2025-07-19 焦點.杏林．診間
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2025-07-17 養生.生活智慧王
再貴也別捨不得丟！60歲的她「慶幸自己丟掉的3種衣服」
Pokke是日本一名YouTuber，從時尚學校畢業的她喜歡裁縫、手工藝，頻道上內容就針對60多歲的族群，分享如何進行服裝搭配、穿搭以及改造技巧，受到不少網友歡迎，在日媒一篇採訪中她也指出，過了60歲後，她確信有三種類型的衣服是最終會選擇丟棄的。1.覺得浪費而捨不得丟掉的衣服有些衣服就算當下覺得捨不得丟，但因為某些原因，那件衣服最終還是不會穿。Pokke就分享自身例子，六年前她參加派對時曾穿著一條裙子，並對它懷有特別的感情，甚至還為它設計了一套搭配的服裝，然而這條裙子她最後還是只穿過一次。另外她還有一件價格約4萬日圓（約80000台幣）的外套一直都捨不得丟，但後來她發現其他品牌的外套更輕便好穿，而且價格只有四分之一，之後她幾乎不穿那件4萬日圓的外套了，可見就算花了大錢，仍比不上自己真正喜歡和適合的衣服。2.寬領口、容易滑落的衣服Pokke還丟掉了許多領口寬、容易掉下來的衣服。有些衣服的領口會設計成較寬鬆、或是露肩的樣式，雖然時尚好看，但對於Pokke來說，現在已經沒有心力去穿著它們了，追求舒適對她來說更重要。領口寬鬆較容易滑落，以前覺得調整一下就好，但她不想再這樣費心。過了60歲她習慣穿著稍微露出鎖骨的衣服，但會確保款式合身，例如平常喜歡穿著一件背心，外面再套一件夾克。3.太緊身的衣服太寬鬆的衣服難打理，過於緊身的款式也是Pokke後期會放棄的衣服。過去她喜歡穿緊身上衣搭配蓬鬆的裙子，但最近她發現隨著年紀增長，就算體重不變，身上的肌肉也沒有像過去那麼緊實了，因此她希望能選擇較為寬鬆、可以遮住肚子、手臂的衣服，試穿時也會更謹慎，多感受衣服在身上是否舒適才決定購買。Pokke表示，丟掉並不是浪費，也正是因為透過篩選、捨棄的行為，清楚自己究竟喜歡什麼類型的服飾，往後也不再輕易購買那些沒穿幾次就丟掉的產品，讓衣櫃裡只留下適合自己、能舒適久穿的衣物。
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2025-07-17 養生.運動健身
維持肌肉不只靠吃蛋白質食物 專家提醒1個關鍵習慣別忽略
想要增肌或維持肌肉質量，除了重量訓練和攝取足夠蛋白質外，還有更多關鍵因素不能忽略。例如我們需要確保攝取足夠熱量、均衡三大營養素（蛋白質、碳水化合物和脂肪），並且獲得充足的睡眠。除此之外，有一個常被忽視但非常重要的習慣，那就是保持良好的水合狀態。簡單來說，就是「適當補水」。為什麼補水對肌肉維持如此重要？專家表示，水分在人體中扮演著多種關鍵角色，包括：1.蛋白質合成需水參與水分是細胞代謝和蛋白質合成的必要條件，而蛋白質合成正是肌肉修復和生長的基礎。缺水會影響這些過程，降低肌肉修復效率。2.營養運輸靠水分幫忙水是運送氨基酸、葡萄糖等重要營養素到肌肉細胞的媒介。若缺水，營養供應不順暢，肌肉成長和修復都會受到影響。3.維持電解質平衡與肌肉收縮水分有助維持電解質平衡，這對肌肉的正常收縮至關重要。脫水會導致肌肉痙攣和運動表現下降。專家提醒，身體只要流失約2%體液，例如一位約68公斤的人流失1.36公升水分，耐力和能量代謝就會明顯下降，運動時間和強度都會受到限制，影響訓練效果。補水不必只喝白開水在炎熱的天氣中，脫水風險更高，因此保持充分補水尤其重要。但並非每個人都喜歡喝白開水的味道，這時候可以試試以下方法：1.加入天然水果調味柑橘類水果如橘子、葡萄柚、檸檬、萊姆的鮮榨果汁，不僅讓水更美味，也額外提供維生素C等營養素。2.多吃高水分蔬果西瓜、草莓、葡萄柚、哈密瓜、生菜、小黃瓜、芹菜和番茄等都是水分含量高的食物，吃這些也能幫助補水。3.其他飲品的補水角色牛奶、茶和咖啡中也含有水分，可以適度飲用幫助補水。4.氣泡水的選擇若喜歡氣泡水，建議選擇成分簡單、無人工甜味劑的純氣泡水。5.運動飲料的使用時機運動飲料主要用於長時間（約60分鐘以上）高強度運動後補充電解質，日常活動通常不需要。如何保持良好水合狀態？以下是專家的實用建議，幫助你隨時保持水分充足，促進肌肉健康：1.全天持續補水醒來後先喝一杯水，補足睡眠期間流失的水分。2.設定喝水提醒利用手機或鬧鐘提醒自己定時喝水，避免因忙碌忘記補水。3.隨身攜帶水瓶讓喝水變成習慣，無論工作或外出都能輕鬆補充水分。4.計算每日所需水量將體重（公斤）乘以約35毫升，即可估算每日所需的基本飲水量。例如體重68公斤的人，一天大約需要約2.4公升的水。5.運動時補水有技巧運動前補充約500至600毫升的水分，運動過程中每15到20分鐘補充150至250毫升的水。而在運動後，每減少1公斤體重，補充約1.5至2公升水分。6.多元飲品與含水食物皆算入補水水是最佳選擇，但牛奶、果汁、運動飲料及水果蔬菜也是水分來源。7.觀察尿液顏色判斷水合狀態清澈或淡黃色尿液表示水分充足，深色尿液可能代表脫水，且若超過3至4小時未排尿，也需注意補水。每天應該喝多少水？常見的建議是每天喝八杯（每杯約240毫升）水，但實際需求因人而異。活躍或運動量大的人通常需要更多水分，且天氣炎熱時需特別注意補水量。依照自己的生活型態與身體感受靈活調整，才能保持最佳狀態。 你有肌少症的風險嗎？快來看看常見徵兆➤ 【資料來源】．The #1 Surprising Habit to Maintain Your Muscle Mass, According to Sports Dietitians．Easy Ways to Make Water More Appealing
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2025-07-16 養生.聰明飲食
飲用高蛋白飲品增肌？教授告訴你為何直接吃蛋白質食物較佳
讀者Bonny在2025-7-2利用本網站的與我聯絡詢問：您好林教授：看了您的書《餐桌上的偽裝科學》覺得獲益良多，很感謝您以「科學」的方式去解釋並破除很多迷思，保健食品相關的文章尤其對我衝擊很大！一般人真的不太有心力也不具相關專業知識去求證報導或看似「研究」的報告是否正確。我想請問您的是：關於高蛋白飲品究竟長期飲用是否會對人體造成危害呢？哥哥一直有在喝有在喝高蛋白飲的習慣，媽媽一直說長期喝下去會腎臟壞掉。想請問您的看法，謝謝。首先，高蛋白補充劑，包括飲品，對一般人而言是沒有必要的。縱然是天天去健身房的人也是沒有必要的。請看下面這篇2019年發表的綜述論文：Protein Supplements and Their Relation with Nutrition, Microbiota Composition and Health: Is More Protein Always Better for Sportspeople?（蛋白質補充劑及其與營養、微生物組組成和健康的關係：對於運動員來說，蛋白質越多越好嗎？）。經常去健身房的人也常服用蛋白質補充劑。這些補充劑通常是在其他富含蛋白質的食物之外補充的，而且缺乏專業營養專家的指導。普通健身房參與者的運動量很少能達到專業運動員的水平，因此一般活躍生活的人的蛋白質需求與普通成年人的參考值並無二致。高蛋白飲食可能對某些風險族群的整體代謝健康有害。因此，安全、合理地使用蛋白質補充劑可能需要充分了解許多生理變量。再來，高蛋白補充劑，包括飲品，往往含有與標識不符的成分，從而會導致脂肪增加，而不是肌肉增加。請看下面這篇2023年發表的研究論文：Authentication of protein, fat, carbohydrates, and total energy in commercialized high protein sports foods with their labeling data（市售高蛋白運動食品中蛋白質、脂肪、碳水化合物和總能量的標籤資料認證）。蛋白質運動食品產品的實驗室測量蛋白質含量明顯低於標籤報告值。45 個樣本中有 30 個的脂肪含量明顯高於標籤值。這些差異可能會導致運動表現下降和脂肪增加，而不是預期的肌肉質量增加。至於讀者關心的「腎臟壞掉」這個問題。有一篇2020年發表的綜述論文表示，高蛋白攝取會導致腎絲球內高壓，進而導致腎臟高濾過、腎絲球損傷和蛋白尿。長期高蛋白攝取可能會導致原發慢性腎臟病 (也就是從健康的腎臟變成有病的腎臟)。請看The Effects of High-Protein Diets on Kidney Health and Longevity（高蛋白飲食對腎臟健康長壽的影響）。（註：沒有腎臟病的人只要是遵照高蛋白飲品的建議攝取量，應當不至於會發展成腎臟病）哈佛大學在2022-8-15發表The hidden dangers of protein powders – They may contain added sugar, calories, or even toxic chemicals（蛋白粉的隱藏危險－可能含有添加糖、卡路里，甚至有毒化學物質）。有些蛋白粉添加了高達每匙23克的糖，而結果是一杯熱量超過1200卡路里的飲品，成為體重增加和血糖飆升的風險。營養科主任Kathy McManus說：「我不建議使用蛋白粉，除非在少數情況下，並且必須在監督下使用。人們最好是從天然食物中攝取蛋白質：堅果、種子、低脂乳製品（優格、牛奶、起司）、豆類（豆、扁豆）、魚類、家禽、蛋和瘦肉。有很多方法可以不透過蛋白粉來獲得蛋白質。」有關這篇哈佛文章所說的「有毒化學物質」，早在2010年Consumer Report（消費者報告）就已經發表Health risks of protein drinks – You don’t need the extra protein or the heavy metals our tests found（蛋白質飲料的健康風險－我們測試發現，你不需要額外的蛋白質或重金屬）。我們的調查（包括在外部實驗室對15種蛋白飲料進行測試、查閱政府文件以及採訪健康健身專家和消費者）發現，大多數人已經攝取了足夠的蛋白質，而且如果需要，還有更好、更便宜的方法來補充蛋白質。有些蛋白飲料甚至可能帶來健康風險，包括重金屬。我們測試的所有飲料中至少含有一種污染物：砷、鎘、鉛和汞。這些金屬會對人體的多個器官產生毒性作用。今年，另一個專注於消費者安全的非營利組織The Clean Label Project（清潔標籤計畫， CLP）發布2024-25 Protein Powder Category Report（2024-25蛋白粉末類別報告）。CLP測試了來自 70 個最暢銷品牌的 160 種蛋白粉產品。結果是：（1）47% 的產品鉛和鎘等重金屬含量超過了加州的安全上限，（2）有機產品的鉛含量是非有機產品的三倍，鎘含量是非有機產品的兩倍，（3）由於植物會從土壤中吸收金屬，植物蛋白的鉛含量是乳清蛋白的三倍，（4）巧克力風味蛋白粉的鎘含量是香草味的 110 倍。.（註：CPL這份報告的結尾處有列舉一些他們認證的蛋白粉產品，所以CPL是否真的是一個非營利組織，我是抱持懷疑）一篇2018年發表的研究論文發現，舉重訓練後立即攝取46公克的蛋白質能明顯地改善身體組成和增進肌肉表現，而不管是牛肉、雞肉、或乳清蛋白都能達到同樣的效果。請看The Effects of Beef, Chicken, or Whey Protein After Workout on Body Composition and Muscle Performance（運動後攝取牛肉、雞肉或乳清蛋白對身體組成和肌肉表現的影響）。從以上這些資訊，我個人是認為與其喝高蛋白飲品，還不如吃真正的蛋白質食物。 你有肌少症的風險嗎？快來看看常見徵兆➤ 原文：高蛋白飲品：高熱量、重金屬、腎臟病責任編輯：辜子桓
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2025-07-15 焦點.元氣新聞
「世界最胖小鎮」80%居民是胖子！一餐破千卡、有人日吃4頓麥當勞
英國威爾斯東南部一處小鎮埃布韋爾（Ebbw Vale），當地約80%的居民過重及肥胖，被稱作為「世界最胖小鎮」，而美國加州一名Youtube內容創作者Will Tennyson就走訪該地，想了解那裡居民日常生活的方式與環境是否可能與肥胖現象有關。街上速食與烤肉店林立走在埃布韋爾小鎮街上，Will Tennyson發現所有餐廳幾乎都是速食、烤肉或是烘焙店，光是走一小段路，就有高達15間烤肉店。他在網路地圖上嘗試搜尋附近的「健康餐廳」，顯示結果竟然只有一間，是家印度料理，但店裡販賣的咖哩飯套餐也是含有大量碳水與脂肪，離Will Tennyson心目中的健康食物仍是有段距離。埃布韋爾有73%的餐廳都是快餐店，為全英國密度最高，再加上民眾喜歡點外帶、外送，是造成該區肥胖率的主因之一。Will Tennyson表示，待在埃布韋爾的24小時裡，他幾乎隨時隨地都在享用各種高熱量、高糖高油的食物，包括甜甜圈、香腸捲、披薩和炸物。當地人超愛速食，從早餐就熱量破表走進當地餐廳，會發現店裡菜單幾乎沒有新鮮健康的餐點，就連沙拉也是「通心粉沙拉」。Will Tennyson到一間知名的咖啡廳享用早餐拼盤，店員端上來的份量讓他看了有些不敢置信，只見餐盤裡堆滿食物，有四根香腸、三塊薯餅、四片培根、煎蛋、烤豆和兩份黑布丁，不僅如此，隨即送上餐桌的，還有滿滿一盤塗滿大量奶油的烤吐司，他預估單吃這一餐就飆破2000大卡。之後他又到當地一家麥當勞，當時是午餐高峰期，免下車取餐通道排了長長隊伍，店裡也擠滿了顧客，Will Tennyson採訪一名男士，對方表示他體重120公斤時，每週最多會吃五次麥當勞，後來才開始慢慢減少，一名麥當勞員工也表示，曾看過有顧客從早到晚來用餐四次。Will Tennyson也去了當地健身房，發現健身房裡有不少民眾在運動，令他覺得「充滿希望」，不過在做重訓時，發現自己因為吃得太飽，運動狀態不盡理想。晚上Will Tennyson回飯店打開外送平台想點宵夜時，發現頁面上也清一色都是速食、炸物、披薩、甜點，他回顧在埃布韋爾小鎮僅僅一天，自己已經攝取了破萬大卡的熱量，以及超過300克的脂肪。高熱量、高脂肪的飲食再加上缺少運動習慣，是導致肥胖的元兇，而肥胖又會導致各種健康問題，包括心臟病、第二型糖尿病、中風、癌症和骨關節炎，也可能引發睡眠呼吸中止症、肝臟病、腎臟病、懷孕併發症等等。肥胖危機來自於貧困肥胖危機不僅是飲食選擇的問題，也與社會經濟因素息息相關。埃布韋爾過去是鋼鐵重鎮，但自從製造業沒落後，許多人收入遠低於全國平均值，當地居民透露，該地區失業率高，經濟拮据，快餐既便宜又方便，大家只顧溫飽，根本無法負擔價格較高昂的健康食品，更別說花錢去健身房了、參加運動課程了。對當地人來說，肥胖似乎已經習以為常，許多人甚至因此放棄改變。埃布韋爾的肥胖危機不是無因可循，與飲食習慣、食物選擇與社會經濟條件息息相關，有賴於當地民眾、社區和政府共同努力，持續推廣更健康的生活方式，並確保健康食品對所有人的可及性。
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2025-07-15 養生.聰明飲食
吃飯會變胖？吃對碳水食物比少吃更重要
吃飯好還是吃麵好？許多人一聽到澱粉，直呼是「飲食控制的大敵」，幾乎完全戒斷、希望快速瘦身。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉指出，碳水化合物是人體需要的三大營養素之一，主要熱量來源；如果完全不吃，短期內可能體重明顯下降，但長期下來會影響身體正常功能運作，包括代謝紊亂。國外研究證實，低碳水化合物對於人體的重要性。該研究追蹤超過1.5萬名成人長達25年，發現碳水化合物攝取量與死亡率呈U型關係，攝取過多或過少碳水化合物都可能提高死亡風險，最理想的攝取比率為總熱量的50%至55%。許惠玉表示，「吃對」碳水食物比「少吃」更重要，攝取過多精製澱粉會影響血糖控制，選擇適量富含膳食纖維、植化素、維生素與礦物質的糙米、全燕麥、全小麥等全穀類，有助於降低身體發炎反應，進而降低罹患慢性疾病風險。許惠玉以2025年「美國醫學會網路公開雜誌」（JAMA Netw Open）的文獻為例，研究報告分析超過4萬7000名女性33年的飲食習慣，發現每多攝取10%總熱量的全穀雜糧、水果、蔬菜等高品質碳水化合物，最多攝取總熱量55%的碳水化合物，可增加31%健康老化的機率，並且能保持良好的身心狀況。但是，每多攝取10%總熱量的含糖飲料、甜點、白麵包等精製碳水食物，則會下降13%健康老化的機率。另外，「英國醫學期刊」（The BMJ）研究也分析，每周吃2碗以上全穀物與每個月吃少於1碗的人相比，能降低29%罹患糖尿病的風險。現代人外食機會高，容易攝取過多澱粉，許惠玉強調，如果沒有糙米或其他全穀類可選擇，建議搭配蔬菜、豆製品、蛋或肉類一起食用，有助於延緩血糖上升，並能增加飽足感。預防慢性病不是刻意少吃澱粉，而是學會聰明吃碳水化合物並建立均衡飲食習慣，才是長久之計。許惠玉提醒，市面上標榜「米線」、「米粉」的產品，名稱雖然有「米」，但實際原料可能混入許多樹薯粉、玉米粉等精製澱粉來源，選購時應仔細查看成分標示。而五穀粉雖然有益健康，但市售五穀粉通常經過研磨，使澱粉結構被破壞，消化吸收速度加快，反而可能讓血糖上升更快，不宜過量。
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2025-07-15 醫療.中醫
頭暈、頭痛、疲累、四肢無力 防夏季「冷氣病」可多喝溫開水
炎炎夏日，高溫發威，近期颱風、雷雨多，氣候更加潮濕悶熱，不少人會長時間待在冷氣房解熱。中醫師張家蓓提醒，夏天頻繁進出冷氣房，忽冷忽熱的溫差，容易導致體溫調節及排汗功能變差，身體難以散熱，進而引發「冷氣病」，出現頭暈、頭痛、疲累、四肢無力等症狀。治療以辛溫解表為主，建議多喝水，或飲用補氣茶飲，幫助清熱袪濕。夏天真的好熱，沒有冷氣簡直狂飆汗，但是一直猛吹冷氣，則容易引起頭痛、肩頸痠痛等問題。張家蓓表示，從中醫的觀點來看，冷氣病的症狀跟「陰暑」一樣，易出現頭暈、惡心、四肢無力、食欲不振、腸胃不適等症狀，也就是類似感冒但沒有呼吸道症狀。「長時間待在冷氣房或是頻繁進出室內外，會讓身體調節溫度的機能出問題，暑氣蓄積在體內散不出去，有愈來愈累的感覺。」張家蓓說，「陰暑」是汗排不出去，身熱無法有效散發，所以要增加發汗的機會，多喝溫開水，或是補氣的黃耆茶或黃耆水，有助補氣生血。喝水很重要，不論是預防熱傷害或是防止血液黏稠，張家蓓提醒，正確喝水方式是「少量多次、慢慢喝」，夏天一日飲水量可以自身體重乘以40計算，如體重為50公斤者，每日攝取至少約2000㏄的水。另外，總攝水量的三分之二建議在傍晚5點前喝完，才不會累積在晚上，導致水腫及夜尿。不宜用含糖飲料取代開水天氣熱，有些人會飲用含糖飲料取代開水，張家蓓說，這不僅無法真正補水，甜食飲料容易產生「濕」，而濕氣過重會變成「痰濕體質」。有些人認為「喝茶也算補水」，但其實濃茶含有咖啡因，具有利尿作用，可能會讓身體水分流失，增加脫水的風險。「如果覺得白開水沒味道、喝不下，可以泡檸檬水、淡茶，或加薄荷葉，喝起來有清涼感。」張家蓓建議，少吃會讓身體產生寒濕的冷飲和冰品，即使待在冷氣房，也要補充足夠水分，千萬不要等到渴了才喝水，「口渴」其實是身體脫水的警訊。夏日可多食補氣的好食材韓國人夏天補氣習慣吃人參雞祛暑，日本人則是有吃鰻魚補氣的習慣，張家蓓推薦夏日補氣的好食材，多食用魚肉、雞肉等優質蛋白質；多吃空心菜、菠菜、莧菜、地瓜葉、芥藍菜等深綠色蔬菜，具有消暑退火功效，其多種維生素有助於抵抗腸胃炎、熱傷害等夏季疾病。如何預防冷氣病？1 準備一件薄外套，避免冷氣直吹頭部，抵禦寒氣的侵襲。2 從戶外進入冷氣房時，先擦乾汗水，或是先穿上薄外套，讓身體保持溫暖。3 多喝溫開水，不要再一直猛灌冰飲，尤其是含糖飲料，反而容易流失水分。4 室內可以保持空氣流通，開窗讓新鮮空氣進入，降低二氧化碳濃度。夏日補氣飲品 黃耆養生茶藥材：黃耆4錢、紅棗3錢、枸杞3錢作法：1.用1000㏄水量，放入藥材後小火煮沸約30分鐘。2.可以另加菊花數朵，增添風味也清熱解暑。 在家這樣也會中暑！1分鐘風險評估➤
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2025-07-15 養生.運動健身
40歲女實行「五分鐘躺著做運動」好驚喜：半個月腰圍小腹狂瘦11公分
上了年紀代謝變慢，即使努力少吃多動，體重計的數字卻絲毫不動，甚至運動後還出現膝蓋疼痛的副作用，讓許多40、50歲的人放棄減重。事實上，真正的改變不在體重，而在身體的質感。日本百萬網紅教練高稻達彌介紹一項「躺著就能做」的運動，並以一位女性的真實正向回饋，證明其功效。高稻指出，在邁入40、50歲後，許多人對怎樣都瘦不下來的自己感到灰心。他在YouTube頻道收到了一則來自一位40多歲女性的留言，分享自己半個月來跟著教練影片運動的真實紀錄。這位女網友表示，她半信半疑地每天跟著「躺著就能做的運動」影片做一次，持續了半個月。這名女網友寫道：「對我一個膝蓋會痛的人來說，這是少數可以做的運動……雖然做得不太好，但堅持了半個月。體重沒變，但腰圍少了5公分、下腹少了6公分？（大腿還+1公分，我想應該是肌肉增加了）我打算繼續努力試試看。」高稻指出，這段親身回饋正是證明了40歲以後的減肥，早已與20、30歲時的方式大不相同，規則完全改變了。為什麼體重沒變 外觀卻改變了？為什麼女網友的體重維持不變，腰圍和下腹卻總共縮小了11公分？答案就在於「脂肪」與「肌肉」的重量差異。在短短半個月之中，她的身體經歷了不需要的體脂肪被有效燃燒、新生的緊實肌肉也逐漸增長。由於肌肉比脂肪重，因此體重沒有明顯變化；但肌肉的體積卻比脂肪小得多，因此視覺上的體態出現劇烈變化。針對40歲以後量身設計「躺著做的運動」這位女網友所實踐的「躺著做的運動」，其實正是一種專門針對40歲以後身體狀態所優化，且聚焦於「燃燒脂肪 + 鍛鍊必要肌肉」的運動法。即使不用站起來，核心依然熱起來了，膝蓋也幾乎不會有負擔。這個運動以十組動作、一組30秒組成的五分鐘HIIT (高強度間歇訓練)，每天持續做，100天以後就能脫胎換骨變成另一個人。當然，這一項運動並不能解決所有問題。真正的改變，來自於傾聽每一位實踐者的聲音，並因人而異地調整飲食、運動方式，以及心態管理，唯有這些系統性的配合，才能帶來真正長久的轉變。
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2025-07-14 養生.健康瘦身
一直瘦不下來的元凶出在冰箱！營養師揭冷藏庫常見5大地雷食物
夏天來臨，許多人開始進行減重計畫。但即使努力飲控、運動，體重還是停滯不前？日本專家指出，這可能跟你冰箱裡的食材選擇有關，他整理了冰箱裡常見的5大問題食材。1. 市售瓶裝沙拉醬：看起來健康，其實糖和油很多大多數人家中一定會有幾瓶沙拉醬，方便快速搭配蔬菜。但要注意，尤其是「奶油系」或「無油系」沙拉醬，常含有大量糖分、添加物與植物油，不僅熱量不低，還可能讓清爽沙拉變成發胖料理。這部份建議改用簡單的天然調味，如柚子醋、檸檬汁加鹽、洋蔥泥加醋再加橄欖油等，不只更健康，也能讓味覺回歸食材本身。2. 隨手買的冷藏熟食：方便但油鹽糖都超標臨時晚餐多一道菜，就手滑買下炸物、炒物等超市熟食？這些加工品雖然方便，卻往往油脂與鹽分過高，還可能降低自己料理的動力，養成「有就吃」的隨便飲食習慣。這部份則建議選擇冷凍蒸蔬菜或已調味的烤魚，天然食材製成的冷凍食品既方便又營養，也能幫助控制總熱量。3. 水果優格：糖比你想像的多甜味水果優格看起來健康，實際上每杯可能含有3~4顆方糖的糖分。長期下來，容易讓人對甜食上癮，反而干擾飲食控制。建議用無糖優格搭配新鮮水果與肉桂粉，減糖又有自然的甜味，還能漸漸幫助味覺「戒糖」。4. 加工起司：小零嘴可能默默累積脂肪冷藏庫常出現的即食起司（如切片起司、三角乳酪等），脂肪含量高，而且份量小難以有飽足感，常常一不小心就多吃了好幾片。建議改成水煮蛋或冷豆腐，補充蛋白質同時降低脂肪，更適合作為減肥期間的點心。5. 日式濃縮麵汁：調味方便但容易上癮日式濃縮麵汁雖然方便，但糖分高、味道偏甜，容易讓人不自覺加多，導致吃得更鹹、更下飯，無形中增加總熱量攝取。建議使用柴魚粉、昆布粉搭配少量醬油、味醂自己調味，降低甜度也能重拾對食材本味的敏感度。打造「會瘦」的冰箱 先從小習慣開始你家的冰箱，是充滿「總有一天會吃」的雜物，還是為了健康目的而準備的有機食材？想要有效控制體重，最簡單的第一步就是「清冰箱」，丟掉那些讓你忍不住多吃的加工品，改用更單純、可預期的原型食物替代。環境會形塑習慣，而冰箱就是飲食的起點。當你看見的是幫助身體變好的食材，自然就能做出更健康的選擇。資料來源 / ESSE online
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2025-07-14 名人.精華區
捐血者健康標準放寬 擴大捐血者範圍
時隔19年，衛福部於今年7月2日發布「捐血者健康標準」修正案，修改內容包括放寬捐血年齡、體重門檻及強化血液安全等內容。捐血年齡由原來的17歲下修至16歲，而逾65歲之樂齡捐血者，只要符合捐血者健康標準，又有2年內之捐血紀錄經評估適宜即可捐血；惟逾70歲之樂齡捐血者，依法仍應取得醫師之同意。另外，捐全血之捐血人體重統一調整為45公斤以上，不同性別有一致標準。在旅遊史規範部分，自瘧疾疫區回國「1年內暫緩捐血」之管制放寬為自瘧疾流行地區離境之日起「未逾3個月暫緩捐血」；新增自離開登革熱流行地區及茲卡病毒感染症流行地區之日起「未逾1個月必須暫緩捐血」之管制。有關流行地區可參考疾病管制署國際旅遊疫情建議等級。為了強化血液安全，台灣血液基金會自102年2月1日起即已全面實施B型肝炎、C型肝炎與愛滋病毒的核酸擴大檢驗（NAT），此次「捐血者健康標準」修正也將其正式入法，納為捐血機構必須就所採集血液進行檢驗之項目。20歲以下捐血者 10年降幅57%因應此次「捐血者健康標準」修正案，台灣血液基金會配合衛福部食藥署規畫亦已籌畫多時，包含血液資訊管理系統的修改以及人員教育訓練，希望能提供捐血者友善及安全的捐血環境，所捐出的每一滴充滿愛心的血品，得到最大的用途。台灣面臨高齡化與少子化雙重壓力，20歲以下青年族群捐血者持續減少，10年間降幅高達57%，年輕血源的斷層顯然已對供血穩定性構成警訊。此次公告新版「捐血者健康標準」，能擴大捐血族群；但為鼓勵年輕人參與捐血運動，台灣血液基金會針對高中與大學生出版《身體之河：血液探索之旅》血液科普通識書，透過閱讀向下扎根、傳遞正確知識。出版科普書 盼將知識化為行動書中說明從17世紀開始，人類踏上探索血液的旅程，經過世代研究累積，形塑現代嚴謹的捐供血制度。血液醫療這條長河，累積近四百年的寶貴知識：從發現血型到血型如何影響輸血匹配，我們明白血液的功用；從免疫系統到疾病防治，到未來血液可被替代嗎？從各個角度詳解血液，期待大家將知識化為行動，幫助別人也幫助自己，為醫療用血出一份力。也辦理校園海報比賽，透過青年朋友們的創造力，激發更多參與和關注捐血議題的機會。我們更鼓勵樂齡志工與青年志工加入，以志願服務的方式擔任宣傳尖兵，讓捐血成為一種全民社會實踐，也為醫療韌性增加更多的後援，讓用血需求永遠能得到保障。
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2025-07-14 醫療.消化系統
腹水不一定是肝病！腹水4個主因 不同病因的治療方法差異很大
很多人在家人或自己被診斷出腹水時，常會問：「為什麼會有腹水？」「腹水一定是癌症嗎？」我理解這種擔憂，因為腹水確實讓人感到害怕和困惑。今天就讓我來告訴大家，腹水到底是怎麼形成的，以及有哪些常見原因。產生腹水的4個主因腹水是指腹腔內異常積液，當這些液體累積到一定程度，就會造成腹部腫脹、不適甚至呼吸困難。腹水形成的主要原因包括:1.肝硬化肝硬化是造成腹水的首要原因！當肝臟纖維化嚴重，會導致: ．門靜脈高壓：肝內血管受壓，血液回流受阻 ．低白蛋白血症：肝合成功能下降，血中白蛋白減少 ．腎臟鈉離子滯留：腎素-血管緊張素系統失調這三大因素形成「完美風暴」，使血管內液體滲漏至腹腔。我要強調的是，肝硬化腹水初期可能無明顯症狀，但隨著病情進展，病人可能出現腹圍增加、體重驟增、臍疝突出，甚至呼吸困難！早期發現肝病，並遵循醫囑戒酒、按時服藥，可顯著降低腹水形成風險。2.心臟衰竭心臟功能不佳也是腹水的常見元兇! 尤其是右心衰竭:心臟無法有效泵血，導致靜脈壓力升高，血液回流受阻，液體滯留在腹腔和下肢常伴隨下肢水腫、頸靜脈怒張等症狀心臟衰竭引起的腹水通常伴有呼吸急促、夜間陣發性呼吸困難和雙側下肢水腫。好消息是，透過適當控制心臟疾病，包括藥物治療、低鹽飲食和規律運動，腹水症狀可得到明顯改善！3.癌症相關腹水癌症確實是腹水的重要原因之一，尤其是:．卵巢癌、子宮內膜癌等婦科腫瘤．胰臟癌、大腸癌等消化道腫瘤．肝癌或轉移性肝腫瘤癌性腹水形成機制包括腫瘤細胞直接侵犯腹膜、淋巴回流受阻或腫瘤分泌促進血管通透性的因子。這類腹水往往發展較快，伴隨體重減輕、食慾下降、疲勞等全身症狀。早期發現癌症，選擇合適的治療方案，才能有效控制腹水症狀，提高生活品質。4.感染性腹膜炎腹腔感染也會導致腹水形成：．結核性腹膜炎: 結核桿菌感染腹膜．細菌性腹膜炎: 常見於肝硬化病人．寄生蟲感染: 在特定地區較為常見感染性腹水特點是腹痛明顯，常伴有發熱、腹部壓痛，有時可見腹水呈混濁或膿性。及時使用抗生素或抗結核藥物治療，多數患者腹水可獲得緩解。腹水的治療需要找出根本原因! 不同病因的腹水治療方法差異很大:記住，腹水並非「絕症」，很多腹水在找到病因並積極治療後是可以得到改善的！如果發現腹部腫脹、體重短期內無故增加，請不要害怕，應該及時就醫檢查，早發現早治療，健康之路才能走得更順利！(本文出自秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維臉書粉絲專頁)
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2025-07-14 養生.聰明飲食
油醋醬低卡、胡麻醬易上火…7款經典沙拉醬哪種最健康？
炎炎夏日，就想吃一些清爽的沙拉。不管是吃到飽的沙拉，或是便利商店的生菜沙拉，都少不了沙拉醬來畫龍點睛，常見油醋醬、凱薩醬、千島醬、優格醬等。不過，該選擇哪種沙拉醬，才能兼顧美味又少負擔呢？不可不知7款經典的沙拉醬。1.油醋醬：低卡又助脂肪代謝油醋醬是由橄欖油、醋（紅酒醋、白醋或水果醋）、鹽巴跟黑胡椒組成，每湯匙約40大卡，味道嘗起來清爽帶點酸味，適合各種沙拉使用；橄欖油富含單元不飽和脂肪酸，可以幫助脂肪代謝，提高好的膽固醇濃度，預防心血管疾病，是沙拉醬的健康選擇。2.凱薩醬：熱量高，但能補鈣凱薩醬是由檸檬汁、橄欖油、帕瑪森起士、蛋黃調和蒜末及魚露製成，每湯匙高達150大卡熱量，嘗起來有濃郁的奶酪風味。鈣含量豐富，能幫助預防骨鬆，輔以檸檬汁裡的維生素C跟檸檬酸，有助鈣質的吸收；不過因熱量較高，需要控制體重的人要適量攝取。3.美乃滋：熱量最高，過量食用易發炎美乃滋由沙拉油、水、生雞蛋或蛋黃、糖、鹽、醋製成，每湯匙高達210大卡，是所有沙拉醬裡熱量最高的一種。因美乃滋添加的油屬於Omega-6脂肪酸含量高的油品，加上糖的調和，過量攝取容易造成肥胖及發炎；再者，美乃滋是以整顆生雞蛋一起攪拌而成，所以免疫不全、嬰幼兒等族群，應避免食用。4.千島醬：過量食用易發胖千島醬是以美乃滋為基底，調和番茄醬、檸檬汁、酸黃瓜或醃菜、糖及香料製成，每湯匙約150大卡熱量，嘗起來有濃郁甜美的口感，常用在沙拉或三明治，但因千島醬也是用沙拉油，過量食用容易造成身體發炎，且讓人發胖。5.優格醬：低脂又補鈣優格醬屬於較健康的沙拉醬，是以優格、檸檬汁、蒔蘿或薄荷、鹽組成，每湯匙約45大卡。其特點是健康、低脂，鈣含量豐富，適用於各類沙拉。6.胡麻醬：熱量高，吃多易上火胡麻醬是白芝麻放入乾鍋慢炒成金黃色，研磨成粉末，再加入香油調味，通常還會加入花生醬、醬油、醋，甚至是蛋黃，讓味道更為豐富。因為白芝麻是油脂類，所以熱量並不低，每湯匙約含150至200大卡的熱量。另外，因為胡麻醬是使用炒到焦香的白芝麻及花生製成，過量食用容易上火。7.和風醬：熱量最低但較鹹和風醬是酸跟甜味的百搭醬汁，以日式醬油為主體，加入醋、味醂調製而成。它的變化多元，可以輔以芝麻、柚子、檸檬、海苔、蒜末等搭配，不僅用在生菜沙拉，許多涼拌菜、熟食燒肉等也會搭配和風醬使用。雖然和風醬熱量相當低，每湯匙不到10大卡，但要注意它比較鹹，鈉含量偏高，建議最好是沾食，不要直接用淋的，以免吃得太鹹。DIY高鈣低脂沙拉醬食材：1顆半熟蛋、檸檬汁10cc、無糖優格1杯、橄欖油1湯匙、黑胡椒跟鹽巴適量作法：1.開水滾後關掉火，將蛋放進去悶約7分鐘，可以得到1顆半熟蛋。2.半熟蛋及全部食材用調理機攪拌，拌勻即成。營養分析：此道沙拉醬結合優格醬與油醋醬，既能補鈣，又能增加單元不飽和脂肪酸的攝取，有助降低心血管疾病的風險。
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2025-07-14 養生.抗老養生
刷牙時間也能當投資！長壽專家開出「一周運動菜單」幫助日常抗老
越來越多研究證實規律運動對延長壽命的效果不亞於健康飲食或戒菸戒酒。針對還在觀望運動是否真能延年益壽的人，美國長壽與女性健康專家馮達・萊特博士（Dr. Vonda Wright）給出明確答案：人類天生就應該活動筋骨，運動就是延壽的關鍵要素之一。她在《Mel Robbins Podcast》的「永保青春的祕訣」專集中，分享了每位女性都應該實踐的每週運動計畫，幫助維持健康、延緩老化。每週運動建議如下：‧每週4次、每次45分鐘的快走（共180分鐘）萊特建議，一週內至少花三小時走路，最好分成四次各45分鐘來完成。你可以邊聽喜歡的Podcast邊走路，讓學習與活動同步進行。步伐要有點快，但不至於喘不過氣。她半開玩笑地說：「不能慢到能邊走邊解決世界和平問題」。當你習慣這樣的步行量後，她建議可進一步加入高強度間歇訓練（HIIT）的元素。她表示自己會將心率提升到每分鐘186次維持30秒，再讓心率降到130～140bpm之間休息2至3分鐘，如此反覆4回合。‧每週2次重訓：學會舉重、練出力量萊特強調：「每週至少兩次重訓，學會挑戰『重』的負重。『重』指的是你只能做4到6次的重量，並達到肌肉疲勞。」如果是初學者，可從徒手訓練開始，例如自體重深蹲、伏地挺身等。她指出學會正確的動作可能需要6～9個月，但過程很值得。她認為，每位女性都應能做出11下標準伏地挺身（非跪姿）。即便從零開始也沒關係。萊特舉例有學員最初體脂達51%，無法撐住平板式，也無法走完操場一圈。三個月後，在每週兩次訓練下，她們不但完成5公里的走跑活動，還能平板支撐2分鐘。‧每日練習「平衡感」：刷牙就是訓練時機萊特自稱每天刷牙時都練習平衡，這是一種對自己的長期投資，將「平衡訓練」融入日常生活中，不必特別空出時間。例如單腳站立刷牙，這類簡單的小動作，可以有效訓練身體控制能力與預防跌倒，對年長者尤其重要。
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2025-07-13 癌症.大腸直腸癌
便便帶血別當只是痔瘡 定期受檢才能早期發現大腸癌
大腸癌於2023年擺脫「連續15年十大癌症之首」的名號，但仍位居前三大癌症死因之一，每年新增大腸癌個案仍逾1萬7600人。多數人已知大腸癌能透過早期篩檢發現，但不少人覺得糞便潛血或大腸鏡檢查麻煩，也因此有些患者直到癌症晚期才發現。飲食西化+東方醃漬物，大腸癌患者年輕化。中國醫藥大學附設醫院癌症中心外科主任柯道維表示，國人飲食西化，烹調方式多油炸、燒烤，經常食用肉類加工品，加上東方醃漬飲食，多重飲食因素影響，都讓大腸癌的患者不減反增，且出現年輕化的趨勢。柯道維說，大腸癌的發生有65%到85%屬於偶發性，10%到30%患者有家族史、非息肉性遺傳性大腸直腸癌占5%、家族遺傳性大腸息肉症有1%，其餘則為罕見的疾病引起。因此，大腸癌可以透過早期篩檢或飲食調整，達到預防的效果。糞便潛血篩檢年齡下修，陽性需進一步照大腸鏡。如果等到大腸癌出現症狀，才接受檢查，通常都已是晚期；而且，若腫瘤位置長在升結腸及盲腸處，更不容易被發現，臨床上，長在該部位的癌症被稱為「安靜腫瘤」，因為該處的腸腔較大、腫瘤多為突出狀，患者的糞便多為液體，不易阻塞，腫瘤常常是長到非常大，碰觸到腹部感到明顯不適、嚴重脹氣、腹痛、貧血、體重減輕，才可能被發現。柯道維說，過去大腸癌多發生在50歲以上的患者，近年30歲到40歲的患者逐漸增加。今年起，衛福部將大腸癌公費篩檢年齡下修，40到44歲一親等有大腸癌家族史者即可受檢，無家族史者45歲以上即可免費做糞便潛血檢查。相較於大腸鏡，糞便潛血檢測相對簡易，但若測出陽性，僅代表有50%的機率是大腸癌，其餘可能是腺瘤、進行性腺瘤等出血引起，仍需要進一步照大腸鏡，才能確定是否為惡性腫瘤。如果大腸鏡照出的結果是腺瘤，也需要持續追蹤，因腺瘤放著不管，未來有98%的機率會癌化成為腫瘤。低渣飲食、清腸一定要徹底，才能發現病灶。大腸鏡的麻煩之處，是施作前三天需採低渣飲食，並配合完整清腸，醫師才能看清楚大腸的狀態；一旦未落實低渣飲食或清腸，會影響大腸鏡的檢查效果，增加發現病灶的難度。雖然現行有液態切片，害怕施作大腸鏡的民眾可以使用，但效果不如大腸鏡，且需自費，一次約五到十萬元。有人認為大腸鏡低渣飲食要求難達成，柯道維說，目前有推出低渣代餐包方便民眾使用，且低渣代餐包也適合需飲食控制的糖尿病患者，或息肉切除術後的患者使用。痔瘡、腸癌都會出血，出現症狀切勿諱疾忌醫。柯道維說，最常與大腸癌一同討論的疾病叫做「痔瘡」，與大腸癌相同都有出血症狀，但痔瘡的出血，多數呈現鮮紅色。只是民眾面對這類「私密處」的疾病，常不願啟齒，甚至也不想面對「可能是癌」的情況。以現代人長時間久坐的工作型態，非常容易出現痔瘡；而現代人的飲食狀態，高油、低纖、少運動，也很容易發生大腸癌。柯道維提醒，當排便狀態開始出現異常，連續兩周從原本的正常排便，變成腹瀉，或是有嚴重腹脹，或排便出現腥臭味等都是警訊，建議至大腸直腸科就醫。無論是痔瘡或大腸癌，要記住不敗的「保腸祕訣」，第一個是飲食，需多吃高纖食物、攝取足夠水分，並採低油低鹽少糖的料理方式；第二是運動，要持續運動，保持體力以及增強免疫力；第三個就是要定期篩檢，人到哪個年齡，可能產生什麼疾病風險，需要主動篩檢，並定期追蹤，才能保持健康腸道狀態，也鼓勵符合資格的民眾，多運用政府的資源做公費篩檢。柯道維提醒，做完大腸鏡後，回診間看報告，一定要問醫師4個問題：1.腸子是否有清乾淨：清腸徹底與否關係到大腸鏡的效果。2.大腸鏡有做到盲腸嗎：確認最難被發現腫瘤的位置，是否有照到。3.有發現腺瘤性息肉嗎：代表未來是否要密集追蹤。4.術後需要注意什麼：若有切除息肉，須了解術後注意事項。看講座影音報導：https://www.facebook.com/myudn/videos/1470598120613942/?rdid=3UBKLhZUc6gJdRS2#
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2025-07-11 養生.聰明飲食
明明吃很多肉類仍蛋白質不足？10點檢測是否「隱性蛋白質缺乏」
你是否也常感到疲憊、情緒低落、膚況不佳？明明吃了不少肉類、魚類，自認蛋白質攝取無虞，為何身體還是「不對勁」？最新調查顯示，日本約8成民眾雖然「有吃蛋白質」，卻仍處於攝取不足的狀態，關鍵原因就藏在大家都沒注意到的吸收效率裡。攝取量看似足夠，實則仍不夠根據日本厚生勞動省的建議，成人女性每日建議蛋白質攝取量為50克，但實際上，50～69歲女性的「目標攝取量」應落在68～98克之間，才能真正維持健康所需。然而日本在2019年的平均攝取量僅約70克，與1950年代相當，明顯偏低。問題不只是吃得夠不夠，還包含「吸收得好不好」。不少人其實有吃蛋白質，但由於腸道狀況不佳，無法有效吸收，導致實際供應仍遠遠不足。10項徵兆自我檢視，你是否也陷入「隱性蛋白質缺乏」？以下是可能出現蛋白質吸收不良的10項身體徵兆，自我檢測看看，你中幾項？1. 經常腹脹、腸鳴或拉肚子2. 排氣氣味濃重3. 體重難減，容易復胖4. 髮質乾燥分岔5. 肩膀痠痛、腰酸背痛6. 易疲勞、恢復力差7. 睡眠品質不佳、白天嗜睡8. 感冒後復原慢9. 情緒起伏大，易怒焦躁10. 難以集中、提不起勁若有三項以上符合，可能就是「吃進去卻吸收不到」的蛋白質不足型態。蛋白質不足，身體會有哪些健康風險？1. 人體組織建材不足身體中超過半數的非水分組成來自蛋白質。缺乏蛋白質會導致肌膚粗糙、髮質變差、內臟功能退化、骨質疏鬆甚至貧血。2. 細胞老化加劇細胞不斷進行合成與分解，新陳代謝若因蛋白質不足而中斷，細胞更新變慢，加速老化。3. 身體機能全面退化荷爾蒙、酵素、免疫系統等都需要蛋白質來合成，長期不足將導致消化吸收力、免疫力、神經傳導能力全面下降。4. 快樂荷爾蒙不足，情緒失調蛋白質是血清素等腦內神經傳導物質的原料，若攝取不足，容易情緒低落、煩躁、無法專注。5. 冷底體質與肥胖風險蛋白質分解過程會產生熱能，幫助提升體溫。缺乏時，體溫下降、新陳代謝變差，也容易導致肥胖。原來是「腸漏症」讓你吸收不到營養腸道健康是營養吸收的關鍵。當腸道發炎或出現「腸漏症候群」（Leaky Gut）時，營養素無法順利吸收，甚至可能使免疫力下降，進入反覆發炎與營養不良的惡性循環。腸漏現象會讓原本應被排除的物質通過腸壁進入血液中，造成免疫系統過度反應。不僅影響消化與吸收，還可能導致慢性疲勞、過敏或情緒失衡等問題。維護腸道健康、提升吸收效率，是改善蛋白質不足的重要步驟。醫師建議，可透過定期營養檢測、調整飲食習慣、增加腸道友善食物的攝取來維持吸收功能。若有經常性疲勞、情緒波動、免疫力低下等狀況，不妨檢視日常飲食是否足夠均衡，並留意蛋白質的攝取與吸收。健康的基礎，往往來自看似簡單但不可忽略的營養素。資料來源 / Halmekup
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2025-07-11 焦點.元氣新聞
老年衰弱症增失智風險 5徵兆是警訊
「醫師，我最近胃口不好，什麼事都提不起勁，我是不是生病了？」這是許多長者在診間常提出的疑問。三軍總醫院汀州院區院長謝嘉娟在「元氣最愛問」節目中指出，這些看似常見的症狀，可能是「老年衰弱症」的早期徵兆，若未及時介入，將大幅提高失能、失智的風險。★是健忘還是失智？點我👉極早期失智篩檢測驗謝嘉娟強調，老年衰弱不是病，而是一種「老年症候群」，類似現代慢性病─代謝症候群的概念，是身體功能失調的警訊，是由幾個指標組合而來。老年症候群的臨床表現有五項指標：非預期性的體重減輕、自述疲憊感、肌力下降、行走速度變慢及體能活動減少。由於症狀與老年憂鬱症部分重疊，常被民眾混淆，建議應至老年醫學科、老年精神科或神經內科等專科就診，由醫師進行診斷與分辨。女性與偏瘦者 屬高風險族群老年衰弱症的盛行率約為1%至15%，且隨年齡增長而顯著提升，80歲以上的比率可能高達兩成，女性及體重偏輕者屬於高風險族群。謝嘉娟建議，65歲以上長者每年應進行一次健康檢查，目前多數醫院的健檢項目已納入衰弱症的篩檢，包含步態評估、下肢肌力測試等。若在家自行評估，可嘗試於15秒內不倚靠扶手從椅子站起5次，家屬亦可初步評估，例如長者未刻意減重，一年內體重卻減少超過3公斤或5%，經常感到疲倦、步伐變慢、握力明顯下降，如開寶特瓶或擰毛巾困難，都是值得注意的警訊。延緩衰弱 補足營養適當運動謝嘉娟提醒，許多長者在看似健康的狀況下，若不慎跌倒，往往迅速喪失自理能力，因此衰弱發生前應積極預防。營養攝取是關鍵，建議每日補充足夠的蛋白質與熱量，並攝取適量的維生素D與鈣質。例如體重50公斤的長者，每天應攝取約60克蛋白質；鈣質建議每日攝取1000至1500毫克，維生素D約800國際單位（IU）。適當運動同樣能延緩衰弱進程。可選擇適合年長者的運動類型，例如打太極可提升平衡能力、超慢跑與阻力訓練則增強肌耐力，相較之下，馬拉松長跑或騎單車等高強度運動，除非長期維持訓練，否則不建議貿然嘗試。此外，若長者曾發生心絞痛或有糖尿病等慢性病，應先諮詢專科醫師是否可以運動或適合的運動。整合用藥 避免藥物交互作用多數長者同時罹患多種慢性疾病，若未妥善整合用藥，恐造成藥物交互作用或劑量過重，增加肝腎負擔。謝嘉娟建議，若醫院設有老年醫學科或整合醫學科，可由醫師協助整合用藥，以減少重複開立與潛在副作用。若就醫院所資源有限，也可由主要照護科別協調整合，例如糖尿病患者可由新陳代謝科主責，心臟疾病則由心臟科統籌，以降低用藥風險。長者量六力 助居家自行檢測為協助長者進行自我健康管理，衛福部國民健康署推出「長者量六力」LINE工具，從認知、情緒、視力、聽力、營養與活動力六大面向進行評估，只需透過Google搜尋，或是LINE ID搜尋「@hpaicope」，加入好友並註冊，即可開始進行檢測。謝嘉娟強調，老年衰弱並非無法逆轉，只要及早覺察，就能從營養、運動、用藥管理到心理照護多方面著手，幫助長者維持良好生活品質，邁向健康老化。
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2025-07-11 醫療.新陳代謝
為何年齡增長更需要少吃糖？專家教你減糖技巧：無須完全戒除
隨著年齡增長，人體在代謝與激素方面會產生變化，也影響了血糖的調節能力，這讓我們對糖的攝取需要更加留意，以維持健康與活力。年齡如何影響血糖與胰島素反應？專家解釋，年齡越大，胰臟分泌胰島素的效率可能下降，而肌肉細胞對胰島素的反應也會變差，導致血糖更容易升高。此外，肝臟調節血糖的能力會變弱，加上肌肉量減少，讓身體處理糖的能力更受限，這些變化意味著高糖飲食對年長者影響更大。高糖攝取真的會加速老化嗎？專家指出，長期血糖偏高會加速體內糖化終產物（AGEs）的形成。AGEs是糖與蛋白質結合後產生的分子，會破壞皮膚彈性、讓血管變硬，甚至影響大腦功能。這些變化與自然老化有關，但若飲食長期含高糖與高度加工食品，AGEs的累積速度會明顯加快。不過，只要糖的攝取控制在合理範圍，就不必過度擔心。糖會影響年長者的能量與體重嗎？對一些年長者來說，吃甜食後的血糖起伏會更明顯，可能出現短暫提神後迅速下滑的疲憊感。此外，隨著年齡增加，飽足感的調節可能不如從前，容易因甜食過量而導致體重上升。專家認為，穩定飲食與適度運動，是減少能量波動與維持體重的關鍵。年紀越大越需要控糖嗎？專家表示，控制糖分攝取在任何年齡都重要，但對年長者來說尤為關鍵。隨著第二型糖尿病與心血管疾病風險增加，穩定血糖對於維持代謝健康、延緩疾病發展格外重要。這不意味著要完全戒糖，而是更明智選擇糖的來源與攝取量。年長者的糖攝取標準是什麼？世界衛生組織WHO建議，成人每日添加糖攝取不超過總熱量的5%，約為30克。雖然這數字未針對長者特別調整，但專家提醒，隨著身體對糖的耐受性降低，年長者更應注意整體飲食結構、活動量與糖分的攝取頻率。減糖的實用方法有哪些？專家建議，減糖應該漸進式進行，例如慢慢減少飲品中的糖量，讓味覺適應。另外，也鼓勵多吃原型食物，如蔬菜、全穀類與天然蛋白質以取代高糖加工品。辨識食品標籤中的隱藏糖（如葡萄糖、麥芽糖、玉米糖漿）也很重要。想滿足甜食慾望時，可以改以水果、紅蘿蔔、地瓜等天然甜味來源代替。吃甜食時搭配一些蛋白質或健康脂肪，也有助於減緩血糖上升、增加飽足感。除了控制糖分，年長者的飲食還應該注意以下幾個重要原則，有助於維持血糖穩定、保護心血管，並提升整體健康狀態：1.補充足夠膳食纖維多攝取全穀類、蔬菜與新鮮水果，有助於促進腸道蠕動、延緩血糖上升並預防慢性疾病。2.選擇健康脂肪來源減少飽和脂肪與反式脂肪攝取，改以橄欖油、酪梨、鮭魚、鯖魚與堅果作為健康脂肪來源，幫助保護心血管。3.減少鹽分攝取使用天然香料如蒜頭、洋蔥、香草或檸檬來增添風味，避免高鈉調味料與加工食品，以降低高血壓與心臟病風險。4.避免過量白色精製澱粉減少白飯、白麵包、馬鈴薯等營養密度低、易引起血糖波動的主食，改選糙米、地瓜、全麥麵包等複合性碳水化合物。5.維持良好水分攝取建議每天飲用約1500至2000毫升的水，除非有特殊醫囑。避免攝取過量咖啡因與酒精，以預防脫水與心血管負擔。6.注意維生素D攝取可透過曬太陽（每天 10–15 分鐘，並注意防曬）與攝取富含維生素D的食物，例如深海魚或蛋黃。【資料來源】．Do we need to eat less sugar as we get older?．Nutrition for Older Adults: Why Eating Well Matters as You Age
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2025-07-10 慢病好日子.慢病預防
慢病主題館【照護】健康守則A到F 身體力行遠離慢性病
【本文由臺灣家庭醫學醫學會理事、臺大醫院家庭醫學部社區醫學科主任詹其峰醫師提供】慢性病是造成國人十大死因的最重要殺手！慢性病，如高血壓、糖尿病、心臟病等，是現代人健康的重大威脅。這些疾病的特性是病程長、病情發展緩慢，早期常常沒有明顯症狀，但長期下來卻可能導致器官衰竭甚至死亡。85%長者罹患慢性病 更有半數至少三病纏身台灣已邁入超高齡社會，慢性病人口比例逐年攀升。根據衛福部2021年的統計數據顯示，台灣65歲以上老年人口中，85%至少罹患一種慢性病，66%罹患兩種以上，50%罹患三種以上慢性病[1]。慢性病不僅影響個人生活品質，也造成沉重的醫療負擔。2020年，台灣慢性病醫療支出高達8,640億元，占整體健保支出的42.7%[2]。面對慢性病 自我健康照護管理很重要 決定一個人的死亡和疾病的因素，50%以上取決於個人的生活型態，包括運動飲食與不健康行為等。面對慢性病，除了規律就醫、遵從醫囑外，「自我健康照護管理」也扮演著非常重要的角色。「自我健康照護管理」指的是個人主動積極參與自身健康的照護過程，包括：•獲取自身健康或疾病相關知識－了解疾病的成因、症狀、治療方式和可能的併發症。•培養健康促進的生活型態－養成良好的飲食習慣、規律運動、戒菸、限酒等。•監測自身的病況－定期測量血壓722、血糖等生理指標，並能善用智能穿戴裝置如手錶，智能App記錄相關健康數據。•遵從醫囑－按時服藥、定期回診追蹤。•尋求支持－參與病友團體、尋求家人朋友的支持。提升慢性病自我健康照護管理 五大提醒告訴你1.評估網路資訊可靠度在網路上搜尋健康資訊時，請務必仔細評估其可靠度：•網站權威性－是否為政府機構、醫學會、學術機構或醫療院所的網站？•作者專業背景－是否為醫療專業人員？•資訊科學性－是否基於科學研究和證據？•資訊客觀性－是否呈現不同觀點？•資訊更新日期－是否為最新的資訊？2.提升健康識能(healthliteracy)，促進醫病雙贏在資訊爆炸的時代，獲取正確的健康知識至關重要。建議您參考以下管道：•政府官方網站－衛生福利部國民健康署網站、疾病管制署網站•醫學會網站－如台灣家庭醫學醫學會、糖尿病衛教學會、心臟學會•醫療院所網站－各大醫院衛教資訊。如臺大醫院健康教育中心•可靠的健康資訊平台－如元氣網等網站3.善用健康護照或健康存摺好幫手如「健保快易通」可以幫助您記錄或查詢重要的健康資訊，如：個人病史、家族病史、過敏史、就醫紀錄、藥物使用紀錄、檢驗／檢查結果、疫苗接種紀錄等。4.身體力行ABCDEF健康守則有效的健康管理及投資，必須是以個人為中心，以家庭為單位來做，因為當一個人由壯年、中年進入老年期，健康所面臨最大的挑戰就是慢性病！一個簡易的健康投資守則「ABCDEF健康守則」如後，最為重要的是，要有固定的家庭醫師觀念，一個良好的家庭醫師，可以為您與家人做最為有效的健康管理，正確就醫。•A(Abstinence)－抗菸、拒酒、拒嚼檳榔。•B(Behaveyourself,Well-Being)－隨時維持幸福的感覺、保持心情愉快。•C(Confidence)－有自信、積極面對並控制慢性病。•D(adequateDietcontrol)－均衡飲食、控制體重。•E(regularExercise,self-Education,regularhealthExamination)－規律運動、自我衛教、定期健檢。•F(FixedFamilyDoctor)－有固定的家庭醫師好朋友。醫療的價值並不只是在開立藥物處方或是安排檢查，而在於醫病共享決策的過程。有適合自己的家庭醫師可以幫忙自己做最佳的健康管理，特別是如果自己不屬於醫療專業領域的人，就更需要家庭醫師好朋友，因為家庭醫師的最重要功能之一，就是協助您如何正確就醫，必要轉診的健康守門人！以糖尿病自我健康管理為例自我健康管理的重點包括：•了解糖尿病－認識糖尿病的成因、症狀、治療方式和併發症。•監測血糖－定期測量血糖，並記錄血糖值以及糖化血色素值(HbA1C)，了解自己是否達標。•飲食控制－遵循醫師／營養師的建議，控制醣類、脂肪和蛋白質的攝取。•規律運動－每周至少150分鐘中等強度的有氧運動。•藥物治療－按時服藥，並了解藥物的副作用。•定期檢查－定期檢查血糖、糖化血色素、腎功能、眼睛和足部。5.社區健康照護資源的協助除了個人努力外，社區健康照護資源的協助也能提升慢性病管理的成效。許多社區設有慢性病照護中心、病友團體、社區關懷站、文健站等，提供衛教課程、運動課程、以及健康諮詢服務等。結語慢性病的管理是永續健康之道，需要個人、家庭、醫療團隊和社區共同努力。透過積極的自我健康照護管理和善用社區健康照護資源，您可以提升生活品質，與慢性病和平共處。建議及早投資健康，讓慢性病不要太早上身；有健康問題正確就醫，找1位可信賴的家庭醫師整合照護，不在超過2家醫療院所就診，不看超過3個慢性病門診，聰明就醫，省時省力健康一把罩！參考資料[1]衛生福利部統計處(2021).110年老人狀況調查結果摘要[2]衛生福利部中央健康保險署(2020).全民健康保險醫療統計年報【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-07-09 癌症.抗癌新知
指尖變圓、手腳夜間痛…重症醫示警「這些手腳異狀」恐是癌症前兆！症狀持續逾2週速就醫
「手腳異常小地方，可能是救命大訊號。」定期檢查、留心手腳細節，讓早期診斷、多一分勝算。重症醫師黃軒提醒，別讓手腳癌症訊號閃過了，你還不知道！這些手腳異狀恐是癌症前兆1、手腳莫名出現了：堅硬又固定的腫塊骨骼、是多種癌症的「熱門轉移站」——乳癌、前列腺癌、肺癌、腎癌都常先在四肢骨頭落腳。這些惡性腫塊通常質地像石頭、邊界難分、表面凹凸且不易推動。一旦腫塊突然冒出或短期內快速變大，就該盡速影像檢查（X 光、MRI、骨掃描）。學理上，骨轉移可高達乳癌病人的65–75% 2、手腳指出現「杵狀指／杵狀趾」指尖變圓鼓、指甲像拱橋？這種因末梢長期缺氧，而致的軟組織增生，最常見於肺部疾病與肺癌。臨床稱為「杵狀指／杵壯趾」、或併發整體的肥大性肺性骨關節病（HPOA）。 3、手腳持續或夜間加劇疼痛癌細胞侵入骨皮質、擠壓骨髓或鄰近神經，可帶來深層、定位不清、休息也難緩解的痛——尤其在夜裡更明顯。肺尖腫瘤壓迫臂叢神經，上肢劇痛就是警示範例。若疼痛合併夜間盜汗、體重下降，更要提高警覺。 4、手腳，不明原因的肢體血栓癌症，能讓血液進入「高凝」模式；靜脈血栓栓塞（VTE）因此在腫瘤病人中發生率高、死亡率也更高。大型多中心研究顯示，癌症併發VTE時的死亡風險可上升 2.8–14.7倍▲警示：單側小腿忽然腫脹、發熱或劇痛，須緊急就醫做都卜勒超音波。 5、手腳活動障礙或易骨折四肢突然舉不起來、走沒兩步就痛到不行？骨質被腫瘤「蛀空」後，輕微外力就可能造成病理性骨折。這類骨折復位難、癒合慢，也常是患者首次被確診為晚期癌症的關鍵契機。 為什麼「越早發現」手腳異常，越重要？ 1、腫瘤轉移前：治療選項多，預後佳2、出現血栓或骨折後：併發症不僅提高死亡率，也拖延化療／標靶時程3、及早聽懂手腳的「SOS」，就能搶回治療黃金窗 ▲醫師叮嚀1.症狀持續 >2週或愈來愈重，立刻就醫2.體檢時，主動告知家族癌症史與近期不適3.別忽視「單邊」變化：單側腫脹、單手麻痛往往更具鑑別價值。有疑慮就拍照紀錄腫脹或指甲形態，帶去門診讓醫師比對變化。【延伸閱讀】 ·你每天都在吃的「這1類油」恐是癌細胞幫兇！沙拉醬、洋芋片全中鏢 專家示警 ·「這4種習慣」以為很健康其實在害自己！醫示警 每天睡滿8小時也中招
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2025-07-08 焦點.元氣新聞
41歲男一年吃4000種冰淇淋「每天吃也不厭倦」揭健檢結果和體重變化
夏天許多人喜歡來上一支美味的冰淇淋，日本一名41歲的男子為了深入研究冰品，每年要品嚐4000種冰淇淋，這種「職人精神」讓他在媒體和社群上成為話題。從小就展現對冰淇淋的熱愛，曾多一天吃18盒荒井健治（シズリーナ荒井）是冰淇淋愛好者，更是一名「冰淇淋研究家」，為了將冰淇淋的口味、最佳食用時間與溫度進行科學分析，每年堅持品嚐4000種不同類型的冰淇淋。對他來說，冰淇淋不只是飯後甜點，而是認真看待的食材。提到冰淇淋，荒井能輕鬆侃侃而談：「有些冰淇淋的溫度在-18°C或更低，而軟冰淇淋（霜淇淋）在-7°C的口感更濃鬱，味道也更醇厚，這是因為溫度差異造成的。」7/7七夕の部屋ゲスは・・年間4000個のアイスを食す🍨アイス研究家 #シズリーナ荒井 さん（@sizzleeena）彦星のごとく、あのシズリーナさんが #やの部屋 にカムバッ〜〜〜ク🎋#アイス#やのひろみ #南海放送 #エフナン pic.twitter.com/pOFVjxfPcC— やのひろみの部屋 (@yanobeya) 2025年7月4日荒井健治人生中嚐到的第一個冰淇淋是在1歲1個月，並表示至今為止已經吃了約6萬個冰淇淋。並且曾經為了準備上節目，一天試吃17、18盒，那週將近吃了120個冰淇淋，那是他生平第一次萌生討厭冰淇淋的感覺，不過除此之外，他就算每天吃冰淇淋也不會感到厭倦。每天吃冰淇淋的健康檢查結果如何？許多人聽說荒井先生一年要吃4000種冰淇淋，不免替他的健康狀況感到擔心。然而今年41歲的他在接受採訪時表示，自己每年都會進行健康檢查，而且結果都沒有什麼問題，每月抽血、量眼壓等數值也都正常。荒井先生表示，自己定期進行健康和體態管理，是為了展現作為冰淇淋專家的責任感：「如果我生病了，人們會認為是冰淇淋的錯，這樣廠商也會很麻煩。」他不希望大家將冰淇淋視為罪魁禍首，因此更加注重自己的健康。除了健康檢查，在生活習慣方面，荒井先生也每天都堅持運動，自律的性格也許就是他保持健康和身材的秘訣。但是回想起來，學生時代他曾經因為吃了太多冰淇淋而感到身體不舒服，當時他是劍道部成員，在一個炎熱的夏天進行練習時，為了消暑一下子吃了太多冰棒和冰淇淋，結果之後就發燒了。
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2025-07-08 養生.運動健身
50歲仰臥起坐都做不了的主婦 堅持運動五技巧：做事別太有效率
日本一名五十多歲的家庭主婦是生活達人，經常在社群「ぴょこぴょこぴ」分享關於家務事的小點子，另外她在文章中表示自己其實很不擅長運動，當學生時跑步都最後一名，連仰臥起坐和伏地挺身都做不了了，但40歲她開始按照自己的步調進行鍛鍊，以不強迫身體的方式養成運動習慣。量體重同時做5次深蹲每天早上稱體重時，她都會提醒自己做五下的深蹲， 如果做太多下或是太用力，膝蓋就會不舒服，所以五下是她能承受的範圍，立下規則後堅持每天都做，訣竅是在體重計貼上一張「深蹲五下」的小字條。先走1000步，自然就能越走越遠她並不喜歡慢跑，但非常享受散步的過程，她的目標是平均步行超過7000步。她先設好走1000步的目標，並習慣在一大早出門散步，或是去辦一些事情，大概只要10到15分鐘，就能達到超過1000步的運動目標，增加運動量的秘訣：降低效率現代人做事講求快速、效率，希望能一次性完成多樣任務，然而效率越高，我們的身體就越不需要活動。如果把效率放在第一位，她會把所有要出門的待辦事項集中在一次完成，這樣外出走路的機會就減少了。因此她改變講求完成效率的心態，將日常任務分散，更頻繁地活動身體，像是在車站和商場時，如果距離不是很遠，她盡可能走樓梯，而非搭乘自動手扶梯或電梯。隨時提醒自己注意姿勢當長時間坐在椅子上或站立時，許多人會忽略自己的姿勢，例如發現背部彎曲，或把重心全部靠在椅背上。工作使用電腦時，不妨在電腦旁貼上字條，提醒自己注意坐姿，保持腹部肌肉收緊並挺直背部。另外在睡前也推薦做一些簡單的伸展運動，幫助放鬆身體。堅持每天活動身體的5個技巧對於不喜歡運動的人來說，就算只是簡單的散步、外出，都成了很容易被延遲的事情。但是如果想要變得更健康，那麼就必須做出行動，不能一直想著「以後再做」或「等有時間再做」。以下提供五個技巧，幫助大家更容易邁出第一步，並且養成運動習慣。1.訂下明確的時間。2.將要做的活動寫在便條紙上，貼在顯而易見的地方。3.哪怕只是一點點，重點在於每天都確實執行。4.不需要太努力，先完成，再追求完美或進步。5.讓朋友一起參與，彼此分享、勉勵。堅持每天活動身體的秘訣在於：「快速開始和結束，讓心理和實際的阻礙盡量降低。」透過實踐以上五個技巧，就算是五十歲的家庭主婦也能養成運動的習慣，長期下來，就能享受每天堅持運動帶來的健康複利。
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2025-07-08 醫療.消化系統
吃飽後容易脹氣？專家推薦「放屁散步」促進消化、控制血糖
吃飽後肚子脹脹的、想放屁？其實這很常見，而飯後散步正是一個簡單又有效的解法。有人戲稱這叫「放屁散步」（fart walk），因為它有助促進腸胃蠕動、排氣、緩解不適。專家表示，這樣的輕度活動不只能幫助消化，對穩定血糖、改善情緒、預防慢性病也都有好處。什麼是放屁散步？所謂放屁散步，就是在飯後進行短程散步，時間可以從幾分鐘到半小時不等。這樣的活動不僅能幫助消化、減少脹氣與便秘，還可能對血糖、心臟與情緒產生意想不到的正面影響。專家指出，吃太快、吃太多、邊吃邊講話吞進空氣，或喝下碳酸飲料，這些都會導致餐後脹氣。這些氣體卡在胃腸道內，就可能引起不適。而散步可以刺激腸胃蠕動，幫助這些氣體以打嗝或放屁的形式順利排出。除了改善脹氣與便秘外，餐後活動還有助於胃更快排空，減少胃酸滯留時間，對於有胃食道逆流的人也可能有幫助。為什麼我們會放屁？你可能不知道，人平均一天放屁約14到23次，大多數時候我們甚至沒察覺。而這完全正常，不必過度擔心。但為什麼會產生這麼多氣體？可能跟以下原因有關：1.吞入空氣這不只發生在吃東西時，你在說話、喝飲料、甚至大笑或壓力大時也可能吞進空氣。2.高纖食物富含膳食纖維與益生元的健康食物，也容易被腸道細菌分解產氣。3.腸道蠕動過慢若腸胃蠕動慢，食物殘渣停留太久，會讓細菌累積、產氣增加，導致腹脹。4.年齡因素隨著年紀增長，新陳代謝與腸道活動力都會減慢，排氣與排便變慢，也更容易有脹氣感。如果你覺得自己放屁的頻率遠超過正常值，或伴隨腹痛、持續不適感，建議諮詢醫師，以排除潛在腸胃問題。餐後散步的其他好處1.穩定血糖餐後血糖會迅速上升，特別是在空腹或代謝異常的人身上更明顯。就算只是散步五分鐘，都可能顯著減緩血糖尖峰。2.降低糖尿病風險肌肉在活動時會吸收血糖，減少對胰島素的需求，有助預防第二型糖尿病。3.幫助心血管健康與體重管理餐後輕運動能促進血液循環、穩定血壓，長期下來對心臟與體重管理都有益。4.改善情緒與壓力定期進行放屁散步有助於降低壓力荷爾蒙，並刺激腦內快樂物質如血清素、腦內啡釋放，有助舒緩焦慮與憂鬱。怎麼走最有效？不必走太久，在飯後一小時內走個5至10分鐘就有幫助。如果有時間和體力，30分鐘則是更佳選擇。專家提醒，若太晚開始散步，效果就會減弱，因為血糖在你餐後幾分鐘內就開始飆升。儘管放屁散步是輕鬆無壓的運動方式，但若你有以下情況，還是建議先詢問醫師：．最近動過手術．有嚴重關節或運動障礙．消化道蠕動問題或慢性胃腸病史【資料來源】．Is Taking a ‘Fart Walk’ Good for Your Health?．Why Do I Keep Farting?．What the heck is a fart walk? Why this practice is being hailed as the secret to healthy aging
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2025-07-07 養生.聰明飲食
哪種漢堡最不健康、易增癌症風險？麥當勞、漢堡王幾家品牌比一比
不論大人小孩都難以抵擋速食店炸雞漢堡的魅力，美國醫療保健平台PlushCare，就針對幾家熱門速食連鎖品牌做調查，比較相似產品中卡路里、糖、飽和脂肪和鈉含量，並加總出「不健康分數」進行排名，而最不健康的竟是這款漢堡。最不健康的漢堡許多美國人認為漢堡很健康，像是裡面的瘦牛肉可以提供蛋白質、鐵和維生素B12，但其實紅肉和高加工食品具有致癌性，研究比較各大速食店幾乎都有提供「牛肉起司漢堡」，結果發現Five Guys的牛肉起司漢堡最不健康。Five Guys牛肉起司漢堡的飽和脂肪含量比其他品牌高出73%，而且熱量高達980卡路里，不健康分數為50分。而像是漢堡王和麥當勞的牛肉起司堡不健康指數則相對較低，兩者皆為18分，它們的飽和脂肪含量只有Five Guys起司漢堡的四分之一，攝取過量的飽和脂肪不僅可能導致體重增加，更是心臟病、高膽固醇和癌症的風險因子。麥香雞是速食中「最健康漢堡」調查中也比較了各家品牌的炸雞漢堡，其中麥當勞的麥香雞不健康指數為14分，是同類產品中最低的，漢堡王為31分，肯德基為27分。但要注意炸雞漢堡的鈉、飽和脂肪和卡路里含量仍不可小覷，尤其是過多的鈉會增加心血管疾病如：高血壓、中風和心臟病的風險。而且麥香雞漢堡是由碎雞肉餅製成的，並非原塊雞肉，營養價值並不高。如何享受速食又兼顧健康如此看來，速食店的餐點似乎會給身體造成不小的負擔，然而加拿大營養師Courtney Pelitera就表示，其實只要注意一下餐點搭配，享受速食同時也能兼顧健康。例如，比起炸雞漢堡，不少速食店現在其實都有提供烤雞肉的選擇，副餐的薯條也建議換成生菜沙拉或水果，含糖可樂改成無糖低卡的飲品，這樣吃下肚的熱量、脂肪和鈉含量就會降低，對身體的負擔也就沒那麼大了。資料來源：Plushcare、Prevention
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2025-07-07 養生.健康瘦身
間歇性斷食對減肥有幫助嗎？最新研究揭重點其實不在用餐模式
讀者Kathy在2025-6-27利用本網站的與我聯絡詢問：想就教林教授這篇減重醫師有附上英國研究的原文連結，但這研究有信度嗎?我發現這種文章有個套路，有些是真的其事，但再套上所謂的研究，就要懷疑了，個人因為有此困擾故會關注這類訊息，感謝您。讀者留言所說的「減重醫師」的確是需要懷疑，請看我2025-3-11發表的醫示警：花生油超毒。美國心臟協會：一派胡言。讀者寄來的連結打開的是《自由健康網》2025-6-26發表的腹部脂肪好頑強？ 英研究：碳水循環破僵局，而重點是：「體重管理主治醫師蕭捷健指出，1項英國研究進行了為期3個月的隨機對照試驗，發現碳循環組平均體脂下降約3.7公斤，勝過持續節食組的2公斤，……。蕭捷健在臉書專頁發文說明，……」這段話所說的臉書貼文是發表於2025-6-25，而它其實是作者在為他自己的新書《碳水循環》做廣告。這本書的英文名字Carb Cycling其實已經在網路上流傳十幾年了，但它卻不是個科學名詞。事實上，用它在PubMed做搜索，會搜到0。更重要的是，它跟作者所引用的研究論文可以說是毫不相干。作者所引用的研究論文是2013年發表的The effect of intermittent energy and carbohydrate restriction v. daily energy restriction on weight loss and metabolic disease risk markers in overweight women（間歇性能量和碳水化合物限制與每日能量限制對超重女性體重減輕和代謝性疾病風險標記的影響）。這篇論文的第一作者，也是通訊作者，是Michelle Harvie。儘管這篇論文的標題裡有Intermittent energy and carbohydrate restriction這個詞，但是Michelle Harvie之後發表的研究論文就再也不用這個詞，而是改用Intermittent energy restriction。顧名思義，Intermittent energy restriction是間歇性地限制「能量」（也就是「卡洛里」），而食物裡的能量來源是包括脂肪、蛋白質、和碳水化合物。但是，Carb Cycling（碳水循環）卻只是間歇性地限制「碳水化合物」。Michelle Harvie在2017年發表Potential Benefits and Harms of Intermittent Energy Restriction and Intermittent Fasting Amongst Obese, Overweight and Normal Weight Subjects-A Narrative Review of Human and Animal Evidence（間歇性能量限制和間歇性斷食對肥胖、超重和正常體重族群的潛在益處和危害——基於人體和動物證據的敘述性綜述）。它的兩個比較重要的結論是：1.針對超重或肥胖族群進行的六項短期（小於6個月）小規模研究表明，間歇性能量限制與持續性能量限制對減肥的效果相同。2.對於超重或肥胖族群，間歇性能量限制的長期益處或危害尚不清楚。也就是說，就短期而言（小於6個月），能量限制是減肥的真正原因，而不是循環（間歇）。就長期而言，能量限制，不管循不循環，都不知道是否能減肥。Michelle Harvie的最新論文是2025-2-11發表的The impact of intermittent energy restriction on women’s health（間歇性能量限制對女性健康的影響）。她再次重申，能量限制是減肥的真正原因，而不是循環（間歇）。好，現在來談Carb Cycling（碳水循環）。由於科學文獻裡沒有關於Carb Cycling的研究，所以我只能引用較有信譽的來源。克里夫蘭診所在2022-5-9發表What Is Carb Cycling?（什麼是碳水循環？）。它的小標題是：此飲食計劃非常適合高強度活動（但不適合減肥）。WebMD 在2025-2-16發表Understanding Carb Cycling: A Comprehensive Overview（了解碳水循環：全面概述）。重點：碳水循環可以幫助耐力運動員在高強度訓練（例如馬拉松）中保持充足的能量。它或許能幫助他們燃燒脂肪、增強肌肉、提升耐力。但如果在高碳水攝取日不進行高強度訓練，就不太可能減重。USA Today在2023-6-18發表What is carb cycling? How to do it right, and who should avoid the diet（什麼是碳水循環？如何正確進行？哪些人應該避免這種飲食？）。重點：兩位註冊營養師，Jen Messer和Camilla Madziar，都表示，這類研究並不嚴謹。目前，關於碳水循環的益處和長期影響的科學研究有限。耐力運動員和健美運動員將碳水循環作為一種短期飲食計劃，可能有助於改善身體組成，並在高強度訓練和比賽中提高運動表現……但需要更多研究來驗證碳水循環的安全性和有效性。從以上這些資訊可以得到三個結論：1.《碳水循環》這本書跟作者引用的2013年那篇研究論文可以說是毫不相干。2.減肥的效果是來自能量的限制，而不是循環（間歇）。3.碳水循環是運動選手的訓練計劃，但並不適合做為一般人的減肥計劃。最後，我再提供一條最新，最強有力的證據，那就是，一篇一個多月前（2025-5-14）發表的大型統合分析論文Comparison of Different Intermittent Fasting Patterns or Different Extents of Calorie Restriction for Weight Loss and Metabolic Improvement in Adults: A Systematic Review and Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials（不同間歇性斷食模式或不同程度熱量限制對成人減重和代謝改善的比較：隨機對照試驗的系統性回顧與網絡統合分析）。這項研究涵蓋了截至2022年所有類型的減肥方案，共納入了 167 項隨機對照臨床試驗，11,998 名參與者，而結論是：減肥效果主要取決於能量限制的程度，與用餐模式無關。所以，您還要相信什麼間歇、什麼循環，什麼618、什麼3388嗎？原文：《碳水循環》減肥？責任編輯：辜子桓
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2025-07-07 養生.營養食譜
芽菜可以生吃嗎？營養密度比蔬菜高 芽菜怎麼吃才加分
芽菜是種子發芽後，尚未發育成熟的幼苗。小小一株，蘊含了整株植物的能量精華，包含多種維生素、礦物質、植化素及酵素等。研究證實，芽菜的營養密度，比成熟的蔬菜高出許多，且能大幅降低造成人體過敏凝集素等物質，很適合生吃。芽菜的營養價值為何？應該如何正確食用？1.抗氧化物質更高研究發現，種子在發芽過程中，會將營養物質轉化成人體能吸收利用的型態，並吸收土裡跟水中的微量元素，使芽菜的營養更豐富。譬如小麥在發芽後，維生素B群、維生素C、維生素E等抗氧化物質的含量，比原本多出好幾倍，能高效對抗體內自由基、清除環境毒素，達到預防多種慢性病、抗癌的效果。2.幫助身體代謝食物植物在發芽時，蘊藏的酵素是最高的，研究發現，芽菜體內充滿相當豐富的蛋白質分解酵素、脂肪分解酵素、澱粉分解酵素等各種酵素。酵素是人體在代謝食物最重要的催化劑，能夠促進消化，這就是為什麼去吃自助餐吃到飽，如果生菜跟水果吃得多，比較不容易感到飽或疲倦的原因。不過，酵素是一種活性蛋白，55℃以上其立體結構就會被破壞，所以生吃比較好。3.降低心血管疾病芽菜類含有豐富的酵素、維生素C以及膳食纖維，也富含鉀離子，能夠降低膽固醇、預防高血壓。尤其是黑豆芽或黃豆芽，因含有大豆異黃酮及大豆皂苷，能夠協助膽固醇排泄，幫助維持血脂正常濃度，進而降低心血管疾病的風險。4.促進腸胃蠕動預防便祕芽菜類的纖維含量高，且纖維偏嫩，比較好消化，能夠幫助腸道蠕動，緩解便祕，預防各種消化道疾病。尤其是綠豆芽，特別適合改善上火引起的便祕，因為綠豆芽有清熱解毒、利尿除濕作用。但要注意綠豆芽容易添加漂白劑跟生長激素，建議挑選自然淺褐色的綠豆芽，才是原本的樣子。5.能控制體重降血脂芽菜類屬於高纖、高營養又低卡的食物。尤其黑豆芽是所有芽菜中蛋白質、膳食纖維、鈣含量最高的品種，能夠增加飽足感，有助控制食欲；而且豐富的酵素能夠幫助消化，促進脂肪代謝，有助體重控制。Q：很多人說芽菜偏寒，生吃真的可以嗎？A：芽菜的屬性比較寒涼，但若想吃到芽菜最豐富的抗氧化物質跟酵素，生吃比較好。建議在做芽菜料理時，可以加入屬性比較溫熱的堅果、蒜頭、老薑、肉桂、黑胡椒等，來降低太寒的顧慮。倘若真的脾胃體質虛寒，容易手腳冰冷、拉肚子，則建議稍微快速燙過，或是降低食用頻率、不要空腹食用等方法，來均衡寒熱屬性。夏季必備／涼拌苜蓿芽豆腐食材：一盒涼拌嫩豆腐、苜蓿芽一把、胡蘿蔔絲一把、青蔥一把、和風醬一湯匙、老薑粉一小湯匙、黑胡椒適量、蒜末一湯匙、橄欖油一湯匙作法：1.嫩豆腐倒扣在盤子上，擺上苜蓿芽、胡蘿蔔絲跟青蔥。2.將和風醬、老薑粉、黑胡椒、蒜末跟橄欖油拌一起，作為醬汁，淋在嫩豆腐上，即完成。營養功效：1.此道輕食很適合炎熱夏天的開胃菜，幫助提升食欲。2.苜蓿芽屬性較寒，醬汁建議用溫熱的老薑、蒜末、黑胡椒等一起調製，中和其屬性。3.此道輕食富含膳食纖維、優質蛋白質、好油脂等營養素，能幫助增肌減脂、促進腸胃蠕動，幫助預防便祕。
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2025-07-07 養生.聰明飲食
吃對碳水能延壽！營養師揭「優質碳水飲食」幫助健康老去少生病
許多人對「碳水化合物」聞之色變，但如今，營養觀念早已翻轉：不是所有碳水都該被妖魔化，選對碳水，反而能對健康帶來長遠助益，甚至能幫助你更健康地老去、延長健康壽命。《Women's Health》報導，近期發表在《JAMA Network Open》上的一項研究分析了美國「護士健康研究」（Nurses' Health Study）中超過4萬7000名女性的飲食與健康資料，特別聚焦於她們攝取的碳水化合物種類與總量，包括精製碳水、非精製碳水（即「優質碳水」）、來自全穀、蔬果與豆類的碳水，以及膳食纖維。研究人員衡量所謂的「健康老化」指標，包括是否罹患11種重大慢性疾病、心理健康狀況是否良好、以及是否保有認知與身體機能。最終結果顯示，中年時攝取優質碳水與足夠纖維的人，其「健康老化」機率可提高最多37%。相對地，攝取大量精製碳水（如添加糖、精緻穀物、馬鈴薯等澱粉蔬菜）者，則會降低13%的健康老化機率。研究結論指出，膳食纖維、優質碳水與精製碳水的攝取量，可能是老年整體健康狀況的重要決定因素。什麼是優質碳水？聽到「碳水」，多數人腦中浮現的或許是麵條或白吐司，但其實碳水化合物是個廣泛的營養分類。研究所指的「優質碳水」，包含：全穀類（如燕麥、藜麥）、蔬菜、水果、豆類。這些食物富含膳食纖維、維生素與礦物質，並具有較低的升糖反應，也就是較不易造成血糖急升急降。營養師凱特利（Scott Keatley）指出，這些未經加工的碳水來源，對維持血糖穩定、提供微量營養素等方面，比精製碳水如白麵包、果汁、甜點等健康得多。為什麼優質碳水有助於健康老化？雖然研究並未明確說明優質碳水為何能促進健康老化，但專家們認為，背後有以下幾個原因：抗氧化物質：天然食物中富含抗氧化成分，具有抗發炎作用，有助於預防心血管疾病、某些癌症，也有助於維持大腦健康。膳食纖維：幫助消化、促進腸道健康、協助體重管理，並與腦部健康有密切關聯（腸腦軸影響）。維生素與礦物質：維持細胞完整性、支持身體機能與心理健康。穩定血糖：平穩的血糖與胰島素水平，有助於降低糖尿病與認知退化等慢性病風險。想要健康老化 應避免哪些食物？你不必完全禁止特定食物，但專家建議限制添加糖的攝取，因為它們容易促發炎反應。凱特利建議，優先選擇下列富含營養的碳水來源：全穀類（燕麥、藜麥、法羅麥等）、水果（如莓果、蘋果）、非澱粉蔬菜（如綠葉蔬菜、花椰菜）、豆類（如扁豆、鷹嘴豆），搭配健康脂肪（如特級初榨橄欖油、鮭魚等油脂魚類），更能增強抗老化效果。
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2025-07-07 名人.林思偕
林思偕／一位兒科醫師的抵抗AI宣言
人工智慧（AI）正以前所未有的速度改變醫學。根據多項研究，AI在判讀肺結節、乳腺癌等疾病影像的準確率，已達到甚至超越部分資深醫師。美國FDA也陸續批准多款AI輔助診斷系統，證明其臨床應用的可靠與安全性。在不久的未來，街頭或許會出現一座座標示「即時醫師」的高科技亭子，像販賣機般隨處可見。咳嗽不停的病人一走進去，一個語調平穩的機器人聲音立刻說出他的年齡、身高、體重，然後毫不遲疑地宣布：「您得了氣喘。」接著，支氣管擴張劑便從牆上的霧化器自動噴灑出來，病人症狀明顯緩解。太酷了。但——我還在這裡。身為一名小兒科醫師，我知道現在我開給孩子的檢查與檢驗結果，家長在健保APP上都查得到。可他們還是想聽聽我怎麼說。許多家長從幾十公里外趕來，只為當面問一句：「醫師，你覺得他可以停藥了嗎？」有位新手媽媽，已經第五次問我：「你確定他沒事了嗎？」她的眼神不只懷疑，而是恐懼——那種夜裡反覆確認孩子呼吸聲的焦慮，那種新手爸媽特有的疲累和不安。身為父母，我懂。AI不知道孩子盡情笑鬧是好事；AI不會在孩子太安靜時感受到危機四伏；AI不會在打針時哄騙孩子說不會痛。AI不會給小病人準備貼紙或玩具，讓他們三秒內破涕為笑。AI也不知道病人是孩子，真正的老闆是媽媽——還是得她說了算。AI不懂被大病初癒的孩子緊緊抱住你的喜悅；AI也體會不到那封康復後寄來的感謝卡，歪歪斜斜的字，還有水彩畫的笑臉，是如何融化一個疲憊醫師的心。即使卡片上寫著：「謝謝爺爺」，還是令人會心一笑。我會小心翼翼把它收進抽屜裡。每當面臨倦勤時，我就會打開來看一眼，然後默默告訴自己：「好吧，我還是撐下去好了。」AI無法理解醫師說「嗯，其實我們可以……」時語氣背後的猶豫，是不想讓家長太緊張，是在傳遞一份勇氣，讓父母可以有底氣回到家繼續照顧孩子。我並不否定AI，我自己也用它來判讀X光、輔助評估病情。有時候它的確比我快、比我準。但當孩子發燒到39度，父母半夜衝進急診室，滿頭大汗地問：「怎麼辦？他會不會腦炎？」那一刻，他們需要的不是冷冰冰的統計風險，而是一個會觸診、會解釋、會說「我會在這裡」的人。事實上，AI不是醫師的對手，而是強大的助力。它可以幫我們快速篩查大量資料影像，減少漏診率，讓醫師有更多時間專注與病患的溝通和情感支持。AI能幫我們判讀影像，但讀不懂人心。而醫學從來不只是科學，更是一種陪伴的藝術。而這種藝術，需要時間、情緒、語氣、眼神，甚至一點幽默感——這些，是任何晶片模擬不出的。未來，隨著AI不斷進步，醫療現場將面臨一個更根本的挑戰：如何在人與科技之間，找到最好的平衡。醫師必須持續學習新技術，但也要守住一顆願意理解病人、陪伴家屬的心。因為唯有如此，我們才能真正實現「既精準，又有溫度的醫療」。我不怕AI變得越來越聰明。只要有孩子在診間笑、有家長在我面前緊張地問「你確定嗎？」——我就還會在這裡。
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2025-07-06 養生.聰明飲食
人工代糖干擾大腦對飽足感判斷 喝零卡可樂讓你更容易肚子餓
飲食帶來的「飽足感」，並不全然取決於食物的份量或熱量，連搭配餐點的飲料也可能扮演關鍵角色。近期發表於《自然·新陳代謝（Nature Metabolism）》期刊的研究顯示，無熱量甜味劑——如常見於零卡可樂中的人工代糖，可能會干擾大腦對飽足感的判斷，反而讓人感到更餓。為什麼無熱量甜味劑會讓人更想吃？研究指出，無論是阿斯巴甜（Aspartame）、蔗糖素（Sucralose）、赤藻糖醇（Erythritol）或甜菊糖（Stevia），這些不含熱量的甜味劑雖能提供甜味，卻不會讓大腦接收到實際進食的能量訊號。美國坎貝爾大學健康中心主任、肥胖醫學專家Nicholas Pennings醫師說：「大腦預期攝取甜味後會有熱量進來，結果卻沒有，因此會啟動更強烈的食欲，促使你攝取其他來源的熱量。」減重外科醫師Hector Perez補充，這種「感知落差」會刺激大腦的飢餓訊號，導致人們吃下比平常更多的食物。該研究的第一作者、南加州大學糖尿病與肥胖研究中心主任Kathleen Page指出，這種影響在女性及肥胖者身上更為明顯。研究中，肥胖者在大腦下視丘（負責控制飢餓的區域）對人工代糖出現明顯反應，顯示他們更容易因代糖而進食過量。「目前我們尚無法確認，這是肥胖造成的後果，還是肥胖的成因之一。」Page表示。而Perez醫師也指出，肥胖不只是體重問題，還涉及整體代謝、荷爾蒙與大腦功能的改變。如何正確理解飢餓訊號？想避免不必要的進食，專家一致建議避免飲用含有人工代糖的飲料，包括常見的零卡汽水或無糖飲料。Pennings醫師甚至建議，若想減重，應避免攝取糖與無熱量甜味劑，因兩者皆可能促進食欲。常常覺得餓的原因除了代糖之外，還有其他干擾飢餓感的因素，包括：● 水分不足：飢餓與口渴的訊號常會混淆，建議先補充水分，再評估是否真的餓了。● 營養不均衡：缺乏蛋白質、複合性碳水化合物、膳食纖維與好油脂，容易導致飢餓感反覆出現。● 睡眠不足與壓力過高：會改變飢餓荷爾蒙分泌，增加進食衝動。● 分心進食：邊工作邊吃、看電視吃飯等習慣，會讓大腦錯失「飽了」的訊號。Perez建議養成正念進食習慣：「放慢速度咀嚼，專注感受食物風味，用心傾聽身體是否已飽足。這有助於重建大腦與身體之間對飢餓與飽足的敏感度。」
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2025-07-05 名人.許金川
許金川／老公為何失聲？
老婆帶著老公來看診，懷疑他喉嚨出了問題。醫師詳細檢查了一番，淡淡地說：「聲帶很好，沒問題！」老婆一聽更火大：「那你每次跟我吵架，都用LINE或簡訊回我，是裝啞巴囉？我還以為你喉嚨真的壞了！」「我出聲回你，還得了！不出聲音、用LINE回訊，你就氣炸了；要是出聲回妳，我還能活到現在？」現代人手機不離手，即使回到家，與家人互動，也是網路網來網去，就像這對夫妻一樣，明明近在眼前，卻遠在天邊！其實，真正的溝通，不是只有文字，還包含表情、語氣與態度的交流。就像醫師看診，不能只看報告，更要望聞問切，才能抓到真正的病因。曾經有位病人抱怨某位醫師話很少，一問三不理，看診過程很不舒服，特地向院方投訴。院方只好安慰他：「你去龍山寺或恩主公求神問卜，有聽過神明親口說話嗎？不都是解籤師在旁邊幫你開釋！」病人一聽，恍然大悟：「原來我遇到的是神明級醫師，不輕易開口的啊！」說到沉默，其實我們人體裡也有許多「沉默寡言」的器官，出了問題不吭聲，等到你感覺到異狀，往往已經來不及了。像是肝臟，本身沒什麼痛覺神經，只有肝表面才有。因此肝臟長了腫瘤，初期中期通常不會痛，等到真的痛起來了，或者皮膚黃、體重減輕等症狀出來，通常是肝癌末期了。腎臟、胰臟也類似。腫瘤初期沒什麼症狀，只有當癌症侵犯到周圍組織時才會痛。而腎結石或膽結石若沒卡住出口，也不會痛。只有當結石卡住了，才會讓你痛到打滾。這些沉默的器官，往往比會叫的還危險。它們不說話，不代表沒事，可能正默默發生變化。所以沉默的器官比會叫的更危險。它們不說話不代表沒事，反而可能正在發生變化。因此知道如何補救很重要。就是用現代醫學科技來傾聽它們的「無聲訊息」─透過抽血、超音波、甚至電腦斷層或核磁共振，找出潛藏的危機，提早因應。所謂「知己知彼，百戰百勝」，懂得傾聽自己身體的聲音，也懂得用心與身邊的人溝通，才能擁有健康的生活與幸福彩色的人生。●欲知正確肝病新知，請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝．好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊，歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢相關資訊。
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2025-07-02 養生.抗老養生
「現代人太注重健康反而短命」88歲藝術家秉持奇葩長壽理念：我不忌口
日本生活雜誌《GOETHE》近期製作一系列「長壽的真諦」報導，其中就由老年精神科權威醫師和田秀樹，向88歲的藝術家横尾忠則進行訪問，請他分享其保持健康長壽的秘訣。訓練心智比訓練身體重要橫尾忠則（Tadanori Yokoo）是日本知名的畫家和設計師，生於1936年的他如今已經88歲，即將邁入90歲卻仍保持活力，並且持續創作。在與和田秀樹醫師的談話之中，橫尾忠則認為：「訓練心智比訓練身體更重要。」並進一步解釋：「我所謂的訓練不是指腦力訓練，而是創意活動。」他表示創作本身就是一種「玩心」，讓人即使年齡增長，仍然能進行活躍的思考，並對學習新事物保持開放的態度。許多長壽的藝術家如畢卡索和米羅等人，都是因為持續創作而保持年輕的心態和活力。除了創作之外，與他人交流也很重要，不僅能夠激發靈感，還能增強與社會的連結，許多研究都證實老年社交能促進心理健康。88歲藝術家認為太注重健康反而會縮短壽命許多老人家在飲食上會特別注重養生，不過橫尾忠則並沒有特別忌口，只要有喜歡的食物就會吃。由此，兩人也進一步討論到對於「健康」與「生命」的看法。橫尾忠則表示，有人說吃某些東西會胃不舒服、或是對健康有害，但他一點都不在乎，他對於「死亡」並沒有那麼敏感。對於死亡，橫尾忠則這麼說：「即使我死了，我也相信還會有另一個維度，另一種享受事物的方式。」、「我想如果我早點死就好了。我無法想像死後的生活是什麼樣子，但我真的很期待。」身為救人一命的醫師，和田秀樹其實並不反對這位藝術家對於生命抱持如此豁達的看法，他表示在日本的確有不少人太執著於「健康觀念」和「長壽觀念」，大多數日本人沒有宗教信仰，反而因此對生命產生強烈的執著，他們試圖逃避衰老和死亡，而非敞開胸懷接受它們。像是有些人為了長壽，飲食上極為清淡，吃碗粥也不敢加鹽，這種擔心不健康而無法享受美食與人生的活法，讓橫尾忠則直言會讓人有壓力，反而縮短壽命。兩人也一致認為，現代醫療「致力讓病人活下去」的觀念，其實是醫師把想法強加於民眾，忽視做決定的應該是病人自己，醫師與患者應該更像合作關係，而非醫師單獨發號施令。如果人生抱持「絕對不能死」的想法，日子就會變得非常痛苦。
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