2019-12-04 養生.運動天地
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2019-12-03 橘世代.愛吃橘
「水煮」蔬菜 維生素C流失率比「炒」更多！
「青菜底加啦！」均衡的飲食中，蔬菜是不可或缺的食物。但許多民眾擔心，青菜在烹煮過程中營養會大量流失，因此開始崇尚生吃才能保存蔬菜的完整營養，但營養師卻不推薦蔬菜生吃，以免安全衛生問題，其實烹煮的青菜還是具有相當的營養價值，所有烹飪方式中，「蒸」的水溶性纖維值保留程度最多，「水煮」保留程度反而比「炒」及「微波」更低。吃蔬菜絕對不能「青菜」吃，跟著北醫保健營養學系教授楊淑惠、屏東科技大學食品科學系副教授陳與國及台大食品科技研究所教授羅翊禎，應邀在國健署營養及健康飲食專文「青菜要生吃，才能保存營養？」教民眾用哪種烹飪方式最能健康吃蔬菜。●蔬菜脂溶性營養素需加油 才能增加吸收率維生素C與B群會於烹煮時流失，但並非全部流失，且蔬菜膳食纖維與脂溶性營養素就較不會因烹煮而受影響，再加上脂溶性的營養素需要與油一起攝取才能增加吸收率。所以雖然青菜生吃可保有較多的水溶性維生素，但烹煮的青菜還是具有相當的營養價值。建議有些可以吃生菜，有些烹煮或與油拌炒，能增加脂溶性營養素的吸收，才能獲得蔬菜多元的營養。生食青菜要留意會有安全衛生的問題，不論生吃或熟食，都要洗淨並注意操作的衛生。●「水煮」蔬菜 維生素C流失率比「炒」更多烹煮確實會造成水溶性營養素流失，如維生素C不耐熱，烹煮會破壞維生素C，以綠花椰菜為例，水煮約會造成35%的維生素C流失，而油炒方式則減少約20%。除了維生素C以外，維生素B群也容易在烹煮時溶於水而流失，以葉酸為例，水煮的方式會造成菠菜中葉酸流失49%，青花椰菜流失44%。●彩虹吃法是王道 每餐菜比拳頭多一點膳食纖維是蔬菜的重點營養素，能夠促進腸道蠕動、幫助排便順暢及增加飽足感。牢記「每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙」讓民眾利用拳頭、掌心即可暸解每餐6大類食物要吃的量。每種蔬菜中維生素、礦物質與植化素的含量不盡相同，通常顏色相近的蔬菜，富含植化素會相近，如橘紅色蔬菜含類胡蘿蔔素、維生素A等營養素；黃色蔬菜含較多葉黃素、玉米黃素等；而深綠色蔬菜中則是鐵質、葉酸等的含量較豐富。攝取蔬菜種類越多，才能夠獲得各種不同種類的營養素。歡迎加入橘世代社團一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2019-12-03 養生.抗老養生
冬季養生重補腎 多吃「5黑」抗老、禦寒
「補冬補嘴空」是台灣人的諺語，冬令進補的文化傳承千年，至今仍為人們防病治病、健康延年所需求。除了可以對慢性病患者予以調治之外，對於年少者可助長發育，對中青壯年可以增強體質，對於老年人則可延緩衰老、保持健康。腎為先天之本，從立冬起至立春之前的這段時間，陽氣潛藏、陰氣盛極，身體的新陳代謝相對比較低，因而要依靠生命的原動力──「腎」來發揮作用，所以冬天補腎最合時宜。根據中醫的「五行學說」，冬季在五臟配屬中，內合於腎，在五色配屬中，則歸於黑，黑色獨入腎經，能益腎強腎。中醫師沈蘊之指出，許多黑色食材不僅營養豐富，且性味平和，補而不膩，食而不燥，例如黑豆、黑芝麻、黑木耳、海參、烏雞等，當然也有些看起來不是黑色的食材，但其也有健腎、補腎的功效，像是胡桃肉、枸杞和山藥等。1.黑豆→補腎鎮心推薦吃法：可以喝黑豆豆漿，但是，脹氣的人不宜吃太多豆製品，要特別注意。2.黑芝麻→補肝腎，潤五臟推薦吃法：芝麻糊：黑芝麻磨粉沖服，或搭配山藥粉、核桃粉、紫米粉。黑芝麻炒製後燥熱，熱性體質者吃了容易牙痛、口瘡等症，宜慎用。3.黑木耳→清腸胃、補腎氣推薦吃法：雙耳羹：白木耳6克用溫水發泡，新鮮黑木耳6克、3顆黑棗，一起入鍋，加水蓋過材料，燉煮到軟爛後食用，可加入適量糖調味。4.海參→壯陽療痿推薦吃法：海參湯：發泡海參4個、鮮香菇4朵、高湯1碗、羅漢參4個。作法：羅漢參去皮切片，入鍋加高湯煮開之後，小火慢燉至羅漢參熟透，再將鮮香菇片及去沙發泡好的海參入鍋，續用小火煨燉5分鐘，添加少量鹽調味即可。5.烏骨雞→益肝補腎推薦吃法：首烏杜仲雞湯：烏骨雞塊3塊、杜仲5錢、何首烏5錢、黑棗5顆、生薑、米酒、鹽。作法：先將烏骨雞汆燙備用，雞肉、黑棗、薑片、何首烏用米酒加水煮開，小火慢燉40分鐘後，加調味料即可。延伸閱讀： 冬天想瘦又怕餓？ 8種減肥食物市場裡就能找到 冬天吃鍋又怕胖？ 5個小技巧讓你在減肥也能飽口福
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2019-12-03 養生.聰明飲食
年末聚餐季 3招助你不發福
年底將至，接下來耶誕節、跨年、尾牙、過年、春酒，算一算至少還可以吃五次大餐，如果吃一次就胖一公斤，身材豈不嚴重走鐘？肥胖研究學會理事長蕭敦仁表示，體重可以管理，只要注意三個用餐小技巧，包括餐前先喝水、每一口至少咀嚼20下，掌握湯、菜、肉、飯的進食順序，可望安然度過聚餐旺季，不發福。餐前 先喝500cc水第一個技巧，餐前30分鐘，先喝500cc水。蕭敦仁指出，根據美國維吉尼亞理工大學研究發現，如果餐前半小時喝500cc水、持續三個月，可以比餐前未喝水的人，多減兩公斤體重。蕭敦仁表示，這個小動作是讓胃的空間先被占用一部分，可以減少食量、抑制食欲，平均每餐可減少41大卡熱量，積少成多，達成體重管理的效果。吃飯 每口多咬幾下第二個技巧，是記得每一口都多咬幾下，至少咀嚼20下。蕭敦仁表示，過去研究發現，每一口咀嚼20下，可以降低12%的食欲，就算沒有仔細計算咬幾下，只要有意識地「多咬幾下」，都可以達到抑制食欲的效果，也可以避免吃太快而不小心吃太多。進食順序：湯、菜、肉、飯最後一個技巧是掌握湯、菜、肉、飯，這個進食順序。蕭敦仁表示，如果餐前已經喝了500cc水，用餐時先吃熱量密度較低、飽足感較高的湯和菜，再吃低脂肉類，這時通常已七分飽，最後再吃個半碗飯，如果還會餓，飯後加一份水果，這樣一餐飽足感就很高了。如果餐間還很餓怎麼辦？蕭敦仁說，正餐吃完一段時間，胃排空、血糖降低，人就會餓，所以每天早上11時、下午4時、晚上11時，這三個時間的飢餓感最明顯。有人會嘗試吃些標榜抑制食欲的健康食品，蕭敦仁提醒，目前經人體研究證實可有效抑制食欲的只有藥品。蕭敦仁建議，若在餐間感覺餓，一樣是先喝水，人有時候會混淆飢餓和口渴的感覺，如果喝了水還餓，就吃個大約100大卡的小點心，例如12顆堅果、一小碗紫菜湯或味噌湯、半顆芭樂，熱量低又飽足。蕭敦仁建議，如果知道自己餐間會餓，最好預先準備食物。避免亂吃。但若是晚上11時肚子餓，最好早點睡覺，免得半夜意志薄弱、失控大吃。
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2019-12-03 橘世代.好心橘
一周近千個麵包 共同加入「惜食」大作戰
67歲新竹前市長蔡仁堅現任新竹市食來運轉協會理事長，搶救剩食，「從小阿公就教導我們飯碗裡不能留下任何飯粒或菜渣，所以我非常惜食」，目前全新竹縣市共21個麵包坊或工作室加入蔡仁堅搶救剩食的行列，並提供17個受贈單位，包括有需要的大學生。「惜食」是蔡仁堅從小養成的習慣，8年前到上海訪友，發現友人店打烊後會開車奔馳於3處店面收集剩餘麵包，當晚或隔天早上發送給需要的人，當他看到友人的做法，他才發現，原來「麵包也可以不必浪費同時又能助人」。2015年奧地利籍顧孚佑發起搶救剩食的活動，串連清大水木書苑負責人蘇志弘及蔡仁堅，2016年成立新竹市食來運轉協會，先從媒合剩餘熟食做起，民眾辦喜宴前先告知，由協會媒合需要的社福單位，喜宴一結束就打包分送。蔡仁堅想起上海那段經驗，著手轉送即期麵包，目前已有21個麵包坊或工作室參加，協會每兩天派人回收一次，每次有300至320個麵包，一周下來有近千個麵包，提供給清大等17個受贈單位。蔡仁堅說，偶爾也會有小型麵包工作室自行送來麵包，還有竹北店家親自送來，年底他都會親自到每個麵包店道謝，也發現不少感人故事。有家麵包店老闆因年少不懂事，入監服刑在獄中學了烘焙手藝，出獄後就靠著烘焙麵包自力更生，雖然出獄後仍得面對一些風言風語，但這家店的老板仍堅持繼續做麵包，還不藏私與蔡仁堅分享現在店面生意興隆的秘訣。還有一對夫婦，過去在屏東經營農業，嘗盡苦頭後鎩羽而歸，但他們沒有氣餒，夫妻倆想到都愛吃麵包，便特地到日本麵包學校拜師學藝，學成歸國後一起經營麵包店，也投入愛心行列。協會在新竹市建功一路49巷14號，每周一、三、五志工們會將分裝好的麵包轉送給受助的社福團體，如有多出的麵包則讓在地方居民「用肚皮救地球」，有需要的民眾只要投入一塊錢就能拿兩個麵包。志工說，曾有名家住南部、但在新竹念大學的學生，畢業後尚未找到正職工作，生活費不夠，餓了兩天終於受不了，輾轉得知協會地址上門求助，志工心疼地快要掉下淚來，趕緊拿了幾個麵包及乾糧給她，蔡仁堅呼籲有需要食物居民，不要客氣，歡迎來領取。立即加入粉絲專頁！「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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2019-12-03 養生.健康瘦身
減飯+運動 胖爸年甩50公斤
嘉義市民謝志成原本體重130公斤，去年與兒子打羽球時頻頻漏接，決心減重，他透過白飯減量、慢跑和重訓等方式減重，一年後成功甩掉50公斤肥肉，從大叔變回型男，拿下「2019嘉義市瘦身王挑戰賽」性感健美組冠軍。38歲的謝志成穿上未減重前的褲子，竟可以塞下家裡的貴賓犬。妻子蔡旻娟說，以前雙手環抱不了他的腰，現在可以緊緊抱住真好，「好像交了一個新男友」。謝志成與有氧老師蔡旻娟結婚20年，蔡總是苦口婆心地叮嚀減重，但他都沒下定決心，直到與國中羽球校隊的兒子練打，發現完全跟不上，兒子還表示「教練說要跑得快才打得到球」，謝志成才意識到須減重。蔡旻娟表示，丈夫原本食量大，每餐白飯都吃3碗以上，加上吃得快，常常過量，減重從減少食量開始，白飯減到只吃一碗，就明顯看到效果，至於垃圾食物、手搖飲等都盡量避免，並根據國健署「我的餐盤」來飲食。謝志成從跳階梯有氧著手，避免下半身負荷過重，傷到膝蓋、關節，再做有氧舞蹈和飛輪有氧加強心肺功能，體重較輕後再嘗試慢跑、重訓，全家也一同慢跑、打羽球和騎腳踏車，成功瘦身。
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2019-12-03 名人.好食課
好食課／營養師的憂心！別讓小孩再喝含糖飲料了
前幾天營養師剛好受邀參加了親子天下的調查發佈會，在發佈會上也看到了偏食兒、零食兒狀況十分嚴重，數據顯示有57%的小孩有偏食習慣，且有47%的小孩每週會吃2次零食。其中大多都是高油、高鹽與高糖的食物，像是含糖飲料、洋芋片、餅乾、糖果與巧克力等等，這都帶來熱量、鈉的健康負擔！目前，含糖飲料非常盛行，家長不注意或是沒有危機意識，就很容易讓兒童喝到許多含糖飲料！到底我們小孩子面臨的含糖飲料問題有多嚴重？含糖飲料除了造成小孩肥胖以外，還有什麼成長面向的風險呢？藉由這次的分享，也要喚起爸爸媽媽們對小孩健康的重視！超過1/4的兒童每天會喝1-2次的含糖飲料，是小孩身高的隱形殺手！因為參加了發佈會，我認真的再看了一下相關調查，發現小孩子攝取含糖飲料的問題遠比我想像中的嚴重！在最新的國民營養調查中指出，有超過25%的學齡兒童（7至12歲）每天至少會喝1至2次的含糖飲料，有近10%會喝超過2次，讓小朋友很容易獲取太多的糖而導致健康及成長問題！這次調查發佈會上陳奕成醫師也有再提醒一次，小孩攝取含糖飲料會提高血糖而抑制生長激素的分泌，以25公斤的小孩子而言，只要攝取超過500毫升的含糖飲料，就會造成身體生長激素停機達2小時。而且含糖飲料所造成的不只是生長激素問題，也會導致小孩子肥胖。2016年研究指出，小孩的「偏食」與「含糖飲料頻率」有正相關，喝比較多的含糖飲料通常也具有偏食習慣，這是一個惡性循環而導致小孩肥胖和營養攝取不均（連結）。在學齡期，小孩子需要充足的營養才能順利的成長，因此爸媽們可別太輕忽含糖飲料帶來的危險！喝鮮奶喝不夠，取而代之可能是含糖飲料雖然是老調重彈，但營養師還是要呼籲要讓小孩子喝到足夠的鮮奶！好食課在幫助國民健康署推廣我的餐盤，其中也強調早晚一杯奶，而每杯約是最小罐的新鮮屋。但在親子天下的調查中有61.9%的家長認為孩子每天要至少喝2杯的鮮奶，實際上也只有20.2%有喝到2杯，且有高達69.3%僅喝到1杯，這代表家長對鮮奶具有一定的「正確認知」，但卻無法真的落實。建議家長應重視孩子成長時充分攝取營養，而除了在正餐給予均衡的食物，也要注意飲品的選擇！由於飲品具有取代性，因此只要讓小孩養成喝鮮奶的習慣，就可以讓鮮奶取代飲品，自然而然會與含糖飲料競爭胃部空間，降低含糖飲料的威脅，同時也從鮮奶中獲得許多營養！喝鮮奶補鈣補蛋白質，小孩長高的關鍵鮮奶最為人所知的是補充鈣質，在國民營養調查裡發現，幼兒的鈣質攝取大概符合建議攝取量，但是進入到學齡後鈣質攝取滿足率瞬間掉到只剩50%，這和牛奶攝取頻率非常有關！6歲以下幼兒一天會喝到1.3杯的牛奶，但小學學童卻只喝0.5杯，再加上進入小學後成長關鍵所需的鈣質需求量是上升的，一來一往就加重小孩鈣質攝取不夠的狀況！除了鈣質以外，有學者認為鮮奶中的蛋白質和其他的營養素可以幫助長高（連結），因此小孩喝夠鮮奶也不只是幫助小孩補充鈣質，還有補充長高所需的營養素！想想看小孩最容易喝到含糖飲料的時間，是不是下午放學的時候，因此要呼籲爸媽要注意小孩子喝飲品的習慣，下午含糖飲料可以用鮮乳取代。但父母也要以身作則，早上出門前陪小孩一起喝一杯鮮奶，回家後，晚餐到睡前也陪孩子一起喝一杯鮮奶，就能夠讓小孩攝取足夠的鈣質與蛋白質，補充完整的營養所需，也能取代含糖飲料，幫助促進小孩長高！【本文獲好食課授權刊登，原文標題：營養師的憂心！別讓小孩再喝含糖飲料了，用早晚一杯鮮奶取代吧！】
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2019-12-02 新聞.健康知識+
天氣轉冷注意保暖 醫師提醒吃飯配紅、黑色食材助暖身
天氣明顯轉冷，醫師提醒，年長者、有心血管病史者，應格外注意保暖，起床後先喝溫開水、運動務必先暖身。中醫師則提醒，吃飯配些辛香料、紅色和黑色的食物，都可助暖身。中央氣象局指出，受到大陸冷氣團影響，今天北台灣愈晚愈冷，氣溫一路下降，入夜到明晨為此波冷氣團威力最強時候，台南以北及宜蘭將出現攝氏12、13度左右低溫，其他地方也只有14、15度。中國醫藥大學附設醫院老年醫學科主任林志學上午接受中央社記者採訪時表示，低溫與早晚溫差大都會造成血管收縮，使血壓上升，進而增加心臟病和中風急性發作的機會。林志學說，老年人的體溫調節能力相對較差，應多注意保暖；天冷時容易突發心血管疾病，尤其是有相關病史或高血壓、高血脂、高血糖病人，務必記得按時服藥，且要定時量測生理數據。林志學也表示，早上起床後可先喝一杯溫開水，幫助血液循環；如果有運動習慣，一定要做好暖身運動，且衣著要保暖。開業中醫師吳明珠則說，天冷的時候，除了保暖、多加衣物，圍巾、帽子、口罩都要準備。在飲食方面不要再吃冰品、少吃生冷食物，且食物可搭配辛香料，如蔥、薑、蒜、辣椒等，促進血液循環。吳明珠說，冬天格外要注意心血管問題，以中醫來說，紅色可護心，可適當吃牛肉、番茄、紅莧菜、紅鳳菜、帶皮蘋果、枸杞等；紫洋蔥、芹菜、黑木耳有助穩定血壓、降膽固醇。此外，吳明珠也表示，天氣冷時著重補腎，黑色的食材可以幫忙，如黑豆、黑芝麻、黑木耳等，可以幫助血液循環、溫暖身體。吳明珠表示，老年人和幼童在天冷時可能容易有氣管問題，可靠食材補肺氣，如西洋參、黃耆、白朮、防風等，煮成茶湯喝；或選擇市面上常見的四神湯，也是很好的食補。天冷時，流感病毒也蠢蠢欲動。林志學說，今年因公費流感疫苗分批接種，年長者的公費疫苗12月8日才開打，建議開放後即時接種，若不想等，也可先自費接種，且常伴隨流感而來的肺炎，也有疫苗可防範。
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2019-12-02 養生.聰明飲食
喝牛奶也要喝對時間 補鈣或安神2個黃金時段別錯過
鮮奶、保久乳、奶粉、機能奶、調味乳、果汁牛奶等，超市或便利商店貨架上經常擺放各式各樣的乳製品，包括脫脂、高鈣、含鐵、整腸等相關產品至少上百種，到底該如何挑選？又該怎麼喝呢？鹿港基督教醫院營養組組長陳紋慧表示，1c.c.的奶可以提供1毫克的鈣質，但值得注意的是，許多孩子喜歡喝的草莓牛奶、巧克力牛奶、香蕉牛奶等調味乳或果汁奶，雖然也含有奶的成分，但乳含量卻不到5成，而且產品還添加許多糖、香料及色素。一旦攝取過多的糖分，不僅味覺會被寵壞，也比較容易挑食、愛吃甜食。坊間還有針對不同族群設計所謂的機能乳或配方奶，包括銀髮族的脫脂（或低脂）高鈣奶粉、孩童的成長發育或抗過敏奶粉、嬰兒配方奶、成人的順暢奶粉、高鐵高鈣奶粉等，通常順暢奶粉會添加果寡糖及菊苣纖維，前者是益生菌原料，可以營造好的腸道環境，後者則含纖維質可以增加排便量、有刺激排便效果。不過，陳紋慧提醒，鈣與鐵的營養素會互相干擾吸收，即使產品含有豐富的鐵質及鈣質，身體也不一定能夠吸收；此外，成人及嬰兒喝的奶粉也不能交換、互相飲用，以免大人營養素不足或寶寶營養素過量，恐致身體無法吸收負荷。陳紋慧提到，牛奶含有優質蛋白質，是修護人體組織細胞很重要的營養素，若每天只喝1杯牛奶，最好能在早餐飲用，主要是很多人的早餐是穀類食物，但穀類缺乏一些氨基酸，而牛奶的優質蛋白質卻能補足穀類缺乏離胺酸的缺點，使得蛋白質在體內的互補及利用率更好、可達90%以上。如果是1天喝2杯牛奶的人，建議第2杯可以在睡前喝，因為牛奶含有色胺酸，具有安神助眠的效果，因此，睡前喝有助於一夜好眠。另外，牛奶不可煮沸，以免蛋白質被破壞，若要加熱最好別超過70℃，喝牛奶的時候應搭配食物一起食用，或是選擇餐後再喝，記得別空腹喝牛奶，才不會增加胃酸分泌，造成身體不適。延伸閱讀： 一喝牛奶就拉肚子？ 做到2件事就能反制它 新鮮牛奶最營養？ 營養師：與保久乳、奶粉無異
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2019-12-02 科別.消化系統
纖維不是隨便吃就有效！營養師教你認識纖維3種功用
【文、圖／摘自采實文化《腹脹是身體的警訊》，作者塔瑪拉．杜克．費蔓】纖維可能是受到最多誤會的營養素了。大多數來我辦公室的患者對纖維都只有一個看法，那就是它會協助人們排便，引起人們腹脹。事實卻是，纖維要比想像的複雜許多。對被脹氣所困的患者來說，各式細微差異的纖維可能是各種不同的武器，讓你吃得最健康，並且完控腹脹。到底什麼是纖維？為什麼要吃纖維？纖維是一組源自植物的碳水化合物。與其他碳水化合物的區別在於，人體沒有相應的消化酶來消化吸收他們。這句話有兩層含義：• 首先，照定義來說，纖維是不可被消化的。他們會出現在排便當中，高纖的淺色纖維食物更容易被看到。比方玉米粒、番茄或辣椒的皮、奇異果的籽、亞麻籽、藍莓的皮、皺巴巴的菜葉、堅果碎片、藜麥纖維等。如果在排便中發現著這些，不用緊張。這不表示你的腸胃對這類食物不耐，也不表示你的身體沒有吸收他們的營養。這只表示纖維正在做他們該做的事。在不成形的鬆軟糞便中，更容易發現纖維，因為內容物更容易暴露出來。• 其次，纖維提供了非常少量的卡路里。如果食物無法被小腸中的消化酶消化，就意味著身體無法獲得它儲存的能量，也就是卡路里。雖然當纖維進入大腸時，腸道中的細菌可能可以發酵某些纖維，釋放非常少量的卡路里。但由於纖維在胃部佔據了空間，而這個空間是無法提供熱量的，因此可以提供熱量的胃部空間相對變小，進而幫忙控制身體吸收的卡路里。要記得的是：根據定義，纖維是來自於植物，所有源自動物身上的蛋白質（雞蛋、肉類、雞、魚、起司）都不包含任何纖維，所有的脂肪類比方說食用油或者奶油也都沒有纖維。另一方面植物類的蛋白質，豆類、堅果、種籽除了包含可消化的蛋白質、脂肪以及少量澱粉之外，則都含有纖維。從不同食物中攝取纖維素對健康的幫助非常大。高纖飲食的人體重通常不會過重，也較少機會感染二型糖尿病和心臟疾病。對於已經罹患二型糖尿病的患者來說，高纖飲食可以更好控制他們的血糖；而對心血管疾病的患者，高纖飲食也可以幫忙控制他們的膽固醇。而且高纖飲食還可以預防數種癌症，特別是像消化系統的大腸癌、食道癌和胃癌。換句話說，高纖食物帶來了諸多益處。我的患者常常問，到底一天該吃多少纖維呢？這個問題很難回答，因為每個人身體對纖維的需求量和耐受力都是不同的。從客觀的健康角度來說，女性每天纖維建議攝取量為25 公克，男性則是38 公克。美國人平均每天的攝取量在11 ∼ 14 公克之間。此數據供參考，如果讀者有興趣想紀錄每天攝入的纖維量，可以使用食物日記的應用程式，比方說：MyFitnessPal 或者FatSecret，只要輸入吃了什麼食物，就會自動計算出纖維量來。但是如果消化道出現了問題，就沒有一個教科書上的公式可以用來計算出標準的纖維量。我有一位慢性便祕的女性患者，一天超過40 公克的纖維外加鎂補充劑，依然只能讓她3 天解一次大號；另一個極端是，我的另一位患者，哪怕一天只吃10 公克的纖維，而且是以水果冰沙或者蔬菜濃湯的方式攝取，也會遭受非常嚴重的脹氣。合適的纖維攝取量，就是不會引發消化道不適的最高纖維攝取量。纖維的各種功用所有來自植物、不能被消化的碳水化合物通稱為纖維，因此纖維其實也有不同種類，而不同纖維在消化道裡的功能也各不相同。下面我們來說說纖維的主要功用。• 首先是具備保濕潛力：纖維的差異之一是他們是否具有保濕的潛力，這與他們能不能溶解於水有關。可溶性纖維溶解在水中之後，可以形成黏稠的凝膠狀，可以保持排便的濕度，讓糞便成形卻又柔軟，易於在消化道通行。可以把它們想像成糞便中的膠水，把碎片的排泄物變成一長條，一次排出體外。而不可溶的纖維對排便的作用是讓它比較大塊，但又不會太粘。我們可以想像一下，假如把即溶麥片倒入水中發生的情形，麥片像海綿一樣吸收了水分，變得厚實黏稠，這就是可溶性纖維在消化道內發生的變化。另一個圖景是，把一片生菜浸入水中，儘管它變濕了，但它依然是一片生菜。這就是非可溶性纖維進入消化道的情景，它讓大便很大，但不會幫忙保濕。以不可溶纖維為主的飲食，可能會導致排便變得更多，更碎片，而不是一整條的形狀。如果小腸排出物在大腸停留的時間正常，這些碎片化的排便可能是柔軟蓬鬆的。如果在大腸內停留時間過長，那些碎片就會變得乾硬的小球，好像兔寶寶的排泄物。對容易便祕的人來說，最好兩種纖維的攝取是比較均衡的：不可溶纖維的飽實感可以刺激大腸的蠕動，而可溶性纖維可以維持排便的濕度以及外型，使其順利排出體外。• 其次是影響食物在消化道裡的時間：不可溶性纖維因為體積大以及無法保留水份的關係，會加速食物以及廢棄物在消化道內的時間，對因為腸胃蠕動過慢型便祕有改善的作用；相對的，可溶性纖維厚重黏稠的特質，可以拉長食物及廢棄物在消化道內停留的時間，對腹瀉、排便過頻過急的患者有幫助。同時，後者因為可以讓廢棄物在大腸內吸收更多的水份，免得排便散開，讓它更有「型」，讓頻於進出廁所的人，可以一次OK。• 纖維也會影響腹脹：有些類型的纖維，也就是我們前頭介紹過的高腹鳴食物的，容易被大腸內的細菌發酵，生成大量氣體。另一種類型的纖維，也稱為低腹鳴食物，不容易被大腸內細菌發酵，也產生較少氣體。
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2019-12-01 癌症.抗癌新知
正確癌知識：先治療、後輔療
資訊爆炸時代，想獲取正確的癌症知識成為挑戰。專家提醒，癌友應以正規治療為優先，再輔以具實證的營養、運動、睡眠、及靈療，才能真正抗癌。重要的是預防勝於治療，以胃癌為例，高危險族群定期接受胃鏡檢查，有助發現早期病灶並即時切除，降低後期化放療之苦。癌症為我國十大死因第一位，為陪伴民眾防癌抗癌，滄洲教育基金會與聯合報合辦「癌知識360度」講座，由台安醫院胃腸肝膽科醫師葉秉威、北醫公衛系教授韓柏檉與滄洲教育基金會健康顧問林楷雄同台分享全面性的抗癌新知。葉秉威透過MAI肯狄科研影像團隊的人體地圖虛擬實境（VR）模擬影像，引領聽眾從窺探消化道系統，並了解胃鏡檢查的重要性。講座內容豐富，不只吸引熟齡族、癌症患者參與，也有年輕人帶著爸爸媽媽前來，現場座無虛席。滄洲教育基金會董事長陳治明、中美生醫董事長林本源與夫人均全程參與。葉秉威：胃鏡檢查 早期發現很重要胃鏡檢查為何重要？葉秉威表示，胃癌早期悄無聲息，晚期才會有腹痛、黑便、體重變輕、胃口變差等明顯症狀，因此多數癌友首次診斷太晚，難靠開刀切乾淨，需再倚賴化放療、標靶治療或免疫療法等輔助，但成效目前仍有限。若能發現早期胃癌並盡速用內視鏡切除，幾乎都能痊癒，且微創手術後的隔天可正常進食，預後和生活品質皆佳，「而胃鏡就是發現早期胃癌的最佳檢查工具。」建議幽門桿菌感染者與具胃癌家族史的人，皆應定期接受胃鏡篩檢。葉秉威提醒，幽門桿菌感染雖八成無症狀，但100%會引起慢性胃炎，增加罹患胃癌風險，「若先接受抗生素治療，有機會遠離癌變。」另外，戒菸酒、控制體重、多吃蔬果、少碰燒烤、培養使用公筷母匙習慣等，也能預防胃癌找上門。韓柏檉：自療五字訣 身心都要兼顧韓柏檉以癌友身分，分享抗癌經驗。他2008年確診肝癌並開刀，未料又復發並轉移至肺部，接受化療及吃標靶藥約一年半。但在藥物強攻下，他的白血球幾乎未掉，因為除了接受治療，他也做「自療」，也就是自我療癒。韓柏檉說，他將自己實踐的自療歸納為五個字：「心、動、吃、睡、靈」，簡單來說就是調整情緒，可透過靜坐冥想以調心，避免陷入錯誤思緒；而運動可疏通經絡，也能讓自己更開心。加強活力的方法，則是每天喝一杯蔬果汁，並多吃五穀雜糧、彩虹及黑白食物，能預防便祕達到「進出」平衡。另，好好睡覺也是重要功課，若睡前還在為事煩惱，壓力會害交感神經難平衡，「要睡好覺就要學會放下。」最後則是安頓靈魂。韓柏檉認為，85%的疾病和壓力、憂傷、恐懼、怨恨等負面情緒有關，這皆會化為心毒，不快樂當然會生病。所以想治好病，應學會認錯、宣洩及感恩，「當我跟太太道歉後，淚流了下來，全身卻也輕鬆多了。」林楷雄：正規治療優先 偏方切勿信多數癌友認真抗癌，卻也有患者希冀偏方。滄洲教育基金會健康顧問林楷雄說，他日前執行全台癌友訪問計畫期間就發現有癌友在喝小蘇打，甚至認真驗尿液的PH酸鹼值，認為PH值達11就能成功抗癌，「但這恐怕先鹼中毒了。」林楷雄指出，網路讓資訊搜尋便捷，卻也讓謠言竄流，加上癌友會害怕癌症治療的副作用，一旦癌知識匱乏，就容易誤信偏方或神奇產品，反而放棄正規治療。「內容愈強調非謠言，愈可能就是謠言。」林楷雄強調，癌友應以醫師治療為優先，再進行其他輔療。例如化療易沒胃口，但營養不良會使免疫功能下降，建議每天需多補充20%的熱量。此時營養品是好選擇，但選購前要看清楚營養成分，避開會影響凝血功能的紅花籽油。要注意的是，有人會選喝牛肉湯，但紅肉含較高的鐵質，對癌症治療易打折扣。林楷雄說，若無營養補充品的選擇，建議多選白肉為主，例如改喝魚湯。除了補充高蛋白，蔬菜也要多吃，避免便祕讓發炎反應增加。為導正似是而非的謠言，滄洲教育基金會執行長林宜琳說，基金會建構「癌知識」網站，投入大量人力整理文獻資料，並製作深入淺出的懶人包，讓民眾能在此找到正確癌知識，「讓抗癌除了醫師治療，也能將健康掌握在自己手上。」
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2019-12-01 養生.聰明飲食
冰在冷凍庫就不會變壞？經常做這件事可能讓食品腐敗
年節前後，家裡冰箱又塞到快滿出來，放在最內層的食物十之八九都會變成「萬年食材」！冷凍，冷藏並非萬能，更不是黑洞，「食材冰在冷凍庫就不會變壞」的觀念需要升級囉！對家庭主婦來說，食材放進冰箱特別是冷凍層（庫）內彷彿就萬無一失，可以長長久久都不會變壞。冷凍庫的低溫環境的確可以延緩食品中化學變化之進行與抑制部分微生物活動，通常冷凍食品的保存期限約數個月，目前臺灣法規最長為12個月，且需維持在-18℃，重點在溫度管理。若是經常翻動冰箱找食物、開冰箱時間太久，溫度會迅速回升，容易讓化學反應進行，並使微生物恢復活力進而生長，終於導致食品品質發生劣變或腐敗，變成不適合人們食用。所以對於低溫保存食品最基本的原則還是在食品品質發生變化前盡快食用。低溫保存食品中營養價值的變化小一般而言，在食品品質的保存加工程序中，低溫儲存除了能有效延長食品的保存期限外，對食品中營養成份的破壞程度最低。雖然一般所進行的低溫保存不像劇烈的高溫處理，可以殺死食物中所有的微生物，但低溫對食品品質所造成的傷害遠低於加熱處理，能有效的保留食物中原有的營養物質。低溫保存食品時，溫度是一個考慮的因素。儲存的溫度越低，品質保存的期限越長。基於食品安全特別是針對食品中病原菌可能生長之考慮，依據衛生單位的規定，冷藏室溫度應維持在7℃以下，冷凍櫃則需在-18℃以下。存放在冷藏室或冷凍櫃前，食物須做適度的包裝或置於適當容器內，避免食物中所含微生物及氣味的交互污染。食物的放置量不要超過冷藏櫃或冷凍櫃容量的八分滿，讓冰箱中的冷氣有效流通，效果才會好！ 減少與空氣接觸避免凍傷自古以來，人類從經驗中即懂得利用低溫儲存食物，一般而言，肉類低溫儲存的溫度越低，保存期可延長；但採收後的水果蔬菜不適合以冷凍保鮮，因為採收後蔬果組織內呼吸作用持續進行，一般以冷藏即可達到較佳的保鮮效果。需特別注意的是達到最佳保鮮效果的冷藏溫度，因不同種類蔬果有不同保存條件，因此在商業冷藏庫中，針對儲存蔬果種類調整不同冷藏溫度，不過在一般家庭中所使用冰箱並沒有特別考慮，一般只是把溫度調整為4-7℃左右。當食物放置冷凍庫一段時間後，水分子形成冰晶，會佈滿在包裝材質、食物表面及其內部。食物中的冰晶對組織與質地產生破壞稱為凍傷，雖然對微生物會造成傷害，但也會影響食物的鮮度和口感。如何避免食物中冰晶的產生呢？首先應對食物加強密封包裝，減少食物和空氣的接觸的機會，避免冰箱頻繁開關，冰箱門也不要久開，防止溫度忽高忽低，以維持穩定存放空間低溫。低溫儲存（冷凍或冷藏）庫自成一方小天地，置放之食物堆疊在一起難免相互影響，記得妥善分類包裝處理。解凍後盡量避免二次冷凍，因會加速食物質地與組織的破壞，進而導致食物品質的劣變。若食物變色走味，千萬不要抱著避免浪費的心態吃下肚。冰箱只能延緩食品腐敗，它並非萬能的貯藏空間，也不是所有生鮮食品都適合往冰箱裡擺，除了分類包裝，最重要的還是在保存期內食用完畢。（本篇審稿顧問臺灣大學食品科技研究所周正俊名譽教授）
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2019-12-01 橘世代.愛玩橘
浸水營古道／一條16公里的古道 看見台灣百年歷史與生態寶庫
屏東南端除著名的阿朗壹古道，「浸水營古道」近幾年人氣也很高。這條有上百年歷史的古道全長16公里，能一覽原住民、清代、日據時期遺跡，更有著豐富動植物，處處皆藏有驚喜。浸水營古道是台灣東西向所有橫越中央山脈的古道中，越嶺點最低、使用時間最長的1條古道。最早可追溯至1874年牡舟社事件發後，清朝為經營東部，與排灣族商量後，在1882年監修這條平埔族馬卡道族人移民東部之路。清朝時期稱為「三條崙卑南道」，當時為開發東部地區，沿途設營駐軍，到了日據時期，古道改稱「浸水營越嶺道」，持續扮演台灣南端東西交通要道，加上早期原住民排灣族在此生活，不同時代、不同族群皆在此留下痕跡，可說是條台灣歷史走廊。隨著公路、鐵道建設發展，取代浸水營古道功能，甚至一度被世人遺忘，直到民國81年古道專家楊南郡和徐如林著手探勘調查，讓浸水營古道重見天日。入口在屏東縣春日鄉大漢山林道23.5公里處，翻過中央山脈，能抵達台東縣大武鄉加羅坂部落，也因當地時常雲霧深鎖，環境濕度高，行走其中宛如浸在水裡般，因此得名。浸水營古道與其他古道相比，走起來輕鬆許多，可遠眺茶茶牙頓溪谷和大漢山稜線，欣賞翠綠山景。力里社區發展協會理事長解秀珍表示，原本古道入口位在枋寮鄉水底寮，全長約47公里，1995年林務局修築約16公里健行路線，現在起點約海拔1000多公尺，民眾可從台鐵枋寮站以接駁方式前往，走到台東出口，也能透過預約接駁至台鐵大武站，來回都搭火車，踏上浸水營古道，也等同走進台灣生態寶庫，據統計，有200多種蕨類遍布，包含保育類台灣穗花杉，而昆蟲總類也高達2620種，能見到台灣獼猴、山豬、白鼻心、山羌、穿山甲等保育類動物，可說是處處有驚喜。解秀珍說，想來走這條歷史古道，要先衡量體力狀況，事前準備也不可少，因為古道較為溼滑，建議著膠鞋、登山鞋等摩擦係數高的鞋款，有時翻過山頭會遇到下雨，雨衣也是必備。若搭配導覽人員解說，走一趟得花6到7小時，攜帶充分飲水、食物，才能維持體力充足。力里社區發展協會，也有客製化遊程，除接駁、導覽外，也提供「獵人風味餐」，讓旅客休息時，一邊眺望山景，一邊品嚐原住民料理。有意走訪浸水營古道，可洽力里社區發展協會理事長：解秀珍(0938-076-171)強力募集 橘世代社團人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2019-12-01 橘世代.健康橘
搭配正確的感冒階段飲食法 快快跟感冒說再見！
最近天氣轉涼，日夜溫差大，醫院診間咳嗽、打噴嚏聲此起彼落，感冒除聽醫師的話服藥、多喝水，真正面對冒病毒的，其實是身體的免疫系統，除平時就應該注意均衡飲食外，感冒時更應該多攝取身體所需要的營養，趕快跟著營養師來學學，感冒時究竟該怎麼吃才會快快好起來。營養師公會全聯會的網路專欄「健康營家」，最新主題「感冒原來要這樣吃才會快點好」中，邀請彰化基督教醫院營養師許純嘉介紹，維生素C被用來對抗感冒已行之有年，但必須注意的是，想補充維生素C來對抗感冒病毒，應該體內病毒量還不高時較有利，如嚴重症狀，光吃維生素C就行不通了。●感冒初期緊急救星維生素C吃過量小心會吐許純嘉也特別提醒，維生素C吃超過2萬毫克，也就是服用高劑量，反而會有副作用，可能造成嘔吐、腹瀉等問題。一般營養補給品的維他命C錠，通常是200至1000毫克不等，但是許多研究都指出，吞1顆維他命的保健效果，遠不如吃真實食物來得好。芭樂、柳丁、奇異果等水果都擁有豐富維生素C。1天吃1顆芭樂，或是2顆柳丁，就可以達到日常約100毫克對維生素C的需求。所以只要吃得下，建議還是選擇新鮮當季的食材為優先。●感冒嚴重可採溫和飲食 雞湯魚湯增免疫力效果有限溫和飲食指的是食物內容無刺激性、低纖維、易消化且足夠營養的食物。許純嘉建議，可選擇粥、麵食，搭配質地較軟爛的蔬菜，並搭著豆製品、魚、肉、蛋等優良蛋白質食物，也可補充1至2杯的牛奶或豆漿當作點心。選用溫和飲食，讓腸胃能休息1至3天，會比勉強進食來得更好。很多人喜歡用雞湯、魚湯替患者增強免疫力，但許純嘉認為，湯湯水水本身的營養價值其實有限，還連同新鮮食材一起吃，才能均衡攝取營養。當感冒症狀嚴重，甚至出現上吐下瀉時，勉強吃很多補品，不僅會讓自己不舒服，也讓腸胃負擔更重。●平時抵抗力UP 健康生活型態是王道天轉涼，不希望感冒纏身，更應該記住平時應如何均衡飲食。許純嘉強調，從飲食獲得足夠營養是最好的方法，每天應吃3份蔬菜、2份水果、1份堅果類，並多選用各種豐富色彩的蔬菜，如紅色或黃色甜椒、深綠色花椰菜、黑色的木耳；主食建議多選全穀類，如全麥麵包、五穀米、南瓜等。他表示，健康生活型態是提升自身抵抗力的不二法門，不僅是吃得好、睡得好，重點還包括適當運動、維持理想體重。歡迎加入橘世代社團一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2019-11-30 該看哪科.中醫精髓
冬天大吃少動造成水腫？先看你是哪型才能對症下藥
早上睡醒臉腫到不認識自己，每到下午就覺得褲子鞋子變緊，感覺雙腿像綁了鉛塊一樣沉重，按壓腫脹的皮膚後，凹陷處過一段時間才恢復…這些水腫的症狀，妳都有嗎?李培泠醫師分享，其實除了長輩容易會四肢水腫外，也有很多年輕女性會因為水腫問題前來看診，希望可以透過中醫治療，重新找回窈窕體態。很多人都會覺得水腫就是腎臟、心臟出了問題，其實不一定喔!從中醫觀點來看，人體水氣代謝是在肺的通調肅降、脾的運化轉輸、腎的溫化蒸動這三大功能協調下來完成的，所以水腫和肺脾腎三臟關係最大，同時也和三焦、膀胱有關係。治療上，主要會根據以下三大類型來對症下藥：一、風邪襲表、肺失通調：較容易引起眼瞼浮腫，伴隨惡寒發熱，常用越婢加朮湯、麻黃連翹赤小豆湯 來解表清熱、消腫除濕。二、脾虛失運、氣不化水：容易身體水腫，且會伴隨腹部悶脹、大便不成形等症狀，常用五苓散合、五皮飲來健脾化濕，利水消腫。 三、腎陽衰微、水濕內盛：這類型通常會全身水腫，但下半身更為嚴重，腰部和膝蓋時常感覺酸軟不適，伴隨畏寒、倦怠等症狀。常用真武湯、金匱腎氣丸 來溫腎散寒、化氣行水。醫師說明，像這幾天天氣變冷會影響氣血循環，更容易造成水腫問題。大家要記得平常要多走動，促進下半身血液循環，晚上睡覺時可以用小枕頭稍微把腳抬高。在飲食上，則要少吃重口味，鈉含量高的食物，避免生冷飲食。可以多吃利水利濕 的食物，像是薏仁湯、紅豆湯以及四神湯這些都可以促進體內水分的新陳代謝，消除水腫。最後也提醒大家，不要因為擔心水腫就不敢喝太多水，如果身體缺水，反而會使水分淤積，更難消除水腫喔!來源出處:圓扶原中醫診所
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2019-11-30 養生.聰明飲食
胃不好的人怎養胃？遠離「兩果」、常喝「三水」
在平時生活中，不少人胃不好，胃潰瘍、胃炎很常見。胃病往往是由於長期的飲食不當引起的，想要治好胃病不是一朝一夕的事情。有人說胃不好的人遠離“兩果”、經常喝“三水”，這是指什麼呢？兩果：指山楂和柿子很多人覺得山楂開胃，酸甜可口，因此一不小心就會吃很多。但脾胃不好的人少吃山楂，過量吃山楂有可能導致胃結石。因為山楂中果膠和單寧酸含量高，接觸胃酸後容易凝結成不溶於水的沉澱，與食物殘渣等膠著在一起形成胃結石，結石可引起胃潰瘍、胃出血，甚至胃壁壞死和穿孔。柿子中也是含有許多鞣質及樹膠、果膠，在胃酸作用下鞣質與蛋白質結合成鞣酸蛋白，後者與果膠、樹膠及纖維素黏合在一起而形成一種不溶於胃酸、不能夠被消化的塊狀物，它會引起的腹痛、腹脹、嘔吐等症狀，稱為柿石症。一般來說，青柿子，尤其柿子皮里的鞣酸含量多，所以連皮吃青柿子的話，形成柿石的風險要更大些。此外，南方產柿子果肉鬆、多汁，鞣酸含量少，不易形成柿石；而北方的柿子偏澀，鞣酸含量較多，形成柿石的概率更大。所以胃不好的人不建議吃太多的山楂或者柿子。三水：1、溫開水所謂的溫開水，就是不冷也不熱的水。我們的胃腸喜熱不喜冷，對於胃不好的人，喝冷水會因為水的溫度過低刺激到腸胃，導致蠕動加快，甚至出現痙攣，引起腹痛。如果喝過熱（＞60℃）的水，容易燙傷食道黏膜。所以，最適合胃不好的人的水就是溫水了，水溫最好在30～45℃之間，與人體的溫度接近，這樣就可以溫胃養胃。如果你的胃部健康沒有問題，也不建議你喝過熱的水，溫水跟涼水是可以的。2、茶水茶水是健康飲品之一，常說茶水養胃。對於胃不好的人建議喝紅茶，紅茶是經過發酵烘製而成的，茶多酚在氧化酶的作用下發作酶促氧化反響，含量削減，對胃部的刺激性較小，所以喝紅茶並不傷胃。而且紅茶可以去油膩、幫助胃腸消化、促進食慾，並強壯心臟功能。日常飲食感到油膩和胃脹的時候，多喝紅茶，可以減少油膩，促進消化。但是不建議喝過濃的茶。3、牛奶牛奶富含蛋白質，呈弱鹼性，進入胃中不僅可以中和胃酸，而且可以在胃的糜爛面或潰瘍面上形成一層保護膜。總的來說牛奶對胃是有保護作用的。但是最好不要空腹喝牛奶。空腹喝牛奶會損傷營養，還會分解中毒。如果胃不好，喝牛奶會產生胃脹氣，有穿孔更嚴重，會使病情加重。而且喝牛奶最好不要加糖，因為加了糖以後刺激的胃酸，可以加重胃的炎症的表現。總結，胃不好的人生活中養成規律的飲食習慣，一日三餐，不可以暴飲暴食，不宜吃的過飽，給腸胃增加負擔。健康的身體是靠自律才能獲得的，不要夢想著一勞永逸，平時多養成良好的習慣，才能有一個好身體。作者簡介：藥師方健，大陸三甲醫院副主任藥師，原文取自微博
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2019-11-30 新聞.生活用品毒害
塑膠袋包肉、經年累月放冷凍 會釋出毒素嗎？
讀者徐小姐在2019-11-15寄來電郵：林教授您好：感謝您澄清很多疑點 不致被似是而非的資訊誤導 真是受惠良多。請問有用塑膠袋包裝食物 產品標示安全 即可安心使用嗎？冷凍食品應該用何種材質較佳 目前有用PE DEHP。在傳統市場購買肉品感覺均為PVC 袋包裝 經月餘置放冷凍，是否會滲出有害物質。請教您的看法 謝謝。 我想，可能是因為我曾發表過兩篇有關塑膠袋安全性的文章（塑膠袋裝熱食，耐高溫塑膠袋？），所以徐小姐才會來問塑膠袋用於冷凍食物是否安全。說來也真巧，今年8月5日有一篇相關的研究論文發表，它的標題是Benchmarking the in Vitro Toxicity and Chemical Composition of Plastic Consumer Products（對塑料消費品的體外毒性和化學成分進行基準測試）。這項研究共測試了八大類，34款塑膠產品（瓶罐，袋子），結果發現其中25款呈現至少一種毒性反應。在這八大類塑膠裡，聚氯乙烯（polyvinyl chloride，PVC）和聚氨酯（polyurethane，PUR）具有最高的毒性，而聚對苯二甲酸乙二酯（polyethylene Terephthalate，PET）和高密度聚乙烯（high-density polyethylene，HDPE）則沒有毒性或毒性很小。至於低密度聚乙烯（low-density polyethylene，LDPE），聚苯乙烯（polystyrene，PS）和聚丙烯（polypropylene，PP），它們在有些方面呈現高毒性，但在其他方面則呈現低毒性。比較令人詫異的是所謂的“生物塑料”（bioplastics），即聚乳酸（polylactic acid，PLA），竟然有高毒性。冷凍食品所用的塑膠袋通常是LDPE材質，但是不同品牌會含有不同程度的其他成分，所以無法一概而論。至於徐小姐所說的PVC，應當是不會被做成塑膠袋。但是，PVC或PVDC（類似PVC）是很多保鮮膜品牌的材質，而這類保鮮膜也的確有被用來包裹食物（冷藏或冷凍），所以這才是需要擔心的。值得注意的是，Saran品牌的保鮮膜原來的材質是PVDC，但現在已改成LDPE。可是呢，PVDC的保鮮度比LDPE好，所以市面上大多是用PVDC保鮮膜。綜上所述，我的看法是，塑膠袋裝冷凍食物是否安全，無法一概而論。但是保鮮膜包裹冷凍食物則有較肯定的危險性。附註：毒性的鑑定（例如上面引用的論文）通常是根據化學分析或針對細菌或細胞產生的作用，而這樣的結果是否適用於人，實在很難說。所以，有關塑膠品的安全性，總是小心為上，但無需恐慌。原文：塑膠袋冷凍食物，安全嗎
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2019-11-30 新聞.健康知識+
喉嚨微痛、快感冒喝薑茶 為何反而症狀加重？
流感季節來了！每次只要一爆發流行性感冒，你是不是也都百分之百中鏢？不少人因擔憂自己會染上感冒，聽聞感冒初期可以喝薑茶，有助驅趕感冒的功效，因此感覺到喉嚨有輕微的不舒服，就趕緊煮了薑茶照三餐保養喝，但沒想到，不喝還沒事，一喝喉嚨痛的症狀竟快速惡化，就連咳嗽、流鼻水等症狀都出現了。 中醫師林佩蓁說，薑茶的確有驅除感冒的功效，但僅適用於感冒還沒發生、快要發生的時候，如果已經有喉嚨發炎的症狀了，這時再喝薑茶，反而會火上加火，使感冒的不適症狀越來越嚴重。 要預防流感或感冒沒有別的方法，首要是避免被感染，並應提高自身的免疫力，林佩蓁解釋，只要免疫力高了，流感就不容易找上門，而提升免疫力的方法，也可以透過「食療」的方式，作為日常生活的保養。 以中醫觀點來看，流感也是一種感冒，而感冒與外來的風邪、寒邪入侵人體有關，簡單來說，就好比人吹冷風時，或在寒冷的氣溫下，身體為了要對抗環境，這時免疫力就會下降，於是容易造成呼吸道的感染，引起喉嚨痛、咳嗽、流鼻涕等感冒症狀。 快發生感冒時，身體都會微微出現警訊，這時身體會變得比較怕冷，容易受寒，就要特別注意感冒可能快找上門了。推薦可以適量飲用「薑茶」，將生薑放入煮沸的水裡煮約10分鐘，或可加入紅茶，連續喝1～2天，可以抑制感冒的發生。 另外，當出現感冒症狀後，應要攝取維生素C較高的食物，比如適量喝楊桃汁、檸檬汁或甘蔗汁，而若有發燒症狀時，也可以適量的攝取鹽水，幫助體內消炎及電解質的平衡。然而，多數人沒有這樣的警覺，往往在喉嚨疼痛時才發現自己感冒了，這時就不建議再喝薑茶了，否則火上加油，會造成病情的快速惡化，可別再搞錯了。 延伸閱讀： 吞維他命C防感冒 2點沒做到效果大打折扣 喝感冒糖漿治感冒 但「這行為」恐害你賠上肝腎健康
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2019-11-30 新聞.健康知識+
偏頭痛發作 為何吐一吐就好了？
在門診中，形形色色的頭痛患者中，就屬偏頭痛最為常見，在發作時，不僅會痛半邊（前後左右都有可能），一陣一陣地抽痛，眼睛快炸開，還會噁心、嘔吐，輕者持續半天，重者三天，常常會聽患者說：「每次只要一吐完，頭痛就好了」，或者「只要有想到，就趕緊去吐一吐，就不那麼痛了」，這是為什麼呢？自我保護機轉釋出激素嘔吐原本就是人體的自我保護機轉，作用在於不慎食入有毒食物時，食物中的毒性物質被腸胃道吸收後，隨著血液循環，擴散到腦幹中的化學刺激受器觸發區，釋放出血清素、多巴胺、組織胺、乙烯膽鹼…等激素，刺激嘔吐中樞，興奮迷走神經，試圖以最快的速度，把還在胃中、尚未消化的食物排除體外，以減輕中毒。發作達到巔峰引發嘔吐偏頭痛發作時，會影響到中樞神經系統、自律神經系統和胃腸道自主神經系統間的交互節奏，當紊亂達到巔峰時，身體以為「不小心吃了有毒食物」，刺激到化學刺激受器觸發區及嘔吐中樞，引發嘔吐。說穿了，嘔吐只是這種神經節奏紊亂到達巔峰後的結果，過了這個節骨眼，症狀當然會緩解。分泌血管加壓素對抗頭痛偏頭痛發作時，神經炎性效應會使腦膜上的微細動脈過度擴張，拉扯到血管壁上的痛覺受器，引起疼痛。嘔吐引起迷走神經興奮，接著向下傳遞進入腹腔，刺激腸道神經元，分泌大量的神經傳導物質，其中最重要的就是血管加壓素，會使腦膜上的微細動脈收縮，減輕痛覺。有些偏頭痛誘發因子，例如酒精及壓力，本身會降低血管加壓素分泌，而充足的睡眠及某些藥物，例如抗憂鬱劑，則會增加血管加壓素的分泌，對抗偏頭痛發作時的頭痛。引起末梢血管收縮減輕痛覺嘔吐會反射性地引起身體末梢血管收縮，包括手腳、身體皮膚及大腦腦膜，所以患者在嘔吐時會臉色慘白、手腳冰冷，另大腦腦膜上的微細動脈也跟著收縮，減少管壁擴張時對血管壁痛覺受器的刺激，減輕疼痛。慢性頭痛者還需正確就醫迷走神經還有一個重要的功能，可以抑制性地調控心跳及血壓。嘔吐引起迷走神經興奮，會使心臟做功減少，心跳及血壓下降，灌流入大腦腦膜微細動脈的動脈壓及搏動力道都會減輕，減少血流對血管壁痛覺受器的衝擊，減輕疼痛。需注意的是，並非所有的頭痛都會引起嘔吐，也並非所有的頭痛都可以藉由嘔吐來減輕症狀，例如張力性頭痛、叢發性頭痛或鼻竇炎性頭痛。腦壓上升、腦出血或腦瘤所引起的頭痛，也會引起嘔吐，但嘔吐後，頭痛不會緩解，因此，有慢性頭痛者，還是需要正確就醫，別以為吐一吐就會好。
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2019-11-30 橘世代.好學橘
你的夢想清單 開始實踐了嗎？
聯合報推出《橘世代周報》，希望陪伴大家度過仍然有夢、有方法追夢、更好的「人生下半場」，我們鼓勵大家擬定人生下半場的「夢想清單」，從9月底到11月初，進行清單的募集，讓我們來看看大家「人生2.0」的夢想是什麼吧！在涵蓋理財、退休後花費的「好野橘」裡，讀者最希望退休後能夠自給自足，過著「不奢侈但也不感拮据」的生活，更重要的是「不成為子女的負擔」，至於期待每月的可用花費，從500元到6萬元都有，但以2萬元占最多數。與吃有關的「愛吃橘」，多數人期待「吃得健康」，希望「吃美食」也不在少數。有趣的是，關於吃，大家在乎的不僅是食物本身，還有「和誰吃？」以及「吃」所延伸的生命記憶，不少讀者提到「和家人一起吃」，也有人想吃「有爸爸味道的雞湯」。在學習的「好學橘」，以想學各種語文的最多、樂器類第2、運動類第3。值得分享的是，在「好學橘」有很多特別的學習願望，像是：「讓日子過得愜意」、「開飛機」、「愛自己」、「獨立」等等，可見關於生命的學習是無涯無盡的。讀者在「時尚橘」許下的夢想，多數希望自己看起來年輕、優雅，穿著舒服、合宜。「健康橘」部分，大家很一致地都期待「身體健康」、「健康檢查不要有紅字」、「行動自如」等等。關於「愛玩橘」，當然是可以到處玩，去哪玩？以「國內外都好」最多，台灣、日本次之。最後，「好心橘」部分，最多想要「幫助弱勢者」。橘世代2020新願大調查 上網填問卷無論你的夢想是吃得更健康、學習新技能或是幫助別人，現實總是許願容易實踐難。歲末，又來到大家最喜歡許「新年新希望」的時節，《橘世代周報》想要透過網路調查，瞭解大家最常許的「新年新希望」有哪些？邀請你花3分鐘填寫網路問卷，不但有機會獲得獎品，我們會在年底公布調查發現時，為讀者獻上「達成新年新希望的5大心法」。即日起至12月22日(日)止，上網填寫「橘世代2020新願大調查」，完成填答即有機會抽中聯經出版新書《一家人的南門市場》一本（3名）！得獎名單將於12月31日(二)，公布於《橘世代》粉絲專頁。看更多報導：《橘世代》
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2019-11-30 養生.聰明飲食
想要品嘗最鮮美的原味！台灣一年四季最該吃哪些水果
台灣素有「水果王國」的美譽，水果種類豐富，一年四季皆可品嘗到鮮甜可口的水果，但是季節轉換快，你是否也常常在選購水果時，擔心是否是當季水果而苦惱呢？據農業易遊網報導，台灣水果依季節分成春、夏、秋、冬與全年產期的類型，一起享受這些水果帶來的幸福、健康、新鮮的好滋味吧！春季水果（3-5月）梅子：風味以清酸稱絕，滿口生津而別有風味。西瓜：香甜多汁，被稱為「夏季瓜果之王」，傳統中醫認為西瓜味甘、性寒，助於解暑、止渴、開胃、利尿等。李子：豐富的氨基酸、維生素B12等營養成份芒果：早在明朝，李時珍便將芒果稱為「果中極品」，有止暈、行氣、消食等功效。另外，芒果富含大量的維生素C，也有助於抗氧化及美膚。枇杷：枇杷果肉酸甜適中且柔軟多汁，除了鮮食之外還可製成加工品如果膏、果露，釀酒等，以及非常知名的枇杷膏。草莓：草莓擁有豐富的維生素C，每100公克有60毫克，是蘋果的7-10倍；果肉內富含果膠和膳食纖維，可以幫助消化。荔枝：每年春末夏初時期，最好吃的其中一項水果就是荔枝，玉荷包的價錢常常是新聞的焦點。夏季水果（6-8月）紅龍果：火龍果果實含花青素、鈣、磷、鐵等礦物質、維他命群、植物性蛋白及高量水溶性膳食纖維。糖分以葡萄糖為主，幾乎沒有果糖和蔗糖，這種天然葡萄糖，容易吸收，適合運動後食用。桃子：台灣水蜜桃有平地及高山之分，因栽種區域不同產生不同口感，水蜜桃味甘、性溫，且富含蛋白質、鈣、磷、鐵和維生素B、C。梨子：梨子的含水量達89%，是優質的天然飲料，內含有大量果糖，可迅速被人體吸收，水梨大部份的纖維都在果皮上，連皮一起食用可得到較多完整的纖維化合物。葡萄：葡萄營養豐富，含有維生素B1、B2、C、P、胡蘿蔔素、蛋白質、氨基酸及鈣、鉀、磷、鐵等多種礦物質，其總抗氧化力在水果中獨占鰲頭；另外，葡萄含有大量葡萄糖及果糖，容易被人體吸收，迅速轉化為熱量，幫助恢復體力、消除疲勞，但糖尿病患者應忌食，一般人食用完畢則應盡快漱口、刷牙，否則容易造成齲齒。酪梨：酪梨是金氏世界紀錄中記載最營養的水果，雖然沒有水果的甜味，但是視為建康的水果。其中脂肪高達8.3%~22.8%，這些脂肪的主要成份﹐是對人體有好處的單元不飽和脂肪酸及必需脂肪酸，所以有利於血脂肪的控制。酪梨也有豐富的膳食纖維和鉀鎂等礦物質，兼具一般水果的營養價值。龍眼：龍眼營養豐富，幾乎含有人體所需的營養素，包含葡萄糖、蔗糖、蛋白質、脂肪、維生素B、C、E、K、鉀、磷、鈣、鐵、鋅等，具安神定志、補血益脾、降脂護心、健腦抗衰等益處。但因含糖量高，糖尿病患者只能淺嚐；腎臟病忌鉀者應少量品嘗；有上火發炎徵兆、消化不良者及孕婦則不宜食用。其它還有：百香果、西瓜、李子、芒果、荔枝秋季水果（9-11月）文旦柚：文旦柚也稱為柚子，諧音「佑子」具吉祥含意。文旦柚熱量很低，含豐富的維生素C、維生素B2、維生素P、胡蘿蔔素，以及鈣、鉀、磷、鐵等微量元素，可健胃、化痰、美容養顏、幫助消化、降低膽固醇。柿子：柿子不僅美麗，還富含蛋白質、脂肪、胡蘿蔔素、維生素C、碘及各種礦物質等，有極高的營養價值，可補充養分、潤肺生津、幫助消化，對缺碘所引起的甲狀腺腫大也有幫助。洛神：洛神花含有豐富的花青素、黃酮素、β胡蘿蔔素、酚類化合物等，能抗氧化、助消化、降血壓、消暑降火、養顏美容。腸胃不適者建議不要空腹飲用，體虛氣弱、腎功能欠佳的人需適量，血壓偏低者、生理期間的女性及孕婦則不宜食用。其它還有：紅龍果、百香果、芒果、梨子、酪梨冬季水果（12-2月）金棗：新鮮的金柑果實呈圓形或橢圓形，金黃色，大約如大拇指，可連皮帶肉吃是最大的特色，果皮甜中帶點苦味，可潤喉，生津解渴，幫助消化。柑橘：柑橘由內至外都具有營養及經濟價值，果肉有豐富的維他命Ｃ和礦物質等。番茄：番茄最重要的營養成分是茄紅素，具有獨特的抗氧化能力，而且不會因烹煮而被減損，甚至會因為細胞壁被破壞而釋出更多茄紅素。正因如此，番茄是少數鮮食和熟食皆宜的食材。蜜棗：棗子營養豐富，富含維生素C、B1及B2，尤其維生素C，是西瓜的5倍，水梨的9倍，蘋果的20倍，堪稱為「維生素C果」。臺灣的產地集中在南部，以高雄、臺南和屏東為主。其它還有：柳丁、柿子、草莓全年盛產水果：木瓜：木瓜富含維生素B1與B2、維生素A、維生素C、木瓜酵素及多種礦物質，可預防感冒、幫助消化，對產後婦女來說，也有促進乳汁分泌的功用。紅肉木瓜含大量的β胡蘿蔔素，算是天然的抗氧化劑，可以延緩衰老。鳳梨：鳳梨果實含豐富的營養成分，如維生素A、B、C，有機酸、氨基酸、胡蘿蔔素、膳食纖維，以及鐵、鎂、鉀、鈉、鈣、磷等。鳳梨中的酵素能解油膩、助消化、降血壓，適合飯後食用。但不宜吃太多，可能引發過敏反應，出現腹瀉、嘔吐、頭痛、全身發癢等症狀。蓮霧：蓮霧富含豐富的維生素C、維生素B2、維生素B6、鈣、鎂、硼、錳、鐵、銅、鋅、鉬等微量元素，屬於微鹼性水果，可調節人胃腸的酸鹼度。蓮霧富含水分、清涼解渴。釋迦：釋迦內含豐富維生素C、蛋白質、鐵、鉀、鈣、磷等，助於調節血壓、促進腸胃蠕動。對於未患有糖尿病，牙齒不好且高血壓的長者來說，釋迦是良好的營養補充食物。水果產季月曆
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2019-11-30 養生.聰明飲食
油芒營養高、油質優 部落老人家｢記憶的味道｣
你聽過油芒嗎？去年因緣際會認識中央研究院植物暨微生物學研究所的徐子富先生，他是邢禹依博士研究團隊的一員，對於臺灣油芒的推廣和研究不遺餘力。初認識他時，三句不離油芒，因而對這種原生種作物留下深刻印象。根據研究資料顯示油芒穀粒中含有營養成分比稻米高，它的脂肪、蛋白質、鈣、鎂及鉀含量都很高；有種色胺酸可以讓心情平穩、促進睡意；內含角鯊烯，可以作為養生保健食物的利用。顧名思義油芒的含油成份很高，穀物可以榨油的部位來自種籽的胚，油芒的胚占了種籽的三分之一。它的油可以媲美南瓜子油、月見草油或同級油品。它的莖桿可以無廢利用，攪碎壓成顆粒讓畜養的家禽食用。更好的是，油芒有非常強的抗旱能耐，不需要太多水份，並且和周遭雜草的競爭力強，非常容易栽種。在地球暖化氣候異常下，若能推廣到土地貧脊的地區，有可能成為一種新興的作物。油芒在日本時代的文獻和標本都有記載，是幾千年前台灣原住民將野種馴化培育的作物，昔日是原住民的主食之一。為何會失傳？依照中研院口訪耆老的說法，油芒曬乾脫殼時的芒尖會讓皮膚非常癢，加上穀粒小、口感較硬，漸漸地就被其他作物取代了。在原鄉部落，曾經吃過油芒的老人家都至少70歲以上。中研院植微所的邢禹依研究員曾在學術交流中，接獲外國學者提供的訊息得知台灣有一種作物是全世界獨一無二，只生長在台灣。油芒的發現，來自徐子富先生的田野調查，他曾經不只一次獲得部落族人提供的種籽，種源都是老人家留下來的。嘗試種植，一直無所獲，直到有一次他在屏東縣三地門鄉德文部落的一棟石板屋牆角發現兩株活生生的油芒作物，才開啟臺灣油芒復耕和推廣之路。為了鼓勵原鄉部落積極復耕油芒並尋求銷售通路和加工產品的製成，徐子富先生和一群人成立了「油芒社會企業」。油芒研究團隊正積極開發二級加工產品，如：保養品油、甘酒釀及醬油等等，希望油芒的栽種能為原民部落帶來新興的產業。上周末在台東縣延平鄉武陵部落的卡那歲農場，吃到油芒的料理，傳說中營養成份高的神奇作物成為桌上佳餚，一股莫名的欣喜湧上心頭。在我還沒到卡那歲農場之前，我只知道油芒這種正在原鄉推廣復育的的台灣原生特有種作物，卻不知道油芒長什麼樣子。農場的原木長桌上擺放幾簇穀物，不像紅藜，更不會是小米？心中正在疑惑，農場主人Biung(邱智偉)就開口侃侃而談這種復育而來的傳統作物。更令人感動是晚餐時間，大家圍在大灶圓鍋旁，聽農場女主人Ngavan(全曉玉)邊動手邊講故事，說了一則有關油芒和老人家的故事。她說曾經有部落老人家對她說，非常想念dil的味道，當時曉玉根本不知道dil是什麼？直到她遇見了油芒，才恍然大悟老人家日夜思念的味道就是油芒。遺憾的是，老人家在離開之前，都沒有機會再嘗到油芒的滋味。曉玉將此道油芒和小米一起慢慢搖煮的食物取名為｢記憶的味道｣。菜名取的很貼切，很有情感，這是原住民老人家畢生思思念念、難以忘懷的味道啊！除了這道油芒小米粥，另一道藜藜糕，用小米、紅藜製成，上面撒上油爆的油芒，是我非常喜愛的一道甜點。油爆過的油芒像是縮小版的爆米花，口感也類似，點綴在甜點上，吃起來多了層次的口感。油芒是一種邊際作物，通常種植在主要作物稻米、小米的外圍，鳥兒喜食，所以可以減少農作物的損失。油芒長得和一般芒草很像，如果沒有特別介紹，一般人很容易忽視。正值油芒成熟採收的季節，我這一趟武陵部落之行，也看見種在土地上活生生的油芒植株和剛收成尚未脫穗的穀子。對油芒在部落復耕之路和餐桌上的料理，有了初步的了解。如果你對油芒這種高營養價值的作物有興趣，可以參閱下列的文章。．認識油芒．台灣油芒種籽的營養成分．台灣油芒（中研院植微所簡介短片）．朱慧芳／不怕渴的台灣油芒 營養價值比稻米還要高
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2019-11-29 養生.聰明飲食
一餐吃20個水餃會變胖嗎？營養師教餃子熱量怎麼算
餃子是老牌的傳統美食，餃子餡料豐富，總有一種能打動你，在冬天吃一碗熱騰騰的帶湯餃子，對許多吃貨來說真是幸福感爆棚。對於需要控制熱量的人來說，餃子熱量不低，不能放肆吃，但餃子熱量比較難以衡量，那麼一頓吃幾個餃子最合適？對於餃子餡來說，素餡餃子當然要熱量低一些，肉餡餃子熱量高一些，每100克素餡餃子大概184大卡，肉餡餃子，如豬肉韭菜餡大概250大卡左右。拿午餐來說，如果在減肥期間，建議女性吃500大卡左右，普通冷凍的小水餃一個在15克左右，肉餡餃子大概吃15個，素餡則可以吃17到18個。如果是家裡包的餡料充足的大餃子，一般有20克，吃10到12個就可以了，不要吃得太多。其他規格的餃子大家可以按照標準自己衡量一下。所以大家要想多吃幾個餃子，可以選擇素餡的，不過從營養學上來說，還是葷素搭配的餃子營養更全面一些，如果想要控制餃子的熱量，在包餃子的時候，餃子的油和皮上也可以下一些功夫。餃子拌餡時少放一些油，尤其是在肉餡餃子中，至於餃子皮，可以選擇蕎麥麵，蕎麥麵相對於普通小麥粉熱量低一些，而膳食纖維含量更高，消化速度相對更慢，除了要減肥的人以外，用蕎麥麵做成的餃子也很適合糖尿病人吃。至於蘸料，辣椒油熱量是比較高的，大家需要克制一些，而且辣椒油的油含量很高，放太多也容易造成油的攝入超標，其他的醬油、醋熱量很低，但是也要注意不能放得太鹹防止鹽攝入量超標。不過餃子中能裝的食材還是要少一些，大家應該在一天中其他的餐點中補足吃餃子時缺少的一些營養，比如吃純肉的餃子，下一頓就要多吃一些蔬菜，飯間的水果也不能少。如果是素餡的餃子，下一頓就吃一些動物性食物，尤其是瘦肉和雞蛋最好。如果是葷素搭配的餡料，在其他的餐點裡盡可能增加食物的種類，保證平均每天不重複的食物種類數最好能達到12種以上。本文摘自《爆炸營養食堂》，由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室，用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞，講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事，帶您遠離健康謠言。
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2019-11-29 養生.聰明飲食
吃粥整腸健胃？ 4種狀況恐怕會愈吃愈慘
天氣寒冷，早上起床喝一碗熱熱的粥，暖胃也熱身；喝粥還可以增加禦寒的能力，降低感冒發生的機率；如果喉嚨有點不舒服，溫溫的一碗粥汁有滋潤喉嚨的功效，緩解乾澀不適感；尤其生病食慾不振的時候，粥的口感清爽，再搭配些色澤鮮豔又開胃的小菜，還能促進食慾。內湖國泰診所營養師張斯蘭表示，白米或白飯經高溫熬煮之後，會產生糊化作用，就是我們所熟知的粥了。粥的分子很細緻，吃進去容易被身體所吸收，不會有負擔，這就是為什麼人生病虛弱時，醫師會建議吃粥來補充體力。粥不僅對病患的療養有益，也是忙碌現代人保養腸胃的不錯選擇。現代人生活壓力大，經常飲食作息不正常，腸胃普遍不好，熬煮軟熟的粥入口即化，下肚後非常容易消化，很適合腸胃不適的人食用，或是年節大魚大肉後，有助腸胃休養。由於粥含有大量的水分，平日多喝粥，除了能裹腹止飢之外，還能補充體內水分，有效防止便祕，這對平時就有便祕問題的上班族來說，也是很好的飲食選擇；同樣的道理，粥品對於腸胃較弱、容易便祕的小孩及老年人，也具有功效。白粥的營養，除了本身含有熱量之外，還有醣類及少許的蛋白質，一碗粥的熱量在140大卡左右，大約只有半碗飯的熱量，只吃白粥，很容易感到飢餓，所以很多人會配菜吃，例如搭配醬瓜、麵筋、豆腐乳等醃製品或是肉鬆等，但是這些都是加工食品，醣類及油脂含量偏高，吃了反而容易昏昏欲睡，而且很容易又餓了。所以在吃粥時，張斯蘭建議，最好搭配豆腐及蔬菜等天然食材，其含有蛋白質及脂肪，可以延緩吸收，就不會很快感到飢餓，加上青菜含有纖維質，有助於人體消化吸收。吃粥雖然很好，但有些人並不適合吃粥，主要因為粥的分子很細緻，GI值（升醣指數）很高，粥容易被腸胃所吸收，血糖就很容易上升，特別是糖尿病患最要小心，並不建議在空腹的情況下直接喝白粥；也因為粥的GI值很高，煮得太爛，腸胃易吸收，接著就轉化成為脂肪儲存，所以肥胖者也要盡量避免吃粥，免得愈吃愈胖。另外，有些人會用大骨湯下去熬粥，以增加粥的風味，但大骨湯的嘌呤含量相當高，若是有痛風症狀，就不適合這種吃法；而粥的水含量較高，胃食道逆流或是胃酸過多的患者也應盡量少吃，或是不要一次吃太多。延伸閱讀： 這樣煮粥最好吃 冬天想瘦又怕餓？ 8種減肥食物市場裡就能找到  
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2019-11-29 養生.健康瘦身
秋葵+綠茶證實真的能減肥！營養師曝關鍵是靠這一點
天氣冷就是想要吃點熱的、甜的東西才會覺得全身都暖起來，不知不覺體重又增加不少，很多擔心過一個冬天就像胖胖北極熊的女生開始未雨稠謀，聽說日本女星號稱光是喝秋葵茶，三個星期就瘦五公斤，好想趕快試看看。但是不曉得是不是騙人的？營養師劉純君說，秋葵綠茶減肥可能是有效的，不過能減肥成功是靠「噁心」吃不下，就看大家是否撐得住！十根秋葵切碎加兩包綠茶包，三週減五公斤有日本女星上節目說，為了快速減肥，用秋葵綠茶讓她在三星期就減重五公斤，讓人聽了好羨慕，而且據說秋葵茶很好做，只要把十根秋葵洗乾淨，去掉蒂頭，之後秋葵切成0.5公分 一小段一小段的，放到大的水瓶中，加兩個綠茶茶包，用1000CC熱水沖泡，等放涼了就可以喝，可以在餐前就先喝，也可以用餐間或用餐後馬上喝。有營養師說，因為秋葵有很高的水溶性膳食纖維，可以延緩醣份吸收，加上綠茶的兒茶素，所以可以延緩血糖上升，吃進去的食物熱量不會快速被累積成熱量和脂肪堆積，秋葵的果膠還能保護胃壁，加在一起的控制效果更好。劉純君說，如果體重一個月可以瘦兩公斤以上，通常都是脫水比較多。 愛吃零食、重鹹等易水腫體質喝 體重降最快這位日本女星說她三星期瘦五公斤，推測她可能是易水腫體質，劉純君說，由於綠茶利尿，加上秋葵含大量的鉀離子，每百公克的秋葵含有299毫克的鉀離子，超過兩百高克就可以稱為高鉀食物，高鉀食物的鉀離子有助身體代謝鈉離子，鈉本來會讓水滯留的作用，排鈉會讓身體呈現脫水狀況，把鈉離子代謝掉可以消水腫，體重下降速度快，或許這樣才能減下那麼多的重量。這種特別適合平常愛吃高鹽，例如愛吃洋芋片等零食者，或是喜歡吃燒肉、烤肉、炸雞等食物中常會放很多醬料及調味胡椒鹽，往往吃進很多的鈉，劉純君說，我們膀胱的排水量最高可高達0.8公斤，如果三個多星期都持續排鈉，加上飲食有控制，很容易減重兩公斤以上。 秋葵味道腥怪 喝久易噁心不過劉純君提醒，秋葵綠茶之所以容易減重的原因之一，是因為秋葵的水溶性纖維有一種古怪腥味，喝久了會覺得有點噁心，如果很堅持每天喝這麼怪味的秋葵綠茶，胃口一定會很差，胃口差、吃得少，加上脫水，體重真的會降很快。 心律不整、腎功能不好、易過敏者不要亂試秋葵綠茶減肥很適合兩種人，一是像前面介紹愛吃鹹、水排不出去者，另一種則是適合有高壓的人，多吃高鉀排除體內水分，也有助血壓降低，另外，血糖高、身體燥熱的人也比較適合，劉純君說，因為秋葵和綠茶在中醫上都是屬於比較寒涼的食物，所以如果是容易手腳冰冷的人，最好不要靠秋葵綠茶減肥。另外，秋葵有毛，是屬於容易誘發過敏的食物，容易過敏或容易腹瀉的人，或是有心律不整、腎功能有問題的人，最好不要嘗試。一口肉一口菜效果也不錯如果不想靠覺得噁心、胃口差吃不下來減肥，劉純君建議可以「一口肉一口生菜」，像韓國人吃燒肉一樣，每一口肉都用青菜包著吃，或是吃高水溶性纖維的青菜配飯，靠蔬菜抓住肉和碳水化合物的作用，就可以讓熱量吸收降低，也一樣有減重的效果。
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2019-11-29 新聞.杏林．診間
名醫與疾病的對話／醫師罹僵直性脊椎炎痛到無法走路 家醫科改學免疫風濕科
我專長治僵直性脊椎炎，同時也是僵直性脊椎炎患者。但我從不避諱告訴病人我也是病友，反而可利用我與病共處的經驗來幫患者和家屬克服恐懼，甚至「因禍得福」，保持規律作息和運動習慣，得到更健康的人生。我22歲發病，那是醫學系大四課業最重的時候。加上住校，發病時雙側大腿與髖關節痠痛，難以從宿舍上鋪下床，幾乎無法上課。另因學校位於山坡，上體育課得騎車下山，我卻連跨上機車都做不到，嚴重影響生活。嚴重時甚至無法走路我不知道症狀來自疾病，因愛打球，把它當運動傷害。只是走路一拐一拐，常被同學虧是不是「生芒果（台語）」。忍痛幾個月，當兵的哥哥來學校找我，我才知道他在軍中被醫師診斷僵直性脊椎炎，被驗退不用再服役。心中警鈴大作，教科書說僵直性脊椎炎是遺傳性很高的疾病，若哥哥有，我是否也有？於是去台北榮總掛風濕免疫科門診，沒錯，正是僵直性脊椎炎，我趕緊通知家人檢查，最後家族親戚將近一半確定有陽性基因。幸好家族屬於輕型，多數人只會腰痠背痛、或彎腰彎不下去，外觀看不太出來。但嚴重型若未好好治療，可能造成脊椎與韌帶關節沾黏和變形，甚至無法走路。脊椎沾黏變「竹竿腰」因此，起初沒認真治療，僅疼痛發作才吃藥。直到進台中榮總免疫風濕科當實習醫師兩年，親眼見到患者因脊椎沾黏變「竹竿腰」，駝背或脖子無法動，或是雙腳無法行走得換髖關節，我才覺悟疾病嚴重性，決定面對。那時找藍忠亮主任看病，他是台灣最早出國學風濕免疫疾病的醫生。我遵照醫囑，認真吃了2年的傳統免疫調節劑和消炎止痛藥。因疾病與免疫系統有關，也調整作息不再熬夜，避吃動物性食物，多吃蔬果及益生菌。積極治療、調整生活、認真學免疫風濕疾病，病況控制就逐步減藥。健康生活30年來不間斷，每天打球、伸展拉筋、做柔軟操，近年還學氣功和太極拳，也跑步、做地板運動練核心肌群，每周游泳一次。家醫科改學免疫風濕科我一開始走家醫科，夢想進偏鄉照顧社區民眾。疾病引導我投入免疫風濕專科。民國82年到嘉義榮民醫院，發現院內無風濕免疫科，卻有許多患者，身為家醫科主任的我也兼看風濕免疫科，逐日增強轉科動力。下鄉服務結束，我去高雄榮總轉科補受訓，真正投入免疫風濕科。我完成專科訓練後，再回嘉榮服務，共約11年，協助創立「中華民國僵直性脊椎炎關懷協會」，因能體會病友憂慮，容易把疾病怪罪家人，或不敢結婚生育，所以特別需要身心關懷，而非只用藥治療。十多年前民眾不了解僵直性脊椎炎，診間常見病人帶著全家大小及男女朋友前來，希望提供能不能結婚、能不能生小孩等建議，變成家庭會談。我常舉自己為例，太太懷孕前我倆也憂慮過遺傳問題，但統計上，即使有陽性基因，若生女兒有二成、男孩則是六成機率發病，並非百分百。且有陽性基因，預防可避免症狀；若有病就好好治療、控制。對病恐懼多來自「無知」如今我已婚也有三個兒子。由此可見，患者對疾病的恐懼通常來自「無知」，所以最好提供充分衛教，才能克服恐懼。這也是我為何努力培養衛教團隊，也常寫部落格文章，致力病人衛教與關懷。此外，我認為讓病人走出心靈幽谷的好方法是「自助助人」，等病人調適好後，鼓勵病人加入協會當志工。雖然我被僵直性脊椎炎纏上，但我知道，好好追蹤控制、和平共存，它就不是敵人，反而是引導我維持健康生活的好朋友，即便忙於看診、教學、研究或出國開會，一樣活蹦亂跳、趴趴走，人生更健康。醫學辭典／僵直性脊椎炎僵直性脊椎炎簡稱AS，是基因遺傳造成的慢性發炎性疾病，常見症狀為脊椎及關節發炎，進而引發下背僵硬疼痛，其疼痛特異性為：「愈動愈不痛、愈不動愈痛。」所以多數患者睡久了會半夜或晨間痛醒，但起床活動後就會好一些。另有少數人合併有周邊關節腫痛、虹彩炎、皮膚乾癬、或泌尿道症狀。僵直性脊椎炎發病於45歲以下的年輕人，男女比例3：1，診斷上要經過抽血與影像學檢查才能確定診斷。治療方面，生物製劑的療效不錯，健保也有給付，另外還有傳統藥物、消炎止痛藥、免疫調節劑等可使用。若沒及早就醫好好治療，後遺症是脊椎沾黏和關節受損，或引發心血管等合併症。除了藥物治療，重要的是調整生活型態，不熬夜、維持運動習慣、飲食均衡、保持腸胃道好菌、戒菸避免發炎物質增加等，基本上都能維持得不錯。需注意的是，劇烈運動恐有撞擊，外傷發炎會惡化疾病，建議選非劇烈的運動為佳。魏正宗小檔案現職：●中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任●中山醫學大學醫學研究所教授年齡：55歲（53年次）出生地：高雄市學歷：●陽明大學醫學系●中山醫學大學醫學研究所博士●美國加州大學UCLA免疫風濕科研究員專長：●僵直性脊椎炎●自體免疫相關疾病興趣：旅遊、運動經歷：●台中榮總家庭醫學科醫師●嘉義榮民醫院家庭醫學科主任●中華民國僵直性脊椎炎關懷協會理事長口述／魏正宗醫師
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2019-11-29 科別.眼部
過度使用3C 25歲有乾眼症
上班族、學生、手遊族長時間電腦、手機不離身，當心乾眼症上門。眼科醫師呼籲，若眼睛出現異物感等症狀時就要當心，25歲上班族婷婷因眼睛經常出現異物感，經檢查才發現是乾眼症，她遵醫囑每日雙眼熱敷、調整閱讀習慣，並輔以藥物治療，改善眼睛不適。羅東博愛醫院眼科醫師陳楹樺表示，眼睛淚膜有三層，包含脂質層、淚水層與黏液層。脂質層為鎖水層，若該層水分子不足，就可能因眼瞼炎導致眼睛乾澀；黏液層則負責將水分子平均分布於角膜上，以達保護眼睛的功效。眼睛應維持適當的濕潤度才健康，陳楹樺說，眼睛每分鐘眨眼10至15次，確保眼睛有足夠濕潤度。若因用眼過度、重度使用3C產品或睡眠不夠造成淚水分泌不足，即有可能造成乾眼症。如長期觀看螢幕時，因專注力提升，會讓眨眼次數減少，無法維持眼睛的濕潤度。陳楹樺指出，乾眼症的症狀多元，若覺得眼睛不舒服、容易乾澀、有異物感、灼熱感、發生代償性流淚，甚至有針刺感等，都可能是乾眼症症狀。若民眾眼睛有乾澀不適症狀，陳楹樺建議可先熱敷與改變用眼習慣；若狀況未緩解，可以人工淚液與藥物治療，或淚管栓塞治療，使淚膜維持濕潤；平時則可多吃堅果類食物、充足飲水、適量補充魚油營養品等，並減少使用3C產品來預防。
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2019-11-29 橘世代.健康橘
帶爸媽旅行不再暴走 破解3大關鍵密碼
體力懸殊 如何安排行程？黃山很大，因為它不是一座山，而是好幾座山，人就在山峰與山峰之間，上上下下的走，來來回回的遊。但儘管時間已經非常充裕，依照路線安排，在飯店到飯店之間，每天仍然要連續走五、六個小時左右，一路上完全沒有廁所、休息站、補給站；山上氣候變化無常，早晚溫差大，雨衣、登山拐杖、防寒羽絨服也需要全部準備；為了不走回頭路，這兩天住山上的換洗衣物、用品、水壺、乾糧、泡麵，全都要背在身上。破解「走不累」密碼每天連續走五、六個小時，乍聽之下好像非常嚇人，但其實依平常人腳程，大約只要兩個小時路程就到了。一來我們沒什麼體力，二來我們希望用自己的步調，好好享受黃山美景，所以當別人在趕路，我們則是每走五分鐘，就會停下來休息一下，有時是因為風景太美，停下來拍照；有時是有些喘，坐下來休息。沒想到，這樣時不時的休息，不只拉長行走時間，重點是走了一天下來，腿和膝蓋都不痠痛，原先預期中的「鐵腿」完全沒發生。不只果媽，連我們年輕人也覺得這樣的節奏非常舒服。第一天七點搭纜車上山，走了五個小時，到達飯店約中午十二點。此時卸下行囊，泡泡麵、喝咖啡，下午我和果姊又出去衝衝衝，果媽為了保留實力，就在飯店休息，等於只走半天，身體獲得充分休息。破解「不會餓」密碼飯店的自助式早餐從六點半吃到八點半，回到房間，我們會再睡個回籠覺。大約十點左右離開飯店，開始爬山。因為早餐吃得很飽，而且睡覺時消耗不大，從十點開始走到下午兩點，肚子都不會餓，可以省略午餐，路上喝點水和吃點乾糧即可。等到了下午四點，雖然走了六個小時，但也到達飯店了，泡泡麵、泡濃湯、泡茶，吃吃喝喝兼休息。雖然一天只吃兩餐，但感覺吃得挺豐盛。tips★ 破解老媽作息密碼，行程安排事半功倍。★ 早餐吃得很飽很飽，省掉午餐時間。★ 讓主行程落在十點到四點，有完整的六小時，一邊消化胃中食物。★ 攜帶一點水和小食，暫時充飢，別餓過頭了。★ 晚上安排吃一頓好的，慰勞辛苦的身心靈。★ 超推！帶登山枴杖超減輕雙腳負擔。女兒是廁所搜尋雷達？歐洲冬天冷，讓上廁所次數已經很頻繁的果媽，次數更加密集。而且特別會挑時間，總是在最緊急時刻：火車快來了，或火車快到站了，這種一個不小心，就會讓「特惠票變廢票」，從「有房子住變成直達沒訂房的陌生城市」呀。這讓身為負責掌控規劃行程的我，瞬間焦慮指數爆表。雖然已經盡力尋找和提醒果媽記得上廁所，無奈能碰上廁所的機會真的太少，所以每次果媽都很緊急，常常都要中斷行程，長久下來，每天光是為了找廁所，身心俱疲，耐心血格告急，焦慮急速上升。不知不覺，我和果姊無形中成了廁所搜尋雷達，只要一發現廁所情報，就趕緊上報果媽。歐洲免費的廁所有多難找？連已經進麥當勞消費的人要上廁所，還得另外買票才行，想找免費的廁所：免談。因年紀而來的不便 影響旅遊興致當時的我知道長輩出外需要比較頻繁的上廁所，所以一開始也會幫忙找廁所，但到了後來，找廁所的頻率簡直高到不可思議，旅行已經非常疲累，時不時都有突發狀況要解決，還要頻頻幫果媽找廁所，心裡很容易生出不耐煩的心情，覺得果媽太過依賴我們而生氣。但冷靜後的反省是，我不應該以果媽在台灣的靈活程度要求她，因為面對陌生的環境，語言不通，以及不若亞洲到處都有的公共廁所文化，媽媽的靈活度和應變能力幾乎零。因為年紀所帶來的心理和生理上的不便，媽媽承受著比我更多的煎熬，而生理健康的我，那個不斷遊說，開心的提議帶媽媽旅行的我，遇到問題卻只是想著「好麻煩」，真為這樣的自己感覺羞愧。在後來的旅行中，這段文字總時不時會浮現在我腦海中，提醒我，多關心照顧媽媽的需求一點。破解「找廁所」密碼 設立專款專用基金為了不讓果媽因為心疼上廁所的錢而憋尿，所以我和果姊決定設置一個「上廁所基金」。由我和果姊出資，每天保持基金裡有十歐元（約台幣四百元），只有果媽可以使用，希望讓她可以想上就上，不要為了省錢而感到不方便，終於解決了上廁所的問題。但另一方面也產生了「新弊端」：果媽居然每天開始偷偷把十歐元默默的存下來⋯⋯還真是「上有政策，下有對策」。女兒們無言了。tips★ 「耐心」是建立在理解之上。★ 學習成為一個更成熟，一個懂得「體貼」的女兒。本文摘自《帶媽媽去旅行幸福全攻略》，貓頭鷹 2019/09/12 出版立即加入FB社團！面對人生下半場，橘世代要優雅過好日！所以，我們創立了【健康橘】社團，從現在開始，邀請各位一起提前為第二人生準備，讓身心活得更健康、自在又任性，打造亮麗熟年。加入>>
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2019-11-28 科別.眼部
不要以為青春視力無敵 25歲3C女乾眼症就上身
隨著3C產品的使用率提高，乾眼症的罹患率也愈來愈普及，宜蘭一名25歲的女上班族，就因此眼睛經常出現異物感，影響日常生活而就醫，經檢查，發現自己也被「乾眼症」上身。羅東博愛醫院眼科醫師陳楹樺解釋，健康的眼睛通常能夠維持適當的濕潤度，不過若是因為用眼過度、3C產品重度使用或睡眠不夠造成淚水分泌不足，即有可能造成乾眼症。這名女上班族就醫後，遵循醫囑，每日居家雙眼熱敷、調整閱讀習慣與時間，並輔以藥物治療，目前眼睛不適的症狀已明顯改善。羅東博愛醫院指出，眼睛的淚膜有三層，包含脂質層、淚水層與黏液層，其中脂質層為鎖水層，若該層水分子不足，就可能因眼瞼炎導致眼睛乾澀；黏液層則負責將水分子平均分布於角膜上，以達保護眼睛的功效。院方表示，一般而言，為確保眼睛有足夠的濕潤度，眼睛一分鐘會進行10至15次的眨眼動作，但若以使用3C產品的狀況來說，觀看螢幕時，因為專注力提升，會讓眨眼次數減少，因此眼睛的濕潤度就無法維持。院方分析，以族群來觀察，老年人的乾眼症通常來自於眼睛老化，年輕族群則多是因為用眼過度。陳楹樺指出，乾眼症的症狀很多元，從病人覺得眼睛不舒服、容易乾澀、有異物感、灼熱感、發生代償性流淚，到有針刺感等，都可能是乾眼症的症狀。如果眼睛有乾澀不適的症狀，除求助醫師診斷對症下藥之外，也建議平時可以熱敷與改變用眼習慣改善眼睛乾澀的狀況；若乾澀狀況未緩解，臨床上醫師會輔以人工淚液與藥物治療，或是進行淚管栓塞治療，即透過塞劑暫時性阻塞淚小管，以使淚膜維持濕潤，達到緩解乾澀的目的。陳楹樺提供「護眼」建議，飲食上可以多吃堅果類食物與充足飲水，必要時，也可適量補充魚油營養品，另外，在家可每日進行熱敷，中午、晚上各一次，每次10分鐘，並調整用眼習慣：每閱讀30分鐘讓眼睛休息一下，同時減少3C產品的使用時間與保持充足睡眠。
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2019-11-28 科別.眼部
當心眼睛的六警訊 常用3C恐患乾眼症
上班族、學生、手遊族若長用電腦、手機不離身，當心乾眼症上門，眼科醫師呼籲，若眼睛出現異物感等六症狀時就要當心。25歲的上班族婷婷，因眼睛經常出現異物感影響日常生活而就醫，經檢查才發現是乾眼症所造成。她遵醫囑每日雙眼熱敷、調整閱讀習慣，並輔以藥物治療，眼睛不適症狀已改善。收治咪咪的羅東博愛醫院眼科醫師陳楹樺表示，眼睛的淚膜有三層，包含脂質層、淚水層與黏液層。脂質層為鎖水層，若該層水分子不足，就可能因眼瞼炎導致眼睛乾澀；黏液層則負責將水分子平均分布於角膜上，以達保護眼睛的功效。眼睛應維持適當的濕潤度才健康。陳楹樺說，眼睛一分鐘會進行10至15次的眨眼動作，來確保眼睛有足夠濕潤度。若因用眼過度、重度使用3C產品或睡眠不夠造成淚水分泌不足，即有可能造成乾眼症。如長期觀看螢幕時，因專注力提升，會讓眨眼次數減少，無法維持眼睛的濕潤度。陳楹樺指出，乾眼症的症狀多元，若覺得眼睛不舒服、容易乾澀、有異物感、灼熱感、發生代償性流淚，到有針刺感等，都可能是乾眼症的症狀。若民眾眼睛有乾澀不適症狀，陳楹樺建議可先熱敷與改變用眼習慣；若狀況未緩解，可以人工淚液與藥物治療，或淚管栓塞治療，使淚膜維持濕潤；平時則可多吃堅果類食物、充足飲水、適量補充魚油營養品等，並減少使用3C產品來預防。
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