動,同時也可以保護容易骨折的脊椎,讓其更有支撐力,亦可透過股四頭肌訓練保護膝蓋及大腿骨。攝取足夠的鈣質跟維他命D也很重要,一天建議應攝取1000毫克的鈣質,但根據統計,平均我國成人每日從飲食中可攝取的鈣質僅約500至600毫克,除了靠多吃深色蔬菜、魚類、芝麻等食物外,不足的部分可靠鈣片補充。建議做的定期檢查● 子宮頸抹片檢查(公費):30歲以上每年一次● 乳房攝影(公費):45歲以上每兩年一次● 糞便潛血檢查(公費):50歲以上每兩年一次● 骨密度檢查(自費):停經後每兩年一次● 肺癌低劑量電腦斷層:高風險族群公費一般人自費劉蕙瑄醫師小檔案● 年齡:45歲● 現職:馬偕紀念醫院婦產部婦女泌尿學科主任● 經歷:亞太婦女泌尿暨骨盆醫學會(APUGA)執行秘書長● 給患者的一句話:女生要學會獨處,最好每一天都要留時間跟自己獨處。● 粉專:女生漏尿的二三事-劉蕙瑄醫師責任編輯:辜子桓
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2024-05-05 退休力.理財準備
如何在金融市場中保住退休存款並增收益?專家建議把握3原則
股市是追求財富的主要投資工具,但有時也會在意想不到時給人帶來衝擊。雅虎財經新聞採訪了數位理財專家,提供在金融市場動盪時如何保住退休存款的三點原則。1.關注長期投資目標投資研究權威機構晨星公司(Morningstar)個人理財主管班茲(Christine Benz)表示,投資者必須小心謹慎面對股市波動,從某方面來說,不需時時緊盯行情、立即作出回應;但另一方面,也要避免完全坐視不管,尤其是股市在過去15年大部分時間表現異常強勁。班茲說,隨著年齡增長,許多退休族希望投資組合能更加保守,因此如果有一段時間沒有重新檢視資產配置,就該考慮去做。2.檢視年度財務規畫理財顧問公司Blue Ocean Global Wealth執行長瑪格麗塔·程(Marguerita M. Cheng)表示,現在正是考慮財務規畫和長期目標的好時機,包括重新檢視個人財務是否處於均衡狀態,調整投資組合可有助於風險的管控,代表能承擔適當風險的水平與能力。舉例來說,如果擔心在臨近退休時股市走勢不振,那麼這可能是重新調整退休投資組合的時機,可多保留一些現金,並從部分股票增值中獲利。這些將是退休後最初幾年的生活保障,即使市場下跌,也不必為支付生活費用而虧本賣出股票。3.投資組合中需包含債券信貸公司LendingTree分析師圖明(Ken Tumin)指出,目前固定收益投資的利率較高,代表現在是將部分資產從高風險股票轉移到低風險固定收益投資(如國庫券與定存)的好時機;即使近幾個月來,這些收益有所下降,但與前幾年相比仍然算高。圖明表示,由於通膨與經濟表現使聯準會很難在短期內降低利率,國庫券、國庫票據與銀行定存的收益率應會維持高於十多年來的水平。責任編輯:辜子桓