2025-12-16 養生.聰明飲食
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2025-12-16 養生.生活智慧王
想免費升等房間？前飯店員工揭秘「選對入住時間」提升機率
一名前飯店櫃檯人員近日分享內部經驗，指出旅客若想提高獲得免費房型升等的機率，關鍵不在入住時臨時提出要求，而是在「提早抵達」。該名曾在飯店前台服務多年的前員工表示，許多旅客對升等時機存在誤解，錯過了最有利的安排窗口。據每日郵報Daily Mail報導，前飯店接待人員艾咪・瓊斯（Amy Jones）指出，旅客常以為在辦理入住時提出升等請求最有效，但實際情況恰恰相反。她表示，若是在週五晚上或下午3點入住尖峰時段才提出要求，幾乎不可能獲得升等，因為房型與房卡通常已在前一晚就完成配置。瓊斯曾任職於一間僅有35間客房的豪華飯店與SPA中心。她透露，免費升等多半保留給慶祝生日、結婚紀念日等特殊場合的旅客，即使如此，名額仍相當有限。她並指出，飯店通常會提前準備好隔日入住旅客的房卡，因此臨時更動房型的彈性並不大。不過，瓊斯也強調，提早抵達能大幅提高升等機率。她說，若旅客在入住時間前就到達，並向櫃檯人員說明此行目的，即使訂房時未提及，飯店仍可能有時間重新調整房間配置。她指出，下午繁忙時段一開始後，重新安排房型幾乎變得不可能。瓊斯補充，除了特殊節日外，臨時取消訂房或員工心情等因素，也可能釋出高級房型，而提早到達的旅客往往是第一順位受惠者。她也提到，部分旅客根據網路照片對房型產生期待，實際入住後可能與想像有落差，若能提早抵達，仍有機會更換房間。此外，TikTok用戶多明妮卡（Dominica）分享，透過連結星巴克會員與萬豪（Marriott）會員帳戶累積點數，也能成功兌換到免費住宿。
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2025-12-16 焦點.元氣新聞
影／沒有症狀！雲林肉鴨場驗出H5N1禽流感病毒 5千多隻撲殺
入冬後氣溫明顯下降，日夜溫差擴大，禽流感防疫再度面臨考驗。雲林縣元長鄉一處肉鴨場在例行性監測檢驗確診感染H5N1亞型高病原性禽流感，昨已完成16周齡肉鴨5267隻撲殺及銷毀作業，並同步全面清潔消毒場區及周邊環境，以阻斷病毒傳播風險。防疫所說明，該場鴨隻雖未出現明顯臨床症狀，本月14日自在例行性檢驗驗出H5N1病毒，病毒可能在潛伏期即具傳播風險，防疫人員昨已完成場內清場作業外，亦針對該場周邊半徑1公里內16場禽場進行採樣監測，並對半徑3公里內84場禽場實施健康訪視與防疫宣導，全面掌握區域內家禽健康狀況。防疫所技正陳建棠指出，今年截至目前，雲林縣累計確診H5N1疫情共8場，包含鵝2場、鴨1場及雞5場，較去年同期22場明顯下降，但近日日夜溫差大，易使家禽產生高度緊迫反應，導致免疫力下降，同時正值候鳥度冬高峰期，境外病毒入侵風險升高，防疫不容輕忽。防疫單位提醒養禽業者，務必加強禽舍保溫與通風管理，持續維護防鳥設施，落實人員、車輛門禁管制與消毒作業等生物安全措施，並提高警覺，一旦發現禽隻出現異常死亡或行為改變，應立即通報，以利及早處置，確保產業與防疫安全。
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2025-12-16 醫療.耳鼻喉
突發性聽損 錯過黃金治療72小時恐永久聽損
一位卅歲男性感冒後左耳耳悶、耳鳴，伴隨眩暈，起初以為生病引起中耳炎，沒有太在意。一周後感冒痊癒，左耳仍有悶塞感和高頻耳鳴，甚至嚴重影響聽力與睡眠，才驚覺事態嚴重。醫師指出，不明原因的聽力喪失，是耳鼻喉科急症，建議盡快就醫。「突發性聽力損失是耳鼻喉科常見的急症之一。」中國醫藥大學新竹附設醫院耳鼻喉科主任陳俊志表示，不明的聽力突然喪失，是耳鼻喉科常見急症，個案常在短短數小時內驚覺單耳或雙耳聽力驟降，如果沒有把握黃金治療72小時，錯過恐致永久性聽力喪失。突發性聽損，定義是3天內聽力突然下降30分貝以上，致病成因眾多，包含病毒感染、內耳血流障礙、自體免疫反應等。陳俊志指出，平均每年每10萬人中約有5至20人發病，通常發生於單耳，僅約1至2%是雙耳發作。陳俊志以這位30歲男性為例，經聽力檢查後發現，沒有中耳炎，但左耳聽損已達80分貝，屬於重度聽力損失。因就醫時已超過72小時黃金治療期，接受中耳類固醇合併血小板生長因子PRP注射治療，輔以耳鳴的症狀治療，聽力恢復效果仍有限；治療3個月後，仍有60分貝的聽損。聽損不可逆，對患者生活造成巨大衝擊，包括溝通困難而影響工作表現與人際關係，陷入焦慮與沮喪。陳俊志建議，配戴助聽器重拾聽力功能，現代助聽器有許多進階功能，例如濾化聲音、消除噪音等，惱人的耳鳴症狀也能獲得顯著緩解。國外期刊「Otology & Neurotology」研究指出，突發性聽損患者的身體平衡搖擺幅度較正常人高出近3成，在使用助聽器後，搖擺幅度明顯改善。陳俊志強調，突發性聽損目前主流治療包含全身性或局部類固醇療法，必要時合併高壓氧治療與血流改善藥物，在72小時內抑制內耳發炎與細胞壞死。當治療後仍留有40分貝以上聽力缺損，或雙耳聽力差距超過15分貝時，建議盡早接受助聽器評估。陳俊志呼籲，若出現單側耳鳴、耳悶或突發性聽力下降，應立即就醫檢查。早期診斷、早期治療，並配合合適的聽覺輔具復健，不僅能重建聽覺與平衡，並遠離跌倒與失能的潛在危機。
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2025-12-16 醫療.心臟血管
為什麼在家量血壓跟診間量差這麼多？醫揭可能和2件事有關
「醫師，我在家量血壓明明正常，可是一到診間血壓就飆高！」這是門診十分常見的問題。許多人因此困惑，到底自己是真的高血壓，還是只是緊張導致？事實上，這和「白袍高血壓」及「隱匿性高血壓」有關。「白袍高血壓」是指病人在診間量血壓偏高，但在家或日常生活中血壓卻相對正常。通常是因為看診時緊張、焦慮，讓交感神經興奮，心跳加快、血壓上升。研究顯示，大約有10%到20%的民眾屬於這種情況。雖然白袍高血壓不一定等同於真正的高血壓，但這些人未來仍有較高的心血管風險，需定期追蹤。「隱匿性高血壓」是指病人在診間量起來正常，但在家中或工作時血壓卻偏高。這類病人若只依賴診間數據，可能會錯過早期診斷，導致高血壓長期未被控制。尤其是有心血管家族史、糖尿病或腎臟病患者，更需要注意這種情況。若懷疑自己是白袍或隱匿性高血壓，醫師可能會安排24小時動態血壓監測，能夠記錄全天血壓變化，更精準評估病人的血壓情況。如何避免誤判？建議帶著居家血壓紀錄本回診，讓醫師綜合判斷；不要只看一次數值，而是觀察長期趨勢。尤其要注意生活型態，少鹽飲食、規律運動、維持理想體重，這些比單一數字更重要。診間血壓和居家血壓不同步，其實很常見，尤其是單一數據不足以診斷或排除高血壓。唯有透過正確的居家量測，加上醫師專業評估，才能確實掌握血壓狀況，避免心臟病、中風等併發症找上門。正確量血壓方法1.選擇血壓計：建議使用上臂式電子血壓計，較為準確。2.保持安靜休息：測量前先坐著休息5分鐘，不要邊講話邊量。3.坐姿正確：背靠椅背，雙腳平放，手臂與心臟同高。4.多次測量：連續測2-3次，取平均值。5.固定時間：建議早晨起床後、睡前各量1次。
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2025-12-16 醫療.新陳代謝
糖尿病可以不吃藥而讓血糖穩定嗎？專科醫師教你該如何控糖
糖尿病是不可逆的沉默殺手，若能好好控制血糖，可避免併發症。該如何控制血糖？可以不吃藥而讓血糖穩定嗎？三軍總醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師呂介華表示，不吃藥是否可以降血糖，要視當時就診的血糖狀況進行風險評估而定。初次發病 應先調整生活方式呂介華指出，第一次糖尿病剛發病患者就診後，首要了解是否有家族史、身型是否屬於肥胖身材、工作性質狀況、飲食生活習慣、有沒有運動等問題，進行三高、代謝症候群的風險評估。如果有上述風險因素，呂介華說，必須透過減重、運動及飲食控制等生活模式調整，例如嗜吃甜食或高熱量炸物等情況控制好，建議3至6個月後做第二次的評估，若成效達到了，仍應定期接受檢查。大部分患者經由生活模式調整，血糖控制穩定，可以持續好幾年不必吃藥。較嚴重者 不能單靠飲食控制僅靠飲食控制、運動且減重，可以不吃藥降血糖嗎？呂介華指出，一般只靠飲食、運動控制血糖，糖化血色素平均僅降0.5%至1%，若患者就診時已超過8%、9%、10%，想靠飲食控制達到糖化血色素目標7%以下會有困難，但仍鼓勵嚴格執行達標。提醒勿採太極端的作法，例如不吃米飯麵等主食的不健康減重，建議應採健康營養均衡的減重方式。糖友一旦服藥控管血糖，必須終生吃藥嗎？呂介華說，第一次糖尿病剛發病患者，要先了解其生活模式，並在衛教師、營養師指導下，三餐飲食不要踩到地雷食物，例如甜食、炸物、勾芡食物、含糖飲料等都要避免，也要搭配用藥控制，每3個月要定期回診追蹤。無法根治 學習與它和平共存糖尿病是無法根治的慢性病，要與它和平共存，呂介華提醒，要小心高血糖急性併發症，如酮酸中毒、高血糖高滲透等問題，建議先藥物治療，若糖化血色素達到降至7%以下目標，即可減藥。一發病只要好好控制血糖，可避免大小血管的併發症。醫師會根據患者的血糖狀況，使用保護器官符合健保給付的糖尿病用藥或針劑腸泌素（瘦瘦針），降低發生心肌梗塞、洗腎的風險。如果血糖長期控制不好，患者可能會有失明、洗腎，甚至心肌梗塞、中風等嚴重大血管併發症。呂介華說，這個階段可能打胰島素治療，當糖化血色素超過9%，可短期施打胰島素，若糖化血色素降至7%或以下，之後就可以不打胰島素了，只要口服降血糖藥搭配衛教的方式處理即可。如何確診罹患糖尿病？1.一般簡單血糖檢查方式，必須空腹8小時進行抽血檢查，如果空腹血糖值大於等於126mg/dl、糖化血色素大於等於6.5%，即確診糖尿病。2.若空腹血糖值超過100mg/dl或糖化血色素在5.8至6.0%間，還不至於被診斷為糖尿病，應至醫院新陳代謝科看診諮詢，積極進行血糖控制，避免真的罹患糖尿病。3.健康成年人1至3年應追蹤檢查血糖1次；糖尿病前期者（空腹血糖值介於100~125mg/dl、糖化血色素在5.7%到6.4%之間）屬於糖尿病的候選人，建議初期3至6個月追蹤檢查血糖一次，如果持續追蹤血糖穩定時，可拉長6至12月追蹤檢查血糖一次。
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2025-12-16 焦點.元氣新聞
高齡給付 連六年逾兆元…反映退休人口、長照需求增加
主計總處昨（15）日公布最新社會保障支出（SPE）統計，去年台灣社會保障支出達2兆6,953億元，年增2.3%。規模再寫新高。在高齡化趨勢下，去年高齡相關給付金額達1兆3,016億元，占整體社會給付比重49%，已是連續六年破兆元。去年台灣社會保障支出中，以社會給付占比98.6%為大宗，規模達2兆6,562億元。若以社會保險項目支出來看，健保還是最大項目，去年支出高達8,173億元，其次為勞保支出5,579億元，第三名為軍公教退休撫卹，支出達3,255億元。社會保障支出規模寫新高，主計總處指出，成長動能主要來自退休給付請領人數增加、健保醫療給付成長、長照服務量能持續擴充，及托育補助調高與拉近公私立學校學雜費差距等政策推動。不過防疫相關支出、生活補貼與疫後就學貸款補助自2023年起陸續退場，也抵銷部分增幅。按功能別分析，高齡相關給付仍為最大宗，2024年金額達1兆3,016億元，占整體社會給付比重49%，幾乎是半數，反映人口高齡化趨勢下，退休人口增加與長照需求擴大，使社會保障支出維持在高檔水準；其次為疾病與健康給付8,639億元，占32.5%，兩者合計超過八成。高齡給付年增額也居冠，相較2023年，去年增加833億元、增幅6.8%。至於高齡給付是否可能排擠其他給付？主計總處指出，大體而言，多數給付項目都是每年持續擴張，目前看不出有排擠效應。值得注意的是，主計總處今年首度發布「社會保障總體有效覆蓋率」，指至少領取一項現金型社會給付，或參加至少一項繳費型社會保險的人口占總人口比率。台灣為94.8%，全球排名第30名，去年日本94.6%為第31名，南韓80.2%居第60名，美國78.8%為第64名。主計總處分析，近年政府推動少子女化對策擴大育兒津貼適用對象、低收入及中低收入老人生活津貼隨最低生活費調整，及勞工與農民職業災害保險納保範圍擴大，都是推升覆蓋率持續上升的關鍵因素。
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2025-12-16 焦點.元氣新聞
桃園少年涉毒 喪屍煙彈近8成
桃園市某國中女學生上周在校施用電子煙，還有情緒、行為異常，警方初驗煙油為俗稱「喪屍煙彈」的二級毒品依托咪酯，引起軒然大波。不過，警方昨天公布送驗煙彈、學生尿液結果為陰性，雖非涉及毒品，但未成年私用電子煙，將移給教育局輔導、衛生局裁罰。儘管女學生並非施用毒品，但校園涉毒的情形有增加趨勢。桃園市警察局統計，桃園市近3年少年涉毒人數，2023年67人含學生33人、2024年57人含學生32人、今年1至11月107人含學生44人，學生涉毒集中高中職階段。107名少年被查獲涉毒樣態近8成為依托咪酯，喪屍煙彈已入侵校園。桃園市警察局少年隊隊長戴賢說，某國中生疑施用喪屍煙彈電子煙產品，少年隊獲報調查，並將器具、煙彈及學生尿液送驗均呈現陰性反應，後續將函請衛生局及教育局處置；此外，新興毒品咖啡包對青少年腦部及中樞神經系統有極大的殺傷力，警方將持續針對毒品源頭溯源刨根。針對女學生初驗涉毒後又逆轉，警方昨說明，毒品快篩試劑呈偽陽性，是受毒品結構相似物、純度低或雜質多重因素影響，導致試劑反應不完全。新興毒品常偽裝成咖啡包、糖果或摻入電子煙彈，警方會持續與學校合作，加強宣導，提供偽包裝態樣提升學生辨讀能力。桃園市教育局指出，已要求各級學校落實三級預防輔導策略，利用集會、入班宣導及親職座談等時機，宣導不當使用依托咪酯易造成無法控制身體而不自主抽動扭動、身體僵硬、腎上腺功能不全甚至有死亡風險等不良影響，利用文宣及短片等反毒媒材強化學生拒絕技巧。 ※ 珍愛生命，向毒品說 NO！毒品危害防制諮詢專線 0800-770-885
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2025-12-16 焦點.元氣新聞
癌症新藥基金滿周年…3千多病友受惠 人均年省百萬
癌症新藥基金上路滿周年，台灣癌症基金會統計，截至八月一日，健保共收載十一項癌症新藥，涵蓋肺癌、乳癌、大腸直腸癌、多發性骨髓瘤、淋巴瘤等癌別，累積三三五一名病友受惠，平均每人一年減少約一一七萬元藥費，大幅減輕經濟負擔。台灣癌症基金會昨舉辦感恩大會，賴清德總統致詞時表示，政府今年自公務預算挹注五十億元於癌症新藥基金，將視財源及醫療需求狀況，持續爭取預算挹注，保持專款經費在一定水位，用多少補多少。賴清德總統指出，身為第一位醫師出身的總統的他，上任後成立「健康台灣推動委員會」，將癌症防治列為優先施政項目，訂下二○三○年達成癌症標準化死亡率降低三分之一的目標。賴總統指出，健保持續給付新藥，連同癌症新藥基金，健保相關給付累積收載廿項新藥、十六項擴增給付，受惠人數約一萬二三○○人，預估支付將近一二二億元，後續將視財源及醫療需求狀況，持續爭取預算挹注，降低癌友負擔。罹患三陰性乳癌的五十歲病友「小君」（化名）表示，以前健保卡只用來洗牙，很少看病，在確診罹患三陰性乳癌且淋巴受侵犯時，震驚到懷疑「醫院是不是拿錯檢體」。所幸，關鍵免疫藥物透過癌症新藥基金納入給付，如果沒有這筆基金，她大概只敢選最基本的化療，「我要感謝賴總統，讓我覺得沒有被放棄」。台癌執行長張文震表示，癌症新藥基金為賴總統提出「健康台灣」願景，以五十億元公務預算挹注，今年啟動癌症新藥暫時性支付專款，補位健保尚未支付的癌症新藥空窗期，讓病友可以「更快使用、更早治療」。衛福部健保署長陳亮妤說，政府明年持續挹注癌症新藥基金，健保署針對乳癌、肺癌、肝癌、子宮頸癌、胃癌、攝護腺癌等成立工作小組，全面檢視癌症治療用藥，期盼接軌國際治療指引，未來將納入頭頸癌等，讓癌友獲得更好的治療。
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2025-12-16 焦點.元氣新聞
躺追劇發現硬塊竟是乳癌 癌藥基金及時雨助治療
今年40多歲的「小鈺」（化名）在躺著追劇時，偶然發現乳房硬塊，檢查竟是乳癌，但醫療保險只夠支付她前4次免疫治療，幸有癌症新藥基金及時雨，助她完成國際標準治療。小鈺是研究助理，某天躺在床上追劇，偶然摸到乳房硬塊，想到2年前才做過乳房檢查相當正常，沒想到進一步檢查，卻被診斷為三陰性乳癌，腫瘤大小已3公分多，讓她相當震驚。小鈺原本自認為是身強力壯的中壯年，甚至打算報名參加中壯年運動會，但是在治療過程中，因為身體虛弱，搭大眾運輸要坐博愛座（現為優先席），還因此熟知每個捷運的電梯在哪裡，彷彿提早進入身體衰弱的「長照」世界。醫師建議小鈺採用最新的「術前化療合併免疫治療」，她回憶，前4到5次免疫療程需自費，小時候媽媽幫她買的1份小額醫療險，只夠完成前4輪，換來的只有腫瘤縮小0.5公分，讓母女倆十分挫折。所幸癌症新藥基金開始透過健保暫行支付給付這項免疫療法，小鈺今天在「台灣癌症新藥基金上路滿一週年」記者會說，這就像是場及時雨，幫她省下了一筆醫療費，讓她得以無後顧之憂地以國際標準完成最有效的治療。如今手術切除標本顯示「完全病理反應（pCR）」，腫瘤細胞已經看不到，雖然仍要持續追蹤，但已讓她放下心中大石。台灣癌症基金會執行長張文震指出，自癌症專款上路以來，截至8月1日，已有3351名病友家庭受惠，平均每人一年減少約新台幣117萬元藥費負擔。衛生福利部中央健康保險署長陳亮妤簡報說明，癌症已經連續43年為國人10大死因之首，其中乳癌、肺癌、攝護腺癌、子宮頸癌及甲狀腺癌標準化發生率呈現上升；而癌症診斷期別很大幅度地決定後續存活率，不論癌別在0到1期診斷出來，存活率都可以大於9成，但若到了第4期，存活率就僅10到30多。陳亮妤說，為達成總統賴清德健康台灣2030年癌症死亡降低1/3的目標，政府擴大癌症篩檢癌別與對象，並持續推動癌症用藥持續接軌國際治療指引。行政院以公務預算挹注全民健康保險基金，指定用於「癌症新藥暫時性支付專款」，今年編列預算50億元，明年再編列50億元，逐步累積至百億規模。
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2025-12-16 焦點.元氣新聞
67歲婦被誤診罹患憂鬱症 幸及時補充維生素B12獲改善
一名67歲婦人，近月來出現走路不穩、說話結巴、雙手顫抖等症狀，甚至出現面具臉、精神不濟、反應遲緩等類似巴金森氏症的表現。起初她在身心科診斷為憂鬱症，但藥物治療後反而更嚴重。後來經長安醫院神經內科檢查後，發現應是嚴重缺乏維生素B12引起的神經病變。所幸經連續注射與口服補充治療後，兩周內步態與精神狀態就獲明顯改善，病情大幅好轉。長安醫院神經內科醫師林映藍說，維生素B12是維護神經系統運作的關鍵營養素，主要負責神經髓鞘的生成與修復。一旦缺乏，將導致神經傳導異常，初期症狀包括手腳麻木、肢體無力、動作遲緩及不明原因的憂鬱或認知功能衰退；嚴重缺乏者，其臨床表現甚至會模仿「巴金森氏症」，出現肢體僵硬、步態異常等症狀。若未及早診斷與治療，部分神經損傷可能成為永久性損害。她說，根據文獻，B12缺乏是長者神經病變的常見隱形殺手。高齡者、長期素食、曾接受胃部手術，或患有糖尿病、高血壓等慢性病族群，因吸收能力下降，皆是高風險族群。以患者為例，本身有慢性病史且年長，B12缺乏讓她原本脆弱的神經系統在面對壓力時更加不穩，進而放大肢體無力的感受。林映藍說，在治療上會依據患者缺乏程度選擇針劑或高劑量口服藥，神經修復的黃金期約為3至6周，若能在此期間及早補充高濃度B12，極有機會逆轉症狀，恢復生活功能。患者就在接受注射治療後，步態穩定度顯著改善，原本表情呆滯、反應緩慢的情形也顯著好轉。她說，民眾若發現家中長輩出現不明原因的疲倦、手腳麻木刺痛、走路姿態異常（如拖地行走）或記憶力突然衰退，應盡早至神經內科就醫，透過專業診斷確認是否為B12缺乏所致，而非單純視為老化或心理因素。只要及早發現並精準補充，大多能獲得良好的預後，避免神經系統遭受永久性傷害。
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2025-12-15 焦點.元氣新聞
產前遺傳診斷最高補助8500元 準媽媽超過「這年紀」多利用
國人晚婚已成趨勢，連帶影響晚育，最新調查顯示，台灣女性首胎平均生育年齡為31.65歲。依據內政部統計，國內每3位準媽媽就有1位超過34歲，增加流產、早產、妊娠高血壓、妊娠糖尿病等風險，包括胎兒有較高染色體異常（如唐氏症）機率。國健署呼籲，應掌握女性25至35歲、男性40歲前的生育黃金期，盡早規畫適齡生育，以降低高齡孕產風險。生殖細胞會隨著年齡增加而有更高的染色體異常機率，根據醫學研究統計，超過34歲生育，將面臨比較高的孕期風險，腹中寶寶出現染色體異常或其他先天缺陷的機率也隨之提升。國健署婦幼健康組簡任技正胡怡君表示，根據美國國家衛生院和美國婦產科醫學會的資料，產婦年齡愈高，懷孕的健康挑戰與風險相較於年輕女性顯著增加。尤其，35歲及以上的孕婦相較於25至29歲的孕婦，患慢性高血壓的機率是2至4倍，而患2型糖尿病的機率也幾乎是2倍。除了這些慢性病風險外，高齡產婦也更容易面臨妊娠糖尿病、子癇前症等常見孕期併發症，並有更高的流產或子宮外孕機率。在分娩時，亦常因產程延長、遲滯等問題導致接受剖腹產手術的比例顯著增加。另外，胎兒發生染色體異常的風險也隨之攀升。胡怡君指出，國健署目前除補助每位孕婦14次產前檢查外，另針對34歲以上、本人或配偶罹患或家族有遺傳性疾病、曾生育過異常兒、孕婦血清篩檢疑似染色體異常危險機率大於1/270、經超音波篩檢胎兒可能有異常，或胎兒疑似基因疾病等高風險孕婦，提供產前遺傳診斷（羊膜穿刺）費用每案最高5000元的補助。若為低收入戶或優生保健資源不足地區的民眾，另再補助採檢費用3500元，每案補助最高可達8500元，鼓勵符合產前遺傳檢查補助條件的民眾多加利用。目前全台設有14家經國健署審查通過的「遺傳諮詢中心」，提供包括孕前及產前諮詢、臨床遺傳諮詢門診等服務，協助民眾最合適的醫療方案。
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2025-12-15 焦點.元氣新聞
屏東里港鄉首家公設民營托嬰中心溫馨開幕
打造友善育兒環境，屏東縣政府全力擴充公共托育量能，盤點縣內可使用到空間，在里港鄉塔樓社區活動中心2樓打造托嬰中心，近100坪面積，縣長周春米說，這是屏東縣第11家公共托嬰中心，也是里港鄉首座，預計2029年前完成縣內33處公共托育機構。周春米說，縣府配合中央「0至6歲國家一起養」政策，全力擴充公共托育量能，盤點可使用空間，設在里港鄉塔樓村社區活動中心二樓的托嬰中心，近100坪，今年7月招生，36名托育名額，縣府努力在屏北、屏中、屏南、離島及原鄉建置公共托育機構，預計在2029年可以完成全縣33處。周春米表示，少子化已是國安問題，她上任以來規畫安心育兒三部曲，生育津貼第一胎2萬，第二胎以上加碼至3萬；月嫂升級2.0服務，開放第一胎即可申請，每胎提供80小時、價值2萬元的月嫂服務；明年2026年1月1日起，未滿1歲嬰幼兒，每月補助2000元營養金，提供嬰幼兒家庭最堅強的支持，盼提升生育率，打造好生、好養的希望城市。縣府社會處表示，里港鄉公設民營托嬰中心教室以里港在地特產楊桃、玫瑰、檸檬作為設計概念，打造三個溫馨又充滿地方特色的班級，分別為小桃班、小玫班及小檸班，均有大面積採光，室內活動空間寬敞，結合多元感官啟發教玩具及適性教保活動，讓孩子在溫馨、安全、舒適及充滿家鄉特色的環境中快樂成長。陳媽媽說，公設民營托嬰中心設置很方便，且價格便宜，一個月1萬2千元，政府補助7000元，另外再加自付的餐費等，每月開銷不到萬元，而且就在家附近，很方便。社會處表示，政府力推優質、平價、友善的公共托育服務，致力成為爸媽的神隊友，縣府建置10個公共托嬰中心，再加上衛福部南區老人之家的1處，現有11處，歡迎有公共托育需求家長可洽社會處婦幼科公共托育機構承辦，洽詢電話：08-7320415分機5371、5375。
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2025-12-15 癌症.其他癌症
65歲婦頭暈、疲倦誤診憂鬱症 半年後確診致命腦瘤病逝
英國林肯郡一名65歲婦人帕梅拉．庫克（Pamela Cook）因長期頭暈與疲倦就醫，初期被家庭醫師診斷為憂鬱症並開立抗憂鬱藥，半年後病情惡化，經核磁共振檢查才發現罹患侵襲性極高的膠質母細胞瘤（glioblastoma），最終於確診五個月後離世，引發外界對基層醫療誤診與腦瘤警覺性的關注。據每日郵報Daily Mail報導，其女兒克萊兒．博凱特（Clair Bowkett）指出，母親於2023年3月參加其婚禮後開始出現頭暈與極度疲倦症狀，多次就醫均被認為是憂鬱症，醫師要求持續服藥，直到送往急診進行MRI掃描，才在腦部發現腫瘤，但已錯過黃金治療時機。她表示，母親原本在2023年8月仍能搭郵輪旅遊，外觀看似健康，但短短數月內病情急轉直下。醫療紀錄顯示，庫克於2023年11月在諾丁漢皇后醫學中心接受手術，切除大部分腫瘤，隨後進行六週化療與放射治療，但仍出現感染與體力衰退，2024年2月影像顯示腫瘤復發，於3月24日在家人陪伴下安詳辭世。家屬形容，膠質母細胞瘤會逐步剝奪患者的行動、語言與自理能力，對患者與家庭造成極大衝擊。博凱特表示，母親一生以家庭為重，未能享受退休生活，她決定參與「11月99英里挑戰」公益活動，為英國「腦瘤研究」（Brain Tumour Research）在諾丁漢設立的卓越研究中心募款。她指出，該中心預計於2026年啟用，將專注於膠質母細胞瘤，研究如何更早發現腫瘤復發，希望未來患者能有更多治療機會。腦瘤研究機構社區發展經理艾希莉．麥克威廉斯（Ashley McWilliams）表示，此案例突顯腦瘤研究資源長期不足的問題，目前英國約有超過10萬人受到腦瘤或後遺症影響，但相關研究經費嚴重短缺。專家指出，膠質母細胞瘤是最致命腦瘤之一，患者平均存活期僅12至18個月，常見症狀包括頭痛、癲癇、嘔吐、記憶障礙、視力或語言問題與人格改變，呼籲民眾對相關症狀提高警覺。
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2025-12-15 養生.運動健身
不用買器材也能維持關節活動 專家教2動作在家練柔軟度抗老化
想要促進整體健康，柔軟度是很重要但很容易被忽略的項目。保持柔軟度有助於維持關節活動度和良好姿勢，這兩項隨著老化變得更重要；柔軟度良好也能降低受傷風險，進行日常活動變得更輕鬆，保持主動獨立的生活。皮拉提斯教練推薦兩種不需要上健身房、也不需要花錢買昂貴器材，在家裡就能練習的伸展運動。Parade報導，資深皮拉提斯教練佩利（Pamela Paley）說，下捲（roll down）是促進柔軟度的最佳運動，能訓練腹橫肌、腹直肌、腹外斜與內斜肌等核心肌群。站姿下進行下捲也能訓練膕旁肌、臀大肌、髖屈肌與練習平衡，上半身則能訓練頸部屈肌，並學習放鬆上斜方肌與肩膀。建議每天做4到6次下捲，促進脊髓循環、增強後側動力鏈的肌力，以及建立紮實的核心控制；專注在呼吸上也能訓練調控呼吸。下捲動作步驟如下。站姿下雙腳打開與骨盆同寬，眼睛向前看，每次移動一節脊椎、逐步往下彎，過程中保持雙腿伸直、骨盆與腳跟維持一直線、腹部往內收，並在彎到底時停留數秒，再一邊吸氣、一邊逐步回復到起始姿勢，頭部應該是最後伸展的部位。佩利說，過程務必緩慢進行動作，不要躁進。感受體重慢慢往前移到腳掌前側，讓骨盆不會往後推，而是維持與腳跟同一線上；往上捲時，肩膀應該要先向後伸展，然後才抬頭。許多人過程中只用一次呼吸，但忘記放慢動作與感受每節脊椎的運動。她進行下捲時會把自己想像成拐杖糖。佩利說，針對背痛族群，她也推薦「仰臥脊椎扭轉」（supine spinal twist），能誘發深層腹肌、腹斜肌、脊柱旋轉肌和骨盆穩定肌群。首先背部朝下平躺在瑜珈墊上，雙臂往外伸直，讓身體呈現T字形，兩腳打開與骨盆同寬並且腳跟著地，一邊吸氣、一邊將兩側膝蓋往地面其中一側倒，同時對側的肩膀應保持緊貼地面；之後一邊吐氣、一邊看向膝蓋對側方向，停留在該姿勢呼吸3到4次，然後再吸氣並讓膝蓋回到身體中心，再一邊吐氣同時將兩側膝蓋往另一邊倒。每天做6到8次。
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2025-12-15 醫療.眼部
眼睛乾就點人工淚液？眼科醫師直言：點錯了還可能更乾
手機不離身，高度用眼，加上高齡化社會，臨床顯示，乾眼症患者愈來愈普及，甚至有年輕化趨勢。三軍總醫院眼科部主治醫師戴明正表示，想緩解眼睛乾澀、不適，大多使用人工淚液，其機制是補充水分，但不點就會乾，病症並未根治，且過度頻繁使用含防腐劑的眼藥水可能造成角膜傷害。「乾眼症主要分為缺油型、缺水型和混合型，了解自己屬於哪一型，才是有效治療的關鍵。」戴明正指出，民眾覺得眼睛乾澀不舒服，常直接購買人工淚液或一般眼藥水來滋潤眼球，不過若沒有看清楚成分或選擇適合的產品，只是一味補充水分，也有可能把油脂沖掉，導致眼睛變得更乾。全台乾眼症患者已突破300萬大關，不過傳統治療大多以使用人工淚液為主，加上熱敷、抗炎藥物、脈衝光、血清藥水、生活調整等。戴明正強調，乾眼症成因複雜，據統計，亞洲人因為種族體質因素，盛行率高於歐美；台灣整體盛行率為7.85%，且女性風險高於男性、年齡愈大風險愈大。另外，免疫相關疾病如糖尿病、乾燥症者也是高風險族群，戴明正說，門診約3分之1的患者是因為乾眼問題求診，症狀包括紅、癢、痠澀、刺痛、灼熱、異物感等。進一步分析患者病灶，高達8成以上屬於「缺油型」，即淚液中的油脂不足，只靠單純補充人工淚液可能無法完全改善。對於需要長期使用人工淚液的患者來說，若使用含有防腐劑的眼藥水，容易出現角膜刺激、紅腫或刺痛等症狀。此外，配戴隱形眼鏡或合併白內障、青光眼等眼疾、需要多重用藥的患者，可能因為傳統點眼治療造成視力模糊與生活不便，造成治療順從性下降。一項顛覆傳統的「乾眼症鼻噴液」獲得我國衛福部食品藥物管理署的新藥認證通知，有望明年在台上市，為患者帶來治療新選擇。林口長庚醫院眼科部角膜科主任陳宏吉表示，此藥機制是刺激三叉神經，讓眼睛重獲分泌完整天然淚液的能力，對老人家來說，還能改善因手部顫抖無法精準點藥等問題。台灣邁入超高齡社會，乾眼症已是重要公衛議題，陳宏吉提醒，唯有做好日常保養，才能有效預防乾眼惡化，重點有四，平常保持環境濕潤，不可太乾；長時間使用手機或電腦時，適時休息並增加眨眼頻率；遠離冷氣出風口或乾燥熱空氣，減少刺激；徹底清潔眼瞼，以溫和洗面乳清潔眼周，減少油脂與灰塵堆積。
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2025-12-15 醫療.中醫
冬季進補你補對了嗎？類風濕性關節炎3種型態飲食大不同
台灣氣候進入「深冬」。中醫師賴俊宏表示，隨著氣溫驟降、濕氣加重，許多「冬病」也蠢蠢欲動，除了各種呼吸道疾病，最讓民眾苦不堪言的，莫過於「類風濕性關節炎」可能發作。建議患者要適度運動、均衡飲食，但嚴禁補過頭，亂補易上火或加重慢性病。類風濕性關節炎冬天易惡化類風濕性關節炎容易在冬天惡化，因為氣溫低導致血管收縮、血液循環變差，疼痛感更加明顯。賴俊宏指出，這類疾病好發於35至50歲的中壯年族群，且女性發生比率高於男性。寒冷潮濕的環境宛如致病溫床，容易誘發關節疼痛或加重原有病情，日常保養最重要的是保暖，早晨醒來可先活動關節再下床。中醫觀點來看，類風濕性關節炎屬於「痺症」，「痺」即是凝滯不通。當人體氣血虛弱，風、寒、濕、熱等外邪趁虛而入，導致經絡氣血受阻，便會產生關節腫脹與疼痛。正所謂「痛則不通，通則不痛」，若長期氣血凝滯，筋骨失去濡養，晚期甚至可能造成關節變形。賴俊宏說，中醫治療會開立內服藥物，亦可搭配藥浴「外治」，雙管齊下通筋活絡，舒緩急性期的腫痛。不過，飲食調理是居家保養的關鍵，切記不能盲目進補，推薦可以烹煮「絲瓜豆腐湯」，絲瓜與豆腐皆具清熱解毒、潤燥之效，輔助緩解發炎不適，對於正處於關節疼痛發作期，且伴隨輕度紅腫患者，是一道簡單的居家食療。中醫依症狀將類風濕性關節炎分為3種型態，吃對了才能緩解不適。類風濕性關節炎分3種型態1.濕熱痺、毒熱痺症狀：關節紅腫熱痛建議飲食：選用性味寒涼的食材協助清熱，如薏仁、生梨、蘆根、豆製品及各式瓜類。禁忌：嚴禁「火上加油」。避開辣椒、芥末、蔥、薑、桂皮及酒類等溫熱刺激性食物。2.寒濕痺症狀：遇冷痛增、關節僵硬建議飲食：患者需要「溫陽散寒」。適合食用豬、牛、羊骨高湯，並佐以薑、桂皮或藥酒烹調，以活絡氣血。禁忌：與熱痺相反，應避免寒涼生冷食物，以免氣血更加凝滯。3.肝腎虛痺症狀：久病體虛、關節變形建議飲食：多發生於病程晚期。建議攝取平性補益食材，如冬蟲夏草、山藥、糙米、玉米、地瓜及豆類，溫和補養。禁忌：身體虛弱時，應忌食過度辛辣刺激之物，如蔥、蒜、辣椒、韭菜等。絲瓜豆腐湯材料：絲瓜250克、嫩豆腐250克、鹽3克、油2匙作法：1.將絲瓜洗淨切塊；嫩豆腐切塊備用。2.熱鍋入油，下絲瓜煸炒片刻，加入適量清水煮滾。3.放入嫩豆腐，再次煮沸約5分鐘，加鹽調味即可起鍋。
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2025-12-15 焦點.元氣新聞
醫院收據無紙化成趨勢 台大醫院明年元旦起不主動列印「這張紙」
過去，民眾到醫院就醫後，多習慣領取收據，作為申報商業保險或公司醫療費用補助的依據，但這樣的習慣，未來將有所改變。台大醫院正式宣布於明年一月一日起，門診收費櫃檯將不再主動提供紙本收據，新光醫院也評估於明年農曆年後跟進，往後各醫院都會朝向此一趨勢。台大醫院表示，醫療費用資料皆上傳國稅局申報，如需紙本收據請於批價時或事後主動告知櫃台，仍將協助列印。台大醫院發言人陳彥元說，各行各業正進行無紙化政策，醫院推動無紙化為著眼於永續發展，今年來各醫院成立ESG推動委員會，並推動ESG相關政策，希望減少列印收據，降低醫院資源耗用，如台大醫院醫每天門診量約一萬人次，就可以省下一萬張紙，但若民眾需要仍會列印。院方正盤點、檢視各項耗用資源，未來將朝向檢驗、領藥等單據都是無紙化的方面邁進，希望能達到減少碳排量的目標。新光醫院副院長洪子仁說，該院目前也正評估於明年農曆年後，比照台大醫院，如果民眾沒有特別要求，將不再開立收據；其實，民眾目前繳交醫療費用管道十分多元，包括手機支付、自動繳費機等，醫院相關醫療費用也都上傳至國稅局。因此，民眾每年報稅時，醫療費用相關財稅資料，國稅局都會幫忙列舉，對於醫療收據需求也下降不少。「不開立收據在實務上已可以做到，但仍需要給予民眾適應的過渡期。」洪子仁說，部分民眾仍需要紙本收據申請商業保險理賠，但如果沒有這方面需求的人，可以不用領取紙本收據。由於，近年來各醫院正推動ESG，達到政府淨零碳排政策，減少列印收據，可減少砍伐樹木，也是減少碳排量的方式之一，預計一天減少三、四千張紙本收據，每年約可省下上百萬張紙張。台北榮總副院長李偉強表示，醫療院所提供醫療收據為「醫療法」22條規定，「醫療機構收取醫療費用，應開給載名收費項目及金額之收據」，以往民眾領取收據是為了報稅、保險理賠、申請醫療補助等，但隨著繳費管道多元，該院2年多前開始提供手機支付，目前占整體醫療費用支付的5%至10%，選擇手機支付的民眾可以自行選擇是否列印收據，其他民眾仍多利用自助繳費機繳費並列印收據。「還是要顧及民眾就醫的習慣，尤其北榮的患者多為年長者。」李偉強說，年長者與年輕人仍存在數位落差，看病後還是有拿收據的習慣，北榮目前做法是符合法規及醫院ESG推動，是兩全其美的辦法，但時代進步下，收據的意義已經不大，未來時勢所趨，一定會減少紙本的使用。亞東醫院副院長洪芳明指出，除了少數就醫民眾需要紙本收據申請保險理賠，許多民眾都已不需要了，該院已於今年下半年開始不主動列印收據。據該院統計，不主動列印至今實施約半年，目前約6成8患者是使用多元支付，可以自行選擇是否列印收據，另3成2為臨櫃繳費，未來目標是希望達到8成，如長庚醫院多元支付已達8成。另，民眾透過手機「醫指付APP」線上刷卡繳費，一個月已達2萬次，相信多元支付已是未來趨勢。
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2025-12-15 養生.聰明飲食
豆腐脂肪和熱量超乎你想像！營養師揭吃太多3缺點、什麼時間食用最好
低熱量、高蛋白的豆腐被視為健康食材，不少人認為天天吃也沒問題。但是豆腐吃太多不但讓人變胖，甚至還可能成為體味變重的原因。日本營養師由香里（ゆかり）介紹豆腐攝取過量可能引發的風險，以及一天大約吃到多少才算安心。豆腐含哪些營養素？有什麼效果？豆腐是將大豆煮熟後榨出的豆漿，加入鹽滷等凝固劑使其凝固而成的食品。依製作方式不同，大致可分為以布包裹、加壓製成的板豆腐，以及直接凝固成形的嫩豆腐。兩者的原料大豆，都富含蛋白質、維生素與礦物質。其中，能強化骨骼與牙齒的「鈣」、促進全身代謝的「鎂」，以及有助預防貧血與動脈硬化的「鐵」與「銅」，含量都相當豐富。此外，豆腐還含有具抗氧化作用與預防肥胖效果的「皂素」、作用類似女性荷爾蒙的「大豆異黃酮」，以及能增加腸道好菌、改善腸內環境的「寡糖」等有效成分。豆腐吃太多的缺點雖然豆腐好處不少，但若攝取過量，或因體質不同，也可能出現意想不到的缺點。容易發胖豆腐和肉、魚一樣富含蛋白質，但同時也含有一定比例的脂肪，吃太多仍可能導致熱量攝取過高。例如，食用350g的板豆腐，熱量幾乎等同於一碗白飯（160g）。此外，吃板豆腐時，常會搭配醬油等調味料，結果容易讓整餐的鈉含量上升，反而刺激食慾。若以一整塊豆腐取代白飯，雖然熱量相近，但脂肪比例偏高，營養失衡之下，反而可能導致代謝下降，這點需要特別留意。引發腹瀉等不適症狀豆腐有八成以上是水分，且含有鉀，吃太多可能促進利尿作用，使體熱容易散失，導致身體變冷。若以冷食方式食用，這種影響可能更加明顯。身體一旦受寒，就可能引發腹瀉、腹痛等不適。平時手腳或腹部容易冰冷的人，更要注意避免過量食用。放屁氣味與體臭變重大豆蛋白中含有硫這種礦物質，硫結合形成的化合物在消化過程中分解後，容易產生氣味強烈的氣體。因此，豆腐吃太多時，放屁的味道可能會比平常更重。若經常憋氣，未排出的氣體還可能進入血液，經由肺部或皮膚排出，導致口臭或體臭變得明顯。成人一天可以吃多少豆腐？作為主菜的大豆與豆製品料理，與肉類、魚類、蛋類合計，一天理想攝取量為3～5道。為了避免飲食偏頗，即使以大豆為主菜，也建議控制在2道左右較為合適。一般來說，主菜1道約相當於蛋白質6g。若以板豆腐換算，主菜2道的蛋白質量約為180g的板豆腐。不過，大豆製品不只有豆腐，像是炸豆腐、油豆腐、腐皮等，也都需納入考量。因此，若同時攝取其他大豆製品，豆腐的量建議控制在上述的一半到2/3左右，也就是90～120g。至於嫩豆腐，因製程差異，整體營養含量略低於板豆腐，約220g即可相當於主菜2道的蛋白質量。什麼時間吃比較好？食用豆腐的時間點，並不會大幅影響特定營養素的吸收率。不過，晚餐容易吃得較高熱量的人，可在晚餐以豆腐取代脂肪較多的肉類或魚類，有助降低發胖風險。原因在於體內的BMAL1蛋白在夜間活性提高，吃得越晚，食物越容易轉化為脂肪囤積。特別是宵夜時想吃點東西，比起肉或魚，選擇熱量較低的豆腐更為合適。豆腐也較好消化，有助避免隔天早上胃部不適。若想讓身體降溫，可直接冷食；不希望身體受寒時，則可用煮、烤等加熱方式溫熱食用。只要掌握正確的攝取量，豆腐仍是一種優點多多的食材。理解其優缺點，才能真正把豆腐吃得健康、吃得安心。
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2025-12-15 焦點.元氣新聞
慟！4年前缺血性腦中風 75歲「民歌之父」楊弦驟逝
75歲的楊弦素有「民歌之父」之名，上月底剛出席「臺北大巨蛋 民歌大團圓」演唱會，現驚傳13日病逝，中華音樂人交流協會理事長殷正洋證實噩耗，目前楊弦的太太正在處理中，協會也會提供協助。楊弦畢業於台大農化系，長期住在美國，2021年冬天回台定居，同年11月初半夜頭腦鬱悶、嘔吐，右側手足無法動彈，緊急送醫確定罹患缺血性腦中風。他經過一連串的治療、復健，大部分在做手足運動、電療等物理治療及職能治療，也有針灸、中藥調理，更自費做高壓氧治療，他說：「只要對恢復健康有幫助的，我都盡量做。」楊弦相隔近50年在今年2月推出全新專輯「鄉.旅.詩.歌」，集結了自1990年代開始、橫跨近30年的創作作品，除了收錄自己的詩詞之外，也將余光中、瘂弦、席慕蓉、陳育虹和羅門等知名詩人的作品譜寫成曲。殷正洋不捨表示彼此剛在台北大巨蛋見面，楊弦表示正在整理自己的音樂作品，完全感受不到楊弦有異狀，狀態也很好，未料竟是最後一面。據了解楊弦信奉藏傳佛教，由於事出突然，家屬需要時間處理後事。編輯推薦．郭碧婷遭傳「私房錢養娘家」 郭父怒斥胡說八道．王祖賢「26歲盛世美顏」再現！生日私照流出 驚喜同框前男友齊秦．「新聞女王」佘詩曼已立遺囑！堅持不婚不生 8億資產留給3個人．星級評論／失控的直播、失算的職場 朱孝天是如何一步步毀掉自己的舞台？
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2025-12-15 養生.生活智慧王
郵輪旅行不是每個人都喜歡 專家建議5類人直接搭飛機就好
郵輪產業蒸蒸日上，美國汽車協會（American Automobile Association）估計2026年將是美國人搭乘郵輪出遊人數創下紀錄的連續第四年。不過並非每個人都喜歡在海上度假，對於習慣陸地旅行的人而言，郵輪結合住宿、娛樂、餐飲和運輸功能，種種特質可能是優點也可能是缺點，今日美國報（USA Today）報導列出5個可能不建議搭郵輪的考慮因素。1.不喜歡人群旅遊顧問庫瑟（Joanna Kuther）說，想搭郵輪需要一定程度上能接受人群，就算能找到私密場所，但到港口上下船還是會碰到其他人，不喜歡人群的旅客會不太舒服。人群規模根據船隻容量而異，有些郵輪可容納數百人，有些則可到上千人。2.想自主旅行搭郵輪能簡化行程規畫，同時讓旅客某種程度上選擇自己的旅程。庫瑟說，有些人喜歡這種客製化體驗，可以進行很多活動、安排自己的一天；但並非毫無限制，從抵達和離開指定港口，到船上餐廳的營業時間，乘客需要遵守郵輪的時程和提供服務。如果第一次搭郵輪的旅客碰上經驗不足的顧問，結果可能糟糕到讓他們再也不搭郵輪，因此需要非常謹慎處理顧客的期望，讓對方知道郵輪上可取得和不可取得的服務有哪些。3.不喜歡待在海上郵輪大部分時間都在海上，如果偏好待在陸地上，或是容易暈船，可能不適合搭郵輪。不過船上會提供暈船旅客相應的治療。4.想前往特定地點郵輪行程很少變更，但還是有可能發生。郵輪可能因為天氣惡劣、地緣政治發展或其他原因改變航線，而跳過或替換特定港口。如果一心一意想要造訪特定景點，郵輪不一定是好選擇。庫瑟說，郵輪無法保證必定能抵達想去的地方，這種情況她會建議改搭飛機。5.想在某個地方待更久庫瑟說，主流郵輪通常不會讓旅客在指定目的地待太久，最多只能待上一天，對於想在目的地盡情享受的旅客而言感覺很匆忙，不太能放鬆。不過實際情況依郵輪或營運商而異，有些郵輪確實會提供「過夜停泊」，讓遊客能在港口駐足更久。
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2025-12-14 焦點.元氣新聞
國防部預告加嚴兵役體位標準 高血壓扁平足不再是理由
國防部12日預告修正「體位區分標準修正草案」，草案除將替代役區分A、B兩級外，未來僅BMI大於45或身高未達144公分才可以免役。以往高血壓常成為規避兵役「捷徑」，修訂之後，中度以上高血壓必須「併發實質器官病變」才可免役，且得住院1至3天、接受24小時連續血壓測量。扁平足也從免疫，改為須服替代役。國防部指出，體位區分標準於民國63年6月19日發布施行，曾經19次修正，最近一次為112年5月30日，內政部役政司統計台灣役男免役率高達16%，明顯高於新加坡及南韓等亞洲徵兵國家。另考量醫療科技進步，部分疾病已能有效治癒或控制良好，因此通盤檢討標準，以符合國家政策及兵役公平。草案指出，考量替代役因單位不同其服勤性質有明顯差異，修正替代役體位區分A級、B級，修正附件「體位區分標準表」總計193項次，這次修正180項次，包括常備役、替代役及免役體位。在BMI值部分，草案也提到，免役體位從BMI＜15或BMI＞35，修正為BMI＞45；替代役體位A級為15≦BMI＜16.5 或32＜BMI≦37.5、B級BMI＜15或37.5＜BMI≦45；常備役體位則維持16.5≦BMI≦32。以身高170公分計算，現行體重超過101.3公斤即可免役，未來將上修至130.2公斤。身高部分，免役體位從身高≧196 或≦154，修正為身高≦144；替代役體位A級為145≦身高≦149、B級則無限制；常備役體位則從158≦身高≦195，修改為身高≧150。草案指出，中度以上高血壓併發實質器官病變，包括心臟肥大、腎病變或週邊血管病變等，以及肺動脈高血壓併有後遺症者才能免役；中度、重度高血壓患者經治療，無實質器官病變者，分別必須服替代役A、B級替代役，常備役體位則維持輕度高血壓標準；此外，「中度及重度高血壓」測量應住院1至3天接受24小時連續血壓紀錄。扁平足免疫則走入歷史：過去扁平足足弓角大於168度者即可免役，新規定為足弓角大於168度者改服替代役A級，常備役標準從足弓角「小於等於165度者」修正「小於等於168度」；另外，重度拇趾內、外翻併外生骨疣或拇囊炎者，及空凹足角度大於90度，皆由免役改為替代役B級。
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2025-12-14 醫療.腦部．神經
醫師全家都是偏頭痛患者！頭痛權威王署君：頭痛不該忍，我教孩子從小吃藥
很多患者問我：「王醫師，為什麼你能那麼清楚的描述我體驗到的頭痛？」我的回答是：「因為我也有偏頭痛啊！」頭痛專家不只自己有偏頭痛，我的家人也有偏頭痛困擾。頭痛人口非常多，研究頭痛的他，40歲才發作。我做頭痛研究已經30多年，可以肯定的說，頭痛的人真的非常多，因為我們做研究時很難找到沒有頭痛的人當對照組，身邊幾乎每個人都會頭痛，完全沒有頭痛的人其實非常少。尤其我們的醫護人員都忙到沒有時間吃飯，幾乎人人都會頭痛。我也是偏頭痛患者，發生的時間非常晚，應該是40歲左右，在這之前根本沒有頭痛過。第一次頭痛是在家裡看書時，突然視力變得模糊，看字不清楚，接著從視覺正中心出現閃光，就一道光，一直跳、跳、跳，而且光暈愈來愈大，中間看不到，外圍的亮光增加，我這才真正體會到，原來偏頭痛的預兆是這樣。光暈一直擴大，然後遮住我單邊一大片視線，看不到東西，要稍微側身偏頭去看，才能看得清楚，整個歷程大概持續20分鐘。之後頭痛並不嚴重，主要是脹，約3個小時後就好了。預兆型偏頭痛干擾看診、查房，只好對患者坦承。我的預兆型偏頭痛發作次數不多，但比較干擾我的是頭痛常常在看診或查房時發生。雖說發作前5∼20分鐘會有預兆，例如在視野單側看到閃光或亮點，但是我無法預測這些預兆何時會來報到。由於頭痛發作時，會有一側視野被擋住看不清楚，有時候擋住我半邊視力，所以我只好在看診時把頭晃來晃去，調整到可以看清楚病歷的角度，患者只看到我的頭動來動去，也不知道我是預兆型偏頭痛發作。頭痛結束後，通常頭部會有點不舒服，我會吃止痛藥，讓頭痛不要繼續干擾我看診。看診時如果頭痛發作被患者發現我怪怪的，我會跟對方說：「我的頭痛正在發作，不過你放心，我的頭腦是好的。」我會趁著沒有患者的時候吃藥，有段時間還會把止痛藥放在皮夾裡，以備不時之需。頭痛發生1小時內吃藥，遠比2∼3小時後有效。頭痛發生1小時內吃藥，跟頭痛發生2∼3小時後吃藥，效果差很多，如果患者頭痛次數不多，例如1個月少於4∼6天，我會建議患者愈快吃藥愈有效。我知道自己是預兆型偏頭痛患者，所以常跟太太開玩笑：「因為我周圍環繞很多頭痛的人，我的症狀是被『傳染』的。」事實上當然不是，我的母親就有偏頭痛，我的頭痛最可能是「遺傳」的。台灣的預兆型偏頭痛患者比例大概只占偏頭痛族群10%，在國外大概有30%。我的預兆型偏頭痛很符合診斷標準，而且年紀大了以後，發作得愈來愈少，甚至連預兆發作以後的頭部緊繃感都不見了。與遺傳有關，太太娘家女性都深受頭痛困擾。太太的偏頭痛和我不太一樣，我是預兆型偏頭痛，她是無預兆型偏頭痛，年輕時非常嚴重，應該是我見過的患者中較嚴重的。在我投入頭痛研究之前，不知道她這麼嚴重，後來才發現她真的很辛苦，太太告訴我最嚴重的一次頭痛發生在她考大學時，因為痛到嘔吐，最後還被送醫院。不僅太太的偏頭痛很嚴重，我岳母和小姨子也有偏頭痛，岳母現在雖然年紀大了、頭痛變少了，可是頭暈不斷。相對於太太娘家深受頭痛困擾的女士們，我岳父卻沒有頭痛，好得很。頭痛是太太生活裡的麻煩事，她以前是護理長，超級能忍耐，每次生理期會肚子痛、頭痛，甚至嚴重到眩暈、嘔吐，也不請假休息，她還服用過頭痛預防性用藥一陣子，幸好這幾年由於停經了，生活較規律，也有運動，頭痛大大減少。很早教會孩子用藥，盡快回到常規生活最重要。因為我和太太都有頭痛，所以3個小孩也都有偏頭痛問題，其中大女兒和我太太一樣滿嚴重的。大女兒很小就開始頭痛，約莫是3、4歲，那時我才知道原來頭痛可以這麼早發生。她念小學時，每次頭痛不舒服就到保健室躺床休息，當時校護不能給藥解決她的頭痛，只能打電話請家長去接孩子回家。因為我們夫妻都在醫院工作，非常忙碌，不大可能臨時去接女兒，經過考量，我讓她在小學三、四年級時，學會自己使用普拿疼類止痛藥。這類藥物相對安全，小孩也可以用，後來弟弟在學校頭痛就去找姊姊拿藥。為什麼要教孩子用藥？我認為頭痛久了不處理，只會痛得更嚴重，如果可以趕快解決孩子的頭痛，他不用趴在桌上、不用去保健室躺著甚至回家，可以盡快回到常規生活，這很重要。因此，我認為要讓孩子或校護學會在頭痛時正確用藥。大女兒長大以後曾經1個月頭痛10多天，到了大學四年級時，幾乎每天都在頭痛。因為頭痛頻率實在太高，後來她選擇進行肉毒桿菌素治療，現在頭痛已經減少到1個月3、4天。目前大女兒每3個月做1次肉毒桿菌素治療，頭痛狀況改善非常多。這也讓我覺得，藥物的發明很重要，如果用對方法，也剛好對患者有效，就能解決原來令人困擾不已的偏頭痛問題。
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2025-12-14 養生.健康瘦身
瘦瘦筆讓食欲變差 營養師提醒吃高營養密度食物避免瘦到憔悴
近年瘦瘦筆風潮盛行且效果顯著，民眾爭相使用，但減重醫師表示，所有減重藥物都有「身體適應性」，施打一段時間後，劑量通常需要往上調整，效果也存在「天花板」，不可能無限增加，且必須在安全範圍內。營養師提醒，建議多吃蛋白質及蔬菜，調整良好飲食習慣，並規律運動，才能在停藥後維持身材。減重成功之後，「生活型態」決定長期效果。即使開始施打瘦瘦筆，最終仍是「生活型態」決定長期效果。執業醫師劉伯恩直言，「在台灣，停藥後復胖非常常見」，因多數民眾未從生活型態改善著手，一停藥便回到原本的飲食習慣。他說，的確有患者成功減重且停藥，但關鍵在於徹底培養正確飲食與運動模式。他呼籲，減重的關鍵不是「快速瘦」，而是「不復胖」，民眾使用瘦瘦筆需以醫療目的為前提，而非美容需求，以確保安全與長期健康。食量下降又激烈運動，恐讓膠原蛋白、肌肉流失。中壢天晟醫院纖體天成體重管理與代謝手術中心主任徐光漢表示，瘦瘦筆與所有減重方式一樣，存在復胖風險，施打後效果會逐漸遞減，一旦停止施打就容易體重回升。若出現減重停滯，也可在醫師建議下更換不同廠牌，因不同產品在分子結構上仍有差異，臨床反應也可能不同。劉伯恩建議記錄飲食、維持規律運動，避免因施打期間食量下降，且進行激烈訓練，導致肌肉流失。運動配比以「七分有氧、三分重訓」為原則，避免出現「看起來憔悴」、膠原蛋白流失、肌肉下降等副作用。吃不下恐致營養不足，熱量攝取至少要達基礎代謝率。千禧之愛健康基金會營養師蔡佳君說，藥物介入後，許多人食欲大幅下降，甚至有強烈噁心感或吃不下的狀況，這雖然加速了體重下降，但也帶來了嚴重的營養風險。如果僅是盲目追求體重數字下降，卻造成肌肉流失，將得不償失，因為肌肉一旦流失，後續要再長回來非常困難。因此，在藥物施打期間，病患必須嚴格檢視自身飲食狀況，確保攝取的熱量至少要達到基礎代謝率，以維持身體正常運作。中強度運動搭配至少兩次肌力訓練，避免肌肉流失。在運動方面，蔡佳君建議應將重心放在重量訓練，而非單純的有氧運動。一周150分鐘中等強度運動，搭配至少兩次的肌力訓練，居家運動可使用彈力帶、水瓶、深蹲等，都有對抗阻力、負重的效果，透過重量訓練、核心訓練，並將活動量足夠作為階段性目標，才能有效對抗因減重導致的肌肉流失。蔡佳君表示，減重針提供了改變的機會，但真正的成功在於學會均衡飲食，確保每餐攝取足夠的醣類、蛋白質和纖維，特別是蛋白質至少要有一個掌心大小的份量。只有同步建立正確的生活模式，才能在停用藥物後，維持健康的體重與身體狀態。食欲不振怎麼吃？選優質蛋白質，避免皮膚變差、掉頭髮。面對食欲不振，蔡佳君鼓勵病患應選擇營養密度高的食物，避免單純攝取高熱量但缺乏營養素的食物。特別是優質蛋白質的攝取至關重要，應優先選擇優質蛋白質食物，豆魚蛋肉類每餐一掌心加上1.5～2杯乳製品才夠，若乳製品不足量，蛋白質食物份量就要再補上去。豆干、豆漿、魚、瘦肉、蛋、牛奶、優格等都是合適的優質蛋白質，能防止肌肉快速流失；若初期進食量過少，可透過蛋白質補給品來快速補充。蔡佳君說，由於食欲下降、進食量減少，常導致便祕問題，因此必須特別留意維持纖維攝取，均衡飲食要做到3蔬2果。否則快速減重期營養不足，可能出現皮膚變差、掉頭髮等狀況，這反映了身體可能正在遭受營養不良的影響。
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2025-12-14 養生.健康瘦身
瘦瘦筆停藥後，體重一定會反彈？減少脂肪會造成肌肉流失嗎？
「瘦瘦筆」減重正夯，許多人希望靠一支針迅速找回理想身材；然而，成大醫院家庭醫學部主任張秦松提醒，減重真正的目的在於恢復健康，合理使用藥物才是長久之道。張秦松指出，近年台灣肥胖盛行率持續上升，門診中常見體型正常、甚至偏瘦的民眾要求施打「瘦瘦筆」。例如BMI23.2的25歲女性、BMI20.3的32歲女性都表示「想靠瘦瘦筆抑制食欲」；而BMI29.2、合併睡眠呼吸中止症的35歲男性，則希望靠藥物突破減重瓶頸。類似情況已成減重門診日常，反映民眾對藥物期待高漲，也顯示相關觀念仍需宣導。Q：瘦瘦筆打了就一定會瘦，劑量越高越快瘦？張秦松說，目前通過台灣FDA核准、合法使用於減重之注射型藥物，包括Tirzepatide（猛健樂）與Semaglutide（週纖達）等GLP-1類藥物。研究顯示，這類藥物可抑制食欲、增加飽足感，進而明顯降低體重、減少腰圍與體脂，同時改善血脂與代謝指標。然而，該研究中參與受試者多為BMI30，或BMI27且合併肥胖相關慢性病的族群，包括高血壓、糖尿病、高血脂、睡眠呼吸中止症或心血管疾病等。若不符合此族群，其療效及安全性的資料有限，因此，藥物仿單也明確限定其適應症，必須搭配低熱量飲食與增加活動量使用。他強調，瘦瘦筆並非「打了就一定瘦」，且施打劑量越高並不代表效果越好，反而增加副作用風險。臨床建議以低劑量起始，再依情況調整，提高安全性與耐受性。Q：瘦瘦筆停藥後，體重一定會反彈？瘦瘦筆何時停藥，應與減重醫師進行個別化討論。張秦松提醒，研究顯示，停藥後多數人會出現體重回升，原因在於藥物作用消失後，食欲與能量調節機制恢復，體重可能在數月內快速往回升，約回到原減少體重的一半至六成，代謝異常也可能再度出現。這代表藥物並非一勞永逸，生活習慣才是維持成果的關鍵。Q：瘦瘦筆主要作用是減少脂肪，不會造成肌肉流失？張秦松說，藥物所減輕的體重主要來自脂肪，但仍會伴隨部分肌肉組織流失，其程度受年齡、飲食營養、運動量與減重速度影響。「飲食控制與規律運動仍是保持健康體態的不二法門。」建議患者同步進行阻力訓練，並在減重門診定期測量身體組成，及早發現肌肉流失的問題。Q：出現減重停滯期，再加高施打劑量就可以？在不同族群中，減重表現有所差異。例如有無糖尿病者間的體重下降幅度不同，年輕人在初期下降較快，但長期表現與老年人差距不大，反而老年人更需注意肌肉流失風險。此外，常見的「減重停滯期」，在使用瘦瘦筆者身上依然會出現，多與基礎代謝率下降、飢餓訊號增加等生理補償機制相關，需與醫師討論調整策略，而非自行加量或貿然停藥。瘦瘦針常見副作用：胃腸道不適，多在數周後緩解。張秦松表示，使用瘦瘦筆最常見的副作用是胃腸道不適，通常在使用數周後緩解；也可能出現注射部位紅腫、頭痛、疲倦、暈眩等。少見但需警覺的包括胰臟炎、膽囊炎、腎功能受損、心率變化與低血糖等。動物實驗中亦觀察到甲狀腺C細胞腫瘤，因此具有甲狀腺髓樣癌或家族多發性內分泌腫瘤第二型病史者應避免使用。施打瘦瘦筆安全守則1.藥物並非萬能，不該自行購買或濫用。2.應由受過專業訓練的減重醫師評估適用性，並制定個人化治療與監測計畫。3.若使用過程中出現不適，需立即回診。4.若停藥後體重回升，也應再次與醫師討論調整策略。5.不要因「快速變瘦」的期待而病急亂投醫。建議療程長度3個月：評估效果與耐受性（若未減5%，需調整）。6個月：多數人能達成至少一半的最終減重效果。1年以上：長期維持較理想；突然停藥易復胖（1年回升50%至70%）。瘦瘦筆使用重點：注射位置於腹部、上臂後側、大腿外側，建議輪流更換注射點，避免出現硬塊。
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2025-12-14 焦點.元氣新聞
飯後「暈碳」只是吃飽想睡！ 醫：長期恐增心血管疾病風險
吃飽後想睡，聽起來很幸福，其實這是血糖劇烈波動的反應，又稱「暈碳」。減重專科暨家醫科醫師魏士航提醒，碳水吃多會讓人昏昏欲睡，這種嗜睡現象與血糖快速飆升、大腦血流降低的生理反應有關，血糖變動容易變得昏沉，也可能增加心血管疾病與脂肪肝風險。魏士航指出，暈碳在醫學上稱為「餐後嗜睡症」（postprandial somnolence），是身體應對血糖劇烈波動所產生的生理反應，讓人出現放空、昏沉、想睡的現象。有些人突發奇想，用「暈碳助眠」加快入睡時間，不過高碳水飲食更容易頻繁做夢及半夜醒來，反而影響睡眠品質。魏士航以刊登於「Endocrine」的一項研究指出，追蹤93位第一型糖尿病患者連續配戴血糖監測儀長達一年，並將冬季至春季（12月至隔年5月）視為「冷季」進行比較。結果顯示，冷季的血糖標準差（SD）落在59.3至61.9mg/dL，明顯高於暖季的56.6至58.2mg/dL；「暈碳」狀況在冷季更容易發生。其原因為天氣轉冷時，活動量下降、食欲增加，血糖更不穩定。魏士航說，氣溫降低後，身體為了維持體溫會提高基礎耗能，需要更多能量來維持運作。而濕冷天氣會降低外出意願，活動量明顯減少，形成「吃得多、動得少」的典型冬季代謝模式，也加放大了血糖的波動幅度。另一篇刊載於「Science Advances」的研究指出，歲末假期是血糖最容易失控的時段。數據顯示，聖誕節後2天血糖控制明顯惡化，平均血糖上升5.59%。因為節慶攝取高脂、高糖的飲食，加上作息混亂，都是造成血糖短時間內劇烈波動的關鍵。魏士航強調，上述研究的受試者為第一型糖尿病患者，數據無法直接套用在一般民眾身上，但季節帶來的代謝變化對所有人都具參考價值。在冬季活動不足時，血糖更可能「衝太快、掉太急」，導致飯後特別容易出現暈眩、疲倦或身體短暫「當機」。要如何減少「暈碳」？魏士航分享5個簡單且能立即執行的方式：1.早餐避免單純高碳水組合：飯糰、麵包配奶茶等組合容易讓血糖迅速拉升，可改以茶葉蛋、無糖豆漿搭配蔬菜等組合，讓血糖更平穩。2.午餐遵循水、肉、菜、飯、果的進食順序：先吃蛋白質與蔬菜，能延緩血糖反應、提高飽足感，有效降低餐後疲倦。3.餐後至少步行5分鐘：短暫步行即可促進葡萄糖利用，減少血糖波動，比單靠咖啡提神更能避免「餐後昏睡潮」。4.白天多曬光，提高清醒度：接觸自然光有助維持生理節奏，使餐後的疲倦感不至於過度放大。5.經常性暈碳，建議進行進一步評估：可能與血糖調節能力下降或代謝耐受度變差有關。
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2025-12-14 養生.聰明飲食
一餐吃不完也沒關係 營養師分享4種蔬菜最適合事前冷凍常備
小家庭常因衝動購物或在好市多等量販店一次大量採買，結果蔬菜來不及吃完便開始枯萎、爛掉，例如看到特價就一次買了整袋紅蘿蔔、洋蔥，回家後因為工作忙碌、煮飯次數少，冰箱裡的蔬菜逐漸被遺忘，最後只能無奈丟掉，既浪費金錢也可惜了食物。日本媒體「ESSE」報導，日本營養師本多惠（本多めぐ）介紹不浪費食材的蔬菜冷凍保存法，她表示自己和先生兩人50歲後胃口變小，因此更加重視減少食材浪費，盡量採用冷凍方式並控制每次使用的份量。她推薦四種食材是平常習慣處理後冷凍，既不怕東西壞掉，想要料理時也隨手可得，更能增添餐點風味。1.白蘿蔔：整條吃不完也沒問題本多惠家中只有夫妻兩人，整條白蘿蔔一餐吃不完，通常用掉一半後，剩下的直接冷凍保存。本多惠說，冷凍後的白蘿蔔口感會稍微變軟，反而更容易吸收高湯的味道。也可以事先切成圓片或半月片再冷凍，之後要做成湯品、燉煮物等，忙碌疲累的日子也能快速料理。2.紅蘿蔔：萬用選手 推薦切絲冷凍紅蘿蔔一年四季都便宜，但兩人生活若一次買好幾根可以吃很久，這時冷凍是最佳解，本多惠會用切絲刨刀一次刨好後直接冷凍。冷凍切絲的紅蘿蔔用途超廣，可用在煮湯、蒸炒拌菜等，顏色和營養都加分，不管是亞洲料理或西式沙拉都很好搭，非常實用。3.洋蔥：簡單切薄片 熬湯好幫手許多人都有這種經驗，洋蔥因便宜就一口氣買多，結果放到壞掉，本多惠建議一買回家就把洋蔥切成約5mm～1cm的薄片冷凍。雖然也能切成大塊或月牙狀，但她個人習慣切薄片。忙著變出晚餐時，丟進湯就能立刻增加香甜味與色彩；也很適合燉飯、烤蔬菜等各類料理。4.彩椒：切成一口大小 炒菜或咖哩都能加令人意外好用的其實是「冷凍彩椒」，它的口感變化很小，不說根本吃不出是冷凍，炒菜、咖哩、燉菜等都能快速加入。本多惠說，完整的彩椒很佔空間，建議切好後放入保存袋，可節省冰箱空間。她習慣切成一口大小，若切成細絲，也能應用在彩椒炒肉等料理。
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2025-12-14 醫療.心臟血管
每天做到1件事就有助降血壓 研究建議調整這不花錢的就寢習慣
將近一半的美國成年人有高血壓，使他們面臨心臟病和中風的風險。一項醫學研究顯示，每晚在固定時間入睡有助於降低並控制血壓，參與研究者在兩周內固定就寢時間，每日的血壓就有顯著下降；專家說只要固定入睡時間，就能降低血壓，是簡單、低成本又不會有副作用的降血壓方法。獨立報報導，生理時鐘又稱為晝夜節律，能維持健康的睡眠規律，並調節荷爾蒙、新陳代謝和器官功能，當生理時鐘大亂時，通常在睡眠時會降低的血壓就不會降低，讓人有高血壓、糖尿病、過胖、心臟病及中風的風險大增。史丹佛醫學院的醫師李大衛（David Lee）說，若血壓在正常範圍，心臟病或中風的機率很低，一旦血壓開始攀升，風險就視血壓多高而變成兩倍、五倍、八倍。奧勒岡健康與科學大學的研究人員指出，固定的就寢時間可以增強生理時鐘。研究團隊監測11位中年人在正常睡眠時間下的血壓，時間為一周，之後兩周設定固定就寢時間繼續監測，受測者沒有被要求改變睡眠時間長短，只有被要求固定時間就寢。研究團隊指出，在被要求固定時間睡覺的那兩周，受測者每日的血壓明顯下降。美國心臟協會指出，正常血壓值為收縮壓在120毫米汞柱以下，舒張壓在80毫米汞柱以下，收縮壓超過130、舒張壓超過80就被視為高血壓。收縮壓超過180、舒張壓超過120的人是嚴重高血壓或緊急狀況，需要就醫。研究團隊表示，在他們的小型研究中，受測者的每日收縮壓下降超過4毫米汞柱，舒張壓下降3毫米汞柱，已有服用高血壓藥物的人也有同樣效果；研究人員說，收縮壓降低5毫米汞柱，高血壓患者罹患心血管疾病的風險就下降10%。研究人員說，這個研究結果是充滿鼓勵的發現，一部分原因是因為要做到這個改變很簡單，規律的就寢時間是一種低成本、低風險的干預手段，很簡單就能達成，也不像吃藥可能會有副作用，可以做為目前治療高血壓方式的補充方法。
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2025-12-14 養生.運動健身
在家就能完成！最給力的運動清單幫助你燃燒脂肪、增強肌力
想有效消耗熱量，不一定要上健身房使用大型器材。health.com報導指出，多數高強度運動在家就能完成，而且越投入、強度越高，燃脂效果越明顯。關鍵在於提升心跳、啟動大肌群，以及選擇能一邊增肌、一邊提高代謝的動作。衝刺、跑步、跳繩、自行車等高強度運動，是最能在短時間內燃燒大量熱量的選擇；複合式訓練同時啟動多肌群，也能兼具燃脂與增肌的雙重效果。不過，提升強度需要循序漸進，若有慢性病、長期未運動或運動時感到疼痛，應先諮詢醫療專業人員，找到適合自己的方式，才能安全又有效地運動。哪些動作最能消耗熱量？整體來說，高強度有氧比輕度或中度運動更能快速燃燒熱量。以一位約68公斤的人來看，連續30分鐘的熱量消耗大約如下：．短跑（時速16公里）640大卡．高強度間歇訓練(HIIT) 353大卡．跳繩 300大卡．自行車(時速16公里以上) 287大卡．跑步(時速8公里）287大卡．游泳(慢速自由式）248大卡．划船機(中等強度）102～205大卡．滑雪機(中等強度）102～205大卡．壺鈴輕量循環訓練 107大卡雖然數字會因個體差異而不同，但方向很明確：速度快、耗氧量高、動用多肌群的動作，通常燃脂效益最好。重訓會燃燒熱量嗎？重量訓練的主要價值不只在當下消耗熱量，而是促進肌肉量、避免年齡增加引起的骨質與肌肉流失。肌肉量越多，基礎代謝率越高，身體在休息時也會消耗更多能量。雖然單次中等強度重訓的即時熱量消耗不如高強度有氧，但加入力量訓練能讓整體燃脂效率更高，也是健康體重管理的重要基石。高效複合訓練：同時動用多肌群、提升心跳複合訓練（compound exercises）是提升熱量消耗的關鍵。這類動作會同時啟動兩個以上的大肌群，不只能增肌，也能讓心跳上升，達到「力量＋心肺」的雙重效果。影響熱量消耗的關鍵因素熱量消耗不只取決於運動種類，還會受到以下因素影響：．年齡：肌肉量隨年齡下降，使代謝速度降低。．體重：體重越高，運動時需要的能量越多。．運動時間與強度：速度加快、持續時間更長，消耗自然增加。．肌肉量：肌肉比脂肪更耗能，肌肉越多，運動與休息時消耗都更高。．性別：男性通常肌肉量較高、體重較重，因此同樣運動下的消耗較女性更高。高效複合訓練動作平板與變化式Planks標準前側平板的做法為：1.俯臥於地面。2.雙手置於肩膀下方、核心收緊。3.撐起軀幹，從頭到腳保持一直線。4.若想增加強度，可加入臀部抬高（hip raises）、彩虹平板（rainbow plank）或側平板抬臀等動作，能更刺激核心，提升熱量消耗。伏地划船Renegade Row這個動作能同時訓練核心、背部與肩臂肌群。1.進入平板姿勢，雙手握住啞鈴支撐身體。2.以一側手臂向上拉、肘關節維持 90度，動作如划船。3.保持核心穩定、避免骨盆左右晃動。4.回到起始姿勢後換另一側。深蹲推舉Squat to Press深蹲推舉能同時使用腿部、核心與肩部，是典型的全身複合訓練。1.雙手各持一個啞鈴（或裝水的寶特瓶），雙腳與肩同寬。2.手肘彎曲90度、掌心向內。3.下蹲、維持胸口打開、重心放在腳跟，停兩秒。4.站起同時將重量推向頭頂。5.重複動作。跳弓箭步Jump Lunges跳弓箭步能快速提升心率，是極具挑戰性的爆發力訓練。1. 兩腳併攏站立，手肘彎曲。2.向前跨出做弓箭步、重心落在前腳腳跟。3.向上跳起、雙手向上提。4.落地時換腳在前。5.持續左右交換。負重爬樓梯爬樓梯是「隨時可做的高效率運動」。研究顯示，爬樓梯消耗的能量約為靜止時的8～10倍。可加入輕重量，每手持輕量啞鈴或裝水瓶，對心肺與下肢肌力都有顯著幫助。1.持續向上與向下爬至少五層樓。2.休息數分鐘，再重複數回。
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2025-12-13 焦點.健康知識+
吃喉糖保護反而傷身？耳鼻喉醫揭「喉糖反效果的關鍵」：無糖也一樣
冬季來臨，感冒與流感加劇，許多人會靠喉糖來防護，不過這個看似常見的作法不但保護不了，反而可能破壞喉嚨的防禦力、讓喉嚨變得更乾燥。耳鼻喉科專科醫師內尾紀彥揭露冬季感染預防其實暗藏不少陷阱，只要方法用錯，不僅無效，還可能適得其反。喉糖為何會有反效果？很多人明明是為了喉嚨好才含喉糖，為什麼反而會惡化？內尾醫師解釋，關鍵在於糖分會奪走喉嚨水分，讓唾液變得黏稠。內尾說：「原理就像在蛞蝓身上灑鹽一樣。高濃度糖分接觸喉嚨細胞時，會產生吸走水分的作用力（滲透壓），使細胞水分被抽乾，導致乾燥脫水。」當水分被奪走，原本清爽的唾液會變得「黏黏的」，這正是造成喉嚨刺癢、不適感加重的原因。內尾指出，問題不在於喉糖「含糖百分比多少」，而是在於「不間斷地一直含」。只要口中長時間都有喉糖，喉嚨就得不到休息，持續承受脫水傷害。即使是無糖喉糖，也只能視為「短暫的滋潤」，不宜整天含著不放。也曾出現有人以為對身體好，一天含掉一整包喉糖，結果反而咳嗽不停，甚至引發蛀牙或血糖急速上升的案例。因此，「不要一直含喉糖，讓喉嚨休息」才是正確觀念。感染預防關鍵在「時機」除了喉糖，冬季保養另一個常被忽略的重點是「時機」。許多人等到喉嚨痛了才開始保養，但內尾直言，那時往往已經太晚。內尾指出：「必須在還沒出現不適、身體狀況良好時就開始保養，否則預防效果會大幅下降。很多人一聽到喉嚨保濕，就只想到緩解疼痛，其實它對提升感染預防效果也非常重要。」他將感染防護比喻為「居家防盜」，並建議以下三道防線同時進行，才能形成最強守備。1、門口（漱口、洗手、口罩）：不讓病毒進入2、玄關鑰匙（喉嚨保濕）：避免病毒深入黏膜（乾燥時鑰匙形同開啟）3、保全（免疫力）：即使病毒入侵，也能迎戰取勝尤其在冬天，將第2項「喉嚨保濕」與第3項「免疫力」結合，能大幅提升防護等級。正確的喉嚨保濕方法內尾表示關鍵在於「保護喉嚨的纖毛，並提早開始」。喉嚨內的細小毛狀結構纖毛，負責把病毒等異物排出體外。但纖毛非常怕乾燥，保濕的目的就是讓它們維持良好活動狀態。理想狀況下，從空氣開始變乾的11月左右就該啟動保濕對策。不過，即使現在才開始也不嫌晚，就算沒有喉嚨痛，也應該著手進行。內尾表示：「一旦陷入『喉嚨乾燥惡性循環』，纖毛因乾燥而動得不順，進而引發發炎，又讓活動力更差，形成惡性循環。因此，必須在進入這個狀態前，提前補充水分、進行保濕，也可以使用生理食鹽水的攜帶型霧化器或加濕器。」健康迎接新年的三道防線為了在冬季避免感冒與流感惡化，並以健康狀態迎接新年與考試季，內尾建議，同時做好「喉嚨保養」與「維持免疫」。從醫學角度來看，最有效的方法，是同時提升喉嚨「排除病毒的能力」與身體「對抗病毒的能力」。建議依以下優先順序進行：1、基本洗手與配戴口罩【門】：減少病毒進入量2、喉嚨保濕【玄關鑰匙】：維持排除病毒的功能3、強化免疫保養【保全】：全面提升防禦力（作息規律、充足睡眠、均衡飲食）
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